पूरे एक साल तक तापमान कम नहीं होता है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद लक्षण गायब नहीं होते हैं। मोनोन्यूक्लिओसिस में शरीर के तापमान में बदलाव

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल संक्रामक रोग है जो यकृत, प्लीहा और लिम्फोइड ऊतक को प्रभावित करता है। 3 से 10 साल के बच्चों को इस प्रकार के संक्रमण का सबसे अधिक खतरा होता है, लेकिन वयस्क भी बीमार हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हल्का होता है, और इसके लक्षण गले में खराश या सर्दी के समान होते हैं, इसलिए समय पर निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। लेकिन निदान के मामले में सबसे कठिन बच्चों में एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस है, क्योंकि इसके लक्षणों को अन्य बीमारियों की तरह छुपाया जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का खतरा इसकी जटिलताओं में निहित है, जो समय पर पता नहीं चलने पर मृत्यु का कारण बन सकता है।

आपके बच्चे को इस बीमारी से बचाने में आपकी मदद करने के लिए, हम इसके पहले लक्षणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के प्रभावी तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करने का प्रस्ताव करते हैं। हम इस विषय पर जानकारीपूर्ण तस्वीरें और वीडियो भी दिखाएंगे।

एपस्टीन-बार वायरस टाइप 4 हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट है।

इस वायरस में आनुवंशिक सामग्री होती है, जिसे डबल स्ट्रैंडेड डीएनए द्वारा दर्शाया जाता है। वायरस का प्रजनन मानव बी-लिम्फोसाइटों में होता है।

रोगज़नक़ प्रतिजनों का प्रतिनिधित्व कैप्सिड, परमाणु, प्रारंभिक और झिल्ली प्रकारों द्वारा किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, बच्चे के रक्त में कैप्सिड एंटीजन का पता लगाया जा सकता है, क्योंकि अन्य एंटीजन संक्रामक प्रक्रिया की ऊंचाई के दौरान दिखाई देते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस सीधे धूप, गर्मी और कीटाणुनाशक से प्रभावित होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे फैलता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस में संक्रमण का स्रोत एक विशिष्ट या असामान्य रूप वाला रोगी है, साथ ही एपस्टीन-बार टाइप 4 वायरस का एक स्पर्शोन्मुख वाहक है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए, प्रसार का एक विशिष्ट हवाई मार्ग, अर्थात यह छींकने, खांसने, चूमने पर अपनी उपस्थिति का विस्तार करता है।

इसके अलावा, वायरस को घरेलू और हेमटोजेनस मार्गों से प्रेषित किया जा सकता है।

चूंकि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से लार के माध्यम से फैलता है, इस बीमारी को अक्सर "चुंबन रोग" कहा जाता है।

छात्रावासों, बोर्डिंग स्कूलों, अनाथालयों में रहने वाले बच्चों के साथ-साथ किंडरगार्टन जाने वाले बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास का तंत्र क्या है?

संक्रमण ऊपरी श्वसन पथ (मुंह, नाक और गले) के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है, जिससे टॉन्सिल और स्थानीय लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है। उसके बाद, रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को लिम्फोइड और संयोजी ऊतकों के हाइपरप्लासिया के साथ-साथ एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति की विशेषता है, जो इस बीमारी का एक विशिष्ट मार्कर हैं। इसके अलावा, यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को ठीक करना संभव है, लेकिन ठीक होने के बाद भी, वायरस बच्चे के शरीर में बना रहता है और प्रतिकूल परिस्थितियों में, फिर से गुणा करना शुरू कर सकता है, जो कि बीमारी की पुनरावृत्ति से भरा होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस तीव्र या पुराना हो सकता है। यह रोग के विशिष्ट और असामान्य रूपों के बीच अंतर करने के लिए भी प्रथागत है। विशिष्ट मोनोन्यूक्लिओसिस, बदले में, गंभीरता से विभाजित होता है: हल्का, मध्यम और गंभीर।

एटिपिकल मोनोन्यूक्लिओसिस धुंधले लक्षणों के साथ, स्पर्शोन्मुख रूप से, या केवल आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेतों के साथ हो सकता है।

यदि हम जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर रोग को वर्गीकृत करते हैं, तो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जटिल और जटिल हो सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए ऊष्मायन अवधि कब तक है?

ऊष्मायन अवधि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रारंभिक चरण है, जो आमतौर पर तीव्र पाठ्यक्रम में 1 से 4 सप्ताह और रोग के पुराने पाठ्यक्रम में 1 से 2 महीने तक होता है। यह चरण वायरस के प्रजनन के लिए आवश्यक है, जो बी-लिम्फोसाइटों में होता है।

यह कहना असंभव है कि किसी विशेष बच्चे में रोग का यह चरण कितने समय तक चलेगा, क्योंकि अवधि सीधे रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस बच्चों में कैसे प्रकट होता है?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इसके पाठ्यक्रम पर निर्भर करती हैं, इसलिए हम रोग के प्रत्येक रूप पर अलग से विचार करेंगे।

बच्चों में, तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। रोग की ऊष्मायन अवधि शरीर के तापमान में उच्च संख्या (38-39 डिग्री सेल्सियस) में वृद्धि के साथ समाप्त होती है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, वहाँ हैं निम्नलिखित लक्षण:

• लिम्फैडेनोपैथी, मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के पीछे-कान लिम्फ नोड्स;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द;
• गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जो सांस लेने में कठिनाई से व्यक्त होती है;
• गले का हाइपरमिया;
• गला खराब होना;
• नाक बंद;
• सामान्य कमज़ोरी;
• ठंड लगना;
• भूख में कमी;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• जीभ, तालु, टॉन्सिल और पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर सफेद पट्टिका;
• स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का इज़ाफ़ा);
• हेपेटोमेगाली (यकृत का इज़ाफ़ा);
• चेहरे, गर्दन, छाती या पीठ पर छोटे, लाल और मोटे दाने;
• पलकों की सूजन;
• फोटोफोबिया और अन्य।

इस मामले में रोगी दूसरों के लिए कितना खतरनाक है, इस सवाल का जवाब देते हुए, हम कह सकते हैं कि बाहरी वातावरण में वायरस की रिहाई ऊष्मायन अवधि के दौरान और बीमारी के चरम के पहले 5 दिनों में होती है। अर्थात्, एक बच्चा संक्रामक होता है, तब भी जब वह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण नहीं दिखाता है।

विशेषज्ञ अभी तक क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण को मज़बूती से निर्धारित करने में सक्षम नहीं हैं।

लेकिन कई कारक हैं जो इसमें योगदान करते हैं:

• प्रतिरक्षा की कमी;
• अस्वास्थ्यकारी आहार;
• हानिकारक;
• आसीन जीवन शैली;
• लगातार मनो-भावनात्मक झटके;
• यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन;
• मानसिक और शारीरिक अधिक काम और अन्य।

बच्चों में क्रोनिक मोनोन्यूक्लिओसिस रोग के एक तीव्र पाठ्यक्रम के लक्षणों की विशेषता है, केवल उनकी गंभीरता कम तीव्र है।

संक्रमण के पुराने पाठ्यक्रम में बुखार दुर्लभ है, और प्लीहा और यकृत, यदि हाइपरट्रॉफाइड हैं, तो महत्वहीन हैं।

बच्चों में, सामान्य स्थिति में गिरावट होती है, जो सामान्य कमजोरी, उनींदापन, थकान, गतिविधि में कमी आदि द्वारा व्यक्त की जाती है। कब्ज या दस्त, मतली और शायद ही कभी उल्टी के रूप में मल का उल्लंघन हो सकता है। .

मोनोन्यूक्लिओसिस खतरनाक क्यों है?

सामान्य तौर पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स हल्का और सरल होता है। लेकिन दुर्लभ मामलों में हो सकता है निम्नलिखित जटिलताओं:

• ब्रोन्कियल रुकावट;
• मायोकार्डिटिस;
• मेनिन्जेस और मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
• जीवाणु वनस्पतियों का परिग्रहण (बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और अन्य);
• हेपेटाइटिस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी और अन्य।

लेकिन संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता प्लीहा कैप्सूल का टूटना है, जिसकी विशेषता है निम्नलिखित लक्षण:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• चक्कर आना;
• बेहोशी;
• गंभीर सामान्य कमजोरी;
• पेट में तेज दर्द।

इस जटिलता के उपचार में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती और सर्जिकल हस्तक्षेप - प्लीहा को हटाना शामिल है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के निदान के लिए एल्गोरिदम कई चरणों से मिलकर बनता है।

सब्जेक्टिव डायग्नोस्टिक तरीके:

• रोगी से पूछताछ;
• रोग और जीवन का इतिहास एकत्र करना।

रोगी की जांच के उद्देश्य के तरीके:

• रोगी की परीक्षा;
• लिम्फ नोड्स और पेट का तालमेल;
• पेट की टक्कर।

अतिरिक्त निदान विधियां:

• प्रयोगशाला निदान (सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण);
• वाद्य निदान (यकृत और प्लीहा सहित पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।

रोगी से पूछताछ करते समय, वे नशा, गले में दर्द और जबड़े के पीछे के लक्षणों पर ध्यान देते हैं, और यह भी स्पष्ट करते हैं कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले बच्चों के साथ कोई संपर्क था या नहीं।

मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों की जांच करते समय, अक्सर कान के पीछे लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, और छोटे बच्चों में, बढ़े हुए यकृत या प्लीहा भी स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। गले की जांच करते समय, इसकी ग्रैन्युलैरिटी, लालिमा और सूजे हुए म्यूकोसा का निर्धारण किया जाता है।

पैल्पेशन पर, बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा निर्धारित होते हैं।

रोगी के रक्त में, मामूली ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि, और विस्तृत प्लाज्मा लिम्फोसाइटों की उपस्थिति जैसे संकेतकों का पता लगाया जा सकता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट संकेत एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति है - एक बड़े नाभिक के साथ विशाल कोशिकाएं, जिसमें कई नाभिक होते हैं। असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं एक स्वस्थ बच्चे के रक्त में चार महीने तक और कभी-कभी अधिक समय तक रह सकती हैं।

लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना या स्वयं वायरस की आनुवंशिक सामग्री का निर्धारण है। इसके लिए एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) किया जाता है।

एलिसा और पीसीआर का संचालन और व्याख्या करना क्यों आवश्यक है? सूचीबद्ध रक्त परीक्षणों को समझना वायरस की पहचान करने और निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान और उपचार एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन रोगियों को संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भी भेजा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक इम्यूनोलॉजिस्ट, और अन्य।

यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक एचआईवी के लिए परीक्षण पर विचार करता है, क्योंकि यह रोग रक्त में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं के विकास का कारण बन सकता है।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको हेपेटो- और स्प्लेनोमेगाली की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कोमारोव्स्की ने अपनी पुस्तक में बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक लेख समर्पित किया, जहां उन्होंने इस बीमारी के लक्षणों और उपचार के बारे में विस्तार से बताया।

अधिकांश विशेषज्ञों की तरह एक प्रसिद्ध टीवी डॉक्टर का दावा है कि मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक विशिष्ट उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है और, सिद्धांत रूप में, यह आवश्यक नहीं है, क्योंकि शरीर अपने आप संक्रमण से निपटने में सक्षम है। इस मामले में, जटिलताओं की पर्याप्त रोकथाम, रोगसूचक उपचार, तनाव की सीमा और पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में घर पर बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करना संभव है। गंभीर मामलों में, रोगी को संक्रामक रोग विभाग या अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

रोगी उपचार के लिए संकेत है:

• 39.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का तापमान;
• ऊपरी श्वसन पथ की गंभीर सूजन;
• गंभीर नशा;
• जटिलताओं की घटना।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में, कोमारोव्स्की ने पालन करने की सिफारिश की निम्नलिखित सिद्धांत:

• पूर्ण आराम;
• आहार;
• 38.5 डिग्री से ऊपर के शरीर के तापमान पर एंटीपीयरेटिक थेरेपी, और यह भी कि अगर बच्चा बुखार बर्दाश्त नहीं करता है। ऐसे मामलों में, नूरोफेन, एफेराल्गन, इबुप्रोफेन और अन्य निर्धारित हैं;
• गले में एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है - सेप्टेफ्रिल, लाइसोबैक्ट, ओरोसेप्ट, लुगोल, साथ ही स्थानीय इम्यूनोथेरेपी दवाएं, जैसे कि इम्मुडन, आईआरएस -19 और अन्य;
• जटिल विटामिन की तैयारी के साथ विटामिन थेरेपी, जिसमें आवश्यक रूप से बी विटामिन, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड होता है;
• जिगर के उल्लंघन में, कोलेरेटिक एजेंटों और हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है;
• इम्यूनोथेरेपी, जिसमें इंटरफेरॉन या उनके इंड्यूसर की नियुक्ति शामिल है, अर्थात्: वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन, इमुडॉन, मानव इंटरफेरॉन, एनाफेरॉन और अन्य;
• एंटीवायरल थेरेपी: एसाइक्लोविर, विडाबारिन, फोसकारनेट और अन्य। मोनोन्यूक्लिओसिस में एसाइक्लोविर हर 8 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, विडाबारिन - 8-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, फोस्करनेट - हर 8 घंटे में 60 मिलीग्राम / किग्रा;
• एक बच्चे को मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब एक माध्यमिक जीवाणु वनस्पति जुड़ा हो (स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, आदि)। मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना मना है, क्योंकि वे कई बच्चों में एलर्जी का कारण बनते हैं। इसके अलावा, बच्चे को प्रोबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए, जैसे कि लाइनक्स, बिफी-फॉर्म, एसिपोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन और अन्य;
• गंभीर नशा वाले बच्चों के लिए हार्मोन थेरेपी का संकेत दिया जाता है। इसके लिए प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में दीक्षांत समारोह की अवधि दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होती है, इसकी अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और क्या इसके परिणाम थे।

शरीर के तापमान के सामान्य होने के एक सप्ताह बाद रोगी की स्थिति में सचमुच सुधार होता है।

उपचार के दौरान और ठीक होने के 1.5 महीने बाद, बच्चे को किसी भी शारीरिक गतिविधि से मुक्त किया जाता है ताकि प्लीहा कैप्सूल के टूटने जैसे परिणामों के विकास को रोका जा सके।

यदि मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान तापमान बनाए रखा जाता है, तो यह एक माध्यमिक जीवाणु वनस्पतियों को जोड़ने का संकेत दे सकता है, क्योंकि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान यह 37.0 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद किंडरगार्टन का दौरा कर सकते हैं जब रक्त में संकेतक सामान्य हो जाते हैं, अर्थात एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं गायब हो जाती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के दौरान और ठीक होने के बाद, रोगियों को आहार का पालन करना चाहिए, खासकर यदि यकृत प्रभावित हुआ हो।

पोषण संतुलित और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए ताकि लीवर पर भार न पड़े। हेपेटोमेगाली के साथ, पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 5 निर्धारित है, जिसमें गर्म मसाले, मसाले, अचार, मिठाई और चॉकलेट को छोड़कर पशु वसा को सीमित करना शामिल है।

रोगी के मेनू में तरल सूप, अर्ध-तरल अनाज, लीन मीट, पोल्ट्री और मछली शामिल होनी चाहिए। खाना बनाते समय, नरम गर्मी उपचार विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि उबालना, पकाना या भाप देना।

रोग की गंभीरता के आधार पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद 3 से 6 महीने तक आहार का पालन किया जाना चाहिए। इस अवधि के बाद, मेनू का विस्तार और विविधीकरण किया जा सकता है।

औषधीय जड़ी-बूटियाँ जैसे कैमोमाइल, मिल्क थीस्ल, कॉर्न स्टिग्मास, लेमनग्रास और अन्य, जिनका चाय के रूप में सेवन किया जाता है, लीवर की कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करती हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए उम्र के अनुसार पर्याप्त पीने की व्यवस्था का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को रोकने के तरीके क्या हैं?

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है। आप प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके रोग के विकास को रोक सकते हैं निम्नलिखित विधियों का उपयोग करना:

• सक्रिय और;
• दिन के तर्कसंगत आहार के बच्चे द्वारा पालन;
• मानसिक और शारीरिक अधिभार का बहिष्करण;
• खुराक के खेल भार;
• बाहर पर्याप्त समय बिताया;
• स्वस्थ और संतुलित आहार।

इस तथ्य के बावजूद कि संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस मर नहीं जाता है, इसे हल्के में न लें। यह रोग स्वयं घातक नहीं है, लेकिन जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है - मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल रुकावट, तिल्ली का टूटना, आदि।

इसलिए, आपके बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के पहले लक्षणों पर, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप निकटतम क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें या तुरंत एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और किसी भी मामले में स्व-दवा न करें।

बच्चों के समूहों में तेजी से फैलने वाली बीमारियों में से एक मोनोन्यूक्लिओसिस है। वयस्क भी इससे पीड़ित हैं। ज्यादातर मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट बन जाता है, कम अक्सर - साइटोमेगालोवायरस।

स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट के बिना रोग आगे बढ़ सकता है। लेकिन मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तापमान लगभग हमेशा बढ़ जाता है। थर्मामीटर कितना ऊंचा दिखाता है और बुखार कितने समय तक बना रहता है यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है। इसका सबसे आम कारण एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण है, कम अक्सर साइटोमेगालोवायरस के साथ। ये दोनों हर्पीज परिवार से ताल्लुक रखते हैं। नामित लोगों के अलावा, दुर्लभ मामलों में, वायरस के साम्राज्य के अन्य प्रतिनिधि एक संक्रामक प्रक्रिया को भड़का सकते हैं:

• खराब अध्ययन हरपीज 6 और 7 प्रकार;
• एडेनोवायरस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस।

एपस्टीन-बार वायरस आसानी से हवाई बूंदों से फैलता है। अक्सर, किंडरगार्टन या स्कूलों में जाने वाले बच्चे संक्रमित हो जाते हैं। वयस्कों को चुंबन, यौन संपर्क, साथ ही रक्त या उसके घटकों के आधान के दौरान, दाता अंगों के प्रत्यारोपण के माध्यम से संक्रमित होने का खतरा होता है।

मानव शरीर वायरस के लिए अतिसंवेदनशील है। संक्रमित होने वाले लगभग सभी लोग मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित करते हैं। लेकिन आधे से भी कम रोगियों में, संक्रामक प्रक्रिया विशिष्ट लक्षणों के साथ होती है। अक्सर लोगों को पता ही नहीं चलता कि वे बीमार हो गए हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तापमान क्यों बढ़ता है

संक्रमण लार, बीमार व्यक्ति के अन्य स्राव से फैलता है। मुंह, नाक या अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर तय होने के बाद, वायरस उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करता है। वहां से, संक्रमण लार ग्रंथियों तक जाता है।

संक्रमणवादी स्पष्ट रूप से परिभाषित चरणों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस के चक्रीय पाठ्यक्रम को नोट करते हैं। संक्रमण के क्षण से पहले लक्षणों की उपस्थिति तक, 20-40 दिन बीत जाते हैं। इस अवधि के दौरान, नई कोशिकाएं संक्रमित होती हैं, और वायरस गुणा और जमा होता है।

मानव प्रतिरक्षा बड़ी संख्या में टी-हत्यारों के संश्लेषण द्वारा संक्रामक इकाइयों के संचय पर प्रतिक्रिया करती है। ये प्रतिरक्षा कोशिकाएं पहले से ही वायरस से प्रभावित शरीर की अन्य कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं। नतीजतन, जब कोशिकाएं टूट जाती हैं, तो बहुत सारे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। मस्तिष्क (हाइपोथैलेमस) में तापमान केंद्र पर उनका संचलन और प्रभाव मोनोन्यूक्लिओसिस में तापमान में वृद्धि का कारण बनता है।

लेकिन बुखार ही बीमारी का एकमात्र लक्षण नहीं है। एपस्टीन-बार वायरस, तापमान के अलावा, यकृत की संरचना में परिवर्तन को भड़काता है। वे विषाक्त पदार्थों द्वारा शरीर को नुकसान के कारण उत्पन्न होते हैं। यह इस समय था कि बीमारी के अन्य लक्षण दिखाई देने लगे: सुस्ती और कमजोरी, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, गले में खराश और हर्पेटिक गले में खराश।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तापमान क्या है

ऊष्मायन चरण के बाद, रोग का प्रोड्रोमल चरण शुरू होता है (रोग की प्राथमिक अभिव्यक्तियों की अवधि)। इस समय बीमार व्यक्ति को कमजोरी, चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों में दर्द होने लगता है। यह अवस्था 7-14 दिनों तक चलती है। बीमारी के बाद चरम अवस्था में चला जाता है।

वायरल संक्रमण के दौरान बुखार की स्थिति कई दिनों से लेकर एक महीने तक बनी रह सकती है। रोग के दौरान, थर्मामीटर रीडिंग समान नहीं होते हैं, वे अक्सर उतार-चढ़ाव करते हैं।

अक्सर मोनोन्यूक्लिओसिस की शुरुआत 37 डिग्री के तापमान के साथ होती है, फिर यह 38-38.5 तक बढ़ जाती है। थर्मामीटर का पारा स्तंभ और भी अधिक संख्या तक पहुंच सकता है - 39 से 40 डिग्री तक।

बुखार के बावजूद, मोनोन्यूक्लिओसिस वाले अधिकांश रोगी स्वास्थ्य की संतोषजनक स्थिति बनाए रखते हैं। एक व्यक्ति सक्रिय रहता है, लेकिन भूख कम हो जाती है, थकान पहले असामान्य दिखाई देती है। मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।

किंडरगार्टन उम्र के बच्चों में, छोटे छात्रों को अक्सर एनजाइना जैसी अभिव्यक्तियों का निदान किया जाता है। आकाश में टॉन्सिल एक सफेद लेप से ढके होते हैं, दृढ़ता से सूज जाते हैं। एडेनोइड ऊतक भी वायरस से प्रभावित होता है। इसलिए नाक से सांस लेने में भी दिक्कत होती है। मोनोन्यूक्लिओसिस के समान लक्षण तेज बुखार के साथ होते हैं।

वायरस के सक्रिय प्रजनन से पॉलीडेनोपैथी होती है - ग्रंथियों को नुकसान। न केवल नासॉफिरिन्क्स के ग्रंथि संबंधी ऊतक ग्रस्त हैं। गर्दन पर, सिर के पिछले हिस्से पर, कोहनी के मोड़ पर, आंतों में लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ जाता है। लीवर और प्लीहा इस वायरस की चपेट में हैं। ये अंग अपने आकार में काफी वृद्धि करते हैं, दबाए जाने पर दर्दनाक हो जाते हैं। एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया के इस रूप के साथ, तापमान 37 डिग्री पर रखा जाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस में सूजन लिम्फ नोड्स

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तापमान कितने समय तक रहता है

मोनोन्यूक्लिओसिस में तापमान की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती है। सर्दी जैसे लक्षणों के समानांतर होने पर, बुखार औसतन 5 दिनों तक बना रहता है।

थर्मामीटर शाम के समय उच्च संख्या दिखाता है। सुबह के समय संकेतकों में कमी देखी गई है।

रोग के गंभीर मामलों में, तापमान संकेतक 40 डिग्री तक पहुंच जाते हैं। बुखार 10 या अधिक दिनों तक बना रहता है, कभी-कभी एक महीने तक रहता है।

जब संक्रामक प्रक्रिया का चरम बीत चुका होता है, तो थर्मामीटर की रीडिंग सामान्य हो जाती है। रोगी अधिक सक्रिय हो जाता है, उसके लिम्फ नोड्स आकार में कम हो जाते हैं। धीरे-धीरे भूख लौटाता है। सामान्य स्वास्थ्य के बावजूद, वायरल संक्रमण के बाद ठीक होने की अवधि काफी लंबी होती है। इसे पूरी तरह से ठीक होने में 6 महीने से एक साल तक का समय लगेगा। 3 महीने तक, तापमान में सबफ़ेब्राइल संख्या (37-37.9 डिग्री) तक वृद्धि हो सकती है।

एक बच्चे में तापमान प्रतिक्रिया की विशेषताएं

पूर्वस्कूली बच्चों और छोटे स्कूली बच्चों को शरद ऋतु के महीनों में मोनोन्यूक्लिओसिस होने की अधिक संभावना होती है। इस अवधि के दौरान, ठंड के मौसम की शुरुआत के कारण, शिशुओं को अक्सर सर्दी लग जाती है, जिससे प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी आती है।

बच्चों का शरीर आमतौर पर एपस्टीन-बार वायरस के प्रति हिंसक प्रतिक्रिया करता है। लिम्फ नोड्स और पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन, नाक की भीड़ के समानांतर, तापमान 37.8-38.5 डिग्री तक के बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ तेजी से बढ़ता है।

संक्रामक प्रक्रिया के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, थर्मामीटर पर सबफ़ब्राइल संकेतक 1 से 5 दिनों तक बने रहते हैं। एक बच्चे में एक मध्यम स्थिति के साथ साप्ताहिक बुखार 38.5 डिग्री तक होता है। रोग का एक गंभीर रूप 39 डिग्री से ऊपर के बुखार से 14 दिनों तक जुड़ा रहता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस बुखार के बिना कब विकसित होता है?

अक्सर, वयस्कों या बच्चों में, डॉक्टर बुखार के बिना संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान करते हैं। इसी तरह की घटना वायरस के लिए शरीर के अपर्याप्त प्रतिरोध को इंगित करती है। प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना विभिन्न कारकों के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं:

• चार बार से अधिक बच्चों में एआरआई, वयस्कों में - वर्ष में तीन बार से अधिक;
• जटिलताओं के अलावा तीव्र वायरल रोगों का लंबा कोर्स;
• जीवाणु या कवक मूल के नासॉफिरिन्क्स में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• लिम्फ नोड्स की आवर्ती सूजन;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम;
• दुर्दम्य श्वसन संक्रमण।

प्रतिकूल सामाजिक, पर्यावरणीय कारकों और एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली द्वारा प्रतिरक्षा को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है:

• प्रोटीन, वसा, विटामिन में खराब भोजन;
• गतिशीलता की कमी या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहना;
• भावनात्मक असंतुलन;
• सामान्य आराम की कमी;
• शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत की लत;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में रहना।

ऑटोइम्यून विकारों के साथ संयुक्त ये कारक एक वायरल बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल बनाते हैं। ऐसी स्थितियों में, एक बच्चे में बुखार के बिना मोनोन्यूक्लिओसिस त्वचा पर चकत्ते के साथ हो सकता है।

बुखार के इलाज और राहत के तरीके

मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार में रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना शामिल है, क्योंकि वायरस को पूरी तरह से नष्ट करना असंभव है। उपचार निर्धारित करते हुए, डॉक्टर संभावित जटिलताओं की रोकथाम के बारे में नहीं भूलते हैं। सबसे अधिक बार, जटिलताएं तब होती हैं जब एक जीवाणु संक्रमण एक वायरल संक्रमण में शामिल हो जाता है।

तीव्र अवधि में, मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगी को बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करना न भूलें। इसके लिए फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन, आयोडिनॉल उपयुक्त हैं। आप कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। नाक को खारा या समुद्री नमक के घोल से धोया जाता है। प्रक्रिया को रोजाना कम से कम 4-5 बार किया जाना चाहिए।

जीवाणु संक्रमण से उत्पन्न जटिलताओं के मामले में, रोगियों को रोगाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। रोग के एक गंभीर रूप में, श्वसन अंगों के कार्य के उल्लंघन के साथ, हार्मोनल तैयारी (ग्लूकोकोर्टिकोइड्स) निर्धारित की जाती है, और एंटीएलर्जिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं बुखार से राहत दिलाने में मदद करती हैं। रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा एंटीपीयरेटिक्स लेने की खुराक और आवृत्ति की सिफारिश की जाती है।

प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने के लिए, प्राकृतिक मूल के इम्युनोमोड्यूलेटर लेने की सिफारिश की जाती है। ये इचिनेशिया, आइसलैंडिक सिट्रारिया पर आधारित तैयारी हैं। उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा विटामिन और खनिज परिसरों का सेवन है। ठीक होने में अच्छा पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद तापमान

एक बच्चे या वयस्क में मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद बुखार कितने समय तक बना रहता है यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। ठीक हो चुके कई मरीज़ ध्यान देते हैं कि मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद का तापमान तीन महीने तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के स्तर पर बना रहता है। दिन की शुरुआत में, एक नियम के रूप में, यह सामान्य है, और शाम को यह 37.2-37.3 डिग्री तक बढ़ जाता है।

समय पर और उचित उपचार के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस संक्रमण शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाता है। लेकिन अगर आप अस्वस्थता पर ध्यान नहीं देते हैं, तो तिल्ली के फटने, विषाक्त हेपेटाइटिस, हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्या होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर की मदद लेना महत्वपूर्ण है।

लेख लेखक: ऐलेना लोबाशोवा, चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक। 1997 में उन्होंने चर्कासी मेडिकल स्कूल से नर्सिंग में डिग्री के साथ स्नातक किया। उन्होंने क्षेत्रीय कार्डियोलॉजिकल डिस्पेंसरी में 5 साल तक काम किया। 2005 में उन्होंने कीव स्लाव विश्वविद्यालय के रिव्ने इंस्टीट्यूट ऑफ स्लाविक स्टडीज से स्नातक किया। 2002 से 2010 तक उन्होंने रिव्ने क्षेत्रीय स्वास्थ्य केंद्र में स्वास्थ्य शिक्षा में प्रशिक्षक के रूप में काम किया। 2010 से, वह एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक, संगठनात्मक और कार्यप्रणाली विभाग की प्रमुख रही हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस- रेटिकुलोएन्डोथेलियल और लसीका प्रणालियों को नुकसान और बुखार, टॉन्सिलिटिस, पॉलीडेनाइटिस, यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा, बेसोफिलिक मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की प्रबलता के साथ ल्यूकोसाइटोसिस के साथ होने वाली एक तीव्र संक्रामक बीमारी।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है एपस्टीन बार वायरस(जीनस लिम्फोक्रिप्टोवायरस का डीएनए युक्त वायरस)। वायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, लेकिन उनके विपरीत, यह मेजबान कोशिका की मृत्यु का कारण नहीं बनता है (वायरस मुख्य रूप से बी-लिम्फोसाइटों में गुणा करता है), लेकिन इसके विकास को उत्तेजित करता है।

संक्रमण का भंडार और स्रोत है एक बीमार व्यक्ति या संक्रमण का वाहक. एक संक्रामक रोग चिकित्सक मोनोन्यूक्लिओसिस का इलाज करता है। एपस्टीन-बार वायरस एक गुप्त रूप में बी-लिम्फोसाइटों और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के उपकला में संग्रहीत होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस क्या है

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हर जगह पाया जाता है और सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। विकसित देशों में, यह रोग मुख्य रूप से किशोरों और युवाओं में दर्ज किया जाता है, चरम घटनालड़कियों के लिए 14-16 साल और लड़कों के लिए 16-18 साल पर पड़ता है। विकासशील देशों में, कम आयु वर्ग के बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

शायद ही कभी, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में होता है, क्योंकि। इस उम्र में अधिकांश लोग इस संक्रमण से प्रतिरक्षित होते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एक नियम के रूप में, अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण रोग का निदान नहीं किया जाता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस थोड़ा संक्रामक: ज्यादातर छिटपुट मामले, कभी-कभी छोटी महामारी का प्रकोप।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बीमारी धीरे-धीरे विकसित होता हैबुखार और गंभीर गले में खराश के साथ: गले में खराश है। मरीजों को भलाई, ताकत में कमी और भूख न लगने की शिकायत होती है। आमतौर पर, धूम्रपान करने वालों की धूम्रपान करने की इच्छा कम हो जाती है।

सरवाइकल, एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बढ़ते हैं, सूजन दिखाई देने लगती है। ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन(सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस), साथ ही टॉन्सिलिटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट लक्षण हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स तालु पर लोचदार और दर्दनाक होते हैं। कभी-कभी शरीर का तापमान पहुंच जाता है 39.4-40°. तापमान को एक स्थिर स्तर पर रखा जाता है या दिन के दौरान उतार-चढ़ाव होता है, कई बार (सुबह में) कम होकर सामान्य हो जाता है। जब तापमान बढ़ता है, सिरदर्द नोट किया जाता है, कभी-कभी गंभीर।

बीमारी के पहले दिनों से आकार बढ़ता हैजिगर और प्लीहा, अधिकतम 4-10 दिनों तक पहुंचना। कभी-कभी अपच, पेट दर्द होता है। 5-10% रोगियों में, त्वचा और श्वेतपटल की हल्की खुजली होती है।

अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं:

• पीलिया;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• पेटदर्द;
• निमोनिया;
• मायोकार्डिटिस;
• मस्तिष्क संबंधी विकार।

कुछ मामलों में, रक्त में ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि का पता लगाया जाता है, जो यकृत समारोह के उल्लंघन का संकेत देता है। रोग की ऊंचाई पर या स्वास्थ्य लाभ की अवधि की शुरुआत में, एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में एक एलर्जिक रैश (मैकुलोपापुलर, पित्ती, या रक्तस्रावी) विकसित होता है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब पेनिसिलिन दवाएं, एक नियम के रूप में, एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन (उनके लिए एंटीबॉडी रोगियों के रक्त में पाए जाते हैं)।

रोग जारी है 2-4 सप्ताह, कभी-कभी लंबा। सबसे पहले, टॉन्सिल पर बुखार और छापे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, बाद में हेमोग्राम, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत का आकार सामान्य हो जाता है।

कुछ रोगियों में, शरीर के तापमान में गिरावट के कुछ दिनों बाद, यह फिर से उठना. हेमोग्राम परिवर्तन हफ्तों और महीनों तक भी बना रहता है।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण

बच्चे निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

• भूख की कमी;
• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• ठंड लगना;
• त्रिक क्षेत्र में दर्द, जोड़ों में।

फिर स्वरयंत्रशोथ, सूखी खांसी, गले में खराश, बुखार होता है। इस प्रारंभिक अवधि के दौरान, रोग का निदान इन्फ्लूएंजा के रूप में किया जाता है। कुछ बच्चों में ये लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। सावधानीपूर्वक नैदानिक ​​​​अवलोकन ग्रीवा लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा को बताता है। अन्य बच्चे इस अवधि के बाद रोग की क्लासिक तस्वीर विकसित करते हैं।

महत्वपूर्ण:कभी-कभी मोनोन्यूक्लिओसिस का कोर्स तीव्र हो जाता है। बच्चे को ठंड लगने लगती है, बुखार 39°-40° तक पहुंच जाता है। ऊंचा तापमान 7-10 दिनों तक रहता है, और कभी-कभी अधिक समय तक। अक्सर यह नासॉफिरिन्क्स के लक्षणों के साथ होता है।

कुछ बच्चों में उत्तरार्द्ध बिना लक्षणों (नाक या गले की सूजन) के आगे बढ़ता है, दूसरों में - तोंसिल्लितिस, जो कभी-कभी अल्सरेटिव और यहां तक ​​कि डिप्थीरिया चरित्र भी ले लेता है। गले और टॉन्सिल में होने वाले परिवर्तन एक माध्यमिक संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार बन जाते हैं, कभी-कभी सेप्टिक रूप से आगे बढ़ते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशिष्ट लक्षण है तालू पर दाने. इसके अलावा, एनजाइना के लक्षणों के अलावा, कुछ बच्चे नरम तालू, जीभ और स्वरयंत्र की सूजन के साथ-साथ मौखिक श्लेष्म की सूजन विकसित करते हैं। मसूड़े नरम हो जाते हैं, खून बहता है, अल्सर हो जाता है।

कभी-कभी आंखों के कॉर्निया और पलकों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। तापमान पकड़ रहा है 10-17 दिन, कुछ मामलों में एक महीने तक। कभी-कभी सबफ़ेब्राइल तापमान महीनों तक रहता है।

इस सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, मुख्य रूप से ग्रीवा और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और सबमांडिबुलर मांसपेशियों (75% मामलों) के पीछे स्थित नोड्स, कम अक्सर वंक्षण और एक्सिलरी (मामलों का 30%), कभी-कभी ओसीसीपिटल और कोहनी। मेसेंटेरिक और मीडियास्टिनल नोड्स भी बढ़ सकते हैं।

नोड्स अकेले या समूहों में बढ़ते हैं। एक नियम के रूप में, नोड्स छोटे, लोचदार, दबाए जाने पर दर्दनाक होते हैं, जो अक्सर ग्रीवा नोड्स में होता है, और तभी टॉन्सिल में बड़े परिवर्तन होते हैं। शायद ही कभी नोड्स का एक सममित इज़ाफ़ा होता है। पेट में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त मेसेंटेरिक नोड्स में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों का विवरण

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान कई परीक्षणों के आधार पर किया जाता है:

इसके अलावा, मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास के लिए एक शर्त माना जाता है मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति. ये कोशिकाएं रक्त में मोनोन्यूक्लिओसिस में पाई जाती हैं और उनकी संख्या में 10% की वृद्धि होती है। उसी समय, रोग की शुरुआत के तुरंत बाद मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है - एक नियम के रूप में, संक्रमण के 2 सप्ताह बाद।

जब एक एकल रक्त परीक्षण लक्षणों के कारण की पहचान करने में विफल रहता है, तो एपस्टीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। अक्सर आदेशित शोध पीसीआर, जो परिणाम जल्दी प्राप्त करने में मदद करता है। कभी-कभी एचआईवी संक्रमण को निर्धारित करने के लिए निदान किया जाता है, जो स्वयं को मोनोन्यूक्लिओसिस के रूप में प्रकट करता है।

परिणामी गले में खराश के कारणों को निर्धारित करने और अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट को परामर्श के लिए नियुक्त किया जाता है, जो रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए ग्रसनीशोथ करता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

बीमार प्रकाश और मध्यमसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रूपों का इलाज घर पर किया जाता है। बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नशे की गंभीरता से निर्धारित होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार रोगसूचक है। एंटीवायरल, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ दवाओंऔर प्रतिरक्षा बूस्टर। आवेदन दिखाया गया स्थानीय एंटीसेप्टिक्सगले के श्लेष्म झिल्ली की कीटाणुशोधन के लिए।

इसे एक संवेदनाहारी स्प्रे, ग्रसनी को धोने के लिए समाधान का उपयोग करने की अनुमति है। मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी न होने पर शहद का उपयोग किया जाता है। यह उपाय प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, गले को नरम करता है और बैक्टीरिया से लड़ता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस अक्सर वायरल संक्रमण से जटिल होता है - इस मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। मरीजों को भरपूर मात्रा में फोर्टिफाइड पेय, सूखे और साफ कपड़े और चौकस देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता है। लीवर खराब होने के कारण अक्सर अनुशंसित नहींपेरासिटामोल जैसे एंटीपीयरेटिक्स लें।

टॉन्सिल की गंभीर अतिवृद्धि और श्वासावरोध के खतरे के साथ, प्रेडनिसोन एक छोटे पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है। उपचार के दौरान हार मानने लायकवसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म सॉस और मसाला, कार्बोनेटेड पेय, बहुत गर्म भोजन से।

दवाएं

महत्वपूर्ण:पेनिसिलिन समूह के साधन contraindicated हैं।

एक नियम के रूप में, निम्नलिखित दवाएं मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए निर्धारित हैं:

• ज्वरनाशक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल);
• विटामिन परिसरों;
• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
• इम्युनोमोड्यूलेटर;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
• कोलेरेटिक;
• एंटी वाइरल;
• एंटीबायोटिक्स;
• प्रोबायोटिक्स।

बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

मोनोन्यूक्लिओसिस के हल्के रूपों वाले बच्चों का इलाज घर पर किया जाता है, और गंभीर रूपों में, जब यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, तो उन्हें संक्रामक रोगों के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रोग की तीव्र अवधि में, बढ़े हुए प्लीहा (या इसके फटने) को चोट से बचने के लिए, यह निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है पूर्ण आराम. बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार हर्बल दवा के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, काढ़े प्रभावी हैं।

वे समान भागों में कैमोमाइल, कैलेंडुला और अमर के फूल, माँ और सौतेली माँ के पत्ते, यारो घास और उत्तराधिकार लेते हैं। एक मांस की चक्की में जड़ी बूटियों को पीस लें। अगला, मिश्रण के दो बड़े चम्मच लें और एक लीटर उबलते पानी डालें। काढ़े को रात भर थर्मस में डाला जाता है। भोजन से आधे घंटे पहले जलसेक लें, 100 मिली।

बच्चों को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है जिसका पालन किया जाना चाहिए छह महीने से एक साल. इस समय, कुछ भी वसायुक्त, स्मोक्ड, मीठे की अनुमति नहीं है। रोगी को जितनी बार संभव हो उपयोग करना चाहिए:

• दुग्धालय;
• मछली;
• दुबला मांस;
• सूप (अधिमानतः सब्जी);
• प्यूरी;
• अनाज;
• ताजा सब्जियाँ;
• फल।

साथ ही, आपको मक्खन और वनस्पति तेल, खट्टा क्रीम, पनीर और सॉसेज की खपत कम करनी होगी।

• मटर;
• फलियां;
• आइसक्रीम;
• लहसुन।

ठीक होने के बाद, 6 महीने के लिए, बच्चे को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है ताकि रक्त से जटिलताओं को याद न किया जा सके। स्थानांतरित रोग स्थिर प्रतिरक्षा को पीछे छोड़ देता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए दवाओं के उपयोग के निर्देश

मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से रिकवरी होती है चिकित्सकीय देखरेख में. एक हेपेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है, साथ ही नियमित जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल और रक्त परीक्षण भी आवश्यक हैं।

जब बच्चों को बुखार होता है, तो वे अनिच्छा से खाते हैं, ज्यादातर वे बहुत पीते हैं - चाहे वह नींबू के साथ मीठी चाय हो, गैर-अम्लीय फल पेय और कॉम्पोट्स, परिरक्षकों के बिना प्राकृतिक रस। जब तापमान सामान्य हो जाता है, तो बच्चे की भूख में सुधार होता है। सही आहार का पालन करने के लिए छह महीने की आवश्यकता होती है ताकि जिगर को अधिभार न डालें।

बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद, जल्दी थक जाता है, अभिभूत और कमजोर महसूस करता है, सोने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। आप बच्चे को घर और स्कूल के कामों में ओवरलोड नहीं कर सकते।

जटिलताओं को रोकने के लिएमोनोन्यूक्लिओसिस, बच्चों को छह महीने के लिए कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

बच्चे को ताजी हवा में आराम से टहलने की जरूरत है, गांव में या देश में रहने से बीमारी के बाद ठीक होने पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं

आमतौर पर, मोनोन्यूक्लिओसिस समाप्त होता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएं होती हैं:

• ज्वर सिंड्रोम;
• निमोनिया;
• यूवाइटिस।

तंत्रिका संबंधी जटिलताएं

• पोलीन्यूरोपैथी;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मानसिक विकार।

रुधिर संबंधी जटिलताएं

• प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु;
• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी।

प्लीहा टूटना

मोनोन्यूक्लिओसिस की एक गंभीर जटिलता, रक्तचाप में कमी, गंभीर पेट दर्द और बेहोशी के साथ।

मोनोन्यूक्लिओसिस के कारण

संक्रमण के प्रेरक एजेंट के स्रोत संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और एक वायरस वाहक वाले व्यक्ति हैं। संक्रमण वायुजनित बूंदों से, सीधे संपर्क से (उदाहरण के लिए, चुंबन द्वारा), लार से दूषित घरेलू वस्तुओं के माध्यम से होता है।

लार में, रोग की ऊष्मायन अवधि के अंत में, रोग की ऊंचाई के दौरान, और कभी-कभी ठीक होने के 6 महीने बाद वायरस पाया जाता है। वायरस का अलगाव उन 10-20% व्यक्तियों में देखा जाता है, जिन्हें अतीत में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ हो।

आप मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्राप्त कर सकते हैं

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वायरस वाहक है। रोग संक्रामक नहीं है, जिसका अर्थ है कि हर कोई जो बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के संपर्क में आता है वह बीमार नहीं होता है। आप रोगी के साथ व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों (तौलिए, वॉशक्लॉथ, खिलौनों का आदान-प्रदान करते समय बच्चे) और रक्त आधान द्वारा चुंबन से संक्रमित हो सकते हैं।

बीमारी के बाद भी, रोगी एपस्टीन-बार वायरस को पर्यावरण में लंबे समय तक (18 महीने तक!) जारी रखता है। यह कई अध्ययनों से साबित हुआ है।

किशोरावस्था के दौरान आधे लोग संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं: 16-18 साल के लड़के, 14-16 साल की लड़कियां, और घटना दर और कम हो जाती है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के 40 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति अत्यंत दुर्लभ हैं। यह एड्स या एचआईवी संक्रमित रोगियों पर लागू नहीं होता है, वे किसी भी उम्र में, गंभीर रूपों में और गंभीर लक्षणों के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होते हैं।

मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे न हो

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। इस विशेष बीमारी को रोकने के उद्देश्य से कोई विशेष निवारक उपाय नहीं हैं। डॉक्टरों की सिफारिशें इस तथ्य पर आती हैं कि प्रतिरक्षा को बढ़ाना और अन्य वायरल संक्रमणों के समान निवारक उपाय करना आवश्यक है।

इम्युनिटी बढ़ाने के लिए नियमित रूप से सख्त उपायों का एक सेट करें। अपने चेहरे को ठंडे पानी से धोएं, नंगे पैर घर के चारों ओर घूमें, एक विपरीत स्नान करें, धीरे-धीरे प्रक्रिया के ठंडे हिस्से की अवधि बढ़ाएं और पानी का तापमान कम करें। डॉक्टर मना न करें तो सर्दियों में ठंडे पानी से स्नान करें।

स्वस्थ जीवन शैली जीने की कोशिश करें, बुरी आदतों को छोड़ दें। अपने आहार में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स के साथ आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ शामिल करें: खट्टे फल, डेयरी और अन्य उत्पाद। शारीरिक शिक्षा की आवश्यकता होती है, ताजी हवा में टहलना, सुबह व्यायाम करना।

डॉक्टर के परामर्श से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली दवाएं लें। पौधे की उत्पत्ति से बेहतर, उदाहरण के लिए, एलेउथेरोकोकस, जिनसेंग, शिसांद्रा चिनेंसिस की टिंचर।

चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, इसलिए बीमार व्यक्ति के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। जो लोग उसके संपर्क में रहे हैं वे बीस दिनों के भीतर बीमार पड़ जाते हैं, जिसकी गिनती आखिरी संपर्क के दिन से होती है।

यदि भाग लेने वाला बच्चा बीमार है बाल विहार, निस्संक्रामक का उपयोग करते हुए, समूह कक्ष की पूरी तरह से गीली सफाई करना आवश्यक है। साझा किए गए सामान (व्यंजन, खिलौने) भी कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

दूसरे बच्चों को, एक ही समूह में भाग लेना, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, रोग को रोकने के लिए एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

"मोनोन्यूक्लिओसिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

नमस्ते, डेढ़ साल से एक बच्चे ने रक्त में मोनोसाइट्स और एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं को ऊंचा किया है। बढ़े हुए टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स। कोई दाने नहीं है। जिगर और प्लीहा बढ़े नहीं हैं। क्या यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है? शुक्रिया।

बच्चा एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार था, लिम्फ नोड्स अभी भी बढ़े हुए हैं। तापमान 37 है, फिर 36.8

11 साल की बेटी। मैं एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया था, और ग्रीवा लिम्फ नोड बहुत धीरे-धीरे गुजरता है, मुझे नहीं पता कि इससे कैसे निपटना है। कृपया मेरी मदद करें!

मेरा बेटा 5 साल का है। हम बहुत बार बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी महीने में एक से अधिक बार। एक महीने पहले, हमें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल गई थी। आज तापमान फिर से बढ़कर 37.3 हो गया है और गला लाल हो गया है। पूरे महीने में, उन्होंने सेक्लोफेरॉन और वीफरॉन लिया। इलाज के लिए अब क्या करें? कृपया मुझे बताओ।

लिम्फ नोड्स कभी-कभी काफी लंबे समय तक बढ़े हुए (सूजन नहीं) रहते हैं। अगर बच्चा सामान्य महसूस करता है, तो सब कुछ ठीक है। वे समय के साथ गुजरेंगे। तापमान की निगरानी जारी रखें और अगर तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाए तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

मुझे बताओ, मोनोन्यूक्लिओसिस का पता लगाने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

रक्त विश्लेषण।

मैं 29 वर्ष का हूं। तीन हफ्ते पहले, गर्दन पर दायीं ओर लिम्फ नोड बड़ा हो गया और बीमार पड़ गया, अगले दिन बाईं ओर और गले में बहुत सूजन थी। 4 दिनों के बाद, गला गुजर गया, तेज खांसी शुरू हो गई और तापमान सबफ़ेब्राइल तक बढ़ गया। एक और 3 दिनों के बाद, तापमान बढ़कर 38 हो गया, सीफ्रीट्रैक्सोन निर्धारित किया गया, तापमान हर दिन बढ़ गया, एंटीबायोटिक के छठे दिन यह सामान्य मूल्यों तक गिरना शुरू हो गया, लिम्फ नोड्स सामान्य हो गए। 4 दिनों के बाद, सबफ़ेब्राइल तापमान फिर से, 2 दिनों के बाद, गले की गंभीर सूजन और पूरे शरीर में सूजन लिम्फ नोड्स। वहीं, रात में दो सप्ताह तक तेज पसीना आना और सूखी खांसी होना। क्या यह मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है?

मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान प्रयोगशाला परीक्षणों पर आधारित है।

मेरी उम्र 62 साल है। जुलाई के अंत में, मेरे गले में खराश हो गई - मैं इसे अब तक ठीक नहीं कर सकता। मैं एक ईएनटी डॉक्टर के पास गया। मैंने परीक्षण - बारा वायरस - 650 पास किए। डॉक्टर ने कहा कि उसे एक बार मोनोन्यूक्लिओसिस था और बहुत कम प्रतिरक्षा थी। आपकी साइट मिलने के बाद, मैंने पढ़ा कि मोनोन्यूक्लिओसिस से फिर से संक्रमित होना असंभव है, तो मैं अपने गले का इलाज क्यों नहीं कर सकता। और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए (फिलहाल मैं कैमोमाइल के साथ बारी-बारी से कुल्ला कर रहा हूं, प्रोपोलिस, तंजेलगॉन और लुगोल का पतला शराब जलसेक) या यह सब प्रतिरक्षा के बारे में है? और आप क्या सलाह देंगे?

यदि ईएनटी ने उपचार निर्धारित नहीं किया और प्रतिरक्षा पर ध्यान दिया, तो आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करने की आवश्यकता है।

क्या एक महीने पहले मोनोन्यूक्लिओसिस स्थानांतरित होने के बाद जोड़ों पर जटिलताएं हो सकती हैं?

संभावना नहीं है।

सातवें दिन, बच्चे (बेटी लगभग 9 वर्ष की है) का तापमान है, पहले 4 दिन यह बढ़कर 39.5 हो गया। पहले 2 दिनों के लिए, बच्चे ने शिकायत की कि उसे देखने में दर्द होता है और सिरदर्द होता है, आमतौर पर फ्लू के साथ, उसे और कुछ भी परेशान नहीं करता, उन्होंने इनगोवरिन लेना शुरू कर दिया। चौथे दिन गला लाल हो गया, लेकिन पट्टिका और दर्द नहीं था, डॉक्टर ने जांच की और ओआरएस का निदान किया। हालांकि, चौथे दिन की शाम को, एक एम्बुलेंस को बुलाया गया, डॉक्टर को मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह था, बच्चा एंटीबायोटिक ले रहा था, उनका सामान्य रक्त परीक्षण था, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं सामान्य सीमा के भीतर थीं (जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा), लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। 7वें दिन (आज) उन्होंने प्रारंभिक एंटीबॉडी और वायरस का पता लगाने के लिए रक्तदान किया, 2 दिनों में परिणाम तैयार हो जाएगा। डॉक्टर ने अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल दिया, और यह हमें बहुत चिंतित करता है, क्योंकि निश्चित रूप से, हम संक्रामक रोग विभाग में बच्चे के साथ नहीं रहना चाहते हैं। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि आपको कितने समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता है? नाक परेशान कर रही है (सांस लेना मुश्किल है), बहती नाक नहीं है!

नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के मुख्य संकेत हैं: लंबे समय तक तेज बुखार, पीलिया, जटिलताएं, नैदानिक ​​कठिनाइयां।

मेरा बेबी 1.6 महीने का है। 4 दिन नर्सरी में गए और मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार पड़ गए। 7 दिनों तक तापमान 40 के नीचे था। हमें अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उन्होंने एंटीबायोटिक दवाओं के साथ 7 दिनों तक छेद किया और एसाइक्लोविर पीना जारी रखा। अब वह पिंपल्स से ढका हुआ है। यह एलर्जी क्या है या तो रोग दिखाया गया है? क्या करें?

रोग की ऊंचाई पर, एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने वाले रोगियों में अक्सर एलर्जी के दाने विकसित होते हैं। पेनिसिलिन दवाओं को निर्धारित करते समय यह सबसे अधिक बार देखा जाता है। इसकी सूचना अपने डॉक्टर को दें।

3 साल के बच्चे को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, जिसके बाद उसे हर महीने एआरवीआई होता है। मोनोन्यूक्लिओसिस प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करता है, सबसे प्रभावी उपचार और परिणामों की रोकथाम क्या है?

हमारी राय में, एक बच्चे में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लगातार एपिसोड का कारण मोनोन्यूक्लिओसिस नहीं है, बल्कि एक अन्य कारण (प्रतिरक्षा में कमी) है, जिसके कारण बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित हो सकता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रतिरक्षा प्रणाली पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ता है और देर से जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। सार्स की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है।

मुझे बताओ, कृपया, एक 14 वर्षीय बच्चा मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार हो गया है। यह कैसे निर्धारित किया जाए कि जटिलताएं हैं या नहीं? हमारे दोस्तों ने हमें एएसटी और एएलटी के लिए रक्तदान करने की सलाह दी। क्या ये जरूरी है? और क्या मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं को एंटीबॉडी सौंपना आवश्यक है?

आपके बच्चे को कितने समय पहले मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ था? क्या डॉक्टर ने बच्चे की जांच की है? यदि बच्चे को कोई शिकायत नहीं है, आंखों या त्वचा के श्वेतपटल का कोई पीलापन नहीं है, तो मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है। आपको कोई अतिरिक्त परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है।

मेरी पोती दिसंबर में 6 साल की हो जाएगी। मोनोन्यूक्लिओसिस का निदान किया गया था। कोई उच्च तापमान नहीं था। अब उन्होंने कहा कि जिगर +1.5-2 सेमी बड़ा हो गया है, आहार क्या होना चाहिए?

अगला: आहार में उबला हुआ मांस, कम वसा वाली मछली, सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, अनाज सहित अच्छा पोषण। तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन को बाहर रखा गया है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का संदिग्ध 15 वर्षीय लड़का 5 दिनों से बीमार है: गंभीर गले में खराश, नाक बंद, भूख न लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, उच्च तापमान 4 दिनों (38.7-39.1) से बना हुआ है। मैं नूरोफेन (2 दिन) के साथ दस्तक देता हूं, ज़ीनत (2 दिन), टैंटम-वर्डे, नाज़िविन, एक्वालर, कुल्ला लेता हूं। नूरोफेन से पहले, उसने पैनाडोल (2 दिन) नीचे गिरा दिया। पैल्पेशन पर, यकृत बड़ा हो जाता है, टॉन्सिल पर सफेद पट्टिका (झूठी टॉन्सिलिटिस)। तापमान क्यों बढ़ता रहता है? क्या नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना हानिकारक है? और उच्च तापमान कितने समय तक चल सकता है? कल हम मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण सौंपेंगे।

यह काफी लंबे समय तक (कई हफ्तों तक) चल सकता है। नूरोफेन को 3 दिनों से अधिक समय तक लेना खतरनाक नहीं है, लेकिन हम अनुशंसा करते हैं कि आप इसके बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें।

छह महीने पहले, वह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार थी। वह उसे अपने पैरों पर ले गई, क्योंकि वह नहीं जानती थी। तब मैंने संक्रमण के लिए परीक्षण पास किया और पाया कि मैं उनके साथ बीमार था। एक उच्च तापमान था, ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे। उसके बाद मुझे अच्छा लगा। संक्रामक रोग विशेषज्ञ ने कहा कि मुझे अब उसके इलाज की जरूरत नहीं है, और तापमान अन्य डॉक्टरों को पता लगाने के लिए क्यों है। मेरे पास अब छह महीने के लिए दीर्घकालिक सब-वेरिटी है। अस्वस्थता। कमज़ोरी। सुबह का तापमान 35.8 होता है, शाम को यह बढ़ जाता है। कोई डॉक्टर कुछ नहीं कह सकता। और सचमुच 3 दिन पहले मुझे भी सर्दी लग गई थी। साधारण ओआरवी। लेकिन रात में सोना नामुमकिन है, सिर और कान के पिछले हिस्से पर लिम्फ नोड्स बढ़ गए हैं। अब मुझे नहीं पता कि यह क्या है। यह किससे जुड़ा है !!! कृपया मेरी मदद करें!!

एक नियम के रूप में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और हमेशा वसूली में समाप्त होता है। रोग लगभग कभी नहीं होता है। ठीक होने के बाद, एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली अक्सर कमजोर हो जाती है और अन्य संक्रमणों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के कई कारण हैं, इसलिए निदान केवल एक डॉक्टर के सीधे संपर्क से संभव है जो अन्य लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाएगा, साथ ही अतिरिक्त अध्ययन भी निर्धारित करेगा।

क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या बच्चों (3 और 6 वर्ष) के लिए डीपीटी और पोलीमेलाइटिस का टीकाकरण संभव है, यदि उन्हें संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, साइटोमेगालोवायरस का निदान किया जाता है, तो हम 2 वर्षों से इन संक्रमणों का इलाज कर रहे हैं, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। अब कोई तीव्र चरण नहीं है। इससे पहले, इम्यूनोलॉजिस्ट ने एक बार मेडिकल टैप दिया, जब तीव्र चरण था, और हेमेटोलॉजिस्ट हर समय एक मेडिकल टैप देता है। किंडरगार्टन से उन्हें या तो मेडिकल डिस्चार्ज या टीकाकरण की आवश्यकता होती है। मुझे पता है कि इन संक्रमणों को ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, केवल बच्चों के शरीर को दवाओं से जहर देना। आखिरी बार सबसे कम उम्र के विटामिन को निर्धारित किया गया था (उसने अपनी गर्दन में लगातार लिम्फ नोड्स में सूजन की है)। अब दोबारा जांच की जरूरत है। लेकिन मैं नहीं जाना चाहता, क्योंकि मुझे पता है कि विश्लेषण वही दिखाएगा, और इलाज वही है।

इस मामले में टीकाकरण किया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद आप बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को कैसे जल्दी और प्रभावी ढंग से बढ़ा सकते हैं?

प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत जटिल और बारीक संरचित प्रणाली है, और इसलिए यह किसी भी तेज और सक्रिय प्रभाव से परेशान हो सकती है।

मेरे 12 साल के बेटे को जून में मोनोन्यूक्लिओसिस का गंभीर रूप था। हम वर्तमान में साइक्लोफेरॉन ले रहे हैं। हाल ही में, बच्चे को तेज दिल की धड़कन की शिकायत होने लगी। शांत अवस्था में, शारीरिक परिश्रम के बिना, नाड़ी 120/76 - 110/90 की सीमा में रक्तचाप के साथ 120 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है। इतनी तेज दिल की धड़कन के मामले रात में भी हो जाते हैं। क्या ये लक्षण बीमारी के बाद किसी जटिलता का संकेत दे सकते हैं? या यह कुछ और है? और मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि मोनोन्यूक्लिओसिस में हृदय की क्षति व्यावहारिक रूप से असंभव है, इस मामले में, हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अभी भी आवश्यक है।

क्या संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस फिर से संभव है?

पुनरावृत्ति व्यावहारिक रूप से असंभव है।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस है। रोग का तीव्र चरण बीत चुका है। अब हम घर पर ही ठीक हो रहे हैं। मैं लगातार उसके बगल में था, व्यावहारिक रूप से नहीं छोड़ा। मैं 41 हूँ। अब मुझे भी बुरा लग रहा है। तापमान 37.3 - 37.8 पर रखा गया है। मजबूत कमजोरी। गले में खराश, नाक रुक-रुक कर सांस नहीं लेती। यह महसूस करना कि यह दर्द और बेचैनी कानों में जाना चाहती है। आंखें बहुत लाल हो गईं। क्या मैं अब इस वायरस का वाहक बन सकता हूं या खुद मोनोन्यूक्लिओसिस प्राप्त कर सकता हूं?

आपके द्वारा वर्णित लक्षण मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं और आमतौर पर यह संभावना नहीं है कि आपने इस बीमारी को किसी बच्चे से अनुबंधित किया है। आपके पास वर्ष के इस समय (एडेनोविरोसिस) में एक सामान्य सार्स का एक प्रकरण हो सकता है। हम लोक उपचार के साथ सर्दी के रोगसूचक उपचार की सलाह देते हैं। यदि आप यकृत में दर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, या मोनोन्यूक्लिओसिस के किसी अन्य लक्षण को देखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

मेरे 12 साल के बेटे को मोनोन्यूक्लिओसिस का पता चला था। रोग गंभीर है। पारा 40.4 पर पहुंच गया। पारंपरिक तरीकों से इस रोग के लक्षणों को दूर किया जाता है। इस समय बीमारी का छठा दिन है। तापमान 38.3 - 39.5 के भीतर रखा जाता है। मैं अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करता हूं क्योंकि बच्चा विशेष रूप से घर का बना खाना खाता है। अस्पताल में इस स्थिति को बनाए रखना संभव नहीं है, क्योंकि तापमान में कमी के साथ दिन के किसी भी समय भूख लग सकती है, यहां तक ​​कि रात में भी। क्या मैं घर पर रहकर इस बीमारी का इलाज कर सकता हूँ? इस बीमारी से जुड़े जोखिम क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, पाठ्यक्रम अनुकूल है, जिससे घर पर इलाज करना संभव हो जाता है, लेकिन इसके बावजूद, आपको बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में रखना चाहिए। मोनोन्यूक्लिओसिस की सबसे खतरनाक जटिलता तिल्ली का टूटना है, इसलिए सुनिश्चित करें कि ठीक होने के बाद कुछ समय के लिए बच्चा सक्रिय खेलों से परहेज करता है जिससे पेट में गिरावट या चोट लग सकती है।

नमस्कार!

मैं डॉक्टर "क्लिनिको" नतालिया अलेक्जेंड्रोवना के प्रति अपनी गहरी कृतज्ञता व्यक्त करना चाहता हूं, जिन्होंने इस समय हमें सलाह दी, मेरे सभी सवालों का जवाब दिया और बाल रोग विशेषज्ञों के निदान और नियुक्तियों को स्पष्ट किया।

बच्चा 4 साल का। 10 मई को, बच्चे को नर्सरी से 38.8 के तापमान के साथ बिना सार्स के किसी भी लक्षण के साथ ले जाया गया। नूरोफेन का तापमान गिरकर 37.8 पर आ गया। तड़के 3 बजे तापमान फिर से 38.8 पर पहुंचा, सिफेकॉन मोमबत्ती लगाई, तापमान 36.6 की सुबह गिरा, 11 मई की सुबह हम एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास गए, उन्होंने निदान नहीं किया, उन्होंने निरीक्षण करने के लिए कहा यह, क्योंकि लक्षण अल्प थे। घर पर, उन्होंने पीने, हवा देने की व्यवस्था देखी, शाम तक तापमान 38.5 था, उन्होंने नूरोफेन दिया, तापमान सामान्य हो गया ... गुरुवार, 12 मई को, तापमान 37.3 था। शुक्रवार को दिन के तापमान में 36.6 से 37.2 तक उतार-चढ़ाव आया, नाक नहीं बह रही थी, खांसी नहीं थी, गला सामान्य था, बच्चा खुश था, भूख कम हो गई थी। हम बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर थे, हमें तेजी से गुजरने वाले संक्रमण के शब्दों के साथ छुट्टी दे दी गई थी।

शनिवार, 14 मई की शाम को तापमान 36.9 था, लेकिन पैरों पर पित्ती के बड़े धब्बे दिखाई दिए, उनमें खुजली होती है। 15 मई की शाम को पैरों पर 38.8 पित्ती का तापमान था। दहशत ने मुझ पर काबू पा लिया और हम अस्पताल गए। रक्त परीक्षण पास किया। जीवाणु संक्रमण को एंटीबायोटिक लेने के लिए कहा।

उन्होंने एक्स-रे किया और सब कुछ सामान्य था। एक घंटे के भीतर बिना दवा के पित्ती अपने आप चली जाती है। अस्पताल ने नासॉफिरिन्क्स से यूरिनलिसिस, पेट के अल्ट्रासाउंड और विभिन्न स्वैब की सिफारिश की। तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस का निदान, डॉक्टर ने कहा कि वह कुछ और नहीं देख सकता था। अपॉइंटमेंट: सुप्राक्स 3 मिली - 2 आर / डी, और आइसोप्रिनोसिन 0.5 टैब। - 3 आर/डी, डॉक्टर ने थोड़ा ढीला और लाल गला देखा और बस .... और कुछ नहीं और साथ ही तापमान काफी अधिक है।

16 मई सुबह 4 बजे तापमान 39.3 - ज्वरनाशक। बाल रोग विशेषज्ञ को लौटें। डॉक्टर ने उसकी जांच की और कहा कि ऐसा लग रहा है कि उन्हें कोई और वायरस लग गया है। अस्पताल में दी गई सभी सिफारिशों का कोई मतलब नहीं है - यह एक बार-बार होने वाला वायरल संक्रमण है। सभी नियुक्तियों को रद्द कर दिया, लेकिन सुप्राक्स क्योंकि। नचिली स्वीकार - जारी रखें। 17 मई को दोबारा ब्लड लेने और 18 मई बुधवार को अपॉइंटमेंट लेने का निर्देश दिया। बच्चा 38.5 तक के तापमान पर अच्छा महसूस करता है। तापमान लगभग हर 5-6 घंटे में 39 तक बढ़ जाता है, 38.5 से ऊपर के तापमान पर वह सुस्त हो जाता है, जम जाता है, उसकी भूख खराब होती है। हमेशा की तरह कोई बहती नाक, कोई खांसी, गला नहीं।

17 मई को रक्त लिया गया था और मैंने दूसरे बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने का फैसला किया, शायद वह जवाब देगा कि बच्चे के साथ क्या है (क्योंकि एक जीवाणु संक्रमण कहता है, और दूसरा वायरल एक)। एक युवती ने हमारा स्वागत किया। उसने एक मूत्र परीक्षण की सिफारिश की ... ठीक है, इलाज जारी रखें एक वायरल संक्रमण की पुष्टि की

18 मई को 17.00 बजे अपॉइंटमेंट के लिए एक रक्त परीक्षण तैयार है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ का एक कॉल (वह हमें कभी फोन नहीं करती) ... आपका खून बहुत खराब है ... वैसे, वह है -

जबकि दो दिनों के लिए पहले से ही 38.5 का तापमान दिन में एक बार नीचे लाया गया था, यह शेड्यूल के अनुसार 16.30 पर इस अंक तक पहुंच गया ... ठीक है, मुझे लगता है कि यह पहले से ही बेहतर है, क्योंकि तापमान कम बार बढ़ता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि रात की पूर्व संध्या पर, नाक से मुक्त श्वास के साथ, बच्चा अपनी नींद में खर्राटे लेने लगा। मैंने गले की जाँच करने का फैसला किया, मेरे पति और मैंने बच्चे के टॉन्सिल पर स्पष्ट रूप से सफेद पट्टिकाएँ देखीं। हम लौरा के परामर्श के लिए गए, निदान कूपिक टॉन्सिलिटिस था। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे के गले में दर्द नहीं होता है ... वे एक और बाल रोग विशेषज्ञ को देखने आए, उसने कोई छापा नहीं देखा, लेकिन इस तरह के रक्त परीक्षण के साथ, वह तुरंत अस्पताल गई। मैं सहमत नहीं था, उन्होंने मुझे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा। डॉक्टर ने बहुत सावधानी से बच्चे की जांच की, कोई छापे नहीं पड़े, सभी परीक्षणों को देखा और सुझाव दिया कि यह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हो सकता है, परीक्षणों का आदेश दिया और हर दूसरे दिन हम उसे देखने के लिए इंतजार कर रहे थे। शाम को 23.00 बजे, तापमान 38.5 था - उसने नूरोफेन दिया, एक घंटे बाद 39.1 - उसने एक एम्बुलेंस को फोन किया - एंटीपीयरेटिक ने एक घंटे के बाद ही काम किया। - 38.4। एम्बुलेंस पहुंची और छापेमारी देखी ... माता-पिता ने कहा, बड़ी-बड़ी आंखें। लेकिन मेरा गला नहीं दुखता... उन्होंने अस्पताल जाने की पेशकश की, इसलिए मैंने जाने का फैसला किया।

3 बजे पहुंचे। चिकित्सा इतिहास से: तापमान 37.4। संतृप्ति -98%। मध्यम गंभीरता की सामान्य स्थिति। चेतना स्पष्ट है। कोई माइक्रोकिरकुलेशन विकार नहीं हैं। परिधीय लिम्फ नोड्स 0.8-1.9 सेमी तक टन्सिलर होते हैं, पीछे के ग्रीवा, अक्षीय छोटे, लोचदार, दर्द रहित होते हैं। त्वचा पीली है, छाती और पेट पर त्वचा की अशुद्धता, कोई स्पष्ट दाने नहीं। त्वचा का ट्यूरर संरक्षित है। मेरे पास एक सफेद लेपित जीभ है, गीली। नाक से सांस लेना थोड़ा मुश्किल होता है, कोई डिस्चार्ज नहीं होता है। कोई घरघराहट नहीं हैं। ग्रसनी मध्यम रूप से हाइपरमिक है, टॉन्सिल 1-2 डिग्री तक बढ़े हुए हैं, संरचनात्मक, लैकुने में, दोनों तरफ सफेद सजीले टुकड़े हैं। कोई सूजन नहीं है। पेट नरम है, सूजा हुआ नहीं है, दर्द रहित है। सिग्मा स्पस्मोडिक नहीं है। लिवर + 1.0 सेमी नीचे कॉस्टल आर्च के किनारे। खामोशी सुलगती नहीं है। मेनिन्जियल संकेत नकारात्मक हैं। कोई फोकल लक्षण नहीं हैं। इबुप्रोफेन से उपचार, चूहों में सेफोटैक्सिम का घोल, पायोबैक्टीरियोफेज के गले की सिंचाई, नाक में प्रोटॉर्गोल।

19 मई को, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: एरिथ्रोसाइट्स 4.53, हीमोग्लोबिन - 125, प्लेटलेट्स - 470, हेमटोक्रिट 38, ल्यूकोसाइट्स 15.2 ईोसिनोफिल 1, स्टैब 4%, खंडित 54%, लिम्फोसाइट्स 25%, मोनोसाइट्स 6%, एमएसएन 28, मोनोन्यूक्लियर सेल 8.

05/20/16 रक्त: बिलीरुइन, एमिनोट्रांस्फरेज़ - एबीटी लैब। बिलीरुबिन कुल -8.7। कोई प्रत्यक्ष बिलीरुबिन नहीं है। एएलटी 12.2, एएसटी 35.7

19.05 वसा चयापचय, चीनी। प्रोसेरिन परीक्षण। एलई - कोशिकाएं। ग्लाइसेम। प्रो खाली पेट 4.11

20.05. रक्त एंजाइम, हार्मोन, नमूने - एबीटी लैब। क्षारीय फ़ॉस्फ़ेज़ 399.5

19.05 रक्त लैक्टेट 1.91

19.05. यूरिनलिसिस (मैं वर्णन नहीं करूंगा) - सब कुछ सामान्य है

05/20/16 बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के लिए ग्रसनी से संस्कृति सकारात्मक है।

लिफ्लर बैसिलस के लिए थ्रोट स्मीयर परिणाम - 3 893-4-

निदान: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, मध्यम गंभीरता।

21 मई को सुधार के साथ घर जाने को कहा। तापमान सामान्य हो गया। बच्चा अच्छा महसूस करता है।

मुझे उम्मीद है कि हमारे उदाहरण से युवा माताओं को मदद मिलेगी। इस तरह मोनोन्यूक्लिओसिस हमारे साथ आगे बढ़ा, यह सब हमारे लिए अलग तरह से होता है, दूसरों के लिए यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है। यह अफ़सोस की बात है कि बीमारी के 10 वें दिन ही इसका निदान किया जा सकता है कि इन दिनों कितनी नसें और अनुभव थे।

रोग का प्रेरक एजेंट - एपस्टीन-बार वायरस, जिसे ईबीवी के रूप में संक्षिप्त किया गया है, शरीर में ऑटोइम्यून और घातक प्रक्रियाओं में शामिल है (जैसा कि वैज्ञानिकों का सुझाव है)। जब बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस तीव्र होता है, उच्च तापमान के साथ, इस मामले में भी ठीक होने का पूर्वानुमान अच्छा होता है। एक सामान्य संक्रमण की गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। बीमार बच्चों को गले में खराश की शिकायत होती है, कई दिनों तक कमजोरी, गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स परीक्षा में ध्यान देने योग्य होते हैं।

जिस क्षण से एपस्टीन-बार वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, संक्रमण के लक्षण दिखने में 7-14 दिन लगते हैं। किशोरों में ऊष्मायन अवधि औसतन 28-30 दिन होती है। अभिव्यक्ति की गंभीरता और नैदानिक ​​​​लक्षणों की अवधि के अनुसार, बच्चों में तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें इलाज के लिए पहले दिन से तीन महीने से अधिक समय नहीं लगता है। जीर्ण रूप रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम से जुड़ा है और 3 महीने से अधिक समय तक रहता है।

लक्षणों की चमक, जैसा कि वैज्ञानिकों के हाल के अध्ययनों से पता चलता है, वायरस की गतिविधि पर बहुत कम निर्भर करता है। रोगी को जो कुछ भी होता है वह संक्रामक एजेंटों की शुरूआत के लिए उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की ताकत के कारण होता है। रोग के मुख्य और द्वितीयक लक्षणों को आवंटित करें। एक बच्चे में एक तीव्र पाठ्यक्रम में, स्वास्थ्य के साथ पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तापमान अचानक 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। गर्दन पर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, टॉन्सिल पर एक प्युलुलेंट पट्टिका दिखाई देती है।

तीनों तीव्र रूप में रोग के मुख्य लक्षण बुखार, ग्रसनीशोथ और लिम्फैडेनाइटिस हैं।

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के अतिरिक्त लक्षण:

• नाक की भीड़, छींकने, बहती नाक;
• पीलिया (दुर्लभ);
• पलकों, चेहरे की सूजन,
• चकत्ते;
• दस्त (दुर्लभ)।

अन्य मामलों में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लेकिन रोग की शुरुआत में नहीं। बच्चे को ऑरोफरीनक्स में थकान, जलन और हल्के दर्द की शिकायत हो सकती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का शिखर तापमान में तेज वृद्धि, प्रतिश्यायी लक्षणों में वृद्धि देता है। लिम्फ नोड्स और आसपास के ऊतकों के क्षेत्र में दर्द, सूजन होती है। यदि शरीर में संक्रमण फैलने से लीवर प्रभावित होता है, तो त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन नोट किया जाता है। किशोरों को घुटने के जोड़ों में दर्द की शिकायत हो सकती है।

रोग का कोर्स

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को पुराने स्कूल द्वारा "ग्रंथियों का बुखार" कहा जाता है। यह रोग लिम्फैडेनोपैथी, टॉन्सिलिटिस, प्लीहा के इज़ाफ़ा की विशेषता है। क्रोनिक कोर्स में, विशेषज्ञ हेमोग्राम में बदलाव पर ध्यान देते हैं।

स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा बच्चे की जांच अन्य डॉक्टरों द्वारा की जानी चाहिए। एक ईएनटी-कार्यालय, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी और कई अन्य विशेषज्ञों का दौरा करना आवश्यक है।

बच्चों में तीव्र वायरल मोनोन्यूक्लिओसिस की "क्लासिक" शुरुआत फ्लू जैसे लक्षणों की शुरुआत है। तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, सिरदर्द, गले में परेशानी, शरीर में दर्द और थकान दिखाई देती है। लिम्फ नोड्स में दर्द और सूजन - मुख्य रूप से गर्दन में, निचले जबड़े की रेखा पर। कांख के नीचे या कमर में लिम्फ नोड्स को परेशान कर सकता है।

रोग के लक्षणों और उपचार की अवधि भिन्न होती है:

1. तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस औसतन लगभग 2 सप्ताह तक रहता है।
2. 20 से 50% बच्चे 10 से 14 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं और बालवाड़ी लौट सकते हैं या स्कूल लौट सकते हैं।
3. युवा रोगियों की कुल संख्या का केवल 1-2% ही कई हफ्तों या महीनों तक बीमार रहता है।
4. लगभग 1% मौतें हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को निगलने पर दर्द की विशेषता होती है, सामान्य अस्वस्थता, जैसा कि बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस में होता है। बच्चों में लगभग आधे मामलों में, सूजे हुए टॉन्सिल रास्पबेरी रंग के होते हैं और सफेद-भूरे रंग के लेप से ढके होते हैं। कठोर तालू पर छोटे रक्तस्राव, त्वचा की लालिमा, खुजली वाले चकत्ते हो सकते हैं।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जटिलताओं

दस में से लगभग एक बच्चे में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की जीवाणु संबंधी जटिलताएं विकसित होती हैं। बढ़े हुए प्लीहा बड़े बच्चों में अधिक आम है। गंभीर लेकिन दुर्लभ जटिलताओं में मेनिन्जाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस, वायुमार्ग की रुकावट शामिल हैं।

लक्षणों की गंभीरता व्यावहारिक रूप से जटिलताओं की आवृत्ति और प्रकृति को प्रभावित नहीं करती है। अधिकांश बच्चे रोग के तीव्र रूप से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। एक व्यक्ति जिसे संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, वह जीवन भर एपस्टीन-बार वायरस का वाहक बना रहता है।

संभावित नकारात्मक परिणामों में समय-समय पर होने वाले रोग के साथ एक जीर्ण रूप में रोग का संक्रमण है।

वयस्क रोगी संक्रमण की सक्रियता के मामले में अपनी स्थिति को क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रूप में वर्णित करते हैं। वे धड़कन, गर्दन और कंधों में तनाव, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, चक्कर आने की शिकायत करते हैं। चयापचय संबंधी विकार मतली या लगातार भूख के साथ होते हैं।

परीक्षा और मोड

खांसने और छींकने (वायुजनित) होने पर लार और उपकला कोशिकाओं की बूंदों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से संक्रमण संभव है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस ज्यादातर मामलों में बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है, बहुत कम अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में वायरस का अलगाव कई महीनों तक बना रह सकता है। हालांकि, 15-20% स्वस्थ लोगों में स्पर्शोन्मुख गाड़ी के साथ, लार में भी बड़ी संख्या में वायरल कण पाए गए। ऊष्मायन अवधि लगभग 14-50 दिन है।

बी-लिम्फोसाइटों का आजीवन गुप्त संक्रमण वायरस के साथ पहले संपर्क का कारण बनता है। हालांकि, नैदानिक ​​लक्षण हमेशा प्रकट नहीं होते हैं।

दुनिया भर में संक्रमण का प्रसार 90% या उससे अधिक तक पहुँच जाता है। यह रोग सबसे अधिक बार बच्चों को प्रभावित करता है - शिशुओं से लेकर स्कूली बच्चों तक। शिखर, अर्थात् नैदानिक ​​​​तस्वीर के 30-60% मामले, 15 से 20 वर्ष की आयु में आते हैं।

माता-पिता सोच सकते हैं कि बच्चे को सामान्य सर्दी या पीप गले में खराश है। शुरुआत में, प्रयोगशाला निदान सूजन के विशिष्ट लक्षण दिखाएगा, ल्यूकोसाइटोसिस, और ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या कभी-कभी सामान्य स्तर पर रहती है। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण पहले सप्ताह के अंत में ही एटिपिकल लिम्फोसाइटों को प्रकट करेगा। प्रयोगशाला निदान आपको दाद वायरस के विभिन्न जीनोटाइप के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने की अनुमति देगा। रक्त, लार और मूत्र में वायरल डीएनए खोजें और निर्धारित करें।

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा एक बख्शते आहार का पालन करे। रोगी को आहार भोजन, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दें।

संक्रामक रोग विभाग में बच्चों का इनपेशेंट उपचार किया जाता है। हल्के मामलों को आउट पेशेंट के रूप में माना जा सकता है। तिल्ली के फटने से बचने के लिए, ठीक होने के बाद एक महीने के लिए कुछ खेलों में बच्चे की भागीदारी को सीमित करें। जिन बच्चों को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस हुआ है, उनके लिए व्यायाम प्रतिबंधों को 3 महीने तक बढ़ाया जा सकता है।

तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार

डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी का संचालन करें, बच्चे को डिसेन्सिटाइजिंग और रिस्टोरेटिव ड्रग्स दें। बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रोगसूचक उपचार में एंटीपीयरेटिक्स लेना शामिल है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन)।

स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, विशेष रूप से Geksoral, Bioparox, गले में दर्द और सूजन से राहत देते हैं। इथेनॉल के बिना समाधान सबसे उपयुक्त हैं - कैमोमाइल जलसेक, फराटसिलिन, आयोडिनॉल। ज्वर रोगियों के लिए आहार (नंबर 13), हेपेटाइटिस के लिए तालिका संख्या 5 असाइन करें। बच्चे को खूब पीना चाहिए - चाय, प्राकृतिक जूस, फ्रूट ड्रिंक।

इलाज के लिए नियुक्ति इंफ. बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस एंटीवायरल ड्रग्स, इम्युनोमोड्यूलेटर - डॉक्टर का विशेषाधिकार।

रोग की जटिलताओं के साथ, वीफरॉन, ​​एसाइक्लोविर या गैनिक्लोविर का संकेत दिया जाता है। एंटीवायरल नेफ्रोटॉक्सिक होते हैं और अस्थि मज्जा को प्रभावित करते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि समस्या बच्चों में मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस की उपस्थिति नहीं है, बल्कि संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र प्रतिक्रिया है। दोनों एजेंट आपस में जुड़े हुए हैं: प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से वायरस कमजोर होता है और इसके विपरीत।

एंटीबायोटिक्स एक वायरल संक्रमण से लड़ने में मदद नहीं करते हैं और अक्सर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। जटिलताओं के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है - बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस। मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन की कक्षाओं से अधिमानतः नई पीढ़ी की दवाएं। एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, क्लोरैमफेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स contraindicated हैं।

केवल गंभीर जटिलताओं के मामलों में, हार्मोन थेरेपी एक छोटे से पाठ्यक्रम में की जाती है। हालांकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करते हैं और ग्रसनीशोथ के लक्षणों को कम करते हैं, उनके पास एक प्रतिरक्षाविरोधी प्रभाव होता है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के उपचार के लिए वैकल्पिक उपचार होम्योपैथिक उपचारों में पाए जा सकते हैं जो दाद के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं।

ग्रंथियों का बुखार सबसे आम वायरल संक्रमणों में से एक है

बाल रोग विशेषज्ञ एमिल फ़िफ़र ने पहली बार 1889 में इस बीमारी का वर्णन किया था। "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" शब्द 1920 में प्रस्तावित किया गया था, और 1932 में, मोनोन्यूक्लिओसिस के विशिष्ट हेटरोफिलिक एंटीबॉडी की खोज की गई थी। 1964 में ब्रिटिश एपस्टीन और बार द्वारा इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके वायरस का अध्ययन किया गया था।

ईबीवी का प्रेरक एजेंट हवाई बूंदों द्वारा और सीधे लार के माध्यम से प्रेषित होता है। संक्रमण का एक और नाम है - "चुंबन रोग"। संक्रमण का एक कम आम मार्ग यौन संपर्क के माध्यम से है। 40 वर्ष की आयु के बाद, 90 से 98% सभी लोग ईबीवी वाहक हैं। वायरस मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के उपकला में बी-लिम्फोसाइटों को संक्रमित करता है, फिर संक्रमण लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत के ऊतकों में प्रवेश करता है।

स्पर्शोन्मुख मोनोन्यूक्लिओसिस में, ईबीवी संक्रमण के बाद लक्ष्य कोशिकाओं में आजीवन रहता है।

हमें प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए मंत्रों के उच्चारण को गंभीरता से लेने की जरूरत है। शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि बच्चों और वयस्कों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की गंभीरता मुख्य रूप से रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए टी-लिम्फोसाइटों की प्रतिक्रिया की ताकत के कारण होती है। जब प्रतिक्रिया तेज और प्रभावी होती है, तो प्राथमिक संक्रमण दबा दिया जाता है, वायरस एक गुप्त अवस्था में चला जाता है।

ईबीवी - ऑटोइम्यून बीमारियों, कैंसर और क्रोनिक थकान सिंड्रोम का कारण?

जर्मनी में एक कैंसर अनुसंधान केंद्र के वैज्ञानिकों ने एपस्टीन-बार वायरस के कई उपभेदों के अस्तित्व की खोज की है, जो उनकी आक्रामकता की डिग्री में भिन्न हैं। पश्चिमी विशेषज्ञों के अनुसार, मध्य यूरोप की लगभग 95% आबादी ईबीवी से संक्रमित है। लक्षणों में अंतर बहुत महत्वपूर्ण हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की डिग्री द्वारा समझाया गया है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के पिछले पाठ्यक्रम, जठरांत्र संबंधी संक्रमण, तनाव भी प्रभावित करते हैं। शरीर में ईबीवी का मुख्य विनाशकारी कार्य प्रतिरक्षा तंत्र के उद्देश्य से है।

वायरस शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं जो कोशिकाओं में रोगज़नक़ के परिचय और प्रजनन को रोकते हैं।

शायद एपस्टीन-बार वायरस प्रभावी दवाओं के निर्माण के रास्ते में क्रोनिक थकान सिंड्रोम के विकास के कारणों को समझने में लापता कड़ी है। किसी भी मामले में, वायरस की विशेषताओं, विभिन्न उपभेदों के अस्तित्व को निदान में डॉक्टरों द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए, जब विशेषज्ञ छोटे और वयस्क रोगियों का इलाज करने का निर्णय लेते हैं।