एंटीरैडमिक दवा रिबॉक्सिन - कार्रवाई के सिद्धांत और उपयोग के लिए निर्देश। अंदर ampoules में राइबॉक्सिन समाधान राइबॉक्सिन

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान एक स्पष्ट, रंगहीन या थोड़े रंगीन तरल के रूप में।

Excipients: प्रोपलीन ग्लाइकोल - 1 मिलीग्राम, निर्जल सोडियम सल्फाइट - 1 मिलीग्राम, पतला एसिटिक एसिड 30% - पीएच 7.8 तक - 8.6, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिलीलीटर तक।

5 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 मिली - ampoules (5) - ब्लिस्टर पैक (2) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

प्यूरीन न्यूक्लियोसाइड, एटीपी का अग्रदूत। मायोकार्डियल चयापचय में सुधार करता है, इसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है। सर्जरी के दौरान इस्किमिया की स्थिति में किडनी पर इसका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।

चयापचय में भाग लेता है, क्रेब्स चक्र के कई एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

इनोसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। यह ग्लुकुरोनिक एसिड के गठन और इसके बाद के ऑक्सीकरण के साथ यकृत में चयापचय होता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित थोड़ी मात्रा में।

संकेत

आईएचडी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, रोधगलन के बाद की स्थिति, जन्मजात और हृदय संबंधी अतालता, विशेष रूप से ग्लाइकोसाइड नशा के साथ, मायोकार्डिटिस, भारी शारीरिक परिश्रम और पिछले संक्रामक रोगों के बाद मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन या अंतःस्रावी विकारों के कारण; हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, सहित। शराब या नशीली दवाओं के कारण; विकिरण जोखिम के दौरान ल्यूकोपेनिया की रोकथाम; एक पृथक गुर्दे पर संचालन (संचालित अंग में रक्त परिसंचरण की अस्थायी कमी के मामले में औषधीय सुरक्षा के साधन के रूप में)।

मतभेद

मात्रा बनाने की विधि

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रारंभिक दैनिक खुराक 600-800 मिलीग्राम होती है, फिर खुराक को धीरे-धीरे 3-4 खुराक में 2.4 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जाता है।

अंतःशिरा (धारा या ड्रिप) प्रशासन के साथ, प्रारंभिक खुराक 200 मिलीग्राम 1 बार / दिन है, फिर खुराक को 400 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन तक बढ़ाया जाता है।

रिबॉक्सिन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:रिबॉक्सिन

एटीएक्स कोड: C01EB

सक्रिय पदार्थ:इनोसिन (इनोसिन)

निर्माता: बिनोफार्म सीजेएससी (रूस); एस्फार्मा (रूस); ओजोन ओओओ (रूस); इरबिट केमिकल फार्मास्युटिकल प्लांट (रूस); चिकित्सा तैयारी के बोरिसोव संयंत्र (बेलारूस गणराज्य)

विवरण और फोटो अपडेट: 13.08.2019

राइबॉक्सिन एक दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है, इसमें एक एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

  • फिल्म-लेपित गोलियां: गोल, उभयलिंगी, पीला; टैबलेट कोर - सफेद या लगभग सफेद (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, 1-5 या 10 पैक के कार्टन पैक में; 25 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, 1-5 या 10 पैक के कार्टन पैक में; 50 पीसी। एक बहुलक जार में, एक कार्टन पैक में 1 जार, एक गहरे रंग के कांच के जार में 50 टुकड़े, एक कार्टन पैक 1 जार में);
  • फिल्म-लेपित गोलियां: उभयलिंगी, पीले-नारंगी से हल्के पीले रंग तक, काटने पर दो परतें दिखाई देती हैं (10 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में, कार्टन पैक 1, 2, 3, 4 या 5 पैक में);
  • अंतःशिरा (इन / इन) प्रशासन के लिए समाधान: एक रंगहीन या थोड़ा रंगीन पारदर्शी तरल (न्यूट्रल ग्लास ampoules में प्रत्येक 5 और 10 मिलीलीटर: 10 ampoules के कार्टन पैक में; 5 या 10 पीसी। एक ब्लिस्टर पैक में, एक कार्टन पैक में 1 या 2 पैक);
  • कैप्सूल: नंबर 1, जिलेटिनस, कठोर संरचना, लाल, कैप्सूल के अंदर - सफेद पाउडर (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, 5 पैक के कार्टन पैक में)।

1 फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

  • सक्रिय संघटक: इनोसिन (राइबोक्सिन) - 0.2 ग्राम;
  • सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोपोविडोन, कैल्शियम स्टीयरेट;
  • शैल संरचना: ओपेड्री II (श्रृंखला 85) (मैक्रोगोल -3350, आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड पॉलीविनाइल अल्कोहल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), सूर्यास्त पीले रंग (ई 110) पर आधारित एल्यूमीनियम लाह, इंडिगो कारमाइन (ई 132) पर आधारित एल्यूमीनियम लाह, पर आधारित एल्यूमीनियम लाह डाई क्विनोलिन पीला (E104), तालक)।

1 लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

  • सहायक घटक: चीनी, आलू स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, पानी में घुलनशील मिथाइलसेलुलोज, ट्वीन -80, ट्रोपोलिन ओ, स्टीयरिक एसिड।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं:

  • सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.02 ग्राम;
  • सहायक घटक: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (मिथेनामाइन), 1 एम सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।

1 कैप्सूल में शामिल हैं:

  • सक्रिय संघटक: इनोसिन - 0.2 ग्राम;
  • सहायक घटक: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट;
  • शैल संरचना: फार्मास्युटिकल जिलेटिन, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, ग्लिसरॉल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आकर्षक रेड डाई (E129), सोडियम लॉरिल सल्फेट, शुद्ध पानी।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

रिबॉक्सिन एक दवा है जो चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। यह प्यूरीन डेरिवेटिव (न्यूक्लियोसाइड्स) की श्रेणी से संबंधित है और एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) का अग्रदूत है। राइबॉक्सिन को एंटीरैडमिक, मेटाबॉलिक और एंटीहाइपोक्सिक प्रभावों की विशेषता है। यह मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को सामान्य करता है, कोरोनरी परिसंचरण को स्थिर करता है, गुर्दे के अंतःक्रियात्मक इस्किमिया के परिणामों को समाप्त करता है।

यह पदार्थ सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और एटीपी की अनुपस्थिति में और हाइपोक्सिया की स्थिति में चयापचय को सक्रिय करता है। रिबॉक्सिन पाइरुविक एसिड के चयापचय को तेज करता है, जो ऊतक श्वसन की प्रक्रिया के सामान्यीकरण में योगदान देता है, और xanthine डिहाइड्रोजनेज की सक्रियता को भी सुनिश्चित करता है। दवा न्यूक्लियोटाइड के उत्पादन को उत्तेजित करती है और क्रेब्स चक्र के कुछ एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाती है। राइबॉक्सिन कोशिकाओं में प्रवेश करता है, ऊर्जा चयापचय में सुधार करता है और मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: यौगिक हृदय संकुचन की ताकत को बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम की अधिक पूर्ण छूट प्रदान करता है। नतीजतन, रक्त की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है। रिबॉक्सिन प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और ऊतक पुनर्जनन (मुख्य रूप से जठरांत्र म्यूकोसा और मायोकार्डियम) में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रिबॉक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है और यकृत में चयापचय होता है, जिससे ग्लुकुरोनिक एसिड बनता है, जो आगे ऑक्सीकरण होता है। यौगिक गुर्दे के माध्यम से कम मात्रा में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, रिबॉक्सिन का उपयोग जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाता है:

  • रोधगलन के बाद की अवधि;
  • कार्डिएक इस्किमिया;
  • कार्डियक ग्लाइकोसाइड के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय ताल का उल्लंघन;
  • मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
  • जिगर के रोग: वसायुक्त अध: पतन, हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
  • यूरोकोप्रोपोर्फिरिया।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण बंद होने पर औषधीय सुरक्षा के लिए एक पृथक गुर्दे पर सर्जरी के दौरान अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

  • 18 वर्ष तक की आयु;
  • गठिया;
  • हाइपरयूरिसीमिया;
  • गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
  • दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

इसके अलावा, लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption वाले रोगियों में फिल्म-लेपित गोलियों का उपयोग contraindicated है।

रिबॉक्सिन के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

फिल्म-लेपित टैबलेट और फिल्म-लेपित टैबलेट

भोजन से पहले रिबॉक्सिन की गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं।

अनुशंसित खुराक आहार: चिकित्सा की शुरुआत में - दिन में 0.2 ग्राम 3-4 बार, उपचार के 2-3 दिनों के बाद (दवा की पर्याप्त सहनशीलता के साथ), रोगी को दिन में 3 बार 0.4 ग्राम प्राप्त करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि संभव है, लेकिन प्रति दिन 2.4 ग्राम से अधिक नहीं। पाठ्यक्रम की अवधि 30-90 दिन है।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के उपचार के लिए, 0.2 ग्राम को दिन में 4 बार 30-90 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

रिबॉक्सिन का घोल धीरे-धीरे धारा या ड्रिप में / में डाला जाता है। जलसेक दर प्रति मिनट 40-60 बूंदों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जलसेक समाधान तैयार करने के लिए, 250 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान के साथ दवा समाधान मिश्रण करना आवश्यक है।

अंतःशिरा ड्रिप के लिए अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 0.2 ग्राम (10 मिली) प्रति दिन 1 बार। दवा की अच्छी प्रतिक्रिया के साथ, खुराक को दिन में 1-2 बार 0.4 ग्राम (20 मिली) तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।

जेट प्रशासन के लिए खुराक आहार:

  • तीव्र हृदय अतालता: 0.2-0.4 ग्राम (समाधान के 10-20 मिलीलीटर) की एकल खुराक;
  • गुर्दे की औषधीय सुरक्षा: रक्त परिसंचरण को बंद करने से 5-15 मिनट पहले एक इंजेक्शन - 1.2 ग्राम (60 मिली), फिर यकृत धमनी की बहाली के तुरंत बाद - 0.8 ग्राम (40 मिली)।

कैप्सूल

कैप्सूल को भोजन से पहले मौखिक रूप से लेने का इरादा है।

अनुशंसित खुराक: प्रारंभिक खुराक - 1 पीसी। दिन में 3-4 बार, चिकित्सा के 2-3 दिनों के लिए दवा की पर्याप्त सहनशीलता के साथ, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को 2 पीसी तक बढ़ाया जा सकता है। दिन में 3 बार (1.2 ग्राम)। दैनिक खुराक 12 पीसी से अधिक नहीं होनी चाहिए। (2.4 ग्राम)।

यूरोकोप्रोपोर्फिरिया के साथ, रोगी को 1 पीसी निर्धारित किया जाता है। दिन में 4 बार।

उपचार की अवधि 30-90 दिन है।

दुष्प्रभाव

  • एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभवतः - त्वचा की हाइपरमिया, त्वचा की खुजली;
  • अन्य: शायद ही कभी - रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि, दीर्घकालिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ - गाउट का तेज होना।

इसके अलावा, रिबॉक्सिन कैप्सूल और टैबलेट के उपयोग से पित्ती के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

उच्च खुराक में रिबॉक्सिन की शुरूआत के साथ, रोगी को दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, दवा रद्द कर दी जाती है और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है। कभी-कभी रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि होती है, जिससे गाउट के रोगियों में स्थिति बढ़ जाती है और राइबॉक्सिन को समाप्त करने की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

दिल की गतिविधि के उल्लंघन के मामले में आपातकालीन सहायता के लिए रिबॉक्सिन को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

त्वचा के हाइपरमिया की उपस्थिति के साथ, दवा की तत्काल वापसी की आवश्यकता होती है।

मूत्र और रक्त में यूरिक एसिड की एकाग्रता के स्तर की नियमित निगरानी के साथ दवा का उपयोग किया जाना चाहिए।

वाहन और तंत्र को चलाने की रोगी की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

दवा बातचीत

जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में इनोसिन की क्रिया एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक, इनोट्रोपिक दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाती है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (एंटीथायमोसाइट इम्युनोग्लोबुलिन, गामा-डी-ग्लूटामाइल-डी-ट्रिप्टोफैन, साइक्लोस्पोरिन सहित) के सहवर्ती उपयोग से इनोसिन की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

रिबॉक्सिन की कोई अन्य चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बातचीत स्थापित नहीं की गई है।

analogues

रिबॉक्सिन के अनुरूप हैं: इनोसी-एफ, इनोसिन, इनोसिन-एस्कोम, राइबॉक्सिन बुफस, राइबॉक्सिन-वायल, राइबॉक्सिन-लेकट, राइबॉक्सिन-फेरिन, राइबोनोसिन।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों की पहुंच से बाहर रखें और 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित रखें, गोलियों और कैप्सूल को नमी से बचाएं।

शेल्फ जीवन: गोलियाँ और समाधान - 3 वर्ष, कैप्सूल - 2 वर्ष।

निर्माता: आर्टेरियम (आर्टेरियम) यूक्रेन

एटीसी कोड: C01EB14

फार्म समूह:

रिलीज फॉर्म: तरल खुराक के रूप। इंजेक्शन।



सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय संघटक: इनोसिन;

समाधान के 1 मिलीलीटर में इनोसिन 20 मिलीग्राम होता है;

excipients: हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन, 1 एम सोडियम हाइड्रॉक्साइड समाधान, इंजेक्शन के लिए पानी।


औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स। रिबॉक्सिन एक एनाबॉलिक दवा है जिसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। यह एटीपी का अग्रदूत है, सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल है और एटीपी की अनुपस्थिति में स्थितियों में चयापचय के सक्रियण में योगदान देता है। ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया को सुनिश्चित करने के लिए दवा पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करती है और ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज की सक्रियता को बढ़ावा देती है। मायोकार्डियम में चयापचय पर राइबॉक्सिन का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, यह कोशिकाओं के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, न्यूक्लियोटाइड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, और क्रेब्स चक्र के कई एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। दवा मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि को सामान्य करती है और कैल्शियम आयनों को बांधने की क्षमता के कारण डायस्टोल में मायोकार्डियम के पूर्ण विश्राम में योगदान करती है, जो उनके उत्तेजना के दौरान कोशिकाओं में प्रवेश कर चुके हैं, ऊतक पुनर्जनन (विशेष रूप से मायोकार्डियम और श्लेष्म झिल्ली) को सक्रिय करते हैं। पाचन नलिका)।

फार्माकोकाइनेटिक्स। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो राइबोक्सिन तेजी से ऊतकों में वितरित होता है, यकृत में चयापचय होता है, जहां यह शरीर की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में पूरी तरह से उपयोग किया जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

फार्मास्युटिकल विशेषताओं।

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण: पारदर्शी रंगहीन तरल।

असंगति। दवा को एक ही सिरिंज में या एक ही जलसेक प्रणाली में अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। केवल अनुशंसित सॉल्वैंट्स का उपयोग करें।

उपयोग के संकेत:

खुराक और प्रशासन:

अंतःशिरा ड्रिप या जेट लागू करें। सबसे पहले, 200 मिलीग्राम (2% समाधान का 10 मिलीलीटर) प्रति दिन 1 बार प्रशासित किया जाता है, फिर, अच्छी सहनशीलता के साथ, 400 मिलीग्राम (2% समाधान के 20 मिलीलीटर) दिन में 1-2 बार। उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है (औसत 10-15 दिन)।

एक नस में ड्रिप इंजेक्शन के साथ, दवा का 2% समाधान 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान (250 मिलीलीटर तक) में पतला होता है। दवा को ड्रिप धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है, प्रति मिनट 40-60 बूंदों की दर से। तीव्र हृदय अतालता के मामले में, 200-400 मिलीग्राम (2% समाधान के 10-20 मिलीलीटर) की एकल खुराक में जेट प्रशासन संभव है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले मरीजों को एलर्जी प्रतिक्रियाओं (खुजली, त्वचा की निस्तब्धता, दाने, पित्ती) का अनुभव हो सकता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से संभव है: धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया। विभिन्न स्थानीय प्रतिक्रियाओं की संभावित अभिव्यक्ति, सामान्य कमजोरी।

दुर्लभ मामलों में, उपचार के दौरान, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि हो सकती है, लंबे समय तक उपचार के साथ - गाउट का तेज होना।

आवेदन विशेषताएं:

दवा का उपयोग करते समय केवल तभी संभव है, जब डॉक्टर की राय में, अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव उपयोग के संभावित जोखिम से अधिक हो।

उपचार के दौरान, आपको नियमित रूप से रक्त में यूरिक एसिड के स्तर की निगरानी करनी चाहिए।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। कोई डेटा नहीं।

दुष्प्रभाव:

यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

बीटा-ब्लॉकर्स के साथ रिबॉक्सिन के एक साथ उपयोग के साथ, रिबॉक्सिन का प्रभाव कम नहीं होता है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में, दवा अतालता की घटना को रोक सकती है और इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा सकती है। रिबॉक्सिन हेपरिन के प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे इसकी क्रिया की अवधि बढ़ जाती है। शायद नाइट्रोग्लिसरीन, निफ़ेडिपिन, फ़्यूरोसेमाइड, स्पिरोनोलैक्टोन के साथ एक साथ उपयोग। अल्कलॉइड के साथ एक ही कंटेनर में असंगत: बातचीत करते समय, अल्कलॉइड बेस अलग हो जाता है और अघुलनशील यौगिक बनते हैं। टैनिन के साथ अवक्षेप बनाता है। एसिड और अल्कोहल के साथ असंगत, भारी धातुओं के लवण। दोनों यौगिकों के निष्क्रिय होने के कारण विटामिन बी6 (पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड) के साथ असंगत।

मतभेद:

दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि। ,। रिबॉक्सिन के उपयोग पर प्रतिबंध गुर्दे की विफलता है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें रोगियों के इस समूह के लिए प्रभावकारिता और उपयोग की सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

बच्चे सुरक्षा डेटा की कमी के कारण बच्चों में इसका इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

ओवरडोज:

दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता खुजली के रूप में संभव है, त्वचा की हाइपरमिया (दवा रद्द कर दी जाती है और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की जाती है)।

जमा करने की अवस्था:

शेल्फ जीवन 3 साल। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

छुट्टी की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

एक शीशी में 5 मिली या 10 मिली; एक बॉक्स में 10 ampoules। एक शीशी में 5 मिली या 10 मिली; एक छाले में 5 ampoules; एक पैक में 2 छाले।


"रिबॉक्सिन" दवाओं की श्रेणी से एक चिकित्सा दवा है जो काम कर रहे सेलुलर ऊर्जा को बढ़ाकर मानव शरीर में चयापचय प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करती है। यह मेटाबोलिक, एंटीरैडमिक, एंटीहाइपोक्सिक और कोरोनरी डाइलेटिंग प्रक्रियाओं पर कार्य करता है। हृदय संरचनाओं के संबंध में दवा अत्यधिक सक्रिय है, इसलिए इसे अक्सर विभिन्न हृदय विकृति के उपचार में कार्डियोलॉजी में निर्धारित किया जाता है। आप उपयोग के निर्देशों से रिबॉक्सिन इंजेक्शन के बारे में अधिक जान सकते हैं।

"रिबॉक्सिन" का मुख्य घटक इनोसिन है - एक मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम। ampoule में excipients और पानी भी होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा को अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान के रूप में बनाया जाता है। इंजेक्शन के लिए "रिबॉक्सिन" का 2% समाधान 10 मिलीलीटर ampoules में उत्पादित किया जाता है। "रिबॉक्सिन" के Ampoules में एक मिलीलीटर में 20 मिलीग्राम इनोसिन शामिल है। समाधान एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। दवा का उपयोग इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं किया जाता है।

खुराक

ड्रॉपर के माध्यम से या जेट विधि द्वारा "रिबॉक्सिन" को अंतःशिरा में डाला जाता है। प्रारंभिक दैनिक खुराक दिन में एक बार 200 मिलीग्राम है। फिर खुराक को दिन में एक या दो बार 400 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर दो सप्ताह।

तीव्र हृदय विकृति के मामले में, अचानक अतालता, हृदय की मांसपेशियों की तीव्र कमी, 200-400 मिलीग्राम की जेट विधि द्वारा दवा का एकल उपयोग संभव है।

शरीर पर "रिबॉक्सिन" का प्रभाव

"रिबॉक्सिन" - प्यूरीन का निर्माण, एक न्यूक्लियोसाइड, जिसमें हाइपोक्सैन्थिन भी शामिल है, जो राइबोफ्यूरानोज की अवशिष्ट मात्रा से जुड़ा होता है। एटीपी से पहले - एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट। दवा का मुख्य सक्रिय घटक - इनोसिन - ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को शुरू करता है, सीधे ग्लूकोज गठन की जैविक प्रतिक्रिया में भाग लेता है। "रिबॉक्सिन" एक दवा है जो उपयोगी पदार्थों को ऊर्जा में परिवर्तित करने की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करती है।

दवा मायोकार्डियल कोशिकाओं, साथ ही यकृत के संबंध में विशेष गतिविधि दिखाती है। एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक क्रिया पैदा करता है। सेलुलर और ऊतक ऑक्सीजन की कमी को पूरा करता है। यह मायोकार्डियम की ऊर्जा और शक्ति को बढ़ाता है, कोरोनरी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को तेज करता है, हृदय कार्य को तेज करता है, और हृदय की मांसपेशियों के डायस्टोलिक विश्राम की प्रक्रिया में भाग लेता है। नतीजतन, हृदय द्वारा धकेले गए रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और हृदय संकुचन की एक सामान्य लय स्थापित हो जाती है। रिबॉक्सिन के लिए धन्यवाद, दिल एक रोधगलन के बाद ठीक हो जाता है। दवा पाइरुविक एसिड का चयापचय शुरू करती है, जो एटीपी की कमी के साथ भी ऊतकों में श्वसन को सामान्य करती है।

"रिबॉक्सिन" ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ हृदय की संतृप्ति को तेज करता है, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद गुर्दे के माध्यम से रक्त की गति को सामान्य करता है। ज़ैंथिन डिहाइड्रोजनेज की क्रिया को उत्तेजित करता है, जो ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करता है, और हाइपोक्सैन्थिन की भागीदारी के साथ यूरिक एसिड बनाता है। रक्त के थक्कों के गठन को कम करता है। दिल की विफलता सिंड्रोम की घटना को रोकता है।

कटाव और अल्सर के बाद पेट के अंदर कोशिका पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करता है, और किसी भी विकृति में यकृत की स्थिति में भी सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

"रिबॉक्सिन" पेट द्वारा पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। लीवर ग्लुकुरोनिक एसिड के उत्पादन और इसके आगे ऑक्सीकरण प्रतिक्रिया के साथ इसे चयापचय करता है। एक छोटा सा हिस्सा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

दवा का उपयोग किस लिए किया जाता है?

  1. उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, रिबॉक्सिन इंजेक्शन मुख्य रूप से हृदय क्षेत्र के विकृति के लिए उपयोग किया जाता है: हृदय की मांसपेशियों की संरचना में चयापचय संबंधी विकार, इस्किमिया, किसी भी एटियलजि के हृदय दोष, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद की स्थिति, अतालता (विशेषकर ग्लाइकोसिडिक घावों के साथ), मायोकार्डिटिस, तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद, संक्रमण या अंतःस्रावी विकारों के कारण। इस्किमिया के साथ, रोग की किसी भी अवधि में दवा का उपयोग शुरू किया जाता है, चरण की परवाह किए बिना।
  2. जिगर के वसायुक्त परिवर्तन के साथ, जो ड्रग्स या शराब के सेवन के कारण भी उत्पन्न हुआ। हेपेटोसाइट्स, हेपेटाइटिस, सिरोसिस को विषाक्त क्षति के साथ।
  3. रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आने पर रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में।
  4. रक्त परिसंचरण को रोकने की प्रक्रिया में दवा सुरक्षा के साधन के रूप में गुर्दे पर ऑपरेशन के दौरान।
  5. यूरोपोर्फिरिया के साथ - चयापचय जैविक प्रतिक्रियाओं की विफलता।
  6. ग्लूकोमा के साथ बुनियादी उपचार के संयोजन में।
  7. विकिरण चिकित्सा सत्रों के स्वागत के दौरान दवा का संकेत दिया जाता है, जो प्रक्रियाओं के पारित होने में सुधार करने और दुष्प्रभावों को खत्म करने में मदद करता है।
  8. यह शरीर की सहनशक्ति बढ़ाने के साधन के रूप में गंभीर शारीरिक तनाव के लिए निर्धारित है। गहन प्रशिक्षण के दौरान एथलीटों द्वारा उपयोग किया जाता है।
  9. पुरुष बांझपन के साथ।
  10. कॉस्मेटोलॉजी में।

मतभेद

  • इनोसिन के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • गठिया;
  • हाइपरयूरिसीमिया;
  • 3 साल तक की उम्र;
  • फ्रुक्टोज असहिष्णुता और ग्लूकोज malabsorption सिंड्रोम या सुक्रोज की कमी;
  • किडनी खराब;
  • मधुमेह;
  • जटिल गुर्दे की बीमारी।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर खुजलीदार दाने, त्वचा की लालिमा, क्विन्के की एडिमा। एलर्जी की घटना के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है।

यूरिक एसिड घनत्व में वृद्धि और लंबे समय तक उपयोग के साथ गठिया की पुनरावृत्ति (अक्सर होता है)। "रिबॉक्सिन" के साथ चिकित्सा को रोकना और जोड़ों में सूजन को दूर करने के लिए उचित उपचार निर्धारित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि

ऐसा कोई अध्ययन नहीं हुआ है जो गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए दवा की सुरक्षा की पुष्टि करे। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान "रिबॉक्सिन" का उपयोग करना मना है। हालांकि कुछ डॉक्टर महिला और भ्रूण में चयापचय प्रतिक्रियाओं पर दवा के सकारात्मक प्रभाव को नोट करते हैं और इसे लिखते हैं। इस मामले में, बच्चे को संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा निर्णय लिया जाना चाहिए। दवा के इंजेक्शन के दौरान, स्तनपान रोकने की सिफारिश की जाती है।

क्या ध्यान देना है

"रिबॉक्सिन" के साथ चिकित्सा के दौरान मूत्र और रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा को नियंत्रित करना आवश्यक है।

कीमोथेरेपी से गुजर रहे रोगियों के लिए, दवा को सख्त चिकित्सकीय देखरेख में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह ऐसे रोगियों में सामान्य स्थिति को नाटकीय रूप से खराब कर सकता है।

वाहन और उपकरणों को चलाते समय ड्राइवरों के लिए दवा सुरक्षित है, जिन पर विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता होती है।


ओवरडोज की स्थिति

"रिबॉक्सिन" चिकित्सा नुस्खे के अनुसार सख्ती से प्रयोग किया जाता है। उन स्थितियों में जहां खुराक पार हो गई है, एलर्जी के लक्षण, त्वचा की खुजली, हृदय गति में वृद्धि और हृदय का भारीपन दिखाई दे सकता है। आमतौर पर, ऐसी अभिव्यक्तियाँ भयानक नहीं होती हैं और रक्त में इनोसिन की कमी के बाद गायब हो जाती हैं। चिकित्सा अध्ययनों में ड्रग ओवरडोज़ के मामलों का वर्णन करने वाली जानकारी नहीं होती है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

"रिबॉक्सिन" की प्रभावशीलता तब गिरती है जब इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ प्रयोग किया जाता है - दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं।

दवा को कार्डियक मेटाबोलाइट्स के साथ अच्छी तरह से जोड़ा जाता है, उनका संयुक्त उपयोग अतालता प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है और इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ाता है।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है तो दवा स्टेरॉयड और गैर-स्टेरॉयड दवाओं के उपचय को बढ़ाती है।

दवा थियोफिलाइन के ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव और कैफीन के मनो-सक्रिय प्रभाव को कम करती है।

इंजेक्शन में, दवा अल्कलॉइड के साथ नहीं मिलती है, उनके संयोजन से अघुलनशील पदार्थों का निर्माण होता है।

विटामिन बी6, जब इनोसिन के साथ लिया जाता है, तो दोनों पदार्थों को निष्क्रिय कर देता है।

इंजेक्शन समाधान को एक ही सिरिंज में किसी भी दवा के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के उपयोग से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

दवा के पेशेवरों और विपक्ष

दवा के उपयोग के सकारात्मक परिणाम को मायोकार्डियम में चयापचय का अनुकूलन कहा जा सकता है। इनोसिन की औषधीय विशेषताओं को हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की ऊर्जा के गुणन में व्यक्त किया जाता है, न्यूक्लियोटाइड के उत्पादन में तेजी, जो हृदय के ऊतक संरचनाओं में पुनर्योजी संरचनाओं के सक्रियण में व्यक्त की जाती है।

"रिबॉक्सिन" का नकारात्मक प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं के शारीरिक क्रम में परिवर्तन माना जाता है। कई शोधकर्ता शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में किसी भी हस्तक्षेप के प्रति नकारात्मक रवैया रखते हैं, खासकर बाहर से आने वाले पदार्थों के माध्यम से। हालांकि, संभावित लाभ और हानि के संतुलन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि में विभिन्न विकृति और खराबी की उपस्थिति में, दवा का लाभ संभावित नुकसान से अधिक होता है।

रिबॉक्सिन और खेल

"रिबॉक्सिन" न केवल डॉक्टरों के लिए, बल्कि एथलीटों के लिए तगड़े के लिए ऊर्जा पूरक के रूप में भी जाना जाता है। विशेष रूप से अक्सर इसका उपयोग बॉडीबिल्डर द्वारा किया जाता है जो मांसपेशियों का निर्माण करते हैं। दवा शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है, इसका उपयोग गैर-स्टेरायडल और डोपिंग रोधी खेलों के समर्थकों द्वारा किया जाता है।

"रिबॉक्सिन" प्रोटीन जैवसंश्लेषण प्रतिक्रिया का एक घटक है, जो मांसपेशियों के निर्माण में मदद करता है। दवा के लिए धन्यवाद, एथलीट के प्रदर्शन, धीरज और ताकत में वृद्धि और प्रशिक्षण आसान है।

अनुदेश

एक औषधीय उत्पाद के चिकित्सा उपयोग पर

रिबॉक्सिन

व्यापरिक नाम

रिबॉक्सिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

खुराक की अवस्था

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान 20 मिलीग्राम / एमएल, 10 मिलीलीटर

मिश्रण

दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:राइबोक्सिन (इनोसिन) - 20 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ:हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (मिथेनामाइन), सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण

बेरंग या थोड़ा रंगीन तरल साफ़ करें।

भेषज समूह

हृदय रोग के उपचार के लिए दवाएं।

अन्य कार्डियोटोनिक दवाएं।

एटीएक्स कोड:सी01 ईबी

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह ग्लुकुरोनिक एसिड के गठन और इसके बाद के ऑक्सीकरण के साथ यकृत में चयापचय होता है। थोड़ी मात्रा में यह गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

इसमें एंटीहाइपोक्सिक और एंटीरैडमिक प्रभाव होते हैं। मायोकार्डियम के ऊर्जा संतुलन को बढ़ाता है, कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है, इंट्राऑपरेटिव रीनल इस्किमिया के परिणामों को रोकता है। यह सीधे ग्लूकोज चयापचय में शामिल होता है और हाइपोक्सिया की स्थिति में और एटीपी की अनुपस्थिति में चयापचय की सक्रियता में योगदान देता है।

यह ऊतक श्वसन की सामान्य प्रक्रिया को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक पाइरुविक एसिड के चयापचय को सक्रिय करता है, और xanthine डिहाइड्रोजनेज के सक्रियण में भी योगदान देता है। न्यूक्लियोटाइड्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, क्रेब्स चक्र के कुछ एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। कोशिकाओं में घुसकर, मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है - यह हृदय के संकुचन के बल को बढ़ाता है और डायस्टोल में मायोकार्डियम के अधिक पूर्ण विश्राम में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि होती है। अतालतारोधी क्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, ऊतक पुनर्जनन को सक्रिय करता है (विशेषकर मायोकार्डियम और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली)।

उपयोग के संकेत

जटिल उपचार में:

स्थगित रोधगलन,

इस्केमिक दिल का रोग,

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के उपयोग के साथ-साथ संक्रामक रोगों के बाद मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि के कारण हृदय ताल की गड़बड़ी;

यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, वसायुक्त अध: पतन), यूरोकोप्रोपोर्फिरिया। एक पृथक गुर्दे पर संचालन (रक्त परिसंचरण बंद होने पर औषधीय सुरक्षा के साधन के रूप में)।

खुराक और प्रशासन

दवा का उपयोग अंतःशिरा रूप से एक धारा में धीरे-धीरे या ड्रिप (40-60 बूंद प्रति मिनट) में किया जाता है। उपचार 200 मिलीग्राम (एक 20 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 10 मिलीलीटर) प्रति दिन 1 बार की शुरूआत के साथ शुरू होता है, फिर, यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को 400 मिलीग्राम (20 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 20 मिलीलीटर) तक बढ़ाया जाता है। दिन में 2 बार। उपचार की अवधि 10-15 दिन है।

200-400 मिलीग्राम (एक 20 मिलीग्राम / एमएल समाधान के 20-20 मिलीलीटर) की एकल खुराक में तीव्र हृदय अतालता के मामले में दवा का जेट प्रशासन संभव है।

इस्किमिया के अधीन गुर्दे की औषधीय सुरक्षा के लिए, राइबॉक्सिन को वृक्क धमनी को जकड़ने से 5-15 मिनट पहले 1.2 ग्राम (20 मिलीग्राम / एमएल घोल का 60 मिली) की एक खुराक में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और फिर एक और 0.8 ग्राम (40) 20 मिलीग्राम / एमएल के घोल का मिलीलीटर) रक्त परिसंचरण की बहाली के तुरंत बाद।

एक नस में ड्रिप इंजेक्शन के साथ, डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (250 मिलीलीटर तक) के 5% समाधान में दवा 20 मिलीग्राम / एमएल का एक समाधान पतला होता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:

त्वचा की खुजली

त्वचा की हाइपरमिया (दवा बंद कर दी जानी चाहिए)।

रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि

तचीकार्डिया।

मतभेद:

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता

गाउट

हाइपरयूरिसीमिया

गर्भावस्था

दुद्ध निकालना अवधि

18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं)।

सावधानी से

वृक्कीय विफलता।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स रिबॉक्सिन की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संयुक्त होने पर, दवा अतालता की घटना को रोक सकती है, सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को बढ़ा सकती है।

विशेष निर्देश

हृदय संबंधी विकारों के आपातकालीन सुधार के लिए रिबॉक्सिन का उपयोग नहीं किया जाता है। त्वचा की खुजली और हाइपरमिया की उपस्थिति के साथ, उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

लंबे समय तक उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र में यूरिक एसिड की एकाग्रता को नियंत्रित करना वांछनीय है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान उपयोग contraindicated है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार की अवधि के दौरान स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

दवा के दुष्प्रभावों को देखते हुए, उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

आज तक ओवरडोज के कोई मामले सामने नहीं आए हैं।

श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2022 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा