उपयोग के लिए नियोमाइसिन मरहम निर्देश। विभिन्न एटियलजि के रोगों के उपचार में एंटीबायोटिक नियोमाइसिन का उपयोग कैसे करें

नियोमाइसिन जीवाणु कोशिकाओं की झिल्ली से होकर गुजरता है, राइबोसोम के 30S सबयूनिट पर विशिष्ट रिसेप्टर प्रोटीन को बांधता है। नियोमाइसिन मैसेंजर कॉम्प्लेक्स के संश्लेषण को बाधित करता है और आरएनए को स्थानांतरित करता है और प्रोटीन के गठन को रोकता है (एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है)। उच्च सांद्रता (परिमाण के 1 - 2 से अधिक) का उपयोग करते समय, नियोमाइसिन का सूक्ष्मजीव (जीवाणुनाशक प्रभाव) की तेजी से आगे की मृत्यु के साथ माइक्रोबियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। नियोमाइसिन कई ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है, जिनमें स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, साल्मोनेला एसपीपी।, स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, एस्चेरिचिया कोलाई, कोरीनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, प्रोटीस एसपीपी, बैसिलस एन्थ्रेसीस शामिल हैं। सूक्ष्मजीवों में नियोमाइसिन का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। नियोमाइसिन रोगजनक कवक, अवायवीय माइक्रोफ्लोरा, वायरस को प्रभावित नहीं करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, नियोमाइसिन खराब अवशोषित (3%) होता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर लगभग विशेष रूप से कार्य करता है। जब बरकरार त्वचा के छोटे क्षेत्रों में नियोमाइसिन लगाया जाता है, तो प्रणालीगत अवशोषण न्यूनतम होता है, लेकिन अगर दवा को त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर लागू किया जाता है, तो एक बड़ी सतह या दाने से ढके त्वचा के क्षेत्र, नियोमाइसिन तेजी से अवशोषित हो जाते हैं। मौखिक रूप से लेने पर अधिकतम एकाग्रता 0.5 - 1.5 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। नियोमाइसिन प्लाज्मा प्रोटीन को 10% तक बांधता है। हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मांसपेशियों, स्तन के दूध, वसा ऊतक और पित्त में खराब रूप से प्रवेश करता है। नियोमाइसिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। मेटाबोलाइज्ड नहीं। नियोमाइसिन का आधा जीवन 2 से 4 घंटे है। अवशोषित दवा मल में उत्सर्जित होती है, अवशोषित दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के उल्लंघन में, रक्त प्लाज्मा में नियोमाइसिन का संचय संभव है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो नियोमाइसिन पूरी तरह से और जल्दी से अवशोषित हो जाता है।
चूंकि मौखिक प्रशासन के बाद नियोमाइसिन लगभग अवशोषित नहीं होता है, इसलिए इसका उपयोग पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग (एंटरोकोलाइटिस, आंत्रशोथ, पेचिश) के विकृति के उपचार में किया जाता था, पाचन तंत्र (आंत की आंशिक स्वच्छता के लिए) पर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए पूर्व तैयारी के लिए।

यकृत कोमा के साथ, हर 6 से 8 घंटे में 1 ग्राम की खुराक पर नियोमाइसिन लेने के बाद आंतों के वनस्पतियों का लंबे समय तक निषेध संभव है, जो प्रोटीन के सेवन के प्रतिबंध के साथ मिलकर अमोनिया के नशा को कम करने में मदद करता है। नियोमाइसिन पित्त एसिड और कोलेस्ट्रॉल के पुन: अवशोषण को रोकता है, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की सामग्री में मामूली कमी का कारण बनता है, लेकिन नियोमाइसिन ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री को प्रभावित नहीं करता है। नेत्र विज्ञान में, इसका उपयोग नेत्र विकृति (उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ) के स्थानीय उपचार के लिए किया जा सकता है, कंजंक्टिवल थैली में नियोमाइसिन (33 मिलीग्राम / एमएल) का घोल डालकर।

संकेत

त्वचा की संक्रामक और भड़काऊ विकृति, जो अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होती है, जिसमें फुरुनकुलोसिस, पायोडर्मा, संक्रामक इम्पेटिगो, संक्रमित एक्जिमा, संक्रमित घाव, संक्रमित अल्सर, संक्रमित शीतदंश और 1 और 2 डिग्री की जलन शामिल हैं।

नियोमाइसिन और खुराक के आवेदन की विधि

नियोमाइसिन शीर्ष रूप से प्रयोग किया जाता है: प्रभावित त्वचा पर दिन में 1 से 3 बार लगाया जाता है।
उच्च विषाक्तता (नेफ्रो-, न्यूरो- और ओटोटॉक्सिसिटी) के कारण नियोमाइसिन वर्तमान में सीमित उपयोग का है। स्थानीय उपयोग की विधि और आवृत्ति खुराक के रूप और उसमें नियोमाइसिन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। बढ़े हुए क्रॉस के कारण नियोमाइसिन के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए। - अन्य अमीनोग्लाइकोसाइड्स के प्रति संवेदनशीलता और त्वचा के प्रति संवेदनशीलता विकसित होने का जोखिम।

उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड सहित); बाहरी उपयोग के लिए: क्षति का एक बड़ा क्षेत्र, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, ट्रॉफिक अल्सर, आवेदन की साइट पर रोना, अन्य नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक दवाओं के साथ साझा करना, बच्चों की उम्र।

आवेदन प्रतिबंध

यदि आवश्यक हो, त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर उपयोग करें (ओटोटॉक्सिसिटी का खतरा है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों, बच्चों और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में) - मायस्थेनिया ग्रेविस, कपाल नसों की 8 वीं जोड़ी को नुकसान, पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम, निर्जलीकरण, बोटुलिज़्म , गुर्दे की विफलता, छाती से दूध पिलाना, गर्भावस्था।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, नियोमाइसिन का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है। प्रणालीगत अवशोषण के साथ, नियोमाइसिन का भ्रूण पर नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि स्तन के दूध में नियोमाइसिन उत्सर्जित होता है या नहीं।

नियोमाइसिन के दुष्प्रभाव

एलर्जी:संपर्क जिल्द की सूजन (दाने, खुजली, हाइपरमिया, त्वचा में जलन, सूजन);
जब नियोमाइसिन एक बड़ी सतह से अवशोषित होता है, तो एक प्रणालीगत प्रभाव संभव है:पाचन तंत्र: मतली, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, उल्टी, हाइपरबिलीरुबिनमिया, स्टामाटाइटिस, हाइपरसैलिवेशन;
रक्त और संचार प्रणाली:रक्तचाप में वृद्धि या कमी, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रेटिकुलोसाइटोपेनिया;
तंत्रिका तंत्र और इंद्रिय अंग:न्यूरोटॉक्सिसिटी (पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में मरोड़, मिरगी के दौरे, सुन्नता की भावना), उनींदापन, सिरदर्द, न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी (कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई), ओटोटॉक्सिसिटी (सुनवाई हानि, रुकावट या टिनिटस की सनसनी), भूलभुलैया और वेस्टिबुलर विकार (अस्थिरता और चाल की अस्थिरता) , मतली, चक्कर आना, उल्टी), अपरिवर्तनीय बहरापन;
मूत्र प्रणाली:नेफ्रोटॉक्सिसिटी - पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि या कमी, पॉल्यूरिया या ऑलिगुरिया, प्यास, मूत्र में तलछट की उपस्थिति, प्लाज्मा क्रिएटिनिन और यूरिया में वृद्धि, प्रोटीनूरिया;
एलर्जी:खुजली, त्वचा लाल चकत्ते, बुखार, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा;
अन्य:हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपोकैल्सीमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, अतिताप, वजन घटाने, सुपरिनफेक्शन का विकास।

अन्य पदार्थों के साथ नियोमाइसिन की सहभागिता

प्रणालीगत अवशोषण के साथ, नियोमाइसिन अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (आंतों के वनस्पतियों द्वारा विटामिन के के गठन को कम करके) के प्रभाव को प्रबल कर सकता है, फ्लूरोरासिल, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मेथोट्रेक्सेट, विटामिन बी 12 और ए, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, मौखिक गर्भ निरोधकों, चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड के प्रभाव को कम कर सकता है। पित्त में कोलेस्ट्रॉल का उत्सर्जन बढ़ाता है)। नियोमाइसिन कैनामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, मोनोमाइसिन, वायोमाइसिन, जेंटामाइसिन और अन्य नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगत है (विषाक्त जटिलताओं के विकास की संभावना बढ़ जाती है)। ड्रग्स जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन, नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक एजेंटों (कैप्रोमाइसिन या अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स सहित), इनहेल्ड जनरल एनेस्थेटिक्स (हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन सहित), साइट्रेट प्रिजर्वेटिव्स, पॉलीमीक्सिन, को बड़ी मात्रा में संरक्षित रक्त के साथ ट्रांसफ़्यूज़ करने पर, न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी संचरण के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं। , साथ ही नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक प्रभाव।

जरूरत से ज्यादा

नियोमाइसिन की अधिकता के साथ, न्यूरोमस्कुलर चालन कम हो जाता है (श्वसन गिरफ्तारी संभव है)। आवश्यक: वयस्कों को अंतःशिरा एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स (प्रोज़ेरिन), कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम ग्लूकोनेट 10% 5-10 मिली, कैल्शियम क्लोराइड 10% 5-10 मिली) दिया जाता है; प्रोजेरिन की शुरूआत से पहले, शुरुआत में, 0.5 - 0.7 मिलीग्राम एट्रोपिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, हृदय गति में वृद्धि के 1.5 - 2 मिनट बाद, प्रोसेरिन के 0.05% समाधान (1.5 मिलीग्राम) के 3 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इस खुराक का अपर्याप्त प्रभाव, प्रोजेरिन की एक ही खुराक को दोहराया जाता है (ब्रैडीकार्डिया के विकास के साथ, एट्रोपिन का एक इंजेक्शन अतिरिक्त रूप से दिया जाता है); बच्चों को कैल्शियम की तैयारी दी जाती है; श्वसन अवसाद के साथ - फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन; हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस (हेमोडायलिसिस से कम प्रभावी) द्वारा नियोमाइसिन को समाप्त किया जा सकता है।

सक्रिय संघटक नियोमाइसिन के साथ दवाओं के व्यापार नाम

संयुक्त दवाएं:
बैसिट्रैकिन + नियोमाइसिन: बैनोसिन®;
बैकीट्रैसिन + नियोमाइसिन + पॉलीमीक्सिन बी: ​​ट्राइसेप्ट;
हाइड्रोकार्टिसोन + नैटामाइसिन + नियोमाइसिन: पिमाफुकोर्ट®;
डेक्सामेथासोन + नियोमाइसिन: डेक्सॉन;
डेक्सामेथासोन + नियोमाइसिन + पॉलीमीक्सिन बी: ​​मैक्सिट्रोल, पॉलीडेक्स;
डेक्सामेथासोन + नियोमाइसिन + पॉलीमीक्सिन बी + फेनलेफ्राइन: पॉलीडेक्स फिनाइलफ्राइन के साथ;
क्लॉस्टेबोल + नियोमाइसिन: ट्रोफोडर्मिन®;
लिडोकेन + नियोमाइसिन + पॉलीमीक्सिन बी: ​​अनाउरन;
Neomycin + Nystatin + Polymyxin B: Polygynax, Polygynax कन्या;
नियोमाइसिन + फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड: फ्लुकोर्ट एन, फ्लुसिनर® एन,
नियोमाइसिन + फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड + लिडोकेन: नेफ्लुआन;
बेटमेथासोन + नियोमाइसिन: बेटनोवेट®-एन;
ऑर्निडाज़ोल + नियोमाइसिन + प्रेडनिसोलोन + इकोनाज़ोल: एल्ज़िना®।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स की दूसरी पीढ़ी से संबंधित जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक नियोमाइसिन ®, समूह की अन्य दवाओं से महत्वपूर्ण अंतर है। यह गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपयोग किया जाने वाला एकमात्र है। इसी समय, इसके अन्य खुराक रूप भी हैं जो सतही संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित हैं, जो इसके फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स की ख़ासियत से जुड़ा है।

दवा का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से संकेतों, प्रतिबंधों और अन्य विशेषताओं की सूची से परिचित होना चाहिए ताकि एंटीबायोटिक चिकित्सा शरीर को नुकसान न पहुंचाए।

सभी अमीनोग्लाइकोसाइड्स की एक विशिष्ट विशेषता श्रवण अंगों और गुर्दे के लिए एक उच्च विषाक्तता है। यह प्रभाव वृक्क प्रांतस्था और आंतरिक कान के तरल पदार्थ में एंटीबायोटिक दवाओं के जमा होने की क्षमता के कारण होता है। और नियोमाइसिन ® में यह क्रिया विशेष रूप से स्पष्ट होती है, जिसके लिए संबंधित अंगों की स्थिति की निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है और स्व-उपचार को पूरी तरह से बाहर कर देता है।

पकाने की विधि नियोमाइसिन ® लैटिन में

इस तरह दिखता है:
आरपी .: नियोमाइसिनम 0.1
डी.टी.डी. नंबर 10.
एस। इंट्रामस्क्युलर दिन में दो बार।

संरचना और रोगाणुरोधी गतिविधि

सक्रिय पदार्थ इस नियोमाइसिन एंटीबायोटिक (ए, बी और सी) की कई किस्मों की एक संरचना है, जो एक्टिनोमाइसेट स्ट्रेप्टोमाइसेस फ्रैडिया द्वारा निर्मित होते हैं।

अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन के बाद दूसरा खुला समूह है, जिसमें आज एबीपी की तीन पीढ़ियां हैं। इनमें से पहला 1944 में वापस प्राप्त किया गया था, और तब इसका उपयोग अतिसंवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले किसी भी संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता था। इस दृष्टिकोण ने दवा के लिए जीवाणु प्रतिरोध में वृद्धि और अधिक प्रभावी साधन खोजने की आवश्यकता को उकसाया। नतीजतन, कई और एमिनोग्लाइकोसाइड्स अलग हो गए, जो आज केवल कठिन मामलों में निर्धारित हैं।

नियोमाइसिन ® सल्फेट स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, न्यूमोकोकी, एस्चेरिचिया और डिप्थीरिया कोलाई, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला, बैसिलस एंथ्रेसीस और प्रोटीस के खिलाफ सक्रिय है। चूंकि दवा केवल ऑक्सीजन की उपस्थिति में कार्य करती है, इसलिए इसे इंट्रासेल्युलर और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। आरएनए के संरचनात्मक कनेक्शन में व्यवधान और प्रोटीन संश्लेषण के अवरुद्ध होने के कारण रोगजनक बैक्टीरिया नष्ट हो जाते हैं।

नियोमाइसिन का औषधीय समूह ®

अमीनोग्लाइकोसाइड्स।

रिलीज फॉर्म नियोमाइसिन ®

फार्माकोलॉजी में, इसका उपयोग रासायनिक यौगिक के रूप में किया जाता है - सल्फ्यूरिक एसिड का नमक - नियोमाइसिन सल्फेट। पानी में सफेद रंग के पाउडर, अच्छी तरह से घुलनशील पदार्थ का प्रतिनिधित्व करता है। निम्न प्रकार के खुराक रूपों से इसका उत्पादन होता है:

• 0.1 या 0.25 ग्राम एंटीबायोटिक और अतिरिक्त प्रारंभिक सामग्री वाली गोलियां।
• सामयिक बाहरी उपयोग के लिए स्प्रे, जो एंटीबायोटिक 11.72 मिलीग्राम प्रति ग्राम की मात्रा के साथ एक निलंबन है। रचना में लेसिथिन, सॉर्बिटन ट्रायोपेट, प्रोपेलेंट और आइसोप्रोपिल मिरिस्टेट भी शामिल हैं। 16 या 32 ग्राम के स्प्रे नोजल के साथ एरोसोल के डिब्बे में उत्पादित।
• नियोमाइसिन मरहम, बाहरी रूप से भी उपयोग किया जाता है, जिसमें सक्रिय संघटक का 0.5 या 2% होता है। दवा 15 और 30 ग्राम की ट्यूबों में बेची जाती है।
• एक इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए नियोमाइसिन सल्फेट पाउडर। रबर कैप वाली कांच की शीशियों में 0.2 या 0.5 ग्राम एंटीबायोटिक होता है।

सक्रिय पदार्थ का उपयोग कुछ अन्य खुराक रूपों (उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन या सपोसिटरी के साथ आई ड्रॉप) के उत्पादन के लिए किया जाता है, लेकिन उन्हें अन्य व्यापारिक नामों के तहत बेचा जाता है। इन सभी दवाओं को नीचे संबंधित अनुभाग में विस्तार से वर्णित किया गया है।

संकेत

इस रोगाणुरोधी एजेंट के साथ इलाज की जा सकने वाली बीमारियों की सूची गतिविधि के स्पेक्ट्रम और इसकी खुराक के रूप से निर्धारित होती है।

गोलियों के लिए

जब आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित नहीं होती है और तदनुसार, रक्त में प्रवेश नहीं करती है। यह संपत्ति इसे पाचन तंत्र के सतही संक्रमणों के एंटीबायोटिक उपचार के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है। लेकिन सबसे अधिक बार, संबंधित क्षेत्र में सर्जरी से पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग के संदूषण (अर्थात, नसबंदी) के लिए एक टैबलेट खुराक का रूप निर्धारित किया जाता है।

एरोसोल और मलहम के लिए

सामयिक अनुप्रयोग नियोमाइसिन® का मुख्य उद्देश्य है। जब बरकरार एपिडर्मिस पर लगाया जाता है, तो जीवाणुरोधी यौगिक व्यावहारिक रूप से त्वचा के नीचे और रक्तप्रवाह में नहीं मिलता है। लेकिन अगर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के इलाज के लिए उपाय का उपयोग किया जाता है, तो बाद में प्रणालीगत प्रभाव के साथ, रक्त में अवशोषण भी सुनिश्चित होता है, जिस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

दवा-संवेदनशील रोगजनकों के कारण निम्नलिखित संक्रमणों के लिए नियोमाइसिन सल्फेट का संकेत दिया गया है:

• जलन और शीतदंश (1 और 2 डिग्री, संक्रमित);
• मवाद गठन के साथ अल्सरेशन;
• फुरुनकुलोसिस;
• एक्जिमा;
• पायोडर्मा;
• उत्साह

ऑक्सीजन की पहुंच के बिना फोड़े और अन्य शुद्ध घावों के इलाज के लिए, दवा अनुपयुक्त है।

पाउडर के लिए

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन से पहले, पाउडर एजेंट निर्देशों के अनुसार बाँझ खारा या नोवोकेन के साथ शीशी में सीधे पतला होता है। निमोनिया, ऊपरी श्वसन पथ के प्रतिश्यायी संक्रमण, जननांग अंगों, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और कुछ अन्य बीमारियों के मामले में इंजेक्शन निर्धारित हैं।

नियोमाइसिन® . की खुराक

नियोमाइसिन ® मरहम प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में दो बार एक पतली परत के साथ लगाया जाता है। एरोसोल का उपयोग 1 से 3 बार किया जाता है, जबकि प्रत्येक उपयोग से पहले कंटेनर को तब तक जोर से हिलाया जाता है जब तक कि घटक पूरी तरह से मिश्रित न हो जाएं। इसे तीन सेकंड के लिए 20 सेमी से अधिक की दूरी से त्वचा पर स्प्रे किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का औसत कोर्स एक या दो सप्ताह है।

नियोमाइसिन ® एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से केवल एक ही मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह प्रीऑपरेटिव तैयारी के चरण में निर्धारित किया जाता है (जब उदर गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाई जाती है)। 1-2 दिन का कोर्स आंतों की नसबंदी करने और पश्चात की अवधि में जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है।

वयस्कों को एक ही अंतराल पर दिन में चार बार 0.1 ग्राम एंटीबायोटिक पीने की जरूरत है। बच्चों के लिए, सूत्र 4 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन है, जिसे 2 गुना से विभाजित किया जाता है।

मतभेद

सामयिक तैयारी के लिए, एक पूर्ण contraindication एमिनोग्लाइकोसाइड्स और दवा के सहायक अवयवों के लिए अतिसंवेदनशीलता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता, आंतों में रुकावट और श्रवण अंगों के रोग हैं, तो वे दवाएं जो व्यवस्थित रूप से कार्य करती हैं, निषिद्ध हैं। गर्भावस्था के दौरान नियोमाइसिन ® का उपयोग पूरी तरह से स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है, संभावित टेराटोजेनिक प्रभावों (भ्रूण के श्रवण तंत्रिकाओं और मूत्र प्रणाली को नुकसान) को ध्यान में रखते हुए। यदि यह दवा निर्धारित है तो स्तनपान अस्थायी रूप से रोक दिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, दस्त जैसे पाचन अंगों से ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि श्रवण दोष (टिनिटस) या गुर्दे का उत्सर्जन कार्य होता है, तो दवा रद्द कर दी जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं, फोटोडर्माटोसिस, डिस्बैक्टीरियोसिस और कैंडिडिआसिस भी होने की संभावना है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नियोमाइसिन®

नियोमाइसिन® की उच्च विषाक्तता को देखते हुए, एक सुरक्षित विकल्प के अभाव में, दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है।

उपचार की अवधि के लिए स्तनपान अस्थायी रूप से रोक दिया जाता है।

नियोमाइसिन ® और अल्कोहल की संगतता

सभी एमिनोग्लाइकोसाइड मादक पेय पदार्थों के साथ स्पष्ट रूप से असंगत हैं। अल्कोहल नियोमाइसिन® के नेफ्रोटॉक्सिक और ओटोटॉक्सिक प्रभावों में उल्लेखनीय वृद्धि करता है, और यकृत पर भार भी बढ़ाता है।

नियोमाइसिन ® एनालॉग्स

विदेशी और घरेलू निर्माता नियोमाइसिन ® पर आधारित काफी तैयारी की पेशकश करते हैं। इसमे शामिल है:

• बैनोसिन ®- एपिडर्मिस के संक्रमित घावों के उपचार और पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के लिए पाउडर या मलहम। दवा कंपनी Sandoz® द्वारा स्विट्ज़रलैंड में निर्मित।
• - एंटीबायोटिक, पॉलीमीक्सिन सल्फेट® और लिडोकेन® के अलावा, कान की बूंदें। ओटिटिस के लिए संकेत दिया गया है, इसमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। इटली में उत्पादित।
• Polygynax®- नियोमाइसिन®, पॉलीमीक्सिन बी® और निस्टैटिन® के साथ स्थानीय इंट्रावैजिनल एप्लिकेशन के लिए सपोसिटरी। अंतिम घटक का खमीर जैसी कवक के खिलाफ निवारक प्रभाव पड़ता है।
• - योनिशोथ और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए एक और योनि सपोसिटरी, जिसमें रोगाणुरोधी एजेंट के अलावा, एंटिफंगल निस्टैटिन ® और एंटीहिस्टामाइन प्रेडनिसोलोन शामिल हैं। पिछली दवा की तरह, इसका उत्पादन फ्रांस में किया जाता है।
• - नियोमाइसिन® और फिनाइलफ्राइन® के साथ नाक स्प्रे। यह रोग को जटिल तरीके से प्रभावित करता है, इसके कारणों से लड़ता है और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव के कारण सामान्य सर्दी के लक्षणों को कम करता है।
• डेक्सामेथासोन® . के साथ नियोमाइसिन- नेत्रश्लेष्मलाशोथ और दृष्टि के अंगों के अन्य सतही संक्रमणों के मामले में अक्सर नेत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित आई ड्रॉप।

विभिन्न देशों में दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित अन्य दवाएं हैं, जो नियोमाइसिन® की जगह ले सकती हैं। लेकिन इसे स्वयं करना स्पष्ट रूप से असंभव है, क्योंकि दवाओं की सभी विशिष्ट विशेषताओं और रोगी को स्वयं ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, केवल एक चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट को निर्धारित करना और पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव है।

नियोमाइसिन अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं को संदर्भित करता है, जो विभिन्न संक्रमणों के उपचार के हिस्से के रूप में निर्धारित हैं। दवा यौगिकों का एक जटिल है जिसके लिए जीवाणुरोधी गतिविधि विशेषता है। नियोमाइसिन को रेडिएंट फंगस स्ट्रेप्टोमाइसेस फ्रैडिया द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

रचना, रिलीज फॉर्म, पैकेजिंग

एंटीबायोटिक इस रूप में निर्मित होता है:

• 0.5 ग्राम (50,000 आईयू) की शीशियों में पाउडर;
• 0.1 और 0.25 ग्राम की गोलियां;
• बाहरी उपयोग के लिए मलहम, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता के साथ - 0.5% और 2%। 30 और 15 ग्राम की ट्यूबों में उत्पादित;
• एरोसोल। दवा एक सजातीय सफेद निलंबन है।

उत्पादक

एरोसोल का उत्पादन पोल्फा फार्मास्युटिकल प्लांट, पोलैंड द्वारा किया जाता है।

एक मरहम के रूप में नियोमाइसिन का निर्माण रूस के निज़फार्म द्वारा किया जाता है।

रिलीज फॉर्म नियोमाइसिन

संकेत

एरोसोल और मलहम के रूप में दवा का उपयोग विभिन्न संक्रमणों के उपचार के लिए शीर्ष रूप से किया जाता है। सर्जरी के बाद एक संक्रामक आंख के घाव के विकास को रोकने के लिए नियोमाइसिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

सर्जरी से पहले आंतों की नसबंदी के लिए संक्रामक और भड़काऊ मूल के पाचन तंत्र के रोगों के उपचार के लिए गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। आपको ऐसी विकृतियों को प्रभावी ढंग से ठीक करने की अनुमति देता है:

नियोमाइसिन ऐसे मामलों में निर्धारित करने के लिए निषिद्ध है:

• एमिनोग्लाइकोसाइड्स की उपस्थिति;
• सामग्री के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• त्वचा की सतह को नुकसान, सामयिक उपयोग के साथ ट्रॉफिक अल्सर का विकास;
• 6 वर्ष से कम आयु;
• प्रतिरोधी स्थितियां (सीओपीडी, ब्रोन्कियल अस्थमा);
• आंतों, गुर्दे में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जब मौखिक रूप से ली जाती हैं।

रोगियों के ऐसे समूहों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है:

• उन्नत उम्र के रोगी;
• निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• और स्तनपान कराने वाली महिलाएं;
• बोटुलिज़्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

कार्रवाई की प्रणाली

दवा का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। नियोमाइसिन झिल्ली के माध्यम से जीवाणु कोशिका में प्रवेश करने में सक्षम है। वहां, कुछ रिसेप्टर प्रोटीन के साथ एंटीबायोटिक राइबोसोम के 30S सबयूनिट पर बंधन होता है। नतीजतन, मैसेंजर और ट्रांसफर आरएनए का उत्पादन बाधित होता है, और प्रोटीन संश्लेषण बंद हो जाता है।

उच्च सांद्रता में नियोमाइसिन के उपयोग से माइक्रोबियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली को नुकसान होता है, जो रोगजनक एजेंट की मृत्यु को भड़काता है। एंटीबायोटिक गतिविधि को रोकता है:

• कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया;
• कोलाई;
• कीटाणु ऐंथरैसिस;
• साल्मोनेला के विभिन्न उपभेद;
• स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया;
• स्टेफिलोकोसी;
• प्रोटीन एसपीपी।

दवा को एंटीबायोटिक प्रतिरोध के धीमे गठन की विशेषता है। नियोमाइसिन रोगजनक, वायरल कणों, अवायवीय सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय नहीं है।

उपयोग के लिए निर्देश

जब एक क्रीम या आंख के रूप में शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है, या नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोगी के आयु वर्ग के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। 12 साल से अधिक उम्र के मरीजों को एक बार 1 ग्राम निर्धारित किया जाता है, 6 से 12 साल के बच्चों में, एक एकल खुराक 0.25-0.5 ग्राम है। उपचार का कोर्स 7 दिनों तक है।

दुष्प्रभाव

स्थानीय नियुक्ति के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• विकास ।

मौखिक प्रशासन के दौरान यह संभव है:

• रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि;
• , एनीमिया;
• शरीर के कुछ हिस्सों की सुन्नता;
• अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
• या ;
• विकास ;
• शरीर के वजन में कमी;
• स्टामाटाइटिस या माध्यमिक संक्रमण का विकास;
• रक्तप्रवाह में कैल्शियम और मैग्नीशियम के स्तर में कमी;
• , सुस्ती, उनींदापन।

एंटीबायोटिक नेफ्रोटॉक्सिक है, इसलिए प्यास, अवसादन और यूरिया और क्रिएटिनिन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि संभव है।

जरूरत से ज्यादा

चिकित्सीय खुराक से अधिक न्यूरोमस्कुलर चालन में कमी की ओर जाता है, इसलिए श्वसन गिरफ्तारी संभव है। वयस्कों में स्थिति के उपचार में प्रोजेरिन, कैल्शियम की तैयारी, एट्रोपिन की शुरूआत शामिल है। बचपन में, कैल्शियम की तैयारी, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की शुरूआत के साथ एक ओवरडोज का इलाज किया जाता है। कुछ मामलों में, हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है।

विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान, स्वास्थ्य कारणों से नियोमाइसिन के उपयोग की अनुमति है, क्योंकि दवा का भ्रूण पर नेफ्रोटॉक्सिक और ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। स्तन के दूध में उत्सर्जित होने वाली दवा की क्षमता स्थापित नहीं की गई है। हालांकि, डॉक्टर स्तनपान के दौरान एंटीबायोटिक नहीं लिखते हैं।

नियोमाइसिन उन लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जिनके पास आंतरिक अंगों की विकृति है, सुनवाई हानि का इतिहास है। एंटीबायोटिक जटिल तंत्र को प्रबंधित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है, काम करने के लिए जिसमें एकाग्रता में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

नियोमाइसिन और चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड की एक साथ नियुक्ति के साथ, पित्त में कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। एंटीबायोटिक मेथोट्रेक्सेट की अवशोषण दर को कम करने में सक्षम है, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के समूह से दवाएं, ए। इससे इन दवाओं की प्रभावशीलता में कमी आ सकती है।

नियोमाइसिन के सह-प्रशासन से आंत में विटामिन K के संश्लेषण में कमी आती है। कनामाइसिन, वायोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य दवाओं को लेते समय दवा को निर्धारित करने के लिए मना किया जाता है जिनमें ओटो- और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव होते हैं।

नियोमाइसिन एक जीवाणुरोधी दवा है जिसमें एंटिफंगल गतिविधि होती है। एक मरहम (2% और 5%), पाउडर और गोलियों (100 और 250 मिलीग्राम) के रूप में जारी किया गया।

नियोमाइसिन की औषधीय कार्रवाई

निर्देशों के अनुसार, नियोमाइसिन में ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं के खिलाफ कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। दवा साल्मोनेला, एस्चेरिचिया, शिगेला, पेचिश और एंथ्रेक्स, प्रोटीस, मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, एंटरोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के खिलाफ सक्रिय है।

नियोमाइसिन सल्फेट की क्रिया एनारोबिक बैक्टीरिया, रोगजनक कवक और वायरस पर लागू नहीं होती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से नियोमाइसिन खराब अवशोषित होता है। यह आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित शरीर से उत्सर्जित होता है। जिगर के सिरोसिस और आंतों के म्यूकोसा की सूजन या क्षति के साथ, अवशोषण बढ़ जाता है।

दवा में कम विषाक्तता है और मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करने की क्षमता है।

नियोमाइसिन के उपयोग के लिए संकेत

गोलियों के रूप में नियोमाइसिन सल्फेट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के कारण एंटरटाइटिस सहित) के साथ-साथ पाचन तंत्र के अंगों पर ऑपरेशन से पहले के रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है।

आवेदन की विधि और खुराक

नियोमाइसिन को समाधान या गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। वयस्कों के लिए एकल खुराक प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम है - 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं। शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, दवा की खुराक बच्चे के वजन के 4 मिलीग्राम प्रति 1 किलो की दर से निर्धारित की जाती है। स्वागत की बहुलता - दिन में 2 बार। चिकित्सा की अवधि 1 सप्ताह है।

शिशुओं के लिए, एक एंटीबायोटिक समाधान तैयार किया जाता है, जिसमें से 1 मिलीलीटर में 4 मिलीग्राम नियोमाइसिन होता है। दवा की खुराक बच्चे के शरीर के वजन के समानुपाती होनी चाहिए।

सर्जरी के लिए रोगी को तैयार करने के लिए, दवा को 2 दिनों तक लेना चाहिए।

नियोमाइसिन समाधान और मलम बाहरी रूप से लागू होते हैं। घोल शुद्ध आसुत जल (5 मिली पाउडर प्रति 1 मिली पानी) में तैयार किया जाता है। लागू एजेंट की एक खुराक 30 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, और दैनिक खुराक 50-100 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-4 बार लगाना चाहिए। पाठ्यक्रम की अवधि 3-5 दिन है।

नियोमाइसिन के दुष्प्रभाव

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो नियोमाइसिन सल्फेट मतली, दस्त, उल्टी, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती और एडिमा का कारण बन सकता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से कैंडिडिआसिस का विकास हो सकता है।

नियोमाइसिन का गुर्दे के ऊतकों और सुनने के अंगों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

मतभेद

श्रवण तंत्रिका और गुर्दे के रोगों वाले लोगों को नियोमाइसिन न लिखें। नेफ्रोटॉक्सिक और विषाक्त प्रभाव वाले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा का एक साथ उपयोग contraindicated है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं को नियोमाइसिन नहीं लेना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

नियोमाइसिन की अधिकता के मामले में, श्वसन गिरफ्तारी के साथ, न्यूरोमस्कुलर चालन में कमी होती है।

अतिरिक्त जानकारी

जब नियोमाइसिन थेरेपी के दौरान टिनिटस, मूत्र में प्रोटीन और एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई देती है, तो दवा को रद्द करने की आवश्यकता होती है।

नियोमाइसिन के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा को सीधे धूप से सुरक्षित, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

दवा की दुकानों से इसे डॉक्टर के पर्चे के तहत जारी किया जाता है।

शेल्फ जीवन - 2 वर्ष।

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(aminomethyl)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminomethyl)-4,5-dihydroxytetrahydro-2H-pyran-2-yloxy)-6-hydroxycyclohexyloxy)-4-hydroxy-2- (हाइड्रॉक्सीमेथाइल) टेट्राहाइड्रोफुरन-3-यलोक्सी) टेट्राहाइड्रो-2H-पाइरान-3,4-डायोल

रासायनिक गुण

नियोमाइसिन पहली पीढ़ी के एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है। यह पदार्थ विभिन्न प्रकार का मिश्रण है नियोमाइसिन ए , से तथा पर , जो पैदा करता है एक्टिनोमाइसेट स्ट्रेप्टोमाइसेस फ्रैडिया या संबंधित जीव।

अधिकतर, तैयारी में, पदार्थ रूप में होता है एनइओमाइसिन सल्फेट . रासायनिक यौगिक एक पीले या सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन, पानी में अत्यधिक घुलनशील और अल्कोहल में खराब घुलनशील है। एजेंट कार्बनिक यौगिकों, हीड्रोस्कोपिक में अघुलनशील है। आणविक भार = 614.6 ग्राम प्रति मोल।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक , जीवाणुरोधी .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

नियोमाइसिन जीवाणु कोशिका झिल्ली पर अच्छी तरह से काबू पा लेता है और विशिष्ट के साथ बांधता है प्रोटीन रिसेप्टर्स स्थित है गुणसूत्रों की 30S उपइकाई . एजेंट की कार्रवाई के तहत, से परिसर के गठन की प्रक्रिया एमआरएनए तथा टीआरएनए , प्रोटीन अणुओं का संश्लेषण बाधित होता है। इस प्रकार, पदार्थ बैक्टीरियोस्टेटिक गुणों को प्रदर्शित करता है। यदि एंटीबायोटिक सांद्रता 1-2 ऑर्डर अधिक है, तो माइक्रोबियल कोशिकाओं के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, बैक्टीरिया मर जाते हैं।

नियोमाइसिन सल्फेट की ओर सक्रिय है ग्राम नकारात्मक तथा ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया , स्ट्रैपटोकोकस , साल्मोनेला , Staphylococcus , इशरीकिया कोली , शिगेला एसपीपी। , कीटाणु ऐंथरैसिस , प्रोटीन एसपीपी। . दवा की कार्रवाई के प्रति सहिष्णुता धीरे-धीरे विकसित होती है। एनारोबिक सूक्ष्मजीवों, वायरस और रोगजनक कवक पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा खराब अवशोषित होती है (3% से कम) और अन्य ऊतकों और अंगों में प्रवेश किए बिना, केवल आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करती है। त्वचा की सतह पर आवेदन के बाद, बशर्ते कोई क्षति न हो, दवा का प्रणालीगत अवशोषण न्यूनतम है। हालांकि, उत्पाद को बड़ी सतहों पर लागू करते समय, वाले क्षेत्र दानेदार दाने , घाव या घर्षण, पदार्थ जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। दवा को अंदर लेने के बाद अधिकतम एकाग्रता 30 मिनट - 1.5 घंटे के भीतर हासिल की जाती है। एजेंट में रक्त प्रोटीन के बंधन की डिग्री छोटी है - 10% से अधिक नहीं।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा हड्डियों, वसा ऊतक, पित्त, स्तन के दूध और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करती है, यह प्लेसेंटल बाधा पर काबू पाती है। नियोमाइसिन का चयापचय नहीं होता है। आधा जीवन 4 घंटे से अधिक नहीं है। दवा का वह छोटा सा हिस्सा जो रक्त प्लाज्मा में प्रवेश कर गया है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, बाकी - मल के साथ।

यदि रोगी की किडनी खराब है, तो दवा रक्त सीरम में जमा हो सकती है। दवा के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन सक्रिय संघटक के तेजी से और पूर्ण अवशोषण का संकेत देते हैं।

इस तथ्य के कारण कि मौखिक रूप से लेने पर दवा खराब अवशोषित होती है, इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के इलाज के लिए और सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी के लिए किया जा सकता है।

यह दवा स्तर को कम करती है एलडीएल , पित्त अम्ल तथा । हालांकि, यह स्तर को प्रभावित नहीं करता है ट्राइग्लिसराइड्स . इसके अलावा, दवा का उपयोग नेत्रश्लेष्मला थैली में टपकाने के लिए किया जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग शीर्ष और बाह्य रूप से किया जाता है:

• सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया से जुड़े संक्रामक और भड़काऊ रोगों में ( संक्रामक उत्तेजना , , फुरुनकुलोसिस , अल्सर, घाव और जलन, शीतदंश, पायोडर्मा आदि।);
• नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद जटिलताओं की रोकथाम के लिए।

दवा के अंदर निर्धारित किया जा सकता है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में संक्रमण और सूजन के साथ ( अंत्रर्कप );
• आंत के आंशिक "नसबंदी" के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन से पहले प्रारंभिक उपायों के हिस्से के रूप में।

मतभेद

नियोमाइसिन तैयारी का उपयोग नहीं करते हैं:

• जब दूसरों पर एमिनोग्लीकोसाइड्स या दवा का सक्रिय संघटक;
• यदि सामयिक अनुप्रयोग के दौरान त्वचा की सतह पर क्षति होती है;
• व्यापक घावों वाले रोगियों में, पोषी अल्सर (बाहरी उपयोग के लिए);
• के साथ संयोजन के रूप में नेफ्रो- या ओटोटॉक्सिक दवाएं ;
• 6 साल से कम उम्र के बच्चों में;
• आंत की प्रतिरोधी स्थितियों या रोगों के साथ (गोलियाँ);
• गुर्दे की कमी (अंतर्ग्रहण) से पीड़ित व्यक्तियों में।

• बुजुर्ग रोगी;
• कपाल नसों की 8 वीं जोड़ी को नुकसान के साथ;
• के साथ रोगियों;
• पर बोटुलिज़्म ;
• प्रेग्नेंट औरत;
• पर ;
• स्तनपान के दौरान।

दुष्प्रभाव

इस उपाय के स्थानीय उपयोग के दौरान, एलर्जी, त्वचा में जलन, खुजली, त्वचा पर चकत्ते, हाइपरमिया , सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग .

जब मौखिक रूप से लिया गया:

• जी मिचलाना, बिलीरूबिन उल्टी, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, hypersalivation ;
• रक्ताल्पता , ग्रैनुलोसाइटोपेनिया , थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ;
• अनैच्छिक मांसपेशी मरोड़, शरीर के कुछ हिस्सों की सुन्नता;
• क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता रक्तचाप में वृद्धि या गिरावट;
• रेटिकुलोसाइटोपेनिया , अपसंवेदन , ;
• वजन घटना, hypocalcemia , Hypomagnesemia ;
• शायद ही कभी - कमजोरी, सांस लेने में समस्या और सिरदर्द;
• कान की जटिलताएं, टिनिटस, भरे हुए कानों की भावना;
• सुनवाई हानि, चक्कर आना;
• चाल की अस्थिरता, बहरापन (शायद ही कभी);
• माध्यमिक संक्रमण का विकास, हाइपोनेट्रेमिया ;
• त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, Eosinophilia , खुजली;
• , hypokalemia , अतिताप .

नियोमाइसिन, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

दवा का खुराक आहार व्यक्तिगत है। रोग, खुराक के रूप, उम्र और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

मौखिक प्रशासन के लिए नियोमाइसिन सल्फेट के निर्देश

12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों और वयस्क रोगियों के लिए, एकल खुराक 1 ग्राम है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, एक बार में 0.25-0.5 ग्राम से अधिक दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। दैनिक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अधिकतम अवधि 10 दिन है।

स्थानीय रूप से, पदार्थ का उपयोग दिन में 1 से 3 बार किया जाता है। दवा को एक पतली परत में लगाया जाता है। बड़े पैमाने पर त्वचा क्षेत्रों के उपचार से बचा जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, श्वसन गिरफ्तारी, न्यूरोमस्कुलर चालन में कमी और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में वृद्धि होती है। वयस्कों के लिए उपचार के रूप में, इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं (उदाहरण के लिए, Proserpine हृदय गति में वृद्धि के 2 मिनट बाद), कैल्शियम सप्लीमेंट, (0.5-07, मिलीग्राम)। आप एट्रोपिन के इंजेक्शन बना सकते हैं।

बच्चों में ओवरडोज के मामले में, कैल्शियम की तैयारी और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन, यदि आवश्यक हो, का संकेत दिया जाता है। दवा के माध्यम से वापस लिया जा सकता है रक्तलायी अपोहन तथा पेरिटोनियल डायलिसिस .

परस्पर क्रिया

नियोमाइसिन लेने के प्रभाव को बढ़ाता है अप्रत्यक्ष थक्कारोधी क्योंकि यह चयापचय की दर को कम करता है विटामिन K आंतों के वनस्पतियों में।

जब इस पदार्थ के साथ जोड़ा जाता है , ,विटामिन ए तथा बारह बजे , कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स , चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड या मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।

दवा को साथ में नहीं लिया जाना चाहिए केनामाइसिन , , और दूसरे नेफ्रो- तथा ओटोटॉक्सिक जीवाणुरोधी एजेंट .

दवाओं के साथ दवाएं लेना जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन को अवरुद्ध करते हैं, केप्रिओमाइसिन , एमिनोग्लीकोसाइड्स , साँस लेना एनेस्थेटिक्स , साइट्रेट संरक्षक कृत्रिम रक्त में, कान, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके विषाक्त प्रभाव को बढ़ाया जाता है।

बिक्री की शर्तें

आपके पास एक नुस्खा होना चाहिए।

विशेष निर्देश

त्वचा के बड़े या क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर मरहम या जेल लगाने से बचें, इससे सुनने की क्षमता कम हो सकती है और अन्य अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

पर टाम्पैनिक झिल्ली का वेध इस एंटीबायोटिक को मौखिक रूप से लेना अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है।

यदि उपचार के दौरान रोगी कानों में शोर करना शुरू कर देता है, मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है, या एलर्जी विकसित होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

दवा के साथ उपचार 10 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस समूह के अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए त्वचा की संवेदनशीलता या क्रॉस-सेंसिटिविटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे

बुज़ुर्ग

अत्यधिक सावधानी के साथ, 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, दवा निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि इससे भ्रूण में कपाल नसों की 8वीं जोड़ी के विकास में गड़बड़ी हो सकती है।

यह भी याद रखना चाहिए कि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। स्तनपान रोकने का सवाल उठाया जाना चाहिए।

युक्त तैयारी (एनालॉग)

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

यह पदार्थ का हिस्सा है: गोलियाँ neomycin , नियोमाइसिन सल्फेट .

इसके अलावा अन्य सक्रिय अवयवों के संयोजन में, नियोमाइसिन तैयारी में पाया जाता है: फ्लुकोर्ट एन , , नेफ्लुआन , , Polygynax कन्या , , (नियोमाइसिन और), , डेक्सोन , ट्रायसेप्ट , , साथ phenylephrine , ट्रोफोडर्मिन , , Betnovate , एल्ज़िना .