वैजिनोसिस, कोल्पाइटिस और थ्रश: लक्षण समान हैं - रोग अलग हैं। बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस: लक्षण और उपचार

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस, या गार्डनरेलोसिस, योनि का एक डिस्बैक्टीरियोसिस है। यह काफी सामान्य महिला समस्या है, जिससे महिलाओं को गंभीर परेशानी होती है। आम धारणा के विपरीत, यह रोग यौन संचारित रोग नहीं है। गार्डनेरेला वेजिनेलिस, संक्रमण जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है, यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। हालांकि, इस वायरस का शरीर में प्रवेश अभी तक रोग के अनिवार्य विकास का संकेत नहीं देता है। थोड़ी मात्रा में, रोगाणु हर महिला की योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं।

असुरक्षित यौन संबंध से ही वायरस का संक्रमण हो सकता है। इसलिए पार्टनर के हर बदलाव के बाद आपको नियमित रूप से जांच कराते रहना चाहिए। यह शरीर में वायरस के प्रवेश के तथ्य को समय पर निर्धारित करने में मदद करेगा, जिसके कारण एक उपयुक्त दवा उपचार निर्धारित किया जाएगा। जिन महिलाओं ने पहले से ही बैक्टीरियल वेजिनोसिस का अनुभव किया है, उन्हें अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और शरीर की प्रतिरक्षा क्षमताओं को मजबूत करने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता है।

कारण

योनि के माइक्रोफ्लोरा में बड़ी संख्या में विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं। इनमें डेयरी और लैक्टोबैसिली प्रमुख हैं। वे ग्लाइकोजन के पूर्ण प्रसंस्करण के लिए आवश्यक हैं। टूटने वाले उत्पादों को संश्लेषित किया जाता है, जिसके कारण लैक्टिक एसिड बनता है। यह वह है जो एक अम्लीय वातावरण बनाता है जिसमें रोगजनक रोगाणुओं और बैक्टीरिया गुणा नहीं कर सकते हैं। जब तक योनि में अम्लीय वातावरण है, जीवाणु कैंडिडिआसिस और थ्रश का विकास असंभव होगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीवाणु कैंडिडिआसिस का कारण किसी रोगजनक जीव के त्वरित प्रजनन में नहीं है, बल्कि इन रोगाणुओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया में है। Mobilinkus, mycoplasma और gardnerella सबसे खतरनाक हैं। जब वे माइक्रोफ्लोरा में दिखाई देते हैं, तो एनारोबिक बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है। इस वजह से, अम्लीय वातावरण अब अपने कर्तव्यों का इतनी प्रभावी ढंग से सामना नहीं कर सकता है। बैक्टीरियल थ्रश के सबसे आम कारणों में से हैं:

  1. आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
  2. गर्भपात और गर्भपात के परिणाम, गर्भावस्था;
  3. हार्मोनल पुनर्गठन या असंतुलन;
  4. रजोनिवृत्ति या शरीर की प्रतिरक्षा क्षमता में कमी;
  5. एंटीबायोटिक दवाओं, साइटोस्टैटिक्स, एंटिफंगल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
  6. विकिरण चिकित्सा और योनि में एक विदेशी शरीर के परिणाम;
  7. मासिक धर्म के लिए टैम्पोन, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों, कैप का लगातार उपयोग;
  8. असुरक्षित यौन संबंध और अत्यधिक यौन गतिविधि;
  9. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा;
  10. योनि पर संचालन, प्रजनन प्रणाली के रोग;
  11. गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग।

यह याद रखना चाहिए कि बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस यौन संचारित रोग नहीं है।बेशक, रोग के प्रेरक कारक यौन संचारित होते हैं, लेकिन अकेले वाहक के साथ यौन संबंध रोग का कारण नहीं है। अपने शरीर की स्थिति की निगरानी करने की कोशिश करें, किसी भी बीमारी का समय पर इलाज करें और प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए नियमित रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स पिएं।

थ्रश के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना है?

लक्षण

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस का पहला संकेत, जिसका उपचार आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, योनि से तेज अप्रिय गंध है। समय के साथ, इसमें एक बादल रंग का मध्यम या प्रचुर मात्रा में निर्वहन जोड़ा जाता है। वे भूरे रंग के भी हो सकते हैं, आमतौर पर एक समान, बिना गांठ के, लेकिन एक अप्रिय मछली की गंध के साथ उपहार में दिया जाता है। यह गंध हर समय मौजूद रहती है, लेकिन यह यौन संपर्क और मासिक धर्म के दौरान काफी बढ़ जाती है।

चूंकि बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस शायद ही कभी गंभीर असुविधा का कारण बनता है, ये लक्षण बहुत लंबे समय तक बने रह सकते हैं। कुछ महीनों के बाद, आप देख सकते हैं कि निर्वहन गहरा, मोटा हो गया है, वे कुछ हद तक दही द्रव्यमान की याद दिलाते हैं, जो आसानी से फोम कर सकते हैं। यह चिपचिपा और चिपचिपा भी होता है, योनि की भीतरी दीवारों पर फैलता है। इसके संपर्क में आने के बाद, हाथ लंबे समय तक एक अप्रिय गंध छोड़ते हैं।

बैक्टीरियल थ्रश के अधिक गंभीर लक्षण बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकते हैं। महिलाओं के लिए श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र में खुजली और जलन, पेशाब संबंधी विकारों का अनुभव करना अत्यंत दुर्लभ है। अधिकतर ऐसा समय-समय पर होता रहता है और महिला इस समस्या पर ज्यादा ध्यान नहीं देती है।

आप इस तरह की समस्या को भारी मासिक धर्म, पेट के निचले हिस्से में दर्द के रूप में सहवर्ती जटिलताओं से पहचान सकते हैं। थ्रश या ट्राइकोमोनिएसिस के विपरीत, बैक्टीरियल थ्रश शायद ही कभी गंभीर खुजली का कारण बनता है।

जटिलताओं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस स्वयं यौन संपर्क से नहीं फैलता है, लेकिन इस रोग के प्रेरक एजेंट के शरीर में प्रवेश करने का एकमात्र संभावित तरीका सेक्स है। अक्सर, इस बीमारी वाले लोग जननांग पथ के गंभीर संक्रमण विकसित करते हैं। इस तरह के थ्रश गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे बड़ा खतरा बनते हैं, जिनमें एचआईवी संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इस बीमारी की उपस्थिति से श्रोणि में गंभीर सूजन प्रक्रियाओं की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस उन महिलाओं में होता है जिन्होंने गर्भावस्था को समाप्त कर दिया है और प्रजनन प्रणाली में एंडोमेट्रियल क्षति और अन्य गंभीर विकारों का अनुभव किया है।

एक गर्भवती महिला के शरीर में गार्डनेरेला वैजाइनलिस की उपस्थिति से 3-5 महीनों में सहज गर्भपात की संभावना काफी बढ़ जाती है। इससे समय से पहले जन्म, गर्भ के दौरान प्लेसेंटा और एमनियोटिक झिल्ली का टूटना भी हो सकता है। यदि माँ के रक्त में जननांग दाद है, तो यह रोगज़नक़ संक्रमण के जोखिम को 90% तक बढ़ा देता है।

फंगल रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंडिडिआसिस

इलाज

योनि थ्रश को एक योग्य उपस्थित चिकित्सक के लिए अनिवार्य रेफरल की आवश्यकता होती है। अब तक, विशेषज्ञों ने इस बीमारी को प्रभावित करने के लिए एक स्पष्ट योजना की पहचान नहीं की है - प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञ इस बीमारी की प्रकृति के साथ-साथ शरीर के कामकाज में होने वाली गड़बड़ी को भी निर्धारित करे। आमतौर पर इस तरह के कैंडिडिआसिस का कारण मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोफंक्शन और जननांग अंगों की सूजन है। सबसे पहले, इन बीमारियों के उद्देश्य से चिकित्सा करना आवश्यक होगा। सबसे अधिक निर्धारित एंटिफंगल दवाएं फ्लुकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल हैं। उन्हें लंबे समय तक लिया जाता है - लगभग 1-2 महीने।

जब रोग के सभी लक्षण गायब हो जाएं तो चिकित्सा बंद न करें। उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करना आवश्यक है।

प्रजनन प्रणाली के अन्य रोगों के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के एक साथ पाठ्यक्रम के साथ, जटिल तैयारी करना आवश्यक है। उन्हें माइकोसिस और बैक्टीरिया दोनों को प्रभावित करना चाहिए। इस तरह का सबसे इष्टतम विकल्प मेट्रोगिल प्लस है। इसे 5 दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में डालना चाहिए। आप क्लोट्रिमेज़ोल या मेट्रोनिडाज़ोल का भी उपयोग कर सकते हैं। इस तरह की चिकित्सा अत्यधिक प्रभावी है, यह सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली में योगदान करती है। टैम्पोन पर थोड़ी मात्रा में मलहम लगाएं और इसे जितना हो सके योनि में डालें।

रोग प्रतिरक्षण

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, बाद में इलाज करने की तुलना में बैक्टीरियल थ्रश को रोकना बहुत आसान है। सबसे पहले, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के मुद्दे पर एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना चाहिए। हर दिन खुद को धोना न भूलें, अंडरवियर बदलें, विशेष सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें। साथ ही यौन संचारित रोगों से बचाव का भी ध्यान रखें। ऐसा करने के लिए, आपको संकीर्णता को त्यागने की जरूरत है, हमेशा कंडोम और जीवाणुरोधी योनि सपोसिटरी का उपयोग करें।

व्यापक रोकथाम के साथ, आप इस प्रकार के थ्रश के जोखिम को 7% तक कम करने में सक्षम होंगे।

अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की निगरानी करने का प्रयास करें। सही खाओ, व्यायाम करो, बुरी आदतों को छोड़ो। साथ ही नियमित रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स पिएं। यह योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगा। मौसम के हिसाब से कपड़े पहनने की कोशिश करें, ज़्यादा ठंडा या ज़्यादा गरम न करें। समय पर, किसी भी वायरल और संक्रामक रोगों का इलाज करें जो किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा क्षमताओं की स्थिति पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। जननांग गुहा की स्वच्छता के लिए एक विशेष कोमल साबुन का प्रयोग करें।

वाक्यांश "बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस" एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और वेनेरोलॉजिस्ट के लिए बिल्कुल सही नहीं लगता है, लेकिन, फिर भी, लगभग 50% महिलाओं ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इस बीमारी के लक्षणों का सामना किया है। कभी-कभी, के बजाय जीवाणु कैंडिडिआसिस , वे "बैक्टीरियल वेजिनोसिस या योनि डिस्बैक्टीरियोसिस" वाक्यांश का भी उपयोग करते हैं।

यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि कैंडिडिआसिस योनि का एक घाव है, जीनस कैंडिडा का खमीर कवक। फिर यह शब्द कहाँ से आया? वास्तव में, यह बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण एक द्वितीयक संक्रमण के जुड़ने के कारण होता है। सबसे आम रोगजनक बैक्टीरिया में से एक एस्चेरिचिया कोलाई है। इसकी संख्या पूरे आंतों के माइक्रोफ्लोरा का 80% हिस्सा है।

विकास कारक

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि केवल अनैतिक जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग ही इस रोग के विकास के अधीन हैं, कोई भी इसके प्रकटन से प्रतिरक्षित नहीं है। योनि में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश निम्नलिखित कारणों से संभव है:

  • प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करना;
  • तंग सिंथेटिक अंडरवियर पहनना;
  • शोषक पैड या टैम्पोन का अत्यधिक उपयोग एक महिला के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य संतुलन को बाधित करता है;
  • यदि अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो अवसरवादी आंतों की वनस्पति योनि में आरोही तरीके से प्रवेश करती है; वायरल संक्रमण रक्त के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, इस पथ को "हेमटोजेनस" कहा जाता है;
  • संक्रमण संचरण का एक अवरोही मार्ग भी संभव है, इस मामले में, रोगजनक रोगाणु गर्भाशय से उतरते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान, एक स्थापित और भूल गए अंतर्गर्भाशयी उपकरण, एक उपेक्षित गर्भाशय ट्यूमर।
  • संचरण के संपर्क मार्ग के साथ, अस्वस्थ साथी के साथ संभोग के दौरान संक्रमण होता है।
  • बैक्टीरियल वेजिनोसिस (कैंडिडिआसिस) का विकास हार्मोनल गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग को भड़का सकता है।

पूर्वगामी कारकों में गर्भावस्था की स्थिति, रजोनिवृत्ति शामिल हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से गंभीर विकृति की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, एड्स के साथ, लगभग 99% मामलों में बैक्टीरियल थ्रश का विकास होगा।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (कैंडिडिआसिस), यौन संचारित संक्रमणों की अनुपस्थिति में, स्वाभाविक रूप से, यौन संचारित रोग नहीं माना जाएगा, लेकिन यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन इस रोग के विकास को गति प्रदान कर सकता है।

इसके अलावा, सहरुग्णता के कारणों में जीवाणुरोधी दवाओं का अनियंत्रित सेवन शामिल है, विशेष महत्व एंटीबायोटिक दवाओं का स्थानीय उपयोग है, अर्थात महिला की योनि में एक जीवाणुरोधी दवा का प्रत्यक्ष लगातार प्रवेश (एक जीवाणुरोधी एजेंट के साथ इलाज किए गए कंडोम के साथ, के रूप में) सिंचाई, क्रीम, मलहम)।

अनपढ़ एंटीबायोटिक्स डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकते हैं, जिससे बिफिडस और लैक्टोबैसिली की आबादी में कमी आएगी। इस स्तर पर, जीवाणु थ्रश के विकास से एक कदम पहले होता है। तथ्य यह है कि योनि की दीवार मलाशय की दीवार से सटी होती है, और रोगजनक बैक्टीरिया के लिए मलाशय से योनि तक जाना मुश्किल नहीं होता है। कुछ मामलों में, थ्रश लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, वे मुख्य रूप से असामाजिक महिलाओं में वर्णित हैं।

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस के लक्षण

इस बीमारी के गैर-विशिष्ट लक्षण हैं और इसे आसानी से थ्रश के क्लासिक रूप से भ्रमित किया जा सकता है।

  1. जननांग क्षेत्र में लाली और खुजली।
  2. सड़े हुए मछली की एक अप्रिय विशिष्ट गंध।
  3. काफी प्रचुर मात्रा में योनि स्राव, वनस्पतियों के आधार पर, विकल्प संभव हैं। कवक वनस्पतियों की प्रबलता के साथ, सफेद रंग के लजीज स्राव की उपस्थिति नोट की जाती है। यदि कोई जीवाणु वनस्पति है, तो निर्वहन पीला-सफेद, झागदार होता है।
  4. सामान्य कमज़ोरी। इस तथ्य के कारण कि ऊपर वर्णित ये सभी कवक और बैक्टीरिया अपना "अंधेरा" काम करते हैं, उनके चयापचय उत्पादों के अवशेष शरीर में जमा हो जाते हैं, जो काफी जहरीले होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य कमजोरी, उदासीनता की स्थिति विकसित होती है।

गौरतलब है कि सेक्स करते या पेशाब करते समय एक महिला को बेचैनी और कुछ मामलों में दर्द महसूस हो सकता है। इससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में कमी आ सकती है और यौन गतिविधि की पूर्ण अस्वीकृति हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन जाता है। जन्म नहर से गुजरते समय, एक नवजात शिशु थ्रश से संक्रमित हो सकता है। एमनियोटिक द्रव रोगजनकों के एक "गुलदस्ता" के साथ संक्रमण से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास, जन्म के समय कम वजन और प्रतिरक्षा के जन्मजात विकृति में देरी होगी।

भ्रूण में संभावित अंतर्गर्भाशयी विकृतियां। प्रारंभिक गर्भावस्था में, एमनियोटिक द्रव के संक्रमण से गर्भपात या गर्भपात हो सकता है। हालांकि, एक महिला जो प्रसवपूर्व क्लिनिक में उपस्थिति से नहीं चूकती है, उसे विशेष रूप से इन परेशानियों का खतरा नहीं है।

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस का निदान और उपचार

स्मीयर की जांच करते समय, आप यौन संचारित रोगों के प्रतिनिधि पा सकते हैं। इनमें क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, गार्डनेरेला शामिल हैं। इन प्रोटोजोआ को जीनस कैंडिडा के मौजूदा कवक के अलावा, व्यक्तिगत रूप से और विभिन्न संयोजनों में, या यहां तक ​​​​कि पूरे "गुलदस्ता" के रूप में पहचाना जा सकता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

यदि आवश्यक हो और एसटीडी की उपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित चिकित्सा एक त्वचा विशेषज्ञ के नियंत्रण में है।

योनि स्राव की बुवाई करते समय, ज्यादातर मामलों में, ई. कोलाई बड़ी मात्रा में (उच्च अनुमापांक) बोया जाता है, लेकिन अन्य प्रकार के अवसरवादी बैक्टीरिया भी हो सकते हैं। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में रहने वाले लाभकारी बैक्टीरिया की गतिविधि द्वारा रोगजनक वनस्पतियों की वृद्धि को रोक दिया जाता है।

यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गार्डनेरेला, यदि कोई सहवर्ती सूक्ष्मजीव और पूर्वगामी कारक नहीं हैं, तो योनि में भड़काऊ प्रक्रिया स्वयं का कारण नहीं बनती है, लेकिन जब एक ही समय में कई रोगजनक होते हैं जो एक दूसरे की क्रिया को बढ़ाते हैं, और एक के साथ जीनस कैंडिडा के कवक के साथ पृष्ठभूमि सीडिंग, योनि में एक बड़े पैमाने पर भड़काऊ प्रक्रिया को अब टाला नहीं जा सकता है।

डॉक्टरों के शस्त्रागार में पर्याप्त एंटिफंगल, जीवाणुरोधी दवाएं होती हैं, गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाता है, और अजन्मे बच्चे के लिए प्रतिकूल परिणामों का जोखिम कम से कम होता है।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिला की योनि की वर्णित विकृति वास्तव में मौजूद है। थ्रश की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवाणु संक्रमण हमेशा माध्यमिक होता है। इस तरह की बीमारी के होने से बचने के कई उपाय हैं, जैसे- जीवाणु कैंडिडिआसिस . महिला जननांग क्षेत्र में खराब स्वास्थ्य की पहली अभिव्यक्तियों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, अनुपचारित बैक्टीरियल वेजिनोसिस या कैंडिडिआसिस घातक हो सकता है।

डिस्चार्ज को लेकर चिंतित होने पर महिलाएं खुद इस तरह का निदान करती हैं। और स्त्रीरोग विशेषज्ञ थ्रश को एक ज्ञात रोगज़नक़ के कारण सख्ती से परिभाषित बीमारी के रूप में समझते हैं - जीनस कैंडिडा का एक कवक। लेकिन डिस्चार्ज, खुजली और जलन केवल कवक के कारण ही नहीं होती है।

टी योनि में सूजन के लक्षण क्या हैं? (कोल्पाइटिस) सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस), जननांग दाद, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस और अन्य संक्रमणों के साथ संभव है। इसलिए, जब वर्णित शिकायतों का संबंध है, तो आपको एक परीक्षा के लिए डॉक्टर के पास जाने और रोगज़नक़ का पता लगाने की आवश्यकता है, न कि स्व-दवा, क्योंकि। विज्ञापित दवाएं केवल वास्तविक थ्रश - कैंडिडिआसिस के खिलाफ प्रभावी हैं।

निर्वहन की शिकायतों के लिए अध्ययन का एक सेट मानक है और एक निश्चित क्रम में किया जाता है:

1. स्मीयर (बैक्टीरियोस्कोपी)।

2. यदि आवश्यक हो - बुवाई (बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा)

3. पीसीआर (डीएनए डायग्नोस्टिक्स)।

इस क्रम का पालन करने से आप एक सरल और सस्ते अध्ययन से शुरुआत करके पैसे बचा सकते हैं। कोल्पाइटिस (कवक, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, गार्डनेरेला) के सबसे आम रोगजनक एक नियमित स्मीयर में पाए जाते हैं यदि यह एक योग्य प्रयोगशाला में किया जाता है और पीसीआर की आवश्यकता नहीं होती है। इसके विपरीत, पीसीआर (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, हर्पीज, पेपिलोमावायरस) द्वारा पता लगाए गए रोगजनकों में शायद ही कभी कोल्पाइटिस के लक्षण होते हैं, और उनका पता लगाने और विशिष्ट उपचार हमेशा शिकायतों के गायब होने की ओर नहीं ले जाता है, क्योंकि। योनि वनस्पति परेशान रहती है। इसके अलावा, बड़ी संख्या में सफेद रक्त कोशिकाओं (मवाद) के साथ एक बड़ा निर्वहन पीसीआर अभिकर्मकों को निष्क्रिय कर देता है और परिणाम गलत नकारात्मक हो सकता है (यानी, संक्रमण की उपस्थिति के बावजूद परिणाम नकारात्मक होगा)। इसलिए, पहले योनि वनस्पतियों के उल्लंघन की पहचान करना और उसका इलाज करना आवश्यक है, और उसके बाद ही, यदि संकेत हैं, तो पीसीआर करें।

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा:

डैडरलीन स्टिक्स (लैक्टिक बैक्टीरिया)। उन्हें उपकला कोशिकाओं (योनि की दीवारों की एक सतही desquamating परत) और ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या (एक माइक्रोस्कोप के दृश्य के क्षेत्र में 20 तक) के साथ एक धब्बा में निर्धारित किया जाना चाहिए।

अन्य सूक्ष्मजीव जो सामान्य रूप से योनि में रहते हैं (कवक, माली) कम मात्रा में मौजूद होते हैं जो उन्हें स्मीयर में देखने की अनुमति नहीं देते हैं।

ल्यूकोसाइट्स सुरक्षात्मक कोशिकाएं हैं जो संक्रामक एजेंटों से लड़ती हैं। भड़काऊ रोगों के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है, वे संक्रमण की उपस्थिति का संकेत हैं, लेकिन आपको एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति नहीं देते हैं।

I. बैक्टीरियोस्कोपी द्वारा पता लगाया गया संक्रमण:

1. कैंडिडिआसिस- एक सच्चा थ्रश। जीनस कैंडिडा के कवक के कारण। ये कवक आमतौर पर एक स्वस्थ महिला की योनि में उपचार की आवश्यकता के बिना रहते हैं।

उपचार के लिए ऐसी स्थिति की आवश्यकता होती है जब शिकायतें दिखाई देती हैं: सफेद निर्वहन, अक्सर गांठदार, गांठों में, खट्टी गंध के साथ; खुजली, संभोग के बाद बढ़ जाना, पानी की प्रक्रिया, रात में, मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में।

ये शिकायतें समय-समय पर होती हैं, जो आहार के उल्लंघन, भुखमरी, हाइपोथर्मिया, तनाव, बीमारी, मासिक धर्म चक्र की एक निश्चित अवधि, हार्मोनल ड्रग्स (गर्भनिरोधक गोलियां) लेने से होती हैं। कभी-कभी लक्षण स्वयं या स्व-दवा (विभिन्न सपोसिटरी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ गायब हो जाते हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद वे फिर से शुरू हो जाते हैं।

कैंडिडिआसिस क्लासिक यौन संचारित रोगों (एसटीडी) में से एक नहीं है, यह एक आंतरिक स्थिति है जो प्रतिरक्षा में कमी के कारण होती है। इसलिए, लंबे समय तक, आवर्तक, कैंडिडिआसिस का इलाज करना मुश्किल है, शरीर में एक विकृति की तलाश करना आवश्यक है जो इम्यूनोडिफ़िशिएंसी का कारण बन सकता है, विशेष रूप से कैंडिडिआसिस द्वारा प्रकट होता है।

लगातार कैंडिडिआसिस के कारण:

प्रजनन प्रणाली या किसी अन्य शरीर प्रणाली के पुराने संक्रमण की उपस्थिति।

पुरानी सूजन के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली समाप्त हो जाती है, और यह कैंडिडिआसिस सहित प्रकट होता है।

पुरानी बीमारियां, जैसे कि किडनी, लीवर, इसी कारण से।

हार्मोनल विकार: डिम्बग्रंथि रोग, कम थायराइड समारोह, मधुमेह मेलिटस, मोटापा।

हार्मोनल ड्रग्स लेना: गर्भनिरोधक गोलियां, प्रेडनिसोलोन (प्रतिरक्षा रोगों के उपचार के लिए)।

जननांग परिसर्प।

एंटीबायोटिक्स लेना जो आंतों के डिस्बिओसिस का कारण बनते हैं। शरीर में कैंडिडिआसिस का भंडार आंत है, वहां से कवक अन्य आवासों में प्रवेश करता है।

अनुचित पोषण, विशेष रूप से, मिठाइयों की अधिकता, डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास और कवक के प्रजनन को भी जन्म दे सकती है।

जीर्ण आंत्र रोग - कोलाइटिस।

यूबायोटिक्स का दुरुपयोग: योनि वनस्पतियों के विकारों के उपचार के बाद (या इसके बजाय), जैसे कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस, लैक्टिक बैक्टीरिया (लैक्टोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट) युक्त तैयारी अक्सर निर्धारित की जाती है। इन जीवाणुओं को सामान्य रूप से योनि में रहना चाहिए, इसमें एक अम्लीय वातावरण बनाए रखना चाहिए, और पर्याप्त संख्या में, क्षार-प्रेमी बैक्टीरिया जो जीवाणु योनिजन का कारण बनते हैं, वे व्यवस्थित नहीं हो सकते हैं। लेकिन कवक लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के साथ पूरी तरह से सहअस्तित्व में है और इन स्थितियों में गुणा करता है। इसलिए, कवक की अनुपस्थिति की पुष्टि (स्मीयर, और अधिमानतः बुवाई द्वारा) के साथ ही यूबायोटिक्स को निर्धारित करना संभव है।

इस प्रकार, कैंडिडिआसिस शरीर में परेशानी का एक मार्कर है, और एंटिफंगल दवाओं के साथ विशिष्ट उपचार के अलावा, इसके लिए एक पूर्ण परीक्षा और इम्युनोडेफिशिएंसी के मूल कारण को समाप्त करने की आवश्यकता होती है।

आंतरिक स्थिति के रूप में उत्पन्न होने पर, कैंडिडिआसिस यौन संचारित हो सकता है। इसलिए, दोनों भागीदारों के साथ एक साथ व्यवहार किया जाता है।

2 बैक्टीरियल वेजिनोसिस ( गार्डनरेलोसिस)। ये शब्द पूर्ण पर्यायवाची नहीं हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस है, यानी। एक ऐसी स्थिति जिसमें सामान्य रूप से योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात गड़बड़ा जाता है। जो अधिक होना चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिन्हें सामान्य रूप से कुछ गुणा करना चाहिए। गार्डनेरेला उनमें से एक है जो कम होना चाहिए, लेकिन केवल एक ही नहीं। इस प्रकार, योनिजन एक संक्रमण नहीं है (न केवल एक एसटीडी, बल्कि एक संक्रमण बिल्कुल भी नहीं), बैक्टीरिया बाहर से नहीं आते हैं, लेकिन केवल खुद को पुनर्व्यवस्थित करते हैं। योनिजन में बैक्टीरियोस्कोपिक तस्वीर की विशेषताएं ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या है, टीके। कोई रोगजनक नहीं। इसलिए, बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) संक्रमित नहीं होता है, और यह एकमात्र ऐसी स्थिति है जिसके लिए साथी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

आम तौर पर, योनि में एक अम्लीय, ऑक्सीजन युक्त वातावरण बना रहता है, जो लैक्टिक बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल होता है। जब पर्यावरण की स्थिति बदलती है - ऑक्सीजन की कमी और क्षारीकरण - लैक्टिक बैक्टीरिया को उन लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जिनके लिए ये स्थितियां अनुकूल होती हैं: गार्डनेरेला और अन्य बैक्टीरिया जो क्षारीय वातावरण में रहते हैं और ऑक्सीजन का उपयोग नहीं करते हैं।

कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस का विकास हो सकता है:

टाइट-फिटिंग सिंथेटिक अंडरवियर पहनना, टाइट-फिटिंग सिंथेटिक ट्राउजर, यानी। ऑक्सीजन के प्रवेश में अवरोध पैदा करना।

हर दिन पैड का दुरुपयोग और टैम्पोन - उसी कारण से।

लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया सहित एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग।

अनुचित पोषण आहार में किण्वित दूध उत्पादों की कमी है, जो शरीर के लिए लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का स्रोत हैं।

जीर्ण आंत्र रोग और अन्य स्थितियां जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनती हैं - लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया भोजन से आते हैं और आंतों में रहते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण: डिस्चार्ज सफेद-ग्रे, सजातीय, चिपचिपा, तेज अप्रिय गंध के साथ होता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान केवल शिकायतों और बैक्टीरियोस्कोपी के आधार पर किया जाता है। माली के लिए पीसीआर नहीं किया जाना चाहिए: सबसे पहले, माली एकमात्र जीवाणु नहीं है जो योनिजन के साथ गुणा करता है, अर्थात। गार्डनरेलोसिस की अनुपस्थिति बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अनुपस्थिति नहीं है; और दूसरी बात, गार्डनेरेला सामान्य रूप से योनि में मौजूद हो सकती है, और इस तरह की अत्यधिक संवेदनशील विधि का सकारात्मक परिणाम पीसीआर केवल इसकी उपस्थिति की बात करता है, न कि इसकी प्रबलता के बारे में।

एक स्मीयर की एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा आपको वनस्पतियों में बदलाव का पता लगाने की अनुमति देती है: एक लैक्टिक एसिड जीवाणु के सामान्य बेसिलस पर एक छोटे से बेसिलस की प्रबलता, और "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति - एक तस्वीर जो केवल जीवाणु योनिओसिस में होती है: ये उपकला कोशिकाएं हैं। एक छोटी सी छड़ी के साथ "कवर"।

अधिक सटीक रूप से, योनि के बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निर्धारण बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा द्वारा किया जाता है। इसी समय, लैक्टिक बैक्टीरिया, माली और अन्य बैक्टीरिया का मात्रात्मक अनुपात निर्धारित किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए यह विधि विशेष रूप से उपयोगी है।

3. ट्राइकोमोनिएसिस। एसटीडी से संबंधित। फ्लैगेलेटेड प्रोटोजोआ द्वारा बुलाया गया - ट्राइकोमोनास।

लक्षण: प्रचुर मात्रा में तरल, झागदार स्राव, खुजली के साथ, संभोग के दौरान दर्द। एक नियम के रूप में, लक्षणों की शुरुआत यौन साथी में बदलाव से जुड़ी होती है।

निदान एक स्मीयर में ट्राइकोमोनास की शिकायतों और पता लगाने के आधार पर किया जाता है।

इसका इलाज भागीदारों के साथ जीवाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाता है। उपचार के दौरान, आपको कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

4 सूजाक. अब तक, यह महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का सबसे आम कारण बना हुआ है। यह अक्सर बिना किसी उत्तेजना के स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ता है।

लक्षण: पीला स्राव, खुजली के साथ; पेशाब के दौरान खुजली और दर्द। लक्षणों की शुरुआत साथी के परिवर्तन से जुड़ी हो सकती है।

निदान शिकायतों के आधार पर और स्मीयर में डिप्लोकॉसी का पता लगाने के आधार पर किया जाता है - बैक्टीरिया जो दिखने में डबल गेंदों के समान होते हैं, अंदर या बाह्य रूप से स्थित होते हैं।

एक साथी के रूप में एक ही समय में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया। तीव्र गोनोरिया में, एंटीबायोटिक की एक खुराक पर्याप्त है, क्रोनिक गोनोरिया में, एक कोर्स। जब तक इलाज के तथ्य की पुष्टि नहीं हो जाती, तब तक कंडोम का इस्तेमाल करना चाहिए।

बैक्टीरियोस्कोपी और कल्चर का उपयोग करके उपचार रोकने के 7-10 दिनों के बाद उपचार की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है। 24, 48 और 72 घंटों में स्मीयर लिया जाता है, और उत्तेजना के 72 घंटे बाद संस्कृतियों को लिया जाता है। रासायनिक रूप से (ग्लिसरीन में लुगोल के घोल के साथ मूत्रमार्ग को चिकनाई देना), आहार (भोजन) विधि (स्मोक्ड, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, शराब का रिसेप्शन), थर्मल विधि (गर्म स्नान) द्वारा एक्ससेर्बेशन को बढ़ावा दिया जाता है। इलाज की कसौटी तीन गुना (10 दिनों के अंतराल के साथ) स्मीयर में गोनोकोकी की अनुपस्थिति और उत्तेजना के बाद संस्कृति है। फिर एक महीने में एक बार सर्वेक्षण के साथ अनुवर्ती 3 महीने तक जारी रहता है।

द्वितीय. एक बड़े का पता लगाते समय

एक स्पष्ट रोगज़नक़ के बिना सफेद रक्त कोशिका की गिनती; कोक्सी और छड़ जो ऊपर वर्णित संक्रमणों की स्पष्ट तस्वीर नहीं बनाते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (टीकाकरण) किया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के लिए दूसरा संकेत गोनोरिया, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और कैंडिडिआसिस के इलाज के लिए एक मानदंड की स्थापना है। उपचार के प्रभाव में, ये रोगजनक खुद को प्रतिकूल परिस्थितियों में पाते हैं, उनकी संख्या तेजी से घट जाती है, और वे गुणा करना बंद कर देते हैं, इसलिए एक धब्बा उनकी अनुपस्थिति दिखा सकता है, जबकि वे केवल थोड़ी देर के लिए कम हो जाते हैं। बुवाई एक पोषक माध्यम पर की जाती है जिसमें वे फिर से "जीवन में आते हैं" और गुणा करना शुरू करते हैं। इसलिए, इलाज के तथ्य को निर्धारित करने के लिए यह एक अधिक विश्वसनीय तरीका है।

III. अगर परिभाषा के बाद

बृहदांत्रशोथ के रोगजनकों और सूजन के उपचार, लक्षण बने रहते हैं, और स्मीयर ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या के साथ योनि वनस्पतियों की सामान्य स्थिति को दर्शाता है, रोगज़नक़ को निर्धारित करने के लिए पीसीआर विधि का उपयोग किया जाता है।

यह आपको सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की अनुमति देता है जो उपकला कोशिकाओं के अंदर रहते हैं, इसलिए, निर्वहन में नहीं आते हैं। इसके अलावा, ये जीव बहुत छोटे (सामान्य कोशिका से छोटे) होते हैं, इसलिए ये माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई नहीं देते हैं। पीसीआर डीएनए सामग्री में निर्धारित करना संभव बनाता है - मुख्य अणु जो किसी भी जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करता है - इन रोगाणुओं, और इस आधार पर उनकी उपस्थिति का न्याय करने के लिए।

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, कई शर्तों का पालन करना आवश्यक है, विशेष रूप से, अध्ययन के लिए स्राव नहीं, बल्कि कोशिकाओं के स्क्रैपिंग प्राप्त करना, क्योंकि अध्ययन किए गए सूक्ष्मजीव इंट्रासेल्युलर हैं; उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों आदि का उपयोग। नीचे सूचीबद्ध संक्रमणों के निदान के लिए, यह विधि सबसे संवेदनशील और विशिष्ट है।

हालांकि, उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए पीसीआर विधि उपयुक्त नहीं है। वायरल रोग लाइलाज हैं; उपचार केवल एक्ससेर्बेशन को दुर्लभ बनाता है और शिकायतें कम स्पष्ट होती हैं। इसलिए, उपचार नियंत्रण नहीं किया जाता है। और क्लैमाइडिया, माइको- और यूरियाप्लाज्म के उपचार के बाद, उनका डीएनए लंबे समय तक (कम से कम एक महीने, लेकिन शायद अधिक) जननांग पथ में रहता है, जो जीवित रोगजनकों की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। इसलिए, इन रोगों के उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, एक सांस्कृतिक विधि (बुवाई) का उपयोग किया जाता है। यह आपको केवल जीवित गुणा करने वाले सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की अनुमति देता है, जो कि अंडरट्रीटमेंट का संकेत है। या वे एक महीने बाद या अगले माहवारी के बाद पीसीआर टेस्ट लेती हैं।

नीचे सूचीबद्ध संक्रमणों की परिभाषा डिस्चार्ज की शिकायतों की अंतिम पंक्ति है, क्योंकि। ये सूक्ष्मजीव प्रजनन प्रणाली के उच्च भागों में रहते हैं: नलियों, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा में, और कोल्पाइटिस (योनि की सूजन) का कारण नहीं बनते हैं। इसलिए, सबसे पहले, कोल्पाइटिस के सबसे सामान्य कारणों की खोज की जाती है और उनका इलाज किया जाता है (ऊपर देखें), और उसके बाद ही, शिकायतों को बनाए रखते हुए, क्या हम कह सकते हैं कि डिस्चार्ज कोल्पाइटिस (या न केवल) के कारण होता है, बल्कि सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के कारण होता है। (गर्भाशय उपांगों की सूजन), एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय श्लेष्मा की सूजन) या गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन)।

1. क्लैमाइडिया . दूसरी सबसे आम बीमारी (सूजाक के बाद), जो महिला जननांग अंगों की सूजन का कारण बनती है। क्लैमाइडिया पूर्ण रोगजनक हैं, अर्थात। सामान्य रूप से जननांग पथ में मौजूद नहीं होते हैं, और शिकायतों के अभाव में भी उनका पता लगाना उपचार के लिए एक संकेत है।

क्लैमाइडिया में आवंटन आमतौर पर कम होता है, खुजली के साथ हो सकता है, अक्सर पेशाब के दौरान दर्द और खुजली के साथ जोड़ा जाता है।

निदान पीसीआर द्वारा किया जाता है, उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन पीसीआर या संस्कृति द्वारा इसके पूरा होने के एक महीने बाद किया जाता है।

सभी एसटीडी की तरह, दोनों भागीदारों का एक ही समय में इलाज किया जाता है, और उपचार के दौरान एक कंडोम का उपयोग किया जाता है।

2. माइकोप्लाज्मोसिस . यह क्लैमाइडिया के समान सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, लेकिन उनके विपरीत, वे गैर-पूर्ण रोगजनक होते हैं, अर्थात। सामान्य रूप से जननांग पथ में उपस्थित होने में सक्षम, पीसीआर द्वारा निर्धारित किया जाता है और लक्षण पैदा नहीं करता है। केवल अन्य की पुष्टि की अनुपस्थिति में लक्षणों की उपस्थिति, अधिक संभावित संक्रमण, और माइकोप्लाज्मा की पुष्टि की उपस्थिति, उनके उपचार के लिए एक संकेत हो सकता है।

क्लैमाइडिया के लक्षण और उपचार समान हैं।

सूक्ष्मता: माइकोप्लाज्मा कई प्रकार के होते हैं। तथाकथित। जननांग माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा जननांग) पुरुषों में जननांग प्रणाली (मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस) की सूजन का कारण बनता है और महिलाओं में बीमारी का कारण नहीं बनता है। महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट मानव माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा होमिनिस) है। अब पीसीआर का उपयोग करके "सब कुछ" के लिए जांच करना फैशनेबल है। अतिरिक्त पैसे का भुगतान न करें और अपने जननांग माइकोप्लाज्मा का निर्धारण न करें। इसे पुरुषों पर छोड़ दो। और इससे भी आसान - प्रजातियों को निर्धारित करने के लिए नहीं, बल्कि माइकोप्लाज्मा के जीनस को निर्धारित करने के लिए।

3. यूरियाप्लाज्मोसिस। यूरियाप्लाज्मा - यूरियाप्लाज्मा का एक करीबी रिश्तेदार, समान विशेषताएं हैं।

हालांकि, माइकोप्लाज्मा की तुलना में यूरियाप्लाज्मा अधिक बार जननांग प्रणाली की सूजन का कारण बनता है। यूरियाप्लाज्मा में 2 बायोवार्स होते हैं, जिनमें से एक (T960) इन रोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले पारंपरिक एंटीबायोटिक, डॉक्सीसाइक्लिन के लिए अधिक बार प्रतिरोधी होता है।

यदि क्लैमाइडिया का इलाज स्थितियों और शिकायतों की परवाह किए बिना किया जाता है, तो माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस को केवल नियोजित या चल रही गर्भावस्था के साथ अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान, ये जीव वास्तविक रोगजनक बन जाते हैं और भ्रूण के संक्रमण, गर्भपात, प्रसव की जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस और माइकोप्लाज्मोसिस पर सांस्कृतिक शोध बहुत महंगा है और कुछ प्रयोगशालाओं में किया जाता है। इसलिए, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन शिकायतों के गायब होने, गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम, चरम मामलों में - पीसीआर द्वारा किया जाता है, अंतिम गोली लेने के एक महीने से पहले नहीं किया जाता है।

3. जननांग दाद। इसकी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं, लेकिन अक्सर असामान्य रूप से आगे बढ़ती है, उदाहरण के लिए, केवल समय-समय पर खुजली और संभोग के दौरान दर्द के साथ, मामूली निर्वहन के साथ प्रकट होता है। अक्सर एक दाद संक्रमण आवर्ती, लाइलाज कैंडिडिआसिस का कारण होता है।

जननांग दाद वायरस का पता लगाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की आवधिक निगरानी की आवश्यकता होती है, टीके। यह इसके घातक घावों के विकास का दूसरा सबसे आम कारण है।

जननांग दाद का इलाज किया जाना चाहिए यदि यह लगातार तेज और शिकायतों के साथ होता है, अगर यह लगातार कैंडिडिआसिस का कारण है, अगर गर्भावस्था की योजना बनाई गई है। हरपीज, किसी भी वायरल संक्रमण की तरह, पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन इतना दबा दिया जाता है कि परेशान न हो। उपचार का मुख्य घटक विशिष्ट एंटीवायरल दवा एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स) है।

4. पैपिलोमावायरस संक्रमण . मानव पेपिलोमावायरस के कारण होने वाला संक्रमण। बाहरी जननांगों पर और योनि में जननांग मौसा द्वारा प्रकट। हालांकि, मौसा एक अनिवार्य विशेषता नहीं हैं। अक्सर यह संक्रमण मामूली निर्वहन और गर्भाशय ग्रीवा विकृति के विकास से घातक तक प्रकट होता है।

वायरस कई प्रकार के होते हैं, सबसे ऑन्कोजेनिक (गर्भाशय ग्रीवा के घातक रोगों के कारण सबसे बड़ी आवृत्ति के साथ) प्रकार 16 और 18 हैं।

यदि मानव पेपिलोमावायरस का पता चला है, तो सर्वाइकल पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए, कोल्पोस्कोपी और साइटोलॉजिकल परीक्षा करने के लिए हर छह महीने में जांच की जानी चाहिए। यदि एक विकृति का पता चला है, तो इसे शल्य चिकित्सा के साथ-साथ जननांग मौसा को हटा दें। इंटरफेरॉन की तैयारी के स्थानीय प्रशासन जननांग मौसा की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करता है।

निष्कर्ष:

थ्रश केवल एक शब्द नहीं है जिसका अर्थ है निर्वहन और खुजली। यह विशेष रोग कवक के कारण होता है .

डिस्चार्ज और खुजली (कोल्पाइटिस) न केवल थ्रश के कारण हो सकता है, बल्कि कई अन्य संक्रमणों के कारण भी हो सकता है। इसलिए, स्व-निदान और स्व-दवा करना असंभव है, आपको डॉक्टर के पास जाने और विशिष्ट रोगज़नक़ का निर्धारण करने की आवश्यकता है। यदि कैंडिडिआसिस का पता चला है, तो ऐंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने के अलावा, शरीर की जांच करना, इम्युनोडेफिशिएंसी के मूल कारण का पता लगाना और प्रतिरक्षा (विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर) को बढ़ाने के उपाय करना आवश्यक है। दोनों भागीदारों को एक ही समय में उपचार से गुजरना होगा, क्योंकि। यह रोग यौन संचारित होता है, भले ही यह शुरू में इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के संकेत के रूप में होता है। अधिक स्पष्ट रूप से: यदि आपको कैंडिडिआसिस है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि किसी ने आपको संक्रमित किया है, लेकिन इसका मतलब यह है कि आप दूसरे को संक्रमित कर सकते हैं।

यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के अलावा, इसकी घटना के लिए शर्तों को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं (प्राकृतिक कपड़ों से बने लिनन, हर दिन के लिए पैड से इनकार, खट्टा-दूध आहार)। साथी का इलाज नहीं हो रहा है, क्योंकि यह संक्रमण नहीं है।

यदि एक एसटीडी (सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया) का पता चला है, तो शिकायतों की परवाह किए बिना उपचार अनिवार्य है।

यदि यूरियाप्लाज्मोसिस और माइकोप्लाज्मोसिस का पता चला है, तो उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब शिकायतें हों, गर्भावस्था या गर्भावस्था की तैयारी हो।

यदि किसी संक्रमण का पता चलता है, तो परीक्षण के परिणामों की परवाह किए बिना, सभी भागीदारों का एक साथ इलाज किया जाता है। उपचार के दौरान कंडोम का प्रयोग करें।

क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए उपचार की प्रभावशीलता 7-10 दिनों के बाद निर्धारित की जाती है - एक महीने के बाद बैक्टीरियोलॉजिकल (सांस्कृतिक) अध्ययन का उपयोग करके।

वायरल रोगों (दाद, पेपिलोमावायरस संक्रमण) का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन नियंत्रित किया जाता है।

बृहदांत्रशोथ के लक्षण सिर्फ एक योनि संक्रमण से अधिक के कारण हो सकते हैं। लेकिन प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों की तुलना में अधिक सूजन संबंधी बीमारियां: गर्भाशय, उपांग। इस मामले में, उपचार अधिक जटिल है।

एक सफेद और अप्रिय रूप से महक वाले निर्वहन के दौरान, प्रत्येक महिला आत्मविश्वास से अपना सिर हिलाती है, स्वतंत्र रूप से एक निदान करती है - थ्रश। यह रोग क्या है? चिकित्सा में, अक्सर थ्रश एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है - यह जीवाणु कैंडिडिआसिस है। अधिकांश मामलों में, यह रोग दो बीमारियों को जोड़ता है: बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनेरेलोसिस) और योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश), जो वास्तव में, बहुत समान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। इन रोगों के दौरान, योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होती है, उपचार की कमी से गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद समस्याएं हो सकती हैं। रोग की अभिव्यक्ति के लिए तैयार रहने के लिए, थ्रश के दौरान लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक विस्तार से विचार करना चाहिए।

दोनों रोगों का एटियलजि बिल्कुल मेल नहीं खाता है - समान संकेतों के बावजूद, थ्रश आमतौर पर गार्डनरेलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, और यही कारण है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस जैसी बीमारी का कारण सामान्य माइक्रोफ्लोरा को पैथोलॉजिकल के साथ बदलना है - जबकि सूक्ष्मजीवों की गुणात्मक संरचना भी नहीं बदल सकती है, लेकिन उनका मात्रात्मक संबंध महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है। परेशान माइक्रोफ्लोरा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कैंडिडा कवक सक्रिय रूप से गुणा करना और प्रकट करना शुरू कर देता है, जिससे कैंडिडिआसिस होता है। इसके अलावा, अन्य सभी मामलों में शरीर के लिए उपयोगी, थ्रश के साथ लैक्टोबैसिली कवक के प्रजनन में योगदान करते हैं।

माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन और कैंडिडिआसिस के विकास के कारण

निम्नलिखित कारक माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना को बदल सकते हैं:

  • एंटीबायोटिक उपचार।
  • कमजोर प्रतिरक्षा।
  • आक्रामक साधनों के साथ douching।
  • व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का अनुचित उपयोग ("हर दिन", टैम्पोन, पैड का उपयोग 4 घंटे से अधिक नहीं किया जाना चाहिए)।
  • बहुत संकीर्ण चीजों और सिंथेटिक अंडरवियर के लिए जुनून, जो योनि में ताजी हवा की पहुंच को अवरुद्ध करता है, जिससे "ग्रीनहाउस प्रभाव" का निर्माण होता है - रोगजनकों के विकास के लिए आदर्श स्थिति।
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और थ्रश अविभाज्य अवधारणाएं हैं, क्योंकि कैंडिडा कवक आंतों के माइक्रोफ्लोरा में भी मौजूद है। इस मामले में, दो रोगों के जटिल उपचार की सिफारिश की जाती है।

यदि कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा सलाह लेना और स्व-दवा से इनकार करना आवश्यक है - यहां तक ​​​​कि एक दिन में थ्रश को ठीक करने का वादा करने वाली गोलियां भी काम नहीं करेंगी यदि निदान गलत है। इसके अलावा, गलत उपचार से कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जो आगे चलकर गर्भधारण करने की कोशिश में मुश्किलें पैदा कर सकते हैं।

पुनर्प्राप्ति के लिए, डॉक्टर एक दृश्यमान नैदानिक ​​​​प्रभाव के लिए रोग के चरणबद्ध उपचार को निर्धारित करते हैं और संभावित परिणामों को समाप्त करते हैं:

  • पहला चरण योनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन के उल्लंघन करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश है। इसके लिए, एंटीबायोटिक्स युक्त सपोसिटरी या गोलियों के साथ स्थानीय उपचार की सिफारिश की जाती है: मेट्रोगिल, ट्राइकोपोलम, मेट्रोनिडाजोल, क्लिंडामाइसिन। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, डॉक्टर एक साथ दवाएं लिखते हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को सामान्य करते हैं।
  • दूसरा चरण योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली है। इसके लिए, लाभकारी बैक्टीरिया (यूबायोटिक्स) पर आधारित तैयारी का उपयोग किया जाता है: बिफिडुम्बैक्टीरिन - थ्रश के लिए सपोसिटरी, जो योनि के सामान्य संतुलन को प्रभावी ढंग से बहाल करता है।
  • तीसरा चरण बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं - प्रीबायोटिक्स का सेवन है, जो योनि के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन से सक्रिय रूप से लड़ते हैं।

कैंडिडिआसिस के लिए अतिरिक्त उपाय हैं: सिंथेटिक अंडरवियर से इनकार, उचित स्तर पर व्यक्तिगत स्वच्छता, यौन संबंधों से कुछ समय के लिए इनकार, डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन। रोग का उपचार औसतन कम से कम 2-3 सप्ताह तक चलता है - भले ही इस अवधि से पहले लक्षण गायब हो जाएं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरे निर्दिष्ट समय के लिए दवाएं लेना आवश्यक है। बार-बार परीक्षण और डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही कि माइक्रोफ्लोरा सफलतापूर्वक सामान्य हो गया है, आप जीवन की सामान्य लय में वापस आ सकते हैं।

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें दो बीमारियों के लक्षण शामिल होते हैं: गार्डनरेलोसिस और थ्रश (कैंडिडिआसिस)। ये दोनों रोग आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। जीनस कैंडिडा के रोगजनक खमीर कवक के प्रभाव को देखते हुए, महिला की योनि का माइक्रोफ्लोरा ग्रस्त है।

यह देखते हुए कि प्रतिरक्षा में कमी और माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के साथ, अक्सर जीवाणु रोग होते हैं, जिनमें से एक जीवाणु योनिशोथ है। बदले में, बैक्टीरियल वेजिनाइटिस कवक की सक्रियता को भड़काता है, जिससे थ्रश (कैंडिडिआसिस) की उपस्थिति होती है।

रोग के लक्षणों का वर्गीकरण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, और एनारोबेस और एरोबेस की संख्या 100 से 1000 गुना बढ़ जाती है। माइकोप्लाज्मा, गार्डनेरेला, बैक्टेरॉइड्स, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, पेप्टोकोकी और अन्य जीवाणु वनस्पति भी पाए जाते हैं। इस मामले में, योनि वातावरण का पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है। इस तरह के उल्लंघन के कारण इस प्रकार हैं:

  • अंतःस्रावी तंत्र के विकार।
  • ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेना।
  • जननांग क्षेत्र के रोग (संक्रामक और सूजन)।
  • गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों का लंबे समय तक उपयोग।
  • बार-बार डूशिंग।
  • शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और, विशेष रूप से, योनि अवरोध।

योनि कैंडिडिआसिस और बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि म्यूकोसा को प्रभावित करते हैं, लेकिन इन रोगों को एक दूसरे से अलग किया जाना चाहिए।

योनि कैंडिडिआसिस में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

लक्षण:

  • जननांगों में खुजली और जलन। एक तीव्र प्रक्रिया में, इन लक्षणों का उच्चारण किया जाता है।
  • आवंटन। दही या मलाईदार, सफेद। मात्रा अलग है।
  • स्राव की गंध। केफिर के लिए अजीबोगरीब, अनशार्प।
  • पेशाब और संभोग के दौरान दर्द। एक तीव्र प्रक्रिया के लिए - विशेषता।
  • योनि म्यूकोसा की सूजन और लाली। हमेशा वहाँ रहे हैं। एक तीव्र प्रक्रिया में, उनका उच्चारण किया जाता है। जीर्ण में, कुछ हद तक।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

लक्षण:

  • जननांगों में खुजली और जलन। हमेशा मौजूद नहीं।
  • आवंटन। चिपचिपा, सजातीय और झागदार। रंग - सफेद या पीला हरा। रूखा हो सकता है।
  • स्राव की गंध। अप्रिय मछली की गंध।
  • पेशाब और संभोग के दौरान दर्द। कोई विशेषता दर्द नोट नहीं किया गया है।
  • योनि म्यूकोसा की सूजन और लाली। सूजन के लक्षण के बिना श्लेष्मा। कोई लालिमा या सूजन नहीं है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि कैंडिडिआसिस में खमीर कारक एजेंट है। इस प्रकार की बीमारी यौन संचारित होती है। वैजिनाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है। सूजन का स्रोत एक जीवाणु संक्रमण है, जो अक्सर यौन संचारित नहीं होता है।

बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस का उपचार

कैंडिडिआसिस, जो बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के साथ होता है, उपचार के तरीके में रोगियों के लिए रुचिकर है। रोग के रोगजनन को जानना आवश्यक है। मौजूदा अंतर्निहित बीमारियां (हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलिटस, गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, जननांग अंगों की बीमारी) - इन सभी का इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि उपरोक्त सभी बीमारियां बीमारी का कारण हो सकती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर इट्राकोनाज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल और अन्य एंटीमायोटिक दवाओं की सलाह देते हैं जो बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस पर कार्य करते हैं। योनिजन का उपचार ऐसी दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है: ओर्निज़ाडोल, क्लिंडामाइसिन, मेट्रोनिज़ाडोल।

ध्यान दें कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस और योनि कैंडिडिआसिस का इष्टतम संयोजन दवाओं का उपयोग है जो एक साथ कवक और अवसरवादी जीवाणु वनस्पति दोनों को प्रभावित करते हैं। ऐसा ही एक उपाय है मेट्रोगिल प्लस मरहम। इसे योनि में दिन में दो बार 5 ग्राम की मात्रा में इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का कोर्स 5 दिन है। इस दवा में मेट्रोनिडाजोल होता है, जो बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है, और क्लोट्रिमेज़ोल, जो फंगस को मारता है। इस दवा के साथ उपचार में 94% की प्रभावशीलता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग आंतरिक और स्थानीय दोनों तरह से किया जाता है - टैम्पोन पर।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

सबसे पहले, मैं यह कहना चाहूंगा कि एक गर्भवती महिला को उन सभी परीक्षाओं को पास करना होगा जो डॉक्टर उसके लिए निर्धारित करेंगे। ये यौन रोगों और सूजन प्रक्रियाओं के लिए परीक्षाएं हैं। अजन्मे बच्चे को संक्रमण से बचाना बहुत जरूरी है। बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान स्थानीय रूप से इलाज किया जाता है, सीधे रोगजनक कवक और सूक्ष्मजीवों पर कार्य करता है। उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के बाद, डॉक्टर दवाओं की सिफारिश करते हैं जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। उपचार के दौरान, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोग ठीक हो गया है, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। यदि मामला जटिल है (एक महिला को बैक्टीरियल कैंडिडिआसिस है और लक्षण स्पष्ट हैं), तो महिला को प्रसव के दौरान सीजेरियन सेक्शन करने की सलाह दी जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

इस बीमारी से बचाव के उपायों का बहुत महत्व है, इसलिए यह है जरूरी:

  • स्वच्छता मानकों का पालन करें (रोजाना धोएं, अंडरवियर बदलें)।
  • यौन संचारित रोगों की रोकथाम के बारे में याद रखें (कंडोम का उपयोग करें, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग करें)। विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां यौन साथी यादृच्छिक होते हैं और अक्सर बदलते हैं।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली और जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रण में रखें। इन गतिविधियों में पोषण का सामान्यीकरण, दैनिक दिनचर्या, साथ ही सख्त होना और ताजी हवा में चलना शामिल है।

लोक उपचार

पहला नुस्खा। दो मध्यम आकार की गाजर को कद्दूकस कर लें और उसका रस निकाल लें। लहसुन की 10 कलियाँ - क्रश करें। गोभी का एक छोटा सिर काट लें, इसे सॉस पैन में डालें, 2 कप पानी डालें और 15 मिनट तक उबालें। फिर गाजर का रस, लहसुन डालें, 1 मिनट तक उबालें और आँच से हटा दें। जब उपाय ठंडा हो जाए तो छान लें और आधा कप भोजन से पहले दिन में दो बार लें।

दूसरा नुस्खा। 2 कप उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच सूखी पहाड़ी राख डालें और धीमी आँच पर 15 मिनट तक उबालें। गर्मी से निकालें, 2 बड़े चम्मच शहद डालें और इसे 4 घंटे के लिए पकने दें। उसके बाद, 2 प्याज और एक कद्दूकस को कद्दूकस कर लें और पहाड़ी राख के जलसेक के साथ मिलाएं। भोजन से पहले दिन में 3 बार एक चम्मच लें।

इस लेख में आपने जो सभी सिफारिशें पढ़ी हैं, वे सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं, न कि कार्रवाई के लिए एक गाइड। प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही निदान स्थापित कर सकता है और एक योग्य उपचार लिख सकता है।

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