एस्चेरिचिया कोलाई के लक्षण। ई. कोलाई से कौन-कौन से रोग होते हैं? बच्चों में आंतों में संक्रमण के लक्षण

शिशुओं में हेमोलिटिक (हेमोलाइजिंग) एस्चेरिचिया कोलाई

आंतों का माइक्रोफ्लोरा विविध है। सामान्य गतिविधि के लिए, इसमें उपयोगी ("अच्छे") बैक्टीरिया होने चाहिए: मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली, बिफिडुमबैक्टीरिया, कोलीबैसिली। वे भोजन को पचाने में मदद करते हैं, विटामिन जैसे उपयोगी पदार्थों का उत्पादन करते हैं। जन्म के समय, एक बाँझ वातावरण से एक बच्चा वायरस और बैक्टीरिया से भरी दुनिया में प्रवेश करता है। तदनुसार, "अच्छे" के अलावा, हानिकारक ("बुरे") सूक्ष्मजीव, जैसे स्टैफिलोकोकस ऑरियस, कैंडिडा, आदि उसकी आंतों में दिखाई दे सकते हैं, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान करते हैं। इसके कारण अलग-अलग हैं: मां के शरीर में मौजूदा संक्रमण, कमजोर प्रतिरक्षा, बच्चे को लैक्टोज असहिष्णुता, पाचन तंत्र में विकार, बच्चे का कृत्रिम या कुपोषण आदि।

आंतों के कामकाज को बाधित करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों में लैक्टोज-नकारात्मक एंटरोबैक्टीरिया - हेमोलिटिक (या हेमोलाइजिंग) एस्चेरिचिया कोलाई का प्रतिनिधि है, जो आदर्श रूप से आंतों में बिल्कुल नहीं होना चाहिए। इसकी बहुत कम मात्रा होने पर भी शिशु का शरीर सामान्य रूप से काम नहीं कर पाएगा। बच्चे में डायथेसिस, कब्ज, सूजन, पेट में दर्द, बलगम के साथ तरल या मैला झागदार मल और हरी अशुद्धियाँ विकसित होती हैं। परिणामस्वरूप डिस्बैक्टीरियोसिस को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बच्चे की लगातार बीमारियों का कारण बन सकता है, और अधिक उम्र में कई गंभीर बीमारियों में खुद को प्रकट करता है।

एक बच्चे की बीमारी के लक्षणों को स्पष्ट करने और सही निदान करने के लिए, डिस्बैक्टीरियोसिस और कॉप्रोलॉजी के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, फिर एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें जो उपचार का निर्धारण और नियंत्रण करेगा।

शिशुओं में हेमोलिटिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई का उपचार

हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई की उपस्थिति में, बच्चे के आंतों के वातावरण को स्थिर करना और लाभकारी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि करना आवश्यक है। आमतौर पर, इस उद्देश्य के लिए, लाभकारी बैक्टीरिया युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रोबायोटिक्स (बिफिडुम्बैक्टीरिन, कोलीबैक्टेरिन, लाइनक्स, बिफी-फॉर्म, प्रोबिफोर, बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्टे, आदि), या दवाएं जो आंत में लाभकारी बैक्टीरिया के गठन को बढ़ावा देती हैं - प्रीबायोटिक्स (हिलाक) -फोर्ट, लाइसोजाइम, डुफलैक, लैक्टुलोज)। छड़ी से छुटकारा पाने की प्रक्रिया लंबी है, इसलिए आपको उपचार के पूरे निर्धारित पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए, और इसके समाप्त होने के बाद, परीक्षण करना सुनिश्चित करें।

आप आहार का पालन करके उपचार के प्रभाव को सुधार और समेकित कर सकते हैं (स्तनपान के लिए अनुशंसित - माँ को, बड़ी उम्र में - एक बच्चे को): सूखे अनाज की रोटी, prunes (फल स्वयं और उनका काढ़ा), पानी में घुला हुआ शहद खाएं .

रोग के उपचार में एक अच्छा परिणाम बच्चे को स्तन का दूध पिलाना है: इसमें मौजूद लैक्टोज बच्चे की आंतों को लाभकारी बैक्टीरिया से भर देता है, विशेष रूप से बिफीडोबैक्टीरिया, एक अम्लीय वातावरण बनाकर अपने काम में सुधार करता है जो हानिकारक है रोगजनक सूक्ष्मजीव। यदि बच्चे को स्तनपान कराना संभव नहीं है, तो प्रीबायोटिक्स के साथ दूध के मिश्रण को वरीयता देना बेहतर है (आपको पहले बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए)।

शिशुओं में लैक्टोज-नकारात्मक ई कोलाई

लैक्टोज-नकारात्मक एस्चेरिचिया कोलाई एक अवसरवादी बैक्टीरिया है जो हमेशा आंतों में पाया जाता है। आम तौर पर (5% से अधिक नहीं), यह हानिरहित और उपयोगी भी है (चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है, विटामिन बी और के का उत्पादन करता है, कैल्शियम और लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देता है), लेकिन अगर सामग्री पार हो जाती है, तो यह फायदेमंद आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दबा सकता है और डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है। इस मामले में, बच्चा regurgitation, गैस गठन, आंतों के विकारों और कब्ज के विकल्प, मल में अपचित भोजन की उपस्थिति, पेट में दर्द का अनुभव करता है।

चूंकि लैक्टोज-नकारात्मक बेसिलस की अधिकता को जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है, इसलिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं कि आंत में इसकी मात्रा को कितनी जल्दी सामान्य करना आवश्यक है। उपचार के पाठ्यक्रम में आमतौर पर आंतों को प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स प्रदान करना होता है, एक बख्शते आहार के अनुपालन में।

सूक्ष्म जीव का दूसरा नाम एस्चेरिचिया है। इसलिए इसका नाम जर्मन माइक्रोबायोलॉजिस्ट थियोडोर एस्चेरिच के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने इसे 19वीं शताब्दी में खोजा था।

एक सूक्ष्मजीव के गुण

हेमोलिटिक जीवाणु एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली और दवाओं के प्रभावों के लिए अधिक प्रतिरोधी है। शरीर के सामान्य कामकाज और शरीर की अच्छी सुरक्षा के साथ, जीवाणु फैटी एसिड, बी विटामिन पैदा करता है और चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। एस्चेरिचिया के कई प्रकार हैं। सबसे खतरनाक प्रकार हेमोलिटिक है।

फूड पॉइजनिंग जैसे प्रतिकूल कारकों के साथ, प्रतिरक्षा में कमी, ई। कोलाई तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है, छोटी और बड़ी आंतों में, मूत्र पथ (मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, मूत्राशय) के श्लेष्म झिल्ली पर कॉलोनियों का निर्माण करता है।

बैक्टीरिया मिट्टी, पानी, मल में लंबे समय तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखने में सक्षम होते हैं। उबालने पर, सीधे धूप के संपर्क में आने पर, कीटाणुनाशक घोल में वे जल्दी मर जाते हैं। प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण भोजन है, विशेष रूप से डेयरी उत्पाद, जहां जीवाणु 3-5 घंटों के भीतर कॉलोनियां बनाते हैं।

संक्रमण कैसे फैलता है, इसके विकास का तंत्र

एस्चेरिचिया का स्रोत और जलाशय एक जीवित जीव है - एक व्यक्ति या एक जानवर। संक्रमण भोजन के माध्यम से होता है। संक्रमण होने के लिए, बड़ी संख्या में बैक्टीरिया को शरीर में प्रवेश करना चाहिए। यह केवल संक्रमित उत्पादों के सेवन की स्थिति में ही संभव है।

दूषित भोजन करते समय व्यक्ति को उस पर संदेह नहीं होता। ई. कोलाई और इसके विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी मात्रा उत्पादों के स्वाद, गंध, रंग को प्रभावित नहीं करती है।

व्यंजनों और उत्पादों की सूची जो अक्सर संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं:

• मांस, मछली, दूध;
• vinaigrette, सलाद, सॉस;
• पेस्ट्री, केक, क्रीम;
• ऐसे उत्पाद जिनका गर्मी उपचार नहीं हुआ है।

हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमण के मामले अधिक बार गर्म मौसम में दर्ज किए जाते हैं।

विकास का तंत्र - बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं। वहां वे श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हैं, छोटी आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया और संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं। समानांतर में, शरीर का सामान्य नशा विकसित होता है। एस्चेरिचिया पूरे शरीर में नहीं फैलता है, मुख्य रूप से केवल आंतों में स्थानीयकृत होता है।

संक्रमण की नैदानिक ​​तस्वीर

न्यूनतम ऊष्मायन अवधि 3 दिनों तक रहती है, औसत - 4-5 दिन, अधिकतम - 6 दिन।

वयस्कों में हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई, एक बार पाचन तंत्र में, शुरू में गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों का कारण बनता है:

• पेट में बेचैनी और दर्द (पेट का गड्ढा), जो दर्द या तेज होता है, कभी-कभी ऐंठन;
• मतली, पेट में भारीपन;
• मध्यम गंभीरता के मामलों में - उल्टी;
• मध्यम तीव्रता का दस्त;
• तापमान में वृद्धि नगण्य है;
• चक्कर आना, कभी-कभी सिरदर्द;
• भूख में कमी, सामान्य कमजोरी, थकान;
• शरीर का निर्जलीकरण।

यदि स्थिति अस्थिर या गंभीर है, तो रोगी की त्वचा पीली, त्वचा का नीला रंग है। दिल की धड़कन धीमी हो जाती है, रक्तचाप गिर जाता है। यदि गंभीर निर्जलीकरण विकसित होता है, तो एक व्यक्ति को आक्षेप, सदमे की स्थिति का अनुभव हो सकता है।

बचपन में संक्रमण के विकास की विशेषताएं

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के रूप में बच्चों में हेमोलाइजिंग एस्चेरिचिया कोलाई पोषण संबंधी त्रुटियों के मामले में विकसित होता है - खराब गुणवत्ता वाले शिशु फार्मूला खिलाना, डेयरी उत्पादों के भंडारण का उल्लंघन, दूषित स्तन दूध, लैक्टोज असहिष्णुता। इसके अलावा, बच्चों में, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, पाचन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण संक्रमण विकसित होता है।

एस्चेरिचिया, पाचन तंत्र में प्रवेश करने से माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन होता है। जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और शिशुओं में ई. कोलाई डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनता है। लाभकारी बैक्टीरिया अभी तक आंतों में पर्याप्त रूप से बसे नहीं हैं, और रोगजनक सूक्ष्म जीव उनकी संख्या में कमी की ओर जाता है।

शिशुओं में विशिष्ट लक्षण:

• बच्चे के पेट में आंतों का दर्द, पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो दूध पिलाने के बाद तेज हो जाता है।
• भूख गायब हो जाती है, बच्चा खाने से इंकार कर देता है।
• पेट और आंतों में सूजन प्रक्रिया भोजन के सामान्य मार्ग को रोकती है। शिशुओं के थूकने की संभावना अधिक होती है।
• बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही बार उसे आंत में पोषक तत्वों के अवशोषण का उल्लंघन होता है।
• अतिसार - मल तरल, झागदार हो जाता है, बलगम की अशुद्धियों के साथ, गंध दुर्गंधयुक्त, खट्टा होता है।
• जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में वजन कम होता है।
• बच्चों को अच्छी नींद नहीं आती, मैं शरारती हूं, अक्सर रोता हूं।

बच्चे के शरीर के लिए एक खतरनाक लक्षण निर्जलीकरण है। इसके संकेत:

• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• त्वचा की सिलवटों का निर्माण जो चिकना नहीं होता है;
• कम पेशाब (4 घंटे से कम);
• बिना आँसू के रोना।

संक्रमण की जटिलताएं

वयस्कों में, संक्रमण अक्सर जननांग प्रणाली में फैलता है और सूजन का कारण बनता है। सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की श्रोणि का संक्रमण) विकसित करता है। महिलाओं को एडनेक्सिटिस का निदान किया जाता है - गर्भाशय उपांगों की सूजन (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय स्नायुबंधन)। पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन)।

पुरानी बीमारियों से कमजोर बुजुर्गों को निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• फिल्म के जहाजों का घनास्त्रता (रक्त के थक्के द्वारा रुकावट), जो पाचन अंगों को पेट की पिछली दीवार से बांधता है और बांधता है;
• तीव्र हृदय विफलता;
• सेप्सिस - रक्त का जीवाणु संक्रमण;
• हाइपोवोलेमिक शॉक - बीसीसी में तेज कमी (रक्त परिसंचारी की मात्रा);
• संक्रामक-विषाक्त झटका - बैक्टीरिया की सामूहिक मृत्यु और बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों की रिहाई।

शिशुओं में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है। विकृत और कमजोर प्रतिरोधक क्षमता के कारण बच्चे के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम होती है।ई कोलाई केशिकाओं की रक्त की दीवारों को नष्ट करने में सक्षम है, रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बाधित करता है।

एक बच्चे में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई सिंड्रोम के विकास के ऐसे लक्षणों का कारण बनता है:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• मल में रक्त;
• बड़ी आंत की गंभीर सूजन;
• पीली त्वचा के रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• छोटे जहाजों का घनास्त्रता, गंभीर मामलों में - परिगलन;
• गुर्दे की विफलता के लक्षण।

समय पर उपचार के साथ, 93-97% मामलों में यह स्थिति प्रतिवर्ती है।

हेमोलिटिक संक्रमण के निदान के तरीके

रोगजनक एजेंट के प्रकार का सही ढंग से पता लगाने और समझने के लिए, इस तरह के बायोमेट्रिक का एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है: मल, उल्टी, खाद्य अवशेष। यदि आपने गैस्ट्रिक लैवेज किया है, तो विश्लेषण के लिए धोने का पानी भेजा जाता है।

प्रयोगशाला स्थितियों में प्राप्त सामग्री को पोषक माध्यम (पेट्री डिश) के साथ एक कंटेनर में टीका लगाया जाता है।

नैदानिक ​​प्रतिक्रिया के प्रभावी होने के लिए, दवा उपचार शुरू होने से पहले सामग्री लेनी चाहिए।

बैक्टीरिया की कॉलोनियां औसतन 2-4 दिनों में बढ़ती हैं। यह अवधि इस पद्धति का एक नुकसान है। प्रयोगशाला चिकित्सक पृथक रोगाणुओं और उनके गुणों का अध्ययन करते हैं और निष्कर्ष देते हैं। यदि रोगी के लक्षण ठीक हो जाते हैं और रोग की स्पष्ट तस्वीर नहीं देते हैं, तो कई पोषक माध्यमों पर बुवाई की जाती है। उसी समय, जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

जितनी जल्दी सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, निदान उतना ही सटीक होता है।एक सटीक निदान एक जीवाणु की उपस्थिति के तथ्य से नहीं, बल्कि इसकी मात्रा से किया जाता है, क्योंकि स्वीकार्य मूल्यों में एक बच्चे के मल में ई। कोलाई आदर्श है।

अन्य शोध विधियां

तेजी से निदान के लिए, एक सीरोलॉजिकल विधि का उपयोग किया जाता है, इसके लिए वे रक्त लेते हैं। विधि सीरम में हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करती है। इस पद्धति का एक उच्च नैदानिक ​​​​मूल्य है और बैक्टीरियोलॉजिकल दृष्टिकोण है। सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं - आरए, आरआईएफ, एलिसा, आरएनजीए, आरएसके।

समानांतर में, रोगी को रक्त, मूत्र, मल (बलगम, मवाद, रक्त, अपचित भोजन की उपस्थिति के लिए) के सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

चिकित्सीय गतिविधियाँ

उपचार की रणनीति चुनते समय, रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति, रोग की गंभीरता, प्रमुख लक्षणों को ध्यान में रखा जाता है, और दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का विश्लेषण किया जाता है।

रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई

एस्चेरिचिया कोलाई की गतिविधि को दबाने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। फ्लोरोक्विनोलोन समूह का सबसे अधिक निर्धारित साधन। उनके पास कार्रवाई की एक विस्तृत और शक्तिशाली स्पेक्ट्रम है, शरीर के लिए कम विषाक्तता है।यह जल्दी से ऊतकों में और स्वयं बैक्टीरिया में प्रवेश करता है। रोगज़नक़ प्रतिरोध सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है।

तैयारी:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन।
• लेवोफ़्लॉक्सासिन।
• गैटीफ्लोक्सासिन।

पेनिसिलिन श्रृंखला - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन। नाइट्रोफुरन श्रृंखला - फ़राज़ोलिडोन, निफ़्यूरोज़ाज़ाइड, नाइट्रोफ़ुरेंटोइन।

रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, यह मौखिक पुनर्जलीकरण को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। रोगी को प्रतिदिन कम से कम 3 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। यह पानी-नमक संतुलन को बहाल करने और शरीर में तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करने में मदद करेगा। इसके लिए, पुनर्जलीकरण की तैयारी निर्धारित की जाती है - समाधान तैयार करने के लिए उन्हें पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है।

मौखिक पुनर्जलीकरण उत्पाद:

• रेजिड्रॉन।
• ओरसोल।
• ओरसन।
• रियोसोलन।
• ग्लूकोसोलन।

गंभीर मामलों में, अंतःशिरा जलसेक के लिए खारा समाधान निर्धारित किया जाता है - ट्राइसोल, क्वार्टासोल, एसीसोल, क्लोसोल।

इन्फ्यूजन डिटॉक्सीफिकेशन थेरेपी का उद्देश्य रक्त में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ डालकर शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना है। इसके लिए ग्लूकोज और नमक के घोल का इस्तेमाल किया जाता है। उन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, बहुत जल्दी नहीं। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो रोग के औसत पाठ्यक्रम के साथ ग्लूकोज-नमक अनुपात 2:1 है - 1:1।

तैयारी:

• डिसॉल।
• रिंगर का समाधान।
• ग्लूकोज।
• मोनिटोल।

लक्षणात्मक इलाज़

एस्चेरिचियोसिस के उपचार के लिए दृष्टिकोण जटिल है। अधिकतम और तीव्र प्रभाव प्राप्त करने के लिए, सभी लक्षणों को समाप्त करते हुए, एक ही समय में सभी दिशाओं में रोगियों का इलाज करना आवश्यक है।

चिकित्सा रोगसूचक चिकित्सा:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को साफ करने के लिए सॉर्बेंट्स - स्मेका, एंट्रोस्गेल, पॉलीसॉर्ब, बायोनॉर्म, लैक्टोफिल्ट्रम, एटॉक्सिल।
2. Antidiarrheals - इमोडियम, डायरोल, पेंटास, सल्गिन, एंटरोफ्यूरिल, लाइनेक्स, लोपरामाइड।
3. पेट में बेचैनी और दर्द को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपा, स्पैस्मलगन, ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, स्पैज़ोवेरिन, प्लांटेक्स, डिबाज़ोल।
4. आंतरिक अंगों की सूजन को दूर करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, नेप्रोक्सन, इंडोमेथेसिन।
5. आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए यूबायोटिक्स (प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स) - लैक्टुलोज, लैक्टोविट, बिफिडुम्बैक्टीरिन, बायोफ्लोर, सबलिन, लाइनक्स, एसेलैक्ट।
6. विटामिन कॉम्प्लेक्स।

यदि मूत्र में जीवाणु पाया जाता है, तो शरीर को बनाए रखने के लिए एंटीबायोटिक्स, यूरोसेप्टिक्स और आहार की खुराक निर्धारित की जाती है। स्त्री रोग संबंधी रोगों में, अंडाशय की सूजन को दूर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार के दौरान, जल शासन और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। तीव्र अवधि में, तालिका संख्या 4 निर्धारित है। तीव्र दस्त के साथ आंतों की विकृति के लिए इसकी सिफारिश की जाती है - आंशिक और लगातार भाग, वसा और कार्बोहाइड्रेट कम हो जाते हैं, नमक प्रति दिन 10 ग्राम से अधिक नहीं होता है।

स्थिति में सुधार और मल के सामान्य होने के साथ, आहार संख्या 2 निर्धारित है, यह शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है।

आधुनिक चिकित्सा की स्थितियों में हेमोलिटिक बेसिलस शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। समय पर उपचार आपको संक्रमण से पूरी तरह से छुटकारा पाने और जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है।संक्रमण को रोकने के लिए, भंडारण और उत्पादों की तैयारी के नियमों का पालन करना आवश्यक है, बीमार लोगों के संपर्क से बचें।

ई. कोलाई क्या है और यह मानव शरीर के लिए खतरनाक क्यों है? इनमें से अधिकांश बैक्टीरिया उपयोगी माइक्रोफ्लोरा हैं, इस समूह के कुछ माइक्रोबियल प्रतिनिधि आंतों के बायोकेनोसिस को बहाल करने के लिए दवाएं भी बनाते हैं। हालांकि, ई. कोलाई के बीच ऐसी प्रजातियां भी हैं जो मनुष्यों में विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण बन सकती हैं, जिनमें एक सामान्य आंत्र विकार से लेकर सेप्सिस तक शामिल हैं।

ई. कोलाई कैसे फैलता है

चूंकि बेसिलस का मुख्य निवास स्थान लोगों और जानवरों की आंतें हैं, इस सूक्ष्मजीव का संचरण मल से दूषित हर चीज के माध्यम से संभव है। एस्चेरिचिया कोलाई के साथ उपनिवेशीकरण के मामले में संभावित रूप से खतरनाक हैं:

• पानी जिसमें सीवेज और पशुधन अपशिष्ट गिरते हैं;
• खाद से दूषित सब्जियां और फल;
• बिना धोए हाथ;
• कच्चा मांस और डेयरी उत्पाद।

इस प्रकार, ई. कोलाई संक्रमण के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का निम्न स्तर;
• खाना पकाने के बुनियादी नियमों का पालन न करना (भोजन को अच्छी तरह से न धोना, कच्चे और पके हुए भोजन को मिलाना, खाना पकाने, तलने या पकाने के लिए गलत तापमान चुनना आदि)।
• कच्चे पानी की खपत।

ई. कोलाई मां से नवजात को हो सकता है और यहां तक ​​कि होना भी चाहिए। यह बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन में होता है। यदि एक महिला के पास उसकी आंतों के क्रम में सब कुछ है, तो बच्चे को उससे "अच्छा" ई। कोलाई प्राप्त होता है, जो टुकड़ों की बड़ी आंत को आबाद करता है, रोगजनक और संभावित रोगजनक सूक्ष्मजीवों, जैसे क्लेबसिएला को वहां प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। .

जीवाणु विशेषताएं

ई. कोलाई में कई विशेषताएं हैं जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद हैं:

• विटामिन के को संश्लेषित करता है, जिसकी पर्याप्त सामग्री शरीर में रक्त जमावट प्रक्रिया के सही प्रवाह को सुनिश्चित करती है;
• आंतों में हानिकारक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन लाभकारी गुणों का एहसास तभी होता है जब "अच्छी" छड़ी आंत्र पथ में रहती है। यदि यह अन्य अंगों में चला जाता है, तो उनमें सूजन विकसित हो जाती है। सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण महिलाओं में जननांग पथ का ई. कोलाई संक्रमण है, जिससे सिस्टिटिस और योनिशोथ (क्रमशः मूत्राशय और योनि की सूजन) हो जाती है।

सूक्ष्मजीव के लक्षण

ई. कोलाई एंटरोबैक्टीरिया परिवार से संबंधित है, जिसमें क्लेबसिएला और कई अन्य सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं। अपने कई रिश्तेदारों के विपरीत, ई कोलाई बीजाणु नहीं बनाता है, यह पोषक माध्यम पर अच्छी तरह से बढ़ता है, जिससे जीवाणुविज्ञानी इसे आसानी से मानव मल से अलग कर सकते हैं और हर संभव तरीके से इसका अध्ययन कर सकते हैं। उच्च तापमान और कीटाणुनाशक समाधान प्रश्न में सूक्ष्मजीव पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

अधिकांश गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया एस्चेरिचिया कोलाई लैक्टोज को विघटित करने वाले एंजाइमों को संश्लेषित करते हैं, इसलिए उन्हें लैक्टोज-पॉजिटिव कहा जाता है। यदि यह गुण नहीं पाया जाता है, तो ई. कोलाई को लैक्टोज-नेगेटिव माना जाता है।

हेमोलिटिक (हेमोलिटिक) एस्चेरिचिया कोलाई - यह क्या है? कुछ ई. कोलाई, एंजाइमों के अलावा, हेमोलिसिन (पदार्थ जो रक्त को नष्ट करते हैं) का उत्पादन करते हैं। एरिथ्रोसाइट्स युक्त पोषक माध्यम पर, ऐसे बैक्टीरिया उपनिवेश बनाते हैं, जिसके चारों ओर हेमोलिसिस के क्षेत्र धीरे-धीरे दिखाई देते हैं।

प्रकार

एस्चेरिचिया कोलाई हैं:

• रोगजनक;
• गैर-रोगजनक (सामान्य)।

रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई एक सूक्ष्मजीव है जो मानव आंत में प्रवेश करने पर एक रोग प्रक्रिया शुरू कर सकता है।

रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के प्रकार:

• एंटरोहेमोरेजिक - जहरीले यौगिकों को छोड़ते हैं जो खूनी दस्त का कारण बनते हैं;
• एंटरोपैथोजेनिक - मैं आंतों के माइक्रोविली को नुकसान पहुंचाता हूं, जो मल के दीर्घकालिक विकार को भड़काता है;
• एंटरोइनवेसिव - आंतों की दीवार की सतह उपकला कोशिकाओं में पेश किया जाता है, एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग हमेशा रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई उनके गुणों में लैक्टोज-नकारात्मक या हेमोलिटिक (हेमोलिटिक) होते हैं।

ई. कोलाई से होने वाले रोग

ई. कोलाई से उत्पन्न होने वाली बीमारी को आमतौर पर एस्चेरिचियोसिस कहा जाता है (आप "कोलाई संक्रमण" शब्द भी पा सकते हैं)। ज्यादातर मामलों में, यह तीव्र आंतों के विकारों द्वारा प्रकट होता है। बच्चों और दुर्बल वयस्कों में, ई. कोलाई जननांग और तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर बीमारियों का विकास होता है:

• पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन);
• मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज में भड़काऊ प्रक्रिया)।

सबसे गंभीर मामलों में, ई. कोलाई क्षतिग्रस्त आंतों की दीवार से रक्तप्रवाह में गुजरता है। शरीर एक सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ इसका जवाब देता है, जिसे सेप्सिस कहा जाता है।

ई. कोलाई संक्रमण के लक्षण

रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई स्वयं कैसे प्रकट होता है? एस्चेरिचिया कोलाई के लक्षण अधिकांश भाग के लिए निर्धारित होते हैं कि रोगी किस प्रकार के रोगज़नक़ से संक्रमित है। तो, एंटरोहेमोरेजिक एस्चेरिचिया बार-बार दस्त और मल में रक्त की उपस्थिति को भड़काता है। सूजन, पेट में गड़गड़ाहट, पुराना दस्त एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई के संक्रमण का परिणाम है। एंटरोइनवेसिव ई. कोलाई गंभीर दर्द और विपुल पानी वाले दस्त का कारण बनता है।

इसके अलावा, रोगी की उम्र एस्चेरिचियोसिस के क्लिनिक को प्रभावित करती है। एक बच्चे में, एक नियम के रूप में, आंतों का संक्रमण अधिक गंभीर होता है।

बच्चों में

शिशुओं में, रोगजनक ई. कोलाई निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• शूल - पेट में तेज दर्द, जिसे रोने और बच्चे की लगातार चिंता से पहचाना जा सकता है;
• खराब वजन बढ़ना;
• बार-बार शौच;
• मल की गंध में परिवर्तन;
• रक्त के मल में अशुद्धता;
• भूख में गिरावट।

एक बड़े बच्चे में, एक "बुरा" ई कोलाई गंभीर दस्त, उल्टी, बुखार, पेट में दर्द, सामान्य कमजोरी, मतली और सिरदर्द का कारण बनता है। यदि रोगी मल के साथ बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है, तो निर्जलीकरण भी विकसित होता है।

पुरुषों में

पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के साथ पाचन तंत्र का उपनिवेशण तीव्र आंत्रशोथ का कारण बनता है - विषाक्तता के प्रकार से। यानी उल्टी, बार-बार दस्त, पेट में दर्द, सामान्य नशा और डिहाइड्रेशन होता है। रोग प्रक्रिया का जीर्णीकरण भी संभव है। साथ ही, ये लक्षण या तो अपने आप दिखाई देते हैं या गायब हो जाते हैं। यदि संक्रमण प्रजनन अंगों में प्रवेश करता है, तो प्रोस्टेट और वृषण में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई के साथ उपनिवेश के लक्षण पुरुषों में समान हैं। जब रोगज़नक़ हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से) या आरोही (बाहरी जननांग के माध्यम से) आंतरिक जननांग अंगों में प्रवेश करता है, तो एंडोमेट्रियम और गर्भाशय के उपांगों की सूजन संभव है। यह एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधियों द्वारा केले के स्वच्छ नियमों का पालन न करने से अक्सर ई। कोलाई आंतों से योनि और मूत्रमार्ग तक फैल जाता है। इन अंगों में, इसके प्रभाव में, तीव्र, कम अक्सर पुरानी सूजन विकसित होती है।

रक्त में कोलाई

रक्तप्रवाह में किसी भी बैक्टीरिया के प्रवेश को बैक्टरेरिया कहा जाता है। यदि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, तो वे सेप्सिस की बात करते हैं, एक गंभीर, अक्सर घातक स्थिति। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के रक्त में ई कोलाई पाया जाता है, तो रोगी को गंभीर खतरा होता है। ऐसी स्थिति में, केवल उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल ही रोगी के जीवन को बचा सकती है।

ई. कोलाई एक स्मीयर में

योनि स्मीयर के परिणाम प्राप्त करने के बाद, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि उन्हें ई. कोलाई है। यह क्या कहता है? सबसे पहले, खराब स्वच्छता के बारे में, दूसरा, पुरानी सूजन प्रक्रिया के बारे में, और तीसरा, सामान्य योनि वनस्पतियों के उत्पीड़न के बारे में। एक बार और सभी के लिए इस समस्या से छुटकारा पाने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार से गुजरना और शरीर के अंतरंग क्षेत्र की ठीक से देखभाल करना सीखना आवश्यक है: आगे से पीछे तक धोएं और पोंछें, नहीं सिंथेटिक अंडरवियर पहनें, पैंटी या शॉर्ट्स को वरीयता दें।

विश्लेषण

यदि एस्चेरिचियोसिस का संदेह है, तो रोगी को बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए मल पास करना चाहिए। इस विश्लेषण के दौरान डॉक्टर लैक्टोज-नेगेटिव और हेमोलिटिक ई. कोलाई का पता लगा सकते हैं। इसके बाद, उनकी विविधता (सीरोटाइप) निर्धारित करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए सभी "संदिग्ध" बैक्टीरिया का परीक्षण किया जाता है। और यह प्रभावी जीवाणुरोधी उपचार की नियुक्ति के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

आदर्श

आम तौर पर, रोगजनक ई. कोलाई मल में मौजूद नहीं होना चाहिए, यहां तक ​​कि न्यूनतम मात्रा में भी। "निषिद्ध" बैक्टीरिया की सूची में क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा भी शामिल है , साल्मोनेला - स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में उनका कोई स्थान नहीं होता है। पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा का आधार लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया और सामान्य ई कोलाई होना चाहिए।

संक्रमण का निदान

चूंकि ई. कोलाई एक जीवाणु है, इसलिए कोलाई संक्रमण के निदान की मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल है (इसे वनस्पतियों पर रोपण भी कहा जाता है)। ई. कोलाई के स्थान के आधार पर, रोगी को मल का अध्ययन दिखाया जा सकता है (यह विश्लेषण ऊपर चर्चा की गई थी), मूत्र, योनि स्राव, प्रोस्टेट रस, रक्त, आदि।

इलाज

रोगजनक गुणों के साथ ई. कोलाई के उपचार में इसका पूर्ण उन्मूलन शामिल है। फिर सवाल पक रहा है - आप ई. कोलाई को कैसे मार सकते हैं? यहां एंटीबायोटिक्स और बैक्टीरियोफेज डॉक्टरों की मदद के लिए आते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

यह पता लगाने के लिए कि कौन सी दवाएं रोगजनक ई. कोलाई के खिलाफ प्रभावी होंगी, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पृथक जीवाणु की संवेदनशीलता के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि इस विश्लेषण के परिणाम की प्रतीक्षा करने का समय नहीं है, तो डॉक्टर एक जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित करता है जो कई रोगाणुओं पर कार्य करता है, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन या फ्लोरोक्विनोलोन में से एक।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, रोगियों को प्रोबायोटिक्स नामक विशेष दवाओं के साथ आंतों के बायोकेनोसिस की बहाली दिखाई जाती है।

बैक्टीरियल

बैक्टीरियोफेज एक ऐसा वायरस है जो बैक्टीरिया को मारता है, ई. कोलाई भी इससे डरता है। इसलिए, यदि रोगी के मल में रोगजनक ई. कोलाई पाया जाता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं में से एक लिख सकता है:

• बैक्टीरियोफेज अगर तरल।
• इंटेस्टी बैक्टीरियोफेज।
• कोलिप्रोटस बैक्टीरियोफेज

बच्चों के उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे में हानिकारक ई. कोलाई का इलाज कैसे करें? यदि बच्चों में ऐसा जीवाणु पाया जाता है, तो उपचार की अपनी विशेषताएं होंगी:

• जब बाल रोग विशेषज्ञ एस्चेरिचिया के खिलाफ लड़ाई शुरू करने की कोशिश करते हैं, तो मजबूत जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ नहीं, बल्कि बैक्टीरियोफेज और प्रोबायोटिक्स के साथ।
• कई एंटीबायोटिक्स शिशुओं के लिए बिल्कुल contraindicated हैं, इसलिए डॉक्टरों को कभी-कभी छोटे रोगी की मदद के लिए बाहर जाना पड़ता है।
• निर्जलीकरण के तेजी से विकास के कारण, बार-बार दस्त होने पर, बच्चों को पुनर्जलीकरण चिकित्सा से गुजरना पड़ता है।

इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई से संक्रमित होने पर, रोगी निर्धारित आहार का पालन करता है, अन्यथा कोई भी दवा आंतों के विकारों से छुटकारा पाने में मदद नहीं कर सकती है।

निवारण

एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उकसाने वाली बीमारियों की रोकथाम मुख्य रूप से प्रसिद्ध स्वच्छता नियमों के अनुपालन में है। अच्छी तरह से धुली हुई सब्जियों और फलों, सुरक्षित पानी और तकनीकी मानकों के अनुसार तैयार किए गए व्यंजनों का उपयोग भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

अंत में, इस बात पर एक बार फिर जोर दिया जाना चाहिए कि वयस्कों और बच्चों दोनों को रोगजनक कोलाई से संक्रमण का खतरा है। उन और अन्य दोनों में, संक्रमण एक बहुत ही अप्रिय रोग स्थिति को भड़का सकता है। लेकिन यह इलाज योग्य है। मुख्य बात यह है कि शौकिया गतिविधियों में शामिल न हों और डॉक्टर के पर्चे के बिना जीवाणुरोधी दवाओं का सेवन न करें।

ई. कोलाई के बारे में उपयोगी वीडियो

बच्चों में आंतों में संक्रमण बहुत आम है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बच्चे दुनिया का स्वाद लेना पसंद करते हैं, और जैसे ही वे विभिन्न वस्तुओं को अपने हाथों से पकड़ने की क्षमता हासिल करते हैं, वे सबसे पहले इन वस्तुओं को अपने मुंह में खींचना शुरू कर देते हैं। जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की बताते हैं कि अप्रिय परिणामों को कैसे रोका जाए, आंतों के संक्रमण वाले बच्चे का इलाज कैसे किया जाए और आपको इसके बारे में सामान्य रूप से क्या पता होना चाहिए।

यह क्या है

आंतों में संक्रमण एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि बीमारियों का एक बड़ा समूह है जो एकजुट हैं वही लक्षण - दस्त, उल्टी, बुखार।बैक्टीरिया और वायरस बीमारी का कारण बन सकते हैं। रोग तुरंत विकसित नहीं होता है, लेकिन रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने के 10-45 घंटे बाद ही होता है। सबसे खतरनाक साल्मोनेलोसिस, पेचिश, स्टेफिलोकोकस ऑरियस, हैजा हैं। वायरल संक्रमणों में, घटना की आवृत्ति में अग्रणी एंटरोवायरस और रोटावायरस संक्रमण होते हैं।

समस्या के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की

येवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है। यहां तक ​​​​कि सबसे साफ-सुथरी मां, भले ही वह अपने बच्चे के लिए केवल सबसे अच्छे उत्पाद चुनती है, बच्चा आंतों के संक्रमण से बीमार हो सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, ग्रह पर हर दिन बड़ी संख्या में बच्चे इन बीमारियों से बीमार पड़ते हैं। इन संक्रमणों से हर साल 5 वर्ष से कम उम्र के 2 मिलियन से अधिक बच्चे मर जाते हैं। लेकिन आधिकारिक आंकड़ों में एक सुकून देने वाला आंकड़ा भी है - शिशुओं में आंतों के संक्रमण के 90% मामलों को घर पर किसी भी दवा के उपयोग के बिना जल्दी और प्रभावी ढंग से ठीक किया जा सकता है।

अधिकांश माता-पिता लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ हैं: दस्त (ढीला मल), मतली, उल्टी, पेट में दर्द की शिकायत। यह दर्द के स्थानीयकरण पर ठीक है कि एवगेनी ओलेगोविच सबसे पहले ध्यान देने की सलाह देते हैं।

अगर बैक्टीरिया या वायरस ने पेट को प्रभावित किया है, तो बच्चे को गैस्ट्राइटिस है। यदि छोटी आंत में सूजन विकसित हो जाती है, तो यह आंत्रशोथ है, और यदि बड़ी आंत प्रभावित होती है, तो हम कोलाइटिस के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन यहां भी, सब कुछ सरल नहीं है, और अक्सर बच्चों में मिश्रित निदान होता है - एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस।

इस तथ्य के बावजूद कि आंतों के संक्रमण को लोकप्रिय रूप से "गंदे हाथों की बीमारी" माना जाता है, येवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि यह बहुत सरल होगा। आखिरकार, बच्चे एक ही सैंडबॉक्स में खेल सकते हैं, एक ही दुकान में खरीदे गए वही सेब खा सकते हैं, लेकिन एक बच्चा बीमार हो जाएगा, और दूसरे के साथ ऐसा कुछ नहीं होगा। मुख्य जोखिम गंदे हाथ भी नहीं हैं, डॉक्टर कहते हैं, लेकिन आंतों के संक्रमण के विकास में तीन महत्वपूर्ण कारकों का एक संयोजन: बच्चे का वातावरण, वह जो खाना खाता है और जो तरल वह पीता है।

यदि उसके वातावरण में कोई ऐसा व्यक्ति है जो संक्रमण का स्रोत है, तो पर्याप्त सामान्य खिलौने, घरेलू सामान, संक्रमण होने के लिए थोड़ा सा शारीरिक संपर्क। भोजन के संबंध में, कई बच्चों वाले परिवारों के लिए यह सबसे आसान है - भोजन को लंबे समय तक वहां संग्रहीत नहीं किया जाता है, जिसका अर्थ है कि भोजन में सीधे बैक्टीरिया के विकास के जोखिम दस गुना कम हो जाते हैं। रूस के कई क्षेत्रों में गुणवत्तापूर्ण पानी एक आम समस्या है। इसलिए, माता-पिता को ध्यान से देखना चाहिए कि बच्चा क्या पीता है, और यदि नल का पानी बहुत अच्छा नहीं है, तो अपने दाँत ब्रश करने से पहले इसे उबालना बेहतर है।

बच्चा जितना छोटा होगा, उसे आंतों में संक्रमण होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। कोमारोव्स्की याद करते हैं कि गैस्ट्रिक जूस एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह अधिकांश बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट कर देता है जो मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। हालांकि, छोटे बच्चों में, रस में वयस्कों की तुलना में कम अम्लता होती है, और इसलिए बैक्टीरिया और वायरल मूल के हानिकारक एजेंटों के बच्चों के पेट में जीवित रहने की संभावना अधिक होती है।

रोगज़नक़ के प्रवेश के जवाब में एक बच्चे के शरीर का उत्पादन करने वाले एंटीबॉडी जीवन के लिए नहीं रहते हैं, जैसा कि चिकनपॉक्स के साथ होता है। जीवाणु संक्रमण (स्टैफिलोकोकल या साल्मोनेलोसिस) को अकेले संबंधित रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी द्वारा नहीं हराया जा सकता है; दवा उपचार की आवश्यकता है। लेकिन वायरल आंतों में संक्रमण (जिनमें से सबसे आम रोटावायरस है) विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है जो बच्चे को समान रोगजनकों से काफी लंबे समय तक बचाएगा। लंबे समय तक, लेकिन हमेशा नहीं।

इलाज

तीव्र आंतों के संक्रमण के उपचार में, कोमारोव्स्की के अनुसार, मुख्य बात यह भी नहीं है कि माता-पिता जितनी जल्दी हो सके रोगजनकों से निपटना चाहते हैं। अधिक महत्वपूर्ण यह है कि बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता के काम करने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण किया जाए। बहुत कम संक्रमण होते हैं जिनके लिए गंभीर एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, डॉक्टर जोर देते हैं। बच्चे को 3-5 दिनों तक "पकड़" रखने में मदद करने की आवश्यकता होती है जब तक कि उसकी प्रतिरक्षा सुरक्षा रोगज़नक़ से मुकाबला नहीं कर लेती।

आंतों के संक्रमण का इलाज कैसे करें अगले वीडियो में डॉ. कोमारोव्स्की बताएंगे।

इन दिनों मुख्य खतरा निर्जलीकरण का खतरा है। गंभीर मामलों में, वे संक्रमण से नहीं, बल्कि निर्जलीकरण से मरते हैं, कोमारोव्स्की पर जोर देते हैं। इसलिए भरपूर पानी पीना उपचार का मुख्य साधन होना चाहिए।

और ऊपर बताए गए आंकड़ों के दुखद आंकड़ों की भरपाई न करने के लिए, माता-पिता को दो बार जैसे खतरनाक लक्षणों को याद रखना चाहिए और संभावित स्थितियों को जानना चाहिए जब स्व-दवा को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए, संक्रामक रोग अस्पताल के अस्पताल में, और जितनी जल्दी हो सके, यदि:

• बच्चा बहुत छोटा है या उसे बहुत तेज उल्टी हो रही है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा पानी नहीं पी सकता।
• मल या उल्टी में, आप रक्त की अशुद्धियों को देखते हैं, यहाँ तक कि छोटी से छोटी भी।
• यदि दस्त और उल्टी के हमले बहुत अधिक तापमान के साथ होते हैं। गंभीर नशा, अत्यधिक पीलापन की उपस्थिति, त्वचा पर एक दाने।
• यदि निर्जलीकरण के लक्षण हैं। इनमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, बच्चे द्वारा स्रावित मूत्र की अनुपस्थिति या कम मात्रा, जीभ का सूखापन शामिल हैं। यदि कोई बच्चा लगातार छह घंटे से अधिक समय तक पेशाब नहीं करता है - यह बहुत परेशान करने वाला लक्षण है, अगर वह बिना आँसू के रोता है - यह भी निर्जलीकरण का संकेत है। बाह्य रूप से, धँसी हुई आँखें ध्यान देने योग्य हैं, और एक वर्ष तक के बच्चों में, सिर पर फॉन्टानेल भी डूब जाता है।

आंतों के संक्रमण के दौरान शरीर का उच्च तापमान एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो प्रतिरक्षा रक्षा में शामिल है। और अगर, इन कारणों से, आमतौर पर अत्यधिक आवश्यकता के बिना इसे कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, तो आंतों के संक्रमण के साथ, गर्मी के प्रति दृष्टिकोण कुछ अलग होना चाहिए।

येवगेनी कोमारोव्स्की जोर देकर कहते हैं कि उच्च तापमान पर बच्चा अधिक पसीना बहाता है, मुंह से सांस लेता है, और इससे श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, वह अधिक बार सांस लेता है, गर्मी में दिल तेजी से धड़कता है। यह सब अतिरिक्त द्रव हानि में योगदान देता है। बच्चे के पहले से थके हुए शरीर पर गर्मी एक अतिरिक्त बोझ बन जाती है। आमतौर पर, एवगेनी ओलेगोविच 38.5 के बाद तापमान कम करने की सलाह देते हैं, लेकिन आंतों के संक्रमण के मामले में, एंटीपीयरेटिक (जैसे पेरासिटामोल) लेने का कारण 37.5 पर थर्मामीटर रीडिंग होना चाहिए।

आंतों की बीमारियों के लिए शर्बत के उपयोग के मामलों में, डॉक्टर आम सहमति में नहीं आ सकते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन ऐसा करने की अनुशंसा नहीं करता है, लेकिन अभी तक कोई भी यह साबित नहीं कर पाया है कि शर्बत बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। डॉ. कोमारोव्स्की का सुझाव है कि माता-पिता इस मुद्दे को स्वयं तय करें या अपने डॉक्टर से परामर्श करें, जो बच्चे को बेहतर जानता है, लेकिन इस बात पर जोर देता है कि शर्बत के मध्यम उपयोग से केवल लाभ होने की संभावना है। सॉर्बेंट्स "बैक्टीस्टैटिन", "पॉलीसॉर्ब", "एंटरोसगेल" और प्रसिद्ध सक्रिय कार्बन हैं।

उल्टी और दस्त वाले बच्चे को मिलाप करने के लिए, मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए विशेष तैयारी की जानी चाहिए।यदि फ्लू के दौरान बच्चे को मीठी चाय या फलों का रस पीने के लिए पर्याप्त है, तो आंतों के संक्रमण के मामले में, बच्चे को दस्त और उल्टी के दौरान बड़ी मात्रा में न केवल उसके लिए महत्वपूर्ण तरल, बल्कि खनिज भी खो देता है। नमक, जिसके बिना वह भी नहीं रह पाएगा।

यही कारण है कि बाद के लिए खादों को सबसे अच्छा छोड़ दिया जाता है। और बच्चे को बड़ी मात्रा में "रेहाइड्रॉन", "गिड्रोविटा" के घोल दें, जो "ह्यूमन इलेक्ट्रोलाइट" और "मैराटोनिक" दोनों के पानी-नमक संतुलन को फिर से भरने के लिए उपयुक्त है।ये सभी तैयारी ग्लूकोज और खनिज लवण के साथ पाउच हैं, जिन्हें बस पानी में घोलकर बच्चे को पीने के लिए दिया जा सकता है। स्वाद के लिए बहुत सुखद नहीं (नमकीन!), लेकिन बहुत उपयोगी और महत्वपूर्ण।

कोमारोव्स्की के अनुसार, आंतों के संक्रमण के उपचार के दौरान बच्चे को दूध पिलाना उपयोगी नहीं है. डेयरी, मांस खाना केवल बच्चे की स्थिति को खराब करता है, रिकवरी को धीमा कर देता है। हालांकि, अगर हम पतले बच्चों के बारे में बात कर रहे हैंशरीर के वजन में कमी के साथ, ऐसे बच्चे को निश्चित रूप से भूखा नहीं रहना चाहिए, यह घातक हो सकता है। ऐसे बच्चे को आंतों के संक्रमण से पहले की तरह ही खिलाना आवश्यक है, जिन खाद्य पदार्थों का वह उपयोग करता है, उन्हें भोजन में सीमित न करें। यदि छोटा गोनर नहीं है, तो भोजन को अस्थायी रूप से सीमित करना बेहतर है, तरल पदार्थ (शोरबा, जेली) को प्राथमिकता देना। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, ऐसा भोजन देना सबसे अच्छा है जिसमें मांस और वसायुक्त घटक नहीं होंगे। प्रतिबंध के तहत दूध, अंडे, मांस उत्पाद हैं। काशी को पानी में उबालना सबसे अच्छा है।

• यदि किसी बच्चे को आंतों में तीव्र संक्रमण है, तो यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि निर्जलीकरण न हो।यदि बड़े बच्चों के साथ आप नशे और आवंटित राशि को नियंत्रित कर सकते हैं, तो शिशुओं के साथ सब कुछ अलग है। यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा कितना पेशाब करता है, कोमारोव्स्की माताओं को इलेक्ट्रॉनिक तराजू का उपयोग करने की सलाह देती है। उन्हें इस्तेमाल किए गए डायपर का वजन करना होगा। यह जारी किए गए द्रव की मात्रा पर कमोबेश सटीक डेटा देगा।
• अगर बच्चे को अचानक से अधिक ढीला मल आए तो घबराएं नहीं।यदि कोई सहवर्ती लक्षण नहीं हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम आंतों के संक्रमण के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। इसके कई लक्षण संयुक्त हैं। कोमारोव्स्की लोक उपचार या दवाओं के साथ अलार्म नहीं बजने और "मुझे नहीं पता कि क्या" का स्व-उपचार शुरू नहीं करने की सलाह देते हैं।
• सक्रिय रूप से पीनाएक उच्च बुखार के साथ आंतों के संक्रमण वाले बच्चे की भी आवश्यकता होती है क्योंकि आंतों के विकार की सबसे आम जटिलता, अजीब तरह से पर्याप्त है, निमोनिया, कोमारोव्स्की कहते हैं। यदि पर्याप्त नमी है, तो नासॉफिरिन्क्स, ब्रांकाई, श्वासनली और फेफड़ों की श्लेष्मा झिल्ली सूख नहीं जाएगी, और निमोनिया का खतरा कम हो जाएगा।
• यदि वित्तीय संसाधन आपको पर्याप्त मात्रा में मौखिक पुनर्जलीकरण मिश्रण के पाउच खरीदने की अनुमति नहीं देते हैं, तो कोमारोव्स्की आपको घर पर ही समाधान तैयार करने की सलाह देते हैं। नुस्खा कुछ घरेलू पारंपरिक चिकित्सकों का काम नहीं है, यह आधिकारिक तौर पर विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमोदित है। खाना पकाने के लिए, आपको एक लीटर पानी, दो बड़े चम्मच चीनी और एक चम्मच सोडा और टेबल नमक चाहिए।
• बच्चे के लिए शराब पीना ठंडा या गर्म नहीं होना चाहिए।आदर्श रूप से, यह पूरी तरह से शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए, तभी इस तरह के घोल की अवशोषण दर अधिकतम होगी, जो आंतों के संक्रमण के उपचार में बहुत महत्वपूर्ण है।
• आंतों के विकार के साथ एक बीमारी के दौरान, भूख में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे अक्सर एंजाइम की कमी का विकास करते हैं। इसलिए, जैसे ही बच्चा बेहतर महसूस करता है और वह भोजन मांगता है, आपको उसे बहुत अधिक भोजन या वसायुक्त भोजन नहीं देना चाहिए, क्योंकि शरीर में अभी भी पर्याप्त एंजाइम नहीं हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं

कोलाईएक मोबाइल रॉड के आकार का सूक्ष्मजीव है जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों के मुख्य घटकों में से एक के रूप में मानव आंत्र पथ में रहता है।

मानव शरीर में ई. कोलाई की भूमिका

जन्म के बाद पहले घंटों में, मानव शरीर पर्यावरण से बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेशित होता है, और ई कोलाई का अपना विशिष्ट स्थान, कार्य और मात्रा होती है। यह जीवाणु भोजन के पाचन, कुछ विटामिनों के संश्लेषण में भाग लेता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाने में मदद करता है।

उपरोक्त सभी एस्चेरिचिया कोलाई के तथाकथित हानिरहित उपभेदों पर लागू होते हैं, जो आंतों में रहने वाले अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ एक निश्चित अनुपात में होने के कारण शरीर को लाभ पहुंचाते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति के पास सूक्ष्मजीवों के आनुपातिक अनुपात का अपना मानदंड होता है।

ई. कोलाई का खतरा

हालांकि, अन्य अंगों में घुसकर, यहां तक ​​कि हानिरहित ई. कोलाई भी एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में, ई. कोलाई कोलाइटिस (योनि की सूजन) का कारण बन सकता है, जिसके मुख्य लक्षण एक अप्रिय गंध के साथ खुजली और पीले रंग का निर्वहन हैं। जननांगों के साथ आगे फैलते हुए, यह जीवाणु गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय की सूजन का कारण बन सकता है। मूत्रमार्ग में घुसकर, यह मूत्राशय और गुर्दे को प्रभावित कर सकता है। एक बार श्वसन प्रणाली में, ई. कोलाई ईएनटी रोगों का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, एस्चेरिचिया कोलाई की किस्में हैं जो मनुष्यों में तीव्र आंतों के रोग (कोलाई संक्रमण) का कारण बन सकती हैं। इनमें हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोलाई शामिल है, जो मल के विश्लेषण में पाया जाता है। शरीर के लिए बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया का सामना करना मुश्किल होता है, यहां तक ​​कि अच्छे सुरक्षात्मक बलों के साथ भी, इसलिए एक बीमारी होती है। ई. कोलाई संक्रमण का सबसे आम तंत्र फेकल-ओरल है, जो प्राथमिक स्वच्छता नियमों (बिना हाथ धोए, खराब धुली सब्जियां और फल, भोजन का अनुचित भंडारण, आदि) के गैर-अनुपालन से जुड़ा है। संक्रमण भोजन, पानी, घरेलू सामान के माध्यम से फैलता है। आप बिना उबाले दूध या अपर्याप्त रूप से तापीय रूप से संसाधित मांस व्यंजन का सेवन करके ई. कोलाई को "पिक अप" भी कर सकते हैं।

वयस्कों में ई. कोलाई संक्रमण के लक्षण

ऊष्मायन अवधि (ई कोलाई विषाक्तता के लक्षणों की शुरुआत से पहले) 3 से 6 दिनों तक रहती है।

संक्रमण के बाद, रोगजनक ई. कोलाई सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे अपच और आंतों के म्यूकोसा की सूजन हो जाती है। नतीजतन, ई. कोलाई संक्रमण का मुख्य लक्षण दस्त है। बलगम और रक्त के साथ मिलाया जा सकता है।

ई. कोलाई विषाक्तता के साथ और कौन से लक्षण देखे जा सकते हैं? अन्य सुविधाएँ मौजूद हो सकती हैं, लेकिन इस मामले में आवश्यक नहीं हैं। इसमे शामिल है:

• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख की कमी;

ई. कोलाई विषाक्तता का सबसे खतरनाक परिणाम, बार-बार दस्त और उल्टी के साथ, शरीर के तरल पदार्थ और लवण की हानि होती है। यह गले में सूखापन, प्यास की भावना से प्रकट होता है। इसलिए, सबसे पहले, रोगी को सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखते हुए, द्रव हानि की निरंतर पुनःपूर्ति सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है। साथ ही, उपचार के दौरान, शरीर के नशा को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नवीनीकृत और स्थिर करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कभी-कभी हेमोलिटिक ई. कोलाई किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। ऐसे में व्यक्ति इस जीवाणु का स्वस्थ वाहक होता है। लेकिन दूसरों के संक्रमण का खतरा बना रहता है।