निरपेक्ष संकेत के बिना सिजेरियन का भुगतान किया। क्या संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन करना संभव है? संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन: यदि प्रसव में महिला को चुनने का अधिकार है

दुनिया भर में, कोमल प्रसव की ओर एक स्पष्ट रुझान है, जो आपको माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को बचाने की अनुमति देता है। इसे हासिल करने में मदद करने के लिए एक उपकरण सीजेरियन सेक्शन (सीएस) है। संज्ञाहरण के आधुनिक तरीकों का व्यापक उपयोग एक महत्वपूर्ण उपलब्धि रही है।

इस हस्तक्षेप का मुख्य नुकसान प्रसवोत्तर संक्रामक जटिलताओं की आवृत्ति में 5-20 गुना वृद्धि है। हालांकि, पर्याप्त एंटीबायोटिक थेरेपी उनके होने की संभावना को काफी कम कर देती है। हालांकि, इस बारे में अभी भी बहस चल रही है कि सिजेरियन सेक्शन कब किया जाता है और शारीरिक प्रसव कब स्वीकार्य होता है।

ऑपरेटिव डिलीवरी का संकेत कब दिया जाता है?

सिजेरियन सेक्शन एक प्रमुख सर्जिकल प्रक्रिया है जो सामान्य प्राकृतिक प्रसव की तुलना में जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती है। यह केवल सख्त संकेतों के तहत किया जाता है। रोगी के अनुरोध पर, सीएस एक निजी क्लिनिक में किया जा सकता है, लेकिन सभी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ बिना आवश्यकता के ऐसा ऑपरेशन नहीं करेंगे।

ऑपरेशन निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

1. पूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया - एक ऐसी स्थिति जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित होता है और बच्चे के जन्म को रोकने के लिए आंतरिक ग्रसनी को बंद कर देता है। रक्तस्राव होने पर अपूर्ण प्रस्तुति सर्जरी के लिए एक संकेत है। प्लेसेंटा को रक्त वाहिकाओं के साथ प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है, और यहां तक ​​​​कि इसे थोड़ी सी भी क्षति रक्त की हानि, ऑक्सीजन की कमी और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकती है।

2. गर्भाशय की दीवार से समय से पहले हुआ - एक ऐसी स्थिति जिससे एक महिला और एक बच्चे की जान को खतरा होता है। गर्भाशय से अलग प्लेसेंटा मां के लिए खून की कमी का एक स्रोत है। भ्रूण ऑक्सीजन प्राप्त करना बंद कर देता है और मर सकता है।

3. गर्भाशय पर पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप, अर्थात्:

• कम से कम दो सिजेरियन सेक्शन;
• एक सीएस ऑपरेशन का संयोजन और कम से कम एक सापेक्ष संकेत;
• इंटरमस्क्युलर या ठोस आधार पर हटाना;
• गर्भाशय की संरचना में दोष का सुधार।

4. गर्भाशय गुहा में बच्चे की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति, ब्रीच प्रस्तुति ("बूट डाउन") 3.6 किलोग्राम से अधिक भ्रूण के अपेक्षित वजन के साथ या ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए किसी भी सापेक्ष संकेत के साथ: एक ऐसी स्थिति जहां बच्चा स्थित है आंतरिक क्षेत्र में पार्श्विका क्षेत्र में नहीं, और माथे (ललाट) या चेहरे (चेहरे की प्रस्तुति), और स्थान की अन्य विशेषताएं जो बच्चे में जन्म के आघात में योगदान करती हैं।

प्रसवोत्तर अवधि के पहले हफ्तों के दौरान भी गर्भावस्था हो सकती है। अनियमित चक्र की स्थितियों में गर्भनिरोधक की कैलेंडर विधि लागू नहीं होती है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कंडोम मिनी-पिल्स (प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक जो स्तनपान के दौरान बच्चे को प्रभावित नहीं करते हैं) या पारंपरिक (स्तनपान के अभाव में) होते हैं। उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए।

सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है। सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दो दिनों में सर्पिल की स्थापना की जा सकती है, लेकिन इससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, और यह काफी दर्दनाक भी होता है। ज्यादातर, मासिक धर्म की शुरुआत के तुरंत बाद या किसी महिला के लिए सुविधाजनक किसी भी दिन, लगभग डेढ़ महीने के बाद सर्पिल स्थापित किया जाता है।

यदि किसी महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है और उसके कम से कम दो बच्चे हैं, तो सर्जन ऑपरेशन के दौरान सर्जिकल नसबंदी कर सकता है, दूसरे शब्दों में, ट्यूबल लिगेशन। यह एक अपरिवर्तनीय विधि है, जिसके बाद गर्भाधान लगभग कभी नहीं होता है।

बाद की गर्भावस्था

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव की अनुमति दी जाती है यदि गर्भाशय पर गठित संयोजी ऊतक समृद्ध है, यानी मजबूत, यहां तक ​​​​कि, बच्चे के जन्म के दौरान मांसपेशियों में तनाव का सामना करने में सक्षम है। अगली गर्भावस्था के दौरान पर्यवेक्षण चिकित्सक के साथ इस मुद्दे पर चर्चा की जानी चाहिए।

निम्नलिखित मामलों में सामान्य तरीके से बाद के जन्म की संभावना बढ़ जाती है:

• एक महिला ने प्राकृतिक तरीकों से कम से कम एक बच्चे को जन्म दिया है;
• यदि भ्रूण के खराब होने के कारण सीएस किया गया था।

दूसरी ओर, यदि रोगी अगले जन्म के समय 35 वर्ष से अधिक का है, उसका वजन अधिक है, उसे सह-रुग्णताएं हैं, भ्रूण और श्रोणि का आकार बेमेल है, तो संभावना है कि उसकी फिर से सर्जरी की जाएगी।

सिजेरियन सेक्शन कितनी बार किया जा सकता है?

ऐसे हस्तक्षेपों की संख्या सैद्धांतिक रूप से असीमित है, हालांकि, स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, उन्हें दो बार से अधिक नहीं करने की सिफारिश की जाती है।

आमतौर पर, पुन: गर्भधारण की रणनीति इस प्रकार है: एक महिला को नियमित रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है, और गर्भधारण की अवधि के अंत में, एक विकल्प बनाया जाता है - सर्जरी या प्राकृतिक प्रसव। सामान्य प्रसव में, डॉक्टर किसी भी समय आपातकालीन ऑपरेशन करने के लिए तैयार रहते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था को तीन साल या उससे अधिक के अंतराल के साथ सबसे अच्छी तरह से नियोजित किया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय पर सिवनी के दिवालिया होने का जोखिम कम हो जाता है, गर्भावस्था और प्रसव जटिलताओं के बिना आगे बढ़ते हैं।

मैं सर्जरी के बाद कितनी जल्दी जन्म दे सकती हूं?

यह निशान की स्थिरता, महिला की उम्र, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। सीएस के बाद गर्भपात प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसलिए, यदि एक महिला सीएस के लगभग तुरंत बाद गर्भवती हो जाती है, तो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ, वह एक बच्चे को सहन कर सकती है, लेकिन प्रसव की सबसे अधिक संभावना है।

सीएस के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था का मुख्य खतरा सिवनी की विफलता है। यह पेट में तीव्र दर्द, योनि से खूनी निर्वहन की उपस्थिति से प्रकट होता है, फिर आंतरिक रक्तस्राव के लक्षण दिखाई दे सकते हैं: चक्कर आना, पीलापन, रक्तचाप में गिरावट, चेतना की हानि। इस मामले में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

दूसरे सिजेरियन सेक्शन के बारे में क्या जानना जरूरी है?

एक नियोजित ऑपरेशन आमतौर पर 37-39 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। चीरा पुराने निशान के साथ बनाया जाता है, जो कुछ हद तक ऑपरेशन के समय को बढ़ाता है और मजबूत संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। सीएस से रिकवरी भी धीमी हो सकती है क्योंकि पेट में निशान ऊतक और आसंजन अच्छे गर्भाशय संकुचन को रोकते हैं। हालांकि, महिला और उसके परिवार के सकारात्मक दृष्टिकोण, रिश्तेदारों की मदद से, इन अस्थायी कठिनाइयों को काफी हद तक दूर किया जा सकता है।

जब मां या बच्चे के स्वास्थ्य और/या जीवन को कोई खतरा होता है, तो संकेतों के अनुसार सर्जिकल प्रसव (सीजेरियन सेक्शन) किया जाता है। आज, हालांकि, प्रसव के दौरान कई महिलाएं, डर से, स्वास्थ्य समस्याओं के अभाव में भी, एक सहायक प्रसव के विकल्प के बारे में सोचती हैं। क्या वसीयत में सिजेरियन करना संभव है? क्या कोई संकेत नहीं होने पर सर्जिकल डिलीवरी पर जोर देना उचित है? गर्भवती मां को इस ऑपरेशन के बारे में ज्यादा से ज्यादा सीखने की जरूरत है।

एक नवजात शिशु जो सर्जरी के माध्यम से पैदा हुआ था

सीएस एक सर्जिकल डिलीवरी विधि है जिसमें पेट की दीवार में चीरा लगाकर बच्चे को गर्भाशय से निकालना शामिल है। ऑपरेशन के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन से 18 घंटे पहले अंतिम भोजन की अनुमति है। सीओपी से पहले, एनीमा दिया जाता है, स्वच्छता प्रक्रियाएं की जाती हैं। रोगी के मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, और पेट को एक विशेष कीटाणुनाशक के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन एपिड्यूरल एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। यदि सीएस योजना के अनुसार किया जाता है, तो डॉक्टर एपिड्यूरल की ओर रुख करते हैं। इस प्रकार के एनेस्थीसिया में यह माना जाता है कि रोगी को वह सब कुछ दिखाई देगा जो आसपास हो रहा है, लेकिन अस्थायी रूप से कमर के नीचे स्पर्श और दर्द संवेदना खो देगा। एनेस्थीसिया पीठ के निचले हिस्से को पंचर करके किया जाता है, जहां तंत्रिका जड़ें स्थित होती हैं। सर्जिकल डिलीवरी के लिए सामान्य संज्ञाहरण का तत्काल उपयोग किया जाता है जब क्षेत्रीय संज्ञाहरण की कार्रवाई की प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है।
ऑपरेशन में ही निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. पेट की दीवार का खंड। यह अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ हो सकता है। पहले को आपात स्थिति के लिए डिज़ाइन किया गया है, क्योंकि इससे बच्चे को जल्द से जल्द प्राप्त करना संभव हो जाता है।
2. मांसपेशियों का विस्तार।
3. गर्भाशय का चीरा।
4. भ्रूण के मूत्राशय का खुलना।
5. बच्चे को निकालना, और फिर प्लेसेंटा।
6. गर्भाशय और उदर गुहा की सिलाई। गर्भाशय के लिए, स्व-अवशोषित धागे का उपयोग किया जाना चाहिए।
7. एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करना। इसके ऊपर बर्फ रखी जाती है। गर्भाशय के संकुचन की तीव्रता को बढ़ाने और खून की कमी को कम करने के लिए यह आवश्यक है।

किसी भी जटिलता की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन लंबे समय तक नहीं रहता है - अधिकतम चालीस मिनट। पहले दस मिनट में बच्चे को मां के गर्भ से बाहर निकाल लिया जाता है।

एक राय है कि सिजेरियन एक साधारण ऑपरेशन है। यदि आप बारीकियों में तल्लीन नहीं करते हैं, तो ऐसा लगता है कि सब कुछ बेहद आसान है। इसके आधार पर, प्रसव में कई महिलाएं प्रसव की शल्य चिकित्सा पद्धति का सपना देखती हैं, विशेष रूप से यह देखते हुए कि प्राकृतिक प्रसव के लिए कितने प्रयास की आवश्यकता होती है। लेकिन आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि एक सिक्के का एक पहलू नहीं हो सकता।

सीएस की आवश्यकता कब होती है?

उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करेंगे कि प्रसव में महिला को सर्जरी की जरूरत है या नहीं

ज्यादातर मामलों में, सीओपी की योजना बनाई जाती है। डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि जन्म स्वाभाविक रूप से होने पर मां और बच्चे के लिए खतरा है या नहीं। प्रसूति विशेषज्ञ तब प्रसव पीड़ा वाली महिला के साथ प्रसव के विकल्पों पर चर्चा करती है। अनुसूचित सीएस एक पूर्व-व्यवस्थित दिन पर किया जाता है। ऑपरेशन से कुछ दिन पहले, गर्भवती माँ को नियंत्रण परीक्षण के लिए अस्पताल जाना चाहिए। जबकि गर्भवती महिला को अस्पताल में रहने की योजना है, डॉक्टर उसकी स्थिति पर नज़र रखता है। यह आपको ऑपरेशन के सफल परिणाम की संभावना की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, सीओपी से पहले की परीक्षा का उद्देश्य पूर्ण गर्भावस्था का निर्धारण करना है: विभिन्न नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करके, यह पता चलता है कि बच्चा जन्म के लिए तैयार है और आप संकुचन की प्रतीक्षा नहीं कर सकते।

ऑपरेशन के कई संकेत हैं। कुछ कारक डिलीवरी की विधि के बारे में चर्चा के लिए जगह छोड़ते हैं, अन्य पूर्ण संकेत हैं, यानी, जिनमें ईपी संभव नहीं है। पूर्ण संकेतों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जो प्राकृतिक प्रसव के दौरान मां और बच्चे के जीवन को खतरे में डालती हैं। सीएस किया जाना चाहिए जब:

• बिल्कुल संकीर्ण श्रोणि;
• जन्म नहर (गर्भाशय फाइब्रॉएड) में अवरोधों की उपस्थिति;
• पिछले सीएस से गर्भाशय के निशान का दिवाला;
• गर्भाशय की दीवार का पतला होना, जिससे इसके टूटने का खतरा होता है;
• प्लेसेंटा प्रेविया;
• भ्रूण की पैर प्रस्तुति।

सीएस के लिए सापेक्ष संकेत भी हैं। ऐसे कारकों के साथ, प्राकृतिक और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से प्रसव संभव है। प्रसव के विकल्प को परिस्थितियों, मां के स्वास्थ्य और उम्र, भ्रूण की स्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। सीएस के लिए सबसे आम सापेक्ष संकेत ब्रीच प्रस्तुति है। यदि स्थिति गलत है, तो प्रस्तुति के प्रकार, बच्चे के लिंग को ध्यान में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, ग्लूटल-लेग की स्थिति में, ईपी स्वीकार्य हैं, लेकिन अगर एक लड़के की उम्मीद है, तो डॉक्टर अंडकोश को नुकसान से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन पर जोर देते हैं। सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेतों के साथ, केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ही बच्चे के जन्म के तरीके के बारे में सही निर्णय बता सकता है। माता-पिता का काम उनके तर्कों को सुनना है, क्योंकि वे सभी जोखिमों का आकलन स्वयं नहीं कर पाएंगे।

आपातकालीन आधार पर सिजेरियन किया जा सकता है। ऐसा तब होता है जब प्रसव स्वाभाविक रूप से शुरू हुआ हो, लेकिन कुछ गलत हो गया हो। आपातकालीन सीएस किया जाता है यदि प्राकृतिक रिलीज की प्रक्रिया में रक्तस्राव शुरू हो गया है, समय से पहले प्लेसेंटल डिटेचमेंट हुआ है, भ्रूण में तीव्र हाइपोक्सिया दर्ज किया गया है। यदि गर्भाशय के कमजोर संकुचन के कारण प्रसव मुश्किल होता है, जिसे दवा से ठीक नहीं किया जा सकता है, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

वैकल्पिक सीएस: क्या यह संभव है?

लंबे समय से प्रतीक्षित बेटी के साथ खुश माँ

क्या श्रम में एक महिला के अनुरोध पर सीएस करना संभव है, यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा है। कुछ का मानना ​​है कि प्रसव के तरीके पर निर्णय महिला के पास ही रहना चाहिए, दूसरों को यकीन है कि केवल एक डॉक्टर ही सभी जोखिमों का निर्धारण कर सकता है और सबसे अच्छा तरीका चुन सकता है। इसी समय, वैकल्पिक सिजेरियन की लोकप्रियता बढ़ रही है। यह प्रवृत्ति पश्चिम में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, जहां गर्भवती माताएं सक्रिय रूप से अपने बच्चे को जन्म देने का तरीका चुन रही हैं।

श्रम में महिलाएं सर्जिकल प्रसव को प्राथमिकता देती हैं, जो प्रयासों के डर से निर्देशित होती हैं। सशुल्क क्लीनिकों में, डॉक्टर गर्भवती माताओं की इच्छाओं को सुनते हैं और उन्हें चुनने का अधिकार छोड़ देते हैं। स्वाभाविक रूप से, अगर ऐसे कोई कारक नहीं हैं जिनके तहत सीएस अवांछनीय है। ऑपरेशन का कोई पूर्ण मतभेद नहीं है, हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जो सर्जिकल डिलीवरी के बाद संक्रामक और सेप्टिक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती हैं। इसमे शामिल है:

• मां में संक्रामक रोग;
• रोग जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बाधित करते हैं;
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।

सीआईएस देशों में, वैकल्पिक सीसी के प्रति रवैया पश्चिमी से अलग है। सबूत के बिना, सिजेरियन सेक्शन करना समस्याग्रस्त है, क्योंकि डॉक्टर प्रत्येक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए कानूनी रूप से जिम्मेदार है। प्रसव में कुछ महिलाएं, बच्चे को जन्म देने के लिए सर्जिकल डिलीवरी को एक दर्द रहित तरीका मानती हैं, यहां तक ​​​​कि खुद के लिए बीमारियों के साथ आती हैं जो सीएस के सापेक्ष संकेत के रूप में काम कर सकती हैं। लेकिन क्या खेल मोमबत्ती के लायक है? क्या बच्चा पैदा करने का तरीका चुनने के अधिकार की रक्षा करना आवश्यक है? इसे समझने के लिए, गर्भवती माँ को ऑपरेशन की पेचीदगियों को समझना चाहिए, पेशेवरों और विपक्षों की तुलना करनी चाहिए और किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ मौजूद जोखिमों का अध्ययन करना चाहिए।

इच्छा पर सीएस के लाभ

कई गर्भवती माताएँ सिजेरियन क्यों करवाना चाहती हैं? "आदेश" कई के संचालन प्राकृतिक प्रसव के डर को धक्का देता है। बच्चे का जन्म गंभीर दर्द के साथ होता है, इस प्रक्रिया में एक महिला से बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है। कुछ गर्भवती माताएं इस बात से डरती हैं कि वे अपने मिशन का सामना नहीं कर पाएंगी और शल्य चिकित्सा के लिए कोई संकेत न होने पर भी डॉक्टर को उनका इलाज करने के लिए राजी करना शुरू कर देती हैं। एक और आम डर यह है कि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के मार्ग को नियंत्रित करना मुश्किल है, और उसके स्वास्थ्य या जीवन के लिए भी खतरा हो सकता है।

ईपी का डर आम है। लेकिन सभी गर्भवती माताएं इसे संभाल नहीं पाती हैं। प्राकृतिक प्रसव में बहुत सारे खतरों को देखने वाले रोगियों के लिए, "कस्टम" सीएस के फायदे स्पष्ट हैं:

एक अतिरिक्त बोनस बच्चे के जन्म की तारीख चुनने की क्षमता है। हालांकि, केवल यह एक महिला को श्रम में सीएस पर जोर देने के लिए प्रेरित नहीं करना चाहिए, क्योंकि वास्तव में, तारीख का कोई मतलब नहीं है, मुख्य बात बच्चे का स्वास्थ्य है।

"कस्टम" COP का उल्टा पक्ष

यदि कोई महिला चाहे तो कई गर्भवती माताओं को सिजेरियन सेक्शन में कुछ भी गलत नहीं दिखता है। ऑपरेशन उन्हें एक साधारण प्रक्रिया के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जहां प्रसव पीड़ा में महिला सो जाती है, और बच्चे को गोद में लेकर जागती है। लेकिन जो महिलाएं सर्जिकल प्रसव से गुजरी हैं, उनके इस बात से सहमत होने की संभावना नहीं है। आसान तरीका भी एक नकारात्मक पहलू है।

ऐसा माना जाता है कि ईपी के विपरीत सीएस दर्द रहित है, लेकिन यह सच नहीं है। किसी भी मामले में, यह एक ऑपरेशन है। भले ही एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया सर्जिकल डिलीवरी के दौरान दर्द को "बंद" कर देता है, फिर भी यह वापस आ जाता है। ऑपरेशन से प्रस्थान सिवनी स्थल पर दर्द के साथ होता है। कभी-कभी दर्द के कारण पोस्टऑपरेटिव अवधि पूरी तरह से असहनीय हो जाती है। कुछ महिलाओं को सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों में दर्द भी होता है। अपनी और बच्चे की "सेवा" में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं: रोगी के लिए उठना, बच्चे को गोद में लेना और उसे खिलाना मुश्किल होता है।

मां के लिए संभावित जटिलताएं

कई देशों में सिजेरियन सेक्शन केवल संकेतों के आधार पर ही क्यों किया जाता है? यह सर्जरी के बाद जटिलताओं की संभावना के कारण है। महिला शरीर से संबंधित जटिलताओं को तीन प्रकारों में बांटा गया है। पहले प्रकार में जटिलताएं शामिल हैं जो आंतरिक अंगों पर सर्जरी के बाद प्रकट हो सकती हैं:

1. बड़ा खून की कमी। सीएस के साथ, शरीर हमेशा ईपी की तुलना में अधिक रक्त खो देता है, क्योंकि जब ऊतकों को काटा जाता है, तो रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। आप कभी नहीं जानते कि आपका शरीर इस पर कैसे प्रतिक्रिया देगा। इसके अलावा, रक्तस्राव गर्भावस्था की विकृति के साथ खुलता है, ऑपरेशन में व्यवधान।
2. स्पाइक्स। यह घटना किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान देखी जाती है, यह एक तरह का सुरक्षात्मक तंत्र है। आमतौर पर आसंजन स्वयं प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन यदि उनमें से बहुत सारे हैं, तो आंतरिक अंगों के काम में खराबी हो सकती है।
3. एंडोमेट्रैटिस। ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय गुहा हवा के साथ "संपर्क" करता है। यदि सर्जिकल डिलीवरी के दौरान रोगजनक गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, तो एंडोमेट्रैटिस के रूपों में से एक होता है।

सीएस के बाद, टांके में अक्सर जटिलताएं होती हैं। यदि वे ऑपरेशन के तुरंत बाद दिखाई देते हैं, तो उन्हें उस डॉक्टर द्वारा देखा जाएगा जिसने परीक्षा के दौरान सीएस किया था। हालांकि, सिवनी की जटिलताएं हमेशा खुद को तुरंत महसूस नहीं करती हैं: कभी-कभी वे कुछ वर्षों के बाद ही दिखाई देती हैं। प्रारंभिक सिवनी जटिलताओं में शामिल हैं:

सिजेरियन के बाद देर से होने वाली जटिलताओं में लिगचर फिस्टुलस, हर्निया, केलोइड निशान शामिल हैं। ऐसी स्थितियों को निर्धारित करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि कुछ समय बाद महिलाएं अपने सीम की जांच करना बंद कर देती हैं और केवल एक रोग संबंधी घटना के गठन को याद कर सकती हैं।

• दिल और रक्त वाहिकाओं की खराबी;
• आकांक्षा;
• श्वासनली के माध्यम से एक ट्यूब की शुरूआत से गले की चोटें;
• रक्तचाप में तेज कमी;
• तंत्रिका संबंधी जटिलताएं (गंभीर सिरदर्द / पीठ दर्द);
• स्पाइनल ब्लॉक (एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करते समय, गंभीर रीढ़ की हड्डी में दर्द होता है, और यदि पंचर गलत है, तो श्वसन गिरफ्तारी भी हो सकती है);
• संज्ञाहरण से विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता।

कई मायनों में, जटिलताओं की उपस्थिति उस मेडिकल टीम की योग्यता पर निर्भर करती है जो ऑपरेशन करेगी। हालांकि, गलतियों और अप्रत्याशित स्थितियों से कोई भी सुरक्षित नहीं है, इसलिए प्रसव में एक महिला जो बिना किसी संकेत के सिजेरियन पर जोर देती है, उसे अपने शरीर के लिए संभावित खतरों के बारे में पता होना चाहिए।

एक बच्चे को क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

सिजेरियन प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चों से अलग नहीं हैं

सिजेरियन सेक्शन इच्छानुसार (संकेतों के अभाव में), डॉक्टर बच्चे में जटिलताओं की संभावना के कारण इसे करने का उपक्रम नहीं करते हैं। सीएस एक अच्छी तरह से स्थापित ऑपरेशन है, जिसका अक्सर सहारा लिया जाता है, लेकिन किसी ने भी इसकी जटिलता को रद्द नहीं किया है। सर्जिकल हस्तक्षेप न केवल महिला शरीर को प्रभावित कर सकता है, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है। एक बच्चे को प्रभावित करने वाले सिजेरियन सेक्शन की जटिलताएं अलग-अलग डिग्री की हो सकती हैं।

एक प्राकृतिक जन्म पद्धति के साथ, बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, जो उसके लिए तनावपूर्ण है, लेकिन बच्चे को एक नए जीवन की स्थितियों के अनुकूल होने के लिए ऐसा तनाव आवश्यक है - अतिरिक्त गर्भाशय। सीएस के साथ, कोई अनुकूलन नहीं है, खासकर अगर संकुचन की शुरुआत से पहले योजना के अनुसार निष्कर्षण होता है। प्राकृतिक प्रक्रिया का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा बिना तैयारी के पैदा होता है। यह एक नाजुक जीव के लिए बहुत बड़ा तनाव है। सीएस निम्नलिखित जटिलताओं को भड़का सकता है:

• दवाओं से बाधित गतिविधि (उनींदापन में वृद्धि);
• श्वास और दिल की धड़कन का उल्लंघन;
• कम मांसपेशी टोन;
• नाभि का धीमा उपचार।

आंकड़ों के अनुसार, "सीज़राइट्स" अक्सर स्तनपान कराने से मना कर देते हैं, साथ ही माँ को दूध की मात्रा को लेकर भी समस्या हो सकती है। आपको कृत्रिम खिला की ओर रुख करना होगा, जो टुकड़ों की प्रतिरक्षा और नए वातावरण के अभ्यस्त होने पर अपनी छाप छोड़ता है। सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चों में एलर्जी, आंतों के रोगों की अभिव्यक्तियों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। "केसरीता" विकास में अपने साथियों से पीछे रह सकती है, जो श्रम गतिविधि में उनकी निष्क्रियता के कारण है। यह लगभग तुरंत ही प्रकट होता है: उनके लिए सांस लेना, चूसना, चीखना अधिक कठिन होता है।

सब कुछ तौलना

सीएस वास्तव में "आसान वितरण" के शीर्षक के हकदार थे। लेकिन साथ ही, कई लोग यह भूल जाते हैं कि सर्जिकल प्रसव के "प्रक्रिया में भाग लेने वालों" दोनों के स्वास्थ्य के लिए परिणाम हो सकते हैं। बेशक, यदि आप इस मुद्दे पर अधिकतम ध्यान देते हैं, तो बच्चे में अधिकांश जटिलताओं को आसानी से "हटाया" जा सकता है। उदाहरण के लिए, मालिश से मांसपेशियों की टोन सही हो सकती है, और यदि मां स्तनपान के लिए संघर्ष करती है, तो बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होगी। लेकिन अगर इसका कोई कारण नहीं है, तो अपने जीवन को जटिल क्यों करें, और उम्मीद की जाने वाली माँ केवल भय से प्रेरित है?

अपनी मर्जी से सिजेरियन सेक्शन करने लायक नहीं है। स्वाभाविक रूप से, एक महिला को चुनने का अधिकार होना चाहिए, लेकिन यह व्यर्थ नहीं है कि यह ऑपरेशन संकेतों के अनुसार किया जाता है। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि सिजेरियन सेक्शन करना कब उचित है, और कब प्राकृतिक प्रसव संभव है।

प्रकृति ने अपने आप सब कुछ सोचा है: बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बच्चे को जितना संभव हो सके अतिरिक्त जीवन के लिए तैयार करती है, और यद्यपि श्रम में महिला पर एक बड़ा भार होता है, सर्जरी के बाद की तुलना में वसूली बहुत तेज होती है।

जब भ्रूण या मां को कोई खतरा होता है और डॉक्टर सिजेरियन पर जोर देता है, तो ऑपरेशन को मना करना सख्त मना है। डॉक्टर हमेशा जोखिमों को निर्धारित करते हैं, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि यह श्रम में महिला और बच्चे के जीवन के लिए सुरक्षित है। ऐसी स्थितियां होती हैं जब प्रसव के लिए सिजेरियन ही एकमात्र विकल्प होता है। यदि विधि चर्चा के अधीन है, तो हमेशा प्राकृतिक प्रसव की संभावना को समझने की सिफारिश की जाती है। दर्द से बचने के लिए "सीज़ेयर" करने की क्षणिक इच्छा को दबा देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन के बाद संभावित जोखिमों और जटिलताओं की संभावना के बारे में डॉक्टर से बात करना पर्याप्त है।

यह भविष्यवाणी करना 100% असंभव है कि सीएस प्रत्येक विशिष्ट मामले में कैसे गुजरेगा। कुछ अनहोनी होने की आशंका हमेशा बनी रहती है। इसलिए, डॉक्टर जब भी संभव हो प्राकृतिक प्रसव की वकालत करते हैं।

यदि गर्भवती माँ स्वयं बच्चे की उपस्थिति के आगामी क्षण से जुड़े अपने स्वयं के डर को दूर नहीं कर सकती है, तो वह हमेशा एक मनोवैज्ञानिक की ओर रुख कर सकती है। गर्भावस्था डर का समय नहीं है। आपको सभी बुरे विचारों को छोड़ देना चाहिए, क्षणिक इच्छाओं के नेतृत्व में नहीं होना चाहिए, और स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का स्पष्ट रूप से पालन करना चाहिए - आहार सुधार से लेकर प्रसव की विधि तक।

परिवार_स्वास्थ्य 4 जून 2012 को लिखा गया

पाठ: एन. सेमेनोवा

एक महीने पहले मैंने अपने तीसरे बच्चे को जन्म दिया। अधिक सटीक रूप से, यह पांच लोगों की एक उत्कृष्ट परिचालन टीम द्वारा कुशलता से मुझसे निकाला गया था। सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप, मेरे सभी बच्चे दिखाई दिए: एक बेटा और दो बेटियाँ। मैं कभी नहीं जान पाऊंगा कि प्रसव क्या होता है, लेकिन मैं सीजेरियन के बारे में जानता हूं, अगर सभी नहीं, तो बहुत कुछ। मैं अपना अनुभव उन सभी को देता हूं जिनके पास लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म का यह विकल्प होगा।

सिजेरियन सेक्शन कब किया जाता है?

व्यक्तिगत रूप से, मेरी दृष्टि बहुत खराब है (-12), जबकि रेटिना में आंसू हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञों ने मुझे दस साल पहले बताया था कि मेरे लिए खुद को जन्म देना contraindicated है - मैं अंधा हो जाऊंगा। मेरी बहन के पास -7 दृष्टि है, लेकिन उसकी रेटिना अच्छी स्थिति में है, उसे स्वाभाविक रूप से जन्म देने की अनुमति दी गई थी।

सामान्य तौर पर, वहाँ है निरपेक्ष रीडिंग की सूचीऑपरेशन के लिए:

1. संकीर्ण श्रोणि।
2. योनि का सिकाट्रिकियल संकुचन।
3. हड्डी के श्रोणि के ट्यूमर, गर्भाशय ग्रीवा के फाइब्रॉएड, छोटे श्रोणि में स्थानीयकरण के साथ डिम्बग्रंथि के ट्यूमर, कम आकार में भी भ्रूण के जन्म या निष्कर्षण को रोकते हैं, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर।
4. पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया।
5. सिजेरियन सेक्शन या गर्भाशय के सिलना चीरा के बाद गर्भाशय पर दोषपूर्ण निशान।
6. गर्भाशय के फटने की धमकी।
7. बिना तैयार बर्थ कैनाल के साथ प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।
8. जीवित व्यवहार्य भ्रूण के साथ मां की मृत्यु।
9. एमनियोटिक द्रव के प्रसवपूर्व टूटना के दौरान भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेतों में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान रक्तस्राव, प्रीक्लेम्पसिया, गर्भाशय पर निशान, श्रम की कमजोरी, एक्सट्रैजेनिटल रोग शामिल हैं। गर्भावस्था को ऑपरेटिव रूप से समाप्त करने का निर्णय उन मामलों में भी किया जाता है जहां बच्चा गर्भाशय में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से पीड़ित होता है, गर्भनाल आगे निकल जाती है, गर्भधारण की अवधि 40 सप्ताह के बाद होती है।

इस तरह के ऑपरेशन की योजना बनाई जाती है यदि यह गर्भावस्था के दौरान पहले से ही स्थापित है कि अन्यथा महिला हल नहीं कर पाएगी। आपातकालीन स्थिति, जब सामान्य प्रसव के दौरान आपात स्थिति उत्पन्न होती है। मेरा तीसरा सिजेरियन सेक्शन इस संबंध में अद्वितीय है।

ऑपरेशन की तारीख तय हो गई थी, लेकिन बच्चे ने अपना जन्मदिन खुद चुनने का फैसला किया। ऑपरेशन से एक दिन पहले, भोर में, मेरा पानी टूट गया। इस दिन ठीक 38 हफ्ते की प्रेग्नेंसी थी। दो बार नियोजित सिजेरियन सेक्शन से बचने के बाद, मुझे घटनाओं के इस तरह के मोड़ की उम्मीद नहीं थी। हॉरर ने मुझे पकड़ लिया, टेलीफोन रिसीवर में मेरे डॉक्टर की आवाज, सुबह 5 बजे के लिए दयालु और हर्षित, मुझे वापस जीवन में लाया: "सब ठीक हो जाएगा। मैं जा रहा हूँ, मैं जल्द ही वहाँ पहुँचूँगा।" भगवान, यह अच्छा है कि मैं नियत तारीख से कुछ हफ्ते पहले अस्पताल गया था।

अस्पताल कब जाना है?

मेरा मामला सांकेतिक है, लेकिन बिना शर्त उदाहरण के रूप में काम नहीं कर सकता। आपको हमेशा अपने आप को, अपने अंतर्ज्ञान को सुनना चाहिए और भ्रूण के परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों पर भरोसा करना चाहिए। रात में पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। मेरे पैरों में दर्द हुआ, मेरी पीठ, मेरा पेट दाँव पर था। इसके बाद मैं नहीं गई - मैं प्रसूति अस्पताल रेफर करने के लिए क्लिनिक की ओर दौड़ी। लेकिन मेरी बीच की बेटी का जन्म अपेक्षित जन्म तिथि से ठीक दो सप्ताह पहले हुआ था। मैं ऑपरेशन के दिन सख्ती से प्रसूति-चिकित्सक के पास आया, मुझे अच्छा लगा, और पैथोलॉजी में दो सप्ताह तक किताब के साथ लेटना मेरे विचार में भी नहीं था।

ज्यादातर प्राइमिपारस (बहुत गंभीर संकेतों के अनुसार), जिन महिलाओं के पहले से ही बच्चे हैं, वे पहले से अस्पताल जाती हैं (कई बच्चे के जन्म से पहले आराम करने का प्रबंधन नहीं करती हैं, उन्हें इस तरह से माँ और पत्नी के कर्तव्यों के अंतहीन चक्र को बाधित करना पड़ता है) . आमतौर पर एक से दो सप्ताह में डाल दिया। यदि एक आंतरिक आवाज कम से कम थोड़ी श्रव्य रूप से कहती है: "चलो लेट जाओ" - आपको इसे सुनने की जरूरत है, न कि परिवार के अन्य सदस्यों के लिए कर्तव्य की भावना!

अस्पताल में रहने के लाभ:

प्रसव की शुरुआत होने की स्थिति में, आपको अपनी स्थिति से घरवालों को डराने की जरूरत नहीं होगी और यह सोचने की जरूरत नहीं होगी कि क्या खुद जाना है, क्या एम्बुलेंस को बुलाना है और इस समय बच्चों को कहां रखना है।

मां और भ्रूण की अतिरिक्त परीक्षाएं (परीक्षण, कार्डियोटोकोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, आदि)

"सौंपा गया क्षेत्र", साथ ही खाना पकाने की सफाई के बारे में कोई चिंता नहीं है। आपके बिना भी फर्श धोए जाएंगे, वे आपको राज्य के वित्त पोषण की सीमा के भीतर खिलाएंगे। रिश्तेदारों द्वारा गैस्ट्रोनॉमिक व्यंजन लाए जाएंगे।

आपकी अनुपस्थिति अंततः परिवार में आपकी भूमिका की पूर्ण शक्ति का संकेत देगी। मेरे पति अपनी जुबान से कभी नहीं टूटेंगे: "तुम क्या थक गए हो - क्या तुम घर पर बैठे हो?" परिवार के मुखिया और बच्चों की परिपक्वता कभी-कभी इस दर्दनाक तरीके से होनी चाहिए।

"अग्रणी शिविर" की भावना। स्कूल के समय में ग्रीष्मकालीन पाली याद रखना सुनिश्चित करें।

ऑपरेशन से एक दिन पहले

इस दिन को पवित्रता के लिए समर्पित करना अच्छा है: आध्यात्मिक और भौतिक। आप प्रार्थना कर सकते हैं, ध्यान कर सकते हैं या बस आराम कर सकते हैं। आप कितने भी ऊर्जावान क्यों न हों, फिर भी आप डर को दूर नहीं करेंगे। स्वीकार करें। जो हमें नहीं मारता वह हमें मजबूत बनाता है। फ्रेडरिक नीत्शे बिल्कुल सही है।

स्नान करें, ऑपरेशन से पहले आवश्यक सभी आवश्यक स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करें। आपके सिजेरियन सेक्शन से पहले, आपका डॉक्टर आपको ऑपरेशन पर हस्ताक्षर करने के लिए सहमति पत्र देगा। विशेष रूप से, यह कहता है कि एक आपात स्थिति (माँ और (और) बच्चे के जीवन के लिए खतरा) में, डॉक्टरों को गर्भाशय को हटाने का भी अधिकार है। व्यवहार में ऐसा कम ही होता है। उदाहरण के लिए, व्लादिमीर क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल के प्रसूति वार्ड में, प्रति वर्ष प्रति 2500 प्रसवों में हिस्टेरेक्टॉमी के केवल 2-3 मामले होते हैं।

ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, 17:00 बजे खाना सबसे अच्छा है। रात में, आप दाई को रात की अच्छी नींद लेने के लिए हल्का शामक देने के लिए कह सकते हैं।

ऑपरेशन का दिन

सबसे पहले, एक सफाई एनीमा आपका इंतजार कर रहा है। फिर आपको ऑपरेटिंग रूम में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। वे आपको एक बाँझ शर्ट देंगे, लेकिन एक हेडस्कार्फ़ या टोपी और आपके पैरों के लिए विशेष लंबे जूते के कवर। पिछले तीन वर्षों से, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर सर्जरी से पहले विशेष स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह देते हैं। खैर, अगर यह स्टॉकिंग्स नहीं, बल्कि स्टॉकिंग्स है। उनकी कीमत लगभग एक हजार रूबल है। आपको अपने जीवन में केवल एक बार उनकी आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, अस्पताल जाने से पहले, इस्तेमाल किए गए स्टॉकिंग्स की बिक्री के लिए विज्ञापन देखें। उनकी लागत काफी कम होगी।

सर्जरी से पहले, आपके मूत्राशय में एक कैथेटर रखा जाएगा। यह बहुत सुखद प्रक्रिया नहीं है। लेकिन यह भी अनुभव करना होगा। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट निश्चित रूप से पूछेगा कि आपको किस प्रकार की दवाओं से एलर्जी है, क्या आपको पहले एनेस्थीसिया हुआ है, कौन सी। आमतौर पर अब डॉक्टर एपिड्यूरल एनेस्थीसिया करने की सलाह देते हैं। रीढ़ में एक निश्चित स्थान पर एक इंजेक्शन लगाया जाता है - जबकि शरीर के केवल निचले हिस्से को एनेस्थेटाइज किया जाता है।

बाद में एपीड्यूरलआप 6-12 घंटों के बाद उठ सकते हैं (संज्ञाहरण धीमा है, संज्ञाहरण के बाद ऑपरेशन 15-20 मिनट में शुरू किया जा सकता है - पहले नहीं)। इस तरह के एनेस्थीसिया से महिलाएं भी प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म दे सकती हैं। आप लंबे समय तक एनेस्थीसिया कर सकते हैं और सिजेरियन सेक्शन के 1 दिन बाद ही एनेस्थेटाइज कर सकते हैं।

परंतु रीढ़ की हड्डी में(जो विशेष रूप से मेरे लिए किया गया था) जल्दी से कार्य करता है, क्योंकि दवा सीधे रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करती है, और इसके आसपास नहीं, जैसा कि एपिड्यूरल के साथ होता है। इस प्रकार का स्थानीय संज्ञाहरण अधिक प्रभावी होता है - सर्जरी के दौरान दर्द से राहत बेहतर होती है। केवल नकारात्मक यह है कि इसे करने के बाद, आपको एक दिन के लिए लेटने की आवश्यकता है, आप उठकर लुढ़क नहीं सकते।

बेशक, आप ऑपरेशन की प्रगति नहीं देखेंगे। आपके सामने एक बैरियर लगा दिया जाएगा। ऑपरेशन के दौरान, आप डॉक्टरों से बात कर सकते हैं। यह वर्जित नहीं है। अगर कुछ आपको परेशान कर रहा है, तो ऐसा कहना सुनिश्चित करें।

अब डॉक्टर सिंथेटिक सीवन सामग्री का उपयोग करते हैं, इससे सूजन नहीं होती है, 2 महीने बाद धागे घुल जाते हैं। गर्भाशय के अनुप्रस्थ विच्छेदन के साथ निचले खंड में एक चीरा लगाया जाता है। कम कमर वाले अंडरवियर में भी तब सीवन नहीं दिखता। और इससे पहले, डॉक्टरों ने एक शारीरिक (अनुदैर्ध्य) चीरा बनाया - पेट को नाभि से नीचे प्यूबिस तक काट दिया गया था। गर्भाशय फट गया और गुलाब की तरह खुल गया। सिवनी सामग्री (केगट) पशु मूल की थी, जिससे सूजन, घाव लंबे समय तक ठीक रहे।

डॉक्टर पहले उदर गुहा खोलेंगे, फिर गर्भाशय और बच्चे को बाहर निकालेंगे। सिजेरियन सेक्शन दुनिया का एकमात्र ऐसा ऑपरेशन है जो इतनी खुशी देता है। इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि आप होश में हैं - आप अंत में अपने बच्चे को देखेंगे! और जब मैं तुम्हें सिलाई कर रहा हूं, तो बच्चे को तौला जाएगा और ऊंचाई के लिए मापा जाएगा। और जैसा कि रूसी प्रसूति अस्पतालों में प्रथागत है, आपका नाम, जन्म तिथि और जन्म का समय, बच्चे का लिंग, ऊंचाई और वजन एक भूरे रंग के कपड़े के टुकड़े पर लिखा जाएगा। कई माताएँ अपने बच्चों के स्वयं माता-पिता बनने के बाद भी मीट्रिक को सावधानीपूर्वक संग्रहीत करती हैं।

टांके लगने के बाद, आपको वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा और तुरंत ड्रिप लगा दी जाएगी। सर्जरी के बाद पहले तीन दिनों के लिए दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। बच्चे को आमतौर पर दिन में केवल एक बार लाया जाता है - ताकि आप उसे देख सकें। आप बच्चे को दूध नहीं पिला सकती हैं, क्योंकि आपको एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं जो स्तनपान के साथ असंगत हैं। आप, सिद्धांत रूप में, इस समय खिलाने के लिए तैयार नहीं होंगे - और दूध ऑपरेशन के बाद तीसरे या चौथे दिन के अंत में रहता है। मुख्य बात दर्द सहना है।

और अपनी पीठ के बल लेटकर एक दिन के लिए भी रुकना बहुत मुश्किल है। आपको अगले दिन उठने की अनुमति दी जाएगी। वैसे, मुझे बार-बार नेटवर्क पर जानकारी मिली है कि आपको 6 घंटे बाद उठने की जरूरत है। तो, वास्तव में, प्रसूति अस्पतालों में इसका अभ्यास नहीं किया जाता है, कम से कम एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ। स्पाइनल एनेस्थीसिया सुई का सम्मिलन स्थल ऊंचा हो जाना चाहिए। इस प्रक्रिया में 24 घंटे लगते हैं। पहले दिन आप बिना गैस के मिनरल वाटर या नींबू के रस के साथ सादा पानी ही पी सकते हैं। यदि ऑपरेशन सुबह किया गया था, तो शाम को आपको बतख के लिए शौचालय जाने की कोशिश करने के लिए कहा जाएगा। यथासंभव लंबे समय तक इसे स्वयं करने का प्रयास करें। यदि यह काम नहीं करता है, तो वे एक कैथेटर डालेंगे, और जैसा कि मैंने पहले ही लिखा है, यह बहुत सुखद प्रक्रिया नहीं है।

ऑपरेशन के बाद

दूसरे दिन के अंत तक, सबसे लगातार, तीसरे दिन, कमजोर इच्छाशक्ति वाले लोग बाईं और दाईं ओर लुढ़कना शुरू कर देंगे। दर्द होता है, लेकिन यह जरूरी है। जितना अधिक आप टॉस और टर्न करते हैं, उतनी ही कम संभावना है कि आसंजन बनेंगे और आंतें स्थिर हो जाएंगी। एरोबेटिक्स - अपने पेट के बल लेट जाओ!

दूसरे दिन, आपको कम वसा वाले शोरबा, पानी पर दलिया, उबला हुआ मांस पेश किया जाएगा। तीसरी दस्तक तक, आप पहले से ही लगभग वह सब कुछ खा सकते हैं जो आपके बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा, जो गैस नहीं बनाता है। उस दिन बच्चे को दूध पिलाने के लिए आपके पास लाया जाएगा। अब से, आप पहले से ही सीखेंगे कि कैसे विभाग के चारों ओर तेजी से घूमना है और जीवन के बारे में आपका दृष्टिकोण फिर से और अधिक आशावादी हो जाएगा। बधाई हो, आप सबसे कठिन दौर से बच गए हैं! अधिक कठिन आ रहा है। मेरा मतलब है स्तनपान की शुरुआत - कई माताओं में स्तन ग्रंथियों का एक मजबूत उभार होता है। डॉक्टर कहते हैं व्यक्त करने के लिए, हर कोई सफल नहीं होता है। हालाँकि, यह एक अलग चर्चा का विषय है।

जैसे ही डॉक्टर आपको उठने दें, उठ जाएं। रिश्तेदारों से कहें कि वे आपको पहले से पोस्टऑपरेटिव बैंडेज लेकर आएं। यह सर्जरी के बाद पहले दो हफ्तों में आपके जीवन को बहुत आसान बना देगा। अस्पताल में एक पट्टी के बजाय, वे आपको दिखाएंगे कि अपने पेट को डायपर से कैसे बांधें ताकि सीवन को चोट न पहुंचे। लेकिन - मैं दोहराता हूं - पट्टी का उपयोग करना बेहतर है।

शुरू करने के लिए, आपको बस बिस्तर पर बैठने की जरूरत है। एक दिन लगातार लेटे रहने के बाद आपको लगेगा कि फेफड़ों में दर्द हो गया, सांस लेना मुश्किल हो गया - सब कुछ इतना स्थिर हो गया है। चिंता न करें, जल्द ही सब कुछ खत्म हो जाएगा। अपने पैरों को तुरंत फर्श पर नहीं, बल्कि एक बेंच पर रखना सुविधाजनक है। फिर धीरे से खड़े हो जाएं। जल्दी ना करें। आपकी मुख्य उपलब्धि अब वॉशबेसिन तक पहुंचना और अपने आप को, सुंदरता को देखना है। और फिर वापस बिस्तर पर। आराम करें और करतब दोहराएं। मुख्य बात - अपनी पीठ को सीधा रखने की कोशिश करें, हालाँकि पहली बार में ऐसा करना बहुत मुश्किल है।

इंजेक्शन, ड्रॉपर और अन्य प्रक्रियाओं के अलावा, आपको दिन में कम से कम तीन बार अपने पेट पर बर्फ लगानी चाहिए। शीत गर्भाशय के संकुचन में योगदान देता है, शल्य चिकित्सा के दौरान यह अपने सामान्य आकार में धीरे-धीरे कम हो जाता है। मैं एक अंतरंग विषय पर बात करूंगा - प्रसूति अस्पतालों में साधारण जांघिया पहनने की अनुमति नहीं है, लेकिन डिस्पोजेबल की अनुमति है। बहुत सहज - डांटा-गंदा-फेंक दिया!

अस्पताल से छुट्टी के बाद

घर पर सीवन को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाना चाहिए, फिर शराब (वोदका) से सुखाया जाना चाहिए। गर्म तरल को शानदार हरे या पोटेशियम परमैंगनेट से बदला जा सकता है। महीने के संचालन के 2 सप्ताह बाद, आप निशान के पुनर्जीवन की तैयारी के साथ सीवन को धब्बा करना शुरू कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कॉन्ट्राट्यूबक्स।

ऑपरेशन के 6 सप्ताह बाद पति के साथ अंतरंग संबंध फिर से शुरू किए जा सकते हैं। सबसे पहले आपको एक डॉक्टर से मिलने और यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि सब कुछ क्रम में है। अपने डॉक्टर के साथ एक स्वीकार्य गर्भनिरोधक विकल्प चुनना सुनिश्चित करें। सिजेरियन सेक्शन के 8 सप्ताह बाद, आप शारीरिक गतिविधि शुरू कर सकते हैं - एब्डोमिनल सहित। लेकिन बहुत जोशीला मत बनो, सब कुछ कारण के भीतर है।

पूर्व आकृति को पुनः प्राप्त करने के लिए, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में मुख्य बात प्रीमियम आटे से बने बेकरी उत्पादों को नहीं खाना है (बच्चे के लिए कोई लाभ नहीं है) और "कार्बोहाइड्रेट + प्रोटीन" से व्यंजनों का दुरुपयोग नहीं करना है। श्रृंखला। अधिक कच्ची सब्जियां और फल खाएं, केफिर पिएं - यह क्रमाकुंचन के लिए बहुत अच्छा है। सर्जरी के बाद महिलाओं को अक्सर मल त्याग की समस्या होती है।

सिजेरियन सेक्शन कितनी बार किया जा सकता है?

ओल्गा सखारोवा, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति विभाग के प्रमुख के रूप में छह साल तक काम किया, वर्तमान में व्लादिमीर क्षेत्रीय नैदानिक ​​​​अस्पताल के प्रसूति वाहिनी के प्रसवोत्तर विभाग के प्रमुख हैं। उनका मानना ​​​​है कि एक महिला खुद को नुकसान पहुंचाए बिना सीजेरियन सेक्शन की अधिकतम संख्या तीन है:

“भविष्य में, गर्भावस्था के दौरान, बहुत सी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। प्रत्येक निशान गर्भाशय को सामान्य रक्त आपूर्ति को बाधित करता है। गर्भाशय के फटने का खतरा हमेशा बना रहता है, रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है। ऐसे मामले हैं कि प्लेसेंटा शीर्ष पर नहीं, बल्कि नीचे, निशान के क्षेत्र में जुड़ा हुआ है। यह मां और बच्चे दोनों के लिए परिणामों से भरा है।

निश्चित रूप से, 4-5 सिजेरियन सेक्शन के साथ, आसंजन बनते हैं, जिसका अर्थ है कि महिला को भविष्य में पेट में पुराने दर्द से पीड़ित होगा। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों के लिए बार-बार ऑपरेशन करना मुश्किल होता है क्योंकि उदर गुहा को खोलने से आप गलती से आंतों या मूत्राशय को घायल कर सकते हैं। इसलिए, बहुक्रियाशील चिकित्सा केंद्रों में बार-बार ऑपरेशन सबसे अच्छा किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्षेत्रीय अस्पताल, जहां अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर पड़ोसी विभागों या इमारतों में स्थित हैं - पांच मिनट की पैदल दूरी पर, न कि शहर के दूसरे छोर पर।

यदि एक माँ के पहले से ही दो स्वस्थ, जीवित बच्चे हैं और उसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है - हम हमेशा दूसरे और तीसरे सिजेरियन सेक्शन के बाद फैलोपियन ट्यूब (नसबंदी करने के लिए) को लिगेट करने की सलाह देते हैं - यह निश्चित रूप से एक चरम उपाय है, लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है ज़रूरी। - यह सब इसलिए है ताकि एक महिला अपने स्वास्थ्य को बनाए रखे, ताकि उसके पास मौजूदा बच्चों को पालने की ताकत हो। लेकिन हमें इस मुद्दे को खुद तय करने का अधिकार नहीं है, बिना महिला के। प्रक्रिया से पहले, रोगी को सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना चाहिए। हमारे प्रसूति अस्पताल में, ज़ाहिर है, चौथी सिजेरियन डिलीवरी भी होती है। लेकिन यह एक बहुत ही दुर्लभ घटना है।"

आदर्श रूप से, यदि गर्भधारण के बीच कम से कम दो वर्ष का अंतर हो। इस समय के दौरान, शरीर को बहाल किया जाता है और महिला एक नए ऑपरेशन के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से दोनों तरह से तैयार होती है। अब मैं उन महिलाओं के बारे में बात कर रहा हूं जिनके सिजेरियन सेक्शन के संकेत आजीवन हैं।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव - क्या यह संभव है?

बिना सर्जरी के जन्म देना कई महिलाओं का सपना होता है जिन्हें असाधारण परिस्थितियों के कारण एक बार सर्जरी करवानी पड़ी। और चिकित्सकों के पूर्ण संकेत के अनुसार नहीं।

यह वास्तव में संभव है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ओल्गा सखारोवा कहते हैं:

"पिछले सिजेरियन सेक्शन के बाद जन्म देने के लिए, कम से कम 4 शर्तों को पूरा करना होगा। सबसे पहले, बच्चा बड़ा नहीं होना चाहिए। दूसरे, बच्चे को एक सामान्य स्थिति पर कब्जा करना चाहिए - सिर नीचे। तीसरा, जन्म नहर की परिपक्वता महत्वपूर्ण है। चौथा, एक महिला को बच्चे के जन्म के लिए एक मानसिकता रखनी चाहिए ताकि ऐसा न हो कि बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद वह चिल्लाए: "मुझे काट दो!"

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव में कई बारीकियां होती हैं। मुख्य बिंदुओं में से एक यह है कि एक महिला को संवेदनाहारी नहीं किया जा सकता है। उसे महसूस करना चाहिए कि उसके साथ क्या हो रहा है, जहां वास्तव में दर्द होता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के परिणामों से निशान की मोटाई का पता लगा सकते हैं, लेकिन यह इसकी व्यवहार्यता का संकेत नहीं देता है। किसी भी समय, प्रतीत होता है कि काफी विश्वसनीय निशान फैल सकता है, अर्थात गर्भाशय खुल जाएगा। और अगर इस समय एक महिला दर्द से राहत देने वाली दवाओं के प्रभाव में है, तो वह बस इसे महसूस नहीं करेगी। परिणाम सबसे निंदनीय हो सकते हैं।

व्लादिमीर क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल के प्रसूति दल के अभ्यास के आधार पर, केवल 1% महिलाएं जिनका पहले ऑपरेशन किया गया है, सर्जन की मदद के बिना जन्म देने के लिए तैयार और सक्षम हैं।

जब मैं गर्भवती हुई, पहले दिनों से मुझे डर का अनुभव हुआ, मैंने हर समय बच्चे के जन्म के बारे में सोचा! स्त्री रोग विशेषज्ञ ने आश्वासन दिया कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, हर कोई जन्म देता है और मैं जन्म देती हूं! और मुझे एक पूर्वाभास था कि मुझे सिजेरियन करने की ज़रूरत है! हो सकता है कि मेरे दोस्तों के अनुभवों ने मेरी पसंद को प्रभावित किया हो, उन सभी का एक आपातकालीन सीज़ेरियन था, यह वास्तव में है, इसे अनुमति न देना बेहतर है। इसलिए, मैंने योजनाबद्ध तरीके से ट्यून किया। जन्म देने से पहले, मैं प्रसूति अस्पताल में एक डॉक्टर से मिला, उसने मुझे स्वाभाविक रूप से जन्म देने के लिए भी राजी किया, भले ही मैं एक अनुबंध के तहत जन्म दे (यानी शुल्क के लिए)। जैसा कि बाद में पता चला, प्रसूति अस्पतालों में किसी प्रकार की अनलोडिंग थी, जिससे कि सीज़ेरियन की तुलना में अधिक प्राकृतिक जन्म हुए। मैं और भी डर गया। मुझे पता था कि प्राकृतिक प्रसव बच्चे को चोट लगने के जोखिम से अधिक होता है और मेरे अंतर्ज्ञान ने मुझे बताया कि एक सीज़ेरियन की मांग की जानी चाहिए! एक साल पहले, जन्म देने से पहले, मेरी दृष्टि में सुधार हुआ था और मैं केंद्र गई, जहाँ उन्होंने मुझे एक प्रमाण पत्र लिखा कि सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की सिफारिश की गई थी! सभी! उन्होंने प्रसूति अस्पताल में नेत्र रोग विशेषज्ञों के निष्कर्ष के साथ बहस नहीं की, उन्होंने प्रमाण पत्र पर विश्वास किया। मुझे पूरा विश्वास है कि अगर आपका दिल आपसे कहता है कि बच्चे को उसी तरह पैदा होने की ज़रूरत है, तो आपको अपनी शक्ति में सब कुछ करने की ज़रूरत है! पहले, उदाहरण के लिए, कमजोर महिलाएं जिन्हें स्वास्थ्य समस्याएं थीं, उन्होंने केवल इस तरह से जन्म दिया! और सिजेरियन के लिए पूर्ण संकेत हैं: एक संकीर्ण श्रोणि, गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसी सभी प्रकार की यांत्रिक बाधाएं, यदि इससे पहले 2 सिजेरियन थे, प्लेसेंटा प्रीविया या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, सापेक्ष संकेत हृदय रोग, गुर्दे की बीमारियां, उच्च मायोपिया, पुरानी बीमारियां हैं। जननांग पथ, भ्रूण की अनुप्रस्थ या श्रोणि प्रस्तुति, बड़े भ्रूण, प्रीक्लेम्पसिया, भ्रूण हाइपोक्सिया। और अन्य। यदि आवश्यक हो, तो आप इस मुद्दे पर बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं और जांच और निष्कर्ष के लिए डॉक्टरों के पास जा सकते हैं! ऑपरेशन स्वयं मुश्किल नहीं है, जैसा कि डॉक्टरों ने मुझे समझाया, यह रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से काफी डरावना है। यह मुझे एक निश्चित दिन के लिए सौंपा गया था। सुबह-सुबह मैं अस्पताल पहुंचा, उन्होंने मुझे तैयार किया, मैं विवरण में नहीं जाऊंगा, संपीड़न स्टॉकिंग्स पर डाल दिया ताकि नसों के साथ सब कुछ ठीक हो जाए, और उन्होंने एपिड्यूरल एनेस्थीसिया किया। तब मुझे केवल याद आता है कि कैसे मुझे गहन देखभाल इकाई में ले जाया गया, जहाँ मैं कुछ घंटों के लिए लेटा रहा, जैसा कि होना चाहिए। फिर वार्ड में, शाम को उन्होंने मुझे उठने के लिए मजबूर किया और कोई ठहराव नहीं था। गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए पेट पर बर्फ लगाई गई। दोपहर में वे बच्चे को दिखाने के लिए ले आए। यह अहंकार के लिए ही था कि हर चीज से गुजरना पड़ा! पुनर्वास लंबा और कठिन था, एक और दो महीने के लिए मैंने असुविधा का अनुभव किया, बिस्तर से बाहर निकलना विशेष रूप से दर्दनाक था! उसने अपने आलस्य के कारण थोड़ा बंधन पहना था, लेकिन उसका पेट अभी भी अच्छी तरह से सिकुड़ गया था, जल्दी! सीम लगभग अदृश्य है, यह कॉस्मेटिक है, यह खिंचाव जैसा दिखता है। शुरुआत में, आपको शानदार हरे और कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स के साथ प्रक्रिया करने की आवश्यकता है। आधे साल बाद सब ठीक है, जैसे कोई ऑपरेशन ही नहीं हुआ!

एक साल बीत गया, मुझे दर्द होता है, अगर अचानक बच्चा मेरे पेट पर चोट करता है, यह काफी मजबूत है, मैं अल्ट्रासाउंड पर था, वे कहते हैं कि सब कुछ ठीक है। जब ओव्यूलेशन आता है तो मुझे भी स्पष्ट रूप से महसूस होता है। सामान्य तौर पर, मैं अभी भी ऑपरेशन से ठीक नहीं हो सकता, मैं भार से बहुत थका हुआ महसूस करता हूं, हालांकि यह सभी युवा माताओं के लिए ऐसा हो सकता है। उतना आशावादी नहीं जितना मैंने पहले समीक्षा में लिखा था ...

• मातृ बीमारियाँ जो प्राकृतिक प्रसव के दौरान बड़ी स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती हैं। ये हृदय प्रणाली, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, गुर्दे, आंख, कैंसर, मधुमेह, मनोविकृति और न्यूरोसिस के रोग हैं।
• इसके अलावा, एक सीजेरियन सेक्शन को गंभीर गर्भपात, बढ़े हुए जननांग दाद, एक बड़े (4 किलो से अधिक) बच्चे को चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि या किसी भी विकृति के साथ करने की सलाह दी जाती है।
• एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन भी निर्धारित किया जाता है, जब चिकित्सा कारणों से, माँ को तनाव की अवधि को बाहर करने की आवश्यकता होती है।
• इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन का उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है, जो एआरटी (सहायक प्रजनन तकनीक) से गुज़री हैं, खासकर यदि वे कई हैं।

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन क्यों किया जाता है?

इसके लिए कई संकेत हो सकते हैं:

• यह गर्भनाल का आगे को बढ़ाव है, जिसमें गर्भनाल को जकड़ा जाता है और बच्चे को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है,
• अपरा संबंधी अवखण्डन,
• श्रम गतिविधि की कमजोरी,
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, आदि।

कितना खतरनाक है ऑपरेशन?

यह समझा जाना चाहिए कि जोखिम हमेशा मौजूद होते हैं, जैसा कि पारंपरिक प्रसव और सीजेरियन सेक्शन के साथ होता है। डॉक्टर सभी पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन करते हैं। और वे सिजेरियन की नियुक्ति तभी करते हैं जब इसके बिना करना वास्तव में असंभव हो।

चूंकि यह एक पेट का ऑपरेशन है, कोई भी सभी मानक पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं से प्रतिरक्षित नहीं है जो उत्पन्न हो सकते हैं। ये संक्रमण हैं, सिवनी के ठीक होने में समस्या, व्यथा, एनेस्थीसिया के लिए अप्रत्याशित प्रतिक्रिया और खून की कमी।

डॉक्टरों को इन जोखिमों के बारे में मरीजों और उनके रिश्तेदारों को सूचित करना चाहिए। लेकिन ज्यादातर मामलों में सब कुछ ठीक है। इसके अलावा, माँ और बच्चे को अधिक भयानक परिणामों से बचाने के लिए सिजेरियन किया जाता है।

आज सिजेरियन सेक्शन कैसा चल रहा है?

एक नियोजित सिजेरियन के साथ, महिला होश में रहती है और बच्चे को हटाने के दौरान केवल हल्का दर्द महसूस करती है। आमतौर पर ऑपरेशन के दौरान, एक एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है ताकि माँ तुरंत अपने बच्चे को देख सके और उसे स्तन से जोड़ सके।

ऑपरेशन में पिता भी मौजूद हो सकता है, जिसे बच्चा दिया जाता है, जबकि प्रसव में महिला को परतों में सिला जाता है और वार्ड में स्थानांतरित करने के लिए तैयार किया जाता है। प्रक्रिया स्वयं 20 से 40 मिनट तक चलती है। कभी-कभी रीढ़ की हड्डी या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। एक आपातकालीन सिजेरियन के साथ, सब कुछ ठीक उसी तरह होता है, लेकिन सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग अधिक बार किया जाता है।

सिजेरियन के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है? क्या बाद में स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव है?

सिजेरियन के बाद रिकवरी योनि डिलीवरी के बाद की तुलना में थोड़ी कम हो सकती है। चूंकि ऐसे चीरे हैं जिन्हें ठीक होने में समय लगता है। लेकिन आम तौर पर सातवें दिनमां और बच्चे को पहले ही घर से छुट्टी दी जा रही है।

कभी-कभी सर्जरी के बाद महिलाओं को ठंड लगती है, यह एनेस्थीसिया की व्यक्तिगत सहनशीलता के कारण होता है। पहले दिन आपको सख्त आहार का पालन करने की जरूरत है, संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लें।

लोचिया (प्रसवोत्तर निर्वहन) आमतौर पर उन महिलाओं की तुलना में कई सप्ताह अधिक समय तक रहता है जिन्होंने योनि से जन्म दिया है। सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक है, डॉक्टर विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करते हैं जो स्तनपान के अनुकूल हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, आप गर्भवती हो सकती हैं और योनि से जन्म दे सकती हैं, बशर्ते कि गर्भाशय पर निशान अच्छी तरह से ठीक हो गया हो। कुछ वर्षों के बाद से पहले नहीं की सिफारिश की।

क्या यह सच है कि सिजेरियन बच्चों के लिए हानिकारक है और वे "अलग" हैं?

सिजेरियन सेक्शन से बच्चे को कोई खास नुकसान नहीं होता है। प्रसव में महिला के स्वास्थ्य और ऑपरेशन के समय भ्रूण की स्थिति से संबंधित सांस लेने में समस्या या अपेक्षित समस्याएं हो सकती हैं।

कभी-कभी शिशुओं की खोपड़ी में छोटे-छोटे कट होते हैं जो अपने आप ठीक हो जाते हैं। प्रत्येक जन्म व्यक्तिगत होता है, जैसे बच्चे और उनके माता-पिता। इसलिए, सभी बच्चे किसी न किसी तरह से "अलग" और खास होते हैं।

यदि आप अपने पति के साथ जन्म देती हैं, तुरंत बच्चे को अपनी बाहों में ले लेती हैं, उसे अपनी छाती पर रख लेती हैं, तो ऑपरेशन से जुड़े तनाव को बच्चा बहुत जल्द भूल जाएगा। लाभ यह है कि, स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों के विपरीत, "सीज़राइट्स" में कपाल की हड्डियाँ निचोड़ी नहीं होती हैं, कोई खरोंच और हेमटॉमस नहीं होते हैं।

क्या चिकित्सीय संकेतों के बिना सिजेरियन सेक्शन के लिए पूछना संभव है?

यह नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि, आखिरकार, बच्चे के जन्म के लिए प्राकृतिक और सबसे अच्छा तरीका बच्चे का जन्म है, न कि स्केलपेल के साथ। आखिरकार, जन्म प्रक्रिया में जितना कम हस्तक्षेप हो, उतना अच्छा है।

यह सोचने की जरूरत नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन टांके, निशान, एनेस्थीसिया (इससे बाहर निकलना), ऑपरेशन के दौरान इस्तेमाल किए जाने वाले कैथेटर का उपचार है - यह सब काफी अप्रिय और कभी-कभी दर्दनाक होता है। एक स्वस्थ बच्चे को जन्म कैसे देना है, यह महिला शरीर अच्छी तरह से जानती है। इसलिए, यदि कोई चिकित्सा संकेत नहीं हैं, तो प्रकृति पर भरोसा करें।

बच्चे के जन्म के लिए नया फैशन।

जो महिलाएं जल्द ही बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही हैं, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बारे में सोचकर, परिणाम के लिए विभिन्न विकल्पों को सुलझाती हैं। समीक्षा इस बात की पुष्टि करती है कि हाल ही में मॉस्को में अधिक से अधिक गर्भवती महिलाएं प्राकृतिक प्रसव के संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन पसंद करती हैं और इसका कारण उनकी खुद की पीड़ा से राहत है। दर्द का डर नकारात्मक परिणामों की संभावना पर हावी हो जाता है।

लेकिन डर चाकू के नीचे जाने का एकमात्र कारण नहीं है, उनमें से कई प्रकार हैं, लेकिन बस बेतुके हैं, जैसे कि एक निश्चित तिथि पर बच्चे के जन्म की इच्छा, क्योंकि इसे नियंत्रित करना बहुत अच्छा है भविष्य के छोटे आदमी का भाग्य।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि ऑपरेशन के लिए फैशन अमीर और प्रसिद्ध द्वारा पेश किया गया था। लेकिन आखिरकार, इस प्रकार की प्रक्रिया को बिना दर्द के केवल सुरक्षित प्रसव नहीं माना जा सकता है। किसी भी मामले में, यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके अप्रत्याशित परिस्थितियों और जटिलताओं के रूप में गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

क्या संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन करना संभव है?

सिजेरियन सेक्शन के लिए, आपके पास सख्त चिकित्सा संकेत होने चाहिए। सच है, अगर आप कोशिश करते हैं, तो वे लगभग हर गर्भवती महिला में पाए जा सकते हैं।

सर्जरी के लिए दो प्रकार के संकेत हैं:

1. सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत:
   • चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि
   • भ्रूण की अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति
   • पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया
   • विभिन्न खुरदुरे निशान
   • गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
   • एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी
2. सिजेरियन सेक्शन के लिए सापेक्ष संकेत:
   • निकट दृष्टि दोष
   • मधुमेह
   • धमनी का उच्च रक्तचाप
   • विभिन्न संक्रमण
   • देर से पहला जन्म।

"दर्द रहित प्रसव" के परिणाम

शायद एक सिजेरियन सेक्शन सबसे कठिन हस्तक्षेप नहीं है, लेकिन फिर भी यह एक पेट का ऑपरेशन है जो न केवल मां को बल्कि स्वयं बच्चे को भी प्रभावित कर सकता है।

बेशक, इस प्रकार का प्रसव प्राकृतिक की तुलना में कम दर्दनाक होता है, हालांकि, पश्चात की अवधि बिल्कुल विपरीत होती है, इसलिए, पहले दिनों में, मां और बच्चे के बीच संचार हीन होता है, क्योंकि ऑपरेशन के बाद आपको ठीक होने की आवश्यकता होती है।

संकेत के बिना सिजेरियन के खिलाफ एक और महत्वपूर्ण तर्क निर्धारित तिथि है। भविष्य की माताएँ बच्चे के बारे में भूलकर केवल अपने बारे में ही सोचती रहती हैं। आखिरकार, संकुचन पैदा होने की तत्परता का मुख्य संकेत हैं। अचानक हुए ऑपरेशन से पहले से ही डरे हुए बच्चे को अपूरणीय क्षति हो सकती है। अक्सर शांति से सो रहे बच्चे को गर्भाशय से बाहर निकाला जाता है। यह कल्पना करना मुश्किल है कि इस समय एक नवजात शिशु क्या अनुभव कर सकता है।

एक राय है कि स्वाभाविक रूप से जन्म लेने से बच्चे को तनाव का अनुभव होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। आखिरकार, सब कुछ प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया गया है। बर्थ कैनाल से गुजरते समय, बच्चे के फेफड़ों से तरल पदार्थ निकलता है, जिससे श्वास जल्दी स्थिर हो जाती है। यह प्रक्रिया उसके आसपास की दुनिया में "सीज़र" के लंबे अनुकूलन को प्रभावित करती है।

कई माताएँ ध्यान देती हैं कि सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे अपने साथियों की तुलना में अधिक निष्क्रिय होते हैं, अधिक बंद होते हैं, उनके लिए निर्णय लेना कठिन होता है। अधिक बार, ये केवल पूर्वाग्रह होते हैं जो मनोवैज्ञानिक आघात से जुड़े होते हैं, जब एक माँ अपने आप को जन्म नहीं देने के कारण हीन महसूस करती है।

इससे पहले कि आप ऐसा कदम उठाने का फैसला करें जैसे कि स्वेच्छा से बिना किसी संकेत के सीजेरियन सेक्शन के लिए जाना और चाकू के नीचे जाना, आपको सभी बारीकियों और परिणामों पर ध्यान से विचार करने की आवश्यकता है। अपने अहंकार को फेंक दो, न केवल अपने बारे में, बल्कि अपने बच्चे के बारे में भी सोचना सीखना शुरू करें। कई महिलाएं सिजेरियन सेक्शन के लिए निर्धारित होने पर अपने दम पर जन्म देने का सपना देखती हैं, लेकिन, अफसोस, भाग्य ने अन्यथा फैसला किया। अंतिम निर्णय 37-38 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, क्योंकि वह तब होता है जब ऑपरेशन की तारीख निर्धारित की जाती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि हर किसी के जीव और स्वास्थ्य अलग-अलग होते हैं और उनमें छिपी संभावनाएं होती हैं। कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए, सिजेरियन एक विकल्प नहीं है, बल्कि एक आवश्यकता है, माँ बनने का एकमात्र मौका है। इस समय, आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से डरना नहीं चाहिए, प्रकृति श्रम में महिला के पक्ष में है, वह बच्चे को पहली सांस लेने में मदद करेगी।

लेख में सिजेरियन सेक्शन के लिए सभी पूर्ण और सापेक्ष संकेतों के साथ-साथ ऑपरेटिव डिलीवरी के सबसे सामान्य कारणों को सूचीबद्ध किया गया है।

यदि, किसी भी कारण से, योनि प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का सुझाव देते हैं, लेकिन कुछ मामलों में गर्भवती माँ यह निर्धारित कर सकती है कि उसका बच्चा किस तरह से पैदा हुआ है। लेकिन जब सिजेरियन सेक्शन ही एकमात्र सुरक्षित विकल्प होता है, तो महिला के पास कोई विकल्प नहीं रह जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत शामिल हो सकते हैं:

• शुद्ध- मां या भ्रूण की ओर से ऐसी परिस्थितियां जो योनि प्रसव की संभावना को रोकती हैं
• सशर्त- जब, संकेत के बावजूद, डॉक्टर अपने विवेक पर योनि जन्म कर सकता है

महत्वपूर्ण: सिजेरियन सेक्शन, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, प्रसव में महिला और उसके रिश्तेदारों की सहमति से किया जा सकता है। इसके अलावा, अनिवार्य शर्तें मां में संक्रमण की अनुपस्थिति, एक जीवित भ्रूण, इस प्रकार के प्रसव का अभ्यास करने वाले डॉक्टर की उपस्थिति और एक तैयार ऑपरेटिंग रूम है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण चिकित्सा संकेत: सूची

निरपेक्ष रीडिंग के लिएशारीरिक विशेषताओं के कारण मानक प्रसव नहीं किया जाता है।

इसमे शामिल है:

• संकीर्ण श्रोणि (2-4 डिग्री)
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृतियाँ और चोटें
• यांत्रिक बाधाएं जो बच्चे को पैदा होने से रोकेंगी (ट्यूमर या विकृति)
• हाल ही में गर्भाशय की सर्जरी से असमान आकृति के साथ 3 मिमी से कम एक अक्षम निशान होने पर गर्भाशय के टूटने की संभावना
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा दो या दो से अधिक पिछले जन्म
• अतीत में बार-बार जन्म के कारण गर्भाशय का पतला होना
• प्लेसेंटा प्रिविया, होने की उच्च संभावना के साथ खतरनाक
• बच्चे के जन्म के दौरान खून बह रहा है
• अपरा संबंधी अवखण्डन
• एकाधिक गर्भावस्था (तीन या अधिक बच्चे)
• मैक्रोसोमिया - बड़ा भ्रूण
• असामान्य भ्रूण विकास
• मां की एचआईवी पॉजिटिव स्थिति
• लैबिया पर दाद के चकत्ते की उपस्थिति
• गर्भनाल के साथ भ्रूण का बार-बार उलझाव, गर्दन के चारों ओर उलझाव विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत - गर्भनाल के साथ बच्चे का बार-बार उलझाव

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष चिकित्सा संकेत: सूची

सापेक्ष रीडिंगसिजेरियन सेक्शन योनि प्रसव की संभावना को बाहर नहीं करता है, हालांकि, वे अपनी आवश्यकता के बारे में सोचने का एक गंभीर कारण हैं।

इस मामले में, योनि जन्म श्रम में महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरे की संभावना से जुड़ा हो सकता है, लेकिन इस मुद्दे को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाना चाहिए।

सापेक्ष चिकित्सा संकेत हैं:

• माँ में हृदय प्रणाली के रोग और विकृतियाँ
• गुर्दे की बीमारी
• निकट दृष्टि दोष
• मधुमेह
• घातक ट्यूमर
• किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना
• तंत्रिका तंत्र क्षति
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• माँ की उम्र 30 साल से अधिक
• मिथ्या प्रस्तुतीकरण
• बड़ा फल
• नाज़ुक हालत

महत्वपूर्ण: कई सापेक्ष रीडिंग के संयोजन को एक पूर्ण रीडिंग माना जा सकता है। ऐसे मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

बड़ा भ्रूण - सिजेरियन सेक्शन के लिए सापेक्ष संकेत

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन: सर्जरी के लिए संकेत

आचरण करने का निर्णय आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन (ईसीएस)बच्चे के जन्म के दौरान लिया गया, जब कुछ गलत हो गया और वर्तमान स्थिति एक वास्तविक खतरा बन गई।

ऐसी स्थिति हो सकती है:

• गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव बंद हो गया
• बच्चे ने नीचे गिरना बंद कर दिया
• संकुचन की उत्तेजना परिणाम नहीं लाती है
• बच्चे को ऑक्सीजन की कमी है
• भ्रूण की हृदय गति सामान्य से काफी अधिक (कम) होती है
• गर्भनाल में फंसा बच्चा
• खून बह रहा था
• गर्भाशय फटने का खतरा

महत्वपूर्ण: EX समय पर किया जाना चाहिए। असामयिक परिचालन क्रियाओं से बच्चे की हानि हो सकती है और गर्भाशय को हटाया जा सकता है।

दृष्टि के कारण सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत, मायोपिया के कारण

निकट दृष्टि दोष, दूसरे शब्दों में निकट दृष्टि दोषसबसे आम कारणों में से एक डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को सिजेरियन डिलीवरी की सलाह देते हैं।

मायोपिया के साथ, नेत्रगोलक आकार में कुछ हद तक बदल जाते हैं, अर्थात् वे बढ़ जाते हैं। इसमें रेटिना का खिंचाव और पतला होना शामिल है।

इस तरह के पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से रेटिना में छिद्रों का निर्माण होता है, जिसका आकार स्थिति के बिगड़ने के साथ बढ़ता है। फिर दृष्टि में ध्यान देने योग्य गिरावट आती है, और गंभीर स्थितियों में - अंधापन।

बच्चे के जन्म के दौरान रेटिना में टूटने का खतरा अधिक होता है, मायोपिया की डिग्री जितनी अधिक होती है। इसलिए, डॉक्टर औसत और उच्च डिग्री के मायोपिया वाली गर्भवती महिलाओं को स्वाभाविक रूप से जन्म देने की सलाह नहीं देते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत हैं:

• स्थायी दृश्य हानि
• 6 या अधिक डायोप्टर का मायोपिया
• कोष में गंभीर रोग परिवर्तन
• रेटिनल टियर
• रेटिना टुकड़ी के लिए पिछली सर्जरी
• मधुमेह
• रेटिनल डिस्ट्रोफी

महत्वपूर्ण: यह फंडस की स्थिति है जो निर्धारित करती है। यदि यह संतोषजनक है या आदर्श से मामूली विचलन है, तो स्वतंत्र रूप से और उच्च स्तर के मायोपिया के साथ जन्म देना संभव है।

मायोपिया - सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

ऐसी स्थितियां जिनमें गर्भवती महिला अपने आप जन्म दे सकती है, भले ही उसे मायोपिया हो:

• फंडस में कोई असामान्यता नहीं
• रेटिना में सुधार
• टूटना उपचार

महत्वपूर्ण: प्राकृतिक प्रसव के दौरान मायोपिया से पीड़ित महिलाओं को गुजरना पड़ता है एपीसीओटॉमी

उम्र के अनुसार सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

हालांकि, अगर भविष्य की मां के स्वास्थ्य की स्थिति आपको अपने दम पर जन्म देने की अनुमति देती है, तो यह मौका लिया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण: सिजेरियन सेक्शन के लिए केवल उम्र ही एक संकेत नहीं है। एक नियोजित ऑपरेशन किया जाना चाहिए यदि सहवर्ती परिस्थितियां हैं जो बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप कर सकती हैं: एक संकीर्ण श्रोणि, 40 सप्ताह के बाद एक अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा, आदि।

यदि योनि प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं, जैसे कि श्रम का कमजोर होना, तो आगे की जटिलताओं और भ्रूण के बिगड़ने के जोखिम को खत्म करने के लिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

बवासीर, वैरिकाज़ नसों के कारण सीज़ेरियन सेक्शन के लिए संकेत

प्राकृतिक प्रसव के साथ बवासीरबाहरी नोड्स के टूटने के जोखिम के कारण खतरनाक। यह प्रयासों के दौरान हो सकता है, जब रक्त धक्कों से बह जाता है और उन्हें मजबूत दबाव में फाड़ देता है। गंभीर रक्तस्राव होता है, आंतरिक धक्कों का गिरना।

यदि प्रसूति विशेषज्ञ के पास गुदा संकुचित होने से पहले आंतरिक नोड्स को सेट करने का समय नहीं है, तो वे चुटकी लेंगे, जो रोग के तीव्र रूप में संक्रमण से भरा होता है। महिला को तेज दर्द हो रहा है।

इस स्थिति को रोकने के लिए डॉक्टर बवासीर के लिए सिजेरियन सेक्शन की सलाह दे सकते हैं। हालांकि, पुरानी बवासीर के साथ भी प्राकृतिक प्रसव संभव है।

महत्वपूर्ण: यदि योनि से जन्म देने का निर्णय लिया जाता है, तो एक महिला को काफी दर्दनाक और समय लेने वाली प्रक्रिया के लिए तैयार रहना चाहिए।

बवासीर - सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों में से एक

डिलीवरी की विधि के चुनाव के साथ एक समान स्थिति वैरिकाज - वेंस।यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला ने घनास्त्रता को रोकने के लिए उपाय किए, और डॉक्टर ने गिरावट पर ध्यान नहीं दिया, तो संभावना है कि प्राकृतिक प्रसव होगा।

बच्चे के जन्म से ठीक पहले, एक महिला के पैरों को एक लोचदार पट्टी से बांध दिया जाता है। यह सबसे बड़े दबाव के क्षणों में रक्त के रिफ्लक्स से बचने में मदद करता है - प्रयासों के साथ।

अपेक्षित जन्म से कुछ घंटे पहले, प्रसव में महिला को विशेष दवाएं दी जाती हैं जो वैरिकाज़ नसों की जटिलताओं से बचने में मदद करेंगी।

महत्वपूर्ण: वैरिकाज़ नसें स्वयं सीज़ेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं हैं। हालांकि, वैरिकाज़ नसों वाली महिलाओं में, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और रक्तस्राव के अक्सर मामले होते हैं।

तब सिजेरियन सेक्शन मां और बच्चे दोनों के लिए सबसे सुरक्षित होता है। इन कारकों और महिला की स्थिति को देखते हुए, डॉक्टर निर्णय लेता है और प्रसव का तरीका चुनता है।

एक बड़े भ्रूण के कारण सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

"बड़ा फल"- अवधारणा प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए व्यक्तिगत है। यदि गर्भवती माँ एक संकीर्ण श्रोणि के साथ छोटे कद की छोटी पतली महिला है, तो उसके लिए 3 किलो का बच्चा भी बड़ा हो सकता है। फिर डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म देने की सलाह देंगे।

हालांकि, किसी भी रंग की महिला के लिए, गर्भ में बच्चे को "खिलाने" का खतरा होता है, जो उसे खुद को जन्म देने के अवसर से वंचित कर देगा।

विकास मैक्रोसोमियानिम्नलिखित कारणों से संभव है:

• गर्भवती माँ थोड़ी चलती है
• एक गर्भवती महिला को अनुचित उच्च कार्बोहाइड्रेट पोषण प्राप्त होता है और जल्दी से वजन बढ़ता है
• दूसरी और बाद की गर्भावस्था - अक्सर प्रत्येक बच्चा पिछले एक से बड़ा पैदा होता है
• मां में मधुमेह, जिसके कारण बच्चे को बड़ी मात्रा में ग्लूकोज प्राप्त होता है
• अपरा रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं लेना
• एक मोटी नाल के माध्यम से बढ़ाया भ्रूण पोषण
• प्रसवोत्तर भ्रूण

महत्वपूर्ण: यदि डॉक्टर किसी भी समय मैक्रोसोमिया के विकास के संकेतों का पता लगाता है, तो वह सबसे पहले इस घटना के कारणों का पता लगाने और स्थिति को सामान्य करने का प्रयास करता है। यदि यह सफल हो जाता है और प्रसव से पहले भ्रूण का वजन सामान्य हो जाता है, तो सिजेरियन सेक्शन निर्धारित नहीं है।

गर्भवती महिला के भ्रूण के वजन को सामान्य करने के लिए यह आवश्यक है:

• अनुशंसित परीक्षाओं को पूरा करें
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह लें
• ग्लूकोज के लिए रक्तदान करें
• हर दिन व्यायाम
• मीठा, स्टार्चयुक्त, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाना बंद करें

बड़ा भ्रूण - सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

संकीर्ण श्रोणि के कारण सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

प्रत्येक महिला, उसका फिगर और शरीर अद्वितीय है, इसलिए इस सवाल का जवाब देना मुश्किल है कि क्या कुछ मापदंडों वाली गर्भवती महिला सामान्य रूप से स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है।

एक संकीर्ण श्रोणि के कारण सिजेरियन की नियुक्ति करते समय, डॉक्टरों को न केवल मानक सारणीबद्ध संकेतकों द्वारा निर्देशित किया जाता है, बल्कि बच्चे के सिर के आकार जैसे महत्वपूर्ण कारक द्वारा भी निर्देशित किया जाता है।

यदि बच्चे की खोपड़ी बड़ी है, तो वह प्राकृतिक तरीके से जन्म नहर से गुजरने में सक्षम नहीं होगा, भले ही गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए अच्छी तरह से तैयार हो, और संकुचन तेज हो जाएगा। उसी समय, यदि श्रम में महिला का श्रोणि संकीर्ण है, लेकिन बच्चा श्रोणि के आकार से मेल खाता है, तो प्राकृतिक प्रसव काफी सफल होगा।

महत्वपूर्ण: एक पैथोलॉजिकल रूप से संकीर्ण श्रोणि, प्राकृतिक प्रसव के लिए अभिप्रेत नहीं है, केवल 5-7% महिलाओं में होती है। अन्य मामलों में, "संकीर्ण श्रोणि" की परिभाषा का अर्थ है इसके आकार और भ्रूण की खोपड़ी के आकार के बीच एक विसंगति।

किसी भी मामले में, जब गर्भवती महिला का पंजीकरण किया जाता है, तो पैल्विक माप लिया जाएगा। प्राप्त डेटा जटिलताओं की संभावना की भविष्यवाणी करने की अनुमति देगा।

महत्वपूर्ण: श्रोणि की थोड़ी सी भी संकीर्णता अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चा गलत स्थिति लेता है - तिरछा या अनुप्रस्थ। बच्चे की यह पोजीशन अपने आप में सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक पूर्ण संकेत एक संकीर्ण श्रोणि का संयोजन है:

• भ्रूण की समयपूर्वता
• हाइपोक्सिया
• गर्भाशय पर एक निशान
• 30 वर्ष से अधिक आयु
• पैल्विक अंगों की विकृति

संकीर्ण श्रोणि - सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

प्रीक्लेम्पसिया के कारण सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

जल्दी और देर से प्राक्गर्भाक्षेपकगर्भावस्था की जटिलता हैं। लेकिन अगर प्रारंभिक गर्भपात व्यावहारिक रूप से हानिरहित है और गर्भवती महिला के शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों का कारण नहीं बनता है, तो बाद में गंभीर परिणाम हो सकते हैं और यहां तक ​​​​कि मां की मृत्यु भी हो सकती है।

महत्वपूर्ण: प्रारंभिक गर्भावस्थाप्रारंभिक अवस्था में मतली और उल्टी से प्रकट होते हैं, बाद में लोगों को गंभीर शोफ, बढ़े हुए दबाव और मूत्र परीक्षण में प्रोटीन की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है।

छल देर से गर्भनालरोग के विकास की अप्रत्याशितता में निहित है। उन्हें सफलतापूर्वक रोका जा सकता है, या वे गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, जैसे:

• गुर्दा रोग
• धुंधली दृष्टि
• मस्तिष्क में रक्तस्राव
• रक्त के थक्के में गिरावट
• एक्लप्लासिया

महत्वपूर्ण: प्रीक्लेम्पसिया का इलाज अस्पताल में किया जाता है, जहां एक महिला चौबीसों घंटे चिकित्सा कर्मियों की निगरानी में रहती है।

गर्भावस्था का प्रीक्लेम्पसिया - सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत

सिजेरियन सेक्शन ब्रीच प्रस्तुति के लिए संकेत

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण- प्राकृतिक प्रसव के लिए एक प्रतिकूल स्थिति, जिस पर बच्चे ने गर्भ में कब्जा कर लिया। अल्ट्रासाउंड छवियों पर, आप देख सकते हैं कि बच्चा सिर के बल लेटने के बजाय अपने पैरों को ऊपर या ऊपर करके बैठा हुआ प्रतीत होता है।

33 सप्ताह तकमां के पेट के अंदर भ्रूण के सभी कूप काफी स्वाभाविक हैं और चिंता का कारण नहीं बनते हैं। हालांकि 33 सप्ताह के बादबच्चे को पलटना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है और बच्चा जन्म से पहले ही पुजारी के पास बैठ जाता है, तो डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव करने का निर्णय ले सकता है।

इस स्थिति में बच्चे के जन्म के तरीके को कई कारक प्रभावित करते हैं:

• माँ की उम्र
• बच्चे का वजन
• बच्चे का लिंग - अगर लड़का है, तो केवल एक सिजेरियन, ताकि पुरुष जननांग अंगों को नुकसान न पहुंचे
• प्रस्तुति का प्रकार - सबसे खतरनाक - पैर, क्योंकि प्राकृतिक तरीके से बच्चे के जन्म के दौरान अंगों के नुकसान का वास्तविक खतरा होता है
• श्रोणि का आकार - यदि संकीर्ण है, तो सिजेरियन

ब्रीच प्रेजेंटेशन और मल्टीपल प्रेग्नेंसी - सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

क्या संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन के लिए पूछना संभव है?

सिजेरियन सेक्शन किया जाता है चिकित्सा कारणों से. लेकिन अगर गर्भवती मां को अपने दम पर जन्म देने की कोई इच्छा नहीं है, तो वह केवल ऑपरेशन के लिए तैयार है, प्रसूति अस्पताल में, सबसे अधिक संभावना है, वे उससे मिलने जाएंगे।

मनोवैज्ञानिक तत्परताबच्चे के जन्म के तरीके को निर्धारित करने वाले महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। अतीत में प्राकृतिक प्रसव का एक नकारात्मक अनुभव होने पर, एक महिला अनुभव को दोहराने से इतनी डर सकती है कि वह सबसे अनुचित क्षण में खुद पर और अपने कार्यों पर नियंत्रण खो देगी। ऐसे मामलों में, मां और बच्चे दोनों के लिए सिजेरियन सेक्शन सबसे सुरक्षित डिलीवरी विकल्प होगा।

महत्वपूर्ण: यदि कोई महिला, साक्ष्य के अभाव के बावजूद, केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने का इरादा रखती है, तो आपको पहले से डॉक्टर को सूचित करना होगा। तब प्रसव में महिला के पास प्रसव की तैयारी के लिए समय होगा, और डॉक्टरों के पास आपातकालीन ऑपरेशन के बजाय योजनाबद्ध तरीके से प्रदर्शन करने का अवसर होगा।

सिजेरियन सेक्शन होने वाली गर्भवती माताओं को डरना नहीं चाहिए।

आधुनिक प्रौद्योगिकियां एक महिला को सुलाने के लिए श्रम में नहीं डालना, बल्कि रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण लागू करना और उसकी उपस्थिति में प्रसव कराना संभव बनाती हैं, और अच्छी प्रसवोत्तर देखभाल और दर्द की दवाएं आपको सर्जरी के बाद पहले कुछ कठिन दिनों में जीवित रहने में मदद करेंगी।

सिजेरियन सेक्शन का ऑपरेशन एक ऐसा विषय है जो किसी भी गर्भवती मां को उदासीन नहीं छोड़ता है। अपनी स्थापना के समय से लेकर आज तक, प्रसव की शल्य चिकित्सा पद्धति भय, भ्रांति और गरमागरम बहस का कारण रही है।

हाल ही में बड़ी संख्या में सिजेरियन सेक्शन के समर्थक सामने आए हैं। कई गर्भवती महिलाएं गंभीरता से मानती हैं कि ऑपरेशन बच्चे के जन्म के विकल्पों में से एक है जिसे वे अपने दम पर चुन सकती हैं, जैसे पानी में लंबवत जन्म या प्रसव। कुछ लोग यह भी तर्क देते हैं कि सिजेरियन सेक्शन बच्चे के जन्म का एक अधिक आधुनिक, आसान और दर्द रहित संस्करण है, यह प्राकृतिक प्रसव की लंबी और जटिल प्रक्रिया की तुलना में माँ और बच्चे के लिए आसान और सुरक्षित माना जाता है। वास्तव में, यह सच नहीं है; ऑपरेटिव डिलीवरी एक विशेष प्रकार की प्रसूति देखभाल है, उन मामलों में अपरिहार्य है जहां कई कारणों से प्राकृतिक प्रसव असंभव है या मां या भ्रूण के जीवन के लिए भी खतरनाक है। हालांकि, न तो कम दर्दनाक और न ही जन्म देने का सुरक्षित तरीका "सीजेरियन" कहा जा सकता है। किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में, ऑपरेटिव डिलीवरी मां के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिमों से जुड़ी होती है। यही कारण है कि वास्तविक चिकित्सा संकेतों के बिना, रोगी के "अनुरोध पर" सीजेरियन सेक्शन कभी नहीं किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए संकेत निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित हैं। निरपेक्ष संकेतों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जिनमें जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का जन्म सैद्धांतिक रूप से असंभव या मां और / या भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। यहाँ सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के लिए सबसे सामान्य पूर्ण संकेत दिए गए हैं:

पूर्ण प्लेसेंटा प्रिविया- गर्भाशय के निचले हिस्से में बच्चे के स्थान का लगाव, जिसमें यह गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस के क्षेत्र को पूरी तरह से कवर करता है। इस मामले में, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है: नाल बस बच्चे के गर्भाशय से बाहर निकलने को बंद कर देती है। इसके अलावा, पहले संकुचन में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ, नाल आंतरिक ग्रसनी के क्षेत्र से छूटना शुरू कर देगा; इससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का विकास हो सकता है, जो माँ और बच्चे के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन गया है।

भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति- शिशु की ऐसी व्यवस्था, जिसमें जन्म नहर के माध्यम से उसकी प्रगति असंभव हो जाती है। अनुप्रस्थ स्थिति में, भ्रूण गर्भाशय में क्षैतिज रूप से स्थित होता है, जो मां की रीढ़ के लंबवत होता है। इस मामले में, भ्रूण का कोई पेश करने वाला हिस्सा नहीं है - सिर या नितंब - जो आमतौर पर संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे इसे खोलने में मदद मिलती है। नतीजतन, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति में बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा व्यावहारिक रूप से नहीं खुलती है, और सिकुड़ते गर्भाशय की दीवारें बच्चे की अनुप्रस्थ रीढ़ पर दबाव डालती हैं, जो गंभीर जन्म चोटों से भरा होता है।

संकीर्ण श्रोणिऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक पूर्ण संकेत है यदि एक समान रूप से संकुचित श्रोणि की तीसरी या चौथी डिग्री का पता लगाया जाता है (सभी आकारों में 3 सेमी से अधिक की कमी) या एक तिरछा श्रोणि - हड्डियों के आपसी विस्थापन के साथ आंतरिक आयामों का संकुचन जो चोट या रिकेट्स के कारण छोटी श्रोणि का निर्माण करता है। इस तरह की संकीर्णता के साथ, भ्रूण के आकार और स्थान की परवाह किए बिना, जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है।

बड़ा फलहमेशा ऑपरेटिव प्रसव के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं होता है: सामान्य श्रोणि आकार के साथ, यहां तक ​​​​कि एक बड़ा बच्चा भी स्वाभाविक रूप से पैदा हो सकता है। 3600 ग्राम से अधिक वजन वाले नवजात शिशुओं को बड़ा माना जाता है। हालांकि, 4500 ग्राम से अधिक के भ्रूण के वजन के साथ, यहां तक ​​​​कि एक सामान्य श्रोणि भी भ्रूण के लिए बहुत संकीर्ण हो सकता है, और प्राकृतिक तरीके से प्रसव स्वास्थ्य के लिए जोखिम भरा हो सकता है।

गर्भनाल का एकाधिक उलझावइसकी लंबाई में महत्वपूर्ण कमी और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट की ओर जाता है। इसके अलावा, कई, तीन से अधिक, गर्भनाल के लूप गर्भाशय में भ्रूण के सामान्य स्थान में हस्तक्षेप करते हैं और बच्चे के जन्म के सामान्य बायोमैकेनिज्म के लिए आवश्यक आंदोलनों को रोकते हैं। बायोमेकेनिज्म जन्म के दौरान बच्चे की अपनी गतिविधियों की समग्रता है, जिससे उसे माँ के श्रोणि के आकार और आकार के अनुकूल होने में मदद मिलती है। यदि भ्रूण में आवश्यक गति करने की क्षमता नहीं है - उदाहरण के लिए, झुकना, झुकना और सिर को मोड़ना, श्रोणि और भ्रूण के सामान्य आकार के साथ भी जन्म की चोटें अपरिहार्य हैं।

मातृ रोगमांसपेशियों की टोन के उल्लंघन और पैल्विक अंगों के तंत्रिका विनियमन के साथ। ऐसी कुछ बीमारियां हैं, और वे काफी दुर्लभ हैं। इस मामले में प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है, क्योंकि इन विकृतियों के साथ उत्पादक श्रम गतिविधि विकसित नहीं होती है। "सीजेरियन" के लिए इस तरह के एक पूर्ण संकेत का एक उदाहरण श्रोणि अंगों के पक्षाघात और पैरेसिस (आंशिक पक्षाघात), साथ ही मल्टीपल स्केलेरोसिस - तंत्रिका तंत्र का एक घाव है, जो अंगों को तंत्रिका आवेगों के संचरण के उल्लंघन की विशेषता है और मांसपेशियों।

गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं, जो मां और भ्रूण के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं, आपातकालीन ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए मुख्य पूर्ण संकेत हैं।

दरअसल, "सीजेरियन सेक्शन" नामक ऑपरेशन पहले जान बचाने के उद्देश्य से किया गया था। "महत्वपूर्ण" संकेतों में मां और भ्रूण की हृदय गतिविधि का तीव्र उल्लंघन, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) के गंभीर रूप, 3 डिग्री के बिगड़ा हुआ प्लेसेंटल रक्त प्रवाह, गर्भाशय के टूटने का खतरा या एक पुराने पोस्टऑपरेटिव निशान शामिल हैं। गर्भाशय पर।

सापेक्ष संकेतों में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जिनमें प्राकृतिक प्रसव के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी बेहतर होती है:

• महिला की उम्र 16 से कम है या इसके विपरीत, 40 से अधिक है;
• दृष्टि, हृदय और न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम की विकृति;
• श्रोणि का मामूली संकुचन या भ्रूण के वजन में वृद्धि;
• ब्रीच प्रस्तुति - गर्भाशय में बच्चे का स्थान, जिसमें नितंब या पैर नीचे स्थित होते हैं;
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स - देर से विषाक्तता, बिगड़ा हुआ अपरा रक्त प्रवाह;
• सामान्य और स्त्री रोग संबंधी पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए, एक पूर्ण या कई सापेक्ष संकेतों का संयोजन पर्याप्त है।

ऑपरेशन या प्रसव?

सिजेरियन सेक्शन केवल संकेत के अनुसार ही क्यों किया जाता है? आखिरकार, ऑपरेशन प्राकृतिक प्रसव की तुलना में बहुत तेज है, यह पूरी तरह से संवेदनाहारी है और मां और बच्चे के लिए जन्म की चोटों के जोखिम को समाप्त करता है। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको ऑपरेटिव डिलीवरी की विशेषताओं के बारे में अधिक जानने की आवश्यकता है।

1. सिजेरियन सेक्शन पेट का ऑपरेशन है; इसका मतलब है कि डॉक्टरों को भ्रूण को निकालने के लिए पेट खोलने की जरूरत है। सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेपों में, पेट के ऑपरेशन रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ी संख्या में जोखिमों से जुड़े होते हैं। यह अंतर-पेट के रक्तस्राव के विकास का जोखिम है, और पेट के अंगों के संक्रमण का जोखिम, और पोस्टऑपरेटिव सिवनी विचलन का जोखिम, सिवनी सामग्री की अस्वीकृति, और कई अन्य। पश्चात की अवधि में, प्रसवोत्तर पेट में महत्वपूर्ण दर्द का अनुभव करता है, जिसके लिए चिकित्सा संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। सर्जिकल डिलीवरी के बाद मां के शरीर की रिकवरी प्राकृतिक प्रसव के बाद की तुलना में अधिक समय लेती है, और शारीरिक गतिविधि की एक महत्वपूर्ण सीमा से जुड़ी होती है। यदि हम "प्राकृतिक" और "कृत्रिम" प्रसव के आघात की तुलना करते हैं, तो, निश्चित रूप से, घर्षण, एक पेरिनियल चीरा और यहां तक ​​​​कि जन्म नहर का टूटना पेट की सर्जरी के आघात के साथ अतुलनीय है।

2. भ्रूण को निकालने के लिए, डॉक्टरों को पूर्वकाल पेट की दीवार को काटना पड़ता है, एपोन्यूरोसिस पेट की मांसपेशियों को जोड़ने वाली एक विस्तृत कण्डरा प्लेट है, पेरिटोनियम एक पतली पारभासी सीरस झिल्ली है जो उदर गुहा के आंतरिक अंगों और दीवार की रक्षा करती है। गर्भाशय। भ्रूण के निष्कर्षण के बाद, गर्भाशय, पेरिटोनियम, एपोन्यूरोसिस, चमड़े के नीचे की वसा और त्वचा को सुखाया जाता है। आधुनिक सिवनी सामग्री हाइपोएलर्जेनिक, सड़न रोकनेवाला, यानी है। दमन का कारण नहीं बनता है, और अंततः पूरी तरह से हल हो जाता है, हालांकि, सर्जरी के परिणाम अभी भी हमेशा के लिए बने रहते हैं। सबसे पहले, ये निशान हैं - सीम की साइट पर बने संयोजी ऊतक के क्षेत्र; किसी अंग की वास्तविक कोशिकाओं के विपरीत, संयोजी ऊतक कोशिकाएं किसी अंग के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कोई विशिष्ट कार्य नहीं करती हैं। सिवनी के स्थान पर बनने वाला ऊतक अंग के स्वयं के ऊतक की तुलना में कम टिकाऊ होता है, इसलिए, बाद में, यदि खिंचाव या घायल हो जाता है, तो निशान के स्थान पर एक टूटना हो सकता है। गर्भाशय पर निशान के टूटने का जोखिम हमेशा बाद के सभी गर्भधारण और प्रसव में बना रहता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान की उपस्थिति में, एक महिला विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होती है। इसके अलावा, सर्जरी तीन से अधिक बच्चे पैदा करने की क्षमता को सीमित करती है: प्रत्येक बाद के ऑपरेशन के दौरान, पुराने निशान के ऊतक को निकाला जाता है, जो गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के क्षेत्र को कम करता है और इससे भी अधिक जोखिम पैदा करता है। अगली गर्भावस्था में टूटना। उदर गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप का एक और अप्रिय परिणाम आसंजनों का गठन है; ये उदर गुहा के अंगों और दीवारों के बीच संयोजी ऊतक किस्में हैं। आसंजन फैलोपियन ट्यूब और आंतों की सहनशीलता को बाधित कर सकते हैं, जिससे माध्यमिक बांझपन और गंभीर पाचन समस्याएं हो सकती हैं।

3. एक बच्चे के लिए ऑपरेटिव डिलीवरी का मुख्य नुकसान यह है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान, भ्रूण जन्म नहर से नहीं गुजरता है और उस हद तक दबाव अंतर का अनुभव नहीं करता है कि उसे स्वायत्त जीवन प्रक्रियाओं को "शुरू" करने की आवश्यकता होती है। भ्रूण और मां के विभिन्न विकृति के साथ, यह तथ्य सीजेरियन सेक्शन का लाभ है और ऑपरेशन के पक्ष में डॉक्टरों की पसंद को निर्धारित करता है: लंबे समय तक दबाव गिरना टुकड़ों के लिए एक अतिरिक्त बोझ बन जाता है। जब माताओं और शिशुओं के जीवन को बचाने की बात आती है, तो अस्थायी लाभ के कारण सर्जिकल डिलीवरी भी बेहतर होती है: ऑपरेशन की शुरुआत से लेकर भ्रूण के निष्कर्षण तक, औसतन 7 मिनट से अधिक नहीं गुजरता है। हालांकि, एक स्वस्थ भ्रूण के लिए, जन्म नहर के माध्यम से यह कठिन मार्ग, विचित्र रूप से पर्याप्त है, सर्जिकल घाव से त्वरित निकासी के लिए बेहतर है: बच्चे को आनुवंशिक रूप से ऐसे जन्म परिदृश्य के लिए "क्रमादेशित" किया जाता है, और सर्जिकल निष्कर्षण अतिरिक्त तनाव है उसे।

जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ने की प्रक्रिया में, भ्रूण को जन्म नहर से बढ़े हुए दबाव का अनुभव होता है, जो उसके फेफड़ों से भ्रूण - अंतर्गर्भाशयी - द्रव को हटाने में योगदान देता है; यह पहली सांस के दौरान फेफड़े के ऊतकों के समान प्रसार और पूर्ण फुफ्फुसीय श्वसन की शुरुआत के लिए आवश्यक है। कोई कम महत्वपूर्ण दबाव में अंतर नहीं है जो बच्चे को प्राकृतिक प्रसव के दौरान अनुभव होता है, और उसके गुर्दे, पाचन और तंत्रिका तंत्र के स्वतंत्र काम की शुरुआत के लिए। तंग जन्म नहर के माध्यम से टुकड़ों का मार्ग और हृदय प्रणाली के काम की पूरी शुरुआत के लिए बहुत महत्व है: कई मायनों में, रक्त परिसंचरण के दूसरे चक्र का शुभारंभ और अंडाकार खिड़की को बंद करना, उद्घाटन अटरिया के बीच, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में कार्य करना, इस पर निर्भर करता है।

सिजेरियन सेक्शन प्रसूति के लिए अधिकतम मात्रा का एक अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप है और मां के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़ा है, यह रोगी के अनुरोध पर कभी नहीं किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन को वैकल्पिक डिलीवरी विकल्प के रूप में नहीं माना जा सकता है; यह प्राकृतिक प्रक्रिया में एक अतिरिक्त हस्तक्षेप है, जो चिकित्सा कारणों से सख्ती से उत्पन्न होता है। सर्जरी की आवश्यकता पर अंतिम निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भवती मां का निरीक्षण करता है।

• देश रूस
• शहर मॉस्को क्षेत्र

चूंकि आप एक डॉक्टर हैं, आप शायद समझते हैं कि एक पेशेवर बिना सबूत के ऑपरेशन नहीं करेगा। कानून, चिकित्सा पद्धति का मानक और पेशेवर नैतिकता है। अगर कोई है जो नियमों को तोड़ने का फैसला करता है, तो वह और क्या तोड़ने का फैसला करता है, यह सवाल भी विचार करने योग्य है।

• देश रूस

ओह, नैतिकता शुरू हो गई है! मेरी राय में, यह रूसी में लिखा गया है - नैतिकता के साथ अतीत जाओ! पूर्ण संकेतों के बिना, एक परिचित के अनुसार, छोटी समस्याएं थीं जो "कान से" खींची गईं। सब कुछ ठीक हो गया, भगवान का शुक्र है, और मैं अपने निर्णय को अपने जीवन में सबसे सही मानता हूं। मेरे पास सिर्फ एक जानवर था, ईपी का एक आतंक डर और दृढ़ विश्वास था कि बच्चे के जन्म में मेरे या बच्चे के साथ कुछ भयानक होगा। कोई मनोचिकित्सा नहीं, डॉक्टरों के साथ बातचीत और आत्म-समायोजन मदद की। आपको शुभकामनाएं और एक स्वस्थ बच्चा, लेखक!

• देश: डेनमार्क

मैं लेखक को पूरी तरह से समझता हूँ!
मेरे पास 2 EX. गवाही के अनुसार सच।
लेकिन मैं जो कहना चाहता हूं वह यह है कि एक लड़की मेरे साथ वार्ड में लेटी हुई थी जब मैंने अपने पहले बच्चे को जन्म दिया (और यह तब यूक्रेन में था), वह स्त्री रोग विशेषज्ञों से आक्षेप, कुर्सी पर जाने आदि से डरती थी। उसका असफल गर्भपात हुआ था, जब सूजन चली गई और उसे जिंदा साफ कर दिया गया - उसके बाद उसे ये सारे डर मिले।
अस्पताल में, उसने डॉक्टरों से उसे सीएस देने की भीख मांगी। लेकिन सभी ने उसे यह बताना अपना कर्तव्य समझा कि हर महिला को प्रसव के दर्द से गुजरना होगा, कि यह सीओपी से बेहतर है, क्योंकि सीओपी के बाद बच्चे बीमार हैं और कोई मातृ भावना नहीं है ... सामान्य तौर पर, सरासर बकवास .
नतीजतन, जब उसने जन्म देना शुरू किया, तो उसे प्रसव कक्ष में ले जाया गया, उसे ऐंठन, घबराहट, डरावने आंसू आने लगे ... उन्होंने उसे एक एपिड्यूरल एनेस्थीसिया देने की कोशिश की, लेकिन इससे उसे केवल मतिभ्रम हुआ। ..
वो कैसे चिल्लाई.... मैं पुलिस वाले के बाद बगल वाले कमरे में था... तो मैं खुद गलियारे में टहलने चला गया, ताकि ये सुन न पाऊं...
जन्म देने के बाद, मैंने उसे देखा .... वह पूरी तरह से नैतिक रूप से कुचल गई थी। ..
उसने कहा- वो फिर कभी नहीं करेगी.. वे ऐसे ही रहते हैं- उनकी एक बेटी है...
तो सवाल यह है कि आखिर उसे इस तरह प्रताड़ित क्यों करना पड़ा?
ऐसी महिलाएं हैं जो बिल्लियों की तरह जन्म देती हैं, और कुछ ऐसी भी हैं जिनके लिए सब कुछ अधिक कठिन है।

जब मेरा दूसरा संकुचन शुरू हुआ, तो मैं लगभग खुद दीवार पर चढ़ गया। डॉक्टरों ने भी मुझे ईपी के लिए राजी किया, इस तथ्य के बावजूद कि मेरे पास पहले से ही एक सीएस था। अंत में - मुझे देखकर, और मैं कितना "अच्छा" था)))), उन्होंने एक EX बनाया ... मुझे बहुत खुशी हुई))
मेरे बच्चे स्वस्थ हैं। जीवी उत्कृष्ट है - सबसे छोटा 2 वर्ष का है और वह अभी भी जीवी है। मैं बच्चों को जान से ज्यादा प्यार करता हूं - इसलिए सीओपी के बारे में सभी डरावनी कहानियां सच नहीं हैं ...

• देश रूस
• शहर मॉस्को क्षेत्र

, बीमार बच्चों और मातृ भावनाओं की कमी के बारे में, मैं सहमत हूं, पूरी बकवास। मैं ऐसे प्रसूति अस्पताल से और ऐसे डॉक्टरों से भाग जाऊंगा - मेरी एड़ी चमक जाएगी, वे ईपी या केएस को जन्म नहीं दे सकते, क्या हिंसक कल्पना और पेशेवर नैतिकता का पूर्ण अभाव है। यह इन भयावहताओं के बारे में नहीं है। यह अच्छा है कि आप भाग्यशाली हैं। लेकिन कोई भी ऑपरेशन जोखिम भरा होता है। नोसोकोमियल संक्रमण, जटिलताओं, रक्तस्राव और सूजन का खतरा। शारीरिक प्रसव की तुलना में सर्जरी में अधिक जोखिम होता है, अन्य सभी चीजें समान होती हैं। अंतर केवल इसमें हैं, और सक्षम डॉक्टरों को रोगी के लिए जोखिम और लाभ के सहसंबंध द्वारा सटीक रूप से निर्देशित किया जाता है।

, Lapino से संपर्क करने का प्रयास करें। शायद यह आपके मामले में है कि ईआर का डर पहले से ही सीमित है या एक भय में बदल गया है, अस्पताल मनोवैज्ञानिक आपको सीएस के लिए एक रेफरल दे सकता है, सापेक्ष संकेतों के अनुसार।

• देश रूस
• मास्को शहर

ProstoMama, निरपेक्ष और सापेक्ष संकेत हैं। और इसलिए, सापेक्ष संकेतों के लिए कुछ भी लिखना संभव है। मैं पुरानी बीमारियों और श्रम में महिला के श्रोणि की संरचना के बारे में नहीं लिखूंगा। उदाहरण के लिए, बस डर। यह हर किसी के लिए अलग होता है, और दर्द (दर्द के झटके और दर्द की दहलीज) से डर की डिग्री भी अलग होती है। डर से, एक महिला को श्रम की गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है, और इसके साथ, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया अब नहीं किया जा सकता है।
और, यदि आपने हमारी "रूसी" दवा में काम किया है, तो आप पूरी तरह से समझेंगे कि मैंने ऐसा प्रश्न क्यों पूछा। और एक बार फिर, अपनी राय न थोपने के लिए धन्यवाद!)))
सवाल इस तथ्य के कारण है कि मैंने मास्को में अध्ययन नहीं किया, और मेरे शहर में मुझे कम पैसे में और अनावश्यक बेवकूफ सवालों के बिना सीएस करने का अवसर मिला। लेकिन मैं इसे घर के बगल में मास्को में चाहता हूं, ताकि मेरे पति इसे अस्पताल से ले जाएं।

• देश रूस
• मास्को शहर

हाँ धन्यवाद!)))

बात यह है कि डॉक्टर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के साथ बातचीत करना जरूरी है। चूंकि, एक रेफरल के साथ भी (किसी से भी: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक मनोवैज्ञानिक), यदि आप "समझौते" के बिना प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करते हैं और इस सिफारिशी रेफरल को तरंगित करते हैं, तो हमारे तरह के डॉक्टर इसे दूर कर देंगे और यह कहेंगे: "प्रिय , अपने आप को जन्म दो, सभी ने जन्म दिया और तुम जन्म दोगे। मैंने खुद ऐसी स्थितियों को एक से अधिक बार देखा है।
एक प्रसूति अस्पताल है, मैं यह नहीं बताऊंगा कि हर कोई सिजेरियन था, क्योंकि 30 मिनट और सब कुछ तैयार है! लेकिन तब लाइन नियंत्रण (आमतौर पर विभाग से आता है) को संदेह था कि कुछ गलत था और स्पष्टीकरण और गवाही के साथ दस्तावेजों का अनुरोध किया। अब उस प्रसूति अस्पताल में केवल खुद, हालांकि इतना संकरा, यहां तक ​​कि एक कृत्रिम पेसमेकर भी।
तथ्य यह है कि हमारे देश में सब कुछ आंकड़ों पर, कागज पर सकारात्मक परिणामों पर, दस्तावेजों के अनुसार केंद्रित है। और यह बात मुझे उदास कर देती है।
हालांकि, अगर सीएस सही ढंग से किया जाता है, तो अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों को ध्यान में नहीं रखा जाता है (चूंकि लोगों को आमतौर पर इसके लिए उनके पदों से हटा दिया जाता है), तो एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित नहीं होते हैं। जटिलता के संदर्भ में, यह ऑपरेशन एपेंडिसाइटिस को हटाने से ज्यादा कठिन नहीं है।

• देश रूस
• शहर मॉस्को क्षेत्र

दुर्भाग्य से, नोसोकोमियल संक्रमण उस समय की एक कठोर वास्तविकता है, आप स्वयं शायद जानते हैं, क्योंकि आप चिकित्सा में काम करते हैं। नहीं, वहां उनके डॉक्टर की गवाही को कोई खारिज नहीं करेगा। उसने मुझे सलाह दी, क्योंकि एक महिला जिसके पास एक समान रिश्तेदार संकेत के साथ सीएस था, बच्चे के जन्म के डर से, मेरे साथ जन्म दे रही थी। बच्चे के जन्म के उसके डर को एक उच्च जोखिम, एक भय के रूप में पहचाना गया था, और यहां तक ​​​​कि एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने से भी मदद नहीं मिली थी। सीएस बनाया।

इसके अलावा, ये अनुबंधित जन्म हैं, जिनका भुगतान 36 सप्ताह में किया जाता है। सीओपी के लिए अनुबंध अधिक महंगा है, कोई भी ईपी को सीओपी के लिए समाप्त अनुबंध के साथ स्वीकार नहीं करेगा) यह अनुबंध का उल्लंघन है। चिंता मत करो, घबराओ मत, पता करो, सब ठीक हो जाएगा) स्वास्थ्य आपको!

• देश रूस
• मास्को शहर

दुर्भाग्य से, नोसोकोमियल संक्रमण उस समय की एक कठोर वास्तविकता है, आप स्वयं शायद जानते हैं, क्योंकि आप चिकित्सा में काम करते हैं। नहीं, वहां उनके डॉक्टर की गवाही को कोई खारिज नहीं करेगा। उसने मुझे सलाह दी, क्योंकि एक महिला जिसके पास एक समान रिश्तेदार संकेत के साथ सीएस था, बच्चे के जन्म के डर से, मेरे साथ जन्म दे रही थी। बच्चे के जन्म के उसके डर को एक उच्च जोखिम, एक भय के रूप में पहचाना गया था, और यहां तक ​​​​कि एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने से भी मदद नहीं मिली थी। सीएस बनाया। इसके अलावा, ये अनुबंधित जन्म हैं, जिनका भुगतान 36 सप्ताह में किया जाता है। सीओपी के लिए अनुबंध अधिक महंगा है, कोई भी ईपी को सीओपी के लिए समाप्त अनुबंध के साथ स्वीकार नहीं करेगा) यह अनुबंध का उल्लंघन है। चिंता मत करो, घबराओ मत, पता करो, सब ठीक हो जाएगा) स्वास्थ्य आपको!

हाँ, मैं वास्तव में एक अच्छे समाधान की आशा करता हूँ))) धन्यवाद! स्वास्थ्य!

घर " भोजन " निरपेक्ष संकेत के बिना सिजेरियन का भुगतान किया। क्या संकेत के बिना सिजेरियन सेक्शन करना संभव है?