गर्भाशय को हटाने के बाद, आसंजन बनते हैं। सर्जरी के बाद आसंजन को कैसे रोकें

नमस्कार दोस्तों! आज की सामग्री पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास के महत्वपूर्ण मुद्दों से संबंधित है। हम इस तरह की घटनाओं के बारे में बात करेंगे: घुटने के जोड़ के संकुचन, पश्चात के आसंजन और निशान, इस खतरनाक प्रक्रिया को रोकने के तरीकों, उपायों और साधनों के बारे में।

स्वयं डॉक्टरों और सर्जनों के आश्वासन के अनुसार, “सफलतापूर्वक किया गया ऑपरेशन केवल आधी सफलता है। सबसे महत्वपूर्ण बात सही पुनर्वास है। "दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, इस कथन का महत्व और आवश्यकता हर किसी तक और तुरंत नहीं पहुंचती है।

और पुनर्वास की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि इसकी अनुपस्थिति या इसके गलत दृष्टिकोण में, छोटी और बड़ी दोनों तरह की परेशानी संभव है। मैं आर्थोपेडिक ऑपरेशन के बाद पुनर्वास के बारे में बात करूंगा, लेकिन नीचे दी गई जानकारी और सिफारिशें अन्य ऑपरेशनों के लिए उपयोगी होंगी।

इन्हीं समस्याओं में से एक है घुटने का सिकुड़ना या अन्य जोड़ो और ऑपरेशन के बाद आसंजन और निशान। हम समझेंगे कि यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है।

और मैं एक संदेश से शुरू करूंगा जो मेरे पास एक पाठक से आया है। मैंने वही छोड़ा जो आज के विषय के लिए प्रासंगिक है।

लेखों के लिए धन्यवाद! ... वह पहले ही अपने घुटने के जोड़ पर तीन ऑपरेशन का अनुभव कर चुकी है। पहले ऑपरेशन के बाद (मेनिस्कस का पूर्वकाल सींग हटा दिया गया था), वह अपने आप ठीक हो गई। दूसरे के बाद (उसी मेनिस्कस के पीछे के सींग को हटा दिया गया था), एक प्लाज्मा जेल रखा गया था (ऑपरेटिंग डॉक्टर की सलाह पर)। मैं तीसरे ऑपरेशन के लिए गया था (घुटने के जोड़ के पूर्वकाल मरोड़ में बने निशान) ...

दुर्भाग्य से, पाठक ने अब और नहीं लिखा, और मुझे उसके मामले का ठीक-ठीक पता नहीं है, लेकिन जिस समस्या का उसने सामना किया वह बहुत लोगों के लिए महत्वपूर्ण और परिचित है। हम तथाकथित पोस्टऑपरेटिव निशान (आसंजन) के गठन की प्रक्रिया को देखेंगे और स्पष्ट करेंगे कि क्यों, आर्थोपेडिक ऑपरेशन और अन्य के बाद, उचित पुनर्वास और इसके लिए सही दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है। आइए एक परिभाषा के साथ शुरू करते हैं। स्पाइक्स क्या हैं?

कीलेंएक ऊतक है जो अंगों के बीच बढ़ता है और उन्हें जोड़ता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान आसंजन होते हैं, जो संक्रामक रोगों या सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम हो सकता है। शरीर केवल सूजन को स्थानीयकृत करने या क्षति की मरम्मत करने की कोशिश कर रहा है। इस प्रकार, आंतरिक अंगों पर संचालन के दौरान आसंजन भी हो सकते हैं।

आसंजनों का एक अलग आकार हो सकता है, रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेश किया जा सकता है और विभिन्न प्रकार के संयोजी ऊतक द्वारा बनाया जा सकता है। वे दर्द, जोड़ों की नाकाबंदी, मांसपेशी शोष, आंदोलन की सीमा, इंट्रा-आर्टिकुलर इफ्यूजन (अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय), नरम ऊतक शोफ की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

आर्थोपेडिक ऑपरेशन के मामले में, आसंजन भी शरीर द्वारा न केवल आघात (स्नायुबंधन, त्वचा, टेंडन) से क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, बल्कि बहाल भी है, सबसे पहले, आर्टिकुलर बैग की रेशेदार झिल्ली, जो, सर्जन के जोड़तोड़ के दौरान क्षतिग्रस्त हो जाता है। इस मामले में, आसंजन निशान का रूप ले लेते हैं और उन निशानों के समान होते हैं जो हम त्वचा पर देखते हैं। ये रेशेदार आसंजन होते हैं जो गतिहीनता के लंबे पश्चात की अवधि के दौरान होते हैं।(कृपया इन शब्दों पर ध्यान दें)। इस तरह के संयोजी निशान ऊतक में आवश्यक लोच और अन्य आवश्यक गुण नहीं होते हैं, और आर्टिकुलर बैग में होने वाली संयुक्त और अन्य प्रक्रियाओं के काम और गतिशीलता को सीमित करना शुरू कर देता है।

लेकिन चिपकने वाली प्रक्रिया का हानिकारक प्रभाव यहीं तक सीमित नहीं है। जोड़ काफी जटिल और सुविचारित संरचना है। जैसा कि में वर्णित है, जोड़ में मरोड़ और बर्सा श्लेष इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ से भरा होता है। ये मोड़ एक कारण के लिए आवश्यक हैं। उन्हें एक विशेष तरीके से व्यवस्थित किया जाता है, और संयुक्त द्रव संयुक्त में चारों ओर नहीं लटकता है जैसा कि उसे होना चाहिए।

मरोड़ और बैग चैनल बनाते हैं, जिसके माध्यम से यांत्रिक गति और आंतरिक दबाव की मदद से, श्लेष द्रव जोड़ के अंदर घूमता है, उपास्थि को धोता है और कोशिकाओं के पोषक तत्वों और अपशिष्ट उत्पादों को ले जाता है। आसंजन और निशान इन प्रवाह और चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, पोषण के उपास्थि से वंचित करते हैं, जिससे उनका तेजी से विनाश होता है। पश्चात पुनर्वास को अधिक गंभीरता से लेने का एक अन्य कारण।

अधिक सर्जिकल हस्तक्षेप, अधिक पोस्टऑपरेटिव आसंजन और संयुक्त के काम में अधिक प्रतिबंध। यदि आप इस प्रक्रिया को अपना कोर्स करने देते हैं, तो आसंजन खुरदरे, कठोर निशान बन जाते हैं और उन्हें केवल एक नए सर्जिकल हस्तक्षेप से हटाया जा सकता है, जिसके बारे में पाठक ने लिखा था। यही है, जोड़ को अपने आयाम में फिर से मोड़ने और अनबेंड करने में सक्षम होने के लिए, और इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव को जोड़ के माध्यम से ठीक से प्रसारित करने के लिए, आसंजनों और निशानों को विच्छेदित करने के लिए एक नया ऑपरेशन करना पड़ता है।

ऐसी परेशानियों को रोकने या उन्हें कम स्पष्ट करने का एकमात्र तरीका उचित पुनर्वास है। मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, सही दृष्टिकोण के साथ, आसंजन या तो नहीं बन सकते हैं या जल्दी से भंग हो सकते हैं। लेकिन इसके लिए आपको कुछ प्रयास करने की जरूरत है, और ये प्रयास पुनर्वास की सही प्रक्रिया है, और जितनी जल्दी हो सके।

ऑपरेशन के अगले दिन अवांछित चिपकने वाली प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, दोनों अन्य अंगों पर (लेकिन मेरे लिए यहां यह कहना अधिक कठिन है), और आर्थोपेडिक ऑपरेशन के दौरान, चलना और प्राथमिक अभ्यास करना शुरू करना आवश्यक है। यह आधिकारिक चिकित्सा द्वारा सिद्ध किया गया है, और इसके महत्व की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि क्लिनिक में ऑपरेशन के तुरंत बाद, एक डॉक्टर या एक पुनर्वासकर्ता रोगी के पास आता है, जो संचालित अंग के लिए प्राथमिक शारीरिक गति देता है और दिखाता है।

यदि ऑपरेशन आंतरिक अंगों पर था, तो आंदोलन भी आवश्यक हैं और एक प्राकृतिक मालिश का कारण बनते हैं, जो आसंजनों को बनने नहीं देता है। संयुक्त संचालन में, आंदोलन समान भूमिका निभाता है। संयुक्त आंदोलन आसंजनों को बनने की अनुमति नहीं देते हैं, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में उचित रक्त प्रवाह स्थापित करते हैं, और उपचार प्रक्रिया तेजी से होती है।

घुटने के संकुचन क्या हैं

जोड़ में अन्य प्रक्रियाओं द्वारा आसंजनों के गठन को भी बढ़ावा दिया जाता है और सबसे बढ़कर, जोड़ के संकुचन।

अवकुंचनये संयुक्त के आंदोलन पर प्रतिबंध हैं। जोड़ अपने सामान्य आयाम के अनुसार पूरी तरह से झुक या सीधा नहीं हो सकता।

यह लगभग प्राकृतिक प्रक्रिया है जो चोटों, फ्रैक्चर और ऑपरेशन के बाद होती है। क्षतिग्रस्त ऊतक और नसें, मांसपेशियों के सूजन, सिकाट्रिकियल संकुचन, टेंडन, दर्द प्रतिवर्त के कारण, जोड़ को मोड़ने और अनबेंड करने की अनुमति नहीं देते हैं। यहां हमें एक दुष्चक्र मिलता है: संकुचन, गति को सीमित करना, इंट्रा-आर्टिकुलर निशान और आसंजनों के निर्माण में योगदान देता है, और आसंजन और बाद में निशान और भी अधिक संकुचन की ओर ले जाते हैं। इसके अलावा, यह प्रक्रिया काफी तेज है, साथ ही शरीर द्वारा क्षतिग्रस्त ऊतकों की चिकित्सा (वसूली) भी होती है। आप इस पल को मिस नहीं कर सकते।

जोड़ के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के साथ चिपकने वाली प्रक्रिया की घटना भी संभव है, यहां बस थोड़ा और समय दिया गया है। संकुचन के कारण समान हैं।

घुटने के जोड़ पर मेरे दूसरे ऑपरेशन के बाद, पहले से ही पहली ड्रेसिंग में, सर्जन ने मुझे एक सप्ताह में अपने पैर को 90 ° तक मोड़ने के लिए कहा। तो बिस्तर पर, बैसाखी पर खड़े होकर, बैठे हुए, मैं लगातार अपने गरीब घुटने को झुका और झुका रहा था।

मैं इस लेख में अभ्यास आदि के सेट नहीं दूंगा। मैं चिपकने वाली प्रक्रिया से निपटने के मौजूदा तरीकों का वर्णन करूंगा। सब कुछ मेरे अनुभव और मुझे व्यक्तिगत रूप से या अन्य एथलीटों को दी गई सिफारिशों पर आधारित है जिन्हें मैं जानता हूं। लेकिन मैं आपको याद दिलाता हूं कि ऑपरेशन के बाद कम से कम एक दो बार पुनर्वास चिकित्सक के पास जाना एक पूर्वापेक्षा है। फिर, पहले से ही अपनी स्थिति को जानने के बाद, आप अपने दम पर प्रयोग कर सकते हैं, डॉक्टर द्वारा दिए गए व्यायामों के सेट को विकसित या मजबूत कर सकते हैं।

एक विशेष केंद्र में विभिन्न और पुनर्वास से गुजरना सबसे आदर्श बात है, जैसा कि में स्थापित है। हमारे साथ सब कुछ अलग होता है और हमारे जीवन की अलग-अलग मुश्किलें और समस्याएं सामने आती हैं। मै समझता हुँ। हां, और मैंने खुद लगभग सब कुछ अपने दम पर किया और केवल खुद पर भरोसा किया। लेकिन मैं प्रत्येक ऑपरेशन के बाद एक पुनर्वास चिकित्सक के पास गया और मुझे दी गई सिफारिशों का पालन किया।

साथ ही इस बात का भी ध्यान रखना होगा कि मैं हर समय स्पोर्ट्स करता हूं। यदि मेरे जोड़ में मामूली संकुचन होता, तो मैं जानता था कि मैं अपने पहले से ही एथलेटिक प्रशिक्षण से इसे दूर कर सकता हूं।

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के पहले चरण को पार करना सबसे कठिन काम है, क्योंकि हर कोई आपके लिए खेद महसूस करेगा, आपकी देखभाल करेगा, आपकी हर चीज की सेवा करेगा और एक बच्चे की तरह दौड़ेगा। इस समय, आपको ऐसा लगता है कि आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं और कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। जैसे, रहने दो। मैं एक या दो सप्ताह के लिए बीमार छुट्टी पर लेट जाऊंगा, और फिर मैं एक पुनर्वास विशेषज्ञ के पास जाऊंगा। और यह समय सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि अभी, सक्रिय उपचार और शरीर की बहाली के साथ, चिपकने वाली प्रक्रिया सबसे अधिक सक्रिय है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद संचालित जोड़ के विकास के लिए कक्षाएं शुरू होनी चाहिए। ठीक है, ठीक है, आप ऑपरेशन के ठीक बाद सो सकते हैं।

इसके अलावा, एनेस्थीसिया (चाहे सामान्य हो या स्थानीय) के बाद आप उठ नहीं सकते, नहीं तो आपके सिर में बहुत दर्द हो सकता है। यह याद रखना। लेटना और दिन के अंत तक नहीं उठना बेहतर है। इसके अलावा, हर कोई अलग-अलग तरीकों से एनेस्थीसिया और एनेस्थीसिया को सहन करता है।

लेकिन अगले दिन से व्यायाम करना पहले से ही आवश्यक है। यह घुटने पर, और कूल्हे पर, और अन्य जोड़ों पर ऑपरेशन पर लागू होता है; यह आर्थ्रोप्लास्टी (कृत्रिम के साथ प्रतिस्थापन) जोड़ों पर भी लागू होता है। हमारे राज्य के क्लीनिकों में, ऑपरेशन के बाद, एक पुनर्वास विशेषज्ञ तुरंत आता है और दिखाता है कि क्या करना है और कैसे करना है। उसे सुनो।

सशुल्क क्लीनिकों के लिए, वहां कोई भी, सबसे अधिक संभावना है, कुछ भी अतिरिक्त नहीं करेगा और सलाह नहीं देगा। इसलिए, लेख की सिफारिशें अनिवार्य हैं। और जैसे ही आप अपने पैरों पर (बैसाखी पर भी) उठते हैं, सर्जन द्वारा पहली परीक्षा के तुरंत बाद, आपको एक पुनर्वास विशेषज्ञ के परामर्श के लिए जाना होगा। इस क्षण तक, आपको दिन में कई बार (3-4 बार) सरल व्यायाम करने और सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• पेडल्का - अपने आप से अपने आप में पैर की गति (3 सेट में 10-20 बार)।
• संचालित अंग की मांसपेशियों का वैकल्पिक तनाव और विश्राम (5 सेकंड की देरी से 3 सेट में 10-20 बार)
• लेटते समय घुटने को मोड़ें, जब तक कि बाहर निकलने पर दर्द न हो जाए (तीन सेट में 10 बार)।
• स्वस्थ पैर की मदद से बैठते समय घुटने को मोड़ें जब तक कि यह दर्द न हो जाए (3 सेट में 10 बार)।
• लेटकर सीधे पैर उठाएं। ऑपरेशन के बाद, यह मुश्किल और दर्दनाक है, लेकिन आपको कोशिश करनी होगी। आधा बैठने की स्थिति में, अपनी कोहनी पर झुकें, एक स्वस्थ पैर घुटने पर मुड़ा हुआ है, संचालित पैर उठाया जाता है (3 सेट में 10 बार)
• संचालित जोड़ पर लगातार बर्फ लगाएं (आधे घंटे या एक घंटे में 20 मिनट के लिए)।
• डिस्चार्ज के समय दी गई सर्जन की अन्य सिफारिशों और नियुक्तियों का पालन करना न भूलें।

विरोधी आसंजन एजेंट

एंजाइम थेरेपी

आसंजनों को रोकने का पहला साधन तथाकथित एंजाइमी थेरेपी है। स्वाभाविक रूप से, इसका उपयोग केवल चीरों के ठीक होने और टांके हटा दिए जाने के बाद ही किया जा सकता है। आर्थोपेडिक्स में, मलहम निर्धारित किए जाते हैं जिनमें एंजाइम होते हैं। इंट्रा-एब्डॉमिनल ऑपरेशन के दौरान, एंजाइम के इंजेक्शन भी लगाए जाते हैं।

एंजाइम या एंजाइम- ये प्रोटीन अणु होते हैं जो शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक होते हैं और इन प्रक्रियाओं की गति को प्रभावित करते हैं। खाद्य एंजाइम या पाचन एंजाइम पाचन प्रक्रियाओं को तेज करते हैं, या हमारे मामले में, एंजाइम शरीर द्वारा क्षतिग्रस्त ऊतकों के तेजी से उपचार और विनाश में योगदान करते हैं, रक्त के थक्कों और घावों के पुनर्जीवन में योगदान करते हैं, और इस प्रकार शुद्ध और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार में मदद करते हैं। कैंसर के इलाज में भी एंजाइम थेरेपी अहम भूमिका निभाती है।

एंजाइम जीवित कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, लेकिन उनकी ख़ासियत यह है कि वे कोशिकाओं के बाहर अपने अद्वितीय गुणों को बनाए रखने में सक्षम हैं। यह एक व्यक्ति को एंजाइम थेरेपी करने और जरूरत पड़ने पर एंजाइम का उपयोग करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, हम अतिरिक्त उपयोग के लिए स्वयं एंजाइम वाले उत्पाद खरीद सकते हैं।

नीचे दिए गए एंजाइम थेरेपी की सिफारिशों को आपके डॉक्टर से परामर्श किए बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग, पाचन समस्याओं, अग्न्याशय के रोगों के साथ समस्याओं के मामले में अपने दम पर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह विधि डॉक्टरों की सिफारिशों पर आधारित है, लेकिन सभी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है। ध्यान से।

हमारे शरीर में एंजाइमों की क्रिया भोजन के पाचन के लिए निर्देशित होती है। भोजन के साथ लिए गए एंजाइम मदद करते हैं और पाचन की प्रक्रिया को तेज करते हैं, इसमें सुधार करते हैं। यदि एंजाइमों को खाली पेट लिया जाता है, तो उनकी क्रिया विशेष रूप से सूजन और क्षतिग्रस्त खराब कोशिकाओं का मुकाबला करने के उद्देश्य से होगी। जोड़ों में चिपकने वाली प्रक्रियाएं और सूजन, जिसमें आसंजन बनने लगते हैं और जोड़ों को नष्ट करने वाले शरीर, हमारे मामले में, एंजाइम थेरेपी का लक्ष्य हैं। एंजाइम की तैयारी को जीभ के नीचे रखा जाना चाहिए और धीरे-धीरे अवशोषित किया जाना चाहिए। इस प्रकार, एंजाइम जल्दी से रक्तप्रवाह और शरीर की अन्य प्रणालियों में प्रवेश करेंगे। इस तरह के उपचार के नियम और खुराक निर्माता द्वारा और लेने के निर्देशों के अनुसार या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसका दुरुपयोग नहीं किया जा सकता।

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एंजाइमों के साथ एक और बहुत प्रसिद्ध दवा, जिसे जोड़ों और मांसपेशियों के दर्द के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है, वोबेनज़ाइम एन। इसमें केवल प्राकृतिक एंजाइम होते हैं और शरीर पर एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। खरीदने से पहले, निर्माता के विवरण और सिफारिशों, अन्य लोगों की समीक्षाओं को ध्यान से पढ़ें।

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यदि आप भोजन के साथ एंजाइम लेते हैं, तो यह बेहतर पाचन को बढ़ावा देगा। यह विधि अग्न्याशय और पाचन तंत्र के अन्य अंगों के रोगों के लिए निर्धारित है, लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए

एंजाइमों का निरंतर उपयोग अवांछनीय है। अग्न्याशय एक ऐसा अंग है जो हमारे शरीर में एंजाइम पैदा करता है और उनकी आवश्यकता और मात्रा की निगरानी करता है। यदि आप लगातार एंजाइम लेते हैं, तो अग्न्याशय काम करना बंद कर सकता है और अपने कार्यों को बंद कर सकता है। ध्यान से! अधिक हद तक, यह पशु एंजाइमों पर लागू होता है, लेकिन पादप एंजाइम लेते समय, आपको इसे बिना नियंत्रण के नहीं करना चाहिए।

निशान और आसंजन के खिलाफ एंजाइम के साथ मलहम

निम्नलिखित उपाय मलहम और एंजाइम और अन्य सक्रिय पदार्थ युक्त तैयारी हैं। उदाहरण के लिए, मैं उन दवाओं का नाम दूंगा जो डॉक्टर ने मुझे विशेष रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर निशान और आसंजनों के पुनर्जीवन के लिए निर्धारित की हैं। स्वाभाविक रूप से, यह पुनर्वास के प्रारंभिक चरणों में था, इस प्रक्रिया को इसके प्रारंभिक चरणों में रोकने के लिए और अधिक।

सेल-टी मरहम एक होम्योपैथिक चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवा है जिसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है: सुरक्षात्मक, विरोधी भड़काऊ, चोंड्रोप्रोटेक्टिव और एनाल्जेसिक। बड़ी संख्या में सक्रिय हर्बल और प्राकृतिक तत्व शामिल हैं। दवा के सक्रिय पौधे पदार्थ सूजन, दर्द को कम करने, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करने और उपास्थि, हड्डी और कोमल ऊतकों पर अन्य लाभकारी प्रभाव डालने में मदद करते हैं। पोस्ट-ऑपरेटिव आसंजन और निशान को रोकने के लिए अनुशंसित। विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टर अक्सर रोगियों को ज़ील-टी दवाएं लिखते हैं। यह दवा जर्मनी और अन्य यूरोपीय देशों में एथलीटों और विभिन्न संयुक्त रोगों वाले आम लोगों के बीच लोकप्रिय है।

आप इसी तरह की क्रियाओं के साथ Cel-T गोलियों के साथ शरीर पर मरहम के प्रभाव को पूरक कर सकते हैं। गोलियों को बस भंग करने की जरूरत है।

प्राकृतिक हर्बल अवयवों के साथ एक और अच्छा होम्योपैथिक उपचार ट्रूमेल एस है। इन उपचारों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और सबसे कड़े मानकों का उपयोग करके परीक्षण और शोध किया गया है, उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है। के साथ प्रयोग करना अच्छा है। यह दवा एथलीटों और आम लोगों पर जोड़ों और स्नायुबंधन की विभिन्न चोटों और बीमारियों के साथ अत्यधिक प्रभावी साबित हुई है।

होम्योपैथिक मरहम ट्रूमेल एस।

होम्योपैथिक लोज़ेंग्स ट्रूमेल एस.

मलहम और क्रीम करिपेन। मरहम का उपयोग आर्टिकुलर सिकुड़न (पोस्ट-ट्रॉमैटिक और पोस्ट-स्ट्रोक), विभिन्न मूल के कोलाइडल निशान आदि के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक प्रत्यक्ष अभिनय एंजाइम तैयारी है। पपीते से एंजाइम होते हैं। डॉक्टरों को भी यह अच्छा लगता है। यह मेरे लिए निर्धारित था और मैंने इसे थोड़ी देर के लिए इस्तेमाल किया।

मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन प्रिय और किसी भी समस्या के लिए उत्पादों की एक विशाल विविधता प्रदान करने की सिफारिश करता हूं, IHerb ऑनलाइन स्टोर। हम क्या कह सकते हैं, वहां आप बहुत उच्च गुणवत्ता वाले और प्रभावी उत्पाद खरीद सकते हैं और अक्सर हमारे फार्मेसियों की तुलना में बहुत सस्ते होते हैं।

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पश्चात पुनर्वास के लिए साधन

आइए अब सबसे महत्वपूर्ण बिंदु पर आते हैं। आसंजनों को रोकने के आलसी तरीके खत्म हो गए हैं। यहां काम करना जरूरी है। तो, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया। मैं इस लेख में अभ्यास और कक्षाओं, पुनर्वास कार्यक्रमों का वर्णन नहीं करूंगा। यह अलग लेखों का विषय है। यहां मैं केवल एक बार फिर आपको शरीर को बहाल करने और अपनी मूल स्वस्थ और पूर्ण स्थिति में लौटने में इस प्रक्रिया के महत्व की याद दिलाऊंगा।

पुनर्वास प्रक्रिया का पूरा महत्व आपको सर्जन या आर्थोपेडिस्ट द्वारा बताया जाना चाहिए। भविष्य में, पुनर्वास चिकित्सक, आपकी स्थिति और क्षमताओं के आधार पर, एक कार्यक्रम तैयार करता है और इसे हर महीने समायोजित करता है। बहुत जरुरी है। पुनर्वास का मुख्य लक्ष्य आसंजन, निशान, सिकुड़न के रूप में संचालन के अवांछनीय परिणामों को रोकना और संचालित घायल अंग और मांसपेशियों को अधिकतम संभव स्वस्थ अवस्था में वापस करना है। पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान, इसके पारित होने के विभिन्न चरणों में, इच्छाशक्ति और चंगा करने और अपने पैरों पर वापस आने की इच्छा के अलावा, विभिन्न अनुकूलन आवश्यक हैं। दुर्भाग्य से, आप उनके बिना नहीं कर सकते। वे भी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए हैं और कहीं नहीं जाना है।

घुटने के पैड और ऑर्थोस

ये विभिन्न घुटने के पैड और ऑर्थोस हैं जो जोड़ और मांसपेशियों को सहारा देते हैं। चोट या ऑपरेशन के आधार पर ऑर्थोस और घुटने के ब्रेसिज़ विभिन्न डिज़ाइन और उद्देश्यों के हो सकते हैं। वे गंभीर चोट के बाद होने वाले मनोवैज्ञानिक भय से बचने में भी मदद करेंगे। उन्हें डॉक्टर द्वारा सलाह और चयन भी किया जाना चाहिए।

पुनर्वास के लिए उपकरण

अस्पताल में भी, घुटने के जोड़ पर सर्जरी के बाद, विशेष विकासशील मशीनों और उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के तुरंत बाद घुटने और कूल्हे के जोड़ के निष्क्रिय विकास के लिए इस तरह के मैकेनोथेरेपी उपकरण का उपयोग किया जाता है। आप लेट जाते हैं, और डिवाइस स्वयं झुकता है और निर्धारित मापदंडों के अनुसार पैर को अनबेंड करता है।

सच कहूं तो मैंने यह कोशिश नहीं की है। शायद, यह पहले से ही आलसी या अधिक जटिल परिस्थितियों के लिए, या एथलीटों और विदेशों में क्लीनिकों के लिए काफी है। लेकिन इस इकाई का आविष्कार व्यर्थ में नहीं किया गया था, और ऑपरेशन के बाद पहले हफ्तों में इसका उपयोग, जब घुटने को मोड़ना बहुत ताकत और पीड़ा लाता है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में बहुत वांछनीय है।

इसमें पुनर्वास के ऐसे साधन शामिल हैं जैसे। ऐसे उपकरणों की कार्रवाई की सीमा काफी विस्तृत है, उनका उपयोग विभिन्न स्थितियों और जोड़ों के रोगों के लिए किया जा सकता है। मुख्य उद्देश्य चुंबकीय क्षेत्रों के प्रभाव में रक्त के प्रवाह को बढ़ाना है, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त ऊतकों के पोषण में सुधार होता है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में तेजी आती है। मैं यह नहीं कह सकता कि ये उपकरण कितने प्रभावी हैं और किन मामलों में वे वास्तव में मदद करते हैं। लेकिन जिन क्लीनिकों और अस्पतालों में मैंने ऑपरेशन किया, नर्सों ने उन्हें वार्डों के चारों ओर ले जाया और इस तरह के उपकरण हम पर, मरीजों पर डाल दिए। जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि वे बड़े सार्वजनिक क्लीनिकों में आधिकारिक चिकित्सा द्वारा अनुशंसित और उपयोग किए जाते हैं। मुझे यह दिया गया था। इसका सुखद, थोड़ा गर्म करने वाला प्रभाव है।

मैं आपको केवल असत्यापित दुकानों में ऐसे उपकरणों को खरीदने के खिलाफ और ऐसी कीमत के लिए चेतावनी देना चाहता हूं जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं है। अब बहुत सारे स्कैमर हैं, सतर्क और सावधान रहें। इस तरह की चिकित्सा की संभावनाओं और विक्रेताओं के वादों को गंभीरता से लें।

घुटने पर व्यायाम करते समय भार बढ़ाने के लिए यह एक नियमित रबर स्पोर्ट्स बैंड या रबर विस्तारक है। इसे अन्य मामलों में भी लागू किया जा सकता है। यदि आप में संलग्न होने की इच्छा है, तो यह भविष्य में गायब नहीं होगी। आप इस तरह के उपकरणों को सस्ते में खरीद सकते हैं सभी प्रसिद्ध अलीएक्सप्रेस .

या वेटिंग एजेंट जो पहले से ही मजबूत पैर पर इस्तेमाल किए जा सकते हैं और उनके साथ व्यायाम कर सकते हैं।

हमें सबसे सार्वभौमिक उपाय - बर्फ के बारे में नहीं भूलना चाहिए। शुरुआती दिनों में, सूजन और दर्द को कम करने के लिए अक्सर आइस पैक की आवश्यकता होगी। मेरे पास बहुत सी चीजें थीं: जमे हुए सब्जियों के पैकेज से (वैसे, बहुत सुविधाजनक) विशेष हीटिंग पैड तक। आप सिर्फ पानी के साथ हीटिंग पैड को फ्रीज भी कर सकते हैं।

जब ऑपरेशन के बाद पर्याप्त समय बीत चुका होता है, तो पोस्टऑपरेटिव टांके हटा दिए जाएंगे और ठीक हो जाएंगे, जब सूजन और सूजन कम हो जाती है, तो आप विभिन्न मलहम (ठंडा और पौष्टिक) या वार्मिंग का उपयोग कर सकते हैं और आपके सर्जन द्वारा अगली परीक्षा में इसकी अनुमति दी जाएगी। ऊपर बताई गई दवाओं का उपयोग करने के लिए यह सबसे उपयुक्त समय है।

संतुलन और संतुलन प्रशिक्षण को बहाल करने के लिए उपयोग किए जाने वाले संचालित पैर के संतुलन को बहाल करने के लिए यहां एक विशेष गेंद है।

मैं संक्षेप में कहूंगा कि यदि पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट पर कोई ऑपरेशन होता, तो इस पैर पर संतुलन की भावना खो जाती थी। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का एक और महत्वपूर्ण कार्य है - यह अंतरिक्ष में पैर की स्थिति को निर्धारित करता है, अर्थात। वह अंग है जिसके द्वारा हमारा मस्तिष्क इसी स्थिति को निर्धारित करता है। इस तरह की गेंद और एक पैर पर एक स्टैंड मस्तिष्क को चक्कर और प्रतिपूरक तंत्र के माध्यम से इस संबंध को स्थापित करने की अनुमति देगा। क्रूसिएट लिगामेंट सर्जरी के बाद निश्चित रूप से इस बैलेंस डिस्क की जरूरत पड़ेगी।

लेकिन ऐसे घर पर अभ्यास करने और कई सिमुलेटरों को बदलने के लिए उपकरण, आपको कई अलग-अलग अभ्यास करने की इजाजत देता है, जिससे आप संचालित अंग और शरीर के अन्य हिस्सों दोनों को मजबूत करने की अनुमति देंगे। इस तरह के होम सिमुलेटर का उपयोग रिकवरी के दौरान घर पर अनिवार्य सरल व्यायाम करने के लिए किया जा सकता है, और बाद में, पहले से ही मांसपेशियों की ताकत विकसित कर रहा है। यदि आपके पास बाद में जिम जाने का अवसर नहीं है या नहीं करना चाहते हैं, तो ऐसे उपकरण बहुत मदद करेंगे, वे उपयोगी होंगे और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के अनिवार्य शारीरिक व्यायाम के लिए होंगे।

सबसे महत्वपूर्ण बात, याद रखें कि यह सब तभी आपकी मदद करेगा जब इसका उपयोग किया जाए, और न केवल घर पर इधर-उधर पड़े रहने से, आपको व्यर्थ धन की याद दिलाती है, और आपकी इच्छा शक्ति और पूर्ण पुनर्प्राप्ति की इच्छा जुड़ी होगी।

उपरोक्त सभी करना आवश्यक है। दुर्भाग्य से, आंकड़े आसंजनों और अनुचित पुनर्वास के कारण बड़ी संख्या में संकुचन, जटिलताओं और पुनर्संचालन दिखाते हैं।

यह मुझे लगता है और मुझे आशा है कि आप इस बात से सहमत होंगे कि बार-बार संचालन, नए मौद्रिक, नैतिक और अन्य खर्चों से फिर से गुजरने की तुलना में, आपको कुछ महीनों के लिए काम करने के लिए मजबूर करना और खुद पर काबू पाना बहुत आसान है। और अगर आप जानते हैं कि कभी-कभी दर्द कैसे होता है। मैं डरता नहीं हूं, लेकिन मुझे आशा है कि आप मुझे समझेंगे।

शुभकामनाएं। बीमार मत बनो!

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लैप्रोस्कोपी को कम दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता है, जो विभिन्न संकेतों के अनुसार किया जाता है। इसके बाद की जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और पुनर्प्राप्ति अवधि लंबे समय तक नहीं रहती है। लेकिन क्या लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन बन सकते हैं? यह ऑपरेशन स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के इलाज का सबसे सुरक्षित तरीका है। यह अक्सर आसंजनों को खत्म करने के लिए प्रयोग किया जाता है, लेकिन यह उनके गठन का कारण भी हो सकता है।

- ये संयोजी ऊतक से बनी सील होती हैं, जिससे आंतरिक अंग आपस में जुड़े होते हैं। यह मानव शरीर रचना विज्ञान के विपरीत है। लैप्रोस्कोपी के बाद चिपकने वाले पारदर्शी या सफेद धारियों की तरह दिखते हैं।वे शरीर के काम में विचलन पैदा करते हैं। यही कारण है कि चिपकने वाली प्रक्रिया रोग संबंधी घटनाओं को संदर्भित करती है और उपचार की आवश्यकता होती है।

अंडाशय की लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन दुर्लभ हैं, लेकिन एक महिला के जीवन को बेहद काला कर देते हैं। वे हमेशा खुद को महसूस नहीं करते हैं, लेकिन कभी-कभी वे जटिलताओं के विकास की ओर ले जाते हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी का कारण श्रोणि क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। यह उल्लेखनीय है कि आसंजन लगभग किसी भी उम्र में बनते हैं।

लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजनों के विकास में योगदान करने वाले कारक:

• मधुमेह;
• गलत तापमान पर कार्बन डाइऑक्साइड के साथ उदर गुहा को भरने के कारण पेरिटोनियम की चादरों या उनके "अति सुखाने" को नुकसान;
• शरीर के अन्य हिस्सों से सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में बैक्टीरिया की आवाजाही (यह सामान्य ऊतक मरम्मत को रोकता है);
• बढ़ी उम्र;
• जमावट की प्रक्रिया में एक रेडियो तरंग चाकू, प्लाज्मा स्केलपेल या अन्य उपकरण के साथ ऊतकों को नुकसान जलाना;
• उपयोग जो बहुत लंबे समय तक हल करता है;
• ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी और उनमें अनुचित चयापचय;
• हेरफेर के क्षेत्र में कपास की गेंद, सिवनी सामग्री, आदि छोड़ना;
• पश्चात संक्रामक प्रक्रिया का विकास (दुर्लभ)।

श्रोणि में आसंजन के लक्षण

आसंजनों के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। चूंकि पोस्टऑपरेटिव निशान मोटा हो जाता है, सक्रिय आंदोलनों के साथ-साथ अंतरंगता के दौरान दर्द, संचालित क्षेत्र में खींचने वाले दर्द की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है।

पैथोलॉजी की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• आंतों की रुकावट का विकास;
• आंतरिक अंगों का अनुचित कामकाज;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द (पेट या पुराना);
• मासिक धर्म की अनियमितता;
• बांझपन;
• एक अप्रिय गंध के साथ गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति, मासिक धर्म के कारण नहीं।

अगर लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन बनते हैं तो क्या करें

आहार में बदलाव

सर्जरी के बाद एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति में, लैप्रोस्कोपिक विधि आहार में बदलाव दिखाती है, जो पैथोलॉजी के तेजी से उन्मूलन में योगदान करती है। मसालेदार, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है, साथ ही:

• उत्पाद जो आंतों में गैस के गठन को बढ़ाते हैं;
• मादक पेय;
• मसालेदार और वसायुक्त सॉस;
• मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन;
• डिब्बा बंद भोजन।

स्पाइक्स के मेनू में खट्टा-दूध उत्पाद, लीन सूप, कम वसा वाले मांस और मछली के व्यंजन, चिकन अंडे, फल और सब्जियां और विभिन्न अनाज शामिल होने चाहिए। दिन में पांच से छह बार छोटे भोजन करना इष्टतम है।

चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास से बचने के लिए, एक एंटी-आसंजन जेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, मेसोगेल। इसे त्वचा में एक पतली परत में रगड़ा जाता है। आप पैथोलॉजी को खत्म करने के उद्देश्य से विशेष अभ्यास कर सकते हैं। आप यहां एंटी-आसंजन अभ्यास के बारे में अधिक जान सकते हैं।

आसंजन चिकित्सा

पैथोलॉजी के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में, रूढ़िवादी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जिसमें दवाओं का उपयोग और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का मार्ग शामिल होता है। यदि ये विधियां अप्रभावी हैं, तो रोगी के अनुरोध पर, रिलैप्रोस्कोपी की जाती है।

पुराने दर्द के रूप का आमतौर पर रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है, जिसमें प्रभावित ऊतकों पर स्थानीय कार्रवाई भी शामिल है। भौतिक चिकित्सा और वैद्युतकणसंचलन प्रक्रियाओं का अभ्यास शोषक एजेंटों (आयोडाइड्स और लिडेस) का उपयोग करके किया जाता है। दर्द और पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों को दूर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

चिपकने वाली प्रक्रिया के परिणामस्वरूप आंतों में रुकावट विकसित करने वाले रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अगला, आंत की व्यवहार्यता का विश्लेषण किया जाता है और स्वस्थ ऊतक को पकड़ने की आवश्यकता का मुद्दा तय किया जाता है।

आसंजनों का लेप्रोस्कोपिक निष्कासन

आसंजनों का विच्छेदन लैप्रोस्कोपिक पहुंच द्वारा किया जाता है। वहीं, महिला के पेट पर तीन चीरे लगाए जाते हैं (आकार में कुछ मिलीमीटर से ज्यादा नहीं)। हेरफेर की प्रक्रिया में, प्रजनन प्रणाली के अंगों का सामान्य अनुपात बहाल हो जाता है, आसंजन हटा दिए जाते हैं, और सीलबंद के बजाय फैलोपियन ट्यूब में एक नया छेद बनता है।

आसंजनों को दूर करने के तरीके:

• लेजर थेरेपी, जिसमें गर्भाशय और अंडाशय या अन्य सर्जरी को हटाने के बाद आसंजनों को लेजर से विच्छेदित किया जाता है;
• एक्वाडिसेक्शन - पानी की मदद से समस्याग्रस्त ऊतकों को हटा दिया जाता है, जिसे दबाव में आपूर्ति की जाती है;
• इलेक्ट्रोसर्जरी, जिसमें श्रोणि में आसंजन को खत्म करने के लिए एक इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग किया जाता है।

परिणामी आसंजनों की लैप्रोस्कोपी शायद ही कभी जटिलताओं की ओर ले जाती है। इसके बाद, रोगी दो दिनों से अधिक समय तक अस्पताल में नहीं रहता है। उन्होंने उसे तीसरे दिन घर जाने दिया, और उसी क्षण से वह अपने निवास स्थान पर स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में है।

लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन गठन की रोकथाम

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद आसंजनों को रोकने के लिए, न केवल दवा उपचार पर ध्यान देना आवश्यक है। ऑपरेशन के बाद रोगी को सावधानी से आगे बढ़ने की जरूरत है, अस्थायी रूप से सक्रिय खेल छोड़ना। पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए अन्य उपाय नीचे दिए गए हैं।

1. ड्रग थेरेपी, जिसमें जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं, साथ ही एंटीकोआगुलंट्स और फाइब्रिनोलिटिक एजेंट शामिल हैं, आसंजनों के गठन से बचने में मदद करेंगे। उत्तरार्द्ध की कार्रवाई का उद्देश्य फाइब्रिन के विकास को रोकना है - आसंजनों का मुख्य घटक। Longidaza, Wobenzym, Askorutin अक्सर निर्धारित होते हैं। संग्रह संख्या 59 महिला प्रजनन कार्य को सामान्य करता है, अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करता है, आसंजनों की संभावना को कम करता है।

ड्रग थेरेपी 2-4 सप्ताह तक चलती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, जो महिलाएं इससे गुजरती हैं, उनमें चिपकने वाली प्रक्रिया उन लोगों की तुलना में कम बार विकसित होती है जो डॉक्टर के नुस्खे की उपेक्षा करते हैं।

पैथोलॉजी को रोकने का एक अन्य तरीका उदर गुहा में एक बाधा द्रव की शुरूआत है, जो फाइब्रिन थ्रेड्स के साथ ऊतकों के कनेक्शन को रोकता है। एक विशेष घोल के कारण अंग स्पर्श करना बंद कर देते हैं और आपस में "एक साथ चिपकना" बंद कर देते हैं।

• संयोजी ऊतक का नरम होना। नतीजतन, यह अधिक लोचदार हो जाता है, जो दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को कम करता है, चिपकने वाली प्रक्रिया की रोकथाम और उपचार में योगदान देता है।
• ऊतक चयापचय में सुधार। आसंजन अक्सर अंगों को निचोड़ने का कारण बनते हैं, जो पुरानी कब्ज और मासिक धर्म की अनियमितताओं का कारण है। फिजियोथेरेपी ऊतकों में चयापचय और रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है, बाद के उत्थान को उत्तेजित करती है।

1. चिकित्सीय मालिश का उपयोग आमतौर पर फिजियोथेरेपी के संयोजन में किया जाता है। कुछ रोगियों के लिए, यह contraindicated है।इसके कार्यान्वयन में बाधाएं हैं:

• कोई ऑन्कोलॉजिकल;
• प्रदर्शन किए गए लैप्रोस्कोपी के कारण एक संक्रामक रोग की उपस्थिति;
• श्रोणि या उदर गुहा में त्वचा की अखंडता का उल्लंघन।

मध्यम शारीरिक गतिविधि और विशेष अभ्यासों के कार्यान्वयन से आसंजनों की उपस्थिति को रोकने में मदद मिलेगी। उन्हें शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आसंजनों से बचने के लिए, आपको एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, संक्रमण को सीवन में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, और कुछ समय के लिए खेल खेलना भी मना किया जाता है। उचित जीवनशैली पैथोलॉजी के विकास की संभावना को काफी कम कर देती है।

यह वांछनीय है कि विशेषज्ञ रोगी को चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकने के लिए सभी उपायों की व्याख्या करता है। हिस्टेरेक्टॉमी या किसी अन्य सर्जरी से पहले ऐसा करना महत्वपूर्ण है। एक महिला को उपांगों की दूसरी लेप्रोस्कोपी करने की संभावना नहीं है यदि वह अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस है, मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचती है और पश्चात की अवधि में डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करती है।

आंतरिक अंगों के बीच संयोजी ऊतक की पतली फिल्में आसंजन हैं। सर्जरी के बाद, वे सबसे अधिक बार होते हैं। उनकी उपस्थिति और उपचार की विशेषताओं पर विचार करें।

किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग बाहर से एक पतली झिल्ली से ढके होते हैं जो उन्हें एक दूसरे से अलग करती है। तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा और ऊतकों की चिकनाई आंदोलनों के दौरान अंगों के विस्थापन को सुनिश्चित करती है।

आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद, आंतरिक अंग जख्मी हो जाता है, और इसके ठीक होने की अवधि को चिपकने वाली प्रक्रिया कहा जाता है। अर्थात्, संयोजी ऊतक आसंजन (प्लास्टिक की फिल्म या रेशेदार स्ट्रिप्स के समान) शरीर क्रिया विज्ञान हैं जो अपने आप दूर हो जाते हैं और शरीर के कामकाज को बाधित नहीं करते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के साथ, किस्में एक साथ चिपक जाती हैं, सामान्य गति और अंगों के कामकाज को बाधित करती हैं। सर्जरी के बाद, उन्हें अक्सर ऐसे अंगों पर निदान किया जाता है:

• परिशिष्ट और आंतों के घाव - अंग में बाधा उत्पन्न करते हैं और अतिरिक्त शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
• छोटे श्रोणि में संरचनाएं - महिलाओं के स्वास्थ्य और बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना को काफी बाधित कर सकती हैं।
• अंडाशय या ट्यूबों में समावेशन - उपांगों की सूजन या संक्रामक घावों के कारण होता है, जिससे बांझपन हो सकता है।
• समय पर निदान और उपचार के बिना, यह गंभीर जटिलताओं और गंभीर दर्द का खतरा है।

सर्जरी के बाद आसंजन के खतरे क्या हैं?

बहुत बार, रोगियों को आश्चर्य होता है कि सर्जरी के बाद आसंजन खतरनाक क्यों हैं। इसलिए, यदि पेट की गुहा में किस्में दिखाई देती हैं, उदाहरण के लिए, छोटी आंत में, तो यह पाचन तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस तरह के नियोप्लाज्म उदर गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप को जटिल बनाते हैं, जिससे अंग वेध और रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है।

पेरिटोनियम में संयोजी ऊतक का समावेश खतरनाक है क्योंकि वे आंतों में रुकावट और आंतों में रुकावट पैदा कर सकते हैं। नियोप्लाज्म आंतों या अंगों के अलग-अलग हिस्सों को मोड़ते और खींचते हैं, जिससे उनका काम बाधित होता है। इस मामले में, एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति पूर्ण आंत्र रुकावट है।

श्वसन अंगों पर संयोजी ऊतक का प्रसार श्वसन और हृदय विफलता का कारण बनता है। स्थानीय रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण, ऊतक परिगलन और पेरिटोनिटिस का विकास संभव है। पैल्विक अंगों पर कई खतरनाक संरचनाएं। तो, अंडाशय, गर्भाशय या आंतों के आसंजन फैलोपियन ट्यूब और बांझपन का कारण बन सकते हैं।

आईसीडी-10 कोड

K66.0 पेरिटोनियल आसंजन

महामारी विज्ञान

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 98% मामलों में आसंजनों की महामारी विज्ञान सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ा है। पुरुषों (पेट की चोटों) की तुलना में महिलाएं चिपकने वाली बीमारी से अधिक बार पीड़ित होती हैं (गर्भाशय और उपांग पर ऑपरेशन और ऑपरेशन के बाद)।

• पेट के अंगों पर सर्जरी के बाद, 80-85% रोगियों में छोटी और बड़ी आंतों पर आसंजन विकसित हो जाते हैं।
• बार-बार लैपरोटॉमी से 93-96% रोगियों में आसंजन बनते हैं।
• एपेंडिसाइटिस के बाद, आंतों के आसंजन एक साल बाद 23% ऑपरेशन में और तीन साल बाद 57% में दिखाई देते हैं।
• स्त्री रोग संबंधी विकृति के बाद, 70% मामलों में, गर्भाशय और अंडाशय पर डोरियां होती हैं।

कोलेजन फाइबर का गठन रोग प्रक्रिया के तीसरे दिन से शुरू होता है, और संयोजी ऊतक आसंजन 7 से 21 दिनों तक दिखाई देते हैं। इस समय के दौरान, ढीले तार घने निशान ऊतक में बदल जाते हैं, रक्त वाहिकाओं और यहां तक ​​​​कि तंत्रिका अंत भी उनमें दिखाई देते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजन के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो आंतरिक अंगों के संयोजी ऊतक के विकास को प्रभावित करते हैं। सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन के कारण काफी हद तक सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करते हैं। सबसे अधिक बार, रोग की स्थिति तब होती है जब:

• भड़काऊ और संक्रामक जटिलताओं।
• पेट में खून बहना।
• पेट और श्रोणि अंगों की चोटें।
• लंबे समय तक ऊतक इस्किमिया।
• घाव में विदेशी वस्तुएं।
• ऑपरेशन की तकनीक का उल्लंघन।

सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने में विफलता के कारण, चिपकने वाली प्रक्रिया को रोगी द्वारा स्वयं उकसाया जा सकता है। आंतों में रुकावट, एंडोमेट्रियोसिस और पेट के अल्सर के साथ एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था या गर्भपात के बाद बैंड बनते हैं।

इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पोस्टऑपरेटिव समावेशन विभिन्न कारणों से बनते हैं। समय पर निदान और उपचार के बिना, वे आंतरिक अंगों के कामकाज में बाधा डालते हैं, जिससे विभिन्न जटिलताएं होती हैं।

जोखिम

आंतरिक अंगों के संयोजी ऊतकों का प्रसार, ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ा होता है, लेकिन अन्य जोखिम कारक भी होते हैं। इसके साथ एक पैथोलॉजिकल स्थिति संभव है:

1. उदर गुहा में किस्में पेट की चोटों और चोटों के साथ बन सकती हैं। रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में रक्तस्राव और मेसेंटरी में हेमटॉमस लिम्फोस्टेसिस और बिगड़ा हुआ रक्त बहिर्वाह का कारण बनता है। बदले में, यह उदर गुहा में रिसाव के उल्लंघन की ओर जाता है। नतीजतन, आंतरिक अंगों को प्राकृतिक स्नेहन के बिना छोड़ दिया जाता है, वे एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देते हैं और मिलाप हो जाते हैं।
2. पेट का मोटापा - विशाल ओमेंटम के क्षेत्र में अतिरिक्त वसा ऊतक, यानी पेरिटोनियम की आंत की चादर के पीछे की सिलवटों और आंत के बंद लूप, संयोजी ऊतक आसंजनों को भड़का सकते हैं। ओमेंटम का ढीला ऊतक पेट में वसा जमा के दबाव के कारण किस्में के निर्माण के लिए विशेष रूप से संवेदनशील होता है।
3. भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान आसंजन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, आसंजन न केवल पित्ताशय की थैली पर, बल्कि यकृत, पेट, ग्रहणी और ओमेंटम पर भी दिखाई देते हैं। सबसे अधिक बार, यह इन्फ्लूएंजा, पेचिश या बोटकिन रोग के बाद मनाया जाता है।
4. एक अन्य जोखिम कारक पेट के अंगों की जन्मजात विकृतियां है। एक नियम के रूप में, इलियम और सीकुम में आसंजनों का निदान किया जाता है।
5. कुछ रसायन स्ट्रैंड्स के निर्माण को बढ़ावा देते हैं। उदाहरण के लिए, शराब, रैविनॉल और आयोडीन उदर गुहा की सड़न रोकनेवाला सूजन का कारण बनते हैं। अक्सर, ये तरल पदार्थ सर्जरी के दौरान पेरिटोनियम में प्रवेश करते हैं।

उपरोक्त कारकों के अलावा, लैपरोटॉमी के बाद आसंजनों का एक बड़ा जोखिम होता है। पेट के अंगों पर कोई भी ऑपरेशन पेरिटोनियम के यांत्रिक आघात से जुड़ा होता है। उसी समय, सर्जन जितना कठिन काम करेगा, पैथोलॉजिकल अभिवृद्धि का जोखिम उतना ही अधिक होगा। विकार शरीर के फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली के उल्लंघन के कारण होता है।

रोगजनन

आंतरिक अंगों की किस्में के विकास का तंत्र सेलुलर और विनोदी प्रक्रियाओं से जुड़ा हुआ है। सर्जरी के बाद आसंजनों का रोगजनन फाइब्रिन और फाइबिनोलिसिस के संश्लेषण, यानी इसके विभाजन के बीच स्थानीय संतुलन के उल्लंघन पर आधारित है। सर्जिकल हस्तक्षेप से ऊतकों और रक्त वाहिकाओं की मेसोथेलियल परत को नुकसान होता है। यह एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और भड़काऊ मध्यस्थों की सक्रियता और रक्त के थक्कों के गठन का परिणाम है।

रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता धीरे-धीरे बढ़ जाती है, और क्षतिग्रस्त ऊतक सीरस-रक्तस्रावी एक्सयूडेट (ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, इंटरल्यूकिन्स, मैक्रोफेज, फाइब्रिनोजेन, हाइलूरोनिक एसिड, प्रोटीयोग्लाइकेन्स शामिल हैं) का स्राव करते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, फाइब्रिन का विश्लेषण होता है, लेकिन ऑपरेशन के कारण, फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि कम हो जाती है, और अतिरिक्त फाइब्रिनोजेन एक प्रकार के जेल में बदल जाता है जो प्रभावित ऊतकों को कवर करता है। धीरे-धीरे, फ़ाइब्रोब्लास्ट बढ़ते हैं और एक साथ जकड़ते हैं, आंतरिक निशान, यानी आसंजनों में बदल जाते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण

संयोजी ऊतक आसंजनों के गठन की अवधि सीधे प्रभावित अंग पर निर्भर करती है। सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण अक्सर सर्जिकल निशान के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होते हैं।

पश्चात विकार के सबसे आम लक्षण हैं:

• मतली और उल्टी।
• शौच विकार।
• कोई कुर्सी नहीं।
• नियमित कब्ज।
• सर्जिकल सिवनी के तालमेल पर दर्द।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ।
• बाहरी निशान की लाली और सूजन।

प्रारंभ में, दर्द के लक्षण अनुपस्थित होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे निशान मोटा होता जाता है, वे खिंचते जाते हैं। शारीरिक परिश्रम और किसी भी हलचल से बेचैनी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, लीवर, फेफड़े या पेरीकार्डियम पर सर्जरी के बाद गहरी सांस के साथ दर्द होता है। यदि पैल्विक अंगों पर आसंजन बनते हैं, तो संभोग के दौरान दर्द संभव है। नैदानिक ​​​​तस्वीर किस्में के स्थानीयकरण और शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।

पहला संकेत

बहुत बार, सर्जरी के बाद, रोगियों को आसन्न अंगों या सतहों के बीच संयोजी ऊतक आसंजन जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। चिपकने वाली प्रक्रिया के पहले लक्षण निशान के क्षेत्र में ऐंठन दर्द से प्रकट होते हैं। बेचैनी प्रकृति में दर्द कर रही है और शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाती है।

रोग की स्थिति मतली और उल्टी के मुकाबलों के साथ होती है। सूजन और बार-बार कब्ज हो सकता है। पैरॉक्सिस्मल दर्द कमजोर हो जाता है और फिर से शुरू हो जाता है। इससे रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, भूख न लगने के कारण शरीर के वजन में परिवर्तन संभव है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, हृदय और श्वसन प्रणाली के विकार प्रकट होते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजन के साथ दर्द

कई रोगियों में सर्जरी के बाद चिपकने के साथ दर्द जैसे लक्षण होते हैं। बेचैनी पैरॉक्सिस्मल और प्रकृति में काटने वाली है। इसी समय, एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक दवाएं लेने से सकारात्मक गतिशीलता नहीं आती है।

दर्द के आधार पर, आसंजनों के ऐसे रूप होते हैं:

1. तीव्र रूप - आसंजन अलग-अलग तीव्रता के दर्द का कारण बनते हैं, जिससे भलाई में तेज गिरावट होती है। तापमान बढ़ जाता है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, नाड़ी तेज हो जाती है। पश्चात के निशान को टटोलने का प्रयास गंभीर दर्द का कारण बनता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतों में रुकावट, गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है।
2. जीर्ण रूप - यदि श्रोणि में डोरियाँ बनती हैं, तो रोग के लक्षण प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के समान होते हैं। आंतों और मूत्राशय के काम में गड़बड़ी हो सकती है। दर्द संभोग के दौरान होता है और जब शरीर की स्थिति बदल जाती है।
3. आंतरायिक रूप को जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी की विशेषता है। पुरानी कब्ज की जगह अपच ने ले ली है। दर्द कम बार होता है, लेकिन काफी तीव्र होता है।

दर्द के अलावा, मतली और उल्टी के लगातार दौरे, भूख में गड़बड़ी, काम करने की क्षमता में कमी, माइग्रेन और चक्कर आना दिखाई देते हैं।

सर्जरी के बाद आंतों का आसंजन

आंतों के छोरों और पेट के अंगों के बीच संयोजी ऊतक से संरचनाएं आंतों के आसंजन हैं। सर्जरी के बाद, वे सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप से अंगों की सीरस झिल्लियों का एक-दूसरे से और उनके कार्यात्मक विकारों का आसंजन होता है। इस मामले में, किस्में आंत की बाहरी दीवार के समान ऊतक से बनी होती हैं।

आंत के संयोजी ऊतक आसंजनों की उपस्थिति के मुख्य कारणों पर विचार करें:

1. सर्जिकल हस्तक्षेप - चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यदि आंत पर प्राथमिक लैपरोटॉमी हस्तक्षेप किया गया था, तो 14% रोगियों में समावेशन होता है। यदि यह 3-4 ऑपरेशन है, तो 96% मामलों में सोल्डरिंग होती है। पैथोलॉजी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं से बढ़ जाती है।
2. पेट की चोटें (खुली, बंद) - बहुत बार यांत्रिक क्षति से आंतरिक रक्तस्राव होता है। आंतों पर हेमटॉमस बनते हैं, लसीका बहिर्वाह और अंग के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं परेशान होती हैं। सूजन विकसित होती है, जो चिपकने वाली प्रक्रिया को उत्तेजित करती है।

उपरोक्त कारणों के अलावा, महिलाओं में उपांगों की सूजन, अंग के विकास में जन्मजात विसंगतियों, पेरिटोनियम में विदेशी निकायों, या कुछ दवाएं लेने के कारण उल्लंघन हो सकता है।

आंत्र सर्जरी के बाद आसंजन के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक हैं:

• अंग ऊतक इस्किमिया।
• गैर-अवशोषित करने योग्य टांके लगाना।
• पश्चात संक्रमण।
• अंतर्गर्भाशयी आघात।
• सर्जरी के बाद पेरिटोनियम में रक्त।
• किस्में के गठन के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
• संयोजी ऊतक अति सक्रियता।
• स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी।

पैथोलॉजिकल स्थिति के लक्षणों को कई चरणों में विभाजित किया जाता है। रोगी का सामना करने वाली पहली चीज आंतों की रुकावट है। पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द होते हैं, जो मतली और विपुल उल्टी के पूरक होते हैं। संभव असममित सूजन। उदर गुहा का तालमेल गंभीर दर्द का कारण बनता है। प्रारंभिक चिपकने वाला अवरोध, एक नियम के रूप में, एक भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। यदि आप चिकित्सा देखभाल के बिना इस स्थिति को छोड़ देते हैं, तो यह नशा की जटिलताओं और अंग के पैरेसिस को जन्म देगा।

पश्चात आंत्र विकृति का निदान लक्षण लक्षणों, रोगी की दृश्य परीक्षा और इतिहास लेने पर आधारित है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई, और लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। शोध के दौरान, अन्य प्रकार की तीव्र आंतों की रुकावट या ट्यूमर संरचनाओं से किस्में को अलग करना आवश्यक है। सर्जिकल उपचार, संयोजी ऊतक के विकास को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी के एक कोर्स के साथ।

पेट की सर्जरी के बाद आसंजन

पेट की सर्जरी के बाद लगभग हर रोगी को इस तरह की विकृति का सामना करना पड़ता है। संयोजी ऊतक के प्रसार से चिपकने वाली बीमारी हो सकती है, जो आंतरिक अंगों की गंभीर शिथिलता के साथ होती है।

पेट की दीवार के एक बड़े चीरे के साथ चिपकने वाली प्रक्रिया, यानी लैपरोटॉमी के बाद, निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• भड़काऊ प्रतिक्रियाएं।
• ऑपरेशन की संक्रामक जटिलताओं।
• थक्कारोधी।
• रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि।
• जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं।

यदि, पेरिटोनियम के आघात के दौरान, इसकी केवल एक शीट क्षतिग्रस्त हो जाती है, और जिसके साथ आंतरिक अंग संपर्क में हैं, बरकरार आसंजन, एक नियम के रूप में, नहीं बनते हैं। यदि टांका लगाना अभी भी प्रकट होता है, तो इससे अंगों की शिथिलता नहीं होती है, क्योंकि किस्में सतही और आसानी से नष्ट हो जाती हैं।

यदि दो आसन्न चादरें घायल हो गईं, तो यह रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करता है। रक्त केशिकाओं की अखंडता का उल्लंघन कुछ रक्त प्रोटीन, और जमाव कारकों के साथ अंगों के आसंजन और ग्लोब्युलिन की क्रिया से जुड़ा होता है।

संयोजी ऊतक आसंजन छोटे होते हैं, लेकिन अंग संरचना के विरूपण का कारण बन सकते हैं। रोग के नैदानिक ​​लक्षण आसंजनों के स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। सबसे अधिक बार, रोगियों को ऐसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है: पेट में दर्द, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, कब्ज, मतली और उल्टी। दर्द आंत के कामकाज में व्यवधान के कारण होता है, और, एक नियम के रूप में, उनके पास एक पैरॉक्सिस्मल चरित्र होता है। रोग का निदान करने के लिए, एनामनेसिस एकत्र किया जाता है और रोगी की जांच की जाती है। शल्य चिकित्सा।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजन

सर्जिकल हस्तक्षेप और भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान होने वाले संयोजी ऊतक से सील आसंजन होते हैं। गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, वे 90% महिलाओं में होते हैं। स्ट्रैंड्स एक खतरनाक जटिलता है, क्योंकि वे आंतरिक अंगों के कामकाज में कार्यात्मक विकार पैदा कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि गंभीर आंतों में रुकावट भी पैदा कर सकते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी, यानी गर्भाशय को हटाना, चीरों और निशान की साइट पर संयोजी ऊतक के निशान के गठन की विशेषता है। यदि शारीरिक प्रक्रिया जटिलताओं (संक्रमण, सूजन) के साथ आगे बढ़ती है, तो रेशेदार डोरियां बढ़ती रहती हैं और अन्य आंतरिक अंगों में विकसित होती हैं।

गर्भाशय को हटाने के बाद संयोजी ऊतक के विकास के मुख्य कारण ऐसे कारकों पर निर्भर करते हैं:

• ऑपरेशन की अवधि।
• सर्जिकल हस्तक्षेप का दायरा।
• खून की कमी की मात्रा।
• एंडोमेट्रियोसिस।
• चिपकने वाली बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।
• पश्चात की अवधि में आंतरिक रक्तस्राव और घावों का संक्रमण।
• प्रतिरक्षा प्रणाली विकार।

उपरोक्त कारकों के अलावा, पैथोलॉजी का विकास काफी हद तक सर्जन के कार्यों पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, उदर गुहा में विदेशी वस्तुओं के कारण विकार होता है, उदाहरण के लिए, यदि टैम्पोन या धुंध से रेशे घाव में मिल जाते हैं, तो सर्जन के दस्ताने से तालक के कण।

रोग प्रक्रिया के विकास के लक्षण निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना और दर्द होना। बेचैनी रुक-रुक कर होती है।
• पेशाब और शौच विकार।
• अपच संबंधी विकार।
• तापमान में तेज वृद्धि।
• संभोग के दौरान दर्द।

यदि हिस्टेरेक्टॉमी को एक महीने से अधिक समय बीत चुका है, और उपरोक्त लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। पश्चात की अवधि में विकार का निदान करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं:

• प्रयोगशाला अनुसंधान का परिसर।
• उदर गुहा और श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• इसके विपरीत आंत का एक्स-रे।
• लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स।

संयोजी ऊतक आसंजनों का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। लेजर थेरेपी, एक्वाडिसेक्शन, इलेक्ट्रोसर्जरी का उपयोग करके नियोप्लाज्म का विच्छेदन और निष्कासन किया जाता है। पश्चात की अवधि में, चिकित्सा प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया जाता है। रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और थक्कारोधी निर्धारित किया जाता है। फाइब्रिन को नष्ट करने वाले एंजाइमों के वैद्युतकणसंचलन के साथ फिजियोथेरेपी भी निर्धारित की जाती है।

यदि आप उपचार के बिना गर्भाशय में आसंजन छोड़ देते हैं, तो यह इस तथ्य को जन्म देगा कि फैलोपियन ट्यूब एक संयोजी ऊतक थैली में बदल जाएगी। शरीर निषेचित अंडे को बढ़ावा देने की क्षमता खो देगा। इस मामले में, सर्जिकल उपचार भी फैलोपियन ट्यूब के कार्यों को बहाल करने में सक्षम नहीं है, जो बांझपन के कारणों में से एक है।

एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद आसंजन

सबसे आम सर्जिकल हस्तक्षेपों में से एक अपेंडिक्स को हटाना है। प्रक्रिया की सादगी के बावजूद, रोगी की लंबी वसूली अवधि होती है। एपेंडिसाइटिस सर्जरी के बाद आसंजन काफी बार बनते हैं और जटिलताओं में से एक हैं।

संयोजी ऊतक का प्रसार उन पर यांत्रिक क्रिया के कारण आंतरिक अंगों की जलन से जुड़ा होता है। आंतों को ढकने वाली झिल्लियों पर घने तार धीरे-धीरे बनते हैं। वे एक निश्चित स्थान पर कब्जा कर, आंतरिक अंगों के बीच बढ़ते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ होती है और एक दूसरे के साथ इसके छोरों के संलयन के कारण आंत की विकृति होती है।

एपेंडिसाइटिस के उपचार के बाद किस्में की उपस्थिति ऐसे कारकों से जुड़ी है:

• अपेंडिक्स को खुली विधि से हटाना, लैप्रोस्कोपी द्वारा नहीं।
• सर्जरी के बाद एक लंबी सूजन प्रक्रिया (पेरिटोनियम और आंतों के ऊतक रोगजनकों और उनके विषाक्त पदार्थों से प्रभावित होते हैं)।
• कुछ एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति जो स्कारिंग प्रक्रिया को तेज करती है।
• एक चिकित्सा त्रुटि के कारण विकृति का विकास (उदाहरण के लिए, उदर गुहा में एक नैपकिन छोड़ दिया)।
• जमावट (जब रक्त वाहिकाओं को दागदार किया जाता है, किस्में बन सकती हैं) या आंतरिक रक्तस्राव।

दर्दनाक स्थिति पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में दर्द और पेट में गहराई से खींचकर प्रकट होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से लक्षण दिखाई देते हैं: सूजन, मतली और उल्टी। रक्तचाप में कमी और हृदय की खराबी, सामान्य कमजोरी भी होती है। संयोजी ऊतक आसंजनों के निदान के लिए, उदर गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक इतिहास, प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट, रेडियोग्राफी और नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी का संकेत दिया जाता है।

उपचार निदान के परिणामों पर निर्भर करता है। रोगी को रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें चिकित्सीय आहार और फिजियोथेरेपी के बाद दवाएं लेना शामिल है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार निर्धारित है। ऑपरेशन लेजर या इलेक्ट्रिक चाकू का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर चिपकने वाली संरचनाओं को विच्छेदित करता है, अंगों को मुक्त करता है।

एपेंडिसाइटिस बैंड को बिना चिकित्सकीय सहायता के छोड़ने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे पहले, यह अंग के छोरों के निचोड़ने के कारण आंतों में रुकावट है। उपांगों, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को नुकसान के साथ, बांझपन विकसित हो सकता है। सबसे खतरनाक जटिलता ऊतक परिगलन है। आसंजन ऊतकों पर दबाव डालते हैं और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिससे संचार संबंधी विकार होते हैं। रक्तहीन क्षेत्र धीरे-धीरे मर जाता है।

सर्जरी के बाद नाक में चिपकना

शल्य चिकित्सा के बाद नाक में सिनेचिया या आसंजन नाक के साइनस की श्लेष्मा दीवारों के बीच संयोजी ऊतक उपास्थि या हड्डी के पुल हैं। सर्जरी के अलावा, नियोप्लाज्म निम्नलिखित कारणों से भी प्रकट हो सकता है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास विकार और आनुवंशिक विकृति।
• म्यूकोसा की रासायनिक या थर्मल जलन।
• संक्रामक रोग।
• नियमित नकसीर।
• उपदंश।
• स्क्लेरोमा।

कुछ रोगियों में, बैंड असुविधा का कारण नहीं बनते, क्योंकि वे नरम और पतले होते हैं। लेकिन सबसे अधिक बार, रोगियों को ऐसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई।
• आवाज परिवर्तन।
• सुबह गले में सूखापन।
• गंध की पूर्ण या आंशिक धारणा।
• ऊपरी श्वसन पथ की सूजन।
• परानासल साइनस में सूजन।

नाक गुहा में सिनेशिया को उनके स्थान और उस ऊतक के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है जिससे वे बनते हैं। यदि नाक के वेस्टिबुल में वृद्धि होती है, तो वे पूर्वकाल होते हैं, नाक शंख और पट के बीच के समावेशन मध्य होते हैं, और चोनल क्षेत्र में संरचनाएं पश्च सिनेचिया होती हैं। अंतिम प्रकार का स्प्लिसिंग सबसे खतरनाक है, क्योंकि वे नाक से गले तक हवा की आपूर्ति को पूरी तरह या आंशिक रूप से अवरुद्ध कर सकते हैं।

संयोजी ऊतक किस्में भी प्रतिष्ठित हैं, जिनकी एक नरम बनावट होती है और आसानी से विच्छेदित हो जाती हैं। अधिक घने और हड्डी के नियोप्लाज्म अक्सर जन्मजात विकृति का संकेत होते हैं और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। नाक में पोस्टऑपरेटिव आसंजनों का निदान करने के लिए, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। राइनोस्कोपी की मदद से, डॉक्टर पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित करता है। प्रयोगशाला परीक्षणों का एक जटिल पास करना भी आवश्यक है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं और अन्य विकारों को प्रकट करेगा।

उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, क्योंकि नियोप्लाज्म अपने आप हल नहीं होता है। इसके लिए, एक क्लासिक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है, यानी स्केलपेल, लेजर हटाने या रेडियो तरंग एक्सपोजर के साथ हटाना। ड्रग थेरेपी का उपयोग केवल संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है।

यदि पैथोलॉजी को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह विभिन्न ईएनटी रोगों (ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, परानासल साइनस का अपर्याप्त वेंटिलेशन संक्रमण के लिए एक आदर्श वातावरण है, जो कानों को प्रभावित कर सकता है और सुनने की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है।

सर्जरी के बाद श्रोणि में आसंजन

पैल्विक अंगों में संयोजी ऊतक आसंजन महिलाओं में एक सामान्य विकृति है जो बांझपन की ओर ले जाती है। सर्जरी के बाद श्रोणि में आसंजन ऊतक आघात और विभिन्न सूजन संबंधी जटिलताओं के कारण होते हैं। उसी समय, ऑपरेशन जितना लंबा और अधिक दर्दनाक होगा, कॉर्ड बनने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

चिपकने वाली प्रक्रिया की नैदानिक ​​तस्वीर के कई रूप हैं:

• तीव्र - दर्द सिंड्रोम का चरित्र बढ़ रहा है। मतली और उल्टी है, बुखार है, हृदय गति में वृद्धि हुई है। पेट को थपथपाने की कोशिश करते समय तेज दर्द होता है। यह तीव्र आंत्र रुकावट, सामान्य कमजोरी और उनींदापन, पेशाब संबंधी विकार भी संभव है।
• आंतरायिक रूप - आवधिक दर्द, आंतों के विकार (दस्त, इसके बाद कब्ज) होते हैं।
• जीर्ण - इस रूप के लक्षण छिपे हुए हैं। पेट के निचले हिस्से में दर्द, कब्ज। अक्सर, इस प्रकार के विकार का निदान संदिग्ध बांझपन या एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक परीक्षा के दौरान संयोग से किया जाता है।

निदान मुश्किल है। चिकित्सा देखभाल के लिए प्रारंभिक अनुरोध पर, चिकित्सक रोगी के इतिहास और शिकायतों को एकत्र करता है। द्वैमासिक परीक्षा से अंगों की गतिहीनता या उनके सीमित विस्थापन का पता चलता है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य परीक्षाएं भी की जाती हैं।

छोटी श्रोणि में सर्जरी के बाद डोरियों के उपचार में चिकित्सा और शल्य चिकित्सा पद्धतियां शामिल हैं। आसंजनों और अलग-अलग अंगों को हटाने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: लेजर थेरेपी, एक्वाडिसेक्शन, इलेक्ट्रोसर्जरी। रूढ़िवादी चिकित्सा भड़काऊ प्रक्रिया के उन्मूलन पर आधारित है। मरीजों को एक चिकित्सीय आहार, फिजियोथेरेपी और सामान्य वसूली के लिए अन्य उपायों का एक सेट दिखाया जाता है।

पित्ताशय की थैली सर्जरी के बाद आसंजन

कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान स्ट्रैंड्स का बनना हर तीसरे मरीज में होता है। पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद आसंजन कई कारकों से जुड़े होते हैं, उन पर विचार करें:

• पेरिटोनियम की चोटें और घाव, जो उदर गुहा की सतह को अस्तर करने वाले ऊतकों से रक्त के बहिर्वाह को बाधित करते हैं।
• शल्य चिकित्सा के दौरान पेरिटोनियम में प्रवेश करने वाले कुछ पदार्थों (शराब, आयोडीन या रिवानॉल समाधान) के कारण एसेप्टिक सूजन।
• सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में भड़काऊ घुसपैठ।
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली में सिकाट्रिकियल परिवर्तन का कारण बनता है, जो सर्जरी के बाद इसे हटाने और ठीक होने की प्रक्रिया को काफी जटिल करता है।
• अंग, उसके जहाजों और पित्त नलिकाओं की असामान्य शारीरिक संरचना।

आसंजनों की उपस्थिति के जोखिम कारकों में रोगी की उन्नत आयु, अधिक वजन और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति शामिल है। एक दर्दनाक स्थिति रक्त या एक भड़काऊ तरल पदार्थ से जुड़ी हो सकती है जो ऑपरेशन के बाद हल नहीं हुई, लेकिन मोटी हो गई और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित की गई।

पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद किस्में के लक्षण दबाव में कमी, तेज तेज दर्द, कब्ज, सामान्य कमजोरी और बुखार से प्रकट होते हैं। यदि विकृति पुरानी हो जाती है, तो निम्नलिखित लक्षण होते हैं: आंतों में ऐंठन, सूजन, मल के साथ उल्टी, गंभीर प्यास, सामान्य भलाई में गिरावट।

उपचार पूरी तरह से रोगी की शारीरिक स्थिति और चिपकने की प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। ड्रग थेरेपी के रूप में, थक्कारोधी, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, फाइब्रिनोलिटिक्स का संकेत दिया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जरी की जाती है। रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसमें एक विशेष आहार और फिजियोथेरेपी शामिल है।

डिम्बग्रंथि सर्जरी के बाद आसंजन

डिम्बग्रंथि सर्जरी के बाद आसंजन बनने के कई कारण हैं। ऑपरेशन के दौरान मुख्य कारक एक दीर्घकालिक भड़काऊ प्रक्रिया, संक्रमण या जटिलताएं हैं। विकार के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण या इसके दाग़ने के दौरान उल्लंघन।
• प्रसव के दौरान कई आंसू निकले।
• बाहरी एंडोमेट्रियोसिस और रक्त उदर गुहा में प्रवेश करता है।

पोस्टऑपरेटिव आसंजन का जोखिम सीधे रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और सर्जरी के बाद चिकित्सा सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करता है। यही है, पेट की चोट, श्रोणि अंगों के विभिन्न रोग, एसटीडी, गर्भपात, हाइपोथर्मिया और यहां तक ​​\u200b\u200bकि लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग डिम्बग्रंथि सर्जरी के बाद समावेशन की उपस्थिति को भड़का सकता है।

इसके विकास में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कई चरणों से गुजरती है।

1. डोरियों को अंडाशय के चारों ओर स्थानीयकृत किया जाता है, लेकिन अंडे को पकड़ने में बाधा नहीं आती है।
2. अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के बीच ऊतक बढ़ते हैं, अंडे के लिए बाधाएं पैदा करते हैं।
3. फैलोपियन ट्यूब का मरोड़ होता है, लेकिन इसकी सहनशीलता ख़राब नहीं होती है।

इस विकार की विशेषता मासिक धर्म की अनियमितता, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, संभोग के दौरान बेचैनी और लंबे समय तक गर्भवती होने में असमर्थता है। चूंकि लक्षण अन्य स्त्री रोग या अंतःस्रावी विकृति के संकेतों के साथ मेल खा सकते हैं, इसलिए आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और पूरी तरह से निदान करना चाहिए।

संयोजी ऊतक आसंजनों के उपचार के लिए, लैप्रोस्कोपी, लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोसर्जरी या एक्वाडिसेक्शन की तकनीक, यानी पानी के साथ नियोप्लाज्म का विच्छेदन की विधि का उपयोग किया जाता है। रोगी को संक्रमण, विरोधी भड़काऊ और फाइब्रिनोलिटिक एजेंटों, थक्कारोधी और विटामिन को दबाने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

स्पाइनल सर्जरी के बाद आसंजन

स्पाइनल सर्जरी के बाद निशान और आसंजन लगभग सभी रोगियों में होते हैं। इससे स्पाइनल कैनाल का संकुचन होता है। घाव की साइट पर, मस्तिष्कमेरु द्रव की गति के उल्लंघन के साथ एक संक्रामक और एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया दोनों विकसित हो सकती है। रेशेदार डोरियां रीढ़ की जड़ों को हर्नियेटेड डिस्क, एपिड्यूरल ऊतक और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के साथ मिलाती हैं। नियोप्लाज्म हल्के और भारी, घने दोनों हो सकते हैं।

रीढ़ में आसंजन के मुख्य कारण:

• दर्दनाक हेमटॉमस।
• संक्रामक जटिलताओं।
• कुछ दवाओं का एपिड्यूरल प्रशासन।
• हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क को हटाना।

रोग की स्थिति सड़न रोकनेवाला सूजन से शुरू होती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में, सूजन होती है, जो रीढ़ की हड्डी और आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। धीरे-धीरे, भड़काऊ प्रक्रिया फाइब्रोब्लास्टिक चरण में गुजरती है, जिससे घने आसंजन बनते हैं।

सिकाट्रिकियल आसंजन तंत्रिका जड़ को एक स्थिति में ठीक करता है, उस पर बढ़ा हुआ दबाव डालता है। यह अलग-अलग तीव्रता की स्पष्ट दर्दनाक संवेदनाओं को भड़काता है। पुराना दर्द रीढ़ की विभिन्न बीमारियों के रूप में सामने आता है। उदाहरण के लिए, काठ का क्षेत्र में डोरियां लम्बलगिया के दर्द के समान होती हैं। बेचैनी कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ एक या दोनों पैरों तक फैल सकती है। उपचार के बिना, यह स्थिति ऊतक कुपोषण और एट्रोफिक प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है।

फेफड़ों की सर्जरी के बाद आसंजन

फेफड़ों की सर्जरी के बाद आसंजन जैसी समस्या 30% रोगियों में होती है जिनकी सर्जरी हुई है। अतिवृद्धि संयोजी ऊतक किस्में अक्सर फुफ्फुस गुहा के सीरस झिल्ली के बीच स्थानीयकृत होती हैं। फुफ्फुस चादरों के संलयन के कारण वे फुफ्फुस (कुल) और एकल गुहाओं के सभी हिस्सों पर कब्जा कर सकते हैं। बैंड कहीं भी बनते हैं जहां संयोजी ऊतक होते हैं।

पैथोलॉजिकल स्थिति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: सांस की तकलीफ, धड़कन, सांस की विफलता, छाती गुहा में दर्द, फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन के उल्लंघन के कारण विभिन्न श्वसन विकार। सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, खांसी, थूक, ऊंचा शरीर का तापमान, ऑक्सीजन की कमी, नशा।

डोरियां श्वसन अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, उनके काम में बाधा डालती हैं और गतिशीलता को सीमित करती हैं। कुछ मामलों में, गुहाओं का पूर्ण अतिवृद्धि होता है, जो तीव्र श्वसन विफलता का कारण बनता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान करने के लिए, फ्लोरोग्राफी और फेफड़ों का एक्स-रे किया जाता है। उपचार रोग की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है यदि ऊतक समावेशन ने फुफ्फुसीय अपर्याप्तता और अन्य जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों को उकसाया है। अन्य मामलों में, ड्रग थेरेपी और फिजियोथेरेपी का एक कोर्स किया जाता है।

पेट की सर्जरी के बाद आसंजन

उदर गुहा के अंग पोस्टऑपरेटिव बैंड की उपस्थिति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। नियोप्लाज्म आंतों के छोरों, पेट और अन्य अंगों के बीच स्थानीयकृत होते हैं, जिससे सीरस झिल्ली का क्रमिक संलयन होता है।

पेट की सर्जरी के बाद आसंजन ऐसे कारकों से बढ़ सकते हैं:

• पेट की चोटें (खुली, बंद)।
• संयोजी ऊतक के विकास को भड़काने वाले एंजाइमों के संश्लेषण में वृद्धि।
• आंतरिक अंगों की सूजन और संक्रामक रोग।
• ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 15% रोगियों में, सर्जरी के ठीक बाद आसंजन विकसित होते हैं। पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर ऐसे लक्षणों के साथ है: दर्द, पाचन विकार, आंतों में रुकावट, भूख में गड़बड़ी, अचानक वजन घटाने, मल के साथ समस्याएं। पैथोलॉजी की उपेक्षा के आधार पर उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों हो सकता है।

जटिलताओं और परिणाम

चिपकने वाली प्रक्रिया, जैसे किसी भी विकृति का इलाज नहीं किया जाता है, गंभीर परिणाम और जटिलताएं पैदा कर सकता है। सबसे अधिक बार, रोगियों को ऐसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है:

• तीव्र आंत्र रुकावट।
• सांस की विफलता।
• भड़काऊ और संक्रामक विकृति।
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट।
• बांझपन।
• पेरिटोनिटिस।
• ऊतक परिगलन।
• गर्भाशय की वक्रता।
• पुराना दर्द।

जटिलताओं की गंभीरता के बावजूद, चिपकने वाली प्रक्रिया के लिए सर्जिकल उपचार और निवारक उपायों के एक सेट की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों का निदान

यदि पोस्टऑपरेटिव चिपकने वाली प्रक्रिया का संदेह है, तो रोगी को विभिन्न परीक्षाओं का एक जटिल निर्धारित किया जाता है। सर्जरी के बाद आसंजनों के निदान में निम्न शामिल हैं:

• इतिहास लेना और दृश्य परीक्षा।
• रोगी शिकायतों का विश्लेषण।
• प्रयोगशाला परीक्षणों का परिसर (रक्त, मूत्र)।
• वाद्य निदान (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी, रेडियोग्राफी, लैप्रोस्कोपी)।

एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा के परिणाम किस्में की उपस्थिति, उनके स्थानीयकरण, मोटाई और यहां तक ​​​​कि आकार को निर्धारित करना संभव बनाते हैं। आंतरिक अंगों के काम का मूल्यांकन करें और मौजूदा उल्लंघनों की पहचान करें। निदान के परिणामों के आधार पर, एक उपचार योजना तैयार की जाती है।

विश्लेषण

चिपकने वाली प्रक्रिया का प्रयोगशाला निदान शरीर पर इसके प्रभाव की डिग्री निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। आमतौर पर नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर टेस्ट का आदेश दिया जाता है। सबसे अधिक बार, रोगी विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द और आंतों के काम में गड़बड़ी की शिकायत करते हैं।

रोग की स्थिति का निदान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षणों को पास करना आवश्यक है:

1. एक पूर्ण रक्त गणना एक मानक अध्ययन है जो सभी रोगियों के लिए निर्धारित है, चाहे संदिग्ध बीमारी कुछ भी हो। शरीर की सामान्य स्थिति निर्धारित करता है और आपको इसके सभी अंगों और प्रणालियों के काम के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। रक्त में चिपकने वाली बीमारी के साथ, निम्नलिखित विचलन मौजूद हो सकते हैं:

• ल्यूकोसाइटोसिस - ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। एक ही समय में, जितनी अधिक छुरा कोशिकाएं, उतनी ही तीव्र सूजन।
• एनीमिया - शरीर में खून बहने पर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी आती है। पोस्टऑपरेटिव बैंड के साथ, यह एक दुर्लभ विचलन है, जो शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और आसंजनों के टूटने से जुड़ा हो सकता है। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करता है।

1. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - आंतरिक अंगों, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे के काम को दर्शाता है। पैथोलॉजिकल स्थिति में, ऐसे उल्लंघन संभव हैं:

• यूरिया का ऊंचा स्तर - मूत्र प्रतिधारण के कारण होता है। यह तब देखा जाता है जब मूत्राशय या मूत्रवाहिनी की दीवारें किस्में द्वारा विकृत हो जाती हैं। चिपकने वाली प्रक्रिया में मूत्र पथ की भागीदारी को इंगित करता है।
• कम हीमोग्लोबिन - लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है, इसलिए यह आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकता है।
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन - सूजन के तीव्र चरण को इंगित करता है।

एक मल परीक्षण भी निर्धारित किया जा सकता है, जो आसंजन के कारण आंतों में रुकावट का संदेह होने पर किया जाता है। सहवर्ती बांझपन के साथ, हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण और वीर्य द्रव का विश्लेषण दिखाया जाता है, जो प्रजनन संबंधी शिथिलता को निर्धारित करेगा और क्या संयोजी ऊतक आसंजन इससे जुड़े हैं।

वाद्य निदान

चिपकने वाली प्रक्रिया की पहचान करने का एक अन्य तरीका वाद्य निदान है। यदि सर्जरी के बाद आसंजन का संदेह है, तो रोगी को निम्नलिखित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए:

• अल्ट्रासाउंड - आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा नेत्रहीन संयोजी ऊतक आसंजनों को निर्धारित करती है।
• सीटी - कंप्यूटेड टोमोग्राफी न केवल पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का अध्ययन करने की अनुमति देता है, बल्कि इसे भड़काने वाले कारक भी हैं। यह सबसे प्रभावी निदान विधियों से संबंधित है।
• एक विपरीत एजेंट के साथ एक्स-रे - खाली पेट प्रक्रिया से पहले, आपको एक गिलास बेरियम नमक पीना चाहिए। एक्स-रे आंत्र अनियमितताओं और अन्य जटिलताओं को दिखाएगा जो दर्द का कारण बनती हैं।
• लैप्रोस्कोपी - इस निदान पद्धति के लिए, उदर गुहा में एक छोटा पंचर बनाया जाता है और एक कैमरा के साथ एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब डाली जाती है। डिवाइस आसंजनों को ठीक करता है और उन्हें काटने की अनुमति देता है।

वाद्य निदान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक आवश्यक उपचार या अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

इसके लक्षणों में चिपकने की प्रक्रिया कई बीमारियों के समान होती है। विभेदक निदान आपको संयोजी ऊतक आसंजनों की पहचान करने और उन्हें अन्य विकृति से अलग करने की अनुमति देता है। चूंकि पोस्टऑपरेटिव दर्द और निशान की उपस्थिति हमेशा किस्में का संकेत नहीं देती है। उस समय, आसंजन गुर्दे की क्षति, पेप्टिक अल्सर, श्वसन विफलता, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, लुम्बलगिया का अनुकरण कर सकते हैं।

पेट के आसंजन और आंतरिक अंगों के अन्य रोगों के विभेदक नैदानिक ​​​​संकेतों पर विचार करें:

• गला घोंटना हर्निया - प्रभावित क्षेत्र में एक हर्नियल फलाव, दर्द और तनाव की उपस्थिति।
• तीव्र अग्नाशयशोथ या कोलेसिस्टिटिस - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम या कमर में तीव्र दर्द। शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर मतली और उल्टी।
• पेट या ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव - पेट में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द, जो थोड़ी सी भी हलचल के साथ बढ़ जाता है। एक्स-रे से पेरिटोनियम में मुक्त गैस का पता चलता है।
• तीव्र एपेंडिसाइटिस - दाहिने इलियाक क्षेत्र में दर्द, जो आंदोलन से बढ़ जाता है। ऊंचा शरीर का तापमान और सफेद रक्त कोशिकाओं का ऊंचा स्तर।
• एक डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़ - पेट के निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द। पेट को टटोलने की कोशिश करते समय, एक वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म निर्धारित किया जाता है।

भेदभाव की प्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव आसंजनों के पहले संदेह पर की जाती है। इसके लिए, प्रयोगशाला और वाद्य निदान के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

सर्जरी के बाद आसंजनों के उपचार की विधि रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। चूंकि स्ट्रैंड्स के गठन का मुख्य कारण सर्जिकल हस्तक्षेप है, उपचार यथासंभव कोमल होना चाहिए, अधिमानतः चिकित्सीय। नियोप्लाज्म का सर्जिकल निष्कासन केवल चरम मामलों में किया जाता है, जब रोगी के जीवन को खतरा होता है।

चिपकने की प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में, विटामिन ई, फोलिक एसिड और मुसब्बर की तैयारी का उपयोग किया जाता है। इस तरह के उपकरण नए स्प्लिसेस के गठन को रोकते हैं, और मौजूदा लोगों को अधिक लोचदार बनाते हैं।

पैथोलॉजी के तीव्र पाठ्यक्रम में, लैप्रोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। इसकी मदद से, किस्में को विच्छेदित किया जाता है, जो आपको प्रभावित अंगों के सामान्य कामकाज को बहाल करने की अनुमति देता है। फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय पोषण पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो रोगी की दर्दनाक स्थिति को कम करता है।

दवाएं

पश्चात संयोजी ऊतक आसंजनों का उपचार शल्य चिकित्सा और अधिक रूढ़िवादी रूप से किया जाता है, अर्थात दवा के साथ। आसंजनों के खिलाफ दवाओं में विभाजित हैं:

• फाइब्रिनोलिटिक एजेंट - ऐसी दवाओं की संरचना में ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो ऊतक सोल्डरिंग के आसपास, फाइब्रिन को भंग करते हैं। फाइब्रिनोलिसिन, यूरोकिनेस, हाइलूरोनिडेस, केमोट्रिप्सिन, स्ट्रेप्टोकिनेज, ट्रिप्सिन, साथ ही ऊतक प्लास्मिनोजेन सक्रियकर्ता।
• थक्कारोधी - रक्त के थक्के जमने से रोकता है। साइट्रेट और ऑक्सालेट्स, हेपरिन के समूह से तैयारी।
• जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं - संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के विकास को रोकती हैं। सबसे अधिक बार, रोगियों को टेट्रासाइक्लिन समूह, सेफलोस्पोरिन, सल्फोनामाइड्स, एनएसएआईडी, एंटीहिस्टामाइन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से निर्धारित दवाएं दी जाती हैं।

किसी भी स्थानीयकरण के पोस्टऑपरेटिव कॉर्ड वाले रोगियों के लिए निर्धारित सबसे प्रभावी दवाओं पर विचार करें:

1. streptokinase

फाइब्रिनोलिटिक एजेंट जो रक्त के थक्कों को घोलता है। एंजाइम प्रणाली को प्रभावित करता है और रक्त के थक्कों में फाइब्रिन को घोलता है।

• उपयोग के लिए संकेत: फुफ्फुसीय धमनियों और इसकी शाखाओं की रुकावट, घनास्त्रता, रेटिना के जहाजों की रुकावट, पहले 10-12 घंटों के दौरान तीव्र रोधगलन, आंतरिक अंगों पर किस्में का गठन।
• आवेदन की विधि: दुर्लभ मामलों में, दवा को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है। प्रारंभिक खुराक 250,000 IU (IE) आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के 50 मिलीलीटर में भंग है। एक स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ, दवा को लंबे समय तक प्रशासित किया जाना चाहिए।
• साइड इफेक्ट: सिरदर्द, मतली, ठंड लगना, एलर्जी, प्रोटीन के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाएं।
• मतभेद: रक्तस्राव में वृद्धि, हाल ही में रक्तस्राव, पेट के अल्सर, माइक्रोबियल रोग, गर्भावस्था, मधुमेह मेलेटस, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, सक्रिय तपेदिक, उच्च रक्तचाप।

1. केमोट्रिप्सिन

इस दवा के स्थानीय अनुप्रयोग नेक्रोटिक ऊतकों और तंतुमय संरचनाओं को तोड़ता है, चिपचिपा स्राव, एक्सयूडेट और रक्त के थक्कों को पतला करने में मदद करता है। सक्रिय संघटक शामिल हैं - काइमोट्रिप्सिन।

• उपयोग के लिए संकेत: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, पीरियडोंन्टल बीमारी का सूजन-डिस्ट्रोफिक रूप, ओटिटिस मीडिया, ट्रेकाइटिस। इसका उपयोग फिजियोथेरेपी के दौरान आसंजनों के उपचार के लिए किया जाता है।
• आवेदन की विधि: इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.0025 ग्राम प्रति दिन 1 बार। इंजेक्शन के लिए, दवा को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में भंग कर दिया जाता है। घोल को नितंबों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का कोर्स 6-15 इंजेक्शन है।
• साइड इफेक्ट: आवेदन की साइट पर जलन, एलर्जी, उपचार स्थलों से रक्तस्राव।
• मतभेद: सक्रिय घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, अंतःशिरा प्रशासन, रक्तस्राव घाव, घातक नवोप्लाज्म।

1. हयालूरोनिडेस (लिडेज़)

एक एंजाइम एजेंट जो संयुक्त संकुचन को खत्म करने, सिकाट्रिकियल संरचनाओं को नरम करने और हेमटॉमस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। हयालूरोनिक एसिड होता है।

• उपयोग के लिए संकेत: विभिन्न मूल की त्वचा में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, हेमटॉमस, संयुक्त संकुचन, लंबे समय तक गैर-चिकित्सा अल्सर, स्क्लेरोडर्मा, तंत्रिका जाल के दर्दनाक घाव, संधिशोथ।
• आवेदन की विधि: दवा को सूक्ष्म रूप से निशान ऊतक के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से, वैद्युतकणसंचलन, श्लेष्म झिल्ली पर अनुप्रयोगों का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। नेत्र अभ्यास में, दवा का उपयोग सबकोन्जेक्टिवली और रेट्रोबुलबर्नो में किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है और रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है।
• साइड इफेक्ट: त्वचा की एलर्जी।
• मतभेद: घातक नवोप्लाज्म।
• ओवरडोज: दुर्लभ मामलों में, त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

1. यूरोकाइनेज

फाइब्रिनोलिटिक, प्लास्मिनोजेन को सक्रिय करके रक्त के थक्कों को घोलता है।

• उपयोग के लिए संकेत: थ्रोम्बोम्बोलिक रोड़ा संवहनी रोग, स्थानीय घनास्त्रता, कोरोनरी घनास्त्रता, आंख और कांच के शरीर के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव, आसंजनों का स्थानीय उपचार।
• आवेदन की विधि: औसत खुराक 1000-2000 आईयू / किग्रा / घंटा है, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
• दुष्प्रभाव: सदमे की स्थिति, यकृत परीक्षणों में परिवर्तन, मतली और उल्टी के लक्षण, भूख न लगना, बुखार, सिरदर्द, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
• मतभेद: रक्तस्रावी स्ट्रोक, रक्तस्राव, हाल ही में बायोप्सी, धमनी उच्च रक्तचाप, हाल की सर्जरी, गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता, गर्भावस्था।

1. फाइब्रिनोलिसिन

रक्त प्रणाली और फाइब्रिनोलिसिस को प्रभावित करता है। अक्सर हेपरिन के साथ संयोजन में प्रयोग किया जाता है। इसकी गतिविधि शरीर की प्राकृतिक थक्कारोधी प्रणाली और फाइब्रिन किस्में को भंग करने की क्षमता पर आधारित है।

• उपयोग के लिए संकेत: परिधीय या फुफ्फुसीय धमनियों के रक्त के थक्के द्वारा रक्त वाहिकाओं की रुकावट, हाल ही में रोधगलन, तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• आवेदन की विधि: आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ अंतःशिरा (ड्रिप), शीर्ष पर।
• दुष्प्रभाव: बुखार, आवेदन के स्थान पर दर्द, एलर्जी, ठंड लगना।
• मतभेद: रक्तस्राव में वृद्धि, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, तपेदिक, विकिरण बीमारी, रक्त में फाइब्रिनोजेन का निम्न स्तर।

यदि चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ तेज दर्द होता है, तो उन्हें खत्म करने के लिए पेरासिटामोल, नो-शपू या स्पाजमालगॉन का उपयोग किया जाता है। एंटीएडिशन दवाओं के स्थानीय उपयोग के साथ, वैद्युतकणसंचलन, अनुप्रयोगों और अन्य फिजियोथेरेपी का प्रदर्शन किया जाता है।

सर्जरी के बाद आसंजन के लिए मलहम

संयोजी ऊतक आसंजन और निशान के पुनर्जीवन के लिए, सामयिक तैयारी, यानी मलहम, व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। सर्जरी के बाद आसंजनों से, निम्नलिखित उपाय प्रभावी हैं:

1. विस्नेव्स्की मरहम

एंटीसेप्टिक, जिसमें अरंडी का तेल, ज़ेरोफॉर्म और टार शामिल हैं। यह फोड़े या फोड़े के कारण होने वाली सूजन के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। जलने, घाव और शीतदंश में ऊतक को पुनर्स्थापित करता है, स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है। पोस्टऑपरेटिव निशान और आसंजन को नरम करने में मदद करता है।

मरहम समान रूप से धुंध पर वितरित किया जाता है और प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। पट्टियाँ दिन में 2-3 बार बदली जाती हैं। ऊतक रिसेप्टर्स पर एक कमजोर परेशान प्रभाव पुनर्जनन प्रक्रिया को तेज करता है। उत्पाद के लंबे समय तक उपयोग से एलर्जी और त्वचा में जलन हो सकती है। मुख्य contraindication गुर्दे की बीमारी है।

1. मलहम सेल-टी

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ होम्योपैथिक चोंड्रोप्रोटेक्टिव एजेंट। इसमें सुरक्षात्मक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण हैं। इसमें सक्रिय हर्बल तत्व होते हैं जो सूजन को कम करते हैं, कार्टिलाजिनस हड्डी और कोमल ऊतकों पर चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं। दवा पश्चात आसंजन और निशान के उपचार में प्रभावी है।

दवा की संरचना में चोंड्रोइटिन सल्फेट (उपास्थि ऊतक का एक संरचनात्मक तत्व), सिअस-अंग घटक शामिल हैं जो उपास्थि ऊतक में अपक्षयी परिवर्तन को धीमा करते हैं, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं और प्लास्टिक प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं, और शरीर में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं के जैव उत्प्रेरक।

• उपयोग के लिए संकेत: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न रोग (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस, टेंडोपैथी, स्पोंडिलारथ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस को विकृत करना), चोटें और सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके बाद आसंजन और संकुचन बनते हैं।
• लगाने की विधि: प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2-5 बार थोड़ी मात्रा में मलहम लगाना चाहिए। उपकरण का उपयोग मालिश और विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के दौरान किया जा सकता है।
• साइड इफेक्ट: एलर्जी, त्वचा में खुजली, दाने। ओवरडोज के लक्षण दर्ज नहीं किए गए हैं। इसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में मरहम को contraindicated है।

1. हेपरिन मरहम

भड़काऊ प्रक्रिया को कम करता है, रक्त के थक्के को रोकता है, सतही वाहिकाओं को पतला करता है, संवेदनाहारी करता है।

• उपयोग के लिए संकेत: छोरों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, फेलबिटिस, रक्तस्रावी नसों के घनास्त्रता, छोरों के अल्सर, पोस्टऑपरेटिव बैंड।
• आवेदन की विधि: मरहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है। मालिश के दौरान उपकरण का उपयोग धुंध पट्टी के नीचे किया जा सकता है।
• मतभेद: अल्सरेटिव नेक्रोटिक प्रक्रियाएं, रक्त के थक्के में कमी, थ्रोम्बोपेनिया।

1. हाइड्रोकार्टिसोन मरहम

गैर-माइक्रोबियल एटियलजि, एलर्जी और संपर्क जिल्द की सूजन, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, पोस्टऑपरेटिव निशान और बैंड के पुनर्जीवन की सूजन और एलर्जी त्वचा के घाव। एजेंट को दिन में 2-3 बार एक पतली परत के साथ त्वचा पर लगाया जाता है। मरहम संक्रामक त्वचा रोगों, पायोडर्मा, फंगल संक्रमण, अल्सरेटिव घावों और घावों में contraindicated है।

सर्जरी के बाद आसंजन जैल

मरहम के अलावा, चिपकने वाली प्रक्रिया के इलाज के लिए एक जेल का उपयोग किया जा सकता है। इस खुराक के रूप में संरचना और स्थिरता में वसा और तेल, चिपचिपा और नरम नहीं होता है। जेल में 70% गाढ़ा और पानी होता है, इसलिए इसके सक्रिय तत्व जल्दी से घाव की सतह में प्रवेश कर जाते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजन के लिए लोकप्रिय जैल पर विचार करें:

1. ट्रूमेल जेल

पुनर्जनन, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और एंटी-एक्सयूडेटिव गुणों के साथ एक जटिल होमोटॉक्सिक एजेंट। सूजन से जल्दी राहत मिलती है और खून बहना बंद हो जाता है। संवहनी स्वर को बढ़ाता है और उनकी पारगम्यता को कम करता है।

• उपयोग के लिए संकेत: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की भड़काऊ प्रक्रियाएं, चोट, चोट, मोच, फ्रैक्चर, गंभीर दर्द सिंड्रोम, पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम, जिसमें चिपकने वाला रोग, प्युलुलेंट-भड़काऊ रोग शामिल हैं।
• जेल को त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2-3 बार एक पतली परत में लगाया जाता है, उत्पाद को एक पट्टी के नीचे इस्तेमाल किया जा सकता है।
• साइड इफेक्ट स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं, खुजली और लालिमा के रूप में प्रकट होते हैं। मुख्य contraindication दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता है।

1. इंटरकोट

पोस्टऑपरेटिव बैंड की संख्या को कम करने के लिए स्त्री रोग और सर्जरी में लैपरोटॉमी और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन में इस्तेमाल किया जाने वाला जेल। शोषक एजेंट पॉलीइथाइलीन ऑक्साइड और सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज का एक संयोजन है।

• उपयोग के लिए संकेत: उदर गुहा में और श्रोणि अंगों पर खुले और बंद ऑपरेशन। दवा एक विशेष सिरिंज में निर्मित होती है, जो इसके उपयोग की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाती है। लागू करने में आसान और चार सप्ताह के भीतर संयोजी ऊतक आसंजनों को भंग कर देता है।
• मतभेद: संक्रामक प्रक्रियाएं या जटिलताएं।

1. Contractubex

Antiproliferative, विरोधी भड़काऊ, नरम और चौरसाई निशान ऊतक दवा। एक सक्रिय पदार्थ होता है - प्याज का अर्क, जो आवेदन और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के क्षेत्र में विरोधी भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को कम करता है। फाइब्रोब्लास्ट कोशिकाओं के विकास को कम करता है, इसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं। जेल में हेपरिन और एलांटोइन भी होते हैं, जो उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं, ऊतक पारगम्यता में सुधार करते हैं, और कोलेजन संश्लेषण को धीमा करते हैं।

• उपयोग के लिए संकेत: पश्चात और अभिघातजन्य निशान और बैंड, डुप्यूट्रेन का संकुचन, केलोइड्स, दर्दनाक संकुचन।
• आवेदन की विधि: पोस्टऑपरेटिव निशान पर थोड़ी मात्रा में जेल लगाया जाना चाहिए और पूरी तरह से अवशोषित होने तक रगड़ना चाहिए। उपकरण का उपयोग एक पट्टी के नीचे किया जा सकता है।
• दुष्प्रभाव स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं। इसके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में जेल को contraindicated है।

1. मेसोगेल

कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज पॉलिमर पर आधारित एंटी-आसंजन एजेंट। इसका उपयोग सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए किया जाता है, जिसके बाद एक चिपकने वाली प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम होता है। इसमें सामान्य विषाक्त, स्थानीय अड़चन या एलर्जीनिक प्रभाव नहीं होता है। एक्सयूडेट या रक्त की उपस्थिति में प्रभावी, एनकैप्सुलेट नहीं करता है और रोगजनकों के लिए प्रजनन स्थल नहीं है।

जेल की क्रिया का तंत्र क्षतिग्रस्त सतहों को पूरी तरह से ठीक होने तक अलग करने पर आधारित है। दवा अंगों के सामान्य फिसलने के लिए स्थितियां बनाती है, फाइब्रिन के स्तर को कम करती है। 5-100 मिलीलीटर की मात्रा के साथ बाँझ सीरिंज में और 200 मिलीलीटर के बहुलक कंटेनरों में उत्पादित।

• उपयोग के लिए संकेत: आसंजनों के बढ़ते गठन के साथ अंगों और ऊतकों पर संचालन के दौरान कॉर्ड गठन की रोकथाम।
• आवेदन की विधि और खुराक दवा की पैकेजिंग और ऑपरेशन की तकनीक पर निर्भर करती है। जेल ऊतक के उन क्षेत्रों पर लगाया जाता है जहां किस्में बन सकती हैं। एजेंट को उपचारित सतह पर एक पतली परत में लगाया जाता है, जिससे ऊतक उपचार की अवधि के लिए एक विश्वसनीय कोटिंग का निर्माण होता है।
• मतभेद: सेलूलोज़ ईथर के लिए अतिसंवेदनशीलता, विघटन के चरण में कोई भी बीमारी, टर्मिनल की स्थिति, गुर्दे और यकृत रोग, प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस का तीव्र चरण।

आवेदन के बाद, मेसोगेल धीरे-धीरे घुल जाता है, और इसकी सांद्रता मात्रा में वृद्धि और इसके अणुओं के छोटे टुकड़ों में विभाजित होने से घट जाती है। यदि एजेंट का उपयोग उदर गुहा में किया जाता है, तो इसके अणु पेरिटोनियम के केशिका नेटवर्क में अवशोषित हो जाते हैं, आंत के सीरस झिल्ली के माध्यम से लसीका प्रणाली में प्रवेश करते हैं। अधिकांश दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है, और शेष ग्लूकोज, पानी और कार्बन डाइऑक्साइड में टूट जाती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों के खिलाफ मोमबत्तियां

सर्जरी के बाद संयोजी ऊतक आसंजनों की रोकथाम और उपचार के लिए (विशेषकर स्त्री रोग या मूत्र संबंधी जोड़तोड़ के दौरान), आसंजनों के खिलाफ सपोसिटरी की सिफारिश की जाती है। सर्जरी के बाद, आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग कर सकते हैं:

1. इचथ्योल मोमबत्तियां

उनके पास एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और स्थानीय संवेदनाहारी गुण हैं। हाल ही में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, उनका उपयोग नसों के दर्द, श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी विकृति के लिए किया जाता है। मोमबत्तियों को एक सफाई एनीमा के बाद प्रशासित किया जाना चाहिए, चिकित्सा की अवधि और उपयोग की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

1. लोंगिडाज़ा

योनि या मलाशय के उपयोग के लिए सपोसिटरी। दवा एक उच्च आणविक भार वाहक के साथ प्रोटियोलिटिक एंजाइम हाइलूरोनिडेस का एक मैक्रोमोलेक्यूलर कॉम्प्लेक्स है। यह विरोधी शोफ, विरोधी भड़काऊ, immunomodulatory, एंटीऑक्सीडेंट गुणों का उच्चारण किया है। ऊतकों की पारगम्यता और ट्राफिज्म को बढ़ाता है, हेमटॉमस को घोलता है, सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की लोच बढ़ाता है। चिपकने वाली संरचनाओं और अनुबंधों को कम करता है और पूरी तरह से समाप्त करता है, संयुक्त गतिशीलता में सुधार करता है।

• उपयोग के लिए संकेत: संयोजी ऊतक के प्रसार के साथ रोग। उदर गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप और लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घावों के बाद, यह अक्सर शल्य चिकित्सा, कॉस्मेटोलॉजी, पल्मोनोलॉजी और फ़ेथिसियोलॉजी में मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में निर्धारित किया जाता है।
• आवेदन की विधि: आंतों को साफ करने के बाद सपोसिटरी को ठीक से प्रशासित किया जाता है, 1 सपोसिटरी 48 घंटे में 1 बार या योनि से, 1 पीसी। हर तीन दिन में एक बार। चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन पिछले एक के अंत के 3 महीने से पहले नहीं।
• दुष्प्रभाव: प्रणालीगत या स्थानीय एलर्जी।
• मतभेद: सक्रिय अवयवों के प्रति असहिष्णुता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, घातक नवोप्लाज्म, 12 वर्ष से कम उम्र के रोगी। अत्यधिक सावधानी के साथ, गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है, हाल ही में रक्तस्राव, एक संक्रामक रोग के तीव्र रूप के साथ।

ऊपर वर्णित सपोसिटरी के अलावा, आप विभिन्न मलहमों के साथ टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, हेपरिन या विस्नेव्स्की मरहम के साथ।

विटामिन

सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन के इलाज और रोकथाम के लिए, रोगियों को विटामिन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। स्ट्रैंड्स के खिलाफ लड़ाई में टोकोफेरोल (विटामिन ई) और फोलिक एसिड (विटामिन बी9) ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है।

1. टोकोफेरोल

विटामिन ई एक सक्रिय एंटीऑक्सीडेंट है जो विभिन्न पदार्थों को ऑक्सीकरण से बचाता है, जैसे रेटिनॉल या पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड। प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट प्रोटीन जैवसंश्लेषण, ऊतक श्वसन और सेलुलर चयापचय की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल है। इसकी कमी से तंत्रिका कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं और आंतरिक अंगों के ऊतकों को नुकसान होता है, विशेष रूप से यकृत पैरेन्काइमा।

• उपयोग के लिए संकेत: मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, डर्मेटोसिस, परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन, मोटर गतिविधि के विभिन्न विकार, हृदय और नेत्र रोगों का जटिल उपचार।
• आवेदन और खुराक की विधि दवा की रिहाई के रूप, उपयोग के संकेत और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।
• साइड इफेक्ट: विटामिन की उच्च खुराक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का कारण बनती है, प्रदर्शन में कमी और क्रिएटिनुरिया।
• मतभेद: हृदय की मांसपेशियों में विनाशकारी परिवर्तन, रोधगलन, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का उच्च जोखिम।

विटामिन ई की कमी लाल रक्त कोशिकाओं में कमी से जुड़ी हो सकती है। विटामिन के रिलीज के कई रूप हैं: शीशियां, तेल समाधान, मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए ampoules।

1. फोलिक एसिड

विटामिन बी के समूह के अंतर्गत आता है। यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित होता है। शरीर में महत्वपूर्ण चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है, कोलीन के आदान-प्रदान के लिए आवश्यक है। रक्त निर्माण की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। इसमें रिलीज़ का एक टैबलेट रूप है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह पूरी तरह से ग्रहणी और छोटी आंत के समीपस्थ भागों में अवशोषित हो जाता है। स्वीकृत खुराक का लगभग 98% 3-6 घंटों के भीतर रक्त में मिल जाता है। यकृत में चयापचय होता है, 50% मूत्र में उत्सर्जित होता है, शेष मल में।

• उपयोग के लिए संकेत: हाइपरक्रोमिक मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, एरिथ्रोपोएसिस का सामान्यीकरण, एनीमिया और ल्यूकोपेनिया, पेलाग्रा, घातक रक्ताल्पता, पश्चात की स्थिति, एपिडर्मिस में सुधार।
• कैसे उपयोग करें: गोलियों को भोजन के बाद मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। एक नियम के रूप में, प्रति दिन 3-5 कैप्सूल। उपचार का कोर्स 20-30 दिन है।
• दुष्प्रभाव: दुर्लभ मामलों में, एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिन्हें एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ रोक दिया जाता है।
• मुख्य contraindication फोलिक एसिड के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता है। ओवरडोज के मामले दर्ज नहीं किए गए हैं।

वसूली में तेजी लाने और आसंजनों के जोखिम को कम करने के लिए, विटामिन रोजाना लिया जाना चाहिए। शरीर, खनिजों और निश्चित रूप से, विटामिन के लिए आवश्यक सूक्ष्म और स्थूल तत्वों के साथ संतुलित आहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

फिजियोथेरेपी उपचार

पोस्टऑपरेटिव आसंजनों को खत्म करने के प्रभावी तरीकों में से एक फिजियोथेरेपी है। सबसे अधिक बार, ऐसी चिकित्सा पैल्विक अंगों में आसंजनों के लिए निर्धारित की जाती है।

फिजियोथेरेपी का मुख्य उद्देश्य:

• ऊतक चयापचय का सक्रियण - फिजियोथेरेपी के कारण, प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार होता है। यह अंगों को निचोड़ने और मुड़ने से रोकने में मदद करता है।
• संयोजी ऊतक का नरम होना - संयोजी ऊतक पर भौतिक कारकों के प्रभाव के कारण, यह अधिक लोचदार हो जाता है। यह दर्द को कम करता है और आंतों में रुकावट या फैलोपियन ट्यूब के ब्लॉकेज के जोखिम को कम करता है।

रोग के पहले महीनों में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य प्रभाव संभव है, जब डोरियां बहुत कठोर और मजबूत नहीं होती हैं। उपचार उनकी मजबूती को रोकता है और नए ऊतकों के विकास को रोकता है। चिपकने की प्रक्रिया के दौरान, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग।
• शोषक और एनाल्जेसिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।
• लेजर या चुंबकीय चिकित्सा।
• विद्युत उत्तेजना।
• अल्ट्रासाउंड और मालिश।
• हिरुडोथेरेपी।

आइए हम सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें:

1. ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोगों का उद्देश्य पैल्विक अंगों को गर्म करना है। उनकी कार्रवाई में, वे लेजर थेरेपी और अल्ट्रासाउंड के समान हैं। स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाएं, रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह को उत्तेजित करें। छोटे श्रोणि और त्वचा रोगों के सूजन घावों में अनुप्रयोगों को contraindicated है।
2. अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके अंगों और ऊतकों को प्रभावित करने की एक विधि है। आणविक स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है। संक्रमण के पुराने फॉसी में रोगजनकों के विनाश को बढ़ावा देता है। आसंजनों की सूक्ष्म संरचना को नष्ट कर देता है, उनकी लोच बढ़ाता है।
3. लेजर थेरेपी - रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने और कोलेजन प्रोटीन (चिपकने वाले और निशान ऊतकों का आधार) के गठन को रोकने के लिए प्रभावित ऊतकों को गर्म करना। यह विधि रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में विशेष रूप से प्रभावी है।
4. विद्युत उत्तेजना प्रभावित ऊतकों को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके विद्युत आवेगों को भेजने पर आधारित है। रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह को उत्तेजित करता है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, दर्द को कम करता है।
5. वैद्युतकणसंचलन - इस प्रक्रिया में हार्डवेयर और ड्रग एक्सपोज़र शामिल हैं। एक विद्युत क्षेत्र की मदद से, एंजाइम हाइलूरोनिडेस (लिडेज़, लॉन्गिडेज़ और अन्य) युक्त दवाओं को शरीर में पेश किया जाता है। वैद्युतकणसंचलन सर्जरी के बाद पहले महीनों में विशेष रूप से प्रभावी होता है, क्योंकि यह किस्में के गठन को रोकता है। इसकी मदद से, आप उपेक्षित संयोजी ऊतक संरचनाओं के साथ भी अंगों के कामकाज को बहाल कर सकते हैं। तकनीक बिल्कुल दर्द रहित है, लेकिन इसमें कई contraindications हैं: गंभीर नशा, रक्त रोग, ऑन्कोलॉजी, कैशेक्सिया, हृदय ताल की गड़बड़ी, उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए असहिष्णुता।
6. जोंक (हिरुडोथेरेपी) के साथ उपचार - इस पद्धति की प्रभावशीलता एंजाइम हाइलूरोनिडेस पर आधारित है, जो जोंक का हिस्सा है। यह आसंजनों को नरम करता है और उन्हें दवाओं के लिए पारगम्य बनाता है, उनके आकार को कम करता है। इस तरह के उपचार के परिणामस्वरूप, अंगों की गतिशीलता बहाल हो जाती है, और दर्द कम हो जाता है। समस्या क्षेत्रों पर 30-40 मिनट के लिए लीच लगाए जाते हैं। साथ ही त्वचा पर कोई घाव या अन्य क्षति नहीं होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, रोगियों को 7-10 सत्र निर्धारित किए जाते हैं। इस पद्धति का कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार भी उन्नत चिपकने वाली प्रक्रियाओं के साथ किया जाता है, जिससे अंगों की विकृति और तीव्र रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति होती है। इस तरह की चिकित्सा दर्द को कम कर सकती है और रोगी की स्थिति में सुधार कर सकती है।

वैकल्पिक उपचार

पोस्टऑपरेटिव स्ट्रैंड्स के लिए मेडिकल और सर्जिकल थेरेपी के अलावा, उन्हें खत्म करने के लिए अक्सर वैकल्पिक उपचार का उपयोग किया जाता है। वैकल्पिक चिकित्सा नियोप्लाज्म के विकास को रोक सकती है। लोकप्रिय लोक व्यंजनों पर विचार करें:

• 50 ग्राम अलसी लें, उन्हें धुंध के टुकड़े में लपेटें और 500 मिलीलीटर उबलते पानी में 5-10 मिनट के लिए डुबो दें। ठंडा करें और घाव वाली जगह पर दिन में 2-3 बार 1-2 घंटे के लिए लगाएं।
• सूखे सेंट जॉन पौधा के एक बड़े चम्मच पर 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और कम गर्मी पर 10-15 मिनट के लिए उबाल लें। परिणामी शोरबा को छान लें, और दिन में कप 3 बार लें।
• जंगली गुलाब और बिछुआ के दो भाग लें, एक भाग लिंगोनबेरी के साथ मिलाएं। परिणामस्वरूप मिश्रण को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और इसे 2-3 घंटे के लिए पकने दें। आधा कप दिन में दो बार लें।
• मीठे तिपतिया घास, सेंचुरी और कोल्टसफूट की घास को बराबर भाग में लें। 250 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और इसे 1.5 घंटे के लिए पकने दें। कप दिन में 3-5 बार लें।
• काला जीरा तेल, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, में उपचार गुण होते हैं। इसमें फाइटोस्टेरॉल, टैनिन, कैरोटीनॉयड और फैटी एसिड होते हैं। इसमें एक जीवाणुरोधी, पुनर्योजी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। तेल का उपयोग टैम्पोन को गीला करने के लिए, डूशिंग के लिए, बाहरी या आंतरिक उपयोग के लिए किया जा सकता है।

सर्जरी के बाद आसंजनों का वैकल्पिक उपचार उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए और केवल तभी जब रोग प्रक्रिया हल्के रूप में आगे बढ़ती है।

हर्बल उपचार

आसंजनों के लोक उपचार का एक अन्य विकल्प हर्बल उपचार है। लोकप्रिय हर्बल व्यंजनों पर विचार करें:

• तीन बड़े चम्मच बर्जेनिया की जड़ों को पीसकर उनके ऊपर 300 मिली पानी डालें। उत्पाद को 3-4 घंटे के लिए संक्रमित किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक थर्मस या कसकर बंद कंटेनर में। छान लें और भोजन से एक घंटे पहले 2-3 चम्मच लें। उपचार का कोर्स तीन दिन है, जिसके बाद आपको 2-3 दिनों का ब्रेक लेने और फिर से चिकित्सा जारी रखने की आवश्यकता होती है।
• एलो (कम से कम 3 साल पुराना) लें, दो पत्तों को काट लें और 48 घंटे के लिए ठंडे स्थान पर रख दें। 5 बड़े चम्मच शहद और 50 मिली दूध को पीसकर पीस लें। सभी सामग्री को अच्छी तरह मिला लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें।
• दूध थीस्ल के बीज का एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 10 मिनट तक उबालें। ठंडा होने के बाद, शोरबा को छानकर 15 मिलीलीटर दिन में 3 बार लेना चाहिए।
• कुचल मैरीना जड़ के 50 ग्राम में 1 लीटर वोदका डालें और इसे 10 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर पकने दें। भोजन से पहले दिन में 2-3 बार एक महीने के लिए 40 बूंदों को जलसेक लिया जाना चाहिए। उसके बाद, आपको 10 दिनों का ब्रेक लेने और फिर से उपचार दोहराने की आवश्यकता है।

हर्बल उपचार अत्यधिक सावधानी के साथ और चिकित्सा अनुमति के बाद ही किया जाना चाहिए। औषधीय घटकों के अनुपात पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

होम्योपैथी

विभिन्न स्थानीयकरण के किस्में के उपचार के लिए, न केवल पारंपरिक चिकित्सा, बल्कि वैकल्पिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। होम्योपैथी उत्तरार्द्ध में से एक है। पश्चात चिपकने वाली प्रक्रिया में, निम्नलिखित दवाओं की सिफारिश की जाती है:

• आर्सेनिकम एल्बम - चोटों के बाद दर्दनाक वृद्धि।
• कैल्केरिया फ्लोरिका - ऑपरेशन के बाद स्ट्रैंड, गहरे घाव और विभिन्न चोटें।
• कुंडुरंगो - मौखिक गुहा में अभिवृद्धि और अल्सरेशन।
• Dulcamara, Euphrasia, Plumbum, Rhus टोक्सीकोडेंड्रोन, Thuja - नाक में संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि।
• रैनुनकुलस बल्बोसस - फुफ्फुस के बाद बैंड।
• Silicea - ऑपरेशन, चोटों और घावों के बाद आसंजन के लिए उपयोग किया जाता है। रेशेदार संरचनाओं और निशान ऊतक के पुनर्जीवन में तेजी लाने के लिए शरीर को उत्तेजित करता है।

होम्योपैथिक दवाएं केवल होम्योपैथिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार ली जा सकती हैं, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवा (खुराक, उपचार का कोर्स) का चयन करता है।

शल्य चिकित्सा

यदि एक उपेक्षित या तीव्र अवस्था में चिपकने वाली प्रक्रिया आंतरिक अंगों से रोग संबंधी लक्षणों का कारण बनती है, तो सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। इस तरह की चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य समावेशन का यांत्रिक निष्कासन है जो रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य अंगों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है।

इस तरह के तरीकों से सर्जिकल उपचार किया जा सकता है: लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी। यह इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि पेट की सर्जरी नए संयोजी ऊतक आसंजन का कारण बन सकती है। इसलिए, एक विधि चुनते समय, कम दर्दनाक को वरीयता दी जाती है।

कम-दर्दनाक संचालन को संदर्भित करता है। पेट में एक चीरा के माध्यम से, डॉक्टर एक लघु कैमरा और प्रकाश के साथ एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब सम्मिलित करता है। अतिरिक्त चीरों के माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं, जिनकी मदद से आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है और रक्त वाहिकाओं को दागदार किया जाता है। कटिंग इलेक्ट्रिक चाकू, लेजर या हाइड्रोलिक प्रेशर से की जा सकती है। इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, वसूली जल्दी और न्यूनतम जटिलताओं के साथ होती है। लेकिन फिर भी इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि दोबारा दोबारा नहीं होगा।

1. laparotomy

यह बड़ी संख्या में आसंजनों के लिए निर्धारित है। आंतरिक अंगों तक व्यापक पहुंच प्राप्त करने के लिए पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार में एक चीरा (10-15 सेमी) के माध्यम से ऑपरेशन किया जाता है। विधि दर्दनाक है, एंटी-आसंजन फिजियोथेरेपी के अनिवार्य पाठ्यक्रम के साथ वसूली लंबी है।

सर्जिकल उपचार की रणनीति चुनते समय कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है। सबसे पहले, यह रोगी की उम्र है। बुजुर्ग मरीज केवल लैप्रोस्कोपी से गुजरते हैं। एक अन्य कारक सहरुग्णता और सामान्य स्वास्थ्य की उपस्थिति है। यदि रोगी को हृदय या श्वसन प्रणाली के गंभीर रोग हैं, तो यह सर्जरी के लिए एक contraindication है।

पश्चात की अवधि पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। घाव पूरी तरह से ठीक होने तक आंतों को कार्यात्मक आराम प्रदान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में भोजन से इनकार करना चाहिए और केवल तरल लेना चाहिए। दूसरे या तीसरे दिन, आप धीरे-धीरे तरल आहार भोजन (शोरबा, कसा हुआ अनाज, सब्जी प्यूरी) ले सकते हैं। जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, यानी लगभग 7-10 दिनों के बाद, आप धीरे-धीरे आहार को बहाल कर सकते हैं।

ऑपरेशन के बाद, शराब, मजबूत कॉफी और चाय, कन्फेक्शनरी, मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त या तला हुआ पीने के लिए सख्ती से contraindicated है। आहार का अनुपालन आपको उपचार के बाद जल्दी से ठीक होने और नए किस्में की उपस्थिति को रोकने की अनुमति देता है।

पेट के ऑपरेशन के बाद आसंजनों को हटाना

कई रोगियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप या लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद, निशान दिखाई देते हैं, अर्थात किस्में। इस तरह के आसंजन आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित करते हैं और तीव्र दर्द का कारण बनते हैं। यह आसंजनों को हटाने के लिए मुख्य संकेत है। पेट के ऑपरेशन के बाद, लैप्रोस्कोपिक विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया चल रही है, तो लैपरोटॉमी की जाती है। इस विधि के निम्नलिखित संकेत हैं:

• उदर गुहा में संयोजी ऊतक की वृद्धि।
• आंत में प्युलुलेंट संरचनाओं की उपस्थिति।
• तीव्र आंत्र रुकावट।
• उदर गुहा में तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया।

लैपरोटॉमी के साथ, आंतरिक अंगों तक पहुंच पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से की जाती है, जैसे कि एक पूर्ण पेट के ऑपरेशन में। लैप्रोस्कोपी के दौरान, कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से उपकरण डाले जाते हैं। पहले और दूसरे मामले में, ऑपरेशन लगभग 1-2 घंटे तक रहता है। रोगी एक लंबी वसूली अवधि और निवारक उपायों के एक सेट की प्रतीक्षा कर रहा है।

सर्जरी के बाद एंटी-आसंजन व्यायाम

स्ट्रैंड्स को रोकने के तरीकों में से एक चिकित्सीय व्यायाम है। सर्जरी के बाद आसंजनों के खिलाफ व्यायाम का उद्देश्य प्रभावित ऊतकों और आंतरिक मांसपेशी फाइबर को स्थानीय रक्त की आपूर्ति को सक्रिय करना है, जिससे उनकी लोच बढ़ जाती है।

एंटी-आसंजन अभ्यास के अनुमानित सेट पर विचार करें:

• फर्श पर बैठ जाएं और अपने पैरों को सीधा फैलाएं। उन्हें घुटनों पर मोड़ें और छाती तक खींचे, धीरे-धीरे सीधे प्रारंभिक स्थिति में आ जाएं।
• फर्श पर लेट जाएं, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखें, पैर घुटनों पर झुकें और फर्श पर खड़े हों। अपने कंधे के ब्लेड को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं।
• फर्श पर लेट जाओ, अपने घुटनों को मोड़ो, अपने कंधे के ब्लेड को फर्श पर दबाएं, अपनी बाहों को शरीर के साथ फैलाएं। धीरे-धीरे अपने श्रोणि को ऊपर उठाएं, अपने घुटनों को अपनी छाती तक कम करें, और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
• फर्श पर लेट जाओ, अपने हाथों को नितंबों के नीचे रखो, पैर सीधे, उठे हुए। अपने पैरों (कैंची) से क्रॉसिंग मूवमेंट करें। इस तरह के व्यायाम के लिए एक अन्य विकल्प एक साइकिल है, जबकि आंदोलनों को एक बड़े आयाम के साथ होना चाहिए, जो पेरिटोनियम और छाती की ओर निर्देशित हो।

योग में हीलिंग गुण होते हैं, जो पेट से सांस लेने पर आधारित होते हैं। उचित पोषण के संयोजन में जिम्नास्टिक उपचार प्रक्रिया को गति देता है और दर्दनाक लक्षणों से राहत देता है।

निवारण

आसंजनों को रोकने के तरीके विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों के दौरान ऊतक क्षति को कम करने पर आधारित होते हैं। रोकथाम में पेट की गुहा को विदेशी वस्तुओं (ड्रेसिंग सामग्री) के प्रवेश से बचाने और सर्जिकल क्षेत्र की सावधानीपूर्वक सफाई शामिल है। पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव के जोखिम को कम करना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

आसंजनों को रोकने के लिए, रोगियों को जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं, साथ ही फाइब्रिनोलिटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स, प्रोटियोलिटिक एंजाइम निर्धारित किए जाते हैं। चिकित्सीय अभ्यास और दवाओं के साथ फिजियोथेरेपी (लिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन) पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

पोषण निवारक और दृढ दोनों तरह से महत्वपूर्ण है। मुख्य आहार अनुशंसाओं पर विचार करें:

• आप भूखे या अधिक नहीं खा सकते हैं, क्योंकि यह रोग की स्थिति को बढ़ाता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है।
• कुछ घंटों में भोजन के नियम का पालन करना आवश्यक है। भोजन आंशिक होना चाहिए, आपको दिन में 4-6 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है।
• भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ और पेट फूलना (फलियां, गोभी, मूली, शलजम, मूली, अंगूर, मक्का) को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। प्रतिबंध में कार्बोनेटेड और मादक पेय, गर्म मसाले और सॉस, पूरा दूध शामिल है।
• मेनू में कैल्शियम से भरपूर भोजन, यानी पनीर, पनीर, डेयरी उत्पाद शामिल होना चाहिए। वे आंतों के क्रमाकुंचन को बढ़ावा देते हैं। इस मामले में, भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए, क्योंकि बहुत ठंडा या गर्म ऐंठन का कारण बन सकता है।
• मरीजों को लीन ब्रोथ, स्टीम्ड, उबला हुआ या बेक्ड लीन मीट और मछली का सेवन करना चाहिए। आप सब्जियां, सब्जियां और फल खा सकते हैं। इस मामले में, marinades और स्मोक्ड मांस को छोड़ दिया जाना चाहिए।

चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, समय पर कब्ज का इलाज करना, खाद्य विषाक्तता और भड़काऊ प्रक्रियाओं से बचना आवश्यक है। आपको एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए, लेकिन भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। उपरोक्त सिफारिशें पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को कम करती हैं।

भविष्यवाणी

सर्जरी के बाद एकल आसंजनों का अनुकूल पूर्वानुमान होता है, जबकि कई घाव कई गंभीर और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं का कारण बनते हैं। किस्में को रोकने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, एक चिकित्सीय आहार और सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि संयोजी ऊतक आसंजनों की उपस्थिति काफी हद तक चिकित्सा क्षमता, ऑपरेशन की तकनीक और नियमों के अनुपालन और पर्याप्त पश्चात की वसूली पर निर्भर करती है।

जानना ज़रूरी है!

मध्यम आघात के सर्जिकल हस्तक्षेप सर्जरी के बाद महत्वपूर्ण दर्द का कारण बन सकते हैं। इसी समय, पारंपरिक ओपिओइड (मॉर्फिन, प्रोमेडोल, आदि) ऐसे ऑपरेशन के बाद रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि उनका उपयोग, विशेष रूप से सामान्य संज्ञाहरण के बाद शुरुआती अवधि में, केंद्रीय श्वसन अवसाद के विकास के लिए खतरनाक है और इसकी निगरानी की आवश्यकता होती है। गहन देखभाल इकाई में रोगी।

चिपकने वाला रोग सर्जरी (रेशेदार ऊतक के क्षेत्रों) के बाद आसंजनों की उपस्थिति है जो पेट के खोल (पार्श्विका पेरिटोनियम) की आंतरिक दीवार के श्लेष्म और छोटी और बड़ी आंतों या उदर गुहा के अन्य अंगों के छोरों के बीच बनता है: पित्ताशय की थैली , यकृत, मूत्राशय, अंडाशय, गर्भाशय।

सामान्य अवस्था में, उदर गुहा के अंग और उनकी दीवारें फिसलन वाले पेरिटोनियम से ढकी होती हैं, जो उन्हें एक-दूसरे से चिपके रहने से रोकती हैं। अंग के ऊतकों में हस्तक्षेप के बाद आसंजन दिखाई देते हैं। पश्चात आसंजन के लक्षण उनकी संख्या और स्थान पर निर्भर करेंगे। आसंजनों का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

आसंजनों के गठन का सबसे आम कारण पेट के अंगों पर ऑपरेशन हैं। लगभग सभीपेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद रोगियों (लगभग 95%) में चिपकने वाला रोग विकसित होता है।

आसंजन मोटा हो सकता है और समय के साथ आकार में बढ़ सकता है, सर्जरी के कई सालों बाद कुछ समस्याएं पैदा कर सकता है।

संचालन के दौरान आसंजनों के गठन के कारण:

दुर्लभ मामलों में सूजन के कारण, जिसकी उपस्थिति ऑपरेशन से जुड़ी नहीं है।

इन कारणों में शामिल हैं:

• कैंसर के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी करना।
• अपेंडिसाइटिस।
• उदर गुहा के आंतरिक अंगों के संक्रामक रोग।
• स्त्री रोग संबंधी रोग, उदाहरण के लिए, गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन।
• लैप्रोस्कोपी के बाद आसंजन।

दुर्लभ मामलों में, चिपकने वाला रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होता है।

आसंजनों की उपस्थिति का तंत्र

सामान्य परिस्थितियों में, उदर गुहा के अंदर बड़ी और छोटी आंतों के लूप स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं, खिसक सकते हैं, एक दूसरे के सापेक्षऔर अन्य आसन्न अंग। यह स्लाइडिंग पेरिटोनियम और इसकी पतली चिकनाई वाली फिल्म द्वारा बनाई गई है।

उदर गुहा के ऊतकों को नुकसान के दौरान, एक सूजन प्रक्रिया दिखाई देती है, जिसके क्षेत्र में होता है संयोजी रेशेदार ऊतकजिससे मुहरें बनती हैं। आसंजनों के विकास के साथ, आंत अब उदर गुहा में स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम नहीं होगी, क्योंकि इसके लूप एक दूसरे से, पेट की दीवार या पेट के अन्य अंगों से जुड़े होते हैं।

आसंजन गठन के क्षेत्रों में, आंतें धुरी के चारों ओर मुड़ सकती हैं, इस वजह से, भोजन या रक्त की आपूर्ति का सामान्य मार्ग बाधित होता है। सबसे अधिक बारयह छोटी आंत में होता है। घुमा आमतौर पर अस्थायी होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह अपने आप ठीक नहीं हो सकता है।

स्पाइक्स: उपस्थिति के लक्षण

डॉक्टर चिपकने वाली बीमारी के संकेतों और लक्षणों को स्वयं आसंजनों से नहीं, बल्कि उन समस्याओं से जोड़ते हैं जो वे पैदा करते हैं। लोग विभिन्न शिकायतों पर ध्यान दें, इस आधार पर कि स्पाइक कहाँ दिखाई दिए और उन्होंने किन अंगों को बाधित किया। सबसे अधिक बार, आसंजन किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि उनका पता नहीं लगाया जाता है।

चिपकने वाली बीमारी के साथ, पेट में दर्द आसंजनों के अंदर या पेट के अंगों में तंत्रिका तनाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

उदर गुहा में चिपकने वाली प्रक्रिया के लक्षण:

आंत्र रुकावट, जो चिपकने वाली बीमारी के कारण होती है, के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आंतों का आसंजनपेट में ऐंठन, लहरदार दर्द पैदा कर सकता है जो कई सेकंड तक रह सकता है और खाने के बाद खराब हो सकता है, क्योंकि यह पाचन तंत्र की गतिविधि को बढ़ाता है।

दर्द की शुरुआत के बाद, रोगी को उल्टी का अनुभव हो सकता है, जिससे उसकी स्थिति कम हो जाती है। रोगी धीरे-धीरे सूजन होती है, एक व्यक्ति ढीले मल और पेट फूलने के साथ आंतों में हल्की गड़गड़ाहट सुन सकता है, और तापमान भी बढ़ जाता है।

आंतों की चिपकने वाली रुकावट अपने आप हल हो सकती है। लेकिन पैथोलॉजी बढ़ने पर रोगी को डॉक्टर को देखने की जरूरत होती है, और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• लगातार और तेज दर्द।
• आंतों का गंभीर फैलाव।
• शौच और गैसों के निर्वहन का गायब होना।
• आंतों के क्रमाकुंचन की आवाज़ का गायब होना।
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि।
• पेट का आकार बढ़ जाता है।

चिपकने वाली बीमारी की बाद की प्रगति से आंतों की दीवार का टूटना और इसकी सामग्री के साथ उदर गुहा का संदूषण हो सकता है।

गर्भाशय को हटाने के दौरान आसंजन

जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो महिला शरीर में आसंजनों की उपस्थिति के लक्षण विविध होते हैं, क्योंकि यह काफी है जटिल सर्जरी. स्त्री रोग में, अधिकांश रोगियों में पोस्टऑपरेटिव महिला आसंजन होते हैं। चिपकने वाली प्रक्रियाओं की उपस्थिति कई कारकों के कारण होती है:

गर्भाशय के आसंजन के मुख्य लक्षण शौच और पेशाब की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के रूप में व्यक्त किए जाते हैं, पेट के निचले हिस्से में दर्द, साथ ही पाचन तंत्र के कामकाज में खराबी। गर्भाशय के आसंजन के जोखिम को कम करने के लिए, थक्कारोधी और एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। फिजियोथेरेपी और शारीरिक गतिविधि की भी सिफारिश की जाती है।

निदान

एक्स-रे विधियों या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके आसंजनों का पता नहीं लगाया जा सकता है। उनमें से कई परिभाषित हैंसर्जरी के दौरान। लेकिन फिर भी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इरिगोस्कोपी और उदर गुहा की रेडियोग्राफी उनके गठन का निदान करने में मदद कर सकती है।

आसंजनों का इलाज कैसे करें?

आसंजन जो शिकायत का कारण नहीं बनते हैं उन्हें किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आसंजनों के लिए कोई रूढ़िवादी उपचार नहीं हैं।

चिपकने वाली बीमारी का उपचार गठन की डिग्री और आसंजनों के स्थान और घटना के कारणों पर निर्भर करेगा। अक्सर, रोगी को कोई दर्द नहीं होता है, और बिना सर्जरी के स्थिति में सुधार होता है। इस बीमारी के विकास से पहले, डॉक्टर रोगसूचक उपचार लिखते हैं।

शल्य चिकित्सा

आसंजनों से छुटकारा पाने के लिए, एक नियम के रूप में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दो तरीकों का उपयोग किया जाता है: ओपन सर्जरी और लैप्रोस्कोपी।

• ओपन सर्जरी एक ऐसा हस्तक्षेप है जिसमें पेट की दीवार में एक बड़ा चीरा लगाया जाता है। इस मामले में, दृष्टि के प्रत्यक्ष नियंत्रण के तहत, इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर या स्केलपेल का उपयोग करके आसंजनों को काट दिया जाता है।
• लैप्रोस्कोपी एक ऑपरेशन है जिसमें सर्जन पेट की दीवार में एक छोटे से चीरे के माध्यम से उदर गुहा में एक कैमरा डालता है। आसंजनों की पहचान करने के बाद, उन्हें कैंची से काट दिया जाता है या करंट से दाग दिया जाता है।

सबसे अधिक बार, वे दूसरे सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग नहीं करने का प्रयास करते हैं, क्योंकि यह नए आसंजनों के जोखिम की विशेषता है।

लोक तरीके से आसंजनों का इलाज कैसे करें?

चिपकने वाली बीमारी के लिए उपयोग की जाने वाली कई अलग-अलग लोक विधियां हैं। लेकिन उनके शोध में सुरक्षा और दक्षताअध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इन विधियों का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अरंडी का तेल

सूजन और दर्द से राहत देता है, और निरंतर उपयोग के साथ निशान ऊतक को कम कर सकता है। अरंडी के तेल की कई परतों को भिगोना आवश्यक है ऊनी या सूती कपड़ेइसे पेट पर जहां दर्द हो वहां लगाएं। कपड़े को क्लिंग फिल्म से लपेटें और कमर को बांधते हुए इसे किसी चीज से ठीक करें। इस जगह पर गर्म हीटिंग पैड लगाने के बाद। इस गर्मी के कारण अरंडी का तेल त्वचा में प्रवेश कर जाता है। इस पट्टी को 2 घंटे तक रखें, फिर हटा दें। ये सेक हर दूसरे दिन किया जाना चाहिए।

हीलिंग जड़ी बूटियों

उपचार के लिए, कैलेंडुला और कॉम्फ्रे का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उन्हें एक दूसरे के साथ या अलग से संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कैलेंडुला और कॉम्फ्रे से चाय:

• दो कप पानी;
• 0.5 चम्मच कैलेंडुला फूल;
• 0.5 चम्मच कॉम्फ्रे के पत्ते।

उबले हुए पानी में जड़ी-बूटियाँ डालें। इसे लगभग 20 मिनट तक पकने दें और छान लें। यदि आवश्यक हो, शहद जोड़ें। प्रतिदिन सेवन करें।

कैलेंडुला और कॉम्फ्रे से तेल:

• एक कप सूखे गेंदे के फूल;
• एक कप सूखे कॉम्फ्रे पत्ते;
• जैतून और अरंडी का तेल।

जड़ी बूटियों को जार में स्थानांतरित करें। अरंडी और जैतून के तेल के समान अनुपात का उपयोग करके, उन्हें जड़ी-बूटियों में मिलाएं। मल्टीक्यूकर के तल पर कपड़ा बिछानाऔर उस पर तेल और जड़ी बूटियों का एक जार रखें। मल्टी-कुकर के कटोरे में पानी डालें ताकि वह मुश्किल से जार के ऊपर पहुँचे। हीट प्रिजर्वेशन मोड सेट करें और जार को पांच दिनों के लिए रख दें। हर दिन आपको मल्टीक्यूकर में थोड़ा सा पानी मिलाना होता है। पांच दिन बाद तेल को छान लें।

दिन में दो बार इस तेल को पेट में हल्के हाथों से मलें। यह नियमित रूप से किया जाना चाहिए, कई हफ्तों में। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि किसी भी पारंपरिक दवा का उपयोग करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

खुराक

डॉक्टर आंतरिक अंगों के चिपकने वाले रोग की रोकथाम या विकास के साथ पोषण के संबंध की पहचान करने में विफल रहे। लेकिन आंशिक आंत्र रुकावट वाले रोगियों को स्लैग-मुक्त आहार से लाभ होगा।

चिपकने वाली बीमारी के लिए यह आहार उन खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करता है जिनमें बहुत अधिक होता है फाइबर और अन्य पदार्थों की मात्रापाचन तंत्र द्वारा खराब अवशोषित। यद्यपि यह दैनिक मेनू रोगी के शरीर की दीर्घकालिक आवश्यकताओं को पूरा नहीं करता है, यह पेट के दर्द को दूर कर सकता है और आंशिक आंत्र रुकावट के दौरान मल की मात्रा को कम कर सकता है।

चिपकने की प्रक्रिया के दौरान, ब्राउन राइस, साबुत अनाज, गूदे के साथ रस, फल और सब्जियां और सूखे बीन्स को आहार से हटा दिया जाता है। रोगी जेली, क्रीम सूप, दही, आइसक्रीम, हलवा का सेवन कर सकता है, जबकि इनमें गूदा और बीज नहीं होने चाहिए।

साथ ही, डॉक्टर मैदा में पके हुए माल, परिष्कृत सफेद चावल, पटाखे, के उपयोग की अनुमति दे सकते हैं। कम वसा वाले शोरबा और सूप, अनाज, मछली, निविदा पोल्ट्री मांस। इसके अलावा, चिपकने वाली बीमारी के लिए स्लैग-मुक्त आहार खट्टा-दूध उत्पादों को सीमित कर सकता है।

रोग प्रतिरक्षण

उदर गुहा में आसंजनों की उपस्थिति को रोकना मुश्किल है, लेकिन उनके गठन के जोखिम को कम करना काफी संभव है।

सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लैप्रोस्कोपिक तरीके उनके गठन के जोखिम को कम करते हैं, क्योंकि वे कई छोटे चीरों के माध्यम से किए जाते हैं। कब हो रही है फांसी न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्साकिसी कारण से असंभव है, और पेट की दीवार के एक महत्वपूर्ण चीरा की आवश्यकता होती है, फिर ऑपरेशन के अंत में, एक समाधान या एक विशेष फिल्म का उपयोग किया जा सकता है जो आसंजनों के जोखिम को कम करता है।

आसंजन की संभावना को कम करने के लिए सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य विधियां:

• अंगों और ऊतकों को सावधानीपूर्वक स्पर्श करें।
• तालक और लेटेक्स के बिना दस्ताने का उपयोग।
• लवण का उपयोग अंगों और ऊतकों को मॉइस्चराइज करने के लिए।
• गीले पोंछे और टैम्पोन का उपयोग।
• सर्जरी की अवधि को कम करना।

पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति काफी सामान्य घटना है। अक्सर, यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन कुछ मामलों में चिपकने वाला रोगआंतों की रुकावट की एक उज्ज्वल रोगसूचक तस्वीर का कारण हो सकता है, जिसे खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

आर्टुर 15.03.2018

हैलो। क्या लिकटेंस्टीन विधि (मेष) का उपयोग करके वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद आसंजनों के बनने की उच्च संभावना है? क्या यह कहना संभव है कि 95% मामलों में आसंजन दिखाई देते हैं?धन्यवाद।

एक टिप्पणी जोड़ने

संचालन, चोटों, कुछ संक्रामक रोगों के अप्रिय परिणाम आसंजन हैं। वे शरीर द्वारा फाइब्रिन के अत्यधिक उत्पादन के कारण बनते हैं - एक पदार्थ जो उदर गुहा के साथ आंतरिक अंगों के संलयन को बढ़ावा देता है।

इस विकृति को गंभीर लक्षणों से पहचाना जा सकता है: रोगी को लगातार उल्टी, पेट में दर्द और बिगड़ा हुआ मल की शिकायत होती है।

चिपकने वाली बीमारी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में एक वर्ष से अधिक समय लग सकता है।

उदर गुहा के आसंजन - एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

उदर गुहा के चिपकने वाले रोग की पश्चात की रोकथाम

विचाराधीन बीमारी का मुख्य कारण सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम हैं।

इसलिए, प्रारंभिक हेरफेर के साथ-साथ पश्चात की अवधि में निवारक उपाय शुरू किए जाने चाहिए:

• उदर गुहा में सर्जिकल पहुंच कोमल होनी चाहिए।आदर्श रूप से, एक लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर इस प्रक्रिया को अंजाम देना असंभव है, तो सर्जन को यथासंभव सावधानी से उच्छेदन करना चाहिए।
• ऑपरेशन के दौरान एंटीसेप्सिस के नियमों का अनुपालनभविष्य में सूजन के विकास की संभावना को कम करें, जिससे आसंजनों का निर्माण हो सकता है।
• रोगनिरोधी उपचार निर्धारित करनाउन रोगियों के लिए जिन्हें इसकी आवश्यकता है (सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार)। पश्चात की अवधि में, एक निश्चित समय अंतराल के साथ 5 बार, पेट की गुहा की स्थिति की जांच अल्ट्रासोनोग्राफी के माध्यम से की जाती है। पैथोलॉजी की उपस्थिति में, चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें इंजेक्शन (प्रोडिगियाज़ोन), अल्ट्राफ़ोनोफोरेसिस, विटामिन ई का सेवन शामिल है। खुराक रोगी की उम्र से निर्धारित होती है।
• उदर गुहा पर शल्य चिकित्सा से बचने वाले छोटे रोगियों को औषधालय के रिकॉर्ड पर रखा जाता है। रोगियों पर नियंत्रण का स्तर हेरफेर की गुणवत्ता के साथ-साथ ऑपरेशन से पहले स्वास्थ्य की स्थिति से निर्धारित किया जाएगा।

उदर गुहा के चिपकने वाले रोग के लिए सर्जरी के संकेत - आसंजनों के लिए मुख्य प्रकार के ऑपरेशन

आंतों के आसंजनों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

विचाराधीन विकृति के उपचार में, डॉक्टर शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से बचने की कोशिश करते हैं, या सीमित हैं मिनीलापरोटॉमी .

बच्चों के मामले में, वे इस बीमारी को खत्म करने की कोशिश करते हैं जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा , जो अक्सर वांछित प्रभाव नहीं देता है।

ऐसी स्थितियों में सबसे इष्टतम उपचार रणनीति आसंजनों का समय पर पता लगाना और उनकी मदद से उनका आगे उन्मूलन है

ऐसे मामलों में चिपकने वाली बीमारी के सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है:

• आंतों के काम में खराबी(गैस, उल्टी, बिगड़ा हुआ मल), जो पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के गंभीर दर्द के साथ होते हैं।
• पेट में नियमित दर्दजो अचानक हरकत करने (टेनिस खेलना, बैडमिंटन, लंबी कूद, आदि) करते समय दिखाई देते हैं।
• ज्यादा खाने पर पेट में तेज दर्द की शिकायत।यह घटना अक्सर उल्टी के साथ होती है।
• आंत की पूर्ण रुकावट।

चिपकने वाली बीमारी के इलाज के न्यूनतम इनवेसिव तरीकों में लैप्रोस्कोपी शामिल है।

इस प्रक्रिया का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. ऑपरेटर नाभि क्षेत्र में 3 छोटे चीरे लगाता है। यदि रोगी के लिए यह पहला ऑपरेशन नहीं है, और पेट पर निशान हैं, तो निशान से कुछ सेंटीमीटर की दूरी पर रिसेक्शन किया जाता है।

2. आंतरिक अंगों की जांच के लिए एक ऑप्टिकल ट्रोकार का सम्मिलन. जब उदर गुहा काट दिया जाता है, तो ऑपरेटर जांचता है कि क्या वहां आसंजन हैं: गैसों द्वारा इन दोषों की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

3. आसंजनों का पता लगाना और विच्छेदन करना। यहां कई तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

• आसंजनों का उन्मूलन ( लेजर थेरेपी ).
• आसंजनों को अलग करने के लिए उच्च दबाव में आपूर्ति किए जाने वाले पानी का उपयोग ( एक्वाडिसेक्शन ).
• आवेदन पत्र बिजली का चाकू आसंजनों को दूर करने के लिए। चिपकने वाली बीमारी के उपचार में यह विधि सबसे लोकप्रिय है, लेकिन ऑपरेटर को सावधान रहना चाहिए: आंतरिक अंगों पर बिजली के चाकू का हल्का सा स्पर्श उन्हें जलाने या व्यापक रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

आसंजनों के स्नेह के बाद संचालित क्षेत्र को खारा से अच्छी तरह से धोया जाता है, जिसमें कीटाणुनाशक (डाइऑक्साइडिन) होता है।

4. एक ट्रोकार के माध्यम से उदर गुहा की बार-बार जांच। संशोधन की प्रक्रिया में, सर्जन प्रदर्शन किए गए कार्य की गुणवत्ता की जांच करता है, हेमोस्टेसिस को नियंत्रित करता है, और यह सुनिश्चित करता है कि आंतरिक अंग बरकरार हैं।

5. दवा के उदर गुहा का परिचय जो आसंजनों के गठन को रोकता है।

लैपरोटॉमी प्रश्न में बीमारी के इलाज की एक बख्शने वाली विधि से बहुत दूर है।

लेकिन आप इसके बिना नहीं कर सकते अगर:

• आसंजन पूरे उदर गुहा में फैल गए।
• निदान ने आंतों में प्युलुलेंट थैली की उपस्थिति की पुष्टि की।
• लैप्रोस्कोपिक पहुंच के साथ सभी आसंजनों के गुणात्मक विच्छेदन के बारे में संदेह है।
• आंतों का पैरेसिस होता है।
• उदर गुहा के खोल में सूजन का पता चला।

इस प्रक्रिया में पेट में एक बड़े चीरे (लगभग 15 सेमी) की आवश्यकता होती है।

सर्जन कई जोड़तोड़ करता है:

1. आसंजनों के माध्यम से कटौती।
2. आंत से मृत ऊतक को हटा देता है जिसे पिन किया गया है।
3. आंतों के छोरों को एक निश्चित स्थिति में ठीक करता है, जो उन्हें भविष्य में उल्लंघन से बचाएगा।

डॉक्टर यह गारंटी नहीं दे पाएंगे कि सर्जिकल उपचार के बाद इस विकृति की पुनरावृत्ति नहीं होगी।

चिपकने वाली बीमारी के लिए पश्चात की अवधि में निवारक उपायों के साथ-साथ उचित पोषण की एक पूरी श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

पेट के आसंजनों के उपचार में लोक तरीके

इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए।

फाइटोथेरेपी मदद कर सकती है यदि एकल आसंजन हैं. यदि पैथोलॉजी पुरानी हो गई है, तो औषधीय जड़ी-बूटियां कोई परिणाम नहीं देंगी।

कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं:

• बर्जेनिया के पत्तों के काढ़े के साथ डूशिंग। इस प्रक्रिया के लिए, आपको 200 जीआर मिश्रण करने की आवश्यकता है। उबलते पानी और 50 जीआर। सूखी घास। परिणामी मिश्रण को थर्मस में 6-7 घंटे के लिए रखा जाता है। उसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है। एक बार धोने के लिए आधा गिलास काढ़ा पर्याप्त है। बाकी को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। आप इस मिश्रण में भिगोए हुए टैम्पोन का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
• लिंगोनबेरी (15 जामुन), जंगली गुलाब (5-6 जामुन), सूखे बिछुआ पत्ते (30 जीआर) के मिश्रण का उपयोग। इन सामग्रियों को उबलते पानी (1 लीटर) के साथ डाला जाता है और रात भर थर्मस में रखा जाता है। आपको दिन में 2 बार आधा गिलास का काढ़ा पीने की ज़रूरत है: नाश्ते से पहले और सोने से पहले।
• हाइपरिकम टिंचर। यह इस औषधीय पौधे (1 बड़ा चम्मच एल) को एक गिलास उबलते पानी के साथ मिलाकर तैयार किया जाता है, इसके बाद भाप स्नान (लगभग 20 मिनट) में जलसेक होता है। एक घंटे बाद, शोरबा को छान लिया जाता है और पूरे दिन छोटे भागों में पिया जाता है।
• गौज स्वैब का उपयोग करना , मुसब्बर के रस और शहद में भिगोएँ। उन्हें 6 बजे सेट किया गया है।

चिपकने वाली बीमारी का उपचार और रोकथाम - आहार, जिमनास्टिक और शासन का उचित संगठन

प्रश्न में बीमारी के शल्य चिकित्सा उपचार के बाद पूर्ण वसूली में कई सालों लग सकते हैं।

इस अवधि के दौरान, पर्याप्त आहार बनाए रखना महत्वपूर्ण है:

• आपको अपने पेट को भोजन से अधिक नहीं करना चाहिए और फास्ट फूड के साथ नाश्ते की व्यवस्था करनी चाहिए।दिन में लगभग 5-6 बार खाना बेहतर है। चिपकने वाली बीमारी के मामले में भूख हड़ताल सख्त वर्जित है: इससे स्थिति बढ़ सकती है।
• गैस बनाने वाले उत्पादों (घर का बना दूध, मटर, मक्का, गोभी, आदि) को 3-6 महीने के लिए छोड़ देना चाहिए (हालांकि कुछ मामलों में इन उत्पादों से कई वर्षों तक बचना आवश्यक हो सकता है)। वही सोडा, गर्म मसालों के लिए जाता है।
• आपको नियमित रूप से अपने मल की निगरानी करनी चाहिए।उपस्थित चिकित्सक को कब्ज की उपस्थिति की सूचना दी जानी चाहिए, जो इस समस्या को हल करने के लिए आहार और जुलाब की मदद से मदद करेगा।

पश्चात की अवधि में भारी शारीरिक परिश्रम को छोड़ दिया जाना चाहिए, लेकिन फिजियोथेरेपी अभ्यास वसूली में तेजी लाने में मदद करेगा।

आपको सरल अभ्यासों के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है, जो सीमित है दिन में 10 मिनट .

धीरे-धीरे लोड बढ़ाएं। यदि आप दर्द, बेचैनी का अनुभव करते हैं, तो कक्षाएं बंद कर देनी चाहिए और डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए!

कई प्रभावी अभ्यास हैं:

पीठ पर

इस स्थिति में, "कैंची", "साइकिल", बाएं से दाएं रोल बारी-बारी से किए जाते हैं। पेट की मांसपेशियां हाथों की मदद के बिना पीठ से टांगों तक उठाने को मजबूत करने में मदद करेंगी।

शारीरिक शिक्षा के दौरान उचित श्वास लेने के महत्व के बारे में मत भूलना।

किनारे पर (पहले एक पर, फिर दूसरी तरफ)

यहां मुख्य सक्रिय तत्व ऊपरी पैर होगा। वे उसके लिए हवा में वृत्त खींचते हैं, सामने की ओर झुकते हैं, फर्श के समानांतर झुकते / झुकते हैं।