कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल): मानक क्या है, स्तर को कैसे कम करें। उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है
रक्त में उच्च और निम्न घनत्व के लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन): यह क्या है, सामान्य, वृद्धि
लिपोप्रोटीन जटिल प्रोटीन-लिपिड कॉम्प्लेक्स हैं जो सभी जीवित जीवों का हिस्सा हैं और सेलुलर संरचनाओं का एक आवश्यक घटक हैं। लिपोप्रोटीन एक परिवहन कार्य करते हैं। रक्त में उनकी सामग्री एक महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण है, जो शरीर प्रणालियों के रोगों के विकास की डिग्री का संकेत देती है।
यह जटिल अणुओं का एक वर्ग है जिसमें एक साथ मुक्त फैटी एसिड, तटस्थ वसा, फॉस्फोलिपिड और विभिन्न मात्रात्मक अनुपात में हो सकते हैं।
लिपोप्रोटीन विभिन्न ऊतकों और अंगों तक लिपिड पहुंचाते हैं। वे अणु के मध्य भाग में स्थित गैर-ध्रुवीय वसा से बने होते हैं - कोर, जो ध्रुवीय लिपिड और एपोप्रोटीन से बने एक खोल से घिरा होता है। लिपोप्रोटीन की यह संरचना उनके उभयचर गुणों की व्याख्या करती है: पदार्थ की एक साथ हाइड्रोफिलिसिटी और हाइड्रोफोबिसिटी।
कार्य एवं अर्थ
लिपिड मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे सभी कोशिकाओं और ऊतकों में पाए जाते हैं और कई चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं।
लिपोप्रोटीन संरचना
- लिपोप्रोटीन शरीर में लिपिड का मुख्य परिवहन रूप है. चूंकि लिपिड अघुलनशील यौगिक हैं, इसलिए वे स्वतंत्र रूप से अपना उद्देश्य पूरा नहीं कर सकते हैं। लिपिड रक्त में प्रोटीन - एपोप्रोटीन से बंध जाते हैं, घुलनशील हो जाते हैं और लिपोप्रोटीन या लिपोप्रोटीन नामक एक नया पदार्थ बनाते हैं। ये दोनों नाम समतुल्य हैं, जिन्हें संक्षिप्त रूप में एलपी कहा जाता है।
लिपोप्रोटीन लिपिड के परिवहन और चयापचय में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं। काइलोमाइक्रोन वसा का परिवहन करते हैं जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, वीएलडीएल अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स को निपटान स्थल तक पहुंचाता है, कोलेस्ट्रॉल एलडीएल की मदद से कोशिकाओं में प्रवेश करता है, एचडीएल में एंटी-एथेरोजेनिक गुण होते हैं।
- लिपोप्रोटीन कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाते हैं।
- एलपी, जिसका प्रोटीन भाग ग्लोब्युलिन द्वारा दर्शाया जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है और ऊतकों को आयरन पहुंचाता है।
वर्गीकरण
रक्त प्लाज्मा लिपिड को घनत्व के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है(अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन विधि का उपयोग करके)। दवा के अणु में जितने अधिक लिपिड होंगे, उनका घनत्व उतना ही कम होगा। वीएलडीएल, एलडीएल, एचडीएल और काइलोमाइक्रोन हैं। यह सभी मौजूदा दवा वर्गीकरणों में सबसे सटीक है, जिसे एक सटीक और श्रमसाध्य विधि - अल्ट्रासेंट्रीफ्यूजेशन का उपयोग करके विकसित और सिद्ध किया गया था।
एलपी का आकार भी विषम है।सबसे बड़े अणु काइलोमाइक्रोन हैं, और फिर घटते आकार में - वीएलडीएल, एलपीएसपी, एलडीएल, एचडीएल।
इलेक्ट्रोफोरेटिक वर्गीकरणएलपी चिकित्सकों के बीच बहुत लोकप्रिय है। वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके, लिपिड के निम्नलिखित वर्गों की पहचान की गई: काइलोमाइक्रोन, प्री-बीटा लिपोप्रोटीन, बीटा लिपोप्रोटीन, अल्फा लिपोप्रोटीन। यह विधि गैल्वेनिक करंट का उपयोग करके एक सक्रिय पदार्थ को तरल माध्यम में पेश करने पर आधारित है।
विभाजनरक्त प्लाज्मा में उनकी सांद्रता निर्धारित करने के लिए एलपी किए जाते हैं। वीएलडीएल और एलडीएल हेपरिन के साथ अवक्षेपित होते हैं, और एचडीएल सतह पर तैरनेवाला में रहता है।
प्रकार
वर्तमान में, निम्न प्रकार के लिपोप्रोटीन प्रतिष्ठित हैं:
एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन)
एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को शरीर के ऊतकों से यकृत तक पहुंचाता है।
- रक्त में एचडीएल में वृद्धि मोटापे, फैटी हेपेटोसिस और यकृत के पित्त सिरोसिस और शराब के नशे में देखी जाती है।
- एचडीएल में कमी वंशानुगत टैंजियर रोग में होती है, जो ऊतकों में कोलेस्ट्रॉल के संचय के कारण होती है। अधिकांश अन्य मामलों में, रक्त में एचडीएल की सांद्रता में कमी एक संकेत है।
एचडीएल का स्तर पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न होता है। पुरुषों में, इस वर्ग का एलपी मान 0.78 से 1.81 mmol/l तक होता है, महिलाओं में HDL का मान 0.78 से 2.20 तक होता है, जो उम्र पर निर्भर करता है।
एलडीएल (कम घनत्व लिपोप्रोटीन)
एलडीएल यकृत से ऊतकों तक अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स के वाहक होते हैं।
दवाओं के इस वर्ग में 45% तक कोलेस्ट्रॉल होता है और यह रक्त में इसका परिवहन रूप है। वीएलडीएल पर एंजाइम लिपोप्रोटीन लाइपेज की क्रिया के परिणामस्वरूप रक्त में एलडीएल बनता है। इसकी अधिकता होने पर ये रक्तवाहिकाओं की दीवारों पर दिखाई देने लगते हैं।
सामान्यतः एलडीएल की मात्रा 1.3-3.5 mmol/l होती है।
- हाइपोथायरायडिज्म और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ रक्त में एलडीएल का स्तर बढ़ जाता है।
- एलडीएल का कम स्तर अग्न्याशय की सूजन, हेपेटिक-रीनल पैथोलॉजी, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं और गर्भावस्था के साथ देखा जाता है।
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वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)
वीएलडीएल का निर्माण लीवर में होता है। वे कार्बोहाइड्रेट से यकृत में संश्लेषित अंतर्जात लिपिड को ऊतकों तक पहुंचाते हैं।
ये सबसे बड़े एलपी हैं, आकार में काइलोमाइक्रोन के बाद दूसरे स्थान पर हैं। इनमें आधे से अधिक ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं और इनमें थोड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल होता है। जब वीएलडीएल की अधिकता हो जाती है, तो रक्त धुंधला हो जाता है और दूधिया रंग का हो जाता है।
वीएलडीएल "खराब" कोलेस्ट्रॉल का एक स्रोत है, जिससे संवहनी एंडोथेलियम पर सजीले टुकड़े बनते हैं।धीरे-धीरे, प्लाक बढ़ते हैं, साथ ही तीव्र इस्किमिया का खतरा भी बढ़ जाता है। किडनी रोग के रोगियों में वीएलडीएल बढ़ा हुआ होता है।
काइलोमाइक्रोन
एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में काइलोमाइक्रोन अनुपस्थित होते हैं और केवल तभी प्रकट होते हैं जब लिपिड चयापचय गड़बड़ा जाता है. काइलोमाइक्रोन का संश्लेषण छोटी आंत के म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं में होता है। वे आंत से बाह्य वसा को परिधीय ऊतकों और यकृत तक पहुंचाते हैं। अधिकांश परिवहनित वसा ट्राइग्लिसराइड्स, साथ ही फॉस्फोलिपिड और कोलेस्ट्रॉल हैं। यकृत में, एंजाइमों के प्रभाव में, ट्राइग्लिसराइड्स टूट जाते हैं और फैटी एसिड बनते हैं, जिनमें से कुछ मांसपेशियों और वसा ऊतकों में ले जाया जाता है, और दूसरा भाग रक्त एल्ब्यूमिन से बंधा होता है।
प्रमुख लिपोप्रोटीन कैसा दिखते हैं?
एलडीएल और वीएलडीएल अत्यधिक एथेरोजेनिक हैं- जिसमें बहुत अधिक मात्रा में कोलेस्ट्रॉल होता है। वे धमनी की दीवार में प्रवेश करते हैं और वहां जमा हो जाते हैं। जब चयापचय बाधित होता है, तो एलडीएल और कोलेस्ट्रॉल का स्तर तेजी से बढ़ जाता है।
एचडीएल एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सबसे सुरक्षित हैं. इस वर्ग के लिपोप्रोटीन कोशिकाओं से कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं और यकृत में इसके प्रवेश को बढ़ावा देते हैं। वहां से यह पित्त के साथ आंतों में प्रवेश करता है और शरीर छोड़ देता है।
दवाओं के अन्य सभी वर्गों के प्रतिनिधि कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल पहुंचाते हैं। कोलेस्ट्रॉल एक लिपोप्रोटीन है जो कोशिका भित्ति का हिस्सा होता है। यह सेक्स हार्मोन के निर्माण, पित्त निर्माण की प्रक्रिया और कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक विटामिन डी के संश्लेषण में शामिल है। अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल यकृत ऊतक, अधिवृक्क कोशिकाओं, आंतों की दीवारों और यहां तक कि त्वचा में भी संश्लेषित होता है। बहिर्जात कोलेस्ट्रॉल पशु उत्पादों के साथ शरीर में प्रवेश करता है।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया लिपोप्रोटीन चयापचय के विकारों का निदान है
डिस्लिपोप्रोटीनेमिया तब विकसित होता है जब मानव शरीर में दो प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं: लिपोप्रोटीन का निर्माण और रक्त से उनके उन्मूलन की दर। एन रक्त में एलपी के अनुपात में असंतुलन कोई विकृति नहीं है, बल्कि एक पुरानी बीमारी के विकास का एक कारक है,जिसमें धमनियों की दीवारें घनी हो जाती हैं, उनकी लुमेन सिकुड़ जाती है और आंतरिक अंगों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि और एचडीएल के स्तर में कमी के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है घातक बीमारियों का विकास.
एटियलजि
प्राथमिकडिस्लिपोप्रोटीनेमिया आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है।
कारण माध्यमिकडिस्लिपोप्रोटीनीमिया हैं:
- भौतिक निष्क्रियता,
- मधुमेह,
- शराबखोरी,
- गुर्दे की शिथिलता
- हाइपोथायरायडिज्म,
- हेपेटिक-रीनल विफलता,
- कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
डिस्लिपोप्रोटीनेमिया की अवधारणा में 3 प्रक्रियाएं शामिल हैं - हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया, हाइपोलिपोप्रोटीनेमिया, अलीपोप्रोटीनेमिया। डिस्लिपोप्रोटीनीमिया काफी आम है: ग्रह का हर दूसरा निवासी रक्त में समान परिवर्तन का अनुभव करता है।
हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया बहिर्जात और अंतर्जात कारणों से रक्त में लिपोप्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर है। हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया का द्वितीयक रूप अंतर्निहित विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होता है। ऑटोइम्यून बीमारियों में, शरीर द्वारा दवाओं को एंटीजन के रूप में माना जाता है जिससे एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। परिणामस्वरूप, एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो दवाओं की तुलना में अधिक एथेरोजेनिक होते हैं।
एलिपोप्रोटीनेमिया एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी हैवंशानुक्रम के एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार के साथ। यह रोग नारंगी रंग की परत वाले बढ़े हुए टॉन्सिल, हेपेटोसप्लेनोमेगाली, लिम्फैडेनाइटिस, मांसपेशियों में कमजोरी, रिफ्लेक्सिस में कमी और हाइपोसेंसिटिविटी से प्रकट होता है।
हाइपोपोलिपोप्रोटीनेमिया — रक्त में एलपी का निम्न स्तर,अक्सर स्पर्शोन्मुख. रोग के कारण हैं:
- वंशागति,
- खराब पोषण
- निष्क्रिय जीवनशैली,
- शराबखोरी,
- पाचन तंत्र की विकृति,
- एंडोक्राइनोपैथी।
डिस्लिपोप्रोटीनमिया हैं: अंग या नियामक , टॉक्सिजेनिक, बेसल - खाली पेट पर एलपी के स्तर का अध्ययन, प्रेरित - खाने, दवाओं या शारीरिक गतिविधि के बाद एलपी के स्तर का अध्ययन।
निदान
यह ज्ञात है कि अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर के लिए बहुत हानिकारक है। लेकिन इस पदार्थ की कमी से अंगों और प्रणालियों की शिथिलता हो सकती है।समस्या वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ-साथ जीवनशैली और खान-पान की आदतों में भी निहित है।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया का निदान चिकित्सा इतिहास, रोगी की शिकायतों, नैदानिक संकेतों - ज़ैंथोमा, ज़ैंथेलस्मा, कॉर्निया के लिपोइड आर्क की उपस्थिति पर आधारित है।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के लिए मुख्य निदान पद्धति रक्त लिपिड परीक्षण है। एथेरोजेनेसिटी गुणांक और लिपिड प्रोफाइल के मुख्य संकेतक - ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल - निर्धारित किए जाते हैं।
लिपिडोग्राम एक प्रयोगशाला निदान पद्धति है जो लिपिड चयापचय विकारों की पहचान करती है जो हृदय और संवहनी रोगों के विकास का कारण बनते हैं। एक लिपिडोग्राम डॉक्टर को रोगी की स्थिति का आकलन करने, कोरोनरी, मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम के साथ-साथ आंतरिक अंगों के रोगों का निर्धारण करने की अनुमति देता है। अंतिम भोजन के कम से कम 12 घंटे बाद, प्रयोगशाला में रक्त खाली पेट ही दान किया जाता है। परीक्षण से एक दिन पहले, शराब का सेवन बाहर रखा जाता है, और परीक्षण से एक घंटे पहले धूम्रपान को बाहर रखा जाता है। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, तनाव और भावनात्मक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है।
लिपिड निर्धारण के लिए शिरापरक रक्त का अध्ययन करने की एंजाइमैटिक विधि मुख्य है। डिवाइस विशेष अभिकर्मकों से पूर्व-रंजित नमूनों को रिकॉर्ड करता है। यह निदान पद्धति आपको बड़े पैमाने पर जांच करने और सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।
निवारक उद्देश्यों के लिए, युवावस्था से शुरू करके, हर 5 साल में एक बार लिपिड स्पेक्ट्रम निर्धारित करने के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों को इसे सालाना करना चाहिए। रक्त परीक्षण लगभग हर जिला क्लिनिक में किया जाता है। उच्च रक्तचाप, मोटापा, हृदय, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित मरीजों को भी लिपिड प्रोफाइल निर्धारित किया जाता है। मिश्रित आनुवंशिकता, मौजूदा जोखिम कारक, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी - लिपिड प्रोफाइल निर्धारित करने के लिए संकेत।
एक दिन पहले खाना खाने, धूम्रपान, तनाव, तीव्र संक्रमण, गर्भावस्था या कुछ दवाएँ लेने के बाद अध्ययन के परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं।
पैथोलॉजी का निदान और उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक और पारिवारिक चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
इलाज
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के उपचार में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है।मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे पशु वसा की खपत को सीमित करें या उन्हें सिंथेटिक वसा से बदलें, और छोटे हिस्से में दिन में 5 बार तक खाएं। आहार विटामिन और आहार फाइबर से समृद्ध होना चाहिए। आपको वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, मांस के स्थान पर समुद्री मछली का सेवन करना चाहिए और खूब सारी सब्जियाँ और फल खाने चाहिए। सामान्य पुनर्स्थापना चिकित्सा और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि से रोगियों की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।
चित्र: औषधि संतुलन की दृष्टि से उपयोगी एवं हानिकारक "आहार"।
लिपिड कम करने वाली थेरेपी और एंटीहाइपरलिपोप्रोटीनेमिक दवाओं का उद्देश्य डिस्लिपोप्रोटीनेमिया को ठीक करना है। इनका उद्देश्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल के स्तर को कम करना, साथ ही एचडीएल के स्तर को बढ़ाना है।
हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया के उपचार के लिए रोगियों को निम्नलिखित दवाएं दी जाती हैं:
- - "लवस्टैटिन", "फ्लुवास्टेटिन", "मेवाकोर", "ज़ोकोर", "लिपिटर"। दवाओं का यह समूह यकृत द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करता है, इंट्रासेल्युलर कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है, लिपिड को नष्ट करता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
- सीक्वेस्ट्रेंट्स कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को कम करते हैं और इसे शरीर से निकालते हैं - कोलेस्टारामिन, कोलस्टिपोल, कोलेस्टिपोल, कोलेस्टन।
- मैं ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करता हूं और एचडीएल - "फेनोफाइब्रेट", "सिप्रोफाइब्रेट" के स्तर को बढ़ाता हूं।
- बी विटामिन.
हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया के लिए लिपिड-कम करने वाली दवाओं "कोलेस्टेरामाइन", "निकोटिनिक एसिड", "मिस्कलेरॉन", "क्लोफाइब्रेट" के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के द्वितीयक रूप के उपचार में अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना शामिल है।मधुमेह के रोगियों को अपनी जीवनशैली बदलने, नियमित रूप से एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाएं, साथ ही स्टैटिन और फाइब्रेट्स लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है। हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को सामान्य करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, मरीज़ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरते हैं।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया से पीड़ित रोगियों को मुख्य उपचार के बाद निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:
- शरीर का वजन सामान्य करें,
- खुराक शारीरिक गतिविधि
- शराब का सेवन सीमित करें या ख़त्म करें,
- यदि संभव हो तो तनाव और संघर्ष की स्थितियों से बचें,
- धूम्रपान बंद करें।
वीडियो: लिपोप्रोटीन और कोलेस्ट्रॉल - मिथक और वास्तविकता
वीडियो: रक्त परीक्षण में लिपोप्रोटीन - "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम
लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन) जटिल प्रोटीन कॉम्प्लेक्स हैं जिनमें कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड, तटस्थ वसा और फैटी एसिड होते हैं। लिपोप्रोटीन की मुख्य भूमिका लिपिड को यकृत से परिधीय अंगों तक पहुंचाना है और इसके विपरीत। लिपोप्रोटीन को घनत्व के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, और रक्त में उनके मूल्य में विचलन यकृत, अंतःस्रावी ग्रंथियों और अन्य अंगों में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है। शब्द "लिपोप्रोटीन" और "लिपोप्रोटीन" व्यावहारिक रूप से विनिमेय हैं, और एक नाम से दूसरे नाम में परिवर्तन से पाठक को भ्रमित नहीं होना चाहिए।
बीटा-लिपोप्रोटीन और एचडीएल जैसे यौगिकों का एक मात्रात्मक संकेतक नैदानिक मूल्य रखता है; लिपोप्रोटीन की मात्रा विभिन्न ऊतकों और प्रणालियों में असामान्यताओं के विकास की डिग्री को इंगित करती है। लिपोप्रोटीन में कोर में कोलेस्ट्रॉल एस्टर और आसपास के खोल में प्रोटीन, मुक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड होते हैं।
लिपोप्रोटीन के प्रकार
लिपोप्रोटीन का वर्गीकरण और कार्य:
- उच्च घनत्व 8-11 एनएम (एचडीएल) - परिधि से यकृत तक कोलेस्ट्रॉल (सीएच) की डिलीवरी;
- कम घनत्व 18-26 एनएम (एलडीएल) - यकृत से परिधि तक कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स (पीएल) का वितरण;
- मध्यवर्ती या मध्यम घनत्व 25-35 एनएम (एलपीएसपी) - यकृत से परिधि तक सीएल, पीएल और ट्राईसिलग्लिसराइड्स की डिलीवरी;
- बहुत कम घनत्व 30-80 एनएम (वीएलडीएल) - यकृत से परिधि तक ट्राईसिलग्लिसराइड्स और पीएल की डिलीवरी;
- काइलोमाइक्रोन - 70-1200 एनएम - आंत से यकृत और परिधीय ऊतकों तक कोलेस्ट्रॉल और फैटी एसिड का परिवहन।
रक्त प्लाज्मा लिपोप्रोटीन को प्री-बीटा, बीटा और अल्फा लिपोप्रोटीन में भी वर्गीकृत किया जाता है।
लिपोप्रोटीन का अर्थ
लिपोप्रोटीन सभी अंगों में पाए जाते हैं; वे लिपिड के लिए मुख्य परिवहन विकल्प हैं जो सभी ऊतकों तक कोलेस्ट्रॉल पहुंचाते हैं। लिपिड अपना कार्य स्वयं नहीं कर सकते हैं, इसलिए वे एपोप्रोटीन के साथ बातचीत करते हैं, नए गुण प्राप्त करते हैं। इस संबंध को लिपोप्रोटीन या लिपोप्रोटीन कहा जाता है। वे कोलेस्ट्रॉल चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। काइलोमाइक्रोन वसा का परिवहन करते हैं जो भोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन अंतर्जात ट्राइग्लिसराइड्स को उनके निपटान स्थल तक पहुंचाते हैं, और एलडीएल ऊतकों को लिपिड वितरित करता है।
लिपोप्रोटीन के अन्य कार्य:
- कोशिका झिल्ली की पारगम्यता बढ़ाना;
- प्रतिरक्षा की उत्तेजना;
- रक्त जमावट प्रणाली का सक्रियण;
- ऊतकों तक आयरन की डिलीवरी।
कोलेस्ट्रॉल या कोलेस्ट्रॉल एक वसायुक्त अल्कोहल है जो लिपिड में घुलनशील होता है, जो इसे संचार प्रणाली के माध्यम से ले जाता है। शरीर में 75% कोलेस्ट्रॉल बनता है और केवल 25% भोजन से आता है। कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली का एक प्रमुख तत्व है और तंत्रिका तंतुओं के निर्माण में भाग लेता है। यह पदार्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य के लिए महत्वपूर्ण है, जो घातक कोशिकाओं के निर्माण के खिलाफ एक सुरक्षात्मक तंत्र को सक्रिय करता है। कोलेस्ट्रॉल विटामिन डी, सेक्स और अधिवृक्क हार्मोन के उत्पादन में भी शामिल है।
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन रक्त से कोलेस्ट्रॉल को हटाने, रक्त वाहिकाओं को साफ करने और एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी सामान्य बीमारी को रोकने में मदद करते हैं। उनकी उच्च सांद्रता हृदय प्रणाली की कई विकृति को रोकने में मदद करती है।
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के निर्माण का कारण बनते हैं, जो सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा डालते हैं, जिससे हृदय संबंधी विकृति का खतरा बढ़ जाता है। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर एक खतरनाक संकेत है जो एथेरोस्क्लेरोसिस के खतरे और मायोकार्डियल रोधगलन की संभावना का संकेत देता है।
एचडीएल, या उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को सामान्य स्तर पर बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे यकृत में संश्लेषित होते हैं और निपटान के लिए आसपास के ऊतकों से कोलेस्ट्रॉल को यकृत तक पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर हेपेटोबिलरी सिस्टम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के साथ देखा जाता है: हेपेटोसिस, सिरोसिस, दवा या अल्कोहल नशा।
एचडीएल के स्तर में कमी तब देखी जाती है जब कोलेस्ट्रॉल का अधिक संचय होता है, जो टैंजियर रोग (वंशानुगत एचडीएल की कमी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अधिकतर, कम एचडीएल स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत देता है।
उच्च स्तर | 60 से |
औसत | 40-59 |
छोटा | पुरुषों के लिए 40 तक, महिलाओं के लिए 50 तक |
एलडीएल (एलडीएल) कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और ट्राइग्लिसराइड्स को यकृत से परिधीय प्रणालियों तक पहुंचाते हैं। इस प्रकार के यौगिक में लगभग 50% कोलेस्ट्रॉल होता है और यह इसका मुख्य परिवहनीय रूप है।
एलडीएल में कमी अंतःस्रावी ग्रंथियों और गुर्दे की विकृति के कारण होती है: नेफ्रोटिक सिंड्रोम, हाइपोथायरायडिज्म।
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि सूजन प्रक्रियाओं के कारण होती है, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि और हेपेटोबिलरी सिस्टम को नुकसान के साथ। उच्च स्तर अक्सर गर्भवती महिलाओं में और संक्रमण की पृष्ठभूमि में देखा जाता है।
उम्र के अनुसार महिलाओं के लिए मानदंड (mmol/l):
दोनों लिंगों के लिए रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के सामान्य स्तर की तालिका (मिलीग्राम/डीएल):
वीएलडीएल और काइलोमाइक्रोन
बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन यकृत से विभिन्न ऊतकों तक अंतर्जात लिपिड की डिलीवरी में भाग लेते हैं, जहां वे बनते हैं। ये सबसे बड़े यौगिक हैं, जो आकार में काइलोमाइक्रोन के बाद दूसरे स्थान पर हैं। इनमें 50-60% ट्राइग्लिसराइड्स और थोड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल होता है।
वीएलडीएल सांद्रता में वृद्धि से रक्त में बादल छा जाते हैं। ये यौगिक "खराब" कोलेस्ट्रॉल से संबंधित हैं, जो संवहनी दीवार पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति को भड़काते हैं। इन प्लाक के धीरे-धीरे बढ़ने से थ्रोम्बोसिस होता है और इस्केमिया का खतरा होता है। एक रक्त परीक्षण मधुमेह और विभिन्न किडनी विकृति वाले रोगियों में ऊंचे वीएलडीएल स्तर की पुष्टि करता है।
काइलोमाइक्रोन आंतों की उपकला कोशिकाओं में बनते हैं और आंतों से वसा को यकृत तक पहुंचाते हैं। अधिकांश यौगिक ट्राइग्लिसराइड्स होते हैं, जो लीवर में टूटकर फैटी एसिड बनाते हैं। उनमें से एक भाग मांसपेशियों और वसा ऊतक में स्थानांतरित हो जाता है, दूसरा रक्त एल्ब्यूमिन के संपर्क में आता है। काइलोमाइक्रोन एक परिवहन कार्य करते हैं, भोजन वसा और यकृत में बनने वाले वीएलडीएल यौगिकों को ले जाते हैं।
बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में कोलेस्ट्रॉल की उच्च सांद्रता होती है। वाहिकाओं में घुसकर, वे दीवार पर जमा हो जाते हैं, जिससे विभिन्न विकृति उत्पन्न होती है। जब चयापचय संबंधी विकारों के कारण उनका स्तर बहुत बढ़ जाता है, तो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं।
बीटा कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने वाले कारक
एलडीएल और वीएलडीएल में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों की पृष्ठभूमि में होती है:
- अंतःस्रावी रोग - थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता, अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण में व्यवधान;
- पुरानी शराब, इथेनॉल टूटने वाले उत्पादों के साथ शरीर का नशा और यकृत एंजाइम की कमी;
- विघटित मधुमेह मेलिटस;
- पशु वसा के साथ भोजन से बड़ी मात्रा में संतृप्त फैटी एसिड का सेवन, आहार में "बेकार" कार्बोहाइड्रेट की प्रबलता;
- प्रोस्टेट और अग्न्याशय की घातक प्रक्रियाएं;
- जिगर की शिथिलता, कोलेस्टेसिस, संक्रामक प्रक्रियाएं, पित्त सिरोसिस और हेपेटाइटिस;
- कोलेलिथियसिस, पुरानी यकृत रोग, सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
- मेटाबोलिक सिंड्रोम, महिला मोटापा, जांघों, पेट, बाहों में वसा का जमाव;
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गंभीर गुर्दे की विफलता, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
यदि निम्नलिखित कई लक्षण दिखाई दें तो एलडीएल और वीएलडीएल का परीक्षण कराना महत्वपूर्ण है:
- मध्यम या अचानक वजन बढ़ना, लिपिड चयापचय विकार के एक विशिष्ट संकेत के रूप में;
- त्वचा पर गांठों का बनना, ज़ैंथेलमास, जो अक्सर पलक क्षेत्र में, गालों पर स्थित होते हैं;
- सीने में बेचैनी और दर्द, जो इस्किमिया से जुड़ा है, ऐसा लक्षण एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के कारण गंभीर संचार संबंधी विकारों को इंगित करता है;
- स्मृति हानि, प्रतिक्रियाओं का निषेध, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं (संवहनी एन्सेफैलोपैथी) को नुकसान के संकेत के रूप में, इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा है;
- हाथ और पैर का बार-बार सुन्न होना, "रोंगटे खड़े होने" का अहसास, जो निचले और ऊपरी छोरों के क्षेत्र में संवहनी दीवार पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव को इंगित करता है। यह, बदले में, तंत्रिका ट्राफिज्म की गिरावट और पोलीन्यूरोपैथी, या "मोजे" और "दस्ताने" जैसी संवेदनशीलता में कमी में योगदान देता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत बीमारी है, क्योंकि क्षति सभी आंतरिक अंगों में रक्त की आपूर्ति को प्रभावित करती है। रक्त वाहिकाओं के लुमेन का सिकुड़ना एक रोग संबंधी घटना है जब इसका कारण कोलेस्ट्रॉल का संचय होता है।
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया क्या है? यह:
- लिपोप्रोटीन निर्माण की प्रक्रिया में व्यवधान;
- लिपोप्रोटीन के निर्माण और उनके उपयोग की दर के बीच विसंगति। यह सब रक्त में विभिन्न प्रकार की दवाओं की सांद्रता में परिवर्तन की ओर ले जाता है।
प्राथमिक डिस्लिपोप्रोटीनीमिया आनुवंशिक कारक के कारण होता है, माध्यमिक नकारात्मक बाहरी और आंतरिक कारकों का परिणाम होता है।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों की सूची में शामिल है जो मायोकार्डियल रोधगलन की घटना को भड़काते हैं। मानव लीवर पर्याप्त मात्रा में कोलेस्ट्रॉल पैदा करता है, इसलिए भोजन में इसका सेवन नहीं करना चाहिए।
लिपोप्रोटीन उच्च (एचडीएल या एचडीएल), निम्न (एलडीएल) और बहुत कम (वीएलडीएल) घनत्व वाले होते हैं। हृदय रोगों के विकास के जोखिम का आकलन करते समय उनमें से प्रत्येक पर विचार किया जाता है। अधिकांश रक्त कोलेस्ट्रॉल कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) में निहित होता है। यह वे हैं जो कोरोनरी धमनियों के माध्यम से हृदय और उच्चतर सहित कोशिकाओं और ऊतकों तक कोलेस्ट्रॉल पहुंचाते हैं।
एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल में पाया जाने वाला यह धमनियों की आंतरिक दीवारों पर प्लाक (वसायुक्त पदार्थों का संचय) के निर्माण में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बदले में, ये रक्त वाहिकाओं, कोरोनरी धमनियों के स्केलेरोसिस के कारण होते हैं और इस मामले में मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है।
यही कारण है कि एलडीएल में पाए जाने वाले कोलेस्ट्रॉल को "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। एलडीएल और वीएलडीएल का स्तर बढ़ जाता है - यहीं पर हृदय रोगों का कारण छिपा होता है।
एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन) रक्त में कोलेस्ट्रॉल का परिवहन भी करता है, लेकिन एचडीएल का हिस्सा होने के कारण, पदार्थ प्लाक के निर्माण में भाग नहीं लेता है। वास्तव में, एचडीएल बनाने वाले प्रोटीन की गतिविधि शरीर के ऊतकों से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाना है। यह वह गुण है जो इस कोलेस्ट्रॉल का नाम निर्धारित करता है: "अच्छा"।
यदि किसी व्यक्ति के रक्त में एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन) का स्तर ऊंचा है, तो हृदय रोग का खतरा नगण्य है। वसा के लिए दूसरा शब्द है. वसा ऊर्जा का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत है और एचडीएल इसे ध्यान में रखता है।
आंशिक रूप से ट्राइग्लिसराइड्स भोजन के साथ वसा के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। यदि कार्बोहाइड्रेट, वसा और अल्कोहल की अधिक मात्रा शरीर में प्रवेश करती है, तो कैलोरी, तदनुसार, सामान्य से बहुत अधिक होती है।
इस मामले में, अतिरिक्त ट्राइग्लिसराइड्स का उत्पादन शुरू हो जाता है, जिसका अर्थ है कि यह एचडीएल को प्रभावित करता है।
ट्राइग्लिसराइड्स को उन्हीं लिपोप्रोटीन द्वारा कोशिकाओं में पहुंचाया जाता है जो कोलेस्ट्रॉल पहुंचाते हैं। हृदय रोग के विकास के जोखिम और उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर के बीच सीधा संबंध है, खासकर अगर एचडीएल स्तर सामान्य से नीचे है।
क्या करें
- यदि संभव हो, तो अपने आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आंशिक रूप से हटा दें। यदि भोजन से प्राप्त ऊर्जा में वसा की सांद्रता 30% तक कम हो जाती है, और संतृप्त वसा का हिस्सा 7% से कम रहता है, तो ऐसा परिवर्तन सामान्य रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्राप्त करने में महत्वपूर्ण योगदान देगा। अपने आहार से वसा को पूरी तरह समाप्त करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
- तेल और संतृप्त वसा को पॉलीअनसेचुरेटेड वसा से बदला जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, सोयाबीन, जैतून, कुसुम, सूरजमुखी और मकई का तेल। संतृप्त वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए। वे किसी भी अन्य आहार घटक की तुलना में एलडीएल और वीएलडीएल स्तर को अधिक बढ़ाते हैं। सभी पशु वसा, कुछ वनस्पति वसा (ताड़ का तेल और नारियल तेल), और हाइड्रोजनीकृत वसा को अत्यधिक संतृप्त वसा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
- आपको ऐसा खाना नहीं खाना चाहिए जिसमें ट्रांस फैट हो। वे हाइड्रोजनीकृत होते हैं और संतृप्त वसा की तुलना में हृदय के लिए अधिक खतरनाक होते हैं। निर्माता उत्पाद पैकेजिंग पर ट्रांस वसा के बारे में सभी जानकारी इंगित करता है।
महत्वपूर्ण! आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाना बंद करना होगा जिनमें कोलेस्ट्रॉल होता है। शरीर में "खराब" (एलडीएल और वीएलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के सेवन को सीमित करने के लिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से संतृप्त वसा) को छोड़ना पर्याप्त है।
अन्यथा, एलडीएल सामान्य से काफी अधिक होगा।
ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें उच्च कोलेस्ट्रॉल होता है:
- अंडे;
- वसायुक्त दूध;
- क्रस्टेशियंस;
- शंख;
- जानवरों के अंग, विशेषकर यकृत।
विश्लेषण से पुष्टि होती है कि पौधों के फाइबर का सेवन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है।
पादप फाइबर के स्रोत:
- गाजर;
- रहिला;
- सेब;
- मटर;
- सूखे सेम;
- जौ;
- जई
यदि आपका वजन सामान्य से काफी अधिक है तो शरीर पर अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने की सलाह दी जाती है। मोटे लोगों में अक्सर कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ होता है। यदि आप 5-10 किलो वजन कम करने की कोशिश करते हैं, तो इससे आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा और उपचार आसान हो जाएगा, जो रक्त परीक्षण द्वारा भी दिखाया जाएगा।
शारीरिक गतिविधि भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। यह हृदय की कार्यप्रणाली को अच्छा बनाए रखने में बड़ी भूमिका निभाता है। ऐसा करने के लिए, आप दौड़ना, साइकिल चलाना शुरू कर सकते हैं या स्विमिंग पूल की सदस्यता ले सकते हैं। कक्षाएं शुरू करने के बाद, कोई भी रक्त परीक्षण दिखाएगा कि कोलेस्ट्रॉल अब बढ़ा हुआ नहीं है।
यहां तक कि सीढ़ियां चढ़ने (जितना ऊंचा उतना बेहतर) और बागवानी से भी पूरे शरीर पर और विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल कम करने पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।
धूम्रपान को हमेशा के लिए बंद कर देना चाहिए। इस तथ्य के अलावा कि यह लत हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी सामान्य से ऊपर बढ़ा देती है। 20 साल और उससे अधिक उम्र के बाद, हर 5 साल में कम से कम एक बार कोलेस्ट्रॉल परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।
विश्लेषण कैसे किया जाता है?
लिपोप्रोटीन प्रोफ़ाइल (तथाकथित विश्लेषण) कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन), एलडीएल, वीएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता का एक संकेतक है।
संकेतक वस्तुनिष्ठ हों, इसके लिए विश्लेषण खाली पेट किया जाना चाहिए। उम्र के साथ, कोलेस्ट्रॉल का स्तर बदलता है; स्तर किसी भी स्थिति में बढ़ जाएगा।
यह प्रक्रिया रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। इसके अलावा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की वंशानुगत प्रवृत्ति भी होती है।
इसलिए, अपने रिश्तेदारों से उनके कोलेस्ट्रॉल स्तर (यदि ऐसा कोई विश्लेषण किया गया था) के बारे में पूछने और यह पता लगाने में कोई हर्ज नहीं होगा कि क्या सभी संकेतक मानक से अधिक हैं।
इलाज
यदि रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ है, तो यह हृदय रोगों के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक है। इसका मतलब यह है कि रोगी में इस सूचक में कमी लाने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को सभी कारणों को ध्यान में रखना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप;
- धूम्रपान;
- करीबी रिश्तेदारों में हृदय रोग की उपस्थिति;
- रोगी की आयु (45 वर्ष के बाद पुरुष, 55 वर्ष के बाद महिलाएं);
- एचडीएल स्तर कम हो गया है (≤ 40)।
कुछ रोगियों को दवा उपचार की आवश्यकता होगी, यानी ऐसी दवाएं जो रक्त लिपिड स्तर को कम करती हैं। लेकिन दवाएँ लेते समय भी, हमें उचित आहार और शारीरिक गतिविधि बनाए रखने के बारे में नहीं भूलना चाहिए।
आज, सभी प्रकार की दवाएं मौजूद हैं जो उचित लिपिड चयापचय को बनाए रखने में मदद करती हैं। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट पर्याप्त उपचार का चयन करेगा।
मानव रक्त में बड़ी संख्या में घटक होते हैं। उनमें से एक है एलडीएल कोलेस्ट्रॉल। यह वसा चयापचय, कोशिका झिल्ली के निर्माण और हार्मोन के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, सामान्य एकाग्रता से इसका विचलन स्वास्थ्य समस्याओं से भरा हो सकता है।
एलडीएल कोलेस्ट्रॉल क्या है?
कोलेस्ट्रॉल रक्त में पाया जाने वाला एक पदार्थ है। इसमें वसा जैसी संरचना होती है। इसका संश्लेषण यकृत में होता है। इसके अलावा, यह पशु मूल के भोजन के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है।
इस पदार्थ के तीन मुख्य प्रकार हैं: सामान्य, एलडीएल और। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को आमतौर पर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। रक्त में इसकी सांद्रता प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा से निर्धारित होगी।
कणों का आकार बहुत छोटा होता है, इसलिए वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर सकते हैं। ऊंची सांद्रता पर, कण दीवारों पर जमा हो सकते हैं, जिससे प्लाक बन सकते हैं। इन्हें शरीर से निकालना मुश्किल होता है.
एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के मुख्य कार्य
यह क्या है यह जानने के बाद, ऐसे पदार्थ के कार्यात्मक कार्यों को समझना आवश्यक है। इसके एक ही समय में कई उद्देश्य हैं:
- कोशिका झिल्लियों के निर्माण में भाग लेता है और उनकी पारगम्यता को प्रभावित करता है।
- इसके बिना, एस्ट्रोजन, कोर्टिसोल और अन्य जैसे स्टेरॉयड हार्मोन का पूर्ण गठन असंभव है।
- पित्त अम्लों के निर्माण में भाग लेता है।
कम और उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर पूरे शरीर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसलिए, विशेषज्ञ नियमित रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं।
मानक संकेतक
रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता का अनुमान लगाने के लिए, एक स्वस्थ व्यक्ति के संकेतकों को जानना आवश्यक है। पुरुषों और महिलाओं के लिए मानदंड अलग-अलग हैं। ऐसा हार्मोनल विशेषताओं के कारण होता है। इस पदार्थ की सामग्री उम्र के अनुसार भिन्न हो सकती है। यहां तक कि किसी व्यक्ति का निवास स्थान भी संकेतक को प्रभावित कर सकता है।
महिलाओं के लिए, निम्नलिखित मानक मूल्यों का उपयोग करने की प्रथा है:
- 20 वर्ष की आयु में - 60-150 मिलीग्राम/लीटर।
- 20 से 30 वर्ष की आयु में, 59-160 मिलीग्राम/लीटर का मान सामान्य माना जाता है।
- 30 से 40 वर्ष तक - 70-175 मिली/ली.
- 40 से 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में, सामान्य मान 80-189 मिली/लीटर की सीमा में है।
- 50 से अधिक उम्र की महिलाओं को चिंता करने की कोई बात नहीं है यदि उनका संकेतक 90-232 मिलीग्राम/लीटर की सीमा के भीतर आता है।
उपरोक्त संकेतकों से विचलन आपके स्वास्थ्य के बारे में सोचने का एक कारण है। चिकित्सीय जांच कराना और डॉक्टर से परामर्श लेना आवश्यक है।
पुरुषों के लिए, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर इस प्रकार है:
- 20 वर्ष से कम आयु - 60-140 मिलीग्राम/लीटर।
- 20 से 30 वर्ष तक - 59-174 मिलीग्राम/लीटर।
- यदि किसी पुरुष की उम्र 30 से 40 वर्ष के बीच है तो मानक 80-180 मिलीग्राम/लीटर है।
- 40-50 वर्ष की आयु में - 90-200 मिलीग्राम/लीटर।
- 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए, 90 से 210 मिलीग्राम/लीटर का स्तर सामान्य माना जाता है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सटीक मात्रा निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण किया जाता है। यह एक रक्त परीक्षण है जो रक्त में सभी लिपोप्रोटीन की सांद्रता निर्धारित करने में मदद करता है।
बढ़े हुए एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का क्या कारण है?
उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। किसी व्यक्ति का आहार और जीवनशैली कई तरह से भूमिका निभाती है। प्रायः सभी प्रकार की विकृतियाँ इस घटना को जन्म देती हैं। मुख्य कारकों में से हैं:
- मोटापा। खराब कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर अक्सर बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट और पशु वसा खाने का संकेत देता है, जिससे वजन बढ़ता है।
- वंशानुगत कारक. कुछ मामलों में, ऐसा विचलन विरासत में मिल सकता है। जिन लोगों के रिश्तेदारों को दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ हो, उन्हें इसका ख़तरा होता है।
- हृदय और संवहनी तंत्र के रोग।
- अग्न्याशय के रोग. सबसे आम प्रभाव मधुमेह मेलेटस, अग्नाशयशोथ और घातक ट्यूमर हैं।
- यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली में विचलन।
- गर्भावस्था के कारण शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन।
- शराब का दुरुपयोग और धूम्रपान.
- आसीन जीवन शैली।
यदि आपको ऐसी समस्याएं हैं, तो आपको अपने कोलेस्ट्रॉल स्तर को निर्धारित करने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यदि इसकी बढ़ी हुई सांद्रता का पता चलता है, तो तुरंत उपाय किए जाने चाहिए।
हाई कोलेस्ट्रॉल के लिए क्या उपाय करें?
यदि आपका एलडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है, तो आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है। अन्यथा, यह संवहनी सजीले टुकड़े, हृदय रोग और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के निर्माण को जन्म देगा। इस पदार्थ की सांद्रता को कम करने के कई तरीके हैं:
- सबसे पहले, आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। आप वसायुक्त भोजन पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते। लेकिन इसका सेवन कम मात्रा में ही करना चाहिए। अपने मेनू में अधिक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाले खाद्य पदार्थ शामिल करें।
- ओमेगा-3 युक्त खाद्य पदार्थ खाएं। ऐसे फैटी एसिड समुद्री मछली में मौजूद होते हैं।
- सक्रिय जीवनशैली अपनाएं। खेल खेलना शुरू करें, ताजी हवा में अधिक चलें, स्विमिंग पूल के लिए साइन अप करें। रोज सुबह जिमनास्टिक करें। शारीरिक गतिविधि न केवल कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को हटाने में मदद करेगी, बल्कि कई बीमारियों के विकास को भी रोकेगी।
- यदि खराब कोलेस्ट्रॉल का स्तर काफी बढ़ा हुआ है, तो विशेष दवाओं का उपयोग करना संभव है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं स्टैनिन हैं, जो खराब कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन के लिए जिम्मेदार एंजाइम को रोकती हैं। फ़ाइब्रेट्स भी प्रभावी प्रतीत होते हैं। वे रक्त में एलडीएल को तोड़ने में मदद करते हैं। विशिष्ट दवाओं और आवश्यक खुराक का चुनाव केवल आपके डॉक्टर के परामर्श से ही किया जा सकता है।
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने से स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने में मदद मिलेगी और आपके जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार होगा।
आहार पोषण के सिद्धांत
रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सफलतापूर्वक कम करने का आधार संतुलित आहार है। सबसे पहले, अपने मेनू की समीक्षा करें. इसमें से निम्नलिखित उत्पाद हटा दें:
- लार्ड।
- कठोर वसायुक्त चीज.
- मेयोनेज़ और उस पर आधारित सॉस।
- कोई भी अर्ध-तैयार औद्योगिक उत्पाद।
- सॉस।
- आटा उत्पाद, कन्फेक्शनरी।
- मोटा मांस.
- खट्टी मलाई।
- मलाई।
जितना संभव हो उतनी सब्जियां और फल खाने की कोशिश करें। आहार में समुद्री मछली अवश्य मौजूद होनी चाहिए। यह सबसे अच्छा है अगर यह सैल्मन या सार्डिन है. साथ ही मछली को उबालकर या बेक करके खाएं। आदर्श विकल्प भाप लेना होगा।
- हरी चाय। इसमें फ्लेवोनोइड्स होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर मजबूत प्रभाव डालते हैं।
- टमाटर। इनमें लाइकोपीन होता है, एक पदार्थ जो कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उत्कृष्ट है। दिन में दो गिलास टमाटर का जूस पीना काफी है।
- मेवे. चूंकि, उनके सभी लाभों के बावजूद, उनमें कैलोरी बहुत अधिक होती है, आप उन्हें प्रति दिन 10 टुकड़ों से अधिक नहीं मात्रा में उपभोग कर सकते हैं।
- गाजर। इस समस्या से छुटकारा पाने के लिए दिन में दो छोटी गाजर खाना काफी है।
- लहसुन। नींबू के साथ मिलाने पर यह उत्पाद विशेष रूप से प्रभावी होता है। उपचारात्मक उपाय तैयार करने के लिए, आपको मांस की चक्की के माध्यम से नींबू और लहसुन को पीसना होगा। तैयार पास्ता खाने से एलडीएल के स्तर को कम करने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ करने में मदद मिलती है।
- अंडे। इन्हें उबालकर या स्टीम ऑमलेट के रूप में पकाकर खाया जाना सबसे अच्छा है।
- अजमोदा। उपयोग करने से पहले, इसे 7 मिनट से अधिक समय तक उबलते पानी में रखा जाना चाहिए और तिल के बीज छिड़कना चाहिए।
कम कोलेस्ट्रॉल का क्या मतलब है?
कभी-कभी रक्त परीक्षण से पता चलता है कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कम है। यह निम्नलिखित मामलों में संभव है:
- लंबे उपवास के बाद.
- तनावपूर्ण स्थिति में रहना.
- जीर्ण रूप में एनीमिया की उपस्थिति।
- पुटीय तंतुशोथ।
- अतिगलग्रंथिता.
- हार्मोनल दवाओं का उपयोग.
- अस्थि मज्जा के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
- यकृत समारोह में विचलन.
- तीव्र रूप में संक्रामक रोग.
सामान्य कोलेस्ट्रॉल सांद्रता को बहाल करने के लिए, आपको सबसे पहले समस्या के कारणों का पता लगाना होगा और उन्हें खत्म करना होगा। ऐसा करने के लिए आपको एक मेडिकल जांच से गुजरना होगा।
विश्लेषण कैसे किया जाता है और इसकी डिकोडिंग कैसे की जाती है
एलडीएल स्तर निर्धारित करने की सबसे आम विधि फ्राइडवाल्ड गणना है। यह एक सटीक सूत्र है जो कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के बीच के अंतर को 5 से विभाजित करके परिभाषित करता है।
रक्त परीक्षण केवल खाली पेट ही किया जाना चाहिए। थोड़ी मात्रा में साफ पानी पीने की अनुमति है. अंतिम भोजन के बाद कम से कम 12, लेकिन 14 घंटे से अधिक नहीं बीतने चाहिए।
परीक्षण से कई सप्ताह पहले, आपको कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको उन सभी दवाओं की सूची बनानी होगी जो आप ले रहे हैं और विशेषज्ञ को उनकी खुराक के बारे में बताना होगा।
हाल ही में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों या मादक पेय पदार्थों का सेवन भी रक्त परीक्षण में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर के गलत प्रदर्शन को भड़का सकता है। आपको परीक्षण से ठीक पहले भारी शारीरिक श्रम नहीं करना चाहिए।
गंभीर रूप से बढ़ा हुआ एलडीएल स्तर दर्शाता है कि व्यक्ति एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित है। आदर्श से थोड़ा सा विचलन ऐसी बीमारियों के विकास के प्रारंभिक चरण को इंगित करता है।
एलडीएल कोलेस्ट्रॉल एक महत्वपूर्ण संकेतक है जिसकी लगातार निगरानी की जानी चाहिए। मानक से थोड़ा सा भी विचलन होने पर भी उपाय किए जाने चाहिए।
लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन, एलपी) प्रोटीन और लिपिड (वसा और वसा जैसे पदार्थ) से युक्त परिसरों के जटिल परिवहन रूप हैं।
ये कॉम्प्लेक्स किसी भी शरीर की कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण घटक हैं और पूरे शरीर में तत्वों के परिवहन का कार्य करते हैं।
वे मानव शरीर के सभी ऊतकों और अंगों तक लिपिड पहुंचाते हैं।
यदि आपको रक्त में कोलेस्ट्रॉल के विकारों से जुड़ी बीमारियों का संदेह है तो लिपोप्रोटीन के स्तर का विश्लेषण एक महत्वपूर्ण घटक है। रक्त लिपिड स्तर में विचलन अलग-अलग गंभीरता के शरीर की रोग संबंधी स्थितियों का संकेत दे सकता है।
यह समूह जटिल अणुओं का एक वर्ग है जिसमें एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), एचडीएल (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), फॉस्फोलिपिड्स, तटस्थ वसा और फैटी एसिड के संकेतक होते हैं।
यह क्या है और औषधियाँ शरीर में क्या कार्य करती हैं?
मानव शरीर की प्रत्येक कोशिका में लिपोप्रोटीन कोशिकाएँ होती हैं। लिपिड मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
लिपोप्रोटीन पूरे शरीर में लिपिड की गति का मुख्य रूप है। चूंकि लिपिड घुलते नहीं हैं, इसलिए वे अपना उद्देश्य स्वयं पूरा नहीं कर सकते हैं।
रक्त में, लिपिड एपोप्रोटीन नामक प्रोटीन से जुड़ते हैं, जिससे पूर्व की घुलनशीलता होती है और लिपोप्रोटीन नामक एक नए पदार्थ का निर्माण होता है।
लिपोप्रोटीन शरीर की परिवहन प्रणाली और लिपिड चयापचय में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों के साथ मानव शरीर में प्रवेश करने वाली वसा का परिवहन काइलोमाइक्रोन का मुख्य कार्य है। वीएलडीएल निपटान स्थल तक ट्राइग्लिसराइड्स के परिवहनकर्ता हैं, और एलडीएल की मदद से, कोलेस्ट्रॉल को शरीर की कोशिकाओं तक पहुंचाया जाता है।
एचडीएल के सामान्य स्तर के साथ, रोग के बढ़ने के जोखिम को कम करता है।
एलपी का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाना है। यह आपको अपने चयापचय को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने की अनुमति देगा।
लिपोप्रोटीन का प्रोटीन भाग ग्लोब्युलिन द्वारा दर्शाया जाता है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है, और रक्त का थक्का जमने और ऊतकों तक आयरन पहुंचाने का कारण भी बनता है।
दवाओं का वर्गीकरण कैसे किया जाता है?
इस प्रकार की कोशिका का वर्गीकरण उसके घनत्व के आधार पर होता है। यह सबसे आम है.
औषधियाँ चार प्रकार की होती हैं:
- एलडीएल(कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन)। वे मध्यवर्ती-घनत्व एलपी चरण के माध्यम से वीएलडीएल से रक्त में बनते हैं;
- एचडीएल(उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) सबसे छोटे कण होते हैं जो यकृत में संश्लेषित होते हैं और इनमें अस्सी प्रतिशत तक प्रोटीन होता है;
- वीएलडीएल(बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) कार्बोहाइड्रेट से यकृत में संश्लेषित होते हैं;
- सबसे हल्के और सबसे बड़े कण हैं जो आंतों की कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं और इनमें नब्बे प्रतिशत तक लिपिड होते हैं।
सभी लिपोप्रोटीन की रासायनिक संरचना समान होती है, लेकिन एक दूसरे के सापेक्ष आनुपातिक सामग्री भिन्न होती है।
लिपोप्रोटीन का एक वर्गीकरण भी है, जिसके अनुसार उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
- उपलब्ध– पानी में घुल जाता है. इनमें प्लाज्मा और सीरम लिपोप्रोटीन शामिल हैं;
- आज़ाद- पानी में न घुलें. इनमें कोशिका झिल्ली और तंत्रिका तंतुओं के एलपी शामिल हैं।
औषधियों के प्रकार
आज चिकित्सा में चार प्रकार के लिपोप्रोटीन हैं, जिनमें से प्रत्येक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। आइए उनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करें।
यह संकेतक शरीर की स्वस्थ अवस्था में दर्ज नहीं किया जाता है और केवल लिपिड चयापचय संबंधी विकारों के मामलों में ही नोट किया जाता है। इन लिपिड का संश्लेषण छोटी आंत में होता है, जहां वे श्लेष्म झिल्ली, या बल्कि इसकी उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं।
वे छोटी आंत से ऊतकों और यकृत तक बहिर्जात वसा के परिवहन के लिए जिम्मेदार हैं।
परिवहनित वसा का प्रमुख हिस्सा ट्राइग्लिसराइड्स हैं, बाकी कोलेस्ट्रॉल और फॉस्फोलिपिड हैं।
यकृत में एंजाइमों के प्रभाव में, ट्राइग्लिसराइड्स टूट जाते हैं और फैटी एसिड बनते हैं, जिनमें से एक भाग एल्ब्यूमिन के साथ जुड़ जाता है, और दूसरा वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में चला जाता है।
एचडीएल
ऊतकों से यकृत तक कोलेस्ट्रॉल पहुंचाना उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का मुख्य कार्य है। उनके घटक फॉस्फोलिपिड हैं, जो कोलेस्ट्रॉल सांद्रता को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखने में मदद करते हैं और इसे रक्त छोड़ने से रोकते हैं।
एचडीएल संश्लेषण यकृत गुहा में होता है और उनका मुख्य कार्य निपटान के लिए ऊतकों से कोलेस्ट्रॉल को यकृत गुहा तक पहुंचाना है।
इस प्रकार के कोलेस्ट्रॉल को "अच्छा" भी कहा जाता है, क्योंकि यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य से ऊपर जमा करने और बढ़ाने में सक्षम नहीं है।
इस प्रकार के लिपोप्रोटीन के संकेतकों में वृद्धि अत्यधिक वजन, यकृत ऊतक की मृत्यु और यकृत की स्थिति के साथ दर्ज की जाती है जिसमें यकृत द्रव्यमान का 5% से अधिक वसा होता है, मुख्य रूप से ट्राइग्लिसराइड्स।
शराब के नशे के दौरान एचडीएल कॉम्प्लेक्स भी बढ़ जाता है।
इसके संकेतक कम हो जाते हैं, मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक (कोलेस्ट्रॉल) जमा होने के मामलों में, साथ ही दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों में जब "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की कमी हुई अवस्था दिखाई देती है।
एलडीएल
इस प्रकार के लिपोप्रोटीन को "खराब" कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और फॉस्फोलिपिड्स को यकृत से सीधे ऊतकों तक पहुंचाते हैं।
इस प्रकार के लिपोप्रोटीन में पैंतालीस प्रतिशत तक कोलेस्ट्रॉल होता है और यह इसके परिवहन गुणों के लिए जिम्मेदार है। जब लिपोप्रोटीन लाइपेज वीएलडीएल पर कार्य करता है तो रक्त में कम कोलेस्ट्रॉल घनत्व बनता है।
कोलेस्ट्रॉल समस्याओं के निदान के लिए यह सूचक सबसे महत्वपूर्ण है।
जब कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य होता है, और यह संकेतक ऊंचा होता है, तो यह वसा चयापचय में गड़बड़ी और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव की प्रगति के जोखिम को इंगित करता है।
यह ये लिपिड हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा हो सकते हैं, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास हो सकता है।
महिलाओं और पुरुषों में एलडीएल का स्तर ऊंचा हो जाता है, जो रक्त में लिपिड में पैथोलॉजिकल वृद्धि, थायराइड हार्मोन के कम उत्पादन के साथ-साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण होता है, जो एडिमा, प्रोटीन की थोड़ी मात्रा और लिपिड की उच्च सांद्रता की विशेषता है। खून।
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की गिरावट अग्न्याशय की सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होती है,बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गुर्दे और/या यकृत की रोग संबंधी स्थिति के साथ-साथ मानव शरीर के संक्रामक घावों के तीव्र रूपों के साथ।
वीएलडीएल
इस प्रकार का लिपोप्रोटीन यकृत ऊतकों द्वारा संश्लेषित होता है। इन लिपिडों का मुख्य कार्य अंतर्जात लिपिड, जो कार्बोहाइड्रेट से यकृत में उत्पन्न होते हैं, को पूरे शरीर में शरीर के ऊतकों तक ले जाना है।
वे सबसे बड़े लिपोप्रोटीन हैं, जो आकार में काइलोमाइक्रोन के बाद दूसरे स्थान पर हैं। इनका मुख्य भाग ट्राइग्लिसराइड्स और अधिकांश कोलेस्ट्रॉल होता है। यदि रक्त संरचना में बड़ी मात्रा में वीएलडीएल होता है, तो रक्त अधिक दूधिया और बादलदार हो जाता है।
इस प्रकार का लिपिड भी "खराब" होता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, जिससे वाहिका की लुमेन सिकुड़ जाती है और रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, जिससे गंभीर रोग संबंधी स्थितियां पैदा हो जाती हैं और यहां तक कि मृत्यु भी हो जाती है।
कोलेस्ट्रॉल की सबसे अधिक मात्रा वाले एथेरोजेनिक, वीएलडीएल और एलडीएल हैं।
वे पोत की दीवार में घुसने और संचय बनाने में सक्षम हैं। यदि चयापचय दर बाधित हो जाती है, तो एलडीएल और कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर काफी बढ़ जाता है, जो रक्त परीक्षण में दर्ज किया जाता है।
लिपोप्रोटीन वर्गों की शेष किस्में कोलेस्ट्रॉल का परिवहन करती हैं, जो शरीर के कामकाज में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सेक्स हार्मोन बनाने, विटामिन डी को संश्लेषित करने (कैल्शियम के सामान्य अवशोषण के लिए बेहद महत्वपूर्ण) के साथ-साथ पित्त के निर्माण की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है।
कोलेस्ट्रॉल दो प्रकार के होते हैं जिनका अनुपात 50 से 50 महत्वपूर्ण होता है:
- अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल- मानव शरीर द्वारा निर्मित। यकृत ऊतक, अधिवृक्क कोशिकाओं और आंतों की दीवारों में संश्लेषित;
- बहिर्जात कोलेस्ट्रॉल- इस प्रकार का कोलेस्ट्रॉल भोजन के सेवन से मानव शरीर में प्रवेश करता है।
कोलेस्ट्रॉल और एलपी, शरीर में भूमिका और मानदंड
दवा चयापचय संबंधी विकारों का क्या कारण है?
लिपोप्रोटीन के संश्लेषण और रक्त से उनके निष्कासन की प्रक्रियाओं में विचलन के साथ, डिस्लिपोप्रोटीनीमिया (डीएलपी) बढ़ता है।
लिपोप्रोटीन अनुपात में विचलन पैथोलॉजिकल नहीं है, लेकिन रोग की प्रगति को इंगित करता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारें संकीर्ण हो जाती हैं और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल का बढ़ना एथेरोस्क्लेरोसिस के बढ़ने का संकेत देता है, जो एक घातक बीमारी है।
जैसे-जैसे डिस्लिपोप्रोटीनीमिया अंतर्निहित बीमारी के रूप में बढ़ता है, यह आनुवंशिक प्रवृत्ति से निर्धारित होता है।
डीएलपी की प्रगति एक द्वितीयक बीमारी हो सकती है, यानी यह निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति के कारण प्रगति कर सकती है:
- मधुमेह;
- गतिहीन जीवन शैली के परिणामस्वरूप शरीर की मांसपेशियों की गतिविधि का कमजोर होना;
- थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा;
- अतिरिक्त वजन की उच्च दर;
- भोजन के साथ बड़ी मात्रा में पशु वसा का सेवन;
- ताजी सब्जियों और फलों, वनस्पति वसा युक्त जड़ी-बूटियों का कम सेवन;
- ऊंचा रक्तचाप;
- सिगरेट, सक्रिय और निष्क्रिय दोनों तरह का धूम्रपान;
- सेवन किए गए मादक पेय पदार्थों का प्रभाव;
- शरीर की उम्र बढ़ना;
- लगातार अधिक खाना;
- कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
लिपोप्रोटीन संदर्भ मान
लक्षण
लिपोप्रोटीन की सांद्रता में गड़बड़ी होने पर नैदानिक लक्षणों का प्रकट होना उन प्रक्रियाओं में से एक के कारण होता है जिसमें डिस्लिपोप्रोटीनेमिया को विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक अलग-अलग लक्षण प्रदर्शित करता है।पृथ्वी ग्रह का हर दूसरा निवासी डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के लक्षण दिखाता है।
हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया (एचएलपी)
डीएलपी के इस रूप के साथ, रक्त में लिपोप्रोटीन की उच्च सांद्रता होती है, जिसकी वृद्धि शरीर द्वारा कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में गड़बड़ी और भोजन के साथ इसके सेवन से होती है।
अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया एक माध्यमिक जटिलता के रूप में बढ़ता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ रोग स्थितियों में, लिपोप्रोटीन को शरीर द्वारा विदेशी कोशिकाओं के रूप में माना जाता है, और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है।
परिणामस्वरूप, लिपोप्रोटीन एंटीबॉडी के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जिसमें लिपोप्रोटीन की तुलना में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है।
इस विकार की अभिव्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों से होती है:
हाइपरलिपोप्रोटीनेमिया का प्रकार | अंतर्निहित लक्षण |
---|---|
पहला प्रकार | · घने पिंड (ज़ैंथोमास) बनते हैं, जिनमें कोलेस्ट्रॉल होता है और टेंडन के ऊपर स्थानीयकृत होते हैं; |
· यकृत और प्लीहा के आकार में एक साथ वृद्धि; | |
अग्न्याशय की सूजन; | |
· रोगी की ख़राब सामान्य स्थिति; | |
· शरीर के तापमान में वृद्धि; | |
· भूख में कमी; | |
· पेट में दर्द, जो हमलों की विशेषता है (विशेषकर खाने के बाद); | |
दूसरा प्रकार | · पैरों की कंडराओं के क्षेत्र में घनी गांठों का बनना; |
· आंखों के आसपास के क्षेत्र में चपटे बढ़े हुए ज़ैंथोमास की उपस्थिति; | |
तीसरा प्रकार | · असामान्य हृदय क्रिया के लक्षण (पीलापन, अधिक पसीना आना, सायनोसिस, हृदय क्षेत्र में दर्द, ठंडे हाथ-पैर, आदि); |
· हथेलियों पर रंजकता का गठन; | |
· कोहनी और घुटनों के ऊपर के क्षेत्र में अल्सर की उपस्थिति; | |
· निचले छोरों में संवहनी क्षति के लक्षण (ठंडी उंगलियां, नीला मलिनकिरण, लंगड़ापन, दर्द, चलने पर कम सहनशक्ति)। | |
चौथा प्रकार | · यकृत का आकार बढ़ना; |
· कार्डियक इस्किमिया की प्रगति (मायोकार्डियम में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति); | |
· मोटापा। |
एलिपोप्रोटीनीमिया
डीएलपी का यह रूप कुछ जीनों के विघटन के साथ इसके वंशानुगत कारक की विशेषता है।
लिपोप्रोटीन चयापचय विकार के इस रूप की अभिव्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होती है:
- नारंगी कोटिंग के साथ टॉन्सिल का आकार बढ़ना;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- सजगता में कमी;
- कमजोर संवेदनशीलता;
- यकृत और प्लीहा के आकार में एक साथ वृद्धि;
- लिम्फ नोड्स की सूजन संबंधी बीमारी, अक्सर पीपयुक्त।
हाइपोपोलिपोप्रोटीनेमिया
डीएलपी के इस रूप के साथ, रक्त में एलपी का स्तर सामान्य से नीचे है। अक्सर, यह रूप कोई नैदानिक लक्षण नहीं दिखाता है।
निम्नलिखित कारक उत्तेजक के रूप में काम कर सकते हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- हार्मोन उत्पादन का उल्लंघन;
- मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
- निष्क्रिय जीवनशैली;
- पाचन तंत्र की रोग संबंधी स्थितियाँ।
यदि आपको थोड़ा सा भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको पूरी जांच और संभावित शीघ्र निदान के लिए तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।
एलपी विकारों का निदान कैसे किया जाता है?
रक्त रसायन
एक सतही निदान पद्धति, जब मानक से कोलेस्ट्रॉल के विचलन को निर्धारित करना संभव होता है, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी) है।
यह रक्त परीक्षण मानव शरीर की स्थिति, प्रत्येक अंग की अलग-अलग स्थिति और रक्त तत्वों की चयापचय प्रक्रियाओं और संश्लेषण के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है।
इस तरह के प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से प्रारंभिक चरणों में छिपी हुई रोग संबंधी स्थितियों और रोगों की प्रगति को निर्धारित करने में मदद मिलती है।
अपने अन्य संकेतकों के अलावा, एलएचसी विभिन्न घनत्वों के लिपोप्रोटीन पर भी विचार करता है। रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर विभिन्न घनत्वों के लिपोप्रोटीन के संकेतकों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
लेकिन बीमारियों के निदान के लिए संकेतकों पर आंशिक रूप से, यानी प्रत्येक पर अलग-अलग विचार करना अधिक महत्वपूर्ण होगा।
जब "खराब" कोलेस्ट्रॉल का ऊंचा स्तर दर्ज किया जाता है, तो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव का निदान करने के लिए अतिरिक्त हार्डवेयर परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।
सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण की तैयारी के लिए उपायों का पालन करना आवश्यक है ताकि परिणाम गलत न हों।
इसके अलावा, परिणामों में विचलन एक संक्रामक प्रकार (यहां तक कि हाल ही में पीड़ित), विषाक्तता, श्वसन संक्रमण और गर्भवती माताओं द्वारा गर्भावस्था की अवधि के दौरान सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में भी होता है।
लिपोप्रोटीन के अधिक सटीक अध्ययन के लिए, एक अलग रक्त परीक्षण होता है जिसे लिपिड प्रोफाइल कहा जाता है।
लिपिडोग्राम एक रक्त परीक्षण है जो मानव शरीर में लिपिड का मात्रात्मक संकेतक निर्धारित करता है।
सरल शब्दों में, एलपीजी एक रक्त परीक्षण है जो कोलेस्ट्रॉल और वसा युक्त अन्य पदार्थों की मात्रा निर्धारित करने में मदद करता है। यह अध्ययन एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के जोखिम की डिग्री का सबसे सटीक आकलन करने में मदद करता है।
लिपिड प्रोफाइल विश्लेषण का उपयोग करने वाले अनुसंधान में एक साधारण जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की तुलना में लिपिड मापदंडों का अधिक विस्तृत और केंद्रित अध्ययन शामिल है।
इसीलिए यह विश्लेषण खराब कोलेस्ट्रॉल सांद्रता से जुड़ी बीमारियों के लिए अधिक प्रभावी है।
नीचे सूचीबद्ध प्रत्येक संकेतक लिपिड प्रोफाइल में शामिल है:
- कुल कोलेस्ट्रॉल. यह सूचक एक महत्वपूर्ण संख्या है जो एलपीजी का हिस्सा है। अंतर्जात और बहिर्जात, दोनों प्रकार के कोलेस्ट्रॉल का निर्धारण करता है;
- एचडीएल- "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल का प्रकार;
- एलडीएल- एक प्रकार का "खराब" कोलेस्ट्रॉल। कोलेस्ट्रॉल की समस्याओं के निदान के लिए यह संकेतक सबसे महत्वपूर्ण है।
यदि कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है, और यह संकेतक बढ़ जाता है, तो यह वसा चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव की प्रगति के जोखिम को इंगित करता है; - वीएलडीएल- कुछ प्रयोगशालाओं में विश्लेषण संकेतकों में शामिल किया जाता है जब वे कोलेस्ट्रॉल प्रोफ़ाइल निर्धारित करते हैं। लेकिन इस सूचक के आधार पर रोगों के निदान के लिए कोई सटीक संकेत नहीं हैं;
- ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी)- प्लाज्मा में पाए जाने वाले तत्व जिन्हें वीएलडीएल घटकों द्वारा दर्शाया जाता है, जो एलडीएल में परिवर्तित हो जाते हैं।
ट्राइग्लिसराइड्स का मुख्य कार्य ऊर्जा कार्य है। ऊतकों में उनकी मात्रात्मक उपस्थिति नगण्य है; वे मुख्य रूप से वसा ऊतकों में स्थित होते हैं। - एथेरोजेनिक गुणांक (एसी)।यह सूचक प्रत्यक्ष रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है, इसकी गणना उपरोक्त सभी मूल्यों के आधार पर की जाती है। इसे उपरोक्त मूल्यों के बीच सामान्य संबंध को पकड़ने के लिए परिभाषित किया गया है।
माप के लिए निम्नलिखित सूत्र का उपयोग किया जाता है:
अंतिम गुणांक जितना अधिक होगा, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति के बढ़ने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।
मानदंड
उपसमूहों | शरीर का अतिरिक्त वजन | पहली डिग्री का मोटापा | दूसरी डिग्री का मोटापा |
---|---|---|---|
जनरल एच.एस (एमएमओएल/एल) | <0,56 (9.16%) | <0,52 (8.61%) | <2,0 (25.51%) |
एचडीएल (एमएमओएल/एल) | 0 | <0,02 (1.91%) | <0,12 (11.0%) |
वीएलडीएल (एमएमओएल/एल) | <0,14 (14,26%) | <0,01 (0.69%) | <0,84 (21.27%) |
एलडीएल (एमएमओएल/एल) | <0,42 (10,67%) | <0,54 (13.51%) | ** |
टीजी (एमएमओएल/एल) | <0,31 (14,47%) | <0,02 (11.05%) | <1,9 (22.11%) |
केए (इकाइयाँ) | <0,36 (8,66%) | <0,45 (10.67%) | <1,13 (18.79%) |
लिपिड स्पेक्ट्रम विश्लेषण के लिए नियुक्ति कोलेस्ट्रॉल जमाव से जुड़ी बीमारियों की प्रगति के जोखिम को निर्धारित करने और पहले से ही निदान की गई बीमारियों के लिए चिकित्सा की निगरानी और समायोजन करने के लिए हो सकती है।
पैथोलॉजिकल स्थितियों में जिनके लिए लिपोग्राम आवश्यक है: हृदय को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति (कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक जमा के कारण), मधुमेह मेलेटस, और रक्तचाप में लगातार वृद्धि (फुफ्फुसीय धमनी के संकुचन के कारण)।
इसके अलावा, एक लिपिड प्रोफ़ाइल उन लोगों के लिए इंगित की जाती है जिन्हें कोलेस्ट्रॉल की कम मात्रा वाला आहार निर्धारित किया जाता है, और जो कोलेस्ट्रॉल जमा की मात्रात्मक एकाग्रता को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं।
18 वर्ष की आयु से निवारक उद्देश्यों के लिए परीक्षण का संकेत दिया जाता है - हर पांच साल में एक बार, और चालीस साल के बाद - वर्ष में एक बार।
ठीक से कैसे खाएं?
डिस्लिपोप्रोटीनीमिया के उपचार में आहार का उपयोग बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। निम्नलिखित आहार का पालन करने की अनुशंसा की जाती है, जिससे भोजन में वसा की मात्रा कम हो जाती है।
पशु वसा की खपत को असंतृप्त फैटी एसिड से बदला जाना चाहिए, जो पौधों के खाद्य पदार्थों में केंद्रित होते हैं। विटामिन बी और आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करने की भी सलाह दी जाती है।
आपके दैनिक आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए:
- चोकर (कोलेस्ट्रॉल को 7-14% कम करता है);
- लाल सब्जियाँ और फल (कोलेस्ट्रॉल को 18% तक कम करें);
- अलसी के बीज (कोलेस्ट्रॉल को 8-14% कम करते हैं);
- जैतून और मूंगफली का तेल (कोलेस्ट्रॉल को 18% तक कम करता है);
- लहसुन (कोलेस्ट्रॉल को 9-12% कम करता है);
- बादाम (कोलेस्ट्रॉल को 10% तक कम करता है);
- तरबूज़ (नकारात्मक कोलेस्ट्रॉल कम करता है);
- हरी चाय (कोलेस्ट्रॉल को 2-5% कम करती है);
- जामुन;
- साइट्रस;
- बैंगन;
- ब्रोकोली;
- फूलगोभी;
- समुद्री शैवाल;
- मेवे;
- फलियाँ।
प्रभावी रूप से निर्धारित चिकित्सा के संयोजन में उपरोक्त उत्पादों का उपयोग, वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद करेगा।
कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?
दवाएँ निर्धारित करने से पहले, आमतौर पर 1-2 महीने के लिए आहार का उपयोग किया जाता है, और उसके बाद, यदि एथेरोजेनिक गुणांक उच्च स्तर पर रहता है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी कार्डियक इस्किमिया से पीड़ित है, तो दवाएं तुरंत निर्धारित की जाती हैं।
उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें उचित आहार और प्रभावी चिकित्सा शामिल होनी चाहिए।
कई मामलों में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
ड्रग्स | विशेषता |
---|---|
स्टैटिन | इस समूह की दवाएं सबसे प्रभावी दवाएं मानी जाती हैं। कोलेस्ट्रॉल जमाव पर इनका प्रभाव दुष्प्रभाव नहीं डालता और प्रभावी होता है। स्टैटिन की मदद से व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य में सुधार होता है, कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम होती है और सूजन-रोधी प्रभाव पड़ता है। |
(लवस्टैटिन, फ्लुवास्टेटिन, मेवाकोर, ज़ोकोर, लिपिटर) | |
तंतुमय | ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करें और एचडीएल के स्तर को बढ़ाएं। |
(फेनोफाइब्रेट, सिप्रोफाइब्रेट) | |
ज़ब्ती करने वाले | शरीर से कोलेस्ट्रॉल को हटाकर और उसके संश्लेषण को कम करके। |
(कोलेस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल, कोलेस्टिपोल, कोलेस्टन) | |
विटामिन कॉम्प्लेक्स | शरीर की सामान्य स्थिति को बनाए रखता है। |
(एविट, विटामिन सी और बी, बायोवाइटल, एस्कॉर्टिन) |
यदि प्रारंभिक बीमारी के परिणामस्वरूप लिपोप्रोटीन का असंतुलन होता है, तो मुख्य उपायों का उद्देश्य इसे खत्म करना है, जिसके बाद लिपोप्रोटीन का स्तर सामान्य हो जाना चाहिए।
वर्गीकरण
लिपोप्रोटीन की सामान्य स्थिति को रोकने और उन्हें बहाल करने के लिए निवारक उपायों का उपयोग किया जाना चाहिए।
इसमे शामिल है:
असामान्य लिपोप्रोटीन स्तर के लिए पूर्वानुमान क्या है?
लिपोप्रोटीन के स्तर में गड़बड़ी के मामले में आगे का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि प्लाज्मा एलपी संकेतक कितनी मात्रा में बढ़े हैं।
यदि स्तर थोड़ा ऊंचा है, तो ज्यादातर मामलों में यह रोग संबंधी स्थिति का संकेत नहीं देता है, और निवारक उपायों और आहार के उपयोग के माध्यम से इसे आसानी से ठीक किया जा सकता है।
लिपोप्रोटीन के स्तर में औसत वृद्धि के मामले में, उचित पोषण और जीवनशैली के संयोजन में दवा उपचार का उपयोग किया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे सिकुड़ रही हैं, रक्त वाहिकाओं का अतिरिक्त अध्ययन भी आवश्यक है।
यदि डॉक्टर की सभी आवश्यकताएँ पूरी की जाती हैं और दवाएँ समय पर ली जाती हैं, तो कोलेस्ट्रॉल सामान्य हो जाता है और वापस सामान्य स्थिति में आ जाता है।
यदि आप निर्धारित दवाएं नहीं लेते हैं, या यदि वे प्रभावी नहीं हैं, साथ ही यदि आप आहार और स्वस्थ जीवनशैली का पालन नहीं करते हैं, तो जटिलताएं होती हैं। लिपिड प्रोफाइल संकेतकों का स्तर उच्चतम हो जाता है, जो शरीर की गंभीर स्थिति का संकेत देता है।
एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक से जटिलताएं गंभीर होती हैं, और यदि प्लाक द्वारा वाहिका पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो उन अंगों में हाइपोक्सिया हो जाता है जहां तक वह वाहिका पहुंची थी।
धीरे-धीरे ऊतक की मृत्यु होती है; सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, गंभीर परिणाम संभव हैं (दिल का दौरा, स्ट्रोक, गैंग्रीन, अंगों की पूर्ण मृत्यु), जो अंततः मृत्यु का कारण बनती है।
स्व-चिकित्सा न करें और स्वस्थ रहें!