किडनी स्किंटिग्राफी का परिणाम सामान्य से कम है। किडनी परीक्षण के लिए स्थिर और गतिशील सिंटिग्राफी

मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों के लिए किडनी सिन्टीग्राफी की जाती है। नैदानिक ​​उद्देश्यों के आधार पर, दो शोध विकल्प हैं।

तैयारी - डायनेमिक नेफ्रोसिन्टिग्राफी - उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से, अध्ययन से 48 घंटे पहले मूत्रवर्धक बंद करना, अध्ययन से 48 घंटे पहले एसीई अवरोधकों (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, आदि) को बंद करना।

लाभ

• स्थैतिक स्किंटिग्राफी:
  • पूरे शरीर के संबंध में गुर्दे में रेडियोफार्मास्यूटिकल्स के संचय का आकलन, जो हमें प्रत्येक गुर्दे में कार्यशील ऊतक की मात्रा (ऊतक का कार्यात्मक संरक्षण) निर्धारित करने की अनुमति देता है।
  • अंतरराष्ट्रीय सिफ़ारिशों का अनुपालन करने वाली विशेष रूप से विकसित पद्धति का उपयोग करके अनुसंधान करना।
• गतिशील स्किंटिग्राफी:
  • प्रत्येक गुर्दे के लिए अलग-अलग ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का मात्रात्मक मूल्यांकन (क्रिएटिनिन स्तर के आधार पर वर्तमान गणना सूत्रों की तुलना में अधिक संवेदनशील)
  • गुर्दे के निस्पंदन और उत्सर्जन (उत्सर्जन) कार्यों का अलग-अलग मूल्यांकन
  • कुल कार्यात्मक गतिविधि में प्रत्येक किडनी के योगदान का आकलन
  • संवहनी बिस्तर की स्थिति का आकलन करने के लिए अप्रत्यक्ष रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी करना।
  • प्रत्येक रिपोर्ट विभाग के दो डॉक्टरों ("डबल रीडिंग" विधि) द्वारा तैयार की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो रूस के अग्रणी चिकित्सा विश्वविद्यालय - आरएनआरएमयू के विकिरण निदान और थेरेपी विभाग के कर्मचारियों की भागीदारी के साथ। एन.आई. पिरोगोव
  • निष्कर्ष अध्ययन के दिन जारी किया जाता है, आमतौर पर अध्ययन पूरा होने के 40-60 मिनट के भीतर।

वृक्क स्किंटिग्राफी विकल्प:

• गतिशील नेफ्रोस्किंटिग्राफी (गतिशील किडनी सिन्टिग्राफी)
• गुर्दे की रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी

स्थैतिक वृक्क स्किंटिग्राफीकार्यशील गुर्दे के ऊतकों की मात्रा और उन क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है जहां कार्य ख़राब होता है।

o अध्ययन आपको किडनी के आकार और स्थान को स्पष्ट करने की अनुमति देता है, और यदि कोई संरचना मौजूद है, तो स्वस्थ किडनी ऊतक की मात्रा निर्धारित करता है, जो ऑपरेशन की योजना बनाते समय और रोगी के लिए उपचार रणनीति का चयन करते समय महत्वपूर्ण है।
पहले इसे केवल रेनोग्राफी कहा जाता था और इसे एक उपकरण - रेनोग्राफ - पर प्रदर्शित किया जाता था। वर्तमान में, अध्ययन गतिशील रिकॉर्डिंग मोड में गामा कैमरों का उपयोग करके किया जाता है, जो न केवल रेडियोफार्मास्यूटिकल्स (आरपी) के संचय और उन्मूलन वक्रों का विश्लेषण करके, बल्कि दृष्टि से भी गुर्दे के कार्य का आकलन करना संभव बनाता है। इसके अलावा, आधुनिक उपकरण रोगी की ज़रूरतों के आधार पर रुचि के क्षेत्रों का अलग-अलग विश्लेषण करना संभव बनाते हैं: श्रोणि, कैलीस, वृक्क पैरेन्काइमा, मूत्रवाहिनी। विभिन्न संरचनाओं (सिस्ट, ट्यूमर) की उपस्थिति में, रक्त प्रवाह और उनमें रेडियोफार्मास्युटिकल संचय की प्रकृति का अलगाव में आकलन करना संभव है।
स्थैतिक और गतिशील दोनों प्रकार की वृक्क स्किंटिग्राफी करते समय, रेडियोलॉजिस्ट न केवल प्राप्त छवियों का एक दृश्य मूल्यांकन करता है, बल्कि एक मात्रात्मक विश्लेषण भी करता है, जो वृक्क ऊतक की स्थिति में भी मामूली बदलावों के गतिशील अवलोकन और मूल्यांकन की अनुमति देता है।
रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफीअध्ययन के एक अतिरिक्त चरण के रूप में स्थिर और गतिशील सिंटिग्राफी दोनों के साथ किया गया।

अध्ययन की तैयारी:
स्थैतिक स्किंटिग्राफी: कोई तैयारी की आवश्यकता नहीं.
गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी: किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, एक दिन पहले थोड़ी मात्रा में तरल पीने की सलाह दी जाती है।

किडनी स्किंटिग्राफी के लिए संकेत:
1. स्थैतिक वृक्क स्किंटिग्राफी:

• गुर्दे के आकार, आकार और स्थिति का आकलन
• जन्मजात किडनी विसंगतियों का पता लगाना, यूनी- या द्विपक्षीय गुर्दे की विकृति की उपस्थिति
• पायलोनेफ्राइटिस में कॉर्टिकल परत पर निशान या अन्य क्षति की पहचान
• अंतःशिरा यूरोग्राफी के दौरान "गैर-कार्यशील" किडनी का दृश्य
• एक्टोपिक वृक्क ऊतक का प्रदर्शन
• गुर्दे पर प्रत्यारोपण और सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी
• चोट के बाद गुर्दे की व्यवहार्यता का आकलन

2. गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी:

• व्यक्तिगत गुर्दे के कार्य का मूल्यांकन
• गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन
• गुर्दे की रुकावट का आकलन, उन्मूलन में देरी की पहचान
• यूरोडायनामिक गड़बड़ी की डिग्री का आकलन
• वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स का पता लगाना
• उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण
• आयोडीन के प्रति रोगियों की संवेदनशीलता में वृद्धि (अंतःशिरा यूरोग्राफी के विकल्प के रूप में)
• किडनी प्रत्यारोपण की तैयारी
• गुर्दे की सर्जरी की तैयारी

मतभेद:गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी बरतें।

किडनी स्किंटिग्राफी की विशेषताएं:

स्थैतिक वृक्क स्किंटिग्राफी:दवा के इंजेक्शन के दौरान, रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी की जाती है (1-2 मिनट के भीतर), फिर रेडियोफार्मास्युटिकल के प्रशासन के 2 घंटे बाद, गुर्दे का एक स्थिर अध्ययन किया जाता है, जिसमें 15-25 मिनट लगते हैं। निष्कर्ष अध्ययन के दिन जारी किया जाता है।
गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी: रोगी को सीधे गामा कैमरे पर रेडियोफार्मास्युटिकल का इंजेक्शन लगाया जाता है और अध्ययन में 30 मिनट लगते हैं और इंजेक्शन के तुरंत बाद शुरू होता है। निष्कर्ष अध्ययन के दिन जारी किया जाता है।

प्रयुक्त रेडियोफार्मास्यूटिकल्स (आरपी) को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है:
स्थैतिक वृक्क स्किंटिग्राफी
टेक्नेमेक, Ts99m (99mTs-DMSA): सामान्य रूप से कार्य करने वाले गुर्दे के ऊतकों में समान रूप से जमा होता है। दवा का संचय मुख्य रूप से वृक्क प्रांतस्था में होता है। इस प्रकार, यह पाइलोकैलिसियल प्रणाली नहीं है जिसकी कल्पना की जाती है, बल्कि वृक्क पैरेन्काइमा है।
गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी
पेंटाटेक, Ts99m (99mTs-DTPA): दवा ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा रक्तप्रवाह से जल्दी से समाप्त हो जाती है और वृक्क ट्यूबलर प्रणाली में प्रवेश करती है, जो प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी में यूरोडायनामिक्स के प्रभावी मूल्यांकन की अनुमति देती है। आम तौर पर, प्रशासन के 2 घंटे बाद, 90% से अधिक दवा शरीर से समाप्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विकिरण की खुराक बहुत कम हो जाती है।

स्थैतिक वृक्क सिंटिग्राम:

गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी:

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नेफ्रोसिंटिग्राफी क्या है?

रेडियोन्यूक्लाइड नेफ्रोसिंटिग्राफी रेडियोलॉजिकल एजेंटों के उपयोग पर आधारित एक निदान पद्धति है जिसमें रेडियोधर्मी न्यूक्लाइड होता है। यह शरीर के कार्यों को प्रभावित नहीं करता है, इसका उद्देश्य सबसे सटीक छवियां प्राप्त करने के लिए गुर्दे में ध्यान केंद्रित करना है, जो डॉक्टर को सही निदान करने में मदद करेगा। दवा देने की प्रक्रिया एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, क्योंकि आपको प्रत्येक रोगी के लिए दवा की खुराक की सही गणना करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है। रेनोसिंटिग्राफी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर विभिन्न एटियलजि और अन्य बीमारियों के नियोप्लाज्म का निदान करता है जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की स्किंटिग्राफी डॉक्टर को अंग की शिथिलता के बारे में अन्य निदान विधियों की तुलना में एक वर्ष पहले जानकारी प्रदान करती है। पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों का आकलन तब किया जाता है, जब रोगी में रोग के कोई लक्षण और विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं।

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लाभ

अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी जैसी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं अंग ऊतक की संरचना के बारे में जानकारी प्रदान करती हैं, और रेडियोन्यूक्लाइड स्किन्टिग्राफी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर गुर्दे के कामकाज पर डेटा प्राप्त करते हैं। इसलिए, यह विधि अंग की वाहिकाओं और धमनियों को चोट और क्षति के मामले में जन्मजात विसंगतियों, गुर्दे की विफलता, मूत्र प्रणाली में रुकावट की पहचान करना संभव बनाती है। लेकिन आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि इस प्रकार के नैदानिक ​​​​अध्ययन से अंग की शिथिलता का पता चलेगा, लेकिन यह हमेशा विकृति विज्ञान के मूल कारण के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करेगा। सिंटिग्राफी किडनी की विभिन्न संरचनाओं के कामकाज पर डेटा प्राप्त करने के लिए उपयोगी है, जो डॉक्टर को सटीक निदान करने में मदद करती है।

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किडनी स्किंटिग्राफी के प्रकार

गतिशील

अंग के कामकाज की निगरानी के लिए गुर्दे की गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी का संकेत दिया जाता है। रेनोसिंटिग्राफी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर काम के सभी अंतरालों पर अंग के कामकाज की निगरानी करता है। रेडियोन्यूक्लाइड डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी (डीआरएसजी) में अंग के ऊतकों में रेडियोलॉजिकल कंट्रास्ट को शामिल करना शामिल है, जो रक्तप्रवाह के साथ गुर्दे की कोशिकाओं के माध्यम से चलता है। जिस समय उत्पाद मूत्र ऊतक में प्रवेश करता है उस समय रेनोसिंटिग्राफी के परिणाम मूल्यवान होते हैं। डायनामिक रीनल सिन्टिग्राफी किडनी की संयुक्त कार्यप्रणाली और उनके कार्य के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

यदि किसी मरीज को गुर्दे की बीमारी होने का संदेह है, तो किसी भी उम्र से रेनोसिंटिग्राफी (डीआरएसजी) का उपयोग किया जाता है।विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, विशिष्ट तैयारियों का उपयोग करके अलग-अलग नमूने लेने की अनुमति है। सटीक रीडिंग प्राप्त करने के लिए, रोगी को निदान से एक घंटे पहले मूत्राशय भरना होगा। ऐसा करने के लिए, एक लीटर तक तरल पिएं, और परीक्षण से पहले मूत्राशय खाली कर दिया जाता है। डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी (डीएनएसजी) 1.5-2 घंटे तक चलती है, अवधि अंग कार्य की स्थिति पर निर्भर करती है। वेडिंग परीक्षण के साथ रेडियोआइसोटोप डायनेमिक नेफ्रोसिन्टिग्राफी उन रोगियों पर नहीं की जाती है जिनका मूत्र नियंत्रण ख़राब है। हम बुजुर्ग लोगों, छोटे बच्चों, मूत्राशय के विकास में असामान्यताओं वाले रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं।

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स्थिर

स्थैतिक वृक्क स्किंटिग्राफी गुर्दे की संरचना और शिथिलता में विकृति को देखना संभव बनाती है। इस प्रकार का अध्ययन आपको अंग के आकार, आकार और स्थिति, रक्त प्रवाह कैसे प्रसारित होता है और क्या अंग के ऊतकों की संरचना में कोई असामान्यताएं हैं, इसका पता लगाने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स या फ्लोरोस्कोपी के दौरान इन सभी मापदंडों की निगरानी नहीं की जा सकती है। इसमें एक घंटे से अधिक समय नहीं लगता है, लेकिन यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी की स्थिति कितनी गंभीर है और कौन सी विकृति विकसित होती है।

इस प्रकार के निदान का उपयोग बच्चों में रोग की पहचान करते समय भी किया जाता है। स्किंटिग्राफी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर अंग की शारीरिक विशेषता, उसके स्थान और रक्त प्रवाह की विशेषताओं को देखता है। नेफ्रोसिंटिग्राफी की बारीकियां यह है कि बच्चे को कंट्रास्ट देने के बाद 2 घंटे बीतने चाहिए, फिर डॉक्टर जांच प्रक्रिया शुरू करते हैं।

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प्रक्रिया के लिए संकेत

यदि कैंसर और नियोप्लाज्म का संदेह हो तो रीनल सिन्टिग्राफी करना उचित है।

1. यदि ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास का संदेह हो तो रेनोसिंटिग्राफी प्रक्रिया की जाती है।
2. नियोप्लाज्म के एटियलजि का निर्धारण करने के लिए। इस मामले में, डीआरएसजी अध्ययन अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के संयोजन में किया जाता है।
3. गुर्दे और मूत्राशय के विकारों के लिए.
4. जब किडनी का आकार सामान्य न हो और रसौली विकसित होने का संदेह हो।
5. किडनी की सर्जरी से पहले, जब डॉक्टर को उनकी स्थिति और विशेषताओं को जानना आवश्यक होता है।
6. उपचार की गुणवत्ता पर डेटा प्राप्त करने के लिए कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद।
7. जब डॉक्टर को गुर्दे की विकृति और असामान्यता का संदेह हो।
8. यह निर्धारित करने के लिए कि क्या मेटास्टेसिस अंगों में फैल गया है।
9. किसी भी अंग की सर्जरी से पहले.

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तैयारी

डीआरएसजी के निदान के लिए सबसे सटीक परिणाम देने के लिए, आपको इसके लिए तैयारी करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोगी के शरीर में अंतःशिरा में एक ट्रेसर इंजेक्ट करता है। एक अन्य मामले में, रोगी को प्रक्रिया से 3 घंटे पहले कंट्रास्ट एजेंट पीने की सलाह दी जाती है। दवाओं के लिए धन्यवाद, स्पष्ट और उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करना संभव है जिसमें सभी विकृति की कल्पना की जाती है।

रेडियोन्यूक्लाइड का उपयोग करने वाले डीआरजी को उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें रुकावट के विकास का संदेह होता है। इस मामले में, रोगी को मूत्रवर्धक का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। गुर्दे की धमनियों की स्कैनिंग शीघ्रता से की जाती है; डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार, व्यक्ति को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है; स्किंटिग्राफिक स्कैन के दौरान, रोगी को हिलने-डुलने या बात करने की अनुमति नहीं होती है, क्योंकि छवियां अस्पष्ट होती हैं। डॉक्टर के आदेश पर, रोगी को विभिन्न कोणों से चित्र लेने के लिए अपने शरीर की स्थिति बदलने की आवश्यकता होती है।

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वे यह कैसे करते हैं?

रेडियोआइसोटोप किडनी स्कैन अस्पताल के एक विशेष विभाग में किया जाता है, जहां परमाणु चिकित्सा में विशेषज्ञता है। तस्वीरें लेने के लिए, एक व्यक्ति को एक उपकरण में लेटना पड़ता है जिसमें गामा विकिरण वाले 2 कैमरे होते हैं। पूर्व-इंजेक्शन कंट्रास्ट गुर्दे के ऊतकों में केंद्रित होता है, जिसकी बदौलत डॉक्टर अंगों की कार्यप्रणाली का अध्ययन करते हैं और विकृति की पहचान करते हैं। डिवाइस किडनी को स्कैन करता है और एक निश्चित समय के बाद, छवियों को मॉनिटर स्क्रीन पर देखा जाता है। स्किंटिग्राफी के लिए उपयोग की जाने वाली रेडियोड्रग नकारात्मक परिणाम नहीं देती है। इसे शरीर से तेजी से खत्म करने के लिए रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की जरूरत होती है।

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सर्वेक्षण के परिणाम

स्किंटिग्राफिक परीक्षा डेटा का विश्लेषण एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो अतिरिक्त रूप से अल्ट्रासाउंड या एमआरआई लिख सकता है।

डीआरएसजी अध्ययन के परिणामों की व्याख्या एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। छवियों का उपयोग करते हुए, वह गुर्दे की स्थिति, उनकी कार्यप्रणाली, विकृति की उपस्थिति और अंगों की संरचना में परिवर्तन देखेंगे। यदि स्किंटिग्राफी छवि विकृति दिखाती है, तो रोगी को अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एमआरआई डायग्नोस्टिक्स और किडनी का सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है। सिंटिग्राफी के परिणाम निम्नलिखित विकृति दिखाएंगे:

• गुर्दे और मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान मूत्र के बहिर्वाह का कार्य;
• गुर्दे की विफलता और कारण;
• गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र पथ में पथरी और रसौली;
• किसी अंग में घातक ट्यूमर;
• गुर्दे की धमनियों की विकृति, जिसमें अंग में रक्त का प्रवाह ख़राब हो जाता है।

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संभावित जटिलताएँ

स्कैनिंग और कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग सुरक्षित है और शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है।रोगी को उच्च रक्तचाप और बार-बार शौचालय जाने की इच्छा जैसी जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। कंट्रास्ट को शरीर से अधिक तेज़ी से छोड़ने के लिए, आपको बड़ी मात्रा में साफ पानी पीने की ज़रूरत है, फिर दवा मूत्र में उत्सर्जित हो जाती है और लक्षण दूर हो जाते हैं।

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प्रतिबंध और मतभेद

गंभीर स्थिति वाले रोगियों के लिए किडनी स्किंटिग्राफी को वर्जित किया गया है, क्योंकि यह प्रक्रिया 2 घंटे तक चलती है, इसलिए किसी व्यक्ति के लिए ऐसे समय को झेलना मुश्किल होगा। गर्भावस्था के दौरान और दूध पिलाने के दौरान निदान को वर्जित किया जाता है, क्योंकि इसके विपरीत में विकिरण गुण होते हैं। लेकिन तत्काल आवश्यकता के मामले में, स्किंटिग्राफी और दवा के प्रशासन के बाद, आपको एक दिन के लिए स्तनपान बंद करना होगा।

कीमोथेरेपी और विकिरण जोखिम के एक कोर्स के बाद स्कैनिंग से गुजरना वर्जित है। नेफ्रोसिंटिग्राफी उन रोगियों में वर्जित है जिनकी बड़ी सर्जरी हुई है, क्योंकि जब कंट्रास्ट प्रशासित किया जाता है, तो गुर्दे में बहुत सारा तरल पदार्थ जमा हो जाएगा, और यह खतरनाक है। जिन रोगियों में रेडियोन्यूक्लाइड से एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हुई है, उनमें सिंटिग्राफी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। अन्य परिस्थितियों में, निदान प्रक्रिया से कोई खतरा या असुविधा नहीं होती है।

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विधि का मुख्य अंतर

तकनीक का सार एक रेडियोफार्मास्युटिकल दवा का उपयोग करके आंतरिक अंगों के कामकाज की स्थिति का आकलन करना है। रासायनिक पदार्थ (आरपीएफ) के बिना अध्ययन करना असंभव है।

एक रेडियोफार्मास्युटिकल में कई मूलभूत विशेषताएं होती हैं जो इसके गुणों को निर्धारित करती हैं। पदार्थ का एकमात्र नुकसान रेडियोधर्मिता की एक छोटी खुराक है।

एक बार मानव शरीर में, रेडियोफार्मास्युटिकल एलर्जी या साइड जटिलताओं को उत्तेजित नहीं करता है। हेरफेर को अंजाम देने के लिए, दवा की एक छोटी मात्रा की आवश्यकता होती है, जो प्रशासन के बाद, केवल जांच किए जा रहे अंग को प्रभावित करती है।

ध्यान! रेडियोधर्मिता की कम खुराक वाले रसायन की थोड़ी मात्रा भी दुष्प्रभाव पैदा नहीं कर सकती। यह विचार गलत है कि यह उत्पाद विकिरण जोखिम का कारण बन सकता है।

पैथोलॉजी गठन के चरण में ऊतकों और अंग कार्यों में विकारों का निदान करने के लिए स्किंटिग्राफी की क्षमता के लिए धन्यवाद, इस पद्धति को यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में मान्यता प्राप्त है। रूस में, उपकरणों की कमी के कारण तकनीक कम व्यापक है।

क्रियाविधि

सिंटिग्राफी का उपयोग करके गुर्दे की स्थिति का अध्ययन करने की प्रक्रिया नेफ्रोसिंटिग्राफी विधि का उपयोग करके की जाती है। विकिरण निदान विधियों का उपयोग करने का लाभ उनकी उच्च दक्षता है: नेफ्रोस्किंटिग्राफी पैथोलॉजी विकास के शुरुआती चरणों में अंगों के कामकाज में असामान्यताओं का पता लगाना संभव बनाती है। अध्ययन के दौरान निम्नलिखित का विश्लेषण किया गया:

• मूत्र अंगों के कामकाज में परिवर्तन;
• ऊतकों का संरचनात्मक परिवर्तन;
• रक्त आपूर्ति में गड़बड़ी;
• मूत्र प्रणाली की विकृति।

मरीज को रेडियोफार्मास्युटिकल दवा हिप्पुरन देने के बाद जांच की जाती है। पदार्थ की सांद्रता की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है:

• एक वयस्क रोगी को दवा प्रकार 131आई निर्धारित की जाती है;
• बच्चे को 125आई संस्करण दिया गया है।

दी जाने वाली दवा की मात्रा 1-2 मिली है। यदि एक दिन में एक नई जांच दोहरानी पड़ती है, तो जांच किए जा रहे व्यक्ति पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होगा।

गुर्दे शरीर की सतह के करीब पिछले हिस्से में स्थित होते हैं, स्कैन इसी क्षेत्र में किया जाता है। परीक्षा से पहले रोगी को किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया शुरू होने से पहले, रोगी को मूत्राशय खाली करना होगा। हेरफेर में बहुत समय लगता है, और जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है उसे शरीर की स्थिति बदले बिना लेटना होगा। कार्यशील पदार्थ के इंजेक्शन के एक मिनट बाद प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। कभी-कभी रोगी के शरीर में आरपीएफ के पूर्ण प्रसार के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।

बुनियादी निदान तकनीकें

वृक्क स्किंटिग्राफी के कई प्रकार हैं:

• नेफ्रोसिंटिग्राफी;
• रेनोसिंटिग्राफी;
• सर्कुलोसिंटिग्राफी।

वृक्क नेफ्रोसिंटिग्राफी गतिशील या स्थिर रूप से की जाती है। एक्स-रे जांच के बाद स्टेटिक नेफ्रोसिंटिग्राफी की जाती है, जिससे किडनी के मुख्य मापदंडों का पता चलता है:

• जगह;
• आयाम;
• पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति।

स्टेटिक रीनल सिन्टिग्राफी एक अतिरिक्त परीक्षा पद्धति है। यह विधि कार्यात्मक विकारों और गुर्दे में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति की व्यापक तस्वीर प्रदान नहीं करती है।

रोगी को रेडियोफार्मास्युटिकल देने के बाद डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी की जाती है। स्कैनर किडनी में रेडियोधर्मी दवा के प्रवेश और निश्चित अंतराल पर मूत्र प्रणाली के भीतर आरपीएफ की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। हेरफेर के दौरान अंगों में होने वाले सभी परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं। डायनेमिक किडनी स्किंटिग्राफी से पेशाब की सभी प्रक्रियाओं को चरण दर चरण देखना और प्रत्येक अंग के काम का विस्तार से अध्ययन करना संभव हो जाता है।

परीक्षा के लिए संकेत

आंतरिक अंगों की स्थिति का अध्ययन करने की किसी भी विशिष्ट विधि के अपने संकेत और मतभेद होते हैं। मूत्र प्रणाली और गुर्दे की गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी स्थिर की तुलना में अधिक बार की जाती है, क्योंकि पहली विधि दूसरी की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण होती है।

जिन रोगियों में पाया जाता है उनके लिए एक सांख्यिकीय प्रकार की परीक्षा का संकेत दिया जाता है:

• गुर्दे के कार्य में हानि;
• हाइड्रोनफ्रोसिस (चरण 2 और 3);
• संरचना और विकास में विभिन्न असामान्य परिवर्तन;
• सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म।

जब सर्जरी की योजना बनाई जाती है तो एक गतिशील अध्ययन किया जाता है:

• एक रोगग्रस्त अंग को हटाने के लिए (शेष अंग के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए);
• एकमात्र शेष गुर्दे पर (शेष अंग को संरक्षित करने के लिए);
• मूत्र प्रणाली के अंगों में ट्यूमर को हटाने के लिए।

स्टेटिक नेफ्रोसिंटिग्राफी तब की जाती है जब रोगी को निम्नलिखित होने का संदेह होता है:

• गुर्दे की शारीरिक स्थिति के विभिन्न विकार;
• मूत्र अंगों के विकास में विकृति;
• पायलोनेफ्राइटिस और मूत्र प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के अन्य रूप।

इस प्रकार की परीक्षाएं वर्जित हैं:

• जिन लोगों की स्वास्थ्य स्थिति उन्हें लंबी प्रक्रिया का सामना करने की अनुमति नहीं देती है;
• प्रेग्नेंट औरत;
• नर्सिंग माताएं;
• कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के पाठ्यक्रम के बाद कैंसर रोगी;

ध्यान! यदि किसी व्यक्ति में रेडियोआइसोटोप दवाओं का उपयोग करके गुर्दे की जांच के लिए अस्थायी मतभेद हैं, तो विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित अवधि के बाद सिंटिग्राफी की जाती है। कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, तीन से चार सप्ताह में हेरफेर किया जा सकता है।

सर्वेक्षण के परिणाम

नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद, डॉक्टर परिणामों को समझना शुरू करता है। यह इस प्रकार होता है:

1. विशेषज्ञ मूत्र प्रणाली के अंगों की शारीरिक स्थिति, आकार और आकार का मूल्यांकन करता है। निम्नलिखित आइटम डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन के अधीन हैं: पैरेन्काइमा की संरचना, अंगों के भीतर रक्त आंदोलन की कार्यक्षमता और तीव्रता।
2. प्राप्त आंकड़ों को पढ़ने के दूसरे चरण में, डॉक्टर अंगों के व्यक्तिगत क्षेत्रों में रोग संबंधी परिवर्तनों का मूल्यांकन करता है।

दोनों किडनी की गतिविधि का तुलनात्मक विश्लेषण हमें रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। अंगों की कार्यक्षमता पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर गुर्दे के प्रत्येक व्यक्तिगत हिस्से के काम का मूल्यांकन करते हैं।

निदान के दौरान परीक्षण परिणामों को समझने के लिए निम्नलिखित एल्गोरिदम का उपयोग किया जाता है:

• यूरोलिथियासिस;
• गुर्दे के ऊतकों की संरचना में रोग संबंधी परिवर्तन;
• मूत्र प्रणाली में रसौली.

परिणामी परीक्षणों का उपयोग सर्जनों द्वारा किया जाता है; इससे आगामी ऑपरेशन की योजना बनाना और अप्रत्याशित जटिलताओं से बचना आसान हो जाता है। छोटी सूजन प्रक्रियाओं के लिए, विशेषज्ञ खुद को डेटा डिकोडिंग के पहले चरण की कल्पना तक सीमित कर सकता है।

आंतरिक अंगों की विभिन्न विकृति की पहचान करने के लिए नेफ्रोसिंटिग्राफी एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। निदान प्रक्रिया आपको उनके गठन के चरण में विसंगतियों और परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। रूस में, तकनीक कम संख्या में नागरिकों के लिए उपलब्ध है: अस्पतालों में पर्याप्त आवश्यक उपकरण नहीं हैं।

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सिंटिग्राफी क्षमताएँ

उचित उपचार सुनिश्चित करने के लिए, एक सटीक निदान की आवश्यकता है। इसलिए, चिकित्सा में नैदानिक ​​अध्ययन के लिए सबसे उन्नत प्रौद्योगिकियों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

इन क्षेत्रों में से एक परमाणु टोमोग्राफी है, जो आंतरिक अंगों के ऊतकों में ध्यान केंद्रित करने के लिए रेडियोन्यूक्लाइड के गुणों का उपयोग करता है।

डायग्नोस्टिक रेडियोआइसोटोप अध्ययन न केवल कार्यात्मक असामान्यताओं की उपस्थिति, बल्कि उनकी शारीरिक संरचना की बारीकियों को भी निर्धारित करना संभव बनाता है।

अन्य आधुनिक निदान विधियों के संयोजन में, स्किंटिग्राफी रोग की सबसे संपूर्ण तस्वीर देखना और इसके उपचार के लिए इष्टतम मार्ग चुनना संभव बनाती है।

स्किंटिग्राफी प्रक्रिया एक विशेष उपकरण - गामा टोमोग्राफ का उपयोग करके की जाती है।

यह रेडियोलॉजिकल-प्रकार का उपकरण गामा किरणों पर प्रतिक्रिया करने, उनकी एकाग्रता और स्थान के बारे में जानकारी संसाधित करने और स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित करने में सक्षम है।

इंजेक्शन के लिए किसी विशेष दवा का चुनाव अध्ययन के उद्देश्यों से निर्धारित होता है।

अध्ययन से पहले, थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ वाली एक दवा मानव शरीर में इंजेक्ट की जाती है।

जब दवा किसी व्यक्ति के पूरे आंतरिक अंगों में फैल जाती है, तो उस क्षेत्र में स्कैनिंग शुरू हो जाती है जहां निदान किया जा रहा अंग स्थित है। प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण हमें इसकी स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाने वाला रेडियोधर्मी पदार्थ शरीर से बहुत जल्दी समाप्त हो जाता है और सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

स्किंटिग्राफी प्रक्रिया सुरक्षित है और इसमें वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। लेकिन इसे बहुत बार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अवशिष्ट रेडियोधर्मिता को हटाने में समय लगता है।

स्किंटिग्राफ़िक अध्ययन की अवधि प्रकार के आधार पर डेढ़ घंटे तक होती है।

किडनी स्किंटिग्राफी की विशिष्टताएँ

गुर्दे मूत्र निर्माण और शरीर में कुछ रासायनिक प्रक्रियाओं के नियमन के लिए जिम्मेदार अंग हैं।

यह ध्यान में रखते हुए कि न्यूक्लियर टोमोग्राफी रोग के प्रारंभिक चरण में भी निदान कर सकती है, इस अंग से जुड़ी अधिकांश समस्याओं के लिए रीनल सिन्टिग्राफी निर्धारित की जाती है।

प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत हैं:

• प्रत्येक गुर्दे की कार्यप्रणाली के तुलनात्मक विश्लेषण की आवश्यकता;
• संदिग्ध मूत्र पथ रुकावट;
• गुर्दे की शिथिलता से जुड़े परिवर्तन;
• दूसरे और तीसरे चरण में हाइड्रोनफ्रोसिस;
• गुर्दे और मूत्र प्रणाली में कोई भी रसौली;
• नेफरेक्टोमी योजना;
• भाटा;
• मेटास्टेस का संदेह;
• गुर्दे के कैलीक्स-श्रोणि क्षेत्र में विकृति;
• एकमात्र किडनी को बचाने के लिए सर्जरी की योजना बना रहे हैं;
• अंग विकास में विकृति;
• उच्च दबाव के स्रोत की पहचान करना;
• किडनी प्रत्यारोपण के बाद चिकित्सीय नियंत्रण।

किडनी स्किंटिग्राफी आपको मूत्र पथ में रुकावट, रोग संबंधी या सूजन प्रक्रियाओं के बाद दिखाई देने वाले निशान, साथ ही अंग की संरचना में असामान्य संरचनात्मक परिवर्तनों का निर्धारण करने की अनुमति देती है।

नेफ्रोसिंटिग्राफी के लिए, दो प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है - एक स्थिर विधि का उपयोग या एक गतिशील विधि का उपयोग।

जब गुर्दे के स्थान, उनके आकार और आकृति के साथ-साथ पैरेन्काइमा की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक होता है, तो स्थैतिक वृक्क सिंटिग्राफी का उपयोग किया जाता है।

एक्स-रे परीक्षा के साथ संयोजन में किए जाने पर इस प्रक्रिया को अक्सर एक अतिरिक्त निदान पद्धति के रूप में निर्धारित किया जाता है।

स्थैतिक स्किंटिग्राफी का नुकसान प्रक्रिया की सीमित क्षमताएं हैं, जिसके कारण अंग में कार्यात्मक परिवर्तनों के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करना असंभव है।

डायनामिक रीनल सिन्टिग्राफी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसके दौरान मूत्र प्रणाली की स्थिति को छवियों के रूप में नियमित अंतराल पर दर्ज किया जाता है।

इस तरह, आप गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के मार्ग का पता लगा सकते हैं, और साथ ही गुर्दे के सभी हिस्सों की उच्च गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त कर सकते हैं।

इसके अलावा, यह शोध पद्धति आपको अंग की शिथिलता के कारण और विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण के क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।

स्थैतिक स्किंटिग्राफी की विशेषताएं

स्थैतिक सिन्टीग्राफी गतिशील सिन्टीग्राफी से इस मायने में भिन्न है कि अध्ययन में केवल एक समय बिंदु पर छवियों में गुर्दे को रिकॉर्ड करना शामिल है, हालांकि विभिन्न कोणों से।

प्रक्रिया का परिणाम अंग की दो-आयामी छवियां हैं, जिसमें रेडियोधर्मी दवा की एकाग्रता के स्तर के आधार पर पैथोलॉजिकल फ़ॉसी को अलग किया जा सकता है, साथ ही गुर्दे की शारीरिक और स्थलाकृतिक विशेषताओं का भी आकलन किया जा सकता है।

प्रक्रिया की तैयारी में सिंटिग्राफिक परीक्षा के निकटतम समय पर मूत्राशय को खाली करना शामिल है।

कुछ मामलों में, रोगी को एक विशेष घोल पीने की पेशकश की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को धातु की वस्तुएं नहीं पहननी चाहिए - इससे गामा कैमरे के संचालन में बाधा उत्पन्न होगी।

जांच के दौरान, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और विशेषज्ञ प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करता है। तस्वीरें स्पष्ट रूप से न केवल अंग का स्थान दिखाती हैं, बल्कि इसकी शारीरिक विशेषताएं भी दिखाती हैं।

इसलिए, एक अनुभवी डॉक्टर के लिए दृश्य परीक्षण से भी किडनी की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना मुश्किल नहीं है। इसके अलावा, एंजियोग्राफी के विपरीत, यह विधि दर्दनाक नहीं है।

एक सांख्यिकीय स्किंटिग्राफिक अध्ययन हमें रोगी की उम्र और स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, इष्टतम किडनी कार्य के स्तर को स्थापित करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग करके, आप पैरेन्काइमा में बड़े पैमाने पर ट्यूमर का पता लगा सकते हैं या अप्लासिया का निदान कर सकते हैं। कुछ निदानों को स्पष्ट करने के लिए, सीटी या अल्ट्रासाउंड के साथ सिंटिग्राफी की सिफारिश की जाती है।

गतिशील स्किंटिग्राफी की विशेषताएं

गतिशील स्किंटिग्राफिक परीक्षा विशेष तैयारी के बिना की जाती है। रोगी को एक अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाता है और थोड़ी देर बाद उसे एक मोबाइल गामा टोमोग्राफ टेबल पर लेटने के लिए आमंत्रित किया जाता है, जिसके ऊपर एक गामा कैमरा स्थित होता है।

जांच के दौरान, गामा कैमरा घूमता है और रोगी के मूत्र प्रणाली में केंद्रित आइसोटोप विकिरण को स्कैन करता है।

डॉक्टर, जो अगले कमरे में है, मरीज को स्पष्ट रूप से देख और सुन सकता है। कभी-कभी डॉक्टर रोगी को बताता है कि क्या करना है, उदाहरण के लिए, यदि स्थिति बदलना आवश्यक हो।

रोगी डॉक्टर को अप्रिय संवेदनाओं के बारे में भी बता सकता है यदि वे प्रकट होती हैं, उदाहरण के लिए, घुटन या घबराहट। जांच के बाद मरीज जो भी जरूरी समझे वह कर सकता है।

जब इंजेक्ट की गई दवा रक्तप्रवाह के माध्यम से मूत्र प्रणाली में प्रवेश करती है, तो गामा कैमरा ट्रैकिंग शुरू कर देता है और प्रक्रिया के अंत तक लगातार कई तस्वीरें लेता रहता है।

कुछ मामलों में, रोगी को अतिरिक्त रूप से विभिन्न दवाएं दी जा सकती हैं। गुर्दे की रुकावट का निदान करते समय, एक मूत्रवर्धक प्रशासित किया जाता है, और उच्च रक्तचाप के कारणों की जांच करते समय, अवरोधक प्रशासित किया जाता है।

गतिशील स्किंटिग्राफी विधि ट्यूमर के निदान में विशेष रूप से प्रभावी है, क्योंकि यह उनके विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति का पता लगाने में सक्षम है।

अध्ययन हमें संरचनाओं की व्यापकता के साथ-साथ अंग के स्वस्थ क्षेत्रों की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, स्किंटिग्राफी के लिए धन्यवाद, सर्जरी कराने वाले मरीजों में संभावित गुर्दे की विफलता की भविष्यवाणी करना संभव है।

डॉक्टर किडनी की जांच के लिए नैदानिक ​​उपायों के एक सेट को सबसे अच्छा विकल्प मानते हैं - स्किंटिग्राफी, जो जैव रासायनिक विश्लेषण और एक्स-रे डेटा द्वारा पूरक है।

स्किंटिग्राफी प्रक्रिया एक अनोखा आधुनिक निदान अवसर है, जिसकी मदद से उपचार की सफलता के पूर्वानुमान में काफी सुधार होता है।

रीनल स्किंटिग्राफी एक आधुनिक अध्ययन है जो मूत्र प्रणाली के कामकाज का विस्तृत मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। निदान संकेतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन सभी रोगियों पर किया जा सकता है। केवल एक विशेषज्ञ ही सरल अध्ययन करने के बाद हेरफेर की आवश्यकता का आकलन कर सकता है: मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई।

स्किंटिग्राफी क्या है?

किडनी स्किंटिग्राफी मूत्र प्रणाली का एक रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन है। डायग्नोस्टिक हेरफेर में रोगी के शरीर में एक रेडियोधर्मी पदार्थ का परिचय शामिल होता है, जो गामा कैमरे का उपयोग करके छवियां और तस्वीरें प्राप्त करना संभव बनाता है। यह प्रक्रिया प्रारंभिक चरण में गुर्दे की विकृति (एक या दो) की पहचान करने में मदद करती है, जब नैदानिक ​​​​संकेत और अतिरिक्त शोध विधियां निदान की अनुमति नहीं देती हैं।

स्किंटिग्राफी की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि यह एक ऐसा अध्ययन है जो आपको न केवल युग्मित अंग की संरचना, बल्कि उसके कार्य का भी मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी और एक्स-रे के विपरीत, जो आयाम और आंतरिक संरचना दिखाते हैं, रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करती है। तीव्र गुर्दे की विफलता, मूत्रवाहिनी या मूत्रमार्ग का स्टेनोसिस, युग्मित अंग का आघात, उसमें संवहनी विकृति या जन्मजात विसंगतियों वाले रोगियों के लिए निदान आवश्यक है।

वृक्क नेफ्रोसिंटिग्राफी कई विधियों का उपयोग करके की जा सकती है:

• गतिशील;
• स्थैतिक;
• रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी।

गतिशील

डायनेमिक रीनल स्किंटिग्राफी एक ऐसा अध्ययन है जो न केवल उन वक्रों की संरचना का विश्लेषण करके, जिनके माध्यम से कंट्रास्ट एजेंट जारी होता है, बल्कि एक दृश्य मूल्यांकन के साथ एक युग्मित अंग के कार्य का अध्ययन करता है। आधुनिक निगरानी उपकरण अलग-अलग क्षेत्रों की जांच करना संभव बनाते हैं: कैलीस, श्रोणि, मूत्रवाहिनी, पैरेन्काइमा।

सिस्ट के रूप में ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, डीआरजीएस किसी को उनकी रक्त आपूर्ति और इन क्षेत्रों में कंट्रास्ट एजेंट संचय की मात्रा का आकलन करने की अनुमति देता है।

गुर्दे की गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी के दौरान, एक कंट्रास्ट एजेंट को धीरे-धीरे रोगी के रक्त में पेश किया जाता है। यह आपको उत्सर्जन प्रणाली में इसके प्रवेश की प्रक्रिया, मूत्र निर्माण के समय, साथ ही शरीर से फार्मास्युटिकल दवा को हटाने के क्षण का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में, एक गतिशील अध्ययन करते समय, दवा पेंटाटेक, टीसी 99 एम का उपयोग किया जाता है, पदार्थ, नस में इंजेक्शन के बाद, लगभग तुरंत ग्लोमेरुलर निस्पंदन से गुजरता है और मूत्र प्रणाली में प्रवेश करता है। अगले 2 घंटों में, 95% तक कंट्रास्ट समाधान हटा दिया जाता है, जो अध्ययन को न केवल जानकारीपूर्ण बनाता है, बल्कि सुरक्षित भी बनाता है।

डायनामिक स्किंटिग्राफी गुर्दे की बीमारियों के निदान में अमूल्य योगदान देती है। यह निम्नलिखित मामलों में रोगियों को निर्धारित है:

1. हाइड्रोनफ्रोटिक गुर्दे का परिवर्तन;
2. उत्सर्जन पथ में रुकावट का संदेह;
3. अज्ञात मूल का मूत्र प्रतिधारण;
4. अलग-अलग गंभीरता के यूरोडायनामिक विकार;
5. वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स का संदेह;
6. सर्जिकल उपचार सहित किए गए उपचार की गुणवत्ता का मूल्यांकन;
7. दाता सामग्री के प्रत्यारोपण के लिए प्राप्तकर्ता को तैयार करना;
8. सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता.

हेरफेर को यूरोग्राफी के विकल्प के रूप में किया जा सकता है, जो आयोडीन का उपयोग करता है। इस पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों के लिए ऐसा प्रतिस्थापन आवश्यक है।

लाभ

रेनोसिंटिग्राफी के लिए विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, यदि संभव हो तो मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग बंद करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया से पहले, आपको 1-2 घंटे पहले भोजन से बचना चाहिए और, यदि आपके डॉक्टर ने सिफारिश की है, तो कुछ तरल पदार्थ पीना चाहिए।

डायग्नोस्टिक्स आपको ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर, मूत्र निर्माण की प्रक्रिया और प्रत्येक अंग के लिए द्रव उत्सर्जन का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अध्ययन के दौरान, मूत्र प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में प्रत्येक किडनी के योगदान को संक्षेप में प्रस्तुत करना संभव है। यदि आवश्यक हो तो सिंटिग्राफी को अप्रत्यक्ष एंजियोग्राफी के साथ पूरक किया जा सकता है।

कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के तुरंत बाद परीक्षा शुरू होती है और आमतौर पर आधे घंटे से ज्यादा नहीं लगती है। परिणाम निदान की समाप्ति के 60 मिनट के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

स्थिर

स्टेटिक रीनल सिन्टिग्राफी एक निदान है जो आपको वृक्क ऊतक की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है जो पर्याप्त रूप से अपना कार्य करता है। यह अध्ययन सर्जिकल उपचार की तैयारी में महत्वपूर्ण है जिसके लिए ट्यूमर ट्यूमर को हटाने की आवश्यकता होती है। स्थैतिक प्रक्रिया रोग प्रक्रिया के पैमाने को निर्धारित करती है, जिसे गतिशील प्रक्रिया अनुमति नहीं देती है। कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के तुरंत बाद अध्ययन शुरू नहीं होता है। एक वयस्क रोगी को मूत्र प्रणाली की स्थिति का सही आकलन करने के लिए ध्यान केंद्रित करने में औसतन 30 मिनट का समय लगता है। बच्चों में किडनी का निदान करते समय यह अवधि 2 घंटे तक बढ़ जाती है।

प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवा टेक्नेमेक, टीसी 99 एम है। रक्त में इंजेक्शन के बाद, यह धीरे-धीरे कॉर्टेक्स पर कब्जा करते हुए गुर्दे में केंद्रित हो जाती है। अध्ययन वृक्क श्रोणि के साथ कैलीस की नहीं, बल्कि वृक्क पैरेन्काइमा की जांच करता है।

स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राफी का संकेत निम्नलिखित परिस्थितियों में किया जाता है:

• युग्मित अंगों के स्थान, आकार और आकार का आकलन करने की आवश्यकता;
• मूत्र प्रणाली की संरचना में जन्मजात विसंगतियों का संदेह;
• पायलोनेफ्राइटिस के बाद कॉर्टेक्स का घाव;
• एक अक्रियाशील अंग की परिभाषा;
• व्यक्तिगत ऊतक क्षेत्रों की ख़राब कार्यक्षमता का संदेह;
• चोट के बाद अंग की स्थिति का निदान;
• अंग में ट्यूमर प्रक्रियाएं।

लाभ

इस तथ्य के बावजूद कि निदान शुरू करने से पहले, रोगी को अंग में समाधान को केंद्रित करने में 2 घंटे तक का समय लगता है, स्किंटिग्राफी स्वयं लगभग 15 मिनट तक चलती है। हेरफेर से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है.

डायग्नोस्टिक्स उत्सर्जन प्रणाली और पूरे शरीर के अंदर सांद्रता के अनुपात को निर्धारित करना संभव बनाता है, जिससे ठीक से काम करने वाले ऊतकों की मात्रा निर्धारित करना और रोग प्रक्रिया की सीमा की पहचान करना संभव हो जाता है। गतिशील स्कैनिंग की तरह, वाहिकाओं की स्थिति और उनकी चालकता का आकलन करने के लिए एंजियोग्राफी की जा सकती है। विश्लेषण पद्धति अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों का अनुपालन करती है और अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। अध्ययन हमें विभिन्न मूल के नेफ्रैटिस की उपस्थिति को विश्वसनीय रूप से स्थापित करने, उनके स्थानीयकरण और गंभीरता का निर्धारण करने की अनुमति देता है। आप एक घंटे के भीतर स्किंटिग्राफी परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी

रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी एक अतिरिक्त निदान पद्धति है जिसका उपयोग गतिशील या स्थैतिक स्किन्टिग्राफी के साथ संयोजन में किया जा सकता है। अध्ययन आपको गुर्दे में रक्त परिसंचरण का आकलन करने और इसकी गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। एंजियोग्राफी में उपयोग की जाने वाली दवाओं को रक्त में बोल्ट बनाना चाहिए, जो केशिका-शिरा नेटवर्क, साथ ही धमनियों में गुजरते समय दर्ज किए जाते हैं।

सांद्रण के प्रशासन के 5 सेकंड बाद ही, फुफ्फुसीय परिसंचरण में इसकी उपस्थिति निर्धारित हो जाती है। गुर्दे की कार्यप्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए, इष्टतम समय पहले 12 सेकंड है। प्राप्त डेटा एक वीडियो कैमरे द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है। वृक्क-महाधमनी और वृक्क परिसंचरण सूचकांक आपको मूत्र बनाने वाले क्षेत्र में वाहिकाओं की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि समय अंतराल विकृत है और वृक्क परिसंचरण में सांद्रण के प्रवेश का अंतराल लंबा है, तो इस खंड में विभिन्न स्थितियों का निदान किया जा सकता है। परीक्षा निम्नलिखित परिस्थितियों में इंगित की गई है:

1. हेमोडायनामिक विकार;
2. नवीकरणीय उच्च रक्तचाप;
3. असामान्य गुर्दे की संरचना;
4. नेफ्रोप्टोसिस;
5. हाइड्रोनफ्रोसिस;
6. प्रत्यारोपण के बाद;
7. किए गए उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए।

मतभेद

सुरक्षा, उच्च विश्वसनीयता और नैदानिक ​​हेरफेर के कई फायदों के बावजूद, कुछ मामलों में इसे निष्पादित नहीं किया जा सकता है। स्किंटिग्राफी के लिए अंतर्विरोध निरपेक्ष हो सकते हैं, जिसमें हेरफेर असंभव है, या सापेक्ष:

• गर्भावस्था (अध्ययन बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है);
• रोगी की गंभीर स्थिति (यदि लंबी और थकाऊ प्रक्रियाएं वर्जित हैं);
• स्तनपान की अवधि (24 घंटों के भीतर शरीर से सांद्रण पदार्थ पूरी तरह समाप्त हो जाता है; इस दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए);
• उपचार के बाद ऑन्कोलॉजिकल रोग (विकिरण चिकित्सा के साथ, 3 महीने का अंतर होना चाहिए, और कीमोथेरेपी के साथ - 3 सप्ताह)।

नतीजे

परमाणु चिकित्सा से संबंधित लगभग सभी जोड़-तोड़ मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। इसलिए, किडनी स्किंटिग्राफी न केवल वयस्क रोगियों को, बल्कि बच्चों को भी निर्धारित की जा सकती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को बिना अध्ययन और उपचार के छोड़ देना कहीं अधिक खतरनाक है।

टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी के बाद होने वाले नकारात्मक लक्षणों के विपरीत, निदान के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। अनुसंधान प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले फार्मास्युटिकल पदार्थ एक दिन से अधिक समय में शरीर से हटा दिए जाते हैं। हालाँकि, उनका अन्य अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। सांद्रण एजेंट की रिहाई की अवधि को तेज करने के लिए, डॉक्टर स्किंटिग्राफी के बाद अधिक तरल पदार्थ पीने और शारीरिक रूप से सक्रिय रहने की सलाह देते हैं।

सिंटिग्राफी के उपयोग का दीर्घकालिक अभ्यास इसकी सुरक्षा की पुष्टि करता है। यदि इसके लिए संकेत हों तो प्रक्रिया को बिना किसी डर के प्रतिदिन भी किया जा सकता है। यह अध्ययन रेडियोग्राफी की तुलना में कई साल पहले गुर्दे की असामान्यताओं का पता लगाना संभव बनाता है।

निदान प्रक्रिया का एकमात्र दोष लागत और दुर्गमता माना जा सकता है। निदान सभी चिकित्सा संस्थानों में नहीं किया जाता है, और इसकी कीमत 7,000 रूबल तक हो सकती है।

परिणाम

आम तौर पर, एक व्यक्ति की दोनों किडनी सही ढंग से काम कर रही होती हैं, जिसका निदान के दौरान दृश्य मूल्यांकन किया जाता है। हालाँकि, स्वस्थ युग्मित अंग वाले लोगों को उंगलियों पर गिना जा सकता है। आमतौर पर किसी भी व्यक्ति के अध्ययन के दौरान कोई न कोई खामी पाई जाती है। परिणामों को डिकोड करने में प्राप्त संकेतकों का चरण-दर-चरण मूल्यांकन शामिल है।

1. प्रारंभिक चरण में, एक व्यापक परीक्षा में अंग के आकार, स्थलाकृति, स्थान और आकार का अध्ययन शामिल होता है। उनकी क्षमता का पहले से आकलन किया जा रहा है. प्राप्त पहली छवियों में, आप रक्त प्रवाह और पैरेन्काइमा की एक छवि देख सकते हैं।
2. रोग प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण का आकलन किया जाता है। गुर्दे और आसपास के ऊतकों में कंट्रास्ट एजेंट की सांद्रता निर्धारित की जाती है। इस स्तर पर, युग्मित अंग की कार्यक्षमता प्रारंभिक रूप से निर्धारित की जा सकती है।
3. उत्सर्जन और स्रावी गतिविधि निर्धारित करने के लिए दोनों क्षेत्रों का विश्लेषण किया जाता है। इस स्तर पर, मूत्र प्रणाली में रोग प्रक्रियाओं के स्तर को निर्धारित करना संभव है।
4. चयनित खंडों में परिवर्तन का पता चला है। वास्तविक कार्यक्षमता स्थापित है.

सभी रोगियों के लिए सिन्टीग्राफी के मूल्यांकन चरण आवश्यक नहीं हैं। चरणों का चयन मौजूदा नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार किया जाता है और पहले की गई परीक्षाओं से तुलना की जाती है।

किसी मरीज को सर्जरी के लिए तैयार करते समय, सभी चरणों से डेटा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। यूरोलिथियासिस के साथ-साथ युग्मित अंग के फोकल विकृति के मामले में प्रत्येक संकेतक पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। यदि रोगी में क्रोनिक सूजन प्रक्रिया के कारण फैले हुए परिवर्तन होते हैं, तो पहले चरण परिणाम को समझने और आगे के नुस्खे के लिए पर्याप्त होंगे।

यदि आघात के परिणामस्वरूप स्टेनोसिस या अंग क्षति का पता चलता है, तो अतिरिक्त निदान विधियों की आवश्यकता होती है।

किडनी स्किंटिग्राफी एक प्रकार का नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो आपको मूत्र प्रणाली में विकृति और विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया में एक गामा कैमरा और एक रेडियोफार्मास्युटिकल (आरपी) का उपयोग किया जाता है। सक्रिय पदार्थ को रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है और, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, गुर्दे और मूत्रवाहिनी के माध्यम से दवा के मार्ग को दिखाने वाली तस्वीरें ली जाती हैं। इस तरह के अध्ययन से प्रारंभिक अवस्था में अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करना संभव हो जाता है। प्रक्रिया का नुकसान इसकी काफी उच्च लागत है।

चिकित्सा में, किडनी स्किंटिग्राफी दो प्रकार की होती है:

• गतिशील - एक निश्चित समय अंतराल के साथ रेडियोफार्मास्युटिकल के प्रशासन के बाद अंगों की स्कैनिंग की जाती है। छवियां मूत्र निर्माण की पूरी प्रक्रिया और गुर्दे से इसके उत्सर्जन को रिकॉर्ड करती हैं, जिससे उनकी कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है।
• स्टेटिक - स्किंटिग्राफी आपको गुर्दे की स्थिति, उनके स्थान और सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। हालाँकि, इस प्रकार का शोध अंगों की कार्यप्रणाली या विभिन्न विकृति के बारे में जानकारी प्रदान नहीं कर सकता है।

मूत्र संबंधी असामान्यताओं के निदान के लिए डायनेमिक स्किन्टिग्राफी का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह अध्ययन की उच्च सूचना सामग्री के कारण है।

निम्नलिखित संकेत होने पर डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी की जाती है:

• . प्रक्रिया आपको गुर्दे की श्रोणि के विस्तार की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देती है, जो अंग से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई।
• बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य।
• अंगों की असामान्य संरचना और विकास।
• एक किडनी निकालने के लिए नियोजित ऑपरेशन से पहले। दूसरे अंग की स्थिति और प्रदर्शन का आकलन करने के लिए सिंटिग्राफी आवश्यक है।
• मूत्र प्रणाली के अंगों में मेटास्टेसिस की उपस्थिति का संदेह।

• अंगों की शारीरिक रूप से गलत व्यवस्था।
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात विकृतियाँ।
• गुर्दे की बीमारियाँ, जिनमें ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य शामिल हैं।

किडनी सिंटिग्राफी कैसे की जाती है?

वृक्क स्किंटिग्राफी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर रोगी को पर्याप्त तरल पदार्थ पीने के लिए कह सकते हैं - इससे छवि की गुणवत्ता में सुधार होगा और आपको पूरी तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति मिलेगी। प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको अपना मूत्राशय पूरी तरह से खाली करना होगा।

अध्ययन आवश्यक उपकरणों से सुसज्जित एक विशेष कमरे में किया जाता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को सभी धातु के गहने और सहायक उपकरण हटा देने चाहिए, क्योंकि वे छवियों को विकृत कर सकते हैं।

रोगी को एक अलग कमरे में एक मेज पर रखा जाता है जहां गामा टोमोग्राफ के साथ स्कैनिंग होती है। एक नर्स एक मरीज को रेडियोट्रेसर का इंजेक्शन लगाती है। यह पदार्थ बिल्कुल सुरक्षित है और इंजेक्शन के 24 घंटे के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है। रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का किडनी या अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। सक्रिय एजेंट की खुराक की गणना प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

प्रक्रिया के दौरान, हिलना, खड़ा होना या बात करना सख्त मना है। कुछ मामलों में, डॉक्टर अलग कोण से तस्वीरें लेने के लिए रोगी को स्थिति बदलने के लिए कहते हैं। यदि आपका स्वास्थ्य बिगड़ता है या खतरनाक लक्षण (हृदय दर्द, सांस लेने में तकलीफ आदि) दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

कुछ मामलों में, स्किंटिग्राफी के दौरान, रोगी को अतिरिक्त दवाएं दी जाती हैं। इस प्रकार, मूत्रवाहिनी में यांत्रिक रुकावटों की पहचान करने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप के निदान के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

आपको अध्ययन के परिणामों के बारे में निश्चित रूप से अपने डॉक्टर या मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। प्राप्त आंकड़ों के संपूर्ण अध्ययन के बाद, डॉक्टर एक सटीक निदान करेगा और पर्याप्त उपचार लिखेगा।

वृक्क स्किंटिग्राफी के लिए मतभेद

किडनी सिन्टीग्राफी एक अपेक्षाकृत सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन इसमें कई मतभेद भी हैं। सबसे पहले, किसी गंभीर स्थिति में शोध करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिनके लिए लंबे समय तक गतिहीन रहने की आवश्यकता के कारण यह दर्दनाक होगा।

यह प्रक्रिया गर्भावस्था के दौरान वर्जित है, क्योंकि भ्रूण और उसके विकास पर रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का प्रभाव विश्वसनीय रूप से ज्ञात नहीं है। स्तनपान के दौरान शोध करते समय, स्तनपान एक दिन के लिए बंद कर देना चाहिए। 24 घंटों के बाद, सक्रिय पदार्थ शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाता है।

• नेफ्रोसिंटिग्राफी के प्रकार
• अनुसंधान करने के लिए सिफ़ारिशें

किडनी स्किंटिग्राफी विकिरण निदान के तरीकों में से एक है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब अंग के ऊतकों की कार्यप्रणाली का आकलन करना आवश्यक होता है। डायनेमिक रीनल सिन्टिग्राफी एक कार्यात्मक इमेजिंग तकनीक है जिसमें विशेष रेडियोधर्मी आइसोटोप को रोगी के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद, उत्सर्जित विकिरण का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है, जो डेटा परीक्षण और निष्कर्ष के लिए आवश्यक होता है उसे स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है।

किडनी एक युग्मित अंग है जो मूत्र के निर्माण और उसके उत्सर्जन के माध्यम से रासायनिक होमियोस्टैसिस का कार्य करता है। गुर्दे की बीमारी के निदान के लिए सिंटिग्राफी गामा टोमोग्राफ नामक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाने वाली एक प्रक्रिया है। यह रेडियोलॉजिकल रूप से सुरक्षित उपकरण है। इसका उपयोग किसी विशेष पदार्थ को शरीर में प्रवेश कराने के बाद ही किया जाता है। रेडियोधर्मी टैग एक विशेष चिकित्सा तैयारी है जिसका प्रयोग अक्सर जांच के लिए किया जाता है। प्राप्त परिणाम रोग के रूप को निर्धारित करने और उचित उपचार का चयन करने में मदद करता है।

गुर्दे की स्थैतिक स्किंटिग्राफी कई प्रकार की हो सकती है - यह स्वयं स्थैतिक परीक्षा और गतिशील है। स्थैतिक स्किंटिग्राफी से पैरेन्काइमा की सामान्य स्थिति, गुर्दे के आकार और स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। जांच आमतौर पर एक्स-रे के बाद की जाती है। ऐसे निदान के नुकसान के बीच, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कार्यात्मक परिवर्तन दर्ज नहीं किए जाते हैं, अर्थात। बीमारी का पूरा नक्शा प्राप्त नहीं होता है, यही वजह है कि यह जांच दूसरों के साथ मिलकर ही की जाती है।

एक गतिशील अध्ययन के दौरान, रोगी में एक विशेष रेडियोधर्मी पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, और अध्ययन के लिए चित्र निश्चित अंतराल पर लिए जाते हैं।

प्रक्रिया में 1.5 घंटे तक का समय लग सकता है। यह अध्ययन गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है। लेकिन यह सबसे पूर्ण है, जो आपको अंग के काम की सटीक तस्वीर प्राप्त करने और यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या समस्याएं हैं। अक्सर यह प्रक्रिया कैंसर रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह अधिक संपूर्ण होती है।

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किडनी स्कैनिंग का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. यदि गुर्दे और जननांग प्रणाली के अन्य अंगों में ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास का संदेह है।
2. यदि आवश्यक हो, तो ट्यूमर की प्रकृति का निर्धारण करें। अन्य निदान विधियों के साथ निर्धारित।
3. यदि आवश्यक हो, तो न केवल गुर्दे, बल्कि मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के प्रदर्शन की भी जाँच करें।
4. यदि गुर्दे के आकार और आकार में विचलन हैं, तो विभिन्न प्रकार की ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी होती है।
5. सर्जरी से पहले, यदि एक या दो किडनी का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।
6. कीमोथेरेपी के बाद, जब उपचार की गुणवत्ता का मूल्यांकन प्राप्त करना आवश्यक हो।
7. यदि विकास संबंधी विसंगतियों का पता चलता है, अंग में खराबी या परिवर्तन होते हैं तो किडनी स्कैन किया जाता है।
8. अध्ययन हाइड्रोनफ्रोसिस के चरण 2 और 3 पर प्रभावी है।
9. यदि नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है, तो उनकी घातक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है।
10. यदि गुर्दे की विफलता का संदेह है, तो गुर्दे की स्थिति का आकलन करने के लिए, यदि नेफरेक्टोमी की योजना बनाई गई है।
11. किडनी की किसी भी सर्जरी से पहले.
12. यदि मेटास्टेसिस की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है।

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उपयोग के लिए मतभेद

गुर्दे की बीमारी का निदान हमेशा लागू नहीं किया जाता है। ऐसे कई मतभेद हैं जिनके लिए अध्ययन नहीं किया गया है:

1. यदि रोगी गंभीर स्थिति में है, तो अध्ययन नहीं किया जाता है (ऐसी प्रक्रिया में 45 मिनट से 1.5 घंटे तक का समय लगता है; गंभीर रूप से बीमार रोगी हमेशा बिना हिले-डुले लेटे रहने में सक्षम नहीं होगा)।
2. गर्भावस्था के दौरान उपयोग नहीं किया जाता है, केवल प्रारंभिक अवस्था में स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।
3. स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए भी ऐसी जांच का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन अगर इसकी तत्काल आवश्यकता है, तो इसके 24 घंटों के भीतर आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि दवा को पूरी तरह से समाप्त होने में समय (24 घंटे) लगता है।
4. उन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है जिन्होंने अभी-अभी कीमोथेरेपी पूरी की है।
5. उन रोगियों पर लागू नहीं है जो विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं।
6. जब मरीज की अभी-अभी सर्जरी हुई हो तो नेफ्रोसिंटिग्राफी का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि संचालित अंग के क्षेत्र में बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो सकता है।
7. यदि निदान के लिए उपयोग की जाने वाली दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

सामान्य तौर पर, नेफ्रोसिंटिग्राफी एक सुरक्षित और पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है।

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तैयारी एवं विधि

गुर्दे की बीमारियों के निदान के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसके लिए रोगी को एक विशेष दवा-लेबल दिया जाता है। यह अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से किया जाता है; इस प्रक्रिया से कोई अप्रिय या बहुत दर्दनाक संवेदना नहीं होती है। कुछ प्रकार के निदान के लिए, डॉक्टर एक समाधान दे सकते हैं जिसे आपको पीना होगा, इससे स्किंटिग्राफी बेहतर हो जाती है। किडनी का निदान होने से 3 घंटे पहले आपको घोल पीने की जरूरत है, यह घोल के शरीर में पूरी तरह से वितरित होने और किडनी तक पहुंचने के लिए आवश्यक समय है। समाधान स्वयं बिल्कुल सुरक्षित है, यह किसी भी तरह से आपकी भलाई को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए आपको डरना नहीं चाहिए।

रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स, जो तब किया जाता है जब रुकावट का संदेह होता है, एक विशेष मूत्रवर्धक दवा के प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है। उच्च रक्तचाप का मूल्यांकन करने के लिए अवरोधकों की आवश्यकता हो सकती है और उनका उपयोग किया जा सकता है। आज, गुर्दे की धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है; निदान के लिए रोगी के रहने की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी गामा कैमरे वाले एक विशेष कमरे में है; निदान लगभग 1.5 घंटे तक चलता है। जांच के दौरान मरीज को चुप रहना चाहिए और स्थिर लेटे रहना चाहिए। इससे परिणाम निर्धारित करने में त्रुटियों से बचना संभव हो जाता है।

गुर्दे की बीमारी के निदान के दौरान, डॉक्टर अगले कमरे में होगा, वह रोगी को स्पष्ट रूप से देख सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो उसे स्थिति बदलने का आदेश दे सकता है। यदि प्रक्रिया किसी बच्चे पर की जाती है, तो शरीर की स्थिति की निगरानी के लिए माता-पिता बच्चे के साथ रहेंगे। वयस्कों के लिए लेड एप्रन का उपयोग अवश्य करना चाहिए। किडनी स्कैन पूरा होने के बाद, रोगी बिना किसी नकारात्मक प्रभाव या दर्द के सामान्य गतिविधियों में लौट सकता है।

नेफ्रोसिंटिग्राफी एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जो किडनी के कार्य को निर्धारित करना संभव बनाती है। यह प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जब अंग की गतिविधि की विशेषताओं को प्राप्त करना आवश्यक होता है। प्राप्त परिणाम प्रारंभिक चरण में समस्या की शुरुआत को देखना संभव बनाते हैं, जो सही उपचार के कार्यान्वयन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

रेडियोन्यूक्लाइड (रेडियोआइसोटोप) डायग्नोस्टिक्स, जिसके तरीकों में नेफ्रोसिन्टिग्राफी शामिल है, बीसवीं सदी के अंत में व्यापक हो गया। यह अध्ययन पारंपरिक किडनी रोग जांच प्रयासों का पूरक है। सटीकता और सूचना सामग्री के मामले में, यह उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ भी प्रतिस्पर्धा कर सकता है और अक्सर इससे आगे निकल जाता है।

किडनी स्किंटिग्राफी क्या है?

सिंटिग्राफी एक निदान प्रक्रिया है जो एक विशेष दवा के हिस्से के रूप में रोगी को अंतःशिरा में प्रशासित रेडियोधर्मी आइसोटोप के विकिरण को रिकॉर्ड करने पर आधारित है। अध्ययन गामा टोमोग्राफ नामक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

कंप्यूटेड एक्स-रे टोमोग्राफी (सीटी), जिसका उपयोग उच्च-परिशुद्धता निदान पद्धति के रूप में भी किया जाता है, एक समान सिद्धांत पर काम करता है।

रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स के फायदे निर्विवाद हैं। यह तकनीक पूरी तरह से दर्द रहित और रोगी के लिए हानिरहित है - नेफ्रोसिंटिग्राफी के लिए इतनी कम मात्रा में रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग किया जाता है कि ऐसी प्रक्रिया दो सप्ताह की उम्र के शिशुओं पर भी की जा सकती है। किसी फार्मास्युटिकल दवा की व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक का मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन इसके विकिरण को उपकरण द्वारा स्वतंत्र रूप से पकड़ लिया जाता है।

नेफ्रोसिंटिग्राफी इतनी सुरक्षित है कि इसका उपयोग बच्चों में किडनी की जांच के लिए भी किया जाता है।

उपयोग किया जाने वाला रेडियोआइसोटोप विशेष रूप से किडनी पर कार्य करता है, उनके द्वारा अवशोषित किया जाता है और किरणें उत्सर्जित करता है जिन्हें गामा कैमरे द्वारा कैप्चर और रिकॉर्ड किया जाता है। इसके अलावा, इसका "जीवन" केवल 6 घंटे है, इसलिए यह 24 घंटों के भीतर विघटित हो जाता है और बिना किसी निशान के शरीर से समाप्त हो जाता है। रोगी को साधारण एक्स-रे की तुलना में और भी कम विकिरण प्राप्त होता है। प्रशासित रेडियोफार्मास्युटिकल की मात्रा 1 मिली से अधिक नहीं है। ऐसा अध्ययन वर्ष में कई बार किया जा सकता है और यहां तक ​​कि एक्स-रे के साथ भी जोड़ा जा सकता है।

महंगे उपकरण के कारण नेफ्रोसिंटिग्राफी की उच्च लागत के अलावा, इस विधि में वस्तुतः कोई नुकसान नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यक्ति को पूरी प्रक्रिया के दौरान गतिहीन रहना चाहिए। छोटे बच्चों या न्यूरोटिक विकारों वाले रोगियों में गुर्दे की जांच करते समय यह काफी कठिन होता है।

वीडियो: रेडियोन्यूक्लाइड डायग्नोस्टिक्स क्या है

स्किंटिग्राफ़िक परीक्षा की संवेदनशीलता

स्किंटिग्राफी विधि की संवेदनशीलता आपको अन्य अध्ययनों से पता चलने की तुलना में एक वर्ष पहले गुर्दे की संरचना और कार्य में गड़बड़ी देखने की अनुमति देती है।

रोगी को अभी तक कोई अस्वस्थता या दर्दनाक लक्षण महसूस नहीं होता है, और इस स्तर पर पहले से ही रेडियोआइसोटोप डायग्नोस्टिक्स उसके मूत्र प्रणाली के कार्यों में विचलन दिखाता है।

रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन न केवल मूत्र अंगों की शारीरिक रचना की विशेषताओं पर विचार करने में मदद करते हैं, बल्कि उनके काम में विचलन की बारीकियों पर भी विचार करते हैं। नेफ्रोसिन्टिग्राफी 5% की सटीकता के साथ बायीं और दायीं किडनी की कार्यक्षमता में अंतर का पता लगा सकती है।

नेफ्रोसिंटिग्राफी एक अत्यधिक संवेदनशील विधि है जो नैदानिक ​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही गुर्दे की स्थिति में असामान्यताओं का पता लगा सकती है।

गुर्दे की स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राफी

स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राफी केवल गुर्दे की आकृति विज्ञान और स्थलाकृति दिखा सकती है, लेकिन उनमें कार्यात्मक विकारों के बारे में कुछ नहीं बताएगी। पैथोलॉजिकल और सामान्य गुर्दे के ऊतकों द्वारा रेडियोफार्मास्युटिकल दवा के अवशोषण की अलग-अलग दरों के कारण, डॉक्टर को पैरेन्काइमा की संरचना में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्राप्त होती है।

अध्ययन निम्नलिखित डेटा में अंतर्दृष्टि प्रदान करता है:

• गुर्दे का आकार और इन अंगों का स्थान;
• उनकी क्षति की डिग्री;
• मूत्र पथ की सहनशीलता;
• गुर्दे की विकृतियाँ;
• उनमें वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति।

गुर्दे में रेडियोन्यूक्लाइड की अधिकतम सांद्रता शिरा में प्रवेश के 4-5 मिनट बाद देखी जाती है।

गुर्दे की परिणामी छवि रेडियोधर्मी मार्कर के कम या बढ़े हुए संचय का एक क्षेत्र दिखाती है, जिसका वृक्क पैरेन्काइमा के विनाश के क्षेत्रों का पता लगाने के लिए कोई छोटा महत्व नहीं है।

स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राम स्पष्ट रूप से मूत्रवाहिनी और वृक्क खोखले प्रणाली के विस्तार को दर्शाता है, जो वेसिकोयूरेटरल स्तर पर मूत्र पथ की रुकावट के लिए विशिष्ट है।

गतिशील अध्ययन

समय के साथ (वास्तविक समय में) गुर्दे की स्थिति का अध्ययन करने से आप मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन की प्रक्रिया की पूरी तस्वीर देख सकते हैं। इस पद्धति का उपयोग करके, प्रत्येक किडनी के प्रदर्शन, उसके भंडारण और उत्सर्जन कार्यों के संरक्षण की डिग्री और पैरेन्काइमा के विभिन्न हिस्सों की गतिविधि का विस्तार से अध्ययन करना संभव है।

डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी की तकनीक में किडनी क्षेत्र पर गामा किरणों की निरंतर रिकॉर्डिंग शामिल है। विकिरण एक लेबल वाले पदार्थ से आता है जिसे पहले रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है।

जानकारी डिवाइस की मेमोरी में दर्ज की जाती है, और प्रक्रिया के अंत में, पैरेन्काइमा के माध्यम से मार्कर कंपाउंड के पारित होने के सभी चरणों को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है। नतीजतन, डॉक्टर को कई अनुमान प्राप्त होते हैं, जो आरोपित होने पर एक-दूसरे को स्पष्ट करते हैं।

तालिका: दवा प्रशासन और मार्कर स्थान के बाद बीता हुआ समय

नकली परीक्षण

मूत्रविज्ञान में आइसोटोप का उपयोग करके मूत्रत्याग परीक्षण को रेडियोन्यूक्लाइड यूरोफ्लोमेट्री भी कहा जाता है।यह विधि मूत्र में घुले रेडियोधर्मी पदार्थ पर मूत्राशय खाली होने की दर की निर्भरता के अध्ययन पर आधारित है।

परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है, जिसके आधार पर किसी भी बीमारी की गंभीरता और अवस्था का अंदाजा लगाया जा सकता है। अध्ययन के परिणामस्वरूप, पेशाब के कार्य के दौरान इसके ऊपर रेडियोधर्मिता के स्तर में कमी के कारण मूत्राशय खाली होने की गतिशीलता का एक चित्रमय प्रतिनिधित्व प्राप्त होता है।

जब मूत्राशय में रेडियोधर्मी पदार्थ जमा हो जाता है, तो नेफ्रोस्किंटिग्राफी के 45-55 मिनट बाद मलत्याग परीक्षण किया जाता है। जब पेशाब करने की स्वाभाविक इच्छा होती है, तो रोगी को एक विशेष मापने वाले कंटेनर में पेशाब करने के लिए कहा जाता है।

अध्ययन के दौरान बनाए गए ग्राफ का विश्लेषण करके, डॉक्टर द्रव उत्सर्जन की औसत और अधिकतम दर और अवशिष्ट मूत्र की मात्रा की गणना करता है।

कभी-कभी इस विधि का उपयोग वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (मूत्राशय से मूत्रवाहिनी में मूत्र की वापसी) का पता लगाने के लिए किया जाता है।

यह विधि शारीरिक, सटीक, दर्द रहित, हानिरहित है और इसमें शरीर में किसी उपकरण को डालने की आवश्यकता नहीं होती है। यह मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की तुलना में इसका लाभ है, जिसका उपयोग कभी-कभी समान उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में रेडियोन्यूक्लाइड यूरोफ्लोग्राम ऐसा दिखता है (1) और मूत्राशय की गर्दन के स्तर पर मूत्र के मुक्त बहिर्वाह में बाधा की उपस्थिति में (2)

गुर्दे की स्किंटिग्राफी के लिए संकेत और मतभेद

नेफ्रोसिंटिग्राफी किडनी सिस्ट और ट्यूमर के लिए एक मूल्यवान निदान पद्धति है। पहले मामले में, सिंटिग्राम स्वस्थ ऊतक से स्पष्ट रूप से सीमांकित पैरेन्काइमा में एक दोष दिखाता है। नियोप्लाज्म के साथ, छवि धुंधली होती है, और यदि ट्यूमर पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अंग रेडियोफार्मास्युटिकल को बिल्कुल भी जमा नहीं करता है। अध्ययन से गुर्दे में होने वाले घातक परिवर्तनों को पेट के अंगों में होने वाले घातक परिवर्तनों से अलग करना संभव हो जाता है।

ऊपरी सिंटिग्राम (ए) स्वस्थ किडनी को दर्शाता है, और निचला (बी) ट्यूमर को दर्शाता है।

स्किंटिग्राम सटीक रूप से असामान्य स्थिति (डिस्टोपिया) या किडनी के आगे को बढ़ाव (नेफ्रोप्टोसिस) दिखाएगा। इस मामले में, रोगी की लेटने और खड़े होने की स्थिति में जांच करके इन दोनों विकृति का विभेदक निदान करना संभव है।

गुर्दे की सामान्य स्थिति (ए) और नेफ्रोप्टोसिस (बी) के साथ गतिशील नेफ्रोसिन्टिग्राम इस तरह दिखते हैं

सिन्टीग्राफी मूत्र अंगों के विकास में विभिन्न विसंगतियों को पहचानने में अमूल्य सहायता प्रदान करेगी। उदाहरण के लिए, आप घोड़े की नाल की किडनी की एक छवि प्राप्त कर सकते हैं और इसके प्रत्येक हिस्से और इस्थमस की कार्यक्षमता की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं। सर्जरी की सीमा निर्धारित करने के लिए यह जानकारी आवश्यक है।

मूत्र बनाने वाले अंगों के दोगुना होने के मामले में, तकनीक ऊपरी और निचले दोनों खंडों के प्रदर्शन के साथ-साथ प्रत्येक भाग के आकार और आकार को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाती है।

यूरोलिथियासिस के लिए नेफ्रोसिंटिग्राफी बहुत जानकारीपूर्ण है। गुर्दे के विभिन्न हिस्सों की संरचना और कार्यों का अध्ययन करने की क्षमता पत्थरों और नियोप्लाज्म के लिए अंग-रक्षक सर्जिकल हस्तक्षेप के व्यापक उपयोग की अनुमति देती है। यदि मूत्रवाहिनी में एक पत्थर मौजूद है, तो गुर्दे और मूत्र पथ की आकृति को किसी विदेशी शरीर द्वारा अवरुद्ध किए जाने के स्तर तक सिंटिग्राम पर पता लगाया जाता है।

यह अध्ययन गुर्दे के रक्त प्रवाह की मात्रा और वेग विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए भी निर्धारित है। यदि मूत्र अंगों में हेमोडायनामिक्स बिगड़ा हुआ है, तो बड़े जहाजों के स्टेनोसिस की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

अंत में, नेफ्रोसिन्टिग्राफी पायलोनेफ्राइटिस और क्रोनिक रीनल फेल्योर जैसी जीवन-घातक स्थितियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करती है, और मूत्र पथ में रुकावट और वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स के क्षेत्रों का पता लगाती है।

गतिशील नेफ्रोसिन्टिग्राम सामान्य रूप से (ए) और पायलोनेफ्राइटिस (बी) के साथ ऐसे दिखते हैं

रेडियोआइसोटोप अध्ययन के लिए मुख्य निषेध गर्भावस्था है, क्योंकि विकिरण का कुछ जोखिम, हालांकि न्यूनतम है, फिर भी होता है। स्तनपान के दौरान, किडनी स्किंटिग्राफी करना मना नहीं है; हालाँकि, प्रक्रिया के दिन और उसके बाद के दिनों में स्तनपान बंद कर देना चाहिए ताकि रेडियोफार्मास्युटिकल को माँ के शरीर से पूरी तरह निकलने का समय मिल सके।

नेफ्रोसिंटिग्राफी सत्र उन रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं हैं जिनकी हाल ही में कीमोथेरेपी या सर्जरी हुई है। पश्चात की अवधि में, शरीर में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो रेडियोधर्मी दवा के भंडार के रूप में काम कर सकता है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। किडनी नेफ्रोसिंटिग्राफी से कम से कम दो दिन पहले, शराब युक्त पेय और साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से बचना आवश्यक है। प्रक्रिया खाली पेट और आंतों से की जाए तो बेहतर है। सत्र से पहले, आपको 0.5 लीटर पानी पीने की ज़रूरत है ताकि मॉनिटर पर विशेषज्ञ मूत्र पथ के माध्यम से रेडियोआइसोटोप के साथ मूत्र की गति को स्पष्ट रूप से देख सके।

गुर्दे की गतिशील नेफ्रोसिंटिग्राफी कैसे की जाती है?

यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। रोगी गामा टोमोग्राफ़ बिस्तर पर अपनी पीठ के बल लेटता है। कपड़े उतारने की कोई जरूरत नहीं है. रोगी की नस में एक रेडियोफार्मास्युटिकल इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर डिवाइस चालू करता है।

गुर्दे के स्तर पर रखे गए टोमोग्राफी स्कैनर लगातार छवियां लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रोगी को अपनी तरफ या पेट के बल करवट लेने के लिए कहता है। प्रक्रिया लगभग 30 मिनट तक चलती है।

यदि छोटे बच्चे पर डायनेमिक नेफ्रोसिंटिग्राफी की जाती है, तो उसे शांत रखने और उसकी गतिहीनता को नियंत्रित करने के लिए माता-पिता को पास में होना चाहिए।

किडनी स्किंटिग्राफी के दौरान, एक बच्चा शांत रहेगा यदि उसकी माँ उसके बगल में है और उसका पसंदीदा खिलौना उसके हाथों में है

जांच के बाद मरीज घर जा सकता है और दैनिक गतिविधियों में वापस आ सकता है। इस दिन, आपको शरीर से आइसोटोप को जल्दी से हटाने के लिए जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है।

छवियों को डिकोड करना

नेफ्रोसिंटिग्राफी का परिणाम स्थिर या गतिशील छवियां हैं। पूर्व रंगीन द्वि-आयामी (सपाट) छवियां हैं, और बाद वाले चित्र और घुमावदार रेखाएं या ग्राफ़ हैं। यदि आवश्यक हो, तो परिणामी रंगीन आकृति को कंप्यूटर का उपयोग करके फ्लैट से त्रि-आयामी में परिवर्तित किया जा सकता है। इससे आप किडनी को हर तरफ से देख सकेंगे।

गतिशील स्किंटिग्राफी द्वारा प्राप्त छवियों की व्याख्या करते समय, निम्नलिखित संकेत गुर्दे में रोग संबंधी विकारों का संकेत देते हैं:

1. वृक्क पैरेन्काइमा की पूरी मात्रा में या उसके अलग-अलग वर्गों में, लेबल वाले पदार्थ के संचय के घनत्व में कमी होती है।
2. अंग से रेडियोधर्मी यौगिकों को हटाने की प्रक्रिया पूरे वृक्क ऊतक के भीतर या स्थानीय रूप से धीमी हो जाती है।
3. उपरोक्त दोनों लक्षण एक साथ देखे जाते हैं।

स्थैतिक नेफ्रोसिंटिग्राफी के परिणाम रंगीन धब्बों की तरह दिखते हैं, और गतिशील परिणाम चित्रों और ग्राफ़ की तरह दिखते हैं

अध्ययन से क्या पता चलता है

स्किंटिग्राम का अध्ययन करके, एक नेफ्रोलॉजिस्ट यह आकलन करने में सक्षम होगा:

• मूत्र पथ की सहनशीलता;
• गुर्दे के कार्य का आकार और दायरा;
• मूत्र अंगों में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति और चरण;
• पैरेन्काइमा संरचना की स्पष्टता और शुद्धता;
• गुर्दे का स्थान;
• पथरी और ट्यूमर की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• गुर्दे की संचार प्रणाली की कार्यप्रणाली;
• लेबल किए गए पदार्थ के संचय और उत्सर्जन की दर।

यह सारी जानकारी संदिग्ध निदान की पुष्टि या खंडन करेगी।

मानव स्वास्थ्य के लिए नेफ्रोसिंटिग्राफी का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं देखा गया।