गर्भावस्था के दौरान पॉलीसिस्टिक रोग क्यों दूर हो जाता है? गर्भावस्था के दौरान पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम: लक्षण और उपचार

अंडाशय की तुलना. बढ़ोतरी।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एक काफी सामान्य हार्मोनल बीमारी है जो गर्भधारण और स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना को काफी कम कर देती है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ गर्भवती होना मूल रूप से असंभव है, क्योंकि शरीर गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। हालाँकि, समय पर निदान और उचित उपचार के साथ, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था बिल्कुल भी परस्पर अनन्य अवधारणाएँ नहीं हैं।

पीसीओएस आरेख. बढ़ोतरी।

इस निदान का सामना करने वाली प्रत्येक महिला निश्चित रूप से डॉक्टरों से यह सवाल पूछती है: क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ गर्भवती होना संभव है? इस बीमारी के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन इसे हासिल करना काफी कठिन है और इसके लिए गर्भवती मां और उसके उपस्थित चिकित्सक दोनों की ओर से भारी प्रयास की आवश्यकता होती है। पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती होने की संभावना इतनी कम क्यों है?

पीसीओएस एक हार्मोनल बीमारी है जो अंतःस्रावी तंत्र की खराबी के कारण होती है। पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, एक महिला के शरीर में गर्भधारण के लिए आवश्यक महिला हार्मोन के उत्पादन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिरिक्त पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन शुरू हो जाता है। महिला "सौंदर्य हार्मोन" (एस्ट्रोजन) की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि अंडाशय को चक्र शुरू करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि से संकेत नहीं मिलता है। रोम विकसित नहीं होते हैं, अंडे परिपक्व नहीं होते हैं और ओव्यूलेशन नहीं होता है।

यदि ओव्यूलेशन होता है तो क्या पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती होना संभव है? यह संभव है, लेकिन इसकी कोई 100% गारंटी नहीं है कि गर्भावस्था जारी रहेगी। एस्ट्रोजन की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एंडोमेट्रियम - गर्भाशय गुहा की ऊपरी परत, जो निषेचित अंडे को प्राप्त करती है और उसे वहां पैर जमाने में मदद करती है, अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं है। एक स्वस्थ शरीर में, मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में (ओव्यूलेशन से कई दिन पहले), एस्ट्रोजन के प्रभाव में, एंडोमेट्रियल परत कई गुना बढ़ जाती है, भ्रूण प्राप्त करने की तैयारी करती है। यदि हार्मोन अपर्याप्त हैं या उनकी मात्रा अस्थिर है, तो एंडोमेट्रियम अपना कार्य पूरी तरह से पूरा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए सफल ओव्यूलेशन और गर्भधारण की स्थिति में भी, अंडा गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं हो सकता है, और गर्भावस्था समाप्त हो सकती है।

एक स्वस्थ शरीर में, ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसे "गर्भावस्था हार्मोन" कहा जाता है। यह निषेचित अंडे के संरक्षण और गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार है। पॉलीसिस्टिक रोग में, प्रोजेस्टेरोन अक्सर अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, जिससे गर्भावस्था जल्दी समाप्त हो जाती है।

पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, अंडाशय अपनी शारीरिक रचना बदलते हैं, आकार में कई गुना बढ़ जाते हैं, जो उनमें से अंडे की रिहाई को काफी जटिल कर देता है, जिससे गर्भाशय में सामान्य गति अवरुद्ध हो जाती है।

पीसीओएस का निदान करते समय एक महिला की जांच का दायरा

	सिफारिशों	प्रयोगशाला निदान
जैव रासायनिक हाइपरएंड्रोजेनिज्म	यह निदान करने के मानदंडों में से एक है।	सामान्य टेस्टोस्टेरोन. टेस्टोस्टेरोन मुफ़्त है. मुफ़्त टेस्टोस्टेरोन सूचकांक (कुल टेस्टोस्टेरोन और सेक्स-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन)
टेरॉइड पैथोलॉजी	अपवाद सभी महिलाओं के लिए है.	थायराइड उत्तेजक हार्मोन
हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया	अपवाद सभी महिलाओं के लिए है.	प्रोलैक्टिन। ऊंचे मूल्यों पर - मैक्रोप्रोलैक्टिन
जन्मजात अधिवृक्क रोग (21-हाइड्रॉक्सिलेज़ की कमी)	अपवाद सभी महिलाओं के लिए है.	17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन। 8:00 बजे प्रारंभिक कूपिक चरण
एण्ड्रोजन-उत्पादक ट्यूमर	अचानक शुरुआत, तीव्र नैदानिक ​​​​प्रगति, अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय के क्षेत्र में गठन पर वाद्य तरीकों से डेटा के मामले में अपवाद।	डीएचईए-एस टेस्टोस्टेरोन कुल
हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया/प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता	इस विकृति विज्ञान की नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता के साथ संयोजन में एमेनोरिया।	एफएसएच, एलएच, एस्ट्राडियोल
गर्भावस्था	गर्भावस्था के लक्षणों के साथ एमेनोरिया का संयोजन।	एचसीजी
कुशिंग सिंड्रोम	एमेनोरिया, क्लिनिकल हाइपरएंड्रोजेनिज्म, मोटापा, मायोपैथी के साथ संयोजन में टाइप 2 मधुमेह, बैंगनी खिंचाव के निशान, आसान चोट लगना।	23:00 बजे लार में कार्टिसोल। दैनिक मूत्र में कोर्टिसोल. 1 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन के साथ दमन परीक्षण
एक्रोमिगेली	ऑलिगोमेनोरिया, हाइपरएंड्रोजेनिज्म का क्लिनिक, टाइप 2 मधुमेह, सिरदर्द के साथ संयोजन में पॉलीसिस्टिक अंडाशय, हाइपरहाइड्रोसिस, विसेरोमेगाली, उपस्थिति और अंगों में परिवर्तन।	इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 (आईजीएफ-1, सोमाटोमेडिन-सी)

तालिका देखने के लिए बाएँ और दाएँ जाएँ। ↔

पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती कैसे हों?

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ, आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित हार्मोन थेरेपी के एक कोर्स के बाद गर्भवती हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, यह थेरेपी पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने के लिए पर्याप्त है।

हार्मोन थेरेपी का लक्ष्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करना है। ऐसा करने के लिए, उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करें। उनका उद्देश्य चक्र को विनियमित करना और शरीर में महिला हार्मोन के स्तर को बहाल करना है। अगला कदम ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना है। यह एक एंटीएंड्रोजेनिक दवा - क्लोस्टिलबेगिट का उपयोग करके निर्मित किया जाता है। इसके बाद, गर्भधारण के लिए इष्टतम दिनों की गणना की जाती है, जिसकी पुष्टि अंडाशय के अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है (अध्ययन में एक प्रमुख कूप का गठन दिखना चाहिए)। यदि ओव्यूलेशन और गर्भधारण सफलतापूर्वक हो गया है, तो गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान महिला करीबी चिकित्सकीय देखरेख में रहती है। कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कामकाज की भरपाई करने और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने के लिए हार्मोनल दवाएं लेना जारी रखना अनिवार्य है।

अक्सर, डॉक्टर वजन घटाने के उद्देश्य से एक विशेष आहार के साथ हार्मोन थेरेपी को पूरक करने की सलाह देते हैं। पीसीओएस अत्यधिक मोटापे का कारण बन सकता है, और पुरुष सेक्स हार्मोन सक्रिय रूप से वसा जमा में जमा होते हैं, जो गर्भावस्था को रोकते हैं। वसा की परत को कम करने से पॉलीसिस्टिक रोग की अभिव्यक्ति काफी कम हो जाती है, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

यदि हार्मोनल थेरेपी परिणाम नहीं देती है तो पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से गर्भवती कैसे हों? यदि चिकित्सा शुरू करने के एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था नहीं हुई है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं। पॉलीसिस्टिक रोग के उन्नत और गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है। आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ छोटे चीरों के माध्यम से सिस्ट को हटाना संभव बनाती हैं।

ऑपरेशन कुछ समय के लिए पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम पर काबू पाने में मदद करता है, जो आमतौर पर गर्भवती होने के लिए पर्याप्त समय होता है। आंकड़े बताते हैं कि सर्जरी के बाद लगभग 80% महिलाओं में गर्भधारण हो जाता है। हालाँकि, सफल मामलों में भी सर्जरी रामबाण नहीं है। अक्सर इसका असर लगभग एक या डेढ़ साल तक रहता है, जिसके बाद बीमारी दोबारा हो सकती है। आवंटित समय के भीतर गर्भवती होने और जटिलताओं और समस्याओं के बिना बच्चे को जन्म देने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए।

पीसीओएस के साथ गर्भवती होने के वैकल्पिक तरीके

इको योजना. बढ़ोतरी।

ऐसा होता है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं किया जा सकता है, और फिर सवाल उठता है: क्या अन्य तरीकों से गर्भवती होना संभव है? यदि 1.5-2 साल के भीतर एनोव्यूलेशन के कारण गर्भावस्था नहीं होती है, तो डॉक्टर आईवीएफ कार्यक्रमों - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - की ओर रुख करने की सलाह देते हैं। यह उन महिलाओं के लिए भी एक उत्कृष्ट समाधान होगा जिन्हें पॉलीसिस्टिक रोग के कारण अपने अंडाशय को पूरी तरह से हटाना पड़ा था।

आईवीएफ करने के लिए डॉक्टरों के विशेष ध्यान के साथ-साथ रोगी की उचित तैयारी की आवश्यकता होती है, क्योंकि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ, प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति अंडाशय की अपर्याप्त प्रतिक्रिया संभव है। इसलिए, आईवीएफ की राह पर पहला कदम शरीर की गहन और गहन जांच होना चाहिए, जिसका उद्देश्य प्रत्येक मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं की तस्वीर तैयार करना है। इसके बाद ही डॉक्टर शरीर को निषेचन के लिए तैयार करने के लिए आवश्यक दवाएं लिख सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के लिए आईवीएफ प्रक्रिया प्रभावी और सुरक्षित होने के लिए, आपको जटिलताओं के विकास की संभावना का पहले से आकलन करने की आवश्यकता है। सबसे आम जटिलता डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है; पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, इसके विकास का जोखिम 12% तक पहुंच जाता है। इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाले रोगियों में कई गर्भधारण और बाद में भ्रूण के संकुचन का खतरा अधिक होता है। सावधानीपूर्वक प्रारंभिक परीक्षण, रोगी की उचित तैयारी और पूरी प्रक्रिया के दौरान डॉक्टरों की सावधानीपूर्वक निगरानी से जटिलताओं से बचने और वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

आंकड़ों के अनुसार, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के निदान में आईवीएफ की सफलता दर बांझपन के अन्य रूपों की तुलना में कम नहीं है। यह प्रक्रिया आपको बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देती है, भले ही आपको बीमारी के गंभीर रूप के कारण या अंडाशय को हटाने के बाद "देशी" अंडा न मिल सके।

गर्भावस्था के दौरान पीसीओएस के खतरे क्या हैं?

पॉलीसिस्टिक रोग गर्भधारण और गर्भावस्था को पूरी तरह से बाहर नहीं करता है; इस तरह के निदान के साथ गर्भधारण करना काफी संभव है, लेकिन पूरी गर्भावस्था बच्चे और गर्भवती महिला दोनों के लिए लगातार खतरों और जटिलताओं के साथ होगी। जो महिलाएं पॉलीसिस्टिक रोग के कारण गर्भवती होने का निर्णय लेती हैं, उन्हें संभावित परिणामों के लिए तैयार रहना चाहिए:

• गर्भावस्था के सहज समापन (गर्भपात) का लगातार खतरा, खासकर प्रारंभिक अवस्था में;
• ज्यादातर मामलों में - समय से पहले जन्म;
• रुकी हुई गर्भावस्था का खतरा;
• लगातार उच्च रक्तचाप;
• अत्यधिक वजन बढ़ना;
• मधुमेह की उपस्थिति, इसका तेजी से विकास।

ये सभी जटिलताएँ और खतरे एक ही कारण से होते हैं - अंतःस्रावी तंत्र की अस्थिर कार्यप्रणाली, अर्थात् महिला हार्मोन की कमी। यह हार्मोन ही हैं जो इस बात के लिए जिम्मेदार हैं कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ गर्भावस्था संभव है या नहीं और यह कितनी आसान और सुरक्षित होगी।

इसलिए, पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती कैसे हों, यह एकमात्र सवाल नहीं है जो महिलाओं को चिंतित करता है। पॉलीसिस्टिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था जारी रखना भी कम सवाल नहीं उठाता है। हार्मोनल कमी के कारण, यह कई जटिलताओं से भरा होता है, मुख्य रूप से सहज गर्भपात। इसलिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और हर चीज में अत्यधिक सावधानी बरतना बेहद जरूरी है, खासकर गर्भावस्था के पहले कुछ महीनों में। यदि इस बिंदु की उपेक्षा की जाती है, तो आपको गर्भपात या रुकी हुई गर्भावस्था का अनुभव हो सकता है। दोनों विकल्पों का महिला के स्वास्थ्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, जिससे वांछित गर्भावस्था की राह और भी जटिल हो जाएगी।

पॉलीसिस्टिक रोग ही अत्यधिक वजन बढ़ने का कारण बनता है और गर्भावस्था के दौरान यह प्रक्रिया कई गुना तेज हो सकती है। अतिरिक्त वजन शरीर पर भारी बोझ पैदा करता है, जिसकी सारी ताकत बच्चे के संरक्षण और विकास पर खर्च हो जाती है, इसलिए इस सूचक की सख्ती से निगरानी करना आवश्यक है। आपका डॉक्टर आपको उचित आहार और शारीरिक गतिविधि के स्तर पर सलाह देगा। आप इन्हें स्वयं नहीं चुन सकते, क्योंकि इससे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँच सकता है।

प्रमुख जटिलताएँ	स्क्रीनिंग
गर्भावस्था की जटिलताएँ: 1. गर्भकालीन मधुमेह 2. उच्च रक्तचाप संबंधी विकार	कोई आधिकारिक दिशानिर्देश या सिफ़ारिशें नहीं हैं। पहली तिमाही के दौरान उपवास ग्लूकोज के स्तर को मापना। दूसरी तिमाही में रक्तचाप और संभवतः गर्भाशय परिसंचरण की निगरानी करें।
क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता	निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में पीसीओएस वाली महिलाओं में 75 ग्राम ओजीटीटी (अध्ययन की शुरुआत में): - बीएमआई > 30 किग्रा/एम2 और/या - कमर की परिधि > 80 सेमी और/या - एकैन्थोसिस और/या - पारिवारिक इतिहास में टाइप 2 मधुमेह और/या - गर्भावधि मधुमेह का इतिहास। - मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं और हाइपरएंड्रोजेनिज्म.
हृदय रोग का खतरा	किसी भी उम्र में पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के लिए: - कमर परिधि माप। - रक्तचाप माप। - लिपिड प्रोफ़ाइल अध्ययन. - शारीरिक गतिविधि का विश्लेषण. - पोषण विश्लेषण. - तंबाकू की लत की उपस्थिति पर सर्वेक्षण.
अंतर्गर्भाशयकला कैंसर	लंबे समय तक एमेनोरिया से पीड़ित महिलाओं में अल्ट्रासाउंड या एंडोमेट्रियल बायोप्सी। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की जांच के लिए कम से कम चार प्रोजेस्टेरोन परीक्षण।

लेख से निष्कर्ष

यह एक कम समझी जाने वाली और जटिल बीमारी है। अंतःस्रावी तंत्र के सभी तत्व इसके विकास में भाग लेते हैं, इसलिए उपचार उतना ही व्यापक होना चाहिए। अनचाहे गर्भ को रोकने के बहाने उपचार से इनकार करना उचित नहीं है, क्योंकि इससे समग्र स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले भी हैं जहां उपचार के अभाव में भी गर्भावस्था हुई, लेकिन वे निश्चित रूप से बेहद दुर्लभ हैं।

दुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा इस सवाल का जवाब नहीं जानती है कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ जल्दी से गर्भवती कैसे हो। यह एक घातक बीमारी है जिससे कई वर्षों तक कोई असुविधा नहीं होती है और गर्भवती होने के कई असफल प्रयासों के बाद ही इसका पता चलता है। लेकिन शीघ्र निदान से सफल उपचार की संभावना काफी बढ़ जाती है। लेकिन इस मामले में भी, पीसीओएस के इलाज के लिए महिला और उसके डॉक्टर के बीच बहुत समय और संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। इस लेख में उपचार के प्रकार और तरीकों के बारे में और पढ़ें! के बारे में ।

महिला बांझपन का एक मुख्य कारण पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम है। लेकिन, सौभाग्य से, यह बीमारी केवल 8% महिलाओं में होती है, जो गर्भवती नहीं हो पाती हैं। बेशक, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था एक गंभीर बीमारी है जिससे जल्द से जल्द निपटने की जरूरत है। इसके अलावा, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, उतनी ही तेजी से महिला गर्भवती हो सकेगी और इस गंभीर बीमारी से निपट सकेगी।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम क्या है?

अवधारणा पॉलीसिस्टिक रोगअंडाशय की एक कार्यात्मक विकृति है, जो न्यूरोमेटाबोलिक विफलताओं के कारण काफी तेज़ी से विकसित होती है। अक्सर यह रोग महिला शरीर के कुछ हिस्सों के विकार से जुड़ा होता है। इसमे शामिल है:

1. संश्लेषण विकार
2. एण्ड्रोजन का उत्पादन बढ़ा
3. फॉलिकुलोजेनेसिस

इन कारणों से अंडाशय की सतह पर छोटे सिस्ट बन जाते हैं, जिसके कारण अंडा अंडाशय छोड़ने की क्षमता खो देता है। नतीजतन, यह विकृति महिला बांझपन की ओर ले जाती है, जिसका दुर्भाग्य से इलाज नहीं किया जा सकता है।

घटना के कारण

विशेषज्ञ अभी भी इस बीमारी के विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं कर सके हैं। अक्सर, पॉलीसिस्टिक रोग के विकास के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, हाइपोथैलेमस और अंडाशय के विकारों को दोषी ठहराया जाता है। इसके अलावा, थायरॉयड और अग्न्याशय में स्थित हार्मोन के अनुचित उत्पादन के कारण रोग विकसित हो सकता है।

मांसपेशियों और वसा ऊतकों में इंसुलिन संवेदनशीलता में असामान्य कमी रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। परिणामस्वरूप, शरीर में इंसुलिन प्रतिरोध उत्पन्न होता है, जो अंडाशय की उत्तेजना का कारण बनता है।

या इस बीमारी का एक अन्य संभावित कारण: डिम्बग्रंथि ऊतक समय के साथ इंसुलिन संवेदनशील हो जाता है। और, जैसा कि आप जानते हैं, इन महिला अंगों की विशेषता इस हार्मोन के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता है। नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान पॉलीसिस्टिक रोग शुरू हो जाता है, जो न केवल महिला, बल्कि बच्चे को भी काफी नुकसान पहुंचा सकता है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ गर्भावस्था के लक्षण काफी विशिष्ट होते हैं। इसमे शामिल है:

1. क्रोनिक पेल्विक संक्रमण
2. आनुवंशिक प्रवृतियां
3. नियमित तनाव
4. अधिक वजन
5. प्रसव के बाद या गर्भावस्था के दौरान जटिलता

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के बाद गर्भावस्था संभव है। इसके अलावा, इस बीमारी का पूरा इलाज होने से महिला कम समय में ही गर्भवती हो सकेगी, क्योंकि पेल्विक के सभी अंग स्वस्थ रहेंगे।

रोग के लक्षण

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था का अटूट संबंध है, क्योंकि गर्भावस्था आसानी से इस बीमारी को "रास्ता" दे सकती है।

इस अप्रिय बीमारी के सबसे आम लक्षण हैं:

1. एण्ड्रोजन का उच्च स्तर (पुरुष हार्मोन)
2. मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, जिसमें मासिक धर्म के बीच लंबा अंतराल (35 दिनों से अधिक) शामिल है
3. हाइपरमेनोरिया
4. अंडे का उत्पादन करने में विफलता के साथ-साथ बांझपन
5. अकन्थोसिस (त्वचा के क्षेत्रों को रंगद्रव्य धब्बों से ढक देना)
6. गर्भाशय की दीवारों का मोटा होना
7. अंडाशय में सिस्ट जो उन्हें काफी बड़ा बना देते हैं

अन्य बीमारियों (,) से अलग इस बीमारी के काफी लक्षण होते हैं। इसलिए, यदि कोई महिला बच्चे को जन्म देते समय उनमें से किसी एक से परेशान होती है, तो उसे तुरंत एक विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए जो लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेगा और भ्रूण की सुरक्षा भी सुनिश्चित करेगा।

पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था के लिए त्वरित और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। बदले में, इसे औषधीय, रूढ़िवादी तरीकों, साथ ही न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेपों में विभाजित किया गया है।

हमारे समय में रूढ़िवादी विधि को सबसे बेहतर माना जाता है: इसका आधार मासिक धर्म की बहाली को ठीक करना और हार्मोन के स्राव को सामान्य करना है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, किसी भी महिला के पास स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का वास्तविक मौका होता है। इस विधि के साथ, एक गर्भवती महिला को निर्धारित किया जाता है:

1. कुछ दवाएं जो भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाएंगी।
2. वज़न सुधार के लिए आवश्यक विशेष आहार।
3. एस्ट्रोजन एनालॉग्स।
4. विशेष तैयारी जो आपको आवश्यक मात्रा में पेप्टाइड हार्मोन को बहाल करने की अनुमति देती है।

यह उपचार आपको कम समय में बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, क्योंकि पॉलीसिस्टिक रोग और गर्भावस्था दो असंगत चीजें हैं। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था के लिए लैप्रोस्कोपी भी इस बीमारी का सामान्य उपचार है।

यदि यह विधि महिला को बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं करती है, तो विशेषज्ञ डिम्बग्रंथि उच्छेदन लिखेंगे, जिससे बांझपन होता है। इसीलिए अगर किसी महिला को पॉलीसिस्टिक रोग के पहले लक्षण महसूस हों तो उसे गर्भावस्था के बारे में कभी नहीं सोचना चाहिए। अन्यथा, उसका बच्चा स्वास्थ्य समस्याओं या विकास संबंधी विकलांगताओं के साथ पैदा हो सकता है।

आप पॉलीसिस्टिक रोग से कैसे गर्भवती हो सकती हैं?

क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से गर्भधारण संभव है? निश्चित रूप से यह प्रश्न बड़ी संख्या में उन महिलाओं द्वारा पूछा जाता है जो इस अप्रिय बीमारी से पीड़ित हैं। वास्तव में, यह इतनी गंभीर बीमारी नहीं है, जिसकी उपस्थिति बच्चे पर "क्रॉस" डाल सकती है। हालाँकि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था विपरीत हैं, कोई भी महिला इस विकृति से गर्भवती हो सकती है, हालाँकि यह अक्सर मुश्किल होता है।

इस बीमारी से पीड़ित मरीज़ जो गर्भवती होना चाहते हैं, उनके लिए विशेषज्ञ मौखिक गर्भनिरोधक लिखेंगे जो मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने में मदद करेंगे। इसके बाद, डॉक्टर ओव्यूलेशन को उत्तेजित करेगा, जिससे यह पता लगाना संभव होगा कि अंडाशय से अंडा किस दिन निकला है। यदि 3 महीने के भीतर गर्भधारण नहीं होता है, तो महिला को प्रोजेस्टेरोन दवा दी जाएगी, जो खराब काम कर रहे अंडे को सहारा देगी।

गर्भधारण के तुरंत बाद, एक विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करने के लिए निगरानी करेगा कि बच्चा सामान्य विकास में पीछे न रह जाए।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और गर्भावस्था- यह हमारे समय की एक आम बीमारी है, जो अपने साथ कई लक्षण लेकर आती है। यदि इसे समय रहते नहीं रोका गया तो पॉलीसिस्टिक रोग के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, जिनमें से सबसे बुरा परिणाम बांझपन है।

आज, आप तेजी से निराशाजनक निदान "पॉलीसिस्टिक रोग" सुन सकते हैं। इस विकृति वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि कई कारणों से जुड़ी हुई है: निदान की बेहतर गुणवत्ता, घटनाओं में वास्तविक वृद्धि और अवधारणा का विस्तार। अक्सर, एक लड़की को इस समस्या के बारे में तब पता चलता है जब वह पिछले कुछ समय से बिना सफलता के गर्भधारण की योजना बना रही होती है। दरअसल, बीमारी के लक्षण अस्पष्ट हैं और इलाज अप्रभावी है। क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से गर्भवती होना संभव है और इसके लिए क्या करना चाहिए?

इस लेख में पढ़ें

पीसीओएस के खतरे क्या हैं?

पॉलीसिस्टिक रोग का मुख्य खतरा यह है कि इसके होने के कारणों के बारे में कोई एक सिद्धांत नहीं है। इसलिए इसका कोई कारगर इलाज नहीं है. और पॉलीसिस्टिक रोग अंततः एक महिला के लिए कई समस्याएं पैदा करता है: अधिक वजन होने की प्रवृत्ति और मासिक धर्म की अनियमितता से लेकर बांझपन और जननांग अंगों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

प्राथमिक या माध्यमिक, यौवन की शुरुआत के साथ, एक लड़की को सेक्स हार्मोन के असंतुलन का अनुभव होता है और पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस से उनके प्रति एक गलत प्रतिक्रिया बनती है। यह अधिवृक्क हाइपरप्लासिया और एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्राव के कारण या सीधे अंडाशय में समस्याओं के कारण हो सकता है।

परिणामस्वरूप, सेक्स हार्मोन का कोई चक्रीय उत्पादन नहीं होता है, और यह सामान्य कूप परिपक्वता और ओव्यूलेशन के लिए एक शर्त है। जल्द ही अंडाशय पर संयोजी ऊतक का एक घना आवरण बन जाता है। नीचे कई छोटे रोम छिपे हुए हैं जो एक बार अपने विकास के अंतिम चरण तक पहुंचना चाहते थे। पॉलीसिस्टिक रोग जितना अधिक स्पष्ट होता है, अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं। कभी-कभी अंडाशय की तुलना उनकी संरचना में मधुमक्खियों के छत्ते से की जा सकती है।

इसलिए, जिन महिलाओं में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के कोई लक्षण होते हैं उनमें निम्नलिखित बीमारियों का खतरा काफी बढ़ जाता है:

• गर्भधारण में समस्या. पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं अक्सर बहुत ही कम ओव्यूलेशन करती हैं, कभी-कभी साल में एक बार या बिल्कुल भी नहीं। एंडोमेट्रियम की वृद्धि और उसके बाद अस्वीकृति में भी कठिनाइयाँ होती हैं।
• मोटापा। हाइपरएंड्रोजेनमिया और पीसीओएस के साथ होने वाला इंसुलिन प्रतिरोध दोनों ही अतिरिक्त वजन का कारण बनते हैं। अतिरिक्त पाउंड एक दुष्चक्र को बंद कर देते हैं, जिससे एस्ट्रोजेन का निर्माण बढ़ जाता है, जो आगे की बीमारियों को जन्म देता है।
• ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, जिससे टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
• एंडोमेट्रियल और सर्वाइकल कैंसर के साथ-साथ सभी प्रकार की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं (पॉलीप्स, आदि) की संभावना बढ़ जाती है।
• इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, कई दैहिक समस्याएं धीरे-धीरे प्रकट होती हैं, जैसे धमनी उच्च रक्तचाप और कई अन्य।

पॉलीसिस्टिक रोग के लक्षण

प्राथमिक पॉलीसिस्टिक रोग, स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम और रोग के एक द्वितीयक रूप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।बाद के मामले में, पैथोलॉजी विभिन्न न्यूरोएंडोक्राइन स्थितियों के तहत बनती है - इटेन्को-कुशिंग रोग, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, आदि। दोनों की नैदानिक ​​तस्वीर में कोई बुनियादी अंतर नहीं है; एक लक्षण या समूह हमेशा प्रमुख होता है।

जब अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिवर्तन विकसित होते हैं, तो किसी को पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बारे में बात करनी चाहिए, न कि समग्र सिंड्रोम के बारे में। चूँकि व्यवहार में अधिकांश मामलों में इन अवधारणाओं में अंतर नहीं किया जाता है, हाल के वर्षों में पीसीओएस के निदान की आवृत्ति में वृद्धि हुई है।

अधिकतर, पॉलीसिस्टिक रोग के लक्षण यौवन के दौरान पाए जाते हैं। इस बिंदु पर, रजोनिवृत्ति के दो साल बाद तक लड़की का मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से स्थापित नहीं होता है। यदि माँ और बेटी इस पर विशेष ध्यान नहीं देते हैं, या विफलताएँ गंभीर नहीं हैं, तो गर्भधारण में समस्याएँ उत्पन्न होने पर विकृति का निदान किया जाता है।

क्लासिक पीसीओएस की नैदानिक ​​तस्वीर काफी स्पष्ट है, लेकिन यह बहुत कम आम है। अक्सर आपको कुछ लक्षणों की व्यापकता से जूझना पड़ता है।

पीसीओएस की मुख्य अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• . अधिकांश मामलों में, कभी-कभी यह ऑलिगोमेनोरिया होता है। मासिक धर्म के बीच लंबे अंतराल के दौरान, स्राव काफी भारी हो सकता है, अक्सर थक्कों के साथ। यह एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और गर्भाशय गुहा के अंदर पॉलीप्स के गठन को बढ़ावा देता है। यदि आप अपने स्वास्थ्य की निगरानी नहीं करते हैं और उपचार नहीं कराते हैं, तो बाद में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित हो सकता है। दूसरा विकल्प ऑप्सोमेनोरिया प्रकार का होगा।
• ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र की गड़बड़ी से बांझपन होता है और गर्भधारण करने में सक्षम होने के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है। ग्राफ बनाते समय उल्लंघन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इसलिए, लगभग सभी महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ गर्भवती कैसे हों।
• अलग-अलग गंभीरता का अतिरोमता। यह या तो ऊपरी होंठ के ऊपर एक अगोचर मूंछें हो सकती हैं या ठोड़ी, भीतरी जांघों, पेट, स्तन ग्रंथियों आदि पर महत्वपूर्ण बाल हो सकते हैं।
• 60% मामलों में, पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं अधिक वजन वाली होती हैं। यह एण्ड्रोजन की प्रबलता के साथ चयापचय में बदलाव के कारण होता है, जो वसा ऊतक में एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो जाते हैं।
• रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के कारण इंसुलिन प्रतिरोध होता है। अध्ययन के दौरान रक्त में इसका स्तर कई बार सामान्य मूल्यों से अधिक हो जाता है। यह अंततः मधुमेह का कारण बन सकता है, हालांकि ग्लूकोज के उपयोग में कमी लंबे समय तक पता नहीं चल पाती है।
• परीक्षण परिणामों के अनुसार रक्त में सेक्स हार्मोन का असंतुलन।
• कई छोटे सिस्ट के साथ बढ़े हुए अंडाशय।

बीमारी के बारे में वीडियो देखें:

निदान

पीसीओएस का निदान तब किया जाता है जब तीन मानदंड पूरे होते हैं। इसमे शामिल है:

• विभिन्न प्रकार की मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• रक्त में बढ़े हुए पुरुष सेक्स हार्मोन का पता लगाना;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार बढ़े हुए और परिवर्तित अंडाशय।

सबसे इष्टतम उपचार निर्धारित करने और गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए रणनीति चुनने के लिए अन्य सभी परीक्षण और परीक्षाएं मुख्य परीक्षण के अतिरिक्त हैं।

संबंधित रोग महत्वपूर्ण मासिक धर्म अनियमितताओं के बिना पॉलीसिस्टिक अंडाशय (केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार) हैं, साथ ही रक्त में एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि या किसी अन्य परिवर्तन के बिना इडियोपैथिक हाइपरिन्सुलिनमिया भी हैं। इन दोनों स्थितियों को अक्सर पीसीओएस के रूप में भी समझा जाता है, जो पूरी तरह सच नहीं है।

यह सवाल कि क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ स्वाभाविक रूप से गर्भवती होना संभव है या क्या कुछ अतिरिक्त हस्तक्षेप आवश्यक है (लैप्रोस्कोपी, ओव्यूलेशन इंडक्शन, आदि) का उत्तर व्यापक जांच और प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण के बाद ही दिया जा सकता है।

इलाज

ऐसे ऑपरेशन आपको एक साथ कई मुद्दों को हल करने की अनुमति देते हैं:

• निर्धारित करें कि क्या अन्य वस्तुनिष्ठ कारण हैं जो गर्भधारण की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं;
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी करके फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करें;
• यदि आवश्यक हो, फ़ाइब्रोमेटस नोड्स, सिस्ट आदि को हटाया जा सकता है;
• पॉलीसिस्टिक रोग के लिए लैप्रोस्कोपी के दौरान, घने ट्यूनिका अल्ब्यूजिना को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, या अंडाशय पर चीरा लगाया जाता है, या उनका आंशिक उच्छेदन होता है, जो नैदानिक ​​​​स्थिति और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। सर्जरी के बाद, आपको अगले ओव्यूलेशन की योजना बनाना शुरू कर देना चाहिए, कभी-कभी हस्तक्षेप के 5-7 दिन बाद ही। कभी-कभी, गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए, ओव्यूलेशन की अतिरिक्त उत्तेजना की जा सकती है।

गर्भवती माताओं के लिए वर्तमान प्रश्न

सभी उपचार, विशेष रूप से हार्मोनल उपचार, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार की सिफारिश कर सकता है।

लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर कितना अच्छा है, मरीज़ों के पास अक्सर ऐसे प्रश्न होते हैं जिनका उत्तर पाने के लिए उनके पास नियुक्ति के दौरान समय नहीं होता है। इसमे शामिल है:

• क्या बिना किसी उपचार या प्रेरण के पीसीओएस के साथ गर्भावस्था संभव है?

हां, गर्भधारण की संभावना होती है, लेकिन कभी-कभी प्रयास वर्षों या दशकों तक भी चलते हैं। यह सब विकारों की गंभीरता और हार्मोनल परिवर्तनों पर निर्भर करता है। लेकिन आपको ऐसा जोखिम नहीं उठाना चाहिए, क्योंकि बढ़ती उम्र के साथ प्रजनन तकनीकें भी इतने अच्छे परिणाम नहीं देती हैं।

• यदि कोई महिला गर्भवती होना चाहती है तो हार्मोनल गर्भनिरोधक किस उद्देश्य से निर्धारित किए जाते हैं?

तथ्य यह है कि 3-4 महीने (अब नहीं) तक मौखिक गर्भ निरोधक लेने के बाद, बंद करने के बाद, एक पलटाव प्रभाव होता है - रोम की वृद्धि और परिपक्वता के लिए जिम्मेदार पिट्यूटरी हार्मोन में तेज वृद्धि। अक्सर ऐसी स्थितियों में स्वस्थ लड़कियों के जुड़वाँ और तीन बच्चे पैदा होते हैं। पॉलीसिस्टिक रोग में, यह ओव्यूलेशन की प्राकृतिक उत्तेजना के रूप में कार्य करता है।

• यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं तो पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज कहाँ से शुरू करें?

बेशक, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह एक प्रजनन विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, या एक नियमित प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर हो सकता है। मुलाक़ात से पहले भी, आप 2-3 चक्रों में अपने बेसल तापमान की गणना कर सकते हैं और अपने पति के लिए एक शुक्राणु ले सकते हैं। डॉक्टर आवश्यकतानुसार आगे के सभी अध्ययन लिखेंगे।

• क्या ओव्यूलेशन उत्तेजना खतरनाक है?

दरअसल, लगातार हार्मोनल झटके पूरी तरह से हानिरहित नहीं हैं। इसलिए, इन्हें किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि ओव्यूलेशन की लगातार उत्तेजना और कई आईवीएफ प्रयासों के साथ, डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यह सभी आंतरिक स्राव अंगों (थायरॉयड और अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि) के कामकाज को भी प्रभावित करता है। स्तन ग्रंथियां भी मास्टोपैथी की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाकर हार्मोनल झटके पर प्रतिक्रिया करती हैं।

• पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान और क्या जोखिम होते हैं?

पीसीओएस सहित कुछ हार्मोनल विकारों वाली महिलाओं में गर्भपात (गैर-विकासशील गर्भावस्था और समय से पहले जन्म की अधिक संभावना), प्रसव संबंधी विसंगतियां, भ्रूण विकृति, संक्रामक जटिलताएं, गर्भावधि मधुमेह का विकास और प्रीक्लेम्पसिया की अलग-अलग डिग्री, रक्तस्राव (प्लेसेंटल) का खतरा होता है। अचानक, आदि) इसलिए, उन्हें हर समय डॉक्टरों की देखरेख में रहना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक रोग एक गंभीर बीमारी है, जिसके विकास का कारण और तंत्र पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। यह विकृति, अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं के विकास के जोखिम को बढ़ाने के अलावा, महिलाओं में स्वतंत्र सफल गर्भाधान और बाद में गर्भधारण की संभावना को कम कर देती है।

उनमें बांझपन की समस्या का सामना करने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जांच के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही सही कारण निर्धारित कर सकता है और सही उपचार (ओव्यूलेशन उत्तेजना, लैप्रोस्कोपी, आदि) निर्धारित कर सकता है। लेकिन कभी-कभी वे भी इस बात का निश्चित जवाब नहीं देते कि क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज करना और किसी विशेष स्थिति में गर्भवती होना संभव है।

इसी तरह के लेख

तो पीसीओएस पर दवा का क्या असर होगा? ... पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज कैसे करें, क्या बेहतर मदद करेगा... क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से गर्भवती होना संभव है: कैसे...

बहुगंठिय अंडाशय लक्षण- एक काफी सामान्य निदान, जो डिम्बग्रंथि समारोह के नियमन में हार्मोनल विकारों का परिणाम है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम क्या है

अन्यथा इस बीमारी को स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम कहा जाता है, दो अमेरिकी स्त्री रोग विशेषज्ञों के सम्मान में, जो इस बीमारी का विस्तृत विवरण देने वाले पहले व्यक्ति थे।

महिला प्रजनन ग्रंथियों पर कई सिस्टिक नियोप्लाज्म दिखाई देते हैं।

अंडाशय आकार में बढ़ जाते हैं और तरल पदार्थ के छोटे बुलबुले से भर जाते हैं, और इसलिए एण्ड्रोजन - पुरुष सेक्स हार्मोन - का उत्पादन शुरू हो जाता है।

एक स्वस्थ महिला शरीर भी इनका उत्पादन करता है, लेकिन पॉलीसिस्टिक रोग में हार्मोन का उत्पादन काफी बढ़ जाता है।

रोग के कारण

बीमारी के कई कारण होते हैं, और वे सभी एक-दूसरे से काफी भिन्न हो सकते हैं और अलग-अलग प्रकृति के हो सकते हैं। उनमें से:

1. वंशानुगत कारक. जिन माताओं में बांझपन या साथ ही अन्य हार्मोनल विकृति का इतिहास है, वे इस हार्मोनल असंतुलन को अपनी बेटियों में स्थानांतरित कर देती हैं। और यह, बदले में, पॉलीसिस्टिक ओवेरियन रोग में बदल जाता है।

1. बचपन में संक्रमण का सामना करना पड़ा. विशेष रूप से, जब कण्ठमाला की बात आती है (आम बोलचाल में - "कण्ठमाला")।

1. तनाव और नशाजीव भी रोग भड़का सकता है.

1. कभी-कभी मस्तिष्क की गंभीर चोट के कारण भी इस बीमारी का पता चलता है।

1. गंभीर अंतःस्रावी विकृतिपॉलीसिस्टिक रोग भी हो सकता है।

1. महिलाओं का एक बड़ा प्रतिशत (40% से 70%) इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी के कारण पॉलीसिस्टिक रोग विकसित करता है। यह अग्न्याशय हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।

1. हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के विकार, और इसलिए अंडाशय की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है।

1. मोटापा।

सभी कारण काफी गंभीर हैं, और स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि किसी विशेष मामले में पॉलीसिस्टिक रोग का कारण क्या था।

लक्षण

रोग के कई लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, अर्थात वे किसी अन्य हार्मोनल रोग के साथ भी हो सकते हैं।

और फिर भी पॉलीसिस्टिक रोग के सबसे आम लक्षण माने जाते हैं:

1. क्रैश. या तो मासिक धर्म का अनियमित आना, भारी मासिक धर्म या, इसके विपरीत, कम आना।

1. चारित्रिक वेदनाएँअंडाशय के क्षेत्र में.

1. गर्भधारण करने में असमर्थताबार-बार प्रयास के बाद.

1. मुंहासा.

1. मोटापा.

पॉलीसिस्टिक रोग के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए सभी लक्षणों का एक साथ प्रकट होना आवश्यक नहीं है, और इसके विपरीत, इनमें से कोई भी लक्षण स्पष्ट रूप से पॉलीसिस्टिक रोग के पक्ष में नहीं बोलता है।

पर्याप्त और संतुलित अध्ययन और परीक्षण ही अंतिम निदान दे सकते हैं।

लक्षण

रोग के बाहरी लक्षणों में शामिल हैं:

1. हाइपरट्रिचोसिस. निपल्स, जांघों, गर्दन और ठोड़ी पर रूखे बाल तेजी से बढ़ सकते हैं। यह हाइपरएंड्रोजेनिज्म का संकेत है, जो अंडाशय को प्राथमिक क्षति का संकेत देता है।

1. पौरूषवाद. इसका मतलब है पुरुष प्रकार के बाल, धीमी आवाज का समय, एक ऐसी काया जो स्त्री की तुलना में अधिक मर्दाना है। पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक फ़ंक्शन की विकृति के साथ प्रकट होता है।

1. अतिरोमता. चेहरे, पैरों और बांहों पर बाल उगना। अधिवृक्क ग्रंथियों के घावों या हार्मोनल प्रकृति के ट्यूमर की विशेषता।

1. मुंहासा. चेहरे पर मुँहासे.

पॉलीक्स्टोसिस वाले अधिकांश मरीज़ अधिक वजन वाले होते हैं और पेट पर महत्वपूर्ण वसा जमा होती है।

जिन महिलाओं का निदान किया गया है प्राथमिक पॉलीसिस्टिक रोग, नियमित काया, विकसित स्तन ग्रंथियां और अक्सर हाइपरट्रिचोसिस।

महिलाओं के साथ द्वितीयक पॉलीसिस्टिक रोगस्तन ग्रंथियां अविकसित हैं, श्रोणि संकीर्ण है, और अतिरोमता मौजूद है।

रोग का निदान

रोग का संदेह अक्सर रोगी में अनियमित चक्र और डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द जैसे लक्षणों के साथ उत्पन्न होता है, अर्थात्, यदि गर्भवती होना असंभव है. इस सवाल को लेकर महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं और उन्हें जांच की सलाह दी जाती है।

पॉलीसिस्टिक रोग का निदान निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• स्त्री रोग संबंधी जांच में अंडाशय का सख्त होना और बढ़ना दिखाई दे सकता है;
• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण;
• रक्त शर्करा के स्तर और इंसुलिन संवेदनशीलता का विश्लेषण;
• कोलेस्ट्रॉल स्तर परीक्षण;
• रक्त लिपिड प्रोफाइल का अध्ययन;
• हार्मोनल परीक्षा;

जिसमें पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का निदान केवल अल्ट्रासाउंड के आधार पर नहीं किया जा सकता है।यदि कोई लक्षण या लक्षण नहीं पाए जाते हैं।

पॉलीसिस्टिक रोग खतरनाक क्यों है?

यदि पॉलीसिस्टिक रोग का निदान किया जाता हैऔर साथ ही रक्त में इंसुलिन का बढ़ा हुआ स्तर, हम पॉलीसिस्टिक रोग और टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के संयोजन के बारे में बात कर सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक रोग खतरनाक है और इसके निम्नलिखित परिणाम होते हैं:

• उच्च रक्तचाप का प्रारंभिक विकास;
• एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रारंभिक विकास;
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, जो कुछ मामलों में एक घातक गठन को भड़का सकता है - एडेनोकार्सिनोमा।

उपचार एवं रोकथाम

पॉलीसिस्टिक रोग के उपचार के मुख्य लक्ष्य:

• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली का सामान्यीकरण;
• वजन सामान्यीकरण;
• चयापचय का सामान्यीकरण;
• अंडाशय द्वारा एण्ड्रोजन उत्पादन का दमन;
• चक्र बहाली;
• बांझपन दूर करना.

उपचार दो प्रकार से होता है: हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी।

आधुनिक उपचार में अक्सर निम्नलिखित योजना शामिल होती है: हार्मोनल थेरेपी - इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी - फिजियोथेरेपी -.

आहार और उचित शारीरिक गतिविधि के बिना, पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार पूरा नहीं माना जा सकता है।

रोग की रोकथाम में काफी सरल उपाय शामिल हैं:

1. जीवन का सही तरीका. गतिशीलता, व्यायाम, स्वस्थ भोजन, कोई बुरी आदतें नहीं।

1. वजन पर काबू. अधिक वजन वाली महिलाओं को पॉलीसिस्टिक रोग सहित कई बीमारियों का खतरा होता है।

1. आहार. यह सबसे महत्वपूर्ण निवारक तरीकों में से एक है, जिसमें कार्बोहाइड्रेट और फाइबर बढ़ाने के लिए आहार को बदलना और मेनू में वसा को कम करना शामिल है।

एक सक्रिय जीवनशैली शरीर की कई बीमारियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम - "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम

पॉलीसिस्टिक रोग के साथ गर्भधारण की संभावना

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ बांझपन को प्राथमिक माना जाता है और यह प्रतिशत 85 तक पहुंच जाता है पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित 85% महिलाएं गर्भवती नहीं हो पाती हैं.

इस निदान के साथ लगभग 5% सहज गर्भधारण हो सकता है, लेकिन एक नगण्य प्रतिशत को पूरा किया जाता है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ, हार्मोनल डिसफंक्शन अनिवार्य रूप से एनोव्यूलेशन की ओर ले जाता है और, परिणामस्वरूप, बांझपन होता है।

एक अपवाद अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान के कारण होने वाली पॉलीसिस्टिक बीमारी है।, लेकिन इस मामले में भी, गर्भावस्था ज्यादातर सहज समाप्ति में समाप्त होती है।

बीमारी के दौरान गर्भावस्था का प्रभाव

पॉलीसिस्टिक रोग और गर्भावस्था- एक दुर्लभ संयोजन. और अगर गर्भावस्था होती भी है, तो पॉलीसिस्टिक रोग इसके सफल पाठ्यक्रम में एक गंभीर बाधा बन जाएगा।

तथ्य यह है कि यह पॉलीसिस्टिक रोग है जो सबसे अधिक बार भड़काता हैप्रारंभिक चरण में, और परिणामस्वरूप -।

और गर्भवती माँ स्वयं गंभीर मधुमेह आदि से पीड़ित हो सकती है।

और इन सभी विकृति को गर्भावस्था और एक महिला के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा माना जाता है।

राय यह है कि पॉलीसिस्टिक रोग को गर्भावस्था से ठीक किया जा सकता है - गलत और खतरनाक भी.

पॉलीसिस्टिक रोग के लिए गंभीर, जटिल उपचार की आवश्यकता होती हैजिसके बाद ही आप गर्भधारण की योजना बना सकती हैं।

पॉलीसिस्टिक रोग महिला प्रजनन प्रणाली की एक गंभीर लेकिन पूरी तरह से इलाज योग्य बीमारी है।

यदि आप वार्षिक स्त्री रोग संबंधी जांच कराते हैं, तो समय पर परीक्षण कराएं और अपने शरीर की सुनें, बीमारी से बचना असंभव है. और जितनी जल्दी इसका पता चलेगा, इलाज उतना ही आसान होगा।

पॉलीसिस्टिक रोग का मतलब स्थायी बांझपन नहीं है, आधुनिक व्यापक उपचार महिलाओं को बीमारी से निपटने और अपने बच्चे को सुरक्षित रूप से जन्म देने में मदद करता है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम क्या है, क्या यह बीमारी किसी महिला के प्रजनन कार्यों को प्रभावित करती है: क्या गर्भवती होना संभव है और पीसीओएस के साथ गर्भवती कैसे हो सकती है, प्रजनन विभाग की प्रमुख तात्याना सर्गेवना सुखाचेवा का कहना है।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) अंडाशय की संरचना और कार्य में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन है, जो एक महिला के शरीर में हार्मोनल - एंडोक्राइन, वैज्ञानिक शब्दों में, विकारों द्वारा उकसाया जाता है। श्रृंखला इस प्रकार है: हार्मोनल असंतुलन से डिम्बग्रंथि की दीवारें मोटी हो जाती हैं, पीसीओएस में ओव्यूलेशन बाधित हो जाता है क्योंकि परिपक्व अंडा इस तरह की बाधा को दूर नहीं कर पाता है और अंडाशय में ही रहता है। "अटक गया" कूप द्रव से भर जाता है और एक पुटी में बदल जाता है। यह मासिक धर्म चक्र के दौरान परिपक्व होने वाले प्रत्येक कूप के साथ होता है, इसलिए समय के साथ अंडाशय सचमुच कई छोटे सिस्ट से "बुने" जाते हैं।

हममें से बहुत से लोग आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि अंतःस्रावी विकार ऐसे परिणामों का कारण क्यों बन सकते हैं? हार्मोन और अंडाशय के बीच क्या संबंध है? वास्तव में, सब कुछ स्पष्ट है: पहले हार्मोनल परिवर्तनों के साथ, हमारे यौवन की अवधि शुरू होती है - सिद्धांत रूप में बच्चे पैदा करने की संभावना। इसलिए, एक स्वस्थ अंतःस्रावी तंत्र प्रजनन स्वास्थ्य की कुंजी है।

हार्मोनल असंतुलन और पीसीओएस अंडे की परिपक्वता और बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। पीसीओएस महिला बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। लेकिन इसका कारण प्रतिवर्ती है, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम को ठीक किया जा सकता है और यह बच्चे पैदा करने में कोई बड़ी बाधा नहीं है।

पीसीओएस के साथ गर्भावस्था एक वास्तविकता है यदि आप समय पर पर्याप्त उपचार लेते हैं और यदि आवश्यक हो, तो न केवल स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बल्कि प्रजनन डॉक्टरों से भी मदद लें। आइए इस बीमारी के बारे में अधिक विस्तार से बात करें ताकि यह समझ सकें कि हमें किस "दुश्मन" को हराना है। आख़िरकार, पूर्व-चेतावनी का अर्थ है हथियारबंद।

(विवोद-प्रपत्र-प्राप्ति)

रोग का इतिहास

आधुनिक स्त्री रोग और एंडोक्रिनोलॉजी में, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की घटना और विकास निश्चित रूप से एक महिला के हार्मोनल सिस्टम की गतिविधि में रोग संबंधी परिवर्तनों से जुड़ा होता है। साथ ही, विशेषज्ञ रोग के आनुवंशिक कारक की भी पहचान करते हैं, अर्थात, यह हमें महिला वंशानुगत मधुमेह मेलिटस के माध्यम से विरासत में मिलता है और यहां तक ​​कि शरीर का अतिरिक्त वजन भी पीसीओएस को भड़का सकता है; पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम को एक बहुक्रियात्मक रोग माना जा सकता है।

हालाँकि, वैज्ञानिक विश्वास के साथ कहते हैं कि पीसीओएस एक महिला के शरीर में पुरुष सेक्स हार्मोन - एण्ड्रोजन के अत्यधिक उत्पादन से उत्पन्न होता है। एण्ड्रोजन ओओसाइटोजेनेसिस - महिला जनन कोशिकाओं के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और अंडाशय की बाहरी झिल्ली को मोटा कर देते हैं, जिससे ओव्यूलेशन में गड़बड़ी होती है। इसलिए, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के साथ ओव्यूलेशन काफी दुर्लभ है। आइए एक बार फिर से समझाएं कि क्यों: भले ही अंडा परिपक्व हो जाए - निषेचन के लिए तैयार कूप में बदल जाए, यह विकृत डिम्बग्रंथि दीवार की बाधा को दूर नहीं कर सकता है। आगे निषेचन की प्रक्रिया के बारे में कोई बात नहीं हो सकती - शुक्राणु और अंडे का "मिलन" बस नहीं होता है। इस मामले में, पीसीओएस के साथ गर्भावस्था असंभव है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, हममें से प्रत्येक को पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम को बाहर करने की आवश्यकता होती है। आइए जानें कि अभी यह कैसे करें।

चिंताजनक लक्षण

पहली चीज़ जिस पर हर महिला को बहुत ध्यान देना चाहिए वह है उसका मासिक धर्म चक्र। अनियमित चक्र, बार-बार और लंबे समय तक देरी, दर्दनाक माहवारी एक निश्चित संकेत है कि शरीर में कुछ रोग संबंधी परिवर्तन हो रहे हैं।

पीसीओएस की बाहरी अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं: चेहरे और शरीर पर बालों का बढ़ना, त्वचा और बालों का बिगड़ा हुआ वसा संतुलन, मुँहासे की प्रवृत्ति - यह सब शरीर में हार्मोनल विकारों का संकेत दे सकता है। और जहां हार्मोनल असंतुलन होता है, वहां पॉलीसिस्टिक रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

यह अतिरिक्त वजन पर ध्यान देने योग्य है: बेशक, यह एक अस्थायी घटना हो सकती है, हमने बस गैस्ट्रोनॉमिक ज्यादतियों से खुद को खराब कर लिया और उस शारीरिक गतिविधि के बारे में भूल गए जो शरीर के लिए बहुत जरूरी है। लेकिन लगातार अतिरिक्त वजन विभिन्न प्रकार की बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारक हो सकता है। मोटापा अंतःस्रावी तंत्र की विकृति को जन्म दे सकता है, और गंभीर हार्मोनल असंतुलन की स्पष्ट पुष्टि भी बन सकता है। इसलिए, यदि हम स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ नियमित परामर्श की उपेक्षा करते हुए कम से कम एक "खतरनाक लक्षण" देखते हैं, तो विशेषज्ञों के पास जाने का समय आ गया है।

पीसीओएस का निदान

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के पर्याप्त निदान में पारंपरिक रूप से कई चरण शामिल होते हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच
• रक्त प्लाज्मा हार्मोन (एलएच, एफएसएच, प्रोलैक्टिन, फ्री टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-सी, 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन) का अध्ययन
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (पीसीओएस के साथ, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और ग्लूकोज का स्तर ऊंचा हो सकता है)
• इंसुलिन संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण
• कुछ मामलों में, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है

की गई जांचों के आधार पर, डॉक्टर पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का निदान कर सकते हैं, और, इसे भड़काने वाले कारणों के आधार पर, प्रभावी उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। यदि हम पीसीओएस के साथ गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं या पॉलीसिस्टिक रोग बांझपन का मुख्य कारक है, तो एक विशेषज्ञ हमारे मुख्य प्रश्न का उत्तर देगा, क्या पीसीओएस के साथ गर्भवती होना संभव है और पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ गर्भवती होने का तरीका सुझाएगा।

पीसीओएस और गर्भावस्था

पीसीओएस के साथ गर्भवती होना असंभव है क्योंकि महिला ओव्यूलेट नहीं करती है। ऐसा लगता है कि यदि आप ओव्यूलेशन बहाल कर देते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा। सब कुछ इतना सरल नहीं है, क्योंकि, जैसा कि हम जानते हैं, हमारे शरीर में सभी प्रणालियां आपस में जुड़ी हुई हैं, और बेहतर परिणामों के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए विशेषज्ञ पहली बात वजन घटाने के बारे में बात करते हैं। कई महिलाएं इस सिफ़ारिश को नज़रअंदाज कर देती हैं, लेकिन पीसीओएस के इलाज में वजन का सामान्य होना एक महत्वपूर्ण कदम है। दूसरा चरण सामान्य हार्मोनल थेरेपी है। बीमारी के मूल कारण यानी शरीर में हार्मोनल असंतुलन को खत्म करना जरूरी है। तीसरा चरण ओव्यूलेशन की उत्तेजना है। ध्यान दें कि निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए पीसीओएस में ओव्यूलेशन की उत्तेजना आवश्यक हो सकती है। पीसीओएस में ओव्यूलेशन की उत्तेजना एक महिला में बांझपन के ट्यूबल कारक और एक जोड़े में पुरुष कारक को खत्म करने के बाद की जाती है।

यदि रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं - लैप्रोस्कोपी, अंडाशय का आंशिक या पूर्ण उच्छेदन। सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि पर निर्णय काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि महिला बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है या नहीं।

लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, संभव है। प्रश्न यह है कि वांछित "स्थिति" कैसे प्राप्त की जाए। यदि उपचार असफल होता है, या हमने अंडाशय को पूरी तरह से हटाने का फैसला किया है, तो हमारे पास माँ बनने का मौका है - सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) विधियाँ मदद करती हैं। यदि पीसीओएस विशेषज्ञों के लिए अपनी कोशिकाओं के साथ गर्भावस्था प्राप्त करने का कोई मौका नहीं छोड़ता है तो दाता अंडे के साथ इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) संभव है। हमेशा एक रास्ता होता है - और हमें यह याद रखना चाहिए, चाहे हम किसी भी निदान का सामना करें।

पहला कदम उठाएँ - अपॉइंटमेंट लें!