दंत चिकित्सा में अल्ट्राकाइन का उपयोग। "लिडोकेन" या "नोवोकेन": जो बेहतर है, दवा की संरचना, अंतर, उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

अल्ट्राकेन स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए एक आधुनिक उपचार है। न्यूनतम मात्रा की शुरूआत और कार्रवाई की अवधि के साथ संवेदनाहारी प्रभाव की तीव्र उपलब्धि के कारण दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवा ऊतकों द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार की जाती है, लेकिन इसके कुछ दुष्प्रभाव और मतभेद हैं।

अल्ट्राकेन दंत चिकित्सा में सबसे प्रभावी एनेस्थेटिक्स में से एक है, जिसका प्रभाव मजबूत होता है और दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं।

इसका उपयोग दंत प्रक्रियाओं के दौरान घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए किया जाता है जो महत्वपूर्ण दर्द का कारण बनता है। दवा का उपयोग आर्थोपेडिक जोड़तोड़ और सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान दंत तंत्रिका को हटाने के लिए किया जाता है।

दवा का फार्माकोडायनामिक प्रभाव लिडोकेन से 2 गुना और नोवोकेन से 6 गुना अधिक है। अल्ट्राकेन का विषाक्त प्रभाव लिडोकेन की विषाक्तता से 2 गुना कम है।

सबसे महत्वपूर्ण लाभ हृदय की कार्यप्रणाली को परेशान किए बिना संयोजी और हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करने की इसकी उच्च क्षमता है, जो इसे हृदय संबंधी विकृति वाले रोगियों के लिए पहली पसंद की दवा बनाती है।

वीडियो: दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण

निर्देश

मिश्रण

अल्ट्राकेन (आर्टिकाइन) एमाइड समूह की दवाओं से संबंधित है।

1 मिली अल्ट्राकैन डीएस घोल में शामिल है:

• आर्टिकेन हाइड्रोक्लोराइड - 40 मिलीग्राम;
• एपिनेफ्रिन हाइड्रोक्लोराइड - 6 एमसीजी। (अल्ट्राकेन डीएस फोर्टे समाधान में, एड्रेनालाईन की मात्रा 12 एमसीजी है);
• सोडियम बाइसल्फाइट - 0.5 मिलीग्राम;
• सोडियम क्लोराइड - 1.0 मिलीग्राम;
• इंजेक्शन के लिए पानी - 1.7 मिली।

समाधान पारदर्शी है, इसमें विदेशी अशुद्धियाँ और गंध नहीं है।

कैप्सूल के कांच और रबर भागों की उच्च गुणवत्ता, दवा की शुद्धि की उच्च डिग्री पैराबेंस और परिरक्षकों से बचना संभव बनाती है, जो अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं।

अल्ट्राकाइन घोल में एथिलीनडायमिनेटेट्राएसिटिक एसिड - ईडीटीए की भी कमी होती है, जो भारी धातु आयनों को बांधने के लिए कुछ दवाओं में शामिल होता है, जब कांच की गुणवत्ता कम होती है और जब घोल अपर्याप्त रूप से शुद्ध होता है।

प्रपत्र जारी करें

यह दवा दो रूपों में उपलब्ध है। 2 मिली के एम्पौल में (प्रति पैकेज 100 एम्पौल) और 1.7 मिली के कैप्सूल (कारतूस, कार्प्यूल) में - प्रति पैकेज 100 एम्पौल।

फोटो: कारतूस में अल्ट्राकैन डीएस फोर्टे

कैप्सूल को 0.3 मिलीलीटर की वृद्धि में वर्गीकृत किया जाता है, जो प्रशासित दवा की मात्रा की गणना करते समय डॉक्टर के लिए बहुत सुविधाजनक होता है।

औषधीय प्रभाव

अल्ट्राकेन एक स्थानीय एनेस्थेटिक है। चालन और घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक स्थानीय एनेस्थेटिक और एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक की संयुक्त तैयारी है।

आर्टिकाइन हाइड्रोक्लोराइड टियाप्रोफेन समूह का एक स्थानीय एमाइड एनेस्थेटिक है। एपिनेफ्रिन हाइड्रोक्लोराइड एक ऐसा पदार्थ है जिसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

दवा में एनेस्थीसिया की उच्च डिग्री होती है, जो समाधान के न्यूनतम प्रशासन के साथ एनेस्थीसिया की आवश्यक डिग्री प्राप्त करना संभव बनाती है। इसका कार्य तंत्रिका रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करना और तंत्रिका तंतुओं में आवेगों के संचालन को अवरुद्ध करना है।

दवा लेने के बाद पहले मिनट से ही असर करना शुरू कर देती है। संवेदनाहारी प्रभाव की अवधि 45 मिनट से 4-5 घंटे तक रहती है। यह गर्भवती महिलाओं या स्तनपान के दौरान वर्जित नहीं है। यह मुख्य रूप से गुर्दे में टूटता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है।

संकेत

अल्ट्राकेन डीएस (एड्रेनालाईन 1:200000) का उपयोग चालन और घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए किया जाता है:

• एकाधिक या एकल दांत निकालना;
• मुकुट के लिए दांत तैयार करना;
• चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए दंत गुहा तैयार करना;
• दंत भराव और अन्य मानक दंत हस्तक्षेप, जिसमें गंभीर सहवर्ती विकृति वाले रोगी भी शामिल हैं।

डीएस फोर्टे (एड्रेनालाईन 1:100000) का उपयोग अधिक जटिल और दर्दनाक हस्तक्षेपों के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• हड्डियों और श्लेष्मा झिल्ली पर ऑपरेशन;
• दंत गूदे पर ऑपरेशन (विच्छेदन, विलोपन);
• टूटे हुए दांत और एपिकल पेरियोडोंटाइटिस से प्रभावित दांतों को हटाना;
• दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन;
• पर्क्यूटेनियस ऑस्टियोसिंथेसिस;
• पुटी का उच्छेदन;
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र (ओस्टेमाइलाइटिस, पेरीओस्टाइटिस) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए दर्द से राहत।

मात्रा बनाने की विधि

हस्तक्षेप की गंभीरता और अवधि के आधार पर दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

ऊपरी जबड़े के दांत निकालते समय, सूजन की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक दांत के लिए 1.7 मिलीलीटर की खुराक में अल्ट्राकाइन के साथ घुसपैठ संज्ञाहरण किया जाता है। कुछ मामलों में, दर्द से पूरी तरह राहत पाने के लिए दवा की खुराक बढ़ानी पड़ती है। आस-पास स्थित कई दांतों को हटाते समय, आमतौर पर एक इंजेक्शन पर्याप्त होता है।

निचले जबड़े के प्रीमोलर्स को हटाते समय 1.7 मिली का इंजेक्शन भी पर्याप्त होता है। इस मामले में, मैंडिबुलर एनेस्थीसिया करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि वांछित एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो 1-1.7 मिलीलीटर घोल को बार-बार देने की सिफारिश की जाती है। यदि दर्द से राहत अप्रभावी है, तो निचले जबड़े की नाकाबंदी का संकेत दिया जाता है।

कैविटी तैयार करते समय या क्राउन के लिए दांत तैयार करते समय, अल्ट्राकाइन घोल का उपयोग प्रत्येक दांत के लिए 0.5-1.7 मिलीलीटर की खुराक में घुसपैठ एनेस्थेसिया के रूप में किया जाता है।

यदि दंत प्रक्रिया के दौरान तालु को काटने और टांके लगाने की आवश्यकता होती है, तो तालु डिपो इंजेक्शन के लिए 0.1 मिलीलीटर घोल पर्याप्त है।

एक दंत प्रक्रिया करते समय, एक वयस्क के लिए आर्टिकाकेन की अधिकतम खुराक 7 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है। 500 मिलीग्राम (इंजेक्शन समाधान का 12.5 मिलीलीटर) तक दवा की एक खुराक सामान्य रूप से सहन की जाती है।

4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, रोगी के वजन और हेरफेर की गंभीरता के आधार पर दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और अधिकतम खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट्स को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: एपिनेफ्रिन के कारण होने वाले और अल्ट्राकाइन के स्थानीय प्रशासन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया।

अक्सर, दवा में मौजूद एपिनेफ्रिन सिरदर्द का कारण बनता है। कभी-कभी घबराहट, रक्तचाप में वृद्धि और अतालता संभव है।

शरीर की अन्य प्रणालियों से जटिलताएँ शायद ही कभी संभव होती हैं।

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र. श्वसन संबंधी शिथिलता, जिसमें श्वसन गिरफ्तारी, बिगड़ा हुआ चेतना, अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन, सामान्यीकृत आक्षेप की घटना तक शामिल है।
• दृष्टि का अंग. अंधापन, दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि। ये दुष्प्रभाव अस्थायी हैं.
• पाचन तंत्र. मतली उल्टी।
• हृदय प्रणाली. रक्तचाप में गिरावट, तीव्र हृदय विफलता, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, सदमा।

दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है, जो इस प्रकार प्रकट होती है:

• त्वचा की खुजली;
• पित्ती;
• पर्विल;
• ग्लोटिस, नाक के म्यूकोसा, होठों की सूजन;
• आँख आना।

गंभीर मामलों में, श्वासावरोध और एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, अतिसंवेदनशीलता के लक्षण संभव हैं, जो बिगड़ा हुआ चेतना, घरघराहट, उल्टी, दस्त और ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के रूप में प्रकट होते हैं। ऐसा दवा में सोडियम बाइसल्फाइट की मौजूदगी के कारण होता है।

यदि दवा प्रशासन तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, या यदि समाधान संवहनी नेटवर्क में प्रवेश करता है तो स्थानीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। वे खुद को इस्केमिक विकारों के रूप में प्रकट करते हैं, जिसमें ऊतक परिगलन और चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस शामिल हैं।

मतभेद

अल्ट्राकेन डीएस का उपयोग उन रोगियों में नहीं किया जाता है जिन्हें आर्टिकेन, एपिनेफ्रिन और समाधान में शामिल अन्य घटकों से एलर्जी है।

दवा की संरचना में एड्रेनालाईन की उपस्थिति के कारण, इसका उपयोग टैचीकार्डिया, टैचीअरिथमिया, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय चालन और लय की गंभीर गड़बड़ी और तीव्र हृदय विफलता वाले रोगियों में नहीं किया जाता है।

दवा का उपयोग ग्लूकोमा, फियोक्रोमासिटोमा, हाइपरथायरायडिज्म और ब्रोन्कियल अस्थमा और गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों के लिए भी वर्जित है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त रोगियों के लिए, डिस्पोजेबल ampoules या कारतूस में पैक किए गए अल्ट्राकाइन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि पुन: प्रयोज्य बोतल के समाधान में एक संरक्षक होता है।

एनीमिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया और हाइपोक्सिया वाले लोगों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। नैदानिक ​​अनुभव की कमी के कारण, दवा को चार साल से कम उम्र के बच्चों को देने पर प्रतिबंध है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

दवा हेमटोप्लेसेंटल बाधा को थोड़ा सा भेदती है, जो इसका लाभ है और गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग करना संभव बनाती है।

आर्टिकेन बहुत जल्दी विघटित हो जाता है और शरीर से उत्सर्जित हो जाता है, जो दवा के तेजी से उन्मूलन और उच्च सांद्रता में स्तन के दूध में पारित होने में असमर्थता सुनिश्चित करता है। इसलिए स्तनपान के दौरान दवा देते समय अस्थायी रूप से स्तनपान बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज

एहतियाती उपाय

ऑपरेशन के दौरान सही कामकाज सुनिश्चित करने के लिए, विशेष इंजेक्टर - इंजेक्शन सीरिंज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सबसे उपयुक्त Unidjekt K और Unidjekt K vario हैं।

सिरिंज स्टैंड कांच की क्षति से अधिकतम सुरक्षा प्रदान करते हैं। घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए - यूनिडजेक्ट के या यूनिडजेक्ट के वेरियो। इंट्रालिगामेंटरी एनेस्थीसिया के लिए - अल्ट्राजेक्ट।

दवा को अंतःशिरा (इंट्रावास्कुलरली) से प्रशासित नहीं किया जा सकता है। इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन से बचने के लिए, एस्पिरेशन टेस्ट किया जाना चाहिए। इंजेक्शन का दबाव ऊतक की संवेदनशीलता के अनुरूप होना चाहिए।

संक्रमण के संचरण को रोकने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक समाधान एक बाँझ सिरिंज और सुई का उपयोग करके शीशियों से लिया जाए। एक सॉल्यूशन कार्ट्रिज का उपयोग कई रोगियों के लिए अस्वीकार्य है।

क्षतिग्रस्त कारतूसों के घोल का उपयोग न करें।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित दिखाई दे सकता है:

• मोटर उत्तेजना,
• चक्कर आना,
• चेतना की गड़बड़ी.

ऐसे में दवा का इंजेक्शन तुरंत बंद कर दिया जाता है। रोगी को क्षैतिज रूप से रखा जाता है, ताजी हवा तक पहुंच और वायुमार्ग की धैर्यता सुनिश्चित की जाती है। रक्तचाप और हृदय गति को मापा जाना चाहिए।

ओवरडोज़ के कम गंभीर लक्षण वाले रोगियों में भी शिरापरक पहुंच और क्रिस्टलॉइड जलसेक की सलाह दी जाती है।

यदि श्वसन क्रिया ख़राब होती है, तो ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, कृत्रिम श्वसन और श्वासनली इंटुबैषेण के बाद वेंटिलेटर से कनेक्शन का संकेत दिया जाता है।

यदि अनैच्छिक मांसपेशी हिलती है या सामान्यीकृत ऐंठन होती है, तो शॉर्ट और अल्ट्रा-शॉर्ट बार्बिट्यूरेट्स के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

जब सदमा विकसित होता है, तो जटिल चिकित्सा प्रदान की जाती है, जिसमें हृदय और फेफड़ों के कार्य की निरंतर निगरानी के साथ प्लाज्मा विकल्प, एल्ब्यूमिन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन शामिल होता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के साथ, परिधीय वासोडिलेटर प्रशासित किए जाते हैं। टैचीकार्डिया और टैचीअरिथमिया के लिए, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ संयोजन में अल्ट्राकेन का उपयोग करते समय, एड्रेनालाईन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

बीटा ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

दवा को हेपरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एंटीकोआगुलंट्स के साथ मिलाने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

अल्ट्राकाइन के साथ इनहेलेशन एनेस्थीसिया के लिए हेलोथेन और अन्य मादक दवाओं के उपयोग से अतालता का विकास हो सकता है।

कीमतों

सामान्य प्रश्न

दवा की क्रिया की अवधि क्या है?

दवा प्रशासन के 1-3 मिनट बाद असर करना शुरू कर देती है। घुसपैठ एनेस्थेसिया के साथ, संवेदनशीलता 3-4 घंटों के बाद लौट आती है, चालन और सबपेरीओस्टियल एनेस्थेसिया के साथ - 4-5 घंटों के बाद।

ऐसा बहुत कम होता है कि दांतों की सर्जरी बिना दर्द के हो। और यह आज दंत चिकित्सा में सबसे गंभीर समस्या है। इस तकनीक का इस्तेमाल एक सदी से भी पहले शुरू हुआ था। 18वीं शताब्दी के अंत में, इन उद्देश्यों के लिए कोकीन का उपयोग किया गया था, और 1906 में नोवोकेन की शुरुआत की गई थी। बेशक, यह बहुत प्रभावी नहीं था, लेकिन इसने अप्रिय संवेदनाओं की तीव्रता को काफी कम कर दिया।

यह कम दक्षता थी जिसने खोज को जारी रखने के लिए मजबूर किया। इस तरह लिडोकेन का जन्म हुआ। यह बहुत मजबूत था, लेकिन इसने अभ्यास करने वाले डॉक्टरों को संतुष्ट नहीं किया, क्योंकि पूर्ण दर्द से राहत अभी भी प्राप्त करना संभव नहीं था। नोवोकेन से समय-समय पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी गईं, और लिडोकेन अपने पूर्ववर्ती की तुलना में अधिक विषाक्त निकला।

1976 में, एक नई दवा सामने आई - अल्ट्राकाइन। यह दंत चिकित्सा में एक बड़ी उपलब्धि थी। एमाइड समूह से एक संवेदनाहारी, जैसा कि यह निकला, नोवोकेन (छह बार) और लिडोकेन (दो बार) दोनों से बेहतर प्रदर्शन किया। इसके अलावा, यह कम विषैला होता है और हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित किए बिना हड्डी और संयोजी ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम होता है।

अल्ट्राकाइन ने खुद को दंत चिकित्सा में तेजी से और मजबूती से स्थापित किया है। इस संवेदनाहारी की शुद्धि की उच्च डिग्री के लिए धन्यवाद, जीवाणुरोधी परिरक्षकों को छोड़ना संभव हो गया जो इस तरह की लगातार एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं।

1995 में, जर्मन कंपनी होचस्ट ने दंत चिकित्सा में उन्नत अल्ट्राकाइन के उपयोग का प्रस्ताव रखा। इसकी कीमत थोड़ी अधिक थी, लेकिन बेहतर गुणवत्ता ने दैनिक अभ्यास में संवेदनाहारी का उपयोग करना संभव बना दिया, और बहुत प्रभावी ढंग से।

युवा दंत चिकित्सकों के एक समूह ने रोगियों का इलाज करते समय अल्ट्राकाइन के प्रभाव को देखा (अल्ट्राकाइन डीएस-फोर्ट का उपयोग किया गया था)। 1275 रोगियों में से, 647 को हिंसक प्रक्रिया थी, 389 को पल्पिटिस था, और 239 को एपिकल पेरियोडोंटाइटिस था। मरीजों की उम्र 18-50 साल है.

मतभेद वाले मरीजों को बाहर रखा गया - टैचीकार्डिया, नैरो-एंगल ग्लूकोमा, टैचीअरिथमिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, पैराग्रुप एलर्जी।

एनेस्थीसिया की प्रभावशीलता का चिकित्सकीय मूल्यांकन किया गया। एनेस्थीसिया के साथ, इंजेक्शन के दो से तीन मिनट बाद दर्द से राहत मिली; दर्द से राहत के साथ, यह तेजी से हुआ, 30-60 सेकंड के बाद; और सबपेरीओस्टियल इंजेक्शन के साथ, अल्ट्राकेन के प्रशासन के 20 सेकंड के भीतर। 30 मिनट के बाद, संवेदनाहारी की ताकत शुरुआती के समान ही थी। 180-300 मिनट (एनेस्थीसिया के प्रकार के आधार पर) के बाद संवेदनशीलता बहाल हो गई। देखे गए किसी भी मरीज़ में कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया। यही कारण है कि दंत चिकित्सा में अल्ट्राकैन को रोगियों और स्वयं डॉक्टरों दोनों से सबसे अधिक स्वीकृत समीक्षाएँ मिलीं।

दवा के सकारात्मक गुण इसकी बहुत कम वसा घुलनशीलता (उदाहरण के लिए, लिडोकेन के लिए, यह 2.5 गुना अधिक है) और उत्कृष्ट प्रोटीन बाइंडिंग के कारण हैं, जो एनेस्थीसिया की अवधि और ताकत को प्रभावित करता है। पिछले एनेस्थेटिक्स की तुलना में अल्ट्राकेन शरीर से तेजी से समाप्त हो जाता है। सबम्यूकोसल प्रशासन के साथ, अनुमानित आधा जीवन लगभग 22 मिनट है। जहां तक ​​लिवर पर प्रभाव की बात है, लिडोकेन, प्रोकेन, बुपिवोकेन, अल्ट्राकाइन (कॉम्प्लेक्स एमाइड्स) के विपरीत, जो लिवर में नष्ट हो जाते हैं, अल्ट्राकाइन जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान भी दवा की सिफारिश की जा सकती है।

दवा में निम्नलिखित सक्रिय तत्व होते हैं: आर्टिकेन हाइड्रोक्लोराइड और एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड . दवा में अतिरिक्त पदार्थ भी होते हैं: सोडियम क्लोराइड , सोडियम मेटाबाइसल्फेट , शुद्ध पानी .

कार्प्यूल्स और एम्पौल्स में अल्ट्राकेन में कोई संरक्षक नहीं होता है, इसलिए रोगियों में विकास का जोखिम न्यूनतम हो जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

अल्ट्राकेन शामिल है ampoulesया में बोतलोंदवा को 2 मिलीलीटर प्रत्येक में पैक भी किया जा सकता है बेलनाकार कार्प्यूल्सप्रत्येक 1.7 मिली. कई पैकेजिंग विकल्पों, स्थानीय विविधता के लिए धन्यवाद।

अल्ट्राकाइन (आईएनएन: आर्टिकाइन +)। ) तीन रूपों में उपलब्ध है: अल्ट्राकैन डी(इसमें एपिनेफ्रिन/एड्रेनालाईन नहीं है), अल्ट्राकेन डी-एस फोर्टे(संरचना में एपिनेफ्रीन की सांद्रता 1:100000 है), अल्ट्राकाइन डी-एस(संरचना में एपिनेफ्रीन की सांद्रता 1:200000 है)।

तदनुसार, अंतर अल्ट्राकैनाऔर अल्ट्राकैना डी-एस, साथ ही अंतर भी अल्ट्राकैनाऔर अल्ट्राकैना फोर्टे– एकाग्रता में एपिनेफ्रीन .

औषधीय प्रभाव

अल्ट्राकेन में स्थानीय संवेदनाहारी औषधीय प्रभाव होता है। इसके प्रभाव में, तंत्रिका अंत झिल्ली का विध्रुवण अवरुद्ध हो जाता है, जो बदले में, तंत्रिका आवेग की जलन और संचालन को रोकता है।

उत्पाद का प्रभाव इसकी संरचना में शामिल घटकों द्वारा निर्धारित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उत्पाद प्रशासित होने के तुरंत बाद कार्य करना शुरू कर देता है। एनेस्थीसिया की अवधि 1 से 3 घंटे तक होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अम्लीय वातावरण में उत्पाद की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

दंत चिकित्सा अभ्यास में, दवा का व्यापक रूप से स्थानीय एनेस्थेटिक के रूप में उपयोग किया जाता है; इसका उपयोग साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है। अल्ट्राकेन पुनर्जनन प्रक्रियाओं को नहीं रोकता है और रक्तचाप में वृद्धि को रोकता है।

यह 5 से 10 घंटे के भीतर मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

उपयोग के संकेत

दर्द से राहत के लिए ऑपरेशन और नैदानिक ​​​​हस्तक्षेप के दौरान घुसपैठ और संचालन संज्ञाहरण के लिए दवा का उपयोग करने का संकेत दिया गया है।

अल्ट्राकाइन इन दंतचिकित्सा दांतों को भरने और निकालने, क्राउन स्थापित करने के दौरान, निवारक प्रक्रियाओं के दौरान और घावों के उपचार सहित विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित। इसे प्रशासित करने का भी अभ्यास किया जाता है सर्जिकल हस्तक्षेप नासॉफरीनक्स में किया जाता है।

मतभेद

अल्ट्राकेन के उपयोग के लिए निम्नलिखित मतभेद परिभाषित हैं:

• संवेदनशीलता का उच्च स्तर;
• बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया ;
• पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर या दिल की अनियमित धड़कन ;
• मेथेमोग्लोबिनेमिया ;
• बंद कोण;
• शरीर द्वारा सल्फो समूहों के प्रति असहिष्णुता (विशेषकर बीमार लोगों में)।

सापेक्ष मतभेद (दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जा सकता है) निम्नलिखित मामलों में नोट किए गए हैं:

• पर कोलेलिनेस्टरेज़ की कमी ;
• पर ;
• पर ;
• पर ;
• पर ;
• पर रक्ताल्पता ;
• पर धमनी का उच्च रक्तचाप .

इसका उपयोग बच्चों के इलाज में भी सावधानी के साथ किया जाता है (4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा का उपयोग करना उचित नहीं है), साथ ही साथ पैरासेरेब्रल नाकाबंदी .

दुष्प्रभाव

अल्ट्राकेन का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• कार्यों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: , चेतना की गड़बड़ी, , साँस लेने में समस्या, आक्षेप।
• कार्यों में जठरांत्र पथ: उल्टी , , जी मिचलाना .
• कार्यों में इंद्रियों: द्विगुणदृष्टि , दुर्लभ मामलों में - क्षणिक दृश्य हानि।
• कार्यों में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: डाउनग्रेड , मंदनाड़ी , , .
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ:त्वचा की खुजली और लालिमा, , , सूजन।

जब अल्ट्राकेन का उपयोग दंत चिकित्सा में किया जाता है, तो दुष्प्रभाव इस प्रकार हो सकते हैं: इंजेक्शन स्थल पर सूजन या सूजन, उस स्थान पर इस्केमिक ज़ोन का विकास जहां दवा इंजेक्ट की गई थी। यदि सम्मिलन तकनीक गलत है, तो तंत्रिका क्षति हो सकती है।

वे दुष्प्रभाव जो प्रभाव से जुड़े हैं ( अतालता , tachycardia , बढ़ा हुआ रक्तचाप), शायद ही कभी देखा जाता है यदि दवा में एड्रेनालाईन की सांद्रता अपेक्षाकृत कम है (1: 200,000 और 1: 100,000)।

अल्ट्राकेन के उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

अल्ट्राकेन के निर्देशों में कहा गया है कि दवा को 5-10 मिलीलीटर खुराक में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। लेकिन उत्पाद का उपयोग करने से पहले, रोगी को सभी आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना होगा। सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाने के बाद, रोगी की स्पष्ट रूप से निगरानी की जाती है, साथ ही उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और श्वसन प्रणाली की स्थिति पर भी नजर रखी जाती है।

अल्ट्राकेन के उपयोग के निर्देश दंतचिकित्सा यह निर्धारित किया गया है कि दांत भरते या हटाते समय, उत्पाद का 1.5 मिलीलीटर तालु के सिवनी में इंजेक्ट किया जाता है। एक वयस्क के लिए उच्चतम खुराक 7 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए; चार साल की उम्र के बाद के बच्चों के लिए, दवा की 5 मिलीग्राम से अधिक खुराक का संकेत नहीं दिया गया है। एनेस्थीसिया के बाद, समय के साथ मौखिक संवेदनशीलता धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। आप एनेस्थीसिया के लगभग 2-3 घंटे बाद खाना खा सकते हैं।

पर घुसपैठ संज्ञाहरण अल्ट्राकेन का उपयोग निम्नलिखित खुराक में किया जाता है: कब तोंसिल्लेक्टोमी प्रत्येक टॉन्सिल के लिए 5-10 मिलीलीटर उत्पाद का उपयोग किया जाता है; फ्रैक्चर को कम करते समय, 5 से 20 मिलीलीटर अल्ट्राकेन का उपयोग किया जा सकता है; पेरिनियल सिवनी लगाते समय - 5-15 मिली।

पर चालन संज्ञाहरण हस्तक्षेप के प्रकार के आधार पर, उत्पाद का 1 से 30 मिलीलीटर तक प्रशासित किया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: चेतना की गड़बड़ी या चेतना की हानि , श्वसन प्रक्रिया में परिवर्तन , जब तक यह बंद न हो जाए, मांसपेशी हिल, आक्षेप , जी मिचलाना और उल्टी , दबाव में अचानक गिरावट , झटका , दिल की धड़कन रुकना .

विकार कितने गंभीर हैं, इसके आधार पर आगे का उपचार किया जाता है। रोगी को ऑक्सीजन, कृत्रिम श्वसन या दिया जाता है अंतःश्वासनलीय अंतर्ज्ञान , जिसमें फेफड़ों के वेंटिलेशन को नियंत्रित किया जाता है।

केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली एनालेप्टिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति को मांसपेशियों में मरोड़ या सामान्य ऐंठन का अनुभव होता है, तो शॉर्ट-एक्टिंग या अल्ट्रा-शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिट्यूरेट्स को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। रक्त प्रवाह में गड़बड़ी और सदमे की अभिव्यक्तियों के मामले में, इलेक्ट्रोलाइट और प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधानों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, साथ ही ग्लुकोकोर्तिकोइद .

यदि ब्रैडीकार्डिया में वृद्धि देखी जाती है, तो रोगी को संवहनी पतन का खतरा होता है; 0.1 मिलीग्राम / एमएल एड्रेनालाईन के समाधान के 0.25-1 मिलीलीटर के अंतःशिरा प्रशासन का अभ्यास किया जाता है। पर एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अगर जो लोग बीमार हैं अल्ट्राकेन का उपयोग करने के बाद, रक्तचाप बढ़ जाता है, परिधीय वैसोडिलेटर का उपयोग करना आवश्यक है।

इंटरैक्शन

जब एक साथ उपयोग किया जाता है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट , MAO अवरोधक, दवा के उच्च रक्तचाप प्रभाव में वृद्धि होती है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं लेने पर, स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव बढ़ जाता है articaina .

एक साथ इलाज के साथ गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स अभिव्यक्ति का खतरा बढ़ जाता है मंदनाड़ी और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट .

अल्ट्राकेन के प्रभाव में, अन्य स्थानीय दर्दनाशक दवाओं का प्रभाव बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंत्र का अवसाद नोट किया जाता है।

बिक्री की शर्तें

अल्ट्राकेन को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

जमा करने की अवस्था

उत्पाद को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। अल्ट्राकेन को बच्चों से दूर रखना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

5 साल तक स्टोर किया जा सकता है

विशेष निर्देश

दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है। इंट्रावास्कुलर इंजेक्शन से बचने के लिए, आपको प्रदर्शन करने की आवश्यकता है आकांक्षा परीक्षण . इंजेक्शन का दबाव ऊतक की संवेदनशीलता के अनुरूप होना चाहिए।

सूजन वाले क्षेत्र में दवाएँ इंजेक्ट न करें।

अल्ट्राकेन एनेस्थीसिया के साथ की गई दंत प्रक्रियाओं के बाद भोजन करना संवेदनशीलता पूरी तरह से बहाल होने के बाद ही संभव है।

संक्रमण को रोकने के लिए, आपको हर बार शीशियों से समाधान लेते समय केवल नई बाँझ सुई और सीरिंज का उपयोग करना होगा। यदि बोतल खोली गई है, तो इसे निर्देशों के अनुसार सख्ती से उपयोग किया जाना चाहिए और दो दिनों तक उपयोग किया जाना चाहिए।

अल्ट्राकेन का उपयोग करके एनेस्थीसिया देने वाला मरीज वाहन चला सकता है या सटीक मशीनरी के साथ काम कर सकता है या नहीं, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

पीड़ित रोगियों में , दवा तीव्र हमलों और सांस लेने की समस्याओं को भड़का सकती है।

analogues

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

सक्रिय अवयवों के संदर्भ में, अल्ट्राकेन के एनालॉग हैं: Artikain , आर्टिफ़्रिन , एड्रेनालाईन के साथ प्राइमाकेन , साइटोकार्टिन और एड्रेनालाईन के साथ सेप्टानेस्ट , एड्रेनालाईन के साथ आर्टिकाइन .

एक औषधि समूह में औषधियाँ शामिल हैं लाइकाइन , और आदि।

कौन सा बेहतर है: अल्ट्राकेन या लिडोकेन?

लिडोकेन दवा का उपयोग दंत प्रक्रियाओं के दौरान एनेस्थीसिया के लिए भी किया जाता है। यह शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, हालांकि इसमें कई मतभेद हैं। हालाँकि, अल्ट्राकेन एक कम विषैला एजेंट है जो अधिक टिकाऊ एनेस्थीसिया की अनुमति देता है।

बच्चों के लिए

बचपन में सावधानी के साथ उपयोग करें; 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

शराब के साथ

इस तथ्य के बावजूद कि दवा के निर्देशों में यह नहीं बताया गया है कि अल्कोहल और अल्ट्राकेन कैसे परस्पर क्रिया करते हैं, दवा के प्रशासन से पहले या बाद में, यहां तक ​​कि छोटी खुराक में भी, अल्कोहल का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अल्ट्राकेन

अल्ट्राकेन को ऐसे रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है जहां एपिनेफ्रीन की सांद्रता 1:200,000 हो, क्योंकि ऐसी सांद्रता में यह प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं करता है। इस दवा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान केवल संकेत के अनुसार और डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जा सकता है।

आर्टिकाइन कम सांद्रता में स्तन के दूध में पारित हो सकता है, इसलिए एनेस्थीसिया के बाद स्तनपान को रोका नहीं जा सकता है।

अक्सर लोगों के पास दंत चिकित्सक के पास जाने के लिए पर्याप्त समय नहीं होता है। दांतों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको साल में कम से कम दो बार अपने मुंह की जांच करानी होगी। यह आपको उभरती हुई दंत समस्याओं को तुरंत खत्म करने की अनुमति देता है। लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब कोई व्यक्ति गंभीर दर्द की अनुभूति के साथ आता है। जांच के दौरान, पल्पिटिस या क्षरण के एक उन्नत चरण का पता लगाया जाता है। इस मामले में, एनेस्थीसिया के बिना उपचार लगभग असंभव है, क्योंकि दंत चिकित्सक को पहले से ही रोगग्रस्त दांत की उजागर नसों का सामना करना पड़ता है।

अपेक्षाकृत हाल तक, इस समस्या का समाधान आर्सेनिक की मदद से किया जाता था। इसे साफ किये गये दांत की गुहा में रखा गया और एक अस्थायी भराव के साथ कवर किया गयाकुछ दिनों के लिए। आर्सेनिक के प्रभाव से तंत्रिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिससे डॉक्टर को बाद में दांत को साफ करने और फिलिंग करने की अनुमति मिलती है।

आज, दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया में कुछ और ही शामिल है। अल्ट्राकेन ने दंत चिकित्सा उपचार में स्थानीय एनेस्थीसिया की अवधारणा को पूरी तरह से बदल दिया है। अब आप खराब दांत को एक बार में ही ठीक कर सकते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

अल्ट्राकेन एक चिकित्सीय औषधि है एनेस्थेटिक्स के समूह से संबंधित हैस्थानीय उपयोग के लिए या जटिल रूप से संचालन संज्ञाहरण के लिए। इससे रोगी का दर्द अच्छे से कम हो जाता है। इस दवा के औषधीय प्रभाव को इसके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुणों और एनाल्जेसिया द्वारा समझाया गया है। अल्ट्राकेन का उपयोग दांत निकालने के साथ-साथ ऑपरेशन के लिए मौखिक गुहा में प्रारंभिक कार्य के लिए किया जाता है।

अल्ट्राकेन में 12 मिलीग्राम एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड और 40 मिलीग्राम आर्टाकेन हाइड्रोक्लोराइड होता है। ये पदार्थ तंत्रिका अंत तक पहुंचते हैं, जो पांच मिनट तक एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करते हैं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव दवा का स्थानीय प्रभाव प्रदान करता है। दवा वापसी का समय 6-11 घंटे है। इस समय के दौरान, शरीर साफ हो जाता है, और अवशेष मूत्राशय और गुर्दे के माध्यम से निकल जाते हैं।

दुष्प्रभावउपयोग के दौरान अल्ट्राकाइन का उपयोग न्यूनतम होता है, इसलिए इसे प्रभावी दर्द निवारक के रूप में दंत चिकित्सा में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। अल्ट्राकेन के उपयोग से हृदय प्रणाली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दुष्प्रभावों के बीच, प्रतिक्रिया में मंदी देखी गई है, इसलिए, इसका उपयोग करने के बाद, कार चलाने या प्रतिक्रिया की गति से संबंधित काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, इस उपाय का उपयोग दंत उपचार के लिए किया जा सकता है क्योंकि इसमें न्यूनतम मात्रा में एपिनेफ्रिन होता है। अल्ट्राकेन में प्लेसेंटल शील्ड से गुजरने की क्षमता नहीं होती है, यानी यह किसी भी तरह से भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं कर सकता है। हालाँकि, गर्भवती महिला और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग उचित होना चाहिए और चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए।

दवा को अंतःशिरा द्वारा नहीं दिया जाता है, न ही इसे सूजन वाले क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन पास की जगह पर दिया जाता है.

अल्ट्राकाइन का असर खत्म होने के बाद ही खाना संभव है, ऐसा संकेत मिलता है संवेदनशीलता की वापसी.

अल्ट्राकाइन के उपयोग के निर्देश आयु प्रतिबंध भी निर्धारित करते हैं। आप 4 साल की उम्र से दवा का उपयोग शुरू कर सकते हैं। इंजेक्शन लगाने के बाद, तंत्रिका तंत्र की ओर से प्रतिक्रिया और अंतःशिरा दबाव रीडिंग में परिवर्तन की निगरानी की आवश्यकता होती है। अल्ट्राकेन को प्रति दाँत निम्नलिखित खुराक में प्रशासित किया जाता है:

• साधारण दांत भरना - 1 मिली;
• जटिलताओं के साथ भरना और हटाना - 1.5 मिली लीटर।

यदि दवा का उपयोग चालन संज्ञाहरण के एक जटिल में किया जाता है, तो दवा को 30 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में प्रशासित नहीं किया जाता है। मात्रा दंत हस्तक्षेप की सीमा पर निर्भर करेगी।

मुख्य बात यह है कि दवा जहाज़ में प्रवेश नहीं की. आपको परीक्षण आकांक्षा से जांच करने की आवश्यकता है। यह आवश्यक है कि उत्पाद का दबाव ऊतकों की संवेदनशीलता के अनुरूप हो। एक सत्र में स्थानीय संज्ञाहरण करने के लिए उच्चतम अनुमेय खुराक:

• बच्चे - 5 मिली;
• वयस्क - 7 मिली.

थक्कारोधी और अवरोधकों के साथ दवा का सहवर्ती उपयोग अस्वीकार्य है। उनके एक साथ उपयोग के दौरान, अल्ट्राकाइन का बढ़ा हुआ उच्च रक्तचाप प्रभाव नोट किया गया है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के एक साथ उपयोग से दवा का संवेदनाहारी प्रभाव बढ़ जाता है। जब दवा का उपयोग बीटा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ किया जाता है तो उच्च रक्तचाप संकट का खतरा भी बढ़ जाता है। अल्ट्राकाइन के प्रभाव में, अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स का प्रभाव बढ़ जाता है, यह बदले में हो सकता है तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण बनता है.

यह प्रश्न भी अक्सर पूछा जाता है: क्या चुनें - लिडोकेन या अल्ट्राकाइन? दंत चिकित्सा में स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए दोनों एजेंटों का समान रूप से उपयोग किया जा सकता है। एकमात्र अंतर दवा की विषाक्तता का है। लिडोकेन अधिक विषैला होता है, जबकि अल्ट्राकेन का मजबूत, निरंतर एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

प्रत्येक नई किट का उपयोग करते समय, केवल नई रोगाणुहीन सीरिंज का उपयोग किया जाना चाहिए। इससे संक्रमण से बचाव होता है. तापमान की स्थिति और अगले 48 घंटों में उपयोग की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, एक खुली बोतल को निर्देशों के अनुसार सख्ती से संग्रहित किया जाना चाहिए।

अल्ट्राकेन की कीमत दवा के रूप और तैयारी के प्रकार पर निर्भर करेगी। एक ampoule की लागत लगभग 60 रूबल है। शेल्फ जीवन: 5 वर्ष.

अल्ट्राकाइन के प्रकार

तारीख तक यह दवा तीन प्रकार की होती है:

उपयोग के संकेत

अल्ट्राकाइन का उपयोग करके एनेस्थीसिया का व्यापक रूप से दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है एक संवेदनाहारी औषधि के रूप में. स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग एक प्रवाहकीय दर्द निवारक के रूप में भी किया जा सकता है। इसके प्रभाव और महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति गर्भावस्था के दौरान अल्ट्राकेन का उपयोग करना संभव बनाती है। रक्त में अल्कोहल होने पर उत्पाद का उपयोग न करें।

निम्नलिखित दंत प्रक्रियाओं के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है:

• हटाना;
• भरने;
• निवारक कार्रवाई;
• मुकुटों का बन्धन;
• फोड़े को हटाना;
• मौखिक गुहा में घावों का उपचार.

हर चिकित्सीय दवा की तरह, अल्ट्राकेन कुछ मतभेद हैं, जो सापेक्ष और निरपेक्ष में विभाजित हैं। उत्तरार्द्ध दवा के उपयोग की पूर्ण संभावना को बाहर करता है, पूर्व - किसी व्यक्ति के महत्वपूर्ण संकेतों पर दंत चिकित्सक की सख्त निगरानी में सावधानी के साथ उपयोग करें।

पूर्ण मतभेद हैं:

• एनीमिया, जो विटामिन बी12 की कमी के कारण प्रकट हुआ;
• दवा के घटकों के प्रति किसी व्यक्ति की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• आंख का रोग;
• हाइपोक्सिया;
• सल्फो समूहों के प्रति असहिष्णुता;
• हृदय क्षिप्रहृदयता.

सापेक्ष मतभेद हृदय प्रणाली के रोगों, एंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों (मधुमेह), और ब्रोन्कियल अस्थमा से जुड़ी समस्याएं हैं। अतालता के दौरान अल्ट्राकेन के साथ इंजेक्शन लगाना संभव है, लेकिन दंतचिकित्सक की सख्त निगरानी में. अल्ट्राकेन को स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

दुष्प्रभाव

अल्ट्राकाइन के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव विभिन्न प्रणालियों से हो सकते हैं:

इसके अलावा, दंत चिकित्सा में अल्ट्राकाइन का उपयोग करते समय, इंजेक्शन स्थल पर दुष्प्रभाव होने की संभावना होती है, जैसे कि उपस्थिति ट्यूमर और सूजन.

दवा के बारे में नकारात्मक समीक्षाएं होती हैं, जब उपयोग के बाद, इसके प्रशासन के स्थल पर ऊतकों में इस्केमिक विकार दिखाई देते हैं। यह उत्पाद के अनुचित उपयोग (रक्त वाहिका में प्रवेश) के बाद प्रकट होता है। यह दुष्प्रभाव अल्ट्राकाइन के प्रभाव से जुड़ा नहीं है। दवा के निर्देश बताते हैं कि इन घटनाओं को कैसे रोका जाए।

अल्ट्राकाइन की अधिक मात्रा के दौरान, दुष्प्रभाव काफी बढ़ जाते हैं और हो भी सकते हैं ऐंठन, उल्टी का कारण बनता है, साँस लेना और दिल की धड़कन रुकना, और रक्तचाप रीडिंग में भारी गिरावट।

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान, तो दवा के इंजेक्शन तुरंत बंद कर देने चाहिए। रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है, जिससे वायुमार्ग साफ़ हो जाता है, और रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी की जाती है। मरीज की बाद की स्थिति को ध्यान में रखते हुए इलाज किया जाता है, जिसमें मास्क के जरिए ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। स्वरयंत्र की सूजन के दौरान, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की निरंतर निगरानी के साथ श्वासनली इंटुबैषेण किया जाता है। हृदय प्रणाली के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी के मामले में, एंटीरैडमिक दवाएं दी जाती हैं।

जब दौरे पड़ते हैं बार्बिटुरेट्स का अंतःशिरा इंजेक्शनलघु या अति लघु प्रदर्शन। यदि संवहनी पतन का संदेह है, तो एड्रेनालाईन इंजेक्ट किया जाता है।

बच्चों के लिए अल्ट्राकेन

इस दवा का उपयोग 4 साल की उम्र से दांतों के इलाज, हटाने और छीलने के लिए किया जाता है। इंजेक्शन से पहले, दंत चिकित्सक निश्चित रूप से एलर्जी का परीक्षण करेगा और यदि उत्पाद बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं है तो इसका उपयोग करने से इंकार कर देगा।

अल्ट्राकेन का उपयोग दंत चिकित्सा अभ्यास में काफी लंबे समय से किया जाता रहा है, लेकिन अब भी इस दवा को सबसे प्रभावी एनेस्थेटिक्स में से एक माना जाता है। इंजेक्शन से पहले, डॉक्टर क्षेत्र को फ्रीजिंग एजेंट से उपचारित करेंएक सुखद स्वाद के साथ, जिसका पूरी प्रक्रिया के बारे में व्यक्ति की धारणा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

आज, स्थानीय एनेस्थीसिया दंत चिकित्सा में दर्द से राहत की मुख्य विधि है, जिसके दौरान व्यक्ति सचेत रहता है लेकिन उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता है। दंत चिकित्सक के पास उसकी स्थिति को नियंत्रित करने, उसे शांत करने, संवाद करने का अवसर होता है, जिसका सफल उपचार पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

फार्मास्युटिकल उद्योग अल्ट्राकेन की तीन किस्मों का उत्पादन करता है, जो सक्रिय अवयवों की एकाग्रता में परिवर्तन के कारण, उनके गुणों और दंत चिकित्सा में उपयोग की संभावनाओं में थोड़ा भिन्न होता है:

1. अल्ट्राकाइन डीएसफोर्ट(एड्रेनालाईन एकाग्रता 1:100,000)। दवा को कार्रवाई की एक स्पष्ट अवधि की विशेषता है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप और पल्प हटाने के लिए उपयुक्त है। इसके उपयोग में बाधाएं उच्च रक्तचाप, थायरॉयड रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, गर्भावस्था और स्तनपान हैं।
2. (एड्रेनालाईन 1:200000 की मात्रा में)। ब्रोन्कियल अस्थमा और थायरॉयड रोगों के लिए, दवा को वर्जित किया गया है। लेकिन इसका उपयोग स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान, साथ ही डॉक्टर की देखरेख में हृदय और संवहनी रोगों के लिए भी किया जा सकता है।
3. (एड्रेनालाईन के बिना). अल्ट्राकाइन के इस संस्करण को ब्रोन्कियल अस्थमा और थायरॉयड विकारों वाले लोगों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, क्योंकि एड्रेनालाईन के साथ, इसमें इसे स्थिर करने के लिए आवश्यक संरक्षक शामिल नहीं हैं। इस दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप, हृदय और संवहनी रोगों के लिए किया जाता है। इसकी क्रिया की अवधि अपेक्षाकृत कम है - लगभग आधा घंटा।

दवा की संरचना के लिए विभिन्न विकल्पों के अलावा, अल्ट्राकेन के दो प्रकार के खुराक रूप भी हैं:

1. 2 मिलीलीटर के ampoules (100 ampoules का पैक);
2. कैप्सूल (कारतूस, कार्प्यूल्स) 1.7 मिली (100 एम्पौल का पैक)।

स्थानीय संज्ञाहरण के साधन के रूप में, दवा का उपयोग चालन और घुसपैठ जैसे प्रकारों के लिए किया जाता है। दवा की न्यूनतम खुराक अच्छा एनेस्थीसिया प्रदान कर सकती है।

आवेदन और कार्रवाई

निम्नलिखित सापेक्ष मतभेदों के मामले में सावधानी के साथ अल्ट्राकेन का उपयोग संभव है:

• कोलिनेस्टरेज़ एंजाइम की कमी;
• किडनी खराब;
• बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि;
• एनीमिया;
• हाइपरटोनिक रोग.
• दमा;

बच्चों में उपचार के लिए दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है (4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इसके उपयोग पर कोई डेटा नहीं है)।

अल्ट्राकेन आमतौर पर वयस्कों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालाँकि, कई मामलों में कार्य-संबंधी दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

1. कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम का. चूंकि एड्रेनालाईन, जो संवेदनाहारी का हिस्सा है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, यह क्रिया हृदय ताल गड़बड़ी (तीव्र दिल की धड़कन - टैचीकार्डिया) का कारण बन सकती है। यह आमतौर पर तब होता है जब अल्ट्राकाइन की खुराक गलत तरीके से चुनी जाती है। रक्तचाप में मामूली वृद्धि और दिल की धड़कन, सांस लेने में तकलीफ और सिर में दर्द की शिकायत भी हो सकती है।
2. तंत्रिका तंत्र. दुर्लभ मामलों में, दवा सांस लेने और मांसपेशियों के संकुचन को ख़राब कर सकती है या रोक सकती है, जिससे बेहोशी हो सकती है।
3. जठरांत्र पथ. पेट में दर्द, मतली और उल्टी की शिकायत संभव है।
4. दृष्टि के अंग. आँखों में वस्तुओं का दोहरा दिखना, उनका धुंधलापन, ध्यान केंद्रित करने में समस्याएँ संभव।
5. एलर्जी. वे सूजन, श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा और त्वचा पर विभिन्न चकत्ते के रूप में प्रकट होते हैं। दवा में एड्रेनालाईन की मौजूदगी के कारण ऐसी प्रतिक्रियाएं सामान्य नहीं होती हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत दे सकती हैं। इसलिए, अल्ट्राकेन के पहले प्रशासन से पहले, दवा के प्रति संवेदनशीलता का परीक्षण करना आवश्यक है।

मात्रा बनाने की विधि

अल्ट्राकेन की खुराक दवा के उद्देश्य और उपयोग की विधि पर निर्भर करती है:

• दांत निकालते समय या फिलिंग लगाते समय, 1.5 मिली दवा को तालु के सिवनी में इंजेक्ट किया जाता है।
• घुसपैठ संज्ञाहरण के लिए, निम्नलिखित खुराक का उपयोग किया जाता है: टॉन्सिल को हटाते समय, उनमें से प्रत्येक के लिए 5-10 मिलीलीटर अल्ट्राकेन का उपयोग किया जाता है; फ्रैक्चर को कम करने के लिए आपको 5 से 20 मिलीलीटर संवेदनाहारी की आवश्यकता होगी; पेरिनेम में टांके लगाने के लिए 5 से 15 मि.ली.
• संचालन संज्ञाहरण के लिए, विशिष्ट प्रकार की सर्जरी के आधार पर, 1 से 30 मिलीलीटर दवा दी जाती है।

अल्ट्राकेन देने से पहले, डॉक्टर नैदानिक ​​प्रक्रियाएं और दवा के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण करता है।

हेरफेर किए जाने के बाद, रक्तचाप और तंत्रिका और श्वसन प्रणाली की स्थिति की निगरानी जारी रहती है।

एक वयस्क के लिए अधिकतम खुराक 7 मिलीग्राम से अधिक नहीं है; चार साल की उम्र के बाद के बच्चों के लिए, 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में एक खुराक संभव है।

अल्ट्राकेन के प्रशासन के बाद मौखिक गुहा की संवेदनशीलता धीरे-धीरे और धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, क्योंकि दवा की कार्रवाई की अवधि लंबी होती है। अल्ट्राकेन का उपयोग करके दर्द से राहत के 2 - 3 घंटे बाद ही भोजन लेने की सलाह दी जाती है।

संवेदनाहारी की बड़ी खुराक का उपयोग करने के लक्षण:

• चेतना की गड़बड़ी, बेहोशी,
• साँस लेने में समस्या या रुकना,
• मांसपेशियों में कंपन, ऐंठन,
• रक्तचाप में तीव्र कमी,
• सदमे की स्थिति
• दिल की धड़कन रुकना।
• मतली उल्टी,

यदि ये दुष्प्रभाव और लक्षण होते हैं, तो इंजेक्शन तुरंत बंद कर दें, रोगी को क्षैतिज रूप से लिटाएं और वायुमार्ग की धैर्यता सुनिश्चित करें। नाड़ी और रक्तचाप की निगरानी करें।

अल्ट्राकेन के साथ दवा के अंतःक्रिया पर जानकारी

• जब ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ प्रयोग किया जाता है, तो दवा का उच्च रक्तचाप प्रभाव बढ़ सकता है।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं एक साथ लेने पर, अल्ट्राकेन का एनाल्जेसिक प्रभाव बढ़ जाता है।
• जब गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के साथ इलाज किया जाता है, तो हृदय गति में कमी और उच्च रक्तचाप का संकट संभव है।
• जब अन्य स्थानीय एनेस्थेटिक्स को अल्ट्राकेन के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो तंत्रिका तंत्र के कार्यों में अवसाद उत्पन्न होता है।
• शराब के साथ संयोजन, यहां तक ​​कि छोटी खुराक में भी, बेहद अवांछनीय है।

लोकल एनेस्थेटिक अल्ट्राकेन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है और इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने पर ही फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

दवा को बच्चों से सुरक्षित स्थान पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

अल्ट्राकाइन लागत

दवा के स्वरूप और उसके प्रकार के आधार पर लागत भिन्न हो सकती है। अल्ट्राकैन डीएस (मात्रा - 10 ampoules) की औसत कीमत 550 रूबल है। आप औसतन 50 रूबल के लिए अल्ट्राकाइन डीएस फोर्टे का 1 ampoule खरीद सकते हैं। किसी विशिष्ट फार्मेसी से जांच कराना बेहतर है कि अल्ट्राकेन की कीमत कितनी है।

अल्ट्राकेन एक उच्च गुणवत्ता वाली, प्रभावी और सुरक्षित आधुनिक स्थानीय संवेदनाहारी दवा है। लेकिन, इस समूह की सभी दवाओं की तरह, आपको दंत चिकित्सक से परामर्श किए बिना, स्व-दवा के हिस्से के रूप में इसका उपयोग नहीं करना चाहिए। पहली बार इसका उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य की स्थिति, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना और आपके द्वारा उपयोग की जा रही अन्य दवाओं के बारे में अवश्य बताएं।

वीडियो