मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बनता है। मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स

स्थानीय या प्रणालीगत रोगों के लिए लसीका प्रणाली की भड़काऊ और गैर-भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रमुख लक्षणों में से एक है जो पैथोलॉजी पर संदेह करना संभव बनाती है। छाती में रोगों का निदान घने पसली और मांसपेशियों के फ्रेम के कारण होता है, जो सुलभ तालमेल को रोकता है और वाद्य विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। एक्स-रे या टोमोग्राम पर बढ़े हुए पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स छाती की दीवार या अंगों के विकृति का एक संभावित लक्षण हैं जिन्हें पर्याप्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

छाती लिम्फ नोड्स: शरीर रचना, वर्गीकरण और कार्य

छाती के अंगों से तरल पदार्थ, लसीका का बहिर्वाह लसीका प्रणाली की संरचनाओं के एक जटिल का उपयोग करके किया जाता है। उत्तरार्द्ध को जहाजों के एक सेट द्वारा दर्शाया जाता है जो नेत्रहीन रूप से ऊतकों पर समाप्त होते हैं, जिस तरह से वे लिम्फ नोड्स द्वारा बाधित होते हैं और संचार प्रणाली के शिरापरक बिस्तर से जुड़े होते हैं।

इस प्रणाली की संरचनाएं एक जैविक फिल्टर के रूप में नोड के लिम्फोइड ऊतक की जालीदार संरचना का उपयोग करके प्रतिरक्षा और यांत्रिक सुरक्षा प्रदान करती हैं। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स में प्रतिरक्षा कोशिकाओं का निर्माण होता है, जो बाहरी वातावरण (वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक) से आने वाले एंटीजन के जवाब में एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ाता है।

छाती में लिम्फ नोड्स की कुल संख्या 40 से 70 संरचनाओं तक होती है। वे दो बड़े समूहों में विभाजित हैं:

  • आंतरिक (आंत) - हृदय, फेफड़े, ब्रांकाई, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों से लसीका एकत्र करें।
  • पार्श्विका (पार्श्विका) - मांसपेशियों, प्रावरणी, छाती की दीवार की त्वचा से।

प्रत्येक समूह के लसीका जल निकासी का संरचनात्मक वर्गीकरण और क्षेत्र तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

वे लसीका लेते हैं

आंत का

  • पैरास्टर्नल (पैरास्टर्नल) - उरोस्थि के बाहरी किनारे के साथ आंतरिक वक्ष धमनी के साथ स्थित है।
  • इंटरकोस्टल - कॉस्टओवरटेब्रल जंक्शन के बगल में पसलियों के सिर के पास स्थानीयकृत।
  • ऊपरी डायाफ्रामिक - महाधमनी के उद्घाटन के बगल में डायाफ्राम पर स्थित है।
  • प्रीपेरिकार्डियल - पेरीकार्डियम की सतह पर
  • प्रीवर्टेब्रल - कशेरुक निकायों की पूर्वकाल सतह पर।
  • स्तनपान
  • पेरीकार्डियम।
  • फुफ्फुस।
  • छाती गुहा की पूर्वकाल की दीवार।
  • जिगर की डायाफ्रामिक सतह।
  • स्तन

पार्श्विका (खोखले अंगों के चारों ओर एक छोटी सी अंगूठी में स्थित - एसोफैगस, ट्रेकिआ, फेफड़ों के द्वार)

  • पेरीओसोफेगल
  • पैराट्रैचियल
  • tracheo-ब्रोन्कियल
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी (सतही और गहरा)
  • स्तन के मध्य चतुर्भुज।
  • घेघा।
  • श्वासनली।
  • ब्रोंची।
  • फेफड़े के ऊतक।
  • दिल (मायोकार्डियम और एंडोकार्डियम)

लिम्फ नोड्स आकार में 3 मिमी तक की गोल संरचनाएं होती हैं, जो दोनों तरफ सममित रूप से स्थित होती हैं, और आमतौर पर छाती में कोई असुविधा नहीं होती है। छाती गुहा की सादा रेडियोग्राफी ने कोई लिम्फ नोड्स नहीं दिखाया।

महत्वपूर्ण! आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स का एक समूह उरोस्थि के किनारे के साथ तालमेल बिठाता है।

छाती में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण

लिम्फ नोड्स की रोग प्रक्रिया में शामिल होने का सबसे आम संकेत अंग के आकार में वृद्धि है।

वक्ष लिम्फ नोड्स के ऊतक के रोग प्रसार की घटना के लिए कई तंत्र हैं:

  • सूजन (लिम्फैडेनोपैथी) के संकेतों के बिना नोड ऊतक की पैथोलॉजिकल वृद्धि। सबसे अधिक बार, यह स्थिति तब होती है जब कोशिका विभाजन की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, जो घातक नवोप्लाज्म के लिए विशिष्ट है।
  • मेटास्टेटिक घाव - लिम्फ नोड की वृद्धि प्राथमिक फोकस से ट्यूमर ऊतक की शुरूआत और एटिपिकल कोशिकाओं के आगे विभाजन के कारण होती है।
  • भड़काऊ प्रतिक्रिया (लिम्फैडेनाइटिस)। रक्त में मध्यस्थों की बढ़ती एकाग्रता के साथ एक स्थानीय या प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि होती है। लिम्फ नोड के ऊतक में प्रवेश करने वाला प्लाज्मा सूजन और अंग के आकार में वृद्धि का कारण बनता है। संक्रामक रोगों के लिए सबसे विशिष्ट तंत्र।

इसके अलावा, एक बढ़े हुए लिम्फ नोड के आकार का दीर्घकालिक संरक्षण एक बीमारी के बाद घने संयोजी ऊतक के साथ लिम्फोइड ऊतक के प्रतिस्थापन, या कैल्सीफिकेशन (कैल्शियम लवण का जमाव) के कारण हो सकता है।

महत्वपूर्ण! संभवतः, छाती के कोमल ऊतकों के त्वचा संबंधी रोगों या प्युलुलेंट सर्जिकल पैथोलॉजी में छाती के पार्श्विका लिम्फ नोड्स (इंटरकोस्टल, पैरास्टर्नल और अन्य) की प्रक्रिया में भागीदारी।

छाती में लिम्फैडेनोपैथी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

बढ़े हुए थोरैसिक लिम्फ नोड्स वाले रोगी अक्सर लिम्फैडेनोपैथी (आसन्न संरचनाओं के संपीड़न के माध्यम से) के अप्रत्यक्ष प्रभावों से पीड़ित होते हैं:

  • खांसी - ट्रेकोब्रोनचियल या फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स की प्रक्रिया में शामिल होने के साथ।
  • सांस की तकलीफ।
  • नोड्स के एक समूह में उल्लेखनीय वृद्धि या लिम्फोइड संरचनाओं को प्रणालीगत क्षति के साथ छाती में भारीपन।
  • लिम्फ नोड्स के पैराएसोफेगल समूह को नुकसान के मामले में डिस्फेगिया और बिगड़ा हुआ निगलना।
  • दिल के क्षेत्र में दर्द - क्षतिग्रस्त पूर्वकाल पेरीकार्डियल लिम्फ नोड्स के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में।
  • वेना कावा के संपीड़न के माध्यम से निचले छोरों की एडिमा, जो लिम्फ नोड्स के पूर्वकाल समूह के बगल में स्थित हैं।

एक भड़काऊ प्रक्रिया की स्थिति में, नैदानिक ​​​​तस्वीर बुखार (38 डिग्री सेल्सियस से), सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, छाती की दीवार के कोमल ऊतकों की सूजन के साथ होती है।

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होने वाले रोग

कई विकृति हैं जो छाती के लिम्फ नोड्स में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन का कारण बनती हैं। सबसे आम बीमारियां जिनमें इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं:

  • निमोनिया फेफड़ों की सूजन है। बैक्टीरिया (स्ट्र। निमोनिया) या वायरस के साथ फेफड़े के ऊतकों के संक्रमण के कारण चिकित्सीय विकृति। बुखार, तेज नशा, खांसी और कमजोर सांस के साथ।
  • फुफ्फुस एक ऐसी बीमारी है जिसमें छाती की दीवार को अस्तर करने वाली सीरस झिल्ली - फुस्फुस - सूजन हो जाती है। शुष्क और एक्सयूडेटिव प्रकार (मुक्त द्रव के संचय के साथ) के बीच अंतर करें। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी फेफड़े के ऊतकों में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता है।
  • ब्रोन्किइक्टेसिस एक ऐसी स्थिति है जो ब्रोन्किओल्स की लोच के उल्लंघन और उत्तरार्द्ध के रोग संबंधी फलाव की विशेषता है। विस्तारित स्थानों में, द्रव जल निकासी परेशान होती है, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।
  • पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस एम.ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है, जो हवाई बूंदों से फैलता है। फेफड़े के ऊतक अक्सर प्राथमिक तपेदिक परिसर के गठन से प्रभावित होते हैं - फेफड़े में एक फोकस, लिम्फैंगाइटिस (एक लसीका वाहिका सूजन हो जाती है) और लिम्फैडेनाइटिस।
  • न्यूमोकोनियोसिस (सिलिकोसिस, एन्थ्रेकोसिस, एस्बेस्टोसिस) फेफड़ों के ऊतकों में विदेशी धूल कणों का एक रोग संचय है जो खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में श्रमिकों के श्वसन पथ में प्रवेश करता है। ज्यादातर, यह स्थिति 25 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में दर्ज की जाती है, जो कोयले और लौह अयस्क खदानों में काम करते हैं।
  • मास्टिटिस स्तन ग्रंथि की एक प्युलुलेंट-भड़काऊ विकृति है जो प्रजनन आयु की महिलाओं में अनुकूल परिस्थितियों में बैक्टीरिया के वनस्पतियों के प्रवेश के कारण होती है (उदाहरण के लिए, लैक्टोस्टेसिस के साथ - दूध का ठहराव)।

सूजन के संकेतों के बिना छाती गुहा के लिम्फ नोड्स में वृद्धि अक्सर घातक नवोप्लाज्म के साथ होती है:

  • फेफड़े का कैंसर: केंद्रीय, परिधीय, एटिपिकल।
  • एसोफैगल कार्सिनोमा।
  • स्तन कैंसर।
  • मेसोथेलियोमा फुस्फुस का आवरण का एक घातक नवोप्लाज्म है।
  • पेट, लीवर या हड्डियों के प्राथमिक ट्यूमर से मेटास्टेस।
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस एक प्रणालीगत ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो लिम्फोसाइटों की प्रणाली और नोड्स के लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करती है। यह लिम्फ नोड्स के सभी समूहों (बीमारी के चरण का विवरण - समूहों की संख्या से) की क्रमिक भागीदारी के साथ सामान्यीकृत प्रसार की विशेषता है।

महत्वपूर्ण! मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस और यकृत फोड़े भी छाती में लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ हो सकते हैं।

बढ़े हुए थोरैसिक लिम्फ नोड्स के लिए आवश्यक शोध और विशेषज्ञ सलाह

जिन रोगियों की छाती के लिम्फ नोड्स में सूजन होती है, उन्हें विशेषज्ञों द्वारा एक व्यापक परीक्षा की सिफारिश की जाती है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है:

  • चिकित्सक - तेज बुखार, खांसी, सांस की तकलीफ की उपस्थिति में, जो तीव्र रूप से हुआ।
  • हृदय रोग विशेषज्ञ - दिल में दर्द की उपस्थिति में, निचोड़ने की भावना, सांस की तकलीफ, निचले छोरों में सूजन।
  • Phthisiatrician - संदिग्ध तपेदिक के मामले में: सबफ़ेब्राइल तापमान (37-38 ° C), लंबी खांसी।
  • सर्जन - लाली की उपस्थिति में, स्तन ग्रंथि के ऊपर त्वचा के स्थानीय तापमान में वृद्धि। इसके अलावा, डॉक्टर ब्रोन्किइक्टेसिस के सर्जिकल उपचार, एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के मामले में फुफ्फुस बहाव को हटाने के मुद्दों से निपटता है।
  • ऑन्कोलॉजिस्ट - लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान, वजन घटाने, छाती में अवसाद के धीरे-धीरे बढ़ते लक्षण के मामले में।

लिम्फैडेनोपैथी या लिम्फैडेनाइटिस के प्राथमिक कारण का निदान और स्थापित करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​अध्ययन आवश्यक हैं:

  • सामान्य रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइट्स की संख्या, रक्त गणना और ईएसआर मूल्य निर्धारित करें, जो भड़काऊ और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ बढ़ता है)।
  • घातक नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए ट्यूमर मार्करों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
  • फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाशील सूजन के कारण अन्नप्रणाली के विकृति को बाहर करने के लिए।
  • छाती के अंगों का एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) - यह विधि ट्यूमर रोगों, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, तपेदिक और न्यूमोकोनियोसिस में प्राथमिक फोकस की कल्पना करती है।
  • लिम्फ नोड की बायोप्सी (सर्जरी के दौरान) - एक घातक नियोप्लाज्म या मेटास्टेटिक घाव के निदान को सत्यापित करने के लिए।

प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करने, विभेदक निदान करने और नैदानिक ​​निदान करने के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति की जाती है। प्रत्येक विकृति के लिए उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं, इसलिए स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, जिससे रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो सकती है।

इन स्थितियों के जवाब में, मीडियास्टिनल क्षेत्र में स्थित लिम्फ नोड्स में सूजन और सूजन हो जाती है।

मीडियास्टिनम क्या है?

शब्द "मीडियास्टिनम" या "मीडियास्टिनल स्पेस" छाती में गहरे स्थित एक मुक्त क्षेत्र को संदर्भित करता है। 4 पक्षों से, यह निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा सीमित है:

  1. फुस्फुस से संबंधित गुहाओं के साथ पक्षों से;
  2. हड्डी की संरचना के सामने - उरोस्थि;
  3. स्पाइनल कॉलम के पीछे।

एनाटोमिस्ट आमतौर पर मीडियास्टिनम को इसमें विभाजित करते हैं:

मीडियास्टिनल अंग मीडियास्टिनल स्पेस में शामिल अंग हैं:

  • थाइमस;
  • घेघा;
  • फुफ्फुसीय जड़ें;
  • लिम्फोइड संरचनाएं;
  • श्वासनली;
  • दिल, पेरिकार्डियल थैली;
  • तंत्रिका बंडल;
  • वाहिकाओं (लसीका, शिरापरक और धमनी)।

मीडियास्टिनम में शामिल लिम्फ नोड्स की किस्में:

व्यापक लिम्फोइड नेटवर्क के लिए धन्यवाद, लिम्फ न केवल छाती में स्थित अंगों में प्रवेश करने में सक्षम है, बल्कि पेरिटोनियम और श्रोणि से संबंधित अंगों में भी प्रवेश करता है।

मीडियास्टिनम क्या है, इसके बारे में एक वीडियो देखें:

एटियलजि

लिम्फैडेनोपैथी उनकी सूजन के रूप में एक रोग एजेंट की शुरूआत के लिए लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया है, और भविष्य में - वृद्धि।

इस प्रतिक्रिया से उकसाया जा सकता है:

  1. संक्रामक रोग। लिम्फोइड ऊतक प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होते हैं जो शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का जवाब देते हैं।
  2. ऑन्कोलॉजिकल रोग न केवल लसीका प्रणाली के, बल्कि अन्य अंगों और प्रणालियों के भी। ट्यूमर को मेटास्टेसिस की विशेषता होती है, यानी पूरे शरीर में बहुत तेज़ी से फैलने और नई संरचनाओं को प्रभावित करने की क्षमता।
  3. प्रणालीगत रोग (मोनोन्यूक्लिओसिस)।
  4. कुछ दवाएं (सल्फोनामाइड्स) लेना।

लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैडेनोपैथी के विपरीत, एक स्वतंत्र बीमारी है, जिसमें लिम्फ नोड्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिसके बाद दमन होता है। यह लिम्फैडेनोपैथी के साथ सह-अस्तित्व में हो सकता है और एक निश्चित निदान है, जिसे लिम्फैडेनोपैथी के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

आप यहां लिम्फैडेनाइटिस और इसके उपचार के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

मीडियास्टिनम की इंट्राथोरेसिक लिम्फैडेनोपैथी दूसरों की तुलना में अधिक बार इस तरह के विकृति में प्रकट होती है:

  • मेटास्टेटिक कार्सिनोमा;
  • लिंफोमा;
  • ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े का कैंसर;
  • पेरिटोनियल अंगों का कैंसर;
  • गुर्दे के तंत्र का कैंसर;
  • स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि के घातक ट्यूमर;
  • स्तन कैंसर;
  • तपेदिक;
  • मोनोन्यूक्लिओसिस;
  • सारकॉइडोसिस

लक्षण और निदान

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी स्पर्शोन्मुख रूप से व्यवहार करती है जब कोई विशेष बीमारी विकास के प्रारंभिक चरण में होती है। इसके बाद, जब लिम्फ नोड्स अन्य शारीरिक संरचनाओं पर दबाव डालते हैं, तो विकृति स्वयं प्रकट होती है:

  • उरोस्थि में दर्द;
  • खांसी, सांस की तकलीफ (सांस की तकलीफ);
  • सिर में कर्कशता;
  • निगलने में समस्या;
  • चेहरे, गर्दन, कंधों में सूजन;
  • वजन घटना;
  • उच्च तापमान;
  • पसीना आना;
  • प्लीहा, यकृत का बढ़ना।

निदान में शामिल होंगे:

  • रेडियोग्राफी;
  • छाती की गणना टोमोग्राफी;
  • अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • रक्त नमूनाकरण;
  • बायोप्सी।

फेफड़ों में प्रवाह की विशेषताएं

फेफड़ों के कैंसर में रोग की एक विशेषता यह है कि यह बहुत जल्दी मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि फेफड़ों में एक व्यापक वाहिका होती है जिसमें छोटे और बड़े दोनों तरह के बर्तन शामिल होते हैं। यह संरचना एक घातक ट्यूमर को बहुत तेज़ी से फैलने देती है।

इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर में, लसीका तंत्र भी कई चरणों में एक विशेष तरीके से प्रभावित होता है:

  1. सबसे पहले, कैंसर कोशिकाएं सीधे फेफड़े और उसकी जड़ के लिम्फ नोड्स तक पहुंचती हैं;
  2. फिर मीडियास्टिनम में स्थित लिम्फ नोड्स की बारी आती है।

रोग के रूप

रूपों के अनुसार, रोग में विभाजित है:

  • स्थानीय (लिम्फ नोड्स का 1 समूह प्रभावित होता है);
  • क्षेत्रीय (लिम्फ नोड्स के कई समूह एक दूसरे से सटे क्षेत्रों में प्रभावित होते हैं);
  • सामान्यीकृत (रोग प्रक्रिया लिम्फ नोड्स के कई समूहों तक फैली हुई है)।

मीडियास्टिनम के लिम्फैडेनोपैथी को भी चरणों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है:

  1. तीव्र। यह ज्वलंत संकेतों की विशेषता है: सूजन, उच्च तापमान।
  2. दीर्घकालिक। इस स्तर पर लक्षणों की गंभीरता लगभग "0" है।

बच्चों में, लसीका तंत्र अपूर्ण है और बनने की प्रक्रिया में है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि बच्चे का शरीर सभी रोग प्रक्रियाओं पर एक वयस्क की तुलना में अधिक दर्दनाक और तेज प्रतिक्रिया करता है।

एक बच्चे में लसीका तंत्र हमेशा किसी भी हानिकारक खतरे (वायरस, बैक्टीरिया) के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है और इसे इसमें व्यक्त किया जाता है:

  • तेज बुखार और ठंड लगना;
  • सरदर्द;
  • सूजन लिम्फ नोड्स और उनकी व्यथा।

इलाज

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के कारण होने वाली बीमारी के आधार पर पैथोलॉजी थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गैर-ऑन्कोलॉजिकल स्थितियों का इलाज दवाओं के निम्नलिखित समूहों के साथ किया जाता है:

यदि मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के बढ़ने का कारण कैंसर था, तो आप इस रूप में विशिष्ट उपचार के बिना नहीं कर सकते:

  • इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग;
  • कीमोथेरेपी;
  • संसर्ग;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप (ट्यूमर का छांटना)।

निवारक कार्रवाई

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी की रोकथाम के प्रमुख में प्रमुख बीमारियों (कैंसर, तपेदिक) का उपचार और उनका समय पर निदान होना चाहिए।

ऐसा करने के लिए, आपको निवारक परीक्षाओं के लिए सालाना डॉक्टरों से मिलने और फ्लोरोग्राफी से गुजरना होगा।

स्वस्थ जीवन शैली के बारे में मत भूलना:

  • खेल;
  • संतुलित आहार;
  • बुरी आदतों की अस्वीकृति।

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इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स

किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया या संक्रमण को लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। सूजी हुई लिम्फ नोड्स को नग्न आंखों से या पैल्पेशन की मदद से देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स शरीर के उदर भागों में स्थित होते हैं, और विशेष तकनीकों के बिना उनका पता लगाना संभव नहीं है।

वीएलएलयू क्यों बढ़ाए जाते हैं

लिम्फ नोड्स मानव शरीर में इस तरह से स्थित होते हैं कि वे संक्रमण को सबसे महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करने से रोकते हैं। लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा लसीका प्रवाह में एक विदेशी एजेंट के प्रवेश के कारण होता है।

चाहे वह रोगाणु, वायरस या कैंसर कोशिकाएं हों, लसीका उन्हें पूरे शरीर में ले जाती है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करती है। लिम्फोइड द्रव, लिम्फ नोड्स के बीच रिसता है, आगे हृदय प्रणाली में गुजरता है, और इसके रोगजनक प्रोटीन लिम्फोइड ऊतक में जमा हो जाते हैं। एक सूजन और बढ़े हुए लिम्फ नोड बाहरी रूप से एक गांठ जैसा दिखता है। टक्कर के गठन का स्थान सीधे किसी विशेष अंग या आंतरिक प्रणाली की सूजन से संबंधित होता है।

वीजीएलयू स्थानीयकरण

स्थान के आधार पर इंट्राथोरेसिक (थोरेसिक या मीडियास्टिनल) लिम्फ नोड्स को आंतरिक स्थानीयकरण के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, लिम्फ नोड्स छाती क्षेत्र में स्थित होते हैं। उन्हें समूह समूहों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और उनका निम्नलिखित वर्गीकरण होता है:

  1. पार्श्विका - छाती गुहा की दीवार के पास स्थित है। इनमें इंटरकोस्टल और पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
  2. अंग - छाती के अंगों के बगल में स्थित है। पैराओसोफेगल और ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स हैं।
  3. सौर जाल के वक्षीय लिम्फ नोड्स, बदले में, पूर्वकाल, पश्च और मध्य मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में विभाजित होते हैं।

मीडियास्टिनम फेफड़ों के बीच स्थित अंग और वाहिकाएं हैं। एक उरोस्थि अंग होने के कारण, यह लिम्फ नोड्स के एक पूरे समूह द्वारा दर्शाया जाता है:

  • पैराट्रैचियल;
  • श्वासनली ब्रोन्कियल;
  • द्विभाजन;
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी;
  • पैराओर्टिक;
  • रेट्रोस्टर्नल;
  • पैराएसोफेगल

वृद्धि के कारण

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के लिए कोई शारीरिक कारण नहीं हैं। इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि के लिए मुख्य रोग संबंधी कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ट्यूमर-जैसे और गैर-ट्यूमर एटियलजि।

फेफड़े के ऊतकों में निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, तपेदिक, सारकॉइडोसिस और घातक संरचनाएं ऐसी बीमारियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली, अर्थात् इंट्राथोरेसिक क्षेत्र के लिम्फ नोड्स को बढ़े हुए काम की स्थिति में लाती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न प्रकार की बीमारियों के साथ, न केवल लिम्फ नोड का आकार बदलता है (आमतौर पर यह 0.5 - 30 मिमी है), बल्कि अन्य अनुमानित संकेतक भी हैं:

  • सतह बदल जाती है: चिकनी से ऊबड़-खाबड़ अवस्था में;
  • स्थिरता नरम हो जाती है (आमतौर पर लिम्फ नोड ठोस होता है);
  • भड़काऊ या अन्य प्रक्रियाओं के कारण एक दूसरे के साथ विलय, लिम्फ नोड्स अपनी गतिशीलता खो देते हैं, इसके अलावा, संक्रमित स्थानों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो आमतौर पर लिम्फ नोड को अनुपयुक्तता की ओर ले जाता है।

वीएलएलयू में वृद्धि के मुख्य कारण और रोग

फेफड़ों का कैंसर

फेफड़े का कैंसर एक गंभीर ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है। कैंसर का चरण जितना अधिक होगा, लक्षण उतने ही मजबूत होंगे, रोगी की पीड़ा को कम करना और उसे पूर्ण जीवन में वापस लाना उतना ही कठिन होगा।

फेफड़ों के कैंसर के विकास के कारण:

  • सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान;
  • कार्सिनोजेन्स (निकल, एस्बेस्टस, क्रोमियम, बेरिलियम और आर्सेनिक) के संपर्क में;
  • यूरेनियम का अपघटन उत्पाद रेडॉन गैस है;
  • प्रतिकूल पारिस्थितिकी;
  • आनुवंशिक प्रवृतियां।

फेफड़ों में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के लक्षण लक्षण:

  • आवाज में कर्कशता नहीं गुजरना;
  • सांस की लगातार कमी;
  • सीने में दर्द;
  • सामान्य अस्वस्थता (सिरदर्द, तापमान, प्रकाश संवेदनशीलता);
  • आपातकालीन वजन घटाने।

लसीका प्रणाली के लिए धन्यवाद, कैंसर कोशिकाएं तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं कर सकती हैं, लेकिन लिम्फ नोड में स्थित होती हैं। जब लिम्फ लिम्फ नोड के स्लिट्स से रिसता है, तो बड़े प्रोटीन कण बने रहते हैं। लिम्फ नोड ट्यूमर प्रक्रिया को रोकता है, जिसके कारण, समय पर कैंसर का पता चलने पर, इसके संक्रमण को चौथे मेटास्टेटिक चरण में रोकना संभव है।

फेफड़ों के कैंसर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि ट्यूमर के आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ-साथ रोगग्रस्त अंग के स्थान पर निर्भर करती है।

उपचार के लागू तरीके प्रक्रिया के चरण और कैंसर के ऊतकीय प्रकार पर निर्भर करते हैं। पहले चरण में, विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और सर्जरी जैसे नियंत्रण उपाय लागू होते हैं। स्टेज 3 कैंसर का इलाज काफी मुश्किल होता है। रोगी को मजबूत मादक दर्द निवारक और एंटीट्यूसिव दवाओं के रूप में रखरखाव चिकित्सा प्राप्त होती है। कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। चरण 4 उपचार के अधीन नहीं है, क्योंकि यदि कैंसर ने सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों को प्रभावित किया है, तो व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

ब्रोन्कोपमोनिया एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो फेफड़े के ऊतकों और ब्रोन्किओल्स को पकड़ लेती है। रोग प्रकृति में माइक्रोबियल है - प्रेरक एजेंट अक्सर न्यूमोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं। ब्रोन्कोपमोनिया के साथ, लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि होती है। अक्सर एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद प्रकट होता है। इसके अलावा, लसीका और संवहनी तंत्र सूजन प्रक्रिया में शामिल होते हैं, लिम्फोसाइटों का एक बढ़ा हुआ गठन होता है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फैडेनोपैथी बनी रहती है।

तपेदिक में बढ़ा हुआ वीएलएलयू

तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो कोच के बेसिलस (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस) के कारण होता है। मुख्य लक्षण ट्यूबरकल का गठन है। फुफ्फुसीय तपेदिक में, द्विभाजन लिम्फ नोड्स सबसे अधिक बार सूजन और बढ़े हुए होते हैं। यह रोग सीने में दर्द, हेमोप्टाइसिस और सामान्य बीमारियों के साथ होता है। तपेदिक की एक विशिष्ट विशेषता लिम्फ नोड्स को निकालने की प्रक्रिया है। उपचार के बाद, प्रभावित फेफड़े के ऊतक को रेशेदार ऊतक से बदल दिया जाता है, निशान बन जाते हैं।

लिम्फैडेनाइटिस के कारण के रूप में सारकॉइडोसिस

सारकॉइडोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। रोग के विकास के सटीक कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। लंबे समय तक वायरस, बैक्टीरिया और फंगस के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप मानव प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक से काम नहीं कर पाती है। प्रारंभिक चरणों में, सारकॉइडोसिस ट्रेकोब्रोनचियल और ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स की वृद्धि और असममित घाव के साथ होता है।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के लक्षण

लिम्फैडेनोपैथी फेफड़ों और अन्य आसन्न अंगों में होने वाली रोग प्रक्रियाओं के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।

एक विशिष्ट विशेषता रोग की स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है:

  1. सीने में तेज दर्द, दर्द सिंड्रोम कंधों और गर्दन तक फैल जाता है।
  2. आवाज की कर्कशता होती है और खांसी दिखाई देती है।
  3. कान में शोर और सिरदर्द।
  4. गंभीर मामलों में, भोजन का मार्ग कठिन होता है।

मीडियास्टिनम के एलयू की सूजन के विकास के कारण विदेशी एजेंटों, बैक्टीरिया और रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से जुड़े हैं, जो शरीर को लिम्फोसाइटों सहित अधिक सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करते हैं। मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में घातक ट्यूमर को लिम्फोमा कहा जाता है।

यह रोग के विकास के तीन चरणों को अलग करने के लिए प्रथागत है:

  • तीव्र (अचानक और अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है)
  • जीर्ण (तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी और सूजन दिखाई देती है)
  • आवर्तक (बीमारी का बार-बार प्रकोप)।

नैदानिक ​​उपाय

निदान चिकित्सा इतिहास पर आधारित है। रक्त जैव रासायनिक अनुसंधान और वासरमैन प्रतिक्रिया (सिफलिस की पुष्टि) के लिए दान किया जाता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण, थूक की जीवाणु संस्कृति और देशी दवा की सूक्ष्म जांच निर्धारित की जाती है। एटिपिकल कोशिकाओं के लिए ग्राम दाग।

एक्स-रे परीक्षा, साथ ही ब्रोंकोस्कोपी और फ्लोरोस्कोपी का संचालन करें। कभी-कभी फेफड़े के ऊतकों की बायोप्सी की जा सकती है और, यदि कैंसर का संदेह हो, तो स्पाइनल फ्लूइड लिया जाता है।

इलाज

उपचार के तरीके रोग के साथ-साथ इसके विकास की डिग्री पर भी निर्भर करते हैं। दवाओं, फिजियोथेरेपी और लोक तरीकों से उपचार लागू करें।

4. इम्युनोमोड्यूलेटर लेना

  1. मीडियास्टिनल ट्यूमर के लिए सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। परिणामों की कमी के कारण ऑन्कोलॉजी के अंतिम चरण में ऑपरेशन नहीं किए जाते हैं।
  2. विटामिन थेरेपी। बिल्कुल स्वस्थ नागरिकों में भी विटामिन की आवश्यकता देखी जाती है। विभिन्न रोगजनन के लिम्फैडेनोपैथी के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बनाए रखने के लिए विटामिन परिसरों की आवश्यकता बढ़ जाती है।
  3. उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह से किया जाता है। प्रभावी साधन नीलगिरी के तेल के साथ साँस लेना हैं। अक्सर, ट्यूबलर रोगियों में लोक तरीके आम हैं:
  • मुसब्बर, शहद, काहोर प्रत्येक 100 ग्राम मिलाएं, एक चम्मच सूअर का मांस वसा और चुकंदर का रस मिलाएं। कम से कम 2 सप्ताह के लिए मिलाएं और डालें।
  • बेजर फैट को शहद और मक्खन के साथ मिलाएं। एक अंधेरी जगह में 3 दिनों के लिए आग्रह करें।

निवारण

चूंकि लिम्फैडेनोपैथी के विकास का मुख्य कारण गलत जीवन शैली है, इसलिए स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है: व्यायाम करें, सही खाएं। हाइपोथर्मिया से बचें और बीमार लोगों से संपर्क करें, अपने हाथ धोएं और सार्वजनिक स्थानों पर जाने के बाद अपना चेहरा धोएं।

और कुछ रहस्य।

क्या आपने कभी सूजी हुई लिम्फ नोड्स से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निश्चित रूप से, आप पहले से जानते हैं कि यह क्या है:

  • गर्दन, बगल पर सूजन की उपस्थिति। कमर में
  • लिम्फ नोड पर दबाव पर दर्द
  • कपड़ों के संपर्क में आने पर बेचैनी
  • ऑन्कोलॉजी का डर

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपको सूट करता है? क्या सूजी हुई लिम्फ नोड्स को सहन किया जा सकता है? और अप्रभावी उपचार के लिए आपने कितना पैसा पहले ही "लीक" कर लिया है? यह सही है - उन्हें समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं?

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स (एलएन) के आकार में वृद्धि कई बीमारियों के लक्षणों में से एक है जो कारण, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, निदान के तरीके, उपचार और रोग का निदान में भिन्न हैं। लिम्फैडेनोपैथी का पता लगाने में तपेदिक को बाहर करने के लिए, सबसे पहले छाती के एक्स-रे से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जो निकटतम क्लिनिक में किया जा सकता है, जो लिंक likarni.com पर पाया जा सकता है।

प्लीहा के साथ पीवी प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग हैं। मानव शरीर में लगभग 600 दवाएं समूहों में एकजुट होती हैं। प्रतिजन के प्रति एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, पीवी के माध्यम से रक्त और लसीका प्रवाह 25 गुना से अधिक बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सक्रिय प्रोलिफ़ेरेटिंग कोशिकाओं का एक संचय होता है।

ऐसे में एलपी का आकार 15 गुना बढ़ सकता है। इसके बाद, कार्यात्मक हाइपरप्लासिया के प्रत्येक प्रकरण के बाद, पीवी सेल तत्व अपने प्राकृतिक आकार में वापस आ जाता है, जो पीवी के स्ट्रोमा के लिए हमेशा उचित नहीं होता है।

पीवी का हाइपरप्लास्टिक स्ट्रोमा व्यावहारिक रूप से अपने पिछले आकार में वापस नहीं आता है। कार्यात्मक आराम के दौरान भी एलवी में वृद्धि के लिए यह संरचनात्मक तर्क है। अधिक कार्यात्मक उत्तेजनाओं को दोहराया जाता है, अधिक स्पष्ट रूप से शारीरिक विकारों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

एटियलजि के अनुसार, निम्न प्रकार के लिम्फैडेनोपैथी प्रतिष्ठित हैं:

संक्रामक प्रकृति (गैर-विशिष्ट भड़काऊ प्रक्रियाएं, तपेदिक, एचआईवी, आदि);

प्रणालीगत रोगों में (सारकॉइडोसिस, रुमेटीइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा)

ऑन्कोलॉजिकल रोगों में (लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाओं के मेटास्टेस, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव ट्यूमर, ल्यूकेमिया)

चयापचय संबंधी विकारों के साथ (गौचर रोग, नेमन-पिक रोग)। हाल के वर्षों में, नए रेडियोलॉजिकल इमेजिंग विधियों की अधिक व्यापकता, उपलब्धता और सूचना सामग्री के कारण, इंट्राथोरेसिक लिम्फैडेनोपैथी सिंड्रोम (HIHL) के रोगियों की संख्या बढ़ रही है।

जनसंख्या की बड़े पैमाने पर निवारक परीक्षाओं के लिए उपयोग की जाने वाली छाती की पारंपरिक सादा रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी, आपको बीमारी के अंतिम चरण में ही बढ़े हुए इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स (बीजीएल) की पहचान करने की अनुमति देती है। एसवीजीएल का पता लगाने के लिए एक अधिक जानकारीपूर्ण एक्स-रे विधि सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एससीटी) है।

हालांकि, कोई भी आधुनिक एक्स-रे तकनीक एसवीएचएल के एटियलजि को सटीक रूप से निर्धारित नहीं कर सकती है। एसवीएचएल के एटियलजि के निदान में सबसे प्रभावी तत्व प्रभावित एलयू की बायोप्सी है। आदर्श रूप से, बायोप्सी सामग्री लेने की तकनीक रोगी के स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ सुरक्षित और सूचनात्मक होनी चाहिए।

मौजूदा नैदानिक ​​​​तकनीकों की एक महत्वपूर्ण संख्या के बावजूद, समस्या अंतिम समाधान से बहुत दूर है। नैदानिक ​​क्रियाओं के अनुक्रम पर कोई सहमति नहीं है, बायोप्सी सामग्री लेने के विभिन्न तरीकों की सूचना सामग्री का तुलनात्मक मूल्यांकन नहीं किया गया है।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स

रक्त वाहिकाओं और लसीका केशिकाओं की भूमिका रक्त केशिकाओं के बिस्तर से प्रोटीन तरल पदार्थ को अवशोषित और मोड़ना और शिरापरक परिसंचरण में वापस करना है। रक्त वाहिकाओं के पास लसीका प्रणाली के दौरान, बड़ी नसों, लिम्फ नोड्स को समूहीकृत किया जाता है (मानव शरीर में 600 से अधिक होते हैं) - लगभग 0.5-50 मिमी के गुलाबी-ग्रे गोल या अंडाकार संरचनाएं, मीडियास्टिनम सहित - छाती का मध्य भाग, जहां सबसे महत्वपूर्ण मानव अंग स्थित हैं: हृदय, ब्रांकाई, फेफड़े, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, आदि। वे लसीका के लिए एक प्रकार का निस्पंदन कक्ष हैं और विभिन्न संक्रमणों के लिए एक बाधा के रूप में काम करते हैं। मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स या लिम्फैडेनोपैथी में वृद्धि फेफड़ों में होने वाली एक रोग प्रक्रिया की प्रतिक्रिया है, या शारीरिक रूप से पड़ोसी अंगों में घातक ट्यूमर का परिणाम है: स्तन ग्रंथि, स्वरयंत्र, थायरॉयड ग्रंथि, जठरांत्र संबंधी मार्ग।

महामारी विज्ञान

आंकड़ों के अनुसार, 45% रोगियों में मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी का उल्लेख किया गया है। चूंकि यह रोग कैंसर, निमोनिया, सारकॉइडोसिस जैसे निदानों से जुड़ा है, इसलिए इन विकृति से संबंधित डेटा भी बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की महामारी विज्ञान का एक विचार देते हैं। दुनिया में, 14 मिलियन से अधिक लोग फेफड़ों के कैंसर के साथ पंजीकृत हैं, और लगभग 17 मिलियन प्रति वर्ष निमोनिया के साथ पंजीकृत हैं। विभिन्न देशों में सारकॉइडोसिस असमान रूप से वितरित किया जाता है, इसलिए प्रति 100 हजार में 40 मामले हैं। इसका व्यक्ति यूरोप में और 1-2 जापान में पाया जाता है।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के कारण

मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के बढ़ने का कारण उनमें रोगजनक रोगाणुओं का प्रवेश है, जो संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं। इस मामले में प्राथमिक ब्रोन्कोपमोनिया, तपेदिक, सारकॉइडोसिस, घातक ट्यूमर हैं। घातक विकृति में लिम्फोमा शामिल होते हैं जो न केवल मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं, बल्कि अन्य क्षेत्रों, कार्सिनोमा के मेटास्टेसिस - उपकला ऊतकों के ट्यूमर को भी प्रभावित करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

फेफड़े का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो 95% मामलों में ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स की उपकला परतों में विकसित होता है। कम अक्सर, नियोप्लाज्म फुस्फुस की कोशिकाओं या फेफड़ों के सहायक ऊतकों को प्रभावित करते हैं। सभी प्रकार के कैंसर में, यह दुनिया भर के लोगों में मृत्यु का सबसे आम कारण है। कैंसर के 4 चरणों का निर्धारण ट्यूमर के आकार, इसके पड़ोसी ऊतकों में फैलने और लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। कैंसर के पहले चरण में, लिम्फ नोड्स रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं होते हैं। चरण 2 से फेफड़ों के कैंसर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी गई है। सबसे पहले, ब्रोन्कियल प्रभावित होते हैं, 3 ए चरण में, विपरीत पक्ष के मीडियास्टिनल जुड़े होते हैं, 3 बी पर - विपरीत पक्ष के ब्रोन्कोपल्मोनरी, सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स।

ब्रोन्कोपमोनिया के बाद बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स

ब्रोन्कोपमोनिया एक तीव्र संक्रामक रोग है जो ब्रोन्किओल्स की दीवारों को प्रभावित करता है। अक्सर यह एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद होता है, लेकिन यह एक प्राथमिक बीमारी भी हो सकती है। ब्रोन्कोपमोनिया के बाद लिम्फ नोड्स में वृद्धि भड़काऊ प्रक्रिया में मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स सहित लसीका और संवहनी प्रणालियों की भागीदारी के कारण होती है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के साथ वे मध्यम रूप से बढ़े हुए हैं।

जोखिम

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के जोखिम कारकों में धूम्रपान, रसायनों के लंबे समय तक संपर्क, हानिकारक धुएं, धूल भरी और प्रदूषित हवा और गैसें शामिल हैं। हाइपोथर्मिया प्रतिरक्षा और विभिन्न वायरल संक्रमणों में कमी की ओर जाता है जो निमोनिया से जटिल हो सकते हैं। रोग की घटना में एक वंशानुगत कारक, साथ ही साथ विभिन्न दवाओं के लंबे समय तक संपर्क को बाहर नहीं किया जाता है।

रोगजनन

लिम्फ नोड्स हमारे शरीर के ऊतकों से विभिन्न संक्रामक एजेंटों को छानने के लिए मौजूद हैं, इसलिए वे शरीर में रणनीतिक स्थानों पर स्थित हैं। एक बार ऐसे "जाल" में सफेद रक्त कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं, जो संक्रमण से लड़ती हैं। रोग का रोगजनन लिम्फोसाइटों के बढ़ते प्रजनन में निहित है - विदेशी तत्वों के खिलाफ लड़ाई को सक्रिय करने के लिए सुरक्षात्मक कोशिकाएं, यदि मौजूदा सामना नहीं कर सकते हैं। नतीजतन, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, उनका संघनन।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के लक्षण

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के लक्षणों की एक अलग नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

पहले लक्षण छाती में तीव्र और तेज दर्द से प्रकट होते हैं, कभी-कभी उन्हें कंधे और गर्दन को दिया जा सकता है। आवाज कर्कश, खांसी, आंखों की पुतलियां फैली हुई हैं, नेत्रगोलक डूब सकता है, टिनिटस और सिरदर्द है। शायद गर्दन में नसों की सूजन, भोजन का मार्ग मुश्किल है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में बुखार, क्षिप्रहृदयता, हाथ-पैरों की सूजन, कमजोरी, पसीना आना शामिल है।

चरणों

रोग के पाठ्यक्रम के समय के आधार पर, रोग के विकास के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

उत्तरार्द्ध रोग के बार-बार फैलने के साथ जुड़ा हुआ है।

फेफड़े की जड़ में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

फेफड़े की जड़ में लिम्फ नोड्स में वृद्धि अंग के इस हिस्से के सबसे आम विकृति में से एक है। एकतरफा घाव सबसे अधिक बार तपेदिक ब्रोन्कोडेनाइटिस, कैंसर मेटास्टेस और घातक लिम्फोमा के कारण होते हैं, द्विपक्षीय घाव चरण 1 सारकॉइडोसिस के कारण होते हैं, जो लिम्फ नोड्स में ग्रैनुलोमा के गठन की विशेषता है।

फेफड़ों के इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा

फेफड़ों के इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स के साथ-साथ उनकी जड़ों में वृद्धि के कारणों में से एक फुफ्फुसीय तपेदिक है। लिम्फोइड ऊतक बढ़ता है, और लिम्फ नोड भी तदनुसार बढ़ता है। फिर विशिष्ट सूजन के संकेत हैं।

नोड्स में मामूली वृद्धि (1.5 सेमी तक) को ब्रोंकोएडेनाइटिस कहा जाता है। घाव की परिधि में सूजन के साथ, घुसपैठ ब्रोन्कोएडेनाइटिस होता है, जो मुख्य रूप से एक तरफ स्थानीयकृत होता है। दो तरफा व्यवस्था के साथ भी, यह विषम है। एक फटे हुए द्रव्यमान के रूप में ऊतकों की मृत्यु ट्यूमर जैसी या ट्यूमरयुक्त ब्रोन्कोएडेनाइटिस की विशेषता है।

फेफड़े के लिम्फैडेनोपैथी का एक अन्य कारण एक सौम्य बीमारी है - सारकॉइडोसिस, जो लिम्फ नोड्स में एपिथेलिओइड ग्रैनुलोमा के गठन की विशेषता है। यह विकृति उम्र की महिलाओं को अधिक प्रभावित करती है। इस बीमारी की प्रकृति आज पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है, कुछ वैज्ञानिक इसकी घटना को संक्रामक रोगजनकों के साथ जोड़ते हैं, अन्य आनुवंशिक कारक के साथ।

फेफड़े के इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि भी एक अंग की चोट से शुरू हो सकती है।

जटिलताओं और परिणाम

चूंकि मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में वृद्धि सबसे अधिक बार माध्यमिक होती है और उपरोक्त कई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, परिणाम और जटिलताएं अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करती हैं। मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स में वृद्धि से फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, सेप्सिस हो सकता है। किसी भी मामले में, समस्या का शीघ्र पता लगाना, घातक ट्यूमर में भी, उन्हें मानव जीवन के लिए उतना खतरनाक नहीं बनाता जितना रोग के बाद के चरणों में।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का निदान

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का निदान रोग के इतिहास, परीक्षण, वाद्य और विभेदक निदान, टीके के आधार पर किया जाता है। नेत्रहीन, छाती के अंदर लिम्फ नोड्स उपलब्ध नहीं हैं।

विश्लेषण

कथित निदान की प्रयोगशाला पुष्टि के लिए, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक रक्त सूक्ष्म प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए परीक्षण) किया जाता है। लिम्फ नोड्स की बायोप्सी भी की जाती है। घातक नियोप्लाज्म में, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटों की कुल संख्या में कमी, ईएसआर में वृद्धि और रक्त में एनीमिया का पता लगाया जाता है।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस या ल्यूकेमिया मानते हुए, एक अस्थि मज्जा पंचर किया जाता है। तपेदिक पर संदेह करते हुए, थूक का विश्लेषण किया जाता है। सारकॉइडोसिस रक्त और मूत्र के सामान्य विश्लेषण में भी परिवर्तन करता है, जैव रासायनिक, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल, ईएसआर में वृद्धि शामिल है। इस बीमारी के लिए विशिष्ट परीक्षण भी हैं: शिरापरक रक्त या मूत्र में कैल्शियम में एसीई एंजाइम में उल्लेखनीय वृद्धि पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

वाद्य निदान

मीडियास्टिनम की एक्स-रे परीक्षा के अलावा, जो एक द्वि-आयामी सपाट छवि की विशेषता है और अपर्याप्त प्रदर्शन विपरीत के कारण अपने सभी अंगों की पूरी तस्वीर देने में सक्षम नहीं है, वाद्य निदान के अन्य तरीके हैं।

फ्लोरोस्कोपी एक आधुनिक और कुशल परीक्षा है जो अधिक सटीक त्रि-आयामी छवि प्रदर्शित करती है। यह अंधेरे की संरचना और आकृति को स्पष्ट करने में मदद करता है, अगर यह एक नियोप्लाज्म है - मीडियास्टिनम में इसके अंकुरण की डिग्री, अन्य अंगों के साथ इसका संबंध। कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और अल्ट्रासाउंड भी सूचनात्मक तरीके हैं।

ब्रोंकोस्कोपी, संदिग्ध तपेदिक के मामले में, श्वासनली और ब्रांकाई की जांच करने के लिए एंडोस्कोप की मदद से जैविक जांच के लिए सामग्री प्राप्त करने का एक तरीका है। एंडोस्कोपी का उपयोग बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की जांच के लिए किया जाता है।

मीडियास्टिनम के एक्स-रे पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

फेफड़ों में रोग प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, चित्र में लिम्फ नोड्स दिखाई नहीं दे रहे हैं। मीडियास्टिनम के एक्स-रे पर लिम्फ नोड्स में वृद्धि एक "पैथोलॉजिकल छाया" की तरह दिखती है और नियोप्लाज्म फोकस, आकार, रूपरेखा, गतिशीलता और पड़ोसी अंगों के साथ संबंध के स्थानीयकरण का एक विचार देती है। चित्र में फेफड़ों की जड़ों के संघनन, विस्तार द्वारा लिम्फ नोड्स में वृद्धि का संकेत दिया जा सकता है। यह तस्वीर ब्रोंकाइटिस, धूम्रपान करने वालों के फेफड़ों और फेफड़ों की सूजन के लिए विशिष्ट है। इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक को एक सादे रेडियोग्राफ़ का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, और नैदानिक ​​​​तस्वीर उनके घाव की मात्रा पर निर्भर करती है, जैसा कि फेफड़े की जड़ की छाया, इसके बाहरी समोच्च की रूपरेखा और अन्य विशेषताओं द्वारा दर्शाया गया है। मीडियास्टिनम की शारीरिक रचना के अधिक सटीक अध्ययन के लिए, वे फ्लोरोस्कोपी के विभिन्न विपरीत तरीकों का सहारा लेते हैं - न्यूमोमेडियास्टिनोग्राफी (पंचर द्वारा गैस इंजेक्शन का उपयोग करके), एंजियोकार्डियोग्राफी (आयोडीन का उपयोग करके), ब्रोन्कोग्राफी (विभिन्न विपरीत एजेंट), बेरियम का उपयोग करके अन्नप्रणाली की जांच करना।

क्या जांच करने की जरूरत है?

जांच कैसे करें?

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान का कार्य सभी संभावित निदानों के बीच विकृति विज्ञान को सही ढंग से पहचानना है: तपेदिक, ट्यूमर, सारकॉइडोसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, वायरल संक्रमण, निमोनिया और अन्य बीमारियां जो मीडियास्टिनम में लिम्फ नोड्स में वृद्धि की ओर ले जाती हैं।

किससे संपर्क करें?

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का उपचार

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का उपचार सीधे निदान पर निर्भर करता है। सबसे संभावित विकृति के उपचार पर विचार करें। तो, स्टेरॉयड इनहेलेशन की मदद से सारकॉइडोसिस का उपचार प्रभावी है। तपेदिक उपचार एक लंबी अवधि (छह महीने तक) प्रदान करता है और एक अस्पताल में किया जाता है, जिसके बाद यह डेढ़ साल तक बाह्य रोगी के आधार पर जारी रहता है। एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी में इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, मेटाबॉलिक थेरेपी, फिजियोथेरेपी के संयोजन में 3-4 एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाओं का संयोजन शामिल है। विभिन्न नियोप्लाज्म को अक्सर कीमोथेरेपी और विकिरण के संयोजन में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। मीडियास्टिनल लिंफोमा और ट्यूमर के उन्नत चरणों के साथ, केवल रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है।

दवाएं

सारकॉइडोसिस के लिए प्रेडनिसोलोन प्रारंभिक उपचार है।

प्रेडनिसोलोन हार्मोन कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन का सिंथेटिक एनालॉग है। यह एक विरोधी भड़काऊ, एंटीटॉक्सिक, एंटी-एलर्जी दवा है। गोलियों और ampoules में उपलब्ध है। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन वे आमतौर पर एक उत्तेजना के दौरान प्रति दिन पोम के साथ शुरू करते हैं। क्रोनिक कोर्स में - 5-10 मिलीग्राम। उन्हें पहले अंतःशिरा (30-45 मिलीग्राम) निर्धारित किया जा सकता है, और सकारात्मक गतिशीलता के साथ, गोलियों में कम खुराक पर स्विच किया जा सकता है। साइड इफेक्ट कभी-कभी अत्यधिक बालों के विकास, मोटापा, अल्सर के गठन और वेध द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। प्रेडनिसोलोन गर्भावस्था में, बुढ़ापे में, उच्च रक्तचाप, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के साथ contraindicated है।

साँस लेना के लिए, फ्लाइक्टासोन, बुडेसोनाइड की बड़ी खुराक का उपयोग किया जाता है। यदि पैथोलॉजी उपचार योग्य नहीं है, तो एज़ैथियोप्रिन, क्रिज़ानोल, साइक्लोस्पोरिन निर्धारित हैं।

Azathioprine - उन दवाओं को संदर्भित करता है जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को सही करती हैं। रिलीज फॉर्म - टैबलेट। प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1-1.5 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। शायद मतली, उल्टी, विषाक्त हेपेटाइटिस की उपस्थिति। ल्यूकोपेनिया के लिए एक contraindication है।

तपेदिक के लिए संयोजन उपचार में दवाओं के निम्नलिखित संयोजन शामिल हो सकते हैं: आइसोनियाज़िड, पाइरेज़िनमाइड, रिफैम्पिसिन या आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, एटामा ब्यूटोल। अस्पताल के बाहर उपचार के दौरान, दो दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया जाता है: आइसोनियाज़िड एथमब्यूटोल के साथ, या एथियोनामाइड के साथ, या पाइराज़िनोमाइड के साथ।

आइसोनियाज़िड - वयस्कों और बच्चों दोनों में तपेदिक के सभी रूपों और स्थानीयकरणों के उपचार के लिए निर्धारित है। टैबलेट, पाउडर, समाधान में उपलब्ध है। इसके प्रशासन के तरीके अलग-अलग हैं: मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, अंतःस्रावी रूप से, साँस लेना के साथ। प्रत्येक मामले के लिए खुराक व्यक्तिगत है, औसतन दिन में 1-3 बार भोजन के बाद 15 मिलीग्राम तक। मतली, उल्टी, चक्कर आना, दवा से प्रेरित हेपेटाइटिस, पुरुषों में स्तन वृद्धि और महिलाओं में रक्तस्राव के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मिर्गी, उच्च रक्तचाप, यकृत रोग, कोरोनरी धमनी रोग आदि के रोगियों में इसका सेवन वर्जित है।

रिफैम्पिसिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, फार्मेसी नेटवर्क में इसे झरझरा द्रव्यमान के साथ कैप्सूल और ampoules में प्रस्तुत किया जाता है। भोजन से आधे घंटे से एक घंटे पहले खाली पेट कैप्सूल पिया जाता है, घोल तैयार करने के लिए बाँझ पानी और ग्लूकोज का उपयोग करके केवल वयस्कों को अंतःशिरा ड्रिप दी जाती है। वयस्कों के लिए, दैनिक खुराक 0.45 ग्राम है, बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम / किग्रा। उपचार का कोर्स एक महीने का होता है और डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी में होता है, क्योंकि। एलर्जी हो सकती है, रक्तचाप कम हो सकता है, अपच, यकृत और गुर्दे में विकार हो सकते हैं। यह गर्भवती महिलाओं, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ निर्धारित नहीं है।

विटामिन

मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि, जो भी कारण हो, विटामिन और खनिजों से भरपूर संतुलित आहार की आवश्यकता होती है। स्वस्थ खाद्य पदार्थों की सूची बहुत बड़ी है, जिसमें दुबला मांस, सब्जियां (तोरी, गाजर, शतावरी, अजवाइन, गोभी, खीरे, बैंगन, प्याज, लहसुन, मीठी मिर्च), विभिन्न ताजे और सूखे फल, नट, अनाज अनाज, पनीर शामिल हैं। , योगर्ट, ताजा जूस और अन्य उत्पाद। रोजहिप इन्फ्यूजन, बीफ लीवर, मक्खन, खट्टे फल इम्युनिटी बढ़ाने में मदद करेंगे। सारकॉइडोसिस के लिए कैल्शियम के सेवन पर प्रतिबंध है, लेकिन बीमार शरीर के लिए विटामिन ई, डी, सी, ओमेगा -3 आवश्यक है।

फिजियोथेरेपी उपचार

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के विस्तार की ट्यूमर प्रकृति के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार लागू नहीं होता है। सारकॉइडोसिस के रोगियों के लिए, थाइमस के क्षेत्र पर ईएचएफ-थेरेपी प्रभावी है। पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस का इलाज लेजर, अल्ट्रासाउंड, इंडक्टोथर्मिया से किया जाता है। इन विधियों से फेफड़ों में रक्त संचार बढ़ता है, जिससे टीबी विरोधी दवाओं का प्रभाव बढ़ता है। रोग, हेमोप्टाइसिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं के तीव्र पाठ्यक्रम में विपरीत।

वैकल्पिक उपचार

विभिन्न फुफ्फुसीय रोगों के लोक उपचार के व्यंजनों में जड़ी-बूटियों, मधुमक्खी उत्पादों, पशु और वनस्पति वसा, नट आदि का उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ यहां दिए गए हैं:

  • आंतरिक लार्ड (200 ग्राम), मक्खन (50 ग्राम), शहद (एक बड़ा चम्मच), कोको (50 ग्राम), अंडे की जर्दी (4 पीसी), क्रीम (300 ग्राम) मिलाएं। परिणामी द्रव्यमान को एक ब्लेंडर में व्हीप्ड किया जाता है और मोटी खट्टा क्रीम की स्थिति में उबाला जाता है। ठंडे रूप में 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार पिएं;
  • 2 बड़ी चम्मच। आधा लीटर शहद में लाइकोपोडियम के चम्मच और नरम मक्खन का एक पैकेट अच्छी तरह मिलाया जाता है। एक चम्मच के लिए दिन में कई बार लें;
  • चुकंदर का रस, मुसब्बर, शहद, काहोर वाइन (प्रत्येक 100 ग्राम), एक चम्मच सूअर का मांस वसा मिलाया जाता है और 2 सप्ताह के लिए उपयोग किया जाता है, दैनिक भाग 40-50 ग्राम प्रति दिन;
  • एक तापमान पर, कसा हुआ सहिजन से संपीड़ित और सिरका के साथ रगड़ना प्रभावी होता है;
  • पाइन सुइयों और नीलगिरी के तेल का उपयोग करके साँस लेना।

हर्बल उपचार

प्रकृति में, कई जड़ी-बूटियाँ हैं जो दवा उपचार के संयोजन में मदद कर सकती हैं। यदि मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि संक्रामक रोगों, निमोनिया, तपेदिक, सारकॉइडोसिस से जुड़ी है, तो आप लिंडन, जामुन या बड़े फूलों, कोल्टसफ़ूट, नद्यपान, केला, ऋषि, कलैंडिन, बिछुआ के साथ चाय और काढ़े का सुरक्षित रूप से उपयोग कर सकते हैं। कैलेंडुला फ़ार्मेसी श्रृंखला जड़ी-बूटियों के विशेष संग्रह बेचती है, जिसमें पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का मुकाबला करने के लिए सभी आवश्यक घटक संतुलित होते हैं।

होम्योपैथी

होम्योपैथी से अक्सर संपर्क किया जाता है जब कई अन्य तरीकों की कोशिश की जा चुकी होती है, लेकिन परिणाम प्राप्त नहीं होता है। कैंसर के लिए होम्योपैथिक उपचार विभिन्न वैज्ञानिकों द्वारा अलग-अलग समय पर खोजे गए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उपयोग करता है, जिसका उद्देश्य शरीर के प्रतिरोध को उत्तेजित करना और एंटीट्यूमर तंत्र को सक्रिय करना है। यदि उपचार के सभी ज्ञात तरीके समाप्त हो गए हैं, लेकिन प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ है, तो वे ऑटोनोसोड का सहारा लेते हैं - एक होम्योपैथिक ऑटोवैक्सीन जो विषाक्त पदार्थों और जहरों की अल्ट्रा-लो खुराक का उपयोग करके बनाया जाता है। ऐसी दवाएं व्यक्तिगत होती हैं और शराब के घोल के आधार पर रोगी के रक्त, मूत्र या लार से बनाई जाती हैं।

तपेदिक के उपचार में, होम्योपैथिक उपचार का भी उपयोग किया जाता है। लक्षणों के आधार पर, एक या दूसरी दवा निर्धारित की जाती है। तो, लंबे समय तक थूक के साथ, फास्फोरस को अलग-अलग कमजोर पड़ने (6, 12, 30 में) में निर्धारित किया जाता है; सांस की तकलीफ - एडोनिस वर्नालिस, एपोकिनम, डिजिटलिस; हेमोप्टाइसिस - मिलेफोलियम, फेरम एसिटिकम, विच हेज़ल; बुखार - एकोनाइट, बेलाडोना, जेल्सियम, फेरम फॉस्फोरिकम; खांसी - सोडियम फास्फोरस, सोडियम सल्फ्यूरिकम।

अपोकाइनम - लाल कुत्र की जड़ से बना, 3, 6, 12, 30 तनुकरण में प्रयोग किया जाता है। साइड इफेक्ट्स और contraindications का वर्णन नहीं किया गया है।

मिलेफोलियम बूंदों में एक विरोधी भड़काऊ और वेनोटोनिक दवा है। भोजन से पहले दिन में तीन बार बूंदों को लेने की सिफारिश की जाती है। कोई साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है।

एकोनाइट - एक संयुक्त प्रभाव पड़ता है, ब्रोंची में थूक के स्राव को कम करता है, तापमान कम करता है, इसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी गुण होते हैं। भोजन से आधा घंटा पहले या एक घंटे बाद सेवन करें। एक्ससेर्बेशन के दौरान, जीभ के नीचे दिन में 5 बार 8 दाने डालें, धीरे-धीरे कम करके तीन खुराक लें। 2 सप्ताह के बाद, सेवन की आवृत्ति को 2 गुना तक कम करें, और दो सप्ताह तक जारी रखें। एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं, लेकिन आपको उपचार बंद नहीं करना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में गर्भनिरोधक, हाइपोटेंशन, हाइपरसेंसिटिव।

हमामेलिस - फेफड़ों के उपचार के लिए, इसका उपयोग कणिकाओं में किया जाता है, खुराक होम्योपैथ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

शल्य चिकित्सा

मीडियास्टिनम के ट्यूमर और सिस्ट के लिए सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है, और इसे जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। घातक ट्यूमर के मामले में, दृष्टिकोण व्यक्तिगत है, क्योंकि। अंतिम चरण में, कट्टरपंथी पद्धति का कोई मतलब नहीं है। तपेदिक में सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत 1.5-2 वर्षों के भीतर सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति है। सारकॉइडोसिस में शायद ही कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, विभिन्न जटिलताओं वाले व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए ऐसी आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है।

निवारण

सबसे अच्छी रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली, व्यायाम, अच्छा पोषण है - यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, शरीर को विभिन्न संक्रमणों के प्रति कम संवेदनशील बनाता है। मीडियास्टिनल अंगों के रोगों का कारण बनने वाले कारकों से बचना भी आवश्यक है: वायुमंडलीय प्रदूषण के स्थानों में काम या निवास, रोगियों के साथ संपर्क, हाइपोथर्मिया, तनाव।

भविष्यवाणी

विभिन्न रोगों के लिए विकृति विज्ञान के विकास का पूर्वानुमान अलग है। सारकॉइडोसिस सीधे जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन इसकी जटिलताएं बहुत खतरनाक हो सकती हैं। तपेदिक के समय पर और पूर्ण उपचार में अनुकूल गतिशीलता होती है, और उपेक्षा से मृत्यु हो जाती है। प्रारंभिक अवस्था में पाए जाने वाले घातक ट्यूमर को शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया जाता है, और बाद के चरणों में उनके प्रतिकूल रोग का निदान होता है।

चिकित्सा विशेषज्ञ संपादक

पोर्टनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच

शिक्षा:कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालय। ए.ए. बोगोमोलेट्स, विशेषता - "दवा"

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बढ़े हुए लिम्फ नोड्स: कारण और उपचार

सूजन लिम्फ नोड्स (एलएन) के रूप में ऐसा प्रतीत होने वाला सरल लक्षण पूरी तरह से गैर-साधारण रोगों का संकेत हो सकता है। उनमें से कुछ बस अप्रिय हैं, जबकि अन्य गंभीर जटिलताओं और यहां तक ​​​​कि एक दुखद परिणाम भी पैदा कर सकते हैं। इस लक्षण के प्रकट होने के लिए बहुत अधिक बीमारियाँ नहीं हैं, लेकिन उन सभी को विचारशील निदान और सावधानीपूर्वक, कभी-कभी बहुत लंबे उपचार की आवश्यकता होती है।

लिम्फ नोड्स किसके लिए हैं?

लिम्फ नोड्स पूरे शरीर में बिखरे हुए लसीका ऊतक के छोटे संग्रह होते हैं। उनका मुख्य कार्य लसीका को फ़िल्टर करना और प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्वों का एक प्रकार का "भंडारण" करना है जो लिम्फ में प्रवेश करने वाले विदेशी पदार्थों, सूक्ष्मजीवों और कैंसर कोशिकाओं पर हमला करते हैं। नोड्स की तुलना सैन्य ठिकानों से की जा सकती है, जहां मयूर काल में सैनिकों को तैनात किया जाता है, जो किसी भी बीमारी के प्रेरक एजेंट - "दुश्मन" से लड़ने के लिए तुरंत कार्य करने के लिए तैयार होते हैं।

लिम्फ नोड्स कहाँ स्थित हैं

लिम्फ नोड्स एक प्रकार के संग्राहक होते हैं जो शरीर के कुछ क्षेत्रों से लसीका एकत्र करते हैं। यह द्रव वाहिकाओं के एक नेटवर्क के माध्यम से उनके पास प्रवाहित होता है। मानव शरीर के गुहाओं में स्थित सतही लिम्फ नोड्स और आंत हैं। वाद्य विज़ुअलाइज़ेशन विधियों के उपयोग के बिना, उत्तरार्द्ध में वृद्धि का पता लगाना असंभव है।

सतही लिम्फ नोड्स में, स्थान के आधार पर, निम्नलिखित स्थानीयकरण प्रतिष्ठित हैं:

  • पोपलीटल, घुटने के जोड़ों के पीछे स्थित;
  • सतही और गहरी वंक्षण, वंक्षण सिलवटों में स्थानीयकृत;
  • पश्चकपाल - खोपड़ी में गर्दन के संक्रमण के क्षेत्र में;
  • कान और पैरोटिड के पीछे, टखने के सामने और पीछे स्थित;
  • सबमांडिबुलर, निचले जबड़े की शाखाओं के बीच में लगभग झूठ बोलना;
  • ठोड़ी, ठोड़ी के पीछे कुछ सेंटीमीटर स्थित है;
  • गर्दन के पूर्वकाल और पार्श्व सतहों के साथ घनी रूप से बिखरे हुए ग्रीवा एलयू का एक नेटवर्क;
  • कोहनी - एक ही नाम के जोड़ की सामने की सतह पर;
  • एक्सिलरी, जिनमें से एक समूह पेक्टोरल मांसपेशियों की आंतरिक सतह से सटा होता है, और दूसरा एक्सिलरी क्षेत्र के फाइबर की मोटाई में स्थित होता है।

इस प्रकार, बहुत सारे स्थान हैं जहां लिम्फ नोड्स में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है और एक संभावित बीमारी के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए एक चौकस चिकित्सक निश्चित रूप से उन्हें महसूस करेगा।

सूजन लिम्फ नोड्स के कारण

एलयू के बढ़ने का कोई प्राकृतिक कारण नहीं है। यदि वे बड़े हो जाते हैं, तो शरीर में किसी प्रकार की विकृति होनी चाहिए। इस लक्षण की उपस्थिति की घटना को इंगित करता है:

विभिन्न रोगों के साथ, लिम्फ नोड्स अलग-अलग तरीकों से बढ़ते हैं। आकार के अलावा, संकेतक जैसे:

  • सतह की संरचना, जो चिकनी रह सकती है या ऊबड़-खाबड़ हो सकती है;
  • गतिशीलता - कुछ बीमारियों में, लिम्फ नोड्स एक दूसरे से या आसपास के ऊतकों में मिलाप हो जाते हैं;
  • संगति - घना, मुलायम;
  • उनके ऊपर की त्वचा की स्थिति - एलयू की सूजन के साथ, त्वचा सूज सकती है, लाल हो सकती है।

और अब यह उन बीमारियों के संबंध में लिम्फ नोड्स में वृद्धि पर विचार करने के लिए समझ में आता है जो अक्सर इस लक्षण का कारण बनते हैं।

लसीकापर्वशोथ

इस बीमारी को एलयू से सबसे हड़ताली लक्षणों की विशेषता है, जो एक ही समय में आकार में काफी वृद्धि करते हैं, तेजी से दर्दनाक, गतिहीन हो जाते हैं। उनके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है, स्थानीय सूजन होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तापमान अधिक से अधिक बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, नशा बढ़ जाता है।

सबसे अधिक बार, लिम्फैडेनाइटिस की घटना संबंधित क्षेत्र के किसी भी शुद्ध रोग से पहले होती है:

लसीका वाहिकाओं के माध्यम से संक्रमण के केंद्र से रोगाणु लिम्फ नोड में प्रवेश करते हैं, इसमें एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को भड़काते हैं, पहले प्रतिश्यायी (मवाद के बिना), और फिर शुद्ध। लिम्फैडेनाइटिस के विकास की चरम डिग्री एडेनोफ्लैगमोन है - वास्तव में, इस बीमारी की जटिलता। इस मामले में, मवाद आसपास के LU वसायुक्त ऊतक को संसेचित करता है।

प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस की अन्य जटिलताओं में प्यूरुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, सेप्सिस हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस के बारे में बताता है:

लिम्फैडेनाइटिस का उपचार

कैटरल लिम्फैडेनाइटिस के साथ, अंतर्निहित शुद्ध रोग का मुख्य रूप से इलाज किया जाता है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, लिम्फ नोड में एक तीव्र प्रक्रिया को कम करने की एक उच्च संभावना है।

प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस या एडेनोफ्लेगमोन के विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है - फोड़े को खोलना, एंटीसेप्टिक्स और रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करके इसे साफ करना, फोड़ा गुहा को निकालना।

सांस की बीमारियों

रोगों का यह समूह बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का सबसे आम कारण है। सबसे स्पष्ट रूप से, यह लक्षण टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के विभिन्न रूपों में प्रकट होता है। एलयू में वृद्धि के साथ, तेज बुखार, निगलने के दौरान गले में खराश, गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता नोट की जाती है।

ग्रसनी - ग्रसनीशोथ की सूजन के साथ कुछ हद तक कम बार, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं। इस बीमारी का लक्षण लक्षण टॉन्सिलिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान है, हालांकि यह अभिव्यक्तियों की चमक में इससे नीच है।

श्वसन संक्रमण के साथ, लिम्फ नोड्स स्पर्श करने के लिए घने हो जाते हैं, मध्यम रूप से दर्दनाक होते हैं, पैल्पेशन के दौरान उनकी गतिशीलता बनी रहती है।

श्वसन संक्रमण का उपचार

उपचार की रणनीति रोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। तो, पैथोलॉजी की एक जीवाणु प्रकृति के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, एक वायरल के साथ - रोगसूचक चिकित्सा, एक कवक के साथ - विशिष्ट रोगाणुरोधी एजेंट। समानांतर में, इम्युनोमोड्यूलेटर के एक साथ उपयोग के साथ सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय किए जाते हैं।

विशिष्ट संक्रमण

सबसे अधिक बार, लिम्फ नोड्स में वृद्धि तपेदिक और उपदंश जैसे विशिष्ट संक्रमणों के साथ होती है।

तपेदिक घाव

फुफ्फुसीय तपेदिक में, इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स सबसे पहले प्रभावित होते हैं। विशेष शोध विधियों के बिना उनकी वृद्धि का पता लगाना असंभव है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो तपेदिक प्रक्रिया पूरे शरीर में फैल सकती है, सतही एलयू को प्रभावित करती है:

प्रारंभिक अवस्था में, वे बढ़ जाते हैं और मध्यम दर्द करते हैं। जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रिया तेज होती है, लिम्फ नोड्स एक-दूसरे से और उनके आस-पास के ऊतकों में मिलाप हो जाते हैं, एक घने समूह में बदल जाते हैं, जो बाद में लंबे समय तक गैर-उपचार करने वाले फिस्टुला का निर्माण करते हैं।

इलाज

चूंकि यहां एलयू में वृद्धि मुख्य बीमारी - तपेदिक के कारण होती है, तो उसका इलाज किया जा रहा है। विशेष नियम के अनुसार विशेष तपेदिक रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उपदंश

उपदंश के मामले में, प्राथमिक उपदंश की शुरुआत के कुछ दिनों बाद तक नोड्स आकार में नहीं बढ़ते हैं, जिसे चैंक्र के रूप में जाना जाता है। इस तथ्य के कारण कि चेंक्र की घटना का प्राथमिक स्थान जननांग है, वंक्षण नोड्स सबसे अधिक बार बढ़ते हैं।

हालांकि, उदाहरण के लिए, चैंक्रैमाइग्डालाइटिस (सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस) के साथ, सबमांडिबुलर या सबमेंटल नोड्स से एक लक्षण दिखाई दे सकता है।

जरूरी: सिफलिस के साथ, लिम्फ नोड्स एक अखरोट के आकार तक पहुंच सकते हैं, जबकि उनकी स्थिरता बनाए रखते हुए, दर्द रहित रहते हैं और ऊतकों को नहीं मिलाते हैं। अक्सर, एक ही समय में, लिम्फैंगाइटिस होता है - लसीका वाहिकाओं की सूजन, जो एक कॉर्ड के रूप में स्पष्ट होती हैं, कभी-कभी इसकी लंबाई के साथ मोटा होना।

इलाज

किसी भी स्तर पर सिफलिस एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। ज्यादातर पेनिसिलिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के विकास के साथ, संक्रमण के उपचार में काफी देरी हो सकती है।

रूबेला

रूबेला के साथ, यह लक्षण दाने की शुरुआत से कई घंटे पहले पहले में से एक दिखाई देता है। सबसे अधिक बार, ओसीसीपटल, ग्रीवा, पैरोटिड नोड्स बढ़ जाते हैं, दर्दनाक हो जाते हैं, हालांकि, आसपास के ऊतकों के साथ सोल्डर किए बिना।

सीधी रूबेला में एक दाने ही एकमात्र हड़ताली लक्षण रह सकता है, हालांकि इसके साथ कभी-कभी बुखार (मध्यम) और बहती नाक भी होती है।

इलाज

रूबेला से पीड़ित रोगी को अलग रखा जाता है और यदि आवश्यक हो तो रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है। जटिलताओं के विकास के साथ ही गंभीर उपाय किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त क्षति के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और एन्सेफलाइटिस, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वेलसेंट्स आदि के लिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रूबेला एक अपेक्षाकृत सौम्य संक्रमण है और ज्यादातर मामलों में बिना उपचार के ठीक हो जाता है।

एचआईवी संक्रमण

इस सबसे खतरनाक बीमारी के साथ, सभी स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। अक्सर, यह लक्षण है जो डॉक्टर को एचआईवी संक्रमण का संदेह करता है, जो लंबे समय तक खुद को किसी और चीज में प्रकट नहीं कर सकता है।

रोग के एड्स के चरण में संक्रमण के साथ, एलयू में वृद्धि स्थिर हो जाती है, उनकी सूजन जुड़ जाती है।

इलाज

यह सर्वविदित है कि ऐसी कोई विधि नहीं है जो अंततः एचआईवी संक्रमित व्यक्ति को ठीक कर सके। डॉक्टर वायरस की गतिविधि को दबाने के लिए अपने सभी प्रयासों को निर्देशित करते हैं, जिसके लिए विशेष एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके समानांतर, सहवर्ती संक्रमणों का इलाज किया जाता है, जिसके विकास से अक्सर एड्स से पीड़ित लोगों की मृत्यु हो जाती है।

ऑटोइम्यून बीमारियों में लिम्फ नोड्स

ऑटोइम्यून प्रक्रिया बीमारियों का एक समूह है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली विभिन्न अंगों की कोशिकाओं को "अपना" मानने के लिए बंद हो जाती है। उन्हें एक विदेशी पदार्थ के लिए लेते हुए, शरीर "आक्रामक" को नष्ट करने के लिए रक्षा तंत्र को सक्रिय करता है। इस गतिविधि की अभिव्यक्तियों में से एक क्षेत्रीय एलयू में वृद्धि है।

ऑटोइम्यून प्रक्रिया जोड़ों से लेकर अंतःस्रावी ग्रंथियों और यहां तक ​​कि तंत्रिका तंत्र तक लगभग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है। इस तरह की बीमारियों को एक लंबे, पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता होती है और इसका इलाज करना काफी कठिन होता है, जिससे रोगी विकलांगता और कभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाता है।

इलाज

ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि को दबाते हैं - इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और एजेंट जो लिम्फोसाइटिक प्रणाली की कोशिकाओं में कुछ रासायनिक प्रतिक्रियाओं को रोकते हैं।

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा

ऑन्कोलॉजिस्ट इस लक्षण का उपयोग ट्यूमर प्रक्रिया के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों में से एक के रूप में करते हैं। एलयू केवल घातक ट्यूमर में बढ़ता है जब कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक फोकस की साइट से अलग हो जाती हैं और लिम्फ प्रवाह के साथ नोड में प्रवेश करती हैं। यहां वे शरीर के बचाव द्वारा "हमला" करते हैं, इस प्रक्रिया को शरीर के "विस्तार में टूटने" से रोकने की मांग करते हैं। इस लक्षण की उपस्थिति एक प्रतिकूल संकेत है, जो ट्यूमर प्रक्रिया के प्रसार का संकेत देती है।

हालांकि, घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग भी हैं जो सीधे लसीका प्रणाली को प्रभावित करते हैं:

  • हॉजकिन का लिंफोमा, अन्यथा लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस कहा जाता है;
  • गैर-हॉजकिन के लिंफोमा - 80 से अधिक प्रकार के ट्यूमर का एक समूह जो लसीका ऊतक से उत्पन्न होता है और रोग के दौरान और इसके कारणों और विकास के तंत्र दोनों में बहुत अंतर होता है।

इलाज

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में, कई तरीकों का एक साथ उपयोग किया जाता है:

  1. ट्यूमर के विकास को रोकने वाली दवाओं के साथ साइटोस्टैटिक कीमोथेरेपी;
  2. आयनकारी विकिरण की एक धारा के साथ लिम्फ नोड्स का विकिरण:
    • एक्स-रे;
    • गामा और बीटा विकिरण;
    • न्यूट्रॉन बीम;
    • प्राथमिक कणों का प्रवाह;
  3. शक्तिशाली हार्मोनल एजेंटों के साथ इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी।

ट्यूमर प्रक्रिया को दबाने और रोगी के जीवन को लम्बा करने के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार परिसरों के उपयोग के लिए विशेष योजनाएं विकसित की गई हैं।

टिप्पणी:यह याद रखना चाहिए कि सूजन लिम्फ नोड्स केवल विभिन्न रोगों का एक लक्षण है। इसलिए, डॉक्टर के पास जाने के बजाय, स्व-दवा, और इससे भी अधिक लोक तरीकों का उपयोग अस्वीकार्य है। कुछ बीमारियों के निदान और उपचार में देरी से मरीज की जान जा सकती है।

आप इस समीक्षा की समीक्षा करके सूजन लिम्फ नोड्स के संभावित कारणों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

Volkov Gennady Gennadievich, चिकित्सा पर्यवेक्षक, आपातकालीन चिकित्सक।

एक नेबुलाइज़र का उपयोग कैसे करें?
सर्दी के लिए क्या लेना चाहिए

शुभ दोपहर, मैंने श्रोणि अंगों का एमआरआई किया, मुझे एडिनोमायोसिस और छोटे फाइब्रॉएड का पता चला था। और कई इलियाक लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, एक 1.5 सेमी तक, अन्य कम। पीठ में दर्द महसूस होना। वे सूजन क्यों हो गए और क्या यह खतरनाक है? सभी विश्लेषण सामान्य थे।

नमस्ते। हम अनुपस्थिति में इस प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकते - आपको सर्जन से संपर्क करने और अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरने की आवश्यकता है।

मैंने वर्णन किया कि लिम्फ नोड्स में सूजन है। एक संदेश में मैं दो फाइलें नहीं भेज सका, मैं यहां भेजता हूं। आयात के लिए खेद है।

उत्तर देने के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। कम हीमोग्लोबिन के कारण, क्या लिम्फ नोड्स में समस्या हो सकती है और हड्डियों और मांसपेशियों को चोट लग सकती है? और आपने क्या लिखा: "आपको ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण करने और इन अध्ययनों के परिणामों के साथ एक हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।" क्या इन परीक्षणों को पारित करने की आवश्यकता है?

एक 11 वर्षीय बच्चे (लड़के) के पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। वृषण वंश से पहले यह मिला। रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण सामान्य है। केवल हीमोग्लोबिन थोड़ा कम होता है। बच्चे ने अपनी भूख खो दी।

कृपया मुझे बताएं कि यह क्या हो सकता है?

नमस्ते। इस मामले में, आपको एक हेमेटोलॉजिस्ट और अतिरिक्त प्रकार की परीक्षाओं से परामर्श करने की आवश्यकता है - अनुपस्थिति में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण निर्धारित करना असंभव है।

यह क्या हो सकता है? उनका हाल ही में कीड़े के लिए इलाज किया गया था।

आपको क्या लगता है, क्या कैंसर का संदेह है?

हेल्मिंथिक आक्रमण के साथ, यह संभव है (यदि ठीक नहीं हुआ है), जैसा कि ओन्को के लिए - हाँ, और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ, लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं (जबकि परिवर्तन रक्त परीक्षण में ध्यान देने योग्य हैं)। लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि लिम्फ नोड्स में वृद्धि कई बीमारियों का लक्षण है। इस तरह की प्रतिक्रिया भड़काऊ प्रक्रियाओं, संक्रामक रोगों, हेल्मिंथियासिस आदि में देखी जा सकती है। इसीलिए आपको एक हेमटोलॉजिस्ट से संपर्क करने और बच्चे की जांच करने की आवश्यकता है।

कम हीमोग्लोबिन के लिए जैव रसायन को पारित किया जाना चाहिए: इसकी कमी पैथोलॉजी का परिणाम है (जब तक, निश्चित रूप से, आप सामान्य रूप से नहीं खाते हैं)। कम हीमोग्लोबिन के साथ, लिम्फ नोड्स स्वयं नहीं बढ़ते हैं और हड्डियों को चोट नहीं लगती है। जांच के बाद, डॉक्टर दर्द के कारण, लिम्फ नोड्स के बढ़ने और हीमोग्लोबिन में कमी की पहचान करने में सक्षम होंगे।

आपके पास गंभीर रूप से कम हीमोग्लोबिन है, आपको जल्द से जल्द एक हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है (आपको आयरन की खुराक निर्धारित की जाएगी)।

नमस्ते। कई वर्षों से, मेरे लिम्फ नोड्स में समय-समय पर सूजन रही है। हाल ही में, वे फिर से सूजन हो गए हैं, यह पूरे शरीर में और विशेष रूप से इलियम के क्षेत्र में दाईं ओर और जघन हड्डी पर कहा जा सकता है। और मेरी मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द होने लगा। मांसपेशियां सुन्न होने लगती हैं और हड्डियों में दर्द होता है, खासकर पैर और हाथ (तीव्र दर्द)। यह क्या हो सकता है? कृपया सलाह दें कि कौन से विश्लेषण सौंपे जाने की आवश्यकता है और अन्य की जाँच कैसे की जानी चाहिए? पिछले साल, वसंत ऋतु में, मेरे पास एक सामान्य रक्त परीक्षण था और गिरावट में, संक्रमण के लिए रक्त। मैं फाइलें संलग्न कर रहा हूं। और मैं भी पूछना चाहता था। कुछ साल पहले, एक दांत को भरने के लिए, उसमें एक पिन डाला गया था, प्रक्रिया के दौरान दांत टूट गया था, लेकिन उन्होंने इसे नहीं हटाया। मुझे ऐसा लगता है कि उसके बाद मुझे लिम्फ नोड्स में समस्या होने लगी। क्या यह संभव है? पहले से ही बहुत - बहुत धन्यवाद।

नमस्ते। आपको ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करने और इन अध्ययनों के परिणामों के साथ एक हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। दांत के संबंध में - यह एक संभावित संक्रमण से जुड़ा हो सकता है, लेकिन आपके परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं।

मुझे उम्मीद भी नहीं थी कि आप इतनी जल्दी जवाब देंगे। आपका बहुत बहुत धन्यवाद। मैंने आपको परीक्षा परिणामों के साथ एक और फाइल भेजी है। पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है: एक गंभीर समस्या हीमोग्लोबिन में कमी है, लेकिन अन्य विचलन भी हैं। डॉक्टर परीक्षा योजना लिखेंगे और आयरन युक्त दवाएं लिखेंगे।

मैं समझ गया। भगवान आपका भला करे!

नमस्ते। रात में मुझे सीने में, बाईं ओर दर्द महसूस हुआ, इसलिए मुझे नींद नहीं आ रही थी। मैंने एम्बुलेंस को फोन किया, कार्डियोग्राम सामान्य था, लेकिन सुबह बगल के सामने एक विशाल लिम्फ नोड बन गया। दिन के दौरान, यह एडिमा में बदलने लगा, बाएं स्तन में काफी वृद्धि हुई, अगले दिन यह सब शुरू हो गया गर्दन के साथ फैल गया, और अगले दिन यह चेहरे के नीचे तक चला गया। डॉक्टरों का कहना है कि उन्हें कोई सूजन नहीं दिख रही है। हालांकि मेरी चाची एक दंत चिकित्सक हैं, पहले से ही सेवानिवृत्त हैं, वह लिम्फ नोड्स के बारे में कुछ समझती हैं, उनका कहना है कि नग्न आंखों को सब कुछ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है और लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। और चिकित्सक अपना सिर भी नहीं घुमाते हैं, न कि तालमेल का उल्लेख करने के लिए। अगले दिन, दूसरे कंधे में दर्द शुरू हुआ और लिम्फ नोड भी सूज गया, लेकिन इतना नहीं। क्या हो रहा है मुझे समझ नहीं आ रहा है?

नमस्ते। सर्जन को पता - वह आपकी जांच करेगा और प्रारंभिक निष्कर्ष देगा।

नमस्कार। कई दिनों तक इस्केल्जिया के प्रकार का हमला हुआ - पीठ के निचले हिस्से में दर्द हुआ, यह पैर में छूट गया। हालांकि, न तो रीढ़ की एमआरआई और न ही sacroiliac जोड़ के MRI से कोई समस्या सामने आई। उन्होंने पाया कि लसीका नोड बहुत बड़ा था (यह आकार में लगभग 5 गुणा 5 सेमी था) पीठ के निचले हिस्से पर (बाईं ओर रीढ़ की हड्डी के ठीक बगल में)। मैंने 10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटीप्रोटोजोअल दवाएं लीं। यह आसान हो गया, लेकिन लिम्फ नोड सामान्य पर वापस नहीं आया। क्या इस्केल्जिया जैसे दर्द बढ़े हुए लिम्फ नोड (तंत्रिका पर इसका दबाव) से उत्तेजित हो सकते हैं और अब हमें इसके बारे में क्या करना चाहिए?

नमस्ते। बल्कि, लिम्फ नोड में वृद्धि और पीठ दर्द दोनों एक ही बीमारी के परिणाम हैं। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

नमस्ते, मेरी उम्र 18 साल है, बाईं ओर सबमांडिबुलर लिम्फ नोड तीन दिनों तक दर्द करता है। खाने और उस पर दबाने पर दर्द। क्या यह सर्दी/खांसी से हो सकता है? पहली बार मैं इससे मिला हूं। और क्योंकि मैं छुट्टियों के दौरान दूसरे देश में हूं, मैं डॉक्टर के पास नहीं जा सकता।

नमस्ते। हां, निश्चित रूप से, सबमांडिबुलर नोड ऊपरी श्वसन पथ, क्षय, पल्पिटिस, आदि में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान बढ़ सकता है।

हैलो .... कृपया मुझे बताएं, मेरी मां के पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं (यह मेरी धारणा है, मैं विशेषज्ञ नहीं हूं)। क्या यह गांठदार गण्डमाला से हो सकता है? वह 5 साल से गोइटर के लिए गोलियां पी रही है , ऑपरेशन नहीं किया जाता है क्योंकि शुगर बढ़ जाती है। इज़ाफ़ा में दर्द नहीं होता, दबाने पर ही दर्द होता है। वह डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहता। मुझे पहले क्या करना चाहिए? अग्रिम धन्यवाद ...

नमस्ते। गांठदार गण्डमाला पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि को उत्तेजित नहीं कर सकती है। आपको एक चिकित्सक के पास जाकर और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

हैलो, मेरी गर्दन में मेरा लिम्फ नोड पहले से ही 5 महीने के लिए बढ़ गया है, मुझे सितंबर में एआरवीआई था, और फिर वे डॉक्टर के पास गए और कहा: "आपका लिम्फ नोड बड़ा हो गया है, ले लो (दवा)", मैं इसे ले रहा हूं 5 महीने के लिए, और कोई परिवर्तन नहीं, लिम्फ नोड चोट नहीं करता है + वह अभी भी ठोस गतिहीन है। रक्त या मूत्र नहीं दिया।

नमस्ते। स्थिति सामान्य नहीं है क्योंकि डॉक्टर ने रक्त परीक्षण को देखे बिना ही दवा लिख ​​दी। जाहिर है, आपको भी निदान नहीं किया गया है। एक सक्षम चिकित्सक (चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट) से संपर्क करें, एक सूत्र के साथ रक्त परीक्षण करें और यदि आवश्यक हो, तो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करें (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)।

नमस्ते! मैं 18 साल का हूँ। 3-4 हफ्ते पहले मुझे लगा कि मेरी बगल के नीचे या मेरी गर्दन पर कोई चीज लगातार खींच रही है। मैंने सोचा कि शायद लिम्फ नोड्स के साथ कुछ - मैं डॉक्टर के पास गया। उन्होंने कहा कि हां, वे थोड़े बढ़े हुए हैं, आपको एक विश्लेषण पास करने की जरूरत है। जब मैं इसे स्वयं महसूस करता हूं, तो मुझे केवल कठोर छोटे मटर महसूस होते हैं, और कभी-कभी कठिनाई के साथ सूजन नहीं होती है। फिर कमर के क्षेत्र में, घुटनों के नीचे, कोहनियों में घूंट लेना शुरू किया। रक्त परीक्षण अच्छा है, कोई विचलन नहीं है (केवल प्लेटलेट्स थोड़े कम हैं)। डॉक्टर ने बूंदों को निर्धारित किया। लेकिन, सवाल यह है कि वे बीमार क्यों हो सकते हैं, क्योंकि यह सामान्य नहीं है। कृपया मेरी मदद करें

नमस्ते। गतिशीलता में रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, इसके अलावा, जोड़ों के रोगों को बाहर रखा जाना चाहिए, आपने दर्द के स्रोत को गलत तरीके से पहचाना होगा।

बहन 23 साल की है। हाल के वर्षों में, लिम्फ नोड्स में अक्सर वृद्धि हुई है और एक दाद वायरस है।

> एक महीने पहले उन्होंने ब्रेसेस लगाए, घाव थे, इससे पहले उन्होंने उनका इलाज किया और उनके दांत भर दिए। आज, दो महीने के लिए, लार, पैरोटिड और सबमांडिबुलर ग्रंथियां बढ़े हुए हैं। पास किए गए विश्लेषणों में हर्पीस वायरस, साइटोमेगालोवायरस और इंस्टीन बारा दिखाया गया है। थेरेपिस्ट, इंफेक्शियोलोजिस्ट में थे। हमने एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ, एंटीवायरल, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग इंजेक्शन के साथ उपचार का एक कोर्स किया, लेकिन दुर्भाग्य से कोई परिणाम नहीं हुआ (उन्होंने जबड़े, एमआरआई का एक स्नैपशॉट किया, यह सूजन दिखाता है, मवाद और कोई गठन नहीं मिला। हम प्राप्त करने की उम्मीद करते हैं जितनी जल्दी हो सके एक उत्तर। अग्रिम धन्यवाद।

लिम्फ नोड्स की सूजन एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। उपचार के बाद रिपीट टेस्ट के परिणाम के बारे में क्या?

हैलो, मेरी उम्र 24 साल है, 4 महीने (अगस्त) मेरी गर्दन पर लिम्फ नोड्स थे (ठोड़ी, दोनों तरफ जबड़े के नीचे, 2 महीने (अक्टूबर) के बाद मैं एक अल्ट्रासाउंड से गुज़रा, यह पता चला कि एक है छाती के पास छोटा लिम्फ नोड, बगल में, वंक्षण क्षेत्र में, बड़ा नहीं, और गर्दन पर, क्रमशः, एक सामान्य रक्त परीक्षण, मूत्र, वसंत में एचआईवी के लिए परीक्षण किया गया था, हर जगह सब कुछ सामान्य है, चिकित्सक ने कहा जनवरी में आओ, क्योंकि वह नहीं जानता कि मेरे साथ क्या गलत है, अब मुझे लगता है कि गर्दन पर वे भी बढ़ गए हैं, जब जांच की जाती है, तो बहुत सारे नोड्यूल महसूस होते हैं, उन्हें चोट नहीं लगती है, वे स्वतंत्र रूप से "चलते" हैं। .कौन सी पढ़ाई पास करनी है?धन्यवाद

नमस्ते। आपको एक सूत्र और रक्त जैव रसायन के साथ एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण पास करना चाहिए, इन परीक्षणों के परिणामों और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों के साथ, आपको एक हेमेटोलॉजिस्ट (एक सामान्य चिकित्सक नहीं) से संपर्क करने की आवश्यकता है। रक्त परीक्षण में लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, विचलन आवश्यक रूप से प्रकट होंगे जो सही निदान करने में मदद करेंगे।

हैलो डॉक्टर। जब डॉक्टर ने पेट की गुहा और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया, तो उन्होंने पाया कि अग्न्याशय के सिर और यकृत के बाएं लोब के बीच, एक अंडाकार आकार का गठन 24 * 9 मिमी, संरचना में सजातीय, आइसोचोइक की तुलना में होता है। लीवर में, सीडीआई के साथ, उसमें रक्त प्रवाह दर्ज नहीं होता है। उन्होंने निष्कर्ष दिया कि: "यकृत के द्वार में बढ़े हुए एल / नोड के लिए इकोस्कोपिक रूप से अधिक डेटा। बाएं गुर्दे के पैरेन्काइमा का पुटी।" यूएसी परीक्षण सभी सामान्य हैं, जैव रसायन सभी सामान्य हैं, डायरेक्ट बिलीरुबिन 5.2 को छोड़कर। हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण नकारात्मक हैं और कभी बीमार नहीं हुए हैं। मूल रूप से किडनी में सिस्ट की जांच के लिए गए थे। अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश की जाती है। लेकिन जो नहीं कहा क्या आप मुझे बता सकते हैं कि आगे क्या करना है।

1. जिगर परीक्षण के लिए एक रक्त परीक्षण दोबारा लें।

2. सटीक निदान स्थापित करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

धन्यवाद। मैंने पहले ही दो बार जैव रसायन परीक्षण के परिणाम दिए हैं, मैंने आपको पहले लिखा था। मेरे पास एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट था, वास्तव में कुछ भी नहीं कहा *हम अमेरिका के लिए 3 महीने के बाद फिर से इंतजार करेंगे* लेकिन निदान चुप है। आप क्या करते हैं सोचिए अगर मैं एमआरआई जांच कराऊं तो मैं पता लगा लूंगा या मैं मार्करों * कैंसर कोशिकाओं * पर रक्तदान कर सकता हूं लेकिन मुझे नहीं पता कि कौन सी हैं? मुझे अपने लिए जगह नहीं मिल रही है। अग्रिम धन्यवाद।

मैं आपके डॉक्टर से सहमत हूं: आपको गतिशीलता में निरीक्षण करने की आवश्यकता है - यही कारण है कि मैं आपको सलाह देता हूं कि आप थोड़ी देर बाद जैव रसायन दोहराएं और अधिमानतः अल्ट्रासाउंड करें। ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण सूचनात्मक नहीं है।

नमस्ते! एक बच्चे के रूप में, मुझे सबमांडिबुलर नोड्स में वृद्धि हुई थी, मेरी गर्दन सूज गई थी, निगलते समय दर्द, बुखार। मेरे माता-पिता मुझे डॉक्टर के पास नहीं ले गए, उन्होंने सिर्फ गांठें गर्म कीं और बिस्तर पर आराम किया। तब से, 40 साल बीत चुके हैं, लेकिन जांच के दौरान नोड्स बढ़े हुए राज्य में बने हुए हैं। क्या यह शरीर को प्रभावित कर सकता है? हाल ही में, उन जगहों पर जहां शरीर में लिम्फ नोड्स स्थित हैं (मालिश की गई), जांच करते समय दर्दनाक संवेदनाएं हुईं। मैंने टेस्ट करवाए, डॉक्टर ने कहा कि शरीर में किसी तरह की सूजन प्रक्रिया + अम्लीकरण से ऑन्कोलॉजी का खतरा है। उन्होंने सोडा टपकाया - क्षारीकरण नहीं आया - अम्लीकरण जारी है। मैंने सोडा पीने की भी कोशिश की, लेकिन मुझे इससे सूजन हो गई (शायद मैंने इसे सही तरीके से नहीं पिया - चम्मच प्रति गिलास उबलते पानी 1r / दिन सुबह)। खून का गाढ़ा होना होता है। क्या करें?

नमस्ते। आप किसी प्रकार की भयावहता का वर्णन करते हैं: बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का गर्म होना, "अम्लीकरण", "क्षारीयकरण"। क्या डॉक्टर ने आपको "क्षारीकरण" करने की सलाह दी थी? अगर ऐसा है तो ऐसे "डॉक्टर" से जल्द से जल्द दूर हो जाएं।

एक प्रश्न के तथ्य के रूप में: सक्षम हेमेटोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है और जितनी जल्दी हो सके। डॉक्टर के पास जाने से पहले, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करें।

हैलो, मेरे दाहिने कान के पीछे, एक ट्यूबरकल, कुआं, या यह एक हड्डी है, बाईं ओर से थोड़ा अधिक। कहो मुझे क्या करना है।

नमस्ते। एक चिकित्सक से परामर्श करें - डॉक्टर पैथोलॉजी से आदर्श को अलग करने में सक्षम होगा।

नमस्ते, मेरी कमर में शुरू से ही गांठ थी, करीब एक साल पहले की बात है। कुछ समय बाद गायब हो गई। अब वही गांठ मेरे स्तनों के बीच बन गई है। दबाते ही दर्द होता है और जल जाता है !!

डॉक्टर को बताएं कि किस डॉक्टर के पास जाना है? उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

नमस्ते। आरंभ करने के लिए, एक चिकित्सक से संपर्क करें, और वह बदले में, एक हेमेटोलॉजिस्ट और एक रक्त परीक्षण के लिए एक रेफरल दे सकता है।

वर्ष के दौरान, मेरे शरीर में लिम्फ नोड्स किसी भी बीमारी और यहां तक ​​​​कि मामूली व्यवधान पर प्रतिक्रिया करते हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने पर, गर्दन पर और जबड़े के नीचे की गांठें तुरंत बढ़ जाती हैं और दर्द होता है। सिस्टिटिस से कमर में नोड्स बढ़ जाते हैं। सवाल: क्या यह शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया है या मुझे डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए? क्या पैर पर फंगस भी कमर में लिम्फ नोड में वृद्धि को भड़का सकता है?

नमस्ते। बिल्कुल सामान्य प्रतिक्रिया। लेकिन पैर पर कवक ग्रोइन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि को उत्तेजित नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर (चिकित्सक) से परामर्श करना और परीक्षण करना बेहतर है (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के साथ सामान्य नैदानिक ​​​​से शुरू करें)।

नमस्ते। मेरी बेटी 17 साल की है और उसके लिम्फ नोड्स कान के पास जबड़े के नीचे सबसे बड़े हैं, कोई भी निदान नहीं कर सकता है, उन्होंने परीक्षणों का एक गुच्छा पारित किया, मोनोन्यूक्लिओसिस के विश्लेषण से पता चला कि संक्रमण स्थानांतरित हो गया था। कोई तापमान नहीं है, कल वे ऑन्कोलॉजी को रद्द करने के लिए बायोप्सी करेंगे। लिम्फ नोड काफी बड़ा और सख्त होता है, इसे दबाने पर दर्द होता है, साथ ही सुबह और शाम को भी। क्या करें? क्या आप सुझाव दे सकते हैं?

नमस्ते। दुर्भाग्य से, जब डॉक्टरों द्वारा निदान नहीं किया जा सकता है, जिनके पास बच्चे को देखने का अवसर है और उसके सभी परीक्षणों के परिणाम हैं, तो अफसोस, हम अनुपस्थिति में कुछ नहीं कह सकते। सभी परीक्षण डेटा और एक संपूर्ण इतिहास की आवश्यकता है। यह संभावना नहीं है कि ऑनलाइन सलाहकार आपके लिए उपयोगी हो सकते हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, आप हमें सभी परीक्षा परिणामों की स्कैन की गई प्रतियां नहीं भेजते।

नमस्ते, जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं। चेहरा सीधा चौकोर है। पहले से ही 5 दिन, कोई तापमान या ज्यादा दर्द नहीं। केवल कभी-कभी निगलते समय। उन्होंने अस्पताल में तापमान लिया और भगवान को जाने दिया। लेकिन यह नहीं मिलता है बेहतर (कारण की तलाश कहाँ करें?

नमस्ते। आपको एक सक्षम चिकित्सक और ईएनटी डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। यदि वे कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं, तो उन्हें एक हेमेटोलॉजिस्ट के पास जाना होगा (एक ल्यूकोसाइट सूत्र के साथ रक्त परीक्षण पूर्व लें)।

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, क्या यह सामान्य है कि वंक्षण क्षेत्र में एक तरफ लिम्फ नोड घना होता है और आपकी उंगलियों से अच्छा लगता है? दूसरी ओर, लगभग कुछ भी महसूस नहीं होता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड स्वयं को चोट नहीं पहुंचाते हैं, असुविधा का कारण नहीं बनते हैं (शायद मनोवैज्ञानिक को छोड़कर)। हमेशा की तरह अच्छा महसूस हो रहा है. क्या यह कमजोर प्रतिरक्षा के कारण हो सकता है? किससे संपर्क किया जाना चाहिए?

नमस्ते। स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा से शुरू करें, सूजन हो सकती है, जो कभी-कभी स्पर्शोन्मुख होती है और अक्सर एकतरफा होती है।

नमस्ते। अब लगभग एक सप्ताह के लिए, मेरी गर्दन में मेरे लिम्फ नोड्स बिना लालिमा के बढ़े हुए हैं, लेकिन 37.2 के सहवर्ती तापमान के साथ। मुझे बताओ कि किससे संपर्क करना है और क्या यह खतरनाक है ??

नमस्ते। शुरुआत के लिए, एक चिकित्सक देखें। इस स्थान के एलयू में वृद्धि ऊपरी श्वसन पथ, दंत समस्याओं, तंत्रिका संबंधी रोगों (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन, आदि) की विकृति का संकेत दे सकती है।

सूचना के उद्देश्यों के लिए जानकारी प्रदान की जाती है। स्व-दवा न करें। रोग के पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करें। मतभेद हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। साइट में 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों द्वारा देखने के लिए निषिद्ध सामग्री हो सकती है।

मीडियास्टिनम छाती के बीच में स्थित होता है। लिम्फ नोड्स मीडियास्टिनम के अंगों के बगल में स्थित हैं। वे मानव प्रतिरक्षा की रक्षा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। अपने आप को जांचना असंभव है। डॉक्टर इस प्रक्रिया को अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) प्रक्रियाओं, एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) के साथ करते हैं। इसके अतिरिक्त, एक बायोप्सी का उपयोग किया जाता है।

आपको शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। डॉक्टर नोड्स के स्थान, उनकी गतिविधि के उल्लंघन के कारणों को जानने की सलाह देते हैं। यह समय पर समस्या का निदान करने में मदद करेगा, डॉक्टर से परामर्श करें। लिम्फ नोड्स की शिथिलता के संकेत सार्स, निमोनिया, धमनी उच्च रक्तचाप के समान हैं। छाती में अस्वस्थ महसूस करना, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा।

मीडियास्टिनम के महत्वपूर्ण क्षेत्र में बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स होते हैं। ऊपरी मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स श्वासनली के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं। अवर मीडियास्टिनल - अन्नप्रणाली के बगल में। फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के बीच स्थित महाधमनी। रूट लिम्फ नोड्स में फेफड़े की जड़ के नोड्स शामिल होते हैं। मीडियास्टिनम सहित लिम्फ नोड्स, संक्रमण और विषाक्त पदार्थों के निकटतम अंगों को साफ करते हैं।

नोड्स की सूजन या इज़ाफ़ा शरीर की खराबी की प्रतिक्रिया है। वे संक्रामक प्रसार के एक फिल्टर की भूमिका निभाते हैं। हृदय, फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली को लसीका जल निकासी की मदद से वाहिकाओं के माध्यम से निकटतम नोड्स तक छोड़ा जाता है। इस तरह, पेरीकार्डियम, फुस्फुस का आवरण और अन्नप्रणाली साफ हो जाती है।

लंबे समय तक रासायनिक और औषधीय तैयारी करने, धूम्रपान करने से मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स की वृद्धि को बढ़ावा मिलता है; गंदी हवा, गैसों और हानिकारक वाष्पों से पर्यावरणीय खतरे। व्यवस्थित हाइपोथर्मिया मानव प्रतिरक्षा को कम करता है। कई जटिलताओं के साथ विभिन्न वायरल रोग हैं।

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का मानदंड

आदर्श की सीमा व्यक्ति की आयु, निवास का भूगोल, कार्य क्षेत्र पर निर्भर करती है। मीडियास्टिनम में गहरे स्थित लिम्फ नोड्स को उंगलियों से नहीं देखा जा सकता है। छाती पर बढ़ते हुए नोड्स के अंदर से दबाव से असुविधा नहीं होती है, दर्द नहीं होता है। मीडियास्टिनम के नोड्स का सामान्य आकार 1-3 मिमी है। ऊपरी नोड्स की मात्रा के मापदंडों का मानदंड 5-7 मिमी की सीमा में है।

चिंता के लक्षण

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के आकार में मामूली बदलाव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। नोड्स का यह समूह केवल निकटतम अंगों में होने वाली गंभीर अप्राकृतिक प्रक्रियाओं के प्रति प्रतिक्रिया दिखाता है। पैथोलॉजी - हाइपरप्लासिया, लसीका के बहिर्वाह में परिवर्तन, सूजन - विकासात्मक समस्या के आधार का तत्काल स्पष्टीकरण निर्धारित करती है। थोरैसिक नोड्स विकासशील विकृति के लिए सटीक प्रतिक्रिया देते हैं जो पड़ोसी अंगों में बहती है।

मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के आकार को बढ़ाने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं विशेषता हैं:

  • पुरानी सूजन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया;
  • हाइपरप्लासिया - ऑन्कोलॉजी में कोशिका विभाजन;
  • शरीर में संक्रमण लसीका के बहिर्वाह में बदलाव को भड़काते हैं।

छाती क्षेत्र में दर्द, सांस की तकलीफ, रात को पसीना आने के लक्षणों के साथ, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। यकृत, प्लीहा के मापदंडों में वृद्धि हो सकती है। उनके आकार को बदलने के लिए भी अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। सूजन या नोड्स के बढ़ने के लक्षणों में अस्पष्ट सीमाएं होती हैं, एक अस्पष्ट अभिव्यक्ति। यह तथ्य समय पर मदद लेना मुश्किल बना देता है, जिससे रोग का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

रोग के पाठ्यक्रम के अस्थायी संकेत के अनुसार, निदान के पाठ्यक्रम के तीन चरण हैं: तीव्र, जीर्ण, आवर्तक। तीसरा रोग के बार-बार होने वाले हमले से जुड़ा है।

लिम्फैडेनोपैथी - सूजी हुई लिम्फ नोड्स

मीडियास्टिनम के लिम्फैडेनोपैथी में अस्पष्ट लक्षण हैं। जब यह पाया जाता है कि रोगी के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तो यह तथ्य रोगी में चिंता और चिंता का कारण बनता है। प्रारंभिक अवस्था में वृद्धि निम्नलिखित संकेतकों द्वारा पहचानी जाती है: अन्य लक्षण दिखाए बिना दो सप्ताह तक चिंता। इस प्रकार की विकृति खतरनाक नहीं है, इससे असुविधा नहीं होती है।

लिम्फैडेनोपैथी का क्लिनिक विविध है और एटिऑलॉजिकल कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। सामान्य स्थिति की विशेषता विशेषताएं:

  • छाती क्षेत्र में बेचैनी;
  • रात को पसीना;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • सरदर्द;
  • 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक अस्पष्टीकृत बुखार;
  • पिछले 6 महीनों में रोगी का अकारण वजन कम होना;
  • आवाज की कर्कशता;
  • खाँसी;
  • कमज़ोरी।

महत्वपूर्ण! बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक अलग निदान नहीं हैं। वृद्धि में योगदान देने वाला कारण विभिन्न विकृति में निहित है।

बड़ी गांठें बारीकी से दूरी वाली संरचनाओं को संकुचित करती हैं। लक्षण संकुचित अंग की विशेषता बन जाते हैं। उदाहरण के लिए, पेट में भोजन की गति का उल्लंघन (डिस्फेगिया) एक यांत्रिक क्रिया के साथ होता है। सांस की विशिष्ट कमी का कारण श्वासनली में रुकावट हो सकता है।

लिम्फ नोड्स में वृद्धि के कारण हैं: तपेदिक, लिम्फोमा, सारकॉइडोसिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, श्वसन रोग। छाती के लिम्फ नोड्स में वृद्धि तपेदिक का पहला संकेत है। कुछ मामलों में लिम्फैडेनोपैथी ब्रोन्कियल जटिलताओं के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, निमोनिया और इन्फ्लूएंजा की जटिलता है। सारकॉइडोसिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें सूजन कोशिकाएं जमा हो जाती हैं। फेफड़े सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। रोग मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के मानदंड में वृद्धि के साथ है। उचित उपचार के अभाव में श्वसन विफलता हो सकती है। मोनोन्यूक्लिओसिस एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। यह संक्रमण मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के साथ भी होता है।

लिम्फोमा लसीका प्रणाली के हेमटोलॉजिकल रोगों का एक समूह है - लिम्फ नोड्स का कैंसर। यह मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बन सकता है। जब आकार में परिवर्तन के स्रोत स्पष्ट हो जाते हैं, तब वे रोग के उपचार के उपाय करने लगते हैं।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी का कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं है। विशेषज्ञ एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, खेल और उचित पोषण पर ध्यान देने और विनाशकारी आदतों को छोड़ने की सलाह देते हैं।

लिम्फ नोड्स की सूजन - लिम्फैडेनाइटिस

लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ होता है, जिसमें आकार कई गुना बढ़ जाता है। पैथोलॉजी गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस के साथ एक शुद्ध चरित्र दिखाती है। संक्रमित आंतरिक अंगों से रक्त या लसीका के माध्यम से संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी) लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है।

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस के कारण:

  • तोंसिल्लितिस;
  • निमोनिया;
  • लोहित ज्बर;
  • डिप्थीरिया;
  • फुरुनकुलोसिस;
  • प्युलुलेंट मास्टिटिस।

विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस के कारण:

  • तपेदिक;
  • सूजाक;
  • उपदंश;
  • प्लेग;
  • एंथ्रेक्स

लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण खुद को स्पष्ट रूप से प्रकट करते हैं। यह लिम्फ नोड की सूजन की साइट पर दर्द है; बुखार के लक्षण; नशा; पसीना बढ़ जाना, रात में अधिक बार; क्षिप्रहृदयता; साष्टांग प्रणाम; बढ़े हुए जिगर और प्लीहा। लिम्फ नोड्स का दमन शरीर के तापमान में वृद्धि (41 डिग्री तक) के साथ होता है। इस मामले में, विषाक्तता उल्टी के साथ मतली के साथ होती है।

दर्द सिंड्रोम की विशेषताएं

मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि मामूली दर्द के साथ होती है। बढ़े हुए लिम्फ नोड तंत्रिका अंत को संकुचित करते हैं। इस मामले में, दर्द पीठ, हृदय के क्षेत्र, छाती के निचले हिस्से को देता है। लिम्फैडेनाइटिस मजबूत और निरंतर दर्द की विशेषता है। अचानक आंदोलनों, भार में वृद्धि के साथ दर्द संवेदनशीलता बढ़ जाती है। प्युलुलेंट अभिव्यक्तियों के साथ सूजन वाला रोगी छाती पर बढ़ा हुआ दबाव महसूस करता है। यदि लिम्फ नोड्स में वृद्धि वाले व्यक्ति, मीडियास्टिनम के अंगों को चोट लगी है, तो ट्यूमर को बाहर नहीं किया जाता है।

निदान

एक व्यापक निदान के बाद, डॉक्टर उन कारणों को निर्धारित करता है जिनके कारण मीडियास्टिनल नोड्स में वृद्धि हुई। प्रयोगशाला और वाद्य तरीके उल्लंघन के प्रेरक बलों का निर्धारण करेंगे। इस विकृति की जांच कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), छाती के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड), एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) की विधि द्वारा की जाती है।

एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण पर सकारात्मक परिणाम वाले रोगी को सीटी स्कैन के लिए भेजा जाता है। जब कोई विकल्प नहीं होता है तो असाधारण मामलों में छाती को रैखिक टोमोग्राफी के अधीन किया जाता है। वे फ्लोरोग्राफी, फ्लोरोस्कोपी करते हैं, इंस्ट्रूमेंट पैनल पर त्रि-आयामी छवि प्रदर्शित करते हैं।

आज, कंप्यूटर इमेजिंग का उपयोग मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के निदान के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया के साथ, विशेषज्ञ सबसे विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करते हैं। ब्रोंकोस्कोपी की मदद से चिकित्सकों को श्वासनली, ब्रांकाई, तपेदिक के अध्ययन के लिए सामग्री प्राप्त होती है। रेडियोग्राफी फेफड़ों के परिसंचरण और वेंटिलेशन की जांच करती है।

एक सही निदान करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

  • सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक;
  • ट्यूबरकुलिन नमूनों के समूह;
  • मायलोग्राम (अस्थि मज्जा पंचर की सेलुलर संरचना का अध्ययन);
  • रक्त सूक्ष्म प्रतिक्रिया (सिफलिस के लिए परीक्षण)।

अंतिम विधि बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है। रोगियों के लिए कोई एकल उपचार आहार नहीं है। मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की सूजन या वृद्धि के कारणों के आधार पर इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का उपचार

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स का उपचार निदान के कारणों और प्रकृति पर निर्भर करता है। मुख्य विधि विकृति का छांटना है, स्वस्थ ऊतक रहता है।

संभावित विकृति का उपचार:

  • क्षय रोग। रोगी का दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार 6 महीने के लिए किया जाता है। फिर इसे 1.5 साल तक एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। रोगी 3-4 तपेदिक विरोधी दवाएं लेता है। फोकस का फैलाव डॉक्टर को दवा की खुराक बढ़ाने का अधिकार देता है।
  • सार्स, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस। उपचार के लिए, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है। जीवाणु सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। डॉक्टर सामान्य टॉनिक और विरोधी भड़काऊ एजेंटों का चयन करता है।
  • सारकॉइडोसिस। इस बीमारी का इलाज ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जाता है। इन दवाओं में से एक प्रेडनिसोलोन है, जो हार्मोन कोर्टिसोन, हाइड्रोकार्टिसोन का सिंथेटिक एनालॉग है। महत्वपूर्ण! दवा लेने की योजना, खुराक, प्रवेश की अवधि डॉक्टर द्वारा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
  • वक्षीय क्षेत्र के फुरुनकल। रूढ़िवादी चिकित्सा में मलहम का उपयोग शामिल है। सर्जिकल हस्तक्षेप - फोड़े का विच्छेदन, सफाई, टांके।
  • पुरुलेंट मास्टिटिस। उपचार एक अस्पताल परिसर में होता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा और सर्जरी के तरीके संयुक्त हैं। प्रारंभिक चरण में, उपचार बिना सर्जरी के होता है।
  • लिम्फोमा घातक है। प्रारंभिक अवस्था में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ चिकित्सा प्रभावी होती है। मेटास्टेस प्रकट होने पर लिम्फ नोड को हटाना किया जाता है। रासायनिक और विकिरण चिकित्सा की विधि का उपयोग किया जाता है।

मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, ट्रेस तत्वों वाले गढ़वाले आहार की आवश्यकता होती है। भोजन सेट में दुबला मांस, सब्जियां, किसी भी प्रकार के फल, नट, अनाज, डेयरी उत्पाद शामिल होना चाहिए। रोजहिप इन्फ्यूजन, एनिमल ऑयल, बीफ लीवर इम्युनिटी बढ़ाने में मदद करते हैं। खट्टे फलों में बहाली के लिए आवश्यक कई विटामिन होते हैं। सारकॉइडोसिस के लिए, कैल्शियम का सेवन सीमित है। कमजोर शरीर के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स ई, डी, सी, ओमेगा -3 आवश्यक हैं।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल नोड्स के इलाज के लोक तरीकों के पारखी हर्बल तैयारी पसंद करते हैं। फार्मेसियां ​​​​बीमारियों के फॉसी को खत्म करने के लिए संतुलित फॉर्मूलेशन पेश करती हैं। संक्रामक रोगों (निमोनिया, तपेदिक, सारकॉइडोसिस) के उपचार का एक आसान कोर्स चाय, लिंडन के फूलों, बड़बेरी, जंगली और बगीचे के जामुन, औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित काढ़े लेने से मदद करता है। कोल्टसफ़ूट, नद्यपान, केला, ऋषि, कलैंडिन, बिछुआ, कैलेंडुला के साथ शुल्क संक्रामक रोगियों की पीड़ा को कम करेगा। बीमारी की रोकथाम इलाज से आसान है। कारण समाप्त होने के बाद लिम्फैडेनोपैथी के साथ लिम्फ नोड्स का आकार बहाल हो जाएगा।

यदि मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षण पाए जाते हैं, तो समय से पहले घबराएं नहीं। रोग की एटियलजि प्रकृति में भिन्न है। प्रत्येक विशेष मामले में कई कारक शामिल होते हैं। यह मानव शरीर और परीक्षा डेटा की व्यक्तिगत विशेषताओं का एक जटिल है। डॉक्टरों द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाएं अनिवार्य हैं। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए निदान की गति इस पर निर्भर करती है। पैथोलॉजी का कारण बनने वाली एक गंभीर बीमारी का प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाना चाहिए।

छाती पर लिम्फ नोड की सूजन (या जैसा कि डॉक्टरों द्वारा कहा जाता है - लिम्फैडेनोपैथी), विशेष रूप से सहवर्ती लक्षणों (जैसे खांसी, बुखार, सीने में दर्द) के संयोजन में, एक गंभीर बीमारी की अभिव्यक्ति हो सकती है।

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड सूजन क्यों हो जाता है?

छाती के अंदर की जगह को मीडियास्टिनम कहा जाता है। यहां लिम्फ नोड्स के विभिन्न समूह हैं जिनके माध्यम से लसीका मुख्य रूप से छाती में स्थित अंगों से गुजरती है। लेकिन उदर गुहा और श्रोणि अंगों से द्रव भी उनके माध्यम से चलता है। इसलिए, इन अंगों में प्रवेश करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रमणों के मामले में, उन्हें तुरंत लिम्फ नोड में वृद्धि का संकेत दिया जाता है। लिम्फैडेनाइटिस के विभिन्न कारणों से, विभिन्न आकारों और घनत्वों के लिम्फ नोड्स देखे जा सकते हैं।

सूजन के साथ सीने में दर्द, तापमान भी हो सकता है। खांसी सबसे आम लक्षणों में से एक है। एक ऊंचा तापमान एक स्पष्ट संकेत है कि आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

वास्तव में, सूजन भी सामान्य कारणों से हो सकती है, उदाहरण के लिए, ठंड और इसी तरह के संक्रमण के साथ जिसे हाल ही में स्थानांतरित किया गया है। यह प्रक्रिया को उत्तेजित करता है और दवाएं लेता है: कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स, सोने की तैयारी, सल्फोनामाइड्स।

लेकिन अक्सर, मीडियास्टिनम में सूजन ऐसी बीमारियों के विकास का कारण हो सकती है:

  • फेफड़ों के सारकॉइडोसिस;
  • तपेदिक;
  • लिंफोमा;
  • मीडियास्टिनल ट्यूमर (सबसे अधिक बार फेफड़े का कैंसर)।

दुर्लभ मामलों में, लिम्फ नोड्स स्तन ग्रंथियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के घातक ट्यूमर के समान प्रतिक्रिया करते हैं।

रोगी जो संबंधित लक्षण दिखाते हैं, ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक निदान करते हैं जिसे मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी क्या है

निदान स्वयं कठिन हो सकता है। आखिरकार, शब्द "लिम्फाडेनोपैथी" लिम्फ नोड्स के सभी प्रकार के विकृति को जोड़ सकता है। यह नाम लिम्फ नोड में निम्नलिखित प्रकार के परिवर्तनों को दर्शाता है:

  • प्राथमिक वृद्धि;
  • एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का एक परिणाम;
  • मीडियास्टिनम में अंगों को नुकसान (उदाहरण के लिए, संक्रमण के साथ);
  • स्यूडोट्यूमर

प्राथमिक वृद्धि को निम्नलिखित संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है: यह दो सप्ताह से अधिक समय तक परेशान नहीं करता है और आमतौर पर अन्य लक्षणों के साथ नहीं होता है। यह सबसे हानिरहित प्रकार की विकृति है, जो खतरनाक नहीं है और व्यावहारिक रूप से असुविधा का कारण नहीं बनती है।

लिम्फ नोड की सूजन के खतरनाक लक्षण

लेकिन अगर दो सप्ताह बीत चुके हैं, और सूजन न केवल बनी हुई है, बल्कि दर्द और बेचैनी भी जोड़ दी गई है, तो यह पहली घंटी मानी जा सकती है कि लिम्फैडेनोपैथी का कारण काफी गंभीर है।

मीडियास्टिनम में लिम्फ नोड में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, शरीर की सामान्य स्थिति पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि वृद्धि एक गंभीर बीमारी के विकास की चेतावनी देती है।

इन लक्षणों में से मुख्य हैं:

  • शरीर की सामान्य कमजोरी;
  • सीने में तेज दर्द;
  • छाती में दर्द, गर्दन तक विकिरण;
  • खाँसी;
  • छोरों की सूजन;
  • पसीना बढ़ गया;
  • सांस लेने और निगलने में मुश्किल;
  • प्युलुलेंट सूजन;
  • बुखार, बुखार।

इन संकेतों के संयोजन से पता चलता है कि आपको तुरंत डॉक्टर से जांच कराने की आवश्यकता है। किसी भी मामले में प्युलुलेंट सूजन को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, जो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सेप्सिस के विकास का कारण बन सकता है।

लगातार खांसी और सीने में दर्द के साथ, आपको जल्दी से प्रतिक्रिया करने की आवश्यकता है - ज्यादातर मामलों में यह तपेदिक के विकास का एक लक्षण है, लेकिन यह ब्रोन्कियल कैंसर का संकेतक भी हो सकता है।

लिम्फ नोड्स की सूजन वाले रोग

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अक्सर शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया विकारों के बारे में एक प्रकार का संकेत है जो संक्रमण, सूजन और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मेटास्टेसिस के कारण हो सकता है। बढ़े हुए थोरैसिक लिम्फ नोड्स का सबसे आम कारण तपेदिक और मीडियास्टिनम के ट्यूमर हैं।

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स का क्षय रोग

प्राथमिक तपेदिक का यह रूप सबसे आम है। अधिकतर, 25 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और युवा इससे पीड़ित होते हैं। तीन साल की उम्र से पहले, रोग अक्सर गंभीर जटिलताओं के साथ होता है। मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स की सूजन के अलावा, इसके लक्षण निम्नानुसार व्यक्त किए जाते हैं:

  • सामान्य कमजोरी, पीलापन, थकान;
  • ऊंचा तापमान (आमतौर पर डिग्री);
  • रात में खाँसी बदतर, पहले सूखी खाँसी, फिर थूक के साथ;
  • बेचैन रात की नींद;
  • बढ़ा हुआ पसीना।

यह रोग अचानक और धीरे-धीरे दोनों तरह से विकसित होता है। इस बात पर ध्यान देना बहुत जरूरी है कि लक्षण वाले व्यक्ति का तपेदिक से पीड़ित पहले से ही बीमार व्यक्ति के संपर्क में आया है या नहीं। इस रोग में लिम्फ नोड्स थोड़े बढ़े हुए, निष्क्रिय, घने होते हैं।

मीडियास्टिनम के ट्यूमर

फेफड़ों के कैंसर में, ज्यादातर मामलों में, एक तरफ लिम्फ नोड्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है। लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति के लक्षण:

  • खाँसी;
  • मवाद के साथ निष्कासन;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • चेहरे और गर्दन की नीली त्वचा;
  • नोड्स के विस्तार के स्थल पर सीने में दर्द।

लिम्फ नोड, यदि ट्यूमर विकसित होता है, तो घना हो सकता है, लेकिन दर्दनाक नहीं। पहले सूखी खांसी, धीरे-धीरे श्लेष्म स्राव द्वारा पूरक।

स्यूडोट्यूमर

यह उन संरचनाओं का नाम है जो बड़े जहाजों के विकास में दोषों के कारण उत्पन्न हो सकती हैं। उनके विकास का कारण गंभीर वायरल रोग और संक्रमण दोनों हैं।

किससे संपर्क करें

लिम्फ नोड्स में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, सबसे पहले, आप स्व-उपचार के सभी विचारों को त्याग सकते हैं और एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं: एक सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक चिकित्सक। केवल वह एक सक्षम परीक्षा निर्धारित करने में सक्षम होगा और, संभवतः, उसे एक संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ के पास भेज सकता है: एक चिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन।

यदि लिम्फैडेनोपैथी का संदेह है, तो पारंपरिक और विशेष परीक्षाएं अब निर्धारित हैं:

  • रेडियोग्राफी;
  • छाती की गणना टोमोग्राफी;
  • रक्त परीक्षण;
  • आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • यदि तपेदिक का संदेह है, तो मंटौक्स परीक्षण;
  • यदि सारकॉइडोसिस का संदेह है, तो केविम का परीक्षण;
  • लिम्फ नोड बायोप्सी।

डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई सभी परीक्षाओं से गुजरने की सलाह दी जाती है। यदि पैथोलॉजी का कारण वास्तव में गंभीर बीमारी है, तो प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाना बेहतर होता है।

उपचार और रोकथाम

रोकथाम, जो इस विकृति की उपस्थिति की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देगी, मौजूद नहीं है। लेकिन, निश्चित रूप से, यदि आप सही खाते हैं, अधिक बार बाहर जाते हैं और खेल खेलते हैं, तो कई बीमारियों की संभावना कम हो जाती है।

उपचार एक चिकित्सक द्वारा परीक्षाओं के परिणामों और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। लोक उपचार के साथ आपका इलाज किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही। वीएचएफ तपेदिक के विकास के साथ, मानक उपचार के अलावा, बड़ी मात्रा में प्रोटीन और विटामिन युक्त आहार अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

ऐसे मामलों में स्व-दवा सख्त वर्जित है और केवल शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू कर सकती हैं।

निष्कर्ष

यदि छाती पर लिम्फ नोड की सूजन पाई जाती है, तो इस विकृति की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। यह कोई अलग बीमारी नहीं है, बल्कि एक तरह का संकेत है जो शरीर देता है। यह केवल सर्दी या ब्रोंकाइटिस का परिणाम हो सकता है, या यह शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, मुख्य रूप से छाती में स्थित अंगों से संबंधित है। लेकिन समय से पहले डरने की जरूरत नहीं है। यदि आपको ऐसी कोई समस्या आती है, तो आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

  1. क्या भड़काऊ प्रक्रिया दो सप्ताह से अधिक समय तक चलती है।
  2. क्या सहवर्ती लक्षण हैं: खांसी, सीने में दर्द, बुखार।
  3. क्या सील दर्दनाक हैं?
  4. क्या किसी संक्रामक रोग (विशेषकर तपेदिक) से संक्रमित लोगों के संपर्क में आया था।

यदि इनमें से अधिकांश बिंदुओं का उत्तर सकारात्मक रूप से दिया जा सकता है, तो बेहतर होगा कि डॉक्टर के पास जाने को स्थगित न करें।

जानकारी केवल सामान्य जानकारी के लिए दी गई है और इसका उपयोग स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

स्व-दवा न करें, यह खतरनाक हो सकता है। हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।

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मध्यस्थानिका

मीडियास्टिनम की संरचना

मीडियास्टिनम एक शारीरिक स्थान है, छाती का मध्य क्षेत्र। मीडियास्टिनम पूर्वकाल में उरोस्थि से और पीछे रीढ़ की हड्डी से घिरा होता है। इस अंग के किनारों पर फुफ्फुस गुहाएं होती हैं।

विभिन्न उद्देश्यों के लिए (सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण चिकित्सा की योजना, विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण का विवरण), मीडियास्टिनम, 1938 में ट्विनिंग द्वारा प्रस्तावित योजना के अनुसार, ऊपरी और निचले, साथ ही पूर्वकाल, पश्च और मध्य वर्गों में विभाजित है। .

पूर्वकाल, मध्य, पश्च मीडियास्टिनम

पूर्वकाल मीडियास्टिनम उरोस्थि द्वारा पूर्वकाल से घिरा हुआ है, और बाद में ब्राचियोसेफेलिक नसों, पेरीकार्डियम और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक द्वारा। इस स्थान में आंतरिक वक्ष नसें, वक्ष धमनी, मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और थाइमस - थाइमस ग्रंथि हैं।

मध्य मीडियास्टिनम की संरचना: हृदय, वेना कावा, ब्राचियोसेफेलिक नसें और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, महाधमनी चाप, आरोही महाधमनी, डायाफ्रामिक नसें, मुख्य ब्रांकाई, श्वासनली, फुफ्फुसीय नसों और धमनियां।

पश्च मीडियास्टिनम पूर्वकाल भाग में श्वासनली और पेरीकार्डियम से घिरा होता है, और पीछे में रीढ़ द्वारा। शरीर के इस हिस्से में अन्नप्रणाली, अवरोही महाधमनी, वक्ष लसीका वाहिनी, अर्ध-अयुग्मित और अप्रकाशित नसें, साथ ही मीडियास्टिनम के पीछे के लिम्फ नोड्स हैं।

सुपीरियर और अवर मीडियास्टिनम

पेरिकार्डियम के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित सभी संरचनात्मक संरचनाएं बेहतर मीडियास्टिनम से संबंधित हैं: इसकी सीमाएं उरोस्थि के बेहतर छिद्र और छाती के कोण और इंटरवर्टेब्रल डिस्क Th4-Th5 के बीच खींची गई रेखा हैं।

अवर मीडियास्टिनम डायाफ्राम और पेरीकार्डियम के ऊपरी किनारों द्वारा सीमित है और बदले में, पूर्वकाल, मध्य और पश्च भागों में भी विभाजित है।

मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म का वर्गीकरण

अंग के नियोप्लाज्म को न केवल मीडियास्टिनम के सच्चे ट्यूमर माना जाता है, बल्कि ट्यूमर जैसी बीमारियां और अल्सर भी होते हैं जो रोग के एटियलजि, स्थानीयकरण और पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं। मीडियास्टिनम के प्रत्येक नियोप्लाज्म विभिन्न मूल के ऊतकों से आते हैं, केवल शारीरिक सीमाओं से एकजुट होते हैं। वे में विभाजित हैं:

मीडियास्टिनम के ट्यूमर मुख्य रूप से युवा और मध्यम आयु में पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान आवृत्ति के साथ पाए जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मीडियास्टिनम के रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं और केवल एक निवारक अध्ययन में ही पता लगाया जा सकता है, ऐसे कई लक्षण हैं जो इस शारीरिक स्थान के उल्लंघन की विशेषता रखते हैं:

  • गैर-गहन दर्द, नियोप्लाज्म की साइट पर स्थानीयकृत और गर्दन, कंधे, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में विकिरण;
  • पुतली का फैलाव, पलक का गिरना, नेत्रगोलक का पीछे हटना - यदि ट्यूमर सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक में बढ़ता है तो हो सकता है;
  • आवाज की कर्कशता - आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका को नुकसान से उत्पन्न होती है;
  • भारीपन, सिर में शोर, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, सायनोसिस और चेहरे की सूजन, छाती और गर्दन की नसों की सूजन;
  • अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने का उल्लंघन।

मीडियास्टिनल रोगों के देर के चरणों में, शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, आर्थ्राल्जिक सिंड्रोम, हृदय ताल की गड़बड़ी और चरम सीमाओं की सूजन देखी जाती है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी

लिम्फैडेनोपैथी या इस अंग के लिम्फ नोड्स में वृद्धि कार्सिनोमा, लिम्फोमा के मेटास्टेस के साथ-साथ कुछ गैर-ट्यूमर रोगों (सारकॉइडोसिस, तपेदिक, आदि) के साथ देखी जाती है।

रोग का मुख्य लक्षण लिम्फ नोड्स का एक सामान्यीकृत या स्थानीयकृत इज़ाफ़ा है, हालांकि, मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी में इस तरह की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि, पसीना;
  • वजन घटना;
  • ऊपरी श्वसन पथ का बार-बार संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस);
  • हेपेटोमेगाली और स्प्लेनोमेगाली।

लिम्फ नोड्स की हार, लिम्फोमा की विशेषता को अलग किया जा सकता है, या अन्य संरचनात्मक संरचनाओं (श्वासनली, रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई, फुस्फुस का आवरण, अन्नप्रणाली, फेफड़े) में ट्यूमर के अंकुरण को जोड़ सकता है।

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मध्यस्थानिका

मीडियास्टिनम एक शारीरिक स्थान है, छाती का मध्य क्षेत्र। यह स्थान रीढ़ के पीछे सीमित है, और सामने - उरोस्थि। मीडियास्टिनम के किनारों पर फुफ्फुस गुहाएं हैं। वर्तमान में, एनाटोमिस्ट इस अंग को निचले, ऊपरी, पश्च, मध्य और पूर्वकाल मीडियास्टिनम में विभाजित करते हैं।

मीडियास्टिनम का संक्षिप्त विवरण

पोस्टीरियर मीडियास्टिनम पेरिकार्डियम और ट्रेकिआ द्वारा पूर्व में और रीढ़ की हड्डी से घिरा होता है। अंग के इस भाग में वक्ष लसीका वाहिनी, अवरोही महाधमनी, अप्रकाशित और अर्ध-अयुग्मित नसें, अन्नप्रणाली और मीडियास्टिनम के पीछे के लिम्फ नोड्स होते हैं।

मध्य मीडियास्टिनम की संरचना: वेना कावा, हृदय, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक और ब्राचियोसेफेलिक नसें, श्वासनली, मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, आरोही महाधमनी, महाधमनी चाप और फ्रेनिक नसें।

पूर्वकाल मीडियास्टिनम ब्रैकियोसेफेलिक ट्रंक, ब्राचियोसेफेलिक नसों और पेरीकार्डियम द्वारा और उरोस्थि द्वारा सामने से घिरा हुआ है। इस स्थान में मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स, वक्ष धमनी, आंतरिक वक्षीय नसें और थाइमस ग्रंथि शामिल हैं।

अवर मीडियास्टिनम को पश्च, मध्य और पूर्वकाल भागों में विभाजित किया गया है। यह पेरीकार्डियम और डायाफ्राम के ऊपरी किनारों द्वारा सीमित है।

बेहतर मीडियास्टिनम में सभी संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं जो पेरीकार्डियम के ऊपरी किनारे से ऊपर होती हैं। यह उरोस्थि के ऊपरी छिद्र और इंटरवर्टेब्रल डिस्क Th4-Th5 और छाती के कोण के बीच खींची गई रेखा द्वारा सीमित है।

मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म

उपरोक्त शारीरिक स्थान के नियोप्लाज्म मीडियास्टिनम के सच्चे ट्यूमर हैं, और सिस्ट और ट्यूमर रोग जो स्थानीयकरण, पाठ्यक्रम और एटियलजि में भिन्न हैं। इस अंग का प्रत्येक नियोप्लाज्म विभिन्न मूल के ऊतकों से बनता है, जो केवल शारीरिक सीमाओं से जुड़ता है।

चिकित्सा विशेषज्ञों की समीक्षाओं को देखते हुए, मीडियास्टिनल ट्यूमर का आमतौर पर मध्यम और कम उम्र में पता लगाया जाता है। इस अंग के नियोप्लाज्म लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे निवारक अध्ययनों में पाए जाते हैं।

मीडियास्टिनम के रोगों की विशेषता वाले मुख्य लक्षण हैं:

  • नेत्रगोलक का पीछे हटना, पलक का गिरना और पुतली का फैलाव (सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक में बना एक ट्यूमर)।
  • आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका को नुकसान के साथ आवाज की कर्कशता देखी जाती है।
  • गले से भोजन के मार्ग का उल्लंघन।
  • सिर में शोर और भारीपन, छाती में दर्द, चेहरे की सूजन और सियानोसिस, सांस लेने में तकलीफ, गर्दन और छाती की नसों में सूजन।
  • नियोप्लाज्म की साइट पर गैर-गहन दर्द, जो प्रतिच्छेदन क्षेत्र, कंधे और गर्दन तक फैल सकता है।

उपरोक्त अंग के रोगों के बाद के चरणों में सामान्य कमजोरी, बुखार, हाथ-पैरों की सूजन, हृदय संबंधी अतालता और आर्थ्राल्जिक सिंड्रोम की विशेषता होती है।

मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म का उपचार विशेष रूप से सर्जिकल है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी

मीडियास्टिनम के लिम्फैडेनोपैथी (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) को एक नियम के रूप में, लिम्फोमा, कार्सिनोमा मेटास्टेसिस और कुछ अन्य गैर-ट्यूमर रोगों (तपेदिक, सारकॉइडोसिस, आदि) के साथ मनाया जाता है।

मीडियास्टिनम की लिम्फैडेनोपैथी निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।
  • शरीर के वजन में कमी।
  • पसीना आना।
  • शरीर के तापमान में वृद्धि।
  • ऊपरी श्वसन पथ (एनजाइना, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ) के संक्रमण का विकास।
  • स्प्लेनोमेगाली।
  • हेपटोमेगाली।

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मीडियास्टिनम - ट्यूमर, नोड्स, शरीर रचना, जहां यह स्थित है

एक घातक प्रकृति के माध्यमिक ट्यूमर (उन अंगों के ट्यूमर के कण जो मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स के अंदर स्थित हैं);

मीडियास्टिनल क्षेत्र में प्रवेश करने वाले अंगों के ट्यूमर गठन;

उन ऊतकों के ट्यूमर जो मीडियास्टिनम को सीमित करते हैं;

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं: कारण और लक्षण

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स, छाती गुहा के अंगों और ऊतकों में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों, कैंसर कोशिकाओं आदि के प्रसार को रोकने और रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लिम्फ नोड्स में परिवर्तन, विशेष रूप से इस क्षेत्र में, अक्सर खतरे के संकेत के रूप में कार्य करते हैं। , और कभी-कभी एक गंभीर बीमारी की एकमात्र पुष्टि। लिम्फ नोड्स की स्थिति का आकलन करने के लिए, विशेष इमेजिंग विधियों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और अल्ट्रासाउंड परीक्षा। इसके अलावा, एक बायोप्सी का उपयोग अतिरिक्त अंतिम निदान के रूप में किया जाता है।

मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स

मीडियास्टिनम की लसीका प्रणाली, अन्य संरचनाओं की तरह, नोड्स, वाहिकाओं और केशिकाओं द्वारा दर्शायी जाती है, जिनमें से प्रत्येक अपना कार्य करती है। उनका मुख्य कार्य लिम्फ को पंप करना है, साथ ही वहां बने लिम्फोसाइटों द्वारा शरीर की प्रतिरक्षा सहायता भी है। लसीका जल निकासी कार्य केशिकाओं द्वारा अंगों और ऊतकों की गहराई में स्थित एक छोटे व्यास के साथ किया जाता है, जिसके माध्यम से जैविक द्रव वाहिकाओं में प्रवेश करता है और लिम्फ नोड्स द्वारा फ़िल्टर किया जाता है।

मीडियास्टिनम में, बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स का प्रतिनिधित्व किया जाता है, जो इस क्षेत्र में विभिन्न अंगों से जुड़ा होता है। वे, बदले में, में विभाजित हैं:

  • ऊपरी मीडियास्टिनल (मीडियास्टिनल), इनमें बाएं और दाएं ऊपरी पैराट्रैचियल, निचला पैराट्रैचियल, प्रीवेस्कुलर और प्रीवर्टेब्रल लिम्फ नोड्स शामिल हैं। पहले और दूसरे समूह श्वासनली के दोनों ओर इसकी पूरी लंबाई में स्थित होते हैं। प्रीवास्कुलर लिम्फ नोड्स उरोस्थि की पिछली दीवार और वेना कावा की पूर्वकाल की दीवार के बीच और बाईं ओर बाईं कैरोटिड धमनी के बीच स्थित होते हैं। प्रीवर्टेब्रल अन्नप्रणाली के पीछे स्थित हैं और, तदनुसार, पश्च मीडियास्टिनम में।
  • निचला मीडियास्टिनल - इस समूह में सीधे ट्रेकिआ, पैरासोफेजियल (पैरासोफेजल), और फुफ्फुसीय लिगामेंट के लिम्फ नोड्स के द्विभाजन के तहत स्थित होते हैं।
  • महाधमनी - महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक (सबॉर्टिक) के किनारे स्थित लिम्फ नोड्स और आरोही मेहराब (पैराऑर्टिक) के सामने शामिल हैं।
  • जड़ - फेफड़े की जड़ के खंडीय और लोबार नोड्स।

वाहिकाओं के माध्यम से लसीका का बहिर्वाह अंग के निकटतम लिम्फ नोड्स तक किया जाता है। इस प्रकार, हृदय, फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली साफ हो जाती है। साथ ही पेरीकार्डियम, फुस्फुस का आवरण, अन्नप्रणाली और अन्य शारीरिक संरचनाएं।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स के मुख्य रोग और कारण

आम तौर पर, लिम्फ नोड्स शरीर के कोमल ऊतकों की मोटाई में स्थित होते हैं, और उनका आकार एक मसूर या मटर जैसा दिखता है। इसके आधार पर, वे एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति में स्पष्ट नहीं होते हैं। शरीर के बीमार होने पर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, लेकिन पूरी तरह से ठीक होने के बावजूद उनका आकार समान रह सकता है। इस प्रकार, प्रस्तुत संरचनाओं का गतिशील अवलोकन आवश्यक है।

इस लक्षण की घटना में कई रोगजनक तंत्र हैं। पहला - लिम्फ नोड में वृद्धि हाइपरट्रॉफिक प्रकार के अनुसार होती है, शरीर के मुआवजे की अभिव्यक्ति के रूप में, उदाहरण के लिए, पुरानी सूजन के जवाब में। ऑन्कोलॉजी में पैथोलॉजिकल सेल डिवीजन की अभिव्यक्ति के रूप में दूसरा तंत्र हाइपरप्लासिया है। तीसरा - एक तीव्र संक्रामक रोग के कारण लिम्फ और ऊतक शोफ के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स अक्सर इस समय इस क्षेत्र में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देते हैं। मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

  • श्वसन प्रणाली की विकृति - वायरल या बैक्टीरियल रोग जिनमें ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया का क्लिनिक होता है। इस मामले में, इन अंगों से विषाक्त पदार्थ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन हो जाती है।
  • हृदय रोग - इस समूह में संक्रामक और ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं, जैसे गठिया, बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, आदि।
  • मीडियास्टिनिटिस। इस स्थिति के मुख्य कारण छाती की गुहा में घुसने वाले घाव हैं, गर्दन के फैलाना कफ।
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग - अन्य अंगों से ट्यूमर मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप लिम्फैडेनोपैथी प्राथमिक (लिम्फोमा) या माध्यमिक हो सकती है।
  • लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड की सूजन है, जो अक्सर मीडियास्टिनम के संक्रामक रोगों के कारण होता है।
  • अन्नप्रणाली की विकृति, अर्थात् आगे की सूजन के साथ डायवर्टीकुला इस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स को बढ़ा सकता है।

वर्णित विकृति में से प्रत्येक एक डिग्री या किसी अन्य के लिए मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बन सकता है। हालांकि, यह हमेशा प्रस्तुत रोगों का मुख्य लक्षण नहीं होता है। सटीक निदान करने के लिए मीडियास्टिनम और पूरे शरीर का अधिक विस्तृत मूल्यांकन आवश्यक है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी की नैदानिक ​​​​तस्वीर और नैदानिक ​​​​तरीके

लिम्फैडेनोपैथी की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है और सीधे एटिऑलॉजिकल कारक पर निर्भर करती है। इस स्थिति के सामान्य लक्षण मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि हैं। हालांकि, इसकी गंभीरता भी बीमारी पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, नोड इतने आकार तक पहुँच जाता है कि यह आस-पास की संरचनाओं को संकुचित कर देता है, जिससे एक संकुचित अंग के लक्षण दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली पर एक यांत्रिक प्रभाव के साथ, डिस्पैगिया होता है (पेट में भोजन की गति का उल्लंघन), और श्वासनली की बाहरी रुकावट के साथ, सांस की तकलीफ विशेषता है।

यदि लिम्फ नोड, अपने आकार से, ऐसे लक्षण पैदा नहीं करता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर केवल लिम्फैडेनोपैथी के कारण पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, हॉजकिन का लिंफोमा (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस), स्वयं प्रकट होता है:

  • सामान्य कमज़ोरी।
  • अस्पष्टीकृत बुखार 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक।
  • खूब पसीना बहाता है।
  • पिछले 6 महीनों में अस्पष्टीकृत वजन घटाने।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के लिए, एन-आर्बर वर्गीकरण को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो लिम्फोइड क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

  • पहली डिग्री लिम्फ नोड के एक समूह में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण की विशेषता है।
  • दूसरा डायाफ्राम के एक तरफ लिम्फ नोड्स के दो या अधिक समूहों की हार है, उदाहरण के लिए, ग्रीवा और उपक्लावियन।
  • तीसरा - ट्यूमर प्रक्रिया डायाफ्राम के दोनों किनारों पर स्थित होती है। इसमें तिल्ली शामिल हो सकती है।
  • चौथा - लिम्फ नोड्स की हार के अलावा, प्रक्रिया अंगों (यकृत, गुर्दे, आदि) में जाती है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी का कारण निर्धारित करने के लिए, क्लिनिक के अलावा, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षा विधियां महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। इस विकृति के विशिष्ट अध्ययनों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), छाती गुहा का अल्ट्रासाउंड शामिल है। कंप्यूटेड इमेजिंग मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी के निदान में स्वर्ण मानक है, क्योंकि गैर-विनाशकारी एक्स-रे अनुभाग विश्वसनीय जानकारी प्रदान करते हैं।

वाद्य विधियों के अलावा, प्रयोगशाला मूल्यांकन विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (सामान्य रक्त गणना, जैव रसायन, मायलोग्राम, आदि)। अंतिम विधि जो किसी विशेष विकृति की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करती है, वह आगे की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ एक बायोप्सी है। यह विधि लिम्फ नोड में रोग प्रक्रिया की संरचना और प्रकृति के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करती है।

कौन से डॉक्टर बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स की समस्या से निपटते हैं

आधुनिक चिकित्सा में वर्तमान में पारिवारिक चिकित्सा की संरचना है। इसका मतलब है कि लोगों का एक निश्चित दल निरंतर गतिशील निगरानी में है। तदनुसार, पारिवारिक चिकित्सक प्रारंभिक चरण में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की समस्या से निपटता है। उनके कर्तव्यों में इतिहास, परीक्षा, तालमेल, अल्ट्रासाउंड परीक्षा लेना शामिल है, जब एटियलजि स्पष्ट है, इन संरचनाओं के लिए एक उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। यदि पारिवारिक चिकित्सक ने लिम्फैडेनोपैथी का सटीक कारण स्थापित नहीं किया है, तो रोगी को संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजा जाता है।

इन डॉक्टरों में ऑन्कोलॉजिस्ट, ऑन्कोहेमेटोलॉजिस्ट, थोरैसिक सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट शामिल हैं। पहला एक घातक ट्यूमर की संभावित उपस्थिति को समझने में मदद करेगा, जो लिम्फ नोड के करीब और उससे दूर दोनों में स्थित हो सकता है। ऑन्कोमेटोलॉजिस्ट रक्त कैंसर के विशेषज्ञ हैं, जो मीडियास्टिनम में लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बन सकता है। थोरैसिक सर्जन लिम्फैडेनोपैथी के साथ मीडियास्टिनिटिस, प्युलुलेंट फेफड़ों के रोगों से निपटते हैं। फेफड़े, फुस्फुस का आवरण, ब्रांकाई, हृदय की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है और ऐसे रोगियों का इलाज पल्मोनोलॉजिस्ट और हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

  • लेकिन
    • अक्षीय लिम्फ नोड्स
  • बी
    • कान के पीछे लिम्फ नोड में दर्द
    • बांह के नीचे लिम्फ नोड में दर्द
    • गले में लिम्फ नोड्स
    • कमर में दर्द लिम्फ नोड्स
    • गले में खराश लिम्फ नोड्स
    • जबड़े के नीचे गले की लिम्फ नोड्स
  • पर
    • एक बच्चे में कान के पीछे लिम्फ नोड की सूजन
    • गले में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • कमर में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • महिलाओं में कमर में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • पुरुषों में कमर में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • कान के पास लिम्फ नोड्स की सूजन
    • सिर में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • चेहरे पर लिम्फ नोड्स की सूजन
    • पैर में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • एक बच्चे में गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • गर्भावस्था के दौरान लिम्फ नोड्स की सूजन
    • एक बच्चे में लिम्फ नोड्स की सूजन
    • कोहनी लिम्फ नोड्स की सूजन
    • कान के पीछे सूजन लिम्फ नोड
    • बगल के नीचे सूजन लिम्फ नोड
    • एक बच्चे में हाथ के नीचे सूजन लिम्फ नोड
  • जी
    • लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया
    • अक्षीय लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया
    • पुरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस
  • वू
    • रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स
  • और
    • स्तन की इंट्रामैमरी लिम्फ नोड
  • प्रति
    • कैसे समझें कि लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं
    • लिम्फ नोड्स का समूह
  • ली
    • बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस
    • फेफड़ों में लिम्फ नोड्स
    • एक बच्चे के कमर में लिम्फ नोड्स
    • शिशु में सिर के पिछले हिस्से पर लिम्फ नोड्स
    • एक बच्चे में सिर के पीछे लिम्फ नोड्स
  • एम
    • मेज़ाडेनाइटिस
    • बच्चों में मेसाडेनाइटिस
    • लिम्फ नोड्स का मेलेनोमा
  • एच
    • गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस
  • हे
    • तीव्र लिम्फैडेनाइटिस
  • पी
    • पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स
    • पैराट्रैचियल लिम्फ नोड्स
    • परिधीय लिम्फ नोड्स
    • इलियाक लिम्फ नोड्स
    • सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस
    • बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस
    • सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स
  • आर
    • क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
  • पर
    • गर्दन के एक तरफ बढ़े हुए लिम्फ नोड
    • पश्चकपाल लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
    • कमर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
    • गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
    • बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स
    • बढ़े हुए सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स
    • बढ़े हुए पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स
    • बढ़े हुए अक्षीय लिम्फ नोड्स
    • बढ़े हुए सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स
    • एक बच्चे में उदर गुहा में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
  • एक्स
    • लिम्फ नोड्स की पुरानी सूजन
  • वू
    • सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस

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मीडियास्टिनम एक शारीरिक स्थान है, छाती का मध्य क्षेत्र। मीडियास्टिनम पूर्वकाल में उरोस्थि से और पीछे रीढ़ की हड्डी से घिरा होता है। इस अंग के किनारों पर फुफ्फुस गुहाएं होती हैं।

विभिन्न उद्देश्यों के लिए (सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण चिकित्सा की योजना, विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण का विवरण), मीडियास्टिनम, 1938 में ट्विनिंग द्वारा प्रस्तावित योजना के अनुसार, ऊपरी और निचले, साथ ही पूर्वकाल, पश्च और मध्य वर्गों में विभाजित है। .

पूर्वकाल, मध्य, पश्च मीडियास्टिनम

पूर्वकाल मीडियास्टिनम उरोस्थि द्वारा पूर्वकाल से घिरा हुआ है, और बाद में ब्राचियोसेफेलिक नसों, पेरीकार्डियम और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक द्वारा। इस स्थान में आंतरिक वक्ष नसें, वक्ष धमनी, मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और थाइमस - थाइमस ग्रंथि हैं।

मध्य मीडियास्टिनम की संरचना: हृदय, वेना कावा, ब्राचियोसेफेलिक नसें और ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, महाधमनी चाप, आरोही महाधमनी, डायाफ्रामिक नसें, मुख्य ब्रांकाई, श्वासनली, फुफ्फुसीय नसों और धमनियां।

पश्च मीडियास्टिनम पूर्वकाल भाग में श्वासनली और पेरीकार्डियम से घिरा होता है, और पीछे में रीढ़ द्वारा। शरीर के इस हिस्से में अन्नप्रणाली, अवरोही महाधमनी, वक्ष लसीका वाहिनी, अर्ध-अयुग्मित और अप्रकाशित नसें, साथ ही मीडियास्टिनम के पीछे के लिम्फ नोड्स हैं।

सुपीरियर और अवर मीडियास्टिनम

पेरिकार्डियम के ऊपरी किनारे के ऊपर स्थित सभी संरचनात्मक संरचनाएं बेहतर मीडियास्टिनम से संबंधित हैं: इसकी सीमाएं उरोस्थि के बेहतर छिद्र और छाती के कोण और इंटरवर्टेब्रल डिस्क Th4-Th5 के बीच खींची गई रेखा हैं।

अवर मीडियास्टिनम डायाफ्राम और पेरीकार्डियम के ऊपरी किनारों द्वारा सीमित है और बदले में, पूर्वकाल, मध्य और पश्च भागों में भी विभाजित है।

मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म का वर्गीकरण

अंग के नियोप्लाज्म को न केवल मीडियास्टिनम के सच्चे ट्यूमर माना जाता है, बल्कि ट्यूमर जैसी बीमारियां और अल्सर भी होते हैं जो रोग के एटियलजि, स्थानीयकरण और पाठ्यक्रम में भिन्न होते हैं। मीडियास्टिनम के प्रत्येक नियोप्लाज्म विभिन्न मूल के ऊतकों से आते हैं, केवल शारीरिक सीमाओं से एकजुट होते हैं। वे में विभाजित हैं:

मीडियास्टिनम के ट्यूमर मुख्य रूप से युवा और मध्यम आयु में पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान आवृत्ति के साथ पाए जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि मीडियास्टिनम के रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं और केवल एक निवारक अध्ययन में ही पता लगाया जा सकता है, ऐसे कई लक्षण हैं जो इस शारीरिक स्थान के उल्लंघन की विशेषता रखते हैं:

  • गैर-गहन दर्द, नियोप्लाज्म की साइट पर स्थानीयकृत और गर्दन, कंधे, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में विकिरण;
  • पुतली का फैलाव, पलक का गिरना, नेत्रगोलक का पीछे हटना - यदि ट्यूमर सीमा रेखा सहानुभूति ट्रंक में बढ़ता है तो हो सकता है;
  • आवाज की कर्कशता - आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका को नुकसान से उत्पन्न होती है;
  • भारीपन, सिर में शोर, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, सायनोसिस और चेहरे की सूजन, छाती और गर्दन की नसों की सूजन;
  • अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने का उल्लंघन।

मीडियास्टिनल रोगों के देर के चरणों में, शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, आर्थ्राल्जिक सिंड्रोम, हृदय ताल की गड़बड़ी और चरम सीमाओं की सूजन देखी जाती है।

मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी

लिम्फैडेनोपैथी या इस अंग के लिम्फ नोड्स में वृद्धि कार्सिनोमा, लिम्फोमा के मेटास्टेस के साथ-साथ कुछ गैर-ट्यूमर रोगों (सारकॉइडोसिस, तपेदिक, आदि) के साथ देखी जाती है।

रोग का मुख्य लक्षण लिम्फ नोड्स का एक सामान्यीकृत या स्थानीयकृत इज़ाफ़ा है, हालांकि, मीडियास्टिनल लिम्फैडेनोपैथी में इस तरह की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि, पसीना;
  • वजन घटना;
  • ऊपरी श्वसन पथ का बार-बार संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस);
  • हेपेटोमेगाली और स्प्लेनोमेगाली।

लिम्फ नोड्स की हार, लिम्फोमा की विशेषता को अलग किया जा सकता है, या अन्य संरचनात्मक संरचनाओं (श्वासनली, रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई, फुस्फुस का आवरण, अन्नप्रणाली, फेफड़े) में ट्यूमर के अंकुरण को जोड़ सकता है।

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