बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस: उपचार में देरी नहीं होनी चाहिए। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस: तीव्र और जीर्ण रूपों का उपचार एक बच्चे का पायलोनेफ्राइटिस 2 साल का उपचार

बच्चों में पुरानी और तीव्र पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है, जो मूत्र के रंग में बदलाव, पेट दर्द, तेज बुखार और सामान्य कमजोरी के साथ होती है। यह समस्या अक्सर उन बच्चों में पाई जाती है जिन्हें संक्रामक रोग हो चुके हैं। पाइलोनफ्राइटिस गंभीर स्वास्थ्य परिणाम दे सकता है, इसलिए समय पर इसका पता लगाना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस क्या है?

एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ गुर्दे की एक संक्रामक बीमारी को पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है। यह नवजात शिशुओं, शिशुओं, बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है। नेफ्रोलॉजिकल रोगों में, यह सबसे आम विकृति में से एक है। सामान्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन दिखाई देती है: सार्स, तीव्र श्वसन संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस। एक तीव्र और जीर्ण रूप है।

लक्षण

बच्चे स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बात नहीं कर सकते हैं, इसलिए आपको उनकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सो अशांति;
• खराब भूख या इसकी कमी;
• दस्त और मतली;
• वजन में कमी या कमी;
• खांसी और बहती नाक की अनुपस्थिति में बुखार;
• दर्द, जलन के कारण पेशाब करते समय चिंता;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन;
• पेचिश के लक्षण (बार-बार पेशाब करने की इच्छा, लेकिन पेशाब की मात्रा कम होती है)।

तीव्र रूप

तीव्र बचपन के पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता, बच्चे की उम्र, सहवर्ती रोगों के आधार पर भिन्न होते हैं। गुर्दे की सूजन के तीव्र रूप के मुख्य लक्षण हैं:

• 38 ° से बुखार और तापमान;
• नशा (सुस्ती, सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, उनींदापन, खराब भूख, आंखों के नीचे चोट लगना, पीली त्वचा);
• पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द खींचना, जो गति के साथ बढ़ता है और गर्म होने पर कम हो जाता है;
• मूत्र में परिवर्तन (रंग, बनावट, गंध)।

नवजात शिशुओं में

नवजात शिशुओं में पायलोनेफ्राइटिस नशा के स्पष्ट लक्षणों में प्रकट होता है:

• 40 ° तक उच्च तापमान;
• कम ज्वर संबंधी आक्षेप;
• लगातार regurgitation और उल्टी;
• कोई वजन बढ़ना या वजन कम नहीं होना;
• स्तन के दूध या फार्मूला से इनकार, सुस्त चूसने;
• निर्जलीकरण, sagging और शुष्क त्वचा;
• मुंह, आंखों के आसपास नीली त्वचा के साथ पीली त्वचा;
• मल विकार, दस्त;
• पेशाब करते समय बेचैनी;
• पेशाब से पहले चेहरे की लाली;
• शिशुओं में पायलोनेफ्राइटिस बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार रोने का कारण बनता है।

जीर्ण रूप

जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस के प्रकट होने के कारक रोग के तीव्र चरण से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन पूर्ण छूट की अवधि के साथ वैकल्पिक होते हैं। इस समय, यहां तक ​​​​कि मूत्र परीक्षण भी परिवर्तन नहीं दिखाते हैं, इसलिए निदान का परिणाम केवल पैथोलॉजी के तेज होने पर ही प्राप्त किया जा सकता है। उपचार के बिना रोग के लंबे पुराने पाठ्यक्रम के साथ, निम्नलिखित सिंड्रोम प्रकट हो सकते हैं:

• चिड़चिड़ापन, आक्रामकता;
• स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट;
• विलंबित शारीरिक, मनोप्रेरणा विकास;
• तेजी से थकान।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के कारण

सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस, कवक) के जननांग प्रणाली में प्रवेश सूजन का कारण बनता है। रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लैमाइडिया, प्रोटीस, माइकोप्लाज्मा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं। कम सामान्यतः, एडिनोवायरस, इन्फ्लूएंजा, कॉक्ससेकी, गुर्दे और मूत्र पथ की संरचना में विसंगतियों के कारण सूजन शुरू होती है। रोग के जीर्ण रूप में, शरीर में अक्सर एक साथ कई सूक्ष्मजीव होते हैं। संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के कई तरीके हैं:

• हेमटोजेनस। प्युलुलेंट रोगों (एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, क्षय) के साथ, संक्रमण रक्त के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे को संक्रमण होने की आशंका रहती है, अगर उसे कोई संक्रामक रोग है।
• आरोही। गुर्दे के पायलोनेफ्राइटिस के साथ संक्रमण जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग), जननांग प्रणाली के माध्यम से होता है। यह मार्ग बताता है कि स्वच्छता नियमों का पालन न करने के बाद लड़कियों को लड़कों की तुलना में अधिक बार पायलोनेफ्राइटिस क्यों होता है।
• लिम्फोजेनिक। संक्रमण लसीका के माध्यम से गुर्दे तक जाता है।

वर्गीकरण

रूस में नेफ्रोलॉजिस्ट 2 प्रकार के बचपन के पायलोनेफ्राइटिस में अंतर करते हैं। वर्गीकरण इस प्रकार है:

• प्राथमिक और द्वितीयक दृश्य। पहले प्रकार को मूत्राशय और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों से लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। सेकेंडरी पाइलोनफ्राइटिस एक प्रक्रिया है जब पेशाब संबंधी विकार और डिस्मेटाबोलिक विकार ध्यान देने योग्य होते हैं।
• तीव्र और जीर्ण। सूजन के तीव्र रूप में, यदि उपचार समय पर शुरू किया जाता है, तो 3-4 सप्ताह के बाद रिकवरी होती है। इस रूप में, एक सक्रिय अवधि होती है और नैदानिक ​​और प्रयोगशाला छूट में लक्षणों का उल्टा विकास होता है। पुरानी बीमारी छह महीने से अधिक समय तक चलती है। इस समय के दौरान, कई रिलेपेस और एक्ससेर्बेशन होते हैं। यदि एक्ससेर्बेशन स्पष्ट हैं, तो इस रूप को आवर्तक कहा जाता है, और यदि लक्षण किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, और केवल परीक्षण एक समस्या का संकेत देते हैं - अव्यक्त।

निदान

बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श से बच्चों के पायलोनेफ्राइटिस का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, आगे की जांच के लिए, आपको नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। वाद्य और विकिरण विधियों का उपयोग करके रोग का निदान जटिल तरीके से किया जाना चाहिए। भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करने के लिए अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• रक्त रसायन;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• मूत्र विश्लेषण की आकृति विज्ञान;
• नेचिपोरेंको, अदीस-काकोवस्की, अंबुर्गे के अनुसार मूत्र परीक्षण;
• वनस्पतियों के लिए मूत्र बोना;
• मूत्र एंटीबॉडी;
• मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण।

गुर्दे और ट्यूबलर तंत्र की कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य हैं:

• यूरिया, क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण;
• ज़िम्नित्सकी परीक्षण;
• पीएच अम्लता, अनुमापनीय अम्लता, अमोनिया उत्सर्जन के लिए विश्लेषण;
• मूत्राधिक्य नियंत्रण;
• पेशाब की लय और मात्रा का अध्ययन।

एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस का निदान न केवल प्रयोगशाला परीक्षणों की मदद से किया जाता है, बल्कि वाद्य अध्ययन के माध्यम से भी किया जाता है:

• रक्तचाप का मापन;
• सीटी स्कैन;
• मूत्र प्रणाली का अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा);
• शून्य सिस्टोग्राफी;
• सिस्टोउरेथ्रोस्कोपी;
• सिस्टोमेट्री;
• नाभिकीय चुबकीय अनुनाद;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• इकोएन्सेफलोग्राफी;
• यूरोफ्लोमेट्री;
• प्रोफाइलमिति;
• स्किंटिग्राफी;
• गुर्दे के रक्त प्रवाह की अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ मूत्र

किसी भी रोग प्रक्रिया में मूत्रालय रोग का निदान करने में मदद करता है, क्योंकि इसका उपयोग कई महत्वपूर्ण संकेतकों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है: ल्यूकोसाइट्स की संख्या, अम्लता, घनत्व और मूत्र का रंग, प्रोटीन की उपस्थिति, एजेंट (सूक्ष्मजीव)। पायलोनेफ्राइटिस के साथ मूत्र का रंग गहरा हो जाता है या लाल रंग की छाया होती है, तरल की मैलापन देखी जाती है, असामान्य अशुद्धियाँ (धारियाँ या दुर्लभ गुच्छे) दिखाई दे सकती हैं। मूत्र की गंध अप्रिय हो जाती है, इसे पेशाब की प्रक्रिया में देखा जा सकता है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में, बुखार से पीड़ित बच्चे को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। यदि बुखार नहीं है, तो वार्ड के चारों ओर थोड़ी सी भी हलचल काफी संभव है। बच्चे सामान्य शासन का पालन करते हैं: अस्पताल के क्षेत्र में ताजी हवा में चलते हैं। बच्चे को पेवज़नर आहार और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी हर 3-4 सप्ताह में एंटीबायोटिक चिकित्सा दवाओं को अन्य दवाओं से बदल दिया जाता है।

मुख्य उपचार और सूजन को खत्म करने के बाद, बच्चे को पाठ्यक्रम जारी रखना चाहिए और दर्द सिंड्रोम के लिए यूरोएंटेसेप्टिक्स, मूत्रवर्धक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटीस्पास्मोडिक्स, इम्यूनोकॉरेक्टर, एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं), एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए। उपचार की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन, चिकित्सा एक से तीन महीने तक चलती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

पाइलोनफ्राइटिस के साथ, मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स है। सेफलोस्पोरिन 7-एमिलोसेफालोस्पोरिक एसिड से बने होते हैं। आधुनिक दवाओं में सेफानोर्म, लेडेफ, सेफेपाइम, सेफोमैक्स, सेपिम शामिल हैं, जो इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। एंटीबायोटिक्स-कार्बापेनम की दवाओं में उच्च दक्षता: जेनेम, मेरोपेनेम, डोरिप्रेक्स, इनवेसिन। जीवाणुरोधी क्रिया अधिकांश सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में मदद करती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इस बीमारी के उपचार में एमिनोग्लाइकोसाइड्स भी शामिल हैं: जेंटामाइसिन, एमिकासिन।

गुर्दे के लिए आहार

एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में आहार का बहुत महत्व है। इसका सार डेयरी और वनस्पति खाद्य पदार्थों की बड़ी खपत में निहित है। डेयरी उत्पाद पेशाब को सामान्य करते हैं, इसमें कैल्शियम, प्रोटीन, फास्फोरस होता है। केफिर और किण्वित पके हुए दूध आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, जिसकी संरचना आक्रामक दवाएं लेने के बाद बिगड़ जाती है। अंडे और पनीर में शरीर के लिए आवश्यक अमीनो एसिड होते हैं। एक हफ्ते बाद, मांस और मछली पेश की जाती है, लेकिन केवल उबला हुआ या दम किया हुआ।

डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, प्याज, लहसुन, अजवाइन, फूलगोभी, पालक, मांस शोरबा, स्मोक्ड मीट, अचार, सहिजन, मसाले, कोको, सरसों, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है। इन उत्पादों में बड़ी मात्रा में उत्सर्जित लवण होते हैं, जिनके उपयोग को नियंत्रित किया जाना चाहिए। खूब पानी (दैनिक आवश्यकता से 1.5 गुना अधिक), कॉम्पोट्स, थोड़ा क्षारीय खनिज पानी, जूस, फलों के पेय पीने की सलाह दी जाती है।

उत्तेजना

यदि एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस का तेज होता है, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद, पीठ के निचले हिस्से में दर्द में कमी, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता गायब हो जाती है, और बच्चे का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। Pevzner के अनुसार एक टेबल डाइट निर्धारित है। सूजन का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव को बोने के लिए, बच्चे को एटियोट्रोपिक उपचार से गुजरना पड़ता है।

प्रभाव

पायलोनेफ्राइटिस एक गंभीर बीमारी है, इसलिए उचित उपचार के बिना यह बिना किसी निशान के गुजर जाएगा। गुर्दे की सूजन के परिणाम इस प्रकार हैं:

• निमोनिया;
• औरिया;
• हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• आंतरिक अंगों का खराब विकास या इसकी अनुपस्थिति;
• गुर्दे कोमा;
• गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की विफलता;
• रिकेट्स;
• लोहे की कमी से एनीमिया;

पूर्वानुमान और रोकथाम

80% मामलों में, शुरुआती चरण में इलाज शुरू करने वाले रोगियों में, गुर्दे की सूजन अनुकूल रूप से समाप्त हो जाती है। चिकित्सा शुरू होने के एक महीने बाद क्लिनिकल रिकवरी होती है। भविष्य में, ताकि रोग वापस न आए, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम आवश्यक है:

• संक्रामक रोगों का समय पर उपचार। एनजाइना, क्षय, निमोनिया, सार्स (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) गुर्दे में सूजन पैदा कर सकता है।
• अपने दैनिक हिस्से के पानी का सेवन करें। पानी के भार का उपयोग परिणामी मूत्र के साथ बैक्टीरिया को "बाहर निकालने" के लिए किया जाता है।
• जब आप शौचालय जाना चाहते हैं तो बर्दाश्त न करें। अपने मूत्राशय को तुरंत खाली करें।
• विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ और पेय का सेवन करें, जो बैक्टीरिया को बेअसर करने के लिए मूत्र को अम्लीकृत करता है।
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, जननांगों की दैनिक देखभाल करें।
• ज़्यादा ठंडा न करें। शीत सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में योगदान देता है।
• नियमित जांच और परीक्षण करवाएं।
• अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।

वीडियो

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

क्या आपको पाठ में कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम बीमारियों में से एक है। छोटे बच्चों में, इस तरह की विकृति और एआरवीआई एक दूसरे से बहुत संबंधित हैं। इस बीमारी के लगभग चार मामलों में से एक तीव्र श्वसन संक्रमण के कारण होता है। मूत्र मार्ग में तेजी से फैलते हुए सूजन की मौजूदा प्रक्रिया गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करती है।

विभिन्न वर्षों के बच्चे इस दुर्जेय विसंगति के संपर्क में आ सकते हैं। बड़ी उम्र की लड़कियों में, यह रोग अधिक बार विकसित होता है। जननांग पथ की संरचनात्मक विशेषताओं में आधार छिपे हुए हैं, क्योंकि लड़कियों में पेशाब की नहर छोटी और चौड़ी होती है। लड़कों में संक्रमण फैलने की बाधाएं कम होती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

पायलोनेफ्राइटिस अक्सर पूर्वस्कूली वर्षों के एक बच्चे में पहचाना जाता है। इस बीमारी की पहचान करने के बाद, तत्काल कारण का पता लगाना चाहिए।

रोग के मुख्य कारण हैं:

1. गुर्दे के ऊतक विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित हो सकते हैं, मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति से पता चलता है: एस्चेरिचिया कोलाई, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और अन्य वायरस। रोगजनक सूक्ष्मजीव और वायरस सभी प्रकार से गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं: रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, मूत्रवाहिनी की दीवारों के साथ, मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के लुमेन के माध्यम से। यदि एक ही समय में कई रोगजनक बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस विकसित हो सकता है।
2. बचपन में पिछले रोग, जैसे निमोनिया या ओटिटिस मीडिया, इस विकृति का कारण हो सकते हैं।
3. बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस या सेप्सिस किशोरों में इस बीमारी के लक्षण पैदा करता है, रोगज़नक़ लसीका प्रणाली के माध्यम से आंत से गुर्दे तक प्रवेश करता है। यह आंतों में संक्रमण, पुरानी कब्ज और डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चे में दस्त के साथ किया जाता है।
4. अक्सर, संक्रमण जननांग क्षेत्र, गुदा, मूत्रमार्ग या मूत्राशय के माध्यम से होता है। ऐसा संक्रमण 3-5 साल की लड़कियों में सक्रिय रूप से प्रकट होता है। सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं, लेकिन स्वस्थ बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसी भड़काऊ प्रक्रिया को विकसित नहीं होने देती है। हालांकि, कोई भी तीव्र या पुरानी बीमारी शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति को कम कर देती है।
5. लंबे समय तक शरीर में रहने वाले संक्रमणों के फॉसी, हाइपोथर्मिया, कीड़े, मधुमेह, अक्सर इस कपटी बीमारी को जन्म देते हैं।
6. जननांग क्षेत्र की एक बीमारी, साथ ही खराब स्वच्छता, पायलोनेफ्राइटिस को भड़का सकती है।
7. बाहरी जननांगों के क्षेत्र में एक लंबी सूजन प्रक्रिया के बाद, इस रोग का एक लक्षण अक्सर प्रकट होता है।

इस रोग के रूप

गुर्दे की बीमारियों के विशेषज्ञ पायलोनेफ्राइटिस के दो रूपों में अंतर करते हैं: तीव्र और जीर्ण।

बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस क्या है? पैथोलॉजी के एक तीव्र रूप के साथ, बच्चे आमतौर पर 1.5 महीने के बाद ठीक हो जाते हैं, परीक्षण डेटा सामान्य हो जाता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस। यह रूप लगभग छह महीने तक रहता है, इस अवधि के दौरान अन्य उत्तेजनाओं की संभावना होती है। समय-समय पर, बच्चे के मूत्र परीक्षण में आदर्श से विचलन पाया जाता है। साथ ही, वर्तमान रोग रोगी में बैक्टीरियल अस्टेनिया के लक्षण को भड़काने में योगदान देता है। बच्चा चिड़चिड़ापन, थकान, स्कूल में पिछड़ने को नोटिस करता है। रोग का यह रूप, जो बचपन में ही प्रकट होता है, शारीरिक और मनोदैहिक विकास को धीमा कर देता है।

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण बहुत अलग हैं। उनकी अभिव्यक्ति सूजन की गंभीरता, समानांतर रोगों की उपस्थिति से प्रभावित होती है, लेकिन मुख्य हैं:

1. पैथोलॉजी के सभी मामलों के लिए ऊंचा शरीर का तापमान, बुखार एक सामान्य लक्षण है। कभी-कभी तापमान बिना किसी कारण 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है।
2. भूख में कमी, उनींदापन हो सकता है, बच्चे को कमजोरी और बार-बार सिरदर्द की शिकायत होती है।
3. मतली, उल्टी, पेट और बाजू में दर्द होता है।
4. आंखों के नीचे नीले घेरे दिखाई देते हैं, त्वचा पीली हो जाती है।
5. पेशाब करते समय बच्चे को स्पष्ट असुविधा का अनुभव होता है, क्योंकि उसे जलन और दर्द महसूस होता है।
6. पेशाब की व्यवस्था गड़बड़ा जाती है: वे दुर्लभ हो जाते हैं, संभवतः अधिक बार, हालांकि पर्याप्त मात्रा में तरल का सेवन किया जाता है। कुछ मामलों में, मूत्र असंयम होता है।
7. शिशुओं में, पाइलोनफ्राइटिस के पाठ्यक्रम को मामूली वजन बढ़ने की विशेषता है।
8. पेशाब की गंध काफी तीखी हो जाती है और रंग पीले से चमकीले नारंगी रंग में बदल जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस नवजात शिशुओं और शिशुओं में विशेष रूप से गंभीर है, क्योंकि वे परेशान करने वाले दर्द की शिकायत नहीं कर सकते हैं, जिससे रोग का निदान करना मुश्किल हो जाता है, यह एक गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और नशा के सामान्य लक्षणों की विशेषता है। पायलोनेफ्राइटिस के स्पष्ट संकेत शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री की वृद्धि हैं, आक्षेप, उल्टी, पुनरुत्थान संभव है, बच्चा स्तनपान करने से इनकार करता है। त्वचा का पीलापन और मुरझाना। होंठ थोड़े नीले हैं। एक अस्वस्थ बच्चे का वजन अपर्याप्त रूप से बढ़ता या घटता है, और कुछ मामलों में इसे खो देता है। बच्चा अक्सर रोता है और उसे लगातार चिंता होती है।

माता-पिता को यह याद रखने की आवश्यकता है कि शिशुओं की सभी प्रकार की बीमारियों की जांच एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए। मल विकार, बुखार, उल्टी को आंतों के संक्रमण के जागरण के लिए गलत किया जा सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर आवश्यक परीक्षण निर्धारित करता है। बुखार वाले बच्चों के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित है। इस रोग में पेशाब में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा काफी बढ़ जाती है, बैक्टीरिया और प्रोटीन की मात्रा का पता चलता है। उपचार के उपयुक्त तरीकों का चयन करने के लिए रोगजनकों का पता लगाने के लिए परीक्षा के प्रयोगशाला तरीकों को डिज़ाइन किया गया है।

प्रयोगशाला परीक्षाओं के अलावा, अल्ट्रासाउंड, परीक्षा के एक्स-रे तरीके, एंजियोग्राफी का बहुत महत्व है, जो रोग की शुरुआत को भड़काने वाली शारीरिक असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करता है। इस रोग के लिए शीघ्र और प्रभावी उपचार की आवश्यकता होती है। यदि, तीव्र रूप का पता चलने पर, उपचार का कोर्स धीमा हो जाता है, तो संक्रमण तेजी से फैलेगा और प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के विकास की ओर ले जाएगा। लंबे समय तक जीर्ण रूप के साथ, गुर्दे का काम बाधित होता है, पुरानी गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है।

यदि बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का पता चला है, तो उपचार विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में किया जाना चाहिए। यदि यूरोलॉजी का विशेषज्ञ इसका ध्यान रखे तो लक्षण और उपचार बेहद सुरक्षित हैं। रोग की जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर सब कुछ करेगा, वह नैदानिक ​​​​परीक्षणों की गतिशीलता की निगरानी करेगा, अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करेगा और उपचार के अधिक प्रभावी तरीकों का चयन करेगा।

अस्पताल में इलाज करा रहे बच्चे को हर दिन रक्तचाप मापने की जरूरत होती है। रोग के पुराने रूप वाले रोगी में रक्तचाप में परिवर्तन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अक्सर ऐसा मामला संबंधित गुर्दे की विफलता की गवाही देता है। केवल जीवाणुरोधी दवाओं की मदद से रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ना संभव है।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक मूत्र परीक्षण का परिणाम आपको प्रभावी दवाओं को चुनने में मदद करेगा जो जननांग प्रणाली के लिए विषाक्त नहीं हैं। उपचार एक महीने तक चलता है। दो सप्ताह के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ, डॉक्टर रोगी को मूत्र पथ के लिए एंटीसेप्टिक तैयारी निर्धारित करता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करता है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित नहीं है। उपचार के प्रारंभिक चरण में, एंटीपीयरेटिक दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। उसी क्रम में एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी और विभिन्न विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों को बेड रेस्ट की जरूरत है, आप सिर्फ वार्ड में घूम सकते हैं। सामान्य गतिशीलता के साथ, एक सप्ताह के बाद इसे 30-60 मिनट के लिए अस्पताल में घूमने की अनुमति दी जाती है।

हर्बल उपचार विधि

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ, पारंपरिक चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कई औषधीय जड़ी बूटियां हैं जो किडनी के कामकाज पर उपचारात्मक प्रभाव डालती हैं और रोग को खत्म करने में मदद करती हैं। रोग पर इस प्रभाव का लाभ यह है कि औषधीय जड़ी बूटियों को लेने में बिल्कुल कोई मतभेद नहीं है। एक असाधारण सीमा कुछ जड़ी बूटियों के लिए एक विशेष असहिष्णुता है।

सबसे प्रभावी मूत्रवर्धक औषधीय जड़ी-बूटियाँ जिनसे काढ़े तैयार किए जा सकते हैं: लिंगोनबेरी, मकई के कलंक, सन्टी के पत्ते, ऐस्पन के पत्ते, सन बीज, बड़बेरी। इस विकृति के उपचार के लिए, शरीर से सूक्ष्मजीवों और वायरस को हटाने के लिए मूत्रवर्धक और जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों का उपयोग करना आवश्यक है, जो मूत्र के ठहराव की प्रक्रिया में वृद्धि करते हैं। हर्बल उपचार शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

इस विकृति के साथ, रोकथाम बच्चे के सामान्य सुधार के उद्देश्य से है और इसलिए, उन कारणों को छोड़कर जो मूत्र पथ में संक्रमण की घटना में योगदान करते हैं।

इसके लिए, निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

• माता-पिता को बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए और बच्चों को उनका पालन करना सिखाना चाहिए।
• पीने के नियम को बनाए रखना आवश्यक है।
• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा पर्याप्त पीता है और लगातार मूत्राशय खाली करता है।
• इन्फ्लुएंजा, टॉन्सिलिटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियां जो गुर्दे को जटिलताएं देती हैं, उनका तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।
• पायलोनेफ्राइटिस वाले बच्चों को एक दंत चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए, और यदि क्षय होता है, तो इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
• पुरानी बीमारियों से लड़ना आवश्यक है, जैसे: मधुमेह मेलेटस, पित्ताशय की सूजन और अन्य।
• यदि डॉक्टर टॉन्सिल या एडेनोइड को हटाने में लगातार लगे रहते हैं, तो उनकी पुरानी सूजन और पाइलोनफ्राइटिस के बढ़ने की संभावना के कारण, यह एक विशेषज्ञ की सलाह पर ध्यान देने और सर्जरी के लिए सहमत होने के लायक है।
• आपको प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार बढ़ाना और नींद और आराम की व्यवस्था का पालन करना नहीं भूलना चाहिए।
• माता-पिता को अपने बच्चे को उचित पोषण सिखाने, प्राकृतिक उत्पादों, जूस, पनीर और अन्य किण्वित दूध उत्पादों को आहार में शामिल करने, मसालेदार और मसालेदार भोजन को बाहर करने की आवश्यकता है।
• सेनेटोरियम उपचार और रोकथाम दिखा रहा है।
• बच्चे को ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचाना आवश्यक है।
• साल भर गुस्साए बच्चे।

बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लगभग 80% मामले पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होते हैं। जटिलताएं और घातकता बहुत दुर्लभ हैं, मुख्य रूप से सहवर्ती रोगों वाले बहुत कमजोर बच्चों में। 65-75% बच्चों में रोग के जीर्ण रूप का परिणाम गुर्दे में असामान्य प्रक्रिया में वृद्धि, नेफ्रोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों का तेज होना है।

वीडियो

न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी मूत्र प्रणाली की समस्याएं होती हैं। बच्चे के शरीर की शारीरिक विशेषताएं, कम प्रतिरक्षा, संक्रमण की पुरानी फॉसी - यह सब एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों की उपस्थिति में योगदान देता है, जो चिंता का एक गंभीर कारण है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सबसे आम सूजन संबंधी बीमारियों में से एक है। संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया, जो वृक्क श्रोणि में स्थानीय होती है, लड़कियों में लगभग 3 गुना अधिक बार विकसित होती है, जिसे महिला और पुरुष जननांग प्रणाली की संरचना में अंतर द्वारा समझाया गया है। आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों की शुरुआत के लिए सबसे खतरनाक समय 0 से 2 साल की उम्र, 4 से 7 साल की उम्र के साथ-साथ किशोरावस्था भी है। दुर्भाग्य से, हर साल पायलोनेफ्राइटिस केवल "छोटा हो जाता है", जैसा कि जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में घटना दर से स्पष्ट होता है। समय पर गुर्दे की विकृति को नोटिस करने के लिए, बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों का एक सामान्य विचार होना पर्याप्त है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण। घटना के मुख्य कारण।

जन्म के समय, बच्चे के गुर्दे केवल 30% क्रियाशील होते हैं, वृक्क नलिकाएं छोटी और संकरी होती हैं, और वयस्कों की तुलना में मूत्र का पुन: अवशोषण काफी कम होता है। लगभग 7 वर्षों तक, मूत्र प्रणाली का विकास पूरा हो जाता है, और उस समय से पहले, टुकड़ों में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

तो, एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के लिए, कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है: कमजोर प्रतिरक्षा, शरीर में संक्रमण की उपस्थिति और कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व गुर्दे। ज्यादातर मामलों में, एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। जिन बच्चों को वर्ष में 4-5 बार से अधिक तीव्र श्वसन संक्रमण होता है, वे विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण इससे प्रभावित होते हैं:

बच्चे के शरीर की विशेषताएं:

• पांच साल से कम उम्र के बच्चे शारीरिक रूप से मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में सक्षम नहीं हैं;
• मूत्रवाहिनी की यातना या खराबी मूत्र के ठहराव की ओर ले जाती है;
• बच्चे के मूत्र में जीवाणुरोधी गुण नहीं होते हैं, जो ठहराव के दौरान इसमें सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन में योगदान देता है;
• जीवन के पहले महीनों में बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से पर्याप्त सुरक्षा प्रदान नहीं करती है।

संक्रमण:

• सार्स, टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा;
• जीर्ण संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, आदि) के क्षरण और अन्य foci की उपस्थिति;
• गर्भाशय में भ्रूण का संक्रमण;
• सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग;
• आंतों का संक्रमण;
• पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य प्रेरक एजेंट: एंटरोकोकी, ई। कोलाई (आंतों का संक्रमण), स्टेफिलोकोसी (टॉन्सिलिटिस), स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।

पहले से प्रवृत होने के घटक:

• अल्प तपावस्था;
• बार-बार जुकाम;
• खराब स्वच्छता;
• मूत्र प्रणाली की संरचना में विसंगतियाँ।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण।

शिशुओं में पायलोनेफ्राइटिस के विकास का निदान करना काफी मुश्किल है। कुछ मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है, जो एक जीर्ण रूप में पाइलोनफ्राइटिस के एक अगोचर संक्रमण की ओर जाता है।

पाइलोनफ्राइटिस के पहले लक्षण, जिसके कारण माता-पिता को बीमारी की शुरुआत पर संदेह हो सकता है, को तापमान में लगातार 38-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, ठंड लगना और ठंड के बहिष्कार के साथ चिंता माना जा सकता है। बार-बार पेशाब आना, वजन कम होना, रात की नींद में खलल और पसीना आना भी पायलोनेफ्राइटिस का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, नवजात शिशुओं में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों में से एक के रूप में, लंबे समय तक शारीरिक पीलिया से माँ और पिताजी को सतर्क किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण!एक सामान्य यूरिनलिसिस पायलोनेफ्राइटिस की पुष्टि या बाहर करने में मदद करेगा, जिसके लिए गुर्दे (ल्यूकोसाइट्स, मूत्र में बैक्टीरिया) में एक भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करना संभव है।

बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही जांच करानी चाहिए!

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण उपचार शुरू होने के 2-3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण तब कहा जाता है जब एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण वर्ष में दो बार से अधिक दिखाई देते हैं।

बड़े बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण।

बड़े बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण तीन मुख्य सिंड्रोम द्वारा दर्शाए जाते हैं।

• दर्द सिंड्रोम;
• पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ, बच्चा काठ का क्षेत्र में दर्द खींचने की शिकायत करता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चे अनिश्चित स्थानीयकरण के पेट दर्द का संकेत देते हैं;
• मूत्र संबंधी विकार।

पेशाब में वृद्धि होती है, बच्चा हर समय शौचालय जाने के लिए कहता है। पेशाब का हिस्सा छोटा होता है, शौचालय जाने के बाद आराम नहीं होता है, पेशाब की क्रिया के अंत में बच्चे को जलन की शिकायत होती है। मूत्र असंयम भी बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है।

मूत्र अपना रंग बदल सकता है, गहरे पीले रंग तक। कुछ मामलों में, मूत्र में अमोनिया की एक स्पष्ट गंध आती है।

महत्वपूर्ण!लाल-गुलाबी रंग का मूत्र इसमें लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कुछ दवाएं, साथ ही फल और सब्जियां, शारीरिक स्राव को दाग सकती हैं।

शरीर का नशा।

प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के साथ, कोई भी संक्रमण, साथ ही सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, पाइलोनफ्राइटिस के विकास को भड़का सकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद विषाक्तता का कारण बनते हैं - शरीर का नशा। इस मामले में बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण शुरू होते हैं:

• तापमान वृद्धि से 38-40 डिग्री सेल्सियस तक;
• त्वचा का पीलापन;
• कमजोरी, सुस्ती, सिरदर्द, चिंता की उपस्थिति के साथ;
• ठंड लगना के साथ।

बच्चे को मतली, उल्टी, भूख न लगने की शिकायत हो सकती है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण उम्र, रोग की अवस्था और बच्चे के शरीर की सुरक्षा पर निर्भर करते हैं। गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया, उचित चिकित्सा की अनुपस्थिति में, गंभीर परिणाम देती है, जिनमें से सबसे हानिरहित पुरानी पाइलोनफ्राइटिस है।

गुर्दे की बीमारी से बचना काफी संभव है, क्योंकि इसके लिए समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना और नियमित रूप से सामान्य मूत्र परीक्षण करना पर्याप्त है।

पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक प्रकृति के गुर्दे की सूजन है। यह रोग बच्चों, विशेषकर पूर्वस्कूली बच्चों में आम है। घटनाओं के मामले में, उन्होंने श्वसन संक्रमण के बाद दूसरा स्थान हासिल किया और उनकी जटिलता के रूप में कार्य करने में सक्षम हैं। बीमारी से निपटने के लिए, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का सही निदान करना महत्वपूर्ण है, इसे नैदानिक ​​​​रूप से समान सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के साथ भ्रमित न करें।

रोगजनक रोगाणुओं के संक्रमण में पायलोनेफ्राइटिस का मुख्य कारण। बैक्टीरिया, मुख्य रूप से ई. कोलाई, साथ ही वायरस और कवक, प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य कर सकते हैं। रोग के जीर्ण रूप में, कई रोग संबंधी सूक्ष्मजीव आमतौर पर एक साथ पाए जाते हैं।

रोगजनक रोगाणु विभिन्न तरीकों से उत्सर्जन प्रणाली में प्रवेश करते हैं:

1. हेमटोजेनस, यानी संक्रमण के फॉसी से अन्य अंगों में रक्त प्रवाह द्वारा। संक्रमण का यह मार्ग एक वर्ष तक के बच्चों में आम है। वे अक्सर निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, इन्फ्लूएंजा के बाद विकसित होने वाली बीमारी। बड़े बच्चों में, यह विधि केवल एक गंभीर जीवाणु संक्रमण के मामले में ही संभव है, उदाहरण के लिए, सेप्सिस।
2. लिम्फोजेनिक। संक्रमण उत्सर्जन प्रणाली के अंगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के बीच सामान्य लसीका प्रणाली के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, आंतों के संक्रमण में लसीका के ठहराव से सुगम होता है।
3. आरोही। मूत्राशय, उत्सर्जन और जननांग अंगों से, संक्रमण गुर्दे तक बढ़ जाता है।

संक्रमण का दूसरा मार्ग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में सबसे आम माना जाता है। लड़कियां अपनी शारीरिक रचना की ख़ासियत के कारण अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

कौन बीमारी से ग्रस्त है

कुछ कारक हैं जो संक्रमण के प्रसार में योगदान करते हैं:

• उत्सर्जन अंगों की विसंगतियाँ;
• मूत्र प्रणाली में पथरी;
• वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स;
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• हाइपोट्रॉफी;
• एंजाइम की कमी;
• इलाज या मूत्रमार्गशोथ;
• डिस्मेटाबोलिक नेफ्रोपैथी;
• पुरानी संक्रामक बीमारियां (टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिटिस);
• संक्रामक प्रकृति के रोगों के बाद जटिलताएं - सार्स, कण्ठमाला, अन्य;
• अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता;
• अल्प तपावस्था।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, जोखिम कारक कृत्रिम पोषण के लिए संक्रमण, पहले दांतों की उपस्थिति, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत और रक्षा प्रणाली पर भार बढ़ाने वाली अन्य प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

इसके अलावा, एक स्वस्थ और जोरदार बच्चा भी बीमारी से प्रभावित हो सकता है यदि रोगज़नक़ आक्रामक और प्रतिरक्षा तंत्र की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हो जाता है।

नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किस प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है

अधिकांश बीमारियों की तरह, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस विभिन्न लक्षणों और अवधि के साथ तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है।

बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस जल्दी ठीक हो जाता है - एक या दो महीने में। बच्चों में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में कम से कम छह महीने की देरी होती है, समय-समय पर रिलेप्स संभव हैं।

महत्वपूर्ण!दुर्लभ मामलों में, बच्चों में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस एक अव्यक्त रूप में होता है, स्पर्शोन्मुख, लेकिन खराब परीक्षण परिणामों के साथ।

रोग प्राथमिक हो सकता है, यानी मूत्र अंगों की स्थिति पर निर्भर नहीं है, और माध्यमिक। बच्चों में माध्यमिक पाइलोनफ्राइटिस उत्सर्जन प्रणाली की विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और अवरोधक हो सकता है - कार्यात्मक विकारों के साथ या गैर-अवरोधक - डिस्मेटाबोलिक विकारों के साथ। एक बच्चे को क्रोनिक सेकेंडरी पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है यदि गुर्दे की संरचना में परिवर्तन होते हैं, उत्सर्जन प्रणाली के अन्य जन्मजात विकृति। इसके अलावा, रोग को स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकृत किया जाता है, एकतरफा और द्विपक्षीय में विभाजित किया जाता है।

बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण और उपचार

बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण और उपचार बच्चे की उम्र, रोग के रूप और गंभीरता, इसके कारण और सहवर्ती रोगों के आधार पर भिन्न होते हैं।

एक वर्ष तक के टुकड़ों में, रोग लगभग 40 डिग्री के तापमान में तेज वृद्धि, मुंह के चारों ओर एक नीले रंग के प्रभामंडल के साथ त्वचा की सूखापन और पीलापन के रूप में प्रकट होता है। बच्चा सुस्त हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, रोता है। अधिकांश बच्चे पेशाब करते समय तनावग्रस्त हो जाते हैं और कर्कश हो जाते हैं, और मूत्र काला हो जाता है और बदबू आती है।

अक्सर शिशुओं में, रोग पेट की ख़राबी और उल्टी के साथ होता है। उच्च तापमान के संयोजन में, आंतों के संक्रमण के साथ क्लिनिक की समानता के कारण निदान करना मुश्किल हो जाता है।

बड़े बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के मुख्य लक्षण:

• तापमान 38 डिग्री और उससे अधिक तक बढ़ जाता है;
• सुस्ती या बुखार की स्थिति;
• पीली त्वचा और आंखों के नीचे बैग;
• भूख की कमी, मतली, उल्टी;
• मूत्र का काला पड़ना और उसकी गंध में परिवर्तन;
• पेरिटोनियम और काठ का क्षेत्र में दर्द खींचना।

कुछ बच्चों को पेशाब की गड़बड़ी और चेहरे की हल्की सूजन होती है।

बच्चों में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, यदि यह एक अव्यक्त रूप में नहीं है, तो यह छूट और उत्तेजना की अवधि में बदलाव की विशेषता है। उत्तरार्द्ध रोग के तीव्र रूप के समान लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं। इसके अतिरिक्त, जो बच्चे लंबे समय से बीमार हैं, उनके थकने और स्कूल में खराब होने की संभावना अधिक होती है। यदि रोग कम उम्र से ही बच्चे को पीड़ा देता है, तो साइकोमोटर और शारीरिक विकास में देरी संभव है।

निदान क्या है

गुर्दे की सूजन पर संदेह करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ युवा रोगी को बाल रोग नेफ्रोलॉजिस्ट के पास भेजता है। बाहरी परीक्षा के अलावा, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के निदान में शामिल हैं:

• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण और जैव रसायन;
• ज़िम्नित्सकी, अंबुर्गे, अदीस-काकोवस्की, नेचिपोरेंको के अनुसार मात्रात्मक नमूने;
• मूत्राधिक्य, तलछट, एंजाइम, मूत्र पीएच का अध्ययन;
• बकपोसेव और एंटीबायोग्राम;
• कवक और वायरस के लिए परीक्षण;
• एटिपिकल कोशिकाओं की पहचान करने के लिए साइटोलॉजिकल अध्ययन;
• गुर्दे और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सिस्टोमेट्री;
• यूरोग्राफी, सिस्टोग्राफी;
• गुर्दे के रक्त प्रवाह का अल्ट्रासाउंड;
• परिकलित टोमोग्राफी।

पाइलोनफ्राइटिस मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के साथ-साथ सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरियूरिया) की संख्या 100,000/1 मिलीलीटर से अधिक की विशेषता है। इस मामले में, प्रोटीनमेह 1 ग्राम / एल से कम है, और न्यूट्रोफिल की संख्या 50 प्रतिशत से अधिक बढ़ जाती है। गुर्दे की विफलता में जीर्ण रूप यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि और कुल प्रोटीन में कमी की ओर जाता है।

क्या एक बच्चे में पायलोनेफ्राइटिस को पूरी तरह से ठीक करना संभव है

इस बीमारी के लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें यह इसके रूप, सूजन की प्रकृति और गुर्दे में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए आहार में बदलाव की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से अतिरंजना के दौरान। बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस के लिए आहार का उद्देश्य गुर्दे पर भार को कम करना और चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करना है। डाइटस्टॉल नंबर 5 की सिफारिश बिना नमक के प्रतिबंध और तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के बिना की जाती है यदि बच्चे को गुर्दे की शिथिलता नहीं है। अन्यथा, नमक और तरल को सीमित करना होगा। उपयोगी प्रोटीन-सब्जी व्यंजन। आपको तला हुआ, फैटी और मसालेदार बाहर करने की जरूरत है।

महत्वपूर्ण!एक बीमार बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, बच्चे को साप्ताहिक बिस्तर आराम की आवश्यकता होती है।

यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को अस्पताल के नेफ्रोलॉजिकल या यूरोलॉजिकल विभाग में रखा जाता है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं का भी अस्पताल में बेहतर इलाज किया जाता है।

प्राथमिक तीव्र पाइलोनफ्राइटिस को ठीक करने का सबसे आसान तरीका। लेकिन अगर बीमारी ठीक होने के 2 सप्ताह बाद वापस आती है, तो रोगज़नक़ पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है, बीमारी का पुराना रूप होने का खतरा है। अधिक गहन अध्ययन और एक नए चिकित्सीय पाठ्यक्रम की आवश्यकता है।

डॉक्टर कौन सी दवाएं लिखेंगे

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में शामिल हैं:

फंड	शरीर पर प्रभाव	लोकप्रिय दवाएं
एंटीबायोटिक दवाओं	रोगजनक बैक्टीरिया से छुटकारा पाएं जो आमतौर पर पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनते हैं। एंटीबायोटिक उपचार कम से कम 4 सप्ताह तक रहता है।	"जेंटामाइसिन", "एमीसीन", "लिकैट्सिन", "सेफ़ामंडोल", "सेफ्टाज़िडाइम", "", "", "केटोसेफ़", "ज़िनासेफ़", "एपोसेलिन", "सेफ्ट्रिएक्सोन"।
यूरोएंटीसेप्टिक्स	मूत्र पथ कीटाणुरहित करें, सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकें।	फुरडोनिन, पॉलिन, नेग्राम, नेविग्रामन, नाइट्रोक्सोलिन।
मूत्रल	रोग के प्रारंभिक चरण में द्रव ठहराव के साथ संघर्ष।	"वेरोशपिरोन", "फ़्यूरोसेमाइड"।
एंटीऑक्सीडेंट	वे उत्सर्जन प्रणाली के अंगों में रोग परिवर्तन को रोकते हैं।	"यूनिटो", बी-कैरोटीन, टोकोफेरोल के साथ तैयारी।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	जीवाणुरोधी उपचार को मजबूत करें।	"ऑर्टोफेन", "सुरगम", "वोल्टेरेन"।
एंटिहिस्टामाइन्स	एलर्जी प्रतिक्रियाओं को खत्म करें।	तवेगिल, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन।

अन्य फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग चिकित्सीय पाठ्यक्रमों में भी किया जाता है: एंटीवायरल, एंटीपीयरेटिक, दर्द के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स, माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए।

डॉक्टर की सहमति से फाइटोथेरेपी संभव है। मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ पौधों (हॉर्सटेल, लिंगोनबेरी लीफ, बियरबेरी, बिछुआ, ऋषि) से काढ़े उपयुक्त हैं। फार्मेसी में आप तैयार किडनी चाय और हर्बल उपचार "फिटोलिज़िन", "केनफ्रॉन", "सिस्टन" खरीद सकते हैं। सभी हर्बल उपचार शरीर से तरल पदार्थ निकालते हैं, सूजन को दूर करते हैं, एक कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

महत्वपूर्ण!उपचार के बाद, बच्चे को एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना जारी रखना चाहिए ताकि कोई पुनरावृत्ति न हो। तो, महीने में एक बार, मूत्र की सामान्य जांच आवश्यक है, हर छह महीने में एक बार - गुर्दे का अल्ट्रासाउंड। 5 साल बाद बिना किसी रुकावट के तीव्र पाइलोनफ्राइटिस वाले बच्चे के रजिस्टर से हटा दिया गया।

रोग के जीर्ण रूप में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के समान उपचार का उपयोग किया जाता है। छूट के दौरान, एंटी-रिलैप्स उपाय आवश्यक हैं: कम खुराक और हर्बल दवा में एंटीबायोटिक दवाओं और यूरोसेप्टिक्स के पाठ्यक्रम।

रोग की वापसी को कैसे रोकें?

यदि पाइलोनफ्राइटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है। तीव्र रूप प्युलुलेंट प्रक्रियाओं द्वारा जटिल है - फोड़े, यूरोसेप्सिस और अन्य। जीर्ण - गुर्दे की शिथिलता।

खतरनाक परिणामों और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण से बचने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करना चाहिए। बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम भी महत्वपूर्ण है:

• मौसम के लिए कपड़े, बिना ज़्यादा गरम और हाइपोथर्मिया के;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना - प्रकृति में चलना, सख्त होना, उचित सीमा के भीतर खेल;
• "छोटे तरीके से" शौचालय की यात्राओं की नियमितता का नियंत्रण;