स्टेम सेल और उनके गुण। गर्भनाल रक्त कोशिकाएं

• 1908: "स्टेम सेल" (स्टैमज़ेल) शब्द को रूसी हिस्टोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर मैक्सिमोव (1874-1928) द्वारा व्यापक उपयोग में लाया गया था। उन्होंने अपने समय के हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं के तरीकों का वर्णन और साबित किया, यह उनके लिए था कि इस शब्द को पेश किया गया था।
• 1960 का दशक: जोसेफ ऑल्टमैन और गोपाल डी। दास () ने वयस्क में न्यूरोजेनेसिस के लिए वैज्ञानिक प्रमाण प्रदान किए, मस्तिष्क स्टेम कोशिकाओं की निरंतर गतिविधि। उनके निष्कर्षों ने रेमन वाई काजल के सिद्धांत का खंडन किया कि तंत्रिका कोशिकाएं एक वयस्क जीव में पैदा नहीं होती हैं, और व्यापक रूप से प्रचारित नहीं की जाती हैं।
• 1963: अर्नेस्ट मैककुलोच और जेम्स टिल ने माउस बोन मैरो में स्व-नवीकरण कोशिकाओं की उपस्थिति का प्रदर्शन किया।
• 1968: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद प्राप्तकर्ता में हेमटोपोइजिस की बहाली की संभावना साबित हुई। आठ साल के लड़के में बोन मैरो ट्रांसप्लांट से गंभीर रूप से इम्युनोडेफिशिएंसी का इलाज हो जाता है। दाता ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) के संगत सेट वाली एक बहन थी।
• 1970: फ्रीडेनस्टीन अलेक्जेंडर याकोवलेविच को गिनी सूअरों के अस्थि मज्जा से अलग किया गया, सफलतापूर्वक खेती की गई और फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं का वर्णन किया गया, जिसे बाद में मल्टीपोटेंट मेसेनकाइमल स्ट्रोमल सेल कहा गया।
• 1978: गर्भनाल रक्त में हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल पाए गए।
• 1981: माउस भ्रूण कोशिकाएं वैज्ञानिकों मार्टिन इवांस, मैथ्यू कॉफमैन और स्वतंत्र रूप से, गेल आर मार्टिन द्वारा एम्ब्रियोब्लास्ट (ब्लास्टोसिस्ट का आंतरिक कोशिका द्रव्यमान) से प्राप्त की जाती हैं। "भ्रूण स्टेम सेल" शब्द की शुरूआत का श्रेय गेल मार्टिन को दिया जाता है।
• 1988: एलियन ग्लकमैन ने फैंकोनी एनीमिया के रोगी में पहला सफल गर्भनाल रक्त एचएससी प्रत्यारोपण किया। ई. ग्लुकमैन ने साबित किया कि गर्भनाल रक्त का उपयोग प्रभावी और सुरक्षित है। तब से, प्रत्यारोपण में गर्भनाल रक्त का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है।
• 1992: तंत्रिका स्टेम कोशिकाएँ प्राप्त हुईं कृत्रिम परिवेशीय. तंत्रिकामंडल के रूप में उनकी खेती के लिए प्रोटोकॉल विकसित किए गए हैं।
• 1992: स्टेम सेल का पहला हस्ताक्षर संग्रह। प्रोफेसर डेविड हैरिस ने अपने पहले बच्चे से गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाओं को जमा दिया। आज डेविड हैरिस दुनिया के सबसे बड़े कॉर्ड ब्लड स्टेम सेल बैंक के निदेशक हैं।
• 1987-1997: 10 वर्षों में, दुनिया भर के 45 चिकित्सा केंद्रों में 143 गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण किए गए।
• 1997: रूस में, गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाओं के प्रत्यारोपण के लिए एक ऑन्कोलॉजिकल रोगी पर पहला ऑपरेशन किया गया था।
• 1998: विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में जेम्स थॉमसन और उनके सहयोगियों ने मानव ईएससी की पहली पंक्ति विकसित की।
• 1998: न्यूरोब्लास्टोमा (ब्रेन ट्यूमर) वाली लड़की को ऑटोलॉगस कॉर्ड ब्लड स्टेम सेल का दुनिया का पहला प्रत्यारोपण। इस वर्ष किए गए गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण की कुल संख्या 600 से अधिक है।
• 1999: पत्रिका विज्ञानडीएनए डबल हेलिक्स और मानव जीनोम परियोजना को समझने के बाद जीव विज्ञान में तीसरी सबसे महत्वपूर्ण घटना के रूप में भ्रूण स्टेम कोशिकाओं की खोज को मान्यता दी।
• 2000: एक परिपक्व जीव में स्टेम कोशिकाओं की प्लास्टिसिटी पर कई लेख प्रकाशित किए गए, यानी विभिन्न ऊतकों और अंगों के सेलुलर घटकों में अंतर करने की उनकी क्षमता।
• 2003: यूएस नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज (पीएनएएस यूएसए) की पत्रिका ने एक रिपोर्ट प्रकाशित की कि तरल नाइट्रोजन में 15 साल के भंडारण के बाद, गर्भनाल रक्त स्टेम कोशिकाएं अपने जैविक गुणों को बरकरार रखती हैं। तब से, स्टेम सेल के क्रायोजेनिक भंडारण को "जैविक बीमा" के रूप में देखा गया है। बैंकों में संग्रहीत स्टेम सेल का विश्वव्यापी संग्रह 72,000 नमूनों तक पहुंच गया है। सितंबर 2003 तक, दुनिया भर में 2,592 गर्भनाल रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण पहले ही किए जा चुके हैं, जिनमें से 1,012 वयस्क रोगियों में हैं।
• 1996 और 2004 के बीच, 392 ऑटोलॉगस (स्वयं) स्टेम सेल प्रत्यारोपण किए गए।
• 2005: कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, इरविन के वैज्ञानिकों ने रीढ़ की हड्डी की चोट वाले चूहों में मानव तंत्रिका स्टेम कोशिकाओं को इंजेक्ट किया और चूहों की चलने की क्षमता को आंशिक रूप से बहाल करने में सक्षम थे।
• 2005: जिन रोगों के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक लागू किया गया है, उनकी सूची कई दर्जनों तक पहुँचती है। घातक नियोप्लाज्म, ल्यूकेमिया के विभिन्न रूपों और अन्य रक्त रोगों के उपचार पर ध्यान केंद्रित किया गया है। कार्डियोवैस्कुलर और तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए सफल स्टेम सेल प्रत्यारोपण की खबरें हैं। विभिन्न शोध केंद्र रोधगलन और हृदय गति रुकने के उपचार में स्टेम सेल के उपयोग पर शोध कर रहे हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए अंतर्राष्ट्रीय प्रोटोकॉल विकसित किए गए हैं। स्ट्रोक, पार्किंसंस और अल्जाइमर रोगों के उपचार के लिए दृष्टिकोण की तलाश की जा रही है।
• अगस्त 2006: सेल पत्रिका ने काजुतोशी ताकाहाशी और शिन्या यामानाका द्वारा विभेदित कोशिकाओं को एक प्लुरिपोटेंट अवस्था में वापस लाने के तरीके पर एक अध्ययन प्रकाशित किया। प्रेरित प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल का युग शुरू होता है।
• जनवरी 2007: हार्वर्ड के डॉ. एंथनी अटाला के नेतृत्व में वेक फॉरेस्ट यूनिवर्सिटी (नॉर्थ कैरोलिना, यूएसए) के शोधकर्ताओं ने एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) में पाए जाने वाले एक नए प्रकार के स्टेम सेल की खोज की रिपोर्ट दी। वे अनुसंधान और चिकित्सा में ईएससी के लिए संभावित प्रतिस्थापन बन सकते हैं।
• जून 2007: तीन स्वतंत्र शोध समूहों ने रिपोर्ट दी कि परिपक्व माउस त्वचा कोशिकाओं को ईएससी में पुन: प्रोग्राम किया जा सकता है। उसी महीने, वैज्ञानिक शुक्रत मितालिपोव ने चिकित्सीय क्लोनिंग के माध्यम से प्राइमेट स्टेम सेल की एक पंक्ति के निर्माण की घोषणा की।
• नवंबर 2007: पत्रिका में कक्षकत्सुतोशी ताकागाशी और शिन्या यामानाका द्वारा "कुछ कारकों के तहत परिपक्व मानव फाइब्रोब्लास्ट से प्लुरिपोटेंट स्टेम कोशिकाओं का प्रेरण", और पत्रिका में एक अध्ययन प्रकाशित किया। विज्ञानजेम्स थॉमसन के शोध समूह के अन्य वैज्ञानिकों के साथ सह-लेखक, जूनिंग यू द्वारा "मानव दैहिक कोशिकाओं से प्राप्त प्रेरित प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल" लेख प्रकाशित किया। यह दिखाया गया है कि प्रयोगशाला में भ्रूण को नष्ट करने की आवश्यकता को समाप्त करते हुए, लगभग किसी भी परिपक्व मानव कोशिका को प्रेरित करना और इसे स्टेम गुण देना संभव है, हालांकि माइसी जीन और रेट्रोवायरल जीन स्थानांतरण से जुड़े कार्सिनोजेनेसिस के जोखिम निर्धारित किए जाते हैं।
• जनवरी 2008: रॉबर्ट लैंजा और उनके सहयोगियों ने उन्नत सेल प्रौद्योगिकीऔर कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को ने भ्रूण को नष्ट किए बिना पहले मानव ईएससी का उत्पादन किया।
• जनवरी 2008: क्लोन किए गए मानव ब्लास्टोसिस्ट चिकित्सीय क्लोनिंग द्वारा सुसंस्कृत होते हैं।
• फरवरी 2008: माउस लीवर और पेट से प्राप्त प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल, ये प्रेरित कोशिकाएं पहले से व्युत्पन्न प्रेरित स्टेम सेल की तुलना में भ्रूण के करीब हैं और कैंसरजन्य नहीं हैं। इसके अलावा, प्लुरिपोटेंट कोशिकाओं को प्रेरित करने के लिए आवश्यक जीन को एक विशिष्ट क्षेत्र में रखने की आवश्यकता नहीं होती है, जो सेल रिप्रोग्रामिंग के लिए गैर-वायरल प्रौद्योगिकियों के विकास में योगदान देता है।
• मार्च 2008: ऑटोलॉगस परिपक्व MSCs का उपयोग करके मानव घुटने में सफल उपास्थि पुनर्जनन पर पुनर्योजी विज्ञान संस्थान के चिकित्सकों द्वारा पहला प्रकाशित अध्ययन।
• अक्टूबर 2008: टुबिंगन (जर्मनी) के ज़बीन कोनराड और उनके सहयोगियों ने संवर्धन द्वारा एक परिपक्व मानव वृषण के शुक्राणुजन्य कोशिकाओं से प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल प्राप्त किए। कृत्रिम परिवेशीय FIL (ल्यूकेमिया के निषेध (दमन) का एक कारक) के अतिरिक्त के साथ।
• 30 अक्टूबर, 2008: मानव बाल से प्राप्त भ्रूण स्टेम सेल।
• 1 मार्च, 2009: एंड्रियास नेगी, कीसुके काजी और उनके सहयोगियों ने वायरस से जुड़े जोखिमों के बिना रिप्रोग्रामिंग के लिए विशिष्ट जीन को कोशिकाओं में वितरित करने के लिए एक नवीन रैपिंग तकनीक का उपयोग करके सामान्य परिपक्व कोशिकाओं से भ्रूण स्टेम सेल प्राप्त करने का एक तरीका खोजा है। एक सेल में जीन की नियुक्ति इलेक्ट्रोपोरेशन का उपयोग करके की जाती है।
• 28 मई, 2009: हार्वर्ड में किम ग्वांगसू और उनके सहयोगियों ने घोषणा की कि उन्होंने रोगी-विशिष्ट तरीके से प्रेरित प्लुरिपोटेंट स्टेम कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए त्वचा कोशिकाओं में हेरफेर करने का एक तरीका विकसित किया है, यह दावा करते हुए कि यह "स्टेम सेल समस्या का अंतिम समाधान है। "
• 2011: इजरायल के वैज्ञानिक इनबार फ्रेडरिक बेन-नन ने वैज्ञानिकों की एक टीम का नेतृत्व किया जिसने लुप्तप्राय जानवरों की प्रजातियों से पहला स्टेम सेल विकसित किया। यह एक सफलता है और इसकी बदौलत जिन प्रजातियों के विलुप्त होने का खतरा है, उन्हें बचाया जा सकता है।
• 2012: यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा समर्थित एक नैदानिक ​​अध्ययन के अनुसार, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के तीन या सात दिन बाद रोगियों को अपने स्वयं के अस्थि मज्जा से ली गई स्टेम सेल देना एक सुरक्षित लेकिन अप्रभावी उपचार है। हालांकि, हैम्बर्ग में कार्डियोलॉजी विभाग में जर्मन विशेषज्ञों द्वारा किए गए अध्ययनों ने दिल की विफलता के उपचार में सकारात्मक परिणाम दिखाए, लेकिन मायोकार्डियल इंफार्क्शन नहीं।

गुण

सभी स्टेम कोशिकाओं में दो आवश्यक गुण होते हैं:

• स्व-नवीकरण, यानी विभाजन के बाद एक अपरिवर्तित फेनोटाइप बनाए रखने की क्षमता (बिना भेदभाव के)।
• क्षमता (विभेदक क्षमता), या विशेष प्रकार की कोशिकाओं के रूप में संतान पैदा करने की क्षमता।

आत्म नवीकरण

दो तंत्र हैं जो शरीर में स्टेम कोशिकाओं की आबादी को बनाए रखते हैं:

1. असममित विभाजन, जिसमें कोशिकाओं की एक ही जोड़ी उत्पन्न होती है (एक स्टेम सेल और एक विभेदित सेल)।
2. स्टोकेस्टिक डिवीजन: एक स्टेम सेल दो और विशिष्ट लोगों में विभाजित होता है।

विभेदक क्षमता

स्टेम कोशिकाओं की विभेदक क्षमता, या शक्ति, विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या का उत्पादन करने की क्षमता है। शक्ति के अनुसार, स्टेम कोशिकाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• टोटिपोटेंट (सर्वशक्तिमान) स्टेम कोशिकाएं त्रि-आयामी जुड़ी संरचनाओं (ऊतकों, अंगों, अंग प्रणालियों, जीव) के रूप में संगठित भ्रूण और अतिरिक्त भ्रूण के ऊतकों की कोशिकाओं में अंतर कर सकती हैं। ऐसी कोशिकाएं एक पूर्ण विकसित जीव को जन्म दे सकती हैं। इनमें एक निषेचित अंडा, या युग्मनज शामिल है। जाइगोट विभाजन के पहले कुछ चक्रों के दौरान बनने वाली कोशिकाएँ भी अधिकांश प्रजातियों में टोटिपोटेंट होती हैं। हालांकि, वे शामिल नहीं हैं, उदाहरण के लिए, राउंडवॉर्म, जिनके युग्मनज पहले भाग में पूर्ण क्षमता खो देते हैं। कुछ जीवों में, विभेदित कोशिकाएँ टोटिपोटेंट भी बन सकती हैं। तो, इस संपत्ति के कारण पौधे के कटे हुए हिस्से का उपयोग एक नए जीव को विकसित करने के लिए किया जा सकता है।
• प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल टोटिपोटेंट स्टेम सेल के वंशज हैं और एक्स्ट्राम्ब्रायोनिक ऊतकों (उदाहरण के लिए, प्लेसेंटा) के अपवाद के साथ, लगभग सभी ऊतकों और अंगों को जन्म दे सकते हैं। इन स्टेम कोशिकाओं से तीन रोगाणु परतें विकसित होती हैं: एक्टोडर्म, मेसोडर्म और एंडोडर्म।
• बहुशक्तिशाली स्टेम कोशिकाएं विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं को जन्म देती हैं, लेकिन उनके प्रकार की विविधता एक रोगाणु परत की सीमाओं तक सीमित होती है।

• ओलिगोपोटेंट कोशिकाएं केवल कुछ सेल प्रकारों में अंतर कर सकती हैं जो गुणों में समान हैं। इनमें, उदाहरण के लिए, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में शामिल लिम्फोइड और मायलोइड श्रृंखला की कोशिकाएं शामिल हैं।
• यूनिपोटेंट कोशिकाएं (पूर्ववर्ती कोशिकाएं, ब्लास्ट कोशिकाएं) अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं, जो कड़ाई से बोलती हैं, अब स्टेम सेल नहीं हैं, क्योंकि वे केवल एक प्रकार की कोशिका का उत्पादन कर सकती हैं। वे कई आत्म-प्रतिकृति में सक्षम हैं, जो उन्हें एक विशिष्ट प्रकार की कोशिकाओं का दीर्घकालिक स्रोत बनाता है और उन्हें गैर-स्टेम कोशिकाओं से अलग करता है। हालांकि, खुद को पुन: पेश करने की उनकी क्षमता एक निश्चित संख्या में विभाजन तक सीमित है, जो उन्हें वास्तविक स्टेम कोशिकाओं से भी अलग करती है। पूर्वज कोशिकाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, कंकाल और मांसपेशियों के ऊतकों के निर्माण में शामिल कुछ मायोसेटेलोसाइट्स।

वर्गीकरण

स्टेम सेल को उनकी प्राप्ति के स्रोत के आधार पर तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: भ्रूण, भ्रूण और प्रसवोत्तर (वयस्क स्टेम सेल)।

भ्रूण स्टेम कोशिकाओं

ESCs का उपयोग करने वाले नैदानिक ​​परीक्षण विशेष नैतिक समीक्षा के अधीन हैं। कई देशों में, ESC अनुसंधान कानून द्वारा प्रतिबंधित है।

ईएससी के मुख्य नुकसानों में से एक प्रत्यारोपण के दौरान ऑटोजेनस, यानी स्वयं की सामग्री का उपयोग करने की असंभवता है, क्योंकि भ्रूण से ईएससी का अलगाव इसके आगे के विकास के साथ असंगत है।

भ्रूण स्टेम सेल

प्रसवोत्तर स्टेम सेल

इस तथ्य के बावजूद कि एक परिपक्व जीव की स्टेम कोशिकाओं में भ्रूण और भ्रूण स्टेम कोशिकाओं की तुलना में कम क्षमता होती है, यानी वे विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की एक छोटी संख्या उत्पन्न कर सकते हैं, उनके शोध और उपयोग का नैतिक पहलू गंभीर विवाद का कारण नहीं बनता है। . इसके अलावा, ऑटोजेनस सामग्री का उपयोग करने की संभावना उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा सुनिश्चित करती है। वयस्क स्टेम कोशिकाओं को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: हेमटोपोइएटिक (हेमटोपोइएटिक), मल्टीपोटेंट मेसेनकाइमल (स्ट्रोमल) और ऊतक-विशिष्ट पूर्वज कोशिकाएं। कभी-कभी गर्भनाल रक्त कोशिकाओं को एक अलग समूह में अलग कर दिया जाता है, क्योंकि वे एक परिपक्व जीव की सभी कोशिकाओं में सबसे कम विभेदित होते हैं, अर्थात उनमें सबसे बड़ी शक्ति होती है। गर्भनाल रक्त में मुख्य रूप से हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल, साथ ही मल्टीपोटेंट मेसेनकाइमल स्टेम सेल होते हैं, लेकिन इसमें स्टेम सेल की अन्य अनूठी किस्में भी होती हैं, जो कुछ शर्तों के तहत, विभिन्न अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में अंतर करने में सक्षम होती हैं।

हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल

गर्भनाल रक्त के उपयोग से पहले अस्थि मज्जा को एचएससी का मुख्य स्रोत माना जाता था। यह स्रोत आज भी प्रत्यारोपण में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एचएससी वयस्कों में अस्थि मज्जा में स्थित होते हैं, जिनमें फीमर, पसलियां, स्टर्नम मोबिलाइजेशन और अन्य हड्डियां शामिल हैं। कोशिकाओं को एक सुई और सिरिंज का उपयोग करके, या जी-सीएसएफ (ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी उत्तेजक कारक) सहित साइटोकिन्स के साथ पूर्व उपचार के बाद रक्त से सीधे प्राप्त किया जा सकता है, जो अस्थि मज्जा से कोशिकाओं की रिहाई को बढ़ावा देता है।

एचएससी का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण और आशाजनक स्रोत गर्भनाल रक्त है। गर्भनाल रक्त में एचएससी की सांद्रता अस्थि मज्जा की तुलना में दस गुना अधिक होती है। इसके अलावा, इस स्रोत के कई फायदे हैं। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण:

• आयु। गर्भनाल रक्त जीव के जीवन में बहुत प्रारंभिक अवस्था में एकत्र किया जाता है। गर्भनाल रक्त एचएससी यथासंभव सक्रिय हैं, क्योंकि वे बाहरी वातावरण (संक्रामक रोगों, अस्वास्थ्यकर आहार, आदि) के नकारात्मक प्रभावों के संपर्क में नहीं आए हैं। गर्भनाल रक्त एचएससी कम समय में एक बड़ी कोशिका आबादी बनाने में सक्षम हैं।
• अनुकूलता। ऑटोलॉगस सामग्री का उपयोग, यानी खुद का गर्भनाल रक्त, 100% संगतता की गारंटी देता है। भाइयों और बहनों के साथ संगतता 25% तक है, एक नियम के रूप में, अन्य करीबी रिश्तेदारों के इलाज के लिए बच्चे के गर्भनाल रक्त का उपयोग करना भी संभव है। इसकी तुलना में, एक उपयुक्त स्टेम सेल डोनर मिलने की संभावना 1:1,000 और 1:1,000,000 के बीच है।

बहुशक्तिशाली मेसेनकाइमल स्ट्रोमल कोशिकाएं

मल्टीपोटेंट मेसेनकाइमल स्ट्रोमल सेल (एमएमएससी) मल्टीपोटेंट स्टेम सेल हैं जो ओस्टियोब्लास्ट (हड्डी के ऊतक कोशिकाओं), चोंड्रोसाइट्स (उपास्थि कोशिकाओं), और एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाओं) में अंतर करने में सक्षम हैं।

भ्रूण स्टेम सेल के लक्षण

स्टेम सेल और कैंसर

दवा में प्रयोग करें

रसिया में

23 दिसंबर, 2009 नंबर 2063-आर के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, रूस के उद्योग और व्यापार मंत्रालय और रूस के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय को निर्देश दिया गया था रूसी संघ के राज्य ड्यूमा को एक मसौदा कानून "चिकित्सा पद्धति में जैव चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के उपयोग पर" विचार के लिए विकसित करना और प्रस्तुत करना, बायोमेडिकल प्रौद्योगिकियों में से एक के रूप में स्टेम सेल के चिकित्सा उपयोग को विनियमित करना। चूंकि बिल ने जनता और वैज्ञानिकों के बीच आक्रोश पैदा किया, इसलिए इसे संशोधन के लिए भेजा गया था और अभी तक इसे अपनाया नहीं गया है।

1 जुलाई, 2010 को, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा ने नई चिकित्सा प्रौद्योगिकी FS संख्या 2010/255 (स्वयं के स्टेम सेल के साथ उपचार) के उपयोग के लिए पहला परमिट जारी किया।

3 फरवरी, 2011 को, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा ने नई चिकित्सा प्रौद्योगिकी FS संख्या 2011/002 (निम्न विकृति के लिए दाता स्टेम कोशिकाओं के साथ उपचार: त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तन) के उपयोग के लिए एक परमिट जारी किया। दूसरी या तीसरी डिग्री के चेहरे पर, त्वचा के घाव दोष की उपस्थिति, ट्रॉफिक अल्सर , खालित्य का उपचार, एट्रोफिक त्वचा के घाव, एट्रोफिक धारियों (स्ट्राई), जलन, मधुमेह के पैर सहित)

यूक्रेन में

आज, यूक्रेन में नैदानिक ​​परीक्षणों की अनुमति है (यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 630 "स्टेम कोशिकाओं के नैदानिक ​​परीक्षणों के संचालन पर", 2007।

मूल कोशिका , साथ ही उनके उपयोग पर आधारित प्रौद्योगिकियां, दुनिया भर के वैज्ञानिकों का बहुत ध्यान आकर्षित करती हैं। यह दो कारणों से है। पहला, एससी पर आधारित विकास वास्तव में क्रांतिकारी प्रौद्योगिकियां हैं जिन्होंने कई गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए दृष्टिकोण बदल दिया है। दूसरे, एससी पर शोध की जन चेतना में मीडिया में बहुत सक्षम प्रकाशन नहीं होने के कारण, उनका उपयोग क्लोनिंग या "स्पेयर पार्ट्स के लिए बढ़ते मानव भ्रूण" से जुड़ा हुआ है।

डिबंकिंग मिथक। स्टेम सेल के बारे में सच्चाई

"अपने जन्म के समय, जीव विज्ञान का एक भी क्षेत्र स्टेम सेल की तरह पूर्वाग्रहों, शत्रुता और अफवाहों के ऐसे नेटवर्क से घिरा नहीं था," वादिम सर्गेइविच रेपिन, रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य, चिकित्सा के विशेषज्ञ कहते हैं। कोशिका विज्ञान।

"स्टेम सेल" शब्द को 1908 में जीव विज्ञान में पेश किया गया था, कोशिका जीव विज्ञान के इस क्षेत्र को 20 वीं शताब्दी के अंतिम दशक में ही एक प्रमुख विज्ञान का दर्जा प्राप्त हुआ था।

1999 में, डीएनए डबल हेलिक्स और ह्यूमन जीनोम प्रोग्राम को समझने के बाद, स्टेम सेल (SCs) की खोज को साइंस जर्नल द्वारा जीव विज्ञान में तीसरी सबसे महत्वपूर्ण घटना के रूप में मान्यता दी गई थी।

डीएनए की संरचना के खोजकर्ताओं में से एक, जेम्स वाटसन ने एससी की खोज पर टिप्पणी करते हुए कहा कि स्टेम सेल की संरचना अद्वितीय है, क्योंकि बाहरी निर्देशों के प्रभाव में यह "रोगाणु" सेल लाइन में बदल सकता है या विशेष दैहिक कोशिकाओं की एक पंक्ति।

स्टेम सेल के बारे में सच्चाईइस प्रकार है: वे बिना किसी अपवाद के हमारे शरीर में सभी प्रकार की कोशिकाओं के पूर्वज हैं। वे आत्म-नवीकरण में सक्षम हैं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, विभाजित करते समय, वे विभिन्न ऊतकों की विशेष कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। इस प्रकार, हमारे शरीर की सभी कोशिकाएँ स्टेम कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं।

एससी सभी अंगों या ऊतकों में क्षति के दौरान खोई हुई कोशिकाओं को नवीनीकृत और प्रतिस्थापित करने में सक्षम हैं। उनका व्यवसाय मानव शरीर को उसके जन्म के क्षण से पुनर्स्थापित करना, पुनर्जीवित करना है।

स्टेम सेल की क्षमता का उपयोग अभी विज्ञान द्वारा किया जाने लगा है। वैज्ञानिक चाहते हैं कि निकट भविष्य में उनसे ऐसे ऊतक और पूरे अंग बनाए जाएं जिनकी रोगियों को दाता अंगों के बजाय प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। उन्हें रोगी की कोशिकाओं से स्वयं उगाया जा सकता है, वे अस्वीकृति का कारण नहीं बनेंगे, जो एक बड़ा फायदा है।

ऐसी सामग्री में दवा की जरूरत व्यावहारिक रूप से असीमित है। आंतरिक अंग के सफल प्रत्यारोपण के कारण केवल 10-20% लोग ही ठीक हो पाते हैं। सर्जरी के लिए अपनी बारी का इंतजार किए बिना 70-80% मरीज बिना इलाज के मर जाते हैं।

इस प्रकार, एससी वास्तव में हमारे शरीर के लिए "स्पेयर पार्ट्स" बन सकता है। लेकिन इसके लिए कृत्रिम भ्रूण पैदा करना बिल्कुल भी जरूरी नहीं है - किसी भी वयस्क के शरीर में स्टेम सेल पाए जाते हैं।

स्टेम सेल अनुसंधान की आवश्यकता क्यों है?

यदि किसी व्यक्ति की अपनी स्टेम कोशिकाएँ हैं, तो क्षति के बाद अंग स्वयं पुन: उत्पन्न क्यों नहीं होते?

कारण यह है कि जब कोई व्यक्ति बड़ा होता है, तो स्टेम कोशिकाओं की संख्या में लगातार कमी आती है: जन्म के समय - 1 एससी प्रति 10 हजार कोशिकाओं में होता है, 20-25 वर्ष की आयु तक - 1 प्रति 100 हजार, 30 - 1 तक प्रति 300 हजार (औसत आंकड़े दिए गए हैं)। 50 वर्ष की आयु तक, शरीर में औसतन प्रति 500 ​​हजार में केवल 1 एससी होता है, और इस उम्र में, एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप, आदि जैसे रोग पहले से ही प्रकट होते हैं।

उम्र बढ़ने या गंभीर बीमारियों के साथ-साथ प्रणालीगत परिसंचरण में उनकी रिहाई के तंत्र का उल्लंघन, शरीर को प्रभावी पुनर्जनन की संभावना से वंचित करता है, जिसके बाद कुछ अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि कमजोर हो जाती है।

शरीर के अंदर एससी की संख्या में वृद्धि से गहन पुनर्जनन हो सकता है, क्षतिग्रस्त ऊतकों और रोगग्रस्त अंगों की बहाली हो सकती है, जो खोए हुए लोगों के स्थान पर युवा, स्वस्थ कोशिकाओं के निर्माण के कारण हो सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा में पहले से ही यह तकनीक है - इसे सेल थेरेपी कहा जाता है।

सेल थेरेपी क्या है ?

(सीटी) एक प्रकार का उपचार है जिसमें जीवित कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है। यह माना जा सकता है कि निकट भविष्य में इस प्रकार की चिकित्सा अधिक व्यापक, प्रभावी और सुरक्षित भी हो जाएगी।

रूस में सीटी का उपयोग एक अस्पष्ट प्रक्रिया है। इस क्षेत्र में कुछ मौलिक संगठन काम कर रहे हैं। मूल रूप से, रूसी संघ में सीटी का उपयोग एक अलग चिकित्सा तकनीक या तकनीक तक सीमित है, जो उपयुक्त प्राधिकारी द्वारा पंजीकृत है, आवेदक नैदानिक ​​संस्थान को एक सीमित अवधि (उदाहरण के लिए, एक वर्ष के लिए) के लिए परमिट के रूप में जारी किया गया है। इसका मतलब यह है कि इस प्रकार की बीमारी के इलाज के लिए कड़ाई से घोषित पद्धति के ढांचे के भीतर ही इस संगठन द्वारा एससी का उपयोग संभव है। हम बात कर रहे हैं मरीज के खुद के सेल्युलर कंपोनेंट्स या ब्लड डोनर के इस्तेमाल की। इस मामले में आवश्यक दस्तावेज के साथ सीटी का व्यावसायिक उपयोग अनुमत है।

कुछ शोध संस्थानों, अन्य सरकारी संस्थानों में, रोगियों को एक विशिष्ट बीमारी की घोषित पद्धति और उपचार की सीमाओं के भीतर, सीमित नैदानिक ​​परीक्षणों के हिस्से के रूप में सेलुलर तकनीकों का उपयोग करके उपचार की पेशकश की जा सकती है। हालांकि, ऐसा काम कम ही किया जाता है। एक नियम के रूप में, एक स्वयंसेवी रोगी के लिए उपचार आमतौर पर नि: शुल्क होता है।

एससी अनुसंधान और सेल थेरेपी के उपयोग के क्षेत्र में रूसी विज्ञान और चिकित्सा में काफी संभावनाएं हैं। मानव अस्थि मज्जा एससी के चिकित्सीय उपयोग के क्षेत्र में पहली लक्षित खोज बीसवीं शताब्दी के मध्य -70 के दशक में अलेक्जेंडर याकोवलेविच फ्रिडेनस्टीन द्वारा की गई एक पद्धतिगत सफलता के परिणामस्वरूप शुरू हुई। अलेक्जेंडर याकोवलेविच की प्रयोगशाला में, दुनिया में पहली बार अस्थि मज्जा एससी की एक सजातीय संस्कृति प्राप्त की गई थी।

विभाजन की समाप्ति के बाद, खेती की स्थितियों के प्रभाव में, वे हड्डी, वसा, उपास्थि, मांसपेशियों या संयोजी ऊतक में बदल गए। A.Ya. Fridenshtein के अग्रणी विकास ने अंतर्राष्ट्रीय पहचान अर्जित की है।

तब से, यह तेजी से सुलभ और वैज्ञानिक रूप से आधारित हो गया है। चिकित्सीय एससी प्रत्यारोपण की मदद से, मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, पुरानी जोड़ों की बीमारियों, पुरानी चोटों, हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस, ऑटोइम्यून रोग, अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग सहित बीमारियों की एक पूरी श्रृंखला का इलाज करना संभव है। क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम। सेल थेरेपी का उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस, यौन विकृति, पुरुषों और महिलाओं में बांझपन और कैंसर के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है।

उपचार की विधि के आधार पर, सेलुलर सामग्री को इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, चमड़े के नीचे, अंतःक्रियात्मक रूप से या अनुप्रयोगों के रूप में प्रशासित किया जा सकता है - यह भी रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है।

बेशक, स्टेम सेल का उपयोग रामबाण नहीं है। यह नहीं कहा जा सकता है कि ऑन्कोलॉजी में उनके उपयोग से कैंसर का इलाज होता है; उसी समय, आधुनिक प्रोटोकॉल दिखाई देते हैं जो कि छूट के दौरान और कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच के अंतराल के दौरान रोगियों के पुनर्वास के उद्देश्य से होते हैं। अनुभव से पता चलता है कि इस तरह के पाठ्यक्रम को प्राप्त करने वाले रोगी मुख्य उपचार को बेहतर ढंग से सहन करने में सक्षम होते हैं, जटिलताओं की संख्या काफी कम हो जाती है, और कीमोथेरेपी प्रक्रिया को थोड़ा पहले दोहराना संभव हो जाता है। इस प्रकार, एक सफल इलाज की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, स्टेम कोशिकाओं में एक सिद्ध कैंसर विरोधी प्रभाव होता है: वे एक ट्यूमर के विकास को रोकते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं।

सीटी का आवेदन अपनी यात्रा की शुरुआत में है। अधिकांश नृविज्ञान अभी रोग पर स्टेम कोशिकाओं के प्रभाव का अध्ययन करना शुरू कर रहे हैं। आज, केवल कुछ नोसोलॉजी में, एससी के उपयोग के ठोस परिणाम प्राप्त हुए हैं। इस लेख के अंत में सीटी के नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग के पहलुओं को रेखांकित किया गया है।

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मैं पोर्टल के आगंतुकों को याद दिलाना चाहूंगा किनहीं उपयोग करने वाले संगठनों के बारे में जानकारी है रोगों के इलाज के लिए कीमत रूस |हम इस क्षेत्र में काम कर रहे चिकित्सा संस्थानों की सिफारिश नहीं कर सकते हैं, और हमारे पास "सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों" के बारे में जानकारी नहीं है। पोर्टल का प्रशासन भी उन संस्थानों के लिए अज्ञात है जो रोगियों को स्टेम सेल का उपयोग करके नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने के लिए आमंत्रित करते हैं। कृपया इसे याद रखें। एक नियम के रूप में, प्रस्तावित प्रक्रियाओं की गुणवत्ता के बारे में विश्वसनीय जानकारी उपलब्ध नहीं है, और उन्हें निर्धारित करने वाले विशेषज्ञों की योग्यता का स्तर हमेशा पर्याप्त नहीं होता है। यह संसाधन विशेष रूप से सेलुलर प्रौद्योगिकियों के कवरेज के लिए समर्पित है।

स्टेम सेल कहाँ से आते हैं

एससी विभिन्न स्रोतों से प्राप्त किया जा सकता है। उनमें से कुछ का कड़ाई से वैज्ञानिक अनुप्रयोग है, अन्य का आज नैदानिक ​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है। उनकी उत्पत्ति के अनुसार, उन्हें भ्रूण, भ्रूण, गर्भनाल रक्त कोशिकाओं और वयस्क कोशिकाओं में विभाजित किया गया है।

भ्रूण स्टेम कोशिकाओं

पहले प्रकार की स्टेम कोशिकाओं को कोशिका कहा जाना चाहिए जो एक निषेचित अंडे (जाइगोट) के पहले कुछ विभाजनों के दौरान बनती हैं - प्रत्येक एक स्वतंत्र जीव में विकसित हो सकता है (उदाहरण के लिए, समान जुड़वां प्राप्त होते हैं)।

भ्रूण के विकास के कुछ दिनों के बाद, ब्लास्टोसिस्ट चरण में, भ्रूण स्टेम सेल (ESCs) को इसके आंतरिक कोशिका द्रव्यमान से अलग किया जा सकता है। वे एक वयस्क जीव की सभी प्रकार की कोशिकाओं में बिल्कुल अंतर करने में सक्षम हैं, वे कुछ शर्तों के तहत अनिश्चित काल तक विभाजित करने में सक्षम हैं, तथाकथित "अमर रेखाएं" बनाते हैं। लेकिन SC के इस स्रोत के नुकसान हैं। सबसे पहले, एक वयस्क जीव में, ये कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में अनायास पतित होने में सक्षम होती हैं। दूसरे, नैदानिक ​​​​उपयोग के लिए उपयुक्त वास्तविक भ्रूण स्टेम कोशिकाओं की एक सुरक्षित रेखा को अभी तक दुनिया में अलग नहीं किया गया है। इस तरह से प्राप्त कोशिकाओं (ज्यादातर मामलों में खेती में पशु कोशिकाओं के उपयोग के साथ) विश्व विज्ञान द्वारा अनुसंधान और प्रयोगों के लिए उपयोग किया जाता है।

ऐसी कोशिकाओं का नैदानिक ​​उपयोग वर्तमान में असंभव है।

भ्रूण स्टेम सेल

बहुत बार, रूसी लेखों में, गर्भपात किए गए भ्रूणों (भ्रूण) से प्राप्त कोशिकाओं को भ्रूणीय एससी कहा जाता है। यह सच नहीं है! वैज्ञानिक साहित्य में, भ्रूण के ऊतकों से प्राप्त कोशिकाओं को भ्रूण कोशिका कहा जाता है।

भ्रूण एससी गर्भ के 6-12 सप्ताह में गर्भपात सामग्री से प्राप्त किए जाते हैं। उनके पास ब्लास्टोसिस्ट से प्राप्त ईएससी के उपरोक्त वर्णित गुण नहीं हैं, अर्थात असीमित प्रजनन और किसी भी प्रकार की विशेष कोशिकाओं में भेदभाव करने की क्षमता है। भ्रूण कोशिकाओं ने पहले ही भेदभाव शुरू कर दिया है, और, परिणामस्वरूप, उनमें से प्रत्येक, सबसे पहले, केवल सीमित संख्या में विभाजन से गुजर सकता है और दूसरी बात, किसी को नहीं, बल्कि कुछ विशेष प्रकार की विशेष कोशिकाओं को जन्म देती है। यह तथ्य उनके नैदानिक ​​उपयोग को सुरक्षित बनाता है। इस प्रकार, विशेष यकृत कोशिकाएं और हेमटोपोइएटिक कोशिकाएं भ्रूण के यकृत कोशिकाओं से विकसित हो सकती हैं। भ्रूण के तंत्रिका ऊतक से, तदनुसार, अधिक विशिष्ट तंत्रिका कोशिकाएं विकसित होती हैं, और इसी तरह।

एक प्रजाति के रूप में सेल थेरेपी ठीक भ्रूण एससी के उपयोग से उत्पन्न होती है। पिछले 50 वर्षों में, दुनिया के विभिन्न देशों में उनके उपयोग के साथ नैदानिक ​​​​अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित की गई है।

रूस में, नैतिक और कानूनी झगड़ों के अलावा, अनुपयोगी गर्भपात सामग्री का उपयोग जटिलताओं से भरा होता है, जैसे कि रोगी को दाद वायरस, वायरल हेपेटाइटिस और यहां तक ​​कि एड्स से संक्रमण। FGC को अलग करने और प्राप्त करने की प्रक्रिया जटिल है, इसके लिए आधुनिक उपकरण और विशेष ज्ञान की आवश्यकता होती है।

हालांकि, पेशेवर पर्यवेक्षण के तहत, अच्छी तरह से तैयार भ्रूण स्टेम सेल में नैदानिक ​​चिकित्सा में काफी संभावनाएं हैं। रूस में भ्रूण एससी के साथ काम आज वैज्ञानिक अनुसंधान तक ही सीमित है। उनके नैदानिक ​​उपयोग का कोई कानूनी आधार नहीं है। ऐसी कोशिकाओं का आज चीन और कुछ अन्य एशियाई देशों में अधिक व्यापक रूप से और आधिकारिक तौर पर उपयोग किया जाता है।

गर्भनाल रक्त कोशिकाएं

स्टेम सेल का स्रोत बच्चे के जन्म के बाद एकत्रित प्लेसेंटल कॉर्ड ब्लड भी होता है। यह रक्त स्टेम सेल से भरपूर होता है। इस रक्त को लेने और भंडारण के लिए क्रायोबैंक में रखने के बाद, इसका उपयोग रोगी के कई अंगों और ऊतकों को बहाल करने के लिए किया जा सकता है, साथ ही विभिन्न रोगों, मुख्य रूप से हेमटोलॉजिकल और ऑन्कोलॉजिकल के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

हालांकि, जन्म के समय गर्भनाल रक्त में एससी की मात्रा पर्याप्त नहीं होती है, और उनका प्रभावी उपयोग, एक नियम के रूप में, केवल 12-14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए ही संभव है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, तैयार एससी की मात्रा पूर्ण नैदानिक ​​​​प्रभाव के लिए अपर्याप्त हो जाती है।

वयस्क स्टेम सेल

स्टेम सेल जन्म से लेकर जीवन भर हमारे साथ रहते हैं। एससी का सबसे सुलभ स्रोत एक वयस्क का अस्थि मज्जा है, क्योंकि इसमें स्टेम कोशिकाओं की एकाग्रता अधिकतम होती है।

ऐसी कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक अच्छी तरह से तैयार प्रक्रिया आमतौर पर पूरी तरह से सुरक्षित होती है। रोगी से स्वयं प्राप्त कोशिकाओं को ऑटोलॉगस (स्वयं) स्टेम सेल (एएससी) कहा जाता है। उनकी गतिविधि और गुणवत्ता अन्य स्रोतों से प्राप्त कोशिकाओं से बहुत भिन्न नहीं होती है। साथ ही, उनके उपयोग पर कोई कानूनी प्रतिबंध नहीं हैं, और कोई नैतिक मतभेद नहीं हैं।

पेशेवर प्रशिक्षण की शर्त के तहत, नैदानिक ​​चिकित्सा में ऐसी कोशिकाओं का उपयोग सुरक्षित माना जाता है: उन्हें अस्वीकार नहीं किया जाता है, उनमें ऑन्कोजेनिक गुण नहीं होते हैं, और प्रत्यारोपण के दौरान खतरनाक संक्रमण से संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।

अस्थि मज्जा में, दो प्रकार की स्टेम कोशिकाओं को एक साथ अलग किया जाता है: पहला हेमटोपोइएटिक एससी है, जिससे बिल्कुल सभी रक्त कोशिकाएं बनती हैं, दूसरी मेसेनकाइमल एससी है, जो लगभग सभी अंगों और ऊतकों को पुन: उत्पन्न करती है। उन्हें अन्य स्रोतों से भी प्राप्त किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, वसा ऊतक से। हालांकि, इस तरह से प्राप्त एससी की प्रभावशीलता, साथ ही साथ उनके उपयोग की सुरक्षा अभी भी संदिग्ध है। एक अन्य प्रकार की स्टेम कोशिकाएँ जो लगभग सभी ऊतकों में मौजूद होती हैं, वे हैं क्षेत्रीय अनुसूचित जातियाँ - एक नियम के रूप में, ये पहले से ही काफी विभेदित कोशिकाएँ हैं जो केवल कुछ प्रकार की कोशिकाओं को जन्म दे सकती हैं जो किसी दिए गए अंग के ऊतकों को बनाती हैं।

स्टेम सेल के नैदानिक ​​अनुप्रयोग

चिकित्सा में वयस्क एससी का उपयोग वर्तमान में रूस सहित सबसे बड़े पैमाने पर विकसित हो रहा है। उच्च गुणवत्ता वाले प्रयोगशाला उपकरणों के आगमन के साथ, वयस्क दाता स्टेम कोशिकाओं की तैयारी के लिए प्रोटोकॉल तेजी से सुरक्षित और प्रभावी उपचार प्रदान करते हैं। कानूनी ढांचे की कमी के कारण अन्य प्रकार के एससी का नैदानिक ​​उपयोग वर्तमान में गंभीर रूप से प्रतिबंधित या प्रतिबंधित है।

यदि आवश्यक शर्तें और परमिट उपलब्ध हैं, तो रूस में एएसए के उपयोग की अनुमति है: मूल रूप से, ये ऑन्कोमेटोलॉजी (एससी रक्त घटक हैं) के क्षेत्र में काम करते हैं, जो पूरी दुनिया में भी किए जाते हैं। कुछ मामलों में, अन्य शब्दावली के लिए SC के सीमित उपयोग की अनुमति प्राप्त की जा सकती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि परमिट आधार की उपस्थिति ज्ञान और अनुभव की अनिवार्य उपस्थिति का बिल्कुल भी मतलब नहीं है। ऐसी सेवाओं की पेशकश करने वाले एक संगठन के पास आधुनिक परिस्थितियों की एक पूरी श्रृंखला होनी चाहिए, जो कम से कम की उपस्थिति का तात्पर्य है: एक नैदानिक ​​आधार, सेल थेरेपी के क्षेत्र में विशेषज्ञों की एक चिकित्सा टीम, निदान के क्षेत्र में ज्ञान और के मूल्यांकन अनुसूचित जाति के साथ काम करते समय मतभेद, किसी पहचानी गई बीमारी, नैदानिक ​​अनुभव, प्रयोगशाला सुविधाओं और अनुसंधान दल के साथ काम करने का अनुभव।

एएसए के साथ काम करने वाले कुछ ही विशिष्ट संस्थान हैं, साथ ही इस क्षेत्र में अनुभवी विशेषज्ञ भी हैं। ऐसे संस्थानों के विशेषज्ञ स्टेम सेल के बारे में पूरी सच्चाई जानते हैं और यह दावा नहीं करेंगे कि उनका उपयोग रामबाण है, और आज सभी संभावित बीमारियों का इलाज किया जा रहा है। इसके विपरीत, ऐसे विशेषज्ञ आमतौर पर गवाही देते हैं कि नैदानिक ​​​​परिणाम केवल नोसोलॉजी की एक छोटी सूची में प्राप्त होते हैं, और चिकित्सा की कई सीमाएं होती हैं। इसके साथ ही, अच्छी तरह से निष्पादित सेल थेरेपी एक कट्टरपंथी प्रकार का उपचार है, और नैदानिक ​​प्रभाव शास्त्रीय चिकित्सा के किसी भी अनुरूप से अधिक हो सकता है। कुछ मामलों में, अनुसूचित जाति रोगियों के उपचार और पुनर्वास का एकमात्र साधन है।

सेलुलर प्रौद्योगिकियों का उपयोग एक बहुत ही विशिष्ट, ज्ञान-गहन प्रक्रिया है। "तीन सप्ताह में 3 इंजेक्शन और सब कुछ ठीक हो जाएगा" जैसे सुझावों को किसी भी रोगी को गंभीरता से सचेत करना चाहिए। उपचार जटिल होना चाहिए, इसकी अवधि कई महीने हो सकती है, और इसे हमेशा अनुभवी पेशेवरों की देखरेख में किया जाता है।

हम विकास का अनुसरण कर रहे हैं ...

स्टेम सेल को प्रोजेनिटर सेल कहा जाता है, जिससे जरूरत पड़ने पर अन्य सभी प्रकार की कोशिकाएं बनती हैं जो विभिन्न मानव अंगों और ऊतकों का निर्माण करती हैं। "स्टेम सेल" शब्द पहली बार 1908 में सेंट पीटर्सबर्ग के रूसी हेमेटोलॉजिस्ट ए। मैक्सिमोव द्वारा पेश किया गया था। पिछली शताब्दी के 60 के दशक में रूस में जीवविज्ञानी ए। फ्रिडेनस्टीन और आई। चेर्टकोव द्वारा स्टेम सेल अनुसंधान की एक महत्वपूर्ण मात्रा में किया गया था। यह वे थे जिन्होंने अस्थि मज्जा में मेसेनकाइमल स्टेम सेल (MSCs) की खोज की, जिसमें एक अद्वितीय पुनर्योजी क्षमता होती है। भ्रूण और मेसेनकाइमल स्टेम कोशिकाओं के बीच का अंतर यह है कि पूर्व को मानव भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में प्राप्त किया जा सकता है (ब्लास्टोसिस्ट के आंतरिक द्रव्यमान से - एक निषेचित अंडा - या प्रारंभिक चरणों में जननांग अंगों की शुरुआत से) विकास के, शाब्दिक रूप से पहले दिनों में), और बाद वाले व्यक्ति के जीवन भर उसके सभी अंगों और ऊतकों में पाए जाते हैं। भ्रूणीय एससी मेसेनकाइमल की तुलना में बहुत अधिक सक्रिय होते हैं, उनमें पुनरुत्पादन की उच्च क्षमता होती है, और भेदभाव की अधिक संभावना होती है। मेसेनकाइमल एससी के अलावा, हेमटोपोइएटिक कोशिकाएं भी अलग-थलग हैं - रक्त कोशिकाओं के अग्रदूत। वे रक्तप्रवाह में पाए जाते हैं, मेसेनकाइमल के विपरीत, जो रक्त में तभी प्रसारित होते हैं जब शरीर गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

स्टेम कोशिकाएं विकिरणित जानवरों (रेडियोप्रोटेक्टिव प्रभाव) में हेमटोपोइजिस को बहाल करने में सक्षम हैं, लंबे समय तक हेमटोपोइजिस को बनाए रखती हैं और प्लीहा (बारह-दिवसीय प्लीहा कॉलोनियों) की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयाँ बनाती हैं, जिससे ग्रैनुलोसाइटिक, मोनोसाइटिक, एरिथ्रोइड, मेगाकारियोसाइटिक और लिम्फोइड को जन्म मिलता है। कालोनियों। हेमटोपोइएटिक मूल की सभी कोशिकाएं आदिम हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं (पीएचएससी) से बनती हैं, जो अस्थि मज्जा में स्थानीयकृत होती हैं और विभेदन की चार मुख्य पंक्तियों की कोशिकाओं को जन्म देती हैं:

एरिथ्रोइड (एरिथ्रोसाइट्स),

मेगाकारियोसाइटिक (प्लेटलेट्स),

माइलॉयड (ग्रैनुलोसाइट्स और मोनोन्यूक्लियर फागोसाइट्स)

लिम्फोइड (लिम्फोसाइट्स)।

सामान्य तना तत्व का विचलन अस्थि मज्जा विभेदन के प्रारंभिक चरण में होता है।

एंटीजन-प्रेजेंटिंग कोशिकाएं मुख्य रूप से होती हैं, लेकिन विशेष रूप से नहीं, मायलोइड पूर्वज कोशिकाओं से प्राप्त होती हैं।

मायलोइड और लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं।

लिम्फोपोएटिक स्टेम सेल विकास की दो स्वतंत्र रेखाओं को परिभाषित करता है जिससे टी-कोशिकाओं और बी-कोशिकाओं का निर्माण होता है।

HSCs से बनने वाली पहली पूर्वज कोशिका कॉलोनी बनाने वाली इकाई (CFU) है, जो ग्रैन्यूलोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, मोनोसाइट्स और मेगाकारियोसाइट्स के निर्माण की ओर ले जाने वाली विकासात्मक रेखाओं को निर्धारित करती है। इन कोशिकाओं की परिपक्वता कॉलोनी-उत्तेजक कारकों (CSF) और कई इंटरल्यूकिन के प्रभाव में होती है, जिनमें IL-1, IL-3, IL-4, IL-5 और IL-6 शामिल हैं। ये सभी हेमटोपोइजिस के सकारात्मक नियमन (उत्तेजना) में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और मुख्य रूप से अस्थि मज्जा स्ट्रोमल कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, लेकिन विभेदित मायलोइड और लिम्फोइड कोशिकाओं के परिपक्व रूपों द्वारा भी। अन्य साइटोकिन्स (जैसे, टीआरएफ-बीटा) हेमटोपोइजिस को डाउन-रेगुलेट (दबा) कर सकते हैं।

लिम्फोइड और माइलॉयड श्रृंखला दोनों की सभी कोशिकाओं का जीवनकाल सीमित होता है, और ये सभी लगातार बनते हैं।

भ्रूण के स्तनधारियों में, एचएससी जर्दी थैली, यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में मौजूद होते हैं। वयस्क शरीर में, हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाएं मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में स्थित होती हैं, जहां वे आम तौर पर बहुत कम विभाजित होती हैं, नई स्टेम कोशिकाओं (स्व-नवीकरण) का निर्माण करती हैं। एक जानवर को अस्थि मज्जा कोशिकाओं को इंजेक्ट करके विकिरण की घातक खुराक के प्रभाव से बचाया जा सकता है जो उसके लिम्फोइड और मायलोइड ऊतकों को आबाद करते हैं।

प्लुरिपोटेंट स्टेम कोशिकाएं प्रतिबद्ध पूर्वज कोशिकाओं को जन्म देती हैं जिन्हें पहले से ही अपरिवर्तनीय रूप से एक या अधिक प्रकार की रक्त कोशिकाओं के पूर्वजों के रूप में पहचाना जाता है। यह माना जाता है कि प्रतिबद्ध कोशिकाएं तेजी से विभाजित होती हैं, लेकिन सीमित संख्या में, और वे सूक्ष्म पर्यावरण कारकों के प्रभाव में विभाजित होती हैं: पड़ोसी कोशिकाएं और घुलनशील या झिल्ली-बाध्य साइटोकिन्स। कोशिका विभाजन की इस तरह की श्रृंखला के अंत में, ये कोशिकाएँ अंतिम रूप से विभेदित हो जाती हैं, आमतौर पर अब विभाजित नहीं होती हैं, और कुछ दिनों या हफ्तों के बाद मर जाती हैं। प्लुरिपोटेंट स्टेम सेल संख्या में कम हैं, पहचानना मुश्किल है, और यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि वे विभिन्न विकास विकल्पों के बीच अपना रास्ता कैसे चुनते हैं। कोशिका विभाजनों की प्रोग्रामिंग और एक निश्चित विभेदन मार्ग (प्रतिबद्धता) में कोशिकाओं की शुरूआत में स्पष्ट रूप से यादृच्छिक घटनाएँ भी शामिल हैं। स्टेम सेल प्लुरिपोटेंट है क्योंकि कई प्रकार की टर्मिनली विभेदित कोशिकाओं को जन्म देता है। रक्त कोशिकाओं के संबंध में, प्रयोगों से पता चलता है कि रक्त कोशिकाओं के सभी वर्ग - माइलॉयड और लिम्फोइड दोनों - एक सामान्य हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल से प्राप्त होते हैं।

हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल निम्नानुसार विकसित होता है। भ्रूण में, हेमटोपोइजिस जर्दी थैली में शुरू होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह कार्य भ्रूण के जिगर में और अंत में, अस्थि मज्जा तक जाता है, जहां यह जीवन भर जारी रहता है। हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल, जो रक्त के सभी तत्वों को जन्म देती है, प्लुरिपोटेंट है और अन्य हेमो- और लिम्फोपोएटिक अंगों को आबाद करती है और खुद को पुन: उत्पन्न करती है, नई स्टेम कोशिकाओं में बदल जाती है। एक जानवर को अस्थि मज्जा कोशिकाओं को इंजेक्ट करके विकिरण की घातक खुराक के प्रभाव से बचाया जा सकता है जो उसके लिम्फोइड और मायलोइड ऊतकों को आबाद करते हैं।

वयस्क शरीर में, हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल मुख्य रूप से अस्थि मज्जा में पाए जाते हैं, जहां वे आम तौर पर नए स्टेम सेल (स्व-नवीकरण) का उत्पादन करने के लिए काफी कम विभाजित होते हैं।

कोशिका संवर्धन में लाल रक्त कोशिकाओं की एक कॉलोनी को जन्म देने वाली पूर्वज कोशिका को एरिथ्रोइड कॉलोनी बनाने वाली इकाई या CFU-E कहा जाता है, और यह छह या उससे कम विभाजन चक्रों के बाद परिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं को जन्म देती है। CFU-E में अभी तक हीमोग्लोबिन नहीं है।

hematopoiesis(हीमोपोएसिस) को रक्त का विकास कहा जाता है। भ्रूणीय हेमटोपोइजिस को भेदें, जो भ्रूण काल ​​में होता है

और एक ऊतक के रूप में रक्त के विकास की ओर जाता है, और पश्च-भ्रूण हेमटोपोइजिस, जो शारीरिक रक्त पुनर्जनन की एक प्रक्रिया है। एरिथ्रोसाइट्स के विकास को एरिथ्रोपोएसिस कहा जाता है, ग्रैन्यूलोसाइट्स का विकास - ग्रैनुलोसाइटोपोइज़िस, प्लेटलेट्स - थ्रोम्बोसाइटोपोइज़िस, मोनोसाइट्स का विकास - मोनोसाइटोपोइज़िस, लिम्फोसाइटों और इम्युनोसाइट्स का विकास - लिम्फोसाइटो- और इम्यूनोसाइटोपोइज़िस।

भ्रूण हेमटोपोइजिस।

भ्रूण काल ​​में एक ऊतक के रूप में रक्त के विकास में, 3 मुख्य चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो क्रमिक रूप से एक दूसरे की जगह लेते हैं:

1) मेसोब्लास्टिक, जब रक्त कोशिकाओं का विकास अतिरिक्त-भ्रूण अंगों में शुरू होता है - जर्दी थैली, कोरियोन और स्टेम की दीवार के मेसेनचाइम (मानव भ्रूण के विकास के तीसरे से 9 वें सप्ताह तक) और रक्त स्टेम की पहली पीढ़ी कोशिकाएं (एचएससी) प्रकट होती हैं;

2) यकृत, जो भ्रूण के विकास के 5-6वें सप्ताह से जिगर में शुरू होता है, जब यकृत हेमटोपोइजिस का मुख्य अंग बन जाता है, तो उसमें एचएससी की दूसरी पीढ़ी का निर्माण होता है।

जिगर में हेमटोपोइजिस अधिकतम 5 महीने के बाद पहुंचता है और जन्म से पहले समाप्त होता है। जिगर के एचएससी थाइमस को उपनिवेशित करते हैं (यहाँ, 7-8 वें सप्ताह से शुरू होकर, टी-लिम्फोसाइट्स विकसित होते हैं), प्लीहा (हेमटोपोइजिस 12 वें सप्ताह से शुरू होता है) और लिम्फ नोड्स (हेमटोपोइजिस 10 वें सप्ताह से नोट किया जाता है);

3) मज्जा (अस्थि मज्जा) - अस्थि मज्जा में एचएससी की तीसरी पीढ़ी की उपस्थिति, जहां हेमटोपोइजिस 10 वें सप्ताह से शुरू होता है और धीरे-धीरे जन्म की ओर बढ़ता है, और जन्म के बाद अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का केंद्रीय अंग बन जाता है।

जर्दी थैली की दीवार में हेमटोपोइजिस। मनुष्यों में, यह दूसरे के अंत में शुरू होता है - भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह की शुरुआत। जर्दी थैली की दीवार के मेसेनचाइम में, संवहनी रक्त, या रक्त द्वीपों की शुरुआत अलग हो जाती है। उनमें मेसेनकाइमल कोशिकाएं गोल होती हैं, प्रक्रियाएं खो देती हैं और रक्त स्टेम कोशिकाओं में परिवर्तित हो जाती हैं। रक्त द्वीपों को सीमित करने वाली कोशिकाएं चपटी हो जाती हैं, एक दूसरे से जुड़ती हैं और भविष्य के पोत की एंडोथेलियल अस्तर बनाती हैं। एचएससी का हिस्सा प्राथमिक रक्त कोशिकाओं (विस्फोट), बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म वाली बड़ी कोशिकाओं और एक नाभिक में अंतर करता है, जिसमें बड़े नाभिक स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। अधिकांश प्राथमिक रक्त कोशिकाएं माइटोटिक रूप से विभाजित होती हैं और बड़े प्राथमिक एरिथ्रोब्लास्ट (मेगालोब्लास्ट) में बदल जाती हैं। यह परिवर्तन विस्फोटों के साइटोप्लाज्म में भ्रूण के हीमोग्लोबिन के संचय के संबंध में होता है, पहले पॉलीक्रोमैटोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट के गठन के साथ, और फिर हीमोग्लोबिन की एक उच्च सामग्री के साथ ऑक्सीफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट। कुछ प्राथमिक एरिथ्रोब्लास्ट में, नाभिक कैरियोरेक्सिस से गुजरता है और कोशिकाओं से हटा दिया जाता है; अन्य में, नाभिक संरक्षित होता है। नतीजतन, परमाणु मुक्त और न्यूक्लियेटेड प्राथमिक एरिथ्रोसाइट्स बनते हैं, जो नॉर्मोसाइट्स की तुलना में बड़े होते हैं और इसलिए मेगालोसाइट्स कहलाते हैं। इस प्रकार के हेमटोपोइजिस को मेगालोब्लास्टिक कहा जाता है। यह भ्रूण की अवधि की विशेषता है, लेकिन कुछ बीमारियों (घातक एनीमिया) के साथ प्रसवोत्तर अवधि में प्रकट हो सकता है। मेगालोब्लास्टिक के साथ, नॉरमोबलास्टिक हेमटोपोइजिस जर्दी थैली की दीवार में शुरू होता है, जिसमें माध्यमिक एरिथ्रोब्लास्ट विस्फोटों से बनते हैं; पहले वे पॉलीक्रोमैटोफिलिक एरिथ्रोबलास्ट में बदल जाते हैं, फिर नॉर्मोबलास्ट में, जिससे माध्यमिक एरिथ्रोसाइट्स (नॉरमोसाइट्स) बनते हैं; उत्तरार्द्ध के आकार एक वयस्क के एरिथ्रोसाइट्स (मानदंड) के अनुरूप हैं। जर्दी थैली की दीवार में एरिथ्रोसाइट्स का विकास प्राथमिक रक्त वाहिकाओं के अंदर होता है, अर्थात। इंट्रावास्कुलर। इसी समय, ग्रैन्यूलोसाइट्स की एक छोटी संख्या - न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल - संवहनी दीवारों के आसपास स्थित विस्फोटों से अतिरिक्त रूप से विभेदित होते हैं। एचएससी का एक हिस्सा अविभाजित अवस्था में रहता है और रक्त प्रवाह द्वारा भ्रूण के विभिन्न अंगों तक ले जाया जाता है, जहां उन्हें रक्त कोशिकाओं या संयोजी ऊतक में और विभेदित किया जाता है। जर्दी थैली की कमी के बाद, मुख्य हेमटोपोइएटिक अंग अस्थायी रूप से यकृत बन जाता है।

यकृत में हेमटोपोइजिस।भ्रूण के जीवन के 3-4 वें सप्ताह में यकृत लगभग रखा जाता है, और 5 वें सप्ताह से यह हेमटोपोइजिस का केंद्र बन जाता है। यकृत में हेमटोपोइजिस अतिरिक्त रूप से होता है, केशिकाओं के दौरान जो यकृत लोब्यूल के अंदर मेसेनचाइम के साथ बढ़ते हैं। यकृत में हेमटोपोइजिस का स्रोत रक्त स्टेम कोशिकाएं हैं, जिनसे विस्फोट बनते हैं, द्वितीयक एरिथ्रोसाइट्स में विभेदित होते हैं। उनके गठन की प्रक्रिया ऊपर वर्णित माध्यमिक एरिथ्रोसाइट्स के गठन के चरणों को दोहराती है। इसके साथ ही एरिथ्रोसाइट्स के विकास के साथ, दानेदार ल्यूकोसाइट्स, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिलिक और ईोसिनोफिलिक, यकृत में बनते हैं। ब्लास्ट के साइटोप्लाज्म में, जो हल्का और कम बेसोफिलिक हो जाता है, एक विशिष्ट ग्रैन्युलैरिटी दिखाई देती है, जिसके बाद नाभिक एक अनियमित आकार प्राप्त कर लेता है। ग्रैन्यूलोसाइट्स के अलावा, विशाल कोशिकाएं - मेगाकारियोसाइट्स - यकृत में बनती हैं। अंतर्गर्भाशयी अवधि के अंत तक, यकृत में हेमटोपोइजिस बंद हो जाता है।

थाइमस में हेमटोपोइजिस. थाइमस अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले महीने के अंत में बनता है, और 1-8 वें सप्ताह में इसके उपकला रक्त स्टेम कोशिकाओं से आबाद होने लगती है, जो थाइमिक लिम्फोसाइटों में अंतर करती है। थाइमस लिम्फोसाइटों की बढ़ती संख्या टी-लिम्फोसाइटों को जन्म देती है जो इम्युनोपोएसिस के परिधीय अंगों के टी-जोन को आबाद करते हैं।

तिल्ली में हेमटोपोइजिस।प्लीहा का बिछाने भ्रूणजनन के पहले महीने के अंत में होता है। यहां आक्रमण करने वाली स्टेम कोशिकाओं से, सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं का अतिरिक्त संवहनी गठन होता है, अर्थात। भ्रूण काल ​​में प्लीहा एक सार्वभौमिक हेमटोपोइएटिक अंग है। प्लीहा में एरिथ्रोसाइट्स और ग्रैन्यूलोसाइट्स का गठन भ्रूणजनन के 5 वें महीने में अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है। उसके बाद, इसमें लिम्फोसाइटोपोइजिस की प्रधानता होने लगती है।

लिम्फ नोड्स में हेमटोपोइजिस. मानव लिम्फ नोड्स के पहले बुकमार्क भ्रूण के विकास के 7-8 वें सप्ताह में दिखाई देते हैं। अधिकांश लिम्फ नोड्स 9-10 सप्ताह में विकसित होते हैं। इसी अवधि में, लिम्फ नोड्स में रक्त स्टेम कोशिकाओं का प्रवेश शुरू होता है, जिससे एरिथ्रोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स और मेगाकारियोसाइट्स प्रारंभिक अवस्था में अंतर करते हैं। हालांकि, लिम्फोसाइटों के गठन से इन तत्वों के गठन को जल्दी से दबा दिया जाता है, जो लिम्फ नोड्स के थोक बनाते हैं। एकल लिम्फोसाइटों की उपस्थिति पहले से ही विकास के 8-15 वें सप्ताह के दौरान होती है, हालांकि, टी - और बी-लिम्फोसाइटों के अग्रदूतों द्वारा लिम्फ नोड्स का द्रव्यमान "निपटान" 16 वें सप्ताह से शुरू होता है, जब पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स बनते हैं, के माध्यम से वह दीवार जिसकी कोशिका प्रवास की प्रक्रिया होती है। पूर्वज कोशिकाएं लिम्फोब्लास्ट (बड़े लिम्फोसाइट्स), और फिर मध्यम और छोटे लिम्फोसाइटों में अंतर करती हैं। टी - और बी-लिम्फोसाइटों का अंतर लिम्फ नोड्स के टी - और बी-निर्भर क्षेत्रों में होता है।

अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस।भ्रूण के विकास के दूसरे महीने में अस्थि मज्जा का बिछाने किया जाता है। विकास के 12 वें सप्ताह में पहले हेमटोपोइएटिक तत्व दिखाई देते हैं; इस समय, उनमें से अधिकांश एरिथ्रोब्लास्ट और ग्रैन्यूलोसाइट्स के अग्रदूत हैं। अस्थि मज्जा में एचएससी से, सभी रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है, जिसका विकास अतिरिक्त रूप से होता है। एचएससी का एक हिस्सा अस्थि मज्जा में एक अविभाज्य अवस्था में संग्रहीत होता है, वे अन्य अंगों और ऊतकों में फैल सकते हैं और रक्त कोशिकाओं और संयोजी ऊतक के विकास का स्रोत बन सकते हैं। इस प्रकार, अस्थि मज्जा सार्वभौमिक हेमटोपोइजिस के लिए केंद्रीय अंग बन जाता है और प्रसवोत्तर जीवन भर ऐसा ही रहता है। यह थाइमस और अन्य हेमटोपोइएटिक अंगों को हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रदान करता है।

पोस्टम्ब्रायोनिक हेमटोपोइजिस।पोस्टम्ब्रायोनिक हेमटोपोइजिस शारीरिक रक्त पुनर्जनन (सेलुलर नवीनीकरण) की एक प्रक्रिया है, जो विभेदित कोशिकाओं के शारीरिक विनाश के लिए क्षतिपूर्ति करता है।

मायलोपोइज़िस मायलोइड ऊतक (टेक्स्टस मायलोइडस) में होता है, जो कई स्पंजी हड्डियों के ट्यूबलर और गुहाओं के एपिफेसिस में स्थित होता है।

यहां रक्त कोशिकाएं विकसित होती हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ग्रैन्यूलोसाइट्स, मोनोसाइट्स, प्लेटलेट्स, लिम्फोसाइटों के अग्रदूत।

माइलॉयड ऊतक में रक्त और संयोजी ऊतक स्टेम कोशिकाएं होती हैं।

लिम्फोसाइटों के अग्रदूत धीरे-धीरे माइग्रेट करते हैं और ऐसे अंगों जैसे थाइमस, प्लीहा, लिम्फ नोड्स आदि को आबाद करते हैं।

लिम्फोपोइज़िस लिम्फोइड टिशू (टेक्स्टस लिम्फोइडस) में होता है, जिसमें थाइमस, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में कई किस्में मौजूद होती हैं। यह मुख्य कार्य करता है: टी - और बी-लिम्फोसाइट्स और इम्युनोसाइट्स (प्लास्मोसाइट्स, आदि) का निर्माण।

मायलोइड और लिम्फोइड ऊतक संयोजी ऊतक के प्रकार हैं, अर्थात। आंतरिक वातावरण के ऊतकों से संबंधित हैं। वे दो मुख्य कोशिका रेखाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं - जालीदार ऊतक की कोशिकाएँ और हेमटोपोइएटिक।

जालीदार, साथ ही वसा, मस्तूल और ओस्टोजेनिक कोशिकाएं, अंतरकोशिकीय पदार्थ (मैट्रिक्स) के साथ मिलकर एक सूक्ष्म वातावरण बनाती हैं

हेमटोपोइएटिक तत्व। सूक्ष्म पर्यावरण और हेमटोपोइएटिक की संरचनाएं

कोशिकाएं एक अटूट संबंध में कार्य करती हैं। सूक्ष्म पर्यावरण प्रदान करता है

रक्त कोशिकाओं के विभेदन पर प्रभाव (उनके रिसेप्टर्स के संपर्क से या विशिष्ट कारकों को अलग करके)।

मायलोइड और सभी प्रकार के लिम्फोइड ऊतक की विशेषता है

स्ट्रोमल जालीदार और हेमटोपोइएटिक तत्वों की उपस्थिति,

एक एकल कार्यात्मक पूरे का निर्माण। थाइमस में एक जटिल स्ट्रोमा होता है, जो संयोजी ऊतक और रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं दोनों द्वारा दर्शाया जाता है। उपकला कोशिकाएं विशेष पदार्थों - थाइमोसिन का स्राव करती हैं, जो एचएससी से टी-लिम्फोसाइटों के विभेदन को प्रभावित करती हैं। लिम्फ नोड्स और प्लीहा में, विशेष जालीदार कोशिकाएं विशेष टी - और टी के बी-ज़ोन और बी-लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं में प्रसार और भेदभाव के लिए आवश्यक माइक्रोएन्वायरमेंट बनाती हैं।

एचएससी सभी रक्त कोशिकाओं के प्लुरिपोटेंट (प्लुरिपोटेंट) अग्रदूत हैं और कोशिकाओं की आत्मनिर्भर आबादी से संबंधित हैं। वे शायद ही कभी साझा करते हैं। पहली बार, पैतृक रक्त कोशिकाओं की अवधारणा 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में ए। ए मैक्सिमोव, जो मानते थे कि उनकी आकृति विज्ञान में वे लिम्फोसाइटों के समान हैं। वर्तमान में, मुख्य रूप से चूहों पर किए गए नवीनतम प्रयोगात्मक अध्ययनों में इस विचार की पुष्टि की गई है और इसे और विकसित किया गया है। कॉलोनी गठन की पद्धति का उपयोग करके एचएससी की पहचान संभव हो गई।

यह प्रयोगात्मक रूप से (चूहों में) दिखाया गया है कि जब घातक विकिरणित जानवरों (अपनी हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं को खो चुके हैं) को लाल अस्थि मज्जा कोशिकाओं के निलंबन या एचएससी से समृद्ध अंश के साथ इंजेक्शन दिया जाता है, तो कोशिकाओं की कॉलोनियां प्लीहा में दिखाई देती हैं - एक के वंशज एचएससी। HSCs की प्रोलिफ़ेरेटिव गतिविधि कॉलोनी-उत्तेजक कारकों (CSF), इंटरल्यूकिन्स (IL-3, आदि) द्वारा संशोधित होती है। प्लीहा में प्रत्येक एचएससी एक कॉलोनी बनाता है और इसे प्लीहा कॉलोनी बनाने वाली इकाई (सीएफयू-सी) कहा जाता है।

कॉलोनी की गिनती इंजेक्शन सेल निलंबन में मौजूद स्टेम कोशिकाओं की संख्या का न्याय करना संभव बनाती है। इस प्रकार, यह पाया गया कि चूहों में अस्थि मज्जा की प्रति 105 कोशिकाओं में लगभग 50 स्टेम सेल, प्लीहा से 3.5 कोशिकाएं और रक्त ल्यूकोसाइट्स में 1.4 कोशिकाएं होती हैं।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके स्टेम कोशिकाओं के शुद्ध अंश के अध्ययन से पता चलता है कि, अल्ट्रास्ट्रक्चर के संदर्भ में, वे छोटे अंधेरे लिम्फोसाइटों के बहुत करीब हैं।

उपनिवेशों की कोशिकीय संरचना के अध्ययन ने उनके विभेदीकरण की दो पंक्तियों की पहचान करना संभव बना दिया। एक पंक्ति एक बहुशक्तिशाली कोशिका को जन्म देती है - ग्रैनुलोसाइटिक, एरिथ्रोसाइट, मोनोसाइटिक और हेमटोपोइजिस (सीएफयू-एचईएमएम) की मेगाकारियोसाइटिक श्रृंखला का पूर्वज। दूसरी पंक्ति एक बहुशक्तिशाली कोशिका को जन्म देती है - लिम्फोपोइज़िस (CFU-L) का पूर्वज। ओलिगोपोटेंट (सीएफयू-जीएम) और एकतरफा पैतृक (पूर्वज) कोशिकाएं बहुशक्तिशाली कोशिकाओं से भिन्न होती हैं।

मोनोसाइट्स (सीएफयू-एम), न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स (सीएफयू-जीएन), ईोसिनोफिल्स (सीएफयू-ईओ), बेसोफिल्स (सीएफयू-बी), एरिथ्रोसाइट्स (सीएफयू-ई और सीएफयू-ई), मेगाकारियोसाइट्स (सीएफयू-मेगाहर्ट्ज) के लिए माता-पिता की एकतरफा कोशिकाएं , जिससे पूर्वज कोशिकाएं (अग्रदूत) बनती हैं। लिम्फोपोएटिक श्रृंखला में, यूनिपोटेंट कोशिकाओं को अलग किया जाता है - बी-लिम्फोसाइटों के लिए अग्रदूत और, तदनुसार, टी-लिम्फोसाइटों के लिए। पॉलीपोटेंट (प्लुरिपोटेंट और मल्टीपोटेंट), ओलिगोपोटेंट और यूनिपोटेंट कोशिकाएं रूपात्मक रूप से भिन्न नहीं होती हैं।

कोशिका विकास के सभी उपरोक्त चरणों में चार मुख्य भाग होते हैं: I - रक्त स्टेम सेल (प्लुरिपोटेंट, पॉलीपोटेंट); II - प्रतिबद्ध पूर्वज कोशिकाएँ (बहुशक्तिशाली); III - प्रतिबद्ध पैतृक (पूर्वज) ओलिगोपोटेंट और यूनिपोटेंट कोशिकाएं; IV - अग्रदूत कोशिकाएं (अग्रदूत)।

प्लुरिपोटेंट कोशिकाओं का अविभाज्य कोशिकाओं में अंतर कई विशिष्ट कारकों की कार्रवाई से निर्धारित होता है - एरिथ्रोपोइटिन (एरिथ्रोबलास्ट्स के लिए), ग्रैनुलोपोइटिन (मायलोब्लास्ट्स के लिए), लिम्फोपोइटिन (लिम्फोब्लास्ट्स के लिए), थ्रोम्बोपोइटिन (मेगाकार्योब्लास्ट्स के लिए), आदि।

प्रत्येक जनक कोशिका से एक विशिष्ट प्रकार की कोशिका का निर्माण होता है। प्रत्येक प्रकार की कोशिका की परिपक्वता चरणों की एक श्रृंखला से गुजरती है जो एक साथ एक परिपक्व कोशिका कक्ष (V) बनाती है।

परिपक्व कोशिकाएं अंतिम डिब्बे (VI) का प्रतिनिधित्व करती हैं। डिब्बों V और VI की सभी कोशिकाओं को रूपात्मक रूप से पहचाना जा सकता है।

चित्र.18. पोस्टम्ब्रायोनिक हेमटोपोइजिस, नीला 11-ईओसिन के साथ धुंधला हो जाना (नैयूरिना के अनुसार योजना)। रक्त विभेदन के चरण: I-IV - रूपात्मक रूप से अज्ञात कोशिकाएं; वी - VI - रूपात्मक रूप से पहचान योग्य कोशिकाएं। बी - बेसोफिल; पीएफयू - फोड़ने वाली इकाई; जी - ग्रैन्यूलोसाइट्स; जीएन - न्यूट्रोफिलिक ग्रैनुलोसाइट; सीएफयू - कॉलोनी बनाने वाला! इकाइयां; सीएफयू-सी - प्लीहा कॉलोनी बनाने वाली इकाई; एल - लिम्फोसाइट; लेक - एमटी फॉइड स्टेम सेल; एम - मोनोसाइट; मिले - मेगाकार्योशग; ईओ - ईोसिनोफिल; ई - एरिथ्रोसाइट।

चावल। 19.

ए - खंडित न्यूट्रोफिलिक ग्रैनुलोसाइट; बी - ईोसिनोफिलिक (एसिडोफिलिक) ग्रैनुलोइटिस; बी - बेसोफिलिक फैनुलोसाइट: 1 - नाभिक के खंड; 2 - सेक्स क्रोमैटिन का शरीर; 3 - प्राथमिक (एज़ुरोफिलिक) ग्रैन्यूलोसाइट्स; 4 - माध्यमिक (विशिष्ट) दाने; 5 - क्रिस्टलोइड युक्त परिपक्व विशिष्ट ईोसिनोफिल ग्रैन्यूल; बी - विभिन्न आकारों और घनत्वों के बेसोफिल दाने; 7 - परिधीय क्षेत्र, जिसमें ऑर्गेनेल नहीं हैं; 8 - माइक्रोविली और स्यूडोपोडिया।

चावल। बीस। भ्रूण हेमोप्पेप (ए.ए. मैक्सिमोव के अनुसार)।

ए - गिनी पिग भ्रूण की जर्दी थैली की दीवार में हेमटोपोइजिस: 1 - मेन्चिमल कोशिकाएं; 2 - पोत की दीवार का एंडोथेलियम; 3 - प्राथमिक रक्त कोशिकाएं-विस्फोट; 4 - धमाकों का समसूत्री विभाजन; बी - खरगोश भ्रूण के रक्त द्वीप का क्रॉस सेक्शन एस "/ जे दिन: मैं - पोत गुहा; 2 - एंडोथेलियम; 3 - इंट्रावास्कुलर रक्त कोशिकाएं; 4 - रक्त कोशिका को विभाजित करना; 5 - प्राथमिक रक्त कोशिका का निर्माण; 6 - एंडोडर्म; 7 - आंत की शीट मेसोडर्म बी - माध्यमिक विकास), खरगोश के भ्रूण के पोत में एरिथ्रोब्लास्ट 13 "डी दिन: 1 - एंडोथेलियम; 2 - प्रोएरिथ्रोबलास्ट्स; 3 - बेसोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट; 4 - पॉलीक्रोमैटोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट; 5 - ऑक्सीफिलिक एरिथ्रोबलास्ट्स (मानदंड); 6 - पाइक्नोटिक न्यूक्लियस के साथ ऑक्सीफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट; 7 - ऑक्सीफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट (मानदंड) से नाभिक का अलगाव; 8 - नॉर्मोब्लास्ट का एक्सट्रूडेड न्यूक्लियस; 9 - माध्यमिक एरिथ्रोसाइट। डी - मानव भ्रूण के अस्थि मज्जा में 77 मिमी की लंबाई के साथ हेमटोपोइजिस। रक्त कोशिकाओं का अतिरिक्त कंकाल विकास: 1 - संवहनी एंडोथेलियम; 2 - विस्फोट; 3 - न्यूट्रोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स; 4 - ईइनोफिलिक मायलोसाइट।

सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना क्षतिग्रस्त अंग की सेलुलर संरचना को नवीनीकृत करने के लिए, सबसे जटिल कार्यों को हल करने के लिए जो पहले केवल अंग प्रत्यारोपण के साथ संभव थे - इन कार्यों को आज स्टेम सेल की मदद से हल किया जा रहा है।

मरीजों के लिए यह एक नया जीवन पाने का मौका है। यहां महत्वपूर्ण बात यह है कि स्टेम सेल का उपयोग करने की तकनीक लगभग हर रोगी के लिए उपलब्ध है और प्रत्यारोपण की संभावनाओं का विस्तार करते हुए वास्तव में आश्चर्यजनक परिणाम देती है।

स्टेम सेल पर्यावरण के आधार पर, विभिन्न अंगों के ऊतक कोशिकाओं में बदलने में सक्षम हैं। एक स्टेम सेल कई सक्रिय, कार्यात्मक संतान पैदा करता है।

पूरी दुनिया में स्टेम कोशिकाओं के आनुवंशिक संशोधन पर शोध किया जाता है, उनके विकास के तरीकों का गहन अध्ययन किया जा रहा है।

ऐसी कई बीमारियां हैं जिनका व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया जाता है या उनका इलाज दवा से प्रभावी नहीं होता है। यह ये रोग हैं जो शोधकर्ताओं के सबसे करीबी ध्यान का विषय बन गए हैं।

स्टेम सेल, पुनर्जनन, ऊतक की मरम्मत। आदम से परमाणु तक

स्टेम सेल क्या है?

जब एक अंडे को निषेचित किया जाता है, तो एक युग्मनज (निषेचित कोशिका) विभाजित होता है और कोशिकाओं को जन्म देता है जिसका मुख्य कार्य आनुवंशिक जानकारी को कोशिकाओं की अगली पीढ़ियों तक पहुंचाना है।

इन कोशिकाओं की अभी तक अपनी विशेषज्ञता नहीं है, इस तरह की विशेषज्ञता के तंत्र अभी तक चालू नहीं हुए हैं, और यही कारण है कि ऐसे भ्रूण स्टेम सेल किसी भी अंग को बनाने के लिए उनका उपयोग करना संभव बनाते हैं।

हम सभी के पास स्टेम सेल होते हैं। वे मूल रूप से अस्थि मज्जा के ऊतकों में पाए गए थे। युवा लोगों, बच्चों में स्टेम सेल का पता लगाने और उन्हें अलग करने का सबसे आसान तरीका है। लेकिन वृद्ध लोगों के पास भी है, हालांकि बहुत कम मात्रा में।

तुलना करें: 60-70 वर्ष की आयु के व्यक्ति के पास पाँच से आठ मिलियन कोशिकाओं के लिए केवल एक स्टेम सेल होता है, और एक भ्रूण में दस हज़ार के लिए एक स्टेम सेल होता है।

वयस्क स्टेम सेल की संभावनाएं - सर्गेई किसेलेव

स्टेम सेल का रहस्य क्या है?

स्टेम कोशिकाओं का रहस्य यह है कि वे स्वयं अपरिपक्व कोशिकाएँ होने के कारण किसी भी अंग की कोशिका में रूपांतरित हो सकती हैं।

जैसे ही शरीर की स्टेम कोशिकाओं को ऊतकों, किसी भी अंग को नुकसान होने का संकेत मिलता है, उन्हें घाव में भेज दिया जाता है। वहां वे मानव ऊतकों या अंगों की उन कोशिकाओं में बदल जाते हैं जिन्हें सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

स्टेम सेल किसी भी सेल को बदल सकते हैं और बन सकते हैं: यकृत, तंत्रिका, चिकनी पेशी, श्लेष्मा. शरीर की ऐसी उत्तेजना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि वह स्वयं अपने स्वयं के ऊतकों और अंगों को सक्रिय रूप से पुन: उत्पन्न करना शुरू कर देता है।

एक वयस्क व्यक्ति के पास स्टेम सेल की बहुत कम आपूर्ति होती है। इसलिए, एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, चोटों के बाद या बीमारी के दौरान शरीर के पुनर्जनन और बहाली की प्रक्रिया उतनी ही कठिन और अधिक जटिलताओं के साथ होती है। खासकर अगर शरीर को नुकसान व्यापक है।

शरीर अपने आप खोई हुई स्टेम कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न नहीं कर सकता है। आधुनिक चिकित्सा के क्षेत्र में विकास आज शरीर में स्टेम कोशिकाओं को पेश करना संभव बनाता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें सही दिशा में निर्देशित करना। इस प्रकार, पहली बार सिरोसिस, मधुमेह और स्ट्रोक जैसी खतरनाक बीमारियों का इलाज संभव हो गया है।

गैरीव, पेट्र पेट्रोविच - स्टेम सेल का प्रबंधन कैसे करें

स्टेम सेल के स्रोत

शरीर में स्टेम सेल का मुख्य स्रोत अस्थि मज्जा है। कुछ, लेकिन बहुत कम, उनकी मात्रा अन्य मानव ऊतकों और अंगों में, परिधीय रक्त में पाई जाती है। कई स्टेम कोशिकाओं में नवजात शिशुओं की गर्भनाल शिरा से रक्त होता है।

स्टेम सेल के स्रोत के रूप में गर्भनाल रक्त के निस्संदेह फायदे हैं।

सबसे पहले, इसे परिधीय रक्त की तुलना में एकत्र करना बहुत आसान और दर्द रहित है। इस तरह का रक्त आनुवंशिक रूप से आदर्श स्टेम सेल देता है, जब इसके करीबी रिश्तेदारों - मां और बच्चे, भाइयों और बहनों द्वारा इसके उपयोग की आवश्यकता होती है।

प्रत्यारोपण के दौरान, दाता स्टेम कोशिकाओं से नई बनाई गई प्रतिरक्षा प्रणाली, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली से लड़ने लगती है। यह मरीज की जान के लिए बेहद खतरनाक है। ऐसे मामलों में व्यक्ति की स्थिति मृत्यु तक अत्यंत कठिन होती है। प्रत्यारोपण में गर्भनाल रक्त का उपयोग ऐसी जटिलताओं को काफी कम करता है।

इसके अलावा, गर्भनाल रक्त का उपयोग करने के कई निस्संदेह फायदे हैं।

1. यह प्राप्तकर्ता की संक्रामक सुरक्षा है। संक्रामक रोग (साइटोमेगालोवायरस और अन्य) दाता से गर्भनाल रक्त के माध्यम से संचरित नहीं होते हैं।
2. यदि यह किसी व्यक्ति के जन्म के समय एकत्र किया गया था, तो वह स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए किसी भी समय इसका उपयोग कर सकता है।
3. नवजात शिशुओं की गर्भनाल से रक्त का उपयोग नैतिक समस्याओं को नहीं उठाता है, क्योंकि इसे तब निपटाया जाता है।

स्टेम सेल अनुप्रयोग

1988 में फ्रांस में पहली बार एनीमिया के इलाज के लिए स्टेम सेल का इस्तेमाल किया गया था।

ट्यूमर, स्ट्रोक, दिल के दौरे, चोट, जलन के अत्यधिक प्रभावी स्टेम सेल उपचार ने विकसित देशों में लंबे समय तक जमे हुए स्टेम सेल को स्टोर करने के लिए विशेष संस्थानों (बैंकों) के निर्माण को मजबूर किया है।

रिश्तेदारों के आदेश से आज यह पहले से ही संभव है कि किसी बच्चे के गर्भनाल रक्त को ऐसे वाणिज्यिक नाममात्र के ब्लड बैंक में रखा जाए, ताकि चोट लगने, बीमारी की स्थिति में अपने स्वयं के स्टेम सेल का उपयोग करना संभव हो सके।

आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण मानव स्वास्थ्य को तभी बहाल करता है जब इसे समय पर किया जाता है, और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अंग को अस्वीकार नहीं किया जाता है।

अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले लगभग 75% रोगियों की प्रतीक्षा अवधि के दौरान मृत्यु हो जाती है। स्टेम सेल इंसानों के लिए "स्पेयर पार्ट्स" का एक आदर्श स्रोत हो सकता है।

आज भी, सबसे गंभीर बीमारियों के उपचार में स्टेम सेल के उपयोग का दायरा बहुत व्यापक है।

तंत्रिका कोशिकाओं की वसूली आपको केशिका परिसंचरण को बहाल करने और चोट के स्थल पर केशिका नेटवर्क के विकास का कारण बनती है। क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी का इलाज करने के लिए, वे तंत्रिका स्टेम कोशिकाओं, या शुद्ध संस्कृतियों की शुरूआत का उपयोग करते हैं, जो बाद में तंत्रिका कोशिकाओं में बदल जाएंगे।

बच्चों में ल्यूकेमिया के कुछ रूप बायोमेडिसिन में प्रगति के कारण इलाज योग्य हो गए हैं। हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग आधुनिक रुधिर विज्ञान में किया जाता है, और अस्थि मज्जा स्टेम सेल प्रत्यारोपण का उपयोग एक विस्तृत क्लिनिक में किया जाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता के कारण होने वाले प्रणालीगत रोगों का इलाज करना असाधारण रूप से कठिन है: गठिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, क्रोहन रोग। इन रोगों के उपचार में हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल भी लागू होते हैं

पार्किंसंस रोग के उपचार में तंत्रिका स्टेम कोशिकाओं के उपयोग में व्यावहारिक नैदानिक ​​अनुभव है। परिणाम सभी उम्मीदों से परे हैं।

पिछले कुछ वर्षों से आर्थोपेडिक क्लिनिक में मेसिनकाइमल (स्ट्रोमल) स्टेम सेल का उपयोग किया जा रहा है। उनकी मदद से, वे नष्ट हुए आर्टिकुलर कार्टिलेज को बहाल करते हैं, फ्रैक्चर के बाद हड्डी के दोष।

इसके अलावा, दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय की मांसपेशियों की बहाली के लिए क्लिनिक में सीधे इंजेक्शन द्वारा पिछले दो या तीन वर्षों से इन्हीं कोशिकाओं का उपयोग किया जाता रहा है।

स्टेम सेल से जिन बीमारियों का इलाज किया जा सकता है, उनकी सूची हर दिन बढ़ रही है। और यह गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए जीवन की आशा देता है।

स्टेम सेल से उपचारित रोगों की सूची

सौम्य रोग:

• एड्रेनोलुकोडिस्ट्रॉफी;
• फैंकोनी एनीमिया;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• गुंथर की बीमारी;
• हार्लर सिंड्रोम;
• थैलेसीमिया;
• अज्ञातहेतुक अप्लास्टिक एनीमिया;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• लेश-निहान सिंड्रोम;
• एमेगाकार्योसाइटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• कोस्टमैन सिंड्रोम;
• एक प्रकार का वृक्ष;
• प्रतिरोधी किशोर गठिया;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• क्रोहन रोग;
• बार सिंड्रोम;
• कोलेजनोज़।

घातक रोग:

• गैर हॉगकिन का लिंफोमा;
• माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम;
• ल्यूकेमिया;
• स्तन कैंसर;
• न्यूरोब्लास्टोमा।

चिकित्सा और सौंदर्य प्रसाधन के चमत्कार

दशकों से जवां, फिट दिखने की इंसान की चाहत जीवन की आधुनिक गति के कारण है। क्या पचास की उम्र में चालीस की तरह अच्छा दिखना संभव है?

आधुनिक जैव प्रौद्योगिकी के उपयोग के साथ चिकित्सा सौंदर्य प्रसाधन ऐसा अवसर प्रदान करते हैं। आज आप टर्गर, त्वचा की लोच में काफी सुधार कर सकते हैं, एक व्यक्ति को एक्जिमा और जिल्द की सूजन से बचा सकते हैं।

स्टेम सेल, जो मेसोथेरेपी के दौरान इंजेक्ट किए जाते हैं, त्वचा की रंजकता, निशान, रसायनों के संपर्क के प्रभाव, लेजर को खत्म करते हैं। मुंहासों के बाद झुर्रियां, धब्बे गायब हो जाते हैं, त्वचा की रंगत में सुधार होता है।

साथ ही मेसोथैरेपी की मदद से बालों और नाखूनों की समस्या दूर हो जाती है। वे एक स्वस्थ उपस्थिति प्राप्त करते हैं, उनकी वृद्धि बहाल होती है।

हालांकि, अत्यधिक प्रभावी कॉस्मेटिक तैयारियों का उपयोग करते समय, स्कैमर विज्ञापन तैयारियों से सावधान रहना चाहिए जिनमें कथित तौर पर स्टेम सेल होते हैं।

स्टेम सेल उपचार की लागत

रूस सहित कई देशों में स्टेम सेल उपचार किया जाता है। यहां यह 240,000 से 350,000 रूबल तक है।

स्टेम सेल बढ़ने की उच्च तकनीक प्रक्रिया द्वारा उच्च कीमत उचित है।

चिकित्सा केंद्रों में, इस तरह की लागत के लिए, प्रति कोर्स एक सौ मिलियन कोशिकाओं को रोगी में इंजेक्ट किया जाता है। यदि कोई व्यक्ति परिपक्व से अधिक है, तो एक प्रक्रिया में इतनी राशि का परिचय देना संभव है।

प्रक्रियाओं की लागत, एक नियम के रूप में, स्टेम सेल प्राप्त करने के लिए जोड़तोड़ शामिल नहीं है। सर्जरी के दौरान स्टेम सेल की शुरुआत के साथ, आपको इस प्रकार की चिकित्सा सेवा के लिए अलग से भुगतान करना होगा।

मेसोथेरेपी आज अधिक सुलभ है। उन लोगों के लिए जो एक स्पष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं, रूस में एक प्रक्रिया की अनुमानित लागत 15,000 से 30,000 रूबल तक होगी। कुल मिलाकर, उन्हें पाठ्यक्रम के लिए पांच से दस तक करने की आवश्यकता है।

सचेत सबल होता है

नई चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के अनुप्रयोग के शानदार भविष्य को महसूस करते हुए, मैं अत्यधिक आशावाद के खिलाफ चेतावनी देना चाहता हूं और निम्नलिखित को याद करना चाहता हूं:

1. स्टेम सेल एक असामान्य दवा है जिसे उलटना मुश्किल है। तथ्य यह है कि स्टेम सेल, अन्य दवाओं के विपरीत, पारंपरिक दवाओं की तरह ही इससे नहीं निकाले जाते हैं। उनमें जीवित कोशिकाएं होती हैं और उनका व्यवहार हमेशा अनुमानित नहीं होता है। रोगी के शरीर को नुकसान होने की स्थिति में, डॉक्टरों के लिए प्रक्रिया को रोकना असंभव है;
2. चिकित्सा वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि स्टेम सेल उपचार के दुष्प्रभाव कम से कम होंगे। लेकिन यह भी नहीं माना जा सकता है कि इलाज में कोई साइड इफेक्ट नहीं होगा। किसी भी दवा की तरह, एस्पिरिन भी, स्टेम कोशिकाओं के उपयोग में सीमाएं और दुष्प्रभाव होते हैं;
3. प्रमुख चिकित्सा केंद्रों में नैदानिक ​​परीक्षणों ने केवल इस बात की पुष्टि की है कि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण अब तक कोशिका चिकित्सा का एकमात्र तरीका है;
4. स्टेम सेल का उपयोग पूरी तरह से सभी बीमारियों के इलाज के लिए रामबाण नहीं है, हालांकि उनमें कई चोटों, जलन, चोटों और बीमारियों के इलाज की काफी संभावनाएं हैं;
5. भले ही कई प्रसिद्ध लोग, एथलीट, राजनेता स्टेम सेल थेरेपी का उपयोग करते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि यह उपचार पद्धति सभी के लिए उपयुक्त है। अभ्यास करने वालों पर भरोसा किया जाना चाहिए।

क्या अमरत्व संभव है?

मानव अमरता संभव है - हम आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों से आश्वस्त हैं।

मानव अंगों के संश्लेषण के बारे में शानदार विचार निकट भविष्य में वास्तविकता में बदल रहे हैं। दस साल बीत जाएंगे और कृत्रिम किडनी, हृदय, यकृत हर व्यक्ति को उपलब्ध हो जाएगा। सरल इंजेक्शन त्वचा को बहाल करेंगे, कायाकल्प करेंगे। इसमें मुख्य योग्यता स्टेम सेल की होगी।

स्टेम कोशिकाएं अविभाजित कोशिकाएं होती हैं जो मानव शरीर में अपने जीवन के किसी भी चरण में "रणनीतिक रिजर्व" के रूप में मौजूद होती हैं। एक विशेषता उनकी विभाजित करने की असीमित क्षमता और किसी भी प्रकार की विशिष्ट मानव कोशिकाओं को जन्म देने की क्षमता है।

उनकी उपस्थिति के कारण, शरीर के सभी अंगों और ऊतकों का क्रमिक सेलुलर नवीनीकरण होता है और क्षति के बाद अंगों और ऊतकों की बहाली होती है।

खोज और अनुसंधान का इतिहास

स्टेम सेल के अस्तित्व को साबित करने वाले पहले रूसी वैज्ञानिक अलेक्जेंडर अनिसिमोव थे। यह 1909 में वापस हुआ। उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग ने वैज्ञानिकों को बहुत बाद में, 1950 के आसपास दिलचस्पी दिखाई। 1970 में ही पहली बार स्टेम सेल को ल्यूकेमिया के रोगियों में प्रत्यारोपित किया गया था, और उपचार की इस पद्धति का उपयोग पूरी दुनिया में किया जाने लगा।

उस समय से, स्टेम कोशिकाओं के अध्ययन को एक अलग दिशा के रूप में चुना गया था, अलग-अलग प्रयोगशालाएं और यहां तक ​​​​कि पूरे शोध संस्थान भी दिखाई देने लगे, जो पूर्वज कोशिकाओं का उपयोग करके उपचार के तरीके विकसित कर रहे थे। 2003 में, ह्यूमन स्टेम सेल इंस्टीट्यूट नामक पहली रूसी जैव प्रौद्योगिकी कंपनी दिखाई दी, जो आज स्टेम सेल के नमूनों का सबसे बड़ा भंडार है, और बाजार पर अपनी स्वयं की नवीन दवाओं और उच्च तकनीक सेवाओं को बढ़ावा देती है।

चिकित्सा के विकास में इस स्तर पर, वैज्ञानिकों ने एक स्टेम सेल से एक अंडा प्राप्त करने में कामयाबी हासिल की है, जो भविष्य में बांझ दंपतियों को अपने बच्चे पैदा करने की अनुमति देगा।

वीडियो: सफल जैव प्रौद्योगिकी

जनक कोशिकाएँ कहाँ स्थित होती हैं?

स्टेम सेल मानव शरीर के लगभग हर हिस्से में पाए जा सकते हैं। वे आवश्यक रूप से शरीर के किसी भी ऊतक में मौजूद होते हैं। एक वयस्क में उनकी अधिकतम मात्रा लाल अस्थि मज्जा में होती है, परिधीय रक्त, वसा ऊतक और त्वचा में थोड़ी कम होती है।

एक जीव जितना छोटा होता है, उसमें उतना ही अधिक होता है, विभाजन की दर के संदर्भ में ये कोशिकाएँ उतनी ही अधिक सक्रिय होती हैं, और विशेष कोशिकाओं की श्रेणी जितनी विस्तृत होती है, प्रत्येक पूर्वज कोशिका जन्म दे सकती है।

उन्हें सामग्री कहां से मिलती है

• भ्रूण।

शोधकर्ताओं के लिए सबसे "स्वादिष्ट" भ्रूण स्टेम सेल हैं, क्योंकि जीव जितना कम रहता है, उतनी ही अधिक प्लास्टिक और जैविक रूप से सक्रिय अग्रदूत कोशिकाएं होती हैं।

लेकिन अगर शोधकर्ताओं के लिए पशु कोशिकाओं को प्राप्त करना कोई समस्या नहीं है, तो मानव भ्रूण का उपयोग करने वाले किसी भी प्रयोग को अनैतिक माना जाता है।

यह इस तथ्य के बावजूद है कि, आंकड़ों के अनुसार, आधुनिक दुनिया में लगभग हर दूसरी गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त होती है।

• गर्भनाल रक्त से।

कई देशों में नैतिकता और विधायी निर्णयों के संदर्भ में उपलब्ध हैं गर्भनाल रक्त स्टेम सेल, गर्भनाल और नाल।

वर्तमान में कॉर्ड ब्लड स्टेम सेल के पूरे बैंक बनाए जा रहे हैं, जिनका उपयोग बाद में कई तरह की बीमारियों और शारीरिक चोटों के परिणामों के इलाज के लिए किया जा सकता है। व्यावसायिक आधार पर, कई निजी बैंक माता-पिता को अपने बच्चे के लिए मामूली "जमा" प्रदान करते हैं। गर्भनाल रक्त को इकट्ठा करने और जमने के खिलाफ तर्कों में से एक सीमित मात्रा में है जिसे इस तरह से प्राप्त किया जा सकता है।

यह माना जाता है कि केवल एक निश्चित उम्र और शरीर के वजन (50 किलो तक) तक का बच्चा कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के बाद अपने स्वयं के डीफ़्रॉस्टेड स्टेम सेल के हेमटोपोइजिस को बहाल करने के लिए पर्याप्त होगा।

लेकिन ऊतक की इतनी बड़ी मात्रा को बहाल करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। बहाल करने के लिए, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ का एक ही उपास्थि, सहेजी गई कोशिकाओं का केवल एक छोटा सा हिस्सा ही पर्याप्त होगा।

वही क्षतिग्रस्त अग्न्याशय या यकृत की कोशिकाओं की बहाली पर लागू होता है। और चूंकि गर्भनाल रक्त के एक हिस्से से स्टेम कोशिकाएं जमने से पहले कई क्रायोट्यूब में विभाजित हो जाती हैं, इसलिए सामग्री के एक छोटे से हिस्से का उपयोग करना हमेशा संभव होगा।

• एक वयस्क से स्टेम सेल प्राप्त करना।

हर कोई अपने माता-पिता से गर्भनाल रक्त से स्टेम कोशिकाओं की "आपातकालीन आपूर्ति" प्राप्त करने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली नहीं था। इसलिए, इस स्तर पर, उन्हें वयस्कों से प्राप्त करने के तरीके विकसित किए जा रहे हैं।

मुख्य ऊतक जो स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं वे हैं:

• वसा ऊतक (उदाहरण के लिए, लिपोसक्शन के दौरान लिया गया);
• परिधीय रक्त, जिसे शिरा से लिया जा सकता है);
• लाल अस्थि मज्जा।

विभिन्न स्रोतों से प्राप्त वयस्क स्टेम कोशिकाओं में कोशिका की बहुमुखी प्रतिभा के नुकसान के कारण कुछ अंतर हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, रक्त और लाल अस्थि मज्जा कोशिकाएं मुख्य रूप से रक्त कोशिकाओं को जन्म दे सकती हैं। उन्हें हेमटोपोइएटिक कहा जाता है।

और वसा ऊतक से स्टेम कोशिकाओं को शरीर के अंगों और ऊतकों (उपास्थि, हड्डियों, मांसपेशियों, आदि) की विशेष कोशिकाओं में अंतर (पुनर्जन्म) करना बहुत आसान होता है। उन्हें मेसेनकाइमल कहा जाता है।

वैज्ञानिकों द्वारा सामना किए जाने वाले कार्य के पैमाने के आधार पर, उन्हें अलग-अलग संख्या में ऐसी कोशिकाओं की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, अब उनसे मूत्र-व्युत्पन्न दांत उगाने के तरीके विकसित किए जा रहे हैं। वहां उनमें से बहुत सारे नहीं हैं।

लेकिन इस तथ्य को देखते हुए कि एक दांत को केवल एक बार विकसित करने की आवश्यकता होती है, और इसकी सेवा का जीवन महत्वपूर्ण होता है, तो इसके लिए बहुत कम स्टेम सेल की आवश्यकता होती है।

वीडियो: पोक्रोव्स्की स्टेम सेल बैंक

जैविक सामग्री के भंडारण के लिए बैंक

नमूनों के भंडारण के लिए विशेष बैंक बनाए गए हैं। सामग्री के भंडारण के उद्देश्य के आधार पर, वे राज्य के स्वामित्व वाले हो सकते हैं। उन्हें रजिस्ट्रार बैंक भी कहा जाता है। रजिस्ट्रार अनाम दाताओं से स्टेम सेल स्टोर करते हैं और अपने विवेक पर, किसी भी चिकित्सा या शोध संस्थान को सामग्री प्रदान कर सकते हैं।

ऐसे वाणिज्यिक बैंक भी हैं जो विशिष्ट दाताओं से नमूने संग्रहीत करके पैसा कमाते हैं। केवल उनके मालिक ही उनका उपयोग अपने या करीबी रिश्तेदारों के इलाज के लिए कर सकते हैं।

अगर सैंपल की मांग की बात करें तो आंकड़े इस प्रकार हैं:

• हर हजारवें सैंपल की है रजिस्ट्रार बैंकों में मांग;
• निजी बैंकों में संग्रहीत सामग्री का उपयोग भी कम होता है।

हालांकि, एक निजी बैंक में नाममात्र का नमूना रखना समझ में आता है। इसके अनेक कारण हैं:

• दाता के नमूनों में पैसा खर्च होता है, कभी-कभी बहुत, और नमूना खरीदने और उसे सही क्लिनिक तक पहुंचाने के लिए आवश्यक राशि अक्सर कई दशकों तक आपके अपने नमूने को संग्रहीत करने की लागत से कई गुना अधिक होती है;
• रक्त संबंधियों के इलाज के लिए नाममात्र के नमूने का उपयोग किया जा सकता है;
• यह माना जा सकता है कि भविष्य में, हमारे समय की तुलना में स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करके अंगों और ऊतकों को बहुत अधिक बार बहाल किया जाएगा, और इसलिए उनकी मांग केवल बढ़ेगी।

चिकित्सा में आवेदन

वास्तव में, उनके उपयोग की एकमात्र दिशा जिसका पहले ही अध्ययन किया जा चुका है, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के उपचार में एक चरण के रूप में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। स्टेम सेल का उपयोग करके अंगों और ऊतकों के पुनर्निर्माण पर कुछ अध्ययन पहले ही मानव प्रयोगों के चरण में पहुंच चुके हैं, लेकिन डॉक्टरों के अभ्यास में बड़े पैमाने पर परिचय की कोई बात नहीं है।

स्टेम सेल से नए ऊतक प्राप्त करने के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित जोड़तोड़ करना आवश्यक है:

• सामग्री का संग्रह;
• स्टेम कोशिकाओं का अलगाव;
• पोषक तत्व सब्सट्रेट पर बढ़ती स्टेम सेल;
• स्टेम सेल को विशेष कोशिकाओं में बदलने के लिए परिस्थितियों का निर्माण;
• स्टेम सेल से प्राप्त कोशिकाओं के घातक परिवर्तन की संभावना से जुड़े जोखिमों को कम करना;
• प्रत्यारोपण।

स्टेम सेल को सेपरेटर नामक विशेष उपकरणों का उपयोग करके प्रयोग के लिए लिए गए ऊतकों से अलग किया जाता है। स्टेम सेल अवसादन के विभिन्न तरीके भी हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता काफी हद तक कर्मचारियों की योग्यता और अनुभव से निर्धारित होती है, और नमूने के जीवाणु या कवक संदूषण का भी खतरा होता है।

परिणामी स्टेम कोशिकाओं को एक विशेष रूप से तैयार माध्यम में रखा जाता है जिसमें नवजात बछड़ों का लसीका या रक्त सीरम होता है। पोषक तत्व सब्सट्रेट पर, वे कई बार विभाजित होते हैं, उनकी संख्या कई हजार गुना बढ़ जाती है। शरीर में पेश किए जाने से पहले, वैज्ञानिक अपने भेदभाव को एक निश्चित दिशा में निर्देशित करते हैं, उदाहरण के लिए, वे तंत्रिका कोशिकाएं, यकृत या अग्न्याशय कोशिकाएं, एक कार्टिलाजिनस प्लेट आदि प्राप्त करते हैं।

यह इस स्तर पर है कि ट्यूमर में उनके अध: पतन का खतरा होता है। इसे रोकने के लिए विशेष तकनीकें विकसित की जा रही हैं जो कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन की संभावना को कम करती हैं।

शरीर में कोशिकाओं को पेश करने के तरीके:

• ऊतकों में कोशिकाओं का सीधे उस स्थान पर परिचय जहां एक रोग प्रक्रिया (बीमारी) के परिणामस्वरूप चोट या ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए थे: मस्तिष्क में रक्तस्राव के क्षेत्र में या क्षति की साइट में स्टेम कोशिकाओं का परिचय परिधीय तंत्रिकाएं;
• रक्तप्रवाह में कोशिकाओं का परिचय: इस प्रकार ल्यूकेमिया के उपचार में स्टेम कोशिकाओं को इंजेक्ट किया जाता है।

कायाकल्प के लिए स्टेम सेल का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्ष

मीडिया में अध्ययन और उपयोग को अमरता, या कम से कम दीर्घायु प्राप्त करने के तरीके के रूप में उद्धृत किया जा रहा है। पहले से ही 70 के दशक में, स्टेम सेल को सीपीएसयू के पोलित ब्यूरो के बुजुर्ग सदस्यों को एक कायाकल्प एजेंट के रूप में प्रशासित किया गया था।

अब जबकि कई निजी जैव प्रौद्योगिकी अनुसंधान केंद्र सामने आए हैं, कुछ शोधकर्ताओं ने पहले रोगी से ली गई स्टेम कोशिकाओं के कायाकल्प इंजेक्शन का संचालन करना शुरू कर दिया है।

ऐसी प्रक्रिया काफी महंगी है, लेकिन कोई भी इसके परिणाम की गारंटी नहीं दे सकता है। सहमत होने पर, ग्राहक को पता होना चाहिए कि वह एक प्रयोग में भाग ले रहा है, क्योंकि उनके उपयोग के कई पहलुओं का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

वीडियो: स्टेम सेल क्या कर सकते हैं

सबसे आम प्रकार की प्रक्रियाएं हैं:

• डर्मिस में स्टेम सेल की शुरूआत (प्रक्रिया कुछ हद तक बायोरिविटलाइज़ेशन की याद दिलाती है);
• त्वचा के दोषों को भरना, ऊतकों में आयतन जोड़ना (यह फिलर्स का उपयोग करने जैसा है)।

दूसरे मामले में, रोगी के स्वयं के वसा ऊतक और उसकी स्टेम कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है, जिसे स्थिर हयालूरोनिक एसिड के साथ मिलाया जाता है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि इस तरह के कॉकटेल से वसा ऊतक की एक बड़ी मात्रा को जड़ लेने और लंबे समय तक मात्रा बनाए रखने की अनुमति मिलती है।

पहला प्रयोग उन लोगों पर किया गया, जिन्होंने इस पद्धति के अनुसार झुर्रियों को हटा दिया था और स्तन ग्रंथियों में वृद्धि हुई थी। हालांकि, अभी भी किसी भी डॉक्टर के पास अपने मरीज पर इस अनुभव को दोहराने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है, जिससे उसे एक गारंटीकृत परिणाम मिल सके।