मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि क्या है: पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता और अपर्याप्तता के कारण। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन का क्या कारण बनता है

पिट्यूटरी ग्रंथि, अपने अपेक्षाकृत छोटे आकार के बावजूद, मानव शरीर में एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मस्तिष्क के इस हिस्से का मुख्य कार्य मानव अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि का नियमन है। ऐसा करने के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि अपने स्वयं के कई हार्मोन का उत्पादन करती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि और मस्तिष्क के दूसरे हिस्से - हाइपोथैलेमस के संबंध के बिना शरीर में हार्मोनल संतुलन बनाए रखना असंभव है। अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक के आवश्यक हार्मोन के उत्पादन में कमी की स्थिति में, हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि को एक उपयुक्त संकेत भेजता है, जिसके लिए बाद वाला अपने हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन के साथ प्रतिक्रिया करता है। इससे एक विशेष ग्रंथि का काम उत्तेजित होता है। यदि, इसके विपरीत, रक्त में एक हार्मोन की बढ़ी हुई एकाग्रता देखी जाती है, तो हाइपोथैलेमस अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक के काम को दबाने की आवश्यकता के बारे में पिट्यूटरी ग्रंथि को एक संकेत भेजता है।

मानव शरीर में पिट्यूटरी ग्रंथि की भूमिका

मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि किसके लिए जिम्मेदार है, इसे समझने के लिए...

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पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग: लक्षण, कारण और उपचार

पिट्यूटरी ग्रंथि की सबसे आम बीमारियों में हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन, पिट्यूटरी ड्वार्फिज्म और प्रोलैक्टिनोमा शामिल हैं।

कम सामान्यतः निदान पिट्यूटरी रोग जैसे शीहान और सिममंड्स सिंड्रोम होते हैं।

इसके अलावा, अगर पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में विफलता है, तो विशालता, एक्रोमेगाली, इटेनको-कुशिंग रोग, प्यूबर्टल हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम और अन्य बीमारियां विकसित हो सकती हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन

पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ, एक सौम्य ट्यूमर विकसित होता है - एक एडेनोमा, जो बहुत अधिक हार्मोन पैदा करता है। सामान्य परिस्थितियों में, एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र काम करता है - रक्त में हार्मोन का एक उच्च स्तर तंत्रिका तंत्र के माध्यम से हाइपोथैलेमस में हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, वे पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं, और हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं। परिधीय ग्रंथियां कम हो जाती हैं।

हाइपरफंक्शन के साथ, हार्मोन-उत्पादक कोशिकाएं स्वायत्त हो जाती हैं, वे अब नहीं...

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पिट्यूटरी रोगों के लक्षण और लक्षण

पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग पूरे जीव के काम में खराबी को भड़का सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यहीं पर हार्मोन के रूप में जाने जाने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन होता है, जिसकी मदद से हाइपोथैलेमस, मस्तिष्क का एक हिस्सा, शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को निर्देशित करता है।

हार्मोन का मुख्य कार्य किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को विनियमित करना है: वे शरीर के चयापचय, विकास और विकास में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, कंकाल के गठन को प्रभावित करते हैं, और कोशिकाओं को पोषक तत्व लाते हैं। तंत्रिका, हृदय, पाचन तंत्र, शरीर के प्रजनन कार्य का कार्य काफी हद तक इन्हीं पर निर्भर करता है।

हार्मोन अंतःस्रावी ग्रंथियों का उत्पादन करते हैं। वे इसे कितनी सक्रियता से करेंगे यह काफी हद तक हाइपोथैलेमस पर निर्भर करता है, जो न केवल अंतःस्रावी के साथ, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ भी जुड़ा हुआ है, जो इसे शरीर के अंदर होने वाली हर चीज के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है ...

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अंतःस्रावी ग्रंथियां, जिनसे पिट्यूटरी ग्रंथि संबंधित है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करती हैं - हार्मोन जो सीधे रक्त में छोड़े जाते हैं और इसके प्रवाह के साथ अंगों में स्थानांतरित हो जाते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि (ग्रीक से। हाइपोफिसिस - एक प्रक्रिया) अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है, प्रजनन की प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है, शरीर की सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में भाग लेती है। पिट्यूटरी ग्रंथि न्यूरोह्यूमोरल विनियमन की प्रणाली में प्रवेश करती है, सेक्स ग्रंथियों, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन के अनुरूप उष्णकटिबंधीय हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित या बाधित करती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि की संरचना और स्थान

पिट्यूटरी ग्रंथि का एक गोल आकार और लगभग 0.5 ग्राम का द्रव्यमान होता है। यह खोपड़ी के अंदर, इसके आधार पर एक छोटे से अवसाद में स्थित होता है, और एक पतले डंठल - एक फ़नल (चित्र। 1))। इस जगह को तुर्की काठी कहा जाता है। इसे कपाल गुहा से एक घने झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है - काठी का डायाफ्राम, जिसके माध्यम से एक फ़नल एक संकीर्ण उद्घाटन से होकर गुजरता है। आकार के बारे में...

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ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन

पिट्यूटरी ग्रंथि एक छोटी ग्रंथि है जो मानव शरीर में हार्मोन के उत्पादन सहित कई कार्य करती है। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो विशालता, कुशिंग रोग, हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि खोपड़ी के मध्य निचले हिस्से में स्थित एक अंग है, जिसमें दो भाग होते हैं: पूर्वकाल (ग्रंथि) और पश्च (तंत्रिका)। पूर्वकाल अंतःस्रावी तंत्र की एक महत्वपूर्ण संरचना है जो अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन में शामिल हैं:

टीएसएच - एक हार्मोन जो थायरॉयड ग्रंथि की अंतःस्रावी क्रिया को उत्तेजित करता है; ACTH - कॉर्टिकोट्रोपिन, हार्मोन का उत्पादन करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है; एलएच और एफएसएच गोनैडोट्रोपिन हैं; पीआरएल - प्रोलैक्टिन; जीएच ग्रोथ हार्मोन है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के अंतःस्रावी कार्यों को हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित किया जाता है। उनका उल्लंघन एक या अधिक के अपर्याप्त स्राव की स्थिति की ओर जाता है ...

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चित्र 7. वयस्कता में पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ एक्रोमेगाली का विकास।

चावल। 5. 22 साल की लड़की में पिट्यूटरी बौनापन।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन।

बचपन में सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (जीएच) की कमी - बौनापन (बौनावाद, माइक्रोसोमिया) नैनिज़्म (ग्रीक नैनोस - बौना से) छोटे कद की विशेषता है (वयस्क पुरुषों की ऊंचाई 130 सेमी से कम है और वयस्क महिलाएं 120 सेमी से कम हैं) . नैनिज़्म एक स्वतंत्र रोग (आनुवंशिक नैनिज़्म) हो सकता है या कुछ अंतःस्रावी और गैर-अंतःस्रावी रोगों का लक्षण हो सकता है। पिट्यूटरी नैनिज़्म एक आनुवंशिक बीमारी है जो मुख्य रूप से शरीर में वृद्धि हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होती है, जिससे विकास रुक जाता है कंकाल, अंग और ऊतक। आनुवंशिक बौनापन के साथ, विकास में तेज मंदी आमतौर पर 2-3 वर्षों के बाद नोट की जाती है।

हाइपोथैलेमिक डायबिटीज इन्सिपिडस एक बीमारी है जो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) की पूर्ण कमी के कारण होती है। यह बीमारी किसी भी उम्र के लोगों को हो सकती है, लेकिन...

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अंतःस्रावी तंत्र के रोग। पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग - पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन

अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न भागों में रोग के सामान्य लक्षण होते हैं। अंतःस्रावी कारक जो चयापचय दर (थायरॉयड हार्मोन), प्रजनन कार्य (सेक्स स्टेरॉयड), शारीरिक तनाव (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) और शरीर की वृद्धि (इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक) के अनुकूलन को नियंत्रित करते हैं, उनमें विकृति के सामान्य लक्षण होते हैं जो अंतःस्रावी चयापचय के स्तर को प्रभावित करते हैं। रोग नियामक प्रणाली में किसी भी स्तर पर एक समान प्रभाव उत्पन्न कर सकता है (यानी, लक्ष्य अंग का हाइपो- या हाइपरस्टिम्यूलेशन), इसलिए पैथोलॉजी के स्थान के आधार पर ड्रग थेरेपी के लिए विशिष्ट दृष्टिकोण चुने जाते हैं।

उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी गोनाडोट्रॉफ़्स की खराबी के कारण प्रजनन प्रणाली का अविकसित होना, बाहर से आने वाले गोनैडोट्रोपिन की मदद से उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, लेकिन गोनैडल अपर्याप्तता के साथ, ऐसा उपचार अप्रभावी होगा। अंतःस्रावी रोगों का निदान करते समय, वे स्थान निर्धारित करने का प्रयास करते हैं ...

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पिट्यूटरी रोग

पिट्यूटरी ग्रंथि एक जटिल अंग है, इसमें एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल और मध्य लोब) और न्यूरोहाइपोफिसिस (पीछे का लोब) होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि शरीर में मुख्य अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो तथाकथित ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन के माध्यम से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति में, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य और सामान्य रूप से, चयापचय बाधित होता है।

ग्रोथ हार्मोन (सोमैटोट्रोपिन) विकास के नियमन में शामिल है, प्रोटीन के गठन को बढ़ाता है। छोरों के एपिफेसियल कार्टिलेज की वृद्धि पर इसका प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है, हड्डियों की वृद्धि लंबाई में होती है।

हाइपरफंक्शन। पिट्यूटरी ग्रंथि के सोमाटोट्रोपिक फ़ंक्शन के उल्लंघन से मानव शरीर के विकास और विकास में विभिन्न परिवर्तन होते हैं: यदि बचपन में हाइपरफंक्शन होता है, तो विशालता विकसित होती है। एक वयस्क में हाइपरफंक्शन सामान्य रूप से विकास को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन आकार शरीर के उन हिस्सों में जो अभी भी बढ़ने में सक्षम हैं (एक्रोमेगाली)।

हाइपोफंक्शन। वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में कमी से देरी होती है ...

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57. हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की विकृति। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन।

एडेनोहाइपोफिसिस पैथोलॉजी के विशिष्ट रूप

सामान्य पिट्यूटरी कार्य हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों की आपूर्ति और निरोधात्मक कारकों को जारी करने पर निर्भर करता है। सभी पूर्वकाल पिट्यूटरी हार्मोन (प्रोलैक्टिन के अपवाद के साथ) के स्राव के लिए, हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों द्वारा उत्तेजना की आवश्यकता होती है। प्रोलैक्टिन संश्लेषण अतिरिक्त रूप से हाइपोथैलेमिक डोपामाइन के निरोधात्मक नियंत्रण में है। अतिरिक्त पिट्यूटरी हार्मोन के सिंड्रोम पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस कनेक्शन के विघटन के कारण या कोशिकाओं के स्वायत्त रूप से स्रावित समूहों (आमतौर पर ट्यूमर) के कारण विकसित होते हैं। हार्मोन की कमी सिंड्रोम हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों के हाइपोफंक्शन या सेला टर्का क्षेत्र और पिट्यूटरी डंठल में स्थानीय क्षति के परिणामस्वरूप होता है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन

हाइपरपिट्यूटारिज्म एडेनोहाइपोफिसिस के एक या एक से अधिक हार्मोन की सामग्री और / या प्रभाव की अधिकता है ....

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पिट्यूटरी

अंतःस्रावी ग्रंथियों की प्रणाली में पिट्यूटरी ग्रंथि की एक विशेष भूमिका होती है। यह अपने हार्मोन की मदद से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि में पूर्वकाल (एडेनोहाइपोफिसिस), मध्यवर्ती और पश्च (न्यूरोहाइपोफिसिस) लोब होते हैं। मनुष्यों में मध्यवर्ती लोब व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी हार्मोन

एडेनोहाइपोफिसिस में निम्नलिखित हार्मोन बनते हैं: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक (एसीटीएच), या कॉर्टिकोट्रोपिन; थायराइड-उत्तेजक (TSH), या थायरोट्रोपिन, गोनाडोट्रोपिक: कूप-उत्तेजक (FSH), या फॉलिट्रोपिन, और ल्यूटिनाइजिंग (LH), या ल्यूट्रोपिन, सोमाटोट्रोपिक (STH), या विकास हार्मोन, या सोमाटोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन। पहले 4 हार्मोन तथाकथित परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों को नियंत्रित करते हैं। सोमाटोट्रोपिन और प्रोलैक्टिन स्वयं लक्षित ऊतकों पर कार्य करते हैं।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच), या कॉर्टिकोट्रोपिन, अधिवृक्क प्रांतस्था पर उत्तेजक प्रभाव डालता है। अधिक हद तक, इसका प्रभाव बीम क्षेत्र पर व्यक्त किया जाता है, जो ...

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1 बौनापन। 2 एडिसन रोग। 3 विशालवाद। 4मधुमेह।

पिट्यूटरी ग्रंथि डाइएनसेफेलॉन का हिस्सा है। कार्यात्मक रूप से, इसे दो भागों में विभाजित किया जाता है - पूर्वकाल (एडेनोहाइपोफिसिस) और पश्च (न्यूरोहाइपोफिसिस)। न्यूरोहाइपोफिसिस में, हाइपोथैलेमस, ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन के न्यूरॉन्स द्वारा संश्लेषित हार्मोन रक्त में जारी किए जाते हैं। एडेनोहाइपोफिसिस की कोशिकाएं अपने स्वयं के हार्मोन का संश्लेषण करती हैं, जिन्हें ट्रॉपिक कहा जाता है। वे कुछ अंगों और अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करते हैं:

कॉर्टिकोट्रोपिक हार्मोन - अधिवृक्क प्रांतस्था के काम को नियंत्रित करता है; थायराइड-उत्तेजक हार्मोन - थायराइड हार्मोन के स्राव को नियंत्रित करता है; गोनैडोट्रोपिक हार्मोन - सेक्स ग्रंथियों के विकास और कामकाज को नियंत्रित करता है; वृद्धि हार्मोन - शरीर के विकास को उत्तेजित करते हुए, कई ऊतकों की चयापचय गतिविधि को प्रभावित करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन से ट्रॉपिक हार्मोन की रिहाई में कमी आती है और नियंत्रित ग्रंथियों और कोशिकाओं के इसी हाइपोफंक्शन में कमी आती है। बच्चे की विकलांगता...

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बेशक, मस्तिष्क की संरचना जैसे जटिल पदार्थ के बारे में बात करने के लिए, विशेष शारीरिक और चिकित्सा ज्ञान होना आवश्यक है। हालांकि, कई लोग रुचि रखते हैं कि पिट्यूटरी हार्मोन क्या कार्य करता है। यह सर्वविदित है कि मानव मस्तिष्क विभिन्न झिल्लियों से घिरा हुआ है। खोपड़ी के आधार के मध्य भाग में अंतःस्रावी ग्रंथि है - पिट्यूटरी ग्रंथि। पिट्यूटरी ग्रंथि का आकार अंडाकार है, और यह ग्रंथि तथाकथित तुर्की काठी में स्थित है - एक अलग हड्डी बिस्तर।

पिट्यूटरी ग्रंथि में एक पूर्वकाल लोब होता है, जिसे एडेनोहाइपोफिसिस कहा जाता है, और एक पश्च लोब, जिसे न्यूरोहाइपोफिसिस कहा जाता है। आकार में, पूर्वकाल लोब बड़ा होता है, जो ग्रंथि के कुल आयतन का 70-80% होता है। शेष 20% पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में है, जो मस्तिष्क के उस हिस्से से संबंधित है जिसे हाइपोथैलेमस कहा जाता है।

एडेनोहाइपोफिसिस हाइपोथैलेमस के साथ निकटता से संपर्क करता है और, एक एकल हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के रूप में, अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, नियंत्रित करता है ...

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अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन अंतःस्रावी ग्रंथियों के बढ़े हुए या घटे हुए कार्य के लक्षणों से प्रकट होता है। हार्मोन के स्राव के लिए एक विशिष्ट उत्तेजना तंत्रिका उत्तेजना के मध्यस्थों के प्रभाव में कोशिका झिल्ली और इसकी पारगम्यता में परिवर्तन है, न्यूरोपैप्टाइड्स की कार्रवाई, पिट्यूटरी ग्रंथि के उष्णकटिबंधीय हार्मोन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, में परिवर्तन रक्त की जैव रासायनिक संरचना, और इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री। इन लक्षणों के कारण हो सकते हैं:

1. हार्मोन स्राव के स्तर में परिवर्तन।

2. शरीर के तरल पदार्थों में इसकी सामग्री में परिवर्तन।

3. लक्ष्य ऊतक पर हार्मोन की क्रिया की अपर्याप्तता, अर्थात। ऊतक जिस स्तर पर हार्मोन के प्रभाव का एहसास होता है।

अपर्याप्त हार्मोन स्राव के कारण हो सकते हैं:

1) अंतःस्रावी ग्रंथियों के न्यूरोहुमोरल विनियमन में परिवर्तन के साथ।

सभी अंतःस्रावी अंग अपनी गतिविधियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अधीन होते हैं। मुख्य समन्वय और नियंत्रण केंद्र हाइपोथैलेमस है। प्राथमिक नुकसान...

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पिट्यूटरी अपर्याप्तता एक ऐसी स्थिति है जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के आधार पर स्थित एक छोटी ग्रंथि) एक या अधिक हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, या उनमें से पर्याप्त उत्पादन नहीं करती है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क का वह हिस्सा जिसमें हार्मोन होते हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि को नियंत्रित करते हैं) के रोगों के कारण हो सकता है। यदि सभी पिट्यूटरी हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, या वे बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं होते हैं, तो रोग को पैनहाइपोपिटिटारिज्म कहा जाता है। यह रोग बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन (जैसे थायराइड हार्मोन) का उत्पादन करने के लिए अन्य ग्रंथियों (जैसे थायरॉयड ग्रंथि) को संकेत देती है। पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन का विकास, प्रजनन, रक्तचाप और चयापचय (शरीर की मानसिक और रासायनिक प्रक्रियाओं) जैसे शारीरिक कार्यों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यदि इनमें से एक या अधिक हार्मोन पर्याप्त मात्रा में निर्मित नहीं होते हैं, तो यह...

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शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक जटिल पदानुक्रमित प्रणाली होती है, जो ठीक से काम करने पर सभी चयापचय पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करती है।

इसमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम, अधिवृक्क ग्रंथियां, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण और अंडकोष, थायरॉयड और अग्न्याशय शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि है। यह एक छोटी ग्रंथि है जो एक बच्चे के नाखून के आकार की होती है, लेकिन साथ ही यह शरीर की अंतःस्रावी ग्रंथियों की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन और हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं होती हैं।

पिट्यूटरी रोग

मनाया पिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ:

हाइपोथायरायडिज्म, जो शरीर में आयोडीन और संबंधित हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है; एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी, जो चयापचय संबंधी विकार या मधुमेह इन्सिपिडस की ओर ले जाती है; हाइपोपिट्यूटारिज्म। यह एक जटिल बीमारी है...

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भाग तीन। अंगों और प्रणालियों के पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

खंड XVIII। एंडोक्राइन सिस्टम की पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

अध्याय 2. पिट्यूटरी ग्रंथि का पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

323. पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों की पूर्ण अपर्याप्तता

हाइपोफिसेक्टॉमी। Hypophysectomy के परिणाम जानवर के प्रकार और उम्र पर निर्भर करते हैं। परिणामी विकार मुख्य रूप से एडेनोहाइपोफिसिस के कार्य के नुकसान से जुड़े होते हैं। हाइपोफिसेक्टॉमी के सामान्य लक्षण विकास मंदता (चित्र। 83), बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य, थायरॉयड और गोनाड और अधिवृक्क प्रांतस्था, अस्थि, कैशेक्सिया, पॉल्यूरिया का शोष हैं। मछली, सरीसृप और उभयचरों में, रंग को आसपास की पृष्ठभूमि के अनुकूल बनाने की क्षमता खो जाती है। चयापचय परेशान है, भोजन के मुख्य घटकों का उपयोग। पशु इंसुलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं और एड्रेनालाईन की हाइपरग्लाइसेमिक क्रिया के लिए प्रतिरोधी होते हैं। पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।

पैनहाइपोपिटिटारिज्म। इंसान भरा हुआ है...

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पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन

मानव शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक स्पष्ट पदानुक्रमित संरचना होती है, जिसका नेतृत्व पिट्यूटरी ग्रंथि करता है। यह एक बहुत छोटी ग्रंथि होती है जो मस्तिष्क के निचले हिस्से के पीछे स्थित होती है। थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज और पूरे अंतःस्रावी तंत्र की सामान्य गतिविधि के लिए आवश्यक हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन होता है। यह विकृति बहुत आम नहीं है, लेकिन शरीर की स्थिति और उसके विकास पर इसका बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन क्यों है?

चिकित्सा में, इस विकार को हाइपोपिट्यूटारिज्म कहा जाता है। निम्नलिखित कारकों को इसके मुख्य कारण माना जाता है:

ट्यूमर। अंतःस्रावी ग्रंथि में या उसके आस-पास मौजूद किसी भी नियोप्लाज्म का पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जो हार्मोन के सामान्य उत्पादन को रोकता है। चोटें। अंग की खुली और बंद क्रानियोसेरेब्रल चोटें परिलक्षित होती हैं ...

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शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक जटिल पदानुक्रमित प्रणाली होती है, जो ठीक से काम करने पर सभी चयापचय पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करती है।

इसमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम, अधिवृक्क ग्रंथियां, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण और अंडकोष, थायरॉयड और अग्न्याशय शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि है। यह एक छोटी ग्रंथि है जो एक बच्चे के नाखून के आकार की होती है, लेकिन साथ ही यह शरीर की अंतःस्रावी ग्रंथियों की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन और हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिससे विभिन्न जटिलताएं होती हैं।

पिट्यूटरी रोग

मनाया पिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ:

• हाइपोथायरायडिज्म, जो शरीर में आयोडीन और संबंधित हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है;
• एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी, जो चयापचय संबंधी विकार या मधुमेह इन्सिपिडस की ओर ले जाती है;
• हाइपोपिट्यूटारिज्म। यह एक जटिल बीमारी है जो पिट्यूटरी ग्रंथि के अविकसितता से जुड़ी है। नतीजतन, यह ग्रंथि लगभग सभी हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, जिससे बच्चों में यौवन में देरी होती है, और वयस्कों में, यौन इच्छा में कमी, बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य, और इसी तरह।

पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता के साथ, निम्नलिखित विकार देखे जाते हैं:

• प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर, जो मासिक धर्म चक्र, बांझपन, समय से पहले दूध उत्पादन को प्रभावित करता है। पुरुषों में, प्रोलैक्टिन यौन इच्छा को दबा देता है, और बड़ी मात्रा में स्तंभन दोष का कारण बनता है;
• वृद्धि हार्मोन का ऊंचा स्तर, जो विकास को प्रभावित करता है;
• एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जो अधिक होने पर एक गंभीर बीमारी की ओर जाता है - कुशिंग सिंड्रोम। यह रोग वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, मधुमेह मेलेटस और मानसिक विकारों के गंभीर रूपों की विशेषता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपो- और हाइपरफंक्शन बहुत गंभीर विकार हैं जो कभी-कभी शरीर के कामकाज के अपरिवर्तनीय परिणाम देते हैं।

पिट्यूटरी विकारों के कारण

पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता के साथ, रोगियों में एडेनोमा होता है - ग्रंथि का एक सौम्य या घातक ट्यूमर। इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि के दोनों लोब प्रभावित होते हैं, जिसका कारण पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन हो सकता है। चूंकि पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के लोब के बीच स्थित होती है, ट्यूमर के बढ़ने के साथ, ओकुलोमोटर और ऑप्टिक तंत्रिका भी प्रभावित हो सकती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन भी खतरनाक है क्योंकि यह एड्रेनल कॉर्टेक्स द्वारा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो अधिक होने पर महिलाओं में खराब प्रजनन क्षमता का कारण बन सकता है। इस स्थिति में पुरुषों के लिए एण्ड्रोजन का अतिउत्पादन होता है - महिला सेक्स हार्मोन।

पिट्यूटरी हार्मोन के हाइपोफंक्शन के उत्तेजक कारक हैं:

• सेरेब्रल कॉर्टेक्स और स्वयं मस्तिष्क के स्थानांतरित संक्रामक और वायरल रोग;
• खुली और बंद क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
• वंशानुगत कारक;
• स्थगित संचालन, रासायनिक विकिरण।

उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से होना चाहिए जो रोगों के हल्के अभिव्यक्तियों के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के विभिन्न तरीकों को निर्धारित करता है, या चरम मामलों में, ट्यूमर की आगे की जांच के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट की यात्रा की नियुक्ति करता है।

हार्मोन पश्च पिट्यूटरी में जमा होते हैं वैसोप्रेसिनतथा ऑक्सीटोसिनजो कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं हाइपोथेलेमसऔर अक्षतंतु के साथ वे न्यूरोहाइपोफिसिस में प्रवेश करते हैं। दो मुख्य हार्मोन पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में स्रावित होते हैं: वैसोप्रेसिन और ऑक्सीटोसिन। पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि का दूसरा हार्मोन, ऑक्सीटोसिन, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है; प्रसव के दौरान इसकी भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है। वे हाइपोथैलेमस के निरीक्षण और पैरावेंट्रिकुलर नाभिक के न्यूरोसेकेरेटरी कोशिकाओं में बनते हैं। तंत्रिका स्रावी कोशिकाएं तंत्रिका और अंतःस्रावी कार्यों को जोड़ती हैं। तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों से उनके पास आने वाले आवेगों को देखते हुए, वे उन्हें न्यूरोसेक्रेट्स के रूप में प्रसारित करते हैं, जो एक्सोप्लाज्मिक करंट द्वारा पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि में अक्षतंतु के अंत तक ले जाया जाता है। यहां अक्षतंतु केशिकाओं के साथ संपर्क बनाते हैं और रहस्य रक्त में प्रवेश करता है।

एंटिडाययूरेटिक हार्मोन गुर्दे की एकत्रित नलिकाओं में पानी के पुनर्अवशोषण को बढ़ाकर शरीर की पानी की मात्रा को नियंत्रित करता है और इस तरह डायरिया को कम करता है। इस हार्मोन को भी कहा जाता है वैसोप्रेसिन, चूंकि, धमनी के गैर-धारीदार मांसपेशी ऊतक के संकुचन के कारण, हार्मोन वैसोप्रेसिन रक्तचाप को बढ़ाता है।

पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शनलगातार उच्च रक्तचाप की ओर जाता है, जो वृक्क नलिकाओं में पानी के बढ़ते अवशोषण और रक्त में वैसोप्रेसिन के प्रवेश से जुड़ा होता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब के हाइपोफंक्शन के साथ, डायबिटीज इन्सिपिडस विकसित होता है, जिसमें वैसोप्रेसिन की रिहाई और इसके एंटीडायरेक्टिक प्रभाव कम हो जाते हैं, और इसलिए डायरिया काफी बढ़ जाता है, और तेज प्यास दिखाई देती है। इस मामले में, गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता खो देते हैं और मूत्राधिक्य कई गुना बढ़ जाता है; पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि के अर्क की शुरूआत या हाइपोथैलेमस पर प्रभाव रोग को समाप्त करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, तपेदिक प्रक्रिया, आदि) को गंभीर क्षति के साथ, एक तेज हाइपोफंक्शन होता है, जिससे पिट्यूटरी कैशेक्सिया की घटना होती है, जो तेज थकावट, हड्डियों के शोष, प्रजनन तंत्र, दांतों और बालों के झड़ने की विशेषता होती है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के साथ, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के चयापचय और कार्यों में गड़बड़ी होती है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम का कुल हाइपोफंक्शन।रोग के विकास से प्रकट सिमंड्स(पैनहाइपोपिटिटारिज्म, पिट्यूटरी कैशेक्सिया, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता और इसकी विविधता - शीन रोग)। बीमारीगंभीर जन्म रक्तस्राव और प्रसवोत्तर जटिलताओं के साथ-साथ संक्रामक, विषाक्त, संवहनी (प्रणालीगत कोलेजन रोग और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं) के कारण पिट्यूटरी ऊतक के 90-95% क्षति (शोष, काठिन्य, परिगलन) के परिणामस्वरूप होता है, दर्दनाक ( विशेष रूप से इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के साथ), एडेनोहाइपोफिसिस और (या) हाइपोथैलेमस के ऑटोएलर्जिक और ट्यूमर के घाव, लंबे समय तक भुखमरी। रोगजननऔर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर विभिन्न ट्रॉपिक हार्मोन (ACTH, TSH, HTH, STH, कभी-कभी वैसोप्रेसिन) के अपर्याप्त संश्लेषण और मांसपेशियों और आंतरिक के प्रगतिशील शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड और सेक्स ग्रंथियों के माध्यमिक हाइपोफंक्शन द्वारा निर्धारित की जाती है। एसटीएच की कमी के कारण अंग। नतीजतन, शरीर के वजन में प्रति माह 3-6 किलोग्राम से 20-25 किलोग्राम तक की कमी होती है, एडिनमिया, स्तूप, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, अपच संबंधी घटनाएं, धमनी हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, हड्डी का क्षय, ऑस्टियोपोरोसिस, पोलिनेरिटिस, दर्द सिंड्रोम। आक्षेप, मानसिक विकार (अवसाद, पूर्ण साष्टांग प्रणाम, पर्यावरण के प्रति पूर्ण उदासीनता, विभिन्न मानसिक विकार), कैशेक्सिया, पतन और कोमा। इलाज. वे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, ट्यूमर हटाने, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, विटामिन, एनाबॉलिक एजेंट, उच्च कैलोरी पोषण निर्धारित करते हैं। पतन और कोमा के विकास के साथ, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, कार्डियक और संवहनी एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

31. जलाशय के विशिष्ट विकारों के कारण और तंत्र, पेट के स्रावी और मोटर कार्य, उनका संबंध। पैथोलॉजिकल स्राव के प्रकार, उनकी विशेषताएं।

पेट में पाचन विकार

पेट में पाचन विकारों के दिल में पेट के स्रावी, मोटर, अवशोषण, अवरोध और सुरक्षात्मक कार्यों के आंशिक और अधिक बार संयुक्त विकार होते हैं।

गैस्ट्रिक स्राव में, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: जटिल प्रतिवर्त और न्यूरोकेमिकल। इनमें से प्रत्येक चरण में, लगभग समान मात्रा में गैस्ट्रिक जूस निकलता है, और पेट की गतिशीलता एक समान होती है (चित्र। 24.1, ए)। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, पांच प्रकार के गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

उत्तेजक प्रकार(चित्र 24.1, बी)। यह पहले चरण में स्राव में तेजी से और तीव्र वृद्धि, इसकी लंबी निरंतरता और दूसरे चरण में अपेक्षाकृत धीमी गिरावट की विशेषता है।

हालांकि, चरणों के बीच स्राव की तीव्रता का अनुपात सामान्य रहता है। पेट की गतिशीलता हाइपरकिनेसिस द्वारा विशेषता है।

ब्रेक प्रकार(चित्र 24.1, बी)। दोनों चरणों में पेट का स्राव और गतिशीलता कम हो जाती है।

दैहिक प्रकार(चित्र 24.1, डी)। पहले चरण में, स्राव में तेजी से वृद्धि होती है और हिंसक गतिशीलता देखी जाती है, लेकिन यह प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है। दूसरे चरण में, पेट के स्राव और हाइपोकिनेसिया में तेजी से गिरावट आती है।

निष्क्रिय प्रकार(चित्र 24.1, ई)। पहले चरण में, स्राव धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन फिर यह लंबे समय तक उच्च स्तर पर रहता है और धीरे-धीरे दूर हो जाता है। गतिशीलता समान व्यवहार करती है।

अराजक प्रकार(चित्र 24.1, ई)। यह गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता की गतिशीलता में किसी भी नियमितता की अनुपस्थिति की विशेषता है।

पिट्यूटरी रोग

पिट्यूटरी- एक जटिल अंग, इसमें एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल और मध्य लोब) और न्यूरोहाइपोफिसिस (पीछे का लोब) होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि शरीर में मुख्य अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो तथाकथित ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन के माध्यम से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति में, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य और सामान्य रूप से, चयापचय बाधित होता है।

ग्रोथ हार्मोन (सोमैटोट्रोपिन)विकास के नियमन में भाग लेता है, प्रोटीन के निर्माण को बढ़ाता है। छोरों के एपिफेसियल कार्टिलेज की वृद्धि पर इसका प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होता है, हड्डियों की वृद्धि लंबाई में होती है।

हाइपरफंक्शन।पिट्यूटरी ग्रंथि के सोमाटोट्रोपिक फ़ंक्शन के उल्लंघन से मानव शरीर के विकास और विकास में विभिन्न परिवर्तन होते हैं: यदि बचपन में हाइपरफंक्शन होता है, तो यह विकसित होता है विशालवाद।एक वयस्क में हाइपरफंक्शन सामान्य रूप से विकास को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन शरीर के उन हिस्सों का आकार बढ़ जाता है जो अभी भी बढ़ने में सक्षम हैं। (एक्रोमेगाली)।

हाइपोफंक्शन।वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में कमी से शरीर की वृद्धि और विकास में देरी होती है . पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, तपेदिक) को गंभीर क्षति के साथ, पिट्यूटरी कैचोक्सिया।यह एक तेज थकावट है, जो हड्डी और प्रजनन तंत्र के शोष, बालों और दांतों के झड़ने के साथ संयुक्त है। कम उम्र में, पिट्यूटरी ग्रंथि का कारण बनता है बौनापन

प्रोलैक्टिनएल्वियोली में दूध के निर्माण को बढ़ावा देता है, लेकिन महिला सेक्स हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन) के पूर्व संपर्क के बाद। बच्चे के जन्म के बाद, प्रोलैक्टिन संश्लेषण बढ़ता है और स्तनपान होता है। एक न्यूरोरेफ्लेक्स तंत्र के माध्यम से चूसने का कार्य प्रोलैक्टिन की रिहाई को उत्तेजित करता है। प्रोलैक्टिन में ल्यूटोट्रोपिक प्रभाव होता है, कॉर्पस ल्यूटियम के दीर्घकालिक कामकाज और इसके द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में योगदान देता है।

हाइपरफंक्शन(हाइपरगैलेक्टिया) निपल्स (गैलेक्टोरिया) से दूध के सहज बहिर्वाह की ओर जाता है। महिलाओं में प्रोलैक्टिन के उत्पादन में वृद्धि के साथ, मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, जिससे बांझपन का विकास होता है, यौन इच्छा में कमी, आकार में वृद्धि स्तन ग्रंथियां, उनमें सिस्ट का विकास और उनमें मास्टोपाथी, जो कि कैंसर से पहले की बीमारियां हैं।

हाइपोफंक्शन(हाइपोगैलेक्टिया) स्तन ग्रंथियों के अविकसितता और उनके कार्य के उल्लंघन का कारण बनता है। यह स्थिति पिट्यूटरी ग्रंथि की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ होती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्त हानि के बाद हो सकती है, लंबे समय तक गर्भावस्था के साथ (रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा कम हो जाती है, और इसलिए प्रोलैक्टिन का उत्पादन होता है)

थायराइड उत्तेजक हार्मोन।थायराइड-उत्तेजक हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और थायराइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है: T3 - ट्राईआयोडोथायरोनिन और T4 - थायरोक्सिन। वे शरीर में वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय, प्रजनन, हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ-साथ मानसिक कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं। थायरॉयड ग्रंथि पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है, इसके कार्य को बढ़ाता है।

हाइपोफंक्शन।थायरोट्रोपिन के कम उत्पादन के साथ, थायरॉयड ग्रंथि का शोष होता है,

हाइपरप्रोडक्शन।थायरोट्रोपिन की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति के साथ, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ती है, ऊतकीय परिवर्तन होते हैं, जो इसकी गतिविधि में वृद्धि का संकेत देते हैं;

एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हॉर्मोन।यह पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (एडेनोहाइपोफिसिस) में निर्मित एक हार्मोन है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों (कोर्टिसोल, कुछ हद तक एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन) के ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के गठन और रिलीज को नियंत्रित करता है, अधिवृक्क ग्रंथियों के द्रव्यमान को स्थिर रखता है।

इटेन्को-कुशिंग रोग- एक न्यूरोएंडोक्राइन विकार जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम को नुकसान, एसीटीएच के हाइपरसेरेटेशन और एड्रेनल कॉर्टेक्स के सेकेंडरी हाइपरफंक्शन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इटेनको-कुशिंग रोग की विशेषता वाले लक्षण जटिल में मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, ऑस्टियोपोरोसिस, गोनाड के कार्य में कमी, शुष्क त्वचा, शरीर पर खिंचाव के निशान, हिर्सुटिज़्म शामिल हैं।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (FSH, LH)।महिलाओं और पुरुषों दोनों में मौजूद; अंडाशय में कूप की वृद्धि और विकास को उत्तेजित करता है। वे महिलाओं में एस्ट्रोजेन के उत्पादन को थोड़ा प्रभावित करते हैं, पुरुषों में, इसके प्रभाव में, शुक्राणु बनते हैं; गोनैडोट्रोपिन (एफएसएच और एलएच) के उत्पादन का उल्लंघन उनके द्वारा नियंत्रित अंडाशय की गतिविधि के उल्लंघन के साथ-साथ रक्त में एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और मूत्र में 17-केएस की सामग्री में कमी की ओर जाता है। ये परिवर्तन बांझपन का कारण हैं।

वैसोप्रेसिनदो कार्य करता है:

1. संवहनी चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाता है (रक्तचाप में बाद में वृद्धि के साथ धमनी का स्वर बढ़ जाता है);

2. गुर्दे में मूत्र के निर्माण को रोकता है (एंटीडाययूरेटिक प्रभाव)। रक्त में गुर्दे के नलिकाओं से पानी के पुन: अवशोषण को बढ़ाने के लिए वैसोप्रेसिन की क्षमता द्वारा एंटीडाययूरेटिक प्रभाव प्रदान किया जाता है। वैसोप्रेसिन के निर्माण में कमी डायबिटीज इन्सिपिडस (डायबिटीज इन्सिपिडस) का कारण है।

ऑक्सीटोसिन (साइटोसिन)गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है, इसके संकुचन को बढ़ाता है। एस्ट्रोजेन के प्रभाव में होने पर गर्भाशय का संकुचन नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान, ऑक्सीटोसिन गर्भाशय की सिकुड़न को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन इसे सभी उत्तेजनाओं के प्रति असंवेदनशील बनाता है। ऑक्सीटोसिन दूध के स्राव को उत्तेजित करता है, यह उत्सर्जन कार्य है जो बढ़ाया जाता है, न कि इसका स्राव। स्तन ग्रंथि की विशेष कोशिकाएं ऑक्सीटोसिन के लिए चुनिंदा रूप से प्रतिक्रिया करती हैं। रिफ्लेक्सिव रूप से चूसने का कार्य न्यूरोहाइपोफिसिस से ऑक्सीटोसिन की रिहाई को बढ़ावा देता है।

एडेनोहाइपोफिसिस पैथोलॉजी के विशिष्ट रूप

सामान्य पिट्यूटरी कार्य हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों की आपूर्ति और निरोधात्मक कारकों को जारी करने पर निर्भर करता है। सभी पूर्वकाल पिट्यूटरी हार्मोन (प्रोलैक्टिन के अपवाद के साथ) के स्राव के लिए, हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों द्वारा उत्तेजना की आवश्यकता होती है। प्रोलैक्टिन संश्लेषण अतिरिक्त रूप से हाइपोथैलेमिक डोपामाइन के निरोधात्मक नियंत्रण में है। अतिरिक्त पिट्यूटरी हार्मोन के सिंड्रोम पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस कनेक्शन के विघटन के कारण या कोशिकाओं के स्वायत्त रूप से स्रावित समूहों (आमतौर पर ट्यूमर) के कारण विकसित होते हैं। हार्मोन की कमी सिंड्रोम हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों के हाइपोफंक्शन या सेला टर्का क्षेत्र और पिट्यूटरी डंठल में स्थानीय क्षति के परिणामस्वरूप होता है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन

हाइपरपिट्यूटारिज्म- यह एडेनोहाइपोफिसिस के एक या एक से अधिक हार्मोन की सामग्री और / या प्रभाव की अधिकता है। ज्यादातर मामलों में, हाइपरपिट्यूटारिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि का एक प्राथमिक आंशिक घाव है, कम अक्सर यह हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कार्यात्मक संबंधों के उल्लंघन से जुड़ा एक विकृति है।

पिट्यूटरी विशालता और एक्रोमेगाली

gigantism- एंडोक्रिनोपैथी, एसटीएच-आरजी और / या एसटीएच के हाइपरफंक्शन द्वारा विशेषता, अंगों और ट्रंक की आनुपातिक वृद्धि। आनुपातिक रूप से बढ़े हुए अंगों को छोड़कर, विकृति विज्ञान के वस्तुनिष्ठ लक्षणों का पता नहीं चलता है। दुर्लभ: धुंधली दृष्टि, सीखने की क्षमता में कमी। अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से व्यक्तिपरक होती हैं: थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द। एसटीएच-आरजी और/या एसटीएच के निरंतर हाइपरप्रोडक्शन के साथ, कंकाल की परिपक्वता के बाद एक्रोमेगाली का निर्माण होता है।

एक्रोमिगेली- एंडोक्रिनोपैथी, एसटीएच-आरजी और / या एसटीएच के हाइपरफंक्शन द्वारा विशेषता, कंकाल, कोमल ऊतकों और आंतरिक अंगों की असमान वृद्धि।

एटियलजि:एडेनोहाइपोफिसिस के ट्यूमर, हाइपोथैलेमस के ट्यूमर, एसटीएच या एसटीएच-आरजी पैदा करने वाले एक्टोपिक ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन, नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें।

चरण:

Preacromegaly प्रारंभिक, कठिन-से-निदान अभिव्यक्तियों का एक चरण है।

हाइपरट्रॉफिक चरण - अतिवृद्धि और हाइपरप्लासिया एक्रोमेगाली के विशिष्ट।

ट्यूमर चरण - ट्यूमर के लक्षणों की प्रबलता

कैशेक्टिक चरण - रोग का परिणाम

रोगजनक तंत्र:एचजीएनएसए (एसटीजी-आरजी, एसटीजी) का प्राथमिक या माध्यमिक आंशिक हाइपरफंक्शन; एसटीएच-आरजी और/या एसटीएच के पुराने अत्यधिक संश्लेषण से अंगों और ऊतकों में अनाबोलिक प्रक्रियाओं की अत्यधिक सक्रियता हो जाती है जो ओण्टोजेनेसिस के इस चरण में गहन विकास में सक्षम होते हैं। यह कम उम्र में शरीर की प्लास्टिक और ऊर्जा की जरूरतों को काफी बढ़ा देता है। ओण्टोजेनेसिस के विभिन्न अवधियों में लक्षित ऊतकों में वृद्धि हार्मोन के प्रति अलग संवेदनशीलता होती है, जो वयस्कों में एक्रोमेगाली का कारण बनती है। संयोजी ऊतक की अत्यधिक वृद्धि के कारण, मायोफिब्रिल्स में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिससे तेजी से थकान होती है। चूंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर प्रमुख कारण हैं, उनके विशाल विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सहवर्ती तंत्रिका संबंधी लक्षणों का गठन और दृश्य हानि हो सकती है। वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि से थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि होती है, जो थायरॉयड विकृति के साथ हो सकता है। सोमाटोट्रोपिन का एक स्पष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, जिससे कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकारों का विकास हो सकता है। वृद्धि हार्मोन की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेक्स हार्मोन के संश्लेषण और / या प्रभाव की पूर्ण और सापेक्ष अपर्याप्तता हाइपोजेनिटलिज़्म और यौन विकास के विकारों की ओर ले जाती है। व्यवस्थित तनाव जोखिम (दर्द, यौन रोग, कम प्रदर्शन की भावना), हाइपरथायरायडिज्म, खनिज, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के विकारों के संयोजन में कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल न्यूरॉन्स को नुकसान, बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के साथ उच्च रक्तचाप का प्रारंभिक गठन हो सकता है। संपूर्ण रूप से शरीर के विकास से स्पैंच में वृद्धि में अंतराल अंगों (यकृत, हृदय) के कार्य में अपर्याप्तता के साथ हो सकता है।

क्लिनिक:सुपरसिलिअरी मेहराब, चीकबोन्स, ऑरिकल्स, नाक, होंठ, जीभ, हाथ और पैर बढ़े हुए हैं, निचला जबड़ा आगे की ओर निकलता है, दांतों के बीच गैप बढ़ता है, त्वचा मोटी होती है, मोटे सिलवटों के साथ, छाती चौड़ी होती है इंटरकोस्टल रिक्त स्थान। एलवी अतिवृद्धि, धमनी उच्च रक्तचाप। शिथिलता के बिना आंतरिक अंगों की अतिवृद्धि। पोलीन्यूरोपैथी, मायोपैथिस, मिरगी के दौरे संभव हैं। 50% मामलों में फैलाना या गांठदार गण्डमाला। एसडी का विकास संभव है। ट्यूमर के स्पष्ट विकास के साथ, चियास्म का संपीड़न हो सकता है, जो तीक्ष्णता में कमी और दृश्य क्षेत्रों की सीमा के साथ होता है। अक्सर स्तंभन दोष, मासिक धर्म की अनियमितता होती है।

पिट्यूटरी हाइपरकोर्टिसोलिज्म (इटेंको-कुशिंग रोग)

इटेन्को-कुशिंग रोग- एक हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी रोग, जो कॉर्टिकोट्रोपिन के अत्यधिक स्राव और अधिवृक्क ग्रंथियों के बाद के द्विपक्षीय हाइपरप्लासिया और उनके हाइपरफंक्शन (हाइपरकॉर्टिसिज्म) की विशेषता है।

एटियलजि:निश्चित रूप से अनिर्धारित।

हाइपरकोर्टिसोलिज्म- है नैदानिक ​​सिंड्रोम, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन द्वारा प्रकट होता है। अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है इटेन्को-कुशिंग रोग" तथा " इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम", उनका उपयोग विभिन्न विकृतियों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है

रोगजनन:अधिवृक्क ग्रंथियों में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और ग्लाइकोजन की एकाग्रता बढ़ जाती है, और कुछ हद तक, मिनरलकोर्टिकोइड्स। अति-अधिवृक्क प्रभाव हाइपरपिग्मेंटेशन और मानसिक विकारों द्वारा प्रकट होते हैं। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का अपचय बढ़ जाता है, जिससे मांसपेशियों (हृदय की मांसपेशियों सहित) में एट्रोफिक परिवर्तन होता है, इंसुलिन प्रतिरोध, यकृत में ग्लूकोनोजेनेसिस में वृद्धि होती है, इसके बाद स्टेरॉयड मधुमेह का विकास होता है। उन्नत प्रोटीन अपचय विशिष्ट प्रतिरक्षा के दमन में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप द्वितीयक प्रतिरक्षण क्षमता का विकास होता है। वसा उपचय के त्वरण से मोटापा होता है। मिनरलकोर्टिकोइड्स के उत्पादन में वृद्धि, एक ओर, आंत में बिगड़ा हुआ कैल्शियम पुन: अवशोषण की ओर जाता है, और दूसरी ओर, हड्डी की संरचनाओं के त्वरित क्षरण की ओर जाता है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस होता है। मिनरलकॉर्टिकोइड्स की कार्रवाई के तहत, आरएएएस सक्रिय होता है, जिससे हाइपोकैलिमिया और उच्च रक्तचाप का विकास होता है। एण्ड्रोजन के हाइपरसेरेटेशन से पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन के संश्लेषण में कमी और प्रोलैक्टिन के संश्लेषण में वृद्धि होती है। चयापचय में जटिल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, TSH और STH का संश्लेषण कम हो जाता है। एसटीएच-आरजी, एंडोर्फिन, मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन का बढ़ा हुआ स्राव।

क्लिनिक:डिसप्लास्टिक मोटापा, ट्रॉफिक त्वचा विकार, हाइपरपिग्मेंटेशन, स्ट्राई, प्युलुलेंट घाव, मायोपैथी, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, प्रोटीन चयापचय विकारों के लक्षण, उच्च रक्तचाप, माध्यमिक कार्डियोमायोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, रोगसूचक डीएम, माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी, यौन रोग, भावनात्मक अक्षमता।

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया एक नैदानिक ​​​​लक्षण जटिल है जो रक्त में प्रोलैक्टिन की एकाग्रता में वृद्धि के साथ विकसित होता है> 20 एनजी / एमएल।

शारीरिक या पैथोलॉजिकल हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के अंत तक महिलाओं में शारीरिक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया हो सकता है। पैथोलॉजिकल हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया पुरुषों और महिलाओं में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोलैक्टिन को न केवल एडेनोहाइपोफिसिस में संश्लेषित किया जाता है। प्रोलैक्टिन के एक्स्ट्राहाइपोफिसियल स्रोत एंडोमेट्रियम और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं (लगभग सभी, लेकिन मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स)।

एटियलजि:हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया सिंड्रोम एक प्राथमिक स्वतंत्र बीमारी के रूप में उत्पन्न और विकसित हो सकता है और दूसरा मौजूदा विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

रोगजनन:क्रोनिक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया गोनैडोट्रोपिन के चक्रीय रिलीज को बाधित करता है, एलएच स्राव चोटियों की आवृत्ति और आयाम को कम करता है, सेक्स ग्रंथियों पर गोनाडोट्रोपिन की कार्रवाई को रोकता है, जिससे हाइपोगोनाडिज्म होता है, गैलेक्टोरिया + एमेनोरिया सिंड्रोम, नपुंसकता, ठंडक, एनोर्गेस्मिया, कामेच्छा में कमी , बांझपन, गाइनेकोमास्टिया, गर्भाशय हाइपोप्लासिया। लिपिड चयापचय पर प्रोलैक्टिन के प्रत्यक्ष प्रभाव से लिपिड स्पेक्ट्रम में परिवर्तन होता है, मोटापा विकसित होता है। प्रतिक्रिया तंत्र द्वारा गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता से जुड़ी संश्लेषण प्रक्रियाओं का उल्लंघन अन्य उष्णकटिबंधीय हार्मोन के हार्मोनल असंतुलन का कारण बनता है। यदि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया एक व्यापक रूप से बढ़ते एचजीएनएसए ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो इसके आकार में वृद्धि के साथ, न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, नेत्र संबंधी विकार दिखाई देते हैं, और आईसीपी बढ़ जाता है। प्रोलैक्टिन के उच्च-आणविक रूपों के लिए, जब वे रक्त में प्रवेश करते हैं, तो एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं जो प्रोलैक्टिन को बांधते हैं। एक बाध्य रूप में, प्रोलैक्टिन शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है और प्रतिक्रिया सिद्धांत के अनुसार विनियमन के तंत्र से बंद हो जाता है। इस मामले में, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना विकसित होता है।

क्लिनिक:पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग है।

पुरुषों के लिए:कामेच्छा में कमी, सहज सुबह के इरेक्शन की कमी, सिरदर्द, हाइपोगोनाडिज्म, एनोर्गास्मिया, महिला-प्रकार का मोटापा, बांझपन, ट्रू गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया।

महिलाओं में:मेनार्चे की अनुपस्थिति, कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता, ल्यूटियल चरण का छोटा होना, एनोवुलेटरी चक्र, ऑप्समेनोरिया, ओलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया, मेनोमेट्रोरेजिया, बांझपन, गैलेक्टोरिया, माइग्रेन, दृश्य क्षेत्र की सीमा, ठंडक, मोटापा, बालों का अत्यधिक विकास, पुतली की अनुपस्थिति और बलगम तनाव के लक्षण » एक स्त्री रोग परीक्षा के दौरान।

एडेनोहाइपोफिसिस का हाइपोफंक्शन

आंशिक हाइपोपिट्यूटारिज्म

पिट्यूटरी बौनापन- जीएच फ़ंक्शन की कमी, एक बीमारी, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति विकास मंदता है।

एटियलजि और रोगजनन:

1) पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के कारण वृद्धि हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी

2) हाइपोथैलेमिक (सेरेब्रल) विनियमन का उल्लंघन।

3) वृद्धि हार्मोन के लिए ऊतक संवेदनशीलता का उल्लंघन।

Panhypopituitary बौनावाद मुख्य रूप से आवर्ती तरीके से विरासत में मिला है। यह माना जाता है कि विकृति विज्ञान के इस रूप के 2 प्रकार के संचरण होते हैं - ऑटोसोमल और एक्स गुणसूत्र के माध्यम से। बौनेपन के इस रूप के साथ, जीएच स्राव में एक दोष के साथ, गोनैडोट्रोपिन और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का स्राव सबसे अधिक बार परेशान होता है। ACTH का स्राव कुछ हद तक बाधित होता है। अधिकांश रोगियों में हाइपोथैलेमस के स्तर पर विकृति होती है।

पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म. (माध्यमिक हाइपोगोनाडिज्म) - एचजीएनएसए को नुकसान के कारण गोनाड का अपर्याप्त विकास और हाइपोफंक्शन,

एटियलजि:गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन में कमी के साथ एचजीएनएसए की हार

रोगजनन:गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन में कमी से परिधीय सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, जेनेजेन) के संश्लेषण में कमी आती है, जो यौन विशेषताओं के गठन और यौन क्रिया के उल्लंघन में स्पष्ट विकारों की ओर जाता है।

क्लिनिक:गोनैडोट्रोपिन की कमी के प्रारंभिक रूप पुरुषों में नपुंसकता के रूप में प्रकट होते हैं, महिलाओं में - पिट्यूटरी शिशुवाद, माध्यमिक अमेनोरिया और महिलाओं में वनस्पति न्यूरोसिस, पुरुषों में कामेच्छा और स्त्री रोग में कमी, नपुंसकता, बांझपन, कामेच्छा में कमी, जननांग अंगों का अविकसित होना। यौवन के बाद होने पर कंकाल की असमानता, महिला-प्रकार का मोटापा। खुफिया सहेजा गया।

पैनहाइपोपिटिटारिज्म- एचएचपीए घाव सिंड्रोम पिट्यूटरी समारोह के नुकसान और परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों की अपर्याप्तता के साथ।

यह 2 में से 1 रोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है:

- सिममंड्स रोग (पिट्यूटरी कैशेक्सिया) - पिट्यूटरी ग्रंथि के परिगलन के कारण गंभीर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता

शिखेन रोग (प्रसवोत्तर हाइपोपिट्यूटारिज्म) एक गंभीर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता है जो प्रसवोत्तर अवधि में बड़े पैमाने पर रक्त की हानि और / या सेप्सिस के कारण होती है।

एटियलजि:

मूल रूप से हाइपोपिट्यूटारिज्म को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जा सकता है। सिमंड्स रोग के कारण:

संक्रामक रोग, - एचजीएनएसए को नुकसान के साथ किसी भी उत्पत्ति का आघात

प्राथमिक पिट्यूटरी ट्यूमर और मेटास्टेटिक घाव, - एचजीएनएसए चोटें

घुसपैठ के घाव, - HGNSA के क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा और सर्जिकल हस्तक्षेप, - गंभीर रक्तस्राव, - मधुमेह मेलेटस में पिट्यूटरी ग्रंथि के इस्केमिक परिगलन, अन्य प्रणालीगत रोगों (सिकल सेल एनीमिया, धमनीकाठिन्य) के साथ

अज्ञात एटियलजि का अज्ञातहेतुक रूप

शीहेन सिंड्रोम में एडेनोहाइपोफिसिस के परिगलन का कारण:पूर्वकाल लोब में उनके प्रवेश के स्थल पर धमनी का एक रोड़ा ऐंठन है, यह 2-3 घंटे तक रहता है, जिसके दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि का परिगलन होता है। प्रसवोत्तर रक्तस्राव अक्सर इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम के साथ होता है, जो निष्क्रिय रूप से विकृत वाहिकाओं के घनास्त्रता और पिट्यूटरी ग्रंथि के एक बड़े हिस्से के परिगलन की ओर जाता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में शेहान सिंड्रोम और गंभीर विषाक्तता का एक संबंध स्थापित किया गया है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास से जुड़ा है।

रोगजनन:हानिकारक कारक की प्रकृति और विनाशकारी प्रक्रिया की प्रकृति के बावजूद, रोग का रोगजनक आधार एडेनोहाइपोफिसियल ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण दमन है। नतीजतन, परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों का माध्यमिक हाइपोफंक्शन होता है।

क्लिनिक:प्रगतिशील कैशेक्सिया, एनोरेक्सिया, शुष्क, परतदार, मोमी त्वचा। परिधीय शोफ, संभव अनासारका। कंकाल की मांसपेशी शोष, हाइपोकॉन्ड्रिया, अवसाद, ऑस्टियोपोरोसिस। बालों और दांतों का झड़ना, समय से पहले बुढ़ापा आने के लक्षण, कमजोरी, उदासीनता, गतिहीनता, बेहोशी, गिरना। स्तन ग्रंथियों का शोष, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण (ठंड लगना, कब्ज, स्मृति हानि)। जननांग शोष, एमेनोरिया, ओलिगो / एज़ोस्पर्मिया, कामेच्छा में कमी, यौन रोग, हाइपोटेंशन, कोमा तक हाइपोग्लाइसीमिया, अज्ञात एटियलजि का पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त। थर्मोरेग्यूलेशन के विकार। नेशनल असेंबली को नुकसान: पोलीन्यूराइटिस, सिरदर्द, दृश्य तीक्ष्णता में कमी।