उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची। आधुनिक उच्चरक्तचापरोधी दवाएं
धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली के सबसे सामान्य प्रकार के विकृति में से एक है, जो हर साल छोटा होता जा रहा है। रोग के समय पर उपचार की कमी से हृदय और रक्त वाहिकाओं का समय से पहले घिसाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन के लिए खतरा और स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का विकास होता है: कार्डियक इस्किमिया, स्ट्रोक, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और यहां तक कि मृत्यु भी।
शब्द के बुरे अर्थों में आपके शरीर को "सीमा रेखा" की स्थिति में नहीं लाने के लिए, दवाओं का एक जटिल नियमित सेवन आवश्यक है। उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में सबसे अच्छे परिणाम आधुनिक दवाएं देते हैं।
दबाव के लिए आधुनिक दवाएं
उच्च रक्तचाप का उपचार जटिल है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रोगी के शरीर पर एक बहुमुखी प्रभाव की आवश्यकता होती है। इसके लिए मरीज को नई पीढ़ी की दवाएं दी जाती हैं।
वे उन स्थितियों के लिए पूरी तरह से अनुकूलित हैं जिनमें आधुनिक रोगी का इलाज किया जा रहा है, और अधिकतम सुधार किया जाता है, जिसके कारण उनमें जल्दी से कार्य करने की क्षमता होती है।
सूचीबद्ध फंड उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली लोकप्रिय दवाओं में से हैं। प्रभाव के प्रकार के अलावा, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी नई पीढ़ी की दवाओं को भी कुछ अन्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
केंद्रीय अभिनय दवाएं
ऐसे ही ब्लड प्रेशर कभी नहीं बढ़ता। टोनोमीटर पैमाने पर बढ़ी संख्या व्यक्तिगत अंग प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी का परिणाम है।
क्लोनिडीन दवा
रक्तचाप के सबसे महत्वपूर्ण नियामकों में से एक सहानुभूति तंत्रिका तंत्र है। इसके कामकाज में विकृति से तेज छलांग या लगातार उच्च रक्तचाप हो सकता है।
इस विकृति को खत्म करने के लिए, केंद्रीय क्रिया की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं को सहानुभूति आवेगों में कमी प्रदान करते हैं। सक्रिय पदार्थ वासोमोटर केंद्र को रोकते हैं, जिससे रक्तचाप में कमी होती है।
केंद्रीय कार्रवाई के साधनों में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- क्लोनिडीन;
- रत्न;
- कटाप्रेसन;
- क्लोनिडाइन;
- अन्य दवा विकल्प।
अधिकांश केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं में काफी "शक्तिशाली" संरचना होती है, इसलिए वे न केवल दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, बल्कि एक वापसी सिंड्रोम भी पैदा कर सकते हैं।
ऐसा होने से रोकने के लिए, केवल पर्यवेक्षण के तहत और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार इस श्रेणी से धन लेना आवश्यक है।
संयुक्त दवाएं
ये नई पीढ़ी के उत्पाद हैं, जिनमें 2-3 सक्रिय पदार्थ होते हैं। इस विशेषता के कारण, इस समूह की दवाएं लंबे समय तक शरीर के संपर्क में रहती हैं, इसलिए उन्हें दिन में एक बार लिया जाता है।
जिन दवाओं को संयुक्त दवाओं के समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- लोरिस्टा एन या लोज़ैप प्लस;
- रेनिप्रिल जीटी ;
- टोनोर्मा;
- नोलिप्रेल;
- एक्सफोर्ज;
- अन्य दवाएं।
संयुक्त दवाओं की लंबी कार्रवाई के लिए प्रवेश के पहले दिनों में रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा में अधिक मात्रा और स्वतंत्र वृद्धि अस्वीकार्य है। इस तरह के कार्यों से रक्तचाप में तेज गिरावट और गिरावट हो सकती है।
उच्चरक्तचापरोधी दवाएं
एक अच्छा प्रभाव देने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के एक अलग समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कार्य कर सकती हैं - मायोट्रोपिक और न्यूरोट्रोपिक - शरीर के ऊतकों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को समाप्त करना और रक्त वाहिकाओं को आराम देना।
गोलियाँ नाइट्रोग्लिसरीन
ऐसी दवाएं प्रदर्शन में तेजी से कमी में योगदान करती हैं। परीक्षण के परिणामों, रोग की गंभीरता और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर, केवल उपस्थित चिकित्सक को दवा लिखनी चाहिए, इसकी खुराक और प्रशासन की अवधि निर्धारित करनी चाहिए।
मायोट्रोपिक एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स में नाइट्रोग्लिसरीन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, मिनोक्सिडिल और अन्य शामिल हैं। न्यूरोट्रोपिक दवाओं के समूह में क्लोनिडाइन और कई अन्य दवाएं शामिल हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए पूरक
आहार की खुराक या आहार की खुराक एक और प्रभावी उपकरण है जो उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में अच्छा प्रभाव दे सकता है।
बायोएडिटिव लेसिथिन
ऐसी दवाओं में प्राकृतिक मूल के पदार्थ होते हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को सामान्य करने के साथ-साथ सामान्य रक्तचाप को बहाल करना है।
भोजन के दौरान आहार की खुराक का सेवन किया जाता है, उन्हें नियमित भोजन में शामिल किया जाता है। बायोएडिटिव मुख्य उत्पादों का स्वाद खराब नहीं करता है और साथ ही शरीर की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
पूरक आहार के सकारात्मक गुणों में शामिल हैं:
- लवण और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाना;
- चीनी के स्तर को कम करना;
- जिगर और गुर्दे के कामकाज को बनाए रखना;
- अतिरिक्त वसा भंडार जल रहा है;
- चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
- कोलेस्ट्रॉल जमा के शरीर से बेअसर और बाद में हटाने।
संरचना के आधार पर, पूरक आहार अन्य उपयोगी गुणों में भी भिन्न हो सकते हैं।
वांछित प्रभाव देने के लिए आहार की खुराक के लिए, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए निर्धारित आहार का पालन करना आवश्यक है: कम नमकीन, मसालेदार, मीठा, तला हुआ और वसायुक्त खाना, अनाज, सब्जियां, फल, कम वसा वाले के पक्ष में चुनाव करना डेयरी उत्पाद और लीन मीट और मछली।
- कार्डियोल. बीएए उच्च रक्तचाप वाले लोगों के साथ-साथ एथलीटों के लिए भी संकेत दिया गया है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने में मदद करता है। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, साथ ही बचपन में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
- हाइपरटोल. दवा 1 महीने से अधिक नहीं ली जाती है। उपकरण में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसके कारण रक्तचाप में तेजी से कमी संभव है;
- बेटेनिन. यह एक आहार पूरक है, जिसका मुख्य घटक चुकंदर है। उपकरण का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। किसी भी उम्र के रोगी पूरक आहार का उपयोग कर सकते हैं;
- लेसितिण. योजक का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उपकरण का उपयोग उन रोगियों के लिए भी किया जा सकता है जिनके पास हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम में विकृति नहीं है। आहार पूरक रक्त से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है, जिससे दबाव में कमी आती है;
- दूध थीस्ल तेल. उपकरण आपको जहाजों के अंदर स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है। आहार पूरक में वसा में घुलनशील विटामिन, फ्लेवोनोइड्स, सिलीमारिन, बायोजेनिक एमाइन और अन्य अवयवों की उपस्थिति के कारण ऐसा प्रभाव संभव है। बायोएडिटिव पौधे के कच्चे माल से प्राप्त होता है, जो ठंडे दबाव से गुजरा है, जिससे पौधे के प्राकृतिक लाभकारी गुणों को संरक्षित करना संभव हो जाता है।
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उच्च रक्तचाप का उपचार एक लंबी, जटिल प्रक्रिया है जिसका नेतृत्व उपस्थित चिकित्सक को करना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी का किसी विशेषज्ञ को समय पर इलाज कैसे किया जाता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि रोगी डॉक्टर द्वारा जारी की गई सिफारिशों का कितनी गंभीरता से पालन करता है।
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साइट पर जानकारी संदर्भ और सामान्यीकरण के लिए है, सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की जाती है और उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेने के आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है।
160/100 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप वाले सभी रोगियों के लिए दवा के साथ थेरेपी की आवश्यकता होती है। कला। यह भी आवश्यक है यदि जीवनशैली में बदलाव 140/90 mmHg से ऊपर के रीडिंग के साथ नहीं सुधरे हैं। कला। बड़ी संख्या में दवाएं हैं जो रक्तचाप को कम करती हैं। आइए हम नवीनतम पीढ़ी की एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें - एक सूची, उनके उपयोग के लिए मुख्य विशेषताएं और संकेत।
उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए 20 वीं शताब्दी के मध्य से उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उत्पादन किया गया है। इस बिंदु तक, रोग का इलाज आहार, जीवन शैली और शामक में परिवर्तन के साथ किया जाता था।
धमनी उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली की सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली बीमारी है। लगभग हर दूसरे बुजुर्ग व्यक्ति में इसके लक्षण होते हैं, जिनके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।
दबाव की दवा की एक नई पीढ़ी को निर्धारित करने के लिए, आपको एक निदान स्थापित करने, रोगी के लिए संभावित जोखिमों का आकलन करने, contraindications और दवा चिकित्सा की उपयुक्तता का आकलन करने की आवश्यकता है।
दबाव के लिए ऐसी दवाओं के कई फायदे हैं:
- यद्यपि लेने के लिए मतभेद हैं, आधुनिक दवाएं बुढ़ापे में अच्छी तरह से सहन की जाती हैं;
- नई दवाओं का हृदय के काम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, बाएं निलय अतिवृद्धि को रोकना या कम करना;
- पुरानी दवाओं के विपरीत, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई अवसाद प्रभाव नहीं पड़ता है, इसके विपरीत, एक अवसादरोधी प्रभाव नोट किया जाता है;
- गुर्दे के उत्सर्जन समारोह में सुधार होता है;
- उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए आधुनिक दवाओं का लंबे समय तक प्रभाव होता है, इसलिए दिन में कई बार गोली लेने की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर यह दवा एक बार लेने के लिए पर्याप्त है;
- दवाओं का लंबे समय तक उपयोग अल्जाइमर रोग से बचाव है।
उपयोग के संकेत
उपयोग के लिए मुख्य संकेत उच्च रक्तचाप है। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उपयोग ने पिछले 20 वर्षों में अपने गंभीर रूपों से मृत्यु दर को लगभग 50% तक कम कर दिया है। चिकित्सा के दौरान प्राप्त होने वाले दबाव का इष्टतम स्तर 140 से 90 मिमी एचजी से अधिक नहीं होना चाहिए। कला। प्रत्येक रोगी के लिए, इस तरह के उपचार की आवश्यकता अलग से तय की जाती है। यदि दबाव लंबे समय तक बढ़ा हुआ है, हृदय, रेटिना, गुर्दे की विकृति है, तो आपको तुरंत चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता है।
महत्वपूर्ण: जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुशंसित किया गया है, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ उपचार के लिए पूर्ण संकेत 90 मिमी एचजी का डायस्टोलिक (निचला) दबाव है। कला। और अधिक। थेरेपी की तत्काल आवश्यकता है यदि ऐसा मूल्य एक महीने से अधिक समय तक देखा गया हो।
आमतौर पर, दवाओं को अनिश्चित काल के लिए, अधिकांश रोगियों के लिए - जीवन के लिए निर्धारित किया जाता है। जब उपचार बंद कर दिया जाता है, तो 3/4 रोगियों में फिर से उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई देते हैं।
कई लोग लंबे समय तक या आजीवन नशीली दवाओं के उपयोग से डरते हैं। डर साइड इफेक्ट के जोखिम से जुड़े हैं। लेकिन कई अध्ययनों से पता चला है कि सही खुराक और उपचार के साथ उनके होने का जोखिम कम से कम है। विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से रोगी में रोग, contraindications, मौजूदा विकृति के रूप और पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा की विशेषताओं की पहचान करता है।
दवाओं का वर्गीकरण और सूची
कई दवाओं में एंटीहाइपरटेन्सिव गुण होते हैं, लेकिन लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता और साइड इफेक्ट की संभावना के कारण उच्च रक्तचाप के रोगियों के उपचार में उन सभी का उपयोग नहीं किया जा सकता है। फिलहाल, दवाएं निम्नलिखित वर्गीकरण से निर्धारित हैं:
इन समूहों की दवाएं धमनी उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी हैं, उन्हें प्रारंभिक या रखरखाव चिकित्सा के लिए, संयोजन में या अलग से निर्धारित किया जाता है।
कृपया ध्यान दें: दवा चुनते समय, डॉक्टर रोगी के संकेतकों, रोग के पाठ्यक्रम की बारीकियों, हृदय संबंधी विकृति की उपस्थिति पर आधारित होता है। संभावित दुष्प्रभावों, विभिन्न समूहों से दवाओं के संयोजन की संभावना और उच्च रक्तचाप के लिए रोगी की पिछली चिकित्सा को ध्यान में रखा जाता है।
कई नई दवाएं सस्ती नहीं कही जा सकतीं, इसलिए वे हमेशा मरीजों के लिए उपलब्ध नहीं होती हैं। किसी दवा की कीमत कभी-कभी उन कारकों में से एक बन जाती है जिसमें रोगी को एक सस्ती समान दवा का चयन करना पड़ता है।
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक)
ये दवाएं बहुत लोकप्रिय हैं, इन्हें अक्सर बढ़े हुए रक्तचाप वाले रोगियों की विभिन्न श्रेणियों के लिए निर्धारित किया जाता है। नई पीढ़ी के उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची, जो एसीई अवरोधक समूह में शामिल हैं:
- "एनालाप्रिल";
- "प्रेस्टारियम";
- "कैप्टोप्रिल";
- "रामिप्रिल";
- "लिसिनोप्रिल"।
रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली सहित गुर्दे द्वारा दबाव के स्तर को नियंत्रित किया जाता है। परिणामस्वरूप वाहिकाओं की दीवारों का स्वर और रक्तचाप का स्तर इसके सही कामकाज पर निर्भर करता है। यदि बहुत अधिक एंजियोटेंसिन II है, तो धमनी वाहिकाओं में ऐंठन होती है। नतीजतन, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ जाता है। आंतरिक अंगों में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए, हृदय का कार्य अत्यधिक भार के साथ होता है और रक्त को बढ़े हुए दबाव में वाहिकाओं में पंप किया जाता है।
एंजियोटेंसिन II की उपस्थिति को धीमा करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो जैव रासायनिक परिवर्तनों के इस चरण में शामिल एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं। साथ ही, दवाएं कैल्शियम की रिहाई को कम करती हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारें कम हो जाती हैं और उनकी ऐंठन कम हो जाती है।
दवाएं हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को कम करती हैं। यदि रोगी को पहले से ही पुरानी दिल की विफलता का निदान किया गया है, तो रोग का निदान बेहतर हो जाता है।
कार्रवाई की विशेषताओं पर ध्यान देना, दिल का दौरा पड़ने के बाद गुर्दे की विकृति, CHF, अतालता वाले लोगों के लिए दवाओं को निर्धारित करने के लायक है। उन्हें बुढ़ापे में और मधुमेह मेलिटस के निदान के साथ सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।
दवा का मुख्य नुकसान सबसे आम दुष्प्रभाव है, अर्थात् सूखी खांसी। यह ब्रैडीकाइनिन के चयापचय में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में, एंजियोटेंसिन II की उपस्थिति एक विशिष्ट एंजाइम के बिना देखी जाती है, न कि गुर्दे में। इससे उपचार की प्रभावशीलता में कमी आती है, दूसरी दवा का चयन करना आवश्यक हो जाता है।
मतभेद:
- गर्भावस्था की अवधि;
- रक्त में पोटेशियम में उल्लेखनीय वृद्धि;
- पहले इन दवाओं के उपयोग के साथ क्विन्के की एडिमा;
- गुर्दे की धमनियों का गंभीर स्टेनोसिस।
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)
नई पीढ़ी के उच्च रक्तचाप के लिए ऐसी दवाएं सबसे आधुनिक और प्रभावी मानी जाती हैं। पिछली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की तरह, वे एंजियोटेंसिन II की क्रिया को कम करते हैं, लेकिन एक एंजाइम तक सीमित नहीं हैं। एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव विभिन्न अंगों की कोशिकाओं के रिसेप्टर्स के लिए एंजियोटेंसिन के बंधन के उल्लंघन के कारण होता है। इस लक्षित क्रिया के परिणामस्वरूप, वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, गुर्दे द्वारा अतिरिक्त नमक और पानी का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
इस समूह के सदस्य:
हृदय और गुर्दे के रोगों में सकारात्मक परिणाम ध्यान देने योग्य है। साइड इफेक्ट व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, लंबे समय तक उपयोग के साथ, अच्छी सहनशीलता देखी जाती है।
मतभेद:
- एलर्जी;
- गर्भावस्था की अवधि;
- रक्त में पोटेशियम में वृद्धि;
- गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस।
मूत्रल
उच्च रक्तचाप के उपचार में इन दवाओं का उपयोग बहुत लंबे समय से किया जा रहा है। इनकी मदद से शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक बाहर निकल जाता है। इस वजह से, परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, वाहिकाओं और हृदय पर भार पड़ता है। परिणाम एक वासोडिलेटिंग प्रभाव है।
मूत्रवर्धक निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:
कैल्शियम विरोधी
आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स क्या हैं, जिन्हें कैल्शियम विरोधी कहा जाता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों सहित मांसपेशी फाइबर, कैल्शियम की भागीदारी के साथ अनुबंध करते हैं। इस समूह की दवाएं रक्त वाहिकाओं की चिकनी पेशी कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवेश को कम करके कार्य करती हैं। यह रक्त वाहिकाओं की वैसोप्रेसर पदार्थों की संवेदनशीलता को भी कम करता है जो संवहनी ऐंठन को भड़काते हैं।
कैल्शियम प्रतिपक्षी निम्नानुसार विभाजित हैं:
इन दवाओं के लिए संवहनी दीवारों, हृदय की मांसपेशियों, हृदय की चालन प्रणाली पर प्रभाव की प्रकृति अलग है। "फेलोडिपाइन", "एम्लोडिपाइन" और इस प्रकार की अन्य दवाएं मुख्य रूप से जहाजों पर कार्य करती हैं, हृदय के काम को बदले बिना उनके स्वर को कम करती हैं। बाकी दवाओं का न केवल एक काल्पनिक प्रभाव होता है, बल्कि नाड़ी को भी कम करके सामान्य स्थिति में लाया जाता है। इसलिए, उनका उपयोग अक्सर अतालता के लिए किया जाता है। मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी के कारण, वेरापामिल एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द को कम करता है।
गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन एजेंटों को निर्धारित करते समय, ब्रैडीकार्डिया और अन्य प्रकार के ब्रैडीयर्स की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए। दवाओं को एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, गंभीर हृदय विफलता के साथ-साथ बीटा-ब्लॉकर्स को अंतःशिरा में पेश करने के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कैल्शियम विरोधी स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं, बाएं निलय अतिवृद्धि की डिग्री को कम करते हैं, और चयापचय को प्रभावित नहीं करते हैं।
बीटा अवरोधक
बीटा-ब्लॉकर्स के उपयोग का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव गुर्दे में कार्डियक आउटपुट और रेनिन में कमी के कारण होता है, जिससे वासोस्पास्म होता है। इस समूह की उच्चरक्तचापरोधी दवाओं को निम्नलिखित सूची द्वारा दर्शाया गया है:
हृदय गति को नियंत्रित करने और एंटीजेनल प्रभाव प्रदान करने की क्षमता के कारण, बीटा-ब्लॉकर्स कोरोनरी हृदय रोग और सीएफ़एफ़ में रक्तचाप को कम करने के लिए सर्वोत्तम रूप से निर्धारित हैं।
ड्रग्स वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन करते हैं, उनकी वजह से वजन बढ़ सकता है। इसलिए, उन्हें मधुमेह और अन्य चयापचय विकृति के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
एड्रेनोब्लॉकिंग गुणों वाले पदार्थ ब्रोंकोस्पज़म और हृदय गति को धीमा कर देते हैं। नतीजतन, उन्हें अस्थमा, गंभीर अतालता के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, जिसमें दूसरी या तीसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी भी शामिल है।
अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट
यदि रोग लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थिति के कारण होता है, तो केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं (अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट) निर्धारित की जाती हैं जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में अति सक्रियता को कम करती हैं। समूह में शामिल हैं:
- "मेथिल्डोपा";
- "रिलमेनिडाइन";
- "क्लोनिडीन";
- "मोक्सोनिडाइन"।
अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाएं
इन निधियों के अतिरिक्त, अतिरिक्त दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जैसे:
प्रवेश नियम
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ उपचार के मूल सिद्धांत:
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को अपने पूरे जीवन में बिना किसी रुकावट के दबाव कम करने के लिए दवाओं का उपयोग करना चाहिए;
- दवा एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। उनकी पसंद रोग की व्यक्तिगत विशेषताओं, हृदय के कुछ विकृति की उपस्थिति, उनकी घटना के लिए जोखिम कारक, व्यक्तिगत सहिष्णुता पर निर्भर करती है;
- थेरेपी न्यूनतम खुराक से शुरू होती है। इस प्रकार रोगी के शरीर की प्रतिक्रियाओं का आकलन किया जाता है, दुष्प्रभावों की गंभीरता कम हो जाती है। यदि सहिष्णुता अच्छी है, लेकिन दबाव में कमी के रूप में कोई परिणाम नहीं है, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है;
- रक्तचाप को जल्दी से कम करना असंभव है, क्योंकि इससे अंगों को इस्केमिक क्षति होती है। वृद्ध और वृद्धावस्था वर्ग के लिए ऐसा करना विशेष रूप से वर्जित है;
- लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं दिन में एक बार ली जाती हैं। ऐसी दवाओं को चुनना बेहतर होता है, क्योंकि उनके पास दैनिक दबाव में कम ध्यान देने योग्य उतार-चढ़ाव होता है। रोगी के लिए एक गोली सुबह में तीन बार लेने की तुलना में एक बार पीना भी आसान होता है - जो जोखिम वह इसे लेना भूल जाएगा वह कम हो जाता है;
- यदि एक सक्रिय एजेंट के साथ दवा की न्यूनतम या औसत खुराक लेते समय परिणाम नहीं देखा जाता है, तो आपको अधिकतम खुराक पीने की आवश्यकता नहीं है। इस्तेमाल की जाने वाली दवा में दूसरे समूह की एंटीहाइपरटेन्सिव दवा की एक छोटी खुराक जोड़ना बेहतर है। इसके साथ, आप अधिक ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और दुष्प्रभाव न्यूनतम होंगे;
- ऐसी दवाएं हैं जिनमें विभिन्न समूहों की कई सक्रिय एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं होती हैं। व्यक्तिगत गोलियों की तुलना में उनका उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है;
- यदि कोई परिणाम नहीं होता है या जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करने वाले दुष्प्रभावों के रूप में खराब सहनशीलता देखी जाती है, तो दवा को अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ जोड़ना या खुराक बढ़ाना आवश्यक नहीं है। दूसरे समूह की दवा के साथ चिकित्सा को रद्द करना और शुरू करना बेहतर है। एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स का विकल्प बड़ा है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए सामान्य सहनशीलता वाली दवा का चयन करता है।
दवाओं के सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, रोगियों को अपनी जीवन शैली में बदलाव करना चाहिए। यह धूम्रपान, शराब युक्त पेय, नमकीन खाद्य पदार्थों से इनकार है। शारीरिक गतिविधि की मदद से रक्त वाहिकाओं की दीवारें मजबूत होती हैं और हाइपोटेंशन प्रभाव बढ़ता है।
उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जिसमें लक्षणों का एक समूह होता है जो इस विकृति का सामना करने वाले प्रत्येक व्यक्ति के जीवन को बदल देता है। उच्च रक्तचाप उम्र के अनुसार चयनात्मक नहीं है और युवा पीढ़ी के किसी भी सदस्य को प्रभावित कर सकता है, हालांकि, यह चालीस वर्ष की आयु के बाद शरीर को एथेरोस्क्लोरोटिक क्षति के संयोजन में अधिक आम है। दो संयुक्त विकृति आधुनिक चिकित्सा का एक वास्तविक संकट है, जो सबसे प्रभावी दवा खोजने के लिए धन और प्रयासों को निर्देशित करता है जो दोनों रोगों के लक्षणों को जल्दी और बिना पुनरावृत्ति के समाप्त कर देता है। संयोजन चिकित्सा के लिए दवाओं की न्यूनतम खुराक के साथ अधिकतम प्रभाव की आवश्यकता होती है।
उच्च रक्तचाप के लक्षण
उच्च रक्तचाप के लिए सर्वोत्तम उपाय की खोज हमेशा रोग की नैदानिक तस्वीर और लक्षणों से जुड़ी होती है। आधुनिक शोध से पता चलता है कि मानव शरीर में संवहनी स्वर को विनियमित करने के लिए कई तंत्र हैं, जो विफल होने पर दबाव के खिलाफ लड़ाई में कई दवाओं की ओर जाता है। दबाव सीधे वाहिकाओं, साथ ही हृदय, गुर्दे और मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से छोटे-कैलिबर वाहिकाओं और यहां तक कि छोटी केशिकाओं को भी प्रभावित करता है। दृश्य अंग, गुर्दे और मस्तिष्क का छोटा संवहनी नेटवर्क शरीर के लिए महत्वपूर्ण है।
इसलिए, उच्च रक्तचाप के पहले लक्षण इन अंगों के विकार हैं:
- दृष्टि हानि का क्लिनिक, शाम के समय वस्तुओं का विवरण देखने में असमर्थता, रात्रि दृष्टि में कठिनाई और वाहन चलाते समय।
- गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का उल्लंघन, अंगों के लगातार संक्रामक रोग, नशा सिंड्रोम।
- एक स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना कष्टदायी सिरदर्द। बार-बार चक्कर आना, मतली की भावना, अचानक आंदोलनों के दौरान चेतना के नुकसान के एपिसोड, अधिक काम करना हो सकता है।
- उच्च रक्तचाप के पहले लक्षण अक्सर अत्यधिक थकान, नींद न आना, व्याकुलता और एकाग्रता में कमी के साथ होते हैं। उच्च संवहनी स्वर के प्रतिरोध के लिए महत्वपूर्ण ऊर्जा लागत की आवश्यकता होती है, जिससे ताकत में उल्लेखनीय गिरावट आती है।
आमतौर पर, एक व्यक्ति जो अपने स्वास्थ्य में आश्वस्त होता है, ऐसे लक्षणों को छोड़ देता है और ध्यान न देने की कोशिश करता है, तनाव, खराब पारिस्थितिकी, अनियमित काम के घंटों का जिक्र करता है।
इन लक्षणों को अनदेखा करते हुए, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं का जानबूझकर इनकार उच्च रक्तचाप की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के गठन के लिए उपजाऊ जमीन बन जाता है। नए लक्षण प्रकट होते हैं, गुर्दे की विफलता बढ़ जाती है, हृदय की सामान्य कार्यक्षमता मुश्किल हो जाती है, लगभग सभी अंग और प्रणालियां क्षणिक इस्किमिया से पीड़ित होती हैं।
स्थिर, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप से मस्तिष्क में रक्तस्राव या हृदय की मांसपेशी के हृदयघात के रूप में भी खतरनाक आपदाएं आती हैं।
धमनी उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को खतरनाक विकृति के पहले और बाद के अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है। चिकित्सा की सफलता काफी हद तक इसकी समयबद्धता और अपरिवर्तनीय जटिलताओं की अनुपस्थिति पर निर्भर करती है।
उच्च रक्तचाप के लिए ड्रग थेरेपी
बहुक्रियात्मक रोग उच्च रक्तचाप के उपचार में एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस मामले में दवाओं को शायद ही कभी कार्रवाई के एक तंत्र के साथ निर्धारित किया जाता है, एक अनुभवी चिकित्सक चिकित्सीय तकनीकों के संयोजन का उपयोग करता है।
उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां प्रोटोकॉल के अनुसार निर्धारित की जाती हैं जो उच्च रक्तचाप के लक्षणों को खत्म करने में वर्तमान वैश्विक प्रवृत्तियों को दर्शाती हैं।
फार्माकोलॉजिकल उद्योग वर्तमान में सफलतापूर्वक विकसित हो रहा है और ऐसी दवाओं का विकल्प प्रदान करता है जो लागत और प्रभावशीलता में भिन्न हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार की सूची वास्तव में विविध है और कभी-कभी इसे चुनना मुश्किल हो जाता है। एक योग्य चिकित्सक रोगी की विस्तृत जांच और सटीक प्रयोगशाला निदान के आधार पर अपना उपचार करता है। वे नैदानिक तस्वीर को स्पष्ट करते हैं और संकेत देते हैं कि कौन सी दवाएं अधिक प्रभावी होंगी।
लंबे समय से, मूत्रवर्धक दवाओं ने खुद को रक्तचाप कम करने का तेज़ और सुरक्षित साधन घोषित किया है। उनकी क्रिया का तंत्र रक्त के जल घटक को हटाने पर आधारित है, जो इसके विशिष्ट गुरुत्व को कम करता है, और इसलिए, संवहनी बिस्तर की दीवारों पर दबाव। मूत्रवर्धक गोलियां एक अत्यंत तेज प्रभाव देती हैं, जो इस्केमिक तबाही के खतरे की स्थिति में अपरिहार्य है। थियाजाइड मूत्रवर्धक की क्रिया को पानी और लवण के अतिरिक्त अवशोषण को अवरुद्ध करके पूरक किया जाता है जब वाहिकाओं में रक्त द्रव्यमान में कमी की पहचान होती है।
चिकित्सा पद्धति में, निम्नलिखित मूत्रवर्धक दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है:
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड एक स्वतंत्र पदार्थ की एक गोली है, लेकिन इसे अन्य दवाओं के संयोजन में भी बनाया जा सकता है। उनकी खुराक एकल खुराक के लिए पर्याप्त है, जिसे अधिमानतः सुबह किया जाता है। दवा का लंबे समय तक उपयोग इस तरह के दुष्प्रभाव के साथ होता है जैसे हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक पोटेशियम आयनों का उत्सर्जन। हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और स्पिरोनोलैक्टोन के साथ संयुक्त चिकित्सा इसे रोकने में मदद करती है।
- फ़्यूरोसेमाइड थियाज़ाइड मूत्रवर्धक की जगह लेता है जब बाद वाले अप्रभावी होते हैं। यह आमतौर पर गुर्दे या हृदय को नुकसान के साथ संयुक्त विकृति के साथ होता है।
फ़्यूरोसेमाइड गोलियों का एक अलग व्यापार नाम हो सकता है - लेसिक्स, लेकिन ये दवाएं हृदय की मांसपेशियों के लिए आवश्यक पोटेशियम को भी हटा देती हैं, और कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को भी अक्षम कर देती हैं। इस दुष्प्रभाव से वंचित, इंडैपामाइड का अल्पकालिक प्रभाव होता है और इसका उपयोग आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है। एक विकल्प के रूप में, आसमाटिक तैयारी का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें से बीकन अधिक मांग में हैं।
- पोटेशियम-बख्शने वाली दवा स्पिरोनोलैक्टोन में ऊपर वर्णित मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव नहीं हैं, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अपनी सूची है। लंबे समय तक इसका सेवन करने से युवा पुरुषों में भी नपुंसकता आ जाती है और महिलाएं हार्मोनल उतार-चढ़ाव, मासिक धर्म संबंधी विकार, नशीली दवाओं के कारण बांझपन से पीड़ित होने लगती हैं।
उच्च रक्तचाप के उपचार के आधुनिक तरीकों में बीटा-ब्लॉकर्स की नियुक्ति शामिल है। दवा समूह के पृथक सक्रिय पदार्थ के पहले परीक्षण ने हृदय में संवेदनशील रिसेप्टर्स पर अपना प्रभाव दिखाया, जो हृदय के काम में मंदी के रूप में प्रतिक्रिया करता है। रक्त की मात्रा और उसके निष्कासन की शक्ति एक ही स्तर पर रहती है, लेकिन संकुचन की संख्या गिर जाती है।
इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रति मिनट नाड़ी तरंगों की संख्या भी घट जाती है।
- बिसोप्रोलोल और इसकी नई पीढ़ी के एनालॉग्स - कॉनकोर, कोरोनल - कम बार होने वाले हृदय संकुचन के कारण दबाव को गुणात्मक रूप से कम करते हैं। अधिकांश रोगियों में खांसी के रूप में एक साइड इफेक्ट देखा जाता है, क्योंकि ब्रोंची में दवा के लिए अतिसंवेदनशील रिसेप्टर्स भी पाए जाते हैं, जो दवा को संकुचित करके प्रतिक्रिया करते हैं।
- मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, नेबिवालोल लंबे समय तक उपयोग के साथ इस दुष्प्रभाव के बिना नहीं हैं, लेकिन बुजुर्गों में अधिक चिकित्सीय प्रभाव दिखाते हैं। वे माइग्रेन के हमलों, फेफड़ों में जमाव, दैहिक एटियलजि के दिल की विफलता से लड़ने में सक्षम हैं।
सार्टन मुख्य रूप से टैबलेट के रूप हैं जो रेनिन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। उत्तरार्द्ध में जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के पूरे चक्र के माध्यम से रक्तचाप को कम करने की एक अद्वितीय क्षमता है।
इस समूह की दवाएं अपेक्षाकृत हाल ही में खोजी गई हैं, जिसके लिए उन्हें नई पीढ़ी की दवाएं कहा जाता है। आज तक, ये फंड किसी भी उम्र के लिए अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा के साथ खुद को पूरी तरह से सही ठहराते हैं।
लोसार्टन, एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के एक नए प्रतिनिधि के रूप में, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी स्थायी प्रभाव डालता है। बढ़ते लक्षणों के साथ, खुराक में वृद्धि करना संभव है, जिससे व्यसन और साइड इफेक्ट की उपस्थिति नहीं होती है।
इस उपाय की गोलियों का कई अध्ययन किया गया है और इसकी प्रभावशीलता के लिए सबूतों का एक बड़ा आधार है। यह लोसार्टन है जो अपने एनालॉग्स की तुलना में सबसे स्पष्ट नैदानिक प्रभाव दिखाता है - एप्रोसार्टन, वाल्सर्टन।
एसीई अवरोधकों में गुर्दे के नियमन से जुड़ी क्रिया का एक तंत्र भी होता है। उपरोक्त रेनिन एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम की क्रिया के तहत पहली पंक्ति के एंजियोटेंसिनोजेन सक्रिय एजेंट के दूसरी पंक्ति में रूपांतरण को ट्रिगर करता है।
इस श्रृंखला की दवाएं इस श्रृंखला प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करती हैं, जो तब होती है जब संवहनी स्वर गिर जाता है या परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। एसीई-अवरोधक दवाएं बहुत उच्च रक्तचाप का भी इलाज कर सकती हैं, लेकिन उनका प्रभाव अल्पकालिक होता है।
इन दवाओं को मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप के लिए भी निर्धारित किया जाता है, रोधगलन का इतिहास और अन्य हृदय विकृति।
- Enalapril - कार्रवाई की औसत अवधि के उच्च रक्तचाप के हल्के रूप वाली गोलियां। दवा की एक खुराक उच्च रक्तचाप संकेतकों की निगरानी करती है और आपको उनके क्लिनिक के बारे में भूलने की अनुमति देती है। रोग की घातकता के मामले में, एजेंट की खुराक बढ़ाई जा सकती है, साथ ही साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति और निर्भरता की घटना के कारण प्रशासन की आवृत्ति भी बढ़ सकती है।
- लिसिनोप्रिल एक लंबी अवधि की कार्रवाई वाली दवा है, जो आपको पूरे दिन के लिए दबाव नियंत्रण स्थापित करने की अनुमति देती है।
- कैप्टोप्रिल - दबाव में प्रत्येक नई वृद्धि के साथ लेने की आवश्यकता होती है। यह प्रणालीगत चिकित्सा के लिए दिन में दो या तीन बार भी निर्धारित किया जाता है।
इस श्रृंखला की तैयारी में साइड इफेक्ट के रूप में सूखी खांसी हो सकती है, जो उपाय को समाप्त करने का निर्देश देती है।
दवाओं की एक और नई पीढ़ी कैल्शियम विरोधी हैं, जो इस आयन के उत्सर्जन पर आधारित हैं। सकारात्मक रूप से चार्ज किया गया कैल्शियम मांसपेशी फाइबर का एक अतिरिक्त स्वर बनाता है, जो संवहनी परत के रूप में भी उपलब्ध है। दबाव ड्रॉप मांसपेशियों के आराम के कारण होता है, जिससे कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।
- Amlodipine - इस दवा की गोलियां छोटी खुराक में अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। अवांछनीय प्रभावों में, पैरॉक्सिस्मल प्रकृति के सिरदर्द, चेहरे का लाल होना और गर्मी की भावना, आरोही ठंड शोफ, तेजी से दिल की धड़कन की संवेदनाएं देखी जा सकती हैं।
- Nifedipine ने बेहतर सहनशीलता के साथ नई पीढ़ी के एनालॉग्स (Corinfar) को रास्ता दिया है। इन दवाओं को सहवर्ती हृदय विकृति में contraindicated है।
अभिनव दवाएं
उच्च रक्तचाप की दवाओं की सूची लगातार बढ़ रही है और इसमें सुधार हो रहा है। अधिकांश परिवर्तन संयोजन दवाओं को प्रभावित करते हैं, जिनमें दो या दो से अधिक पदार्थ शामिल हैं।
ऐसी गोलियों के स्पष्ट फायदे हैं, क्योंकि पहले उच्च रक्तचाप के लिए एक पोर्टेबल प्राथमिक चिकित्सा किट में विभिन्न औषधीय रूपों की एक दर्जन दवाएं शामिल थीं। अब एक दवा कई अन्य की जगह ले सकती है, और इसकी संरचना सावधानी से चुनी जाती है और चिकित्सीय मानकों को पूरा करती है।
नवीन एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के अन्य लाभों के कारण दीर्घकालिक दवाओं को कुछ हद तक दूसरी योजना में स्थानांतरित कर दिया गया है:
- संयुक्त दवा की संरचना सावधानी से चुनी गई है। दवाओं की कुछ खुराकें एक-दूसरे के कार्यों को बाधित नहीं करती हैं और यहां तक कि प्रभाव को प्रबल भी कर सकती हैं।
- आवेदन की व्यावहारिकता एक सुविधाजनक एकल खुराक में निहित है। नवीनतम दवाएं एक आवेदन से तीन दिनों तक दबाव पर पूरी तरह से नियंत्रण स्थापित करती हैं।
- दुष्प्रभावों की संख्या कम से कम है या वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
- दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से निर्भरता नहीं होती है, खुराक में वृद्धि की आवश्यकता नहीं होती है।
- संयुक्त दवाओं के घटक कम एलर्जेनिक हैं, जो उच्च रक्तचाप वाले सभी श्रेणियों के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।
यह उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए एकीकृत दृष्टिकोण था जिसने संयुक्त दवाओं के निर्माण और विकास को प्रेरित किया। संवहनी स्वर और रक्त की मात्रा के नियामक तंत्र की विविधता एक साथ कई प्रणालियों को प्रभावित करने की आवश्यकता की आवश्यकता होती है।
आधुनिक दुनिया में, ऐसी स्थिति विकसित हो रही है कि आधुनिक निदान विधियों के बावजूद, उच्च रक्तचाप को तब पहचाना जा सकता है जब उसने एक पुरानी स्थिति प्राप्त कर ली हो। फिर इस स्थिति को रोकने के लिए दवाएं जीवन भर के लिए निर्धारित की जाती हैं। इस मामले में आधुनिक वैज्ञानिक कार्यों के आधार पर रेनिन इनहिबिटर या सार्टन का उपयोग किया जाता है। इस श्रृंखला की नई दवाएं - अलस्किरेन और कार्डोसल - सार्टन - सूखी खांसी का उपयोग करते समय दर्दनाक लक्षण से पूरी तरह रहित हैं।
कार्डोसल ने चिकित्सा की सभी बेहतरीन उपलब्धियों को मूर्त रूप दिया। सुविधाजनक टैबलेट फॉर्म आपको एक सुबह की खुराक में दबाव को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। संवहनी स्वर का अनुकूलन प्रणालीगत उपयोग के साथ होता है। साइड इफेक्ट का प्रतिशत शून्य के करीब है: खांसी, बहती नाक, एपिसोडिक सिरदर्द, अस्वस्थता, जोड़ों और हड्डियों में दर्द अत्यंत दुर्लभ है और मुख्य रूप से दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से जुड़ा है।
contraindications की अनदेखी के कारण चिकित्सा त्रुटियों के साथ गंभीर दुष्प्रभाव देखे जाते हैं। हेपेटिक और गुर्दे की कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गुर्दे की दैहिक विकृति वाले व्यक्तियों में हो सकती है।
लोज़ैप, टाइप 2 एंजियोटेंसिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके दबाव को कम करने के लिए एक दवा के रूप में, एक उत्कृष्ट काम करता है। इसके सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी बिस्तर रक्त सामग्री के लिए एक अतिरिक्त मात्रा के गठन के साथ संकीर्ण और आराम करने का संकेत खो देता है। लोज़ैप प्लस में अतिरिक्त रूप से एक थियाजाइड मूत्रवर्धक होता है और यह सभी उम्र के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। यद्यपि निर्देश श्वसन, हृदय, पाचन तंत्र के संभावित विकारों की चेतावनी देता है, दुष्प्रभाव केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ होते हैं।
Olmesartan सबसे हालिया कैल्शियम विरोधी है। इसका उपयोग उन रोगियों में किया जाता है जिनकी धमनी की निगरानी इस विशेष समूह के सेवन से होती है, और इसके लिए संक्रमण आपको संवहनी स्वर को तेजी से और अधिक कुशलता से कम करने की अनुमति देता है।
रक्तचाप को जल्दी और सुरक्षित रूप से कम करने के लिए मूत्रवर्धक लोकप्रिय दवाएं बनी हुई हैं। नवीनतम टॉरसेमाइड का उपयोग अब ग्लूकोज सहिष्णुता वाले रोगियों में भी किया जाता है, बुजुर्गों में कई सहवर्ती रोगों के साथ।
लोकप्रियता के लिए संघर्ष और फॉसिनोप्रिल के रूप में इस तरह के एक नए एसीई अवरोधक। इसके गुण एक त्वरित और सुरक्षित प्रभाव देते हैं और अक्सर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में मदद करते हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स में भी सुधार हुआ है। व्यसन सिंड्रोम के गठन के साथ हृदय गति और वासोडिलेशन में प्रभावी कमी जारी है। लेकिन आधुनिक दवाओं की प्रभावशीलता बहुत अधिक है।
Enalapril और इसके आधुनिक उन्नयन ने आपातकालीन वृद्धि के दौरान उच्च रक्तचाप को रोकने की उनकी क्षमता को बरकरार रखा है। Enalapril हमेशा उन स्थितियों में मदद करता है जहां कोई दवा सामना नहीं कर सकती है, और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का जोखिम बहुत अधिक है। इसका त्वरित परिणाम एक दिन तक रहता है, और हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव भी रोगी की सामान्य स्थिति को सुगम बनाता है। इसके रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मल का हल्का विकार, अल्पकालिक मांसपेशियों में ऐंठन, आर्टलगिया होता है।
कई दवा कंपनियां उच्च रक्तचाप वाले लोगों के जीवन को लम्बा करने और उनकी सामाजिक कार्यक्षमता को कम न करने के लिए अन्य साधनों की तलाश कर रही हैं।
निस्संदेह, आधुनिक दवाएं अपना काम बेहतर ढंग से करती हैं, अधिक नैदानिक अध्ययन और परीक्षण पास कर चुकी हैं।
हालांकि, रोगी के इतिहास में उच्च रक्तचाप के पहले मामले के लिए उनकी नियुक्ति की सिफारिश की जाती है। पुरानी दवा से नई दवा में संक्रमण उपस्थित चिकित्सक की अधिसूचना के साथ या उसकी सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए। योग्य विशेषज्ञ फार्मास्युटिकल नवाचारों से अवगत हैं और व्यक्तिगत विशेषताओं वाले व्यक्ति के लिए प्रत्येक विशिष्ट दवा के सभी संकेतों और जोखिमों को सहसंबंधित कर सकते हैं।
धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा में जो भी उपलब्धियां विश्व चिकित्सा समुदाय का दावा कर सकती हैं, किसी भी बीमारी को रोकने के लिए बेहतर है। उच्च रक्तचाप के मामले में, एक व्यक्ति का अपने स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है, जो आपको खतरनाक बीमारियों के घातक लक्षणों को याद नहीं करने देगा।
प्रारंभिक अवस्था में उच्च रक्तचाप को जीवनशैली में एक साधारण बदलाव से रोका जा सकता है, जब नवीन दवाओं का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। बुरी आदतों को छोड़ना, खेलकूद और शारीरिक गतिविधि में शामिल होना, आहार आहार शुरू करना सबसे अधिक बोझिल आनुवंशिकता से भी लड़ सकता है और न केवल धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि अन्य गंभीर दैहिक रोगों के लिए भी सबसे अच्छा निवारक क्षण है। इस प्रकार, शरीर स्वतंत्र रूप से एक शक्तिशाली प्रतिरक्षा रक्षा बनाता है और चयापचय के सभी तत्वों को नियंत्रित करता है। कोई भी आधुनिक दवा स्वास्थ्य को उस स्तर तक बहाल करने में सक्षम नहीं है जैसा कि मानव शरीर अपने आप कर सकता है।
सभ्य दुनिया भर में, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के छह अलग-अलग समूहों का उपयोग किया जाता है।
आइए तुरंत कहें कि किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो दवा में पारंगत नहीं है, उसकी विशेषताओं को समझना इतना आसान नहीं है, लेकिन रूसी उपभोक्ता, जो औषधीय विवरणों में गहराई से प्रवेश करने के लिए तैयार हैं और दवाओं के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, यदि वांछित और अच्छी तरह से प्रस्तुत किया गया हो , निश्चित रूप से इस कार्य का सामना कर सकते हैं।
इस लेख में, हम सबसे अधिक निर्धारित उच्च रक्तचाप की गोलियों के टॉप को देखेंगे। दवाओं की समीक्षा और कीमतें संलग्न हैं।
आदर्श
वयस्कों में रक्तचाप का मानदंड इस प्रकार है:
- कम रक्तचाप 100-110 / 70-60 मिमी एचजी है।
- सबसे इष्टतम दबाव 120/80 मिमी एचजी है।
- थोड़ा बढ़ा हुआ रक्तचाप 130-139 / 85-89 मिमी Hg कहलाता है।
- उच्च रक्तचाप को 140/90 mmHg से अधिक माना जाता है।
चूंकि उम्र मानव शरीर में विभिन्न परिवर्तनों का कारण बनती है, इसलिए दबाव को मापते समय उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चों और किशोरों में अक्सर निम्न रक्तचाप हो सकता है, जबकि बुजुर्गों को उच्च मूल्य की विशेषता होती है।
उच्च रक्तचाप में नैदानिक तस्वीर क्या बढ़ जाती है?
60 वर्ष से कम उम्र के लोगों में, जिन्हें मधुमेह या गुर्दे की बीमारी है, उन्हें सलाह दी जाती है कि रक्तचाप का मान 120-130 85 मिमी एचजी पर रखा जाए।
उच्च रक्तचाप के जोखिम कारकों का निम्नलिखित वर्गीकरण है:
- धूम्रपान;
- आयु संकेतक (55 वर्ष के बाद पुरुषों में और 10 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है);
- कोलेस्ट्रॉल संकेतक (यदि 6.5 mol / l से अधिक);
- जब रोगी मधुमेह है;
- वंशानुगत कारक।
उच्च रक्तचाप वाले लोगों में मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- स्थानांतरित या सेरेब्रल इस्किमिया;
- , आईएचडी, ;
- गुर्दे की विफलता, मधुमेह अपवृक्कता;
- परिधीय वाहिकाओं को नुकसान के संकेतों की उपस्थिति, महाधमनी धमनीविस्फार को छूटना;
- आंखों के रेटिना में परिवर्तन - एक्सयूडेट्स, रक्तस्राव, ऑप्टिक तंत्रिका के निप्पल की सूजन।
हालांकि, मृत्यु का सबसे अधिक जोखिम उन रोगियों में देखा जाता है जिनके एक साथ चार अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- मोटापा;
- उच्च अंक।
हालांकि, बहुत से लोग उच्च रक्तचाप के जोखिमों का सही और पर्याप्त रूप से आकलन करने में विफल रहते हैं, यह मानते हुए कि उच्च रक्तचाप कोई समस्या नहीं है और इसे बिना गोलियों के भी कम किया जा सकता है।
उच्च रक्तचाप के रोगियों की कई श्रेणियां हैं। पूर्व एडी जोखिमों के खतरे को नजरअंदाज करते हैं और अपने स्वास्थ्य सहनशक्ति की सीमाओं के भीतर जीने की कोशिश करते हैं। इस प्रकार, यह देखते हुए कि यदि रोग महत्वपूर्ण असुविधा का कारण नहीं बनता है, तो आप उन गोलियों के साथ प्राप्त कर सकते हैं जो रक्तचाप को रोकती हैं। दूसरे रोगी, इसके विपरीत, जोखिम को कम करते हैं और सभी दवाओं के साथ बीमारी को ठीक करने का प्रयास करते हैं, जो साइड इफेक्ट पर ध्यान नहीं देते हैं, लेकिन डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा करते हैं।
स्वयं औषधि न करें
आज, कई दवा कंपनियों द्वारा दवाओं का उत्पादन किया जाता है। वे क्रिया और रासायनिक संरचना के आधार पर बड़े समूहों में विभाजित हैं। उपस्थित चिकित्सक को एक परीक्षा और सहवर्ती परीक्षा के बाद उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं लिखनी चाहिए।
उच्च रक्तचाप का कई तरह से इलाज किया जा सकता है और उपचार का चुनाव काफी हद तक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। इस मामले में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, यह डॉक्टर के अनुभव और रोगी की गोलियों के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर पता लगाया जा सकता है।
कौन सी दवाएं निर्धारित हैं?
मुख्य दवाओं पर विचार करना उचित है:
- बीटा अवरोधक। हृदय गति को कम करके दबाव कम करने के लिए ये विशेष दवाएं हैं। लेकिन, साइड इफेक्ट के रूप में उनका उल्टा पक्ष कमजोरी, त्वचा पर चकत्ते, नाड़ी का अत्यधिक धीमा होना है।
- मूत्रवर्धक। यह मूत्रवर्धक दवाओं का एक समूह है। उन्हें शरीर से तरल पदार्थ निकालकर रक्तचाप को जल्दी से कम करने के लिए लिया जाता है। लेकिन, इन दवाओं को लेने से हृदय की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, चक्कर आना और मतली हो सकती है।
- एसीई अवरोधक। शरीर बड़ी मात्रा में एक हार्मोन का उत्पादन कर सकता है जो वाहिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उन्हें संकुचित करता है। दवाओं के इस समूह का उद्देश्य उत्पादित हार्मोन की मात्रा को कम करना है। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं के फैलने पर रक्तचाप कम हो जाता है। अवरोधकों के नकारात्मक प्रभाव स्वयं को एलर्जी या अचानक खांसी के रूप में प्रकट कर सकते हैं।
- एंजियोटेंसिन विरोधी. उच्च रक्तचाप एंजियोटेंसिन 2 के जहाजों पर प्रभाव के कारण हो सकता है, और इस समूह की दवाएं इस क्रिया को अवरुद्ध करती हैं। लेकिन परिणाम चक्कर आना, मतली के साथ हो सकता है।
- कैल्शियम विरोधी. इस तरह के फंड का मुख्य उद्देश्य वाहिकाओं पर आराम प्रभाव डालना है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाता है। ऐसी दवाओं को लेने के बाद होने वाले दुष्प्रभाव गर्म चमक, दिल की धड़कन और कभी-कभी चक्कर आने के रूप में भी प्रकट होते हैं।
तालिका उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित विभिन्न औषधीय समूहों से दवाओं की एक सामान्य सूची प्रदान करती है:
दवा के नाम | औषधीय समूह |
वेरापामिल, अम्लोदीपाइन, डिल्टियाजेम | कैल्शियम विरोधी |
इंडैपामाइड, फ़्यूरोसेमाइड, टॉरसेमाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, ट्रायमटेरन, वेरोशपिरोन। | मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) |
एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, किसिनोप्रिल, प्रेस्टेरियम, ज़ोकार्डिस | एसीई अवरोधक |
टेराज़ोसिन, आर्टेसिन, डोक्साज़ोसिन, प्रोक्सोडोलोल, यूरोरेकी | अल्फा ब्लॉकर्स |
एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रैक्टोलोल, प्रोप्रानोलोल, पिंडोलोल, बिसाप्रोलोल | चयनात्मक और गैर-चयनात्मक |
लोसार्टन, वलसार्टन, एप्रोसार्टन, कैंडेसेर्टन, कार्डोसाल | एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, या सार्तन |
इन दवाओं को किसी भी डिग्री के उच्च रक्तचाप (लगातार उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। रोग का चरण, आयु, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है जब एक उपाय का चयन, खुराक का चयन, प्रशासन की आवृत्ति और दवाओं के संयोजन को ध्यान में रखा जाता है।
सार्टन समूह की गोलियां वर्तमान में उच्च रक्तचाप के उपचार में सबसे आशाजनक और प्रभावी मानी जाती हैं। उनका चिकित्सीय प्रभाव एंजियोटेंसिन II के लिए रिसेप्टर्स के अवरुद्ध होने के कारण होता है, एक शक्तिशाली वासोकोनस्ट्रिक्टर जो शरीर में रक्तचाप में लगातार और तेजी से वृद्धि का कारण बनता है। गोलियों का दीर्घकालिक उपयोग किसी भी अवांछनीय परिणाम और वापसी सिंड्रोम के विकास के बिना एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव देता है।
उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की सूची नीचे दी गई है:
यही कारण है कि उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए डॉक्टर से परामर्श करना और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।
विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट
दवाओं का एक लंबा चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो उच्च रक्तचाप के उपचार में सुविधाजनक होता है। घर पर रक्तचाप को सामान्य करने और स्थिर छूट प्राप्त करने के लिए प्रति दिन केवल 1-2 गोलियां लेना पर्याप्त है।
नई पीढ़ी के लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं की सूची:
- मेटोप्रोलोल - 29.00 रूबल।
- - 108.00 रगड़।
- लोसार्टन - 109.00 रूबल।
- - 91.00 रगड़।
- - 366.00 रगड़।
- - 31.00 रगड़।
- प्रोप्रानोलोल - 182.10 रूबल।
इन निधियों का उपयोग 2-3 डिग्री के उच्च रक्तचाप के लिए दीर्घकालिक संयोजन चिकित्सा के लिए किया जाता है। रिसेप्शन की विशेषताएं एक दीर्घकालिक संचयी प्रभाव हैं। एक स्थिर परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको इन दवाओं को 3 या अधिक सप्ताह तक लेने की आवश्यकता है, इसलिए यदि दबाव तुरंत कम नहीं होता है, तो आपको उन्हें लेना बंद करने की आवश्यकता नहीं है।
तेजी से अभिनय करने वाली गोलियां
रैपिड-एक्टिंग एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों की सूची:
- - 20.00 रगड़।
- - 22.00 रगड़।
- - 13.00 रगड़।
- एडेलफ़ान - 1189.56 रूबल।
- - 9.00 रगड़।
उच्च दबाव पर, कैप्टोप्रिल या एडेल्फ़न की आधी या पूरी गोली जीभ के नीचे डालना और घुल जाना पर्याप्त है। 10-30 मिनट में दबाव कम हो जाएगा। लेकिन यह जानने योग्य है कि ऐसे फंड लेने का प्रभाव अल्पकालिक होता है। उदाहरण के लिए, रोगी को कैप्टोप्रिल को दिन में 3 बार लेने के लिए मजबूर किया जाता है, जो हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है।
राउवोल्फिया की तैयारी: उनका उपयोग अव्यावहारिक क्यों है?
ये दवाएं धमनी उच्च रक्तचाप का उचित इलाज करती थीं। इस श्रेणी के सबसे लोकप्रिय उपचार रेसरपाइन हैं। वे प्रत्यक्ष एंटीस्पास्मोडिक्स हैं, जो इसके अलावा, सोडियम और पानी के शरीर में देरी को भड़काते हैं।
ऐसी दवा लेते हुए, आपको यह ध्यान रखना होगा कि यह दबाव से बहुत धीरे-धीरे मदद करता है - प्रभाव केवल 1-2 सप्ताह के बाद ही नोट किया जाता है। उपचार शुरू होने के बाद। रक्तचाप में लगातार कमी केवल लगभग एक चौथाई रोगियों में देखी जाती है। इसलिए, इन दवाओं को आधुनिक एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट नहीं माना जा सकता है। हालांकि, एक और महत्वपूर्ण कारक है कि इन गोलियों का उपयोग न करना बेहतर क्यों है। इसका कारण बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स हैं जो ऐसी दवाओं को लेते समय होते हैं। इस प्रकार, इस बात के प्रमाण हैं कि रॉवोल्फिया की तैयारी करते समय, स्तन कैंसर की घटनाओं में वृद्धि हुई है। यह भी नोट किया गया कि ऐसी दवाएं लेते समय, अग्नाशय के कैंसर के विकास की प्रबलता थी।
इसलिए, कई देशों में रिसर्पाइन युक्त दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। इन नकारात्मक प्रभावों के अलावा, ये दवाएं निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी पैदा करती हैं: उनींदापन, नाक की भीड़, ब्रोन्कोस्पास्म, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, अतालता, अवसाद, शोफ, नपुंसकता।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत
संकट के दौरान, मैग्नीशिया या अन्य दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पहले ही छोड़ दिए गए हैं।
आज, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट थम गया है:
- जीभ के नीचे निफेडिपिन (कोरिनफर) की 10 मिलीग्राम (कम अक्सर 5 मिलीग्राम) की एक गोली चूसो।
- या 25 - 50 मिलीग्राम (यह संकट के लिए सबसे अच्छी दवा है)।
0.4 मिलीग्राम की खुराक पर फिजियोटेंस (मॉक्सोनिडाइन) या 0.075-0.15 मिलीग्राम की खुराक पर क्लोनिडीन (क्लोफेलिन) का भी उपयोग किया जाता है।
बाद की दवा का उपयोग केवल उन लोगों में किया जाता है जो क्लोनिडीन को कालानुक्रमिक रूप से लेते हैं, जिसे अब उपचार मानकों से हटा दिया गया है।
क्या सुरक्षित दवाएं हैं?
जब उच्च रक्तचाप सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो सवाल उठता है कि बिना साइड इफेक्ट के सबसे सुरक्षित दवाएं कैसे खोजें। दुर्भाग्य से, विज्ञान ने ऐसी दवाएं नहीं दी हैं। आखिरकार, एक ऐसी सार्वभौमिक दवा विकसित करना बेहद मुश्किल है जो हर मरीज के लिए उपयुक्त हो, लेकिन साथ ही इसका कोई साइड इफेक्ट भी नहीं था।
लेकिन फिर भी, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पुरानी दवाओं की तुलना में नई पीढ़ी की दवाओं के महत्वपूर्ण फायदे हैं, वे इस प्रकार हैं:
- लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं। इसलिए, दवा की खुराक कम हो जाती है और इस प्रकार साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है।
- साइड इफेक्ट को कम करना। प्रत्येक रोगी के लिए बिल्कुल सुरक्षित दवाएं मौजूद नहीं हैं, लेकिन नए विकास घटकों का चयन इस तरह से करते हैं कि वे शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं।
- आधुनिक प्रौद्योगिकियां उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए अधिक प्रभावी दवाएं प्रदान करती हैं।
- जटिल तैयारी विकसित की गई है। साइड इफेक्ट का खतरा इतना कम है कि दवा को बिल्कुल सुरक्षित माना जा सकता है।
बुजुर्गों में उच्च रक्तचाप
- बुजुर्गों में उच्च रक्तचाप के लिए पहली पसंद की दवाएं मूत्रवर्धक हैं: हाइपोथियाजाइड या इंडैपामाइड (के लिए)। दवाओं के इस समूह की कम लागत और उच्च प्रभावकारिता उन्हें हल्के उच्च रक्तचाप में एकल-घटक चिकित्सा के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है। उन्हें रजोनिवृत्त महिलाओं में मात्रा पर निर्भर उच्च रक्तचाप के लिए भी पसंद किया जाता है।
- दूसरी पंक्ति डायहाइड्रोपाइरीडीन श्रृंखला (एम्लोडिपिन, निफ्फेडिपिन) के कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हैं, जो वजन की समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह मेलेटस के लिए संकेतित हैं।
- तीसरा स्थान लिसिनोप्रिल और सार्टन का है।
संयुक्त दवाएं: प्रेस्टन (+), तारका (+ ट्रैंडोलैप्रिल)।
संयोजन चिकित्सा
उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन चिकित्सा में विभिन्न प्रकार की दवाओं का एक साथ प्रशासन शामिल है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय और प्रभावी हैं:
- मूत्रवर्धक और सार्टन। निम्नलिखित दवाओं के संयोजन: गीज़ार (लोसार्टन-हाइपोथियाज़ाइड), अताकंद प्लस (कैंडेसार्टन-हाइपोथियाज़ाइड), माइकर्डिस प्लस (टेलमिसर्टन-हाइपोथियाज़ाइड), कोप्रोवेल (आईप्रोसार्टन-हाइपोथियाज़ाइड)।
- मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक। इन समूहों की दवाओं के संयोजन - रामिप्रिल-हाइपोथियाज़ाइड (एम्प्रिलन, चार्टिल), लिसिनोप्रिल-हाइपोथियाज़ाइड (इरुज़िड), एनालाप्रिल-इंडैपामाइड (एनज़िक्स), एनालाप्रिल-हाइपोथियाज़ाइड (एनैप एनएल, बर्लिप्रिल प्लस), कैप्टोप्रिल-हाइपोथियाज़ाइड (कैपोसाइड), पेरिंडोप्रिल- इंडैपामाइड (नोलिप्रेल)।
- मूत्रवर्धक और बीटा ब्लॉकर्स। हाइपोथियाजाइड (बिसांगिल) के साथ बिसोप्रोलोल के संयोजन का उपयोग हृदय प्रणाली से जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों के साथ सीए-चैनल ब्लॉकर्स। इस संयोजन का उपयोग उच्च रक्तचाप के प्रतिरोधी रूपों के उपचार के लिए भी किया जा सकता है, क्योंकि इन दवाओं के उपयोग से दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता कम नहीं होती है। निम्नलिखित संयोजन शामिल हैं: पेरिंडोप्रिल के साथ अम्लोदीपिन, वेरापामिल के साथ ट्रैंडोलैप्रिल।
- सार्टन के साथ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। निम्नलिखित दवाओं के संयोजन: अम्लोदीपिन के साथ टेल्मिसर्टन, अम्लोदीपिन के साथ लोसार्टन।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ मूत्रवर्धक। सबसे लोकप्रिय संयोजन क्लोर्थालिडोन और एटेनोलोल है।
प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप का उपचार
प्रतिरोधी धमनी उच्च रक्तचाप बीमारी का एक रूप है जिसमें मोनोड्रग्स के साथ इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, और यहां तक कि दो अलग-अलग समूहों से दवाओं के संयोजन के साथ चिकित्सा भी परिणाम नहीं देती है।
दबाव संकेतकों को सामान्य करने के लिए, विभिन्न गुणों वाले फार्मास्यूटिकल्स के निम्नलिखित संयोजनों का उपयोग किया जाता है:
- बीटा-ब्लॉकर्स, डायहाइड्रोपेरिडाइन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर;
- बीटा रिसेप्टर्स, कैल्शियम चैनल और सार्टन के अवरोधक;
- मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, सीए-चैनल अवरोधक।
- एसीई इनहिबिटर के साथ मूत्रवर्धक और सीए-चैनल ब्लॉकर्स के उपयोग को मिलाकर तीसरा आहार प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप के लिए सबसे अच्छा उपचार माना जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, स्पिरोनोलैक्टोन और थियाजाइड मूत्रवर्धक के संयोजन का भी उपयोग किया जाता है।
दवाओं के साथ धमनी उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं और उपचार के नियमों की एक विशाल सूची के अस्तित्व के कारण, जो रोग के विभिन्न रूपों के लिए उपयोग किए जाते हैं और व्यक्तिगत रूप से निर्धारित होते हैं, स्व-दवा न केवल अप्रभावी हो सकती है, बल्कि स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक हो सकती है। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच स्ट्रोक, दिल के दौरे (मायोकार्डियल इंफार्क्शन के कारण और लक्षण) और बीमारी की अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।
डॉक्टर कब अपरिहार्य है?
धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, अन्य दवाओं का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता है, जो सामान्य तौर पर, एंटीहाइपरटेन्सिव के किसी विशेष समूह में निहित स्पष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं। उदाहरण के लिए, वही डिबाज़ोल या कहें, मैग्नीशियम सल्फेट (मैग्नीशियम), जिसका उपयोग आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को रोकने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। शिरा में इंजेक्ट किए गए मैग्नीशियम सल्फेट में एक एंटीस्पास्मोडिक, शामक, निरोधी और थोड़ा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। एक बहुत अच्छी दवा, हालांकि, इसे प्रशासित करना आसान नहीं है: इसे बहुत धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, इसलिए काम 10 मिनट तक बढ़ाया जाता है (रोगी असहनीय रूप से गर्म हो जाता है - डॉक्टर रुक जाता है और प्रतीक्षा करता है)।
उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, विशेष रूप से, गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में, कभी-कभी पेंटामाइन-एन निर्धारित किया जाता है (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया का एंटीकोलिनर्जिक, जो धमनी और शिरापरक वाहिकाओं के स्वर को कम करता है), बेंज़ोहेक्सोनियम, पेंटामाइन, अर्फोनाड (गैंग्लियोब्लॉकेटर) के समान। क्लोरप्रोमाज़िन (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव)। ये तैयारी आपातकालीन या गहन देखभाल के लिए हैं, इसलिए इनका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो उनकी विशेषताओं को अच्छी तरह से जानता हो!
जिसका परिणाम जीवन-धमकी और स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का विकास है: कार्डियक इस्किमिया, और यहां तक कि।
शब्द के बुरे अर्थों में अपने शरीर को "सीमा रेखा" स्थिति में नहीं लाने के लिए, एक जटिल नियमित सेवन आवश्यक है। में सर्वश्रेष्ठ स्कोर।
सूचीबद्ध फंड उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ाई में आधुनिक डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली लोकप्रिय दवाओं में से हैं। प्रभाव के प्रकार के अलावा, उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सभी नई पीढ़ी की दवाओं को भी कई अन्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।
केंद्रीय अभिनय दवाएं
भोजन के दौरान आहार की खुराक का सेवन किया जाता है, उन्हें नियमित भोजन में शामिल किया जाता है। बायोएडिटिव मुख्य उत्पादों का स्वाद खराब नहीं करता है और साथ ही शरीर की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
पूरक आहार के सकारात्मक गुणों में शामिल हैं:
- लवण और अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाना;
- चीनी के स्तर को कम करना;
- जिगर और गुर्दे के कामकाज को बनाए रखना;
- अतिरिक्त वसा भंडार जल रहा है;
- चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
- परिशोधन और परे।
संरचना के आधार पर, पूरक आहार अन्य उपयोगी गुणों में भी भिन्न हो सकते हैं।
आहार की खुराक के लिए वांछित प्रभाव देने के लिए, यह निरीक्षण करना आवश्यक है: कम नमकीन, मसालेदार, मीठा, तला हुआ और वसायुक्त खाएं, अनाज, सब्जियां, फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और लीन मीट और मछली का चयन करें।
- कार्डियोल. बीएए उच्च रक्तचाप वाले लोगों के साथ-साथ एथलीटों के लिए भी संकेत दिया गया है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने में मदद करता है। इसके साथ, साथ ही साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
- हाइपरटोल. दवा 1 महीने से अधिक नहीं ली जाती है। उपकरण में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जिसके कारण रक्तचाप में तेजी से कमी संभव है;
- बेटेनिन. यह एक आहार पूरक है, जिसका मुख्य घटक है। उपकरण में प्रयोग किया जाता है किसी भी उम्र के रोगी पूरक आहार का उपयोग कर सकते हैं;
- लेसितिण. योजक का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जाता है। उपकरण का उपयोग उन रोगियों के लिए भी किया जा सकता है जिनके पास हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम में विकृति नहीं है। आहार पूरक रक्त से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में मदद करता है, जिससे दबाव में कमी आती है;
- दूध थीस्ल तेल. उपकरण आपको जहाजों के अंदर स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के विकास को रोकने की अनुमति देता है। आहार पूरक में वसा में घुलनशील विटामिन, फ्लेवोनोइड्स, सिलीमारिन, बायोजेनिक एमाइन और अन्य अवयवों की उपस्थिति के कारण ऐसा प्रभाव संभव है। बायोएडिटिव पौधों के कच्चे माल से प्राप्त होता है जो ठंडे दबाव से गुजरा है, जिससे प्राकृतिक लाभकारी गुणों को संरक्षित करना संभव हो जाता है।
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उच्च रक्तचाप का उपचार एक लंबी, जटिल प्रक्रिया है जिसका नेतृत्व उपस्थित चिकित्सक को करना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी का किसी विशेषज्ञ को समय पर इलाज कैसे किया जाता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि रोगी डॉक्टर द्वारा जारी की गई सिफारिशों का कितनी गंभीरता से पालन करता है।