काली खांसी एक तीव्र संक्रामक रोग है। काली खांसी एक तीव्र संक्रामक रोग है। बच्चों में काली खांसी में नर्स की भूमिका

व्याख्यान संख्या 13

विषय: "टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी के लिए नर्सिंग देखभाल"

गले में खराश (तीव्र टॉन्सिलिटिस) -

यह एक तीव्र संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से पैलेटिन टॉन्सिल को प्रभावित करता है।

एटियलजि : स्टेफिलोकोकस, समूह ए के बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, लेकिन अन्य रोगजनक (वायरस, कवक) भी हो सकते हैं।

ट्रांसमिशन मार्ग:

1. हवाई

2. पौष्टिक.

3. संपर्क और गृहस्थी.

संक्रमण का स्रोत :

1. बहिर्जात (अर्थात रोगियों और जीवाणु वाहकों से)।

2. अंतर्जात (ऑटोइन्फेक्शन - यानी संक्रमण टॉन्सिल या हिंसक दांतों की पुरानी सूजन की उपस्थिति में रोगी की मौखिक गुहा से होता है)।

पहले से प्रवृत होने के घटक : स्थानीय या सामान्य हाइपोथर्मिया।

क्लिनिक:

1. सामान्य नशा सिंड्रोम : (39-40 तक बुखार, सिरदर्द, ठंड लगना, सामान्य अस्वस्थता)।

2. निगलते समय गले में ख़राश होना .

3. स्थानीय परिवर्तन गले में खराश का रूप टॉन्सिल पर निर्भर करता है।

वहाँ हैं:

1. प्रतिश्यायी

2. कूपिक

2. लैकुनार

प्रतिश्यायी टॉन्सिलिटिस। नशा सिंड्रोम व्यक्त नहीं किया गया है, तापमान निम्न-फ़ब्राइल है। ग्रसनी की जांच करते समय, तालु टॉन्सिल और मेहराब की सूजन और हाइपरमिया का उल्लेख किया जाता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं और छूने पर दर्द होता है। कैटरल टॉन्सिलिटिस टॉन्सिलिटिस के दूसरे रूप का प्रारंभिक चरण हो सकता है, और कभी-कभी एक या किसी अन्य संक्रामक रोग की अभिव्यक्ति हो सकता है।

एनजाइना कूपिक और लैकुनर। अधिक गंभीर नशा (सिरदर्द, गले में खराश, 39 डिग्री तक तापमान, ठंड लगना) द्वारा विशेषता।

कूपिक गले में खराश के लिए ग्रसनी की जांच:सफेद या पीले रंग के मटर के रूप में दबाने वाले रोम दिखाई देते हैं, जो श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से दिखाई देते हैं। कभी-कभी अंतरालों में पीले या भूरे, घने प्लग होते हैं जिनमें एक अप्रिय सड़नशील गंध होती है।

लैकुनर एनजाइना के साथ ग्रसनी की जांच: लैकुने में तरल पीली-सफ़ेद प्यूरुलेंट सजीले टुकड़े बनते हैं, जो टॉन्सिल की पूरी सतह को कवर करते हुए विलीन हो सकते हैं। इन जमाओं को स्पैटुला से आसानी से हटाया जा सकता है। दोनों ही मामलों में, टॉन्सिल हाइपरमिक और सूजे हुए होते हैं।

टॉन्सिलाइटिस की जटिलताएँ:

1. स्थानीय

क्विंसी,

टॉन्सिल के आस-पास मवाद,

स्वरयंत्र की सूजन (स्वरयंत्रशोथ),

सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस,

ओटिटिस आदि

2. संक्रामक-एलर्जी:

गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस

इलाज

- तापमान सामान्य होने तक बिस्तर पर आराम करें

खूब गर्म पेय पियें

एंटीबायोटिक्स (सेफ़्यूरोक्साइम, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन) - 5 दिन

एंटिहिस्टामाइन्स

नमकीन घोल, हर्बल काढ़े (कैमोमाइल, कैलेंडुला, नीलगिरी) से गला धोना

इनगैलिप्ट, बायोपारॉक्स, जोक्स, हेक्सोरल और अन्य तैयारियों के साथ ग्रसनी की सिंचाई।

साइट अवलोकन:

यदि बच्चा अस्पताल में भर्ती नहीं है, तो पहले दिन, घर पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले, डिप्थीरिया (बीएल के लिए) के लिए गले और नाक से एक स्वाब लिया जाता है। पहले तीन दिनों में, रोगी को घर पर सक्रिय रूप से देखा जाता है एक डॉक्टर और नर्स. गृह व्यवस्था 10 दिन.

ठीक होने के बाद:

गठिया और नेफ्रैटिस से बचाव के लिए मरीज को एक बार इंट्रामस्क्युलर बाइसिलिन-3 दिया जाता है।

सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण किये जाते हैं। एक महीने के बाद, रोगी को एक डॉक्टर द्वारा फिर से जांच की जानी चाहिए (ताकि जटिलताओं की संभावना न रहे)। यदि आवश्यक हो, तो रक्त और मूत्र परीक्षण दोहराएं।

लोहित ज्बर

यह स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के रूपों में से एक है, जिसमें बुखार, गले में खराश, छोटे दाने और जटिलताओं का खतरा होता है।

एटियलजि: समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है।

संक्रमण के स्रोत:

1-रोग की शुरुआत से 7-8 दिनों तक स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित रोगी;

2 - टॉन्सिलाइटिस के मरीज।

संचरण पथ:

हवाई और घरेलू संपर्क, बहुत कम ही भोजन।

उद्भवन 2-7 दिन.

1 दिन के अंत तक रोग के 3 मुख्य लक्षण बन जाते हैं:

1. नशा सिंड्रोम

2. प्रवेश द्वार पर सूजन (एनजाइना)

3. त्वचा पर सटीक दाने।

नशा तापमान में 38.5-39 की उच्च संख्या तक वृद्धि, खराब स्वास्थ्य, सिरदर्द, अक्सर उल्टी से प्रकट होता है।

एनजाइना- गले में खराश की शिकायत. ग्रसनी की जांच करते समय, उज्ज्वल हाइपरमिया और टॉन्सिल, मेहराब और नरम तालु की सूजन होती है। गले में खराश प्रतिश्यायी, लैकुनर, कूपिक और यहां तक ​​कि परिगलित भी हो सकती है।

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

स्कार्लेट ज्वर के दौरान जीभ की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है - पहले 2-3 दिनों में यह केंद्र में एक सफेद कोटिंग के साथ लेपित होती है और सूखी होती है। जीभ की नोक गहरे लाल रंग की होती है, 2-3 दिनों से जीभ साफ होने लगती है, गहरे लाल रंग की हो जाती है, जिसमें स्पष्ट पैपिला होता है। " रास्पबेरी" जीभ - 1-2 सप्ताह तक रहता है।

पहले दिन के अंत तक, दूसरे दिन की शुरुआत तक, यह पूरे शरीर में एक साथ प्रकट होता है। पिनपॉइंट, मोटा दाने हाइपरमिक त्वचा पृष्ठभूमि पर। त्वचा गर्म, शुष्क, खुरदरी (शग्रीन त्वचा) महसूस होती है। दाने के स्थानीयकरण के लिए पसंदीदा स्थान कमर की सिलवटों, कोहनी के मोड़, पेट के निचले हिस्से, बगल और पॉप्लिटियल फोसा में है। नासोलैबियल त्रिकोण हमेशा दाने से मुक्त रहता है।

सभी लक्षण तीसरे दिन तक अपने चरम पर पहुंच जाते हैं और फिर धीरे-धीरे ख़त्म हो जाते हैं।

जब दाने कम हो जाते हैं, तो अधिकांश रोगियों में दाने विकसित हो जाते हैं बड़े-लैमेलर त्वचा का छिलना , विशेष रूप से उंगलियों और पैर की उंगलियों पर उच्चारित।

- संक्रामक- ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, पेरिटोनसिलर फोड़ा।

- एलर्जी- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया, संक्रामक-एलर्जी मायोकार्डिटिस।

इलाज:

घर पर, बंद संस्थानों के बच्चे, गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं

और जटिल रूप, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

-तरीकासंपूर्ण तीव्र अवधि के लिए बिस्तर पर आराम।

-ए/बी पेनिसिलरैखिक पंक्ति(एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब), मैक्रोलाइड्स(एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन), या सेफालोस्पोरिन्सपहली पीढ़ी (सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन और अन्य)।

एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल, फेनकारोल) - संकेत के अनुसार

रोगसूचक (ज्वरनाशक, गरारे करना)।

-विशिष्टनहीं;

- निरर्थक -इसमें मरीज़ों को 10 दिनों के लिए अलग-थलग करना शामिल है; यदि 10वें दिन तक रिकवरी नहीं होती है, तो अवधि बढ़ा दी जाती है।

जो लोग ठीक हो गए हैं उन्हें 21 दिनों के बाद किंडरगार्टन और स्कूल से छुट्टी दे दी जाती है (मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसी जटिलताओं से बचने के लिए)। जो बच्चे स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं, उनकी घर पर और प्रीस्कूलों में 7 दिनों तक निगरानी की जाती है (तापमान, त्वचा, ग्रसनी)।

महामारी विरोधी उपाय डीयू में रैलियां(बच्चों की संस्था)

1. 7 दिनों के लिए संगरोध, समूह में अंतिम कीटाणुशोधन किया जाता है, संपर्कों की दैनिक जांच की जाती है (त्वचा, ग्रसनी, थर्मोमेट्री)।

काली खांसी

एटियलजि:

काली खांसी का प्रेरक एजेंट एक ग्राम-नेगेटिव रॉड है ( Bordetellaपीertussis). ऐसे 4 ज्ञात सीरोटाइप हैं जो वृद्धि और विकास के दौरान एक्सो- और एंडोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (श्वसन और वासोमोटर केंद्र) विषाक्त पदार्थों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। बाहरी वातावरण में, छड़ी अस्थिर होती है और जल्दी ही मर जाती है क्योंकि उच्च तापमान, धूप, सुखाने और कीटाणुनाशकों के प्रति संवेदनशील।

संक्रमण का स्रोत - काली खांसी के विशिष्ट और असामान्य रूप वाले रोगी।

संचरण पथ - हवाई, संक्रमण निकट और पर्याप्त लंबे संपर्क के माध्यम से होता है (रोगज़नक़ का फैलाव त्रिज्या 2-2.5 मीटर है)। काली खांसी नवजात शिशुओं सहित सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है।

काली खांसी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

1. उद्भवन 3 से 14 दिन तक.

2. प्रतिश्यायी काल 1-2 सप्ताह-

रोगी की स्थिति संतोषजनक है, तापमान सामान्य है या

कम श्रेणी बुखार। खांसी सूखी, जुनूनी, धीरे-धीरे बढ़ती है और नाक बह सकती है।

3. स्पस्मोडिक खांसी की अवधि 2-3 सप्ताह से 2 महीने तक.

खांसी के दौरे में सांस छोड़ने पर एक-दूसरे का अनुसरण करने वाले खांसी के आवेग होते हैं, जो सीटी बजने, ऐंठन वाली सांस से बाधित होते हैं - पुनः आश्चर्य. हमला गाढ़ा, चिपचिपा कांच जैसा थूक या उल्टी के स्राव के साथ समाप्त होता है। एक विशिष्ट खांसी के दौरे में, रोगी की उपस्थिति विशिष्ट होती है: चेहरा लाल हो जाता है, फिर नीला हो जाता है, बैंगनी-लाल हो जाता है, गर्दन, चेहरे और सिर की नसें सूज जाती हैं, और लैक्रिमेशन नोट किया जाता है। जीभ मुंह से सीमा तक बाहर निकली रहती है। दांतों पर जीभ के फ्रेनुलम के घर्षण के परिणामस्वरूप फटन या अल्सर बन जाता है। हमले के बाहर, चेहरे की सूजन, पलकों की सूजन और पीली त्वचा बनी रहती है। श्वेतपटल में रक्तस्राव और चेहरे और गर्दन पर पेटीचियल दाने संभव हैं।

4. अनुमति अवधि 2 से 3 सप्ताह तक -

खांसी अपना विशिष्ट चरित्र खो देती है और कम से कम बार होती है, लेकिन भावनात्मक तनाव या शारीरिक परिश्रम से दौरे पड़ सकते हैं। 2-6 महीनों तक, बच्चे की बढ़ी हुई उत्तेजना बनी रहती है, ट्रेस प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं (एआरवीआई जुड़ने पर पैरॉक्सिस्मल, ऐंठन वाली खांसी की वापसी)।

आधुनिक काली खांसी की विशेषताएं- बड़े पैमाने पर पर्टुसिस टीकाकरण के कारण हल्के और असामान्य रूपों की प्रबलता।

छोटे बच्चों में काली खांसी की विशेषताएं:

अवधि 1 और 2 को छोटा कर दिया गया, अवधि 3 को 50-60 दिनों तक बढ़ा दिया गया;

खांसी के दौरे बार-बार नहीं हो सकते हैं, लेकिन अक्सर सांस लेने की समाप्ति के साथ होते हैं, और ऐंठन हो सकती है;

अधिक बार जटिलताएँ होती हैं: (डायरिया सिंड्रोम, एन्सेफैलोपैथी, फुफ्फुसीय वातस्फीति, पर्टुसिस निमोनिया, एटेलेक्टासिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, मस्तिष्क में रक्तस्राव और रक्तस्राव, रेटिना, नाभि या वंक्षण हर्निया, रेक्टल प्रोलैप्स और अन्य)।

प्रयोगशाला निदान:

1) "खाँसी पैच" विधि

2) गले के पीछे से एक धब्बा - बोर्डेट-जिआंगौ माध्यम (रक्त और पेनिसिलिन के अतिरिक्त आलू-ग्लिसरीन अगर) या केयूए (कैसिइन-चारकोल अगर) पर टीका लगाया गया एक टैंक।

3) आरपीजीए - बाद के चरणों में काली खांसी का निदान करने के लिए या फोकस की जांच करते समय। डायग्नोस्टिक टिटर 1:80.

4) आणविक विधि - पीसीआर (बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रिया)।

5) ओक - सामान्य ईएसआर के साथ लिम्फोसाइटोसिस (या पृथक लिम्फोसाइटोसिस) के साथ ल्यूकोसाइटोसिस।

इलाज:

अस्पताल में भर्ती के अधीनगंभीर रूपों वाले बच्चे, जटिलताओं के साथ, एक सुचारू पाठ्यक्रम के साथ, प्रतिकूल प्रीमॉर्बिड पृष्ठभूमि, पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ और छोटे बच्चे। महामारी के संकेतों के अनुसार - बंद संस्थानों से बच्चे।

तरीका- सौम्य, अनिवार्य व्यक्तिगत सैर के साथ।

आहार- गंभीर रूप में, अधिक बार और छोटे हिस्से में खिलाएं,

उल्टी के बाद पूरक आहार दें।

इटियोट्रोपिक थेरेपी: एंटीबायोटिक्स-- एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड), एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेमेड) 5-7-10 दिनों के लिए, रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी।

रोगज़नक़ चिकित्सा:

पी/ऐंठन (फेनोबार्बिटल, क्लोरप्रोमेज़िन);

शांत करनेवाला (वेलेरियन);

निर्जलीकरण चिकित्सा (डायकार्ब या फ़्यूरोसेमाइड);

म्यूकोलाईटिक्स और एंटीट्यूसिव्स (ट्यूसिन प्लस, ब्रोंकोलिटिन, लिबेक्सिन, टुसुप्रेक्स, साइनकोड);

एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन);

सूक्ष्म तत्वों के साथ विटामिन;

गंभीर रूपों के लिए - प्रेडनिसोलोन;

एपनिया के लिए ऑक्सीजन थेरेपी - यांत्रिक वेंटिलेशन;

यूफिलिन (ब्रोंकोओब्स्ट्रक्शन और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लिए);

फिजियोथेरेपी, छाती की मालिश, व्यायाम चिकित्सा;

पी/पर्टुसिस इम्युनोग्लोबुलिन (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे)।

रोकथाम

-विशिष्ट- डीटीपी (टेट्राकोकस) 3 महीने से 3 बार, 45 दिनों के अंतराल के साथ, 18 महीने पर पुन: टीकाकरण।

-अविशिष्ट

मरीज को 14 दिन के लिए आइसोलेट करें। जो बच्चे रोगी के संपर्क में रहे हैं, उन पर 7 दिनों तक नजर रखी जाती है, घर पर काली खांसी के रोगी का इलाज करते समय परिवार के बच्चों की दोहरी बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जाती है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों और 2 वर्ष से कम उम्र के अशिक्षित बच्चों से संपर्क करें वर्ष की आयु के बच्चों को एंटीटॉक्सिक एंटी-पर्टुसिस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

यह रोग क्या है?

काली खांसी एक अत्यंत संक्रामक श्वसन तंत्र संक्रमण है। इस बीमारी की विशेषता स्पस्मोडिक खांसी के अचानक हमले हैं, जो आमतौर पर घरघराहट के साथ समाप्त होती है। चरम घटना शुरुआती वसंत और देर से सर्दियों में होती है। आधे मामले दो साल से कम उम्र के टीकाकरण से वंचित बच्चों के हैं।

बड़े पैमाने पर टीकाकरण और बीमारी की समय पर पहचान के परिणामस्वरूप, काली खांसी से होने वाली मौतों की संख्या में तेजी से कमी आई है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे निमोनिया और अन्य जटिलताओं से मर जाते हैं; काली खांसी बहुत बुजुर्ग लोगों के लिए भी खतरनाक है, लेकिन एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में यह आमतौर पर कम गंभीर होती है।

रोग के कारण क्या हैं?

काली खांसी का प्रेरक कारक कोकोबैक्टीरिया है। संक्रमण आमतौर पर रोग के तीव्र चरण में रोगी से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है; बहुत कम बार बिस्तर और नासोफरीनक्स से स्राव से दूषित अन्य वस्तुओं के माध्यम से।

रोग के लक्षण क्या हैं?

संक्रमण के 7-10 दिन बाद, कोकोबैसिली श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, जहां वे चिपचिपे बलगम के निर्माण का कारण बनते हैं। क्लासिक काली खांसी 6 सप्ताह तक रहती है; इसके पाठ्यक्रम के दौरान 3 अवधियाँ होती हैं; प्रत्येक अवधि 2 सप्ताह है.

प्रतिश्यायी अवधि में परेशान करने वाली खांसी, रात में खांसी, भूख न लगना, छींक आना, बेचैनी और कभी-कभी तापमान में मामूली वृद्धि होती है। इस अवधि के दौरान, काली खांसी विशेष रूप से संक्रामक होती है।

रोग की शुरुआत से 7-14 दिन बाद ऐंठन की अवधि शुरू होती है। यह चिपचिपा बलगम निकलने के साथ कंपकंपी ऐंठन वाली खांसी की विशेषता है। प्रत्येक खांसी का दौरा आम तौर पर शोर, ऐंठन वाली साँस के साथ समाप्त होता है, और बलगम में दम घुटने से उल्टी हो सकती है। (बहुत छोटे बच्चों में यह विशिष्ट हांफती सांस नहीं हो सकती है।)

ऐंठन वाली खांसी के दौरान सांसों के बीच के अंतराल में, नसों में दबाव बढ़ना, नाक से खून आना, आंखों के आसपास सूजन, कंजंक्टिवा के नीचे रक्तस्राव, रेटिना डिटेचमेंट (और अंधापन), रेक्टल प्रोलैप्स, हर्निया, दौरे और निमोनिया जैसी जटिलताएं संभव हैं। बच्चों में, ऐंठन वाली खांसी से समय-समय पर श्वसन रुकना, ऑक्सीजन की कमी और चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं।

इस अवधि के दौरान, मरीज़ द्वितीयक जीवाणु या वायरल संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं, जो घातक हो सकता है। जब तापमान प्रकट होता है, तो द्वितीयक संक्रमण का अनुमान लगाया जा सकता है।

वसूली की अवधि। इस समय खांसी का दौरा और उल्टी धीरे-धीरे कम हो जाती है। हालाँकि, कुछ महीनों के भीतर, हल्के श्वसन पथ के संक्रमण के बाद भी, ऐंठन वाली खांसी फिर से शुरू हो सकती है।

काली खांसी का निदान कैसे किया जाता है?

क्लासिक लक्षण - विशेष रूप से रोग की ऐंठन अवधि के दौरान - किसी को काली खांसी का संदेह करने और निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देने की अनुमति देते हैं। गले के स्वाब का उपयोग करके बेसिली वाहक का अलगाव केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही संभव है। आमतौर पर, ऐंठन अवधि की शुरुआत में, ल्यूकोसाइटोसिस बढ़ जाता है, खासकर 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में।

बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

ऐंठन वाली खांसी के गंभीर हमलों वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए; उन्हें अस्पताल में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स प्राप्त होंगे। उपचार में उचित पोषण शामिल है, खांसी को कम करने के लिए कोडीन और हल्की शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं; यदि रोगी को समय-समय पर श्वसन अवरोध का अनुभव होता है, तो ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है; द्वितीयक संक्रमणों के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

ऐंठन वाली खांसी वाले रोगी को अलग कर देना चाहिए। काली खांसी वाले किसी व्यक्ति की देखभाल करते समय, आपको मास्क पहनना चाहिए। शांत वातावरण बनाने का ध्यान रखा जाना चाहिए ताकि खांसी के दौरे न पड़ें। मरीजों को छोटे हिस्से में, लेकिन अधिक बार खिलाना बेहतर है।

काली खांसी के टीके

चूंकि शिशु विशेष रूप से काली खांसी के प्रति संवेदनशील होते हैं, इसलिए टीकाकरण (डिप्थीरिया-टेटनस-पर्टुसिस टीका) आमतौर पर 2, 4 और 6 महीने में दिया जाता है। 18 महीने और 4-6 साल की उम्र में अतिरिक्त टीकाकरण दिया जाता है।

टीका तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है, लेकिन काली खांसी होने का जोखिम जटिलताओं के विकसित होने के जोखिम से अधिक है।

पूर्वानुमान।

काली खांसी का पूर्वानुमान काफी हद तक बच्चे की उम्र, पाठ्यक्रम की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। बड़े बच्चों के लिए काली खांसी ज्यादा खतरनाक नहीं होती है।

छोटे बच्चों में जटिलताएँ (निमोनिया, श्वासावरोध, एन्सेफेलोपैथी) होने पर रोग का निदान गंभीर रहता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु दर 0.1-0.9% तक पहुँच जाती है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत.

गंभीर काली खांसी, जटिलताओं या सहवर्ती बीमारियों वाले छोटे बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

सभी परेशानियों (मानसिक, शारीरिक, दर्द, आदि) को यथासंभव समाप्त करने के लिए, एक सुरक्षात्मक शासन बनाना आवश्यक है।

गंभीर रूपों में रोगजनक चिकित्सा का मुख्य कार्य हाइपोक्सिया का मुकाबला करना है; ऑक्सीजन थेरेपी ऑक्सीजन टेंट में की जाती है, जबकि ऑक्सीजन एकाग्रता 40% से अधिक नहीं होनी चाहिए; हल्के और मध्यम रूपों में, एयरोथेरेपी (ताजी हवा में लंबे समय तक रहना) संकेत दिया गया है; श्वसन गिरफ्तारी के मामले में, यांत्रिक वेंटिलेशन का संकेत दिया गया है।

ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने के लिए, एमिनोफिललाइन को मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली निर्धारित किया जाता है (विशेषकर सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, प्रतिरोधी सिंड्रोम, फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षणों के मामले में)।

चिपचिपे थूक को पतला करने के लिए: म्यूकल्टिन, म्यूकोप्रोंट, पोटेशियम आयोडाइड घोल; 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए एंटीट्यूसिव दवाएं - ग्लौसीन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लौवेंट, आदि।

सोडियम बाइकार्बोनेट, एमिनोफिललाइन, नोवोकेन, एस्कॉर्बिक एसिड के घोल से साँस लेना।

आसन संबंधी जल निकासी करना, बलगम को चूसना।

आहार खाद्य।

शामक: सेडक्सेन, फेनोबार्बिटल (हमलों की आवृत्ति कम करें)।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर।

जीवाणुरोधी चिकित्सा: एरिथ्रोमाइसिन, रूलाइड, विल्प्राफेन, संक्षेप (पर्टुसिस बैक्टीरिया के उपनिवेशण को रोकें, लेकिन उनकी प्रभावशीलता बीमारी के शुरुआती चरणों तक ही सीमित है; इसके अलावा, जब एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है तो उन्हें संकेत दिया जाता है) उपचार का कोर्स 8 है -दस दिन।

एंटी-पर्टुसिस इम्युनोग्लोबुलिन (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे)।

विटामिन थेरेपी.

काली खांसी के लिए निवारक और महामारी विरोधी उपाय:

अपूर्ण और देर से निदान की स्थिति में, रोगी को बीमारी की शुरुआत से 30 दिनों के लिए घर पर अलग रखा जाता है, और गंभीर रूपों में और महामारी के संकेतों के लिए, अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

बीमार व्यक्ति से अलग होने के क्षण से 14 दिनों के लिए प्रकोप को अलग कर दिया जाता है, संपर्कों की पहचान की जाती है, पंजीकृत किया जाता है और दैनिक निगरानी की जाती है (उन लोगों की पहचान की जाती है जो खांसी कर रहे हैं) 2 गुना बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ, 7-17 दिनों के अंतराल के साथ (प्राप्त होने तक) 2- x नकारात्मक परीक्षण)।

केवल 7 वर्ष की आयु के बच्चे ही अलगाव के अधीन हैं।

संगरोध के दौरान नियमित कीटाणुशोधन करना।

विशिष्ट रोकथाम: डीटीपी (संबंधित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन) के साथ एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का नियमित सक्रिय टीकाकरण।

डीटीपी टीकाकरण: 3 महीने से 30 दिनों के अंतराल पर तीन बार।

मैं डीपीटी के साथ पुन: टीकाकरण करता हूं - टीकाकरण के 1.5-2 साल बाद।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण नहीं दिया जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के जिन बच्चों को काली खांसी का टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें संकेत के अनुसार इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

काली खांसी के लिए नर्सिंग प्रक्रिया.

रोगी और उसके परिवार के सदस्यों की वास्तविक और संभावित समस्याओं, उल्लंघन की गई जरूरतों की समय पर पहचान करें।

संभावित रोगी समस्याएँ:

सो अशांति;

भूख में कमी;

लगातार, जुनूनी खांसी;

साँस की परेशानी;

• शारीरिक कार्यों में गड़बड़ी (ढीला मल);

  मोटर गतिविधि की हानि;

  उपस्थिति में परिवर्तन;

  बीमारी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों से स्वतंत्र रूप से निपटने में बच्चे की असमर्थता;

  मनो-भावनात्मक तनाव;

  रोग की जटिलता.

माता-पिता के लिए संभावित समस्याएँ:

बच्चे की बीमारी के कारण पारिवारिक कुसमायोजन;

बच्चे के लिए डर;

रोग के सफल परिणाम के बारे में अनिश्चितता;

बीमारी और देखभाल के बारे में जानकारी की कमी;

बच्चे की स्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन;

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

देखभाल हस्तक्षेप।

माता-पिता को विकास के कारणों, काली खांसी के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, उपचार और देखभाल के सिद्धांतों, निवारक उपायों और पूर्वानुमान के बारे में सूचित करें।

जितना संभव हो सके बीमार बच्चे का अन्य बच्चों के साथ मेलजोल सीमित रखें।

सुनिश्चित करें कि 2 नकारात्मक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा परिणाम प्राप्त होने तक रोगी को घर पर अलग रखा जाए, और गंभीर रूप में, अस्पताल में भर्ती करने की व्यवस्था करने में सहायता करें।

उस कमरे में पर्याप्त वातायन सुनिश्चित करें जहां बीमार बच्चा स्थित है। यह इष्टतम है यदि खिड़कियाँ लगातार खुली रहें; बच्चे को इसकी आवश्यकता होती है, विशेष रूप से रात में, जब सबसे गंभीर खांसी के दौरे पड़ते हैं (ताज़ी हवा में वे बस जाते हैं, कम स्पष्ट होते हैं और जटिलताएँ बहुत कम बार उत्पन्न होती हैं)।

माता-पिता को उल्टी और ऐंठन की स्थिति में प्राथमिक उपचार देना सिखाएं। डॉक्टर के सभी आदेशों का समय पर पालन करें।

बच्चे के चारों ओर एक शांत, आरामदायक वातावरण बनाएं, उसे अनावश्यक चिंताओं और दर्दनाक जोड़-तोड़ से बचाएं। बच्चे की देखभाल की प्रक्रिया में माता-पिता को शामिल करें, उन्हें श्वसन पथ को ठीक से साफ करना सिखाएं, 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ साँस लेना और कंपन मालिश करें।

बच्चे को उसकी स्थिति और उम्र के अनुसार पर्याप्त पोषण प्रदान करें; यह पूर्ण होना चाहिए, विटामिन (विशेष रूप से विटामिन सी, जो ऑक्सीजन के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है) से समृद्ध होना चाहिए। आसानी से पचने योग्य तरल और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है: डेयरी अनाज या सब्जी प्यूरी शाकाहारी सूप, चावल, सूजी दलिया, मसले हुए आलू, कम वसा वाले पनीर; रोटी, पशु वसा, गोभी, अर्क और मसालेदार भोजन की खपत सीमित होनी चाहिए . रोग के गंभीर रूप में, तरल और अर्ध-तरल भोजन (टुकड़ों, गांठों वाला नहीं) अक्सर और छोटे हिस्से में दें। यदि उल्टी बार-बार होती है, तो दौरे और उल्टी के बाद बच्चे को पूरक आहार देना आवश्यक है।

खपत किए गए तरल की मात्रा को 1.5-2 लीटर तक बढ़ाया जाना चाहिए, गुलाब का काढ़ा, नींबू के साथ चाय, फलों के पेय, गर्म विघटित खनिज क्षारीय पानी (बोरजोमी, नारज़न, स्मिरनोव्स्काया) या गर्म दूध के साथ आधे में सोडा का 2% समाधान पेश करें।

माता-पिता को बच्चे के लिए दिलचस्प ख़ाली समय व्यवस्थित करने की सलाह दें: इसे नए खिलौनों, किताबों, डिकल्स और अन्य शांत आयु-उपयुक्त खेलों के साथ विविधता दें (क्योंकि काली खांसी के हमले उत्तेजना और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ तेज हो जाते हैं)।

रोगी को एआरवीआई वाले रोगियों के साथ संवाद करने से बचाएं, क्योंकि द्वितीयक वायरल-बैक्टीरियल संक्रमण के जुड़ने से निमोनिया विकसित होने और काली खांसी की गंभीरता बढ़ने का खतरा पैदा होता है।

घर पर नियमित कीटाणुशोधन का आयोजन करें (बर्तन, खिलौने, देखभाल की वस्तुएं, सामान कीटाणुरहित करें, दिन में 2 बार साबुन और सोडा के घोल से गीली सफाई करें)।

स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान, यह सिफारिश की जाती है कि बच्चे को गैर-विशिष्ट बीमारी की रोकथाम (विटामिन से समृद्ध पौष्टिक पोषण, ताजी हवा में सोना, सख्त होना, शारीरिक गतिविधि, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश) से गुजरना चाहिए।

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काली खांसी के लिए

स्व-अध्ययन के लिए प्रश्न:

काली खांसी को परिभाषित करें।

काली खांसी रोगज़नक़ में क्या गुण होते हैं?

संक्रमण के स्रोत क्या हैं?

संक्रमण के संचरण के तंत्र और मार्ग क्या हैं?

काली खांसी के विकास का तंत्र क्या है?

प्रतिश्यायी अवधि के दौरान काली खांसी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

ऐंठन अवधि के दौरान काली खांसी की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में काली खांसी की विशेषताएं क्या हैं?

काली खांसी के इलाज के मूल सिद्धांत क्या हैं?

काली खांसी के लिए क्या निवारक और महामारी विरोधी उपाय किए जाते हैं?

काली खांसी से क्या जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं?

नर्सिंग प्रक्रिया का मानचित्र

नर्सिंग प्रक्रिया का मानचित्र

(रोग की गतिशीलता का परिणाम)

तारीख	प्रथम चरण जानकारी का संग्रह	चरण 2 रोगी की समस्याएँ	चरण 3 देखभाल की योजना	चरण 4 देखभाल योजना का कार्यान्वयन	चरण 5 देखभाल की प्रभावशीलता का आकलन करना
	उपयोग किया गया लेकिन दैनिक निगरानी में प्रतिबिंबित नहीं हुआ परीक्षा व्यक्तिपरक (प्रश्नोत्तरी) हो सकती है उद्देश्य (परीक्षा, मानवमिति, टक्कर, श्रवण, आदि) चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण का अध्ययन (विकास का इतिहास, सर्वेक्षण के आंकड़ों)	असली प्राथमिक (प्राथमिकता) और माध्यमिक प्राथमिकता संभावना	अल्पावधि लक्ष्य (एक सप्ताह से कम) दीर्घकालिक लक्ष्य (एक सप्ताह से अधिक) स्वतंत्र हस्तक्षेप (डॉक्टर के आदेश की आवश्यकता नहीं) आश्रित हस्तक्षेप (डॉक्टर के आदेश या निर्देशों के आधार पर) अन्योन्याश्रित हस्तक्षेप (किसी अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता के साथ संयुक्त रूप से किया गया)		प्रभाव प्राप्त: पूरी तरह पूरी तरह से नहीं आंशिक रूप से हासिल नहीं हुआ

क्षय रोग में नर्सिंग प्रक्रिया

काली खांसी – चक्रीय पाठ्यक्रम और ऐंठन वाली खांसी के विशिष्ट हमलों के साथ एक तीव्र संक्रामक रोग। एटियलजि. रोगज़नक़संक्रमण - छोटी छड़ों के रूप में बैक्टीरिया - की खोज 1906 में बेल्जियम के वैज्ञानिक बोर्डेट और फ्रांसीसी वैज्ञानिक झांग ने की थी। संक्रमणहवाई बूंदों से होता है। अधिक बार, काली खांसी 1 से 5 साल के बच्चों को प्रभावित करती है, लेकिन कभी-कभी एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे भी प्रभावित होते हैं। ऊष्मायन अवधि 2 से 15 तक रहती है, लेकिन अधिक बार यह 5-9 दिन होती है। इस समय रोग के लक्षण प्रकट नहीं होते। फिर, बीमारी के दौरान, तीन अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रतिश्यायी, ऐंठन और संकल्प। प्रतिश्यायी काल 2 सप्ताह तक चलता है. रोग की शुरुआत असामान्य है। सामान्य अस्वस्थता विकसित होती है, नाक बहने लगती है, खांसी हर दिन बदतर हो जाती है, तापमान निम्न-ग्रेड (37-38 डिग्री सेल्सियस) तक बढ़ जाता है, और फिर सामान्य हो जाता है। आक्षेप काल 1 से 5 सप्ताह तक रहता है। ऐंठन वाली खांसी के हमलों की संख्या प्रति दिन 10 से 50 तक बढ़ जाती है। रोग समाधान अवधि 1-3 सप्ताह तक रहता है। धीरे-धीरे खांसी कमजोर हो जाती है, ऐंठन के दौरे कम बार और कम लंबे होते हैं, और रिकवरी शुरू हो जाती है। कुल अवधिकाली खांसी 5 से 12 सप्ताह तक हो सकती है। बीमारी की शुरुआत से 30 दिनों तक रोगी को संक्रामक माना जाता है। जटिलताएँ: निमोनिया, ब्रोंकाइटिस (विशेषकर 1 से 3 वर्ष के बच्चों में), श्वसन अवरोध, नाक से खून आना। बीमार बच्चों की देखभाल. उचित रूप से व्यवस्थित रोगी देखभाल उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह एक अलग कमरे में स्थित होना चाहिए, जिसमें दिन में 2 बार गीली सफाई और गहन वेंटिलेशन किया जाता है। बिस्तर पर आराम केवल ऊंचे तापमान और जटिलताओं के मामले में निर्धारित किया जाता है। सामान्य तापमान वाले बीमार बच्चे को ताजी हवा में अधिक समय बिताना चाहिए, लेकिन स्वस्थ बच्चों से अलग। ताजी ठंडी हवा काली खांसी से पीड़ित बच्चों पर बहुत अच्छा प्रभाव डालती है, फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करती है और शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाती है: खांसी के दौरे कम और कमजोर हो जाते हैं। बच्चों को बार-बार दूध पिलाना चाहिए (दिन में 10 बार तक), लेकिन छोटे हिस्से में और खांसी के दौरे के बाद बेहतर होगा। रोग की गंभीरता के बावजूद, उपचार में मुख्य स्थान डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीबायोटिक दवाओं को दिया जाता है। रोकथाम बच्चों के समूह में काली खांसी के लिए रोगी को अलग-थलग करने की आवश्यकता होती है, जिसे आमतौर पर घर पर ही व्यवस्थित किया जाता है। रोग की शुरुआत से 30वें दिन तक अलगाव जारी रहता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिन्हें काली खांसी नहीं हुई है और जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है, उन्हें किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद 14 दिनों के लिए बच्चों के समूह से अलग कर दिया जाता है। 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, साथ ही बाल देखभाल संस्थानों में काम करने वाले और रोगी के संपर्क में रहने वाले वयस्क, 14 दिनों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हैं।

हर समय, काली खांसी के रोगियों का इलाज करते समय, डॉक्टरों ने सामान्य स्वच्छता नियमों - आहार, देखभाल और पोषण पर बहुत ध्यान दिया।

काली खांसी के उपचार में, एंटीहिस्टामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, टैवेगिल), विटामिन, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों (काइमोप्सिन, काइमोट्रिप्सिन) के इनहेलेशन एरोसोल, जो चिपचिपे थूक के निर्वहन की सुविधा प्रदान करते हैं, और म्यूकल्टिन का उपयोग किया जाता है।

वर्ष की पहली छमाही में गंभीर बीमारी से ग्रस्त ज्यादातर बच्चों को एपनिया और गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। बड़े बच्चों का अस्पताल में भर्ती रोग की गंभीरता के अनुसार और महामारी विज्ञान के कारणों से किया जाता है। जटिलताओं की उपस्थिति में, उम्र की परवाह किए बिना, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत उनकी गंभीरता से निर्धारित होते हैं। मरीजों को संक्रमण से बचाना जरूरी है.

यह अनुशंसा की जाती है कि गंभीर रूप से बीमार शिशुओं को अंधेरे, शांत कमरे में रखा जाए और जितना संभव हो उतना कम परेशान किया जाए, क्योंकि बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से एनोक्सिया के साथ गंभीर पैरॉक्सिज्म हो सकता है। बीमारी के हल्के रूप वाले बड़े बच्चों के लिए, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं है।

पर्टुसिस संक्रमण की गंभीर अभिव्यक्तियों (गंभीर श्वसन लय गड़बड़ी और एन्सेफेलिक सिंड्रोम) के लिए पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है क्योंकि वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

काली खांसी के मिटे हुए रूपों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। काली खांसी से पीड़ित लोगों के लिए शांति और लंबी नींद सुनिश्चित करने के लिए बाहरी परेशानियों को खत्म करना पर्याप्त है। हल्के रूपों में, आप खुद को ताजी हवा में लंबे समय तक रहने और घर पर कम संख्या में रोगसूचक उपायों तक सीमित कर सकते हैं। सैर दैनिक और लंबी होनी चाहिए। जिस कमरे में रोगी स्थित है वह व्यवस्थित रूप से हवादार होना चाहिए और उसका तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। खांसी के दौरे के दौरान, आपको बच्चे को अपनी बाहों में लेना होगा, उसके सिर को थोड़ा नीचे करना होगा।

यदि मौखिक गुहा में बलगम जमा हो जाता है, तो आपको साफ धुंध में लिपटी उंगली का उपयोग करके बच्चे का मुंह खाली करना होगा...

आहार। पोषण पर सावधानीपूर्वक ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि पहले से मौजूद या विकसित हो रही पोषण संबंधी कमियों से प्रतिकूल परिणाम की संभावना काफी बढ़ सकती है। भोजन को आंशिक भागों में देने की सलाह दी जाती है।

7-10 दिनों के लिए चिकित्सीय खुराक में सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, काली खांसी के गंभीर और जटिल रूपों वाले छोटे बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे का संकेत दिया जाता है। एम्पीसिलीन, जेंटामाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन का सबसे अच्छा प्रभाव होता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा केवल सीधी काली खांसी के शुरुआती चरणों में, प्रतिश्यायी काली खांसी में और रोग की ऐंठन अवधि के 2-3वें दिन से पहले प्रभावी होती है।

काली खांसी की स्पस्मोडिक अवधि के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे का संकेत तब दिया जाता है जब काली खांसी को तीव्र श्वसन वायरल रोगों, ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस और क्रोनिक निमोनिया की उपस्थिति के साथ जोड़ा जाता है। मुख्य कार्यों में से एक श्वसन विफलता के खिलाफ लड़ाई है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में गंभीर काली खांसी का सबसे महत्वपूर्ण उपचार। व्यवस्थित ऑक्सीजन आपूर्ति का उपयोग करके, बलगम और लार से वायुमार्ग की सफाई के लिए ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है। यदि सांस रुक जाए - श्वसन पथ से बलगम का चूषण, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन। मस्तिष्क संबंधी विकारों (कंपकंपी, अल्पकालिक ऐंठन, बढ़ती चिंता) के लक्षणों के लिए, सेडक्सन निर्धारित है और, निर्जलीकरण उद्देश्यों के लिए, लेसिक्स या मैग्नीशियम सल्फेट। फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव को कम करने और ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने के लिए, 20% ग्लूकोज समाधान के 10 से 40 मिलीलीटर के साथ 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान के 1-4 मिलीलीटर को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है - एमिनोफिललाइन, न्यूरोटिक विकारों वाले बच्चों के लिए - ब्रोमीन की तैयारी , ल्यूमिनल, वेलेरियन। लगातार गंभीर उल्टी के साथ, पैरेंट्रल तरल पदार्थ का प्रशासन आवश्यक है।

एंटीट्यूसिव और शामक। कफ निस्सारक औषधियों, कफ शमन औषधियों और हल्के शामक औषधियों की प्रभावशीलता संदिग्ध है; उनका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए या बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। खांसी पैदा करने वाले एक्सपोज़र से बचना चाहिए (सरसों का मलहम, कप)

रोग के गंभीर रूपों वाले रोगियों के उपचार के लिए - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और/या थियोफिलाइन, साल्बुटामोल। एपनिया के हमलों के दौरान, छाती की मालिश, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन।

किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने पर रोकथाम

बिना टीकाकरण वाले बच्चों में, सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। संपर्क के बाद जितनी जल्दी हो सके दवा को 24 घंटे के अंतराल पर दो बार दिया जाता है।

एरिथ्रोमाइसिन के साथ कीमोप्रोफिलैक्सिस को 2 सप्ताह के लिए आयु-विशिष्ट खुराक पर भी किया जा सकता है।

काली खांसी का टीका