अवसाद के विरुद्ध कला चिकित्सा. चित्रों के साथ कहानियाँ
मॉस्को कॉलेज ऑफ मैनेजमेंट, होटल बिजनेस और नई टेक्नोलॉजीज "ज़ारित्सिनो"
"किशोरों में अवसादग्रस्तता रजिस्टर के भावनात्मक विकारों के मनोवैज्ञानिक सुधार में कला थेरेपी पद्धति।"
शिक्षक-मनोवैज्ञानिक: रुडेंको एस.एन.
नैदानिक सिंड्रोम और अवसाद के विभिन्न लक्षणों (यह एक शैक्षिक मनोवैज्ञानिक की क्षमता नहीं है) में जाने के बिना, आइए इस तथ्य से शुरू करें कि प्रत्येक व्यक्ति ने कभी उदास मनोदशा, जीवन के प्रति उदासीनता और निराशा महसूस की है। अवसाद जैसी बहुआयामी घटना के लिए सैद्धांतिक दृष्टिकोण बहुत अलग हैं। इस प्रकार, एक किशोर में अवसाद को जीवन में अर्थ की हानि के रूप में माना जाता है, जो वर्तमान घटनाओं के महत्व के साथ दीर्घकालिक जीवन योजनाओं के महत्व को विनियमित करने और एक निश्चित संतुलन स्थापित करने में असमर्थता से जुड़ा है। वे। इस मामले में, मनोवैज्ञानिक की ओर से लक्ष्य विनियमन पर काम आवश्यक है: जीवन परिप्रेक्ष्य का निर्माण। लेकिन साथ ही, वर्तमान का आनंद लेने की क्षमता पर केंद्रित दूसरी व्यवहार रणनीति भी नहीं छूटती। कभी-कभी हम भविष्य की खुशियों पर ध्यान केंद्रित करते हुए "प्रतीक्षा कक्ष" में रहते हैं। और अगर यह ख़ुशी नहीं मिलती है तो हमें जीवन से निराशा की गारंटी है। और इस निराशा के साथ, हम अवसादग्रस्तता स्पेक्ट्रम के सभी भावनात्मक घटकों का अनुभव करते हैं। और फिर "यहाँ और अभी" जीने की क्षमता को उद्देश्यपूर्ण ढंग से बहाल करना होगा। नतीजतन, दोनों व्यवहारिक रणनीतियों में निपुणता - भविष्य और वर्तमान दोनों के लिए - एक पूर्ण और आनंदमय जीवन के लिए एक शर्त है। और यह अभिधारणा किशोरावस्था के लिए सबसे उपयुक्त है। एक मनोवैज्ञानिक को किशोर के आत्म-सम्मान के स्तर और उसकी आकांक्षाओं के स्तर को जानने की आवश्यकता होती है, और इन संकेतकों के बीच जितना अधिक अंतर होगा, विक्षिप्तता की संभावना उतनी ही अधिक होगी और कुसमायोजन का जोखिम उतना अधिक होगा। यानी इस मामले में मनोवैज्ञानिक सुधार की रणनीति स्पष्ट है।
हस्तक्षेप के पहले चरण में, एक नियम के रूप में, बातचीत पद्धति का उपयोग किया जाता है।
बातचीत के प्रसिद्ध चरण:
- भावनात्मक संपर्क, सहानुभूतिपूर्ण साझेदारी स्थापित करना।
- ऐसी तकनीकों का उपयोग करके निराशा की भावना को दूर करते हुए, संकट की स्थिति पैदा करने वाली घटनाओं के अनुक्रम को स्थापित करना: "संकट की स्थिति को असाधारण मानने पर काबू पाना", "सफलताओं के साथ समर्थन", आदि।
- आइए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करके एक साथ जुड़ें और संकट की स्थिति से उबरें: जीवन नियोजन, यानी। हम आपको योजनाओं और कार्यों को मौखिक रूप से तैयार करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं; हम किशोर को पहल करने का अवसर देने के लिए रुकते हैं और जानबूझकर चुप रहते हैं।
- गतिविधि योजना का अंतिम गठन, इस तरह की तकनीकों का उपयोग करके सक्रिय समर्थन: "तार्किक तर्क, "आत्मविश्वास की तर्कसंगत स्थापना", एक सक्रिय समस्या-समाधान रणनीति के साथ समस्या-समाधान व्यवहार का प्रशिक्षण, एक निष्क्रिय परिहार रणनीति का सुधार, प्रतिस्थापन और विश्लेषण "महत्वपूर्ण अन्य" की स्थिति, सफलता प्राप्त करने की प्रेरणा।
अवसादग्रस्त स्थिति के लिए मनो-सुधार के रूप में निम्नलिखित रणनीतियों का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। गोरिन के अनुसार अवसाद से बाहर निकलने के लिए उसमें डूबने की एक रणनीति।
अवसाद में प्रवेश करने की रणनीति (दृश्य, गतिज) इससे बाहर निकलने की रणनीति निर्धारित करती है।
एन. याप्को अचेतन स्तर पर थेरेपी का उपयोग करता है (अवसाद का समर्थन करने वाले तंत्र को बाधित करता है, जिससे छिपे हुए संसाधनों को उपलब्ध कराना, लक्ष्य तैयार करना और सकारात्मक भविष्य बनाना संभव हो जाता है।)
तर्कसंगत मनोचिकित्सा का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है - तार्किक तर्क, आत्मविश्वास पैदा करना।
अवसादग्रस्त अवस्था के उपचार में सैद्धांतिक आधार आवश्यकताओं के पदानुक्रम का अध्ययन भी है, क्योंकि यह सर्वविदित है कि उनकी हताशा व्यक्तित्व संकट के विकास को संभावित बनाती है।
1.शारीरिक आवश्यकताएं (85%)
2. सुरक्षा और सुरक्षा की आवश्यकता (70%0
3. अपनेपन और प्यार की ज़रूरत (50%)। मास्लो दो प्रकार के प्यार को अलग करता है: बी-अस्तित्ववादी - किसी व्यक्ति को वैसे ही प्यार करना जैसे वह है और डी-डेफिसिट - एक अहंकारी प्रकार, देने की तुलना में अधिक प्यार प्राप्त करने का प्रयास करता है।
यह ज्ञात है कि अपनेपन और प्रेम में संतुष्टि गरिमा पैदा करती है, जबकि इस आवश्यकता की निराशा शत्रुता, अस्वीकृति का डर और आध्यात्मिक शून्यता पैदा करती है।
- आत्म-सम्मान की आवश्यकता (क्षमता, आत्मविश्वास, उपलब्धि, स्वतंत्रता, स्वतंत्रता की भावना) 40%
- दूसरों द्वारा सम्मान की आवश्यकता (प्रतिष्ठा, प्रतिष्ठा, मान्यता, स्थिति, मूल्यांकन, स्वीकृति)
- आत्म-साक्षात्कार की आवश्यकता (10%)। इसी स्तर पर लोग एक-दूसरे से भिन्न होते हैं। इस क्षमता का एहसास रचनात्मक, आध्यात्मिक रूप से समृद्ध व्यक्तियों को जन्म देता है। इस आवश्यकता की निराशा में अस्तित्वगत शून्यता और जीवन में अर्थ की हानि शामिल है।
आवश्यकताएँ कभी भी पूरी तरह संतुष्ट नहीं होतीं। सबसे पहले, जरूरतों के पूरे पदानुक्रम में से, एक व्यक्ति शारीरिक जरूरतों को पूरा करता है, और उसके बाद ही अन्य सभी का एहसास होता है। आत्म-बोध की आवश्यकता को कम से कम बार महसूस किया जाता है; सुरक्षा की आवश्यकता के नकारात्मक प्रभाव के कारण 1% से भी कम आबादी को इसकी क्षमता का एहसास होता है (आत्म-बोध के लिए जोखिम की आवश्यकता होती है, और इससे मनोवैज्ञानिक और/या शारीरिक सुरक्षा को खतरा होता है), क्योंकि साथ ही पूर्वाग्रहों, सामाजिक मानकों पर काबू पाना, तथाकथित "जोना कॉम्प्लेक्स" पर काबू पाना - आत्म-बोध प्राप्त करने की क्षमता में भय और संदेह। वहीं, आत्म-साक्षात्कारी लोगों की विशेषताएं इस प्रकार हैं:
1. वास्तविकता की धारणा की दक्षता।
2. अपनी और दूसरों की स्वीकृति.
3. सहजता, सरलता, स्वाभाविकता।
4.समस्या पर केन्द्रित.
5. स्वतंत्रता - गोपनीयता की आवश्यकता.
6. स्वायत्तता - संस्कृति और पर्यावरण से स्वतंत्रता।
7. धारणा की ताजगी.
8. शिखर या रहस्यमय अनुभव।
9.सार्वजनिक हित.
10.गहरे पारस्परिक संबंध.
11.लोकतांत्रिक चरित्र.
12. साधन और साध्य में अंतर
13. दार्शनिक हास्यबोध.
14.रचनात्मक होने की क्षमता.
15. खेती का विरोध.
निराशा का तात्पर्य यह है कि आवश्यकता है और उसके कार्यान्वयन में बाधा है। जन्मजात, बुनियादी जरूरतों (सुरक्षा, सम्मान, प्यार) की निराशा प्रकृति में पैथोलॉजिकल है और अवसादग्रस्तता सहित मानसिक और व्यवहार संबंधी विकारों का कारण बनती है। अर्जित आवश्यकताओं की निराशा मानसिक विकारों का कारण नहीं बनती।
आवश्यकताओं की पूर्ति में बाधाएँ हैं:
शारीरिक (जेल, आदि)
जैविक (बीमारी, तनाव)
मनोवैज्ञानिक (भय, बौद्धिक विफलता)
सामाजिक-सांस्कृतिक (नियम, निषेध)
किशोरावस्था में आवश्यकताओं की निराशा भी संकट की स्थिति का कारण बनती है। कॉलेज में, संकट में किशोर (भावनात्मक अस्वीकृति, अपमान, बदमाशी (56%), एकतरफा, दुखी प्यार (70%), किसी प्रियजन की मृत्यु (20%), अस्थानिया, थकान की निरंतर भावना या जीवन शक्ति की हानि, निरंतर बेकार या आत्म-तिरस्कार की भावना, अपमान की भावना। समय-समय पर एकाग्रता का कमजोर होना, मानसिक पीड़ा से छुटकारा पाने के लिए आत्महत्या के विचार उत्पन्न हो सकते हैं। आत्मघाती कदमों की योजना बनाएं, निगरानी आवश्यक है: यदि ये लक्षण एक महीने से अधिक समय तक बने रहें तो महत्वपूर्ण है।
ये दैहिक लक्षण एडायनामिक एस्थेनिया (गतिहीनता, एकरसता, सुस्ती, रुचि की हानि, व्यवहार की एकरसता, उदासीनता) की तरह दिख सकते हैं। या दैहिक चिड़चिड़ापन के रूप में - भावनात्मक कमजोरी, दैहिक वनस्पति लक्षण, ठंड लगना, पसीना, रक्तचाप अस्थिरता। नकाबपोश की पहचान करने के लिए, कमजोर रूप से व्यक्त और खराब संरचित अवसादग्रस्तता की स्थिति, और इसलिए नैदानिक परीक्षणों की तुलना में अधिक उपयोगी, डिप्रेसिव स्टेट्स प्रश्नावली (डीएसक्यू) का उपयोग बेखटेरेव रिसर्च इंस्टीट्यूट में बनाई गई एक स्क्रीनिंग तकनीक के रूप में किया जाता है, यदि टी-स्कोर 70 और उससे ऊपर है, तो विक्षिप्त स्तर के अवसाद का विश्वसनीय रूप से निदान किया जाता है अवलोकन विधियों और बातचीत में अवसादग्रस्त लक्षणों के साथ सहसंबंध होने के कारण, किशोर को तुरंत नैदानिक सेटिंग में सौंपना आवश्यक है।
दुख, उदासी, निराशा, थकान, निराशा आदि की भावनात्मक स्थिति में, जो विक्षिप्तता और आत्मघाती विचारों के स्तर तक नहीं पहुंचती है, आइसोथेरेपी विधियों ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है।
हम उनके लाभों के रूप में जो देखते हैं वह किसी की भावनाओं को बाहरी रूप में व्यक्त करने की प्रक्षेपी प्रकृति है, यह किसी के आंतरिक अनुभवों को समझने की इच्छा में सहायता है, यह रचनात्मक गतिविधि के माध्यम से संचार की आवश्यकता की संतुष्टि है। आइसोथेरेपी में सुधारात्मक प्रभाव के दो महत्वपूर्ण पहलू हैं - शरीर के कार्यों पर एक मनोदैहिक प्रभाव, और एक मनोचिकित्सीय प्रभाव, जब मनो-भावनात्मक स्थिति में विचलन को ठीक किया जाता है। कला चिकित्सा मनो-वनस्पति प्रक्रियाओं पर भी प्रभाव डालती है, भावनात्मक अभिव्यक्ति के नए साधन प्राप्त होते हैं, संचार कार्यों को सुविधाजनक बनाया जाता है और रचनात्मकता सक्रिय होती है।
कॉलेज स्टूडियो गोपनीयता, सुरक्षा और आरामदायक संगीत संगत का अनुकूल माहौल बनाता है। कार्यप्रणाली उपकरण में रूसी और विदेशी कलाकारों द्वारा परिदृश्यों का एक सेट, पेंट के सेट, गौचे, पेंसिल आदि शामिल हैं। कार्य: मॉडल के आधार पर एक ऐसा परिदृश्य बनाएं जो आपको पसंद हो। इस मामले में, "खूबसूरती से चित्र बनाने" का कार्य बिल्कुल भी निर्धारित नहीं है। चित्र का विश्लेषण एक किशोर द्वारा किया गया है। निम्नलिखित सत्रों में, जैसे-जैसे भावनात्मक स्थिति में सुधार होता है, एक सकारात्मक विषय "मेरा सबसे अच्छा दिन", "मैं कौन हूं", "स्व-चित्र", "मेरी इच्छाएं" आदि के साथ एक प्रोजेक्टिव चित्र बनाने का प्रस्ताव है। समूह कला चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है - जो मन में आता है उसे व्हाटमैन पेपर के एक टुकड़े पर संयुक्त रूप से चित्रित किया जाता है। कला चिकित्सा तकनीक इस विश्वास पर आधारित है कि किसी व्यक्ति का आंतरिक "मैं" किसी चित्र की दृश्य छवियों में अनायास प्रतिबिंबित होता है। चित्रकारी अवसादग्रस्त भावनाओं को बदल सकती है - अवसाद, भय, आदि। और उन्हें व्यक्त करने में मदद करें. साथ ही, इन भावनाओं को सामाजिक रूप से स्वीकार्य रूप में व्यक्त करने से बच्चे कुछ हद तक इनसे मुक्त हो जाते हैं और फिर मौखिक रूप से उनका वर्णन कर सकते हैं। अगले प्रकार की समूह कला चिकित्सा एक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण है, जब सत्र की शुरुआत में समूह मतदान करके निर्णय लेता है कि किसका चित्र (पहले खींचा गया) एक साथ खींचा जाएगा। वे अनुमान जो ड्राइंग के विषय के करीब होते हैं, उन्हें "सामूहिक छवि" कहा जाता है और पाठ के प्रमुख विषय को निर्धारित करते हैं। इससे विशेष रूप से चिंतित किशोरों के लिए संचार आसान हो जाता है। चुनी गई तस्वीर के कारण उत्पन्न नकारात्मक भावनाओं की चर्चा आपको अपने खराब मूड के कारणों का पता लगाने के लिए प्रोत्साहित करती है। हम इस विषय पर जो मन में आता है उसे व्हाटमैन पेपर की एक सामान्य शीट पर चित्रित करते हैं। अनुदेश: आपको क्या लगता है यह चित्र किस बारे में है? कार्य: इस चित्र को देखते समय आपके मन में आने वाले सभी विचारों और भावनाओं को व्हाटमैन पेपर के एक सामान्य टुकड़े पर चित्रित किया जाना चाहिए, गेस्टाल्ट थेरेपी के दृष्टिकोण से, इसमें वर्तमान क्षण के बारे में निरंतर जागरूकता का कार्य शामिल है। आप अपनी ड्राइंग के परिणामों की तुलना किए बिना मूर्ख बन सकते हैं और अपनी ड्राइंग में जो चाहें ला सकते हैं। मनोवैज्ञानिक भावनाओं की खुली अभिव्यक्ति को प्रोत्साहित करते हुए एक सूत्रधार की भूमिका निभाता है।
परिशिष्ट 1
जोखिम कारक | पहचाना नहीं गया | कमजोर रूप से व्यक्त किया गया | जोरदार ढंग से व्यक्त किया गया |
I. जीवनी संबंधी जानकारी |
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1. पहले आत्महत्या का प्रयास किया था | – 0,5 | ||
2. रिश्तेदारों के बीच आत्महत्या का प्रयास | – 0,5 | ||
3. माता-पिता में से किसी एक का तलाक या मृत्यु | – 0,5 | ||
4. परिवार में गर्मजोशी की कमी | – 0,5 | ||
5. पूर्ण या आंशिक उपेक्षा | – 0,5 | ||
द्वितीय. वर्तमान संघर्ष की स्थिति |
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ए - संघर्ष का प्रकार: |
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1. किसी वयस्क (शिक्षक, माता-पिता) के साथ संघर्ष | – 0,5 | ||
2. साथियों के साथ संघर्ष, समूह द्वारा अस्वीकृति | – 0,5 | ||
3. प्रियजनों और दोस्तों के साथ लंबे समय तक संघर्ष | – 0,5 | ||
4. अंतर्वैयक्तिक संघर्ष, उच्च आंतरिक तनाव | – 0,5 | ||
बी - संघर्ष की स्थिति में व्यवहार: |
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5. आत्महत्या की धमकी देने वाले बयान | – 0,5 | ||
बी - संघर्ष की स्थिति की प्रकृति: |
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6. पहले भी हो चुके हैं ऐसे झगड़े | – 0,5 | ||
7. संघर्ष जीवन के अन्य क्षेत्रों (अध्ययन, स्वास्थ्य, अस्वीकृत प्रेम) में परेशानियों का बोझ है। | |||
8. संघर्ष की स्थिति का अप्रत्याशित परिणाम, इसके परिणामों की प्रत्याशा | – 0,5 | ||
डी - संघर्ष की स्थिति का भावनात्मक रंग: |
|||
9. आक्रोश, आत्म-दया की भावनाएँ | – 0,5 | ||
10. थकान, शक्तिहीनता, उदासीनता महसूस होना | – 0.5 | ||
11. संघर्ष की स्थिति की दुर्गमता की भावना, निराशा | – 0.5 | ||
तृतीय. व्यक्तित्व विशेषतायें |
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ए - व्यक्तित्व का अस्थिर क्षेत्र: |
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1. स्वतंत्रता, निर्णय लेने में निर्भरता का अभाव | – 1 | ||
2. दृढ़ संकल्प | – 0,5 | ||
3. दृढ़ता | – 0,5 | ||
4. अपने लक्ष्य को प्राप्त करने की प्रबल इच्छा | – 1 | ||
बी - व्यक्तित्व का भावनात्मक क्षेत्र: |
|||
5. दुःखदायी अभिमान, असुरक्षा | – 0,5 | ||
6. भोलापन | – 0,5 | ||
7. भावनात्मक चिपचिपाहट (अपने अनुभवों पर अटक जाना, विचलित होने में असमर्थता) | – 0,5 | ||
8. भावनात्मक अस्थिरता | – 0,5 | ||
9. आवेग | – 0,5 | ||
10. भावनात्मक निर्भरता, घनिष्ठ भावनात्मक संपर्कों की आवश्यकता | – 0,5 | ||
11. सुरक्षात्मक तंत्र बनाने की कम क्षमता | – 0,5 | ||
12. समझौता न करने वाला | – 0,5 | ||
परिशिष्ट 2
परीक्षण "आपकी आत्मघाती प्रवृत्ति"(जेड. कोरोलेवा)
निर्देश। आपके सामने एक जटिल आकार की आकृति है। इसका मूल भाग काले रंग से रंगा हुआ है। ड्राइंग समाप्त करें, आकृति को पूर्णता दें। ऐसा करने के लिए, आपको आकृति के सभी हिस्सों को इस तरह से चित्रित करना होगा कि चित्र आपको स्वयं पसंद आए।
कार्यप्रणाली "आत्महत्या जोखिम मानचित्र"(एल.बी. श्नाइडर द्वारा किशोरों के लिए संशोधन)
लक्ष्य: किशोरों में आत्महत्या के जोखिम कारकों की गंभीरता का निर्धारण करें(प्रश्नावली का पाठ देखेंपरिशिष्ट 2 में)।
किशोरों में जोखिम कारकों की गंभीरता निर्धारित करने के लिए, एक बीजगणितीय योग की गणना की जाती है और परिणामी परिणाम को नीचे दिए गए पैमाने के साथ सहसंबद्ध किया जाता है:
9 अंक से कम - आत्महत्या का जोखिम नगण्य है;
9-15.5 अंक - आत्महत्या का खतरा है;
15.5 अंक से अधिक - आत्महत्या का जोखिम महत्वपूर्ण है।
"जोखिम मानचित्र" का उपयोग करके आत्महत्या के प्रयासों की प्रवृत्ति की पहचान करने के बाद, आपको किशोर पर लगातार नज़र रखने और उसके मूड और व्यवहार में थोड़ी सी भी विचलन के प्रति संवेदनशील रहने की आवश्यकता है। यदि कुल स्कोर एक महत्वपूर्ण मूल्य से अधिक हो जाता है या व्यवहार संबंधी विशेषताएं (परेशानी के संकेत) तीव्रता से प्रकट होने लगती हैं, तो योग्य सहायता के लिए मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
3. "आपकी आत्मघाती प्रवृत्ति" का परीक्षण करें(जेड. कोरोलेवा)
लक्ष्य: विषय की आत्मघाती प्रवृत्ति का निर्धारण (प्रोत्साहन सामग्री देखें)।परिशिष्ट 3).
परिणामों की व्याख्या
यदि आपके चित्र में खाली स्थानों की तुलना में अधिक रंग हैं, तो यह इंगित करता है कि आपके जीवन में इस समय आप उदास मूड में हैं। कोई चीज आप पर अत्याचार कर रही है, आप कुछ घटनाओं को लेकर चिंतित हैं या आपके लिए किसी महत्वपूर्ण चीज को लेकर चिंतित हैं, लेकिन यह स्थिति अस्थायी है और यह निश्चित रूप से गुजर जाएगी। आप आत्मघाती नहीं हैं, आप जीवन से प्यार करते हैं और ईमानदारी से उन लोगों को नहीं समझते हैं जो स्वेच्छा से इससे अलग होने के लिए तैयार हैं।
यदि आपने दिए गए चित्र में कुछ भी चित्रित नहीं किया है, आपने बस उस पर घेरा बना दिया है, तो यह आपकी दृढ़ इच्छाशक्ति और मजबूत नसों की बात करता है। आप कभी भी खुद को कमजोरी के आगे झुकने और आत्महत्या के बारे में सोचने की अनुमति नहीं देंगे, आप इसे अपने, प्रियजनों और अपने आसपास की दुनिया के खिलाफ अपराध मानते हैं; जीवन चाहे कितना भी कठिन क्यों न हो, आप जीवित रहेंगे, आप जीवन की सभी प्रतिकूलताओं से लड़ने, किसी भी कठिनाई और बाधा को दूर करने के लिए तैयार हैं।
यदि आपने चित्र के तीन से अधिक छोटे भागों को चित्रित नहीं किया है, तो इसका मतलब है कि कुछ परिस्थितियों में आप आत्महत्या के बारे में सोच सकते हैं, और यदि सब कुछ आपके विरुद्ध हो गया, तो आप ऐसा प्रयास भी कर सकते हैं। लेकिन, सौभाग्य से, आप स्वभाव से आशावादी हैं और इसलिए परिस्थितियाँ आपको शायद ही कभी पूरी तरह से भयानक लगती हैं; आप हमेशा सुरंग के अंत में प्रकाश देखते हैं;
यदि आपने चित्र के पूरे बाएँ भाग को चित्रित किया है, तो यह आपकी मानसिक भेद्यता और अत्यधिक संवेदनशीलता को इंगित करता है, आप जीवन के अन्याय को तीव्रता से समझते हैं और उससे पीड़ित होते हैं; आप आत्मघाती हैं, और कभी-कभी एकमात्र चीज जो आपको निर्णायक कदम उठाने से रोकती है वह है अपने प्रियजनों के प्रति आपका प्यार। आप उन्हें चोट नहीं पहुंचाना चाहते, इसलिए आप अपनी आत्मघाती प्रवृत्ति को दबा देते हैं।
यदि आपने चित्र के पूरे दाएँ भाग को रंग दिया है, तो यह इंगित करता है कि आप अक्सर अपनी आत्मघाती प्रवृत्ति का उपयोग अपने लाभ के लिए करते हैं: आप अपने प्रियजनों को अपनी संभावित आत्महत्या से ब्लैकमेल करते हैं, उन्हें अपनी माँगें पूरी करने के लिए मजबूर करते हैं। तुम अन्यायी हो, तुम्हारे साथ रहना बहुत कठिन है।
यदि आपने चित्र के एक विशिष्ट भाग को चित्रित करना जारी रखा है, तो यह इंगित करता है कि अवचेतन रूप से आप मृत्यु के बारे में सोच रहे हैं, आपकी कामेच्छा उतनी ही दृढ़ता से विकसित हुई है जितनी कि आपकी कामेच्छा। हालाँकि, आपकी आत्मघाती प्रवृत्तियाँ बाहरी रूप से प्रकट नहीं होती हैं; वे अवसर आने पर ही फूटेंगी।
अवसाद के कुछ लक्षण अक्सर अलग-अलग मुखौटों के नीचे छिपे होते हैं, जैसे दीर्घकालिक तनाव, जिससे सही निदान करना मुश्किल हो जाता है। इस प्रकार, पेट क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं, भारीपन की भावना, सिरदर्द जो शक्तिशाली एनाल्जेसिक लेने के बाद भी दूर नहीं होते हैं, ट्राइजेमिनल तंत्रिका, हृदय, यकृत और अन्य आंतरिक अंगों में दर्द का इलाज वर्षों तक किया जा सकता है। और बिना ज्यादा सफलता के.
वास्तव में, ऐसे लक्षण अवसाद की एक स्पष्ट स्थिति को छिपा सकते हैं, जो काफी लंबे समय तक बनी रहती है और व्यक्ति को अपने जीवन में होने वाली हर चीज से खालीपन और थकान के अलावा कुछ भी अनुभव नहीं होता है।
सूचीबद्ध लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए अवसाद का उपचार किया जाता है। कुछ मामलों में, मनोचिकित्सीय बातचीत पर्याप्त होती है, दूसरों में, खासकर यदि गहरे अवसाद का निदान किया जाता है, तो उनके साथ कुछ दवाओं को जोड़ना आवश्यक है।
कुछ लोगों का मानना है कि अवसाद पूरी तरह से बकवास है और इस पर विचार ही नहीं किया जाना चाहिए। जैसे, यह हल्की सर्दी के समान है - आप थोड़ी देर के लिए लेटते हैं, मोपी लेते हैं और बस, इसे खत्म करने का समय आ गया है - दवा के साथ इसका इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, ऐसा नहीं है, क्योंकि अनुपचारित अवसाद के परिणामस्वरूप पुरानी शराब, नशीली दवाओं की लत और आत्महत्या के प्रयास हो सकते हैं।
अवसाद का निदान स्वयं एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक, या एक नैदानिक मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा सकता है। कुछ मामलों में, निदान इस तथ्य से जटिल है कि रोगी को पहले गंभीर भावनात्मक या व्यवहार संबंधी विकार या बिगड़ा हुआ सोच, इच्छाशक्ति और स्मृति से जुड़े विकार थे।
हल्के अवसाद का उपचार शुरू में एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है जिसने विशेष दवाएं - अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की हैं। अवसादरोधी दवाओं के अलावा, अवसाद के उपचार में रोगियों की भावनात्मक स्थिति को ठीक करने के लिए विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक संभावनाएं भी शामिल हैं। तो, विधियों में से हम नाम दे सकते हैं:
- मनोवेगीय
- संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा
- गेस्टाल्ट थेरेपी
- संगीतीय उपचार
- कला चिकित्सा और अन्य प्रकार।
अवसाद के उपचार में एक या दूसरे तरीके का चुनाव स्वयं विशेषज्ञ के सैद्धांतिक आधार पर निर्भर करता है। सार रोगी की चेतना को सक्रिय करने और उसे उसके अस्तित्व के अन्य पहलुओं पर केंद्रित करने, उसे तनाव के अनुभवों पर ध्यान केंद्रित किए बिना, अपने स्वयं के अनुभवों को नियंत्रित करने के कौशल सिखाने में आता है।
अधिक गंभीर मामलों में, खासकर जब आत्महत्या के प्रयासों या इसके बारे में बातचीत की बात आती है, तो उचित दवाओं का उपयोग करके अवसाद का औषधीय उपचार किया जाना चाहिए।
उदाहरण के लिए, इनमें ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स शामिल हैं, जिनका उपयोग न केवल अवसाद, बल्कि भावात्मक व्यक्तित्व विकारों और व्यवहार संबंधी विकारों के इलाज के लिए भी सफलतापूर्वक किया जाता है। आमतौर पर, प्रमुख अवसाद के लिए सक्रिय सामाजिक और शारीरिक पुनर्वास सहित जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
अवसाद के उपचार के लिए मनोगतिक दृष्टिकोण
इस दृष्टिकोण का सार यह है कि एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ (मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक) रोगी को उस समस्या का सार समझने में मदद करता है जो उसे परेशान कर रही है। आइए मनोविश्लेषण से शुरू करें, जो, जैसा कि उल्लेख किया गया है, रोगी का स्वयं नहीं, बल्कि उसके व्यक्तिगत इतिहास का इलाज करता है।
ऐतिहासिक रूप से, मनोविश्लेषण ऑस्ट्रियाई मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड द्वारा बनाया गया था, जिन्होंने एक समय में कोका का उपयोग करने वाली दवाओं के साथ मानसिक विकारों और तनाव के प्रभावों का इलाज करने का आह्वान किया था। उनकी शिक्षाओं के अनुसार, अवसाद का इलाज किसी व्यक्ति को यह महसूस करने में मदद करके किया जा सकता है कि बचपन या हाल के अतीत की कौन सी घटनाएं और अनुभव इसके गठन का कारण बने।
मनोविश्लेषक अवसाद को साइलेंट हिस्टीरिया कहते हैं - बाह्य रूप से व्यक्ति कुछ नहीं कहता, लेकिन उसकी चुप्पी किसी भी चीख से अधिक मजबूत होती है। इस व्यवहार की जड़ें बचपन में खोजी जानी चाहिए, जब बच्चे को पहली बार यह एहसास होना शुरू हुआ कि जैसे ही उसने उदास चेहरा बनाया और अपना खेल या अन्य गतिविधि बंद कर दी, उसके माता-पिता तुरंत उसकी समस्याओं को हल करने के लिए दौड़ पड़े। मनोवैज्ञानिक रोगी को यह एहसास करने में मदद करता है कि किस उम्र में उसने पहली बार इस तरह के व्यवहार के लाभों को समझना शुरू किया, ऐसी स्थिति में माता-पिता की क्या भूमिका थी, और वर्तमान में ऐसे बच्चों की रणनीति अच्छे से अधिक नुकसान पहुंचाती है।
रोगी के साथ कार्य साहचर्य पद्धति पर आधारित है, जिसमें सहज रूप से उत्पन्न होने वाले संघों के साथ संचालन शामिल है। अचेतन के क्षेत्र से चेतना के क्षेत्र में मुक्त संघों को स्थानांतरित करके, मनोविश्लेषक रोगी को अवसाद के दमनकारी प्रभावों से छुटकारा पाने में मदद करता है। इस पद्धति का मुख्य नुकसान यह है कि सत्र कई वर्षों तक चलता है और रोगी को काफी राशि खर्च करनी पड़ती है। वहीं कुछ लोगों के लिए यह तनाव का कारण भी है।
अवसाद के इलाज के लिए व्यवहारिक दृष्टिकोण
व्यवहार थेरेपी के माध्यम से अवसाद का उपचार अवसाद के व्यवहार संबंधी पहलुओं पर केंद्रित है। उदाहरण के लिए, गहरा अवसाद, जिसके लक्षणों में सामाजिक गतिविधि, संचार, भावनाओं को व्यक्त करने में कठिनाई और निष्क्रिय व्यवहार से इनकार करना शामिल है। मनोवैज्ञानिक का कार्य अवसादग्रस्त व्यवहार को व्यक्तिगत व्यवहारिक कृत्यों में विभाजित करना और रोगी को व्यवहार के अन्य, अधिक उत्पादक रूपों को सीखकर उनसे छुटकारा पाना सिखाना है।
कुछ मामलों में, गंभीर अवसाद की पहचान होने पर व्यवहार थेरेपी में लगभग एक वर्ष या उससे भी अधिक समय लग जाता है। विशेषज्ञ ऐसे कार्य करने का सुझाव देता है जो पहले इस व्यक्ति के लिए पूरी तरह से अस्वाभाविक थे - इससे किसी के स्वयं के व्यवहार के नए पहलुओं को खोजने और उन्हें समेकित करने में मदद मिलती है जिन्हें उत्पादक के रूप में नामित किया जा सकता है। ऐसे "उपचार" की योजना उत्तेजना-प्रतिक्रिया संबंध पर आधारित है। नई उत्तेजनाएँ प्रस्तुत करके, चिकित्सक ग्राहक की प्रतिक्रियाओं को बदलता है और उचित नई उत्तेजनाएँ प्रस्तुत करके उन्हें सुदृढ़ करता है।
संज्ञानात्मक तर्कसंगत चिकित्सा
संज्ञानात्मक तर्कसंगत थेरेपी व्यवहार और सोच के असामान्य रूपों के संबंध में रोगी के दृष्टिकोण और दृष्टिकोण को बदलकर अवसाद का उपचार प्रदान करती है। यहां रोगी को यह विचार प्रस्तुत किया जाता है कि गलत व्यवहार गलत सोच और दृष्टिकोण का परिणाम है। नजरिया बदलकर आप व्यवहार बदल सकते हैं। विशेष रूप से, यदि गहरा अवसाद आसपास की वास्तविकता की अत्यंत नकारात्मक धारणा की स्थिति का कारण बनता है, तो इसके कुछ पहलुओं को बदलकर आप व्यक्ति की स्थिति को बदल सकते हैं। किसी व्यक्ति के अवसाद में पड़ने की सबसे अधिक संभावना है यदि वह:
- व्यक्तिगत घटनाओं के महत्व को अधिक महत्व देने की प्रवृत्ति होती है
- उन घटनाओं का सामान्यीकरण करने की प्रवृत्ति होती है जिनमें वास्तव में एक-दूसरे के साथ बहुत कम समानता होती है
- वर्तमान स्थिति के विकास में अपने स्वयं के योगदान को अधिक महत्व देता है
- चारों ओर सब कुछ काले और सफेद रंग में देखता है, हाफ़टोन और बदलावों को नहीं पहचानता
- सभी घटनाओं को व्यक्तिगत रूप से उससे संबंधित मानता है
- समय से पहले निष्कर्ष निकालता है।
इस स्थिति में चिकित्सक का कार्य यह दिखाना है कि रोगी के व्यक्तिगत दृष्टिकोण और व्यवहार के कारण यह स्थिति उत्पन्न हुई। इस प्रयोजन के लिए, स्थिति को बेतुकेपन के बिंदु पर लाना, नकारात्मक उत्तेजनाओं के साथ "अत्यधिक स्तनपान" और अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को सचमुच अपनी अवसादग्रस्तता की स्थिति का आनंद लेने, उसके लक्षणों का यथासंभव दृढ़तापूर्वक और गहराई से आदी होने की पेशकश की जाती है। ऐसी स्थिति में जब तक रोगी अपना पेट भर-भरकर थक न जाए।
आघात चिकित्सा
अवसाद के कुछ मामलों में, उपचार के लिए कट्टरपंथी तरीकों की आवश्यकता होती है। जब किसी व्यक्ति को यह एहसास सताता है कि उसके साथ कुछ गलत हो रहा है, तो उसकी सहमति से उसे ऐसी स्थितियों में रखा जा सकता है जो सामान्य से बिल्कुल अलग होती हैं। उदाहरण के लिए, शराब या अन्य प्रकार की लत से पीड़ित कुछ मरीज़ वापसी की भावना जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं, जो एक स्पष्ट अवसादग्रस्तता पृष्ठभूमि और तीव्र तनाव की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होता है।
उसे पूरी तरह से स्विच करने के लिए मजबूर करने के लिए, आप अन्य स्थितियों में पूर्ण विसर्जन की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, जब उसके पास बुरे विचारों में शामिल होने का समय भी नहीं होगा। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में जहां रोगी को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि किसी और की स्थिति उससे भी बदतर है, और उसे "मानसिक च्यूइंग गम" की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण समस्याएं हैं, अवसाद की स्थिति में तेजी से गिरावट आती है।
यह विशेष रूप से तब प्रभावी होता है जब गहन शारीरिक गतिविधि या नए कौशल सीखने की बात आती है।
कुछ मामलों में, आप न केवल स्थितियों में तेज बदलाव का उपयोग कर सकते हैं, बल्कि इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रभाव का अर्थ विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल न्यूरोकेमिकल कनेक्शन और संरचनाओं को नष्ट करना है। उन केंद्रों पर प्रभाव पड़ता है जो मूड के सामान्य नियमन के लिए जिम्मेदार हैं। हालाँकि, इस पद्धति की हमेशा अनुशंसा नहीं की जा सकती है, हालाँकि इसकी प्रभावशीलता काफी अधिक है - ऐसे मामलों में जहां बीमारी में दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है, दो से तीन सप्ताह में सुधार होता है।
अवसाद के उपचार में सुझाव तकनीकें
सुझाव तकनीकों का उपयोग अक्सर अवसादग्रस्त लक्षणों के इलाज के लिए भी किया जाता है। इस उपचार पद्धति का सार रोगी को यह विश्वास दिलाना है कि उसकी स्थिति नकारात्मक एंकरिंग का परिणाम है।
रोगी के छिपे हुए भावनात्मक अनुभव के साथ काम करते हुए, चिकित्सक उसकी चेतना में नए, सकारात्मक दृष्टिकोण पेश करता है।
इस प्रकार का कार्य पैनिक अटैक और गंभीर फ़ोबिया से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करता है। यह विधि रोगी के लिए सुरक्षित है, क्योंकि यह आपको अवसादग्रस्त मनोवृत्ति के कार्य को बाधित करने और उन्हें दूर करने के लिए नए संसाधन देने की अनुमति देता है। एक विधि जो किसी को चेतना के प्रत्यक्ष प्रतिरोध पर काबू पाने की अनुमति देती है वह एरिकसोनियन सम्मोहन है। शास्त्रीय सम्मोहन से इसका अंतर यह है कि चिकित्सक सुझाव को सौम्य और कम निर्देशात्मक तरीके से कार्यान्वित करता है।
समूह मनोचिकित्सा
अक्सर, जब अवसाद के लक्षण काफी दूर तक जाते हैं, तो कई चिकित्सक न केवल व्यक्तिगत, बल्कि समूह चिकित्सा से गुजरने की सलाह देते हैं। इस प्रकार की चिकित्सा का लाभ यह है कि रोगी अपनी स्थिति की तुलना अन्य लोगों की स्थिति से करता है, भावनात्मक रूप से उनकी स्थिति को महसूस करना सीखता है और उन लोगों की मदद करता है जो उससे भी बदतर स्थिति में हो सकते हैं। कई रोगियों को चिकित्सीय समूह के अन्य सदस्यों से ऐसी प्रतिक्रिया प्राप्त होती है कि, व्यावहारिक रूप से चिकित्सक के हस्तक्षेप के बिना, वे अपने स्वयं के व्यवहार की अनुत्पादकता को समझना शुरू कर देते हैं और स्वतंत्र रूप से दृष्टिकोण और व्यवहार के नए पैटर्न विकसित करते हैं।
अवसाद के लिए व्यावसायिक चिकित्सा
लोग अक्सर कहते हैं कि अवसाद निष्क्रिय लोगों के लिए एक विलासिता है। इस कथन में कुछ सच्चाई है, क्योंकि... सक्रिय आत्म-आलोचना में संलग्न होने का अवसर तब उत्पन्न होता है जब कोई व्यक्ति लक्ष्यहीन रूप से समय व्यतीत करता है। इस तथ्य के प्रकाश में कि कुछ भी सकारात्मक नहीं होता है, यह व्यक्ति के आत्म-सम्मान पर नकारात्मक छाप छोड़ता है।
किसी व्यक्ति की सक्रिय गतिविधि प्रक्रिया में क्रमिक, या, इसके विपरीत, तीव्र भागीदारी के साथ व्यावसायिक चिकित्सा, आपको अपने स्वयं के अनुभवों की सामग्री पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर करती है।
दूसरी ओर, सक्रिय शारीरिक गतिविधि खुशी के हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देती है, इसलिए इस प्रकार की थेरेपी समय के साथ मांसपेशियों को मजबूत करने के अलावा, जीवन से आनंद की भावना और समग्र आत्म-संतुष्टि लाती है। ऐसा प्रतीत होता है कि एक व्यक्ति खुद को चुनौती देता है, यह साबित करते हुए कि वह एक बंद कमरे में सोफे पर लेटने और आत्म-दया में आनंद लेने के अलावा कुछ और करने में सक्षम है।
गेस्टाल्ट थेरेपी अवसाद को ठीक करने की कुंजी है
अवसाद के इलाज के लिए गेस्टाल्ट दृष्टिकोण का सार एक व्यक्ति को अपने जीवन के अनुभव को इस तरह से संरचित करने में मदद करना है कि उसके सभी अनुभव सामंजस्यपूर्ण अखंडता प्राप्त कर लें। गेस्टाल्ट चिकित्सक के पेशेवर शब्दजाल का उपयोग करने के लिए, गेस्टाल्ट तब बंद हो जाता है जब रोगी को यह महसूस होता है कि सब कुछ बिल्कुल वैसा ही हुआ जैसा कि होना चाहिए था। किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव की गई सभी आवश्यकताओं को तब महसूस होने का अवसर मिलता है जब वह अंततः उन्हें समझना और उनकी सही तरीके से व्याख्या करना सीख जाता है।
अवसाद के लक्षणों से उपचार उस समय होता है जब रोगी एक सरल निर्णय लेता है - वह अपने जीवन में सभी घटनाओं के लिए अपनी जिम्मेदारी स्वीकार करता है।
मुख्य सिद्धांत - यहां और अभी - आपको रोगी के नकारात्मक अनुभवों के साथ उत्पादक रूप से काम करने, उन्हें नए तरीके से संरचित करने की अनुमति देता है।
शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा
इस प्रकार की मनोचिकित्सा को मनोचिकित्सा कहा जा सकता है, क्योंकि यह इस स्थिति पर आधारित है कि रोगी की शारीरिक, सामाजिक और मानसिक प्रकार की सभी समस्याएं अप्रतिक्रियाशील अनुभव हैं। वह सब कुछ जो एक बार अवरुद्ध हो गया था और अवचेतन के एक कोने में चला गया था, अंततः मानव शरीर पर विशेष लक्षण बनाता है - शक्तिशाली दैहिक अवरोध, जो अवसाद, भावनात्मक दरिद्रता और शारीरिक संकुचन की भावना को जन्म देता है।
यह जानते हुए कि कौन सी अवरुद्ध भावना कुछ अवरोधों की उपस्थिति का कारण बनती है, चिकित्सक, कुछ मांसपेशी समूहों को प्रभावित करके और रोगी को सचेत रूप से ऐसा करने के लिए मजबूर करके, उसकी भावनात्मक स्थिति को बदल सकता है। उदाहरण के लिए, अवसाद का अनुभव इस तथ्य के कारण हो सकता है कि एक व्यक्ति जीवन भर दर्द या आक्रामकता की भावनाओं को दबाने का आदी रहा है। चूँकि ये केंद्र मानव मस्तिष्क में एक-दूसरे के करीब स्थित होते हैं, मांसपेशियों की प्रतिक्रिया के माध्यम से इन्हें जारी करने से व्यक्ति को यह महसूस करने में मदद मिलती है कि उसने अपने जीवन के दौरान वास्तव में क्या अनुभव किया है - भय या आक्रामकता।
आमतौर पर, जब किसी व्यक्ति को अपने प्रियजनों के प्रति आक्रामकता का अनुभव होता है, तो उसे अपराध की भावना महसूस होती है। इस भावना के संपर्क में न आने के लिए, वह अपने भीतर क्रोध की भावना को दबाना सीखता है - और शरीर के स्तर पर यह सिर, गर्दन और बड़े अंगों में दर्द के रूप में महसूस होता है।
आर्ट थेरेपी अवसाद से लड़ने में मदद करती है
उन लोगों के लिए जो चेतना के नियंत्रण से बहुत अधिक "बंधे" हैं, अवसाद से निपटने का सबसे अच्छा तरीका कला चिकित्सा या कला के माध्यम से चिकित्सा है। इसका मतलब सिर्फ कला प्रदर्शनियों में जाना या अपने हाथों से कुछ असामान्य बनाना नहीं है। हम पहली नज़र में परिचित चीज़ों के बारे में बात कर रहे हैं जैसे मिट्टी या प्लास्टिसिन से मॉडलिंग करना, विभिन्न प्रकार के शिल्प करना, तस्वीरें खींचना, साहित्यिक रचनाएँ लिखना और बहुत कुछ।
इसके अलावा, लेखन का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह किसी को काल्पनिक छवियों के माध्यम से अचेतन आंतरिक संघर्षों को संसाधित करने की अनुमति देता है - शब्द यहां मुख्य साधन के रूप में कार्य करता है।
इस प्रकार, अवसाद के इलाज के लिए पर्याप्त से अधिक तरीके मौजूद हैं। मुख्य बात यह है कि किसी व्यक्ति में खुद को गंभीर व्यक्तिगत संकट की स्थिति में लाए बिना इस स्थिति से उबरने की इच्छा होती है, जिससे बाहर निकलना लगभग असंभव होता है।
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"अवसाद" की अवधारणा से हर कोई परिचित है। अवसाद - लैटिन से "दबाना", "दबाना", एक मानसिक विकार है जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
- प्रतिरूपण किसी के "मैं" के बारे में जागरूकता का उल्लंघन है, ग्राहक कहते हैं: "यह मैं नहीं हूं जो यह कर रहा हूं," "मैं अपने शरीर को महसूस नहीं करता," "मुझे महसूस नहीं होता..."
- अस्थेनिया आनंद को महसूस करने और अनुभव करने की क्षमता का नुकसान है। इंसान अपनी भावना को पहचानना तो दूर शब्दों में कह भी नहीं सकता.
- चिंता
- ख़राब सोच (सुस्त विचार, नकारात्मक विचार, निराशावाद)
- मोटर मंदता
- जीवन में रुचि की हानि
- आत्मसम्मान में कमी
अवसाद से पीड़ित लोगों के साथ काम करते समय बातचीत की तकनीकें अप्रभावी होती हैं। अवसादग्रस्त ग्राहकों में आमतौर पर महत्वपूर्ण ऊर्जा की कमी होती है, उनके लिए बोलना मुश्किल होता है, और उनके लिए विश्लेषण करना मुश्किल होता है। यहां संज्ञानात्मक तरीके खराब तरीके से काम करते हैं। मैं कला चिकित्सा का उपयोग क्यों करूं? क्योंकि ग्राहक की रचनात्मकता का कोई भी परिणाम उसके लिए पहले से ही एक उपलब्धि है। ग्राहक ने अपने हाथों से कुछ किया। जैसा कि आप जानते हैं, अवसाद की स्थिति में लोगों के लिए बुनियादी चीजें करना मुश्किल होता है, जिसमें व्यक्तिगत स्वच्छता के मुद्दे (बिस्तर से उठने में कठिनाई, अपने दाँत ब्रश करना आदि) शामिल हैं। किसी भी रचनात्मकता के परिणाम से आत्म-सम्मान बढ़ता है। कला चिकित्सा आपको ग्राहक को यह दिखाने की अनुमति देती है कि वे क्या कर सकते हैं। और वह बहुत सी चीजें कर सकता है: चित्र बनाना, बनाना, बनाना, अपने अवसाद के कारण का एहसास करना, वह खुद को और अपने जीवन को बदल सकता है।
अपने काम में, मैं अक्सर एक बहुत प्रभावी तकनीक का सहारा लेता हूं, जो अवसाद के साथ काम करने और मनोदैहिक विज्ञान के साथ काम करने के लिए उत्कृष्ट है। कई लोगों ने "बीमारी की आंतरिक तस्वीर" (आईपीआई) शब्द के बारे में सुना है - यह बीमार व्यक्ति का अपनी बीमारी के प्रति रवैया है। लेकिन कुछ लोग स्वास्थ्य की आंतरिक तस्वीर (आईपीएच) - स्वास्थ्य के प्रति व्यक्ति का दृष्टिकोण - पर ध्यान केंद्रित करते हैं। जो लोग लंबे समय से बीमार हैं, दुर्भाग्य से, नहीं जानते कि वीकेजेड क्या है। आपको स्वयं को स्वस्थ देखने में मदद करना, स्वास्थ्य की छवि की कल्पना करना और उसे कैद करना, स्वास्थ्य के साथ आने वाली सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करना और बीमारी के द्वितीयक लाभों का एहसास करना - यह एक मनोवैज्ञानिक का कार्य है। और "बीमारी और स्वास्थ्य की छवि बनाना" तकनीक इस कार्य से निपटने में मदद करती है।
प्रौद्योगिकी का विवरण. मनोवैज्ञानिक ग्राहक से एक कागज़ पर अपनी बीमारी और अपने स्वास्थ्य का चित्र बनाने के लिए कहता है। यहां मनोवैज्ञानिक न केवल रचनात्मकता के पर्यवेक्षक और विश्लेषक के रूप में कार्य करता है, बल्कि कार्य की प्रगति को भी प्रभावित करता है। आपको किस बात पर ध्यान देना चाहिए? सबसे पहले, बीमारी और स्वास्थ्य की छवियां काफी भिन्न होनी चाहिए। यदि किसी ग्राहक ने दो बिल्कुल एक जैसे मृत पेड़ बनाए हैं, तो आपको यह पूछने की ज़रूरत है कि ग्राहक को स्वास्थ्य इतना अनाकर्षक क्यों लगता है। ग्राहक से स्वास्थ्य में "चमक लाने" के लिए कहें, उसे पुनर्जीवित करने के लिए कहें। दूसरे, स्वास्थ्य की आंतरिक तस्वीर में सर्दियों के प्रतीक नहीं होने चाहिए: ठंडे रंग, मृत्यु का विषय, अस्तित्वहीनता, आदि। स्वास्थ्य की तस्वीर से सकारात्मक भावनाएं पैदा होनी चाहिए। मनोवैज्ञानिक ग्राहक को स्वास्थ्य की तस्वीर को ऐसी छवि में बदलने में मदद करता है जो आंखों को भाती है। ग्राहक के लिए मानक रंग योजना इस प्रकार है: वीकेबी - नीले रंग में, वीकेजेड - हरे रंग में। इसे फूलों के प्रतीकवाद से समझाया जा सकता है, नीला रंग बीमारी से और हरा रंग स्वास्थ्य से मेल खाता है।
तीसरा, यदि ग्राहक कागज के एक टुकड़े पर बीमारी की छवि को स्वास्थ्य की छवि से बड़ा दिखाता है, या बीमारी की छवि स्वास्थ्य की छवि को दबा देती है, तो स्वास्थ्य की छवि को संशोधित करना आवश्यक है: विस्तार करें, मोटा अंकुरण करें स्वास्थ्य की हरी शाखाएँ जो रोग को भेदती हैं और तोड़ती हैं।
जब दोनों तस्वीरें तैयार हो जाएं और स्वास्थ्य की तस्वीर बीमारी की तस्वीर से काफी अलग हो, तो ग्राहक से खुद को स्वास्थ्य की छवि में डूबने, अपने शरीर में स्वास्थ्य महसूस करने, स्वस्थ रहने के लिए कहें। यह व्यायाम कई बार किया जा सकता है।
इसके अलावा, जब ग्राहक पहले से ही ठीक होने पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, क्योंकि इस अवस्था में वह सहज, आरामदायक महसूस करता है और सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करता है, तो हम बीमारी के द्वितीयक लाभों का विश्लेषण करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। ऐसा करने के लिए, ग्राहक को 15 मिनट का समय दिया जाता है, जिसके दौरान उसे अपनी बीमारी के विषय पर उत्पन्न होने वाली सभी एसोसिएशनों को लिखना चाहिए। प्रत्येक मनोवैज्ञानिक ने ग्राहक के "हॉट स्पॉट" को निर्धारित करने में अपनी सूक्ष्मताएं विकसित की हैं; संघों का विश्लेषण हमेशा एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है, इसलिए मैं इस तकनीक का विस्तार से वर्णन करना उचित नहीं मानता।
पोस्ट नेविगेशन
एंटोनिना- मैंने पहली बार खुद पर ट्रान्स विधियां आजमाईं। बेशक, भावना को शब्दों में व्यक्त नहीं किया जा सकता। मैंने अपने शरीर को अलग तरह से महसूस किया, मुझे कुछ कंपन, ऊर्जा महसूस हुई, कुछ ऐसा जो मैंने इस जीवन में कभी महसूस नहीं किया था। सत्र ने मुझे बहुत कुछ दिया, आखिरकार मुझे समझ में आया कि मुझे इस जीवन में क्या करने की आवश्यकता है, अब मुझे पता है कि मैं जैसा हूं वैसा क्यों हूं। यह अद्भुत यात्रा मेरी स्मृति में जीवित है और इसका मेरे जीवन से संबंध है। यूलिया को आपके काम, आपकी गर्मजोशी और सहानुभूति के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद।
किरिल- पिछले पुनर्जन्मों में मेरी रुचि के कारण मैंने जूलिया को फोन किया। जूलिया ने तुरंत पूछा: "किरिल, आप विशेष रूप से क्या जानना चाहते हैं? क्या आपका कोई अनुरोध है?" मैं दंग रह गया। मैं बस यह जानने को उत्सुक था कि मैं पिछले जन्म में कौन था। लेकिन जूलिया ने जोर देकर कहा: "आप कोई भी हो सकते हैं। लेकिन यह ज्ञान क्या देगा? शायद आपके पास कोई प्रश्न या कोई अनसुलझा समस्या है? आखिरकार, प्रश्न जितना अधिक विशिष्ट होगा, उत्तर उतना ही स्पष्ट होगा।" मैंने इसके बारे में सोचा था। मैंने प्रश्नावली में 3-4 समस्याएं लिख दीं और सत्र में आ गया। मैं एक जानवर के जीवन में गिर गया! मैं एक भेड़िया था और शिकार की तलाश में जंगल में घूमता था। मैंने अकेलेपन के बारे में, कठिन व्यावसायिक प्रथाओं के बारे में, महिलाओं के साथ संबंधों के बारे में अपने कई सवालों के जवाब दिए। जूलिया ने जो देखा उसे समझने में मदद की। मैं प्रदान की गई मदद और समर्थन के लिए यूलिया का आभारी हूं।
अनास्तासिया“मेरा उद्देश्य क्या है यह समझने के लिए मैंने यूलिया की ओर रुख किया। मैंने पहले ही संस्थान में अपनी पढ़ाई पूरी कर ली थी, लेकिन अपनी पसंद को लेकर अनिश्चित था। मुझे पता था कि मुझे नौकरी चुननी है. पर कौनसा? एक समय मैंने कैरियर मार्गदर्शन परीक्षण दिया, लेकिन इन परीक्षणों के परिणामों ने मुझे केवल भ्रमित कर दिया, क्योंकि मेरी रुचि किसी बिल्कुल अलग चीज़ में थी। मैं अपने उद्देश्य को समझने के लिए पिछले जीवन के प्रतिगमन के लिए जूलिया के पास आया था। मैंने एक बिल्कुल रचनात्मक पिछला जीवन देखा। मैं एक पुरुष कलाकार था. और मुझे एहसास हुआ कि मेरे पास बहुत बड़ा विकल्प है। मैं कुछ भी कर सकता हू! मुख्य बात यह है कि अपने कार्यों में रचनात्मकता लाएँ, कार्य को किसी टेम्पलेट के अनुसार नहीं, बल्कि सचेत रूप से करें! अब मैं बेहतर ढंग से समझता हूं कि मैं क्या चाहता हूं। प्रतिगमन के लिए यूलिया को धन्यवाद।
ऐलेना- यूलिया के साथ काम करते समय, मुझे उसमें वह महसूस होता है जिसे "मेरा" चिकित्सक कहा जाता है। जब कोई व्यक्ति यात्रा पर जाता है - अपनी आंतरिक दुनिया की खोज, एक ऐसे स्थान पर जहां वह अक्सर असुरक्षित महसूस करता है, तो उसे एक मार्गदर्शक की आवश्यकता होती है, एक ऐसा व्यक्ति जो सूक्ष्मता से और विनीत रूप से आपका साथ दे। जो कोई भी यात्रा करता है उसे लगातार मैत्रीपूर्ण समर्थन और सहानुभूति महसूस करने की आवश्यकता होती है, चाहे उसके अंदर कोई भी कहानी सामने आ रही हो! मुझे ऐसा ही महसूस होता है जब जूलिया एक चिकित्सक के रूप में पिछले जीवन के प्रतिगमन या जीवन के बीच के जीवन में मेरा साथ देती है! मैं उसके साथ बहुत शांत महसूस करता हूं, और मैं अपना ध्यान पूरी तरह से उस पर केंद्रित कर सकता हूं जिसे अपने भीतर समझने की जरूरत है और सुन सकता हूं कि मेरी आत्मा मुझसे क्या संवाद करना चाहती है, आत्म-सुरक्षा से विचलित हुए बिना। मैं जानता हूं कि मैं हमेशा सलाह मांग सकता हूं या किसी कठिन परिस्थिति पर नया, ताज़ा दृष्टिकोण प्राप्त कर सकता हूं। मुझे यह पसंद है कि यूलिया चौकस, पेशेवर और गहरी समझ रखती है।
स्वेतलाना- मुझे यूलिया के काम के बारे में क्या पसंद है? वह किसी भी मुद्दे को बहुत सावधानी से देखती है, सब कुछ व्यवस्थित कर देती है और समस्या की गहराई तक पहुंच जाती है। उनके काम करने का तरीका बहुत सौम्य है, दखल देने वाला नहीं। मैं उन प्रतिगमनों के लिए बहुत आभारी हूं जो मेरे साथ किए गए, मेरी आंखें कई चीजों के लिए खुल गईं। और मुझे बहुत खुशी है कि वे ऐसे ही चले गए - नरम, आरामदायक तरीके से। बेशक, प्रतिगमन आपकी सभी समस्याओं का समाधान नहीं करेगा, लेकिन यह कई चीजों को समझने और समझने, मौजूदा समस्याओं के कारणों को समझने और इन समस्याओं को हल करने के तरीके दिखाने की कुंजी देगा। और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वास्तव में पिछले जीवन या जन्मों के बीच के जीवन के इस अद्भुत स्थान के लिए आपका मार्गदर्शक कौन होगा। किसी ऐसे पेशेवर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है जो ईमानदारी से आपकी मदद करना चाहेगा और सब कुछ ठीक करना चाहेगा।
नतालिया- यूलिया एक बहुत अच्छी और सक्षम विशेषज्ञ हैं जो अपने मनोवैज्ञानिक कौशल को लगातार बढ़ा रही हैं और सुधार रही हैं। यह आपको खुद को और अपनी समस्याओं को बेहतर ढंग से समझने और उन्हें हल करने की दिशा में आगे बढ़ने में मदद करता है। यूलिया एक चौकस और नाजुक विशेषज्ञ है जो ग्राहक की स्थिति को सूक्ष्मता से समझती है और समस्या को तुरंत "महसूस" करना जानती है, साथ ही इसे हल करने के तरीके भी सुझाती है। यूलिया के साथ काम करना सुखद और आरामदायक है; वह जल्द से जल्द मदद करने और परामर्श के लिए बैठक की व्यवस्था करने के लिए हमेशा तैयार रहती है।
याना- नमस्ते जूलिया)। मुझे आपके लेख बहुत पसंद हैं. यह अच्छा है कि आप ईमानदारी से और अपने वास्तविक अनुभव को लिखते हैं - इसे महसूस किया जा सकता है। आपके लेखों में मुझे अपने लिए महत्वपूर्ण बिंदु मिलते हैं और आपके द्वारा निर्धारित विषयों के बारे में सोचना दिलचस्प है) मृत्यु पर लेख के लिए विशेष धन्यवाद। हालाँकि मैंने प्रतिगमन की कोशिश नहीं की है और इस रहस्यमय पद्धति से थोड़ा सावधान हूँ, मृत्यु का विषय बहुत महत्वपूर्ण है और मुझे अभी भी मनोवैज्ञानिक अवधारणा में इसका कोई योग्य समाधान नहीं दिख रहा है - और आपका लेख इस पर ताजी हवा के झोंके की तरह है विषय। और मुझे यह भी लगता है कि आप अपने तरीके से एक ओझा या जादूगर हैं :) और यह मेरे बहुत करीब है कि मनोवैज्ञानिक अवधारणाएँ आध्यात्मिक, रहस्यमय अनुभवों से पूरित होती हैं :) क्योंकि आधुनिक मनोविज्ञान ने केवल यहीं तक वैज्ञानिक आधार विकसित किया है कुछ सीमाएँ जिनके पार आध्यात्मिक विकास शुरू होता है। मैं आपके प्रकाशनों का रुचिपूर्वक अनुसरण करना जारी रखूंगा :)
इरीना -मैं यूलिया को उसके काम और समर्थन के लिए तहे दिल से धन्यवाद देना चाहता हूं। मैं अपने जीवन के एक बहुत ही कठिन क्षण में उनकी ओर मुड़ी, मेरे प्यारे पति की मृत्यु हो गई और मैं अपने लिए यह समझने का कोई तरीका ढूंढ रही थी कि हमारे साथ ऐसा कैसे और क्यों हुआ। संयोगवश, मुझे मौत के बारे में यूलिना की किताब मिली, इस किताब का मुझ पर पहले से ही शांत प्रभाव पड़ा था, और इसे पढ़ने के बाद, मैं पहले से ही यूलिया से व्यक्तिगत रूप से मिलने की अपनी इच्छा के बारे में पूरी तरह से आश्वस्त था। और मुझे बहुत खुशी है कि यह मुलाकात हुई, यूलिया एक उत्कृष्ट श्रोता, एक बहुत ही संवेदनशील लड़की, आत्मा की अंतहीन दुनिया, पिछले जीवन, गुरुओं, कुलदेवता जानवरों और अन्य अद्भुत ज्ञान और शक्तियों के लिए एक अद्भुत मार्गदर्शक निकली। मुझे न केवल उन सभी सवालों के जवाब मिले जो मुझे परेशान करते थे, बल्कि मैंने खुद पर और अपने जीवन की घटनाओं और अपने आस-पास के लोगों के जीवन पर एक नया नजरिया भी देखा। मुझे समाधि में जाने के बाद का अद्भुत एहसास याद है, जब मैंने खुद को दर्पण में देखा और तुरंत पहचान नहीं पाई। मेरे करीबी लोगों ने भी मेरी भावनात्मक स्थिति में बदलाव को नोट किया, उस मुलाकात के बाद मैं सचमुच जीवित हो गया और इन सबके लिए मैं यूलिया को धन्यवाद देता हूं। मैं नहीं चाहता कि कोई भी उस अनुभव से गुजरे जिससे मैं गुजरा हूं, लेकिन मैं कह सकता हूं कि यूलिया के साथ काम करने के बाद मैं विश्वास के साथ कह सकता हूं कि हमारे जीवन में सब कुछ आकस्मिक नहीं है और जब आप घटित होने वाली घटनाओं का कारण समझते हैं यहां तक कि सबसे कठिन और भयानक लोगों को भी स्वीकार करना और उनका अनुभव करना बहुत आसान हो जाता है। जूलिया, हमारी मुलाकात के पहले मिनट से ही आपकी संवेदनशीलता, जवाबदेही और देखभाल के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद!
बच्चों और किशोरों के लिए कला चिकित्सा कोपिटिन अलेक्जेंडर इवानोविच
4.3. बच्चों और किशोरों में अवसादग्रस्तता की स्थिति और आक्रामकता के कला चिकित्सीय सुधार के तरीके
यदि बच्चों और किशोरों के चित्रों में अवसाद और आक्रामकता के लक्षण हैं, तो कला चिकित्सीय रोकथाम और सुधार के तरीकों का उपयोग इन अभिव्यक्तियों के कारणों और तंत्रों के गहन अध्ययन से पहले किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यह बहुत संभव है कि चित्रों में दर्शाए गए अवसाद या आक्रामकता के लक्षण स्थिति के प्रति विषय की अल्पकालिक प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं। कल्पनाओं और रेखाचित्रों में आक्रामकता की अभिव्यक्ति मनोवैज्ञानिक रक्षा और मुकाबला तंत्र की सक्रियता का परिणाम हो सकती है और प्रकृति में अनुकूली हो सकती है, जिससे बच्चे को मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति से निपटने में मदद मिलती है। इस मामले में, कला चिकित्सक को कभी-कभी इन अभिव्यक्तियों का समर्थन भी करना चाहिए और ग्राहक की भावनाओं और कल्पनाओं के लिए ड्राइंग, कहानियां लिखने, नाटकीयता और खेल में प्रतिक्रिया देने के लिए स्थितियां बनानी चाहिए।
यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि कला चिकित्सक, जब उचित हो, ग्राहक को यह महसूस करने में मदद करता है कि अवसाद या आक्रामकता की अभिव्यक्तियाँ, जिसमें उसके चित्र और खेल शामिल हैं, प्रतिक्रिया देने के उसके विशिष्ट तरीकों को दर्शाते हैं, और यह समझते हैं कि उनमें से कौन अनुकूल है और कौन सा नहीं. कुरूप चरित्र.
यदि अवसाद प्रकृति में अंतर्जात है, यानी, उदाहरण के लिए, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति जैसी मानसिक बीमारी से जुड़ा है, या स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, तो रोग की तीव्रता के चरणों के दौरान कला चिकित्सा असंभव हो सकती है। कुछ मामलों में, ग्राहक को मुख्य रूप से जैविक चिकित्सा (विशेष रूप से, अवसादरोधी उपचार) की आवश्यकता होती है। लेकिन भले ही अवसाद के जैविक आधार हों और वह आवर्ती, "परिपत्र" प्रकृति का हो, उपचार के कुछ चरणों में मनोचिकित्सा भी एक महत्वपूर्ण स्थिरीकरण भूमिका निभा सकती है। साथ ही, ग्राहक द्वारा उसकी प्रीमॉर्बिड विशेषताओं को बेहतर ढंग से समझने की दिशा में भी काम किया जा सकता है, यानी, उसके चरित्र की विशेषताएं जो उसे कुछ तनावों के प्रति अधिक "असुरक्षित" बनाती हैं। साथ ही, ग्राहक को यह दिखाना महत्वपूर्ण है कि वह पारिवारिक पालन-पोषण, समाज और संस्कृति के प्रभाव के परिणामस्वरूप कुछ प्राकृतिक या अर्जित विकास और दूसरों को "निष्प्रभावी" और सही करके इन तनावों का सामना कर सकता है।
उन बच्चों और किशोरों के साथ काम करते समय, जिनमें अवसाद के अवशिष्ट (अवसादग्रस्त प्रकरण के बाद) या प्रतिक्रियाशील सबसिंड्रोमल अभिव्यक्तियाँ हैं, उनमें भावनाओं के सक्रिय विनियमन के लिए तंत्र विकसित करना महत्वपूर्ण है, जिसमें विश्राम तकनीकों, सक्रिय कल्पना और आत्म-सम्मोहन का उपयोग शामिल है। (ऑटोजेनिक प्रशिक्षण)। कला चिकित्सा सत्रों के दौरान ऐसी तकनीकों का विकास गतिविधि की दृश्य-आलंकारिक प्रकृति और कौशल के सकारात्मक सुदृढीकरण पर निर्भरता से सुगम होता है। उदास ग्राहकों के साथ काम करते समय निराशाजनक क्षणों को दूर करना और सकारात्मक क्षणों पर ध्यान केंद्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक कला चिकित्सक सुझाव का उपयोग कर सकता है, साथ ही कुछ तकनीकों, खेलों और अभ्यासों का कुशलतापूर्वक उपयोग करके और ग्राहक को सकारात्मक प्रतिक्रिया देकर एक अनुकूल मूड भी बना सकता है।
धीरे-धीरे, जैसे-जैसे ग्राहक भावनाओं को नियंत्रित करने में कौशल विकसित करता है और कला चिकित्सा कक्ष में सुरक्षा की भावना पैदा करता है, विशेषज्ञ निराशाजनक प्रभावों का सहारा ले सकता है और काम से संबंधित तनाव के स्तर को बढ़ा सकता है। यह ग्राहक को एक समूह में शामिल करके और इंटरैक्टिव कार्यों का उपयोग करके किया जा सकता है जिसमें ग्राहक को अपनी अप्रिय भावनाओं और समूह के अन्य सदस्यों का सामना करने के लिए मजबूर किया जाएगा। यह उसे पारस्परिक बातचीत से जुड़ी भावनाओं को व्यक्त करने और विनियमित करने में अपने कौशल में सुधार करने के लिए प्रेरित करेगा। साथ ही, समूह अवसादग्रस्त ग्राहक के लिए भावनात्मक समर्थन में सबसे महत्वपूर्ण कारक के रूप में कार्य कर सकता है और कार्य की चिकित्सीय प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
अवसाद के बायोप्सीकोसियोजेनेसिस में माइक्रोसोशल कारकों सहित विभिन्न कारकों की बड़ी संख्या को ध्यान में रखते हुए, बच्चे के परिवार का अध्ययन किए बिना, माता-पिता द्वारा उसके पालन-पोषण के लिए उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण और यदि आवश्यक हो, तो उनके सुधार के बिना सफल उपचार और रोकथाम शायद ही संभव होगी। कुछ मामलों में, पारिवारिक कला चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।
कला चिकित्सा आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के साथ काम करने के समृद्ध अवसर प्रदान करती है। इसके शस्त्रागार में मौजूद उपकरणों की मुख्य रूप से प्रोजेक्टिव-प्रतीकात्मक प्रकृति के कारण, यह ग्राहक को अन्य मनोचिकित्सीय दृष्टिकोणों का उपयोग करने की तुलना में विभिन्न प्रकार की भावनाओं को अधिक सुरक्षित रूप से व्यक्त करने की अनुमति देता है। कला चिकित्सा उन बच्चों के साथ काम करते समय विशेष रूप से प्रभावी होती है जो अपनी भावनाओं को शब्दों में व्यक्त करने में वयस्कों की तुलना में कम सफल होते हैं। दृश्य मीडिया ग्राहक को उसके द्वारा बनाए गए उत्पाद में उसकी भावनाओं को वस्तुनिष्ठ बनाने की अनुमति देता है (भले ही वह अपेक्षाकृत अराजक हो) और इस तरह उनकी जागरूकता और उन पर नियंत्रण में योगदान देता है।
भले ही आक्रामकता प्रकृति में "पैथोलॉजिकल" हो, कला चिकित्सक विभिन्न सामग्रियों और दृश्य और अन्य रचनात्मक अभिव्यक्ति के रूपों का उपयोग करके ग्राहक को दूसरों को या उस वातावरण को नुकसान पहुंचाए बिना प्रभावित करने का अवसर प्रदान कर सकता है जिसमें यह होता है। हालाँकि, यदि कला चिकित्सक ग्राहक को धीरे-धीरे अभिव्यक्ति के क्रूर और अराजक रूपों से प्रतीकात्मक और रूपक, दृश्य गतिविधि के अधिक एकीकृत रूपों की ओर बढ़ने में मदद करने का प्रयास नहीं करता है और ग्राहक की "पैथोलॉजिकल" की भावनाओं के माध्यम से काम करने पर उचित ध्यान नहीं देता है। “हमलावरों के प्रभावों के प्रति अचेतन, आवेगपूर्ण प्रतिक्रिया के तरीकों को न केवल संरक्षित किया जा सकता है, बल्कि तीव्र भी किया जा सकता है।
ग्राहक के लिए आवेगी, अनियंत्रित अभिव्यक्ति को अस्वीकार करने और "प्रभावित" करने के अपने कौशल को विकसित करने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि कला चिकित्सक की ग्राहक की विभिन्न भावनात्मक अभिव्यक्तियों को सहानुभूतिपूर्वक स्वीकार करने और मौखिक रूप से, गैर-निर्णयात्मक रूप से उसकी भावनाओं को "प्रतिबिंबित" करने की क्षमता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, कला चिकित्सक को ग्राहक को सीमित करना चाहिए, उसे पूर्व-सहमत कामकाजी परिस्थितियों का पालन करने की आवश्यकता की याद दिलानी चाहिए - उदाहरण के लिए, यदि ग्राहक की अभिव्यक्ति दूसरों (कला चिकित्सक, समूह के सदस्यों), स्वयं, कार्यालय को धमकी देती है उपकरण, व्यक्तिगत वस्तुएँ या अन्य ग्राहकों की रचनात्मक गतिविधियाँ। अपने स्वयं के उत्पादों के संबंध में ग्राहक के विनाशकारी कार्य संभावित रूप से स्वीकार्य हैं, लेकिन जब भी ग्राहक ड्राइंग को नष्ट करने की इच्छा व्यक्त करता है या चेतावनी के बिना ऐसा करता है, तो कला चिकित्सक को, यदि संभव हो तो, अपनी भावनाओं और उद्देश्यों को स्पष्ट करना चाहिए।
ऐसे मामलों में जहां किसी ग्राहक को कक्षाओं के दौरान किसी कारण या किसी अन्य कारण से आक्रामकता का जवाब देने के संभावित साधन नहीं मिलते हैं, कला चिकित्सक कुछ सामग्रियों, खेलों और अभ्यासों का सहारा लेकर इसमें उसकी मदद कर सकता है। इस मामले में सबसे उपयुक्त सामग्रियों में से एक है मिट्टी. ग्राहक इसमें हेरफेर करने के लिए बहुत ही अभिव्यंजक तरीकों का उपयोग कर सकता है, जैसे कि मुक्का मारना, मिट्टी के एक बड़े टुकड़े को गूंधना, पहले से बनाई गई छवियों को नष्ट करना आदि।
विभिन्न ड्राइंग तकनीकें बहुत अभिव्यंजक हैं। डूडल, उदाहरण के लिए, जब कोई ग्राहक, कभी-कभी लंबे समय तक (जब तक कि गुस्सा "शांत नहीं हो जाता" और वह खुद थक नहीं जाता), अपनी आँखें बंद करके या खोलकर कागज पर खरोंचता है या गोलाकार गति से "चक्कर" खींचता है। विभिन्न विकल्प डूडल बनाने की तकनीक के समान हैं "शरीर पर चित्रकारी"जब ग्राहक अपने शरीर के हिस्सों (हथेलियों, पैरों सहित) का उपयोग करके कागज पर पेंट के स्ट्रोक या छाप बनाता है। ये सभी कार्य विकल्प रेचक प्रभाव के साथ हो सकते हैं।
तत्वों के उपयोग के माध्यम से प्रभावों पर प्रतिक्रिया करने के लिए कला चिकित्सीय तकनीकों के शस्त्रागार का विस्तार किया जा सकता है शरीर-संचलन और संगीत चिकित्साजब, उदाहरण के लिए, ग्राहक एक ऊर्जावान नृत्य में आगे बढ़ता है (कभी-कभी विनाशकारी क्रियाएं भी करता है, जैसे कि रस्सी के टुकड़े से बने "चाबुक" को मारना - यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह आसपास की वस्तुओं को नहीं तोड़ता है और शारीरिक क्षति नहीं पहुंचाता है किसी को नुकसान पहुंचाना) या ड्रम पर कामचलाऊ व्यवस्था करना।
कार्य में एक निश्चित बिंदु पर, जब प्रभाव को "कम किया जा सकता है", तो ग्राहक को भावनाओं को व्यक्त करने के मौखिक साधनों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है। ये रूपक और काव्यात्मक कथन, भूमिका निभाने वाले एकालाप और संवाद, तथाकथित का निर्माण हो सकते हैं रेचक पत्रभावनात्मक रूप से आवेशित शब्दों या वाक्यांशों के सीमित सेट का उपयोग करते हुए, ग्राफिक रूप से पोस्टर के रूप में डिज़ाइन किया गया।
ग्राहक को भावनाओं और कल्पनाओं को रूपक दृश्य, संगीत या गतिज रूप में व्यक्त करने के लिए आमंत्रित करना भी बहुत उपयोगी है - उदाहरण के लिए, चित्रों की एक श्रृंखला या विषय पर एक संगीत रचना बनाना "प्राकृतिक तत्व"विशेष रूप से, विनाशकारी सहित विभिन्न अभिव्यक्तियों में आग को चित्रित करने के लिए।
"आक्रामकों" के साथ काम करते समय, किसी को बच्चे या किशोर की गतिविधि के उन रूपों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए जो उसे रचनात्मक रूप से भावनाओं को व्यक्त करने और कला चिकित्सीय गतिविधियों के बाहर मान्यता और आत्म-पुष्टि की आवश्यकता को पूरा करने की अनुमति देते हैं, उदाहरण के लिए, खेल खेलना, प्रतिक्रिया करना स्थानापन्न वस्तुओं को प्रभावित करता है।
आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के साथ काम करते समय, ग्राहक को अधिक प्रभावी मनोवैज्ञानिक रक्षा और मुकाबला तंत्र में महारत हासिल करने में मदद करना महत्वपूर्ण है। कला चिकित्सा स्वयं कई प्रभावी सुरक्षात्मक तंत्रों से निकटता से संबंधित है, जिनमें आई.एम. द्वारा वर्णित तंत्र भी शामिल हैं। निकोलसकाया (निकोलस्काया, 2005) बच्चों में मनोवैज्ञानिक रक्षा के तंत्र, जैसे प्रतिस्थापन, उच्च बनाने की क्रिया, सपने (कल्पना करना)।
इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कई "पैथोलॉजिकल" हमलावरों में आत्म-सम्मान कम होता है, और आक्रामकता को अक्सर अवसाद की अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है, सुधारात्मक प्रभावों के समानांतर, कला चिकित्सक को ग्राहक के आत्म-सम्मान को बढ़ाने और प्रेरित करने के उद्देश्य से काम करना चाहिए उस पर आशा करना, जिसमें उसका ध्यान केंद्रित करना भी शामिल है सकारात्मक गुणउनका व्यक्तित्व, अतीत और वर्तमान में सफलता के क्षण, साथ ही बाहरी संसाधन। इसके लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। आत्म चित्र(यथार्थवादी, रूपक, अमूर्त) और "मेरे लिए प्रिय व्यक्ति", "प्रकृति का पसंदीदा कोना", "सुखद सपना (कल्पना)", आदि जैसे विषयों पर चित्र बनाना। कक्षाओं के दौरान एक सकारात्मक दृष्टिकोण को मजबूत किया जा सकता है, और भावनाएं एक निश्चित प्रकृति के संगीत (तथाकथित "ट्रोफोट्रोपिक", सुखदायक संगीत) का कुशलतापूर्वक उपयोग करके अपराधबोध, आत्म-ह्रास और क्रोध (स्वयं सहित) को कमजोर किया जा सकता है, जो या तो एक विनीत ध्वनि पृष्ठभूमि के रूप में या सृजन के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकता है। चित्र.
यदि कोई आक्रामक बच्चा या किशोर समूह में काम करने और समूह के मानदंडों का पालन करने में सक्षम है, तो दृश्य और अन्य रचनात्मक गतिविधियों के इंटरैक्टिव रूपों में उसका क्रमिक समावेश बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। यह उसके सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण कौशल (दूसरे की जरूरतों को ध्यान में रखने की क्षमता, उसके साथ रचनात्मक बातचीत में प्रवेश करने, कभी-कभी समझौता करने, हिंसा का सहारा लिए बिना उसके हितों की रक्षा करने की क्षमता) के विकास में योगदान देगा। इस पुस्तक का परिशिष्ट 2 कई कला चिकित्सीय तकनीकों, खेलों और अभ्यासों को प्रस्तुत करता है जो व्यक्तिगत और संयुक्त दोनों गतिविधियों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उनमें से कई का उपयोग आक्रामक बच्चों और किशोरों के साथ काम करते समय किया जा सकता है।
एक बार फिर, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि किसी बच्चे या किशोर के आक्रामक व्यवहार के कारणों और तंत्रों के गहन अध्ययन के बिना, विभिन्न उत्तेजक कारक और जोखिम कारक (जैविक, मनोवैज्ञानिक, सांस्कृतिक और सामाजिक), और, तदनुसार, निर्माण विकार के बायोसाइकोसियोजेनेसिस के लिए पर्याप्त हस्तक्षेप कार्यक्रम के कारण, कला-चिकित्सक का कार्य न केवल अप्रभावी होगा, बल्कि हानिकारक भी होगा। इससे ग्राहक को शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और नैतिक नुकसान हो सकता है।
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अपनी जैविक आयु बदलें पुस्तक से। 25 को लौटें लेखक लाव्रिनेंको शिमोन वेलेरिविचकैथरीन ग्रैडी का शोध इस मिथक का खंडन करता है कि पिकासो का ब्लू पीरियड उनके करीबी दोस्त की मृत्यु से जुड़ा हुआ है
रचनात्मकता में रुचि रखने वालों में से पब्लो पिकासोएक व्यापक मिथक है कि यह आत्महत्या के बाद होता है कार्लोस कैसगेमासकलाकार के एक करीबी दोस्त, स्पेनिश प्रतिभा ने अपनी प्रसिद्ध "नीली अवधि" शुरू की, जो गहरी उदासी से भरी हुई थी।
एक ताजा अध्ययन के अनुसार कैथरीन ग्रैडीमैसाचुसेट्स में ब्रैंडिस विश्वविद्यालय में अर्थशास्त्र के प्रोफेसर, यह दृष्टिकोण स्पष्ट रूप से भ्रामक है। उन्होंने 1900 और 1920 के बीच बनाई गई 12 हजार कलाकृतियों की बिक्री के आंकड़ों और संग्रहालय अधिग्रहण के इतिहास का विश्लेषण किया।
परिणामस्वरूप, शोधकर्ता ने पाया कि किसी प्रियजन की मृत्यु के एक वर्ष के भीतर कलाकारों द्वारा बनाई गई कृतियाँ उन्हीं लेखकों की कृतियों की तुलना में नीलामी में बहुत सस्ती हैं जो जीवन के शांत समय के दौरान सामने आई थीं।
इसके अलावा, किसी भी शोक के बाद पहले दो वर्षों में कलाकारों द्वारा इतनी अधिक पेंटिंग नहीं बनाई गई हैं। ग्रैडी किताब में लिखते हैं, "'फ्लो स्टेट' की अवधारणा, जहां कोई व्यक्ति रचनात्मक प्रक्रिया में पूरी तरह से व्यस्त रहते हुए खुद को विसर्जित कर देता है, ने मनोवैज्ञानिकों के बीच व्यापक स्वीकृति प्राप्त कर ली है।" मृत्यु, शोक और रचनात्मकता). हालाँकि, निराशा "प्रवाह का असली दुश्मन" है और इस प्रकार "मृत्यु और गंभीर शोक, इसके विपरीत, रचनात्मक आवेगों को दबा सकते हैं।"
कैथरीन ग्रैडी। मृत्यु, शोक और रचनात्मकता / ब्रैंडिस विश्वविद्यालय। वर्किंग पेपर सीरीज. 2015. वॉल्यूम. 89. अंग्रेजी में
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अवसाद। कला चिकित्सा।
जानकारी
27 प्रविष्टियाँ
कला चिकित्सा क्या है? आइए इसका पता लगाएं!
कला चिकित्सा, वास्तव में, कोई नई चीज़ नहीं है; यह उपकरणों का एक सेट है जो कई समस्याओं को बहुत सफलतापूर्वक हल करने की अनुमति देता है, जिसका उपयोग पहले विशेष रूप से प्रतिभाशाली चिकित्सकों और डॉक्टरों द्वारा किया जाता था। पूरा दिखाएँ... अब चिकित्सा में यह दिशा अधिक से अधिक महत्व और महत्व प्राप्त कर रही है। कला चिकित्सा ने हाल ही में दुनिया भर में ध्यान आकर्षित किया है और मानव स्वास्थ्य को बहाल करने के उद्देश्य से साधनों की श्रेणी में एक योग्य स्थान पर कब्जा करना शुरू कर दिया है।
दृश्य कलाओं, संगीत, लोककथाओं, परियों की कहानियों आदि के साथ थेरेपी। सदैव अंतर्निहित रूप से अस्तित्व में रहा है।
विभिन्न "सांस्कृतिक कार्यक्रमों" में भाग लेने से लोगों को जो आराम मिलता है, वह वास्तव में एक प्रत्यक्ष चिकित्सीय प्रभाव है। अप्रत्यक्ष प्रभाव बहुत अधिक शक्तिशाली हो सकता है और मानव शरीर में अधिक गंभीर स्वास्थ्य सुधार ला सकता है। इस सबके बारे में लोग काफी समय से अनुमान लगाते आ रहे हैं.
कला चिकित्सा आपको इसकी अनुमति देती है:
सहजता विकसित करें और ध्यान, स्मृति, सोच में सुधार करें;
एक असामान्य दृष्टिकोण से अपने जीवन के अनुभवों का अन्वेषण करें;
समस्याओं को सुलझाना आसान और सुंदर है;
दृश्य, मोटर और श्रव्य साधनों का उपयोग करके संवाद करना सीखें;
कला चिकित्सा सिर्फ ड्राइंग सबक नहीं है, बल्कि विभिन्न तकनीकों, तकनीकों, सामग्रियों का उपयोग करके मुक्त रचनात्मकता है जो वयस्कों और बच्चों को उनके डर, भावनाओं को दूर करने, तनाव, चिंता से राहत देने और अपने स्वयं के उपचार प्रतीक बनाने में मदद करती है।
आप किसी भी चीज़ से चित्र बना सकते हैं - अनाज, कंकड़, सीपियाँ, मुड़ा हुआ कागज... आपको वे सामग्रियाँ, पेंट और थीम दी जाती हैं जो निश्चित रूप से एक सफल परिणाम की ओर ले जाती हैं।
शरद ऋतु अवसाद से छुटकारा पाने के लिए कला चिकित्सा पद्धतियाँ
हम कह सकते हैं कि कला चिकित्सा की नींव सिगमंड फ्रायड और कार्ल गुस्ताव जंग ने रखी थी। उन्होंने तर्क दिया कि अचेतन को प्रतीकात्मक छवियों में व्यक्त किया जाता है। "कला चिकित्सा" शब्द 1938 में अंग्रेजी चिकित्सक और कलाकार एड्रियन हिल द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने कला के साथ तपेदिक के रोगियों का इलाज किया था। और पिछली सदी के 70 के दशक में यह मनोचिकित्सा का एक अलग क्षेत्र बन गया। तब से, इस पद्धति का उपयोग विभिन्न व्यक्तिगत समस्याओं को हल करने, तनाव और शरद ऋतु अवसाद से छुटकारा पाने के लिए किया जाता रहा है।
कला चिकित्सा पद्धतियाँ: यह कैसे काम करती है
कला चिकित्सा का सार आत्म-अभिव्यक्ति है, जिसकी हमारे वयस्क जीवन में बहुत कमी है। इसके अलावा, आप खुद को विभिन्न तरीकों से अभिव्यक्त कर सकते हैं: चित्र बनाना, अजीब ओरिगेमी आकृतियों को कागज से मोड़ना, मिट्टी के साथ काम करना, नृत्य करना या संगीत वाद्ययंत्र बजाना।
और यहां मुख्य बात अकादमिक ड्राइंग सीखना या इस या उस नृत्य में पूरी तरह से महारत हासिल करना नहीं है, बल्कि भावनाओं को बाहर निकालना, मस्तिष्क को बंद करना और दुनिया की संवेदी धारणा को चालू करना है। "कला चिकित्सा का उद्देश्य कुछ कलात्मक कौशल का विकास, तकनीकों का अध्ययन, साथ ही मनोरंजन और अवकाश गतिविधियाँ नहीं है" , - बोलता हे अन्ना वह, पहले विशेष कला थेरेपी स्टूडियो "एसएएमओ" के निदेशक, अभ्यास कला चिकित्सक, अमेरिकन आर्ट थेरेपी एसोसिएशन के सदस्य।
इसलिए, यह सोचना गलत है कि कोई भी रचनात्मकता कला चिकित्सा है। एना शी कहती हैं, "कला चिकित्सा तब शुरू होती है जब रचनात्मकता किसी व्यक्ति को खुद को बेहतर ढंग से समझने और उसके आसपास की दुनिया के साथ संपर्क खोजने में मदद करती है।"
किसी विशेषज्ञ (कला चिकित्सक) के मार्गदर्शन में कला चिकित्सा का अभ्यास शुरू करना बेहतर है जो आपको आराम करने, खुद को अभिव्यक्त करने और आपकी समस्याओं की पहचान करने में मदद करेगा। कभी-कभी लोगों को उन कला चिकित्सा पद्धतियों से सबसे अधिक लाभ होता है जिन्हें वे शुरू में बिल्कुल भी नहीं करना चाहते हैं। एक विशेषज्ञ आपको प्यार में पड़ने और उनमें महारत हासिल करने में भी मदद करेगा। लेकिन बाद में, जब आप समझ जाएंगे कि वास्तव में क्या चीज़ आपको बेहतर महसूस करने में मदद करती है, तो अपना मूड ठीक करने के लिए इस पद्धति का उपयोग करना आसान हो जाएगा।
कला चिकित्सा: जीवनी द्वारा शरद ऋतु अवसाद से निपटने के तरीके
यह समझने के लिए कि कौन सी कला चिकित्सा पद्धति आपको बेहतर ढंग से खुलने और खुद को समझने की अनुमति देगी, हम आपको उस जीवनी पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह देते हैं जो हमने कार्यक्रम की शुरुआत में निर्धारित की थी।
जैसा कि हम जानते हैं, खरगोशतनाव के समय में आपको तुरंत कार्रवाई करने की जरूरत है। इसलिए, जब शरद ऋतु अवसाद बिगड़ जाता है, तो आप पूरी तरह से अनायास ही एक कला चिकित्सा पद्धति चुन सकते हैं। मुख्य बात यह है कि धीमा न करें। यह अच्छी तरह से हो सकता है कि ब्रश के साथ या डांस हॉल में बस कुछ घंटे आपके दिन को "सबसे खराब" से अद्भुत में बदल देंगे।
भालुओं कोखराब मूड के क्षणों में, खुद को रचनात्मकता में डुबो देना सबसे अच्छा है: इत्मीनान से, सोच-समझकर और ईमानदारी से कुछ करना शुरू करें। कहें, कढ़ाई करें, एक जटिल मोज़ेक इकट्ठा करें, या एक पैचवर्क रजाई सिलें।
लोमड़ीआप कला चिकित्सा की विधि और उस पर खर्च करने योग्य समय दोनों चुन सकते हैं।
अवसाद से निपटने के लिए कला चिकित्सा तकनीकें
हम आपको एक व्यावहारिक एक दिवसीय सेमिनार में भाग लेने के लिए आमंत्रित करते हैं
मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्यकर्ता और शिक्षक, प्रासंगिक विशिष्टताओं के छात्र और हर कोई जो कला चिकित्सा की तकनीकों और तरीकों में महारत हासिल करना चाहता है;
यह सेमिनार कला चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करके अवसाद से निपटने के लिए समर्पित है:
डिप्रेशन एक गंभीर बीमारी है और डिप्रेशन का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन यह संभव है।
1938 में, एड्रियन हिल ने पहली बार यह शब्द गढ़ा "कला चिकित्सा", जिसका अर्थ कला उपचार था, जब कोई व्यक्ति ब्रश और पेंट की मदद से अपनी भावनात्मक स्थिति व्यक्त कर सकता था।
कला चिकित्साशोध परिणामों के अनुसार, यह अवसाद और न्यूरोसिस के इलाज के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।
कला चिकित्साविशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है - यह सहज क्रिया की तकनीक का उपयोग करता है।
कार्य के रूप:व्यक्तिगत कार्य, समूह अभ्यास, निर्देशित कल्पना कार्य
कला चिकित्सा पद्धति एक व्यक्ति की मदद करती है:
- स्वयं को जानो, अपने अनुभवों को महसूस करो;
- अपने अवचेतन की गहराइयों को प्रकट करें;
- जीवन के वर्षों से एकत्रित समस्याओं से स्वयं को मुक्त करें;
- खुद पर भरोसा करना सीखें;
- अतिचेतन के साथ संपर्क स्थापित करें, अंतर्ज्ञान विकसित करें;
एक कार्यक्रम में:
सेमिनार प्रस्तुतकर्ता:
तातियाना विडावस्का-रुस्नाका,पारिवारिक चिकित्सक
नादेज़्दा ओलेख्नोविच,परिवार सलाहकार
जगह: एलपीपीसी "वैलेंटिया", टीट्रा आईला 24-2, डौगावपिल्स
प्रश्न पूछें या सेमिनार के लिए साइन अप करें फ़ोन द्वारा संभव है +371 29165338(एलएमटी), +371 20032546(टेली2), +371 29637681(टेली2)
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अवसाद का उजला पक्ष या कला चिकित्सा का उपयोग
द न्यूयॉर्क टाइम्स की रिपोर्ट के अनुसार, अमेरिकी मनोचिकित्सकों ने अवसाद के लाभों की खोज की है, हाउ वी मेक डिसीजन के लेखक जोनाह लेहरर ने बताया। कष्ट की आवश्यकता का वैज्ञानिक आधार डार्विन ने अपने समय में रखा था, जो स्वयं अवसाद के प्रति संवेदनशील थे।
डार्विन ने अपनी आत्मकथा में बताया है कि किसी भी प्रकार का दर्द या कष्ट लंबे समय तक रहने पर अवसाद का कारण बनता है और सक्रिय शक्ति को कमजोर करता है, लेकिन जीवित प्राणी को किसी भी बड़े या अचानक दुर्भाग्य से बचाने के लिए यह अच्छी तरह से अनुकूलित है। वैज्ञानिक ने लिखा, कभी-कभी यह अवसादग्रस्त अवस्था होती है जो जानवर को कार्रवाई का सबसे अनुकूल तरीका चुनने के लिए मजबूर करती है।
अवसाद का रहस्य यह नहीं है कि यह अस्तित्व में है: मन, मांस की तरह, टूटने से सुरक्षित नहीं है। लेखक लिखते हैं, अवसाद का असली विरोधाभास लंबे समय से इसकी व्यापक व्यापकता माना जाता रहा है।
जबकि 1% से भी कम आबादी सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित है, लगभग 7% लोग अवसाद का अनुभव करते हैं। लेखक लिखते हैं, इस सिंड्रोम की दृढ़ता और यह तथ्य कि यह विरासत में मिला हुआ प्रतीत होता है, डार्विन के विकास के नए सिद्धांत के लिए एक गंभीर चुनौती है। यह स्पष्ट नहीं है कि विकास एक ऐसी बीमारी की विरासत की अनुमति क्यों देता है जो प्रजनन को रोकती है।
लेकिन अवसाद का एक वैकल्पिक दृष्टिकोण भी है
क्या होगा यदि यह एक गुप्त लाभकारी कार्य करता है और दवा के साथ इसका इलाज करने का प्रयास केवल स्थिति को बदतर बनाता है?
लेखक का सुझाव है कि बुखार की तरह जो प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण से उबरने में मदद करता है, अवसाद किसी बीमारी के प्रति एक अप्रिय रक्षात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है, आप कला की दुकान से ब्रश खरीदकर कला चिकित्सा की मदद से इसे ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं;
वर्जीनिया विश्वविद्यालय के मनोचिकित्सक एंडी थॉम्पसन विकासवादी मनोविज्ञान में रुचि रखते हैं, जो मस्तिष्क के ऐतिहासिक विकास के माध्यम से मानव चेतना को समझाने का प्रयास करता है। थॉम्पसन ने वर्जीनिया कॉमनवेल्थ यूनिवर्सिटी के विकासवादी मनोवैज्ञानिक पॉल एंड्रयूज के साथ अवसाद की विकासवादी जड़ों का अध्ययन शुरू किया।
अवसाद के लिए ट्रिगर एक विचार प्रक्रिया है जिसे "रोमिनेशन" कहा जाता है - यह जुनूनी सोच है, उन्हीं विचारों को "चबाना" (यह शब्द लैटिन रुमिनारे से लिया गया है - "पशु चबाना", मवेशियों के बारे में)।
हाल के दशकों में, मनोचिकित्सक ने चिंतन को एक खतरनाक आदत माना है: यह लोगों को उनकी कमियों और समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर करता है, जिससे उदासी बनी रहती है, लेखक लिखते हैं। मनोवैज्ञानिक सुसान नोलेन-होक्सेमा के अनुसार, चिंतन करने की प्रवृत्ति वाले लोगों में अवसाद विकसित होने और तनाव के प्रति अधिक दर्दनाक प्रतिक्रिया होने की संभावना अधिक होती है। चिंतन मानसिक क्षमताओं को भी दबा देता है: अवसाद की स्थिति में व्यक्ति की याददाश्त ख़राब हो जाती है, आदि।
इन सबने वैज्ञानिकों को इस निष्कर्ष पर पहुँचाया कि चिंतन मानसिक ऊर्जा की बर्बादी है।
हालाँकि, एंड्रयूज और थॉम्पसन ने विकासवादी दृष्टिकोण के आधार पर सुझाव दिया कि चिंतन कुछ उपयोगी कार्य करता है। चिंतन अक्सर एक विशिष्ट मानसिक आघात की प्रतिक्रिया होती है: उदाहरण के लिए, किसी प्रियजन की मृत्यु या नौकरी से निकाल दिया जाना। इस मामले में, चिंतन एक नई जीवनशैली के लिए तैयार होने या गलतियों से सीखने में मदद करता है।
वास्तव में, एंड्रयूज और थॉम्पसन का कट्टरपंथी विचार - यह परिकल्पना कि अवसादग्रस्तता विकार अंततः चेतना को लाभ पहुंचाता है - का एक लंबा इतिहास है, लेखक नोट करता है। अरस्तू ने यह भी लिखा कि दर्शन, कविता, कला और राजनीति में पूर्णता हासिल करने वाले सभी लोग उदासी से ग्रस्त थे, और कुछ तो एक बीमारी की तरह इससे पीड़ित थे। इस दृष्टिकोण को पुनर्जागरण के दौरान पुनर्जीवित किया गया था, और कीट्स ने "दुख और परेशानी की दुनिया" की तुलना एक ऐसे स्कूल से की जो मन को आत्मा में बदलकर शिक्षित करता है।
अवसाद के मुख्य लक्षण हैं:
एंड्रयूज और थॉम्पसन ने निष्कर्ष निकाला कि उनके पास गंभीर समस्या से ध्यान भटकाने से रोकने का रचनात्मक दुष्प्रभाव है। दरअसल, अवसाद के साथ, मस्तिष्क की गतिविधि एकाग्रता के लिए जिम्मेदार हिस्से में सक्रिय होती है, और अवसाद जितना मजबूत होता है, वह हिस्सा उतना ही अधिक सक्रिय होता है। इस विभाग का कार्य विश्लेषणात्मक सोच को भी प्रोत्साहित करता है।
एंड्रयूज और थॉम्पसन के अनुसार, अवसाद हमारे कमजोर विश्लेषणात्मक कौशल को बढ़ावा देने का एक तरीका है, जिससे एक कठिन दुविधा पर ध्यान केंद्रित करना आसान हो जाता है। यदि अवसाद मौजूद नहीं होता, तो हमें कठिन परिस्थितियों से बाहर निकलने का रास्ता शायद ही मिल पाता।
बुद्धि सस्ते में नहीं दी जाती, बल्कि इसकी कीमत कष्ट से चुकानी पड़ती है,'' लेख के लेखक का कहना है। उदाहरण के लिए, थॉम्पसन ने अवसाद से पीड़ित अपने एक मरीज, एक युवा शिक्षक, को काम पर अपनी समस्याओं का विश्लेषण करने और एक विशिष्ट निर्णय लेने की सलाह दी - छोड़ने या रहने के लिए। दोनों ने मिलकर स्थिति का सावधानीपूर्वक विश्लेषण किया और जैसे ही निर्णय लिया गया, शिक्षक में सुधार होना शुरू हो गया।
2009 में साइकोलॉजिकल रिव्यू में एंड्रयूज और थॉम्पसन के पेपर के प्रकाशन ने मनोरोग समुदाय को विभाजित कर दिया, कुछ लोगों ने उनके विचार को अवसाद पर पुनर्विचार करने की दिशा में पहला कदम बताया और अन्य ने इसे लापरवाह सिद्धांत के रूप में खारिज कर दिया। इस प्रकार, ब्राउन यूनिवर्सिटी के मनोचिकित्सक पीटर क्रेमर अवसादरोधी दवाओं के उपयोग की वकालत करते हैं और कहते हैं अवसाद का रूमानीकरण- 19वीं सदी के अंत में उपभोग के आदर्शीकरण जैसा कुछ।
क्रेमर के अनुसार, एंड्रयूज और थॉमसन अवसाद के उन प्रकारों को नजरअंदाज करते हैं जो उनके विकासवादी सिद्धांत में फिट नहीं होते हैं: क्रोनिक अवसाद, स्ट्रोक के बाद का अवसाद, आदि। क्रेमर बताते हैं कि तनाव के प्रति स्वस्थ प्रतिक्रिया और अवसादग्रस्त व्यक्ति की प्रतिक्रिया के बीच स्पष्ट अंतर हैं।
गंभीर अवसाद से पीड़ित लोग अक्सर अपनी उपस्थिति की उपेक्षा करते हैं, खुद को नहीं धोते हैं, और कभी-कभी शौचालय का उपयोग भी नहीं करते हैं। मानवविज्ञानी एड हेगन का मानना है कि वे अपने बच्चों की अच्छी तरह से देखभाल नहीं करते हैं, उन्होंने कहा कि इस तरह के विनाशकारी व्यवहार की कीमत इतनी अधिक है कि इसे "सोच टूटने" से समझाया नहीं जा सकता है।
वास्तव में, विश्लेषणात्मक चिंतन परिकल्पना अवसाद की व्यापकता को समझाने का सबसे हालिया प्रयास है, लेखक लिखते हैं। तो, एक सिद्धांत कहता है कि अवसाद मदद के लिए पुकार है, प्रियजनों को अपने बचाव में लाने का एक तरीका है। एक परिकल्पना है कि अवसाद एक "हार का संकेत" है जो आत्म-संरक्षण सुनिश्चित करता है: सामाजिक स्थिति के नुकसान के बाद, एक व्यक्ति बदला लेने के लिए बहुत उदास होता है।
"अवसादग्रस्तता यथार्थवाद" भी है: कुछ अध्ययनों के अनुसार, अवसादग्रस्त लोग वास्तविकता का अधिक सच्चाई से आकलन करते हैं और घटनाओं के भविष्य के पाठ्यक्रम की अधिक सटीक भविष्यवाणी करते हैं। लेकिन इनमें से कोई भी स्पष्टीकरण सार्वभौमिक नहीं है।
आलोचना के जवाब में, एंड्रयूज और थॉम्पसन ने स्वीकार किया कि अवसाद एक सर्वव्यापी शब्द है जो लक्षणों के एक स्पेक्ट्रम को कवर करता है, और विश्लेषणात्मक चिंतन परिकल्पना वास्तव में केवल तीव्र तनाव के स्रोत पर प्रतिक्रिया करने वाले रोगियों पर लागू होती है।
थॉम्पसन कहते हैं, समस्या अलग है। - हमारे समाज में, अवसाद को एक ऐसी चीज़ के रूप में माना जाने लगा है जिससे किसी भी मामले में बचा जाना चाहिए, और यदि यह पहले ही शुरू हो चुका है, तो इसे दवा से राहत मिलनी चाहिए। हम अवसाद को कलंकित करने के लिए इतने उत्सुक हो गए हैं कि हमने दुःख को कलंकित कर दिया है।
हाल के वर्षों में, थॉमसन रोगियों को कम बार अवसादरोधी दवाएं लिखने का प्रयास कर रहे हैं।
वह एक महिला के अनुभव का हवाला देते हैं जिसने खुद उनसे खुराक कम करने के लिए कहा था।
अवसादरोधी दवाएं मेरी बहुत मदद करती हैं - मैं बहुत बेहतर महसूस करता हूं। लेकिन मैं उसी कमीने और शराबी के साथ रहती थी, और अब भी रहती हूँ - बात सिर्फ इतनी है कि अब वह मुझे काफी सहनीय लगता है,'' उसने समझाया।
हाल के शोध से पता चलता है कि एंटीडिप्रेसेंट अधिक लाभ नहीं देते हैं, कम से कम मध्यम अवसाद के लिए। जिन लोगों का कीमोथेरेपी से इलाज किया जाता है, उनके उपचार के एक कोर्स के बाद दोबारा बीमार पड़ने की संभावना उन लोगों की तुलना में औसतन दोगुनी होती है, जो बातचीत के रूप में संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा का कोर्स कर चुके होते हैं।
वास्तव में, दवाएँ ठीक होने में बाधा डालती हैं: वे रोगियों को उनकी समस्याओं को हल करने से विचलित करती हैं। आपको उन्हें हमेशा अवसादरोधी दवाओं पर रखना होगा," थॉम्पसन कहते हैं। वह एक रोगी, एक छात्र का वर्णन करता है, जो अपने माता-पिता के तलाक के कारण गंभीर तनाव का अनुभव कर रहा था। इसके अलावा, पिता ने मांग की कि उनका बेटा स्नातक विद्यालय जाए।
चूँकि उनके परिवार के पास पहले से ही है अवसाद के मामलेथॉम्पसन ने कहा, "मानक उपचार अवसादरोधी दवाओं का तत्काल प्रशासन है।" पहले, वह स्वयं दवाएँ लिखते थे, लेकिन अब उन्होंने छात्र को मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने में मदद की पेशकश की।
एंड्रयूज और थॉम्पसन की परिकल्पना विज्ञान के सामान्य रुझानों में फिट बैठती है - अप्रिय अनुभवों और स्थितियों के दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने का प्रयास। हाल ही में, यह माना गया है कि नकारात्मक विचारों और भावनाओं से बचना चाहिए: इस प्रकार, सकारात्मक मनोविज्ञान का स्कूल इस विचार के लिए वैज्ञानिक आधार प्रदान करता है कि मनुष्य को खुश रहने के लिए बनाया गया था।
हालांकि, लेख में कहा गया है कि नकारात्मक मनोदशाओं पर नवीनतम शोध से पता चलता है कि उदासी के अपने फायदे हैं और सबसे अप्रिय अनुभव भी एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं।
ऑस्ट्रेलियाई मनोवैज्ञानिक जो फोर्गस ने प्रयोगात्मक रूप से साबित किया कि नकारात्मक मनोदशा वाले लोग कठिन परिस्थितियों में अधिक उचित निर्णय लेते हैं। उदास मनोदशा वाले लोग अफवाहों की सत्यता का अधिक सटीक आकलन करते हैं, अतीत को अधिक स्पष्ट रूप से याद करते हैं, और रूढ़िवादी मानदंडों का उपयोग करके अजनबियों का न्याय करने की संभावना बहुत कम होती है। फोर्गस ने अपना एक प्रयोग एक स्टोर में किया - उन्होंने ग्राहकों से कैश रजिस्टर में रखे गए ट्रिंकेट को याद रखने के लिए कहा। यह पता चला कि धूसर बरसात के दिनों में और उदास संगीत के साथ, याददाश्त तेज़ धुनों के साथ धूप के मौसम की तुलना में बेहतर काम करती है।
यह रचनात्मकता और अवसादग्रस्तता विकारों के बीच आश्चर्यजनक संबंध को भी समझा सकता है। न्यूरोसाइंटिस्ट नैन्सी एंड्रियासन ने प्रसिद्ध आयोवा स्कूल ऑफ राइटिंग एक्सीलेंस में पढ़ने वाले 30 लेखकों में से 80% में अवसाद के औपचारिक लक्षण पाए। के रेडफील्ड जैमिसन ब्रिटिश वैज्ञानिकों और कलाकारों की जीवनियों के आधार पर एक समान निष्कर्ष पर पहुंचे: रचनात्मक व्यवसायों के सफल प्रतिनिधि सांख्यिकीय औसत से 8 गुना अधिक बार गंभीर अवसाद से पीड़ित होते हैं।
एंड्रियासन ने इसे यह कहकर समझाया कि दृढ़ता एक रचनाकार के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक है, और अवसाद मुख्य विचार पर एकाग्रता में योगदान देता है। लेखक का कहना है कि अवसाद का एक अन्य लक्षण - आत्म-आलोचना - के भी सकारात्मक पक्ष हैं। जैसा कि फोर्गस ने पाया, उदास मनोदशा वाले लोग अधिक स्पष्ट, अधिक प्रेरक शैली में लिखते हैं क्योंकि वे अपने काम के प्रति अधिक आलोचनात्मक होते हैं।
एंड्रयूज ने एक प्रयोग किया - उन्होंने 115 छात्रों को एक अमूर्त सोच परीक्षण दिया। कार्य पूरा करने से पहले और बाद में, छात्रों का उनके "अवसादग्रस्तता प्रभाव" के स्तर का परीक्षण किया गया। सबसे पहले, यह पता चला कि जो लोग परीक्षण से पहले उदास महसूस नहीं करते थे वे कार्य पूरा करने के बाद और अधिक उदास हो गए: इसलिए, किसी कठिन कार्य का सामना करने का कार्य ही व्यक्ति को ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर करता है और उदासी लाता है।
इसलिए, अवसादग्रस्तता विकार सामान्य सोच प्रक्रिया की एक चरम अभिव्यक्ति है," लेखक कहते हैं। दूसरे, उदास मनोदशा वाले विषयों ने सर्वोत्तम परिणाम दिखाए, कम से कम जब वे अपनी चिंताओं से खुद को विचलित करने में सक्षम थे। एंड्रयूज ने निष्कर्ष निकाला, "जाहिर है, अवसादग्रस्तता की स्थिति में, सिर बेहतर काम करता है।"
कठिनाई लोगों को निराशा के कड़वे मिश्रण को स्वीकार करने में हो रही है। भले ही दर्द उपयोगी हो, दर्द से बचने की इच्छा सबसे मजबूत प्रवृत्ति बनी हुई है, लेखक ने निष्कर्ष निकाला है।
