आगे की पढ़ाई के साथ दांत खत्म। दांत का ऊतक विज्ञान या डेंटिन और पीरियोडोंटियम क्या है
दांत विकास
दांतों के विकास के मुख्य स्रोत ओरल म्यूकोसा (एक्टोडर्म) का एपिथेलियम और एक्टोमेसेनचाइम हैं। मनुष्य में दांतों की दो पीढ़ियां होती हैं: अस्थायी (दुग्धालय) तथा स्थायी . उनका विकास एक ही प्रकार का है, एक ही स्रोत से, लेकिन अलग-अलग समय पर। भ्रूणजनन के दूसरे महीने के अंत में दूध के दांत निकलते हैं। वहीं, दांतों के विकास की प्रक्रिया कई चरणों में आगे बढ़ती है। इसके 4 काल हैं:
I. दांतों के कीटाणु बिछाने की अवधि।
द्वितीय. दांतों के कीटाणुओं के बनने और विभेदन की अवधि।
III. दांत के हिस्टोजेनेसिस (ऊतक निर्माण) की अवधि।
आई.वाई. विस्फोट की अवधि और कामकाज की शुरुआत
मैं।दाँत के रोगाणु बिछाने की अवधि।
दाँत के कीटाणुओं को बिछाने की अवधि में 2 चरण शामिल हैं।
चरण 1 - दंत प्लेट के गठन का चरण. यह भ्रूणजनन के छठे सप्ताह से शुरू होता है। इस समय, मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली का उपकला, कोशिकाओं के प्रजनन और प्रवास के कारण, अंतर्निहित मेसेनचाइम में बढ़ने लगता है। किनारे के आसपासविकासशील जबड़े में से प्रत्येक। नतीजतन, एक दंत प्लेट बनती है (चित्र 1, 2)।
चरण 2 - दाँत की कली के निर्माण का चरण(रेखा चित्र नम्बर 2)। इस स्तर पर, डेंटल लैमिना की कोशिकाएं डिस्टल भाग में गुणा करती हैं और लैमिना के अंत में एपिथेलियल फॉर्मेशन बनाती हैं, जिनमें किडनी या कभी-कभी बॉल - डेंटल बड्स का आकार होता है। ऐसे गुर्दे की संख्या दांतों की संख्या से मेल खाती है।
चावल। 1. दूध के दांतों के विकास की योजना
1 - होंठ; 2 - बुको-लैबियल फ़रो; 3 - निचले जबड़े का किनारा; 4 - दंत प्लेट; 5 - दूध के दांतों की शुरुआत; 6 - तामचीनी अंग; 7 - दंत पैपिला; 8 - तामचीनी अंग की गर्दन
द्वितीय. दांतों के कीटाणुओं के बनने और विभेदन की अवधि
दूसरी अवधि गठन की विशेषता है तामचीनी अंग (दंत कप)।इस अवधि में, दंत कली के नीचे स्थित मेसेनकाइमल कोशिकाएं तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देती हैं और यहां दबाव बढ़ा देती हैं, और घुलनशील प्रेरकों के कारण, उनके ऊपर स्थित दांत की कली की कोशिकाओं की गति को भी प्रेरित करती हैं। नतीजतन, दंत कली की निचली कोशिकाएं अंदर की ओर उभरी हुई होती हैं, धीरे-धीरे एक दोहरी दीवार का निर्माण करती हैं दंत प्याला - तामचीनी अंग(रेखा चित्र नम्बर 2)। तामचीनी अंग का उपकला धीरे-धीरे कोशिकाओं में विभेदित होता है आंतरिक, मध्यवर्ती और बाहरी तामचीनी उपकला. मेसेनचाइम जो कांच के अंदर घुस गया है दंत पैपिला, और आसपास के डेंटल कप से मेसेनकाइम का निर्माण होता है दंत थैली. प्रारंभ में, तामचीनी अंग में एक टोपी ("टोपी" चरण) का आकार होता है, और जैसे ही निचली कोशिकाएं गुर्दे के अंदर जाती हैं, यह घंटी "घंटी चरण" की तरह बन जाती है।
रेखा चित्र नम्बर 2। दांतों के विकास के चरण
ए - दंत प्लेट का चरण: 1 - गम उपकला; 2 - मेसेनचाइम; 3 - दंत प्लेट.
बी - दाँत गुर्दे का चरण: 1 - गम उपकला; 2 - दंत प्लेट का उपकला;
3 - दांत गुर्दे; 4 - मेसेनकाइमे.
बी - तामचीनी अंग का चरण: 1 - तामचीनी अंग की आंतरिक कोशिकाएं;
2 - तामचीनी अंग की मध्यवर्ती कोशिकाएं; 3 - तामचीनी की बाहरी कोशिकाएं
तन; 4 - दंत पैपिला; 5 - दंत थैली।
डी - देर से चरण (हिस्टोजेनेसिस):
मैं. 1 - तामचीनी अंग का गूदा; 2 - एनामेलोब्लास्ट्स; 3 - तामचीनी की बाहरी कोशिकाएं
तन; 4 - डेंटिनोब्लास्ट; 5 - दांत का गूदा; 6 - दंत थैली।
द्वितीय. तामचीनी अंग के शीर्ष के क्षेत्र में क्षेत्र
प्रकोष्ठों आंतरिक तामचीनी उपकला(अवतल भाग), दंत पैपिला की कोशिकाओं के संपर्क में, तीव्रता से गुणा करते हैं और उच्च प्रिज्मीय बन जाते हैं - भविष्य में वे गठन के लिए एक स्रोत के रूप में काम करते हैं, - तामचीनी अंग की मुख्य कोशिकाएं जो उत्पादन करती हैं तामचीनी.
ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और प्रोटीन युक्त एक तरल पदार्थ तामचीनी अंग के मध्य भाग की कोशिकाओं के बीच जमा होने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप मध्यवर्ती प्रकोष्ठोंएक दूसरे से दूर चले जाते हैं और एक तारकीय आकार प्राप्त कर लेते हैं, जो डेसमोसोम द्वारा उनकी प्रक्रियाओं के क्षेत्र में आयोजित किया जाता है। ये उपकला कोशिकाएं बनती हैं तामचीनी लुगदी, (तारकीय जालिका), जो कुछ समय के लिए एनामेलोब्लास्ट्स के ट्राफिज्म को वहन करता है, और बाद में छल्ली को जन्म देगा।
प्रकोष्ठों बाहरी तामचीनी उपकला, इसके विपरीत, समतल करना। तामचीनी अंग की अधिक मात्रा में, वे पतित हो जाते हैं। आंतरिक तामचीनी उपकला, तामचीनी अंग के निचले किनारे पर बाहरी तामचीनी उपकला से जुड़ती है, जिसे एक क्षेत्र कहा जाता है सरवाइकल लूप. ताज के बनने के बाद इस क्षेत्र की कोशिकाएं को जन्म देंगी उपकला (हर्टविग)) जड़ म्यान, जो दांत की जड़ के गठन का कारण बनेगा। जड़ म्यान से निकलने वाले आगमनात्मक प्रभाव दांतों की विकसित जड़ों की संख्या निर्धारित करते हैं।
भ्रूणजनन के चौथे महीने के अंत तक दूध के दांतों की दूसरी अवधि पूरी तरह से पूरी हो जाती है।
III अवधि - दांत के हिस्टोजेनेसिस (ऊतक निर्माण) की अवधि.
दांतों के विकास की यह अवधि सबसे लंबी होती है: यह भ्रूण के विकास के चौथे महीने के अंत में शुरू होती है और जन्म के बाद समाप्त होती है। दाँत के ऊतकों के निर्माण के पहले लक्षण "घंटी" चरण के अंतिम चरणों में नोट किए जाते हैं, जब दाँत के रोगाणु पहले से ही भविष्य के दाँत के मुकुट का आकार ले रहे होते हैं (चित्र 2)।
दाँत के कठोर ऊतकों से, यह सबसे जल्दी बनता है दंतीएक प्रक्रिया के दौरान कहा जाता है दंतजनन.
इन कोशिकाओं के आगमनात्मक प्रभाव के तहत, तामचीनी अंग (भविष्य के एनामेलोब्लास्ट्स) की आंतरिक कोशिकाओं से सटे दंत पैपिला के संयोजी ऊतक कोशिकाएं, पहले प्रीडेंटिनोब्लास्ट में बदल जाती हैं - बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ लम्बी या नाशपाती के आकार की कोशिकाएं, कई पंक्तियों में व्यवस्थित होती हैं . प्रेडेंटिनोब्लास्ट बाद में में अंतर करते हैं ओडॉन्टोब्लास्ट, जो एक उपकला की तरह एक पंक्ति में स्थित होते हैं (चित्र 3)। एनामेलोब्लास्ट्स के नीचे बेसमेंट मेम्ब्रेन एक विभेदन कारक की भूमिका निभाता है। ओडोन्टोब्लास्ट न्यूक्लियस कोशिका के बेसल भाग (दंत पैपिला का सामना करने वाला अंत) में चला जाता है; संश्लेषण अंग विकसित होते हैं: दानेदार ईआर, नाभिक के ऊपर स्थित गोल्गी कॉम्प्लेक्स, एनामेलोब्लास्ट्स की ओर निर्देशित प्रक्रियाएं बनती हैं, और कोशिकाएं डेंटिन के अंतरकोशिकीय पदार्थ - कोलेजन फाइबर और ग्राउंड पदार्थ (छवि 4) का स्राव करना शुरू कर देती हैं।
चित्र 3.
तंतुओं का निर्माण स्वयं कोशिकाओं के बाहर किया जाता है। सबसे पहले, अपरिपक्व प्रीकोलेजन फाइबर बनते हैं, जो रेडियल रूप से स्थित होते हैं - रेडियल कोर्फ फाइबर. उनके बीच डेंटिनोब्लास्ट की प्रक्रियाएं होती हैं। वे युवा गैर-कैल्सीफाइड डेंटिन के मुख्य पदार्थ का हिस्सा हैं - प्रेडेंटिन।जब प्रीडेंटिन परत एक निश्चित मोटाई तक पहुंच जाती है, तो इसे प्रीडेंटिन की नवगठित परतों द्वारा परिधि में धकेल दिया जाता है - इस प्रकार यह बनता है मेंटल डेंटाइन(कॉर्फ फाइबर के साथ), एनामेलोबलास्ट्स के नीचे स्थित है। नई परतों में, कोलेजन फाइबर स्पर्शरेखा (दंत पैपिला की सतह के समानांतर) चलते हैं - यह है स्पर्शरेखा तंतु अब्नेर- इस प्रकार गठन पेरिपुलपल डेंटाइन(एबनेर फाइबर के साथ)।
चित्र 4. ओडोंटोब्लास्ट की संरचना की योजना
1 - डेंटिन;
2 - ओडोन्टोब्लास्ट की प्रक्रिया;
3 - प्रेडेंटिन;
4 - माइटोकॉन्ड्रिया;
5 - गोल्गी कॉम्प्लेक्स;
6 - जीआरईएस;
7 - कोर।
फाइबर और जमीनी पदार्थ के अलावा, ओडोन्टोब्लास्ट एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट को संश्लेषित करते हैं। यह एंजाइम फॉस्फोरिक एसिड बनाने के लिए रक्त ग्लिसरोफॉस्फेट को तोड़ता है। कैल्शियम आयनों के साथ उत्तरार्द्ध के संयोजन के परिणामस्वरूप, हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल बनते हैं, जो एक झिल्ली से घिरे मैट्रिक्स पुटिकाओं के रूप में कोलेजन तंतुओं के बीच बाहर खड़े होते हैं। हाइड्रोक्सीपाटाइट क्रिस्टल आकार में बढ़ जाते हैं। डेंटिन का मिनरलाइजेशन (कैल्सीफिकेशन) धीरे-धीरे होता है।
दांतों का कैल्सीफिकेशनभ्रूण के विकास के 5वें महीने के अंत में ही होता है। डेंटिनोब्लास्ट की प्रक्रियाएं खनिजकरण से नहीं गुजरती हैं, जिसके परिणामस्वरूप डेंटिन में रेडियल डेंटिनल नलिकाओं की एक प्रणाली बनती है, जो डेंटिन की आंतरिक सतह से बाहरी तक फैली हुई है। प्रेडेंटिनतथा इंटरग्लोबुलर डेंटिनकैल्सीफिकेशन के अधीन भी नहीं हैं।
उपकला तामचीनी अंग में दंत पैपिला की परिधि के साथ दांतों की प्रारंभिक परतें जमा होने के बाद ही, कोशिकाएं अलग हो जाती हैं और उभरते हुए दांतों पर तामचीनी का उत्पादन शुरू कर देती हैं। तामचीनी गठन की प्रक्रिया को कहा जाता है एमेलोजेनेसिस.
दन्त-ऊतक की पहली परतों का निक्षेपण आंतरिक तामचीनी उपकला की कोशिकाओं के विभेदन को प्रेरित करता है - एनामेलोब्लास्ट्स (एमेलोब्लास्ट्स). एनामेलोब्लास्ट में अमेलोजेनेसिस की शुरुआत के साथ, नाभिक कोशिका के विपरीत ध्रुव पर (उलटा) चलता है (पूर्व शिखर ध्रुव तक, जो कार्यात्मक रूप से बेसल बन गया है); कोशिकाएं अत्यधिक प्रिज्मीय आकार प्राप्त करती हैं; संश्लेषण अंग बहुतायत से विकसित होते हैं (दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, मुक्त राइबोसोम, गोल्गी कॉम्प्लेक्स) (चित्र 5,6)। ऑर्गेनेल डेंटिन की दिशा में नाभिक के ऊपर स्थित होते हैं। इस ध्रुव पर एक प्रक्रिया बनती है ( टॉम्स ऑफशूट) प्रक्रियाओं में, इलेक्ट्रॉन-घने सामग्री वाले कणिकाओं को जमा किया जाता है, जो अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़े जाते हैं और तामचीनी के कार्बनिक आधार के निर्माण में भाग लेते हैं। तामचीनी के मूल तत्व बहुत जल्दी खनिज हो जाते हैं, जो विशिष्ट द्वारा सुगम होता है ( गैर-कोलेजन)तामचीनी प्रोटीन - एमेलोजेनिन(90% प्रोटीन) और तामचीनीएनामेलोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित। इनेमल का कार्बनिक मैट्रिक्स नवगठित डेंटिन परत के ऊपर जमा होता है।
एनामेलोब्लास्ट दो स्तरों पर इंटरसेलुलर कनेक्शन के परिसरों द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं - नए एपिकल और बेसल पोल के क्षेत्र में। तहखाने की झिल्ली, जिस पर वे पहले स्थित थे, प्रीडेंटिन के जमाव के बाद और एनामेलोब्लास्ट के भेदभाव के दौरान नष्ट हो जाती है। प्रारंभिक (प्रिज्मीय) इनेमल की पहली परत के निक्षेपण के बाद, एनामेलोब्लास्ट्स डेंटिन की सतह से दूर चले जाते हैं और टॉम्स प्रक्रिया का निर्माण करते हैं। प्रक्रिया और सेल बॉडी की सशर्त सीमा इंटरसेलुलर कनेक्शन के एपिकल कॉम्प्लेक्स का स्तर है। कोशिका शरीर के साइटोप्लाज्म में मुख्य रूप से सिंथेटिक उपकरण के अंग होते हैं, और प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में स्रावी कणिकाएं और छोटे पुटिकाएं होती हैं।
चावल। 5. एनामेलोब्लास्ट्स के जीवन चक्र के चरणों की योजना
1. रूपजनन का चरण
2. हिस्टोडिफरेंशियलेशन का चरण
3. प्रारंभिक स्रावी चरण (टॉम्स की कोई प्रक्रिया नहीं);
4. सक्रिय स्राव का चरण (टॉम्स प्रक्रिया);
5-6. पकने की अवस्था
7. कमी का चरण (सुरक्षात्मक चरण)
चित्र 6. चरण में एनामेलोब्लास्ट की संरचना की योजना
सक्रिय स्राव
1 - कोर; 2 - दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम;
3 - गोल्गी कॉम्प्लेक्स; 4 - टॉम्स की प्रक्रिया; 5 - तामचीनी घटकों के साथ स्रावी दाने; 6 - तामचीनी प्रिज्म; 7 - माइटोकॉन्ड्रिया।
तामचीनी के गठन के पूरा होने के बाद, स्रावी सक्रिय एनामेलोब्लास्ट परिपक्वता चरण एनामेलोब्लास्ट में बदल जाते हैं: वे तामचीनी की परिपक्वता (द्वितीयक खनिजकरण) प्रदान करते हैं, जो केवल तब एक असाधारण उच्च खनिज सामग्री और ताकत प्राप्त करता है। इस महत्वपूर्ण कार्य को पूरा करने के बाद ही, एनामेलोब्लास्ट ढह जाते हैं और एक कम दंत उपकला (द्वितीयक तामचीनी छल्ली) में बदल जाते हैं, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।
बाहरी तामचीनी उपकला कोशिकाएंजब दांत फूटते हैं, तो वे मसूड़ों के उपकला में विलीन हो जाते हैं और बाद में नष्ट हो जाते हैं। तामचीनी अंग के गूदे से बने छल्ली से ढका होता है।
आंतरिक कोशिकाओं से दंत पैपिलाविकसित दंत लुगदी,जिसमें रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं होती हैं और दांत के ऊतकों को पोषण प्रदान करती हैं। पल्प विभेदन की प्रक्रिया डेंटिन के विकास के समानांतर चलती है। मेसेनकाइमल कोशिकाएं फाइब्रोब्लास्ट में अंतर करती हैं, फाइब्रोब्लास्ट जमीनी पदार्थ, प्री-कोलेजन और कोलेजन फाइबर को संश्लेषित और स्रावित करते हैं, रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क विकसित होता है - इस प्रकार दंत लुगदी का एक ढीला संयोजी ऊतक बनता है।
mesenchyme . में दंत थैलीदो परतें विभेदित हैं: बाहरी एक अधिक घनी है और भीतरी एक ढीली है। से भीतरी परत का मेसेनकाइम,जड़ के क्षेत्र में, अंतर करें सीमेंटोब्लास्ट्स, जो सीमेंट के अंतरकोशिकीय पदार्थ का उत्पादन करते हैं और उसी तंत्र द्वारा इसके खनिजकरण में भाग लेते हैं जैसे कि डेंटिन के खनिजकरण में। सीमेंटोब्लास्ट प्रक्रिया में बदल जाते हैं सीमेंटोसाइट्स.
इस प्रकार, तामचीनी अंग के मूल के भेदभाव के परिणामस्वरूप, दांत के मुख्य ऊतकों का निर्माण होता है: तामचीनी, डेंटाइन, सीमेंटम, लुगदी।
दंत थैली की बाहरी परत के मेसेनकाइम सेविकसित पीरियोडोंटल टूथ.
जड़ विकास
जड़ों का विकास, मुकुटों के विकास के विपरीत, बाद में किया जाता है और शुरुआती समय के साथ मेल खाता है।
दांत के मुकुट के गठन के बाद, विस्फोट से पहले, तामचीनी अंग की गतिविधि का क्षेत्र ग्रीवा लूप के क्षेत्र में चला जाता है, जहां आंतरिक और बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं जुड़ी होती हैं।
बेलनाकार आकार की यह दो-परत उपकला कॉर्ड - उपकला जड़ म्यान (हर्टविग) - दंत पैपिला और दंत थैली के बीच मेसेनचाइम में बढ़ती है, और धीरे-धीरे तामचीनी अंग से पैपिला के आधार तक उतरती है और लंबे समय तक दंत को कवर करती है पैपिला
रूट म्यान की आंतरिक कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट में अंतर नहीं करती हैं, लेकिन परिधीय पैपिला कोशिकाओं के भेदभाव को प्रेरित करती हैं, जो दांत की जड़ के ओडोन्टोब्लास्ट में बदल जाती हैं।
Odontoblasts रूट डेंटिन बनाते हैं, जो रूट म्यान के किनारे पर जमा होता है।
रूट म्यान की कोशिकाएं छोटे एनास्टोमोसिंग स्ट्रैंड्स में टूट जाती हैं - मालासे के एपिथेलियल अवशेष (आइलेट्स) (सिस्ट और ट्यूमर के विकास का एक स्रोत हो सकता है)।
जैसे ही योनि का क्षय होता है, दंत थैली की मेसेनकाइमल कोशिकाएं डेंटिन के संपर्क में आती हैं और सीमेंटोब्लास्ट में अंतर करती हैं, जो रूट डेंटिन के ऊपर सीमेंटम जमा करना शुरू कर देती हैं।
दांत की जड़ के बनने की शुरुआत के तुरंत बाद दंत थैली से पीरियोडोंटियम विकसित होता है। थैली की कोशिकाएं फ़ाइब्रोब्लास्ट में विभाजित और अंतर करती हैं, जो कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ बनाने लगती हैं। पीरियोडोंटियम के विकास में सीमेंटम और दंत एल्वियोली की ओर से इसके तंतुओं का विकास शामिल है और दांत के फटने से तुरंत पहले और अधिक तीव्र हो जाता है।
रूट डेंटिन को खनिज के निम्न स्तर, कोलेजन तंतुओं के कम सख्त अभिविन्यास और निक्षेपण की कम दर की विशेषता है। रूट डेंटिन का अंतिम गठन शुरुआती होने के बाद ही पूरा होता है: अस्थायी दांतों में ~ 1.5-2 साल बाद, और स्थायी दांतों में - विस्फोट की शुरुआत से 2-3 साल बाद
बच्चों के दांत निकलना – जबड़े और मसूड़ों की वायुकोशीय प्रक्रिया की सतह के ऊपर दांतों के मुकुट की क्रमिक उपस्थिति; मसूड़े की सतह के ऊपर दांत के पूरे मुकुट (गर्दन तक) की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। एक व्यक्ति के दांत दो बार फूटते हैं।
पहले विस्फोट पर, जो 6 तारीख को शुरू होता है महीनेऔर 24-30 . तक समाप्त होता है महीनेबच्चे का जीवन, 20 अस्थायी (दूध) दांत दिखाई देते हैं।
विस्फोट के तंत्र की व्याख्या करने वाले सिद्धांत:
- दांत की जड़ के विकास का सिद्धांत (एक लम्बी जड़ एल्वियोली के नीचे टिकी हुई है; एक बल की उपस्थिति जो दांत को लंबवत धक्का देती है;
- हाइड्रोस्टेटिक दबाव सिद्धांत
- हड्डी रीमॉडेलिंग का सिद्धांत
– पीरियोडोंटल ट्रैक्शन थ्योरी(कोलेजन बंडलों का छोटा होना और फाइब्रोब्लास्ट की सिकुड़ा गतिविधि)
विस्फोट से पहले, तामचीनी कम तामचीनी उपकला (आरईई) से ढकी हुई है। कम तामचीनी उपकला, चपटी कोशिकाओं की कई परतों के रूप में, तामचीनी के उत्पादन को पूरा करने वाले एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा बनाई गई है, साथ ही साथ तामचीनी अंग की मध्यवर्ती परत, लुगदी और बाहरी परत की कोशिकाएं
फटने वाले दांत को ढकने वाले ऊतकों में परिवर्तन.
जब एक दांत मौखिक श्लेष्मा के पास पहुंचता है, तो संयोजी ऊतक में प्रतिगामी परिवर्तन होते हैं जो दांत को म्यूकोसल एपिथेलियम से अलग करते हैं। ऊतक पर फटने वाले दांत के दबाव के कारण इस्किमिया के कारण प्रक्रिया तेज हो जाती है। कम तामचीनी उपकला, चपटा कोशिकाओं की कई परतों के रूप में दांत के मुकुट को कवर करना (एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा गठित जो तामचीनी के विकास को पूरा कर चुके हैं, साथ ही साथ मध्यवर्ती परत, लुगदी और तामचीनी अंग की बाहरी परत की कोशिकाएं), लाइसोसोमल एंजाइमों को स्रावित करता है जो संयोजी ऊतक के विनाश में योगदान करते हैं। मौखिक गुहा को अस्तर करने वाले उपकला के पास, कम तामचीनी उपकला की कोशिकाएं विभाजित होती हैं और बाद में इसके साथ विलीन हो जाती हैं। दाँत के मुकुट को ढकने वाला उपकला खिंच जाता है और पतित हो जाता है; गठित छेद के माध्यम से, दांत ऊतकों से टूट जाता है और मसूड़े से ऊपर उठ जाता है - यह फट जाता है। इस मामले में, कोई रक्तस्राव नहीं होता है, क्योंकि मुकुट उपकला के साथ पंक्तिबद्ध नहर के माध्यम से चलता है।
दूध के दांतों के झड़ने और स्थायी लोगों के साथ उनके प्रतिस्थापन का चरण। दंत प्लेटों से उपकला डोरियों की वृद्धि के परिणामस्वरूप भ्रूणजनन के 5 वें महीने में स्थायी दांतों का निर्माण होता है। स्थायी दांत बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जो दूध के दांतों के बगल में स्थित होते हैं, एक हड्डी पट द्वारा उनसे अलग हो जाते हैं। दूध के दांतों के परिवर्तन (6-7 वर्ष) के समय तक, ऑस्टियोक्लास्ट हड्डी के सेप्टा और दूध के दांतों की जड़ों को नष्ट करना शुरू कर देते हैं। नतीजतन, दूध के दांत गिर जाते हैं और उस समय तेजी से बढ़ने वाले स्थायी दांतों से बदल जाते हैं।
स्थायी दांतों के फटने के दौरान, अस्थायी दांतों का विनाश और नुकसान होता है, जिसमें दंत एल्वियोली और दांतों की जड़ों का पुनर्जीवन शामिल है। जैसे ही स्थायी दांत अपनी तेजी से ऊर्ध्वाधर गति शुरू करता है, यह अस्थायी दांत के आसपास की वायुकोशीय हड्डी पर दबाव डालता है। इस दबाव के परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक में जो एक स्थायी दांत के मुकुट को एक अस्थायी दांत के एल्वियोली से अलग करता है, अंतर करता है अस्थिशोषकों(ओडोन्टोक्लास्ट), जो दूध के छेद और स्थायी दांतों और अस्थायी दांत की जड़ को अलग करने वाली हड्डी के सेप्टम को नष्ट करना शुरू कर देते हैं।
ओस्टियोक्लास्ट्स-ओडोन्टोक्लास्ट दांतों की जड़ की सतह पर अंतराल में स्थित होते हैं, और दांत की जड़ के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं - सीमेंट और डेंटिन। दूध के दांत की जड़ के गूदे को रक्त वाहिकाओं और अस्थिकोरक में समृद्ध एक दानेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो अंदर से जड़ के पुनर्जीवन और ओडोन्टोक्लास्ट के गठन में योगदान देता है, जो लुगदी के किनारे से प्रीडेंटिन और डेंटिन को पुन: अवशोषित करता है। एक अस्थायी दांत की जड़ के पुनर्जीवन की प्रक्रियाओं से दांत और एल्वियोलस की दीवार के बीच संचार का नुकसान होता है और मुकुट को मौखिक गुहा में निष्कासित कर दिया जाता है (आमतौर पर चबाने वाले बलों की कार्रवाई के तहत)।
योजना
दुग्ध दांतों के विकास की अवधि
^ डेंटल ग्रिप्स लगाने की अवधि
दंत भेद।
दांत का हिस्टोजेनेसिस
डेंटिन गठन (डेंटिनोजेनेसिस)
डेंटिनोहेगेसिस विकारों का नैदानिक महत्व
तामचीनी गठन (तामचीनी)
अमेलोजेनेसिस विकारों का नैदानिक महत्व
सीमेंटम का निर्माण, पीरियोडोंटल और डेंटल पल्प का विकास
दांत निकलने के दौरान ऊतक में परिवर्तन
^
दुग्ध दांतों के विकास की अवधि
दांतों के विकास की सतत प्रक्रिया को तीन मुख्य अवधियों में बांटा गया है:
दांत के रोगाणु बिछाने की अवधि;
दांत के कीटाणुओं के गठन और विभेदन की अवधि;
दाँत के ऊतकों के निर्माण की अवधि (दांतों के ऊतकों का हिस्टोजेनेसिस)।
^
डेंटल ग्रिप्स लगाने की अवधि
दंत प्लेट. अंतर्गर्भाशयी विकास के 6 वें सप्ताह में, मौखिक गुहा को अस्तर करने वाला स्तरीकृत उपकला अपनी कोशिकाओं के सक्रिय प्रजनन के कारण ऊपरी और निचले जबड़े की पूरी लंबाई के साथ एक मोटा होना बनाता है। यह मोटा होना (प्राथमिक उपकला कॉर्ड) मेसेनचाइम में बढ़ता है, लगभग तुरंत दो प्लेटों में विभाजित होता है - वेस्टिबुलर और दंत। वेस्टिबुलर प्लेटकोशिकाओं के तेजी से प्रसार और मेसेनचाइम में उनके विसर्जन की विशेषता है, इसके बाद मध्य क्षेत्रों में आंशिक अध: पतन होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक अंतराल का निर्माण होता है ( बुको-लैबियल फ़रो), गाल और होंठ को उस क्षेत्र से अलग करना जहां भविष्य के दांत स्थित हैं और इसके वेस्टिबुल की वास्तविक मौखिक गुहा का परिसीमन करते हैं।
^ दंत प्लेट एक चाप या घोड़े की नाल का रूप है, जो लगभग थोड़ा सा झुकाव के साथ लंबवत स्थित है। विकासशील डेंटल लैमिना से सीधे सटे मेसेनकाइमल कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि भी बढ़ जाती है।
^ तामचीनी अंगों के एनाल्जेस का गठन . प्रत्येक जबड़े में भ्रूण के विकास के 8 वें सप्ताह में, दंत प्लेट की बाहरी सतह पर (होंठ या गाल का सामना करना), गोल या अंडाकार प्रोट्रूशियंस (दांतों की कलियां) निचले किनारे के साथ दस अलग-अलग बिंदुओं पर बनते हैं, जो स्थान के अनुरूप होते हैं। भविष्य के अस्थायी दांत - तामचीनी अंग। ये एनालेज मेसेनकाइमल कोशिकाओं के संचय से घिरे होते हैं, जो संकेतों को ले जाते हैं जो मौखिक गुहा के उपकला द्वारा एक दंत लैमिना के गठन को प्रेरित करते हैं, और बाद में बाद में तामचीनी अंगों का निर्माण करते हैं।
^ दांतों के कीटाणुओं का बनना . दंत कलियों के क्षेत्र में, उपकला कोशिकाएं दंत लैमिना के मुक्त किनारे के साथ बढ़ती हैं और मेसेनचाइम पर आक्रमण करना शुरू कर देती हैं। तामचीनी अंगों की वृद्धि असमान रूप से होती है - उपकला, जैसा कि यह था, मेसेनचाइम के संघनित क्षेत्रों को उखाड़ फेंकती है। नतीजतन, उभरता हुआ उपकला तामचीनी अंग शुरू में एक "टोपी" का रूप लेता है जो मेसेनकाइमल कोशिकाओं के संचय को कवर करता है - दंत पैपिला। तामचीनी अंग के आसपास के मेसेनकाइम भी दंत थैली (कूप) बनाने के लिए संघनित होते हैं। उत्तरार्द्ध बाद में दांत के सहायक उपकरण के कई ऊतकों को जन्म देता है।
दांतों के रोगाणु बनाने के लिए इनेमल अंग, दंत पैपिला और दंत थैली गठबंधन करते हैं।
^
दंत भेद।
जैसे-जैसे तामचीनी अंग बढ़ता है, यह अधिक विशाल और लम्बा हो जाता है, एक "घंटी" का आकार प्राप्त करता है, और इसके गुहा को भरने वाला दंत पैपिला लंबा हो जाता है। इस स्तर पर, तामचीनी अंग में निम्न शामिल हैं:
बाहरी तामचीनी कोशिकाएं (बाहरी तामचीनी उपकला);
आंतरिक तामचीनी कोशिकाएं (आंतरिक तामचीनी उपकला);
मध्यवर्ती परत;
तामचीनी अंग का गूदा (तारकीय जालिका)।
तामचीनी गाँठ और ईल कॉर्ड;
दंत पैपिला;
दंत बैग।
^
दांत का हिस्टोजेनेसिस
डेंटिन गठन (डेंटिनोजेनेसिस)
डेंटिन का निर्माण "घंटी" चरण के अंतिम चरण में दंत पैपिला की परिधीय कोशिकाओं के विभेदन के साथ शुरू होता है, जो ओडोन्टोबलास्ट्स में बदल जाते हैं, जो डेंटिन का उत्पादन शुरू करते हैं। डेंटिन की पहली परत के जमाव से इनेमल अंग की आंतरिक कोशिकाओं का स्रावी सक्रिय एनामेलोब्लास्ट में विभेदन होता है, जो परिणामी डेंटिन परत पर तामचीनी का उत्पादन शुरू करते हैं। उसी समय, आंतरिक तामचीनी उपकला की कोशिकाओं के प्रभाव में पहले से ही एनामेलोब्लास्ट्स को विभेदित किया गया था। दांतों के विकास के पहले चरणों में उपकला से मेसेनचाइम की तरह इस तरह की बातचीत, पारस्परिक (पारस्परिक) आगमनात्मक प्रभावों के उदाहरण हैं।
प्रसवपूर्व अवधि में, कठोर ऊतकों का निर्माण केवल दांत के मुकुट में होता है, जबकि इसकी जड़ का निर्माण जन्म के बाद होता है, विस्फोट से कुछ समय पहले शुरू होता है और 1.5 - 4 साल तक (विभिन्न अस्थायी दांतों के लिए) पूरी तरह से समाप्त हो जाता है।
^ दांत के ताज में डेंटिन का बनना
डेंटिन का निर्माण (डिटिनोजेनेसिस) डेंटल पैपिला के शीर्ष पर शुरू होता है, कई मैस्टिक क्यूप्स वाले दांतों में, डेंटिन का निर्माण स्वतंत्र रूप से भविष्य के क्यूस्प टिप्स के अनुरूप प्रत्येक क्षेत्र में शुरू होता है, जो कि क्यूप्स के किनारों के साथ-साथ आस-पास के केंद्रों के संगम तक फैलता है। डेंटिन का गठन। परिणामी डेंटिन दांत का मुकुट बनाता है और इसे क्राउन डेंटिन कहा जाता है।
डेंटिन का स्राव और खनिजकरण एक साथ नहीं होता है: शुरू में, ओडोन्टोब्लास्ट स्रावित होते हैं कार्बनिक आधार (मैट्रिक्स)डेंटिन ( प्रेडेंटिन), और फिर इसके कैल्सीफिकेशन को अंजाम दें। हिस्टोलॉजिकल तैयारी पर प्रीडेंटिन ओडोन्टोबलास्ट्स की परत और आंतरिक तामचीनी उपकला के बीच स्थित ऑक्सीफिलिक सामग्री की एक पतली पट्टी की तरह दिखता है।
डेंटिनोजेनेसिस के दौरान, यह सबसे पहले पैदा करता है मेंटल डेंटाइन- बाहरी परत 150 माइक्रोन तक मोटी होती है। आगे की शिक्षा होती है पेरिपुलपल डेंटाइन, जो इस ऊतक का बड़ा हिस्सा बनाता है और मेंटल डेंटिन से मध्य में स्थित होता है। मेंटल और नियर-पल्प डेंटिन के निर्माण की प्रक्रियाओं में कई पैटर्न और कई विशेषताएं हैं।
^ मेंटल डेंटिन का निर्माण। ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा संश्लेषित और उनके द्वारा बाह्य अंतरिक्ष में जारी किए गए पहले कोलेजन में मोटे तंतुओं का रूप होता है, जो सीधे आंतरिक तामचीनी उपकला के तहखाने झिल्ली के नीचे जमीनी पदार्थ में स्थित होते हैं। ये तंतु तहखाने की झिल्ली के लंबवत उन्मुख होते हैं और बंडलों का निर्माण करते हैं जिन्हें कहा जाता है रेडियल कोर्फ फाइबर . मोटे कोलेजन फाइबर एक अनाकार पदार्थ के साथ मिलकर एक कार्बनिक मैट्रिक्स बनाते हैं मेंटल डेंटाइन, जिसकी परत 100-150 माइक्रोन तक पहुंचती है।
^ दांतों का कैल्सीफिकेशन अंतर्गर्भाशयी विकास के 5 वें महीने के अंत में शुरू होता है और ओडोन्टोब्लास्ट द्वारा उनकी प्रक्रियाओं के माध्यम से किया जाता है। डेंटिन के कार्बनिक मैट्रिक्स का निर्माण इसके कैल्सीफिकेशन से आगे होता है, इसलिए इसकी आंतरिक परत (प्रीडेंटिन) हमेशा अखनिजीकृत रहती है। मेंटल डेंटिन में, हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल युक्त झिल्ली-बाध्य मैट्रिक्स वेसिकल्स कोलेजन तंतुओं के बीच दिखाई देते हैं। ये क्रिस्टल तेजी से बढ़ते हैं और, बुलबुले की झिल्लियों को तोड़ते हुए, क्रिस्टल के समुच्चय के रूप में अलग-अलग दिशाओं में बढ़ते हैं, क्रिस्टल के अन्य समूहों के साथ विलय करते हैं।
^ पेरिपुलपल डेंटिन का निर्माण मेंटल डेंटिन के निर्माण के पूरा होने के बाद होता है और कुछ विशेषताओं में भिन्न होता है। ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित कोलेजन पतले और सघन तंतु बनाता है जो एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं और मुख्य रूप से दंत नलिकाओं के पाठ्यक्रम के लंबवत या दंत पैपिला की सतह के समानांतर स्थित होते हैं। इस तरह से व्यवस्थित तंतु तथाकथित का निर्माण करते हैं स्पर्शरेखा एबनेर फाइबर।
पेरिपुलपल डेंटिन का मुख्य पदार्थ विशेष रूप से ओडोंटोब्लास्ट्स द्वारा निर्मित होता है, जो इस समय तक पहले से ही इंटरसेलुलर कनेक्शन का निर्माण पूरा कर चुके होते हैं और इस तरह प्रीडेंटिन को दांत के विभेदक गूदे से अलग कर देते हैं। पेरिपुलपल डेंटिन के कार्बनिक मैट्रिक्स की संरचना मेंटल डेंटिन से भिन्न होती है, जो पहले से अप्रकाशित फॉस्फोलिपिड्स, लिपिड और फॉस्फोप्रोटीन की संख्या के ओडोन्टोब्लास्ट द्वारा स्राव के कारण होता है। पेरिपुलपल डेंटिन का कैल्सीफिकेशन मैट्रिक्स पुटिकाओं की भागीदारी के बिना किया जाता है।
^ पेरिपुलपल डेंटाइन का खनिजकरण सतह पर और कोलेजन फाइबर के अंदर और साथ ही उनके बीच (मैट्रिक्स बुलबुले की भागीदारी के बिना) गोल द्रव्यमान - ग्लोब्यूल्स (कैल्कोस्फेराइट्स) के रूप में हाइड्रोक्सीपाटाइट क्रिस्टल के जमाव से होता है। उत्तरार्द्ध बाद में बढ़ते हैं और एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, एक सजातीय कैल्सीफाइड ऊतक बनाते हैं। कैल्सीफिकेशन का यह लक्षण मेंटल डेंटिन के पास पल्पल डेंटिन के परिधीय क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जहां बड़े गोलाकार द्रव्यमान अपूर्ण रूप से विलीन हो जाते हैं, जो हाइपोमिनरलाइज्ड क्षेत्रों को कहते हैं। इंटरग्लोबुलर डेंटिन . ग्लोब्यूल्स का आकार डेंटिन बनने की दर पर निर्भर करता है। इंटरग्लोबुलर डेंटिन की मात्रा में वृद्धि कैल्सीफिकेशन दोषों से जुड़े डेंटिनोजेनेसिस विकारों की विशेषता है, उदाहरण के लिए, विटामिन डी की कमी, कैल्सीटोनिन की कमी, या ऊंचे फ्लोराइड सांद्रता के संपर्क में आने के कारण।
ओडोन्टोब्लास्ट्स की गतिविधि की अवधि, जो दांतों को जमा और खनिज करती है, अस्थायी दांतों में लगभग 350 दिन और स्थायी दांतों में लगभग 700 दिन होती है। इन प्रक्रियाओं को एक निश्चित आवधिकता की विशेषता है, जिसके कारण डेंटिन में तथाकथित विकास रेखाओं का पता लगाना फैशनेबल है। उनकी उपस्थिति कोलेजन फाइबर के जमाव की दिशा में छोटे आवधिक परिवर्तनों के कारण होती है। तो औसत 4 माइक्रोन के बराबर अंतराल के साथ, दैनिक विकास रेखाएं प्रकट होती हैं; लगभग 20 µm की दूरी पर, अधिक स्पष्ट एबनेर ग्रोथ लाइन्सलगभग 5 दिनों (इन्फ्राडियन रिदम) की अवधि के साथ एक चक्रीय डेंटिन जमाव के अस्तित्व का संकेत। डेंटिन का खनिजकरण भी लगभग 12 घंटे (अल्ट्राडियन रिदम) की अवधि के साथ लयबद्ध रूप से होता है, जो कार्बनिक मैट्रिक्स के चक्रीय उत्पादन से स्वतंत्र होता है।
^ पेरिटुबुलर डेंटिन का निर्माण। डेंटिन के निर्माण की शुरुआत में, दंत नलिकाओं में एक महत्वपूर्ण लुमेन होता है, जो बाद में कम हो जाता है। यह उनकी दीवारों पर अंदर से जमा होने के कारण होता है। पेरिटुबुलर डेंटिन, जिसे अधिक सही ढंग से इंट्राट्यूबुलर डेंटिन कहा जाएगा। पेरिटुबुलर डेंटिन इंटरट्यूबुलर डेंटिन से भिन्न होता है, जिसमें हाइड्रोक्सीपाटाइट की मात्रा अधिक होती है। इसका स्राव दंत नलिकाओं में स्थित ओडोन्टोबलास्ट की प्रक्रियाओं द्वारा किया जाता है। डेंटिन के स्रावित कार्बनिक आधार का खनिजकरण कैल्शियम स्थानांतरण द्वारा तीन तरीकों से प्रदान किया जाता है:
मैट्रिक्स पुटिकाओं के हिस्से के रूप में, जो प्रक्रियाओं के साइटोप्लाज्म की परिधि के साथ स्थित होते हैं और बाह्य अंतरिक्ष में छोड़े जाते हैं;
इंट्राट्यूबुलर (दंत) द्रव द्वारा;
प्रक्रिया झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स के साथ रासायनिक बंधन में।
^ दांत की जड़ में डेंटिन का बनना
दांत की जड़ में डेंटिन का निर्माण मूल रूप से ताज के समान ही होता है, हालांकि, यह बाद के चरणों में होता है, दांत के फटने से पहले और बाद में समाप्त होता है। मुकुट के निर्माण के दौरान, ताज के निर्माण में शामिल अधिकांश तामचीनी अंग पहले से ही प्रतिगामी परिवर्तन से गुजर चुके थे। इसके घटकों ने अपने विशिष्ट विभेदन को खो दिया है और चपटी कोशिकाओं की कई परतों में बदल गए हैं, जिससे एक कम तामचीनी उपकला का निर्माण होता है, जो दांत के मुकुट को खराब कर देता है। इस स्तर पर तामचीनी अंग की गतिविधि का क्षेत्र लूप के ग्रीवा भाग के क्षेत्र में चला जाता है, जहां आंतरिक बाहरी उपकला की कोशिकाएं जुड़ी होती हैं। इसलिए, इन कोशिकाओं के प्रसार के कारण, एक दो-परत बेलनाकार उपकला कॉर्ड दंत पैपिला और दंत थैली के बीच मेसेनकाइम में विकसित होती है - उपकला (हर्टविग) जड़ म्यान . यह म्यान धीरे-धीरे, एक लम्बी स्कर्ट के रूप में, उपकला अंग से पैपिला के आधार तक उतरता है। तामचीनी अंग के आंतरिक उपकला के विपरीत, जड़ म्यान की आंतरिक कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट में अंतर नहीं करती हैं और अपने घन आकार को बनाए रखती हैं। चूंकि एपिथेलियल रूट म्यान लम्बी दंत पैपिला को घेरता है, इसकी आंतरिक कोशिकाएं परिधीय पैपिला कोशिकाओं के भेदभाव को प्रेरित करती हैं, जो रूट ओडोन्टोब्लास्ट में विकसित होती हैं। जड़ म्यान के अंदर की ओर घुमावदार किनारा, जिसे उपकला डायाफ्राम कहा जाता है, उपकला उद्घाटन को कवर करता है। बहु-जड़ वाले दांतों की जड़ों के निर्माण के दौरान, शुरुआत में मौजूद रूट कैनाल एपिथेलियल डायफ्राम के किनारों के कारण दो या तीन संकरी नहरों में विभाजित होती है, जो दो या तीन जीभ के रूप में दिशा की ओर निर्देशित होती है। एक दूसरे के साथ और अंत में एक साथ विलीन हो जाते हैं।
जड़ के डेंटिन के एपिथेलियल म्यान के किनारे ओडोन्टोबलास्ट्स के गठन के बाद, संयोजी ऊतक योनि के उपकला में, इसके विभिन्न भागों में बढ़ता है। नतीजतन, रूट म्यान कई छोटे एनास्टोमोजिंग स्ट्रैंड्स में टूट जाता है, जिसे कहा जाता है मालासे के उपकला अवशेष (आइलेट्स) (व्याख्यान "पीरियोडोंटियम की संरचना" देखें)। जबकि मुकुट के निकटतम उपकला म्यान के क्षेत्र विघटन से गुजरते हैं, शिखर क्षेत्र संयोजी ऊतक में विकसित होते रहते हैं, ओडोन्टोब्लास्ट भेदभाव को प्रेरित करते हैं और दांत की जड़ के आकार का निर्धारण करते हैं। मलासे के उपकला अवशेष, जिसमें विघटित जड़ म्यान की सामग्री के साथ, दंत लैमिना के अवशेष भी शामिल हैं, विकृति विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, क्योंकि वे सीमेंटिकल्स के निर्माण के लिए केंद्र के रूप में काम कर सकते हैं और इसके लिए एक स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं। अल्सर और ट्यूमर का विकास ( व्याख्यान देखें "पीरियोडोंटियम की संरचना").
जड़ निर्माण के दौरान, उपकला म्यान के बढ़ते किनारे के रास्ते में रक्त वाहिका या तंत्रिका का सामना करना पड़ सकता है। इस मामले में, यह किनारों के साथ इन संरचनाओं को बढ़ा देता है, और उनके स्थान के क्षेत्र में, दंत पैपिला की परिधीय कोशिकाएं उपकला म्यान की आंतरिक परत के संपर्क में नहीं आती हैं। इस कारण वे ओडोन्टोबलास्ट में नहीं बदल जाते हैं और जड़ के इस क्षेत्र में दन्त दोष होगा - गौण (पार्श्व) रूट कैनाल दांत के आसपास के पीरियोडोंटल संयोजी ऊतक के साथ लुगदी को जोड़ना। ऐसे चैनल संक्रमण के प्रसार के लिए मार्ग के रूप में काम कर सकते हैं। कुछ मामलों में, एपिथेलियल रूट म्यान की व्यक्तिगत आंतरिक कोशिकाएं, डेंटिन के संपर्क में, एनामेलोब्लास्ट्स में अंतर करने में सक्षम होती हैं, जो जड़ की सतह से जुड़ी या पीरियोडोंटियम में स्थित तामचीनी की छोटी बूंदों का उत्पादन करेगी। ("तामचीनी मोती") .
रूट डेंटिन कुछ कार्बनिक घटकों की रासायनिक संरचना में कोरोनल डेंटिन से भिन्न होता है, खनिज की कम डिग्री, कोलेजन फाइबर के सख्त अभिविन्यास की अनुपस्थिति और बयान की कम दर।
रूट डेंटिन का अंतिम गठन केवल शुरुआती होने के बाद, अस्थायी दांतों में लगभग 1.5-2 साल बाद, और स्थायी दांतों में, औसतन 2-3 साल के बाद विस्फोट की शुरुआत से पूरा होता है।
सामान्य तौर पर, डेंटिन का निर्माण तब तक जारी रहता है जब तक कि दांत अंतिम शारीरिक आकार प्राप्त नहीं कर लेते, ऐसे डेंटिन को प्राथमिक, या शारीरिक कहा जाता है। पूरी तरह से बने दांत (सेकेंडरी डेंटिन) में डेंटिन का धीमा निर्माण जीवन भर जारी रहता है और लुगदी कक्ष में उत्तरोत्तर कमी की ओर जाता है। सेकेंडरी डेंटिन में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की कम सांद्रता होती है और प्राथमिक डेंटिन की तुलना में कमजोर खनिजकरण की विशेषता होती है। प्राथमिक और द्वितीयक डेंटिन के बीच, आराम की एक अलग रेखा की पहचान की जा सकती है। दांतों की क्षति के जवाब में कुछ क्षेत्रों में तृतीयक डेंटिन, या रिपेरेटिव डेंटिन जमा किया जाता है। इसके जमाव की दर क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है: क्षति जितनी अधिक महत्वपूर्ण होगी, उतनी ही अधिक होगी (3.5 µm/दिन तक पहुंचती है)।
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डेंटिनोहेगेसिस विकारों का नैदानिक महत्व
डेंटिनोजेनेसिस की गड़बड़ी इसके कार्बनिक मैट्रिक्स के निर्माण के दौरान, खनिज के दौरान, या इन दोनों चरणों में हो सकती है। मैट्रिक्स विसंगतियाँ एक वंशानुगत बीमारी की विशेषता हैं जिसे डेंटिनोजेनेसिस इम्परफेक्टा (डेंटिनोजेनेसिस इनपरफेक्टा) कहा जाता है। इस बीमारी में इनेमल की संरचना नहीं बदली जाती है, लेकिन डेंटिन से इसका संबंध नाजुक होता है, जिसके परिणामस्वरूप इनेमल टूट जाता है। जब कैल्सीफिकेशन में गड़बड़ी होती है, तो कैल्सोस्फेराइट्स का पता चलता है जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं, जिससे इंटरग्लोबुलर डेंटिन के बहुत बड़े क्षेत्र निकल जाते हैं।
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तामचीनी गठन (तामचीनी)
तामचीनी उपकला का एक स्रावी उत्पाद है, और इसका गठन शरीर के अन्य सभी कठोर ऊतकों के विकास से काफी भिन्न होता है, जो मेसेनचाइम के व्युत्पन्न होते हैं। अमेलोजेनेसिस तीन चरणों में होता है:
तामचीनी के स्राव और प्राथमिक खनिजकरण का चरण;
तामचीनी की परिपक्वता अवस्था (द्वितीयक खनिजकरण चरण);
तामचीनी की अंतिम परिपक्वता का चरण (तृतीयक खनिजकरण का चरण)
दौरान उनमें से पहला तामचीनी के स्राव और प्राथमिक खनिजकरण का चरण है- एनामेलोबस्ट्स तामचीनी के कार्बनिक आधार को स्रावित करते हैं, जो लगभग तुरंत प्राथमिक खनिजकरण से गुजरता है। हालांकि, इस तरह से बनने वाला तामचीनी अपेक्षाकृत नरम ऊतक होता है और इसमें बहुत सारे कार्बनिक पदार्थ होते हैं। दौरान अमेलोजेनेसिस का दूसरा चरण - तामचीनी की परिपक्वता (माध्यमिक खनिजकरण) का चरणयह आगे कैल्सीफिकेशन से गुजरता है, जो न केवल इसकी संरचना में खनिज लवणों के अतिरिक्त समावेश के परिणामस्वरूप होता है, बल्कि अधिकांश कार्बनिक मैट्रिक्स को हटाने के माध्यम से भी होता है। एनामेलोजेनेसिस का तीसरा चरण अंतिम परिपक्वता का चरण हैतामचीनी का (तृतीयक खनिजकरण) दाँत फटने के बाद किया जाता है और मुख्य रूप से लार से आयनों के प्रवाह द्वारा तामचीनी खनिजकरण के पूरा होने की विशेषता है।
एनामेलोब्लास्ट्स
तामचीनी बनाने वाली कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट्स पूर्व-नामेलोब्लास्ट्स के परिवर्तन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, जो बदले में, आंतरिक तामचीनी उपकला की कोशिकाओं से भिन्न होते हैं। एमेलोजेनेसिस की शुरुआत में एनामेलोब्लास्ट्स का भेदभाव तामचीनी अंग में परिवर्तन से पहले होता है, जो इसकी सभी परतों को प्रभावित करता है। बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं क्यूबॉइडल से स्क्वैमस में बदल जाती हैं। तामचीनी अंग का सामान्य आकार भी बदल जाता है - इसकी चिकनी बाहरी सतह असमान हो जाती है, आसपास के मेसेनचाइम के कई क्षेत्रों में दंत थैली और केशिका छोरों की छाप के कारण स्कैलप्ड हो जाती है। उसी समय, मेसेनचाइम और बाहरी उपकला के बीच संपर्क का सतह क्षेत्र बढ़ जाता है, मेसेनचाइम की तरफ से बढ़ने वाली केशिकाएं आंतरिक तामचीनी उपकला के पास पहुंचती हैं, और उन्हें अलग करने वाले तामचीनी अंग का गूदा मात्रा में कम हो जाता है। ये परिवर्तन दंत थैली के किनारे से एनामेलोब्लास्ट को विभेदित करने की परत के पोषण में वृद्धि में योगदान करते हैं। यह दंत पैपिला से मेटाबोलाइट्स की आपूर्ति की समाप्ति के लिए क्षतिपूर्ति करता है, जो पहले प्री-नेमेलोबलास्ट्स के लिए पोषण के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता था, और अब उनके बीच दांतों की एक परत के जमाव के कारण उनसे कट जाता है। इसके साथ ही, आंतरिक तामचीनी अंग के उपकला की कोशिकाओं में, ध्रुवता में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप बेसल और एपिकल ध्रुव अपने स्थान बदलते हैं। मध्य परत (पूर्व में शिखर) का सामना करने वाले ध्रुव पर स्थित पूर्व-नामेलोबलास्ट्स के गोल्गी कॉम्प्लेक्स और सेंट्रीओल्स को सेल के विपरीत ध्रुव (जो अब एपिकल बन रहा है) में स्थानांतरित कर दिया गया है। माइटोकॉन्ड्रिया, जो शुरू में पूरे कोशिका द्रव्य में बिखरे हुए थे, पहले गोल्गी परिसर के कब्जे वाले क्षेत्र में केंद्रित होते हैं और कोशिका का मूल भाग बन जाते हैं।
एनामेलोब्लास्ट आसन्न ओडोन्टोब्लास्ट की कार्यात्मक परिपक्वता के पूरा होने के 24-36 घंटे बाद ही अंतर करते हैं। इस प्रक्रिया के लिए अंतिम संकेत प्रीडेटिन के गठन की शुरुआत है, विशेष रूप से, इसके कोलेजन और (या) प्रोटीयोग्लाइकेन्स। यह बताता है कि क्यों एमिलोजेनेसिस हमेशा डेंटिनोजेनेसिस से पीछे रहता है। उसी कारण से, पहले स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट बनते हैं, जहां डेंटिन का जमाव शुरू होता है - भविष्य के क्षेत्र में पूर्वकाल के मुकुट या पश्चवर्ती के चबाने वाले ट्यूबरकल के किनारे। यहां से, एनामेलोब्लास्ट्स की विभेदन तरंग तामचीनी अंग के किनारे की ओर ग्रीवा लूप तक फैलती है। एनामेलोब्लास्ट्स के विभेदन और डेंटिन के गठन के बीच का संबंध पारस्परिक प्रेरण का एक और उदाहरण है, क्योंकि ओडोन्टोबलास्ट्स के विकास को शामिल करना तामचीनी अंग की आंतरिक कोशिकाओं द्वारा किया गया था।
स्रावी-सक्रिय ओडोन्टोब्लास्ट एक उच्च प्रिज्मीय कोशिका है (लंबाई से चौड़ाई अनुपात 10:1 तक) अत्यधिक विभेदित कोशिका द्रव्य के साथ। शीर्ष भाग में गोल्गी कॉम्प्लेक्स, दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के सिस्टर्न और माइटोकॉन्ड्रिया शामिल हैं। ध्रुवीकरण साइटोस्केलेटन के पुनर्गठन के साथ होता है और टॉम्स प्रक्रिया के उनके शीर्ष भाग में प्रकट होने के साथ समाप्त होता है। कार्यात्मक रूप से, एनामेलोब्लास्ट्स में प्रीनेमेलोब्लास्ट्स का विभेदन ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स को संश्लेषित करने की क्षमता के निषेध के साथ होता है और IV कोलेजन (तहखाने झिल्ली का एक घटक) टाइप करता है और विशिष्ट तामचीनी प्रोटीन को संश्लेषित करने की क्षमता की उपस्थिति के साथ होता है - तामचीनी तथा एमेलोजेनिन .
तामचीनी का स्राव और प्राथमिक खनिजकरण
एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा इनेमल का स्राव डेंटिन और एनामेलोब्लास्ट्स की एपिकल सतह के बीच कार्बनिक पदार्थ की रिहाई के साथ 5-15 माइक्रोन मोटी एक सतत परत के रूप में शुरू होता है, जिसमें हाइड्रोक्सीपेटाइट क्रिस्टल के जमाव के कारण कैल्सीफिकेशन प्रक्रियाएं बहुत जल्दी होती हैं। . यह एक परत बनाता है प्रारंभिक तामचीनी . तामचीनी का जमाव पूर्वकाल के दांतों के भविष्य के काटने वाले किनारे और पीछे के दांतों के चबाने वाले ट्यूबरकल के क्षेत्र में शुरू होता है, जो गर्दन की ओर फैलता है।
तामचीनी की एक विशेषता जो इसे डेंटिन, सीमेंटम और हड्डी से अलग करती है, यह है कि स्राव के बाद इसका खनिजकरण बहुत जल्दी होता है - इन प्रक्रियाओं को अलग करने की अवधि केवल मिनट है। इसलिए, जब तामचीनी जमा हो जाती है, तो इसमें व्यावहारिक रूप से कोई गैर-खनिजयुक्त अग्रदूत (पूर्व-तामचीनी) नहीं होता है। तामचीनी खनिजकरण एक दो-चरणीय प्रक्रिया है जिसमें खनिजकरण और बाद में क्रिस्टल वृद्धि शामिल है।
एनामेलोब्लास्ट दंत थैली की केशिकाओं से तामचीनी सतह तक अकार्बनिक आयनों के परिवहन को नियंत्रित करते हैं। तामचीनी खनिजकरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका एनामेलोब्लास्ट द्वारा उत्पादित प्रोटीन द्वारा निभाई जाती है, जो कई कार्य करते हैं:
सीए 2+ आयनों के बंधन और स्रावी एनामेलोब्लास्ट द्वारा उनके परिवहन के नियमन में भाग लें;
हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के निर्माण के दौरान न्यूक्लिएशन (दीक्षा) के प्रारंभिक स्थल बनाएं;
बढ़ते हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के उन्मुखीकरण को बढ़ावा देना;
एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जो हाइड्रॉक्सीपेटाइट के बड़े क्रिस्टल के गठन और तामचीनी में उनकी घनी पैकिंग सुनिश्चित करता है।
बढ़ते क्रिस्टल द्वारा बनाए गए दबाव के कारण, एमेलोजेनिन क्रिस्टल के बीच की जगह से एनामेलोब्लास्ट की ओर जाने के लिए मजबूर हो जाते हैं;
तेजी से बढ़ते क्रिस्टल के बीच शेष प्रोटीन का हिस्सा एनामेलोब्लास्ट द्वारा स्रावित प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की क्रिया के कारण कम आणविक भार वाले पदार्थों में दरार से गुजरता है।
इनेमल में पाए जाने वाले प्रोटीन का दूसरा समूह है तामचीनी , जो हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल से बंधते हैं और एक उच्च सामग्री की विशेषता होती है glutamine, एस्पार्टिक अम्लतथा सेरीन. संभवतः, एनामेलिन एक स्वतंत्र स्रावी उत्पाद नहीं है, लेकिन अमेलोजिन पाचन उत्पादों के पोलीमराइजेशन का परिणाम है।
प्रारंभिक तामचीनी में, छोटे हाइड्रोक्साइपेटाइट क्रिस्टल बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित होते हैं (मुख्य रूप से दांतों की सतह के लंबवत) और डेंटिन क्रिस्टल के साथ इंटरडिजिटेट होते हैं। कुछ लेखकों के अनुसार, इनेमल में क्रिस्टल के निर्माण के लिए डेनाइन क्रिस्टल न्यूक्लिएशन (दीक्षा) के स्थल हैं।
प्रारंभिक (प्रिज्म रहित) इनेमल की पहली परत के निक्षेपण के बाद, एनामेलोब्लास्ट्स डेंटिन की सतह से दूर चले जाते हैं और बनते हैं प्रक्रियाओं टॉम्सो , जो उनके कार्यात्मक भेदभाव के पूर्ण समापन का संकेत है। यद्यपि एनामेलोब्लास्ट का साइटोप्लाज्म सीधे प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में गुजरता है, उनकी सशर्त सीमा इंटरसेलुलर कनेक्शन के एपिकल कॉम्प्लेक्स का स्तर है। कोशिका शरीर के साइटोप्लाज्म में मुख्य रूप से सिंथेटिक उपकरण के अंग होते हैं, और प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में स्रावी कणिकाएं और छोटे पुटिकाएं होती हैं।
परिणामी तामचीनी के बाद के हिस्से टॉम्स की प्रक्रियाओं के बीच अंतरकोशिकीय रिक्त स्थान को भरते हैं। यह तामचीनी एपिक जंक्शन परिसरों के स्तर पर उनकी प्रक्रियाओं के आधार पर एनामेलोब्लास्ट के परिधीय क्षेत्रों द्वारा स्रावित होती है। भविष्य में, यह इंटरप्रिज्म इनेमल में बदल जाएगा। नतीजतन, एक सेलुलर संरचना छत्ते के रूप में प्रकट होती है, जिसकी दीवारें भविष्य के इंटरप्रिस्मैटिक तामचीनी द्वारा बनाई जाती हैं, और प्रत्येक कोशिका के अंदर टॉम्स की एक प्रक्रिया होती है। बनने के बाद, ऐसी सेलुलर संरचना तामचीनी की संरचना की प्रकृति को निर्धारित करेगी, जिसमें तामचीनी प्रिज्म का आकार, आकार और अभिविन्यास शामिल है, जो टॉम्स प्रक्रियाओं द्वारा गठित किया जाएगा और कोशिकाओं में छिद्रों को भर देगा। इस प्रकार, पूरे परिणामी तामचीनी की संरचना पर इंटरप्रिज्म तामचीनी का प्रारंभिक आयोजन प्रभाव पड़ता है।
तामचीनी प्रिज्म के गठन के तंत्र और टॉम्स प्रक्रिया के भाग्य के बारे में असहमति है। सबसे आम विचार यह है कि स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट, उनकी प्रक्रियाओं के साथ, लगातार नवगठित तामचीनी द्वारा इसकी परिधि में धकेल दिए जाते हैं। विस्थापन डेंटिन-तामचीनी सीमा के कोण पर होता है। अन्य विचारों के अनुसार, प्रक्रिया यथावत रहती है और बढ़ते हुए प्रिज्म द्वारा संकुचित होती है। इस मामले में, एनामेलोजेनेसिस के दौरान, प्रक्रिया का हिस्सा, जो सेल बॉडी से अधिक दूर होता है, लगातार मर जाता है, जबकि सेल बॉडी के पास स्थित हिस्सा बढ़ता है।
तामचीनी प्रिज्म के धनुषाकार विन्यास के साथ, उनमें से प्रत्येक एक से अधिक एनामेलोबास्ट द्वारा निर्मित होता है; वास्तव में, चार कोशिकाएं इसके निर्माण में भाग लेती हैं, और उनमें से एक प्रिज्म का "सिर" बनाती है, और अन्य तीन मिलकर "पूंछ" (इंटरप्रिज्मीय तामचीनी) बनाती हैं। बदले में, प्रत्येक एनामेलोब्लास्ट चार प्रिज्मों के निर्माण में भाग लेता है: यह एक प्रिज्म का "सिर" और चार अन्य की "पूंछ" बनाता है।
परिणामी प्रिज्म में क्रिस्टल का अभिविन्यास इंटरप्रिज्म क्षेत्रों से भिन्न होता है। प्रिज्म में, विशेष रूप से इसके केंद्रीय भागों में, अधिकांश क्रिस्टल अपनी धुरी के समानांतर होते हैं, जबकि परिधीय में वे इससे विचलित होते हैं। इंटरप्रिज्म क्षेत्रों में, क्रिस्टल पुरस्कार के मध्य भाग में क्रिस्टल के समकोण पर स्थित होते हैं।
तामचीनी प्रिज्म की वृद्धि चक्रीय रूप से की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उनमें से प्रत्येक पर 4 माइक्रोन के अंतराल के साथ अनुप्रस्थ पट्टी पाई जाती है, जो तामचीनी स्राव और खनिजकरण के 24 घंटे की लय के अनुरूप होती है। तामचीनी के निर्माण के दौरान, इसके बयान की एक धीमी (लगभग एक साप्ताहिक) लय भी नोट की जाती है, जो तामचीनी विकास लाइनों (रेट्ज़ियस लाइनों) की उपस्थिति से प्रकट होती है। अनुदैर्ध्य खंडों पर, वे तामचीनी सतह से दांतों-तामचीनी सीमा तक, अनुप्रस्थ वर्गों पर, तामचीनी जमाव के मोर्चों के अनुरूप संकेंद्रित वृत्तों के रूप में दिखाई देती हैं। ये रेखाएं तामचीनी के कैल्सीफिकेशन (अन्य स्रोतों के अनुसार - एक कार्बनिक मैट्रिक्स के गठन) की आवधिकता से जुड़ी हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, रेट्ज़ियस लाइनों की उपस्थिति टॉम्स प्रक्रियाओं के संपीड़न के कारण तामचीनी प्रिज्म के आवधिक झुकने के साथ जुड़ी हुई है, जो कि स्रावी सतह में वृद्धि के साथ संयुक्त है जो इंटरप्रिस्मैटिक तामचीनी बनाती है।
तामचीनी प्रोटीन नवगठित तामचीनी के सभी क्षेत्रों में पाए जाते हैं, हालांकि, जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है, उनकी उच्चतम सांद्रता तामचीनी प्रिज्म की परिधीय परत में बनी रहती है, जिसे पारंपरिक रूप से कहा जाता है सीप. यह इस तथ्य के कारण है कि गोले में हाइड्रोक्साइपेटाइट क्रिस्टल विभिन्न कोणों पर स्थित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे ढीले ढंग से पैक होते हैं, और उनके बीच के रिक्त स्थान को भरने वाले प्रोटीन पूरी तरह से हटाए नहीं जाते हैं। इस प्रकार, गोले स्वतंत्र संरचनाएं नहीं हैं, लेकिन केवल तामचीनी के परिधीय खंड क्रिस्टल की कम व्यवस्थित व्यवस्था और प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ खुद को प्रिज्म करते हैं।
तामचीनी प्रिज्म के रूप में तामचीनी का निर्माण प्रारंभिक तामचीनी (दंत की सतह के पास) से शुरू होता है और तामचीनी की बाहरी सतह पर पंप होता है, जहां एक परत बनती है परम तामचीनी . इसकी संरचना में, अंतिम तामचीनी प्रारंभिक एक के समान होती है और इसमें प्रिज्म भी नहीं होता है।
अमेलोजेनेसिस के दौरान, बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं, तामचीनी अंग का गूदा और मध्यवर्ती परत अपनी व्यक्तिगत रूपात्मक विशेषताओं को खो देती हैं और एनामेलोब्लास्ट से सटे स्तरीकृत उपकला की एक परत बनाती हैं।
^ तामचीनी की परिपक्वता (द्वितीयक खनिजकरण)
इनेमल का निर्माण स्रावी एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा किया जाता है और के अधीन होता है प्राथमिक खनिजकरण , है अपरिपक्व . इसमें 70% खनिज लवण और 30% कार्बनिक मैट्रिक्स होते हैं। इस तरह के तामचीनी में उपास्थि की स्थिरता होती है और यह अपना कार्य करने में असमर्थ होती है। यह डीकैल्सीफिकेशन के बाद भी बना रहता है और इसलिए हिस्टोलॉजिकल तैयारी पर अच्छी तरह से पता लगाया जाता है। अधिक खनिजयुक्त तामचीनी का एकमात्र क्षेत्र इसकी अंतरतम परत है। इसकी मोटाई कई माइक्रोमीटर (प्रारंभिक तामचीनी) है।
प्रौढ़ तामचीनी 95% खनिज लवणों से और 1.2% कार्बनिक पदार्थों से बनता है। इसके लगभग सभी में घनी रूप से पैक हाइड्रॉक्सीपटाइट क्रिस्टल होते हैं। तामचीनी के कार्बनिक (प्रोटीन) मैट्रिक्स में लगभग 8 एनएम मोटी फाइब्रिलर संरचनाओं के त्रि-आयामी नेटवर्क का रूप होता है, जो एक दूसरे से और हाइड्रॉक्सीपेटाइट क्रिस्टल से जुड़ा होता है। डीकैल्सीफिकेशन के दौरान, तामचीनी लगभग पूरी तरह से भंग हो जाती है और इसलिए, रिक्त स्थान हिस्टोलॉजिकल सेक्शन पर इसके स्थानों के अनुरूप होते हैं।
मे बया परिपक्वता (माध्यमिक खनिज ) तामचीनी , इसके स्राव और प्राथमिक खनिजकरण के पूरा होने के बाद, इसमें खनिज लवण की मात्रा काफी बढ़ जाती है, जिससे इसकी कठोरता में तेज वृद्धि होती है। यह एक साथ कार्बनिक यौगिकों (मुख्य रूप से प्रोटीन) और पानी को हटाने के साथ-साथ तामचीनी में खनिज लवणों के प्रवाह और समावेश द्वारा किया जाता है। तामचीनी परिपक्वता, साथ ही इसका स्राव, पूर्वकाल के दांतों के काटने के किनारे से शुरू होता है और पीछे के दांतों के चबाने वाले ट्यूबरकल पर, दांत की गर्दन की ओर फैलता है।
परिपक्वता प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, इसकी सतह परत में तामचीनी खनिजकरण का उच्चतम स्तर हासिल किया जाता है, और डेंटिन-तामचीनी सीमा की दिशा में, यह प्रारंभिक तामचीनी की अंतरतम परत तक कम हो जाती है, जो कि एक की विशेषता भी है खनिजों की मात्रा में वृद्धि।
एनामेलोब्लास्ट्स की गतिविधि के कारण द्वितीयक तामचीनी खनिजकरण प्रदान किया जाता है ( एनामेलोब्लास्ट परिपक्वता चरण ), जो संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बनते हैं स्राव चरण एनामेलोब्लास्ट्स (स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट्स) (चेक!), अपनी गतिविधियों को पूरा किया। स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट के संश्लेषण का अंतिम उत्पाद एक ऐसी सामग्री है जो तहखाने की झिल्ली के समान संरचना बनाती है। यह सामग्री तामचीनी की सतह पर जमा होती है और एनामेलोब्लास्ट हेमाइड्समोसोम के लिए एक लगाव स्थल के रूप में कार्य करती है। (प्राथमिक तामचीनी छल्ली, या नास्मिथ खोल) . तामचीनी स्राव के पूरा होने पर, एनामेलोब्लास्ट एक छोटे संक्रमणकालीन चरण से गुजरते हैं, जिसके दौरान वे छोटा हो जाते हैं, अपनी टॉम्स प्रक्रियाओं को खो देते हैं, और तामचीनी परिपक्वता की प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं। स्राव प्रक्रियाओं में शामिल अतिरिक्त अंग स्वरभंग से गुजरते हैं और लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा पच जाते हैं। कुछ तामचीनी विस्फोट एपोप्टोसिस से मर जाते हैं और पड़ोसी कोशिकाओं द्वारा फागोसाइटेड होते हैं।
तामचीनी परिपक्वता प्रक्रिया की चक्रीय प्रकृति एनामेलोब्लास्ट की रूपात्मक विशेषताओं में परिलक्षित होती है। उत्तरार्द्ध में, दो प्रकार की कोशिकाएं पाई जाती हैं, जो पारस्परिक परिवर्तनों में सक्षम होती हैं।
पहले प्रकार के एनामेलोब्लास्ट्स शिखर सतह पर एक धारीदार किनारे की उपस्थिति की विशेषता है। उनके बेसल (तामचीनी से दूरस्थ) इंटरसेलुलर कनेक्शन के परिसरों में महत्वपूर्ण पारगम्यता होती है, और एपिकल (एनामेलोब्लास्ट से सटे) - उच्च घनत्व। यह स्थापित किया गया है कि ये कोशिकाएं मुख्य रूप से अकार्बनिक आयनों के सक्रिय परिवहन में शामिल होती हैं, जिन्हें उनके कोशिका द्रव्य के माध्यम से ले जाया जाता है और शीर्ष सतह पर छोड़ा जाता है। उनमें कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन की बहुत अधिक मात्रा होती है। धारीदार किनारे के माध्यम से, तामचीनी प्रोटीन के क्षय उत्पादों का अवशोषण भी होता है।
दूसरे प्रकार के एनामेलोब्लास्ट्स एक चिकनी शिखर सतह है। उनके बेसल जंक्शन परिसर अभेद्य हैं, जबकि शिखर अत्यधिक पारगम्य हैं। ये कोशिकाएं मुख्य रूप से इनेमल से कार्बनिक पदार्थ और पानी को हटाने में शामिल होती हैं। इन पदार्थों के अणु आसानी से कोशिकाओं के शीर्ष सिरों के क्षेत्र में अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करते हैं, और फिर उनकी पार्श्व सतहों पर बने बुलबुले द्वारा ले जाया जाता है।
तामचीनी की परिपक्वता पूरी होने के बाद, एनामेलोब्लास्ट परत और उसके आस-पास उपकला परत (बाहरी तामचीनी उपकला द्वारा गठित, ढह गई लुगदी और तामचीनी अंग की मध्यवर्ती परत) एक साथ बनती है कम दंत उपकला (द्वितीयक तामचीनी छल्ली), जो तामचीनी को ढकता है और एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, विशेष रूप से शुरुआती होने से पहले आवश्यक।
^ तामचीनी की अंतिम परिपक्वता (तृतीयक खनिजकरण)
तामचीनी की परिपक्वता, इसमें खनिजों की सामग्री में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, एक अनियंत्रित दांत के गठित मुकुट में पूरी तरह से पूरी नहीं होती है। तामचीनी की अंतिम परिपक्वता दाँत के फटने के बाद होती है, विशेष रूप से मौखिक गुहा में मुकुट के पहले वर्ष के दौरान तीव्रता से। तामचीनी में प्रवेश करने वाले अकार्बनिक पदार्थों का मुख्य स्रोत लार है, हालांकि उनमें से कुछ डेंटिन से आ सकते हैं। इस संबंध में, इस अवधि के दौरान तामचीनी के पूर्ण खनिजकरण के लिए आवश्यक मात्रा में आयनों, कैल्शियम, फास्फोरस और फ्लोरीन की उपस्थिति सहित लार की खनिज संरचना का विशेष महत्व है। उत्तरार्द्ध तामचीनी हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल में शामिल हैं और इसके एसिड प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। भविष्य में, जीवन भर, तामचीनी आयनों के आदान-प्रदान में भाग लेती है, शारीरिक स्थितियों के तहत संतुलित, विखनिजीकरण (खनिज पदार्थों को हटाने) और पुनर्खनिजीकरण (खनिज पदार्थों की आमद) की प्रक्रियाओं से गुजरती है।
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अमेलोजेनेसिस विकारों का नैदानिक महत्व
एनामालोब्लास्ट बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं जो अमेलोजेनेसिस के सामान्य पाठ्यक्रम में विचलन का कारण बनते हैं। तामचीनी की संरचना और इसकी मात्रा में रूपात्मक रूप से ध्यान देने योग्य परिवर्तनों से भी छोटे प्रभाव प्रकट हो सकते हैं। अधिक महत्वपूर्ण घावों से एनामेलोजेनेसिस का गहरा उल्लंघन हो सकता है और यहां तक कि एनामेलोब्लास्ट की मृत्यु भी हो सकती है।
यदि हानिकारक कारक का प्रभाव तामचीनी स्राव की अवधि पर पड़ता है, तो इस क्षेत्र में गठित तामचीनी (इसकी परत की मोटाई) की मात्रा कम हो जाती है। इस उल्लंघन को कहा जाता है हाइपोप्लासिया तामचीनी, या इसके अविकसितता।
यदि प्रभाव तामचीनी परिपक्वता की अवधि पर पड़ता है, तो इसका खनिजकरण अधिक या कम हद तक परेशान होता है। ऐसी अवस्था कहलाती है हाइपोकैल्सीफिकेशन तामचीनी इसी समय, खनिजों की कम सामग्री वाले तामचीनी को आसानी से डीकैल्सीफिकेशन और क्षरण के अधीन किया जाता है।
तामचीनी हाइपोप्लासिया और हाइपोकैल्सीफिकेशन एक, कई या सभी दांतों को प्रभावित कर सकता है। इन मामलों में, उल्लंघन के कारण क्रमशः स्थानीय, प्रणालीगत या वंशानुगत होते हैं। सबसे आम प्रणालीगत कारक एंडोक्रिनोपैथी, ज्वर संबंधी बीमारियां, कुपोषण और कुछ पदार्थों के विषाक्त प्रभाव हैं।
स्थानीय तामचीनी हाइपोप्लासिया एक दांत या उसके हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह आमतौर पर स्थानीय विकारों के कारण होता है, जैसे आघात, अस्थिमज्जा का प्रदाह। एक स्थायी दांत में, यह संबंधित अस्थायी दांत के पेरियापिकल संक्रमण के कारण हो सकता है।
प्रणालीगत तामचीनी हाइपोप्लासिया विभिन्न संक्रामक रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के साथ विकसित होता है, जिसमें कई दांतों को कवर किया जाता है जिसमें रोग के दौरान तामचीनी का निर्माण होता है। ठीक होने पर, अमेलोजेनेसिस की सामान्य प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है। नतीजतन, हाइपोप्लास्टिक तामचीनी के स्ट्रिप्स सामान्य तामचीनी के साथ बारी-बारी से दांतों पर चिकित्सकीय रूप से दिखाई देते हैं। यदि चयापचय संबंधी विकारों के कारण तामचीनी का सामान्य विकास कई बार बाधित होता है, तो कई तामचीनी हाइपोप्लासिया होता है।
टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स लेने से तामचीनी दोष हो सकता है। टेट्रासाइक्लिन को कैल्सीफाइड ऊतकों में शामिल किया जाता है, जिससे इनेमल हाइपोप्लासिया और ब्राउन पिग्मेंटेशन होता है। तामचीनी को नुकसान की डिग्री एंटीबायोटिक की खुराक और इसके उपयोग की अवधि पर निर्भर करती है।
वंशानुगत (जन्मजात) तामचीनी हाइपोप्लासिया, या अपूर्ण अमलोजेनेसिस , सभी दांतों (अस्थायी और स्थायी दोनों) को प्रभावित करता है, जिसमें पूरा मुकुट प्रभावित होता है। चूंकि तामचीनी की मोटाई तेजी से कम हो जाती है, दांतों का रंग पीला-भूरा होता है। अपूर्ण अमलोजेनेसिस को अपूर्ण डेंटिनोजेनेसिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
स्थानीयकृत तामचीनी हाइपोकैल्सीफिकेशन आमतौर पर स्थानीय गड़बड़ी के कारण। प्रणालीगत हाइपोकैल्सीफिकेशन सभी दांतों को कवर करता है जिसमें तामचीनी परिपक्वता की अवधि के दौरान हानिकारक कारक की कार्रवाई हुई। इस तरह के विकार का सबसे आम उदाहरण तामचीनी का असामान्य कैल्सीफिकेशन होगा जब पीने के पानी में फ्लोराइड की मात्रा बढ़ जाती है (फ्लोराइड युक्त पानी में इसकी सांद्रता 5 या अधिक बार), जिससे फ्लोरोसिस नामक बीमारी का विकास होता है। यह तथाकथित "कीट-खाया" तामचीनी के गठन की विशेषता है, जिसमें हाइपोमिनरलाइज़ेशन के कई क्षेत्र पाए जाते हैं।
जन्मजात तामचीनी हाइपोकैल्सीफिकेशन - एक वंशानुगत बीमारी जिसमें सभी दांतों में गड़बड़ी पाई जाती है। विस्फोट के तुरंत बाद, मुकुट का एक सामान्य आकार होता है, लेकिन तामचीनी नरम, रंग में सुस्त, जल्दी से मिट जाती है या परतों में अलग हो जाती है।
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सीमेंटम का निर्माण, पीरियोडोंटल और डेंटल पल्प का विकास
सीमेंट का निर्माण (सीमेंटोजेनेसिस)
दांत की जड़ के निर्माण के दौरान, डेंटिन एपिथेलियल (हर्टविग) रूट म्यान की आंतरिक सतह में जमा हो जाता है, जो डेंटल पैपिला को डेंटल सैक से अलग करता है। डेंटिनोजेनेसिस के दौरान, रूट म्यान अलग-अलग टुकड़ों (मालासे के उपकला अवशेष) में टूट जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दंत थैली के खराब विभेदित संयोजी ऊतक कोशिकाएं डेंटिन के संपर्क में आती हैं और अंतर करती हैं सीमेंटोब्लास्ट्स सीमेंटम बनाने वाली कोशिकाएं। सीमेंटोब्लास्ट एक घन आकार की कोशिकाएं हैं जिनमें माइटोकॉन्ड्रिया की उच्च सामग्री, एक बड़ा गोल्गी कॉम्प्लेक्स और एक अच्छी तरह से विकसित हाइड्रोइलेक्ट्रिक पावर स्टेशन है।
सीमेंटोब्लास्ट एक कार्बनिक मैट्रिक्स (सीमेंटॉइड) का उत्पादन शुरू करते हैं, जिसमें कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ होते हैं। सीमेंटॉइड रूट डेंटिन के ऊपर और विकासशील पीरियोडोंटियम के फाइबर बंडलों के आसपास जमा होता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, हालांकि, सीमेंटॉइड का जमाव सीधे मेंटल डेंटिन की सतह पर नहीं होता है, बल्कि एक विशेष अत्यधिक खनिजयुक्त संरचना रहित परत के ऊपर होता है ( होपवेल-स्मिथ की हाइलाइन परत) 10 µm मोटी, जड़ डेंटिन को ढँकती है और इसके क्षय से पहले एपिथेलियल रूट म्यान की कोशिकाओं द्वारा अपेक्षित रूप से बनाई जाती है। यह परत संभवतः सीमेंटम को डेंटिन से और पीरियोडोंटल लिगामेंट के तंतुओं को सीमेंटम से मजबूत लगाव में योगदान करती है।
सीमेंट निर्माण के दूसरे चरण में हाइड्रॉक्सीपेटाइट क्रिस्टल जमा करके सीमेंटॉइड का खनिजकरण होता है। क्रिस्टल को पहले मैट्रिक्स पुटिकाओं में जमा किया जाता है, इसके बाद सीमेंट के कोलेजन तंतुओं का खनिजकरण किया जाता है। सीमेंट का जमाव एक लयबद्ध प्रक्रिया है जिसमें एक नई सीमेंटॉइड परत का निर्माण पहले से बनी परत के कैल्सीफिकेशन के साथ जुड़ जाता है। सीमेंटॉइड की बाहरी सतह सीमेंटोब्लास्ट से ढकी होती है। उनके बीच, पीरियडोंटल संयोजी ऊतक फाइबर सीमेंट में बुने जाते हैं, जिसमें कई कोलेजन फाइबर होते हैं, जिन्हें शार्पी के फाइब्रिल कहा जाता है।
जैसे ही सीमेंट बनता है, सीमेंटोब्लास्ट या तो उसकी परिधि में चले जाते हैं या उसमें अशुद्ध हो जाते हैं, जो लैकुने में स्थित होते हैं और बदल जाते हैं सीमेंटोसाइट्स . जिस सीमेंट में कोशिकाएँ नहीं होती हैं वह पहले बनता है ( अकोशिकीय , या मुख्य ), यह धीरे-धीरे जमा होता है और जैसे ही दांत फूटता है, इसकी जड़ की सतह के 2/3 हिस्से को ताज के सबसे करीब कवर करता है।
दांत के फटने के बाद, सीमेंटम कोशिकाओं से युक्त होता है ( सेलुलर , या माध्यमिक ) सेल सीमेंट जड़ के शीर्ष 1/3 भाग में स्थित होता है। इसका गठन सेल-फ्री सीमेंट की तुलना में तेज है, यह खनिजकरण की डिग्री के मामले में इससे नीच है। सेलुलर सीमेंट के मैट्रिक्स में सीमेंटोबलास्ट्स द्वारा गठित आंतरिक (आंतरिक) कोलेजन फाइबर होते हैं, और बाहरी (बाहरी) फाइबर पीरियडोंटियम से इसमें प्रवेश करते हैं। बाहरी तंतु इसकी सतह के कोण पर सीमेंट में प्रवेश करते हैं, और अपने स्वयं के तंतु जड़ की सतह के साथ स्थित होते हैं, बाहरी तंतुओं के नेटवर्क को बांधते हैं। सेकेंडरी सीमेंट का बनना एक सतत प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप सीमेंट की परत उम्र के साथ मोटी होती जाती है। माध्यमिक सीमेंट दांत के सहायक उपकरण को बदलते भार और पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के अनुकूलन में शामिल है।
^ पीरियोडोंटल विकास
दांत की जड़ के बनने की शुरुआत के तुरंत बाद दंत थैली से पीरियोडोंटियम विकसित होता है। थैली कोशिकाएं फ़ाइब्रोब्लास्ट में फैलती हैं और अंतर करती हैं, जो कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ बनाने लगती हैं। पहले से ही पीरियोडॉन्टल विकास के शुरुआती चरणों में, इसकी कोशिकाएं दांत की सतह पर एक कोण पर स्थित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिणामी तंतु भी एक तिरछा पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पीरियोडोंटल फाइबर का विकास दो स्रोतों से होता है - सीमेंटम की तरफ से और वायुकोशीय हड्डी की तरफ से। पहले स्रोत से तंतुओं की वृद्धि पहले शुरू होती है और धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, केवल कुछ तंतु पीरियोडॉन्टल स्पेस के मध्य तक पहुंचते हैं। वायुकोशीय हड्डी के किनारे से बढ़ने वाले तंतु मोटे, शाखा वाले होते हैं और विकास दर के मामले में, सीमेंटम से उगने वाले तंतुओं से काफी आगे होते हैं, उनसे मिलते हैं और एक जाल बनाते हैं।
दांत के फटने से पहले, इसकी सीमेंट-तामचीनी सीमा उभरते हुए दंत एल्वियोलस की शिखा से बहुत गहरी होती है, फिर, जैसे ही जड़ बनती है और दांत फूटता है, यह उसी स्तर तक पहुंच जाता है, और पूरी तरह से फटे हुए दांत में यह बन जाता है एल्वियोलस के शिखर से अधिक। उसी समय, रिज से जुड़े विकासशील पीरियोडोंटियम के तंतु, जड़ की गति का अनुसरण करते हुए, पहले तिरछे स्थित होते हैं (वायुकोशीय दीवार के एक तीव्र कोण पर), फिर वे एक क्षैतिज स्थिति (एक समकोण पर) पर कब्जा कर लेते हैं। वायुकोशीय दीवार) और अंत में फिर से एक तिरछी दिशा (एक अधिक कोण पर) लेते हैं। वायुकोशीय दीवार के कोण)। पीरियोडॉन्टल फाइबर के मुख्य समूह एक निश्चित क्रम में बनते हैं।
दांत के फटने और उसके कामकाज की शुरुआत के बाद ही पीरियोडॉन्टल फाइबर के बंडलों की मोटाई बढ़ जाती है। भविष्य में, जीवन भर, बदलती लोड स्थितियों के अनुसार पीरियोडोंटियम का निरंतर पुनर्गठन होता है।
^ दंत लुगदी का विकास
गूदा एक्टोमेसेनचाइम द्वारा निर्मित दंत पैपिला से विकसित होता है। पैपिला में शुरू में प्रक्रिया मेसेनकाइमल कोशिकाएं होती हैं जो बड़े अंतराल से अलग होती हैं। पैपिला के मेसेनचाइम के विभेदन की प्रक्रिया इसके शीर्ष के क्षेत्र में शुरू होती है, जहां से यह आगे आधार तक फैलती है। पहले ओडोन्टोब्लास्ट्स की उपस्थिति से पहले ही वेसल्स पैपिला में विकसित होने लगते हैं, तंत्रिका तंतु, हालांकि, अपेक्षाकृत देर से पैपिला में विकसित होते हैं - डेंटिन गठन की शुरुआत के साथ।
आंतरिक तामचीनी उपकला से सटे पैपिला की परिधीय परत की कोशिकाएं प्रीओडोंटोबलास्ट में बदल जाती हैं। और बाद में - ओडोन्टोबलास्ट, जो डेंटिन बनाने लगते हैं। odontoblasts के विभेदन का क्रम ऊपर वर्णित है। लुगदी के मध्य भागों में, मेसेनकाइम धीरे-धीरे एक ढीले, विकृत संयोजी ऊतक में विभेदित हो जाता है। अधिकांश मेसेनकाइमल कोशिकाएं फाइब्रोब्लास्ट में बदल जाती हैं, जो अंतरकोशिकीय पदार्थ के घटकों का स्राव करना शुरू कर देती हैं। उत्तरार्द्ध कोलेजन प्रकार I और III जमा करता है। विकासशील लुगदी में कोलेजन की सामग्री में प्रगतिशील वृद्धि के बावजूद, कोलेजन प्रकार I और III के बीच का अनुपात अपरिवर्तित रहता है, और प्रकार III कोलेजन एक संयोजी ऊतक के लिए असामान्य रूप से उच्च सांद्रता में लुगदी में मौजूद होता है। कोलेजन को पहले पृथक तंतुओं के रूप में पाया जाता है, जो सख्त अभिविन्यास के बिना पड़े रहते हैं, बाद में तंतु तंतुओं का निर्माण करते हैं जो बंडलों में बदल जाते हैं। जैसे-जैसे गूदा परिपक्व होता है, इसमें ग्लाइकोसामोग्लाइकेन्स की मात्रा कम होती जाती है।
इसी समय, लुगदी के संयोजी ऊतक में रक्त वाहिकाओं का सक्रिय प्रसार होता है। बड़े धमनियां और शिराएं उभरते हुए दंत लुगदी के केंद्र में स्थित हैं, परिधि पर एक व्यापक केशिका नेटवर्क विकसित होता है, जिसमें एक सतत संवहनी दीवार के साथ फेनस्टेड केशिकाएं और केशिकाएं दोनों शामिल हैं। रक्त वाहिकाओं के विकास को तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि और उनके नेटवर्क के निर्माण के साथ जोड़ा जाता है।
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दांत निकलने के दौरान ऊतक में परिवर्तन
मुकुट बनने के बाद, विकासशील दांत जबड़े की वृद्धि के साथ संयुक्त रूप से छोटी-छोटी हरकतें करता है। फटने के दौरान दांत जबड़े में एक महत्वपूर्ण रास्ता बनाता है। इसके अलावा, इसका प्रवासन परिवर्तनों के साथ होता है, जिनमें से मुख्य हैं:
दांत की जड़ का विकास;
पीरियडोंटल विकास;
वायुकोशीय हड्डी का पुनर्गठन;
फटने वाले दांत को ढकने वाले ऊतकों में परिवर्तन।
^ पीरियोडोंटल विकास सीमेंटम और दंत एल्वियोली से इसके तंतुओं का विकास शामिल है और दांत के फटने से तुरंत पहले और अधिक तीव्र हो जाता है।
वायुकोशीय हड्डी रीमॉडेलिंगकुछ क्षेत्रों में हड्डी के ऊतकों के तेजी से जमाव को दूसरों में इसके सक्रिय पुनर्जीवन के साथ जोड़ती है। वायुकोशीय हड्डी में परिवर्तन का स्थानीयकरण, और उनकी गंभीरता अलग-अलग समय पर भिन्न होती है और अलग-अलग दांतों में समान नहीं होती है। दाँत की जड़ के निर्माण के दौरान, यह हड्डी की कोशिका के नीचे तक पहुँच जाता है और हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप जड़ के अंत के अंतिम गठन के लिए जगह खाली हो जाती है। अस्थि निक्षेपण आमतौर पर व्यापक अंतराल द्वारा अलग किए गए बोनी ट्रैबेकुले के गठन से प्रकट होता है।
बहु-जड़ वाले दांतों में, भविष्य के अंतःस्रावी सेप्टा के क्षेत्र में हड्डी का जमाव सबसे अधिक तीव्रता से होता है। प्रीमोलर्स और मोलर्स में, ऐसे क्षेत्र छेद की निचली और बाहर की दीवार होते हैं (जो विस्फोट के दौरान अक्षीय गति के दौरान उनके अतिरिक्त औसत दर्जे का विस्थापन को इंगित करता है)। कृन्तकों में, हड्डी के बीम के बढ़े हुए जमाव के क्षेत्र छेद के नीचे और भाषिक सतह होते हैं (जो विस्फोट के दौरान होठों की ओर उनके बाद के विस्थापन को इंगित करता है)। हड्डी के ऊतक का निक्षेपण हड्डी के सॉकेट के उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां से दांत विस्थापित होता है, और उन क्षेत्रों में पुनर्जीवन किया जाता है जहां दांत माइग्रेट होते हैं। हड्डी के ऊतकों का पुनर्जीवन बढ़ते दांत के लिए जगह बनाता है और इसके आंदोलन के रास्ते में प्रतिरोध को कमजोर करता है।
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