गर्भाशय ग्रीवा का फटना। प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना एक खतरनाक जटिलता है

एक महिला के शरीर में एक महत्वपूर्ण अंग होता है जो गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक होता है। यह गर्भाशय है. इसमें एक शरीर और एक गर्दन होती है। ये सभी भाग सीधे तौर पर जन्म प्रक्रिया में शामिल होते हैं। गर्भाशय के दूसरी ओर दो नलिकाएं और अंडाशय होते हैं। यहीं कोशिकाएं परिपक्व होती हैं, जो बाद में निषेचित होकर शिशुओं में बदल जाती हैं। ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एक महिला को ऊपर वर्णित अंग से जुड़ी विभिन्न समस्याओं का सामना करना पड़ता है। सबसे गंभीर जोखिमों में से एक गर्भाशय का टूटना है। यह इस विकृति के परिणाम हैं जिन पर आगे चर्चा की जाएगी। आप यह भी जानेंगे कि सर्वाइकल रप्चर क्या होता है। हम इस घटना की डिग्री और रूपों का वर्णन करेंगे, और परिणामों के बारे में भी बात करेंगे।

गर्भाशय ग्रीवा का टूटना

प्रसव के दौरान, यह विकृति सबसे अधिक बार होती है। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब श्लेष्मा झिल्ली का विच्छेदन इस प्रक्रिया के बाहर होता है। इस परिस्थिति के मुख्य कारण सूजन प्रक्रियाएं, ऊतक रोग और महिला की उम्र हैं। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना अक्सर महिला के अनुचित व्यवहार का परिणाम होता है। ऐसा शिशु के शरीर के बड़े वजन और ऊंचाई के कारण भी हो सकता है।

ग्रीवा नहर के फटने के प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा के टूटने की तीन डिग्री होती हैं। वे सभी प्रभावित झिल्ली के क्षेत्र में भिन्न होते हैं। केवल एक चिकित्सक ही पैथोलॉजी की जटिलता और टूटने के प्रकार का समझदारी से आकलन करने में सक्षम है।

• पहला डिग्री। इस मामले में, श्लेष्म सतह के विच्छेदन की लंबाई दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं है।
• दूसरी उपाधि। गर्भाशय ग्रीवा अधिक गंभीर रूप से फटी हुई है। इस मामले में, विच्छेदन दो सेंटीमीटर से अधिक लंबा है, लेकिन इसका आधार आर्च तक नहीं पहुंचता है।
• अंतिम डिग्री (तीसरा)। इस मामले में कमियाँ बहुत व्यापक हैं। गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से क्षतिग्रस्त है, विच्छेदन ऊपरी योनि वॉल्ट तक फैला हुआ है।

क्या पैथोलॉजी के कोई परिणाम हैं?

प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने के बेहद अप्रिय परिणाम होते हैं। बेशक, ज्यादातर महिलाएं इस घटना से बचने का प्रबंधन करती हैं। ऐसा करने के लिए, आपको प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर की बात सुननी होगी। हालाँकि, निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि जो माँ बनने की तैयारी कर रहा है, उसे पता होना चाहिए कि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने का क्या परिणाम हो सकता है। परिणामों का वर्णन नीचे किया जाएगा.

भारी रक्तस्राव

यदि गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो बच्चे के जन्म और नाल के निष्कासन के बाद ही विकृति का पता लगाया जा सकता है। इस समय, डॉक्टर दर्पण का उपयोग करके योनि वॉल्ट की जांच करते हैं और चोट या ऊतक के टुकड़ों की उपस्थिति को नोट करते हैं।

इस पूरे समय तीव्र रक्तस्राव होता रहता है। भारी क्षति के साथ, एक महिला चेतना खो सकती है। साथ ही समय पर मदद न मिलने पर खून की कमी से मौत की भी आशंका रहती है।

उपचार में ऊतक पर टांके लगाना शामिल है। प्रक्रिया स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। कुछ मामलों में, नई माँ को रक्त या प्लाज्मा आधान की आवश्यकता हो सकती है।

सूजन प्रक्रियाएँ

गर्भाशय ग्रीवा के टूटने से संक्रामक घावों के रूप में परिणाम हो सकते हैं। चूंकि ऊतक को एक साथ सिल दिया गया है, इसलिए खुले घाव हैं। प्रसवोत्तर स्राव योनि को साफ करने में मदद करता है। यहां से बचा हुआ बलगम और खून निकाल दिया जाता है। यह सब एक ताजा घाव में जा सकता है और सूजन प्रक्रिया का कारण बन सकता है। उसी समय, महिला को श्रोणि में दर्द और एक अप्रिय गंध दिखाई देने लगती है। इसके अलावा कुछ मामलों में तापमान भी बढ़ जाता है।

इस मामले में उपचार आमतौर पर औषधीय होता है और बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। हालाँकि, आपको जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को अपने लक्षणों के बारे में बताना चाहिए। अन्यथा, संक्रमण पड़ोसी अंगों में फैल सकता है और गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय को प्रभावित कर सकता है।

ग्रीवा उलटा

यदि अंतर को ठीक से ठीक नहीं किया गया है, तो पैथोलॉजी के परिणाम बहुत अप्रत्याशित हो सकते हैं। इस प्रकार, ग्रीवा नहर के आधार पर टांके की अनुपस्थिति में, ग्रीवा उलटा होता है। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली का वह हिस्सा, जो सामान्य रूप से अंदर स्थित होता है, योनि वाल्टों में फैला होता है। यह एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया की ओर ले जाता है।

इस मामले में उपचार अक्सर सर्जिकल होता है। कुछ महिलाएं हर चीज़ को वैसे ही छोड़ना पसंद करती हैं जैसे वह है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा की गलत स्थिति का परिणाम गर्भपात, समय से पहले जन्म या बाद के गर्भधारण में गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के फटने के बाद प्रसव संभव है। यदि उपचार सही ढंग से और समय पर किया गया, तो सबसे अधिक संभावना है कि कोई परिणाम नहीं होगा। हालाँकि, सुधार के अभाव में, अगली गर्भावस्था जटिलताओं के साथ हो सकती है।

• अक्सर, टूटन के बाद बच्चे को ले जाने पर, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता की संभावना उत्पन्न हो जाती है। ऐसे में समय से पहले जन्म से बचने के लिए गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाना जरूरी है।
• संकुचन के दौरान, ग्रीवा नहर पूरी तरह से नहीं खुल सकती है। इससे श्लेष्म झिल्ली का बार-बार विच्छेदन होता है।

ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज

प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फटने और उपचार न किए जाने के बाद, घातक घावों का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, इस विकृति की शुरुआत क्षरण से होती है। सब कुछ इस तथ्य के कारण होता है कि आंतरिक उपकला बाहर आती है और योनि वाल्टों से जुड़ जाती है।

गर्भाशय फटना

गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के विच्छेदन के अलावा, एक महिला को प्रजनन अंग के छिद्र जैसी घटना का सामना करना पड़ सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह विकृति अधिक गंभीर है। इसे शायद ही कभी नज़रअंदाज़ किया जा सकता है। अक्सर, गर्भाशय के फटने के साथ पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है। ऐसी संवेदनाएं अंग की दीवारों के संकुचन और व्यापक आंतरिक रक्तस्राव के कारण होती हैं। साथ ही, महिला की नाड़ी और रक्तचाप भी कम हो सकता है और दिखाई दे सकता है। यह सब खून की कमी का परिणाम है।

चिकित्सा में, गर्भाशय की दीवारों के तीन प्रकार के विचलन होते हैं: एक खतरनाक टूटना, जो शुरू हो चुका है और जो हो चुका है। यह ध्यान देने योग्य है कि शुरुआत में लक्षण उतने महत्वपूर्ण नहीं होते जितने प्रजनन अंग की झिल्लियों के पूरी तरह अलग होने पर होते हैं।

पैथोलॉजी कब होती है और इसे कैसे खत्म किया जाए?

कुछ जोड़तोड़ के दौरान गर्भाशय का टूटना हो सकता है। इसमें हिस्टेरोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी, प्रजनन अंग की गुहा का इलाज, एक सर्पिल की स्थापना, आदि शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का फटना अक्सर तब होता है जब अंग की किसी एक दीवार पर निशान पड़ जाता है। इस मामले में उपचार तुरंत किया जाना चाहिए। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जब रोगी गहरी नींद की स्थिति में होता है।

सुधार हमेशा गर्भाशय के फटने के क्षेत्र पर निर्भर करता है। बेशक, डॉक्टर प्रजनन अंग को सुरक्षित रखने के लिए हर संभव प्रयास कर रहे हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में ऐसा नहीं किया जा सकता। यदि ऐसा होता है, तो सर्जन गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा के साथ-साथ गर्भाशय को भी हटा देता है। गर्भाशय फटने के सबसे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आइए उन पर करीब से नज़र डालें।

भारी रक्तस्राव

गर्भाशय का फटना हमेशा खून की कमी के साथ होता है। दीवारों के खतरनाक विचलन के साथ, आंतरिक झिल्ली के जहाजों को नुकसान होता है। इस मामले में, रक्त आमतौर पर रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, हालांकि, रोगी मूत्र में गुलाबी अशुद्धियों की उपस्थिति और योनि से स्राव को देख सकता है। प्रसव के दौरान गर्भाशय का फटना हमेशा संकुचन के साथ होता है। यही वह तथ्य है जो धुंधली नैदानिक ​​तस्वीर दे सकता है।

जब झिल्लियों का विचलन शुरू होता है या होता है, तो पेट के अंदर रक्तस्राव बढ़ जाता है, जो संकुचन की घटना से बढ़ जाता है। एक महिला अपने पेट में गंभीर, लगातार दर्द की शिकायत करती है। कुछ मामलों में, नाभि के आसपास का क्षेत्र नीला हो सकता है।

यह स्थिति बहुत खतरनाक है. यह अक्सर पैथोलॉजी का परिणाम होता है इसलिए महिला को जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता प्रदान करना सार्थक है। एक बार चोट लगने के बाद, बच्चे को बचाना लगभग कभी भी संभव नहीं होता है। केवल भाग्यशाली लोग ही ऐसी ऑक्सीजन की कमी से बचे रहते हैं। इस मामले में, विकृति शिशु के भावी जीवन को प्रभावित कर सकती है और विकासात्मक देरी या अन्य परिणाम पैदा कर सकती है।

बांझपन

प्रसव के दौरान गर्भाशय फटने के काफी जटिल परिणाम हो सकते हैं। यदि समय रहते पैथोलॉजी का पता नहीं लगाया गया तो डॉक्टर प्रजनन अंग को हटाने के लिए मजबूर हो जाते हैं। इससे महिला की जान बचाने में मदद मिलेगी. इस तरह के ऑपरेशन के बाद, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि को बांझ माना जाता है। वह दोबारा कभी बच्चे को जन्म नहीं दे पाएगी या उसे जन्म नहीं दे पाएगी।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह परिणाम अक्सर अवसाद और तनाव के साथ होता है। जिन महिलाओं के बच्चे नहीं हैं या जिनके बच्चे ऑक्सीजन की कमी के कारण मर गए, वे विशेष रूप से प्रभावित होती हैं।

श्रोणि क्षेत्र में चिपकने वाली प्रक्रिया

यदि गर्भाशय निशान के साथ या इस क्षेत्र के बाहर फट जाता है, तो रक्तस्राव अक्सर आसंजन के गठन की ओर जाता है। सब कुछ काफी सरलता से समझाया गया है। उदर गुहा में प्रवेश करने वाले द्रव को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। परिणामस्वरूप, यह गाढ़ा हो जाता है और पतली फिल्में दिखाई देने लगती हैं। वे अंगों को एक साथ चिपका देते हैं। चिकित्सा में, ऐसी संरचनाओं को आसंजन कहा जाता है।

ऐसे हिस्सों के दिखने से पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द होता है और अंगों के काम में बाधा आती है। वे अक्सर बांझपन और अस्थानिक गर्भावस्था के खतरे का कारण बनते हैं।

सूजन

यदि ऐसा होता है, तो इसका परिणाम सूजन या संक्रमण हो सकता है। छेद को हमेशा सिलना चाहिए। इस तरह के हेरफेर के बाद, इचोर का पृथक्करण होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया घाव में प्रवेश कर सकते हैं। यह सब संक्रमण को बढ़ाने का कारण बनता है।

इस परिणाम का उपचार अक्सर दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है। इसमें रोगाणुरोधी, जीवाणुरोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी शामिल है।

सौन्दर्यात्मक एवं मनोवैज्ञानिक पक्ष

गर्भाशय के फटने का परिणाम हमेशा निचले पेट की गुहा में टांके होते हैं। इस मामले में, चीरा क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर हो सकता है। ऐसे घाव जीवन भर बने रहते हैं और महिला को लगातार याद दिलाते रहते हैं कि उसके साथ क्या हुआ था। निष्पक्ष सेक्स के कई प्रतिनिधि अपने शरीर पर एक बड़े निशान की उपस्थिति के कारण शर्मिंदगी महसूस करने लगते हैं।

मनोवैज्ञानिक पक्ष का भी उल्लेख करना उचित है। ज्यादातर महिलाएं इस तरह के हेरफेर के बाद तनाव का अनुभव करती हैं। इस्तेमाल किया गया एनेस्थीसिया त्वचा, बाल, नाखूनों की स्थिति को प्रभावित कर सकता है और याददाश्त को ख़राब कर सकता है।

क्या पैथोलॉजी के इलाज के बाद बच्चे को जन्म देना संभव है?

गर्भाशय फटने के बाद प्रसव तभी संभव है जब महिला ने अपने प्रजनन अंग को सुरक्षित रखा हो। हालाँकि, अधिकांश डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करने पर जोर देते हैं, क्योंकि उन्हें जटिलताओं की पुनरावृत्ति का डर होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि प्रजनन अंग की गुहा पर टांके हैं, तो अगली गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। ऐसी महिलाओं को अक्सर अल्ट्रासाउंड जांच और अतिरिक्त जोड़-तोड़ की सलाह दी जाती है।

अगर गर्भाशय पर सिवनी हो तो प्लेसेंटा के उसमें जमा होने का खतरा रहता है। यह केवल जन्म प्रक्रिया के दौरान ही सीखा जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर अक्सर अंग के साथ-साथ पैथोलॉजिकल बच्चे के स्थान को भी हटा देते हैं। ऐसा सिजेरियन सेक्शन से भी होता है।

क्या जटिलताओं से बचना संभव है?

गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा के टूटने को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको विशेषज्ञों की सलाह सुनने और बच्चे के जन्म के दौरान सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। ज्यादातर महिलाओं को इस प्रक्रिया में खुद पर नियंत्रण रखना मुश्किल हो जाता है। इसी कारण विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं।

गर्भावस्था से पहले भी, जांच कराना और यदि आवश्यक हो तो उपचार कराना उचित है। यह ध्यान देने योग्य है कि यौन संचारित संक्रमणों और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति जोखिम का कारण बनती है। महिलाओं के ऐसे समूहों में रोगाणुओं से प्रभावित ढीली श्लेष्मा झिल्ली होती है।

लेख का सारांश और संक्षिप्त निष्कर्ष

यदि आप पहले ही टूट चुकी हैं और दूसरी गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो आपको उससे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से जरूर मिलना चाहिए। डॉक्टर एक जांच करेंगे और आपको आवश्यक सिफारिशें देंगे।

कुछ मामलों में, प्रारंभिक सुधार आवश्यक हो सकता है, जो भविष्य में जटिलताओं को खत्म करने में मदद करेगा। स्वस्थ रहें और बीमार न पड़ें!

जब किसी महिला के स्वास्थ्य में दिलचस्पी होती है जिसने हाल ही में एक बच्चे को जन्म दिया है, तो रिश्तेदार और दोस्त निश्चित रूप से पूछेंगे कि क्या उसे कोई टूटना हुआ है। यह बेकार की जिज्ञासा नहीं है, क्योंकि प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से के फटने का मतलब है कि प्रसव पीड़ा में महिला को लंबे समय तक ठीक होने में समय लगेगा।

इसके अलावा, बाद के सभी जन्मों में नई चोटों का खतरा बढ़ जाता है और गर्भाशय ग्रीवा संबंधी रोग हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, प्रसव के दौरान लगभग आधी महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा और पेरिनेम में अलग-अलग गंभीरता की चोटों का अनुभव होता है।

प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फटना क्यों हो सकता है?

बच्चे के जन्म का सफल परिणाम काफी हद तक गर्भाशय रिंग के समुचित कार्य पर निर्भर करता है। यह संकुचन के चरम पर बनता है और लगभग 10-12 सेमी व्यास वाला एक ग्रसनी होता है, यह गर्भाशय रिंग के माध्यम से होता है जिससे भ्रूण जन्म के समय बाहर निकलता है।

सफल प्रसव के लिए महिला को केवल संकुचन के दौरान ही जोर लगाना चाहिए।यदि प्रसव पीड़ा में महिला डॉक्टर के निर्देशों का पालन करती है, तो पहले और बाद के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना नहीं होगा, या यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण के बाहर निकलने की सुविधा के लिए एक सही चीरा लगाया जाएगा।

दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जिनमें ऐसी चोट से बचना बहुत मुश्किल होता है। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा का टूटना इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भाशय की अंगूठी अभी तक नहीं खुली है, और महिला पहले से ही सक्रिय रूप से धक्का देना शुरू कर चुकी है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि यह न केवल गर्भाशय ग्रीवा को, बल्कि गर्भाशय के शरीर को भी चोट पहुंचाती है।

गर्भाशय ग्रीवा की चोट के अन्य जोखिम कारक:

• प्रसूति संदंश का अनुप्रयोग;
• प्रसूति के दौरान चिकित्सा कर्मचारियों की कठोर हरकतें;
• पिछले संक्रमणों, बार-बार गर्भपात के कारण गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की लोच में कमी;
• "तीव्र" श्रम;
• कमजोर श्रम की दवा उत्तेजना;
• प्रसव से पहले खेल में सक्रिय रहने वाली महिलाओं में पैल्विक मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• पिछली चोटों के बाद गर्दन पर बने निशान;
• बड़ा फल;
• संकीर्ण श्रोणि;
• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• एम्नियोटिक थैली का जल्दी खुलना (शुष्क जन्म)।

कई कारकों के संयोजन से गर्भाशय ग्रीवा के आघात का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण एवं वर्गीकरण

जन्म नहर को नुकसान की नैदानिक ​​​​तस्वीर चोट की तीव्रता, प्रसव के दौरान महिला में सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और उसके तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। बच्चे के जन्म के दौरान और प्रसव शुरू होने से पहले गर्भाशय ग्रीवा का टूटना हो सकता है। क्षति की सीमा का आकलन बच्चे के जन्म के बाद ही किया जा सकता है।

चोट के मुख्य लक्षण:

• अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव, जिसमें रक्त के थक्के शामिल हो सकते हैं;
• कमजोरी, त्वचा का पीलापन;
• तीव्र रक्तस्राव के साथ अत्यधिक ठंडा पसीना।

यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना गर्भाशय तक फैल जाता है, तो संकुचन मजबूत, बहुत दर्दनाक और ऐंठन वाले हो जाते हैं। दर्दनाक और रक्तस्रावी सदमे की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय के फटने के बाद, प्रसव बंद हो जाता है। इस स्थिति के कारण बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

टूटन की तीन डिग्री होती हैं:

प्रथम डिग्री ग्रीवा टूटना।

एक या दोनों तरफ गर्भाशय ग्रीवा को न्यूनतम क्षति मुश्किल से 1-2 सेमी तक पहुंचती है। इस क्षेत्र में रक्तस्राव की तीव्रता या अनुपस्थिति के कारण कोई रक्तस्राव नहीं हो सकता है, यही कारण है कि चोट पर डॉक्टर का ध्यान नहीं जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा की अखंडता को बहाल करने के लिए, 1-2 टांके पर्याप्त हैं। क्षति की इस डिग्री के साथ, पुनर्वास 3 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। 0.5 सेमी तक के दोषों को ठीक नहीं किया जाता है।

ग्रेड 1 के आँसू ठीक होने के बाद, बाहरी ग्रीवा ओएस आयताकार हो जाता है। इस संकेत के आधार पर डॉक्टर भविष्य में आसानी से यह पता लगा सकते हैं कि महिला ने बच्चे को जन्म दिया है या नहीं।

दूसरी डिग्री का टूटना.

गर्भाशय ग्रीवा को क्षति 2 सेमी तक पहुंचती है, लेकिन क्षति योनि वॉल्ट तक कम से कम 1 सेमी तक नहीं पहुंचती है, इस मामले में, रक्तस्राव काफी तीव्र होता है, गर्भाशय ग्रीवा में दोष को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा वर्गीकरण के अनुसार दूसरी डिग्री का टूटना सरल है।

तीसरी डिग्री का टूटना.

क्षति गर्भाशय ग्रीवा को कवर करती है, योनि वॉल्ट तक पहुंचती है या वहां तक ​​फैल जाती है। इस प्रकार की चोट से खून तेजी से बहता है या बड़ी मात्रा में निकलता है। ऐसे दोषों को ठीक करते समय, आंतरिक गर्भाशय ओएस के अज्ञात टूटने से बचने के लिए गर्भाशय के मैन्युअल निरीक्षण की आवश्यकता होती है।

अक्सर, बड़े क्षेत्र के हेमटॉमस के साथ व्यापक टूटना और वसा ऊतक को नुकसान पेट की सर्जरी या लैपरोटॉमी के लिए एक संकेत बन जाता है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद छोटी-मोटी चोटों को ठीक कर दिया जाता है और नाल बाहर आ जाती है।

ऐसा करने के लिए, कैटगट का उपयोग करें, जो समय के साथ स्वचालित रूप से घुल जाता है। टांके लगाने का काम अंतःशिरा या इनहेलेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक्स के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। जटिलताओं को रोकने के लिए, एक महिला को जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक कोर्स करना चाहिए।

नतीजे

गर्भाशय ग्रीवा का फटना, यदि ध्यान न दिया जाए, तो समय के साथ गर्भाशय के उलटाव - एक्ट्रोपियन का कारण बन सकता है। ग्रीवा नहर के उपकला के बाहर की ओर बढ़ने के कारण कैंसर विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के खराब उपचार के अन्य परिणाम:

• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस;
• कटाव;
• रसौली;
• क्रोनिक एन्डोकर्विसाइटिस;
• प्रसवोत्तर अल्सर, गर्भाशय ग्रीवा नालव्रण;
• बाद के गर्भधारण में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा।

बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, दाई गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का दृश्य और दर्पण में आकलन करती है। दर्पण और बुलेट संदंश का उपयोग करके, डॉक्टर गर्दन की परतों और ग्रसनी के किनारों की जांच करते हैं।

यदि विच्छेदन का इतिहास है तो दूसरा जन्म और दूसरी गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है?

पहले जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फटना आपको दोबारा गर्भवती होने और गर्भ में बच्चे को जन्म देने से नहीं रोकेगा। गर्भाशय ग्रीवा की चोट के इतिहास वाली महिला की अगली गर्भावस्था के दौरान एक चिकित्सक द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का खतरा होने पर इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को रोकना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि इस स्थिति को ठीक करना असंभव है, तो गर्भधारण अवधि के 37-38 सप्ताह में प्रसव होता है।

एक गर्भवती महिला, जिसे पहले सर्वाइकल चोट लगी हो, में प्रसव प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं। आमतौर पर, दूसरे और बाद के जन्म के दौरान, जन्म नहर के ऊतक अधिक लोचदार होते हैं, जो टूटने के जोखिम को काफी कम कर देता है।

यदि पहले जन्म में गर्भाशय ग्रीवा पर निशान हों या तीसरी डिग्री का फटना हो, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है। इस ऑपरेशन को 4-5 बार तक दोहराया जा सकता है, इसलिए एक दर्दनाक पहला जन्म दूसरे और बाद के बच्चों के जन्म में बाधा नहीं बन सकता है।

पहला।

कोई भी सिवनी संक्रमण का प्रवेश द्वार है, इसलिए फटने से जटिल प्रसव के बाद, अंतरंग स्वच्छता का ध्यानपूर्वक ध्यान रखना चाहिए। टांके को टूटने से बचाने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि 3-4 सप्ताह तक न बैठें और बच्चे को केवल लेटकर ही दूध पिलाएं।

दूसरा।

भारी बैग या अन्य सामान न उठाएं। आंसुओं की सिलाई के बाद कम से कम 2-3 महीने तक यौन आराम करने की सलाह दी जाती है।

तीसरा।

डूशिंग, अंतरंग स्वच्छता के लिए क्षारीय साबुन का उपयोग करना और बाथटब या तालाब में तैरना निषिद्ध है। यह सलाह दी जाती है कि सिंथेटिक अंडरवियर न पहनें या योनि टैम्पोन का उपयोग न करें। चूंकि प्रतिरक्षा का स्तर अस्थायी रूप से कम हो जाता है, इसलिए हाइपोथर्मिया और बीमार वायरल संक्रमण के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है।

चौथा.

मल त्याग के दौरान तनाव से बचने के लिए, आपको कब्ज से बचना चाहिए: अनाज दलिया, उबली हुई, दम की हुई और ताजी सब्जियां और फल, और किण्वित दूध उत्पाद खाएं। आप पूरा दूध नहीं पी सकते, मिठाइयाँ और बेक किया हुआ सामान नहीं खा सकते।

अस्पताल से छुट्टी के 10-14 दिन बाद, गहन जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि दर्द या तीव्र स्राव हो, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

बच्चे के जन्म के दौरान टूटना जन्म प्रक्रिया की काफी सामान्य जटिलताएँ हैं। वे या तो स्वतःस्फूर्त हो सकते हैं या डॉक्टरों के हस्तक्षेप के कारण हो सकते हैं। कई गर्भवती माताओं की रुचि इस बात में होती है कि बच्चे के जन्म के दौरान दरारें क्यों आती हैं, उनके परिणाम क्या होते हैं और क्या इस घटना से बचा जा सकता है।

पेरिनियल घाव

इस प्रकार का टूटना तब होता है जब बच्चे का सिर पेरिनेम की त्वचा और मांसपेशियों पर दबाव डालता है, और इस क्षेत्र में नरम ऊतक पर्याप्त लोचदार नहीं होता है। पेरिनियल फटने से बचने के लिए, प्रसव पीड़ित महिला को दाई की सभी सिफारिशों का पालन करने का प्रयास करना चाहिए। आमतौर पर, डॉक्टर महिला को कुछ देर तक जोर न लगाने के लिए कहता है, इस दौरान वह नरम ऊतक को बच्चे के सिर से दूर ले जाता है।

विशेषज्ञ पेरिनियल टूटने की तीन डिग्री में अंतर करते हैं:

• पहली डिग्री- मामूली आँसू जो पेरिनेम की त्वचा और योनि म्यूकोसा के एक छोटे से क्षेत्र को नुकसान पहुंचाते हैं;
• दूसरी डिग्री- क्षति आंशिक रूप से पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रभावित करती है;
• तीसरी डिग्री- पेरिनेम की त्वचा और मांसपेशियों के अलावा, स्फिंक्टर क्षतिग्रस्त हो जाता है।

टूटना रोकने का मुख्य तरीका पेरिनियल चीरा है। चीरा लगाने का संकेत, फटने के खतरे के अलावा, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति या ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होने का उच्च जोखिम है।

योनि को काटने के दो तरीके हैं। पहला एपीसीओटॉमी है, जिसमें त्वचा को किनारे से काटा जाता है, और दूसरा पेरिनेओटॉमी है, जहां चीरा नीचे मलाशय की ओर लगाया जाता है।

योनि को फाड़ने या काटने के बाद क्षतिग्रस्त ऊतक पर टांके लगाए जाते हैं। सिलाई दो तरीकों में से एक का उपयोग करके की जाती है। एक मामले में, अवशोषित करने योग्य धागे को मांसपेशियों और योनि पर लगाया जाता है, और सिवनी सामग्री को पेरिनेम की त्वचा पर लगाया जाता है, जिसे जन्म के 4-5 दिन बाद हटा दिया जाता है। दूसरी विधि में, सभी परतों को एक सोखने योग्य धागे से पकड़ लिया जाता है, जिसे हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

पेरिनियल टूटने की जटिलताओं में सिवनी अलग होना या सूजन शामिल हो सकती है। यह प्रसवोत्तर पुनर्वास की अवधि को काफी लंबा और जटिल बना देता है।

योनि में घाव

इस तरह के फटने का कारण समय से पहले धक्का देना या बच्चे का सिर लंबे समय तक एक ही जगह पर रहना है। इस मामले में, प्रसव की यह विकृति जन्म प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकती है या योनि म्यूकोसा के नीचे रक्तस्राव के रूप में जन्म नहर की जांच के दौरान पाई जा सकती है।

सोखने योग्य टांके का उपयोग करके योनि के आंसुओं को सिल दिया जाता है। आमतौर पर इस प्रकार के टूटने के कोई गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। केवल दुर्लभ मामलों में ही निशान क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया विकसित होना संभव है। यदि गर्भाशय गुहा मूत्राशय या मलाशय की गुहा से जुड़ती है, तो योनि-वेसिकल या योनि-आंत्र फिस्टुला का निर्माण होता है। यह एक जटिल रोगविज्ञान है, जो सौभाग्य से, बहुत कम ही होता है।

गर्भाशय ग्रीवा का फटना

शिशु के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा का पूरी तरह से चौड़ा होना जरूरी है। साथ ही महिला को पुश करने यानी धक्का देने की इच्छा होती है। प्रसव के दौरान अलग-अलग महिलाओं को अलग-अलग समय पर इसका अनुभव होता है। कुछ लोग गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह फैलने से पहले ही जोर लगाना शुरू कर देते हैं, जब यह बच्चे के सिर को ढक लेती है। इस मामले में, धक्का देने के दौरान भ्रूण का सिर जन्म नहर से होकर गुजरता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा फट सकती है।

गर्भाशय ग्रीवा के टूटने की तीन डिग्री होती हैं:

• पहली डिग्री- गर्भाशय ग्रीवा के एक या दोनों तरफ 2 सेमी तक का अंतराल;
• दूसरी डिग्री- आँसुओं की लंबाई 2 सेमी से अधिक है;
• तीसरी डिग्री- टूटना गर्भाशय के शरीर में गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण के क्षेत्र तक पहुंचता है या अंग के शरीर में गुजरता है।

आमतौर पर छोटे आँसू (1 सेमी तक) किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। गहरी क्षति के लक्षण रक्तस्राव हैं, जो उनके गठन के तुरंत बाद हो सकता है, और बच्चे के जन्म के बाद तेज हो सकता है। हालाँकि, कभी-कभी यह विकृति बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव के रूप में प्रकट नहीं होती है। लेकिन प्रसवोत्तर अवधि में, सूजन होती है, जो एक अप्रिय गंध के साथ पीले या हरे रंग के निर्वहन से संकेतित होगी।

गर्भाशय ग्रीवा के घावों को बंद करने के लिए अवशोषक सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है। तीसरी डिग्री के टूटने के मामले में, डॉक्टर घाव के आकार को निर्धारित करने के लिए पहले गर्भाशय ग्रीवा की मैन्युअल जांच करते हैं, और उसके बाद ही टांके लगाए जाते हैं।

यह विकृति अक्सर गंभीर परिणाम देती है। सबसे अधिक बार, गर्भाशय ग्रीवा और योनि में सूजन प्रक्रियाओं का विकास देखा जाता है। सूजन को रोकने के लिए, एक महिला को आमतौर पर जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा पर लगे टांके अलग हो सकते हैं। यह स्थिति कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकती है:

• गर्भाशय ग्रीवा का एक्ट्रोपियन।यह विकृति ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के उलट होने की विशेषता है, जिसमें यह बाहरी प्रभावों के संपर्क में है। एक महिला की योनि में अम्लीय वातावरण होता है, जबकि ग्रीवा नहर में प्राकृतिक वातावरण क्षारीय होता है। विभिन्न पीएच वाले श्लेष्म झिल्ली के लगातार संपर्क से सर्वाइकल एक्टोपिया की घटना होती है, जो वास्तव में, एक प्रारंभिक स्थिति है।
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता. इस विकृति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा अपना प्रसूति कार्य करने में सक्षम नहीं है। परिणामस्वरूप, बाद की गर्भावस्था का गर्भपात हो जाता है, जो आमतौर पर 16-18 सप्ताह में समाप्त हो जाता है।

वसूली की अवधि

यदि किसी महिला को प्रसव के दौरान फटन हुई हो, तो उसे पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान विशेष रूप से अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। नई माँ की व्यक्तिगत स्वच्छता पर विशेष आवश्यकताएँ रखी जाती हैं। हर 2-3 घंटे में पैड बदलना और पेशाब और शौच के बाद धोना महत्वपूर्ण है। जिन महिलाओं को पेरिनियल रप्चर की समस्या होती है उन्हें 10 दिनों तक बैठने की अनुमति नहीं होती है।

फटने के बाद घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए, टांके के लिए वायु स्नान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। आप विशेष मलहम का उपयोग कर सकते हैं जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं और स्थिति को कम करते हैं। ऐसी दवाओं में बेपेंटेन और सोलकोसेरिल शामिल हैं।

प्रसव के दौरान टूटना कोई गंभीर विकृति नहीं है। जन्म प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर के सक्षम कार्य और प्रसवोत्तर अवधि में टांके की उचित देखभाल गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करती है।

बच्चे के जन्म के दौरान अक्सर चोटें लग जाती हैं, जिनमें से मुख्य है गर्भाशय ग्रीवा का फटना। वे प्रसव पीड़ा में महिला, डॉक्टर की गलती या प्रसव के अनुचित प्रबंधन के कारण हो सकते हैं। एक महिला को पहले से ही टूटने के मुख्य कारणों, संभावित जटिलताओं का अध्ययन करना चाहिए और निवारक उपाय करना चाहिए ताकि बच्चा अप्रिय परिणामों के बिना पैदा हो।

गर्भाशय ग्रीवा का टूटना क्या है और ये बच्चे के जन्म के दौरान क्यों दिखाई देते हैं?

गर्भाशय ग्रीवा एक नहर है, जिसका एक भाग गर्भाशय गुहा में और दूसरा योनि में खुलता है। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को बाहरी कारकों से बचाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर दिया जाता है। जब संकुचन होता है, तो यह धीरे-धीरे खुलता है, गर्भाशय से शुरू होता है, जहां बच्चे का सिर दबता है। पहले जन्म के दौरान, प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है, इसलिए अक्सर उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

जब तक नहर पूरी तरह से न खुल जाए, आप धक्का नहीं लगा सकते। इससे दीवारों पर अत्यधिक दबाव पड़ेगा और वे क्षतिग्रस्त हो जाएंगी। प्रसव पीड़ा में महिला को प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सलाह सुनने की जरूरत होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गति के आधार पर निर्णय लेता है।

गर्भाशय ग्रीवा का टूटना उसकी अखंडता का उल्लंघन है। टूटने के कारण स्वैच्छिक या अनैच्छिक हो सकते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान दरारें आने के मुख्य कारण हैं:

• सूजन प्रक्रियाओं और जननांग पथ के संक्रमण का अधूरा उपचार;
• ऊतक लोच में कमी;
• पिछले टूटने या ऑपरेशन से निशान की उपस्थिति;
• गर्भाशय के निचले हिस्से में प्लेसेंटा प्रीविया, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक नरम हो जाते हैं।

आमतौर पर, आदिम महिलाओं में दरारें देखी जाती हैं, खासकर यदि वे 30 वर्ष से अधिक उम्र की हों। उनके ऊतकों में कम लोचदार फाइबर होते हैं, और जननांग पथ अच्छी तरह से फैल नहीं पाता है। प्रसव के दौरान निम्नलिखित घटनाओं से चोट लग सकती है:

• गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से फैली हुई नहीं है, और प्रसव तेजी से होता है;
• सुस्त श्रम;
• एक अनियंत्रित गर्भाशय ग्रीवा के साथ उत्तेजना;
• बच्चे के सिर और हड्डियों के बीच ऊतक का संपीड़न (मुख्य रूप से एक संकीर्ण श्रोणि के साथ);
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
• फल बड़ा है;
• बच्चे की गलत स्थिति, पैरों से खींचना।

अक्सर डॉक्टर को प्रक्रिया को पूरा करने के लिए यांत्रिक तरीकों का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, उदाहरण के लिए, संदंश, वैक्यूम एक्सट्रैक्टर आदि का उपयोग करना। इससे आमतौर पर दरारें पड़ जाती हैं।

टूटने की डिग्री और संबंधित लक्षण

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गर्भाशय ग्रीवा के एक या दोनों तरफ टूटना हो सकता है। गर्भाशय से नहर के पूरी तरह से अलग होने के मामले हैं। गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के आकार और प्रकृति के आधार पर, 3 डिग्री होती हैं:

• पहला: एक तरफ छोटी-छोटी दरारें। जब नहर खिंचती है, तो दीवारें पतली हो जाती हैं, जिससे 1-1.5 सेमी तक के आंसू दिखाई देते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब कोई महिला संकुचन के दौरान धक्का देने की अवधि शुरू होने से पहले धक्का लगाती है। लक्षणों में हल्का रक्तस्राव शामिल है। समय के साथ, यह पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द की उपस्थिति के साथ और अधिक तीव्र हो सकता है।
• दूसरा: 2 सेमी तक की क्षति तब होती है जब भ्रूण का आकार श्रोणि की मात्रा के अनुरूप नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर बच्चे के गलत तरीके से गणना किए गए मापदंडों के कारण प्रसव की गलत विधि चुनने पर यह संभव है।
• तीसरा: प्रसूति विच्छेदन (हिंसक)। चैनल अपनी पूरी लंबाई में टूटा हुआ है। क्षति न केवल गर्भाशय ग्रीवा, बल्कि योनि को भी प्रभावित करती है। खूनी स्राव प्रचुर मात्रा में होता है, थक्कों के साथ। संबंधित लक्षण पीली त्वचा, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी और ठंडा पसीना हैं।

फोटो में गर्भाशय ग्रीवा के फटने के प्रकार देखे जा सकते हैं। उपचार की रणनीति क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। प्रसव के पूरा होने और प्लेसेंटा के मुक्त होने के बाद प्रसूति विशेषज्ञ दरारों की जांच और निदान करते हैं। ध्यान न देने योग्य विकृतियाँ संक्रमण, निशान और अन्य अप्रिय परिणामों का खतरा पैदा करती हैं। पहचानना सबसे कठिन छोटे घाव (1 सेमी तक) हैं, जिनमें से खून भी नहीं निकल सकता है।

निदान के तरीके

नवजात शिशु के जन्म के तुरंत बाद निदान सीधे प्रसव कक्ष में होता है। जांच के दौरान, दर्पण का उपयोग किया जाता है और गर्भाशय गुहा और पेट को थपथपाया जाता है। यदि रक्तस्राव का पता चलता है, तो उसके प्रकट होने का समय निर्धारित किया जाता है। निदान के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के उपचार की विशेषताएं

गर्भाशय ग्रीवा के फटने की मरम्मत आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा की जाती है। सही ढंग से निष्पादित चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ, रिकवरी जल्दी और जटिलताओं के बिना होती है।

टूटना मुख्यतः जन्म प्रक्रिया के दूसरे चरण में होता है। बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव को रोकना और तुरंत सहायता प्रदान करना। अन्यथा, गंभीर रक्त हानि और रक्तस्रावी सदमा संभव है।

उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। 5 मिमी तक की दरारें और सतही क्षति अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है और टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। पहली और दूसरी डिग्री के आंसुओं को विशेष आत्म-अवशोषित धागों से सिल दिया जाता है। उपचार 3 सप्ताह तक चलता है। अतिरिक्त दवा उपचार निर्धारित नहीं है। 2-3 महीने तक यौन गतिविधि से इंकार करना अनिवार्य है।

वसा ऊतक के फटने के साथ गहरे घावों के लिए, पेट की सर्जरी की जाती है। यदि भारी रक्तस्राव हो रहा हो तो इसे यथाशीघ्र रोकना ज़रूरी है। यदि रक्त नवीनीकरण की आवश्यकता है, तो रक्त के विकल्प या आधान का संकेत दिया जाता है। उपचार परिसर में सूजन को रोकने और प्रतिरक्षा में सुधार करने वाली दवाएं शामिल हैं।

बाहरी टांके ठीक होने में कई सप्ताह लग जाते हैं। उनकी देखभाल में पेरोक्साइड और शानदार हरे रंग के साथ स्नेहन शामिल है। प्रसूति अस्पताल में यह एक नर्स द्वारा किया जाता है, और छुट्टी के बाद महिला इसे स्वयं करती है। आपको सामान्य अनुशंसाओं का भी पालन करना होगा:

• सूती ढीले अंडरवियर पहनें;
• बिना अंडरवियर के बिस्तर पर लेटते समय समय-समय पर वायु स्नान करें;
• प्रत्येक बार शौचालय जाने के बाद धोएं, दिन में दो बार साबुन का प्रयोग करें;
• बाहरी सीम को सावधानी से धोएं, रगड़ें या पोंछें नहीं (इसे तौलिये में डुबाने की अनुमति है);
• मूत्राशय को अधिक भरने से बचें, जो गर्भाशय पर दबाव डालता है और उसे सिकुड़ने से रोकता है।

असामयिक उपचार के मामले में टूटने के परिणाम और संभावित जटिलताएँ

समय पर निदान और इलाज से टूटने पर शरीर की आंतरिक प्रक्रियाओं पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। अनुपचारित विकृति से क्षरण और सूजन की घटना का खतरा होता है, जिससे कैंसर या अगले जन्म की जटिलताएं हो सकती हैं। विशेष रूप से, इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है। अन्य अप्रिय परिणाम भी संभव हैं। वे गर्भाशय ग्रीवा को क्षति की डिग्री और प्रदान की गई देखभाल की गुणवत्ता पर निर्भर करते हैं:

• दमन, जिससे एंडोमेट्रैटिस, सेप्सिस होता है, जिसके लिए गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता हो सकती है;
• अल्सर की उपस्थिति;
• मनमाने घाव (बिना टांके) के कारण गर्भाशय ग्रीवा का उलटा होना;
• रसौली.

यदि नहर के टूटने के साथ पेरिनेम को नुकसान होता है, तो निम्नलिखित परिणाम उत्पन्न होते हैं:

• रक्तगुल्म, सूजन;
• मूत्र प्रणाली, मलाशय की शिथिलता;
• संवेदना की हानि;
• पेरिनेम में निशान का गठन;
• सीमों का विचलन.

प्रसव के दौरान टूटने की रोकथाम

अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, आपको अपना संयम नहीं खोना चाहिए और अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ की बात सुननी चाहिए। जब तक कोई आदेश न हो आप धक्का नहीं दे सकते। ज्यादातर मामलों में, टूटना तब होता है जब चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है। चूंकि प्रसव के दौरान जटिलताओं का होना महिला की स्थिति पर भी निर्भर करता है, इसलिए आपको पहले से तैयारी करनी चाहिए:

• गर्भावस्था के लिए समय पर पंजीकरण करें;
• सभी निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना;
• यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो तो विटामिन और शामक दवाएं लें;
• भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
• स्वस्थ भोजन;
• अच्छे से आराम करो;
• पेरिनेम की मालिश करें;
• मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें (विश्राम, संकुचन);
• बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए पाठ्यक्रम लें।

आपको निश्चित रूप से श्वास व्यायाम कक्षा में भाग लेना चाहिए। प्रत्येक चरण में उचित सांस लेने से दर्द कम होता है और आपको जन्म प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करने में मदद मिलती है।

रोकथाम के लिए डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स या दर्दनिवारक दवाएं लिखते हैं। औजारों का उपयोग करते समय या पैरों से बच्चे को हटाते समय, ज्यादातर मामलों में चोट लग जाती है। उनकी डिग्री प्रसूति विशेषज्ञ की सटीकता और व्यावसायिकता पर निर्भर करती है।

यदि प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को पिछले जन्म में जननांग पथ में दरारें, कटाव या अन्य विकार हो चुके हैं, तो टूटने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, इसे भड़काने से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय और बच्चे के जन्म की तैयारी करते समय महिला की भावनात्मक स्थिति सबसे महत्वपूर्ण कारक होती है। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं, सर्वश्रेष्ठ की उम्मीद करें, नकारात्मक विचारों से बचें और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की तैयारी पर ध्यान केंद्रित करें।

गर्भाशय ग्रीवा जन्म प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वास्तव में, प्रसव के दूसरे चरण - धक्का देना - की शुरुआत इसके खुलने पर निर्भर करती है। संकुचन के दौरान (जब गर्भाशय की मांसपेशियां सक्रिय रूप से सिकुड़ती हैं), गर्भाशय ग्रीवा पर एक गर्भाशय ओएस (सर्कल) बनता है, जिसके माध्यम से भ्रूण गर्भाशय से बाहर निकल जाएगा। इस घेरे का व्यास 10-12 सेमी तक पहुंचना चाहिए, और इसके बाद ही महिला प्रसव के दूसरे चरण में प्रवेश करती है: वह भ्रूण को धक्का देना और "बाहर धकेलना" शुरू कर देती है।

व्यवहार में, सब कुछ गलत हो सकता है। कोशिशें होती हैं, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा फैलती नहीं है। यदि कोई महिला जोर लगाना शुरू कर देती है, तो गर्भाशय ग्रीवा स्वाभाविक रूप से दबाव का सामना नहीं कर पाती है और फट जाती है। यह वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा के फटने का सबसे आम कारण है, यही कारण है कि कई डॉक्टर दावा करते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के लिए माताएं स्वयं दोषी हैं। आपको मेडिकल स्टाफ के निर्देशों के अनुसार पुश करने की आवश्यकता है। लेकिन क्या सचमुच सब कुछ वैसा ही है? आइए इसका पता लगाएं।

गर्भाशय ग्रीवा फटने के कारण

इस जन्म विकृति के कई कारण हैं। इसी समय, टिप्पणियों से पता चलता है कि सबसे अधिक बार टूटना प्राइमिपारस में होता है, और वे अलग-अलग डिग्री के हो सकते हैं (टूटने की 3 डिग्री होती हैं), सहज और हिंसक (सर्जरी के परिणामस्वरूप)।

तो, कारण:

• समय से पहले प्रयास जब गर्भाशय ग्रीवा वांछित आकार में नहीं खुला है;
• गर्भाशय ग्रीवा की लोच में कमी;
• औरत;
• गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी;
• गर्भपात या प्रसव के बाद निशान की उपस्थिति;
• गर्भाशय में संक्रमण;
• में प्रसव;
• संदंश आदि के साथ सर्जिकल डिलीवरी।

यह नहीं कहा जा सकता कि इन सभी मामलों में गर्भाशय ग्रीवा का टूटना आवश्यक रूप से होता है। यदि एक ही समय में कई कारक मौजूद हों तो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा फट जाती है। उदाहरण के लिए, बड़ा भ्रूण और अधूरा फैलाव। किसी भी मामले में, घटना, हालांकि अप्रिय, अक्सर अपरिहार्य होती है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, 50% मामलों में, प्रसव पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा दोनों के फटने के साथ समाप्त होता है।

संभावित परिणाम

इस विकृति के परिणाम मुख्य रूप से टूटन की गंभीरता और प्रदान की गई सहायता पर निर्भर करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के टूटने का निदान करना काफी सरल है। आमतौर पर, यदि ऐसा होता है, तो महिला को रक्तस्राव शुरू हो जाता है, लेकिन हमेशा नहीं। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, दर्पण की मदद से प्रत्येक महिला की जांच की जाती है, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा पर प्रसवोत्तर विकृति का पता लगाते हैं। किसी भी दरार (जटिल या नहीं) को केडगुड से सिल दिया जाता है। इन सीमों को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस 2 महीने तक यौन संबंधों से दूर रहना होगा।

यदि टांके गलत तरीके से लगाए जाते हैं (या गर्भाशय ग्रीवा के टूटने का पता नहीं चलता है), तो महिला को बहुत अप्रिय परिणाम भुगतने पड़ते हैं। योनि और गर्भाशय क्षेत्र में सूजन हो सकती है; एक क्षतिग्रस्त और ठीक से ठीक न हुई गर्भाशय ग्रीवा बाद के जन्मों और यहां तक ​​कि गर्भधारण को भी झेलने में सक्षम नहीं हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है या।

खैर, बिना टांके के फटने की सबसे खतरनाक जटिलता गर्भाशय ग्रीवा का उलटा होना है, जो भविष्य में कैंसर का कारण भी बन सकती है।

रोकथाम

गर्भाशय ग्रीवा के फटने की मुख्य रोकथाम प्रसव का सही तरीका है, जो काफी हद तक प्रसव महिला पर निर्भर करता है। डॉक्टर दृढ़तापूर्वक आपके शरीर और प्रसूति विशेषज्ञों की सलाह सुनने की सलाह देते हैं। प्रसव की शुरुआत में, पूर्ण फैलाव तक (अर्थात् धक्का न दें) और सही ढंग से सांस लेने तक धक्का देने की पहली अवधि को झेलना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, रोकथाम के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को सुविधाजनक बनाएगी, यदि आवश्यक हो, तो श्रम को संवेदनाहारी करेगी और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि गर्भाशय ग्रीवा के संभावित अवरोध का अनुमान लगाने की कोशिश करेगी।

बिना किसी रुकावट के आसान जन्म लें!

खासकर- तान्या किवेज़्डी