पुरुषों में वंक्षण सिलवटों का माइकोसिस। वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का निदान

एपिडर्मोफाइटिस वंक्षण 1 बड़ा चम्मच। एक चम्मच लकड़ी की राख को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मिलाया जाता है। इस मिश्रण को रोगी के त्वचा क्षेत्र पर मलें। प्रक्रिया के बाद, इस जगह को पानी से धोना और सुखाना सुनिश्चित करें। प्रभावित क्षेत्र को मकई के साथ छिड़क कर प्रक्रिया को पूरा किया जाना चाहिए

स्थिरता गुना

स्थिरता की तह यह नासोलैबियल फोल्ड का सबसे सामान्य रूप है (चित्र 6.24)। चावल। 6.24. स्थिरता मोड़ रेखाएं गणितीय ग्राफ से एक वक्र के समान होती हैं और स्थिरता और छोटी लेकिन स्थिर सफलता का प्रतीक हैं और

जरूरत की तह

आवश्यकता की कमी सीधे नासोलैबियल फोल्ड वाले लोग, तिरछे जा रहे हैं और नाक और ठुड्डी के साथ एक त्रिकोण बना रहे हैं (चित्र। 6.25), एक कठिन जीवन है जो कई परीक्षणों को भेजता है। चावल। 6.25. जरूरत की तहइसके अलावा, ऐसे नासोलैबियल फोल्ड वाले लोगों को हमेशा होना चाहिए

रोग तह

रोग तह इस प्रकार के नासोलैबियल सिलवटों का आकार आमतौर पर छोटा होता है और यह होठों से आगे नहीं बढ़ता है (चित्र 6.26)। चावल। 6.26. रोग की तह छोटी नासोलैबियल सिलवटों, विशेष रूप से एक पतली नाक और एक नुकीली ठुड्डी के संयोजन में, एक कमजोर व्यक्ति को धोखा देती है

महत्व की तह

महत्व की तह नासोलैबियल फोल्ड, जो एक उल्टे कटोरे के आकार का होता है (चित्र 6.29), को अक्सर विशेष रूप से महत्वपूर्ण लोगों, या महत्व की तह का संकेत कहा जाता है। चावल। 6.29. महत्व की तह यह काफी दुर्लभ है और इसके मालिकों की विशेषता है

वंक्षण सिलवटों का माइकोसिस कवक से प्रभावित कमर में त्वचा के क्षेत्र होते हैं, जो अक्सर पुरुषों में होता है।

रोग के स्थानीयकरण के आधार पर, इस विकृति के निम्नलिखित नाम हो सकते हैं:

1. पेरिनियल कवक।
2. जांघ के अंदरूनी हिस्से का फंगल इंफेक्शन।
3. अंडकोश का कवक।
4. इंटरग्लुटियल क्षेत्र का माइकोसिस।
5. दुर्लभ मामलों में (लिंग आमतौर पर कवक से प्रभावित नहीं होता है)।

कहाँ से आता है?

रोग के प्रेरक कारक एक या अधिक प्रकार के कवक हैं। निम्नलिखित कारण संक्रमण में योगदान करते हैं:

1. संक्रमण के स्रोत से गंदे हाथों से प्रवेश करना।
2. रोगी के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, तौलिये, जूते आदि के उपयोग के माध्यम से संक्रमण के संपर्क-घरेलू मार्ग को अंजाम दिया जा सकता है। संक्रमण का एक संभावित तरीका सार्वजनिक स्नानागार और सौना में जाना है।

कम प्रतिरक्षा, जो निम्नलिखित स्वास्थ्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, एक कवक के साथ तेजी से संक्रमण में योगदान कर सकती है:

1. अंतःस्रावी तंत्र के साथ समस्याएं।
2. मधुमेह।
3. इम्यूनोडिफ़िशिएंसी।
4. अधिक वजन।
5. अन्य कवक संक्रमणों की उपस्थिति - onychomycosis, आदि।
6. बार-बार पसीना आना।
7. व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना।

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वंक्षण माइकोसिस के लक्षण

रोग की शुरुआत में, अंडकोश और वंक्षण सिलवटों में छोटे लाल रंग के क्षेत्र दिखाई देते हैं। उनकी स्पष्ट सीमाएँ हैं जो उन्हें स्वस्थ त्वचा से अलग करती हैं। लालिमा वाली जगह पर हल्की सूजन बन जाती है। यह हाइपरमिया समय के साथ बढ़ने लगता है, आस-पास के धब्बे जुड़ते हैं और असमान सीमाओं के साथ लालिमा के बड़े क्षेत्र बनाते हैं। प्रभावित क्षेत्रों में बहुत खुजली होती है और व्यक्ति को परेशान करते हैं। लालिमा वाली जगह पर त्वचा रूखी हो जाती है, कभी-कभी छोटे-छोटे फफोले दिखाई देते हैं। कभी-कभी ऐसे मामलों में, उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, क्योंकि लाली अपने आप दूर हो सकती है।

उन्नत मामलों में, घाव के स्थानों पर pustules दिखाई दे सकते हैं, जो गीला हो जाता है, जिससे इस बीमारी को एक्जिमा के साथ भ्रमित करना संभव हो जाता है। एक व्यक्ति न केवल सौंदर्य की दृष्टि से भद्दे रूप से, बल्कि गंभीर जलन और खुजली के कारण भी गंभीर असुविधा का अनुभव करता है।

रोग की इस तरह की अभिव्यक्ति के लिए उपचार की अनुपस्थिति में, यह गर्म मौसम में लगातार तेज होने के साथ पुराना हो सकता है।

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फार्मास्यूटिकल्स के साथ वंक्षण कवक का निदान और उपचार

जैसे, इस मामले में निदान नहीं किया जाता है, आमतौर पर एक चिकित्सा परीक्षा पर्याप्त होती है। अन्य त्वचा के घावों की उपस्थिति में, विभेदक निदान किया जाता है।

वंक्षण क्षेत्र के माइकोसिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और घर पर इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।वंक्षण सिलवटों के माइकोसिस के उपचार में विशेष मलहम ने खुद को साबित किया है। डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन लेने की भी सलाह देंगे। और प्रारंभिक वंक्षण कवक को पारंपरिक चिकित्सा की मदद से ठीक किया जा सकता है।

तो, आपको सभी साधनों को क्रम से अलग करना चाहिए:

1. मलहम में निम्नलिखित घटक होने चाहिए: माइक्रोनाज़ोल, टेरबिनाफिल, क्लोट्रिमेज़ोल। डॉक्टर के पर्चे के बिना मलहम खरीदते समय, आपको इसके निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि आवेदन का एक सख्त क्रम है। ऐसी सिफारिशों का पालन किए बिना, उपचार शून्य हो जाता है। मलहम का उपयोग करते समय, अपने शरीर को साफ रखना सुनिश्चित करें, अपने कमर क्षेत्र को नियमित रूप से पानी से धोएं, और अपने अंडरवियर को अधिक बार बदलें। अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, मलहम के साथ उपचार 14 दिनों तक चल सकता है।
2. एंटीहिस्टामाइन। वे रोग की तीव्र अवधि में निर्धारित हैं। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं: डिपेनहाइड्रामाइन, डायज़ोलिन, पिपोल्फ़ेन, सुप्रास्टिन।
3. अतिरिक्त उपचार में विभिन्न टिंचर्स और समाधानों का उपयोग शामिल है। उन्हें एक फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इस समूह के सबसे लोकप्रिय उत्पादों में शामिल हैं: कैल्शियम क्लोराइड 10%; लोशन के रूप में सिल्वर नाइट्रेट (0.25%) और रेसोरिसिनॉल (1%) का उपयोग; एक सप्ताह के लिए, प्रभावित क्षेत्रों के स्नेहन के रूप में एक आयोडीन समाधान लागू किया जाता है। इसके बाद आयोडीन में सल्फर-टार मलहम मिलाकर 14 दिन तक उपचार जारी रखें। बेहतर प्रभाव के लिए, इस चिकित्सा में ऐंटिफंगल मलहम जोड़ें, उदाहरण के लिए, जैसे मिकोसेप्टिन या मिकोज़ोलन; संपीड़ित के रूप में बुरोव के तरल का उपयोग। अनुमानित अनुपात - 1 गिलास पानी के लिए 1 बड़ा चम्मच। एल तरल पदार्थ।

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महिलाओं में कमर में फंगस

इस मामले में उपचार पुरुष के समान है, लेकिन कई बारीकियां हैं जो केवल महिला चिकित्सा की विशेषता हैं। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी, क्योंकि वंक्षण माइकोसिस, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो योनि माइकोसिस में बदल सकता है। और यह अधिक कठिन है और इसके लिए कुछ उपचार की आवश्यकता होती है।

1. कैमोमाइल, सेज, ओक की छाल, बिछुआ, बर्डॉक आदि जैसे हर्बल कंप्रेस का उपयोग।
2. जब खुजली शुरू हो जाए तो सिनोफ्लान ऑइंटमेंट का इस्तेमाल करें।

पुरुषों में कमर में माइकोसिस एक कवक प्रकृति की एक पुरानी रोग प्रक्रिया है जो वंक्षण सिलवटों की त्वचा को नुकसान से जुड़ी है। रोग का मुख्य कारण विभिन्न प्रकार के रोगजनक कवक, और कभी-कभी कई प्रकार के संयोजन द्वारा त्वचा की हार है। हालांकि, बहिर्जात और अंतर्जात प्रकृति के कई एटियलॉजिकल कारक भी हैं जो वंक्षण क्षेत्र के माइकोसिस के विकास की संभावना में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

रोग की शुरुआत में योगदान देने वाले बहिर्जात कारकों में शामिल हैं:

1. सिंथेटिक सामग्री से बने अंडरवियर का लंबे समय तक पहनना;
2. लंबे समय तक तंग तंग कपड़े पहनना;
3. ग्रोइन क्षेत्र में त्वचा का अत्यधिक गरम होना, अत्यधिक पसीना आना और त्वचा की नमी;
4. मोटापा, सेल्युलाईट की उपस्थिति;
5. उच्च तापमान और आर्द्रता;
6. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों की उपेक्षा।

रोग की शुरुआत में योगदान देने वाले अंतर्जात कारकों में शामिल हैं:

• प्राकृतिक प्रतिरक्षा में कमी;
• अंतःस्रावी तंत्र के पुराने रोग (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयडिटिस);
• प्रणालीगत और स्व-प्रतिरक्षित रोग;
• पैरों में फंगल संक्रमण के foci की उपस्थिति;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति (घातक सहित): वर्चुअस कार्सिनोमा, लिपोमा, बेसालियोमा;
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

सिलवटों का वंक्षण माइकोसिस निम्न प्रकार के कवक के कारण होता है:

1. एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम, रोगज़नक़ की सबसे अत्यधिक संक्रामक प्रजाति, एथलीट के कमर का कारण बनती है। इस प्रकार के कवक से संक्रमण संपर्क से होता है - घरेलू सामानों के साथ-साथ व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (सामान्य तौलिये, सार्वजनिक शौचालय, स्नान और सौना में सीटें, साझा लिनन) के माध्यम से। हाथों से कमर के क्षेत्र को संक्रमित करना भी संभव है। संपर्क के बादएक संक्रमित वस्तु या कवक के फोकस (पैर, इंटरडिजिटल स्पेस) के साथ;
2. ट्राइकोफाइटन रूब्रम रूब्रोफाइटोसिस की उपस्थिति का कारण बनता है, जिसमें रोग की तीव्र शुरुआत के साथ पाठ्यक्रम का मुख्य रूप से पुराना रूप होता है। रूब्रोफाइटोसिस के साथ, वंक्षण-ऊरु, अक्षीय सिलवटों, साथ ही नितंबों के बीच का क्षेत्र, प्रक्रिया में शामिल होते हैं। यह रोग न केवल सिलवटों को प्रभावित करता है, बल्कि पूरे शरीर में फैल सकता है, इस प्रक्रिया में शरीर की हेयरलाइन शामिल होती है।

क्लिनिक

अंडकोश के माइकोसिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती हैं। एपिडर्मोफाइटिस वंक्षण के साथ, जिसका प्रेरक एजेंट एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम है, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विशेषताएं देखी जाएंगी:

• चिकित्सा की अनुपस्थिति में प्रक्रिया की बाद की पुरानीता के साथ रोग की तीव्र शुरुआत;
• रोग की शुरुआत सूजन (सूजन, हाइपरमिया, छीलने) और अन्य अप्रभावित ऊतकों से स्पष्ट सीमांकन के साथ गुलाबी, लाल या भूरे-लाल धब्बे की उपस्थिति की विशेषता है। स्पॉट विलय कर सकते हैं और एक फोकस बना सकते हैं (परिधीय विकास होता है);
• जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, केंद्रीय फोकल ज़ोन का समाधान होता है, और सीमांत क्षेत्र विभिन्न आकारों, पस्ट्यूल, इरोसिव तत्वों, स्केल या क्रस्ट के बुलबुले से ढका होता है, जो एक प्रकार का रोलर बनाते हैं;
• अलग-अलग केंद्र हो सकते हैं जो मुख्य स्थान से अलग होते हैं;
• , दर्द, जो आंदोलन और शारीरिक परिश्रम के दौरान और भी तेज हो जाता है;
• छीलने की उपस्थिति, दरारें।

यदि वंक्षण माइकोसिस ट्राइकोफाइटन रूब्रम के कारण होता है, तो लक्षण वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस से लगातार पुनरावृत्ति (विशेषकर गर्मियों में), पैरों और हाथों में घावों की उपस्थिति, पेट और नितंबों की त्वचा पर प्रक्रिया के व्यापक प्रसार से भिन्न होंगे। , सूजन का क्षेत्र बैंगनी-सियानोटिक रंग के गांठदार संरचनाओं द्वारा सीमांकित किया जाता है।

निदान

अंडकोश के मायकोसेस का निदान एक बाहरी परीक्षा, एनामेनेस्टिक डेटा के संग्रह और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर आधारित है। एनामनेसिस एकत्र करते समय, रोगी से किसी भी प्रणालीगत, अंतःस्रावी और पुरानी विकृति की उपस्थिति, पोषण की प्रकृति, सार्वजनिक स्नान और सौना में जाने की आवृत्ति, और जगह और काम करने की स्थिति के बारे में पूछना आवश्यक है।

बाहरी परीक्षा के दौरान, स्पॉट की प्रकृति और स्थानीयकरण, संख्या और प्रकार के दाने के तत्वों और छीलने की उपस्थिति का आकलन करना आवश्यक है। आपको रोगी की काया और शरीर में मोटापे के लक्षणों की उपस्थिति पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रयोगशाला अध्ययनों में शामिल हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण;
2. सामान्य मूत्र विश्लेषण;
3. स्क्रैपिंग की सूक्ष्म परीक्षा (विधि कवक की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, जांच के लिए संक्रमित फोकस के परिधीय क्षेत्र से स्क्रैपिंग ली जाती है);
4. सांस्कृतिक फसलें आपको उस विशिष्ट प्रकार के कवक का पता लगाने की अनुमति देती हैं जो माइकोसिस का कारण बना। विधि का सार कृत्रिम पोषक माध्यम पर कवक विकसित करना है, इसके बाद माइक्रोस्कोपी है, जो एक विशिष्ट प्रकार और कवक के जीनस की पहचान करेगा। साथ ही, सांस्कृतिक टीकाकरण के दौरान, विभिन्न प्रकार की दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता की डिग्री निर्धारित की जाती है।

उपचार और रोकथाम

वंक्षण माइकोसिस का उपचार रोगज़नक़ और विकृति के प्रकार पर निर्भर करता है। वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के साथ, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है;

• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम (1%), त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर स्थानीय रगड़ के लिए जस्ता मरहम;
• क्रीम: माइक्रोनाज़ोल, इकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, ऑक्सीकोनाज़ोल, टेरबिनाफ़िन, केटोकोनाज़ोल, साइक्लोपीरॉक्स, मिकाटिन। तैयारी को स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद लागू किया जाना चाहिए (घाव स्थल को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, फिर एक नैपकिन या तौलिया के साथ सूखा मिटा दिया जाना चाहिए), क्रीम घाव क्षेत्र के आसपास 2-3 सेंटीमीटर लगाया जाता है;
• यह लोशन, ड्रेसिंग, अनुप्रयोगों को लागू करने के लिए भी प्रभावी है, जिसमें क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट 0.05%, बोरिक एसिड 2%, रेसोरिसिनॉल 2% शामिल हैं।

जब एक रोगी को वंक्षण ट्राइकोफाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो एंटिफंगल मलहम का उपयोग करके स्थानीय उपचार किया जाता है: लैमिसिल, मिकाटिन, मिसेलेक्स, क्लोट्रिमेज़ोल। अल्कोहलिक आयोडीन घोल और सैलिसिलिक-सल्फर मरहम से उपचार भी प्रभावी है। यदि खोपड़ी, नाखून और त्वचा की गहरी परतें रोग प्रक्रिया (ग्रिसोफुलविन, निज़ोरल) में शामिल हैं, तो दवाओं के टैबलेट रूपों का उपयोग किया जाता है।

पुरुषों में वंक्षण सिलवटों के फंगल संक्रमण का उपचार प्रयोगशाला परीक्षणों के नकारात्मक नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति से पहले करने की सलाह दी जाती है। औसतन, चिकित्सा का कोर्स दो सप्ताह से एक महीने तक होता है।

निवारक उपायों में स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना शामिल है, प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनना और इसे रोजाना बदलना, अत्यधिक पसीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, तालक या पाउडर के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

(बड़े सिलवटों का एपिडर्मोफाइटिस) - फंगल एटियलजि के एपिडर्मिस का एक घाव जो त्वचा के बड़े सिलवटों में होता है। यह एक स्पष्ट केंद्र और पुटिकाओं और फुंसियों से ढकी परिधि के साथ विशिष्ट पपड़ीदार गुलाबी पैच के रूप में प्रकट होता है। अक्सर वंक्षण सिलवटों के क्षेत्र में स्थानीयकृत। एपिडर्मोफाइटिस ग्रोइन के निदान की पुष्टि एक सांस्कृतिक अध्ययन के दौरान धब्बों की सतह से तराजू की माइक्रोस्कोपी और विशेषता कॉलोनियों के विकास द्वारा कवक के मायसेलियम का पता लगाने से होती है। उपचार एंटीहिस्टामाइन और बाहरी एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाता है।

पुरुषों में वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस अधिक आम है। यह किशोरों और बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है। वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस फंगल रोगों या दाद को संदर्भित करता है। इसके प्रेरक कारक कवक एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम, ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स, ट्राइकोफाइटन रूब्रम हैं, जो घरेलू संपर्क से संक्रमित होते हैं। स्नान, पूल, शॉवर में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करते हुए, कवक का संचरण बिस्तर, तौलिये, लिनन, वॉशक्लॉथ के माध्यम से हो सकता है। नहाने की चप्पल के बिना स्नानागार या सार्वजनिक स्नान में चलना वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के संक्रमण से भरा होता है, जिसमें पैरों और नाखूनों पर एक दुर्लभ, लेकिन होने वाला स्थानीयकरण होता है।

संक्रमण के लिए अनुकूल कारकों में शामिल हैं: उच्च परिवेश का तापमान, उच्च आर्द्रता, पसीने में वृद्धि, त्वचा की सतह परत को नुकसान (खरोंच, मामूली घर्षण, धब्बेदार), मोटापा, जिसमें बड़ी परतों में स्वच्छ त्वचा की देखभाल मुश्किल है।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के लक्षण

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस गुलाबी खुजली वाले धब्बों के आकार में 1 सेमी तक की उपस्थिति के साथ शुरू होता है। धब्बों का एक गोल आकार और एक परतदार सतह होती है। उनके परिधीय विकास के कारण, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, 10 सेमी तक के व्यास तक पहुंचते हैं। इस तरह के घावों ने स्कैलप्ड किनारों को स्पष्ट रूप से सीमांकित किया है। उनकी परिधि पर, हाइपरमिक पृष्ठभूमि पर, कई pustules और vesicles होते हैं। उसी समय, स्पॉट के केंद्र में सूजन कम हो जाती है, साफ त्वचा को पीछे छोड़ देती है, जो वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के फॉसी को छल्ले की एक विशिष्ट उपस्थिति देती है। रोगी को चलने में तेज खुजली, बेचैनी की चिंता होती है।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का सबसे विशिष्ट स्थानीयकरण, जैसा कि नाम से पता चलता है, वंक्षण सिलवटों है। लेकिन कवक आंतरिक जांघों, इंटरग्लुटियल फोल्ड और एक्सिलरी क्षेत्रों की त्वचा को भी प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी यह प्रक्रिया गुदा में त्वचा तक फैल जाती है और पैरों पर इंटरडिजिटल रिक्त स्थान में हो सकती है। कभी-कभी पुरुषों में अंडकोश का घाव होता है, महिलाओं में - स्तन ग्रंथियों के नीचे सिलवटों। नाखून कम से कम आमतौर पर प्रभावित होते हैं।

पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, एपिडर्मोफाइटिस वंक्षण कई वर्षों तक रह सकता है। यदि यह ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स के कारण होता है, तो यह एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता है। कवक ट्राइकोफाइटन रूब्रम और एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम के कारण होने वाले वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के लिए, एक कम तीव्र पाठ्यक्रम विशिष्ट है और रोग की पर्याप्त अवधि के साथ, छूट और उत्तेजना की अवधि का विकल्प।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का निदान

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का निदान एक त्वचा विशेषज्ञ या माइकोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया जाता है। रोग के एटियलजि की पुष्टि करने के लिए, रोगजनक कवक के लिए एक स्क्रैपिंग परीक्षण किया जाता है, सामग्री को पोषक माध्यम पर बोया जाता है, और लकड़ी के दीपक का उपयोग करके प्रभावित त्वचा की जांच की जाती है।

चिकनी त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों से स्क्रैपिंग ली जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो नाखून प्लेटों से। त्वचा के स्क्रैपिंग की सूक्ष्म जांच से एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम और आयताकार आर्थ्रोस्पोर्स की छोटी शाखाओं वाले मायसेलियल फिलामेंट्स का पता चलता है जो चेन बनाते हैं। सबौराड पोषक माध्यम पर स्क्रैपिंग से बुवाई सामग्री गोल आकार और भुलक्कड़ स्थिरता की पीली कॉलोनियों को जन्म देती है, कवक की विशिष्ट जो वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का कारण बनती है।

वुड लैम्प के साथ ल्यूमिनसेंट डायग्नोस्टिक्स से प्रभावित क्षेत्र में त्वचा के क्षेत्रों की हरी-भरी चमक का पता चलता है, जो रोग के कवक उत्पत्ति की पुष्टि करता है। यह आपको वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस और एरिथ्रमा के बीच अंतर करने की अनुमति देता है, जिसके लिए एक लाल-मूंगा चमक विशिष्ट है। वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस को डायपर रैश, त्वचा कैंडिडिआसिस, सोरायसिस, एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, चिकनी त्वचा ट्राइकोफाइटोसिस, रूब्रोमाइकोसिस से अलग किया जाता है।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस का उपचार

एथलीट ग्रोइन वाले मरीजों को व्यक्तिगत स्वच्छता पर बहुत ध्यान देना चाहिए, खासकर प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों में। त्वचा की परतों की सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण के साथ दैनिक धुलाई आवश्यक है। कैमोमाइल, कलैंडिन, ओक छाल, उत्तराधिकार के जलसेक के साथ स्नान करना उपयोगी होता है। उनके पास एक सुखाने और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के foci के क्षेत्र में खुजली और परेशानी को कम करने के लिए, मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस निर्धारित हैं: क्लोरोपाइरामाइन, क्लेमास्टाइन, लॉराटाडाइन, सेटीरिज़िन, आदि।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस के साथ, स्थानीय उपचार काफी प्रभावी है। रेसोरिसिनॉल के 1% घोल और सिल्वर नाइट्रेट के 0.25% घोल का लोशन लगाएं, बीटामेथासोन और क्लोट्रिमेज़ोल के साथ मरहम लगाएं। एक अच्छा परिणाम आधुनिक एंटिफंगल दवाओं द्वारा दिया जाता है जो व्यापक रूप से त्वचाविज्ञान में उपयोग किए जाते हैं: टेरबिनाफाइन, अंडेसीलेनिक एसिड, क्लोट्रिमेज़ोल। स्थानीय रोगाणुरोधी चिकित्सा लंबे समय (4-6 सप्ताह) तक की जाती है, लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद इसे कुछ समय तक जारी रखा जाता है। एपिडर्मोफाइटिस के सुलझे हुए फॉसी के स्थानों का इलाज आयोडीन टिंचर या फ्यूकार्सिन से किया जाता है।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस की रोकथाम

निवारक उपाय प्राथमिक रूप से बीमार लोगों के साथ रहने वाले व्यक्तियों के संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से होने चाहिए। ऐसा करने के लिए, संपर्क सतहों, लिनन, बिस्तर और घरेलू सामानों की कीटाणुशोधन किया जाता है। रोगी और उसके सभी रिश्तेदारों को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।

वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस की रोकथाम व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के व्यक्तिगत उपयोग, सार्वजनिक स्नान और स्नान में स्वच्छता नियमों के अनुपालन, शरीर की नियमित स्वच्छता और हाइपरहाइड्रोसिस के खिलाफ लड़ाई से सुगम है।

कवक कॉलोनी के विकास के लिए सबसे अच्छा वातावरण गर्म और उच्च आर्द्रता है। पेरिनियल क्षेत्र इन स्थितियों को काफी हद तक संतुष्ट करता है। इसके अलावा, इस क्षेत्र में अपर्याप्त स्वच्छता के साथ त्वचा की उच्च अम्लता से स्थिति बढ़ जाती है।

कई अलग-अलग कवक माइकोसिस की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में क्या कारण है, क्योंकि काफी समान लक्षणों के साथ, उपचार पूरी तरह से अलग होना चाहिए:

• एपिडर्मोफाइटिस - तब प्रकट होता है जब एक कवक त्वचा की एपिडर्मल परत को प्रभावित करता है। रोग के सभी मामलों में 40% का कारण बनता है। यह कवक एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम के कारण होता है। यह केवल मानव शरीर पर बढ़ता और विकसित होता है। कवक घरेलू संपर्क से, यानी सामान्य वस्तुओं के माध्यम से, साथ ही हाथ मिलाने या अन्य स्पर्शों के माध्यम से फैलता है। इस तथ्य के बावजूद कि रोगज़नक़ बाहरी कारकों की कार्रवाई के लिए काफी प्रतिरोधी है, जैसे कि तापमान, यह केवल एक उपयुक्त वातावरण में और ऐसे मामलों में गुणा करना शुरू कर देता है जहां रोगी की प्रतिरक्षा कमजोर होती है।
• रूब्रोमाइकोसिस - लाल ट्राइकोफाइटन की उच्च गतिविधि के साथ बनता है। यह 20% में मनाया जाता है। लक्षण ज्यादातर बड़े सिलवटों में दिखाई देते हैं। हालांकि, सामान्य तौर पर, संकेत इतने समान होते हैं कि निदान करने का एकमात्र तरीका एक विशेष विश्लेषण है।
• एरिथ्रास्मा कोरिनेबैक्टीरियम मिनुटिसिमम के कारण होता है। रोग शायद ही कभी असुविधा के साथ होता है, जब तक कि निश्चित रूप से, गहरे लाल धब्बे की उपस्थिति पर विचार नहीं किया जाता है। उपचार केवल बाहरी है, जो उपचार को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

कमर में फंगस, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह शरीर के अन्य भागों - नितंबों, जांघों, पेट में फैल सकता है। उन्नत मामलों में, यह pustules की उपस्थिति की ओर जाता है। इस मामले में, न केवल शरीर की उपस्थिति खराब हो जाती है, बल्कि माध्यमिक संक्रमण का वास्तविक खतरा भी होता है।

दाद और पैरों के घावों के बाद त्वचा का वंक्षण माइकोसिस फंगल संक्रमण का तीसरा सबसे आम रूप है। पुरुष महिलाओं की तुलना में 3 गुना अधिक बार बीमार होते हैं। यह रोग गर्म और आर्द्र जलवायु में अधिक आम है, क्योंकि ऐसी स्थितियों में कवक लंबे समय तक मौजूद रहता है और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है।

वंक्षण क्षेत्र के माइकोसिस की तस्वीर

वंक्षण माइकोसिस के कारण

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का विकास उपयुक्त वातावरण द्वारा निर्धारित किया जाता है - उच्च आर्द्रता, एसिड प्रतिक्रिया, पर्याप्त तापमान। इस अर्थ में पुरुषों में वंक्षण क्षेत्र सबसे कमजोर क्षेत्र है। सबसे पहले, इस क्षेत्र में तापमान हमेशा अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक होता है। दूसरे, आर्द्रता, ज़ाहिर है, भी अधिक है, क्योंकि श्लेष्म ऊतकों में बहुत अधिक नमी होती है। तीसरा, मूत्र के सूक्ष्म अवशेष, जननांगों द्वारा स्रावित बलगम का पीएच 5 से 7 के बीच होता है।

उत्तरार्द्ध उन कारकों में से एक है जो पुरुषों में बीमारी के इस तरह के प्रसार को सुनिश्चित करते हैं। तथ्य यह है कि पसीने और मूत्र की बूंदों दोनों को बेहतर तरीके से उन क्षेत्रों में रखा जाता है जहां बाल बहुतायत से बढ़ते हैं। कमर के क्षेत्र में, महिलाओं के बाल हमेशा कम होते हैं, इसके अलावा, कई लोग इस क्षेत्र के बालों का हिस्सा या यहां तक ​​कि सभी बालों को हटाना पसंद करते हैं। पुरुष ऐसी प्रक्रियाओं का सहारा बहुत कम बार लेते हैं।

ऐसी स्थितियां लगातार मौजूद हैं, लेकिन अतिरिक्त कारकों की कार्रवाई के तहत कवक गुणा करना शुरू कर देता है जो अस्थायी रूप से शरीर की सुरक्षा को कम करता है।

इन कारकों में शामिल हैं:

• मोटापा - यह सामान्य चयापचय को बाधित करता है, जिससे मूत्र का अम्लीकरण होता है। इसके अलावा, पसीना स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है, जो वंक्षण क्षेत्र को कवक और बैक्टीरिया के लिए सबसे अच्छे प्रजनन स्थल में बदल देता है;
• मधुमेह मेलेटस और अन्य बीमारियां जो चयापचय संबंधी विकारों को जन्म देती हैं - ऐसे सभी मामलों में, रक्त और मूत्र दोनों की संरचना बदल जाती है, और प्रतिरक्षा प्रणाली काफ़ी कमजोर हो जाती है;
• पहले से एथलीट फुट से पीड़ित मरीजों को खतरा है। यहां मुख्य खतरा पुन: संक्रमण की आसानी है;
• हाइपरहाइड्रोसिस - अत्यधिक पसीना शरीर के किसी भी हिस्से पर फंगस के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है, न कि बड़े सिलवटों का उल्लेख करने के लिए;
• स्वच्छता के नियमों का प्राथमिक गैर-अनुपालन - अपर्याप्त रूप से बार-बार वशीकरण, साबुन का उपयोग न करना, नम लिनन पहनने की आदत, और इसी तरह;
• नम और गर्म जलवायु में रहने से फंगल संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है;
• तनाव - मजबूत अनुभव प्रतिरक्षा को कम करते हैं। उसी समय, कवक सहित कोई भी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय होता है;
• बार-बार नहाने और पूल में जाने से भी माइकोसिस हो सकता है। पहले मामले में, उच्च आर्द्रता और गर्मी का संयोजन कवक के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है, दूसरे मामले में, यह भूमिका उच्च अम्लता वाले क्लोरीनयुक्त पानी द्वारा निभाई जाती है।

कैसे पहचानें

वंक्षण क्षेत्र का माइकोसिस काफी विशिष्ट है। समस्या आमतौर पर सच्चे रोगज़नक़ की "पहचान" है।

तथ्य यह है कि माइकोसिस के किसी भी रूप के लक्षण बहुत समान हैं:

• सबसे पहले, त्वचा पर स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाओं के साथ उभरे हुए धब्बे दिखाई देते हैं। रंग - हल्के गुलाबी से बरगंडी ब्राउन तक;
• धब्बे जमने लगते हैं। इसी समय, वे बड़े समूह बनाते हैं जो न केवल वंक्षण क्षेत्र पर कब्जा करते हैं, बल्कि जांघों और नितंबों के अंदरूनी हिस्से पर भी कब्जा करते हैं। धब्बे का सेट एक अच्छी तरह से अलग पैटर्न बनाता है, जो माइकोसिस का एक विशिष्ट संकेत है;
• एक नियम के रूप में, धब्बे की सीमाओं पर pustules, कटाव, बुलबुले के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं। जब खोला जाता है, तो वे त्वचा को बहुत परेशान करते हैं और दर्दनाक खुजली का कारण बनते हैं;
• उपचार के अभाव में, धब्बे रोने की अवस्था में चले जाते हैं। उसी समय, पपड़ी, निशान, अल्सर दिखाई देते हैं;
• उन्नत मामलों में, चकत्ते के बजाय pustules दिखाई देते हैं। इस स्तर पर, माइकोसिस आसानी से एक्जिमा के साथ भ्रमित होता है।

वीडियो दिखाता है कि वंक्षण सिलवटों का माइकोसिस कैसा दिखता है:

कुछ मामलों में, माइकोसिस अपने आप दूर हो सकता है: उदाहरण के लिए, जब कुछ उत्तेजक कारक गायब हो जाते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य हो जाती है। बहुत अधिक बार, रोग गर्मियों में पुनरावर्तन के साथ पुराना हो जाता है।

रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। लक्षणों की गंभीरता स्टेज पर निर्भर करती है।

वंक्षण सिलवटों के माइकोसिस के 4 चरण हैं:

• प्रारंभिक चरण - कवक के प्रजनन से गुलाबी, अपेक्षाकृत हल्के धब्बे बनते हैं। खुजली अक्सर नहीं देखी जाती है;
• दूसरे चरण में - तीव्र, धब्बे गीले हो जाते हैं, केंद्र चमकता है, स्पॉट स्कैलप्ड किनारों के साथ एक रिंग में बदल जाता है। खुजली और जलन बहुत ही ध्यान देने योग्य और दर्दनाक हैं;
• पुरानी अवस्था में, धब्बे या तो उज्ज्वल हो जाते हैं, व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं, फिर फिर से सूजन हो जाते हैं। आवृत्ति उत्तेजक कारकों की कार्रवाई पर निर्भर करती है;
• उन्नत चरण जटिलताओं की विशेषता है - फफोले, pustules, माध्यमिक संक्रमण की उपस्थिति। उत्तरार्द्ध ऊतक परिगलन को जन्म दे सकता है।

बहुत कम ही, आमतौर पर माइकोसिस के तीव्र रूप के साथ, तापमान बढ़ सकता है, लेकिन इस लक्षण को विशिष्ट नहीं माना जा सकता है।

निदान

माइकोसिस का निदान वास्तविक रोगज़नक़ का निर्धारण करने और रोग को जिल्द की सूजन या एक्जिमा से अलग करने के लिए नीचे आता है।

उदाहरण के लिए, इस समस्या को हल करने के लिए एक कवक बोना इष्टतम है:

• इसके लिए प्रयोगशाला में क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर त्वचा के स्क्रैपिंग किए जाते हैं, और फिर परिणामी संस्कृति को विशेष परिस्थितियों में उगाया जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है और यह निर्धारित किया जाता है कि वास्तव में किस कवक ने बीमारी का कारण बना।
• आप वूडू लैंप का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। विकिरणित होने पर, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव एक अलग चमक देते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, एरिथ्रमा के प्रेरक एजेंट एक मूंगा-लाल चमक का कारण बनते हैं।

रोगी की सामान्य भलाई का आकलन करने के लिए सामान्य रक्त या मूत्र परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

इससे कैसे बचे

उपचार के लिए सामयिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में यह अत्यंत दुर्लभ है कि प्रणालीगत दवाएं निर्धारित की जाती हैं - केवल जब रोग को माइकोसिस के अन्य रूपों के साथ जोड़ा जाता है।

चरण-दर-चरण उपचार:

1. रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के चरण में, लोशन और गीली-सुखाने वाली ड्रेसिंग निर्धारित की जाती है। क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का 0.05% घोल, बोरिक एसिड का 2% घोल, रेसोरिसिनॉल का 2% घोल, साथ ही कास्टेलानी का पेंट और फ्यूकोरिन का घोल इस्तेमाल किया जाता है। इन दवाओं का एक मजबूत एंटीमायोटिक प्रभाव होता है और इसके अलावा, सूजन से राहत मिलती है।

ऐसे पदार्थों के घोल का सुखाने वाला प्रभाव होता है, और त्वचा की अम्लता को क्षारीय पक्ष में भी स्थानांतरित कर देता है, जिससे कवक के प्रजनन के लिए प्रतिकूल वातावरण बनता है। उपचार 1 से 3 दिनों तक चलता है जब तक कि तीव्र सूजन गायब नहीं हो जाती।

कुछ मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त तैयारी निर्धारित की जाती है। हालांकि, बाद वाले का उपयोग आवश्यकता के अनुसार वातानुकूलित होना चाहिए।

1. 3-4 दिनों के बाद, वे आयोडीन-मरहम चिकित्सा में बदल जाते हैं। यह ऐंटिफंगल मलहम और क्रीम पर आधारित है - बैट्राफेन, क्लोट्रिमेज़ोल, सिक्लोपिरॉक्स, एंड्रियासियन का तरल। तैयारी को दिन में 2 बार त्वचा पर लगाया जाता है। पाठ्यक्रम सभी लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने तक रहता है।

इस अवधि के दौरान, स्वच्छता नियमों का विशेष रूप से सावधानीपूर्वक पालन किया जाना चाहिए। लिनन, स्नान, व्यक्तिगत वस्तुओं की कीटाणुशोधन दिखाया गया है।

1. 1.5-2 महीनों के भीतर सूजन के फॉसी के गायब होने के बाद, उपरोक्त मलहम का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है: ऐसा करने के लिए, यह सप्ताह में 2 बार क्रीम लगाने के लिए पर्याप्त है।

उत्तेजक कारकों से बचना चाहिए: तंग सिंथेटिक कपड़े, गीले अंडरवियर न पहनें, स्विमिंग पूल से बचें। यदि आप मोटे हैं, तो आपको अपना वजन समायोजित करने की आवश्यकता है। ऐसे मामलों में जहां वंक्षण माइकोसिस को शरीर के अन्य हिस्सों में व्यापक फंगल संक्रमण के साथ जोड़ा जाता है, उपचार को विटामिन थेरेपी, जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ पूरक किया जाता है।

घरेलू उपचार से, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, लिंगोनबेरी के पत्तों के हर्बल अर्क से स्नान उपचार में मदद कर सकता है। वे त्वचा पर सुखदायक प्रभाव डालते हैं और खुजली से राहत देते हैं।

वंक्षण मायकोसेस काफी आम हैं। यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, हालांकि इसके दोबारा होने का खतरा होता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह त्वचा के एक बड़े क्षेत्र और शुद्ध संरचनाओं की उपस्थिति को नुकसान पहुंचा सकता है।
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