बच्चे के जन्म के बाद बड़ा पेरिनेम। सर्जरी के बिना अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी (बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम का पुनर्निर्माण), हयालूरोनिक एसिड के साथ अंतरंग क्षेत्र का बायोरिविटलाइज़ेशन
जैसा कि आप जानते हैं, प्रसव पीड़ा में एक अद्भुत गुण होता है - यह जल्दी ही भुला दिया जाता है। इसलिए, कई महिलाएं, अपने बच्चे के जन्म को याद करते हुए, केवल इस बारे में बात करती हैं कि डॉक्टरों ने उन्हें कैसे "काट" दिया, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में उनका जीवन और अधिक कठिन हो गया। एक नियम के रूप में, इस मामले में हम पेरिनियो- या एपीसीओटॉमी के बारे में बात कर रहे हैं। हम आपको बताएंगे कि ये ऑपरेशन क्या हैं, इनकी आवश्यकता क्यों है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इनसे बचने या इन चोटों को कम दर्दनाक बनाने के लिए एक महिला क्या कर सकती है।
पेरिनेम क्या है?
पेल्विक फ्लोर, या पेरिनेम, हमारे शरीर का, हमारे सभी आंतरिक अंगों का आंतरिक समर्थन है। इसमें मांसपेशियों की तीन परतें होती हैं। निचली (बाहरी) परत की मांसपेशियां आठ की आकृति के रूप में व्यवस्थित होती हैं, जिसके छल्ले योनि और गुदा को घेरे रहते हैं। मध्य परत को त्रिकोणीय मांसपेशी द्वारा दर्शाया जाता है। अंत में, ऊपरी (आंतरिक) परत पेल्विक डायाफ्राम बनाती है। यह श्रोणि की युग्मित और सबसे शक्तिशाली मांसपेशी है, जिसके तंतु एक वास्तविक गुंबद बनाते हैं।
इस तरह की जटिल संरचना और जननांग अंगों के साथ पेरिनेम के घनिष्ठ संबंध का मतलब है कि यह क्षेत्र भारी भार के अधीन है और श्रोणि में स्थित अंगों के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
दरअसल, पेल्विक फ्लोर आंतरिक जननांग अंगों, मूत्राशय और मलाशय के लिए एक सहारा है। इस मांसपेशी के क्षतिग्रस्त होने या कमज़ोर होने से अंगों का आगे खिसकना या यहाँ तक कि आगे बढ़ना और उनके कार्यों में व्यवधान होता है।
इसके अलावा, पेट की दीवार और डायाफ्राम (छाती और पेट की गुहाओं को अलग करने वाला मांसपेशीय पट) की मांसपेशियों के साथ, पेल्विक फ्लोर इंट्रा-पेट के दबाव के नियमन में शामिल होता है, और इसलिए पेट की गुहा में स्थित अंगों को प्रभावित करता है। .
बच्चे के जन्म के दौरान, ये मांसपेशियाँ एक अनोखे तरीके से खिंचती हैं, जिससे एक चौड़ी ट्यूब बनती है जिसके माध्यम से बच्चा गुजरता है। बच्चे के जन्म के बाद, वे सिकुड़ जाते हैं और अपनी पिछली स्थिति में लौट आते हैं।
ब्रेकअप के कारण
दुर्भाग्य से, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि पेरिनियल मांसपेशियां कितनी आदर्श रूप से "डिज़ाइन" की गई हैं, ऐसे कई कारक हैं जो उनकी लोच को कम करते हैं और पेरिनियल टूटने में योगदान करते हैं। उनमें से:
- महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, खासकर यदि यह उसका पहला जन्म है;
- उच्च पेरिनेम (जब गुदा और योनि के प्रवेश द्वार के बीच की दूरी 7-8 सेमी से अधिक हो);
- पेरिनेम की विकसित मांसपेशियाँ (उदाहरण के लिए, उन महिलाओं में जो पेशेवर रूप से खेल खेलती हैं);
- पिछले प्रसव के दौरान या प्लास्टिक सर्जरी के परिणामस्वरूप प्राप्त चोटों के बाद पेरिनेम पर निशान;
- पेरिनेम की सूजन (कमजोर श्रम के साथ, लंबे समय तक धक्का देना);
- तेज़ और तीव्र प्रसव;
- बच्चे के सिर और कंधों को हटाते समय पेरिनेम (दाई द्वारा प्रदान किया गया रिसेप्शन) की अपर्याप्त सुरक्षा;
- प्रसव के दौरान महिला का अनुचित व्यवहार - प्रसव के दौरान, विशेष रूप से दूसरी अवधि के दौरान, जब भ्रूण को बाहर निकाला जाता है, तो डॉक्टर और दाई की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक होता है जो पेरिनेम की स्थिति की निगरानी करते हैं।
समय से पहले धक्का देना, उस समय जोरदार धक्का देना जब संकुचन के माध्यम से सांस लेना आवश्यक हो (भ्रूण के सिर और कंधों को हटाने के समय), टूटने की उपस्थिति में योगदान देता है।
यह मत भूलो कि योनि में सूजन प्रक्रिया (कोल्पाइटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस) जन्म नहर के नरम ऊतकों को काफी अधिक आघात में योगदान देती है। इसलिए, सभी महिलाओं को गर्भावस्था के 36वें सप्ताह में योनि वनस्पतियों के लिए स्मीयर लेने और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार कराने की सलाह दी जाती है।
आँसू आंतरिक (गर्भाशय ग्रीवा पर और योनि के अंदर) और बाहरी (योनि के बाहर) हो सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का टूटना अक्सर प्रसव के पहले चरण के अंत में होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से नहीं खुली है, और भ्रूण का सिर पहले से ही श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाया गया है, जिससे मूत्राशय और मलाशय पर दबाव पड़ता है; साथ ही धक्का देने और इस तरह दर्द से छुटकारा पाने की इच्छा होती है। हालाँकि, ऐसा किसी भी परिस्थिति में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव जो अभी तक नहीं खुला है, उसके टूटने का कारण बनता है।
बदले में, सिद्धांत के अनुसार "क्रिया का बल प्रतिक्रिया के बल के बराबर है," गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण के सिर पर दबाव डालती है और अजन्मे बच्चे को अतिरिक्त चोट पहुंचाती है। भ्रूण का सिर धीरे-धीरे नीचे आना चाहिए, धीरे-धीरे योनि और पेरिनेम के ऊतकों का विस्तार करना चाहिए। किसी भी तरह की जबरदस्ती से योनि में चोट लग सकती है - खरोंच और फटन।
ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको डॉक्टर और दाई की सिफारिशों को सुनने की ज़रूरत है और इससे पहले कि सिर पूरी तरह से पूरी योनि को भर दे और श्रोणि से बाहर निकल जाए, तब तक धक्का न दें। जन्म के दौरान भ्रूण के सिर और कंधों की लेबिया की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है। यह उसके जन्म के दौरान तीव्र विस्तार के दौरान होता है।
पेरिनियल आंसू की डिग्री:
मैं डिग्री:पश्च संयोजिका (योनि और मलाशय के प्रवेश द्वार के बीच पेरिनियल त्वचा का एक छोटा क्षेत्र) और योनि की दीवार बाधित होती है। पेरिनियल मांसपेशियाँ अहानिकर रहती हैं।
द्वितीय डिग्री:पेरिनेम की त्वचा, योनि की दीवारें और मलाशय के स्फिंक्टर तक की मांसपेशियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
तृतीय डिग्री:द्वितीय डिग्री का टूटना गहरा हो जाता है, जिसमें मलाशय का स्फिंक्टर और कभी-कभी इसकी दीवार भी शामिल होती है।
पेरिनियल चीरा कब आवश्यक है?
पेरिनियल विच्छेदन के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
पेरिनियल फटने का खतरा(बड़े भ्रूण, उच्च पेरिनेम, कठोरता के साथ होता है - पेरिनियल ऊतक की खराब विस्तारशीलता, आदि)। अधिकतर, टूटना पश्च संयोजिका से शुरू होता है और फिर पेरिनेम और योनि की दीवारों तक चला जाता है। टूटना अचानक शुरू नहीं होता है - यह पेरिनेम की उपस्थिति में परिवर्तन से पहले होता है।
आसन्न टूटने का संकेत देने वाले संकेतों में पेरिनेम का विशिष्ट उभार, सायनोसिस, सूजन और फिर त्वचा का पीलापन शामिल है। यदि प्रसूति-चिकित्सकों को खतरनाक टूटने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे चीरा लगाते हैं। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि कटे हुए घाव के चिकने किनारे घाव के खुरदरे किनारों की तुलना में टांके लगाने के बाद बेहतर तरीके से ठीक हो जाते हैं।
समय से पहले जन्म- समय से पहले जन्मे बच्चे की खोपड़ी की नाजुक हड्डियों पर पेरिनियल ऊतकों के दबाव से बचने के लिए।
निर्वासन की अवधि को कम करने की आवश्यकताप्रसव के दौरान माँ की स्थिति के कारण (उच्च रक्तचाप, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष, मायोपिया, आदि)।
के लिए संकेत कटान"लो" पेरिनेम (जब मलाशय और योनि के प्रवेश द्वार के बीच की दूरी छोटी होती है), तीव्र सबप्यूबिक कोण (वह कोण जिस पर प्यूबिक सिम्फिसिस की हड्डियां मिलती हैं), भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के टूटने का खतरा होता है। , पेरिनेम में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, प्रसूति ऑपरेशन (प्रसूति संदंश, वैक्यूम-एक्सट्रैक्टर का अनुप्रयोग)।
पार्श्व एपीसीओटॉमी - सख्ती से किनारे पर एक चीरा - केवल पेरिनेम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के मामले में किया जाता है जो विच्छेदन की किसी अन्य विधि (उदाहरण के लिए, ट्यूमर के लिए) के उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं - ऐसे चीरे खराब हो जाते हैं।
पेरिनेओटॉमी और एपीसीओटॉमी प्रसव के दूसरे चरण में की जाती है, जब भ्रूण का वर्तमान हिस्सा पेल्विक फ्लोर में डूब जाता है और इसके टूटने से पहले पेरिनेम में तनाव दिखाई देता है। ऑपरेशन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है; आपातकालीन मामलों में, उसकी अनुपस्थिति में, एक दाई द्वारा किया जाता है।
पेरिनेओटॉमी ऑपरेशन में दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पेरिनियल ऊतक के इस्किमिया (रक्त की आपूर्ति में कमी) से दर्द संवेदनशीलता का नुकसान होता है। विच्छेदन से पहले, पेरिनेम की त्वचा को आयोडीन के टिंचर के साथ इलाज किया जाता है। भ्रूण का सिर फूटने के समय आमतौर पर कैंची से चीरा लगाया जाता है। इसकी लंबाई औसतन 2-3 सेमी होती है, रक्त की हानि, एक नियम के रूप में, छोटी होती है। नाल के जन्म के बाद कटे हुए पेरिनेम की बहाली की जाती है।
सीमों की देखभाल
चोटों की पहचान करने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टर को जन्म नहर के नरम ऊतकों की जांच करनी चाहिए। भले ही यह फट गया हो या कट गया हो, ऊतक की अखंडता आवश्यक रूप से बहाल हो जाती है। क्या दर्द निवारण का उपयोग किया जाएगा, और कौन सा, जन्म नहर को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।
यदि किसी महिला की केवल गर्भाशय ग्रीवा फटी है, तो एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा में कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं हैं। गर्भाशय ग्रीवा के आंसुओं को सोखने योग्य टांके (कैटगट या विक्रिल) से सिल दिया जाता है। उन्हें हटाने की कोई जरूरत नहीं है.
यदि योनि और लेबिया मिनोरा के फटने का पता चलता है, तो उन्हें आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सिल दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के फटने की तरह, सोखने योग्य धागों का उपयोग सिवनी सामग्री के रूप में किया जाता है।
यदि पेरिनेम क्षतिग्रस्त हो गया है, तो घाव की गहराई के आधार पर, स्थानीय एनेस्थीसिया या अंतःशिरा एनेस्थीसिया दिया जाता है (इस मामले में, महिला थोड़े समय के लिए सो जाती है)। यदि प्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया था, तो महिला को बस एनेस्थेटिक की एक अतिरिक्त खुराक दी जाती है।
पेरिनेम की अखंडता परत दर परत बहाल होती है। सबसे पहले, मांसपेशियों - गहरी और सतही - की सावधानीपूर्वक तुलना की जाती है, फिर त्वचा पर टांके लगाए जाते हैं। यदि टांके कैटगट से लगाए गए हैं, तो उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यदि रेशम के धागे से लगाए गए हैं, तो जन्म के 5-7 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं।
प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, पेरिनेम और लेबिया पर टांके का उपचार दिन में एक बार हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पोटेशियम परमैंगनेट या ब्रिलियंट ग्रीन के घोल से किया जाता है। यह प्रसवोत्तर वार्ड में एक दाई द्वारा किया जाता है। यदि जन्म नहर के कोमल ऊतकों में दरारें गहरी थीं, तो मलाशय की निकटता और संक्रमण की संभावना के कारण जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
सिवनी क्षेत्र में दर्द के लिए, जन्म के बाद पहले तीन दिनों में दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं, सूजन के लिए आइस पैक के उपयोग की सलाह दी जाती है।
कैसा बर्ताव करें?
यदि आपके पेरिनेम में टांके लगे हैं, तो कई नियमों का पालन करें:
- मतभेदों की अनुपस्थिति में, एक महिला को जन्म के बाद पहले दिन के अंत तक चलने की अनुमति दी जाती है, और टांके हटा दिए जाने के 2-3 दिन बाद (यानी जन्म के 7-10वें दिन) बैठने की अनुमति दी जाती है। प्रसूति अस्पतालों में जहां महिलाएं वार्ड में नहीं, बल्कि भोजन कक्ष में भोजन करती हैं, ऐसी प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए ऊंची टेबल (बार काउंटर जैसा कुछ) प्रदान किया जाता है।
- बच्चे को लेटाकर दूध पिलाना होगा।
- तीसरी डिग्री के टूटने के मामले में, पहले दिनों के दौरान आपको एक विशेष आहार (शोरबा, चाय, फलों के रस, केफिर) का पालन करना होगा ताकि 6-7 दिनों तक मल न हो। 7वें दिन आपको एक रेचक दिया जाएगा (आप धक्का नहीं दे सकते): यह सलाह दी जाती है कि शौच का कार्य जितना संभव हो उतना आसान होना चाहिए।
- फिर आपको एक नितंब पर आधा-तरफा बैठने की अनुमति दी जाएगी - उस तरफ बैठने की सलाह दी जाती है जहां कोई चीरा नहीं है (यह जन्म के 5 वें दिन किया जा सकता है), एक सख्त सतह पर।
- प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान और घर पर सप्ताह के दौरान, शौचालय की प्रत्येक यात्रा के बाद आपको पेरिनेम का इलाज करने की आवश्यकता होती है (इसे बहते पानी से धोएं, इसे अच्छी तरह से सुखाएं)। यह याद रखना चाहिए कि घाव में कीटाणुओं के प्रवेश की संभावना को कम करने के लिए, धोने की क्रिया आगे से पीछे की ओर, प्यूबिस से मलाशय तक की जानी चाहिए। इसके बाद कुछ मिनटों के लिए बिना अंडरवियर के लेटने की सलाह दी जाती है ताकि त्वचा अपने आप सूख जाए और फिर आप कपड़े पहन सकें, लेकिन घाव के बाद से पैड को अधिक बार (हर 2 घंटे में) बदलना न भूलें। सूखा होना चाहिए.
संभावित जटिलताएँ
टांके के क्षेत्र में दर्द, सूजन, घाव का संक्रमण, रक्तगुल्म और फोड़े हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दर्द, धड़कन और मरोड़ की भावना, या टांके के क्षेत्र में फटने का अनुभव होता है, तो इन खतरनाक जटिलताओं को दूर करने के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि जटिलताएँ होती हैं, तो डॉक्टर जटिलता के प्रकार के आधार पर चिकित्सा लिखेंगे: बार-बार बर्फ लगाना, मलहम से उपचार, या सर्जरी। गर्भाशय ग्रीवा के फटने की उपस्थिति में, विशेष रूप से गहरे वाले, टांके लगाने के बाद योनि में सहवर्ती सूजन प्रक्रिया के साथ, सिकाट्रिकियल विकृति बन सकती है - एक ऐसी स्थिति जिसमें निशान के संयोजी ऊतक गर्भाशय ग्रीवा को विकृत कर देते हैं।
भविष्य में, इस दोष को लेजर का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है, और गहरी क्षति के मामले में, सर्जिकल सुधार किया जाता है - ग्रीवा प्लास्टिक सर्जरी।
योनि और लेबिया माइनोरा के आंसू वस्तुतः बिना किसी परिणाम के और बिना किसी दृश्यमान निशान के ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, क्लिटोरल क्षेत्र में दरार के साथ, इस क्षेत्र में संवेदनशीलता क्षीण हो सकती है, जो बाद में कई महीनों के भीतर बहाल हो जाती है।
पेरिनेम का उपचार जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकता है - केवल त्वचा पर निशान रह जाएगा। कोल्पाइटिस (योनि की सूजन) की उपस्थिति में, पेरिनेम पर टांके अलग हो सकते हैं। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अक्षमता का गठन जिसके बाद योनि और गर्भाशय की दीवारें आगे बढ़ जाती हैं।
ऐसी स्थिति में, जन्म देने के कुछ महीनों बाद, एक जटिल ऑपरेशन की आवश्यकता होगी - योनि प्लास्टिक सर्जरी।
रोकथाम
क्या आँसुओं और कटने से बचना संभव है? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बहुत कुछ महिला पर ही निर्भर करता है - उसकी शांति और डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने की इच्छा पर।
काटने से बचने के लिए आप अपनी ओर से क्या कर सकते हैं?
सबसे पहले, आपको करना चाहिए प्रसव की तैयारी के प्रति सचेत रहें।आपको बस सामान्य प्रसव और उसके दौरान सांस लेने और आराम करने के तरीके के बारे में पता होना चाहिए। यह आपको बच्चे के जन्म के शारीरिक पाठ्यक्रम के जितना संभव हो उतना करीब पहुंचने और प्राकृतिक प्रक्रिया में कृत्रिम हस्तक्षेप से बचने की अनुमति देगा।
आइए हम यह भी ध्यान दें कि तेजी से और उत्तेजित प्रसव के साथ टूटने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, कुशलतापूर्वक और समय पर आराम करके, सही ढंग से आगे बढ़ने और, सबसे महत्वपूर्ण बात, अज्ञात के डर के बिना, आप अपने और अपने बच्चे दोनों की मदद करेंगे।
दूसरे, इससे आपको मदद मिलेगी पेरिनियल मालिश,जो नियमित रूप से किया जाना चाहिए। किसी भी समय शुरू करें (बेहतर रूप से - गर्भावस्था के मध्य से, लेकिन यदि गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं हैं, विशेष रूप से गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर, गर्भपात का खतरा - फिर गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद) हर दिन वनस्पति तेल से पेरिनेम की मालिश करें या सप्ताह में 2-3 बार. स्नान या स्नान के बाद विश्राम और आराम की स्थिति में मालिश करना सबसे अच्छा है।
एक आरामदायक स्थिति लें - कुछ को लेटना पसंद है, दूसरों को एक ऊंचे मंच पर एक पैर रखना पसंद है (उदाहरण के लिए, किनारे पर बाथरूम में)। 1 या 2 अंगुलियों को तेल में डालें (स्वच्छता कारणों से तेल में डुबाने के बजाय इसे डालना बेहतर है) और उन्हें योनि में डालें। दबाने वाली हरकतों का उपयोग करते हुए, इसे अंदर से मालिश करें, विशेष रूप से गुदा की ओर (यह वह जगह है जहां बच्चे के जन्म के दौरान अधिकतम खिंचाव होगा)।
आप योनि को किनारों तक खींचने का प्रयास कर सकते हैं। इस व्यायाम को तुरंत नहीं करना बेहतर है, लेकिन जब आपको मालिश की आदत हो जाए: सबसे पहले, लोचदार ऊतकों के कारण स्ट्रेचिंग अप्रिय हो सकती है। मालिश की अवधि कम से कम 3 मिनट है।
उसी समय, योनि की मांसपेशियों को जितना संभव हो सके आराम करने की कोशिश करें - तब अप्रिय संवेदनाएं इतनी मजबूत नहीं होंगी (मालिश के दौरान), और इस तरह की छूट सीखने के बाद, आप अपने कौशल को उस समय लागू करने में सक्षम होंगे जब बच्चा है जन्म - तब टूटने का खतरा और कम हो जाएगा, क्योंकि पेरिनेम में कोई "अतिरिक्त तनाव" नहीं होगा।
वैसे, यदि बच्चे के जन्म के बाद योनि "बहुत संकीर्ण" हो जाती है (ऐसा भी होता है!) तो पेरिनियल मालिश से भी आपको मदद मिलेगी। पेरिनियल मालिश के लिए एक विशेष तेल तैयार करने के लिए, सेंट जॉन पौधा और वनस्पति तेल का एक पैकेट लें। जड़ी-बूटी को एक ढक्कन वाले जार में रखें, ऊपर से तेल डालें और पानी के स्नान में 15-20 मिनट तक गर्म करें। फिर जार को एक हफ्ते के लिए अलमारी में रख दें, जिसके बाद इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।
यदि आपने कोई विशेष मालिश तेल नहीं बनाया है, तो आप किसी भी वनस्पति तेल का उपयोग कर सकते हैं।
तीसरा, व्यवस्थित रूप से कार्यान्वित करना पेरिनियल ऊतकों की लोच को धीरे-धीरे बढ़ाने के उद्देश्य से विशेष अभ्यास(अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें कि क्या आप ऐसे व्यायाम कर सकते हैं और कौन से व्यायाम आपके लिए सबसे प्रभावी होंगे)।
अंत में, मैं कहना चाहूंगा: सर्वश्रेष्ठ के लिए ट्यून करें; प्रसव के लिए आशावाद और तैयारी आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने में मदद करेगी।
केजेल अभ्यास
धीमी गति से संकुचन.अपनी पेरिनियल मांसपेशियों को कस लें और धीरे-धीरे तीन तक गिनें। आराम करना। यह थोड़ा अधिक कठिन होगा यदि आप मांसपेशियों को पकड़कर 5-20 सेकंड तक इसी अवस्था में रखें, फिर धीरे-धीरे आराम करें।
"लिफ्ट"।हम "लिफ्ट" पर एक सहज चढ़ाई शुरू करते हैं - मांसपेशियों को थोड़ा निचोड़ें (पहली मंजिल), 3-5 सेकंड के लिए रुकें, चढ़ाई जारी रखें - थोड़ा जोर से दबाएं (दूसरी मंजिल), पकड़ें - आदि। इसकी सीमा तक - 4-7 "मंजिलें"। हम समान चरणों में नीचे जाते हैं, प्रत्येक मंजिल पर कुछ सेकंड के लिए रुकते हैं।
संक्षिप्ताक्षर।जितनी जल्दी हो सके अपनी मांसपेशियों को कस लें और आराम दें।
धक्का देना.धीरे से नीचे की ओर धकेलें, जैसे कि आप मल त्याग कर रहे हों। यह व्यायाम, पेरिनियल मांसपेशियों के अलावा, पेट की कुछ मांसपेशियों में भी तनाव पैदा करता है। आप गुदा में कसाव और आराम भी महसूस करेंगे।
अपने वर्कआउट की शुरुआत दिन में पांच बार दस धीमी गति से दबाव, दस संकुचन और दस धक्के के साथ करें। व्यायाम को दिन में कम से कम 25 बार दोहराया जाना चाहिए। आप व्यायाम लगभग कहीं भी कर सकते हैं - चलते समय, टीवी देखते समय, अपने डेस्क पर बैठे हुए, बिस्तर पर लेटे हुए।
जब आप पहली बार व्यायाम करना शुरू करते हैं, तो आप पाएंगे कि धीमी संकुचन के दौरान आपकी मांसपेशियां तनावग्रस्त नहीं रहना चाहतीं। हो सकता है कि आप तेजी से या लयबद्ध तरीके से संकुचन करने में सक्षम न हों। ऐसा इसलिए है क्योंकि मांसपेशियां अभी भी कमजोर हैं - अभ्यास से नियंत्रण में सुधार होता है। यदि आपकी मांसपेशियाँ व्यायाम के बीच में थक जाती हैं, तो कुछ सेकंड के लिए आराम करें और जारी रखें।
घाव होना एक आम चोट है जो बच्चे के जन्म के दौरान होती है। वे गर्भाशय से भ्रूण के निष्कासन के चरण में होते हैं। पेरिनियल टूटना इस प्रकार की सबसे आम चोटों में से एक है। यह मुख्य रूप से अंग ऊतकों की अपर्याप्त लोच से जुड़ा है।
प्रसव के दौरान पेरिनियल ऊतक को आघात के कारण
पेरिनेम गुदा और योनि की पिछली दीवार के बीच पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का एक संग्रह है। इसमें पूर्वकाल (जननांग) और गुदा क्षेत्र शामिल हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, जैसे ही भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है, पेरिनेम के कोमल ऊतकों में खिंचाव होता है। यदि लोच अपर्याप्त है, तो टूटना अपरिहार्य है। पैथोलॉजी की आवृत्ति जन्मों की कुल संख्या का लगभग 1/3 है।
पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:
- 35 वर्ष की आयु के बाद पहला जन्म, जब मांसपेशियों की लोच में प्राकृतिक कमी होती है;
- प्रसव के दौरान महिला का गलत व्यवहार - विशेष रूप से अनुभवहीन आदिम महिलाओं के लिए विशिष्ट, जो घबरा जाती हैं और डॉक्टर और प्रसूति रोग विशेषज्ञ के आदेशों का पालन नहीं करती हैं;
- असामयिक या गलत तरीके से प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल;
- प्रसूति संदंश या वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग;
- तेजी से वितरण - कोमल ऊतकों पर दबाव काफी बढ़ जाता है;
- जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाएं, जिससे मांसपेशियां पतली हो जाती हैं और उनकी लोच कम हो जाती है;
- पिछली चोटों या सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद छोड़े गए निशान;
- श्रम की कमजोरी, लंबे समय तक धक्का देना, जिससे सूजन हो जाती है।
बड़े भ्रूण (4 किलोग्राम से अधिक) के जन्म के साथ, या गर्भावस्था के 42 सप्ताह के बाद (प्रसवोत्तर शिशु) के जन्म के साथ पेरिनियल फटने का खतरा बढ़ जाता है।
पेरिनेम की जन्म संबंधी चोटों का वर्गीकरण हमें टूटने की गंभीरता की निम्नलिखित डिग्री को अलग करने की अनुमति देता है:
- पहली डिग्री - योनि की बाहरी परत को नुकसान या त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है;
- ग्रेड 2 - अंग की मांसपेशियों की परत पर चोटें नोट की जाती हैं;
- तीसरी डिग्री - बाहरी स्फिंक्टर पूरी तरह से टूटने तक आघात के अधीन है;
- ग्रेड 4 - दुर्लभ मामलों में होता है, जो मलाशय की दीवारों पर चोट की विशेषता है।
यदि योनि की पिछली दीवार, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की परत और सतह की त्वचा प्रभावित होती है, तो गुदा की अखंडता को बनाए रखते हुए, एक केंद्रीय पेरिनियल टूटना का निदान किया जाता है। इस मामले में, बच्चे का जन्म कृत्रिम रूप से निर्मित चैनल के माध्यम से होता है। यह गंभीर चोट अत्यंत दुर्लभ है।
चोटों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इनमें सबसे खतरनाक है गंभीर रक्तस्राव। खुले घाव के माध्यम से, रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे जननांगों में सूजन प्रक्रिया हो सकती है।
पेरिनेम में जन्म के आघात के अधिक दीर्घकालिक नकारात्मक परिणामों में योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी शामिल है। तीसरी और चौथी डिग्री के टूटने से मूत्र और मल असंयम और मूत्रमार्ग और मलाशय के अन्य विकार हो सकते हैं।
क्षति का निदान कठिन नहीं है. बच्चे के जन्म की समाप्ति (प्लेसेंटा के बाहर निकलने) के तुरंत बाद, डॉक्टर जन्म नहर की स्थिति की जांच करते हैं, जो आपको टूटने की उपस्थिति और उनकी गंभीरता का निर्धारण करने की अनुमति देता है।
इलाज
चोटों की पहचान करने के बाद, उन्हें विशेष योनि स्पेकुलम का उपयोग करके सिल दिया जाता है। क्षति की गंभीरता का निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है। पहली और दूसरी डिग्री के पेरिनियल टूटने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है, जो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पेरिनेम की अखंडता को कैटगट टांके के साथ बहाल किया जाता है, जो समय के साथ अपने आप घुल जाते हैं, या रेशम के टांके के साथ, जिन्हें हटाया जाना चाहिए। पहली डिग्री में, टांके एक परत में लगाए जाते हैं, दूसरे में - दो में।
ग्रेड 3 आँसुओं के उपचार में सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग शामिल है। प्रसव पीड़ा में महिला की न केवल मांसपेशियों की परत, बल्कि गुदा और मलाशय की भी जांच की जाती है। इस मामले में, टांके लगाने की शुरुआत मलाशय और स्फिंक्टर की दीवारों की अखंडता को बहाल करने से होती है। फिर त्वचा की क्षति को खत्म करने के लिए टांके लगाए जाते हैं। जन्म के तुरंत बाद या आधे घंटे के भीतर टांके लगाए जाते हैं।
यदि बच्चे के जन्म के दौरान, बड़े बच्चे के जन्म के दौरान और तेजी से प्रसव के मामले में फटने का खतरा हो, तो एपीसीओटॉमी (पेरिनियल चीरा) का संकेत दिया जाता है। इस हस्तक्षेप के लिए धन्यवाद, योनि का उद्घाटन चौड़ा हो जाता है, जो मलाशय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान से बचाता है।
यह न केवल प्रसव के दौरान मां को चोट से बचाने में मदद करता है, बल्कि रक्तस्राव को भी रोकता है और बच्चे पर नकारात्मक परिणामों को कम करता है।
चीरा लगाने से पहले, जननांगों को आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है। विच्छेदन उस समय विशेष कैंची का उपयोग करके किया जाता है जब धक्का सबसे तीव्र हो जाता है। यह क्षण हेरफेर के लिए अधिक अनुकूल है, क्योंकि मजबूत तनाव के साथ महिला को कम दर्द महसूस होता है। चीरे की लंबाई 20 मिमी है.
आंसुओं को सिलने के बाद टांके की देखभाल करना
बच्चे के जन्म के बाद पेरिनियल टूटना ठीक होने में कितना समय लगता है और टांके की उचित देखभाल कैसे करें?
स्व-अवशोषित टांके को ठीक होने में दो सप्ताह लगते हैं। आमतौर पर प्रक्रिया अच्छी चलती है. अन्य सामग्रियों से बने सीम एक महीने के भीतर कस जाएंगे। ठीक होने की अवधि शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और टूटने की गंभीरता पर निर्भर करती है। रोगी को देखभाल के नियमों को जानना चाहिए और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए जो उसे जल्द से जल्द ठीक होने में मदद करेंगे।
बच्चे के जन्म के बाद आचरण के नियम:
- नियमित रूप से सीमों को चमकीले हरे रंग या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से उपचारित करें (दिन में कम से कम 2 बार)। जन्म के तुरंत बाद, यह एक दाई द्वारा किया जाता है बाद में, प्रसंस्करण स्वतंत्र रूप से किया जाता है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें: जितनी बार संभव हो अपने जननांगों को गर्म पानी से धोएं, हर 2-3 घंटे में पैड बदलें;
- सूती अंडरवियर ही पहनें। यह स्वतंत्र होना चाहिए और पेरिनेम पर अनावश्यक दबाव नहीं डालना चाहिए।
- नहाते समय पानी की धारा को ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित करें। अपने गुप्तांगों को वॉशक्लॉथ या सख्त तौलिये से न रगड़ें। हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट का उपयोग करके त्वचा को सुखाएं।
- घर पर रहते हुए, प्रभावित क्षेत्र को वायु स्नान, मलहम (सोलकोसेरिल, बेपेंटेन) का उपयोग करके सुखाने और विशेष जिमनास्टिक व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
- 3 किलो से अधिक वजन न उठाएं, शारीरिक गतिविधि और खेल से बचें।
- आहार में ऐसे खाद्य पदार्थों को शामिल करें जो सामान्य मल त्याग सुनिश्चित करते हैं और कब्ज को खत्म करते हैं।
- चोटें पूरी तरह से ठीक होने के 1.5-2 महीने से पहले पति-पत्नी का यौन जीवन फिर से शुरू नहीं किया जा सकता है।
अलग से, नियमित रूप से शौचालय जाने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। पेशाब और शौच की प्रक्रिया में तेज दर्द होता है। दर्द और परेशानी का डर एक महिला को अंतिम क्षण तक प्रक्रिया को स्थगित करने के लिए मजबूर करता है। मल के जमा होने से पेरिनेम की मांसपेशियों पर और भी अधिक दबाव पड़ता है, जिससे स्थिति की गंभीरता और बढ़ जाती है।
दर्द से राहत के लिए, मल को नरम करने के लिए दर्द निवारक और ग्लिसरीन सपोसिटरीज़ निर्धारित की जा सकती हैं। गंभीर सूजन होने पर आइस पैक लगाएं। तीसरी डिग्री के टूटने के मामले में, मलाशय के संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
दरारों पर टांके लगाने के बाद पहले 10-14 दिनों के दौरान बैठना वर्जित है। माँ को अधिक आराम करना चाहिए और अचानक कोई हरकत नहीं करनी चाहिए। आपको बेडसाइड टेबल का उपयोग करके खड़े होकर या लेटकर खाना चाहिए। आपको अपने बच्चे को लेटाकर दूध पिलाना चाहिए।
आप कितनी देर तक बैठ सकते हैं?
आप दो सप्ताह के बाद कठोर सतहों पर, तीन सप्ताह के बाद नरम सतहों पर बैठ सकते हैं। प्रसूति अस्पताल से कार में लौटते समय, रोगी को पेरिनेम पर दबाव से बचने के लिए बैठने की स्थिति लेने की सलाह दी जाती है।
जटिलताओं
सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- दर्दनाक संवेदनाएँ;
- सीवन विचलन;
- गंभीर खुजली और सूजन;
- दमन;
- खूनी मुद्दे.
दर्द और खुजली से राहत के लिए, क्वार्ट्ज या इन्फ्रारेड लैंप के साथ गर्म करना और कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स मरहम के साथ टांके को चिकनाई देना निर्धारित है। खुजली अक्सर उपचार प्रक्रिया का संकेत देती है, लेकिन अगर यह बहुत परेशान करने वाली है, तो जननांगों को ठंडे पानी से धोने की सलाह दी जाती है।
मवाद निकलना आमतौर पर संक्रमण का संकेत देता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स, लेवोमेकोल, विस्नेव्स्की, सोलकोसेरिल मलहम निर्धारित हैं। घाव की गुहा को कीटाणुरहित करने के लिए क्लोरहेक्सिडिन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग किया जाता है। रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अतिरिक्त टांके लगाने की आवश्यकता होती है।
सबसे खतरनाक जटिलता तब होती है जब टांके अलग हो जाते हैं। इस स्थिति में, स्व-चिकित्सा करना सख्त मना है। महिला को तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। चिकित्सा सुविधा में आमतौर पर बार-बार सिलाई की आवश्यकता होती है।
टूटने से बचाना
एक आम धारणा है कि वे अपरिहार्य हैं। यह सच नहीं है। गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से निवारक तैयारी करके पेरिनेम को होने वाले नुकसान को रोका जा सकता है। निवारक उपायों में विशेष अंतरंग जिमनास्टिक और पेरिनियल मालिश करना शामिल है।
मालिश
सबसे अच्छी रोकथाम नियमित मालिश है। यह किसी भी समय किया जा सकता है, लेकिन सबसे अच्छी अवधि अभी भी तीसरी तिमाही है। मालिश के फायदे इस प्रकार हैं:
- रक्त परिसंचरण को सक्रिय करता है, ऊतकों में चयापचय में सुधार करता है;
- पेरिनेम के मांसपेशी ऊतक को प्रशिक्षित करता है;
- मांसपेशियों को आवश्यक कोमलता, लचीलापन और लोच देता है;
- आराम को बढ़ावा देता है, जिससे चोट लगने का खतरा काफी कम हो जाता है।
अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, टूटना रोकने के लिए पेरिनियल मालिश प्राकृतिक तेल का उपयोग करके की जाती है। आप अलसी, कद्दू, बर्डॉक और जैतून के तेल का उपयोग कर सकते हैं। पेरिनियल मालिश के लिए एक विशेष तेल भी है, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
मालिश से पहले आपको गर्म पानी से स्नान करना होगा। आंतों और मूत्राशय को खाली कर देना चाहिए और हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। मूलाधार, जननांगों और उंगलियों को तेल से चिकनाई दी जाती है। एक महिला को एक आरामदायक स्थिति लेने और जितना संभव हो उतना आराम करने की आवश्यकता होती है। योनि में उंगलियाँ डालकर, योनि की पिछली दीवार पर दबाव डालते हुए, गुदा की ओर धीरे से हरकत करें। नियमित मालिश आंदोलनों के साथ दबाव को वैकल्पिक किया जाना चाहिए।
मालिश की अवधि 5-7 मिनट है। आमतौर पर एक महिला के लिए इस प्रक्रिया को स्वयं करना मुश्किल होता है, क्योंकि उसका पेट रास्ते में होता है, इसलिए उसके करीबी लोगों की मदद बहुत वांछनीय है। ऐसे कई मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए जिनमें मालिश नहीं की जा सकती। विशेष रूप से, ये जननांग अंगों की सूजन और संक्रामक रोग हैं। ऐसे में पूरी तरह ठीक होने के बाद ही मालिश की जा सकती है, अन्यथा यह शरीर में संक्रमण को और फैलाने में योगदान देगा।
यदि गर्भपात या भ्रूण की गलत प्रस्तुति का खतरा हो और गर्भवती महिला को त्वचा रोग हो तो मालिश की सख्ती से सिफारिश नहीं की जाती है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया किसी भी नकारात्मक भावना या शारीरिक परेशानी का कारण न बने। इसे करने से पहले, आपको उस डॉक्टर की सहमति लेनी होगी जो गर्भवती माँ को देख रहा है।
कसरत
प्रभावी रोकथाम में विशेष जिमनास्टिक व्यायाम करना शामिल है जो पेरिनेम की लोच में सुधार करने में मदद करता है।
अभ्यास 1।कुर्सी के पीछे बग़ल में खड़े हो जाएँ और अपने हाथों को उस पर टिकाएँ। अपने पैरों को एक-एक करके 6-10 बार साइड में ले जाएं।
व्यायाम 2.अपने पैर चौड़े रखें. धीरे-धीरे नीचे बैठें, कुछ सेकंड के लिए अपने शरीर को इसी स्थिति में रखें, फिर धीरे-धीरे ऊपर भी उठें। व्यायाम 5-6 बार करें।
व्यायाम 3.अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखें। गहरी सांस लेते हुए बारी-बारी से अपने पेट को अंदर खींचें और फिर उसकी मांसपेशियों को आराम दें। पीठ सीधी होनी चाहिए.
व्यायाम 4.गुदा और योनि की मांसपेशियों को बारी-बारी से तनाव और आराम दें। व्यायाम लेटकर और बैठकर दोनों स्थिति में किया जा सकता है। यह अभ्यास न केवल घर पर, बल्कि काम पर और यहां तक कि सार्वजनिक परिवहन पर भी किया जा सकता है।
पोषण
गर्भवती महिला को अपने खान-पान पर भी ध्यान देना चाहिए। इसमें विटामिन ई अवश्य शामिल होना चाहिए। आप इसे कैप्सूल में ले सकते हैं या वनस्पति तेल पी सकते हैं, जो इन विटामिनों से भरपूर होता है। मेनू में ऐसी मछली शामिल होनी चाहिए जो फैटी एसिड या मछली के तेल से भरपूर हो। 28-30 सप्ताह तक नाश्ते से पहले एक चम्मच सेब साइडर सिरका लेने की सलाह दी जाती है।
तीसरी तिमाही में मांस को ख़त्म करने से भी फटने को रोकने में मदद मिलती है। यदि कोई महिला इस तरह के निर्णय के लिए तैयार नहीं है, तो उसे कम से कम मेनू में स्मोक्ड उत्पादों को शामिल नहीं करना चाहिए।
अन्य निवारक उपायों में शामिल हैं:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना, उनकी सभी सिफारिशों का पालन करना;
- गर्भावस्था का समय पर पंजीकरण (12 सप्ताह से अधिक नहीं);
- प्रसव के दौरान उचित व्यवहार सिखाने के लिए प्रसवपूर्व प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में भाग लेना;
- जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना और गर्भावस्था के दौरान भी उनका पूरा इलाज;
- प्रसव के दौरान डॉक्टर और प्रसूति रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करें।
योनि से बच्चे को जन्म देते समय, डॉक्टरों को कभी-कभी पेरिनेओटॉमी या एपीसीओटॉमी का सहारा लेना पड़ता है - योनि के उद्घाटन से मलाशय की ओर या मध्य रेखा के कोण पर ऊतक को काटना। बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम में टांके लगाने के लिए डॉक्टरों द्वारा विशेष ध्यान देने और युवा मां को कुछ सिफारिशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।
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उन्हें टांके की आवश्यकता क्यों है?
पेरिनोटॉमी एक ऑपरेशन है जो मां की रक्षा करता है और बच्चे को जन्म देने में मदद करता है। प्रसव के दूसरे चरण में पेरिनियल ऊतक में अत्यधिक खिंचाव हो सकता है और इसके फटने का खतरा रहता है। ऐसा निम्नलिखित मामलों में होता है:
- उच्च क्रॉच;
- 30 वर्षों के बाद पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में ऊतकों की अनम्यता;
- पिछले जन्मों के घाव;
- बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की स्थिति, जब वह अपने माथे या चेहरे के साथ पेरिनेम का सामना करता है (एक्सटेंसर प्रेजेंटेशन);
- प्रसूति संदंश का उपयोग या भ्रूण का वैक्यूम निष्कर्षण;
- बड़े फल;
- तीव्र प्रसव पीड़ा;
- दाई द्वारा प्रसव के अनुचित प्रबंधन के कारण सिर का समय से पहले फट जाना।
सीधे किनारों वाला घाव, फटने की तुलना में बेहतर तरीके से ठीक होता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम का विच्छेदन किया जाता है और टांके लगाए जाते हैं। घाव को तेजी से भरने के लिए घाव पर टांके लगाए जाते हैं।
चीरा लगने के बाद व्यवहार में सावधानियां
ऊतक विच्छेदन की लंबाई लगभग 2-3 सेमी है; टांके लगाने के बाद चीरा जल्दी ठीक हो जाता है। इस प्रक्रिया को धीमा होने और अधिक जटिल होने से रोकने के लिए, एक युवा माँ को कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए:
- जन्म के बाद पहले दिन आपको केवल लेटना चाहिए;
- दूसरे दिन से खड़े होने और चलने की अनुमति है, उदाहरण के लिए, एक महिला को एक विशेष ऊंची मेज पर खाना चाहिए, जो प्रसूति अस्पताल के भोजन कक्ष में है;
- आप टांके हटाए जाने के 3 दिन बाद या बच्चे के जन्म के 2 सप्ताह बाद ही बैठ सकते हैं, पहले कुर्सियों पर और फिर मुलायम बिस्तर या सोफे पर;
- नवजात शिशु को बिस्तर पर लिटाकर ही दूध पिलाना चाहिए;
- पेरिनेम की उचित देखभाल करें;
- कब्ज से बचें;
- सूती अंडरवियर पहनें जो तंग न हो।
बच्चे के जन्म के बाद टांके कब हटाए जाते हैं? यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के एक सप्ताह या उससे कम समय बाद होता है। इस प्रकार, एक महिला को प्रसवोत्तर अवधि के पहले 14 दिनों में सावधान रहना चाहिए।
यदि टांके स्व-अवशोषित सामग्री का उपयोग करके लगाए गए हैं, तो उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है। महिला को सामान्य समय पर घर से छुट्टी दे दी जाती है; चीरा क्षेत्र में सिंथेटिक धागे कुछ हफ्तों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। जन्म के 2 सप्ताह के भीतर गांठें गायब हो जाती हैं।
अंतरंग क्षेत्रों और टांके की उचित देखभाल
बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम पर टांके का इलाज कैसे करें? विशेष एंटीसेप्टिक्स के उपयोग की आवश्यकता नहीं है। शौचालय जाने के बाद, महिला को पेरिनेम से गुदा तक खुद को गर्म उबले पानी से धोना चाहिए और त्वचा को साफ कपड़े या कागज़ के तौलिये से सुखाना चाहिए। धोने के बाद, बिना पैड के थोड़ी देर के लिए बिस्तर पर लेटने की सलाह दी जाती है ताकि सीवन क्षेत्र अच्छी तरह से सूख जाए।
संक्रमण को रोकने के लिए प्रसवोत्तर पैड को कम से कम हर 2 घंटे में बदलना भी आवश्यक है।
यदि आप इन सरल युक्तियों का पालन करते हैं, तो पेरिनेम में चीरा खतरनाक नहीं है। इसके बाद बस एक छोटा सा निशान रह जाता है. यदि कोई कॉस्मेटिक सिवनी लगाई गई हो, तो उसके निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं।
यदि उपचार धीमा है या जटिलताएँ विकसित हो रही हैं तो टांके की देखभाल के लिए दवाओं का उपयोग आवश्यक है। ये दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। आमतौर पर वे क्लोरहेक्सिडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ उपचार का उपयोग करते हैं, कम बार वे मलहम की सलाह देते हैं - "लेवोमेकोल", "विष्णव्स्की मरहम", "सोलकोसेरिल", पैन्थेनॉल वाले उत्पाद।
शीघ्र स्वस्थ होने के लिए व्यायाम
ऊतक बहाली में तेजी लाने के लिए, आप विशेष जिम्नास्टिक कर सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि टांके हटाने से पहले, आप पैरों के अपहरण (प्रजनन) के साथ व्यायाम नहीं कर सकते हैं।
पहले दो दिनों में बिस्तर पर लेटकर व्यायाम किया जाता है। इनमें टखने के जोड़ों पर और फिर घुटनों के जोड़ों पर पैरों को मोड़ना शामिल है। इसके बाद, मुड़े हुए पैरों के सहारे श्रोणि को ऊपर उठाना शामिल है। साँस लेने के व्यायाम भी उपयोगी हैं। कक्षा की अवधि 15 मिनट है.
अगले दिनों में खड़े होकर जिम्नास्टिक किया जाता है और इसकी अवधि बढ़कर 20 मिनट हो जाती है। शरीर के मोड़ और उथले मोड़, पंजों पर खड़े होना और हल्के स्क्वैट्स जोड़े जाते हैं। पूरे दिन गुदा दबानेवाला यंत्र का आवधिक संकुचन और पेशाब के दौरान मूत्र की धारा को अस्थायी रूप से रोकने का प्रयास करने का संकेत दिया गया है। इस तरह के व्यायाम ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बहाल करने और उपचार में तेजी लाने में मदद करते हैं।
सीवन विचलन के कारण
कुछ महिलाओं को पेरिनियल चीरे पर टांके लगाने के बाद भी टांके के फटने का अनुभव होता है। इसका कारण महिला द्वारा आहार की सिफारिशों का पालन करने में विफलता है:
- बिस्तर से जल्दी उठना;
- जन्म के बाद पहले सप्ताह के दौरान लंबे समय तक बैठे रहना;
- जिम्नास्टिक के दौरान गलत तरीके से किया गया व्यायाम।
इसके अलावा, यदि पोस्टऑपरेटिव घाव संक्रमित हो जाता है तो टांके भी अलग हो जाते हैं।
लक्षण जो आपको सचेत कर देंगे
यदि किसी महिला को प्रसव के बाद टांके में दर्द हो तो उसे अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। यह घाव ठीक न होने का मुख्य लक्षण है। इसके अलावा, परेशानी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- चीरे से खून बह रहा है;
- पेरिनेम में परिपूर्णता की भावना;
- ऊतक सूजन;
- बुखार, ठंड लगना, कमजोरी;
- शुद्ध स्राव;
- त्वचा के नीचे ट्यूबरकल या उभार के रूप में संरचनाएँ।
इन सभी स्थितियों में, प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करना आवश्यक है। अन्यथा, टांके बहुत लंबे समय तक चोट पहुंचाएंगे, और घाव ठीक होने के बाद, योनि और पेरिनेम की दीवारों में विकृति बनी रहेगी।
असामान्य त्वचा संलयन को ठीक करने के तरीके
पेरिनेम को आमतौर पर टांके की दो पंक्तियों से सिल दिया जाता है: पहला मांसपेशियों पर लगाया जाता है, और दूसरा त्वचा पर लगाया जाता है। यदि केवल सतही सिवनी अलग हो गई है, तो संक्रमण को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं (क्लोरहेक्सिडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, ब्रिलियंट ग्रीन और अन्य एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार नहीं किया जाता है);
यदि किसी महिला की पूरी टांके वास्तव में अलग हो जाती हैं, तो इसका कारण आमतौर पर शुद्ध सूजन होती है। इस मामले में, गंभीर दर्द, बुखार और पीप स्राव होता है। इस मामले में, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होगी, संभवतः घाव के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।
गहरे सीम के खुलने के बाद भी महत्वपूर्ण विकृति शेष रहने की स्थिति में, इसे आगे संकेत दिया गया है।
इसलिए, ऊतक चीरे के उपचार में तेजी लाने के लिए बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम पर टांके लगाए जाते हैं। यदि महिला देखभाल के नियमों का पालन करती है और अपने स्वास्थ्य की अच्छी देखभाल करती है, तो उसका स्वास्थ्य जल्दी सामान्य हो जाता है। यदि परेशान करने वाले लक्षण दिखाई दें, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए।
बच्चे के जन्म के बाद महिलाएं अक्सर अपने फिगर से असंतुष्ट रहती हैं। जितनी जल्दी हो सके वजन कम करने और अपने फिगर का आकर्षण बहाल करने की इच्छा लगभग सबसे पहले आती है। हालाँकि, शायद ही किसी ने सोचा हो कि महिला के पूरे शरीर में बड़े बदलाव हुए हैं, जिसका असर पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों पर भी पड़ा है। यह समस्या इतनी ध्यान देने योग्य नहीं है, खासकर अगर महिला को कोई दृश्यमान असामान्यताएं नज़र नहीं आती हैं। बच्चे के जन्म के बाद पेरिनियल मांसपेशियों को बहाल करना आवश्यक है, क्योंकि इस क्षेत्र की समस्याएं गंभीर बीमारी में विकसित हो सकती हैं।
हमारा लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां क्या हैं और महिलाओं के लिए उनकी भूमिका क्या है।
पेल्विक मांसपेशियां आंतों और मूत्राशय को सहारा देने, मल त्याग और पेशाब को नियंत्रित करने में मदद करती हैं और यौन जीवन में भी महत्वपूर्ण हैं। संभोग के समय, पेरिनेम की मांसपेशियां योनि को सिकोड़ती हैं, जिससे महिला की उत्तेजना बढ़ जाती है। बच्चे के जन्म के बाद पेरिनियल मांसपेशियों के कमजोर होने से ज्वलंत यौन संवेदनाएं लुप्त हो सकती हैं, जो पूर्ण विवाहित जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक महिला द्वारा अनुभव की जाने वाली पेल्विक मांसपेशियों पर लंबे समय तक तनाव कमजोरी का कारण बनता है, जो मूत्र, मल और गैसों के अनियंत्रित उत्सर्जन, गर्भाशय के आगे बढ़ने और अन्य "असुविधाजनक" समस्याओं के रूप में समस्या पेश कर सकता है।
प्रसवोत्तर अवधि एक महिला के शरीर को अपने आप ठीक होने की अनुमति देती है। एक या दो महीने के भीतर, गर्भाशय अपने "गर्भावस्था-पूर्व" आकार में आ जाता है, और कई मांसपेशी समूह भी लोच प्राप्त कर लेते हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर ये सकारात्मक परिवर्तन बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करते हैं।
बच्चे के जन्म की तैयारी करते समय, एक महिला पहले से ही जिमनास्टिक करना शुरू कर सकती है, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित कर सकती है। इससे बच्चे के जन्म के समय पेरिनियल फटने से बचने में मदद मिलेगी और प्रसवोत्तर अवधि जल्दी पूरी होगी।
सरल व्यायाम बच्चे के जन्म के बाद पेरिनियल मांसपेशियों को दृढ़ता, ताकत और लोच के साथ-साथ सामान्य और पूर्ण जीवन के लिए अन्य कार्यों को बहाल करने में मदद करेंगे। शुरू करने से पहले, जटिलताओं से बचने के लिए मतभेदों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। वह आपकी सामान्य शारीरिक स्थिति का आकलन करेगा और शरीर के कार्यों को शीघ्र सामान्य बनाने के लिए आवश्यक सिफारिशें देगा।
यहां उन व्यायामों की सूची दी गई है जिन्हें आप बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करने और स्त्री रोग संबंधी, मूत्र संबंधी और अन्य समस्याओं से बचने के लिए कर सकते हैं:
बच्चे के जन्म के बाद केगेल व्यायाम करती है
पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को टोन करने के लिए व्यायाम का आविष्कार स्त्री रोग विशेषज्ञ अर्नोल्ड केगेल ने 20वीं सदी की शुरुआत में किया था। चूँकि ये मांसपेशियाँ केवल शरीर की कुछ क्रियाओं में ही शामिल होती हैं, इसलिए उन्होंने व्यायामों का एक पूरा सेट विकसित किया, जिसे करने पर, पेल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण सामान्य हो सकता है और योनि की दीवारों के आगे बढ़ने से रोका जा सकता है। केगेल जिम्नास्टिक के अनुयायियों ने देखा कि नियमित अभ्यास से यौन जीवन पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। निवारक उद्देश्यों के लिए, इन अभ्यासों को हर कोई कर सकता है: गर्भवती महिलाएं, जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, और वे जो बस अपने यौन जीवन में कुछ नया जोड़ना चाहते हैं।आवश्यक मांसपेशियों की पहचान करने के बाद, और आप ऐसा कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब आप टॉयलेट में अपना मूत्राशय खाली करते हैं (पेशाब रोककर और फिर से शुरू करके), तो आप केगेल व्यायाम शुरू कर सकते हैं:
- कई सेकंड के लिए आपको ब्रेक लेते हुए, पेरिनेम की मांसपेशियों को निचोड़ने और साफ़ करने की आवश्यकता होती है। 10 बार तक दोहराएँ.
- मांसपेशियों को निचोड़ें और फिर उन्हें 30 सेकंड तक इसी अवस्था में रखकर आराम करें।
सामान्य जिम्नास्टिक:
- चलना;
- धड़ का घूमना;
- झुकाव;
- आगे झुकते समय अपने हाथ से विपरीत पैर की उंगलियों को छूना;
- स्क्वैट्स;
- अपनी पीठ के बल लेटना: "साइकिल", अपने दाएं और बाएं पैरों से बारी-बारी से संख्याएं बनाना, "कैंची"; अपने घुटनों को मोड़ते हुए, अपने कंधे की कमर को ऊपर उठाएं और आसानी से नीचे करें;
- चारों तरफ खड़े होकर: अपने पेट को अंदर खींचें, पेरिनेम की मांसपेशियों को निचोड़ें, इस स्थिति में रहें, कुछ सेकंड के बाद सांस छोड़ें;
- अपने पेट के बल लेटना: अपनी पैल्विक मांसपेशियों पर दबाव डालते हुए अपने पैरों को ऊपर और नीचे करना;
सर्जरी के बिना अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी (बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम का पुनर्निर्माण), हयालूरोनिक एसिड के साथ अंतरंग क्षेत्र का बायोरिविटलाइज़ेशन)
सर्जरी के बिना अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी (बच्चे के जन्म के बाद पेरिनेम का पुनर्निर्माण), हयालूरोनिक एसिड के साथ अंतरंग क्षेत्र का बायोरिविटलाइज़ेशन
2 मिली हयालूरोनिक एसिड का उपयोग करके अंतरंग क्षेत्र के बायोरिविटलाइज़ेशन की प्रक्रिया की लागत 15,500 UAH है
बच्चे के जन्म के बाद योनि, खासकर यदि यह पहला जन्म या बड़े भ्रूण का जन्म नहीं है, तो अपने मूल गुण खो देती है। कुछ महिलाओं के लिए, बच्चे के जन्म के बाद ठीक होने की प्रक्रिया जल्दी हो जाती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, ये महिलाएं केवल एक छोटा प्रतिशत ही बनाती हैं। मुख्य समस्या - बच्चे के जन्म के बाद योनि के उद्घाटन का अंतराल - न केवल, या बल्कि, केवल एक सौंदर्य समस्या से बहुत दूर है।
आइए समस्या के विशुद्ध चिकित्सीय पहलुओं पर विचार करें:
- बैक्टीरिया के लिए अवरोध कार्य नष्ट हो जाता है - सामान्य बैक्टीरिया टिक नहीं सकते (योनि से स्राव महिलाओं में देखा जाता है), फिर, सिद्धांत के अनुसार "एक पवित्र स्थान कभी खाली नहीं होता", "खराब" माइक्रोफ्लोरा ख़राब "मिट्टी" में निवास करते हैं, थ्रश , बैक्टीरियल वेजिनोसिस आदि विकसित होते हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने से केवल कुछ समय के लिए मदद मिलती है। कोई अवरोध कार्य नहीं है, सामान्य बैक्टीरिया "बाहर जाते हैं", पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया "प्रवेश" करते हैं। इस प्रक्रिया में, अन्य कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - हर समय पैंटी लाइनर पहनना, एलर्जी वाले अंतरंग स्वच्छता उत्पाद, आहार संबंधी आदतें, पेटी अंडरवियर, आदि।
- पेरिनियल मांसपेशियों की शिथिलता आंतरिक जननांग अंगों (गर्भाशय और उपांग) के आगे बढ़ने की प्रगति में योगदान करती है। सबसे पहले, कोई प्रोलैप्स नहीं होता है; अक्सर स्त्रीरोग विशेषज्ञ योनि के अंतराल की समस्या पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं। यह दृष्टिकोण तर्कसंगत नहीं है, क्योंकि इस स्तर पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना प्रक्रिया को रोकना अभी भी संभव है।
- आसन्न अंगों का कार्य बिगड़ा हुआ है, सबसे अप्रिय समस्याओं में से एक तनाव मूत्र असंयम है - जब कूदने, छींकने या खांसने पर मूत्र अनायास लीक हो जाता है, तो कब्ज भी संभव है, या इसके विपरीत, मल असंयम।
अब आइए समस्या को दूसरी तरफ से देखें। मेरी राय में, बच्चे के जन्म के बाद आत्म-संदेह का विषय कहीं अधिक नाटकीय और अप्रिय है।
प्रसव के बाद ऊतक वाली महिलाएं "आराम" करती हैंअक्सर वे इस समस्या को महत्व नहीं देते हैं, यह मानते हुए कि अपने प्रजनन कार्य को पूरा करने के बाद, वे अब अपने व्यक्तित्व के संदर्भ में "पूर्ण" नहीं हो सकते हैं। यह दृष्टिकोण अनेक मनो-भावनात्मक समस्याओं को जन्म देता है। बच्चे के जन्म के बाद आत्म-संदेह, थकान और जीवन की लय और लक्ष्यों में मूलभूत परिवर्तन अपने आप दूर नहीं होते हैं, बल्कि पारस्परिक समस्याओं के समूह में विकसित होते हैं: पति, बच्चों के साथ। एक आत्मविश्वासी महिला पारिवारिक रिश्तों को अधिक कुशलता से बनाती है, अपने बच्चों को अधिक सफल और खुश बनाती है, उसका पति हमेशा उसके प्रति भावुक रहता है और दूसरों की ओर नहीं देखता है। अनिश्चितता कहाँ से आती है? पहले, किसी अन्य व्यक्ति (बच्चे) के लिए जीने की कोई ज़रूरत नहीं थी - यह एक बड़ी ज़िम्मेदारी है, और यह चौबीसों घंटे रहती है! मुझे कोई ऐसी स्थिति बताएं जहां कोई कर्मचारी अनियमित नींद के साथ सप्ताह के सातों दिन 24 घंटे काम करता हो? और क्या यह वास्तव में यह मुफ़्त में होता है? हाँ, हाँ, यह माँ का काम है! स्वाभाविक रूप से, यह व्यवस्था पुरानी थकान की भावना पैदा करती है। इसके अलावा, यदि एक नहीं, बल्कि दो बच्चे हैं, तो एक जिम्मेदार व्यक्ति के रूप में, आपको सभी पर समान ध्यान देने की आवश्यकता है, इसके अलावा, भाइयों और बहनों को एक-दूसरे के साथ अच्छी तरह से बातचीत करना सिखाएं, ताकि दो दुश्मन पैदा न हों। और फिर पति है जो निष्पक्ष प्रश्न पूछेगा: "मेरे बारे में क्या?" बदले में, आप पूछते हैं कि अपने लिए जगह कहां खोजें? सुंदर और स्मार्ट महिला का व्यक्तित्व धीरे-धीरे फीका पड़ने लगता है और परिवार के उपरोक्त सभी सदस्यों की रुचियों की पृष्ठभूमि के सामने फीका पड़ जाता है। मैं सफ़ाई, सबको खाना खिलाने आदि की बात भी नहीं कर रहा हूँ।
यह विषय से गीतात्मक विषयांतर था। हमने बच्चे के जन्म के बाद अंतरंग जीवन की समस्याओं के बारे में शुरुआत की।
आपके और आपके जीवनसाथी के लिए संवेदनाओं के नवीनीकरण की लोच बढ़ाने के लिए क्या उपाय किए जा सकते हैं?
- केजेल अभ्यास।पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का शारीरिक तनाव और विश्राम। सही और नियमित निष्पादन से पेरिनियल मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। अपने मूत्राशय को खाली करते समय अपने मूत्र को रोकने का प्रयास करें। आप देखेंगे कि मैं किन मांसपेशियों पर काम करता हूं। फिर, बिना पेशाब किए, आप इन मांसपेशियों को तीन चरणों में दबाना शुरू करते हैं: थोड़ा, ज़ोर से और जितना संभव हो उतना ज़ोर से। 5-7 गिनती तक अधिकतम तनाव में रहें, फिर उसी चरण-दर-चरण तरीके से मांसपेशियों को आराम दें: थोड़ा आराम करें, अधिक, जितना संभव हो उतना आराम करें। जैसे ही आप आराम करते हैं, आपको तुरंत बिना आराम किए इसे दूसरी बार करने की ज़रूरत होती है। यह उचित प्रशिक्षण की कुंजी है. 5-7 बार से शुरू करें, धीरे-धीरे 30 तक बढ़ते रहें। आदर्श रूप से, केगेल व्यायाम दिन में 2 बार, हर दिन, किसी भी समय करें। आप अपने बच्चे को सुला सकते हैं, खाना बना सकते हैं, गाड़ी चला सकते हैं या टहल सकते हैं।
- योनि में खोई हुई मात्रा को फिर से भरने और प्रवेश द्वार को बंद करने का एक प्रभावी साधन है अंतरंग भराव का इंजेक्शन, जिसमें हयालूरोनिक एसिड होता है। के लिए अंतरंग प्लास्टिक सर्जरीसघन संरचना के विशेष भरावों का उपयोग किया जाता है। इस पदार्थ का परिचय आपको योनि के उद्घाटन (प्रसवोत्तर या उम्र से संबंधित) और ऊतक शिथिलता की "अंतराल" की समस्या को गैर-सर्जिकल और सुरक्षित रूप से बहाल करने की अनुमति देता है।
हयालूरोनिक एसिड का उपयोग करके अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी के लाभ:
- अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है.
- यह स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।
- प्रतिवर्ती प्रक्रिया.
- जन्म नहर के माध्यम से प्रक्रिया के बाद प्रसव वर्जित नहीं है।
- हयालूरोनिक एसिड की तैयारी ने उनकी गैर-विषाक्तता साबित कर दी है
- एक साथी के लिए "अंतरंग आकर्षण" बहाल करना, स्वयं का आत्म-सम्मान बढ़ाना
- योनि में डिस्बिओसिस की समस्या का समाधान (दवाओं के साथ संयोजन में)
- आंतरिक जननांग अंगों के आगे बढ़ने की रोकथाम
- तनाव मूत्र असंयम का मुकाबला
विधि के नुकसान
- इसमें मजबूत खिंचाव से जुड़ी सीमाएं हैं, जब टांके लगाना संभव नहीं है।
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लागू नहीं होता. यह गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी के कारण होता है। हयालूरोनिक एसिड के अनुकूलन में अधिक समय लगता है।
- फिलर इंजेक्शन हर 6-12 महीने में दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि समय के साथ ऊतक में हयालूरोनिक एसिड टूट जाता है
- इंजेक्शन के बाद ऊतक में सूजन रह जाती है, जो 3-7 दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाती है।
प्रक्रिया की तैयारी:
- योनि में सूजन की अनुपस्थिति (कोल्पाइटिस, योनिशोथ की अनुपस्थिति)।
- प्रक्रिया से 1 घंटा पहले पेरिनेम की सामान्य स्वच्छता।
- प्रक्रिया से पहले मूलाधार को शेव करना।
प्रक्रिया को पूरा करना:
- स्थानीय संवेदनाहारी जेल का अनुप्रयोग. एक्सपोज़र 20-30 मिनट। यदि अंतरंग क्षेत्रों की (संवेदनशीलता में वृद्धि) आवश्यक है - अतिरिक्त इंजेक्शन संज्ञाहरण।
- आवश्यक क्षेत्रों में अंतरंग भराव (उच्च घनत्व हयालूरोनिक एसिड) का सीधा इंजेक्शन। ज़ोन की पसंद और इंजेक्शन जेल की मात्रा पर पहले से चर्चा की जाती है। यह रोगी की शिकायतों, वांछित सौंदर्य प्रभाव पर निर्भर करता है और चिकित्सा संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
- प्रक्रिया के दौरान दर्द कम हो जाता है।
- इंजेक्शन स्थल पर सूजन और दर्द औसतन 3-5 दिनों में दूर हो जाता है।
अंतरंग भराव इंजेक्शन प्रक्रिया के बाद:
- ऊतकों की सूजन और सूजन 3-5 दिनों तक रह सकती है।
- उस क्षेत्र को अत्यधिक ठंडा या गर्म न करें जहां अंतरंग प्लास्टिक सर्जरी के लिए जेल इंजेक्ट किया गया था।
- आपको 5-7 दिनों के लिए यौन गतिविधि और शारीरिक गतिविधि से दूर रहना चाहिए।
प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में हम निम्नलिखित क्षेत्रों में काम करते हैं:
- महिलाओं में योनि स्राव, गर्भावस्था के दौरान स्राव
- डाउन सिंड्रोम और अन्य गुणसूत्र असामान्यताओं का अल्ट्रासाउंड निदान
हम ऐसी समस्याओं का इलाज करते हैं.