एनलगिन औषधीय क्रिया. पढ़ने से तंत्रिका संबंध मजबूत होते हैं

एनालगिन पाइराज़ोलोन के औषधीय समूह से एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है, जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं। उत्पाद का लैटिन नाम एनालगिन है, यह एंडोपरॉक्साइड, मुक्त कणों और ब्रैडीकाइनिन के गठन को कम करता है। दवा पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स या पाचन नलिका की श्लेष्मा झिल्ली के आदान-प्रदान को प्रभावित नहीं करती है। जब सूजन रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं, तो दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

एनालगिन की संरचना रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। यह उत्पाद टैबलेट, बच्चों के लिए रेक्टल सपोसिटरी या इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

एनलगिन की क्रिया

एनालगिन दवा प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल COX एंजाइम की गतिविधि को दबा देती है और लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोक देती है। यह बर्दाच और गॉल बंडलों के साथ दर्द आवेगों को रोकता है, थैलेमस में दर्द केंद्रों की उत्तेजना की सीमा और गर्मी हस्तांतरण की तीव्रता को बढ़ाता है। दवा दर्द से राहत देती है, हाइपरथर्मिया के दौरान शरीर के तापमान को कम करती है, और इसमें एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है - पित्त नलिकाओं की मांसपेशियों को आराम देता है।

एनलगिन - क्या यह एक एंटीबायोटिक है या नहीं?

यह दवा एक गैर-मादक दर्दनाशक दवा है जिसे वैज्ञानिकों ने लगभग एक सदी पहले संश्लेषित किया था। यह दवा, एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, बैक्टीरिया के विकास को धीमा नहीं करती है। इसका मुख्य कार्य मस्तिष्क तक दर्द संकेतों के संचरण को रोकना है। यह दवा को मादक (ओपिओइड) दर्दनाशक दवाओं से अलग करता है: वे सीधे मस्तिष्क पर कार्य करते हैं।

उपयोग के संकेत

विभिन्न मूल के दर्द से राहत के लिए दवा ली जाती है। दवा इसके लिए प्रभावी है:

• सिरदर्द;
• कटिस्नायुशूल, लम्बागो (रीढ़ की हड्डी में दर्द);
• मायोकार्डिटिस;
• मासिक - धर्म में दर्द;
• दांत दर्द;
• आंत्र, यकृत, गुर्दे का दर्द;
• नसों का दर्द;
• निमोनिया, फुफ्फुसावरण;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• बड़ी वाहिकाओं का घनास्त्रता;
• विच्छेदन महाधमनी धमनीविस्फार;
• सूजन प्रक्रियाएं;
• जलन, चोट, ट्यूमर;
• न्यूमोथोरैक्स;
• दाद छाजन;
• अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस.

गोलियाँ या इंजेक्शन का उपयोग कोरिया, गठिया, आर्थ्राल्जिया, कीड़े के काटने के बाद बुखार के लक्षणों, विदेशी देशों की यात्राओं और मूत्र संबंधी, संक्रामक या प्यूरुलेंट रोगों के लिए किया जाता है। यह दवा उन मामलों में ऊपर सूचीबद्ध दवाओं के अलावा ली जाती है जहां पारंपरिक उपचार तीव्र या पुराने दर्द को खत्म नहीं करता है।

दवा के रूप का चुनाव कुछ कारकों पर निर्भर करता है। अधिकांश मामलों में गोलियाँ उनके उपयोग में आसानी और अनुपालन के कारण निर्धारित की जाती हैं। यदि दवा का आंतरिक प्रशासन असंभव है, गंभीर दर्द के मामलों में ऑपरेशन के बाद, यदि गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में, तापमान को जल्दी से कम करने के लिए आवश्यक हो, तो एम्पौल्स (इंजेक्शन समाधान) में एनालगिन निर्धारित किया जाता है।

एनलगिन कैसे लें

एनलगिन का उपयोग और खुराक सीधे प्रकृति, दर्द की गंभीरता, प्रतिकूल प्रतिक्रिया, दर्द सिंड्रोम का कारण और उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। इष्टतम खुराक वह मानी जाती है जो न्यूनतम मात्रा में बुखार और दर्द को नियंत्रित करती है। अधिकतर दवा मौखिक रूप से ली जाती है। पैरेंट्रल उपयोग के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होने की अधिक संभावना है। दवा की अधिक मात्रा के मामले में, एक ट्यूब के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, जबरन डाययूरिसिस, खारा जुलाब और एंटरोसॉर्बेंट्स निर्धारित हैं।

ampoules में गुदा

खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और यह दर्द सिंड्रोम की तीव्रता, रोगी की उम्र और वजन और उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। बड़ी खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है; उनकी गणना की जाती है ताकि दवा की न्यूनतम मात्रा असुविधा से राहत दे। 53 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, 500 मिलीग्राम से 1 ग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है, यानी एक इंजेक्शन के लिए 1-2 मिलीलीटर घोल पर्याप्त है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक पांच मिलीलीटर तक बढ़ा दी जाती है। दवा की दैनिक खुराक की ऊपरी सीमा 5 ग्राम या 10 मिलीलीटर घोल है। यदि दर्द से शीघ्र राहत आवश्यक हो तो अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का उपयोग किया जाता है।

ड्रग इन्फ्यूजन तैयार करने के लिए विलायक पांच प्रतिशत ग्लूकोज समाधान, सोडियम लैक्टेट बीफ़े समाधान, या 0.9 प्रतिशत सोडियम क्लोराइड समाधान हो सकता है। एनालगिन संभावित रूप से कुछ अन्य दवाओं के साथ असंगत है, इसलिए इसका उपयोग अन्य दवाओं के साथ एक ही अंतःशिरा जलसेक प्रणाली या सिरिंज में नहीं किया जा सकता है।

गुदा गोलियाँ

53 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्क आधी से लेकर दो एनलगिन की गोलियां खूब पानी (200 मिलीलीटर से अधिक) के साथ लेते हैं। यदि दवा की एक खुराक के बाद दर्द दूर नहीं होता है, तो दवा को दो गोलियों की मात्रा में दिन में तीन बार से अधिक नहीं लिया जाता है। प्रति दिन ली जाने वाली गोलियों की अधिकतम संख्या 8 टुकड़े है। दांत दर्द के लिए आधी गोली लेने की सलाह दी जाती है। यदि दर्द दूर न हो तो दूसरा आधा भाग पियें। इस मामले में, दवा लेने से पहले अपने दांतों को ब्रश करना और पानी और सोडा के घोल से अपना मुंह धोना जरूरी है।

संरचना में कुनैन हाइपोथैलेमस में स्थित थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र को दबा देता है। एनालगिन-क्विनिन का उपयोग ज्वरनाशक के रूप में तीन दिनों से अधिक नहीं, और एनाल्जेसिक के रूप में - पांच से अधिक नहीं किया जाता है। यदि स्वास्थ्य कारणों से उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाने की आवश्यकता है, तो किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श आवश्यक है। रोगी की स्थिति में सुधार होने तक इसे लेने के बाद दवा तेजी से काम करती है, प्रकृति के आधार पर इसमें बीस मिनट से दो घंटे तक का समय लगता है। दर्द।

मोमबत्तियाँ

बच्चों के लिए रेक्टल सपोसिटरी के रूप में एनलगिन के उपयोग के निर्देश दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित निर्देश प्रदान करते हैं। दो से तीन साल के बच्चों को 0.1 ग्राम की आधी सपोसिटरी, चार से पांच साल की उम्र के बच्चों को - एक सपोसिटरी, पांच से सात साल की उम्र के बच्चों को - प्रति दिन दो सपोसिटरी दी जाती है। सात से चौदह वर्ष की आयु में, 0.25 ग्राम सपोजिटरी का उपयोग किया जाता है और प्रति दिन एक से तीन टुकड़े दिए जाते हैं। उपचार का कोर्स एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

विशेष निर्देश

यदि किडनी की कार्यक्षमता ख़राब है, तो बुढ़ापे में कम खुराक में एनलगिन की सिफारिश की जाती है - मेटामिज़ोल मेटाबोलाइट्स शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं। यदि खुराक कम न करना आवश्यक हो तो दवा का केवल अल्पकालिक उपयोग ही संभव है। लंबे कोर्स के साथ, मरीज नियमित रूप से ल्यूकोसाइट्स की गिनती के लिए रक्त परीक्षण कराते हैं। यदि आपको निम्न रक्तचाप है तो दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा का उपयोग हाइपोटेंशन के जोखिम से जुड़ा है। इस मामले में, दवा की अधिकतम खुराक 1 ग्राम है। पेट की समस्याओं के लिए, एक शेल में एनलगिन अल्ट्रा निर्धारित है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है, विशेष रूप से पहली तिमाही में और अंतिम 6 सप्ताह में, भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव के कारण। दवा जल्दी से अवशोषित हो जाती है और दूध के साथ उत्सर्जित हो जाती है, इसलिए इसे स्तनपान के दौरान उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग डॉक्टर के परामर्श से और लाभों और जोखिमों की तुलना करने के बाद सख्ती से किया जा सकता है।

बच्चों के लिए

सक्रिय पदार्थ के उच्च प्रतिशत के कारण बच्चों में दर्द को गोलियों से दूर नहीं किया जाना चाहिए। बच्चों में दर्द से राहत के लिए सपोजिटरी का उपयोग किया जाता है - सपोसिटरी में एक दवा. यह दवा दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए संकेतित है। एनालगिन दवा का उपयोग दांत दर्द, सिरदर्द, जलने के बाद, रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस, नसों के दर्द के लिए किया जाता है। सर्जरी के बाद दर्द से राहत पाने के लिए सपोजिटरी का उपयोग किया जाता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

यदि बहुत अधिक तापमान को कम करने के लिए आवश्यक हो तो एनलगिन का उपयोग डिफेनहाइड्रामाइन के साथ किया जाता है। सबसे अच्छा प्रभाव तथाकथित "ट्रायड" के एक इंजेक्शन द्वारा प्राप्त किया जाता है - डिफेनहाइड्रामाइन और पापावेरिन के साथ एनालगिन।यदि आपको लाइटिक मिश्रण से एलर्जी है या एपेंडिसाइटिस है तो यह मिश्रण वर्जित है। उच्च तापमान पर, टैवेगिल, नो-शपा, या नो-शपा और सुप्रास्टिन के साथ एनालगिन का संयोजन, जो अंतःशिरा रूप से दिया जाता है, मदद करता है। मुँहासे का इलाज करने के लिए, एनालगिन को लेवोमाइसेटिन, निस्टैटिन, स्ट्रेप्टोसाइड के साथ पाउडर में मिलाया जाता है और अतिसंवेदनशीलता के मामले में एक सौ मिलीलीटर वोदका या पानी में पतला किया जाता है।

कैफीन, कोडीन, बार्बिट्यूरेट्स और h2-एंटीहिस्टामाइन के उपयोग से प्रभाव बढ़ जाता है। प्रोप्रानोलोल के साथ मेटामिज़ोल का सक्रियण अधिक धीरे-धीरे होता है। थियामेज़ोल, सार्कोलिसिन के साथ दवा के संयोजन से ल्यूकोपेनिया हो सकता है। मेटामिज़ोल का सामान्य एनाल्जेसिक प्रभाव ट्रैंक्विलाइज़र और शामक के साथ बढ़ाया जाता है।

एलोप्यूरिनॉल, मौखिक गर्भ निरोधकों और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स लेने पर मेटामिज़ोल का चयापचय बाधित होता है। अन्य एनएसएआईडी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवाओं के एक साथ उपयोग से विषाक्तता में पारस्परिक वृद्धि होती है। फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव लेने से शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एनालगिन का उपयोग पेनिसिलिन, कोलाइडल रक्त विकल्प, या रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंटों के साथ नहीं किया जाना चाहिए।

मायलोटॉक्सिक दवाओं के साथ लेने पर सक्रिय पदार्थ की हेमेटोटॉक्सिसिटी बढ़ जाती है।प्रभाव माइक्रोसोमल लीवर एंजाइमों के प्रेरकों के साथ मिलकर कमजोर हो जाता है, उदाहरण के लिए, फेनिलबुटाज़ोन। सक्रिय पदार्थ मौखिक उपयोग, इंडोमेथेसिन, जीके और अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की गतिविधि को बढ़ाता है।

एनलगिन के दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के बाद के प्रभाव मेटामिज़ोल सोडियम की क्रिया से जुड़े होते हैं। उनमें से हैं:

• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• ग्रैनुलोसाइटोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• हाइपोटेंशन;
• हाइपोटेंशन;
• अल्प तपावस्था;
• रक्तस्राव;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस.

मतभेद

बाल चिकित्सा में, गोलियों के रूप में दवा दस साल से कम उम्र के बच्चों के लिए और सपोसिटरी के रूप में दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है। तीन महीने से कम उम्र (कुछ मामलों में ग्यारह महीने तक) या पांच किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित नहीं है। अन्य मतभेद हैं:

• अतिसंवेदनशीलता, सक्रिय पदार्थ के प्रति असहिष्णुता - मेटामिज़ोल, पायराज़ोलोन डेरिवेटिव, पायराज़ोलिडीन, और दवा के अन्य सहायक तत्व;
• एस्पिरिन प्रेरित ब्रोन्कियल अस्थमा;
• साधारण दर्दनाशक दवाओं और अन्य एनएसएआईडी के प्रति असहिष्णुता;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विकृति, अस्थि मज्जा अवसाद;
• साइटोसोलिक एंजाइम G6PD की कमी के कारण जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया;
• तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• तीव्र शल्य विकृति विज्ञान;
• गर्भावस्था, स्तनपान अवधि.

बिक्री और भंडारण की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों से गोलियाँ में दवाएँ वितरित की जाती हैं।. मोमबत्तियाँ और घोल खरीदने के लिए, आपको एक नुस्खे की आवश्यकता है। समाधान और गोलियाँ 15-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहीत की जाती हैं, मोमबत्तियाँ - 15 डिग्री से अधिक नहीं। गोलियों का शेल्फ जीवन पांच वर्ष है, इंजेक्शन और सपोसिटरी का समाधान तीन वर्ष है।

एनालॉग

फार्मास्युटिकल बाजार में ऐसी कई दवाएं हैं जिनका प्रभाव समान होता है। चौथे स्तर के एटीसी कोड (शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण) और क्रिया के समान तंत्र के अनुसार, निम्नलिखित एनालॉग्स प्रतिष्ठित हैं:

• अकोफिल एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित निलंबन तैयार करने के लिए एक पाउडर है। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। ग्रहणी, पेट के पेप्टिक अल्सर और शराब की लत वाली गर्भवती महिलाओं में गर्भनिरोधक।
• एंटीपायरिन - गोलियाँ। इनमें ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। एस्पिरिन, गुर्दे और यकृत की विफलता, हाइपरकेलेमिया, गर्भावस्था से होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा में दवा को वर्जित किया गया है।
• ब्रैलांगिन - गोलियाँ, समाधान, रेक्टल सपोसिटरीज़। दर्द और ऐंठन को दूर करता है। उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, अस्पष्ट स्थान के साथ दर्द, ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत की विफलता, गुर्दे की विफलता के मामले में यह दवा वर्जित है।
• पेंटाबुफेन - गोलियाँ। तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के लिए संकेतित किसी भी मूल के दर्द को समाप्त करता है। लंबे समय तक उपयोग से दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मतली, उल्टी, सिरदर्द, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली।
• रेवलगिन - गोलियाँ, इंजेक्शन के लिए समाधान। इसमें एनाल्जेसिक एंटीस्पास्मोडिक गैर-मादक प्रभाव होता है। दवा तीव्र यकृत पोरफाइरिया, कोण-बंद मोतियाबिंद, पित्ताशय और मूत्राशय की कमजोरी, या स्तनपान के लिए निर्धारित नहीं है।
• स्पैस्मलगॉन - गोलियाँ, इंजेक्शन के लिए समाधान। शीघ्र ही एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में कार्य करता है। यह दवा छह साल से कम उम्र के बच्चों, गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं, एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया, आंतों में रुकावट, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के लिए निर्धारित नहीं है।
• टेट्रालगिन - गोलियाँ। दवा गठिया, दंत रोग, तंत्रिकाशूल, अल्गोडिस्मेनोरिया, मायलगिया में दर्द के लक्षणों से राहत देती है। ब्रोंकोस्पज़म, अतालता, शराब, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के लिए दवा को contraindicated है।

गुदाएक औषधि के रूप में प्रयोग किया जाता है दर्द निवारक. एनालगिन समूह से संबंधित है नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई. दवाओं का यह समूह कुछ हद तक दर्द को कम करता है, बुखार से राहत देता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव भी होता है।

एनलगिन में काफी मजबूत दर्द निवारक दवा होती है ( दर्दनिवारक) प्रभाव। इसका उपयोग सिरदर्द, दांत दर्द, मांसपेशियों में दर्द और कई अन्य प्रकार के दर्द से राहत पाने के लिए किया जाता है। इस दवा का रासायनिक आधार मेटामिज़ोल सोडियम है। एनलगिन शेल में आलू स्टार्च, चीनी, तालक और कैल्शियम स्टीयरेट जैसे घटक भी होते हैं।

दवा के प्रकार, एनालॉग्स के व्यावसायिक नाम, रिलीज़ फॉर्म

एनालगिन टैबलेट, कैप्सूल, पाउडर, सपोसिटरी या एम्पौल के रूप में उपलब्ध है। एनालगिन की गोलियाँ सफेद या पीले रंग की होती हैं और इनका स्वाद थोड़ा कड़वा होता है।

एनलगिन फार्मेसियों में अन्य नामों से पाया जा सकता है:

• मेटामिज़ोल सोडियम;
• मेटामिज़ोल;
• बरालगिन एम;
• एनालगिन-अल्ट्रा;
• Optalgin।

एनलगिन के निर्माता

कंपनी निर्माता	दवा का व्यावसायिक नाम	एक देश	रिलीज़ फ़ॉर्म	मात्रा बनाने की विधि
निज़फार्म	गुदा	रूस	रेक्टल सपोसिटरीज़ ( मोमबत्तियाँ).	वयस्कों के लिए, एक खुराक 250 - 500 मिलीग्राम है। आप प्रतिदिन 3 ग्राम से अधिक नहीं ले सकते। प्रशासन की आवृत्ति - दिन में दो या तीन बार। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक खुराक 50-100 मिलीग्राम है, चार से पांच साल की उम्र के लिए 50-100 मिलीग्राम, छह से सात साल की उम्र के लिए 100-200 मिलीग्राम, आठ से चौदह साल की उम्र के लिए 250 मिलीग्राम का उपयोग करना आवश्यक है। -300 मिलीग्राम. रेक्टल सपोसिटरीज़ के उपयोग की आवृत्ति दिन में दो या तीन बार होती है।
अद्यतन	गुदा	रूस	10, 20 या 30 टुकड़ों की गोलियाँ।	भोजन के बाद मौखिक रूप से लें। वयस्क: 250 - 500 मिलीग्राम दिन में दो या तीन बार। प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक की खुराक में एनलगिन लेने की अनुमति नहीं है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक खुराक 50-100 मिलीग्राम है, 4 से 5 साल की उम्र के लिए यह 100-200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, 6 से 7 साल की उम्र के लिए - 200 मिलीग्राम, 8 से 14 साल की उम्र के लिए यह होनी चाहिए 250-300 मिलीग्राम से अधिक नहीं। बच्चों के लिए एनलगिन के उपयोग की आवृत्ति दिन में दो या तीन बार होती है।
Asfarma	गुदा	रूस	10 टुकड़ों की गोलियाँ।
मास्को फार्मास्युटिकल फैक्ट्री	गुदा	रूस	10 या 20 टुकड़ों की गोलियाँ।
ओबोलेंस्कोए	एनालगिन-अल्ट्रा	रूस	5, 10, 20 टुकड़ों की गोलियाँ।
बायोकेमीज्ञानी	गुदा	रूस	20 टुकड़ों की गोलियाँ।
येरेवन रसायन और दवा कंपनी	गुदा	आर्मीनिया	इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान।	अंतःशिरा जलसेक या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। एक बार में 250-500 मिलीग्राम से अधिक एनलगिन नहीं दिया जा सकता है। प्रशासन की आवृत्ति दिन में 3 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रत्येक 10 किलोग्राम के लिए 50-100 मिलीग्राम की खुराक में एनलगिन का उपयोग किया जाता है। एनलगिन के प्रशासन की दर 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।
सैमसन-शहद	गुदा	रूस
मोस्किमफार्मप्रैपरटी एन. ए. सेमाश्को	गुदा	रूस
दल्खिमफार्म	गुदा	रूस
मपीचेम	गुदा	चीन

दवा की चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एनलगिन का मुख्य सक्रिय घटक मेटामिज़ोल सोडियम है। यह दवा गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं के समूह से संबंधित है ( एनएसएआईडी). एनालगिन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की मात्रा को कम करने में सक्षम है जो सूजन प्रक्रिया का समर्थन करते हैं ( प्रोस्टाग्लैंडिंस के निर्माण को कम करता है). प्रोस्टाग्लैंडिंस वसा जैसे पदार्थ होते हैं, जो बड़ी मात्रा में दर्द को बढ़ा सकते हैं और शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि में भी योगदान कर सकते हैं।

एनालगिन का एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, ज्वर हटानेवाल, एंटीस्पास्मोडिक ( ऐंठन को ख़त्म करता है), साथ ही एक कमजोर विरोधी भड़काऊ प्रभाव। प्रोस्टाग्लैंडिंस की सांद्रता को कम करके, एनलगिन रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में दर्द के आवेगों के संचरण को रोकता है और थैलेमस की दर्द संवेदनशीलता सीमा को बढ़ाता है ( थैलेमस दर्द संवेदनशीलता का केंद्र है). गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के कारण एनलगिन से शरीर के तापमान में कमी आती है। साथ ही, इस दवा में एक ही समूह की अन्य दवाओं की तरह इतना स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव नहीं होता है ( एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल). जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर एनलगिन का प्रभाव नगण्य होता है और इसलिए यह व्यावहारिक रूप से पाचन तंत्र के रोग पैदा करने में सक्षम नहीं है। एनालगिन पित्त और मूत्र पथ की ऐंठन से भी राहत दिलाने में सक्षम है।

एनलगिन का प्रभाव इसे लेने के आधे घंटे के भीतर होता है, जबकि अधिकतम प्रभाव लगभग 4 घंटे के बाद देखा जाता है। दवा का चयापचय किया जाता है ( बदल रहा है) यकृत में और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

यह किस विकृति के लिए निर्धारित है?

एनलगिन एक मजबूत दर्द निवारक है। यह विभिन्न मूल के मध्यम से गंभीर दर्द के लिए निर्धारित है।

गुदा का प्रयोग

उपयोग का कारण	कार्रवाई की प्रणाली	मात्रा बनाने की विधि
सिरदर्द	यह एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करता है, जिससे बाद में प्रोस्टाग्लैंडीन बनते हैं। घाव में प्रोस्टाग्लैंडीन की सांद्रता में कमी, बदले में, विभिन्न विकृति में दर्द की गंभीरता को काफी कम कर देती है। एनलगिन मस्तिष्क स्टेम में दर्द केंद्रों की संवेदनशीलता सीमा को बढ़ाने में भी सक्षम है ( चेतक).	हल्के या मध्यम दर्द के लिए, भोजन के बाद दिन में तीन बार 250-500 मिलीग्राम लें। एनालगिन को 3 ग्राम से अधिक खुराक में नहीं लिया जाना चाहिए। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक खुराक 50-100 मिलीग्राम है, 4 से 5 साल की उम्र के लिए यह 100-200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, 6 से 7 साल की उम्र के लिए - 200 मिलीग्राम, 8 से 14 साल की उम्र के लिए यह होनी चाहिए 250-300 मिलीग्राम से अधिक नहीं। दवा का प्रयोग दिन में दो या तीन बार किया जाता है। गंभीर दर्द के मामले में, एनलगिन का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाना चाहिए। वयस्कों के लिए, 250-500 मिलीग्राम दिन में तीन बार, लेकिन प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रत्येक 10 किलोग्राम के लिए 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर एनलगिन का उपयोग किया जाता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, एनलगिन को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
दांत दर्द
मासिक - धर्म में दर्द
मांसपेशियों में दर्द
जोड़ों का दर्द
बर्न्स
चोट लगने की घटनाएं
पश्चात दर्द सिंड्रोम
दाद
शूल (गुर्दे, यकृत, आंत्र)
कीड़े के काटने (मधुमक्खी, ततैया, मच्छर)
रेडिकुलिटिस (रीढ़ की हड्डी की जड़ों की सूजन)
अंडकोष की सूजन (ऑर्काइटिस)
संक्रामक रोगों में फीवरिश सिंड्रोम (शरीर के तापमान में वृद्धि)।	प्रोस्टाग्लैंडिंस की सांद्रता को कम करता है, जिससे शरीर के समग्र तापमान में कमी आती है। यह पूरे जीव के स्तर पर गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के कारण होता है, जो हाइपोथैलेमस के पूर्वकाल क्षेत्र की सक्रियता के कारण होता है ( शरीर का तापमान विनियमन केंद्र).	ज्वरनाशक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा का उपयोग मौखिक रूप से और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, अंतःशिरा जलसेक और रेक्टल सपोसिटरी के रूप में भी किया जा सकता है। इसका चयन शरीर के सामान्य तापमान के आधार पर किया जाता है। वयस्क: 250 - 500 मिलीग्राम दिन में तीन बार। अधिकतम एकल खुराक 1 ग्राम है, और अधिकतम दैनिक खुराक 2 ग्राम है।

दवा का उपयोग कैसे करें?

एनालगिन का उपयोग रेक्टल सपोसिटरी, टैबलेट के साथ-साथ इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है।

अधिकतर, एनलगिन का उपयोग टैबलेट के रूप में किया जाता है। भोजन के तुरंत बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है। वयस्क एक बार में 250-500 मिलीग्राम तक ले सकते हैं। बच्चों के लिए, दवा की खुराक का चयन उनकी वर्तमान उम्र के आधार पर किया जाता है। 2 से 3 साल के बच्चों को 50 - 100 मिलीग्राम एनलगिन की एक खुराक लेनी चाहिए, 4 से 5 तक - 100 - 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं, 6 से 7 साल तक - 200 मिलीग्राम, 8 से 14 तक - 250 - 300 मिलीग्राम मिलीग्राम. एनलगिन देने की आवृत्ति दिन में दो या तीन बार होती है।

गंभीर दर्द या तेज़ बुखार की स्थिति में ( 38.5 - 39ºС से अधिक) एनलगिन का उपयोग अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। वयस्कों को दिन में तीन बार 250-500 मिलीग्राम एनलगिन निर्धारित किया जाता है। उच्चतम एकल खुराक 1000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। बच्चों के लिए, दवा की खुराक शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है - 5 - 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन, दिन में दो या तीन बार। यह महत्वपूर्ण है कि एनलगिन के साथ इंजेक्ट किए गए घोल का तापमान 35 - 36ºС के करीब हो। यदि 1 ग्राम से अधिक की खुराक देना आवश्यक है, तो एनलगिन को केवल 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक की दर से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एनलगिन को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।

एनालगिन का उपयोग सपोजिटरी या रेक्टल सपोसिटरी के रूप में भी किया जा सकता है। वयस्कों के लिए, सपोसिटरी का उपयोग 300, 650 और 1000 मिलीग्राम की खुराक में किया जाता है। बच्चों के लिए खुराक का चयन बीमारी की प्रकृति और उम्र के आधार पर किया जाता है। छह महीने से एक साल तक - 100 मिलीग्राम, एक साल से तीन साल तक - 200 मिलीग्राम, तीन से सात साल तक - 200 - 400 मिलीग्राम और आठ से चौदह साल तक - 200 - 600 मिलीग्राम। सपोसिटरी लेने के बाद बच्चे को 20-30 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव

लगभग किसी भी अन्य दवा की तरह, एनलगिन भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। इन प्रतिक्रियाओं की घटना कम है और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

एनलगिन के उपयोग से निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• गिर जाना;
• एलर्जी;
• मूत्र प्रणाली के विकार;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकार;
• स्थानीय प्रतिक्रियाएँ.

गिर जाना

पतन रक्तचाप में तेज गिरावट है जो सीधे तौर पर जीवन को खतरे में डालती है। पतन के परिणामस्वरूप, कई महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन और सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक विभिन्न पदार्थों से भरपूर रक्त की बहुत कम मात्रा प्राप्त होती है। व्यक्तिपरक रूप से, पतन अचानक कमजोरी और पीलापन से प्रकट होता है। इस स्थिति की पहचान चेहरे की नुकीली विशेषताओं और अंगों से भी होती है जो छूने पर ठंडे होते हैं ( धमनी रक्त व्यावहारिक रूप से ऊपरी और निचले छोरों तक प्रवाहित नहीं होता है).

एलर्जी

एनलगिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया तभी विकसित होती है जब इसे शरीर में दोबारा डाला जाता है। एनलगिन को मौखिक रूप से लेने पर दवा से एलर्जी संभव है ( मौखिक रूप से), और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और अंतःशिरा जलसेक के बाद। दूसरी बार शरीर में प्रवेश करने पर, दवा को एक एलर्जेन के रूप में माना जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की एक जटिल श्रृंखला को ट्रिगर करता है। अंततः, एनलगिन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो एनलजीन से जुड़ने पर इसके विनाश का कारण बनता है, साथ ही शरीर की उन कोशिकाओं को भी नष्ट कर देता है जिनके साथ यह जुड़ा हुआ है।

ड्रग एलर्जी से अक्सर त्वचा पर घाव हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, किसी दवा से एलर्जी किसी विशेष असुविधा का कारण नहीं बनती है और केवल त्वचा पर चकत्ते और खुजली की उपस्थिति से जुड़ी होती है, हालांकि, कुछ स्थितियों में, दवा से एलर्जी सीधे किसी व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल सकती है ( एनाफिलेक्टिक शॉक, लिएल सिंड्रोम).

निम्नलिखित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:

• लियेल सिंड्रोम;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम.

हीव्सयह एक त्वचा पर दाने है जो खुजली वाले फफोले के रूप में प्रकट होता है, जो बिछुआ से जलने की याद दिलाता है ( इसके कारण नाम). यह एलर्जी प्रतिक्रिया एडिमा के विकास की विशेषता है, जो रक्त वाहिकाओं के फैलाव और उनमें से तरल पदार्थ के निकलने के कारण होती है ( ये प्रक्रियाएँ हिस्टामाइन की रिहाई के कारण होती हैं). अंततः, त्वचा बहुत लाल हो जाती है और उसकी सतह पर छाले दिखाई देने लगते हैं, जिनमें बहुत खुजली होती है। त्वचा पर दाने या तो एकल हो सकते हैं, एक पैसे के आकार के, या महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकते हैं। एक नियम के रूप में, पित्ती के साथ चकत्ते सममित होते हैं। कभी-कभी शरीर का सामान्य तापमान बढ़ सकता है और ठंड लगना, मतली, उल्टी और पेट दर्द जैसे लक्षण हो सकते हैं। कभी-कभी पित्ती को एलर्जी के दूसरे रूप - एंजियोएडेमा के साथ जोड़ा जा सकता है।

क्विंके की सूजन(वाहिकाशोफ) चेहरे और/या हाथ-पैरों की चमड़े के नीचे की वसा की एक सीमित सूजन है। यह ध्यान देने योग्य है कि क्विन्के की एडिमा केवल त्वचा को नुकसान की गहराई में पित्ती से भिन्न होती है। यह एलर्जी प्रतिक्रिया उन्हीं प्रक्रियाओं पर आधारित होती है जैसे पित्ती होने पर होती है। एंजियोएडेमा की विशेषता त्वचा में खुजली और लालिमा की अनुपस्थिति है। एक नियम के रूप में, सूजन कुछ घंटों के भीतर गायब हो जाती है, कम अक्सर - कुछ दिनों में। कुछ मामलों में, सूजन स्वरयंत्र म्यूकोसा तक फैल सकती है और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। अक्सर क्विन्के की सूजन के साथ, मतली, उल्टी और पेट में दर्द देखा जाता है।

लायेल सिंड्रोम(टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस) एलर्जी का एक बहुत ही गंभीर रूप है। विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस दवा के अंतर्ग्रहण के कुछ घंटों के भीतर होता है। प्रारंभ में, शरीर का तापमान तेजी से 39ºC या इससे अधिक बढ़ जाता है, सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, और "स्कार्लेट ज्वर" त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं ( लाल पिनपॉइंट दाने). इसके बाद, दाने वाली जगह पर सीरस सामग्री वाले बड़े छाले दिखाई देते हैं ( वह तरल पदार्थ जो संरचना में ऊतक द्रव के सबसे करीब होता है). ये बुलबुले तेजी से खुलते हैं, जिससे उनके स्थान पर बड़े कटाव का निर्माण होता है ( जली हुई त्वचा जैसा दिखता है). कुछ मामलों में, लिएल सिंड्रोम हृदय, यकृत, गुर्दे और आंतों को प्रभावित कर सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो ज्यादातर मामलों में लायेल सिंड्रोम मृत्यु का कारण बनता है।

तीव्रगाहिता संबंधी सदमायह एक एलर्जी प्रतिक्रिया है जो शरीर की अनुचित रूप से बढ़ी हुई संवेदनशीलता के कारण होती है। लगभग 15-20% मामलों में, एनाफिलेक्टिक शॉक घातक होता है। प्रारंभिक चरण में, हिस्टामाइन की एक महत्वपूर्ण मात्रा परिधीय परिसंचरण में व्यवधान पैदा करती है, और बाद में केंद्रीय प्रकार की रक्त आपूर्ति ( हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत). परिणामस्वरूप, चिंता, बिगड़ा हुआ चेतना, सांस लेने में तकलीफ, खांसी, पेशाब में कमी और हृदय गति में वृद्धि जैसे लक्षण दिखाई देते हैं ( tachycardia), रक्तचाप में कमी ( अल्प रक्त-चाप), पित्ती. छूने पर त्वचा ठंडी, नम और पीली हो जाती है ( नीलिमा). एनाफिलेक्टिक शॉक और पतन से बचने के लिए, क्षैतिज स्थिति में, रक्तचाप, नाड़ी की दर और श्वसन आंदोलनों की संख्या की लगातार निगरानी करते हुए, 1 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक की दर से एनलगिन के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम(घातक एक्सयूडेटिव इरिथेमा) एरिथेमा का एक गंभीर रूप है ( त्वचा की लाली), जिसमें मुंह, ग्रसनी, जननांगों, आंखों और त्वचा के अन्य क्षेत्रों की श्लेष्मा झिल्ली पर छाले दिखाई देते हैं ( BULLS). यह एलर्जी प्रतिक्रिया बहुत तेजी से होती और विकसित होती है। रोग की शुरुआत में, जोड़ों में गंभीर दर्द होता है, और शरीर का तापमान 38 - 39ºC तक बढ़ जाता है। इसके बाद, श्लेष्म झिल्ली पर कई छाले दिखाई देते हैं, जो खुलने पर, कटाव वाले क्षेत्रों को पीछे छोड़ देते हैं जिनमें लंबे समय तक खून बहता रहता है।

मूत्र प्रणाली संबंधी विकार

किडनी की कार्यक्षमता में कमी इस तथ्य के कारण होती है कि एनालगिन सहित अधिकांश दवाएं किडनी द्वारा शरीर से उत्सर्जित होती हैं। कुछ मामलों में मूत्र प्रणाली पर एनलगिन के प्रभाव से विभिन्न गुर्दे की संरचनाओं को नुकसान हो सकता है। यह किसी विदेशी पदार्थ के प्रवेश पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की घटना के कारण होता है ( दवाइयाँ). अंततः, प्रतिरक्षा परिसरों ( प्रतिजन एंटीबॉडी), जो किसी विदेशी पदार्थ के प्रवेश की प्रतिक्रिया में बनते हैं, गुर्दे के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

मूत्र प्रणाली से निम्नलिखित दुष्प्रभाव प्रतिष्ठित हैं:

• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• ओलिगुरिया;
• औरिया;
• प्रोटीनमेह;
• पेशाब के रंग में बदलाव.

अंतरालीय नेफ्रैटिसयह गुर्दे के संयोजी ऊतक की सूजन है, जो गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान पहुंचाती है ( इन नलिकाओं के माध्यम से, कुछ पदार्थ रक्त में पुनः अवशोषित हो जाते हैं). एक बार गुर्दे में, एनलगिन का सक्रिय मेटाबोलाइट ( एक पदार्थ जो यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रतिक्रिया के बाद एनलगिन से बनता है) वृक्क नलिकाओं के माध्यम से अवशोषित होता है। कुछ मामलों में, यह मेटाबोलाइट नलिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है और उनमें सूजन पैदा कर सकता है ( मेटाबोलाइट एक एलर्जेन के रूप में कार्य करता है). इस बीमारी के विशिष्ट लक्षण पसीना आना, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, उनींदापन, मतली जैसे लक्षण हैं। इसके अलावा कुछ मामलों में, बुखार, एलर्जी संबंधी चकत्ते और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द भी संभव है।

पेशाब की कमीयह शरीर की एक ऐसी स्थिति है जिसमें किडनी द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा काफी कम हो जाती है। ओलिगुरिया गुर्दे की नलिकाओं और/या ग्लोमेरुली को नुकसान के कारण हो सकता है ( रक्त निस्पंदन में भाग लें). ओलिगुरिया इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस का प्रत्यक्ष परिणाम है।

अनुरियामूत्राशय में मूत्र के प्रवेश की पूर्ण अनुपस्थिति को दर्शाता है। यह रोग संबंधी स्थिति गुर्दे के निस्पंदन कार्य में तेज कमी के कारण होती है।

प्रोटीनमेहप्रोटीन की उपस्थिति है ( प्रोटीन) मूत्र में. कुछ मामलों में, प्रोटीनमेह तब होता है जब वृक्क ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे सामान्यतः प्रोटीन को गुजरने की अनुमति नहीं मिलनी चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रोटीनूरिया इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस के लक्षणों में से एक है।

पेशाब का रंग बदलनायह मूत्र पर एनलजीन मेटाबोलाइट के प्रभाव का परिणाम है। इस मेटाबोलाइट के कारण मूत्र लाल हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि मूत्र के रंग में बदलाव को रोग संबंधी लक्षण नहीं माना जा सकता है।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली के विकार

कुछ मामलों में, एनलगिन रक्त कोशिकाओं और हेमटोपोइएटिक अंगों पर विषाक्त प्रभाव डाल सकता है। रक्त में कुछ कोशिकाओं से जुड़कर, मेटाबोलाइट को एक विदेशी पदार्थ के रूप में माना जाता है, जिससे इसके प्रति प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है। इसके बाद, ये कॉम्प्लेक्स मेटाबोलाइट से जुड़ जाते हैं और न केवल इसे, बल्कि इन कोशिकाओं को भी नष्ट कर देते हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से निम्नलिखित दुष्प्रभाव प्रतिष्ठित हैं:

• एग्रानुलोसाइटोसिस;

अग्रनुलोस्यटोसिसन्यूट्रोफिल की संख्या में कमी का प्रतिनिधित्व करता है ( श्वेत रक्त कोशिकाओं का उपप्रकार). इस मामले में हम इम्यून एग्रानुलोसाइटोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। एक बार शरीर में, एनलगिन हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं की सतह पर प्रोटीन से बंधने और एंटीजन में बदलने में सक्षम होता है। बदले में, एंटीजन को एक विदेशी पदार्थ के रूप में पहचाना जाता है, और इसके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, जो बाद में अपनी कोशिकाओं को नष्ट करने की प्रक्रिया में भाग लेते हैं ( स्वप्रतिपिंडों). अंततः, न केवल न्यूट्रोफिल के परिपक्व रूप नष्ट हो जाते हैं, बल्कि उनके पूर्ववर्ती भी नष्ट हो जाते हैं जो रक्त में घूमते हैं या अस्थि मज्जा में स्थित होते हैं। एग्रानुलोसाइटोसिस बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, मतली और मांसपेशियों में दर्द जैसे लक्षणों से प्रकट होता है। भविष्य में, शरीर विभिन्न संक्रामक रोगों की चपेट में आ जाता है, क्योंकि न्यूट्रोफिल कोशिकाएं हैं जो सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति बनाए रखती हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनियायह एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में कमी हो जाती है ( प्लेटलेट्स). ये कोशिकाएं सामान्य रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए आवश्यक हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया शुरू में शरीर और अंगों पर बार-बार चोट लगने के साथ-साथ रक्तस्राव को रोकने में लगने वाले समय में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। भविष्य में नाक और मुंह से खून आ सकता है। इस विकृति की सामान्य स्थिति नहीं बदलती है और भ्रामक है, क्योंकि रक्तस्राव मस्तिष्क सहित लगभग किसी भी अंग में हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास का तंत्र एग्रानुलोसाइटोसिस के समान ही है।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ

एनलगिन के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ स्थानीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। गलत प्रशासन तकनीक या दवा की गलत तरीके से चुनी गई खुराक से गांठ बन सकती है ( घुसपैठ) औषधि प्रशासन के क्षेत्र में। भविष्य में, यदि शरीर कमजोर हो जाता है, तो यह घुसपैठ एक सीमित प्यूरुलेंट गुहा के गठन का कारण बन सकती है ( फोड़ा).

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि एनलगिन की खुराक काफी अधिक हो जाती है, तो इससे दवा की अधिक मात्रा हो सकती है।

एनलगिन की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पेटदर्द;
• शरीर के तापमान में कमी;
• रक्तचाप में कमी ( अल्प रक्त-चाप);
• हृदय गति में वृद्धि ( tachycardia);
• श्वास कष्ट;
• उनींदापन;
• चेतना की गड़बड़ी;
• तीव्र यकृत विफलता;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• साँस लेने की प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों का पक्षाघात।

दवा की अनुमानित लागत

नीचे रूसी संघ के विभिन्न शहरों और क्षेत्रों में एनालगिन की औसत लागत वाली एक तालिका है।

रूस में एनलगिन की कीमत

शहर, क्षेत्र	दवा की औसत लागत
	रेक्टल सपोसिटरीज़ ( मोमबत्तियाँ)	एनालगिन-अल्ट्रा गोलियाँ	अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान
मॉस्को क्षेत्र	67 रूबल	61 रूबल	91 रूबल
कज़ान	62 रूबल	58 रूबल	90 रूबल
क्रास्नायार्स्क	60 रूबल	57 रूबल	87 रूबल
चेल्याबिंस्क	65 रूबल	60 रूबल	97 रूबल
समेरा	57 रूबल	52 रूबल	82 रूबल
Tyumen	60 रूबल	57 रूबल	85 रूबल

गुदा

पंजीकरण संख्या:पीएम - 002585

दवा का व्यापार नाम:गुदा

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:मेटामिज़ोल सोडियम

रासायनिक तर्कसंगत नाम:

सोडियम 1-फिनाइल-2,3-डाइमिथाइल-4-मिथाइलमिनोपाइराज़ोलोन-5-एन-मीथेनसल्फोनेट

दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ:मेटामिज़ोल सोडियम - 500 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:परिष्कृत चीनी (सुक्रोज), आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट 1-पानी, टैल्क।

विवरण

गोलियाँ हल्के पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद होती हैं, आकार में चपटी-बेलनाकार, गोल और चैम्बर वाली होती हैं।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

एनाल्जेसिक गैर-मादक दवा.

एटीएक्स कोड:[ एन02 बी बी02 ]

औषधीय गुण

इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं, और यह पायराज़ोलोन का व्युत्पन्न है।

फार्माकोडायनामिक्स

एनलगिन गैर-चयनात्मक रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करता है और एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन के गठन को कम करता है, और दर्दनाक अतिरिक्त- और प्रोप्रियोसेप्टिव आवेगों के संचालन को रोकता है। एनालगिन में कमजोर सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जो जल-नमक चयापचय (सोडियम और जल प्रतिधारण) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर बहुत कम प्रभाव डालता है। इसका मूत्र और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों पर एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। अंतर्ग्रहण के 20-40 मिनट बाद क्रिया विकसित होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से और जल्दी से अवशोषित होता है, जो नैदानिक ​​​​प्रभाव का तेजी से विकास सुनिश्चित करता है। जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो यह मां के दूध में प्रवेश कर जाता है।

मौखिक प्रशासन के 1-1.5 घंटे बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता हासिल की जाती है। आंतों की दीवार में इसे सक्रिय मेटाबोलाइट, 4-मिथाइल-एमिनो-एंटीपायरिन बनाने के लिए हाइड्रोलाइज किया जाता है, जो बदले में 4-फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपायरिन और अन्य मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज किया जाता है। सक्रिय मेटाबोलाइट का प्रोटीन से बंधने का स्तर 50-60% है। मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन गुर्दे के माध्यम से होता है। इसके अलावा, मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

उपयोग के संकेत

संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुखार सिंड्रोम, विभिन्न मूल के सिरदर्द, हल्के और मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम: नसों का दर्द, मायलगिया, आर्थ्राल्जिया, पित्त संबंधी शूल, आंतों का शूल, गुर्दे का शूल, आघात, रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस, पश्चात दर्द सिंड्रोम, अल्गोडिस्मेनोरिया .

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, हेमटोपोइजिस (एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया) का निषेध, यकृत और/या गुर्दे की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी से जुड़े वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया और अन्य प्रकार के एनीमिया, "एस्पिरिन" अस्थमा, ल्यूकोपेनिया, गर्भावस्था (विशेषकर पहले में) तिमाही और अंतिम 6 सप्ताह), स्तनपान अवधि, 8 वर्ष तक के बच्चे।

सावधानी से

गुर्दे की बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - इतिहास सहित), मध्यम गंभीर यकृत और गुर्दे की बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी हाइपोटेंशन के विकास की संभावना, लंबे समय तक शराब के सेवन के मामले में दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

मौखिक रूप से, भोजन के बाद, वयस्कों को दिन में 2-3 बार 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, अधिकतम एकल खुराक 1000 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 3000 मिलीग्राम है। 8-14 वर्ष के बच्चों के लिए एकल खुराक - 250-300 मिलीग्राम, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 2-3 बार। डॉक्टर की सलाह के बिना उपयोग की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं है।

खराब असर

मूत्र प्रणाली से: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, ओलिगुरिया, औरिया, प्रोटीनुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस, मूत्र का लाल धुंधलापन।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती (कंजंक्टिवा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली सहित), एंजियोएडेमा, दुर्लभ मामलों में - घातक एक्सयूडेटिव एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक।

हेमटोपोइएटिक अंगों से: एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

अन्य: रक्तचाप कम करना।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, ओलिगुरिया, हाइपोथर्मिया, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, टिनिटस, उनींदापन, प्रलाप, बिगड़ा हुआ चेतना, तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस, रक्तस्रावी सिंड्रोम, तीव्र गुर्दे और / या यकृत विफलता, आक्षेप, श्वसन मांसपेशी पक्षाघात .

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा जुलाब, सक्रिय कार्बन, मजबूर ड्यूरिसिस, हेमोडायलिसिस, ऐंठन सिंड्रोम के विकास के साथ - डायजेपाम और तेजी से काम करने वाले बार्बिट्यूरेट्स का अंतःशिरा प्रशासन।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रियाअन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाओं और एलोप्यूरिनॉल के साथ सहवर्ती उपयोग से विषाक्तता बढ़ सकती है; शामक और चिंताजनक दवाएं मेटामिज़ोल सोडियम के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाती हैं। मेटामिज़ोल सोडियम शराब के प्रभाव को बढ़ाता है; क्लोरप्रोमेज़िन या फेनोथियाज़िन के साथ एक साथ उपयोग से गंभीर अतिताप का विकास हो सकता है। मेटामिज़ोल सोडियम के उपचार के दौरान रेडियोकॉन्ट्रास्ट दवाओं, कोलाइडल रक्त विकल्प और पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

साइक्लोस्पोरिन के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्त में बाद की एकाग्रता कम हो जाती है। मेटामिज़ोल सोडियम, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इंडोमेथेसिन को प्रोटीन बाइंडिंग से विस्थापित करके उनकी गतिविधि को बढ़ाता है। फेनिलबुटाज़ोन, बार्बिट्यूरेट्स और माइक्रोसोमल यकृत ऑक्सीकरण के अन्य प्रेरक, जब एक साथ प्रशासित होते हैं, तो मेटामिज़ोल सोडियम की प्रभावशीलता को कम कर देते हैं।

विशेष निर्देश

8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और साइटोटोक्सिक दवाएं प्राप्त करने वाले रोगियों का इलाज करते समय, एनलगिन को केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।

एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा और हे फीवर के मरीजों में एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एनालगिन लेते समय, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित हो सकता है, और इसलिए, यदि तापमान में अप्रत्याशित वृद्धि, ठंड लगना, गले में खराश, निगलने में कठिनाई, स्टामाटाइटिस का पता चलता है, साथ ही योनिशोथ या प्रोक्टाइटिस के विकास के साथ, दवा को तत्काल बंद करना आवश्यक है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त चित्र की निगरानी करना आवश्यक है।

तीव्र पेट दर्द से राहत पाने के लिए इसका उपयोग करना स्वीकार्य नहीं है (जब तक कारण निर्धारित नहीं हो जाता)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 500 मिलीग्राम. ब्लिस्टर या सेल-फ्री पैकेजिंग में 10 गोलियाँ। उपयोग के निर्देशों के साथ 2 या 3 ब्लिस्टर पैक एक कार्डबोर्ड पैक में रखे जाते हैं। इसे कार्डबोर्ड से बने बॉक्स में उपयोग के लिए समान संख्या में निर्देशों के साथ समोच्च सेल या सेल-मुक्त पैकेज रखने की अनुमति है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के.

जमा करने की अवस्था:

सूची बी. किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:

5 साल। पैकेज पर अंकित तिथि के बाद उपयोग न करें।

एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक

औषधि: गुदा

सक्रिय पदार्थ: मेटामिज़ोल सोडियम
एटीएक्स कोड: N02BB02
केएफजी: एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक
रजि. नंबर: पी नंबर 001286/01
पंजीकरण दिनांक: 11/18/08
मालिक रजि. साख: बायोसिंथेसिस (रूस) समूह बायोटेक एमएफपीडीसी (रूस)

खुराक का स्वरूप, संरचना और पैकेजिंग

10 टुकड़े। - कोशिका रहित समोच्च पैकेज।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

सक्रिय पदार्थ का विवरण.
प्रदान की गई वैज्ञानिक जानकारी सामान्य है और इसका उपयोग किसी विशेष दवा के उपयोग की संभावना के बारे में निर्णय लेने के लिए नहीं किया जा सकता है।

औषधीय प्रभाव

एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक। यह पाइराज़ोलोन का व्युत्पन्न है। इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है, जिसका तंत्र प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय मेटाबोलाइट 4-मिथाइल-एमिनो-एंटीपाइरिन बनाने के लिए मेटामिज़ोल सोडियम को गैस्ट्रिक जूस में तेजी से हाइड्रोलाइज किया जाता है, जो अवशोषण के बाद 4-फॉर्माइल-एमिनो-एंटीपाइरिन और अन्य मेटाबोलाइट्स में मेटाबोलाइज किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, मेटामिज़ोल सोडियम जल्दी से निर्धारण के लिए दुर्गम हो जाता है।

मेटामिज़ोल सोडियम मेटाबोलाइट्स प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते नहीं हैं। खुराक का सबसे बड़ा हिस्सा मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं।

संकेत

विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम (गुर्दे और पित्त संबंधी शूल, नसों का दर्द, मायलगिया; चोटों के साथ, जलन, ऑपरेशन के बाद; सिरदर्द, दांत दर्द, मेनाल्जिया)। संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों में बुखार.

खुराक व्यवस्था

वयस्कों को दिन में 2-3 बार 250-500 मिलीग्राम मौखिक या मलाशय निर्धारित किया जाता है। अधिकतम एकल खुराक- 1 ग्राम, दैनिक भत्ता- 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए 3 ग्राम एकल खुराक 50-100 मिलीग्राम है; 4-5 वर्ष - 100-200 मिलीग्राम; 6-7 वर्ष - 200 मिलीग्राम; 8-14 वर्ष - 250-300 मिलीग्राम; प्रशासन की आवृत्ति - 2-3 बार/दिन।

वयस्कों के लिए धीरे-धीरे आईएम या IV - 250-500 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। अधिकतम एकल खुराक- 1 ग्राम, दैनिक भत्ता- 2 ग्राम बच्चों में, शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर इसका उपयोग किया जाता है।

खराब असर

एलर्जी:त्वचा पर लाल चकत्ते, क्विन्के की सूजन; शायद ही कभी - एनाफिलेक्टिक झटका।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी, लंबे समय तक उपयोग के साथ - ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ करता है।

मतभेद

गंभीर गुर्दे और/या यकृत की शिथिलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, रक्त रोग, पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान सावधानी बरतें, खासकर पहली तिमाही और आखिरी 6 हफ्तों में।

विशेष निर्देश

लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त चित्र की निगरानी करना आवश्यक है।

मेटामिज़ोल सोडियम का उपयोग एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव वाले एनाल्जेसिक के रूप में पिटोफेनोन और फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड के संयोजन में किया जाता है।

जीवन के पहले 3 महीनों में बच्चों में सावधानी बरतें।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब एनाल्जेसिक-एंटीपायरेटिक्स और एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो विषाक्त प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि संभव है।

जब माइक्रोसोमल लीवर एंजाइमों के प्रेरकों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मेटामिज़ोल सोडियम की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एक साथ उपयोग के साथ, मेटामिज़ोल सोडियम के प्रभाव में रक्त प्रोटीन के साथ उनके विस्थापन के कारण अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इंडोमिथैसिन की गतिविधि बढ़ जाती है।

जब फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो गंभीर अतिताप संभव है; शामक, चिंताजनक दवाओं के साथ - मेटामिज़ोल सोडियम का एनाल्जेसिक प्रभाव बढ़ाया जाता है; ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, एलोप्यूरिनॉल के साथ - मेटामिज़ोल सोडियम का चयापचय बाधित होता है और इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है; कैफीन के साथ - मेटामिज़ोल सोडियम का प्रभाव बढ़ जाता है; साइक्लोस्पोरिन के साथ - रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन की सांद्रता कम हो जाती है।

जब मेटामिज़ोल सोडियम का उपयोग पिटोफेनोन हाइड्रोक्लोराइड (आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर सीधा मायोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है और इसकी शिथिलता का कारण बनता है) और फेनपाइवरिनियम ब्रोमाइड (एम-एंटीकोलिनर्जिक) के साथ संयोजन में किया जाता है, तो उनकी औषधीय क्रिया पारस्परिक रूप से बढ़ जाती है, जो एक के साथ होती है। दर्द में कमी, चिकनी मांसपेशियों में आराम और ऊंचे शरीर के तापमान में कमी।

एनलगिन गोलियाँ 0.5 ग्राम संख्या 10

एटीसी कोड: N02B तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाएं

एनालगिन एक समय-परीक्षणित दवा है जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

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एनलगिन की संरचना:

सक्रिय घटक: 1 टैबलेट में मेटामिज़ोल सोडियम 0.5 ग्राम होता है; आलू स्टार्च, तालक, कैल्शियम स्टीयरेट।

दवाई लेने का तरीका।गोलियाँ.

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण:गोलियाँ सफ़ेद या पीले रंग की टिंट वाली, सपाट सतह वाली, गोल और चैम्बर वाली होती हैं।

औषधीय समूह.एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक। कोड ATX N02B B02।

औषधीय गुण.एनालगिन (मेटामिज़ोल सोडियम) एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव प्रदर्शित करता है। एनाल्जेसिक प्रभाव साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) के निषेध और एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करने के कारण होता है, जो दर्द प्रतिक्रियाओं (ब्रैडीकाइनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, आदि) के निर्माण में शामिल होते हैं; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अतिरिक्त और प्रोप्रियोसेप्टिव दर्द आवेगों के संचालन को धीमा करना, दर्द संवेदनशीलता के थैलेमिक केंद्रों की उत्तेजना की सीमा को बढ़ाना और बाहरी उत्तेजनाओं के लिए दर्द की धारणा के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं की प्रतिक्रिया को कम करना। ज्वरनाशक प्रभाव न्यूट्रोफिल से पदार्थों के निर्माण और रिलीज में कमी के कारण होता है जो गर्मी उत्पादन को प्रभावित करते हैं। विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा हुआ है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।मेटामिज़ोल सोडियम जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह अवशोषित होता है। रक्त प्लाज्मा में चिकित्सीय सांद्रता दवा लेने के लगभग आधे घंटे बाद हासिल की जाती है। 6 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक के मौखिक प्रशासन के बाद मेटामिज़ोल सोडियम की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 1-1.5 घंटे के भीतर हासिल की जाती है। कम मात्रा में, यह रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है और यकृत में गहन रूप से चयापचय होता है: पदार्थ का एक महत्वपूर्ण हिस्सा 4-मिथाइलैमिनोएंटीपाइरिन बनाने के लिए हाइड्रोलाइज्ड होता है, जिसे फार्माकोलॉजिकल रूप से सक्रिय 4-एमिनोएंटीपाइरिन बनाने के लिए डिमेथिलेटेड किया जाता है, जिसमें से 50-60% रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है, और जिसका एसिटिलेटेड व्युत्पन्न मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है। दवा नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में भी प्रवेश करती है।

नैदानिक ​​विशेषताएँ.

संकेत गुदा.

विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम: सिरदर्द, दांत दर्द, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस, मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द, मासिक धर्म के दौरान दर्द। सर्जिकल और नैदानिक ​​हस्तक्षेपों के बाद दर्द को कम करने के लिए एक सहायक के रूप में। संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में हाइपरथर्मिक सिंड्रोम।

मतभेद.

मेटामिज़ोल सोडियम और/या अन्य पायराज़ोलोन डेरिवेटिव, दवा के अन्य घटकों के प्रति ज्ञात या संदिग्ध अतिसंवेदनशीलता; दमा; जिगर और गुर्दे के कार्य में स्पष्ट परिवर्तन (पोर्फिरिन चयापचय); रक्त रोग: किसी भी एटियलजि, साइटोस्टैटिक या संक्रामक न्यूट्रोपेनिया का एनीमिया; परिधीय रक्त संरचना में परिवर्तन: एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया; तीव्र शल्य विकृति विज्ञान का संदेह; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।

विशेष सुरक्षा उपाय.एनलगिन से इलाज शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। तीव्र पेट दर्द से राहत पाने के लिए इसका उपयोग न करें (जब तक कारण निर्धारित न हो जाए)। चूंकि मेटामिज़ोल सोडियम में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक गुण होते हैं, यह संक्रमण के लक्षणों, गैर-संक्रामक रोगों के लक्षणों और दर्द के साथ जटिलताओं को छिपा सकता है, जिससे उनका निदान मुश्किल हो सकता है। दवा का उपयोग करते समय, आपको मादक पेय पीने से बचना चाहिए। बच्चों में उपयोग निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

रोगियों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए:

■ गर्मी की उम्र - विशेष रूप से पाचन तंत्र से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति में वृद्धि हो सकती है;

■ मौजूदा एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (परागण सहित) या इन बीमारियों का पिछला इतिहास - एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है;

■ बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के साथ, गुर्दे की बीमारी का इतिहास (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);

■ अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग सहित सूजन आंत्र रोगों के साथ;

■ गंभीर धमनी हाइपोटेंशन, हृदय विफलता के साथ;

■ पुरानी शराब की लत के साथ;

■ साइटोस्टैटिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ (केवल एक चिकित्सक की देखरेख में)।

जब बच्चों द्वारा उपयोग किया जाता है, तो निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। परिधीय रक्त की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना की निगरानी करना आवश्यक है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग (7 दिनों से अधिक) के साथ, परिधीय रक्त की संरचना (मेटामिज़ोल की मायलोटॉक्सिसिटी के लिए), गुर्दे और यकृत के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। उपचार शुरू करने से पहले मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि यदि बिना कारण ठंड लगना, बुखार, गले में खराश, निगलने में कठिनाई, मसूड़ों से खून आना, त्वचा का पीला पड़ना, अस्थेनिया होता है, या यदि योनिशोथ या प्रोक्टाइटिस विकसित होता है, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए। इसके अलावा, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर पहले दाने पर दवा लेना बंद कर देना चाहिए। ये लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

दवा लेते समय, मेटामिज़ोल सोडियम मेटाबोलाइट के उत्सर्जन के कारण मूत्र लाल हो सकता है।

डॉक्टर की सलाह के बिना निर्धारित अवधि से अधिक समय तक दवा का उपयोग न करें! यदि रोग के लक्षण गायब नहीं होते हैं या, इसके विपरीत, स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाती है या प्रतिकूल घटनाएं सामने आती हैं, तो दवा लेना बंद कर देना और आगे के उपयोग के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया और अन्य प्रकार की परस्पर क्रिया।यदि आप कोई अन्य दवाएँ ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं!

■ मेटामिज़ोल सोडियम के साथ उपचार के दौरान एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, कोलाइडल रक्त विकल्प, पेनिसिलिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

■ क्लोरप्रोमेज़िन या अन्य फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव - गंभीर हाइपोथर्मिया विकसित हो सकता है।

■ अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, फ़िनाइटोइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन - मेटामिज़ोल सोडियम इन दवाओं को प्रोटीन बाइंडिंग से विस्थापित करके उनकी गतिविधि को बढ़ाता है।

■ फेनिलबुटाज़ोन, ग्लूटेथिमाइड, बार्बिट्यूरेट्स और माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के अन्य प्रेरक - मेटामिज़ोल सोडियम की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

■ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, हार्मोनल गर्भनिरोधक और एलोप्यूरिनॉल, अल्कोहल - मेटामिज़ोल सोडियम की विषाक्तता बढ़ सकती है। मेटामिज़ोल सोडियम शराब के शामक प्रभाव को बढ़ाता है।

■ अन्य गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं - उनके एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव प्रबल होते हैं और अतिरिक्त अवांछित दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ जाती है।

■ सेडेटिव और ट्रैंक्विलाइज़र (सिबज़ोन, ट्राइऑक्साज़िन, वैलोकॉर्डिन), कोडीन, हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, प्रोप्रानोलोल - मेटामिज़ोल सोडियम के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाते हैं।

■ सरकोलिसिन, मर्काज़ोलिल, थियामाज़ोल, ऐसी दवाएं जो अस्थि मज्जा गतिविधि को दबाती हैं, जिसमें गोल्ड दवाएं भी शामिल हैं - हेमेटोटॉक्सिसिटी की संभावना बढ़ जाती है। ल्यूकोपेनिया का विकास।

■ मेथोट्रेक्सेट - उच्च खुराक में मेटामिज़ोल रक्त प्लाज्मा में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि और इसके विषाक्त प्रभाव (मुख्य रूप से पाचन तंत्र और हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर) में वृद्धि का कारण बन सकता है।

■ साइक्लोस्पोरिन - रक्त प्लाज्मा में साइक्लोस्पोरिन की सांद्रता कम हो जाती है।

■ सल्फोनामाइड मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं - एनएसएआईडी सहित उपयोग करने पर उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। मेटामिज़ोल सोडियम के साथ।

■ मूत्रवर्धक (फ्यूरोसेमाइड) - मूत्रवर्धक प्रभाव कम हो सकता है।

आवेदन की विशेषताएं.दवा का उपयोग करते समय, परिधीय रक्त (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) की संरचना की निगरानी करना आवश्यक है। गुर्दे की बीमारी (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), एलर्जी संबंधी बीमारियों और शराब के लंबे इतिहास वाले रोगियों के उपचार में सावधानी बरतें। एनालगिन का उपयोग करते समय, मेटाबोलाइट के निकलने के कारण मूत्र लाल हो सकता है। मेटामिज़ोल सोडियम नमक की मायलोटॉक्सिसिटी के कारण दवा के नियमित दीर्घकालिक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें।गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक (उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर दें)।

वाहन या अन्य तंत्र चलाते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता।दवा वाहन चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

आवेदन पत्र।गोलियाँ भोजन के बाद थोड़ी मात्रा में पानी के साथ ली जाती हैं। वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर दिन में 1-2 बार 4-1 गोलियां (250-500 मिलीग्राम) दी जाती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 1 ग्राम है।
12 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे - 1 ए गोलियाँ (250 मिलीग्राम) दिन में 1-2 बार।
उपचार की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं है।

बच्चे। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को यह दवा नहीं दी जानी चाहिए।

ओवरडोज़।लक्षण: हाइपोथर्मिया, धड़कन, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, क्षिप्रहृदयता, डिस्पैगिया, सांस की तकलीफ, टिनिटस, मतली, उल्टी, गैस्ट्रिटिस / गैस्ट्राल्जिया, कमजोरी, उनींदापन, प्रलाप, चेतना की गड़बड़ी, आक्षेप; तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस, रक्तस्रावी सिंड्रोम, ऑलिगुरिया, औरिया, तीव्र गुर्दे और यकृत विफलता, श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात का विकास संभव है।
इलाज:दवा वापसी, उल्टी को प्रेरित करना, गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा जुलाब का प्रशासन, एंटरोसॉर्बेंट्स, जबरन मूत्राधिक्य, महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस, हेमोपरफ्यूज़न और पेरिटोनियल डायलिसिस संभव है।
ओवरडोज़ के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए! विपरित प्रतिक्रियाएं।

एलर्जी:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियाँ, जिनमें त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खुजली, पित्ती, एंजियोएडेमा, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक शामिल हैं, बहुत कम ही - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम।

रक्त और लसीका प्रणाली से:लंबे समय तक उपयोग से एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया संभव है।

मूत्र प्रणाली से:आमतौर पर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और/या अत्यधिक खुराक का उपयोग करते समय - क्षणिक ओलिगुरिया, औरिया, प्रोटीनूरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस। पेशाब का रंग लाल हो जाना।

पाचन तंत्र से:हेपेटाइटिस.

अन्य:रक्तचाप में कमी.

यदि कोई अवांछित प्रतिक्रिया होती है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा 5 साल।

जमा करने की अवस्था। 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

पैकेट।छालों में 10 गोलियाँ।

निर्माता.एलएलसी "टेर्नोफार्मा"

औषध विज्ञान और उसके व्यवसाय के स्थान का पता.

एलएलसी "टेर्नोफार्मा" यूक्रेन, 46010, टेरनोपिल, सेंट। फ़ैक्टरी, 4.