पैर के तीन भाग कौन से हैं? मानव पैर कैसे काम करता है: शरीर रचना विज्ञान, "कमजोर बिंदु", संभावित रोग और उनकी रोकथाम

मानव पैर आंदोलन प्रणाली में एक अगोचर लेकिन बहुत महत्वपूर्ण दांत है। हर दिन उसे अकल्पनीय भार का सामना करना पड़ता है। वैज्ञानिकों ने गणना की है कि एक तेज कदम के साथ, जिस गति से यह लैंड करता है वह 5 मीटर प्रति सेकेंड है, यानी समर्थन के साथ प्रभाव बल शरीर के वजन का 120-250% है। लेकिन हम में से प्रत्येक औसतन प्रतिदिन 2 से 6 हजार ऐसे कदम उठाता है!

विकास के परिणामस्वरूप, हमारे पास ऐसे परीक्षणों के अनुकूल एक व्यावहारिक रूप से सही उपकरण है। यद्यपि एक आधुनिक व्यक्ति का पैर संरचनात्मक रूप से लगभग 200-300 साल पहले हमारे पूर्वजों के पैर जैसा ही है, वह व्यक्ति स्वयं बदल गया है। वह लंबा, भारी हो गया है, मुख्य रूप से डामर और लकड़ी की छत की सपाट सतहों पर चलता है। वह कम मोबाइल है और डेढ़ सदी पहले की तुलना में बहुत लंबा रहता है।

असहज जूतों में जकड़े हुए, हमारे पैर प्रकृति द्वारा निर्धारित बायोमैकेनिक्स को बदलने के लिए मजबूर हैं। जो अंततः विभिन्न विकृतियों और रोगों की ओर ले जाता है। इस संबंध का पता लगाने के लिए, आइए पहले मानव पैर की संरचना को समझें।

पैर की शारीरिक रचना

बाह्य रूप से, पैर बहुत भिन्न होते हैं: वे पतले और चौड़े, लंबे और छोटे होते हैं। ऐसा होता है कि उंगलियों की लंबाई भी भिन्न होती है। तो, पहली दो अंगुलियों की लंबाई के अनुपात के अनुसार पैर तीन प्रकार के होते हैं।

पैर के प्रकार

मिस्र केपैर दुनिया की अधिकांश आबादी में पाए जाते हैं: उनका अंगूठा सूचकांक से लंबा होता है। पर यूनानीबहुत कम लोग अपने पैरों पर चलते हैं, इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि दूसरा पैर का अंगूठा पहले से लंबा होता है। और अंत में, मालिक रोमनपैर के प्रकार (जनसंख्या का लगभग एक तिहाई) के पैर पर एक ही अंगूठा और तर्जनी होती है।

पैर का आर्च

पैर का आर्च वास्तव में तीन मेहराब है - आंतरिक, बाहरी और सामने। वास्तव में, ये तीन स्प्रिंग्स या मेहराब हैं - दो अनुदैर्ध्य और एक अनुप्रस्थ। आंतरिक अनुदैर्ध्य मेहराब (एसी) कैल्केनियल ट्यूबरकल और पहले मेटाटार्सल हड्डी के सिर को जोड़ता है। बाहरी अनुदैर्ध्य मेहराब (BC) एड़ी के ट्यूबरकल और पांचवें मेटाटार्सल हड्डी के बीच बनता है। और अनुप्रस्थ मेहराब (AB) उनके लंबवत स्थित है। जिसे हम उत्थान की ऊँचाई कहते हैं, वह अनुप्रस्थ मेहराब के मेहराब की ऊँचाई से ठीक-ठीक निर्धारित होता है।

शारीरिक रूप से पृथक तीन डिवीजनपैर: सामने, मध्य और पीछे। पूर्वकाल खंड को पैर की अंगुली या पैर का अंगूठा भी कहा जाता है, यह उंगलियों और मेटाटारस से बनता है। मेटाटार्सस पांच हड्डियां हैं जो पैर की उंगलियों को पैर के बाकी हिस्सों से जोड़ती हैं। पैर का मध्य भाग कई हड्डियों से बना एक मेहराब है: स्केफॉइड, क्यूबॉइड और तीन क्यूनिफॉर्म। एड़ी, या पिछला भाग, दो बड़ी हड्डियों से बनता है - तालु और कैल्केनस।

हड्डियाँ

अविश्वसनीय, लेकिन सत्य: शरीर की सभी हड्डियों का एक चौथाई हिस्सा हमारे पैर में केंद्रित होता है।

औसत व्यक्ति में उनमें से 26 होते हैं, लेकिन बहुत कम ही लोग अतिरिक्त हड्डियों के एक जोड़े के रूप में अतिवाद के साथ पैदा होते हैं। उनमें से किसी को भी नुकसान से पूरे शरीर की गति के बायोमैकेनिक्स का उल्लंघन होता है।

जोड़

दो या दो से अधिक हड्डियों का एक चल कनेक्शन एक जोड़ बनाता है। उनके डॉकिंग के स्थान संयोजी ऊतक - उपास्थि से ढके होते हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि हम आसानी से चल सकते हैं और चल सकते हैं।

पैर के सबसे महत्वपूर्ण जोड़: टखने, दरवाजे के काज के सिद्धांत पर काम करना और पैर को पैर से जोड़ना; मोटर घुमाव के लिए जिम्मेदार सबटेलर; वेज-नेविकुलर, सबटलर जोड़ की क्षतिपूर्ति शिथिलता। अंत में, पांच मेटाटार्सोफैंगल जोड़ उंगलियों के मेटाटार्सस और फालैंग्स को जोड़ते हैं।

मांसपेशियों

पैर की हड्डियां और जोड़ 19 अलग-अलग मांसपेशियों द्वारा संचालित होते हैं। मानव पैर की बायोमैकेनिक्स मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करती है। उनके अत्यधिक परिश्रम या अत्यधिक कमजोरी से जोड़ों और हड्डियों की अनुचित स्थिति हो सकती है। लेकिन हड्डियों की स्थिति का असर मांसपेशियों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है।

स्नायुबंधन और tendons

एक कण्डरा एक मांसपेशी का विस्तार है। वे मांसपेशियों और हड्डियों को बांधते हैं। उनकी लोच के बावजूद, यदि मांसपेशियों को अधिकतम तक बढ़ाया जाता है, तो उन्हें बढ़ाया जा सकता है। tendons के विपरीत, स्नायुबंधन लोचदार नहीं होते हैं, लेकिन बहुत लचीले होते हैं। उनका उद्देश्य जोड़ों को जोड़ना है।

रक्त की आपूर्ति

पैरों में रक्त पैर की दो धमनियों - पृष्ठीय और पश्च टिबिअल के माध्यम से आता है। उनके लिए धन्यवाद, पोषक तत्व और ऑक्सीजन छोटे जहाजों में और आगे केशिकाओं के माध्यम से पैर के सभी ऊतकों में प्रवेश करते हैं। प्रसंस्कृत उत्पादों के साथ रक्त दो सतही और दो गहरी नसों के माध्यम से वापस पंप किया जाता है। सबसे लंबी - महान सफ़ीन नस - बड़े पैर के अंगूठे से पैर के अंदर तक चलती है। छोटी सफ़ीन नस - पैर के बाहर की तरफ। टिबियल नसें निचले छोरों पर आगे और पीछे स्थित होती हैं।

तंत्रिका तंत्र

नसें मस्तिष्क और तंत्रिका अंत के बीच संकेत संचारित करती हैं। पैरों में चार नसें होती हैं - पोस्टीरियर टिबियल, सुपरफिशियल पेरोनियल, डीप पेरोनियल और गैस्ट्रोकेनमियस। इस क्षेत्र में सबसे आम समस्याएं तनाव में वृद्धि से जुड़ी तंत्रिका का संपीड़न और पिंचिंग हैं।

पैर कार्य

जैसा कि हमने शुरुआत में ही नोट किया था, पैर महत्वपूर्ण चीजें करता है। इसकी डिवाइस को जानकर, हम पहले से ही कल्पना कर सकते हैं कि यह किसी व्यक्ति की मदद कैसे करता है। तो पैर प्रदान करता है:

1. संतुलन. सभी विमानों और गतिशीलता में जोड़ों की विशेष गतिशीलता के कारण, एकमात्र उस सतह का पालन करता है जिस पर हम चलते हैं: कठोर, नरम, असमान, अस्थिर, जबकि हम खड़े हो सकते हैं या आगे और पीछे, एक तरफ से दूसरी तरफ जा सकते हैं और गिर नहीं सकते .
2. धकेलना. पैर न केवल शरीर के संतुलन को बनाए रखता है, बल्कि इसे किसी भी दिशा में आगे बढ़ने की अनुमति देता है। जब एड़ी सतह के संपर्क में आती है, तो समर्थन बल की प्रतिक्रिया होती है, गतिज ऊर्जा को पैर में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो एकमात्र और समर्थन के पूर्ण संपर्क के समय के लिए संग्रहीत होता है, और फिर पूरे शरीर में स्थानांतरित हो जाता है। जब पैर की उंगलियों को जमीन से धकेल दिया जाता है। इस तरह कदम होता है।
3. स्प्रिंग्स. एक धनुषाकार आकार बनाए रखने और धीरे से फैलने की क्षमता पैर को अधिकांश सदमे भार को अवशोषित करने में मदद करती है। घुटने और रीढ़ का बहुत कम प्रभाव पड़ता है, और शुरुआती का 2% भी सिर तक पहुंचता है। इस प्रकार, पैर ऊपर के टखने, घुटने, कूल्हे के जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में माइक्रोट्रामा के जोखिम को कम करता है। यदि यह कार्य परेशान है, तो उनमें भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, कभी-कभी अपरिवर्तनीय।
4. रिफ्लेक्सोजेनेसिटी. मानव पैर में बहुत बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं। इतने छोटे क्षेत्र में उनकी उच्च सांद्रता मानव प्रतिवर्त क्षेत्रों के साथ प्रभावी संपर्क सुनिश्चित करती है। इसका उपयोग मालिश, एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी के माध्यम से आंतरिक अंगों को प्रभावित करने के लिए किया जा सकता है।

हमारे दैनिक जीवन में पैर बारी-बारी से इन सभी कार्यों को करता है। उसके काम की गुणवत्ता उसकी हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और अन्य घटकों की स्थिति पर निर्भर करती है। जरा सा भी उल्लंघन करने पर, विफलता श्रृंखला को और ऊपर ले जाती है। यहां तक ​​कि सामान्य जन्म संरचना वाले पैरों की भी अपनी तन्यता ताकत होती है। उम्र के साथ या स्थिर-गतिशील भार के निरंतर प्रभाव में "शोषण" की प्रक्रिया में, कुछ प्रकार के विकृति विकसित होते हैं, जिनमें से फ्लैट पैर सबसे आम हैं। आप अपने पैर के जीवन को भार के उचित वितरण, नियमित रूप से मजबूत करने वाले व्यायाम और विश्राम प्रक्रियाओं के साथ बढ़ा सकते हैं।

पैर किसी व्यक्ति के निचले अंग का बाहर का हिस्सा है और छोटी हड्डियों का एक जटिल जोड़ है जो एक अजीबोगरीब और मजबूत मेहराब बनाता है और आंदोलन या खड़े होने के दौरान एक समर्थन के रूप में काम करता है। पैर का निचला हिस्सा जो जमीन के सीधे संपर्क में होता है, तलुवा (या पैर) कहलाता है, विपरीत भाग को पैर का पिछला भाग कहा जाता है। पैर के कंकाल की संरचना के अनुसार, इसे 3 भागों में विभाजित किया जा सकता है:

• टारसस,
• मेटाटारसस,
• उंगलियों के फालेंज।

कई जोड़-तोड़ और धनुषाकार डिजाइन के लिए धन्यवाद, पैर एक ही समय में उल्लेखनीय रूप से मजबूत, फिर भी लचीला और लचीला है। पैर का मुख्य कार्य मानव शरीर को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में पकड़ना और अंतरिक्ष में उसकी गति सुनिश्चित करना है।

पैर का कंकाल

पैर के जोड़ों की संरचना को समझने के लिए इसकी हड्डियों की शारीरिक रचना का अंदाजा होना जरूरी है। प्रत्येक पैर में 26 व्यक्तिगत हड्डियाँ होती हैं, जिन्हें 3 भागों में विभाजित किया जाता है।

टार्सस:

• ताल,
• एड़ी,
• स्केफॉइड,
• पार्श्व, मध्यवर्ती और औसत दर्जे का पच्चर के आकार का,
• घनाभ।

मेटाटार्सस, जिसमें टारसस और पैर की उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के बीच स्थित 5 छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं।

उंगलियों के फालेंज छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं जो पैर की उंगलियों (समीपस्थ, मध्यवर्ती और डिस्टल फालेंज) के खंड बनाती हैं। पहली को छोड़कर सभी अंगुलियों में 3 फलांग होते हैं। इसकी रचना में अंगूठे में केवल 2 फलांग होते हैं, जैसे हाथों में।

पैर के जोड़ों की विशेषताएं

इंटरटार्सल

मेटाटारस की हड्डियाँ आपस में जोड़ों का एक पूरा समूह बनाती हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

घुसा

कैल्केनियल और टेलस हड्डियाँ इसके निर्माण में भाग लेती हैं। जोड़ में एक बेलनाकार आकार होता है। संयुक्त कैप्सूल खराब रूप से फैला हुआ है। जोड़ बनाने वाली हड्डियों की सतह चिकनी हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती है, जिसके किनारे के साथ संयुक्त कैप्सूल जुड़ा होता है। बाहर, कई स्नायुबंधन द्वारा आर्टिक्यूलेशन को अतिरिक्त रूप से मजबूत किया जाता है: इंटरोससियस, लेटरल और मेडियल, टैलोकलकेनियल।

ताललोकलकैनियल-नाविक

जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, जोड़ का निर्माण तालु, कैल्केनस और स्केफॉइड हड्डियों की कलात्मक सतहों द्वारा किया जाता है। यह घुसा के सामने स्थित है। ताल जोड़ के सिर का निर्माण करता है, और अन्य दो इसके लिए कलात्मक गुहा बनाते हैं। जोड़ आकार में गोलाकार होता है, लेकिन इसमें गति केवल एक धनु अक्ष के आसपास ही संभव है। आर्टिकुलर कैप्सूल हाइलिन कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा होता है जो आर्टिकुलर सतहों को कवर करता है। इस तरह के स्नायुबंधन द्वारा संयुक्त को मजबूत किया जाता है: टैलोनाविकुलर, कैल्केनियल-नेविकुलर प्लांटर।

Calcaneocuboid

यह कैल्केनस और घनाभ हड्डियों की कलात्मक सतहों के बीच स्थित है। जोड़ आकार में काठी के आकार का होता है, लेकिन गति केवल एक धुरी के आसपास ही संभव है। कैप्सूल कसकर फैला हुआ है और आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा हुआ है। गति की सीमा को बढ़ाते हुए, जोड़ पिछले दो जोड़ों के आंदोलनों में भाग लेता है। निम्नलिखित स्नायुबंधन इसे मजबूत करते हैं: लंबा प्लांटर, कैल्केनोक्यूबॉइड प्लांटर।

यह जोड़, टैलोकलकैनियल-नेविकुलर के साथ, आमतौर पर एक जोड़ में विभाजित होता है, जिसे अनुप्रस्थ टार्सल जोड़ कहा जाता है। आर्टिक्यूलेशन लाइन एस-आकार की है। दोनों जोड़ एक दूसरे से अलग होते हैं, लेकिन एक सामान्य बंधन होता है - कांटा।

कील के आकार का

यह एक जटिल जोड़ है, जिसके निर्माण में टारसस की नाभि, घनाभ और तीन क्यूनिफॉर्म हड्डियां भाग लेती हैं। सभी व्यक्तिगत जोड़ एक संयुक्त कैप्सूल में संलग्न होते हैं, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा होता है। संयुक्त ऐसे स्नायुबंधन के साथ प्रबलित होता है और निष्क्रिय होता है:

• पृष्ठीय और तल का कीलाकार,
• पृष्ठीय और तल का घनाभ-नाभि,
• पृष्ठीय और तल का कीलाकार,
• पृष्ठीय और तल का इंटरक्यूनिफॉर्म।

टार्सस-मेटाटार्सल

जोड़ों का यह समूह टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों को जोड़ता है। ऐसे तीन जोड़ हैं:

• औसत दर्जे का स्पेनोइड हड्डी और 1 मेटाटार्सल के बीच;
• पार्श्व, मध्यवर्ती स्पेनोइड और 2-3 मेटाटार्सल हड्डियों के बीच;
• घनाभ और 4-5 मेटाटार्सल हड्डियों के बीच।

पहला जोड़ काठी के आकार का है, बाकी सपाट है। इन जोड़ों की रेखा असमान होती है। प्रत्येक जोड़ में एक अलग कैप्सूल होता है, जो आर्टिकुलर हाइलिन कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा होता है। इस तरह के स्नायुबंधन के साथ जोड़ों को मजबूत किया जाता है: पृष्ठीय और तल का तर्सल-मेटाटार्सल, इंटरोससियस मेटाटार्सल और क्यूनिफॉर्म।

इंटरमेटाटार्सल

ये छोटे जोड़ होते हैं जो व्यक्तिगत मेटाटार्सल हड्डियों के आधारों को जोड़ते हैं। इस तरह के प्रत्येक जोड़ को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है: इंटरोससियस मेटाटार्सल, पृष्ठीय और प्लांटर मेटाटार्सल। मेटाटार्सस की ट्यूबलर हड्डियों के बीच के स्थान को इंटरोससियस मेटाटार्सल स्पेस कहा जाता है।

मेटाटार्सोफैंगल

5 मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और उंगलियों के समीपस्थ फलांगों के आधार इन जोड़ों के निर्माण में भाग लेते हैं। प्रत्येक आर्टिक्यूलेशन का अपना कैप्सूल होता है, जो आर्टिक्यूलेशन के कार्टिलेज के किनारों से जुड़ा होता है, यह खराब रूप से फैला होता है। ये सभी जोड़ आकार में गोलाकार होते हैं।

पीछे की तरफ, कैप्सूल को किसी भी तरह से मजबूत नहीं किया जाता है, पक्षों पर संपार्श्विक स्नायुबंधन होते हैं, और तल पर तल की तरफ होते हैं। इसके अलावा, सभी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के बीच एक गहरा अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट चलता है।

पैर के इंटरफैंगल जोड़

जोड़ों का यह समूह उंगलियों के समीपस्थ phalanges को मध्यवर्ती लोगों से जोड़ता है, और मध्यवर्ती लोगों को दूरस्थ लोगों के साथ जोड़ता है। वे आकार में अवरुद्ध हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल पतला होता है, नीचे से प्लांटर स्नायुबंधन द्वारा और पक्षों पर संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित होता है।

पैर की उंगलियों के मेटाटारस और फलांगों के जोड़ और स्नायुबंधन

बार-बार होने वाली बीमारियाँ

हर दिन, पैर के जोड़ों को भारी भार के अधीन किया जाता है, जो पूरे शरीर के वजन का समर्थन करता है। इससे जोड़ों के व्यक्तिगत घटकों का बार-बार आघात होता है, जो सूजन और विकृति के साथ हो सकता है। एक नियम के रूप में, पैर के जोड़ों के रोगों का मुख्य लक्षण दर्द है, लेकिन इसके कारण को तुरंत स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि इन जोड़ों को प्रभावित करने वाले कई रोग हैं। आइए उनमें से सबसे आम पर करीब से नज़र डालें।

जोड़बंदी

पैरों के जोड़ों का विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस एक काफी सामान्य विकृति है, खासकर महिलाओं में। एक नियम के रूप में, रोग 40-50 वर्ष की आयु में शुरू होता है, हालांकि पैथोलॉजी के पहले के मामले भी हैं। अंगूठे का मेटाटार्सोफैंगल जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होता है।

रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण में समानता के कारण इस बीमारी को अक्सर गलती से गाउट कहा जाता है, हालांकि इन बीमारियों के बीच कुछ भी समान नहीं है। इसके अलावा, कई लोग इस बीमारी को नमक के पौराणिक जमाव, अस्वास्थ्यकर आहार से जोड़ते हैं, जो वास्तविकता के अनुरूप भी नहीं है।

वास्तव में, बड़े पैर की अंगुली के जोड़ पर एक गांठ का बनना और पैर के अन्य संरचनात्मक घटकों की विकृति निम्नलिखित कारकों के नकारात्मक प्रभाव से जुड़ी होती है और, एक नियम के रूप में, आनुवंशिक रूप से इसके लिए प्रवण लोगों में विकसित होती है:

• अतीत में पैर के कंकाल की दर्दनाक चोटें (चोट, फ्रैक्चर, अव्यवस्था);
• पैर की संरचना की कुछ विशेषताएं, उदाहरण के लिए, चौड़े पैर वाले व्यक्तियों में;
• जन्मजात या अधिग्रहित प्रकार की विकृतियों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, फ्लैट पैर;
• असहज और मॉडल के जूते पहनना जो आकार में फिट नहीं होते हैं, ऊँची एड़ी के जूते;
• अधिक वजन और मोटापा;
• पैर के जोड़ों का लगातार अधिभार (लंबे समय तक खड़े रहने, चलने, दौड़ने, कूदने से जुड़ी गतिविधि);
• गठिया का इतिहास
• अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी रोग;
• पैरों (कूल्हे, घुटने, टखने) के जोड़ों की जन्मजात या अधिग्रहित विकृतियाँ, जो पैरों पर भार का गलत वितरण और उनके निरंतर माइक्रोट्रामा की ओर ले जाती हैं।

रोग को 3 चरणों और धीमी लेकिन स्थिर प्रगति की विशेषता है:

• चरण 1: रोगी पैरों में दर्द की शिकायत करता है, जो लंबे समय तक अधिभार के बाद या कार्य दिवस के अंत में होता है, कुछ घंटों के आराम के बाद अपने आप ही गायब हो जाता है। अभी तक ऐसी कोई विकृति नहीं है, लेकिन जो लोग स्वयं के प्रति चौकस हैं, वे अंगूठे के बाहर की ओर एक न्यूनतम विचलन देख सकते हैं। साथ ही अक्सर जोड़ों में हिलने-डुलने पर क्रंच भी आ जाता है।
• स्टेज 2: अब दर्द सामान्य परिश्रम के बाद भी प्रकट होता है और अक्सर रोगियों को इसे खत्म करने के लिए दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं का सहारा लेना पड़ता है। पैर की अंगुली की विकृति ध्यान देने योग्य हो जाती है, सभी रोगियों में जूते का आकार बढ़ जाता है, फिट होना मुश्किल हो जाता है, उभरी हुई हड्डी और अंगूठे के पक्ष में विचलन को देखते हुए।
• चरण 3: दर्द स्थिर हो जाता है और दर्दनाशक दवाओं से पूरी तरह से राहत नहीं मिलती है। उंगली और पूरा पैर गंभीर रूप से विकृत हो गया है, पैर का सहायक कार्य आंशिक रूप से खो गया है।

पैर के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करने के तीन चरण

रोग का उपचार प्रारंभिक अवस्था में शुरू होना चाहिए। केवल इस मामले में इसकी प्रगति को धीमा किया जा सकता है। मुख्य चिकित्सीय उपाय सभी जोखिम कारकों और आर्थ्रोसिस के संभावित कारणों का उन्मूलन हैं। इसके अलावा, चिकित्सा के औषधीय तरीकों, विभिन्न लोक उपचार, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी अभ्यासों का उपयोग किया जा सकता है। मामले में जब रोग प्रक्रिया बहुत दूर चली गई है, केवल सर्जरी से मदद मिलेगी। सर्जिकल हस्तक्षेप बख्शते (आर्थ्रोडिसिस, एक्सोस्टोस का लकीर, आर्थ्रोप्लास्टी) या रेडिकल (आर्थ्रोप्लास्टी) हो सकता है।

गठिया

बिल्कुल पैर के सभी जोड़ों में सूजन हो सकती है। कारणों के आधार पर, प्राथमिक और माध्यमिक गठिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, जोड़ सीधे क्षतिग्रस्त हो जाता है, दूसरे में, इसकी सूजन अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है।

रुमेटीइड गठिया के रोगी में पैर की विकृति

कारण चाहे जो भी हो, गठिया के लक्षण कमोबेश एक जैसे ही होते हैं। मरीजों की शिकायत:

• प्रभावित जोड़ों में दर्द, जिसकी प्रकृति और तीव्रता सूजन के एटियलजि पर निर्भर करती है;
• प्रभावित जोड़ या पूरे पैर की सूजन;
• सूजन क्षेत्र पर त्वचा की लाली;
• कुछ मामलों में, सामान्य अस्वस्थता के संकेत हैं: बुखार, सामान्य कमजोरी, थकान, शरीर की मांसपेशियों में दर्द, परेशान नींद और भूख, त्वचा लाल चकत्ते;
• दर्द और सूजन के कारण संयुक्त की शिथिलता;
• पुराने गठिया के मामले में - पैर की क्रमिक विकृति और इसके कार्यों का आंशिक या पूर्ण नुकसान।

बड़े पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैंगल जोड़ का गठिया गठिया

गठिया का उपचार सबसे पहले इसके मूल कारण को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए। इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ को सही निदान करने के बाद ही चिकित्सा में संलग्न होना चाहिए। गलत उपचार पैर के जोड़ों की सूजन और विकृति के जीर्ण रूप के विकास का एक सीधा रास्ता है।

पैर की विकृति

पैर की विकृति या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। वे हड्डियों के आकार या लंबाई में बदलाव, टेंडन का छोटा होना, मांसपेशियों की विकृति, पैर के आर्टिकुलर और लिगामेंटस तंत्र के कारण होते हैं।

इस विकृति के विकास के साथ, पैर के सभी मेहराबों का चपटा हो जाता है, जिसके कारण इसकी मूल्यह्रास क्षमताओं का उल्लंघन होता है। फ्लैट पैर जन्मजात हो सकते हैं, और निचले छोरों पर अत्यधिक तनाव, रिकेट्स, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास, विभिन्न चोटों, मोटापे, अनुचित जूते पहनने और पैरों के तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण मानव जीवन की प्रक्रिया में हो सकते हैं।

फ्लैटफुट ऐसा दिखता है

क्लब पैर

यह एक काफी सामान्य प्रकार की पैर विकृति है, एक नियम के रूप में, जन्मजात है। यह पैर को छोटा करने और उसकी स्थिति को supination के प्रकार से चिह्नित करता है, जो टखने में उदात्तता के कारण होता है। विकृति का अधिग्रहीत रूप पैरेसिस या पक्षाघात, कोमल ऊतकों की दर्दनाक चोटों या निचले छोरों के कंकाल के कारण विकसित होता है।

अन्य प्रकार की पैर विकृति (कम आम) में घोड़े, कैल्केनियल और खोखले पैर शामिल हैं।

कई और बीमारियां हैं जो पैरों के जोड़ों को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि दर्दनाक चोट या ट्यूमर। लेकिन, एक नियम के रूप में, वे सभी काफी समान लक्षण प्रकट करते हैं। इसलिए, दर्द, थकान, सूजन, पैर की संरचनाओं के विरूपण के मामले में, विशेष सहायता लेना सुनिश्चित करें, क्योंकि न केवल आपका स्वास्थ्य और गतिविधि, बल्कि जीवन भी इस पर निर्भर हो सकता है।

कुल मिलाकर, पैर में 26 हड्डियां होती हैं + 2 सीसमॉइड हड्डियों (न्यूनतम) से। इस कारण से, पैर को सबसे जटिल शारीरिक रचना माना जाता है, और हाथ के साथ, एक अलग आर्थोपेडिक उप-विशेषता अर्जित की है।

पैर की हड्डियों, ओसा पेडिस, को तीन खंडों में विभाजित किया गया है: टारसस, टारसस, जो पैर के कंकाल का पिछला भाग बनाता है, मेटाटारस, मेटाटारस, इसका केंद्रीय खंड है और उंगलियां, डिजिटी, डिस्टल सेक्शन का प्रतिनिधित्व करती हैं।

पैर की हड्डियाँ।

तर्सल की हड्डियाँ।तर्सल कंकाल में 7 हड्डियां शामिल हैं। इसमें दो पंक्तियों को अलग करने की प्रथा है: समीपस्थ, जिसमें दो हड्डियां (तालु और कैल्केनस) होती हैं, और बाहर का, जिसमें चार हड्डियां (तीन स्पैनॉइड और क्यूबॉइड) शामिल हैं। हड्डियों की इन पंक्तियों के बीच नेवीकुलर हड्डी होती है। समीपस्थ पंक्ति की हड्डियाँ एक के ऊपर एक स्थित होती हैं: नीचे - कैल्केनस, कैल्केनस, ऊपर - तालु, तालु। इस व्यवस्था के कारण, ताल का दूसरा नाम है - सुप्राकैल्केनस।

ढलान, ताल, एक सिर, गर्दन और शरीर है। सिर, कैपुट ताली, को आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, इसमें नौसैनिक हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक गोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, फेशियल आर्टिक्यूलिस नेवीक्यूलिस। हड्डी का एक छोटा संकुचित हिस्सा सिर से निकलता है - गर्दन, कोलम ताली, सिर को शरीर से जोड़ता है। तीन आर्टिकुलर सतहों के साथ शरीर के उभरे हुए हिस्से को ब्लॉक, ट्रोक्लीअ ताली कहा जाता है। इन तीन आर्टिकुलर सतहों में से, ऊपरी, ऊपरी चेहरे, टिबिया के साथ स्पष्ट करने का कार्य करता है। दो पार्श्व सतहें टखने हैं, फीके मैलेलेरिस मेडियलिस एट लेटरलिस। उत्तरार्द्ध के पक्ष में पार्श्व प्रक्रिया है, प्रोसस लेटरलिस टैली। तालु के ब्लॉक के पीछे, एक खुरदरी पश्चवर्ती प्रक्रिया निकलती है, प्रोसस पोस्टीरियर ताली। यह बड़े पैर के अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर के टेंडन के खांचे से विभाजित होता है, सल्कस टेंडिनिस यानी फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लॉन्गी, दो ट्यूबरकल में। शरीर की निचली सतह पर एक विस्तृत खांचे, सल्कस ताली द्वारा अलग की गई दो कलात्मक सतहें होती हैं: पश्च, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, और पूर्वकाल, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पूर्वकाल।

तालस।

कैल्केनस,कैल्केनस, पैर की हड्डियों में सबसे विशाल है। यह शरीर को अलग करता है, कॉर्पस कैल्केनी, कैल्केनियल कंद के पीछे समाप्त होता है, कंद कैल्केनी; शरीर के मध्य भाग में एक फलाव होता है - तालु का सहारा, सस्टेंटाकुलम ताली। शरीर की ऊपरी सतह पर पीछे और पूर्वकाल की जोड़दार सतहें होती हैं, जो तालु के अनुरूप होती हैं, चेहरे आर्टिकुलिस टैलारिस पोस्टीरियर और पूर्वकाल, जबकि पूर्वकाल, तालु की तरह, दो भागों में विभाजित होता है, जिनमें से एक (औसत दर्जे का) फैलता है सस्टेंटाकुलम ताली को। पूर्वकाल और पीछे की आर्टिकुलर सतहों को एक विस्तृत खुरदरे कैल्केनियल ग्रूव, सल्कस कैल्केनी द्वारा अलग किया जाता है। यह नाली, तालु के खांचे के साथ, एक अवसाद बनाती है - तर्सल साइनस, साइनस तारसी, जो पार्श्व पक्ष से हड्डी के शरीर पर खुलती है। सस्टेन्टाकुलम ताली कैल्केनस के शरीर से औसत दर्जे की तरफ से निकलती है। यह ताल के सिर का समर्थन करता है। इसकी निचली सतह पर पहले से ही उल्लिखित खांचा है, सल्कस टेंडिनिस टी। फ्लेक्सोरिस हैलुसिस लोंगी, जो ताल पर एक ही नाम के खांचे का एक सिलसिला है। कैल्केनस के पार्श्व भाग में एक छोटी सी प्रक्रिया होती है - रेशेदार ब्लॉक, ट्रोक्लीअ पेरोनेलिस। इसके नीचे पेरोनियल मांसपेशियों, सल्कस टेंडिनिस टीटी के टेंडन का खांचा गुजरता है। पेरोनी शरीर के पूर्वकाल के अंत में घनाभ हड्डी के साथ जोड़ के लिए एक और कलात्मक मंच होता है, चेहरे आर्टिक्यूलिस क्यूबोइडिया।

कैल्केनस।

स्केफॉइड, os naviculare, इसलिए नाम दिया गया क्योंकि इसका आकार एक नाव जैसा दिखता है, जिसकी समतलता तालु के सिर का सामना करती है। ताल के लिए कलात्मक सतह द्वारा समतलता पर कब्जा कर लिया गया है। इसका उत्तल पक्ष तीन स्फेनोइड हड्डियों की ओर निर्देशित होता है। इस सतह को इन हड्डियों के लिए तीन असमान जोड़ क्षेत्रों में लकीरें द्वारा विभाजित किया गया है। पार्श्व की तरफ घनाभ हड्डी के लिए एक जोड़दार सतह होती है। हड्डी के औसत दर्जे के किनारे पर ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस नेवीक्यूलिस होता है, जिससे पश्च टिबिअल पेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

स्केफॉइड।

तीन कीलाकार हड्डियाँ, ओसा क्यूनिफॉर्मिया, टारसस और झूठ की बाहर की पंक्ति का हिस्सा हैं, जैसा कि संकेत दिया गया है, स्केफॉइड के पूर्वकाल। तीनों हड्डियाँ आकार में अपने नाम का औचित्य सिद्ध करती हैं, लेकिन आकार और स्थिति में एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

आंतरिक, मध्य, बाहरी कीलाकार हड्डियाँ।

ओएस क्यूनिफोर्मे मेडियल - तीन नामित हड्डियों में से सबसे बड़ी, पैर के पीछे की ओर एक पच्चर बिंदु के साथ, और एक विस्तारित आधार के साथ - एकमात्र तक। इसकी तीन कलात्मक सतहें हैं: पश्च (उदास) - नाविक हड्डी के साथ जोड़ के लिए, पूर्वकाल (सपाट) - पहले मेटाटार्सल हड्डी के साथ जोड़ के लिए, और पार्श्व - स्पेनोइड हड्डी के साथ जोड़ के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम - तीन स्पैनोइड हड्डियों में से सबसे छोटा, और आकार सबसे अधिक पच्चर के अनुरूप होता है। पिछली हड्डी के विपरीत, इसका आधार पैर के पिछले हिस्से का सामना करता है, और तेज धार एकमात्र का सामना करती है। इसमें आसपास की हड्डियों के लिए आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - स्केफॉइड के लिए, सामने - दूसरे मेटाटार्सल के लिए, बाहरी और आंतरिक पक्षों से - पड़ोसी स्पैनॉइड के लिए।

ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरल - पिछले वाले की तुलना में, यह आकार में मध्यम है, इसमें एक नियमित पच्चर के आकार का आकार है, आधार पैर के पीछे का सामना कर रहा है, और शीर्ष एकमात्र है। इसमें निम्नलिखित आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं: पीछे - ओएस नेवीक्यूलर के लिए, सामने - ओएस मेटाटार्सेल III के लिए, अंदर - ओएस क्यूनिफॉर्म इंटरमीडियम और ओएस मेटाटार्सेल II के लिए, बाहर - ओएस क्यूबोइडम के लिए।

आंतरिक, माध्यिका, बाहरी क्यूनिफॉर्म और घनाभ हड्डियाँ।

घनाभ,ओएस क्यूबोइडम, पीछे की ओर कैल्केनस के बीच पैर के पार्श्व किनारे पर स्थित है, सामने की तरफ IV और V मेटाटार्सल हड्डियां हैं, इसलिए इसकी सामने की सतह पर दो आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं, और एक पीछे की तरफ है। आंतरिक सतह पार्श्व स्फेनोइड और स्केफॉइड हड्डियों के संपर्क में है, इसलिए, यह उनके साथ जोड़ के लिए दो जोड़दार सतह रखती है। इसके अलावा, उनमें से पहला (पार्श्व स्पैनॉइड हड्डी के लिए) आकार में बड़ा है, और पीछे वाला छोटा है, कभी-कभी अनुपस्थित होता है। हड्डी का पार्श्व किनारा आर्टिकुलर सतहों से मुक्त होता है। तल की तरफ एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी है, जिसके पूर्वकाल में लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के पारित होने के लिए एक खांचा होता है, सल्कस टेंडिनिस मस्कुली पेरोनी लोंगी।

मेटासस बोन्स. मेटाटार्सस, टारसस, में पांच छोटी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं जिनमें एक शरीर, कॉर्पस, सिर, कैपट और आधार, आधार होता है। मेटाटार्सस की हड्डियां आकार और संरचना में समान होती हैं, लेकिन आकार में भिन्न होती हैं: पहली मेटाटार्सल हड्डी (अंगूठे के किनारे पर स्थित) सबसे छोटी और सबसे बड़ी होती है, दूसरी सबसे लंबी होती है। मेटाटार्सल हड्डियों के सिर मेटाकार्पस की हड्डियों की तुलना में संकुचित होते हैं, जो पक्षों से काफी संकुचित होते हैं। शरीर प्रिज्मीय हैं, धनु तल में घुमावदार हैं, उत्तल रूप से पीछे की ओर हैं। मेटाटार्सल हड्डियों के आधार टारसस की बाहर की पंक्ति की हड्डियों के साथ स्पष्ट होते हैं और विशिष्ट कलात्मक सतहों के साथ प्रदान किए जाते हैं। ओएस मेटाटार्सेल I के सिर को सीसमॉइड हड्डियों के साथ जोड़ के लिए दो प्लेटफार्मों में एक फलाव द्वारा तल की तरफ विभाजित किया गया है। इस हड्डी के आधार पर ओएस क्यूनिफोर्मे मेडियल के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक अवतल सतह होती है। एकमात्र की तरफ, आधार पर ट्यूबरोसिटी होती है, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस I। ओएस मेटाटार्सेल II और III के आधार एक पच्चर के समान होते हैं, जिसकी नोक नीचे की ओर इशारा करती है। ओएस मेटाटार्सेल IV का आधार आकार में एक क्यूब के पास पहुंचता है। ओएस मेटाटार्सेल वी के आधार पर, पार्श्व की तरफ, एक ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसिटास ओसिस मेटाटार्सलिस वी होता है, जिससे शॉर्ट पेरोनियल पेशी का कण्डरा जुड़ा होता है।

पहला, दूसरा, तीसरा, चौथा, पांचवां मेटाटार्सल।

मेटाटारस और टारसस की हड्डियाँ एक ही तल में नहीं होती हैं, बल्कि अनुदैर्ध्य मेहराब बनाती हैं, जो उत्तल रूप से ऊपर की ओर होती हैं। नतीजतन, पैर केवल अपनी निचली सतह के कुछ बिंदुओं के साथ जमीन पर टिका हुआ है: फुलक्रम के पीछे कैल्केनियल ट्यूबरकल है, सामने - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर। उंगलियों के फालेंज केवल समर्थन के क्षेत्र को छूते हैं। मेटाटारस की हड्डियों के अनुसार, पैर के पांच अनुदैर्ध्य मेहराब प्रतिष्ठित हैं। इनमें से, पैर लोड होने पर मेहराब I-III सपोर्ट प्लेन को नहीं छूते हैं, इसलिए वे स्प्रिंग-लोडेड होते हैं; IV और V - समर्थन के क्षेत्र से सटे हुए हैं, उन्हें समर्थन कहा जाता है। अनुदैर्ध्य मेहराब के अलग-अलग आकार और उत्तलता के कारण, पैर का पार्श्व किनारा (IV-V मेहराब) समर्थन के क्षेत्र में उतरता है, औसत दर्जे का किनारा (I-III मेहराब) का एक अलग धनुषाकार आकार होता है।

अनुदैर्ध्य मेहराब के अलावा, दो अनुप्रस्थ मेहराब (टार्सल और मेटाटार्सल) प्रतिष्ठित हैं, जो ललाट तल में स्थित हैं, ऊपर की ओर उभरे हुए हैं। तर्सल आर्च तर्सल हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है; मेटाटार्सल - मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के क्षेत्र में। इसके अलावा, मेटाटार्सल आर्च में, सपोर्ट प्लेन केवल पहली और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को छूते हैं।

पैर के मेहराब स्थिर भार और चलने के दौरान एक सदमे-अवशोषित कार्य प्रदान करते हैं, और आंदोलन के दौरान नरम ऊतकों के संपीड़न को भी रोकते हैं और सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

फालानक्स पैर की अंगुली. पैर की उंगलियों का कंकाल हाथ की उंगलियों के कंकाल के समान होता है, अर्थात इसमें फालंगेस, फालंगेस डिजिटोरम पेडिस होते हैं, जिनकी संख्या, आकार और नाम हाथ पर समान होते हैं (I toe, Hallux, भी केवल दो phalanges है)। I उंगली के फलांग मोटे होते हैं, शेष उंगलियों में उनके आकार बहुत छोटे होते हैं, विशेष रूप से छोटे फलांग IV और V उंगलियों में होते हैं। छोटी उंगली में, मध्य और बाहर का (नाखून) फलांग अक्सर जुड़े होते हैं। समीपस्थ phalanges का शरीर मध्य और बाहर के लोगों की तुलना में बहुत पतला होता है, और आकार में एक सिलेंडर के करीब होता है।

पैर के साथ-साथ हाथ पर भी सीसमॉइड हड्डियां होती हैं। वे लगातार अंगूठे और छोटी उंगली के मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों के क्षेत्र में और अंगूठे के इंटरफैंगल जोड़ में स्थित होते हैं। नामित सीसमॉइड हड्डियों के अलावा, मी के टेंडन में अस्थिर हड्डियां भी होती हैं। पेरोनियस लॉन्गस एट एम। टिबिअलिस पोस्टीरियर।

पैर की हड्डी के जोड़

पैर की हड्डियों के सभी जोड़ों, आर्टिक्यूलेशन ओसा पेडिस को चार समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) पैर और निचले पैर की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस;

2) टारसस की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिक्यूलेशन सबटालारिस, टैलोकलकैनेओनाविकुलरिस, कैल्केनोक्यूबोइडिया, क्यूनोनाविक्यूलिस, इंटरटार्सी;

3) टारसस और मेटाटार्सस की हड्डियों के बीच का जोड़ - आर्टिक्यूलेशन टार्सोमेटाटारसी;

4) उंगलियों की हड्डियों के बीच जोड़ - जोड़ मेटाटार्सोफैलेन्जे और इंटरफैलेन्जे।

टखने का जोड़।टखने का जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोक्रूरलिस (सुप्रातालर जोड़), निचले पैर और तालु दोनों की हड्डियों से बनता है। इसकी कलात्मक सतहें हैं: आर्टिकुलर फोसा, जो एक कांटे की तरह दिखता है, जो फीके आर्टिकुलिस अवर टिबिया द्वारा निर्मित होता है, आर्टिकुलिस मैलेओली मेडियलिस (टिबिया पर) को फीका करता है, आर्टिकुलिस मैलेओली लेटरलिस (फाइबुला पर) को फीका करता है। आर्टिकुलर हेड को टेलस के एक ब्लॉक द्वारा इसकी कलात्मक सतहों के साथ दर्शाया जाता है: फेशियल सुपीरियर, फेशियल मैलेओलारिस मेडियालिस और फेशियल मैलेओलारिस लेटरलिस।

संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा होता है और केवल इसके सामने (टिबिया पर लगभग 0.5 सेमी, तालु पर लगभग 1 सेमी) पीछे हटता है। यह आगे और पीछे मुफ़्त है। पक्षों से, कैप्सूल को मजबूत स्नायुबंधन के साथ बढ़ाया और प्रबलित किया जाता है। जोड़ को मजबूत करने वाले स्नायुबंधन इसकी पार्श्व सतहों पर स्थित होते हैं।

मेडियल (डेल्टॉइड) लिगामेंट, लिगामेंटम मेडियल, में चार भाग शामिल हैं: टिबिअल-नेविकुलर भाग, पार्स टिबिओनाविक्युलर, पूर्वकाल और पश्च टिबायोटालर भाग, टिबिओटालारेस पूर्वकाल और पश्च भाग, और टिबिओकैल्केनियल भाग, पार्स टिबिओकैल्केनिया।

पार्श्व पक्ष पर, संयुक्त कैप्सूल को तीन स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित किया जाता है। पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर एंटरियस, मैलेओलस लेटरलिस के पूर्वकाल मार्जिन से तालु के पार्श्व प्लेटफॉर्म के पूर्वकाल मार्जिन तक लगभग क्षैतिज रूप से चलता है। कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर, मैलेलेलस लेटरलिस की बाहरी सतह से शुरू होता है, नीचे जाता है और कैल्केनस के पार्श्व पक्ष में वापस जाता है। पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोफिबुलर पोस्टेरियस, मैलेलस लेटरलिस के पीछे के किनारे को तालु के पीछे की प्रक्रिया से जोड़ता है।

टखने का जोड़ आकार में एक विशिष्ट ब्लॉक के आकार का होता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है: तल का लचीलापन; विस्तार (पृष्ठीय फ्लेक्सन)। इस तथ्य के कारण कि टेलस ब्लॉक पीछे संकरा है, पार्श्व रॉकिंग मूवमेंट अधिकतम प्लांटर फ्लेक्सन के साथ संभव है। टखने के जोड़ में होने वाले आंदोलनों को सबटलर और टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ों में आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है।

तर्सल हड्डियों के जोड़।तर्सल हड्डियों के जोड़ निम्नलिखित जोड़ों द्वारा दर्शाए जाते हैं: सबटलर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, क्यूनी-नेविकुलर।

सबटलर जोड़, आर्टिकुलैटियो सबटालारिस, पोस्टीरियर कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह के आर्टिक्यूलेशन द्वारा बनता है, टेलस और पोस्टीरियर टैलर आर्टिकुलर सतह पर फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर, फेशियल आर्टिकुलिस टैलारिस पोस्टीरियर, कैल्केनस पर। जोड़ बेलनाकार है, यह केवल धनु अक्ष के चारों ओर घूम सकता है।

टैलोकलकैनियल-नेविकुलर जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर, का एक गोलाकार आकार होता है। यह आर्टिकुलर हेड और कैविटी को अलग करता है। आर्टिकुलर हेड का प्रतिनिधित्व नेवीकुलर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्यूलिस नेवीक्यूलिस, और पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह द्वारा किया जाता है, फेशियल आर्टिकुलिस कैल्केनिया पूर्वकाल, जो तालु पर स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कैविटी का निर्माण पोस्टीरियर आर्टिकुलर सतह से होता है, फेशियल आर्टिकुलरिस पोस्टीरियर, नेवीकुलर बोन की और पूर्वकाल तालर आर्टिकुलर सतह, कैल्केनस के फेशियल आर्टिकिलिस टैलारिस एंटेरियर। आर्टिकुलर कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़ा होता है।

सबटालर, टैलोकलकेनियल-नेविकुलर, कैल्केनोक्यूबॉइड, स्पैनो-नेविकुलर, टार्सल-मेटाटार्सल जोड़।

प्लांटर कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर प्लांटारे, नीचे से संयुक्त कैप्सूल को मजबूत करता है। जिस स्थान पर लिगामेंट तालु के सिर के संपर्क में होता है, उसकी मोटाई में रेशेदार उपास्थि की एक परत होती है, जो आर्टिकुलर कैविटी के निर्माण में शामिल होती है। जब इसे बढ़ाया जाता है, तो ताल का सिर नीचे उतरता है और पैर चपटा होता है। पृष्ठीय सतह पर, जोड़ को टेलोनैविक्युलर लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोनाविक्युलर द्वारा मजबूत किया जाता है। यह लिगामेंट टेलस और स्केफॉइड की गर्दन की पृष्ठीय सतह को जोड़ता है। पक्षों पर, जोड़ को लेटरल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम लेटरल, और मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम मेडियल द्वारा मजबूत किया जाता है। पार्श्व तालोलोकैनियल लिगामेंट एक विस्तृत रिबन के रूप में साइनस तारसी के प्रवेश द्वार पर स्थित है, इसमें तंतुओं की एक तिरछी दिशा होती है और ताल की गर्दन की निचली और बाहरी सतहों से कैल्केनस की ऊपरी सतह तक जाती है। मेडियल टैलोकलकेनियल लिगामेंट संकीर्ण होता है, जो ट्यूबरकुलम पोस्टेरियस टैली से कैल्केनस के सस्टेंटाकुलम टैली के पीछे के किनारे तक फैला होता है। टार्सल साइनस, साइनस टार्सी, एक बहुत मजबूत इंटरोससियस टैलोकलकेनियल लिगामेंट, लिगामेंटम टैलोकलकेनियम इंटरोसियम से भरा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि टेलोकैनेओनाविक्युलर जोड़ जोड़दार सतहों के आकार में गोलाकार है, इसमें गति केवल एक धुरी के चारों ओर होती है जो ताल के सिर के मध्य भाग से कैल्केनस की पार्श्व सतह तक जाती है (थोड़ा नीचे और पीछे की ओर) लिगामेंटम कैल्केनोफिबुलर के लगाव का स्थान)। यह अक्ष आर्टिकुलैटियो सबटालारिस के लिए एक धुरी के रूप में भी कार्य करता है। नतीजतन, दोनों जोड़ एक संयुक्त तालो-टार्सल जोड़, आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस के रूप में कार्य करते हैं। इस मामले में, ताल गतिहीन रहता है, और कैल्केनस और नाविक हड्डियों के साथ, पूरा पैर चलता है।

जब पैर बाहर की ओर घूमता है, तो पैर का औसत दर्जे का किनारा (supinatio) ऊपर उठता है और साथ ही इसे (adductio) लाया जाता है। जब पैर अंदर की ओर घूमता है (pronatio), तो पैर का औसत दर्जे का किनारा गिरता है, और पार्श्व किनारा ऊपर उठता है। इस मामले में, पैर वापस ले लिया है।

इस प्रकार, पैर की गतिविधियों के दौरान, विस्तार (एक्सटेन्सियो, या फ्लेक्सियो डॉर्सालिस) को supination और जोड़ (supinatio, adductio) के साथ जोड़ा जाता है; पैर के लचीलेपन (फ्लेक्सियो प्लांटारिस) को उच्चारण और अपहरण (pronatio, abductio) दोनों के साथ जोड़ा जा सकता है, और supination और जोड़ (supinatio, adductio) के साथ। एक बच्चे में (विशेषकर जीवन के पहले वर्ष में), पैर एक सुपाच्य स्थिति में होता है, इसलिए चलते समय, बच्चा पैर को अपने पार्श्व किनारे पर रखता है।

टखने का जोड़ (सुप्रातालर जोड़), सबटालर और टैलोकलकेनियल-नेविकुलर जोड़ (आर्टिकुलैटियो टैलोटार्सलिस) स्वतंत्र रूप से कार्य कर सकते हैं। पहले में, फ्लेक्सन और विस्तार प्रबल होता है, अन्य दो में - सुपरिनेशन और उच्चारण। लेकिन यह शायद ही कभी होता है, आमतौर पर वे एक साथ कार्य करते हैं, जैसा कि यह था, एक जोड़ - पैर का जोड़, आर्टिकुलैटियो पेडिस, जिसमें ताल एक हड्डी डिस्क की भूमिका निभाता है।

एड़ी-घन संयुक्त, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया, आर्टिकुलर सतहों द्वारा निर्मित होता है: फेशियल आर्टिक्युलरिस क्यूबोइडिया कैल्केनी और फेड आर्टिक्युलिस पोस्टीरियर ओसिस क्यूबोइडी।

आर्टिकुलर सतहें काठी के आकार की होती हैं। औसत दर्जे का आर्टिकुलर कैप्सूल मोटा, मजबूत और कसकर फैला हुआ होता है, पार्श्व की तरफ पतला और मुक्त होता है। कैप्सूल को स्नायुबंधन के साथ प्रबलित किया जाता है, जो विशेष रूप से तल की तरफ विकसित होते हैं। उनमें से सबसे मजबूत है लॉन्ग प्लांटर लिगामेंट, लिगामेंटम प्लांटारे लोंगम। यह लिगामेंट कैल्केनस के निचले खुरदरेपन से शुरू होता है और इसमें कई परतें होती हैं। इसके गहरे बंडल ट्यूबरोसिटास ओसिस क्यूबोइडी से जुड़े होते हैं; सतही बंडल सबसे लंबे होते हैं, उन्हें सल्कस टेंडिनस टी। पेरोनी लोंगी (खांचे को एक चैनल में बदल दिया जाता है जिसमें टी। पेरोनियस लॉन्गस स्थित होता है) के ऊपर फेंक दिया जाता है और ओसा मेटाटार्सलिया II-V के ठिकानों से जुड़ा होता है।

लंबे प्लांटर लिगामेंट से गहरा प्लांटर कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबोइडम प्लांटारे होता है, जिसमें छोटे फाइबर होते हैं जो सीधे संयुक्त कैप्सूल पर होते हैं और कैल्केनस और क्यूबॉइड हड्डियों के प्लांटर सतहों के वर्गों को जोड़ते हैं।

कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ आकार में काठी के आकार का होता है, लेकिन एक अक्षीय घूर्णी जोड़ के रूप में कार्य करता है, जो टेलोकैनेओनाविक्युलर और सबटलर जोड़ों के साथ संयोजन करता है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से, आर्टिकुलैटियो कैल्केनोक्यूबोइडिया और आर्टिकुलैटियो टैलोनाविक्यूलिस (आर्टिकुलैटियो टैलोकलकैनेओनाविक्युलर का हिस्सा) को एक जोड़ माना जाता है - अनुप्रस्थ टारसल संयुक्त आर्टिकुलैटियो टार्सी ट्रांसवर्सा (चोपर्ड का जोड़)। इन जोड़ों की कलात्मक सतहों में थोड़ा स्पष्ट एस-आकार का आकार होता है, अर्थात वे लगभग एक ही अनुप्रस्थ उन्मुख रेखा पर स्थित होते हैं। इस रेखा के साथ, आप पैर का जोड़ बना सकते हैं। इस मामले में, एक विशेष द्विभाजित लिगामेंट, लिगामेंटम बिफुरकैटम (चोपरोव के जोड़ की कुंजी) को काटना आवश्यक है, जो एक दूसरे के सापेक्ष कैल्केनस, स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों को रखता है। लिगामेंटम बिफुरकैटम (द्विभाजित लिगामेंट) कैल्केनस के ऊपरी किनारे पर शुरू होता है और इसे दो स्नायुबंधन में विभाजित किया जाता है: कैल्केनोनाविकुलर, लिगामेंटम कैल्केनोनाविकुलर, और कैल्केनोक्यूबॉइड, लिगामेंटम कैल्केनोक्यूबोइडम। कैल्केनोनाविकुलर लिगामेंट ओएस नेवीक्यूलर के पोस्टेरोलेटरल मार्जिन से जुड़ा होता है, और कैल्केनोक्यूबॉइड लिगामेंट क्यूबॉइड हड्डी की पृष्ठीय सतह से जुड़ा होता है।

पच्चर के आकार का जोड़, आर्टिकुलैटियो क्यूनोनाविक्यूलिस, फेशियल आर्टिकुलिस एंटेरियर ओसिस नेवीक्यूलिस और ओसा क्यूनिफॉर्मिया I-III के पश्च आर्टिकुलर सतहों के साथ-साथ स्पैनॉइड, क्यूबॉइड और नेवीक्यूलर हड्डियों के पार्श्व आर्टिकुलर क्षेत्रों द्वारा एक दूसरे का सामना करने से बनता है। संयुक्त गुहा में एक ललाट विदर का रूप होता है, जिसमें से एक प्रक्रिया पीछे की ओर (स्केफॉइड और क्यूबॉइड हड्डियों के बीच) और तीन आगे (तीन स्पैनॉइड हड्डियों और क्यूबॉइड के बीच) तक फैली होती है। संयुक्त सपाट है, संयुक्त कैप्सूल आर्टिकुलर सतहों के किनारों के साथ जुड़ा हुआ है। संयुक्त गुहा ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल एट इंटरमीडियम के बीच की खाई के माध्यम से आर्टिकुलैटियो टार्सोमेटाटारसी II के साथ निरंतर संचार में है। जोड़ को डोर्सल और प्लांटर क्यूनिफॉर्म लिगामेंट्स, लिगामेंटा क्यूनेविकुलरिया प्लांटेरिया एट डोर्सलिया, इंटरोससियस इंटरस्फेनॉइड लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया इंटरोसी, डोर्सल और प्लांटर इंटरस्फेनॉइड लिगामेंट्स, लिगामेंटा इंटरक्यूनिफॉर्मिया डोर्सलिया एटप्लांटरिया द्वारा मजबूत किया जाता है। इंटरोससियस लिगामेंट्स को केवल पैर के क्षैतिज कट पर या खुले जोड़ पर देखा जा सकता है, जब आर्टिकुलेटिंग हड्डियों को अलग किया जाता है। जोड़ आमतौर पर सपाट होता है, जिसमें हड्डियों के बीच थोड़ी सी हलचल होती है।

एंटी-मेटासैटा जोड़।टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों (आर्टिक्यूलेशन्स टारसोमेटाटारसी) के बीच के जोड़ फ्लैट जोड़ होते हैं (केवल मेटाटार्सल हड्डी के आर्टिक्यूलेशन I में कमजोर रूप से स्पष्ट काठी की सतह होती है)। इनमें से तीन जोड़ हैं: पहला os cuneiforme mediale और os metatarsale I के बीच है; दूसरा - ossa cuneiformia intermedium et laterale और ossa metatarsalia II et III के बीच (इस जोड़ की गुहा आर्टिकुलैटियो cuneonavicularis के साथ संचार करती है); तीसरा ओएस क्यूबोइडम और ओसा मेटाटार्सलिया IV एट वी के बीच है।

सर्जिकल दृष्टिकोण से सभी तीन जोड़ों को एक जोड़ में जोड़ दिया जाता है - लिस्फ्रैंक जोड़, जिसका उपयोग पैर के बाहर के हिस्से को अलग करने के लिए भी किया जाता है। संयुक्त कैप्सूल पृष्ठीय और तल का तर्सल-मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा टारसोमेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं।

स्पैनॉइड और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच तीन इंटरोससियस स्पैनॉइड-मेटाटार्सल लिगामेंट्स भी होते हैं, लिगामेंटा क्यूनोमेटाटार्सिया इंटरोसिस। मेडियल इंटरोससियस स्फेनोइड मेटाटार्सल लिगामेंट, जो मेडियल स्फेनॉइड बोन और दूसरी मेटाटार्सल बोन के बीच फैला होता है, लिस्फ्रैंक जॉइंट की कुंजी है। टार्सल-मेटाटार्सल जोड़ आकार में सपाट, निष्क्रिय होते हैं।

इंटरमेटाटार्सल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरमेटाटारसी, एक दूसरे का सामना करने वाली मेटाटार्सल हड्डियों की सतहों से बनते हैं। उनके कैप्सूल पृष्ठीय और तल के मेटाटार्सल स्नायुबंधन, लिगामेंटा मेटाटार्सिया डोर्सलिया एट प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। इंटरोससियस मेटाटार्सल लिगामेंट्स, लिगामेंटा मेटाटार्सिया इंटरोसिस भी हैं।

पैर पर, साथ ही हाथ पर, कोई एक ठोस आधार को भेद सकता है, यानी हड्डियों का एक जटिल जो एक दूसरे से लगभग गतिहीन होता है (यहां गति न्यूनतम है)। पैर के ठोस आधार में अधिक हड्डियाँ होती हैं (10): ओएस नेवीक्यूलर; ओसा क्यूनिफॉर्मिया मेडियल, इंटरमीडियम, लेटरल; ओएस क्यूबोइडम; ओसा मेटाटार्सलिया I, II, III, IV, V, जो पैर और हाथ के कार्यों में अंतर से जुड़ा है।

मेटाटार्सोफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन मेटाटार्सोफैलेन्जे, मेटाटार्सल हड्डियों के सिर और समीपस्थ फलांगों के ठिकानों के गड्ढों द्वारा बनते हैं। ओसा मेटाटार्सलिया II-V के सिर की कलात्मक सतहों में एक अनियमित गोलाकार आकृति होती है: आर्टिकुलर सतह का तल खंड काफी चपटा होता है। फलांगों के जोड़दार गड्ढे आकार में अंडाकार होते हैं। संयुक्त कैप्सूल मुक्त है, आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारे से जुड़ा हुआ है; पीठ बहुत पतली है। पार्श्व और औसत दर्जे की तरफ से, जोड़ों को संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलैटरलिया द्वारा समर्थित किया जाता है। तल की तरफ, जोड़ों को तल के स्नायुबंधन, लिगामेंटा प्लांटरिया द्वारा मजबूत किया जाता है (इन स्नायुबंधन में कभी-कभी रेशेदार उपास्थि और सीसमॉइड हड्डियों का समावेश होता है)। एक गहरी अनुप्रस्थ मेटाटार्सल लिगामेंट, लिगामेंटम मेटाटार्सियम ट्रांसवर्सम प्रोफंडम भी है। यह एक रेशेदार कॉर्ड है, जो आई-वी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के बीच अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है और मेटाटार्सोफैंगल जोड़ों के कैप्सूल के साथ फ़्यूज़ होता है, जो सभी मेटाटार्सल हड्डियों के सिर को जोड़ता है। यह लिगामेंट पैर के अनुप्रस्थ मेटाटार्सल आर्च के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आर्टिकुलैटियो मेटाटार्सोफैलेन्जिया I कुछ विशेषताओं में भिन्न है: दो सीसमॉइड हड्डियां लगातार इस जोड़ के कैप्सूल के तल भाग में संलग्न होती हैं, जो ओएस मेटाटार्सेल I के सिर की कलात्मक सतह पर दो खांचे के अनुरूप होती हैं। इसलिए, अंगूठे का मेटाटार्सोफैंगल जोड़ एक ब्लॉक जोड़ के रूप में कार्य करता है। यह ललाट अक्ष के चारों ओर बल और विस्तार करता है। अन्य चार अंगुलियों के जोड़ दीर्घवृत्त के रूप में कार्य करते हैं। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार, धनु अक्ष के चारों ओर अपहरण और जोड़, और उनमें थोड़ी मात्रा में गोलाकार गति संभव है।

उंगलियों के जोड़।इंटरफैंगल जोड़, आर्टिक्यूलेशन इंटरफैलेन्जे, हाथ के आकार और कार्य में समान होते हैं। वे ब्लॉक जोड़ों से संबंधित हैं। वे संपार्श्विक स्नायुबंधन, लिगामेंटा कोलेटरल, और प्लांटर लिगामेंट्स, लिगामेंटा प्लांटेरिया द्वारा मजबूत होते हैं। सामान्य अवस्था में, समीपस्थ phalanges dorsiflexion की स्थिति में होते हैं, और बीच वाले तल के लचीलेपन में होते हैं।

पैर पैर का निचला शारीरिक हिस्सा है। चिकित्सा शब्दावली की भाषा में, यह सबसे दूर स्थित है, अर्थात शरीर के केंद्र या शरीर से लगाव के स्थान से बहुत दूर है। पैर का कंकाल काफी जटिल है और मानव पैर को सौंपे गए कार्य से पूरी तरह मेल खाता है। वे सीधे चलने के अनुकूल होने के लिए एक लंबे विकास से गुजरे हैं।

पैर की हड्डी का आधार

पैर पर, कुछ अस्थि समूहों द्वारा गठित क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है: टारसस मेटाटार्सस और उंगलियों के फलांग।

टारसस टखने के जोड़ के ठीक नीचे स्थित पैर का हिस्सा है। ऊपर से, यह टखनों के निचले किनारों के साथ कैल्केनस के पीछे के किनारे से खींची गई एक गोलाकार रेखा से घिरा होता है, जो मानव पैर की ऊपरी सीमा से मेल खाती है। टारसस में सात स्पंजी हड्डियाँ होती हैं, जो दो पंक्तियों में व्यवस्थित होती हैं:

• पीछे की पंक्ति वह हिस्सा है जो एड़ी की मुख्य संरचना है और इसमें एक जटिल "अनियमित" आकार की दो अपेक्षाकृत विशाल हड्डियां होती हैं: तालु और कैल्केनस।
• सामने की पंक्ति को दो और खंडों में विभाजित किया गया है - एक किनारे पर (औसत दर्जे का) और एक बाहरी किनारे (पार्श्व) के किनारे पर स्थित है। पहले में तीन स्फेनोइड हड्डियां और नाविक शामिल हैं, जो उनके और तालु के सिर के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति में हैं। दूसरे को केवल एक घनाभ द्वारा दर्शाया गया है - यह सामने 4 और 5 वीं मेटाटार्सल हड्डियों और पीछे कैल्केनस के बीच स्थित है।

मेटाटारस तीन क्षेत्रों के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है। यहां आकार, आकार और नामों की विविधता अचानक बंद हो जाती है। यह पांच हड्डियों से बना है, जो ऊपरी अंग के मेटाकार्पस में स्थित हैं। उनमें कई भाग होते हैं:

• मैदान;
• तन;
• सिर।

फालंगेस पैर की सभी हड्डियों में सबसे छोटी होती है। प्रत्येक उंगली तीन ऐसी हड्डियों से बनती है, बड़ी को छोड़कर - मानव पैर की संरचना ऐसी होती है कि इसमें केवल दो फलांग होते हैं। इसे पहला भी कहा जाता है, यह इसके साथ है कि पैर की उंगलियों की संख्या शुरू होती है - I से V तक।

सूचीबद्ध हड्डियों के अलावा, विशेष सीसमॉइड हड्डियां भी होती हैं, जो आकार में छोटी होती हैं और टेंडन की रक्षा करने और उनके उत्तोलन को बढ़ाने का काम करती हैं। वे अंगूठे के phalanges के बीच, साथ ही मेटाटार्सस और phalanges की हड्डियों के जोड़ों के क्षेत्र में स्थित हो सकते हैं।

टखने का जोड़

मानव पैर की शारीरिक रचना इंटरोससियस कनेक्शन में समृद्ध है, जो अधिकांश भाग के लिए जोड़ों द्वारा दर्शायी जाती है - वे स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होती हैं। प्रत्येक का अलग-अलग विश्लेषण करने से पहले, संयुक्त क्या है, इसके बारे में सामान्य जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करना आवश्यक है। यह एक श्लेष कनेक्शन है जो इसकी संरचना (दाईं ओर आरेख की तस्वीर में) के आधार पर, विभिन्न प्रकार के आंदोलनों में भाग ले सकता है। इसमें निम्नलिखित कलात्मक तत्व हो सकते हैं:

• सतह;
• उपास्थि;
• गुहा;
• कैप्सूल;
• डिस्क और menisci;
• होंठ

यह याद रखना चाहिए कि संयुक्त अन्य सभी अंतःस्रावी जोड़ों के बीच विकास के शीर्ष पर है, पैर की संरचना में उनमें से एक एक विशेष स्थान रखता है - यह सबसे महत्वपूर्ण और बल्कि जटिल है। टखने का जोड़। यह इतना बड़ा और शक्तिशाली है कि इसे एक अलग शारीरिक क्षेत्र में विभाजित किया गया है - "टखने का क्षेत्र"। यह कुछ भागों से बनता है:

• टिबिया और फाइबुला की मदद से आर्टिकुलर सतहों का निर्माण होता है, उनके निचले सिरे - वे इसके लिए एक अवकाश बनाते हैं, इसे कई तरफ से कवर करते हैं। ब्लॉक संयुक्त के निर्माण में भी शामिल है। कुल 6 सतहें हैं।
• हाइलिन कार्टिलेज कनेक्टिंग सतहों के बाहरी हिस्सों को कवर करता है, उन्हें सीधे छूने से रोकता है। यह एक संयुक्त स्थान बनाता है, जिसे एक्स-रे पर हड्डियों के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया जाता है।
• संयुक्त कैप्सूल उपास्थि के किनारे के साथ जुड़ा हुआ है और सामने तालु के एक हिस्से को पकड़ता है - इसकी गर्दन।

एक लिगामेंटस तंत्र की उपस्थिति के बारे में मत भूलना, अक्सर इंटरोससियस जोड़ों के साथ। टखने के जोड़ को औसत दर्जे का और पार्श्व गौण स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है। पहला ग्रीक वर्णमाला के अक्षर डेल्टा जैसा दिखता है: ऊपर से यह आंतरिक टखने से जुड़ा होता है, नीचे से - स्केफॉइड, टेलस और कैल्केनस तक। दूसरा - बाहरी टखने से जाता है, तीन दिशाओं में मुड़ता है, स्नायुबंधन बनाता है।

इस जोड़ को ट्रोक्लियर आर्टिक्यूलेशन के रूप में परिभाषित किया गया है: यह ललाट अक्ष के चारों ओर घूमता है, केवल तभी जब मानव "पंजा" बग़ल में घूम सकता है।

पैर के अन्य जोड़ और उनके स्नायुबंधन

मानव पैर की हड्डियों के बीच सीधे कई चल जोड़ होते हैं (फोटो में पूरा आरेख)। अकेले तरसाल क्षेत्र में चार हैं:

• सबटलर जोड़। इसका एक बेलनाकार आकार है, जो गतिशीलता में सीमित है। जोड़ को तीन संयोजी ऊतक स्ट्रैंड द्वारा समर्थित किया जाता है। क्लिनिक के दृष्टिकोण से कार्यात्मक अखंडता में कठिनाइयाँ।
• तालोलोकैनियल-नाविक जोड़ को गोलाकार जोड़ माना जाता है, हालांकि, यह अक्ष के चारों ओर केवल एक धनु तल में मोबाइल है।
• कैल्केनोक्यूबॉइड जोड़ उपरोक्त दोनों की मोटर गतिविधि में भाग लेता है। पिछले जोड़ के साथ, इसे "अनुप्रस्थ तर्सल जोड़" कहा जाता है। यह दो स्नायुबंधन से घिरा हुआ है, जो तथाकथित द्विभाजित लिगामेंट की निरंतरता है। इसे संयुक्त की "कुंजी" माना जाता है, क्योंकि इसे पूर्ण पहुंच प्राप्त करने के लिए इसे काटा जाना चाहिए।
• वेज-नाविक जोड़। यह अनुमान लगाना आसान है कि इसमें कौन सी कलात्मक सतहें हैं - सभी तीन स्पैनोइड हड्डियां सामने उनके गठन में भाग लेती हैं। टार्सल लिगामेंट्स के कई समूहों द्वारा सिनोवियल कनेक्शन को मजबूत किया जाता है।

पैर की शारीरिक रचना जटिल और विविध है। निचले मानव पैर के उपरोक्त जोड़ों के अलावा, पांच टार्सल-मेटाटार्सल, मेटाटार्सोफैंगल और इंटरफैंगल जोड़ होते हैं। पांचवीं उंगली के क्षेत्र में उत्तरार्द्ध मौजूद नहीं होना चाहिए, क्योंकि इस उंगली के मध्य और बाहर के फालानक्स को जोड़ा जा सकता है। मेटाटार्सस के पृष्ठीय, अंतःस्रावी, और तल के स्नायुबंधन द्वारा प्रबलित इंटरमेटाटार्सल जोड़ भी हैं। पैर के लिगामेंटस और आर्टिकुलर उपकरण को संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि इसका प्रत्येक तत्व एक विशिष्ट कार्य करता है जो इस क्षेत्र में सबसे आरामदायक गति सुनिश्चित करता है।

पैर के स्नायु समूह

पैर की संरचना, जैसा कि आप जानते हैं, कंकाल तक ही सीमित नहीं है। मानव पैर क्षेत्र की मांसपेशियों की संरचना, साथ ही साथ जोड़दार, बहुत विविध है।

तालिका मांसपेशियों और उनके समूहों को दिखाती है जो निचले पैर से पैर तक उतरते हैं।

समूह	पेशी का नाम	समारोह (पैर आंदोलन के लिए)
सामने	लंबा विस्तारक अंगूठा	अपने आंतरिक किनारे को ऊपर उठाते हुए अंगूठे का विस्तार, साथ ही साथ पूरे पैर
	लंबी उंगली विस्तारक	विस्तार में भाग लेता है, बाहरी किनारे को उठाता है, पक्ष में अपहरण करता है
	पूर्वकाल टिबिअल	विस्तार, आंतरिक किनारे को बढ़ाता है
पार्श्व	लंबी फाइबुला	उच्चारण, अपहरण, flexion
	लघु रेशेदार
पिछला
सतह परत	अकिलीज़ टेंडन का निर्माण करें	टखने के जोड़ की मोटर गतिविधि
गहरी परत	लंबी उंगली फ्लेक्सर	सुपरिनेशन और फ्लेक्सन
	पोस्टीरियर टिबिअल	जोड़ और लचीलापन
	बड़े पैर की अंगुली का लंबा फ्लेक्सर	पहली उंगली को ही नहीं मोड़ सकते, दूसरों को झुकने में भी भूमिका निभाते हैं

पैर की गंभीर कार्यात्मक भूमिका को देखते हुए, यह मान लेना आसान है कि ऊपर सूचीबद्ध टेंडन के अलावा, जो इसकी हड्डियों से जुड़े होते हैं, ऊपरी अंगों के अनुरूप, छोटी मांसपेशियां उन पर स्थित होती हैं। मानव पैर की संरचना कुछ समूहों की उपस्थिति का सुझाव देती है:

• पार्श्व;
• मध्यम;
• पृष्ठीय मांसपेशियां;
• तल की मांसपेशियां।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि शारीरिक शब्दावली का निर्माण इस तरह से किया जाता है कि अक्सर पेशी के नाम में ही इसका कार्य होता है। अक्सर, उनमें से कई एक साथ आंदोलनों को अंजाम देते हैं। यदि एक मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो उसकी भूमिका को आंशिक रूप से दूसरे द्वारा मुआवजा दिया जा सकता है जो समान कार्य करता है।

पैर क्षेत्र की संवहनी और तंत्रिका संरचनाएं

मनुष्यों में, शरीर को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि अक्सर वाहिकाएँ और नसें एक दूसरे के साथ, शरीर के माध्यम से फैलती हैं। इस तरह के संबंधों को न्यूरोवास्कुलर बंडलों के रूप में जाना जाने लगा। वे लगभग हर क्षेत्र में स्थित हैं।

तो, सामने टिबिअल बंडल निम्नलिखित संरचनाओं द्वारा दर्शाया गया है:

• पूर्वकाल टिबियल धमनी;
• दो पूर्वकाल टिबियल नसों;
• गहरी पेरोनियल तंत्रिका।

जब वे पैर के पास जाते हैं, तो उनके नाम बदल जाते हैं: पैर की पृष्ठीय धमनी, पैर की पृष्ठीय शिराएं और दो पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाएं, क्रमशः। धमनी पोत कई शाखाओं में शाखाएं, पैर के विभिन्न क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति करता है। तंत्रिका केवल उंगलियों के छोटे विस्तारक की गति के लिए जिम्मेदार होती है और पहले इंटरडिजिटल स्पेस के क्षेत्र में उंगलियों के किनारों की त्वचा की संवेदनशीलता एक दूसरे की ओर मुड़ जाती है। पीछे से फालंगेस के शेष क्षेत्रों की त्वचा सतही पेरोनियल तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होती है, जो पैर की पार्श्व मांसपेशियों के स्थान के किनारे से चलती है।

पश्च, तथाकथित, टिबिअल बंडल में कुछ घटक होते हैं:

• पश्च टिबियल धमनी;
• एक ही नाम की दो नसें;
• टिबियल तंत्रिका।

पैर के निचले हिस्से में, धमनी दो शाखाएं छोड़ती है: आंतरिक (औसत दर्जे का) और बाहरी (पार्श्व) तल, जो दो धमनी मेहराब बनाते हैं। टिबियल तंत्रिका अपनी शाखाओं को एकमात्र के विभिन्न क्षेत्रों में देती है, साथ ही एक को पैर के पीछे के पार्श्व की ओर निर्देशित करती है (फोटो में योजनाबद्ध छवि)।

मानव पैर की जटिल संरचना नसों के समान रूप से जटिल पाठ्यक्रम के साथ होती है।

निचले अंग के इस क्षेत्र से जुड़े लगभग किसी भी विकृति विज्ञान, एक तरह से या किसी अन्य की सही समझ के लिए पैर की शारीरिक रचना का ज्ञान आवश्यक है।

मानव टखने का जोड़ निचले अंग के कंकाल कंकाल का संदर्भ बिंदु है। व्यक्ति के इसी उच्चारण पर चलने, खेलकूद, दौड़ते समय शरीर का भार गिरता है। पैर, घुटने के जोड़ के विपरीत, भार से भार रखता है, न कि गति से, यह इसकी शारीरिक रचना की विशेषताओं में परिलक्षित होता है। पैर के टखने के जोड़ और पैर के अन्य हिस्सों की संरचना का कोई छोटा नैदानिक ​​महत्व नहीं है।

मानव पैर की शारीरिक रचना

पैर के विभिन्न वर्गों की संरचना पर विचार करने से पहले, यह कहा जाना चाहिए कि पैर के इस खंड में मांसपेशियों के तत्व, स्नायुबंधन संरचनाएं और हड्डियां व्यवस्थित रूप से परस्पर क्रिया करती हैं।

इस मामले में, पैर के कंकाल को विभाजित किया गया है अंगुलियों के फलांग, मेटाटार्सस और टारसस भाग. टारसस की हड्डियां निचले पैर के तत्वों के साथ टखने के जोड़ से जुड़ी होती हैं।

टारसस में, सबसे बड़ी हड्डियों में से एक तालु है। शीर्ष पर एक कगार है जिसे कहा जाता है खंड मैथा. यह तत्व सभी तरफ से टिबिया और फाइबुला से जुड़ा हुआ है।

जोड़ के पार्श्व तत्वों में हड्डी का बहिर्गमन होता है, जिसे टखने कहा जाता है। बाहरी फाइबुला का हिस्सा है, और आंतरिक टिबिया है। हड्डियों की प्रत्येक संयुक्त सतह में हाइलिन कार्टिलेज होता है, जो एक सदमे-अवशोषित और पौष्टिक भूमिका निभाता है। . अभिव्यंजना है:

• आंदोलन की प्रक्रिया के अनुसार - द्विअक्षीय।
• आकार अवरुद्ध है।
• संरचना से - जटिल (2 से अधिक हड्डियां)।

बंडल

पैर के टखने के जोड़ के स्नायुबंधन की उपस्थिति के कारण मानव जोड़ में आंदोलनों की सीमा, सुरक्षा, एक दूसरे के साथ हड्डी संरचनाओं का प्रतिधारण संभव है। इन तत्वों का वर्णन इस तथ्य से शुरू होना चाहिए कि शरीर रचना विज्ञान में इन संरचनाओं को तीन समूहों में बांटा गया है. पहले समूह में तंतु शामिल हैं जो निचले पैर की हड्डियों को एक दूसरे से जोड़ते हैं:

• अवर पोस्टीरियर लिगामेंट वह हिस्सा है जो पैर की हड्डियों के आंतरिक घुमाव को रोकता है।
• इंटरोससियस लिगामेंट - झिल्ली का निचला हिस्सा, जो निचले पैर की हड्डियों के बीच इसकी पूरी लंबाई के साथ फैला होता है।
• अनुप्रस्थ लिगामेंट एक छोटा रेशेदार हिस्सा है जो पैर को अंदर की ओर मुड़ने से ठीक करता है।
• अवर पूर्वकाल फाइबुलर लिगामेंट। इस भाग के तंतु बाहरी टखने से टिबिया तक निर्देशित होते हैं और पैर को बाहर की ओर मुड़ने से रोकने में मदद करते हैं।

तंतुओं के उपरोक्त कार्यों के अलावा, वे नाजुक फाइबुला को शक्तिशाली टिबिया का बन्धन भी प्रदान करते हैं। मानव स्नायुबंधन का अगला समूह है बाहरी साइड फाइबर:

• कैल्केनियल फाइबुला।
• पोस्टीरियर टेलस फाइबुला।
• पूर्वकाल तालु फाइबुला।

ये स्नायुबंधन बाहरी फाइबुला से उत्पन्न होते हैं और टारसस के हिस्सों की ओर अलग-अलग दिशाओं में विचलन करते हैं, इसलिए उन्हें "डेल्टॉइड लिगामेंट" जैसे शब्द द्वारा सामान्यीकृत किया जाता है। इन संरचनाओं का कार्य दिए गए भाग के बाहरी किनारे को सुदृढ़ करना है।

तीसरा समूह है पार्श्व आंतरिक स्नायुबंधन:

• टिबियल एड़ी।
• टिबियल नाविक।
• ट्रैम पोस्टीरियर टिबिअल।
• तलार पूर्वकाल टिबियल।

उपरोक्त फाइबर समूहों की शारीरिक रचना के समान, ये स्नायुबंधन तर्सल हड्डियों को हिलने से रोकेंऔर भीतरी टखने से शुरू करें।

मांसपेशियों

अतिरिक्त बन्धन तत्व, जोड़ में गति को मांसपेशियों के तत्वों की मदद से प्राप्त किया जाता है जो पैर के टखने के जोड़ को घेरते हैं। कोई भी मांसपेशी एक विशिष्ट निर्धारण बिंदु हैपैर और उसके उद्देश्य पर, लेकिन आप मुख्य कार्य के अनुसार संरचनाओं को समूहों में व्यवस्थित कर सकते हैं।

फ्लेक्सन में शामिल मांसपेशियां प्लांटर, टिबिअलिस पोस्टीरियर, अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर्स, ट्राइसेप्स हैं। अंगूठे का लंबा विस्तारक और पूर्वकाल टिबिअलिस पेशी विस्तार समारोह के लिए जिम्मेदार हैं।

तीसरे समूह को सर्वनाम कहा जाता है - ये तंतु टखने के जोड़ को मध्य भाग की ओर अंदर की ओर घुमाते हैं। ये मांसपेशियां लंबी और छोटी पेरोनियल होती हैं। उनके विरोधी पेरोनियल पूर्वकाल पेशी हैं, अंगूठे का लंबा विस्तारक।

स्नायुजाल

पश्च क्षेत्र में टखना मानव शरीर में सबसे बड़े एच्लीस टेंडन द्वारा तय किया जाता है। निचले पैर के निचले हिस्से में एकमात्र और जठराग्नि की मांसपेशियों के संयोजन से जोड़ का निर्माण होता है।

कैल्केनियल ट्यूबरकल और पेशीय पेट के बीच फैला एक शक्तिशाली कण्डरा गाड़ी चलाते समय एक महत्वपूर्ण कार्य करता है.

एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​बिंदु इस संरचना के मोच और टूटने की संभावना है। उसी समय, कार्य को बहाल करने के लिए, ट्रूमेटोलॉजिस्ट जटिल उपचार करने के लिए बाध्य है।

रक्त की आपूर्ति

मेटाबोलिक प्रक्रियाएं, चोट और तनाव के बाद तत्वों की बहाली, संयुक्त में मांसपेशियों का काम रक्त की आपूर्ति की विशेष शारीरिक रचना के कारण संभव है जो संयुक्त को घेरता है। टखने के जोड़ की धमनियों की संरचना घुटने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति के समान होती है।

पश्च और पूर्वकाल पेरोनियल और टिबियल धमनियां आंतरिक और बाहरी टखने के क्षेत्र में बाहर निकलती हैं और सभी तरफ से जोड़ को पकड़ती हैं। धमनी नेटवर्क के इस उपकरण के कारण, इस संरचनात्मक भाग का सामान्य संचालन होता है।

शिरापरक रक्त इस भाग से आंतरिक और बाहरी नेटवर्क के माध्यम से महत्वपूर्ण कनेक्शन बनाते हुए निकलता है: टिबियल और सैफेनस आंतरिक नसें.

टखने के अन्य जोड़

टखना पैर की हड्डियों को निचले पैर से जोड़ता है, लेकिन निचले अंग के छोटे हिस्से भी एक दूसरे से जुड़ते हैं। छोटे जोड़ों से जुड़ा:

मानव पैर की इस तरह की जटिल शारीरिक रचना इसे समर्थन कार्य और पैर की गतिशीलता के बीच संतुलन बनाए रखने में मदद करती है, जो किसी व्यक्ति के लिए सीधे चलने के लिए महत्वपूर्ण है।

कार्यों

टखने की संरचना मुख्य रूप से उस गतिशीलता को प्राप्त करने के उद्देश्य से होती है जो चलते समय आवश्यक होती है। मांसपेशियों के जोड़ में समन्वित कार्य के कारण, दो विमानों में गति करना संभव है। ललाट तल में, टखने का जोड़ विस्तार और लचीलापन करता है. ऊर्ध्वाधर अक्ष में, रोटेशन हो सकता है: एक छोटी मात्रा में, बाहर और अंदर की ओर।

इसके अलावा, इस क्षेत्र के नरम ऊतकों के कारण, जो हड्डी संरचनाओं की अखंडता को बरकरार रखता है, आंदोलनों को कम किया जाता है।

निदान

टखने के जोड़ में, पैर विभिन्न विकृति से गुजर सकते हैं। दोष की कल्पना करना, उसकी पहचान करना, निदान को सही ढंग से स्थापित करना, है विभिन्न नैदानिक ​​​​तरीके:

• अल्ट्रासाउंड. आज तक, इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि घुटने के जोड़ के विपरीत, टखने के जोड़ की गुहा छोटी होती है। लेकिन इस पद्धति को ऊतक, कार्यान्वयन की गति और अर्थव्यवस्था पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति से अलग किया जाता है। स्नायुबंधन की कल्पना करने के लिए, आर्टिकुलर बैग में विदेशी निकायों, सूजन और रक्त के संचय को निर्धारित करना संभव है।
• एथ्रोस्कोपी. एक कम-दर्दनाक और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया, जिसमें कैप्सूल में एक वीडियो कैमरा की शुरूआत शामिल है। डॉक्टर बैग की सतह को अपनी आंखों से देख सकेंगे और बीमारी के फोकस की पहचान कर सकेंगे।
• रेडियोग्राफ़. सबसे किफायती और लागत प्रभावी सर्वेक्षण विकल्प। विभिन्न अनुमानों में, टखने के जोड़ की छवियां ली जाती हैं, जहां एक ट्यूमर, अव्यवस्था, फ्रैक्चर और अन्य प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है।
• एमआरआई. यह प्रक्रिया किसी भी अन्य से बेहतर है जो अकिलीज़ टेंडन, लिगामेंट्स, आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति को निर्धारित करेगी। विधि काफी महंगी है, लेकिन सबसे प्रभावी है।
• सीटी स्कैन. इस पद्धति का उपयोग आर्टिकुलर कंकाल प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। आर्थ्रोसिस, नियोप्लाज्म, फ्रैक्चर के साथ, निदान के मामले में यह विधि सबसे सटीक है।

वाद्य विधियों को प्रयोगशाला परीक्षणों और चिकित्सा परीक्षा के परिणामों द्वारा पूरक किया जाता है, इस जानकारी के आधार पर, विशेषज्ञ निदान निर्धारित करता है।

टखने के जोड़ के जोड़ की विकृति

काश, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक मजबूत टखने में भी चोट लगने और बीमारियों की उपस्थिति का खतरा होता है। टखने के जोड़ के सबसे आम रोग हैं:

• गठिया।
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• अकिलीज़ कण्डरा टूटना।
• चोटें।

रोग की पहचान कैसे करें? क्या करें और किस डॉक्टर से संपर्क करें? सभी सूचीबद्ध रोगों को समझना आवश्यक है।

इस रोग के साथ, कैल्शियम की कमी, आघात और बार-बार अधिक तनाव के कारण, उपास्थि संरचनाओं और हड्डियों की डिस्ट्रोफी विकसित होती है। समय के साथ, हड्डियों पर बहिर्गमन बनते हैं - ऑस्टियोफाइट्स, जो गति की सीमा का उल्लंघन करते हैं।

बीमारी यांत्रिक दर्द से प्रकट. इसका मतलब है कि शाम को लक्षण बढ़ जाते हैं, आराम करने पर कम हो जाते हैं और व्यायाम के बाद बढ़ जाते हैं। सुबह में कठोरता अनुपस्थित या अल्पकालिक है। टखने की गतिशीलता में धीरे-धीरे कमी आती है।

इन संकेतों के साथ, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है। जटिलताओं के विकास के साथ, वह दूसरे डॉक्टर से परामर्श के लिए भेजेगा।

गठिया

संधिशोथ या गुहा में संक्रमण के विकास के दौरान अभिव्यक्ति की सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं। इसके अलावा, यूरिक एसिड लवण के जमाव के परिणामस्वरूप टखने में गाउट की सूजन हो सकती है।

रोग स्वयं प्रकट होता है सुबह और रात के अंत तक जोड़ों में दर्द. चलते समय दर्द कम हो जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं (डिक्लोफेनाक, नीस, इबुप्रोफेन) की मदद से लक्षणों को दूर किया जाता है, साथ ही टखने के जोड़ पर जैल और मलहम लगाने के बाद भी। हाथ और घुटने के जोड़ के जोड़ों को एक साथ क्षति से विकृति का निर्धारण करना भी संभव है।

रुमेटोलॉजिस्ट इस बीमारी से निपटते हैं, वे बीमारी के लक्षणों को खत्म करने के लिए बुनियादी दवाओं की सलाह देते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई प्रत्येक बीमारी की अपनी दवाएं होती हैं।

भेद करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात अन्य कारणों से संक्रामक गठिया. एक नियम के रूप में, यह एडेमेटस सिंड्रोम और तीव्र दर्द के साथ गंभीर लक्षणों से प्रकट होता है। मवाद संयुक्त गुहा में इकट्ठा होता है। अक्सर, रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक होता है, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ होता है।

चोट लगने की घटनाएं

काम के दौरान टखने में सीधी चोट लगने के दौरान, किसी दुर्घटना में, खेलकूद में, जोड़ के विभिन्न ऊतकों को नुकसान हो सकता है। क्षति से tendons की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है, स्नायुबंधन का टूटना, हड्डियों का फ्रैक्चर हो सकता है।

सामान्य विशेषताएं हैं: एडिमा, चोट के बाद दर्द, निचले अंग पर कदम रखने में असमर्थता, गतिशीलता में कमी।

टखने की चोट के बाद, बाकी अंग को सुनिश्चित करना आवश्यक है, इस जगह पर बर्फ लगाएं, फिर डॉक्टर से परामर्श करें। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, जांच और शोध के बाद, उपचार प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित करेगा।

आमतौर पर, चिकित्सा में शामिल हैं स्थिरीकरण(संयुक्त का स्थिरीकरण), साथ ही दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति। कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, इसे आर्थ्रोस्कोपी या शास्त्रीय तरीके से किया जा सकता है।

अकिलीज़ टेंडन टूटना

टखने के जोड़ के पीछे सीधे प्रहार के साथ, पैर पर गिरने के साथ, खेल भार के दौरान, अकिलीज़ कण्डरा का टूटना हो सकता है। इस मामले में, एक व्यक्ति अपने पैर को सीधा नहीं कर सकता, अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा हो सकता है। पैर की क्षति के क्षेत्र में, रक्त जमा होता है, एडिमा का निर्माण होता है। जोड़ों का हिलना-डुलना बहुत दर्दनाक होता है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि पैर की मांसपेशियों का नियंत्रण तंत्रिका तंत्र के कारण होता है। यदि जोड़ और मांसपेशियां लोड नहीं होती हैं, तो वे धीरे-धीरे शोष करते हैं, और जब जोड़ लंबे समय तक बिना आराम के काम करते हैं, तो उनकी थकान अनिवार्य रूप से आती है। आराम करने के बाद, पैरों के जोड़ टोन में आ जाते हैं, और उनका प्रदर्शन बहाल हो जाता है। इसलिए, डॉक्टर कठिन शारीरिक श्रम के बीच अधिक बार ब्रेक लेने की सलाह देते हैं।