मेनिन्जियल मैनिंजाइटिस। घटना के तंत्र के अनुसार

सिरदर्द और तेज बुखार हमेशा एक तीव्र सांस की बीमारी का परिणाम नहीं होता है, कभी-कभी चीजें बहुत खराब होती हैं। मस्तिष्क की झिल्लियों में और कुछ मामलों में रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं को कहा जाता है - मेनिन्जाइटिस - लक्षण, कारण, वर्गीकरण, निदान और उपचार के विकल्प जिनके बारे में इस लेख में चर्चा की जाएगी।

तो, यह रोग क्या है - मैनिंजाइटिस और इसके कारण क्या हैं? मेनिनजाइटिस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की एक तीव्र सूजन की बीमारी है। आधुनिक न्यूरोलॉजी में, यह रोग, यदि सबसे आम नहीं है, तो कम से कम अग्रणी स्थिति में है।

शैल अंतर

रोग के विकास के दौरान, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की बाहरी झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह उल्लेखनीय है कि भड़काऊ प्रक्रिया मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करती है और इसकी कोशिकाओं में नहीं फैलती है।

यह रोग कहाँ से आता है यह कुछ हद तक गलत प्रश्न है, क्योंकि प्रकृति में कोई "मेनिन्जाइटिस वायरस" नहीं है। रोग विभिन्न वायरस, बैक्टीरिया या कवक द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। इसके अलावा, माध्यमिक मेनिन्जाइटिस जैसी कोई चीज है, जो एक सहवर्ती बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि बीमारी का द्वितीयक रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि शरीर के लिए पहले से ही मुख्य बीमारी से कमजोर होकर दो मोर्चों पर लड़ना मुश्किल है।

यह बीमारी खतरनाक है, क्योंकि इससे मौत भी हो सकती है। रोग की कोई उम्र की प्राथमिकता नहीं होती है, हालांकि छोटे बच्चों, वस्तुनिष्ठ कारणों से, इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है (कमजोर प्रतिरक्षा, संक्रमण से लड़ने के लिए कम संसाधन, आदि)।

मेनिनजाइटिस के प्रकार

डॉक्टरों के बड़े अफसोस के लिए, मेनिन्जाइटिस की कई किस्में हैं। इस प्रकार, रोग के वर्गीकरण में सात से अधिक उप-मदें शामिल हैं, जो बदले में प्रभावी उपचार के निदान और नियुक्ति को काफी जटिल बनाती हैं।

तो, किस प्रकार के वर्गीकरण मौजूद हैं:

• एटियलजि द्वारा;
• मूल से;
• भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति से;
• प्रवाह के साथ;
• प्रक्रिया की व्यापकता से;
• स्थानीयकरण द्वारा;
• गंभीरता से।

एटियलजि द्वारा

एटियलजि द्वारा रोग का वर्गीकरण रोग के कारणों को दर्शाता है। तो, रोग हो सकता है:

• संक्रामक;
• संक्रामक-एलर्जी;
• कवक;
• दर्दनाक।

संक्रामक मैनिंजाइटिस एक जीवाणु रोग है जिसकी मृत्यु दर 10% है। मुख्य रोगजनक मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी और हीमोफिलिया हैं।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मेनिंगोकोकल संक्रमण ज्यादातर मामलों में छोटे बच्चों को प्रभावित करता है जो लंबे समय तक एक माइक्रो ग्रुप (किंडरगार्टन) में घर के अंदर रहते हैं। मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस का एक पूर्ण विकास और क्षणिक पाठ्यक्रम है।

न्यूमोकोकल संक्रमण संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है, लेकिन प्युलुलेंट फ़ॉसी (घाव या फोड़े) से संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप शुरू हो सकता है। यह दोनों प्रकार के सबसे खतरनाक है।

संक्रामक-एलर्जी प्रकार की बीमारी, विकास के कारण के रूप में, विभिन्न चीजों के लिए मजबूत एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।
जैसा कि नाम से ही स्पष्ट हो गया है - रोग के कवक प्रकार में एक कवक संरचना होती है। विशेष रूप से, संक्रामक प्रजातियों की तुलना में रोग को कम से कम तेजी से प्रगति की विशेषता है। रोग का विकास कवक जैसे कैंडिडा और कुछ अन्य द्वारा उकसाया जाता है। मशरूम को पक्षियों के पाचन तंत्र के उत्पादों, बिना धुले फलों और बिना पाश्चुरीकृत दूध के साथ ले जाया जाता है।

दर्दनाक मैनिंजाइटिस उन लोगों में विकसित हो सकता है जिन्हें खोपड़ी में कोई आघात हुआ है, जब नाक, श्रवण या अन्य साइनस से मस्तिष्क में संक्रमण की संभावना होती है।

मूल

मूल रूप से, मेनिन्जाइटिस है:

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस एक खतरनाक बीमारी है, जिसका अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो 100% घातक होने की संभावना है। रोग बैक्टीरिया (मेनिंगोकोकस, गोल्डन स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोबैक्टीरिया, स्पाइरोकेट्स, आदि) के कारण होता है, इसलिए नाम।

रोग की वायरल प्रकृति मनुष्यों द्वारा सहन करना आसान है और बैक्टीरिया के रूप में रोगियों के बीच बेहतर जीवित रहने की दर है। रोग विभिन्न विषाणुओं द्वारा उकसाया जाता है, लेकिन 80% मामले एंटरोवायरस संक्रमण (कॉक्ससेकी वायरस और ईसीएचओ) के कारण होते हैं।

मिश्रित रूप भी एक खतरनाक प्रकार की बीमारी है, क्योंकि इसमें कई प्रकार की बीमारियां हो सकती हैं, जो उपचार प्रक्रिया को जटिल बनाती हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति

सूजन की प्रकृति से, एक पूर्ण और अपूर्ण वर्गीकरण है। पूर्ण में शामिल हैं:

• शुद्ध;
• रक्तस्रावी;
• मिला हुआ।

पुरुलेंट मैनिंजाइटिस एक संक्रामक रोग है। जिसके विकास का कारण मेनिंगोकोकल या न्यूमोकोकल संक्रमण है। रोग प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है।

पहले मामले में, संक्रमण हवाई बूंदों द्वारा या खोपड़ी को मौजूदा यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप शरीर में प्रवेश करता है। दूसरे मामले में, रोग का विकास शरीर में शुद्ध सूजन के फोकस की उपस्थिति के कारण होता है, और वहां से संक्रमण मस्तिष्क में प्रवेश करता है।

रोगों में क्या अंतर है

ज्ञात कम से कम खतरनाक प्रकार की बीमारी। रोग मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु का कारण नहीं बनता है और अपरिवर्तनीय परिणाम नहीं देता है। बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

हेमोरेजिक मेनिनजाइटिस पिया मेटर में कई रक्तस्रावों की विशेषता है (स्रोत - slovariki.org)

प्रवाह के साथ

प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, वहाँ हैं:

• मसालेदार;
• सूक्ष्म;
• आवर्तक;
• दीर्घकालिक।

तीव्र प्रकार की बीमारी बिजली की तेजी से विकास और तेजी से पाठ्यक्रम द्वारा प्रकट होती है। लक्षण लगभग एक ही बार में प्रकट होते हैं, धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं।

सबस्यूट प्रकार को रोग के धीमे (5-6 सप्ताह तक) विकास की विशेषता है।

कई वर्षों के बाद लक्षणों की शुरुआत तक (लक्षणों की तथाकथित पुरानीता) रोग का जीर्ण प्रकार और भी धीरे-धीरे विकसित होता है।

रोग का आवर्तक रूप एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है। वे बिगड़ते नोट करते हैं, फिर मरीज की हालत में सुधार होता है
प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार:

प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, वे भेद करते हैं

• सामान्यीकृत;
• सीमित।

सामान्यीकृत रूप को रक्त या लसीका की मदद से संक्रमण फैलने की संभावना की विशेषता है, और तदनुसार, यह संक्रमण अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है।

सीमित, बदले में, इसके विपरीत, एक क्षेत्र तक सीमित है।

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार

स्थानीयकरण के अनुसार, मेनिन्जाइटिस है:

• उत्तल;
• बेसल;
• फैलाना;
• स्थानीय।

उत्तल का अर्थ है सतही। यानी यह रोग मस्तिष्क के खोल के बाहर से होता है।
बदले में, रोग के मूल प्रकार का अर्थ है गहन भड़काऊ प्रक्रियाएं। इस प्रकार की बीमारी सबसे खतरनाक और सहन करने में अधिक कठिन है।

फैलाना दृश्य मस्तिष्क की झिल्ली के पूरे विमान को नुकसान की विशेषता है, जबकि स्थानीय एक, इसके विपरीत, एक विशिष्ट क्षेत्र को प्रभावित करता है।

मेनिनजाइटिस के कारण

यह समझने के लिए कि मेनिन्जाइटिस क्या है और इसके कारण क्या हैं, रोग के वर्गीकरण को समझना आवश्यक है, क्योंकि विभिन्न कारणों को विभिन्न प्रकारों के लिए अलग किया जा सकता है। हालांकि, रोगज़नक़ की परवाह किए बिना, सामान्य स्थितियां हैं जो रोग के विकास में योगदान करती हैं। तो, रोग का कारण हो सकता है:

• मस्तिष्कमेरु द्रव को प्रभावित करने वाले वायरस या बैक्टीरिया;
• शरीर में उपस्थिति या हाल ही में एक संक्रामक रोग (फ्लू, दाद, कण्ठमाला, आदि) का अंत;
• वायरस के संभावित वाहक के बाद बिना धुली वस्तुओं का उपयोग करना;
• शराब का दुरुपयोग;
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क पर सर्जरी;
• सिर पर चोट;
• कीड़े या कृन्तकों के काटने (काटने का मतलब संक्रमण के संचरण का तथ्य नहीं है, लेकिन काटने की जगह पर एक शुद्ध घाव के गठन से संक्रमण हो सकता है जो उसमें विकसित हो गया है);
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं लेना;
• गुर्दे की विफलता की उपस्थिति।

बच्चे के जन्म के दौरान मां से बच्चे में रोग का संचरण संभव है

माइक्रोग्रुप में, एक समान संक्रमण विकसित होने और इसे हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित करने की अधिक संभावना है

मैनिंजाइटिस कैसे फैलता है?

मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट अलग हैं, और, तदनुसार, उनके संचरण पथ अलग हैं। निस्संदेह, यह रोग संक्रामक है और इसे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवाई बूंदों या रक्त के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

दो विकल्प हैं:

1. एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में संक्रमण का संचरण।
2. वायरस के वाहक से संक्रमण का संचरण (ज्यादातर मामलों में, वाहक को यह भी संदेह नहीं होता है कि उसके शरीर में एक खतरनाक बीमारी है)।

लेकिन वास्तव में संक्रमण कैसे फैलता है?

• हवाई;
• मल-मौखिक;
• यौन;
• त्वचीय

इसके अलावा, आप न केवल एक व्यक्ति से संक्रमित हो सकते हैं। जल निकायों में तैरते समय रोग के कुछ दुर्लभ रूपों को उठाया जा सकता है। रोग को ले जाने वाले कीट के काटने से भी संक्रमण की संभावना होती है।

यह समझा जाना चाहिए कि कई स्रोत बाहरी वातावरण में खराब अस्तित्व रखते हैं और वहां पहुंचने पर लगभग तुरंत मर जाते हैं। वे उबलने और धूप के संपर्क में आने के लिए भी अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।

मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि

यह समझने के लिए कि लोगों को मेनिन्जाइटिस कैसे होता है, ऊष्मायन अवधि जैसी चीज़ों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

ऊष्मायन अवधि उस समय की अवधि है जब संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि पहले लक्षण दिखाई न दें।

इस रोग में बुखार और रोग के अन्य अप्रिय लक्षणों के बिना अवधि भिन्न हो सकती है। पैटर्न को ट्रैक करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि प्रारंभिक चरण में यह स्पष्ट नहीं है कि शरीर में किस तरह का संक्रमण हुआ (एक अपवाद एक माध्यमिक प्रकार की बीमारी हो सकती है)।

माइक्रोस्कोप के तहत संक्रमण

औसतन, यह अवधि 2 से 10 दिनों तक रहती है, लेकिन विशेषताएं हैं।

संक्रामक एजेंट पर ऊष्मायन अवधि की निर्भरता

1. एंट्रोवायरस - 3-8 दिन (विशेष रूप से गंभीर मामलों में कई घंटों तक)।
2. कण्ठमाला - 3 सप्ताह तक (औसत 10-18 दिन)।
3. वायरल और 2 से 4 दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है, लेकिन लक्षण आमतौर पर बहुत पहले शुरू होते हैं।

मेनिनजाइटिस के लक्षण

आसन्न खतरे के पहले लक्षण एक उच्च तापमान और एक सिरदर्द है, जिसका चरित्र बढ़ रहा है। क्या हमेशा उच्च तापमान होता है? हाँ, यह सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। और आमतौर पर, यह बिना किसी स्पष्ट कारण के उगता है, और बाद में बाकी लक्षण जुड़े होते हैं।

उपर्युक्त अभिव्यक्तियों के अलावा, निम्नलिखित लक्षण सभी प्रकार के मेनिन्जाइटिस की विशेषता हैं:

मेनिन्जियल लक्षण - मेनिन्जाइटिस के लिए अद्वितीय लक्षण

• जी मिचलाना;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• उल्टी करना;
• प्रकाश और तेज आवाज के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• उनींदापन;
• बेहोशी;
• ऐंठन अभिव्यक्तियाँ;
• तंत्रिका अति-उत्तेजना;
• कठोर गर्दन की मांसपेशियां (शिशुओं में फॉन्टानेल की सूजन);
• खरोंच;
• प्रलाप;
• विलंबित प्रतिक्रिया;
• मतिभ्रम;
• ठंड लगना

बच्चों के लिए, उनमें रोग की अभिव्यक्ति कुछ अलग है। जब बात आती है, तो कई लक्षण वयस्कों के समान होते हैं।

वयस्कों और बच्चों में नैदानिक ​​तस्वीर

शिशुओं के लिए, मेनिन्जाइटिस के लक्षण उन्हें निम्नलिखित हो सकते हैं:

• बुखार;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• तेज उल्टी;
• विपुल regurgitation;
• तंत्रिका उत्तेजना (बच्चा लगातार रोता है, सोना नहीं चाहता);
• उदासीन स्थिति, सुस्ती;
• अचानक चीख।

इसके अलावा, स्ट्रैबिस्मस का विकास संभव है, ऊपरी पलक का गिरना। बच्चे की त्वचा का रंग नीला पड़ सकता है।

फॉन्टानेल के स्थान पर शिरापरक नेटवर्क स्पष्ट रूप से दिखाई देता है

मैनिंजाइटिस का निदान

मेनिन्जाइटिस का निदान करने के लिए, रोगी का व्यापक निदान किया जाता है, जिसमें बड़ी संख्या में परीक्षण और हार्डवेयर अध्ययन शामिल होते हैं।

तो, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की सूची:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• स्मीयर, नाक में और ग्रसनी गुहा में रोगजनक वनस्पतियों को निर्धारित करने के लिए;
• कोगुलोग्राम;
• एचआईवी परीक्षण;
• जिगर पंचर;
• उपदंश के लिए विश्लेषण;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का पंचर;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• सिर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी);
• खोपड़ी का एक्स-रे;
• एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।

इसके अलावा, इस अध्ययन को करने से पहले, डॉक्टर को सामूहिक रूप से निष्कर्ष निकालने और सही निदान करने के लिए, पिछली बीमारियों की उपस्थिति, सामान्य स्थिति का निर्धारण करने के लिए रोगी का एक सर्वेक्षण करना चाहिए।

मेनिनजाइटिस का उपचार

मेनिनजाइटिस का इलाज संभव है या नहीं और क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है? निस्संदेह हाँ। यह रोग इलाज योग्य है। कौन सा डॉक्टर इस बीमारी का इलाज करता है? संक्रमणवादी, इस तथ्य के बावजूद कि रोग तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। चूंकि रोग एक संक्रामक प्रकृति का है, इसका मतलब है कि ऐसे विशेषज्ञ को इसका इलाज करना चाहिए।

तो, मेनिन्जाइटिस का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि रोगी को लगातार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए।

थेरेपी में विभाजित है:

• जीवाणुरोधी;
• एंटी वाइरल;
• ऐंटिफंगल;
• विषहरण;
• रोगसूचक।

इस तरह के अंतर महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि आप वायरस से दवाओं के साथ कवक के कारण होने वाली बीमारी का इलाज नहीं कर सकते हैं, और इसके विपरीत। अपवाद, निश्चित रूप से, विनिमेय दवाएं हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

मेनिन्जाइटिस के जीवाणु रूप के उपचार में, रोगी को किसी भी मामले में उपयोग करने के लिए दिखाया गया है। इसके अलावा, गंभीर सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। और ऐंठन प्रभाव को कम करने के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र दिखाए जाते हैं।

उपचार की अवधि 10 से 14 दिनों तक है। शरीर के तापमान के सामान्य होने, शरीर के नशा के लक्षणों के गायब होने की स्थिति में एंटीबायोटिक चिकित्सा को रद्द करना संभव है। इसके अलावा, रोगी की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, उसे बार-बार रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।

यह समझा जाना चाहिए कि प्रत्येक एंटीबायोटिक रक्त-मस्तिष्क की बाधा (बीबीबी) को दूर करने में सक्षम नहीं है, और चूंकि मुख्य भड़काऊ प्रक्रियाएं बीबीबी के ठीक पीछे होती हैं, इसलिए दवाओं की पसंद के लिए एक बहुत ही जिम्मेदार दृष्टिकोण लेने के लायक है ताकि उपचार हो सके सिर्फ इलाज के लिए नहीं।

नीचे एक तालिका है जिसमें दवाओं के नाम सक्षम हैं और बीबीबी को दूर करने में सक्षम नहीं हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की तुलनात्मक तालिका सक्षम और बीबीबी को दूर करने में सक्षम नहीं है

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के मामले में, रोगी को अपने विकार से बचने के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए दवाएं लिखना अनिवार्य है। छोटे बच्चे इसके लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

एंटीवायरल थेरेपी

आमतौर पर, गंभीर रूप में मेनिन्जाइटिस का वायरल रूप छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं में होता है। ऐसे रोगियों के लिए रोग की जटिलताएं मृत्यु में भी समाप्त हो सकती हैं। इसलिए, इस मामले में अस्पताल में भर्ती एक अनिवार्य उपाय है।
रोग के जीवाणु रूप के विपरीत, वायरल रूप एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है और इसका उपचार रोग से जुड़े लक्षणों के उन्मूलन के साथ अधिक जुड़ा हुआ है।

विशेष रूप से:

1. उल्टी को खत्म करने के लिए - सेरुकल।
2. शरीर के सामान्य नशा को कम करने के लिए - प्रेडनेसोलोन और विटामिन सी के साथ खारा अंतःशिरा।
3. सिरदर्द को खत्म करने के लिए - काठ का पंचर या मूत्रवर्धक।
4. तापमान कम करने के लिए - पेरासिटामोल पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं।
5. सिर में दर्द को खत्म करने के लिए - पैपावरिन और इसी तरह की दवा।

इसके अलावा, प्रतिरक्षा (इंटरफेरॉन, आदि), एंटीवायरल थेरेपी (आर्बिडोल, आदि) बढ़ाने के लिए चिकित्सा करना अनिवार्य है।

एंटिफंगल थेरेपी

सबसे खतरनाक प्रकार की बीमारियों में से एक फंगल मैनिंजाइटिस है। पहले, एम्फोटेरिसिन बी दवा की खोज से पहले, इस बीमारी ने लगभग 100% मृत्यु दर दिखाई थी। उपरोक्त दवा का उपयोग शुरू होने के बाद, यह आँकड़ा बदल गया है। इसके अलावा, जटिल चिकित्सा के मामले में, फ्लुकोनाज़ोल जैसी दवा के साथ, जीवित रहने की दर और भी अधिक बढ़ गई।

रोग के इस रूप का उपचार सबसे लंबा है और एक वर्ष तक चल सकता है, जब तक कि रोगी का मस्तिष्कमेरु द्रव सामान्य नहीं हो जाता।

बीमारी का खतरा यह है कि चिकित्सा की समाप्ति के बाद भी, एक विश्राम संभव है।

डिटॉक्स थेरेपी

मेनिन्जाइटिस के प्रकार के बावजूद, रोगी को हमेशा शरीर के नशे का अनुभव होगा। इसलिए, किसी भी मामले में, डॉक्टर डिटॉक्स थेरेपी लिखेंगे।

इस प्रकार के उपचार में एक अंतःशिरा समाधान की शुरूआत होती है जो नशा को कम करता है। विशेष रूप से, इस तरह के समाधान में शामिल हैं - बिना किसी असफलता के विटामिन सी और प्रेडनेज़लॉन के अतिरिक्त खारा।

लक्षणात्मक इलाज़

इस प्रकार की चिकित्सा रोगी में लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला की उपस्थिति से जुड़ी होती है, जिसे दवाओं के एक मानक सेट के साथ रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए रोगसूचक उपचार निर्धारित है। इसके अलावा, गंभीर उल्टी या चेतना के नुकसान के रूप में, कुछ अप्रिय जटिलता का अचानक विकास संभव है। ऐसे में डॉक्टर का इंतजार करने और उसकी सिफारिशें सुनने का समय नहीं है। एक अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारी स्वतंत्र रूप से एक विशेष लक्षण को खत्म करने के लिए डिज़ाइन की गई दवा का इंजेक्शन लगाते हैं।

भविष्यवाणी

किसी बीमारी से पीड़ित होने के बाद परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, या वे बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। चूंकि रोग के विकास के दौरान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्ली प्रभावित होती है, इसलिए परिणाम न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों से जुड़े होते हैं, विशेष रूप से, रोगी इसे बनाए रख सकता है:

1. सिरदर्द।
2. श्रवण और दृष्टि हानि।
3. मिरगी के दौरे।

प्युलुलेंट और बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ उचित चिकित्सा या समय पर सहायता के अभाव में और इसके वायरल रूपों वाले बच्चों में घातक परिणाम को बिल्कुल भी बाहर नहीं किया जाता है।

हालांकि, सामान्य तौर पर, रोग का निदान काफी अनुकूल है, क्योंकि आधुनिक स्तर की दवा सभी संभावित परिणामों को गुणात्मक रूप से समाप्त करना संभव बनाती है।

निवारण

1. शरीर का सख्त होना।
2. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का रोगनिरोधी उपयोग (विशेषकर किंडरगार्टन में)।
3. असाध्य रोगों का समय पर उपचार।
4. स्वच्छता।
5. एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना।
6. नियमित व्यायाम।

तो, मेनिन्जाइटिस एक गंभीर बीमारी है और, उचित और समय पर उपचार के अभाव में, यह रोगी की जान भी ले सकती है। उपचार केवल एक अस्पताल में और एक डॉक्टर की देखरेख में हो सकता है, इसलिए किसी भी स्थिति में स्व-दवा न करें, क्योंकि यह घातक हो सकता है। अपना और अपनों का ख्याल रखें, अपना ख्याल रखें!

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टिप्पणी

रोग का विवरण

मस्तिष्कावरण शोथ- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन, आमतौर पर संक्रामक मूल की। मेनिनजाइटिस को एटियलजि (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल, आदि) द्वारा वर्गीकृत किया जाता है, भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति (प्यूरुलेंट, सीरस), पाठ्यक्रम (तीव्र, सबस्यूट, क्रोनिक), मूल (प्राथमिक और माध्यमिक, किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली) - ओटिटिस, साइनसिसिस , दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, आदि)।

मेनिन्जाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर तीव्र फैलाना सिरदर्द, मतली, उल्टी, भ्रम या कोमा तक चेतना का अवसाद, बुखार, अस्वस्थता, क्षिप्रहृदयता, मायलगिया और मेनिन्जियल सिंड्रोम है। मेनिंगियल सिंड्रोम में गर्दन की अकड़न शामिल है जो सिर के निष्क्रिय लचीलेपन को रोकता है, कर्निग का संकेत (घुटने के जोड़ पर पैर को पूरी तरह से विस्तारित करने में असमर्थता, पहले कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर एक समकोण पर मुड़ा हुआ), ऊपरी ब्रुडज़िंस्की का संकेत (कूल्हे और निचले पैर का लचीलापन जब गर्दन की जकड़न के लिए जाँच), और निचला ब्रुडज़िंस्की लक्षण (कूल्हे और निचले पैर का फ्लेक्सन जब दूसरे पैर पर केर्निग के लक्षण की जाँच करते हैं), सामान्य हाइपरस्थेसिया (तेज प्रकाश के प्रति असहिष्णुता, तेज आवाज़, त्वचा को छूना)।

मेनिन्जियल लक्षणों का अक्सर कोमा में भी पता लगाया जा सकता है, लेकिन बीमारी के पहले घंटों में, साथ ही बच्चों और बुजुर्गों में, वे कभी-कभी अनुपस्थित होते हैं। बुजुर्ग रोगियों में, मेनिन्जाइटिस बुखार के संयोजन के साथ भ्रम या चेतना के प्रगतिशील अवसाद के साथ उपस्थित हो सकता है।

दूसरी ओर, बुजुर्गों में गर्दन की कठोर मांसपेशियां मेनिन्जाइटिस का परिणाम नहीं हो सकती हैं, बल्कि सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या पार्किंसनिज़्म का परिणाम हो सकती हैं। इन स्थितियों के विपरीत, मेनिन्जाइटिस में केवल गर्दन का फड़कना मुश्किल होता है, लेकिन इसका घूमना या विस्तार नहीं होता है। छोटे बच्चों में, लेसेज के निलंबन का लक्षण निर्धारित किया जाता है (एक उठा हुआ बगल वाला बच्चा अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींचता है और अपना सिर पीछे फेंकता है)। शिशुओं में, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण बड़े फॉन्टानेल के उभार और इसके धड़कन की समाप्ति का पता लगाया जा सकता है।

मेनिन्जाइटिस के अलावा, मेनिन्जियल लक्षणों ("मेनिन्जिज़्म") का पता सबराचनोइड रक्तस्राव, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, पश्च कपाल फोसा (हेमेटोमा या सेरिबैलम के फोड़ा), नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम के साथ लगाया जा सकता है।

मेनिन्जाइटिस का विकास अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से पहले होता है। एंटीबायोटिक दवाओं का प्रारंभिक उपयोग अक्सर मेनिन्जाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर को सुचारू करता है। इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में, मेनिन्जाइटिस या तो सिरदर्द और मध्यम बुखार के साथ हल्के संक्रमण के रूप में या तेजी से बढ़ते कोमा के रूप में होता है।

इतिहास संदर्भ

हिप्पोक्रेट्स

कुछ विद्वानों का मानना ​​है कि हिप्पोक्रेट्स मेनिन्जाइटिस के अस्तित्व से अवगत थे। पुनर्जागरण से पहले के अन्य डॉक्टर, जैसे कि एविसेना, सबसे अधिक संभावना इस बीमारी के बारे में जानते थे। 1768 में स्कॉटिश चिकित्सक रॉबर्ट विट द्वारा एक रोगी की मृत्यु का वर्णन करते हुए तपेदिक मैनिंजाइटिस का एक मामला दर्ज किया गया था, हालांकि 19वीं शताब्दी तक मेनिन्जाइटिस, तपेदिक और इसके रोगज़नक़ के बीच संबंध की पहचान नहीं की गई थी। महामारी मैनिंजाइटिस अपेक्षाकृत हाल की घटना है। पहली प्रलेखित महामारी 1805 में जिनेवा में हुई थी। बाद के वर्षों में, यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में कई महामारियाँ हुईं, पहली बार अफ्रीका में 1840 में। अफ्रीकी महामारियाँ 1905-1908 में नाइजीरिया और घाना में महामारियों से शुरू होकर 20वीं सदी में अधिक बार हुईं।

मेनिन्जाइटिस के कारण के रूप में जीवाणु संक्रमण पर पहला पेपर ऑस्ट्रियाई जीवाणुविज्ञानी एंटोन वीचसेलबौम द्वारा लिखा गया था, जिन्होंने 1887 में मेनिंगोकोकस का वर्णन किया था। उन्नीसवीं शताब्दी के अंत में, मेनिन्जाइटिस के कई नैदानिक ​​लक्षणों का भी वर्णन किया गया था। रूस में, बीमारी का सबसे विश्वसनीय लक्षण 1884 में ओबुखोव अस्पताल के डॉक्टर वी। एम। केर्निग द्वारा वर्णित किया गया था। उन्होंने बताया कि "घुटने के जोड़ों के संकुचन का एक लक्षण" मेनिन्जेस की सूजन का एक प्रारंभिक संकेत है। 1899 में व्लादिमीर मिखाइलोविच बेखटेरेव ने शेल जाइगोमैटिक लक्षण (जाइगोमैटिक आर्च पर हथौड़े से टैप करते समय दर्दनाक ग्रिम) का वर्णन किया। बाद में, पोलिश चिकित्सक जोज़ेफ़ ब्रुडज़िंस्की ने चार मेनिन्जियल लक्षणों का वर्णन किया।

20 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस, एडेनोवायरस, साथ ही 1942 में पृथक एक एजेंट के साथ रोगों का एटियलॉजिकल संबंध स्थापित किया गया था, जिसे शुरू में एक वायरस माना जाता था, और फिर माइकोप्लाज्मा समूह के बैक्टीरिया को सौंपा गया था। .

वायरल मैनिंजाइटिस के पहले रूपों में से एक लिम्फोसाइटिक कोरियोमेनिन्जाइटिस है। 1934 में आर्मस्ट्रांग और लिली ने बंदरों पर एक प्रयोग में दिखाया कि मेनिन्जाइटिस का यह रूप एक स्वायत्त फिल्टर वायरस के कारण होता है। जल्द ही आर्मस्ट्रांग और लिली वायरस को भी रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव से अलग कर दिया गया।

1953 में, S. N. Davidenkov ने टिक्स के कारण होने वाली टू-वेव सीरस मेनिन्जाइटिस का वर्णन किया। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के संक्रमण के कारण होने वाले तीव्र सीरस मेनिन्जाइटिस के सिंड्रोम को रोग के खोजकर्ता ए जी पानोव द्वारा प्रतिष्ठित किया गया था, जिन्होंने 1935 में वसंत-गर्मियों के टैगा एन्सेफलाइटिस का वर्णन किया था।

20वीं सदी तक, मेनिन्जाइटिस से मृत्यु दर 90% तक पहुंच गई थी। 1906 में, घोड़ों का टीकाकरण करके मेनिन्जाइटिस रोगजनकों के खिलाफ एंटीबॉडी प्राप्त की गई थी अमेरिकी वैज्ञानिक साइमन फ्लेक्सनर द्वारा टीकाकरण के विचार के विकास ने मेनिन्जाइटिस से मृत्यु दर को काफी कम करना संभव बना दिया। 1944 में यह दिखाया गया कि इस बीमारी के इलाज के लिए पेनिसिलिन का इस्तेमाल किया जा सकता है। 20वीं शताब्दी के अंत में, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकों के उपयोग से इस रोगज़नक़ से जुड़े रोगों की संख्या में कमी आई। 2002 में, जीवाणु मैनिंजाइटिस में रोग के पाठ्यक्रम में सुधार के लिए स्टेरॉयड का उपयोग करने का प्रस्ताव किया गया था।

मेनिनजाइटिस के प्रकार

1. बैक्टीरियल मैनिंजाइटिसआमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूमोकोकस बैक्टीरिया, मेनिंगोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के प्रवेश के कारण होता है।
2. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजामुख्य रूप से 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, वयस्कों में कम बार इस बीमारी को भड़काता है। यह निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, मधुमेह मेलेटस, शराब, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, साइनसाइटिस जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
3. मेनिंगोकोक्सल मेनिन्जाइटिसआमतौर पर काफी मुश्किल से आगे बढ़ता है; रक्तस्रावी दाने विभिन्न आकारों के धब्बे (तारांकन) के रूप में हो सकते हैं। धब्बे पैरों, जांघों और नितंबों, श्लेष्मा झिल्ली और कंजाक्तिवा पर स्थानीयकृत होते हैं। रोगी को ठंड लगना और तेज बुखार है, नशा संभव है।
4. न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिसअक्सर होता है और लगभग आधे रोगियों में निमोनिया की शुरुआत के साथ आगे बढ़ता है। मधुमेह मेलेटस, शराब, यकृत के सिरोसिस वाले लोगों द्वारा यह रोग सबसे गंभीर रूप से सहन किया जाता है। लक्षण चेतना और कपाल नसों को नुकसान, टकटकी पैरेसिस, मिरगी के दौरे हैं। न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस पुनरावृत्ति कर सकता है और अक्सर घातक होता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस से शॉक, एंडोकार्टिटिस, प्यूरुलेंट आर्थराइटिस, ब्लीडिंग डिसऑर्डर, निमोनिया, इलेक्ट्रोलाइट डिसऑर्डर जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
5. वायरल मैनिंजाइटिससंक्रामक बीमारी के लक्षणों से शुरू करें जो उन्हें पैदा करते हैं। ऐसा मेनिनजाइटिस मध्यम बुखार, गंभीर सिरदर्द और कमजोरी के साथ होता है। वहीं, मरीजों में मेनिन्जियल लक्षण हल्के होते हैं। रोग अक्सर चेतना की गड़बड़ी के बिना आगे बढ़ता है।
6. यक्ष्मा मस्तिष्कावरण शोथअब अक्सर तपेदिक के पहले नैदानिक ​​लक्षणों में से एक है। पहले, बीमारी का यह रूप हमेशा घातक था, लेकिन अब, पर्याप्त उपचार के साथ, बीमारी के सभी मामलों में मृत्यु दर 15-25% है। तपेदिक मैनिंजाइटिस बुखार, सिरदर्द, उल्टी के साथ शुरू होता है। मेनिन्जियल लक्षण दिखाई देते हैं, कपाल नसें प्रभावित होती हैं।

मेनिनजाइटिस के कारण

मेनिन्जाइटिस का सबसे आम कारण बैक्टीरिया या वायरस हैं जो मेनिन्जेस और मस्तिष्कमेरु द्रव को संक्रमित करते हैं। बच्चों में, मेनिन्जाइटिस का कारण मुख्य रूप से एंटरोवायरस होता है जो भोजन, पानी और गंदी वस्तुओं के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। वयस्कों में, जीवाणु मैनिंजाइटिस प्रबल होता है, जिसका प्रेरक एजेंट जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया है। और निसेरिया मेनिंगिटिडिस। ये बैक्टीरिया गले और नाक में मैनिंजाइटिस का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन जब वे रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्क के कोमल ऊतकों में मिल जाते हैं, तो वे सूजन को भड़काते हैं।

कभी-कभी अन्य प्रकार के बैक्टीरिया मेनिन्जाइटिस का कारण होते हैं। ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में संक्रमित नवजात शिशुओं में बीमारी का कारण बनता है। लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स भी मुख्य रूप से शिशुओं और बुजुर्गों को प्रभावित करता है। मेनिनजाइटिस अक्सर विभिन्न बीमारियों और सिर की चोटों की जटिलता के रूप में विकसित होता है। यह रोग बच्चे के जन्म के दौरान, हवाई बूंदों से, श्लेष्मा झिल्ली, गंदे पानी, भोजन, कृंतक और कीड़े के काटने से फैल सकता है।

मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण

रोगी के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए बीमारी के खतरे के कारण, यह जानना बेहद जरूरी है कि मेनिन्जाइटिस का निदान कैसे किया जाए ताकि घर पर बीमारी के विकास को निर्धारित करने और डॉक्टर से परामर्श करने में सक्षम हो। ऐसा करने के लिए, रोग की किस्मों की एक सूची होना पर्याप्त नहीं है, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि इस मामले में क्या संकेत दिखाई देते हैं।

रोग की सभी किस्मों के लिए, मेनिन्जाइटिस के सामान्य पहले लक्षण होते हैं। इसके अलावा, उन्हें दो श्रेणियों में भी विभाजित किया जा सकता है: सामान्य संक्रामक संकेत और मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारी के विशिष्ट लक्षण।

यह ध्यान देने योग्य है कि मेनिन्जाइटिस के लक्षण सभी श्रेणियों के रोगियों (महिलाओं, पुरुषों, बच्चों) में एक ही तरह से प्रकट होते हैं। अंतर केवल लक्षणों की तीव्रता और रोग के विकास की दर में हो सकता है।

सामान्य संक्रामक संकेत

मेनिन्जाइटिस के साथ कौन से सामान्य संक्रामक लक्षण देखे जा सकते हैं, इसकी सूची में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• त्वचा का मलिनकिरण (पीलापन, कभी-कभी सायनोसिस);
• मांसपेशियों में दर्द दर्द;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• कम हुई भूख।

रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी भी संभव है। रोगी उदास अवस्था में है और न केवल भोजन, बल्कि पेय भी मना कर सकता है।

मेनिनजाइटिस के विशिष्ट लक्षण

मेनिन्जाइटिस का मुख्य लक्षण मेनिन्जियल सिंड्रोम कहलाता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि यदि रोगी को उसकी पीठ पर लिटाकर, उसके सिर को छाती की ओर झुकाने की कोशिश की जाती है, तो रोगी के पैर घुटनों पर झुक जाएंगे, और झुकाव स्वयं दर्द का कारण होगा।

मेनिन्जियल सिंड्रोम के अलावा, मेनिन्जाइटिस नामक बीमारी के विशिष्ट लक्षणों की एक पूरी सूची है।

इन लक्षणों में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• लगातार चक्कर आना;
• तेज रोशनी, तेज आवाज के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया;
• मतली और उल्टी।

अन्य संक्रामक रोगों के विपरीत, मेनिन्जाइटिस सिरदर्द इसकी गंभीरता और तीव्रता की विशेषता है। यह लक्षण किसी भी प्रकार की बीमारी की विशेषता है, क्योंकि यह मेनिन्जेस की सूजन के प्रभाव में इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है।

मेनिन्जाइटिस के साथ सिरदर्द स्पंदन, फटने वाले आवेगों के रूप में प्रकट होता है, जिसकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है। यह एक निश्चित क्षेत्र में और सिर की पूरी सतह पर खुद को प्रकट कर सकता है। समय के साथ, रोगी के आंदोलनों, प्रकाश या ध्वनि उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से दर्द के आवेगों की तीव्रता बढ़ जाती है। यह भी विशेषता है कि इस तरह के सिरदर्द के साथ पारंपरिक दर्द निवारक शक्तिहीन होते हैं।

मेनिन्जाइटिस के लक्षण, जैसे चक्कर आना और प्रकाश और ध्वनि के लिए एक दर्दनाक प्रतिक्रिया, आमतौर पर बीमारी के पहले तीन दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। यह कम होने के कारण है, मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन के विकास के कारण, दृश्य और श्रवण आवेगों की धारणा के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता की दहलीज।

इसी समय, मतली और उल्टी जैसे रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। मेनिनजाइटिस के साथ उल्टी का आहार संबंधी आदतों से कोई लेना-देना नहीं है। यह शरीर की सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों की जलन से उकसाया जाता है। शरीर की इस तरह की प्रतिक्रिया से स्थिति में सुधार नहीं होता है, केवल इसे और भी कमजोर करता है।

इसके अलावा, बहुत कम ही, रोग के पहले लक्षणों में रोगी की त्वचा पर चकत्ते देखे जा सकते हैं। मेनिन्जाइटिस के साथ एक दाने, रोग के पाठ्यक्रम के साथ, इसके चरित्र और स्थानीयकरण को बदल सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोग के विकास के पहले दिनों के दौरान, अंगों पर त्वचा के घाव लाल धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं।

बाद के चरणों में, मेनिन्जाइटिस के दाने श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर रक्तस्राव की तरह दिखते हैं। इस मामले में, पूर्णांक के घावों का स्थानीयकरण रोगी के शरीर की पूरी सतह तक फैल सकता है, जिसमें आंखों के श्लेष्म ऊतक, मौखिक गुहा और जननांग अंग शामिल हैं।

रोग की पहली अभिव्यक्तियों में, चाहे वह सामान्य संक्रामक हो या मेनिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण हों, डॉक्टर से परामर्श करना अत्यावश्यक है। ऐसी बीमारी का उपचार एक बहुत ही समय लेने वाली और जटिल प्रक्रिया है, इसलिए इस मामले में चिकित्सा सहायता लेने की समयबद्धता एक बड़ी भूमिका निभाती है। समय पर निदान मैनिंजाइटिस दूसरों के संक्रमण और इस बीमारी के गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा।

मैनिंजाइटिस का निदान

प्रश्न में रोग का निदान निम्नलिखित विधियों के उपयोग में होता है:

• काठ का पंचर - एक काठ का पंचर बनाया जाता है, जिसमें प्रासंगिक सूक्ष्मजीवों और कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत बाद की परीक्षा के लिए रीढ़ की हड्डी के द्रव को हटा दिया जाता है;
• रक्त संस्कृतियों;
• मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई।

मेनिनजाइटिस का उपचार

बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं की महत्वपूर्ण खुराक का जटिल प्रशासन होता है, जो अक्सर अंतःशिरा में होता है। सूजन को कम करने के उद्देश्य से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का भी उपयोग किया जा सकता है।

दौरे को रोकने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है। यदि किसी रोगी को वायरल मैनिंजाइटिस का निदान किया जाता है, तो इस मामले में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उचित प्रभावशीलता का निर्धारण नहीं करेगा। इस प्रकार की बीमारी अक्सर खुद को मध्यम रूप में प्रकट करती है, शरीर को प्रभावों से बचाने के परिणामस्वरूप ठीक हो जाती है। मुख्य रूप से, उपचार सहवर्ती लक्षणों को कम करने पर केंद्रित है।

इसके कुछ रूपों में मेनिन्जाइटिस की रोकथाम संभव है, जिसके लिए लगभग 4 वर्षों की अवधि के लिए एक टीका दिया जाता है, लेकिन वर्तमान में इस बीमारी से पूरी तरह से बचाव करना असंभव है। मेनिन्जाइटिस के लिए जिस डॉक्टर की आवश्यकता होती है, वह एक न्यूरोलॉजिस्ट होता है, इसके अलावा, आपको एक चिकित्सक और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

मेनिनजाइटिस के बाद जटिलताएं

लगभग 10% मामलों में बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस घातक होता है, वायरल मेनिन्जाइटिस में मृत्यु दर, यदि प्रक्रिया एन्सेफलाइटिस में नहीं बदल जाती है, तो 1% से अधिक नहीं होती है।

मेनिन्जाइटिस के बाद सबसे आम और अपेक्षाकृत हानिरहित परिणाम एस्थेनिक सिंड्रोम है: अनुचित अस्वस्थता, कमजोरी, कम मूड। यह 3 से 12 महीने तक चल सकता है।

लेकिन, अमेरिकी डॉक्टरों के अनुसार, लगभग 30% मामलों में मेनिन्जाइटिस के गंभीर न्यूरोलॉजिकल परिणाम बने रहते हैं, ये हैं:

• बौद्धिक दुर्बलता;
• पक्षाघात, पक्षाघात;
• अंधापन;
• बहरापन (सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस);
• जलशीर्ष;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• इस्केमिक स्ट्रोक (वयस्कों में सभी जटिलताओं का 25% तक)।

पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि मेनिन्जाइटिस के बाद जटिलताएं कितनी गंभीर होंगी और क्या उन्हें समाप्त किया जा सकता है।

मेनिनजाइटिस के बाद पुनर्वास

मेनिन्जाइटिस से पीड़ित होने के बाद, रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा कम से कम 2 वर्षों तक देखा जाता है। पहले वर्ष में, हर 3 महीने में निरीक्षण की आवश्यकता होती है, फिर हर छह महीने में। मेनिन्जाइटिस से उबरना एक जटिल, जटिल और बहुआयामी प्रक्रिया है।

यहाँ इसके घटक हैं:

1. खुराक. मेनिन्जाइटिस के बाद पोषण का कार्य जठरांत्र संबंधी मार्ग को परेशान किए बिना ताकत बहाल करना है। खाना पकाने के तरीकों में से, खाना पकाने को प्राथमिकता देना बेहतर होता है, जिसमें भाप लेना, पकाना, स्टू करना शामिल है। मांस मुख्य रूप से कम वसा वाली किस्मों की सिफारिश की जाती है: खरगोश का मांस, वील, चिकन मांस। दुबली मछली। बच्चों के लिए, मांस और मछली को कटा हुआ रूप में पकाना बेहतर होता है: कटलेट, सूफले, पीट, वयस्कों के लिए पीसना आवश्यक नहीं है। एक साइड डिश के रूप में अच्छी तरह से उबले हुए दलिया उपयुक्त हैं। सब्जियों और फलों को भी गर्मी-उपचार की आवश्यकता होती है: मोटे फाइबर श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं जो कुछ समय के लिए संवेदनशील हो गए हैं। आहार में फलों की प्यूरी, सूप, उबली हुई और पकी हुई सब्जियाँ आवश्यक हैं। डेयरी उत्पाद प्रोटीन के अतिरिक्त स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं। पेय, कॉम्पोट्स और जेली से, कमजोर चाय उपयुक्त है।
2. भौतिक चिकित्सा. शास्त्रीय मालिश और विभिन्न हार्डवेयर तकनीक दोनों शामिल हैं। विटामिन और कुछ दवाओं के वैद्युतकणसंचलन से आप या तो आराम कर सकते हैं या इसके विपरीत, वांछित मांसपेशी समूहों को उत्तेजित कर सकते हैं। समन्वय और संज्ञानात्मक (स्मृति और समझ से जुड़े) विकारों के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के लिए इलेक्ट्रोस्लीप, मैग्नेटोथेरेपी, चुंबकीय लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है। अन्य विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जो एक सक्षम फिजियोथेरेपिस्ट को किसी विशेष रोगी की स्थिति के आधार पर मेनिन्जाइटिस के परिणामों के उपचार के लिए चुनना चाहिए।
3. भौतिक चिकित्सा. यह भी मेनिन्जाइटिस रिकवरी का एक अलग और व्यापक क्षेत्र है। व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ रोगी को आंदोलन के कौशल को बहाल करने में मदद करता है, धीरे-धीरे और लगातार पहले मोटर अधिनियम के व्यक्तिगत लिंक को प्रशिक्षित करता है, फिर उनके बीच "लिंक", अधिक से अधिक जटिल बातचीत पर आगे बढ़ता है। आधुनिक पुनर्वास केंद्र न केवल जिमनास्टिक का उपयोग करते हैं, बल्कि विशेष प्रतिक्रिया सूट, रोबोट सिमुलेटर और अन्य तरीकों का भी उपयोग करते हैं जो हाल ही में शानदार लग रहे थे।
4. एर्गोथेरेपी. यह विधियों का एक सेट है जिसका उद्देश्य रोगी के दैनिक अनुकूलन के लिए है। कोई भी बीमारी आपको अपनी जीवनशैली बदलने के लिए मजबूर करती है, खासकर अगर बीमारी आपकी शारीरिक क्षमताओं का हिस्सा छीन लेती है। एक ओर, एर्गोथेरेपी, गति, शक्ति और समन्वय की सीमा को कम से कम आंशिक रूप से बहाल करने में मदद करती है। दूसरी ओर, मेनिन्जाइटिस के बाद पुनर्वास प्रणाली के हिस्से के रूप में, यह मौजूदा अक्षमताओं को रोगी की आदतों और जीवन शैली के अनुकूल बनाने में मदद करता है, आपको एक पूर्ण व्यक्ति की तरह महसूस करना और शारीरिक सीमाओं की परवाह किए बिना जीवन का आनंद लेना सिखाता है।
5. ज्ञान संबंधी उपचार- ये ध्यान, स्मृति, तार्किक सोच को बहाल करने के उद्देश्य से अभ्यास हैं।

मेनिनजाइटिस के लिए उपयोगी खाद्य पदार्थ

मेनिन्जाइटिस के साथ, भोजन को दिन में कम से कम छह बार (विशेषकर तापमान में कमी की अवधि के दौरान) छोटे हिस्से में लिया जाना चाहिए, एक बार में वजन 400 ग्राम तक।

मेनिनजाइटिस आहार को कई कार्य करने चाहिए:

1. शरीर के नशा को हटाना, जो रोगजनकों के विषाक्त पदार्थों और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों के कारण होता है;
2. शरीर के चयापचय, जल-नमक, प्रोटीन और विटामिन संतुलन को बनाए रखना। आहार में आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का प्रयोग करना चाहिए।

रोग के चरण और इसके पाठ्यक्रम की जटिलता के आधार पर, विभिन्न चिकित्सीय आहारों का उपयोग किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, आहार संख्या 13 का उपयोग किया जाता है, जटिल मैनिंजाइटिस के मामले में - एक शून्य आहार, रोगी की बेहोशी की स्थिति में - एक ट्यूब आहार, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान - आहार संख्या 2 और संख्या 15, रोग के परिणामस्वरूप शरीर की थकावट और पूर्ण रूप से ठीक होने के बाद - क्रमांक 11।

उत्पादों में से आप उपयोग कर सकते हैं जैसे:

• दुबला मांस, उबला हुआ और मसला हुआ (वील, खरगोश, चिकन, टर्की, एस्पिक मांस, बीफ जेली, उबली हुई जीभ, लीन हैम, लीवर और मीट पीट);
• उबली हुई मछली या उबली हुई मछली के व्यंजन;
• नरम उबले अंडे, भाप आमलेट या सूफले;
• डेयरी उत्पाद (केफिर, खट्टा-दूध पेय, पनीर, एसिडोफिलस, केफिर, दही, व्यंजनों में गैर-अम्लीय खट्टा क्रीम, हल्का कसा हुआ पनीर);
• आसानी से पचने योग्य दूध वसा (क्रीम, मक्खन, खट्टा क्रीम);
• मोटे फाइबर वाले खाद्य पदार्थ (मैश किए हुए सब्जियां और फल);
• तरल (प्रति दिन ढाई लीटर तक), जो चयापचय में सुधार करने और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। आप दूध या नींबू के साथ कमजोर चाय पी सकते हैं, गेहूं की भूसी या गुलाब कूल्हों का काढ़ा, फलों के पेय, जेली, कॉम्पोट्स, टेबल मिनरल वाटर;
• कम वसा वाले शोरबा;
• प्राकृतिक मीठा और खट्टा फलों का रस पानी से पतला;
• सूखे गेहूं की रोटी, लीन बन्स, कुकीज़, पटाखे, सूखे बिस्किट;
• उबला हुआ या शुद्ध अनाज, उबला हुआ नूडल्स और सेंवई, पके हुए हलवा, कटलेट और अनाज या सेंवई से ज़राज़ी।

आपको ऐसे उत्पादों के उपयोग को सीमित करना चाहिए जैसे:

• पशु वसा जो चयापचय एसिडोसिस (मटन, पोर्क, हंस, बतख), स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन का कारण बन सकता है;
• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (मीठे पेय, जेली, मूस, शहद, जैम, आदि), जो आंतों की किण्वन प्रक्रियाओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं;
• सोडियम क्लोराइड (टेबल सॉल्ट) प्रति दिन 10 ग्राम तक, दस्त, उल्टी या गंभीर पसीने के मामलों को छोड़कर।

उत्पादों को बाहर करें:

• ताजा गेहूं की रोटी, समृद्ध उत्पाद, पफ पेस्ट्री उत्पाद, पेनकेक्स, पेनकेक्स, मोटे राई की रोटी;
• वसायुक्त मछली, नमकीन, स्मोक्ड और सूखी मछली और डिब्बाबंद मछली;
• पूरा दूध और आइसक्रीम;
• एक प्रकार का अनाज और जौ दलिया, फलियां;
• मोटे फाइबर वाली सब्जियां (खीरे, शलजम, मूली, मिर्च, मूली);
• मसालेदार मशरूम;
• कठोर जामुन और मोटे अनाज वाले फल (लाल करंट, रसभरी, आंवले, खजूर, अंजीर);
• मसालेदार और वसायुक्त सॉस, काली मिर्च, सरसों, सहिजन।

मेनिनजाइटिस के लिए लोक उपचार

• जड़ी बूटी "ऊंट घास", जौ या टकसाल पानी से काढ़े;
• लैवेंडर फूलों का आसव (उबलते पानी के दो कप के लिए तीन चम्मच);
• वेलेरियन जड़ के पानी का आसव, दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार आधा गिलास लें;
• खसखस (एक गिलास गर्म दूध के लिए कसा हुआ खसखस ​​का एक बड़ा चमचा, 12 घंटे के लिए थर्मस में आग्रह करें) भोजन से एक घंटे पहले 70 मिलीलीटर लें;
• वर्मवुड का आसव (उबलते पानी के 30 मिलीलीटर प्रति जड़ी बूटी के तीन चम्मच, अच्छी तरह से लपेटकर दो घंटे के लिए छोड़ दें) भोजन से आधे घंटे पहले 50 मिलीलीटर दिन में 4 बार लें।

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में, हम आपके साथ मेनिन्जाइटिस जैसे मेनिन्जाइटिस के साथ-साथ इसके पहले लक्षण, लक्षण, कारण, प्रकार, निदान, रोकथाम और पारंपरिक और लोक उपचार के साथ उपचार पर विचार करेंगे। इसलिए…

मैनिंजाइटिस क्या है?

मस्तिष्कावरण शोथ- रीढ़ की हड्डी और / या मस्तिष्क की झिल्लियों का एक संक्रामक भड़काऊ रोग।

मेनिन्जाइटिस के मुख्य लक्षण सिरदर्द, उच्च शरीर का तापमान, बिगड़ा हुआ चेतना, प्रकाश और ध्वनि संवेदनशीलता में वृद्धि, गर्दन का सुन्न होना है।

मेनिन्जाइटिस के विकास के मुख्य कारण हैं, और कवक। अक्सर, यह रोग दूसरों की जटिलता बन जाता है, और अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है, खासकर यदि यह बैक्टीरिया और कवक के कारण होता है।

मेनिन्जाइटिस के उपचार का आधार रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल चिकित्सा है, और केवल एक अस्पताल की स्थापना में।

बच्चों और पुरुषों में मेनिनजाइटिस सबसे आम है, विशेष रूप से नवंबर से अप्रैल तक शरद ऋतु-सर्दियों-वसंत की अवधि में मामलों की संख्या बढ़ जाती है। यह तापमान में उतार-चढ़ाव, हाइपोथर्मिया, ताजे फल और सब्जियों की सीमित मात्रा और बड़ी संख्या में लोगों वाले कमरों में अपर्याप्त वेंटिलेशन जैसे कारकों से सुगम होता है।

वैज्ञानिकों ने इस बीमारी के 10-15 साल के चक्र पर भी गौर किया है, जब मरीजों की संख्या विशेष रूप से बढ़ जाती है। इसके अलावा, खराब सैनिटरी रहने की स्थिति (अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, मध्य और दक्षिण अमेरिका) वाले देशों में, मेनिन्जाइटिस के रोगियों की संख्या आमतौर पर यूरोपीय लोगों की तुलना में 40 गुना अधिक है।

मैनिंजाइटिस कैसे फैलता है?

कई अन्य संक्रामक रोगों की तरह, मेनिन्जाइटिस को कई तरह से प्रसारित किया जा सकता है, लेकिन सबसे आम हैं:

• हवाई बूंदों (छींकने के माध्यम से);
• संपर्क-घरेलू (गैर-अनुपालन), चुंबन के माध्यम से;
• ओरल-फेकल (बिना धुले खाद्य पदार्थ खाना, साथ ही बिना हाथ धोए खाना);
• हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से);
• लिम्फोजेनस (लिम्फ के माध्यम से);
• अपरा मार्ग (संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान होता है);
• प्रदूषित जल के अंतर्ग्रहण के माध्यम से (जब प्रदूषित जलाशयों में स्नान करते हैं या गंदा पानी पीते हैं)।

मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि

मेनिनजाइटिस की ऊष्मायन अवधि, यानी। संक्रमण के क्षण से लेकर बीमारी के पहले लक्षणों तक, विशिष्ट रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह 2 से 4 दिनों तक होता है। हालांकि, ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 18 दिनों तक हो सकती है।

मेनिनजाइटिस - आईसीडी

आईसीडी-10: G0-G3;
आईसीडी-9: 320-322.

मेनिनजाइटिस स्वयं कैसे प्रकट होता है?रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की इस बीमारी के सभी लक्षण संक्रामक अभिव्यक्तियों के अनुरूप हैं। मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षणों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि संक्रमण को रोकने और इस बीमारी की जटिलताओं को रोकने के लिए अपना कीमती समय न गंवाएं।

मेनिनजाइटिस के पहले लक्षण

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• कठोर गर्दन (गर्दन की मांसपेशियों की सुन्नता, सिर को मोड़ने और झुकाने में कठिनाई);
• भूख की कमी;
• और बिना राहत के अक्सर;
• कभी-कभी एक दाने दिखाई देता है, गुलाबी या लाल, दबाव के साथ गायब हो जाता है, जो कुछ घंटों के बाद खरोंच के रूप में प्रकट होता है;
• (मुख्य रूप से बच्चों में);
• अस्वस्थता;
• मतिभ्रम, आंदोलन या सुस्ती संभव है।

मेनिन्जाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• सिरदर्द;
• - 40 डिग्री सेल्सियस तक;
• Hyperesthesia (प्रकाश, ध्वनि, स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि);
• , बिगड़ा हुआ चेतना (कोमा के बिंदु तक भी);
• भूख की कमी, मतली, उल्टी;
• दस्त;
• आंख क्षेत्र में दबाव;
• लिम्फ ग्रंथियों की सूजन;
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका, भौंहों के बीच या आंख के नीचे के क्षेत्र पर दबाव के साथ दर्द;
• कर्निग का लक्षण (पिछली जांघ की मांसपेशियों के तनाव के कारण, घुटने के जोड़ में पैर नहीं झुकता है);
• ब्रुडज़िंस्की का लक्षण (शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दबाव डालने पर या सिर को झुकाने पर पैर और शरीर के अन्य हिस्से रिफ्लेक्सिव रूप से हिलते हैं);
• बेखटेरेव का लक्षण (जाइगोमैटिक आर्च पर टैप करने से चेहरे की मांसपेशियों में संकुचन होता है);
• पुलाटोव का लक्षण (खोपड़ी को थपथपाने से उसमें दर्द होता है);
• मेंडल के लक्षण (बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र पर दबाव दर्द का कारण बनता है);
• लेसेज के लक्षण (छोटे बच्चों में एक बड़ा फॉन्टानेल तनावग्रस्त, उभार और स्पंदित होता है, और अगर बगल के नीचे ले जाया जाता है, तो बच्चा अपना सिर वापस फेंक देता है, जबकि उसके पैर पेट की तरफ खींचे जाते हैं)।

गैर-विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• दृश्य समारोह में कमी, दोहरी दृष्टि, स्ट्रैबिस्मस, निस्टागमस, पीटोसिस;
• बहरापन;
• मिमिक मांसपेशियों की पैरेसिस;
• पेट में दर्द, ;
• शरीर में ऐंठन;
• मिरगी के दौरे;
• , मंदनाड़ी;
• यूवाइटिस;
• तंद्रा;
• चिड़चिड़ापन बढ़ जाना।

मेनिनजाइटिस की जटिलताओं

मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• बहरापन;
• मिर्गी;
• जलशीर्ष;
• बच्चों के सामान्य मानसिक विकास का उल्लंघन;
• पुरुलेंट गठिया;
• रक्त के थक्के का उल्लंघन;
• घातक परिणाम।

मेनिन्जाइटिस का पहला कारक और मुख्य कारणशरीर में हो रही है, रक्त में, मस्तिष्कमेरु द्रव और विभिन्न संक्रमणों के मस्तिष्क में।

मेनिन्जाइटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं:

वायरस- एंटरोवायरस, इकोवायरस (ईसीएचओ - एंटरिक साइटोपैथिक ह्यूमन ऑर्फन), कॉक्ससेकी वायरस;

मूल रूप से, वायरल मैनिंजाइटिस से राहत के लिए, निम्नलिखित दवाओं का एक संयोजन निर्धारित किया जाता है: इंटरफेरॉन + ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।

इसके अतिरिक्त, बार्बिटुरेट्स, नॉट्रोपिक्स, एक उच्च प्रोटीन आहार, विशेष रूप से विभिन्न एंटीवायरल दवाएं (वायरस के प्रकार के आधार पर) निर्धारित की जा सकती हैं।

3.3. एंटिफंगल थेरेपी

फंगल मैनिंजाइटिस के उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित दवाएं शामिल होती हैं:

क्रिप्टोकोकल और कैंडिडल मेनिन्जाइटिस (क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स और कैंडिडा एसपीपी) के साथ: "एम्फोटेरिसिन बी" + "5-फ्लुसाइटोसिन"।

• "एम्फोटेरिसिन बी" की खुराक प्रति दिन 0.3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो है।
• "फ्लुसाइटोसाइन" की खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम प्रति 1 किलो है।

इसके अतिरिक्त, Fluconazole निर्धारित किया जा सकता है।

3.4. डिटॉक्स थेरेपी

डिटॉक्स थेरेपी का उपयोग शरीर से संक्रमण (विषाक्त पदार्थों) के अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए किया जाता है, जो शरीर को जहर देते हैं और साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को कमजोर करते हैं।

शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, लागू करें: "एटॉक्सिल", "एंटरोसगेल"।

उसी उद्देश्य के लिए, भरपूर मात्रा में पेय निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से विटामिन सी के साथ - एक गुलाब का काढ़ा, रसभरी वाली चाय और, फलों का पेय।

3.5. लक्षणात्मक इलाज़

एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं: "", ""।

एक मजबूत तापमान पर, 39 डिग्री सेल्सियस से ऊपर, विरोधी भड़काऊ दवाएं: डिक्लोफेनाक, नूरोफेन, ""।

बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, चिंता के साथ, शामक निर्धारित हैं: वेलेरियन, टेनोटेन।

मस्तिष्क सहित एडिमा को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) निर्धारित हैं: डायकार्ब, फ़्यूरोसेमाइड, यूरोग्लुक।

मस्तिष्कमेरु द्रव की गुणवत्ता और कार्यक्षमता में सुधार करने के लिए, साइटोफ्लेविन निर्धारित है।

भविष्यवाणी

डॉक्टर के पास समय पर पहुंच, सटीक निदान और सही उपचार से मेनिन्जाइटिस के पूर्ण इलाज की संभावना बढ़ जाती है। यह रोगी पर निर्भर करता है कि वह कितनी जल्दी चिकित्सा सुविधा से संपर्क करेगा और उपचार के नियमों का पालन करेगा।

हालाँकि, भले ही स्थिति अत्यंत कठिन हो, प्रार्थना करें, प्रभु एक व्यक्ति को उन मामलों में भी उद्धार और चंगा करने के लिए शक्तिशाली हैं जहां अन्य लोग उसकी मदद नहीं कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

लोक उपचार के प्रयोग के दौरान रोगी को शांति, मंद प्रकाश, तेज आवाज से रक्षा प्रदान करें।

खसखस।खसखस को जितना हो सके पीस लें, थर्मस में डालकर गर्म दूध में 1 चम्मच खसखस ​​प्रति 100 मिलीलीटर दूध (बच्चों के लिए) या 1 चम्मच के अनुपात में भर दें। प्रति 200 मिलीलीटर दूध में एक चम्मच खसखस। जलसेक एजेंट को रात भर अलग रख दें। आपको 1 टेस्पून के लिए खसखस ​​का आसव लेने की जरूरत है। भोजन से 1 घंटे पहले चम्मच (बच्चे) या 70 ग्राम (वयस्क) दिन में 3 बार।

कैमोमाइल और पुदीना।पेय के रूप में, चाय का उपयोग करें या, उदाहरण के लिए, एक उपाय सुबह, दूसरा शाम को। ऐसा औषधीय पेय तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक चम्मच पुदीना या कैमोमाइल के ऊपर एक गिलास उबलते पानी डालें, ढक्कन को ढक दें और उत्पाद को पकने दें, फिर छान लें और एक बार में एक भाग पी लें।

लैवेंडर। 2 चम्मच सूखा कसा हुआ लैवेंडर, 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। उत्पाद को रात भर के लिए छोड़ दें और 1 गिलास सुबह और शाम पीएं। इस उपाय में एनाल्जेसिक, शामक, निरोधी और मूत्रवर्धक गुण हैं।

हर्बल संग्रह।निम्नलिखित सामग्री में से 20 ग्राम मिलाएं - लैवेंडर के फूल, पुदीने के पत्ते, मेंहदी के पत्ते, प्रिमरोज़ की जड़ और। अगला, पौधों के परिणामी मिश्रण के 20 ग्राम को 1 कप उबलते पानी में डालें, ढक्कन के साथ कवर करें और उत्पाद को पकने दें। संग्रह को ठंडा करने के बाद, इसे छान लें और आप एक बार में पूरा गिलास, दिन में दो बार, सुबह और शाम को पीना शुरू कर सकते हैं।

सुई।यदि रोगी को मेनिन्जाइटिस का तीव्र चरण नहीं है, तो देवदार की सुइयों से स्नान तैयार किया जा सकता है, यह पाइन सुइयों का जलसेक पीने के लिए भी उपयोगी है, जो रक्त को शुद्ध करने में मदद करते हैं।

लिंडन। 2 बड़ी चम्मच। चूने के फूल के चम्मच में 1 लीटर उबलते पानी डालें, उत्पाद को ढक्कन से ढक दें, इसे लगभग 30 मिनट तक पकने दें और आप इसे चाय के बजाय पी सकते हैं।

- मौसमी प्रकोपों ​​​​की अवधि के दौरान, बड़ी संख्या में लोगों के साथ विशेष रूप से घर के अंदर रहने से बचें;

- सप्ताह में कम से कम 2-3 बार गीली सफाई करें;

- तापमान (यदि कोई मतभेद नहीं हैं);

- तनाव, हाइपोथर्मिया से बचें;

-अधिक चलें, खेलकूद के लिए जाएं;

- विभिन्न रोगों को अपना प्रभाव न बनने दें, विशेष रूप से संक्रामक प्रकृति के, ताकि वे चिरकालिक न हो जाएं;

"बिना टोपी के मत जाओ - आपको मेनिन्जाइटिस हो जाएगा!" हम में से किसे बचपन में इस तरह की "डरावनी कहानियां" नहीं सुननी पड़ती थी। वास्तव में, इस बीमारी से संक्रमण का तंत्र बहुत अधिक जटिल है और केवल एक गर्म टोपी ही इससे बचाव नहीं कर सकती है। आइए और अधिक कहें: आप समुद्र में गर्मियों में भी मेनिन्जाइटिस से बीमार हो सकते हैं, और इस बीमारी के बड़े पैमाने पर प्रकोप कठोर जलवायु वाले क्षेत्रों की तुलना में उष्णकटिबंधीय देशों में अधिक बार होते हैं।

मेनिनजाइटिस मेनिन्जेस की सूजन है, जो 10% मामलों में घातक है। मानव मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तीन झिल्ली होते हैं: नरम, अरचनोइड और कठोर। यदि उनमें से किसी में (या तुरंत) एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, तो वे मेनिन्जाइटिस की बात करते हैं। ड्यूरा मेटर में सूजन को पचाइमेनिन्जाइटिस कहा जाता है। लेप्टोमेनिन्जाइटिस के साथ, नरम और अरचनोइड झिल्ली प्रभावित होते हैं, और पैनमेनिन्जाइटिस तीनों परतों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है। लेकिन अक्सर, डॉक्टर मस्तिष्क की कोमल झिल्लियों में सूजन का निदान करते हैं।

इस प्रकार, सभी को पता होना चाहिए कि मेनिन्जाइटिस कैसे और क्यों प्रकट होता है, क्या यह संक्रामक है, क्या इसके साथ फिर से बीमार होना संभव है और जो मेनिन्ज की सूजन के लिए अतिसंवेदनशील है।

मेनिनजाइटिस के प्रकार

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षणों का वर्णन हिप्पोक्रेट्स द्वारा किया गया था, और फिर मध्ययुगीन चिकित्सकों द्वारा किया गया था। तो यह रोग मानव जाति को बहुत पहले से ज्ञात है। लेकिन कई वर्षों तक, तपेदिक और खपत को गलती से मेनिन्जेस की सूजन का कारण माना जाता था, और एंटीबायोटिक दवाओं की खोज से पहले, 100 में से 95 रोगियों की मृत्यु मेनिन्जाइटिस से हुई थी। मेनिन्जाइटिस का इलाज भी इन दिनों मुश्किल है, लेकिन आधुनिक ज्ञान के कारण, जीवित रहने की दर कई सदियों पहले की तुलना में बहुत अधिक है।

हालांकि, थेरेपी के प्रभावी होने के लिए, आपको सबसे पहले यह समझने की जरूरत है कि आपको किस प्रकार के मेनिनजाइटिस से लड़ना है। और यह रोग मूल और प्रकृति में बहुत "बहुपक्षीय" है, इसलिए, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) में, प्रत्येक किस्म का अपना कोड और परिभाषा होती है, और विशेषज्ञ रोग को व्यवस्थित करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं।

सूजन की प्रकृति से, मेनिन्जाइटिस है:

• शुद्ध;
• सीरस

पहले मामले में, रोग मेनिंगोकोकल बैक्टीरिया के कारण होता है, बहुत मुश्किल होता है, और प्राथमिक सेप्टिक प्रक्रिया के कारण होता है। दूसरा प्रकार वायरल मूल का है। इस किस्म को प्युलुलेंट जितना खतरनाक नहीं माना जाता है और यह शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है।

मूल रूप से, मेनिन्जाइटिस में विभाजित है:

• प्राथमिक (स्वतंत्र रोग);
• माध्यमिक (साइनसाइटिस, ओटिटिस, श्वसन संक्रमण, खोपड़ी की हड्डियों के ऑस्टियोमाइलाइटिस, हिंसक प्रक्रियाओं, चेहरे या गर्दन पर फोड़े, टॉन्सिलिटिस की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी तपेदिक, कण्ठमाला, उपदंश जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है)।

रोगज़नक़ द्वारा वर्गीकरण:

• जीवाणु;
• कवक;
• वायरल;
• प्रोटोजोआ;
• मिला हुआ।

प्रवाह की प्रकृति से:

• बिजली तेज (फुलमिनेंट);
• मसालेदार;
• सूक्ष्म;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक

सूजन के स्थानीयकरण के अनुसार:

• कुल;
• बेसल (मस्तिष्क के गहरे हिस्सों को प्रभावित करता है);
• रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है);
• उत्तल (मस्तिष्क की सतह को प्रभावित करता है)।

प्रवाह की गंभीरता के अनुसार:

• हल्की डिग्री;
• मध्यम भारी;
• अधिक वज़नदार।

इसके अलावा, गैर-संक्रामक मैनिंजाइटिस है। यह एक प्रकार का सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस है, यानी बैक्टीरिया के अलावा किसी अन्य कारण से होने वाली बीमारी जो आमतौर पर तीव्र मेनिन्जाइटिस का कारण बनती है - गैर-संचारी रोग, दवाएं या टीके। सामान्य तौर पर, मेनिन्जाइटिस के ये कारण दुर्लभ हैं। सबसे अधिक बार, डॉक्टर वायरल, बैक्टीरियल, सेकेंडरी प्युलुलेंट और फंगल मेनिन्जाइटिस के मामलों का निदान करते हैं। इसके अलावा, रोग की जीवाणु (मेनिंगोकोकल) किस्म 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अधिक आम है, और कवक - गर्भवती महिलाओं में, कीमोथेरेपी के बाद के रोगियों के साथ-साथ अधिग्रहित इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वाले रोगियों में। बैक्टीरियल, प्युलुलेंट, मेनिन्जाइटिस एक वर्ष तक के बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है, और बच्चों में वायरल (सीरस) आमतौर पर कण्ठमाला के बाद या ईसीएचओ के कारण दिखाई देता है। वायरल रूप बच्चों के लिए उतना डरावना नहीं है जितना कि प्युलुलेंट, क्योंकि इसका इलाज करना आसान है और जटिलताओं की संभावना कम है।

संक्रमण के कारण

कई नैदानिक ​​मामलों में, मेनिन्जाइटिस खुद को एक मौसमी बीमारी के रूप में प्रकट करता है। लेकिन आम धारणा के विपरीत, हाइपोथर्मिया को इसका मुख्य कारण नहीं माना जा सकता है। आंकड़े बताते हैं कि संक्रमण के अधिक मामले गर्म मौसम के साथ-साथ समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में भी होते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ ऑफ-सीजन में भी इस बीमारी के प्रसार में वृद्धि दर्ज करते हैं। कई कारक एक साथ इसमें योगदान करते हैं: आर्द्रता में वृद्धि और बाहर हवा के तापमान में कमी, मौसमी हाइपोविटामिनोसिस, साथ ही खराब हवादार कमरों में लंबे समय तक रहना। बहुत पहले नहीं, वैज्ञानिकों ने एक और चक्रीय पैटर्न पर ध्यान दिया: दुनिया में हर 10-15 साल में मेनिन्जाइटिस की एक महामारी होती है। उदाहरण के लिए, 2017 में, रूस में सीरस मेनिन्जाइटिस की एक महामारी दर्ज की गई थी, जिसका कारण एंटरोवायरस ECHO30 था, जो चीन से आया था।

रोग के लिए अतिसंवेदनशील कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति हैं, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है, और रक्त-मस्तिष्क की बाधा में वृद्धि हुई पारगम्यता की विशेषता है)। यदि हम लिंगों के बीच रोग की व्यापकता का विश्लेषण करते हैं, तो पुरुषों में मस्तिष्क में सूजन के अधिक मामलों का निदान किया जाता है (अधिक बार 20-30 वर्ष की आयु में)। इसके अलावा जोखिम में गर्भवती महिलाएं, मधुमेह के रोगी, पाचन अंगों के अल्सर, एड्स, पुरानी थकान या कुपोषण से पीड़ित लोग हैं। तथाकथित "तीसरी दुनिया" के देशों में, मेनिन्जाइटिस की व्यापकता यूरोपीय औसत से लगभग 40 गुना अधिक है। यह भी दिलचस्प है कि यूरोप और रूस में, बैक्टीरियल एटियलजि की एक बीमारी वायरल की तुलना में लगभग 3 गुना कम होती है। इसका मुख्य कारण डॉक्टर टीकाकरण कहते हैं, जिससे आप रोग के जीवाणु रूप को रोक सकते हैं। टीकाकरण के बाद शरीर, रोग के प्रेरक एजेंट का सामना कर रहा है, स्वतंत्र रूप से इससे अपनी रक्षा करेगा।

खुद को बचाने के लिए सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि मेनिनजाइटिस एक छूत की बीमारी है। प्रजातियों के आधार पर, इसे विभिन्न तरीकों से प्रेषित किया जा सकता है:

• वायुजनित (खांसने और छींकने के दौरान लार के कणों के माध्यम से);
• फेकल-ओरल (बिना धोए हाथों, फलों और सब्जियों, दूषित पानी के माध्यम से);
• रक्त संपर्क (रक्त के माध्यम से);
• लिम्फोजेनस (लसीका द्रव के माध्यम से);
• अपरा (गर्भवती महिलाओं से भ्रूण तक);
• पानी (खुले पानी या पूल में तैरते समय);
• संपर्क-घरेलू (घरेलू सामान, व्यंजन, खिलौनों के माध्यम से);
• कीट के काटने से (मुख्य रूप से अफ्रीका में)।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मेनिन्जाइटिस वयस्कों के समान कारणों से हो सकता है या अन्य कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जन्म की चोट, समय से पहले जन्म, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को नुकसान, सेप्सिस, मध्य कान की बीमारी या नासोफरीनक्स का परिणाम हो। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला को मेनिन्जाइटिस हुआ है, तो भ्रूण में संक्रमण के संचरण का जोखिम बहुत अधिक होता है, और इससे बच्चे का विकास बाधित हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान मेनिनजाइटिस सहज गर्भपात या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु में समाप्त होता है। लेकिन भले ही भ्रूण बच गया हो, डॉक्टर आमतौर पर महिलाओं को अपनी वर्तमान गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

मेनिन्जाइटिस के पाठ्यक्रम के लिए विकल्प

5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सबसे खतरनाक मैनिंजाइटिस है। अफसोस की बात है कि "मेनिन्ज की सूजन" से पीड़ित हर 20वें बच्चे की मौत हो जाती है। शिशु मैनिंजाइटिस का सबसे खतरनाक रूप स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होने वाला रोग माना जाता है। संक्रमण आमतौर पर मां के जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान होता है। इस मामले में, रोग बिजली की गति से विकसित होता है और बच्चे की या तो जीवन के पहले महीने के दौरान मृत्यु हो जाती है, या गंभीर विकास संबंधी विकारों से पीड़ित होता है। मेनिनजाइटिस का एक जटिल रूप शिशुओं के लिए कम खतरनाक नहीं है। और पहले से ही 1 से 5 साल की उम्र में, बच्चों को वायरल मैनिंजाइटिस होने की संभावना अधिक होती है, जो आमतौर पर बैक्टीरिया की तुलना में आसान होता है।

रोग के पाठ्यक्रम में तीन अवधियाँ होती हैं: ऊष्मायन, प्रोड्रोम और स्वयं रोग। ऊष्मायन अवधि उस समय से होती है जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि रोग के पहले लक्षण दिखाई नहीं देते। इस समय, वायरस या बैक्टीरिया कम मात्रा में शरीर में समाहित होते हैं, और इसलिए लगभग अगोचर नुकसान पहुंचाते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, ऊष्मायन अवधि कुछ मिनटों (तेजी से विकास) से लेकर कई वर्षों (पुरानी सूजन) तक रह सकती है। ऊष्मायन अवधि की अवधि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर भी निर्भर करती है: यह जितना कमजोर होता है, उतनी ही तेजी से रोग प्रकट होता है। सबसे अधिक बार, ऊष्मायन अवधि 1 से 10 दिनों तक रहती है। यदि संक्रमण के बाद पहले दो दिनों में रोग का निदान किया जाता है, तो इलाज की संभावना 95% तक पहुंच जाती है।

मेनिन्जाइटिस का फुलमिनेंट या फुलमिनेंट रूप सबसे खतरनाक है। इस रूप के साथ, रोग के सभी चरण लगभग तुरंत गुजरते हैं, और पहले दिन ही मृत्यु संभव है। तीव्र मेनिन्जाइटिस भी "त्वरित" कार्यक्रम के अनुसार आगे बढ़ता है: एक नियम के रूप में, संक्रमण अपने चरम पर पहुंचने के लिए 3 दिनों के लिए पर्याप्त है या यहां तक ​​​​कि रोगी की मृत्यु का कारण बनता है।

प्रोड्रोमल चरण में पुरुलेंट मेनिनजाइटिस (वह समय जब रोग के क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं) बैक्टीरिया के शरीर में प्रवेश करने के कुछ घंटों के भीतर गुजर सकता है। तीव्र जीवाणु सूजन बहुत जल्दी बढ़ती है। यदि रोग निसेरिया मेनिंगिटिडिस के कारण हुआ था, तो संक्रमण के कुछ घंटों के भीतर रोगी की मृत्यु हो सकती है। इस प्रकार की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अधिवृक्क ग्रंथियों (वाटरहाउस-फ्राइडरिचसेन सिंड्रोम) का द्विपक्षीय रक्तस्रावी रोधगलन संभव है। और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, या हीमोफिलिक मेनिन्जाइटिस जीवाणु के कारण होने वाली बीमारी, उन देशों में अधिक आम है जो हीमोफिलिया के खिलाफ टीकाकरण नहीं करते हैं।

यदि हम रोग की तीव्र अवधि के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह आमतौर पर कई दिनों से कई हफ्तों तक विकसित होता है, और पुरानी मैनिंजाइटिस संक्रमण के 4 सप्ताह से पहले नहीं प्रकट होती है। इसके अलावा, यदि मस्तिष्क में सूजन के अधिकांश रूप बहुत तेजी से आगे बढ़ते हैं, तो क्रोनिक मैनिंजाइटिस 25 वर्षों से भी अधिक समय तक बना रह सकता है। इस मामले में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, और यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि संक्रमण शरीर में कब प्रवेश करता है।

कभी-कभी सफल उपचार के बाद भी मेनिन्जेस की सूजन वापस आ जाती है। रिलैप्स वायरस, बैक्टीरिया या गैर-संक्रामक कारकों के कारण हो सकता है। बार-बार होने वाली बीमारी का सबसे आम कारण हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (मोलेयर मेनिनजाइटिस) कहलाता है। खोपड़ी या रीढ़ के आधार में जन्मजात या अधिग्रहित दोषों के कारण बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस पुनरावृत्ति कर सकता है।

लक्षण

मेनिन्जाइटिस की कपटीता अपने तेजी से विकास में है। चिकित्सा उन मामलों को जानती है जब बीमारी की तीव्र अवधि की शुरुआत के कुछ ही घंटों बाद मृत्यु हुई। शास्त्रीय संस्करण में, ज्यादातर मामलों में मेनिन्जाइटिस का ऊष्मायन चरण 4 दिनों से एक सप्ताह तक रहता है। यदि रोग की समय पर पहचान हो जाती है, तो रोगी के पास इलाज का मौका होगा। और इसके लिए आपको रोग के पहले लक्षणों को जानना होगा। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, मेनिन्जाइटिस की शुरुआत के साथ होने वाले संकेतों को रोगी द्वारा अलार्म सिग्नल के रूप में नहीं माना जाता है, यह रोग सामान्य संक्रामक संकेतों के रूप में प्रकट होता है: रोगी को ठंड लगना, बुखार, बुखार और कुछ मामलों में महसूस होता है। त्वचा पर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं।

मेनिन्जाइटिस का मुख्य लक्षण सिरदर्द है, जो रोग के बढ़ने पर और अधिक तीव्र हो जाता है। दर्द की प्रकृति फट रही है, दर्द बहुत तीव्र हो सकता है। इस मामले में, दर्द माथे और पश्चकपाल क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकता है, गर्दन और रीढ़ को दे सकता है। रोगज़नक़ विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप फटने वाला दर्द इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द सिंड्रोम सिर के हिलने-डुलने के साथ-साथ तेज आवाज और तेज रोशनी के कारण भी बढ़ जाता है। एक और संकेत जो सिरदर्द की प्रकृति को अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है, वह है पश्चकपाल मांसपेशियों की कठोरता (मजबूत तनाव)। मेनिनजाइटिस (वयस्क और बच्चे) के रोगी अपनी सामान्य स्थिति में पीठ के बल लेटते नहीं हैं। दर्द को कम करने के लिए, वे अपनी तरफ मुड़ते हैं, अपने घुटनों को अपने पेट तक खींचते हैं, और सहज रूप से अपने सिर को पीछे की ओर झुकाते हैं।

कई मामलों में मेनिन्जेस की सूजन मतली और गंभीर उल्टी के साथ होती है। इसके अलावा, भोजन के पूर्ण इनकार के साथ भी गैग रिफ्लेक्स बंद नहीं होता है। इसके अलावा, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है (39-40 डिग्री पर कूदता है या स्थिर रहता है) और पारंपरिक ज्वरनाशक दवाओं से भटकता नहीं है, गंभीर कमजोरी और पसीना दिखाई देता है। रोगी तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता की शिकायत करता है, जिससे सिरदर्द तेज हो जाता है। उन मामलों में मेनिन्जाइटिस की उपस्थिति पर संदेह करना भी संभव है जहां एक फटने वाला सिरदर्द चेतना के उल्लंघन के साथ होता है (एक व्यक्ति धीरे-धीरे और कठिनाई से सवालों के जवाब देता है या अनुरोधों का बिल्कुल भी जवाब नहीं देता है)। मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन का संकेत देने वाले मानसिक विकार मतिभ्रम, उदासीनता या आक्रामकता से प्रकट हो सकते हैं। रोगी को पैरों और / या हाथों में ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द, स्ट्रैबिस्मस (यदि सूजन ऑप्टिक नसों में फैल गई है) हो सकती है।

छोटे बच्चों में मेनिन्जाइटिस को पहचानने के लिए, क्लासिक के अलावा, विशिष्ट संकेत मदद करेंगे: कर्निग का लक्षण और ऊपरी ब्रुडज़िंस्की लक्षण। पहले मामले में, पैर उठाए हुए बच्चे को घुटने के जोड़ों में सीधा करने में सक्षम नहीं होगा। दूसरा लक्षण भी लापरवाह स्थिति में निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चा, अपना सिर उठाकर, अनजाने में अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ता है, तो यह मेनिन्जेस में सूजन का संकेत भी हो सकता है। शिशुओं में रोग की पहचान करने के लिए, फॉन्टानेल की जांच की जाती है: एक अलार्म इसकी सूजन और तनाव है। बच्चों में मेनिन्जेस की सूजन का एक और संकेत एक दाने है, जिसे बाद में बच्चे के पूरे शरीर पर दिखाई देने वाले विशिष्ट उज्ज्वल बरगंडी स्पॉट से बदल दिया जाता है।

निदान

एक अनुभवी डॉक्टर को पहले से ही बाहरी नैदानिक ​​लक्षणों से रोगी में मेनिन्जाइटिस का संदेह हो सकता है। लेकिन केवल लक्षणों के आधार पर सटीक निदान करना जल्दबाजी होगी। इसके अलावा, न केवल बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसके प्रकार, विकास के चरण को भी निर्धारित करना है। इसके लिए मरीज को व्यापक जांच से गुजरना होगा। ऐसे मामलों में मरीज एक सामान्य विश्लेषण (केएलए), एक सामान्य यूरिनलिसिस और ग्रसनी म्यूकोसा से एक स्मीयर के लिए रक्त दान करते हैं। मुख्य पुष्टिकरण परीक्षणों में से एक रीढ़ की हड्डी का पंचर और सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव) का प्रयोगशाला निदान है। चूंकि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी लगातार संपर्क में हैं, बादल मस्तिष्कमेरु द्रव को हमेशा मेनिन्जाइटिस का मुख्य मार्कर माना जाता है।

यदि पंचर के दौरान बढ़े हुए सीएसएफ दबाव के संकेत हैं (मस्तिष्कमेरु द्रव एक ट्रिकल या लगातार बूंदों में बहता है), तो विशेषज्ञ इसे मेनिन्जाइटिस के प्रयोगशाला संकेतों में से एक मानते हैं। इसके अलावा, एक बीमार व्यक्ति में, मस्तिष्कमेरु द्रव का रंग बदल जाता है: यह सफेद या पीले-हरे रंग का हो जाता है। न केवल एक सीएसएफ विश्लेषण, बल्कि एक रक्त परीक्षण भी बीमारी के बारे में बता सकता है। रोग की उपस्थिति में, लिम्फोसाइटों या न्यूट्रोफिल की बढ़ी हुई संख्या देखी जाती है। इसके अलावा, रोगी में आमतौर पर शर्करा और क्लोराइड का स्तर ऊंचा होता है।

रोग का विभेदक निदान मस्तिष्कमेरु द्रव की सेलुलर संरचना के जैव रासायनिक विश्लेषण पर आधारित है। रोग के प्रेरक एजेंट को स्थापित करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव की बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। सेरोडायग्नोसिस की मदद से, रोगी के शरीर में विभिन्न रोगजनकों के लिए एंटीजन और एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

मेनिनजाइटिस के लिए नमूना परीक्षण के परिणाम

संकेतक	शराब सामान्य है	वायरल मैनिंजाइटिस	बैक्टीरियल	पीप
रंग / पारदर्शिता	कोई रंग / पारदर्शी नहीं		बेरंग/स्पष्ट या ओपेलेसेंट	सफेद या हरा भूरा/बादल
दबाव	130-180 मिमी w.c. कला।	200-300 मिमी डब्ल्यू.सी. कला।	250-500 मिमी डब्ल्यू.सी. कला।	उन्नत
पंचर के दौरान सीएसएफ प्रवाह दर (बूंद/मिनट)	40-60	60-90	मिलने	दुर्लभ चिपचिपा बूँदें
साइटोसिस (कोशिकाओं/μl)	2-8	20-800	200-700 (कभी-कभी 800-1000)	1000 . से अधिक
लिम्फोसाइटों	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
न्यूट्रोफिल	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
तलछटी प्रतिक्रियाएं	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
पृथक्करण	नहीं	कम सेलुलर-प्रोटीन (8-10 दिनों के बाद प्रोटीन-सेलुलर)	मध्यम रूप से उच्च साइटोसिस और प्रोटीन (तब प्रोटीन-कोशिका पृथक्करण)	उच्च सेलुलर प्रोटीन
	1,83-3,89	3.89 . से अधिक	काफी कम किया गया	मध्यम रूप से कम
क्लोराइड्स (मिमीमोल/लीटर)	120-130	130 . से अधिक	काफी कम किया गया	मध्यम रूप से कम
फाइब्रिन फिल्म	नहीं बना	3-5% पर	30-40% पर	खुरदरा, अक्सर तलछट के रूप में
पंचर का जवाब	सिरदर्द और उल्टी का कारण बनता है	राहत देता है, बीमारी का टर्निंग पॉइंट	महत्वपूर्ण लेकिन अल्पकालिक राहत प्रदान करता है	मध्यम अल्पकालिक राहत

रक्त परीक्षण के परिणामों में, न्युट्रोफिलिया या लिम्फोसाइटोसिस का पता लगाया जाएगा, जो रोग की प्रकृति को दर्शाता है, साथ ही एक ईएसआर संकेतक - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, जो उच्च मूल्यों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। मस्तिष्कमेरु द्रव और रक्त के प्रयोगशाला अध्ययन के अलावा, डॉक्टर को निश्चित रूप से रोगी के चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होगी, वह पूरी तरह से न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करेगा, और गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजरने की पेशकश करेगा। एमआरआई या सीटी की मदद से, एक विशेषज्ञ मेनिन्जेस की स्थिति की जांच करने और सूजन के फोकस का पता लगाने में सक्षम होगा। रोगी के साथ बातचीत के दौरान, डॉक्टर पूछेगा कि सिरदर्द कब से शुरू हुआ, क्या रोगी को टिक्स या मच्छरों ने काटा था (विशेषकर अफ्रीका और मध्य एशिया में रोगज़नक़ के वाहक)।

यदि किसी बच्चे में मेनिन्जाइटिस का संदेह पाया जाता है, तो बच्चे को पंचर के लिए भेजने से पहले, अस्वस्थता के अन्य संभावित कारणों को बाहर करने के लिए एक ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और हेमटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

इलाज

शरीर में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया बहुत गंभीर होती है। और अगर दिमाग में सूजन आ जाती है तो घर पर किसी सेल्फ ट्रीटमेंट की बात नहीं हो सकती है। न तो लोक तरीके और न ही वैकल्पिक चिकित्सा आवश्यक दवा चिकित्सा की जगह ले सकती है। मेनिनजाइटिस का इलाज केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए और केवल एक अस्पताल में। रोगी जितनी जल्दी किसी विशेषज्ञ से मदद मांगता है, उसके बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

रोगी की परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही एक डॉक्टर एक व्यापक उपचार कार्यक्रम तैयार कर सकता है। इस बीच, मेनिन्जाइटिस के मामले में, जब घड़ी की गिनती होती है, तो खोने के लिए एक मिनट भी नहीं होता है। एक आपात स्थिति के रूप में, संदिग्ध मेनिन्जाइटिस वाले सभी रोगियों को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। उपचार की शुरुआत में, डॉक्टर पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स के समूह से दवाएं लिख सकता है। यह उन बैक्टीरिया को बेअसर कर देगा जो प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बनते हैं। एंटीबायोटिक्स को तुरंत कार्य करना शुरू करने के लिए, दवा को आमतौर पर अंतःशिरा (ड्रॉपर) और बहुत गंभीर मामलों में सीधे मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रशासित किया जाता है। एंटीवायरल दवाओं के अतिरिक्त उपयोग के साथ सीरस मेनिन्जाइटिस का उपचार किया जाता है। संवेदनशीलता के लिए चयनित विशिष्ट जीवाणुरोधी या एंटीवायरल थेरेपी के अलावा, रोगियों को नॉट्रोपिक और संवहनी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - तंत्रिका कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं की स्थिति को बहाल करने के लिए Nootropil, Piracetam या उनके एनालॉग्स को लिया जाता है। विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में, डॉक्टर प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन जैसी दवाओं वाले रोगियों को हार्मोन थेरेपी देते हैं।

मेनिन्जाइटिस के उपचार के लिए मूत्रवर्धक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा को राहत देने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं की आवश्यकता होती है।

मेनिन्जाइटिस के रूप और अवस्था के बावजूद, विटामिन और खनिज हमेशा बच्चों और वयस्कों के लिए निर्धारित किए जाते हैं। ये पदार्थ प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं, जो हमेशा मस्तिष्क की सूजन के दौरान कम हो जाते हैं, साथ ही रोगी के सिस्टम और अंगों के समुचित कार्य के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति को बहाल करने के लिए।

निवारण

यह सवाल कि क्या मेनिन्जाइटिस को पकड़ना संभव है, कई लोगों के लिए दिलचस्पी का विषय है। लेकिन अन्य समस्याएं कम प्रासंगिक नहीं हैं: बीमारी से खुद को कैसे बचाएं और क्या मस्तिष्क की सूजन के खिलाफ टीकाकरण हैं? मेनिनजाइटिस एक छूत की बीमारी है। लेकिन अगर किसी बच्चे या वयस्क के वातावरण में मेनिन्जेस की सूजन वाला रोगी हो, तो भी इस तथ्य को आसन्न संक्रमण की सजा के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। इस बीच, सुरक्षा का पहले से ध्यान रखा जाना चाहिए।

जीवाणु मैनिंजाइटिस को रोकने के लिए सबसे प्रभावी उपायों में से एक रोगजनकों के खिलाफ टीकाकरण है। मेनिनजाइटिस के टीके तीन प्रकार के होते हैं: प्रोटीन-आधारित, पॉलीसेकेराइड और संयुग्मित। टीकों के प्रत्येक समूह में ऐसी दवाएं होती हैं जो विभिन्न आयु वर्गों के लिए सबसे उपयुक्त होती हैं। एक वयस्क या बच्चे के लिए कौन सा टीका चुनना है, कितनी बार टीकाकरण करना है - यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टीकाकरण, यदि 100% नहीं है, लेकिन फिर भी एक अच्छी गारंटी है कि एक स्वस्थ व्यक्ति संक्रमित नहीं होगा।

अपने आप को या अपने बच्चे को वायरल मैनिंजाइटिस से बचाने के लिए, स्वच्छता और SanPiN के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है, केवल साफ फल और सब्जियां खाएं, और प्रत्येक भोजन से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं। गर्मियों के दौरान मेनिनजाइटिस संक्रमण का सबसे आम स्रोत प्रदूषित जल निकाय हैं। समस्याओं से खुद को बचाने के लिए जरूरी है कि नहाने से परहेज करें और इससे भी ज्यादा जरूरी है कि इनसे पानी न पिएं।

मेनिन्जाइटिस की एक उत्कृष्ट रोकथाम संक्रमित व्यक्ति के संपर्क से बचना है। लेकिन अगर ऐसा पहले ही हो चुका है, तो आपको कीमोप्रोफिलैक्सिस का कोर्स करना चाहिए। उस परिसर को कीटाणुरहित करना भी अनिवार्य है जहां रोगी था, और संपर्क व्यक्तियों की निगरानी करना। इस घटना में कि संक्रमण के वाहक के साथ संपर्क अपरिहार्य है (उदाहरण के लिए, घर का कोई सदस्य बीमार पड़ जाता है), वायुजनित बूंदों द्वारा संक्रमण को रोकने के लिए श्वासयंत्र या धुंध पट्टियों का उपयोग किया जाना चाहिए। याद रखें: सबसे पहले, संक्रमण किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, श्लेष्म झिल्ली पर बसता है, और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है। लेकिन हवाई बूंदों से संक्रमण हमेशा नहीं होता है, लेकिन केवल कम प्रतिरक्षा और रक्त-मस्तिष्क बाधा की खराब कार्यक्षमता के मामलों में, जो मस्तिष्क को हानिकारक पदार्थों से बचाता है। संक्रमण को रोकने के लिए, परिवार के सदस्यों को एक संयुग्म टीके का उपयोग करके रिफैम्पिसिन और टीकाकरण का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। वैसे, बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या मेनिन्जाइटिस को फिर से प्राप्त करना संभव है। एक नियम के रूप में, ऐसा नहीं होता है, लेकिन संभावना को भी पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

यदि मेनिन्जाइटिस का समय पर निदान किया गया था, और उपचार सफल रहा, तो एक व्यक्ति को एक लंबा, पूर्ण जीवन जीने का मौका मिलता है। लेकिन सब कुछ ठीक ऐसा ही होने के लिए, अस्पताल में इलाज पूरा करने के बाद, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना होगा।

मेनिन्जाइटिस से पीड़ित होने के बाद, डॉक्टर के साथ निगरानी जारी रखना महत्वपूर्ण है: हर तीन महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। और इसलिए कम से कम 2 साल के लिए। इसके अलावा, कुछ प्रतिबंध अस्थायी रूप से जीवन के तरीके और तरीके पर लगाए गए हैं। बीमारी के कम से कम 6 महीने बाद हवाई जहाज में उड़ान भरना मना है। इस अवधि के दौरान उड़ान खतरनाक है क्योंकि उड़ान के दौरान इंट्राक्रैनील दबाव नाटकीय रूप से बदलता है, जो मेनिन्जेस की सूजन के बाद शराब की गतिशीलता की वसूली पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। साथ ही डॉक्टर बीमारी के तुरंत बाद समुद्र में जाने की सलाह नहीं देते हैं, खासकर बच्चों को। अस्थायी प्रतिबंध खेलों पर भी लागू होता है: लगभग 2 वर्षों तक बीमारी के बाद भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।

आपको अपने सामान्य आहार पर भी पुनर्विचार करना होगा: उबला हुआ, दम किया हुआ, बेक किया हुआ या स्टीम्ड के पक्ष में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़ दें। मांस से, आहार की किस्मों को वरीयता दें: मुर्गी पालन, साथ ही मछली। एक साइड डिश के रूप में, उबले हुए अनाज खाने और खाने से पहले फलों और सब्जियों को गर्म करने के लिए उपयोगी है। कम वसा वाले डेयरी खाद्य पदार्थ खाना उपयोगी है, पेय सबसे उपयुक्त हैं और, यदि - तो कमजोर। मेनिन्जाइटिस के बाद के आहार में शराब को पूरी तरह से बाहर कर दिया जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी में दवाओं का उपयोग करते हुए मालिश, वैद्युतकणसंचलन का एक कोर्स शामिल होना चाहिए। संज्ञानात्मक कार्यों और समन्वय को बहाल करने के लिए, वे चुंबकीय और चुंबकीय लेजर थेरेपी का सहारा लेते हैं, इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग करते हैं। भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने में मदद करेगा। लेकिन इसके लिए आपको व्यायाम चिकित्सा में किसी विशेषज्ञ की देखरेख में व्यायाम करने की जरूरत है। एर्गोथेरेपी का उपयोग गति, शक्ति और समन्वय की सीमा को बहाल करने के लिए किया जाता है, और स्मृति, ध्यान और तार्किक सोच को बहाल करने के लिए एक संज्ञानात्मक कार्यक्रम आवश्यक है।

संभावित जटिलताएं

मेनिन्जेस की सूजन पहले से ही अपने आप में एक गंभीर समस्या है। लेकिन इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य, कोई कम जटिल जटिलताएं संभव नहीं हैं।

सबसे आम में से एक सेरेब्रल एडिमा है। एक नियम के रूप में, मस्तिष्कमेरु द्रव की एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त बीमारी के विकास के दूसरे दिन पहले से ही जमा हो जाती है। कई बाहरी संकेतों द्वारा एक जटिलता का संदेह किया जा सकता है। रोगी अचानक होश खो देता है, उसे सांस की तकलीफ होती है, रक्तचाप संकेतक या तो तेजी से कम या बढ़ जाते हैं। हृदय गति में भी उछाल है: गंभीर मंदनाड़ी (धीमी) से क्षिप्रहृदयता (तेज) तक। यदि सेरेब्रल एडिमा को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो मृत्यु संभव है, जो आमतौर पर श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण होती है।

दूसरा आम खतरा संक्रामक-विषाक्त झटका है। यह रोगजनकों के क्षय उत्पादों के साथ शरीर को जहर देने के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी के शरीर का तापमान आमतौर पर गिर जाता है, लेकिन प्रकाश और तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता बढ़ जाती है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है। कई मामलों में, मस्तिष्क शोफ के साथ संक्रामक-विषाक्त झटका होता है। परिणाम कुछ ही घंटों में कोमा और मृत्यु है।

मेनिन्जाइटिस से पीड़ित होने के बाद, शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होगी। कभी-कभी काफी लंबा। यदि भड़काऊ प्रक्रिया मेनिंगोकोकल संक्रमण के कारण हुई थी, तो अन्य अंगों या पूरे शरीर प्रणालियों को नुकसान होने का उच्च जोखिम होता है। केवल समय पर चिकित्सा सहायता लेने से ही गंभीर परिणामों को रोका जा सकेगा।

मेनिनजाइटिस बहरापन, पक्षाघात, मिर्गी, और हार्मोनल विकार पैदा कर सकता है। बच्चों में, हाइड्रोसिफ़लस, पूर्ण बहरापन या अंधापन, तीव्र गुर्दे की विफलता, विकासात्मक देरी, सेरेब्रोस्थेनिया संभव है। अक्सर, शिशुओं में मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन मृत्यु में समाप्त होती है।

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क्या वे मेनिन्जाइटिस के बाद सेना लेते हैं

यह सवाल कि क्या वे मेनिन्जाइटिस को सेना में ले जाते हैं, कई लोगों के लिए दिलचस्पी का विषय है। आइए तुरंत कहें कि किसी को भी बीमारी के साथ सीधे बैरक में नहीं ले जाया जाएगा, क्योंकि किसी भी सूजन (विशेषकर मेनिन्जेस) के साथ अस्पताल में झूठ बोलना चाहिए। मेनिन्जाइटिस के निदान के साथ काम करने वाले बिना शर्त बीमार छुट्टी खोलते हैं। यदि किसी स्कूल या किंडरगार्टन में बीमारी के मामले दर्ज होते हैं, तो शैक्षणिक संस्थान को क्वारंटाइन के लिए बंद कर दिया जाता है। लेकिन उस युवक का क्या इंतजार है जिसे कुछ साल पहले दिमागी बुखार था? यदि रोग के तथ्य का दस्तावेजी प्रमाण है, तो प्रतिनियुक्ति स्वतः ही आरक्षित हो जाती है।

इस बीच, सेना और मेनिन्जाइटिस की अनुकूलता का सवाल न केवल उन लोगों के लिए दिलचस्पी का है, जिन्हें यह बीमारी है, बल्कि स्वस्थ सैनिकों के लिए भी। क्या सेना में मेनिनजाइटिस होना संभव है? सैद्धांतिक रूप से, ऐसा जोखिम, वास्तव में, बोर्डिंग स्कूलों, स्कूलों, किंडरगार्टन, सेनेटोरियम या बच्चों के शिविरों में मौजूद है। इसलिए महामारी से बचने के लिए टीकाकरण किया जाता है। भर्ती से लगभग 75-80 दिन पहले रंगरूटों के लिए मेनिनजाइटिस टीकाकरण किया जाना चाहिए।

क्या आप मेनिनजाइटिस से मर सकते हैं?

शरीर में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया पहले से ही मौत का संभावित खतरा है। मेनिन्जेस की सूजन के बारे में तो क्या कहें! लेकिन अगर पहले मेनिन्जाइटिस के बाद जीवित रहने की दर 5-10% से अधिक नहीं थी, तो हमारे समय में यह आंकड़ा बढ़कर लगभग 90 हो गया है। बेशक, मौत का खतरा हमेशा बना रहता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, जिन रोगियों को मेनिन्जाइटिस हुआ है, वे जीवित रहते हैं। एक लंबा पूरा जीवन।

अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और शरीर के संकेतों के प्रति चौकस रहें। भलाई में असामान्य परिवर्तन के मामले में, डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें। मैनिंजाइटिस के देर से उपचार के परिणामों से अवगत रहें।