शारीरिक रोड़ा के प्रकार। केंद्रीय रोड़ा

रोड़ाअलग-अलग दांतों को बंद करना-विरोधी या पूरी तरह से दांतों को बंद करना कहा जाता है।

जोड़बंदी- ये ऊपरी के सापेक्ष निचले जबड़े की सभी प्रकार की हरकतें और स्थितियाँ हैं, जो चबाने वाली मांसपेशियों की मदद से की जाती हैं। यह अवरोधों की एक श्रृंखला है जो जल्दी से एक दूसरे को बदल देती है। विशेषज्ञ 5 प्रकार के रोड़ा भेद करते हैं: पूर्वकाल, मध्य, दाएं, बाएं और पीछे।

केंद्रीय रोड़ा को अधिकतम संख्या में अंतर-दंत संपर्कों के साथ दंत चिकित्सा का बंद होना कहा जाता है। इस मामले में, निचले जबड़े का सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल के बहुत आधार पर स्थित होता है, और निचले जबड़े को गति में सेट करने वाली छोटी मांसपेशियां समान रूप से और एक साथ कम हो जाती हैं। इस स्थिति से, निचले जबड़े की पार्श्व गति संभव है।

पूर्वकाल रोड़ा के साथ, निचले जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है। यदि एक सामान्य काटने को देखा जाता है, तो चेहरे की मध्य रेखा, कृन्तकों के बीच स्थित मध्य रेखा के साथ मेल खाती है, जैसा कि केंद्रीय रोड़ा में होता है। हालांकि, इस मामले में, निचले जबड़े के सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल के करीब स्थित होते हैं और आगे बढ़ते हैं। पार्श्व रोड़ा तब होता है जब निचला जबड़ा बाईं या दाईं ओर विस्थापित हो जाता है। इस मामले में, निचले जबड़े का सिर, हिलता हुआ, जोड़ के आधार पर रहता है, और विपरीत दिशा में यह ऊपर की ओर बढ़ता है।

पीछे के रोड़ा के मामले में, जबड़ा विस्थापित हो जाता है। वह अपनी केंद्रीय स्थिति खो देती है। इस मामले में, जोड़ों के सिर को ऊपर की ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है, और पश्च अस्थायी मांसपेशियां लगातार तनाव में रहती हैं। निचला जबड़ा बग़ल में चलने की क्षमता खो देता है।

शारीरिक अवरोधों के अलावा, जिन्हें सामान्य माना जाता है, पैथोलॉजिकल हैं। इस मामले में, दांत इस तरह से बंद होते हैं कि वे चबाने वाले तंत्र के सभी कार्यों का उल्लंघन करते हैं। यह स्थिति पीरियडोंटल बीमारियों, दांतों के नुकसान, विभिन्न प्रकार के कुरूपता और जबड़े की विकृति के साथ-साथ दांतों में वृद्धि के लिए विशिष्ट है। पैथोलॉजिकल रोड़ा के साथ, चबाने वाली मांसपेशियों, पीरियोडोंटियम, जबड़े के जोड़ों के साथ-साथ निचले जबड़े की गति को अवरुद्ध करना संभव है।

काटने की विसंगतियाँ

दांत से काटना- यह केंद्रीय रोड़ा के साथ दांतों के बंद होने की प्रकृति है। आम तौर पर, यह अवधारणा "केंद्रीय रोड़ा" शब्द के लगभग समान है। रोड़ा केंद्रीय रोड़ा के साथ निचले और ऊपरी जबड़े के दांतों का अनुपात है।

काटने के प्रकार सामान्य और असामान्य में विभाजित हैं। इसके अलावा, इन 2 अवधारणाओं के बीच कोई तेज सीमा नहीं है, क्योंकि व्यवहार में ऐसे काटने होते हैं जिन्हें अब सामान्य नहीं माना जा सकता है, लेकिन फिर भी उन्हें असामान्य लोगों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। ये सीमा रेखा या संक्रमणकालीन रूप हैं।

ऑर्थोगैथिक बाइट को सामान्य बाइट माना जाता है, जो चबाने, निगलने, बोलने के पूर्ण कार्य प्रदान करता है और एक सौंदर्य मानदंड है। एक असामान्य रूप के साथ, इस तरह के विचलन न केवल दांतों के बंद होने में, बल्कि दिखने में भी देखे जाते हैं, जैसे कि गहरे, औसत दर्जे का, बाहर का, क्रॉस और खुले काटने।

प्रत्येक शारीरिक प्रकार के काटने के साथ, प्रत्येक व्यक्तिगत दांत को इसके 2 प्रतिपक्षी के साथ विलय करना चाहिए। यह नियम ज्ञान दांतों और केंद्रीय कृन्तकों पर लागू नहीं होता है, जो केवल 1 विरोधी दांत से जुड़े होते हैं। ऑर्थोगैथिक काटने को एक संदर्भ माना जाता है: उनके किनारों के साथ निचले सामने के कृन्तक ऊपरी incenders के दंत ट्यूबरकल के संपर्क में होते हैं। इस मामले में, बाद वाले को उन्हें लगभग एक तिहाई ऊंचाई से ओवरलैप करना चाहिए।

ऊपरी दाढ़ और प्रीमोलर्स के बुक्कल ट्यूबरकल एक ही नाम के निचले दांतों को "कवर" करते हैं। इस मामले में, प्रत्येक ऊपरी दांत का विरोधी एक ही नाम का दांत होता है, जो निचले जबड़े पर स्थित होता है, और इसके पीछे खड़े दांत की सतह का हिस्सा होता है।

सीधे काटने के लिए, यह विशेषता है कि ऊपरी और निचले incenders उनके काटने वाले किनारों से बंद होते हैं। एक द्विध्रुवीय काटने के साथ, निचले और ऊपरी incenders आगे की ओर झुके होते हैं, लेकिन उनके बीच संपर्क संरक्षित रहता है।

शारीरिक संतान को निचले जबड़े के एक मध्यम फलाव की विशेषता है। शारीरिक पूर्वानुमान के साथ, इसके विपरीत, ऊपरी दांतों का फलाव देखा जाता है। हालांकि, काटने को सामान्य माना जाता है यदि दंत वायुकोशीय प्रणाली पूरी तरह से अपना कार्य करती है।

काटने की विसंगतियां निचले और ऊपरी जबड़े के दांतों की सामान्य बातचीत से विचलन हैं। असामान्य रोड़ा जन्मजात या मसूड़े की बीमारी के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है - जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडॉन्टल रोग, आदि। सामान्य रोड़ा से इसका मुख्य अंतर अलग-अलग दिशाओं में दांतों के बंद होने या मसूड़ों के कुछ क्षेत्रों में इसकी पूर्ण अनुपस्थिति का उल्लंघन है।

उदाहरण के लिए, एक दूरस्थ काटने के साथ, ऊपरी जबड़े के अत्यधिक विकास या निचले जबड़े के अविकसित होने के कारण दांतों के सामान्य अनुपात का उल्लंघन होता है। इस मामले में, ऊपरी और निचली पंक्तियों के दांतों के बीच एक गहरा ओवरलैप या गैप दिखाई देता है।

यदि ऊपरी रोगनिरोध का उच्चारण किया जाता है, तो निचले चीरों के किनारे, जब चबाते हैं, तो ऊपरी incenders के ठिकानों के पीछे स्थित श्लेष्म झिल्ली में डूब सकते हैं और इसे घायल कर सकते हैं। बाह्य रूप से, यह ऊपरी जबड़े के फलाव में व्यक्त किया जाता है, जो ऊपरी होंठ को धक्का देता है, दांतों के किनारों को उजागर करता है। उसी समय, निचला होंठ डूब जाता है, जिससे भाषण कार्य बाधित हो सकते हैं।

औसत दर्जे का रोड़ा के साथ, न केवल पूर्वकाल, बल्कि पार्श्व दांतों का अनुपात भी गड़बड़ा जाता है। पूर्वकाल के निचले दांतों को आगे की ओर धकेला जाता है और ऊपरी दांतों को ओवरलैप किया जाता है। औसत दर्जे का रोड़ा का एक गंभीर रूप विभिन्न दिशाओं में जबड़े के विकास की विशेषता है। इस मामले में, सामने के दांतों के बीच एक गैप बनता है, भोजन को काटना मुश्किल होता है, इसलिए इसे आंशिक रूप से प्रीमियर और कैनाइन में स्थानांतरित किया जाता है।

कभी-कभी एक औसत दर्जे का रोड़ा सामने के दांतों के व्युत्क्रम संबंध के कारण एक दर्दनाक रोड़ा मनाया जाता है। औसत दर्जे का रोड़ा के मालिक की उपस्थिति परेशान है: ठोड़ी को आगे की ओर धकेला जाता है, उभरे हुए निचले होंठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊपरी होंठ धँसा हुआ लगता है (मुख्य रूप से नाक के पंखों के पास स्थित क्षेत्र में)।

एक गहरा काटने सामने के दांतों का ऐसा अनुपात होता है, जिसमें ऊपरी कृन्तक निचले वाले को लगभग ताज की ऊंचाई तक ढक देते हैं। निचले कृन्तक, चबाते समय, सामने वाले से खिसक जाते हैं और उनके आधार पर तालु की सतह के संपर्क में आ जाते हैं। गंभीर मामलों में, सामने के निचले दांत सख्त तालू को घायल कर देते हैं। इस मामले में, ऊपरी और निचली पंक्तियाँ धनु दिशा में विचलन करती हैं।

एक खुले काटने को एक ऊर्ध्वाधर विसंगति माना जाता है, जो पार्श्व या पूर्वकाल क्षेत्रों में दांतों में संपर्क की कमी की विशेषता है। क्रॉसबाइट के साथ, निचले और ऊपरी दांतों का प्रतिच्छेदन होता है, और यह द्विपक्षीय और एकतरफा दोनों हो सकता है।

एक सीधा काटने की विशेषता इस तथ्य से होती है कि निचले और ऊपरी जबड़े के सामने के चीरे उनके किनारों से बंद होते हैं। इसी समय, उनकी काटने की सतहों को घर्षण में वृद्धि के अधीन किया जाता है। हालांकि, खराब दांत क्षय के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और दांत में सूजन प्रक्रियाओं की स्थिति में, मसूड़े व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होते हैं।

ऑर्थोगैथिक काटने को सामान्य की एक किस्म माना जाता है यदि ऊपरी दांतों के साथ निचले दांतों का ओवरलैप उनके मुकुट की आधी ऊंचाई से अधिक नहीं होता है। इस घटना में कि सामने के दांत आगे की ओर झुकते हैं, वे फलाव के साथ एक ऑर्थोगैथिक काटने की बात करते हैं। यदि सामने के दांत पीछे की ओर झुके हुए हैं या लंबवत रूप से सेट हैं, तो इस घटना को ऑर्थोगैथिक बाइट विथ रिट्र्यूशन कहा जाता है।

प्रोगनेथिया को धनु विसंगतियों के रूप में जाना जाता है, जो निचले और ऊपरी जबड़े के आकार, आकार और स्थिति के बीच एक विसंगति द्वारा व्यक्त किया जाता है। धनु दिशा में विस्थापन की डिग्री ललाट तल द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रैग्नथिया वाले लोगों के चेहरे का आकार अजीबोगरीब होता है: ऊपरी होंठ, ऊपरी जबड़े के साथ, आगे की ओर फैला होता है। अक्सर होंठ छोटा हो जाता है, और उसके नीचे से दांत निकलते हैं।

उसी समय, निचले होंठ और निचले जबड़े को पीछे धकेल दिया जाता है, और होंठ बंद नहीं होते हैं, इसलिए चेहरे के भाव तनावपूर्ण लगते हैं। बोलने, सांस लेने और निगलने, काटने और भोजन चबाने के कार्य कठिन हैं। जबड़े के जोड़ के रोग भी संभव हैं।

तथाकथित कम करने वाला काटने भी होता है, जो दांतों के क्षरण या नुकसान के परिणामस्वरूप बनता है। उसी समय, निचले तीसरे में चेहरा छोटा हो जाता है, दांतों के बीच की दूरी बढ़ जाती है, मुंह के कोने गिर जाते हैं, और नासोलैबियल सिलवटों को तेजी से परिभाषित किया जाता है।

यदि बचपन या किशोरावस्था के दौरान पीछे के दांत खो गए थे, तो डिस्टल जबड़ा विस्थापन होता है। कम काटने से टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में परिवर्तन होता है, जो संयुक्त क्षेत्र में दर्द, विषमता और निचले जबड़े की गति में कठिनाई से प्रकट होता है। इससे जबड़ा हिलने पर क्रैकिंग या क्लिक हो सकता है, साथ ही टिनिटस और सिरदर्द भी हो सकता है।

दंत चिकित्सा में रोड़ा और काटना प्रमुख अवधारणाएं हैं। दांतों का स्थान, साथ ही जबड़े के तंत्र के जोड़ों और मांसपेशियों का काम, रोड़ा की शुद्धता पर निर्भर करता है। यह अवधारणा रोड़ा की अवधारणा की तुलना में बहुत व्यापक है, इसलिए रोड़ा विसंगतियों का पूरे जीव के कामकाज पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ता है और इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।

रोड़ा ऊपरी और निचले दांतों का बंद होना है, जो चबाने वाली मांसपेशियों के एक साथ संकुचन के साथ होता है। उम्र के साथ, दांतों को बंद करने का सिद्धांत बदल जाता है, दूध के दांतों का रोड़ा होता है, दांत बदलने की अवस्था में और स्थायी रोड़ा होता है। निचले जबड़े की स्थिति के आधार पर, एक केंद्रीय, पूर्वकाल, पश्च और पार्श्व रोड़ा होता है।

बाइट निचले जबड़े की स्थिर स्थिति में, यानी रोड़ा होने की स्थिति में दांतों का अभ्यस्त बंद होना है। यदि रोगी को दांत बंद होने में समस्या होती है, तो वे काटने की विसंगति की बात करते हैं। इस मामले में, बंद अभी भी है, लेकिन यह टूटा हुआ है। जब बिल्कुल भी बंद नहीं होता है, तो यह एक और समस्या है - डिस्कोक्लूजन या काटने की कमी।

असामान्य रुकावट के खतरे: क्षरण की घटनाओं में वृद्धि, मसूड़े की क्षति, मांसपेशियों और जोड़ों का अनुचित कार्य, पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव।

सामान्य रोड़ा

केंद्रीय रोड़ा एक आदर्श के रूप में पहचाना जाता है, हालांकि जीवन में यह लगभग अप्राप्य है। इसे प्राप्त करने के लिए, दंत, आर्टिकुलर और मांसपेशियों के कारकों को पूरी तरह से संयोजित करना आवश्यक है। यह सबसे कठिन काम है, क्योंकि दांतों का बंद होना, जबड़ों की स्थिति, खोपड़ी की हड्डियों की स्थिति और यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि ये सभी इकाइयां आपस में जुड़ी हुई हैं।

एक आदर्श रोड़ा के घटक:

1. दंत कारक में सभी दांतों का स्पष्ट और लगातार बंद होना शामिल है।
2. यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्टिकुलर हेड लेवल हैं तो आर्टिकुलर फैक्टर सन्निहित है। इस स्थिति में, निचला जबड़ा ऊपरी के सापेक्ष एक आदर्श स्थिति में होता है।
3. निचले जबड़े के सिर को हड्डी के आर्टिकुलर फोसा में केवल मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की मांसपेशियों के सबसे संतुलित काम के साथ रखा जा सकता है। यह केंद्रीय रोड़ा का पेशीय कारक है।

जब दांतों का अभ्यस्त बंद होना केंद्रीय रोड़ा के साथ मेल खाता है, तो वे एक शारीरिक (स्वस्थ) काटने की बात करते हैं।

असामान्य रोड़ा

असामान्य रोड़ा के प्रकार:

1. पीछे। जबड़े के क्षेत्र को अविकसित कहा जाता है, दांतों की गलत स्थिति नेत्रहीन रूप से ऊपरी जबड़े और नाक को बढ़ाती है। होंठ बंद नहीं होते हैं, ठुड्डी पर सिलवटें होती हैं। पश्चवर्ती रोड़ा कंकाल और दंत वायुकोशीय है।
2. सामने। निचले जबड़े को नेत्रहीन रूप से आगे की ओर धकेला जाता है, पूर्वकाल के दांत काटने वाले किनारों के निकट संपर्क में होते हैं, दांतों को ट्यूबरकुलर स्पर्श की विशेषता होती है। पूर्वकाल एक केंद्रीय एक से जोड़ों के ट्यूबरकल और आगे के विस्थापन के लिए जबड़े के सिर के स्थान की निकटता में भिन्न होता है। पूर्वकाल रोड़ा के साथ, एक सामान्य काटने संभव है।
3. पार्श्व जबड़ा। दाएं और बाएं प्रकार होते हैं, जब निचले जबड़े को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। दांतों की शिफ्ट चबाने वाले दांतों के ट्यूबरकल के बीच संपर्क को भड़काएगी। जबड़ा सिर मोबाइल रहता है: एक तरफ, यह आर्टिकुलर बेस पर तय नहीं होता है, और दूसरी तरफ, इसे ऊपर की ओर स्थानांतरित कर दिया जाता है। पार्श्व जबड़ा रोड़ा पार्श्व pterygoid पेशी के संपीड़न द्वारा विशेषता है। केंद्रीय रेखा और पूर्वकाल incenders की रेखा को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है।
4. कृन्तकों का गहरा रोड़ा। उल्लंघन की दो डिग्री हैं: काटने-ट्यूबरकुलर संपर्क या संपर्क की कमी में incenders।

एक आनुवंशिक प्रवृत्ति, ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों, या एक बच्चे में बुरी आदतों (अंगूठे चूसने) की उपस्थिति में अवरोधन विकार विकसित होते हैं। वयस्कों में, दांतों की अनुपस्थिति, पीरियोडोंटल बीमारी और दंत प्रणाली में अन्य विकारों में विसंगतियां प्रकट हो सकती हैं।

सामान्य समावेशन का महत्व

दांतों के कामकाज के लिए सही रोड़ा बहुत महत्वपूर्ण है। दांतों की सामान्य स्थिति के साथ, एक समान भार प्रदान किया जाता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और चेहरे की मांसपेशियां सही ढंग से काम करती हैं। कुरूपता से प्रभावित होने वाली पहली चीज चेहरे की सुंदरता है। दांत भी मिट जाते हैं, जोड़ों में सूजन आ जाती है, मांसपेशियां अधिक तनावग्रस्त हो जाती हैं और यहां तक ​​कि पाचन तंत्र भी बाधित हो जाता है।

खतरनाक गलत रोड़ा क्या है:

1. भावनाओं का दमन। भावनाओं को दिखाने पर काटने के दोष अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, इसलिए बहुत से लोग उन्हें छिपाने की कोशिश करते हैं।
2. परिसर। बाहरी दोष जटिल और यहां तक ​​कि मानसिक विकारों का कारण बनते हैं।
3. जोड़ों का ठीक से काम न करना। अलार्म सिग्नल - जबड़े को हिलाने पर क्लिक या दर्द।
4. दांतों और मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ रोड़ा वाले लोगों में क्षय, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य बीमारियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यदि दंश टूट गया है, तो सभी तरफ से दांतों को पर्याप्त रूप से साफ करना संभव नहीं है।

कुरूपता का उपचार

रोड़ा के हल्के विचलन को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चबाने या भाषण कार्यों के उल्लंघन के गंभीर मामलों में, यह आवश्यक है। रोड़ा को ठीक करने का मुख्य तरीका ऑर्थोडोंटिक सिस्टम की स्थापना है। जटिल और दर्दनाक मामले सर्जिकल उपचार के अधीन हैं।

चूंकि बच्चों के दांत अभी भी विकसित हो रहे हैं, 18 साल की उम्र तक डॉक्टर खुद को ऑर्थोडोंटिक तरीकों तक सीमित रखने की कोशिश करते हैं। इस उम्र में, प्लेट, कैप और ब्रेसिज़ अभी भी जबड़े के काटने और स्थिति को ठीक करने में सक्षम हैं। वयस्क रोगी जिनके दांत लंबे समय से बने हैं, उन्हें गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

काटने के सुधार के लिए ऑर्थोडोंटिक सिस्टम:

1. प्लेट एक हटाने योग्य उपकरण है जिसे बच्चों में काटने को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। विकारों के गठन के प्रारंभिक चरण में काफी सस्ता और प्रभावी तरीका। डिस्क के नुकसान में इसका आकार, स्वाद की धारणा में बदलाव और बोलने के विकार शामिल हैं।
2. इलास्टोपोज़िशनर्स सिलिकॉन माउथगार्ड (मायोफंक्शनल ट्रेनर) का एक समूह है। वे मांसपेशियों को प्रशिक्षित करते हैं और निचले जबड़े को सही ढंग से ठीक करते हैं। प्रशिक्षकों को दिन में और पूरी रात 2 घंटे के लिए पहना जाता है।
3. - एक प्रकार का माउथगार्ड जो आपको अपने दांतों को संरेखित करने और डायस्टेमा (दांतों के बीच की खाई) को खत्म करने की अनुमति देता है। संरेखकों के साथ एक दांत के सुधार में 6-12 महीने लग सकते हैं, और दो जबड़ों के उपचार में एक बार में 15 या उससे अधिक समय लग सकता है। संरेखण हटाने योग्य हैं, वे मसूड़ों को घायल नहीं करते हैं और ध्यान देने योग्य नहीं हैं।
4. कार्यात्मक उपकरण। इस तरह के डिजाइन यांत्रिक बल के प्रभाव को छोड़कर, जबड़े की मांसपेशियों की क्रियाओं के कारण काम करते हैं। आपको दिन में अधिकतम घंटों के लिए एक कार्यात्मक उपकरण पहनने की आवश्यकता है, और यह एक बड़ा और असुविधाजनक डिज़ाइन है। कार्यात्मक उपकरण की प्रभावशीलता और दांतों के संरेखण की गति उस समय पर निर्भर करेगी जब इसे पहना जाता है।
5. ब्रैकेट सिस्टम 2×4। इस प्रकार के ब्रेसेस सामने के चार दांतों (कृन्तक) और दो दाढ़ों पर लगे होते हैं। ब्रेसिज़ आपको जल्द से जल्द एक अच्छा परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, हालांकि उनकी अपनी कमियां भी हैं। चूंकि ब्रेसिज़ हटाने योग्य नहीं होते हैं, इसलिए आपके दांतों को ब्रश करने की प्रक्रिया अधिक जटिल हो जाती है। कैविटी और मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। कठोर भोजन को ब्रेसिज़ में खाना असुविधाजनक है, आपको हर चीज को टुकड़ों में पीसना होगा या घी की स्थिरता में लाना होगा।

सर्जिकल सुधार

ऑर्थोगैथिक सर्जरी उन मामलों में इंगित की जाती है जहां दांतों और चेहरे के कंकाल की विसंगतियों को किसी भी मानक ऑर्थोडोंटिक विधि द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता है। आमतौर पर रूढ़िवादी तरीके वयस्क रोगियों के उपचार में अप्रभावी होते हैं जिनमें हड्डियों की वृद्धि प्लेटें पहले से ही बंद होती हैं।

ऑर्थोगैथिक ऑपरेशन चेहरे के कंकाल की जन्मजात विसंगतियों, विकासात्मक दोषों, जबड़े की अभिघातजन्य विकृति के मामले में दांतों की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बहाल करने की अनुमति देते हैं। विभिन्न मामलों के लिए, वे यथासंभव चेहरे के प्राकृतिक सौंदर्यशास्त्र को फिर से बनाने के लिए उपयुक्त तकनीक, तकनीक और यहां तक ​​कि व्यक्तिगत तकनीकों का चयन करते हैं।

विकृति और विषमताओं को ठीक करने के अलावा, डॉक्टर सभी कार्यात्मक विकारों को समाप्त करता है। रोड़ा की बहाली से बोलने, चबाने और निगलने में सुधार होता है।

बुनियादी ओर्थोगैथिक तकनीक

1. निचले जबड़े का विभाजित अस्थि-पंजर - हड्डी का विच्छेदन, आगे या पीछे के टुकड़े का विस्थापन और टाइटेनियम प्लेटों के साथ इसे ठीक करना। ऐसा उपचार निचले जबड़े के अविकसितता या अत्यधिक विकास के लिए प्रभावी है।
2. ऊपरी जबड़े का ऑस्टियोटॉमी - हड्डी के टुकड़े और दांतों का विस्थापन। काम की मात्रा पैथोलॉजी के प्रकार और चेहरे के कंकाल के विरूपण की डिग्री पर निर्भर करती है।
3. खंडीय अस्थि-पंजर - बाद की स्थिति के साथ हड्डी का विच्छेदन। डॉक्टर दांत के एक टुकड़े के साथ जबड़े के खंड को हिलाता है।
4. मेन्टोप्लास्टी एक ठोड़ी सुधार है। ठोड़ी की विसंगतियाँ निचले जबड़े की हड्डी के ठोड़ी क्षेत्र के अपर्याप्त या अत्यधिक विकास के साथ विकसित होती हैं। ऑपरेशन में हड्डी को काटना और ठुड्डी को चुनी हुई दिशा में बदलना शामिल है।
5. कॉर्टिकोटॉमी - बिना विस्थापन के जबड़े की हड्डी का विच्छेदन, जो दांतों की स्थिति के सुधार को सरल करता है। आमतौर पर यह तकनीक रूढ़िवादी उपचार के अतिरिक्त कार्य करती है।

अतिरिक्त मैंडीबुडोप्लास्टी, जीनियोप्लास्टी और जाइगोमैटिक बोन प्लास्टी की मदद से एक इष्टतम सौंदर्य परिणाम प्राप्त किया जा सकता है। विशेष रूप से, सौंदर्य संबंधी संकेतों के अनुसार, चेहरे की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है: राइनोप्लास्टी, फ्रंटोप्लास्टी, चेइलोप्लास्टी, बिश की गांठ को हटाना, ठुड्डी का सुधार।

यह समझा जाना चाहिए कि ऑर्थोगैथिक सर्जरी एक गंभीर सर्जिकल उपचार है। इस प्रक्रिया में गहरी संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है और यह 6 घंटे तक चल सकती है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, ऑपरेशन से एक महीने पहले बुरी आदतों को खत्म करना और रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाओं के उपयोग के बारे में डॉक्टर से चर्चा करना आवश्यक है।

ओट्रोगैथिक सर्जरी के लिए मतभेद

• 18 वर्ष तक की आयु;
• मधुमेह;
• रक्त के थक्के विकार;
• पुरानी अंतःस्रावी और दैहिक रोग;
• हृदय संबंधी विकार;
• एक ऑटोइम्यून, संक्रामक या एलर्जी प्रकृति की सूजन प्रक्रिया (जबड़े क्षेत्र में त्वचा पर);
• तीव्र संक्रमण;
• घातक संरचनाएं।

माता-पिता को चाहिए कि बच्चे की दंत प्रणाली के गठन की प्रक्रिया को नियंत्रित करें और लगातार विकारों से बचने के लिए सभी विसंगतियों का समय पर इलाज करें। न केवल दांतों, बल्कि जोड़ों, मांसपेशियों और खोपड़ी की हड्डियों की भी जांच करना आवश्यक है। अपने आसन की निगरानी करना, चोटों से खुद को बचाना और उन आदतों से बचना बहुत महत्वपूर्ण है जो मौखिक गुहा के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

इस्तेमाल किए गए स्रोत:

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यह शब्द लैटिन से आया है और इसका अर्थ है "समापन"।

केंद्रीय रोड़ा जबड़े की मांसपेशियों के समान रूप से वितरित तनाव की स्थिति है, जबकि दांतों के तत्वों की सभी सतहों का एकमुश्त संपर्क सुनिश्चित करता है।

केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करने की आवश्यकता आंशिक या हटाने योग्य डेन्चर को सही ढंग से बनाना है।

मुख्य विशेषताएं

विशेषज्ञों ने केंद्रीय रोड़ा के निम्नलिखित संकेतकों की पहचान की है:

1. पेशीय।निचले जबड़े की हड्डी के कामकाज के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों का तुल्यकालिक, सामान्य संकुचन।
2. विशेष।निचले जबड़े के आर्टिकुलर हेड्स की सतह सीधे आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलानों के आधार पर, आर्टिकुलर फोसा की गहराई में स्थित होती है।
3. दंत चिकित्सा:

• पूर्ण सतह संपर्क;
• विपरीत पंक्तियों को एक साथ लाया जाता है ताकि प्रत्येक इकाई उसी और अगले तत्व के संपर्क में रहे;
• ऊपरी ललाट incenders की दिशा और निचले वाले की समान दिशा एक ही धनु तल में होती है;
• सामने के हिस्से में निचले हिस्से के टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति के अतिव्यापी तत्व लंबाई का 30% है;
• पूर्वकाल इकाइयाँ इस तरह से संपर्क में हैं कि निचले टुकड़ों के किनारे ऊपरी लोगों के तालु ट्यूबरकल के खिलाफ आराम करते हैं;
• ऊपरी दाढ़ निचले वाले के संपर्क में आती है ताकि इसके क्षेत्र का दो-तिहाई हिस्सा पहले के साथ और शेष दूसरे के साथ मिल जाए;

यदि हम पंक्तियों की अनुप्रस्थ दिशा पर विचार करते हैं, तो उनके बुक्कल ट्यूबरकल ओवरलैप होते हैं, जबकि तालू पर ट्यूबरकल बुक्कल और लिंगुअल निचली पंक्तियों के बीच के विदर में अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख होते हैं।

उचित पंक्ति संपर्क के संकेत

• पंक्तियाँ एक ऊर्ध्वाधर तल में अभिसरण करती हैं;
• दोनों पंक्तियों के कृन्तकों और दाढ़ों में प्रतिपक्षी की एक जोड़ी होती है;
• समान इकाइयों का संपर्क है;
• प्रतिपक्षी के मध्य भाग में निचले incenders नहीं होते हैं;
• ऊपरी आठवें का कोई विरोधी नहीं है।

केवल सामने की इकाइयों पर लागू होता है:

• यदि हम रोगी के चेहरे को सशर्त रूप से दो सममित भागों में विभाजित करते हैं, तो समरूपता की रेखा दोनों पंक्तियों के सामने के तत्वों के बीच से गुजरनी चाहिए;
• पूर्वकाल क्षेत्र में निचले हिस्से के टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति का ओवरलैपिंग मुकुट के कुल आकार के 30% की ऊंचाई तक होता है;
• निचली इकाइयों के काटने वाले किनारे ऊपरी हिस्से के अंदरूनी हिस्से के ट्यूबरकल के संपर्क में हैं।

केवल पक्ष पर लागू होता है

• ऊपरी पंक्ति का बुक्कल डिस्टल ट्यूबरकल निचली पंक्ति के 6 वें और 7 वें दाढ़ के बीच के अंतराल पर आधारित होता है;
• ऊपरी पंक्ति के पार्श्व तत्व निचले वाले के साथ इस तरह विलीन हो जाते हैं कि वे सख्ती से इंटरट्यूबरकुलर फ़रो में गिर जाते हैं।

प्रयुक्त तरीके

केंद्रीय रोड़ा कई इकाइयों के नुकसान के साथ कृत्रिम संरचनाओं के निर्माण के चरण में निर्धारित किया जाता है।

इस मामले में बहुत महत्व चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई है। हालांकि, बड़ी संख्या में इकाइयों की अनुपस्थिति में, इस सूचक का उल्लंघन किया जा सकता है और इसे बहाल किया जाना चाहिए।

यदि रोगी को आंशिक एडेंटिया है, तो संकेतक निर्धारित करने के लिए कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है।

दोनों पक्षों में विरोधियों की मौजूदगी

विधि का उपयोग तब किया जाता है जब जबड़े के सभी कार्यात्मक क्षेत्रों में विरोधी मौजूद होते हैं।

बड़ी संख्या में प्रतिपक्षी की उपस्थिति में, चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई संरक्षित और निश्चित होती है।

रोड़ा सूचकांक ऊपरी और निचली पंक्तियों के समान-नाम वाली इकाइयों के संपर्क क्षेत्रों की सबसे बड़ी संभावित संख्या के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

यह विकल्प सबसे सरल हैचूंकि इसमें occlusal रोलर्स या विशेष आर्थोपेडिक टेम्पलेट्स के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रतिपक्षी के बीच तीन आच्छादन बिंदुओं की उपस्थिति

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी ने पंक्तियों के तीन मुख्य संपर्क क्षेत्रों में प्रतिपक्षी को बनाए रखा हो। इसी समय, विरोधी की एक छोटी संख्या आर्टिक्यूलेटर में जबड़े के प्लास्टर कास्ट की सामान्य स्थिति की अनुमति नहीं देती है।

इस मामले में, चेहरे के निचले तिहाई की प्राकृतिक ऊंचाई का उल्लंघन किया जाता है, और कास्ट्स की सही तुलना करने के लिए ओसीसीप्लस मोम या थर्मोप्लास्टिक बहुलक लकीरें का उपयोग किया जाता है।

रोलर को निचली पंक्ति पर रखा जाता है, जिसके बाद रोगी जबड़े को कम कर देता है। मौखिक गुहा से रोलर को हटा दिए जाने के बाद, उस पर प्रतिपक्षी के संपर्क क्षेत्रों के निशान बने रहते हैं।

इन प्रिंटों को बाद में प्रयोगशाला में तकनीशियनों द्वारा छापों की स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है और एक आर्थोपेडिक दृष्टिकोण से, कृत्रिम अंग को पूरी तरह कार्यात्मक और सही बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।

विरोधी जोड़े की अनुपस्थिति

घटनाओं के विकास का सबसे अधिक समय लेने वाला संस्करण दोनों जबड़ों पर एक ही नाम के तत्वों की पूर्ण अनुपस्थिति है।

इस स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा की स्थिति के बजाय जबड़ों का केंद्रीय अनुपात निर्धारित करें.

प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. प्रोस्थेटिक प्लेन के निर्माण पर काम, जो पार्श्व इकाइयों की चबाने वाली सतहों के साथ स्थित है और बीम के समानांतर है। यह नाक पट के निचले बिंदु से श्रवण नहरों के ऊपरी किनारों तक बनाया गया है।
2. चेहरे के निचले तिहाई की सामान्य ऊंचाई का निर्धारण।
3. ऊपरी और निचले जबड़े के मेसोडिस्टल अनुपात का निर्धारणओसीसीप्लस रोलर्स के साथ मोम या बहुलक आधारों के कारण।

एक ही नाम के तत्वों के मौजूदा जोड़े के साथ केंद्रीय रोड़ा की जाँच दांतों को बंद करके की जाती है और इसे निम्नानुसार किया जाता है:

• मोम की एक पतली पट्टी ओसीसीप्लस रोलर की पहले से तैयार और सज्जित संपर्क सतह पर चिपकी हुई है;
• परिणामस्वरूप संरचना को मोम के नरम होने तक गर्म किया जाता है;
• रोगी के मुंह में गर्म किए गए टेम्पलेट रखे जाते हैं;
• जबड़ों को एक साथ लाने के बाद दांत मोम की पट्टी पर छाप छोड़ जाते हैं।

यह वे प्रिंट हैं जिनका उपयोग प्रयोगशाला में केंद्रीय रोड़ा मॉडलिंग की प्रक्रिया में किया जाता है।

यदि ऊपरी और निचले रोलर्स की सतह रोड़ा निर्धारण के दौरान मिलती है, तो विशेषज्ञ उनकी संपर्क सतहों को ठीक करता है।

शीर्ष पर, पच्चर के आकार में कटौती की जाती है, और नीचे से एक निश्चित मात्रा में सामग्री काट दी जाती है, जिसके बाद उपचारित सतह पर एक मोम की पट्टी चिपका दी जाती है। पंक्तियों को फिर से एक साथ लाने के बाद, स्ट्रिप सामग्री को कटआउट में दबाया जाता है।

उत्पादों को रोगी के मौखिक गुहा से हटा दिया जाता है और कृत्रिम अंग के बाद के निर्माण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

आर्थोपेडिक प्रयोजनों के लिए गणना

कुरूपता के लिए कृत्रिम संरचनाएं बनाने की प्रक्रिया में, एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ शारीरिक और शारीरिक पद्धति का उपयोग करके रोगी के चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई को मापता है।

ऐसा करने के लिए, काटने की ऊंचाई को जबड़े की पूरी कमी की स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा के साथ और शारीरिक आराम की स्थिति में मापा जाता है।

गणना प्रक्रिया:

1. नाक के नीचेनाक पट के स्तर पर, पहला निशान सख्ती से केंद्र में रखा जाता है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ रोगी की नाक की नोक पर एक निशान लगाता है।
2. ठोड़ी के केंद्र में, दूसरा निशान इसके निचले क्षेत्र में रखा गया है।
3. माप लागू अंकों के बीच किया जाता हैजबड़े के केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में ऊंचाई। ऐसा करने के लिए, रोगी के मौखिक गुहा में काटने वाले रोलर्स वाले ठिकानों को रखा जाता है।
4. अंकों के बीच फिर से मापना, लेकिन पहले से ही निचले जबड़े के शारीरिक आराम की स्थिति में। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ को रोगी को विचलित करना चाहिए ताकि वह वास्तव में आराम कर सके। कुछ मामलों में, रोगी को एक गिलास पानी की पेशकश की जाती है। कुछ घूंटों के बाद, निचले जबड़े की मांसपेशियां वास्तव में आराम करती हैं।
5. परिणाम दर्ज किए जाते हैं।हालांकि, मानकीकृत सामान्य काटने की ऊंचाई, जो 2-3 मिमी है, को आराम की ऊंचाई से घटाया जाता है। और अगर उसके बाद संकेतक बराबर हैं, तो हम सामान्य काटने की ऊंचाई के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि, ऊंचाई को मापते समय, गणना के परिणामों के अनुसार, एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है - रोगी के चेहरे का निचला तीसरा भाग कम आंका जाता है. तदनुसार, यदि परिणाम सकारात्मक दिशा में भटकता है - ओवरबाइट.

निचले जबड़े की सही सेटिंग के लिए रिसेप्शन

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में रोगी के जबड़े की सही स्थिति में सेटिंग के दो तरीकों का उपयोग शामिल है: कार्यात्मक और वाद्य।

सही सेटिंग के लिए मुख्य शर्त जबड़े की मांसपेशियों का मायोरिलैक्सेशन है।

कार्यात्मक

इस विधि की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• रोगी गर्दन की मांसपेशियों को तनावग्रस्त होने तक अपने सिर को थोड़ा पीछे ले जाता है, जो जबड़े के फलाव को रोकता है;
• जीभ को तालु के पीछे, जितना संभव हो गले के करीब छूता है;
• इस समय, विशेषज्ञ तर्जनी को रोगी के दांतों पर रखता है, उन पर थोड़ा दबाता है और साथ ही मुंह के कोनों को अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा खींचता है;
• रोगी भोजन को निगलने की नकल करता है, जो लगभग 100% मामलों में मांसपेशियों को आराम देता है और जबड़े के फलाव को रोकता है;
• जबड़े को कम करते समय, विशेषज्ञ दांतों की सतहों को छूता है और मुंह के कोनों को तब तक पकड़ता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।

कुछ मामलों में, प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती हैजब तक मांसपेशियों में पूर्ण छूट और दोनों पंक्तियों का सही अभिसरण प्राप्त नहीं हो जाता।

सहायक

यह विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है जो जबड़े के आंदोलनों की नकल करते हैं। इसका उपयोग केवल अत्यंत गंभीर स्थितियों में किया जाता है, जब काटने के विचलन महत्वपूर्ण होते हैं और किसी विशेषज्ञ के शारीरिक प्रयासों का उपयोग करके जबड़े की स्थिति को ठीक करना आवश्यक होता है।

सबसे अधिक बार, यह विधि उपकरण लरीना का उपयोग किया जाता हैऔर विशेष आर्थोपेडिक शासक जो आपको कई विमानों में जबड़े की गति को ठीक करने की अनुमति देते हैं।

अनुमेय गलतियाँ

कुरूपता की स्थितियों में एक कृत्रिम संरचना का निर्माण सबसे जटिल आर्थोपेडिक प्रक्रिया है, जिसकी गुणवत्ता विशेषज्ञ की योग्यता, काम के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण पर 100% निर्भर है।

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति का निर्धारण करने में उल्लंघन से निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

ओवरबाइट

• चेहरे की सिलवटों को चिकना कर दिया जाता है, नासोलैबियल ज़ोन की राहत कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है;
• रोगी का चेहरा हैरान दिखता है;
• रोगी को मुंह बंद करते समय, होठों के सिकुड़ने के दौरान तनाव महसूस होता है;
• रोगी को लगता है कि संचार के दौरान दांत एक दूसरे के खिलाफ दस्तक देते हैं।

अंडरबाइट

• चेहरे की सिलवटों का जोरदार उच्चारण किया जाता है, खासकर ठोड़ी क्षेत्र में;
• चेहरे का निचला तीसरा भाग नेत्रहीन रूप से छोटा हो जाता है;
• रोगी एक बुजुर्ग व्यक्ति की तरह हो जाता है;
• मुंह के कोने नीचे हैं;
• होंठ सिंक;
• अनियंत्रित लार।

स्थायी पूर्वकाल रोड़ा

• सामने के कृन्तकों के बीच एक ध्यान देने योग्य अंतर है;
• पार्श्व तत्व सामान्य रूप से संपर्क नहीं करते हैं, ट्यूबरकुलर अभिसरण नहीं होता है।

स्थायी पार्श्व रोड़ा

• अधिक काटना;
• ऑफसेट साइड क्लीयरेंस;
• निचली पंक्ति को किनारे पर ले जाना।

ऐसी समस्याओं के कारण

1. मोम टेम्पलेट्स की गलत तैयारी।
2. इंप्रेशन और इंप्रेशन लेने के लिए सामग्री में अपर्याप्त नरमी।
3. मौखिक गुहा से समय से पहले हटाने के कारण मोम रूपों की अखंडता का उल्लंघन।
4. इम्प्रेशन लेने के दौरान रोलर्स पर अत्यधिक जबड़ा दबाव।
5. किसी विशेषज्ञ की ओर से त्रुटियां और उल्लंघन।
6. तकनीशियन के काम में त्रुटियाँ।

वीडियो लेख के विषय पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है।

निष्कर्ष

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति निर्धारित करने की प्रक्रिया रोगी के लिए कृत्रिम संरचना बनाने की जटिल और लंबी प्रक्रिया में केवल एक कदम है। लेकिन इस चरण को निश्चित रूप से सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कहा जा सकता है।

यह एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ की योग्यता, व्यावसायिकता और अनुभव पर निर्भर करता है कि रोगी द्वारा उत्पाद के आगे के संचालन की सुविधा और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ से समस्याओं की अनुपस्थिति निर्भर करती है।

आखिरकार, उनके काम में विभिन्न उल्लंघन, हालांकि उनका इलाज किया जा सकता है, एक महत्वपूर्ण समय लगता है, जिससे रोगी को असुविधा, दर्द और असुविधा होती है।

अपने दांतों की देखभाल करें, कई वर्षों तक मौखिक गुहा और दांतों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए समय पर मदद के लिए अपने दंत चिकित्सक के कार्यालय से संपर्क करें। इसके अलावा, अपने दांतों और मसूड़ों की देखभाल करने से आपको हमारे लेख में वर्णित ऐसी अप्रिय प्रक्रियाओं से बचने में मदद मिलेगी।

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परफेनोव इवान अनातोलीविच

रोड़ा चेहरे की मांसपेशियों के संकुचन और निचले जबड़े की गति के दौरान दांतों का अनुपात है।

चबाने वाली सतहों का उचित बंद होना एक सामान्य काटने को सुनिश्चित करता है, जबड़े के जोड़ों और दांतों पर भार को कम करता है। पैथोलॉजिकल प्रकार के रोड़ा के साथ, मुकुट मिट जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं, पीरियोडोंटियम पीड़ित होता है, और चेहरे का आकार बदल जाता है।

अवरोधन क्या है?

दांतों का केंद्रीय रोड़ा

यह चबाने वाली प्रणाली के घटकों की परस्पर क्रिया है, जो दांतों की सापेक्ष स्थिति को निर्धारित करती है।

अवधारणा में चबाने वाली मांसपेशियों, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों और मुकुट सतहों के जटिल कामकाज शामिल हैं।

पार्श्व दाढ़ के कई विदर-पुच्छ संपर्कों द्वारा स्थिर रोड़ा प्रदान किया जाता है।

दांतों की सही व्यवस्था मैस्टिक लोड के समान वितरण और पीरियडोंटल ऊतकों को नुकसान को खत्म करने के लिए आवश्यक है।

पैथोलॉजी के लक्षण

गहरी रोड़ा के साथ, निचली पंक्ति के कृन्तक मौखिक गुहा, नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देते हैं।

यदि दांतों के अवरोध का उल्लंघन होता है, व्यक्ति को भोजन चबाने, दर्द और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों में क्लिक करने में समस्या होती है, तो माइग्रेन परेशान कर सकता है।

अनुचित बंद के कारण, मुकुट खराब हो जाते हैं और तेजी से नष्ट हो जाते हैं।

इससे पीरियडोंटल बीमारी, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, ढीलेपन और दांतों का जल्दी झड़ना शुरू हो जाता है।

गहरी रोड़ा के साथ, निचली पंक्ति के कृन्तक मौखिक गुहा, नरम तालू के श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं। किसी व्यक्ति के लिए ठोस भोजन चबाना मुश्किल होता है, आर्टिक्यूलेशन, सांस लेने में समस्या होती है।

बाहरी अभिव्यक्तियाँ

रोड़ा के उल्लंघन से चेहरे के आकार में बदलाव आता है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, ठोड़ी कम हो जाती है या आगे बढ़ जाती है, ऊपरी और निचले होंठों की विषमता देखी जाती है।

दृश्य परीक्षा के दौरान, दांतों की गलत व्यवस्था, डायस्टेमा की उपस्थिति, कृन्तकों की भीड़ होती है।

आराम करने पर, दांतों की चबाने वाली सतहों के बीच 3-4 मिमी का अंतर होता है, जिसे इंटरकोक्लुसल स्पेस कहा जाता है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, दूरी बढ़ जाती है या घट जाती है, काटने में गड़बड़ी होती है।

रोके जाने के प्रकार

रोड़ा के गतिशील और स्थिर रूप हैं। पहले मामले में, जबड़े की गति के दौरान दांतों के बीच की बातचीत पर विचार किया जाता है, और दूसरे में, एक संकुचित स्थिति में मुकुटों के बंद होने की प्रकृति पर विचार किया जाता है।

बदले में, सांख्यिकीय रोड़ा को केंद्रीय, रोग संबंधी पूर्वकाल और पार्श्व में वर्गीकृत किया गया है:

दंत रोड़ा के प्रकार	जबड़ों का स्थान	चेहरे का अनुपात बदलना
केंद्रीय रोड़ा	अधिकतम इंटरट्यूबरकुलर, ऊपरी मुकुट निचले वाले को एक तिहाई से ओवरलैप करते हैं, पार्श्व दाढ़ में एक विदर-ट्यूबरकल संपर्क होता है	सामान्य सौंदर्य उपस्थिति
पूर्वकाल रोड़ा	निचले जबड़े का पूर्वकाल विस्थापन, कृन्तक बट को छूते हैं, चबाने वाले दांतों का कोई बंद नहीं होता है, उनके बीच एक समचतुर्भुज के रूप में अंतराल (विघटन)	ठोड़ी और निचला होंठ थोड़ा आगे की ओर निकलता है, व्यक्ति के चेहरे के भाव "गुस्से में" होते हैं
पार्श्व रोड़ा	निचले जबड़े का दाहिनी या बाईं ओर विस्थापन, संपर्क एक कैनाइन पर पड़ता है या एक तरफ दाढ़ की चबाने वाली सतह	ठोड़ी को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है, चेहरे की मध्य रेखा सामने वाले incenders के बीच की खाई के साथ मेल नहीं खाती है
दूरस्थ रोड़ा	निचले जबड़े का एक मजबूत पूर्वकाल विस्थापन, प्रीमोलर्स के बुक्कल ट्यूबरकल ऊपरी पंक्ति के समान नाम की इकाइयों को ओवरलैप करते हैं	ठोड़ी को दृढ़ता से आगे बढ़ाया जाता है, चेहरे की "अवतल" प्रोफ़ाइल
गहरा चीरा रोड़ा	ऊपरी जबड़े के पूर्वकाल के इंसुलेटर निचले हिस्से को 1/3 से अधिक ओवरलैप करते हैं, कोई काटने वाला संपर्क नहीं होता है	ठुड्डी कम हो जाती है, निचला होंठ मोटा हो जाता है, नाक नेत्रहीन बढ़ जाती है, पक्षी का चेहरा

कारण

रोड़ा जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, जो किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान बनता है। किशोरावस्था में बच्चों में दूध के दांतों को स्थायी रूप से बदलने के दौरान मलोक्लूजन का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

समावेश अस्थायी या स्थायी हो सकता है। जन्म के समय बच्चे का निचला जबड़ा बाहर की स्थिति में होता है।

3 साल की उम्र तक, हड्डी की संरचना का सक्रिय विकास होता है, दूध के दांत एक शारीरिक स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं और दांतों के केंद्रीय बंद होने के साथ एक सही काटने का निर्माण होता है।

निदान के तरीके

वाद्य निदान पद्धति एक विशेष उपकरण के साथ की जाती है जो निचले जबड़े की गतिविधियों को ठीक करती है

दंत चिकित्सा में रोगियों की जांच एक दंत चिकित्सक और एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा की जाती है।

डॉक्टर नेत्रहीन रूप से दांतों के बंद होने के उल्लंघन की डिग्री का आकलन करता है, एल्गिनेट द्रव्यमान से जबड़े की एक कास्ट बनाता है।

प्राप्त नमूने के अनुसार, पैथोलॉजी का अधिक गहन निदान किया जाता है, इंटरकोक्लूसल गैप के आकार को मापा जाता है।

इसके अतिरिक्त, कई अनुमानों में एक ऑक्लूसियोग्राम, ऑर्थोपैंटोमोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी, टेलीरेडियोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है।

टीआरजी के परिणामों के अनुसार, हड्डी संरचनाओं और कोमल ऊतकों की स्थिति का आकलन किया जाता है, जो आपको आगे के रूढ़िवादी उपचार की सही योजना बनाने की अनुमति देता है।

दंत चिकित्सा में दांतों की आंशिक अनुपस्थिति में केंद्रीय रोड़ा कैसे निर्धारित किया जाता है

क्राउन की आंशिक या पूर्ण अनुपस्थिति वाले रोगियों के प्रोस्थेटिक्स में केंद्रीय रोड़ा का निदान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निर्धारण कारकों में से एक निचले चेहरे के क्षेत्र की ऊंचाई है। अपूर्ण एडेंटिया के साथ, उन्हें विरोधी दांतों के स्थान द्वारा निर्देशित किया जाता है, यदि कोई नहीं है, तो वे मोम के आधारों का उपयोग करके जबड़े के मेसियोडिस्टल अनुपात को ठीक करते हैं।

केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करने के तरीके:

यदि बड़ी संख्या में दांत गायब हैं, तो विरोधी के जोड़े नहीं हैं, लारिन उपकरण या दो विशेष लाइनों का उपयोग किया जाता है। केंद्रीय पश्चकपाल सतह प्यूपिलरी लाइन के समानांतर होनी चाहिए, और पार्श्व सतह कैंपर (नाक-कान) होनी चाहिए।

पूर्ण अनुपस्थिति में

एडेंटिया के मामले में, केंद्रीय रोड़ा निचले चेहरे की ऊंचाई से निर्धारित होता है।

कई नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

• शारीरिक;
• मानवशास्त्रीय;
• कार्यात्मक-शारीरिक;
• शारीरिक और शारीरिक।

पहले दो तरीके चेहरे, प्रोफाइल के कुछ हिस्सों के अनुपात के अध्ययन पर आधारित हैं। शारीरिक और शारीरिक विधि निचले जबड़े की आराम ऊंचाई का निर्धारण है।

डॉक्टर, रोगी के साथ बातचीत करते हुए, नाक और ठुड्डी के पंखों के आधार के क्षेत्र में बिंदुओं को चिह्नित करता है, जिसके बाद वह उनके बीच की दूरी को मापता है।

फिर मौखिक गुहा में मोम के रोलर्स लगाए जाते हैं, व्यक्ति को अपना मुंह बंद करने के लिए कहा जाता है और निशान के बीच की दूरी फिर से निर्धारित की जाती है।

आम तौर पर, संकेतक आराम से 2-3 मिमी कम होना चाहिए। विचलन के मामले में, चेहरे के निचले हिस्से में परिवर्तन दर्ज किया जाता है।

उपचार के तरीके

दंत प्रणाली के दोषों का उपचार विशेष ऑर्थोडोंटिक निर्माणों की सहायता से किया जाता है। मामूली उल्लंघन के लिए, एक चेहरे की मालिश निर्धारित की जाती है, हटाने योग्य सिलिकॉन माउथ गार्ड का उपयोग किया जाता है, जो रोगी के व्यक्तिगत आकारों के अनुसार बनाया जाता है।

सुधारात्मक उपकरण दिन के दौरान पहने जाते हैं, सोने से पहले, खाने से पहले हटा दिए जाते हैं।

महत्वपूर्ण!सबसे छोटे रोगियों में रोड़ा विकृति को खत्म करने के लिए, विशेष चेहरे के मुखौटे का उपयोग किया जाता है। बड़े बच्चों को वेस्टिबुलर प्लेट, बायिन का कप्पा पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है। संकेतों के अनुसार, क्लैमट, एंड्रेसन-गोइप्ल, फ्रेनकेल एक्टिवेटर्स का उपयोग किया जाता है।

ब्रेसिज़

ब्रेसिज़ पहनने की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है।

ब्रैकेट सिस्टम गैर-हटाने योग्य ऑर्थोडोंटिक उपकरण हैं जिन्हें दंत प्रणाली को सही करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

डिवाइस प्रत्येक मुकुट को एक निश्चित स्थिति में ठीक करता है, एक बन्धन ब्रैकेट की मदद से, दांत के विकास की दिशा को ठीक किया जाता है, और सही रोड़ा और काटने का गठन होता है।

ब्रेसिज़ वेस्टिबुलर होते हैं, जो मुकुट की सामने की सतह पर तय होते हैं, और भाषाई, जीभ के किनारे से तय होते हैं।

डिजाइन प्लास्टिक, धातु, चीनी मिट्टी की चीज़ें या संयुक्त सामग्री से बने होते हैं। ब्रेसिज़ पहनने की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता, रोगी की उम्र और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है।

ऑर्थोडोंटिक उपकरण

एंड्रेसन-गोयप्ल उपकरण

रोड़ा को ठीक करने के लिए एक्टिवेटर का भी उपयोग किया जाता है।

संरचनाओं में दो बेस प्लेट होते हैं जो आर्क्स, रिंग्स और ब्रैकेट्स द्वारा एक मोनोब्लॉक में जुड़े होते हैं।

एक विशेष उपकरण की मदद से, निचले जबड़े की स्थिति को ठीक किया जाता है, इसके विकास को कम आकार, गहरे काटने से प्रेरित किया जाता है।

वांछित दिशा में दांतों की एक तिरछी या शरीर की गति की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जबड़े के जन्मजात विकृतियों और जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो अनुचित रोड़ा के सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक अस्पताल में किया जाता है।

हड्डियों को सही स्थिति में तय किया जाता है, धातु के शिकंजे के साथ तय किया जाता है, और 2 सप्ताह के लिए एक पट्टी लगाई जाती है। भविष्य में, दांतों के सुधार के लिए ऑर्थोडोंटिक उपकरणों के लंबे समय तक पहनने की आवश्यकता है।

संभावित जटिलताएं

जबड़े की प्रणाली में एक दोष के असामयिक सुधार के साथ, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

क्रॉसबाइट, जबड़े के अधूरे बंद होने के साथ, लोग अक्सर ईएनटी अंगों के रोगों से पीड़ित होते हैं। रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस आसानी से मौखिक गुहा, ग्रसनी, ऊपरी और निचले श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, जिससे टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, साइनसाइटिस होता है।

पैलेटिन रोड़ा क्या है?

विकृति का यह रूप तब बनता है जब पार्श्व चित्रकारों को अनुप्रस्थ तल में विस्थापित किया जाता है। एकतरफा तालु रोड़ा के साथ, ऊपरी दांतों की एक असममित संकीर्णता देखी जाती है।

द्विपक्षीय विकृति को जबड़े के आकार में एक समान कमी की विशेषता है।

रोड़ा का मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति चेहरे के अनुपात का उल्लंघन है। चबाने वाले भार के गलत वितरण से मुकुटों का तेजी से विनाश होता है, पीरियडोंटल सूजन होती है, और गाल के श्लेष्म झिल्ली अक्सर काटने के कारण घायल हो जाते हैं।

समावेश

दांत का आरोपण या समावेश एक ऐसी स्थिति है जिसमें मुकुट जबड़े की हड्डी में छिपा होता है और अपने आप नहीं फूट सकता। यदि आवश्यक हो, तो ऐसी इकाइयों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

दंत चिकित्सालयों में कई रोगी अक्सर कुछ शर्तों का अर्थ नहीं समझते हैं। उदाहरण के लिए, "अभिव्यक्ति" की अवधारणा कई साल पहले उत्पन्न हुई थी, लेकिन अभी तक इसका अर्थ सभी के लिए अस्पष्ट है। रोड़ा और काटने, साथ ही साथ जोड़, आमतौर पर चबाने वाले तंत्र के विभिन्न राज्यों को कहा जाता है। कुछ लेखकों की राय है कि रोड़ा अभिव्यक्ति का एक प्रकार का व्युत्पन्न है। शब्द "रोड़ा" में दांतों के रोड़ा के समान कुछ है, इसका तात्पर्य बंद दांतों के अनुपात से है।

आर्टिक्यूलेशन और रोड़ा - यह क्या है?

दंत चिकित्सा में दांतों को शामिल करना शारीरिक आराम में या चबाने के दौरान दाढ़ों और दंत मेहराब के प्रीमियर का पूरी तरह से जुड़ा हुआ माना जाता है। दांतों के उचित रोड़ा को नियमित चेहरे की विशेषताओं के साथ डेंटोएल्वोलर सिस्टम का दीर्घकालिक और उच्च गुणवत्ता वाला काम माना जा सकता है। दोनों जबड़ों के दांतों के कटे हुए समूहों की काटने वाली सतहों का संपर्क प्रत्यक्ष रोड़ा बनाने में योगदान देता है, लेकिन मुखरता के मुख्य लक्षण जबड़े की कोई भी गति होती है जब बात करते हैं, निगलते हैं, गाते हैं।

दंत चिकित्सक के अभ्यास में रोड़ा और कार्य रोड़ा का घनिष्ठ संबंध है। जेनेटिक्स शुरुआती की शुद्धता, एक दूसरे के सापेक्ष जबड़े की स्थिति के गठन और केंद्रीय रोड़ा की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। रिश्तेदारों में बोझिल आनुवंशिकता की अनुपस्थिति दूध के अवरोध के गठन के अनिवार्य अवलोकन को नकारती नहीं है। काटने के पैथोलॉजिकल गठन में योगदान करने वाले कारण:

• निपल्स का लंबे समय तक उपयोग;
• रेट्रोफेरीन्जियल स्पेस के रोग;
• उंगली चूसना।

तीन साल की उम्र से, एक बच्चा निगलने का कौशल विकसित करता है। टॉन्सिल, एडेनोइड, साइनस में समस्याओं की उपस्थिति चार साल की उम्र तक पैथोलॉजिकल निगलने के कौशल के अधिग्रहण में योगदान करती है। यह, बदले में, दांतों के रोड़ा की विसंगतियों के गठन में योगदान देता है। यह महत्वपूर्ण है कि इस पल को याद न करें और समय पर ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास जाएं। विशेषज्ञ कारक कारकों का निर्धारण करेगा और विसंगति के विकास को रोकेगा। प्रारंभिक अवस्था में, दंत चिकित्सा के विकास की विकृति चिकित्सक द्वारा नेत्रहीन निर्धारित की जाती है। अपने दंत चिकित्सक की सलाह का पालन करें। जितनी जल्दी समस्या की पहचान की जाएगी, उपचार उतना ही सफल होगा। जबड़े की गति का उल्लंघन और चबाने वाली सतहों के संपर्क, खाने और पाचन की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जबड़ों का संपर्क और उनकी गतिविधियों का आपस में गहरा संबंध है। ये प्रक्रियाएं एक दूसरे के सापेक्ष दोनों जबड़ों के काम को जोड़ती हैं, चबाने वाले उपकरण और जोड़।

रोके जाने की किस्में

दांतों का मुख्य विकास चार से छह साल की उम्र के बीच होता है। इस समय, बोलने, खाने और निगलने के कौशल विकसित हो रहे हैं, आठवें दांतों की जड़ की थैली पक रही है। विकास सोलह वर्ष की आयु में समाप्त होता है।

दंत चिकित्सक चबाने और शारीरिक आराम की प्रक्रिया में दांतों के अस्थायी बंद होने में अंतर करते हैं। रोड़ा के प्रकार मांसपेशियों के संकुचन और जोड़ों में आंदोलनों की बारीकियों से निर्धारित होते हैं। वर्गीकरण जंगम जबड़े के मोटर फ़ंक्शन पर आधारित है।

निम्नलिखित प्रकार हैं:

• पार्श्व रोड़ा एक दूसरे के सापेक्ष बाईं या दाईं ओर दंत मेहराब को स्थानांतरित करके बनता है;
• केंद्रीय रोड़ा - दोनों दंत मेहराब की संपर्क सतह विपरीत दांतों के संपर्क में हैं;
• पूर्वकाल रोड़ा - फैला हुआ निचला जबड़ा बिना गति के दोनों जबड़े के कृन्तकों के तंग संपर्क में योगदान देता है।

कमियों का समय पर पता लगाने के साथ केंद्रीय रोड़ा वाले बच्चों में दांतों के पैथोलॉजिकल क्लोजर के विकास को रोकना आसान है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट बच्चे को बात करने, खाने और निगलने का सही कौशल हासिल करने में मदद करेगा।

दंत चाप के प्रत्येक सदस्य के लिए एक विशिष्ट स्थान के साथ केंद्रीय रोड़ा वाले लोगों में उचित रोड़ा होता है। दंत मुकुटों का संपर्क और उनके मोटर कार्य एक दंत वायुकोशीय प्रणाली में संयुक्त होते हैं।

केंद्रीय

जबड़े की गति के बिना सबसे बड़ी संख्या में ट्यूबरकल के साथ दंत मेहराब के बंद होने की उपस्थिति में केंद्रीय रोड़ा अलग हो जाता है। ऊर्ध्वाधर चेहरे की रेखा दोनों जबड़ों के केंद्रीय चीरों के बीच विभाजन रेखा के साथ स्थित होती है। चेहरे के क्षेत्र की मांसपेशियां समकालिक रूप से सिकुड़ती हैं। आराम पर संयुक्त पैथोलॉजी के बिना निर्धारित किया जाता है।

केंद्रीय रोड़ा की परिभाषा निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार की जाती है:

केंद्रीय आराम की स्थिति का मुख्य संकेतक प्रतिपक्षी के ट्यूबरकल के साथ दंत मेहराब का निकट संपर्क है। केंद्रीय रोड़ा पूरी तरह से दांतेदार मुंह में मौजूद नहीं होता है, लेकिन केंद्रीय संतुलन होता है, एक वस्तु का स्थान दूसरे के संबंध में। हम एक दूसरे से जबड़ों के अनुपात के बारे में बात कर रहे हैं। केंद्रीय संबंध में कोई केंद्रीय रोड़ा नहीं हो सकता है

केंद्रीय अनुपात में, जबड़े के संपर्क नहीं होते हैं, क्योंकि दांत नहीं होते हैं। केंद्रीय अनुपात प्रत्येक व्यक्ति के लिए स्थिर होता है और पूरे जीवन पथ में नहीं बदलता है। जबड़े के केंद्रीय अनुपात का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स के साथ केंद्रीय रोड़ा को बहाल किया जा सकता है।

सामने

यह रोड़ा केंद्रीय एक से बहुत अलग है। शारीरिक विश्राम में दांतों के ललाट समूह का बंद होना तब होता है जब जबड़े के शरीर को आगे की ओर धकेला जाता है। जोड़ के चलने वाले हिस्से को आगे बढ़ाया जाता है - यह पूर्वकाल रोड़ा का मुख्य संकेत है।

पूर्वकाल रोड़ा के विशेषता दांत संपर्क:

• मध्य चेहरे की रेखा पूर्वकाल incenders के बीच विभाजन के साथ संरेखित होती है;
• विशेषता ललाट क्षेत्र में incenders की काटने वाली सतहों का संपर्क है;
• क्लोजर लाइन के साथ हीरे के आकार के अंतराल हैं।

पार्श्व

दंत मेहराब का पार्श्व संबंध तब होता है जब जंगम जबड़े को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। संयुक्त में वृत्ताकार हलचलें होती हैं, जो केंद्रीय रोड़ा की विशेषता नहीं हैं।

पार्श्व अनुपात के दांतों की विशेषता स्थितियां:

• मध्य चेहरे की रेखा का विस्थापन;
• संपर्क बिंदु विस्थापन के पक्ष में एक ही नाम के ट्यूबरकल और विपरीत दिशा में विपरीत दिशा में बिना गति के डेंटोएल्वोलर सिस्टम के साथ बनते हैं।

शारीरिक काटने के प्रकार

दंत चिकित्सा में, विभिन्न प्रकार के अवरोध होते हैं जो मौखिक गुहा के सामान्य कामकाज की गारंटी देते हैं। यही बात काटने पर भी लागू होती है। किसी भी प्रकार के शारीरिक काटने से मुखरता बनी रहती है, भोजन चबाने की प्रक्रिया, चेहरे के अंडाकार का सही आकार और मुस्कान होती है।

यह निम्न प्रकार के शारीरिक काटने को अलग करने के लिए प्रथागत है:

• ऑर्थोगैथिक काटने की विशेषता ऊपरी दांत के प्रत्येक मुकुट के नीचे से प्रतिपक्षी के साथ सावधानीपूर्वक संपर्क से होती है। आराम करने पर, दांतों के बीच संपर्क के बिंदुओं पर कोई अंतराल नहीं होता है। ऊपरी चीरा समूह दांत के शरीर के एक तिहाई हिस्से से निचले चीरा समूह को कवर करता है।
• चलते हुए जबड़े को आगे की ओर ले जाने से एक प्रोजेनिक बाइट बनता है। संयुक्त का शरीर विज्ञान संरक्षित है।
• प्रत्यक्ष काटने या प्रत्यक्ष रोड़ा दोनों जबड़ों के चीरा समूहों के काटने वाले किनारों के संपर्क की विशेषता है। एक सीधी रेखा तब होती है जब प्रत्येक तल का दंत चाप समानांतर चलता है। दंत चिकित्सा की एक समान व्यवस्था को आदर्श माना जाता है, लेकिन प्रत्यक्ष रोड़ा रोग संबंधी घर्षण के विकास में योगदान देता है।
• बाइप्रोग्नैथिक बाइट को वेस्टिबुलर सतह की ओर दोनों जबड़ों के चीरा समूहों के विस्तार की विशेषता है। पूर्वकाल के दांतों का यह विस्तार चबाने वाली सतहों के गुणात्मक अनुपात को बनाए रखता है।

malocclusion

प्रत्यक्ष रोड़ा की उपस्थिति के साथ काफी कुछ मामले हैं, लेकिन दांतों के क्लासिक समापन में बदलाव के साथ काटने असामान्य नहीं है। असामान्य काटने के प्रकार:
(हम पढ़ने की सलाह देते हैं: मेसियल रोड़ा का उपचार)