एक वयस्क में औसत श्वसन दर। श्वास के मुख्य संकेतकों का निर्धारण
1. रोगी के साथ एक भरोसेमंद संबंध बनाएं।
2. रोगी को नब्ज गिनने की जरूरत समझाएं, सहमति लें।
3. नाड़ी की जांच के लिए रोगी का हाथ लें।
4. अपने और रोगी के हाथों को छाती पर (छाती के प्रकार की श्वास के साथ) या रोगी के अधिजठर क्षेत्र (पेट के प्रकार की श्वास के साथ) पर रखें, एक नाड़ी परीक्षण का अनुकरण करें।
6. आवृत्ति, गहराई, लय और श्वसन गति के प्रकार का आकलन करें।
7. रोगी को समझाएं कि उसने श्वसन गति की आवृत्ति को गिन लिया है।
8. अपने हाथों को धोकर सुखा लें।
9. तापमान शीट में डेटा रिकॉर्ड करें।
टिप्पणी:श्वसन दर के अध्ययन के बारे में रोगी को सूचित किए बिना श्वसन दर की गणना की जाती है।
5. एंथ्रोपोमेट्री (ऊंचाई माप)
निष्पादन अनुक्रम:
स्टैडियोमीटर के प्लेटफॉर्म पर (रोगी के पैरों के नीचे) एक परिवर्तनशील नैपकिन रखें।
स्टैडोमीटर के बार को ऊपर उठाएं और रोगी को स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म पर (बिना जूतों के!) खड़े होने के लिए आमंत्रित करें।
रोगी को स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म पर रखें; सिर के पीछे, कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में रीढ़, रोगी के त्रिकास्थि और एड़ी को स्टैडोमीटर की ऊर्ध्वाधर पट्टी के खिलाफ आराम से फिट होना चाहिए; सिर ऐसी स्थिति में होना चाहिए कि कान का ट्रैगस और कक्षा का बाहरी कोना एक ही क्षैतिज रेखा पर हो।
रोगी के सिर पर स्टैडोमीटर की पट्टी को नीचे करें और बार के निचले किनारे के साथ पैमाने पर ऊंचाई निर्धारित करें।
रोगी को स्टैडोमीटर के प्लेटफॉर्म से उतरने में मदद करें और रुमाल को हटा दें।
6. एंथ्रोपोमेट्री (शरीर के वजन का निर्धारण) करना
निष्पादन अनुक्रम:
जितना हो सके मरीज के साथ विश्वास का रिश्ता स्थापित करें। प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें, आचरण के लिए सहमति प्राप्त करें।
स्केल प्लेटफॉर्म पर (रोगी के पैरों के नीचे) एक परिवर्तनशील नैपकिन रखें।
तराजू के शटर को खोलें और उन्हें समायोजित करें: बैलेंस बीम का स्तर, जिस पर सभी भार "शून्य स्थिति" में हैं, नियंत्रण चिह्न के साथ मेल खाना चाहिए - तराजू की "नाक" उनके दाहिने तरफ।
तराजू के शटर को बंद करें और रोगी को स्केल प्लेटफॉर्म के केंद्र में (बिना जूतों के!) खड़े होने के लिए आमंत्रित करें।
शटर खोलें और रॉकर के दो बीमों पर वजन को तब तक घुमाकर रोगी के वजन का निर्धारण करें जब तक कि रॉकर चिकित्सा तराजू के संदर्भ चिह्न के साथ फ्लश न हो जाए।
शटर बंद करें।
रोगी को तराजू से बाहर निकालने में मदद करें और रुमाल को हटा दें।
रिकॉर्ड माप डेटा।
7. दबाव अल्सर के विकास और गंभीरता के जोखिम का आकलन
निष्पादन अनुक्रम:
I. परीक्षा की तैयारी
1. रोगी को अपना परिचय दें, परीक्षा के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें (यदि रोगी होश में है)। द्वितीय. एक सर्वेक्षण कर रहा हैदबाव अल्सर के विकास के जोखिम का आकलन वाटरलो स्केल के अनुसार किया जाता है, जो सभी श्रेणी के रोगियों पर लागू होता है। इस मामले में, अंकों का योग 10 मापदंडों के अनुसार किया जाता है: 1. काया; 2. शरीर का वजन, ऊंचाई के सापेक्ष; 3. त्वचा का प्रकार; 4. लिंग, आयु; 5. विशिष्ट जोखिम कारक; 6. मूत्र और मल का प्रतिधारण; 7. गतिशीलता; 8. भूख; 9. तंत्रिका संबंधी विकार; 10. सर्जरी या चोट। III. प्रक्रिया का अंत 1. परीक्षा के परिणाम के बारे में रोगी(रों) को सूचित करें 2. मेडिकल रिकॉर्ड में प्रदर्शन के परिणामों का एक उपयुक्त रिकॉर्ड बनाएं
गंभीरता का अनुमान
निष्पादन क्रम I. प्रक्रिया की तैयारी 2.. यदि संभव हो तो रोगी के साथ विश्वास का संबंध स्थापित करें। प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम की व्याख्या करें, आचरण के लिए सहमति प्राप्त करें। 3. बिस्तर की ऊंचाई समायोजित करें। 4. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं। दस्ताने पहनें। द्वितीय. प्रक्रिया करना 1. रोगी को उसके पेट या बाजू के बल लेटने में मदद करें। 2. बेडसोर के गठन के स्थानों की जांच करें: त्रिकास्थि, एड़ी, टखने, कंधे के ब्लेड, कोहनी, पश्चकपाल, फीमर का अधिक से अधिक ट्रोकेन्टर, घुटने के जोड़ों की आंतरिक सतह। 3. मूल्यांकन करें: स्थानीयकरण, त्वचा का रंग, गंध और दर्द की उपस्थिति, घाव की गहराई और आकार, डिस्चार्ज किए गए तरल पदार्थ की उपस्थिति और प्रकृति, घाव के किनारों की सूजन, एक गुहा की उपस्थिति जिसमें tendons और / या हड्डी संरचनाओं को देखा जा सकता है। 4. यदि आवश्यक हो, तो बाँझ संदंश और बाँझ दस्ताने का प्रयोग करें। III. प्रक्रिया का अंत 1. अध्ययन के परिणाम के बारे में रोगी को सूचित करें 2. प्रयुक्त सामग्री और दस्ताने कीटाणुरहित करें। 3. हाथों को हाइजीनिक तरीके से ट्रीट करें, सुखाएं। 4. मेडिकल रिकॉर्ड में कार्यान्वयन के परिणामों का उचित रिकॉर्ड बनाएं
श्वसन दर
मनुष्यों में डायाफ्रामिक (पेट) श्वास का प्रकारश्वसन आवृत्ति- समय की प्रति इकाई (आमतौर पर एक मिनट) श्वसन आंदोलनों की संख्या (साँस छोड़ना-श्वास चक्र)। यह मुख्य और सबसे पुराने बायोमार्कर में से एक है।
श्वसन आंदोलनों की संख्या की गणना छाती और पूर्वकाल पेट की दीवार के आंदोलनों की संख्या के अनुसार की जाती है। आमतौर पर, एक वस्तुनिष्ठ अध्ययन के दौरान, नाड़ी को पहले निर्धारित और गिना जाता है, और फिर एक मिनट में श्वसन आंदोलनों की संख्या, श्वास का प्रकार (वक्ष, उदर या मिश्रित), गहराई और इसकी लय निर्धारित की जाती है।
मानव श्वसन दर
वयस्कों में
शारीरिक आराम की स्थिति में एक स्वस्थ वयस्क प्रति मिनट औसतन 16 से 20 श्वसन गति करता है, एक नवजात शिशु - 40-45 श्वसन गति, जिसकी आवृत्ति धीरे-धीरे उम्र के साथ कम हो जाती है। नींद में, श्वास 12-14 प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है, और शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक उत्तेजना या भारी भोजन के बाद, यह स्वाभाविक रूप से अधिक बार-बार हो जाता है।
पैथोलॉजिकल रैपिड ब्रीदिंग ( तचीपनिया) कुछ रोग स्थितियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप विकसित होता है:
- उनकी ऐंठन के दौरान छोटी ब्रांकाई के लुमेन का संकुचन, या उनके श्लेष्म झिल्ली की सूजन फैलाना ( सांस की नली में सूजन), जो एल्वियोली में हवा के सामान्य प्रवाह को रोकते हैं;
- फेफड़ों की श्वसन सतह में कमी (निमोनिया - लोबार या वायरल निमोनिया, फुफ्फुसीय तपेदिक, फेफड़े का पतन (एटेलेक्टासिस); फेफड़े के संपीड़न के परिणामस्वरूप - एक्सयूडेटिव फुफ्फुस, हाइड्रोथोरैक्स, न्यूमोथोरैक्स, मीडियास्टिनल ट्यूमर; मुख्य ब्रोन्कस की रुकावट या संपीड़न के साथ एक ट्यूमर द्वारा; फुफ्फुसीय ट्रंक की एक शाखा के थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा रुकावट के परिणामस्वरूप फेफड़े के रोधगलन के साथ; फेफड़े के स्पष्ट वातस्फीति के साथ और हृदय प्रणाली की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एडिमा के दौरान रक्त के साथ उनका अतिप्रवाह);
- छाती में तेज दर्द के साथ श्वास की अपर्याप्त गहराई (उथली श्वास) (शुष्क फुफ्फुसावरण, डायफ्रामाइटिस, तीव्र मायोसिटिस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, पसलियों का फ्रैक्चर, या उनमें घातक ट्यूमर मेटास्टेस का विकास); इंट्रा-पेट के दबाव में तेज वृद्धि और डायाफ्राम के उच्च स्तर (जलोदर, पेट फूलना, देर से गर्भावस्था) और हिस्टीरिया के साथ।
सांस लेने की पैथोलॉजिकल धीमी ( ब्रैडीपनिया) कहा जा सकता है:
- बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (ब्रेन ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, सेरेब्रल हेमरेज, सेरेब्रल एडिमा);
- रक्त में महत्वपूर्ण मात्रा में जमा विषाक्त चयापचय उत्पादों के श्वसन केंद्र पर प्रभाव (यूरीमिया, यकृत या मधुमेह कोमा, कुछ तीव्र संक्रामक रोग और विषाक्तता)।
बच्चों में
एक स्वस्थ बच्चे में, छाती के दोनों हिस्सों की सांस लेने की क्रिया में तुल्यकालिक भागीदारी नेत्रहीन रूप से नोट की जाती है। एक सेंटीमीटर टेप के साथ छाती की गतिशीलता (भ्रमण) की डिग्री निर्धारित करने के लिए, छाती की परिधि को निपल्स के स्तर पर सामने और पीछे कंधे के ब्लेड के कोणों पर मापें। जांच करने पर, श्वास के प्रकार पर ध्यान दें। जब बच्चा शांत होता है या सो रहा होता है, तो एक मिनट के लिए श्वसन आंदोलनों की संख्या की गणना की जाती है। नवजात और छोटे बच्चों में, एक नरम स्टेथोस्कोप का उपयोग किया जा सकता है, जिसकी घंटी बच्चे की नाक के पास रखी जाती है, जिसकी जांच की जा रही है। यह विधि आपको बच्चे को बिना कपड़े पहने श्वसन आंदोलनों की संख्या गिनने की अनुमति देती है। कभी-कभी इस तरह ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस या निमोनिया की घरघराहट की विशेषता सुनना संभव है।
नवजात शिशुओं में, समय-समय पर सांस लेने पर ध्यान दिया जा सकता है - बारी-बारी से नियमित रूप से सांस लेने के साथ-साथ अनियमित सांस लेना। यह इस उम्र के लिए सामान्य माना जाता है।
बच्चों में श्वसन दर और बुनियादी हेमोडायनामिक पैरामीटर सामान्य आयु श्वसन दर (/ मिनट) नाड़ी (धड़कन/मिनट) सिस्टोलिक रक्तचाप (मिमी एचजी) हैं
जानवरों में श्वसन दर
बच्चों में श्वसन दर का मानदंड: तालिका। श्वसन दर
एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान किए गए कार्यों में से एक श्वसन आंदोलनों की गिनती है। यह प्रतीत होता है सरल संकेतक सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति और विशेष रूप से श्वसन और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कामकाज के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी रखता है।
प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों (आरआर) की आवृत्ति की सही गणना कैसे करें? यह विशेष रूप से कठिन नहीं है। हालाँकि, डेटा की व्याख्या करने में कुछ कठिनाइयाँ हैं। यह युवा माता-पिता के लिए अधिक सच है, क्योंकि, अपने बच्चे से कई गुना अधिक परिणाम प्राप्त करने के बाद, वे घबरा जाते हैं। इसलिए, इस लेख में, हम अभी भी यह पता लगाने का प्रस्ताव करते हैं कि बच्चों में एनपीवी का आदर्श क्या है। तालिका इसमें हमारी मदद करेगी।
बच्चे की श्वसन प्रणाली की विशेषताएं
पहली चीज जिसका गर्भवती मां इतने लंबे समय से इंतजार कर रही है, वह है बच्चे का पहला रोना। इस ध्वनि के साथ ही उसकी पहली सांस होती है। जन्म के समय तक, बच्चे के श्वसन को सुनिश्चित करने वाले अंग अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं, और केवल जीव के विकास के साथ ही वे परिपक्व होते हैं (दोनों कार्यात्मक और रूपात्मक रूप से)।
नवजात शिशुओं में नाक के मार्ग (जो ऊपरी श्वसन पथ हैं) की अपनी विशेषताएं हैं:
वे काफी संकरे हैं।
अपेक्षाकृत छोटा।
बड़ी संख्या में वाहिकाओं (रक्त, लसीका) के साथ उनकी आंतरिक सतह कोमल होती है।
इसलिए, यहां तक \u200b\u200bकि मामूली प्रतिश्यायी घटनाओं के साथ, एक बच्चे में नाक का श्लेष्म जल्दी से सूज जाता है, और छोटा लुमेन कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेना मुश्किल हो जाता है, सांस की तकलीफ विकसित होती है: छोटे बच्चे अभी तक अपने मुंह से सांस नहीं ले सकते हैं। बच्चा जितना छोटा होगा, परिणाम उतने ही खतरनाक हो सकते हैं, और जितनी तेजी से रोग की स्थिति को खत्म करना आवश्यक है।
छोटे बच्चों में फेफड़े के ऊतकों की भी अपनी विशेषताएं होती हैं। वे, वयस्कों के विपरीत, खराब विकसित फेफड़े के ऊतक होते हैं, और फेफड़ों में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के साथ एक छोटी मात्रा होती है।
श्वसन दर गिनने के नियम
श्वसन दर को मापने के लिए किसी विशेष कौशल या उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस एक स्टॉपवॉच (या सेकेंड हैंड वाली घड़ी) और कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।
व्यक्ति को शांत और आरामदायक स्थिति में होना चाहिए। अगर हम बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, खासकर कम उम्र में, तो सपने में श्वसन आंदोलनों की गणना करना सबसे अच्छा है। यदि यह संभव नहीं है, तो विषय को यथासंभव हेरफेर से विचलित करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, कलाई को पकड़ना पर्याप्त है (जहां नाड़ी आमतौर पर निर्धारित की जाती है) और इस बीच श्वसन दर की गणना करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नाड़ी (लगभग 130-125 बीट प्रति मिनट) चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए - यह आदर्श है।
शिशुओं में, नींद के दौरान श्वसन दर की गणना करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि रोना परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है और स्पष्ट रूप से गलत संख्या दे सकता है। अपने हाथ को पूर्वकाल पेट की दीवार पर रखकर (या सिर्फ नेत्रहीन), आप आसानी से इस अध्ययन का संचालन कर सकते हैं।
यह देखते हुए कि श्वास का अपना लयबद्ध चक्र है, इसकी गणना की अवधि का निरीक्षण करना आवश्यक है। पूरे एक मिनट के लिए श्वसन दर को मापना सुनिश्चित करें, और केवल 15 सेकंड में प्राप्त परिणाम को चार से गुणा न करें। तीन गणना करने और औसत मूल्य की गणना करने की अनुशंसा की जाती है।
बच्चों में श्वसन दर का सामान्य
तालिका श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति के मानदंडों को दर्शाती है। विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए डेटा प्रस्तुत किया जाता है।
जैसा कि आप तालिका से देख सकते हैं, प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति अधिक होती है, बच्चा जितना छोटा होता है। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, उनकी संख्या कम होती जाती है, और यौवन काल तक, जब बच्चा 14-15 वर्ष का होता है, एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में श्वसन दर इस सूचक के बराबर हो जाती है। कोई लिंग अंतर नहीं देखा जाता है।
सांस के प्रकार
वयस्कों और बच्चों दोनों में तीन मुख्य प्रकार की श्वास होती है: वक्ष, उदर और मिश्रित।
छाती का प्रकार महिला प्रतिनिधि की अधिक विशेषता है। इसके साथ, छाती की गति के कारण अधिक मात्रा में साँस लेना / छोड़ना प्रदान किया जाता है। इस प्रकार के श्वसन आंदोलनों का नुकसान फेफड़े के ऊतकों के निचले हिस्सों का खराब वेंटिलेशन है। जबकि उदर प्रकार में, जब डायाफ्राम अधिक शामिल होता है (और पूर्वकाल पेट की दीवार सांस लेने के दौरान नेत्रहीन रूप से चलती है), फेफड़ों के ऊपरी हिस्से में वेंटिलेशन की कमी का अनुभव होता है। पुरुषों के लिए इस प्रकार की श्वसन गति अधिक विशिष्ट है।
लेकिन मिश्रित प्रकार की श्वास के साथ, छाती का एक समान (बराबर) विस्तार चारों दिशाओं (ऊपरी-निचले, पार्श्व) में इसकी गुहा की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। यह सबसे सही प्रकार की श्वास है, जो पूरे फेफड़े के ऊतकों का इष्टतम वेंटिलेशन प्रदान करती है।
आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में श्वसन दर 16-21 प्रति मिनट होती है, नवजात शिशुओं में - 60 प्रति मिनट तक। ऊपर, बच्चों में श्वसन दर की दर अधिक विस्तार से दी गई है (आयु मानदंडों के साथ तालिका)।
तेजी से साँस लेने
श्वसन प्रणाली को नुकसान का पहला संकेत, विशेष रूप से संक्रामक रोगों में, तेजी से सांस लेना है। इस मामले में, निश्चित रूप से सर्दी (खांसी, बहती नाक, घरघराहट, आदि) के अन्य लक्षण होंगे। अक्सर, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, श्वसन दर बढ़ जाती है और बच्चों में नाड़ी तेज हो जाती है।
नींद के दौरान अपनी सांस रोककर रखें
अक्सर, छोटे बच्चों (विशेषकर शिशुओं) में एक सपने में, अवधि में अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी होती है। यह एक शारीरिक विशेषता है। लेकिन अगर आप देखते हैं कि ऐसे एपिसोड अधिक बार हो जाते हैं, उनकी अवधि लंबी हो जाती है, या अन्य लक्षण होते हैं, जैसे नीले होंठ या नासोलैबियल त्रिकोण, चेतना की हानि, आपको अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
निष्कर्ष
छोटे बच्चों में श्वसन अंगों में कई विशेषताएं होती हैं जो उनकी लगातार क्षति और स्थिति के तेजी से विघटन में योगदान करती हैं। यह मुख्य रूप से जन्म के समय उनकी अपरिपक्वता, कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के अपूर्ण भेदभाव और श्वसन केंद्र और श्वसन अंगों पर उनके प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होता है।
बच्चा जितना छोटा होगा, उसके पास फेफड़ों की क्षमता उतनी ही कम होगी, इसलिए, शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए उसे अधिक श्वसन गति (साँस लेना / छोड़ना) करने की आवश्यकता होगी।
उपसंहार
यह याद रखना चाहिए कि जीवन के पहले महीनों के बच्चों में श्वसन अतालता काफी आम है। सबसे अधिक बार, यह एक रोग संबंधी स्थिति नहीं है, लेकिन केवल उम्र से संबंधित विशेषताओं को इंगित करता है।
तो, अब आप जान गए हैं कि बच्चों में एनपीवी की दर क्या है। औसत की तालिका को ध्यान में रखा जाना चाहिए, लेकिन छोटे विचलन से घबराना नहीं चाहिए। और निष्कर्ष पर पहुंचने से पहले अपने डॉक्टर से जांच अवश्य कर लें!
हेरफेर संख्या 40 "श्वसन आंदोलनों (श्वसन आंदोलनों) की संख्या की गणना"।
लक्ष्य:श्वास की मुख्य विशेषताओं का निर्धारण।
संकेत:श्वसन प्रणाली के रोग, और हृदय प्रणाली।
मतभेद:ना।
उपकरण:घड़ी (स्टॉपवॉच), तापमान शीट या नर्सिंग अवलोकन शीट, पेन पेपर।
कलन विधि:
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चरणों |
दलील |
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I. प्रक्रिया के लिए तैयारी: 1. कृपया और सम्मानपूर्वक रोगी को अपना परिचय दें। पता करें कि उससे कैसे संपर्क करें। |
रोगी के साथ संपर्क स्थापित करना। |
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2. रोगी को चेतावनी दें कि एक नाड़ी परीक्षण किया जाएगा। |
श्वास को नियंत्रित करने की क्षमता को बाहर रखा गया है। |
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3. प्रक्रिया के लिए रोगी की सहमति प्राप्त करें। |
रोगी के सूचना के अधिकार को सुनिश्चित किया जाता है। |
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4. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना |
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5. रोगी से कहें या उसे बिस्तर पर आराम से लेटने (बैठने) में मदद करें ताकि वह अपनी छाती और पेट के ऊपरी हिस्से (एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र) को देख सके। |
श्वास के प्रकार और लय को स्पष्ट (निर्धारित) करना। |
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6. श्वास के प्रकार और लय का निर्धारण करें। |
प्रभाव: एनपीवी गणना की सटीकता (विश्वसनीयता) प्रदान की जाती है। |
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द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन: 7. रोगी को नाड़ी के अध्ययन के लिए हाथ से पकड़ें, छाती के भ्रमण या रोगी के पेट के अधिजठर क्षेत्र की गतिविधियों का निरीक्षण करें। 1 मिनट के लिए श्वसन आंदोलनों की गणना करें। नोट: यदि छाती के भ्रमण का निरीक्षण करना संभव नहीं है, तो अपने हाथों (रोगी और अपने) को छाती पर (महिलाओं में) या अधिजठर क्षेत्र (पुरुषों में) पर रखें, नाड़ी के अध्ययन की नकल करें (जारी रखें) कलाई से हाथ पकड़ना) |
एनपीवी की परिभाषा |
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8. परिणाम को कागज पर रिकॉर्ड करें और डेटा को नर्सिंग अवलोकन शीट या तापमान शीट में स्थानांतरित करें। |
श्वसन प्रणाली और हृदय प्रणाली की स्थिति पर नियंत्रण सुनिश्चित करना। |
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मैंद्वितीय. प्रक्रिया का अंत: 9. अपने हाथों को धोकर सुखा लें। |
संक्रामक सुरक्षा सुनिश्चित करना। |
हेरफेर संख्या 41 "तापमान शीट भरना।"
लक्ष्य:चिकित्सा दस्तावेज भरने के नियम।
संकेत:रोगी की परीक्षा के परिणामों का पंजीकरण।
मतभेद:ना।
उपकरण:लाल, नीली स्याही से तापमान शीट, पेन (या पेंसिल)।
कलन विधि:
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चरणों |
दलील |
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मैं. हेरफेर की तैयारी। 1. एक मानक तापमान शीट तैयार करें। 2. एक नीली या काली पेंसिल (या पेस्ट), एक लाल पेंसिल (या पेस्ट) तैयार करें। द्वितीय. हेरफेर कर रहा है। 3. कॉलम "वाई" में सुबह के तापमान को एक बिंदु के साथ चिह्नित करें, शाम का तापमान - कॉलम "बी" में। 4. रक्तचाप की ऊपरी सीमा (सिस्टोलिक) और निचली सीमा (डायस्टोलिक) को लाल पेंसिल (या पेस्ट) से चिह्नित करें। 5. कॉलम "यू" में सुबह नाड़ी गिनने के परिणाम और शाम को नाड़ी गिनने के परिणाम कॉलम "बी" में अंकित करें। 6. "श्वसन" कॉलम में, 1 मिनट में श्वसन आंदोलनों की संख्या की गिनती लिखें। 7. "वजन" कॉलम में रोगी के शरीर के वजन के आंकड़ों के बारे में एक नोट बनाएं। 8. "लिक्विड ड्रंक" कॉलम में रोगी के शरीर में प्रवेश करने वाले तरल की मात्रा को नोट करें। 9. कॉलम "दैनिक पेशाब की मात्रा" में रोगी द्वारा प्रतिदिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को नोट करें। 10. "स्टूल" कॉलम में, एक चिह्न + शौच पर डेटा के साथ चिह्नित करें। 11. कॉलम "स्नान" में रोगी के सैनिटाइजेशन के बारे में + चिन्ह अंकित करें। तृतीय. हेरफेर का अंत। 4. सुबह और शाम के तापमान के बिंदुओं को कनेक्ट करें। 5. नाड़ी गिनने के परिणामों के बिंदुओं को कनेक्ट करें। 6. रक्तचाप के एक स्तंभ के रूप में लाल पेंसिल से निशान लगाएं। |
चिकित्सा दस्तावेज भरने के नियम। रोगी परीक्षा परिणामों का कुशल पठन। परिणाम की विश्वसनीयता। परिणाम की विश्वसनीयता। उपस्थित चिकित्सक के लिए सूचना। नर्सिंग देखभाल में निरंतरता सुनिश्चित करना। उपस्थित चिकित्सक के लिए सूचना। नर्सिंग देखभाल में निरंतरता सुनिश्चित करना। उपस्थित चिकित्सक के लिए सूचना। नर्सिंग देखभाल में निरंतरता सुनिश्चित करना। तापमान वक्र प्राप्त करना। पल्स परिणामों का ग्राफिक प्रदर्शन। मेडिकल रिकॉर्ड पूरा करने की क्षमता। |
श्वसन दर के आयु मानदंड।
जीवन के पहले वर्ष में स्वस्थ बच्चों में एनपीवी और एचआर का अनुपात 3-3.5 है, अर्थात। 3-3.5 दिल की धड़कन को एक श्वसन गति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, बड़े बच्चों में - 5 दिल की धड़कन।
पैल्पेशन।
छाती के तालमेल के लिए, दोनों हथेलियों को सममित रूप से जांच किए गए क्षेत्रों पर लगाया जाता है। छाती को आगे से पीछे और बगल से निचोड़ने से उसका प्रतिरोध निर्धारित होता है। बच्चा जितना छोटा होगा, छाती उतनी ही लचीली होगी। छाती के बढ़ते प्रतिरोध के साथ, वे कठोरता की बात करते हैं।
आवाज घबराना- रोगी की छाती की दीवार का गुंजयमान कंपन जब वह ध्वनियों (अधिमानतः कम-आवृत्ति) का उच्चारण करता है, तो उसे हाथ से महसूस होता है। आवाज कांपने का आकलन करने के लिए, हथेलियों को भी सममित रूप से रखा जाता है। फिर बच्चे को उन शब्दों का उच्चारण करने के लिए कहा जाता है जो मुखर डोरियों और गूंजने वाली संरचनाओं के अधिकतम कंपन का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए, "तैंतीस", "चालीस", आदि)। छोटे बच्चों में चीखने या रोने के दौरान आवाज कांपने की जांच की जा सकती है।
टक्कर।
जब फेफड़े का पर्क्यूशन होता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे की स्थिति सही हो, छाती के दोनों हिस्सों के स्थान की समरूपता सुनिश्चित करना। यदि स्थिति गलत है, तो सममित क्षेत्रों में टक्कर ध्वनि असमान होगी, जो प्राप्त आंकड़ों के गलत मूल्यांकन को जन्म दे सकती है। जब पीठ पर टक्कर होती है, तो यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को अपनी बाहों को अपनी छाती के ऊपर से पार करने की पेशकश की जाए और साथ ही साथ थोड़ा आगे की ओर झुकें; छाती की सामने की सतह पर टक्कर के साथ, बच्चा अपनी बाहों को शरीर के साथ नीचे करता है। जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटता है तो छोटे बच्चों में छाती की सामने की सतह टकराने के लिए अधिक सुविधाजनक होती है। टक्कर के लिए, बच्चे की पीठ लगाई जाती है, और किसी को छोटे बच्चों का समर्थन करना चाहिए। यदि बच्चा अभी तक अपने सिर को पकड़ना नहीं जानता है, तो उसके पेट को क्षैतिज सतह या उसके बाएं हाथ पर रखकर उसे टक्कर मारी जा सकती है।
प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष टक्कर के बीच भेद।
प्रत्यक्ष टक्कर - रोगी के शरीर की सतह पर सीधे मुड़ी हुई उंगली (आमतौर पर मध्यमा या तर्जनी) से टक्कर। प्रत्यक्ष टक्कर का प्रयोग अक्सर छोटे बच्चों की परीक्षा में किया जाता है।
अप्रत्यक्ष टक्कर - दूसरे हाथ की उंगली पर एक उंगली के साथ टक्कर (आमतौर पर बाएं हाथ की मध्यमा उंगली के फालानक्स पर), रोगी के शरीर की सतह के क्षेत्र में हथेली की सतह से कसकर जुड़ा हुआ है। परंपरागत रूप से, दाहिने हाथ की मध्यमा उंगली से पर्क्यूशन स्ट्राइक लगाई जाती है।
छोटे बच्चों में टक्कर कमजोर वार के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि छाती की लोच और उसके छोटे आकार के कारण, टक्कर के झटके बहुत आसानी से दूर के क्षेत्रों में फैल जाते हैं।
चूंकि बच्चों में इंटरकोस्टल स्पेस संकीर्ण होते हैं (वयस्कों की तुलना में), प्लेसीमीटर उंगली को पसलियों के लंबवत रखा जाना चाहिए।
स्वस्थ फेफड़ों के टकराने से स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि प्राप्त होती है। साँस लेने की ऊँचाई पर, यह ध्वनि और भी स्पष्ट हो जाती है, साँस छोड़ने के चरम पर यह कुछ छोटा हो जाता है। विभिन्न क्षेत्रों में, टक्कर ध्वनि समान नहीं है। निचले वर्गों में दाईं ओर, यकृत की निकटता के कारण, ध्वनि कम हो जाती है; बाईं ओर, पेट की निकटता के कारण, यह एक स्पर्शोन्मुख छाया (तथाकथित ट्रुब स्पेस) पर ले जाती है।
गुदाभ्रंश।
ऑस्केल्टेशन के दौरान, बच्चे की स्थिति वही होती है जो टक्कर के दौरान होती है। दोनों फेफड़ों के सममित वर्गों को सुनें। आम तौर पर, 6 महीने तक के बच्चे सुनते हैं कमजोर vesicularश्वास, 6 महीने से 6 साल तक - बचकाना(सांस लेने के दोनों चरणों के दौरान सांस की आवाज तेज और अधिक लंबी होती है)।
बच्चों में श्वसन अंगों की संरचनात्मक विशेषताएं, जो बचकाने श्वास की उपस्थिति का निर्धारण करती हैं, नीचे सूचीबद्ध हैं।
बड़ी लोच और छाती की दीवार की छोटी मोटाई, इसके कंपन को बढ़ाती है।
अंतरालीय ऊतक का महत्वपूर्ण विकास, फेफड़े के ऊतकों की वायुहीनता को कम करना।
6 वर्षों के बाद, बच्चों में श्वास धीरे-धीरे एक वेसिकुलर, वयस्क प्रकार का हो जाता है।
ब्रोंकोफोनी -ब्रोंची से छाती तक ध्वनि तरंग का संचालन, गुदाभ्रंश द्वारा निर्धारित। रोगी "श" और "एच" (जैसे, "चाय का प्याला") ध्वनियों वाले शब्दों का उच्चारण फुसफुसाता है। फेफड़ों के सममित क्षेत्रों पर ब्रोंकोफोनी की जांच की जानी चाहिए।
वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान।
नैदानिक रक्त परीक्षण आपको सूजन, एनीमिया, ईोसिनोफिलिया के स्तर (एलर्जी की सूजन का एक अप्रत्यक्ष संकेत) की गतिविधि की डिग्री को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
थूक संस्कृति श्वासनली महाप्राण से, ब्रोन्कियल लैवेज (ग्रसनी से धब्बा केवल ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा को दर्शाता है) आपको श्वसन रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है (अर्ध-मात्रात्मक अनुसंधान पद्धति में डायग्नोस्टिक टिटर - 105 - 106), संवेदनशीलता निर्धारित करें एंटीबायोटिक्स को।
थूक की साइटोमोर्फोलॉजिकल परीक्षा , एक श्वासनली महाप्राण लेने से या ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज के दौरान प्राप्त सामग्री का एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी, जैव रासायनिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन करने के लिए, सूजन प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री (संक्रामक, एलर्जी), सूजन की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।
फुफ्फुस गुहा का पंचर फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेटिव फुफ्फुस और तरल पदार्थ के अन्य महत्वपूर्ण संचय के साथ किया जाता है; पंचर पर प्राप्त सामग्री के जैव रासायनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल अनुसंधान करने की अनुमति देता है।
एक्स-रे विधि:
रेडियोग्राफी बाल रोग में एक्स-रे निदान की मुख्य विधि है; प्रेरणा पर प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में एक तस्वीर ली जाती है; संकेतों के अनुसार, पार्श्व प्रक्षेपण में एक चित्र लिया जाता है;
फ्लोरोस्कोपी - एक बड़ा विकिरण जोखिम देता है और इसलिए केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही किया जाना चाहिए: सांस लेने के दौरान मीडियास्टिनल गतिशीलता का स्पष्टीकरण (एक विदेशी शरीर का संदेह), डायाफ्राम के गुंबदों की गति का आकलन (पैरेसिस, डायाफ्रामिक हर्निया) और कई अन्य स्थितियों और बीमारियों में;
टोमोग्राफी - आपको फेफड़ों के घावों और लिम्फ नोड्स के छोटे या विलय विवरण देखने की अनुमति देता है; उच्च विकिरण भार के साथ, यह कंप्यूटेड टोमोग्राफी के संकल्प में नीच है;
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (ज्यादातर अनुप्रस्थ वर्गों का उपयोग किया जाता है) जानकारी का खजाना प्रदान करता है और अब तेजी से टोमोग्राफी और ब्रोंकोग्राफी की जगह ले रहा है।
ब्रोंकोस्कोपी - श्वासनली और ब्रांकाई की आंतरिक सतह के दृश्य मूल्यांकन की एक विधि, यह एक कठोर ब्रोंकोस्कोप (संज्ञाहरण के तहत) और फाइबर ऑप्टिक्स (स्थानीय संज्ञाहरण के तहत) के साथ एक फाइब्रोब्रोनकोस्कोप के साथ किया जाता है।
ब्रोंकोस्कोपी एक आक्रामक विधि है और इसे केवल तभी किया जाना चाहिए जब कोई निर्विवाद संकेत हो। .
- आर ई पी ओ एन मैं एन जीनैदानिक ब्रोंकोस्कोपी के लिए हैं:
जन्मजात दोषों का संदेह;
एक विदेशी निकाय की आकांक्षा या उस पर संदेह;
भोजन की पुरानी आकांक्षा का संदेह (वायुकोशीय मैक्रोफेज में वसा की उपस्थिति के निर्धारण के साथ पानी से धोना);
ब्रोंची और फेफड़ों के पुराने रोगों में एंडोब्रोनचियल परिवर्तनों की प्रकृति की कल्पना करने की आवश्यकता;
ब्रोन्कियल म्यूकोसा या ट्रांसब्रोन्चियल फेफड़े की बायोप्सी की बायोप्सी करना।
नैदानिक के अलावा, ब्रोंकोस्कोपी, संकेतों के अनुसार, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जाता है: एंटीबायोटिक दवाओं और म्यूकोलाईटिक्स की शुरूआत के साथ ब्रोंची की स्वच्छता, एक फोड़ा की निकासी।
ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, ब्रोंकोआ एल एल ओ एल आर एन ओ एल ओ एल ए वी ए और (बीएएल) करना संभव है - ब्रोंची के परिधीय वर्गों को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान की एक बड़ी मात्रा के साथ धोना, जो एल्वोलिटिस, सारकॉइडोसिस, फुफ्फुसीय हेमोसिडरोसिस के संदेह के मामले में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। और कुछ अन्य दुर्लभ फेफड़ों के रोग।
ब्रोंकोग्राफी - उनकी संरचना, आकृति को निर्धारित करने के लिए ब्रोंची के विपरीत। ब्रोंकोग्राफी प्राथमिक नैदानिक अध्ययन नहीं है। वर्तमान में, इसका उपयोग मुख्य रूप से ब्रोन्कियल घावों की व्यापकता और सर्जिकल उपचार की संभावना का आकलन करने के लिए किया जाता है, ताकि जन्मजात विकृति के रूप और स्थानीयकरण को स्पष्ट किया जा सके।
न्यूमोस्किंटिग्राफी - फुफ्फुसीय परिसंचरण में केशिका रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
श्वसन प्रणाली के कार्यों का अध्ययन।नैदानिक अभ्यास में, फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो कि पद्धतिगत रूप से अधिक सुलभ है। फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का उल्लंघन अवरोधक (ब्रोन्कियल ट्री के माध्यम से हवा का बिगड़ा हुआ मार्ग), प्रतिबंधात्मक (गैस विनिमय के क्षेत्र में कमी, फेफड़े के ऊतकों की एक्स्टेंसिबिलिटी में कमी) और संयोजन प्रकार हो सकता है। कार्यात्मक अनुसंधान बाहरी श्वसन की अपर्याप्तता के प्रकार, वेंटिलेशन अपर्याप्तता के रूपों को अलग करने की अनुमति देता है; उन विकारों का पता लगाना जो चिकित्सकीय रूप से पता लगाने योग्य नहीं हैं; उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें।
फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन का अध्ययन करने के लिए, स्पाइरोग्राफी और न्यूमोटैकोमेट्री का उपयोग किया जाता है।
स्पाइरोग्राफीवेंटिलेशन विकारों, इन विकारों की डिग्री और रूप का एक विचार देता है।
न्यूमोटैचिमेट्री FVC साँस छोड़ना वक्र देता है, जिसके अनुसार लगभग 20 मापदंडों की गणना निरपेक्ष मूल्यों और नियत मूल्यों के% दोनों में की जाती है।
ब्रोन्कियल प्रतिक्रियाशीलता के लिए कार्यात्मक परीक्षण।अव्यक्त ब्रोन्कोस्पास्म निर्धारित करने या पर्याप्त एंटीस्पास्मोडिक चिकित्सा का चयन करने के लिए β 2-एगोनिस्ट के साथ साँस लेना औषधीय परीक्षण किए जाते हैं। श्वसन क्रिया का अध्ययन दवा की 1 खुराक लेने से पहले और 20 मिनट बाद किया जाता है।
एलर्जी परीक्षण।
एलर्जी के साथ त्वचा (आवेदन, स्कारिंग), इंट्राडर्मल और उत्तेजक परीक्षण लागू करें। आईजीई की कुल सामग्री और विभिन्न एलर्जी के लिए विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति का निर्धारण करें।
रक्त की गैस संरचना का निर्धारण।
पी और ओ और पी और सीओ 2, साथ ही केशिका रक्त का पीएच निर्धारित करें। यदि आवश्यक हो, तो रक्त की गैस संरचना की दीर्घकालिक निरंतर निगरानी श्वसन विफलता के साथ गतिशीलता में रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति (एस 2 ओ 2) के पर्क्यूटेनियस निर्धारण की जाती है।
सॉफ्टवेयर टेस्ट
न केवल नाड़ी, तापमान और रक्तचाप बच्चे की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को भी एक बहुत ही जानकारीपूर्ण संकेतक माना जाता है। हम इस लेख में इस बारे में बात करेंगे कि इसे कैसे मापना है, और किस आवृत्ति को आदर्श माना जाता है।
यह क्या है?
श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति के रूप में इस तरह के बायोमार्कर को प्राचीन काल से जाना जाता है। प्राचीन दुनिया के चिकित्सकों ने देखा कि यह संकेतक एक बीमार व्यक्ति में बदल जाता है। आज, एनपीवी (श्वसन आवृत्ति) बचपन और वयस्क रोगों की एक विस्तृत विविधता के निदान में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है। एक आंदोलन के लिए इसे "श्वास-श्वास" की एक श्रृंखला माना जाता है। एक विशिष्ट अवधि के लिए ऐसे आंदोलनों की संख्या अनुमानित है - आमतौर पर यह 1 मिनट है।
इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में एनपीवी वयस्कों के समान बिल्कुल नहीं है।बच्चे, शारीरिक विशेषताओं के कारण, थोड़ा अलग तरीके से सांस लेते हैं - उनकी श्वास उथली, सतही होती है, साँस लेने और छोड़ने की आवृत्ति बहुत अधिक होती है। बढ़ते बच्चे के शरीर की ऑक्सीजन की जरूरत बहुत अधिक होती है, और फेफड़ों का आयतन और छाती का आकार छोटा होता है। इसलिए शिशु को गहन श्वास की आवश्यकता होती है।
हालांकि, अलग-अलग उम्र के लिए कुछ मानदंड हैं। और इन मानदंडों से अधिक श्वसन दर का संकेत हो सकता है कि बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) है। बच्चों में विभिन्न प्रकार की विकृति के साथ तेजी से सांस लेना।
क्यों नापें?
नवजात शिशु और शिशु की जांच करते समय श्वसन गति की आवृत्ति, हृदय गति और श्वास के प्रकार के निर्धारण के साथ, सर्वोपरि नैदानिक महत्व का होता है। ऐसे बच्चे अपने माता-पिता को यह नहीं बता सकते कि उन्हें वास्तव में क्या चिंता है, और केवल एनपीवी संकेतकों से ही कोई समझ सकता है कि बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है। बच्चों में तेजी से सांस लेने के साथ होने वाली अधिकांश बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। समय पर उपचार और उचित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ।बाल रोग विशेषज्ञ, निश्चित रूप से, क्लिनिक के प्रत्येक निर्धारित दौरे पर बच्चे की श्वसन दर पर ध्यान देंगे।
बाकी समय, माता-पिता बच्चों के स्वास्थ्य के लिए सतर्क रहते हैं, उन्हें ही सामान्य श्वास और असामान्य श्वास के बीच अंतर करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है।
ऐसा करना मुश्किल नहीं है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति एक ऐसा पैरामीटर है जिसे कोई भी मां, कोई भी पिता और बच्चे की दादी स्वतंत्र रूप से निर्धारित कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि सब कुछ सही ढंग से करना और परिणामों का सही मूल्यांकन करना।
कैसे मापें?
अगर माता-पिता सोचते हैं कि बच्चा बहुत तेज सांस ले रहा है, तो श्वसन दर को मापना चाहिए। ऐसा करना सबसे अच्छा है जब बच्चा शांत हो, उदाहरण के लिए, एक सपने में।जब बच्चा जाग रहा है, खेल रहा है, कुछ अनुभव कर रहा है, भावनाओं का अनुभव कर रहा है, तो श्वास अधिक बार हो जाती है, और यह काफी स्वाभाविक है।
माँ को अपना हाथ बच्चे की छाती या पेट पर रखना चाहिए। माप स्थल का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बच्चे के श्वास के प्रकार को निर्धारित करता है। 4-5 वर्ष तक के शिशुओं और बच्चों में, डायाफ्रामिक श्वास प्रबल होती है (बच्चा पेट से सांस लेता है, पेरिटोनियम प्रेरणा से ऊपर उठता है, और बाहर निकलने पर गिरता है)।
4 साल की उम्र में, बच्चे के सांस लेने के लिए एक नए तरीके का विकास शुरू होता है - छाती से सांस लेना (जब, सांस लेते और छोड़ते समय, छाती ऊपर उठती और गिरती है)। 10 वर्ष की आयु तक, एक बच्चा उस प्रकार का विकास करता है जो उसके लिंग के अनुसार अधिक विशिष्ट होता है। लड़कों में आमतौर पर पेट की सांस होती है, जबकि लड़कियों में आमतौर पर डायाफ्रामिक श्वास होती है। इस प्रकार, अपना हाथ रखने के स्थान का निर्धारण करना बहुत सरल है - बच्चे की उम्र पर आधारित होना चाहिए।
गणना एल्गोरिथ्म काफी सरल है। 1 मिनट के भीतर "श्वास-श्वास" के एपिसोड गिनें। इस तरह के आंदोलनों की एक श्रृंखला एक सांस के रूप में गिना जाता है। 30 सेकंड के लिए अपनी सांस को मापना एक बड़ी गलती है, फिर परिणामी संख्या को दो से गुणा करना। श्वास उतना लयबद्ध नहीं है जितना कि, उदाहरण के लिए, नाड़ी, और इसलिए श्वसन दर को मापने के लिए ऐसी सरलीकृत विधि उपयुक्त नहीं है। माता-पिता हृदय गति (नाड़ी) को मापने में एक और मिनट बिताएंगे और उम्र के मानदंडों से शुरू होकर बच्चे की स्थिति का आकलन करना संभव होगा।
माप के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक घड़ी, स्टॉपवॉच या तीर वाली घड़ी उपयोगी होती है।
मानदंड
इंटरनेट पर बहुत सारे टेबल हैं, जिसके अनुसार बच्चे की श्वसन दर को मापने के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों की तुलना मानदंडों के साथ करने का प्रस्ताव है। प्रत्येक की सत्यता का आकलन करना कठिन है। बाल रोग विशेषज्ञ बर्कोविट्ज़ के बाल रोग: एक प्राथमिक देखभाल दृष्टिकोण में प्रकाशित आंकड़ों से चिपके रहने की कोशिश करते हैं। वे आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त हैं:
- नवजात। श्वसन दर प्रति मिनट 30-60 बार होती है। पल्स - 100 से 160 तक।
- 6 महीने में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 25-40 बार होती है। पल्स - 90 से 120 तक।
- 1 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 20-40 बार होती है। पल्स - 90 से 120 तक।
- 3 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 20-30 बार है। पल्स - 80 से 120 तक।
- 6 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 12-25 बार होती है। पल्स - 70 से 110 तक।
- 10 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 12-20 बार होती है। पल्स - 60 से 90 तक।
चौकस माता-पिता व्यक्तिगत बच्चों के आदर्श से किसी भी विचलन को नोटिस करने में सक्षम होंगे। हम उस आवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं जिस पर बच्चा आमतौर पर सांस लेता है, क्योंकि एक बच्चे की 60 सेकंड में 40 सांसें होती हैं, और उसी उम्र में दूसरे बच्चे की केवल 25 होती है। यह स्पष्ट है कि दूसरे मामले में, आवृत्ति में 40- की वृद्धि हुई है। 45 को उल्लंघन माना जाएगा, और सबसे पहले, जन्म से लगातार सांस लेने वाले टुकड़ों में, वही संकेतक आदर्श होंगे। माता-पिता को अपने स्वयं के अवलोकनों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।आखिरकार, माता और पिता अपने बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को किसी से भी बेहतर जानते हैं, यहां तक कि एक बहुत अच्छा डॉक्टर भी, जो पहली बार बच्चे को देखता है।
अस्वीकृति के कारण
चिकित्सा में श्वसन गति की आवृत्ति से अधिक होने को कहते हैं "तचीपनिया". यह एक बीमारी नहीं है, बल्कि सिर्फ एक लक्षण है जो एक निश्चित विकृति के विकास का संकेत दे सकता है। आप तचीपनिया के बारे में बात कर सकते हैं अगर यदि एनपीवी मानदंड से ऊपर की ओर कम से कम 20% से भिन्न हो।बच्चों के बार-बार सांस लेने के लिए काफी समझने योग्य शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारण हैं। जब बच्चे चिंता करते हैं, चिंता करते हैं, तनाव की स्थिति में होते हैं, भयभीत होते हैं, घबराहट की स्थिति में होते हैं, तो वे अक्सर अपने श्वसन आंदोलनों को बढ़ाकर तनाव पर प्रतिक्रिया करते हैं।
इस तरह के क्षिप्रहृदयता को सुधार, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर अपने आप ही हल हो जाती है क्योंकि नाजुक बच्चों का तंत्रिका तंत्र मजबूत होता है। यदि तनाव बहुत अधिक है, तो माता-पिता एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श कर सकते हैं।
सांस की तकलीफ के साथ, एक बच्चे में उथली उथली सांस केवल शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान देखी जाती है, ऐसे समय में जब बच्चा थका हुआ होता है और अपनी सांस को पकड़ने की कोशिश करता है। सांस की तकलीफ अस्थायी और क्षणिक है। तचीपनिया स्थायी है। यदि सामान्य से अधिक श्वसन दर एक सपने में भी गायब नहीं होती है, तो निश्चित रूप से, यह एक संभावित बीमारी के लिए डॉक्टर को बुलाने और बच्चे की जांच करने का एक कारण है।
क्या करें?
नवजात शिशुओं में श्वसन दर में वृद्धि का पता लगाने पर, डॉक्टर को बुलाना सबसे अच्छा है। यदि बच्चे में अन्य लक्षण हैं - नाक बहना, खांसी, बुखार, साँस लेना या बाहर निकलना मुश्किल हो गया है, तो सबसे अच्छा समाधान एम्बुलेंस को कॉल करना है। एक बड़ा बच्चा अपने दम पर मदद करने की कोशिश कर सकता है। एक शर्त किसी भी अतिरिक्त दर्दनाक लक्षणों की अनुपस्थिति है।
तचीपनिया के हमले को रोकने के लिए, एक पेपर बैग लेना, उसमें एक छोटा सा छेद करना और बच्चे को एक चंचल तरीके से बैग के माध्यम से सांस लेने के लिए आमंत्रित करना पर्याप्त है। यह कोशिकाओं में गैस विनिमय को बहाल करने में मदद करेगा, और श्वास स्थिर हो जाएगा।
साँस लेना और साँस छोड़ना केवल बैग के माध्यम से किया जाना चाहिए, बाहर से हवा अंदर नहीं ली जा सकती।
बिना किसी स्पष्ट कारण (उत्तेजना, तनाव, भय) के अचानक बढ़ जाना हमेशा एक खतरनाक लक्षण होता है जिसे माता-पिता को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए। अपने आप को जल्दी से एक साथ खींचना महत्वपूर्ण है, बच्चे को शांत करना, बैग से सांस लेना, सुनिश्चित करें कि बच्चे की त्वचा का रंग सामान्य है, नहीं बदला है, पीला नहीं हुआ है और सायनोसिस प्रकट नहीं हुआ है। उपचार में हमेशा अंतर्निहित बीमारी का उपचार शामिल होता है जो तेजी से सांस लेने का कारण बनता है।
क्या नहीं किया जा सकता है?
माता-पिता को तेजी से सांस लेने वाले बच्चे को दवा देने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। इस समय कोई भी गोली और बूंद संभावित गुप्त रोग के एक लक्षण को प्रभावित नहीं कर सकती है। लेकिन इन दवाओं की अनुमति के बिना बच्चे की स्थिति को खराब करना काफी संभव है। श्वसन संबंधी विकारों वाले बच्चे को साँस लेने की कोशिश न करें। वे मदद करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन श्वसन पथ की जलन, जो बच्चे को भाप लेने पर मिल सकती है, एक बहुत ही वास्तविक खतरा है।
माता-पिता के लिए सांस की सबसे आम कमी से टैचीपनिया को अलग करना सीखना महत्वपूर्ण है।
एक बच्चे में सांस लेने की दर क्या सही मानी जाती है, इसकी जानकारी के लिए निम्न वीडियो देखें।
किसी व्यक्ति के लिए सामान्य श्वास दर क्या है?
एक नियम के रूप में, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभिन्न कार्यात्मक विकारों के साथ होता है, जो बदले में शरीर के सामान्य महत्वपूर्ण कार्यों के विभिन्न उल्लंघनों की ओर जाता है। सबसे पहले, यह नाड़ी दर में बदलाव और दबाव में उतार-चढ़ाव से ध्यान देने योग्य है। लेकिन शरीर का एक और महत्वपूर्ण कार्य अक्सर बाधित होता है - श्वास।
सबसे अधिक, श्वसन संबंधी विकार पैनिक अटैक के दौरान प्रकट होते हैं। श्वसन दर बढ़ जाती है, फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन (रक्त में ऑक्सीजन की अधिकता और कार्बन डाइऑक्साइड में कमी) में सेट हो जाता है, जो बदले में चक्कर आना और अन्य बुरी चीजों से प्रकट होता है जो पीए का अनुभव करने वालों से परिचित हैं। उनके जीवन में कम से कम एक बार।
तो श्वसन दर
छाती पर हाथ रखकर श्वसन दर गिनना सुविधाजनक होता है। 30 सेकंड के लिए गिनें और दो से गुणा करें। आम तौर पर, शांत अवस्था में, एक अप्रशिक्षित व्यक्ति में श्वसन दर 12-16 श्वास और प्रति मिनट साँस छोड़ते हैं। प्रति मिनट 9-12 सांसों की आवृत्ति पर सांस लेने का प्रयास करें।महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी) हवा की वह मात्रा है जिसे गहरी सांस लेने के बाद बाहर निकाला जा सकता है। वीसी मान श्वसन की मांसपेशियों की ताकत, फेफड़े के ऊतकों की लोच की विशेषता है और श्वसन अंगों के प्रदर्शन के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड है। एक नियम के रूप में, वीसी एक आउट पेशेंट सेटिंग में स्पाइरोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।
श्वसन संबंधी विकार। अतिवातायनता
श्वसन बाहरी वातावरण और वायुकोशीय वायु के बीच गैस विनिमय करता है, जिसकी संरचना सामान्य परिस्थितियों में एक संकीर्ण सीमा में भिन्न होती है। हाइपरवेंटिलेशन के साथ, ऑक्सीजन की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है (मूल के 40-50% तक), लेकिन आगे हाइपरवेंटिलेशन (लगभग एक मिनट या अधिक) के साथ, एल्वियोली में CO2 सामग्री काफी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर रक्त में सामान्य से नीचे गिर जाता है (इस स्थिति को हाइपोकेनिया कहा जाता है)। गहरी सांस लेने के साथ फेफड़ों में हाइपोकेनिया पीएच को क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित कर देता है, जिससे एंजाइम और विटामिन की गतिविधि बदल जाती है। चयापचय नियामकों की गतिविधि में यह परिवर्तन चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करता है और कोशिका मृत्यु की ओर जाता है। फेफड़ों में निरंतर CO2 बनाए रखने के लिए, विकास के क्रम में निम्नलिखित रक्षा तंत्र विकसित हुए हैं:
ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन;
एक जैविक इन्सुलेटर के रूप में जिगर में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में वृद्धि जो फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं में कोशिका झिल्ली को सील करती है;
रक्तचाप (हाइपोटेंशन) को कम करना, जो शरीर से CO2 के निष्कासन को कम करता है।
लेकिन ब्रोंची और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अन्य अंगों की कोशिकाओं में ऑक्सीजन के प्रवाह को कम कर देती है। रक्त में CO2 की कमी से ऑक्सीजन और हीमोग्लोबिन के बीच बंधन बढ़ जाता है और ऑक्सीजन के लिए कोशिकाओं में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है (वेरिगो-बोहर प्रभाव)। ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है - हाइपोक्सिया। हाइपोक्सिया, बदले में, पहले चेतना के नुकसान की ओर जाता है, और फिर मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु के लिए।
उद्धरण का अंत कुछ उदास है, लेकिन यह एक सच्चाई है और इसके आसपास कोई नहीं है। पैनिक अटैक की स्थिति में इसका घातक परिणाम नहीं आएगा, शरीर खुद को मरने नहीं देगा, लेकिन आप होश खो सकते हैं। इसलिए यह सीखना महत्वपूर्ण है कि पैनिक अटैक के दौरान अपनी श्वास को कैसे नियंत्रित किया जाए। पेपर बैग में सांस लेने से हाइपरवेंटिलेशन में बहुत मदद मिलती है: CO2 का स्तर जल्दी से नहीं गिरता है, सिर कम चक्कर आता है और इससे शांत होना और अपनी श्वास को क्रम में रखना संभव हो जाता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति में श्वसन दर 16 से 20 प्रति मिनट के बीच होती है। शांत श्वास के साथ, एक व्यक्ति एक श्वसन गति में औसतन 500 cm3 हवा लेता और छोड़ता है।
श्वसन दर उम्र, लिंग, शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है। शारीरिक परिश्रम, तंत्रिका उत्तेजना के दौरान बढ़ी हुई श्वास होती है। एक व्यक्ति की क्षैतिज स्थिति में, एक सपने में श्वास कम हो जाती है।
श्वसन दर की गणना रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए रोगी का हाथ पकड़ें
जैसे कि रोगी के लिए नाड़ी और अगोचर रूप से निर्धारित करने के लिए, श्वसन दर की गणना की जाती है। श्वसन दर की गणना के परिणामों को प्रतिदिन तापमान शीट में नीले बिंदुओं के रूप में नोट किया जाना चाहिए, जो जुड़े होने पर, श्वसन दर वक्र बनाते हैं। सामान्य श्वास लयबद्ध, मध्यम गहराई की होती है।
श्वसन के तीन शारीरिक प्रकार हैं।
1. थोरैसिक प्रकार - श्वास मुख्य रूप से इंटरकोस्टल की कमी के कारण होता है
मांसपेशियों; प्रेरणा के दौरान छाती का ध्यान देने योग्य विस्तार। छाती के प्रकार की श्वास मुख्य रूप से महिलाओं के लिए विशेषता है।
2. पेट का प्रकार - श्वसन गति मुख्य रूप से डायाफ्राम के कारण होती है;
साँस लेते समय पेट की दीवार का ध्यान देने योग्य विस्थापन। पुरुषों में उदर प्रकार की श्वास अधिक बार देखी जाती है।
3. बुजुर्गों में मिश्रित प्रकार की श्वास अधिक बार देखी जाती है।
सांस की तकलीफ, या सांस की तकलीफ (ग्रीक रोग - कठिनाई, आरपीओ - श्वास), आवृत्ति, लय और श्वास की गहराई का उल्लंघन है या श्वसन की मांसपेशियों के काम में वृद्धि है, जो आमतौर पर हवा की कमी या व्यक्तिपरक संवेदनाओं द्वारा प्रकट होती है। सांस लेने में दिक्क्त। रोगी को सांस की कमी महसूस होती है। यह याद रखना चाहिए कि सांस की तकलीफ फुफ्फुसीय और हृदय, न्यूरोजेनिक और अन्य मूल दोनों की हो सकती है। श्वसन दर के आधार पर सांस की तकलीफ दो प्रकार की होती है।
तचीपनिया - तेजी से उथली श्वास (20 प्रति मिनट से अधिक)। तचीपनिया मोस्ट
अक्सर फेफड़ों की क्षति (उदाहरण के लिए, निमोनिया), बुखार, रक्त रोग (उदाहरण के लिए, एनीमिया) के साथ मनाया जाता है। हिस्टीरिया में, श्वसन दर 60-80 प्रति मिनट तक पहुंच सकती है; इस तरह की सांस को "शिकार किए गए जानवर की सांस" कहा जाता है।
ब्रैडीपनिया - सांस लेने में पैथोलॉजिकल कमी (16 प्रति मिनट से कम); उसे देखा जा रहा है
मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों (ब्रेन हेमरेज, ब्रेन ट्यूमर) के रोगों के साथ, लंबे समय तक और गंभीर हाइपोक्सिया (उदाहरण के लिए, दिल की विफलता के कारण)। मधुमेह मेलेटस में अम्लीय चयापचय उत्पादों (एसिडोसिस) के रक्त में संचय, मधुमेह कोमा भी श्वसन केंद्र को दबा देता है।
श्वसन चरण के उल्लंघन के आधार पर, निम्न प्रकार की सांस की तकलीफ को प्रतिष्ठित किया जाता है।
सांस की तकलीफ - सांस लेने में कठिनाई।
श्वसन संबंधी डिस्पेनिया - साँस छोड़ना मुश्किल।
सांस की मिश्रित तकलीफ - सांस लेने के दोनों चरण कठिन हैं।
श्वास की लय में परिवर्तन के आधार पर, निम्नलिखित मुख्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
सांस की तकलीफ (तथाकथित "आवधिक श्वास")।
चेयने-स्टोक्स श्वसन एक श्वास है जिसमें, एक श्वसन विराम के बाद,
सबसे पहले, उथली, दुर्लभ श्वास, जो धीरे-धीरे गहराई और आवृत्ति में बढ़ जाती है, बहुत शोर हो जाती है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है और एक विराम के साथ समाप्त हो जाती है, जिसके दौरान रोगी विचलित हो सकता है या चेतना खो सकता है। विराम कई से 30 सेकंड तक रह सकता है।
बायोट ब्रीदिंग - गहरी सांस लेने की गति की लयबद्ध अवधि वैकल्पिक
लगभग नियमित अंतराल पर लंबे समय तक श्वसन रुकने के साथ। विराम कई से 30 सेकंड तक भी रह सकता है।
Kussmaul श्वास - एक गहरी शोर श्वास और बढ़ी हुई श्वास के साथ गहरी दुर्लभ श्वास; यह गहरे कोमा में देखा जाता है।
हृदय गति में वृद्धि करने वाले कारक, गहराई में वृद्धि और श्वसन में वृद्धि का कारण बन सकता है। यह शारीरिक गतिविधि, बुखार, मजबूत भावनात्मक अनुभव, दर्द, खून की कमी आदि है। ताल सांसों के बीच के अंतराल से निर्धारित होता है। सामान्य श्वास गति लयबद्ध होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में, श्वास गैर-लयबद्ध है। श्वास के प्रकार: छाती, उदर (डायाफ्रामिक) और मिश्रित।
रोगी के लिए श्वास की निगरानी अगोचर रूप से की जानी चाहिए, क्योंकि वह मनमाने ढंग से आवृत्ति, गहराई, श्वास की लय को बदल सकता है। आप रोगी को बता सकते हैं कि आप उसकी नब्ज की जांच कर रहे हैं।
आवृत्ति, गहराई, श्वास की लय (एक अस्पताल में) का निर्धारण। उपकरण: घड़ी या स्टॉपवॉच, तापमान शीट, हाथ, कागज।
अनुक्रमण:
1. रोगी को चेतावनी दें कि एक नाड़ी परीक्षण किया जाएगा (रोगी को सूचित न करें कि श्वसन दर का परीक्षण किया जाएगा)।
2. अपने हाथ धोएं।
3. रोगी को आराम से बैठने (लेटने) के लिए कहें ताकि आप उसकी छाती और (या) पेट के ऊपरी हिस्से को देख सकें।
4. नाड़ी के अध्ययन के लिए रोगी को हाथ से पकड़ें, लेकिन उसकी छाती के भ्रमण का निरीक्षण करें और 30 सेकंड के लिए श्वसन आंदोलनों को गिनें। फिर परिणाम को 2 से गुणा करें।
5. यदि छाती के भ्रमण का निरीक्षण करना संभव नहीं है, तो अपने हाथों (अपने और रोगी के) को छाती (महिलाओं में) या अधिजठर क्षेत्र (पुरुषों में) पर रखें, नाड़ी के अध्ययन का अनुकरण करें (जारी रखें) कलाई से अपना हाथ पकड़ने के लिए)।
बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच के लिए श्वसन गति की गणना एक मानक वस्तु है। इस हेरफेर की स्पष्ट सादगी और स्पष्टता के बावजूद, एनपीवी इस बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकता है कि बच्चा कितना स्वस्थ है और क्या उसके साथ सब कुछ ठीक है। चूंकि बच्चों में प्रति मिनट सांसों की संख्या वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक होती है, इसलिए उनके लिए श्वसन दर की एक विशेष तालिका विकसित की गई है।
शिशुओं की श्वसन प्रणाली और इसकी विशेषताएं
नवजात शिशु में फेफड़े का पहला खुलना बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होता है। इस समय तक, बच्चे की श्वसन प्रणाली अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुई है और इसमें कई विशेषताएं हैं। इसलिए, शिशुओं के नासिका मार्ग संकीर्ण और छोटे होते हैं जो हमेशा पूर्ण श्वास का सामना नहीं कर सकते हैं। स्तनपान के अनुरूप श्वसन प्रणाली शिशुओं को उनके मुंह से सांस लेने से रोकती है, इसलिए उन्हें सांस लेने में तकलीफ हो सकती है और नाक के मार्ग अवरुद्ध हो सकते हैं।
एक छोटा बच्चा अभी तक अपनी नाक फूंककर नासिका मार्ग को स्वतंत्र रूप से साफ करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, सामान्य श्वास के लिए, उसे विशेष रूप से एक वयस्क की देखभाल और देखभाल की आवश्यकता होती है।
दिलचस्प है: नींद के दौरान, बच्चे आरईएम से धीमी नींद में संक्रमण के दौरान अपनी सांस रोक सकते हैं और इसके विपरीत, यह बिल्कुल सामान्य है।
एनपीवी की सही गणना कैसे करें
यह सबसे सरल प्रक्रिया है जिसे घर पर किया जा सकता है। इसके लिए केवल स्टॉपवॉच और आराम करने वाले बच्चे की आवश्यकता होगी, अन्यथा डेटा अविश्वसनीय होगा। नींद आरपीवी की गणना के लिए आदर्श समय है, क्योंकि रोने या बच्चे की बेचैनी अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।
आप बच्चे की श्वसन दर को दृष्टिगत रूप से, छाती की गतिविधियों से, या उस पर हथेली रखकर माप सकते हैं। एक बड़े बच्चे को कलाई (अंगूठे के आधार के नीचे) द्वारा लिया जा सकता है और नाड़ी को देखते हुए, साँस लेने और छोड़ने की संख्या की गणना की जा सकती है।
बच्चों में श्वसन दर का सामान्य
तालिका 0 से 12 वर्ष के बच्चों में श्वसन आंदोलनों की सामान्य आवृत्ति के औसत मूल्यों को दर्शाती है। भविष्य में, बच्चे की श्वसन दर एक वयस्क के आदर्श के साथ मेल खाती है।
तालिका स्पष्ट रूप से दिखाती है कि उम्र के साथ, श्वसन दर कम हो जाती है, जबकि श्वसन की दर व्यक्ति के लिंग पर निर्भर नहीं करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, श्वसन प्रणाली धीरे-धीरे मजबूत हो जाती है, विकास के प्रत्येक चरण में बदल जाती है।
क्या कहते हैं एनपीवी डेटा?
यदि, श्वसन दर के सही माप के साथ, आप पाते हैं कि बच्चे की सांस तेज या मुश्किल है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह श्वसन प्रणाली के उल्लंघन और एक संक्रामक रोग की उपस्थिति दोनों का संकेत दे सकता है।
इसी समय, शारीरिक परिश्रम के दौरान श्वास में वृद्धि, भावनात्मकता में वृद्धि या किसी गतिविधि के लिए बच्चे का उत्साह पूरी तरह से सामान्य है और इसके लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता नहीं होती है।
