जीव प्रतिरोध, सामान्य विशेषताएं, प्रकार। जीव का गैर-विशिष्ट प्रतिरोध अनुकूलन की दक्षता बढ़ाने के तरीके

प्रतिरोध (अक्षांश से। प्रतिरोधी-विरोध, विरोध) - अत्यधिक उत्तेजनाओं की कार्रवाई के लिए शरीर का प्रतिरोध, आंतरिक वातावरण की स्थिरता में महत्वपूर्ण परिवर्तन के बिना प्रतिरोध करने की क्षमता; यह प्रतिक्रियाशीलता का सबसे महत्वपूर्ण गुणात्मक संकेतक है;

गैर विशिष्ट प्रतिरोधनुकसान के लिए जीव के प्रतिरोध का प्रतिनिधित्व करता है (जी। सेली, 1961), किसी भी व्यक्तिगत हानिकारक एजेंट या एजेंटों के समूह के लिए नहीं, बल्कि सामान्य रूप से विभिन्न कारकों को नुकसान पहुंचाता है, जिसमें चरम कारक भी शामिल हैं।

यह जन्मजात (प्राथमिक) और अधिग्रहित (माध्यमिक), निष्क्रिय और सक्रिय हो सकता है।

जन्मजात (निष्क्रिय) प्रतिरोध जीव की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, कीड़े, कछुओं का प्रतिरोध, उनके घने चिटिनस कवर के कारण)।

अधिग्रहित निष्क्रिय प्रतिरोध होता है, विशेष रूप से, सेरोथेरेपी, रक्त प्रतिस्थापन आधान के साथ।

सक्रिय गैर-विशिष्ट प्रतिरोध सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है, अनुकूलन (पर्यावरण के लिए अनुकूलन) के परिणामस्वरूप होता है, एक हानिकारक कारक के लिए प्रशिक्षण (उदाहरण के लिए, उच्च-पर्वतीय जलवायु के लिए अनुकूलन के कारण हाइपोक्सिया के प्रतिरोध में वृद्धि)।

गैर-विशिष्ट प्रतिरोध जैविक बाधाओं द्वारा प्रदान किया जाता है: बाहरी (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन अंग, पाचन तंत्र, यकृत, आदि) और आंतरिक - हिस्टोहेमेटिक (हेमटोएन्सेफेलिक, हेमटोफथाल्मिक, हेमटोलैबिरिंथिक, हेमटोटेस्टिकुलर)। ये अवरोध, साथ ही तरल पदार्थ में निहित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (पूरक, लाइसोजाइम, ऑप्सोनिन, प्रॉपडिन) सुरक्षात्मक और नियामक कार्य करते हैं, पोषक तत्व माध्यम की संरचना को बनाए रखते हैं जो अंग के लिए इष्टतम है, और होमोस्टैसिस को बनाए रखने में मदद करता है।

जीव के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को कम करने वाले कारक। इसे बढ़ाने और मजबूत करने के तरीके और तरीके

कोई भी प्रभाव जो नियामक प्रणालियों (तंत्रिका, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा) या कार्यकारी (हृदय, पाचन, आदि) की कार्यात्मक स्थिति को बदलता है, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध में परिवर्तन की ओर जाता है।

गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को कम करने वाले कारक ज्ञात हैं: मानसिक आघात, नकारात्मक भावनाएं, अंतःस्रावी तंत्र की कार्यात्मक हीनता, शारीरिक और मानसिक अधिक काम, ओवरट्रेनिंग, भुखमरी (विशेषकर प्रोटीन), कुपोषण, विटामिन की कमी, मोटापा, पुरानी शराब, नशीली दवाओं की लत, हाइपोथर्मिया, सर्दी, अधिक गर्मी, दर्द का आघात, शरीर का निरोध, इसकी व्यक्तिगत प्रणालियाँ; शारीरिक निष्क्रियता, मौसम में अचानक बदलाव, सीधे सूर्य के प्रकाश के लंबे समय तक संपर्क, आयनकारी विकिरण, नशा, पिछली बीमारियाँ आदि।

तरीकों और विधियों के दो समूह हैं जो गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

महत्वपूर्ण गतिविधि में कमी के साथ, स्वतंत्र अस्तित्व (सहिष्णुता) की क्षमता का नुकसान

2. हाइपोथर्मिया

3. नाड़ीग्रन्थि अवरोधक

4. शीतकालीन हाइबरनेशन

महत्वपूर्ण गतिविधि के स्तर को बनाए रखने या बढ़ाने के दौरान (एसएनपीएस - गैर-विशेष रूप से बढ़ी हुई प्रतिरोध की स्थिति)

1 1. मुख्य कार्यात्मक प्रणालियों का प्रशिक्षण:

शारीरिक प्रशिक्षण

कम तापमान के लिए सख्त

हाइपोक्सिक प्रशिक्षण (हाइपोक्सिया के लिए अनुकूलन)

2 2. नियामक प्रणालियों के कार्य को बदलना:

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण

मौखिक सुझाव

रिफ्लेक्सोलॉजी (एक्यूपंक्चर, आदि)

3 3. गैर-विशिष्ट चिकित्सा:

बालनोथेरेपी, स्पा थेरेपी

स्वरक्त चिकित्सा

प्रोटीन थेरेपी

गैर-विशिष्ट टीकाकरण

औषधीय एजेंट (एडेप्टोजेन्स - जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, आदि; फाइटोसाइड्स, इंटरफेरॉन)

पहले समूह के लिएउन प्रभावों को शामिल करें जिनकी मदद से शरीर की स्वतंत्र अस्तित्व की क्षमता के नुकसान के कारण स्थिरता बढ़ जाती है, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की गतिविधि में कमी। ये एनेस्थीसिया, हाइपोथर्मिया, हाइबरनेशन हैं।

जब कोई जानवर हाइबरनेशन की स्थिति में प्लेग, तपेदिक, एंथ्रेक्स से संक्रमित होता है, तो रोग विकसित नहीं होते हैं (वे जागने के बाद ही होते हैं)। इसके अलावा, विकिरण जोखिम, हाइपोक्सिया, हाइपरकेनिया, संक्रमण और विषाक्तता का प्रतिरोध बढ़ जाता है।

संज्ञाहरण ऑक्सीजन भुखमरी, विद्युत प्रवाह के प्रतिरोध में वृद्धि में योगदान देता है। संज्ञाहरण की स्थिति में, स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस और सूजन विकसित नहीं होती है।

हाइपोथर्मिया के साथ, टेटनस और पेचिश नशा कमजोर हो जाता है, सभी प्रकार के ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति संवेदनशीलता, आयनकारी विकिरण के लिए कम हो जाती है; सेल क्षति के प्रतिरोध को बढ़ाता है; एलर्जी प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, प्रयोग में घातक ट्यूमर की वृद्धि धीमी हो जाती है।

इन सभी स्थितियों के तहत, तंत्रिका तंत्र का एक गहरा निषेध होता है और, परिणामस्वरूप, सभी महत्वपूर्ण कार्य: नियामक प्रणाली (तंत्रिका और अंतःस्रावी) की गतिविधि बाधित होती है, चयापचय प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं, रासायनिक प्रतिक्रियाएं बाधित होती हैं, ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। घट जाती है, रक्त और लसीका परिसंचरण धीमा हो जाता है, तापमान कम हो जाता है। शरीर, शरीर एक अधिक प्राचीन चयापचय पथ - ग्लाइकोलाइसिस में बदल जाता है। सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रियाओं के दमन के परिणामस्वरूप, सक्रिय रक्षा तंत्र भी बंद हो जाते हैं (या धीमा हो जाते हैं), एक अपरिवर्तनीय स्थिति उत्पन्न होती है, जो बहुत कठिन परिस्थितियों में भी शरीर के अस्तित्व को सुनिश्चित करती है। साथ ही, वह विरोध नहीं करता है, लेकिन केवल पर्यावरण की रोगजनक कार्रवाई को निष्क्रिय रूप से सहन करता है, लगभग बिना प्रतिक्रिया के। ऐसी अवस्था कहलाती है सुवाह्यता(बढ़ी हुई निष्क्रिय प्रतिरोध) और जीव के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में जीवित रहने का एक तरीका है, जब सक्रिय रूप से खुद का बचाव करना असंभव है, तो अत्यधिक उत्तेजना की कार्रवाई से बचना असंभव है।

दूसरे समूह के लिएजीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के स्तर को बनाए रखने या बढ़ाने के दौरान प्रतिरोध बढ़ाने के निम्नलिखित तरीकों को शामिल करें:

Adaptogens ऐसे एजेंट हैं जो प्रतिकूल प्रभावों के अनुकूलन में तेजी लाते हैं और तनाव-प्रेरित गड़बड़ी को सामान्य करते हैं। उनके पास व्यापक चिकित्सीय प्रभाव है, भौतिक, रासायनिक, जैविक प्रकृति के कई कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि। उनकी क्रिया का तंत्र जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण की उत्तेजना के साथ-साथ जैविक झिल्ली के स्थिरीकरण के साथ।

एडाप्टोजेन्स (और कुछ अन्य दवाओं) का उपयोग करके और शरीर को प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के लिए अनुकूलित करके, एक विशेष राज्य बनाना संभव है गैर-विशेष रूप से बढ़ा प्रतिरोध -एसएनपीएस। यह महत्वपूर्ण गतिविधि के स्तर में वृद्धि, सक्रिय रक्षा तंत्र और शरीर के कार्यात्मक भंडार को जुटाने और कई हानिकारक एजेंटों की कार्रवाई के प्रतिरोध में वृद्धि की विशेषता है। एसएनपीएस के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त अनुकूली-प्रतिपूरक तंत्र के विघटन से बचने के लिए प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों, शारीरिक परिश्रम, अधिभार के बहिष्करण के प्रभाव की ताकत में वृद्धि है।

इस प्रकार, जो जीव बेहतर है, अधिक सक्रिय रूप से प्रतिरोध (एसएनपीएस) या कम संवेदनशील है और अधिक सहनशीलता है वह अधिक प्रतिरोधी है।

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध का प्रबंधन आधुनिक निवारक और उपचारात्मक दवा का एक आशाजनक क्षेत्र है। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध बढ़ाना शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने का एक प्रभावी तरीका है।

गैर-विशिष्ट प्रतिरोध बढ़ाना- हाल के वर्षों में संक्रामक जटिलताओं के उपचार के इस खंड को विशेष महत्व दिया गया है। संक्रमण के खिलाफ संरक्षण एंटीबॉडी के उत्पादन से जुड़ा हुआ है और सूक्ष्मजीवों को फागोसाइट करने में सक्षम कोशिकाओं के जीवाणु संदूषण की साइट पर उत्पादन और वितरण पर निर्भर करता है, साथ ही इंट्रासेल्युलर पाचन का उपयोग करके उन्हें नष्ट कर देता है। प्रभावित क्षेत्र के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी, बहने वाले रक्त में उनकी एकाग्रता में कमी, या विरोधी भड़काऊ पदार्थों (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, सैलिसिलेट्स, आदि) की शुरूआत के कारण फागोसाइट्स का वितरण अपर्याप्त हो सकता है। रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के न्यूट्रोफिल और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स द्वारा फागोसाइटोसिस मुख्य रूप से विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति और सीरम और ऊतक तरल पदार्थ में पूरक पर निर्भर करता है। कुपोषण या भुखमरी के दौरान प्रोटीन की हानि, खून की कमी या दमन एंटीबॉडी को संश्लेषित करने की क्षमता को कम करता है और सूजन को बाधित करता है।

प्रतिक्रिया। विटामिन की कमी एंटीबॉडी संश्लेषण को भी कम करती है। इन सभी स्थितियों से विकासशील संक्रमण के प्रतिरोध में कमी आती है। इसलिए, गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाने के उपायों में शामिल हैं, सबसे पहले, प्रोटीन चयापचय की उत्तेजना, एरिथ्रो- और ल्यूकोपोइज़िस, एंटीबॉडी उत्पादन, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, आदि। इस उद्देश्य के लिए, उच्च-कैलोरी एंटरल और पैरेंट्रल पोषण, एल्ब्यूमिन और गामा ग्लोब्युलिन, एनाबॉलिक ड्रग्स, पाइरीमिडीन डेरिवेटिव, विटामिन, पूरे रक्त का आधान और ल्यूकोसस्पेंशन, ज़ाइमोसन, रेस्टिम, इंटरफेरॉन और अन्य दवाएं।

संकेतकों के बीच गैर विशिष्ट प्रतिरोधतत्काल पश्चात की अवधि में, हमने नाइट्रोजन और ऊर्जा संतुलन को बहुत महत्व दिया। पैरेंट्रल न्यूट्रिशन के एक विशेष अध्ययन में यह पाया गया कि कई हस्तक्षेपों के बाद नाइट्रोजन की दैनिक हानि बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, उदाहरण के लिए, कृत्रिम परिसंचरण के तहत हृदय के एक वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष की प्लास्टिक सर्जरी के बाद, उनका औसत 24 ग्राम था, जो कि घेघा (16 ग्राम) के उच्छेदन के बाद नाइट्रोजन के दैनिक नुकसान से 1.5 गुना अधिक है, स्नेह के बाद 2 बार। पेट (12 ग्राम) और एपेंडेक्टोमी के बाद 4.8 बार (5 ग्राम)। हस्तक्षेप के आक्रमण में वृद्धि के साथ, नाइट्रोजन की कमी में वृद्धि हुई, जिससे हाइपोप्रोटीनेमिया बढ़ गया। पोषक तत्वों का मौखिक, ट्यूब और मलाशय प्रशासन आंतों के पैरेसिस या प्रायश्चित, अपर्याप्त अवशोषण, एनोरेक्सिया के कारण नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन को समाप्त नहीं कर सका। ऊतक ऑटोलिसिस उत्पादों और चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप विषाक्त पदार्थों के साथ गंभीर नशा के साथ, हाइपोप्रोटीनेमिया बढ़ गया। तथाकथित घाव की कमी के मामलों में चयापचय के अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि उत्तरार्द्ध प्रोटीन भुखमरी पर आधारित है, जो एक कैटोबोलिक पोस्ट-स्ट्रेस प्रतिक्रिया और यकृत में प्रोटीन पुनर्संश्लेषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ था। और अन्य अंग। इसके साथ ही पाचन एंजाइमों का संश्लेषण बाधित हो गया, भोजन का पाचन बिगड़ गया और रक्त और ऊतकों में अमीनो एसिड के प्रवेश की प्रक्रिया धीमी हो गई। प्रोटीन की कमी की बाहरी अभिव्यक्ति हाइपोप्रोटीनेमिया थी। उन्होंने प्लास्टिक सामग्री के साथ अंगों और ऊतकों की कमी और इम्यूनोजेनेसिस में कमी की ओर इशारा किया। इस प्रकार, हाइपोप्रोटीनेमिया विशेषता गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में कमी.

प्रोटीन भुखमरी के दौरान, एस्कॉर्बिक एसिड, एंजाइम, हार्मोन, प्रतिरक्षा निकायों के उत्पादन में गड़बड़ी हुई, यकृत के विषहरण कार्य, आंतों के क्रमाकुंचन का सामना करना पड़ा, जिसके कारण इसका प्रायश्चित या पैरेसिस, ट्रॉफिक गड़बड़ी, कोलाइड-ऑस्मोटिक संतुलन (एडिमा) विकसित हुआ, चयापचय एसिडोसिस गहरा, आदि।

आमतौर पर, एक संक्रामक जटिलता डिस्प्रोटीनेमिया के साथ थी: एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी और गामा ग्लोब्युलिन की सामग्री में वृद्धि। उसी समय, एल्ब्यूमिन-ग्लोबुलिन गुणांक में काफी बदलाव आया, जो न केवल एक निदान के रूप में, बल्कि एक रोगसूचक संकेत के रूप में भी कार्य करता था।

के लिये गैर-विशिष्ट प्रतिरोध की उत्तेजनागामा ग्लोब्युलिन या पॉलीग्लोबुलिन को प्रतिदिन 3-6 ग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया गया था।

डिस्प्रोटीनेमिया ने गवाही दी कि सर्जिकल चोट के प्रभाव में, न केवल एक कार्यात्मक, बल्कि एक रूपात्मक प्रकृति के भी यकृत में परिवर्तन हुए थे। वे अधिकतम II पर पहुंच गए और V-VII सप्ताह में उपचार के दौरान सामान्य हो गए। प्रोटीन अंशों में परिवर्तन सीधे निर्भर थे और सर्जिकल हस्तक्षेप की गंभीरता के समानुपाती थे।

सेप्टिक स्थितियों वाले रोगियों में वोलेमिक विकारों के कारणों में से एक परिसंचारी एल्ब्यूमिन की मात्रा में कमी है। ये परिवर्तन एक चरण प्रकृति के हैं। इस संबंध में, संक्रामक जटिलताओं के उपचार में जलसेक चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक पूरे और विभाजित प्रोटीन की तैयारी का संयोजन होना चाहिए: एल्ब्यूमिन, प्रोटीन, देशी प्लाज्मा के 5-15% समाधान के साथ हाइड्रोलिसेट्स का संयोजन। नाइट्रोजन की कमी को अक्सर रोगी के प्रति दिन रोगी के वजन के 1 - 1.5 ग्राम देशी प्रोटीन की दर से सामान्य किया जाता है। गंभीर संक्रमण में, एक स्पष्ट कैटोबोलिक प्रतिक्रिया के कारण, 50-70 ग्राम देशी प्रोटीन का अंतःशिरा प्रशासन हाइपोप्रोटीनेमिया को समाप्त नहीं करता है। इन मामलों में, प्रोटीन मिश्रण को एनाबॉलिक दवाओं और ऊर्जा उत्पादों के साथ जोड़ना आवश्यक है।

स्प्लिट प्रोटीन की तैयारी (प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स, अमीनो एसिड समाधान) जल्दी से रक्तप्रवाह से हटा दिए जाते हैं, ऊतकों द्वारा उपयोग किए जाते हैं और, पूरे प्रोटीन वाले समाधानों की तुलना में अधिक हद तक, प्लास्टिक के उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं, इम्यूनोजेनेसिस और एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करते हैं, और डिटॉक्सीफाई करते हैं।

बेसल चयापचय का अध्ययन - ऊर्जा संतुलन के लिए सबसे सुलभ मानदंड - संक्रामक जटिलताओं वाले रोगियों में पता चला है कि उनका दैनिक ऊर्जा व्यय बहुत महत्वपूर्ण है। औसतन, वे वयस्कों में प्रति दिन 2500 ± 370 कैलोरी (35 - 40 कैलोरी प्रति 1 किलो वजन) की मात्रा में थे। बच्चों में, बेसल चयापचय (70-90 कैलोरी / किग्रा) में और भी अधिक वृद्धि देखी गई, जो एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ऑपरेशन के बाद 10-12 दिनों से पहले नहीं प्रारंभिक में वापस आ गई। इसलिए, प्रोटीन-कार्बोहाइड्रेट मिश्रण वयस्कों में कम से कम 35 कैलोरी/किलोग्राम शरीर के वजन और बच्चों में 75 कैलोरी/किलोग्राम की दर से संकलित किए गए थे। प्रशासित मिश्रण का उपचय प्रभाव पर्याप्त ऊर्जा आपूर्ति पर निर्भर करता है। हालांकि, इस मुद्दे का अभी तक संतोषजनक समाधान नहीं हुआ है। कठिनाइयाँ निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण हैं। ऊर्जा का मुख्य सबसे सुलभ स्रोत - ग्लूकोज - का ऊर्जा मूल्य कम (4.1 कैलोरी / ग्राम) है। इस संबंध में, बड़ी मात्रा में केंद्रित हाइपरटोनिक ग्लूकोज समाधान (20-60% 1-3 एल) को पेश करना आवश्यक हो जाता है, जिससे परिधीय नसों का उपयोग करते समय फेलबिटिस का खतरा बढ़ जाता है, समाधान के निरंतर क्षारीकरण की आवश्यकता होती है (ग्लूकोज समाधान में पीएच होता है 6.0-5.4 और नीचे)।

पैरेंट्रल न्यूट्रिशन में ऊर्जा के एकमात्र स्रोत के रूप में ग्लूकोज के इस्तेमाल के खिलाफ एक और आदेश का विरोध है। ग्लूकोज के लंबे समय तक अंतःशिरा संक्रमण से एल्ब्यूमिन-ग्लोबुलिन अनुपात में कमी आई, एल्ब्यूमिन संश्लेषण का निषेध, डिस्प्रोटीनेमिया, जिसने यकृत की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत दिया। ग्लूकोज के उपयोग का नकारात्मक पक्ष इंसुलिन की बड़ी खुराक को प्रशासित करने की आवश्यकता है, जो ओवरहाइड्रेशन के जोखिम को बढ़ाता है और यकृत से मांसपेशियों में अमीनो एसिड के हस्तांतरण को बढ़ावा देता है।

इसके अलावा, खमीर कवक के लिए ग्लूकोज एक अच्छा पोषक माध्यम है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन से कैंडिडिआसिस का विकास होता है, जो कुछ हद तक इसके उपयोग को सीमित करता है। रोगी की ऊर्जा आपूर्ति में ग्लूकोज के अलावा, अन्य दवाओं का एक परिसर शामिल होना चाहिए।

अधिक बार 20% ग्लूकोज समाधान का उपयोग करें। ग्लूकोज के शुष्क पदार्थ के 4-5 ग्राम प्रति 1 यूनिट की दर से इंसुलिन प्रशासित किया जाता है। 5-6% हेक्सोज फॉस्फेट, सोर्बिटोल, 33% एथिल अल्कोहल, डायोल और पॉलीओल्स भी ऊर्जा उत्पाद के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उल्टे चीनी में ग्लूकोज पर निस्संदेह फायदे हैं, जो नसों के बिस्तर से जल्दी से हटा दिया जाता है, अंतरंगता को कम परेशान करता है, और इंसुलिन की आवश्यकता नहीं होती है।

फैट इमल्शन सबसे शक्तिशाली ऊर्जा आपूर्तिकर्ता और एक प्रकार का जैविक उत्तेजक है। हम ऊर्जा की जरूरतों के केवल एक हिस्से की भरपाई के बारे में बात कर रहे हैं: वसा के साथ पूर्ण पुनःपूर्ति अस्वीकार्य है, मुख्य रूप से किटोसिस के खतरे के कारण। वसा के अंतःशिरा प्रशासन का मुख्य लाभ इसकी उच्च कैलोरी सामग्री (9.3 कैलोरी / ग्राम) के कारण होता है, जो तरल की थोड़ी मात्रा में रोगी की ऊर्जा जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करना संभव बनाता है। वसा इमल्शन की मदद से, अत्यधिक असंतृप्त वसा अम्ल और वसा में घुलनशील विटामिन जैसे आवश्यक पोषक तत्वों को शामिल करना संभव है। वसा इमल्शन में आसमाटिक प्रभाव नहीं होता है और ग्लूकोज के सूचीबद्ध नुकसान नहीं होते हैं।

वर्तमान में, इंट्रालिपिड (स्वीडन), लिपिफ़िज़न (फ़्रांस), लिपोमुल और इंफ़ोनुट्रोल (यूएसए), लिपोफ़ुंडिन (जर्मनी), घरेलू वसा इमल्शन एलआईपीसी और अन्य का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणामस्वरूप, अधिकांश लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि पैरेंट्रल पोषण के लिए मिश्रण में वसा दैनिक कैलोरी के 30% से अधिक नहीं होना चाहिए, 50% कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए, 20% प्रोटीन कैलोरी होना चाहिए।

हमारे विशेष अध्ययनों से पता चला है कि पश्चात की अवधि में, एक संक्रामक जटिलता के विकास के साथ, प्रोटीन अपचय की प्रक्रियाएं एनाबॉलिक लोगों पर महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होती हैं। प्रोटीन की तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा केवल तभी प्रभावी होती थी जब उपचय एजेंटों के एक परिसर का एक साथ उपयोग किया जाता था। प्राकृतिक और सिंथेटिक एंड्रोजेनिक हार्मोन के संयोजन का उपयोग अपचय को सीमित करने और उपचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए किया गया है। उनसे कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव या जटिलताएं नहीं देखी गईं। आमतौर पर टेस्टोस्टेरोन-प्रोपियोनेट 1 - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर या मिथाइलएंड्रोस्टेनडियोल 50 - 100 मिलीग्राम सबलिंगुअली, नेरोबोल 40 मिलीग्राम मौखिक रूप से, रेटाबोलिल 50 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर (3 - 6 दिनों के बाद) के 5% समाधान का उपयोग किया जाता है। एनाबॉलिक उद्देश्यों के लिए, पाइरीमिडीन डेरिवेटिव का भी उपयोग किया गया था (0.4 पर पेंटोक्सिल या 0.25 - 0.5 ज़राज़ा प्रति दिन अंदर मिथाइल्यूरसिल)। उत्तरार्द्ध का उपयोग 0.8% समाधान में इंट्रामस्क्युलर रूप से भी किया गया था। एक स्पष्ट उपचय प्रभाव नोट किया गया था, कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, गामा ग्लोब्युलिन की सामग्री में थोड़ी वृद्धि हुई थी।

साहित्य से (एन। वी। लाज़रेव, 1956; वी। आई। रुसाकोव, 1971, आदि) यह ज्ञात है कि पाइरीमिडीन डेरिवेटिव न्यूक्लिक एसिड के प्राकृतिक नाइट्रोजनस बेस के करीब हैं और प्रोटीन चयापचय के उत्तेजक हैं। इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, उत्थान और फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करते हुए, एक्सयूडीशन प्रक्रियाओं को कम करता है। लेखकों ने एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ाने और एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए पेंटोक्सिल और मिथाइलुरैसिल की क्षमता पर भी ध्यान दिया। इस संबंध में, पाइरीमिडीन डेरिवेटिव का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

वर्तमान में, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए, इसके अलावा, प्यूरीन डेरिवेटिव - पोटेशियम ऑरोटेट का उपयोग किया जाता है। पाइरीमिडीन और प्यूरीन पुनर्जनन उत्तेजक कम विषैले होते हैं और व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं होते हैं। वे कीमोथेरेपी के दौरान एंटीबॉडी के संश्लेषण में तेजी लाते हैं और एक विषाक्त-एलर्जी प्रकृति के एरिथ्रो- और ल्यूकोपोइज़िस के विकारों के मामलों में टीकाकरण करते हैं। सबसे अच्छा प्रभाव तब प्राप्त होता है जब उन्हें विटामिन बी 12, सी, फोलिक एसिड के साथ जोड़ा जाता है।

इंसुलिन का उपयोग प्रोटीन और वसा के संश्लेषण के लिए एक उत्तेजक के रूप में किया जाता है। साथ ही, रक्त और मूत्र में शर्करा की मात्रा की चौबीसों घंटे निगरानी आवश्यक है।

हाल के वर्षों में, मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों (एसीटॉक्सेन, कंदन, ऑरियन, आदि) से पृथक जीवाणु मूल के पॉलीसेकेराइड का गहन अध्ययन किया गया है। वे बहुत सफल पाए गए हैं शरीर की गैर-विशिष्ट इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रिया को सक्रिय करें. नैदानिक ​​​​अभ्यास में, संक्रामक जटिलताओं के उपचार में, हमने पाइरोजेनल, पाइरेक्सल, पाइरोमेन का अधिक बार उपयोग किया। इन दवाओं के साथ हमारा अनुभव सीमित है, लेकिन पहली छाप बहुत उत्साहजनक है।

विटामिन चयापचय और विटामिन थेरेपी के प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण हैं। कई वर्षों के शोध और नैदानिक ​​टिप्पणियों के परिणामस्वरूप, हम इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि विषाक्त और कभी-कभी आहार बेरीबेरी का विकास हमेशा एक सेप्टिक रोगी में नोट किया गया था। तीव्र विटामिन ए की कमी का परिणाम संक्रमण के प्रतिरोध में कमी है, मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकने के लिए उपकला की क्षमता के नुकसान के कारण। गंभीर प्युलुलेंट नशा में विटामिन सी और समूह बी के लिए शरीर की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है, इसलिए, एस्कॉर्बिक एसिड (अंतःशिरा - प्रति दिन 10 ग्राम या अधिक), विटामिन ए, बी 1, बी 2, बी, बी 12, फोलिक और पैंटोथेनिक एसिड। बेरीबेरी की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, इन दवाओं को दैनिक पैरेन्टेरली रूप से प्रशासित किया गया था, लेकिन तीन गुना खुराक से कम नहीं। इसके अलावा, रोगियों को नैदानिक ​​पोषण और मल्टीविटामिन-खमीर चिकित्सा के हिस्से के रूप में मौखिक रूप से विटामिन प्राप्त हुए। विटामिन थेरेपी ने पुनर्जनन और विषहरण की प्रक्रियाओं को प्रेरित किया (एस. एम. नवाशिन, आई.पी. फ़ोमिना, 1974; आई. टियोडोरस्कु-एक्सार्च, 1972, और अन्य)।

प्रतिस्थापन के अलावा, रक्त और इसके व्यक्तिगत घटकों (एल्ब्यूमिन, गामा ग्लोब्युलिन, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, आदि) का एक शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव होता है। इस संबंध में, संक्रामक जटिलताओं वाले रोगियों में रक्त आधान प्रतिदिन या हर 1-2 दिनों में किया जाता है। ताजा-हेपरिनिज्ड रक्त का अधिक बार उपयोग किया जाता था। पहले प्रतिरक्षित दाताओं से लिए गए रक्त के संक्रमण के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त हुए हैं। गंभीर नशा और बढ़ते रक्ताल्पता वाले रोगियों में, प्रत्यक्ष आधान समग्र उपचार का एक अभिन्न अंग बन गया है। इस परिस्थिति ने महत्वपूर्ण एनीमिज़ेशन को बाहर करना संभव बना दिया। साइट्रेट रक्त पर सीधे आधान के मुख्य लाभों में से एक इसका उच्च प्रतिस्थापन, उत्तेजक और विषहरण कार्य है। दाताओं से सीधे रक्त आधान ने तत्काल और स्थायी प्रभाव दिया। कुछ मामलों में, प्रत्यक्ष आधान को ताजा साइट्रेट रक्त (तीन दिन से अधिक पुराना नहीं) के जलसेक के साथ जोड़ा गया था। लंबे शैल्फ जीवन के साइट्रेड रक्त का उपयोग करना अनुपयुक्त है। 1965 में क्लिनिक में किए गए विशेष अध्ययन (वी। आई। नेमचेंको, आई। एम। मार्केलोव) ने दिखाया कि साइट्रेट रक्त 3-4 दिन पुराना है और लंबी भंडारण अवधि के साथ एंजाइमी गतिविधि खो गई है, साइट्रेट, पाइरोजेनिक प्रतिक्रियाओं, हेमोलिसिस, कई प्रतिकूल के साथ नशा का खतरा बढ़ गया है। प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तन। प्रत्यक्ष आधान के लिए, एक रोलर सनकी के साथ एक मूल डिजाइन के एक उपकरण का उपयोग किया गया था, साथ ही साथ Krasnogvardeets Association के एक उंगली उपकरण का भी उपयोग किया गया था।

हाल ही में, सेप्टिक जटिलताओं के मामले में, हम प्रत्यक्ष रक्त आधान की शास्त्रीय पद्धति का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन रक्ताधान से ठीक पहले एक दाता से हेपरिन के साथ एक बर्तन में लिए गए हौसले से स्थिर रक्त का आधान। तकनीक में बदलाव को नैतिक विचारों और दाता के संक्रमण के जोखिम से समझाया गया है। एक दाता से सीधे रक्त चढ़ाने और ताजा स्थिर किए गए रक्त की उत्तरजीविता दर की तुलना पूर्व के महत्वपूर्ण लाभों को प्रकट नहीं करती है। दोनों ही मामलों में, पहले दिन के अंत तक लेबल किए गए एरिथ्रोसाइट्स के कामकाज का प्रतिशत कम से कम 95 था, और आधा जीवन 25 दिनों से अधिक था (यू। एन। ज़ुरावलेव, एल। आई। स्टाविंस्काया, 1970)।

उपचार अवधि (स्यूडोमोनल बैक्टरेरिया) के दौरान एक रोगी को दिए गए ताजा स्थिर रक्त की सबसे बड़ी मात्रा 14.2 लीटर थी। बार-बार रक्त आधान करने से गंभीर प्युलुलेंट नशा (यहां तक ​​​​कि संक्रमण की ऊंचाई पर) के बावजूद, काफी संतोषजनक स्तर पर हेमोडायनामिक और प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों को बनाए रखना संभव हो गया। प्रत्यक्ष रक्त आधान या ताजा स्थिर रक्त के आधान ने ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को औसतन 8-9 गुना बढ़ा दिया।

हाल के वर्षों में, पूरे रक्त के साथ, हमने इसके व्यक्तिगत घटकों या विकल्प (धोए गए एरिथ्रोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट और ल्यूकोसाइट द्रव्यमान, थ्रोम्बोसाइटिक निलंबन, एल्ब्यूमिन, हाइड्रोलिसेट्स, आदि) का व्यापक रूप से उपयोग किया है। यह न केवल आर्थिक कारणों से होता है, बल्कि इस तथ्य के कारण भी होता है कि जटिलताओं और दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण पूरे रक्त आधान के संकेत साल-दर-साल कम होते जा रहे हैं।

इस प्रकार, उद्देश्यों के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धिऔर संक्रामक जटिलताओं में चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करने के लिए, जलसेक चिकित्सा में निम्नलिखित घटक शामिल होने चाहिए (तालिका 17)।

जीवाणुरोधी दवाओं और विषहरण एजेंटों को संकेत के अनुसार प्रशासित किया जाता है। तरल की कुल दैनिक खुराक - 3450 - 5700 मिली, प्रोटीन सहित (देशी के संदर्भ में) - 85 - 150 ग्राम, ग्लूकोज - 200 - 600 ग्राम, दैनिक कैलोरी सामग्री - 2000 - 4600 कैलोरी। वसा इमल्शन और अल्कोहल की अनुपस्थिति में - क्रमशः 2650 - 4000 मिली और 1200 - 2800 कैलोरी।

पैरेंट्रल न्यूट्रिशन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन अक्सर नाइट्रोजन संतुलन (प्रशासित दवाओं के नाइट्रोजन - केजेल्डहल के अनुसार कुल मूत्र नाइट्रोजन), वजन, प्रोटीन अंश, हेमटोक्रिट और बेसल चयापचय द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, हेमो-हाइड्रोबैलेंस (रक्त की हानि, परिसंचारी रक्त की मात्रा, मूत्र द्वारा द्रव की हानि, श्वसन) और अन्य संकेतकों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। सभी अंतःशिरा संक्रमण केंद्रीय शिरापरक दबाव (सीवीपी) के नियंत्रण में किए जाने चाहिए। इंजेक्ट किए गए द्रव की मात्रा को उत्सर्जित द्रव की मात्रा (मूत्र, उल्टी, उत्सर्जन, दमन) के साथ समन्वित किया जाता है। विषहरण उद्देश्यों के लिए, एक सकारात्मक जल संतुलन बेहतर है। यदि गुर्दे का उत्सर्जन कार्य बिगड़ा नहीं है, तो एक वयस्क में जलसेक चिकित्सा के लिए द्रव की मात्रा की गणना 40 मिली / किग्रा / 24 घंटे है, एक बच्चे में - 80 - 100 मिली / किग्रा / 24 घंटे। औसतन) 10 - 14 मिली प्रति 1 किलो वजन और दैनिक कैलोरी का 13%।

हाइपरहाइड्रेशन के साथ, निर्जलीकरण चिकित्सा की गई।

नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से स्टैफिलोकोकस और अन्य रोगजनकों के लिए कम समग्र प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के साथ बढ़े हुए संवेदीकरण के लगातार संयोजनों की उपस्थिति का संकेत मिलता है। यह गैर-विशिष्ट रक्षा तंत्र को उत्तेजित करने के साथ-साथ उपचार को निष्क्रिय करने के लिए आवश्यक बनाता है।
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कोई भी प्रभाव जो नियामक प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति को बदलता है - तंत्रिका, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षा या विभिन्न कार्यकारी प्रणालियों (हृदय, पाचन, चयापचय प्रतिक्रियाएं, आदि) से जीव की प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध में परिवर्तन होता है। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को कम करने वाले कारक ज्ञात हैं: मानसिक आघात, नकारात्मक भावनाएं, अंतःस्रावी तंत्र की कार्यात्मक हीनता, शारीरिक और मानसिक अधिक काम, ओवरट्रेनिंग, भुखमरी (विशेषकर प्रोटीन), कुपोषण, विटामिन की कमी, मोटापा, पुरानी शराब, नशीली दवाओं की लत, हाइपोथर्मिया, सर्दी, अधिक गर्मी, दर्द का आघात, शरीर का निरोध, इसकी व्यक्तिगत प्रणालियाँ; शारीरिक निष्क्रियता, मौसम में अचानक बदलाव, लंबे समय तक सीधे धूप में रहना, नशा करना, पिछली बीमारियाँ आदि।

साधनों और तकनीकों के दो समूह हैं जो निरर्थक प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

पहले समूह के लिएउन साधनों को शामिल करें जिनके द्वारा शरीर की स्वतंत्र रूप से अस्तित्व की क्षमता खोने, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की गतिविधि को कम करने की कीमत पर स्थिरता में वृद्धि हासिल की जाती है। ये एनेस्थीसिया, हाइपोथर्मिया, हाइबरनेशन हैं।

पशुओं में शीतनिद्रा की अवस्था में प्लेग, तपेदिक, एंथ्रेक्स से संक्रमित होने पर रोग विकसित नहीं होता, जागने के बाद ही होता है; विकिरण जोखिम, हाइपोक्सिया, हाइपरकेनिया, संक्रमण, विषाक्तता के प्रतिरोध को बढ़ाता है; सर्दियों में सोने वाले स्तनधारी ऐसे कम तापमान (रेक्टल - 5 डिग्री सेल्सियस) को सहन करते हैं, जो निश्चित रूप से एक जागृत व्यक्ति के लिए घातक होते हैं। हाइबरनेशन के दौरान, जानवर डर्मोर्फिन और इसी तरह के ओपिओइड पेप्टाइड्स छोड़ते हैं जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम और मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं को रोकते हैं, प्रतिक्रियाशीलता की कई अभिव्यक्तियाँ बाधित होती हैं, चयापचय कम हो जाता है, और ऑक्सीजन की मांग कम हो जाती है। प्रतिरोध में एक समान वृद्धि, विशेष रूप से, सर्जिकल आघात के लिए एक व्यक्ति में ठंड संज्ञाहरण की स्थिति में होता है - आईट्रोजेनिक हाइबरनेशन के दौरान।

एनेस्थीसिया की स्थिति में, ऑक्सीजन भुखमरी और विद्युत प्रवाह के प्रतिरोध में वृद्धि होती है; स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस विकसित नहीं होता है; मस्टर्ड गैस और लेविसाइट की त्वचा पर लगाने से सूजन नहीं होती है। हाइपोथर्मिया की स्थितियों में, टेटनस, पेचिश नशा कमजोर हो जाता है, सभी प्रकार के ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति संवेदनशीलता, आयनकारी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है; कोशिका क्षति कम हो जाती है: चूहों में, उदाहरण के लिए, उबलते पानी से जलने से हाइपरमिया, एडिमा या नेक्रोसिस नहीं होता है; एलर्जी प्रतिक्रियाएं कमजोर होती हैं; प्रयोग में, घातक ट्यूमर की वृद्धि धीमी हो जाती है।

इन सभी स्थितियों के तहत, तंत्रिका तंत्र का गहरा निषेध और, परिणामस्वरूप, सभी महत्वपूर्ण कार्य विकसित होते हैं: नियामक प्रणाली (तंत्रिका और अंतःस्रावी) की गतिविधि बाधित होती है, चयापचय प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं, रासायनिक प्रतिक्रियाएं बाधित होती हैं, ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। घट जाती है, परिवहन प्रणालियों का काम कमजोर हो जाता है - रक्त और लसीका परिसंचरण, शरीर का तापमान कम हो जाता है, शरीर एक अधिक प्राचीन चयापचय पथ - ग्लाइकोलाइसिस में बदल जाता है। सामान्य महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रियाओं के दमन के परिणामस्वरूप, सक्रिय रक्षा तंत्र भी बंद हो जाते हैं (या धीमा हो जाते हैं), एक अपरिवर्तनीय स्थिति उत्पन्न होती है, जो बहुत कठिन परिस्थितियों में भी शरीर के अस्तित्व को सुनिश्चित करती है। साथ ही, वह विरोध नहीं करता है, लेकिन केवल पर्यावरण की रोगजनक कार्रवाई को निष्क्रिय रूप से सहन करता है, लगभग बिना प्रतिक्रिया के। इस अवस्था को सहिष्णुता (I.A. Arshavsky) कहा जाता है और यह जीव के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में जीवित रहने का एक तरीका है, जब सक्रिय रूप से खुद का बचाव करना असंभव है, तो अत्यधिक उत्तेजना की कार्रवाई से बचना असंभव है।

दूसरे समूह के लिएजीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के स्तर को बनाए रखने या बढ़ाने के दौरान प्रतिरोध बढ़ाने के तरीकों को शामिल करें:

मुख्य कार्यात्मक प्रणालियों का प्रशिक्षण: शारीरिक प्रशिक्षण; कम तापमान पर सख्त; हाइपोक्सिक प्रशिक्षण (हाइपोक्सिया के लिए अनुकूलन);

नियामक प्रणालियों के कार्य में परिवर्तन: ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, सम्मोहन, मौखिक सुझाव, रिफ्लेक्सोलॉजी (एक्यूपंक्चर, आदि);

गैर-विशिष्ट चिकित्सा: बालनोथेरेपी, स्पा थेरेपी, ऑटोहेमोथेरेपी, प्रोटीन थेरेपी, गैर-विशिष्ट टीकाकरण, औषधीय एजेंट - फाइटोनसाइड्स, इंटरफेरॉन, एडाप्टोजेन्स (जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, डिबाज़ोल और एक निश्चित खुराक में विटामिन बी 12, आदि)।

एडाप्टोजेन्स का सिद्धांत एन.वी. लाज़रेव (1895-1974), जिन्होंने "एक स्वस्थ व्यक्ति के फार्माकोलॉजी" की नींव रखी और एडाप्टोजेनिक प्रभाव की अवधारणा तैयार की। Adaptogens में कई हर्बल तैयारियाँ शामिल हैं: जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, मंचूरियन अरालिया, ल्यूज़िया, ज़मनिहा, चीनी मैगनोलिया बेल, रेडिओला रसिया ("गोल्डन रूट"), आदि के पौधों से अर्क; पशु उत्पत्ति के कुछ साधन (पैंटोक्राइन); कई सिंथेटिक दवाएं - बेंज़िमेडाज़ोल (डिबाज़ोल) के डेरिवेटिव; विटामिन बी 12, आदि।

Adaptogens - एजेंट जो प्रतिकूल कारकों के अनुकूलन में तेजी लाते हैं, तनाव-प्रेरित विकारों को सामान्य करते हैं: उनके पास चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है, एक भौतिक, रासायनिक, जैविक प्रकृति के कारकों के एक बड़े समूह के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

एलुथेरोकोकस में सबसे स्पष्ट एडाप्टोजेनिक प्रभाव होता है। प्रयोग में, इसमें एंटीटॉक्सिक, एंटीमुटाजेनिक, एंटीटेराटोजेनिक प्रभाव भी होते हैं। एलुथेरोकोकस अर्क में शामिल हैं: एलुथेरोसाइड्स ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जिसके साथ इसकी जैविक गतिविधि मुख्य रूप से जुड़ी हुई है; विटामिन सी, ई, बीटा-कैरोटीन (प्रोविटामिन ए); ट्रेस तत्व Ca, P, K, Mg, Na, Fe, Al, Ba, Sr, B, Cu, Zn, Mn, Cr, Co, जर्मेनियम।

यह स्थापित किया गया है कि एडाप्टोजेन्स और, विशेष रूप से, एलुथेरोकोकस न केवल अनुकूलन प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, बल्कि प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं भी करते हैं। तो, प्रयोग में, एलुथेरोकोकस की शुरूआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सेरेब्रल इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ते हैं।

एडेप्टोजेन्स (एलेउथेरोकोकस, डिबाज़ोल, विटामिन बी 12) की क्रिया का तंत्र जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से, न्यूक्लिक एसिड और प्रोटीन के संश्लेषण की उत्तेजना और जैविक झिल्ली के स्थिरीकरण के साथ।

एडाप्टोजेन्स (और कुछ अन्य दवाओं) का उपयोग करना, साथ ही शरीर को प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के लिए अनुकूलित करना, शरीर में बनना संभव है गैर-विशेष रूप से बढ़े हुए प्रतिरोध की स्थिति- एसएनपीएस (एन.वी. लाज़रेव)। इस स्थिति को महत्वपूर्ण गतिविधि के स्तर में वृद्धि, सक्रिय रक्षा तंत्र और शरीर के कार्यात्मक भंडार की गतिशीलता, और कई हानिकारक एजेंटों की कार्रवाई के प्रतिरोध में वृद्धि की विशेषता है।

एसएनपीएस के विकास में एक महत्वपूर्ण शर्त अनुकूली-प्रतिपूरक तंत्र के व्यवधान से बचने के लिए, भार में क्रमिक वृद्धि, अधिभार से बचना है।

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध का प्रबंधन आधुनिक निवारक और उपचारात्मक दवा का एक आशाजनक क्षेत्र है। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध बढ़ाना शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने का एक प्रभावी तरीका है, विभिन्न रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में इसकी सुरक्षात्मक क्षमताओं को बढ़ाता है।

अनुकूलन का चरण चरित्र
अनुकूलन की प्रक्रिया में एक चरण चरित्र होता है। पहला चरण प्रारंभिक एक है, इस तथ्य की विशेषता है कि बाहरी, असामान्य शक्ति या अवधि कारक के प्राथमिक प्रभाव के तहत, सामान्यीकृत शारीरिक प्रतिक्रियाएं होती हैं जो शरीर की जरूरतों से कई गुना अधिक होती हैं। अंगों और प्रणालियों के महान तनाव के साथ, ये प्रतिक्रियाएं अनियंत्रित होती हैं। इसलिए, उनका कार्यात्मक रिजर्व जल्द ही समाप्त हो गया है, और अनुकूली प्रभाव कम है, जो अनुकूलन के इस रूप की "अपूर्णता" को इंगित करता है। यह माना जाता है कि प्रारंभिक चरण में अनुकूली प्रतिक्रियाएं तैयार शारीरिक तंत्र के आधार पर आगे बढ़ती हैं। उसी समय, होमियोस्टेसिस रखरखाव कार्यक्रम जन्मजात या अधिग्रहित (पिछले व्यक्तिगत अनुभव के दौरान) हो सकते हैं और कोशिकाओं, ऊतकों के स्तर पर, सबकोर्टिकल संरचनाओं में निश्चित कनेक्शन और अंत में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अस्थायी रूप से बनाने की क्षमता के कारण मौजूद हो सकते हैं। सम्बन्ध।
अनुकूलन के पहले चरण की अभिव्यक्ति का एक उदाहरण हाइपोक्सिक एक्सपोजर आदि के दौरान फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि है। इस अवधि के दौरान आंत प्रणालियों की गतिविधि का गहनता न्यूरोजेनिक और विनोदी कारकों के प्रभाव में होता है। कोई भी एजेंट हाइपोथैलेमिक केंद्रों के तंत्रिका तंत्र में सक्रियता का कारण बनता है। हाइपोथैलेमस में, जानकारी को अपवाही पथों में बदल दिया जाता है जो सहानुभूति और पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणालियों को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, हार्मोन की एक बढ़ी हुई रिहाई होती है: एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। इसी समय, अनुकूलन के प्रारंभिक चरण में होने वाले हाइपोथैलेमस में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के भेदभाव में गड़बड़ी नियामक तंत्र के विघटन की ओर ले जाती है। यह श्वसन, हृदय और अन्य स्वायत्त प्रणालियों के कामकाज में खराबी के साथ है।
सेलुलर स्तर पर, अनुकूलन के पहले चरण में, अपचय प्रक्रियाएं तेज होती हैं। इसके कारण, ऊर्जा सब्सट्रेट, ऑक्सीजन और निर्माण सामग्री का प्रवाह कार्यशील निकायों में प्रवेश करता है।
दूसरा चरण स्थायी अनुकूलन के लिए संक्रमणकालीन है। यह एक परेशान करने वाले कारक, या एक जटिल प्रभाव के मजबूत या लंबे समय तक प्रभाव की स्थितियों के तहत खुद को प्रकट करता है। इस मामले में, ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब मौजूदा शारीरिक तंत्र पर्यावरण को उचित अनुकूलन प्रदान नहीं कर सकते हैं। एक नई प्रणाली बनाना आवश्यक है जो पुराने कार्यक्रमों के तत्वों के आधार पर नए कनेक्शन बनाता है। इस प्रकार, ऑक्सीजन की कमी की कार्रवाई के तहत, ऑक्सीजन परिवहन प्रणालियों के आधार पर एक कार्यात्मक प्रणाली बनाई जाती है।
मनुष्यों में नए अनुकूलन कार्यक्रमों के निर्माण का मुख्य स्थान सेरेब्रल कॉर्टेक्स है जिसमें थैलेमिक और हाइपोथैलेमिक संरचनाओं की भागीदारी होती है। थैलेमस इसके लिए बुनियादी जानकारी प्रदान करता है। जानकारी को एकीकृत करने की क्षमता के कारण, वातानुकूलित सजगता के रूप में अस्थायी कनेक्शन का निर्माण, और एक जटिल सामाजिक रूप से निर्धारित व्यवहार घटक की उपस्थिति के कारण, सेरेब्रल कॉर्टेक्स इस कार्यक्रम का निर्माण करता है। हाइपोथैलेमस प्रांतस्था द्वारा निर्धारित कार्यक्रम के स्वायत्त घटक के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार है। वह इसका प्रक्षेपण और सुधार करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवगठित कार्यात्मक प्रणाली नाजुक है। इसे अन्य प्रमुखों के गठन के कारण होने वाले अवरोध से "मिटाया" जा सकता है, या गैर-सुदृढीकरण द्वारा बुझाया जा सकता है।
दूसरे चरण में अनुकूली परिवर्तन जीव के सभी स्तरों को प्रभावित करते हैं।
. सेलुलर-आणविक स्तर पर, एंजाइमी बदलाव मुख्य रूप से होते हैं, जो जैविक स्थिरांक में उतार-चढ़ाव की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ सेल के कामकाज की संभावना प्रदान करते हैं।
. जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की गतिशीलता कोशिका की रूपात्मक संरचनाओं में परिवर्तन का कारण बन सकती है, जो इसके कार्य की प्रकृति को निर्धारित करती है, उदाहरण के लिए, कोशिका झिल्ली।
. अतिरिक्त संरचनात्मक-रूपात्मक और शारीरिक तंत्र ऊतक स्तर पर दिखाई देते हैं। संरचनात्मक और रूपात्मक परिवर्तन आवश्यक शारीरिक प्रतिक्रियाएं प्रदान करते हैं। इस प्रकार, उच्च ऊंचाई की स्थितियों में, मानव एरिथ्रोसाइट्स में भ्रूण के हीमोग्लोबिन की सामग्री में वृद्धि देखी गई।
. किसी अंग या शारीरिक तंत्र के स्तर पर, प्रतिस्थापन के सिद्धांत पर नए तंत्र काम कर सकते हैं। यदि कोई फ़ंक्शन होमोस्टैसिस को बनाए नहीं रखता है, तो इसे अधिक पर्याप्त से बदल दिया जाता है। इस प्रकार, व्यायाम के दौरान फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में वृद्धि आवृत्ति और श्वास की गहराई दोनों के कारण हो सकती है। अनुकूलन के दौरान दूसरा विकल्प शरीर के लिए अधिक फायदेमंद होता है। शारीरिक तंत्र के बीच, कोई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के संकेतकों में बदलाव का हवाला दे सकता है।
. जीव स्तर पर, या तो प्रतिस्थापन का सिद्धांत संचालित होता है, या अतिरिक्त कार्य जुड़े होते हैं, जो जीव की कार्यक्षमता का विस्तार करते हैं। उत्तरार्द्ध अंगों और ऊतकों के ट्राफिज्म पर न्यूरोहुमोरल प्रभावों के कारण होता है।
तीसरा चरण स्थिर या दीर्घकालिक अनुकूलन का चरण है। अनुकूलन के इस चरण की शुरुआत के लिए मुख्य स्थिति उन कारकों के शरीर पर बार-बार या लंबे समय तक कार्रवाई है जो नव निर्मित कार्यात्मक प्रणाली को जुटाते हैं। शरीर कामकाज के एक नए स्तर पर चला जाता है। यह अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं के लिए ऊर्जा लागत को कम करके अधिक किफायती मोड में काम करना शुरू कर देता है। इस स्तर पर, ऊतक स्तर पर जैव रासायनिक प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। नए पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में कोशिकाओं में जमा होकर, क्षय उत्पाद उपचय प्रतिक्रियाओं के उत्तेजक बन जाते हैं। सेलुलर चयापचय के पुनर्गठन के परिणामस्वरूप, उपचय प्रक्रियाएं अपचय पर हावी होने लगती हैं। इसके क्षय के उत्पादों से एटीपी का सक्रिय संश्लेषण होता है।
मेटाबोलाइट्स डीएनए संरचनात्मक जीन पर आरएनए प्रतिलेखन की प्रक्रिया को तेज करते हैं। मैसेंजर आरएनए की मात्रा में वृद्धि अनुवाद की सक्रियता का कारण बनती है, जिससे प्रोटीन अणुओं के संश्लेषण में तीव्रता आती है। इस प्रकार, अंगों और प्रणालियों की बढ़ी हुई कार्यप्रणाली कोशिका नाभिक के आनुवंशिक तंत्र को प्रभावित करती है। इससे संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं जो अनुकूलन के लिए जिम्मेदार प्रणालियों की शक्ति को बढ़ाते हैं। यह "संरचनात्मक पदचिह्न" है जो दीर्घकालिक अनुकूलन का आधार है।

अनुकूलन उपलब्धि के संकेत
अपने शारीरिक और जैव रासायनिक सार में, अनुकूलन एक गुणात्मक रूप से नया राज्य है जो जीव के अत्यधिक प्रभावों के प्रतिरोध में वृद्धि की विशेषता है। अनुकूलित प्रणाली की मुख्य विशेषता संचालन की दक्षता है, अर्थात ऊर्जा का तर्कसंगत उपयोग। पूरे जीव के स्तर पर, अनुकूली पुनर्गठन की अभिव्यक्ति तंत्रिका और हास्य नियामक तंत्र के कामकाज में सुधार है। तंत्रिका तंत्र में, उत्तेजना और अवरोध की प्रक्रियाओं की ताकत और लचीलापन बढ़ जाता है, तंत्रिका प्रक्रियाओं के समन्वय में सुधार होता है, और अंतःक्रियात्मक बातचीत में सुधार होता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि में एक स्पष्ट संबंध स्थापित होता है। "अनुकूलन के हार्मोन" पर दृढ़ता से कार्य करें - ग्लूकोकार्टिकोइड्स और कैटेकोलामाइन।
शरीर के अनुकूली पुनर्गठन का एक महत्वपूर्ण संकेतक इसके सुरक्षात्मक गुणों में वृद्धि और प्रतिरक्षा प्रणाली को तेजी से और प्रभावी रूप से जुटाने की क्षमता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समान अनुकूली कारकों और अनुकूलन के समान परिणामों के साथ, शरीर व्यक्तिगत अनुकूलन रणनीतियों का उपयोग करता है।

अनुकूलन प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन
अनुकूलन प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए, शरीर की कार्यात्मक अवस्थाओं के निदान के लिए कुछ मानदंड और तरीके विकसित किए गए हैं। आर.एम. बायव्स्की (1981) ने पांच मुख्य मानदंडों को ध्यान में रखने का प्रस्ताव रखा: 1. शारीरिक प्रणालियों के कामकाज का स्तर। 2. नियामक तंत्र के तनाव की डिग्री। 3. कार्यात्मक रिजर्व। 4. मुआवजे की डिग्री। 5. कार्यात्मक प्रणाली के तत्वों का संतुलन।
कार्यात्मक राज्यों के निदान के तरीकों का उद्देश्य सूचीबद्ध मानदंडों में से प्रत्येक का आकलन करना है। 1. व्यक्तिगत शारीरिक प्रणालियों के कामकाज का स्तर पारंपरिक शारीरिक विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है। 2. नियामक तंत्र के तनाव की डिग्री का अध्ययन किया जाता है: अप्रत्यक्ष रूप से हृदय ताल के गणितीय विश्लेषण के तरीकों से, लार ग्रंथियों के खनिज स्रावी कार्य और शारीरिक कार्यों की दैनिक आवधिकता का अध्ययन करके। 3. कार्यात्मक रिजर्व का आकलन करने के लिए, ज्ञात कार्यात्मक भार परीक्षणों के साथ, "अनुकूलन की कीमत" का अध्ययन किया जाता है, जो कम है, कार्यात्मक रिजर्व जितना अधिक है। 4. मुआवजे की डिग्री तनाव प्रतिक्रिया के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट घटकों के अनुपात से निर्धारित की जा सकती है। 5. एक कार्यात्मक प्रणाली के तत्वों के संतुलन का आकलन करने के लिए, गणितीय तरीके जैसे सहसंबंध और प्रतिगमन विश्लेषण, राज्य-अंतरिक्ष विधियों द्वारा मॉडलिंग और एक व्यवस्थित दृष्टिकोण महत्वपूर्ण हैं। वर्तमान में, मापने और कंप्यूटिंग सिस्टम विकसित किए जा रहे हैं जो शरीर की कार्यात्मक स्थिति पर गतिशील नियंत्रण और इसकी अनुकूली क्षमताओं की भविष्यवाणी की अनुमति देते हैं।

अनुकूलन तंत्र का उल्लंघन
अनुकूलन प्रक्रिया का उल्लंघन चरणबद्ध है:
. प्रारंभिक चरण अनुकूलन तंत्र के कार्यात्मक तनाव की स्थिति है। इसकी सबसे विशिष्ट विशेषता उच्च स्तर की कार्यप्रणाली है, जो नियामक प्रणालियों के गहन या लंबे समय तक तनाव से सुनिश्चित होती है। इस वजह से, कमी की घटनाओं के विकसित होने का लगातार खतरा बना रहता है।
. सीमा क्षेत्र का बाद का चरण असंतोषजनक अनुकूलन की स्थिति है। यह बायोसिस्टम के कामकाज के स्तर में कमी, इसके व्यक्तिगत तत्वों के बेमेल, थकान और अधिक काम के विकास की विशेषता है। असंतोषजनक अनुकूलन की स्थिति एक सक्रिय अनुकूली प्रक्रिया है। जीव व्यक्तिगत प्रणालियों की कार्यात्मक गतिविधि और नियामक तंत्र के संबंधित तनाव (अनुकूलन के लिए "भुगतान" में वृद्धि) को बदलकर अस्तित्व की स्थितियों के अनुकूल होने की कोशिश करता है जो इसके लिए अत्यधिक हैं। हालांकि, अपर्याप्तता के विकास के कारण, उल्लंघन ऊर्जा और चयापचय प्रक्रियाओं तक फैल जाता है, और कामकाज का इष्टतम तरीका सुनिश्चित नहीं किया जा सकता है।
. अनुकूलन की विफलता की स्थिति (अनुकूलन तंत्र का टूटना) खुद को दो रूपों में प्रकट कर सकता है: पूर्व-बीमारी और बीमारी।
. Predisease रोग के प्रारंभिक लक्षणों की अभिव्यक्ति की विशेषता है। इस राज्य में संभावित रोग परिवर्तनों के स्थानीयकरण के बारे में जानकारी है। यह चरण प्रतिवर्ती है, क्योंकि देखे गए विचलन प्रकृति में कार्यात्मक हैं और महत्वपूर्ण शारीरिक और रूपात्मक परिवर्तनों के साथ नहीं हैं।
. रोग का प्रमुख लक्षण शरीर की अनुकूली क्षमताओं का सीमित होना है।
बीमारी के मामले में सामान्य अनुकूली तंत्र की अपर्याप्तता पैथोलॉजिकल सिंड्रोम के विकास से पूरित होती है। उत्तरार्द्ध शारीरिक और रूपात्मक परिवर्तनों से जुड़े हैं, जो संरचनाओं के स्थानीय पहनने के foci की घटना को इंगित करता है। विशिष्ट शारीरिक और रूपात्मक स्थानीयकरण के बावजूद, रोग पूरे जीव की प्रतिक्रिया बना रहता है। यह प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं को शामिल करने के साथ है, जो रोग के खिलाफ शरीर की रक्षा का एक शारीरिक उपाय है।

अनुकूलन की प्रभावशीलता बढ़ाने के तरीके
वे गैर-विशिष्ट और विशिष्ट हो सकते हैं। अनुकूलन की प्रभावशीलता बढ़ाने के गैर-विशिष्ट तरीके: बाहरी गतिविधियों, सख्त, इष्टतम (औसत) शारीरिक गतिविधि, अनुकूलन और विभिन्न रिसॉर्ट कारकों के चिकित्सीय खुराक जो गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ा सकते हैं, मुख्य शरीर प्रणालियों की गतिविधि को सामान्य कर सकते हैं और जिससे वृद्धि हो सकती है जीवन प्रत्याशा।
एडाप्टोजेन्स के उदाहरण पर गैर-विशिष्ट तरीकों की क्रिया के तंत्र पर विचार करें। Adaptogens वे साधन हैं जो शरीर की अनुकूली प्रक्रियाओं के औषधीय विनियमन को अंजाम देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंगों और प्रणालियों के कार्य सक्रिय होते हैं, शरीर की सुरक्षा को उत्तेजित किया जाता है, और प्रतिकूल बाहरी कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।
अनुकूलन की दक्षता में वृद्धि विभिन्न तरीकों से प्राप्त की जा सकती है: डोपिंग उत्तेजक या टॉनिक की मदद से।
. उत्तेजक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कुछ संरचनाओं को रोमांचक रूप से प्रभावित करते हैं, अंगों और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं। यह अपचय की प्रक्रियाओं को तेज करता है। इन पदार्थों की क्रिया जल्दी प्रकट होती है, लेकिन यह अल्पकालिक होती है, क्योंकि यह थकावट के साथ होती है।
. टॉनिक के उपयोग से उपचय प्रक्रियाओं की प्रबलता होती है, जिसका सार संरचनात्मक पदार्थों और ऊर्जा-समृद्ध यौगिकों के संश्लेषण में निहित है। ये पदार्थ ऊतकों में ऊर्जा और प्लास्टिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन को रोकते हैं, परिणामस्वरूप, शरीर की सुरक्षा जुटाई जाती है और चरम कारकों के लिए इसका प्रतिरोध बढ़ जाता है। एडाप्टोजेन्स की कार्रवाई का तंत्र: सबसे पहले, वे बाह्य नियामक प्रणालियों पर कार्य कर सकते हैं - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र, साथ ही साथ विभिन्न प्रकार के सेल रिसेप्टर्स के साथ सीधे बातचीत करते हैं, न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन की कार्रवाई के लिए उनकी संवेदनशीलता को नियंत्रित करते हैं)। इसके साथ ही, एडाप्टोजेन बायोमेम्ब्रेन को सीधे प्रभावित करने में सक्षम होते हैं, उनकी संरचना को प्रभावित करते हैं, मुख्य झिल्ली घटकों - प्रोटीन और लिपिड की बातचीत, झिल्ली की स्थिरता में वृद्धि, उनकी चयनात्मक पारगम्यता और उनसे जुड़े एंजाइमों की गतिविधि को बदलते हैं। Adaptogens, कोशिका में प्रवेश कर सकते हैं, सीधे विभिन्न इंट्रासेल्युलर सिस्टम को सक्रिय कर सकते हैं। उनकी उत्पत्ति के अनुसार, एडाप्टोजेन्स को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: प्राकृतिक और सिंथेटिक।
प्राकृतिक अनुकूलन के स्रोत स्थलीय और जलीय पौधे, जानवर और सूक्ष्मजीव हैं। पौधे की उत्पत्ति के सबसे महत्वपूर्ण अनुकूलन में जिनसेंग, एलुथेरोकोकस, चीनी मैगनोलिया बेल, मंचूरियन अरालिया, ज़मनिहा आदि शामिल हैं। एक विशेष प्रकार के एडाप्टोजेन्स बायोस्टिमुलेंट हैं। ये मुसब्बर के पत्तों से निकाले जाते हैं, कलानचो के डंठल से रस, पेलोयडिन, फ़र्थ और गाद चिकित्सीय मिट्टी, पीट (पीट का आसवन), गमिज़ोल (ह्यूमिक एसिड अंशों का समाधान), आदि के आसवन। जानवरों की तैयारी में शामिल हैं: हिरण एंटलर से प्राप्त पैंटोक्राइन ; रेंटरिन - रेनडियर एंटलर से, एपिलक - शाही जेली से। कई प्रभावी सिंथेटिक एडाप्टोजेन प्राकृतिक उत्पादों (तेल, कोयला, आदि) से प्राप्त होते हैं। विटामिन में एक उच्च एडाप्टोजेनिक गतिविधि होती है। अनुकूलन की दक्षता बढ़ाने के लिए विशिष्ट तरीके। ये विधियां किसी विशिष्ट पर्यावरणीय कारक के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने पर आधारित हैं: ठंड, उच्च तापमान, हाइपोक्सिया, आदि।
आइए हाइपोक्सिया के अनुकूलन के उदाहरण पर कुछ विशिष्ट तरीकों पर विचार करें।
. शरीर के अनुकूली भंडार को बढ़ाने के लिए उच्च ऊंचाई की स्थितियों में अनुकूलन का उपयोग। पहाड़ों में रहने से "ऊंचाई की छत", यानी तीव्र हाइपोक्सिया के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) बढ़ जाता है। हाइपोक्सिया के लिए विभिन्न प्रकार के व्यक्तिगत अनुकूलन का उल्लेख किया गया है, जिसमें व्यापक रूप से विरोध करने वाले भी शामिल हैं, जिसका उद्देश्य अंततः हृदय और श्वसन प्रणाली के किफायत और हाइपरफंक्शन दोनों के लिए है।
. दबाव कक्ष हाइपोक्सिक प्रशिक्षण के विभिन्न तरीकों का उपयोग ऊंचाई स्थिरता बढ़ाने के लिए सबसे सुलभ तरीकों में से एक है। इसी समय, यह साबित हो गया है कि पहाड़ों में और एक ही हाइपोक्सिक उत्तेजना और समान जोखिम वाले दबाव कक्ष में प्रशिक्षण के बाद अनुकूली प्रभाव बहुत करीब हैं। वी.बी. मल्किन एट अल (1977, 1979, 1981, 1983) ने हाइपोक्सिया के त्वरित अनुकूलन के लिए एक विधि प्रस्तावित की, जिससे कम समय में ऊंचाई प्रतिरोध को बढ़ाना संभव हो जाता है। इस पद्धति को एक्सप्रेस प्रशिक्षण कहा जाता है। इसमें विभिन्न ऊंचाइयों पर "प्लेटफ़ॉर्म" के साथ कई चरणबद्ध दबाव कक्ष शामिल हैं और "जमीन" पर उतरते हैं। ऐसे चक्र कई बार दोहराए जाते हैं।
. हाइपोक्सिक प्रशिक्षण की एक मौलिक रूप से नई विधा को नींद की स्थिति में दबाव-कक्ष अनुकूलन के रूप में पहचाना जाना चाहिए। यह तथ्य कि नींद के दौरान प्रशिक्षण प्रभाव बनता है, महान सैद्धांतिक महत्व का है। यह हमें अनुकूलन की समस्या पर एक नए सिरे से विचार करने के लिए मजबूर करता है, जिसके गठन के तंत्र पारंपरिक रूप से होते हैं और हमेशा शरीर की सक्रिय जाग्रत अवस्था से ही सही रूप से जुड़े नहीं होते हैं।
. पहाड़ की बीमारी की रोकथाम के लिए औषधीय एजेंटों का उपयोग, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि इसके रोगजनन में प्रमुख भूमिका रक्त और ऊतकों में एसिड-बेस बैलेंस के उल्लंघन और झिल्ली पारगम्यता में संबंधित परिवर्तनों से संबंधित है। एसिड-बेस बैलेंस को सामान्य करने वाली दवाएं लेना भी हाइपोक्सिक स्थितियों में नींद संबंधी विकारों को समाप्त करना चाहिए, जिससे एक अनुकूली प्रभाव के गठन में योगदान होता है। ऐसी दवा कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर के वर्ग से डायकारब है।
. 10 से 15% ऑक्सीजन युक्त गैस मिश्रण के साथ सांस लेते समय अंतराल हाइपोक्सिक प्रशिक्षण का सिद्धांत किसी व्यक्ति की अनुकूली क्षमता को बढ़ाने और शारीरिक क्षमताओं को बढ़ाने के साथ-साथ विकिरण बीमारी, कोरोनरी हृदय रोग जैसे विभिन्न रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। , एनजाइना पेक्टोरिस, आदि।

जीव का प्रतिरोध विभिन्न रोगजनक कारकों (भौतिक, रासायनिक और जैविक) की कार्रवाई के लिए जीव का प्रतिरोध है।
एक जीव का प्रतिरोध एक जीव की प्रतिक्रियाशीलता के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है (देखें)।
शरीर का प्रतिरोध उसके व्यक्ति, विशेष रूप से संवैधानिक, विशेषताओं पर निर्भर करता है।
जीव के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध के बीच अंतर करें, अर्थात, किसी भी रोगजनक प्रभावों के लिए जीव का प्रतिरोध, उनकी प्रकृति की परवाह किए बिना, और विशिष्ट, आमतौर पर एक विशिष्ट एजेंट के लिए। गैर-विशिष्ट प्रतिरोध रक्त सीरम (फागोसाइट्स, लाइसोजाइम, प्रॉपरडिन, आदि) और पिट्यूटरी - अधिवृक्क प्रांतस्था प्रणाली में गैर-विशिष्ट जीवाणुनाशक पदार्थों पर बैरियर सिस्टम (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम, आदि) की स्थिति पर निर्भर करता है। संक्रमण के लिए विशिष्ट प्रतिरोध प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया द्वारा प्रदान किया जाता है।
आधुनिक चिकित्सा में, विशिष्ट और दोनों को बढ़ाने के लिए विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है शरीर का निरर्थक प्रतिरोध- टीकाकरण (देखें), ऑटोहेमोथेरेपी (देखें), प्रोटीन थेरेपी (देखें), आदि।

शरीर का प्रतिरोध (लैटिन रेसिस्टेरे से - प्रतिरोध करने के लिए) - रोगजनक कारकों की कार्रवाई के लिए शरीर का प्रतिरोध, यानी भौतिक, रासायनिक और जैविक एजेंट जो रोग की स्थिति पैदा कर सकते हैं।
शरीर का प्रतिरोध उसके जैविक, प्रजातियों की विशेषताओं, संविधान, लिंग, व्यक्तिगत विकास के चरण और शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र के विकास के स्तर और अंतःस्रावी ग्रंथियों (पिट्यूटरी ग्रंथि) की गतिविधि में कार्यात्मक अंतर पर निर्भर करता है। , अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड ग्रंथि), साथ ही एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिका सब्सट्रेट की स्थिति पर।
एक जीव का प्रतिरोध एक जीव की कार्यात्मक अवस्था और प्रतिक्रियाशीलता के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है (देखें)। यह ज्ञात है कि हाइबरनेशन के दौरान, कुछ पशु प्रजातियां माइक्रोबियल एजेंटों, जैसे टेटनस और पेचिश विषाक्त पदार्थों, तपेदिक के रोगजनकों, प्लेग, ग्रंथियों और एंथ्रेक्स के प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं। पुरानी भुखमरी, गंभीर शारीरिक थकान, मानसिक आघात, जहर, सर्दी, आदि शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करते हैं और रोग के लिए पूर्वगामी कारक हैं।
जीव के निरर्थक और विशिष्ट प्रतिरोध हैं। अविशिष्ट शरीर प्रतिरोधबाधा कार्यों द्वारा प्रदान किया जाता है (देखें), विशेष जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के शरीर के तरल पदार्थ में सामग्री - पूरक (देखें), लाइसोजाइम (देखें), ऑप्सोनिन, प्रॉपरडिन, साथ ही फागोसाइटोसिस के रूप में गैर-सुरक्षा के ऐसे शक्तिशाली कारक की स्थिति (देखें। ) निरर्थक के तंत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रतिरोधजीव एक अनुकूलन सिंड्रोम खेलता है (देखें)। किसी जीव का विशिष्ट प्रतिरोध उस पर विशेष प्रभाव वाले जीव की विशिष्ट, समूह या व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होता है, उदाहरण के लिए संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंटों के खिलाफ सक्रिय और निष्क्रिय टीकाकरण (देखें)।
यह व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि विशिष्ट टीकाकरण की मदद से भी शरीर के प्रतिरोध को कृत्रिम रूप से बढ़ाया जा सकता है। सीरा या गामा ग्लोब्युलिन दीक्षांत समारोह की शुरूआत से भी। उठाना गैर विशिष्ट प्रतिरोधशरीर का उपयोग प्राचीन काल से लोक चिकित्सा द्वारा किया जाता रहा है (दस्तीकरण और एक्यूपंक्चर, कृत्रिम सूजन के foci का निर्माण, जिनसेंग जैसे पौधों के पदार्थों का उपयोग, आदि)। आधुनिक चिकित्सा में, ऑटोहेमोथेरेपी, प्रोटीन थेरेपी, और एंटीरेटिक्युलर साइटोटोक्सिक सीरम की शुरूआत के रूप में शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाने के ऐसे तरीकों ने एक दृढ़ स्थान लिया है। उत्तेजना शरीर प्रतिरोधगैर-विशिष्ट प्रभावों की मदद से - शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करने का एक प्रभावी तरीका, विभिन्न रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में इसकी सुरक्षात्मक क्षमताओं को बढ़ाता है।