अतालता के उपचार के लिए कौन सी गोलियां निर्धारित की जाती हैं? मस्तिष्क परिसंचरण, वेनोट्रोपिक दवाओं के उल्लंघन में उपयोग की जाने वाली एंटीरैडमिक दवाएं। अतालतारोधी दवाएं अन्य अतिरंजक दवाएं

लगभग सभी हृदय रोग विशेषज्ञ रोगियों को किसी न किसी तरह से विभिन्न प्रकार के अतालता का सामना करना पड़ा। आधुनिक औषधीय उद्योग कई एंटीरैडमिक दवाएं प्रदान करता है, जिनकी विशेषताओं और वर्गीकरण पर हम इस लेख में विचार करेंगे।

अतालतारोधी दवाओं को चार मुख्य वर्गों में बांटा गया है। कक्षा I को अतिरिक्त रूप से 3 उपवर्गों में विभाजित किया गया है। यह वर्गीकरण हृदय के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गुणों पर दवाओं के प्रभाव पर आधारित है, अर्थात इसकी कोशिकाओं की विद्युत संकेतों का उत्पादन और संचालन करने की क्षमता पर। प्रत्येक वर्ग की दवाएं उनके "आवेदन के बिंदु" पर कार्य करती हैं, इसलिए विभिन्न अतालता में उनकी प्रभावशीलता अलग होती है।

मायोकार्डियल कोशिकाओं की दीवार और हृदय की चालन प्रणाली में बड़ी संख्या में आयन चैनल होते हैं। उनके माध्यम से पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन और अन्य आयनों को कोशिका में और बाहर ले जाया जाता है। आवेशित कणों की गति एक क्रिया क्षमता, यानी एक विद्युत संकेत उत्पन्न करती है। एंटीरैडमिक दवाओं की कार्रवाई कुछ आयन चैनलों की नाकाबंदी पर आधारित है। नतीजतन, आयनों का प्रवाह बंद हो जाता है, और अतालता पैदा करने वाले रोग संबंधी आवेगों का उत्पादन दबा दिया जाता है।

अतालतारोधी दवाओं का वर्गीकरण:

• कक्षा I - तेज सोडियम चैनलों के अवरोधक:

1. आईए - क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड, गिलुरिथमल;
2. आईबी - लिडोकेन, पाइरोमेकेन, ट्राइमेकेन, टोकेनाइड, मैक्सिलेटिन, डिफेनिन, एप्रिंडिन;
3. आईसी - एथैसीज़िन, एथमोज़िन, बोनेकोर, प्रोपेफेनोन (रिटमोनोर्म), फ्लीकेनाइड, लॉर्केनाइड, एलापिनिन, इंडेकेनाइड।

• कक्षा II - बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल, एसेबुटालोल, नाडोलोल, पिंडोलोल, एस्मोलोल, एल्प्रेनोलोल, ट्रेज़िकोर, कॉर्डनम)।
• कक्षा III - पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स (एमीओडारोन, ब्रेटिलियम टॉसिलेट, सोटालोल)।
• चतुर्थ श्रेणी - धीमी कैल्शियम चैनलों (वेरापामिल) के अवरोधक।
• अन्य एंटीरैडमिक दवाएं (सोडियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट, पोटेशियम क्लोराइड, मैग्नीशियम सल्फेट, कार्डियक ग्लाइकोसाइड)।

फास्ट सोडियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं सोडियम आयन चैनलों को अवरुद्ध करती हैं और सोडियम को कोशिका में प्रवेश करने से रोकती हैं। यह मायोकार्डियम के माध्यम से उत्तेजना तरंग के पारित होने में मंदी की ओर जाता है। नतीजतन, हृदय में पैथोलॉजिकल संकेतों के तेजी से संचलन की स्थिति गायब हो जाती है, और अतालता बंद हो जाती है।

क्लास IA ड्रग्स

कक्षा IA दवाएं सुप्रावेंट्रिकुलर के लिए और साथ ही अलिंद फिब्रिलेशन () के दौरान साइनस लय को बहाल करने और इसके पुनरावृत्ति हमलों को रोकने के लिए निर्धारित की जाती हैं। उन्हें सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के उपचार और रोकथाम के लिए संकेत दिया जाता है।
इस उपवर्ग से क्विनिडाइन और नोवोकेनामाइड का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

क्विनिडाइन

लिडोकेन तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का कारण बन सकता है, जो आक्षेप, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ दृष्टि और भाषण और बिगड़ा हुआ चेतना द्वारा प्रकट होता है। बड़ी खुराक की शुरूआत के साथ, हृदय की सिकुड़न में कमी, लय का धीमा होना या अतालता संभव है। संभवतः एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास (त्वचा के घाव, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, प्रुरिटस)।

लिडोकेन का उपयोग एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी में contraindicated है। यह आलिंद फिब्रिलेशन के विकास के जोखिम के कारण गंभीर सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के लिए निर्धारित नहीं है।

आईसी श्रेणी की दवाएं

ये दवाएं इंट्राकार्डियक चालन को लम्बा खींचती हैं, विशेष रूप से हिज-पुर्किनजे प्रणाली में। इन दवाओं का एक स्पष्ट अतालता प्रभाव होता है, इसलिए उनका उपयोग वर्तमान में सीमित है। इस वर्ग की दवाओं में से मुख्य रूप से रिमोनोर्म (प्रोपेफेनोन) का उपयोग किया जाता है।

इस दवा का उपयोग वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं। अतालता प्रभाव के जोखिम के कारण, दवा का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

अतालता के अलावा, दवा हृदय की सिकुड़न में गिरावट और दिल की विफलता की प्रगति का कारण बन सकती है। शायद मतली, उल्टी, मुंह में धातु के स्वाद की उपस्थिति। चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, अवसाद, अनिद्रा, रक्त परीक्षण में परिवर्तन को बाहर नहीं किया जाता है।

बीटा अवरोधक

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि के साथ (उदाहरण के लिए, तनाव के दौरान, स्वायत्त विकार, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग), बड़ी मात्रा में कैटेकोलामाइन, विशेष रूप से एड्रेनालाईन, रक्त में जारी किया जाता है। ये पदार्थ मायोकार्डियल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, जिससे हृदय की विद्युत अस्थिरता और अतालता का विकास होता है। बीटा-ब्लॉकर्स की कार्रवाई का मुख्य तंत्र इन रिसेप्टर्स के अतिउत्तेजना को रोकना है। इस प्रकार, ये दवाएं मायोकार्डियम की रक्षा करती हैं।

इसके अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स चालन प्रणाली बनाने वाली कोशिकाओं के ऑटोमैटिज़्म और उत्तेजना को कम करते हैं। इसलिए, उनके प्रभाव में, हृदय गति धीमी हो जाती है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन को धीमा करके, बीटा-ब्लॉकर्स एट्रियल फाइब्रिलेशन के दौरान हृदय गति को कम करते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के उपचार के साथ-साथ सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की राहत और रोकथाम के लिए किया जाता है। वे साइनस टैचीकार्डिया से निपटने में मदद करते हैं।

रक्त में कैटेकोलामाइंस की अधिकता से स्पष्ट रूप से जुड़े मामलों को छोड़कर, वेंट्रिकुलर अतालता इन दवाओं के लिए कम अच्छी प्रतिक्रिया देती है।

ताल गड़बड़ी के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एनाप्रिलिन (प्रोप्रानोलोल) और मेटोप्रोलोल है।
इन दवाओं के साइड इफेक्ट्स में मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी, नाड़ी का धीमा होना और एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी का विकास शामिल है। ये दवाएं परिधीय रक्त प्रवाह में गिरावट, ठंडे छोरों का कारण बन सकती हैं।

प्रोप्रानोलोल के उपयोग से ब्रोन्कियल धैर्य में गिरावट आती है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है। मेटोपोलोल में, यह गुण कम स्पष्ट होता है। बीटा-ब्लॉकर्स मधुमेह मेलेटस के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं, जिससे रक्त शर्करा के स्तर (विशेषकर प्रोप्रानोलोल) में वृद्धि हो सकती है।
ये दवाएं नर्वस सिस्टम को भी प्रभावित करती हैं। वे चक्कर आना, उनींदापन, स्मृति हानि और अवसाद का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, वे न्यूरोमस्कुलर चालन को बदलते हैं, जिससे कमजोरी, थकान और मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है।

कभी-कभी बीटा-ब्लॉकर्स लेने के बाद, त्वचा की प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, खालित्य) और रक्त में परिवर्तन (एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) नोट किए जाते हैं। कुछ पुरुषों में इन दवाओं को लेने से इरेक्टाइल डिसफंक्शन का विकास होता है।

बीटा-ब्लॉकर विदड्रॉल सिंड्रोम की संभावना से अवगत रहें। यह एंजाइनल अटैक, वेंट्रिकुलर अतालता, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और व्यायाम सहनशीलता में कमी के रूप में प्रकट होता है। इसलिए, इन दवाओं को दो सप्ताह के भीतर धीरे-धीरे रद्द करना आवश्यक है।

बीटा-ब्लॉकर्स तीव्र हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक शॉक) के साथ-साथ पुरानी हृदय विफलता के गंभीर रूपों में contraindicated हैं। उनका उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा और इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलिटस में नहीं किया जा सकता है।

मतभेद भी साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II डिग्री, सिस्टोलिक रक्तचाप को 100 मिमी एचजी से कम करना है। कला।

पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, हृदय की कोशिकाओं में विद्युत प्रक्रियाओं को धीमा कर देती हैं। इस समूह की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा अमियोडेरोन (कॉर्डारोन) है। पोटेशियम चैनलों की नाकाबंदी के अलावा, यह एड्रीनर्जिक और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, संबंधित रिसेप्टर को थायराइड हार्मोन के बंधन को रोकता है।

कॉर्डेरोन धीरे-धीरे ऊतकों में जमा हो जाता है और उनसे धीरे-धीरे ही निकलता है। उपचार शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद ही अधिकतम प्रभाव प्राप्त होता है। दवा को बंद करने के बाद, कॉर्डारोन का एंटीरैडमिक प्रभाव भी कम से कम 5 दिनों तक बना रहता है।

कॉर्डारोन का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता, अलिंद फिब्रिलेशन, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम से जुड़े अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इसका उपयोग तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में जीवन-धमकाने वाले वेंट्रिकुलर अतालता को रोकने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, हृदय गति को कम करने के लिए लगातार आलिंद फिब्रिलेशन के लिए कॉर्डारोन का उपयोग किया जा सकता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अंतरालीय फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, प्रकाश संवेदनशीलता, त्वचा के रंग में परिवर्तन (बैंगनी धुंधला संभव है) का विकास संभव है। थायराइड समारोह बदल सकता है, इसलिए, इस दवा के साथ उपचार के दौरान, थायराइड हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। कभी-कभी दृश्य हानि, सिरदर्द, नींद और स्मृति विकार, पेरेस्टेसिया, गतिभंग होते हैं।

कॉर्डारोन साइनस ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकता है, इंट्राकार्डिक चालन को धीमा कर सकता है, साथ ही मतली, उल्टी और कब्ज भी हो सकता है। इस दवा को लेने वाले 2 - 5% रोगियों में अतालता प्रभाव विकसित होता है। कॉर्डारोन में भ्रूणोटॉक्सिसिटी होती है।

यह दवा प्रारंभिक ब्रैडीकार्डिया, इंट्राकार्डियक चालन विकारों, क्यूटी अंतराल को लम्बा करने के लिए निर्धारित नहीं है। यह धमनी हाइपोटेंशन, ब्रोन्कियल अस्थमा, थायरॉयड रोगों, गर्भावस्था के लिए संकेत नहीं दिया गया है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ कॉर्डेरोन का संयोजन करते समय, बाद की खुराक को आधा किया जाना चाहिए।

धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरोधक

ये दवाएं कैल्शियम के धीमे प्रवाह को रोकती हैं, साइनस नोड के ऑटोमैटिज़्म को कम करती हैं और अटरिया में एक्टोपिक फ़ॉसी को दबाती हैं। इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि वर्मामिल है।

वेरापामिल को उपचार में सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म की राहत और रोकथाम के साथ-साथ अलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के दौरान वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। वेंट्रिकुलर अतालता के साथ, वेरापामिल अप्रभावी है। दवा के साइड इफेक्ट्स में साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, धमनी हाइपोटेंशन, कुछ मामलों में, कार्डियक सिकुड़न में कमी शामिल है।

वेरापामिल एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, गंभीर हृदय विफलता और कार्डियोजेनिक शॉक में contraindicated है। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि होगी।

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं

सोडियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में चालन को धीमा कर देता है, जो इसे वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को रोकने के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है। इसके प्रयोग से अक्सर चेहरे पर लालिमा, सांस लेने में तकलीफ और छाती में दबाव का दर्द होने लगता है। कुछ मामलों में, मतली, मुंह में एक धातु का स्वाद, चक्कर आना होता है। कुछ रोगियों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया विकसित हो सकता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के साथ-साथ इस दवा की खराब सहनशीलता के मामले में दवा को contraindicated है।

पोटेशियम की तैयारी मायोकार्डियम में विद्युत प्रक्रियाओं की दर को कम करने में मदद करती है, और पुन: प्रवेश तंत्र को भी दबाती है। पोटेशियम क्लोराइड का उपयोग लगभग सभी सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है, विशेष रूप से मायोकार्डियल रोधगलन में हाइपोकैलिमिया के मामलों में, अल्कोहल कार्डियोमायोपैथी, और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ नशा। दुष्प्रभाव - नाड़ी का धीमा होना और एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन, मतली और उल्टी। पोटेशियम ओवरडोज के शुरुआती लक्षणों में से एक पेरेस्टेसिया (संवेदनशीलता में गड़बड़ी, उंगलियों में "हंस") है। पोटेशियम की तैयारी गुर्दे की विफलता और एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी में contraindicated है।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को रोकने के लिए किया जा सकता है, साइनस लय की बहाली या आलिंद फिब्रिलेशन में वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति में कमी। इन दवाओं को ब्रैडीकार्डिया, इंट्राकार्डियक नाकाबंदी, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में contraindicated है। उनका उपयोग करते समय, डिजिटल नशा के संकेतों की उपस्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। यह मतली, उल्टी, पेट दर्द, नींद और दृष्टि विकार, सिरदर्द, नाक से खून बहने से प्रकट हो सकता है।

एंटीरैडमिक दवाएं अनियमित दिल की धड़कन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। हृदय का पेसमेकर साइनस नोड है, जहां आवेग उत्पन्न होते हैं (उत्पत्ति)।

हालांकि, साइनस नोड की स्वचालित रूप से आवेग उत्पन्न करने और हृदय के लयबद्ध संकुचन का कारण बनने की क्षमता क्षीण हो सकती है। यह कुछ हृदय रोगों (मायोकार्डिटिस), विषाक्तता (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स), स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ संभव है। इसकी चालन प्रणाली के विभिन्न अवरोधों के साथ हृदय ताल का उल्लंघन भी संभव है।

हृदय संबंधी अतालता के विभिन्न रूपों में एंटीरैडमिक दवाएं प्रभावी होती हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि वे हृदय और उसके विभागों की चालन प्रणाली को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती हैं, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रमुख हैं:

1) झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट;

2) पी-अवरोधक एजेंट (एटेनोलोल);

3) दवाएं जो रिपोलराइजेशन को धीमा करती हैं (एमीओडारोन);

4) कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (प्रतिपक्षी) (वेरापामिल)।

उनकी कुछ विशेषताओं के कारण पहले समूह की तैयारी

क्रियाओं को आगे तीन उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

1 ए - क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, लयबद्ध;

1 बी - स्थानीय एनेस्थेटिक्स या सोडियम चैनल ब्लॉकर्स (लिडोकेन, ट्राइमेकेन);

1 सी - आयमालिन, एताट्सिज़िन, एलापिनिन।

सभी एंटीरैडमिक दवाओं की कार्रवाई के तंत्र में, मुख्य भूमिका कोशिका झिल्ली पर उनके प्रभाव, उनके माध्यम से सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के परिवहन द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, उपसमूह 1 ए और 1 सी की दवाएं मुख्य रूप से कोशिका झिल्ली के तेज सोडियम चैनलों के माध्यम से सोडियम आयनों के परिवहन को रोकती हैं। उपसमूह 1 बी की तैयारी पोटेशियम आयनों के लिए झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि करती है।

तो, पहले समूह की दवाएं विध्रुवण की दर को कम करती हैं, उनके बंडल और पर्किनजे फाइबर के साथ आवेगों के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देती हैं, और कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं) की झिल्लियों की प्रतिक्रियाशीलता की बहाली को धीमा कर देती हैं।

क्विनिडाइन सल्फेट (चिनिडिनी सल्फास) एक सिनकोना अल्कलॉइड है, जो पहले समूह की एंटीरैडमिक दवाओं का पूर्वज है। इसके साथ ही सोडियम आयनों के परिवहन के निषेध के साथ, यह हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को कम करता है, जो मायोकार्डियल कोशिकाओं में पोटेशियम आयनों के संचय को सुनिश्चित करता है, जो हृदय की लय को बाधित करता है।

क्विनिडाइन सल्फेट का एक मजबूत एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, विभिन्न प्रकार के अतालता में सक्रिय होता है - एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन, लेकिन अक्सर दुष्प्रभाव (मतली, उल्टी, आदि) का कारण बनता है।

क्विनिडाइन को दिन में 4-5 बार 0.1 ग्राम की गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, और अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक को प्रति दिन 0.8-1 ग्राम तक बढ़ाया जाता है।

वे 0.1 और 0.2 ग्राम की गोलियों में क्विनिडाइन सल्फेट का उत्पादन करते हैं। सूची बी।

NOVOCAINAMID (Novocainamidum) रासायनिक संरचना में नोवोकेन के समान है, औषधीय गुणों के समान है, और इसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है। इसमें हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करने और उन जगहों पर ऑटोमैटिज्म के फॉसी को दबाने की सबसे स्पष्ट क्षमता है जहां आवेग उत्पन्न होते हैं।

दवा में कुनैन जैसा प्रभाव होता है, और इसका उपयोग एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, हृदय के संचालन के दौरान आदि के उपचार के लिए किया जाता है।

नोवोकेनामाइड 0.25 ग्राम की गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है या 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर द्वारा पेशी में इंजेक्ट किया जाता है या ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ 10% समाधान के 5-10 मिलीलीटर द्वारा शिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

दिल की गंभीर विफलता और इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता में दवा का प्रयोग न करें।

नोवोकेनामाइड 0.25 और 0.5 ग्राम की गोलियों के साथ-साथ 5 मिलीलीटर ampoules में 10% समाधान के रूप में निर्मित होता है। सूची बी.

RHYTHMILEN (Shtepit), पर्यायवाची: डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन की क्रिया के समान, झिल्ली के माध्यम से सोडियम आयनों के मार्ग को कम करता है, उसके बंडल के साथ आवेगों के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देता है।

रिटमिलन का उपयोग एट्रियल और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया, अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद और सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान किया जाता है।

रिटमिलन को कैप्सूल या टैबलेट में दिन में 3 बार तक मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स में शुष्क मुँह, आवास की गड़बड़ी, पेशाब करने में कठिनाई और शायद ही कभी - एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

रिटमिलन 0.1 ग्राम की गोलियों और कैप्सूल में और 1 मिलीलीटर ampoules में 1% समाधान के रूप में निर्मित होता है।

उपसमूह 1 बी में स्थानीय एनेस्थेटिक्स शामिल हैं (देखें "स्थानीय एनेस्थेटिक्स")। वे पोटेशियम आयनों के लिए झिल्लियों की पारगम्यता को बढ़ाते हैं, जो हृदय के काम को बाधित करते हैं।

उपसमूह 1सी में अल्लापिनिन, ऐमालिन, एटमोज़िन आदि दवाएं शामिल हैं। वे उपसमूह 1ए की दवाओं की तरह, कोशिका झिल्ली के तेज़ सोडियम चैनलों के माध्यम से सोडियम परिवहन को रोकते हैं।

ALLAPININ (AIIaripipit) में एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, जो अटरिया, उसके बंडल और पर्किनजे फाइबर के माध्यम से आवेगों के प्रवाहकत्त्व को धीमा कर देता है, हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनता है, एक स्थानीय संवेदनाहारी और शामक प्रभाव होता है।

एलापिनिन का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और अतालता के लिए मायोकार्डियल रोधगलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

अल्लापिनिन को गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, जो पहले से कुचले जाते हैं और भोजन से 30 मिनट पहले, हर 8 घंटे में 0.025 ग्राम, और यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो हर 6 घंटे में लिया जाता है।

दवा के दुष्प्रभाव को चक्कर आना, सिर में भारीपन की भावना, चेहरे की लालिमा और कभी-कभी एलर्जी के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

एलापिनिन 0.025 ग्राम की गोलियों में और 10 टुकड़ों के पैकेज में 1 मिलीलीटर ampoules में 0.5% समाधान के रूप में निर्मित होता है।

एंटीरैडमिक दवाओं का दूसरा समूह पी-ब्लॉकर्स हैं, जिनमें से मुख्य प्रतिनिधि एनाप्रिलिन, एटेनोलोल, विस्केन, इंडरल आदि हैं।

विस्केन (उग्याकेप), पर्यायवाची: पिंडोलोल, एक गैर-चयनात्मक पी-अवरोधक है, इसमें एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक और हाइपोटेंशन प्रभाव होते हैं। एक अतालतारोधी एजेंट के रूप में, यह आलिंद एक्सट्रैसिस्टोल, एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप में विशेष रूप से प्रभावी है। कार्डियोलॉजी में, व्हिस्केन का उपयोग भोजन के बाद दिन में 3 बार 1 गोली के रूप में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स में कभी-कभी ब्रोंकोस्पज़म, ब्रैडीकार्डिया, सिरदर्द, मतली और दस्त शामिल होते हैं।

व्हिस्कन 0.005 ग्राम की गोलियों में निर्मित होता है।

तीसरे समूह की एंटीरैडमिक दवाओं के मुख्य प्रतिनिधि, जो कोशिका झिल्ली के पुनरुत्पादन को धीमा करते हैं, एमियोडेरोन, ऑर्निड और अन्य दवाएं हैं।

तंत्रिका अंत से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई की नाकाबंदी के कारण ORNID (Ogts!it) एक सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव प्रदर्शित करता है। रिसेप्टर्स पर इसका अवरुद्ध प्रभाव नहीं होता है, जिससे रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया का उन्मूलन और एक्सट्रैसिस्टोल होता है।

अतालता के हमलों को रोकने के लिए, 5% समाधान के 0.5-1 मिलीलीटर में ओर्निड को शिरा या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है, और अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए, उसी समाधान को 2-3 बार एक ही खुराक में पेशी में इंजेक्ट किया जाता है। एक दिन।

मस्तिष्क परिसंचरण, हाइपोटेंशन और गंभीर गुर्दे की विफलता के तीव्र विकारों में दवा न लें।

10 टुकड़ों के पैकेज में 5% समाधान के 1 मिलीलीटर के ampoules में Ornid का उत्पादन किया जाता है।

एंटीरैडमिक दवाओं का चौथा समूह कैल्शियम आयन विरोधी है, या, जैसा कि उन्हें कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) भी कहा जाता है। इस समूह की मुख्य दवाएं वेरापामिल, निफेडिपिन, डायलटियाजेम आदि हैं।

यह ज्ञात है कि कैल्शियम आयन मायोकार्डियम की सिकुड़ा गतिविधि और इसकी ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाते हैं, साइनस नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के स्वर को प्रभावित करते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और एड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां, इसलिए, रक्तचाप बढ़ जाता है।

कैल्शियम चैनल प्रतिपक्षी ने हृदय संबंधी एजेंटों के रूप में अपना मुख्य उपयोग पाया है, वे रक्तचाप को कम करते हैं, कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, और एंटीजाइनल और एंटीरैडमिक प्रभाव डालते हैं।

VERAPAMIL (UegaratPit) - एक कैल्शियम चैनल अवरोधक, मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण, हृदय की चालन प्रणाली पर निराशाजनक प्रभाव डालता है, मायोकार्डियम में पोटेशियम की सामग्री को बढ़ाता है।

वेरापामिल का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, एनजाइना पेक्टोरिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से अलिंद एक्सट्रैसिस्टोल और टैचीकार्डिया के संयोजन में।

दवा को भोजन से 30 मिनट पहले 0.04 या 0.08 ग्राम की गोलियों में एनजाइना पेक्टोरिस के लिए दिन में 3 बार और उच्च रक्तचाप के लिए - दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है। अतालता को खत्म करने के लिए, वेरापामिल को 0.04-0.12 ग्राम दिन में 3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

वेरापामिल 0.04 और 0.08 ग्राम संख्या 50 की गोलियों में निर्मित होता है। सूची बी।

NIFEDIPINE (M / esIrtit), समानार्थक शब्द: Cordafen, Corinfar, Verapamil की तरह, कोरोनरी और परिधीय वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्तचाप और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है, और इसका एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।

निफेडिपिन का उपयोग पुरानी हृदय विफलता, एनजाइना हमलों के साथ कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप के विभिन्न रूपों में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

दवा को 0.01-0.03 ग्राम की गोलियों में दिन में 3-4 बार असाइन करें।

साइड इफेक्ट्स में कभी-कभी चेहरे, ऊपरी जबड़े और धड़ की लाली शामिल होती है।

निफेडिपिन को दिल की विफलता, गंभीर हाइपोटेंशन, गर्भावस्था और स्तनपान के गंभीर रूपों में contraindicated है।

निफेडिपिन 0.01 ग्राम संख्या 40 और संख्या 50 की गोलियों में निर्मित होता है। सूची बी।

उसी समूह में कार्डिल, पाज़िकोर और एजेंट शामिल हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण (सिनारिज़िन, कैविंटन, ट्रेंटल, आदि) में सुधार करते हैं।

3. कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। परिभाषा। रासायनिक संरचना, जीनिन (एग्लीकोन) और ग्लाइकोन का औषधीय महत्व।

4. कार्डियक ग्लाइकोसाइड के फार्माकोकाइनेटिक्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड की रासायनिक संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों पर फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों की निर्भरता।

5. कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्डियोट्रोपिक क्रिया का तंत्र।

6. कार्डियक ग्लाइकोसाइड की एक्स्ट्राकार्डियक क्रिया।

8. घाटी के फॉक्सग्लोव, स्ट्रॉफैंथस, एडोनिस और लिली की तुलनात्मक विशेषताएं।

9. गैर-स्टेरायडल कार्डियोटोनिक दवाएं। कार्रवाई का तंत्र, उपयोग के लिए संकेत।

10. पुरानी दिल की विफलता के उपचार के सिद्धांत।

11. एनजाइना पेक्टोरिस में ऑक्सीजन की कमी को दूर करने के सिद्धांत।

12. एंटीजाइनल दवाओं का वर्गीकरण।

13. नाइट्रोग्लिसरीन की क्रिया के सिद्धांत।

14. कार्बनिक नाइट्रेट और लंबे समय तक काम करने वाले नाइट्रोग्लिसरीन की तैयारी। कार्रवाई और आवेदन की विशेषताएं। दुष्प्रभाव।

15. बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के एंटीजेनल गुण।

16. मायोट्रोपिक क्रिया के कोरोनरी dilators।

17. मूत्रवर्धक। परिभाषा। वर्गीकरण

18. थियाजाइड और थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक।

19. मूत्रवर्धक - सल्फानोयलेनथ्रानिलिक और डाइक्लोरोफेनोक्सीएसेटिक एसिड के डेरिवेटिव।

20. पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक।

21. आसमाटिक मूत्रवर्धक।

22. मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव, उनकी रोकथाम और उपचार।

23. रक्तचाप विनियमन की शारीरिक प्रणाली के विभिन्न भागों पर उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की कार्रवाई के तरीके।

24. उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का वर्गीकरण।

द्वितीय. रक्तचाप के प्रणालीगत हास्य विनियमन को प्रभावित करने वाली दवाएं

III. मायोट्रोपिक तैयारी (मायोट्रोपिक एजेंट)

25. केंद्रीय क्रिया के न्यूरोट्रोपिक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट।

26. परिधीय क्रिया के न्यूरोट्रोपिक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट

27. दौड़ को प्रभावित करने वाली दवाएं

28. मूत्रवर्धक की काल्पनिक क्रिया का तंत्र और धमनी उच्च रक्तचाप में उनका उपयोग।

29. मायोट्रोपिक एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स।

30. विभिन्न स्थानीयकरण और क्रिया के तंत्र के साथ उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का संयुक्त उपयोग।

31. एंटीरैडमिक दवाएं। कार्रवाई की प्रणाली। उपयोग के संकेत।

32. अतालतारोधी दवाओं का वर्गीकरण।

I. इसका मतलब है कि मुख्य रूप से कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय की चालन प्रणाली और सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम) के आयन चैनलों को अवरुद्ध करता है।

द्वितीय. मुख्य रूप से हृदय के अपवाही संक्रमण के रिसेप्टर्स को प्रभावित करने वाली दवाएं

31. एंटीरैडमिक दवाएं। कार्रवाई की प्रणाली। उपयोग के संकेत।

अतालतारोधी दवाएं - विभिन्न प्रकार के हृदय ताल विकारों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक समूह, जैसे कि एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फिब्रिलेशन, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन

1 वर्ग सोडियम चैनल ब्लॉकर्स - क्विनिडाइन, लिडोकेन, एटाज़िन, एटमोज़िन

सहज विध्रुवण को धीमा करें, दहलीज क्षमता बढ़ाएं

संकेत: वेंट्रिकुलर अतालता, बढ़े हुए योनि स्वर के कारण आलिंद फिब्रिलेशन के हमलों की रोकथाम

ग्रेड 2 - बीटा-ब्लॉकर्स - प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल, टैलिनोलोल

कार्रवाई की प्रणाली: आयन चैनलों के सीधे नाकाबंदी के कारण झिल्ली की सीए और ना चालकता को कम करें हृदय की चालन प्रणाली के बी-एआर को ब्लॉक करें

आवेदन पत्र: साइनस टैचीकार्डिया को रोकना, एक्सट्रैसिस्टोल

तीसरा ग्रेड - पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स = अमियोडेरोन, सोटालोल, निबेंटेन

तंत्र: K चैनलों को ब्लॉक करें और रिपोलराइजेशन को कम करें। Na और Ca चैनलों को ब्लॉक करें, एट्रिया में उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व को धीमा करें, AV नोड, हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करें।

आवेदन पत्र: साइनस टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, सीएडी

4 था ग्रेड -कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स = वेरापामिल, डिल्टियाजेम

तंत्रक्रियाएँ: Ca आयनों के प्रवेश को रोकना, हृदय के कार्य को कम करना, कोशिका झिल्ली को स्थिर करना।

आवेदन पत्रक्षिप्रहृदयता, एस्ट्रोसिस्टोल, आलिंद फिब्रिलेशन, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप।

पाँचवी श्रेणी - ब्रैडीकार्डिक ड्रग्स = एलिनिडाइन, फालिपमिल।

वे साइनस नोड के पी-कोशिकाओं के आयनों-चयनात्मक (क्लोरीन) चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, इसलिए, वे सहज विध्रुवण को धीमा कर देते हैं।

32. अतालतारोधी दवाओं का वर्गीकरण।

I. इसका मतलब है कि मुख्य रूप से कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय की चालन प्रणाली और सिकुड़ा हुआ मायोकार्डियम) के आयन चैनलों को अवरुद्ध करता है।

1. सोडियम चैनल अवरोधक एजेंट (झिल्ली स्थिर करने वाले एजेंट; समूह I)

उपसमूह मैं ए (क्विनिडाइन और क्विनिडाइन जैसे एजेंट): क्विनिडाइन सल्फेट डिसोपाइरामाइड नोवोकेनामाइड आयमालिन

उपसमूह आईबी: लिडोकेन डिफेनिन

उपसमूह 1सी:

फ्लेकेनाइड प्रोपेफेनोन एटमोज़ाइन एटासीज़िन

2. एल-टाइप कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (समूह IV) वेरापामिल डिल्टियाज़ेम

3. इसका मतलब है कि पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करता है (दवाएं जो पुन: ध्रुवीकरण की अवधि बढ़ाती हैं और तदनुसार, कार्रवाई क्षमता; समूह III)

अमियोडेरोन ऑर्निड सोटालोल

द्वितीय. मुख्य रूप से हृदय के अपवाही संक्रमण के रिसेप्टर्स को प्रभावित करने वाली दवाएं

इसका मतलब है कि एड्रीनर्जिक प्रभाव को कमजोर करता है (समूह II)

बीटा अवरोधक

अनाप्रिलिन और अन्य।

दवाएं जो एड्रीनर्जिक प्रभाव को बढ़ाती हैं

पर -एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

सहानुभूति एफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड

इसका मतलब है कि चोलिनर्जिक प्रभाव को कमजोर करता है

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स एट्रोपिन सल्फेट

III. एंटीरैडमिक गतिविधि वाली विभिन्न दवाएंपोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स एडेनोसिन

कार्डिएक अतालता एक ऐसी बीमारी है, जो अपने निदान और उपचार के विकास के बावजूद, सबसे आम में से एक बनी हुई है। आंकड़ों के मुताबिक इस बीमारी से 100 में से 10 लोगों की मौत हो जाती है। अतालता से पूरी तरह से छुटकारा पाना मुश्किल है, हालांकि, इस बीमारी के लगातार उपचार से इसकी अभिव्यक्ति की डिग्री में काफी कमी आएगी और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।

अतालता की अवधारणा में मानव स्वास्थ्य में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का एक जटिल शामिल है, जो हृदय की मांसपेशियों की खराबी से जुड़ा है। इन विकारों में से प्रत्येक को अपने स्वयं के लक्षणों की विशेषता है, जैसे कि ताल की गड़बड़ी, साथ ही हृदय के कुछ हिस्सों के संकुचन में वृद्धि, जिससे स्वास्थ्य में तेज गिरावट होती है। यह याद रखने योग्य है कि किसी भी प्रकार के अतालता के लिए उसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके लिए विशिष्ट एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शांत और स्वस्थ अवस्था में हृदय एक मिनट में 60-80 बार सिकुड़ता है। अतालता के साथ, इस सूचक में वृद्धि या कमी होती है। इस रोग का उपचार न केवल इसके लक्षणों से छुटकारा पाने के उद्देश्य से होना चाहिए, बल्कि उस कारण को भी समाप्त करना चाहिए जो असामान्य हृदय ताल का कारण बनता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विशेष एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित करते हैं, जिन्हें केवल उनकी देखरेख में लिया जाना चाहिए।

यदि दिल की धड़कन की संख्या 80 यूनिट से अधिक है, तो रोगी को टैचीकार्डिया शुरू हो जाएगा, यदि 60 से कम - ब्रैडीकार्डिया। कभी-कभी डॉक्टरों ने रोगियों में एक्सट्रैसिस्टोल देखा - अतिरिक्त कमजोर झटके जो सामान्य हृदय ताल के साथ प्रकट होते हैं। जरूरी: रोगी की सबसे गंभीर स्थिति आलिंद फिब्रिलेशन है, जिसमें हृदय गति का आकलन करना मुश्किल होता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।

अतालता के कारण और लक्षण

इस बीमारी के विकास को कई तरह के कारक उकसा सकते हैं, क्योंकि एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में भी, पूरे दिन हृदय गति बदल सकती है। यह सीधे किसी व्यक्ति की स्थिति और मनोदशा, पूरे दिन उसकी गतिविधि, भोजन का सेवन और दवाओं के एक निश्चित समूह से संबंधित है।

लेकिन कभी-कभी अनियमित हृदय ताल विभिन्न रोगों, कुपोषण और अन्य कारणों से हो सकता है, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• लगातार तनावपूर्ण स्थितियां जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं;
• दिमाग की चोट;
• कुछ दवाओं का लगातार उपयोग;
• रीढ़ के उल्लंघन के साथ समस्याएं;
• उच्च रक्तचाप, काम में व्यवधान और रक्त वाहिकाओं की स्थिति;
• अंतःस्रावी विकृति;
• विषाक्त पदार्थों और खतरनाक घटकों के शरीर के लगातार संपर्क में।

अतालता के विकास में इंट्रासेल्युलर वातावरण में कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम की आनुपातिक सामग्री में परिवर्तन होता है, जो हृदय में स्थित होता है। इन परिवर्तनों से हृदय के कार्य और उसकी सिकुड़न क्षमताओं में गंभीर गिरावट आती है।

अतालता के विभिन्न प्रकार हैं, जो हृदय विकारों और इसकी कार्यक्षमता के नुकसान पर निर्भर करते हैं। दवा द्वारा प्रतिष्ठित अतालता के प्रकार:

• साइनस टैकीकार्डिया
  इस प्रकार के अतालता का मुख्य सार दिल की धड़कन की आवृत्ति में वृद्धि है, जिसके संकेतक 90-160 तक पहुंच सकते हैं। महत्वपूर्ण: ऐसे संकेतक अभी भी साइनस लय को सामान्य छोड़ देते हैं। मुख्य लक्षण सीने में बेचैनी और जलन, धड़कन, हृदय की मांसपेशियों में हल्की झुनझुनी है।
• शिरानाल
  यह निदान रोगी को किया जाता है यदि हृदय गति 60 बीट या उससे कम हो। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की विकृति अक्सर लक्षणों के बिना होती है, समय के साथ, रोगी को कमजोरी, अस्वस्थता और ताकत की कमी की शिकायत होने लगती है।
• नासिका अतालता
  यह अतालता का सबसे जटिल और दुर्लभ प्रकार है, जो साइनस लय को खटखटाने की विशेषता है - यह लगातार बढ़ता और घटता है। यह स्थिति बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ होती है, जिसे सामान्य माना जाता है और इसके लिए विशेष दवाओं जैसे कि एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि व्यायाम के अभाव में हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, तो अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। अप्रिय और खतरनाक लक्षणों को जल्दी से कम करने के लिए, विशेष एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग भलाई में सुधार करने में मदद के लिए किया जाता है।

हृदय के काम में परिवर्तन और हृदय की मांसपेशियों की तेज उत्तेजना की उपस्थिति के साथ, निम्नलिखित प्रकार के अतालता प्रतिष्ठित हैं:

1. एक्सट्रैसिस्टोल
   यह मायोकार्डियम के एक हिस्से का प्रारंभिक संकुचन है, जिसमें मजबूत या कमजोर झटके देखे जाते हैं, साथ ही साथ धीमी गति से हृदय गति भी होती है। एक्सट्रैसिस्टोल के मुख्य लक्षण सिरदर्द, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी और सामान्य जीवन शैली की कमी हैं।
2. पैरासिस्टोल
   पैरासिस्टोल हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना के फोकस को विषम बनाता है, और रोग के लक्षण मिश्रित होते हैं।
3. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया
   उपचार के अभाव में हृदय गति अक्सर 140-220 बीट तक पहुंच जाती है, जिसे 1 मिनट में गिना जाता है। मुख्य लक्षण जो खुद को बहुत दृढ़ता से प्रकट करते हैं, उरोस्थि में लगातार झटके, सांस की तकलीफ, मंदिरों और सिर में दर्द, शरीर पर न्यूनतम तनाव के दौरान गंभीर थकान।

हृदय गतिविधि में झिलमिलाहट के कारण होने वाले अतालता को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें दवाओं के एक उचित रूप से चयनित समूह के साथ विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। इनमें निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन
  यह कोशिकाओं का एक असंगठित और बहुत लगातार संकुचन है, या बल्कि, उनकी मांसपेशियां, जो किसी एक अटरिया में स्थित होती हैं। झिलमिलाहट के दौरान हृदय गति 100-150 बीट तक पहुंच जाती है। रोग के मुख्य लक्षण अस्वस्थता, हृदय क्षेत्र में बेचैनी, हृदय गति रुकने के लक्षण, शरीर में कमजोरी हैं।
• आलिंद स्पंदन
  इस निदान के साथ, हृदय गति 250 से 300 बीट तक होती है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द और धड़कन की शिकायत होती है। एक रोगी में इस प्रकार की अतालता निलय के एक मजबूत संकुचन द्वारा प्रकट होती है। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की हृदय विकृति आज दुर्लभ है, यह इसके साथ है कि नैदानिक ​​​​मृत्यु हो सकती है, क्योंकि इस समय शरीर गंभीर तनाव में है, जो तब देखा जाता है जब हृदय रुक जाता है या खराब हो जाता है।

अतालता के उपचार के नियम

अतालता के उपचार में, कोई दवाओं के उपयोग के बिना नहीं कर सकता, क्योंकि यह वे हैं जो हृदय की लय को बहाल करते हैं और इसकी कार्यक्षमता बढ़ाते हैं। अतालता के मुख्य लक्षणों को खत्म करने और स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. थ्रोम्बस गठन की रोकथाम
   पूरी तरह से चिकित्सीय जांच के बाद, डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं, जिनमें कार्डिएक एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल शामिल हैं। जरूरी: ये दवाएं जीवन भर नियमित रूप से लेनी चाहिए। इन दवाओं के उपयोग के लिए धन्यवाद, शरीर को दिल के दौरे और स्ट्रोक के लक्षणों और संकेतों से बचाना संभव होगा। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, आप अपने आहार में अलसी, लहसुन और कुछ अन्य खाद्य पदार्थों को शामिल कर सकते हैं।
2. हृदय की मांसपेशियों को मजबूत बनाना
   रिबॉक्सिन, एटीपी और माइल्ड्रोनैट और अन्य जैसी एंटीरियथमिक दवाएं हृदय कोशिकाओं के प्रतिरोध को अक्सर ऑक्सीजन की कमी को विकसित करने और मायोकार्डियम को बहाल करने के लिए बढ़ाती हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक मामले में एंटीरैडमिक दवाएं केवल एक चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जो सटीक खुराक भी निर्धारित करती है। मानव शरीर में ट्रेस तत्वों के स्तर को बढ़ाने के लिए, कुछ खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार में शामिल करना महत्वपूर्ण है: शहद, ताजी सब्जियां और फल, नट और सूखे मेवे। नोवोकेनामाइड, लिडोकेन, रिटमिलन जैसी एंटीरियथमिक दवाएं नियमित रूप से ली जानी चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, कोशिकाओं की चालकता में सुधार करना संभव है, जिसका चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
3. यदि रोगी को एंटीरैडमिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता है, तो डॉक्टर रोगी को ट्रैंक्विलाइज़र - एलेनियम, फेनाज़ेपम, डायजेपाम लिख सकता है, जिसमें एक शक्तिशाली शामक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।
4. दिल के काम में विकारों के विकास के कारणों से छुटकारा पाने से एक खतरनाक बीमारी खत्म हो जाएगी और स्वास्थ्य में सुधार होगा। आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि विभिन्न प्रकार के अतालता के लिए उपचार का तरीका अलग होगा। इस क्षेत्र में एक विशेषज्ञ से मदद लेना सबसे अच्छा है - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, और इससे भी बेहतर अगर एक अतालता विशेषज्ञ अतालता के उपचार का ध्यान रखता है। बहुत बार रोगियों को मनोचिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

अतालता के उपचार के लिए दवाओं को कैसे विभाजित किया जाता है?

अतालता के उपचार और रोकथाम के लिए दवाओं का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• बीटा अवरोधक
  वे उत्तेजना के मध्यस्थों को दबाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो अक्सर अतालता वाले रोगियों को चिंतित करते हैं। उनके सेवन के लिए धन्यवाद, हृदय गति को कम करना और उनके काम को सामान्य करना संभव है। इन दवाओं में प्रोप्रानोलोल, कार्वेडिओल, एटेनोलोल शामिल हैं, जो केवल डॉक्टर के संकेत के अनुसार निर्धारित हैं।
• सोडियम चैनल ब्लॉकर्स
  वे हृदय की मांसपेशी में स्थित कोशिका झिल्लियों को सामान्य करने में कम समय में मदद करते हैं। उनके उपयोग के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों की कोशिकाओं की उत्तेजना को कम करना और उनके संकुचन को कम करना संभव है। मुख्य दवाएं लिडोकेन और नोवोकेनामाइड हैं।
• पोटेशियम और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स
  दवाओं का यह समूह हृदय को उत्तेजित करने वाले आवेगों की अनुपस्थिति के दौरान दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है। इन दवाओं में कॉर्डारोनी वेरापामिल शामिल हैं।

दवाओं का एक वर्गीकरण भी है, जिसके लिए यह निर्धारित करना संभव है कि वे किस प्रकार के अतालता में उपयोगी होंगे। दिल के उचित कामकाज का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप दिल की विफलताएं देखी जाती हैं, कई कारणों से हो सकती हैं, इसलिए प्रत्येक मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से उपचार आहार का चयन किया जाता है।

• अतालता का सबसे सुरक्षित और आसान अभिव्यक्ति एक्सट्रैसिस्टोल है। इसके साथ, शरीर के लिए खतरा केवल कोरोनरी रोग के विकास के साथ है। अतालता के अलिंद रूप में, बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं, वेंट्रिकुलर रूप में - कोर्डारोन। अक्सर, डॉक्टर दिल के काम को सामान्य करने के लिए रोगियों को शामक दवाएं देते हैं।
• आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने के लिए, डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स जैसे प्रोपेफेनोन, सोटाहेक्सल और नोवोकेनामाइड लिख सकते हैं, जिन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी को रक्त के थक्कों और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को रोकने के लिए 2 दिनों से अधिक समय तक दौरा पड़ता है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करता है।
• उपचार के लिए, डिगॉक्सिन जैसी एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। निलय के काम की बहाली के लिए धन्यवाद, उनकी गुहा से उत्पादन बढ़ता है, जो दिल की विफलता के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। महत्वपूर्ण: आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षणों से जल्दी से निपटने के लिए, वारफारिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, रोगी अचानक बेहोश हो सकता है, इसलिए वह गोली नहीं ले पाएगा। हमले को रोकने के लिए, लिडोकेन और कॉर्डारोन जैसी एंटीरियथमिक दवाओं की सिफारिश की जाती है, जिन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए, कोर्डारोन निर्धारित है, जिसका लगातार उपयोग किया जाना चाहिए।
• यदि मुख्य कारण बढ़ा हुआ शारीरिक या भावनात्मक तनाव है, तो इस स्थिति के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि अन्य विकृति को बीमारी का कारण माना जाता है, तो डॉक्टर दवाएं लिख सकते हैं।
• यदि ब्रैडीकार्डिया के दौरान हृदय गति कम है, तो रोगी बेहोश हो सकता है। सबसे अधिक बार, इस मामले में दवाओं का उपयोग अप्रभावी होगा, इसलिए, हृदय ताल के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए, एट्रोपिन, डोपामाइन या एड्रेनालाईन को एक बार प्रशासित किया जाता है।

अतालता के उपचार के लिए दवाएं

अतालता का उपचार शुरू करने से पहले, इस बीमारी के कारणों और इसके प्रकार की पहचान करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इस संबंध में, इस अप्रिय बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक वर्गीकरण है।

अतालता के इलाज के लिए एंटीरैडमिक दवाएं ली जानी चाहिए, कोरोनरी अपर्याप्तता को खत्म करने के लिए शामक लिया जाना चाहिए, और हृदय की मांसपेशियों को कार्बनिक क्षति के लिए ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाना चाहिए।

1. शामक

चिकित्सक द्वारा निर्धारित और हृदय रोग की रोकथाम के लिए शामक या शामक दवाएं ली जा सकती हैं। जरूरी: ये दवाएं साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनती हैं, जिसमें उनींदापन और लत शामिल है, हालांकि, हमें सही खुराक के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

शामक दवाएं रोगी की घबराहट और मानसिक उत्तेजना को कम करती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध की प्रक्रियाओं को भी जन्म देती हैं।

शामक दवाओं में औषधीय जड़ी-बूटियों और पौधों का उपयोग करके बनाई गई गोलियां और टिंचर शामिल हैं।

शामक का मुख्य और सबसे आम उदाहरण मदरवॉर्ट और वेलेरियन टिंचर हैं, जिन्हें डॉक्टर के संकेत के अनुसार लिया जाना चाहिए। मूल रूप से, उन्हें परीक्षा के दौरान सार्वजनिक संस्थानों के कर्मचारियों और छात्रों द्वारा नशे में होना चाहिए। लेकिन हमें शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में नहीं भूलना चाहिए, और अगर शामक लेने से भलाई में गिरावट आती है, तो आपको उन्हें लेना बंद कर देना चाहिए।

शामक भी शामिल हैं:

• अल्टालेक्स - इसमें लैवेंडर, नीलगिरी, ऋषि, पुदीना, दालचीनी और नींबू बाम आवश्यक तेल शामिल हैं। ऐसी दवा को चाय में मिलाया जाता है, क्योंकि इसे सिरप के रूप में बनाया जाता है।
• Antares 120 - इस दवा में काली मिर्च के प्रकंद का अर्क शामिल है, जिसका हृदय की मांसपेशियों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• नोवो-पासिट - दवा की संरचना में शरीर के लिए उपयोगी जड़ी-बूटियों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है - जुनून फूल, सेंट जॉन पौधा, नागफनी, वेलेरियन और बड़बेरी।
• पर्सन - इसकी संरचना में पुदीना और वेलेरियन का अर्क होता है। दवा का उत्पादन ड्रेजेज के रूप में किया जाता है, जिसे निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।
• वालोकॉर्डिन - यह उपाय, जिसमें फेनोबार्बिटल शामिल है, एक रूप में उपलब्ध है - बूँदें। कोरोनरी अपर्याप्तता वाले रोगियों को एक बार में 40 बूंदों से अधिक न लें।
• शामक संग्रह नंबर 1 और नंबर 2 - हृदय रोगों के लिए, उन्हें भोजन से 30 मिनट पहले 50-70 मिलीलीटर लेना चाहिए।

2. ट्रैंक्विलाइज़र

यदि एंटीरैडमिक दवाएं व्यक्तिगत असहिष्णुता का कारण बनती हैं, तो डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग की सलाह देते हैं। वे आलिंद फिब्रिलेशन के लिए निर्धारित हैं, हृदय की लय को सामान्य करने के लिए, साथ ही साथ इसे जल्दी से बराबर करने के लिए। शामक प्रभाव के अलावा, ट्रैंक्विलाइज़र का रोगी के शरीर पर एक शक्तिशाली काल्पनिक प्रभाव पड़ता है, हृदय गति को कम करता है। टैचीकार्डिया की उपस्थिति में, ट्रैंक्विलाइज़र में वासोडिलेटिंग गुण होते हैं।

जरूरी: एक निश्चित दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा की गई जांच के बाद ही निर्धारित की जाती है। दवा की अधिक मात्रा या न्यूनतम खुराक रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है, इसलिए उन्हें एक चिकित्सा कर्मचारी के सख्त नुस्खे के अनुसार लिया जाना चाहिए।

आधुनिक ट्रैंक्विलाइज़र में शामिल हैं:

• Xanax
• मेदाज़ेपम
• डायजेपाम
• सेडक्सेन

उनमें से प्रत्येक रोगी की स्थिति को जल्दी से कम करता है और हृदय की लय को सामान्य करता है। महत्वपूर्ण: इन दवाओं के साथ, आपको अन्य दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो सक्रिय पदार्थ के प्रभाव को बढ़ाती हैं।

यदि अतालता हृदय के एक कार्बनिक घाव के कारण होती है, जो कोरोनरी अपर्याप्तता की ओर ले जाती है, तो ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार नहीं किया जाता है, क्योंकि मुख्य दवा (एंटेंजिनल) लेने के बाद स्थिति में सुधार होता है।

3. एंटीरैडमिक दवाएं

अतालता के तेजी से उपचार और रोकथाम के लिए डॉक्टरों द्वारा एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि यह समूह दौरे को कम करने, उन्हें राहत देने और दर्द को कम करने में मदद करता है। दवाओं के इस समूह का शरीर की कोशिकाओं के काम और स्थिति पर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी सहनशीलता, कार्यक्षमता और चयापचय प्रक्रियाओं की बहाली में सुधार होता है।

अतालतारोधी दवाओं के लिए:

• ऐमालिन - यह रचना मायोकार्डियम की उत्तेजना को जल्दी से दूर करने में सक्षम है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है। आयमालिन को आज एक अतिरिक्त उपचार के रूप में भी निर्धारित किया गया है।
• रिटमिलन - हृदय की मांसपेशियों के स्वर को सामान्य स्थिति में लाने में सक्षम।
• क्विनिडाइन - अन्य दवाएं लेने के साथ-साथ हृदय की लय को सामान्य करने में सक्षम।
• नोवोकेनामाइड - रचना शरीर की सामान्य स्थिति को सामान्य करने और हृदय समारोह में सुधार करने में सक्षम है, मांसपेशियों की टोन को हटाती है।

महत्वपूर्ण: प्रत्येक दवा की खुराक एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि प्रत्येक मामले में इसकी व्यक्तिगत रूप से आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में एंटीरैडमिक दवाएं ली जाती हैं, क्योंकि वे शरीर पर अलग तरह से कार्य कर सकती हैं। ये क्यों हो रहा है? यदि रोगी को पुरानी या तीव्र सूजन है, तो दवा का नकारात्मक या कमजोर प्रभाव होगा, जो रोग के पाठ्यक्रम में वृद्धि से भरा होता है। अन्य मामलों में, दवाओं का यह समूह एक त्वरित और सकारात्मक उपचार प्रदान करता है।

इस लेख का विषय एंटीरैडमिक दवाएं, उनका वर्गीकरण, उपयोग की विशेषताएं और समूह के सबसे लोकप्रिय और मांग वाले प्रतिनिधियों की कीमतें हैं।

ऐसे मामलों में हृदय रोग विशेषज्ञ कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग करते हैं।

अतालता के उपचार के लिए दवाओं का इष्टतम वर्गीकरण इस प्रकार है:

तालिका को सक्रिय अवयवों की प्रभावशाली संख्या को ध्यान में रखते हुए बनाया गया था।

इसके अतिरिक्त, यह गर्भवती महिलाओं और उनकी संतानों के स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव को दर्शाता है ( ड्रग्स, जिसके आगे सी और डी अक्षर इंगित किए गए हैं, गर्भवती माताओं के लिए contraindicated; प्रतीक बी के साथ नामों की सुरक्षा पर सटीक डेटा उपलब्ध नहीं हैं)।

सभी दवाओं का एंटीरैडमिक प्रभाव उनके विशिष्ट प्रभाव के कारण होता है:

आयनों का इंट्रासेल्युलर परिवहन (मुख्य रूप से सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम);

हृदय कोशिकाओं में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएं;

कोशिका की झिल्लियाँ;

पूरे शरीर में पदार्थों और आयनों का चयापचय।

एक एंटीरैडमिक एजेंट की पसंद को प्रभावित करने वाले मानदंड:

तंत्रिका तंत्र की स्थिति;

पुराने रोगों;

अतालता का प्रकार;

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन;

हार्मोनल स्थिति।

नाम और कीमत के साथ सबसे प्रभावी अतालता दवाओं का अवलोकन

दवाओं के नाम तालिका के अनुसार वर्गों द्वारा व्यवस्थित किए जाते हैं।

कक्षा I। झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं

प्रथम श्रेणी के पदार्थ क्रिया क्षमता के चरणों को नियंत्रित करते हैं। वर्तमान में, कम दक्षता और गंभीर दुष्प्रभावों के कारण इस वर्ग की कई दवाओं का उत्पादन नहीं किया जाता है और उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

नोवोकेनामाइड

मूल्य: 120 रूबल।

सक्रिय पदार्थ को प्रोकेनामाइड, एक संशोधित नोवोकेन अणु द्वारा दर्शाया जाता है।

टैबलेट और इंजेक्शन समाधान के रूप में एक रूसी निर्माता द्वारा उत्पादित।

अतालता का उपचार कार्डियोडिप्रेसिव क्रिया के कारण होता है।

विद्युत आवेगों के प्रवाहकत्त्व को दबाता है, मायोकार्डियम के पेशीय तंत्र को रोकता है।

रक्तचाप पर गंभीर प्रभाव नहीं पड़ता है।

चिकित्सा के लिए संकेत दिया:

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया;

आलिंद स्पंदन;

दिल की अनियमित धड़कन।

इंजेक्शन में, इसका उपयोग तीव्र स्थितियों को दूर करने के लिए किया जाता है।

टिप्पणी!इंजेक्शन समाधान केवल अस्पताल की स्थापना में नसों में प्रशासित किया जाता है।

कुछ कार्डियक अतालता में दवा को contraindicated है:

एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी;

हृदयजनित सदमे।

गंभीर गुर्दे और दिल की विफलता, उच्च रक्तचाप भी दवा लेने पर प्रतिबंध है।

गोलियां लेते समय, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

भोजन से 1 घंटे पहले गोलियों को खाली पेट सख्ती से लिया जाना चाहिए;

दूघ पी।

लगातार उपयोग की आवश्यकता है - दिन में 4 बार तक।

चिकित्सा के दौरान, दिल के काम की निगरानी करना और नियमित रूप से आवश्यक है।

प्रत्यक्ष हाइपोटेंशन प्रभाव की अनुपस्थिति के बावजूद, बुजुर्गों में यह दबाव में अत्यधिक कमी का कारण बन सकता है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है, रक्त प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

दवा लेते समय, अपच के लक्षण दिखाई दे सकते हैं - मुंह में कड़वाहट, मतली और उल्टी, अधिजठर दर्द।

दबाव में कमी के कारण उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, सिरदर्द हो सकता है।

मूल्य: 30 रूबल से।

एंटीरैडमिक गतिविधि कोशिका झिल्ली में स्थानीयकृत सोडियम चैनलों के अवरुद्ध होने के कारण होती है।

मायोकार्डियम के ऑटोमैटिज्म को कम करता है, उत्तेजना के फॉसी को दबाता है।

इसका स्पष्ट कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव नहीं है।

यह व्यावहारिक रूप से रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि कुछ मामलों में यह इसे थोड़ा कम कर सकता है।

प्रभाव और अल्पकालिक कार्रवाई के त्वरित दृष्टिकोण में कठिनाइयाँ। यह व्यापक रूप से तीव्र हृदय स्थितियों में अस्पताल में आपातकालीन देखभाल के रूप में उपयोग किया जाता है, जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन या गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।

समाधान अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दौरे की सूचना मिली है।

सबसे आम दुष्प्रभाव:

ब्रैडीकार्डिया, अतालता;

अत्यधिक दबाव ड्रॉप;

सुस्ती;

सिरदर्द;

तंद्रा।

मूल्य: 1420 रूबल।

अतालताजनक क्रिया के साथ पोलिश गोलियां।

दवा लेने का चिकित्सीय प्रभाव कोशिका झिल्ली पर अवरुद्ध प्रभाव और उनकी पारगम्यता के कारण होता है।

मायोकार्डियम की चालकता और सिकुड़न को कम करता है।

उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद सुधार होता है।

दवा को निर्धारित करने के लिए संकेतों की सूची अन्य झिल्ली स्टेबलाइजर्स के समान है।

जैविक प्रकृति के हृदय के गंभीर विकृति में दवा का उपयोग सीमित है।

अन्य वर्ग I दवाओं के साथ संगत नहीं है।

गोलियाँ दिन में 2-3 बार ली जाती हैं।

यह इंट्रावेंट्रिकुलर चालन, मायोकार्डियल सिकुड़न को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, एक अतालता प्रभाव होता है (अतालता की उपस्थिति को भड़काता है), खासकर मायोकार्डियल रोधगलन के बाद।

चक्कर आना, चलते समय डगमगाना, सुस्ती और सिरदर्द सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। एक नियम के रूप में, अनुकूलन के बाद (प्रशासन शुरू होने के 3-4 दिन बाद), ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

कीमत: 360 रूबल।

सक्रिय पदार्थ प्रोपेफेनोन द्वारा दर्शाया जाता है, एक वर्ग सी 1 पदार्थ।

कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय कोशिकाओं) पर झिल्ली-स्थिरीकरण और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभावों के कारण एंटीरैडमिक प्रभावकारिता है।

दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मायोकार्डियल सिकुड़न कम हो जाती है।

सिकुड़ा हुआ फाइबर, पर्किनजे फाइबर में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं को दबाता है। इसके कारण, पुन: ध्रुवीकरण की दर कम हो जाती है, और ईआरपी लंबा हो जाता है।

इस्किमिया वाले क्षेत्रों में प्रभाव की गंभीरता अधिक होती है।

चिकित्सीय प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है।

उपचार के लिए दवा का उपयोग उचित है:

स्पंदन, आलिंद फिब्रिलेशन, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम;

एट्रियोवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल (वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर)।

यह उपाय एक आरक्षित है और इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।

गोलियाँ लेते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

दिल की लय का उल्लंघन;

ब्रोंकोस्पज़म;

संबंधित असुविधा के साथ पाचन तंत्र की गिरावट;

थकान, सुस्ती में वृद्धि।

पुरानी दिल की विफलता और / या मायोकार्डियल इंफार्क्शन सहित गंभीर हृदय रोग में दवा को contraindicated है।

इलाज करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है:

ब्रोन्कियल अस्थमा और ब्रोन्कियल लुमेन के संकुचन की विशेषता वाले अन्य विकृति वाले रोगी;

पेसमेकर वाले रोगी;

बुजुर्ग।

धीमी गति से हृदय गति और निम्न रक्तचाप के साथ, एक एंटीरैडमिक एजेंट का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

कीमत: 500 रूबल।

गोलियों में प्रोपेफेनोन के साथ अमेरिकी मूल दवा।

उच्च गुणवत्ता में अंतर।

मूल्य: 240 रूबल।

एक मैसेडोनियन निर्माता से रिटमोनोर्म और प्रोपेनॉर्म के लिए एक किफायती विकल्प।

मुख्य लाभ सस्ती लागत है।

कक्षा II: बीटा-ब्लॉकर्स

जब शरीर में एड्रेनालाईन और कैटेकोलामाइन का उत्पादन होता है, तो मायोकार्डियम में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। अतालता और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की अस्थिरता है।

एड्रेनोब्लॉकर्स का एंटीरैडमिक प्रभाव विशिष्ट क्षेत्रों पर अवरुद्ध प्रभाव के कारण होता है - हृदय और कोरोनरी वाहिकाओं की कोशिकाओं में स्थित बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स।

ऐसे रिसेप्टर्स न केवल हृदय प्रणाली में, बल्कि अन्य अंगों में भी पाए जाते हैं - गर्भाशय और ब्रांकाई में।

कुछ दवाएं सभी एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं और गैर-चयनात्मक होती हैं, अन्य चुनिंदा रूप से, केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं (चयनात्मक दवाओं) में स्थित होती हैं।

दवा चुनते समय, अवांछित दुष्प्रभावों को बाहर करने के लिए डॉक्टर इस क्षण को ध्यान में रखता है।

बीटा-ब्लॉकर्स के दोनों वर्ग वर्तमान में उपयोग में हैं।

मूल्य: 30 रूबल से।

इस दवा में प्रोप्रानोलोल होता है।

गोलियां लेते समय, निम्नलिखित औषधीय प्रभाव नोट किए जाते हैं:

झिल्ली स्थिर हैं;

मायोकार्डियम की उत्तेजना और सिकुड़न, ऑक्सीजन की इसकी आवश्यकता कम हो जाती है;

हृदय गति धीमी हो जाती है;

उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी कम हो जाते हैं;

साइनस नोड का स्वचालितता बाधित होता है;

धमनी दाब कम हो जाता है।

2 सप्ताह के उपचार के बाद एक स्थिर प्रभाव देखा जाता है।

दवा चयनात्मक नहीं है, इसलिए यह अन्य प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करती है:

गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है और इसके संकुचन को बढ़ाता है;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है (उच्च खुराक में);

आंख कक्ष में जलीय हास्य के संश्लेषण को कम करता है, जिससे अंतःस्रावी दबाव कम हो जाता है;

ब्रोंची के स्वर को उत्तेजित करता है।

के उपचार में आवेदन मिला है:

एंजाइना पेक्टोरिस;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

क्षिप्रहृदयता;

एक्सट्रैसिस्टोल;

फैलाना विषाक्त गण्डमाला;

दिल की अनियमित धड़कन;

आवश्यक कंपन;

माइग्रेन के हमलों की रोकथाम के लिए।

गोलियों के साथ प्रयोग नहीं किया जा सकता है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई रोग उपयोग के लिए सीमित हैं, उनमें से:

हृदय गति में कमी;

तीव्र और गंभीर हृदय विकृति;

कम दबाव;

सिनोट्रियल नाकाबंदी;

धमनियों के रोगों को दूर करना;

साइनस नोड की कमजोरी;

मधुमेह मेलेटस सहित चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

खुराक आहार निदान पर निर्भर करता है।

आवेदन की बहुलता - दिन में 2-3 बार।

बेतालोक ज़ोकी

मूल्य: 270 रूबल से।

मेटोप्रोलोल के साथ मूल अंग्रेजी उत्पाद बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है।

दवा तनाव के दौरान उत्पादित कैटेकोलामाइन के प्रभाव को कम करती है।

दिल की धड़कन, दिल की सिकुड़न और बढ़े हुए दबाव को रोकता है।

इस एंटीरियथमिक एजेंट के बीच का अंतर है लंबे समय तक प्रभावरिलीज में देरी के कारणरक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता स्थिर है और दिन के दौरान एक स्थिर नैदानिक ​​​​प्रभाव की गारंटी देता है।

देर से अवशोषण के कारण, इसका हल्का प्रभाव होता है और एक साथ उच्च खुराक के सेवन से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। संशोधित रिलीज़ टैबलेट लेते समय, कोई कमजोरी नहीं होती है, दबाव और ब्रैडीकार्डिया में तेज कमी, शॉर्ट-एक्टिंग बीटा-ब्लॉकर्स की विशेषता होती है।

चिकित्सीय प्रभाव लगभग एक दिन तक रहता है, इसलिए यह प्रति दिन 1 टैबलेट लेने के लिए पर्याप्त है।

इसका कार्डियोट्रोपिक प्रभाव होता है। यह लगातार जटिलता के विकास को रोकता है - बाएं निलय अतिवृद्धि, जो हृदय प्रणाली के विकृति में होता है, रक्तप्रवाह में दबाव में वृद्धि के साथ होता है।

आवर्तक रोधगलन की संभावना को कम करता है।

टिप्पणी!दिल का दौरा पड़ने के तीव्र चरण के उपचार के बाद गोलियां ली जा सकती हैं।

उपचार के लिए संकेत दिया:

वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल;

क्षिप्रहृदयता;

माइग्रेन के हमले;

दिल की अनियमित धड़कन।

उपयोग के लिए प्रतिबंध अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

मूल्य: 150 रूबल से।

बेतालोक ज़ोक के हंगेरियन समकक्ष।

हालांकि, मूल उत्पाद के विपरीत, इसमें देरी से रिलीज नहीं होती है। इसलिए, दवा लेते समय, रक्त में पदार्थ की चरम सांद्रता नोट की जाती है, जिससे अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवा को दिन में 2 बार लेना आवश्यक है।

मूल्य: 70 रूबल से।

एगिलोक के समान विशेषताओं के साथ पोलिश तैयारी।

एक किफायती मूल्य है।

कीमत: 40 रूबल।

बेतालोक का रूसी सस्ता एनालॉग।इसका असर भी लंबे समय तक नहीं रहता है।

मूल्य: 190 रूबल।

नॉर्वेजियन दवा की संरचना में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक अवरोधक शामिल है - बिसोप्रोलोल।

गोली लेने के बाद, 1-2 घंटे के बाद, एक चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है, जो लगभग एक दिन तक रहता है।

इसका रक्त वाहिकाओं और हृदय पर जटिल प्रभाव पड़ता है:

कार्डियक आउटपुट कम कर देता है;

दबाव में वृद्धि के लिए जिम्मेदार शारीरिक प्रक्रिया को प्रभावित करता है (गुर्दे में रेनिन के उत्पादन को रोकता है);

रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है;

उच्च रक्तचाप को कम करता है;

मायोकार्डियल ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति में योगदान करें;

हृदय गति को कम करता है।

गोलियों के उपयोग के लिए सलाह दी जाती है:

पुरानी दिल की विफलता;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

एनजाइना।

आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया।

मूल्य: 100 रूबल से।

Concor के लिए सस्ता विकल्पएक घरेलू निर्माता से।

मूल्य: 190 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ चेक एंटीरैडमिक एजेंट।

मूल्य: 190 रूबल से।

रूस में उत्पादित बिसोप्रोलोल पर आधारित चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर।

मूल्य: 150 रूबल।

स्लोवेनिया में उत्पादित गुणवत्ता जेनेरिक कॉनकोर।

लाभदायक पैकेजिंग में बेचा गया - 30 और 100 टैबलेट।

मूल्य: 120 रूबल से।

बिसोप्रोलोल वाली रूसी दवा कॉनकोर और इसके विकल्प के गुणों के समान है।

मूल्य: 130 रूबल से।

जर्मन एंटीरैडमिक एजेंट बिसोप्रोलोल के साथ।

मूल्य: 150 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ आइसलैंडिक दवा।

इसके अतिरिक्त 90 गोलियों के लाभकारी पैकेजों में उत्पादित।

मूल्य: 50 रूबल से।

चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स को संदर्भित करता है। इसकी लागत, निर्माता की परवाह किए बिना, 100 रूबल से अधिक नहीं है।

औषधीय गुणों के अनुसार, यह बिसोप्रोलोल की तैयारी के समान है।

इसका लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव भी होता है, जिसे प्रति दिन 1 बार लिया जाता है।

कुछ मामलों में, यह हृदय संकुचन को बहुत धीमा कर सकता है, जिससे एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी हो सकती है।

tachyarrhythmias के उपचार के लिए संकेत दिया।

कक्षा III: पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स

इस समूह की दवाओं में रिपोलराइजेशन के लंबे समय तक चलने और दुर्दम्य अवधि को लंबा करने के कारण एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, और परिणामस्वरूप, कार्डियोमायोसाइट्स की क्रिया क्षमता में वृद्धि होती है।

ऐसी एंटीरैडमिक दवाएं कोशिका झिल्ली के माध्यम से पोटेशियम आयनों के परिवहन को रोकती हैं, कैल्शियम और सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे मध्यस्थों को तनाव देने के लिए एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

रक्त वाहिकाओं का विस्तार करें।

मूल्य: 300 रूबल से।

मायोकार्डियम में ऊर्जा चयापचय पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

रक्तचाप को कम करता है, हृदय गति को धीमा करता है।

चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।

रिसेप्शन का प्रभाव 2-3 महीने तक रहता है।

दवा में आयोडीन होता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह त्वचा को बैंगनी रंग में दाग सकता है, थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति और सामान्य रूप से हार्मोनल विनियमन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

निम्नलिखित की रोकथाम और उपचार के लिए गोलियों के उपयोग की सलाह दी जाती है:

क्षिप्रहृदयता;

एक्सट्रैसिस्टोल;

आलिंद स्पंदन।

अन्य एंटीरैडमिक दवाओं की तरह, इसका उपयोग ब्रैडीकार्डिया और निम्न रक्तचाप, गर्भावस्था के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

दवा के साथ उपचार के दौरान, त्वचा की सौर विकिरण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए सनस्क्रीन का उपयोग करना और धूपघड़ी में जाने से बचना आवश्यक है।

स्वाद संवेदनाओं को बदलता है।

लीवर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मूल्य: 150 रूबल से।

कॉर्डारोन के लिए रूसी बजट विकल्प।

सोताहेक्सल

मूल्य: 90 रूबल से।

डबल एक्शन का स्विस एंटीरैडमिक एजेंट।

इसके निम्नलिखित प्रभाव हैं:

गैर-चयनात्मक रूप से बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है;

कैल्शियम चैनलों को दबा देता है।

यह निम्नलिखित औषधीय प्रभावों द्वारा प्रकट होता है:

पूर्ण दुर्दम्य अवधि, क्रिया क्षमता को बढ़ाता है;

हृदय गति और AV चालन को धीमा कर देता है

मायोकार्डियल सिकुड़न को दबा देता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और टैचीकार्डिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया।

यह श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है, इसलिए सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को सोटालोल पीने की सलाह नहीं दी जाती है।

चतुर्थ श्रेणी: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ऐसी एंटीरैडमिक दवाओं की नियुक्ति से सकारात्मक परिणाम धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरुद्ध होने के कारण होते हैं।

कैल्शियम आयनों का बिगड़ा हुआ परिवहन मायोकार्डियल चालन को रोकता है। यह एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में दुर्दम्य अवधि को लंबा करता है।

इस समूह की दवाएं अत्यधिक उच्च आवृत्ति उत्तेजनाओं के नकारात्मक प्रभावों से हृदय की रक्षा करती हैं। सिनोट्रियल नोड के ऑटोमैटिज्म को कम करें।

एंटीरैडमिक प्रभाव को हाइपोटेंशन और वासोडिलेटिंग प्रभावों के साथ जोड़ा जाता है।

इंजेक्शन समाधान और गोलियों का उपयोग किया जाता है:

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत के लिए (इंजेक्शन के रूप में);

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में;

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए।

इस वर्ग की दवाओं के विशिष्ट दुष्प्रभाव हैं:

टखनों की सूजन;

चेहरे की लाली और लाली;

अत्यधिक दबाव ड्रॉप;

ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से दिल की धड़कन) की घटना।

मूल्य: 100 रूबल से।

इसे दिन में तीन बार लिया जाता है।

रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा आवश्यक खुराक का चयन किया जाता है। अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, खुराक को बढ़ाया जा सकता है।

मूल्य: 60 रूबल से।

खुराक आहार व्यक्तिगत है, प्रति दिन औसतन 3 खुराक की आवश्यकता होती है।

आइसोप्टीन एसआर

मूल्य: 450 रूबल से।

अमेरिकी मूल दवा जिसमें वेरापामिल का लंबा रूप होता है।

रिलीज का यह रूप रक्त प्लाज्मा में दवा की एकाग्रता की स्थिरता सुनिश्चित करता है, इसलिए दबाव और नाड़ी दर में अचानक उछाल के रूप में दुष्प्रभाव नहीं देखे जाते हैं।

इसे प्रति दिन 1 बार लिया जाता है।

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं

इसमें एक स्वतंत्र या सहायक एजेंट के रूप में अतालता के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं शामिल हैं।

मूल्य: 50 रूबल से।

इंजेक्शन समाधान के साथ गोलियों और ampoules में उत्पादित।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ होने के कारण, यह हृदय में स्थानीयकृत तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है, इसके संकुचन की आवृत्ति को प्रतिवर्त रूप से धीमा कर देता है।

झिल्ली में आयनों के परिवहन को प्रभावित करता है:

K+ आयनों के प्रवेश को कम करता है;

Na+ एकाग्रता बढ़ाता है।

मायोकार्डियल संकुचन की ताकत बढ़ाता है, रक्त के स्ट्रोक की मात्रा बढ़ जाती है।

एक वासोडिलेटिंग प्रभाव है।

कई कारक सकारात्मक परिणाम को प्रभावित करते हैं:

भोजन और अन्य दवाएं खाना;

खुराक की अवस्था;

पाचन स्वास्थ्य।

एक गंभीर उपाय, जो संभावित ओवरडोज के कारण डॉक्टर की सिफारिश के बिना नहीं पिया जा सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

विभिन्न स्थानीयकरण का दर्द;

• मतली, उल्टी, पेट दर्द;

  दृश्य हानि (आंखों के सामने बिंदु, पीले-हरे धब्बे)।

मूल्य: 1150 रूबल से।

नवीनतम पीढ़ी के पदार्थों के आधार पर फ्रांसीसी एंटीरैडमिक एजेंट - आइवाब्रैडिन, यूरोप में विकसित हुआ।

साइनस नोड के इफ-चैनलों को प्रभावित करके, यह सहज डायस्टोलिक विध्रुवण की घटना को रोकता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं और मायोकार्डियल सिकुड़न की दर को प्रभावित किए बिना हृदय की लय को सामान्य करता है।

शारीरिक गतिविधि के प्रति सहनशीलता बढ़ाता है।

मायोकार्डियल कोशिकाओं में हाइपोक्सिया के विकास को रोकता है, कोरोनरी हृदय रोग के रूप में जटिलताएं।

दवा ने कई नैदानिक ​​​​परीक्षण पारित किए हैं जिन्होंने इसके उपयोग से सुरक्षा और सकारात्मक परिणामों की पुष्टि की है।

अंतःस्रावी प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। वसा और ग्लूकोज का स्तर नहीं बदलता है।

मधुमेह में उपयोग के लिए स्वीकृत।

लंबे समय तक उपचार (1 वर्ष से अधिक) के साथ, टैचीकार्डिया में लगातार कमी देखी जाती है।

एक संभावित दुष्प्रभाव रंग धारणा में बदलाव, तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता है।

यह सामान्य साइनस लय के साथ, एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

उपयोग में प्रतिबंध बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

कीमत: 500 रूबल।

उच्च गुणवत्ता वाले जेनरिक के उत्पादन में विशेषज्ञता वाली कंपनी से कोरक्सान का एक एनालॉग।

यह 56 गोलियों के लाभदायक पैकेजों के वर्गीकरण में उपस्थिति से प्रतिष्ठित है।

मूल्य: 600 रूबल से।

Ivabradine के साथ हंगेरियन एंटीरैडमिक दवा।

मूल्य: 150 रूबल से।

पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण युक्त एक विटामिन उपाय एक सहायक के रूप में प्रयोग किया जाता है। एंटीरैडमिक प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण के कारण होता है।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण लय परिवर्तन पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ओवरडोज से श्वसन अवसाद हो सकता है।

दवा डॉक्टर के पर्चे के बिना दी जाती है और रोकथाम के उद्देश्य के लिए इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।

विटामिन अन्य कार्डियोवस्कुलर दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं और तंत्रिका विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

मूल्य: 60 रूबल से।

पनांगिन के लिए घरेलू बजट विकल्प।

समीक्षा को सारांशित करना

जैसा कि आप देख सकते हैं, अतालता के उपचार के लिए अपने आप कोई उपाय चुनने से काम नहीं चलेगा। ताल गड़बड़ी से प्रभावी ढंग से निपटने और अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको यह पता लगाने की जरूरत है कि हृदय गति में बदलाव का कारण क्या है, और उसके बाद ही दवाओं के साथ इलाज शुरू करें।

मूल एंटीरैडमिक दवाओं की सूची उच्च गुणवत्ता :

• बेतालोक जोक;

वे धीमी गति से रिलीज होते हैं, अच्छी तरह सहन करते हैं और नकारात्मक प्रभाव पैदा करने की संभावना कम होती है, क्योंकि। औषधीय पदार्थ लगातार काम करता है और वांछित स्तर पर संकेतक बनाए रखता है।

महंगे उत्पादों का सबसे अच्छा विकल्प उनके एनालॉग हैं।

विकल्प के नाम कीमत और गुणवत्ता में सर्वश्रेष्ठ :

प्रति सबसे बजटीयनिधियों में शामिल हैं:

सोताहेक्सल;

किसी भी मामले में, दिल के लिए दवाएं पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर के पर्चे के साथ ली जानी चाहिए।