मोनोफैसिक कम खुराक वाले गर्भनिरोधक। वीडियो: मौखिक गर्भनिरोधक

अधिकांश लोग, चिकित्सा के क्षेत्र में ज्ञान की कमी के कारण, हार्मोनल दवाओं को कुछ भयानक मानते हैं जो भारी मात्रा में (वजन बढ़ने से लेकर महत्वपूर्ण बाल विकास तक) लाती हैं। ऐसी आशंकाएं निराधार हैं. इसका एक उदाहरण महिलाओं के लिए हार्मोनल गोलियां हैं। ये दवाएं अपने उपयोग में व्यापक और प्रभावी हैं। हार्मोन क्या हैं, उन्हें क्यों लिया जाता है और उनमें से कौन सा सबसे अच्छा है, इस पर लेख में चर्चा की गई है।

हार्मोनल दवाओं में सिंथेटिक हार्मोन या हार्मोनॉइड (ऐसे पदार्थ जिनमें समान गुण होते हैं) शामिल हैं। हार्मोन अंतःस्रावी तंत्र की ग्रंथियों द्वारा निर्मित होते हैं। रक्त में प्रवेश करके, वे पूरे शरीर में फैल जाते हैं और लक्ष्य कोशिकाओं तक पहुँच जाते हैं, जिन्हें वे सीधे प्रभावित करते हैं। वहां विशिष्ट प्रतिक्रियाएं होती हैं जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करती हैं।

सभी हार्मोनल दवाओं को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• पिट्यूटरी ग्रंथि की तैयारी - प्रतिनिधि हैं और, जो हर महिला को पता है;
• - हार्मोनली सक्रिय पदार्थों के अपर्याप्त या अत्यधिक संश्लेषण के उपचार में उपयोग किया जाता है;
• अग्नाशयी एजेंट (पर आधारित);
• पैराथाइरॉइड तैयारी;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जिनका उपयोग चिकित्सा के अधिकांश क्षेत्रों में अपर्याप्तता, सूजन और एलर्जी प्रक्रियाओं को राहत देने के लिए किया जाता है;
• सेक्स हार्मोन की तैयारी (प्रोजेस्टिन, एण्ड्रोजन);
• उपचय.

हार्मोनल दवाओं का उपयोग किस लिए किया जाता है?

हार्मोनल दवाओं का उपयोग कई रोग स्थितियों के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है, जैसे:

• गर्भनिरोधक के रूप में;
• रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के दौरान प्रतिस्थापन उपचार के लिए, इसमें एण्ड्रोजन की कमी वाले पुरुष भी शामिल हैं;
• सूजन और एलर्जी रोगों का उपचार;
• कुछ हार्मोन की कमी के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा;
• ट्यूमर प्रक्रियाओं के जटिल उपचार के भाग के रूप में।

महिला हार्मोनल दवाओं का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• एनीमिया की रोकथाम और उपचार;
• अस्थानिक गर्भावस्था के बाद की अवधि;
• प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक (स्तनपान की समाप्ति के 3 सप्ताह बाद);
• स्त्री रोग संबंधी विकृति का उपचार;
• गर्भपात के बाद की स्थिति.

मौखिक गर्भनिरोधक की विशेषताएं

गर्भनिरोधक का इतिहास प्राचीन काल से चला आ रहा है। जब तक स्टेरायडल हार्मोनल सक्रिय पदार्थों की संरचना का अध्ययन नहीं किया गया और ओव्यूलेशन पर सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक के दमनकारी प्रभाव की खोज नहीं की गई, तब तक हर चीज का उपयोग नहीं किया गया था। इसमें बाधित संभोग, जड़ी-बूटियों के अर्क और काढ़े में भिगोए गए विभिन्न मामले, मछली के मूत्राशय और लंबे समय तक स्तनपान शामिल थे।

हार्मोन का उपयोग 1921 में शुरू हुआ, जब ऑस्ट्रियाई प्रोफेसर हैबरलैंड ने अंडाशय से एक अर्क पेश करके ओव्यूलेशन प्रक्रिया को बाधित करने की संभावना की पुष्टि की। इसे पहली बार 1942 में संयुक्त राज्य अमेरिका में संश्लेषित किया गया था, और 1954 में उपयोग किया गया था। नकारात्मक बात यह थी कि उस समय गोलियों में हार्मोन में सक्रिय पदार्थ की एक महत्वपूर्ण खुराक थी (जो अब एक महिला लेती है उससे दस गुना अधिक), और इसलिए वजन कम हुआ।

आधुनिक एजेंट जो अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं उन्हें 20वीं सदी के 90 के दशक में संश्लेषित किया गया था। कोई दवा कितनी असरदार है इसका आकलन पर्ल इंडेक्स से होता है। यह संकेतक दवा के नियमित उपयोग के 12 महीनों के भीतर गर्भावस्था की संभावना को स्पष्ट करता है। आधुनिक हार्मोनल दवाओं का सूचकांक 0.3% से 3% तक है।

हार्मोन आधारित गर्भनिरोधक:

• संयुक्त;
• मिनी-गोलियाँ (गैर-संयुक्त);
• तत्काल गर्भनिरोधक के लिए दवाएँ।

संयुक्त हार्मोनल एजेंट

COCs सबसे लोकप्रिय आधुनिक गर्भ निरोधकों का एक समूह है। उनमें एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और जेस्टाजेन (नॉरजेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल) होते हैं - हार्मोनॉइड जो महिला सेक्स हार्मोन के समान कार्य करते हैं।

खुराक के साथ-साथ जेस्टाजेन और एस्ट्रोजेन के अनुपात के आधार पर, हार्मोनल गोलियों के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. मोनोफैसिक - पैकेज के प्रत्येक टैबलेट में सक्रिय पदार्थों की समान खुराक होती है।
2. द्विध्रुवीय - एस्ट्रोजेन की मात्रा स्थिर होती है, और गेस्टेजेन की खुराक चक्र के चरण के आधार पर भिन्न होती है।
3. तीन-चरण - संरचना में हार्मोन की परिवर्तनशील सामग्री।

अंतिम समूह को सबसे अधिक शारीरिक माना जाता है। इसमें तीन प्रकार की गोलियाँ होती हैं। प्रत्येक प्रकार में हार्मोन की मात्रा मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करती है। पहली 5 गोलियाँ कूपिक चरण के अनुरूप हैं, अगली 6 गोलियाँ पेरीओवुलेटरी चरण की नकल करती हैं, शेष 10 - ल्यूटियल चरण की नकल करती हैं। प्रत्येक गोली में एस्ट्रोजन की मात्रा अधिकतम होती है, और प्रोजेस्टोजेन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है, जो चक्र के तीसरे चरण तक अपने उच्चतम स्तर तक पहुंच जाता है।

कार्रवाई की प्रणाली

सभी हार्मोन-आधारित गर्भ निरोधकों का उद्देश्य सक्रिय पदार्थों के उत्पादन और रिहाई को रोकना है, जिनकी क्रिया ओव्यूलेशन और निषेचित अंडे के गर्भाशय गुहा में आरोपण से जुड़ी होती है। गोनाडों का आकार कम हो जाता है, मानो "सो रहे हों।"

दवाओं में ग्रीवा बलगम को गाढ़ा बनाने का गुण होता है, जो बड़ी संख्या में शुक्राणुओं को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक स्थिति में बदलाव होता है, यह पतला हो जाता है, और यदि गर्भधारण होता है, तो निषेचित अंडे को खुद से जोड़ने की इसकी क्षमता कम हो जाती है।

इस समूह के उत्पादों का उपयोग करने वाली महिलाओं की समीक्षा 35 वर्ष से कम आयु में उपयोग की प्रभावशीलता की पुष्टि करती है। पैकेज में एक ही रंग की 21 गोलियाँ हैं। उपयोग का एक सख्त पैटर्न हो सकता है, लेकिन इसका कोई महत्व नहीं है क्योंकि सभी टैबलेट की संरचना समान होती है। सबसे लोकप्रिय और प्रभावी उपचारों की सूची निम्नलिखित है।

दवा में 30 एमसीजी और 2 मिलीग्राम डायनोगेस्ट होता है। नियमित सेवन में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• पर्ल इंडेक्स 1% से अधिक नहीं है;
• एंड्रोजेनिक गतिविधि है - पुरुष हार्मोन के ऊंचे स्तर वाली महिलाओं द्वारा लिया जाता है;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करता है।

जर्मनी में बना एक अच्छा उत्पाद। गेस्टाजेन को जेस्टोडीन (75 एमसीजी) द्वारा दर्शाया जाता है। ड्रेजेज के रूप में उपलब्ध है। अन्य दवाओं के साथ इसका उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि गर्भाशय से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

उत्पाद समूह का सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि है. ड्रोसपाइरोनोन जेस्टाजेन के रूप में कार्य करता है। गुण जेनाइन औषधि के समान हैं। कोलेस्ट्रॉल कम करने और एंटी-एड्रोजेनिक प्रभाव के अलावा, यारीना त्वचा की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। यह बताता है कि क्यों त्वचा विशेषज्ञ मुंहासे और मुँहासे के उपचार में गोलियाँ लिखते हैं।

यह लॉजेस्ट का एक एनालॉग है। महत्वपूर्ण अंतर निर्माण का देश, टैबलेट के खोल का रंग और संरचना में थोड़ी अधिक एस्ट्रोजन सामग्री हैं।

इस प्रतिनिधि का नाम भी लगातार सुनने को मिलता है. इसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल और साइप्रोटेरोन एसीटेट शामिल हैं। यह उत्पाद उन महिलाओं के लिए पसंद की दवा है जिनके बालों के विकास का स्तर बढ़ा हुआ है, क्योंकि संरचना में शामिल जेस्टजेन में एक शक्तिशाली एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है।

अच्छी तरह सहन करने वाली दवाओं में से एक, जो एडिमा, वजन बढ़ने और भूख में वृद्धि को खत्म करती है। ड्रोसपाइरोनोन, जो रचना का हिस्सा है, में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• एस्ट्रोजेन के प्रभाव को नरम करता है;
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों से राहत देता है;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है।

मोनोफैसिक दवाएं इस सूची के साथ समाप्त नहीं होती हैं। प्रतिनिधियों की भी बड़ी संख्या है:

• मिनिज़िस्टन;
• मेर्सिलॉन;
• साइलेस्ट;
• रेजिविडोन;
• डिमिया;
• मिडियाना.

दो-चरण और तीन-चरण एजेंट

कम दुष्प्रभावों के कारण विशेषज्ञ इन समूहों के प्रतिनिधियों की तुलना में मोनोफैसिक दवाओं को प्राथमिकता देते हैं। बाइफैसिक का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, यही कारण है कि उनमें से ऐसी गोलियां हैं जिनके नाम फार्मासिस्ट भी नहीं जानते हैं: फेमोस्टन, एंटेविन, बिनोवम, नियो-यूनोमिन, नुवेले।

तीन-चरण की दवाएं, उनकी शारीरिक संरचना के कारण, अधिक लोकप्रिय हैं, हालांकि, उन्हें लेने पर दुष्प्रभाव और जटिलताएं कम स्पष्ट नहीं होती हैं। समूह के प्रतिनिधि को इस प्रकार बुलाया जाएगा: नाम उपसर्ग "तीन" से शुरू होता है। उदाहरण के लिए, ट्राई-रेगोल, ट्राई-दया, ट्रिस्टर, ट्राइज़िस्टन।

प्रशासन के चरण के आधार पर गोलियाँ अलग-अलग रंग की होती हैं। ऐसी दवाओं को पैकेज के साथ आने वाले नियम के अनुसार ही सख्ती से लिया जाना चाहिए।

फायदे और नुकसान

आधुनिक गर्भ निरोधकों में बहुत सारे सकारात्मक गुण हैं, जिसके कारण उनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• तेज़ प्रभाव और उच्च विश्वसनीयता;
• अपनी प्रजनन क्षमता की स्थिति को नियंत्रित करने की महिला की स्वयं की क्षमता;
• साधनों का ज्ञान;
• साइड इफेक्ट की कम घटना;
• उपयोग में आसानी;
• साथी पर प्रभाव की कमी;
• अस्थानिक गर्भावस्था के विकास की संभावना को कम करना;
• स्तन ग्रंथि की सौम्य ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति में सकारात्मक प्रभाव;
• महिला प्रजनन प्रणाली की ट्यूमर प्रक्रियाओं की रोकथाम;
• कष्टार्तव की अभिव्यक्तियों से राहत;
• त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव।

COCs के नकारात्मक पहलुओं में एक विशिष्ट आहार के अनुसार नियमित उपयोग की आवश्यकता, साथ ही दवा बंद करने के बाद बाद के ओव्यूलेशन चक्र में देरी की संभावना शामिल है।

मतभेद

सीओसी निर्धारित करने के लिए पूर्ण मतभेदों में गर्भावस्था, प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर, यकृत, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, तीव्र घनास्त्रता या थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, साथ ही अज्ञात एटियलजि के गर्भाशय रक्तस्राव शामिल हैं।

दवाओं के उपयोग के दौरान समस्याएँ पैदा करने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियाँ शामिल हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मिर्गी की स्थिति;
• माइग्रेन;
• अवसाद, मनोविकृति;
• किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस;
• पुरानी यकृत विकृति;
• दमा;
• तपेदिक;
• पोर्फिरिन रोग वर्णक चयापचय की एक विकृति है, जिसमें रक्त में पोर्फिरिन का उच्च स्तर और मूत्र और मल में उनका बड़े पैमाने पर उत्सर्जन होता है;
• गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर;
• आगामी स्थिरीकरण या सर्जरी।

ऐसे कई कारक हैं जो उपयोग किए गए उत्पादों की प्रभावशीलता को कम करते हैं। इनमें उल्टी और दस्त के रूप में अपच संबंधी लक्षण, जुलाब, एंटीबायोटिक्स और एंटीकॉन्वल्सेंट लेना शामिल हैं। यदि आखिरी गोली लेने के 3 घंटे के भीतर उल्टी और दस्त होती है, तो आपको एक अतिरिक्त गोली लेनी होगी।

प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भनिरोधक क्या हैं?

ये वैकल्पिक दवाएं (मिनी-पिल्स) हैं जिनमें विशेष रूप से जेस्टाजेन होते हैं। निम्नलिखित मामलों में इस समूह के हार्मोन की आवश्यकता होती है:

• बुजुर्ग महिला;
• स्तनपान के दौरान;
• जो लोग धूम्रपान करते हैं;
• जिनके लिए COCs वर्जित हैं;
• उच्च रक्तचाप के मरीज.

प्रोजेस्टिन गर्भ निरोधकों में पर्ल इंडेक्स अधिक होता है। यह 4% तक पहुंच सकता है, जो गर्भनिरोधक प्रक्रिया के लिए एक नकारात्मक बिंदु है। प्रतिनिधि - लेवोनोर्गेस्ट्रेल, चारोज़ेटा, ओवरेट, माइक्रोनोर।

स्वागत योजना

गोलियाँ दिन में एक बार एक ही समय पर लेनी चाहिए। यदि कोई महिला खुराक लेना भूल जाती है, तो उसे याद आते ही हार्मोन लेना चाहिए, भले ही उसे एक ही समय में दो गोलियां लेनी पड़े।

यदि किसी महिला को गोली लेने के आवश्यक समय से 12 घंटे के भीतर याद रहती है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहता है, लेकिन 12 घंटे के बाद, सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

तत्काल उपाय

आपातकालीन गर्भनिरोधक का प्रतिनिधित्व आपातकाल के समय में उपयोग की जाने वाली दवाओं द्वारा किया जाता है। इन दवाओं में हार्मोन की महत्वपूर्ण खुराक होती है जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया को रोकती है या गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक स्थिति को बदल देती है। सबसे प्रसिद्ध हैं पोस्टिनॉर, एस्केपेल, जिनप्रिस्टन। ऐसे मामले जब ऐसी दवाओं को लेने की आवश्यकता होती है तो जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए, क्योंकि वे शरीर में भारी हार्मोनल उछाल का कारण बनते हैं।

मौखिक गर्भनिरोधक कैसे चुनें?

विशेषज्ञ रोगी के शरीर के हार्मोनल संतुलन का आकलन करता है और यह निर्धारित करता है कि दवा की न्यूनतम खुराक वांछित प्रभाव दिखाने में सक्षम होगी। एस्ट्रोजेन की खुराक 35 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और जेस्टजेन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल के संदर्भ में) - 150 एमसीजी। डॉक्टर महिला के संवैधानिक प्रकार पर भी ध्यान देता है। इसके तीन मुख्य प्रकार हैं:

• एस्ट्रोजेन की प्रबलता के साथ;
• संतुलन;
• जेस्टाजेन्स की प्रबलता के साथ।

पहले प्रकार के प्रतिनिधि उन उत्पादों के लिए उपयुक्त हैं जिनमें जेस्टाजेन की बढ़ी हुई खुराक होती है, तीसरे - एस्ट्रोजन घटक के बढ़े हुए स्तर के साथ। यदि किसी महिला में पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा के लक्षण हैं, तो आदर्श विकल्प उन्नत एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करना होगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के प्रजनन अंगों की स्थिति का भी मूल्यांकन करते हैं। लंबे समय तक भारी मासिक धर्म, गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि के कारक हैं। गर्भाशय हाइपोप्लेसिया के साथ संयोजन में कम मासिक धर्म जेस्टाजेन के उच्च स्तर को इंगित करता है।

वर्तमान में, संयुक्त मोनो- और ट्राइफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जिनकी संरचना में शामिल हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थों की कम खुराक होती है। यदि आप इनके उपयोग के नियमों का पालन करते हैं तो इन उत्पादों की प्रभावशीलता और सुरक्षा समान है। विशिष्ट प्रतिनिधियों के बीच चयन प्रत्येक व्यक्तिगत नैदानिक ​​मामले के आधार पर किया जाता है। इस बात की पुष्टि कि गर्भनिरोधक सही ढंग से चुना गया है, मासिक धर्म के बीच गर्भाशय रक्तस्राव या खूनी निर्वहन की अनुपस्थिति है।

ग्रन्थसूची

1. प्रसूति: व्याख्यान का कोर्स। चिकित्सा शिक्षा के लिए यूएमओ स्टांप। स्ट्रिज़ाकोव ए.एन., डेविडॉव ए.आई., बुडानोव पी.वी., बेव ओ.आर. 2009 प्रकाशक: जियोटार-मीडिया।
2. प्रसूति विज्ञान। राष्ट्रीय नेतृत्व. चिकित्सा शिक्षा के लिए यूएमओ स्टांप। ऐलामाज़ियन ई.के., रैडज़िंस्की वी.ई., कुलाकोव वी.आई., सेवेलीवा जी.एम. 2009 प्रकाशक: जियोटार-मीडिया।
3. प्रीक्लेम्पसिया: सिद्धांत और व्यवहार। ऐलामाज़्यान ई.के., मोज़गोवाया ई.वी. 2008 प्रकाशक: मेडप्रेस-सूचना।
4. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण: गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि का प्रबंधन। चिकित्सा शिक्षा के लिए यूएमओ स्टांप। सिदोरोवा आई.एस., मकारोव आई.ओ., मतविनेको एन.ए. 2008 प्रकाशक: मेडप्रेस।
5. नैदानिक ​​सिफ़ारिशें. प्रसूति एवं स्त्री रोग। सेवलीवा जी.एम., सेरोव वी.एन., सुखिख जी.टी. 2009 प्रकाशक: जियोटार-मीडिया।

आज, फार्मास्युटिकल उद्योग की बदौलत हर जोड़ा बच्चे पैदा करने और अपने यौन जीवन को नियंत्रित करने की योजना बना सकता है। गर्भ निरोधकों का एक विशाल चयन आपको गर्भावस्था और/या यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा का उचित तरीका चुनने की अनुमति देता है।

कुछ गर्भ निरोधकों की समीक्षा

सुरक्षा के साधनों और तरीकों की सूची में एक दर्जन या अधिक आइटम शामिल हैं। इसमें कैलेंडर विधि, शुक्राणुनाशकों (तथाकथित गैर-हार्मोनल गोलियाँ और सपोसिटरीज़), और सामान्य कंडोम, और हार्मोनल पैच, अंगूठियां, और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, और इंजेक्शन, और पैच, और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग शामिल है। नीचे प्रत्येक विधि, विशेष रूप से जन्म नियंत्रण गोलियों के बारे में और पढ़ें।

सहवास में रुकावट

गर्भावस्था को रोकने के लिए सबसे अविश्वसनीय विकल्प बाधित संभोग और कैलेंडर विधि हैं। सामान्य तौर पर, पीपीए को शायद ही गर्भनिरोधक की एक विधि कहा जा सकता है। विधि का सार स्खलन शुरू होने से पहले लिंग को हटा देना है।

पीपीए सुरक्षा का उपयोग करने वाले 60% जोड़ों में, विधि का उपयोग करने के पहले वर्ष में गर्भावस्था होती है। और आँकड़ों के अनुसार, 80% महिलाएँ जो "दुर्घटनावश" ​​गर्भवती हो गईं, बाधित संभोग से सुरक्षित रहीं। समस्या यह है कि सभी पुरुषों को स्खलन की शुरुआत महसूस नहीं होती है। एक "गलत" कदम, और गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कैलेंडर विधि

यह विधि पिछले वाले की तुलना में थोड़ी अधिक प्रभावी है - 65%। इस पद्धति का उपयोग करने का जोखिम उठाने वाली प्रत्येक सौ महिलाओं में प्रति वर्ष 10-15 गर्भधारण होते हैं। यह तरीका युवा लड़कियों की तुलना में 30 के बाद अधिक प्रासंगिक हो जाता है। केवल नियमित मासिक धर्म वाली लड़कियां और महिलाएं ही इस तरह से अपनी सुरक्षा कर सकती हैं।

विधि का सार कैलेंडर पर तथाकथित खतरनाक दिनों की गणना करना और इस अवधि के दौरान यौन संबंध नहीं बनाना है। सामान्य तौर पर, 16वें दिन से लेकर अगले मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत तक, गर्भधारण की संभावना सबसे अधिक होती है। सबसे खतरनाक दिन चक्र के मध्य में आते हैं - चक्र के 12वें से 18वें दिन तक (28-दिवसीय चक्र के साथ)।

विपक्ष: त्रुटियां, अनियमित चक्र, जिसमें ओव्यूलेशन के दिन, हार्मोनल असंतुलन की सटीक गणना करना लगभग असंभव है। अन्य बारीकियां हैं - यदि संभोग अपेक्षित ओव्यूलेशन से कई दिन पहले हुआ है, तो शुक्राणु कई दिनों तक जननांग पथ में रह सकता है और इतने लंबे समय के बाद भी अंडे को निषेचित कर सकता है। गर्भनिरोधक की इस पद्धति की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, आपको खतरनाक दिनों की सही गणना करना सीखना होगा। कैलेंडर विधि के अलावा, आप ओव्यूलेशन परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग कर सकते हैं या बेसल तापमान चार्ट की निगरानी कर सकते हैं।

शुक्राणुनाशक और गैर-हार्मोनल गोलियाँ

एक और बहुत प्रभावी तरीका नहीं (70% विश्वसनीयता) शुक्राणुनाशक है। ये विशेष पदार्थ हैं जो योनि में डाले जाते हैं और शुक्राणु पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिसके बाद वे महिला के अंडे को निषेचित नहीं कर पाते हैं। समान तंत्र क्रिया वाले उत्पाद फार्मेसियों में सपोसिटरी, क्रीम, कैप्सूल या टैबलेट के रूप में बेचे जाते हैं, जिन्हें सेक्स से पहले सीधे मौखिक रूप से दिया जाता है।

ऐसे गैर-हार्मोनल (कौन सा चुनना बेहतर है, विभिन्न प्रकारों की समीक्षा - नीचे) का उपयोग कई महिलाओं द्वारा किया जाता है, जो एक कारण या किसी अन्य के लिए, पारंपरिक ओसी (मौखिक गर्भनिरोधक) लेने से डरते हैं। ऐसी गैर-हार्मोनल गोलियों को प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं, अंतःस्रावी तंत्र की ख़राब कार्यप्रणाली, व्यक्तिगत संवेदनशीलता और पारंपरिक ओसी के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया वाले रोगियों में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि इनका उपयोग स्तनपान (स्तनपान) के दौरान किया जा सकता है।

गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक कैसे चुनें? सर्वश्रेष्ठ की रैंकिंग निम्नलिखित टेबलेट द्वारा प्रस्तुत की गई है:

1. "फार्माटेक्स"। टैबलेट, क्रीम और सपोजिटरी के रूप में उपलब्ध है। 12 गोलियों के पैकेज की औसत कीमत 250 रूबल है।
2. "गाइनकोटेक्स"। वही रिलीज़ फॉर्म, कीमत - समान 12 गोलियों के लिए 100 रूबल।
3. "बेनाटेक्स"। 10 गोलियों की कीमत 250-300 रूबल है।
4. "एरोटेक्स"। कीमत 5 पीसी. - 110 रूबल।
5. "कॉन्ट्राटेक्स"।

टेबलेट कैसे चुनें? डॉक्टर से परामर्श करना उचित है, अन्यथा, आपको इसका उपयोग करते समय अपनी व्यक्तिगत भावनाओं पर भरोसा करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कुछ गोलियाँ कुछ महिलाओं में खुजली का कारण बनती हैं, जो किसी भिन्न ब्रांड की दवा लेने पर दूर हो जाती है।

बाधा गर्भनिरोधक

बैरियर विधियाँ न केवल गर्भधारण और अनचाहे गर्भ से बचाती हैं, बल्कि यौन संपर्क के माध्यम से फैलने वाले संक्रमण से भी बचाती हैं। लेकिन ऐसे साधनों की विश्वसनीयता 100% नहीं है (इसके अलावा, कोई भी गर्भनिरोधक साधन 100% विश्वसनीय नहीं है, किसी भी संभोग से पूर्ण परहेज को छोड़कर), लेकिन केवल 85% है। बाधा विधियों में कंडोम का उपयोग शामिल है, लेकिन वे टूट भी सकते हैं, और फिर सभी प्रयास व्यर्थ हो जाएंगे और संभोग की संवेदनाएं धुंधली हो जाएंगी।

हार्मोनल पैच और रिंग

अन्य गैर-आक्रामक तरीकों में पैच और हार्मोनल रिंग शामिल हैं। ऐसे उत्पादों की प्रभावशीलता 92% तक पहुँच जाती है। पैच त्वचा पर चिपक जाता है, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है, इसे नियमित प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है और 90 किलोग्राम से अधिक वजन वाली महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है। अंगूठी को योनि में डाला जाता है, लेकिन इसके नुकसान भी हैं: कुछ मामलों में यह मासिक धर्म के रक्तस्राव की प्रकृति में बदलाव का कारण बन सकता है और मासिक धर्म की नियमितता को बाधित कर सकता है। इन विधियों में अतिरिक्त गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं होते हैं, जैसे मुँहासे का इलाज करना, पीएमएस के लक्षणों से राहत देना या सेबोरहिया को रोकना।

प्रत्यारोपण और इंजेक्शन

हार्मोनल प्रत्यारोपण और इंजेक्शन मूलतः एक ही मौखिक गर्भनिरोधक हैं, यानी जन्म नियंत्रण गोलियाँ, केवल कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ। यदि गोलियों से पदार्थ पाचन तंत्र के माध्यम से अवशोषित हो जाते हैं, तो इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधकों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन की आवृत्ति महीने में एक बार या हर तीन महीने में एक बार होती है। प्रत्यारोपण कंधे में डाले जाते हैं और हर पांच साल में केवल एक बार प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। विधियों की प्रभावशीलता 90-99% है।

हालाँकि, ऐसे गर्भनिरोधक माइग्रेन, मासिक धर्म चक्र में बदलाव, हार्मोनल असंतुलन, सेक्स ड्राइव में कमी या वजन बढ़ने का कारण बन सकते हैं। इंजेक्शन और प्रत्यारोपण, एक नियम के रूप में, उन युवा महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जाता है जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है; गर्भनिरोधक की यह विधि तीस से चालीस वर्ष की महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त है जो निकट भविष्य में बच्चा पैदा करने की योजना नहीं बनाती हैं।

गर्भनिरोधक उपकरण

गर्भनिरोधक गोलियों के बाद गर्भनिरोधक का दूसरा सबसे प्रभावी तरीका अंतर्गर्भाशयी उपकरण है। विधि बाधा विधि को भी संदर्भित करती है, केवल सर्पिल को गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है, जो भ्रूण को ठीक होने से रोकता है। लेकिन आईयूडी स्थापित करने से मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन हो सकता है, कभी-कभी दर्द होता है, और विभिन्न सूजन विकसित होने और एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भनिरोधक गोली

मौखिक गर्भनिरोधक अवांछित गर्भधारण से बचाते हैं, लेकिन यौन संपर्क के माध्यम से फैलने वाली बीमारियों से नहीं। नवीनतम जन्म नियंत्रण गोलियों का भी एक अतिरिक्त प्रभाव होता है: कई दवाओं में फोलिक एसिड का सक्रिय रूप होता है, इसलिए वे पीएमएस के लक्षणों से राहत देते हैं, अवसादरोधी प्रभाव डालते हैं, मुँहासे से लड़ने में मदद करते हैं और त्वचा और बालों की स्थिति में सुधार करते हैं। ओसी की विश्वसनीयता 99.7% है, लेकिन गर्भनिरोधक की इस पद्धति के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श और इसे लेते समय महिला की सावधानी और संगठन की आवश्यकता होती है। यह नियोजित गर्भनिरोधक की विधि है जिस पर आगे चर्चा की जाएगी।

हार्मोन सामग्री के अनुसार ओके का वर्गीकरण

सभी को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) और मिनी-गोलियाँ। COCs में एक एस्ट्रोजन एनालॉग और एक प्रोजेस्टोजन होता है। ऐसी गोलियों की कार्रवाई का तंत्र यह है कि वे ओव्यूलेशन (अंडे की परिपक्वता और गर्भधारण के लिए इसकी तैयारी) की शुरुआत को रोकते हैं, "ग्रंथियों के प्रतिगमन" के कारण गर्भाशय गुहा में अंडे के आरोपण को असंभव बनाते हैं और बलगम को गाढ़ा करते हैं, जो महिला प्रजनन कोशिका में शुक्राणु की गति को बाधित करता है।

सीओसी को हार्मोन की विविधता और उनकी सामग्री के अनुसार समूहों में विभाजित किया गया है। इस प्रकार, मोनोफैसिक, दो- और तीन-चरण वाली गोलियाँ (उनके बारे में नीचे अधिक जानकारी), साथ ही सूक्ष्म-खुराक, कम-खुराक और उच्च-खुराक COCs भी हैं। माइक्रोडोज़्ड ओसी युवा लड़कियों के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि गोलियों में सक्रिय पदार्थों की मात्रा न्यूनतम होती है। इस प्रकार की जन्म नियंत्रण गोलियों की रेटिंग इस प्रकार प्रस्तुत की गई है:

1. "जेस।"
2. "मार्वलॉन"।
3. "क्लेरा" (माइक्रोडोज़्ड की सूची में एकमात्र तीन-चरण वाली गोलियाँ)।
4. "डिमिया।"
5. "ज़ोएली।"
6. "लोगेस्ट"।
7. "मर्सिलॉन"।
8. "लिंडिनेट।"
9. "नोविनेट।"

कम खुराक वाली ओसी युवा और अधिक परिपक्व महिलाओं दोनों के लिए उपयुक्त हैं; इनका उपयोग उन रोगियों द्वारा किया जा सकता है जो माइक्रोडोज्ड गोलियों का उपयोग करते समय मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव का अनुभव करते हैं। ये गर्भनिरोधक गोलियाँ उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है। इसके अलावा, कम खुराक वाले ओसी अवांछित स्थानों पर बालों के विकास को रोकते हैं, तैलीय त्वचा और मुँहासे को खत्म करते हैं, और सेबोरहिया की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं।

1. “यरीना.
2. गोलियाँ "जेनाइन"।
3. "सिल्हूट"।
4. "डायना।"
5. फेमोडेन गोलियाँ.
6. "त्रि-दया।"
7. "लिंडिनेट।"
8. गोलियाँ "साइलेस्ट"।
9. "मिनिज़िस्टन" और अन्य।

उच्च खुराक वाली ओसी केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर ही ली जा सकती है। ऐसी दवाओं का उपयोग आमतौर पर चिकित्सीय उद्देश्यों (एंडोमेट्रियोसिस, हार्मोनल विकारों और अन्य बीमारियों के उपचार के लिए) के लिए किया जाता है। हार्मोन की उच्च सांद्रता वाली जन्म नियंत्रण गोलियों की रेटिंग में, निम्नलिखित ठीक हैं:

1. "नॉन-ओवलॉन।"
2. "त्रिकिवलर।"
3. "ओविडॉन"।
4. "ट्रिसेस्टोन"।
5. "ट्राइ-रेगोल।"

एक अन्य प्रकार की गर्भनिरोधक - मिनी-पिल्स - में केवल प्रोजेस्टोजन होता है। मिनी-पिल केवल स्थानीय स्तर पर प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करती है:

• ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट और मात्रा में वृद्धि, जो शुक्राणु के मुक्त संचलन में बाधा डालती है;
• गर्भाशय एंडोमेट्रियम की जैव रासायनिक और रूपात्मक संरचना को बदलें, जिससे निषेचन की स्थिति में भी भ्रूण का जुड़ना असंभव हो जाता है।

मिनी-पिल्स केवल आधी महिलाओं में ओव्यूलेशन को पूरी तरह से रोकती हैं, लेकिन यह जन्म नियंत्रण की विधि के रूप में गोलियों की विश्वसनीयता को प्रभावित नहीं करती है।

1. "चारोज़ेटा" (प्रति पैकेज 800 रूबल)।
2. "लैक्टिनेट" (530 रूबल)।
3. "ऑर्गेमेट्रिल" (1100 रूबल)।
4. "एक्सलूटन" (1250 रूबल)।

आपातकालीन गर्भनिरोधक भी मौजूद है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब असुरक्षित यौन संबंध बनाया जाता है, जिससे गर्भधारण हो सकता है। ये गर्भनिरोधक गोलियाँ सेक्स के 72 घंटों के भीतर ली जाती हैं। इस प्रकार के OC का एक सामान्य उदाहरण पोस्टिनॉर है। आपको संभोग के 72 घंटों के भीतर गर्भनिरोधक गोलियां लेनी होंगी, अन्यथा आपातकालीन गर्भनिरोधक का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। ऐसी दवाओं का प्रयोग लगातार नहीं किया जा सकता।

मोनोफैसिक, दो- और तीन-चरण वाली दवाएं

COCs हार्मोन सामग्री में भिन्नता में भी भिन्न होते हैं, जिन्हें मोनोफैसिक, बाइफैसिक और ट्राइफैसिक में विभाजित किया जाता है। मोनोफैसिक गोलियों में, प्रत्येक टैबलेट में पदार्थों का प्रतिशत नहीं बदलता है; द्विचरणीय गोलियों में, तीन चरण वाली गोलियों में सक्रिय घटकों का अनुपात चक्र के पहले और दूसरे भाग में बदलता है, पदार्थों का प्रतिशत प्रति पैकेज तीन बार बदलता है .

मोनोफैसिक जन्म नियंत्रण गोलियाँ:

• "रेगुलोन";
• "रिगविडॉन";
• "जेनाइन";
• "सिल्हूट";
• "लिंडिनेट";
• "लॉगेस्ट";
• "फेमोडेन";
• "मिक्रोगिनॉन" और अन्य।

दो चरण ठीक:

• "फ़ेमोस्टन";
• "बिनोवम";
• "बिफ़ाज़िल";
• "अडेपल";
• "एंटेओविन" और अन्य।

तीन-चरण का प्रतिनिधित्व दवाओं "ट्राई-मर्सी", "ट्रिज़िस्टन", "ट्राई-रेगोल" और अन्य द्वारा किया जाता है।

सही गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे चुनें?

आप स्वयं या किसी फार्मेसी में फार्मासिस्ट की मदद से भी गर्भनिरोधक गोलियाँ नहीं चुन सकती हैं। सही गर्भनिरोधक खोजने के लिए, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी का साक्षात्कार लेंगे, पता लगाएंगे कि क्या कोई बीमारी है (चाहे वे पहले थीं) और कौन सी, और एक परीक्षा आयोजित करेगी। जांच के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के वजन, रक्तचाप को मापेंगे, त्वचा की स्थिति का आकलन करेंगे, स्तनों को थपथपाएंगे और परीक्षण लिखेंगे। आपको किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की भी आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि ओसी के लंबे समय तक उपयोग से विभिन्न नेत्र रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर उन गोलियों का चयन करता है जो फेनोटाइप के आधार पर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त होती हैं। फेनोटाइप में महिला की ऊंचाई और उपस्थिति, स्तन ग्रंथियां, बालों के विकास की डिग्री, त्वचा की स्थिति, बाल, मौजूदा पुरानी बीमारियां, मासिक धर्म की प्रकृति और आवृत्ति, पीएमएस की उपस्थिति और गंभीरता आदि को ध्यान में रखा जाता है।

तीन मुख्य फेनोटाइप हैं:

1. छोटे या मध्यम कद की महिलाएं जिनकी त्वचा और बाल रूखे होने का खतरा होता है। मासिक धर्म भारी और लंबा होता है, चक्र 28 दिनों से अधिक होता है। ऐसे रोगियों के लिए मध्यम और उच्च खुराक वाली COCs उपयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, मिल्वेन, ट्राइज़िस्टन, फेमोडेन और अन्य।
2. औसत कद की महिलाएं, बाल और त्वचा में सामान्य तेल की मात्रा, मध्यम आकार के स्तन वाली महिलाएं। इस प्रकार की महिला में पीएमएस के लक्षण नहीं होते हैं या वे नकारात्मक, दर्दनाक भावनाओं का कारण नहीं बनते हैं। मासिक धर्म चक्र मानक है - 5 दिन, हर 28 दिन में। उपयुक्त गोलियाँ हैं मार्वेलॉन, रेगुलोन, ट्राई-मर्सी, साइलेस्ट, लॉगेस्ट, ट्राई-रेगोल और अन्य (बाजार में अधिकांश COCs)।
3. जो महिलाएं लंबी होती हैं, उनकी स्तन ग्रंथियां अविकसित, तैलीय बाल और त्वचा होती हैं। मासिक धर्म बार-बार और दर्दनाक होता है, लेकिन कम होता है, और पीएमएस के लक्षण अक्सर गंभीर होते हैं। गोलियाँ "यरीना", "जेस", "ज़ोएली", "डिमिया" उपयुक्त हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों की रेटिंग

समग्र रेटिंग बनाने के लिए मौखिक गर्भनिरोधक बहुत विविध हैं। लेकिन फिर भी, स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें और मरीजों की समीक्षा हमें नई पीढ़ी के कई सर्वोत्तम सीओसी की पहचान करने की अनुमति देती है। जन्म नियंत्रण गोलियों की रेटिंग निम्नलिखित दवाओं द्वारा दर्शायी जाती है:

1. "जेस।" वे न केवल प्रत्यक्ष कार्य करते हैं, अर्थात वे अवांछित गर्भधारण से बचाते हैं, बल्कि वे कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों, हार्मोन निर्भरता का भी इलाज करते हैं, त्वचा और बालों की स्थिति में सुधार करते हैं, पीएमएस के लक्षणों को कम करते हैं और दर्दनाक माहवारी को कम करते हैं। जन्म नियंत्रण गोलियाँ "जेस" कैसे लें? निर्देशों के अनुसार, आपको इसे अपने मासिक धर्म के पहले दिन से लेना शुरू करना होगा, आपको हर दिन गुलाबी गोलियां लेनी होंगी और 28वें दिन आपको सफेद गोलियां (प्लेसीबो) लेनी होगी। चक्र की समाप्ति के बाद अगला पैकेज शुरू करें।
2. "जेस प्लस"। वही "जेस", केवल इसमें फोलिक एसिड का एक सक्रिय रूप भी होता है, जो मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करता है और आपको गर्भावस्था होने पर अप्रिय परिणामों से बचने की अनुमति देता है: गोलियां लेने के बावजूद, शरीर एक बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार होगा। . यदि रोगी गर्भवती होने के लिए ओसी लेना बंद करने का निर्णय लेती है, तो बंद करने के बाद अगले चक्र में योजना पहले से ही शुरू हो सकती है। इसके अलावा, "जेस प्लस" एक जन्म नियंत्रण गोली है जो आपको मोटा नहीं बनाती है। उत्तरार्द्ध की पुष्टि रोगी समीक्षाओं से होती है।
3. गोलियाँ "जेनाइन"। "ज़ैनिन" लेने वाली लड़कियों और महिलाओं के अनुसार, यह दवा कुछ हद तक कामेच्छा को कम करती है, लेकिन विश्वसनीय है। इसके अलावा, "जेनाइन" एक जन्म नियंत्रण गोली है जो आपको मोटा नहीं बनाती है, जैसा कि कई समीक्षाओं से साबित हुआ है।
4. "मार्वलॉन"। 25-35 वर्ष से अधिक उम्र की उन महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए ओसी की सिफारिश की जाती है जो बच्चे पैदा करने की उम्र में हैं लेकिन पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं। हार्मोन की मात्रा न्यूनतम है, लेकिन गोलियाँ उन रोगियों के लिए उपयुक्त हैं जो यौन रूप से सक्रिय हैं। अन्य ओसी की तरह, मार्वेलॉन त्वचा और बालों की उपस्थिति, स्थिति में सुधार करता है, हार्मोनल संतुलन को सामान्य करता है और अवांछित स्थानों पर बालों के विकास को कम करता है।
5. "रेगुलोन", उपयोग के निर्देश, कीमत, समीक्षाएँ जो कई महिलाओं के लिए रुचिकर हैं, की कीमत लगभग 1,150 रूबल (63 टेबल) है। आपको चक्र के पहले से इक्कीसवें दिन तक रोजाना गोलियां लेनी होंगी। इसके बाद सात दिन का ब्रेक होता है। ब्रेक के बाद, आपको रेगुलोन को फिर से लेना शुरू करना होगा, भले ही आपकी माहवारी अभी तक बंद न हुई हो। खरीदने से पहले उपयोग, मूल्य, समीक्षाओं के निर्देशों का अध्ययन किया जाना चाहिए। रोगियों की राय विरोधाभासी हैं: कुछ महिलाएं चिड़चिड़ी हो गईं और वजन बढ़ गया, उनके स्वास्थ्य में उल्लेखनीय गिरावट और मासिक धर्म चक्र में व्यवधान देखा गया, अन्य दवा से पूरी तरह संतुष्ट थे, जबकि अन्य ओसी उनके लिए उपयुक्त नहीं थे।
6. "डेपो-प्रोवेरा"। चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गोलियों की सिफारिश की जाती है और इसका उपयोग विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार में किया जा सकता है। इंजेक्शन हैं - डॉक्टरों का कहना है कि टैबलेट के मुकाबले डेपो-प्रोवेरा इस तरह से अधिक प्रभावी है।
7. "फार्माटेक्स"। यह एक गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक है जिसे सपोजिटरी के रूप में सीधे योनि में डाला जाता है। फार्माटेक्स का उपयोग 45 वर्ष से अधिक उम्र की उन महिलाओं को करने की सिफारिश की जाती है जो यौन रूप से सक्रिय हैं।
8. "यरीना"। दवा कम खुराक वाली है और इसमें एंटीड्रोजेनिक प्रभाव होता है। कुछ मरीज़ों का दावा है कि निर्देशों के अनुसार सख्ती से यारीना लेने पर वे गर्भवती होने में कामयाब रहे। जन्म नियंत्रण गोलियाँ "यारीना" कैसे लें? आपको चक्र के पहले दिन से शुरू करके, छाले पर बताए गए क्रम में, हर दिन ओके पीने की ज़रूरत है।
9. "लैक्टिनेट" एक संयोजन दवा नहीं है, बल्कि एक मिनी-पिल है, जिसमें कई प्रकार के मतभेद हैं, इसलिए इसे लेना शुरू करने से पहले, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गोलियाँ 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं, मधुमेह मेलेटस, वैरिकाज़ नसों, धूम्रपान करने वालों और स्तनपान कराने वाले रोगियों के लिए उपयुक्त हैं।
10. जन्म नियंत्रण गोलियाँ "सिल्हूट"। कई मरीज़ अपनी त्वचा और बालों की उपस्थिति में स्पष्ट सुधार, मासिक धर्म चक्र के स्थिरीकरण और मासिक धर्म के दौरान दर्द और पीएमएस लक्षणों में कमी देखते हैं। लेकिन सिल्हूट जन्म नियंत्रण की गोलियाँ वजन बढ़ाने का कारण बन सकती हैं - लगभग आधी महिलाएँ इस दुष्प्रभाव के बारे में शिकायत करती हैं।

गर्भनिरोधक लेने के दुष्प्रभाव

गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय, सुरक्षित (यदि आप इसे लेने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें) और सुविधाजनक तरीका जन्म नियंत्रण गोलियाँ है। हालाँकि, इसके दुष्प्रभाव भी हैं। उनमें से:

• जी मिचलाना;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
• भूख की कमी;
• भार बढ़ना;
• पीरियड्स के बीच अस्वाभाविक निर्वहन;
• चक्कर आना, सिरदर्द;
• कामेच्छा में कमी;
• पैरों की सूजन;
• सीने में दर्द महसूस होना।

दुष्प्रभाव होने पर गर्भनिरोधक गोलियां बंद कर दी जाती हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

OCs लेने में अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे की विकृति;
• गर्भावस्था;
• हृदय प्रणाली के गंभीर रोग;
• अज्ञात मूल का माइग्रेन;
• सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी;
• अधिक वजन (30% से अधिक);
• 35 वर्षों के बाद धूम्रपान (कुछ गोलियों के लिए यह तथ्य एक विरोधाभास नहीं है - डॉक्टर के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता है);
• मधुमेह मेलिटस (आप कुछ ओसी का उपयोग कर सकते हैं) इत्यादि।

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेना या न लेना प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत पसंद है। यह गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय साधन है जिसका उपयोग उन लोगों के लिए सुविधाजनक है जो यौन रूप से सक्रिय हैं। साथ ही, यदि आप गलत उपाय चुनते हैं तो इसके कई दुष्प्रभाव भी होते हैं। इसलिए, गर्भनिरोधक गोलियाँ चुनते और लेते समय निर्देशित होने वाली मुख्य बात स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशें हैं।

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक तरीकों पर विचार किया गया। फार्मेसियों में बेचे जाने वाले सबसे आम गर्भ निरोधकों के नाम प्रस्तुत किए गए हैं।

गर्भनिरोधक ऐसे साधन हैं जो महिला को अनचाहे गर्भ से बचाते हैं। हार्मोनल गोलियों को लेकर बहुत सारे मिथक हैं। कई लोग मानते हैं कि इन्हें लेने से वजन बढ़ता है और भविष्य में गर्भवती होने में असमर्थता होती है। हम महिला गर्भ निरोधकों के संबंध में संदिग्ध जानकारी को दूर करने या पुष्टि करने का प्रयास करेंगे।

महिलाओं को गर्भ निरोधकों का उपयोग क्यों करना चाहिए?

यदि आप सबसे लोकप्रिय गर्भनिरोधक के बारे में पूछें, तो अधिकांश उत्तर देंगे कि ये कंडोम हैं। लेकिन यदि आपका कोई नियमित यौन साथी है जिस पर आप भरोसा करते हैं तो यह विधि असुविधाजनक और काफी महंगी है।

तदनुसार, गर्भधारण से बचने और सेक्स के दौरान अधिक ज्वलंत संवेदनाएं प्राप्त करने के लिए महिलाओं द्वारा गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है और यह त्वचा की समस्याओं और महिला रोगों से छुटकारा पाने में मदद करता है।

महिलाओं के लिए किस प्रकार के गर्भनिरोधक मौजूद हैं?

महिला गर्भ निरोधकों के प्रकार:

• शुक्राणुनाशकों- ऐसे मलहम या जैल जिनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो शुक्राणु की गति को धीमा कर देते हैं। ये दवाएं गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करती हैं और पुरुष कोशिकाओं को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकती हैं।
• कुंडली- एक छोटा प्लास्टिक या धातु उत्पाद। डॉक्टर द्वारा गर्भाशय के अंदर रखा गया
• गर्भनिरोधक गोली- महिला हार्मोन पर आधारित गोलियाँ। वे ओव्यूलेशन को अवरुद्ध कर सकते हैं या गर्भाशय ग्रीवा बलगम को गाढ़ा कर सकते हैं
• पैबंद- हार्मोनल गर्भनिरोधक. हार्मोन त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं
• योनि वलय- एक सिलिकॉन या प्लास्टिक की अंगूठी जिसमें हार्मोन की एक छोटी खुराक होती है। 21 दिनों के लिए सेट करें. आप इसे डॉक्टर की मदद के बिना खुद ही कर सकते हैं।
• प्राकृतिक तरीका– कैलेंडर विधि. गर्भावस्थाहीनता और प्रजनन क्षमता की अवधि की गणना के आधार पर उपयोग किया जाता है
• संभोग में बाधा डालने की विधि- स्खलन से पहले पार्टनर योनि से लिंग को बाहर निकाल लेता है

महिलाओं के लिए बाधा गर्भनिरोधक. पक्ष - विपक्ष

बैरियर गर्भनिरोधक यांत्रिक बाधाओं का उपयोग करके गर्भावस्था को रोकने की एक विधि है जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकती है। बैरियर गर्भनिरोधक में स्थानीय रासायनिक एजेंट शामिल होते हैं जो शुक्राणु गतिविधि को रोकते हैं। अवरोधक गर्भ निरोधकों में शामिल हैं: स्पंज, डायाफ्राम, टोपी, महिला कंडोम, सपोसिटरी, मलहम, जैल।

लाभ:

• संभोग से तुरंत पहले इस्तेमाल किया जा सकता है
• अधिकांश यौन संचारित रोगों (शुक्राणुनाशक) से बचाता है
• उच्च विश्वसनीयता
• इसका उपयोग गर्भवती और अशक्त महिलाओं द्वारा किया जा सकता है
• कम कीमत
• प्रजनन कार्य की तीव्र बहाली

कमियां:

• हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तुलना में कम विश्वसनीय
• अक्सर एलर्जी और खुजली का कारण बनता है
• संवेदनशीलता कम करें

महिलाओं के लिए रासायनिक गर्भनिरोधक

यह रसायनों का उपयोग करके शुक्राणु गतिविधि को कम करने पर आधारित एक अवरोधक गर्भनिरोधक है। अक्सर एलर्जी और जलन का कारण बनता है। उच्च स्तर की सुरक्षा और कम कीमत। नीचे लोकप्रिय शुक्राणुनाशकों की सूची दी गई है।

महिलाओं के लिए गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक, सूची

ये पदार्थ अवरोधक गर्भनिरोधक हैं। उनकी प्रभावशीलता शुक्राणु गतिविधि में कमी के कारण है। कुछ उत्पाद तो शुक्राणु को भी मार देते हैं।

रासायनिक गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची:

• फार्माटेक्स- सपोसिटरी, स्पंज, क्रीम और जेल के रूप में निर्मित एक दवा। यह एक नियमित शुक्राणुनाशक है जिसमें बेंज़ालकोनियम क्लोराइड, एक एंटीसेप्टिक होता है। तदनुसार, कैज़ुअल पार्टनर के साथ यौन संबंध बनाते समय दवा का उपयोग किया जा सकता है। प्रभावी अवधि: योनि में प्रवेश के 3 घंटे बाद
• बेनाटेक्स- योनि गोलियों और जेल के रूप में उपलब्ध है। इसमें शुक्राणुनाशक और एंटीसेप्टिक होता है। दवा में कोई हार्मोन नहीं होता है, इसलिए पदार्थ मासिक धर्म चक्र को प्रभावित नहीं करता है
• पैनटेक्स ओवल- नॉनऑक्सिनॉल पर आधारित शुक्राणुनाशक। इसमें रोगाणुरोधी और एंटीवायरल गुण होते हैं। संभोग से 15 मिनट पहले योनि में डाला जाता है
• संकल्पना- सपोजिटरी के रूप में उपलब्ध है और इसमें नॉनऑक्सिनॉल होता है
• गाइनेकोटेक्स- बेंज़ालकोनियम क्लोराइड पर आधारित शुक्राणुनाशक। यह एक संयुक्त पदार्थ है जो वायरस और बैक्टीरिया को मारता है, और शुक्राणु की मोटर गतिविधि को भी कम करता है।

महिलाओं के लिए स्थानीय गर्भनिरोधक

ये रासायनिक और यांत्रिक साधन हैं जो या तो शुक्राणु की गतिशीलता को कम करते हैं या उन्हें गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकते हैं।

यांत्रिक स्थानीय गर्भनिरोधक:

• महिला कंडोम- पुरुष का एनालॉग, योनि में डाला गया। एक किनारा गर्भाशय ग्रीवा पर तय होता है, और दूसरा बाहर रहेगा। तदनुसार, यह न केवल गर्भधारण से बचाता है, बल्कि सेक्स के दौरान फैलने वाली बीमारियों से भी बचाता है
• डायाफ्राम- यह लेटेक्स या रबर से बनी गुंबद के आकार की टोपी है। इसे गर्भाशय ग्रीवा पर लगाया जाता है और यह शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। कई बार इस्तेमाल किया जा सकता है. डॉक्टर गर्भनिरोधक की इस विधि का चयन करते हैं, क्योंकि डायाफ्राम के आकार अलग-अलग होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद या वजन बढ़ने के कारण बड़ा डायफ्राम खरीदना जरूरी होता है
• ग्रीवा टोपी- मुलायम रबर से बना उत्पाद। इसे सक्शन कप सिद्धांत का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है। टोपी के संपीड़न के कारण नकारात्मक दबाव बनता है, और यह सुरक्षित रूप से तय हो जाता है। संभोग के दौरान टोपी के तिरछा होने की संभावना के कारण सुरक्षा का निम्न स्तर।

महिलाओं के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक

• हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन युक्त तैयारी।वे गर्भाशय ग्रीवा बलगम की संरचना और चिपचिपाहट को बदल देते हैं, जिससे शुक्राणु का योनि में प्रवेश करना असंभव हो जाता है। कुछ संयुक्त गर्भनिरोधक ओव्यूलेशन को रोकते हैं। तदनुसार, अंडाणु परिपक्व नहीं होता है, इसलिए गर्भधारण असंभव है
• कम प्रोजेस्टिन सामग्री वाले यांत्रिक उत्पाद: पैच, इंजेक्शन और सबडर्मल प्रत्यारोपण। पैच को सबसे सुविधाजनक माना जा सकता है - यह अपेक्षाकृत नया गर्भनिरोधक है। इसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल और नोरेलजेस्ट्रोमिन शामिल हैं - महिला हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग। हार्मोन त्वचा के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। हर दिन थोड़ी मात्रा में हार्मोन निकलते हैं। पैच की क्रिया गर्भाशय म्यूकोसा की मोटाई को कम करने पर आधारित होती है, जिससे भ्रूण जुड़ नहीं सकता है। इसके अलावा, पैच अंडाशय के कामकाज को रोकता है और अंडे वाले प्रमुख कूप को बढ़ने से रोकता है

महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक इंजेक्शन. पक्ष - विपक्ष

हमारे देश में गर्भनिरोधक का यह तरीका अलोकप्रिय है। इसका कारण दवा की ऊंची कीमत और महिलाओं का अविश्वास है। इंजेक्शन हर 3 महीने में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। यह आवश्यक है कि मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन इंजेक्शन लगाया जाए।

दवा के उपयोग का सार यह है कि इसमें प्रोजेस्टेरोन होता है, जो गर्भाशय म्यूकोसा को गाढ़ा करता है और ग्रीवा बलगम को गाढ़ा करता है।

इसके अलावा, ओव्यूलेशन दबा दिया जाता है। इंजेक्शन का उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है और जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है। दवा बंद करने के बाद दुनिया में बांझपन का कोई मामला सामने नहीं आया है। हालाँकि प्रजनन क्रिया 6-12 महीनों के भीतर बहाल हो जाती है।

लाभ:

• दक्षता 99% है
• मासिक धर्म चक्र के दिनों की लगातार गणना करने की आवश्यकता नहीं है
• धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त
• इसमें औषधीय गुण हैं और एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के गायब होने को बढ़ावा देता है

महिलाओं के लिए मौखिक गर्भनिरोधक, वीडियो

मौखिक गर्भनिरोधक संयुक्त हार्मोनल संरचना वाली प्रसिद्ध गर्भनिरोधक गोलियाँ हैं। वीडियो में आप सीओसी के संबंध में स्त्री रोग विशेषज्ञ का भाषण देख सकते हैं।

वीडियो: मौखिक गर्भनिरोधक

प्रसव के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

कृपया ध्यान दें कि स्तनपान के दौरान संयुक्त गर्भनिरोधक नहीं लिया जा सकता है। ये स्तन के दूध की मात्रा को प्रभावित करते हैं।

• मिनी गोली
• हार्मोनल इंजेक्शन
• गर्भनिरोधक उपकरण
• याद रखें, बच्चे को जन्म देने के बाद आप एक महीने तक यौन संबंध नहीं बना सकती हैं, इसलिए स्राव बंद होने के बाद आप यौन गतिविधि फिर से शुरू कर सकती हैं
• यदि आपका कोई नियमित यौन साथी है, तो आईयूडी प्राप्त करना या जेस्टाजेन्स पर आधारित हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना समझ में आता है। ये प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के समान सिंथेटिक हार्मोन हैं। यह स्तनपान को नहीं रोकता है और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि दवा की बहुत कम मात्रा दूध में प्रवेश करती है।
• पहले, यह माना जाता था कि प्राकृतिक विधि का उपयोग करके बच्चे के जन्म के बाद अपनी सुरक्षा करना संभव है। यानी लैक्टेशनल एमेनोरिया के विकास के कारण, जब पीरियड्स नहीं होते हैं, तो सेक्स करना सुरक्षित होता है। लेकिन अब कई डॉक्टर इस पद्धति की अप्रभावीता पर ध्यान देते हैं। कुछ महिलाओं को सहज ओव्यूलेशन का अनुभव होता है, जिससे अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है

अशक्त महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

कई युवा लड़कियाँ हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक लेने से सावधान रहती हैं। उनका मानना ​​है कि उनका वजन बहुत बढ़ जाएगा और वे अनाकर्षक हो जाएंगे। यह सच नहीं है, क्योंकि ज्यादातर महिलाओं का वजन बिल्कुल नहीं बढ़ता या 2-3 किलोग्राम का मामूली वजन बढ़ता है।

सीओसी रोकने के बाद बांझपन के कई मामलों के बारे में अफवाहें हैं। यह भी एक मिथक है, क्योंकि 3-8 महीनों के बाद प्रजनन कार्य बहाल हो जाता है। कुछ लड़कियां गर्भनिरोधक बंद करने के बाद पहले महीने में ही गर्भधारण करने में सफल हो जाती हैं।

लेकिन यदि आप COCs लेने का निर्णय लेते हैं, तो डॉक्टर से मदद लें, वह प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक वाली दवा लिखेगा। अक्सर, युवा लड़कियों को नोविनेट, जैज़, यारीना निर्धारित की जाती है।

वे त्वचा की स्थिति में सुधार करते हैं और मासिक धर्म को कम दर्दनाक बनाते हैं। COCs का उपयोग अंडाशय और एंडोमेट्रियोसिस में सिस्टिक परिवर्तन के लिए नहीं किया जाता है।

निम्नलिखित विधियाँ उन अशक्त महिलाओं के लिए आदर्श हैं जिनके पास नियमित यौन साथी है:

• अवरोधक गर्भनिरोधक
• कंडोम

उपकरण हटाने के बाद दर्द और गर्भाशय रक्तस्राव की संभावना के कारण अशक्त लड़कियों में अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित नहीं किया जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• बलात्कार
• COC की खुराक छोड़ना
• कंडोम को नुकसान
• असुरक्षित संभोग

ये ऐसी दवाएं हैं जो गर्भाशय से एंडोमेट्रियम को अलग कर देती हैं। इस प्रकार, मासिक धर्म शुरू हो जाता है और शुक्राणु रक्त के साथ गर्भाशय से बाहर निकल जाता है। इसे संभोग के 24-72 घंटों के बाद नहीं लेने की सलाह दी जाती है। यहां कुछ आपातकालीन गर्भ निरोधकों के नाम दिए गए हैं: पोस्टिनॉर, एस्केपेल, मिफेगिन, मिरोप्रिस्टन।

30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए सर्वोत्तम गर्भनिरोधक। वीडियो

• आमतौर पर, 30 वर्ष की आयु तक, एक महिला के पास पहले से ही एक बच्चा और एक नियमित यौन साथी होता है। इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को आदर्श विकल्प माना जाता है।
• अक्सर प्रोजेस्टेरोन युक्त आईयूडी निर्धारित किया जाता है। ऐसे गर्भ निरोधकों को एंडोमेट्रियोसिस और अन्य एस्ट्रोजेन-निर्भर बीमारियों वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है। सबसे लोकप्रिय हार्मोनल आईयूडी मिरेना है। इसकी कीमत अधिक है, लेकिन इसकी वैधता 3-5 साल है
• 30 से अधिक उम्र की महिलाएं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, उनके लिए मध्यम खुराक वाली संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है। उनमें अधिक हार्मोन होते हैं, यह इस उम्र में शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है। ऐसी दवाओं में डायना, क्लो, डिमुलेन शामिल हैं

वीडियो: महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

45 वर्ष के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। किसे चुनना है?

• इस उम्र में, कई महिलाओं को पुरानी बीमारियाँ होती हैं और उनका वजन अधिक होता है। यही कारण है कि क्लासिक COCs निर्धारित नहीं हैं
• ऐसी महिलाओं के लिए, न्यूनतम एंड्रोजेनिक प्रभाव वाली तीन-चरण वाली दवाएं विकसित की गई हैं। अक्सर रजोनिवृत्ति से पहले, मिनी-गोलियाँ - प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक - निर्धारित की जाती हैं। चूंकि कई महिलाएं जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है उन्हें एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियोसिस का अनुभव होता है
• 45 साल के बाद मिरेना हार्मोनल आईयूडी लगाना सबसे अच्छा है। यह न केवल गर्भावस्था को रोकने में मदद करेगा, बल्कि गर्भाशय म्यूकोसा को भी बहाल करेगा। यह आईयूडी गर्भाशय कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।
• अपने दूसरे या तीसरे बच्चे के जन्म के बाद महिला नसबंदी करा सकती है। यह एक ट्यूबल लिगेशन ऑपरेशन है। अब ऐसा ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके स्केलपेल के उपयोग के बिना किया जाता है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक. स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों की पसंद की विशेषताएं

• आदर्श विकल्प मिनी-पिल्स या डेपो-प्रोवेरा (प्रोजेस्टिन) इंजेक्शन हैं। वे स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं और किसी भी तरह से बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, महिलाएं स्तनपान के दौरान कोई दवा नहीं लेना चाहती हैं, इसलिए वे गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करती हैं
• स्तनपान के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति का उपयोग गर्भनिरोधक के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यह विधि केवल तभी काम करती है जब आपने कभी भी दूध पिलाना नहीं छोड़ा हो, यानी कि दूध पिलाने के बीच का अंतराल 3 घंटे से अधिक न हो

महिला गर्भनिरोधक गोलियाँ. किसे चुनना है?

• कम खुराक वाली दवाएं. अशक्त लड़कियों के लिए निर्धारित, उनमें न्यूनतम हार्मोन होते हैं (जैज़, नोविनेट)
• मध्यम खुराक वाली दवाएँ 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए निर्धारित (डायना)
• प्रोजेस्टिन औषधियाँयदि आपको एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (नॉरकोलट, मिनी-पिल) है तो इसे लेना चाहिए

किसी मित्र या फार्मासिस्ट की अनुशंसा के आधार पर स्वयं गर्भनिरोधक गोलियाँ न खरीदें।

डॉक्टर को आपकी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करना चाहिए और उसके बाद ही कोई विशिष्ट दवा लिखनी चाहिए। जो बात आपके दोस्त को सूट करती है, हो सकता है कि वह आपको सूट न करे। यदि आपको एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एडेनोमायोसिस है, तो आपको एस्ट्रोजेन की उच्च सामग्री वाली दवाएं नहीं लेनी चाहिए। इससे श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाती है और समस्या बढ़ जाती है।

गर्भनिरोधक के लोक साधन. व्यंजनों

• थोड़े अम्लीय घोल से स्नान करना।आमतौर पर एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच एसिटिक एसिड या नींबू का रस मिलाया जाता है।
• कैलेंडर विधि.मासिक धर्म से पहले और बाद में गर्भावस्थाहीनता की अवधि की गणना की जाती है। मासिक धर्म के पहले और बाद के 5 दिन सुरक्षित माने जाते हैं
• रोवन फूल उपाय.पदार्थ तैयार करने के लिए, एक चम्मच फूलों के ऊपर 200 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। एक घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। प्रत्येक भोजन से पहले 100 मिलीलीटर लें।
• सहवास व्यवधान विधि
• पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से स्नान करना

पारंपरिक चिकित्सा आपातकालीन गर्भनिरोधक के कई तरीके पेश करती है जो गर्भावस्था के दौरान निषेचित अंडे को अस्वीकार कर देते हैं। इनमें से लगभग प्रत्येक उपचार का उपयोग करने के बाद, एक महिला को गर्भाशय रक्तस्राव के लिए एम्बुलेंस द्वारा ले जाया जाता है। अस्पताल में साफ-सफाई कराई जाती है। गर्भाशय के अंदर भ्रूण के सड़ने के कारण रक्त विषाक्तता के कारण मृत्यु के ज्ञात मामले हैं।

एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में गर्भ निरोधकों का महत्व

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक, जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, तो एक महिला की युवावस्था को बढ़ाता है। अजीब बात है कि दवाएँ बंद करने के बाद 45-55 वर्ष की आयु की महिलाएँ भी गर्भवती हो सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म के समय, प्रत्येक लड़की के अंडाशय में भविष्य के प्रमुख रोमों की शुरुआत होती है।

COCs लेते समय, कोई ओव्यूलेशन नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह संभावित प्रमुख कूप अगली बार तक बना रहता है। चिकित्सा में इस घटना को एंटी-मुलरियन हार्मोन कहा जाता है। यदि इसकी मात्रा अधिक हो तो महिला गर्भवती हो सकती है। इस हार्मोन की बहुत कम सांद्रता के साथ, एक महिला आईवीएफ के साथ भी गर्भवती नहीं हो पाएगी, क्योंकि अंडे की आपूर्ति समाप्त हो गई है।

एक महिला के शरीर पर गर्भ निरोधकों का प्रभाव

यदि आप दवाएँ सही ढंग से और डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लेंगे, तो दवाओं का प्रभाव सकारात्मक होगा। कई COCs महिलाओं के प्रजनन कार्य की बीमारियों के इलाज के लिए बनाए गए हैं। वर्ष में एक बार अपने गर्भनिरोधक को बदलने का प्रयास करें, क्योंकि शरीर अक्सर इसका आदी हो जाता है और सहज गर्भावस्था हो सकती है।

गोलियों और आईयूडी के बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें?

उनकी अप्रभावीता के बावजूद, निम्नलिखित विधियाँ अभी भी लोकप्रिय हैं:

• पंचांग
• सहवास व्यवधान विधि
• सेक्स के बाद पोटेशियम परमैंगनेट या सिरके के घोल से नहाना
• सुनिश्चित करने के लिए, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें
• सबसे आसान तरीका है कंडोम का इस्तेमाल करना
• नियमित यौन साथी के साथ आप शुक्राणुनाशक जैल और सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं

आप हार्मोनल गर्भ निरोधकों के बारे में बहुत सारी सकारात्मक और नकारात्मक समीक्षाएँ पा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, नकारात्मक अनुभव ऐसी दवा के उपयोग से जुड़े होते हैं जो किसी डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं की गई थी, लेकिन किसी मित्र या फार्मासिस्ट द्वारा अनुशंसित की गई थी।

• अक्सर, गर्भपात के बाद, मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए कम खुराक वाली COCs निर्धारित की जाती हैं। उनके उन्मूलन के बाद, कई महिलाएं गर्भवती होने में कामयाब रहीं
• युवा लड़कियों में जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, उनकी त्वचा की स्थिति में सुधार होता है, मुँहासे गायब हो जाते हैं और मासिक धर्म कम दर्दनाक हो जाता है
• सामान्य तौर पर, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से महिला के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गर्भपात या गर्भपात से उबरने की तुलना में यह अधिक सुरक्षित है

गर्भ निरोधकों के उपयोग पर अंतिम निर्णय महिला द्वारा किया जाता है। याद रखें, आपके साथी का कोई भी अनुनय और कंडोम या गर्भनिरोधक के बिना संभोग का आनंद आपके स्वास्थ्य के लायक नहीं है। इसलिए हमेशा प्रोटेक्शन का इस्तेमाल करें और अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञों से सलाह लें। आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे।

वीडियो: हार्मोन थेरेपी के परिणाम

अनियोजित गर्भधारण अक्सर गर्भपात में समाप्त होता है। यह विधि स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, इसलिए गर्भनिरोधक के प्रभावी तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। आज गर्भावस्था को रोकने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग है, जिसमें महिला सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग होते हैं।

आधुनिक गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता 100% तक पहुँच जाती है। कई मामलों में, उनके लिए धन्यवाद, एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों (ओसी) का उपयोग 40 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। इस दौरान उनका लगातार अध्ययन और सुधार किया गया। संयुक्त ओसी बनाए गए हैं जिनमें हार्मोन की मात्रा काफी कम हो जाती है, जबकि गर्भनिरोधक प्रभावशीलता बनी रहती है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक कैसे काम करता है?

जन्म नियंत्रण गोलियाँ मासिक धर्म की याद दिलाते हुए चक्रीय रक्तस्राव को बनाए रखते हुए, ओव्यूलेशन को "बंद" कर देती हैं। कूप विकसित नहीं होता है, अंडा इसमें परिपक्व नहीं होता है, यह अंडाशय नहीं छोड़ता है, इसलिए गर्भावस्था असंभव है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा में बलगम गाढ़ा हो जाता है, और एंडोमेट्रियम भी बदल जाता है, जो गर्भावस्था के मामले में निषेचित अंडे को जुड़ने से रोकता है।

एक महिला के शरीर पर मौखिक गर्भ निरोधकों के लाभकारी प्रभाव इस प्रकार हैं:

• मासिक धर्म चक्र का स्थिरीकरण, जबकि जारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। यह आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया को ठीक करने में मदद करता है, जो कई महिलाओं में होता है;
• ओव्यूलेशन और अभिव्यक्तियों के दौरान पेट दर्द में कमी;
• गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाना, जो गर्भाशय और उपांगों के संक्रमण की आवृत्ति को आधा कर देता है;
• आवृत्ति और संबंधित इलाज में कमी;
• मोनोफैसिक मौखिक गर्भ निरोधकों, विशेष रूप से कम एंड्रोजेनिक गतिविधि वाले प्रोजेस्टोजेन युक्त लेने पर मास्टोपैथी विकसित होने के जोखिम को कम करना;
• अंडाशय में एण्ड्रोजन के उत्पादन को रोकना, मुँहासे, सेबोरहिया, हिर्सुटिज़्म और पौरुष सिंड्रोम की अन्य अभिव्यक्तियों के इलाज में मदद करना। यह विशेष रूप से उन जन्म नियंत्रण गोलियों के लिए सच है जिनमें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाले या कम एंड्रोजेनिक गतिविधि वाले प्रोजेस्टोजेन होते हैं;
• हड्डियों का घनत्व बढ़ाना, कैल्शियम अवशोषण में सुधार करना, जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों की संरचना, वर्गीकरण और उनके नाम

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन घटक होते हैं। प्रोजेस्टोजेन गर्भावस्था को रोकते हैं, और एस्ट्रोजन एंडोमेट्रियम के प्रसार का कारण बनता है, इसके सामान्य विकास का अनुकरण करता है, जबकि अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव को समाप्त करता है। इसके अलावा, यह शरीर के अपने एस्ट्रोजेन को प्रतिस्थापित करता है, जो मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय अंडाशय में उत्पन्न नहीं होते हैं।

अधिकांश जन्म नियंत्रण दवाओं में पाया जाने वाला सक्रिय एस्ट्रोजन एथिनिल एस्ट्राडियोल है। प्रोजेस्टोजेनिक घटक को 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन के डेरिवेटिव द्वारा दर्शाया गया है: नोरेथिस्टरोन, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल। आधुनिक प्रोजेस्टोजेन बनाए गए हैं: डिएनोगेस्ट, ड्रोसपाइरोन, डेसोस्ट्रेल, नॉरजेस्टीमेट, गेस्टोडीन। उनका एंड्रोजेनिक प्रभाव न्यूनतम होता है, वजन नहीं बढ़ता है, और शरीर में वसा चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान करते समय, केवल प्रोजेस्टोजन घटक (मिनी-पिल) के साथ दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि एस्ट्रोजेन दूध स्राव को दबा देते हैं। विशुद्ध रूप से जेस्टाजेनिक दवाएं उन महिलाओं के लिए भी संकेतित की जाती हैं जिन्हें एस्ट्रोजेन का सेवन सीमित करने की आवश्यकता होती है (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापे के रोगी)। इनमें माइक्रोलुट, एक्सक्लूटन, चारोज़ेट्टा (डिसोगेस्ट्रेल शामिल हैं) शामिल हैं।

यदि मौखिक गर्भ निरोधकों में 35 एमसीजी से कम एस्ट्रोजन होता है, तो उन्हें "कम खुराक" कहा जाता है। सूक्ष्म खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियों में, एस्ट्रोजेन की सांद्रता 20-30 एमसीजी तक कम हो जाती है। 50 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त उच्च खुराक वाली दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है।

मोनोफैसिक, बाइफैसिक और ट्राइफैसिक दवाओं के बीच क्या अंतर है?

मौखिक गर्भ निरोधकों को मोनोफैसिक, बाइफैसिक और ट्राइफैसिक में विभाजित किया गया है।

• मोनोफैसिक गोलियों में, दोनों घटकों की सामग्री सभी गोलियों में समान होती है।
• बाइफैसिक में एस्ट्रोजेन की निरंतर खुराक और प्रोजेस्टोजेन की अलग-अलग सांद्रता होती है, जो चक्र के दूसरे चरण में बढ़ जाती है। इसी समय, एस्ट्रोजेन की कुल खुराक मोनोफैसिक तैयारियों की तुलना में थोड़ी अधिक है, और प्रोजेस्टोजेन की कम है।
• तीन-चरण गर्भ निरोधकों में घटकों का अलग-अलग अनुपात होता है जो सामान्य मासिक धर्म चक्र का अनुकरण करते हैं।

सबसे आम मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों की सूची:

• कम खुराक: फेमोडेन जिसमें डिसोगेस्ट्रेल होता है - मार्वेलॉन और रेगुलोन;
• माइक्रोडोज़्ड: लॉगेस्ट में डिसोगेस्ट्रेल होता है - मर्सिलॉन और नोविनेट।

तीन-चरण संरचना वाली नई पीढ़ी के हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची:

• त्रि-दया (डिसोगेस्ट्रेल शामिल है);
• ट्रायलेन;
• ट्रिसिलेस्ट।

एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली गर्भनिरोधक गोलियों में एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव (डायने-35, ज़ैनिन) या मजबूत प्रोजेस्टेरोन जैसे प्रभाव (ट्राई-मर्सी, रेगुलोन, नोविनेट) वाला प्रोजेस्टोजेन घटक होता है। डिसोगेस्ट्रेल युक्त तैयारी का उपयोग अक्सर किशोरों में हाइपरएंड्रोजेनिज्म के इलाज के लिए किया जाता है।

ड्रोसपाइरोनोन चौथी पीढ़ी का प्रोजेस्टोजेन घटक है जिसमें महत्वपूर्ण एंटीएस्ट्रोजेनिक, एंटीएंड्रोजेनिक और एंटीगोनैडोट्रोपिक प्रभाव होते हैं। इससे कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है। ड्रोसपाइरोनोन, विशेष रूप से, डिमिया जैसी सूक्ष्म खुराक वाली मोनोफैसिक दवा का हिस्सा है। यह विशेष रूप से अस्थिर रक्तचाप वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। यह दवा प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों से राहत दिलाने में बहुत प्रभावी है।

क्रिया की संरचना और चरण के आधार पर मौखिक गर्भ निरोधकों का वर्गीकरण:

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के निश्चित संयोजन:

1. नॉरगेस्ट्रेल + एस्ट्रोजन (साइक्लो-प्रोगिनोवा)
2. लेवोनोर्गेस्ट्रेल + एस्ट्रोजन (माइक्रोगिनॉन, मिनिज़िस्टन 20 फेम, ओरलकॉन, रिग्विडॉन)
3. डेसोगेस्ट्रेल + एस्ट्रोजन (मार्वलॉन, मर्सिलॉन, नोविनेट, रेगुलोन)
4. गेस्टोडेन + एस्ट्रोजन (गेस्टारेला, लिंडिनेट, लोगेस्ट, फेमोडेन)
5. नॉर्गेस्टीमेट + एस्ट्रोजन (साइलेस्ट)
6. ड्रोस्पायरनोन + एस्ट्रोजन (विडोरा, दयाला, जेस, डिमिया, मिडियाना, मॉडेल प्रो, मॉडेल ट्रेंड, यारिना)
7. नोमेस्ट्रोल + एस्ट्रोजन (ज़ोएली)
8. डायनोगेस्ट + एथिनिल एस्ट्राडियोल (डाईसाइक्लेन, जेनाइन, सिल्हूट)

अनुक्रमिक उपयोग के लिए संयोजन में प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन:

1. लेवोनोर्गेस्ट्रेल + एस्ट्रोजन (ट्राइ-रेगोल, ट्राइजेस्ट्रेल, ट्राइक्विलर)
2. डेसोगेस्ट्रेल + एस्ट्रोजन (त्रि-दया)

प्रोजेस्टोजेन:

1. लिनेस्ट्रेनोल (एक्सलूटन)
2. लेवोनोर्गेस्ट्रेल (पोस्टिनॉर, एस्केपेल, एस्किनोर-एफ)
3. डेसोगेस्ट्रेल (लैक्टिनेट, मॉडेल मैम, चारोज़ेट)

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए दवाएं - लेवोनोर्गेस्ट्रेल।

नियमित उपयोग के लिए निम्नलिखित में से कौन सा उपाय चुनना बेहतर है? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है। अलग-अलग स्थितियों में अलग-अलग दवाएं अधिक प्रभावी होंगी।

हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का नुस्खा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद और कई कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है: रोगी की उम्र, गर्भनिरोधक का प्रकार, खुराक और प्रोजेस्टोजन घटक का प्रकार, एस्ट्रोजेन की खुराक।

नई पीढ़ी की सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोलियों में जेस्टोडीन, डिसोगेस्ट्रेल, नॉरगेस्टिमेट, ड्रोसपाइरोनोन जैसे प्रोजेस्टोजेन होते हैं।

उम्र के आधार पर गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे चुनें:

1. 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, कम-खुराक या सूक्ष्म-खुराक मोनोफैसिक गर्भनिरोधक बेहतर होते हैं, साथ ही ट्राइफैसिक, जिनमें डिसोगेस्ट्रेल या ड्रोसपाइरोन शामिल होते हैं।
2. 35-40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, डिसोगेस्ट्रेल या ड्रोसपाइरोनोन, शुद्ध प्रोजेस्टिन या माइक्रोडोज़ वाली मोनोफैसिक दवाएं अधिक उपयुक्त हैं।

जन्म नियंत्रण गोलियों के नामों की जांच अपने डॉक्टर से कर लेनी चाहिए, क्योंकि नुस्खे में संभवतः केवल सक्रिय अवयवों की सूची होगी। फिलहाल डॉक्टर को प्रिस्क्रिप्शन में दवा का विशिष्ट नाम लिखने का अधिकार नहीं है।

गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे लें

निरंतर उपयोग के लिए, डॉक्टरों ने कई वर्षों तक "21 + 7" योजना का उपयोग किया। आजकल, "24 + 4" आहार तेजी से व्यापक होता जा रहा है, यानी प्रवेश के 24 दिन, 4 दिनों का ब्रेक।

ब्रेक के दौरान, आमतौर पर रक्तस्राव होता है, जो मासिक धर्म की याद दिलाता है। यह उपयोग बंद करने के 2-3 दिन बाद शुरू हो सकता है और नया पैकेज लेने के पहले दिनों तक जारी रह सकता है।

ऐसे नियम हैं जो आपको इस रक्तस्राव की शुरुआत में देरी करने या वर्ष के दौरान ऐसे चक्रों की संख्या को कम करने की अनुमति देते हैं। इन तरीकों का उपयोग थोड़े समय के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, खेल प्रतियोगिताओं के लिए यात्रा करते समय या छुट्टियों पर, सर्जरी से पहले, इत्यादि। उपचार के दौरान, एनीमिया के साथ-साथ खेल और पेशेवर गतिविधियों सहित महिला के जीवन की विशेषताओं के लिए दीर्घकालिक उपयोग के नियम निर्धारित किए जा सकते हैं। ऐसे में महिला को कई हफ्तों तक पीरियड्स नहीं आते हैं।

उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों का बिना किसी रुकावट के लंबे समय तक उपयोग जननांग अंगों के रोगों के लिए किया जाता है। इसके अलावा, यह गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता बढ़ाता है और स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक नियम

गोलियाँ दिन में एक बार, एक ही समय पर, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं। सुविधा के लिए, कई आधुनिक गर्भनिरोधक विशेष पैकेजिंग में उपलब्ध हैं जिससे दिन गिनना आसान हो जाता है। यदि आप दवा लेने से चूक जाते हैं, तो आपको निर्देशों में निर्दिष्ट स्पष्ट नियमों का पालन करना चाहिए। अक्सर यह सलाह दी जाती है कि जितनी जल्दी हो सके अगली गोली लें और इस चक्र के दौरान गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें।

उपचार रोकने के बाद गर्भावस्था अलग-अलग समय पर हो सकती है - एक महीने से एक वर्ष तक। यह महिला के स्वास्थ्य, उसके हार्मोनल स्तर और डिम्बग्रंथि समारोह पर निर्भर करता है। गर्भावस्था से पहले के चक्रों में मौखिक गर्भनिरोधक लेना अजन्मे बच्चे के लिए सुरक्षित है। यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो मौखिक गर्भ निरोधकों को तुरंत बंद करना आवश्यक है। हालांकि, शुरुआती दौर में इनके इस्तेमाल से भ्रूण को कोई नुकसान भी नहीं होगा।

कुछ मामलों में, ओव्यूलेशन को रोकने के बाद उसे उत्तेजित करने के लिए 3 महीने तक जन्म नियंत्रण का अल्पकालिक उपयोग किया जाता है, जिससे गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों की इस संपत्ति का उपयोग बांझपन के इलाज के लिए किया जाता है।

आप कितने समय तक गर्भनिरोधक गोलियाँ ले सकते हैं?

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी, ​​अच्छी सहनशीलता और प्रभावशीलता के साथ, ऐसी दवाओं का उपयोग कई वर्षों तक किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा बदली जा सकती है, लेकिन महिला रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक की विधि ने खुद को बहुत अच्छी तरह साबित कर दिया है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

इसके उपयोग के मामले असामान्य नहीं हैं, खासकर यदि कोई महिला गर्भनिरोधक (सहवास रुकावट) के आदिम तरीकों का उपयोग करती है। ऐसा होता है कि कंडोम टूट जाता है या हिंसा हो जाती है। आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों के नाम हर महिला को पता होने चाहिए। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उत्पाद पोस्टिनॉर, एस्केपेल, एस्किनॉर-एफ हैं।

इन्हें संभोग के बाद पहले 72 घंटों के भीतर लिया जाना चाहिए। वर्तमान मासिक धर्म चक्र में एक ही दवा का बार-बार उपयोग अनुशंसित नहीं है। गर्भधारण से बचाव के लिए गर्भनिरोधक की अवरोधक विधियों का उपयोग करना चाहिए। चक्र के दौरान बार-बार असुरक्षित संभोग के मामले में, डैनज़ोल दवा का उपयोग करने वाले केवल आपातकालीन गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग किया जाता है। इसकी प्रभावशीलता लेवोनोर्जेस्ट्रेल से काफी कम है।

दुष्प्रभाव और मतभेद

जन्म नियंत्रण गोलियों के बारे में मुख्य मिथकों में से एक यह है कि वे कैंसर का कारण बन सकती हैं। आधुनिक मौखिक गर्भ निरोधकों से कैंसर नहीं होता है। इसके विपरीत, जो महिलाएं 3 साल तक गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करती हैं, उनमें एंडोमेट्रियल कैंसर की घटना आधी हो जाती है, और डिम्बग्रंथि या आंतों के कैंसर की घटना एक तिहाई कम हो जाती है।

दुष्प्रभाव प्रायः हल्के होते हैं। उपचार की शुरुआत में, वे एक तिहाई रोगियों में होते हैं, फिर ये घटनाएं हर दसवीं महिला में देखी जाती हैं।

मौखिक गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव:

1. क्लिनिकल:

• एक सामान्य;
• बी) चक्र विकार पैदा करना।

2. हार्मोन की क्रिया पर निर्भर।

आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द और चक्कर आना, अवसाद, स्तन में जकड़न, वजन बढ़ना, चिड़चिड़ापन, पेट दर्द, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, त्वचा पर लाल चकत्ते और अन्य लक्षण शामिल हैं। दवा के घटकों से एलर्जी भी संभव है। ऐसी दवाएं लेने पर बालों का झड़ना दुर्लभ है; यह दवा की अपर्याप्त एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि से जुड़ा है और दवा को अधिक प्रभावी में बदलने की आवश्यकता होती है।

मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं में हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने पर मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के साथ-साथ मासिक धर्म की अनुपस्थिति भी शामिल है। यदि दुष्प्रभाव 3 महीने के भीतर दूर नहीं होते हैं, तो आपको दवा को दूसरी दवा से बदलना होगा।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के बाद एमेनोरिया एंडोमेट्रियल शोष के कारण होता है, अपने आप ठीक हो जाता है या एस्ट्रोजेन के साथ इलाज किया जाता है।

गर्भनिरोधक लेने के बाद गंभीर परिणाम दुर्लभ हैं। इनमें गहरी शिराओं या फुफ्फुसीय धमनी सहित घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान इन जटिलताओं का जोखिम कम होता है। हालाँकि, यदि घनास्त्रता के लिए कम से कम एक जोखिम कारक है: धूम्रपान, मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप, तो मौखिक गर्भ निरोधकों को अपेक्षाकृत वर्जित किया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में उपयोग वर्जित है:

• धमनी और शिरापरक घनास्त्रता;
• पिछला क्षणिक इस्केमिक हमला;
• कार्डियक इस्किमिया;
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
• फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ माइग्रेन;
• घनास्त्रता के लिए जोखिम कारकों का संयोजन;
• जिगर और अग्न्याशय के गंभीर रोग;
• जिगर, जननांग अंगों, स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर;
• अज्ञात कारण से गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भावस्था;
• संयुक्त दवाओं के लिए - स्तनपान।

यदि आप ऐसे मतभेदों के साथ जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग करने से बचते हैं, तो हार्मोनल गर्भ निरोधकों से संभावित नुकसान उनके वास्तविक लाभ से बहुत कम है।

यदि कोई महिला हार्मोनल ओसी नहीं लेना चाहती या नहीं ले सकती, तो वह गर्भावस्था को रोकने के लिए नई पीढ़ी की गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग कर सकती है। यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि उनका मतलब सामयिक उपयोग के लिए शुक्राणुनाशक एजेंट, यानी योनि गोलियां हैं। संभोग से पहले इन्हें योनि में डालने की आवश्यकता होती है। ये दवाएं न केवल शुक्राणु को मारती हैं, बल्कि सूजन-रोधी प्रभाव भी डालती हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी दवाओं की गर्भनिरोधक प्रभावशीलता उनके उपयोग से गर्भवती होने की संभावना 20-25% कम होती है; इस समूह से, योनि गोलियाँ फार्माटेक्स, बेनाटेक्स, गिनेकोटेक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में, हार्मोनल गर्भनिरोधक को अवांछित गर्भावस्था से बचाने के लिए "स्वर्ण मानक" माना जाता है। आधुनिक दवाएं प्रभावी हैं, अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, और न केवल गर्भनिरोधक हैं, बल्कि चिकित्सीय प्रभाव भी रखती हैं। स्वयं गर्भनिरोधक गोलियाँ चुनना कठिन है। जन्म नियंत्रण के मुद्दों पर चर्चा करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आज, जन्म नियंत्रण गोलियाँ दो मुख्य प्रकार की हैं:

1. संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी)
   इन दवाओं में महिला हार्मोन के 2 सिंथेटिक एनालॉग होते हैं: एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टेरोन। संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक या तो मोनोफैसिक हैं (गोलियों में हार्मोनल पदार्थों का स्तर पूरे प्रशासन के दौरान अपरिवर्तित रहता है) या ट्राइफैसिक (गोलियों में हार्मोन के तीन संयोजन होते हैं जो मासिक धर्म चक्र के दौरान बदलते हैं)।
2. प्रोजेस्टिन-आधारित जन्म नियंत्रण गोलियाँ ("मिनी-गोलियाँ")
   इन दवाओं में केवल सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन होता है और विशेष रूप से नर्सिंग माताओं के लिए, या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (एस्ट्रोजेन) के उपयोग के लिए मतभेद के मामले में होता है।

1. संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियाँ (COCs)

संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट श्रेणी की महिलाओं के लिए उपयुक्त है। इसमें उम्र को ध्यान में रखा जाता है, चाहे महिला ने बच्चे को जन्म दिया हो या नहीं, और क्या वह शरीर के किसी हार्मोनल या अन्य विकार से पीड़ित है।

ध्यान!!!
COCs के सभी समूह समान रूप से विश्वसनीय रूप से ओव्यूलेशन को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे गर्भावस्था से समान रूप से रक्षा करते हैं। प्रोजेस्टोजेन द्वारा ओव्यूलेशन को अवरुद्ध किया जाता है, और इसकी खुराक सभी संयोजन दवाओं में समान होती है। सूक्ष्म खुराक और कम खुराक के बीच का अंतर केवल एस्ट्रोजन खुराक की सामग्री में है। एस्ट्रोजन को अनचाहे गर्भ से बचाने के लिए नहीं, बल्कि मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने के लिए जोड़ा जाता है।

1.1. सूक्ष्म खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ

नियमित यौन जीवन जीने वाली युवा, अशक्त महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक। इस समूह की दवाएं आसानी से सहन की जाती हैं और इनका दुष्प्रभाव न्यूनतम होता है। उन लोगों के लिए बढ़िया है जिन्होंने कभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया है। साथ ही 35 वर्ष से अधिक उम्र (रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक) की परिपक्व महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक।

नाम	मिश्रण	टिप्पणियाँ
	नोमेस्ट्रोल एसीटेट 2.50 मिलीग्राम; एस्ट्राडियोल हेमीहाइड्रेट 1.55 मिलीग्राम।	एक नई मोनोफैसिक दवा जिसमें प्राकृतिक हार्मोन के समान हार्मोन होते हैं।
	एस्ट्राडियोल वैलेरेट 2 मिलीग्राम; डायनोगेस्ट 3 मिलीग्राम।	नई तीन चरण वाली दवा. यह एक महिला की प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि के लिए सबसे उपयुक्त है।
जेस	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।
जेस प्लस	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम; कैल्शियम लेवोमेफोलेट 451 एमसीजी।	नई मोनोफैसिक दवा + विटामिन (फोलेट्स)। इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
डिमिया	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।	मोनोफैसिक दवा. जेस के समान.
मिनिज़िस्टन 20 महिला	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; लेवोनोर्गेस्ट्रेल 100 एमसीजी।	नई मोनोफैसिक दवा.
लिंडिनेट-20	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; जेस्टोडीन 75 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
लॉगेस्ट	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; जेस्टोडीन 75 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
नोविनेट	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; डिसोगेस्ट्रेल 150 मिलीग्राम।	मोनोफैसिक दवा.
मर्सिलॉन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 20 एमसीजी; डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.

1.2. कम खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ

नियमित यौन जीवन जीने वाली युवा, अशक्त महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक (ऐसी स्थिति में जब सूक्ष्म खुराक वाली दवाएं उपयुक्त नहीं होती हैं - दवा के अनुकूलन की अवधि की समाप्ति के बाद सक्रिय गोलियां लेने के दिनों में स्पॉटिंग की उपस्थिति)। साथ ही उन महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, या देर से प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए।

नाम	मिश्रण	टिप्पणियाँ
यरीना	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।	नवीनतम पीढ़ी की मोनोफैसिक दवा। इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
यरीना प्लस	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम; कैल्शियम लेवोमेफोलेट - 451 एमसीजी।	विटामिन (फोलेट्स) युक्त नवीनतम पीढ़ी की एक मोनोफैसिक दवा। इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
मिडियाना	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; ड्रोसपाइरोनोन 3 मिलीग्राम।	यरीना।
त्रि-दया	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डिसोगेस्ट्रेल 125 एमसीजी।	नवीनतम पीढ़ी की तीन चरण वाली दवा।
लिंडिनेट-30	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; जेस्टोडीन 75 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
फेमोडेन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; जेस्टोडीन 75 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
साइलेस्ट	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; सामान्य अनुमान 250 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
जैनी	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।	मोनोफैसिक दवा. इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
सिल्हूट	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।	नई मोनोफैसिक दवा. जेनाइन का एनालॉग।
जेनेटेन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम।	नई मोनोफैसिक दवा. जेनाइन का एनालॉग।
मिनिज़िस्टन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; लेवोनोर्गेस्ट्रेल 125 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
रेगुलोन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
मार्वेलन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
माइक्रोगिनॉन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
रिगेविडोन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; लेवोनोर्गेस्ट्रेल 150 एमसीजी।	मोनोफैसिक दवा.
बेलारा	एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी; क्लोरामेडिनोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।	नई मोनोफैसिक दवा. इसमें एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव होता है।
डायना-35	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी; साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।	एंटी-एंड्रोजेनिक (कॉस्मेटिक) प्रभाव वाली मोनोफैसिक दवा।
क्लो	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी; साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।	मोनोफैसिक दवा. डायना-35 के अनुरूप।
बेल्यून-35	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी; साइप्रोटेरोन एसीटेट 2 मिलीग्राम।	नई मोनोफैसिक दवा. डायना-35 के अनुरूप।
डेस्मोलिन	एथिनिल एस्ट्राडियोल 35 एमसीजी; एथिनोडिओल डायसेटेट 1 मिलीग्राम।	मोनोफैसिक दवा.

1.3. उच्च खुराक वाली गोलियाँ

इनका उपयोग विभिन्न हार्मोनल रोगों के इलाज के साथ-साथ ओविडॉन के उपचार के दौरान गर्भनिरोधक के लिए भी किया जाता है