ग्रीवा नहर में लैक्टोबैसिली की प्रचुर मात्रा में वृद्धि। ग्रीवा नहर से संस्कृति

बैक्टीरियल कल्चर (जीवाणु संवर्धन) एक अध्ययन है जिसका उद्देश्य यह पता लगाना है कि गर्भाशय ग्रीवा नहर में कौन से बैक्टीरिया रहते हैं और उनमें से कितने वहां रहते हैं। जब स्पष्ट या सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पता लगाया जाता है, तो यह भी निर्धारित किया जाता है कि कौन सी एंटीबायोटिक या एंटीसेप्टिक दवा इस माइक्रोफ्लोरा (एंटीबायोटिकोग्राम) को नष्ट कर सकती है। जीवाणु बुआई का उद्देश्य लाभकारी वनस्पतियों - बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली का अध्ययन करना भी है।

यह विश्लेषण यीस्ट कवक की पहचान करने, उनके प्रकारों को अलग करने और संवेदनशीलता का निर्धारण करने में भी सक्षम है, इसलिए इसे थ्रश के लिए किया जाना चाहिए - तर्कसंगत एंटीफंगल थेरेपी का चयन करने के लिए।

विधि का सार

एक विशेष बाँझ ब्रश के साथ, इसकी सामग्री गर्भाशय ग्रीवा नहर से ली जाती है: यह स्थानीय ग्रंथियों और विलुप्त कोशिकाओं का स्राव है, जिसमें निश्चित रूप से माइक्रोफ्लोरा होगा। इसके बाद, इस सामग्री को अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए एक विशेष पोषक माध्यम के साथ एक परखनली में रखा जाता है। बैक्टीरिया और कवक जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों को अवशोषित करेंगे और गुणा करेंगे। मुख्य बात यह है कि इस अवधि के दौरान उनके लिए ऐसी स्थितियाँ पैदा न करें जिससे उनकी मृत्यु हो जाए: यदि उनमें से कम से कम कुछ की मृत्यु हो जाती है, तो डॉक्टर महिला को ठीक नहीं कर पाएंगे।

ऐसे पोषक माध्यम हैं जिनके लिए सामग्री के साथ टेस्ट ट्यूब के बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में पहुंचने से पहले उनके लिए एक विशेष वातावरण के निर्माण की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी भली भांति बंद करके सील की गई टेस्ट ट्यूब को मरीज स्वयं परीक्षण के लिए पहुंचा सकता है। अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में, ग्रीवा नहर से स्मीयर लेने के बाद, ट्यूब को बंद कर दिया जाता है और थर्मोस्टेट में रखा जाता है, जहां माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए उपयुक्त तापमान होता है - 37 डिग्री। ऐसी ट्यूबों को विशेष परिस्थितियों में उपचार कक्ष (या स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय) से भी स्थानांतरित किया जाता है।

टेस्ट ट्यूब बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में प्रवेश करने के बाद, इसे खोला जाता है और सामग्री को पेट्री डिश में स्थित एक अन्य पोषक माध्यम पर लागू किया जाता है। कप को 3-5 दिनों के लिए थर्मोस्टेट (एक कैबिनेट जो एक निर्धारित तापमान बनाए रखता है) में रखा जाता है, क्योंकि बैक्टीरिया को पर्याप्त रूप से विकसित होना चाहिए। केवल तभी आप प्रत्येक प्रजाति को अलग कर सकते हैं, प्रजातियों के भीतर इकाइयों की संख्या निर्धारित कर सकते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ परीक्षण कर सकते हैं।

जिन्हें जांच कराने की जरूरत है

ग्रीवा नहर से कल्चर अवश्य लेना चाहिए:

• वार्षिक - एक योजनाबद्ध अध्ययन के रूप में;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय;
• गर्भाशय ग्रीवा की सूजन के साथ;
• यदि माइक्रोफ्लोरा के स्मीयर में कोकल फ्लोरा पाया जाता है;
• यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर है;
• योनि और बाह्य जननांग की सूजन संबंधी बीमारियों की बार-बार पुनरावृत्ति के साथ।

अध्ययन की तैयारी

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि अध्ययन की तैयारी कैसे करें:

1. बुआई से एक दिन पहले स्नान न करें, किसी भी सपोजिटरी या योनि क्रीम का उपयोग न करें;
2. परीक्षण लेने से 24 घंटे पहले यौन गतिविधि को छोड़ दें;
3. कोल्पोस्कोपी के बाद दो दिनों के भीतर जांच कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
4. यदि आपने टैबलेट, इंजेक्शन या ड्रॉपर के रूप में कोई एंटीबायोटिक लिया है, तो उसके बाद दो सप्ताह तक बैक्टीरिया कल्चर जानकारीहीन रहेगा।

चक्र का दिन कोई मायने नहीं रखता, आपको मासिक धर्म के दौरान और उसके समाप्त होने के 2 दिन बाद तक परीक्षण कराने की आवश्यकता नहीं है। आप गर्भावस्था के दौरान भी अध्ययन करा सकती हैं, तो कल्चर के लिए सामग्री केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही एकत्र की जानी चाहिए।

प्रक्रिया कैसे निष्पादित की जाती है

एक महिला कार्यालय में आती है, अपने जूते और कमर से नीचे के कपड़े उतारती है, और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है। योनि में एक विशेष स्पेकुलम डाला जाता है, और दृश्य नियंत्रण के तहत, गर्भाशय ग्रीवा नहर को एक बाँझ जांच या ब्रश के साथ 0.5-1.5 सेमी की गहराई तक इलाज किया जाता है। इस प्रक्रिया में एक मिनट से भी कम समय लगता है। फिर परिणामी सामग्री को तरल या जेल जैसे माध्यम के साथ एक विशेष भली भांति बंद करके सील की गई ट्यूब में मिलाया जाता है।

डिकोडिंग टैंक डेटा। ग्रीवा संस्कृति

परिणाम 5 दिनों से पहले नहीं आते - बैक्टीरिया को बढ़ने के लिए आवश्यक समय। विश्लेषण प्रपत्र में ग्रीवा नहर में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का संकेत होना चाहिए।

आम तौर पर इसमें कोई कवक नहीं होता है, लेकिन कम से कम 10 7 की मात्रा में लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। 10 2 तक ई. कोलाई और एकल एंटरोकोकी की वृद्धि की अनुमति है।

निम्नलिखित को रोगजनक माना जाता है:

• अधिक ई. कोलाई और एंटरोकोकी;
• यीस्ट, खासकर यदि उन्हें मायसेलियम युक्त बताया गया है;
• स्टैफिलोकोकस: एपिडर्मल, ऑरियस;
• सिट्रोबैक्टर;
• प्रोटियस;
• गोनोकोकस;
• ट्राइकोमोनास;
• गार्डनेरेला;
• लेप्टोथ्रिक्स

सूक्ष्मजीव के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं की परिभाषा जिसके प्रति यह संवेदनशील है, के अलावा, रोगाणुओं की संख्या भी इंगित की गई है। इसके आधार पर, चैनल शुद्धता की 4 डिग्री होती हैं:

1. बैक्टीरिया केवल तरल मीडिया में बढ़ते हैं;
2. एक प्रजाति की 10 कॉलोनियों तक की मात्रा में ठोस मीडिया पर पहले से ही विकास हो रहा है;
3. ठोस माध्यम पर 10-100 सीएफयू;
4. ठोस माध्यम पर 100 से अधिक कॉलोनी बनाने वाली इकाइयाँ।

गर्भाशय ग्रीवा नहर में माइक्रोफ्लोरा की गड़बड़ी का कारण यौन संपर्क के माध्यम से या गर्भाशय या योनि पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद संक्रमण है।

सूजन प्रक्रिया के विकास को बढ़ावा देना:

• हार्मोनल असंतुलन;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• आस-पास के अंगों में सूजन;
• चल रही जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• ख़राब स्वास्थ्यकर स्थितियाँ.

बैक्टीरियल कल्चर एक सूचनात्मक विश्लेषण है जो आपको रोग के प्रेरक एजेंट और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह विश्लेषण सबसे अधिक बार स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान में लिया जाता है। यह शोध पद्धति आपको विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं और बीमारियों का निदान करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

महिला जननांग अंगों में आवश्यक संतुलन और अम्लीय वातावरण बनाए रखने के लिए लाभकारी बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीव होते हैं। वे विभिन्न वायरस और सूक्ष्मजीवों के लिए अवरोधक के रूप में कार्य करते हैं। विभिन्न कारकों के कारण, रोगजनक सूक्ष्मजीव लाभकारी माइक्रोफ्लोरा की तुलना में अधिक संख्या में हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक सूजन प्रक्रिया होती है।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर (बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर) बैक्टीरिया के कारण होने वाली विकृति के निदान की एक विधि है। बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का मुख्य उद्देश्य अनुमेय सीमा से ऊपर हानिकारक बैक्टीरिया की पहचान करना है, जो विभिन्न बीमारियों और सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं।

हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि में थोड़ी मात्रा में हानिकारक बैक्टीरिया मौजूद हो सकते हैं, जो महिला शरीर विज्ञान से जुड़े हैं।डॉक्टर जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से एक नमूना लेता है, और फिर इसे एक विशेष पोषक माध्यम में रखता है, जहां आवश्यक शर्तें प्रदान की जाती हैं।

अनुकूल वातावरण में बैक्टीरिया विकसित होने के बाद, इसके प्रकार को निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

योनि से बैक्टीरियल कल्चर माइक्रोफ्लोरा की संरचना को निर्धारित करने में मदद करता है। यदि इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीव मौजूद हैं, तो डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे।

विश्लेषण के लिए संकेत

बायोमटेरियल गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से एकत्र किया जाता है।अनुसंधान के लिए योजना के अनुसार निदान निर्धारित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल कल्चर के लिए स्मीयर लेने के निम्नलिखित संकेत हैं:

• गर्भावस्था की योजना.
• में सूजन संबंधी बीमारियों का निदान.
• असामान्य माइक्रोफ्लोरा का पता लगाना।
• रक्त स्तर में वृद्धि.
• गर्भाशय में बार-बार सूजन की प्रक्रिया।

अप्रिय लक्षण प्रकट होने पर एक अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है: खुजली, जलन, सफेद योनि स्राव, मासिक धर्म की अनियमितता।

यदि जननांग संक्रमण का संदेह हो या निवारक उद्देश्यों के लिए गर्भवती महिला से बैक्टीरियल कल्चर के लिए स्मीयर लेना अनिवार्य है। गर्भवती महिला के स्मीयर में पाए जाने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक होते हैं और इससे गर्भपात या संक्रमण हो सकता है।

जीवाणु बुआई की विधियाँ

अध्ययन के दौरान, रोगजनक सूक्ष्मजीवों का निर्धारण किया जाता है, जिसके आधार पर जननांग अंगों में संभावित रोग संबंधी परिवर्तनों का अनुमान लगाया जा सकता है। सूक्ष्मजीवों के गुणात्मक निर्धारण के अलावा, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का मात्रात्मक मूल्यांकन भी किया जाता है।

बायोमटेरियल उस क्षेत्र से लिया जाता है जहां गर्भाशय ग्रीवा और योनि जुड़ते हैं। यह ग्रीवा नहर है. इसी समय, मूत्रमार्ग और योनि से स्राव एकत्र किया जाता है।कॉलोनी-गठन इकाई (सीएफयू) निर्धारण से प्रति इकाई आयतन में रोगजनकों की संख्या निर्धारित करने में मदद मिलती है।

कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की गिनती कई तरीकों से की जा सकती है:

• क्रमिक तनुकरण विधि. इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव है। 1 मिलीलीटर बायोमटेरियल को पोषक माध्यम के साथ क्रमांकित टेस्ट ट्यूब में टीकाकरण के साथ पतला किया जाता है। जिस ट्यूब में कॉलोनी की वृद्धि रुक ​​जाती है उसे नमूने में बैक्टीरिया की सांद्रता के लिए अधिकतम सीमा माना जाता है।
• माइक्रोस्कोप के तहत कॉलोनियों की गिनती। यह एक सांकेतिक विधि है जिसमें कॉलोनियों को माइक्रोस्कोप के नीचे गिना जाता है। इसके बाद, परिणामों की व्याख्या तालिका के अनुसार की जाती है।
• सेक्टर विधि. मूत्र बैक्टीरियुरिया की डिग्री का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• एंटीबायोटिक प्रतिरोध का अध्ययन करते समय, 2 विधियों का उपयोग किया जाता है: मानक डिस्क विधि और प्रसार विधि। अनुकूल वातावरण में सूक्ष्मजीवों के बढ़ने के बाद, एंटीबायोटिक सांद्रण में भिगोई गई डिस्क को कंटेनर में डाल दिया जाता है। दूसरी विधि में कागज़ की पट्टियों का उपयोग शामिल है जिन पर दवा लगाई जाती है।

बैक्टीरियल कल्चर के परिणाम 5 दिनों के बाद पता चल सकते हैं। ग्रीवा नहर में रहने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनकी संख्या को एक विशेष रूप में दर्ज किया जाता है।

जीवाणु संवर्धन के लिए स्मीयर की तैयारी

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको स्मीयर परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए:

1. स्मीयर में अन्य सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति से बचने के लिए, ली गई सामग्री की बाँझपन सुनिश्चित करना आवश्यक है।
2. आपको परीक्षण से एक दिन पहले संभोग से भी बचना चाहिए।
3. आप स्नान नहीं कर सकते, सपोसिटरी आदि नहीं डाल सकते।
4. यह प्रक्रिया मासिक धर्म के दौरान नहीं की जाती है। आप समाप्ति के 2 दिन बाद ही स्मीयर परीक्षण ले सकते हैं।
5. यदि कोल्पोस्कोपी की गई थी, तो दो दिनों के बाद बैक्टीरियल कल्चर निर्धारित किया जाता है।
6. यदि महिला जीवाणुरोधी दवाएं ले रही थी तो कल्चर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा उपचार अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है और जननांग अंगों की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना संभव नहीं होगा। एक आदमी को परीक्षण लेने से पहले उन्हीं नियमों का पालन करना चाहिए।
7. जांच के लिए स्मीयर लेने से पहले, आपको जननांग स्वच्छता नहीं करनी चाहिए, अंतरंग स्वच्छता के लिए विभिन्न क्रीम, जैल आदि का उपयोग नहीं करना चाहिए।

सर्वाइकल कैनाल स्मीयर के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है:

प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है: महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है और प्रसूति विशेषज्ञ योनि में एक विशेष उपकरण डालता है और एक स्मीयर लेता है। एक आदमी में, डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक डिस्पोजेबल जांच डालता है और इसे कई बार अपनी धुरी के चारों ओर घुमाता है।

स्मीयर संग्रह के दौरान, एक महिला और पुरुष को किसी भी दर्दनाक संवेदना का अनुभव नहीं होना चाहिए। ज्यादातर मामलों में हल्की असुविधा होती है। यदि डॉक्टर लापरवाह हो और गुप्तांगों का कोई रोग हो तो ही थोड़ी परेशानी हो सकती है।

परिणामों को डिकोड करना

योनि और गर्भाशय ग्रीवा में विभिन्न सूक्ष्मजीव मौजूद होते हैं। यदि वे अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से संबंधित हैं, तो वे कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। ग्रीवा नहर का स्राव बाँझ नहीं है।आम तौर पर, विश्लेषण में लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया शामिल होने चाहिए, जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं।

स्मीयर में निवास करने वाले और मौजूद सूक्ष्मजीवों को परिणामों में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। हालाँकि, ऐसे सूक्ष्मजीवों की एक ही संख्या की अनुमति है। यदि वे संस्कृति में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, तो यह जननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है।

आम तौर पर, कल्चर गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास, यीस्ट, प्रमुख कोशिकाएं, स्टेफिलोकोकी, गार्डनेरेला, लेप्टोथ्रिक्स आदि से मुक्त होना चाहिए।

ये सभी रोगजनक सूक्ष्मजीव एक सूजन प्रक्रिया और गंभीर बीमारियों के विकास का कारण बनते हैं।

बुवाई के दौरान, सूक्ष्मजीवों के विकास की कई डिग्री और उनकी वृद्धि दर को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहली डिग्री में बैक्टीरिया की कमजोर वृद्धि होती है और वे केवल तरल माध्यम में मौजूद होते हैं।
• दूसरी डिग्री एक ठोस माध्यम पर 10 कॉलोनियों तक की वृद्धि की विशेषता है।
• तीसरी डिग्री में बैक्टीरिया की संख्या 100 कॉलोनियों तक बढ़ जाती है।
• चौथे के लिए, एक प्रकार के सूक्ष्मजीवों की संख्या 100 से अधिक कालोनियों से अधिक है।

टैंक. सर्वाइकल कैनाल से कल्चर (बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर) स्त्री रोग विज्ञान में अक्सर उपयोग की जाने वाली प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों को संदर्भित करता है। इसकी मदद से, डॉक्टर प्रजनन प्रणाली में मौजूदा रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सटीक पहचान करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने में सक्षम होते हैं। इसीलिए जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करते समय इस प्रकार का विश्लेषण किया जाता है। आइए इस प्रकार के शोध पर अधिक विस्तार से विचार करें।

सर्वाइकल कैनाल कल्चर के संकेत क्या हैं?

इस प्रकार का शोध डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है जब:

• महिला प्रजनन प्रणाली की नियोजित वार्षिक परीक्षा;
• गर्भाशय ग्रीवा की सूजन - गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• गर्भावस्था नियोजन प्रक्रिया;
• जब योनि की सफाई के लिए स्मीयर में कोकल माइक्रोफ्लोरा का पता लगाया जाता है;
• योनि से लिए गए स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
• प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों की पुनरावृत्ति।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

इस तथ्य के बावजूद कि ग्रीवा नहर से सामग्री एकत्र करते समय वनस्पति संवर्धन एक जटिल प्रक्रिया नहीं है, इसके कार्यान्वयन के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। इसलिए, एक महिला को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• विश्लेषण से 1 दिन पहले अंतरंग संबंधों का बहिष्कार;
• 24 घंटे पहले वाउचिंग, साथ ही योनि सपोसिटरीज़ (यदि पहले निर्धारित हो) को रद्द करना।

यदि यह विश्लेषण एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए किया जाता है, तो ऐसी दवाओं को परीक्षण से 10-14 दिन पहले बंद कर देना चाहिए। इसके अलावा, प्रक्रिया महत्वपूर्ण दिनों पर नहीं की जाती है और यदि उनके समाप्त होने में 2 दिन से कम समय बीत चुका है।

सामग्री संग्रहण प्रक्रिया कैसे की जाती है?

बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के लिए सामग्री का संग्रह एक विशेष बाँझ जांच का उपयोग करके किया जाता है, जो दिखने में एक छोटे ब्रश जैसा दिखता है। इसके परिचय की गहराई लगभग 1.5 सेमी है। एकत्र किए गए नमूने को एक परीक्षण ट्यूब में एक विशेष माध्यम के साथ रखा जाता है, जिसे भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है। एक निश्चित समय (आमतौर पर 3-5 दिन) के बाद, विशेषज्ञ पोषक माध्यम से सामग्री के नमूने की माइक्रोस्कोपी करते हैं।

परिणाम का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

टैंक को डिकोड करना। ग्रीवा नहर से बुआई विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। केवल उसके पास विकार के मौजूदा लक्षणों और नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने का अवसर है, जो एक सही निदान के लिए आवश्यक है। स्थापित मानकों के अनुसार, एकत्रित सामग्री का नमूना मशरूम से पूरी तरह मुक्त है। इस मामले में, लैक्टोबैसिली की संख्या कम से कम 107 होनी चाहिए। ऐसे सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव की उपस्थिति स्वीकार्य है, लेकिन 102 से अधिक की एकाग्रता में नहीं।

टैंक के परिणामस्वरूप भी सामान्य। ग्रीवा नहर से संस्कृतियाँ, नमूना पूरी तरह से अनुपस्थित होना चाहिए:

इस प्रकार, जैसा कि इस लेख से देखा जा सकता है, सर्वाइकल कैनाल से बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर एक काफी व्यापक-आधारित शोध पद्धति है जिसका उपयोग कई स्त्रीरोग संबंधी विकारों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

विभिन्न रोगों के निदान में चिकित्सा परीक्षण और अध्ययन बड़ी भूमिका निभाते हैं। कई बीमारियाँ कोई लक्षण उत्पन्न नहीं करती हैं, और केवल माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की प्रयोगशाला जांच से संक्रमण या ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति का पता चल सकता है। इसीलिए 19 से 65 वर्ष की आयु की सभी महिलाओं को विश्लेषण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

सर्वाइकल स्मीयर कैसे लिया जाता है?

सबसे सरल, लेकिन कम महत्वपूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षणों में से एक गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक धब्बा है। यह प्रजनन आयु की प्रत्येक महिला पर किया जाता है जो कुर्सी पर नियमित जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास निवारक नियुक्ति के लिए आती है। स्मीयर गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक स्क्रैपिंग है, जिसे बाद में प्रयोगशाला में साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है। उत्तरार्द्ध आमतौर पर दो तरीकों में से एक का उपयोग करके किया जाता है: जैविक सामग्री की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है या बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। ग्रीवा नहर से एक स्मीयर का कोशिका विज्ञान माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का न्याय करना संभव बनाता है, और गर्भाशय ग्रीवा में सूजन प्रक्रियाओं और यहां तक ​​​​कि ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करने में भी मदद करता है।

सर्वाइकल कैनाल से साइटोलॉजिकल स्मीयर बिल्कुल भी दर्दनाक या डरावना नहीं होता है। डॉक्टर बस एक विशेष स्पैटुला के साथ स्क्रैपिंग को सावधानीपूर्वक लेता है, और फिर इसे एक साफ ग्लास स्लाइड में स्थानांतरित करता है। इस प्रक्रिया में सचमुच कुछ सेकंड लगते हैं। विश्लेषण कई महिला रोगों की रोकथाम का आधार है, इसलिए आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है: डॉक्टर के पास जाने से कम से कम एक दिन पहले, संभोग, डूशिंग, योनि सपोसिटरीज़, गोलियों आदि का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा विश्लेषण जानकारीहीन होगा. इसके अलावा, मासिक धर्म के दौरान सर्वाइकल स्मीयर परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए।

ग्रीवा नहर से स्मीयर का अर्थ समझना

नीचे दी गई तालिका में आप वे संकेतक देख सकते हैं जिनके द्वारा डॉक्टर इस विश्लेषण की व्याख्या करता है। यह ग्रीवा नहर से स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास, यीस्ट कवक और अन्य मानदंडों की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। लैटिन अक्षर V, C और U क्रमशः योनि, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग के लिए हैं (वे ऊतक जहां कुछ सूक्ष्मजीव पाए गए थे या नहीं पाए गए थे)।

निम्नलिखित तथ्य आदर्श से विचलन दर्शाते हैं:

• बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, बलगम या उपकला (सूजन);
• उपकला की कमी (एस्ट्रोजन हार्मोन की कमी);
• ग्राम-नकारात्मक छड़ों की उपस्थिति ();
• गोनोकोकी();
• ट्राइकोमोनास (ट्राइकोमोनिएसिस);
• क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया);
• खमीर कवक (कैंडिडिआसिस);
• प्रमुख कोशिकाएं (योनि कैंडिडिआसिस)।

इसमें पपनिकोलाउ पढ़ने का विकल्प भी है - यह गर्भाशय ग्रीवा की विकृति की पहचान करने में मदद करता है, जिसमें पूर्व कैंसर की स्थिति भी शामिल है। 5 चरण हैं:

20% से अधिक मामलों में, इस साइटोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम झूठे हैं। ऐसा तब होता है जब पुरानी पद्धतियाँ अपूर्ण होती हैं। इसलिए, यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्मीयर के परिणाम की विश्वसनीयता पर संदेह है, तो आप इसे दोबारा ले सकते हैं या अपने डॉक्टर से कोल्पोस्कोपी के बारे में पूछ सकते हैं - गर्भाशय ग्रीवा की एक विस्तृत जांच, जो संभावित विकृति के बारे में विस्तारित जानकारी प्रदान करती है जो एक नियमित परीक्षा के दौरान अदृश्य होती है। .

यह ज्ञात है कि सूक्ष्मजीव, अपने "छोटे विकास" के बावजूद, भोजन के लिए "पूर्वावलोकन" भी रखते हैं, एक इष्टतम तापमान, सामान्य तौर पर, एक ऐसा वातावरण जो उनके लिए आदर्श होता है, जहां वे आरामदायक और अच्छा महसूस करते हैं, और इसलिए तेजी से बढ़ना और बढ़ना शुरू करते हैं। .

बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग या, जैसा कि इसे आमतौर पर संक्षेप में, टैंक सीडिंग कहा जाता है, का उपयोग उनके भौतिक रसायन और जैविक गुणों का अध्ययन करने के लिए एक प्रकार (शुद्ध संस्कृति) के रोगाणुओं की एक बड़ी संख्या प्राप्त करने के लिए किया जाता है, ताकि बाद में संक्रामक रोगों के निदान के लिए प्राप्त आंकड़ों का उपयोग करें।

दुर्भाग्य से, यहां तक ​​कि वर्तमान में लोकप्रिय और अन्य तरीके, जिनका मुख्य नुकसान गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम हैं, हमेशा रोगज़नक़ की पहचान नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, वे लक्षित जीवाणुरोधी दवाओं का चयन करने में भी सक्षम नहीं हैं। इसी तरह की समस्या को एक बुवाई टैंक द्वारा हल किया जाता है, जिसे अक्सर निर्धारित करने की कोई जल्दी नहीं होती है, इस तथ्य का हवाला देते हुए कि, उदाहरण के लिए, इसकी खेती धीरे-धीरे की जाती है, और विश्लेषण की लागत काफी है। हालाँकि, स्वास्थ्य इसके लायक है!

पोषण और साँस लेने के लिए परिस्थितियाँ आवश्यक हैं

माइक्रोबायोलॉजिस्ट अब जानते हैं कि प्रत्येक रोगज़नक़ को अपने पीएच, रेडॉक्स क्षमता, चिपचिपाहट, आर्द्रता और आसमाटिक गुणों को ध्यान में रखते हुए अपने स्वयं के "मूल" वातावरण की आवश्यकता होती है। मीडिया नरम और कठोर, सरल और जटिल, सार्वभौमिक और बहुत सार्वभौमिक नहीं हो सकता है, लेकिन सभी मामलों में उन्हें जीवाणु कोशिका को पोषण, श्वसन, प्रजनन और वृद्धि प्रदान करनी चाहिए।

पोषक माध्यम में टैंक में बुआई के बाद सूक्ष्मजीवों की वृद्धि का एक उदाहरण

कुछ मीडिया (थियोग्लाइकोलेट, सबाउरॉड) सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयुक्त हैं और सार्वभौमिक कहलाते हैं। अन्य केवल कुछ प्रजातियों के लिए अभिप्रेत हैं, उदाहरण के लिए, न्यूमोकोकस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जो हेमोलिसिन का उत्पादन करते हैं, रक्त एगर पर बढ़ते हैं, जो विशेष रूप से "मकर" और, एक ही समय में, खतरनाक उपभेदों को अलग करने का काम करता है। इस प्रकार, कई प्रकार के मीडिया हैं, जहां उनमें से प्रत्येक सूक्ष्मजीवों की अपनी श्रृंखला विकसित करता है।

सूक्ष्मजीवों की खेती का उद्देश्य और निदान के लिए इसका महत्व

पानी, हवा, मिट्टी के अलावा, जिसमें अलग-अलग सांद्रता में विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, जिनमें रोग (रोगजनक) लाने वाले भी शामिल हैं, चिकित्सा विज्ञान की कई शाखाएं मानव शरीर की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले सूक्ष्म जीवों में रुचि रखती हैं, जो हो सकते हैं द्वारा प्रस्तुत:

• स्थायी निवासी जो मनुष्यों के लिए कोई ख़तरा पैदा नहीं करते,यानी शरीर का सामान्य माइक्रोफ़्लोरा, जिसके बिना हम बस नहीं रह सकते। उदाहरण के लिए, आंतों में रहने वाले और पाचन प्रक्रिया में भाग लेने वाले बैक्टीरिया के गायब होने से डिस्बिओसिस होता है, जिसका इलाज करना आसान नहीं है। योनि के माइक्रोफ्लोरा के गायब होने के साथ भी यही होता है। उदाहरण के लिए, यह तुरंत अवसरवादी सूक्ष्मजीवों, गार्डनेरेला से आबाद हो जाता है, जो इसका कारण बनते हैं;
• अवसरवादी रोगजनक वनस्पतियाँ,जो केवल कुछ शर्तों (इम्यूनोडेफिशिएंसी) के तहत बड़ी मात्रा में हानिकारक है। उपर्युक्त गार्डनेरेला इस प्रकार के सूक्ष्मजीव का प्रतिनिधि है;
• रोगजनक रोगाणुओं की उपस्थिति, जो स्वस्थ शरीर में मौजूद नहीं होते हैं। वे मानव शरीर के लिए विदेशी हैं, जहां वे किसी अन्य (बीमार) व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से गलती से प्रवेश करते हैं और एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण बनते हैं, कभी-कभी काफी गंभीर या घातक भी। उदाहरण के लिए, रोगजनकों के साथ एक बैठक - चाहे कुछ भी हो, पहले इसका इलाज किया जाता है, लेकिन (भगवान न करे!) यह हैजा, प्लेग, चेचक आदि को छोड़ देगा।

सौभाग्य से, उनमें से कई पराजित हो गए हैं और वर्तमान में विशेष प्रयोगशालाओं में सील के तहत रखे गए हैं, लेकिन मानवता को पूरे राष्ट्र को नष्ट करने में सक्षम अदृश्य दुश्मन के आक्रमण के लिए किसी भी क्षण तैयार रहना चाहिए। ऐसे मामलों में बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, शायद, सूक्ष्मजीव की पहचान करने में मुख्य भूमिका निभाता है, यानी जीनस, प्रजाति, प्रकार आदि का निर्धारण करता है। (टॉक्सिकनोमिक स्थिति), जो यौन संचारित रोगों सहित संक्रामक प्रक्रियाओं के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इस प्रकार, पोषक माध्यम की तरह, बुआई के तरीके अलग-अलग हैं, हालांकि, उनका लक्ष्य एक ही है: अन्य वर्गों के रोगाणुओं के रूप में विदेशी अशुद्धियों के बिना एक शुद्ध संस्कृति प्राप्त करें, जो हर जगह रहते हैं: पानी में, हवा में, सतहों पर, इंसानों के ऊपर और अंदर।

टैंक में बुआई कब निर्धारित है और उत्तर कैसे समझें?

सूक्ष्मजीव का नाम एवं उसकी मात्रा

मरीज स्वयं को बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण नहीं लिखते हैं; यह डॉक्टर द्वारा किया जाता है यदि उसे संदेह है कि विभिन्न शिकायतें पेश करने वाले रोगी की समस्याएं शरीर में एक रोगजनक रोगज़नक़ के प्रवेश या लगातार रहने वाले सूक्ष्मजीवों के बढ़ते प्रजनन से जुड़ी हैं। एक व्यक्ति के साथ, लेकिन केवल कुछ स्थितियों में ही रोगजनक गुण प्रदर्शित करते हैं। परीक्षा उत्तीर्ण करने और कुछ समय बाद उत्तर प्राप्त करने के बाद, एक व्यक्ति खो जाता है और कभी-कभी समझ में न आने वाले शब्दों और प्रतीकों को देखकर डर जाता है, इसलिए, ऐसा होने से रोकने के लिए, मैं इस मुद्दे पर एक संक्षिप्त विवरण देना चाहूंगा:

रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के लिए जैविक सामग्री की जांच करते समय, उत्तर नकारात्मक या सकारात्मक ("खराब टैंक संस्कृति") हो सकता है, क्योंकि मानव शरीर उनके लिए केवल एक अस्थायी आश्रय है, प्राकृतिक आवास नहीं।

कभी-कभी, किस सामग्री को टीका लगाया जाना है, इसके आधार पर, आप प्रति मिलीलीटर कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों में व्यक्त सूक्ष्मजीवों की संख्या देख सकते हैं (एक जीवित कोशिका पूरी कॉलोनी विकसित करेगी) - सीएफयू/एमएल। उदाहरण के लिए, सामान्य परिस्थितियों में बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मूत्र का कल्चर सभी पहचाने गए जीवाणु कोशिकाओं के 10 3 सीएफयू/एमएल तक देता है, संदिग्ध मामलों में (विश्लेषण दोहराएं!) - 10 3 - 10 4 सीएफयू/एमएल, सूजन के मामले में संक्रामक उत्पत्ति की प्रक्रिया - 10 5 या उच्चतर सीएफयू /एमएल। बोलचाल की भाषा में अंतिम दो विकल्पों के बारे में, कभी-कभी उन्हें सरलता से व्यक्त किया जाता है: "खराब टैंक बुआई।"

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के विरुद्ध "नियंत्रण कैसे पाएं"?

इसके साथ ही ऐसी स्थितियों में सामग्री के टीकाकरण के साथ, माइक्रोफ्लोरा को एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए टीका लगाया जाता है, जो डॉक्टर को स्पष्ट जवाब देगा - कौन सी जीवाणुरोधी दवाएं और कौन सी खुराक "बिन बुलाए मेहमान" को "डराएंगी"। यहाँ एक डिक्रिप्शन भी है, उदाहरण के लिए:

• उदाहरण के लिए, सूक्ष्मजीव का प्रकार 1x10^6 की मात्रा में समान ई. कोली है;
• पदनाम (एस) के साथ एंटीबायोटिक का नाम इस दवा के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को इंगित करता है;
• एंटीबायोटिक्स का वह प्रकार जो सूक्ष्मजीवों पर कार्य नहीं करता है, उसे प्रतीक (R) द्वारा दर्शाया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने में बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण का विशेष महत्व है, क्योंकि क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा आदि के खिलाफ लड़ाई में मुख्य समस्या प्रभावी उपचार का चयन करना है जो शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है और रोगी की जेब पर प्रभाव नहीं डालता है।

तालिका: प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान करने वाले टैंक कल्चर परिणामों का वैकल्पिक उदाहरण

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए उचित तैयारी विश्वसनीय परिणामों की कुंजी है

किसी व्यक्ति से ली गई किसी भी जैविक सामग्री का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जा सकता है(त्वचा, रक्त, शुक्राणु, मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन और जननांग पथ, जठरांत्र पथ, दृष्टि, श्रवण और गंध के अंग, आदि)। अक्सर, टैंक कल्चर स्त्री रोग विशेषज्ञों और मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसलिए हमें इस पर थोड़ा ध्यान देना चाहिए।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए उचित तैयारी सही परिणाम की कुंजी होगी, क्योंकि अन्यथा, विश्लेषण फिर से लेना होगा और नियत समय की प्रतीक्षा करनी होगी। बाँझपन के लिए नस से रक्त कैसे दान किया जाए यह स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का कार्य है। एक नियम के रूप में, यहां रोगी पर कुछ भी निर्भर नहीं करता है, वह बस कोहनी मोड़ता है, और नर्स एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के सभी नियमों के अनुपालन में नमूना एक बाँझ ट्यूब में ले जाती है।

दूसरी चीज़ है मूत्र या जननांग पथ से। यहां मरीज को निर्धारित नियमों का पालन करते हुए प्रथम चरण (संग्रह) सुनिश्चित करना होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं और पुरुषों का मूत्र कुछ अलग होता है, हालांकि दोनों लिंगों के मूत्राशय में यह बाँझ होता है:

• महिलाओं में, मूत्रमार्ग से गुजरते समय यह थोड़ी संख्या में गैर-रोगजनक कोक्सी को पकड़ सकता है, हालांकि सामान्य तौर पर यह अक्सर बाँझ रहता है;
• पुरुषों के लिए, चीजें थोड़ी अलग हैं। मूत्रमार्ग का अगला भाग निम्नलिखित के साथ मूत्र की आपूर्ति कर सकता है:
  1. डिप्थीरॉइड्स;
  2. स्टेफिलोकोसी;
  3. कुछ गैर-रोगजनक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, जैसा कि बाद में बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण द्वारा दिखाया जाएगा।

हालाँकि, यदि वे स्वीकार्य सांद्रता (10 3 सीएफयू/एमएल तक) में हैं, तो डरने की कोई बात नहीं है, यह आदर्श का एक प्रकार है।

अन्य सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति से बचने के लिए और ली गई सामग्री की अधिकतम बाँझपन सुनिश्चित करने के लिए, विश्लेषण से पहले, जननांग अंगों को अच्छी तरह से साफ किया जाता है (महिलाओं में योनि का प्रवेश द्वार कपास झाड़ू से बंद होता है - जननांग स्राव के प्रवेश से सुरक्षा) . विश्लेषण के लिए, मूत्र का एक औसत भाग लिया जाता है (शौचालय में पेशाब की शुरुआत, एक बाँझ जार में लगभग 10 मिलीलीटर औसत भाग, शौचालय में समाप्त)। मरीजों को यह जानने की जरूरत है: कल्चर के लिए लिए गए मूत्र को 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहीत करने पर दो घंटे से अधिक समय तक संसाधित नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए परिवहन समय की गणना की जानी चाहिए।

इसके अलावा, कल्चर टैंक के लिए सामग्री, यदि आवश्यक हो, पुरुषों में मूत्रमार्ग और मलाशय से, महिलाओं में मूत्रमार्ग, मलाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से ली जाती है, लेकिन यह चिकित्सा संस्थान में होता है जहां रोगी को पहुंचना होता है। ऐसे मामलों में धुलाई, वाउचिंग और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग निषिद्ध है।

रोगियों के लिए चिंता के अन्य मुद्दे

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि विश्लेषण कितने दिनों में किया जाता है। इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से नहीं दिया जा सकता है; यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि किस सामग्री का अध्ययन किया जा रहा है और किस रोगज़नक़ की तलाश की जानी चाहिए। कभी-कभी उत्तर 3 दिन में तैयार हो जाता है, कभी-कभी एक सप्ताह में या 10-14 दिन में भी, क्योंकि कुछ नमूनों को दूसरे माध्यम में उपसंस्कृति की आवश्यकता होती है।

टैंक बुआई की ओर जाने वाले लोग विश्लेषण की कीमत के सवाल को नजरअंदाज नहीं करते हैं। मॉस्को में अनुमानित लागत लगभग 800 - 1500 रूबल है। बेशक, यह अधिक हो सकता है और बैक्टीरियोलॉजिकल खोज के स्पेक्ट्रम की चौड़ाई पर निर्भर करता है। आप संभवतः गर्भावस्था के दौरान किसी प्रसवपूर्व क्लिनिक में या विशेष चिकित्सा कारणों से किसी क्लिनिक में निःशुल्क परीक्षण करा सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए टैंक में बुआई अनिवार्य है, इसे 2 बार दिया जाता है(पंजीकरण के समय और 36 सप्ताह में), इस मामले में, न केवल जननांग पथ से, बल्कि नाक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली से भी एक स्मीयर लिया जाता है। इस मामले में खोज का उद्देश्य, मूत्रजननांगी संक्रमण के अलावा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) होगा, जो प्रसवोत्तर अवधि में बहुत परेशानी (प्यूरुलेंट मास्टिटिस, आदि) पैदा कर सकता है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को मूत्र संस्कृति, योनि उपकला की स्क्रैपिंग और गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से स्मीयर से गुजरना पड़ता है।

कई महिलाएं, प्रक्रिया के लिए जाने से पहले, ऐसे भयानक शब्दों से बहुत डरती हैं और सोचने लगती हैं: “क्या यह आवश्यक है? शायद मैं नहीं जाऊँगा।” हम आपको आश्वस्त करने में जल्दबाजी कर रहे हैं कि परीक्षण बिल्कुल दर्द रहित हैं। गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से एक स्मीयर एक बाँझ साइटोब्रश के साथ लिया जाता है, जिससे महिला को बिल्कुल भी दर्द नहीं होता है, लेकिन बाद में डब्ल्यू/एम और सी/सी से टीकाकरण का एक टैंक संभावित जटिलताओं से गर्भवती मां और भ्रूण दोनों की रक्षा करेगा। . गर्भावस्था के दौरान खोज की वस्तुएँ क्लैमाइडिया, यूरिया और माइकोप्लाज्मा, यीस्ट-जैसे (आमतौर पर कैंडिडा अल्बिकन्स), और अन्य अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रेरक एजेंट हैं।

वीडियो: ग्रीवा नहर से टैंक संस्कृति पर वीडियो प्रदर्शन

परीक्षण देने वालों के लिए विशेष रुचि के विशेष मामले

एक बार जब रोगजनक सूक्ष्मजीव जननांग पथ में प्रवेश कर जाते हैं, तो वे बहुत ही कम समय में अपनी पकड़ बना लेते हैं और अपनी हानिकारक गतिविधियाँ शुरू कर देते हैं। उदाहरण के लिए, हमेशा रोगजनक गोनोकोकी (निसेरिया), जो एसटीडी नामक एक अप्रिय बीमारी के अपराधी हैं और एसटीडी से संबंधित हैं, सचमुच तीसरे दिन "घर पर" महसूस करते हैं। वे सक्रिय रूप से प्रजनन करना शुरू कर देते हैं और साहसपूर्वक प्रजनन पथ के साथ ऊपर की ओर बढ़ते हैं, अधिक से अधिक नए क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं। हर कोई जानता है कि गोनोरिया का इलाज अब अच्छी तरह से किया जा सकता है और लगभग कोई भी अब इससे डरता नहीं है। लेकिन पहले तुम्हें उसे ढूंढना होगा. इस संक्रमण की खोज करने की मुख्य विधि कल्चर, कल्चर, ग्राम स्टेनिंग का उपयोग करके पहचान करना और माइक्रोस्कोपी है।

जननांग पथ से "वनस्पति के लिए" लिए गए स्मीयर में जोड़े में पाए जाने वाले "कॉफ़ी बीन्स" (डिप्लोकोकी) यौन संचारित रोग की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं। ऐसा योनि माइक्रोफ्लोरा अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद दिखाई देता है और इसका कोई बुरा मतलब नहीं होता है। कांच की स्लाइड पर गैर-बाँझ परिस्थितियों में लिया गया स्मीयर और मिथाइलीन ब्लू या रोमानोव्स्की (साइटोलॉजी) से रंगा गया स्मीयर सूक्ष्मजीव को अलग नहीं कर सकता है। वह केवल अनुमान लगा सकता है और रोगी को अतिरिक्त शोध (पृथक संस्कृति प्राप्त करना) के लिए संदर्भित कर सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जबकि यूरियाप्लाज्मा के कल्चर के लिए जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली से स्क्रैपिंग इतनी दुर्लभ घटना नहीं है, डॉक्टर स्वयं अक्सर मूत्र कल्चर से बचते हैं, क्योंकि इसके साथ काम करना अधिक कठिन होता है।

यह निदान में कठिनाइयाँ पैदा करता है, न केवल गर्भावस्था के दौरान बहुत नुकसान पहुँचाता है. इसके अलावा, क्लैमाइडिया कई बीमारियों का कारण बनता है जो न केवल महिलाओं की, बल्कि पुरुष आबादी की भी विशेषता है, इसलिए इसे बोया जाता है, खेती की जाती है, अध्ययन किया जाता है, जीवाणुरोधी चिकित्सा के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है और इस प्रकार, इसका मुकाबला किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, आमतौर पर बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के बिना काम करना मुश्किल होता है, क्योंकि साइटोलॉजिकल स्मीयर में छिपे कई सूक्ष्मजीव छूट सकते हैं। इस बीच, भ्रूण पर कुछ एसटीडी रोगजनकों का प्रभाव हानिकारक हो सकता है। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला का इलाज करना कहीं अधिक कठिन है, और "आंख से" एंटीबायोटिक्स लिखना बिल्कुल अस्वीकार्य है।

बुआई के तरीके

रोगज़नक़ों की शुद्ध संस्कृतियों को अलग करने के लिए, पहला चरण उन्हें उपयुक्त मीडिया पर टीका लगाना है, जो विशेष (बाँझ!) स्थितियों के तहत किया जाता है। मूल रूप से, माध्यम में सामग्री का स्थानांतरण 19वीं शताब्दी में महान लुई पाश्चर द्वारा उपयोग किए गए उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है:

• बैक्टीरियल लूप;
• पाश्चर पिपेट;
• ग्लास की छड़ी।

बेशक, दो शताब्दियों में कई उपकरणों में बदलाव आया है, उनकी जगह बाँझ और डिस्पोजेबल प्लास्टिक ने ले ली है, हालाँकि, पुराने उपकरण अतीत में नहीं रहे हैं, जो आज भी सूक्ष्मजीवविज्ञानी विज्ञान की सेवा कर रहे हैं।

उपनिवेश प्राप्त करने के पहले चरण में कुछ नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

1. कीटाणुनाशक और क्वार्ट्ज उपचार के साथ पूर्व-उपचारित एक बॉक्स में या एक लामिना फ्लो हुड में अल्कोहल लैंप के ऊपर बुवाई की जाती है, जिससे कार्य क्षेत्र में बाँझपन सुनिश्चित होता है;
2. स्वास्थ्य कार्यकर्ता के कपड़े, दस्ताने और वातावरण भी निष्फल होना चाहिए, क्योंकि विपरीत पृथक उपभेदों के अलगाव में हस्तक्षेप करता है;
3. आपको बॉक्स में तेजी से लेकिन सावधानी से काम करने की ज़रूरत है; आप एक ही समय में बात नहीं कर सकते या विचलित नहीं हो सकते, आपको व्यक्तिगत सुरक्षा के बारे में याद रखना चाहिए, क्योंकि सामग्री संक्रामक हो सकती है।

उपभेदों का पृथक्करण और शुद्ध संस्कृतियों का अध्ययन

उपभेदों का अलगाव हमेशा एक जैसा नहीं होता है, क्योंकि मानव शरीर में पाए जाने वाले कुछ जैविक मीडिया के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, हेमोकल्चर (रक्त) को पहले तरल माध्यम (अनुपात 1:10) में "बड़ा" किया जाता है, क्योंकि रक्त (बिना पतला) सूक्ष्मजीवों को मार सकता है, और फिर, एक या अधिक दिन के बाद, उन्हें पेट्री डिश में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

मूत्र, गैस्ट्रिक पानी और अन्य तरल पदार्थों को बोने की भी अपनी विशेषताएं होती हैं, जहां शुद्ध संस्कृति प्राप्त करने के लिए, तरल को पहले सेंट्रीफ्यूज किया जाना चाहिए (एसेप्टिक स्थितियां!), और उसके बाद ही तरल को नहीं, बल्कि उसके तलछट को बोया जाना चाहिए। .

कालोनियों की खेती और वृद्धि पेट्री डिश पर की जाती है या पहले बाँझ बोतलों में डाले गए तरल माध्यम में रखी जाती है, और फिर पृथक कालोनियों को फिर से बोया जाता है, लेकिन तिरछी अगर पर और सामग्री को एक दिन के लिए थर्मोस्टेट में रखा जाता है। यह सुनिश्चित करने के बाद कि परिणामी संस्कृति शुद्ध है, उपभेदों को एक ग्लास स्लाइड में स्थानांतरित किया जाता है, एक धब्बा बनाया जाता है और ग्राम (अक्सर), ज़ीहल-नील्सन, आदि के साथ दाग दिया जाता है, और भेदभाव के लिए, सूक्ष्म जीव की आकृति विज्ञान का अध्ययन किया जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत:

• जीवाणु कोशिका का आकार और आकार;
• कैप्सूल, फ्लैगेल्ला, बीजाणु की उपस्थिति;
• टिंक्टोरियल गुण (सूक्ष्मजीव का धुंधलापन से संबंध)*।

*पाठक ने शायद ट्रेपोनेमा पैलिडम जैसे रोगज़नक़ के बारे में सुना है? यह सिफलिस का प्रेरक एजेंट है, और इसका नाम (पीला) है, इसलिए ऐसा प्रतीत होता है कि यह पेंट को अच्छी तरह से नहीं समझता है और रोमानोव्स्की के अनुसार दाग लगने पर थोड़ा गुलाबी रहता है। जो सूक्ष्मजीव एनिलिन रंगों को स्वीकार नहीं करते उन्हें ग्राम-नेगेटिव कहा जाता है, और जो ग्रहण करते हैं उन्हें ग्राम-पॉजिटिव कहा जाता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया को अतिरिक्त रंगों (फुचिन, सफ्रानिन) द्वारा ग्राम के साथ रंगने पर गुलाबी या लाल रंग दिया जाता है।

टैंक कल्चर को एक प्राचीन विश्लेषण कहा जा सकता है, लेकिन इससे इसकी लोकप्रियता कम नहीं होती है, हालांकि आधुनिक जीवाणुविज्ञान में न केवल उपभेदों को अलग करने की क्षमता है, बल्कि इससे एक अलग कोशिका भी है, जिसे कहा जाता है क्लोन. हालाँकि, क्लोन प्राप्त करने के लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - एक माइक्रोमैनिपुलेटर, जो सामान्य प्रयोगशालाओं में उपलब्ध नहीं है, क्योंकि इसका उपयोग मुख्य रूप से अनुसंधान उद्देश्यों (आनुवंशिक अनुसंधान) के लिए किया जाता है।