कॉक्सार्थ्रोसिस का आधुनिक उपचार। कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार

कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, कूल्हे के जोड़ में उपास्थि ऊतक के विनाश का निदान किया जाता है। अन्य आर्थ्रोसिस के साथ, रोग की एक प्रगतिशील प्रकृति है। कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के पहले लक्षण, उच्च भार पर फोकल अल्पकालिक दर्द में व्यक्त किए गए, बिना किसी ध्यान के छोड़े जा सकते हैं, लेकिन समय के साथ, रोग तेजी से खुद को याद दिलाएगा। रोगियों में कॉक्सार्थ्रोसिस के विकास के अंतिम चरणों में, जोड़ों में दर्द निरंतर और गंभीर हो जाता है, लंगड़ापन और सीमित गतिशीलता विकसित होती है। रोग का विकास 1, 2 और 3 डिग्री है। कॉक्सार्थ्रोसिस की तीसरी डिग्री का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा क्षतिग्रस्त जोड़ को कृत्रिम अंग से बदलकर किया जाता है। फिजियोथेरेपी के साथ संयोजन में बहुआयामी दवाओं का उपयोग करके, कॉक्सार्थ्रोसिस की पहली और दूसरी डिग्री दवा के साथ इलाज की जाती है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के दवा उपचार की दिशा

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए थेरेपी का उद्देश्य तीव्र दर्द को कम करना और समाप्त करना, भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकना, संयुक्त के कार्टिलाजिनस ऊतक को बहाल करना, प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करना, मांसपेशियों के ऊतकों के शोष को मजबूत करना और रोकना, संयुक्त पर भार को कम करना और इसकी गतिशीलता में वृद्धि करना है। . इस प्रकार, उपचार के लिए दवाओं का उचित प्रभाव होना चाहिए।

निर्धारित दवाओं की सूची में लंबे समय तक उपयोग (Movalis) के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं, जिसका उद्देश्य दर्द और सूजन को दूर करना है। गैर-स्टेरायडल दवाओं के वर्ग से अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की अनुमति केवल छोटे पाठ्यक्रमों के साथ तेज होने की अवधि के दौरान है।

उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं (ग्लूकोसामाइन, आर्टोग्लाइकेन, टेराफ्लेक्स, रुमालोन, डोना, स्ट्रक्चरम, आदि)। इन दवाओं का जोड़ पर सीधा चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है, जो उपास्थि के पुनर्जनन कार्य को उत्तेजित करता है। दवाओं के उपयोग का प्रभाव तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं है, लेकिन लंबी अवधि में काफी अधिक है।

प्रभावित जोड़ के पास रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण वैसोडिलेटर्स (वैसोडिलेटर्स) के समूह की दवाओं द्वारा किया जाता है। वासोडिलेटर दवाएं (ट्रेंटल, सिनारिज़िन, थियोनिकॉल, आदि) रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं और ऊतकों को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति में तेजी लाती हैं, जो उपास्थि ऊतक की बहाली के लिए महत्वपूर्ण है। उनके कुछ दुष्प्रभाव हैं, लेकिन व्यक्तिगत असहिष्णुता संभव है, इसलिए पाठ्यक्रम एक दिन में एक टैबलेट से शुरू होते हैं।

ऐंठन को दूर करने और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकलम और सिरदालुद) सामान्य चिकित्सा में शामिल हैं। ये दवाएं मांसपेशियों के दर्द से राहत दिलाती हैं, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

उपरोक्त सभी समूहों की दवाओं का उपयोग व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। हालांकि, आंतरिक उपयोग के लिए गोलियां और गोलियां कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए एकमात्र दवाओं से दूर हैं। मलहम और जैल उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए सामयिक दवाओं का उपयोग

मलहम, वार्मिंग क्रीम, जैल का उपयोग उपचार के मुख्य साधन के रूप में नहीं, बल्कि अतिरिक्त तैयारी के रूप में किया जाता है। संरचना के आधार पर, उनके पास वार्मिंग, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। आप इन दवाओं का उपयोग लोशन और कंप्रेस के रूप में कर सकते हैं। मरहम के प्रति डॉक्टरों का संदेह सामयिक दवाओं की कम मर्मज्ञ शक्ति पर आधारित है (मुख्य सक्रिय पदार्थ का 7% से कम गंतव्य तक पहुंचता है)।

तैयारियों की एक श्रृंखला टेंटोरियम को व्यापक विज्ञापन मिला। ये उत्पाद मधुमक्खी उत्पादों (मोम, शहद, प्रोपोलिस, मधुमक्खी के जहर) पर आधारित हैं। टेंटोरियम मलहम वार्मिंग प्रभाव और गहन रगड़ (प्राकृतिक तेलों के साथ किसी भी मालिश के साथ) के कारण रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, इसलिए वे कॉक्सार्थ्रोसिस के मुख्य इलाज के रूप में काम नहीं कर सकते हैं। टेंटोरियम के निर्माता सामान्य चिकित्सा के परिसर में बिना असफलता के इस उत्पाद के उपयोग की सलाह देते हैं। आर्थ्रोसिस के साथ, टैंटोरियम मरहम का उपयोग चिकित्सीय मालिश में और संयुक्त में तीव्र दर्द से राहत के साधन के रूप में किया जाता है। टेंटोरियम एक आहार पूरक के रूप में भी उपलब्ध है, जिसका प्रतिरक्षा-मजबूत प्रभाव पड़ता है और संयुक्त उपास्थि की बहाली को बढ़ावा देता है। टेंटोरियम खाद्य प्रणाली में पौष्टिक ड्रेजेज और पेय शामिल हैं। आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के प्रणालीगत उपचार के लिए, टेंटोरियम कार्यक्रम एपिथेरेपी (मधुमक्खी के डंक) का सुझाव देता है। टेंटोरियम उत्पादों को मिश्रित समीक्षाएं प्राप्त होती हैं, मुख्यतः गैर-दवा उत्पादों से उच्च अपेक्षाओं के कारण।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लक्षण कब प्रकट होते हैं, यह जानना महत्वपूर्ण है

कूल्हे के जोड़ में दर्द और बेचैनी की पहली अनुभूति होने पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और तस्वीरें लेनी चाहिए। आप स्व-दवा नहीं कर सकते, तीव्र दर्द को दूर करने या लोक उपचार की ओर रुख करने के लिए लघु-अभिनय विरोधी भड़काऊ दवाएं ले रहे हैं। लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि के बाद जोड़ों के दर्द को वार्मिंग मरहम से समाप्त किया जा सकता है, लेकिन इस तरह के उपाय समस्याओं का समाधान नहीं करेंगे और उपास्थि के विनाश की प्रक्रिया को धीमा नहीं करेंगे। समय गंवाने और डॉक्टर के दौरे को स्थगित करने के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार हमेशा जटिल होता है और इसमें दवाएं, फिजियोथेरेपी (जिसका सामान्य उत्तेजक प्रभाव होता है), मैनुअल थेरेपी, आहार पोषण, चिकित्सीय मालिश और मनोरंजक जिम्नास्टिक शामिल हैं। इसी समय, निर्धारित उपचार में कोई छोटी चीजें नहीं हैं जिन्हें उपेक्षित किया जा सकता है; उपस्थित चिकित्सक के व्यक्तिगत नुस्खे की गैर-पूर्ति या बेईमान पूर्ति पूरे चिकित्सीय प्रभाव को बहुत कम कर देती है।

बीमारियों का इलाज करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। यह व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखने में मदद करेगा, निदान की पुष्टि करेगा, सुनिश्चित करेगा कि उपचार सही है और नकारात्मक दवाओं के अंतःक्रियाओं को बाहर कर देगा। यदि आप डॉक्टर की सलाह के बिना नुस्खे का उपयोग करते हैं, तो यह पूरी तरह से आपके अपने जोखिम पर है। साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और यह चिकित्सा सहायता नहीं है। आप आवेदन के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं।

उम्र के साथ, उपास्थि ऊतक पतले हो जाते हैं, सतह पर निशान बन जाते हैं, ऑस्टियोफाइट्स हड्डी की वृद्धि होती है, जो दर्द, चलने पर पीड़ा, शारीरिक परिश्रम का कारण बनती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक सामान्य रोग -। यदि रोग नहीं चल रहा है, तो जोड़ के विनाश को निलंबित किया जा सकता है। चिकित्सा की जटिलता यह है कि रोगी रोग की दूसरी, तीसरी डिग्री पर डॉक्टर के पास जाता है।

1. अपने जोड़ो की मरम्मत, निर्माण के लिए आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करने के लिए अपने आहार में बदलाव करें। मछली, उबले हुए मांस, सब्जियां, डेयरी उत्पादों की कम वसा वाली किस्मों का उपयोग हड्डियों, जोड़ों, वजन घटाने को मजबूत करने में मदद करता है, जिससे कॉक्सार्थ्रोसिस से प्रभावित क्षेत्र पर भार कम हो जाएगा।
2. पारंपरिक तरीकों के संयोजन में, दर्द को कम करने, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए उपचार को पारंपरिक चिकित्सा के साथ पूरक किया जा सकता है।
3. कूल्हे क्षेत्र पर तनाव कम करें।
4. नियमित रूप से भौतिक चिकित्सा करें।
5. ड्रग थेरेपी, जिसमें डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना शामिल है। इनमें गोलियां, इंजेक्शन, मलहम के रूप में दवाएं शामिल हैं जो रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती हैं।

रोग के पहले, दूसरे चरण में ड्रग थेरेपी

कॉक्सार्थ्रोसिस के पहले चरण में, रोग कमर, पैर में आवधिक दर्द से प्रकट होता है। आराम करने के बाद दर्द अपने आप दूर हो जाता है, मरीज डॉक्टर के पास नहीं जाता। यदि आप इस समय अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखेंगे तो आप अस्पताल में भर्ती होने से बच सकते हैं। रोग का उपचार समय पर होना चाहिए।

रोग का दूसरा चरण लगातार दर्द की विशेषता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि आराम की स्थिति में भी, आंदोलनों सीमित हैं, लंगड़ापन दिखाई देता है। इस स्तर पर, रोगी कमर क्षेत्र, पैरों में दर्द को नजरअंदाज नहीं कर सकता - आमतौर पर एक डॉक्टर को देखता है।

रोग के ड्रग थेरेपी का लक्ष्य दर्द को दूर करना, संयुक्त कार्य को बहाल करना है। उपचार मुख्य रूप से घर पर किया जाता है, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए निर्धारित दवाओं में शामिल हैं:

1. दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ दवाएं;
2. वैसोडिलेटर्स के साथ उपचार;
3. दवाएं जो ऐंठन से राहत देती हैं;
4. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।

आर्थ्रोसिस में प्रयुक्त विरोधी भड़काऊ दवाएं

दवा उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है:

1. डिक्लोफेनाक अक्सर निर्धारित किया जाता है - कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए एक प्रभावी दवा। यह गोलियों के रूप में, इंजेक्शन के रूप में इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित है। दवा को खाली पेट लेने की सलाह नहीं दी जाती है।
2. "इबुप्रोफेन", "केटोप्रोफेन" असाइन करें।
3. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सूजन को दूर करने में मदद करता है।
4. दर्द निवारक: "केटोरोल"।

विरोधी भड़काऊ दवाएं कूल्हे क्षेत्र में दर्द, सूजन और सूजन को कम करने में मदद करती हैं। धन लेने के नुकसान में आंतरिक अंगों पर उनके प्रतिकूल प्रभाव शामिल हैं। दवा लेने के नियम हैं:

1. डॉक्टर न्यूनतम प्रभावी खुराक में दवाओं को निर्धारित करता है;
2. यदि प्रशासन शुरू होने के दो सप्ताह के भीतर दवा मदद नहीं करती है, तो दवा के साथ उपचार को रोकना उचित है;
3. एक खुराक में कई विरोधी भड़काऊ दवाओं को न मिलाएं।

कॉक्सार्थ्रोसिस में प्रयुक्त विरोधी भड़काऊ दवाओं में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं। दवाएं दर्द, सूजन को दूर करने में मदद करती हैं, हड्डियों में विनाशकारी परिवर्तनों को कम करती हैं, संयुक्त में इंजेक्ट की जाती हैं। वे खतरनाक हैं, इसलिए डॉक्टर इन दवाओं को एक जोड़ में हर छह महीने में एक बार से अधिक नहीं लिखते हैं। यदि कूल्हे के जोड़ की श्लेष झिल्ली नष्ट हो जाती है, तो ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को प्रशासित नहीं किया जा सकता है।

वासोडिलेटर थेरेपी

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के लिए दवाओं का एक समूह वासोडिलेटर हैं।

रक्त वाहिकाओं को पतला करने वाली दवाओं के साथ उपचार में वैसोडिलेटर्स का उपयोग होता है: सिनारिज़िन, पेंटोक्सिफाइलाइन, निकोस्पान। दवाओं की कार्रवाई के तंत्र का दोहरा उद्देश्य है - वे दर्द से राहत देते हैं, संवहनी ऐंठन को खत्म करने में मदद करते हैं, जो कि आर्टिकुलर क्षेत्र में रोगग्रस्त ऊतकों के पोषण में सुधार करता है।

औषधि के रूप में शहद, नींबू, तेल, हर्बल मलहम का उपयोग किया जाता है। कॉक्सार्थ्रोसिस का इलाज पारंपरिक चिकित्सा की मदद से प्रारंभिक अवस्था में ही किया जाता है, मुख्य चिकित्सा जोड़तोड़ के संयोजन में, एक डॉक्टर की देखरेख में। रोग के एक उन्नत रूप के साथ, दवाएं, जड़ी-बूटियां मदद नहीं करती हैं, रोगी को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पारंपरिक चिकित्सा में मौखिक रूप से लिया गया जलसेक, एनाल्जेसिक संपीड़ित, हर्बल मलहम, औषधीय स्नान शामिल हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस में दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगी रेसिपी:

1. शहद, कद्दूकस की हुई मूली, 50 ग्राम शराब का सेक करें। क्षतिग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में मिश्रण को रोजाना रगड़ा जाता है।
2. युकलिप्टुस के पत्तों, पुदीना, एलोवेरा के रस को पीसकर प्रतिदिन कूल्हे के क्षेत्र पर लगाया जाता है।
3. गोभी के पत्ते से रात में एक सेक दर्द को दूर करने में मदद करेगा। सफेद गोभी के ताजे पत्ते पर शहद लगाया जाता है, एक गर्म पट्टी के साथ घाव वाले स्थान पर लगाया जाता है। सुबह धो देता है।

तैयार मलहम सहित मलहम के साथ उपचार, कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लक्षणों को दूर करने के लिए बहुत कम करता है। मुख्य चिकित्सीय प्रभाव अक्सर मरहम नहीं होता है, लेकिन रचना को रगड़ने की प्रक्रिया होती है, जो दर्द को कम करती है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है:

1. मैग्नेटोथेरेपी;
2. यूएचएफ थेरेपी;
3. लेजर उपचार, अन्य प्रक्रियाएं।

प्रक्रियाओं की कार्रवाई का तंत्र आपको दर्दनाक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने, ऐंठन से राहत देने की अनुमति देता है। लेजर उपचार के दौरान, प्रभाव को 10-15 सेमी की गहराई तक बढ़ाना संभव है, जो कि कूल्हे के गहरे जोड़ के उपचार में महत्वपूर्ण है। उपचार में चयापचय प्रक्रियाओं को मजबूत करना, उपास्थि में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को शुरू करना शामिल है।

फिजियोथेरेपी ड्रग थेरेपी के संयोजन में की जाती है, यह कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के साथ रोगी की स्थिति में सुधार कर सकती है।

कॉक्सार्थ्रोसिस का केवल जटिल उपचार, जिसमें दवा, फिजियोथेरेपी, लोक उपचार शामिल हैं, दर्द को दूर कर सकते हैं, शरीर के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों को बहाल करने में मदद कर सकते हैं।

कॉक्सार्थ्रोसिस कूल्हे के जोड़ में उपास्थि ऊतक के विनाश की विशेषता है। यह रोग पुराना है और चलने पर कमर में तेज दर्द के साथ होता है। कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए दवाओं का उपयोग आपको उपास्थि ऊतक में रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने और रोग के लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है। संयुक्त क्षति की डिग्री और रोगी की शिकायतों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक गोलियों, मलहम, इंजेक्शन के रूप में दवाएं निर्धारित करता है। आइए जानें कि कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए किन दवाओं का उपयोग करना उचित है, और कौन से वांछित परिणाम नहीं लाएंगे।

कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उचित रूप से चयनित दवा उपचार से रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है, सर्जरी, विकलांगता से बचा जा सकता है।

निर्धारित दवाओं की सूची में शामिल हैं:

• वासोडिलेटर्स (वासोडिलेटर्स)।
• दर्द निवारक।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले।

कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए उपरोक्त दवाओं में कार्रवाई का एक अलग सिद्धांत होता है और इंट्रामस्क्युलर या इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से, शीर्ष पर इस्तेमाल किया जा सकता है। दवाओं के साथ उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए।

वासोडिलेटर दवाएं

रोग के प्रारंभिक चरणों में, जोड़ों में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए वैसोडिलेटर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनके उपयोग से क्षतिग्रस्त जोड़ की ऐंठन वाली वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके आसपास के ऊतकों को उचित पोषण मिलता है। आर्टिकुलर सतहों की बहाली के लिए रक्त परिसंचरण के सक्रियण का बहुत महत्व है।

कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के लिए, दो सक्रिय अवयवों पर आधारित वासोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है:

• Pentoxifylline (Vazonite, Pentoxifylline, Pentamon, Trental, Flexital)।
• ज़ैंथिनोल निकोटीनेट (कॉम्प्लामिन, थियोनिकोल, ज़ैंथिनॉल निकोटीनेट)।

रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए टैबलेट, कैप्सूल, ampoules में।

दवा लेने से कूल्हे के क्षेत्र में पेरीआर्टिकुलर ऊतक के छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, घायल अंग में रात के दर्द को समाप्त करता है।

केवल एक डॉक्टर वैसोडिलेटर्स के साथ कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए उपचार लिख सकता है। उचित उपयोग के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं होते हैं, लेकिन वैसोडिलेटर्स को दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद रक्तस्राव, निम्न रक्तचाप की प्रवृत्ति के साथ contraindicated है।

दर्दनाशक

कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के चिकित्सा उपचार का एक अभिन्न अंग दर्द निवारक दवाओं का उपयोग है। यदि रोग के पहले चरण में दर्द सिंड्रोम कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है, तो 2 और 3 डिग्री के कॉक्सार्थ्रोसिस को संयुक्त में तीव्र दर्द की विशेषता होती है, जो दैनिक आंदोलनों को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है और चिकित्सीय अभ्यास और अन्य प्रक्रियाओं को करना मुश्किल बनाता है।

कूल्हे के जोड़ों को नुकसान के साथ रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
• हार्मोनल (स्टेरॉयड) दवाएं।
• स्थानीय अड़चन।

एक संवेदनाहारी दवा का चुनाव और इसके आवेदन की विधि को दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)

गैर-चयनात्मक NSAIDs जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं का सबसे लोकप्रिय समूह है। इसमे शामिल है:

• पाइरोक्सिकैम।
• एसिक्लोफेनाक।
• आइबुप्रोफ़ेन।

• लोर्नोक्सिकैम।
• केटोप्रोफेन।
• इंडोमिथैसिन।
• आर्कोक्सिया और एनालॉग्स।

कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के 1 और 2 डिग्री पर, गैर-स्टेरायडल दवाओं को मौखिक रूप से डॉक्टर के पर्चे या उपयोग के निर्देशों के अनुसार गोलियों के रूप में लिया जाता है और बाहरी रूप से मलहम और जैल के रूप में उपयोग किया जाता है। रोग के ग्रेड 2 और 3 में अधिक तीव्र दर्द के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं: वे यकृत और गुर्दे के कामकाज को बाधित करती हैं, जिससे उच्च रक्तचाप, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर का विकास होता है।

डिक्लोफेनाक और फेनिलबुटाज़ोन को आर्थ्रोसिस के लिए सबसे प्रभावी एनएसएआईडी के रूप में मान्यता प्राप्त है, लेकिन उनके कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

इबुप्रोफेन एक लोकप्रिय गैर-स्टेरायडल दवा है, जिसका उपयोग कमजोर एनाल्जेसिक प्रभाव के कारण कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए शायद ही कभी किया जाता है।

इंडोमेथेसिन - एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटी-एडेमेटस प्रभाव है, लेकिन साइड इफेक्ट की सबसे बड़ी गंभीरता की विशेषता है।

चयनात्मक NSAIDs लेने पर कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के चिकित्सा उपचार में जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है:

• पैरासिटामोल।

• सेलेकॉक्सिब।
• निमुलिड।

जठरांत्र संबंधी मार्ग पर इन दवाओं का प्रभाव कम हानिकारक होता है, इसलिए यदि लंबे समय तक दर्द से राहत की आवश्यकता होती है, तो चयनात्मक गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित होगा।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स (मलहम या जैल) में मौखिक गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी की तुलना में कम स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे कॉक्सार्थ्रोसिस में गंभीर दर्द को खत्म करने में सक्षम नहीं होते हैं, क्योंकि कूल्हे का जोड़ गहरा स्थित होता है और दवाओं के सक्रिय सक्रिय अवयवों का प्रवेश इसके अंदर होता है। ऊतक मुश्किल है।

यही बात वार्मिंग और विचलित करने वाले प्रभावों वाले मलहमों पर भी लागू होती है, जैसे कि काप्सिकम, बुटाडियन, फाइनलगॉन। ऑस्टियोआर्थराइटिस में, उन्हें अक्सर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि वे रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं, आंशिक रूप से दर्द को खत्म करते हैं और मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करते हैं, लेकिन वे कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में बहुत कम प्रभावशीलता दिखाते हैं।

विशेषज्ञ टिप्पणी

जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के उपचार के प्रमुख विशेषज्ञ डॉ. एव्डोकिमेंको पी.वी.:

रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करने की क्षमता के बावजूद, गैर-स्टेरायडल दवाएं बीमारी का इलाज नहीं करती हैं, वे केवल लक्षणों को खत्म करती हैं। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि एक वर्ष से अधिक समय तक NSAIDs के निरंतर उपयोग से प्रोटीयोग्लाइकेन्स का संश्लेषण कम हो जाता है - उपास्थि क्षेत्र में पानी के प्रवाह के लिए जिम्मेदार अणु, जो कूल्हे के जोड़ के विनाश को और तेज करता है।

हार्मोनल दर्द निवारक

कूल्हे के जोड़ के 3-4 डिग्री विनाश के साथ, दर्द सिंड्रोम असहनीय हो जाता है। स्टेरॉयड दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है:

• डेक्सामेथासोन।
• एंबीन।
• प्रेडनिसोलोन।

कॉक्सार्थ्रोसिस में तीव्र दर्द को दूर करने के लिए संयुक्त में हार्मोनल दवाओं के इंजेक्शन आम नहीं हैं, क्योंकि इस प्रक्रिया में कूल्हे के जोड़ के पास स्थित वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचाने का एक उच्च जोखिम होता है, और सुई संयुक्त में ही प्रवेश नहीं कर सकती है।

एक मजबूत दर्द सिंड्रोम को रोकने और आर्टिकुलर ऊतक में विनाशकारी परिवर्तनों को कम करने के लिए, जांघ में पेरीआर्टिकुलर (पेरीआर्टिकुलर) इंजेक्शन का अधिक बार उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित स्टेरॉयड तैयारी इसके लिए उपयुक्त हैं:

• डिपरोस्पैन।
• फ्लॉस्टरन।

रोग के उपचार में हार्मोनल एजेंटों का उपयोग जटिलताओं के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, इसलिए केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को उन्हें निर्धारित करना चाहिए। इंजेक्शन वर्ष में 2-3 बार से अधिक नहीं किए जाते हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के समूह से तैयारी कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए दवा उपचार का एक अनिवार्य घटक है। NSAIDs के विपरीत, उनका चिकित्सीय प्रभाव होता है:

• उपास्थि के विनाश को धीमा करें, इसके पहनने को रोकें।
• क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत को प्रोत्साहित करें।
• संयुक्त को नकारात्मक कारकों की कार्रवाई से बचाएं।
• कोलेजन और प्रोटीन ग्लाइकेन के संश्लेषण को सक्रिय करें - श्लेष द्रव के घटक।

संयुक्त पर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई जटिल है, जो रोग के चरण 1 और 2 के उपचार में उनके उपयोग को अपरिहार्य बनाती है। चरण 3 में, जब उपास्थि ऊतक पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ कूल्हे के जोड़ों के आर्थ्रोसिस का उपचार समय और धन की बर्बादी है।

औषधीय उद्योग लगातार विकसित हो रहा है - पशु उपास्थि (रुमालोन, अल्फ्लुटोप) से शुद्ध अर्क के आधार पर अप्रभावी पहली पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को उपास्थि ऊतक पर अधिक स्पष्ट प्रभाव के साथ चोंड्रोइटिन सल्फेट या ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित सिंथेटिक मोनोप्रेपरेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। इनमें दूसरी पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शामिल हैं:

• संरचना।
• मुकोसैट।
• अगुआ।

• चोंड्रोलन।
• एल्बन।
• चोंड्रोइटिन।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार की अवधि कम से कम छह महीने होनी चाहिए। 2-3 महीने के ब्रेक के बाद, दवा फिर से शुरू हो जाती है। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के एक बार या अनियमित सेवन से जोड़ों पर चिकित्सीय प्रभाव नहीं पड़ेगा।

चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित दवाओं का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है (व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी के मामलों को छोड़कर) और कम से कम मतभेद होते हैं। उन्हें गर्भवती महिलाओं, फेनिलकेटोनुरिया, मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

तीसरी पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में ग्लूकोसामाइन के साथ संयोजन में चोंड्रोइटिन होता है। समूह में सर्वश्रेष्ठ अमेरिकी दवा आर्ट्रा है।

चौथी पीढ़ी के चोंड्रोप्रोटेक्टर्स दूसरी पीढ़ी की दवाओं और एंटी-रूमेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभावों वाली दवाओं के अवयवों का इष्टतम संयोजन हैं।

कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार में चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव वाली सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं:

• Artron Triaktiv (ग्लूकोसामाइन, चोंड्रोइटिन और मिथाइलसुल्फ़ोनिलमीथेन पर आधारित)।
• टेराफ्लेक्स एडवांस (चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन और इबुप्रोफेन के साथ)।
• मूवेक्स एक्टिव (सक्रिय तत्व: चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन और डाइक्लोफेनाक)।

डॉक्टर द्वारा निर्देशित दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है।

रोग के उपचार में, कूल्हे क्षेत्र में पेरीआर्टिकुलर इंजेक्शन चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के समूह की दवाओं के साथ आम हैं - अल्फ्लुटोप, चोंड्रोलन, डॉन। उपचार कई वर्षों तक पाठ्यक्रमों में किया जाता है, कभी-कभी जीवन भर के लिए। पाठ्यक्रम में 5-15 इंजेक्शन शामिल हैं, प्रति वर्ष कम से कम 3 पाठ्यक्रम पूरे किए जाने चाहिए।

उपचार के क्षेत्र में नवाचार

हाल ही में, कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के लिए, हाइलूरोनन की तैयारी के कूल्हे के जोड़ में इंजेक्शन, श्लेष द्रव (सिनविस्क, ग्यास्टैट, ओस्टेनिल, फर्मैट्रॉन) का एक सिंथेटिक एनालॉग सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। लेकिन अल्ट्रासाउंड या एमआरआई मशीन की देखरेख में किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा ही दवा की शुरूआत की जानी चाहिए।

मांसपेशियों को आराम देने वाले

कूल्हे के जोड़ों के कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, कमर क्षेत्र में दर्द के अलावा, जांघ की मांसपेशियों में ऐंठन अक्सर होती है। उन्हें खत्म करने के लिए, मांसपेशियों की टोन को कमजोर करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• मायडोकलम।
• सिरदालुद।
• बैक्लोफेन।

मांसपेशियों को आराम देने वाले टैबलेट, कैप्सूल या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के अलावा, वे एक संवेदनाहारी के रूप में भी काम करते हैं, और संयुक्त में रक्त परिसंचरण में भी सुधार करते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लेने से अक्सर तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गड़बड़ी होती है।

लेख प्रकाशन दिनांक: 06/01/2013

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 09/05/2018

आर्थ्रोसिस के उपचार का मुख्य लक्ष्य - आर्टिकुलर सतहों में एक पुराना डिस्ट्रोफिक परिवर्तन - प्रभावित उपास्थि ऊतक की बहाली है। इसके लिए, उपचार के विभिन्न तरीके हैं, जिनमें से एक चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (चोंड्रोरेजेनरेटर्स) का उपयोग है - ऐसी दवाएं जो आर्टिकुलर कार्टिलेज को पोषण और पुनर्स्थापित करती हैं। उनकी प्रभावशीलता के बारे में विवाद लंबे समय तक कम नहीं हुए हैं - कई रोगियों का दावा है कि इन दवाओं के साथ उपचार से उन्हें कोई प्रभाव नहीं मिला, जबकि अन्य को यकीन है कि यह वे थे जिन्होंने उन्हें एक गंभीर बीमारी से बचाया था। हालांकि, हर कोई नहीं जानता: आर्थ्रोसिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उचित प्रभाव होने के लिए, उन्हें डॉक्टर की सिफारिशों और लंबे पाठ्यक्रमों के अनुसार सख्ती से लेना आवश्यक है।

कोई भी दवा तभी प्रभावी होती है जब उसका सही तरीके से इस्तेमाल किया जाए।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स कैसे काम करते हैं?

ये दवाएं मुख्य रूप से आर्थ्रोसिस के विकास और प्रगति को प्रभावित करती हैं, उपास्थि ऊतक के अध: पतन को रोकती हैं। उनकी कार्रवाई चयनात्मक नहीं है - चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को किसी भी स्थानीयकरण (रीढ़, अंग, हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों, आदि) के लिए समान रूप से संकेत दिया जाता है।

इस समूह की कई दवाएं जैविक हैं, यानी वे पशु उत्पादों (मुख्य रूप से सैल्मन मछली और समुद्री अकशेरूकीय की कुछ प्रजातियों से) और कभी-कभी सब्जी (एवोकैडो, कुछ फलियां) से बनाई जाती हैं। उनमें निम्नलिखित सक्रिय तत्व शामिल हैं:

• चोंड्रोइटिन एक पदार्थ है जो उपास्थि ऊतक में चयापचय को सामान्य करता है, चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि कोशिकाओं) के गठन को उत्तेजित करता है, कोलेजन के उत्पादन को बढ़ाता है (एक विशेष प्रोटीन जो उपास्थि को लोच और लोच देता है) और हयालूरोनिक एसिड। Hyaluronic एसिड भी कोलेजन के गठन को उत्तेजित करता है और इसके विनाश का प्रतिकार करता है। इसके अलावा, चोंड्रोइटिन ने विरोधी भड़काऊ गुणों का उच्चारण किया है: यह एक एंजाइम के उत्पादन को रोकता है जो उपास्थि और उसके घटकों को नष्ट कर देता है। यह श्लेष द्रव के निर्माण को भी उत्तेजित करता है - आर्टिकुलर कार्टिलेज के लिए एक स्नेहक और पोषक माध्यम।
• ग्लूकोसामाइन एक पदार्थ है जो उपास्थि ऊतक द्वारा प्राकृतिक चोंड्रोइटिन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, सूजन से राहत देता है, एंजाइम को निष्क्रिय करता है जो कोलेजन और हाइलूरोनिक एसिड को नष्ट करता है और मुक्त कणों के गठन को रोकता है - रासायनिक रूप से सक्रिय यौगिक जो कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

विभिन्न तैयारियों में, इन दो घटकों को या तो जोड़ा जा सकता है या अलग-अलग उपस्थित किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कई शोधकर्ता इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन विरोधी पदार्थ हैं - अर्थात, वे परस्पर एक दूसरे की कार्रवाई को कमजोर करते हैं। इसलिए, इस स्थिति का पालन करने वाले डॉक्टर अपने रोगियों को विशेष रूप से इन पदार्थों में से केवल एक युक्त मोनोप्रेपरेशन की सलाह देते हैं। हालांकि, जटिल लोगों की तुलना में एकल-घटक चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की नैदानिक ​​रूप से उच्च दक्षता सिद्ध नहीं हुई है।

चोंड्रोइटिन एक एंजाइम के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है जो जोड़ों को नष्ट कर देता है

आर्थ्रोसिस के लिए दवा का विकल्प

आज फार्मेसियों की अलमारियों पर आप विवरण के अनुसार एक नहीं, दो नहीं, बल्कि लगभग एक दर्जन विभिन्न प्रकार की इन दवाओं को पा सकते हैं - रचना और खुराक में समान। इन सभी विविधताओं में भ्रमित न होने से आपकी बीमारी के बारे में प्रारंभिक जानकारी और डॉक्टर की सलाह लेने में मदद मिलेगी। यह डॉक्टर है जो आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा लिखेगा।

विभिन्न निर्माताओं के साधन सक्रिय अवयवों के प्रतिशत, कच्चे माल के स्रोत, शुद्धिकरण की डिग्री और विभिन्न योजक की उपस्थिति में भिन्न हो सकते हैं। अधिक महंगी और अच्छी तरह से स्थापित दवाएं, एक नियम के रूप में, नैदानिक ​​​​परीक्षण पारित कर चुकी हैं, उनकी प्रभावशीलता के बारे में काफी विश्वसनीय जानकारी है। इसके अलावा, अशुद्धियों से उनकी शुद्धि की डिग्री अधिकतम के करीब है। इसका मतलब है कि साइड इफेक्ट और एलर्जी की प्रतिक्रिया सबसे दुर्लभ होगी।

आमतौर पर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, साइड इफेक्ट अत्यंत दुर्लभ हैं। ये मुख्य रूप से क्षणिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, ढीले मल, मतली या एकल उल्टी, या एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। अधिक बार, ऐसे प्रभाव स्वयं सक्रिय पदार्थों द्वारा नहीं, बल्कि अशुद्धियों और योजक द्वारा उकसाए जाते हैं, जो कभी-कभी विभिन्न मात्रा में दवा में मौजूद होते हैं। सक्रिय तत्व - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन - प्राकृतिक तत्व हैं जो मानव शरीर के गुणों के समान हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से सुरक्षित हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का वर्गीकरण

कई अलग-अलग वर्गीकरण हैं जो संकेतों में से एक के अनुसार चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को जोड़ते हैं। हमने पहले ही एक का उल्लेख किया है - सक्रिय सक्रिय पदार्थ की सामग्री के अनुसार।

एक अन्य वर्गीकरण पीढ़ी दर पीढ़ी दवाओं के समूहों को जोड़ता है (चिकित्सा पद्धति में परिचय के नुस्खे के आधार पर)।

• पहली पीढ़ी, जिसे सबसे पहले उपयोग में लाया जाता है, में अल्फ्लूटॉप या रुमालोन जैसी दवाएं शामिल हैं।
• दूसरे के लिए - जटिल पॉलीसेकेराइड एजेंट, जिसमें दोनों सक्रिय तत्व शामिल हैं - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन।
• और तीसरी, नई पीढ़ी में ड्रग्स इनोलट्रा, आर्ट्रोलन, हयालुअल-आर्थ्रो और कई अन्य शामिल हैं। वे उच्च स्तर की शुद्धि और सबसे सक्रिय रूप में घटकों के इष्टतम अनुपात द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

अधिक विस्तृत वर्गीकरण हैं जो सभी दवाओं को उनकी संरचना के अनुसार समूहों में विभाजित करते हैं।

• पहले समूह में चोंड्रोइटिन सल्फेट पर आधारित फंड शामिल हैं: सीधे चोंड्रोइटिन सल्फेट (व्यापार नाम), स्ट्रक्चरम, चोंड्रोक्साइड, चोंड्रोलन, मुकोसैट, खोंसुरिड और अन्य।
• दूसरे के लिए - पशु मूल के पदार्थ, मुख्य रूप से मछली के कार्टिलाजिनस ऊतक से निकाले जाते हैं: अल्फ्लुटॉप और रुमालोन।
• तीसरे के लिए - म्यूकोपॉलीसेकेराइड एजेंट। उदाहरण के लिए, आर्टेपेरन।
• चौथे के लिए - शुद्ध ग्लूकोसामाइन पर आधारित उत्पाद: डॉन, आर्ट्रोन-फ्लेक्स, एल्बोना।
• पांचवें तक - एक जटिल रचना की तैयारी, जिसमें सक्रिय तत्व और एडिटिव्स दोनों शामिल हैं। समूह के प्रतिनिधि: टेराफ्लेक्स, फॉर्मूला-सी, आर्ट्रा, आर्ट्रोन-कॉम्प्लेक्स, कोंड्रोनोवा, आर्ट्रोडार (विरोधी भड़काऊ घटकों के साथ)।

संकेत और मतभेद

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स आमतौर पर निम्नलिखित बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित किए जाते हैं:

• पाठ्यक्रम के विभिन्न चरणों में किसी भी स्थानीयकरण का आर्थ्रोसिस, रीढ़ की बीमारियों (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस) और अन्य विकृति सहित उपास्थि ऊतक के अध: पतन के साथ;
• पुरानी गठिया, आर्टिकुलर कार्टिलेज को अपक्षयी क्षति से जटिल;
• साथ ही जोड़ों पर चोटों और ऑपरेशन के बाद आर्थ्रोसिस के विकास को रोकने के लिए।

प्रवेश के लिए मतभेद इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं। यह आमतौर पर है:

• 12 वर्ष तक की आयु;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• व्यक्तिगत असहिष्णुता (इस मामले में, एक एनालॉग या किसी अन्य दवा का चयन किया जाता है);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर रोग (इस मामले में, गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के रूप को बाहर रखा गया है);
• आर्थ्रोसिस के उन्नत चरण (संयुक्त का एंकिलोसिस) - चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के प्रभाव को प्राप्त करने में असमर्थता के कारण।

गर्भावस्था के दौरान, बड़ी संख्या में दवाओं को contraindicated है

कैसे इस्तेमाल करे?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केवल एक अनुभवी चिकित्सा विशेषज्ञ ही इस श्रृंखला की दवाएं लिख सकता है। और इसके कई कारण हैं:

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध हैं - इंजेक्शन समाधान, टैबलेट, कैप्सूल, मलहम, जैल और क्रीम। रोगी को दवा के रूप और खुराक को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, शरीर की स्थिति, रोग के प्रकार और चरण, contraindications और कई अन्य कारकों के बारे में पर्याप्त जानकारी होना आवश्यक है जो केवल एक विशेषज्ञ हैं किसी विशेष रोगी के परीक्षा डेटा के आधार पर समझ सकते हैं।

ये दवाएं आमतौर पर सस्ती नहीं होती हैं और उपचार के लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है। कभी-कभी - अन्य साधनों के संयोजन में। एक रोगी जो अपने दम पर दवाएं लिखता है, उसे कम से कम इस तरह के उपचार से वांछित प्रभाव नहीं मिलेगा। और सबसे खराब स्थिति में, जटिलताएँ होंगी।

जैविक उत्पत्ति की तैयारी में जानवरों के कण (अधिक बार) या पौधे (कम अक्सर) घटक होते हैं। और उनमें से प्रत्येक के लिए, एक विशेष व्यक्ति एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित कर सकता है। इसलिए, यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि उपाय के दुष्प्रभाव नहीं होंगे, तो आपको इसे डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं लेना चाहिए। नहीं तो एक बीमारी का इलाज करने के बजाय दूसरी का इलाज करना पड़ेगा।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ पाठ्यक्रम उपचार में आमतौर पर कई खुराक रूपों की अनुक्रमिक नियुक्ति शामिल होती है। रोग की तीव्र अवधि में, प्रशासन की एक इंजेक्शन विधि का उपयोग किया जाता है, अक्सर अन्य पदार्थों के संयोजन में - हार्मोन, एंटीबायोटिक्स, विटामिन, आदि। एजेंट को सीधे संयुक्त गुहा में या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जा सकता है। ऐसी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की अवधि, फिर से, डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

तीव्र दर्द को कम करने की अवधि के दौरान और छूट के प्रारंभिक चरण में, मौखिक रूप अक्सर निर्धारित किए जाते हैं - गोलियां और कैप्सूल।

स्थानीय उपचार के लिए, प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में लागू मलहम, क्रीम और जैल का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, दवा का यह रूप केवल एक के रूप में लागू नहीं होता है, क्योंकि त्वचा के माध्यम से प्रशासन का आर्टिकुलर कार्टिलेज पर उचित प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन केवल भड़काऊ अभिव्यक्तियों को कम करता है - दर्द, सूजन, और इसी तरह।

कुछ लोग, दोनों रोगी और डॉक्टर, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना उचित समझते हैं, जब आर्थ्रोसिस का अभी तक निदान नहीं हुआ है, लेकिन इसके विकास का सीधा खतरा है - उदाहरण के लिए, मोटे लोगों में। इस मामले में, चोंड्रोइटिन के साथ जैविक रूप से सक्रिय पूरक और पशु उपास्थि ऊतक की सामग्री का लाभकारी प्रभाव हो सकता है। वे दवाओं के समूह से संबंधित नहीं हैं और लगभग सभी को इसकी सिफारिश की जा सकती है, उन लोगों के अपवाद के साथ जो उनके प्रति असहिष्णुता से पीड़ित हैं। हालांकि, यह कहना मुश्किल है कि ऐसी दवाएं आर्थ्रोसिस को रोकने में कितनी मदद करती हैं - उनके उपयोग के परिणामों के बारे में जानकारी बल्कि विरोधाभासी है।

• सबसे पहले, आर्थ्रोसिस के कारण को खत्म करने के उपाय करना महत्वपूर्ण है।इसलिए, यदि रोग शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ है, तो इसे कम करना आवश्यक है। अन्यथा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स आर्थ्रोसिस के लिए जो चिकित्सीय प्रभाव देते हैं, वह रोग के अनसुलझे कारण से समतल होता है।
• प्रभावित जोड़ों को छोड़ना आवश्यक है। तथ्य यह है कि आपने उपचार शुरू कर दिया है इसका मतलब यह नहीं है कि आपके जोड़ बढ़े हुए भार को सहन करने के लिए तैयार हैं। हालांकि, पूर्ण गतिहीनता से बचना भी उतना ही महत्वपूर्ण है - ठीक होने के लिए, जोड़ों को काम करना चाहिए।
• हाइपोथर्मिया और तीव्र संक्रामक रोगों से बचने की सलाह दी जाती है।
• यदि आपको चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेते समय अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो आपको उस डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जिसे आप देख रहे हैं। आपको पाठ्यक्रम सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार का कोर्स शुरू करते समय - तत्काल परिणामों की अपेक्षा न करें। ज्यादातर मामलों में आर्थ्रोसिस के थोड़े उपेक्षित रूपों के साथ एक सही ढंग से चयनित दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हालांकि, इसके आने में समय लगेगा और आपके डॉक्टर की सभी सिफारिशों को सख्ती से लागू किया जाएगा।

साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

रोग के एक उन्नत चरण में संक्रमण को रोकने, संयुक्त ऊतकों के पूर्ण विनाश और गतिशीलता और विकलांगता के नुकसान को रोकने के लिए कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस का उपचार जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।

मध्यम और वृद्धावस्था में कॉक्सार्थ्रोसिस अक्सर विकलांगता की ओर ले जाता है यदि दवा उपचार गलत योजना के अनुसार किया गया था या बाधित किया गया था।

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए उचित रूप से चुनी गई दवाएं दर्द, सूजन, सूजन को रोकने और जोड़ों के ऊतकों को नष्ट करने में मदद करती हैं, जिसका अर्थ है गतिहीनता, बैसाखी और अक्सर सर्जरी से बचना।

हिप रिप्लेसमेंट केवल तभी किया जाता है जब चिकित्सा उपचार अप्रभावी हो।

कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के मुख्य उद्देश्य:

• दर्द से छुटकारा;
• कूल्हे के जोड़ के उपास्थि के पोषण को सामान्य करें;
• संयुक्त ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करें;
• प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को मजबूत करें - कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियां, स्नायुबंधन और टेंडन, भार का सही वितरण और जोड़ के लिए अतिरिक्त समर्थन सुनिश्चित करने के लिए;
• कूल्हे के जोड़ की गतिशीलता को बनाए रखें और सुधारें।

आज तक, कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस का पूर्ण इलाज असंभव है।

दर्द निवारक और वासोडिलेटर केवल रोग के लक्षणों को समाप्त कर सकते हैं - दर्द को दूर कर सकते हैं, रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण में सुधार कर सकते हैं - इसके विकास को उस चरण में रोक सकते हैं जिस पर रोगी ने उपचार शुरू किया था।

लेकिन कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है यदि विनाश बहुत व्यापक है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

अन्य मामलों में, संयुक्त पर भार की लगातार निगरानी करना और निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है जो संयुक्त और उसके आसपास के ऊतकों को मजबूत करता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के लिए दवाएं

कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थ्रोसिस का इलाज हमेशा एक जटिल तरीके से किया जाता है, जिसमें विभिन्न तरीकों और साधनों का उपयोग किया जाता है। लेकिन चिकित्सा दवाएं अनिवार्य हैं और मूल उपचार कार्यक्रम में शामिल हैं। विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

निम्नलिखित सक्रिय अवयवों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. डिक्लोफेनाक;
2. इंडोमिथैसिन;
3. बुटाडियन;
4. मेलोक्सिकैम;
5. केटोप्रोफेन;
6. पाइरोक्सिकैम;
7. सेलेकॉक्सिब;
8. एटोरिकोक्सीब।

इस समूह की दवाएं डॉक्टरों और रोगियों दोनों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं, क्योंकि वे कूल्हे के जोड़ के कॉक्सार्थोरोसिस के मुख्य लक्षण को बहुत जल्दी खत्म कर देती हैं - गंभीर दर्द।

हालांकि, अकेले इन दवाओं के साथ उपचार प्रभावी नहीं है - वे रोग के कारण को समाप्त नहीं करते हैं और केवल रोग के लक्षणों से राहत देते हैं।

इसके अलावा, कई दुष्प्रभावों के कारण इन दवाओं का लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है। इस बात के प्रमाण हैं कि एनएसएआईडी, जब लंबे समय तक लिया जाता है, तो पानी के अणुओं को धारण करने वाले कार्टिलेज के लिए आवश्यक प्रोटीओग्लाइकेन्स को रोक सकता है। प्रोटीयोग्लाइकेन्स के लिए धन्यवाद, उपास्थि लोचदार बनी रहती है और अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम होती है।

आमतौर पर, एनएसएआईडी उपचार के प्रारंभिक चरण में निर्धारित होते हैं, जब आपको दर्द को जल्दी से खत्म करने की आवश्यकता होती है जो अन्य तरीकों के उपयोग में हस्तक्षेप करता है - फिजियोथेरेपी, संयुक्त कर्षण और व्यायाम चिकित्सा।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

किसी भी चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में केवल दो प्रकार के सक्रिय पदार्थ हो सकते हैं - चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन। कुछ दवाओं में केवल एक होता है, लेकिन चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन दोनों युक्त जटिल तैयारी भी होती है।

कभी-कभी एनाल्जेसिक और वासोडिलेटिंग गुणों को बढ़ाने के लिए रचना को एनएसएआईडी में से एक के साथ पूरक किया जाता है।

सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं:

• आर्ट्रा;
• टेराफ्लेक्स;
• संरचना;
• एल्बोन;
• अगुआ;
• चोंड्रोलन।

दवाएं विभिन्न प्रकार के फार्मास्युटिकल रूपों में उपलब्ध हैं: मलहम, जैल, टैबलेट, पाउडर, इंजेक्शन। यह प्रणालीगत उपचार को चरणों में करने की अनुमति देगा: पहले, इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है जो दर्द और सूजन को जल्दी और स्थायी रूप से राहत देता है, फिर वे गोलियों पर स्विच करते हैं, और फिर मलहम का उपयोग किया जाता है।

मलहम और टैबलेट निम्नानुसार काम करते हैं। हड्डी का सिर हाइलिन कार्टिलेज से ढका होता है। इसके मुख्य घटक चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन हैं। यदि इन पदार्थों को अतिरिक्त रूप से उपास्थि ऊतक को आपूर्ति की जाती है, तो विनाश प्रक्रिया स्पष्ट रूप से बाधित होती है। और अगर उपास्थि को नुकसान मामूली था, तो वह चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के दीर्घकालिक उपयोग से पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

लेकिन वे दर्द को दूर नहीं कर सकते। उनकी कार्रवाई का परिणाम औसतन छह महीने के बाद ही ध्यान देने योग्य होगा, कभी-कभी रोगियों को इन दवाओं को जीवन भर लेना पड़ता है। यह देखते हुए कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की लागत काफी अधिक है, उनके उपचार को अभी तक बहुत लोकप्रियता नहीं मिली है।

कुछ डॉक्टर आमतौर पर ऐसी दवाओं को लेने की आवश्यकता पर सवाल उठाते हैं, क्योंकि उनकी प्रभावशीलता आधिकारिक तौर पर सिद्ध नहीं हुई है और बड़े पैमाने पर अध्ययनों से इसकी पुष्टि नहीं हुई है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले

दर्द ही एकमात्र लक्षण नहीं है जिससे कॉक्सार्थ्रोसिस के रोगी पीड़ित होते हैं। किसी भी आर्थ्रोसिस के अपरिहार्य साथी के रूप में मांसपेशियों में ऐंठन, दर्द को कई गुना बढ़ा सकती है, हमलों को लंबा और दर्दनाक बना सकती है। मांसपेशियों को आराम देने वाले बस उसी के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ mydocalm और sirdolud हैं।

ये घटक मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में सक्षम हैं, और इस प्रकार दर्द से राहत देते हैं और जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करते हैं। लेकिन आपको मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं सावधानी से लेने की जरूरत है, केवल एक डॉक्टर की देखरेख में, ताकि अधिक नुकसान न हो। तथ्य यह है कि कॉक्सार्थ्रोसिस में ऐंठन एक प्राकृतिक घटना है - भड़काऊ प्रक्रिया के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया और संयुक्त का कमजोर होना।

जब मांसपेशियां अच्छी स्थिति में होती हैं, तो वे क्षतिग्रस्त जोड़ को बाहर से अधिभार और यांत्रिक प्रभाव से बचाती हैं। अगर उन्हें आराम दिया जाता है, तो जोड़ बहुत कमजोर होगा और इससे भी ज्यादा नुकसान हो सकता है।

इसलिए, आमतौर पर चिकित्सीय फिजियोथेरेपी या कर्षण से पहले मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जाता है, जिसे यह रोकता है।

बाहरी उपयोग के लिए दवाएं

कूल्हे जैसे जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार में विभिन्न प्रकार के मलहम, जैल, क्रीम, रगड़ व्यावहारिक रूप से बेकार हैं, क्योंकि सक्रिय घटकों के लिए इतने बड़े जोड़ के ऊतकों में गहराई से प्रवेश करना मुश्किल है। त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियों, संयोजी ऊतक की एक मोटी परत दवा को सूजन के केंद्र में जाने का कोई मौका नहीं छोड़ती है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन

कॉक्सार्थ्रोसिस के लिए संयुक्त गुहा में इंजेक्शन के लिए तरल रूप में तैयारी भी शायद ही कभी उपयोग की जाती है, इसी कारण से - संरचनात्मक संरचना और संयुक्त के स्थान की विशेषताएं। जोड़ अपने आप में कई रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत से घिरा हुआ है, जो इसके सम्मिलन के दौरान एक सुई से आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकता है।

इसके अलावा, एक स्वस्थ जोड़ में भी, इसके तत्वों के बीच का अंतर, जहां दवा इंजेक्ट की जानी चाहिए, बहुत संकीर्ण है। यदि जोड़ सूजन और विकृत है, तो यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। इसलिए, यदि इंजेक्शन लगाए जाते हैं, तो केवल पेरीआर्टिकुलर क्षेत्रों में। ऐसे इंजेक्शन को पेरीआर्टिकुलर कहा जाता है।

यदि आपको तीव्र दर्द से राहत देने की आवश्यकता है, तो हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं - ग्लूकोकार्टोइकोड्स। यह:

1. ग्लुकोकोर्टिसोन।
2. केनालॉग।
3. फ्लॉस्टरन।

शायद ही कभी, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को भी जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है। ये हैं होंड्रोलन, ट्रूमेल, अल्फ्लुटोल। संयुक्त विकृति में Hyaluronic एसिड इंजेक्शन बहुत प्रभावी हैं। उन्हें केवल एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके किया जाता है। Hyaluronic एसिड लापता या खराब गुणवत्ता वाले श्लेष द्रव की जगह ले सकता है। यह ऐसी तैयारियों में निहित है:

• सिन्विस्क;
• ओस्टेनिल;
• हयातत;
• फर्मेट्रॉन।
• कुछ मामलों में एक इंजेक्शन संयुक्त गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल कर सकता है।

कॉक्सार्थ्रोसिस के उपचार के अतिरिक्त तरीके

रोग के प्रारंभिक चरणों में, आप उपचार के लिए केवल फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग करके दवा के बिना कर सकते हैं। मालिश केवल रोग की छूट के चरण में निर्धारित की जाती है, जब दर्द और सूजन दोनों पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं। मालिश पाठ्यक्रम में हर दिन 10 से 15 सत्र शामिल हैं। प्रति वर्ष 2-3 पाठ्यक्रम आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।