औद्योगिक एलर्जी। संक्रामक उत्पत्ति के एलर्जी

एलर्जीएंटीजन हैं जो एलर्जी का कारण बनते हैं। कुछ शर्तों के तहत एलर्जी के गुण विविध प्रकृति के कारकों को प्राप्त कर सकते हैं, सबसे पहले - कार्बनिक और अकार्बनिक मूल के सभी उच्च और निम्न आणविक भार वाले पदार्थ। औद्योगिक एलर्जी की सूची सौ वस्तुओं से अधिक है और इसमें शामिल हैं haptens(फॉर्मेल्डिहाइड, एपिक्लोरोहाइड्रिन, फुरान, डायसोसायनेट, एरोमैटिक नाइट्रोबेंजीन, उर्सोल, क्रोमियम के लवण, निकल, कोबाल्ट, मैंगनीज, प्लैटिनम, आदि) और पूर्ण प्रतिजन(सिंथेटिक बहुलक सामग्री, वार्निश के घटक, रेजिन, चिपकने वाले, इलास्टोमर्स, सीमेंट, यौगिक, आदि)।

उद्योग में, एक कर्मचारी को एलर्जी का भी सामना करना पड़ता है प्राकृतिक संरचना:अनाज की धूल, आटा, तंबाकू, कपास, ऊन और जानवरों की रूसी, पौधे पराग। उत्तरार्द्ध, घरेलू एलर्जी होने के कारण, व्यावसायिक रोग भी पैदा कर सकता है।

औद्योगिक एलर्जी के लिए एलर्जी के गठन का तंत्र स्वयं एलर्जेन के गुणों और अन्य कारकों के साथ इसके संयोजन पर निर्भर करता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया भरा हुआ(उच्च आणविक भार) विकास के तंत्र के अनुसार एलर्जी गैर-पेशेवर एलर्जी से मेल खाती है: अतिसंवेदनशीलता, तत्काल प्रकार की प्रतिक्रियाओं में प्रकट, विलंबित प्रकार, एंटीबॉडी-निर्भर साइटोटोक्सिसिटी, इम्युनोकोम्पलेक्स साइटोटोक्सिसिटी, ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया।

करने के लिए एलर्जी haptens(कम आणविक भार एलर्जी) तथाकथित "जटिल प्रतिजन" के गठन के कारण बनता है, अर्थात। प्रोटीन अणुओं के साथ हैप्टेन के यौगिक।

जिस तरह से एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, एक नियम के रूप में, व्यावसायिक एलर्जी रोग के रूप को निर्धारित करता है। साँस लेना के साथ, श्वसन अंगों के एलर्जी रोग विकसित होते हैं, त्वचा के माध्यम से प्रवेश के साथ - त्वचा रोग। इन पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के बाधा कार्य को बाधित करता है, जिससे एलर्जेन के लिए उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक पेशेवर का निर्माण होता है

राइनाइटिस, साइनसाइटिस, राइनोसिनसिसिटिस, ग्रसनीशोथ, नासोफेरींजिटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, दमा ब्रोंकाइटिस, बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस, एपिडर्माइटिस, जिल्द की सूजन, एक्जिमा और टॉक्सोडर्मा के रूप में सायन एलर्जी रोग। रोगों के इन रूपों को अक्सर रासायनिक उद्योग (रासायनिक-दवा और रासायनिक संयंत्रों में उपकरण में), लकड़ी और इलेक्ट्रॉनिक उद्योगों में श्रमिकों, निर्माण उद्योग में, बहुलक सामग्री के उत्पादन में, जैव प्रौद्योगिकी में, दवा में, श्रमिकों में देखा जाता है। आदि।

व्यावसायिक एलर्जी रोगों के विकास का जोखिम काफी हद तक जोखिम की स्थितियों और व्यावसायिक कारकों के पूरे परिसर पर निर्भर करता है। इस मामले में, एलर्जी के प्रवेश और एकाग्रता के मार्ग, जोखिम के तरीके और खुराक भार विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उत्पादन स्थितियों के तहत, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम (अतिसंवेदनशीलता) एलर्जी के जटिल प्रभाव के साथ नोट किया जाता है। अंत में, एक महत्वपूर्ण स्थान पर जीव की बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता का कब्जा है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में विशेष महत्व श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन के प्रभाव हैं और

त्वचा। उनके यांत्रिक आघात (क्वार्ट्ज धूल) के परिणामस्वरूप, एक गर्म माइक्रॉक्लाइमेट में बढ़े हुए पसीने के साथ उच्च आर्द्रता से जुड़ी त्वचा का धब्बेदार होना, रासायनिक उत्पाद के त्वचा के संपर्क में आने पर एलर्जीनिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

एलर्जी रोगों का फेनोटाइप औद्योगिक एलर्जी के लिए एक स्वस्थ शरीर की प्रतिक्रिया के रूपों से मौलिक रूप से अलग है और सबसे पहले, इसमें संवेदीकरण प्रतिक्रिया टी-या टी- और बी-सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। रोग प्रतिरोधक शक्ति।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक उत्पादन की स्थितियों के तहत, एलर्जी के साथ या उनके बिना, श्रमिकों का शरीर उन पदार्थों से प्रभावित हो सकता है जो वास्तविक एलर्जी में नैदानिक ​​​​रूप से समान प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह इम्युनोमोड्यूलेटिंग और इम्यूनोटॉक्सिक प्रभाव वाले यौगिकों पर लागू होता है। उसी समय, कार्यकर्ता की प्रतिरक्षा और जैव रासायनिक स्थिति की विशेषताओं के आधार पर, प्रतिक्रियाओं में एलर्जी या विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाओं या गैर-प्रतिरक्षा प्रत्यक्ष ऊतक बेसोफिल के प्रत्यक्ष गिरावट के साथ भड़काऊ और ब्रोन्कोस्पास्म मध्यस्थों के हाइपरप्रोडक्शन का प्रभुत्व होता है।

इस संबंध में, एक नियम के रूप में, निदान, परीक्षा और रोग का निदान करने के उद्देश्य से प्रतिरक्षा प्रणाली और अन्य भड़काऊ कोशिकाओं, उनके मध्यस्थों, साइटोटोक्सिन, एंटीबॉडी की कोशिकाओं की स्थिति का एक व्यापक मूल्यांकन किया जाता है। इस दृष्टिकोण का उपयोग व्यावसायिक रोगों के ऐसे रूपों का अध्ययन करने के लिए किया गया था जैसे कि बेरिलिओसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा (सॉल्वैंट्स के प्रभाव में), मेटालोकोनियोसिस, बायसिनोसिस और

अन्य

मुख्य राह व्यावसायिक एलर्जी रोगों की रोकथाम- कार्य क्षेत्र की हवा में एलर्जी और त्वचा के संदूषण का स्वच्छ विनियमन, उनके विशिष्ट संवेदीकरण प्रभाव को ध्यान में रखते हुए।

व्यावसायिक एलर्जी रोगों की रोकथाम की प्रणाली में एक महत्वपूर्ण स्थान बाद के उपचार के साथ उनके शुरुआती संकेतों के निदान द्वारा कब्जा कर लिया गया है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए आनुवंशिक या अधिग्रहित प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों की पहचान और जोखिम समूहों का गठन।

वर्तमान में, वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थानों द्वारा औद्योगिक श्रमिकों की विशेष एलर्जी संबंधी परीक्षाएं की जाती हैं। श्रमिकों की चिकित्सा जांच के लिए संभावित कार्यक्रम के अनुसार काम तेज किया जाना चाहिए

एलर्जीविज्ञानी, प्रतिरक्षाविज्ञानी और व्यावसायिक रोगविज्ञानी का प्रशिक्षण और प्रतिरक्षा प्रणाली के मात्रात्मक और कार्यात्मक मूल्यांकन के लिए एक्सप्रेस और माइक्रोवेरिएंट के उद्यमों में स्वास्थ्य देखभाल के अभ्यास में परिचय। व्यावसायिक एलर्जी रोगों की रोकथाम की प्रभावशीलता सामाजिक-आर्थिक, स्वच्छता और स्वच्छता, उपचार और निवारक तत्वों और स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों सहित उपायों के एक सेट पर निर्भर करती है।

कंपनी को आखिरकार उस प्रोफ़ाइल और कार्य अनुभव का एक विशेषज्ञ मिल गया है जिसकी उसे इतने लंबे समय से तलाश थी। उसने काम करना शुरू किया, लेकिन अचानक बीमार पड़ने लगा। इसका कारण एलर्जी थी। एक नियोक्ता को इसके बारे में क्या पता होना चाहिए?

सबसे पहले, आइए देखें कि एलर्जी क्या है। एलर्जी एक पदार्थ के लिए शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता है, जो विभिन्न अभिव्यक्तियों की विशेषता है। स्थानीय लक्षणों में शामिल हैं:

• नाक के श्लेष्म की सूजन (एलर्जिक राइनाइटिस);
• कंजंक्टिवा में लालिमा और दर्द (एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
• ब्रोंकोस्पज़म, घरघराहट, सांस की तकलीफ, कभी-कभी सही अस्थमा के दौरे होते हैं;
• बहरापन;
• विभिन्न त्वचा पर चकत्ते;
• सरदर्द।

लगभग कोई भी पदार्थ (पेंट, वार्निश, सीमेंट की धूल), एक पौधा (खरपतवार, फूल वाले पौधों से एलर्जी), धुंआ (गैस, तेल), यौगिक आदि एलर्जेन बन सकते हैं। यानी मानव शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है। किसी भी पदार्थ (चीजों की संरचना सहित) के संबंध में खुद को प्रकट करें, जिसके साथ उसे रहना और काम करना है।

एलर्जी की अत्यधिक अभिव्यक्तियाँ एनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के की एडिमा हैं।

एलर्जी के विकास के कारणों में से एक काम पर हानिकारक काम करने की स्थिति है। पैरा के अनुसार। 4 घंटे 2 बड़े चम्मच। रूसी संघ के श्रम संहिता के 22, नियोक्ता सुरक्षा और काम करने की स्थिति सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है जो श्रम सुरक्षा के लिए राज्य नियामक आवश्यकताओं (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 212) का अनुपालन करता है। इसके बावजूद, विधायक खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने की संभावना प्रदान करता है, नियोक्ता को केवल ऐसी परिस्थितियों में काम करने वाले कर्मचारियों को बढ़ी हुई गारंटी और मुआवजे के साथ प्रदान करने के लिए बाध्य करता है, उदाहरण के लिए, दैनिक कार्य (शिफ्ट) की अधिकतम स्वीकार्य अवधि के रूप में। खतरनाक परिस्थितियों में काम के घंटों में कमी के साथ (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 92, 94)।

इसके अलावा, रूसी संघ का श्रम संहिता खतरनाक परिस्थितियों में काम पर रखने के लिए कुछ आवश्यकताओं को स्थापित करता है (प्रारंभिक और फिर आवधिक चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करना, रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 69, 213) और श्रमिकों की कुछ श्रेणियों के उपयोग पर प्रतिबंध खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम पर, उदाहरण के लिए, महिलाएं (रूसी संघ के श्रम संहिता का अनुच्छेद 253), 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 265)।

एलर्जी के परिणाम

एक कार्यकर्ता के लिए एलर्जी का सबसे आसान परिणाम मामूली अस्वस्थता है, जो छींकने और खांसने में व्यक्त होता है, अर्थात। ऐसी अभिव्यक्तियाँ, जो सामान्य तौर पर, काम में हस्तक्षेप नहीं करती हैं या इसे थोड़ा मुश्किल बनाती हैं। इस तरह की अस्वस्थता से कर्मचारी की अस्थायी विकलांगता नहीं होती है। लेकिन अधिक गंभीर परिणाम संभव हैं:

नियोक्ता को कर्मचारी के कार्यस्थल पर हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के विशेष मूल्यांकन के परिणामों के आधार पर, और एक कर्मचारी में एक चिकित्सा प्रमाण पत्र द्वारा एक व्यावसायिक बीमारी की पुष्टि के साथ, प्रतिष्ठान से जुड़ी बढ़ी हुई गारंटी और मुआवजे के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए। और / या उसकी विकलांगता की स्थापना।

विशेष मूल्यांकन कैसे करें और इसके बाद क्या करना है, इस बारे में जानकारी के लिए, लेख पढ़ें "काम करने की स्थिति का विशेष मूल्यांकन: जुर्माना से कैसे बचें"

श्रम प्रक्रिया के लिए अधिग्रहित बीमारी का एक और परिणाम ऐसे कर्मचारी के साथ रोजगार अनुबंध की समाप्ति हो सकता है, दोनों स्वयं कर्मचारी की पहल पर (एलर्जी की निरंतर अभिव्यक्तियों के साथ काम करने की असंभवता के कारण (श्रम संहिता के अनुच्छेद 80) रूसी संघ के)), और नियोक्ता की पहल पर। दूसरे मामले में, कला के भाग 1 के पैरा 8 के तहत बर्खास्तगी संभव है। रूसी संघ के श्रम संहिता के 77 कर्मचारी के किसी अन्य नौकरी में स्थानांतरण से इनकार करने के संबंध में, जो उसके लिए संघीय कानूनों और अन्य नियामक कानूनी कृत्यों, या नियोक्ता की कमी के अनुसार जारी किए गए चिकित्सा प्रमाण पत्र के अनुसार आवश्यक है। उपयुक्त कार्य का (अनुच्छेद 73 टीसी आरएफ के भाग 3 और 4)। हालांकि, हम याद करते हैं कि एक व्यावसायिक बीमारी की पुष्टि और एक उपयुक्त चिकित्सा प्रमाण पत्र प्राप्त होने तक, जिसके अनुसार कर्मचारी को दूसरी नौकरी में स्थानांतरण की आवश्यकता के रूप में पहचाना जाता है (श्रम संहिता के अनुच्छेद 73 के भाग 1 के अनुसार) रूसी संघ), नियोक्ता उसे स्थानांतरित करने के लिए बाध्य नहीं है। कला के अनुसार पार्टियों के समझौते से ही स्थानांतरण संभव है। रूसी संघ के श्रम संहिता के 72।

कर्मचारियों से विवाद

उन पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़े कार्यकर्ता में एक व्यावसायिक बीमारी की पहचान करने के सबसे नकारात्मक परिणामों में से एक है जिसके साथ कार्यकर्ता को दिन-ब-दिन काम करने के लिए मजबूर किया जाता है। आइए कुछ उदाहरणों पर एक नज़र डालते हैं कि उनका विषय क्या हो सकता है, नियोक्ता आमतौर पर किन दावों का सामना करते हैं और किन अदालती फैसलों से उन्हें अक्सर निपटना पड़ता है।

नियोक्ता से एकमुश्त मुआवजे की वसूली को लेकर विवाद

इस प्रकार का विवाद कर्मचारी के भौतिक हितों पर आधारित होता है, जब नियोक्ता पैसे देने के अपने दायित्वों को पूरा करने से इनकार करता है।

मध्यस्थता अभ्यास

संक्षिप्त करें शो

कर्मचारी ने एक व्यावसायिक बीमारी के कारण स्वास्थ्य को हुए नुकसान के लिए एकमुश्त मुआवजे की वसूली के लिए नियोक्ता के खिलाफ मुकदमा दायर किया, जो संगठन में लागू सामूहिक समझौते द्वारा स्थापित किया गया है। एक व्यावसायिक बीमारी के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के तथ्य की पुष्टि मामले की सामग्रियों से होती है, जिसमें एक व्यावसायिक बीमारी के मामले पर एक अधिनियम भी शामिल है, जिसके अनुसार वादी की व्यावसायिक बीमारी का कारण परिस्थितियों में काम करना था। हानिकारक उत्पादन कारकों के कार्यकर्ता के शरीर के लंबे समय तक संपर्क में रहने से। सामूहिक समझौते के अनुसार, इस घटना में कि पहली बार किसी कर्मचारी को औद्योगिक चोट या व्यावसायिक बीमारी के कारण काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान का निदान किया गया है, नियोक्ता एकमुश्त मुआवजे का भुगतान सुनिश्चित करता है काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान के प्रत्येक प्रतिशत के लिए औसत मासिक आय का कम से कम 20% की दर (एफएसएस आरएफ से भुगतान की गई एकमुश्त भत्ते की राशि को ध्यान में रखते हुए)। इस शर्त का पालन करने में नियोक्ता की विफलता को ध्यान में रखते हुए, अदालत ने प्रतिवादी को वादी को मुआवजे का भुगतान करने का आदेश दिया (28 अगस्त, 2014 को रोस्तोव क्षेत्र के गुकोवस्की सिटी कोर्ट का निर्णय, 8 दिसंबर, 2014 को रोस्तोव क्षेत्रीय न्यायालय के अपील निर्णय) मामला संख्या 33-16493/2014)।

कागजी कार्रवाई को लेकर विवाद

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कर्मचारी की व्यावसायिक बीमारी को स्थापित करने की प्रक्रिया से संबंधित नियोक्ता के कार्यों के कारण अक्सर विवाद उत्पन्न होते हैं।

मध्यस्थता अभ्यास

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कर्मचारी ने नियोक्ता के खिलाफ एक व्यावसायिक बीमारी के मामले में अधिनियम पर हस्ताक्षर करने के लिए नियोक्ता के इनकार को गैरकानूनी मानने के लिए मुकदमा दायर किया। अदालत ने पाया कि वादी ने एक व्यावसायिक बीमारी विकसित की थी - ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी और गैर-एलर्जी। स्थापित आयोग के परिणामों के आधार पर, मॉस्को के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर द्वारा अनुमोदित, मास्को के लिए Rospotrebnadzor के कार्यालय के विभाग के उप प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित बीमारी की जांच पर एक अधिनियम तैयार किया गया था। उसी समय, नियोक्ता ने प्रतिवादी के साथ वादी के रोजगार से पहले बीस वर्षों में वादी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी की कमी का हवाला देते हुए अधिनियम पर हस्ताक्षर करने से इनकार कर दिया। अदालत ने एक व्यावसायिक बीमारी के मामले में अधिनियम पर हस्ताक्षर करने के लिए नियोक्ता के इनकार को अमान्य करने का फैसला किया और प्रतिवादी को इस पर हस्ताक्षर करने का आदेश दिया (तुला क्षेत्र के किरीवस्की जिला न्यायालय का निर्णय दिनांक 06/01/2011; तुला क्षेत्रीय का कैसेशन निर्णय न्यायालय दिनांक 07/28/2011 मामले संख्या 33-2540 में)।

गलत बर्खास्तगी विवाद

यदि बीमारी ने नियोक्ता को कर्मचारी को बर्खास्त करने के लिए मजबूर किया, तो बाद वाला इसे चुनौती दे सकता है। खासकर अगर बर्खास्तगी का कोई कारण नहीं था।

मध्यस्थता अभ्यास

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कर्मचारी ने कला के भाग 1 के पैरा 5 के तहत बर्खास्तगी को मान्यता देने के अनुरोध के साथ अदालत में आवेदन किया। रूसी संघ के श्रम संहिता के 83 (संघीय कानूनों और रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा निर्धारित तरीके से जारी किए गए चिकित्सा प्रमाण पत्र के अनुसार काम करने में पूरी तरह से अक्षम कर्मचारी की मान्यता)। अदालत ने पाया कि, वादी को जारी की गई मेडिकल रिपोर्ट के अनुसार, उसे अपने पद पर काम करने से मना किया गया था, लेकिन उसने काम करने की अपनी क्षमता के पूर्ण और स्थायी नुकसान को नहीं पहचाना। इस संबंध में, अदालत ने बर्खास्तगी को अवैध घोषित कर दिया, कर्मचारी को काम पर बहाल कर दिया (मामले संख्या 33-14749/2014 के मामले में 6 नवंबर, 2014 को रोस्तोव क्षेत्रीय न्यायालय का अपील निर्णय)।

बीमा भुगतान की नियुक्ति पर रूसी संघ के एफएसएस के साथ विवाद

इस प्रकार का विवाद लेख में उद्धृत अन्य लोगों से भिन्न होता है, कर्मचारी और नियोक्ता के अलावा (बाद वाला कार्य, एक नियम के रूप में, पहले से ही तीसरे पक्ष के रूप में), रूसी संघ का एफएसएस भी इसमें भागीदार है विवाद (प्रतिवादी के रूप में)।

मध्यस्थता अभ्यास

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वादी ने रूसी संघ के एफएसएस विभाग के खिलाफ एक मुकदमा दायर किया, जिसमें कहा गया था कि एक व्यावसायिक बीमारी के कारण बीमा भुगतानों को सौंपने से फंड के इनकार को अवैध माना जाएगा, इन भुगतानों को आवंटित करने और एकमुश्त बीमा भुगतान एकत्र करने के लिए इसे बाध्य करने के लिए। प्रतिवादी से उसके पक्ष में। अपने दावों के समर्थन में, उन्होंने इस तथ्य का उल्लेख किया कि ओजेएससी में काम की अवधि के दौरान उन्हें एक व्यावसायिक बीमारी मिली, जिसके बारे में नियोक्ता ने एक संबंधित अधिनियम जारी किया, लेकिन प्रतिवादी ने अवैध रूप से इस मामले को बीमा के रूप में नहीं पहचाना और, एक के रूप में परिणाम, बीमा भुगतान आवंटित करने से इनकार कर दिया।

अदालत ने बीमा भुगतानों को देने से इनकार करने के लिए आधारों के अस्तित्व को मान्यता नहीं दी, क्योंकि इस तथ्य के बाद से कि वादी को एक व्यावसायिक बीमारी थी, उपयुक्त दस्तावेजों द्वारा पुष्टि की गई थी। उपरोक्त के संबंध में, कर्मचारी के दावे संतुष्ट थे (20 मई, 2014 को मास्को के टावर्सकोय जिला न्यायालय का निर्णय, मामला संख्या 33-26501 / 2014 के मामले में 6 अक्टूबर 2014 को मॉस्को सिटी कोर्ट का अपील निर्णय)।

विवाद आमतौर पर कर्मचारियों के पक्ष में हल किए जाते हैं। इसलिए, किसी भी नकारात्मक कारकों को कम करना नियोक्ता के हित में है जिससे कर्मचारियों में एलर्जी हो सकती है।

डेढ़ दशक पहले, रूस की संघीय अभिलेखीय सेवा ने अपना स्वयं का अवकाश प्राप्त किया - अभिलेखागार का दिन, जो तब से पारंपरिक रूप से 10 मार्च को मनाया जाता है। अभिलेखीय सेवा कार्यकर्ता वे लोग हैं जो पहले से अभिलेखीय धूल से एलर्जी से परिचित हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि 1970 से 1990 के दशक तक उन्हें "नुकसान के लिए" दूध भी दिया जाता था।

हालांकि, यह केवल पुरालेखपाल नहीं हैं जो "कागज एलर्जी" से पीड़ित हैं। कागज हमारे जीवन में भारी मात्रा में और विविध रूपों में मौजूद है। और अगर कोई एलर्जी है, लेकिन इसका कारण अज्ञात है, तो आपको अपने आस-पास की दुनिया को करीब से देखना चाहिए - शायद यह एलर्जी के कागज स्रोतों के बारे में है। MedAboutMe ने सादे कागज के एलर्जी संबंधी जोखिमों और खतरों को समझा।

पेपर एलर्जी कहाँ से आती है?

एलर्जी कुछ पदार्थों के लिए शरीर की अत्यधिक संवेदनशीलता है। एलर्जी वाले व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें एक खतरे के रूप में देखती है। किसी पदार्थ के साथ पहली बार परिचित होने पर कि शरीर ने अपने लिए एक एलर्जेन माना है, यह प्रतिक्रिया अभी तक ध्यान देने योग्य नहीं है। इस स्तर पर, इस पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता होती है: एंटीबॉडी का उत्पादन होता है या विशिष्ट एंटीजन के लिए सक्रिय लिम्फोसाइट्स बनते हैं। इस क्षण से, शरीर एलर्जेन से मिलने के लिए "तैयार" है। जैसे ही ऐसा होता है, कई घटनाएं शुरू हो जाती हैं - एंजाइम सक्रिय हो जाते हैं, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन और अन्य एलर्जी मध्यस्थ जारी होते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की विशिष्ट कोशिकाएं बनती हैं। व्यक्ति छींकता है, दाने निकल आता है, और सबसे खराब स्थिति में उसका दम घुटना शुरू हो जाता है और समय पर इलाज न होने पर उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

बेशक, कागज अपने आप में एक एलर्जेन नहीं है। एलर्जी प्रोटीन, ग्लाइकोप्रोटीन (कार्बोहाइड्रेट के साथ प्रोटीन के यौगिक) और कम बार कुछ पदार्थों (उदाहरण के लिए, कुछ धातुओं के लिए) के लिए विकसित होती है। दूसरी ओर, कागज में सेल्यूलोज होता है, और सेल्यूलोज से कोई एलर्जी नहीं होती है - जैसे कि चिनार के फुलाने से कोई एलर्जी नहीं होती है (जो वास्तव में कपास है, यानी वही सेल्युलोज)। लेकिन विभिन्न प्रोटीनों से एलर्जी होती है जो कागज पर (और चिनार के फुलाने पर) जम जाते हैं। ये प्रोटीन अक्सर अपने आप हवा में नहीं घूमते हैं, लेकिन उदाहरण के लिए, पौधे पराग का हिस्सा हैं - और यहां यह "फुलाना एलर्जी" की कुंजी है, या धूल के कण के मल के घटक हैं - लघु जीव 0.1 से 0.25 मिमी के आकार में। यह उनके शरीर में निहित प्रोटीन और जीवन के अपशिष्ट उत्पादों में है कि धूल से एलर्जी का रहस्य, अभिलेखीय धूल सहित, निहित है।

किताब बहती नाक

पुरानी किताबें जो दशकों से बिना हवादार कमरों में, धूप से बाहर और अक्सर उच्च आर्द्रता में रहती हैं, धूल के कण उन पर रहने के लिए एक आदर्श वातावरण हैं। मृत किताबी लोगों के मल और शरीर के कण धूल के साथ व्यक्ति के श्वसन अंगों में प्रवेश कर जाते हैं, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है।

सबसे अधिक बार, यह पानी की आंखों के साथ बहती नाक के रूप में प्रकट होता है, बार-बार छींकता है और नाक गुहा में बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है। यदि ऐसे लक्षण दिखाई दें, तो आपको पुरानी किताबों के साथ कमरा छोड़ देना चाहिए और भविष्य के लिए ऐसे संपर्कों को कम से कम करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में लगातार काम करने से क्रोनिक ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि घर पर पुरानी किताबें रखने वाले ग्रंथ-प्रेमी, पुस्तकालयाध्यक्ष जिनका काम अभिलेखागार से संबंधित है, और अन्य लोग जो अभिलेखीय धूल के संपर्क में आने के लिए मजबूर हैं, श्वासयंत्र और डिस्पोजेबल दस्ताने का उपयोग करें। यदि संभव हो तो, जिन कमरों में किताबें रखी जाती हैं, उन्हें नियमित रूप से धूल और हवादार करना चाहिए। धूल की सघनता जितनी कम होगी, एलर्जी का खतरा उतना ही कम होगा।

नई किताबों और दस्तावेजों से एलर्जी

अधिकांश पुस्तक प्रेमियों के लिए मुद्रण स्याही की गंध एक रोमांचक सुगंध है जो एक नए खरीदे गए संस्करण को पढ़ने की प्रत्याशा की बात करती है। लेकिन ऐसे लोग हैं जो पढ़ना पसंद करते हैं, लेकिन एक नई किताब की गंध को सूंघने की जल्दी में नहीं हैं। इसका कारण प्रिंटिंग स्याही से एलर्जी है। उच्च जोखिम वाले समूह में स्वयं प्रिंटिंग हाउस के कर्मचारी हैं। सूक्ष्म पेंट कण श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं और प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एलर्जी होती है। यानी इस मामले में, हम कागज के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जैसे कि, लेकिन इसके बारे में क्या लागू होता है।

उसी तरह, कार्यालय के कागज से कोई एलर्जी नहीं है - धूल कहीं से भी नहीं मिलती है, एक बड़े कार्यालय में एक ताजा खुला पैक कुछ दिनों के भीतर "उड़ जाता है"। कागज स्वयं, यदि यह स्वाद और रंगों के साथ गर्भवती नहीं है, तो इसमें कोई भी एलर्जेनिक घटक नहीं होता है। लेकिन प्रिंटर और फोटोकॉपियर जिन्हें काम करने के लिए कागज की आवश्यकता होती है, वास्तव में एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

यह टोनर के बारे में है। मुद्रण स्याही की तरह, इसके सूक्ष्म (3-4 माइक्रोन) कण कुछ लोगों में एलर्जी पैदा कर सकते हैं, क्योंकि उनमें शामिल हैं:

भारी धातु (निकल, क्रोमियम, तांबा, एल्यूमीनियम, आदि), वाष्पशील यौगिक (बेंजीन, फिनोल, टोल्यूनि, आदि), शरीर के लिए खतरनाक टिन यौगिक, आदि।

निकल जैसे पदार्थ एलर्जी पैदा करते हैं, और ऑर्गोटिन यौगिक प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं।

हाइपोएलर्जेनिक पेपर

शब्द "हाइपोएलर्जेनिक" अक्सर टॉयलेट पेपर पैकेज पर पाया जा सकता है - इस प्रकार निर्माता खरीदारों को आश्वस्त करते हैं कि उनका पेपर निश्चित रूप से इसके सबसे अंतरंग उपयोग में एलर्जी का कारण नहीं बनेगा। इसका क्या मतलब है? केवल इतना कि यह सिर्फ कागज है - कोई रंग नहीं, कोई सुगंध और स्वाद नहीं। खरीदते समय, आपको केवल पैकेज की अखंडता की जांच करनी चाहिए। हाइपोएलर्जेनिक पेपर में और कुछ खास नहीं है, जैसा कि हमने ऊपर बताया है - पेपर ही, जैसे, एलर्जी का कारण नहीं बन सकता है।

पैसे से एलर्जी

यह शायद एक कामकाजी व्यक्ति के लिए सबसे आक्रामक एलर्जी है। इसके अलावा, यह खुद को कागजी धन और सिक्कों दोनों के संपर्क में प्रकट करता है। और इसका मतलब है कि मामला धातु के कणों में है जो दोनों प्रकार के पैसे के उत्पादन में उपयोग किए जाते हैं - अक्सर यह निकल होता है। इसके कण इतने छोटे होते हैं कि वे बैंकनोटों के संपर्क में आने पर त्वचा की ऊपरी परतों में प्रवेश कर सकते हैं और कुछ त्वचा प्रोटीनों के विन्यास को बदल सकते हैं। और पहले से ही इन परिवर्तित प्रोटीनों को शरीर द्वारा विदेशी माना जाता है, यानी वे एलर्जी बन जाते हैं। नतीजतन, एक त्वचा एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है - हाथों पर एक दाने, जलन, त्वचा की लालिमा। जिन लोगों को पैसों से एलर्जी होती है उन्हें प्लास्टिक कार्ड का इस्तेमाल करना पड़ता है।

क्या करें?

पहले आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि यह एक एलर्जी है, न कि कभी-कभी बहती नाक। आपको अपनी और बीमारी के लक्षणों की निगरानी करनी चाहिए। तो, एलर्जी वाले व्यक्ति के लिए संभावित खतरनाक कमरे में आधा घंटा बिताना पर्याप्त है - और लक्षण दिखाई देने लगेंगे। लेकिन यह कमरा छोड़ने लायक है - और थोड़े समय में स्थिति में सुधार होगा। सामान्य बहती नाक के साथ, कमरा बदलने से काम नहीं चलेगा। आप पीड़ित व्यक्ति को एंटीहिस्टामाइन भी दे सकते हैं। अगर यह एलर्जी है, तो तुरंत सुधार आ जाएगा।

यदि कोई व्यक्ति एलर्जी से पीड़ित है, लेकिन यह नहीं समझ सकता कि यह कहां से आया है, तो एलर्जी का निर्धारण किया जाना चाहिए - रोग का कारण। ऐसा करने के लिए, आपको एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करने और त्वचा परीक्षण से गुजरने या एलर्जेन की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

और फिर यह संभव है कि आपको एक चुनाव करना होगा: नौकरी बदलना और स्वास्थ्य बनाए रखना या एक ही स्थान पर रहना, अदृश्य दुश्मनों से लड़ना। कुछ लोग कमरे को नियमित रूप से प्रसारित करने के लिए एक श्वासयंत्र, दस्ताने पहनने और सहकर्मियों के साथ लड़ने के लिए सहमत होते हैं। लेकिन उनके प्रति संवेदनशील शरीर पर एलर्जी के लगातार संपर्क के परिणामस्वरूप, एंटीहिस्टामाइन लेते समय भी, स्थिति समय के साथ खराब हो जाएगी। तो चुनाव अभी भी करना होगा - और शरीर की स्थिति खराब होने से पहले इसकी देखभाल करना बेहतर है।

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एक जिज्ञासु मध्ययुगीन चिकित्सक ने एक कार्यकर्ता को अपनी नालियों को बहुत जल्दी साफ करते हुए देखा, एक बहुत ही स्पष्ट प्रश्न पूछा: वह इतनी तेजी से काम क्यों कर रहा है? कार्यकर्ता ने उत्तर दिया कि ऐसे हानिकारक वातावरण में लंबा समय बिताने से आंखों में जलन होती है और इससे अंधापन हो सकता है।
इस प्रकार, 1600 के दशक के उत्तरार्ध में, व्यावसायिक स्वास्थ्य के जन्म में एक महत्वपूर्ण क्षण का उल्लेख किया गया था। इतालवी चिकित्सक बर्नार्डिनो रामासिनी ने कलाकारों, ग्रामीण श्रमिकों, मछुआरों, देखभाल करने वालों और खाद्य प्रसंस्करणकर्ताओं सहित विभिन्न व्यवसायों में आमतौर पर पाई जाने वाली बीमारियों की जांच जारी रखी।

लगभग 300 साल बाद, वही व्यवसाय अभी भी नौकरियों की सूची में प्रमुखता से शामिल हैं जो त्वचा पर चकत्ते, बहती नाक, खुजली वाली आँखें, अस्थमा और एनाफिलेक्सिस जैसी एलर्जी की स्थिति पैदा कर सकते हैं।
कई कार्यस्थल ऐसे पदार्थों का उपयोग करते हैं जो फेफड़ों, नाक, त्वचा, आंखों में जलन पैदा कर सकते हैं या शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया हो सकती है। कम से कम 250 पदार्थों को व्यावसायिक अस्थमा का कारण माना जाता है, और आम संदिग्धों की सूची हर साल बढ़ती है क्योंकि अधिक परेशानी वाले उत्पादों की पहचान की जाती है।

कुछ व्यवसाय विशिष्ट घटकों के लिए जाने जाते हैं जो अधिकांश श्रमिकों को घृणा करते हैं। डाइ-आइसोसायनेट्स नामक रसायन, जो प्लास्टिक और पॉलीयुरेथेन उत्पादों के निर्माण में स्प्रे पेंट में उपयोग किए जाते हैं, औद्योगिक देशों में व्यावसायिक अस्थमा का प्रमुख कारण हैं। लेटेक्स उत्पाद कई नर्सों, डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य कर्मियों को त्वचा की जलन से लेकर जानलेवा झटके तक की एलर्जी का कारण बनते हैं।
और डिटर्जेंट में प्रयुक्त एक एंजाइम 1960 और 1970 के दशक में सामग्री के साथ काम करने वाले श्रमिकों में अस्थमा की महामारी के लिए जिम्मेदार था।

यदि आपके काम में एलर्जी या अड़चन का उपयोग किया जाता है, तो समाधान अलग हो सकता है। कुछ मामलों में, अपने आप को हानिकारक पदार्थों के संपर्क से बचाने के लिए मास्क, दस्ताने और अन्य सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना पर्याप्त है। यदि उस एलर्जेन या अड़चन के लिए आपका जोखिम महत्वपूर्ण है, तो आपको अपने नियोक्ता को आपको किसी अन्य स्थान या कंपनी में स्थानांतरित करने के लिए मनाने की आवश्यकता हो सकती है।

लेकिन कई बीमार लोगों के लिए, एलर्जेन या अड़चन के संपर्क में आना जीवन के लिए खतरा हो सकता है। सबसे अच्छा स्वास्थ्य समाधान केवल हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आने से बचना है। इसका मतलब यह हो सकता है कि यदि आपका नियोक्ता एलर्जी के लक्षणों को रोकने वाले उपकरण बनाने में असमर्थ या अनिच्छुक है, तो आपको एक नई नौकरी ढूंढनी पड़ सकती है।
यह एक कठिन निर्णय हो सकता है, लेकिन समस्या को अनदेखा नहीं किया जा सकता है।
सौभाग्य से, अच्छे शोध कौशल वाला डॉक्टर यह पहचानने में मदद कर सकता है कि आपको क्या बीमार करता है। और आप नोटिस लेने, सावधानी से काम करने, अपने कार्यस्थल के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी एकत्र करने और अपने नियोक्ता के साथ अच्छे संबंध बनाए रखने के द्वारा अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं।

मुख्य खिलाड़ी

देखें कि आपका काम प्रमुख एलर्जी स्थितियों में कैसे योगदान दे सकता है: अस्थमा, त्वचा की समस्याएं, और एलर्जिक राइनाइटिस, और आप देखेंगे कि कार्यस्थल पर एलर्जी कितनी जटिल हो सकती है (इन बीमारियों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, उनके संबंधित अनुभाग देखें)।

चूरा की बौछार के बीच एक चीरघर संचालक एक पेड़ के तने को काटता है, वह अस्थमा के दौरे से अपनी छाती में एक परिचित जकड़न महसूस करता है।
यदि कार्यस्थल पर सांस लेने में तकलीफ होती है, तो यह वेतन से कम महत्वपूर्ण नहीं है, जिसे बहुत गंभीरता से लेना चाहिए।
ऐसे कई मामले हैं जहां निदान के बाद व्यावसायिक अस्थमा से लोगों की मृत्यु हो गई। दुनिया भर में, वयस्कों को प्रभावित करने वाले अस्थमा के कम से कम 10 प्रतिशत मामले कार्यस्थल से संबंधित हो सकते हैं। इसमें पूर्व में स्वस्थ लोग शामिल हैं, जिन्हें कार्यस्थल में अस्थमा हो गया था और जिन्हें यह बीमारी थी और वे हानिकारक पदार्थों से बढ़ गए थे जिन्हें वे काम पर उजागर करते थे। इन दोनों स्थितियों में स्वास्थ्य जोखिम पैदा होता है और इसे चिकित्सकीय रूप से माना जाना चाहिए।

कभी-कभी अस्थमा एक एलर्जेन के कारण होता है। लक्षणों को महसूस होने से पहले किसी हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आने में आमतौर पर कई महीनों या वर्षों का समय लगता है क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को एलर्जी की प्रतिक्रिया होने में समय लगता है। यह उस प्रकार की स्थिति है जो पशु चिकित्सकों में मौजूद है, जिन्हें बिल्ली की रूसी और चीरघर के श्रमिकों से एलर्जी हो जाती है, जो लकड़ी की धूल से अस्थमा विकसित करते हैं।

एलर्जी ट्रिगर के संपर्क में आने के एक घंटे बाद तक अस्थमा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं और इसे हटाने के 1-3 घंटे के भीतर गायब हो सकते हैं, या लक्षणों के आने और जाने में कई घंटे लग सकते हैं। उपद्रव में जोड़ना, पहली मुठभेड़ से ठीक होने के 12 घंटे बाद तक लक्षण वापस आ सकते हैं।
लेकिन कार्यस्थल पर अस्थमा हमेशा एलर्जी के कारण नहीं होता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सल्फर डाइऑक्साइड जैसे उत्तेजक आपके सामने आने के तुरंत बाद घरघराहट का कारण बन सकते हैं। जब आप बड़ी मात्रा में एक अड़चन, जैसे हानिकारक धुएं या लीक गैसों में सांस लेते हैं, तो होने वाली प्रतिक्रिया को आरएडीएस, या रिएक्टिव एयरवे डिसफंक्शन सिंड्रोम कहा जाता है। इसके दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं, जो आपको लंबे समय के लिए कार्रवाई से बाहर कर सकते हैं।
अस्थमा का एक अन्य कारण कुछ एरोसोल रसायनों का साँस लेना है, जैसे कि कृषि में उपयोग किए जाने वाले कीटनाशकों की थोड़ी मात्रा, जो शरीर में प्राकृतिक पदार्थ हिस्टामाइन और एसिटाइलकोलाइन का उत्पादन करते हैं और वायुमार्ग को संकुचित करते हैं।

कई कारक काम से संबंधित अस्थमा होने की संभावना को बढ़ाते हैं। एटोपिकिटी, या एलर्जी रोग होने की प्रवृत्ति, एक बढ़ा हुआ जोखिम कारक है। धूम्रपान व्यावसायिक अस्थमा की संभावना को भी बढ़ाता है, पहले से मौजूद होने पर इसे बढ़ा देता है, और काम से जुड़े अस्थमा को साबित करने में और चुनौतियां पेश करता है।

यदि अस्थमा वास्तव में कार्यस्थल से संबंधित है, तो आप शायद देखेंगे कि सप्ताह के दौरान अस्थमा के लक्षण बढ़ जाते हैं और सप्ताहांत में कम हो जाते हैं। लेकिन समस्याएं पूरे सप्ताहांत में बनी रह सकती हैं, लगभग लगातार बनी रहती हैं (स्रोत को खोजना मुश्किल हो जाता है)।

त्वचा संबंधी समस्याएं

नाई द्वारा ग्राहक को पर्म करने के बाद, उसके हाथ खुजली वाले दाने से ढक जाते हैं।
व्यावसायिक त्वचा रोग व्यावसायिक रोगों वाले 20 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करते हैं। त्वचा की सभी समस्याओं में से, अब तक सबसे आम संपर्क जिल्द की सूजन है जो जलन और एलर्जी के कारण होता है (3/4 मामले)।
एलर्जी के सबसे आम रोगी हेयरड्रेसर होते हैं, जो अपने काम की प्रकृति के कारण अक्सर पानी और रसायनों, बारटेंडर और फूड हैंडलर के संपर्क में आते हैं, जो अक्सर साबुन के पानी में अपना हाथ डुबोते हैं।
पानी और साबुन अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन के स्रोत हैं, जैसे सॉल्वैंट्स, रेजिन, वसा, फाइबरग्लास, एसिड और क्षार। एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन सौंदर्य प्रसाधन, रबर और एपॉक्सी, आइवी और ओक जहर में सामग्री के कारण हो सकती है। कुछ पदार्थ एक ही समय में जलन और एलर्जी दोनों के रूप में कार्य कर सकते हैं।

हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आने के बाद कुछ मिनटों से लेकर कई दिनों तक इरिटेंट कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस पाया जाता है। दाने की सीमाओं को अक्सर तेजी से परिभाषित किया जाता है, और फिर यह 4 दिनों के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाता है।
एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, हालांकि, केवल उन लोगों को प्रभावित करती है जो पहले से ही पदार्थ के प्रति संवेदनशील हो गए हैं। वे गंभीर खुजली का अनुभव करते हैं, और प्रभावित क्षेत्र पर लाल, द्रव से भरे फफोले दिखाई दे सकते हैं। एक दाने, जिसे निश्चित रूप से अड़चन के कारण नहीं कहा जा सकता है, एक हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आने के 1-6 दिन बाद दिखाई दे सकता है, और इसे गुजरने में कम से कम एक सप्ताह का समय लगेगा।

एक अन्य त्वचा की स्थिति जो काम के माहौल से संबंधित हो सकती है, वह है पित्ती, या पित्ती। यह हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आने के बाद कई मिनटों से लेकर एक घंटे तक की अवधि में होता है और कुछ घंटों के भीतर गायब हो जाता है। यह लेटेक्स और समुद्री भोजन, फल ​​और पनीर जैसे खाद्य पदार्थों के कारण हो सकता है।
इन त्वचा स्थितियों के लिए अतिसंवेदनशील लोगों का जोखिम समूह एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोग हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें त्वचा बेहद संवेदनशील होती है और इसके संपर्क में आने वाले पदार्थों के प्रति अधिक प्रतिक्रिया करती है। यदि आपको कभी बचपन में भी एटोपिक डर्मेटाइटिस हुआ है, तो हेयरड्रेसर या कुक के रूप में काम करने के बारे में दो बार सोचें, जहां गीले हाथ अक्सर जलन और एलर्जी के संपर्क में आते हैं।

एलर्जी रिनिथिस

अपने आस-पास के पिंजरों में प्रयोगशाला चूहों की खुजली वाली आंखों की जांच करते हुए एक स्नातक छात्र छींकता है।
प्रयोगों के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले लैब चूहे अक्सर सफेद-लेपित श्रमिकों से बदला लेते हैं जो उन्हें घेर लेते हैं। प्रयोगशाला कार्यकर्ता काम से संबंधित राइनाइटिस से सबसे अधिक प्रभावित समूहों में से एक हैं, और चूहे एलर्जी का सबसे आम स्रोत हैं।
एलर्जिक राइनाइटिस, जिसे हे फीवर के रूप में जाना जाता है, एक बहती और सूजी हुई नाक, छींकने, तालु में खुजली, आंखों से पानी और आंखों में खुजली जैसे लक्षण पैदा करता है। यह एलर्जी, चिड़चिड़ी गंध (जैसे इत्र), धुएं और कणों (सिगरेट का धुआं, कोयले की धूल, और क्लोरीन जैसे केंद्रित रसायनों के उत्सर्जन) के कारण हो सकता है।
बेशक, यह केवल प्रयोगशाला कर्मचारियों के लिए एक समस्या नहीं है। रेचक दवाओं का एक घटक, Psullium, दवा तैयार करने वाले फार्मासिस्टों और रोगियों को इसे देने वाली नर्सों में राइनाइटिस का कारण बन सकता है। खाद्य पदार्थों को गाढ़ा करने और कालीन के रेशों को रंगने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला ग्वार गम, श्रमिकों में राइनाइटिस का कारण बन सकता है।

हालांकि राइनाइटिस भी एक काम के माहौल की स्थिति है, इस पर उतना ध्यान नहीं दिया गया जितना कि अस्थमा, शायद इसलिए कि यह उतना गंभीर और संभावित खतरनाक नहीं है। चूंकि राइनाइटिस अप्रिय लक्षण पैदा करता है और अस्थमा से पहले या उसके साथ प्रकट हो सकता है, ऐसा होने पर कुछ उपाय किए जाने चाहिए।
यदि आपका राइनाइटिस कार्यस्थल से संबंधित है, तो आपको संभवतः काम पर लक्षण दिखाई देंगे, लेकिन वे शाम को बाद में भी जारी रह सकते हैं क्योंकि शरीर को एलर्जी और जलन पैदा करने वाले तत्वों पर प्रतिक्रिया करने में समय लगता है। और ऐसे समय में जब आप बेहतर महसूस करते हैं, अर्थात्। सप्ताहांत और छुट्टियों पर, अंत में गायब होने से पहले कई दिनों तक फ्लेसीड लक्षण जारी रह सकते हैं।
अब जब हम जानते हैं कि काम से संबंधित एलर्जी की स्थिति कैसे प्रकट होती है, तो यह जानने का समय आ गया है कि उनके बारे में क्या करना है।
यह कठिन काम है।

पेशेवर एलर्जी दिखाएं जो मालिक है

जैसा कि आप इस पुस्तक में पढ़ चुके हैं, एलर्जी मुक्त जीवन शैली के लिए एक निश्चित मात्रा में जासूसी कार्य की आवश्यकता होती है। और अगर आप कार्यस्थल की एलर्जी से निपटना चाहते हैं, तो जिज्ञासा, अवलोकन और संचार कौशल आप कितनी अच्छी तरह सफल होते हैं, इसमें भूमिका निभा सकते हैं।
इस अध्याय में, विशेषज्ञ डॉक्टर, नियोक्ता और कर्मचारियों की क्षतिपूर्ति प्रणाली के साथ काम करने के तरीके के बारे में अंदरूनी जानकारी साझा करते हैं ताकि आपको वह मिल सके जो आपको चाहिए।

आपका डॉक्टर

पहले उल्लेखित व्यावसायिक चिकित्सा के संस्थापक बर्नार्डिनो रामासिनी, अपने रोगियों के कार्यस्थलों पर बार-बार आते थे, चाहे वे कितने भी अप्रिय क्यों न हों। और आधुनिक विशेषज्ञ अवलोकन और निष्कर्ष निकालने के लिए कार्यस्थलों पर जाने वाले डॉक्टरों के महत्व पर जोर देते हैं।
वास्तविक दुनिया में, हालांकि, एक व्यस्त डॉक्टर को आपके कार्यालय में आने के लिए राजी करना लगभग उतना ही संभव है जितना कि दिन के अंत में कंपनी से एक खराब पैर के लिए मुआवजा प्राप्त करना। हालांकि व्यावसायिक त्वचा की स्थिति बहुत आम है, अधिकांश डॉक्टर उनसे निपटना नहीं चाहते हैं क्योंकि वे कॉस्मेटिक समस्याओं को ठीक करने के लिए दोगुना पैसा कमाते हैं।
जबकि इनमें से किसी भी स्थिति के लिए एक एलर्जिस्ट एक अच्छा विकल्प है, त्वचा की स्थिति के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ, फेफड़ों की समस्याओं के लिए एक पल्मोनोलॉजिस्ट और राइनाइटिस के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है। आप अपनी स्थिति में समस्या से निपटने के लिए अतिरिक्त विशेषज्ञता के लिए किसी व्यावसायिक चिकित्सा विशेषज्ञ से भी संपर्क कर सकते हैं। चूंकि समय कीमती है, आप डॉक्टर के कार्यालय में जितनी अधिक जानकारी लाएंगे, उतना अच्छा होगा।

यहां आपको एकत्र करने की आवश्यकता है:
आपका इतिहास। रोगी जितना अधिक दस्तावेज लाता है, डॉक्टर उतनी ही तेजी से और बेहतर तरीके से आकलन कर सकता है। पिछली बीमारियों, किसी भी पारिवारिक और व्यक्तिगत एलर्जी, ली गई या उपयोग की जाने वाली दवाओं और धूम्रपान जैसी बुरी आदतों के बारे में डॉक्टर को विस्तृत जानकारी प्रदान करें। वर्तमान और पिछली नौकरी की जिम्मेदारियों का पूरा विवरण और कार्यस्थल के माहौल का विवरण भी शामिल करें;
एक डायरी। अपने कार्य शेड्यूल और लक्षणों के बारे में बहुत विस्तृत नोट्स बनाएं, जिसमें वे कब दिखाई दें: काम पर या अपने खाली समय में। यह यह स्थापित करने में मदद करेगा कि लक्षण कैसे हो रहे हैं और यह भी संकेत दे सकता है कि आपको काम से असंबंधित किसी चीज़ से एलर्जी है;
एमएसडीएस। यह "सुरक्षित सामग्री डेटा सूचियों" के लिए एक संक्षिप्त शब्द है। कुछ रसायनों का उपयोग करने वाली कंपनियों के लिए कानूनी रूप से आवश्यक है कि उनके पास ऐसी सूचियाँ हों जो उपयोग किए गए पदार्थों का वर्णन करती हों और सुरक्षित संचालन प्रथाओं पर सुलभ जानकारी प्रदान करती हों। न केवल आपको उनका उपयोग करना है और यह सीखना है कि काम पर मौजूद किसी भी रसायन को कैसे संभालना है, आपको उन्हें डॉक्टर को दिखाना होगा। ये सूचियाँ उन रसायनों की प्रकृति को समझने के लिए महत्वपूर्ण हैं जिन्हें आप काम पर संभालते हैं, उनके संभावित प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों को समझने के लिए और सुरक्षा के लिए सिफारिशें करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको कोई स्वास्थ्य समस्या है, तो अपने डॉक्टर के पास एमएसडीएस लेकर आएं ताकि वह खुद को रसायनों और उनके गुणों से परिचित करा सके। कई उच्च-तकनीकी उद्योग ऐसे असंख्य एजेंटों का उपयोग करते हैं जिनके बारे में संदेह नहीं होता यदि MSDS उपलब्ध नहीं होता।

विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर, डॉक्टर आपके द्वारा प्रदान की जाने वाली जानकारी, एक शारीरिक परीक्षा, और संभवतः कई परीक्षणों का उपयोग एलर्जी के स्रोत को इंगित करने के लिए करेगा।

दमा। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए त्वचा परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या आपको प्रोटीन से एलर्जी है, जैसे कि जानवरों की रूसी या सोया। अनिर्दिष्ट ब्रोन्कियल रोग के लिए, आपको यह निर्धारित करने के लिए कि आपके फेफड़े कितने ओवररिएक्ट कर रहे हैं, हिस्टामाइन या मेथाचोलिन को अंदर करके अस्थमा के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर आपको एक एयरफ्लो मीटर का उपयोग करने के लिए भी कह सकते हैं, एक सस्ता, सरल उपकरण जो आकार में छोटा है और इसलिए घर पर और काम पर परीक्षण के लिए उपयुक्त है, जिसके परिणाम रिकॉर्ड किए गए हैं।
हालाँकि, व्यावसायिक अस्थमा को साबित करने के लिए स्वर्ण मानक में आपको कुछ संदिग्ध पदार्थों के संपर्क में लाना और यह देखना शामिल है कि आप उन पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। हालांकि, इसके लिए विशेष उपकरण और चिकित्सा पेशेवरों की आवश्यकता होती है जो पदार्थ की तीव्र प्रतिक्रिया की स्थिति में मदद कर सकते हैं।

त्वचा संबंधी समस्याएं। आपका डॉक्टर आपकी त्वचा पर लगाने और उन्हें एक पट्टी के साथ कवर करके कई संभावित एलर्जी के संपर्क के लिए परीक्षण कर सकता है। चूंकि उपलब्ध सभी मानक एलर्जेन परीक्षण किट संपूर्ण नहीं हो सकते हैं, इसलिए आपको काम पर मिलने वाले प्रत्येक संदिग्ध पदार्थ के नमूने लाने की आवश्यकता हो सकती है।

राइनाइटिस। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए त्वचा परीक्षण कर सकता है कि क्या आपको विशिष्ट प्रोटीन से एलर्जी है। नाक की चुनौती नामक एक साधारण परीक्षण में, डॉक्टर आपकी नाक को एक संदिग्ध पदार्थ के संपर्क में लाएंगे, फिर किसी भी बदलाव के लिए श्लेष्मा झिल्ली की सतहों की जांच करेंगे, और संभवतः नाक के माध्यम से वायु प्रवाह का माप लेंगे।
कली में एक व्यावसायिक एलर्जी को खत्म करने का एकमात्र सबसे अच्छा समाधान अप्रिय पदार्थ के संपर्क से बचना है। केवल दवा के साथ अपने लक्षणों का इलाज करना केवल एक बुरी स्थिति को छुपाता है, और अस्थमा के मामले में, बहुत अधिक ट्रिगर्स के संपर्क में आना घातक हो सकता है।

आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों को देखते हुए, आपको अपनी नौकरी छोड़कर दूसरी नौकरी की तलाश नहीं करनी पड़ सकती है। इसके बजाय, आप स्वास्थ्य कारणों से इसे उपयुक्त बनाने के लिए अपने नियोक्ता के साथ काम के प्रकार को बदल सकते हैं।
चूंकि हम में से कई लोगों की पर्यावरणीय सीमाएं हैं, इसलिए सही समाधान खोजने के लिए पर्यवेक्षकों के साथ अधिक निकटता से बातचीत करना आवश्यक है।

आपके मालिक

यदि डॉक्टर यह साबित कर सकता है कि काम के दौरान आप जिस पदार्थ के संपर्क में आते हैं, वह आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, तो उसे अपने नियोक्ता को इसके बारे में बताने के लिए कहें, साथ ही यह भी बताएं कि किस तरह के बदलावों की जरूरत है। इस मामले में, नियोक्ता को आवश्यक परिवर्तन करने में मदद करने के लिए कुछ करना चाहिए, लेकिन जरूरी नहीं कि वे जिन्हें आप पसंद करेंगे। इसका मतलब यह है कि, एक उद्यमी के रूप में, वह उन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए एक सस्ता या कम बोझिल तरीका सोच सकता है जिसे वह पूरा करने के लिए बाध्य है। इसमें कुछ कानून आपकी मदद कर सकते हैं।
लेकिन सभी संभावित हानिकारक पदार्थों को विनियमित नहीं किया जाता है। आइसोसायनेट्स के रूप में जाने जाने वाले रसायनों के स्तर को नियंत्रित किया जाता है, लेकिन गेहूं के आटे से धूल की मात्रा जो बेकर्स में अस्थमा का कारण बनती है, नहीं है। इसके अलावा, मानदंड सामान्य रूप से श्रमिकों की सुरक्षा के लिए अधिक डिज़ाइन किए गए हैं, न कि व्यक्तिगत कार्यकर्ता को उनकी विशेष आवश्यकताओं के साथ।

भले ही आपके पास कानूनी समर्थन हो, आपके अनुरोधों को अधिक ध्यान से सुना जाएगा यदि आप श्रम प्रहरी के सहयोगी बन जाते हैं बजाय उन्हें विरोधियों के रूप में देखने के। किसी वकील से तुरंत संपर्क न करें, शुरुआत से ही समस्या को हल करने में एक वकील को शामिल करने से एक प्रतिस्पर्धी स्थिति बन सकती है जो वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद नहीं करेगी।
अगला सफल समाधान प्रशासनिक नियंत्रण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बीमार व्यक्ति को दूसरे कार्य वातावरण में ले जाया जाता है। इसका मतलब एक छोटा कार्य दिवस हो सकता है, एक अलग काम करना, या एक ही काम करना, लेकिन एक अलग स्थान पर। उदाहरण के लिए, चूहों के प्रति संवेदनशील प्रयोगशाला कर्मचारी आमतौर पर अपने मूत्र में प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करते हैं और मूत्र से लथपथ पिंजरों से दूर जानवरों पर शव परीक्षण कर सकते हैं।

डॉक्टर कम से कम पसंद करते हैं, लेकिन जो कर्मचारियों को अक्सर करना पड़ता है क्योंकि यह नियोक्ताओं के लिए बनाना आसान है, श्रमिकों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण पहनना है, जैसे कि धूल से बचने के लिए मास्क या श्वासयंत्र, या हाथों को सूखा रखने के लिए दस्ताने पहनना। . नियोक्ता मास्क के स्वैच्छिक उपयोग को अधिकृत करने का अधिकार रखता है। कभी-कभी मास्क जटिल होते हैं, जिनमें फिल्टर या कार्ट्रिज को नियमित रूप से बदलने की आवश्यकता होती है।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि नियोक्ता क्या चुनता है, उनके पास आपको नौकरी देने की कोशिश करने के कई संभावित कारण होंगे। समझौते की लागत एक नए कर्मचारी को खोजने और प्रशिक्षण देने की लागत से कम हो सकती है। इसके अलावा, यदि कोई नियोक्ता समझता है कि आपके पास काम करने की अच्छी स्थिति होगी, तो वे श्रमिकों के मुआवजे में भुगतान किए गए समय और धन को जोखिम में नहीं डालना चाहेंगे, और उनके लिए स्वस्थ कर्मचारी होना बेहतर है, डॉ ऋषिटेली कहते हैं।

उत्पादन में रासायनिक प्रौद्योगिकियों के व्यापक परिचय के कारण, प्रोटीन केंद्रित और एडिटिव्स का उत्पादन करने वाले कारखानों का संगठन, दवा उद्योग का विकास आदि। किसी विशेष उत्पादन से जुड़े एलर्जी रोगों से पीड़ित रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। सच है, आटा मिलरों, फर और चमड़े के उद्योगों में श्रमिकों और लकड़ी के पौधों में ब्रोन्कियल अस्थमा की घटना के मामले लंबे समय से ज्ञात हैं।

रोग की घटना पर उत्पादन की स्थिति का प्रभाव, रोग का रोगजनन और प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, हालांकि, प्रत्येक उत्पादन में, एलर्जी रोग के विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं।

सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग

सबसे अधिक बार, फॉर्मेलिन, क्रोमियम, पारा, तारपीन, एंटीबायोटिक्स, गोंद, रंजक के साथ काम करने वाले लोगों में जिल्द की सूजन होती है। संपर्क जिल्द की सूजन का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम रोग की शुरुआत में त्वचा के एक घाव - हाइपरमिया और एडिमा द्वारा विशेषता है। बाद में, त्वचा की गहरी परतों को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं - बुलबुले बनते हैं जो फट जाते हैं, रोते हुए पीले रंग की पपड़ी दिखाई देती है, अर्थात एक्जिमाटाइजेशन होता है। हाइपरमिया के एक बड़े क्षेत्र के साथ बड़े मिश्रित फफोले की उपस्थिति के साथ, I या II डिग्री के जलने का भी अनुमान लगाया जा सकता है।

कुछ लोगों में, जिल्द की सूजन तुरंत गंभीर खुजली के साथ, तेजी से सीमित किनारों के साथ एक पैपुलर-घुसपैठ चरित्र पर ले जाती है। रोग के पुराने चरण में, नैदानिक ​​​​तस्वीर गैर-पेशेवर संपर्क जिल्द की सूजन से अलग नहीं है, यह केवल स्थान हो सकता है, अर्थात त्वचा के उन क्षेत्रों को नुकसान जो आक्रामक खतरों (हाथ, चेहरे और अन्य) के संपर्क में हैं शरीर के खुले हिस्से)। अक्सर, इस तरह के जिल्द की सूजन आंखों, नाक और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ होती है।

पलकों, हथेलियों और तलवों की डिहाइड्रोसिस पर भी सूजन की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। व्यावसायिक संपर्क जिल्द की सूजन की विशेषताएं अचानक शुरुआत और काम की बहाली पर लगातार पुनरावृत्ति हैं। भविष्य में, लगातार खुजली, खरोंच, सुपरिनफेक्शन होने के कारण, और एलर्जेन के निरंतर संपर्क के साथ, लिम्फोमेटोजेनस मार्ग से प्रभावित त्वचा के माध्यम से इसके फैलने के कारण, सामान्य लक्षण हो सकते हैं - बुखार, अस्वस्थता, कमजोरी, आदि।

संपर्क जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार, यह तय करना हमेशा संभव नहीं होता है कि यह किस एलर्जेन के कारण होता है, क्योंकि विभिन्न प्रकृति के एलर्जी एक ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण बन सकते हैं। व्यावसायिक जिल्द की सूजन में एटिऑलॉजिकल निदान के मुद्दे बहुत प्रासंगिक हैं, हालांकि, ऐसे रोगियों में त्वचा परीक्षण हमेशा संभव नहीं होते हैं क्योंकि इससे तेज होने का खतरा होता है। एंटीबॉडी का पता लगाना भी संभव नहीं है, क्योंकि उनके पास स्वतंत्र रूप से परिसंचारी एंटीबॉडी नहीं होते हैं, इसलिए एक सही ढंग से एकत्रित इतिहास, रोग के पाठ्यक्रम पर डेटा और एक उन्मूलन कारक की उपस्थिति कभी-कभी एक सही निदान के लिए निर्णायक होती है।

व्यावसायिक संपर्क जिल्द की सूजन के लिए रोग का निदान अनुकूल है - समय पर निदान के साथ, व्यावसायिक खतरों को समाप्त करना (दूसरी नौकरी में स्थानांतरण), और उचित उपचार। सच है, अक्सर, सभी उपायों के बावजूद, व्यावसायिक खतरों के आधार पर उत्पन्न होने वाले जिल्द की सूजन जारी रह सकती है और पूर्ण वसूली नहीं होती है। यह जटिल कारकों (अन्य पुरानी बीमारियों, बहुविवाह, सुपरिनफेक्शन, अनुचित उपचार) के अस्तित्व को इंगित करता है।

रोकथाम औद्योगिक खतरों के साथ काम करते समय सुरक्षा के सामान्य और व्यक्तिगत साधनों पर आधारित है। इन उपायों के अलावा, त्वचा की शिथिलता वाले एलर्जी की प्रवृत्ति वाले लोगों को रासायनिक और जैविक रूप से खतरनाक उद्योगों में काम करने से बचना चाहिए। किसी विशेष पदार्थ के साथ काम करने के लिए किसी व्यक्ति की उपयुक्तता का प्रारंभिक निर्धारण भी वांछनीय है - एक उपयुक्त परीक्षण करना।

पित्ती और पर्विल

व्यावसायिक पित्ती बहुत कम आम है। पित्ती और पर्विल के कारण रासायनिक, भौतिक और जैविक हो सकते हैं।

फ़ार्मास्यूटिकल उद्योग, नर्सों और फ़ार्मेसी कर्मचारियों से जुड़े लोगों में रासायनिक कारण अक्सर पित्ती और पर्विल का कारण बनते हैं। मॉर्फिन, अर्निका, आईपेकैक, पारा की तैयारी, पेनिसिलिन, नोवोकेन, फिनोल, अमोनिया, साथ ही साथ हर्बल उपचार - थूजा, रोडोडेंड्रोन, बिछुआ, तंबाकू और तेल पर पित्ती के ज्ञात मामले; जैविक तैयारी के लिए - टेटनस टॉक्सोइड, इन्फ्लूएंजा के टीके, आदि।

पित्ती और एरिथेमा का कारण बनने वाले भौतिक कारकों में से उच्च और निम्न तापमान की क्रिया का उल्लेख किया जाना चाहिए। सिरेमिक कारखानों, स्टील-गलाने की दुकानों के कर्मचारियों में अक्सर उच्च तापमान पर व्यापक एरिथेमा और पित्ती होती है, और कम तापमान पर यातायात पुलिस अधिकारी होते हैं। पित्ती और एरिथेमा का कारण बनने वाले जैविक कारकों में धूल, जानवरों के बाल (पशु चिकित्सक), कीड़े के काटने (लकड़ी, मधुमक्खी पालक), मछली के साथ संपर्क, जेलिफ़िश (इचिथोलॉजिस्ट, मछुआरे) आदि शामिल हैं।

दमा

व्यावसायिक खतरों से जुड़ा ब्रोन्कियल अस्थमा विषम है। A. E. VERMEL (1966) पेशेवर ब्रोन्कियल अस्थमा के 3 समूहों को अलग करता है:

• पदार्थ-संवेदीकरण (प्राथमिक अस्थमा) के कारण;
• उन पदार्थों के कारण होता है जो स्थानीय श्वसन पथ को परेशान करते हैं, जिससे पुरानी ब्रोंकाइटिस हो जाती है और उसके बाद ही ब्रोन्कियल अस्थमा (द्वितीयक अस्थमा) होता है;
• सेंसिटाइज़र के कारण जो एक साथ स्थानीय अड़चन प्रभाव डालते हैं।

व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा तब होता है जब विभिन्न पदार्थों के धूल, धुएं, वाष्प को सांस लेते हैं। बहुत कम ही, ब्रोन्कियल अस्थमा तब होता है जब पनीर, कॉफी, चाय, वाइन आदि का स्वाद लेते समय हानिकारक पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रवेश करते हैं।

व्यावसायिक खतरों की प्रकृति के आधार पर व्यावसायिक ब्रोन्कियल अस्थमा की कुछ विशिष्ट विशेषताएं हैं। औद्योगिक खतरों के संपर्क की शुरुआत से अलग-अलग समय पर, ब्रोन्कियल अस्थमा का पहला हमला हो सकता है।

कभी-कभी ब्रोन्कियल अस्थमा एलर्जी के किसी भी अन्य अभिव्यक्तियों के बिना लोगों में होता है, लेकिन अधिक बार इसे एक्जिमा, जिल्द की सूजन, राइनाइटिस, क्विन्के की एडिमा, आदि की उपस्थिति के साथ जोड़ा जाता है। अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी की अन्य अभिव्यक्तियों का कारण एक ही व्यावसायिक एलर्जी है। .
अस्थमा के हमले अलग-अलग समय पर होते हैं, लेकिन अधिक बार काम पर, शिफ्ट के अंत में, किसी औद्योगिक एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद।

रोग की शुरुआत में, घुटन के हमले गंभीर नहीं होते हैं, यदि आप उत्पादन कक्ष छोड़ते हैं तो उन्हें हटा दिया जाता है, लेकिन समय के साथ, हमले अधिक गंभीर हो जाते हैं, मोटे, चिपचिपे थूक के साथ खाँसी के हमले परेशान कर रहे हैं। बाद में हमले अन्य कारकों, उत्तेजना, मौसम परिवर्तन आदि के कारण भी होते हैं।
ऐसे मामलों में जहां व्यावसायिक अस्थमा प्राथमिक बीमारी के रूप में नहीं होता है, लेकिन ब्रोन्कोपल्मोनरी तंत्र (सिलिकोसिस, न्यूमोकोनियोसिस, ब्रोंकाइटिस) में एक पुरानी रोग प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विशिष्ट हमलों के विकास से पहले की अवधि काफी लंबी होती है।

ऐसे रोगियों में दमा की घटनाएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं, पिछले ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार खांसी। माध्यमिक अस्थमा के मामलों में, व्यावसायिक खतरों के साथ संबंध स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि हमले काम के बाहर, छुट्टियों आदि के दौरान भी होते हैं। इन मामलों में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा को प्राथमिक रासायनिक या यांत्रिक क्षति व्यावसायिक ब्रोंकाइटिस के विकास की ओर ले जाती है, जिसके आधार पर ब्रोन्कियल अस्थमा दूसरे, अक्सर एक संक्रामक-एलर्जी रूप विकसित होता है।

बहिर्जात एलर्जिक अल्वेलाइटिस

बहिर्जात एलर्जी के प्रभाव में प्रतिरक्षा तंत्र द्वारा फेफड़े के ऊतकों को नुकसान से जुड़े रोगों के एक समूह को बाहर करना विशेष रूप से आवश्यक है - कवक बीजाणु, प्रोटीन प्रतिजन। चूंकि बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस कुछ व्यावसायिक एलर्जी के साँस लेना के साथ जुड़ा हुआ है, इसलिए उन्हें पेशे के अनुसार नाम दिया गया है, उदाहरण के लिए, "किसान का फेफड़ा", "फुरियर्स का फेफड़ा", "कॉफी ग्राइंडर का फेफड़ा", "कबूतर प्रजनकों का फेफड़ा", आदि।
वर्तमान में, 20 से अधिक व्यवसायों को जाना जाता है जिसमें बहिर्जात एल्वोलिटिस होता है, जो प्रतिरक्षा तंत्र ("एलर्जेन-एंटीबॉडी" प्रतिक्रिया) पर आधारित होते हैं।

इन तंत्रों की एक विशेषता अवक्षेपण एंटीबॉडी का निर्माण है, जो एलर्जेन के साथ मिलकर प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं जो एल्वियोली, छोटी ब्रांकाई की दीवारों में बस जाते हैं। संवहनी दीवार की बढ़ी हुई पारगम्यता प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव में योगदान करती है। एलर्जिक बहिर्जात एल्वोलिटिस के दौरान, सभी 3 प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं का पता लगाया जाता है (अध्याय 2 देखें)।

जिन लोगों को एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, वे एलर्जेन के साथ लंबे समय तक संपर्क के बाद बहिर्जात फुफ्फुसीय एल्वोलिटिस से बीमार हो जाते हैं। रोग का कोर्स तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण हो सकता है। कभी-कभी एल्वोलिटिस समय-समय पर तीव्र प्रकोप के रूप में होता है जब एलर्जेन की बड़ी खुराक (कबूतर की सफाई, सड़े हुए घास को छांटना, मिल में काम करना) को साँस लेना।
तीव्र रूप में, रोग को अक्सर निमोनिया के रूप में व्याख्या किया जाता है, क्योंकि भौतिक डेटा (गीला घरघराहट, छोटी बुदबुदाहट), बढ़े हुए ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस की प्रचुरता होती है।

रोग के दौरान, ग्रेन्युलोमा और निशान के गठन से जुड़े फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का विकास होता है।

तीव्र और सूक्ष्म चरणों में, ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के उपयोग का संकेत दिया जाता है। रोकथाम में संबंधित एलर्जेन (पेशे में परिवर्तन) वाले रोगियों के संपर्क को रोकना शामिल है। बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस के जीर्ण रूप का इलाज करना मुश्किल है, रोगसूचक उपचार आमतौर पर किया जाता है।