सिजेरियन सेक्शन के लिए किस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभ

जब एक गर्भवती महिला की आपातकालीन सर्जरी होती है, तो कोई विशेष विकल्प नहीं होता है। लेकिन अगर एक नियोजित हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है, तो रोगी स्वतंत्र रूप से अपने लिए संज्ञाहरण का प्रकार चुन सकता है।

सिजेरियन सेक्शन महिलाओं को पूर्ण या सापेक्ष संकेतों की उपस्थिति से सौंपा गया है। पूर्ण संकेतों में ऐसी नैदानिक ​​स्थितियां शामिल हैं जिनमें प्राकृतिक प्रसव शारीरिक रूप से असंभव है। ऐसे मामलों में, प्रसव केवल एक ऑपरेशन की मदद से ही किया जाना चाहिए, भले ही इसके लिए कोई मतभेद हों। उसी तरह, बच्चों को पैदा होने में मदद मिलती है अगर माँ का श्रोणि बहुत संकीर्ण होता है, जिससे नवजात का सिर भी नहीं गुजर सकता।

इसके अलावा, संज्ञाहरण के साथ सीज़ेरियन सेक्शन यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति में किया जाता है, जो गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि के गठन आदि हो सकते हैं। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान इन ट्यूमर का पता लगाया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर एक नियोजित सीएस निर्धारित किया जाता है। गर्भाशय फटने का खतरा होने पर गर्भवती महिलाओं को भी सिजेरियन किया जाता है। इसी तरह का जोखिम तब होता है जब गर्भाशय के शरीर पर सिजेरियन या अन्य ऑपरेशन के बाद गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान होता है। सीएस को विभिन्न प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जा सकता है।

सिजेरियन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार

आज कई बच्चे सिजेरियन सेक्शन (सीएस) से पैदा होते हैं। आज, सीएस तकनीक में इतना सुधार किया गया है कि प्राकृतिक प्रसव असंभव होने पर पूर्ण विकसित और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का यह सबसे विश्वसनीय और सुरक्षित तरीका है। कई गर्भवती महिलाओं के लिए, सर्जिकल स्केलपेल के नीचे झूठ बोलने की संभावना खुशी का कारण नहीं बनती है, लेकिन बच्चे का स्वास्थ्य सबसे ऊपर है।

कुछ साल पहले, सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार विशेष विविधता में भिन्न नहीं थे, क्योंकि केवल सामान्य प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता था, जैसा कि अन्य पेट के सर्जिकल हस्तक्षेपों के साथ होता है। लेकिन आज एनेस्थीसिया की कई और किस्में हैं: सामान्य, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया और क्षेत्रीय एनेस्थेसिया, जिसे एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया द्वारा दर्शाया जाता है।

एक गर्भवती महिला को पसंदीदा एनेस्थीसिया चुनने में सक्षम होने के लिए, आपको पहले सभी प्रकार के एनेस्थीसिया से परिचित होना चाहिए, उनकी कमियों और प्रतिकूल प्रभावों का अध्ययन करना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य एनेस्थीसिया में एनेस्थीसिया शामिल होता है, जिसमें रोगी को कृत्रिम दवा-प्रेरित नींद में डुबोया जाता है। आज, इस तरह के दर्द से राहत का उपयोग आमतौर पर आपातकालीन स्थितियों के कारण होता है, क्योंकि इस तरह के दर्द से राहत में एक उच्च जोखिम होता है, लेकिन इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संज्ञाहरण में एक संवेदनाहारी का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है। जब यह कार्य करना शुरू करता है, तो महिला को एक मुखौटा पहनाया जाता है जिसके माध्यम से संवेदनाहारी गैस और ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। फिर एक मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा इंजेक्ट की जाती है, जो सभी मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देती है। इन सभी जोड़तोड़ के बाद ही ऑपरेशन खुद शुरू होता है।

फायदा और नुकसान

सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी के अपने फायदे और नुकसान हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के लाभों में शामिल हैं:

1. इस तरह के संज्ञाहरण के साथ, सभी मांसपेशी समूहों की अधिकतम छूट प्राप्त की जाती है, जो डॉक्टर को शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है;
2. सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ठीक से किया गया सीज़ेरियन सेक्शन पूर्ण दर्द से राहत प्रदान करता है;
3. सामान्य संज्ञाहरण जल्दी से पर्याप्त रूप से कार्य करना शुरू कर देता है, परिचय के तुरंत बाद, आप सर्जिकल प्रक्रियाएं शुरू कर सकते हैं, जो आपातकालीन सीजेरियन की आवश्यकता होने पर बहुत सुविधाजनक है;
4. इस तरह के संज्ञाहरण के साथ, गर्भवती महिला में रक्तचाप में कमी जैसा कोई नकारात्मक कारक नहीं होता है;
5. इस तरह के संज्ञाहरण से हृदय गतिविधि का दमन नहीं होता है;
6. एक सरल निष्पादन तकनीक जिसमें अतिरिक्त उपकरणों या योग्य कौशल की आवश्यकता नहीं होती है;
7. एनेस्थेटिस्ट एनेस्थेटिक नींद की अवधि और सीमा को नियंत्रण में रख सकता है और यदि आवश्यक हो, तो इसकी अवधि बढ़ा सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण के नुकसान ऐसे कारकों तक कम हो जाते हैं:

सामान्य संज्ञाहरण के लिए संकेत

ऐसी विशेष परिस्थितियाँ होती हैं जब चिकित्सा और जीवन रक्षक कारणों से सामान्य संज्ञाहरण के साथ सीएस किया जाना चाहिए। इसमें आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले मामले शामिल हैं, जब भ्रूण और मां दोनों में एक खतरनाक स्थिति देखी जाती है। इसके अलावा, सीएस के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है यदि एक महिला ने संज्ञाहरण के अन्य रूपों से इनकार कर दिया है या उन्हें करना असंभव है (यह गंभीर मोटापे, विसंगतियों या रीढ़ की चोटों आदि के लिए विशिष्ट है)।

यदि रोगी को रक्तस्राव जैसे क्षेत्रीय संज्ञाहरण के लिए मतभेद हैं, तो उसे सामान्य प्रकार के संज्ञाहरण के साथ सीएस रखने की भी सिफारिश की जाती है। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग सीज़ेरियन डिलीवरी के लिए कम और कम किया जाता है, क्योंकि इसमें कई अवांछनीय दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन फिर भी, आपातकालीन हस्तक्षेप के साथ, इसके लाभ अमूल्य हैं।

एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया

एक प्रकार का सामान्य संज्ञाहरण एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया है। यह श्वासनली गुहा में एक विशेष ट्यूब डालकर किया जाता है, जो कृत्रिम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के लिए उपकरण के साथ संचार करता है। इस ट्यूब के जरिए महिला को इनहेलेशन एनेस्थेटिक और ऑक्सीजन दी जाती है। नतीजतन, गर्भवती महिला को एक लंबी दवा-प्रेरित नींद आती है, जिसमें उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता है। एनेस्थेसिया के एंडोट्रैचियल प्रकार आपको रोगी की संवेदनाहारी नींद में रहने की अवधि को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं, इसलिए ऑपरेशन के समय जागने की संभावना को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

अक्सर, इस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग सिजेरियन सेक्शन के लिए अंतःशिरा संज्ञाहरण के साथ संयोजन में किया जाता है ताकि संवेदनाहारी नींद की अवधि को बढ़ाया जा सके और गर्भवती महिला की श्वसन गतिविधि को नियंत्रित किया जा सके।

फायदा और नुकसान

सिजेरियन सेक्शन के लिए एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया का निस्संदेह लाभ एनेस्थीसिया नींद में परिचय की गति है, जिसके लिए केवल कुछ मिनटों की आवश्यकता होती है। जब एक आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, तो बच्चे के जीवन को बचाने के लिए यह गति बहुत महत्वपूर्ण होती है। इसके अलावा, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया 100% काम करता है, जिससे रोगी को नींद आती है और दर्दनाक संवेदनशीलता का पूर्ण अभाव सुनिश्चित होता है।

अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण की तुलना में, एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया महिलाओं के लिए बहुत आसान है, इसे आसानी से एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है और इसे किसी भी समय बढ़ाया जा सकता है। इसके अलावा, चयनित एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया वाले रोगी में हृदय गति और दबाव संकेतक की स्थिति सामान्य रहती है।

इस तरह के एनेस्थीसिया के नुकसान के बीच, शिशु के श्वसन कार्यों के निषेध के जोखिम और गैस्ट्रिक गुहा से श्वासनली में सामग्री के भाटा की संभावना को नोट किया जा सकता है। इसके अलावा, ट्यूब की शुरूआत के दौरान, श्रम में महिला में दबाव में तेज प्रतिक्रिया वृद्धि का वास्तविक जोखिम होता है। सामान्य और अंतःश्वासनलीय संज्ञाहरण का निस्संदेह नुकसान इसके हटाने के बाद मां और नवजात शिशु के बीच संपर्क की असंभवता है। हां, और मां को दी जाने वाली दवाएं बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं।

संकेत दिए जाने पर, contraindications

एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया का संकेत दिया जाता है यदि एक आपातकालीन हस्तक्षेप की योजना बनाई जाती है, यदि अन्य प्रकार के एनेस्थेसिया के लिए मतभेद हैं, यदि भ्रूण की स्थिति और श्रम में महिला की भलाई खराब हो जाती है, साथ ही तकनीकी रूप से जटिल और दीर्घकालिक सर्जिकल में हस्तक्षेप, जिसमें सर्जन द्वारा बड़ी मात्रा में जोड़तोड़ शामिल हैं।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को एक लोकप्रिय प्रकार का एनेस्थीसिया माना जाता है, जिसका उपयोग आज सीएस के लिए तेजी से किया जा रहा है। समान एनेस्थीसिया एनेस्थीसिया की स्थानीय या क्षेत्रीय किस्मों को संदर्भित करता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग नियोजित सीएस के दौरान किया जाता है, क्योंकि दवा के प्रशासित होने के 20-25 मिनट बाद प्रभाव होता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में शामिल रेडिकुलर तंत्रिका प्रक्रियाओं की संवेदनशीलता को खत्म करने के लिए वर्टेब्रल एपिड्यूरल स्पेस में एक संवेदनाहारी दवा पेश करके किया जाता है। ऐसा करने के लिए, ड्यूरा मेटर और स्पाइनल कैनाल की दीवार के बीच एक सुई डाली जाती है, जिसके माध्यम से सबसे पतला कैथेटर गुजरता है, जिससे सीधे एपिड्यूरल स्पेस में संवेदनाहारी की डिलीवरी सुनिश्चित होती है।

फिर सुई को हटा दिया जाता है, और कैथेटर को सर्जिकल हस्तक्षेप के अंत तक छोड़ दिया जाता है, ताकि यदि आवश्यक हो, तो संवेदनाहारी दवा का अतिरिक्त प्रशासन किया जा सके।

फायदे और नुकसान

यह कहना मुश्किल है कि कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, लेकिन एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के निस्संदेह फायदे हैं:

• नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए बढ़िया, क्योंकि अन्य प्रकार के एनेस्थीसिया की तुलना में, इसका शिशु पर कम से कम प्रभाव पड़ता है;
• ऑपरेशन के दौरान, रोगी हर समय होश में रहता है, और जब बच्चे को गर्भाशय से हटा दिया जाता है, तो माँ उसे तुरंत देख सकेगी। बच्चे को माँ के स्तन से भी जोड़ा जा सकता है;
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया रक्तचाप में थोड़ी कमी का कारण बनता है, जिससे बड़ी मात्रा में दवाओं को डालना संभव हो जाता है। यह हस्तक्षेप के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि की उत्कृष्ट रोकथाम प्रदान करता है;
• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया पश्चात की अवधि के पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति की अवधि को काफी कम कर देता है;
• चूंकि कैथेटर पूरे ऑपरेशन के दौरान रीढ़ की हड्डी में रहता है, इसलिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट किसी भी समय एनेस्थेटिक की एक अतिरिक्त खुराक दे सकता है यदि ऐसी आवश्यकता होती है।

लेकिन "एपिड्यूरल" के सभी फायदों के साथ, आपको विधि की कमियों से खुद को परिचित किए बिना इसे नहीं चुनना चाहिए। वे कम हैं, लेकिन वे बहुत महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लिए एनेस्थेटिस्ट से उच्च योग्यता की आवश्यकता होती है, जो इस क्षेत्र के सभी विशेषज्ञों के पास नहीं है। इसके अलावा, इस तरह की दर्द राहत आपातकालीन मामलों के लिए उपयुक्त नहीं है, जब प्रसव में बच्चे या महिला की जान बचाने का सवाल दांव पर लगा हो।

संवेदनाहारी दवा अभी भी बच्चे को प्रभावित करती है, हालांकि इसे एपिड्यूरल रूप से प्रशासित किया जाता है। चूंकि इस तरह के एनेस्थीसिया से रक्तचाप में गिरावट आती है, जब तक कि दवा पूरी तरह से काम करना शुरू नहीं कर देती, बच्चे को कुछ अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का अनुभव होगा। कभी-कभी एनेस्थीसिया के दौरान, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट गलत पंचर कर देते हैं, फिर दवा पूरी तरह से काम नहीं कर सकती है, शरीर के केवल आधे हिस्से को एनेस्थेटाइज करती है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता के साथ, रोगी के विषाक्त विषाक्तता या उसके संक्रमण जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। खतरनाक जटिलताओं के बीच, विशेषज्ञ ऐंठन के दौरे, सांस की गिरफ्तारी और मृत्यु में अंतर करते हैं।

कब किया जाता है, और कब contraindicated है

एपिड्यूरल एनेस्थेटिक इंजेक्शन के साथ एक सीएस का संचालन करने का संकेत दिया जाता है यदि कोई महिला गर्भावस्था या गुर्दे की विकृति, मधुमेह या उच्च रक्तचाप और हृदय दोष से पीड़ित है। इसके अलावा, "एपिड्यूरल" दिखाया गया है, यदि आवश्यक हो, शल्य चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान संज्ञाहरण की एक कोमल विधि में।

यदि प्रसूति अस्पताल में कोई एनेस्थिसियोलॉजिस्ट नहीं है जो एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के अभ्यास का मालिक है, या कोई उपयुक्त उपकरण और सामग्री नहीं है, तो इस तरह के एनेस्थीसिया को contraindicated है। इसे न करें और चाहें तो महिलाएं। इसके अलावा, यदि प्रसव में एक महिला में भ्रूण हाइपोक्सिया और रक्तस्राव होता है, निम्न रक्तचाप या रक्तस्राव विकार, रक्त में सामान्य संक्रमण या पंचर स्थल पर सूजन और संक्रामक घाव होते हैं, तो एपिड्यूरल एनेस्थीसिया भी नहीं किया जाता है।

यदि गर्भवती महिला को रीढ़ की विकृति, विभिन्न प्रकार की वक्रता या क्षति है, तो इस प्रकार के संज्ञाहरण का भी उपयोग नहीं किया जाता है। प्रशासित दवा आदि के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में "एपिड्यूरल" का उपयोग नहीं किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, सिरदर्द और पीठ दर्द, मूत्र संबंधी विकार आदि जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का एक अच्छा विकल्प स्पाइनल एनेस्थीसिया है, लेकिन इसके विपरीत, स्पाइनल इंजेक्शन के साथ, सुई को कुछ हद तक गहरा रखा जाता है, जिससे रीढ़ की मोटी झिल्ली को छेद दिया जाता है। इसलिए, इस तरह के एनेस्थीसिया को स्पाइनल एनेस्थीसिया भी कहा जाता है। आमतौर पर पंचर 3-4 या 2-3 काठ कशेरुकाओं के बीच किया जाता है। दवा को सीधे रीढ़ की हड्डी में इंजेक्ट किया जाता है।

यदि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया बैठने की स्थिति में किया जाता है, तो एक स्पाइनल इंजेक्शन तब दिया जाता है जब प्रसव में महिला अपनी तरफ लेटती है, जितना संभव हो सके अपने पैरों को पेट तक खींचती है।

फायदा और नुकसान

स्पाइनल एनेस्थीसिया की सकारात्मक विशेषताएं "एपिड्यूरल" के सभी फायदे हैं, लेकिन उनके अलावा, विशिष्ट फायदे हैं:

स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के भी नुकसान हैं, लेकिन स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद ही अक्सर जटिलताएं पैदा होती हैं, जैसे कि पीठ दर्द और माइग्रेन, जो अंततः अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

संकेत, मतभेद

स्पाइनल एनेस्थेटिक प्रशासन के संकेत एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के समान हैं। एक अतिरिक्त संकेत आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता है जब सामान्य संज्ञाहरण को contraindicated है। इसके अलावा, स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भवती महिला को कोई स्वास्थ्य समस्या और गर्भावस्था नहीं होती है, क्योंकि इस तरह के एनेस्थेसिया सीमित समय के लिए वैध होते हैं, जिससे डॉक्टर अतिरिक्त सर्जिकल प्रक्रियाओं की संभावना से वंचित हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी के प्रकार के स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सीज़ेरियन सेक्शन करना हमेशा संभव नहीं होता है और इसमें विशिष्ट मतभेद होते हैं। स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है यदि रोगी ने बहुत अधिक रक्त खो दिया है या गंभीर निर्जलीकरण से पीड़ित है, रक्तस्राव विकार है और दवाओं के उपयोग से एलर्जी है। आप उच्च आईसीपी और भ्रूण हाइपोक्सिया, तंत्रिका तंत्र के विकार और दाद संक्रमण के तेज होने, हृदय की समस्याओं और सूजन संक्रमण के साथ इस तरह के संज्ञाहरण का उपयोग नहीं कर सकते। इसके अलावा, ऑपरेशन से पहले, रक्त को पतला करने वाले एंटीकोआगुलंट्स लेने की सख्त मनाही है।

कौन सा एनेस्थीसिया चुनना बेहतर है

सिजेरियन सेक्शन के लिए किस तरह का एनेस्थीसिया बेहतर है? सवाल मुश्किल है, क्योंकि संज्ञाहरण के बिल्कुल सुरक्षित प्रकार नहीं हैं। प्रत्येक विधि में विशिष्ट मतभेद और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम होता है। संज्ञाहरण के सामान्य तरीकों को दवाओं की कठिन सहनशीलता और गंभीर पुनर्वास की विशेषता है। न्यूनतम नुकसान के लिए, वही केवल रीढ़ की हड्डी के प्रकार के संज्ञाहरण के बारे में कहा जा सकता है, जो श्रम में महिला और नवजात शिशु के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है।

पिछली आधी सदी में, सिजेरियन सेक्शन व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला डिलीवरी ऑपरेशन बन गया है, जब बच्चे को गर्भाशय में चीरा लगाकर हटा दिया जाता है। यह एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण संभव हुआ, जिसने मौतों के आंकड़ों को काफी कम कर दिया।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

• यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति जो प्राकृतिक वितरण में हस्तक्षेप करती है;
• श्रम में महिला के श्रोणि की चौड़ाई और भ्रूण के आकार के बीच विसंगति;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति या श्रोणि प्रस्तुति;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• एक महिला में गुर्दे और हृदय प्रणाली के रोग;
• गर्भाशय के टूटने का खतरा, उदाहरण के लिए, पिछले जन्म से उस पर एक निशान है;
• गर्भावस्था के तीसरे सेमेस्टर में जननांग दाद की उपस्थिति;
• एक महिला की इच्छा।

सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार

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सिजेरियन सेक्शन एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें पेट की दीवार और गर्भाशय में चीरा लगाकर नवजात को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, हर साल हजारों बच्चे पैदा होते हैं, इसलिए यह सवाल कि यह ऑपरेशन कैसे किया जाता है, भविष्य के कई माता-पिता चिंतित हैं। उसी समय, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर सोचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक संज्ञाहरण का प्रकार है।

तो, सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? लेख से आप इस ऑपरेशन के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एनेस्थीसिया, उनके मुख्य फायदे और नुकसान के बारे में बुनियादी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

सर्जरी कैसे की जाती है?

सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, यह जानने से पहले, इस सर्जिकल हस्तक्षेप के सार के बारे में कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान, नवजात स्वाभाविक रूप से (जन्म नहर के माध्यम से) पैदा नहीं होता है, लेकिन एक छोटे चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है जिसे सर्जन गर्भाशय की दीवार में बनाता है। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाया जाता है, ताकि ऑपरेशन के बाद का निशान लगभग अदृश्य हो। बच्चे के जन्म की यह विधि बहुत आम है और व्यापक रूप से व्यवहार में उपयोग की जाती है: कुछ यूरोपीय देशों में, उदाहरण के लिए जर्मनी में, 40% तक बच्चे इस तरह से पैदा होते हैं।

सर्जरी दो प्रकार की होती है: नियोजित और आपातकालीन। पहला तब किया जाता है जब प्राकृतिक प्रसव के दौरान किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम होता है जिससे प्रसव में महिला और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है। इस ऑपरेशन के संकेतों में माँ का बहुत संकीर्ण श्रोणि, हाइपोक्सिया का खतरा, समय से पहले शुरू हुआ प्रसव, कई गर्भावस्था आदि शामिल हैं। स्वाभाविक रूप से, वैकल्पिक सर्जरी पसंदीदा विकल्प है, क्योंकि महिला को आगामी प्रसव के लिए तैयार करने का समय है। संचालन।

प्राकृतिक प्रसव के दौरान कोई खतरनाक जटिलता उत्पन्न होने पर आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। उसी समय, ज्यादातर मामलों में आपातकालीन सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है, जिनमें से एक मुख्य लाभ संवेदनाहारी प्रभाव की तीव्र शुरुआत है: यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी जटिल जन्मों के दौरान मिनटों की गिनती होती है।

स्वाभाविक रूप से, एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना इस तरह का सर्जिकल ऑपरेशन अकल्पनीय है, अन्यथा रोगी दर्द के झटके से नहीं बच सकता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?

दो मुख्य प्रकार के एनेस्थीसिया हैं जिनका उपयोग सिजेरियन सेक्शन की प्रक्रिया में किया जा सकता है: क्षेत्रीय और पहला शरीर के केवल निचले आधे हिस्से को पूरी तरह से निष्क्रिय करता है, जबकि सामान्य तौर पर, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है और उसकी सभी मांसपेशियां आराम करती हैं। इस मामले में, संज्ञाहरण की एक पर्याप्त और सबसे उपयुक्त विधि का चुनाव केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, मां के स्वास्थ्य की स्थिति और कई अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संज्ञाहरण के प्रकार:

• जेनरल अनेस्थेसिया;
• रीढ़ की हड्डी;
• एपिड्यूरल

प्रत्येक के मुख्य फायदे और नुकसान नीचे वर्णित हैं।

जनरल एनेस्थीसिया के पक्ष में चुनाव कब किया जा सकता है?

सामान्य संज्ञाहरण का सार यह है कि, शिरापरक रक्तप्रवाह में इंजेक्ट की जाने वाली दवाओं के एक परिसर के लिए या श्वसन पथ में डाली गई ट्यूब की मदद से, रोगी की चेतना पूरी तरह से बंद हो जाती है, और वह दर्द का अनुभव करना बंद कर देती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य संज्ञाहरण के दौरान, मांसपेशियों में छूट देखी जाती है, जिससे प्रसूति-सर्जन के लिए आरामदायक काम करने की स्थिति बनाना संभव हो जाता है।

सिजेरियन सेक्शन वाली महिलाओं के लिए इस प्रकार के एनेस्थीसिया को अपेक्षाकृत कम ही चुना जाता है। निम्नलिखित मामलों में सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है:

• संज्ञाहरण के अन्य मौजूदा तरीकों के लिए contraindications की उपस्थिति;
• श्रम में एक महिला में मोटापे की उपस्थिति;
• भ्रूण को हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है;
• अन्य प्रकार के संज्ञाहरण से एक महिला का इनकार;
• गर्भाशय में भ्रूण की गलत स्थिति, गर्भनाल का आगे बढ़ना और अन्य आपातकालीन प्रसूति स्थितियां।

आजकल, सिजेरियन सेक्शन के साथ, इसका उपयोग आपातकालीन कारणों से करने की आवश्यकता होने पर किया जाता है, और प्रसव में महिला और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप शुरू करने की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य संज्ञाहरण के कई महत्वपूर्ण नुकसान हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के नुकसान

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस सवाल का जवाब देने से पहले आइए इसकी कमियों के बारे में बात करते हैं। सिजेरियन सेक्शन के लिए डॉक्टर इस प्रकार के एनेस्थीसिया से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि एनेस्थीसिया दर्द से राहत के अन्य तरीकों की तुलना में बहुत अधिक जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे अधिक बार यह हाइलाइट करने लायक है:

• श्रम में महिला का हाइपोक्सिया, जो इस तथ्य के कारण होता है कि संज्ञाहरण के दौरान फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है और शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता बढ़ जाती है;
• आकांक्षा का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्, श्वसन पथ में पेट की सामग्री का अंतर्ग्रहण: यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इस स्थिति का समय पर निदान नहीं करता है, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं;
• श्रम में कई महिलाओं को सामान्य संज्ञाहरण के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है।

एनेस्थेटिक नवजात शिशु की श्वसन गतिविधि का उल्लंघन कर सकता है, और प्लेसेंटा के माध्यम से दर्दनाशकों के प्रवेश के कारण उसके तंत्रिका तंत्र पर भी निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से खतरनाक है यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग समय से पहले जन्म के लिए किया जाता है। हालांकि, आपको बहुत डरना नहीं चाहिए: आधुनिक दवाएं बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम कर सकती हैं, इसके अलावा, नवजात शिशु को विशेष दवाएं मिलती हैं जो सामान्य संज्ञाहरण के प्रभाव से राहत देती हैं।

इस प्रकार, यह आप और आपके डॉक्टर पर निर्भर है कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, लेकिन याद रखें कि सामान्य एनेस्थीसिया ऑपरेशन को एनेस्थेटाइज करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, और आपको इसका सहारा तभी लेना चाहिए जब कोई अन्य विकल्प न हो। किसी न किसी कारण से रहता है। उदाहरण के लिए, इस घटना में कि श्रम में एक महिला का मानस अस्थिर है या किसी मनोरोग से पीड़ित है, ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, क्योंकि एक उच्च जोखिम है कि महिला इस दौरान शांत नहीं रह पाएगी। ऑपरेशन और सर्जन के कार्यों में हस्तक्षेप करेगा।

बहुत अधिक बार, एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, अर्थात, एनेस्थेसिया के क्षेत्रीय तरीके - ये प्रकार अधिक सुरक्षित होते हैं, इसके अलावा, वे एक महिला को बच्चे के जन्म के दौरान स्पष्ट चेतना की स्थिति में रहने की अनुमति देते हैं। यह न केवल इसलिए महत्वपूर्ण है क्योंकि उसके पास नवजात शिशु को तुरंत लेने का अवसर है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसूति और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रोगी के साथ निरंतर संपर्क बनाए रख सकते हैं, जिससे संभावित जटिलताओं की पहचान करना आसान हो जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रक्रिया

इस सवाल का जवाब देने से पहले कि सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया करना बेहतर है, यह पता लगाने लायक है कि यह क्या है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक संवेदनाहारी को काठ के क्षेत्र में रीढ़ की एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। इस विधि द्वारा निर्मित एनेस्थीसिया के बाद प्रसव पीड़ा में महिला ऑपरेशन के दौरान होश में रहती है, लेकिन उसे किसी दर्द का अनुभव नहीं होता है।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, यह एक महिला को जन्म प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेने की अनुमति देता है: चिकित्सा कर्मियों या वार्ड में मौजूद पति या पत्नी के साथ संवाद करें, तुरंत एक नवजात शिशु को उठाएं और उसे अपनी छाती से जोड़ दें। इसी समय, प्रसव में महिला को दर्द महसूस नहीं होता है, हालांकि कुछ ऑपरेशन के दौरान थोड़ी सी असुविधा पर ध्यान देते हैं।

सच है, एक बहुत ही महत्वपूर्ण बारीकियां है। कई महिलाओं के लिए ऑपरेटिंग रूम में रहने का फैसला करना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होता है, उन्हें डर होता है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान वे सचेत हो जाएंगी और अपने शरीर का आधा हिस्सा महसूस नहीं करेंगी। अक्सर, श्रम में महिलाएं सामान्य संज्ञाहरण पर जोर देती हैं। यह सलाह दी जाती है कि अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से चर्चा करें, जो आपको विस्तार से बताएंगे कि एनेस्थीसिया प्रक्रिया कैसे आगे बढ़ेगी।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभ

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के मुख्य लाभों में निम्नलिखित हैं:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का स्थिर कामकाज, कोई दबाव नहीं बढ़ता।
• चलने की क्षमता बनाए रखना।
• ऊपरी श्वसन पथ की चोट को बाहर रखा गया है और आकांक्षा का कोई खतरा नहीं है।
• संवेदनाहारी प्रभाव की लंबी अवधि। यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण को किसी भी अवधि के लिए बढ़ाया जा सकता है, जो कि बहुत महत्वपूर्ण है, यदि सिजेरियन सेक्शन के बाद, कोई अन्य ऑपरेशन करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, प्रदर्शन करने के लिए
• महिला जल्दी से एनेस्थीसिया से बाहर आ जाती है, पोस्टऑपरेटिव रिकवरी की अवधि कम हो जाती है: ऑपरेशन के ठीक 24 घंटे बाद, कई मरीज उठ सकते हैं और अपने आप घूम सकते हैं।
• ऑपरेशन के तुरंत बाद बच्चे को उठाया जा सकता है और स्तन पर रखा जा सकता है।
• एपिड्यूरल स्पेस में दर्दनिवारक इंजेक्शन लगाकर बच्चे के जन्म के बाद होने वाले दर्द को कम किया जा सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के नुकसान

इसके सभी लाभों के बावजूद, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के परिणाम निराशाजनक हो सकते हैं। हर गर्भवती माँ को इसके बारे में पता होना चाहिए:

• यदि संवेदनाहारी को अपर्याप्त रूप से अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का एक उच्च जोखिम होता है। उसी समय, आक्षेप विकसित होता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है और चेतना उदास होती है। परिणाम श्रम में एक महिला की मृत्यु या तंत्रिका तंत्र को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।
• लगभग 17% मामलों में, एनेस्थीसिया कुछ नसों को अवरुद्ध नहीं करता है, यही वजह है कि प्रसव में महिला को सिजेरियन सेक्शन के दौरान असुविधा का अनुभव होता है। इसलिए, ऑपरेशन शुरू करने से पहले, विशेष न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों जैसे कि पिन प्रिक्स का उपयोग करके संवेदनशीलता की जांच करना आवश्यक है। यदि संवेदनाहारी ठीक से काम नहीं करती है, तो दवा के पुन: जलसेक की आवश्यकता होती है।
• यदि दवा, कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के कारण, रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड झिल्ली के नीचे आती है, तो एक रीढ़ की हड्डी में ब्लॉक हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर श्वसन प्रणाली की विफलता होती है। इससे बचने के लिए, पहले दवा की एक छोटी खुराक दी जाती है: शल्य चिकित्सा टीम को यह निर्धारित करने के लिए केवल दो मिनट का इंतजार करना पड़ता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई है या नहीं।

दुर्भाग्य से, सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया काफी जटिल है, और इसकी सफलता अक्सर विशेषज्ञ के अनुभव और कौशल पर निर्भर करती है। एपिड्यूरल स्पेस की स्पर्शनीय पहचान बल्कि अस्पष्ट है, जबकि एक विश्वसनीय मार्कर मस्तिष्कमेरु द्रव की सतह से बाहर निकलना है। इसलिए, एक डॉक्टर चुनना महत्वपूर्ण है जो आप में आत्मविश्वास को प्रेरित करता है, और प्रसूति अस्पताल के काम के बारे में समीक्षाओं का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें जिसमें आपका बच्चा पैदा होगा।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

सबसे पहले, यह एक वास्तविक मोक्ष की तरह लग रहा था, क्योंकि इसने न केवल बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को पूरी तरह से दर्द रहित बनाने की अनुमति दी, बल्कि महिलाओं को जन्म के समय सोच और धारणा की स्पष्टता को न खोने का अवसर भी दिया। लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा। हालांकि, कई contraindications और ऊपर सूचीबद्ध कई नकारात्मक परिणामों की संभावना के कारण, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया धीरे-धीरे हथेली को स्पाइनल एनेस्थीसिया दे रहा है। कई लोगों का तर्क है कि यह सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया पीठ के काठ क्षेत्र में एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन है। दवा रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस में प्रवेश करती है। इसी समय, दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया का प्रभाव समान होता है: इंजेक्शन के कुछ समय बाद, प्रसव में महिला अपने शरीर के निचले आधे हिस्से को महसूस करना बंद कर देती है, और डॉक्टर आवश्यक सर्जिकल प्रक्रिया शुरू कर सकता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस प्रश्न का उत्तर देना काफी कठिन है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत होता है। लेकिन हम स्पाइनल एनेस्थीसिया के मुख्य लाभों पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• कोई जहरीला प्रभाव नहीं। यदि कोई संवेदनाहारी गलती से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती है, तो हृदय या तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से नहीं देखी जाती है, और बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है।
• ऑपरेशन के बाद शरीर काफी जल्दी ठीक हो जाता है।
• उच्च गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया: ऑपरेशन के दौरान, प्रसव में महिला को दर्द का अनुभव नहीं होता है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया अतिरिक्त रूप से मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे डॉक्टर के काम में आसानी होती है।
• दवा के प्रशासन के कुछ मिनट बाद ऑपरेशन शुरू किया जा सकता है, इसलिए हस्तक्षेप में कम समय लगता है।
• एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में स्पाइनल एनेस्थीसिया करना बहुत आसान है। इसके अलावा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा को प्रशासित करने के लिए बहुत पतली सुई का उपयोग करता है, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट या एनेस्थेटिक के गलत प्रशासन के जोखिम को कम किया जा सकता है।
• कई डॉक्टर स्पाइनल एनेस्थीसिया को सिजेरियन सेक्शन के दर्द से राहत के लिए सबसे उन्नत विकल्प मानते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के साथ: मतभेद और मुख्य नुकसान

दुर्भाग्य से, स्पाइनल एनेस्थीसिया के कुछ नुकसान भी हैं:

• दवा दो घंटे के लिए प्रभावी है, इसलिए इस प्रकार का संज्ञाहरण उपयुक्त नहीं है यदि आपको कोई अतिरिक्त जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है, और यदि ऑपरेशन के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो अतिरिक्त संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।
• स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है यदि रोगी को कुछ प्रकार की स्पाइनल इंजरी है।
• एनेस्थीसिया की तीव्र शुरुआत के कारण रक्तचाप कम हो सकता है।
• यदि जिन उपकरणों के साथ दवाओं को प्रशासित किया गया था, उन्हें पूरी तरह से कीटाणुरहित नहीं किया गया था, तो विभिन्न संक्रामक जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस।
• सर्जरी के बाद, प्रसव में कई महिलाओं को गंभीर सिरदर्द का अनुभव होता है जो कई दिनों या हफ्तों तक भी रह सकता है।
• कैथेटर के अनुचित सम्मिलन के परिणामस्वरूप, "पोनीटेल" नामक तंत्रिका केंद्र क्षतिग्रस्त हो सकता है। यह त्रिकास्थि और काठ का क्षेत्र के संक्रमण का कारण बन सकता है।
• रीढ़ की हड्डी में विकृति के कुछ रूपों के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।
• प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन और कुछ अन्य प्रसूति स्थितियों के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया संभव नहीं है।

उपरोक्त नुकसानों के बावजूद, स्पाइनल एनेस्थीसिया को सिजेरियन सेक्शन के दौरान दर्द से राहत के लिए सबसे अच्छी और सुरक्षित तकनीकों में से एक माना जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए दर्द से राहत: समीक्षा

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस या उस प्रकार के एनेस्थीसिया के दौरान महिलाएं कैसा महसूस करती हैं, इस पर प्रतिक्रिया से हमें इस प्रश्न का उत्तर खोजने में मदद मिलेगी।

युवा माताओं ने ध्यान दिया कि सामान्य संज्ञाहरण से बाहर निकलने की प्रक्रिया काफी अप्रिय है: चेतना के बादल, मतली, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द की भावना होती है। इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को लेने का कोई अवसर नहीं है। सामान्य संज्ञाहरण का एक और नकारात्मक परिणाम है: इसके बाद अक्सर बच्चे को श्वसन अवसाद होता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बारे में समीक्षाएं ज्यादातर सकारात्मक होती हैं। प्रसव में महिलाएं ध्यान दें कि प्रक्रिया के बाद कोई असुविधा नहीं होती है, और बच्चे को तुरंत स्तन पर लगाया जा सकता है। सच है, जैसा कि प्रशंसापत्र गवाही देते हैं, अक्सर दवा के प्रशासन के क्षेत्र में असुविधा का उल्लेख किया जाता है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले कुछ घंटों में, जब शरीर से संवेदनाहारी उत्सर्जित होती है, तो शरीर का निचला आधा हिस्सा कांपता है हिंसक रूप से। हालांकि, ऑपरेशन के ठीक एक दिन बाद, खड़े होना, स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना और नवजात शिशु की देखभाल करना संभव है।

ज्यादातर योग्य सकारात्मक के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया। मरीजों ने ध्यान दिया कि ऑपरेशन के दौरान उन्हें दर्द का अनुभव नहीं हुआ। हालांकि, कुछ मामलों में, कई हफ्तों तक महिलाओं को सिरदर्द और पेट में परेशानी होती है।

संज्ञाहरण कैसे चुनें?

तो सिजेरियन सेक्शन के लिए सबसे अच्छा एनेस्थीसिया क्या है? इस लेख का उद्देश्य गर्भवती माताओं को इस बात से परिचित कराना है कि सिजेरियन सेक्शन को एनेस्थीसिया देने के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लेकिन याद रखें, किसी भी स्थिति में आपको एनेस्थीसिया का चयन करते समय उपरोक्त जानकारी द्वारा निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए! प्रसव में महिला के स्वास्थ्य के बारे में सारी जानकारी रखने वाला डॉक्टर ही सही प्रकार के एनेस्थीसिया का चुनाव कर सकता है। बेशक, रोगी की इच्छाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यह तय करने से पहले कि किस एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन करना बेहतर है, आपको इस या उस विधि के सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए, और सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

चुने हुए एनेस्थीसिया के सफल होने के लिए, विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है जो सलाह देंगे कि ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर कैसे खाना चाहिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद कब उठना है और क्या करना है ताकि शरीर ठीक हो जाए जितना जल्दी हो सके।

आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया आम है। सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया के इस तरीके के कई फायदे हैं। संज्ञाहरण का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान और महिला के इतिहास का अध्ययन करता है। केवल प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया के प्रकार को निर्धारित करता है।

सिजेरियन सेक्शन प्रजनन प्रणाली में एक दर्दनाक हस्तक्षेप है। ऑपरेशन कई ऊतकों को नुकसान के साथ है। दर्द के झटके के विकास से बचने के लिए, डॉक्टर विभिन्न प्रकार के दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए तीन प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है: एनेस्थेसिया का गहरा रूप, स्पाइनल या सबराचनोइड एनेस्थेसिया, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया। चुनाव सिजेरियन सेक्शन के कारणों पर निर्भर करता है।

कई क्लीनिक एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करते हैं। यह विधि आपको सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रक्रिया को समायोजित करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ लंबी नींद के लिए उपयुक्त दवा चुन सकता है। लेकिन यूरोपीय प्रसूति अस्पताल शायद ही कभी संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं। स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया को प्राथमिकता दी जाती है। इन विधियों के बीच का अंतर रीढ़ की हड्डी की नहर में दवा की शुरूआत की विशेषताओं में निहित है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया एक कैथेटर का उपयोग करता है। यह इंटरवर्टेब्रल स्पेस में स्थापित है। इसके माध्यम से सक्रिय पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया एक पतली लंबी सुई का उपयोग करके किया जाता है। इसे स्पाइनल स्पेस में डाला जाता है। सुई के माध्यम से एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है।

इन सभी तकनीकों के अपने फायदे और नुकसान हैं। संज्ञाहरण की सही विधि चुनने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। वह बताएंगे कि सर्जरी के बाद क्या समस्याएं आ सकती हैं। साथ ही, विशेषज्ञ प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त विधि का चयन करेगा।

प्रक्रिया के सकारात्मक पहलू

स्पाइनल एनेस्थीसिया के पारंपरिक एनेस्थीसिया की तुलना में कई फायदे हैं। निम्नलिखित कारणों से इस विधि की सिफारिश की जाती है:

सकारात्मक प्रभाव चेतना का पूर्ण संरक्षण है। स्पाइनल एनेस्थीसिया केवल निचले धड़ पर लागू होता है। मस्तिष्क और वक्ष क्षेत्र सामान्य रूप से काम कर रहे हैं। सिजेरियन सेक्शन करने की यह विधि एक महिला को प्रक्रिया को नियंत्रित करने और जन्म के बाद पहले मिनटों में बच्चे को स्तन से जोड़ने का मौका देती है। संज्ञाहरण के बाद, रोगी को मस्तिष्क को बहाल करने के लिए कुछ समय चाहिए। स्पाइनल एनेस्थीसिया पोस्ट-एनेस्थेटिक अवस्था को बाहर करता है।

मनोवैज्ञानिक स्थिति के कारण कई महिलाएं सिजेरियन सेक्शन से डरती हैं। सर्जरी के दौरान अज्ञात का डर तनाव के विकास के साथ होता है। इस कारण से, इस तरह से एनेस्थीसिया अतिरिक्त असुविधा से बचाता है। बच्चे को तुरंत मां को दिखाया जाता है। एक महिला देख सकती है कि डॉक्टर बच्चे का वजन और माप करते हैं।

दवा की कार्रवाई की औसत अवधि 120 मिनट है। यह समय सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, रोगी को किसी भी दर्द का अनुभव नहीं होता है। दवा उदर क्षेत्र, निचले छोरों और छोटे श्रोणि की संवेदनशीलता से राहत देती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के अंत में, नव-निर्मित माँ अतिरिक्त असुविधा के बिना सामान्य गतिविधियाँ कर सकती है। सामान्य संज्ञाहरण के बाद, दो दिनों के भीतर वसूली की आवश्यकता होती है। इस अवधि के बाद चेतना पूरी तरह से वापस आ जाती है। स्पाइनल एनेस्थीसिया पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के इस चरण को बाहर करता है। सर्जरी के दिन, रोगी कई अनुमत गतिविधियाँ कर सकता है।

सकारात्मक पक्ष दवा गतिविधि की शुरुआत की गति है। दवा की कार्रवाई के पहले लक्षण पांच मिनट के बाद दिखाई देते हैं। दस मिनट बाद महिला का ऑपरेशन किया जा सकता है। इस प्रभाव का उपयोग आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए किया जाता है। यदि प्राकृतिक प्रसव गर्भाशय के उद्घाटन के साथ नहीं होता है, तो डॉक्टर एक संवेदनाहारी और सीज़ेरियन महिला का इंजेक्शन लगाते हैं।

आपको और क्या जानने की जरूरत है

दवा का कोई भी नुस्खा डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। कई दवाओं का बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करती हैं। यह प्रभाव इसके परिचय की ख़ासियत के कारण है। सक्रिय पदार्थ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के तंत्रिका अंत के काम को रोकता है। इसके कारण, संज्ञाहरण का प्रभाव प्राप्त होता है। रक्तप्रवाह में दवा का अवशोषण धीमा है। चूंकि भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से सभी हानिकारक और लाभकारी पदार्थ प्राप्त होते हैं, इसलिए एनेस्थीसिया नुकसान नहीं पहुंचाता है।

संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, पदार्थ का हिस्सा रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन, बच्चा सुस्त हो सकता है, खराब स्तन लेता है।

संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाओं के विपरीत, संवेदनाहारी के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है, लेकिन शायद ही कभी निदान किया जाता है।

नकारात्मक अंक

स्पाइनल एनेस्थीसिया के भी कई नुकसान हैं। अप्रिय क्षणों को बाहर नहीं किया जाना चाहिए। हस्तक्षेप के निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

• पंचर क्षेत्र में व्यथा;
• निचले छोरों की आंशिक सुन्नता;
• माइग्रेन सिर के दर्द;
• शरीर के तापमान में तेज कमी;
• हाइपोटेंशन।

सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले सप्ताह के दौरान, पंचर के क्षेत्र में दर्द हो सकता है। अक्सर दर्द लुंबोकोकिजल क्षेत्र में फैलता है। एनाल्जेसिक दवाओं से बेचैनी से राहत मिलती है। कुछ दिनों के बाद दर्द गायब हो जाता है।

कुछ रोगियों में, निचले छोरों की आंशिक सुन्नता का पता चलता है। समस्या अचानक होती है और जल्दी से अपने आप दूर भी हो जाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद कई महीनों तक पैर सुन्न हो सकते हैं। सर्जरी के बाद पहले दिनों में यह समस्या अधिक स्पष्ट होती है। यदि ऑपरेशन के अगले दिन पैरों में सनसनी वापस नहीं आती है, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना आवश्यक है। विशेषज्ञ एक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करेगा और इस तरह की जटिलता के कारण की पहचान करेगा।

माइग्रेन का सिरदर्द एक आम समस्या है। दर्द अस्थायी और पार्श्विका क्षेत्र को प्रभावित करता है। धुंधली दृष्टि और टिनिटस हो सकता है। किसी विशेषज्ञ द्वारा हमेशा इस तरह के दर्द को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। कुछ महिलाओं के लिए, तापमान परिवर्तन या मौसम की स्थिति में बदलाव के कारण उनके जीवनकाल में दर्द प्रकट होता है। आपको पता होना चाहिए कि संज्ञाहरण अधिक जटिल विकृति का कारण बन सकता है। कई मरीज़ जो एनेस्थीसिया से गुज़रे हैं, बाद में लंबे समय तक माइग्रेन से पीड़ित होते हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में कमी शरीर के तापमान को प्रभावित करती है। दवा लेने के बाद पहले मिनटों में महिला को बुखार होता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, तापमान समय-समय पर गिरता रहता है। एक महीने के बाद, यह विकृति अनायास गायब हो जाती है।

प्रसव में कई महिलाओं की मुख्य समस्या हाइपोटेंशन है। पैथोलॉजी को रक्तचाप में तेज कमी की विशेषता है। तंत्रिका आवेग के रुकावट से समस्या उत्पन्न होती है। 3-4 महीने के बाद हाइपोटेंशन गायब हो जाता है। लेकिन कुछ माताओं के लिए यह जीवन भर बनी रहती है। अतिरिक्त चिकित्सा द्वारा गंभीर स्थितियों से बचा जाना चाहिए। अच्छी तरह से विटामिन-खनिज परिसरों को लेने वाली इस बीमारी से मदद करता है।

प्रस्तावित विधि के जोखिम

स्पाइनल एनेस्थीसिया के कई जोखिम हैं। सिजेरियन सेक्शन करने से पहले, विशेषज्ञ को रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। किसी भी विकृति की उपस्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती है।

यदि ऑपरेशन के लंबे पाठ्यक्रम का जोखिम है, तो संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है। दवा का प्रभाव 2 घंटे है। कुछ मामलों में, चार घंटे तक की अवधि वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि लंबे समय तक सर्जिकल हस्तक्षेप की उम्मीद है, तो स्पाइनल एनेस्थीसिया को छोड़ दिया जाना चाहिए।

स्पाइनल एनेस्थीसिया की शुरुआत करने वाले चिकित्साकर्मी का अनुभव भी महत्वपूर्ण है। हर डॉक्टर सही ढंग से दवा नहीं दे सकता। यदि कार्यकर्ता के पास कम अनुभव या अभ्यास है, तो संज्ञाहरण का प्रभाव नहीं हो सकता है या अल्पकालिक हो सकता है। शायद ही कभी, दवा के अनुचित प्रशासन के कारण एडिमा विकसित होती है। इस तरह की विकृति से बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने और उन रोगियों की राय पूछने की ज़रूरत है जो स्पाइनल एनेस्थीसिया से गुजर चुके हैं।

शायद ही कभी, भविष्य की मां को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। सिजेरियन सेक्शन से कुछ दिन पहले, डॉक्टर रोगी से विभिन्न दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए कहता है। प्रस्तावित सक्रिय पदार्थ की प्रतिक्रिया का भी अध्ययन किया जा रहा है। यदि गर्भवती माँ में सूजन या दाने हो जाते हैं, तो इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन यह अध्ययन करना हमेशा संभव नहीं होता है। सिजेरियन सेक्शन भी आपातकालीन आधार पर किया जाता है। अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, डॉक्टर सर्जरी के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करते हैं।

विधि का उपयोग करने के लिए निषेध

सिजेरियन सेक्शन के लिए हमेशा स्पाइनल एनेस्थीसिया की अनुमति नहीं होती है। संज्ञाहरण की इस पद्धति में कई contraindications हैं। निम्नलिखित निषेध हैं:

• देर से विषाक्तता का लंबा कोर्स;
• इंट्राकैनायल दबाव में पैथोलॉजिकल वृद्धि;
• रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
• दिल की बीमारी;
• बच्चे को हाइपोक्सिक चोट।

देर से विषाक्तता के लंबे पाठ्यक्रम के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग करना मना है। विषाक्तता का यह रूप बड़ी मात्रा में नमी के नुकसान के साथ है। द्रव को हटाने के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में कमी होती है। ऑपरेशन के दौरान कुछ खून बह रहा है। यदि रोगी को सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है, तो संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव में पैथोलॉजिकल वृद्धि कई दवाओं के उपयोग को रोकती है। स्पाइनल एनेस्थीसिया स्पाइनल प्रेशर को प्रभावित करता है। दबाव में अचानक गिरावट के कारण हृदय रुक जाता है। एनेस्थीसिया की विधि का चुनाव एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

मुख्य contraindication रक्त द्रव की कम जमावट है। सर्जरी के दौरान, ऊतक और कई छोटे पोत घायल हो जाते हैं। यदि स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, तो बड़े रक्त हानि का खतरा बढ़ जाता है। थक्कारोधी दवाओं के निरंतर सेवन के साथ सर्जरी को भी बाहर रखा गया है। ये दवाएं खून को पतला करती हैं। खून की कमी महत्वपूर्ण होगी। यह विकृति एक सीजेरियन सेक्शन पर सवाल उठाती है।

कार्डियक सिस्टम की समस्याओं के लिए स्पाइनल एनेस्थीसिया निर्धारित नहीं है। विभिन्न प्रकार के हृदय दोष और माइट्रल वाल्व विकार कई दवाओं के उपयोग को रोकते हैं। ऑपरेशन का पूरा कोर्स कई विशेषज्ञों द्वारा विकसित किया गया है।

कुछ स्थितियों में, बच्चा विभिन्न बीमारियों से भी पीड़ित होता है। हाइपोक्सिया को एक सामान्य विकृति माना जाता है। रोग ऑक्सीजन की कमी के साथ है। भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है। इस मामले में, संज्ञाहरण का उपयोग करके एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि प्राकृतिक प्रसव भी असंभव हो जाता है।

तैयारी गतिविधियाँ

सिजेरियन सेक्शन के लिए रोगी की कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग कई प्रारंभिक उपायों के साथ भी होता है। सर्जरी से कुछ दिन पहले, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

• रक्त द्रव की संरचना का अध्ययन;
• सहवर्ती चिकित्सा को रद्द करना;
• भ्रूण की निगरानी।

एक महिला को शोध के लिए एक नस से रक्तदान करने की जरूरत होती है। विशेषज्ञ मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना के लिए रक्त का अध्ययन करते हैं। ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों का ऊंचा स्तर गुप्त सूजन के विकास को इंगित करता है। सर्जरी के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या भी एक समस्या हो सकती है। यदि विश्लेषण सामान्य है, तो डॉक्टर तैयारी के अगले चरण के लिए आगे बढ़ता है।

कुछ महिलाओं में पुरानी विकृति होती है जिसके लिए निरंतर दवा की आवश्यकता होती है। थक्कारोधी के रिसेप्शन को बाहर रखा जाना चाहिए। यह सिजेरियन सेक्शन के दौरान रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा। हार्मोन थेरेपी भी रद्द कर दी गई है। अगर किसी महिला का इलाज चल रहा है, तो उसे डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यह केवल महिला ही नहीं है जो जांच के अधीन है। बच्चे की स्थिति का भी अध्ययन किया जा रहा है। इस प्रयोजन के लिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या भ्रूण सही ढंग से विकसित होता है, क्या उसे कोई समस्या है। बच्चे के दिल के काम का भी अध्ययन किया जाता है। इस अध्ययन के लिए, रोगी के पेट पर एक विशेष उपकरण लगाया जाता है, जो भ्रूण के हृदय के काम के प्रति प्रतिक्रिया करता है। इसका सारा डेटा कंप्यूटर को भेजा जाता है। उपरोक्त सभी उपायों के बाद ही संज्ञाहरण की विधि का चयन किया जाता है।

प्रक्रिया के लक्षण

स्पाइनल एनेस्थीसिया सरल है। दवा की शुरूआत के लिए, एक महिला को एक तरफ झूठ बोलने की जरूरत है। पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं और वक्ष क्षेत्र के खिलाफ दबाए गए हैं। काठ का रीढ़ के ऊपरी हिस्से में, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

संवेदनाहारी को एक लंबी, पतली सुई के साथ एक विशेष सिरिंज में खींचा जाता है। पंचर ज़ोन को एक विशेष नैपकिन के साथ हाइलाइट किया गया है। सुई को कशेरुकाओं के बीच डाला जाता है। रीढ़ की हड्डी की दीवार से गुजरते समय थोड़ा प्रतिरोध होता है। यह सही साइट के चयन को इंगित करता है। दवा को गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। सुई हटा दी जाती है।

इस बिंदु से, आपको रोगी की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है। पदार्थ की क्रिया की शुरुआत का पहला संकेत पंचर क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना है। इसके बाद, महिला को एक पैर में सनसनी का नुकसान होता है, फिर दूसरा अंग हटा दिया जाता है। इसके बाद पेट सुन्न हो जाता है। आपका सिजेरियन सेक्शन हो सकता है।

एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक अद्भुत अवधि होती है। प्रसव हमेशा योजना के अनुसार नहीं होता है। यदि रोगी को सिजेरियन सेक्शन के लिए निर्धारित किया गया है, तो डरो मत। इस मामले में, स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर सिजेरियन सेक्शन के लिए किया जाता है।

कुछ मामलों में, प्रसव स्वाभाविक रूप से नहीं हो सकता है, और फिर एक ऑपरेशन किया जाता है - नवजात शिशु को गर्भाशय में बने चीरे के माध्यम से मां के गर्भ से निकाल दिया जाता है। संज्ञाहरण के बिना, यह किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह असंभव है। इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, यह सवाल बहुत प्रासंगिक है।

यदि ऑपरेशन की योजना बनाई गई है, तो डॉक्टर रोगी के साथ संज्ञाहरण की पसंद पर चर्चा करता है, अपने विकल्पों की पेशकश करता है। यदि आपको तत्काल सिजेरियन करना पड़ा, तो डॉक्टर अपना निर्णय खुद लेते हैं। आज तक, सामान्य (एंडोट्रैचियल सहित) एनेस्थेसिया और क्षेत्रीय (स्पाइनल, एपिड्यूरल, स्पिनो-एपिड्यूरल) एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है।

आधुनिक सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट स्वागत नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी कभी-कभी उन्हें सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण करने के लिए मजबूर किया जाता है, जिसका भ्रूण और प्रसव में महिला पर सबसे अनुकूल प्रभाव नहीं पड़ता है।

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कृत्रिम रूप से प्रेरित निषेध है, जो नींद, चेतना और स्मृति की हानि, मांसपेशियों में छूट, कुछ सजगता में कमी और दर्द संवेदनशीलता के गायब होने के साथ है। यह स्थिति सामान्य एनेस्थेटिक्स की शुरूआत का परिणाम है, जिसकी खुराक और संयोजन व्यक्तिगत रूप से एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा चुने जाते हैं।

संकेत

डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित करता है:

• स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए मतभेद हैं: कोगुलोपैथी, तीव्र रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• भ्रूण की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति;
• रुग्ण रोगिष्ठ मोटापा;
• गर्भनाल का आगे बढ़ना;
• प्लेसेंटा एक्रीटा;
• रीढ़ पर पिछली सर्जरी;
• क्षेत्रीय संज्ञाहरण से श्रम में महिला की अस्वीकृति;
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन।

यदि ये संकेत उपलब्ध हैं, तो अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

लाभ

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश क्लीनिकों ने अब सिजेरियन सेक्शन के दौरान अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग को छोड़ दिया है, इसके अभी भी कई फायदे हैं। इसमे शामिल है:

1. पूर्ण संज्ञाहरण;
2. अधिकतम मांसपेशी छूट, जो सर्जन के लिए बहुत सुविधाजनक है;
3. एनेस्थेटिक्स की तेज कार्रवाई, जो आपको हर मिनट की गणना होने पर तुरंत ऑपरेशन करने की अनुमति देती है;
4. हृदय गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है;
5. दबाव ड्रॉप को उत्तेजित नहीं करता है;
6. चिकित्सक लगातार संज्ञाहरण की गहराई और अवधि को नियंत्रित करता है;
7. सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं को प्रशासित करने की तकनीक अत्यंत सरल है, चिकित्सा त्रुटियों को बाहर रखा गया है, और महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है।

इन सभी लाभों के बावजूद, प्रसव में महिलाओं को अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण की पेशकश शायद ही कभी की जाती है, जिनका सिजेरियन सेक्शन होने वाला है। किसी भी अन्य एनेस्थीसिया की तरह, इसके अपने फायदे और नुकसान हैं, और बाद वाले अक्सर इस प्रकार के एनेस्थीसिया से इनकार करने के लिए निर्णायक होते हैं।

कमियां

डॉक्टर इस तथ्य को नहीं छिपाते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं। यह इस वजह से है कि इसे स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के पक्ष में छोड़ दिया जाता है।

इस प्रक्रिया के स्पष्ट नुकसान में शामिल हैं:

1. जटिलताओं का उच्च जोखिम;
2. बच्चे में श्वसन संबंधी विकार;
3. भ्रूण के तंत्रिका तंत्र पर एक निराशाजनक प्रभाव, जो इसकी अत्यधिक सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन में व्यक्त किया जाएगा, जबकि ऐसे क्षण में इससे गतिविधि की आवश्यकता होती है;
4. आकांक्षा - पेट की सामग्री की श्वासनली में रिहाई;
5. श्रम में एक महिला में हाइपोक्सिया;
6. जब एक वेंटिलेटर (कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन) से जुड़ा होता है, तो प्रसव में एक महिला के दबाव में वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि हो सकती है।

यदि अंतःशिरा सामान्य संज्ञाहरण के तहत सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है, तो भविष्य में शिशु में स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होता है। और यह इस प्रकार के संज्ञाहरण का मुख्य दोष है, जो इसके सभी सकारात्मक पहलुओं को पार करता है।

इसलिए, डॉक्टर इस तकनीक से श्रम में महिलाओं को मना करते हैं और सबसे जरूरी मामलों में ही इसका सहारा लेते हैं। इसलिए यह पता लगाना सुनिश्चित करें कि जिस अस्पताल में आपका ऑपरेशन होगा, वहां किस तरह के एनेस्थीसिया के तहत सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

यह दिलचस्प है!संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों ने पाया है कि संज्ञाहरण के तहत एक व्यक्ति की स्थिति नींद की तुलना में कोमा की तरह अधिक है।

अंतःश्वासनलीय सामान्य संज्ञाहरण

जनरल एनेस्थीसिया में एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया भी शामिल है, जिसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के मामले में किया जाता है। दर्द की दवा एक ट्यूब के माध्यम से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करती है जिसे एनेस्थेटिस्ट श्वासनली में डालता है। अधिकांश चिकित्सक, यदि डिलीवरी ऑपरेशन से बचा नहीं जा सकता है, तो इस विशेष तकनीक को चुनें। उसके संकेत बिल्कुल सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण के समान हैं, लेकिन बहुत अधिक फायदे हैं।

पेशेवरों

डॉक्टर निम्नलिखित कारणों से सिजेरियन सेक्शन के दौरान एंडोट्रैचियल जनरल एनेस्थीसिया पसंद करते हैं:

1. दवा अपने अंतःशिरा प्रशासन की तुलना में नाल को अधिक धीरे-धीरे पार करती है, इसलिए भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों का जोखिम बहुत कम है;
2. श्वसन और हृदय प्रणाली के लिए जटिलताओं का जोखिम कम से कम होता है, क्योंकि डिवाइस शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को निकालता है और फेफड़ों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है;
3. एनेस्थेटिक्स अधिक सटीक मात्रा में दिए जाते हैं, और दवा पदार्थ की खुराक को किसी भी समय बदला जा सकता है;
4. डॉक्टर ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर और फेफड़ों द्वारा प्राप्त वेंटिलेशन की मात्रा की निगरानी करता है;
5. पेट की सामग्री फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर सकती है।

इसलिए जब पूछा गया कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है - अंतःशिरा या एंडोट्रैचियल, डॉक्टर अक्सर असमान रूप से उत्तर देते हैं: बाद वाला विकल्प बेहतर होता है। फिर भी, इस प्रकार के सामान्य संज्ञाहरण में इसकी कमियां हैं।

माइनस

प्रसव में एक महिला और एक बच्चे के जीव सामान्य अंतःश्वासनलीय संज्ञाहरण के माध्यम से प्रशासित दवाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। नतीजतन, इस तरह के ऑपरेशन के परिणाम कभी-कभी न केवल अप्रिय होते हैं, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक होते हैं। उनमें से:

1. जी मिचलाना;
2. गले में खराश, मांसपेशियों;
3. कंपकंपी;
4. बेहोशी तक चक्कर आना;
5. कमजोर चेतना;
6. जीभ, होंठ, दांत, गले की चोटें;
7. फेफड़ों में संक्रमण;
8. एलर्जी;
9. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
10. मां और बच्चे दोनों में मस्तिष्क क्षति;
11. साथ ही दोनों में तंत्रिका प्रक्रियाओं को नुकसान।

यहां तक ​​​​कि डॉक्टर हमेशा एंडोट्रैचियल जनरल एनेस्थीसिया के नकारात्मक परिणामों की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं, खासकर प्रसव के संदर्भ में, जब वे मां और बच्चे के जीवन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसलिए, हाल ही में सिजेरियन सेक्शन के लिए क्षेत्रीय प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया है, जिसका भ्रूण पर कम हानिकारक प्रभाव पड़ता है: स्पाइनल, एपिड्यूरल और स्पिनो-एपिड्यूरल।

इतिहास के पन्नों से. प्राचीन समय में, बच्चे के जन्म के दौरान, इलेक्ट्रिक रैंप का इस्तेमाल एक तरह के एनेस्थीसिया के रूप में किया जाता था।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

सिजेरियन सेक्शन के लिए स्थानीय (क्षेत्रीय) स्पाइनल एनेस्थीसिया सभी प्रकार की संवेदनशीलता को अवरुद्ध करता है। कुछ स्रोतों में इसे स्पाइनल कहा जा सकता है। यह इस तथ्य में शामिल है कि दवा को कशेरुकाओं के बीच मस्तिष्कमेरु द्रव में एक पंचर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, सुई को एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में बहुत गहरा डाला जाता है।

इस तकनीक का दूसरा अंतर एक संवेदनाहारी की शुरूआत के साथ श्रम में महिला की स्थिति है। एक एपिड्यूरल के साथ, वह बैठती है, जबकि यहां उसे भ्रूण की स्थिति में लेटने के लिए कहा जाएगा, जितना संभव हो सके अपने पैरों को अपने पेट के नीचे टिकाएं।

संकेत

सिजेरियन सेक्शन के लिए, स्पाइनल एनेस्थीसिया निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• आपातकालीन स्थिति, और सामान्य संज्ञाहरण contraindicated है;
• शुरुआत में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया किया, जिसे सिजेरियन सेक्शन द्वारा पूरा किया जाना चाहिए;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• दिल की बीमारी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं।

यह एक सौम्य प्रकार का एनेस्थीसिया है जिसका उपयोग डॉक्टर तब करते हैं जब प्रसव में किसी महिला को कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या होती है। हालांकि, स्पाइनल एनेस्थीसिया में कई contraindications हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मतभेद

सिजेरियन सेक्शन के दौरान स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं:

• इस प्रकार के संज्ञाहरण से रोगी का इनकार;
• आवश्यक उपकरण या योग्य विशेषज्ञ की कमी;
• बड़ा खून की कमी;
• संचार प्रणाली से जुड़े विकार;
• किसी भी संक्रमण, सूजन, पूति,;
• प्रशासित दवा से एलर्जी;
• हृदय की समस्याएं;
• उच्च इंट्राकैनायल दबाव;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• सर्जरी से ठीक पहले हेपरिन, वार्फरिन या अन्य एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग।

यदि इस सूची में से कम से कम एक contraindication को ध्यान में नहीं रखा गया है, तो सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान उपयोग किए जाने वाले स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद सबसे गंभीर जटिलताएं मां और बच्चे की प्रतीक्षा कर सकती हैं। इसलिए, यदि कोई ऑपरेशन किया जाता है, तो एक महिला को अपने स्वास्थ्य की सभी समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि इस प्रकार का एनेस्थीसिया उसके लिए उपयुक्त है या नहीं। इसके अपने फायदे और नुकसान हैं।

पेशेवरों

सिजेरियन सेक्शन की तैयारी कर रही महिलाओं द्वारा सबसे आम सवाल पूछा जाता है कि कौन सा बेहतर है: स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया? चुनाव काफी हद तक महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, गर्भावस्था के दौरान और कई अन्य कारकों पर निर्भर करेगा। स्पाइनल एनेस्थीसिया के लाभ:

1. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ होने वाली त्रुटियों के बिना उत्कृष्ट दर्द से राहत;
2. पेशी प्रणाली की उत्कृष्ट छूट;
3. कार्रवाई की गति: केवल 5-7 मिनट;
4. भ्रूण पर दवाओं का न्यूनतम प्रभाव: एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, इंजेक्शन वाले पदार्थ की मात्रा बहुत अधिक होती है;
5. सभी प्रसव के दौरान सचेत रहने की क्षमता;
6. दबाव में कमी के कारण डॉक्टर खून की कमी को नियंत्रित कर सकते हैं;
7. सामान्य संज्ञाहरण के बाद की तुलना में तेजी से और बहुत आसान गुजरता है;
8. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तुलना में पतली सुई का उपयोग, ताकि पंचर साइट पर दर्द बाद में बाहर हो जाए;
9. रीढ़ की हड्डी की चोट का कोई खतरा नहीं;
10. कम कीमत।

सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया (एपिड्यूरल या स्पाइनल) चुनना है, इस सवाल में कीमत गुणवत्ता का निर्धारण नहीं करती है। यहां यह केवल इसलिए कम है क्योंकि प्रशासित दवा की मात्रा एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए उपयोग की जाने वाली मात्रा से बहुत कम है। और, ज़ाहिर है, एक भी प्रकार का संज्ञाहरण कमियों के बिना नहीं कर सकता।

माइनस

दुर्लभ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन के हिस्से के रूप में स्पाइनल एनेस्थीसिया के परिणाम सामान्य एनेस्थीसिया के समान खतरनाक हो सकते हैं। तो प्रसव में महिला को इस प्रकार के एनेस्थीसिया की सभी कमियों के बारे में पहले से पता होना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

1. एनेस्थेटिस्ट के उच्च व्यावसायिकता की आवश्यकता है;
2. जटिलताओं में संक्रमण, मेनिन्जाइटिस, विषाक्त विषाक्तता, आक्षेप, श्वसन गिरफ्तारी, रीढ़ की हड्डी में चोट, मृत्यु, गंभीर सिरदर्द या पीठ दर्द शामिल हैं जो सर्जरी के बाद कई महीनों तक रह सकते हैं;
3. एक गलत पंचर के कारण, संज्ञाहरण बिल्कुल भी काम नहीं कर सकता है;
4. संवेदनाहारी कमजोर है, लेकिन फिर भी बच्चे को प्रभावित कर सकती है;
5. संवेदनाहारी दवा की कार्रवाई का सीमित समय (2 घंटे से अधिक नहीं):
6. श्रम में एक महिला में दबाव में तेज गिरावट, जो मतली और चक्कर आना के साथ होती है।

इसलिए, यदि आपको सिजेरियन सेक्शन से गुजरना है, तो एनेस्थीसिया की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले स्पाइनल एनेस्थीसिया के सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की तुलना में कम लागत के बावजूद, कभी-कभी बाद वाले विकल्प का उपयोग करना समझ में आता है।

महत्वपूर्ण तारीख. 16 अक्टूबर, 1846 को, थॉमस मॉर्टन (एक अमेरिकी दंत चिकित्सक) ने संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेशन किया। दुनिया भर में इस तारीख को अब एनेस्थेटिस्ट का दिन माना जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

हाल ही में, अधिक से अधिक बार, नियोजित सिजेरियन सेक्शन के साथ, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जिसमें एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से ऐसी सटीकता और व्यावसायिकता की आवश्यकता नहीं होती है जैसे कि स्पाइनल एनेस्थेसिया के साथ। ये दो प्रकार के एनेस्थीसिया बहुत समान हैं, लेकिन सही चुनाव करने के लिए आपको अंतरों को समझने की जरूरत है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया से अंतर

तय नहीं कर पा रहे हैं कि किस प्रकार के एनेस्थीसिया को प्राथमिकता दी जाए? ऐसे में पहले से पता कर लें कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कैसे किया जाता है, स्पाइनल एनेस्थीसिया से इसका क्या अंतर है। आखिरकार, उनमें से प्रत्येक के आपके शरीर और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए अपने स्वयं के परिणाम होंगे।

1. दवा के प्रशासन के 5 मिनट बाद नहीं, बल्कि 20 से कार्य करना शुरू करता है।
2. संवेदनाहारी को रीढ़ की एपिड्यूरल जगह में इंजेक्ट किया जाता है, मस्तिष्कमेरु द्रव में नहीं।
3. सुई ज्यादा मोटी होती है।
4. इसे स्पाइनल कैनाल और ड्यूरा मेटर के बीच डाला जाता है, न कि कशेरुकाओं के बीच।
5. स्पाइनल एनेस्थीसिया की तुलना में सुई का सम्मिलन बहुत अधिक सतही है।
6. एक कैथेटर डाला जाता है, जो पूरे ऑपरेशन के दौरान रीढ़ में रहता है। स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, ऐसी ट्यूब अनुपस्थित होती है।
7. अधिक महंगा, क्योंकि शरीर में इंजेक्ट की जाने वाली दवा की मात्रा बहुत अधिक होती है।

जहां तक ​​साइड इफेक्ट का सवाल है जो एक महिला सीधे ऑपरेटिंग टेबल पर अनुभव कर सकती है, इसका कोई निश्चित जवाब नहीं हो सकता है। श्रम में विभिन्न महिलाओं को एपिड्यूरल एनेस्थेसिया और स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत विभिन्न संवेदनाओं का अनुभव हो सकता है। सुई डालने पर कुछ को केवल हल्की झुनझुनी सनसनी महसूस होती है, जबकि अन्य अनजाने में किसी तंत्रिका को छूने पर ऐंठन का अनुभव करते हैं। तो यह सब दर्द दहलीज के स्तर और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

संकेत

• यदि यह पहले से ही प्राकृतिक प्रसव की शुरुआत में किया गया था, लेकिन सर्जिकल हस्तक्षेप की तत्काल आवश्यकता थी;
• श्रम में एक महिला में गंभीर बीमारियां: प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तचाप, गुर्दे या यकृत की समस्याएं, गंभीर मायोपिया;
• समय से पहले गर्भावस्था;
• सामान्य संज्ञाहरण के लिए मतभेद;
• अत्यधिक श्रम गतिविधि, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• माँ की इच्छा।

यदि कोई समस्या उत्पन्न होती है, जो बेहतर है: सामान्य संज्ञाहरण या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, डॉक्टर सबसे पहले गर्भवती मां के स्वास्थ्य को देखता है। संज्ञाहरण का अंतिम विकल्प अधिक कोमल है और भ्रूण पर इसका न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि वर्तमान में, संज्ञाहरण के क्षेत्रीय तरीकों को वरीयता दी जाती है।

मतभेद

सिजेरियन सेक्शन की तैयारी करते समय, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के सभी मतभेदों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिनमें से बहुत सारे हैं। अन्यथा, गंभीर जटिलताएं और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। आप निम्नलिखित मामलों में इस तकनीक का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

• रक्त के थक्के जमने की समस्या होना;
• खून बह रहा है;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• पीठ पर टैटू, पंचर साइट को प्रभावित करना;
• पंचर साइट पर संक्रमण, सूजन, ट्यूमर, घाव और त्वचा के किसी भी अन्य घाव;
• एक दवा से एलर्जी;
• मिर्गी;
• उच्च तापमान;
• अतालता;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• दिल की बीमारी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
• दर्दनाक झटका;
• कार्डियोवैस्कुलर, पोस्टहेमोरेजिक पतन;
• रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के रोग;

एक दिन के लिए, श्रम में महिलाओं को अक्सर घनास्त्रता के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाले Clexane के इंजेक्शन के लिए contraindicated है। यदि किसी कारण से इन मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा गया, तो सिजेरियन सेक्शन के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के परिणाम हो सकते हैं, जो माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। यदि प्रसव पूर्व जांच पूरी तरह से की गई थी, तो इस प्रकार के एनेस्थीसिया में कोई स्पष्ट नुकसान नहीं होता है: इसके कई फायदे हैं।

लाभ

सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के कुछ लाभ इस प्रकार हैं:

1. पूर्ण संज्ञाहरण;
2. भ्रूण पर इतना मजबूत प्रभाव नहीं, जैसा कि सामान्य संज्ञाहरण के साथ होता है;
3. एक महिला को ऑपरेशन के तुरंत बाद अपने बच्चे को देखने का अवसर मिलता है;
4. सिजेरियन सेक्शन के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया रक्तचाप को कम करता है ताकि सर्जन पूरे ऑपरेशन के दौरान खून की कमी को नियंत्रित कर सके;
5. पश्चात की अवधि सहन करना बहुत आसान है;
6. कैथेटर आपको संवेदनाहारी की खुराक को नियंत्रित करने की अनुमति देता है - यह एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का मुख्य लाभ है, जो रीढ़ की हड्डी में नहीं है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए अन्य प्रकार के एनेस्थेसिया की तरह, एपिड्यूरल में इसकी कमियां होती हैं, जो मुख्य रूप से सर्जरी के बाद मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बड़ी संख्या में परिणामों में व्यक्त की जाती हैं।

कमियां

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के नुकसान, जिसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के लिए किया जाता है, में शामिल हैं:

1. पोत में दवा का गलत इंजेक्शन ऐंठन को भड़का सकता है, दबाव में तेज कमी, जिससे मृत्यु या मस्तिष्क की गंभीर क्षति हो सकती है;
2. दबाव में कमी से महिला को गंभीर चक्कर आना और बच्चे के जन्म के दौरान मतली का दौरा पड़ सकता है;
3. शरीर में पेश की गई दवा का अभी भी भ्रूण पर कुछ प्रभाव (और नकारात्मक) होगा;
4. यदि अप्रत्याशित जटिलताओं के कारण 2 घंटे के भीतर सिजेरियन सेक्शन पूरा नहीं होता है, तो एपिड्यूरल को बढ़ाना होगा।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान उपयोग किए जाने वाले इस प्रकार के एनेस्थीसिया का सबसे गंभीर दोष एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बाद के परिणाम हैं, कभी-कभी बहुत खतरनाक और अपरिवर्तनीय। उनकी भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है।

प्रभाव

मतभेद या मां के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं का पालन न करने के परिणामस्वरूप, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की जटिलताएं कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन के बाद होती हैं। वे स्वास्थ्य, यहां तक ​​कि मां और बच्चे दोनों के जीवन को भी प्रभावित कर सकते हैं।

प्रसव के दौरान माँ के लिए जटिलताएँ:

• ड्यूरा मेटर को नुकसान;
• हृदय गति में कमी;
• मतली उल्टी;
• ठंड लगना;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• पीठ दर्द;
• दवा के लिए विषाक्त प्रतिक्रिया।

एक महिला के लिए प्रसवोत्तर परिणाम:

• गंभीर सिर और पीठ दर्द;
• दुद्ध निकालना के साथ समस्याएं;
• निचले छोरों में सनसनी का नुकसान;
• सीएनएस विकार।

बच्चे के लिए जटिलताएं:

• हृदय गति में कमी;
• श्वसन विफलता, गतिशीलता;
• भटकाव;
• चूसने में कठिनाई;

यदि माता-पिता बनने वाले पति-पत्नी इस समस्या का सामना करते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के लिए कौन सा एनेस्थीसिया बेहतर है, तो इसे केवल आपके डॉक्टर के साथ मिलकर हल किया जाना चाहिए। पूरी तरह से और परिस्थितिजन्य परीक्षा के बाद, वह निष्कर्ष निकाल सकता है और सबसे उपयुक्त विकल्प की सलाह दे सकता है। अन्यथा, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर स्पाइनल-एपिड्यूरल (एपिड्यूरल-स्पाइनल) एनेस्थीसिया करने का निर्णय लेते हैं।

जिज्ञासु तथ्य. 200,000 में एक मौका यह मौका है कि श्रम में एक महिला संज्ञाहरण से मर जाएगी।

स्पाइनल एपिड्यूरल एनेस्थीसिया

संयुक्त एपिड्यूरल-स्पाइनल एनेस्थेसिया एक ऐसी विधि है जो दोनों प्रकार के एनेस्थीसिया को जोड़ती है। स्पाइनल एनेस्थीसिया किया जाता है, लेकिन कैथीटेराइजेशन के साथ। आपको दोनों के फायदों का उपयोग करने और उनकी कमियों को दूर करने की अनुमति देता है। यह बहुत पहले नहीं ऑपरेटिव डिलीवरी के दौरान व्यापक रूप से इस्तेमाल किया गया था, लेकिन इसने खुद को ठीक साबित कर दिया है। दर्द से राहत के इस तरीके की ओर डॉक्टरों की संख्या बढ़ती जा रही है।

पहले से जानते हुए कि आपको सर्जरी की मदद से जन्म देना होगा, अधिक विस्तार से पता करें कि प्रसूति अस्पताल में सीजेरियन सेक्शन के लिए किस तरह का एनेस्थीसिया किया जाता है, जहाँ आप ऑपरेशन के लिए जाने वाली हैं। यह आपको इसके लिए पूरी तरह से तैयार करने, सभी कमियों का पता लगाने और डॉक्टर के साथ विवादास्पद, संदिग्ध मुद्दों को हल करने की अनुमति देगा। एक महत्वपूर्ण घटना से पहले माँ जितनी शांत होगी, वह उतनी ही सहज और बेहतर होगी।