लोजैप सुबह और शाम को क्या लें। बताए गए निर्देशों के अनुसार लोज़ैप प्लस टैबलेट का उपयोग किस दबाव में किया जाता है और हृदय रोग विशेषज्ञ दवा और इसके एनालॉग्स के बारे में अपनी समीक्षाओं में क्या कहते हैं

आधुनिक दवा बाजार में, एक महत्वपूर्ण संख्या में दवाएं प्रस्तुत की जाती हैं जो हृदय प्रणाली के कामकाज के सामान्यीकरण में योगदान करती हैं, साथ ही रक्तचाप को कम करती हैं, जिसका एक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है। इन दवाओं में से एक अत्यधिक प्रभावी दवा है - लोज़ैप। इस लेख में, आप सीखेंगे कि लोज़ैप क्या है, ये गोलियां क्या हैं, और दवा की संरचना और विस्तृत निर्देशों से भी परिचित हों।

यह दवा रक्तचाप को कम करने और इसे सामान्य सीमा के भीतर रखने के लिए डिज़ाइन की गई है।. दवा न केवल रक्तचाप को कम करने में मदद करती है, यह हृदय पर भार को कम करने में भी मदद करती है। इसके अलावा, यह दवा के मूत्रवर्धक प्रभाव के बारे में जाना जाता है।

इसके अलावा, उपकरण हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि को रोकने और भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह से व्यायाम की सहनशीलता को बढ़ाने में मदद करता है। गोलियों का उपयोग अक्सर धमनी उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता जैसे विकृति के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

हालांकि, किसी विशेषज्ञ की जानकारी के बिना उपाय करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

स्व-दवा आपको नुकसान पहुंचा सकती है। दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें और अपने मामले में इसे लेने की सलाह के बारे में हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लोज़ैप की औषधीय क्रिया रक्तचाप को कम करना और हृदय पर भार को कम करना है। यह एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को दबाने के लिए एजेंट की क्षमता के कारण है, जो एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में परिवर्तन सुनिश्चित करता है। यह दवा एसीई इनहिबिटर के समूह से संबंधित है, यह एक एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी है।

शरीर में दवा लेने के बाद, वाहिकासंकीर्णन को बढ़ावा देने वाले पदार्थ का निर्माण नहीं देखा जाता है। लोज़ैप का नियमित और, महत्वपूर्ण रूप से उचित सेवन सामान्य रक्तचाप को कम करने और बनाए रखने में मदद करता है। पहला प्रभाव डेढ़ घंटे के बाद देखा जा सकता है। यह आमतौर पर पूरे दिन रहता है। दबाव को स्थायी रूप से कम करने के लिए, दवा को एक महीने तक लेने की सिफारिश की जाती है। वयस्कों में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवा प्रभावी है, बच्चों को निर्धारित नहीं किया जाता है।

दवा को अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से जोड़ा जाता है जिनमें एंटीहाइपरटेन्सिव गुण होते हैं। इसके अलावा, इसमें मूत्रवर्धक गुण होते हैं, जिससे व्यक्ति द्रव प्रतिधारण और एडिमा से पीड़ित नहीं होता है।

यह ध्यान देने योग्य है

दवा यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ावा देती है, और, परिणामस्वरूप, रक्त में इसकी सामग्री में कमी। दवा के उन्मूलन के साथ, "वापसी" सिंड्रोम का विकास नहीं देखा जाता है। इसके अलावा, दवा निर्भरता का कारण नहीं बनती है।

लोज़ैप का प्रोडक्शन फॉर्म आंतरिक उपयोग के लिए टैबलेट, फिल्म-लेपित है। लोज़ैप दवा, जिसकी संरचना लोसार्टन पोटेशियम जैसे सक्रिय संघटक द्वारा दर्शायी जाती है, उभयलिंगी गोलियां हैं। उनके पास एक लम्बी आकृति और सफेद रंग है। सक्रिय पदार्थ के अलावा, तैयारी में सहायक घटकों की एक छोटी मात्रा होती है: मैनिटोल, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, क्रॉस्पोविडोन, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक और मैग्नीशियम स्टीयरेट।

याद रखें, केवल उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति के साथ ही इस उपाय से आपका इलाज किया जा सकता है।कुछ मामलों में, विशेष रूप से गुर्दे की विकृति (एकतरफा या द्विपक्षीय स्टेनोसिस), साथ ही बुजुर्ग लोगों की उपस्थिति में, अत्यधिक सावधानी के साथ दवा लेना आवश्यक है। सतर्क रहें और आत्म-औषधि न करें, इससे विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

दवा प्रभावी है, इसकी कीमत स्वीकार्य है, और प्रभावशीलता की पुष्टि उन रोगियों की प्रतिक्रिया है जिन्होंने इसे लिया था। आज कई दवा एनालॉग हैं।

दबाव की गोलियाँ लोज़ैप: उपयोग के लिए निर्देश

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दबाव से लोज़ैप के उत्पादन का एक ही रूप टैबलेट है। दवा कई खुराक में निर्मित होती है: 12.5, 50 और 100 मिलीग्राम। गोलियों में एक आयताकार उभयलिंगी आकार होता है, एक सफेद रंग, फफोले नंबर 30, 60, 90 में उत्पन्न होता है। एक और प्रभावी उपाय है - लोज़ैप प्लस। इस दवा में लगभग समान गुण हैं, हालांकि, लोज़ैप प्रेशर टैबलेट के विपरीत, यह अधिक प्रभावी है। और यह इस तथ्य के कारण है कि लोज़ैप प्लस की संरचना में, लोसार्टन पोटेशियम के सक्रिय घटक के अलावा, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड शामिल है, जो अत्यधिक तरल पदार्थ को हटाने में मदद करता है, साथ ही पहले घटक के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है।

लोज़ैप की दवाएँ उपचार के लिए निर्धारित हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पुरानी दिल की विफलता (संयुक्त उपचार);
• मधुमेह अपवृक्कता।

इसके अलावा, दवा हृदय संबंधी घटनाओं के बढ़ते जोखिम वाले लोगों के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से स्ट्रोक में, साथ ही उच्च रक्तचाप और हृदय के बाएं निलय अतिवृद्धि से पीड़ित रोगियों में मृत्यु दर को कम करने के लिए।

लोज़ैप के दबाव की गोलियां लोगों की उपस्थिति में contraindicated हैं: व्यक्तिगत असहिष्णुता, गुर्दे की विफलता, औरिया, गुर्दे के कामकाज में गंभीर विकार, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरलकसीमिया, पित्त पथ के प्रतिरोधी रोग, कोलेस्टेसिस, गाउट।

इससे पीड़ित लोग:

• कम रक्त दबाव;
• अतालता;
• मधुमेह
• मायोपिया या ग्लूकोमा;
• संयोजी ऊतक रोग;
• हाइपरट्रॉफिक प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
• यकृत या गुर्दे की कमी, आपको अत्यधिक सावधानी से दवा लेने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, बुजुर्ग लोग, और जिन लोगों का गुर्दा प्रत्यारोपण हुआ है, साथ ही साथ जिन्हें एनएसएआईडी के उपयोग के लिए निर्धारित किया गया है, उदाहरण के लिए, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन, नूरोफेन, खुराक और उपचार के आहार को सावधानी से चुना जाता है।

अनुचित उपयोग, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक का पालन न करना, या इससे भी बदतर, अधिक खुराक, विनाशकारी परिणामों से भरा है। इसलिए, इससे पहले कि आप इस दवा को लेना शुरू करें, एक योग्य विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें और निर्देशों को पढ़ें।

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं: निर्जलीकरण, पतन, पूर्व-सिंकोप और बेहोशी की स्थिति, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी और क्षिप्रहृदयता।

यदि ओवरडोज विकसित हो गया है, तो शरीर के सामान्य कामकाज को बनाए रखने में मदद करने के लिए रोगसूचक उपचार किया जाता है। यदि दवा लेने के कारण दबाव बहुत कम हो गया है, तो रोगी को एक सपाट सतह पर लिटाना चाहिए और साथ ही पैर के सिरे को ऊपर उठाना चाहिए। यदि ऐसी आवश्यकता है, तो रोगी को खारा या सहानुभूति की शुरूआत निर्धारित की जाती है। ये क्रियाएं रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करेंगी। शरीर से दवा को जल्दी से हटाने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं।

इसके अलावा, लोज़ैप के साथ चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• हेमटोपोइएटिक प्रणाली: एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति: खुजली और चकत्ते, वाहिकाशोफ, प्रकाश संवेदनशीलता, पित्ती;
• सीएनएस: कटिस्नायुशूल, भ्रम, न्यूरोपैथी, कंपकंपी, पक्षाघात, अनिद्रा, चक्कर आना, अस्वस्थता, अवसाद, चिंता;
• सीसीसी: अपने स्वयं के दिल की धड़कन, बेहोशी, अतालता, हाइपोटेंशन, एपिस्टेक्सिस, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II डिग्री, रोधगलन की संवेदनाएं;
• श्वसन प्रणाली: सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, बहती नाक, साइनसाइटिस, सांस की तकलीफ, खांसी, नाक की भीड़;
• जठरांत्र पथ: अधिजठर क्षेत्र में दर्द, मल विकार (दस्त या कब्ज), ज़ेरोस्टोमिया, गैस्ट्रिटिस, हेपेटाइटिस, मतली, उल्टी, डकार, पेट फूलना, आंतों में रुकावट;
• मूत्र तंत्र: गुर्दे की खराबी, नपुंसकता, गुर्दे की विफलता, कामेच्छा में कमी, निशाचर।

अगर आपको ऊपर दिए गए किसी भी लक्षण का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।

दवा लोज़ैप दबाव के लिए: कैसे लें, अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दबाव के लिए लोज़ैप दवा का उपयोग भोजन की परवाह किए बिना किया जा सकता है। टैबलेट को पूरा निगल लिया जाता है और इसे कुचलने या चबाने की आवश्यकता नहीं होती है। दवा को गैर-कार्बोनेटेड पानी से धोया जाता है। चूंकि दबाव की दवा लोज़ैप का दीर्घकालिक प्रभाव होता है, इसलिए संपूर्ण दैनिक खुराक एक खुराक में ली जाती है, अर्थात एक गोली दिन में एक बार निर्धारित की जाती है। उपाय का उपयोग रोजाना एक ही समय पर, शाम को करना बेहतर होता है।

रोग के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सा की सटीक खुराक और आहार का चयन किया जाता है। मानक पाठ्यक्रम, एक नियम के रूप में, लंबा है - एक महीने से कई वर्षों तक।

प्रभावशीलता और संभावित दुष्प्रभावों के अनिवार्य विचार के साथ, लोज़ैप के साथ उपचार की अवधि पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

1. उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए पचास मिलीग्राम दवा दिन में एक बार निर्धारित की जाती है।. रोग के उपचार का कोर्स लंबा है। कभी-कभी, बेहतर प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को एक सौ मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है। इस खुराक में, दवा को 50 मिलीग्राम के लिए दिन में एक या दो बार लिया जाता है।
   लोज़ैप की दबाव दवा के उपयोग के बाद रक्तचाप में कमी, एक नियम के रूप में, इस दवा के साथ एक महीने के उपचार के बाद देखी जाती है। चूंकि दवा वापसी सिंड्रोम की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करती है, इसका प्रभाव काफी हल्का होता है, उपचार तुरंत पूर्ण खुराक के साथ शुरू किया जा सकता है - प्रति दिन पचास मिलीग्राम।
2. दिल की विफलता जैसी बीमारी के इलाज के लिए, दिन में एक बार 12.5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।. इस खुराक में दवा एक सप्ताह तक लेनी चाहिए। इसके अलावा, खुराक दोगुनी हो जाती है। दिन में एक बार 25 मिलीग्राम निर्धारित है। फिर दवा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया जाता है, और यदि प्रभाव स्पष्ट नहीं होता है, तो खुराक को पचास मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है। यह खुराक अधिकतम है। यदि, खुराक बढ़ाने के बाद, प्रभाव इतना स्पष्ट नहीं रहता है, तो दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है। मामले में जब 25 मिलीग्राम की खुराक प्रभावी होती है, तो इसे समायोजित नहीं किया जाता है।
3. CCC विकृति की संभावना को कम करने के लिए, साथ ही उच्च रक्तचाप और बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में मृत्यु दर को कम करने के लिए, लोज़ैप की दबाव दवा के पचास मिलीग्राम दिन में एक बार निर्धारित किया जाता है। आधे महीने के बाद, प्रभाव का मूल्यांकन करें। यदि यह पर्याप्त है, तो चिकित्सा आहार को लंबे समय तक बढ़ाया जाता है। यदि प्रभाव नगण्य है, तो खुराक को प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है। कभी-कभी वे अलग तरह से कार्य करते हैं - वे एक संयोजन चिकित्सा निर्धारित करते हैं: लोज़ैप 50 मिलीग्राम छोड़ दें और 50 मिलीग्राम हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड जोड़ें।
4. उच्च रक्तचाप से जटिल मधुमेह में मूत्र प्रणाली के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए, दो सप्ताह तक प्रति दिन पचास मिलीग्राम दवा का उपयोग निर्धारित है। फिर खुराक को बढ़ाकर 100 मिलीग्राम कर दिया जाता है। मूत्र प्रणाली से जटिलताओं के दीर्घकालिक उपचार के लिए, लोज़ैप को दिन में एक बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

यदि रोगी को जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, और वह, लोज़ैप के साथ, एक मूत्रवर्धक लेता है, या निर्जलीकरण से पीड़ित होता है, उदाहरण के लिए, दस्त या उल्टी, खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। बुजुर्ग लोगों को सामान्य खुराक में दवा का उपयोग निर्धारित किया जाता है, इसे कम या बढ़ाया नहीं जाता है। लोज़ैप की अधिकतम स्वीकार्य खुराक 150 मिलीग्राम है।

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। इस दवा को लेने वाली और गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं को दवा बदलने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यदि गर्भाधान अनियोजित था, तो आपको दवा लेने से बचना चाहिए।

लोज़ैप का भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, गुर्दे के कामकाज के उल्लंघन को भड़काता है, और खोपड़ी की हड्डियों के अस्थिकरण को भी धीमा कर देता है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेना नवजात शिशु में गुर्दे की विफलता, हाइपरलकसीमिया और हाइपोटेंशन के विकास से भरा होता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा नहीं लेनी चाहिए। सक्रिय तत्व दूध में मिल सकते हैं और बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इस मामले में, या तो दवा बदलें, या कृत्रिम मिश्रण पर स्विच करें।

दवा केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है। स्व-दवा न करें। लोज़ापा दवा के शरीर पर प्रभाव अलग हो सकता है, लेकिन अधिक बार हानिकारक होता है, खासकर अगर इसे अन्य साधनों के साथ लेने के लिए निर्धारित किया जाता है। अब दवाओं के बारे में अधिक:

• फ्लुकोनाज़ोल या रिफैम्पिसिन के संयोजन में लोज़ैप का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ लोज़ैप की एकाग्रता में कमी नोट की जाती है;
• मूत्रवर्धक के साथ लोज़ैप लेते समय, विशेष रूप से वेरोशपिरोन या एमिलोराइड या पोटेशियम की तैयारी - एस्पार्कम, पैनांगिन, रक्त में पोटेशियम में वृद्धि संभव है;
• लोज़ैप को लिथियम की तैयारी के साथ लेना शरीर से लिथियम के उत्सर्जन में मंदी से भरा होता है;
• जब लोज़ैप को अन्य दबाव कम करने वाले एजेंटों (एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल) के साथ लिया जाता है, तो बीटा-ब्लॉकर्स के प्रभाव में वृद्धि होती है;
• NSAIDs (इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, केतनोव) के साथ विचाराधीन दवा का एक साथ प्रशासन लोज़ैप की प्रभावशीलता में कमी और गुर्दे की विकृति के विकास के जोखिम से भरा है;
• लोज़ैप को एसीई इनहिबिटर के साथ लेना, उदाहरण के लिए, कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, मूत्र प्रणाली के बिगड़ा हुआ कामकाज और बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से भरा है;
• टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ संयोजन में लोज़ैप का उपयोग रक्तचाप में तेज और लगातार कमी का कारण बन सकता है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन) के साथ लोज़ैप का उपयोग करते समय, इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी होती है: कैल्शियम, सोडियम, पोटेशियम;
• जब लोज़ैप को एड्रेनालाईन के साथ लिया जाता है, तो दूसरी क्रिया की गंभीरता में कमी देखी जाती है;
• एंटीरैडमिक दवाओं (डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन), न्यूरोलेप्टिक्स (ड्रोपेरिडोल, टियाप्राइड, पिमोज़ाइड), साथ ही विंकामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सिसाप्राइड, टेरफेनडाइन के साथ लोज़ैप का एक साथ उपयोग अतालता के विकास से भरा है;
• लोज़ैप को एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक के साथ लेना गंभीर दुष्प्रभावों के विकास से भरा होता है, विशेष रूप से धमनी हाइपोटेंशन, बेहोशी।

लोज़ैप एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो दबाव को सामान्य करने में मदद करती है, विशेष रूप से फुफ्फुसीय परिसंचरण में, आफ्टरलोड को कम करती है, और एक गैर-पेप्टाइड एटी 2 रिसेप्टर ब्लॉकर भी है जो धमनी उच्च रक्तचाप को स्तर देती है, एल्डोस्टेरोन, रेनिन, वैसोप्रेसिन की रिहाई केवल हो सकती है एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित, अन्य निर्धारित दवाओं के साथ सभी दुष्प्रभावों और प्रभावों और अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए।

लोज़ैप और लोज़ैप प्लस दवा: अनुरूपता, मूल्य और समीक्षा

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: "कौन सा बेहतर है - लोज़ाप या लोरिस्टा?"। वास्तव में, इन दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक होता है - लोसार्टन पोटेशियम। लोरिस्टा उसी तरह से निर्धारित किया जाता है जैसे कि पुरानी दिल की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए लोज़ैप। दवाओं के गुण और प्रभाव लगभग समान हैं।

मुख्य अंतर लोरिस्टा की कम कीमत है, जो इस दवा का मुख्य लाभ है। लोज़ैप नंबर 30 की औसत लागत 300 रूबल है, लोरिस्टा में - 150 रूबल। आप डॉक्टर की अनुमति से ही सस्ता एनालॉग ले सकते हैं।

लोज़ापा और लोज़ापा प्लस में क्या अंतर है?

यदि इस उपाय के साथ चिकित्सा का एक कोर्स करना आवश्यक है, तो यह सवाल उठता है कि कौन सी दवा लोज़ैप या लोज़ैप प्लस बेहतर है।

मुख्य अंतर यह है कि दूसरी दवा संयुक्त है - सक्रिय तत्व लोसार्टन पोटेशियम और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड हैं, जो एक मूत्रवर्धक है और इसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

दोनों दवाएं एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं। वे धमनियों के संकुचन को रोकने में मदद करते हैं। उनमें लोसार्टन की सांद्रता समान होती है, लेकिन लोज़ैप प्लस दवा अधिक दक्षता में लोज़ैप से भिन्न होती है, क्योंकि इसमें दो सक्रिय घटक होते हैं जो एक दूसरे के पूरक होते हैं।

लोज़ैप प्लस और लोज़ैप के बीच एक और अंतर यह है कि पहला एकल खुराक में निर्मित होता है - 50 मिलीग्राम लोसार्टन + 12.5 हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड।

इस दवा के काफी संख्या में एनालॉग हैं। सबसे आम में शामिल हैं: नॉर्टिवन, इरसार, हाइपोसार्ट, वाल्ज़, अटाकंद, नवतेन, एप्रोवेल, दीवान, कंडेकोर, माइकर्डिस, वलसार्टन।

इसके अलावा, विचाराधीन दवा के पर्यायवाची भी हैं - उनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं: ब्रोज़र, वासोटेन्ज़, लोसार्टन, लोसाकर, लोटर, रेनिकार्ड, लोरिस्टा।

इसके अलावा, डॉक्टर गुआनफासिन पदार्थ के आधार पर दवाएं लिख सकते हैं।

लोज़ैप 12.5 नंबर 30 की औसत लागत 200 रूबल है; 12.5 नंबर 90 - 550 रूबल; 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 270 रूबल; 50 मिलीग्राम नंबर 60 - 470 रूबल; 50 मिलीग्राम नंबर 90 - 670 रूबल; 100 मिलीग्राम नंबर 30 - 320 रूबल, 100 मिलीग्राम नंबर 60 - 560 रूबल; 100 मिलीग्राम नंबर 90 - 750 रूबल।

लोज़ैप प्लस 12.5 मिलीग्राम नंबर 30 की औसत कीमत 350 रूबल है, नंबर 90 800 रूबल है।

उच्च रक्तचाप एक जटिल और खतरनाक बीमारी है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह चिकित्सा उपचार के लिए काफी अच्छी प्रतिक्रिया देती है। लोज़ैप टैबलेट रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आधुनिक और सामान्य दवाओं में से एक है।

लोज़ैप सफेद फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में निर्मित होता है, दोनों तरफ उत्तल होता है। उत्पाद मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। 10 ड्रेजेज के फफोले में पैक किया गया और 30, 60, 90 टुकड़ों के पैक में पैक किया गया। हर गोली में है:

आधुनिक दवा बाजार इस दवा के दो खुराक रूपों की पेशकश करता है: लोज़ैप और लोज़ैप प्लस। पहले विकल्प में एकमात्र सक्रिय पदार्थ होता है - लोसार्टन। यह एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक है। दूसरा अतिरिक्त घटक जो पोटेशियम लोसार्टन के प्रभाव को बढ़ाता है, वह है हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड। यह अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है, जो दबाव को कम करने में भी मदद करता है। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, विशेष रूप से गंभीर रूपों, संयुक्त दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि उनके पास एक मजबूत हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

एक फार्मेसी में, आप लोज़ैप दबाव की गोलियाँ विभिन्न खुराक में खरीद सकते हैं: 12.5 मिलीग्राम, 50 और 100। लोज़ैप प्लस केवल एक में - 50 मिलीग्राम लोसार्टन पोटेशियम और 12.5 मिलीग्राम हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड।

औषधीय प्रभाव

लोज़ैप रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करता है, हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम करता है। दवा की यह संपत्ति एसीई की गतिविधि को बाधित करने की क्षमता से सुनिश्चित होती है, जो एंजियोटेंसिन- I के एंजियोटेंसिन-द्वितीय में रूपांतरण को बढ़ावा देती है।

नतीजतन, शरीर पूरी तरह से एक पदार्थ बनाना बंद कर देता है जो वाहिकासंकीर्णन की प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और परिणामस्वरूप, रक्तचाप में वृद्धि - एंजियोटेंसिन- II। केवल जब इस हार्मोन का उत्पादन अवरुद्ध हो जाता है, तो रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी और उनका सामान्यीकरण संभव है।

दवा की कार्रवाई पहली गोली की पहली खुराक के एक घंटे के भीतर शुरू होती है और एक दिन तक चलती है। दवा के नियमित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है। चिकित्सा का औसत कोर्स 4-5 सप्ताह है। लोज़ैप का उपयोग बुजुर्ग और युवा दोनों लोगों में करना संभव है, विशेष रूप से घातक धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के साथ।

इस तथ्य के कारण कि वाहिकाओं का विस्तार होता है, हृदय की मांसपेशियों के लिए रक्त को उनके माध्यम से धकेलना आसान हो जाता है। नतीजतन, शारीरिक और भावनात्मक तनाव के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता काफी बढ़ जाती है, जो पुरानी हृदय रोग से पीड़ित रोगियों की स्थिति को कम करती है। इसके अलावा, लोज़ैप दवा दिल को रक्त की आपूर्ति बढ़ाती है, गुर्दे में रक्त के प्रवाह में सुधार करती है, इसलिए इसका उपयोग मधुमेह अपवृक्कता और हृदय की विफलता के लिए किया जा सकता है।

लोज़ैप दबाव को कम करने के लिए अन्य दवाओं के साथ पूरी तरह से संयुक्त है। मध्यम मूत्रवर्धक क्रिया के कारण, यह शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करता है। लोज़ैप प्लस टैबलेट का अधिक शक्तिशाली प्रभाव होता है, क्योंकि संरचना में मौजूद हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड लोसार्टन के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है।

दवा की एक अतिरिक्त और बहुत महत्वपूर्ण संपत्ति शरीर से यूरिक एसिड को हटाने और रक्त में इसकी एकाग्रता को कम करने की क्षमता है। रिसेप्शन के अंत में, "वापसी" सिंड्रोम विकसित नहीं होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

लोसार्टन एक विशिष्ट एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी है। यह वाहिकाओं में समग्र प्रतिरोध को कम करता है, रक्त में एल्डोस्टेरोन और एड्रेनालाईन को कम करने में मदद करता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव का सामान्यीकरण होता है, साथ ही रक्तचाप संकेतक भी होते हैं। जब नियमित रूप से लिया जाता है, तो लोज़ैप मायोकार्डियम को मोटा होने से रोकता है, हृदय के प्रतिरोध को शारीरिक तनाव में बढ़ाता है।

एकल उपयोग के बाद, दवा का प्रभाव 6 घंटे के बाद चरम पर पहुंच जाता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है और 24 घंटों के बाद बंद हो जाता है। अधिकतम काल्पनिक प्रभाव लगभग 3-5 सप्ताह के प्रशासन के बाद होता है।

लोसार्टन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम से तेजी से अवशोषित होता है। इसकी जैव उपलब्धता लगभग 33% है, यह रक्त प्रोटीन को 99% तक बांधता है। रक्त सीरम में इसकी अधिकतम मात्रा 3-4 घंटे के बाद पहुंच जाती है। दवा के अवशोषण की दर भोजन से पहले या बाद में नहीं बदलती है।

जब लोसार्टन पोटेशियम को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो लगभग 5% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में और 5% से थोड़ा अधिक सक्रिय मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होता है। शराबी सिरोसिस के गंभीर मामलों में, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता स्वस्थ लोगों की तुलना में 5 गुना अधिक है, और सक्रिय मेटाबोलाइट 17 गुना अधिक है।

उपयोग के लिए संकेत, जो निर्धारित है

दवा का उपयोग एक स्वतंत्र दवा के रूप में और जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है। यह निम्नलिखित स्थितियों और रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है:

• हाइपरटोनिक रोग;
• दिल की विफलता (एक अतिरिक्त उपाय के रूप में);
• मधुमेह रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता;
• हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए।

मतभेद

लोज़ैप का उपयोग हाइपरक्लेमिया, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में contraindicated है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा निर्धारित नहीं है, क्योंकि इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं की गई है। एक contraindication दवा के घटकों या उनके असहिष्णुता के लिए अतिसंवेदनशीलता भी है। गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता, धमनी हाइपोटेंशन या निर्जलीकरण के मामले में लोज़ैप को सावधानी से लागू करें।

उपयोग के लिए निर्देश

लोज़ैप के फायदों में से एक उपयोग की आवृत्ति है - प्रति दिन 1 बार। यह भोजन की परवाह किए बिना निर्धारित है। धमनी उच्च रक्तचाप के लिए मानक दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो इसे एक या दो खुराक में 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। यदि मूत्रवर्धक की उच्च खुराक लेने वाले रोगियों को दवा निर्धारित की जाती है, तो लोज़ैप की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

लोज़ैप के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दिल की विफलता के मामले में, दवा 12.5 मिलीग्राम से शुरू होती है, फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है (साप्ताहिक अंतराल को देखते हुए) 50 मिलीग्राम की औसत रखरखाव खुराक तक। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, गुर्दा समारोह या डायलिसिस वाले रोगियों में, प्रारंभिक खुराक को भी कम किया जाना चाहिए।

लोज़ैप टैबलेट के लिए और क्या निर्धारित है? उच्च रक्तचाप के रोगियों में हृदय रोग और मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए यदि आवश्यक हो तो वे प्रभावी होते हैं। ऐसी स्थितियों को ठीक करने के लिए, प्रति दिन 50 मिलीग्राम का दैनिक सेवन निर्धारित है। यदि रक्तचाप के आवश्यक स्तर को प्राप्त करना संभव नहीं है, तो खुराक में परिवर्तन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड उपचार को जोड़ने की आवश्यकता होती है।

डॉक्टर को दवा की खुराक का चयन करना चाहिए, क्योंकि केवल वही जानता है कि किस दबाव में और किस मात्रा में लोज़ैप सबसे प्रभावी है। अपने दम पर खुराक बदलने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

दुष्प्रभाव

कई मामलों में, लोसार्टन पोटेशियम अच्छी तरह से सहन किया जाता है। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं, बहुत जल्दी गुजरते हैं, दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है। 1% से कम मामलों में होने वाली प्रतिकूल घटनाएं लोज़ैप के उपयोग से जुड़ी नहीं हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से चक्कर आना, दमा की स्थिति, थकान में वृद्धि, उदासीनता और नींद की गड़बड़ी विकसित हो सकती है। कभी-कभी विभिन्न पैरास्थेसिया, कंपकंपी, टिनिटस, अवसादग्रस्तता विकार होते हैं। दुर्लभ मामलों में, दृश्य गड़बड़ी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, माइग्रेन सिरदर्द नोट किए गए थे।

श्वसन प्रणाली नाक की भीड़, सूखी खांसी, राइनाइटिस के विकास, ब्रोंकाइटिस, सांस की तकलीफ के साथ दवा लेने पर प्रतिक्रिया कर सकती है।

जठरांत्र प्रणाली से: मतली, उल्टी, दस्त, सूजन, पेट फूलना, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में वृद्धि, कब्ज। इसके अलावा, दवा लेते समय, हृदय प्रणाली का उल्लंघन हो सकता है: टैचीकार्डिया, अतालता, ब्रैडीकार्डिया, एनजाइना पेक्टोरिस।

1% से कम मामलों में त्वचा, जननांग प्रणाली और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से उत्पन्न होने वाले दुष्प्रभाव होते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लोज़ैप दवा के अत्यधिक उपयोग से, रक्तचाप में तेज कमी, टैचीकार्डिया का विकास संभव है। दवा की उच्च खुराक के आकस्मिक सेवन के मामले में, सहायक रोगसूचक उपचार किया जाता है। उल्टी की अनिवार्य उत्तेजना, गैस्ट्रिक पानी से धोना, डायरिया को मजबूर करना।

जरूरी: हेमोडायलिसिस शरीर से लोसार्टन पोटेशियम और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट को निकालने में सक्षम नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

लोज़ैप का उपयोग अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन में करना संभव है। साथ ही उनकी कार्रवाई को बल मिलता है। डिगॉक्सिडिन, फेनोबार्बिटल, एंटीकोआगुलंट्स, सिमेटिडाइन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ लोसार्टन की महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई है। Flucanazole और rifampicin सक्रिय मेटाबोलाइट के स्तर को कम करने में सक्षम हैं, लेकिन इस बातचीत के परिणामस्वरूप नैदानिक ​​​​परिवर्तनों का अध्ययन नहीं किया गया है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ लोज़ैप को निर्धारित करते समय, हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है। इंडोमिथैसिन की मदद से लोसार्टन, साथ ही अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के बढ़ते प्रभाव को कम किया जा सकता है।

शराब के साथ बातचीत

दवा के साथ उपचार के दौरान शराब लेना मना है। मादक पेय पदार्थों में निहित इथेनॉल रक्त में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता को बढ़ाता है, जिससे अप्रत्याशित परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

बचपन और बुढ़ापे में आवेदन

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लोज़ैप का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा का परीक्षण नहीं किया गया है। बुजुर्ग रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, उपचार एक चिकित्सक की निरंतर देखरेख में और नियमित परीक्षण के साथ किया जाना चाहिए। यदि दवा अप्रभावी है, तो खुराक समायोजन या प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

लोज़ैप और गर्भावस्था

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, और बाद की तारीख में contraindicated है। इसके विकास के पहले तीन महीनों में भ्रूण पर एसीई अवरोधकों के प्रभावों के अध्ययन के दौरान प्राप्त आंकड़े पर्याप्त रूप से आश्वस्त नहीं हैं, लेकिन जोखिम को पूरी तरह से बाहर नहीं किया गया है।

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में पोटेशियम लोसार्टन का उपयोग विकासशील भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। गुर्दा समारोह में कमी है, खोपड़ी की हड्डियों के विकास में मंदी है। इसलिए, जब गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है, तो लोसार्टन पोटेशियम को तत्काल रोक दिया जाता है, और रोगी को चिकित्सा का एक और अधिक कोमल कोर्स निर्धारित किया जाता है।

स्तन के दूध में लोज़ैप के आवंटन के बारे में कोई जानकारी नहीं है। इसलिए स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी इस दवा के सेवन से बचना चाहिए। स्तनपान के दौरान इस विशेष दवा का उपयोग करने की तत्काल आवश्यकता के साथ, स्तनपान बंद कर दिया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ लोज़ैप के संयोजन के अलावा, इसे इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं (ग्लिक्लाज़ाइड, मेटफॉर्मिन और अन्य) के साथ जोड़ा जा सकता है। यदि रोगी के इतिहास में क्विन्के की एडिमा का इतिहास है, तो लोसार्टन लेने के दौरान निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। एलर्जी की प्रतिक्रिया की पुनरावृत्ति के संभावित जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।

यदि शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जो नमक रहित आहार, दस्त, अदम्य उल्टी या मूत्रवर्धक के अनियंत्रित सेवन से उकसाया जा सकता है, तो दवा लेने से रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में बहुत अधिक कमी हो सकती है। लोज़ैप का उपयोग करने से पहले, शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने या न्यूनतम खुराक में दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह, दिल की विफलता या मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान क्रिएटिनिन और पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि हाइपरकेलेमिया विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है। चूंकि गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस भी गुर्दे की विफलता के विकास का कारण बन सकता है, लोसार्टन का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

लोज़ैप को अन्य एसीई अवरोधक जैसे एनालोप्रिल और कैप्टोप्रिल के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है।

वाहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव

चूंकि लोसार्टन पोटेशियम लेने से चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है, इसलिए, ऐसी दवाएं लेते समय, किसी भी गतिविधि को छोड़ने की सिफारिश की जाती है जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है। ड्राइविंग सहित।

analogues

आधुनिक दवा कंपनियां विभिन्न निर्माताओं से लोज़ैप के कई एनालॉग पेश करती हैं। उनमें से आप अधिक महंगी या सस्ती दवाएं पा सकते हैं। विचाराधीन दवा और इसके एनालॉग्स के अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए इसे चुनते समय, आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

लोज़ैप के आधुनिक एनालॉग्स में, सबसे आम हैं:

• लोसारेल;
• लोरिस्ता;
• प्रेसार्टन;
• लोसार्टन;
• कोज़र;
• प्रेषक।

इन सभी दवाओं के उपयोग के लिए समान संकेत और contraindications हैं, केवल खुराक, लागत और निर्माता में भिन्न हैं।

महत्वपूर्ण: दवा धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर मामलों के लिए नहीं बनाई गई है। ऐसे मामलों में, जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

लोरिस्ता और लोज़ैप - जो बेहतर है

दोनों दवाओं में सक्रिय संघटक समान है। वे उच्च रक्तचाप और पुरानी दिल की विफलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित हैं। हालांकि, लोरिस्टा की कीमत लोज़ापा की तुलना में कम परिमाण का एक क्रम है। पहला 30 टैबलेट के लिए 130 रूबल के भीतर खरीदा जा सकता है, और दूसरा 280 रूबल के लिए।

लोज़ैप एक ऐसी दवा है जिसका एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है। यह एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर विरोधी के समूह से संबंधित है।लोज़ैप में सक्रिय संघटक - लोसार्टन होता है। दवा की गोलियाँ 12.5 की ऐसी खुराक में उपलब्ध हैं; पचास; 100 मिलीग्राम।

दवा वाहिकाओं पर कार्य करती है, उनके परिधीय प्रतिरोध को हटाती है, जिससे रक्तचाप कम होता है।इसके अलावा, इसकी चिकित्सीय क्रियाओं में एड्रेनालाईन और एल्डोस्टेरोन में कमी शामिल है, जिसका अर्थ है कि मायोकार्डियम से भार कम हो जाता है। दवा का शरीर पर मूत्रवर्धक प्रभाव भी पड़ता है, जिससे दबाव भी कम होता है।

दवा की कार्रवाई का एक महत्वपूर्ण पहलू यह है कि यह हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है, और यह हृदय की विफलता में महत्वपूर्ण है। ऐसे मरीजों में दवा व्यायाम करने की क्षमता को बढ़ाती है। लोज़ैप लेना हृदय गुहाओं की अतिवृद्धि की घटना के खिलाफ एक तरह की रोकथाम है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा लेने के बाद, इसका मुख्य काल्पनिक प्रभाव 6 घंटे के बाद प्राप्त होता है। और दिन में यह धीरे-धीरे कम होता जाता है। लेकिन फिर भी, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव 3 सप्ताह के उपचार के बाद देखा जाता है।

इस दवा की जैव उपलब्धता कम है - 33%, यह भोजन के सेवन से प्रभावित नहीं होती है।

लोज़ैप टैबलेट अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, और तुरंत सक्रिय पदार्थ यकृत में सभी चयापचय प्रक्रियाओं से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप एक सक्रिय मेटाबोलाइट बनता है।

लगभग 14% लोसार्टन सक्रिय मेटाबोलाइट में गुजरता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह शरीर में किस तरह से प्रवेश करता है, इसे अंतःशिरा या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

संकेत और मतभेद

लोज़ैप लेने के मुख्य संकेत हैं:

दवा के निर्देश इस तरह के मतभेदों को नोट करते हैं:

अत्यधिक सावधानी के साथ, लोज़ैप को गुर्दे की बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है, अर्थात्, दोनों गुर्दे की धमनियों के स्टेनोसिस के साथ या एकतरफा स्टेनोसिस के साथ, यदि रोगी के पास एक गुर्दा है। इस समूह में गुर्दे और / या यकृत के कामकाज की अपर्याप्तता भी शामिल है।

खुराक

लोज़ैप की गोलियां आखिरी भोजन के समय की परवाह किए बिना ली जा सकती हैं। व्यक्तिगत खुराक और प्रशासन का तरीका डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। निर्देश दिन में एक बार गोलियां लेने की सलाह देते हैं।

बढ़े हुए दबाव के साथ, मानक खुराक 50 मिलीग्राम है। लेकिन जरूरत पड़ने पर यह 100 मिलीग्राम हो सकता है। रिसेप्शन को 2 बार में विभाजित किया जा सकता है।

पुरानी दिल की विफलता में, उपचार प्रति दिन 12.5 मिलीग्राम 1 बार शुरू किया जाना चाहिए। आपको प्रवेश के एक सप्ताह के बाद खुराक बढ़ाने की आवश्यकता है, अर्थात तीसरे सप्ताह में सेवन 50 मिलीग्राम है। इस मामले में औसत खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम है। लेकिन यह सब लोज़ैप दवा के रोगी की व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि रोगी जटिल चिकित्सा लेता है, जिसमें मूत्रवर्धक शामिल हैं, तो लोज़ैप की खुराक 25 मिलीग्राम तक कम हो जाती है।

यदि यह रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए दवा लेने के लिए निर्धारित है, अर्थात जटिलताओं के विकास के खिलाफ, तो डॉक्टर को एक व्यक्तिगत खुराक निर्धारित करनी चाहिए। निर्देश प्रति दिन 50 मिलीग्राम के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश करता है। और फिर आपको इसे दोगुना करना चाहिए, प्रति दिन 100 मिलीग्राम लेना चाहिए, और रिसेप्शन को 2 बार में विभाजित किया जा सकता है।

साथ ही, 50 मिलीग्राम के साथ, यह दवा टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लिए शुरू की जाती है, जो उच्च रक्तचाप के साथ होती है। और फिर खुराक को 100 मिलीग्राम तक भी बढ़ाया जा सकता है।

ओवरडोज और साइड इफेक्ट

दवा के अनियंत्रित सेवन के साथ, अधिक मात्रा में हो सकता है। लोज़ैप के साथ ओवरडोज के संकेतों को जानना सुनिश्चित करें:

• दबाव में तेज कमी (हाइपोटेंशन);
• क्षिप्रहृदयता;
• ब्रैडीकार्डिया, उस मामले में प्रकट हुआ जब पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम की उत्तेजना थी।

ओवरडोज के मामले में, आपको अस्पताल जाने की जरूरत है। वहां जबरन डायरिया और अन्य रोगसूचक उपचार किया जाएगा। हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है, क्योंकि यह अप्रभावी है।

लोज़ैप टैबलेट शायद ही कभी साइड इफेक्ट दिखाती है। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि यदि वे होते हैं, तो दवा को रद्द करना आवश्यक नहीं है। उच्च रक्तचाप के उपचार में, सबसे आम दुष्प्रभाव चक्कर आना है। और यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए:

परस्पर क्रिया

लोज़ैप टैबलेट अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करती हैं जिनका शरीर पर हाइपोटेंशन प्रभाव पड़ता है। जब सहानुभूति और बीटा-ब्लॉकर्स के साथ लिया जाता है, तो लोज़ैप उनके चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है। ऐसी दवाओं के लिए मूत्रवर्धक को भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, उनके साथ लोज़ैप बहुत अधिक प्रभावी है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि लोज़ैप उन दवाओं के अनुकूल है जिनका उपयोग अक्सर उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के लिए किया जाता है. अर्थात्, डिगॉक्सिन, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, वारफारिन, एरिथ्रोमाइसिन, आदि। दोनों अध्ययनों और समीक्षाओं से पता चला है कि इस संयोजन के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

यदि लोज़ैप टैबलेट को पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में लिया जाता है, तो हाइपरक्लेमिया हो सकता है।

यदि लोसार्टन (सक्रिय संघटक) को रिफैम्पिसिन और / या फ्लुकोनाज़ोल के साथ जोड़ा जाता है, तो प्लाज्मा में सक्रिय मेटाबोलाइट के रूप में इसकी एकाग्रता कम हो जाती है।

peculiarities

आमतौर पर, डॉक्टर लोज़ैप लिखते हैं, जो सबसे छोटी खुराक से शुरू होता है। और इस दवा को लेते समय, निगरानी करना और संभवतः, पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को समायोजित करना अनिवार्य है।

यदि लीवर के सिरोसिस वाले व्यक्ति को यह दवा लेने की आवश्यकता है, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि खुराक न्यूनतम होनी चाहिए, क्योंकि ऐसे रोगी के शरीर में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता बढ़ जाएगी।

लोज़ैप के साथ इलाज करते समय, रक्त में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। लेकिन यह बुजुर्गों के साथ-साथ बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह वाले रोगियों में भी हो सकता है।

लोज़ैप लेने के बाद, आप कार और अन्य जटिल तंत्र चला सकते हैं, क्योंकि यह किसी व्यक्ति की एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है। नैदानिक ​​अध्ययनों ने यह स्थापित नहीं किया है कि 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में दवा का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं।

गर्भावस्था के दौरान लोज़ैप टैबलेट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। चूंकि यह पहले साबित हुआ था कि आरएएएस (लोज़ैप सहित) को प्रभावित करने वाली दवाएं भ्रूण के विकास में विभिन्न दोष पैदा कर सकती हैं। खासकर जब दूसरी और तीसरी तिमाही में ऐसी दवाएं ले रहे हों। कभी-कभी यह भ्रूण की मृत्यु का कारण भी बन सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भावस्था के दौरान तुरंत इस दवा के साथ उपचार बंद कर दें।

स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग के लिए, यह भी निषिद्ध है।यदि लोज़ैप के साथ उपचार आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

मूल्य और अनुरूप

लोज़ैप टैबलेट 12.5 मिलीग्राम नंबर 30 की कीमत 224 रूबल, 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 290 रूबल, 100 मिलीग्राम नंबर 30 - 327 रूबल है।

इस दवा के एनालॉग्स में शामिल हैं:

• वासोटेन्स। 50 मिलीग्राम नंबर 14 - 70 रूबल;
• लोसार्टन। 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 149 रूबल;
• लोसारेल। 50 मिलीग्राम + 12.5 नंबर 30 - 194;
• प्रेसार्टन। 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 181 रूबल।

इरीना ज़खारोवा

धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षणों के लिए चिकित्सीय उपाय दवाओं के साथ किए जाते हैं, जिनमें से कई में एक ही मूल पदार्थ होता है, लेकिन अतिरिक्त घटकों में भिन्न होता है। इससे उन्हें दवाओं के लिए विभिन्न प्रतिक्रियाओं वाले रोगियों में ले जाना संभव हो जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए आधुनिक उपचारों में, लोज़ैप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, इसके उपयोग के निर्देश बताते हैं कि यह किस दबाव में प्रभावी है, किस खुराक में और इसे कैसे लेना है। यह प्रसन्नता की बात है कि फार्माकोलॉजिस्ट रोगियों को ऐसी दवाएं उपलब्ध कराने का प्रयास कर रहे हैं जिनके कम से कम दुष्प्रभाव हैं, लेकिन वे रोग के लक्षणों पर जटिल तरीके से कार्य करते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

चेक निर्माताओं द्वारा निर्मित दवा, मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। आयताकार आकार की गोलियों में लोसार्टन पोटेशियम होता है, जो दवाओं के समूह से संबंधित पदार्थ है जो एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स की कार्रवाई को अवरुद्ध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। संयुक्त एजेंट में, एक एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट के साथ, एक मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड होता है।

गोलियों में सहायक पदार्थों में थोड़ी मात्रा होती है:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, बेकिंग पाउडर के रूप में, जो तरल के संपर्क के दौरान मोल्ड को तोड़ने में मदद करता है;
• मैग्नीशियम स्टीयरेट, जो सतह पर खरोंच के गठन को कम कर सकता है;
• शुद्ध विलायक के रूप में इथेनॉल;
• तालक, जो पदार्थों के कणों को चिपकने से रोकता है;
• क्विनोलिन पीला और क्रिमसन डाई खुराक के रूप की उपस्थिति में सुधार करने के लिए।

गोलियाँ लेपित हैं, इसे पीले स्प्रे, सिमेथिकोन इमल्शन का उपयोग करके बनाया गया था।

50 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियां जारी करें। बीच में एक नॉच है। दवा के उपयोग के निर्देश दवा के साथ संलग्न हैं।

उपयोग के संकेत

लोसार्टन की क्रिया उच्च रक्तचाप के विरुद्ध निर्देशित है। एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी के इस समूह की दवाएं इस तथ्य से जुड़ी हैं कि वे हार्मोनल परिवर्तन प्रणाली, रेनिन-एंजियोटेंसिन - एल्स्टेरोन की श्रृंखला को प्रभावित करती हैं, शरीर पर इसके रोग प्रभाव को रोकती हैं। इस प्रणाली के मुख्य वाहिकासंकीर्णन हार्मोन रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनते हैं। इसलिए, लोज़ैप उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें उच्च रक्तचाप है।

चूंकि लोसार्टन का शरीर से यूरिक एसिड के उत्सर्जन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लोज़ैप के साथ उच्च रक्तचाप के इलाज के लाभ स्पष्ट हैं। इसके अलावा, इसमें 12.5 मिलीग्राम थियाजाइड मूत्रवर्धक होता है। इसलिए, दवा उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में जटिलताओं के विकास को रोकती है। कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के जोखिम को कम करने के लिए इसे लेने की भी सिफारिश की जाती है। गोलियों की नियुक्ति के साथ, उच्च रक्तचाप के लक्षणों से पीड़ित व्यक्तियों में मृत्यु दर, बाएं निलय अतिवृद्धि से जुड़े परिणामों से कम हो जाती है।

यह अध्ययन किया गया है कि एंजियोटेंसिन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने वाले पदार्थ टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस की रोकथाम में बहुत महत्व रखते हैं।

दबाव पर दवा की क्रिया का तंत्र

पहले प्रकार के एंजियोटेंसिव रिसेप्टर्स के अवरोधक के रूप में, लोसार्टन कार्य करता है ताकि दबाव में वृद्धि न हो:

• रक्त वाहिकाओं के संकुचित लुमेन;
• गुर्दे के नलिकाओं द्वारा सोडियम आयनों का कब्जा;
• रक्त वाहिकाओं और हृदय की मांसपेशियों की दीवारों की संरचना में परिवर्तन;
• हार्मोन एल्डोस्टेरोन का बढ़ा हुआ उत्पादन;
• तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना।

1 प्रकार के रिसेप्टर्स पर कार्य करते हुए, लोज़ैप संवहनी स्वर को कम करने, मायोकार्डियल कार्यों में सुधार करने का कार्य करता है। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम ब्लॉकर्स के साथ, पदार्थ लोसार्टन का उपयोग उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है। साथ ही, दोनों प्रकार की दवाएं गुर्दे के कामकाज में सुधार लाती हैं, जिससे अंग के ग्लोमेरुली की फ़िल्टरिंग क्षमता कम हो जाती है।

उच्च रक्तचाप में प्रभावकारिता

धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए, लोज़ैप प्लस राहत लाएगा, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि:

• रक्त वाहिकाओं की दीवारों का प्रतिरोध कम हो जाता है;
• रक्त परिसंचरण के एक छोटे से चक्र में दबाव कम हो जाता है;
• हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों की अतिवृद्धि के निर्माण के लिए अवरोध उत्पन्न होते हैं;
• शारीरिक तनाव के लिए प्रतिरोध में वृद्धि;
• रक्त वाहिकाओं में परिसंचारी रक्त के वॉल्यूमेट्रिक संकेतकों में कमी के कारण रक्तचाप संकेतक कम हो जाते हैं।

दवा का मुख्य पदार्थ रक्त में तेजी से अवशोषण से गुजरता है, यकृत में चयापचय होता है। गोली लेने के 1 घंटे बाद रक्तचाप में कमी आती है। शरीर से लोसार्टन को निकालने में 1.5-2 घंटे और इसके मेटाबोलाइट्स को 3-4 घंटे लगते हैं। मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के उत्सर्जन के संबंध में, यह नोट किया गया कि 60% गुर्दे द्वारा जिम्मेदार है, जबकि पदार्थ अपरिवर्तित रहता है।

गोलियों के नियमित सेवन से 3 सप्ताह के बाद अधिकतम काल्पनिक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

लेने और खुराक के नियम

दवा की एक विशेषता भोजन के सेवन से इसके अवशोषण की स्वतंत्रता है। इसलिए, आप इसे खाने से पहले या बाद में पानी की अधिकतम मात्रा के साथ मौखिक रूप से प्रति दिन 1 बार ले सकते हैं।

लोज़ैप प्लस की सामान्य रखरखाव खुराक में उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए 50 मिलीग्राम की 1 गोली होती है। जब दवा की ऐसी खुराक की मदद से दबाव को नियंत्रित करना संभव नहीं होता है, तो वे 2 गुना -100 मिलीग्राम तक बढ़ जाते हैं।

वयस्कों के लिए

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को सक्रिय पदार्थ लोसार्टन के साथ एक उपाय निर्धारित किया जाता है, उम्र की परवाह किए बिना, एक खुराक में 1 टैबलेट। 50 मिलीग्राम की एक खुराक लंबे समय तक सामान्य रक्तचाप मूल्यों को बहाल करने में सक्षम है।

यदि चिकित्सा का लक्ष्य बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ हृदय और रक्त वाहिकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास के जोखिम को समाप्त करना है, तो प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम होगी, इसके बाद चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त होने पर 2 गुना वृद्धि होगी।

जब चिकित्सीय एजेंट के उपयोग के दौरान लक्ष्य दबाव स्तर तक नहीं पहुंचता है, तो उच्च रक्तचाप वाले रोगी के लिए 50 मिलीग्राम लोसार्टन को मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ 12.5 मिलीग्राम की मात्रा में जोड़ना बेहतर होता है। मुख्य पदार्थ की खुराक बढ़ाकर मूत्रवर्धक की मात्रा भी 25 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

उन वयस्कों के लिए दवा लेना मना है जो निम्न रक्तचाप से पीड़ित हैं।गुर्दे और यकृत के विकार इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि मुख्य पदार्थ शरीर में बना रहता है और किसी व्यक्ति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। मूत्रवर्धक की एक उच्च खुराक इस तथ्य में योगदान करती है कि परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज कमी होती है। यह हृदय की मांसपेशियों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार में दवा को शामिल करने से उन लोगों के लिए सतर्क रहना चाहिए जिनके पास गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस से जुड़े लक्षण हैं। एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा के साथ उपचार के दौरान साइड इफेक्ट हो सकते हैं जिनकी उच्च रक्तचाप की स्थिति ब्रोन्कियल अस्थमा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डायबिटीज मेलिटस और गाउट से बढ़ जाती है। यहां आपको किसी विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य पर्यवेक्षण की आवश्यकता है।

बच्चे

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेने के लिए पूर्ण contraindications 18 वर्ष तक की आयु है। प्रतिबंध इस तथ्य के कारण है कि लोसार्टन की प्रभावशीलता पर कोई डेटा नहीं है, बच्चे के शरीर के लिए इसकी सुरक्षा। यदि लोज़ैप डॉक्टर द्वारा धमनी उच्च रक्तचाप वाले बच्चे को निर्धारित किया गया था, तो इसे उचित ठहराया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

एक महिला की गर्भावस्था की अवधि के साथ, नवजात शिशु को खिलाते हुए, लोज़ैप प्लस पर प्रतिबंध जुड़ा हुआ है, जैसा कि निर्देशों में निर्धारित है। मानव भ्रूण के विकास पर दवा के नकारात्मक प्रभाव को प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध किया गया है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा लेने से, गर्भवती माँ को बच्चे को खोने का जोखिम होता है। एक दवा के साथ थेरेपी से भ्रूण की असामान्यताएं और विकृति हो सकती है। अक्सर भ्रूण और नवजात शिशु के पीलिया का आभास होता है। और महिला रक्तस्राव में वृद्धि के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से पीड़ित है। दवा की संरचना में मूत्रवर्धक गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के विकास को रोकने में मदद नहीं करेगा।

स्तनपान के दौरान, जब उच्च रक्तचाप के कारण एक युवा माँ की जान जोखिम में होती है, तो लोज़ैप प्लस निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन बच्चे को दूध पिलाना बंद करके।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग लोज़ैप समान दवाओं के साथ संयुक्त होने पर रक्तचाप में कमी के स्तर को बढ़ाता है। लोज़ैप में निहित मूत्रवर्धक हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड शरीर से पोटेशियम के उत्सर्जन को रोकता है। अतिरिक्त, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के सेवन से रक्त प्लाज्मा में तत्व की उच्च सामग्री होती है। और यह स्थिति खतरनाक है, क्योंकि इससे हृदय और गुर्दे की गंभीर विकृति हो सकती है।

लोज़ैप प्लस को साथ लेते समय:

• बार्बिट्यूरेट दवाएं, बेहोशी की उपस्थिति, चेतना के नुकसान से जुड़े ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के संकेत हैं;
• इसका मतलब है कि रक्त शर्करा के स्तर को कम करना, इंसुलिन - खुराक को समायोजित करना आवश्यक है;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - शरीर द्वारा इलेक्ट्रोलाइट्स, विशेष रूप से पोटेशियम के नुकसान में वृद्धि हुई है;
• मांसपेशियों को आराम देने वाले - उनकी क्रिया को बढ़ाया जाता है;
• लिथियम युक्त दवाएं - एक तत्व के साथ शरीर को जहर देने का खतरा बढ़ जाता है;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - हाइड्रोक्लोरोथियाज़माइड का मूत्रवर्धक और काल्पनिक प्रभाव काफी कम हो जाता है।

लोज़ैप लेने के दौरान आप पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्यों की जांच नहीं कर सकते, क्योंकि परिणाम गलत होंगे।

साइड इफेक्ट और ओवरडोज

लोज़ैप लेने के दुष्प्रभावों में चक्कर आना सबसे स्पष्ट माना जाता है। पदार्थ लोसार्टन कुछ रोगियों में एलर्जी का कारण बन सकता है, मौखिक गुहा, चेहरे के ऊतकों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन में व्यक्त किया जाता है। ऐसी प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे वायुमार्ग में अवरोधक परिवर्तन की ओर ले जाती हैं।

दवा के मुख्य पदार्थ के लिए दुर्लभ प्रतिक्रियाएं दस्त, खांसी हो सकती हैं। 1% से कम रोगियों में पित्ती होती है।

लोज़म के साथ उपचार कर रहे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में रक्त सीरम के अध्ययन में, कभी-कभी पोटेशियम के स्तर में थोड़ी वृद्धि होती है.

लोसार्टन की उच्च खुराक हृदय गति में वृद्धि या कमी का कारण बनती है।

एक मूत्रवर्धक की अधिक मात्रा से शरीर द्वारा इलेक्ट्रोलाइट्स का नुकसान होता है, जो रक्त में सोडियम, पोटेशियम और क्लोरीन में तेज कमी को प्रभावित करता है। मूत्र का अत्यधिक उत्सर्जन निर्जलीकरण में योगदान देता है।

यह ज्ञात है कि हेमोडायलिसिस द्वारा शरीर से लोसार्टन और इसके मेटाबोलाइट्स को निकालना असंभव है।

analogues

आप लोज़ैप प्लस को कार्रवाई में समान दवाओं से बदल सकते हैं:

1. रक्त में थायराइड हार्मोन की क्रिया और मात्रा को नियंत्रित करने के लिए वासोटेंसोम।
2. लोसार्टन, दैनिक सेवन के 1-1.5 महीने के बाद चिकित्सीय प्रभाव के साथ।
3. लोज़ेरेल, जिसमें मुख्य पदार्थ के साथ समान संरचना है, को एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। लेकिन वे उच्च रक्तचाप के रोगियों में न केवल उच्च रक्तचाप के लिए एक उपाय का उपयोग करते हैं। यह नेफ्रोपैथी की उपस्थिति को काफी कम करने के लिए निर्धारित है।
4. प्रेसार्टन। दवा में कुछ contraindications हैं। प्रतिबंध केवल 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं पर लागू होता है। ऐसे लोग हैं जिनका शरीर दवा के घटकों के हिस्से को सहन नहीं करता है, वे उन्हें एक मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

उच्च रक्तचाप के लिए एक दवा का चयन केवल एक उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है जो किसी विशेष रोगी में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, उसके हृदय और रक्त वाहिकाओं की स्थिति को ध्यान में रखता है।

लोज़ैप (सक्रिय पदार्थ - लोसार्टन) एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है जो एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट प्रतिपक्षी (अवरोधक) है। यह दवा स्लोवाक दवा कंपनी Zentiva द्वारा निर्मित है और यह पहली यूरोपीय जेनेरिक लोसार्टन है।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, वास्तव में प्रभावी एंटीहाइपरटेन्सिव दवा को पहले की तुलना में व्यापक मानदंडों को पूरा करना चाहिए, जिनमें से, रक्तचाप पर विश्वसनीय नियंत्रण के अलावा, नकारात्मक दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या, कार्रवाई की अवधि, ऐसी योग्यता है लक्ष्य अंगों को नुकसान को रोकने के रूप में आवश्यकता। इस प्रकार, इस तरह की एक आदर्श दवा के प्रमुख लाभों में से एक बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी की गंभीरता को रोकने या कम करने की क्षमता है, जो 45 वर्ष से अधिक उम्र के 70% उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में विकसित होती है और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए रोग का निदान काफी खराब करती है। इस विकृति के विकास में, रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली (आरएएएस के रूप में संक्षिप्त) द्वारा एक महत्वपूर्ण (यदि मुख्य नहीं) भूमिका निभाई जाती है। इसका मुख्य नियामक उपकरण - हार्मोन एंजियोटेंसिन II - मायोकार्डियम के संयोजी ऊतक की कोशिकाओं द्वारा कोलेजन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है और बाएं वेंट्रिकुलर फाइब्रोसिस के विकास में योगदान देता है। एंजियोटेंसिन II ब्लॉकर्स (एआरबी) रिसेप्टर स्तर पर इस हार्मोन के प्रभाव को रोकते हैं, इसके गठन के रास्ते की परवाह किए बिना, जो वास्तव में, उनकी क्रिया के तंत्र और एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। . आज तक, एआरबी को धमनी उच्च रक्तचाप और बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में पसंद की दवाओं के रूप में माना जाता है। लोसार्टन (लोज़ैप) पहला एआरबी था जिसे इन रोगियों में जीवित रहने में सुधार के लिए अधिक प्रभावी दिखाया गया था।

सिद्ध कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव लोज़ैप का एकमात्र लाभ नहीं है। इसके अलावा, दवा में सेरेब्रो- और नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं, जो इसके आवेदन की सीमा का विस्तार करता है। इस प्रकार, लोज़ैप का नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव रोगियों में हृदय संबंधी घटनाओं और मृत्यु दर की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है। जहां तक ​​दवा के सेरेब्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव की बात है, तो यह सेरेब्रल स्ट्रोक और उनके अक्षम करने वाले परिणामों की संभावना को कम करता है। लोज़ैप का उपयोग अतालता के उपचार में भी किया जाता है, जो सबसे खतरनाक हृदय ताल विकारों के विकास के जोखिम को कम करता है। दवा को कार्रवाई की एकरूपता की विशेषता है, जो तथाकथित की रोकथाम में महत्वपूर्ण है। हृदय संबंधी दुर्घटनाएं, जो आमतौर पर सुबह होती हैं, जब पहले ली गई एंटीहाइपरटेन्सिव दवा की कार्रवाई बंद हो जाती है। लोज़ैप का एक और निर्विवाद लाभ तथाकथित की अनुपस्थिति है। दवा के पाठ्यक्रम में रुकावट पर वापसी सिंड्रोम।

लोज़ैप टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, दवा प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार ली जाती है; अधिकतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है। दिल की विफलता वाले मरीज़ लोज़ैप को दिन में एक बार 12.5 मिलीग्राम की खुराक के साथ लेना शुरू करते हैं। इसके बाद, हर हफ्ते (लेकिन अधिक बार नहीं) खुराक को 50 मिलीग्राम दैनिक "छत" तक पहुंचने तक चरणों में बढ़ाया जा सकता है। बुजुर्ग रोगी सामान्य रूप से दवा लेते हैं, इस मामले में खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। एक और बात बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी हैं: उनके लिए, लोज़ैप की खुराक अनुशंसित मानक से कम होनी चाहिए।

औषध

उच्चरक्तचापरोधी दवा। विशिष्ट एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (उपप्रकार एटी 1)। यह kininase II को रोकता नहीं है, एक एंजाइम जो एंजियोटेंसिन I को एंजियोटेंसिन II में बदलने के लिए उत्प्रेरित करता है। ओपीएसएस को कम करता है, एड्रेनालाईन और एल्डोस्टेरोन की रक्त सांद्रता, रक्तचाप, फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव; आफ्टरलोड को कम करता है, इसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के विकास को रोकता है, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है। लॉसर्टन ACE-kininase II को बाधित नहीं करता है और, तदनुसार, ब्रैडीकाइनिन के विनाश को नहीं रोकता है, इसलिए, अप्रत्यक्ष रूप से ब्रैडीकाइनिन (उदाहरण के लिए, एंजियोएडेमा) से जुड़े दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं।

प्रोटीनमेह (2 ग्राम / दिन से अधिक) के साथ सहवर्ती मधुमेह मेलेटस के बिना धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, दवा के उपयोग से प्रोटीनूरिया, एल्ब्यूमिन और इम्युनोग्लोबुलिन जी उत्सर्जन में काफी कमी आती है।

रक्त प्लाज्मा में यूरिया के स्तर को स्थिर करता है। यह स्वायत्त सजगता को प्रभावित नहीं करता है और रक्त प्लाज्मा में नॉरएड्रेनालाईन की एकाग्रता पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं डालता है। 150 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर लोसार्टन धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में रक्त सीरम में ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रभावित नहीं करता है। उसी खुराक पर, लोसार्टन उपवास रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित नहीं करता है।

एकल मौखिक प्रशासन के बाद, हाइपोटेंशन प्रभाव (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप कम हो जाता है) 6 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है, फिर धीरे-धीरे 24 घंटों के भीतर कम हो जाता है।

दवा की शुरुआत के 3-6 सप्ताह बाद अधिकतम काल्पनिक प्रभाव विकसित होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो लोसार्टन को अच्छी तरह से अवशोषित किया जाता है, और साथ ही यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट के गठन के साथ साइटोक्रोम CYP2C9 isoenzyme की भागीदारी के साथ कार्बोक्सिलेशन द्वारा यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान चयापचय होता है। लोसार्टन की प्रणालीगत जैव उपलब्धता लगभग 33% है। लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट का सीमैक्स क्रमशः अंतर्ग्रहण के लगभग 1 घंटे और 3-4 घंटे बाद सीरम में पहुंच जाता है। खाने से लोसार्टन की जैव उपलब्धता प्रभावित नहीं होती है।

वितरण

99% से अधिक लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से बंधे होते हैं। वी डी लोसार्टन - 34 लीटर। लॉसर्टन व्यावहारिक रूप से बीबीबी में प्रवेश नहीं करता है।

उपापचय

लगभग 14% लोसार्टन को एक रोगी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, या मौखिक रूप से लिया जाता है, एक सक्रिय मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है।

प्रजनन

लोसार्टन की प्लाज्मा निकासी 600 मिली / मिनट है, और सक्रिय मेटाबोलाइट की 50 मिली / मिनट है। लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट की गुर्दे की निकासी क्रमशः 74 मिली / मिनट और 26 मिली / मिनट है। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ली गई खुराक का लगभग 4% गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होता है और लगभग 6% गुर्दे द्वारा सक्रिय मेटाबोलाइट के रूप में उत्सर्जित होता है। 200 मिलीग्राम तक की खुराक पर मौखिक रूप से प्रशासित होने पर लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट में रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स होते हैं।

मौखिक प्रशासन के बाद, लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट के प्लाज्मा सांद्रता पॉलीएक्सपोनेंशियल रूप से कम हो जाते हैं, लोसार्टन के अंतिम आधे जीवन के साथ लगभग 2 घंटे, और सक्रिय मेटाबोलाइट लगभग 6-9 घंटे। 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर दवा लेते समय, न तो लोसार्टन और न ही सक्रिय मेटाबोलाइट रक्त प्लाज्मा में महत्वपूर्ण रूप से जमा होते हैं। लोसार्टन और इसके चयापचयों को शरीर से आंतों और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। स्वस्थ स्वयंसेवकों में, 14 सी-आइसोटोप के साथ लेबल किए गए लोसार्टन के अंतर्ग्रहण के बाद, लगभग 35% रेडियोधर्मी लेबल मूत्र में और 58% मल में पाया जाता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

हल्के से मध्यम शराबी सिरोसिस वाले रोगियों में, लोसार्टन की सांद्रता 5 गुना अधिक थी, और सक्रिय मेटाबोलाइट स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों की तुलना में 1.7 गुना अधिक था।

सीसी> 10 मिली / मिनट के साथ, रक्त प्लाज्मा में लोसार्टन की एकाग्रता सामान्य गुर्दे समारोह से भिन्न नहीं होती है। हेमोडायलिसिस की आवश्यकता वाले रोगियों में, एयूसी सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों की तुलना में लगभग 2 गुना अधिक है।

हेमोडायलिसिस द्वारा शरीर से न तो लोसार्टन और न ही इसके सक्रिय मेटाबोलाइट को हटाया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग पुरुषों में लोसार्टन और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट की प्लाज्मा सांद्रता धमनी उच्च रक्तचाप वाले युवा पुरुषों में इन मापदंडों के मूल्यों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होती है।

धमनी उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं में लोसार्टन के प्लाज्मा सांद्रता का मान धमनी उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में संबंधित मूल्यों से 2 गुना अधिक है। पुरुषों और महिलाओं में सक्रिय मेटाबोलाइट की सांद्रता भिन्न नहीं होती है। यह फार्माकोकाइनेटिक अंतर नैदानिक ​​​​प्रासंगिकता का नहीं है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियां, फिल्म-लेपित सफेद या लगभग सफेद, आयताकार, उभयलिंगी।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैनिटोल, क्रॉस्पोविडोन, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

फिल्म खोल की संरचना: सेपिफिल्म 752 सफेद (हाइप्रोमेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैक्रोगोल 2000 स्टीयरेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड), मैक्रोगोल 6000।

10 टुकड़े। - फफोले (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (6) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - फफोले (9) - कार्डबोर्ड के पैक।

मात्रा बनाने की विधि

भोजन की परवाह किए बिना दवा मौखिक रूप से ली जाती है। आवेदन की बहुलता - 1 बार / दिन।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, औसत दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है। कुछ मामलों में, अधिक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दैनिक खुराक को 2 या 1 खुराक में 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक 12.5 मिलीग्राम 1 बार / दिन है। एक नियम के रूप में, खुराक को साप्ताहिक अंतराल (यानी 12.5 मिलीग्राम / दिन, 25 मिलीग्राम / दिन, 50 मिलीग्राम / दिन) पर दवा की सहनशीलता के आधार पर 50 मिलीग्राम 1 बार / दिन की औसत रखरखाव खुराक में बढ़ाया जाता है।

उच्च खुराक में मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, लोज़ैप की प्रारंभिक खुराक को 25 मिलीग्राम 1 बार / दिन तक कम किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

धमनी उच्च रक्तचाप और बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में हृदय रोगों (स्ट्रोक सहित) और मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए दवा निर्धारित करते समय, प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम / दिन है। भविष्य में, कम खुराक वाली हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड को जोड़ा जा सकता है और / या लोज़ैप® की खुराक को 1-2 खुराक में 100 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

प्रोटीनूरिया के साथ सहवर्ती टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों के लिए, दवा की प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम 1 बार / दिन है, फिर खुराक को 100 मिलीग्राम / दिन (रक्तचाप में कमी की डिग्री को ध्यान में रखते हुए) 1 में बढ़ाया जाता है। 2 खुराक।

हेमोडायलिसिस प्रक्रिया के दौरान जिगर की बीमारी, निर्जलीकरण के इतिहास वाले रोगियों के साथ-साथ 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को दवा की कम प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की जाती है - 25 मिलीग्राम (1/2 टैब। 50 मिलीग्राम) 1 बार / दिन .

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: रक्तचाप में स्पष्ट कमी, क्षिप्रहृदयता; पैरासिम्पेथेटिक (योनि) उत्तेजना के कारण, ब्रैडीकार्डिया हो सकता है।

उपचार: मजबूर मूत्राधिक्य, रोगसूचक चिकित्सा; हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है।

परस्पर क्रिया

दवा को अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ प्रशासित किया जा सकता है। बीटा-ब्लॉकर्स और सिम्पैथोलिटिक्स के प्रभावों में पारस्परिक वृद्धि हुई है। मूत्रवर्धक के साथ लोसार्टन के संयुक्त उपयोग के साथ, एक योज्य प्रभाव देखा जाता है।

हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, डिगॉक्सिन, वारफारिन, सिमेटिडाइन, फेनोबार्बिटल, केटोकोनाज़ोल और एरिथ्रोमाइसिन के साथ लोसार्टन की कोई फार्माकोकाइनेटिक बातचीत नहीं थी।

रिफैम्पिसिन और फ्लुकोनाज़ोल को लोसार्टन के सक्रिय मेटाबोलाइट के प्लाज्मा सांद्रता को कम करने के लिए सूचित किया गया है। इस बातचीत का नैदानिक ​​​​महत्व अभी तक ज्ञात नहीं है।

अन्य दवाओं के उपयोग के साथ जो एंजियोटेंसिन II या इसकी क्रिया को रोकते हैं, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड), पोटेशियम की तैयारी और पोटेशियम युक्त लवण के साथ लोसार्टन के संयुक्त उपयोग से हाइपरकेलेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

चयनात्मक COX-2 अवरोधकों सहित NSAIDs, मूत्रवर्धक और अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकते हैं।

एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी और लिथियम के संयुक्त उपयोग से रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है। इसे देखते हुए, लिथियम नमक की तैयारी के साथ लोसार्टन के संयुक्त उपयोग के लाभों और जोखिमों को तौलना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो संयुक्त उपयोग को नियमित रूप से रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता की निगरानी करनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

नियंत्रित अध्ययनों में आवश्यक उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए लोसार्टन का उपयोग करते समय, सभी दुष्प्रभावों के बीच, केवल चक्कर आने की घटना प्लेसबो से 1% (4.1% बनाम 2.4%) से अधिक भिन्न होती है।

लोसार्टन के 1% से कम रोगियों में एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की खुराक पर निर्भर ऑर्थोस्टेटिक प्रभाव विशेषता देखी गई।

साइड इफेक्ट की आवृत्ति का निर्धारण: बहुत बार (≥ 1/10); अक्सर (≥ 1/100, ≤ 1/10); कभी-कभी (≥ 1/1000, ≤ 1/100); शायद ही कभी (≥ 1/10,000, 1/1000); बहुत दुर्लभ (≤ 1/10,000 पृथक रिपोर्ट सहित)।

1% से अधिक की आवृत्ति के साथ होने वाले दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव	लोसार्टन (n=2085)	प्लेसबो (एन = 535)
सामान्य प्रतिक्रियाएं
अस्थानिया, थकान	3.8	3.9
छाती क्षेत्र में दर्द	1.1	2.6
पेरिफेरल इडिमा	1.7	1.9
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से
दिल की धड़कन	1.0	0.4
tachycardia	1.0	1.7
पाचन तंत्र से
पेट में दर्द	1.7	1.7
दस्त	1.9	1.9
अपच संबंधी घटना	1.1	1.5
जी मिचलाना	1.8	2.8
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से
पीठ, पैरों में दर्द	1.6	1.1
बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन	1.0	1.1
सीएनएस . की ओर से
चक्कर आना	4.1	2.4
सिरदर्द	14.1	17.2
अनिद्रा	1.1	0.7
श्वसन प्रणाली से
खांसी, ब्रोंकाइटिस	3.1	2.6
नाक बंद	1.3	1.1
अन्न-नलिका का रोग	1.5	2.6
साइनसाइटिस	1.0	1.3
ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण	6.5	5.6

लोसार्टन के दुष्प्रभाव आमतौर पर क्षणिक होते हैं और दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

1% से कम आवृत्ति के साथ होने वाले दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खुराक पर निर्भर), एपिस्टेक्सिस, ब्रैडीकार्डिया, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, वास्कुलिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन।

पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, दांत दर्द, उल्टी, पेट फूलना, गैस्ट्रिटिस, कब्ज, हेपेटाइटिस, यकृत की शिथिलता; बहुत कम ही - एएसटी और एएलटी, हाइपरबिलीरुबिनमिया की गतिविधि में मध्यम वृद्धि।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: शुष्क त्वचा, एरिथेमा, इकोस्मोसिस, प्रकाश संवेदनशीलता, पसीना बढ़ जाना, खालित्य।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा (स्वरयंत्र और जीभ की सूजन सहित, वायुमार्ग में रुकावट और / या चेहरे, होंठ, ग्रसनी की सूजन)।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: कभी-कभी - एनीमिया (हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट की एकाग्रता में मामूली कमी, क्रमशः 0.11 ग्राम% और 0.09% मात्रा में, शायद ही कभी - नैदानिक ​​​​महत्व वाले), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, शोनेलिन-जेनोच पुरपुरा

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: आर्थ्राल्जिया, गठिया, कंधे में दर्द, घुटने, फाइब्रोमायल्गिया।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चिंता, नींद की गड़बड़ी, उनींदापन, स्मृति विकार, परिधीय न्यूरोपैथी, पारेषण, हाइपोस्थेसिया, कंपकंपी, गतिभंग, अवसाद, बेहोशी, माइग्रेन।

इंद्रियों से: कानों में बजना, स्वाद में गड़बड़ी, दृश्य गड़बड़ी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

मूत्र प्रणाली से: पेशाब करने की अनिवार्यता, मूत्र पथ के संक्रमण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह; कभी-कभी - रक्त सीरम में यूरिया और अवशिष्ट नाइट्रोजन या क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि।

प्रजनन प्रणाली से: कामेच्छा में कमी, नपुंसकता।

चयापचय की ओर से: अक्सर - हाइपरकेलेमिया (रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम का स्तर 5.5 mmol / l से अधिक होता है); गठिया

संकेत

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पुरानी दिल की विफलता (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में, एसीई अवरोधकों के साथ चिकित्सा की असहिष्णुता या अप्रभावीता के साथ);
• धमनी उच्च रक्तचाप और बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में हृदय रोगों (स्ट्रोक सहित) और मृत्यु दर के जोखिम को कम करना;
• टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस और सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप (टर्मिनल क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए डायबिटिक नेफ्रोपैथी की प्रगति में कमी) के रोगियों में हाइपरक्रिएटिनिनमिया और प्रोटीनूरिया (मूत्र एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन का अनुपात 300 मिलीग्राम / जी) के साथ मधुमेह अपवृक्कता।

मतभेद

• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है);
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा का उपयोग धमनी हाइपोटेंशन, बीसीसी में कमी, बिगड़ा हुआ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, वृक्क धमनियों के द्विपक्षीय स्टेनोसिस या एकल गुर्दे की धमनी के स्टेनोसिस के साथ गुर्दे / यकृत अपर्याप्तता के लिए किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान लोज़ैप® दवा के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। हालांकि, यह ज्ञात है कि दवाएं जो सीधे आरएएएस पर कार्य करती हैं, जब गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में उपयोग की जाती हैं, तो विकास संबंधी दोष या विकासशील भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, जब गर्भावस्था होती है, तो लोज़ैप® दवा का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए।

यदि स्तनपान के दौरान लोज़ैप का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने या दवा के साथ उपचार बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले मरीजों को लोज़ैप को कम मात्रा में दिया जाना चाहिए।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

डायलिसिस रोगियों सहित बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, प्रारंभिक खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

उपचार की अवधि के दौरान, बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

बच्चों में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में दवा को contraindicated है (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

विशेष निर्देश

लोज़ैप® को निर्धारित करने से पहले निर्जलीकरण को ठीक करना या कम खुराक पर दवा के साथ उपचार शुरू करना आवश्यक है।

आरएएएस को प्रभावित करने वाली दवाएं द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस या एकल गुर्दे की धमनी के स्टेनोसिस वाले रोगियों में रक्त यूरिया और सीरम क्रिएटिनिन बढ़ा सकती हैं।

जिगर के सिरोसिस वाले रोगियों में, रक्त प्लाज्मा में लोसार्टन की एकाग्रता में काफी वृद्धि होती है, और इसलिए, इतिहास में जिगर की बीमारी की उपस्थिति में, इसे कम खुराक पर निर्धारित किया जाना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ।

बाल चिकित्सा उपयोग

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में लोज़ैप की सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

लोज़ैप ® वाहनों को चलाने या तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।