कौयगुलांट्स वर्गीकरण के अनुसार, दवाओं के इस समूह को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कोगुलेंट में विभाजित किया गया है, लेकिन कभी-कभी उन्हें एक अलग सिद्धांत के अनुसार विभाजित किया जाता है।

रक्त का थक्का बनना एक जटिल, बहु-स्तरीय प्रक्रिया है जो एंजाइमों की भागीदारी के साथ की जाती है। शरीर में इन पदार्थों की कमी से जमावट बहुत बिगड़ जाता है। अक्सर इस सूचक को गंभीर विकृति के विकास के लक्षण के रूप में माना जाता है। रक्त जमावट बढ़ाने के लिए, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह तकनीक काफी प्रभावी मानी जाती है और कुछ मामलों में पारंपरिक चिकित्सा की तुलना में बेहतर परिणाम देती है। हमारा लेख बताता है कि कैसे लोक उपचार रक्त के थक्के को बढ़ाते हैं।

रक्त के थक्के को बढ़ाने की जरूरत किसे है

थक्के में कमी का सीधा संबंध शरीर में फाइब्रिनोजेन की मात्रा से होता है। यह प्रोटीन फाइब्रिन के थक्कों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। इसकी सांद्रता निम्न के कारण घट सकती है:

• बिगड़ा हुआ यकृत कार्यक्षमता;
• प्रतिरक्षा विफलता;
• थ्रोम्बोफिलिया;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• बेरीबेरी;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• एंटीकोआगुलंट्स या एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा।

जब किसी व्यक्ति में थक्के जमने की क्षमता कम होती है, तो उसे उपचार के दौरान या दांत निकालने के बाद गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, उसके लिए चोटों की देखभाल करना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि रक्त अच्छी तरह से नहीं रुकता है।

इस बीमारी के इलाज के लिए आधुनिक चिकित्सा विशेषज्ञ कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रक्त के थक्के के लिए लोक उपचार रक्तस्राव के लिए अच्छे हैं: जड़ी-बूटियाँ रक्त की गुणवत्ता और जमावट को बढ़ाती हैं।

मतभेद

जमावट में सुधार के लिए किसी भी साधन का उपयोग करना मना है:

• रोधगलन के बाद;
• मस्तिष्क के जहाजों के रोग संबंधी घावों की उपस्थिति में;
• यदि रक्त के थक्के की बढ़ी हुई दर का इतिहास देखा गया था;
• एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान वाले रोगी;
• यदि विभिन्न हृदय रोग देखे जाते हैं;
• जब रक्त की स्थिति अत्यधिक चिपचिपी हो;
• दिल की खराब कार्यक्षमता के साथ;
• ऐसी स्थितियों में जो आंतरिक रक्तस्राव को भड़का सकती हैं।

भोजन

1. प्रोटीन के स्रोत के रूप में, आपको समुद्री मछली, अंडे, दूध का उपयोग करने की आवश्यकता है। हफ्ते में दो से तीन बार चिकन या टर्की खाएं।
2. ओमेगा -3 के साथ शरीर को संतृप्त करने के लिए, एक चम्मच में रोजाना अलसी के तेल का सेवन करने की सलाह दी जाती है।
3. अपरिष्कृत अतिरिक्त कुंवारी जैतून के तेल का उपयोग करके सलाद ड्रेसिंग सबसे अच्छी तरह से तैयार की जाती है।
4. आहार में टॉरिन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए: स्क्विड, झींगा, शंख, फ्लाउंडर, टूना।
5. लामिनारिया (समुद्री शैवाल) शरीर को आयरन, प्रोटीन और फास्फोरस को बेहतर ढंग से अवशोषित करने में मदद करता है। इसका व्यवस्थित उपयोग शरीर से "खराब" कोलेस्ट्रॉल को हटाता है और बेहतर रक्त जमावट को बढ़ावा देता है। जो मरीज केल्प नहीं खा सकते हैं, उन्हें इसे फार्मेसी में सूखे रूप में खरीदने की सलाह दी जाती है। द्रव्यमान को कुचल दिया जाना चाहिए और नमक के बजाय व्यंजन में जोड़ा जाना चाहिए।
6. 30 ग्राम नट्स शरीर को मैग्नीशियम, कैल्शियम और पोटेशियम से संतृप्त करेंगे।
7. साबुत अनाज की रोटी, एक प्रकार का अनाज, जई, जौ, ब्राउन राइस, बाजरा, फलियां, फलों और सब्जियों का दैनिक सेवन रक्त के थक्के को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
8. चीनी की जगह शहद खाना बेहतर है।
9. 50 ग्राम अंकुरित गेहूं के बीज का व्यवस्थित उपयोग शरीर को विटामिन ई से समृद्ध करेगा। इसे खाने में आसान बनाने के लिए, इसे सूखा, कटा हुआ और तैयार भोजन में जोड़ा जाना चाहिए।
10. हर कुछ दिनों में कम से कम एक बार लहसुन की एक कली या एक छोटा प्याज खाने की कोशिश करें। ये उत्पाद शरीर से एलडीएल को हटाते हैं और रक्त की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।
11. जमावट में सुधार और संवहनी दीवारों को मजबूत करने के लिए एक छोटा बल्गेरियाई काली मिर्च खाने के लिए पर्याप्त है। इस सब्जी में बड़ी मात्रा में विटामिन सी और अन्य लाभकारी पदार्थ होते हैं।
12. टमाटर, स्क्वैश, तोरी, कद्दू, बैंगन और अजवाइन के साथ आहार को पतला करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
13. अदरक की जड़ को चाय या सलाद में मिला सकते हैं।
14. खरबूजा रक्त को अधिक चिपचिपा बनाने में मदद करेगा।

जमावट में सुधार के लिए चिकित्सीय आहार के उपयोग को प्रतिबंधित करता है:

• वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ;
• बड़ी मात्रा में रंगों वाले उत्पाद;
• स्मोक्ड मीट;
• सॉस, मसाला;
• "सड़क का भोजन;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• किण्वित और मसालेदार उत्पाद;
• मादक पेय।

पाइन नट के छिलके पर आधारित काढ़े और अर्क का उपयोग अक्सर रक्तस्राव (बवासीर, मसूड़ों से खून आना, आदि) से जुड़ी कई बीमारियों के इलाज के लिए दवा में किया जाता है।

हीलिंग ड्रिंक तैयार करने के लिए, आपको निम्नलिखित चरणों का पालन करना होगा।

1. 200 जीआर। गोले (यह एक का उपयोग करने के लिए वांछनीय है जिसने अखरोट के कर्नेल को फिट करने वाले पतले पीले खोल को बरकरार रखा है) 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें।
2. धीमी आग पर रखें (आग की तीव्रता घोल को लगभग 20 मिनट तक उबलने के कगार पर रखना चाहिए)।
3. इस समय के बाद, शोरबा को कमरे के तापमान पर ठंडा करें।
4. तनाव।
5. कुछ बड़े चम्मच 2-3 बार लें। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 14-21 दिनों के बीच भिन्न होती है।

जलसेक निम्नलिखित योजना के अनुसार तैयार किया जाता है:

• एक कांच के कंटेनर में खोल डालें, टैंप न करें;
• वोदका डालें ताकि यह मुख्य घटक को पूरी तरह से ढक दे;
• एक तंग ढक्कन के साथ बंद करें;
• 8-11 दिनों के लिए एकांत जगह पर जोर दें।

एक चम्मच दिन में तीन बार पीने के लिए तैयार है।

बिछुआ पत्तियों पर आसव

बिछुआ विटामिन सी और के से समृद्ध है, इसलिए इसे जलसेक और काढ़े के रूप में लिया जा सकता है। इसमें निम्नलिखित गुण हैं:

• रक्त जमावट बढ़ाता है;
• शर्करा के स्तर को कम करता है;
• हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं की एकाग्रता को बढ़ाता है;
• चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार;
• हृदय की कार्यक्षमता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को स्थिर करता है।

रक्त के थक्के में सुधार करने के लिए, आपको चाहिए:

• सूखे पौधे का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें;
• 25-30 मिनट जोर दें;
• अच्छी तरह से तनाव;
• एक महीने के लिए दिन में 2-3 बार 100 मिलीलीटर पिएं।

आप बिछुआ पत्तियों के अर्क का भी उपयोग कर सकते हैं:

• कुछ युवा पत्ते 250 मिलीलीटर ठंडा पानी डालते हैं;
• कम गर्मी पर उबाल लें;
• परिणामस्वरूप शोरबा को 40 मिनट के लिए छोड़ दें, धुंध के माध्यम से तनाव दें;
• तीन सप्ताह के लिए प्रतिदिन 150 मिलीलीटर लें।

मजबूत उपचार गुणों के बावजूद, बिछुआ के कुछ contraindications हैं, इसलिए इसे स्व-दवा के रूप में उपयोग करने से मना किया जाता है।

थक्के में सुधार के लिए इस पौधे का पारंपरिक चिकित्सा में भी प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है। यारो जाता है:

• रक्त वाहिकाओं को फैलाना;
• खून बंद करो;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकें;
• दर्द कम करना;
• एलर्जी विरोधी और सुखदायक प्रभाव है।

यारो, बिछुआ घावों के तेजी से उपचार में योगदान देता है, क्योंकि इसका रक्त की चिपचिपाहट पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस संबंध में, कैल्शियम क्लोराइड के समान प्रभाव में पौधों के उपचार गुण बहुत अधिक हावी हैं। आंतों, फेफड़ों, नाक गुहा आदि से रक्तस्राव को रोकने के लिए यारो का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इसे काफी जहरीला पौधा माना जाता है, इसलिए इसका अनपढ़ और लंबे समय तक उपयोग निम्नलिखित के विकास को भड़का सकता है:

• सफेद दाग;
• त्वचा के चकत्ते;
• स्वास्थ्य समस्याएं।

ऐसी नकारात्मक घटनाओं से बचने के लिए, केवल चिकित्सकीय नुस्खे पर यारो का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

दवाएं

दवाएं जो रक्त के थक्के को बढ़ा सकती हैं उन्हें हेमोस्टैटिक्स या कोगुलेंट कहा जाता है। उनके पास कार्रवाई का प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तंत्र है, उनमें से प्रत्येक का मानव शरीर पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

प्रत्यक्ष कार्रवाई कौयगुलांट्स में जैविक घटक होते हैं जो हेमोस्टेसिस को तेज कर सकते हैं। इन दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा किया जा सकता है।

अप्रत्यक्ष प्रभाव वाले कोगुलेंट आवश्यक विटामिन के से समृद्ध होते हैं, जो उचित जमावट सुनिश्चित करता है। इस श्रेणी की दवाएं शरीर के अंदर कार्य करती हैं। एक लोकप्रिय अप्रत्यक्ष उपाय विकासोल है, जो विटामिन के का सिंथेटिक एनालॉग है जो रक्त के थक्के को बढ़ाता है।

फाइब्रिनोलिसिस के अवरोधक हेमोस्टेसिस पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इस श्रेणी का एक प्रभावी प्रतिनिधि दवा एंबेन है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रोत्साहित करने वाली दवाओं का एक समान प्रभाव होता है। ये दवाएं हैं सेरोटोनिन और कैल्शियम क्लोराइड।

कौयगुलांट्स वर्गीकरण के अनुसार, दवाओं के इस समूह को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कोगुलेंट में विभाजित किया गया है, लेकिन कभी-कभी उन्हें एक अलग सिद्धांत के अनुसार विभाजित किया जाता है:

वर्गीकरण के अनुसार, दवाओं के इस समूह को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कोगुलेंट में विभाजित किया गया है, लेकिन कभी-कभी उन्हें एक अलग सिद्धांत के अनुसार विभाजित किया जाता है:

1) स्थानीय उपयोग के लिए (थ्रोम्बिन, हेमोस्टैटिक स्पंज, फाइब्रिन फिल्म, आदि)

2) प्रणालीगत उपयोग के लिए (फाइब्रिनोजेन, विकासोल)।

थ्रोम्बिन (ट्रोम्बिनम; amp में सूखा पाउडर। 0.1, जो गतिविधि की 125 इकाइयों से मेल खाती है; 10 मिलीलीटर की शीशियों में) सामयिक उपयोग के लिए एक प्रत्यक्ष-अभिनय कौयगुलांट है। रक्त जमावट प्रणाली का एक प्राकृतिक घटक होने के कारण, यह इन विट्रो और विवो में प्रभाव पैदा करता है।

उपयोग करने से पहले, पाउडर खारा में भंग कर दिया जाता है। आम तौर पर ampoule में पाउडर थ्रोम्बोप्लास्टिन, कैल्शियम और प्रोथ्रोम्बिन का मिश्रण होता है।

केवल स्थानीय रूप से आवेदन करें। छोटे जहाजों और पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, गुर्दे, फेफड़े, मस्तिष्क की सर्जरी) से रक्तस्राव वाले रोगियों को मसूढ़ों से रक्तस्राव के लिए असाइन करें। इसका उपयोग थ्रोम्बिन समाधान में भिगोए गए हेमोस्टैटिक स्पंज के रूप में, एक हेमोस्टैटिक कोलेजन स्पंज, या बस थ्रोम्बिन समाधान में भिगोकर एक झाड़ू लगाने के रूप में किया जाता है।

कभी-कभी, विशेष रूप से बाल रोग में, थ्रोम्बिन का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है (ampoule की सामग्री को 50 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड या 50 मिलीलीटर 5% एंबेन समाधान में भंग कर दिया जाता है, 1 बड़ा चम्मच दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है) गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए या साँस लेना द्वारा श्वसन पथ से रक्तस्राव के लिए।

FIBRINOGEN (फाइब्रिनोजेनम; 1.0 और 2.0 शुष्क झरझरा द्रव्यमान की शीशियों में) - का उपयोग प्रणालीगत जोखिम के लिए किया जाता है। यह दाताओं के रक्त प्लाज्मा से भी प्राप्त किया जाता है। थ्रोम्बिन के प्रभाव में, फाइब्रिनोजेन फाइब्रिन में परिवर्तित हो जाता है, जो रक्त के थक्के बनाता है।

फाइब्रिनोजेन का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जाता है। यह विशेष रूप से प्रभावी होता है जब बड़े पैमाने पर रक्तस्राव में कमी होती है (सर्जिकल, प्रसूति, स्त्री रोग और ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, हाइपो- और एफ़िब्रिनोजेनमिया)।

आमतौर पर एक नस में असाइन करें, कभी-कभी स्थानीय रूप से रक्तस्राव की सतह पर लागू एक फिल्म के रूप में।

उपयोग करने से पहले, इंजेक्शन के लिए दवा को 250 या 500 मिलीलीटर गर्म पानी में घोल दिया जाता है। अंतःशिरा प्रशासित ड्रिप या धीरे-धीरे जेट।

VIKASOL (Vicasolum; टैब में, 0.015 और amp में। 1% घोल का 1 मिली) एक अप्रत्यक्ष कौयगुलांट है, जो विटामिन K का सिंथेटिक पानी में घुलनशील एनालॉग है, जो फाइब्रिन थ्रोम्बी के गठन को सक्रिय करता है। विटामिन K3 के रूप में संदर्भित। औषधीय प्रभाव स्वयं विकासोल के कारण नहीं होता है, बल्कि इससे बनने वाले विटामिन K1 और K2 के कारण होता है, इसलिए प्रभाव 12-24 घंटों के बाद, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 30 मिनट के बाद, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 2-3 घंटे के बाद विकसित होता है।

ये विटामिन प्रोथ्रोम्बिन (कारक II), प्रोकोवर्टिन (कारक VII), साथ ही कारक IX और X के जिगर में संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं।

उपयोग के लिए संकेत: प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स में अत्यधिक कमी के साथ, गंभीर के-विटामिन की कमी के कारण:

1) पैरेन्काइमल अंगों से रक्तस्राव;

2) विनिमय आधान प्रक्रिया, यदि डिब्बाबंद रक्त आधान (बच्चे को) किया गया था;

और यह भी जब:

3) विटामिन के प्रतिपक्षी का दीर्घकालिक उपयोग - एस्पिरिन और एनएसएआईडी (जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को बाधित करते हैं);

4) व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं (लेवोमाइसेटिन, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन) का दीर्घकालिक उपयोग;

5) सल्फोनामाइड्स का उपयोग;

6) नवजात शिशुओं के रक्तस्रावी रोग की रोकथाम;

7) बच्चों में लंबे समय तक दस्त;

8) सिस्टिक फाइब्रोसिस;

9) गर्भवती महिलाओं में, विशेष रूप से जो तपेदिक और मिर्गी से पीड़ित हैं और उचित उपचार प्राप्त कर रही हैं;

10) अप्रत्यक्ष थक्कारोधी की अधिकता;

11) पीलिया, हेपेटाइटिस, साथ ही चोटों के बाद, रक्तस्राव (बवासीर, अल्सर, विकिरण बीमारी);

12) सर्जरी की तैयारी और पश्चात की अवधि में।

vikasol प्रतिपक्षी के एक साथ प्रशासन द्वारा प्रभाव को कमजोर किया जा सकता है: एस्पिरिन, NSAIDs, PASK, नियोडिकौमरिन समूह के अप्रत्यक्ष थक्कारोधी। साइड इफेक्ट: अंतःशिरा प्रशासित होने पर एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस।

Phytomenadion (Phytomenadion; अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1 मिली, साथ ही 10% तेल समाधान के 0.1 मिलीलीटर युक्त कैप्सूल, जो दवा के 0.01 से मेल खाती है)। प्राकृतिक विटामिन K1 के विपरीत (ट्रांस यौगिक) एक सिंथेटिक दवा है। यह एक नस्लीय रूप (ट्रांस- और सीआईएस-आइसोमर्स का मिश्रण) का प्रतिनिधित्व करता है, और जैविक गतिविधि के संदर्भ में यह विटामिन K1 के सभी गुणों को बरकरार रखता है। यह तेजी से अवशोषित होता है और अधिकतम आठ घंटे तक एकाग्रता बनाए रखता है।

उपयोग के लिए संकेत: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के साथ रक्तस्रावी सिंड्रोम, यकृत समारोह (हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस) में कमी के कारण होता है, अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, एंटीकोआगुलंट्स की अधिक मात्रा के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ; रक्तस्राव को कम करने के लिए प्रमुख ऑपरेशन से पहले।

साइड इफेक्ट: खुराक के नियमों का पालन न करने की स्थिति में हाइपरकोएगुलेबिलिटी की घटना।

प्रत्यक्ष-अभिनय कौयगुलांट्स से संबंधित दवाओं में से, क्लिनिक में निम्नलिखित दवाओं का भी उपयोग किया जाता है:

1) प्रोथ्रोम्बिन कॉम्प्लेक्स (VI, VII, IX, X कारक);

2) एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन (VIII फैक्टर)।

फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक (एंटीफिब्रिनोलिटिक्स)

अमीनोकैप्रोइक एसिड (एसीसी) एक पाउडर सिंथेटिक दवा है जो प्रोफिब्रिनोलिसिन (प्लास्मिनोजेन) को फाइब्रिनोलिसिन (प्लास्मिन) में बदलने से रोकती है, जो प्रोफिब्रिनोलिसिन एक्टीवेटर पर काम करती है और इस तरह फाइब्रिन थ्रोम्बी के संरक्षण में योगदान करती है।

इसके अलावा, एसीसी किनिन और कुछ पूरक प्रणाली कारकों का अवरोधक भी है।

इसमें एंटी-शॉक गतिविधि है (प्रोटियोलिटिक एंजाइम को रोकता है, और यकृत के निष्क्रिय कार्य को भी उत्तेजित करता है)।

दवा में कम विषाक्तता है, शरीर से मूत्र के साथ (4 घंटे के बाद) जल्दी से निकल जाती है।

उनका उपयोग आपातकालीन क्लिनिक में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान और विभिन्न रोग स्थितियों में किया जाता है, जब रक्त और ऊतकों की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि बढ़ जाती है:

1. फेफड़ों, प्रोस्टेट, अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथियों पर ऑपरेशन के दौरान और बाद में;

2. प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी के साथ, एक मृत भ्रूण के गर्भाशय में लंबे समय तक प्रतिधारण;

3. हेपेटाइटिस के साथ, यकृत की सिरोसिस, पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ, हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग करते समय;

4. डीआईसी के द्वितीय और तृतीय चरणों में, अल्सरेटिव, नाक, फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ।

एसीसी को डिब्बाबंद रक्त के बड़े पैमाने पर आधान के दौरान प्रशासित किया जाता है, जिसे अंतःशिरा या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

उपलब्ध: आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में 100 मिलीलीटर बाँझ 5% समाधान का पाउडर और बोतलें। इस तथ्य के कारण कि एसीसी में एंटी-शॉक गतिविधि है, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम और किनिन को रोकता है, एंटीबॉडी के गठन को रोकता है, दवा का उपयोग सदमे प्रतिक्रियाओं में और एक एंटी-एलर्जी एजेंट के रूप में किया जाता है।

साइड इफेक्ट: संभव चक्कर आना, मतली, दस्त, ऊपरी श्वसन पथ के हल्के प्रतिश्याय।

AMBEN (Ambenum, aminomethylbenzoic acid) भी एक सिंथेटिक दवा है, जो पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड की रासायनिक संरचना के समान है। सफेद पाउडर, पानी में खराब घुलनशील। यह एक एंटीफिब्रिनोलिटिक एजेंट है। एंबेन फाइब्रिनोलिसिस को रोकता है, क्रिया का तंत्र एसीसी के समान है।

उपयोग के लिए संकेत समान हैं। अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और अंदर असाइन करें। जब एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह जल्दी से कार्य करता है, लेकिन थोड़े समय (3 घंटे) के लिए। रिलीज फॉर्म: 1% समाधान के 5 मिलीलीटर के ampoules, 0.25 की गोलियां।

कभी-कभी एंटी-एंजाइमी दवाओं का संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से, कॉन्ट्रीकल। यह प्लास्मिन, कोलेजनैस, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन को रोकता है, जो कई पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस समूह की दवाओं का फाइब्रिनोलिसिस और रक्त जमावट प्रक्रियाओं के व्यक्तिगत कारकों की उत्प्रेरक बातचीत पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के लिए संकेत: स्थानीय हाइपरफिब्रिनोलिसिस - पोस्टऑपरेटिव और पोस्टपोर्टल रक्तस्राव; हाइपरमेनोरिया; प्रसूति और सर्जरी में सामान्यीकृत प्राथमिक और माध्यमिक हाइपरफिब्रिनोलिसिस; डीआईसी, आदि का प्रारंभिक चरण।

साइड इफेक्ट: शायद ही कभी एलर्जी; भ्रूण-संबंधी क्रिया; एक त्वरित परिचय के साथ - अस्वस्थता, मतली।

दवाओं के इस समूह का उपयोग नाक, गर्भाशय, गैस्ट्रिक, फुफ्फुसीय और अन्य रक्तस्राव को रोकने के साथ-साथ ऑपरेशन, प्रसव, हीमोफिलिया और अन्य बीमारियों के दौरान उन्हें रोकने के लिए किया जाता है। इसका मतलब है कि रक्त जमावट में वृद्धि या तो दवाएं हैं - रक्त जमावट कारक, या उनके गठन के उत्तेजक।

कम रक्त का थक्का यकृत रोग, शरीर में विटामिन K की अपर्याप्त सामग्री, यकृत में बिगड़ा हुआ प्रोथ्रोम्बिन संश्लेषण, प्लेटलेट्स या हीमोफिलिया (रक्त जमावट प्रणाली की जन्मजात अपर्याप्तता) की संख्या में कमी के साथ विकसित हो सकता है। ऐसे मामलों में, विपुल रक्तस्राव, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि और त्वचा के नीचे और श्लेष्मा ऊतकों में रक्तस्राव मनाया जाता है।

इसका मतलब है कि रक्त के जमावट को हेमोस्टैटिक्स भी कहा जाता है, उनमें से प्राकृतिक रक्त जमावट कारक, पदार्थ जो रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं, फाइब्रिनोलिसिस को रोकते हैं और संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम करते हैं।

प्राकृतिक रक्त जमावट कारकों की तैयारी कैल्शियम लवण, विकाससोल, फाइब्रिनोजेन, थ्रोम्बिन आदि हैं।

रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में कैल्शियम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह हड्डी के ऊतकों के निर्माण में तंत्रिका तंत्र, कंकाल की मांसपेशियों, हृदय के काम में शामिल होता है। कैल्शियम की भागीदारी के साथ, एक थ्रोम्बोप्लास्ट बनता है, प्रोथ्रोम्बिन का सक्रिय थ्रोम्बिन में संक्रमण किया जाता है, वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं और उनकी दीवारें मोटी हो जाती हैं। ऐंठन, रिकेट्स, ऑस्टियोपोरोसिस और एलर्जी के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए कैल्शियम की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

कैल्शियम क्लोराइड (कैल्सी क्लोराइडम) केवल मौखिक प्रशासन के लिए 5 और 10% एकाग्रता के समाधान के रूप में और अंतःशिरा प्रशासन के लिए बाँझ समाधान की 10% एकाग्रता के रूप में उपयोग किया जाता है। दवा को नस में इंजेक्ट करने से पहले, रोगियों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि प्रशासन के दौरान, लगातार दिल की धड़कन, गर्मी की भावना (गर्म इंजेक्शन) और सांस लेने में कुछ कठिनाई हो सकती है। यह युक्ति रोगी को शांत करती है, चिकित्सा कर्मचारी को गलतियों से बचने और त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में दवा लेने में मदद करती है। यदि उत्तरार्द्ध होता है, तो रोगी को गंभीर जलन, ऊतक परिगलन का अनुभव हो सकता है, क्योंकि कैल्शियम क्लोराइड का 10% समाधान हाइपरटोनिक है।

याद करना! दवाओं के हाइपरटोनिक समाधान धीरे-धीरे और केवल एक नस में प्रशासित होते हैं। उन्हें त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में ले जाने से ऊतक परिगलन होता है।

यदि कैल्शियम क्लोराइड का 10% घोल त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में मिल जाता है, तो दवा को तुरंत चूसा जाना चाहिए और सुई को हटाए बिना, मैग्नीशियम सल्फेट का एक घोल, जो इसका प्रतिपक्षी है, को इस क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

कैल्शियम क्लोराइड के घोल के अंतःशिरा प्रशासन के साथ होने वाली गर्मी की भावना का उपयोग रक्त प्रवाह की दर निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला अभ्यास में किया जाता है।

कैल्शियम हाइड्रोक्लोराइड इंजेक्शन के लिए 10% समाधान के 5 और 10 मिलीलीटर के ampoules में या आंतरिक उपयोग के लिए समाधान की तैयारी के लिए भली भांति बंद बोतलों में पाउडर में उत्पादित किया जाता है।

कैल्शियम ग्लूकोनेट (कैल्सी ग्लूकोनास) इसके औषधीय गुणों में कैल्शियम क्लोराइड के करीब है, लेकिन इसका एक कमजोर अड़चन प्रभाव है, इसलिए इसके घोल को त्वचा के नीचे और मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है।

कैल्शियम ग्लूकोनेट को 0.25-0.5 ग्राम प्रति खुराक की गोलियों में दिन में 3 बार तक लगाएं। बच्चों के लिए, रोग की उम्र और प्रकृति के आधार पर दवा की खुराक दी जाती है। कैल्शियम नस में, ग्लूकोनेट को 10% घोल के रूप में प्रशासित किया जाता है, जैसे कैल्शियम क्लोराइड, धीरे-धीरे, संभावित जटिलताओं से बचने के लिए।

कैल्शियम ग्लूकोनेट 0.25 और 0.5 ग्राम की गोलियों में और ampoules में 10 मिलीलीटर के 10% समाधान के रूप में निर्मित होता है।

VIKASOL (Vicasolum) विटामिन K का एक सिंथेटिक एनालॉग है, जो लीवर में प्रोथ्रोम्बिन के संश्लेषण में शामिल होता है और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के विरोधी से संबंधित होता है। विकासोल का चिकित्सीय प्रभाव इसके प्रशासन के 8-12 घंटे बाद विकसित होता है।

विकासोल का उपयोग नाक, फुफ्फुसीय, गैस्ट्रिक, रक्तस्रावी रक्तस्राव, बच्चे के जन्म से पहले, सर्जरी के लिए रोगियों को तैयार करने, रक्तस्रावी अभिव्यक्तियों आदि के लिए किया जाता है।

विकासोल को दिन में 3 बार, 3-4 दिनों के लिए 1-2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, जिसके बाद वे ब्रेक लेते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के दौरान दोहराएं। इंजेक्शन के रूप में, विकासोल को 1% घोल के 1 या 2 मिलीलीटर में पेशी में इंजेक्ट किया जाता है।

विकासोल 0.015 ग्राम की गोलियों और 1% घोल के 1 मिलीलीटर की शीशियों में निर्मित होता है। सूची बी.

थ्रोम्बिन प्रोथ्रोम्बिन से प्राप्त एक प्राकृतिक रक्त जमावट कारक है। जलन, शीतदंश और यकृत या गुर्दे पर सर्जरी के दौरान छोटे जहाजों से रक्तस्राव को रोकने के लिए दवा का उपयोग केवल लोशन के रूप में किया जाता है।

एक बाँझ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में उपयोग करने से तुरंत पहले थ्रोम्बिन समाधान तैयार किए जाते हैं। एक नैपकिन को थ्रोम्बिन के घोल से सिक्त किया जाता है और घाव की सतह पर लगाया जाता है। 1-2 मिनट के बाद रक्तस्राव बंद हो जाता है, जिसके बाद रुमाल को सावधानी से हटा दिया जाता है, ताकि गठित रक्त के थक्के को नुकसान न पहुंचे।

तैयारी जो संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम करती है और एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है, इसमें हर्बल तैयारी शामिल होती है: यारो जड़ी बूटी, काली मिर्च गाँठ, चरवाहा का पर्स, नशीला लोगोहिलस, बिछुआ पत्ता, वाइबर्नम छाल, आदि। वे अक्सर जलसेक, काढ़े के रूप में उपयोग किए जाते हैं। गर्भाशय, पेट और अन्य रक्तस्राव के लिए अर्क।

मतलब फाइब्रिनोलिसिस को प्रभावित करना

(फाइब्रिनोलिटिक एजेंट)

न केवल इसमें एंटीकोआगुलंट्स की उपस्थिति के कारण, बल्कि रक्त में शारीरिक थक्कारोधी एंजाइम - फाइब्रिनोलिसिन (प्लास्मिन) के कारण मानव रक्त लगातार तरल अवस्था में होता है, जो रक्त के थक्के बनाने वाले फाइब्रिन फिलामेंट्स को भंग करने में सक्षम होता है।

फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष कार्रवाई। पहले समूह में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो सीधे रक्त प्लाज्मा को प्रभावित करते हैं, फाइब्रिन धागे का एक थक्का और उन्हें भंग कर देते हैं। दूसरे समूह में फाइब्रिनोलिसिन संश्लेषण के उत्तेजक शामिल हैं। वे सीधे फाइब्रिन थ्रेड्स पर कार्य नहीं करते हैं, लेकिन जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे रक्त के अंतर्जात फाइब्रिनोलिटिक सिस्टम को सक्रिय करते हैं।

पहले समूह में फाइब्रिनोलिसिन एंजाइम शामिल है, और दूसरे समूह में फाइब्रिनोलिसिस उत्तेजक शामिल हैं: स्ट्रेप्टोकिनेज तैयारी, स्ट्रेप्टोडकेस, आदि।

उन सभी का उपयोग घनास्त्रता की रोकथाम, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के उपचार के लिए किया जाता है।

FIBRINOLISIN (Fibrinolysinum) एक सक्रिय रक्त प्रोटीन एंजाइम है जो दाताओं के रक्त से प्राप्त होता है। इसकी क्रिया फाइब्रिन स्ट्रैंड को भंग करने की क्षमता पर आधारित है।

रोग की शुरुआत से पहले घंटों या दिनों में दवा निर्धारित की जाती है, क्योंकि फाइब्रिनोलिसिन का ताजा रक्त के थक्कों पर सबसे सक्रिय प्रभाव पड़ता है। फाइब्रिनोलिसिन रक्त जमावट की प्रक्रिया को सीधे प्रभावित नहीं करता है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत फुफ्फुसीय और परिधीय धमनियों, मस्तिष्क वाहिकाओं, ताजा रोधगलन, तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म हैं।

अंतःशिरा ड्रिप के लिए ताजा तैयार (आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान) समाधान के रूप में फाइब्रिनोलिसिन लागू करें। फाइब्रिनोलिसिन की प्रत्येक 20,000 इकाइयों के लिए हेपरिन को इसमें 10-20 हजार यूनिट की दर से जोड़ा जाना चाहिए।

फाइब्रिनोलिसिन का उपयोग करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, चेहरे की निस्तब्धता, बुखार आदि के रूप में दुष्प्रभाव संभव हैं।

फाइब्रिनोलिसिन का उत्पादन बाँझ पाउडर के रूप में 10,000, 20,000, 30,000 और 40,000 इकाइयों की भली भांति बंद करके सील की गई शीशियों में किया जाता है।

स्ट्रेप्टोलीज, स्ट्रेप्टोडेकस और उनके एनालॉग्स के फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों को व्यापक आवेदन प्राप्त हुआ है। उनका उपयोग फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, रेटिना घनास्त्रता के साथ, और तीव्र रोधगलन के पहले दिन, थ्रोम्बोस्ड वाहिकाओं में रक्त की धैर्य को बहाल करने के लिए किया जाता है।

STREPTODECASE (स्ट्रेप्टोडेकसम प्रो इंजेक्शनिबस) - मानव फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली का एक सक्रियकर्ता, लंबे समय तक प्रभाव रखता है, रक्त प्लास्मिनोजेन को सक्रिय प्लास्मिन में बदल देता है। चिकित्सीय खुराक के एकल प्रशासन के बाद, दवा 2-3 दिनों के भीतर रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि में वृद्धि प्रदान करती है।

स्ट्रेप्टोडकेस समाधान उपयोग से तुरंत पहले तैयार किए जाते हैं, और छोटी खुराक से शुरू होने वाली विशेष योजनाओं के अनुसार अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में उपचार किया जाता है।

सर्जरी, प्रसव, तीव्र अग्नाशयशोथ, एपेंडिसाइटिस, घातक ट्यूमर, पेप्टिक अल्सर, यकृत सिरोसिस, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्तस्रावी प्रवणता, आदि के बाद स्ट्रेप्टोडकेस का उपयोग न करें।

इसके उपयोग से एलर्जी की अभिव्यक्ति संभव है।

स्ट्रेप्टोडकेस को 1,500,000 FU (फाइब्रिनोलिटिक यूनिट) युक्त भली भांति बंद करके सील की गई 10 मिली शीशियों में इंजेक्शन के लिए तैयार किया जाता है।

उपयोग करने से पहले, शीशी की सामग्री को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 10-20 मिलीलीटर में पतला किया जाता है।

एमिनोकैप्रोनिक एसिड (एसिडम एमिनोकैप्रोनिकम) फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों का एक विरोधी है, क्योंकि यह फाइब्रिनोलिसिन के गठन को रोकता है।

अमीनोकैप्रोइक एसिड का उपयोग फेफड़े, अग्न्याशय पर ऑपरेशन के बाद, टॉन्सिल को हटाने के दौरान, यकृत रोग, बड़े पैमाने पर रक्त आधान आदि के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है।

दवा को दिन में 2-3 बार मीठे पानी में घोलकर या इस पानी के साथ पीने के बाद पाउडर के रूप में अंदर डालें। अधिक बार, एक त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एमिनोकैप्रोइक एसिड के 5% समाधान को 4 घंटे के अंतराल पर 100 मिलीलीटर तक की बूंदों में शिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह से जुड़े रोगों में, घनास्त्रता, एम्बोलिज्म की प्रवृत्ति के साथ दवा का उपयोग न करें।

एमिनोकैप्रोइक एसिड पाउडर के रूप में और 100 मिलीलीटर शीशियों में इंजेक्शन के लिए 5% समाधान, बच्चों के लिए - 60 ग्राम के पैकेज में दानों में निर्मित होता है।

रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाएं

इनमें शामिल हैं: 1) दवाएं जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित करती हैं; 2) दवाएं जो रक्त के थक्के (कोगुलेंट) को बढ़ाती हैं; 3) दवाएं जो रक्त के थक्के (थक्कारोधी) को कम करती हैं; 4) फाइब्रिनोलिसिस के अवरोधक; 5) फाइब्रिनोलिसिस उत्तेजक।

श्मिट-मोराविट्ज़ (1895-1905) के शास्त्रीय सिद्धांत ने रक्त जमावट की प्रक्रिया में 4 मुख्य कारकों की भागीदारी ग्रहण की: ए) प्रोथ्रोम्बिन, विटामिन के की भागीदारी के साथ यकृत में संश्लेषित प्रोटीन; बी) थ्रोम्बोप्लास्टिन - कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर प्लेटलेट्स और कुछ ऊतकों से निकलने वाला एक एंजाइम; ग) कैल्शियम आयन, लगातार रक्त में मौजूद; डी) फाइब्रिनोजेन - यकृत में संश्लेषित एक रक्त प्रोटीन।

वर्तमान में, यह ज्ञात है कि यह प्रक्रिया बहुत अधिक जटिल है और इसमें कई दर्जन कारक शामिल हैं। कुछ प्लेटलेट्स के आसंजन और एकत्रीकरण प्रदान करते हैं, अन्य - जमावट प्रणाली की एक जमावट प्रतिक्रिया (प्रोकोगुलेंट्स) में प्रवेश करने की निरंतर तत्परता, अन्य - जमावट प्रणाली (एंटीकोआगुलंट्स) का निषेध, और चौथा - रक्त के थक्के का गठन। ये सभी कारक परस्पर जुड़े हुए हैं और गतिशील रूप से संतुलित हैं, जिसके कारण सामान्य परिस्थितियों में रक्त का जमाव नहीं होता है।

थ्रोम्बस के गठन की प्रक्रिया निम्नलिखित चरणों से गुजरती है: 1) प्लेटलेट्स का आसंजन और एकत्रीकरण; 2) थ्रोम्बोप्लास्टिन सक्रियण; 3) प्रोथ्रोम्बिन का थ्रोम्बिन में रूपांतरण; 4) फाइब्रिनोजेन का फाइब्रिन में रूपांतरण और इसका पोलीमराइजेशन। यह प्रक्रिया जटिल है और इसमें आंतरिक जमावट प्रणाली (हेजमैन कारक, प्लाज्मा थ्रोम्बोप्लास्टिन, ऑटोप्रोथ्रोम्बिन, एंटीहेमोफिलिक ग्लोब्युलिन, आदि) और बाहरी जमावट प्रणाली (ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन) की सक्रियता शामिल है। फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली में ऊतक उत्प्रेरक की रिहाई के परिणामस्वरूप प्लास्मिनोजेन का प्लास्मिन में रूपांतरण शामिल होता है। यह अंतिम चरण में अत्यधिक थ्रोम्बस गठन को रोकता है। एंटीकोआगुलंट्स (ब्रेक सिस्टम) की प्रणाली रक्त जमावट (हेपरिन, एंटीथ्रोम्बिन -3, आदि) की प्रक्रिया को धीमा कर देती है।

उनका उपयोग रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है, इसलिए उन्हें हेमोस्टैटिक्स कहा जाता है। कोगुलेंट्स में शामिल हैं: 1) जमावट प्रणाली के सामान्य घटक (विटामिन के, थ्रोम्बिन, फाइब्रिनोजेन, सीए ++ आयन); 2) पदार्थ जो रक्त चिपचिपाहट बढ़ाते हैं (चिकित्सा जिलेटिन); 3) दवाएं जो संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम करती हैं और केशिका रक्तस्राव (एड्रोक्सन, हर्बल तैयारी, एटैमसाइलेट) के लिए उपयोग की जाती हैं; 4) फाइब्रिनोलिसिस के अवरोधक (एमिनोकैप्रोइक, पैरा-एमिनोमिथाइलबेन्जोइक एसिड, कॉन्ट्रिकल)।

विटामिन के की तैयारी. विटामिन K वसा में घुलनशील है, भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है, और आंतों के रोगाणुओं द्वारा आंशिक रूप से संश्लेषित होता है। आंतों में पित्त के अपर्याप्त प्रवाह (यकृत और पित्त पथ के रोग), जीवाणुरोधी दवाओं के साथ माइक्रोफ्लोरा के निषेध और पुरानी आंतों के रोगों के साथ अवशोषण परेशान है। विटामिन K और इसके विकल्प vikasol लीवर में प्रोथ्रोम्बिन और प्रोकोवर्टीन का संश्लेषण प्रदान करते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 12-18 घंटों के बाद होता है। विटामिन के की दैनिक आवश्यकता 2 मिलीग्राम है। विनिमय जल्दी होता है, इसलिए, यदि यह रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, तो कुछ दिनों के बाद रक्तस्राव विकसित होता है। विटामिन के की कमी के साथ और अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी की अधिकता के साथ उपयोग किया जाता है। बढ़े हुए रक्त के थक्के वाले रोगियों में विटामिन के और विकासोल को contraindicated है।

थ्रोम्बिनऔर हेमोस्टेटिक स्पंज (मानव रक्त से दवाएं) छोटे जहाजों से रक्तस्राव को रोकने के लिए शीर्ष पर उपयोग किया जाता है। थ्रोम्बिन के घोल को धुंध वाले नैपकिन, टैम्पोन के साथ लगाया जाता है और रक्तस्राव की सतह पर लगाया जाता है, और स्पंज पाउडर को एक पतली परत में लगाया जाता है।

फाइब्रिनोजेन -मानव प्लाज्मा प्रोटीन, रक्त में फाइब्रिनोजेन के निम्न स्तर पर प्रभावी (यकृत रोग, विकिरण बीमारी, रक्त हानि, आदि)। पाउडर के रूप में शीशियों में उत्पादित, उपयोग से पहले समाधान तैयार किए जाते हैं और अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित होते हैं।

कैल्शियम की तैयारी। Ca++ आयन थ्रोम्बोप्लास्टिन के निर्माण, प्रोथ्रोम्बिन के थ्रोम्बिन में संक्रमण और फाइब्रिन के पोलीमराइजेशन को उत्तेजित करते हैं। यह ऑपरेशन से पहले बढ़े हुए केशिका पारगम्यता (विकिरण बीमारी, रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, फेफड़ों, गर्भाशय, आहार नहर से रक्तस्राव) के साथ हाइपोकैल्सीमिया (जैसे, साइट्रेट रक्त आधान के साथ) के लिए निर्धारित है। कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है (मौखिक रूप से और अंतःस्रावी रूप से) और कैल्शियम ग्लूकोनेट (मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा)।

जेलाटीनचिकित्सा रक्त चिपचिपाहट बढ़ाता है। 5-10% समाधान के रूप में या शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 10% समाधान के 1 मिलीलीटर में अंदर असाइन करें।

हर्बल उत्पाद(बिछुआ पत्ती, पानी काली मिर्च, वाइबर्नम, अर्निका, नशीला लैगोहिलस, आदि) में टैनिन, विटामिन के, सी, पी, आदि होते हैं। वे संवहनी दीवार पर एक स्थिर प्रभाव डालते हैं और केशिकाओं की ताकत बढ़ाते हैं। जलसेक, काढ़े, टिंचर, पुराने रक्तस्राव (गर्भाशय, आंतों, आदि) के अर्क के रूप में उपयोग किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, वे इसका भी उपयोग करते हैं एड्रोक्सन और एटैमसाइलेट(सिंथेटिक एजेंट) जिनका केशिकाओं पर स्थिर प्रभाव पड़ता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है और एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।

प्रोटामाइन सल्फेट -प्रोटीन दवा, हेपरिन विरोधी। ओवरडोज के मामले में हेपरिन को बेअसर करने के लिए असाइन करें। में / में 1% समाधान दर्ज करें। पी.ई:रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, एलर्जी। हाइपोटेंशन, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अधिवृक्क अपर्याप्तता में विपरीत।

फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक।जब फाइब्रिनोलिसिस सक्रिय होता है, तो फाइब्रिन फिलामेंट्स जल्दी से घुल जाते हैं और रक्त जमा नहीं होता है। यह प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर्स (प्रोफिब्रिनोलिसिन) के संचय के कारण होता है, जो इसके सक्रिय प्लास्मिन (फाइब्रिनोलिसिन) में रूपांतरण में योगदान देता है। डायरेक्ट प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर ऊतक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम (साइटोकाइनेज) होते हैं, जो सेल लाइसोसोम द्वारा क्षतिग्रस्त होने पर, साथ ही ट्रिप्सिन द्वारा जारी किए जाते हैं। अप्रत्यक्ष उत्प्रेरक माइक्रोबियल मूल (लाइसोकाइनेज), स्ट्रेप्टोकिनेज, आदि के एंजाइम होते हैं, जो प्लास्मिनोजेन प्रोएक्टीवेटर को प्रभावित करते हैं, इसे सक्रिय रूप में बदल देते हैं। आवेदन करना अमीनोकैप्रोइक एसिड, एंबिया(पैरा-एमिनोमेथिलबेन्ज़ोइक एसिड की तैयारी) और कोंट्रीकलएसीसी और एंबिन संरचनात्मक रूप से अमीनो एसिड लाइसिन के समान हैं, जो प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर का हिस्सा है, इसलिए वे इसके साथ प्रतिक्रिया करते हैं और प्लास्मिनोजेन के साथ बातचीत को बाधित करते हैं, प्लास्मिन में इसके रूपांतरण को रोकते हैं। Kontrykal सीधे प्लास्मिन और अन्य प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, कैलिकेरिन) को रोकता है। फाइब्रिनोलिसिस अवरोधक केवल फाइब्रिनोलिसिस के कारण रक्तस्राव के मामलों में अत्यधिक सक्रिय होते हैं, जो अक्सर धमकी देते हैं और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। एसीसी और एंबेन को मौखिक रूप से और अंतःशिर्ण रूप से निर्धारित किया जाता है। वे कम विषाक्त और अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं।

रक्त के थक्के एजेंट (एंटीथ्रोम्बोटिक)

इनमें एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स और फाइब्रिनोलिटिक्स शामिल हैं।

रक्त जमावट की प्रक्रिया प्लेटलेट्स के आसंजन (चोट की जगह पर पोत की दीवार से चिपकना) और एकत्रीकरण (सिक्का स्तंभों का निर्माण) से शुरू होती है। इन प्रक्रियाओं को थ्रोम्बोक्सेन-प्रोस्टेसाइक्लिन प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो एराकिडोनिक एसिड के रूपांतरण के दौरान बनते हैं। थ्रोम्बोक्साई ए2 प्लेटलेट्स में संश्लेषित होता है। यह एडेनिल साइक्लेज को रोकता है और सीएमपी की सामग्री को कम करता है, जो प्लेटलेट एकत्रीकरण और वाहिकासंकीर्णन में वृद्धि के साथ होता है। संवहनी दीवार के कोलेजन, थ्रोम्बिन, एडीपी, सेरोटोनिन, प्रोस्टाग्लैंडिया ई 2, कैटेकोलामाइन का एक समान प्रभाव होता है। प्रोस्टेसाइक्लिन को पोत के एंडोथेलियम में संश्लेषित किया जाता है। यह एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है और सीएमपी की सामग्री को बढ़ाता है, जिससे प्लेटलेट एकत्रीकरण और वासोडिलेशन में कमी आती है। हेपरिन, एडेनोसिन, एएमपी, मिथाइलक्सैन्थिन, प्रोस्टाग्लैंडीन ई1, सेरोटोनिन विरोधी, आदि का एक समान प्रभाव होता है।

एंटीएग्रीगेंट्स- पदार्थ जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं। एमडी के अनुसार, उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: 1) एजेंट जो साइक्लोऑक्सीजिनेज (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) को रोकते हैं; 2) एजेंट जो एडिनाइलेट साइक्लेज (प्रोस्टेसाइक्लिन) को सक्रिय करते हैं; 3) फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (डिपिरिडामोल); 4) कैल्शियम विरोधी (वेरापामिल, निफेडिपिन); 5) विभिन्न प्रकार की क्रियाओं के साधन (एंथुरन, आदि)।

एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोकता है, जिससे एंडोपरॉक्साइड्स और उनके मेटाबोलाइट्स - थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टेसाइक्लिया के संश्लेषण में कमी आती है। चूंकि थ्रोम्बोक्सिया का संश्लेषण प्रोस्टेसाइक्लिन की तुलना में काफी हद तक बाधित होता है, इससे प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी आती है। प्लेटलेट साइक्लोऑक्सीजिनेज अपरिवर्तनीय रूप से बाधित होता है, इसलिए एंटीप्लेटलेट प्रभाव कई दिनों तक रहता है। संवहनी दीवार की साइक्लोऑक्सीजियासिस कुछ घंटों के बाद बहाल हो जाती है। युवा लोगों के लिए, दवा छोटी खुराक में, बुजुर्गों के लिए - नियमित खुराक में निर्धारित की जाती है।

प्रोस्टेसाइक्लिन की तैयारी जैविक मीडिया में अस्थिर है, इसलिए, वे थोड़े समय (कई मिनट) के लिए कार्य करते हैं। यह उनके आवेदन को सीमित करता है। डिपिरिडामोलकोरोनरी अपर्याप्तता में उपयोग किया जाता है। एंटीप्लेटलेट प्रभाव फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध, सीएमपी के संचय और एडेनोसिन की क्रिया के गुणन से जुड़ा है। एंटीप्लेटलेट क्रिया का तंत्र कैल्शियम विरोधीप्लेटलेट्स में कैल्शियम के प्रवेश की नाकाबंदी से जुड़ा हुआ है, जिससे उनके एकत्रीकरण में कमी आती है। एंटुरन एंटीप्लेटलेट प्रभाव वाली एक एंटी-गाउट दवा है, लेकिन एमडी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि यह साइक्लोऑक्सीजिनेज के निषेध, एडीपी और सेरोटोनिन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

घनास्त्रता को रोकने के लिए एंटीएग्रीगेंट्स का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से हाइपरकोएगुलेबिलिटी (मायोकार्डियल रोधगलन, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि) की प्रवृत्ति के साथ-साथ बुजुर्गों में भी।

थक्का-रोधीमें विभाजित हैं: 1) प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीकोआगुलंट्स जो सीधे रक्त में ही जमावट कारकों को प्रभावित करते हैं (हेपरिन, सोडियम साइट्रेट); 2) अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी, यकृत में रक्त जमावट कारकों के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं (नियोडिकुमारनम, फेनिलिन। सिंककुमार)।

हेपेरिया -एक प्राकृतिक कारक जो रक्त में लगातार मौजूद रहता है। यह 15-20 हजार के आणविक भार के साथ एक पॉलीसेकेराइड है, जो मस्तूल कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। सल्फ्यूरिक एसिड अवशेषों की उपस्थिति के कारण, इसमें एक मजबूत नकारात्मक चार्ज होता है, जो प्रोटीन के साथ इसकी बातचीत में योगदान देता है। हेपरिन एमडी में 5 कारक शामिल हैं: 1) थ्रोम्बोप्लास्टिन के गठन को कम करता है और प्रोथ्रोम्बिन को थ्रोम्बिन में परिवर्तित करता है; 2) एक हेपरिन-एंटीथ्रोम्बिन -3 कॉम्प्लेक्स बनाता है, जो प्रोथ्रोम्बिन को निष्क्रिय करता है और फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में परिवर्तित करता है; 3) फाइब्रिन मोनोमर्स के सहज पोलीमराइजेशन को रोकता है; 4) रक्त जमावट पर कैटेकोलामाइन और सेरोटोनिन के त्वरित प्रभाव को कमजोर करता है; 5) प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।

हेपरिन न केवल पूरे शरीर में सक्रिय होता है, बल्कि रक्त में मिलाने पर भी सक्रिय होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इसे नष्ट कर दिया जाता है, s / c और / m प्रशासन के साथ, प्रभाव अस्थिर होता है और रक्तगुल्म हो सकता है। सबसे अच्छा प्रभाव तब होता है जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, यह तुरंत होता है और 3-5 घंटे तक रहता है। यह एंजाइम हेपरिनेज द्वारा यकृत में नष्ट हो जाता है। मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। हेपरिन की शुरूआत से पहले, पहले दिन में हर 4 घंटे और भविष्य में दिन में 2 बार, रक्त के थक्के का समय निर्धारित करना आवश्यक है। यदि थक्के का समय 2-3 गुना बढ़ा दिया जाए तो चिकित्सा को सफल माना जाता है। इंजेक्शन हर 4-6 घंटे में किए जाते हैं। उनका उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, घनास्त्रता और संवहनी अन्त: शल्यता में घनास्त्रता को रोकने और सीमित करने के लिए किया जाता है, बड़े जहाजों पर संचालन के दौरान कृत्रिम परिसंचरण के साथ, जब एक कृत्रिम गुर्दा तंत्र जुड़ा होता है, और रक्त आधान के दौरान होता है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए, इसे एक मरहम के रूप में शीर्ष पर निर्धारित किया जाता है। पीई: एलर्जी, अधिक मात्रा के कारण रक्तस्राव। ओवरडोज के मामले में, प्रोटामाइन सल्फेट प्रशासित किया जाता है (1 मिलीग्राम हेपरिन के 1 मिलीग्राम को बेअसर करता है)।

सोडियम साइट्रेटसीए ++ आयनों और रक्त को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बोप्लास्टिन की प्रोथ्रोम्बिन को थ्रोम्बिन में बदलने की क्षमता कम हो जाती है और रक्त का थक्का बनना धीमा हो जाता है। संरक्षण के दौरान रक्त को स्थिर करने के लिए उपयोग किया जाता है, प्रत्येक 100 मिलीलीटर रक्त के लिए 4% समाधान के 10 मिलीलीटर जोड़ना। इस तरह के रक्त को बड़ी मात्रा में चढ़ाने पर शरीर में Ca++ की कमी हो जाती है, जिससे हृदय की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है। इसलिए, जब प्रत्येक 250 मिलीलीटर रक्त के लिए 500 मिलीलीटर से अधिक "साइट्रेट" रक्त का आधान किया जाता है, तो कैल्शियम क्लोराइड के 10% समाधान के 5 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीकोआगुलंट्स में हिरुडिन शामिल है, जो औषधीय जोंक की लार ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। यह फाइब्रिनोजेन को फाइब्रिन में बदलने से रोकता है।

थक्का-रोधी अप्रत्यक्षक्रियाओं को ए) ऑक्सीकौमरिन डेरिवेटिव्स (नियोडिकौमरिन, सिनक्यूमर) और बी) इंडैंडियोन डेरिवेटिव्स (फेनिलिन) में विभाजित किया गया है। एमडी विटामिन के के साथ एक प्रतिस्पर्धी बातचीत के साथ जुड़ा हुआ है। नतीजतन, यकृत में प्रोथ्रोम्बिन और प्रोकोवर्टिन का संश्लेषण बाधित होता है। ये दवाएं केवल पूरे शरीर में प्रभावी होती हैं। उनके पास कार्रवाई की एक लंबी अव्यक्त अवधि (18-48 घंटे) है। अंदर असाइन करें, अच्छी तरह से अवशोषित करें, 2-4 दिनों के लिए कार्य करें और जमा करने में सक्षम हों। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित। Coumarin डेरिवेटिव रंग मूत्र गुलाबी। अपरिवर्तित रूप में दवाओं का एक हिस्सा दूध में उत्सर्जित होता है, जिसे बच्चे को स्तनपान कराते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। संकेत: 1) थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, सर्जरी के बाद घनास्त्रता की रोकथाम; 2) गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन; 3) अंतःस्रावीशोथ को मिटाना। रक्तस्रावी प्रवणता, नेफ्रैटिस, पेप्टिक अल्सर, अन्तर्हृद्शोथ, गर्भावस्था, मासिक धर्म में विपरीत। उपचार शुरू करने से पहले और उसके दौरान, रक्त के थक्के के समय और प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसे उपचार के दौरान प्रोथ्रोम्बिन समय के सामान्य प्रोथ्रोम्बिन समय के अनुपात के रूप में समझा जाता है,%% में व्यक्त किया जाता है। सूचकांक 40% से कम नहीं होना चाहिए।

थक्कारोधी चिकित्सा की सबसे आम जटिलताओं में चमड़े के नीचे के ऊतकों में रक्तस्राव, श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव, अधिक मात्रा से जुड़े रक्तस्राव हैं। इन मामलों में, प्रतिपक्षी निर्धारित किए जाते हैं - विटामिन के और विकासोप, रक्त आधान किया जाता है।

फाइब्रिनोलिटिक एजेंटएक थ्रोम्बस (थ्रोम्बोलाइटिक प्रभाव) को भंग करने में सक्षम, जो कि महान व्यावहारिक महत्व का है। फाइब्रिनोलिसिन- एक प्रोटियोलिटिक एंजाइम जो लगातार रक्त में एक निष्क्रिय रूप (प्रोफिब्रिनोलिसिन, या प्लास्मिनोजेन) में मौजूद होता है। ओम फाइब्रिन धागे की ओर जाता है और रक्त के थक्के को बनने से रोकता है। यह आमतौर पर हेपेरियम के साथ आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में कैपिलो में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित होता है। streptokinase(स्ट्रेप्टोलीज़) - हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का एक उत्पाद, प्लास्मिनोजेन के प्लास्मिन में रूपांतरण को उत्तेजित करता है। कैपिलो में / दर्ज करें। स्ट्रेप्टोडकेस- लंबे समय से अभिनय स्ट्रेप्टोकिनेज तैयारी (48 घंटे तक)। यूरोकाइनेज -मूत्र से दवा, स्ट्रेप्टोकिनेस की तरह काम करती है, लेकिन कम पीई देती है। प्राप्त करने में कठिनाई के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

फाइब्रिनोलिटिक दवाएं केवल ताजा रक्त के थक्कों (शुरुआत के 3 दिनों के बाद नहीं) के साथ प्रभावी होती हैं। उनका उपयोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मायोकार्डियल रोधगलन के लिए किया जाता है। रक्त की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि, फाइब्रिनोजेन और प्लास्मियोजन की सामग्री को नियंत्रित करना अनिवार्य है। वे फाइब्रिनोजेनोपेनिया, पेप्टिक अल्सर में contraindicated हैं। पी.ई:बुखार, एलर्जी।

रक्त के थक्कों की घटना से बचने के लिए, खतरनाक रक्त के थक्कों की तरह, दवाओं के वर्गीकरण में एंटीकोआगुलंट्स नामक एक औषधीय समूह होता है - किसी भी चिकित्सा संदर्भ पुस्तक में दवाओं की एक सूची प्रस्तुत की जाती है। ऐसी दवाएं रक्त की चिपचिपाहट को नियंत्रित करती हैं, कई रोग प्रक्रियाओं को रोकती हैं, और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के कुछ रोगों का सफलतापूर्वक इलाज करती हैं। रिकवरी को अंतिम रूप देने के लिए, पहला कदम क्लॉटिंग कारकों की पहचान करना और उन्हें हटाना है।

थक्कारोधी क्या हैं

ये एक अलग औषधीय समूह के प्रतिनिधि हैं, जो गोलियों और इंजेक्शन के रूप में निर्मित होते हैं, जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करने, घनास्त्रता को रोकने, स्ट्रोक को रोकने और रोधगलन की जटिल चिकित्सा में डिज़ाइन किए गए हैं। ऐसी दवाएं न केवल प्रणालीगत रक्त प्रवाह की जमावट को प्रभावी ढंग से कम करती हैं, बल्कि संवहनी दीवारों की लोच को भी बनाए रखती हैं। प्लेटलेट गतिविधि में वृद्धि के साथ, थक्कारोधी फाइब्रिन के गठन को रोकते हैं, जो घनास्त्रता के सफल उपचार के लिए उपयुक्त है।

उपयोग के संकेत

एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग न केवल थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की सफल रोकथाम के लिए किया जाता है, इस तरह की नियुक्ति थ्रोम्बिन गतिविधि में वृद्धि और संवहनी दीवारों में प्रणालीगत रक्त प्रवाह के लिए खतरनाक रक्त के थक्कों के गठन के संभावित खतरे के लिए उपयुक्त है। प्लेटलेट्स की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, रक्त एक स्वीकार्य प्रवाह दर प्राप्त कर लेता है, रोग दूर हो जाता है। उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं की सूची व्यापक है, और विशेषज्ञ उन्हें इसके लिए निर्धारित करते हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• जिगर के रोग;
• शिरा घनास्त्रता;
• संवहनी रोग;
• अवर वेना कावा का घनास्त्रता;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• रक्तस्रावी नसों के रक्त के थक्के;
• शिराशोथ;
• विभिन्न एटियलजि की चोटें;
• वैरिकाज - वेंस।

वर्गीकरण

प्राकृतिक थक्कारोधी के लाभ स्पष्ट हैं, जो शरीर द्वारा संश्लेषित होते हैं और रक्त की चिपचिपाहट को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त एकाग्रता में प्रबल होते हैं। हालांकि, प्राकृतिक थक्के अवरोधक कई रोग प्रक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं, इसलिए जटिल उपचार आहार में सिंथेटिक एंटीकोआगुलंट्स को पेश करने की आवश्यकता है। संभावित स्वास्थ्य जटिलताओं को बाहर करने के लिए, दवाओं की सूची निर्धारित करने से पहले, रोगी को उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

प्रत्यक्ष अभिनय थक्कारोधी

ऐसी दवाओं की सूची थ्रोम्बिन गतिविधि को दबाने, फाइब्रिन संश्लेषण को कम करने और सामान्य यकृत समारोह के लिए डिज़ाइन की गई है। ये चमड़े के नीचे या अंतःशिरा प्रशासन के स्थानीय हेपरिन हैं, जो निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के उपचार के लिए आवश्यक हैं। सक्रिय घटक कुशलतापूर्वक प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होते हैं, पूरे दिन कार्य करते हैं, और मौखिक रूप से प्रशासित होने पर अधिक प्रभावी होते हैं। कम आणविक भार हेपरिन के बीच, डॉक्टर स्थानीय रूप से, अंतःशिरा या मौखिक रूप से हेपरिन के प्रशासन के लिए इच्छित दवाओं की निम्नलिखित सूची में अंतर करते हैं:

• फ्रैक्सीपैरिन;
• ल्योटन-जेल;
• क्लेक्सेन;
• फ्रैगमिन;
• हेपेट्रोम्बिन;
• सोडियम हाइड्रोसाइट्रेट (हेपरिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित);
• क्लिवेरिन।

अप्रत्यक्ष थक्कारोधी

ये लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं हैं जो सीधे रक्त के थक्के जमने का काम करती हैं। अप्रत्यक्ष कार्रवाई के थक्कारोधी यकृत में प्रोथ्रोम्बिन के निर्माण में योगदान करते हैं, इसमें रासायनिक संरचना में शरीर के लिए मूल्यवान विटामिन होते हैं। उदाहरण के लिए, वार्फरिन को अलिंद फिब्रिलेशन और कृत्रिम हृदय वाल्व के लिए निर्धारित किया जाता है, जबकि एस्पिरिन की अनुशंसित खुराक व्यवहार में कम उत्पादक होती है। Coumarin श्रृंखला के निम्नलिखित वर्गीकरण द्वारा दवाओं की सूची का प्रतिनिधित्व किया जाता है:

• मोनोकौमरिन: वारफारिन, सिंकुमर, मृकुमार;
• इंडैंडियन्स: फेनिलिन, ओमेफिन, डिपैक्सिन;
• Dicoumarins: Dicoumarin, Tromexane।

रक्त के थक्के को जल्दी से सामान्य करने और मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक के बाद संवहनी घनास्त्रता को रोकने के लिए, डॉक्टर रासायनिक संरचना में विटामिन के युक्त मौखिक थक्कारोधी की जोरदार सलाह देते हैं। इस तरह की दवा हृदय प्रणाली के अन्य विकृति के लिए भी निर्धारित है, जो पुराने पाठ्यक्रम के लिए प्रवण है , फिर से आ जाता है। व्यापक गुर्दा रोग की अनुपस्थिति में, मौखिक थक्कारोधी की निम्नलिखित सूची पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• सिंकुमर;
• वारफेयरेक्स;
• एसीनोकौमरोल;
• नियोडिक्यूमरिन;
• फेनिलिन।

एनओएसी थक्कारोधी

यह मौखिक और पैरेंट्रल एंटीकोआगुलंट्स की एक नई पीढ़ी है, जिसे आधुनिक वैज्ञानिकों द्वारा विकसित किया जा रहा है। इस तरह की नियुक्ति के फायदों में, एक त्वरित प्रभाव, रक्तस्राव के जोखिम के संदर्भ में पूर्ण सुरक्षा, और थ्रोम्बिन के प्रतिवर्ती निषेध को प्रतिष्ठित किया जाता है। हालांकि, ऐसे मौखिक थक्कारोधी के नुकसान भी हैं, और यहां उनकी एक सूची है: पाचन तंत्र में रक्तस्राव, साइड इफेक्ट और contraindications की उपस्थिति। इसके अलावा, लंबे समय तक चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करने के लिए, अनुशंसित दैनिक खुराक का उल्लंघन किए बिना, थ्रोम्बिन अवरोधकों को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।

दवाएं सार्वभौमिक हैं, लेकिन प्रभावित जीव में प्रभाव अधिक चयनात्मक, अस्थायी है और इसके लिए दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है। गंभीर जटिलताओं के बिना रक्त के थक्के को सामान्य करने के लिए, नई पीढ़ी के मौखिक थक्कारोधी की घोषित सूची में से एक लेने की सिफारिश की जाती है:

• अपिक्सबैन;
• रिवरोक्सबैन;
• दबीगट्रान।