वाचनालय। एंडोमेट्रैटिस, एटियलजि, नैदानिक ​​​​संकेत, हाइपोटेंशन का उपचार और गर्भाशय का प्रायश्चित

परिचय

गाय के जन्म के बाद ट्राईसिलिन उपचार

जन्म अधिनियम के तीसरे चरण की विकृति, जन्म नहर से नाल को अलग करने या हटाने के उल्लंघन से प्रकट होती है। जन्म के 6-10 घंटे बाद गायों में, 35 मिनट के बाद घोड़ी में, भेड़ और बकरियों में 5 घंटे के बाद, सूअर, कुतिया, बिल्ली और खरगोश में जन्म के 3 घंटे बाद अलग नहीं किया जाता है, तो प्रसव के बाद की हिरासत कहा जाता है। भ्रूण. प्लेसेंटा की अवधारण सभी प्रजातियों के जानवरों में हो सकती है, लेकिन गायों में अधिक बार देखी जाती है, जिसे प्लेसेंटा की संरचना की ख़ासियत और उसके भ्रूण और मातृ भागों के बीच संबंध द्वारा समझाया गया है। गायों में प्लेसेंटा का अवरोध वर्ष के अलग-अलग समय में दर्ज किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार सर्दियों और वसंत ऋतु में। / 2,4,7 /

1. साहित्य समीक्षा

1.1 संरचनात्मक और स्थलाकृतिक डेटा

मादा खेत जानवरों के गर्भाशय में सींग, शरीर और गर्दन प्रतिष्ठित होते हैं। गर्भाशय के दो सींग, उनके पीछे के सिरों के साथ विलीन हो जाते हैं, एक सामान्य गुहा बनाते हैं - गर्भाशय का शरीर। गर्भाशय का शरीर छोटा होता है, जिसकी लंबाई 5 सेमी से अधिक नहीं होती है। एक गैर-गर्भवती गाय के गर्भाशय के सींग 20-30 सेमी लंबे होते हैं। वे गर्भाशय के शरीर से कुछ ऊपर की ओर बढ़ते हैं और डिंबवाहिनी में चले जाते हैं। गर्भाशय का शरीर एक गर्दन के साथ समाप्त होता है, जिसमें एक मोटी पेशी परत से घिरी एक संकीर्ण नहर होती है। मादा फार्म जानवरों में, गर्भाशय मलाशय के नीचे और मूत्राशय के ऊपर स्थित होता है; यह एक विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन पर निलंबित होता है, जो काठ की मांसपेशियों से जुड़ा होता है। गाय में, गर्भाशय आंशिक रूप से उदर गुहा में, आंशिक रूप से श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

गर्भाशय की दीवार में निम्नलिखित परतें होती हैं: इसके अंदर एक श्लेष्म झिल्ली होती है; इसके बाहर चिकनी पेशी तंतुओं की दो परतें होती हैं - आंतरिक कुंडलाकार और बाहरी अनुदैर्ध्य। योनि मलाशय के नीचे श्रोणि गुहा में स्थित होती है। इसकी लंबाई लगभग 35 सेमी है। इसके अंदर एक श्लेष्मा झिल्ली होती है। वास्तविक योनि के बीच अंतर करें - गर्भाशय ग्रीवा और योनि के वेस्टिबुल का सामना करने वाला लंबा भाग। इन दोनों विभागों के बीच की सीमा पर योनि के नीचे मूत्रमार्ग का उद्घाटन होता है। बाहर, योनि का वेस्टिबुल लेबिया द्वारा निर्मित जननांग अंतराल में गुजरता है, जिसके निचले कोने में भगशेफ रखा जाता है - लिंग का एक मूल भाग। / 1.8 /

चित्र 1 प्रजनन अंगों की योजना

अंडाशय; 2-डिंबवाहिनी; गर्भाशय के 3-सींग; 4-गर्भाशय का शरीर; 5-गर्भाशय ग्रीवा; गर्भाशय ग्रीवा का 6-छेद; 7-योनि; मूत्रमार्ग का 8-छेद; 9- योनि का वेस्टिबुल; 10-भगशेफ; 11-लेबिया; गर्भाशय की 12-मेसेंटरी, या विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट।

गाय का C-गर्भाशय ग्रीवा

योनि; 2-गर्दन का बाहरी उद्घाटन; 3-चैनल गर्दन; 4-गर्दन का भीतरी उद्घाटन; 5-चौड़ा लिगामेंट; 6-अंडाशय./1/

.2 एटियलजि

प्रसवोत्तर अवधारण के तात्कालिक कारण अपर्याप्त सिकुड़न (हाइपोटेंशन) या गर्भाशय के संकुचन (प्रायश्चित) की पूर्ण अनुपस्थिति, गर्भाशय के आसंजन (आसंजन) और उनमें रोग प्रक्रियाओं के कारण नाल के भ्रूण के हिस्से हैं। ब्याने के बाद, गाय का गर्भाशय बहुत कम हो जाता है (प्रसवोत्तर प्रयास), नाल धीरे-धीरे गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली से अलग हो जाती है और जननांग पथ से बाहर धकेल दी जाती है। यदि बाद में कोई प्रयास नहीं होते हैं या वे कमजोर होते हैं, तो प्रसवोत्तर अलग नहीं होता है। प्लेसेंटा गर्भाशय से जुड़े होने पर भी अलग नहीं होता है। प्लेसेंटा का अवधारण कई कारणों से हो सकता है: 1) अपर्याप्त भोजन, गर्भवती गायों को थकावट की ओर ले जाना; ऐसी गायों में, प्रसवोत्तर को गर्भाशय से बाहर निकालने के प्रयास बहुत कमजोर होते हैं; 2) अनुचित आहार, खनिजों, विटामिनों की कमी के साथ, जो शरीर की ताकत को कम करता है और कमजोर गर्भाशय के संकुचन की ओर अग्रसर होता है; 3) बिना सैर के सामग्री; 4) गाय का मोटापा स्तनपान और चलने की कमी से; 5) जुड़वाँ और अत्यधिक बड़े भ्रूण, जो गर्भाशय को बहुत अधिक खींचते हैं, जिससे प्रयासों की शक्ति कम हो जाती है; 6) गर्भ में भ्रूण का असामान्य विकास और विकृति (भ्रूण और झिल्लियों की ड्रॉप्सी); 7) जन्म नहर को नुकसान के साथ गंभीर दुर्बल बछड़ा, जिससे सामान्य कमजोरी और प्रसवोत्तर प्रयासों की कमजोरी होती है; 8) गर्भवती गाय के संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग, जो शरीर की ताकत को कम करते हैं और कमजोर प्रयास करते हैं या गर्भाशय के साथ प्लेसेंटा के संलयन का कारण बनते हैं। / 4.7 /

1.3 नैदानिक ​​लक्षण

जानवर चिंतित है, अक्सर तनाव में रहता है, अपनी पीठ को कुबड़ाता है और अपनी पूंछ उठाता है; कभी-कभी खाना खाने के लिए अनिच्छुक, अक्सर लेट जाता है; गर्भाशय के तनाव और बढ़े हुए संकुचन के दौरान, बाहरी जननांग से बहिर्वाह देखा जाता है। प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, स्पॉटिंग नोट किया जाता है। प्लेसेंटा को बनाए रखते हुए, मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत ब्याने के 6 घंटे बाद गर्भाशय गुहा में एमनियोटिक झिल्ली की उपस्थिति है। इसी समय, सामान्य नैदानिक ​​संकेतक (शरीर का तापमान, नाड़ी, श्वसन, निशान संकुचन) आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर होते हैं।

प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, प्लेसेंटल ऊतकों के विघटन में कुछ देरी होती है, और असामयिक निदान के साथ, चौथे या पांचवें दिन, गर्भाशय से फाइब्रिन के टुकड़ों के मिश्रण के साथ कटारहल-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट जारी होना शुरू हो जाता है। साथ ही गायों की सामान्य स्थिति बदल जाती है। गायों में नाल के प्रतिधारण की जटिलताएं एंडोमेट्रैटिस, योनिशोथ, प्रसवोत्तर संक्रमण, मास्टिटिस हो सकती हैं। / 3,4,5 /

.4 निदान

प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, बाहरी जननांग अंगों से एक लाल या ग्रे-लाल कॉर्ड निकलता है। गाय (प्लेसेंटा) में इसकी सतह ऊबड़-खाबड़ होती है। कभी-कभी बिना जहाजों के मूत्र और एमनियोटिक झिल्ली के केवल फ्लैप ग्रे-सफेद फिल्मों के रूप में बाहर की ओर लटकते हैं। गर्भाशय के गंभीर प्रायश्चित के साथ, सभी झिल्ली इसमें रहती हैं (वे गर्भाशय के तालमेल से पता चलती हैं)। /2/

.5 विभेदक निदान

प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण को प्लेसेंटा के अपूर्ण प्रतिधारण से अलग किया जाना चाहिए। प्लेसेंटा के अपूर्ण प्रतिधारण को स्थापित करने के लिए, इसकी सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है।

प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, बाहरी जननांग से एक लाल या ग्रे-लाल कॉर्ड निकलता है। इसकी सतह गाय (प्लेसेंटा) में ऊबड़-खाबड़ और घोड़ी में मखमली होती है। कभी-कभी बिना जहाजों के मूत्र और एमनियोटिक झिल्ली के केवल फ्लैप ग्रे-सफेद फिल्मों के रूप में बाहर की ओर लटकते हैं। गर्भाशय के गंभीर प्रायश्चित के साथ, सभी झिल्ली इसमें रहती हैं (वे गर्भाशय के तालमेल से पता चलती हैं)।

प्लेसेंटा के अपूर्ण प्रतिधारण को स्थापित करने के लिए, इसकी सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। प्लेसेंटा की जांच की जाती है, तालमेल बिठाया जाता है और, यदि संकेत हैं, तो एक सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है। / 2,3,4 /

जारी प्लेसेंटा को टेबल या प्लाईवुड पर सीधा किया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या प्लेसेंटा पूरी तरह से मुक्त हो गया था, उन्हें प्लेसेंटा के जहाजों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जो पूरे भ्रूण मूत्राशय के आसपास एक बंद नेटवर्क है। बच्चे के जन्म के दौरान, झिल्लियों का प्रस्तुत भाग उसमें से गुजरने वाले जहाजों के साथ फट जाता है। पूरे झिल्ली की अखंडता को जहाजों के टूटने से आंका जाता है: जब फटे हुए किनारे एक दूसरे के पास आते हैं, तो उनकी आकृति को एक मिलान रेखा देनी चाहिए, और टूटे हुए जहाजों के केंद्रीय छोर, जब वे परिधीय खंडों के संपर्क में आते हैं, एक सतत संवहनी नेटवर्क बनाते हैं। कोरॉइड में पाए गए दोष के स्थान से, यह निर्धारित करना संभव है कि गर्भाशय के किस स्थान पर प्लेसेंटा का अलग हिस्सा बना रहा। भविष्य में, हाथ से गर्भाशय गुहा के तालमेल के साथ, नाल के शेष भाग को टटोलना संभव है। / 6.7 /

.6 पूर्वानुमान

पूर्वानुमान अनुकूल के प्रति सतर्क है। असामयिक उपचार के साथ, एंडोमेट्रैटिस, फोड़े और शरीर की सामान्य थकावट विकसित हो सकती है। / 5 /

1.7 उपचार

बरकरार प्लेसेंटा के उपचार के रूढ़िवादी तरीके:

बछड़े के जन्म के 6-8 घंटे बाद प्लेसेंटा की अवधारण के साथ गायों का उपचार शुरू होता है। यह गर्भाशय के स्वर और सिकुड़ा कार्य में वृद्धि प्रदान करता है, नाल का सबसे तेज़ और पूर्ण पृथक्करण प्रदान करता है, गर्भाशय के संक्रमण को रोकता है, इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है और एक सामान्य प्रसवोत्तर संक्रमण होता है।

पिट्यूट्रिन - पिट्यूट्रिनम - पिट्यूटरी ग्रंथि के पश्च लोब की तैयारी। ग्रंथि में उत्पादित सभी हार्मोन शामिल हैं। इसे 3-5 मिली (25-35 IU) की खुराक पर त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। पेश किए गए पिट्यूट्रिन की क्रिया 10 मिनट के बाद शुरू होती है और 5-6 घंटे तक चलती है। गायों के लिए पिट्यूट्रिन की इष्टतम खुराक 1.5-2 मिली प्रति 100 किलोग्राम जीवित वजन है। पिट्यूट्रिन गर्भाशय की मांसपेशियों (सींगों के ऊपर से गर्दन की ओर) के संकुचन का कारण बनता है। / 7 /

गर्भाशय एजेंटों के लिए गर्भाशय की संवेदनशीलता शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती है। तो, सबसे बड़ी संवेदनशीलता बच्चे के जन्म के समय बताई जाती है, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाती है। इसलिए, जन्म के 3-5 दिन बाद, गर्भाशय की तैयारी की खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए। गायों में प्लेसेंटा बनाए रखने पर, 6-8 घंटों के बाद पिट्यूट्रिन के बार-बार इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।

एस्ट्रोन - (फॉलिकुलिन) - ओस्ट्रोनम - एक हार्मोन जो युवा कोशिकाओं की गहन वृद्धि और विकास होने पर बनता है। ampoules में जारी किया गया।

फार्माकोपिया ने एक अधिक शुद्ध हार्मोनल एस्ट्रोजन दवा - एस्ट्राडियोल डिप्रोपियोनेट को मंजूरी दी। 1 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। दवा को 6 मिलीलीटर की खुराक पर बड़े जानवरों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

प्रोजेरिन - प्रोसेरिपम - सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में आसानी से घुलनशील। गायों, कमजोर प्रयासों, तीव्र एंडोमेट्रैटिस में नाल को बनाए रखने पर त्वचा के नीचे 2-2.5 मिलीलीटर की खुराक पर 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है। इसकी क्रिया इंजेक्शन के 5-6 मिनट बाद शुरू होती है और एक घंटे तक चलती है।

Carbacholin - Carbacholinum - सफेद पाउडर, पानी में अत्यधिक घुलनशील। गायों में नाल को बनाए रखते हुए, इसे त्वचा के नीचे 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर 0.01% जलीय घोल के रूप में लगाया जाता है। इंजेक्शन के तुरंत बाद काम करता है। दवा शरीर में काफी समय तक रहती है, इसलिए इसे दिन में एक बार दिया जा सकता है।

एमनियोटिक द्रव पीना। एमनियोटिक और मूत्र द्रव में फोलिकुलिन, प्रोटीन, एसिटाइलकोलाइन, ग्लाइकोजन, चीनी, विभिन्न खनिज होते हैं। पशु चिकित्सा पद्धति में, फलों के पानी का व्यापक रूप से गर्भाशय के बाद के जन्म, प्रायश्चित और उप-विकास की अवधारण को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

3-6 लीटर एमनियोटिक द्रव देने के बाद गर्भाशय की सिकुड़न में काफी सुधार होता है। सिकुड़ा हुआ कार्य तुरंत फिर से शुरू नहीं होता है, लेकिन धीरे-धीरे और आठ घंटे तक रहता है।

गायों के लिए कोलोस्ट्रम पीना। कोलोस्ट्रम में कई प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन), खनिज, वसा, शर्करा और विटामिन होते हैं। गायों को 2-4 लीटर कोलोस्ट्रम पीने से 4 घंटे के बाद प्लेसेंटा अलग हो जाता है। (ए.एम. तारासोनोव, 1979)।

एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फा दवाओं का उपयोग।

प्रसूति अभ्यास में, अक्सर ट्राइसिलिन का उपयोग किया जाता है, जिसमें पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और सफेद घुलनशील स्ट्रेप्टोसाइड शामिल हैं। दवा का उपयोग पाउडर या सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। जब प्रसव में देरी होती है, तो 2-4 सपोसिटरी या पाउडर की एक बोतल हाथ से गाय के गर्भाशय में इंजेक्ट की जाती है। परिचय 24 घंटे के बाद और फिर 48 घंटों के बाद दोहराया जाता है। गर्भाशय में पेश किया गया ऑरेमाइसिन प्लेसेंटा को अलग करने को बढ़ावा देता है और प्युलुलेंट पोस्टपार्टम एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकता है।

तिरस्कार के बाद के जन्म के प्रतिधारण के संयुक्त उपचार से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। गर्भाशय में दिन में चार बार, 20-25 ग्राम सफेद स्ट्रेप्टोसाइड या अन्य सल्फ़ानिलमाइड दवा इंजेक्ट की जाती है, और इंट्रामस्क्युलर रूप से पेनिसिलिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन की 2 मिलियन यूनिट। उपचार 2-3 दिनों के लिए किया जाता है। /5,6,7/

उपचार में, नाइट्रोफुरन की तैयारी का भी उपयोग किया जाता है - फ़राज़ोलिडोन की छड़ें और सपोसिटरी। सेप्टीमेथ्रिन, एक्सयूटर, मेट्रोसेप्टिन, यूटरसन और अन्य संयुक्त तैयारी के साथ बीमार जानवरों के उपचार के बाद भी अच्छे परिणाम प्राप्त हुए जो गर्भाशय में पेश किए जाते हैं।

प्लेसेंटा के प्रतिधारण के बाद सल्फानिलमाइड की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज की गई गायों की प्रजनन क्षमता बहुत जल्दी ठीक हो जाती है।

यदि रूढ़िवादी तरीके प्रभावी नहीं थे, तो भ्रूण के जन्म के 24 घंटे बाद, वे प्लेसेंटा के परिचालन (मैनुअल) पृथक्करण का सहारा लेते हैं। प्लेसेंटा के अलग होने के बाद, झाग के आधार पर जीवाणुनाशक छड़ें गर्भाशय गुहा, और चमड़े के नीचे के गर्भाशय एजेंटों में पेश की जाती हैं। /7/

गाय में मजबूत प्रयासों के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप कम त्रिक संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है (एपिड्यूरल स्पेस में नोवोकेन के 1-1.5% समाधान के 10 मिलीलीटर की शुरूआत) या ए डी नोज़ड्रेचेव के अनुसार श्रोणि तंत्रिका जाल के नोवोकेन नाकाबंदी। /2,3,4 ,5/

एक बीमार जानवर की सुरक्षा की उत्तेजना

मध्य गर्भाशय धमनी में 40% ग्लूकोज के घोल के 200 मिलीलीटर को पेश करके बनाए रखा प्लेसेंटा के साथ गायों का सफल उपचार, जिसमें 0.5 ग्राम नोवोकेन मिलाया जाता है। 40% ग्लूकोज समाधान के 200-250 मिलीलीटर का अंतःशिरा जलसेक गर्भाशय के स्वर को काफी बढ़ाता है और इसके संकुचन को बढ़ाता है। दूसरे दिन प्लेसेंटा अलग हो गया।

यह ज्ञात है कि प्रसव के दौरान, गर्भाशय और हृदय की मांसपेशियों में ग्लाइकोजन की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उपयोग किया जाता है। इसलिए, श्रम में एक महिला के शरीर में ऊर्जा सामग्री के भंडार को जल्दी से भरने के लिए, 40% ग्लूकोज समाधान के 150-200 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट करना या पानी के साथ चीनी देना आवश्यक है (दिन में दो बार 300-500 ग्राम) )

गर्मियों में एक दिन के बाद और सर्दियों में 2-3 दिनों के बाद विलंबित नाल का सड़ना शुरू हो जाता है। क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और पशु के सामान्य अवसाद, भूख में कमी या पूर्ण हानि, शरीर के तापमान में वृद्धि, हाइपोगैलेक्टिया और गंभीर थकावट का कारण बनते हैं। जिगर के विषहरण समारोह के गहन अवरोधन के 6-8 दिनों के बाद, विपुल दस्त प्रकट होता है। /6.7/

इस प्रकार, नाल को बनाए रखते हुए, यकृत के कार्य को बनाए रखना आवश्यक है, जो नाल के अपघटन के दौरान गर्भाशय से आने वाले विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम है। लीवर यह कार्य तभी कर सकता है जब उसमें पर्याप्त मात्रा में ग्लाइकोजन हो। इसीलिए ग्लूकोज के घोल का अंतःशिरा प्रशासन या मुंह के माध्यम से चीनी या शहद देना आवश्यक है।

बनाए रखा प्लेसेंटा के लिए ऑटोहेमोथेरेपी का उपयोग जी.वी. ज्वेरेवा (1943), वी.डी. कोर्शुन (1946), वी.आई. सचकोव (1948), के.आई. तुर्केविच (1949), ई.डी. वाल्कर (1959), एफ.एफ. मुलर (1957), एन.आई. लोबाच और एल.एफ. ज़ायत्स (1960) और कई अन्य।

यह रेटिकुलो-एंडोथेलियल सिस्टम को अच्छी तरह से उत्तेजित करता है। गाय को पहले इंजेक्शन के लिए रक्त की खुराक 90-100 मिली है, तीन दिनों के बाद 100-110 मिली दी जाती है। तीसरी बार रक्त को तीन दिनों के बाद 100-120 मिलीलीटर की खुराक पर इंजेक्ट किया जाता है। हमने रक्त को इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं, बल्कि गर्दन में दो या तीन बिंदुओं पर सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया। /7/

के.पी. गायों में प्लेसेंटा के प्रतिधारण में एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम के लिए चेपुरोव ने 200 मिलीलीटर की खुराक पर एंटीडिप्लोकोकल सीरम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का इस्तेमाल किया। यह ज्ञात है कि कोई भी हाइपरइम्यून सीरम, एक विशिष्ट क्रिया के अलावा, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम को उत्तेजित करता है, शरीर की सुरक्षा बढ़ाता है, और फागोसाइटोसिस की प्रक्रियाओं को भी महत्वपूर्ण रूप से सक्रिय करता है।

प्लेसेंटा के प्रतिधारण के लिए ऊतक चिकित्सा का उपयोग वी.पी. सविंतसेव (1955), एफ.वाई.ए. सिज़ोनेंको (1955), ई.एस. शुलुमोवा (1958), आई.एस. नागोर्नी (1968) और अन्य। परिणाम अत्यधिक असंगत हैं। अधिकांश लेखकों का मानना ​​​​है कि ऊतक चिकित्सा का उपयोग प्लेसेंटा के प्रतिधारण के इलाज के एक स्वतंत्र तरीके के रूप में नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल श्रम में महिला के बीमार शरीर पर सामान्य उत्तेजक प्रभाव के लिए अन्य उपायों के संयोजन में। ऊतक के अर्क को 3-4 दिनों के अंतराल के साथ 10-25 मिलीलीटर की खुराक पर गाय को चमड़े के नीचे दिए जाने की सलाह दी जाती है। /2,3/

प्लेसेंटा की अवधारण के उपचार के लिए, काठ का नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के एक ऊर्जावान संकुचन का कारण बनता है। 34 गायों में से, जो कि वी.जी. मार्टीनोव ने काठ की नाकाबंदी की थी, 25 जानवरों में प्रसव के बाद अनायास अलग हो गए।

आई.जी. मोरोज़ोव (1955) ने अनुरक्षित अपरा वाली गायों में पेरिरेनल लम्बर ब्लॉक का प्रयोग किया। इंजेक्शन साइट को दूसरी तीसरी काठ की प्रक्रियाओं के बीच दाईं ओर से धनु रेखा से हथेली की दूरी पर निर्धारित किया जाता है। एक बाँझ सुई को लंबवत रूप से 3-4 सेमी की गहराई तक डाला जाता है, फिर जेनेट की सिरिंज संलग्न होती है और नोवोकेन के 0.25% घोल के 300-350 मिलीलीटर डाला जाता है, जो तंत्रिका जाल को अवरुद्ध करते हुए, पेरिरेनल स्थान को भरता है। पशु की सामान्य स्थिति में तेजी से सुधार होता है, गर्भाशय का मोटर कार्य बढ़ता है, जो नाल के स्वतंत्र पृथक्करण में योगदान देता है।

डी.डी. लोगविनोव और वी.एस. गोंटारेंको को बहुत अच्छा चिकित्सीय परिणाम मिला जब 100 मिलीलीटर की खुराक पर नोवोकेन का 1% घोल महाधमनी में इंजेक्ट किया गया।

पशु चिकित्सा पद्धति में, प्लेसेंटा के प्रतिधारण के स्थानीय रूढ़िवादी उपचार के काफी कुछ तरीके हैं। सबसे उपयुक्त विधि चुनने का प्रश्न हमेशा विभिन्न विशिष्ट स्थितियों पर निर्भर करता है: एक बीमार जानवर की स्थिति, एक पशु चिकित्सा विशेषज्ञ का अनुभव और योग्यता, एक पशु चिकित्सा संस्थान में विशेष उपकरणों की उपलब्धता आदि। आइए हम मुख्य पर विचार करें गायों में नाल को बनाए रखते हुए स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव के तरीके।

समाधान, पायस के गर्भाशय में आसव। पीए वोलोस्कोव (1960), आई.एफ. ज़ैनचकोवस्की (1964) ने पाया कि गायों में प्लेसेंटा को बनाए रखने पर लुगोल के घोल (1.0 क्रिस्टलीय आयोडीन और 2.0 पोटेशियम आयोडाइड प्रति 1000.0 आसुत जल) का उपयोग एंडोमेट्रैटिस के एक छोटे प्रतिशत के साथ संतोषजनक परिणाम देता है, जो जल्दी ठीक हो जाता है। लेखक गर्भाशय में 500-1000 मिलीलीटर ताजा गर्म घोल डालने की सलाह देते हैं, जो प्लेसेंटा और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के बीच गिरना चाहिए। समाधान एक दिन में फिर से पेश किया जाता है। / 6.7 /

आई.वी. वैलिटोव (1970) ने एक संयुक्त विधि का उपयोग करके गायों में बनाए रखा प्लेसेंटा के उपचार में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया: एएसडी -2 के 20% समाधान के 80-100 मिलीलीटर को अंतःशिरा में प्रशासित किया गया था, 0.5% प्रोजेरिन के 2-3 मिलीलीटर - के तहत त्वचा और 250-300 मिलीलीटर मेन्थॉल का 3% तेल समाधान - गर्भाशय गुहा में। लेखक के अनुसार, यह विधि प्लेसेंटा के सर्जिकल पृथक्करण से अधिक प्रभावी साबित हुई;

लातवियाई पशुपालन और पशु चिकित्सा अनुसंधान संस्थान ने बिना वसा वाले आधार के 1 ग्राम फ़राज़ोलिडोन युक्त अंतर्गर्भाशयी छड़ें प्रस्तावित की हैं। जब प्लेसेंटा को बरकरार रखा जाता है, तो गाय के गर्भाशय में 3-5 छड़ें डाली जाती हैं।

एयू के अनुसार। तारसेविच, आयोडोफॉर्म के तेल इमल्शन के गर्भाशय गुहा में जलसेक, ज़ेरोफॉर्म गायों में बरकरार प्लेसेंटा के उपचार में संतोषजनक परिणाम देता है।

गर्भनाल स्टंप के जहाजों में तरल पदार्थ की शुरूआत। ऐसे मामलों में जहां गर्भनाल स्टंप के बर्तन बरकरार हैं, और रक्त के थक्के की अनुपस्थिति में, दो धमनियों और एक नस को चिमटी से दबाना और दूसरे गर्भनाल में 1-2.5 लीटर गर्म कृत्रिम गैस्ट्रिक रस डालना आवश्यक है। बोब्रोव तंत्र का उपयोग करके गर्भनाल स्टंप की नस। (यू। आई। इवानोव, 1940) या कोल्ड हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल। फिर चारों गर्भनाल को बांध दिया जाता है। प्लेसेंटा 10-20 मिनट के बाद अपने आप अलग हो जाता है।

मध्यम लवण के हाइपरटोनिक समाधानों के गर्भाशय में आसव।

कोरॉइड के विली और नाल के मातृ भाग के निर्जलीकरण के लिए, गर्भाशय में 5-10% सोडियम क्लोराइड समाधान के 3-4 लीटर डालने की सिफारिश की जाती है। यू आई इवानोव के अनुसार एक हाइपरटोनिक समाधान (75% सोडियम क्लोराइड और 25% मैग्नीशियम सल्फेट), गर्भाशय की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन का कारण बनता है और गायों में नाल को अलग करने में योगदान देता है। / 2,3,4,5 ,7 /

प्लेसेंटा वाहिकाओं के स्टंप को बार-बार काटना

एक बछड़े के जन्म और गर्भनाल के टूटने के बाद, जहाजों का एक स्टंप लगभग हमेशा योनी से लटका रहता है। हमें बार-बार यह देखना पड़ा कि कैसे पशु चिकित्सा कर्मचारियों, जिन्हें जन्म प्रक्रिया के क्षेत्र में पर्याप्त ज्ञान नहीं था, ने नाल की रक्त वाहिकाओं के स्टंप से "रक्तस्राव" को लगन से रोका। स्वाभाविक रूप से, ऐसी "सहायता" नाल के प्रतिधारण में योगदान करती है। आखिरकार, रक्त वाहिकाओं से जितना अधिक समय तक बहता है, बच्चे की नाल, बेहतर बीजपत्र विली से खून बहता है, और, परिणामस्वरूप, माँ और बच्चे के अपरा के बीच का संबंध कमजोर होता है। यह संबंध जितना कमजोर होता है, प्रसव के बाद के जन्म को अलग करना उतना ही आसान होता है। इसलिए, गर्भनाल के स्टंप को बार-बार कैंची से काटना चाहिए ताकि गायों में प्लेसेंटा की अवधारण को रोका जा सके। /7/

यदि रूढ़िवादी तरीके प्रभावी नहीं थे, तो भ्रूण के जन्म के 24 घंटे बाद, वे प्लेसेंटा के परिचालन (मैनुअल) पृथक्करण का सहारा लेते हैं। प्लेसेंटा के अलग होने के बाद, झाग के आधार पर जीवाणुनाशक छड़ें गर्भाशय गुहा, और चमड़े के नीचे के गर्भाशय एजेंटों में पेश की जाती हैं।

गाय में मजबूत प्रयासों के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप कम त्रिक संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है (एपिड्यूरल स्पेस में नोवोकेन के 1-1.5% समाधान के 10 मिलीलीटर की शुरूआत) या ए। डी। नोज़ड्रेचेव सिनेस्ट्रोल के अनुसार पेल्विक नर्व प्लेक्सस की नोवोकेन नाकाबंदी - सिनोएस्ट्रोलम - 2, -1% तैलीय घोल। ampoules में जारी किया गया। त्वचा के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें। गाय की खुराक 2-5 मिली। गर्भाशय पर कार्रवाई प्रशासन के एक घंटे बाद शुरू होती है और 8-10 घंटे तक चलती है। साइनेस्ट्रॉल गायों में गर्भाशय के लयबद्ध जोरदार संकुचन का कारण बनता है, ग्रीवा नहर को खोलने में मदद करता है। कुछ वैज्ञानिक (वी.एस. शिपिलोव और वी.आई. रुबत्सोव, आई.एफ. ज़ायनचकोवस्की, और अन्य) का तर्क है कि गायों में बरकरार प्लेसेंटा के खिलाफ लड़ाई में एक स्वतंत्र उपाय के रूप में सिनेस्ट्रोल की सिफारिश नहीं की जा सकती है। उच्च दूध वाली गायों में इस दवा के उपयोग के बाद, दुद्ध निकालना कम हो जाता है, प्रोवेंट्रिकुलस का प्रायश्चित प्रकट होता है, और यौन चक्रीयता कभी-कभी परेशान होती है।

प्लेसेंटा को अलग करने के लिए कई तरीके प्रस्तावित किए गए हैं, दोनों रूढ़िवादी और ऑपरेटिव, मैनुअल। / 2,3,5 /

गायों में: यदि भ्रूण के जन्म के 6-8 घंटे बाद प्रसव को अलग नहीं किया जाता है, तो आप साइनेस्ट्रोल 1% 2-5 मिली, पिट्यूट्रिन 8-10 आईयू प्रति 100 किग्रा में प्रवेश कर सकते हैं। शरीर का वजन, ऑक्सीटोसिन 30-60 यूनिट। या मलाशय के माध्यम से गर्भाशय की मालिश करें। अंदर चीनी 500 ग्राम दें। पूंछ के लिए एक पट्टी के साथ बांधकर गर्भाशय के प्रायश्चित के साथ प्रसव के बाद को अलग करने में योगदान देता है, इसकी जड़ से 30 सेमी पीछे हटता है (एम.पी. रियाज़ान्स्की, जी.वी. ग्लैडिलिन)। गाय अपनी पूंछ को बगल से और पीछे की ओर घुमाकर मुक्त करना चाहती है, जो गर्भाशय को अनुबंधित करने और नाल को बाहर निकालने के लिए प्रेरित करती है। इस सरल तकनीक का उपयोग चिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए। कोरियोन और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली (पेप्सिन 20 ग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड 15 मिली, पानी 300 मिली) के बीच हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ पेप्सिन को पेश करके विली और क्रिप्ट को अलग करना संभव है। पर। Phlegmatov ने पाया कि एक गाय को 1-2 लीटर की खुराक पर मुंह के माध्यम से प्रशासित एमनियोटिक द्रव, पहले से ही 30 मिनट के बाद गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है और इसके संकुचन को तेज करता है। प्लेसेंटा को बनाए रखते हुए एमनियोटिक द्रव का उपयोग रोगनिरोधी और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है। भ्रूण के मूत्राशय के टूटने के दौरान और भ्रूण के निष्कासन के दौरान, गर्म पानी से अच्छी तरह से धोए गए बेसिन में एमनियोटिक द्रव (एक गाय से 8-12 लीटर) एकत्र किया जाता है और एक साफ कांच के बर्तन में डाला जाता है। इस रूप में, उन्हें 2-3 दिनों के लिए 3 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है। प्लेसेंटा को बनाए रखते हुए, भ्रूण के जन्म के 6-7 घंटे बाद 3-6 लीटर की मात्रा में एमनियोटिक द्रव पीने की सलाह दी जाती है। यदि प्लेसेंटा के कोई संघ नहीं हैं, तो एक नियम के रूप में, 2-8 घंटों के बाद जन्म के बाद अलग हो जाता है। केवल अलग-अलग जानवरों को 5-6 घंटे के अंतराल पर 3-4 बार तक एमनियोटिक द्रव (एक ही खुराक पर) दिया जाना है। कृत्रिम तैयारी के विपरीत, एमनियोटिक द्रव धीरे-धीरे कार्य करता है, उनका अधिकतम प्रभाव 4-5 घंटे के बाद दिखाई देता है और रहता है 8 घंटे तक ( वी.एस. शिपिलोव और वी.आई. रूबत्सोव)। हालांकि, एमनियोटिक द्रव का उपयोग उन्हें आवश्यक मात्रा में प्राप्त करने और संग्रहीत करने में कठिनाइयों से जुड़ा है। इसलिए, एमनिस्ट्रॉन का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है - एमनियोटिक द्रव से पृथक एक दवा, इसमें टॉनिक गुण (वी.ए. क्लेनोव) होते हैं। एमनिस्ट्रॉन (इसे 2 मिली की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है), एमनियोटिक द्रव की तरह, गर्भाशय पर एक क्रमिक और एक ही समय में दीर्घकालिक प्रभाव होता है। पहले से ही एक घंटे के बाद, गर्भाशय की गतिविधि 1.7 गुना बढ़ जाती है, और 6-8 घंटे तक यह अधिकतम तक पहुंच जाती है। फिर गतिविधि धीरे-धीरे कम होने लगती है, और 13 घंटों के बाद केवल कमजोर गर्भाशय संकुचन (वी.ए. ओनुफ्रीव) नोट किया जाता है। / 6 /

गर्भाशय प्रायश्चित और उसके ऊतकों के बढ़े हुए टर्गर के आधार पर नाल को बनाए रखने पर, एम.पी. रियाज़ान्स्की, यू.ए. लोचकेरेव और आई.ए. द्वारा डिज़ाइन किए गए विद्युत विभाजक के उपयोग से एक अच्छा प्रभाव 20 मिलीलीटर की खुराक पर दिया जाता है। , प्रोस्टाग्लैंडीन की तैयारी, वी.वी. के अनुसार नाकाबंदी। मोसिन और नोवोकेन थेरेपी के अन्य तरीके। विशेष रूप से प्रभावी 500 मिलीलीटर की मात्रा में ichthyol के 30% समाधान के एक साथ प्रशासन के साथ 100 मिलीलीटर (पशु वजन के 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम) की खुराक पर नोवोकेन के 1% समाधान का इंट्रा-महाधमनी प्रशासन है। डी डी लोगविनोव)। 48 घंटों के बाद बार-बार इंजेक्शन लगाए जाते हैं। यदि 24-48 घंटों के भीतर उपचार के रूढ़िवादी तरीके प्रभाव नहीं देते हैं, खासकर जब प्लेसेंटा के भ्रूण के हिस्से को मां के साथ जोड़ा जाता है, तो वे प्लेसेंटा के सर्जिकल पृथक्करण का सहारा लेते हैं। /6.7/

गर्भाशय गुहा में जोड़तोड़ एक उपयुक्त सूट (बिना आस्तीन की जैकेट और चौड़ी आस्तीन, ऑइलक्लोथ एप्रन और आस्तीन के साथ ड्रेसिंग गाउन) में किया जाता है। गाउन की स्लीव्स को कंधे तक घुमाया जाता है, हाथों का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे ऑपरेशन से पहले किया जाता था। हाथों पर त्वचा के घावों को आयोडीन के घोल से लिप्त किया जाता है और कोलोडियन से भर दिया जाता है। उबली हुई पेट्रोलियम जेली, लैनोलिन या लिफाफा और कीटाणुनाशक मलहम हाथ की त्वचा में रगड़े जाते हैं। पशु चिकित्सा स्त्री रोग संबंधी दस्ताने से रबर की आस्तीन का उपयोग करना उचित है। एनेस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह दी जाती है (पवित्र, ए.डी. नोज़ड्रेचेव, जी.एस. फतेव, आदि के अनुसार)। दाहिने हाथ की तैयारी के अंत में, वे बाएं हाथ से झिल्लियों के उभरे हुए भाग को पकड़ते हैं, इसे अक्ष के चारों ओर घुमाते हैं और इसे थोड़ा खींचते हैं, इसे तोड़ने की कोशिश नहीं करते हैं। दाहिने हाथ को गर्भाशय में डाला जाता है, जहां भ्रूण के प्लेसेंटा के लगाव के क्षेत्रों की पहचान करना आसान होता है, जो तनावग्रस्त वाहिकाओं और कोरॉइड के ऊतकों पर केंद्रित होता है।

प्लेसेंटा के भ्रूण के हिस्से को सावधानीपूर्वक और लगातार मातृ भाग से अलग किया जाता है, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को कोरियोन प्लेसेंटा के नीचे लाया जाता है और कुछ छोटे आंदोलनों के साथ कैरुनकल से अलग किया जाता है। कभी-कभी अंगूठे और तर्जनी के साथ भ्रूण के प्लेसेंटा के किनारे को पकड़ना और धीरे से विली को क्रिप्ट से बाहर निकालना अधिक सुविधाजनक होता है। सींग के शीर्ष पर प्लेसेंटा में हेरफेर करना विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि एक एटोनिक गर्भाशय और एक छोटे प्रसूति विशेषज्ञ के हाथ के साथ, उंगलियां कैरुनकल तक नहीं पहुंचती हैं। फिर गर्भाशय के सींग को कुछ हद तक गर्भाशय ग्रीवा तक खींचा जाता है, या, उंगलियों को फैलाकर और उन्हें सींग की दीवार के खिलाफ टिका दिया जाता है, ध्यान से इसे ऊपर उठाएं और फिर, जल्दी से हाथ को निचोड़ते हुए, इसे आगे और नीचे ले जाएं। तकनीक को कई बार दोहराते हुए, हाथ पर गर्भाशय के सींग को "डालना" संभव है, प्लेसेंटा तक पहुंचें और इसे पकड़कर, इसे अलग करें। यदि प्लेसेंटा का फैला हुआ हिस्सा अपनी धुरी के चारों ओर मुड़ जाता है, तो काम आसान हो जाता है, इससे इसकी मात्रा कम हो जाती है, हाथ गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से अधिक स्वतंत्र रूप से गुजरता है और गहराई से स्थित प्लेसेंटा कुछ हद तक बाहर की ओर खींचा जाता है। कभी-कभी गर्भाशय के छिद्र बंद हो जाते हैं और रक्तस्राव होता है, लेकिन यह जल्दी और स्वतंत्र रूप से बंद हो जाता है। प्लेसेंटा के आंशिक प्रतिधारण के साथ, अलग-अलग प्लेसेंटा को आसानी से पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जाता है; कैरुन्स गोल और बनावट में लोचदार होते हैं, जबकि प्लेसेंटा के अवशेष टेस्टेट या मखमली होते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सफाई की निगरानी करना, बार-बार हाथ धोना और लिपटे पदार्थ को फिर से त्वचा में रगड़ना आवश्यक है।

प्लेसेंटा के अंतिम पृथक्करण के बाद, गर्भाशय में 0.5 लीटर से अधिक लुगोल के घोल को पेश करना उपयोगी होता है, पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, स्ट्रेप्टोसिड, गर्भाशय की छड़ें या नाइट्रोफुरन, मेट्रोमैक्स, एक्सयूटरस के साथ सपोसिटरी का भी उपयोग किया जाता है। हालांकि, एक ही ऑर्गोट्रोपिक विषाक्तता के साथ कई एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग करना असंभव है, यह सहक्रियावाद का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, गंभीर जटिलताओं का विकास होता है। उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता पर विचार किया जाना चाहिए। /7/

गर्भाशय में एक पुटीय सक्रिय प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, प्रसव के बाद को अलग करने की सूखी विधि का उपयोग करना अधिक उपयुक्त माना जाता है; इस मामले में, प्लेसेंटा के सर्जिकल पृथक्करण से पहले या बाद में कोई भी कीटाणुनाशक समाधान गर्भाशय में इंजेक्ट नहीं किया जाता है ( वी.एस. शिपिलोव, वी.आई. रुबत्सोव)। इस पद्धति के बाद, कम विभिन्न जटिलताएं होती हैं, जानवरों की संतानों को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता और उनकी उत्पादकता तेजी से बहाल होती है।

प्लेसेंटा के पुटीय सक्रिय अपघटन के साथ, समाधान के अनिवार्य बाद में हटाने के साथ गर्भाशय को धोना आवश्यक है। नोवोकेन थेरेपी के विभिन्न तरीकों द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है, 40% ग्लूकोज समाधान, अंतर्गर्भाशयी सपोसिटरी में इचिथोल के 7% समाधान के 10-15 मिलीलीटर के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। इन सभी विधियों को शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने और यौन क्रिया के प्रसवोत्तर सक्रियण (सक्रिय व्यायाम, आदि) के प्राकृतिक तरीकों के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए। /4.5/

1.8 रोकथाम

प्रसव के बाद की अवधारण की रोकथाम में आर्थिक और पशु चिकित्सा उपायों के पूरे परिसर का सख्त पालन शामिल है। गर्भवती पशुओं के व्यायाम, बच्चे के जन्म के उचित आचरण और मां की देखभाल के पूर्ण आहार और संगठन पर विशेष ध्यान दिया जाता है। प्रसव में महिलाएं 3-5 लीटर एमनियोटिक द्रव या 1-2 लीटर कोलोस्ट्रम पीती हैं। / 3,6,7 /

2. स्वयं के शोध का परिणाम

कॉल पड़ोस के गांव के एक सेक्टर से आई थी। लाल - मोटली सूट, 3.5 साल। गाय एक खलिहान में थी जो पशु चिकित्सा और स्वच्छता मानकों को पूरा नहीं करती थी, कमरे में एक मसौदा था, फर्श लकड़ी का था और बिना बिस्तर के, यह बहुत नम था। चारा: बहुत अच्छी गुणवत्ता वाली घास, मिश्रित चारा, पुआल। जानवरों को दिन में तीन बार खाना खिलाया जाता था और ठंडा पानी पिलाया जाता था। गाय उस खलिहान में बड़ी मुश्किल से ब्याती थी, क्योंकि भ्रूण बड़ा था। हमने प्रसव कराया।

2.1 रोग का औचित्य

इस गाय का पूर्ण प्रतिधारण पैथोलॉजिकल प्रसव के परिणामस्वरूप विकसित हुआ। भ्रूण का आकार श्रोणि गुहा के लुमेन के अनुरूप नहीं था। जन्म दिया गया। इस कारक ने भड़काऊ प्रक्रियाओं को गति दी।

प्रमुख कारक थे:

• निरोध की शर्तों का उल्लंघन;
• खराब चिड़ियाघर की स्थिति;
• खराब भोजन, असंतुलित आहार;
• व्यायाम की कमी;
• 2.2 नैदानिक ​​तस्वीर
• गाय चिंतित है, अक्सर धक्का देती है, अपनी पीठ थपथपाती है और अपनी पूंछ उठाती है। लेबिया हाइपरेमिक, एडेमेटस हैं, योनी से खूनी निर्वहन निकलता है। बाहरी जननांग से एक भूरे-लाल रंग की रस्सी निकलती है।
• 2.3 निदान
• पूर्ण प्रतिधारण का निदान इतिहास, नैदानिक ​​निष्कर्षों और योनि परीक्षा के आधार पर जटिल तरीके से किया गया था।
• यह प्लेसेंटा का पूर्ण प्रतिधारण है, बाहरी जननांग से एक लाल या ग्रे-लाल कॉर्ड निकलता है। गाय (प्लेसेंटा) में इसकी सतह ऊबड़-खाबड़ होती है। गर्भाशय के गंभीर प्रायश्चित के साथ, सभी झिल्ली इसमें रहती हैं (वे गर्भाशय के तालमेल से पता चलती हैं)। /2/
• 2.4 विभेदक निदान
• प्लेसेंटा की पूर्ण अवधारण को प्लेसेंटा के अपूर्ण प्रतिधारण से अलग किया गया था।
• नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार भेदभाव किया गया था। बाहरी जननांग से एक भूरे-लाल रंग की रस्सी निकलती है। योनि की जांच भी की गई।
• प्लेसेंटा के अधूरे प्रतिधारण को स्थापित करने के लिए, इसकी सावधानीपूर्वक जांच की गई। प्लेसेंटा की जांच की गई और पैल्पेट किया गया।
• जारी किए गए जन्म के बाद सीधे टेबल पर रखा गया था। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या प्लेसेंटा पूरी तरह से मुक्त हो गया था, उन्हें प्लेसेंटा के जहाजों द्वारा निर्देशित किया गया था, जो पूरे भ्रूण मूत्राशय के आसपास एक बंद नेटवर्क है। बच्चे के जन्म के दौरान, झिल्लियों का प्रस्तुत भाग उसमें से गुजरने वाले जहाजों के साथ फट जाता है। पूरे झिल्ली की अखंडता को जहाजों के टूटने से आंका जाता है: जब फटे हुए किनारे एक दूसरे के पास आते हैं, तो उनकी आकृति को एक मिलान रेखा देनी चाहिए, और टूटे हुए जहाजों के केंद्रीय छोर, जब वे परिधीय खंडों के संपर्क में आते हैं, एक सतत संवहनी नेटवर्क बनाते हैं। कोरॉइड में पाए गए दोष के स्थान से, यह निर्धारित करना संभव है कि गर्भाशय के किस स्थान पर प्लेसेंटा का अलग हिस्सा बना रहा। भविष्य में, हाथ से गर्भाशय गुहा के तालमेल के साथ, नाल के शेष भाग को टटोलना संभव है। / 6.7 /
• 2.5 पूर्वानुमान
• पशु की जांच के बाद पशु चिकित्सक ने निष्कर्ष निकाला। भड़काऊ प्रक्रियाएं नहीं देखी गईं। पूर्वानुमान अनुकूल है।
• 2.6 उपचार के लिए तर्क
• निम्नलिखित सिद्धांत उपचार के मौजूदा तरीकों के केंद्र में हैं:
• निदान के बाद 6-8 घंटे के बाद उपचार शुरू न करें; रोग के एटियलजि और रोगजनन को ध्यान में रखते हुए, पैथोलॉजिकल फोकस पर प्रभाव जटिल होना चाहिए;
• निर्धारित रोगाणुरोधी में व्यापक संभव जीवाणुनाशक स्पेक्ट्रम होना चाहिए;
• 3 दिनों से अधिक नहीं चलने वाले सबसे प्रभावी चिकित्सीय आहार लागू करें।

इस मामले में, उपरोक्त बिंदुओं के साथ-साथ दवाओं की उपलब्धता, उनकी लागत और पहुंच के आधार पर उपचार का चयन किया गया था।

आयोडोफॉर्म तेल इमल्शन को गर्भाशय गुहा में डालने से उपचार में संतोषजनक परिणाम मिले।

ट्राईसिलिन का उपयोग किया गया था, जिसमें पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और सफेद घुलनशील स्ट्रेप्टोसाइड शामिल हैं। दवा का उपयोग पाउडर के रूप में किया जाता था। प्लेसेंटा के अवधारण के दौरान, पाउडर की एक शीशी को हाथ से गाय के गर्भाशय में डाला गया। परिचय 24 घंटे के बाद, और फिर 48 घंटों के बाद दोहराया गया था। गर्भाशय में पेश किया गया ऑरेमाइसिन प्लेसेंटा को अलग करने को बढ़ावा देता है और प्युलुलेंट पोस्टपार्टम एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकता है।

तिरस्कार के बाद के जन्म के प्रतिधारण के संयुक्त उपचार से भी अच्छे परिणाम मिलते हैं। गर्भाशय में दिन में चार बार, 20-25 ग्राम सफेद स्ट्रेप्टोसाइड या अन्य सल्फ़ानिलमाइड दवा इंजेक्ट की जाती है, और इंट्रामस्क्युलर रूप से पेनिसिलिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन की 2 मिलियन यूनिट। उपचार 2-3 दिनों के लिए किया जाता है। /5,6,7/

2.7 रोकथाम

जन्म के 6-10 घंटे बाद प्लेसेंटा के फटकार अलग हो जाते हैं। निर्धारित अवधि से अधिक समय तक प्लेसेंटा का प्रतिधारण प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। एक दिन के बाद, नाल को हटाने के उपाय करना आवश्यक है। प्लेसेंटा की अवधारण मांसपेशियों की थकान या जानवर के भोजन और रखरखाव के घोर उल्लंघन के कारण गर्भाशय के प्रायश्चित का परिणाम हो सकता है। यदि ब्याने के बाद पहले दिन नाल को अलग किया गया था, तो दूसरे दिन जानवर सामान्य रूप से बछड़े वाली गायों से अलग नहीं होता है।

प्लेसेंटा को हटाने को प्रोत्साहित करने के लिए, आप जानवर को 400-500 ग्राम चीनी, 5-6 लीटर एमनियोटिक द्रव दे सकते हैं या कीमोथेरेपी दवाएं लिख सकते हैं। प्लेसेंटा के अपघटन को रोकने के लिए, ट्राइसिलिन या बायोमाइसिन को गर्भाशय में पेश किया जाता है। इसी समय, त्वचा के नीचे न्यूरोट्रोपिक जलीय घोल (कॉर्बोकोलाइन 0.1%, प्रोजेरिन 0.5%, फुरमोन 1%, 2 मिली हर 3-4 घंटे) को पेश करके गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने के उपाय किए जाते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, आप पिट्यूट्रिन के साथ संयोजन में ऑक्सीटोसिन और साइनेस्ट्रोल का भी उपयोग कर सकते हैं।

यदि दवाओं ने वांछित परिणाम नहीं दिया, तो हाथ से नाल को हटाने के उपाय करें। प्लेसेंटा को यांत्रिक रूप से हटाने की तकनीक और उसके बाद की प्रक्रियाओं का प्रसवोत्तर अवधि के अंत के समय पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। बाद के जन्म को एक सत्र में हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि पहले कारण एंडोमेट्रैटिस के एक या दो दिन बाद हस्तक्षेप को दोहराते हैं। प्लेसेंटा को सावधानी से अलग किया जाना चाहिए, ताकि गर्भाशय (कारुन्कल्स) को चोट न पहुंचे। अलगाव शरीर और मुक्त सींग से शुरू होना चाहिए। भ्रूण की झिल्लियों को संसाधित करना और उन्हें गर्भाशय में छोड़ना असंभव है, क्योंकि इससे भड़काऊ प्रक्रियाएं होंगी। जब पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो कैरुनकल की सतह खुरदरी और सूखी हो जाएगी।

नाल के अलग होने के अंत में, 500-1000 हजार इकाइयों को गर्भाशय गुहा में पेश करने की सिफारिश की जाती है। एंटीबायोटिक और 500 हजार यूनिट। इंट्रामस्क्युलर रूप से। प्लेसेंटा के अलग होने के बाद गर्भाशय को कीटाणुनाशक और घोल से कुल्ला करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं और गायें लंबे समय तक बांझ रहती हैं।

जिन गायों ने अपनी नाल को बरकरार रखा है, उन्हें निरंतर निगरानी में रखा जाना चाहिए और स्त्री रोग संबंधी पत्रिका में दर्ज किया जाना चाहिए।

नॉर्मल डिलीवरी के बाद जानवरों पर भी नजर रखनी चाहिए। गायों के बाहरी जननांगों को गर्म पानी और एक कीटाणुनाशक घोल से तब तक धोना चाहिए जब तक कि लोचिया का स्राव बंद न हो जाए, जो आमतौर पर जन्म के 15-17 दिनों बाद तक बंद हो जाता है, उस अवधि के दौरान जब पशु प्रसूति वार्ड में होता है।

प्रसवोत्तर अवधि में व्यायाम की अनुपस्थिति का प्रजनन प्रणाली के समावेश पर असाधारण रूप से प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। व्यायाम की कमी से अंगों और ऊतकों में ठहराव होता है, जिससे सभी चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर में कमी आती है।

बच्चे के जन्म के बाद महिला के सभी अंगों और प्रणालियों के कार्य को बढ़ाने का एकमात्र तरीका यांत्रिक मांसपेशियों का काम है, जो गर्भाशय के न्यूरोमस्कुलर टोन और मोटर फ़ंक्शन को बढ़ाता है। यह गर्भाशय गुहा से प्रसवोत्तर सफाई को हटाने में तेजी लाता है और पतित मांसपेशी फाइबर के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।

कई शोधकर्ता गायों को जन्म के बाद तीसरे-चौथे दिन 30-40 मिनट के लिए नियमित रूप से टहलना शुरू करने की सलाह देते हैं, और फिर उन्हें हर दिन 10-15 मिनट तक बढ़ाते हैं, जिससे उन्हें ब्याने के बाद 15 वें दिन तक कम से कम दो घंटे तक ले जाया जाता है। व्यायाम सक्रिय होना चाहिए, अर्थात मांसपेशियों के काम के साथ। यह चलने के पूरे समय के दौरान जानवरों की निरंतर आवाजाही से प्राप्त होता है। इस तरह के पालन-पोषण की व्यवस्था से जानवर समय पर शिकार के लिए आएंगे और उनका फलदायी गर्भाधान होगा।

प्रजनन के लिए पशुओं की उचित तैयारी बंजरता की रोकथाम में बहुत महत्व रखती है। जानवरों की समय पर रिहाई जानवरों को संभोग के लिए तैयार करने में महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। शुष्क अवधि कम से कम 45-60 दिन होनी चाहिए, और कमजोर जानवरों के लिए - कम से कम 70 दिन।

सर्दियों में चलने वाली गायों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। चलना न केवल फ़ीड के बेहतर आत्मसात में योगदान देता है, बल्कि यौन गतिविधि में वृद्धि और गर्भाशय के तेजी से समावेश में भी योगदान देता है। चलने वाले जानवरों को सक्रिय होना चाहिए।

निष्कर्ष

गाय को 04/15/2011 को आइसोलेशन वार्ड में ले जाया गया। जानवर में प्लेसेंटा का पूरा प्रतिधारण था। गाय चिंतित है, अक्सर धक्का देती है, अपनी पीठ थपथपाती है और अपनी पूंछ उठाती है। लेबिया हाइपरेमिक, एडेमेटस हैं, योनी से खूनी निर्वहन निकलता है। बाहरी जननांग से एक भूरे-लाल रंग की रस्सी निकलती है।

नैदानिक ​​​​संकेतों और इतिहास के आंकड़ों के आधार पर, एक निदान किया गया था - नाल का पूर्ण प्रतिधारण। गाय की योनि जांच के बाद, प्लेसेंटा का एक ऑपरेटिव पृथक्करण था।

भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की गई थी - 2 ग्राम स्ट्रेप्टोमाइसिन और पेनिसिलिन 2,000,000 यू / किग्रा इंट्रामस्क्युलर रूप से, दिन में एक बार।

इलाज के बाद जानवर ठीक हो गया। रोकथाम के लिए सिफारिशें लिखी गई हैं

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वोलोग्दा स्टेट डेयरी एकेडमी का नाम एन.वी. वीरशैचिन।

आंतरिक असंक्रामक रोग, प्रसूति एवं शल्य चिकित्सा विभाग।

कोर्स वर्क
विषय पर प्रसूति में:
"गायों में बरकरार प्लेसेंटा का उपचार और रोकथाम"

हो गया: छात्र
741 समूह
बुशमनोवा ओ.वी.

चेक किया गया:
सहायक प्रोनिना ओ.ए.

वोलोग्दा - डेयरी
2009.

विषय:
परिचय
1. साहित्य समीक्षा
1.1. गायों में रिटेन्ड प्लेसेंटा की एटियलजि।
1.2. प्लेसेंटा के प्रतिधारण का वर्गीकरण।
1.3. रोग रोगजनन
1.4. नैदानिक ​​​​संकेत और बनाए रखा प्लेसेंटा का कोर्स
1.5. इस रोग का निदान
1.6. प्लेसेंटा के प्रतिधारण के लिए पूर्वानुमान
1.7. इस रोगविज्ञान से गायों का उपचार
1.8. गायों में बरकरार प्लेसेंटा की रोकथाम
2. खुद का शोध (केस हिस्ट्री)
3. निष्कर्ष और सुझाव
ग्रन्थसूची
अनुप्रयोग

परिचय।

प्लेसेंटा को तब बरकरार रखा जाता है जब भ्रूण की प्लेसेंटा मवेशियों के गर्भाशय में 6 घंटे से अधिक समय तक रहती है।
गायों में नाल के प्रतिधारण का एक विशेष खतरा यह है कि यह तीव्र और पुरानी प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस, अंडाशय के विभिन्न कार्यात्मक विकारों और जननांग तंत्र में अन्य रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति की ओर जाता है और इसके परिणामस्वरूप, बांझपन।
बड़े पशुधन उद्यमों में गायों में सभी प्रसवोत्तर जटिलताओं में यह विकृति सबसे आम है। विशेष रूप से अक्सर प्लेसेंटा की अवधारण सर्दियों-शरद ऋतु की अवधि में दर्ज की जाती है। जानवरों के उत्पादक उपयोग की अवधि में कमी आई है, यानी उनकी हत्या, इसलिए एटियलजि, रोगजनन, उपचार और विशेष रूप से इस बीमारी की रोकथाम के अध्ययन पर बहुत ध्यान देना आवश्यक है। इस बीमारी में आर्थिक नुकसान में उनकी बांझपन, संतान की कमी, उपचार की लागत, अन्य विकृति (एंडोमेट्रैटिस, मास्टिटिस, और अन्य) की घटना और उनके उपचार, मात्रात्मक और गुणात्मक में कमी के कारण जानवरों की हत्या शामिल है। दूध के संकेतक इसलिए, पाठ्यक्रम के काम में मेरा मुख्य लक्ष्य प्लेसेंटा की अवधारण को रोकने के उपायों का विकास करना है। किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना सस्ता है।

1.1 गायों में प्रतिधारित प्लेसेंटा की एटियलजि।

प्रसव के बाद के अवधारण का तात्कालिक कारण अपर्याप्त सिकुड़ा हुआ कार्य (हाइपोटेंशन) या गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन (प्रायश्चित) की पूर्ण अनुपस्थिति, आसंजनों के गठन के साथ नाल के गर्भाशय या भ्रूण के हिस्सों का संलयन है।
अपर्याप्त खिला और गर्भवती महिलाओं की देखभाल और रखरखाव के लिए शर्तों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप गर्भाशय का प्रायश्चित और हाइपोटेंशन होता है (आहार में विटामिन, ट्रेस तत्वों, मैक्रोलेमेंट्स की कमी, एक ही प्रकार का भोजन, बड़ी मात्रा में केंद्रित फ़ीड खिलाना) , जो महिलाओं में मोटापे की ओर जाता है, साथ ही व्यायाम की कमी, भीड़-भाड़ वाले आवास के साथ महिलाओं को रखने के लिए चिड़ियाघर की स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं का उल्लंघन, आदि)। प्रसव के बाद के प्रतिधारण का कारण गर्भवती महिला की थकावट, बेरीबेरी, अत्यधिक उत्पादक जानवरों की किटोसिस, खनिज संतुलन का तेज उल्लंघन, पाचन तंत्र के रोग और श्रम में महिला की हृदय प्रणाली भी हो सकती है। गर्भाशय का हाइपोटेंशन सिंगलटन में कई गर्भावस्था, बड़े भ्रूण, भ्रूण और झिल्ली की बूंदों, मुश्किल प्रसव और मां के शरीर के रोगों के साथ हो सकता है।
प्लेसेंटा के मातृ भाग का भ्रूण के कोरियोन के विली के साथ संलयन, जो ब्रुसेलोसिस, विब्रियोसिस, पैराटाइफाइड, एमनियोटिक झिल्ली की एडिमा और गैर-संक्रामक मूल के प्लेसेंटा में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है।
गर्भाशय से अलग किए गए प्लेसेंटा को हटाने में यांत्रिक बाधाएं, जो गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले संकुचन के साथ होती हैं, गैर-गर्भवती सींग में प्लेसेंटा का उल्लंघन, एक बड़े कैरुनकल के चारों ओर प्लेसेंटा का हिस्सा लपेटना। इसके अलावा, इसका कारण अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा युक्त शुक्राणु के साथ महिलाओं का गर्भाधान हो सकता है, गर्भपात के बाद एक जटिलता के रूप में, तनावपूर्ण स्थिति, कमरे में तकनीकी शोर, मां और भ्रूण का जीनोटाइप, और बहुत कुछ।

1.2. प्लेसेंटा के प्रतिधारण का वर्गीकरण।

के अनुसार आई.एफ. ज़ैनचकोवस्की के अनुसार, जुगाली करने वालों में प्लेसेंटा के पूर्ण, अपूर्ण और आंशिक प्रतिधारण के बीच अंतर करने की सिफारिश की जाती है।
प्लेसेंटा का पूर्ण प्रतिधारण (रिटेंटियो सेकेंडिनारम कम्प्लीटा, एस टोटलिस) तब होता है जब कोरियोन गर्भाशय के दोनों सींगों के कारनल्स के साथ संपर्क बनाए रखता है, और एलांटोइस और एमनियन कोरियोन से जुड़े रहते हैं।
प्लेसेंटा का अधूरा प्रतिधारण (रिटेंटियो सेकेंडिनारम अधूरा) तब होता है जब कोरियोन गर्भाशय के सींग के कैपुनल्स के साथ संपर्क बनाए रखता है जहां भ्रूण था, और जहां भ्रूण नहीं था, वहां अलग हो गया। उसी समय, एमनियन, एलांटोइस और कोरियोन का हिस्सा जन्म नहर से लटका हुआ है।
प्लेसेंटा का आंशिक प्रतिधारण (रिटेंटियो सेकेंडिनारम पार्टिलिस) तब होता है जब गर्भाशय के किसी एक सींग में कोरियोन केवल कुछ कैरुनकल के साथ संपर्क बनाए रखता है, पूरी तरह से गर्भाशय में होता है या योनी से आंशिक रूप से लटका होता है।
जी.वी. ज्वेरेवा प्लेसेंटा की अवधारण को पूर्ण के रूप में वर्गीकृत करता है - जब कोरियोनिक विली गर्भाशय के सींगों और अपूर्ण (आंशिक) दोनों में मातृ प्लेसेंटा से जुड़ा होता है - जब गर्भाशय के सींग के कुछ क्षेत्रों में भ्रूण प्लेसेंटा को बरकरार रखा जाता है।

1.3. रोग का रोगजनन।

गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य का कमजोर होना इस तथ्य की ओर जाता है कि प्रसव के बाद के संकुचन बहुत कमजोर होते हैं, जो बल प्रसव के बाद को बाहर निकालते हैं, वह शारीरिक रूप से उचित समय सीमा में झिल्लियों को हटाने को सुनिश्चित नहीं कर सकता है, और बाद में गर्भाशय में रहता है, क्योंकि कोरियोनिक विली को गर्भाशय म्यूकोसा के क्रिप्ट से बाहर नहीं धकेला जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती हैं, जबकि कोरियोनिक विली को क्रिप्ट में कसकर पकड़ लिया जाता है और मजबूत संकुचन और प्रयासों की उपस्थिति में भी वहां से निकालना मुश्किल होता है। प्लेसेंटा के भ्रूण के हिस्से की सूजन के साथ, विली सूज जाती है या यहां तक ​​कि मातृ प्लेसेंटा के साथ फ्यूज हो जाती है, इसलिए संक्रामक रोगों (ब्रुसेलोसिस, कैंपिलोबैक्टीरियोसिस, आदि) में प्लेसेंटा की अवधारण स्थायी है।

1.4. नैदानिक ​​​​संकेत और बरकरार प्लेसेंटा का कोर्स।

गायों में, प्लेसेंटा की आंशिक अवधारण अधिक बार नोट की जाती है। इस मामले में, मूत्र और जलीय झिल्ली आंशिक रूप से योनी से लटकती है। गायें पेशाब की मुद्रा अपनाती हैं, झुककर खड़ी हो जाती हैं और जोर से धक्का देती हैं, जिससे कभी-कभी गर्भाशय आगे को भी बढ़ जाता है। नाल के लंबे समय तक प्रतिधारण से पुटीय सक्रिय सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में इसका अपघटन होता है। गर्मियों में, उच्च तापमान के प्रभाव में, 12-18 घंटों के बाद, सर्दियों में - 24-48 घंटों के बाद प्रसवोत्तर विघटित हो जाता है। यह परतदार हो जाता है, एक धूसर रंग और एक सुगंधित गंध प्राप्त करता है। गाय के शरीर में ग्लाइकोलाइसिस और गर्भाशय में ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण का असंतुलन पैदा हो जाता है, हाइपोग्लाइसीमिया होता है, लैक्टिक एसिड जमा हो जाता है और एसिडोसिस हो जाता है। रक्त में सोडियम और कैल्शियम का स्तर कम हो जाता है।
लोचिया और भ्रूण झिल्ली के अपघटन की शुरुआत के साथ, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। भूख कम हो जाती है, रोमिनेशन कमजोर हो जाता है, च्युइंग गम गड़बड़ा जाता है, शरीर का सामान्य तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, दूध का स्राव काफी कम हो जाता है, बाल अस्त-व्यस्त हो जाते हैं, विशेष रूप से खराब मोटापे वाले जानवरों में, पाचन अंगों के कार्य में विकार होता है। , विपुल दस्त से प्रकट। जानवर एक धनुषाकार पीठ और एक टक अप पेट के साथ खड़ा है।
प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, प्लेसेंटल ऊतकों के विघटन में कुछ देरी होती है, तीसरे या चौथे दिन वेस्टिबुल और योनि के श्लेष्म झिल्ली का परिगलन होता है, चौथे या पांचवें दिन, फाइब्रिन के मिश्रण के साथ कटारहल-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट होता है। crumbs गर्भाशय से बाहर खड़े होने लगते हैं। साथ ही गाय की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। प्लेसेंटा का अवरोध योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, प्रसवोत्तर संक्रमण, मास्टिटिस द्वारा जटिल हो सकता है।
कभी-कभी ऐसी गंभीर स्थिति में प्लेसेंटा अपने आप पूरी तरह से अलग हो जाता है और धीरे-धीरे सुधार होता है, लेकिन फिर स्थायी बांझपन हो सकता है। अक्सर, गर्भाशय से रोगाणुओं को रक्त में अवशोषित कर लिया जाता है, जिससे घातक परिणाम के साथ सेप्सिस या पाइमिया होता है।

1.5. बरकरार प्लेसेंटा का निदान।

गायों में बरकरार प्लेसेंटा के निदान में कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि अक्सर भ्रूण झिल्ली योनी से लटकती है। केवल नाल के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, जब भ्रूण के सभी झिल्ली गर्भाशय में रहते हैं, साथ ही जन्म नहर में नाल के उल्लंघन के साथ, बच्चे के जन्म के इस विकृति और जानवर की योनि परीक्षा के कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं। आवश्यक है।
प्लेसेंटा के पूर्ण प्रतिधारण के साथ, बाहरी जननांग से एक लाल या ग्रे-लाल कॉर्ड निकलता है। इसकी सतह ऊबड़-खाबड़ है। कभी-कभी बिना जहाजों के मूत्र और एमनियोटिक झिल्ली के फ्लैप ग्रे-सफेद फिल्मों के रूप में बाहर की ओर लटकते हैं। गर्भाशय के गंभीर प्रायश्चित के साथ, सभी झिल्ली इसमें रहती हैं, जिसका पता गर्भाशय के तालमेल से लगाया जाता है।
प्लेसेंटा के अपूर्ण प्रतिधारण को स्थापित करने के लिए, इसकी सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। प्लेसेंटा की जांच की जाती है, तालमेल किया जाता है, इसका सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।
अलग किए गए प्लेसेंटा को टेबल पर सीधा किया जाता है। गाय के सामान्य प्रसव के बाद एक समान रंग, एक मखमली अपरा और चिकनी एलेंटॉइड सतह होती है। संपूर्ण अलांटो एक हल्के भूरे रंग का एमनियन है, कुछ जगहों पर एक मोती रंग के साथ।
बड़ी संख्या में मोड़ बनाने वाली तिरछी वाहिकाओं में बहुत कम रक्त होता है। एक ही मोटाई में गोले। झिल्लियों की मोटाई आसानी से पैल्पेशन द्वारा निर्धारित की जाती है।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या प्लेसेंटा पूरी तरह से मुक्त हो गया था, उन्हें प्लेसेंटा के जहाजों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जो पूरे भ्रूण मूत्राशय के आसपास एक बंद नेटवर्क है। बच्चे के जन्म के दौरान, झिल्लियों का वर्तमान भाग फट जाता है

साथ ही इससे गुजरने वाले जहाज। पूरे झिल्ली की अखंडता को जहाजों के टूटने से आंका जाता है: जब फटे हुए किनारे एक दूसरे के पास आते हैं, तो उनकी आकृति को एक मिलान रेखा देनी चाहिए, और टूटे हुए जहाजों के केंद्रीय छोर, जब वे परिधीय खंडों के संपर्क में आते हैं, एक सतत संवहनी नेटवर्क बनाते हैं।
यह शोध पद्धति न केवल प्लेसेंटा के विलंबित हिस्से के आकार का पता लगाना संभव बनाती है, बल्कि कभी-कभी देरी के कारण का भी पता लगाती है। इसके अलावा, एक ही समय में, प्लेसेंटा के विकास में असामान्यताओं का पता लगाना संभव है, गर्भाशय म्यूकोसा में अध: पतन और सूजन, और अंत में, नवजात शिशु की व्यवहार्यता, प्रसवोत्तर अवधि के दौरान और संभव के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है। भविष्य में गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं।
गायों में, प्लेसेंटा की आंशिक अवधारण विशेष रूप से आम है, क्योंकि उनकी भड़काऊ प्रक्रियाएं ज्यादातर अलग-अलग प्लेसेंटा में स्थानीयकृत होती हैं। जारी प्लेसेंटा की सावधानीपूर्वक जांच के साथ, कोई भी जहाजों के साथ एक दोष को नोटिस करने में असफल नहीं हो सकता है जो कोरियोन के टूटे हुए हिस्से को खिलाता है।

1.6. एक बाद के जन्म के निरोध पर पूर्वानुमान।

चिकित्सा देखभाल के समय पर प्रावधान के साथ, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है यदि नाल के प्रतिधारण ने अभी तक नशा या रोगाणुओं के रक्त या लसीका में प्रवेश करने के कारण शरीर की सामान्य बीमारी का कारण नहीं बनाया है। शरीर की एक सामान्य बीमारी के साथ, रोग का निदान सतर्क है।

1.7. अनुरक्षित अपरा से गायों का उपचार।

गायों में बरकरार प्लेसेंटा के उपचार के रूढ़िवादी तरीकों को भ्रूण के जन्म के छह घंटे बाद शुरू किया जाना चाहिए। गर्भाशय के प्रायश्चित के खिलाफ लड़ाई में, सिंथेटिक एस्ट्रोजेनिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो गर्भाशय की सिकुड़न (सिनस्ट्रोल, पिट्यूट्रिन, आदि) को बढ़ाती हैं।
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, 1% तैलीय घोल। ampoules में जारी किया गया। चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें। गाय की खुराक 2-5 मिली। गर्भाशय पर कार्रवाई परिचय के एक घंटे बाद शुरू होती है और 8-10 घंटे तक चलती है। Sinestrol गायों में लयबद्ध, जोरदार गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है, ग्रीवा नहर के उद्घाटन को बढ़ावा देता है। कुछ वैज्ञानिक (वी.एस. शिलोव, वी.आई. रुबत्सोव, आई.एफ. ज़ायनचकोवस्की, और अन्य) का तर्क है कि गायों में बरकरार प्लेसेंटा के खिलाफ लड़ाई में एक स्वतंत्र उपकरण के रूप में सिनेस्ट्रोल की सिफारिश नहीं की जा सकती है। उच्च दूध वाली गायों में इस दवा के उपयोग के बाद, दुद्ध निकालना कम हो जाता है, प्रोवेंट्रिकुलस का प्रायश्चित प्रकट होता है, और यौन चक्रीयता कभी-कभी परेशान होती है।
पिट्यूट्रिन-पिट्यूट्रिनम पश्चवर्ती पिट्यूटरी ग्रंथि की तैयारी है। ग्रंथि में उत्पादित सभी हार्मोन शामिल हैं। इसे 3-5 मिली (25-35 IU) की खुराक पर त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। पेश किए गए पिट्यूट्रिन की क्रिया 10 मिनट के बाद शुरू होती है और 5-6 घंटे तक चलती है। गायों के लिए पिट्यूट्रिन की इष्टतम खुराक 1.5-2 मिली प्रति 100 किलोग्राम जीवित वजन है। पिट्यूट्रिन गर्भाशय की मांसपेशियों (सींगों के ऊपर से गर्दन की ओर) के संकुचन का कारण बनता है।
गर्भाशय एजेंटों के लिए गर्भाशय की संवेदनशीलता शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती है। तो, सबसे बड़ी संवेदनशीलता बच्चे के जन्म के समय बताई जाती है, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाती है। इसलिए, जन्म के 3-5 दिन बाद, गर्भाशय की तैयारी की खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए। गायों में प्लेसेंटा बनाए रखने पर, 6-8 घंटों के बाद पिट्यूट्रिन के बार-बार इंजेक्शन लगाने की सलाह दी जाती है।
एस्ट्रोन- (फॉलिकुलिन) -ओस्ट्रोनम एक हार्मोन है जो युवा कोशिकाओं की गहन वृद्धि और विकास होने पर बनता है। ampoules में जारी किया गया।
फार्माकोपिया ने एक शुद्ध हार्मोनल एस्ट्रोजेनिक दवा, एस्ट्राडियोल डिप्रोपियोनेट को मंजूरी दी। 1 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। दवा को गाय को 6 मिलीलीटर की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
प्रोसेरिन-प्रोसेरिनम एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है, जो पानी में आसानी से घुलनशील है। गायों, कमजोर प्रयासों, तीव्र एंडोमेट्रैटिस में नाल को बनाए रखने पर त्वचा के नीचे 2-2.5 मिलीलीटर की खुराक पर 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है। इसकी क्रिया इंजेक्शन के 5-6 मिनट बाद शुरू होती है और एक घंटे तक चलती है।
कार्बोकोलाइन-कार्बोकोलिन एक सफेद पाउडर है, जो पानी में अत्यधिक घुलनशील है। गायों में नाल को बनाए रखते हुए, इसे त्वचा के नीचे 1-2 मिलीलीटर की खुराक पर 0.01% जलीय घोल के रूप में लगाया जाता है। इंजेक्शन के तुरंत बाद काम करता है। दवा शरीर में काफी समय तक रहती है, इसलिए इसे दिन में एक बार दिया जा सकता है।
एमनियोटिक द्रव पीना। एमनियोटिक और मूत्र द्रव में फोलिकुलिन, प्रोटीन, एसिटाइलकोलाइन, ग्लाइकोजन, चीनी, विभिन्न खनिज होते हैं। पशु चिकित्सा पद्धति में, भ्रूण के तरल पदार्थ का व्यापक रूप से बनाए रखा प्लेसेंटा, गर्भाशय प्रायश्चित, और गर्भाशय के उप-विकास को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
3-6 लीटर एमनियोटिक द्रव देने के बाद गर्भाशय की सिकुड़न में काफी सुधार होता है। सिकुड़ा हुआ कार्य तुरंत फिर से शुरू नहीं होता है, लेकिन धीरे-धीरे और 8 घंटे तक रहता है।
गायों के लिए कोलोस्ट्रम पीना। कोलोस्ट्रम में कई प्रोटीन (एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन), खनिज, वसा, शर्करा और विटामिन होते हैं। गायों को 2-4 लीटर कोलोस्ट्रम पीने से 4 घंटे के बाद प्लेसेंटा के अलग होने में योगदान होता है (ए.एम. तारासोनोव, 1979)।
एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फा दवाओं का उपयोग। प्रसूति अभ्यास में, अक्सर ट्राइसेलिन का उपयोग किया जाता है, जिसमें पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और सफेद घुलनशील स्ट्रेप्टोसाइड शामिल हैं। दवा का उपयोग पाउडर या सपोसिटरी के रूप में किया जाता है। जब प्लेसेंटा को गाय में रखा जाता है, तो 2-4 सपोसिटरी या पाउडर की एक बोतल हाथ से गर्भाशय में डाली जाती है। परिचय 24 के बाद और फिर 48 घंटों के बाद दोहराया जाता है। गर्भाशय में पेश किया गया ऑरेमाइसिन प्लेसेंटा को अलग करने को बढ़ावा देता है और प्युलुलेंट पोस्टपार्टम एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकता है।
गायों में रिटेन्ड प्लेसेंटा के संयुक्त उपचार से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। गर्भाशय में दिन में 4 बार, 20-25 ग्राम सफेद स्ट्रेप्टोसाइड या अन्य सल्फ़ानिलमाइड दवा इंजेक्ट की जाती है, इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 मिलियन यूनिट पेनिसिलिन या स्ट्रेप्टोमाइसिन। उपचार 2-3 दिनों के लिए किया जाता है।
उपचार में, नाइट्रोफ्यूरन की तैयारी, फ़राज़ोलिडोन स्टिक या सपोसिटरी का भी उपयोग किया जाता है। सेप्टीमेथ्रिन, एक्सयूटर, मेट्रोसेप्टिन, यूटरसन और अन्य संयुक्त तैयारी के साथ बीमार जानवरों के उपचार के बाद भी अच्छे परिणाम प्राप्त हुए जो गर्भाशय में पेश किए जाते हैं।
प्लेसेंटा के प्रतिधारण के बाद सल्फानिलमाइड की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज की गई गायों की प्रजनन क्षमता बहुत जल्दी ठीक हो जाती है।
मध्य गर्भाशय धमनी में 40% ग्लूकोज समाधान के 200 मिलीलीटर को इंजेक्ट करके बनाए रखा प्लेसेंटा के साथ गायों का सफल उपचार, जिसमें 0.5 ग्राम नोवोकेन मिलाया जाता है। 40% ग्लूकोज समाधान के 200-250 मिलीलीटर के अंतःशिरा जलसेक से गर्भाशय के स्वर में काफी वृद्धि होती है और इसके संकुचन में वृद्धि होती है (वी.एम. वोस्कोबॉयनिकोव, 1979)। जी.के. इश्ककोव (1950) ने गायों को शहद (500 ग्राम प्रति 2 लीटर पानी) पीने के बाद अच्छे परिणाम प्राप्त किए - दूसरे दिन जन्म के बाद अलग हो गए।
यह ज्ञात है कि प्रसव के दौरान, गर्भाशय और हृदय की मांसपेशियों में ग्लाइकोजन की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उपयोग किया जाता है। इसलिए, श्रम में एक महिला के शरीर में ऊर्जा सामग्री के भंडार को जल्दी से भरने के लिए, पानी के साथ 40% ग्लूकोज समाधान या चीनी के 150-200 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट करना आवश्यक है (दिन में दो बार 300-500 ग्राम) . गर्मियों में एक दिन के बाद और सर्दियों में 2-3 दिनों के बाद विलंबित नाल का सड़ना शुरू हो जाता है। क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और पशु के सामान्य अवसाद, भूख में कमी या पूर्ण हानि, शरीर के तापमान में वृद्धि, हाइपोगैलेक्टिया और गंभीर थकावट का कारण बनते हैं। जिगर के विषहरण समारोह के गहन अवरोधन के 6-8 दिनों के बाद, विपुल दस्त प्रकट होता है।
इस प्रकार, नाल को बनाए रखते हुए, यकृत के कार्य को बनाए रखना आवश्यक है, जो नाल के अपघटन के दौरान गर्भाशय से आने वाले विषाक्त पदार्थों को बेअसर करने में सक्षम है। लीवर यह कार्य तभी कर सकता है जब उसमें पर्याप्त मात्रा में ग्लाइकोजन हो। इसीलिए ग्लूकोज के घोल का अंतःशिरा प्रशासन या मुंह से चीनी देना आवश्यक है। ऑटोहेमोथेरेपी रेटिकुलो-एंडोथेलियल सिस्टम को अच्छी तरह से उत्तेजित करती है। गाय को पहले इंजेक्शन के लिए रक्त की खुराक 90-100 मिली है, तीन दिनों के बाद 100-110 मिली दी जाती है। तीसरी बार रक्त को तीन दिनों के बाद 100-120 मिली की खुराक पर इंजेक्ट किया जाता है।
के.पी. चेपुरोव ने प्लेसेंटा को बनाए रखने और एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम के लिए 200 मिलीलीटर की खुराक पर एंटीडिप्लोकोकल सीरम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का इस्तेमाल किया। यह ज्ञात है कि कोई भी हाइपरइम्यून सीरम, एक विशिष्ट क्रिया के अलावा, रेटिकुलो-एंडोथेलियल सिस्टम को उत्तेजित करता है, शरीर की सुरक्षा बढ़ाता है, और फागोसाइटोसिस की प्रक्रियाओं को भी महत्वपूर्ण रूप से सक्रिय करता है।
प्लेसेंटा की अवधारण के उपचार के लिए, काठ का नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों के एक ऊर्जावान संकुचन का कारण बनता है। अनुरक्षित अपरा वाली 34 गायों में से, जिसे वी.एम. मार्टीनोव ने काठ की नाकाबंदी की, 25 जानवरों में नाल अनायास अलग हो गई।
आई.जी. मोरोज़ोव ने गायों में बनाए रखा प्लेसेंटा के साथ पेरिरेनल लम्बर ब्लॉक का इस्तेमाल किया। इंजेक्शन साइट को दूसरी तीसरी काठ की प्रक्रियाओं के बीच दाईं ओर से धनु रेखा से हथेली की दूरी पर निर्धारित किया जाता है। एक बाँझ सुई को लंबवत रूप से 3-4 सेमी की गहराई तक डाला जाता है, फिर एक सिरिंज को जेनेट से जोड़ा जाता है और 300-500 मिलीलीटर डाला जाता है। नोवोकेन का 0.25% घोल, जो पेरिरेनल स्पेस को भरता है, तंत्रिका जाल को अवरुद्ध करता है। जानवर की सामान्य स्थिति में तेजी से सुधार होता है, गर्भाशय का मोटर कार्य बढ़ता है, जो नाल के स्वतंत्र पृथक्करण में योगदान देता है।
डी.डी. लोगविनोव और वी.एस. गोंटारेंको को बहुत अच्छा चिकित्सीय परिणाम मिला जब 1 मिली की खुराक पर नोवोकेन का 1% घोल महाधमनी में इंजेक्ट किया गया। पशु चिकित्सा पद्धति में, प्लेसेंटा के प्रतिधारण के स्थानीय रूढ़िवादी उपचार के काफी कुछ तरीके हैं। सबसे उपयुक्त विधि चुनने का प्रश्न हमेशा विभिन्न विशिष्ट स्थितियों पर निर्भर करता है: एक बीमार जानवर की स्थिति, एक पशु चिकित्सा विशेषज्ञ का अनुभव और योग्यता, एक पशु चिकित्सा संस्थान में विशेष उपकरणों की उपलब्धता आदि। गायों में प्लेसेंटा की अवधारण में स्थानीय चिकित्सीय प्रभावों के मुख्य तरीकों पर विचार करें।
तो पी.ए. वोलोस्कोव (1960), आई.एफ. ज़ैनचकोवस्की (1964) ने पाया कि गायों में प्लेसेंटा को बनाए रखने पर लुगोल के घोल (1.0 क्रिस्टलीय आयोडीन और 2.0 पोटेशियम आयोडाइड प्रति 1000.0 आसुत जल) का उपयोग एंडोमेट्रैटिस के एक छोटे प्रतिशत के साथ संतोषजनक परिणाम देता है, जो जल्दी ठीक हो जाता है। लेखक गर्भाशय में 500-1000 मिलीलीटर ताजा गर्म घोल डालने की सलाह देते हैं, जो प्लेसेंटा और गर्भाशय म्यूकोसा के बीच गिरना चाहिए। समाधान हर दूसरे दिन फिर से पेश करें।
आई.वी. वैलिटोव (1970) ने एक संयुक्त विधि का उपयोग करके गायों में प्लेसेंटा के प्रतिधारण के उपचार में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया: एएसडी -2 के 20% समाधान के 80-100 मिलीलीटर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया था, 0.5% प्रोजेरिन के 2-3 मिलीलीटर त्वचा के नीचे और 250-300 मिलीलीटर मेन्थॉल का 3% तेल समाधान - गर्भाशय गुहा में। लेखक के अनुसार, यह विधि प्लेसेंटा के सर्जिकल पृथक्करण से अधिक प्रभावी साबित हुई।
ऐसे मामलों में जहां गर्भनाल स्टंप के बर्तन बरकरार हैं, और रक्त के थक्के की अनुपस्थिति में भी, दो धमनियों और एक नस को चिमटी से दबाना और 1-2.5 लीटर गर्म कृत्रिम गैस्ट्रिक जूस या ठंडे हाइपरटोनिक तरल पदार्थ डालना आवश्यक है। बोब्रोव तंत्र का उपयोग करके गर्भनाल स्टंप की दूसरी गर्भनाल नस में।सोडियम क्लोराइड समाधान। फिर चारों गर्भनाल को बांध दिया जाता है। प्लेसेंटा 10-20 मिनट के बाद अपने आप अलग हो जाता है।
कोरॉइड के विली और नाल के मातृ भाग के निर्जलीकरण के लिए, गर्भाशय में 5-10% सोडियम क्लोराइड समाधान के 3-4 लीटर डालने की सिफारिश की जाती है। यू.आई. के अनुसार हाइपरटोनिक घोल (75% सोडियम क्लोराइड और 25% मैग्नीशियम सल्फेट)। इवानोवा गर्भाशय की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन का कारण बनता है और गायों में नाल को अलग करने में योगदान देता है।
प्लेसेंटा को अलग करने के कई तरीके, दोनों रूढ़िवादी और परिचालन, मैनुअल, प्रस्तावित किए गए हैं।
गायों में, यदि भ्रूण के जन्म के 6-8 घंटे बाद प्रसव के बाद अलग नहीं हुआ है, तो आप साइनेस्ट्रोल में 2-5 मिलीलीटर का 1% घोल, पिट्यूट्रिन 8-10 यूनिट प्रति 100 किलोग्राम शरीर के वजन, ऑक्सीटोसिन 30-60 यूनिट में प्रवेश कर सकते हैं। या मलाशय के माध्यम से गर्भाशय की मालिश करें। अंदर 500 ग्राम चीनी दें। गर्भाशय के प्रायश्चित के साथ प्रसव के बाद को पूंछ से बांधकर, इसकी जड़ से 30 सेमी पीछे हटकर अलग करने को बढ़ावा देता है। गाय अपनी पूंछ को बगल से और पीछे की ओर घुमाकर मुक्त करना चाहती है, जो गर्भाशय को अनुबंधित करने और नाल को बाहर निकालने के लिए प्रेरित करती है। इस सरल तकनीक का उपयोग चिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए। विली और क्रिप्ट्स को अलग करने के लिए, आप कोरियोन और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली (पेप्सिन 20 ग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड 15 मिली, पानी 300 मिली) के बीच हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ पेप्सिन का परिचय दे सकते हैं।
पर। Phlegmatov ने पाया कि एक गाय को 1-2 लीटर की खुराक पर मुंह के माध्यम से प्रशासित एमनियोटिक द्रव, पहले से ही 30 मिनट के बाद गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है और इसके संकुचन को तेज करता है। प्लेसेंटा को बनाए रखते हुए, भ्रूण के जन्म के 6-7 घंटे बाद 3-6 लीटर की मात्रा में एमनियोटिक द्रव पीने की सलाह दी जाती है। हालांकि, एमनियोटिक द्रव का उपयोग उन्हें आवश्यक मात्रा में प्राप्त करने और संग्रहीत करने में कठिनाइयों से जुड़ा है। इसलिए, एमनिस्ट्रॉन का उपयोग करना सुविधाजनक है - एमनियोटिक द्रव से पृथक एक दवा, इसमें टॉनिक गुण होते हैं। इसे 2 मिलीलीटर की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। पहले से ही एक घंटे के बाद, गर्भाशय की गतिविधि 1.7 गुना बढ़ जाती है, और 6-8 वें घंटे तक यह अधिकतम तक पहुंच जाती है।
इसके अलावा, जब प्लेसेंटा को गर्भाशय के प्रायश्चित और उसके ऊतकों के बढ़े हुए टर्गर के आधार पर बनाए रखा जाता है, तो एम.पी. द्वारा डिजाइन किए गए विद्युत विभाजक का उपयोग। रियाज़ान्स्की, यू.ए. लोचकेरेवा और आई.ए. डोलजेनको, ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन (30-40 यूनिट) के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन, 20 मिलीलीटर की खुराक पर एक ही गाय से कोलोस्ट्रम, प्रोस्टाग्लैंडीन की तैयारी, वी.वी. के अनुसार नाकाबंदी। मोसिन और नोवोकेन थेरेपी के अन्य तरीके।
यदि 24-48 घंटों के भीतर उपचार के रूढ़िवादी तरीके प्रभाव नहीं देते हैं, खासकर जब प्लेसेंटा के भ्रूण के हिस्से को मां के साथ जोड़ा जाता है, तो वे प्लेसेंटा के सर्जिकल पृथक्करण का सहारा लेते हैं।
गर्भाशय गुहा में जोड़तोड़ एक उपयुक्त सूट (एक बिना आस्तीन की जैकेट और चौड़ी आस्तीन के साथ एक ड्रेसिंग गाउन, एक ऑयलक्लोथ एप्रन और आस्तीन) में किया जाता है। ड्रेसिंग गाउन की आस्तीन को कंधे तक घुमाया जाता है, हाथों को उसी तरह से व्यवहार किया जाता है जैसे ऑपरेशन से पहले। हाथों पर त्वचा के घावों को आयोडीन के घोल से लिप्त किया जाता है और कोलोडियन से भर दिया जाता है। उबली हुई पेट्रोलियम जेली, लैनोलिन या लिफाफा और कीटाणुनाशक मलहम हाथ की त्वचा में रगड़े जाते हैं। पशु चिकित्सा स्त्री रोग संबंधी दस्ताने से रबर की आस्तीन का उपयोग करना उचित है। संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि पर सर्जिकल हस्तक्षेप करने की सलाह दी जाती है। दाहिने हाथ की तैयारी के अंत में, वे बाएं हाथ से झिल्लियों के उभरे हुए भाग को पकड़ते हैं, इसे अक्ष के चारों ओर घुमाते हैं और इसे थोड़ा खींचते हैं, इसे तोड़ने की कोशिश नहीं करते हैं। दाहिने हाथ को गर्भाशय में डाला जाता है, जहां भ्रूण के प्लेसेंटा के लगाव के क्षेत्रों की पहचान करना आसान होता है, जो तनावग्रस्त वाहिकाओं और कोरॉइड के ऊतकों पर केंद्रित होता है। प्लेसेंटा के भ्रूण के हिस्से को सावधानीपूर्वक और लगातार मातृ भाग से अलग किया जाता है, तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को कोरियोन प्लेसेंटा के नीचे लाया जाता है और कुछ छोटे आंदोलनों के साथ कैरुनकल से अलग किया जाता है। कभी-कभी अंगूठे और तर्जनी के साथ भ्रूण के प्लेसेंटा के किनारे को पकड़ना और धीरे से विली को क्रिप्ट से बाहर निकालना अधिक सुविधाजनक होता है। सींग के शीर्ष पर प्लेसेंटा में हेरफेर करना विशेष रूप से कठिन है, क्योंकि एक एटोनिक गर्भाशय और एक छोटे प्रसूति विशेषज्ञ के हाथ के साथ, उंगलियां कैरुनकल तक नहीं पहुंचती हैं। फिर गर्भाशय के सींग को कुछ हद तक गर्भाशय ग्रीवा तक खींचा जाता है, या, उंगलियों को फैलाकर और उन्हें सींग की दीवार के खिलाफ टिका दिया जाता है, ध्यान से इसे ऊपर उठाएं और फिर, जल्दी से हाथ को निचोड़ते हुए, इसे आगे और नीचे ले जाएं। तकनीक को कई बार दोहराते हुए, हाथ पर गर्भाशय के सींग को "पर" रखना संभव है, प्लेसेंटा तक पहुंचें और इसे पकड़कर अलग करें। यदि प्लेसेंटा के उभरे हुए हिस्से को अपनी धुरी के चारों ओर घुमाया जाता है, तो काम में आसानी होती है - इससे इसकी मात्रा कम हो जाती है, हाथ गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से अधिक स्वतंत्र रूप से गुजरता है और गहराई से स्थित प्लेसेंटा को कुछ हद तक बाहर की ओर खींचा जाता है। कभी-कभी गर्भाशय के छिद्र बंद हो जाते हैं और रक्तस्राव होता है, लेकिन यह जल्दी और स्वतंत्र रूप से बंद हो जाता है।

1.8. बरकरार प्लेसेंटा की रोकथाम।

गायों में प्लेसेंटा की अवधारण की रोकथाम में कृषि संबंधी, जूटेक्निकल, संगठनात्मक और आर्थिक सामान्य और विशेष घटनाओं का एक परिसर शामिल है।
यदि। ज़ायनचकोवस्की (1982) गायों में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी रोगों को रोकने के उपायों का एक सेट प्रदान करता है।
सामान्य गतिविधियाँ:

लगातार आयोजित:
एक ठोस चारा आधार का निर्माण।
पूर्ण पोषण।
उचित रखरखाव और देखभाल, नियमित सक्रिय व्यायाम।
गर्भावस्था के दौरान किया गया:
समय पर लॉन्च।
नियमित सक्रिय व्यायाम।
गर्भपात की रोकथाम।
प्रसव के दौरान किया गया:
प्रसूति वार्ड में सही मोड।
मुश्किल प्रसव में समय पर सहायता।

खास अायोजन:

लगातार आयोजित:
आदि.................

इगोर निकोलेव

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घरेलू पशुओं में संतानों की उपस्थिति, जो इस उद्देश्य के लिए पाले जाते हैं, हमेशा अपेक्षित होते हैं। मवेशियों में, यह प्रक्रिया विशेष रूप से जिम्मेदार होती है। गाय का गर्भकाल नौ महीने का होता है। दो से अधिक बछड़ों का जन्म नहीं होता है। इसलिए, बछड़े को निषेचित करने और सहन करने की क्षमता के साथ कोई भी समस्या पशु के स्वास्थ्य में वित्तीय नुकसान और व्यवधानों से भरी होती है। उनमें से एक गर्भाशय का प्रायश्चित है।

प्रायश्चित का सार

गर्भाशय के सिकुड़ने में असमर्थता को प्रायश्चित कहा जाता है। वह लकवाग्रस्त हो जाती है। विशेष रूप से अक्सर, गायों में गर्भाशय के विपरीत विकास में मंदी पाई जाती है, अन्य जानवरों में यह बहुत कम आम है।

योगदान देने वाले कारक

कुछ प्रसूति और स्त्रीरोग संबंधी रोगों में, एक एटोनिक घटना देखी जाती है। यह दो मामलों में प्रकट होता है:

• रोग के कारण के रूप में;
• जननांग संक्रमण के संकेत के रूप में।

इस प्रकार, पहले संस्करण में, विकृति विज्ञान के विकास को अपर्याप्त श्रम गतिविधि, भ्रूण की अधिकता, और गर्भाशय गुहा में नाल के लंबे समय तक छोड़ने से बढ़ावा मिलता है।

दूसरे मामले में, गाय को तीव्र और पुरानी एंडोमेट्रैटिस या अन्य बीमारियों का सामना करना पड़ सकता था।

पाठ्यक्रम और प्रगति

विशेषज्ञ ध्यान दें कि प्रायश्चित के अग्रदूत सबइनवोल्यूशन हैं। तथ्य यह है कि भ्रूण के असर के दौरान, गर्भाशय खिंच जाता है, और बच्चे के जन्म के बाद यह सामान्य हो जाता है। यह एक समावेशन प्रक्रिया है जो लगभग तीन सप्ताह तक चलती है। लेकिन अगर अवधि लंबी और धीमी होती है, तो यह सबइनवॉल्यूशन है। इसी तरह होता है:

1. रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से जुड़ी विभिन्न सूजन गर्भाशय को प्रसवपूर्व अवस्था में वापस करने की प्राकृतिक प्रणाली में हस्तक्षेप करती है। विशेष रूप से, गर्भाशय की मांसपेशियों का प्रायश्चित विकसित होता है। मांसपेशियां ठीक होने की जल्दी में नहीं होती हैं। गर्भाशय गुहा में, चूसने वाले दिखाई देते हैं, जो समय के साथ विघटित हो जाते हैं;
2. प्रक्रिया एक घृणित गंध के साथ है। चूसने वाले भूरे या भूरे रंग के हो जाते हैं, उनके कण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर का एक सामान्य संक्रमण होता है;
3. उसके बाद, विशेषज्ञ पहले से ही गर्भाशय की बीमारी की गंभीरता के बारे में बात कर रहे हैं। विशेष रूप से, स्तनदाह और यौन चक्रों के उल्लंघन की संभावना है;
4. इस समय गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के लिए खराब वातावरण बनता है। और म्यूकोसा रोगाणु को ग्राफ्ट नहीं कर सकता। शायद थोड़ी सूजन, जैसे कि निशान के प्रायश्चित के साथ, जिसमें पाचन प्रक्रियाएं परेशान होती हैं;
5. रोग की पूरी अवधि के दौरान गाय की सामान्य स्थिति थोड़ी परेशान रहती है। केवल आंतरिक परिवर्तन व्यक्तिगत सहायक भूखंडों या सामूहिक खेतों के मालिकों से एक गाय में एस्ट्रस की कमी, एस्ट्रस, निषेचन में असमर्थता के बारे में शिकायतों का कारण बन सकते हैं, एक पशुचिकित्सा को निदान करने में मदद कर सकते हैं।

निदान की स्थापना

गाय में प्रायश्चित के मामले में, गर्भाशय क्षेत्र की मलाशय जांच अनिवार्य है। विशेषज्ञ ने उसकी आराम की स्थिति, स्वर की कमी का खुलासा किया। इसके अलावा, गर्भाशय के सींग कुछ बड़े लगते हैं, जो उदर गुहा में भी उतरते हैं। गर्भाशय के संकुचन बिल्कुल नहीं देखे जाते हैं।

महत्वपूर्ण! कुछ जानवरों में बलगम के संचय के मामले में, गर्भाशय के सींगों में से एक में उतार-चढ़ाव देखा जाता है। श्लेष्म स्राव की प्रचुरता अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम के पुनर्जीवन को रोकने की धमकी देती है। अंततः, यह यौन कार्यों को अक्षम करने और यहां तक ​​कि बांझपन से भरा है।

कुछ मामलों में, पशुचिकित्सा गर्भाशय के सींग की एक संकुचित दीवार को नोटिस करता है। यह ट्यूबरकल से ढक जाता है या कुछ जगहों पर संदिग्ध रूप से पतला हो जाता है। जांच करने पर यह आंत या मूत्राशय की दीवार के समान हो जाता है।

ऐसे विशिष्ट संकेत हैं जो एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेंगे और गायों में गर्भाशय के प्रायश्चित के समय पर उपचार को निर्धारित करेंगे।

• रंग में बदलाव के साथ लोचिया का लंबा निर्वहन;
• लंबे समय तक कोई यौन उत्तेजना नहीं होती है।

सर्वेक्षण पद्धति

परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ पंकोव के पॉलीस्टाइनिन प्रसूति-स्त्री रोग संबंधी चम्मच का उपयोग करता है। यह सत्ताईस सेंटीमीटर तक की गोल छड़ होती है। व्यास में आधा सेंटीमीटर से अधिक नहीं। जब प्रशासित किया जाता है, तो तेज पूर्वकाल किनारे के कारण बलगम के नमूने लिए जाते हैं। डिवाइस को विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया है ताकि नाजुक दीवारों को नुकसान न पहुंचे।

एक शर्त निम्नलिखित है: चम्मच का मामला एक एंटीसेप्टिक से भरा होता है।

इसका रंग काला होता है, जो उस पर बलगम या मवाद की उपस्थिति को अलग करने में मदद करता है।

डिवाइस के साथ एक कार्ड है जिसमें बहु-रंगीन मंडलियां और शिलालेख हैं। प्रत्येक रंग जानवर के शरीर में होने वाली अपनी प्रक्रिया को दर्शाता है। प्रयोगशाला में, नमूनों की तुलना की जाती है और विकृति का निर्धारण किया जाता है।

जोखिम घटना

जब किसी रोग के लक्षण प्रकट होते हैं तो पशु का स्वामी कारणों का पता लगाने का प्रयास करता है। यह न केवल संक्रमण या विकृति का मुकाबला करने के तरीकों को समझने के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन यह भी स्थिति की पुनरावृत्ति से बचने के लिए। कम से कम इससे बचने के उपाय तो हैं। प्रायश्चित के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

अलग से, यह सिजेरियन सेक्शन में रुकने लायक है। वे श्रोणि की संकीर्णता, गर्भाशय ग्रीवा के छोटे उद्घाटन, भ्रूण की गलत स्थिति, गर्भाशय के मुड़ने के साथ इसका सहारा लेते हैं। यदि ऐसे मामले में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो गर्भाशय का प्रायश्चित हो सकता है। इनमें से कुछ दवाएं उसकी मांसपेशियों को बहुत अधिक आराम देती हैं।

फिर प्रसूति रोग विशेषज्ञ कैल्शियम क्लोराइड और ग्लूकोज के घोल के साथ ऑक्सीटोसिन के विशेष इंजेक्शन लगाते हैं। इस ऑपरेशन के बाद बचा हुआ निशान भी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में योगदान कर सकता है।

क्या किया जाए?

यदि गायों में गर्भाशय का प्रायश्चित होता है, तो बिना देर किए उपचार शुरू किया जाना चाहिए। कभी-कभी जब प्रक्रियाएं बहुत दूर चली जाती हैं तो रोग मौजूदा तरीकों के लिए खुद को उधार नहीं देता है। ऐसे में बूचड़खाने ही एकमात्र विकल्प है। लेकिन अगर नर्स को बचाया जा सकता है या वह परिवार में अकेली है, तो यह प्रयास करने लायक है।

इलाज

उचित उपचार है:

1. खिलाने और रखरखाव का समायोजन। अतिरिक्त देखभाल और आरामदायक परिस्थितियों के निर्माण की आवश्यकता होगी। आहार विटामिन, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए। इस मामले में दृष्टिकोण निशान प्रायश्चित के समान है;
2. बाहरी सैर वांछनीय है। मवेशियों को रखने के लिए परिसर सभी स्वच्छता मानकों और आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए;
3. गर्भाशय के सिकुड़ा कार्य को वापस करने के लिए, निशान की उपस्थिति में भी, वे सिद्ध दवाओं का सहारा लेते हैं। उनमें से ऑक्सीटोसिन, पिट्यूट्रिन या मैमोफिसिन ज्ञात हैं। वे ऑक्सीलेट का भी स्राव करते हैं, जो प्रायश्चित को समाप्त कर सकता है। इसे दिन में एक बार गर्दन के क्षेत्र में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है;
4. ग्लूकोज, कैल्शियम क्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट या कामगसोल का घोल शरीर के स्वर को लगभग तीन दिनों तक बढ़ाने में मदद करेगा;
5. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान जटिलताओं के मामले में, अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

जिम्मेदार दृष्टिकोण

जैसा कि कई मामलों में, पशुपालकों को भोजन को बहुत महत्व देना चाहिए। पहली नज़र में एक स्पष्ट, एक गाय को उसके लिए भोजन के चुनाव के लिए एक जिम्मेदार रवैये की आवश्यकता होती है। अच्छा पोषण अक्सर कई बीमारियों की रोकथाम बन जाता है।

महत्वपूर्ण! सक्रिय और नियमित चराई पशु के जीवन का एक अभिन्न अंग है। गायों के लिए उतना ही चलना आवश्यक है जितना कि अन्य प्रकार के मवेशियों और छोटे मवेशियों के लिए। सभ्य सामग्री समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

गायों के प्रसवोत्तर रोगों का उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए। बिना असफलता के, यह व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य शरीर की सुरक्षा और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है - गर्भाशय से रोग संबंधी सामग्री का निष्कासन, भड़काऊ प्रतिक्रिया को हटाने और माइक्रोफ्लोरा गतिविधि का दमन।

प्रसवोत्तर वल्वाइटिस, वेस्टिबुलिटिस और योनिशोथ

सबसे पहले, पूंछ और बाहरी जननांग को अच्छी तरह से धोया जाता है; योनी की अनावश्यक जलन से बचने के लिए पूंछ को पट्टी और किनारे से बांधा जाता है।

योनि के वेस्टिबुल की गुहा को कीटाणुनाशक घोल से सींच कर साफ किया जाता है: पोटेशियम परमैंगनेट, लाइसोल, क्रेओलिन। 1-2% खारा समाधान (अनुपात 1: 1) या हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग करके एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि सिंचाई एक नकारात्मक परिणाम दे सकती है और यहां तक ​​​​कि रोगजनकों के यांत्रिक आंदोलन के कारण सूजन के आगे प्रसार में योगदान कर सकती है, इसलिए योनि के वेस्टिबुल को जननांग भट्ठा से खोलना आवश्यक है ताकि समाधान तुरंत उपयोग किया जा सके बाहर बहाना। किसी भी परिस्थिति में घोल को दबाव में नहीं डालना चाहिए।

सिंचाई और सफाई के बाद, श्लेष्म झिल्ली को विस्नेव्स्की की लिनिमेंट, स्ट्रेप्टोसिड इमल्शन, आयोडोफॉर्म, ज़ेरोफॉर्म, क्रेओलिन, इचिथोल या अन्य मलहम के साथ चिकनाई की जाती है। पाउडर की तैयारी, विशेष रूप से पानी में अघुलनशील, सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं: पेशाब के दौरान और एक्सयूडेट के साथ, वे जल्दी से हटा दिए जाते हैं। मरहम उपकला कवर से उजागर सतहों के संलयन को रोकता है; श्लेष्म झिल्ली या उसके क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक परत में स्थित, यह उस पट्टी को बदल देता है जो सूजन के फोकस को अतिरिक्त संक्रमण से बचाता है। गंभीर दर्द के साथ, पारंपरिक मलहम में डाइकैन (1-2%) मिलाया जाना चाहिए। उनकी सफाई के बाद अल्सर, घाव और कटाव को लैपिस, 5-10% आयोडीन घोल से ठीक किया जाता है। एक सहायता के रूप में, इचिथोल स्वैब ध्यान देने योग्य हैं। 12-24 घंटों के बाद टैम्पोनेशन दोहराया जाना चाहिए।

प्रसवोत्तर योनि विचलन और गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए उपचार

यह पूरी तरह से शौचालय के बाद प्रोलैप्सड अंग के सबसे तेज़ पुनर्स्थापन के लिए नीचे आता है, जो टैनिन की 0.1% एकाग्रता, पोटेशियम परमैंगनेट या फ्यूरासिलिन के कमजोर समाधान के साथ जितना संभव हो उतना ठंडा करने के लिए अधिक उपयुक्त है। कमी से पहले गर्भाशय के आयतन को कम करने के लिए, ऑक्सीटोसिन का उपयोग इंजेक्शन के रूप में विभिन्न स्थानों पर गर्भाशय की मोटाई में किया जा सकता है, प्रत्येक में 1-2 मिली, कुल 50 आईयू की खुराक के साथ। योनि या गर्भाशय की स्थिति बदलने के बाद, उन्हें सुरक्षित रूप से ठीक करने के उपाय किए जाने चाहिए।

नायलॉन के धागे, रोलर्स, धातु के तार का उपयोग करने वाले निर्धारण के तरीके अप्रभावी होते हैं और अंततः टांके लगाने वाली जगह पर योनी के टूटने का कारण बनते हैं। एक विस्तृत पट्टी के साथ निर्धारण की विधि सबसे विश्वसनीय और उचित है। निर्धारण करने के लिए, पीसने वाली इकाई पर एक विस्तृत सुई के रूप में पीन या कोचर चिमटी को तेज करना और योनी की दीवार को छेदने के लिए इसका उपयोग करना आवश्यक है, इसके बाद एक पट्टी और सिलाई के साथ कब्जा करना आवश्यक है। टांके लगाने से पहले, एंटीसेप्टिक तैयारी में से एक को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

कमजोर संकुचन और धक्का

यह विकृति जन्म अधिनियम को लंबा करने का कारण बनती है। प्रारंभ में, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। गाय को सिनस्ट्रोल के 1% तेल समाधान (शरीर के वजन के 1 मिलीलीटर प्रति 100 किलोग्राम) के 4-5 मिलीलीटर और ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन के 30-40 आईयू के साथ सूक्ष्म रूप से अंतःक्षिप्त किया जाता है। कैल्शियम क्लोराइड (कैल्शियम ग्लूकोनेट) के 10% घोल के 100-120 मिली और 40% ग्लूकोज घोल के 150-200 मिली को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। 1.5-2 घंटों के बाद, प्रोस्टाग्लैंडीन एफ -2 अल्फा (2 मिलीलीटर की खुराक पर एस्ट्रोफैन या 5 मिलीलीटर की खुराक पर एन्जाप्रोस्ट) की तैयारी में से एक को पेश करने की सलाह दी जाती है।

श्रम गतिविधि की कमजोरी के मामले में, श्रम अधिनियम की अवधि में वृद्धि से प्रकट, कम-तीव्रता वाले लेजर विकिरण (एलआईएलआई) का उपयोग ट्रांसरेक्टल विधि द्वारा 3-5 मिनट के एक्सपोज़र मोड में, 64-512 की पल्स दर में किया जा सकता है। Hz, यदि रिक्टा-एमवी उपकरण का उपयोग किया जाता है और एसटीपी डिवाइस के साथ उपचार के दौरान समान जोखिम समय होता है। यदि 1-2 घंटे के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो विकिरण दोहराया जाता है। जन्म अधिनियम को लंबा करने में लेजर बीम की प्रभावशीलता को इस तथ्य से समझाया गया है कि लेजर विकिरण में माइटोनिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं।

यदि अगले 3-4 घंटों में कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों के अनुपालन में ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए आगे बढ़ें। सर्जरी के बाद, ट्राईसिलिन को पाउडर के रूप में गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है - 18-24 ग्राम या निम्नलिखित संयोजनों में रोगाणुरोधी दवाओं का मिश्रण:

फुरसिलिन - 1 ग्राम, फ़राज़ोलिडोन - 0.5 ग्राम, नियोमाइसिन - 1.5 ग्राम, पेनिसिलिन - 1 ग्राम, नॉरसल्फ़ाज़ोल - 5 ग्राम या ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन - 1.5 ग्राम, नियोमाइसिन - 1.5 ग्राम, पॉलीमीक्सिन-एम - 0, 15 ग्राम और नॉरसल्फ़ाज़ोल -5 ग्राम में। इन नाइट्रोफ्यूरन, एंटीबायोटिक और सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी की अनुपस्थिति में, उनके एनालॉग्स का उपयोग एक ही संयोजन में किया जा सकता है, साथ ही साथ नियोफुर, मेट्रोमैक्स, एक्सयूटर, हिस्टेरोटन और अन्य तैयारी लाठी और सपोसिटरी के रूप में।

जटिल प्रसव के साथ, प्रसवोत्तर जटिलताओं को रोकने के लिए, गायों को ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन के संयोजन में साइनेस्ट्रोल निर्धारित किया जाता है। आप प्रोजेरिन के 0.5% घोल, 0.1% घोल, 2-2.5 मिली की खुराक पर कार्बाकोलिन या प्रोस्टाग्लैंडीन F-2 अल्फा की तैयारी में से एक का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही पहले 4- में प्रसवोत्तर से लिए गए कोलोस्ट्रम का भी उपयोग कर सकते हैं। भ्रूण के जन्म के 6 घंटे बाद। कोलोस्ट्रम को 20-25 मिलीलीटर की खुराक पर एक बाँझ सिरिंज के साथ चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। कोलोस्ट्रम एकत्र करने से पहले गाय की मास्टिटिस के लिए जांच एक रैपिड मास्टिटिस टेस्ट द्वारा की जाती है।

प्लेसेंटा का निरोध

यदि बछड़े के जन्म के 6-8 घंटे बाद जन्म के बाद अलग नहीं हुआ है, तो उसके अलगाव के लिए रूढ़िवादी उपचार के लिए आगे बढ़ें।

1. जेनेट सिरिंज और एक रबर एडेप्टर का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में परिचय जिसमें 3 मिली हेलबोर टिंचर और 97 मिली उबला हुआ पानी होता है। चिकनी मांसपेशियों की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए शायद 2-3 मिलीलीटर की खुराक पर हेलबोर टिंचर का अंतःशिरा प्रशासन।

2. प्रोस्टाग्लैंडीन तैयारियों को शांत करने के बाद पहले घंटों में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन: एस्ट्रोफैन, सुपरफैन, एनीप्रोस्ट, क्लैट्राप्रोस्टिन - 2 मिली की खुराक पर या 5 मिली की खुराक पर एन्जाप्रस्टा इंट्रामस्क्युलर या एक बार सूक्ष्म रूप से। परिचय गर्भावस्था के संभावित रूप से विलंबित कॉर्पस ल्यूटियम के पुनर्जीवन के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि में एक अवरुद्ध कड़ी के रूप में और इसके संकुचन को मजबूत करता है।

3. पॉलीविनाइलपायरोलिडोन के 1.5 ग्राम के अतिरिक्त प्रोस्टाग्लैंडीन की दोहरी खुराक का इंजेक्शन। उत्तरार्द्ध प्रोस्टाग्लैंडीन की कार्रवाई को बढ़ाता है।

4. गर्भाशय की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए, दर्ज करें: चमड़े के नीचे कार्बाकोलिन 0.1% या प्रोजेरिन 0.5% जलीय घोल के रूप में 2-2.5 मिली की खुराक पर हर 4-6 घंटे में; 40% ग्लूकोज घोल का 150-200 मिली, कैल्शियम ग्लूकोनेट या कैल्शियम क्लोराइड का 100-200 मिली।

5. सिनस्ट्रोल या फॉलिकुलिन के 1% तेल के घोल के 2-3 मिलीलीटर का टपकाना, इसके बाद 12 घंटे के बाद ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन के 50 आईयू की शुरूआत। एस्ट्रोजेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑक्सीटोसिन अधिक निर्देशित और सक्रिय है।

6. ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन की बढ़ती खुराक (30-40-50 IU) में 3 घंटे के अंतराल के साथ चमड़े के नीचे का इंजेक्शन।

हाल ही में, गायों में प्लेसेंटा को बनाए रखने के लिए दवा मुक्त तरीकों का सक्रिय रूप से उपयोग किया गया है। मवेशियों के लिए इलेक्ट्रॉनिक प्लेसेंटा विभाजक का उपयोग करते समय एक अच्छा चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव प्राप्त किया जाता है। डिवाइस एक कॉम्पैक्ट सीलबंद कैप्सूल है। गाय के बाहरी जननांग अंगों की पारंपरिक तैयारी के बाद, कैप्सूल को गर्भाशय गुहा में, गर्भाशय की दीवार और विलंबित प्लेसेंटा के बीच सींग-भ्रूण में पेश किया जाता है। गर्भाशय म्यूकोसा, एमनियोटिक द्रव की नम सतह के संपर्क में आने पर, डिवाइस चालू हो जाता है और दिए गए कार्यक्रम के अनुसार लगभग 30 मिनट के लिए शॉर्ट करंट पल्स देता है, जिसके बाद यह बंद हो जाता है। चिकित्सीय दक्षता 50-90% है। डिवाइस को संभालना आसान है, विशेष भंडारण विधियों की आवश्यकता नहीं है और यह बिल्कुल विद्युत रूप से सुरक्षित है।

गायों में प्लेसेंटा को बनाए रखते हुए चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए विद्युत न्यूरोस्टिम्यूलेशन ETNS-100-1V के लिए एक उपकरण का उपयोग भी उल्लेखनीय है। यह एक कपड़े की बेल्ट है जिसमें 4 त्रिक कशेरुकाओं के क्षेत्र में काठ का क्षेत्र पर लागू इलेक्ट्रोड होते हैं। डिवाइस 5-10 हर्ट्ज की आवृत्ति और 50-80 के आयाम के साथ आवेग देता है। 3-5 मिनट के भीतर। डिवाइस के उचित उपयोग के साथ, सेवा अवधि 45-50 दिनों तक कम हो जाती है।

यदि उपयोग किए गए तरीकों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो भ्रूण को हटा दिए जाने के एक दिन बाद, इचिथोल के 10% समाधान के 200-300 मिलीलीटर को गर्भाशय गुहा (एमनियोटिक झिल्ली) में इंजेक्ट किया जाता है, और 10% समाधान के 10 मिलीलीटर या 100 नोवोकेन (ट्राइमेकेन) के 1% घोल का मिलीलीटर। आप वी.वी. मोसिन के अनुसार सुप्राप्लुरल नोवोकेन नाकाबंदी का भी उपयोग कर सकते हैं। 40-50 इकाइयों की खुराक में ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन के साथ एनेस्थेटिक्स के इंजेक्शन को संयोजित करने की सलाह दी जाती है।

भ्रूण के जन्म के 36-48 घंटों के भीतर प्लेसेंटा को अलग न करने की स्थिति में, वे "सूखी" विधि का उपयोग करके इसके परिचालन (मैनुअल) पृथक्करण के लिए आगे बढ़ते हैं। इसी समय, हाथों की पूरी तरह से प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन के साथ-साथ बाहरी जननांग अंगों पर विशेष ध्यान दिया जाता है। नाल के अलग होने से पहले या बाद में, गर्भाशय गुहा में किसी भी कीटाणुनाशक समाधान की शुरूआत की अनुमति नहीं है। प्रसव के बाद के मैन्युअल पृथक्करण के बाद, गर्भाशय और एंडोमेट्रैटिस के उप-विकास के विकास को रोकने के लिए, गाय को 2-3 दिनों के लिए ऑक्सीटोसिन के साथ 40-50 इकाइयों या किसी अन्य मायोट्रोपिक एजेंट, 150-200 मिलीलीटर की सूक्ष्म रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। 40% ग्लूकोज समाधान और 100-120 मिलीलीटर कैल्शियम क्लोराइड (कैल्शियम ग्लूकोनेट) के 10% समाधान, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीमाइक्रोबायल्स के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। प्लेसेंटा के विलम्बित पृथक्करण और पुटीय सक्रिय अपघटन के साथ, एंडोमेट्रैटिस के साथ जटिल निवारक चिकित्सा का एक पूरा कोर्स किया जाता है।

गाय में मजबूत प्रयासों के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप कम त्रिक संज्ञाहरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है (एपिड्यूरल स्पेस में नोवोकेन के 1-1.5% समाधान के 10 मिलीलीटर की शुरूआत) या ए डी नोज़ड्रेचेव के अनुसार श्रोणि तंत्रिका जाल के नोवोकेन नाकाबंदी।

गर्भाशय का सबिनवोल्यूशन

गर्भाशय के विलंबित रिवर्स विकास के साथ गायों का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसका उद्देश्य इसके सिकुड़ा कार्य और पीछे हटने की क्षमता को बहाल करना, गर्भाशय गुहा को संचित और विघटित लोचिया से मुक्त करना, माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकना, समग्र स्वर और पशु के शरीर की सुरक्षा में वृद्धि करना है। . उपचार के नियमों का चयन करते समय, रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

पाठ्यक्रम के तीव्र रूप में (जन्म के 5-10 दिन बाद), गायों को 24-घंटे के अंतराल के साथ दो बार सिनस्ट्रोल के 1% घोल के साथ 4-5 मिलीलीटर की खुराक में इंजेक्शन लगाया जाता है और 4-5 दिनों के भीतर उन्हें इंजेक्शन लगाया जाता है। ऑक्सीटोसिन या पिट्यूट्रिन के 40-50 आईयू के साथ, या मिथाइलर्जोमेट्रिन के 0.02% घोल के 5-6 मिली या एर्गोटल के 0.05% घोल, या प्रोजेरिन के 0.5% घोल के 2-2.5 मिली, या कारबाकोल के 0.1% घोल के साथ (तालिका संख्या 2)

इसके साथ ही, रोगजनक या सामान्य उत्तेजक चिकित्सा के साधनों में से एक का उपयोग किया जाता है: नोवोकेन थेरेपी, विटामिन थेरेपी, इचिथियोथेरेपी या हीमोथेरेपी या यूएचएफ, लेजर थेरेपी और लेजर पंचर।

नोवोकेन थेरेपी के तरीकों में से, वी.वी. मोसिन या पेरिरेनल नोवोकेन नाकाबंदी के अनुसार सीलिएक नसों और सहानुभूति सीमा चड्डी के सुप्राप्लुरल नोवोकेन नाकाबंदी (नोवोकेन के 0.25% समाधान के 300-350 मिलीलीटर प्रशासित), या इंट्रा-महाधमनी या इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन। नोवोकेन (ट्राइमेकेन) का 1% या 10% घोल, क्रमशः 100 या 10 मिली की खुराक पर। इंजेक्शन को 48-96 घंटों के अंतराल के साथ 2-3 बार दोहराया जाता है।

इचिथोल थेरेपी के दौरान, 0.85% सोडियम क्लोराइड घोल में तैयार इचिथोल का 7% बाँझ घोल, गायों में छह बार इंजेक्ट किया जाता है, 48 घंटे के अंतराल के साथ, उपचार के पहले दिन से, बढ़ती और घटती खुराक में: 20, 25, 30, 35, 30, 25 मिली।

एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकने के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवाओं को एक या दो बार गर्भाशय गुहा में पेश करने की सलाह दी जाती है (खंड 5.4।)।

गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन के सबस्यूट रूप में, समान साधनों और उपचार के नियमों का उपयोग किया जाता है, केवल अंतर यह है कि साइनेस्ट्रॉल का 1% समाधान केवल एक बार 3-4 मिलीलीटर (0.6-0.7) की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। शरीर के वजन के प्रति 100 किलोग्राम मिलीलीटर), और गर्भाशय गुहा में प्रशासन के लिए इच्छित रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भाशय के क्रोनिक सबइनवोल्यूशन और प्रायश्चित में, रोगजनक सामान्य उत्तेजक चिकित्सा (इचिथियोलो-हेमोथेरेपी, टिशू थेरेपी) और मायोट्रोपिक दवाओं के साथ, प्रोस्टाग्लैंडीन एफ -2 अल्फा तैयारी और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन भी निर्धारित हैं। अंडाशय में कार्यशील कॉर्पस ल्यूटियम या ल्यूटियल सिस्ट की उपस्थिति में, उपचार की शुरुआत में, एस्टुफलन को 500 एमसीजी या क्लैथ्रोप्रोस्टिन 2 मिलीलीटर की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। एक ही खुराक पर दोहराए गए प्रोस्टाग्लैंडिन को 11 दिन में 2.5-3 हजार की खुराक पर एफएफए गोनाडोट्रोपिन के एक इंजेक्शन के साथ संयोजन में प्रशासित किया जाता है। गर्भाशय के सबइनवोल्यूशन के साथ, अंडाशय के हाइपोफंक्शन के साथ, प्रोस्टाग्लैंडिंस (एस्टुफालन, क्लैथ्रोप्रोस्टिन, ग्रेवोप्रोस्ट, ग्रेवोक्लाट्रान) को उपचार के दौरान एक बार गायों को दिया जाता है। 11वें दिन, केवल एफएफए गोनाडोट्रोपिन को 3-3.5 हजार आईयू की खुराक पर जानवरों में इंजेक्ट किया जाता है।

गर्भाशय की शिथिलता के सभी मामलों में, गायों का उपचार दैनिक सक्रिय व्यायाम के संगठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाना चाहिए, 2-3 मिनट (4-5 सत्र) तक चलने वाले गर्भाशय की मलाशय की मालिश, जांच बैल के साथ गायों का संचार . चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में, विटामिन (ए, डी, ई, सी, बी), कैओडाइन और अन्य खनिज तैयारियां निर्धारित की जाती हैं।