Amoxiclav 750 125 उपयोग के लिए निर्देश। Amoxiclav: संरचना, गुण, संकेत, दुष्प्रभाव

संयुक्त रोगाणुरोधी दवाओं में, एमोक्सिक्लेव 500 मिलीग्राम प्रमुख स्थानों में से एक है। यह इसकी प्रभावशीलता, अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी सहनशीलता और रिलीज के कई रूपों की उपस्थिति के कारण है।

दवा का एटीसी कोड J01CR02 है।

रिलीज और रचना के रूप

दवा के रूप में उपलब्ध है:

• गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव कोटिंग के साथ लेपित गोलियां;
• मौखिक निलंबन के लिए पाउडर;
• इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर।

इसके अलावा बिक्री पर गोलियों की एक फैलाने योग्य किस्म (एमोक्सिक्लेव क्विकटैब) है।

दवा की संरचना में 2 सक्रिय तत्व शामिल हैं: एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और β-लैक्टामेज अवरोधक क्लैवुलैनिक एसिड। 500 मिलीग्राम की खुराक पर निलंबन संस्करण का उत्पादन नहीं किया जाता है। दवा के मौखिक रूपों के लिए, ट्राइहाइड्रेट एमोक्सिसिलिन का उपयोग किया जाता है, और इंजेक्शन के लिए इसके सोडियम नमक का उपयोग किया जाता है।

आंतों की गोलियों में 125 मिलीग्राम जीवाणु एंजाइम अवरोधक पोटेशियम क्लैवुलनेट होता है। अमोक्सिसिलिन 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम या 875 मिलीग्राम पर मौजूद हो सकता है।

कोर की अतिरिक्त संरचना:

• तालक;
• क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम;
• निर्जल सिलिका कोलाइड;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• पोविडोन;
• माइक्रोसेल्यूलोज

खोल पॉलीसॉर्बेट 80, ट्राइएथिल साइट्रेट और सेलूलोज़ एथिल ईथर के अतिरिक्त हाइपोमेलोज, टैल्क और टाइटेनियम ऑक्साइड से बना है। इस लेप में एंटी-अल्सरोजेनिक गुण होते हैं और यह आंत में घुल जाता है। गोलियाँ फफोले या कांच की बोतलों में बेची जाती हैं। बाहरी पैकेजिंग कार्डबोर्ड है।

रीसॉर्बेबल टैबलेट में 125 मिलीग्राम + 500 मिलीग्राम सहित क्लैवुलनेट और एंटीबायोटिक की अलग-अलग खुराक हो सकती है। सहायक सामग्री में शामिल हैं:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• सिलिका;
• फार्मास्युटिकल तालक;
• पॉलीथीन ग्लाइकॉल;
• फेरिक ऑक्साइड (E172);
• स्वीटनर;
• स्वादिष्ट बनाना

उत्पादों को 10 या 14 पीसी के फफोले में पैक किया जाता है। कार्डबोर्ड पैक में 2 ब्लिस्टर प्लेट और उपयोग के निर्देशों के साथ एक पत्रक होता है।

दवा का इंजेक्शन रूप एक सफेद या थोड़ा पीला पाउडर होता है जिसमें सोडियम एमोक्सिसिलिन का मिश्रण 5: 1 के अनुपात में अवरोधक होता है। 0.5 ग्राम + 0.1 ग्राम या 1 ग्राम + 0.2 ग्राम की खुराक हैं। पदार्थ को शीशियों में रखा गया है। बॉक्स में ऐसी 5 बोतलें और एक निर्देश पत्रक है।

औषधीय प्रभाव

अमोक्सिक्लेव एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है. दवा का चिकित्सीय प्रभाव जीवाणुरोधी घटक एमोक्सिसिलिन द्वारा प्रदान किया जाता है। Clavulanate अपनी कार्रवाई की सीमा का विस्तार करता है, लेकिन इसमें रोगाणुरोधी गुण नहीं होते हैं।

एमोक्सिसिलिन बैक्टीरियल ट्रांसपेप्टिडेज़ एंजाइम का अवरोधक है, जिसके बिना बैक्टीरिया में म्यूरिन झिल्ली के मुख्य संरचनात्मक तत्व का जैवसंश्लेषण असंभव है। दवा के प्रभाव में, कोशिका भित्ति की ताकत कम हो जाती है, जिससे जीव की मृत्यु हो जाती है। कुछ रोगजनक एंटीबायोटिक की कार्रवाई के प्रति प्रतिरक्षित हो गए हैं, क्योंकि उन्होंने बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन करना सीख लिया है जो इसकी संरचना को नष्ट कर देते हैं। इन एंजाइमेटिक यौगिकों को निष्क्रिय करने के लिए, क्लैवुलनेट को एमोक्सिक्लेव में पेश किया गया था।

सक्रिय पदार्थों के संयुक्त कार्य के लिए धन्यवाद, दवा इस तरह के रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए गए विभिन्न संक्रामक रोगों को प्रभावी ढंग से समाप्त करने में सक्षम है:

• स्टेफिलोकोसी;
• साल्मोनेला;
• हीमोफिलिक बेसिलस;
• क्लैमाइडिया;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• क्लोस्ट्रीडिया;
• एंटरोबैक्टर;
• गोनो- और मेनिंगोकोकी;
• शिगेला;
• प्रोटियाज़;
• लीजियोनेला;
• कोलाई;
• हैजा विब्रियो;
• पीला ट्रेपोनिमा;
• ब्रुसेला;
• हेलिकोबैक्टर;
• प्रीवोटेला और कुछ अन्य।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा के सक्रिय घटक 60-90 मिनट में आंत से पूर्ण रूप से अवशोषित हो जाते हैं। उनकी औसत जैव उपलब्धता 70% तक पहुंच जाती है, और अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता उपयोग की जाने वाली खुराक पर निर्भर करती है।

दवा जैविक तरल पदार्थ और विभिन्न ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित की जाती है। यह प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है, स्तन के दूध में कम मात्रा में पाया जाता है, लेकिन स्थानीय सूजन की अनुपस्थिति में बीबीबी को पार नहीं करता है। रक्त की प्रोटीन संरचनाओं के साथ संचार मध्यम (लगभग 20%) होता है, इसलिए हेमोडायलिसिस द्वारा अतिरिक्त दवा को हटाया जा सकता है।

अधिकांश दवा (65-70% तक) गुर्दे द्वारा अपने मूल रूप में 6 घंटे के भीतर उत्सर्जित होती है, जबकि क्लैवुलैनीक एसिड सक्रिय रूप से क्लीव किया जाता है और प्रशासन के बाद पहले 2-3 घंटों में उत्सर्जित होता है। इसके विपरीत, एमोक्सिसिलिन थोड़ा चयापचय होता है। क्षय उत्पाद निष्क्रिय होते हैं, मुख्य रूप से मूत्र में, आंशिक रूप से मल में उत्सर्जित होते हैं।

सक्रिय घटकों के आधे जीवन का औसत मूल्य 1 घंटा है। पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, यह औषधीय एजेंट कई गुना अधिक समय तक उत्सर्जित होता है, इसलिए, खुराक में कमी और / या इसके प्रशासन की आवृत्ति की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत

Amoxiclav इसके प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाली बीमारियों को खत्म करने के लिए निर्धारित है।

इसका प्रयोग किया जाता है:

• दंत चिकित्सा में;
• श्वसन संक्रमण और निचले श्वसन तंत्र के रोगों के साथ, जिसमें निमोनिया भी शामिल है;
• टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, साइनसिसिस और अन्य ओटोलरींगोलॉजिकल घावों के उपचार के लिए;
• पेरिटोनिटिस के साथ, पाचन तंत्र और पित्त पथ के संक्रमण;
• मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में;
• सूजाक और शंक्वाकार का मुकाबला करने के लिए;
• मस्कुलोस्केलेटल घावों के साथ;
• आर्टिकुलर तत्वों और हड्डी के ऊतकों के संक्रमण के साथ;
• सामान्यीकृत और मिश्रित संक्रमण के साथ।

दवा का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पश्चात की अवधि में।

मतभेद

एक दवा निर्धारित करने के लिए सख्त contraindications में शामिल हैं:

• किसी भी अतिरिक्त घटक सहित व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• पेनिसिलिन, इसके एनालॉग्स, कार्बापेनम या सेफलोस्पोरिन दवाओं के लिए पहले से पहचानी गई एलर्जी;
• इतिहास में हेपेटाइटिस और पीलिया, एंटीबायोटिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप विकसित हुआ;
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
• तीव्र लिम्फोब्लास्टोसिस।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बिगड़ा हुआ गुर्दे और / या यकृत समारोह के साथ-साथ स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के रोगियों को खुराक के सावधानीपूर्वक चयन और विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

फेनिलकेटोनुरिया के लिए क्विकटैब टैबलेट भी निर्धारित नहीं की जानी चाहिए।

अमोक्सिक्लेव 500 कैसे लें

चिकित्सा, खुराक और दवा की अवधि का निर्धारण चिकित्सक द्वारा किया जाता है, रोगी की उम्र, रोग की गंभीरता, देखी गई गतिशीलता और संभावित दवाओं के अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए। इसलिए, स्व-दवा के लिए दवा का उपयोग करना असंभव है।

गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव शेल वाली गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लिया जाना चाहिए, और फैलाने योग्य गोलियों को पूरी तरह से भंग होने तक चूसा जाना चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को इसके परेशान प्रभाव से बचाने के लिए भोजन के साथ दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इंजेक्शन सांद्र 500 मिलीग्राम + 100 मिलीग्राम इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर पानी में घोल दिया जाता है। घोल को धीरे-धीरे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। एक जलसेक तरल पदार्थ प्राप्त करने के लिए और अधिक कमजोर पड़ने की आवश्यकता होती है। रोगी की गंभीर स्थिति को दूर करने के बाद, उन्हें एमोक्सिक्लेव के मौखिक प्रशासन में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

बच्चे

6 साल तक, रोगियों को मौखिक निलंबन के रूप में दवा देने की सिफारिश की जाती है। खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। फैलाने योग्य गोलियों की आयु सीमा 12 वर्ष है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, यदि उनका वजन 40 किलो से कम नहीं है, तो वयस्कों की तरह ही खुराक लें।

वयस्कों

टैबलेट 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम वयस्कों और किशोरों द्वारा 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के द्वारा उपयोग किया जा सकता है। अक्सर वे 12 घंटे के अंतराल के साथ नशे में होते हैं। श्वसन तंत्र के गंभीर संक्रमण और घावों में, उन्हें हर 8 घंटे में लिया जाता है।

कितने दिन लेना है

दिखाई देने वाले लक्षणों के उन्मूलन के बाद, अगले 2-3 दिनों में चिकित्सा बंद नहीं करनी चाहिए। उपचार की औसत अवधि 5 दिनों से 2 सप्ताह तक है। डॉक्टर की दूसरी यात्रा के बाद, उपचार पाठ्यक्रम को बढ़ाया जा सकता है।

मधुमेह के लिए दवा लेना

मधुमेह के लिए दवा लेने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। मानक खुराक का उपयोग किया जाता है, लेकिन एंटीबायोटिक चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है।

दुष्प्रभाव

सबसे अधिक बार, अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ मामूली होती हैं और उपचार बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

जठरांत्र पथ

मतली के हमले, भूख न लगना, अपच, पेट में दर्द, उल्टी, स्टामाटाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, दस्त, गैस्ट्रिटिस, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि। दांत काले पड़ सकते हैं, जीभ पर एक गहरा लेप दिखाई दे सकता है।

हेमटोपोइएटिक अंग

अस्थि मज्जा समारोह का दमन, रक्त की संरचना में परिवर्तन, जिसमें थ्रोम्बोसाइटोसिस और हेमोलिटिक एनीमिया, प्रतिवर्ती हीमोफिलिया शामिल हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

माइग्रेन, कमजोरी, चक्कर आना, चिंता, अति सक्रियता, भावनात्मक अति उत्तेजना, नींद की गड़बड़ी। आक्षेप हो सकता है, उनकी संभावना विशेष रूप से गुर्दे की शिथिलता या दवा की बड़ी खुराक के प्रशासन के साथ अधिक होती है।

मूत्र प्रणाली से

संभव नेफ्रोपैथी, हेमट्यूरिया, मूत्र में लवण का क्रिस्टलीकरण।

एलर्जी

त्वचा पर चकत्ते, हाइपरमिया, खुजली, पित्ती, सूजन, एरिथेमा मल्टीफॉर्म या घातक, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, लाइल सिंड्रोम, एक्सेंथेमा, वास्कुलिटिस, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, इंजेक्शन स्थल पर दर्द।

विशेष निर्देश

मोनोन्यूक्लिओसिस के रोगियों के इलाज के लिए इस दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे खसरा जैसे चकत्ते हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि के दौरान, गुर्दे-यकृत संरचनाओं की स्थिति और रक्त की सेलुलर संरचना की निगरानी करना आवश्यक है।

दवा सुपरिनफेक्शन की उपस्थिति को भड़का सकती है, c. कैंडिडल वेजिनाइटिस, स्टामाटाइटिस, स्किन मायकोसेस सहित। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता की उपस्थिति में, सेफलोस्पोरिन के साथ क्रॉस-एलर्जी संभव है।

क्रिस्टलुरिया की रोकथाम के लिए एमोक्सिक्लेव की उच्च खुराक का उपयोग करते समय, पीने के लिए एक बढ़ाया आहार देखा जाना चाहिए। चीनी के लिए मूत्र परीक्षण करते समय छद्म सकारात्मक परिणामों से बचने के लिए ग्लूकोसिडेज़ परीक्षण का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा प्रेरित कोलाइटिस में, एंटीबायोटिक बंद कर दिया जाना चाहिए। आंतों की गतिशीलता को अवरुद्ध करने वाली दवाओं के साथ दस्त को खत्म करने के लिए इसे contraindicated है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, वाहन चलाते समय या संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए उपयोग करें

यदि क्रिएटिनिन का स्तर 10-30 मिली / मिनट की सीमा में है, तो 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की खुराक दिन में 2 बार से अधिक नहीं ली जाती है। 10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन स्तर पर, खुराक के बीच का अंतराल 24 घंटे तक बढ़ जाता है।

जिगर समारोह के उल्लंघन में प्रयोग करें

यकृत अपर्याप्तता में, रोगी की स्थिति की निगरानी करते हुए, खुराक को सावधानीपूर्वक चुना जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भवती महिलाएं और स्तनपान कराने वाली माताएं डॉक्टर के परामर्श से ही दवा का उपयोग कर सकती हैं। Amoxiclav लेने की अवधि के दौरान, प्राकृतिक भोजन को छोड़ देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक पार हो गई है, तो आप अनुभव कर सकते हैं:

• सरदर्द;
• अपच;
• जी मिचलाना;
• आंत्र विकार;
• उल्टी करना;
• आक्षेप;
• अति उत्तेजना;
• सो अशांति;
• भटकाव

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में, दवा के सक्रिय घटकों का अवशोषण बढ़ाया जाता है। एंटासिड, जुलाब, एमिनोग्लाइकोसाइड एजेंट और ग्लूकोसामाइन उनके अवशोषण की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं। एनएसएआईडी, मूत्रवर्धक, प्रोबेनेसिड, फेनिलबुटाज़ोन, एलोप्यूरिनॉल के साथ दवा के एक साथ उपयोग के साथ एमोक्सिसिलिन प्लाज्मा एकाग्रता बढ़ जाती है।

एमोक्सिक्लेव के साथ संयोजन में, मेथोट्रेक्सेट, डिसुलफिरम, एलोप्यूरिनॉल के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाना और एस्ट्रोजन गर्भ निरोधकों की विश्वसनीयता को कमजोर करना संभव है। सल्फोनामाइड्स और बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स इसके विरोधी हैं, और रिफैम्पिसिन के साथ सह-प्रशासन दोनों दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है।

Amoxiclav 500 . के एनालॉग्स

इस दवा के विकल्प के रूप में, आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:

• फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब;
• एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड;
• ऑगमेंटिन;
• वर्क्लेव;
• क्लामोसर;
• अमोक्सिवैन;
• रैपिक्लव;
• रैन्क्लेव;
• अर्लेट और अन्य एनालॉग्स।

Catad_pgroup एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन

Amoxiclav गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

निर्देश
औषधीय उत्पाद के उपयोग पर
चिकित्सा उपयोग के लिए

इस दवा को लेने / प्रयोग करने से पहले इस पत्रक को ध्यान से पढ़ें।
निर्देशों को सहेजें, उन्हें फिर से आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों के साथ साझा नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकती है, भले ही उनके लक्षण आपके जैसे ही हों।

पंजीकरण संख्या

व्यापरिक नाम

एमोक्सिक्लेव ®

समूह का नाम

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड

खुराक की अवस्था

फिल्म लेपित गोलियाँ

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ (कोर):प्रत्येक 250mg+125mg टैबलेट में 250mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है;
प्रत्येक 500mg+125mg टैबलेट में 500mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है;
प्रत्येक 875mg+125mg टैबलेट में 875mg एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट और 125mg क्लैवुलैनिक एसिड पोटेशियम नमक होता है।
Excipients (क्रमशः प्रत्येक खुराक के लिए):कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 5.40 मिलीग्राम / 9.00 मिलीग्राम / 12.00 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन 27.40 मिलीग्राम / 45.00 मिलीग्राम / 61.00 मिलीग्राम, croscarmellose सोडियम 27.40 मिलीग्राम / 35.00 मिलीग्राम / 47.00, मैग्नीशियम स्टीयरेट 12.00 मिलीग्राम / 20.00 मिलीग्राम / 17.22 मिलीग्राम, तालक 13.40 मिलीग्राम (खुराक के लिए) 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 650 मिलीग्राम / 1060 मिलीग्राम / 1435 मिलीग्राम तक;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 250mg+125mg- हाइपोर्मेलोज 14.378 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.702 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.780 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.793 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 7.605 मिलीग्राम, तालक 1.742 मिलीग्राम;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 500mg+125mg- हाइपोर्मेलोज 17.696 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.864 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.960 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.976 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 9.360 मिलीग्राम, तालक 2.144 मिलीग्राम;
फिल्म-लेपित गोलियाँ 875mg+125mg- हाइपोर्मेलोज 23.226 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 1.134 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 1.260 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 1.280 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 12.286 मिलीग्राम, तालक 2.814 मिलीग्राम।

विवरण

गोलियाँ 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफेद या ऑफ-व्हाइट, आयताकार, अष्टकोणीय, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "250/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" के साथ डिबॉस्ड।
गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां।
गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:सफेद या ऑफ-व्हाइट, आयताकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित टैबलेट, एक तरफ "875/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" स्कोर और डिबॉस किया गया।
फ्रैक्चर दृश्य: पीला द्रव्यमान।

भेषज समूह

एंटीबायोटिक - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन + बीटा-लैक्टामेज अवरोधक

एटीएक्स कोड: J01CR02.

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
कार्रवाई की प्रणाली
एमोक्सिसिलिन एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन है जिसमें कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ गतिविधि होती है। एमोक्सिसिलिन पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण को बाधित करता है, जो जीवाणु कोशिका भित्ति का एक संरचनात्मक घटक है। पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के उल्लंघन से कोशिका भित्ति की शक्ति का ह्रास होता है, जो लसीका और सूक्ष्मजीव कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है। इसी समय, एमोक्सिसिलिन बीटा-लैक्टामेस द्वारा विनाश के लिए अतिसंवेदनशील है, और इसलिए एमोक्सिसिलिन की गतिविधि का स्पेक्ट्रम इस एंजाइम का उत्पादन करने वाले सूक्ष्मजीवों पर लागू नहीं होता है।
क्लैवुलैनिक एसिड, एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है जो संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है, इसमें पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों में पाए जाने वाले बीटा-लैक्टामेस की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्क्रिय करने की क्षमता है। क्लैवुलानिक एसिड प्लास्मिड बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ पर्याप्त रूप से प्रभावी है, जो अक्सर बैक्टीरिया के प्रतिरोध का कारण बनता है, और टाइप I क्रोमोसोमल बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ प्रभावी नहीं है, जो क्लैवुलानिक एसिड द्वारा बाधित नहीं होते हैं।
तैयारी में क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति एंजाइम - बीटा-लैक्टामेस द्वारा एमोक्सिसिलिन को विनाश से बचाती है, जो एमोक्सिसिलिन के जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम का विस्तार करने की अनुमति देती है।
इन विट्रो में क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की गतिविधि नीचे दी गई है।

बैक्टीरिया आमतौर पर संवेदनशील

ग्राम पॉजिटिव एरोबिक्स: बैसिलस एन्थ्रेसीस, एंटरोकोकस फेसेलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी 1,2, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया 1,2, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव) 1, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक (मेथिसिलिन-सेंसिटिव), कोगुलोकोकस-नेगेटिव मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील)। ग्राम-नकारात्मक एरोबिक्स: बोर्डेटेला पर्टुसिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा 1, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, मोराक्सेला कैटरलिस 1, निसेरिया गोनोरिया, पाश्चरेला मल्टीसिडा, विब्रियो कोलेरे। अन्य: बोरेलिया बर्गडोरफेरी, लेप्टोस्पाइरा आईसीटेरोहेमोरेजिया, ट्रेपोनिमा पैलिडम। ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस: जीनस क्लोस्ट्रीडियम की प्रजातियां, पेप्टोकोकस नाइजर, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस मैग्नस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस माइक्रो, जीनस पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस की प्रजातियां। ग्राम-नकारात्मक अवायवीय: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, जीनस बैक्टेरॉइड्स की प्रजातियां, जीनस कैपनोसाइटोफागा की प्रजातियां, एकेनेला कोरोडेंस, फुसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, जीनस फ्यूसोबैक्टीरियम की प्रजातियां, जीनस पोर्फिरोमोनस की प्रजातियां, जीनस प्रीवोटेला की प्रजातियां।

जीवाणु जिनके लिए प्रतिरोध प्राप्त होने की संभावना है क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के लिए

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक्स: एस्चेरिचिया कोलाई 1, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला न्यूमोनिया, जीनस क्लेबसिएला की प्रजातियां, प्रोटीस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, जीनस प्रोटीस की प्रजातियां, जीनस साल्मोनेला की प्रजातियां, जीनस शिगेला की प्रजातियां। ग्राम पॉजिटिव एरोबिक्स: जीनस की प्रजातियां Corynebacterium, Enterococcus faecium, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 1,2, विरिडन्स समूह के स्ट्रेप्टोकोकी।

बैक्टीरिया जो स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी होते हैं क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के लिए

ग्राम-नकारात्मक एरोबिक्स: जीनस एसिनेटोबैक्टर की प्रजातियां, सिट्रोबैक्टर फ्र्यूंडी, जीनस एंटरोबैक्टर की प्रजातियां, हाफनिया एल्वी, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मॉर्गनेला मोर्गेनी, जीनस प्रोविडेंसिया की प्रजातियां, जीनस स्यूडोमोनास की प्रजातियां, जीनस सेराटिया की प्रजातियां, स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका। अन्य: क्लैमाइडोफिला न्यूमोनिया, क्लैमाइडोफिला सिटासी, जीनस क्लैमाइडिया की प्रजातियां, कॉक्सिएला बर्नेटी, जीनस माइकोप्लाज्मा की प्रजातियां। 1 इन जीवाणुओं के लिए, क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता नैदानिक ​​अध्ययनों में प्रदर्शित की गई है। इन जीवाणु प्रजातियों के 2 उपभेद बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन नहीं करते हैं। एमोक्सिसिलिन मोनोथेरेपी के साथ संवेदनशीलता क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के समान संवेदनशीलता का सुझाव देती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड एक शारीरिक पीएच मान के साथ जलीय घोल में अच्छी तरह से घुल जाते हैं, और एमोक्सिक्लेव® को मौखिक रूप से लेने के बाद, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। भोजन की शुरुआत में सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का अवशोषण इष्टतम होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की जैव उपलब्धता लगभग 70% है।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में दिन में दो बार 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर निम्नलिखित हैं।

मीन (± एसडी) फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर
ऑपरेटिंग पदार्थों एमोक्सिसिलिन/ क्लैवुलैनिक एसिड	वन टाइम खुराक (मिलीग्राम)	सीमैक्स (माइक्रोग्राम/एमएल)	टीमैक्स (घंटा)	एयूसी (0-24 घंटे) (माइक्रोग्राम एच/एमएल)	टी 1/2 (घंटा)
एमोक्सिसिलिन
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	875	11.64 ± 2.78	1.50 (1.0-2.5)	53.52 ± 12.31	1.19 ± 0.21
500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	500	7.19 ± 2.26	1.50 (1.0-2.5)	53.5 ± 8.87	1.15 ± 0.20
250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	250	3.3 ± 1.12	1,5 (1,0-2,0)	26.7 ± 4.56	1.36 ± 0.56
क्लैवुलैनिक एसिड
875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	2.18 ± 0.99	1.25 (1.0-2.0)	10.16 ± 3.04	0.96 ± 0.12
500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	2.40 ± 0.83	1.5 (1.0-2.0)	15.72 ±3.86	0.98 ± 0.12
250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम	125	1.5 ± 0.70	1,2 (1,0-2,0)	12.6 ± 3.25	1.01 ± 0.11

सीमैक्स - रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता;
टीएमएक्स रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय है;
एयूसी एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र है;
टी 1/2 - आधा जीवन

वितरण
दोनों घटकों को विभिन्न अंगों, ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ (फेफड़े, पेट के अंगों सहित; वसा, हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों; फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ; त्वचा, पित्त, मूत्र, शुद्ध निर्वहन, थूक सहित) में वितरण की एक अच्छी मात्रा की विशेषता है। मध्य द्रव)।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग मध्यम है: क्लैवुलैनिक एसिड के लिए 25% और एमोक्सिसिलिन के लिए 18%।
एमोक्सिसिलिन के लिए वितरण की मात्रा लगभग 0.3-0.4 लीटर/किलोग्राम है और क्लैवुलैनिक एसिड के लिए लगभग 0.2 लीटर/किलोग्राम है।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड गैर-सूजन वाले मेनिन्जेस में रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करते हैं।
एमोक्सिसिलिन (अधिकांश पेनिसिलिन की तरह) स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में भी क्लैवुलैनिक एसिड की मात्रा पाई गई है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं।
उपापचय
एमोक्सिसिलिन की प्रारंभिक खुराक का लगभग 10-25% गुर्दे द्वारा निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। मानव शरीर में Clavulanic एसिड 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid और 1-amino-4-hydroxy-butan- के गठन के साथ गहन चयापचय से गुजरता है। 2-एक और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से, साथ ही साथ कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में साँस की हवा के साथ।
प्रजनन
अमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जबकि क्लैवुलैनिक एसिड गुर्दे और बाह्य तंत्र दोनों के माध्यम से समाप्त हो जाता है। 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम की एक गोली के एकल मौखिक प्रशासन के बाद, लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और 40-65% क्लैवुलैनिक एसिड पहले 6 घंटों के दौरान गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होते हैं।
एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का औसत आधा जीवन (T1 / 2) लगभग एक घंटा है, स्वस्थ रोगियों में औसत कुल निकासी लगभग 25 l / h है।
क्लैवुलैनिक एसिड की सबसे बड़ी मात्रा अंतर्ग्रहण के बाद पहले 2 घंटों के दौरान उत्सर्जित होती है।

अमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड की कुल निकासी गुर्दे के कार्य में कमी के अनुपात में घट जाती है। क्लैवुलानिक एसिड, टीके की तुलना में एमोक्सिसिलिन के लिए निकासी में कमी अधिक स्पष्ट है। अधिकांश एमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। गुर्दे की विफलता में दवा की खुराक का चयन क्लैवुलैनिक एसिड के सामान्य स्तर को बनाए रखते हुए एमोक्सिसिलिन के संचयन की अवांछनीयता को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, यकृत समारोह की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
हेमोडायलिसिस द्वारा दोनों घटकों को हटा दिया जाता है और पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा मामूली मात्रा में हटा दिया जाता है।

उपयोग के संकेत

सूक्ष्मजीवों के अतिसंवेदनशील उपभेदों के कारण संक्रमण:
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों के संक्रमण (तीव्र और पुरानी साइनसिसिस, तीव्र और पुरानी ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ सहित);
निचले श्वसन पथ के संक्रमण (बैक्टीरियल सुपरिनफेक्शन, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस सहित);
मूत्र मार्ग में संक्रमण;
स्त्री रोग में संक्रमण;
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, साथ ही मानव और जानवरों के काटने से घाव;
हड्डी और संयोजी ऊतक संक्रमण;
पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस);
ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
इतिहास में एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड लेने के कारण कोलेस्टेटिक पीलिया और / या अन्य असामान्य यकृत समारोह;
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
12 साल से कम उम्र के बच्चे या 40 किलो से कम वजन वाले बच्चे।

सावधानी से

स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का इतिहास, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग, यकृत की विफलता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपयोग करते समय।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

पशु अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान दवा लेने के खतरों और भ्रूण के भ्रूण के विकास पर इसके प्रभाव के आंकड़ों का खुलासा नहीं किया है।
झिल्लियों के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एक अध्ययन में पाया गया कि एमोक्सिसिलिन / क्लैवुलैनिक एसिड का रोगनिरोधी उपयोग नवजात नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण और बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं।
जिन शिशुओं को स्तनपान कराया जाता है उनमें संवेदीकरण, दस्त, मौखिक श्लेष्मा के कैंडिडिआसिस विकसित हो सकते हैं। दवा Amoxiclav® लेते समय, स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।

खुराक और प्रशासन

अंदर।
खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से उम्र, शरीर के वजन, रोगी के गुर्दा समारोह के साथ-साथ संक्रमण की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है।
इष्टतम अवशोषण के लिए और पाचन तंत्र से संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन की शुरुआत में Amoxiclav® लेने की सलाह दी जाती है।
उपचार का एक कोर्स 5-14 दिन है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सा परीक्षा के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।
वयस्क और 12 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चे या जिनका वजन 40 किलो या उससे अधिक है:
हल्के से मध्यम संक्रमण के उपचार के लिए - 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे (दिन में 3 बार)।
श्वसन तंत्र के गंभीर संक्रमणों और संक्रमणों के उपचार के लिए - 1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे (दिन में 3 बार) या 1 गोली 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे (दिन में 2 बार)।
चूँकि एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम संयोजन गोलियों में समान मात्रा में क्लैवुलैनिक एसिड - 125 मिलीग्राम होता है, तो 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां 500 मिलीग्राम के 1 टैबलेट के बराबर नहीं होती हैं। 125 मिलीग्राम।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी
खुराक समायोजन एमोक्सिसिलिन की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित होते हैं और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) मूल्यों पर आधारित होते हैं।

क्यूसी	Amoxiclav® . दवा का खुराक आहार
>30 मिली/मिनट	खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है
10-30 मिली/मिनट	1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 2 बार / दिन या 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 2 बार / दिन (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।
<10 мл/мин	1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 1 बार / दिन या 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम 1 बार / दिन (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।
हीमोडायलिसिस	हर 24 घंटे में एक खुराक में 1 टैबलेट 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम। डायलिसिस सत्र के दौरान, डायलिसिस सत्र के अंत में एक अतिरिक्त 1 खुराक (एक टैबलेट) और दूसरी गोली (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलानिक के सीरम सांद्रता में कमी की भरपाई के लिए) एसिड)। या हर 24 घंटे में एक खुराक में 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां। डायलिसिस सत्र के दौरान, डायलिसिस सत्र के अंत में एक अतिरिक्त 1 खुराक (एक टैबलेट) और दूसरी गोली (एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के सीरम सांद्रता में कमी की भरपाई के लिए)।

गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम केवल सीसी> 30 मिलीलीटर / मिनट वाले रोगियों में उपयोग की जानी चाहिए।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी
Amoxiclav® दवा का रिसेप्शन सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यकृत समारोह की नियमित निगरानी करना आवश्यक है।
बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में, खुराक को बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले वयस्क रोगियों के लिए समायोजित किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के कारण मृत्यु या जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभावों की कोई रिपोर्ट नहीं है।
ज्यादातर मामलों में, ओवरडोज के लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (पेट दर्द, दस्त, उल्टी) और तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन शामिल हैं। एमोक्सिसिलिन लेने के कारण क्रिस्टलुरिया के विकास की खबरें आई हैं, जिसके कारण कुछ मामलों में गुर्दे की विफलता का विकास हुआ।
गुर्दे की कमी वाले रोगियों में या दवा की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे विकसित हो सकते हैं।
ओवरडोज के मामले में, रोगी को एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए, उपचार रोगसूचक है। हाल ही में सेवन (4 घंटे से कम) के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए और अवशोषण को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल प्रशासित किया जाना चाहिए।
हेमोडायलिसिस द्वारा अमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनिक एसिड को हटा दिया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, रेचक दवाएं, एमिनोग्लाइकोसाइड अवशोषण में देरी, एस्कॉर्बिक एसिड- अवशोषण बढ़ाता है। मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)और अन्य दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं (प्रोबेनेसिड),एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता में वृद्धि (क्लैवुलैनिक एसिड मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है)। एमोक्सिक्लेव® और प्रोबेनेसिड दवा के एक साथ उपयोग से रक्त में एमोक्सिसिलिन के स्तर में वृद्धि और दृढ़ता हो सकती है, लेकिन क्लैवुलैनीक एसिड नहीं, इसलिए प्रोबेनेसिड के साथ एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। दवा Amoxiclav® और . का एक साथ उपयोग methotrexateमेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है।
के साथ संयोजन के रूप में दवा का उपयोग एलोप्यूरिनॉलएलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। वर्तमान में, क्लैवुलैनिक एसिड और एलोप्यूरिनॉल के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन के एक साथ उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। सहवर्ती उपयोग से बचें डिसुलफिरम
दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है, जिसके चयापचय के दौरान पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड बनता है, एथिनिल एस्ट्राडियोल - "सफलता" रक्तस्राव का खतरा।
साहित्य के संयुक्त उपयोग वाले रोगियों में अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR) में वृद्धि के दुर्लभ मामलों का वर्णन करता है एसीनोकौमरोलया warfarinऔर एमोक्सिसिलिन। यदि आवश्यक हो, एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग, नियमित रूप से प्रोथ्रोबिन समय या INR की निगरानी करना आवश्यक है जब दवा को निर्धारित या बंद करना, मौखिक प्रशासन के लिए एंटीकोआगुलंट्स की खुराक को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
जब एक साथ प्रयोग किया जाता है रिफैम्पिसिनजीवाणुरोधी प्रभाव का आपसी कमजोर होना संभव है। बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में दवा Amoxiclav® का एक साथ उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन), सल्फोनामाइड्सदवा Amoxiclav® की प्रभावशीलता में संभावित कमी के कारण।
दवा Amoxiclav® प्रभावशीलता को कम करती है गर्भनिरोधक गोली।
प्राप्त करने वाले रोगियों में माइकोफेनोलेट मोफेटिल,क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन की शुरुआत के बाद, सक्रिय मेटाबोलाइट, माइकोफेनोलिक एसिड की एकाग्रता में कमी देखी गई, दवा की अगली खुराक लगभग 50% लेने से पहले। इस एकाग्रता में परिवर्तन माइकोफेनोलिक एसिड एक्सपोजर में समग्र परिवर्तनों को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।

विशेष निर्देश

उपचार शुरू करने से पहले, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन या अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के इतिहास की पहचान करने के लिए रोगी का साक्षात्कार करना आवश्यक है। पेनिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। उपचार के दौरान, हेमटोपोइएटिक अंगों, यकृत, गुर्दे के कार्य की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। गंभीर रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, पर्याप्त खुराक समायोजन या खुराक के बीच अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।
शायद एमोक्सिसिलिन के प्रति असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि के कारण सुपरिनफेक्शन का विकास, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में एक समान परिवर्तन की आवश्यकता होती है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, साथ ही साथ दवा की उच्च खुराक लेते समय, आक्षेप हो सकता है।
संदिग्ध संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि एंटीबायोटिक-संबंधी कोलाइटिस होता है, तो आपको तुरंत Amoxiclav® दवा लेना बंद कर देना चाहिए, डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में पेरिस्टलसिस को रोकने वाली दवाएं contraindicated हैं।
कम डायरिया वाले रोगियों में, क्रिस्टलुरिया बहुत कम होता है। एमोक्सिसिलिन की बड़ी खुराक के उपयोग के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ लेने और एमोक्सिसिलिन क्रिस्टल के गठन की संभावना को कम करने के लिए पर्याप्त डायरिया बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।
प्रयोगशाला परीक्षण: बेनेडिक्ट के अभिकर्मक या फेहलिंग के समाधान का उपयोग करते समय एमोक्सिसिलिन की उच्च सांद्रता मूत्र ग्लूकोज पर झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है।
ग्लूकोसिडेज़ के साथ एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।
Clavulanic एसिड इम्युनोग्लोबुलिन जी (IgG) और एल्ब्यूमिन के एरिथ्रोसाइट झिल्ली के गैर-विशिष्ट बंधन का कारण बन सकता है, जिससे झूठे सकारात्मक Coombs परीक्षण के परिणाम सामने आते हैं।

अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।

अप्रयुक्त दवा Amoxiclav® को नष्ट करते समय विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता नहीं है।

वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

तंत्रिका तंत्र (उदाहरण के लिए, चक्कर आना, आक्षेप) से अवांछनीय प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, किसी को ड्राइविंग और अन्य गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्राथमिक पैकेजिंग:
15, 20 या 21 गोलियां और 2 desiccants (सिलिका जेल) को "अखाद्य" लेबल वाले लाल गोल कंटेनर में रखा जाता है, एक गहरे रंग की कांच की बोतल में एक छिद्रित नियंत्रण रिंग और एक कम घनत्व वाली पॉलीथीन गैसकेट के साथ एक धातु स्क्रू कैप के साथ सील किया जाता है।
15 या 21 गोलियां और 2 desiccants (सिलिका जेल) एक लाल गोल कंटेनर में "अखाद्य" के रूप में चिह्नित, एक अंधेरे कांच की बोतल में एक छिद्रित नियंत्रण रिंग के साथ धातु स्क्रू कैप और एक कम घनत्व पॉलीथीन अस्तर के अंदर या 5, 6 के साथ सील किया गया। एक लाख हार्ड एल्युमिनियम/सॉफ्ट एल्युमिनियम फॉयल ब्लिस्टर में 7 या 8 गोलियां।
2, 5, 6, 7 या 8 गोलियां एक लाख हार्ड एल्युमिनियम / सॉफ्ट एल्युमिनियम फॉयल ब्लिस्टर में।
माध्यमिक पैकेजिंग:
फिल्म-लेपित गोलियां, 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक कार्टन बॉक्स में एक बोतल।
फिल्म-लेपित गोलियां, 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:एक बोतल या एक, दो, तीन, चार या दस फफोले 5, 6, 7 या 8 गोलियों के एक कार्टन बॉक्स में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ।
फिल्म-लेपित गोलियां, 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम:एक कार्टन बॉक्स में 2, 5, 6, 7 या 8 गोलियों के एक, दो, तीन, चार या दस फफोले चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी जगह में।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

2 साल।
पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें

नुस्खे द्वारा जारी

उत्पादक

आरयू धारक: Lek d.d., Verovshkova 57, 1526 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया;
उत्पादित: Lek d.d., Personali 47, 2391 Prevalje, स्लोवेनिया।
ZAO Sandoz को उपभोक्ता दावे भेजें:
125315, मॉस्को, लेनिनग्रादस्की संभावना, 72, भवन। 3.

अमोक्सिक्लेव एक संयुक्त एंटीबायोटिक है. उपयोग और समीक्षाओं के निर्देश बताएंगे कि क्या गोलियां 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम, 875 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम और निलंबन ने साइनसाइटिस, ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस के उपचार में मदद की। और बच्चे।

रचना और रिलीज का रूप

दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है:

• एमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम / 125 मिलीग्राम।
• एमोक्सिक्लेव 2X (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम)।
• Amoxiclav Quiktab (500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg) छितरी हुई गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

इसके अलावा, उत्पाद को पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है, जिसमें से एक निलंबन बनाया जाता है, बोतल में 100 मिलीलीटर उत्पाद तैयार करने के लिए एक पाउडर होता है।

अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान के लिए उत्पादित पाउडर। बोतल में 600 मिलीग्राम उत्पाद (500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 100 मिलीग्राम), 1.2 ग्राम बोतलें भी उपलब्ध हैं (एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 200 मिलीग्राम), पैकेज में 5 शीशियां हैं।

औषधीय गुण

एमोक्सिक्लेव एमोक्सिसिलिन का एक संयोजन है, एक अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन जिसमें जीवाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, और क्लैवुलैनिक एसिड, एक अपरिवर्तनीय बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है। Clavulanic एसिड इन एंजाइमों के साथ एक स्थिर निष्क्रिय परिसर बनाता है और सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित बीटा-लैक्टामेस के प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन प्रतिरोध प्रदान करता है।

Clavulanic एसिड, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की संरचना के समान, एक कमजोर आंतरिक जीवाणुरोधी गतिविधि है। Amoxiclav, उपयोग के लिए निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं, इसमें जीवाणुरोधी कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

यह दवा एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें बीटा-लैक्टामेज पैदा करने वाले उपभेद शामिल हैं। एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एरोबिक ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस।

अमोक्सिक्लेव क्या मदद करता है

उपयोग के लिए संकेतों में एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के रोग शामिल हैं, जो इस दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। Amoxiclav के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत निर्धारित किए गए हैं:

• पित्त पथ के संक्रमण (कोलाजाइटिस, कोलेसिस्टिटिस);
• ओडोन्टोजेनिक संक्रमण;
• संयोजी और हड्डी के ऊतकों का संक्रमण;
• कोमल ऊतकों, त्वचा (काटने के परिणामों सहित) के संक्रामक रोग;
• निचले श्वसन पथ के संक्रामक रोग (निमोनिया, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस);
• एक संक्रामक प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोग;
• मूत्र पथ के संक्रमण (सिस्टिटिस के साथ, प्रोस्टेटाइटिस के साथ, आदि);
• ईएनटी अंगों के संक्रमण, साथ ही ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग (ओटिटिस मीडिया, ग्रसनी फोड़ा, साइनसिसिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस)।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव (या शरीर के वजन के 40 किलोग्राम से अधिक):

• हल्के से मध्यम संक्रमण के मामले में सामान्य खुराक हर 8 घंटे में 1 टैबलेट 250 + 125 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 1 टैबलेट 500 + 125 मिलीग्राम है;
• गंभीर संक्रमण और श्वसन पथ के संक्रमण के मामले में - 1 टैबलेट 500 + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टेबल। 875 + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शरीर के वजन के 40 किलो से कम) के लिए गोलियाँ निर्धारित नहीं हैं।

क्लैवुलैनिक एसिड (पोटेशियम नमक के रूप में) की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 600 मिलीग्राम और बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम / किग्रा है। एमोक्सिसिलिन की अधिकतम दैनिक खुराक वयस्कों के लिए 6 ग्राम और बच्चों के लिए 45 मिलीग्राम / किग्रा है।

चिकित्सा का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। दूसरी चिकित्सा परीक्षा के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

गुर्दे की कमी के लिए खुराक: मध्यम गुर्दे की कमी (सीएल क्रिएटिनिन - 10-30 मिली / मिनट) वाले रोगियों के लिए, खुराक 1 टेबल है। हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम;

गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन सीएल), खुराक 1 टेबल है। हर 24 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम

ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के लिए खुराक: 1 टैब। 250 +125 मिलीग्राम हर 8 घंटे या 1 टैब। 5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 500 + 125 मिलीग्राम।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• संक्रामक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया या मोनोन्यूक्लिओसिस की उपस्थिति;
• दवा के मुख्य या अतिरिक्त घटकों के लिए रोगी की उच्च संवेदनशीलता;
• बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
• दवा (एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनिक एसिड) के उपयोग के कारण जिगर की शिथिलता का इतिहास।

इसके अलावा, गंभीर गुर्दे की हानि, जिगर की विफलता, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के इतिहास में एमोक्सिक्लेव का उपयोग सीमित होना चाहिए। थक्कारोधी लेते समय, दवा का उपयोग अधिकतम अनुमेय खुराक में किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

• एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• आक्षेप (उच्च खुराक में दवा लेने पर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हो सकता है);
• ईोसिनोफिलिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• दस्त;
• अनिद्रा;
• भूख में कमी;
• बीचवाला नेफ्रैटिस;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एलर्जी वाहिकाशोथ;
• मतली उल्टी;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• क्रिस्टलुरिया;
• खुजली, पित्ती, एरिथेमेटस दाने;
• सुपरिनफेक्शन का विकास (कैंडिडिआसिस सहित);
• पेटदर्द;
• वाहिकाशोफ;
• प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित);
• घबराहट की भावना।

बच्चों के लिए

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक एमोक्सिक्लेव डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही लेना चाहिए। संकेतित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर निलंबन निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की खुराक रोग की गंभीरता और निदान पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 2 से 7 वर्ष की आयु में 62.5 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है - 125 मिलीग्राम, 7 से 12 वर्ष की आयु में - 250 मिलीग्राम।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव का उपयोग किया जा सकता है यदि अपेक्षित प्रभाव भ्रूण को संभावित नुकसान से अधिक हो। प्रारंभिक गर्भावस्था में दवा का उपयोग करना अवांछनीय है।

दूसरी तिमाही और तीसरी तिमाही अधिक बेहतर हैं, लेकिन इस अवधि के दौरान भी, गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव की खुराक को बहुत सटीक रूप से देखा जाना चाहिए। जब स्तनपान निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि दवा के सक्रिय घटक स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं।

परस्पर क्रिया

मूत्रवर्धक, फेनिलबुटाज़ोन, एलोप्यूरिनॉल और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जो ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करती हैं, रोगी के शरीर में दवा की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।

जब अमोक्सिक्लेव जुलाब, एंटासिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, ग्लूकोसामाइन के साथ परस्पर क्रिया करता है, तो दवा का अवशोषण धीमा हो जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड के साथ बातचीत करते समय, इसके विपरीत, अवशोषण बढ़ जाता है।

अमोक्सिक्लेव मेथोट्रेक्सेट की विषाक्तता को बढ़ाता है। एलोप्यूरिनॉल के साथ दवा के एक साथ प्रशासन से एक्सेंथेमा की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है। डिसुलफिरम के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एंटीकोआगुलंट्स और एमोक्सिक्लेव के संयुक्त उपयोग से प्रोथ्रोम्बोसिस के अंतराल में वृद्धि हो सकती है। रिफैम्पिसिन के साथ बातचीत से दवाओं के जीवाणुरोधी गुण कमजोर हो जाते हैं।

बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स) और सल्फोनामाइड्स के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर दवा का प्रभाव कम हो जाता है। प्रोबेनेसिड अपनी सीरम सांद्रता को बढ़ाकर दवा के उत्सर्जन को कम करता है। Amoxiclav मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

विशेष निर्देश

Amoxiclav को भोजन के साथ लेने से जठरांत्र संबंधी मार्ग से होने वाले दुष्प्रभावों की संभावना कम हो जाती है। पाठ्यक्रम चिकित्सा के दौरान, यकृत, हेमटोपोइजिस और गुर्दे के कार्यों को नियंत्रित करना आवश्यक है। गंभीर गुर्दे की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डॉक्टर को खुराक के नियम को समायोजित करना चाहिए या दवा लेने के बीच के अंतराल को बढ़ाना चाहिए।

दवा Amoxiclav . के एनालॉग्स

समान सक्रिय पदार्थों वाले पूर्ण अनुरूप हैं:

1. अर्लेट।
2. अमोकोम्ब।
3. एमोक्सिक्लेव क्विकटैब।
4. बैक्टोक्लेव।
5. वर्क्लेव।
6. क्लामोसर।
7. लिक्लाव।
8. मेडोक्लाव।
9. पंक्लाव।
10. रैपिक्लव।
11. रैन्क्लेव
12. टैरोमेंटिन।
13. फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब।
14. इकोक्लेव।

कीमत

फार्मेसियों में, एमोक्सिक्लेव (मॉस्को) 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट की कीमत 235 रूबल है। एक अंतःशिरा समाधान की तैयारी के लिए पाउडर 1 ग्राम + 200 मिलीग्राम की लागत 5 शीशियों के लिए 845 रूबल है।

एमोक्सिक्लेव पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक है, जिसका उद्देश्य संक्रामक रोगों के उपचार के लिए है।

रिलीज फॉर्म और रचना

Amoxiclav के निम्नलिखित रूप बनाए जाते हैं:

• गोलियाँ 375 या 625 मिलीग्राम जिसमें क्रमशः 250 या 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 125 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है। 15 टुकड़ों की बोतलों में;
• निलंबन के लिए पाउडर जिसमें 125 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 31.25 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है;
• 600 या 1200 मिलीग्राम शीशियों में इंजेक्शन के लिए Lyophilized पाउडर जिसमें क्रमशः 500 या 1000 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और 100 या 200 मिलीग्राम क्लैवुलोनिक एसिड होता है।

एमोक्सिक्लेव के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, संक्रमण के उपचार के लिए एमोक्सिक्लेव का संकेत दिया गया है:

• श्वसन पथ (पुरानी या तीव्र साइनसिसिस, ग्रसनी फोड़ा, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलोफेरींजाइटिस, ब्रोंकाइटिस);
• पित्त पथ (कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस);
• मूत्र पथ (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• संयोजी और हड्डी के ऊतक;
• स्त्री रोग (salpingitis, एंडोमेट्रैटिस, सेप्टिक गर्भपात);
• त्वचा और कोमल ऊतक (घाव संक्रमण, कफ, काटने);
• ओडोन्टोजेनिक;
• यौन (सूजाक, chanchroid)।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, Amoxiclav का उपयोग दवा के सक्रिय या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में नहीं किया जाना चाहिए (यह बिगड़ा हुआ यकृत समारोह और कोलेस्टेटिक पीलिया के विकास से भरा है)।

अमोक्सिक्लेव का उपयोग करते समय, निम्नलिखित बातों का ध्यान रखा जाना चाहिए:

• सेफलोस्पोरिन से एलर्जी;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• अपर्याप्त जिगर समारोह;
• उच्चारण बिगड़ा गुर्दे समारोह।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और मोनोन्यूक्लिओसिस वाले रोगियों में एरिथेमेटस दाने हो सकते हैं जिन्होंने पहले एम्पीसिलीन लिया है। इस मामले में, एमोक्सिक्लेव का उपयोग रद्द करने की सलाह दी जाती है।

Amoxiclav के आवेदन और खुराक की विधि

Amoxiclav लेने की विधि रोगी के वजन और उम्र, रोग की गंभीरता, लीवर और किडनी की स्थिति पर निर्भर करती है।

Amoxiclav गोलियाँ भोजन से तुरंत पहले लेनी चाहिए। उपचार का कोर्स औसतन 1-2 सप्ताह तक रहता है। दवा की खुराक:

• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 40 मिलीग्राम;
• 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - हर 8 घंटे में 375 मिलीग्राम या हर 12 घंटे में 625 मिलीग्राम।

गंभीर संक्रमण के इलाज में हर 8 घंटे में 625 मिलीग्राम की अनुमति है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के रूप सक्रिय पदार्थों के अनुपात में भिन्न होते हैं, इसलिए आपको 625 मिलीग्राम टैबलेट को दो 375 मिलीग्राम टैबलेट के साथ प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।

निलंबन की तैयारी के लिए एमोक्सिक्लेव पाउडर का उपयोग जन्म से 3 महीने तक के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है। शामिल मापने वाले चम्मच या पिपेट का उपयोग करके खुराक की जाती है। पाउडर की मानक खुराक दिन में दो बार शरीर के वजन के प्रति किलो 30 मिलीग्राम है।

तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रति किलो 20 मिलीग्राम की खुराक पर पाउडर निर्धारित किया जाता है। यदि संक्रमण गंभीर है - शरीर के वजन के प्रति किलो 40 मिलीग्राम।

Amoxiclav इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए खुराक हर 8 घंटे में 1200 मिलीग्राम है। 3 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव की खुराक हर 8 घंटे में शरीर के वजन के 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है। रोग के गंभीर मामलों में, अमोक्सिक्लेव का उपयोग हर 6 घंटे में किया जा सकता है। नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों के लिए, एमोक्सिक्लेव इंजेक्शन हर 12 घंटे में शरीर के वजन के 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

Amoxiclav के दुष्प्रभाव

अमोक्सिक्लेव के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव, एक नियम के रूप में, हल्के होते हैं और जल्दी से गुजरते हैं। निर्देशों के अनुसार, एमोक्सिक्लेव निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• पाचन तंत्र: दस्त, मतली, अपच, उल्टी, एनोरेक्सिया, पेट फूलना, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस;
• त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• रक्त प्रणाली: एग्रानुलोसाइटोसिस, ईोसिनोफिलिया, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया;
• तंत्रिका तंत्र: सिरदर्द, चिंता, आंदोलन, चक्कर आना, अनिद्रा, अनुचित व्यवहार, भ्रम, अति सक्रियता, आक्षेप;
• मूत्र प्रणाली: हेमट्यूरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस;
• हेपेटोबिलरी विकार: यकृत समारोह परीक्षणों के मापदंडों में वृद्धि, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट, एएलटी, एएसटी, सीरम बिलीरुबिन स्तरों की गतिविधि में वृद्धि शामिल है;
• अन्य घटनाएं: बुखार, vulvovaginal कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस।

विशेष निर्देश

यह सलाह दी जाती है कि गर्भावस्था के दौरान अमोक्सिक्लेव का उपयोग न करें। अपवाद ऐसे मामले हैं जहां इसके उपयोग से संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिमों से अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से नवजात शिशुओं में नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।

यदि गुर्दे की बीमारी के रोगियों में दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो मूत्र में क्रिएटिनिन की सामग्री की जाँच की जानी चाहिए। अमोक्सिक्लेव के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान जिगर की बीमारियों के मामले में, इसके कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

गुर्दे के कार्य के गंभीर उल्लंघन के साथ, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, दवा की खुराक या प्रशासन के बीच के अंतराल को बढ़ाना संभव है। 4.88 रेटिंग: 4.9 - 26 वोट

Amoxiclav कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ पेनिसिलिन समूह का एक आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंट है। इसमें एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है, जो इसकी क्रिया को बढ़ाता है। आज इसे विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में संक्रामक रोगों के लिए सबसे प्रभावी उपचार माना जाता है।

क्या बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम की गोलियों का उपयोग करना संभव है, उपयोग के लिए उनके निर्देश, यह इस बारे में क्या कहता है? छोटे रोगियों के लिए कौन से खुराक रूपों का इरादा है? दवा के क्या संकेत और मतभेद हैं? आइए इसके बारे में "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" साइट पर विस्तार से बात करते हैं:

बच्चों के लिए खुराक के रूप

हम तुरंत ध्यान दें कि निर्देशों के अनुसार गोलियों में Amoxiclav 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अभिप्रेत नहीं है। युवा रोगियों के लिए, दवा निलंबन के रूप में उपलब्ध है। निलंबन पैकेज में पाउडर की एक बोतल होती है, जो उपयोग से तुरंत पहले उबले हुए पानी से पतला होता है। उपयोग में आसानी के लिए, एक मापने वाला पिपेट और एक प्लास्टिक का चम्मच बोतल से जुड़ा होता है।

दवा क्या मदद करती है?

यह एंटीबायोटिक एक जीवाणु प्रकृति के विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित है।

विशेष रूप से, इसका उपयोग श्वसन तंत्र के संक्रमण के उपचार में किया जाता है, जैसे: ब्रोंकाइटिस, संक्रामक टॉन्सिलिटिस, आदि।

इसके अलावा, दवा का उपयोग संयोजी और हड्डी के ऊतकों के संक्रामक विकृति के लिए किया जाता है, नॉटोजेनिक संक्रमण (मौखिक गुहा के रोगों की जटिलताओं), और जानवरों के काटने से संक्रमण का इलाज किया जाता है।

मूत्राशय, पाचन तंत्र, गुर्दे और त्वचा (एलर्जी अभिव्यक्तियों को छोड़कर) के संक्रमण को खत्म करने के लिए असाइन करें।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, अमोक्सिक्लेव को सूजाक, लिस्टरियोसिस और म्यूकोसल घावों के उपचार में निर्धारित किया जा सकता है। तीव्र जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर रोग के उपचार में शामिल।

बच्चों के लिए खुराक और लगाने की विधि

युवा रोगियों के लिए, खुराक की गणना न केवल उम्र, बल्कि शरीर के वजन को भी ध्यान में रखकर की जाती है।

निलंबन के लिए पाउडर 125 और 250 मिलीग्राम की खुराक में प्रस्तुत किया जा सकता है। 250 मिलीग्राम के समाप्त निलंबन के लिए, दवा के 5 मिलीलीटर में 250 मिलीग्राम एंटीबायोटिक और 62.5 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।
गोलियों का उपयोग। इसके अलावा, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 40 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों को हर 8 घंटे में 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है।

उपचार के दौरान बच्चों में 250 मिलीग्राम निलंबन के लिए खुराक आहार निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है:

नवजात और 3 महीने तक के बच्चे -30 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन। इस मात्रा को प्रति दिन 2 खुराक में विभाजित किया गया है (खुराक की गणना एमोक्सिसिलिन की प्रति सेवारत है)। पाउडर की आवश्यक मात्रा उबला हुआ पानी से पतला होता है। बच्चे को एक पिपेट दें, जो शीशी से जुड़ा हो।

3 महीने से अधिक उम्र के बच्चे - शरीर के वजन का 20 मिलीग्राम / किग्रा। निमोनिया जैसे गंभीर संक्रामक रोगों में 40 मिलीग्राम/किलोग्राम तक बढ़ जाता है।

आयु शरीर का वजन (किलो) निलंबन 250 मिलीग्राम

3-12 महीने 5 - 10 1.25 मिली
1-2 साल 10 -12 2 मिली
2-4 साल 12 -15 2.5 मिली
4 - 6 वर्ष 15 - 20 3 मिली
6 -10 वर्ष 20-30 4.5 मिली
10 - 12 वर्ष 30 - 40 6.5 मिली

बच्चों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति एंटीबायोटिक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। भले ही बीमारी के गंभीर कोर्स का इलाज चल रहा हो। एक डॉक्टर द्वारा बच्चे को निर्धारित दवा की पूरी मात्रा को 8-12 घंटे के अंतराल पर 2-3 खुराक (भोजन से पहले) में विभाजित किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि संक्रमण की गंभीरता, उम्र, रोगी के वजन और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा इष्टतम खुराक आहार और उपचार की अवधि निर्धारित की जानी चाहिए।

निलंबन की तैयारी

घोल तैयार करने से पहले पाउडर की शीशी को जोर से हिलाएं। अगला, 85 मिलीलीटर पानी डालें, लेकिन दो चरणों में। हर बार सामग्री को अच्छी तरह हिलाएं। खुराक की गणना करते समय, ध्यान रखें कि दवा से जुड़े मापने वाले चम्मच और पिपेट को 5 मिलीलीटर दवा के लिए डिज़ाइन किया गया है।

तैयार निलंबन को रेफ्रिजरेटर में रखा जा सकता है, लेकिन एक सप्ताह से अधिक नहीं। प्रत्येक उपयोग से पहले शीशी की सामग्री को अच्छी तरह से हिलाएं।

निलंबन की तैयारी और दवा के उपयोग की विधि की बेहतर समझ के लिए, पुस्तिका को ध्यान से पढ़ें। उपयोग के लिए एमोक्सिक्लेव के निर्देश इन सभी बिंदुओं का सटीक वर्णन करते हैं।

मतभेद

इस दवा का उपयोग पाचन तंत्र के गंभीर रोगों में, पित्त अंगों के विकृति के गंभीर चरणों में, साथ ही साथ यकृत के गंभीर उल्लंघन में नहीं किया जाना चाहिए, जो एमोक्सिसिलिन और / या क्लैवुलैनिक एसिड लेने के कारण होता है।

एमोक्सिक्लेव के घटकों के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता होने पर या पेनिसिलिन के साथ-साथ सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होने पर एक अलग दवा चुनना बेहतर होता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, या लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया की उपस्थिति में प्रवेश के लिए मतभेद हैं।

Amoxiclav निलंबन एलर्जी प्रवणता वाले बच्चों के साथ-साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर से पीड़ित बच्चों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल के साथ 250 मिलीग्राम दवा का एक साथ उपयोग बिगड़ा हुआ हेमटोपोइएटिक कार्यों वाले रोगियों में, तंत्रिका तंत्र के रोगों के साथ-साथ लिम्फ ल्यूकेमिया के साथ भी होता है।

इस दवा के साथ इलाज करते समय, यह याद रखना चाहिए कि एमोक्सिक्लेव, किसी भी अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है। लंबे समय तक उपयोग डिस्बैक्टीरियोसिस, अपच और अधिजठर क्षेत्र में दर्द के विकास को भड़का सकता है। इसके अलावा, दवा विटामिन के के संश्लेषण को रोकती है।

इसलिए, निर्धारित उपचार के अलावा, डॉक्टर विटामिन और प्रोबायोटिक्स लिख सकते हैं।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि Amoxiclav, हालांकि इसमें अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है, अपने आप में उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। पूर्ण विश्वास होना आवश्यक है कि रोग एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, न कि किसी अन्य रोगज़नक़ द्वारा। यह ज्ञात है कि वायरल या फंगल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, सबसे अच्छा, बेकार है, कम से कम, यह गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि यह दवा, अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों की तरह, उपयोग के लिए संकेतों की तुलना में बहुत अधिक contraindications है।
ऐसी दवाएं एलर्जी पैदा कर सकती हैं, अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, बच्चों (साथ ही वयस्कों) के लिए, रोगज़नक़ के निदान और पहचान के बाद, यह दवा केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।