मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की रिले चौड़ाई। RBC वितरण सूचकांक rdw sd कम हुआ

आधुनिक चिकित्सा में सबसे सुलभ और अत्यधिक प्रभावी निदान पद्धति एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण है। विभिन्न बीमारियों के लिए चिकित्सा सहायता प्राप्त करने वाले व्यक्ति के लगभग सभी मामलों में ऐसा अध्ययन निर्धारित है। रक्त संरचना में कोई भी परिवर्तन विशेषज्ञ को उनके विकास के प्रारंभिक चरण में विभिन्न रोगों के विकास पर संदेह करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विश्लेषण की मदद से, किसी विशेष रोगसूचकता की उपस्थिति के कारणों की पहचान करना संभव है। प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण के दौरान, बिल्कुल सभी रक्त तत्वों के मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है, जिनमें से आज 20 से अधिक हैं। उनमें से एक रक्त परीक्षण में RDW का एक महत्वपूर्ण संकेतक है - एरिथ्रोसाइट इंडेक्स. संक्षिप्त नाम "वॉल्यूम द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई" के लिए है।

रक्त परीक्षण में RDW

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जो रक्त को उसका लाल रंग देती हैं। ये कोशिकाएं शरीर के अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। अच्छे स्वास्थ्य वाले लोगों में, ये कोशिकाएँ आकार, रंग या आयतन में भिन्न नहीं होती हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि रक्त कोशिकाओं का समुचित कार्य उनके आकार पर नहीं, बल्कि मात्रा पर निर्भर करता है। हालांकि, उम्र के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं मात्रा में थोड़ी कम हो जाती हैं, जिससे कोशिकाओं के बीच अंतर पैदा हो जाता है। तो मतभेद हैं कुछ रोग प्रक्रियाओं में प्रकट हो सकता हैया एनीमिया के साथ। यदि मानव शरीर में विभिन्न लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो विशेषज्ञ इस स्थिति को "एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस" कहते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस और इसकी डिग्री की जांच आरडीडब्ल्यू विश्लेषण द्वारा की जाती है, जो आकार में एरिथ्रोसाइट्स की विविधता की डिग्री को दर्शाता है।

इसलिए, यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई सामान्य मूल्यों से अधिक है, तो यह स्थिति इंगित करती है कि एरिथ्रोसाइट्स का आकार बहुत बढ़ गया है, और उनका जीवन चक्र कम हो गया है। ऐसी स्थिति में मानव रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य सामग्री गड़बड़ा जाती है। यदि RDW-cv को कम किया जाता है, तो रोगी में ऐसी स्थिति पर संदेह करने का एक कारण होता है जिसमें रक्त निर्माण अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे होता है, अर्थात् एनीमिया (एनीमिया) की कोई भी डिग्री।

RDW-сv सूचकांक एरिथ्रोसाइट मात्रा में औसत से अंतर को दर्शाता है।

RDW-sd सूचकांक इंगित करता है कि कोशिकाएँ आयतन (सापेक्ष वितरण चौड़ाई) में कितनी दृढ़ता से भिन्न हैं।

विश्लेषण

नैदानिक ​​(सामान्य) रक्त परीक्षण के दौरान RDW-cv का विश्लेषण किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के विश्लेषण को उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर, एक सामान्य चिकित्सक की यात्रा के दौरान, साथ ही साथ विभिन्न रोगों के निदान में निर्धारित किया जाता है।

इस तरह का अध्ययन रोगी को किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयार करने में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

विश्लेषण की तैयारी

रक्तदान करने से पहले विश्लेषण के लिए सही मायने में सही परिणाम दिखाने के लिए आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• रक्त केवल सुबह दिया जाता है;
• रक्तदान करने से पहले, रोगी को किसी भी भोजन और तरल पदार्थ (खनिज गैर-कार्बोनेटेड पानी को छोड़कर) का सेवन करने से मना किया जाता है;
• विश्लेषण से 24 घंटे पहले, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करना आवश्यक है;
• कोई भी दवा लेते समय, विशेषज्ञ को पहले से सूचित करें।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

हाल ही में, विशेष चिकित्सा उपकरणों की मदद से रक्त की जांच की गई है, जिसने खुद को बहुत अच्छे पक्ष से साबित किया है। हालांकि, इस तरह की "मशीनें" शायद ही कभी होती हैं, लेकिन खराबी होती है। इसलिए, अध्ययन की शुद्धता में त्रुटि का खतरा हमेशा बना रहता है। विश्लेषण का सबसे अच्छा और सबसे विश्वसनीय तरीका रक्त तत्वों की गणना करना और संकेतकों को मैन्युअल रूप से समझना है। लेकिन, इस तथ्य को देखते हुए कि यह विधि श्रमसाध्य है, अधिकांश प्रयोगशालाओं में इसे लंबे समय से छोड़ दिया गया है।

यदि RDW-cv विश्लेषण का परिणाम सामान्य नहीं है, तो एक नियम के रूप में, पुन: परीक्षा का आदेश दें.

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई पर विश्लेषण के परिणामों की विकृति रक्त के नमूने की तैयारी के नियमों का पालन न करने से प्रभावित हो सकती है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी, विशेष रूप से एक बच्चा, रक्तदान करने से पहले घबरा गया था या शारीरिक रूप से सक्रिय रूप से समय बिताया था, तो संकेतकों में अशुद्धि की संभावना है।

यह कैसे किया जाता है

RDW के अध्ययन के लिए एक रक्त परीक्षण (cv और sd) तैयार किया जाता है। बाल रोगियों में, यदि शिरा से रक्त लेना असंभव है, तो वे केशिका रक्त - एक उंगली से लेते हैं। रक्त के नमूने की प्रक्रिया अपेक्षाकृत दर्द रहित होती है, हालांकि, हेरफेर के बाद, कुछ लोग सुई के साथ त्वचा के पंचर की साइट पर एक छोटे से हेमेटोमा के गठन को नोटिस करते हैं। इस तरह की अभिव्यक्ति हीमोग्लोबिन या शर्करा के स्तर में वृद्धि का संकेत दे सकती है।

आदर्श

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए संकेतकों का मानदंड 11-15% के बीच भिन्न होता है।

यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई कम से कम 1% से किसी भी दिशा में विचलित हो जाती है, तो इस तरह के विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है।

युवा रोगियों में, संकेतक का मानदंड "मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई" उम्र के आधार पर भिन्न होता है:

• 0-6 महीने - 15-19%;
• 6 महीने-3 साल - 12-15%;
• 3 वर्ष से अधिक पुराना - 11-15%।

विश्लेषण डेटा की व्याख्या केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

बढ़े हुए मूल्य

बढ़ी हुई कोशिकाओं का जीवन चक्र कम होता है, जो इन रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के महत्वपूर्ण विनाश के साथ, बड़ी मात्रा में लोहे और बिलीरुबिन का निर्माण शुरू होता है। उत्तरार्द्ध प्रसंस्करण के लिए यकृत में प्रवेश करता है, और इसकी बड़ी मात्रा हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर एक महत्वपूर्ण भार की ओर ले जाती है।

इसके अलावा, RDW-cv / sd में वृद्धि से कभी-कभी प्लीहा के आकार में वृद्धि होती है, साथ ही पड़ोसी आंतरिक अंगों पर भार (बढ़ी हुई प्लीहा पाचन तंत्र के अंगों पर दबाव डालता है)।

सामान्य आरडीडब्ल्यू-सीवी पार हो गया, एक नियम के रूप में, कई कारणों से, उन में से कौनसा:

• जिगर की पुरानी विकृति;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, घातक नवोप्लाज्म।

कारणों में, पैथोलॉजिकल से संबंधित नहीं, आवंटित करें:

• मद्यपान;
• अत्यधिक नमक का सेवन;
• मोटापा;
• नशा।

कम किए गए मान

आरडीडब्ल्यू-सीवी/एसडी बहुत दुर्लभ है।

यदि रक्त परीक्षण की व्याख्या से पता चलता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई स्थापित मानदंड से कम है, तो रोगी को निश्चित रूप से फिर से रक्तदान करना चाहिए। यदि दूसरे परीक्षण में भी RDW में कमी का संकेत मिलता है, तो उपचार डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि यह स्थिति किस कारण से उत्पन्न हुई है:

• व्यापक रक्त हानि;
• रोगी के शरीर में आयरन की कमी;
• एविटामिनोसिस;
• लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश;
• ल्यूकेमिया, मायलोमा;
• प्राणघातक सूजन;
• रक्त-अपघटन

अपने स्वास्थ्य को आदर्श में बनाए रखने के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और अपने शरीर को सुनना चाहिए। यदि आपके पास अस्वस्थ महसूस करने के कोई लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीमारी का समय पर पता लगाने से शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना बढ़ जाती है।

अनुसंधान की प्रक्रिया में, रक्त के विभिन्न घटकों को निर्धारित किया जाता है, या बल्कि, उनकी संख्या।

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जिनका कार्य है:

• एसिड-बेस बैलेंस बनाए रखना;
• विभिन्न अमीनो एसिड के प्लाज्मा से निकासी;
• आइसोटोनिक समर्थन;
• ऑक्सीजन संतृप्ति;
• शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि, विभिन्न कारणों से, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक सामग्री में गड़बड़ी समग्र रूप से मानव शरीर के विभिन्न रोगों को जन्म देती है। एरिथ्रोसाइट का मुख्य घटक हीमोग्लोबिन है।

रक्त विश्लेषण

प्रयोगशाला में रक्त की जांच करते समय, इसके उद्देश्य की परवाह किए बिना, सबसे पहले, ल्यूकोसाइट्स के स्तर का अध्ययन किया जाता है, साथ ही साथ हीमोग्लोबिन की संतृप्ति भी:

• ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, छोटे जहाजों की रुकावट देखी जा सकती है,
• लाल रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त संख्या के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है।

विश्लेषण में इस तरह की अवधारणाएं हैं: एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री, हीमोग्लोबिन की एकाग्रता। इसके अलावा एक महत्वपूर्ण संकेतक एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई है, चाहे इसे बढ़ाया जाए।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई में वृद्धि

एक स्वस्थ व्यक्ति में वितरण की चौड़ाई 11.5 से 14.5 प्रतिशत के बराबर होती है। इस सूचक में वृद्धि के साथ, अर्थात्, वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ आकार उनके जीवनकाल को छोटा कर देता है, जो अपने आप में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जैसा कि आप जानते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के काफी बड़े विनाश के साथ, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में बड़ी मात्रा में लोहा, बिलीरुबिन का पीला वर्णक बनता है, जो आगे की प्रक्रिया के लिए यकृत में प्रवेश करता है। जिगर, इस भार के तहत, लोहे के प्रसंस्करण का पूरी तरह से सामना नहीं कर सकता है, जो मानव स्वास्थ्य पर भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसके अलावा, वृद्धि के साथ एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई प्लीहा के काम को प्रभावित करती है, जिससे आकार में वृद्धि होती है, इस तथ्य के कारण कि प्लीहा शरीर से "गैर-कामकाजी" एरिथ्रोसाइट्स को हटा देता है और रक्त में नए जारी करता है .

तिल्ली की इस तरह की बढ़ी हुई कार्यक्षमता आस-पास के अंगों को प्रभावित कर सकती है। उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, उत्तरार्द्ध पेट और आंतों को कुचल सकता है। फेफड़ों पर दबाव पड़ने से ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न प्रकार के रोगों का विकास भी संभव है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई के साथ, सबसे पहले, "लोहे की कमी वाले एनीमिया" नामक बीमारी का न्याय किया जा सकता है। यह रोग एनीमिया में सबसे आम है। विभिन्न चरणों में, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का संकेतक समान रूप से नहीं बढ़ाया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, घनत्व सूचकांक सामान्य हो सकता है, लेकिन हीमोग्लोबिन सामग्री सूचकांक कम हो सकता है।

रोग के विकास के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है, अर्थात व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स आकार में बढ़ जाते हैं। एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की सामग्री, इसके विपरीत, कभी-कभी एक महत्वपूर्ण स्तर तक घट जाती है। इस प्रकार के एनीमिया के उपचार में मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के स्तर और इसकी विशेषताओं को सामान्य करना शामिल है। उपचार मुख्य रूप से उच्च लौह सामग्री वाली दवाओं के उपयोग के साथ दवा के माध्यम से होता है।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के साथ, एरिथ्रोसाइट्स की विविधता अक्सर देखी जाती है, अर्थात, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स देखे जाते हैं जो आकार में बहुत भिन्न होते हैं। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ने के कारण विभिन्न प्रकार के पुराने यकृत रोग, विटामिन बी 12 की कमी, विभिन्न नियोप्लाज्म, कैंसर और अन्य स्थितियां हो सकती हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि के लक्षण

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की बढ़ी हुई चौड़ाई के विकास के साथ, विभिन्न अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

उदाहरण के लिए, चूंकि इस मामले में यकृत और प्लीहा पर काफी प्रभाव पड़ता है, त्वचा का पीलापन और शरीर के तापमान में वृद्धि दिखाई दे सकती है। किसी भी बीमारी की तरह, पसीना, शक्ति की हानि, उनींदापन और थकान प्रकट होती है। मानव तंत्रिका तंत्र की ओर से, दोनों उत्तेजनाएं और, इसके विपरीत, अधिक त्याग की स्थिति संभव है। किसी भी मामले में, लक्षणों का विशेष रूप से वर्णन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन कई अंगों को प्रभावित करते हैं।

नतीजतन, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का उल्लंघन एक अलग प्रकृति और पाठ्यक्रम की गंभीरता के रोगों को जन्म दे सकता है, क्योंकि मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है, जिसमें कई परस्पर अंग और प्रणालियां हैं। उनमें से एक के असामान्य कामकाज से पूरे शरीर में खराबी आ सकती है।

एरिथ्रोसाइट्स (आरडीडब्ल्यू इंडेक्स) की वितरण चौड़ाई: यह क्या है, आदर्श, वृद्धि और कमी

लाल रक्त कोशिकाओं की विभिन्न आबादी को निर्धारित करने के लिए, एक संकेतक (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स) का उपयोग किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू या एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री, जो सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) के सभी घटकों की सूची में शामिल है। ), यानी, यह पैरामीटर आमतौर पर अपने आप असाइन नहीं किया जाता है और प्रयोगशाला में परीक्षण नहीं किया जाता है।

तो RDW जैसे एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का क्या मतलब है, यह विशेषज्ञों को क्या जानकारी देता है और इसका उपयोग क्यों किया जाता है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स का वितरण

यदि हम एक माइक्रोस्कोप के तहत एक निश्चित हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी से पीड़ित रोगी के रक्त में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करते हैं, तो हम पा सकते हैं कि एरिथ्रोसाइट्स (एर) मात्रा में समान नहीं हैं। सभी गैर-परमाणु उभयलिंगी रूपों में, ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो सामान्य एरिथ्रोसाइट्स से आकार में काफी भिन्न होती हैं:

• बड़ी कोशिकाएं - मैक्रोसाइट्स;
• बस दिग्गज - मेगालोसाइट्स;
• लिलिपुटियन कोशिकाएं, जिन्हें माइक्रोसाइट्स कहा जाता है।

और यहां यह समझने के लिए इस क्षेत्र में विशेषज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है कि लाल रक्त तत्व जिन्होंने अपनी मात्रा बदल दी है, वे अपने शारीरिक कार्यों (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का हस्तांतरण, जल-नमक चयापचय का विनियमन और) को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होंगे। एसिड-बेस बैलेंस, रक्त जमावट में भागीदारी, आदि), जो निश्चित रूप से शरीर के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा।

इस बीच, किसी को बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए यदि बदसूरत रूप एकल प्रतियों में मौजूद हैं, यह एक और मामला है यदि वे सामान्य एरिथ्रोसाइट्स के साथ समान स्थिति का दावा करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि एरिथ्रोसाइट्स की सामान्य आबादी में कितने विचित्र आकार हैं, एक विशेष प्रकार के एनीमिया की विशेषता है, और एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट इंडेक्स आरडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई की गणना करें।

कई प्रयोगशाला निदान चिकित्सक और हेमेटोलॉजिस्ट आरडीडब्ल्यू को भिन्नता के गुणांक के रूप में लेते हैं, यह दर्शाता है कि औसत लाल रक्त कोशिका मात्रा (एमसीवी) आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से कितना विचलित होता है, और सूत्र का उपयोग करके इसकी गणना करता है:

जहां एसडी लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा के मानक विचलन को दर्शाता है, और एमसीवी सूचकांक उनके औसत मात्रा से मेल खाता है।

क्या आदर्श पर विश्वास करना हमेशा संभव है?

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के सामान्य मूल्यों की सीमा 11.5 - 14.5% (छह महीने से कम उम्र के बच्चों में, सामान्य रूप से, सामान्य रूप से भिन्न होती है और 14% से 18.7% तक भिन्न होती है, हालांकि 6 महीने से मान संकेतक पहले से ही वयस्कों के आदर्श की आकांक्षा करने लगे हैं)।

एक रक्त परीक्षण में एक ऊंचा RDW लाल रक्त कोशिका आबादी की विविधता (विषमता) की डिग्री को इंगित करता है या नमूने में कई रक्त कोशिका आबादी की उपस्थिति को इंगित करता है, जो होता है, उदाहरण के लिए, हाल ही में रक्त आधान के बाद।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना करते समय "कम आरडीडब्ल्यू मूल्य" शब्द का उपयोग करना शायद ही संभव है, क्योंकि यह विकल्प दर्शाता है, जैसा कि यह आदर्श था, और इसलिए प्रयोगशाला संकेतक के रूप में नहीं लिया जा सकता है जो इन के लिए कुछ असामान्य घटना की विशेषता है। रक्त तत्व। रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के कम अप्राकृतिक रूप (मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण), इस विशेषता के लिए जनसंख्या के अधिक प्रतिनिधि सामान्य डिजिटल मूल्यों के भीतर हैं। और फिर भी, यदि ऐसा होता है (RDW - कम), तो, सबसे अधिक संभावना है, विश्लेषक ने गलती की है, और इस निरीक्षण को ठीक करने के लिए, रोगी को फिर से एक पंचर के लिए एक उंगली प्रदान करनी होगी, और प्रयोगशाला कर्मचारियों के पास होगा डिवाइस को कैलिब्रेट करने के लिए।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आरडीडब्ल्यू, जो सामान्य सीमा के भीतर है, हमेशा पूर्ण स्वास्थ्य का प्रमाण नहीं होता है, क्योंकि कुछ मामलों में, मात्रा से लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण नहीं बढ़ता है, और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और प्रयोगशाला परीक्षण रोग (एनीमिया) की उपस्थिति की पुष्टि करें।

बढ़ा हुआ आरडीडब्ल्यू

कुछ प्रकार के एनीमिया के विभेदक निदान के लिए भी एक बढ़ा हुआ सूचकांक काफी उपयुक्त संकेतक है, यह आपको उनके रूपों के बीच अंतर करने की अनुमति देता है:

1. मेगालोब्लास्टिक और मैक्रोसाइटिक, एक विशिष्ट प्रतिनिधि बी 12 / फोलिक / -डिफिशिएंसी एनीमिया है। रक्त परीक्षण में: हाइपरक्रोमिया, एर की औसत मात्रा 160 fl से ऊपर है, सेल व्यास 12 माइक्रोन से अधिक है, RDW बढ़ गया है (एनिसोसाइटोसिस), एरिथ्रोसाइट्स के विभिन्न रूप (पॉइकिलोसाइटोसिस);
2. नॉर्मोसाइटिक: अप्लास्टिक एनीमिया, साथ ही क्रोनिक पैथोलॉजी (तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, कोलेजनोज, यकृत रोग) के कारण एनीमिया, एक घातक प्रक्रिया, या अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता के कारण;
3. माइक्रोसाइटिक (लौह की कमी से एनीमिया, रक्त परीक्षण में: हाइपोक्रोमिया, माइक्रोसाइटोसिस की ओर एनिसोसाइटोसिस)।

सच है, ऐसे मामलों में, आरडीडब्ल्यू के अलावा, निदान एक अन्य एरिथ्रोसाइट इंडेक्स - एमसीवी पर भी निर्भर करता है, जो एक लाल रक्त कोशिका को एक मानदंड के रूप में दर्शाता है (80 x / l - 100 x / l या 80 - 100 femtolitres), माइक्रोसाइट (पर - 80 fl से नीचे), मैक्रोसाइट (यदि औसत मात्रा 100 fl से अधिक है)।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों (आरडीडब्ल्यू सहित) के मूल्यों की गणना करने के लिए रक्त के नमूनों का परीक्षण करते समय, एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो कि अपना काम पूरा करने के बाद, आमतौर पर आधुनिक द्वारा जारी किया जाता है सॉफ्टवेयर के साथ हेमटोलॉजिकल सिस्टम।

इस प्रकार, 100 fl से ऊपर माध्य एरिथ्रोसाइट मात्रा (MCV) के मूल्यों के साथ एक बढ़ा हुआ RDW निम्नलिखित रोग स्थितियों का संकेत दे सकता है:

• आईडीए (आयरन की कमी से एनीमिया) - सबसे आम एनीमिक स्थिति (इस तरह के रोगों के पूरे समूह में आईडीए 80% तक है)
• साइडरोबलास्टिक एनीमिया (हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया का एक विषम समूह);
• मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
• मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम, जो एक हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो विषम रोगों के एक समूह को रक्त कोशिका तत्वों (साइटोपेनिया) की व्यक्तिगत आबादी की संख्या में कमी और अस्थि मज्जा (डिस्प्लासिया) में हेमटोपोइजिस के एक क्लोनल विकार के लक्षण के साथ जोड़ती है। Myelodysplastic syndrome को एक घातक प्रक्रिया में परिवर्तन के उच्च जोखिम की विशेषता है;
• अस्थि मज्जा मेटाप्लासिया;
• अस्थि मज्जा में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस।

जाहिर है, रोग स्थितियों की एक निश्चित सीमा के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई की गणना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है।

आरडीडब्ल्यू मरीजों के लिए नया संकेतक क्यों है?

पहले, जब तक स्वचालित हेमटोलॉजिकल सिस्टम प्रयोगशाला सेवा के दैनिक जीवन में प्रवेश नहीं करते थे, तब तक ऐनिसोसाइटोसिस की डिग्री नेत्रहीन निर्धारित की जाती थी, जब ऑप्टिकल उपकरणों का उपयोग करके एक स्मीयर देखा जाता था। और एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को RDW नहीं कहा जाता था और इसकी गणना स्वचालित हेमटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरण द्वारा नहीं की जाती थी। गणना एक अलग विधि द्वारा की गई थी - प्राइस-जोन्स वक्र का उपयोग करते हुए, जो बाद में पता चला, "स्मार्ट" मशीन द्वारा अधिकतम सटीकता के साथ किए गए एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक वक्रों के साथ मेल नहीं खाता था, लेकिन इसमें बहुत प्रयास किया गया था और डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों के लिए अध्ययन करने का समय। अब, "स्मार्ट" उपकरण में नमूना रखने के बाद, कोई भी उससे एक सवाल नहीं पूछता - केवल एक अलग परीक्षण पर काम करने के लिए। विश्लेषक बस उस सब कुछ की गणना करता है जो कार्यक्रम द्वारा प्रदान किया जाता है और इसमें अंतर्निहित होता है, इसलिए रोगियों को नए संकेतक दिखाई देने लगे, जिनका उल्लेख मैन्युअल रूप से नमूनों को संसाधित करते समय भी नहीं किया गया था।

और इस तरह के अध्ययन पहले मुख्य रूप से एनीमिया की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए हेमेटोलॉजिस्ट के लिए रुचि रखते थे, जो यदि आवश्यक हो, तो दिशा में एक नोट के साथ प्रयोगशाला में बदल गए: एरिथ्रोसाइट्स का एक रूपात्मक अध्ययन करने के लिए, गणना और ग्राफिक रूप से प्रस्तुत करें (मूल्य-जोन्स एरिथ्रोसाइटोमेट्रिक वक्र) विभिन्न व्यास वाले लाल कोशिकाओं की संख्या का अनुपात। बेशक, सभी रक्त के नमूने इस तरह के परीक्षण के अधीन नहीं थे, लेकिन केवल विशिष्ट रोगियों से लिए गए नमूने थे। अब, सिद्धांत रूप में, कुछ भी नहीं बदला है, यह संकेतक विशेषज्ञों के एक अलग सर्कल के लिए रुचि का होने की संभावना है। ठीक है, यदि रक्त परीक्षण में RDW मौजूद है, तो रोगियों को प्रश्न पूछने का अधिकार है।

वर्तमान में, एक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू की गणना के साथ सफलतापूर्वक मुकाबला करता है, जो समस्या को चुपचाप, जल्दी और कुशलता से हल करता है। और सभी को RDW बनाता है।

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है या घट जाती है

रक्त के नमूने के परिणामस्वरूप, मनुष्यों में किसी विशेष बीमारी को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला में डॉक्टर एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के रूप में एकत्रित प्लाज्मा और उसके घटक सेलुलर तत्वों में विकृति की पहचान करने के लिए आवश्यक अध्ययन करते हैं। उनके सामान्य कार्य के प्रदर्शन के लिए वर्णित तत्व विशिष्ट आकार, आयतन (CV) और आकृतियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए, इन संकेतकों में कोई भी परिवर्तन महत्वपूर्ण गतिविधि और कोशिकाओं की सक्रिय कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप, होमोस्टैसिस में विभिन्न परिवर्तन हो सकते हैं। इसलिए, वर्णित कोशिकाओं का सही आकलन करने में सक्षम होने के लिए, एक निश्चित सूचकांक के रूप में एक संकेतक विकसित किया गया था जो एरिथ्रोसाइट्स (rdw) के वितरण की चौड़ाई को दर्शाता है।

इस तरह के एरिथ्रोसाइट इंडेक्स का उपयोग करके, हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विभिन्न संस्करणों के लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, उनके वितरण और सबसे बड़े और सबसे छोटे वर्णित तत्वों के बीच अंतर के पैमाने को निर्धारित करना संभव है। अक्सर, तथाकथित रक्त कोशिकाओं में एक सजातीय संरचना होती है, और एक एकल मात्रा का संकेत दिया जाता है, लेकिन समय के साथ या मनुष्यों में कुछ विकृति के उद्भव के परिणामस्वरूप, कोशिकाओं के बीच कुछ विसंगतियां देखी जा सकती हैं।

इसके अलावा, प्रकृति में ऐसी बीमारियां हैं जो उनके प्रकट होने के प्रारंभिक चरण में निर्धारित की जा सकती हैं, केवल एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए रक्त परीक्षण के लिए धन्यवाद - आरडीडब्ल्यू सीवी।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्या निर्धारित करती है

और इसलिए वर्णित शब्द एक निश्चित सूचकांक के कारण है, जिसके उपयोग से चिकित्सकों को विभिन्न आकारों और आकारों की रक्त कोशिकाओं के वास्तविक वितरण के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है। यही है, इस सूचकांक को डिक्रिप्ट करते समय, आप हेमटोपोइएटिक प्रणाली में एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिशत के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं - इन कोशिकाओं का आकार और मात्रा, जिसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

मौजूदा रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन से भरने के लिए, रक्त कणों को मानव शरीर के सबसे छोटे जहाजों में भी सुरक्षित मार्ग की आवश्यकता होती है। इसीलिए, शारीरिक और आकार दोनों में, वर्णित निकायों को जहाजों के तथाकथित उद्घाटन में फिट होना चाहिए।

यदि हेमटोपोइएटिक प्रणाली में अत्यधिक बड़े या बहुत छोटे वर्णित तत्व बनते हैं, तो इससे मानव शरीर की वर्णित संरचनात्मक इकाइयों में सभी प्रकार के परिवर्तन होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को आरडीडब्ल्यू सीवी के रूप में एक संकेतक का उपयोग करके प्लाज्मा के सेलुलर घटक को नामित करने की आवश्यकता होती है।

अध्ययन कैसे किया जाता है और एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के लिए मानक क्या है

वर्णित कोशिकाओं के परिकलित वितरण के लिए रक्त अनुसंधान के लिए लिया जाता है:

• नियोजित विश्लेषण;
• कुछ रोग संबंधी घटनाओं का आवश्यक निदान;
• मानव शरीर में परिचालन हस्तक्षेप;
• एनीमिया के विविध एटियलजि की उत्पत्ति।

ठीक उसी तरह, अंतिम वर्णित रोग संबंधी स्थितियां एक सामान्य संकेतक हैं जो कुछ रक्त परीक्षणों की आवश्यकता का संकेत देती हैं। इसके अलावा, किसी व्यक्ति से रक्त के नमूने के सबसे आधुनिक तरीके हेमटोपोइएटिक प्रणाली की किसी भी परीक्षा को बहुत जल्दी और उच्च गुणवत्ता के साथ करना संभव बनाते हैं, जिससे स्वयं एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का सही मूल्यांकन होता है।

किए गए परीक्षणों के परिणाम नकारात्मक होंगे यदि वर्णित संकेतक सामान्य हैं, और सकारात्मक यदि आरडीडब्ल्यू स्तर अधिक है। और केवल एक दूसरी परीक्षा के साथ, चिकित्सक रोगी को इस वृद्धि के पैटर्न और कारणों की व्याख्या करने में सक्षम होगा, क्योंकि एक एकल रक्त नमूने के आधार पर एक विश्वसनीय निदान स्थापित करना असंभव है। इसलिए, उदाहरण के लिए, किसी भी ऑपरेशन के बाद, वर्णित सूचकांक आमतौर पर RDW के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।

शोध के लिए रक्त एक वयस्क रोगी से नस से, और एक बच्चे से एक उंगली से लिया जा सकता है। विश्लेषण को पास करते समय, अनुशंसित अंतिम भोजन अध्ययन से 7-8 घंटे पहले ही लिया जाना चाहिए।

संकेतक के मानदंड को निर्धारित करने के लिए, मानव शरीर में होने वाली आयु, लिंग और कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं को ध्यान में रखा जाता है। 0 से एक वर्ष की आयु के शिशुओं के लिए, 11.5 से 18.7% तक के संकेतक को आदर्श का परिभाषित मूल्य माना जा सकता है।

जीवन के पहले वर्ष के बाद, सूचकांक का डिजिटल मूल्य 11.5 से 14.5% तक आदर्श के करीब पहुंचने लगता है। कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों में, ऊपरी संकेतक शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप 15.5% के डिजिटल मूल्य को स्थानांतरित और प्राप्त कर सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान;
• स्तनपान के दौरान;
• गर्भनिरोधक साधनों का उपयोग करते समय;
• रजोनिवृत्ति की शुरुआत को देखते हुए।

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना खाली पेट किया जाना चाहिए। अध्ययन से पहले, आप अंदर किसी भी दवा का उपयोग नहीं कर सकते।

वर्णित कोशिकाओं के वितरण सूचकांक की विशेषताओं के गहन अध्ययन की प्रक्रिया में, फॉर्म में निम्नलिखित दो मूल्यों पर विचार करने की प्रथा है:

• RDW (SD) - एक संकेतक जो मानक से मानक प्रकार के विचलन को निर्धारित करता है, जो कि फीमेलटोलिटर्स द्वारा निर्धारित किया जाता है और बड़ी और छोटी कोशिकाओं के बीच मात्रात्मक अंतर के संकेत होते हैं;
• RDW (SV) - वर्णित तत्वों और स्थापित औसत संकेतकों के वॉल्यूमेट्रिक मान में मौजूदा अंतर को इंगित करता है। यह उन कोशिकाओं के प्रतिशत सहसंबंध से पता चलता है जो सभी एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान के विरूपण के आगे झुक गए हैं।

वृद्धि के कारण

पर्याप्त मात्रा वाले वर्णित तत्वों के संबंध में, छोटी और बढ़ी हुई कोशिकाओं के बीच प्रतिशत सहसंबंध में वृद्धि के साथ रक्त कोशिकाओं का वर्णित गुणांक सामान्य से अधिक है। लौह युक्त प्रोटीन के तथाकथित पुनर्वितरण के कारण, जो रक्त कोशिकाओं का आधार है, उनकी सबसे छोटी संख्या शरीर में संश्लेषित होने लगती है, जो बाद में विभिन्न रक्ताल्पता की अभिव्यक्ति की ओर ले जाती है, एनीसोसाइटोसिस के लिए - जब का मुख्य भाग कोशिकाओं में एक दूसरे से विशिष्ट अंतर होते हैं।

पूर्वगामी के अनुसार, ऐसे निकायों की मुख्य विशेषता उनका पर्याप्त आकार, साथ ही जीवन की अवधि है। उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप, बिलीरुबिन की एक अच्छी मात्रा जारी की जाती है, जिसका मानव शरीर के सभी अंगों पर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है।

रक्त कोशिकाओं को मात्रा द्वारा वितरित करने वाला गुणांक अधिक हो सकता है, क्योंकि वहाँ हैं:

• लोहे, फोलिक एसिड, समूह "बी" से संबंधित विटामिन जैसे घटकों के शरीर में कमी। ऐसी स्थिति, बिना कारण के, एनिसोसाइटोसिस जैसी बीमारी के विकास का मौका दे सकती है, जिसमें हेमटोपोइएटिक प्रणाली के तत्वों के इस सूचकांक में वृद्धि होती है;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विभिन्न आकारों और मात्राओं की लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए अग्रणी ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• सबसे भारी धातुओं के रूप में रासायनिक तत्वों के साथ नशा (उदाहरण के लिए, सीसा)।

पेशेवर चिकित्सा का उपयोग करते समय बीमारी के उपरोक्त सभी लक्षणों को रोक दिया जाना चाहिए। अन्यथा, वे शरीर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाएंगे और एक व्यक्ति को मौत के घाट उतार देंगे।

संकेतक में कमी के कारण

RDW - CV सामान्य से नीचे के साथ, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के मौजूदा तत्वों को सेल वॉल्यूम में किसी भी अंतर के बिना समान आकार द्वारा इंगित किया जाता है। विचाराधीन कम मात्रा संकेतक के साथ, अक्सर चिकित्सक माइक्रोसाइटोसिस के रूप में एक स्थिति का निदान करते हैं, जिसमें रक्त में मौजूद तत्व, छोटे आकार द्वारा इंगित, ऑक्सीजन के साथ मानव शरीर के ऊतकों को पूरी तरह से संतृप्त नहीं कर सकते हैं।

इसके अलावा, संकेतक में कमी के साथ, अक्सर एक बीमारी का सामना करना पड़ता है, छोटे आकार के रक्त के मुख्य तत्वों की एकता के साथ-साथ थैलेसीमिया के रूप में आरडीडब्ल्यू की कम दर के साथ। जो एक वंशानुगत प्रकृति के रोगों को संदर्भित करता है, और ऑक्सीजन के संबंध में कम सक्रियता के साथ, लौह युक्त प्रोटीन श्रृंखलाओं के संश्लेषण की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। इसके प्रकाश में, प्लाज्मा अब सामान्य और पर्याप्त तरीके से गैस विनिमय की प्रक्रिया में भाग लेने में सक्षम नहीं है, जो अंततः मनुष्यों में मौजूदा अंगों के कामकाज में बदलाव की ओर जाता है।

यह रोग रक्त कोशिकाओं के रूपात्मक गुणों में चल रहे परिवर्तनों की विशेषता है, उनके विकास में अवरोध और गतिविधि में कमी के साथ। इस बीमारी का क्लिनिक मानव कपाल की विकृति, अंगों की वृद्धि, जैसे कि यकृत और प्लीहा, साथ ही त्वचा के प्रतिष्ठित रंग के कारण होता है।

इसके अलावा, समान रक्त कोशिकाओं के अनुपात में कमी के साथ, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस नामक एक बीमारी विकसित हो सकती है, जो एक वंशानुगत बीमारी है। जब हेमटोपोइएटिक प्रणाली में इस तरह की बीमारी दिखाई देती है, तो उनके अपर्याप्त महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण आरडीडब्ल्यू गुणांक में कमी के साथ-साथ नाममात्र छोटे आकार, एरिथ्रोसाइट्स का एक निश्चित रूप से अधिक होता है। नतीजतन, इंट्रावास्कुलर कोशिका मृत्यु होती है और तथाकथित हेमोलिसिस विकसित होता है।

ऐसी अवस्था में, व्यक्ति को कमजोरी, रक्ताल्पता, पीलिया की अभिव्यक्ति, इस अवस्था की विशेषता, साथ ही मानव शरीर के सभी अंगों की गतिविधि में परिवर्तन महसूस होता है।

यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टरों की मदद लेनी चाहिए और अपनी सुरक्षा के लिए पूरे शरीर की पूरी जांच करनी चाहिए। केवल इस तरह से ही कोई अपनी रक्षा कर सकता है, जिससे पहले से ही उत्पन्न होने वाली एक या दूसरी बीमारी से बचा जा सकता है।

RBC वितरण चौड़ाई (RDW) सामान्य है (तालिका)। लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW) बढ़ी या घटी - इसका क्या अर्थ है

एरिथ्रोसाइट्स या आरडीडब्ल्यू की वितरण चौड़ाई, जैसा कि यह संकेतक आमतौर पर विश्लेषण में इंगित किया जाता है, आपको न केवल रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि उनके वितरण की सीमा, साथ ही साथ आकार भी। सबसे बड़े से सबसे छोटे तक और वे एक दूसरे से कैसे भिन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, समान रक्त कोशिकाओं की मात्रा लगभग बराबर होती है। और लाल रक्त कोशिकाएं कोई अपवाद नहीं हैं। हालाँकि, कुछ विकृतियाँ इस संतुलन का उल्लंघन करती हैं, और उनके बीच एक विसंगति दिखाई दे सकती है, कभी-कभी काफी महत्वपूर्ण। आरबीसी डिस्ट्रीब्यूशन चौड़ाई इंडेक्स या आरडीडब्ल्यू के साथ, कुछ बीमारियों का पता बहुत शुरुआती चरण में लगाया जा सकता है जब कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो रक्त का आधार हैं। उनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो पूरे शरीर में एक ऑक्सीजन ट्रांसपोर्टर है, रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को बनाए रखता है, कोशिकाओं से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाता है और अन्य महत्वपूर्ण कार्य करता है। यही कारण है कि रक्त का विश्लेषण करते समय लाल रक्त कोशिकाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है - उनका अध्ययन किया जाता है और कई अलग-अलग सूचकांकों का उपयोग करके तुलना की जाती है। विशेष रूप से, एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को एक विशेष हेमेटोलॉजिकल डिवाइस का उपयोग करके मापा जाता है जो एरिथ्रोसाइट्स को प्रसारित करने वाले आवेगों को पकड़ता है। ये आवेग जितने मजबूत होते हैं, एरिथ्रोसाइट्स उतने ही बड़े होते हैं और इसके विपरीत। माप परिणाम प्रतिशत के रूप में या फीमेलटोलिटर - fl में दर्ज किया जाता है।

RBC वितरण चौड़ाई (RDW) सामान्य है। परिणाम व्याख्या (तालिका)

एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई परीक्षण नैदानिक ​​रक्त परीक्षण का एक अनिवार्य घटक है। अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या करने और समय पर एनीमिया का निदान करने में सक्षम होने के साथ-साथ उनके बीच अंतर करने के लिए यह सूचकांक आवश्यक है। एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू - की तुलना उनकी औसत मात्रा - एमसीवी के साथ की जाती है, क्योंकि यह अक्सर स्थापित मानदंड के भीतर हो सकता है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स स्वयं बहुत बड़े या, इसके विपरीत, बहुत छोटे होते हैं, जो अपने आप में इंगित करता है पैथोलॉजी की उपस्थिति।

वयस्कों में एक नस से और बच्चों में एक उंगली से रक्त लिया जाता है। कुछ मामलों में, एक हेमटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग किया जाता है, लेकिन ऐसा विश्लेषण अक्सर गलत परिणाम देता है।

लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW) - आम लोगों और गर्भवती महिलाओं में आदर्श:

यदि लाल रक्त कोशिकाओं (RDW) की वितरण चौड़ाई बढ़ा दी जाती है - इसका क्या अर्थ है

यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई 14.5% से अधिक है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के आकार एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। यहां कई विकल्प हो सकते हैं। सबसे पहले, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एरिथ्रोसाइट्स एमसीवी की औसत मात्रा के मूल्य का अनुमान लगाना भी आवश्यक है, अर्थात प्रत्येक व्यक्ति एरिथ्रोसाइट द्वारा कब्जा किए गए औसत स्थान का आकार। यदि यह संकेतक भी कम करके आंका गया है, तो यह निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

• जिगर के रोग - यह अंग शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए जिम्मेदार है, साथ ही यह महत्वपूर्ण रासायनिक यौगिकों का संश्लेषण करता है और कई अन्य कार्य करता है,
• हेमोलिटिक एनीमिया - एक रोग संबंधी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपने सामान्य जीवनकाल से बहुत पहले नष्ट हो जाती हैं,
• विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड की कमी।

यदि RDW सूचकांक में वृद्धि हुई है, और MCV सूचकांक में कमी आई है, तो इस घटना के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया - आयरन की कमी से शरीर में हीमोग्लोबिन की कमी हो जाती है,
• थैलेसीमिया एक रक्त रोग है जिसमें हीमोग्लोबिन के उत्पादन के लिए आवश्यक तत्वों का संश्लेषण बाधित हो जाता है। इसी समय, एरिथ्रोसाइट्स खंडित होते हैं (छोटे भागों में टूट जाते हैं), जिससे उनके औसत आकार में कमी आती है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई अधिक रहती है।

यदि RDW सूचकांक बढ़ा हुआ है, और MCV सामान्य सीमा के भीतर रहता है, तो यह फोलिक एसिड या विटामिन B12 की कमी का संकेत हो सकता है। या - आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के प्रारंभिक चरण के बारे में।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का एक बढ़ा हुआ स्तर इंगित करता है कि एरिथ्रोसाइट्स का जीवन काल छोटा हो जाता है, वे नष्ट हो जाते हैं, अतिरिक्त बिलीरुबिन और लोहे को रक्त में छोड़ दिया जाता है। यह यकृत को अधिभारित करता है और इसे अपने मुख्य कार्यों को करने से रोकता है, और प्लीहा में भी वृद्धि करता है, जिसे नष्ट लाल रक्त कोशिकाओं के अवशेषों का उपयोग करने के लिए आपातकालीन मोड में काम करना पड़ता है। यह अक्सर इसके निकटतम अंगों - आंतों और पेट को नुकसान पहुंचाता है। यकृत और प्लीहा की समस्याओं के कारण, उच्च लाल कोशिका वितरण चौड़ाई वाले रोगियों में अक्सर अस्वस्थ पीली त्वचा होती है।

यदि लाल रक्त कोशिकाओं (RDW) की वितरण चौड़ाई कम हो जाती है - इसका क्या अर्थ है

यदि एरिथ्रोसाइट्स (RDW) की वितरण चौड़ाई 10.2% से कम है, तो यह इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में एक दूसरे से थोड़ी भिन्न होती हैं। इस घटना के दो मुख्य कारण हैं:

• मैक्रोसाइटिक एनीमिया एक रक्त विकार है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की कमी होती है। वे संश्लेषित होते हैं, लेकिन उनके आकार बहुत बड़े होते हैं,
• माइक्रोसेटिक एनीमिया एक रक्त विकार है जिसमें केवल असामान्य रूप से छोटी लाल रक्त कोशिकाओं को संश्लेषित किया जाता है।

दोनों ही मामलों में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग एक ही आकार की होती हैं, जिससे RDW कम हो जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई कम होने के अन्य कारण:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग,
• मायलोसिस या लिम्फोमा
• लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या उनकी क्षति और हीमोग्लोबिन की रिहाई,
• शरीर में कुछ विटामिन की कमी,
• आयरन की कमी,
• बड़े पैमाने पर खून की कमी।

हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति काफी दुर्लभ है और, एक नियम के रूप में, एक प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम है।

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो गया है: इसका क्या मतलब है और क्या करना है? RDW में कमी: पैथोलॉजी और मानदंड

पूर्ण रक्त गणना के दौरान लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक (RDW) एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। यह संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और आकार को दर्शाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं को परिवहन के कार्य का एहसास होता है, जिससे कोशिकाओं में जमा विषाक्त पदार्थों और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करते हुए सभी ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन के प्रवेश में सहायता मिलती है। सामान्य अवस्था में, लाल रक्त कोशिकाएं लगभग समान आकार की होती हैं, जो उन्हें रक्त के थक्कों का निर्माण करते हुए जल्दी से एक साथ रहने की अनुमति देती हैं।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का संकेतक शरीर में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शा सकता है, खासकर अगर इन कोशिकाओं के आकार में काफी भिन्नता हो। अगला, हम उन स्थितियों के बारे में बात करेंगे जिनमें लाल रक्त कोशिका वितरण सूचकांक कम हो जाता है, यह कैसे प्रकट होता है और यह क्या इंगित करता है।

कम आरडीडब्ल्यू: मानदंड और विकृति

अच्छे स्वास्थ्य वाले व्यक्ति में समान आकार, घनत्व और रंग की लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। विचलन की स्थिति में, विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों या ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में, माइक्रोकल्स के स्तर पर विफलता होती है, जब युवा कोशिकाओं को एक निश्चित संख्या में घटक प्राप्त नहीं होते हैं, जो वास्तव में, उनके प्रदर्शन को धीमा कर देता है। इस प्रकार, एनीमिया होता है - एक विकृति जिसके दौरान शरीर को ऑक्सीजन की सही मात्रा प्राप्त नहीं होती है, दूसरे शब्दों में, लाल रक्त कोशिकाओं में चयापचय कार्य बिगड़ा हुआ है।

रक्त परीक्षण में RDW का क्या अर्थ है?

एक सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक निर्धारित किया जाता है। यदि किसी विशिष्ट बीमारी का संदेह है, तो केवल इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

सबसे अधिक बार, मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई एमसीवी सूचकांक के साथ संयोजन में निर्धारित की जाती है। यह एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि ये इंडेक्स (संख्या और मात्रा के अनुसार) निकट से संबंधित हैं और एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम हो जाता है। इसका क्या मतलब है? बात यह है कि एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति के गुणात्मक निर्णय के लिए, न केवल रक्त में उनकी एकाग्रता महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका आकार भी है। 1 मामलों में एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ वितरण देखा जाता है, लेकिन अगर आरडीडब्ल्यू इंडेक्स कम होता है, जो कि बहुत कम आम है, तो हम मानव शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण चिकित्सा परीक्षाओं (अनुसूचित) के दौरान और निर्धारित अनुसार किया जा सकता है, यदि हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन में किसी भी विचलन का संदेह है। विश्लेषण सर्जरी से पहले, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में आवश्यक रूप से किया जाता है।

RDW पर विश्लेषण करना क्यों आवश्यक है?

यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव बनाता है, उनके आकार को देखते हुए।

लेकिन यह क्यों जरूरी है? बात यह है कि ये कोशिकाएँ एक-दूसरे से बहुत मिलती-जुलती हैं, जो उन्हें एक-दूसरे को बदलने या ब्लास्टुला बनाने का अवसर देती हैं। कोशिका के आकार में वृद्धि से पोषण की बढ़ती आवश्यकता होती है और इसके अलावा, इसका मतलब है कि उनका जीवनकाल कम हो जाता है। यह सब सीधे रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की समग्र दर और मानव स्थिति को प्रभावित करता है।

जब बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, तो आयरन निकलता है और अधिक बिलीरुबिन होता है, जो लीवर पर अधिक बोझ डालता है, और परिणामस्वरूप, यह इन पदार्थों को संसाधित नहीं कर सकता है।

RDW सूचकांक सीधे उस रोग प्रक्रिया से संबंधित है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के आयाम बदलते हैं (एनिसोसाइटोसिस)। यह स्थिति एक जटिल रासायनिक प्रक्रिया है जिसके कारण सभी रक्त कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

इसकी गणना कैसे की जाती है?

RDW संकेतक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है, जिसका मानदंड 11.5 से 14.8 तक की सीमा है। एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक गणितीय समीकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जो संशोधित लाल रक्त कोशिकाओं और उनके कुल द्रव्यमान का अनुपात है।

वर्तमान में, प्रयोगशालाएं कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती हैं जो आपको स्थापित मानदंड से विचलन के प्रतिशत की गणना करने की अनुमति देती है। गणना के परिणाम एक वक्र को दर्शाने वाले हिस्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में संभावित परिवर्तनों को इंगित करता है।

सामान्य प्रदर्शन

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक के मानदंड लिंग, आयु और मानव शरीर में होने वाली कुछ स्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, सामान्य दर 11.5-18.7% है। एक और उससे अधिक उम्र में, मान आम तौर पर स्वीकृत मानदंड के लिए जाते हैं, जो कि 11.5-14.5% है।

आधी मानवता के लिए, ऊपरी सीमा 15.5% तक बदल जाती है, क्योंकि उनके हार्मोनल स्तर बहुत बार बदलते हैं: गर्भावस्था, स्तनपान, मौखिक गर्भ निरोधकों, रजोनिवृत्ति के दौरान।

विश्लेषण के लिए, सुबह खाली पेट (सुबह 9 बजे तक) रक्त लिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया से पहले एक व्यक्ति कोई दवा नहीं लेता है, और एक संतुलित आंतरिक स्थिति में भी रहता है।

आरडीडब्ल्यू उठाएँ

कुछ स्थितियों में RDW का स्तर ऊंचा हो जाता है। इस विकृति का सबसे आम कारण लोहे की कमी से एनीमिया है। पैथोलॉजी के विकास के विभिन्न चरणों में संकेतक बदल सकता है, जो स्पष्ट रूप से एरिथ्रोसाइट्स के हिस्टोग्राम को दर्शाता है:

• एनीमिया के विकास का प्रारंभिक चरण सामान्य संकेतकों की विशेषता है, लेकिन हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाएगा। यह रीढ़ की हड्डी के स्वस्थ कामकाज का परिणाम है।
• हिस्टोग्राम में विकास का अगला चरण RDW में वृद्धि दिखाएगा। जब हीमोग्लोबिन के साथ समस्याएं होती हैं, रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता और सामग्री जैसे संकेतक, लाल कोशिकाओं की औसत मात्रा कम हो जाती है।

आईडीए के उपचार में, मानव रक्त में आयरन युक्त प्रोटीन सांद्रता और इसकी विशेषताओं के स्तर को सामान्य करना आवश्यक है।

कम स्कोर का क्या मतलब है?

रोगी अक्सर पूछते हैं कि इसका क्या अर्थ है: "एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम हो गया है।" चूंकि एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक का अनुमान मात्रा संकेतक के बिना नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए अपने संबंधों के साथ कम करके आंका संकेतक के लिए सभी विकल्पों के साथ खुद को परिचित करना आवश्यक है:

1. आरडीडब्ल्यू कम है, और एमसीवी औसत से नीचे है - प्लीहा और यकृत के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
2. RDW कम है, और MCV सामान्य स्तर से अधिक है - ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है, मुख्य रूप से अस्थि मज्जा मेटास्टेस का विकास।

तथ्य यह है कि जैविक दृष्टिकोण से एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक कम हो गया है, सिद्धांत रूप में, मनाया नहीं जा सकता है। इस कारण से, अक्सर रोगी को निम्नलिखित स्थितियों का पालन करते हुए फिर से रक्तदान करने की पेशकश की जाती है:

• रक्त के नमूने लेने से 24 घंटे के भीतर धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें;
• विश्लेषण से पहले, कोई दवा न लें;
• एक दिन पहले स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से मना करें।

मामले में जब एरिथ्रोसाइट्स आरडीडब्ल्यू एसडी का वितरण सूचकांक वास्तव में कम हो जाता है, जो आवश्यक रूप से एमसीवी संकेतक के मानदंड से विचलन द्वारा पुष्टि की जाती है, यह कुछ विकृति की घटना को इंगित करता है। इसमे शामिल है:

• हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया - जिसे कभी-कभी एनीमिया भी कहा जाता है। एक ऐसी स्थिति जिसमें अनियमित आकार की लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं क्योंकि शरीर में उनका कोई जैविक मूल्य नहीं होता है।
• घातक ट्यूमर - आमतौर पर इस मामले में हम मास्टोपाथी, अस्थि मज्जा और फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं।
• लाल रक्त कोशिकाओं का हेमोलिसिस वह प्रक्रिया है जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं अपने लक्ष्य तक पहुंचने से पहले ही मर जाती हैं। नतीजतन, सक्रिय हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है।

कारण

तो, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम है - इसका क्या मतलब है? ऐसे कई कारण हैं जो RDW को कम कर सकते हैं:

• आघात और रोग संबंधी रक्तस्राव में तीव्र रक्त हानि।
• बार-बार ऑपरेशन।
• एक चयापचय विकार जिसमें सेवन किया गया भोजन पूरी तरह से पचता नहीं है।
• हार्मोनल विफलता, जो महिलाओं में सबसे आम है।
• शरीर में विटामिन बी और आयरन की कमी हो जाती है।
• तेजी से विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता रक्त रोग।

क्या उपाय करें?

एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक कम होने पर क्या करें?

परामर्श में एक उच्च योग्य चिकित्सक सबसे अधिक संभावना है कि रोगी को फिर से परीक्षण करने के लिए कहें, क्योंकि RDW संकेतक को लगभग कभी भी कम करके नहीं आंका जाता है। चूंकि इससे पता चलता है कि सभी कोशिकाएं अपने मापदंडों में आदर्श हैं, और यह, सिद्धांत रूप में, नहीं हो सकता है। यदि पुन: विश्लेषण पर संकेतक की पुष्टि की जाती है, तो शरीर की स्थिति का पूरा अध्ययन किया जाता है, ऑन्कोलॉजिकल परीक्षाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

निवारक उपाय

आप इन सरल नियमों का पालन करके कम RDW को रोक सकते हैं:

• आहार संतुलित होना चाहिए, जिसमें बहुत सारे ताजे फल, लीन मीट और सब्जियां शामिल हों।
• जितनी बार संभव हो ताजी हवा में सांस लेने की सलाह दी जाती है।
• एक सक्रिय जीवन शैली RDW सूचकांक को गिरने से रोकने में मदद करेगी।
• अनुसूचित चिकित्सा परीक्षाओं को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान आदर्श से गंभीर विचलन सबसे अधिक बार पाए जाते हैं जिनमें बाहरी लक्षण नहीं होते हैं।

नतीजतन, हमने सीखा कि एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक एक दूसरे के सापेक्ष उनके आयामों को दर्शाता है और उनके जैविक मूल्य के बारे में सीखना संभव बनाता है। RDW में कमी बहुत दुर्लभ है, लेकिन अगर एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम है, तो इसका मतलब है कि विभिन्न विकृति संभव है।

सूचकांक की गणना एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर की जाती है, लेकिन यह केवल MCV संकेतक के संयोजन के साथ ही पूरी तरह से मान्य हो सकता है, क्योंकि वे आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण कैसे करें और इसके लिए क्या आवश्यक है?

इस परीक्षण के संबंध में कोई जटिल, सख्त नियम नहीं हैं, लेकिन कुछ नियम हैं:

• इस जांच के लिए, केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसे एक उंगली से लिया जाता है। कम सामान्यतः, डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, शिरा से रक्त का उपयोग किया जा सकता है।
• विश्लेषण सुबह में किया जाता है। रक्त का नमूना लेने से 4 घंटे पहले रोगी को भोजन, पानी खाने से मना किया जाता है।
• रक्त लेने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य चिकित्सा आपूर्ति स्कारिफायर, रूई और शराब हैं।

केशिका रक्त लेने के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

• जिस उंगली से रक्त का नमूना लेने की योजना है, उसका इलाज शराब से किया जाता है। बेहतर रक्त के नमूने के लिए, बेहतर रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए पहले अपनी उंगली को रगड़ना उपयोगी होता है।
• उंगली पर त्वचा को छेदने के लिए एक स्कारिफायर का उपयोग किया जाता है।
• एक छोटे पिपेट का उपयोग करके रक्त एकत्र किया जाता है। नमूना एक बाँझ ट्यूब में रखा गया है।

सामान्य रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है - एक बच्चे और एक वयस्क के सामान्य रक्त परीक्षण को समझना, तालिकाओं में मानदंड और मानदंडों से विचलन के कारण।

अपने जीवन में हर कोई एक उंगली से रक्तदान करने जैसी दर्द रहित प्रक्रिया से गुजरा। लेकिन बहुमत के लिए, परिणाम केवल कागज पर लिखे गए नंबरों का एक सेट रह जाता है। इस विश्लेषण की व्याख्या प्रत्येक रोगी को रक्त में पाए जाने वाले विचलन, उनके कारण होने वाले कारणों को नेविगेट करने में सक्षम बनाएगी।

पूर्ण रक्त गणना - रक्त में हीमोग्लोबिन की सामग्री।

यह रक्त घटक एक प्रोटीन है जिसके माध्यम से ऑक्सीजन सभी आंतरिक अंगों / प्रणालियों में प्रवेश करती है। इस घटक की मात्रा की गणना ग्राम में की जाती है, जो 1 लीटर रक्त में होती है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री के मानदंड।

यह संकेतक रोगी की उम्र, उसके लिंग पर निर्भर करेगा:

• बच्चों और वयस्कों में उच्च और निम्न हीमोग्लोबिन के स्तर के कारण।

ऊंचा हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ मनाया जाता है:

1. हृदय रोग का निदान।
2. गुर्दे के रोग।
3. रोगी को हेमटोपोइजिस से जुड़ी विकृति है।

निम्न हीमोग्लोबिन का स्तर निम्न का परिणाम हो सकता है:

1. विटामिन/आयरन की कमी।
2. महत्वपूर्ण रक्त हानि।
3. रक्त कैंसर।
4. रक्ताल्पता।
5. कठोर आहार जो थकावट का कारण बना।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स।

विचाराधीन घटकों के अंदर हीमोग्लोबिन होता है। एरिथ्रोसाइट्स का मुख्य उद्देश्य ऑक्सीजन को आंतरिक अंगों तक ले जाना है। अक्सर तालिका में, एरिथ्रोसाइट्स की माप की इकाई के बजाय, आप संक्षिप्त नाम आरबीसी देख सकते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री का आदर्श।

दिए गए संकेतक को 1012 से गुणा किया जाना चाहिए। परिणाम 1 लीटर में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बराबर होगा। रक्त:

• जीवन के पहले दिन नवजात शिशुओं में: 4.3 से कम नहीं, 7.6 से अधिक नहीं।
• एक महीने तक के शिशुओं में, यह आंकड़ा कम हो जाता है: 3.8-5.6।
• 1-6 महीने: 3.5 से 4.8।
• 1 वर्ष तक: 4.9 से अधिक नहीं, 3.6 से कम नहीं।
• 1 से 6 वर्ष: 3.5 से 4.5।
• 7-12 वर्ष की आयु सीमा में, अनुमेय मानदंड की निचली सीमा बढ़कर 4.7 हो जाती है।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष की आयु तक): 3.6-5.1।
• 16 वर्ष की आयु से (पुरुष): 5.1 से अधिक नहीं, 4 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र (महिला) से: 3.7 से 4.7 तक।

• बच्चों और वयस्कों में लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि और कमी के कारण।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि / कमी को भड़काने वाले कारक उन कारकों के समान होते हैं जो हीमोग्लोबिन में वृद्धि / कमी का कारण बनते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई।

यह पैरामीटर सीधे एरिथ्रोसाइट्स के आकार पर निर्भर करता है: यदि एक लिए गए रक्त के नमूने में विभिन्न आकारों के एरिथ्रोसाइट्स की एक बड़ी संख्या का पता लगाया जाता है, तो कोई एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की उच्च चौड़ाई की बात कर सकता है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का मानदंड।

यह सूचक बच्चों, वयस्कों के लिए समान है, और 11.5 से 14.5% तक भिन्न हो सकता है।

• बच्चों और वयस्कों में एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के स्तर में वृद्धि और कमी के कारण।

प्रश्न में संकेतक के मानदंड से विचलन कुपोषण, एनीमिया और शरीर के निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा।

यह रक्त पैरामीटर लाल रक्त कोशिकाओं के आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। इसे फेमटोलीटर/माइक्रोमीटर क्यूब में मापा जाता है। इस मात्रा की गणना एक सरल सूत्र का उपयोग करके की जाती है, जिसके लिए आपको हेमटोक्रिट का प्रतिशत, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या जानने की आवश्यकता होती है।

• एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बच्चों और वयस्कों में आदर्श है।

रोगी की उम्र, लिंग के बावजूद, आमतौर पर माना जाने वाला रक्त पैरामीटर (MCV) 95 fl से अधिक नहीं होना चाहिए, 80 fl से कम नहीं होना चाहिए।

• एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के संकेतकों में वृद्धि और कमी के कारण।

रेट कम करना अक्सर लोहे की कमी के कारण होता है।

संकेतक में वृद्धि एमसीवी कुछ सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी को दर्शाता है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री - एक पूर्ण रक्त गणना, मानदंड और विचलन।

परिणामी संकेतक (एमसीएच) 1 एरिथ्रोसाइट के अंदर निहित हीमोग्लोबिन की मात्रा को प्रदर्शित करता है। इसकी गणना एक निश्चित सूत्र के अनुसार की जाती है, जिसके लिए आपको हीमोग्लोबिन + एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा जानने की आवश्यकता होती है। निर्दिष्ट पैरामीटर को पिकोग्राम में मापा जाता है। एमसीएच मानदंड पुरुषों, महिलाओं, बच्चों के लिए समान है: 24-33 स्नातकोत्तर।

रेट कम करना अक्सर आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण होता है।

संकेतक में वृद्धि एमसीएच फोलिक एसिड/विटामिन बी12 की कमी का परिणाम है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता - एक पूर्ण रक्त गणना, मानदंड और विचलन।

प्रश्न में पैरामीटर (एमसीएचसी) हीमोग्लोबिन + हेमटोक्रिट का उपयोग करके गणितीय गणना द्वारा प्राप्त किया जाता है। माप की इकाई% है। एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन सामग्री का मान 30-38% के भीतर भिन्न होता है।

ऐसे कई कारक हैं जो निर्दिष्ट मानदंड के संबंध में संकेतक में कमी का कारण बन सकते हैं:

1. रक्त के रोग।
2. आयरन की कमी।

विचाराधीन संकेतक में वृद्धि की संभावना कम है।

सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।

यह संकेतक (ESR) लिए गए रक्त के नमूने को व्यवस्थित करके प्राप्त किया जाता है। यह मिमी / एच में मापा गया लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, आकार से निर्धारित होता है। विचाराधीन प्रक्रिया भी प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा से प्रभावित होती है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर।

यह पैरामीटर उम्र के साथ ज्यादा नहीं बदलता है, लेकिन अंतर हैं:

• जीवन का पहला दिन: 2-4।
• एक महीने तक के बच्चों में: 4 से 8 तक।
• 6 महीने तक की अवधि में। ईएसआर मानदंड 4-10 है।
• 1 से 12 वर्ष तक: 12 से अधिक नहीं, 4 से कम नहीं।
• 13 से 15 साल तक, मानदंड की निचली सीमा बढ़कर 15 हो जाती है।
• 16 साल की उम्र से (पुरुष): 1-10।
• 16 साल की उम्र (महिला) से: 2-15।

• बच्चों और वयस्कों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और कमी के कारण।

आदर्श से ऊपर की ओर विचलन ऐसी घटनाओं का परिणाम है:

• शरीर में संक्रमण।
• गर्भावस्था।
• एनीमिया।

ईएसआर में कमी रक्त रोगों का परिणाम है।

सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स।

ये शरीर की जीवित कोशिकाएं हैं जो लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा में उत्पन्न होती हैं, एक नियंत्रित कार्य करती हैं। रक्त घटकों की कई किस्में विचाराधीन हैं: न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ल्यूकोसाइट्स की दर।

परिणाम ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत के अनुरूप होगा जो आम तौर पर 1 लीटर रक्त में मौजूद होते हैं:

• जीवन के पहले दिन: 8.5 से 24.5 तक।
• 1 महीने तक के बच्चों में: 6.6 से 13.8 तक।
• पहले छह महीनों में, मानदंड 12.5 से अधिक नहीं होना चाहिए, यह 5.5 से कम नहीं हो सकता है।
• 1 महीने से आयु सीमा में। 1 वर्ष तक: 6 से 12% प्रति लीटर रक्त।
• 1 से 6 वर्ष तक: 12 से अधिक नहीं, 5 से कम नहीं।
• 7-12 वर्ष की आयु में: 4.4 से 10 तक।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष की आयु के बाद): 9.5 से अधिक नहीं, 4.4 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र (पुरुष/महिला) से: 4 से 9 तक।

• बच्चों और वयस्कों में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े और घटे स्तर के कारण।

कई कारकों के प्रभाव के कारण दर में वृद्धि हो सकती है:

• शरीर में भड़काऊ घटनाएं। इसमें पश्चात की अवधि, ईएनटी रोग, निचले श्वसन पथ के रोग, आघात / जलन के परिणामस्वरूप त्वचा को नुकसान शामिल हैं। कैंसर के साथ, सामान्य रक्त परीक्षण भी ल्यूकोसाइट्स का ऊंचा स्तर दिखाएगा।
• गर्भावस्था।
• मासिक धर्म।
• टीकाकरण।

ऐसी घटनाओं के प्रभाव में ल्यूकोसाइट्स का स्तर कम किया जा सकता है:

• विटामिन बी12 की कमी।
• रक्त के रोग।
• संक्रामक रोगों का एक निश्चित समूह: मलेरिया, वायरल हेपेटाइटिस, टाइफाइड बुखार।
• विकिरण का प्रभाव।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• कुछ दवाएं लेना।
• ऐसी स्थितियां जिनमें इम्युनोडेफिशिएंसी होती है।

सामान्य रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स।

ये छोटी गैर-परमाणु कोशिकाएं होती हैं, जिनके अंदर सूक्ष्म तत्व समाहित होते हैं, जो रक्त के थक्के को सुनिश्चित करते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में प्लेटलेट्स की दर।

दिए गए संकेतक को 109 से गुणा किया जाना चाहिए .. परिणाम कोशिकाओं की संख्या के अनुरूप होगा जो आम तौर पर 1 लीटर रक्त में मौजूद होते हैं:

• जन्म के बाद पहला दिन: 180-490।
• 1 महीने से बच्चों में। 1 वर्ष तक: 400 से अधिक नहीं, 180 से कम नहीं।
• 1 से 6 वर्ष तक: 160-390।
• 7-12 वर्ष की आयु सीमा में: 380 से अधिक नहीं, 160 से कम नहीं।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष तक की उम्र तक): 160 से 360 तक।
• 16 साल की उम्र से (पुरुष / महिला): 180 से 320 तक।

• बच्चों और वयस्कों में उच्च और निम्न प्लेटलेट्स के कारण।

कई घटनाओं के प्रभाव में आदर्श में वृद्धि हो सकती है:

• भड़काऊ प्रतिक्रियाएं (पोस्टऑपरेटिव अवधि सहित)।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• महत्वपूर्ण रक्त हानि।
• रक्त के रोग।

निम्न विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्लेटलेट्स का निम्न स्तर देखा जाता है:

• अस्थि मज्जा के काम में दोष।
• जिगर का सिरोसिस।
• रक्त आधान।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज से जुड़े विकार।
• रक्त के रोग।

सामान्य रक्त परीक्षण में हेमटोक्रिट।

इस पैरामीटर के माध्यम से, एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा की तुलना रक्त की मात्रा से की जाती है। हेमटोक्रिट के लिए माप की इकाई प्रतिशत है।

• रक्त में हेमटोक्रिट और बच्चों और वयस्कों में इसका मानदंड।

उम्र के साथ, यह पैरामीटर कुछ बदलावों से गुजरता है:

• जन्म के बाद पहले दिन: 40-66%।
• एक महीने तक के बच्चों में: 34 से 55% तक।
• 1-6 महीने की आयु के शिशुओं में: 32-43%।
• 1 से 9 वर्ष तक: 34-41%।
• 9 से 15 वर्ष तक: 34-45%।
• 16 वर्ष की आयु (महिला) से: 45% से अधिक नहीं, 35% से कम नहीं।
• 16 साल (पुरुष) से: 39-49%।

• बच्चों और वयस्कों में निम्न और उच्च हेमटोक्रिट।

माना रक्त पैरामीटर में वृद्धि तब होती है जब:

• दिल / फेफड़े की विफलता।
• निर्जलीकरण।
• कुछ रक्त रोग।

हेमटोक्रिट में कमी निम्नलिखित घटनाओं का संकेत दे सकती है:

• गर्भावस्था के III-IV तिमाही।
• एनीमिया।
• वृक्कीय विफलता।

सामान्य रक्त परीक्षण में ग्रैन्यूलोसाइट्स।

यह रक्त पैरामीटर कोशिकाओं के कई समूहों द्वारा दर्शाया जाता है: बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल। ये दाना निकाय संक्रमण और रोगाणुओं के खिलाफ लड़ाई में अपरिहार्य भागीदार हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की दर।

इस रक्त पैरामीटर को प्रस्तुत करने के लिए दो विकल्प हैं:

• निरपेक्ष स्कोर।इसे रक्त परीक्षण परिणाम तालिकाओं पर GRA# के रूप में संदर्भित किया जाएगा। इस संदर्भ में, ग्रैन्यूलोसाइट्स की दर 1.2 से 6.8 * 109 कोशिकाओं प्रति 1 लीटर तक भिन्न हो सकती है।
• ल्यूकोसाइट्स में ग्रैन्यूलोसाइट्स का प्रतिशत।पदनाम GRA% है। मानदंड 72% से अधिक, 47% से कम नहीं होना चाहिए।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में वृद्धि और कमी के कारण।

शरीर में भड़काऊ घटनाओं के साथ, रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में वृद्धि होती है।

रक्त में माने जाने वाले तत्वों की संख्या में कमी कई कारणों से हो सकती है:

1. अस्थि मज्जा में खराबी, जो रक्त कोशिकाओं के उत्पादन से जुड़ी हैं।
2. रोगी को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान किया जाता है।
3. कुछ दवाएं लेना।

सामान्य रक्त परीक्षण में मोनोसाइट्स।

प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्वपूर्ण घटक। उनके कर्तव्यों में शरीर के लिए खतरनाक सूक्ष्मजीवों की पहचान, भड़काऊ फॉसी के खिलाफ लड़ाई शामिल है। इनकी संख्या सीमित है।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में मोनोसाइट्स की दर।

दिया गया संकेतक (MON%) ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में मोनोसाइट्स का प्रतिशत प्रदर्शित करता है:

• 1 वर्ष तक के बच्चे: 2-12%।
• 1 से 15 वर्ष तक: 10% से अधिक नहीं, 2% से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 2 से 9% तक।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में मोनोसाइट्स में वृद्धि और कमी के कारण।

दर में वृद्धि कई कारकों के कारण हो सकती है:

मोनोसाइट्स में कमी निम्नलिखित घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• प्रसव।
• पश्चात पुनर्वास।
• कैंसर रोधी दवाएं लेना।
• भड़काऊ-प्युलुलेंट घटना।

सामान्य रक्त परीक्षण में न्यूट्रोफिल।

ये कोशिकाएं शरीर को संक्रमण से निपटने में मदद करती हैं, अपने स्वयं के विलुप्त माइक्रोपार्टिकल्स को खत्म करती हैं। उनकी संरचना के अनुसार, उन्हें दो समूहों में बांटा गया है: परिपक्व, अपरिपक्व।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में न्यूट्रोफिल की दर।

विचाराधीन संकेतक ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में छुरा, खंडित न्यूट्रोविल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है। बच्चों, वयस्कों में खून में छुरा घोंपने की दर पर विचार करें:

• जन्म के बाद पहले दिन: 1-17%।
• 1 महीने से बच्चों में 1 वर्ष तक: 0.5 से 4% तक।
• आयु समूह 1-12 वर्ष: 0.5-5%।
• 13 से 15 वर्ष की आयु तक: 6% से अधिक नहीं, 0.5 से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 1-6%।

रक्त में खंडित नाभिक के मानदंड के संकेतक इस प्रकार हैं:

• जीवन के पहले-तीसरे दिन नवजात शिशुओं में: 75-80% से अधिक नहीं, 45% से कम नहीं।
• 1 महीने से बच्चे 1 वर्ष तक: 15 से 45% तक।
• आयु समूह 1-6 वर्ष: 25-60%।
• 7 से 12 वर्ष की आयु तक: 66% से अधिक नहीं, 34% से कम नहीं।
• किशोरावस्था में (15 वर्ष तक सहित): 40-65%।
• 16 साल (महिला/पुरुष): 47-72%।

• बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोफिल में वृद्धि और कमी के कारण।

इस तरह की घटनाओं से न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि हो सकती है:

• शरीर में संक्रमण।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।
• टीकाकरण।
• भड़काऊ घटनाएं।

रक्त में न्यूट्रोफिल की कमी निम्न कारणों से हो सकती है:

1. कैंसर को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार: कीमोथेरेपी, दवा। अन्य दवाएं लेना जो शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताओं को बाधित करती हैं।
2. अस्थि मज्जा के काम में त्रुटियां।
3. विकिरण।
4. "बच्चों के" संक्रामक रोग (रूबेला, खसरा, आदि)।
5. थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की अधिकता।

सामान्य रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल।

दिया गया संकेतक ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में ईोसिनोफिल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है:

• बच्चे के जीवन के पहले दिन: 0.5-6%।
• 1 महीने -12 वर्ष की आयु सीमा में: 7% से अधिक नहीं, 0.5% से कम नहीं।
• आयु समूह 13-15 वर्ष: 6% से अधिक नहीं, 0.5% से कम नहीं।
• 16 साल की उम्र से (महिला/पुरुष): 0 से 5% तक।

• बच्चों और वयस्कों में ईोसिनोफिल्स में वृद्धि और कमी के कारण।

इन कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

ईोसिनोफिल में कमी से ट्रिगर किया जा सकता है:

• प्रसव।
• शरीर का संक्रमण (पोस्टऑपरेटिव अवधि सहित)।
• रासायनिक विषाक्तता।

सामान्य रक्त परीक्षण में बेसोफिल।

रक्त का परीक्षण करते समय, इन कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जा सकता है: प्रतिरक्षा प्रणाली के सबसे कम तत्व। उनमें माइक्रोपार्टिकल्स होते हैं, जो ऊतकों में भड़काऊ घटनाओं की घटना को भड़काते हैं।

• बच्चों और वयस्कों में रक्त में बेसोफिल की दर।

सफेद रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में ईोसिनोफिल का प्रतिशत प्रदर्शित करता है। किसी भी उम्र के बच्चों, पुरुष/महिला रोगियों के लिए ईोसिनोफिल्स की संख्या 0-1% होनी चाहिए।

• बच्चों और वयस्कों में बेसोफिल में वृद्धि और कमी के कारण।

रक्त के माना घटक में वृद्धि तब होती है जब:

• एलर्जी की स्थिति।
• हार्मोन की कमी: थायरॉइड ग्रंथि के कामकाज में त्रुटियां, हार्मोनल दवाएं लेना।
• छोटी माता।
• लसीका प्रणाली की विकृति।

बेसोफिल में कमी के कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था / ओव्यूलेशन।
• हार्मोन की संख्या में वृद्धि।
• तनाव।

तालिकाओं में बच्चों और वयस्कों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण के सभी मानदंड

तालिका 1: विभिन्न आयु के बच्चों के लिए नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के मानदंड

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लाल रक्त कोशिकाओं का वितरण सूचकांक रक्त परीक्षण का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। चिकित्सा में, बीमारियों की एक सूची होती है, जिसकी घटना प्रारंभिक अवस्था में निर्धारित की जा सकती है। इसके लिए, एक RDW रक्त परीक्षण किया जाता है, जिसमें इस वितरण सूचकांक पर ध्यान दिया जाता है, क्योंकि शरीर में मौजूद विकृति लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के प्रेरक एजेंट हैं।

ऐसी कोशिकाएं परिसंचरण में मूल घटक होती हैं और रक्त के लाल रंग के लिए जिम्मेदार होती हैं। इनका कार्य मानव शरीर के प्रत्येक अंग को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना है। अच्छे स्वास्थ्य वाला व्यक्ति एरिथ्रोसाइट्स द्वारा प्रतिष्ठित होता है जो आकार, स्थिरता और रंग में समान होते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स का आकार उनके कामकाज पर कोई प्रभाव व्यक्त नहीं करता है, जिसे मात्रा में एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यह इंगित करने वाले संकेतक को एमसीवी कहा जाता है। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो ऐसा सूचक छोटा है, और न्यूनतम सीमा में स्थित है। सबसे छोटी एरिथ्रोसाइट से सबसे बड़ी सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव को एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई कहा जाता है। निदान करते समय, इस अक्षांश को RDW के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।

सूचकांक क्या दिखाते हैं?

विभिन्न संकेतकों पर केंद्रित कई सूचकांक हैं। उनका अध्ययन सामान्य रक्त परीक्षण का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाता है, और यह इस विश्लेषण से अलग नहीं किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण के अनुसार अनुक्रमित किए जाते हैं:

• लाल रक्त कोशिका का आकार, हीमोग्लोबिन सामग्री और माध्य मात्रा (MCV);
• एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन सामग्री (माध्य मूल्य) (एमसीएनसी);
• माध्य हीमोग्लोबिन सांद्रता (MCHC);
• एरिथ्रोसाइट्स (RDW) के आकार द्वारा वितरण।

RDW संकेतक का विश्लेषण और पूर्ण रक्त गणना

RDW की जांच क्लिनिकल ब्लड टेस्ट से की जाती है। इस तरह की परीक्षा की योजना बनाई जा सकती है और निवारक, या विशिष्ट बीमारियों के निदान के उद्देश्य से। सर्जिकल ऑपरेशन से पहले रक्त परीक्षण किया जाता है; इसके अलावा, एनीमिया को खत्म करने के लिए चिकित्सा के एक कोर्स के बाद बार-बार परीक्षण दिए जाते हैं।

यदि रक्त परीक्षण किया जाता है, तो एमसीवी के साथ आरडीडब्ल्यू की भी जांच की जाती है। यह संघ विशेषताओं के भेदभाव का उपयोग करके यह पता लगाने में सहायता करता है कि शरीर में किस प्रकार का माइक्रोसेंट्रिक एनीमिया मौजूद है। यदि एमसीवी का निम्न स्तर औसत आरडीडब्ल्यू सूचकांक से मेल खाता है, तो यह इस तरह की बीमारियों का पता लगाने का संकेत देता है:

• थैलेसीमिया;
• रक्त आधान;
• रक्तस्राव।

इसके अलावा, RDW सूचकांक निम्न-गुणवत्ता वाली संरचनाओं की उपस्थिति में और कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के दौरान दिखाई दे सकता है। यदि आरडीडब्ल्यू संकेतक कम एमसीवी स्तर के साथ बढ़ता है, तो यह समस्याओं को इंगित करता है जैसे:

• आयरन की कमी;
• एरिथ्रोसाइट्स का विखंडन;
• थैलेसीमिया;
• अनिसोट्रॉपी की उपस्थिति।

ऐसी स्थिति जिसमें एमसीवी अधिक हो और आरडीडब्ल्यू औसत स्तर पर हो, यह दर्शाता है कि शरीर में लीवर के साथ सब कुछ ठीक नहीं है। और यदि दोनों मापदंडों को कम करके आंका जाता है, तो विभिन्न प्रकार के एनीमिया का निदान किया जाता है। इसके अलावा, ऐसे संकेतक कीमोथेरेपी के परिणाम हैं।

RDW निर्धारित करने का सूत्र

सूचकांक की गणना एक चिकित्सा सूत्र का उपयोग करके की जाती है जो लाल कोशिकाओं की संख्या और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में विचलन पर ध्यान देता है। इस सूचकांक को प्रतिशत के रूप में मापा जाता है। मानदंड एक संकेतक है जो 15 प्रतिशत से अधिक नहीं है।

"एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई में वृद्धि" - आप अक्सर डॉक्टरों से यह वाक्यांश सुन सकते हैं, जिसका अर्थ हम हमेशा नहीं समझते हैं। स्वस्थ लोगों में, यह मान 11 से 14 प्रतिशत के बीच होता है। जब संकेतक बढ़ जाता है और वितरण की चौड़ाई पार हो जाती है, तो एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से भिन्न होने लगते हैं। वे लाल रक्त कोशिकाएं जो बाकियों से बड़ी होती हैं, कम रहती हैं और यह आपके रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करती हैं।

यदि आपके शरीर से लाल रक्त कोशिकाएं बड़ी मात्रा में गायब हो जाती हैं, तो शरीर में लोहे और बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है, जो यकृत में प्रवेश करती है, और यह भारी भार मोड में काम करना शुरू कर देता है। एक समय ऐसा भी आ सकता है जब लीवर इतनी मात्रा में आयरन का सामना नहीं कर सकता है। यह आपके शरीर की स्थिति में परिलक्षित होगा। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक प्लीहा के काम पर प्रदर्शित होता है: यह आकार में बढ़ जाता है और गैर-काम करने वाले एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देता है, और नए लोगों को रक्त में फेंक देता है। लेकिन प्लीहा के इस तरह के सक्रिय कामकाज के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन प्रणाली के साथ समस्याएं हो सकती हैं। आखिरकार, मात्रा में वृद्धि, प्लीहा इन अंगों पर दबाव डालेगी।

एरिथ्रोसाइट इंडेक्स में वृद्धि के साथ सबसे आम बीमारी आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है। रोग के चरण के आधार पर संकेतक भिन्न होते हैं। रोग की शुरुआत में, चौड़ाई सूचकांक बढ़ जाता है, एरिथ्रोसाइट्स को विषमता की विशेषता होती है, और अन्य संकेतक सामान्य रहते हैं। केवल हीमोग्लोबिन ऊंचा रहता है।

जैसे-जैसे बीमारी फैलती है, वितरण सूचकांक बढ़ जाता है क्योंकि कुछ आरबीसी आकार में बढ़ जाते हैं। और हीमोग्लोबिन गंभीर स्तर तक कम हो जाता है। इसलिए, उपचार में मुख्य रूप से हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य करना शामिल है। इसके लिए आयरन युक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट्स की विविधता के रूप में इस तरह की अवधारणा का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां वे आकार में बहुत भिन्न होते हैं। इसके अलावा, एक उच्च सूचकांक का परिणाम कुछ विटामिन और उभरते ट्यूमर की कमी हो सकता है।

कैसे पता चलेगा कि संकेतक बढ़ गए हैं

जब रोग विकसित होता है और लाल रक्त कोशिकाओं का अनुपात बढ़ता है, तो आपको कई लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• त्वचा का पीला पड़ना (यकृत और प्लीहा पर भार का परिणाम है);
• उच्च शरीर का तापमान;
• साष्टांग प्रणाम;
• पसीना बढ़ गया;
• गंभीर थकान, नींद की लालसा;
• तंत्रिका तंत्र विकार: उत्तेजना से अवसाद तक।

इससे यह इस प्रकार है कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक के मूल्य में दोष कई बीमारियों के कारण हो सकते हैं जो उनकी प्रकृति और गंभीरता में भिन्न होते हैं। मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है, और एक अंग के अपर्याप्त रूप से सही ढंग से कार्य करने से श्रृंखला के साथ अन्य में बीमारी हो सकती है।

दवा के विकास की उच्च दर ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि एरिथ्रोसाइट्स के निदान के लिए सबसे शक्तिशाली विश्लेषक का उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न मानकों के अनुसार और न्यूनतम त्रुटि के साथ रक्त की संरचना निर्धारित करते हैं। यदि विश्लेषक को आपके रक्त में कोई असामान्यता नहीं मिली, तो आपको फिर से जांच करने की आवश्यकता नहीं है। और यदि स्तर थोड़ा ऊंचा भी है, तो अधिक विस्तृत निदान के लिए दूसरे विश्लेषण की आवश्यकता है।

दुखी होने का कोई कारण नहीं

यदि आपको निराशाजनक उच्च दर के साथ परीक्षा परिणाम मिलते हैं, तो घबराएं नहीं। ऐसे कई मामले हैं जिनमें यह अधिकता पैथोलॉजी नहीं है:

1. यदि आपके रक्त आधान के बाद परीक्षण किया गया था।
2. सर्जरी के बाद। ऐसे मामलों में, प्लाज्मा अनुकूलन अवधि से गुजरता है।

इंटरनेट और संदर्भ पुस्तकों का उपयोग करके स्वयं का निदान करने का प्रयास न करें, स्थिति के विस्तृत अध्ययन के लिए डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें। केवल एक डॉक्टर ही सलाह दे पाएगा कि आपको कौन सी अतिरिक्त परीक्षाएं देनी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो कौन सी दवाएं लेना शुरू करें।

संकेतक सर्वेक्षण कैसे किया जाता है?

लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण के संकेतकों को निर्धारित करने के लिए, रोगी को एक नस से थोड़ी मात्रा में रक्त दान करने के लिए कहा जाता है। एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके, सामग्री को एकत्र किया जाता है और एक सीलबंद और बाँझ कंटेनर में रखा जाता है, जिसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है, एकमात्र परिणाम इंजेक्शन स्थल पर एक छोटा हेमेटोमा हो सकता है। अक्सर, यह ऊंचा हीमोग्लोबिन या रक्त शर्करा वाले लोगों में प्रकट होता है। आपको इस बात की चिंता नहीं करनी चाहिए।

एनीमिया और अन्य लाल रक्त कोशिका संबंधी बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

1. अपने नमक का सेवन सीमित करें।
2. मादक पेय पदार्थों के उपयोग को सीमित करें।
3. सही खाना खाना शुरू करें।
4. अधिक वजन से लड़ना शुरू करें।
5. यदि संभव हो तो आसपास की पारिस्थितिक स्थिति को बदलें - विषाक्त पदार्थ स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

इसके अलावा, फार्मेसियां ​​विभिन्न हर्बल तैयारियां बेचती हैं जो इस समस्या से लड़ने में मदद करती हैं।

वे बिल्कुल सुरक्षित हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सा हर्बल संयोजन सबसे अच्छा है।

एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक कम या बढ़ा हुआ है: इसका क्या मतलब है?

लाल रक्त कोशिका एनिसोसाइटोसिस (RDW) आकार के संदर्भ में लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण का एक सूचकांक है। यह पैरामीटर विभिन्न आकारों के लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या का मूल्यांकन करता है जो रक्त परीक्षण में सामान्य मूल्य से विचलित होते हैं। यह एरिथ्रोसाइट विषमता का एक प्रतिशत दृश्य है।

कौन सा संकेतक सामान्य माना जाता है

एक वयस्क में, यह सूचक सामान्य रूप से 11.5-14.5% की सीमा में होता है।

माइक्रोसाइट्स 6.7 माइक्रोन से कम एरिथ्रोसाइट्स हैं। मैक्रोसाइट्स 8 माइक्रोन से बड़े होते हैं। एनीमिया के प्रकार को निर्धारित करने में इस सूचक का अध्ययन जानकारीपूर्ण है। विश्लेषण में माइक्रोसाइटोसिस लोहे की कमी वाले एनीमिया की उपस्थिति, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस, थैलेसीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया के विकास को इंगित करता है। मैक्रोसाइटोसिस कमी एनीमिया (फोलिक एसिड की कमी) और विषाक्त जिगर की क्षति की विशेषता है। एनिसोसाइटोसिस में सामान्य वृद्धि मैक्रोसाइटिक एनीमिया, लोहे की कमी वाले एनीमिया, अस्थि मज्जा घावों, मायलोयोड्सप्लास्टिक सिंड्रोम और हेमोलिटिक एनीमिया में देखी जाती है।

नवजात शिशुओं में, शारीरिक मैक्रोसाइटोसिस मनाया जाता है, जो जीवन के दो महीने तक चलता है। एनिसोसाइटोसिस इंडेक्स के समानांतर, एमसीवी का अध्ययन करना आवश्यक है, जो एरिथ्रोसाइट्स के आकार, उनकी औसत मात्रा और उनमें हीमोग्लोबिन की सामग्री को ध्यान में रखता है।

रक्त परीक्षण की तैयारी के सामान्य नियम

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण खाली पेट किया जाना चाहिए। रक्त के नमूने और अंतिम भोजन के बीच का अंतराल कम से कम बारह घंटे होना चाहिए। पानी की खपत की अनुमति है।

तीन दिनों के लिए इसे बाहर करने की सिफारिश की जाती है: मादक पेय, स्मोक्ड मीट, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ। परीक्षण से कुछ घंटे पहले, धूम्रपान और व्यायाम करने की सलाह नहीं दी जाती है। यदि संभव हो, तो आपको रक्त के नमूने लेने से एक सप्ताह पहले दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए (अपवाद चल रही चिकित्सा का नियंत्रण है)। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, मालिश, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, रेक्टल परीक्षा और रेडियोग्राफी के बाद विश्लेषण नहीं दिया जाता है।

एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस में वृद्धि और कमी

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक में परिवर्तन का सबसे आम कारण माना जाता है।

यह एक ऐसी बीमारी है जो लोहे की कमी के कारण होती है और बिगड़ा हुआ हीम संश्लेषण के साथ होती है, जिससे अलग-अलग गंभीरता का एनीमिया होता है।

यह रक्त विकृति काफी सामान्य है और सभी रक्ताल्पता का लगभग 80% हिस्सा है। यह ज्यादातर महिलाओं, बच्चों और किशोरों में होता है।

वर्गीकरण

1. किशोर - हार्मोनल असंतुलन, गहन विकास और लड़कियों में मासिक धर्म चक्र के गठन के साथ लोहे के चयापचय के उल्लंघन के कारण।
2. तीव्र पोस्टहेमोरेजिक रूप थोड़े समय में बड़ी मात्रा में रक्त के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।
3. लंबे समय तक खून की कमी (भारी मासिक धर्म, बवासीर, बार-बार नाक बहना, अनुपचारित पेट के अल्सर, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस) के साथ क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक आयरन की कमी से एनीमिया होता है।

गंभीरता के अनुसार, हल्के (100-110 ग्राम / एल की सीमा में एचबी), मध्यम (एचबी कम से कम 80 ग्राम / एल), और गंभीर (75 ग्राम / एल से नीचे एचबी) प्रतिष्ठित हैं। आयरन की कमी वाले एनीमिया की घटना के जोखिम समूह में शामिल हैं: वे महिलाएं जो एक वर्ष से अधिक समय से स्तनपान कर रही हैं, एक चौथाई या अधिक बच्चे को जन्म दे रही हैं, पुरानी रक्त हानि वाले रोगी, दाता, शाकाहारियों।

इस रोग का विकास कई चरणों में होता है। प्रारंभ में, गुप्त और गुप्त लोहे की कमी देखी जाती है, साथ ही अंगों और ऊतकों में इसकी कमी होती है। हीम युक्त पिगमेंट के लोहे को कम करने के चरण में नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं, जो हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

नैदानिक ​​तस्वीर

अभिव्यक्ति एक निरर्थक एनीमिक सिंड्रोम है, जो त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के पीलेपन, उनींदापन, कमजोरी और प्रदर्शन में कमी से प्रकट होता है।

इसके अलावा, नाखूनों के डिस्ट्रोफिक घाव जुड़ते हैं (उनकी संरचना का स्तरीकरण, चम्मच के आकार का रूप, विकास मंदता)। मरीजों को लगातार शुष्क मुंह, सूखा भोजन निगलने में कठिनाई, विकृत स्वाद वरीयताओं की उपस्थिति (चाक, कच्चा मांस, पृथ्वी खाने की इच्छा), गंध में बदलाव की शिकायत होती है। सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों पर विचार किया जाता है: मुंह के कोनों में दौरे की घटना और जीभ की राहत को चौरसाई करना (पपीली का गायब होना)।

एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में चेहरे के पीले-भूरे रंग, त्वचा के रूखेपन और झड़ते, श्वेतपटल के नीले रंग पर ध्यान दिया जाता है।

निदान

निदान का आधार सीबीसी में विशिष्ट शिकायतें और नैदानिक ​​लक्षण, हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया हैं।

एरिथ्रोसाइट्स का रंग सूचकांक और हीमोग्लोबिन संतृप्ति का स्तर भी सामान्य से नीचे है। गंभीर एनीमिया में, स्पष्ट एनिसोसाइटोसिस विशेषता है (एरिथ्रोसाइट्स का वितरण सूचकांक माइक्रोसाइटोसिस की ओर शिफ्ट हो जाता है) और पॉइकिलोसाइटोसिस का विकास। अस्थि मज्जा के पुनर्योजी मापदंडों को परेशान नहीं किया जाता है। रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में कोई कमी नहीं आई है।

संकेतक फेरिटिन का स्तर और ट्रांसफ़रिन (कम) के साथ संतृप्ति का गुणांक है।

विशिष्ट मापदंडों का मूल्यांकन

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एरिथ्रोसाइट्स के औसत व्यास और मात्रा में कमी, औसत आरडीडब्ल्यू मूल्य में वृद्धि की विशेषता है।

एक विशिष्ट विशेषता लौह युक्त एरिथ्रोसाइट्स (साइडरोसाइट्स) की कमी है।

सीसा नशा के साथ विभेदक निदान करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के बेसोफिलिक पंचर का मूल्यांकन किया जाता है (विषाक्तता के मामले में - अधिक खुरदरा) और मुक्त बेसोफिलिक प्रोटोपोर्फिरिन का स्तर (बढ़ी हुई, लीड नशा के साथ 9.0 μmol / l से अधिक)।

आयरन की कमी की स्थिति का उपचार

पहली प्राथमिकता पुरानी रक्त हानि के साथ-साथ पोषण के सामान्यीकरण के साथ पृष्ठभूमि की बीमारियों का उन्मूलन है।

इसके साथ ही आयरन की कमी को दूर करने वाली दवा के साथ, आहार में आयरन और विटामिन सी की बढ़ी हुई मात्रा वाला आहार निर्धारित किया जाता है, और डेयरी उत्पादों का उपयोग सीमित होता है।

ड्रग थेरेपी के रूप में, द्विसंयोजक रूप (टोटेम, वीफर, एक्टिफेरिन, सोरबिफर) सबसे प्रभावी हैं। चिकित्सा की प्रभावशीलता और हीमोग्लोबिन मूल्यों में वृद्धि का मूल्यांकन हर हफ्ते किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में, फोलिक एसिड को चिकित्सा में जोड़ने की सलाह दी जाती है (रक्त परीक्षण में इसके सामान्य स्तर के साथ भी)।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में आयरन की कमी को रोकने के लिए निवारक उपाय प्रसवपूर्व अवधि में भी शुरू किए जाने चाहिए। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही से सभी महिलाओं को आयरन सप्लीमेंट की रखरखाव खुराक दी जानी चाहिए। प्रसवोत्तर अवधि में, कृत्रिम आहार प्राप्त करने वाले और कई गर्भधारण से पैदा हुए बच्चों को निवारक पाठ्यक्रम दिए जाते हैं।

फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया

मानव शरीर में फोलेट की कमी विकसित होती है।

यह रोग अक्सर बच्चों, युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों, गर्भवती महिलाओं में होता है। इसके अलावा, जोखिम समूह में सीलिएक रोग, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंत्र कैंसर के रोगी शामिल हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

मरीजों को कमजोरी, अपच संबंधी विकार, भोजन से घृणा, दर्द और जीभ में जलन, ग्लोसाइटिस की शिकायत होती है।

वस्तुनिष्ठ रूप से मूल्यांकन किया गया: त्वचा का पीलापन और स्क्लेरा सबिक्रेरिचनॉस्ट, रास्पबेरी जीभ एक चिकनी राहत के साथ। दिल के गुदाभ्रंश के दौरान, अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल, शीर्ष पर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट का पता लगाया जाता है।

निदान

एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में, एनीमिया, मैक्रोसाइटोसिस और एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक में वृद्धि। फोलिक एसिड का स्तर सामान्य से कम होता है और आयरन और विटामिन बी12 का स्तर आमतौर पर सामान्य होता है।

सीरम और एरिथ्रोसाइट फोलेट के स्तर का आकलन किया जाता है।

इलाज

अधिकांश रोगियों में, फोलिक एसिड की कमी वाले एनीमिया के उपचार के लिए 1 से 5 मिलीग्राम की खुराक पर फोलिक एसिड का प्रशासन पर्याप्त है। आंत के रोगों में, खुराक को बढ़ाकर 15 मिलीग्राम / दिन कर दिया जाता है।

निर्धारित चिकित्सा की न्यूनतम अवधि एक महीने है। उपचार की निगरानी हर दो सप्ताह में की जाती है।

ऐसे हीमोग्राम संकेतकों का मूल्यांकन इस प्रकार किया जाता है:

• एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन का स्तर;
• एरिथ्रोसाइट वितरण सूचकांक;
• रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

एंटरोपैथी की उपस्थिति में, फोलिक एसिड की तैयारी के साथ नियमित निवारक पाठ्यक्रम निर्धारित करना आवश्यक है।

घातक आंत्र रोग

गंभीर रक्तस्रावी लोहे की कमी और फोलिक एसिड की कमी वाले एनीमिया के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण सूचकांक में एक स्पष्ट वृद्धि के साथ।

नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ संयुक्त इन संकेतकों में परिवर्तन, प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना संभव बनाता है और रोगी के जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है और आगे पूर्ण जीवन में वापस आता है।

प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ गैर-विशिष्ट और सभी नियोप्लाज्म की विशेषता हैं: सामान्य नशा के लक्षण (कमजोरी, ठंड लगना, बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, खाने से इनकार), प्रगतिशील वजन घटाने मनाया जाता है। इसके अलावा, अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी), सूजन, पेट फूलना, दस्त शामिल होते हैं, मलाशय को नुकसान के साथ, शौच करने की झूठी इच्छा प्रकट होती है। कभी-कभी रोगी मल में रक्त की धारियों पर ध्यान देते हैं।

ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया में, सामान्य रोगसूचकता एक विशिष्ट में बदल जाती है, जो आंत के एक ऑन्कोलॉजिकल घाव की विशेषता है। मल में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, मल का पूर्ण धुंधलापन संभव है। यह रोगी के एक महत्वपूर्ण एनीमिया की ओर जाता है। लंबे समय तक (10 दिनों तक) कब्ज और दस्त, शौच के दौरान दर्द, अधूरा खाली होने की निरंतर भावना, और एक विदेशी शरीर की भावना का लगातार प्रत्यावर्तन भी होता है। आंत संभव है। मल की तीखी गंध, बलगम की एक उच्च सामग्री, मवाद की धारियों की उपस्थिति, मुंह से दुर्गंध की विशेषता है। महिलाओं में, ट्यूमर का योनि में बढ़ना संभव है, इसके बाद उसमें से मवाद, बलगम और मल निकलता है।

निदान

आगे के शोध में शामिल हैं:

1. उंगली परीक्षा (मलाशय को नुकसान के मामले में जानकारीपूर्ण)।
2. इरिगोस्कोपी (कंट्रास्ट, आंत की एक्स-रे परीक्षा) और कोलोनोस्कोपी (आंत के संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल घावों के लिए परीक्षा का स्वर्ण मानक, आपको ट्यूमर के आकार का पता लगाने और उसका आकलन करने, लक्षित बायोप्सी करने की अनुमति देता है)।
3. ट्यूमर बायोप्सी के साथ फाइब्रोकोलोनोस्कोपी।
4. सिग्मायोडोस्कोपी (मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की कल्पना की जाती है);
5. कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, अंगों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, इको-केजी।
6. महिलाओं में, एक योनि परीक्षा अनिवार्य है (ट्यूमर के दबाव के परिणामस्वरूप योनि वाल्टों का संभावित ओवरहैंगिंग)।
7. गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण।

आंत्र कैंसर के लिए एक पूर्ण रक्त गणना से एनीमिया, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, ल्यूकोसाइटोसिस और तेजी से बढ़ी हुई ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) का पता चलता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण में, यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में काफी वृद्धि होगी। हैप्टोहीमोग्लोबिन की दर में तेजी से वृद्धि हुई है, कुल प्रोटीन, पोटेशियम और सोडियम आयनों का स्तर कम हो गया है।

उपचार भविष्यवाणियां

चिकित्सा की पसंद और इसकी प्रभावशीलता सीधे रोग के चरण, ट्यूमर के स्थान और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करती है। समय पर उपचार (चरण 1) के साथ उत्तरजीविता 95% तक है।

बुनियादी उपचार

आंत्र कैंसर के लिए पृथक कीमोथेरेपी और विकिरण उपचार का उपयोग प्रभावी नहीं है।

1. पहले चरण में, ट्यूमर के छांटने की सिफारिश की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो ट्यूमर से प्रभावित आंत के क्षेत्र की लकीर। एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ अनुवर्ती।
2. दूसरे चरण के थेरेपी में स्नेह होता है, इसके बाद एनास्टोमोसिस का गठन होता है। संचालन के साथ विकिरण (कीमोथेराप्यूटिक) विधियों का संयोजन।
3. तीसरे चरण में, संयुक्त कीमो-विकिरण चिकित्सा आवश्यक है।
4. स्टेज 4 उपचार आमतौर पर अप्रभावी होता है। संयोजन चिकित्सा के साथ, ट्यूमर के उपशामक लकीर का उपयोग किया जाता है।

आंतों को ऑन्कोलॉजिकल क्षति की रोकथाम में धूम्रपान छोड़ना, पोषण को सामान्य करना (पौधे के फाइबर, ताजे फल और सब्जियों से भरपूर भोजन का पर्याप्त सेवन), स्वस्थ वजन बनाए रखना, सक्रिय जीवन शैली, नियमित निवारक परीक्षाएं शामिल हैं।

निदान-med.ru

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई क्या बता सकती है

एरिथ्रोसाइट सूचकांकों में से एक एरिथ्रोसाइट वितरण चौड़ाई या आरडीडब्ल्यू है। यह दिखाता है कि ये रक्त घटक आकार में कैसे फैले हुए हैं।

औसतन, लाल रक्त कोशिकाएं एक ही आकार की होती हैं। वे उम्र के साथ बदलते हैं। लेकिन अगर इस तरह की तस्वीर काफी कम उम्र के व्यक्ति में देखी जाती है, तो एक घातक ट्यूमर या एनीमिया का विकास इसका एक संभावित कारण है।

एरिथ्रोसाइट्स न केवल आकार में बदल सकते हैं। रूप भी बदल जाता है। ऐसे मामले अक्सर देखने को मिलते हैं। उल्लंघनों का निर्धारण करने के लिए, RDW-CV और RDW-SD के लिए रक्त दान किया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन होने की स्थिति को एनिसोसाइटोसिस कहा जाता है। निदान के लिए, डॉक्टर रोगी को पूर्ण रक्त गणना के लिए निर्देशित करता है, जिसके भीतर आरडीडब्ल्यू के लिए रक्त की जांच की जाती है।

यह अध्ययन क्या है?

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के रूप में ऐसे संकेतक के लिए रक्त की जांच निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• नियोजित विश्लेषण;
• विभिन्न विकृति के निदान में;
• सर्जिकल ऑपरेशन से पहले;
• विभिन्न प्रकार के एनीमिया के संदेह के साथ।

यह उत्तरार्द्ध है जो इस अध्ययन के लिए सबसे लगातार संकेत के रूप में कार्य करता है।

विश्लेषण के आधुनिक तरीके लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की स्थिति का आकलन करने सहित किसी भी रक्त परीक्षण को जल्दी और कुशलता से करने में सक्षम हैं।

यदि कोई असामान्यताएं नहीं हैं तो परिणाम नकारात्मक होगा, और यदि आरडीडब्ल्यू अधिक है तो सकारात्मक होगा। इस मामले में, डॉक्टर एक दूसरी परीक्षा लिखेंगे, जो वृद्धि का कारण बताएगी। केवल एक रक्त के नमूने को सटीक निदान नहीं माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद, इस सूचक का आमतौर पर बढ़ा हुआ मूल्य होता है। इसलिए, किसी भी मामले में, बार-बार रक्त परीक्षण अनिवार्य है।

एक वयस्क में विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से और छोटे बच्चों में एक उंगली से लिया जाता है। बाड़ से पहले, आप 8 घंटे या उससे कम समय तक खाना नहीं खा सकते हैं।

एक वयस्क के लिए इस सूचक का मान किसी भी उम्र के लिए 11.5 से 14.5% है। छह महीने तक के शिशुओं के लिए - 14.9 से 18.7% तक, अन्य बच्चों के लिए - 11.6 से 14.8% तक। इन संकेतकों से विचलित होने के साथ, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

रक्त परीक्षण का निर्णय लेते हुए, डॉक्टर को एमसीवी संकेतक - लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा को भी ध्यान में रखना चाहिए। यह विभिन्न रक्ताल्पता के सटीक निदान के लिए आवश्यक है। एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई के सामान्य संकेतक और कम औसत मात्रा के साथ, निम्नलिखित बीमारियों का संदेह है:

• थैलेसीमिया;
• रक्तस्राव;
• स्प्लेनेक्टोमी;
• प्राणघातक सूजन।

यदि एमसीवी कम है, और आरडीडब्ल्यू, इसके विपरीत, अधिक है, तो बीटा-थैलेसीमिया, आयरन की कमी से एनीमिया, माना जा सकता है। और उच्च एमसीवी और सामान्य आरडीडब्ल्यू के साथ जिगर की बीमारी का संदेह किया जा सकता है। दोनों उच्च दर के साथ, हेमोलिटिक एनीमिया, विटामिन बी की कमी संभव है।

संकेतक आदर्श से भिन्न होने पर रोगी को परेशान नहीं होना चाहिए। एक बीमारी जो सामने आ सकती है वह इतनी भयानक नहीं हो सकती है। किसी भी मामले में, निदान को स्पष्ट करने के बाद, पेशेवर उपचार का पालन किया जाएगा।

यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई आदर्श से भिन्न होती है

इस सूचक के बढ़े हुए मूल्य के साथ, एरिथ्रोसाइट्स एक दूसरे से आकार में बहुत भिन्न होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का बड़ा आकार उनके जीवनकाल को छोटा कर देता है। इससे लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में कमी आती है।

यदि लाल कोशिकाओं का महत्वपूर्ण विनाश होता है, तो रक्त में लोहे का अत्यधिक निर्माण शुरू हो जाता है। और साथ ही बिलीरुबिन भी बनता है, जो प्रोसेसिंग के लिए लीवर में प्रवेश करता है, जो उसके भार को बुरी तरह प्रभावित करता है। इस वजह से, जिगर लोहे के प्रसंस्करण का सामना नहीं कर सकता है। और यह पहले से ही सामान्य रूप से मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

इसके अलावा, यदि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई बढ़ जाती है, तो प्लीहा बढ़ जाती है, क्योंकि यह अंग शरीर से गैर-कार्यशील एरिथ्रोसाइट्स को हटाने का कार्य करता है, और नए पैदा करता है और उन्हें रक्तप्रवाह में फेंक देता है।

शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। तिल्ली की यह बढ़ी हुई क्षमता संबंधित अंगों के काम को भी प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, आकार में वृद्धि, यह पेट और आंतों पर दबाव डालता है। ऐसा होता है कि फेफड़े तिल्ली के दबाव में होते हैं। इस मामले में, श्वसन रोगों का विकास शुरू हो सकता है।

यदि RDW बढ़ा हुआ है, तो आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया सबसे पहला संदिग्ध रोग है।

इस बीमारी के विभिन्न चरण एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई का एक अलग स्तर दिखाते हैं। रोग की शुरुआत में, यह आदर्श के करीब है, और फिर यह बढ़ जाता है। और हीमोग्लोबिन, इसके विपरीत, कम हो जाता है। इसे बढ़ाने का इलाज है। आयरन की पर्याप्त मात्रा वाली विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है।

RDW में वृद्धि के साथ, एक व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• त्वचा का पीलापन (यकृत और प्लीहा पर नकारात्मक प्रभाव के कारण);
• तापमान बढ़ना;
• पसीना आना;
• थकान;
• घबराहट

लेकिन चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में परिवर्तन कई अंगों को प्रभावित करता है, यह पूरी सूची नहीं है कि रक्त की संरचना में उल्लंघन वाला व्यक्ति क्या अनुभव कर सकता है।

मानव शरीर एक जटिल प्रणाली है। इसलिए, एक अंग की विकृति दूसरे में खराबी का कारण बन सकती है। इसी प्रकार, लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई में गड़बड़ी विभिन्न रोगों का कारण बनती है।

यदि RDW सामान्य से नीचे है, तो आपको विश्लेषण को फिर से लेने की आवश्यकता है, क्योंकि यह संकेतक ऊंचा या सामान्य हो सकता है।

किसी भी सूचकांक को बढ़ाया या घटाया जा सकता है, भले ही शरीर में कोई बीमारी हो। एरिथ्रोसाइट आबादी की वितरण चौड़ाई कोई अपवाद नहीं है।

रक्त लेने से पहले रोगी को कुछ शर्तों को पूरा करना होगा। प्रक्रिया के लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यह आवश्यक है कि 8 घंटे तक विश्लेषण से पहले न खाएं, और इससे एक या दो दिन पहले आप मसालेदार और नमकीन, मसालेदार और स्मोक्ड नहीं ले सकते। दवा लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। यदि इससे बचा नहीं जा सकता है, तो डॉक्टर को चेतावनी देना आवश्यक है कि कौन सी दवाएं ली जा रही हैं।

रक्त का नमूना शिरा और उंगली दोनों से किया जाता है। लेकिन शिरापरक रक्त स्पष्ट जानकारी देता है। अगर किसी कारण से आपको दोबारा जांच करानी पड़ती है, तो आपको इसे उसी समय करने की जरूरत है जैसे प्रारंभिक रक्त परीक्षण के दौरान।

रोगी का रक्त तुरंत संसाधित होना शुरू हो जाता है। आधुनिक चिकित्सा स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करती है, इसलिए परिणाम 2 दिनों के भीतर तैयार हो जाएगा।

निम्नलिखित कारक भी विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं:

• रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर और उसके एक दिन पहले भारी शारीरिक गतिविधि;
• ध्यान की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता से जुड़े मानसिक कार्य;
• फ्लोरोस्कोपी के दौरान विकिरण;
• रक्तदान से कुछ समय पहले फिजियोथेरेपी की गई।

यह इस विश्लेषण तक सीमित नहीं है। अन्य संकेतकों के लिए रक्त के नमूने के लिए समान तैयारी की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, मात्रा के आधार पर प्लेटलेट्स के वितरण की चौड़ाई।

यदि अंतर 1-2% है तो इसे आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन नहीं माना जाता है। यह तब देखा जा सकता है जब एक बच्चे से रक्त लेते हैं (उसकी संचार प्रणाली अभी तक पूरी तरह से परिपक्व नहीं हुई है), विभिन्न चोटों के बाद, एक महिला में मासिक धर्म की अवधि (या इसके तुरंत बाद)। इसलिए, एक अनुभवी चिकित्सक के लिए केवल एक विश्लेषण को डिकोड करना रोग के निदान के लिए एक कारण के रूप में काम नहीं करेगा। वह निश्चित रूप से एक दोहराने की नियुक्ति करेगा।

आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई

आधुनिक चिकित्सा में सबसे सुलभ और अत्यधिक प्रभावी निदान पद्धति एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण है। विभिन्न बीमारियों के लिए चिकित्सा सहायता प्राप्त करने वाले व्यक्ति के लगभग सभी मामलों में ऐसा अध्ययन निर्धारित है। रक्त संरचना में कोई भी परिवर्तन विशेषज्ञ को उनके विकास के प्रारंभिक चरण में विभिन्न रोगों के विकास पर संदेह करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विश्लेषण की मदद से, किसी विशेष रोगसूचकता की उपस्थिति के कारणों की पहचान करना संभव है। रक्त परीक्षण के दौरान, प्रयोगशाला बिल्कुल सभी रक्त तत्वों के मापदंडों का मूल्यांकन करती है, जिनमें से आज 20 से अधिक हैं। उनमें से एक रक्त परीक्षण में आरडीडब्ल्यू का एक महत्वपूर्ण संकेतक है - एरिथ्रोसाइट इंडेक्स। संक्षिप्त नाम "वॉल्यूम द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई" के लिए है।

रक्त परीक्षण में RDW

एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जो रक्त को उसका लाल रंग देती हैं। ये कोशिकाएं शरीर के अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। अच्छे स्वास्थ्य वाले लोगों में, ये कोशिकाएँ आकार, रंग या आयतन में भिन्न नहीं होती हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि रक्त कोशिकाओं का समुचित कार्य उनके आकार पर नहीं, बल्कि मात्रा पर निर्भर करता है। हालांकि, उम्र के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं मात्रा में थोड़ी कम हो जाती हैं, जिससे कोशिकाओं के बीच अंतर पैदा हो जाता है। कुछ रोग प्रक्रियाओं या एनीमिया में भी अंतर दिखाई दे सकता है। यदि मानव शरीर में विभिन्न लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो विशेषज्ञ इस स्थिति को "एरिथ्रोसाइट एनिसोसाइटोसिस" कहते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस और इसकी डिग्री की जांच आरडीडब्ल्यू विश्लेषण द्वारा की जाती है, जो आकार में एरिथ्रोसाइट्स की विविधता की डिग्री को दर्शाता है।

इसलिए, यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई सामान्य मूल्यों से अधिक है, तो यह स्थिति इंगित करती है कि एरिथ्रोसाइट्स का आकार बहुत बढ़ गया है, और उनका जीवन चक्र कम हो गया है। ऐसी स्थिति में मानव रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य सामग्री गड़बड़ा जाती है। यदि RDW-cv को कम किया जाता है, तो रोगी में ऐसी स्थिति पर संदेह करने का एक कारण है जिसमें रक्त निर्माण अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे होता है, अर्थात् एनीमिया (एनीमिया) की कोई भी डिग्री।

RDW-сv सूचकांक एरिथ्रोसाइट मात्रा में औसत से अंतर को दर्शाता है।

RDW-sd सूचकांक इंगित करता है कि कोशिकाएँ आयतन (सापेक्ष वितरण चौड़ाई) में कितनी दृढ़ता से भिन्न हैं।

विश्लेषण

नैदानिक ​​(सामान्य) रक्त परीक्षण के दौरान RDW-cv का विश्लेषण किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के विश्लेषण को उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर, एक सामान्य चिकित्सक की यात्रा के दौरान, साथ ही साथ विभिन्न रोगों के निदान में निर्धारित किया जाता है।

इस तरह का अध्ययन रोगी को किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए तैयार करने में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

विश्लेषण की तैयारी

विश्लेषण के लिए वास्तव में सही परिणाम दिखाने के लिए, रक्तदान करने से पहले, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• रक्त केवल सुबह दिया जाता है;
• रक्तदान करने से पहले, रोगी को किसी भी भोजन और तरल पदार्थ (खनिज गैर-कार्बोनेटेड पानी को छोड़कर) का सेवन करने से मना किया जाता है;
• विश्लेषण से 24 घंटे पहले, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करना आवश्यक है;
• कोई भी दवा लेते समय, विशेषज्ञ को पहले से सूचित करें।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

हाल ही में, विशेष चिकित्सा उपकरणों की मदद से रक्त की जांच की गई है, जिसने खुद को बहुत अच्छे पक्ष से साबित किया है। हालांकि, इस तरह की "मशीनें" शायद ही कभी होती हैं, लेकिन खराबी होती है। इसलिए, अध्ययन की शुद्धता में त्रुटि का खतरा हमेशा बना रहता है। विश्लेषण का सबसे अच्छा और सबसे विश्वसनीय तरीका रक्त तत्वों की गणना करना और संकेतकों को मैन्युअल रूप से समझना है। लेकिन, इस तथ्य को देखते हुए कि यह विधि श्रमसाध्य है, अधिकांश प्रयोगशालाओं में इसे लंबे समय से छोड़ दिया गया है।

यदि RDW-cv विश्लेषण का परिणाम मानक के अनुरूप नहीं है, तो एक नियम के रूप में, एक पुन: परीक्षा निर्धारित है।

मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई पर विश्लेषण के परिणामों की विकृति रक्त के नमूने की तैयारी के नियमों का पालन न करने से प्रभावित हो सकती है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी, विशेष रूप से एक बच्चा, रक्तदान करने से पहले घबरा गया था या शारीरिक रूप से सक्रिय रूप से समय बिताया था, तो संकेतकों में अशुद्धि की संभावना है।

यह कैसे किया जाता है

रक्त परीक्षण (सीवी और एसडी) में आरडीडब्ल्यू का अध्ययन करने के लिए, एक नस से एक बायोमटेरियल लिया जाता है। बाल रोगियों में, यदि शिरा से रक्त लेना असंभव है, तो वे केशिका रक्त - एक उंगली से लेते हैं। रक्त के नमूने की प्रक्रिया अपेक्षाकृत दर्द रहित होती है, हालांकि, हेरफेर के बाद, कुछ लोग सुई के साथ त्वचा के पंचर की साइट पर एक छोटे से हेमेटोमा के गठन को नोटिस करते हैं। इस तरह की अभिव्यक्ति हीमोग्लोबिन या शर्करा के स्तर में वृद्धि का संकेत दे सकती है।

आदर्श

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए संकेतकों का मानदंड 11-15% के बीच भिन्न होता है।

यदि एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई कम से कम 1% से किसी भी दिशा में विचलित हो जाती है, तो इस तरह के विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है।

युवा रोगियों में, संकेतक का मानदंड "मात्रा द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई" उम्र के आधार पर भिन्न होता है:

• 0-6 महीने - 15-19%;
• 6 महीने-3 साल - 12-15%;
• 3 वर्ष से अधिक पुराना - 11-15%।

विश्लेषण डेटा की व्याख्या केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

बढ़े हुए मूल्य

बढ़ी हुई कोशिकाओं का जीवन चक्र कम होता है, जो इन रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के महत्वपूर्ण विनाश के साथ, बड़ी मात्रा में लोहे और बिलीरुबिन का निर्माण शुरू होता है। उत्तरार्द्ध प्रसंस्करण के लिए यकृत में प्रवेश करता है, और इसकी बड़ी मात्रा हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर एक महत्वपूर्ण भार की ओर ले जाती है।

इसके अलावा, RDW-cv / sd में वृद्धि से कभी-कभी प्लीहा के आकार में वृद्धि होती है, साथ ही पड़ोसी आंतरिक अंगों पर भार (बढ़ी हुई प्लीहा पाचन तंत्र के अंगों पर दबाव डालता है)।

RDW-cv मानदंड, एक नियम के रूप में, कई कारणों से पार हो गया है, जिनमें से:

• जिगर की पुरानी विकृति;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, घातक नवोप्लाज्म।

गैर-पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

• मद्यपान;
• अत्यधिक नमक का सेवन;
• मोटापा;
• नशा।

कम किए गए मान

RDW-cv/sd की दर कम करना बहुत दुर्लभ है।

यदि रक्त परीक्षण की व्याख्या से पता चलता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई स्थापित मानदंड से कम है, तो रोगी को निश्चित रूप से फिर से रक्तदान करना चाहिए। यदि दूसरे परीक्षण ने भी RDW में कमी का संकेत दिया है, तो उपस्थित चिकित्सक को यह निर्धारित करना होगा कि यह स्थिति किन कारणों से उत्पन्न हुई है:

• व्यापक रक्त हानि;
• रोगी के शरीर में आयरन की कमी;
• एविटामिनोसिस;
• लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश;
• ल्यूकेमिया, मायलोमा;
• प्राणघातक सूजन;
• रक्त-अपघटन

अपने स्वास्थ्य को आदर्श में बनाए रखने के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और अपने शरीर को सुनना चाहिए। यदि आपके पास अस्वस्थ महसूस करने के कोई लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीमारी का समय पर पता लगाने से शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना बढ़ जाती है।

अगस्त 24

एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है - यह क्या है?

पॉलीक्लिनिक्स में एक सामान्य विश्लेषण के लिए रक्त देते समय, लोग लगभग जानते हैं कि अनुसंधान की प्रक्रिया में प्रयोगशाला सहायक जांच किए जा रहे व्यक्ति के शरीर में कुछ कोशिकाओं या रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करते हैं। अधिक सटीक रूप से, रक्त का 50-60% तरल प्लाज्मा होता है, और प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स निलंबित आकार के तत्व होते हैं, जो कुल रक्त संरचना का क्रमशः 40 से 50% तक खाते हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के लिए, ये लाल शरीर हैं:

• एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करें;
• adsorb लिपिड, प्लाज्मा से अमीनो एसिड;
• आइसोटोनिया बनाए रखें;
• फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाते हैं और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों में लौटाते हैं।

इसलिए, यह स्पष्ट है कि रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के उल्लंघन से मनुष्यों में विभिन्न प्रकार के रोग होते हैं।

एरिथ्रोसाइट का मुख्य घटक हीमोग्लोबिन है, एक विशेष श्वसन वर्णक।

सामान्य रक्त विश्लेषण

इस प्रकार, जब एक रोगी से एक पूर्ण रक्त गणना ली जाती है, तो लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता दोनों की जाँच की जाती है।

• लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री केशिकाओं की रुकावट की ओर ले जाती है;
• लाल कोशिकाओं की कम संख्या ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनेगी।

इस मामले में, निम्नलिखित एरिथ्रोसाइट सूचकांकों को अलग करना प्रथागत है:

• माध्य एरिथ्रोसाइट मात्रा - एमसीवी;
• एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री - एमसीएच;
• औसत हीमोग्लोबिन एकाग्रता एमसीएचसी है।

ये पैरामीटर एक विशेष उपकरण द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक। यह एक और रक्त पैरामीटर भी दिखाता है - एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई - आरडीडब्ल्यू।
एरिथ्रोसाइट्स की वितरण चौड़ाई को प्रतिशत के रूप में मापा जाता है और दर 11.5 से 14.5 तक मानी जाती है।

RDW . के बारे में

तो, ऐसा होता है कि एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है या इसके विपरीत लगभग शून्य हो जाती है। इसका मतलब है कि रक्त में मौजूद एरिथ्रोसाइट्स आकार में एक दूसरे से बहुत भिन्न होते हैं, और शून्य प्रकार में, वे लगभग समान होते हैं। पहले मामले में, एनिसोसाइटोसिस होता है, जो, वैसे, एक स्वतंत्र चरित्र नहीं होता है, अर्थात। किसी कारण से होना चाहिए। लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में कमी रक्त निर्माण की धीमी प्रक्रिया और अपक्षयी लाल कोशिकाओं की उपस्थिति है। और आकार में वृद्धि उनके बढ़े हुए उत्पादन का सूचक है। और अब, जब रक्त में बहुत अधिक सूक्ष्म और मैक्रोइलेक्ट्रोसाइट्स होते हैं, तो शरीर अलार्म बजाता है।

रोगों का निदान

सबसे अधिक बार, डॉक्टर ऐसे रोगी को एनीमिया का निदान करता है। इस मामले में, माइक्रोएनिसोसाइटोसिस हाइपोक्रोमिक एनीमिया, और मैक्रो - हानिकारक एनीमिया के कारण प्रकट होता है। लेकिन दोनों ही मामलों में, एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई बढ़ जाती है। और दोनों विकल्पों में दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप नई, सामान्य रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है। वैसे, कई अन्य बीमारियां हैं जिनमें एनिसोसाइटोसिस मनाया जाता है। यदि यह माइक्रोसाइटोसिस है, तो निम्नलिखित संभव हैं:

• थैलेसीमिया;
• सीसा विषाक्तता;
• माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस।

यदि यह मैक्रोसाइटोसिस है, तो निम्नलिखित को बाहर नहीं किया जाता है:

• फैलाना जिगर की क्षति;
• मद्यपान;
• फोलेट की कमी से एनीमिया।

किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ द्वारा अंतिम, केवल सही निदान किया जाएगा, और इसलिए डॉक्टर की यात्रा बस आवश्यक है। क्योंकि एक सक्षम डॉक्टर विश्लेषण के आधार पर सही निष्कर्ष निकाल सकता है। एक से अधिक बार हमने देखा है कि कैसे एक युवा माँ अपने हाथों में परीक्षण के परिणाम के साथ घबराहट में गलियारे से नीचे भाग गई और विलाप किया, यह भी संदेह नहीं किया कि एक बच्चे में रक्त परीक्षण में कुछ पैरामीटर एक वयस्क की तुलना में भी अधिक हैं।

दिलचस्प बात यह है कि नवजात शिशुओं में लाल रक्त कोशिकाएं उनके माता-पिता की तुलना में बड़ी होती हैं।