बाएं पैर की 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के सिर का फ्रैक्चर। पांचवें मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लक्षण, उपचार और पुनर्प्राप्ति

पैर की चोटों में, मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर और विशेष रूप से पांचवीं हड्डी की क्षति अग्रणी स्थान पर है।

मेटाटार्सल हड्डियों का फ्रैक्चर दर्दनाक कारकों के प्रभाव में उनकी शारीरिक अखंडता को नुकसान पहुंचाता है। पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी आधार, मध्य भाग और सिर पर घायल हो सकती है।

पैर के मानव समर्थन में छब्बीस हड्डियाँ होती हैं, जो स्नायुबंधन और छोटे जोड़ों द्वारा एक दूसरे से निकटता से जुड़ी होती हैं। इस संरचना के कारण, हड्डी के टुकड़ों में से एक का विनाश पूरे अंग के कामकाज को प्रभावित करता है।

आइए उन फ्रैक्चर पर नजर डालें जो आघात के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। वे किसी भारी वस्तु से पैर पर प्रहार के साथ-साथ चलते या दौड़ते समय पैर मुड़ने के कारण बन सकते हैं।

निम्नलिखित प्रकार के फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया गया है:

5वें मेटाटार्सल का विस्थापित फ्रैक्चर - फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं।
हड्डी के टुकड़े हिलते नहीं हैं.
खुला फ्रैक्चर.
पैर की 5वीं मेटाटार्सल हड्डी का बंद फ्रैक्चर।

यदि किसी व्यक्ति को बिना विस्थापन के ऐसी चोट लगती है, तो क्षतिग्रस्त हड्डी के तत्व उसी स्थिति में रहेंगे। एक खुला फ्रैक्चर त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ होता है, इस स्थिति में घाव में हड्डियों के कुछ हिस्से देखे जा सकते हैं।

एक खुला फ्रैक्चर किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक है, क्योंकि संक्रमण का प्रतिशत और भविष्य में कफ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस, गैंग्रीन और टेटनस जैसी जटिलताओं की उपस्थिति बहुत अधिक है। 5वें मेटाटार्सल का फ्रैक्चर ठीक होने में कितना समय लगता है? इस पर और अधिक जानकारी नीचे दी गई है।

ऐसे कई कारक हैं जो चोट भड़काते हैं:

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.
ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी के ऊतकों का कमजोर होना।
भारी वस्तु या तेज झटका।
असफल छलांग या गिरना।

फ्रैक्चर के लक्षणों की संख्या चोट के प्रकार पर निर्भर करती है। किसी दर्दनाक चोट के बाद चरमराने की आवाज सुनाई देती है।

बाद में, आराम करने पर दर्द कम हो सकता है। लेकिन जैसे ही पैर पर थोड़ा सा भी भार पड़ता है, यह नए जोश के साथ फिर से शुरू हो जाता है।

स्ट्रेस फ्रैक्चर से दर्दभरा, हल्का दर्द पैदा होता है जो मांसपेशियों में दर्द के समान महसूस होता है। यह विकृति अक्सर पेशेवर एथलीटों, गहन युद्ध प्रशिक्षण के बाद सेना में भर्ती होने वालों और पर्यटकों को प्रभावित करती है।

इसे मार्च फ्रैक्चर भी कहा जाता है। लेकिन जो लोग खेल पसंद करते हैं और दौड़ने का आनंद लेते हैं, उनके लिए मार्चिंग फ्रैक्चर भी हो सकता है।

जिन लोगों की व्यावसायिक गतिविधियाँ "अपने पैरों पर" होती हैं, उन्हें भी जोखिम होता है। जो महिलाएं ऊंची एड़ी के जूते पसंद करती हैं वे भी इस बीमारी से पीड़ित होती हैं।

स्थिति ऑस्टियोपोरोसिस, पैर की विकृति, फ्लैट पैर, खराब गुणवत्ता वाले जूते से बढ़ सकती है जो आकार और गतिविधि के प्रकार के लिए उपयुक्त नहीं हैं। मार्चिंग फ्रैक्चर अधिक बार दूसरे पर देखा जाता है, कम अक्सर तीसरे और चौथे पर, और यहां तक कि पहली और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों पर भी कम बार देखा जाता है।

क्या हो रहा है? कठिन और गहन काम से मांसपेशियां थकने लगती हैं और भार झेलने की क्षमता खोने लगती हैं। भार का एक भाग हड्डी संरचनाओं में स्थानांतरित हो जाता है। उन पर छोटी-छोटी दरारें पड़ जाती हैं। मार्चिंग फ्रैक्चर के कारण पैर के बीच में दर्द होता है।

आराम के दौरान, दर्द पूरी तरह से गायब हो जाता है, लेकिन फिर पैर हिलाने पर यह वापस आ जाता है। लंगड़ापन प्रकट होता है और चाल बदल जाती है। सूजन हो सकती है, लेकिन रक्तस्राव के बिना। चोट वाले स्थान को दबाने पर दर्द होता है। एक या अधिक हड्डियाँ प्रभावित हो सकती हैं।

चोटों के प्रकार

मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर का मतलब चोट के कारण उनकी अखंडता का उल्लंघन है।

उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

चोटों के परिणामस्वरूप.
थकान या तनाव के कारण प्रकट हुआ।

विभिन्न फ्रैक्चर लाइनें:

अनुप्रस्थ।
तिरछा।
टी-आकार का।
पच्चर के आकार में.

मेटाटार्सल फ्रैक्चर सबसे आम पैर फ्रैक्चर हैं। वे सभी हड्डी की चोटों का लगभग 6% हिस्सा हैं।

प्रत्येक मामले का विश्लेषण एक विशेषज्ञ ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि चोट की प्रकृति और स्थान उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण निर्धारित करते हैं।

चोट लगने के बाद कोई भी जटिलता व्यक्ति के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगी।

पैर के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं:

मेटाटार्सल फ्रैक्चर एक काफी सामान्य प्रकार की चोट है। इसे इसके स्थान से समझाया गया है, क्योंकि यह पैर के आधार के सामने स्थित है और काफी नाजुक माना जाता है।

भारी भार, प्रभाव और कई अन्य कारकों के कारण चोट लगती है। इस तरह की क्षति को कुछ संकेतकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

इसलिए, जब केवल एक हड्डी टूटती है, तो इसे आमतौर पर सिंगल कहा जाता है। और जब दो या दो से अधिक हड्डियाँ विकृत हो जाती हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इस प्रकार का फ्रैक्चर एकाधिक है।

आधार, डायफिसिस या गर्दन को नुकसान के अलावा, चोटें आकार और स्थान के आधार पर भी भिन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर आकार तिरछा, अनुप्रस्थ, पच्चर के आकार का और टी-आकार का हो सकता है।

उपचार निर्धारित करते समय और पुनर्वास अवधि के तरीकों को निर्धारित करते समय इस कारक को महत्वपूर्ण माना जाता है।

चोटों के एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, फ्रैक्चर को दर्दनाक और थकान के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। पहला किसी प्रभाव या किसी प्रकार के यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप घटित होता है।

ऐसे फ्रैक्चर के परिणाम हड्डियों का विस्थापन हो सकते हैं, जो एक दूसरे के संबंध में उनके गलत स्थान की विशेषता है। हम विस्थापन की अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं जब कुछ हड्डियाँ एक ही तल में हों।

इसके अलावा, बंद फ्रैक्चर के बीच अंतर किया जाता है, जिसमें कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं, और खुले फ्रैक्चर, घायल क्षेत्र में घाव की उपस्थिति की विशेषता होती है।

इस प्रकार के फ्रैक्चर का एक संकेत, जैसे कि थकान, सूक्ष्म दरारों का बनना है जो पैर पर महत्वपूर्ण भार के परिणामस्वरूप बनते हैं, उदाहरण के लिए, दौड़ते या चलते समय।

पाँच मेटाटार्सल हड्डियाँ होती हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर 5वीं मेटाटार्सल हड्डी या चौथी हड्डी के फ्रैक्चर का निदान करते हैं, जिन्हें सबसे कमजोर माना जाता है।

बहुत कम बार, पहली हड्डी की चोटों का निदान किया जाता है, और कभी-कभी तीसरी या दूसरी मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर होता है।

पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों में फ्रैक्चर के उपचार के सिद्धांतों में कई महत्वपूर्ण अंतर हैं। क्षति हड्डी के आधार पर, उसके मध्य भाग में या सिर के क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकती है।

चोट के प्रकार का सही निदान और निर्धारण करना महत्वपूर्ण है:

5वीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार का एवल्शन फ्रैक्चर पैर के तेज उलटाव के परिणामस्वरूप होता है। टेंडन के तनाव के कारण हड्डी का टुकड़ा अलग हो जाता है। इस प्रकार की चोट को पहचानना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि इसमें टखने में मोच आने के लक्षण सामने आते हैं।
जोन्स फ्रैक्चर पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी का आधार से 5 सेमी की दूरी पर फ्रैक्चर है। इसलिए इस क्षेत्र में बहुत गहन रक्त आपूर्ति नहीं होती है, टुकड़ों का संलयन धीरे-धीरे होता है। निचले छोरों के संचार विकृति वाले रोगियों में, हड्डियाँ लंबे समय तक ठीक नहीं हो सकती हैं।
पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर विस्थापन के साथ हो सकता है, यानी, एक दूसरे के संबंध में हड्डी के टुकड़ों के शारीरिक रूप से सही स्थान का उल्लंघन। उनके अनुचित संलयन से पैर में विकृति और लंगड़ापन हो सकता है।
गैर-विस्थापित फ्रैक्चर में, हड्डी के खंड अलग नहीं होते हैं।

ऐसे फ्रैक्चर का निदान करने के लिए किन संकेतों का उपयोग किया जाना चाहिए?

इन हड्डियों के फ्रैक्चर वाली जगह पर दर्द या तो चोट लगने के तुरंत बाद या कुछ समय बाद दिखाई देता है।
चोट लगने पर तुरंत हड्डियों को नुकसान पहुंचने के साथ-साथ चरमराने की आवाज भी आती है जिसे मरीज सुन सकता है।
मेटाटार्सल हड्डी किनारे की ओर झुक सकती है।
रोगी के पैर की अंगुली देखने में छोटी हो गई है।
सूजन फ्रैक्चर के अगले दिन या उसी दिन हो सकती है।

रोगी को व्यायाम (लंबे समय तक चलना या दौड़ना) के बाद पैर में दर्द होता है।
थोड़े आराम के बाद दर्द दूर हो जाता है, और यदि व्यक्ति कमरे में इधर-उधर घूमना शुरू कर देता है या लंबे समय तक एक ही स्थान पर खड़ा रहता है तो दर्द फिर से तेज हो जाता है।

पैर को थपथपाते समय, रोगी फ्रैक्चर स्थल पर एक सटीक दर्द का संकेत देता है।
फ्रैक्चर का एक बाहरी संकेत पैर की सूजन है, लेकिन चोट के बिना।

उपरोक्त लक्षण दर्शाते हैं कि आपको ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। इसी तरह के लक्षण मेटाटार्सल फ्रैक्चर और मोच वाले स्नायुबंधन के साथ देखे जाते हैं।

यह धारणा ग़लत मानी जाती है कि यदि रोगी चलता है, तो उसे चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं है। पैर की 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार के फ्रैक्चर का निदान, असामयिक किया गया, और थकान सहित किसी भी फ्रैक्चर के अयोग्य उपचार से गंभीर परिणाम होते हैं।

लक्षण

पैथोलॉजी के लक्षण क्षति की गंभीरता और स्थान के आधार पर पहचाने जाते हैं।

निचले छोरों के समर्थन के तनाव या थकान विकृति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

5वीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार का फ्रैक्चर एवल्शन हो सकता है। यह चोट उससे जुड़े टेंडन के कर्षण के प्रभाव में हड्डी के टुकड़े को अलग करना है। ये फ्रैक्चर तब होते हैं जब पैर अंदर की ओर मुड़ जाता है। जब टखने में मोच आती है, तो अक्सर उन पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

जोन्स फ्रैक्चर में, चोट पांचवें मेटाटार्सल के आधार पर स्थित होती है, एक ऐसा क्षेत्र जहां रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। यह इस प्रकार की चोट के बाद हड्डियों के बहुत धीमी गति से ठीक होने की व्याख्या करता है।

आमतौर पर, जोन्स फ्रैक्चर नियमित तनाव लोडिंग से पहले होता है। पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के क्षेत्र में, इसके मध्य भाग, सिर या गर्दन के फ्रैक्चर अक्सर होते हैं।

निदान के तरीके

5वीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार के फ्रैक्चर के बाद, चोट की उपस्थिति, रोगी की शिकायतों, पैर की दृश्य जांच और एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके भी निदान किया जा सकता है।

मार्चिंग फ्रैक्चर एक्स-रे पर क्षति की एक विशिष्ट रेखा नहीं दिखाता है। मेटाटार्सल हड्डी एक "हरी छड़ी" की तरह टूटती है: अंदर की संरचना टूट जाती है, और शीर्ष पर यह हड्डी की एक पतली परत द्वारा पकड़ी जाती है।

यदि मेटाटारस के आधार पर टटोलने पर तेज दर्द को सूजन के साथ जोड़ दिया जाता है, तो ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के लिए निदान स्पष्ट है।

उपचार, अन्य हड्डी विकृति के विपरीत, कमी और प्लास्टर स्थिरीकरण की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर विशेष दर्द निवारक जैल, क्रीम और मलहम की मदद से सूजन और दर्द का इलाज करने की सलाह देते हैं।

कुछ समय के लिए, आपको पैर के अगले हिस्से पर भार को सीमित करना चाहिए और उस गतिविधि को खत्म करना चाहिए जिसके कारण चोट लगी हो।

उपचार आर्थोपेडिक इनसोल के साथ पूरक है। वे हड्डियों पर अत्यधिक तनाव को दूर करना संभव बनाते हैं, और इस तरह बीमारी को सहना आसान बनाते हैं। इस तरह की क्षति जल्दी और बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाती है, पूर्वानुमान अनुकूल है।

दर्दनाक फ्रैक्चर के बाद उपचार में कई मुख्य क्षेत्रों में उपायों का एक सेट शामिल है। मुख्य बात टखने के जोड़ पर कब्जा करने के साथ पैर की पूरी लंबाई पर कठोर प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिरीकरण है।

स्थिरीकरण हड्डियों और स्नायुबंधन को पूरी तरह से आराम करने की अनुमति देगा, और हड्डी के टुकड़ों को आगे बढ़ने की अनुमति नहीं देगा।

हड्डी की आधी से अधिक चौड़ाई में विस्थापन वाली चोट के बाद, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर हड्डी की संरचनाओं के टुकड़ों की तुलना करता है और उन्हें विशेष उपकरणों से ठीक करता है।

खुले फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल उपचार का भी संकेत दिया जाता है। सर्जिकल उपचार पिन या ओपन रिपोजिशन (एक्सटर्नल ऑस्टियोसिंथेसिस) के साथ पर्क्यूटेनियस फिक्सेशन की विधि का उपयोग करके किया जाता है।

पहली विधि के अनुसार, विस्थापन पुनर्स्थापन बंद करके किया जाता है। बाद में, क्षति की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, हड्डी को बुनाई सुइयों के साथ कुछ दिशाओं में तय किया जाता है।

ओपन रिडक्शन तकनीक का उपयोग करके, एक सर्जिकल चीरा लगाया जाता है, क्षतिग्रस्त हड्डी तक पहुंच प्रदान की जाती है, विस्थापन को समाप्त किया जाता है, और फिर इसे सही स्थिति में तय किया जाता है। प्लास्टर के साथ स्थिरीकरण का संकेत नहीं दिया गया है। रोगी को 4 सप्ताह तक अपनी एड़ी पर चलने की अनुमति दी जाती है।

गैर-विस्थापित चोटों का इलाज प्लास्टर कास्ट से 4 से 6 सप्ताह तक किया जाता है। रोगी को बैसाखी का सहारा लेकर चलना चाहिए।

पैर पर कोई भी भार पूरी तरह से समाप्त होना चाहिए। नियंत्रण एक्स-रे के बाद, जब डॉक्टर आश्वस्त हो जाता है कि उपचार सफल रहा और फ्रैक्चर ठीक हो गया है, तो रोगी को अपने पैर पर पैर रखने की अनुमति दी जाती है।

अक्सर, तनाव फ्रैक्चर के साथ, एक व्यक्ति डॉक्टर की मदद नहीं लेता है, क्योंकि उसे क्षति की प्रकृति के बारे में कोई जानकारी नहीं होती है और वह इसे महत्व नहीं देता है।

कुछ मामलों में, हड्डियों का उचित संलयन अपने आप हो जाता है, लेकिन अक्सर ऐसी उपेक्षा से पैर में जटिलताएं और विकृति आ जाती है।

ध्यान! चोट लगने के बाद चलते समय पैर की गलत स्थिति से घुटने और टखने के जोड़ों पर भार बढ़ जाता है, जिसमें समय के साथ अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो सकती हैं।

दुखद परिणामों से बचने के लिए, समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जो सही निदान करने और उचित उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

पांचवें मेटाटार्सल फ्रैक्चर के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

निरीक्षण;
स्पर्शन;
तीन अलग-अलग स्तरों में रेडियोग्राफी;

बाद वाली विधि का प्रयोग बहुत ही कम किया जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब गंभीर ऊतक सूजन होती है जो एक्स-रे पर छवि को विकृत कर देती है।

इलाज

फ्रैक्चर का उपचार फ्रैक्चर के स्थान, उसकी प्रकृति और हड्डी के विस्थापन की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

विस्थापित चोटों के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान हड्डी के टुकड़ों को जोड़ा जाता है और फिर प्रत्यारोपण के साथ ठीक किया जाता है। विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, तारों का उपयोग किया जाता है और उपचार के बाद हटा दिया जाता है। अंतिम उपचार और पुनर्वास अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, क्योंकि सर्जरी के बाद, विस्थापित दोष वाले क्षेत्रों को एक विशेष पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है।

गैर-विस्थापित चोटों के लिए, अंग के प्लास्टर निर्धारण का उपयोग किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान रोगी को बैसाखी के सहारे चलना चाहिए और चोट के लक्षण समाप्त हो जाने के बाद भी घायल पैर पर वजन डालने से बचना चाहिए। पुनर्वास कितने समय तक चलेगा यह हड्डी के टुकड़ों के जुड़ने की प्रक्रिया पर निर्भर करता है। पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी की क्षति का उपचार डेढ़ महीने तक चलता है।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होगी। एक साधारण गैर-विस्थापित पैर की चोट का इलाज करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

पैर को बहाल करना

कास्ट हटाने के बाद, विशेषज्ञ पैरों की मालिश करने की सलाह देते हैं, जो आपको मांसपेशियों और टेंडन को विकसित करने की अनुमति देता है। चोट के अवशिष्ट प्रभावों का इलाज करने के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। इन उपायों का चिकित्सीय प्रभाव उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

चोट लगने के बाद उपचार में भौतिक चिकित्सा अभ्यासों को शामिल नहीं किया जाता है, जो पैर के लचीलेपन और गतिशीलता को बहाल करने, कंडरा और स्नायुबंधन को फैलाने में मदद करते हैं।

इसके अलावा, घायल पैरों के इलाज के लिए खारे पानी के स्नान का उपयोग किया जाता है। जल प्रक्रियाओं का जोड़ों और स्नायुबंधन पर शांत प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, समुद्री नमक से नहाने से हड्डियों की नींव मजबूत होती है।

अंग की चोटों के बाद उपचार की एक विधि के रूप में, डॉक्टर आर्थोपेडिक इनसोल और विशेष जूते की सलाह देते हैं। पैर पहले और पांचवें मेटाटार्सल का उपयोग करके संतुलन बनाए रखता है। यदि आप इनसोल का उपयोग नहीं करते हैं, तो हड्डी अलग हो सकती है, जो फ्लैट पैरों के विकास में योगदान देगी। इनसोल छह महीने से एक साल तक पहने जाते हैं। आर्थोपेडिक उपकरणों से उपचार से पैर की विकृति से बचने में मदद मिलती है।

कास्ट हटने के तुरंत बाद आपको चलना शुरू कर देना चाहिए। रिकवरी दर्द के साथ होती है, लेकिन धीरे-धीरे असुविधा दूर हो जाती है। पैर पर मध्यम भार से पैर की नई चोटों की संभावना कम हो जाती है, जिसमें दोबारा मार्च फ्रैक्चर होने की संभावना भी शामिल है।

शीघ्र पता लगाने और उचित उपचार से अंग की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है, जिससे मानव स्वास्थ्य के लिए अप्रिय परिणामों से बचा जा सकता है।

आघातविज्ञान में आधुनिक प्रकार के उपचार:

प्लास्टर कास्ट का अनुप्रयोग. इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां टुकड़ों के विस्थापन के बिना पैर की 5वीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर होता है।
प्लास्टर कास्ट का उपयोग चोट की जगह को फ्रैक्चर पर विभिन्न प्रकार के प्रभाव से बचाने के लिए किया जाता है, शारीरिक योजना में हड्डी के टुकड़ों की सही स्थिति और पैर की गतिहीनता सुनिश्चित करता है, जो तेजी से उपचार के लिए आवश्यक है।
शल्य चिकित्सा। मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, साथ ही उनके निर्धारण और तुलना के लिए मिनी-प्रत्यारोपण का उपयोग भी किया जाता है।
उपचार के प्रकार (सर्जिकल या रूढ़िवादी) की परवाह किए बिना, रोगी को पूरी अवधि के दौरान चलते समय बैसाखी का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। बैसाखी पैर पर तनाव को खत्म करने में मदद करती है।
जब रोगी को पट्टी हटाने की अनुमति दी जाती है, तो उसे सक्रिय जीवन में लौटने और पैर की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।

आधुनिक चिकित्सा एक नई उपचार पद्धति, तथाकथित ऑस्टियोसिंथेसिस प्रदान करती है, जिसके साथ डॉक्टर हड्डी के टुकड़ों की तुलना करने और उन्हें सही स्थिति देने में सक्षम होते हैं। एक विशेष छड़ का उपयोग करके हड्डी के अंदर निर्धारण किया जाता है। यह तकनीक शुरुआती चरणों में पैर पर भार का उपयोग करना और पैर की उंगलियों के साथ अधिक गति करना संभव बनाती है।

फ्रैक्चर ठीक होने में कितना समय लगता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। उनमें से:

चोट का प्रकार;
जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
प्राथमिक चिकित्सा की गति;
उपचार रणनीति;
रोगी की आयु;
रोगी का सामान्य स्वास्थ्य.

उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचार में टुकड़ों का बंद पुनर्स्थापन और सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाएं लेना शामिल है। थोड़े से विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, पीड़ित को प्लास्टर कास्ट दिया जाता है। यदि आपको बिना किसी जटिलता के चोट लगी है, तो आपको लगभग दो महीने तक कास्ट पहननी होगी।

गंभीर विस्थापन या खुले घाव वाले जटिल फ्रैक्चर के लिए, सर्जिकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर हड्डी के टुकड़ों की तुलना करते हैं और उन्हें बुनाई सुइयों या विशेष स्क्रू से बांधते हैं। ऑपरेशन के बाद, प्लास्टर कास्ट नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन बशर्ते कि रोगी अंग को तनाव से बचाए।

उपचार शुरू होने के दूसरे दिन रोगी को बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाती है, लेकिन चलते समय बैसाखी या विशेष वॉकर का उपयोग करना सुनिश्चित करें। जब तक डॉक्टर अनुमति न दे तब तक आपको अपने घायल पैर पर झुकना नहीं चाहिए। टुकड़ों का संलयन आवधिक एक्स-रे द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जब हड्डी पूरी तरह से जुड़ जाती है, तो प्लास्टर हटा दिया जाता है और रोगी का पुनर्वास शुरू हो जाता है।

उपचार की शुरुआत में, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही विटामिन डी और कैल्शियम युक्त दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। आजकल, आधुनिक दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है जो हड्डी के ऊतकों की बहाली में सुधार करती हैं। उपचार की विधि इस बात पर निर्भर करती है कि फ्रैक्चर कितना गंभीर है और डॉक्टर द्वारा दृश्य परीक्षण के बाद और एक्स-रे के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

यदि 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के गैर-विस्थापित फ्रैक्चर का निदान किया जाता है, तो पैर का अनलोडिंग फिक्सेशन किया जाता है, जिसके बाद एक प्लास्टर कास्ट, जिसे "बूट" कहा जाता है, एक स्प्लिंट का उपयोग करके लगाया जाता है, क्योंकि यह घुटने तक लगाया जाता है। इस कास्ट को लगभग 1 महीने तक पहनना चाहिए। इसे एक्स-रे के बाद ही हटाया जाता है, जो क्षतिग्रस्त हड्डी के ठीक होने की पुष्टि करता है। इसके बाद, रोगी को एक और अवधि के लिए एक तंग पट्टी और आर्थोपेडिक जूते पहनने की सलाह दी जाती है।

विस्थापित मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए, उपचार अधिक जटिल है। खासकर यदि बड़ी संख्या में टुकड़े हों या उनके किनारे असमान हों। आमतौर पर कंकाल कर्षण का उपयोग किया जाता है। इसमें पांचवीं उंगली में एक छेद किया जाता है, जिसमें एक रेशम का धागा या धातु की बुनाई सुई डाली जाती है, जिसके बाद उस पर एक भार लटका दिया जाता है। एक महीने बाद, एक एक्स-रे के बाद, जिसके परिणामों से उनके स्थानों पर टुकड़ों की बहाली की पुष्टि हुई, एक प्लास्टर बूट लगाया जाता है, जिसे रोगी को 3-4 सप्ताह तक पहनना चाहिए।

यदि हड्डी ठीक से ठीक नहीं होती है, तो रोगी को आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन, जिसे चिकित्सा में ऑस्टियोसिंथेसिस कहा जाता है, चोट लगने के 20 दिन बाद (जब सूजन गायब हो जाती है) से पहले नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन सहज अनुचित संलयन के जोखिम को खत्म करने के लिए 1.5 महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए।

पांचवें मेटाटार्सल फ्रैक्चर का उपचार सटीक निदान होने के बाद ही किसी योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण! यदि चोट के साथ टुकड़ों का विस्थापन नहीं होता है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है, जो उंगलियों के फालेंज से शुरू होकर घुटने के निचले किनारे पर समाप्त होता है। यह टखने की पूर्ण गतिहीनता और हड्डियों का उचित संलयन सुनिश्चित करता है।

आपको यह "बूट" लगभग एक महीने तक पहनना चाहिए। यदि एक्स-रे परीक्षा का परिणाम सकारात्मक है, तो प्लास्टर हटा दिया जाता है और एक तंग फिक्सिंग पट्टी के साथ बदल दिया जाता है।

पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के टुकड़ों को विस्थापित करते समय, छोटे पैर के अंगूठे के पास एक छोटे छेद के माध्यम से पैर में डाली गई धातु की छड़ या रेशम के धागे का उपयोग करके कंकाल कर्षण विधि का उपयोग किया जा सकता है। जब टुकड़े अपनी जगह पर गिर जाते हैं, जैसा कि एक्स-रे परिणामों से पुष्टि होती है, तो पैर पर प्लास्टर लगाया जाता है।

खुले फ्रैक्चर या एकाधिक विस्थापन की उपस्थिति में, ऑस्टियोसिंथेसिस का उपयोग किया जाता है। यह विधि एक धातु की छड़ या प्लेट को हड्डी में प्रत्यारोपित करने पर आधारित है, जो तब तक वहीं रहती है जब तक मेटाटार्सल हड्डी पूरी तरह से जुड़ नहीं जाती। एक निश्चित अवधि के बाद, इम्प्लांट को हटाने के लिए दोबारा ऑपरेशन किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, सभी रोगियों को कैल्शियम दवाएं, विटामिन डी या मछली का तेल निर्धारित किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

अस्पताल-पूर्व प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

पैर के लिए आवश्यक आराम बनाना।
पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के क्षेत्र में ठंडक लगाना आवश्यक है। अंदर एक आइस पैक बहुत मदद करता है। इसका उपयोग कोमल ऊतकों की सूजन को कम करने और पैरों के दर्द को कम करने के लिए किया जाता है। घर पर, बर्फ लपेटा हुआ एक नियमित तौलिया उपयुक्त रहेगा। एक निश्चित समयावधि होती है जिसके दौरान ठंडक लगाई जा सकती है। यह प्रक्रिया हर घंटे बीस मिनट तक करनी होगी।
पैर को ठीक करने के लिए एक इलास्टिक पट्टी उपयुक्त होती है ताकि बाद में पैर पर संपीड़न स्टॉकिंग लगाई जा सके। निचले अंग में संचार संबंधी समस्याओं को रोकने के लिए इसके उपयोग के लिए एक समान पट्टी बांधने की आवश्यकता होती है।
घायल पैर को ऊंचाई पर रखना चाहिए। रोगी पैर को कूल्हे के ठीक ऊपर रखता है।
पैर में स्प्लिंट लगाना संभव है।
चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए निकटतम आपातकालीन कक्ष ढूंढें।

जब किसी व्यक्ति को फ्रैक्चर हो जाता है, तो उसे प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक होता है, जिससे पीड़ित की स्थिति कम हो जाएगी और उसे एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करने या वस्तुतः बिना किसी दर्द के ट्रॉमा सेंटर तक पहुंचने की अनुमति मिल जाएगी।

सूजन को कम करने के लिए चोट वाली जगह पर कुछ ठंडा लगाएं। यह कपड़े में लपेटी गई बर्फ, ठंडे पानी से भरी प्लास्टिक की बोतल या उसमें भिगोया हुआ तौलिया हो सकता है।

किसी भी परिस्थिति में आपको चोट वाली जगह को गर्म नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे वासोडिलेशन हो जाएगा और चमड़े के नीचे रक्तस्राव बढ़ जाएगा।

दर्दनाक फ्रैक्चर के मामले में, पैर पर तीन छड़ियों का एक स्प्लिंट लगाना आवश्यक है, जिनमें से एक तलवे के साथ चलता है, दूसरा पैर के पीछे और तीसरा पैर के अंगूठे के किनारे के साथ चलता है। टायर को पंजों और एड़ी से कुछ सेंटीमीटर आगे तक फैला होना चाहिए।

यदि टुकड़ों का विस्थापन होता है, तो उन्हें अपने स्थान पर ले जाना अस्वीकार्य है।

स्ट्रेस फ्रैक्चर के मामले में, उंगलियों पर त्वचा के रंग की निगरानी करते हुए, इलास्टिक बैंडेज से बनी दबाव पट्टी लगाएं। यदि वे पीले पड़ने लगते हैं और ठंडे हो जाते हैं, तो यह संचार संबंधी समस्या का संकेत देता है, ऐसी स्थिति में पट्टी को ढीला करने की आवश्यकता होती है।

यदि 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर का संदेह है, तो तुरंत आंदोलनों को कम से कम करना और अंग पर मामूली भार से छुटकारा पाना आवश्यक है - आगे की चोट के जोखिम को रोकने के लिए यह एक आवश्यक उपाय है।

एडिमा के विकास को धीमा करने और दर्द से राहत पाने के लिए, दर्द वाली जगह पर ठंडक लगाना एक अच्छा उपाय है।

चोट लगने के बाद पूरे दिन दर्द वाले पैर पर बर्फ लगानी चाहिए, लेकिन एक प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, और उनके बीच का अंतराल कम से कम 1.5 घंटे होना चाहिए।

यदि बर्फ नहीं है तो आप फ्रीजर से कोई भी उत्पाद निकालकर उसे कपड़े में लपेटकर उपयोग कर सकते हैं।

यदि पांचवें मेटाटार्सल के फ्रैक्चर का संदेह है, तो पहला कदम घायल अंग से भार को पूरी तरह से हटाना है और यदि संभव हो तो उसे स्थिर करना है।

संभावित जटिलताएँ

अगर समय रहते चोट के लक्षणों की पहचान नहीं की गई तो इलाज के बिना इसके नकारात्मक परिणाम तुरंत सामने आ जाएंगे।

पांचवें मेटाटार्सल में चोट लगने से निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

पूरे पैर में पुराना दर्द;
आर्थ्रोसिस का विकास;
हड्डी की संरचना का विरूपण;
पैर की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान।

आर्थ्रोसिस उन मामलों में स्वयं प्रकट होता है जहां चोट ने संयुक्त ऊतकों को प्रभावित किया है, और विनाश के कारण दर्द होता है।

अपक्षयी परिवर्तनों के परिणाम पैर की गति को सीमित कर देते हैं, और जूतों के चयन में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

इसके अलावा, चिकित्सा विज्ञान हड्डी की चोट के परिणामों को कई समूहों में विभाजित करता है: प्रत्यक्ष, प्रारंभिक और देर से।

मानव पैर की हड्डी की संरचना बदल जाती है, जिससे गति सीमित हो जाती है और जूते पहनना मुश्किल हो जाता है।
चोट वाली जगह पर आर्थ्रोसिस विकसित हो सकता है।
विस्थापित हड्डी तत्वों को संरेखित करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा कोणीय विकृति हो सकती है।
रोगी को पैरों में लगातार दर्द रहता है।
रोगी को अपने पैरों में जल्दी थकान महसूस होती है, खासकर जब वह चलता है या स्थिर खड़ा रहता है।
यदि फ्रैक्चर ठीक नहीं होता है तो सर्जरी जरूरी है।

यदि किसी भी प्रकार की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के लिए पर्याप्त उपचार नहीं है, तो पैर में समय-समय पर दर्द, आर्थ्रोसिस का विकास, हड्डी की संरचना में विकृति और अंग के सामान्य कामकाज में व्यवधान संभव है।

इसके अलावा, चिकित्सा में, मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के बाद होने वाले परिणामों को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

आप सूजन से राहत पाने और गंभीर चोट को रोकने के लिए फ्रैक्चर वाली जगह पर 15 मिनट के लिए कुछ ठंडा लगा सकते हैं।

चोट का सार और प्रकार

ऐसी चोटों के एक अन्य वर्गीकरण में उन्हें दर्दनाक फ्रैक्चर और थकान फ्रैक्चर में विभाजित करना शामिल है। पहले मामले में, क्षति किसी झटके या अन्य मजबूत और अक्सर अचानक यांत्रिक प्रभाव का परिणाम है।

ऐसा फ्रैक्चर हड्डियों के बाद के विस्थापन के साथ हो सकता है (जब उनके हिस्से एक दूसरे के सापेक्ष गलत तरीके से स्थित होते हैं) या इसके बिना (इस मामले में, हिस्से एक ही विमान में रहते हैं)।

इसके अलावा, इसे बंद किया जा सकता है (स्पष्ट स्पष्ट संकेतों के बिना) या खुला, यानी क्षति स्थल पर घाव के गठन के साथ।

कहां संपर्क करें

- मेटाटार्सल हड्डियों के विस्थापित फ्रैक्चर के लिए किया गया एक सर्जिकल ऑपरेशन;

मेटाटार्सल तनाव फ्रैक्चर के लक्षणों में शामिल हैं:

पैर की टूटी हुई मेटाटार्सल हड्डियों का उपचार

जब हड्डी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो आंतरिक निर्धारण आवश्यक होता है। यह विशेष स्क्रू का उपयोग करके किया जाता है

मेगन92 () 2 सप्ताह पहले

मुझे बताओ, कोई जोड़ों के दर्द से कैसे निपटता है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक दवाएं लेता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं कारण से नहीं, बल्कि प्रभाव से लड़ रहा हूं...)

डारिया () 2 सप्ताह पहले

जब तक मैंने किसी चीनी डॉक्टर का यह लेख नहीं पढ़ा, मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों के दर्द से जूझता रहा। और मैं "असाध्य" जोड़ों के बारे में बहुत पहले ही भूल गया था। तो यह जाता है

मेगन92() 13 दिन पहले

दरिया () 12 दिन पहले

मेगन92, यही मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) मैं इसे किसी भी स्थिति में दोहराऊंगा - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह घोटाला नहीं है? वे इंटरनेट पर क्यों बेचते हैं?

जूलेक26 (टवर) 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं?.. वे इसे इंटरनेट पर बेचते हैं क्योंकि स्टोर और फार्मेसियां क्रूर मार्कअप वसूलती हैं। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जांचा और उसके बाद ही भुगतान किया। और अब वे इंटरनेट पर सब कुछ बेचते हैं - कपड़ों से लेकर टीवी और फर्नीचर तक।

10 दिन पहले संपादक की प्रतिक्रिया

सोन्या, नमस्ते. जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में बढ़ी हुई कीमतों से बचने के लिए फार्मेसी श्रृंखला के माध्यम से नहीं बेची जाती है। फ़िलहाल आप केवल यहीं से ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!

सोन्या 10 दिन पहले

मैं क्षमा चाहता हूं, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी पर ध्यान नहीं दिया। यदि भुगतान रसीद पर किया जाता है तो सब कुछ ठीक है। धन्यवाद!!

मार्गो (उल्यानोस्क) 8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीकों को आजमाया है? दादी को गोलियों पर भरोसा नहीं, दर्द में है बेचारी...

एंड्री एक सप्ताह पहले

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैंने कौन से लोक उपचार आज़माए, कुछ भी मदद नहीं मिली...

एकातेरिना एक सप्ताह पहले

मैंने तेजपत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, इससे कोई फायदा नहीं हुआ, मेरा पेट ही खराब हो गया!! मैं अब इन लोक तरीकों पर विश्वास नहीं करता...

मारिया 5 दिन पहले

मैंने हाल ही में चैनल वन पर एक कार्यक्रम देखा, वह भी इसी बारे में था संयुक्त रोगों से निपटने के लिए संघीय कार्यक्रमबातचीत की। इसका नेतृत्व भी कोई प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर ही करते हैं। उनका कहना है कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका ढूंढ लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज का पूरा वित्तपोषण करता है।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर के मुख्य कारण हैं:

पैर पर भारी वस्तुएं गिरना;
कार दुर्घटनाओं और टक्करों के बाद चोटें;
ऊंचाई से गिरना और अपने पैरों पर गिरना;
ऑस्टियोपोरोसिस, पैर की विकृति और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप हड्डियों का कमजोर होना;
पेशेवर एथलीटों, बैलेरिना आदि के साथ लंबे प्रशिक्षण सत्र।

ऐसी चोटों में योगदान देने वाले मुख्य कारक हैं:

गिरने के तुरंत बाद, मेटाटार्सल फ्रैक्चर के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - सूजन और दर्द। सूजन की गंभीरता और दर्द की गंभीरता टूटी हड्डियों की संख्या पर निर्भर करती है।

याद रखें, इस तरह के फ्रैक्चर के साथ, दर्द पैर के पिछले हिस्से में केंद्रित होता है। स्पष्ट लक्षण पैर के आकार का उल्लंघन, पैर पर कदम रखने में असमर्थता माना जाता है।

अपने पैर की उंगलियों को हल्के से थपथपाने पर दर्द में वृद्धि पर नज़र रखना उचित है। यदि छोटी उंगली के आधार पर दबाने पर दर्द तेज हो जाता है, तो फ्रैक्चर का स्पष्ट लक्षण होता है।

गिरने के बाद पहले मिनटों में, आपको अपने पैर की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता होगी: तलवे पर चोट लग सकती है - यह एक महत्वपूर्ण लक्षण है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

याद रखें, डॉक्टर के पास जाने से पहले इन लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच करना बेहद मुश्किल है।

आघात फ्रैक्चर का एक सामान्य कारण है। जैसे:

गिरना;
पैर मोड़ना;
ऊंचाई से तेज गिरावट;
एक बड़ी वस्तु जो पैर पर गिरी।

कृपया ध्यान दें कि मेटाटार्सल हड्डियों के बीच कई स्नायुबंधन होते हैं; पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर सबसे खतरनाक माना जाता है। फिर पैर की बाकी हड्डियों को नुकसान पहुंचाना आसान होता है।

आइए कई कारणों पर विचार करें जिनके परिणामस्वरूप पैर की मेटाटार्सल हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है:

झटके से;
पैर पटक कर;
पैर पर कोई भारी वस्तु गिरना;
कूदते समय या ऊंचाई से गिरते समय पैर पर उतरना;
बार-बार होने वाली छोटी-मोटी चोटें, उदाहरण के लिए, खेल या नृत्य अभ्यास करते समय;
कमजोर हड्डियाँ, पैर की विकृति और कंकाल प्रणाली की कई अन्य बीमारियाँ।

इन चोटों को कई संकेतकों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। तो, यदि एक हड्डी टूटती है, तो हम एकल फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, यदि 2 या अधिक हड्डियां प्रभावित होती हैं, तो यह मल्टीपल फ्रैक्चर है।

विशेष रूप से, फ्रैक्चर लाइन अनुप्रस्थ, तिरछी, टी-आकार या पच्चर के आकार की हो सकती है। उपचार और पुनर्वास अवधि ऐसी विशेषताओं पर निर्भर करती है।

किस्मों

क्षति को दर्दनाक और थकान में विभाजित किया गया है:

अभिघातजन्य फ्रैक्चर अव्यवस्था, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष आघात के कारण होते हैं। सीधा झटका अक्सर दूसरे, तीसरे और चौथे मेटाटार्सल के फ्रैक्चर की ओर ले जाता है। ऐसा तब होता है जब भारी वस्तुएं गिरकर कार दुर्घटनाग्रस्त हो जाती हैं। अप्रत्यक्ष प्रकार की चोट बाहरी हड्डियों को नुकसान पहुंचाती है - 1 और 5। ऐसी चोटें तब होती हैं जब पैरों पर असफल रूप से उतरना, ऊंचाई से गिरना, या जब पैर तेजी से मुड़ता है। दर्दनाक फ्रैक्चर हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना और विस्थापन के साथ होते हैं। उत्तरार्द्ध को बंद और खुले में विभाजित किया गया है। एक अधिक खतरनाक विकल्प खुला फ्रैक्चर होगा। हड्डी के टुकड़े बाहर की ओर निकलते हैं और मुलायम ऊतकों को फाड़ देते हैं, जो घाव के संक्रमण और फ्रैक्चर से जटिल हो सकता है।
तनाव फ्रैक्चर पेशेवर एथलीटों, बैलेरिना और नर्तकियों में अधिक आम है जिनके पैर लंबे समय तक दोहराए जाने वाले तनाव के संपर्क में रहते हैं। सामान्य लोगों में, असुविधाजनक जूते पहनने पर स्ट्रेस फ्रैक्चर होता है, लेकिन आमतौर पर स्थिति पैर की विकृति या ऑस्टियोपोरोसिस से जटिल होती है।

स्थान के आधार पर, मेटाटार्सल हड्डी के आधार, डायफिसिस या गर्दन के फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। फ्रैक्चर लाइन लोबार, अनुप्रस्थ, पच्चर के आकार, तिरछी, टी-आकार आदि हो सकती है।

सभी फ्रैक्चर में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जिनके आधार पर उनका वर्गीकरण आधारित होता है।

तालिका क्रमांक 1. मेटाटार्सल हड्डी की चोटों के प्रकार:

संकेत	फ्रैक्चर के प्रकार ओसा मेटाटार्सलिया
स्थान के अनुसार	बाया पैर
स्थान के अनुसार	दाहिना पैर
पर्यावरण के संबंध में	बंद - त्वचा को कोई नुकसान नहीं
पर्यावरण के संबंध में	खुला - मुलायम ऊतकों और त्वचा को नुकसान के साथ
टुकड़ों का एक दूसरे से संबंध	टुकड़ों के विस्थापन के बिना
	टुकड़ों के विस्थापन के साथ
	बंटे
फ्रैक्चर लाइन के साथ	सरल
	परोक्ष
	पेचदार
स्थानीयकरण द्वारा	अस्थि आधार
	पैर के मेटाटार्सल सिर
	हड्डी के शरीर को नुकसान

इन संकेतों के अलावा, चोटों को इस आधार पर भी पहचाना जाता है कि कौन सी हड्डी टूटी है - पहली से पांचवीं तक।

ऐसी चोटें कई प्रकार की होती हैं, जिनकी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं:

जोन्स का फ्रैक्चर, या पैर की बाईं मेटाटार्सल हड्डी। इससे हड्डी के आधार को नुकसान पहुंचता है। टुकड़ों का संलयन बहुत धीरे-धीरे होता है। कुछ मामलों में, हड्डी कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं होती है।
थकान की चोटें. अक्सर यह पैर की तीसरी मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर होता है। पेशेवर एथलीटों, बैलेरिना, नर्तकियों के लिए विशेषता।

सबसे आम फ्रैक्चर पैर की दूसरी मेटाटार्सल हड्डी का होता है, क्योंकि यह खंड सबसे अधिक भार के अधीन होता है।

चोटों के कारण अलग-अलग होते हैं

इस प्रकार के घाव दो मुख्य प्रकार के होते हैं:

मेटाटार्सल फ्रैक्चर सभी पैर की चोटों में व्यावहारिक रूप से पहले स्थान पर है। ये हड्डियाँ पैर के आधार के सामने स्थित होती हैं और काफी नाजुक होती हैं। और बार-बार लोड और अन्य कारकों से क्षति होती है।

विभिन्न भाग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं: डायफिसिस, आधार या गर्दन। क्षति स्थान और आकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।

विशेष रूप से, फ्रैक्चर लाइन अनुप्रस्थ, तिरछी, टी-आकार या पच्चर के आकार की हो सकती है। उपचार और पुनर्वास अवधि ऐसी विशेषताओं पर निर्भर करती है।

इसके अलावा, इसे बंद किया जा सकता है (स्पष्ट स्पष्ट संकेतों के बिना) या खुला, यानी क्षति स्थल पर घाव के गठन के साथ।

तनाव फ्रैक्चर ऐसी दरारें हैं जो ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती हैं और पैर पर बार-बार और लगातार तनाव (चलने या दौड़ने के दौरान) के परिणामस्वरूप बनती हैं।

कुल मिलाकर पाँच मेटाटार्सल हड्डियाँ होती हैं। सबसे आम फ्रैक्चर पैर की पांचवीं या चौथी मेटाटार्सल हड्डी है, क्योंकि वे सबसे नाजुक और कमजोर होती हैं।

एक हड्डी का फ्रैक्चर कम आम है और दूसरी और तीसरी हड्डी का फ्रैक्चर बहुत दुर्लभ है। जहाँ तक पाँचवीं हड्डी का सवाल है, इसकी चोट अक्सर पैर के तल से परे विस्थापन और गति के कारण जटिल होती है।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर को दो समूहों में विभाजित किया गया है - दर्दनाक प्रकार या थकान प्रकार। पहला प्रकार किसी आघात, गिरने, कुचलने आदि के दौरान होता है।

नुकसान होता है:

बंद किया हुआ;
खुला;
टुकड़ों के विस्थापन के साथ;
बिना विस्थापन के.

एक नियम के रूप में, खुली क्षति अधिक खतरनाक है, क्योंकि घाव संक्रमित हो सकता है. कुछ मामलों में, डॉक्टर तथाकथित जोन्स फ्रैक्चर का निदान करते हैं - जब मेटाटार्सल हड्डी आधार पर टूट जाती है।

इस प्रकार की चोट को ठीक होने में बहुत लंबा समय लगता है। यदि व्यक्ति बुजुर्ग है, तो जोड़ बिल्कुल भी ठीक नहीं हो सकता है।

कभी-कभी जोन्स फ्रैक्चर के साथ, डॉक्टर इस चोट को मोच समझ लेते हैं। इस मामले में, जटिलताओं का उच्च जोखिम है।

थकान-प्रकार की पैर की चोटें कम ध्यान देने योग्य होती हैं और एक्स-रे पर छोटी दरार के रूप में दिखाई देती हैं। यह क्षति पैर के जोड़ पर बहुत अधिक दबाव पड़ने के कारण होती है। अक्सर, ऐसी चोट उन लोगों को लगती है जो अक्सर या पेशेवर रूप से दौड़ते हैं। यदि आप बहुत संकीर्ण जूते पहनकर चलते हैं तो आपको भी इसी तरह का नुकसान हो सकता है। इस कारण से, बैलेरिनाओं में चोट लगना आम बात है। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण जोड़ भी घायल हो सकते हैं।

पैर की हड्डियों की चोटों का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि दर्दनाक और थकान वाली चोटों के लक्षण लगभग समान होते हैं। अक्सर, जब पैर में चोट लगती है, तो पीड़ित चल भी नहीं पाता है। इसलिए, लोग तुरंत आपातकालीन कक्ष में नहीं जाते हैं, जिससे अप्रिय परिणामों का खतरा बढ़ जाता है।

पांचवां मेटाटार्सल फ्रैक्चर एवल्शन फ्रैक्चर हो सकता है। किसी व्यक्ति को ऐसी ही चोट तब लगती है जब टेंडन के तनाव के कारण हड्डी का एक टुकड़ा अलग हो जाता है। ऐसी चोटें विशेष रूप से उन लोगों में आम हैं जिनके पैर को मोड़ते समय हड्डी टूट गई हो। इस कारण इस चोट को अक्सर मोच समझ लिया जाता है।

क्षतिग्रस्त होने पर, दरार भी भिन्न हो सकती है - तिरछी, पच्चर के आकार की, टी-आकार की या अनुप्रस्थ।

एक समान रूप से खतरनाक चोट एड़ी की हड्डी का फ्रैक्चर है।

पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर आधार पर हो सकता है, बीच में, हड्डी की गर्दन और सिर को खतरा होता है।

क्षति की प्रकृति के आधार पर मेटाटार्सल फ्रैक्चर के दो मुख्य वर्गीकरण हैं:

थकान;
चोट के कारण प्राप्त हुआ;

तनाव भंग

पैर की हड्डियों पर स्थिर भार वाले लोग अक्सर तनाव फ्रैक्चर के मालिक होते हैं। यह उन दरारों को दिया गया नाम है जो नियमित तनाव और छोटी-मोटी चोटों के कारण हड्डी में बन जाती हैं। एथलेटिक्स, रेस वॉकिंग, जिम्नास्टिक, नृत्य उनकी उपस्थिति के कारणों की सूची में शामिल हैं।

बार-बार पीड़ित बैलेरिना होती हैं जो अपनी उंगलियों पर नृत्य करती हैं, जिससे उनकी धुरी पर दबाव पड़ता है। पेशेवर फुटबॉल खिलाड़ी अपने पैर की उंगलियों से गेंद को किक करते हैं, और स्पीड स्केटर्स भी इस पर लगातार तनाव का अनुभव करते हैं।

मेटाटार्सल हड्डियों के क्षेत्र में फ्रैक्चर प्रकृति और स्थान में भिन्न होते हैं।

घायल क्षेत्र के आधार पर, वे इस बारे में बात करते हैं:

पच्चर के आकार का;
टी-जैसा;
परोक्ष

फ्रैक्चर भी होता है:

अवसादग्रस्त;
विस्थापित;
खंडित;
विस्थापित

जैसा कि लेख में पहले ही उल्लेख किया गया है, पांच मेटाटार्सल हड्डियां हैं, प्रत्येक का एक विशेष तरीके से इलाज किया जाता है। कुछ मामलों में, केवल प्लास्टर कास्ट लगाया जाएगा, अन्य में, सर्जरी की आवश्यकता होगी। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट विशेष रूप से निर्णय लेता है।

फ्रैक्चर को थकान और दर्दनाक में विभाजित किया गया है। पहला सीधे तौर पर दर्दनाक कार्रवाई के कारण घटित होता है।

वे विस्थापन के साथ आते हैं (मेटाटार्सल हड्डियां अलग-अलग विमानों में होती हैं) या इसके बिना। दर्दनाक फ्रैक्चर खुले या बंद हो सकते हैं।

दर्दनाक फ्रैक्चर के विभिन्न मामलों में, अलग-अलग उपचार निर्धारित किया जाता है।

चोट की प्रकृति के अनुसार, इसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: दर्दनाक और थकान (तनाव फ्रैक्चर)। दर्दनाक फ्रैक्चर का कारण सीधा झटका, पैर से टकराव या उदात्तता हो सकता है। दूसरी ओर, तनाव फ्रैक्चर, व्यवस्थित तनाव या बार-बार चोट लगने का परिणाम है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

इसका एक संकेत हड्डियों की चौड़ाई से 1/2 से अधिक दूरी पर बड़ी संख्या में विस्थापित टुकड़ों की उपस्थिति है। इस तरह से रोगियों का इलाज करने की कई अलग-अलग विधियाँ हैं:
बिस्तर पर जाने से पहले आपको पट्टी हटानी होगी, लेकिन अगर आपको घूमना-फिरना है तो घायल अंग पर पट्टी बांधना बेहतर है।

संकेत और अभिव्यक्तियाँ

पूरी तरह ठीक होने के बाद, रोगियों को दोबारा चोट लगने से बचना चाहिए; उन्हें शारीरिक गतिविधि सीमित करनी चाहिए (कम से कम कुछ समय के लिए) और सावधानियां बरतना याद रखें।

कारण

पीड़ित को यथाशीघ्र योग्य सहायता लेने की आवश्यकता है

पैर की मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर को दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

पैर में फ्रैक्चर के लक्षण

फिर ट्रॉमेटोलॉजिस्ट घायल पैर की जांच करेगा, जिसके बाद मरीज की एक्स-रे रूम में जांच की जाएगी। मेटाटार्सल हड्डी की छवि और रोगी से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर फ्रैक्चर की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालता है और आगे का उपचार निर्धारित करता है।

खटखटा कर हड्डी टूट जाती है;

पांचवें मेटाटार्सल के क्षेत्र में हड्डी के मध्य भाग में फ्रैक्चर के साथ-साथ उसकी गर्दन या सिर में भी फ्रैक्चर हो सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

विपक्ष:

ऊंचा स्थान

निदान

गैर-विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, प्रभावित उंगली पर एक पिछला प्लास्टर स्प्लिंट लगाया जाता है। यदि विस्थापन हो तो बंद कटौती की आवश्यकता होती है। हड्डी के टुकड़े बुनाई सुइयों के साथ तय किए जाते हैं।

ख़तरा यह है कि ऐसी चोट वाले अधिकांश लोग डॉक्टर के पास जाने की जल्दी में नहीं होते हैं; अक्सर व्यक्ति को यह संदेह भी नहीं होता है कि उसके पैर में फ्रैक्चर है। इस मामले में लक्षण अन्य फ्रैक्चर के समान स्पष्ट नहीं होते हैं, रोगी अपने पैर पर चलता है और कदम रखता है।

इसलिए, जटिलताओं से बचने के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

तालु का फ्रैक्चर

डेढ़ महीने तक कास्ट लगाई जाती है। तीसरे सप्ताह से शुरू करके, आपको घायल अंग को स्प्लिंट से मुक्त करने और टखने के जोड़ की सक्रिय गतिविधियों को करने की आवश्यकता है।

पैर का फ्रैक्चर एक काफी सामान्य चोट है और सभी हड्डियों के फ्रैक्चर का 20% तक यही कारण होता है। इसे हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए; परिणाम बहुत नकारात्मक हो सकते हैं, जिसमें सहायता के बिना चलने में असमर्थता भी शामिल है

. उचित उपचार के अभाव में पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी ठीक से ठीक नहीं हो पाती है। भविष्य में, ऐसी चोट को केवल सर्जरी और लंबी पुनर्वास अवधि की मदद से ही ठीक किया जा सकता है।

दर्दनाक प्रकृति (खुली या बंद), किसी न किसी चोट से जुड़ी, उदाहरण के लिए, सीधा झटका या पैर की अव्यवस्था;

यदि मेटाटार्सल हड्डी विस्थापन के बिना क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्लास्टर स्थिरीकरण किया जाता है, जिसका उद्देश्य घायल पैर को अधिकतम आराम प्रदान करना है, जिससे क्षतिग्रस्त हड्डी को विस्थापन से बचाया जा सके।

चोट लगने के बाद दर्द के लक्षणों का प्रकट होना;

पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर विस्थापन के बिना हो सकते हैं (हड्डी के टुकड़ों का शारीरिक संबंध परेशान नहीं होता है) और विस्थापन के साथ (हड्डी के टुकड़ों का पृथक्करण और उनकी गलत स्थिति नोट की जाती है), साथ ही बंद (पैर की त्वचा) भी हो सकती है। क्षतिग्रस्त नहीं) और खुला (क्षेत्र फ्रैक्चर के साथ संचार करने वाले घाव की उपस्थिति)। विस्थापित फ्रैक्चर के साथ, टुकड़ों के अनुचित संलयन के साथ-साथ गैर-मिलन का भी खतरा होता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, संक्रामक जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है: दमन, कफ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, टेटनस।

खुले फ्रैक्चर में घाव का संक्रमण और बाहर से पैथोलॉजिकल वनस्पतियों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विभिन्न संक्रामक रोगों का विकास;

यह उल्लेखनीय है कि इस प्रकार के फ्रैक्चर में गतिशीलता, हड्डी के टुकड़ों का क्रेपिटस (क्रंचिंग) और बगल में विस्थापन के साथ उंगलियों का छोटा होना जैसे लक्षण आवश्यक नहीं हैं।

लक्षण

यह उल्लेखनीय है कि जब मेटाटार्सल हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो फ्रैक्चर के सबसे आम लक्षण हमेशा नहीं देखे जाते हैं - क्रेपिटस, उंगलियों का छोटा होना और उनका किनारे की ओर विस्थापन, हड्डी के टुकड़ों की गतिशीलता।

यह सब फ्रैक्चर की स्थिति, क्षतिग्रस्त हड्डियों की संख्या और विस्थापन की उपस्थिति पर निर्भर करता है। यही बात ऊतक सूजन के आकार और स्थान पर भी लागू होती है।

चोट लगने के कुछ दिनों बाद सूजन बढ़ या घट सकती है। समय के साथ चोट अधिक दिखाई देने लगती है और इसमें टखने और पैर की उंगलियां भी शामिल हो सकती हैं।

आधार पर 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के साथ पैर के पृष्ठ भाग पर हल्की सूजन आ जाती है। कभी-कभी सूजन टखने के बाहरी हिस्से को प्रभावित कर सकती है।

पैर की हड्डियों का तनाव फ्रैक्चर मोच जैसा दिखता है - पैर की सूजन और चलने पर दर्द, जो आराम के साथ कम हो जाता है और व्यायाम के साथ वापस आ जाता है।

इससे निदान कठिन हो जाता है।

पैर एक जटिल संरचना वाला एक तंत्र है, जिसमें कई हड्डियां शामिल हैं, और उनमें से पांच ट्यूबलर मेटाटार्सल हड्डियां हैं जो डिजिटल फालैंग्स और टारसस के बीच स्थित हैं।

ये हड्डियाँ एक प्रकार के लीवर के रूप में काम करती हैं जो चलते, कूदते समय पैर को हिलाती हैं और संतुलन और स्थिरता बनाए रखने में मदद करती हैं। इनमें से किसी एक हड्डी में हल्का सा फ्रैक्चर या दरार भी हिलने-डुलने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

पैर की मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

चोट लगने के समय क्रंच होना;
तेज दर्द, जो पहले तो पैर को कसकर पकड़ने वाले जूतों से कम हो सकता है, लेकिन फिर हमेशा अधिक स्पष्ट हो जाता है;
हिलने-डुलने और पैर छूने से दर्द बढ़ जाता है;
चलने में कठिनाई, लंगड़ापन;
पैर की बढ़ती सूजन;
चोट के स्थान पर ऊतक का नीला पड़ना।

पैर की मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण सभी मामलों में रोगियों को स्पष्ट नहीं होते हैं, और ऐसी चोट को अक्सर गंभीर चोट या मोच समझ लिया जाता है।

यह उन स्थितियों के लिए विशेष रूप से सच है जहां फ्रैक्चर दर्दनाक नहीं है, तेज यांत्रिक प्रभाव से जुड़ा है, लेकिन तनावपूर्ण है। तनाव फ्रैक्चर, अक्सर एथलीटों में, पैरों पर नियमित तनाव के परिणामस्वरूप हड्डी में एक छोटी सी दरार के गठन से शुरू होता है।

इस तरह के फ्रैक्चर की नैदानिक तस्वीर में व्यायाम के बाद दर्द होना, आराम के साथ कम होना, समय के साथ बढ़ना और सूजन के साथ दर्द होना शामिल है।

विस्थापन के बिना पैर की मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर

ऐसे मामलों में जहां फ्रैक्चर के दौरान हड्डी के टुकड़ों का कोई विस्थापन नहीं देखा जाता है, क्षतिग्रस्त हड्डी अपनी शारीरिक रूप से सही स्थिति बनाए रखती है। ऐसी चोटें कम खतरनाक होती हैं, इलाज करना और ठीक करना आसान होता है।

अलग से, यह पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के गैर-विस्थापित फ्रैक्चर को उजागर करने लायक है, जिसे जोन्स फ्रैक्चर कहा जाता है। टी।

क्योंकि पैर के इस क्षेत्र में माइक्रोसिरिक्युलेशन सीमित है, इसे पोषक तत्वों की कम आपूर्ति होती है, और इस प्रकार की क्षति से हड्डी के ऊतकों के परिगलन का खतरा होता है।

इसलिए, डॉक्टर से मिलने में देरी के सबसे प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

पैर का विस्थापित मेटाटार्सल फ्रैक्चर

मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर, हड्डी के टुकड़ों के अलग होने और विस्थापन के साथ, पैर की संरचना में एक दृश्य परिवर्तन से पहचाना जा सकता है, लेकिन यह हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है।

चोट की सटीक तस्वीर केवल एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। विस्थापन के साथ पैर की मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर रक्तस्राव के विकास और ऊतकों में दमनात्मक प्रक्रियाओं के बढ़ते जोखिम के कारण खतरनाक है।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो संलयन सही ढंग से नहीं हो सकता है, और एक जटिल ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

तेज दर्द के कारण व्यक्ति किसी अंग पर झुक नहीं सकता। सूजन और रक्तस्राव दिखाई देता है। स्पर्श करते समय और पैर को अंदर-बाहर करने की कोशिश करने पर व्यक्ति को तेज दर्द महसूस होता है। पैर की नाभि की हड्डी के फ्रैक्चर की पुष्टि करने के लिए, एक्स-रे जांच की सिफारिश की जाती है

मेटाटार्सल फ्रैक्चर का निदान

चोट के प्रकार एवं कारण

5वीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि विस्थापन हो, पैर की अन्य हड्डियों में कई फ्रैक्चर हों, या यदि कोई जुड़ाव न हो। ऑपरेशन में हड्डी के टुकड़ों की सटीक तुलना और मिनी-प्रत्यारोपण का उपयोग करके उनका विश्वसनीय निर्धारण शामिल है

कई वर्षों से लोकप्रिय है और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक बना हुआ है।

स्थानीय स्तर पर ठंड.

यदि कोई व्यक्ति विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस या पैर की विकृति से पीड़ित है, तो उसकी स्थिति काफी खराब हो सकती है। मेटाटार्सल हड्डी का स्ट्रेस फ्रैक्चर उन लोगों में भी होता है जो लगातार असुविधाजनक और तंग जूते पहनकर चलते हैं

फ्रैक्चर की पुष्टि करने, उसका स्थान, प्रकार और हड्डी के विस्थापन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, दो अनुमानों में एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

चोट के लक्षण और विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ

हड्डी जुड़ने के बाद इलाज पूरा नहीं होता

चलने के दौरान लंगड़ापन, दर्द से उत्पन्न;

थकान की चोट का मुख्य लक्षण दर्द है जो व्यक्ति के चलने पर शुरू होता है। आमतौर पर, जहां दर्द होता है, सूजन और सूजन बन जाती है, और दर्द बहुत तेज नहीं होता है - यह प्रकृति में दर्द होता है। यदि तेज़ झटके के बाद क्षति होती है, तो आप जोड़ में चटकने की आवाज़ सुन सकते हैं। कभी-कभी कोई व्यक्ति घायल अंग पर खड़ा भी नहीं हो पाता और यदि खड़ा भी हो पाता है तो गंभीर रूप से लंगड़ाने लगता है।

परिणामी विकृति चोट के स्पष्ट लक्षणों में से एक है।

इस तरह की क्षति के साथ, दर्द तब शुरू होता है जब पीड़ित किसी भी तरह से चलने या घायल अंग को हिलाने की कोशिश करता है।

जब वह अंग हिलाना बंद कर देता है, तो असुविधा तुरंत दूर हो जाती है। यदि आप सूजन वाली जगह पर अपनी उंगली दबाएंगे तो दर्द दिखाई देगा।

यदि सूजन दिखाई देती है, तो यह आमतौर पर दिन के दौरान मजबूत होती है और शाम को थोड़ी कम हो जाती है। जब पैर की मेटाटार्सल हड्डी में फ्रैक्चर होता है, तो घायल अंग पर ठंडा सेक या बर्फ में लपेटा हुआ तौलिया लगाना चाहिए।

इसे हर 90 मिनट में दोहराया जाना चाहिए, और ठंड को एक चौथाई घंटे से अधिक नहीं रखना चाहिए, ताकि शीतदंश न हो।

आमतौर पर, जब पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी या पैर का कोई अन्य जोड़ टूट जाता है, तो हेमेटोमा की उपस्थिति के बिना, केवल सूजन होती है।

दर्दनाक क्षति की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

हेमेटोमा के साथ सूजन (अगले दिन चोट दिखाई देती है);
टूटने पर कुरकुराहट;
चलते समय घायल पैर में दर्द होता है;
उंगली का छोटा होना या अप्राकृतिक विचलन।

चोट लगने पर व्यक्ति को तीव्र दर्द महसूस होता है, जिसके साथ एक विशिष्ट कर्कश ध्वनि भी आती है।

लक्षण फ्रैक्चर की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, थकान की चोट में विशेष रूप से स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में रोगी आमतौर पर शिकायत करता है:

मेटाटार्सल क्षेत्र में सुस्त और दर्द भरा दर्द;
मामूली सूजन.

निदान

मुख्य निदान पद्धति पैर की रेडियोग्राफी है। इसे दो या तीन प्रक्षेपणों में किया जाता है। यदि आवश्यक हो, एक्स-रे परीक्षा गतिशील रूप से की जाती है।

यदि निदान करने के लिए एक्स-रे पर्याप्त नहीं है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया की कीमत बहुत अधिक है और इसे सख्त संकेतों के अनुसार किया जाता है।

आरंभ करने के लिए, विशेषज्ञ रोगी से यह पता लगाते हैं कि वह किन परिस्थितियों में घायल हुआ था। फिर उस स्थान और उसकी दिशा की जांच की जाती है जहां झटका लगाया गया था। इस प्रभाव की संभावित ताकत निर्धारित की जाती है।

अगले चरण में, पीड़ित की जांच की जाती है, जिसमें टखने के जोड़ और पैर की पूरी जांच होती है। इस मामले में, सूजन, रक्तस्राव और विकृति जैसी क्षति के संयोजन की पहचान की जाती है।

मरीज को एक्स-रे के लिए भेजा जाता है। उसे 2 प्रोजेक्शन में एक्स-रे दिया गया है।

यह इस समय सबसे सटीक जांच पद्धति है. यह आपको निदान करने की अनुमति देता है।

लेकिन इसमें एक खामी है. गैर-विस्थापित तनाव फ्रैक्चर में, रोग का सटीक निदान करना अक्सर मुश्किल होता है, भले ही डॉक्टर के पास व्यापक अनुभव हो।

फिर, 2 सप्ताह के बाद, दिन के दौरान दोबारा रेडियोग्राफ़ लिया जाता है। इस बिंदु पर, तथाकथित ऊतक पुनर्वसन आमतौर पर फ्रैक्चर स्थल पर होता है।

लेकिन आमतौर पर, तनाव की चोटों का एक्स-रे से पता लगाना तब तक मुश्किल होता है जब तक कि वे ठीक न होने लगें और कैलस दिखाई न देने लगे। त्रुटि से बचने के लिए, रोगी को चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए भेजा जा सकता है।

आवश्यक डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर परामर्श एकत्र करते हैं और चोट को खत्म करने के तरीके निर्धारित करते हैं।

पैर की मेटाटार्सल हड्डी के दर्दनाक फ्रैक्चर की उपस्थिति के बारे में पता लगाने के लिए, आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है:

पीड़ित से लक्षणों, चोट लगने के तरीके, बुरी आदतों और पुरानी बीमारियों के बारे में पूछताछ करना
एक्स-रे
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

स्ट्रैस फ्रेक्चर

हमेशा नहीं

चोट के बाद लिए गए एक्स-रे पर ध्यान देने योग्य है और केवल दो सप्ताह बाद ही दिखाई देता है जब कैलस बन जाता है। इसलिए, यदि थकान क्षति का संदेह है, तो हड्डी सिंटिग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।

सभी प्रकार के मेटाटार्सल फ्रैक्चर के निदान में मुख्य खतरा तब होता है जब समान लक्षणों के कारण उन्हें पैर की अव्यवस्था या मोच के साथ भ्रमित किया जाता है।

पैर की 5वीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर और पैर की अन्य चोटों का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक्स-रे का आदेश देते हैं। हालाँकि, यदि पैर की हड्डी में छोटी सी दरार है, तो एक्स-रे प्रभावी नहीं हो सकता है। इसलिए, पहले डॉक्टर पीड़ित से पूछता है कि चोट वास्तव में कैसे लगी, और फिर घायल क्षेत्र को थपथपाता है।

यदि पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर का संदेह है, तो एक्स-रे तीन संस्करणों में लिया जाता है - पार्श्व, तिरछा और ऐनटेरोपोस्टीरियर। यदि क्षति विशेष रूप से जटिल है, तो एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है। कभी-कभी रेडियोधर्मी आइसोटोप को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, जो चमकते हैं और द्वि-आयामी छवि में दिखाते हैं कि अंग में क्या समस्याएं हैं।

क्षति चिकित्सा

यदि पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी टूट गई है, तो व्यक्ति को तुरंत आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए।

अक्सर, पैर की हड्डियों की चोटों के बहुत गंभीर परिणाम नहीं होते हैं और इन्हें सामान्य रूप से सहन किया जाता है। ऐसी चोटों का उपचार काफी सरल है - रोगी को अंग को स्थिर करने के लिए प्लास्टर लगाया जाता है।

पट्टी पहनने की अवधि चोट की प्रकृति और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। युवा लोगों को लगभग एक महीने तक और वृद्ध लोगों को - लगभग दो महीने तक स्प्लिंट पहनने की आवश्यकता होती है।

हालाँकि, यहाँ भी काफी जटिल मामले हैं - यदि किसी व्यक्ति की हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो सर्जरी आवश्यक है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर टुकड़ों को जोड़ता है और विभिन्न स्क्रू और अन्य छोटे प्रत्यारोपणों का उपयोग करके उन्हें सुरक्षित करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि पैर की चोटों को सबसे मामूली में से एक माना जाता है, यदि आप समय पर आपातकालीन कक्ष में नहीं जाते हैं तो वे अभी भी कुछ अप्रिय परिणाम दे सकते हैं।

जटिलताओं

पैर के फ्रैक्चर के बाद जटिलताएं, हालांकि कूल्हे की चोटों जितनी गंभीर नहीं हैं, फिर भी मौजूद हैं।

सबसे आम जटिलताएँ:

आर्थ्रोसिस की शुरुआत (यदि संयुक्त ऊतक घायल हो गया है);
अंग की संरचना में परिवर्तन;
अंग के कुछ मोटर कार्यों की हानि;
अगर जोड़ ठीक से नहीं जुड़ा है तो लगातार दर्द होना।

बेशक, ये सभी परिणाम मृत्यु का कारण नहीं बनेंगे, लेकिन फिर भी कुछ असुविधाएँ पैदा करेंगे। उदाहरण के लिए, पैर की संरचना में बदलाव से किसी व्यक्ति के लिए कुछ प्रकार के जूते पहनना असुविधाजनक हो सकता है।

और यदि हड्डियाँ ठीक से ठीक नहीं होती हैं, तो मोटर क्षमता का पूर्ण नुकसान संभव है।
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गलत तरीके से जुड़ी हुई हड्डियाँ। इस मामले में, रोगी को पैर क्षेत्र में लगातार दर्द का अनुभव होगा। इस स्थिति में, पैर पूरी तरह स्थिर हो सकता है

चोट के निशान, चमड़े के नीचे रक्तस्राव;

सबसे अधिक संभावना है, टेंडन और मांसपेशियों को विकसित करने में मदद के लिए मालिश निर्धारित की जाएगी। कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी उपयोगी और आवश्यक है, क्योंकि इसका सभी ऊतकों और उनके पुनर्जनन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विशेषज्ञ आपको यह भी बताएगा कि कौन से भौतिक चिकित्सा अभ्यास पैर की पिछली लचीलापन और गतिशीलता को बहाल करने और टेंडन और स्नायुबंधन को फैलाने में मदद करेंगे।

अप्राकृतिक तरीके से उंगली छोटी हो सकती है या किनारे की ओर झुक सकती है। बाह्य रूप से यह ध्यान देने योग्य होगा

फ्रैक्चर एक काफी गंभीर चोट है, जो दुर्भाग्य से, चिकित्सा पद्धति में अक्सर होता है। सभी मामलों में से, लगभग 3% पैर में स्थित मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर होते हैं। मेटाटार्सल फ्रैक्चर के बाद रिकवरी की विशेषताएं क्या हैं? ऐसी चोट के क्या परिणाम हो सकते हैं?

ऐसी चोटों के एक अन्य वर्गीकरण में उन्हें दर्दनाक फ्रैक्चर और थकान फ्रैक्चर में विभाजित करना शामिल है। पहले मामले में, क्षति किसी झटके या अन्य मजबूत और अक्सर अचानक यांत्रिक प्रभाव का परिणाम है।

ऐसा फ्रैक्चर हड्डियों के बाद के विस्थापन के साथ हो सकता है (जब उनके हिस्से एक दूसरे के सापेक्ष गलत तरीके से स्थित होते हैं) या इसके बिना (इस मामले में, हिस्से एक ही विमान में रहते हैं)।

कहां संपर्क करें

मध्यम भार;

कंकाल प्रणाली के रोग.

इलाज

डायफिसिस या मेटाटार्सल गर्दन के गैर-विस्थापित फ्रैक्चर का इलाज इसके साथ किया जाता है:

पैर के चारों ओर लपेटी गई एक लोचदार पट्टी;
पीछे का प्लास्टर स्प्लिंट;
प्लास्टर या प्लास्टिक से बनी एक छोटी हटाने योग्य पट्टी;
छोटा प्लास्टिक बूट.

यदि आपको फ्रैक्चर है, तो अपने टूटे हुए पैर पर झुकना उचित नहीं है। जब बच्चों को फ्रैक्चर होता है, तो उन्हें हमेशा प्लास्टर लगाया जाता है, क्योंकि वे डॉक्टर के आदेशों का पालन नहीं कर सकते हैं और अपने पैर पर कदम नहीं रख सकते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर आपको कभी-कभी अपनी एड़ी पर आराम करने की अनुमति दे सकते हैं, लेकिन अक्सर आप अपने स्वस्थ पैर के सहारे बैसाखी पर चलते हैं। मामले की गंभीरता, टूटी हड्डियों की संख्या और अन्य कारणों के आधार पर पैर का स्थिरीकरण 3-5 सप्ताह तक रहता है।

यदि हड्डी के टुकड़े 4 मिमी से अधिक की दूरी से विस्थापित हो जाते हैं, तो पुनर्स्थापन किया जाता है। ओपन रिडक्शन के दौरान, सर्जन पैर में एक चीरा लगाता है और रक्त वाहिकाओं, नसों और टेंडन को हटा देता है।

टूटी हुई हड्डी को सेट किया जाता है, और फिर उस पर एक विशेष धातु की प्लेट रखी जाती है, जिसे स्क्रू से सुरक्षित किया जाता है। प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिरीकरण की आवश्यकता नहीं है क्योंकि धातु संरचना स्वयं टूटी हुई हड्डियों को अच्छी तरह से पकड़ लेती है।

एक माह के अंदर रोगी एड़ी की हड्डी के सहारे चल सकता है।

एक्स-रे परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्णय ले सकता है कि हड्डी के टुकड़ों का एक बंद पुनर्स्थापन करना पर्याप्त है, जिन्हें किर्स्चनर तारों का उपयोग करके पर्क्यूटेनियस (त्वचा पर चीरे के बिना) तय किया जाता है।

डॉक्टर मैन्युअल रूप से हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन को हटा देता है, और फिर, फ्रैक्चर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, तारों को ड्रिल करता है। बुनाई की सुई का बाहरी सिरा बाहर रहता है.

हड्डी के जुड़ने के बाद, बुनाई की सुई को हटा दिया जाता है।

तकनीक का लाभ यह है कि यह कम दर्दनाक है, कोई चीरा या निशान नहीं है, साथ ही प्रक्रिया में आसानी और गति भी है। नुकसान में सुई के एक महीने तक बचे रहने के कारण होने वाली असुविधा, घाव में संक्रमण का खतरा और प्लास्टर में लंबे समय तक स्थिर रहने (कम से कम 1 महीने) शामिल हैं।

मिश्रित फ्रैक्चर के लिए हड्डी के टुकड़ों के अनिवार्य पुनर्स्थापन की आवश्यकता होती है। अनुचित रूप से जुड़ी हुई हड्डियाँ पैर की विकृति और लिगामेंट और टेंडन की शिथिलता का कारण बन सकती हैं।

एकाधिक मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए, अपर्याप्त कर्षण बल और हड्डियों को सही स्थिति में रखने में कठिनाई के कारण मैन्युअल कमी अप्रभावी हो सकती है।

ऐसे मामलों के लिए, कंकाल कर्षण होता है। कंकाल की हड्डी का कर्षण एक रेशम के धागे या तार का उपयोग करके किया जाता है जो डिस्टल फालैंग्स के नरम ऊतक से जुड़ा होता है।

इसके बाद, नरम ऊतकों का फटना, खुरदरे निशान का बनना, या यहां तक कि डिस्टल फालैंग्स का परिगलन भी देखा जाता है।

इन कमियों को चर्केस-ज़ेड स्लाइडिंग स्प्लिंट में कंकाल कर्षण के साथ समाप्त किया जाता है। विशेष पिन सीधे डिस्टल फालानक्स की हड्डी के पीछे खींचे जाते हैं।

रोगी को कम कठिनाई का अनुभव होता है और वह बैसाखी के सहारे सामान्य रूप से चल सकता है। हड्डी का खिंचाव पूरा होने पर, उपचार उसी तरह जारी रहता है जैसे गैर-विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में होता है।

यदि सामान्य तरीके से हड्डी के टुकड़ों की तुलना करना संभव नहीं है और एक्स्ट्राफोकल ट्रांसोसियस ऑस्टियोसिंथेसिस का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। इसका उद्देश्य टुकड़ों को अनुकूलित करना और उन्हें धातु बोगदानोव रॉड से ठीक करना है।

यह टुकड़ों के द्वितीयक विस्थापन को समाप्त करता है और फ्रैक्चर के तेजी से उपचार को सुनिश्चित करता है।

अंतर्गर्भाशयी ऑस्टियोसिंथेसिस को विस्थापन के साथ मेटाटार्सल हड्डियों के डायफिसिस के तिरछे और अनुप्रस्थ फ्रैक्चर के लिए संकेत दिया जाता है, जब बंद कटौती नहीं की जा सकती है। इस विधि का उपयोग मल्टीपल मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए भी किया जाता है।

मेटाटार्सस के सिर और गर्दन के फ्रैक्चर के साथ-साथ मेटाटार्सल हड्डी के इंट्रा-आर्टिकुलर या अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर के मामले में इंट्राओसियस ऑस्टियोसिंथेसिस को contraindicated है।

यदि हड्डी के टुकड़े इस प्रकार स्थानांतरित हो गए हैं कि एक कोण बन गया है जो पैर के पीछे की ओर खुला है, तो संलयन के बाद एक हड्डी का उभार बनता है जो व्यक्ति को पैर के तल के हिस्से पर सामान्य रूप से आराम करने से रोकता है।

पैर के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आर्च को संरक्षित करने के लिए हड्डी के टुकड़ों की सटीक कमी और उनका विश्वसनीय निर्धारण आवश्यक है। अन्यथा, व्यक्ति लंगड़ा कर चलता है और चलते समय लगातार दर्द का अनुभव करता है।

उपचार गतिविधियाँ कई चरणों में होती हैं। उनमें से प्रत्येक का एक विशिष्ट उद्देश्य होता है और विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि चोट के लक्षण फ्रैक्चर जैसे दिखते हैं, तो तुरंत सहायता प्रदान की जानी चाहिए। सूजन और हेमेटोमा को कम करने के लिए घायल पैर पर ठंडक लगाई जाती है। यदि संभव हो तो उपलब्ध सामग्री से पैर को ठीक कर दिया जाता है। गंभीर दर्द की स्थिति में व्यक्ति को गोलियों के रूप में दर्द निवारक दवा देने की अनुमति है।

परिवहन एम्बुलेंस या निजी परिवहन द्वारा किया जाता है। पीड़ित को स्वयं आपातकालीन कक्ष में भेजना निषिद्ध है।

हड्डी के नुकसान का सीधे इलाज

उपचार क्षति की गंभीरता और सीमा के आधार पर भिन्न होता है।

रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार हैं:

रूढ़िवादी उपचार में उंगलियों से टखने के जोड़ तक प्लास्टर कास्ट लगाना शामिल है। स्थिरीकरण की अवधि 2-4 सप्ताह है। यह विधि विस्थापन के बिना साधारण फ्रैक्चर के लिए निर्धारित है।
विस्थापित टुकड़ों या बिखरी हुई चोटों की उपस्थिति में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, टुकड़ों की तुलना की जाती है और धातु के शिकंजे से जोड़ा जाता है - ऑस्टियोसिंथेसिस।

रूढ़िवादी उपचार में ड्रग थेरेपी, मालिश, जिमनास्टिक और फिजियोथेरेपी भी शामिल है।

तालिका क्रमांक 2. सहायक उपचार:

रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके बीमारी से निपटने की रणनीति फ्रैक्चर के स्थान और गंभीरता पर निर्भर करती है। ऐसी चोटों की उपस्थिति में जिनमें विस्थापन नहीं होता है, वयस्कों के लिए प्लास्टर लगाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

वे चोट को ठीक करने के लिए गति को सीमित करने की आवश्यकता को समझते हैं। बच्चों को यह समझाना मुश्किल है और इसलिए डॉक्टरों को प्लास्टर का इस्तेमाल करना पड़ता है।

यदि मेटाटार्सल हड्डियों की चोट थोड़ी सी विस्थापन के साथ होती है, तो प्लास्टर स्प्लिंट का उपयोग करके निर्धारण के साथ पुनर्स्थापन किया जाता है।

यदि निष्क्रिय संरचनाओं के टुकड़ों का बड़ा विस्थापन होता है, तो सर्जरी के माध्यम से फ्रैक्चर को समाप्त कर दिया जाता है।

इसका एक संकेत हड्डियों की चौड़ाई से 1/2 से अधिक दूरी पर बड़ी संख्या में विस्थापित टुकड़ों की उपस्थिति है। इस तरह से रोगियों का इलाज करने की कई अलग-अलग विधियाँ हैं:

पैर के सभी प्रकार के मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

दर्द निवारक दवाओं का उपयोग, मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या निसे।
बर्फ, जिसे चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके लगाना चाहिए। इसे पहले तीन दिनों तक हर दो घंटे में 15-30 मिनट के लिए लगाने की सलाह दी जाती है। यह याद रखने योग्य है कि बर्फ को त्वचा के सीधे संपर्क में नहीं आना चाहिए, इसे पहले कपड़े में लपेटा जाना चाहिए और उसके बाद ही शीतदंश से बचने के लिए सावधानी से पैर पर रखना चाहिए। ठंड से प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह कम हो जाएगा, जिससे दर्द, सूजन और चोट कम हो जाएगी।
आराम। कभी-कभी, दर्दनाक फ्रैक्चर के लिए भी एकमात्र उपचार, उस पैर को आराम देना हो सकता है जहां फ्रैक्चर हुआ था।
ज़ोरदार गतिविधि से बचना. दर्दनाक और तनाव फ्रैक्चर दोनों के लिए अनुशंसित, लेकिन विशेष रूप से बाद वाले फ्रैक्चर के लिए। उन सभी तनावों को दूर करना महत्वपूर्ण है जो हड्डी के ऊतकों के उपचार में बाधा डालते हैं और दर्द का कारण बनते हैं, जिसके लिए आपको बैसाखी या व्हीलचेयर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
स्थिरीकरण (स्थिरीकरण)। यदि पाठ्यक्रम अनुकूल है, तो कुछ फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए प्लास्टर कास्ट, ऑर्थोसिस या लंबे समय तक कठोर विशेष बूट पहनने की आवश्यकता होती है।
शल्य चिकित्सा। कभी-कभी हड्डी को शारीरिक रूप से सही बनाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है, अक्सर पिन, प्लेट और स्क्रू जैसे निर्धारण उपकरणों का उपयोग किया जाता है। विस्थापित फ्रैक्चर के लिए या यदि हड्डी स्वाभाविक रूप से ठीक नहीं होती है तो सर्जरी आवश्यक है। आमतौर पर, आपको सर्जरी के बाद 8-12 सप्ताह तक कास्ट पहनने की आवश्यकता होगी।
फिजियोथेरेपी. हड्डियों के सर्वोत्तम उपचार के लिए मालिश, हाइड्रोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड और शारीरिक गतिविधि में क्रमिक वृद्धि की सिफारिश की जाती है।
सूजन को कम करने के लिए टूटे हुए पैर को कूल्हों के स्तर से ऊपर रखें। उदाहरण के लिए, बैठते समय अपना पैर कुर्सी पर रखें, या लेटते समय किसी कुर्सी पर रखें।

संभावित जटिलताएँ

हड्डी का गलत उपचार
पैर में पुराना दर्द
नसों और धमनियों को नुकसान
जोड़ की अस्थिरता या गठिया, जो बार-बार चोट लगने और देर से इलाज होने पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है

पैर के पिछले कार्यों को जल्दी से बहाल करने के लिए, पूर्ण उपचार के बाद, शारीरिक व्यायाम में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है, जिसे चिकित्सा अनुमोदन के बाद ही शुरू किया जाना चाहिए। यदि व्यायाम के दौरान दर्द दिखाई दे तो आपको तुरंत रुक जाना चाहिए।

व्यायाम:

अपने पैर को टखने के जोड़ पर, ऊपर और नीचे, जहाँ तक संभव हो और आराम से बिना दर्द के घुमाएँ (चित्र 1.1)। 10-15 बार दोहराएँ.
चित्र में दिखाए अनुसार अपने पैर को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं। 1.2. फिर 10 बार दोहराएं।
अपने पैरों से गोलाकार गति करने का प्रयास करें (चित्र 1.3) 10-20 बार दोहराएं।

चित्र 1

भार और गतिविधियों की सीमा.

अगर ऐसी चोट का इलाज नहीं किया जाता है या गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो आर्थ्रोसिस, विकृति, लगातार दर्द और फ्रैक्चर का न जुड़ना जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर
जब प्लास्टर हटा दिया जाता है, तो आपको धीरे-धीरे अंग को उसके पिछले आकार में वापस लाने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, यह याद रखना आवश्यक है कि स्नायुबंधन, मांसपेशियां और टेंडन भी सामान्य भार के आदी नहीं हैं, इसलिए आपको धीरे-धीरे शारीरिक व्यायाम की मात्रा बढ़ाने की आवश्यकता है।

यह एथलीटों के लिए विशेष रूप से सच है - प्रशिक्षण का समय भी धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।

अपनी मांसपेशियों और स्नायुबंधन को जल्दी से आकार में लाने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

वह मालिश और जिमनास्टिक लिख सकता है, जो धीरे-धीरे अंग को टोन में लौटा देगा।

समान चोटों वाले अधिकांश मरीज़ आश्चर्य करते हैं कि मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लिए कास्ट में कितने समय तक चलना आवश्यक है।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्लास्टर स्थिरीकरण की अवधि पूरी तरह से चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है।

यह 1-2 महीने पर ध्यान देने लायक है

इस मामले में, प्लास्टर तभी हटाया जाएगा जब बार-बार एक्स-रे जांच से पता चलता है कि हड्डी पूरी तरह से जुड़ गई है - ऐसी सावधानी उस हड्डी के विरूपण से बचने में मदद करती है जो पूरी तरह से नहीं जुड़ी है।

निदान हो जाने के बाद, एक रणनीति स्थापित की जाती है।

बंद फ्रैक्चर के लिए, पैर को स्थिर किया जाता है: प्लास्टर लगाया जाता है। पट्टी पैर को अधिकतम आराम सुनिश्चित करती है। एक महीने बाद इसे हटा दिया जाता है. चलने-फिरने की सुविधा के लिए बैसाखियों का उपयोग किया जाता है।

अक्सर यह विधि उन बच्चों पर लागू होती है जिन्हें यह एहसास नहीं होता कि वे चल नहीं सकते या अपने पैरों पर कदम नहीं रख सकते।

यदि हड्डी थोड़ी हिलती है, तो डॉक्टर उसे पुनः संरेखित कर देता है, और अंग पर एक स्प्लिंट (स्प्लिंट) बांध देता है। यह एक हटाने योग्य प्लास्टर प्लेट है जो निर्धारण के लिए पैर से जुड़ी होती है।

यदि कोई जुड़ाव नहीं है, फ्रैक्चर खुला है, कई टुकड़े मौजूद हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाएगा।

एक गैर-विस्थापित फ्रैक्चर को प्लास्टर कास्ट के साथ निर्धारण के अलावा और कुछ नहीं चाहिए। अन्यथा, सर्जरी आवश्यक होगी. सर्जरी के दौरान, हड्डियों को सही स्थिति में सेट और फिक्स किया जाता है। इसके लिए विशेष स्टील की बुनाई सुइयों का उपयोग किया जाता है।

अन्य मामलों में, क्षतिग्रस्त पैर पर प्लास्टर लगाया जाता है। मांसपेशी शोष को रोकने के लिए अगले ही दिन रोगी को व्यायाम चिकित्सा के लिए भेजा जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान निम्नलिखित निर्धारित है:

उपचार के तरीके क्षति की गंभीरता और मात्रा पर निर्भर करते हैं। साधारण फ्रैक्चर (विस्थापन के बिना) या दरार का उपचार सरल और दर्द रहित माना जाता है।

ऐसे मामले में, वयस्क को कास्ट नहीं दी जाएगी, बल्कि बीमारी की छुट्टी दी जाएगी और पैर पर भार सीमित करने की सलाह दी जाएगी। बच्चों को यह समझाना असंभव है, चौकस माता-पिता इसका पालन करने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखते हैं, बच्चों को प्लास्टर कास्ट में डाल दिया जाता है।

इस मामले में उपचार अपेक्षाकृत आसान और दर्द रहित है।

इस विकृति का निर्धारण दो अनुमानों में लिए गए एक्स-रे का उपयोग करके किया जा सकता है। इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए उपचार एल्गोरिथ्म और रणनीति क्षति की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करती है। मुख्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

1 से 1.5 महीने की अवधि के लिए प्लास्टर स्प्लिंट के साथ घायल अंग का स्थिरीकरण यह तब किया जाता है जब हड्डी के टुकड़ों का कोई विस्थापन न हो। विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के ठीक होने का समय 2 गुना बढ़ जाता है;
यदि कोई विस्थापन नहीं है, तो स्थिरीकरण के लिए पैर ऑर्थोसिस का उपयोग किया जा सकता है। यह एक अंग फिक्सेटर है जो पैर को स्थिरीकरण और उतारने की सुविधा प्रदान करता है;
बंद कमी. इस प्रकार के हेरफेर में त्वचा की अखंडता को बनाए रखते हुए हड्डी के टुकड़ों की तुलना करना शामिल है। सच है, इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी भी हो सकती है, क्योंकि इसके उपयोग से हड्डी के टुकड़ों का बार-बार विस्थापन हो सकता है;
ऑस्टियोसिंथेसिस हड्डी के टुकड़ों की शारीरिक स्थिति को बहाल करने के लिए कई या टूटी हुई चोटों के लिए किया जाने वाला एक ऑपरेशन है। इन्हें ठीक करने के लिए पेंच, बुनाई सुई और धातु की प्लेटों का उपयोग किया जाता है। खुली कटौती के तरीकों में से एक इलिजारोव तंत्र का उपयोग करके कंकाल कर्षण है, जिसका उपयोग विशेष रूप से गंभीर मामलों में किया जाता है। यह नोटिस करना असंभव नहीं है कि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, जीवाणुरोधी चिकित्सा एक बड़ी भूमिका निभाती है, जिसका मुख्य लक्ष्य संक्रमण और घाव के दबने को रोकना है।

घायल अंग को अवांछित भार से राहत देने के लिए, पैर की मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर ठीक होने तक बैसाखी का उपयोग करना आवश्यक है।

आप चोट को शराब या किसी अन्य प्रकार की शराब से रगड़ने या रोगी की मालिश करने का प्रयास नहीं कर सकते। यह सब सूजन को बढ़ा सकता है।

रोगी को सौना या स्नानघर में जाने या गर्म पानी से स्नान करने से मना किया जाता है। बर्फ के विपरीत, गर्मी वासोडिलेशन का कारण बनती है और रक्त प्रवाह को बढ़ाती है, जो इस प्रकार की चोट के लिए अवांछनीय है।

डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने तक मरीज को पैर पर वजन कम रखना चाहिए।

तेज झटका या पैर पर किसी भारी वस्तु का गिरना;

आपको अपने पैर को एक स्थिति में मजबूती से स्थिर करने की आवश्यकता है। इसके लिए स्प्लिंट लगाया जाता है. इसका उपयोग एक बोर्ड के रूप में किया जा सकता है, जिसे चोट वाली जगह पर झुकाना होगा और पट्टी से लपेटना होगा। यह सब बहुत सावधानी से किया जाता है ताकि पीड़ित को अनावश्यक पीड़ा न हो। चोट वाली जगह पर 15 मिनट तक ठंडक लगानी चाहिए। यह तौलिये में लपेटी गई बर्फ या कोई ठंडी वस्तु हो सकती है

हड्डियों के अनुचित संलयन के कारण पैर में लगातार दर्द (इससे गंभीर मामलों में पूर्ण गतिहीनता हो सकती है)।

यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो आप दर्द निवारक दवा (उदाहरण के लिए, नूरोफेन) ले सकते हैं।

थकान फ्रैक्चर ऐसी दरारें हैं जो ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती हैं और पैर पर बार-बार और लगातार तनाव (चलने या दौड़ने के दौरान) के परिणामस्वरूप बनती हैं।
पांचवें मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को उचित निदान और उपचार के लिए जल्द से जल्द एक पेशेवर आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

उचित पोषण.

एक्स-रे और गहन जांच फ्रैक्चर का निदान करने के मुख्य तरीके हैं। लेकिन यहां इसके कारणों का पता लगाना जरूरी है. यदि यह किसी झटके या गिरने के कारण लगी चोट नहीं है, तो रोगी की जांच अवश्य की जानी चाहिए। शायद फ्रैक्चर बहुत अधिक भार, हड्डियों की स्थिति में गिरावट, अर्थात् उनकी नाजुकता के कारण हुआ था।

प्राथमिक चिकित्सा

सबसे पहले, आपको पैर पर से भार हटाने और उसकी गति को सीमित करने की आवश्यकता है। बाद में होने वाली क्षति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। फिर बर्फ का एक टुकड़ा सूजन पर लगाया जाता है। इसका उपयोग अवांछित प्रक्रियाओं को धीमा या कम कर देगा, और सुन्नता के कारण दर्द को कम कर देगा।

क्षति प्राप्त होने के 2 दिन के भीतर बर्फ के टुकड़ों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। घाव पर एक तिहाई घंटे से अधिक समय तक बर्फ रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि घाव वाली जगह पर शीतदंश हो सकता है।

अगली बार आप 1.5 घंटे से पहले बर्फ नहीं लगा सकते। यह विधि रोगी की त्वचा और ऊतक संरचनाओं को सामान्य तापमान की स्थिति में लौटने की अनुमति देती है।

यदि रोगी सो रहा हो तब भी ऐसा नहीं किया जा सकता।

अगले चरण में, आपको एक लोचदार पट्टी का उपयोग करके घायल अंग को सावधानीपूर्वक पट्टी करने की आवश्यकता है। आप इसे बहुत अधिक कस नहीं सकते. यदि रोगी के पैर की उंगलियां सुन्न हों तो पट्टी को ढीला कर देना चाहिए। पट्टियाँ सूजन को सीमित करती हैं।

बिस्तर पर जाने से पहले आपको पट्टी हटानी होगी, लेकिन अगर आपको हिलना है तो घायल अंग पर पट्टी बांधना बेहतर है।

घायल पैर को कुछ ऊंचाई देनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, यदि रोगी बिस्तर या सोफे पर है तो इसे तकिये पर रखा जा सकता है। यदि वह बैठा है तो अंग को कुर्सी पर रखना चाहिए। यह उपाय सूजन को कम करने और दर्द को कुछ हद तक कम करने में मदद करेगा।

यह सब सूजन को बढ़ा सकता है। रोगी को सौना या स्नानघर में जाने या गर्म पानी से स्नान करने से मना किया जाता है।

बर्फ के विपरीत, गर्मी वासोडिलेशन का कारण बनती है और रक्त प्रवाह को बढ़ाती है, जो इस प्रकार की चोट के लिए अवांछनीय है। डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने तक मरीज को पैर पर वजन कम रखना चाहिए।

एक्स-रे से पता चलने के बाद कि फ्रैक्चर पूरी तरह से ठीक हो गया है, डॉक्टर आपको घायल पैर पर पैर रखने की अनुमति देंगे। अक्सर ऐसा डेढ़ महीने से पहले नहीं होता।

यदि पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए और अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी चोट के कारण वह संभवतः वहां अपने आप नहीं पहुंच पाएगा।

सूजन को कम करने के लिए अपने पैर को ऊपर उठाएं; अपने पैर को कूल्हे के स्तर पर या थोड़ा ऊपर रखें। 5वें मेटाटार्सल का फ्रैक्चर। यदि फ्रैक्चर के साथ हड्डी के टुकड़ों (मेटाटार्सल हड्डी की आधी से अधिक चौड़ाई) के महत्वपूर्ण विस्थापन के साथ होता है, तो सर्जरी का मुद्दा तय किया जाता है।

यदि पैर की मेटाटार्सल हड्डी में फ्रैक्चर है, तो आपको कुछ कदम उठाने चाहिए:

पैर को एक स्थिति में स्थिर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए पैर पर स्प्लिंट लगाना चाहिए। यह किसी प्रकार का बोर्ड हो सकता है जिसे चोट वाली जगह पर रखा जाता है और पट्टी से सुरक्षित किया जाता है। सब कुछ बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि नुकसान न बढ़े।
सूजन से राहत पाने और गंभीर चोट को रोकने के लिए, आप फ्रैक्चर वाली जगह पर लगभग 15 मिनट तक कुछ ठंडा लगा सकते हैं।
यदि दर्द बहुत गंभीर है, तो आप दर्द निवारक दवा (उदाहरण के लिए, नूरोफेन) ले सकते हैं।
पैर को आराम की जरूरत है. आप इसे छू नहीं सकते, इस पर कदम रखना तो दूर की बात है।
व्यक्ति को अस्पताल ले जाने की जरूरत है, जहां यह समझने के लिए एक्स-रे लिया जाएगा कि कौन सी हड्डी क्षतिग्रस्त हुई है और चोट की गंभीरता क्या है।
हड्डी को स्वयं सेट करने का प्रयास न करें! क्या यह खतरनाक है।

एक व्यक्ति को पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी और अंग के अन्य जोड़ों में कहीं भी फ्रैक्चर हो सकता है, इसलिए यह याद रखना और जानना महत्वपूर्ण है कि इस स्थिति में पीड़ित की उचित मदद कैसे की जाए।

सबसे पहले, आपको अंग को स्थिर करने की आवश्यकता है ताकि आगे कोई चोट न लगे। एक बोर्ड का उपयोग अस्थायी स्प्लिंट के रूप में किया जा सकता है; इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बांधा जाना चाहिए।

इसके लिए इलास्टिक बैंडेज या किसी प्रकार के कपड़े का उपयोग करना सबसे अच्छा है। लेकिन आपको याद रखना चाहिए कि अन्यथा आपको अंग को बहुत अधिक कसने की आवश्यकता नहीं है।

आपके पैर की उंगलियां सुन्न हो सकती हैं। इस स्थिति से बचने के लिए आपको पहले स्प्लिंट लगाना होगा और फिर आधे घंटे के बाद जांचना होगा कि आपकी उंगलियां ठंडी हैं या गर्म।

यदि सूजन बहुत गंभीर है, तो आपको बर्फ लगाने की ज़रूरत है, इससे न केवल सूजन कम होगी, बल्कि दर्द से भी कुछ राहत मिलेगी। यह याद रखना चाहिए कि चोट लगने के बाद ठंड केवल 48 घंटों तक ही मदद करती है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, आपको बर्फ को सवा घंटे से ज्यादा नहीं रखना चाहिए, नहीं तो हाइपोथर्मिया का खतरा रहता है। किसी ठंडी वस्तु को तौलिये में लपेटकर अपने पैर पर लगाना सबसे अच्छा है ताकि अंग में अचानक तापमान परिवर्तन न हो।

फिर आपको घायल अंग को कपड़ों के गद्दे या तकिये पर रखना होगा ताकि पैर ऊंचा रहे। इस पोजीशन में सूजन कम हो जाएगी और दर्द भी कम हो जाएगा।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर के लक्षण निदान की पुष्टि करने और चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए जल्द से जल्द किसी आर्थोपेडिस्ट से संपर्क करने का एक कारण है।

आपातकालीन कक्ष में जाने से पहले, रोगी को यह करना चाहिए:

गर्म करने वाले मलहम, रगड़ने और मालिश के इस्तेमाल से बचें। फ्रैक्चर पर हीटिंग पैड न लगाएं, सॉना या हॉट टब में न जाएं। क्रियाओं के परिणाम रक्त प्रवाह में सुधार, सूजन में वृद्धि हैं।

यदि पांचवां मेटाटार्सल गंभीर विस्थापन के बिना फ्रैक्चर हो गया है, तो रोगी एड़ी पर कदम रखकर स्वतंत्र रूप से अपॉइंटमेंट तक पहुंच सकता है। यदि मामला जटिल है, घाव से एक हड्डी उभरी हुई है, तो पीड़ित को मदद की ज़रूरत है - पैर की किसी भी चिंता के साथ काटने की गूँज भी होती है।

खुले फ्रैक्चर के लिए अतिरिक्त पूर्व-चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है।

चरण:

घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन से कीटाणुरहित करना। घाव स्थल के आसपास आयोडीन सख्ती से लगाया जाता है।
हेमोस्टेसिस (भारी रक्तस्राव को रोकना)। यदि खून निकलता है, तो इसका मतलब है कि धमनी प्रभावित हुई है। प्रचुर रक्त प्रवाह को टूर्निकेट से रोका जाता है। इसे घाव के ऊपर 1-2 घंटे के लिए बांध दिया जाता है। डॉक्टरों के लिए एक चीट शीट संलग्न है, जो पोत को बांधने का समय बताती है।

अधिक रक्त हानि जीवन के लिए खतरा है। जब कोई नस कट जाती है, तो उभरी हुई हड्डी को छुए बिना, घाव को एक बाँझ पट्टी से ढक दिया जाता है।

दर्द कम हो गया. एक एनाल्जेसिक का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पीड़ित की स्थिति को कम करने में मदद करेगा - इंजेक्शन का प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है। यदि इंजेक्शन संभव नहीं है, तो दर्द निवारक दवा को टैबलेट के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है।
पिंडली के नीचे पैर का स्थिरीकरण। पैर में स्प्लिंट बांधने से दर्द कम होगा और फ्रैक्चर को बदतर होने से बचाया जा सकेगा। आप अपने पैर में एक बोर्ड, छड़ी या शाखा बाँध सकते हैं। यदि ऐसी कोई वस्तु नहीं है, तो स्वस्थ पैर में दर्द वाले पैर के चारों ओर एक तौलिया, शर्ट या स्कार्फ बांधें।
पीड़िता की अस्पताल में डिलीवरी. परिवहन के दौरान, आपको अपने पैर को परेशान नहीं करना चाहिए, यह गतिहीन होना चाहिए, इसे ऊंचा रखना बेहतर है।

खुले घाव के लिए समय पर अस्पताल देखभाल का प्रावधान मानव जीवन को बचा सकता है।

यदि उपरोक्त लक्षण मौजूद हैं, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार देना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पुनर्प्राप्ति में कितना समय लगेगा यह काफी हद तक सक्षम कार्रवाइयों पर निर्भर करेगा।

कुल तीन चरण हैं. सबसे पहले, घाव होने पर रक्तस्राव को रोकना मुख्य कार्य है।

ज्यादातर मामलों में, हेमोस्टेसिस को धुंध पट्टी लगाकर किया जाता है - यह आमतौर पर पर्याप्त होता है। लेकिन कभी-कभी फ्रैक्चर होने पर धमनी फट जाती है।

परिणामस्वरूप, रक्त फव्वारे की तरह बहता है। ऐसे मामलों में, आपको टूर्निकेट का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।

यह याद रखना जरूरी है कि आप इसे 2 घंटे से ज्यादा नहीं रख सकते। इसे घाव के ऊपर पैर पर रखें।

इसके नीचे कागज का एक टुकड़ा खिसकाना चाहिए, जिस पर वे आवेदन का समय और प्रक्रिया करने वाले व्यक्ति का नाम लिखें। इस स्थिति में, रोगी की स्थिति काफी हद तक खून की कमी के स्तर पर निर्भर करती है।

जब किसी नस में क्षति के लक्षण पाए जाते हैं, तो पट्टी की कोई आवश्यकता नहीं होती है; एक पट्टी लगाएं ताकि घाव से उभरे हुए हड्डी के टुकड़े विस्थापित न हों।

बाद में आपको दर्द से राहत का ध्यान रखना चाहिए। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को 5 मिलीलीटर तक की मात्रा में एनालगिन समाधान के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया जाता है।

यदि डॉक्टर द्वारा प्राथमिक उपचार उपलब्ध न कराया जा सके तो वे इस दवा की एक गोली देते हैं। यहां समस्या यह है कि दवा, जब मौखिक रूप से ली जाती है, तो वांछित प्रभाव नहीं हो सकता है, क्योंकि दर्द आमतौर पर काफी गंभीर होता है।

घायल पैर को परिवहन से पहले स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। अंग पर एक पट्टी लगाई जाती है, और पैर के नीचे एक छड़ी या रॉड रखी जाती है ताकि क्षतिग्रस्त हड्डियों को पूरी तरह से स्थिर किया जा सके।

इस तरह के फ्रैक्चर का उपचार डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।

चोट लगने के तुरंत बाद, रोगी की गतिविधियों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है ताकि विस्थापित फ्रैक्चर न हो। पैर का आधार पूरी तरह से स्थिर रहता है।

बर्फ या ठंडा उत्पाद लगाने की सलाह दी जाती है - यह उपाय सूजन को कम करेगा और प्रभावित ऊतक के तापमान को सामान्य करेगा। पैर पर नंगी बर्फ नहीं लगानी चाहिए: इसे तौलिये में लपेटकर 20 मिनट तक लगाना बेहतर है।

यदि आप नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो शीतदंश की संभावना है। डेढ़ घंटे बाद प्रक्रिया दोबारा दोहराएं।

जब पीड़ित सो रहा हो तो टूटे हुए हिस्से पर बर्फ न लगाएं।

समान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला के बाद, अपने पैर को एक इलास्टिक पट्टी से सुरक्षित करें। पट्टी को बहुत कसकर नहीं बांधना होगा ताकि उंगलियों में सुन्नता न हो।

यह वॉल्यूम क्षेत्र को कम करने और अंग को अतिरिक्त निर्धारण प्रदान करने के लिए किया जाता है। शाम को रोगी के पैर की पट्टी खोल दें।

यदि पीड़ित को हिलने-डुलने की आवश्यकता हो तो ऐसा नहीं करना चाहिए।

घायल पैर को बस एक ऊंचे स्थान की जरूरत है। यदि रोगी लेटा हुआ है, तो घायल अंग के नीचे एक तकिया रखें। यदि पीड़ित बैठा है, तो प्रभावित पैर को कुर्सी पर रखें। इस क्रिया से सूजन और दर्द कम हो जाएगा।

याद रखें, प्रभावित अंग को गर्म करना वर्जित है। अपने पैर को रगड़ने या मालिश करने की कोशिश भी न करें - इससे रोगी के ऊतक गर्म हो जाएंगे।

पीड़ित को याद दिलाएं: अगले 7 दिनों के लिए स्नान, सौना और हॉट टब निषिद्ध हैं। सख्त कदम एक कारण से उठाए जाते हैं: गर्मी से रक्त प्रवाह बढ़ जाता है और रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जिससे सूजन बढ़ जाती है।

डॉक्टर से जांच कराने से पहले, पीड़ित की गतिविधियों को यथासंभव सीमित करने का प्रयास करें। यदि आप सब कुछ सही ढंग से करते हैं, तो इससे आपका इलाज बहुत आसान हो जाएगा।

यदि पीड़ित को यथाशीघ्र सक्षम प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो इस प्रकार का फ्रैक्चर कई जटिलताओं के विकास से भरा होता है। सबसे पहले, अंग के घायल क्षेत्र को स्प्लिंट या अन्य उपलब्ध उपकरणों का उपयोग करके स्थिर किया जाना चाहिए।

निर्धारण पैर की पूरी सतह से लेकर टखने के जोड़ के ऊपरी तीसरे भाग तक किया जाता है। यह स्थिति तीव्र दर्द के जोखिम को काफी कम कर देती है और पीड़ित को आपातकालीन कक्ष तक ले जाना बहुत सरल कर देती है।

चोट वाली जगह पर 20 मिनट तक ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है। 10 मिनट के बाद, हेरफेर दोहराया जा सकता है, क्योंकि इससे आंशिक रूप से सूजन से राहत मिलेगी और चोट की जगह पर दर्द कम हो जाएगा।

यदि चोट वाली जगह पर घाव हो तो उसे एंटीसेप्टिक पट्टी से बांधना चाहिए। घायल अंग को ऊंचे स्थान पर रखने से सूजन और दर्द को कम करने में भी मदद मिलेगी।

यदि कोई दृश्यमान विस्थापन या खुला फ्रैक्चर है, तो ऐसी चोटों को स्वयं कम करना स्पष्ट रूप से असंभव है। यह एक्स-रे के विस्तृत निदान के बाद ही डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

यदि मेटाटार्सल हड्डियों में चोट थोड़ी सी विस्थापन के साथ होती है, तो प्लास्टर स्प्लिंट का उपयोग करके निर्धारण के साथ पुनर्स्थापन किया जाता है।

यदि बर्फ नहीं है, तो किसी जमे हुए उत्पाद को तौलिए में लपेटें और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं। बर्फ के टुकड़े को सीधे त्वचा पर रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि रोगी सो रहा हो तब भी ऐसा नहीं किया जा सकता।

हड्डी की क्षति विस्थापन के साथ हुई, टुकड़े जगह पर बने रहे, या चोटें विस्थापन के बिना हुईं।

चोट का दिखना;

विशेष जूते या आर्थोपेडिक इनसोल पहनना;

यातायात दुर्घटना;

नतीजे

अपर्याप्त चिकित्सा या पुनर्वास प्रक्रिया की उपेक्षा के साथ, पैर के फ्रैक्चर के परिणाम इस प्रकार हो सकते हैं:

पैर में पुराना दर्द;
आर्थ्रोसिस;
सपाट पैर;
पैर की विकृति;
हड्डी के उभार का निर्माण;
पैर की गतिशीलता की सीमा की सीमा।

यदि आप गिर जाते हैं या चोट लग जाती है, तो निदान से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना ज़रूरी है; समस्या शुरुआत में जितनी गंभीर लगती है उससे कहीं अधिक गंभीर है;

उपचार के उपायों और डॉक्टर की सलाह की उपेक्षा करने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:

रोगों का विकास (गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस, आदि)।
पैर की संरचना का उल्लंघन.
गलत स्थिति में अस्थि संलयन। समस्या के परिणामस्वरूप कभी-कभी निचला अंग पूरी तरह सुन्न हो जाता है। बार-बार सर्जरी करने से इसे ठीक करने में मदद मिलेगी।
लंबे समय तक खड़े रहने या चलने के दौरान अंगों में नियमित दर्द।
शारीरिक क्षमताओं की सीमा, आजीवन लंगड़ापन।
कुछ खास तरह के जूते पहनना यातना में बदल जाता है। आपको नैरो बूट्स और हील्स के बारे में हमेशा के लिए भूलना होगा।

पैर की पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के परिणाम और इसे ठीक होने में कितना समय लगता है, यह इसके स्थान, घायल व्यक्ति की उम्र, उपस्थित चिकित्सक की योग्यता और पुनर्वास तकनीकों की ताकत से निर्धारित होता है। औसतन, उपचार की अवधि डेढ़ महीने है।

एक बच्चे के पैर का फ्रैक्चर, भले ही गंभीर रूप से विस्थापित हो, निर्देशों का पालन करने पर महत्वपूर्ण परिणामों के बिना ठीक हो जाता है। एक वयस्क कभी-कभी दर्द से परेशान होता है जो भारी भार या मौसम में बदलाव के कारण प्रकट होता है।

यदि शर्तें पूरी होती हैं, तो पुनर्प्राप्ति का पूर्वानुमान अनुकूल है।

यदि उपचार अपर्याप्त रूप से निर्धारित किया गया है या रोगी पुनर्वास में लापरवाही बरतता है, तो इस प्रकार की चोट कई जटिलताओं के विकास से भरी होती है। निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

आर्थ्रोसिस का विकास;
पैर की हड्डियों की विकृति, जिससे सामान्य गतिविधियों की सीमा सीमित हो जाती है और परिणामस्वरूप, कुछ शैलियों के जूते पहनने में असमर्थता होती है;
क्रोनिक पैर दर्द;
फ्रैक्चर के बाद हड्डी के उभार और उभार का बनना;
यदि सर्जरी का उपयोग करके उपचार किया जाता है तो ऑस्टियोमाइलाइटिस और नेक्रोसिस होता है।

जटिलताओं को समय पर रोकने के लिए, प्लास्टर स्प्लिंट पहनने की पूरी अवधि के दौरान आपके डॉक्टर द्वारा आपकी निगरानी की जानी चाहिए। पैर की मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के लिए उपचार और पुनर्वास अवधि अक्सर जटिलताओं के प्रकार और उनकी संख्या निर्धारित करती है।

इसलिए, मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर का इलाज और पुनर्स्थापन करते समय, रोगी के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह इस प्रक्रिया में कितनी ताकत और धैर्य लगाता है। आख़िरकार, उसका भविष्य का स्वास्थ्य और संभवतः काम करने की क्षमता इसी पर निर्भर करती है।

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अचानक झटका लगने या गिरने (दर्दनाक फ्रैक्चर) के कारण अगले पैर और मध्य पैर में गंभीर चोट।

चोट का सार और प्रकार

इस प्रकार की चोट के लिए कास्ट को कम से कम 1-1.5 महीने तक पहना जाता है। यह चोट की गंभीरता और उपचार प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

इस अवधि के दौरान, पैर, स्नायुबंधन और मांसपेशियों में गतिशीलता लौट आती है। पुनर्वास का एक उत्कृष्ट साधन चिकित्सीय मालिश है।

इसे केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए। भौतिक चिकित्सा सत्र में भाग लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

सही व्यायाम लचीलेपन को बहाल करने और पैर की पिछली गतिशीलता को बहाल करने में मदद कर सकता है।

कार दुर्घटनाएं;

यदि विस्थापित फ्रैक्चर है, तो सर्जरी आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप में हड्डी के टुकड़ों की तुलना करना और विशेष उपकरणों का उपयोग करके उन्हें ठीक करना शामिल है। ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है (आमतौर पर सामान्य, लेकिन कभी-कभी स्थानीय संकेत दिया जाता है)। खुली चोटों के लिए भी हस्तक्षेप आवश्यक है

सूजन हो सकती है. लेकिन इसके साथ खरोंच (चोट) नहीं आएगी।

सूजन को कम करने के लिए अपने पैर को ऊपर उठाएं; अपने पैर को कूल्हे के स्तर पर या थोड़ा ऊपर रखें

फ्रैक्चर की प्रकृति चोट के प्रकार से निर्धारित होती है। पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी अन्य मेटाटार्सल हड्डियों की तुलना में अधिक बार पैर के मुड़ने के परिणामस्वरूप चोट के अप्रत्यक्ष तंत्र के अधीन होती है।

ऐसी चोट की पहचान कैसे करें?

विषय पर:

थकान या तनाव फ्रैक्चर.

मालिश;
मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर अक्सर महिलाओं और पुरुषों दोनों को समान रूप से प्रभावित करते हैं, और अत्यधिक सक्रिय बच्चों में भी इसका खतरा होता है। फ्रैक्चर का मुख्य कारण लगभग हमेशा हड्डी के ऊतकों (ऑस्टियोपोरोसिस) के कमजोर होने के साथ संयुक्त रूप से एक मजबूत व्यवस्थित भार होता है। कूदने के दौरान असफल लैंडिंग, ऊंचाई से गिरने या पैर पर किसी भारी वस्तु के गिरने से फ्रैक्चर हो सकता है।
यदि निष्क्रिय संरचनाओं के टुकड़ों का बड़े पैमाने पर विस्थापन होता है, तो सर्जरी के माध्यम से फ्रैक्चर को समाप्त कर दिया जाता है
अगला कदम एक इलास्टिक पट्टी का उपयोग करके घायल अंग पर सावधानीपूर्वक पट्टी बांधना है। आप इसे बहुत अधिक कस नहीं सकते. यदि रोगी के पैर की उंगलियां सुन्न हों तो पट्टी को ढीला कर देना चाहिए। पट्टियाँ सूजन को सीमित करती हैं

.मूल रूप से, मेटाटार्सल हड्डियों की ये चोटें ऐसी सभी चोटों का 5-6% होती हैं जिनके लिए मानव कंकाल अतिसंवेदनशील होता है। ये फ्रैक्चर महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान रूप से पाए जाते हैं

मेगन92 () 2 सप्ताह पहले

डारिया () 2 सप्ताह पहले

मेगन92() 13 दिन पहले

दरिया () 12 दिन पहले

सोन्या 10 दिन पहले

क्या यह घोटाला नहीं है? वे इंटरनेट पर क्यों बेचते हैं?

जूलेक26 (टवर) 10 दिन पहले

10 दिन पहले संपादक की प्रतिक्रिया

सोन्या 10 दिन पहले

मेटाटार्सल पैर में स्थित होते हैं और टखने को पैर की उंगलियों से जोड़ते हैं। प्रत्येक पैर में इनमें से 5 हड्डियाँ होती हैं, और वे चलते समय संतुलन और स्थिरता बनाए रखने में मदद करती हैं। मेटाटार्सल फ्रैक्चर तब होता है जब कोई प्रभाव या अत्यधिक उपयोग होता है और यह ज्यादातर उन लोगों में होता है जो खेल में सक्रिय होते हैं, जैसे धावक।

इस तरह के फ्रैक्चर सबसे अधिक मामलों में होते हैं और विभिन्न पैर की चोटों के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा तब हो सकता है जब कोई भारी वस्तु आपके पैर पर गिरती है या कूदने के बाद ठीक से नहीं गिरती है। पांचवां मेटाटार्सल इस तरह के फ्रैक्चर का मुख्य शिकार होता है और, पहली और दूसरी हड्डियों के साथ, वे अक्सर एथलीटों, विशेष रूप से फुटबॉल खिलाड़ियों में टूट जाते हैं। मुड़े हुए टखने में भी चोट लग सकती है जब पांचवीं मेटाकार्पल हड्डी से जुड़े लिगामेंट पर बल लगाया जाता है, जिससे उसे नुकसान पहुंचता है। यह सभी बैलेरिनाओं के लिए एक सामान्य चोट है। सबसे घातक और इलाज में मुश्किल जोन्स फ्रैक्चर है, जो सीमित रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्र में पांचवीं मेटाकार्पल हड्डी में होता है। उपचार के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त महत्वपूर्ण है क्योंकि यह प्रभावित क्षेत्र को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करता है। यह उनकी कमी है जो इस प्रकार के दर्दनाक फ्रैक्चर को इतना खतरनाक बना देती है और इस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि रक्त की आपूर्ति में कमी से हड्डी परिगलन भी हो सकता है। इसलिए, पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

लक्षण:

फ्रैक्चर के समय खड़खड़ाहट की आवाज आना
प्रभाव के स्थान पर दर्द, हिलने-डुलने और पैर पर भार पड़ने के साथ बढ़ता जाना
हेमेटोमा, प्रभावित क्षेत्र में सूजन, आमतौर पर चोट के अगले दिन होती है
खुले फ्रैक्चर की उपस्थिति में रक्तस्राव
पैर की गतिशीलता की सीमा
पैर में सुन्नता और ठंडक महसूस होना
पैर का परिवर्तित या असामान्य रूप

तनाव भंग

वे भारी या तीव्र तनाव के तहत होते हैं, उदाहरण के लिए, जब मांसपेशियां थक जाती हैं, भार झेलने और इसे हड्डियों तक स्थानांतरित करने की क्षमता खो देती हैं, जिसमें छोटी दरारें दिखाई देती हैं। क्षति का तंत्र पुनर्प्राप्ति के लिए कोई आराम न होने के कारण बार-बार होने वाला तनाव है। यह अक्सर गहन ड्रिल प्रशिक्षण के दौरान सेना में भर्ती होने वालों के बीच होता है, यही कारण है कि इसे कभी-कभी मार्च फ्रैक्चर भी कहा जाता है।

सभी सक्रिय धावक भी जोखिम में हैं, खासकर यदि वे अपना माइलेज या गति बहुत अधिक बढ़ा देते हैं, अनुपयुक्त जूते का उपयोग करते हैं, या पैर में दर्द के बावजूद व्यायाम करना जारी रखते हैं।

पैर का तनाव फ्रैक्चर न केवल एथलीटों में आम है, बल्कि हड्डियों के घनत्व में कमी के साथ उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण वृद्ध लोगों में भी होता है, जो विशेष रूप से महिलाओं के लिए सच है। गठिया और ऑस्टियोपोरोसिस से ऐसी चोटों की संभावना बढ़ जाती है। यह याद रखने योग्य है कि सबसे पहले वे मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं और निदान के दौरान अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

लक्षण

दर्द जो व्यायाम के दौरान समय-समय पर प्रकट होता है, आराम के बाद गायब हो जाता है और समय के साथ स्थिर हो जाता है
दर्द केवल प्रभावित क्षेत्र से ही होता है
हल्की सूजन, कोई हेमेटोमा नहीं

निदान

पीड़ित से लक्षणों, चोट लगने के तरीके, बुरी आदतों और पुरानी बीमारियों के बारे में पूछताछ करना
एक्स-रे
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

स्ट्रैस फ्रेक्चर हमेशा नहींचोट के बाद लिए गए एक्स-रे पर ध्यान देने योग्य है और केवल दो सप्ताह बाद ही दिखाई देता है जब कैलस बन जाता है। इसलिए, यदि थकान क्षति का संदेह है, तो हड्डी सिंटिग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।

सभी प्रकार के मेटाटार्सल फ्रैक्चर के निदान में मुख्य खतरा तब होता है जब समान लक्षणों के कारण उन्हें पैर की अव्यवस्था या मोच के साथ भ्रमित किया जाता है।

इलाज

दर्द निवारक दवाओं का उपयोग, मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या निसे।
बर्फ, जिसे चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके लगाना चाहिए। इसे पहले तीन दिनों तक हर दो घंटे में 15-30 मिनट के लिए लगाने की सलाह दी जाती है। यह याद रखने योग्य है कि बर्फ को त्वचा के सीधे संपर्क में नहीं आना चाहिए, इसे पहले कपड़े में लपेटा जाना चाहिए और उसके बाद ही शीतदंश से बचने के लिए सावधानी से पैर पर रखना चाहिए। ठंड से प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह कम हो जाएगा, जिससे दर्द, सूजन और चोट कम हो जाएगी।
आराम। कभी-कभी, दर्दनाक फ्रैक्चर के लिए भी एकमात्र उपचार, उस पैर को आराम देना हो सकता है जहां फ्रैक्चर हुआ था।
ज़ोरदार गतिविधि से बचना. दर्दनाक और तनाव फ्रैक्चर दोनों के लिए अनुशंसित, लेकिन विशेष रूप से बाद वाले फ्रैक्चर के लिए। उन सभी तनावों को दूर करना महत्वपूर्ण है जो हड्डी के ऊतकों के उपचार में बाधा डालते हैं और दर्द का कारण बनते हैं, जिसके लिए आपको बैसाखी या व्हीलचेयर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
स्थिरीकरण (स्थिरीकरण)। यदि पाठ्यक्रम अनुकूल है, तो कुछ फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए प्लास्टर कास्ट, ऑर्थोसिस या लंबे समय तक कठोर विशेष बूट पहनने की आवश्यकता होती है।
शल्य चिकित्सा। कभी-कभी हड्डी को शारीरिक रूप से सही बनाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है, अक्सर पिन, प्लेट और स्क्रू जैसे निर्धारण उपकरणों का उपयोग किया जाता है। विस्थापित फ्रैक्चर के लिए या यदि हड्डी स्वाभाविक रूप से ठीक नहीं होती है तो सर्जरी आवश्यक है। आमतौर पर, आपको सर्जरी के बाद 8-12 सप्ताह तक कास्ट पहनने की आवश्यकता होगी।
फिजियोथेरेपी. हड्डियों के सर्वोत्तम उपचार के लिए मालिश, हाइड्रोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड और शारीरिक गतिविधि में क्रमिक वृद्धि की सिफारिश की जाती है।
सूजन को कम करने के लिए टूटे हुए पैर को कूल्हों के स्तर से ऊपर रखें। उदाहरण के लिए, बैठते समय अपना पैर कुर्सी पर रखें, या लेटते समय किसी कुर्सी पर रखें।

संभावित जटिलताएँ

हड्डी का गलत उपचार
पैर में पुराना दर्द
नसों और धमनियों को नुकसान
जोड़ की अस्थिरता या गठिया, जो बार-बार चोट लगने और देर से इलाज होने पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है

उपचार पूरा होने के बाद व्यायाम करें

अपने पैर को टखने के जोड़ पर, ऊपर और नीचे, जहाँ तक संभव हो और आराम से बिना दर्द के घुमाएँ (चित्र 1.1)। 10-15 बार दोहराएँ.
चित्र में दिखाए अनुसार अपने पैर को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं। 1.2. फिर 10 बार दोहराएं।
अपने पैरों से गोलाकार गति करने का प्रयास करें (चित्र 1.3) 10-20 बार दोहराएं।

चित्र 1

फ्रैक्चर को कैसे रोकें?

यदि आप बहुत अधिक खेल खेलते हैं तो मेटाटार्सल क्षति को पूरी तरह से रोकना मुश्किल हो सकता है। फुटबॉल, बास्केटबॉल या बैले खेलते समय समय-समय पर पैर में चोट लग सकती है। इस मामले में मुख्य बात अपनी सुरक्षा करना है और यह इसके लिए उपयुक्त है:

पैरों के लिए पर्याप्त समर्थन और सुरक्षा वाले उपयुक्त जूते पहनना।
शारीरिक गतिविधि से पहले वार्मअप करें।
यदि फ्रैक्चर के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें;
कैल्शियम, मैग्नीशियम और विटामिन डी से भरपूर आहार बनाए रखें, साथ ही हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए विटामिन और खनिज की खुराक लें।
स्ट्रेस फ्रैक्चर को रोकने के लिए खेल गतिविधियों की तीव्रता को कम करना। और लोड में क्रमिक वृद्धि के लिए संक्रमण, हर हफ्ते 10% से अधिक नहीं।
सर्वोत्तम स्वास्थ्य लाभ के लिए पर्याप्त आराम का समय।
जब भी संभव हो नरम सतहों पर व्यायाम करें।
गतिशीलता बनाए रखना, जैसे दैनिक चलना।
पैर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए शारीरिक व्यायाम।

निष्कर्ष

मेटाटार्सल फ्रैक्चर वाले अधिकांश मरीज़ लगभग हमेशा जटिलताओं के बिना सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं। चाहे सर्जिकल हो या रूढ़िवादी दृष्टिकोण, सक्रिय गतिविधि में पूर्ण वापसी आमतौर पर 1-3 महीने के भीतर होती है और यह फ्रैक्चर के प्रकार और प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। गंभीर चोटों वाले रोगियों में जहां आस-पास की हड्डियां, तंत्रिका अंत या रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं, वसूली का समय काफी लंबा हो सकता है। मामूली, गैर-विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, कोई व्यक्ति कभी-कभी 7 सप्ताह के बाद खेल गतिविधियों में लौट सकता है।

यह याद रखने योग्य है कि आपको गतिशीलता के पिछले स्तर पर लौटना चाहिए और डॉक्टर की मंजूरी के बाद ही पैर पर भार डालना चाहिए।

मेटाटारस पैर का टार्सल हड्डी और पैर की उंगलियों के फालेंजों के बीच का हिस्सा है। मेटाटार्सस का निर्माण पांच ट्यूबलर हड्डियों से होता है।

मेटाटार्सल हड्डी की संरचना

प्रत्येक मेटाटार्सल हड्डी में पच्चर के आकार का आधार, शरीर और सिर होता है। दूसरी मेटाटार्सल हड्डी सबसे लंबी है, और पहली सबसे विशाल और छोटी है। पहली मेटाटार्सल हड्डी को दो क्षेत्रों में विभाजित किया गया है। सीसमॉइड हड्डियाँ मेटाटार्सल हड्डी के दोनों क्षेत्रों से सटी होती हैं। मेटाटार्सल हड्डियों की संरचना मेटाकार्पल हड्डियों की संरचना के समान होती है, हालांकि, मेटाटार्सल हड्डियों के सिर किनारों से संकुचित और संकुचित होते हैं।

प्रत्येक मेटाटार्सल हड्डी के शरीर में तीन भुजाएँ होती हैं, और किनारों के बीच में खाली स्थान होते हैं - इंटरोससियस स्थान। अपनी कलात्मक सतह के साथ, मेटाटार्सल हड्डियाँ टार्सल हड्डियों से जुड़ती हैं।

पांचवें मेटाटार्सल में, आर्टिकुलर पहलू केवल एक तरफ (मध्यवर्ती) स्थित होता है। पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी थोड़ी ट्यूबरस होती है। पेरोनियस ब्रेविस टेंडन पांचवीं हड्डी की ट्यूबरोसिटी से जुड़ा होता है।

पहली मेटाटार्सल हड्डी का आधार औसत दर्जे की क्यूनिफॉर्म हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। दूसरी और तीसरी मेटाटार्सल हड्डियों के आधार पार्श्व हड्डी और स्फेनोइड हड्डियों से जुड़े होते हैं। पांचवीं हड्डी घनाकार हड्डी से जुड़ी होती है।

मेटाटार्सल हड्डियां टार्सल हड्डियों के साथ अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ मेहराब बनाती हैं, जिनकी उत्तलता ऊपर की ओर होती है। मेटाटार्सल आर्क मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के क्षेत्र में स्थित है, और टार्सल आर्क टार्सल हड्डियों के क्षेत्र में स्थित है।

पैरों के मेहराब चलते समय और स्थिर भार के दौरान सदमे-अवशोषित कार्य करते हैं, और ऊतक क्षति को भी रोकते हैं और सामान्य रक्त प्रवाह के लिए स्थितियां बनाते हैं।

मेटाटार्सल सिर का विस्थापन

उंगलियों के समीपस्थ फालेंज और मेटाटार्सल हड्डियों के सिर मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ बनाते हैं। हड्डी के आर्टिकुलर कैप्सूल में एक बाहरी परत होती है जो घने रेशेदार ऊतक द्वारा दर्शायी जाती है और एक आंतरिक परत सिनोवियल झिल्ली द्वारा बनाई जाती है।

मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के विस्थापन से सूजन और जोड़ को और अधिक नुकसान होता है, कैप्सुलिटिस और सिनोवाइटिस का विकास होता है। मेटाटार्सल हड्डियों का बढ़ा हुआ सिर कठोर त्वचा से ढका होता है। संयुक्त क्षेत्र में दर्द मेटाटार्सल हड्डियों के सिर के विस्थापन का मुख्य संकेत है।

मेटाटार्सल हड्डियों के सिर की विकृति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए उपचार का चयन किया जाता है। विकृति की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के साथ, आर्थोपेडिक उपकरणों (इनसोल, इंटरडिजिटल स्पेसर, इंस्टेप सपोर्ट) का उपयोग करना संभव है।

सर्जिकल हस्तक्षेप की पुनर्निर्माण विधि फ्लैट पैर और पहले पैर की अंगुली के वाल्गस को खत्म कर सकती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, पहली मेटाटार्सल हड्डी को धातु के पिन के साथ सही स्थिति (सुधारात्मक ओस्टियोटॉमी) में तय किया जाता है, मेटाटार्सल हड्डी ("धक्कों") के विकृत सिर का शोधन (हटाना) किया जाता है। सर्जरी के बाद मरीज के पैर से आर्च सपोर्ट जोड़ दिया जाता है।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर

मेटाटार्सल फ्रैक्चर दर्दनाक या तनाव (थकान) हो सकता है। एक दर्दनाक फ्रैक्चर (विस्थापन के बिना या विस्थापन के साथ) पैर के मुड़ने या सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप हो सकता है। जब मेटाटार्सल हड्डी बिना विस्थापन के टूट जाती है, तो हड्डी के टुकड़े अपनी सही स्थिति बनाए रखते हैं। विस्थापित फ्रैक्चर में, टुकड़ों की शारीरिक स्थिति बाधित हो जाती है।

मेटाटार्सल हड्डी का एक दर्दनाक फ्रैक्चर चोट के दौरान एक विशिष्ट क्रंच, फ्रैक्चर के क्षेत्र में दर्द, उंगली का छोटा होना या किनारे की ओर विचलन में प्रकट होता है। फ्रैक्चर वाले क्षेत्र में चोट या सूजन हो सकती है।

जोन्स फ्रैक्चर मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के प्रकारों में से एक है। यह फ्रैक्चर पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी के आधार पर होता है और इसकी विशेषता नॉनयूनियन या विलंबित यूनियन है। मेटाटार्सल फ्रैक्चर का एक प्रकार जोन्स फ्रैक्चर है। जोन्स फ्रैक्चर को अक्सर मोच समझ लिया जाता है।

मेटाटार्सल हड्डियों का थकान फ्रैक्चर एक अदृश्य दरार है जो पैर की विकृति, ऑस्टियोपोरोसिस, पैथोलॉजिकल हड्डी संरचना और लंबे समय तक दोहराया भार के कारण होता है।

मेटाटार्सल हड्डी के तनाव फ्रैक्चर के साथ, लोडिंग के बाद या उसके दौरान दर्द होता है, छूने पर फ्रैक्चर के क्षेत्र में दर्द और सूजन होती है।

उपचार के अभाव में या मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर के अनुचित उपचार के मामले में, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं - आर्थ्रोसिस, विकृति, फ्रैक्चर का न जुड़ना, पैर में पुराना दर्द।

फ्रैक्चर का उपचार उसके स्थान, प्रकृति और विस्थापन की उपस्थिति पर निर्भर करता है। मेटाटार्सल हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

प्लास्टर स्थिरीकरण - विस्थापन के बिना मेटाटार्सल हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है;
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के टुकड़ों की तुलना की जाती है और फिर प्रत्यारोपण के साथ उन्हें ठीक किया जाता है।

मानव शरीर में ट्यूबलर हड्डियाँ चोट लगने के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। पांचवीं मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर, इस तथ्य के बावजूद कि यह बहुत खतरनाक नहीं लगता है, कई अप्रिय लक्षण और जटिलताएं ला सकता है। और न केवल पेशेवर एथलीट, बल्कि आम लोग भी इस तरह की क्षति के प्रति संवेदनशील होते हैं, क्योंकि फ्रैक्चर तंत्र बहुत आम है - पैर की अव्यवस्था। क्षति का इलाज कैसे करें और जटिलताओं से कैसे बचें?

प्रकार

पांचवें मेटाटार्सल फ्रैक्चर को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

अनिश्चित समय तक दोहराए गए लंबे भार के प्रभाव में थकान (तनाव) विकसित होती है। इस प्रकार की चोट के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील एथलीट होते हैं जिन्हें कुछ तत्वों को दोहराने के लिए मजबूर किया जाता है। पूर्ण विराम नहीं होता, केवल दरार दिखाई देती है। विकृति या ऑस्टियोपोरोसिस होने पर रोग का पूर्वानुमान बहुत बढ़ जाता है।
मार्च दोष खतरनाक लोगों में से एक है, क्योंकि यह अक्सर ठीक से ठीक नहीं होता है और जटिलताओं के साथ होता है। थेरेपी में ही लंबा समय लगता है।
पांचवें मेटाटार्सल के आधार पर फ्रैक्चर को आमतौर पर जोन्स फ्रैक्चर कहा जाता है। पैर के इस क्षेत्र में रक्त संचार उतना अच्छा नहीं होता है, इसलिए कॉलस बनने में देरी होती है।
तदनुसार, दर्दनाक आघात, गिरावट, अव्यवस्था और अन्य समान स्थितियों से उत्पन्न होते हैं। उनकी गंभीरता उन्हें तोड़ने के लिए लगाए गए बल पर निर्भर करती है।
एवल्शन प्रकार का फ्रैक्चर कण्डरा के संकुचन के परिणामस्वरूप होता है। यह बल टुकड़े को उसके लगाव बिंदु से दूर कर देता है। यह पैर की अव्यवस्था के क्षण में विकसित होता है। इसे मोच समझ लेना सबसे आसान है, क्योंकि देखने में यह बिल्कुल इसी चोट जैसा दिखता है।

फ्रैक्चर होने वाली सबसे आम हड्डी पांचवीं मेटाटार्सल है। इसका फ्रैक्चर आमतौर पर विस्थापन और कभी-कभी घाव के साथ होता है। इस मामले में, चोट के लक्षण पूरे टखने को प्रभावित करते हैं।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मेटाटार्सल हड्डी का फ्रैक्चर विस्थापन के बिना होता है या इसके साथ, फिर भी क्लिनिक में तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि अनुचित संलयन के साथ जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

लक्षण

चोट के समय, कई विशिष्ट लक्षण मौजूद हो सकते हैं:

दर्द;
एक ऐसी खड़खड़ाहट जो कभी-कभी झटके के बाद भी बनी रहती है;
उंगली की ओर विचलन, उसका छोटा होना;
खरोंच

दर्द के कारण पैर अपना कार्य पूरी तरह से करने में असमर्थ हो जाता है और व्यक्ति लंगड़ापन से पीड़ित हो जाता है। जब मेटाटार्सल हड्डी विस्थापन के साथ क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो विरूपण की विभिन्न डिग्री ध्यान देने योग्य होती हैं।
चोट के थकान रूप को निर्धारित करना अधिक कठिन है, क्योंकि इस मामले में पीड़ित को केवल सूजन दिखाई देती है। दर्द भी होता है, लेकिन थोड़े आराम के बाद कम हो जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

5वीं मेटाटार्सल चोट के लक्षणों का पता चलने के बाद, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

टुकड़ों के विचलन से बचने के लिए किसी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करना।
त्वचा के एक हिस्से पर ठंडक लगाने से दर्द की गंभीरता कम हो जाती है, सूजन और हेमेटोमा कम होगा। आप सेक को केवल 20 मिनट तक रोक कर रख सकते हैं; दोबारा लगाना केवल 2 घंटे के बाद ही संभव है।
पैर पर पट्टी बांधना. आप इलास्टिक बैंडेज का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन मुख्य बात यह है कि बैंडेज टाइट न हो। यह लापरवाह गतिविधियों और सूजन को रोकता है।
अंग को किसी वस्तु पर इस प्रकार रखा जाता है कि वह शरीर से ऊंचा हो।
फ्रैक्चर का खुला रूप, हालांकि दुर्लभ है, खुली चोट के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ सावधानीपूर्वक उपचार, तत्काल पट्टी बांधने और अस्पताल ले जाने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, टुकड़ों को छूना निषिद्ध है।
यदि फ्रैक्चर अन्य चोटों के साथ जुड़ा हुआ है, तो पीड़ित को दर्द निवारक दवाएं देना मना नहीं है।

उस क्षेत्र पर शराब से मालिश करना या उपचार करना, साथ ही गर्म सेक लगाना मना है! इस तरह के उपायों से सूजन और बढ़ जाएगी। अस्पताल ले जाने के बाद पीड़ित को चलने-फिरने में मदद करनी चाहिए ताकि उसके पैर पर अधिक भार न पड़े।

इलाज

फ्रैक्चर के बाद एक रूढ़िवादी तकनीक में प्लास्टर स्प्लिंट लगाना शामिल है। इसका उपयोग केवल उन प्रकार के दोषों के लिए किया जाता है जिनमें विस्थापन नहीं होता है। हड्डी के ऊतकों की पुनर्प्राप्ति अवधि में कितना समय लगता है यह कई व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि न केवल चोट की प्रकृति भूमिका निभाती है, बल्कि आंतरिक रोग भी भूमिका निभाते हैं।

चयापचय प्रक्रियाओं, ट्रॉफिक विकारों, ऑस्टियोपोरोसिस और मधुमेह मेलिटस से जुड़े रोग संलयन प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं।

स्ट्रेस फ्रैक्चर के मामले में, डॉक्टर हमेशा प्लास्टर कास्ट नहीं लगाते हैं, कभी-कभी इसे एक तंग पट्टी से बदल देते हैं। इस तरह से छोटी-मोटी दरारों का इलाज किया जा सकता है, लेकिन बेहतर होगा कि थोड़ी देर के लिए पैर को परेशान न किया जाए। मामूली विस्थापन वाले दोषों का उपचार भी रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग करके किया जाता है।
किसी कलाकार में शामिल होने में कितना समय लगता है? दरार की उपस्थिति में स्थिरीकरण की अवधि 2 सप्ताह तक और जटिल क्षति के मामले में 6 सप्ताह तक है।

शल्य चिकित्सा

टूटे हुए टुकड़ों का कनेक्शन जो अपनी सामान्य भौतिक स्थिति से हट गए हैं, धातु की बुनाई सुइयों के माध्यम से होता है। केवल ऐसी संरचनाएं ही उन्हें उनकी सामान्य स्थिति में रखने में सक्षम हैं, लेकिन प्लास्टर स्थिरीकरण के साथ उपचार परिणाम नहीं लाएगा।
दिलचस्प बात यह है कि इस तरह के ऑपरेशन को करने के लिए चोट के क्षेत्र को खोलना आवश्यक नहीं है; मैनुअल रिपोजिशन ही पर्याप्त है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि किसी भी हस्तक्षेप की जटिलताओं का कोई जोखिम नहीं है। लेकिन सुई के बाहरी हिस्से से संक्रमण प्रवेश करने की संभावना अभी भी बनी रहती है, इसलिए पंचर वाली जगह के उपचार पर बहुत ध्यान दिया जाता है।
प्लेट और स्क्रू स्थापित करने के लिए एक खुली कटौती तकनीक की आवश्यकता होती है। यदि क्षतिग्रस्त हड्डी ठीक नहीं हो रही हो तो इसका उपयोग किया जा सकता है।
सर्जिकल उपचार के बाद, कास्ट लगाना अभी भी आवश्यक है ताकि मेटाटार्सल हड्डी की संरचना पूरी तरह से बहाल हो जाए।

नतीजे

फ्रैक्चर के बाद जटिलताओं का विकास ऐसी किसी भी चोट के बाद होने वाला जोखिम है। मेटाटार्सल हड्डी के कुछ क्षेत्रों (विशेष रूप से आधार) को रक्त की आपूर्ति खराब होती है, इसलिए स्थिति तीव्र से पुरानी तक विकसित हो सकती है। ऐसे मामलों में, फ्रैक्चर पूरी तरह से ठीक नहीं होता है या यह प्रक्रिया सही ढंग से आगे नहीं बढ़ती है, जिसके कारण पीड़ित को चलने पर दर्द का अनुभव होगा।

यदि डॉक्टर लंबे समय तक कास्ट पहनने पर जोर देता है, तो उससे सहमत होना बेहतर है, अन्यथा एक उच्च जोखिम है कि पैर जीवन भर सामान्य रूप से काम नहीं करेगा।

अन्य प्रकार की जटिलताएँ भी हैं:

लगातार दर्द और सूजन;
विकृति;
आर्थ्रोसिस;
पैरों में तेजी से थकान होना।

पुनर्वास अवधि

एक बार जब प्लास्टर कास्ट हटा दिया जाता है, तो टखने के विकास का सक्रिय चरण शुरू हो जाता है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर पहले से ही आपको अपने पैर पर वजन डालने की अनुमति देते हैं, लेकिन फिर भी बेंत या बैसाखी के सहारे चलना बेहतर होता है। लोग कास्ट में रहते हुए भी चलने का अभ्यास करना शुरू कर देते हैं - यह पूरे पैर के कार्य की सफल बहाली का एक अभिन्न अंग है।
पुनर्वास को कई उपायों द्वारा पूरक किया जाता है: व्यायाम चिकित्सा, हाइड्रोथेरेपी, अनुप्रयोग, वैद्युतकणसंचलन, मालिश और अन्य तरीके। इनमें से कुछ प्रक्रियाएँ कास्ट पहनने के चरण में भी की जाती हैं, फ्रैक्चर होने के लगभग 3-4 दिन बाद से। रिकवरी में सूक्ष्म तत्वों और प्रोटीन से भरपूर आहार शामिल होता है।
आपको कम से कम एक साल तक आर्च सपोर्ट या ऑर्थोपेडिक इनसोल पहनना चाहिए। इस तरह, भार को सभी मेटाटार्सल हड्डियों के बीच वितरित किया जा सकता है, अन्यथा पैर वजन के दबाव में फ्लैटफुट का जोखिम उठाएगा। ऐसे इनसोल को लगातार पहनने की सलाह दी जाती है और दोबारा चोट लगने से बचाने के लिए आरामदायक जूते चुनने की कोशिश करें।

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