विटामिन बी12 - शरीर को क्या चाहिए, रिलीज़ के प्रकार, दवाओं के नाम और महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए इसे कैसे लें। गोलियों और इंजेक्शनों में कॉम्प्लेक्स
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В03В. विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की तैयारी
विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन)- पहला प्राकृतिक यौगिक जिसमें कोबाल्ट की खोज की गई थी। यह एक पानी में घुलनशील विटामिन है, जो बहुत छोटी खुराक में सक्रिय होता है और भोजन के साथ लगभग पूरी तरह से मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है। प्रकृति में इसका संश्लेषण केवल सूक्ष्मजीवों द्वारा होता है।
विटामिन बी12 मानव शरीर की सभी कोशिकाओं के कामकाज के लिए आवश्यक है। यह विटामिन सी, फोलिक और पैंटोथेनिक एसिड के साथ निकट संपर्क में वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सक्रिय रूप से भाग लेता है। विटामिन बी12 तंत्रिका तंत्र के कामकाज के लिए आवश्यक है, उपकला कोशिकाओं के निर्माण के लिए, यकृत में वसा चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालता है (इसकी फैटी घुसपैठ को रोकता है), डीएनए और आरएनए के संश्लेषण को ट्रिगर करता है, हेमटोपोइजिस, संश्लेषण के लिए आवश्यक है लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली, और लौह चयापचय में शामिल है।
विटामिन बी 12 का एक अन्य मुख्य कार्य मेथियोनीन और कोलीन के संश्लेषण में भागीदारी है, जो नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण और एक व्यक्ति की सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने, स्मृति, एकाग्रता और संतुलन को संग्रहीत करने की क्षमता सुनिश्चित करता है। विटामिन बी12 के बिना, कोशिकाएं फोलिक एसिड को बरकरार नहीं रख पाती हैं, जिससे मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। यह सुरक्षात्मक माइलिन परत के प्रोटीन और फैटी संरचनाओं के संश्लेषण और हड्डियों के निर्माण में शामिल है, जो विशेष रूप से शरीर के विकास की अवधि के दौरान और रजोनिवृत्त महिलाओं में हार्मोनल रूप से हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान के साथ महत्वपूर्ण है।
विटामिन बी12 को पहली बार 1955 में संश्लेषित किया गया था।
फोलिक एसिड- फोलासिन, पानी में घुलनशील फोलेट, विटामिन बी9। इसमें एक एंटीएनेमिक प्रभाव होता है, भ्रूण के विकास की अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों को रोकता है, मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है, तंत्रिका ऊतक की संरचना को पुनर्स्थापित करता है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है, आंतों की दीवार को मजबूत करता है, और इसमें नॉट्रोपिक, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीथेरोस्क्लोरोटिक और अन्य प्रभाव भी होते हैं। फोलिक एसिड वृद्धि, विकास, ऊतक प्रसार और भ्रूणजनन की सामान्य प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है; शरीर में यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है, जो मेगालोब्लास्ट की परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट में उनके परिवर्तन के लिए आवश्यक है। इसके डेरिवेटिव मेथिओनिन, प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस के संश्लेषण में, अमीनो एसिड (सेरीन, ग्लाइसिन, हिस्टिडीन) के आदान-प्रदान के दौरान एंजाइमेटिक प्रतिक्रियाओं में कोएंजाइम के निर्माण में भाग लेते हैं। न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। एड्रेनालाईन के निर्माण, निकोटिनिक एसिड के अपचय आदि में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
1941 में पालक की पत्तियों से प्राप्त किया गया और 1946 में पहली बार संश्लेषित किया गया।
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एटीएस वर्गीकरण
बी: रक्त और हेमोपोइज़िस प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं बी03 एंटीएनेमिक दवाएं बी03बी विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की तैयारी
В03ВВ फोलिक एसिड और उसके व्युत्पन्न В03ВВ01 फोलिक एसिड
फार्माकोकाइनेटिक्स
सायनोकोबालामिन, "बाहरी कैसल कारक", पेट में "आंतरिक कैसल कारक" के साथ बातचीत करने के बाद छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है, लगभग 50,000 के आणविक भार वाला एक ग्लाइकोप्रोटीन, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। यह सायनोकोबालामिन आत्मसात के सभी चरणों में शामिल है। अवशोषण के लिए, सायनोकोबालामिन को प्रोटीन के साथ बंधन से मुक्त किया जाता है जिसके साथ यह खाद्य उत्पादों में पाया जाता है। आंतरिक कारक प्रोटीन-विटामिन कॉम्प्लेक्स को अलग करता है और स्वयं इसके साथ जुड़ जाता है। नवगठित कॉम्प्लेक्स इलियम में चला जाता है। इसका अवशोषण तीन चरणों में होता है:
मैं। रिसेप्टर तंत्र के कारण आंतों के उपकला की सतह पर विटामिन का अवशोषण।
द्वितीय. पिनोसाइटोसिस द्वारा या वाहक की मदद से आंतों के उपकला कोशिका में प्रवेश।
तृतीय. प्रसार द्वारा आंतों के उपकला कोशिका से पोर्टल रक्तप्रवाह तक संचलन।
विटामिन बी12 की बड़ी खुराक का अवशोषण प्रसार के माध्यम से होता है, आंतरिक कारक की परवाह किए बिना यह प्रक्रिया आंशिक रूप से न केवल आंतों में, बल्कि मौखिक गुहा में भी हो सकती है;
अवशोषण के बाद, विटामिन बी12 को प्लाज्मा ग्लाइकोप्रोटीन ट्रांसकोबालामिन II के संयोजन में ऊतकों तक पहुंचाया जाता है। अतिरिक्त मात्रा लीवर में जमा हो जाती है। यकृत से यह पित्त के साथ आंतों में उत्सर्जित होता है (प्रति दिन 3-7 एमसीजी तक), जहां यह फिर से अवशोषित हो जाता है (एंटरोहेपेटिक परिसंचरण)। भोजन से प्राप्त विटामिन का लगभग 20-25% प्रतिदिन अवशोषित होता है।
अंतर्ग्रहण के बाद, फोलिक एसिड भी पेट में आंतरिक कारक के साथ मिल जाता है और ग्रहणी के ऊपरी भाग में अवशोषित हो जाता है। लगभग पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है। यह एंजाइम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की क्रिया के तहत यकृत में सक्रिय होता है, जिससे टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बदल जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 30-60 मिनट के बाद पहुँच जाती है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, अपरिवर्तित और मेटाबोलाइट्स दोनों के रूप में।
फार्माकोडायनामिक्स
विटामिन बी12 में चयापचय और हेमटोपोइएटिक प्रभाव भी होते हैं
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उच्च जैविक गतिविधि देता है। उन एंजाइमैटिक प्रक्रियाओं को सामान्य करता है जिनके लिए सायनोकोबालामिन के कोएंजाइम रूपों की आवश्यकता होती है: फोलिक एसिड की बहाली, मिथाइल और एक-कार्बन टुकड़ों का स्थानांतरण, मिथाइलमेलोनिक एसिड का स्यूसिनिक एसिड में रूपांतरण।
विटामिन की कमी को पूरा करके, हेमटोपोइजिस को सामान्य किया जाता है - लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता। एरिथ्रोसाइट्स में सल्फहाइड्रील समूहों वाले यौगिकों के संचय को बढ़ावा देता है, जिससे हेमोलिसिस के प्रति उनकी सहनशीलता बढ़ जाती है। रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है, उच्च खुराक में थ्रोम्बोप्लास्टिक गतिविधि और प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में वृद्धि होती है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करता है। यकृत और तंत्रिका तंत्र के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ऊतकों की पुनर्जीवित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
प्रशासन के बाद, फोलिक एसिड टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में बहाल हो जाता है, मेगालोब्लास्ट की परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट के गठन को सामान्य करता है। एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, अमीनो एसिड (ग्लाइसिन, मेथियोनीन सहित), न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन और कोलीन और हिस्टिडीन के चयापचय में भाग लेता है।
विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की तैयारी के साथ चिकित्सा के प्रभावों का आकलन, सबसे पहले, एक व्यापक नैदानिक रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक मापदंडों द्वारा किया जाता है।
उपयोग और खुराक के लिए संकेत
विटामिन बी12 के उपयोग के संकेत:
– मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (हानिकारक, अगैस्ट्रिक, सीलिएक एंटरोपैथी) - के अनुसार 100-200 एमसीजी/दिन। एक दिन में।
– क्रोहन रोग, डिफाइलबोथ्रिएसिस, इलियल रिसेक्शन, संचालित पेट के रोग - के अनुसार 100-200 एमसीजी/दिन। एक दिन में।
– एनीमिया: आयरन की कमी, पोस्टहेमोरेजिक, अप्लास्टिक, नशे के कारण एनीमिया - 30-100 एमसीजी सप्ताह में 2-3 बार।
– पोलिन्यूरिटिस: एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस; एन्सेफेलोमाइलाइटिस; मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि - के अनुसार 400-500 एमसीजी/दिन; पहले सप्ताह में - दैनिक, फिर 5-7 दिनों तक के प्रशासन के बीच अंतराल पर (फोलिक एसिड एक ही समय में निर्धारित किया जाता है) या एंडोलुम्बरली - 15-30 एमसीजी, प्रशासन की खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 200-250 एमसीजी तक .
– सोरायसिस, फोटोडर्माटोसिस, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस।
- ऑस्टियोआर्टिकुलर प्रणाली की चोटें - 40-45 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 200-400 एमसीजी।
– तीव्र और जीर्ण हेपेटाइटिस; जिगर का सिरोसिस - 30-60 एमसीजी/दिन। या 25-40 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 100 एमसीजी।
– एक्लोरहाइड्रिया के साथ जीर्ण जठरशोथ, कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ जीर्ण आंत्रशोथ, स्रावी अपर्याप्तता के साथ जीर्ण अग्नाशयशोथ -
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100-200 एमसीजी/दिन। एक दिन में।
– विकिरण बीमारी - द्वारा 20-30 दिनों तक प्रतिदिन 60-100 एमसीजी।
फोलिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत:
– मेगालोब्लास्टिक (मैक्रोसाइटिक) एनीमिया।
-स्प्रू.
– दवा और विकिरण एनीमिया और ल्यूकोपेनिया।
– पोस्ट-रिसेक्शन एनीमिया।
– जीर्ण आंत्रशोथ.
– आंत्र तपेदिक.
– गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि.
– फोलिक एसिड की कमी.
खुराक रोग की प्रकृति और चिकित्सा के प्रकार से निर्धारित होती है। बच्चों के लिए फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता होती है 1-6 महीने - 25 एमसीजी; 6-12 महीने - 35 एमसीजी; 1-3 वर्ष - 50 एमसीजी; 4-6 वर्ष - 75 एमसीजी; 7-10 वर्ष - 100 एमसीजी; 11-14 वर्ष - 150 एमसीजी;
15 वर्ष और उससे अधिक - 200 एमसीजी; गर्भवती महिलाओं के लिए - 400 एमसीजी; स्तनपान के दौरान - 260-
280 एमसीजी.
साथ चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए, फोलिक एसिड प्रति दिन 1 बार 5 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। उपचार का एक कोर्स 20-30 दिन.
आवेदन की विशेषताएं
दवा निर्धारित करने से पहले विटामिन बी12 की कमी की नैदानिक पुष्टि की जानी चाहिए, क्योंकि यह फोलिक एसिड की कमी को छुपा सकता है। उपचार की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है: उपचार के 5-8 दिनों में, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, हीमोग्लोबिन और रंग संकेतक की निगरानी 1 महीने तक सप्ताह में 1-2 बार और फिर महीने में 2-4 बार की जानी चाहिए। छूट तब प्राप्त होती है जब एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 4-4.5 मिलियन/μl तक बढ़ जाती है, सामान्य एरिथ्रोसाइट आकार प्राप्त हो जाता है, एनिसो- और पोइकिलोसाइटोसिस गायब हो जाता है, और रेटिकुलोसाइट संकट के बाद रेटिकुलोसाइट्स की संख्या सामान्य हो जाती है। हेमटोलॉजिकल रिमिशन प्राप्त होने के बाद, हर 4-6 महीने में कम से कम एक बार परिधीय रक्त की निगरानी की जाती है।
हाइपोविटामिनोसिस बी9 को रोकने के लिए संतुलित आहार को प्राथमिकता दी जाती है। विटामिन बी9 से भरपूर खाद्य पदार्थ - सलाद, पालक, टमाटर, गाजर, ताजा लीवर, फलियां, चुकंदर, अंडे, पनीर, मेवे, अनाज। फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारक), नॉरमोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ-साथ उपचार के लिए दुर्दम्य एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। घातक (बी12-कमी) एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपाता है। जब तक घातक रक्ताल्पता को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक फोलिक एसिड 0.4 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए। अनुशंसित नहीं (अपवाद - गर्भावस्था और स्तनपान)।
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यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि हेमोडायलिसिस रोगियों को फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के साथ-साथ लंबी अवधि के लिए चिकित्सा का उपयोग करते समय, विटामिन बी 12 की एकाग्रता में कमी संभव है।
उपयोग के लिए मतभेद
विटामिन बी12 के उपयोग में बाधाएँ:
– अतिसंवेदनशीलता.
– थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, एरिथ्रेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति।
– गर्भावस्था (उच्च खुराक में बी विटामिन के संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव के एकल संकेत)।
– स्तनपान की अवधि - सावधानी के साथ उपयोग किया जा सकता है।
- एंजाइना पेक्टोरिस।
– मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और विटामिन बी की कमी के साथ सौम्य और घातक नियोप्लाज्म 12 .
फोलिक एसिड के उपयोग में बाधाएँ:
– अतिसंवेदनशीलता.
– हानिकारक रक्तहीनता।
ओवरडोज़ के दुष्प्रभाव और लक्षण
विटामिन बी12 के दीर्घकालिक उपयोग के ऑन्कोलॉजिकल खतरे के बारे में एक राय है। विटामिन के प्रभाव में माइटोसिस बढ़ जाता है। हालाँकि, आधुनिक साक्ष्य-आधारित अध्ययनों ने न केवल सुरक्षा दिखाई है, बल्कि इसकी कमी के कारण होने वाले ट्यूमर के लिए विटामिन बी12 के उपयोग की आवश्यकता भी दिखाई है। रक्त में विटामिन की कम सांद्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ चरण III और IV कैंसर वाले रोगियों में विटामिन बी 12 के उपयोग से रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ और मेटास्टेसिस और ट्यूमर के विकास को बढ़ावा नहीं मिला। कीमोथेरेपी के दौरान जटिल रखरखाव चिकित्सा में बी 12 सहित बी विटामिन शामिल हैं।
विटामिन बी12 एक ऐसी दवा है जिसे लेने पर एनाफिलेक्टिक शॉक हो सकता है। विटामिन बी12 की चॉकोजेनेसिटी लगभग 0.76% है - इस प्रतिशत को उच्च माना जाना चाहिए। एलर्जी के दृष्टिकोण से ज्ञात दवाओं (क्लोरैमफेनिकॉल, स्ट्रेप्टोसाइड, एम्पीसिलीन, ट्यूबाज़िड) का उपयोग करते समय सदमे की समान आवृत्ति देखी जाती है।
विटामिन की अधिक मात्रा से फुफ्फुसीय एडिमा, क्रोनिक हृदय विफलता और परिधीय संवहनी घनास्त्रता हो सकती है। पित्ती और शायद ही कभी एनाफिलेक्टिक झटका होता है।
न केवल एकल दवाओं का उपयोग करते समय, बल्कि उच्च के साथ मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के अनियंत्रित उपयोग से भी विटामिन की अधिक मात्रा संभव है
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विटामिन की खुराक क्या है. विटामिन बी12 एकमात्र पानी में घुलनशील विटामिन है जिसमें संचय करने की क्षमता होती है। इसलिए विटामिन और विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स में विटामिन बी12 की खुराक पर ध्यान देना जरूरी है।
फोलिक एसिड का एक संभावित दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाओं में प्रकट होता है, लेकिन उनकी तीव्रता और आवृत्ति विटामिन बी 12 की तुलना में कम होती है। ब्रोंकोस्पज़म, अल्पकालिक बुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, एरिथेमा और खुजली हो सकती है।
यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए।
अन्य पदार्थों और दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
विटामिन बी 12 भारी धातु लवण (सायनोकोबालामिन को निष्क्रिय करना), एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन ब्रोमाइड, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन के साथ औषधीय रूप से असंगत है (चूंकि सायनोकोबालामिन अणु में कोबाल्ट आयन होता है, जो अन्य विटामिन को नष्ट कर देता है)।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सैलिसिलेट्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, कोल्सीसिन, K+ तैयारी विटामिन बी 12 के अवशोषण को कम करती हैं। यह थायमिन के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को बढ़ाता है। क्लोरैम्फेनिकॉल इसकी हेमेटोपोएटिक प्रतिक्रिया को कम कर देता है।
विटामिन बी12 को रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
फोलिक एसिडफ़िनाइटोइन के प्रभाव को कम करता है (इसकी खुराक बढ़ाना आवश्यक है)। एनाल्जेसिक (दीर्घकालिक चिकित्सा), आक्षेपरोधी (फेनी- सहित)
टॉइन और कार्बामाज़ेपाइन), एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भ निरोधकों से फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है।
एंटासिड (Ca2+, Al3+ और Mg2+ तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइन (सल्फासालजीन सहित) आंत में फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। मेथोट्रेक्सेट, पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट निर्धारित किया जाना चाहिए)। Zn2+ तैयारियों के संबंध में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलेट Zn2+ के अवशोषण को दबा देते हैं, जबकि अन्य इस डेटा का खंडन करते हैं।
यह एक जैविक रूप से निष्क्रिय पदार्थ है। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, पदार्थ कृत्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है। विटामिन बी9 एम्पौल, पाउडर या टैबलेट के रूप में बनाया जाता है। फोलिक एसिड खाद्य पदार्थों में भी पाया जाता है: पालक, बीन्स, टमाटर, चुकंदर, अंडे, मांस और पशु जिगर।
औषधीय गुण
पदार्थ चयापचय में शामिल होता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के संश्लेषण में भी प्रमुख भूमिका निभाता है, पाचन में सुधार करता है। इस दवा को मातृत्व विटामिन भी कहा जाता है, क्योंकि फोलिक एसिड गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण विटामिन है, जो भ्रूण का निर्माण करता है, कोशिका वृद्धि को उत्तेजित करता है और नाल के विकास के लिए आवश्यक है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस पदार्थ की कमी से भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में खराबी का खतरा हो सकता है।
विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति को नियंत्रित करता है और हार्मोन सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन के संश्लेषण में शामिल होता है, जो तंत्रिका तंत्र के लिए महत्वपूर्ण हैं। पदार्थ अमीनो एसिड, न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन की प्रतिकृति के लिए आवश्यक है और कोलीन चयापचय में भाग लेता है। इसीलिए, जटिल प्रभाव के लिए डॉक्टर विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड लेने की सलाह देते हैं।
फोलिक एसिड (+ विटामिन बी12 और बी6) "एवलर" शरीर में सर्वोत्तम अवशोषण के लिए पदार्थों को सही अनुपात में जोड़ता है। इष्टतम खुराक, उत्कृष्ट गुणवत्ता, सस्ती कीमत - ये सकारात्मक गुण हैं जो दवा को अलग करते हैं। फोलिक एसिड (+विटामिन बी12 और बी6) को भोजन में एक सक्रिय जैविक योज्य के रूप में लिया जाता है। कंपनी "एवलर" की दवा के बारे में रोगियों की समीक्षा सकारात्मक है।
दवा के रूप में निर्धारित विटामिन बी9 (अन्य पूरकों के साथ संयोजन में) जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ गहनता से संपर्क करता है, और नाल और स्तन के दूध में रक्त-मस्तिष्क अर्धपारगम्य बाधा को भेदता है। फोलिक एसिड कॉम्प्लेक्स गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। ओवरडोज़ एक दुर्लभ घटना है।
उपयोग के संकेत
जिन लोगों के शरीर में विटामिन बी9 का स्तर अपर्याप्त है, उनके लिए फोलिक एसिड (विटामिन बी12 और बी6) का संकेत दिया जाता है। उपयोग के निर्देशों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:
- आहार अनुपूरक भोजन के साथ अवश्य लेना चाहिए;
- वयस्कों को प्रति दिन एक गोली लेने की आवश्यकता होती है;
- कोर्स की अवधि डेढ़ माह है।
फोलिक एसिड (विटामिन बी6, बी12, सी, ई, बी9) एक शक्तिशाली यौगिक है जो हृदय प्रणाली का समर्थन करता है। विभिन्न प्रकार के हृदय और संवहनी रोगों, एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए भी पूरक की सिफारिश की जाती है।
रखरखाव चिकित्सा के भाग के रूप में फोलिक एसिड के उपयोग के अन्य संकेत हैं:
- आंतों का तपेदिक;
- क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
- एनीमिया और ल्यूकोपेनिया;
- गर्भावस्था (भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब विकारों को रोकने के लिए विटामिन का संकेत दिया गया है);
- शरीर में एसिड की अपर्याप्त मात्रा (खराब पोषण, शाकाहार, गर्भावस्था के कारण);
- उष्णकटिबंधीय दस्त.
विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड एंजाइम के निर्माण को बढ़ावा देता है जो सौम्य और घातक ट्यूमर के विकास को रोकता है।
पदार्थों का सबसे आम संयोजन और अच्छी अनुकूलता विटामिन K, B6, B12, फोलिक एसिड, जिंक हैं। विटामिन बी9 व्यावहारिक रूप से एक सुरक्षित दवा है, लेकिन डॉक्टर लंबे समय तक पूरक लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि यह शरीर में विटामिन बी12 की सांद्रता को कम कर देता है।
महिलाओं के लिए फोलिक एसिड: खुराक आहार
दस में से सात महिलाओं को विटामिन बी6 की कमी का सामना करना पड़ता है। विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड विशेष रूप से गर्भवती माताओं और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए आवश्यक है। माँ के शरीर में विटामिन की कमी से बच्चे में विकृति या मानसिक अपर्याप्तता होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे गर्भपात, समय से पहले जन्म या गर्भनाल में रुकावट हो सकती है।
बी9 की कमी से, गर्भवती महिलाओं को कमजोरी, चक्कर आना, सामान्य स्वास्थ्य खराब हो जाता है, बाल झड़ने लगते हैं और उनकी उपस्थिति बहुत कम हो जाती है। उल्टी या दस्त और एनीमिया हो सकता है।
डॉक्टर बच्चे के नियोजित गर्भाधान से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन 0.4 से 0.8 मिलीग्राम की खुराक में फोलिक एसिड के साथ विटामिन बी 6, बी 12 लेना शुरू करने की सलाह देते हैं। यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है और पहले बच्चे में विकासात्मक विकृति पाई जाती है, तो खुराक को 4 मिलीग्राम तक बढ़ाना आवश्यक है।
यह दवा पचास वर्ष की आयु के बाद की महिलाओं के लिए भी आवश्यक है, क्योंकि जैविक पूरक रजोनिवृत्ति के दौरान स्वास्थ्य में सुधार करता है। विटामिन बी6 एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव डालकर अप्रिय लक्षणों को कम करता है। नियमित उपयोग से, दवा मानसिक स्थिति में सुधार करती है, नींद को सामान्य करती है, पसीना कम करती है, ज्वार के उतार और प्रवाह को नियंत्रित करती है, रक्तचाप को सामान्य करती है और तेज़ दिल की धड़कन को समाप्त करती है।
विटामिन बी9 धब्बेदार अध:पतन से भी बचाता है - यह आंख की रेटिना को नुकसान पहुंचाता है और परिणामस्वरूप, दृश्य तीक्ष्णता में तेजी से और गंभीर गिरावट आती है।
पुरुषों के लिए फोलिक एसिड: खुराक
पुरुषों के शरीर में फोलिक एसिड उत्पादकता और शुक्राणुओं की संख्या के लिए जिम्मेदार होता है और विटामिन बी9 की अपर्याप्त मात्रा भी बांझपन का कारण बन सकती है। इसके अलावा, फोलिक एसिड की कमी बाद में बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, जिससे डाउन सिंड्रोम, मिर्गी या सिज़ोफ्रेनिया का विकास हो सकता है। पुरुषों के लिए, महिलाओं की तरह, नियोजित गर्भधारण से तीन महीने पहले आहार अनुपूरक लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है।
शरीर में फोलिक एसिड की कमी को पूरा करने के लिए आपको ताजी सब्जियां, मछली, मांस, पनीर और पनीर का पर्याप्त मात्रा में सेवन करना चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से प्रति दिन विटामिन की 1 गोली (1 मिली) लिखते हैं, और विभिन्न रोगों के उपचार के हिस्से के रूप में, खुराक को प्रति दिन 2-5 गोलियों तक बढ़ा दिया जाता है।
बच्चों के लिए फोलिक एसिड: निर्देश
गर्भ में विकास से लेकर तीन साल की उम्र तक, परिपक्वता, गठन और विकास के दौरान बच्चे को विशेष रूप से विटामिन बी9 की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर मां संतुलित और स्वस्थ आहार का पालन करती है, तो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को अतिरिक्त विटामिन सेवन की आवश्यकता नहीं होती है। किशोरों के सामान्य विकास और अच्छी याददाश्त के लिए विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड आवश्यक है।
बच्चे की उम्र के आधार पर, अलग-अलग खुराक निर्धारित की जाती हैं:
- 6 महीने तक - 25 एमसीजी;
- एक से 3 साल तक - 50 एमसीजी;
- 14 साल की उम्र से - 200 एमसीजी।
एक टैबलेट में 1000 एमसीजी पदार्थ होता है, इसलिए बच्चों को एक टैबलेट को पानी में पतला करना होगा, और फिर आवश्यक खुराक को मापने के लिए एक मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना होगा।
वजन घटाने और कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए उपयोग करें
स्कॉटिश वैज्ञानिकों ने पुष्टि की है कि फोलिक एसिड महिलाओं के स्वास्थ्य और सौंदर्य को बनाए रखने के लिए एक आवश्यक तत्व है। विटामिन ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं, नई त्वचा और बालों की कोशिकाओं के निर्माण में मुख्य भागीदार है। विटामिन बी9 स्वस्थ रंग सुनिश्चित करता है, जो महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है।
कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए, विटामिन बी9 का उपयोग बालों को ठीक करने और मजबूत करने, गंजापन को रोकने, नाखूनों को सुधारने और मजबूत करने, और एक पुनर्जनन और सुखदायक एजेंट के रूप में भी किया जाता है। बालों के लिए तरल एसिड का उपयोग मास्क, कंडीशनर और शैंपू के संयोजन में किया जाता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में या उत्पादों में, विटामिन बी9 का उपयोग शरीर में चयापचय को तेज करने और अतिरिक्त वजन से निपटने के लिए किया जाता है।
विटामिन बी9 युक्त हेयर मास्क की रेसिपी:
- बर्डॉक तेल, आधा चम्मच विटामिन बी9 अपने बालों में लगाएं, अपने सिर को तौलिये में लपेटें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। फोलिक एसिड की एक बूंद वाले शैम्पू से उत्पाद को अपने बालों से धो लें।
- सूखे बालों के लिए मास्क. एवोकैडो पल्प (इसमें बी9 होता है) को जैतून के तेल के साथ मिलाएं, नींबू के रस की दो बूंदें मिलाएं। मास्क को करीब आधे घंटे तक लगा रहने दें। गर्म पानी और शैम्पू से धो लें।
फोलिक एसिड मानव शरीर में वसा को तोड़ता है। इसलिए एक सफल वजन घटाने का कार्यक्रम विटामिन, उचित और संतुलित पोषण और मध्यम शारीरिक गतिविधि लेना है।
साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़
फोलिक एसिड की अधिक मात्रा लेने की संभावना बहुत कम है। अतिरिक्त एसिड मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। लेकिन दवा के हानिरहित होने के बावजूद, इसके दुष्प्रभाव भी हैं और ओवरडोज़ की थोड़ी संभावना भी है।
डॉक्टर सलाह देते हैं कि खुराक स्वयं निर्धारित न करें, बल्कि निर्देशानुसार पियें।
संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- दाने, खुजली वाली त्वचा, अस्थमा का दौरा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
- विटामिन बी12 की अपर्याप्त मात्रा;
- एनीमिया का विकास;
- गुर्दे में उपकला परत का मोटा होना।
विटामिन बी9 की अधिक मात्रा अनिद्रा, दस्त, ऐंठन, तीव्र पेट दर्द, उल्टी और कब्ज का कारण बनती है। यदि आप उपरोक्त लक्षणों की पहचान करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और केवल उनकी देखरेख में ही अपने विटामिन सेवन को समायोजित करना चाहिए। अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है.
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
विटामिन बी9 फ़िनाइटोइन की प्रभावशीलता को कम करता है। एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एस्ट्रोजेन और गर्भनिरोधक शरीर की विटामिन बी9 की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। एंटासिड, कोलेस्टारामिन और सल्फोनामाइड्स फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। ट्रायमटेरिन, पाइरीमेथामाइन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं। विटामिन बी9 निर्धारित करते समय, जो लोग इन दवाओं का उपयोग करते हैं, उन्हें अतिरिक्त रूप से कैल्शियम फोलेट भी निर्धारित किया जाता है।
पूरक लेने के लिए मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, बी विटामिन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया और ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में विटामिन बी 6, बी 12 और फोलिक एसिड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। फोलिक एसिड कैंसर कोशिकाओं को सक्रिय करता है। गुर्दे की विफलता और पायलोनेफ्राइटिस के मामले में विटामिन का उपयोग वर्जित है। यदि आपको हेमोक्रोमैटोसिस है तो एसिड लेना अवांछनीय है - यह एक वंशानुगत बीमारी है जो बिगड़ा हुआ लौह चयापचय में प्रकट होती है।
गोलियों को अंधेरी और सूखी जगह पर +25 से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 36 महीने है.
यह एक पानी में घुलनशील विटामिन है, जो मानव शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए एक अनिवार्य साथी है। एक व्यक्ति को भोजन से विटामिन मिलता है; यह यकृत और मांस, सोयाबीन, संतरे, अंडे की जर्दी, शराब बनाने वाले के खमीर और बीजों में पाया जाता है।
लेकिन गर्भावस्था के दौरान, जब एक महिला को नए शरीर के निर्माण और उसके सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए दोगुने पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है, तो फोलिक एसिड की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है।
बी9 की कमी दीर्घकालिक आहार, एंटीबायोटिक उपचार, तंत्रिका अधिभार और शराब के दुरुपयोग से भी होती है। इन मामलों में, अतिरिक्त फोलिक एसिड की खुराक लेना आवश्यक है।
लाभ और हानि
फोलिक एसिड के क्या फायदे हैं? कई आवश्यक कार्यों को करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है:
- हेमटोपोइजिस।यह लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है और रक्त में हीमोग्लोबिन के आवश्यक स्तर को बनाए रखता है।
- यकृत और आंतों के कार्य का सामान्यीकरणयानी विटामिन भूख बढ़ाता है और पाचन को उत्तेजित करता है।
- प्रदर्शन और स्मृति में सुधार.
- अवसाद और पुरानी थकान से लड़ें।
- गर्भधारण के लिए शरीर को तैयार करनाबच्चा, सामान्य गर्भावस्था और जटिलताओं के बिना प्रसव।
- बच्चों में वंशानुगत एवं आनुवंशिक रोगों एवं असामान्यताओं की रोकथामन केवल गर्भ में, बल्कि जन्म के बाद भी।
जब तंत्रिका ट्यूब और अजन्मे बच्चे के मुख्य महत्वपूर्ण अंग बनते हैं तो पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है।
विटामिन बी9 पुरुष शुक्राणु की गतिविधि को भी बढ़ाता है और महिलाओं में रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी करता है. सामान्य तौर पर, फोलिक एसिड मानव होता है और शरीर में खराब कोलेस्ट्रॉल के संचय को भी रोकता है, दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकता है।
यह जोश और अच्छे मूड का विटामिन है, उदासीनता, चिड़चिड़ापन, थकान फोलिक एसिड की कमी के मुख्य लक्षणों में से एक है। निम्नलिखित लक्षण भी इस विटामिन की कमी की पहचान करने में मदद करेंगे:
फोलिक एसिड की अधिकता तभी होती है जब आप लगातार कई महीनों तक दैनिक खुराक से अधिक विटामिन की खुराक लेते हैं। यह बच्चों में बढ़ती उत्तेजना, मतली के हमलों और शरीर में विटामिन बी12 के दमन से भरा होता है।
गर्मी उपचार के दौरान भोजन में मौजूद लगभग 90% विटामिन बी9 नष्ट हो जाता है। इसलिए, कमी को रोकने के लिए समय-समय पर विटामिन कॉम्प्लेक्स का एक कोर्स लेने की सिफारिश की जाती है, और बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले और उसके तुरंत बाद, यह एक अपरिवर्तनीय नियम है।
उत्पादों की समीक्षा: फार्मेसियों में रिलीज़ फॉर्म और कीमतें
फार्मेसियाँ फोलिक एसिड को शुद्ध रूप में - गोलियों या बूंदों के रूप में - और अन्य विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के संयोजन में पेश करती हैं।
मोनोतैयारी
दवा सीधे विटामिन बी के समूह से संबंधित है। विटामिन सी के साथ बातचीत करके, यह फोलिनिक एसिड में बदल जाती है। यह लाल रक्त कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के निर्माण की प्रक्रिया में भाग लेता है।
त्वचा और बालों में प्रोटीन कोशिकाओं के संश्लेषण के लिए एसिड आवश्यक है। विटामिन गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड के बारे में) के साथ-साथ गैस्ट्रिटिस के उपचार के लिए, हीमोग्लोबिन में कमी के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के खतरे को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है।
इस विटामिन की कमी थकान, वजन घटाने, एनीमिया, अवसाद, कमजोरी, दस्त और स्मृति हानि से संकेतित होती है।
वयस्कों को प्रतिदिन 200 एमसीजी इस विटामिन की आवश्यकता होती है(रोकथाम के लिए). बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, आपको प्रति दिन 400 एमसीजी फोलिक एसिड पीना चाहिए, स्तनपान के दौरान - 300 एमसीजी।
उपचार के लिए, वयस्कों को प्रति दिन 500 एमसीजी विटामिन निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए, विटामिन सबसे छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है। इस विटामिन का सेवन एक महीने तक करना चाहिए।
यह दवा 100 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध है.
फार्मेसी में कीमत: 29 रूबल से 689 रूबल तक(मूल देश के आधार पर)।
फोलिबर्ट
शामिल फोलिक एसिड और विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन). ये घटक, परस्पर क्रिया करते समय, होमोसिस्टीन के निर्माण को रोकते हैं, अमीनो एसिड की परस्पर क्रिया का एक हानिकारक उत्पाद, और एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति से रक्षा करते हैं।
हृदय रोग को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में भ्रूण के विकास संबंधी दोषों को रोकने के लिए महिलाओं द्वारा इसका उपयोग किया जा सकता है।
घटकों के प्रति असहिष्णुता वाले व्यक्तियों में दवा को वर्जित किया गया है। ग्लूकोज और लैक्टोज के खराब अवशोषण वाले व्यक्तियों को सावधानी बरतनी चाहिए.
1 गोली लें. भोजन से एक घंटा पहले एक दिन। रोकथाम पाठ्यक्रम - 20-25 दिन
फोलिबर की लागत: 120 से 257 रूबल तक।
डोपेलहर्ट्ज़ सक्रिय फोलिक एसिड
दवा की संरचना में शामिल हैं: विटामिन बी9 - 600 मिलीग्राम, विटामिन सी - 300 मिलीग्राम, बी6 - 6 मिलीग्राम, बी12 - 5 मिलीग्राम, ई - 36 मिलीग्राम.
कॉम्प्लेक्स में विटामिन का यह संयोजन कोशिका वृद्धि को बढ़ावा देता है और हृदय और संवहनी रोगों की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, हृदय रोग के लिए, हृदय और संवहनी रोगों में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए और स्त्री रोग संबंधी रोगों के लिए निर्धारित।
अंतर्विरोधों में घटकों के प्रति असहिष्णुता शामिल है।
डोपेलहर्ट्ज़ सक्रिय फोलिक एसिड प्रति दिन एक गोली निर्धारित की जाती है। भोजन के साथ लेना चाहिए. विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की अवधि 1 महीने है।
फार्मेसी में कीमत: 185 से 525 रूबल तक.
माल्टोफ़र
इस खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं: फोलिक एसिड - 0.35 मिलीग्राम और आयरन पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड - 357 मिलीग्राम.
माल्टोफ़र स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान आयरन और फोलिक एसिड की कमी, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए निर्धारित है।
अंतर्विरोधों में शामिल हैं: गैर-आयरन की कमी से एनीमिया, आयरन प्रसंस्करण में गिरावट, शरीर में आयरन की अधिकता, कॉम्प्लेक्स के घटकों के प्रति असहिष्णुता।
उपचार की खुराक और अवधि शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए, चार से पांच महीने तक प्रतिदिन 1-3 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान, आपको वांछित हीमोग्लोबिन स्तर तक पहुंचने तक दिन में दो बार एक गोली लेने की आवश्यकता होती है।
हल्की आयरन की कमी के लिए, प्रति दिन एक गोली लें।
माल्टोफ़र के लिए फार्मेसी में कीमत - आयरन के साथ फोलिक एसिड: 504 रूबल से 615 रूबल तक।
फेन्यूल्स जिंक
विटामिन कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं: फोलिक एसिड, पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, जिंक सल्फेट मोनोहाइड्रेट, फेरस सल्फेट.
बच्चों में भी आयरन, फोलिक एसिड और जिंक की कमी के उपचार और रोकथाम के लिए निर्धारित। इसका उपयोग त्वचा रोगों (किशोर मुँहासे, एटोपिक जिल्द की सूजन) के इलाज के लिए जटिल चिकित्सा में भी किया जाता है।
: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवरोधक परिवर्तन, 13 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, संरचना में घटकों की अनुत्तरदायीता, गैर-आयरन की कमी से एनीमिया, शरीर में अतिरिक्त आयरन। पेप्टिक अल्सर और आंतों के रोगों के लिए दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
प्रशासन की अवधि और दैनिक खुराक आयरन की कमी के स्तर पर निर्भर करती है। मध्यम और छोटी आयरन की कमी के इलाज के लिए दवा को तीन महीने तक दिन में दो बार एक गोली लेना जरूरी है। गर्भावस्था के दौरान, आपको गर्भावस्था के अंत तक प्रति दिन 1 कैप्सूल लेने की आवश्यकता होती है। त्वचा रोगों के लिए - प्रति दिन 1 कैप्सूल।
कीमत: 62 रूबल से 157 रूबल तक.
एवलार से बी6 और बी12 के साथ फोलिक एसिड
दवा की संरचना में शामिल हैं: फोलिक एसिड - 600 एमसीजी, बी12 - 5 एमसीजी, बी6 - 6 मिलीग्राम. एक आहार अनुपूरक है.
इसका उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता की घटना को रोकने के लिए किया जाना चाहिए क्योंकि दवा में शामिल पदार्थ होमोसिस्टीन के स्तर को कम करते हैं।
दवा गर्भवती महिलाओं के लिए संकेतित है। हृदय रोगों और उनकी जटिलताओं को होने से रोकता है।
अंतर्विरोधों में दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता शामिल है।
रोकथाम के उद्देश्य से वयस्कों को प्रतिदिन सुबह भोजन के दौरान एक गोली लेनी चाहिए। एवलर से बी6 और बी12 के साथ फोलिक एसिड दवा लेने की अवधि 60 दिन है।
फार्मेसी में कीमत: 80 से 180 रूबल तक.
हेमोफेरॉन
मौखिक प्रशासन के लिए समाधान. इसमें शामिल हैं: अमोनियम फेरिक साइट्रेट - 40 मिलीग्राम, फोलिक एसिड - 0.3 मिलीग्राम, सहायक पदार्थ।
इसका उपयोग फोलेट की कमी और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, पेट की सर्जरी के बाद, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, गुर्दे की विफलता और हेल्मिंथिक संक्रमण के लिए किया जाता है।
मतभेद: अतिरिक्त आयरन, पेप्टिक अल्सर, तीव्र आंत्रशोथ, समाधान के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
भोजन से 30 मिनट पहले लेना चाहिए। खुराक एक मापने वाले कप का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। बच्चों और वयस्कों को प्रति दिन 15-20 मिलीलीटर (एक खुराक) लेना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: प्रति 1 किलोग्राम वजन पर प्रति दिन 3-6 मिलीग्राम।
फार्मेसी में कीमत: 67 से 152 रूबल तक.
एलेविट प्रोनेटल
दवा में शामिल हैं: लोहा, विटामिन बी, ए, डी3, सी, ई, फोलिक एसिड, तांबा, मैग्नीशियम, कैल्शियम पैंटोथेनेट, फास्फोरस, जस्ता, मैंगनीज, निकोटिनमाइड।
यह कॉम्प्लेक्स आयरन की कमी, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फोलिक एसिड की कमी के लिए है। भ्रूण में जन्म दोषों के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
मतभेद: परिसर के घटकों के प्रति असहिष्णुता। दवा लेते समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में समस्याएं हो सकती हैं, लेकिन आपको दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। रक्त में कैल्शियम के अतिरिक्त स्तर वाले व्यक्तियों को लंबे समय तक कॉम्प्लेक्स नहीं लेना चाहिए।
दवा भोजन के बाद दिन में एक बार एक गोली ली जाती है।
फार्मेसी में बी9 के साथ इन विटामिनों की कीमत: 430 रूबल से 1669 रूबल तक.
फोलिक एसिड "9 महीने"
दवा में फोलिक एसिड - 400 एमसीजी होता है।
गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की कमी को पूरा करने, विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अपेक्षित गर्भधारण से 1-3 महीने पहले दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है।
अंतर्विरोधों में शामिल हैं: बचपन, घातक ट्यूमर, कोबालामिन की कमी, घातक रक्ताल्पता।
आपको पहली तिमाही में प्रतिदिन 1 गोली लेनी चाहिए।
उपयोग के लिए निर्देश
औसतन, एक स्वस्थ वयस्क या बच्चे के लिए दैनिक खुराक 200 से 300 एमसीजी प्रति दिन है, जो लगातार शारीरिक गतिविधि का अनुभव करते हैं - 400 एमसीजी तक, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए - 600 से 800 एमसीजी प्रति दिन।
भोजन के साथ लेने पर पोषक तत्व बेहतर अवशोषित होते हैं. फोलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थों और विटामिन से भरपूर संतुलित आहार भी पेश किया जाना चाहिए। इस विटामिन वाले स्वस्थ खाद्य पदार्थों के बारे में और जानें।
कोई भी दवा, यहां तक कि विटामिन और सूक्ष्म तत्व भी अवश्य लेने चाहिए किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद हीवह उपचार की खुराक और अवधि भी निर्धारित करता है।
फोलिक एसिड के उपयोग के लिए अधिक विस्तृत निर्देश।
मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सूक्ष्म तत्वों में से एक लोहा है। यह प्रोटीन (मायोग्लोबिन, हीमोग्लोबिन, आदि) और विभिन्न एंजाइमों में पाया जाता है। आयरन का कार्य ऑक्सीजन को बांधना और इसे अंगों और ऊतकों तक पहुंचाना, चयापचय को प्रभावित करना और हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं में भाग लेना है।
यह धातु भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करती है। ग्रहणी में अवशोषित.
मानव शरीर को कुछ निश्चित अवधियों के दौरान आयरन की बढ़ती आवश्यकता का अनुभव होता है - ऐसी अवधियाँ विकास, मासिक धर्म और गर्भावस्था की अवधि होती हैं।
लौह अनुपूरकों के बारे में सामान्य जानकारी
एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के अवशोषण में सुधार करता है।तो, दवाओं में लोहा विभिन्न रूपों में निहित होता है - द्विसंयोजक और त्रिसंयोजक। द्विसंयोजक लौह की तैयारी उनके त्रिसंयोजक एनालॉग्स की तुलना में शरीर द्वारा बहुत बेहतर तरीके से अवशोषित और अवशोषित होती है। बाइवेलेंट आयरन की तैयारी आमतौर पर मौखिक रूप से दी जाती है, और फेरिक आयरन की तैयारी अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा दी जाती है।
लौह युक्त तैयारी को पाचन तंत्र में यथासंभव सर्वोत्तम रूप से अवशोषित करने के लिए, यह आवश्यक है कि पेट में एक निश्चित मात्रा में मुक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड हो। इसका तात्पर्य एनीमिया के साथ पेट के अपर्याप्त स्रावी कार्य के मामले में आयरन सप्लीमेंट के साथ-साथ गैस्ट्रिक जूस को निर्धारित करने की आवश्यकता है।
कुछ पदार्थ, लोहे के साथ एक साथ शरीर में प्रवेश करके, इसके अवशोषण को बढ़ाते हैं। इन पदार्थों में एस्कॉर्बिक और स्यूसिनिक एसिड, सिस्टीन और फ्रुक्टोज शामिल हैं। कई अन्य यौगिक, जब आयरन के साथ लिए जाते हैं, तो इसके अवशोषण को कम कर देते हैं। इनमें कैल्शियम लवण, फॉस्फोरिक एसिड, टैनिन और कुछ दवाएं - अल्मागेल, टेट्रासाइक्लिन शामिल हैं। आयरन सप्लीमेंट लेते समय इन पदार्थों के सीधे उपयोग से बचना चाहिए।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आयरन की खुराक के नुस्खे का सीधा संकेत किसी भी कारण से आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है। बेशक, इसके उपचार में प्राथमिक बिंदु उस कारण को खत्म करना है जिसके कारण शरीर में आयरन के स्तर में कमी आई है, और अगला लक्ष्य इस स्तर को बहाल करना और पहले से बर्बाद हुए माइक्रोलेमेंट डिपो का निर्माण करना है। सायनोकोबालामिन लेने के समानांतर बी 12 की कमी वाले एनीमिया के लिए आयरन युक्त दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। एक शर्त: बी 12 की कमी से होने वाला एनीमिया हाइपोक्रोमिक होना चाहिए (सामान्य रक्त परीक्षण में रंग संकेतक 0.8 से कम)।
मौखिक प्रशासन के लिए आयरन की तैयारी
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के अधिकांश मामलों में, आयरन की खुराक मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। दवा की चिकित्सीय खुराक रोगी के शरीर के वजन के 2 मिलीग्राम/किग्रा की दर से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, यह 100-200 है, कम अक्सर - प्रति दिन 300 मिलीग्राम। अधिकतम अवशोषण प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इस समूह की दवाएं विशेष रूप से भोजन के दौरान ली जाती हैं।
दवा की पर्याप्त खुराक के साथ, उपचार शुरू होने के एक सप्ताह बाद ही, रक्त परीक्षण में परिवर्तन देखा जाता है - रेटिकुलोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। एक महीने के बाद, कुछ मामलों में बाद में - 1.5-2 महीने के बाद, हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि देखी जाती है। उन्होंने दवा के नियमित उपयोग के कुछ ही दिनों के बाद स्थिति में सुधार देखा, जो रोगी के लिए अप्रिय एनीमिया के लक्षणों के गायब होने या गंभीरता में कमी से प्रकट होता है।
मरीजों को पता होना चाहिए कि उन्हें इस समूह की दवाएं एक या दो सप्ताह या एक महीने तक नहीं, बल्कि इससे भी अधिक समय तक लेने की जरूरत है। हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य होने के बाद, शरीर में लौह भंडार को फिर से भरने के लिए लौह युक्त दवा के साथ उपचार जारी रहता है - बोलने के लिए, डिपो को भरने के लिए। यह कई - कम से कम 2 - महीनों तक जारी रहता है, लेकिन दवा की खुराक रखरखाव योग्य है: चिकित्सीय खुराक से 2 गुना कम।
प्रति ओएस (यानी, मौखिक रूप से) आयरन युक्त दवाएं लेने पर, निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- मुँह में धातु जैसा स्वाद;
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- कम हुई भूख;
- या (कम सामान्यतः) दस्त।
कुछ मामलों में, आयरन की खुराक लेते समय, यह ध्यान दिया जाता है कि यह मौखिक गुहा में हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ आयरन की परस्पर क्रिया की स्थिति में आयरन सल्फाइड के निर्माण से जुड़ा होता है (उदाहरण के लिए, साथ)। इस अप्रिय प्रभाव से बचने के लिए, आपको आयरन युक्त दवाएं लेने के बाद अपना मुंह अच्छी तरह से धोना चाहिए या उन्हें एक पुआल के माध्यम से लेना चाहिए (यदि दवा तरल खुराक के रूप में है)।
निम्नलिखित मामलों में आयरन युक्त दवाएँ लेना वर्जित है:
- हेमोलिटिक और के साथ;
- जिगर और गुर्दे की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए;
- रक्त ट्यूमर के लिए - ल्यूकेमिया;
- टेट्रासाइक्लिन या एंटासिड लेने के समानांतर;
- कैल्शियम से भरपूर, कैफीन या उच्च मात्रा में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों के संयोजन में।
इस समूह की दवाओं को सावधानी के साथ लिखिए, जब।
गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने वाली दवाओं और टेट्रासाइक्लिन और डी-पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आयरन की खुराक एक साथ नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि वे पाचन तंत्र में आयरन के अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं।
आयरन युक्त तैयारी
- हेमोफियर प्रोलोंगटम. सक्रिय संघटक भी फेरस सल्फेट है। रिलीज फॉर्म: फिल्म-लेपित गोलियों का वजन 325 मिलीग्राम है, जो 105 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- टार्डीफेरॉन। बेस में आयरन सल्फेट (II) प्लस म्यूकोप्रोटोसिस और एस्कॉर्बिक एसिड के साथ लंबे समय तक काम करने वाली गोलियाँ। 1 टैबलेट में 80 मिलीग्राम Fe 2+ होता है।
- फेरोग्लुकोनेट और फेरोनल। तैयारियों का आधार आयरन ग्लूकोनेट है। रिलीज़ फ़ॉर्म: 300 मिलीग्राम टैबलेट, जो 35 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- फेरोग्रेडमेट। आयरन सल्फेट प्लस एक प्लास्टिक मैट्रिक्स - ग्रेडोमेट। रिलीज़ फ़ॉर्म: फ़िल्म-लेपित गोलियाँ। 1 टैबलेट में Fe 2+ की मात्रा 105 mg है।
- हेफ़ेरोल। यह दवा फ्यूमरिक एसिड पर आधारित है। 350 मिलीग्राम के कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जो 100 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- एक्टिफेरिन। एक संयुक्त तैयारी जिसमें फेरस सल्फेट, डी, एल-सेरीन (कैप्सूल और ओरल ड्रॉप्स) और फेरस सल्फेट, डी, एल-सेरीन, ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, पोटेशियम सोर्बेट (सिरप) शामिल हैं। 1 कैप्सूल/1 मिली बूंदों और 1 मिली सिरप में mg Fe 2+ की मात्रा क्रमशः 34.8 और 34.2 है।
- जेमसिनरल-टीडी. आयरन फ्यूमरेट, फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन के माइक्रोग्रैन्यूल्स। कैप्सूल में 67 मिलीग्राम मौलिक आयरन होता है।
- गाइनो-टार्डिफ़ेरॉन। इसमें फेरस सल्फेट, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, म्यूकोप्रोटीज़ शामिल हैं। गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसमें मौलिक आयरन की खुराक 80 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- ग्लोबिरोन। इसमें आयरन फ्यूमरेट, विटामिन बी6, बी12, फोलिक एसिड, सोडियम डॉक्यूसेट होता है। 300 मिलीग्राम के जिलेटिन कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जो 100 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- रैनफेरॉन-12. इसमें आयरन फ्यूमरेट, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, सायनोकोबालामिन, जिंक सल्फेट, आयरन अमोनियम साइट्रेट होता है। 300 मिलीग्राम के कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जो 100 मिलीग्राम मौलिक लौह और एक अमृत के बराबर है, जिसके 5 मिलीलीटर में 41 मिलीग्राम होता है।
- सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स। आयरन सल्फेट प्लस एस्कॉर्बिक एसिड प्लस मैट्रिक्स - ड्यूरुल्स। 100 मिलीग्राम Fe 2+ युक्त लौह आयनों के निरंतर रिलीज के साथ फिल्म-लेपित गोलियाँ।
- टोटेमा. आयरन ग्लूकोनेट प्लस ट्रेस तत्व - मैंगनीज, तांबा, साथ ही सोडियम बेंजोएट और साइट्रेट और सुक्रोज। खुराक का रूप - 10 मिलीलीटर ampoules में मौखिक प्रशासन के लिए समाधान, जो 50 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- हेफ़ेरोल। आधार फ्यूमरिक अम्ल है। रिलीज फॉर्म: 350 मिलीग्राम कैप्सूल जिसमें 100 मिलीग्राम Fe 2+ होता है।
- फेन्युल्स। आयरन सल्फेट, फोलिक और एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन, राइबोफ्लेविन, सायनोकोबालामिन, पाइरिडोक्सिन, फ्रुक्टोज, सिस्टीन, कैल्शियम पैंटोथेनेट, यीस्ट। रिलीज फॉर्म: कैप्सूल, जिसमें लौह सामग्री 45 मिलीग्राम के बराबर है।
आयरन सप्लीमेंट के इंजेक्शन से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं, इसलिए इसका उपयोग सख्त संकेतों के अनुसार किया जाता है।
पैरेंट्रल प्रशासन के लिए आयरन की तैयारी का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब कुछ संकेत हों, जैसे:
- पाचन तंत्र में लोहे का कम अवशोषण, इसकी पुरानी विकृति (एंटराइटिस, कुअवशोषण सिंड्रोम) से जुड़ा हुआ;
- पेट या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का तेज होना;
- गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- लौह लवण के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
- पेट को हटाना (गैस्ट्रेक्टोमी) या छोटी आंत का व्यापक उच्छेदन;
- अन्य रोग संबंधी स्थितियों के लिए आगामी ऑपरेशन के दौरान शरीर को शीघ्रता से आयरन से संतृप्त करने की आवश्यकता।
आप इंजेक्शन द्वारा प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक आयरन नहीं दे सकते - यह खुराक इसके साथ ट्रांसफ़रिन की पूर्ण संतृप्ति सुनिश्चित करती है।
आयरन युक्त दवाओं के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, कई गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:
- एनाफिलेक्टिक शॉक तक की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (1-2% रोगियों में होती हैं, आमतौर पर दवा के अंतःशिरा प्रशासन के बाद);
- डीआईसी सिंड्रोम;
- इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ;
- इंजेक्शन स्थल पर फोड़े;
- फ़्लेबिटिस;
- आयरन की अधिक मात्रा के साथ अंग हेमोसिडरोसिस (आंतरिक अंगों के ऊतकों में हेमोसाइडरिन (आयरन ऑक्साइड से युक्त) का जमाव) का विकास होता है।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए आयरन युक्त तैयारी
- वेनोफर. आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड सुक्रोज कॉम्प्लेक्स से मिलकर बनता है। 5 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है। दवा के प्रशासन का मार्ग अंतःशिरा है। 1 ampoule में 100 mg Fe 2+ (20 mg/ml) होता है।
- ज़ेकटोफ़र. इसमें आयरन-सोर्बिटोल-साइट्रिक एसिड कॉम्प्लेक्स होता है। रिलीज फॉर्म: 2 मिलीलीटर के ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान। प्रशासन का मार्ग इंट्रामस्क्युलर है. 1 ampoule में 100 mg Fe 2+ होता है।
- फ़र्बिटोल। यह आयरन सोर्बिटोल कॉम्प्लेक्स पर आधारित है। इंजेक्शन के लिए घोल के रूप में उपलब्ध, 1 मिली। प्रशासन का मार्ग इंट्रामस्क्युलर है. 1 मिली घोल 50 मिलीग्राम Fe 2+ के बराबर है।
- फ़ेरलेसाइट। दवा का सक्रिय घटक सक्रिय सोडियम-आयरन ग्लूकोनेट कॉम्प्लेक्स है। इंजेक्शन के लिए समाधान, 1 (इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए) और 5 (अंतःशिरा प्रशासन के लिए) एमएल के ampoules में उपलब्ध है, जिसमें क्रमशः 50 और 100 मिलीग्राम Fe 2+ होता है।
- फ़र्कोवेन। इसमें आयरन सैकरेट, कोबाल्ट ग्लूकोनेट और कार्बोहाइड्रेट घोल होता है। 20 मिलीग्राम Fe 2+ युक्त 1 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है। इसे अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है।
- फेरम लेक. सक्रिय तत्व: डेक्सट्रान के साथ आयरन हाइड्रॉक्साइड। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, यह 2 मिलीलीटर ampoules में उपलब्ध है, जहां मौलिक लौह सामग्री 100 मिलीग्राम के बराबर है।
आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज अपने आहार में बदलाव करके किया जा सकता है। एनीमिया को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि बिगड़ा हुआ रक्त कार्य हमेशा शरीर के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी का संकेत होता है।
विटामिन बी12 की कमी से उत्पन्न होने वाले तंत्रिका संबंधी विकारों में सबसे पहले, अंगों में ऐंठन और पैर की मांसपेशियों का कमजोर होना, याददाश्त और एकाग्रता की समस्याएं, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक विकलांगता शामिल हैं।
कभी-कभी विटामिन बी12 की कमी के पहले लक्षण रीढ़ की हड्डी और सेरेब्रल कॉर्टेक्स की नसों के विघटन से उत्पन्न होते हैं। इनमें शामिल हैं: परिधीय न्यूरोपैथी, रीढ़ की हड्डी की श्रृंखलाओं का आर्थ्रोसिस, मस्तिष्क के भूरे पदार्थ का विघटन।
विटामिन बी12 की कमी से बचने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके आहार में पशु प्रोटीन शामिल हो। विटामिन बी का सबसे अच्छा स्रोत अंकुरित अनाज, पीली और हरी सब्जियां, शराब बनाने वाला खमीर, नट्स, बादाम, साबुत आटा, मटर, गोभी, दाल, काले चावल, वील लीवर, बीन्स, गुड़ और तिल हैं।
विटामिन बी12 की कमी के कारण एनीमिया, आयरन और फोलिक एसिड शरीर के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए इन पोषक तत्वों से भरपूर विविध आहार खाकर इसे रोकना उचित है।
विटामिन बी12 की कमी के कारण मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का निदान करने के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक है। विटामिन बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया की आकृति विज्ञान में बढ़ी हुई लाल रक्त कोशिकाएं और अत्यधिक रंग शामिल हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, अस्थि मज्जा बायोप्सी करना आवश्यक है, जो एनीमिया के अन्य संभावित कारणों को बाहर करने के लिए आवश्यक है।
रक्त में ऊंचे बिलीरुबिन स्तर और कम प्लेटलेट और सफेद रक्त कोशिका गिनती का पता लगाने से भी विटामिन बी 12 की कमी वाले एनीमिया का निदान निर्धारित करने में मदद मिलती है। घातक रक्ताल्पता में, कैसल कारक के बिना विटामिन बी 12 के अवशोषण में कमी आती है और इस कारक की शुरूआत के बाद उचित अवशोषण होता है।
विटामिन बी12 की कमी के कारणों का निदान उन्नत करने में मदद करता है शिलिंग परीक्षण. यह आपको यह अंतर करने की अनुमति देता है कि अवशोषण में कमी का कारण कैसल फैक्टर की कमी है या आंत में विटामिन का बिगड़ा हुआ अवशोषण है।
विटामिन बी 12 की कमी के कारण होने वाले एनीमिया का उपचार 10 से 14 दिनों के लिए दिन में एक बार 1000 एमसीजी की खुराक पर विटामिन को अंतःशिरा में इंजेक्शन द्वारा देना है, और फिर, प्रयोगशाला मूल्यों में बदलाव के बाद, बाकी के लिए सप्ताह में एक बार 100-200 एमसीजी देना है। जीवन की। ।
उपचार के पहले परिणाम उपचार के एक सप्ताह के बाद देखे जा सकते हैं - परिधीय रक्त में रेटिकुलोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या बढ़ जाती है, और हेमटोक्रिट में सुधार होता है। परिधीय रक्त मापदंडों का सामान्यीकरण लगभग 2 महीने के उपचार के बाद होता है।
पेट को हटाने के मामले में या छोटी आंत के उच्छेदन के बाद, विटामिन बी 12 को रोगनिरोधी रूप से महीने में एक बार 100 एमसीजी इंट्रामस्क्युलर खुराक में निर्धारित किया जाता है।
फोलिक एसिड की कमी के साथ एनीमिया
फोलेट की कमीया विटामिन बी4, मतली, दस्त और जीभ की सूजन का कारण बनता है। फोलिक एसिड- यह गर्भवती महिलाओं, शिशुओं और परिपक्व लड़कियों के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व है। यह ध्यान देने योग्य है कि शरीर में फोलिक एसिड का स्तर हार्मोनल दवाओं और विटामिन सी की बड़ी खुराक के सेवन से प्रभावित होता है।
इस प्रकार का एनीमिया डीएनए संश्लेषण में व्यवधान का कारण बनता है। लाल रक्त कोशिकाओं के समुचित कार्य के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुपस्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि इससे भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है।
कारण फोलिक एसिड की कमी के साथ एनीमिया:
- कुअवशोषण सिंड्रोम;
- आहार में फोलिक एसिड की कमी;
- पुरानी शराबबंदी;
- उच्च मांग की अवधि: गर्भावस्था, स्तनपान, कैंसर;
- कुछ दवाएं लेना, जैसे कि मेथोट्रेक्सेट, एंटीपीलेप्टिक दवाएं (जैसे, फ़िनाइटोइन), और तपेदिक विरोधी दवाएं।
फोलिक एसिड की कमी से होने वाले एनीमिया को आहार में प्रचुर मात्रा में सब्जियां और फल शामिल करके और शराब से परहेज करके रोका जा सकता है।
जो महिला गर्भधारण की योजना बना रही है, उसे गर्भधारण से 2 महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी4 के साथ निवारक पोषण संबंधी खुराक लेनी चाहिए।