बुखार का कारण संक्रामक रोग हैं। रोग और रोग, बुखार के कारण

यह कई रोगों में शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, जो थर्मल संतुलन के उल्लंघन पर आधारित है, और इसलिए बढ़ जाती है। बुखार चयापचय सहित शरीर के कई कार्यों के उल्लंघन के साथ होता है।

बुखार का तंत्र हाइपोथैलेमस में स्थित केंद्रों (देखें) की प्रतिक्रिया पर आधारित है। यह प्रतिक्रिया बहिर्जात और अंतर्जात प्रकृति के विभिन्न उत्तेजनाओं की कार्रवाई के जवाब में होती है, जिन्हें पाइरोजेन कहा जाता है। हालांकि, अगर थर्मोरेगुलेटरी केंद्र नष्ट हो जाते हैं या उदास हो जाते हैं (एनेस्थीसिया, ब्रोमाइड्स, कुछ न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों में, आदि) तो पाइरोजेनिक एजेंट बुखार का कारण नहीं बनते हैं। तापमान वृद्धि की डिग्री आमतौर पर पाइरोजेनिक एजेंटों (रसायनों या जीवाणु विषाक्त पदार्थों) की खुराक के समानुपाती होती है, हालांकि, मानव शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, 40.5-41 ° से ऊपर नहीं बढ़ता है, और खुराक में और वृद्धि होती है। पाइरोजेन के कारण हाइपोथर्मिक चरण की विशेषता एक असामान्य प्रतिक्रिया होती है। कुछ तीव्र संक्रामक रोगों के सबसे गंभीर विषाक्त रूपों और चरणों में, ज्वर की प्रतिक्रिया नहीं होती है। हल्के ढंग से व्यक्त, यह बच्चों और बुजुर्गों और वृद्धावस्था के रोगियों में भी होता है।

बुखार एक अनुकूली तंत्र है जो शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करता है।

घटना के कारण के आधार पर, संक्रामक और गैर-संक्रामक बुखार प्रतिष्ठित हैं, लेकिन वे समान हैं। संक्रामक ज्वर में पाइरोजेनिक कारक सूक्ष्मजीवी, उपापचयी उत्पाद और रोगाणुओं का क्षय हैं।

पाइरोजेन, शरीर में प्रवेश करते हैं, मुख्य रूप से दानेदार ल्यूकोसाइट्स में, द्वितीयक पाइरोजेन - विशिष्ट प्रोटीन निकायों के गठन का कारण बनते हैं, जो बदले में एक बुखार प्रतिक्रिया का समर्थन करते हैं।

गैर-संक्रामक एटियलजि का बुखार पौधे, पशु या औद्योगिक जहरों के कारण हो सकता है: आर्सेनिक, आदि, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ होते हैं - इडियोसिंक्रेसी (देखें), ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रोटीन के पैरेन्टेरल प्रशासन, आदि, शारीरिक प्रभाव, भावनात्मक झटके, सड़न रोकनेवाला सूजन, परिगलन और ऑटोलिसिस, साथ ही मस्तिष्क के रोग, विशेष रूप से हाइपोथैलेमस, जिसमें थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन होता है।

बुखार, विशेष रूप से अधिक गंभीर मामलों में, विभिन्न आंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता के साथ होता है, मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र, जो सिरदर्द, सिर में भारीपन की भावना, भ्रम या चेतना की हानि से प्रकट होता है। शरीर की अन्य प्रणालियाँ भी पीड़ित होती हैं, हृदय की गतिविधि और श्वसन में वृद्धि होती है, डायरिया में कमी होती है, आदि। बुखार के दौरान चयापचय भी गड़बड़ा जाता है, बेसल चयापचय को बढ़ाया जा सकता है, प्रोटीन का टूटना बढ़ जाता है, और इसलिए मूत्र में नाइट्रोजन का उत्सर्जन बढ़ जाता है। . हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कई कार्यात्मक और चयापचय संबंधी विकार बुखार पर नहीं, बल्कि अंतर्निहित बीमारी के विकास पर निर्भर हो सकते हैं।

इसके विकास में एक ज्वर की प्रतिक्रिया तीन चरणों से गुजरती है: तापमान में वृद्धि, इसकी स्थिति और कमी। प्रत्येक चरण की अवधि कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है, विशेष रूप से, पाइरोजेन की खुराक, इसकी क्रिया की अवधि, एक रोगजनक एजेंट के प्रभाव में शरीर में उत्पन्न होने वाले विकार आदि। अक्सर, बुखार चक्रीय होता है (के लिए) उदाहरण के लिए, मलेरिया के साथ), जब वर्णित तीन चरणों के बाद कुछ समय के लिए शरीर का तापमान सामान्य रहता है (एपिरेक्सिया), और फिर फिर से बढ़ जाता है। रोग के दौरान इस तरह के चक्र बार-बार हो सकते हैं।

तापमान वृद्धि का चरण पाइरोजेन के प्रभाव में गर्मी उत्पादन में वृद्धि और त्वचा वाहिकाओं के पलटा ऐंठन के कारण गर्मी हस्तांतरण में कमी का परिणाम है। इस संबंध में, विशेष रूप से तेज वाहिकासंकीर्णन के साथ, रोगियों को ठंड - ठंड लगने का अनुभव होता है। Vasospasm भी बुखार के साथ पीलापन की व्याख्या करता है। बुखार के साथ मांसपेशियों का कांपना चयापचय में वृद्धि और मांसपेशियों में गर्मी के उत्पादन के साथ होता है। एक ही तंत्र कई संक्रामक रोगों में मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है।

बुखार की निरंतरता के साथ, गर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रियाएं कुछ समय के लिए एक दूसरे को संतुलित करती हैं, लेकिन फिर बुखार का दूसरा चरण होता है - स्थिर तापमान। इस चरण में बढ़े हुए गर्मी हस्तांतरण की विशेषता है (एक स्वस्थ शरीर के गर्मी हस्तांतरण की तुलना में, इस स्तर पर गर्मी का उत्पादन भी बढ़ जाता है) - वासोडिलेशन, जिसके परिणामस्वरूप पीलापन हाइपरमिया द्वारा बदल दिया जाता है, त्वचा का तापमान बढ़ जाता है, और महसूस होता है गर्मी दिखाई देती है।

जब शरीर पर पाइरोजेन की क्रिया बंद हो जाती है या चिकित्सीय एजेंटों द्वारा दबा दी जाती है, तो गर्मी हस्तांतरण से पहले गर्मी का उत्पादन कम हो जाता है, और उत्तरार्द्ध का बढ़ा हुआ स्तर बुखार के तीसरे चरण की विशेषता है - तापमान में कमी। इन मामलों में, यह तेजी से बढ़ता है, जहाजों का काफी विस्तार होता है, जिससे पतन हो सकता है (देखें)। हालांकि, इन घटनाओं को केवल तेज, तथाकथित महत्वपूर्ण, तापमान में कमी के साथ देखा जाता है। अक्सर तापमान में यह कमी लसीका के रूप में होती है, यानी कई दिनों में धीरे-धीरे कमी आती है। लसीका के साथ, सूचीबद्ध संकेत कम स्पष्ट होते हैं और पतन का खतरा बहुत कम हो जाता है।

सबफ़ेब्राइल बुखार (38° तक), मध्यम (39° तक), उच्च (41° तक) और हाइपरपायरेटिक (41° से अधिक) होते हैं। विशिष्ट मामलों में, तीव्र संक्रामक रोगों में, सबसे अनुकूल रूप मध्यम बुखार है, जबकि इसकी अनुपस्थिति या हाइपरपीरेक्सिया रोग की कम (देखें) या गंभीरता का संकेत देता है। ज्वर की प्रतिक्रिया के एक विशिष्ट विकास के साथ, शाम के शरीर का तापमान (17-20 घंटे पर) 1 ° के भीतर सुबह (4-6 घंटे पर) से अधिक हो जाता है।

विभिन्न रोगों में, ज्वर संबंधी प्रतिक्रियाएं अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकती हैं, जो विभिन्न प्रकार के तापमान घटता में परिलक्षित होती हैं। क्लिनिक में, निम्न प्रकार के बुखार आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं।
1. लगातार, विशिष्ट, उदाहरण के लिए, क्रुपस निमोनिया के लिए, जब तापमान की सामान्य दैनिक लय 1 ° से अधिक के उतार-चढ़ाव के साथ बनाए रखी जाती है, लेकिन यह उच्च स्तर पर सेट होती है।

2. रेचक, या रेचक, प्युलुलेंट रोगों (एक्सयूडेटिव, फेफड़े के फोड़े, आदि) में मनाया जाता है, जिसका तापमान 2 ° या उससे अधिक के एक दिन के भीतर होता है।

3. रुक-रुक कर, या रुक-रुक कर, जब सामान्य तापमान की अवधि ऊंचे तापमान की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है, और बाद के दौरान, या तो तापमान में तेज वृद्धि और कमी देखी जा सकती है, जैसे कि मलेरिया, आवर्तक बुखार (पुनरावृत्ति बुखार), या इसके क्रमिक समान क्रमिक कमी के साथ वृद्धि (लहराती बुखार)।

4. विकृत, जिसमें सुबह का तापमान शाम के तापमान से अधिक होता है, जो कभी-कभी तपेदिक, दीर्घ रूपों और कुछ अन्य बीमारियों में देखा जाता है।

5. व्यस्त, या दुर्बल करने वाला, तापमान में 3-4 डिग्री तक उतार-चढ़ाव के साथ, दिन में 2-3 बार होता है (विशेष रूप से तपेदिक, सेप्सिस आदि के गंभीर रूपों के साथ)।

6. गलत, कई संक्रामक रोगों (फ्लू, पेचिश) में काफी आम है, जब तापमान में उतार-चढ़ाव में कोई नियमितता नहीं पाई जाती है।

बीमारी के दौरान विभिन्न प्रकार के बुखार बारी-बारी से हो सकते हैं या एक से दूसरे में जा सकते हैं।

बुखार के उपचार में, कभी-कभी एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित किए जाते हैं जो थर्मोरेग्यूलेशन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आदि) के केंद्रों को प्रभावित करते हैं; हालांकि, मुख्य उपचार कारणात्मक होना चाहिए, अर्थात, अंतर्निहित बीमारी और इसके कारण होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं और कार्यों की गड़बड़ी को खत्म करने के उद्देश्य से। इसी समय, कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में वृद्धि, शरीर में ऊर्जा चयापचय, उत्तेजना और अन्य प्रक्रियाओं को सक्रिय करना, अनुकूली प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में योगदान देता है, जिससे रोग से लड़ने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है; इसलिए, ऐसे मामलों में, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग सीमित किया जाना चाहिए।

बुखार एक दर्दनाक स्थिति है जो तेज बुखार, अत्यधिक पसीना और गंभीर मामलों में प्रलाप की विशेषता है। यह अक्सर तीव्र संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बुखार का इलाज कैसे करें और इस स्थिति में मरीजों की देखभाल कैसे करें, लेख में आगे पढ़ें।

बुखार के लक्षण

रोग के प्रभाव में सामान्य दैनिक उतार-चढ़ाव की सीमा से परे शरीर के तापमान में यह वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है। बुखार के निम्नलिखित रूप तापमान वृद्धि की डिग्री से निर्धारित होते हैं:

सबफ़ेब्राइल - 37-38 डिग्री सेल्सियस,

ज्वर ज्वर, इसके लक्षण - 38-39°C,

हाइपरपायरेटिक बुखार, इसका लक्षण 39 डिग्री सेल्सियस से अधिक है।

बुखार के विभिन्न चरणों के लक्षण

रोग के विकास के संबंध में, तापमान वक्र में 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

बुखार का प्रारंभिक चरण, या बढ़ते तापमान की अवधि। कुछ बीमारियों के साथ, यह अवधि बहुत कम होती है और घंटों में मापी जाती है, आमतौर पर ठंड लगना (मलेरिया, निमोनिया, एरिज़िपेलस, आदि) के साथ, अन्य के साथ यह अधिक या कम लंबी अवधि के लिए, कई दिनों तक फैली रहती है;

बुखार चरण। तापमान वक्र का शीर्ष कुछ घंटों से लेकर कई दिनों और यहां तक ​​कि हफ्तों तक रहता है;

तापमान में गिरावट का चरण। कुछ बीमारियों में, तापमान कुछ घंटों के भीतर तेजी से गिरता है - तापमान में एक महत्वपूर्ण गिरावट, या एक संकट, दूसरों में - धीरे-धीरे, कई दिनों में - एक लाइटिक ड्रॉप, या लसीका।

एक अलग तरह के बुखार के लक्षण

तापमान में उतार-चढ़ाव की प्रकृति के अनुसार, निम्न प्रकार के बुखार प्रतिष्ठित हैं:

निरंतर बुखार इस तथ्य की विशेषता है कि दिन के दौरान सुबह और शाम के तापमान के बीच का अंतर 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है, जबकि शरीर का उच्च तापमान होता है;

रेचक बुखार 2 डिग्री सेल्सियस के भीतर तापमान में दैनिक उतार-चढ़ाव देता है, सुबह का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर होता है। रेचक बुखार के साथ, तापमान में वृद्धि ठंड के साथ होती है, तापमान में कमी पसीने के साथ होती है;

आंतरायिक बुखार की विशेषता तापमान में अचानक 39 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि होती है, और कुछ घंटों के बाद तापमान सामान्य संख्या में गिर जाता है। तापमान में वृद्धि हर 1-2 या 3 दिनों में दोहराई जाती है। ये बुखार के लक्षण मलेरिया के लक्षण हैं;

व्यस्त बुखार शाम के समय तापमान में 2-4 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि और सुबह सामान्य से नीचे और नीचे गिरने की विशेषता है। तापमान में इस तरह की गिरावट के साथ विपुल पसीने के साथ तेज कमजोरी होती है। बुखार के ऐसे लक्षण सेप्सिस, तपेदिक के गंभीर रूपों में देखे जाते हैं;

उल्टे प्रकार का बुखार इस तथ्य की विशेषता है कि सुबह का तापमान शाम की तुलना में अधिक होता है। फुफ्फुसीय तपेदिक में होता है;

अनियमित बुखार विविध और अनियमित दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ होता है। ज्वर के ऐसे लक्षण गठिया, इन्फ्लुएंजा आदि में पाये जाते हैं;

आवर्तक प्रकार के बुखार की विशेषता बुखार से मुक्त अवधियों के साथ बुखार की बारी-बारी से होती है। तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक की वृद्धि को कुछ दिनों के बाद सामान्य होने के बाद इसके गिरने से बदल दिया जाता है, जो कई दिनों तक रहता है, और फिर तापमान वक्र दोहराता है। बुखार के ऐसे लक्षण आवर्तक बुखार के लक्षण हैं;

लहरदार बुखार निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: कई दिनों में तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि और धीरे-धीरे सामान्य से कम हो जाना। फिर तापमान में गिरावट के बाद एक नई वृद्धि होती है। बुखार के ऐसे लक्षण लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ब्रुसेलोसिस में पाए जाते हैं।

विभिन्न रोगों में बुखार के लक्षण

एक संक्रामक प्रकार के बुखार के लक्षण

संक्रामक बुखार में, इसका रोगजनन इस प्रकार है: बहिर्जात पाइरोजेन (बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थ, वायरस) के जवाब में, मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज अंतर्जात पाइरोजेन (इंटरल्यूकिन -1) को संश्लेषित करते हैं। बुखार के दौरान अंतर्जात पाइरोजेन एराकिडोनिक एसिड चक्र को प्रभावित करता है और हाइपोथैलेमस में प्रोस्टाग्लैंडीन ई के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो तापमान में वृद्धि के लिए जिम्मेदार है।

संक्रामक रोगों की विशेषता है:

तीव्र शुरुआत,

तेज बुखार, अक्सर ठंड लगना,

नेत्रगोलक दर्द,

ओसाल्जिया,

जोड़ों का दर्द

शायद बुखार के साथ, श्वसन पथ को नुकसान के लक्षण, जठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, दस्त), मूत्र पथ (डिसुरिया, पेशाब में वृद्धि, बगल में दर्द), लिम्फ नोड्स या प्लीहा का तीव्र इज़ाफ़ा, मेनिन्जियल सिंड्रोम, हर्पेटिक विस्फोट (हाल ही में मौजूद दाद की सक्रियता के कारण), प्रलाप का विकास (विशेषकर बुजुर्गों और शराब पीने वालों में) और आक्षेप।

निमोनिया के कारण बुखार के लक्षण

अक्सर तीव्र बुखार का कारण निमोनिया, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस या हैजांगाइटिस का विकास होता है, हालांकि, निदान करते समय, महामारी विज्ञान की स्थिति (फ्लू, टाइफाइड, मलेरिया, आदि) को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यदि बुखार का कारण निमोनिया है, तो हो सकता है:

निरंतर प्रकार का तेज बुखार,

हर्पेटिक विस्फोट,

श्लेष्मा, म्यूकोप्यूरुलेंट या "जंग खाए" थूक के साथ खांसी,

बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नशा के लक्षण,

सांस लेने और खांसने से जुड़ा सीने में दर्द।

वस्तुतः, टक्कर ध्वनि की मंदता, श्वास का कमजोर होना, फुफ्फुस के प्रभावित भागों पर बजने वाली नम लकीरें या क्रेपिटस का पता लगाया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस और पित्तवाहिनीशोथ में बुखार का प्रकट होना

यदि कारण पाइलोनफ्राइटिस है, तो बुखार के लक्षणों के अलावा, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, डिसुरिया, प्रभावित गुर्दे के तालमेल पर कोमलता और एक ही तरफ टैपिंग का एक सकारात्मक लक्षण विशेषता है। रोग के गंभीर मामलों में, तेज बुखार प्रकृति में सेप्टिक हो सकता है, साथ में बार-बार तेज ठंड लगना, सिरदर्द, नशा के स्पष्ट लक्षण (शुष्क मुंह, क्षिप्रहृदयता, मतली, प्यास, त्वचा का पीलापन) हो सकता है।

यदि यह संदेह है कि बुखार का कारण पित्तवाहिनीशोथ है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पित्तवाहिनीशोथ की इसकी नैदानिक ​​तस्वीर में न केवल बुखार होता है, बल्कि पीलिया और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द भी होता है, तीव्र प्युलुलेंट पित्तवाहिनीशोथ के साथ, गंभीर लक्षण नशा दिखाई देता है। दुर्लभ मामलों में, लंबे समय तक बुखार का लक्षण ही रोग का एकमात्र प्रकटन होता है।

बुखार के उपचार की विशेषताएं

चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

एक नियम के रूप में, तापमान में वृद्धि का कारण स्पष्ट होने तक उपचार नहीं किया जाता है, ताकि रोग के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को परेशान न करें और क्लिनिक को "चिकनाई" न करें। इसके अलावा, कई बीमारियों में, बुखार शरीर की सुरक्षा को उत्तेजित करता है।

बुखार के लिए खराब सहनशीलता या खतरनाक जटिलताओं (निर्जलीकरण, दिल की विफलता, प्रलाप, आक्षेप) के विकास के साथ, कारणों की परवाह किए बिना, एंटीपीयरेटिक्स की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। बुखार के उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एराकिडोनिक एसिड चक्र और प्रोस्टाग्लैंडीन ई के गठन को अवरुद्ध करती हैं।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (0.3 - 0.6 ग्राम) या पेरासिटामोल (0.5 ग्राम) नियमित रूप से हर 4 घंटे में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि तापमान में उतार-चढ़ाव रोगी द्वारा एंटीपीयरेटिक्स के अनियमित सेवन से खराब रूप से सहन किया जाता है।

बुखार का सही इलाज कैसे करें?

रोगियों की देखभाल रोग की अवधि या उसके चरण पर निर्भर करती है। बुखार में वृद्धि के साथ, जब ठंड लगना, पूरे शरीर में दर्द होता है, तो रोगी को गर्म करने की आवश्यकता होती है: गर्म रूप से ढकें, उसे गर्म पेय दें।

बुखार के लक्षणों वाले रोगी में तापमान में अधिकतम वृद्धि की अवधि के दौरान, चयापचय गड़बड़ा जाता है, रोगी क्षीण हो जाता है, इसलिए उसे तरल और अर्ध-तरल रूप में उच्च कैलोरी और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ देते हुए, गहन भोजन देना चाहिए। दिन में एक बार।

बीमारी के दौरान, बुखार के लक्षणों वाला रोगी बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ खो देता है, जिसके लिए इसके प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। इसलिए, उन लोगों की देखभाल करना आवश्यक है जो रोगी को भरपूर मात्रा में पेय के साथ मिलाप करते हैं। जितनी बार संभव हो, हर 20-30 मिनट में थोड़ा-थोड़ा करके पीने की पेशकश करना आवश्यक है।

बुखार का ठीक से इलाज करने के लिए, रोगी की निगरानी करना आवश्यक है - उसे भ्रम और मतिभ्रम हो सकता है, जिसके लिए एक व्यक्तिगत उपवास की स्थापना की आवश्यकता होती है।

रोगी को बिस्तर से गिरने से रोकने के लिए, बिस्तर को जाल से अवरुद्ध करना आवश्यक है। तापमान में कमी के साथ, विशेष रूप से महत्वपूर्ण, तीव्र हृदय अपर्याप्तता के लक्षण हो सकते हैं, जिससे एक व्यक्ति, समय पर देखभाल प्राप्त किए बिना, मर सकता है।

अधिकांश मामलों में, तीव्र बुखार एक संक्रामक बीमारी के कारण होता है। एक गैर-संक्रामक प्रकृति के अल्पकालिक बुखार काफी दुर्लभ हैं और दवाओं, थ्रोम्बोम्बोलिक रोग, थायरोटॉक्सिक या हेमोलिटिक संकट से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण हो सकते हैं।

शरीर के तापमान में सामान्य से अधिक वृद्धि को कहा जाता है बुखार।बगल में सामान्य शरीर का तापमान से होता है 36,0-36,9 डिग्री, और सुबह में यह शाम की तुलना में एक तिहाई या आधा डिग्री कम हो सकता है। मलाशय और मौखिक गुहा में, तापमान आमतौर पर बगल की तुलना में आधा डिग्री या एक डिग्री अधिक होता है, लेकिन अधिक नहीं 37,5 डिग्री।

बुखार हो सकता है भिन्न कारणों से।इसकी घटना के सबसे आम कारण संक्रामक रोग हैं। सूक्ष्मजीव, उनके अपशिष्ट उत्पाद और विषाक्त पदार्थ मस्तिष्क में स्थित थर्मोरेगुलेटरी केंद्र को प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

बुखार कई प्रकार का होता है। इसलिए, तापमान वृद्धि की डिग्री के अनुसार बुखार है:
सबफ़ेब्राइल -जो निम्न से अधिक नहीं है 37,5 डिग्री,
ज्वर

निदान करते समय दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखा जाता है। लेकिन आज स्थिति यह है कि ज्वरनाशक औषधियों के सेवन और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के स्व-उपयोग के कारण रोगों की तस्वीर अक्सर मिट जाती है। इसलिए, डॉक्टर को अन्य नैदानिक ​​​​मानदंडों का उपयोग करना पड़ता है।

बुखार की अभिव्यक्ति सभी को पता है: सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, आंखों में दर्द, ठंड लगना। ठंड लगना शरीर के तापमान को बढ़ाने के लिए एक शारीरिक तरीके से ज्यादा कुछ नहीं है। मांसपेशियों के संकुचन के दौरान, गर्मी का उत्पादन बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि होती है।

संक्रामक रोगों के लिए शरीर का तापमान संयोग से नहीं बढ़ता है। बुखार का शारीरिक महत्व बहुत बड़ा है। सबसे पहले, उच्च तापमान पर अधिकांश बैक्टीरिया प्रजनन करने या पूरी तरह से मरने की क्षमता खो देते हैं। इसके अलावा, शरीर में तापमान में वृद्धि के साथ, संक्रमण से लड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए सुरक्षात्मक तंत्र की गतिविधि बढ़ जाती है। इसलिए, यदि बुखार सौम्य है और कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो दवा की आवश्यकता नहीं है, खूब पीना और आराम ही काफी है।

हालांकि, बुखार के नकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं। किसी व्यक्ति को परेशानी पैदा करने के अलावा, यह भी कारण बनता है द्रव हानि और अत्यधिक ऊर्जा व्यय में वृद्धि। यह हृदय और संवहनी रोग वाले रोगियों के साथ-साथ अन्य पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए खतरनाक हो सकता है। जिन बच्चों में ऐंठन की प्रवृत्ति बढ़ जाती है, उनके लिए बुखार बेहद खतरनाक है।

तापमान कब कम करें?

किन मामलों में तापमान कम करना आवश्यक है:
शरीर का तापमान अधिक हो जाता है 38,5 डिग्री,
नींद में खलल पड़ता है
चिह्नित बेचैनी है।

तापमान कैसे कम करें?

तापमान कम करने के लिए सिफारिशें:
इसे गर्म (ठंडा नहीं!) स्नान करने की अनुमति है
कमरा नियमित रूप से हवादार होना चाहिए, यह वहां गर्म नहीं होना चाहिए,
आपको जितना हो सके उतना गर्म तरल पीने की जरूरत है,
बढ़ी हुई ठंड से बचने के लिए, रोगी को शराब के साथ रगड़ना मना है,
बुखार कम करने के लिए दवाएं: इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल,
यदि ठंड लगती है, तो रोगी को लपेटा नहीं जाना चाहिए,
हमेशा दवा की खुराक पर विचार करें - पैकेजिंग पर दिए गए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें,
एस्पिरिनकेवल वयस्कों द्वारा लेने की अनुमति; एक विशेष चिकित्सक की सिफारिश के बिना बच्चों को देने के लिए एस्पिरिननिषिद्ध,
शराब के सेवन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, शराब की अनुमति है, हालांकि, बशर्ते कि रोगी बिस्तर पर हो,
शराब लेने के बाद, कोई भी हाइपोथर्मिया बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि वार्मिंग की व्यक्तिपरक अनुभूति के साथ, गर्मी हस्तांतरण काफी बढ़ जाता है।

बुखार से पीड़ित बच्चे की मदद करना

एक नियम के रूप में, एक तीव्र वायरल संक्रमण के पहले या दो दिन, तापमान दिन में लगभग तीन से चार बार, तीसरे या चौथे दिन - दिन में दो बार बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में सामान्य ज्वर की अवधि दो से तीन दिनों की होती है, हालांकि, कुछ प्रकार के वायरल संक्रमण, जैसे कि एंटरो- और एडेनोवायरस बुखार, इन्फ्लूएंजा के साथ, "आदर्श" एक सप्ताह तक पहुंच सकता है। किसी भी व्यवस्था में बुखार से पीड़ित बच्चे को चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

बुखार के खिलाफ लड़ाई में बुखार से निपटने के लिए चिकित्सा और शारीरिक तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

यदि बच्चे को तेज बुखार है (शरीर और अंग शुष्क, गर्म हैं), तो बुखार से निपटने के लिए निम्नलिखित शारीरिक विधियों का उपयोग किया जाता है:
सिरके के घोल से पोंछना ( 9% (कड़ाई से!) सिरका 1: 1 के अनुपात में पानी से पतला होता है।पोंछते समय निपल्स, चेहरे, मुंहासे, जननांग, डायपर रैश, घाव को न छुएं। तापमान गिरने तक बार-बार पोंछा जा सकता है 37-37,5 डिग्री;
सिरका लपेटता है। यदि बच्चे की त्वचा पर कोई क्षति और सूजन नहीं है, तो प्रक्रिया के दौरान, निपल्स और जननांगों को नैपकिन और एक सूखे डायपर से ढक दें। डायपर को एसिटिक घोल में भिगोना चाहिए (पानी के साथ मिलाकर, जैसे कि पोंछते समय) और उसमें बच्चे को लपेटें (डायपर के एक किनारे से उसके पेट, छाती, पैर, हाथ ऊपर उठाते समय ढकें; फिर बच्चे के हाथों को दबाएं) शरीर और डायपर के दूसरे किनारे को लपेटें)। सिरका धुएं की साँस लेना सीमित करने के लिए,सूखे डायपर से लुढ़का हुआ रोलर बच्चे की गर्दन पर लगाएं। यदि आवश्यक हो, तो पहले तापमान को मापने के बाद, रैपिंग को बाद में दोहराया जा सकता है। 20-30 मिनट;
बड़े जहाजों (कांख, कमर, उपक्लावियन क्षेत्र), गर्दन, माथे के क्षेत्र पर, ठंडा (ठंडे पानी या बर्फ से भरा, डायपर में लपेटा हुआ, या गीला संपीड़ित) लागू करें;
कमरे के तापमान पर पिएं।

अगर ठंड लग रही है, पैर और हाथ ठंडे हैं, रगड़ और ठंड का उपयोग करना मना है: इसके विपरीत, बच्चे को अतिरिक्त रूप से कवर करने की आवश्यकता होती है, उसे गर्म पानी से भरे हीटिंग पैड का उपयोग करने और डायपर में लपेटने की अनुमति है (पानी का तापमान इससे अधिक नहीं है) 60 डिग्री), इसे बच्चे के पैरों पर लगाएं, एक गर्म पेय दें।

यदि तापमान . तक बढ़ जाता है 38 डिग्री और बच्चा सामान्य महसूस करता है, एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बच्चे को भरपूर मात्रा में पेय दिया जाता है: गर्म पानी, खट्टा खाद, फल पेय, तेज भावनाएं और शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए।

अपवाद ऐसे मामले हैं जब एक बच्चे में एक स्पष्ट अस्वस्थता, कमजोरी, ठंड लगना, तापमान तेजी से बढ़ता है, विशेष रूप से रात के करीब (इसे हर आधे घंटे में मापा जाना चाहिए), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति, साथ ही अतीत में ऐंठन सिंड्रोम का सामना करना पड़ा। ऐसे में आप बच्चे को दे सकते हैं ज्वरनाशक औषधियाँ पेरासिटामोल समूह से ( सेफेकॉन, एफ़रलगन, कलपोल, पैनाडोलआदि।)। एक एकल खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 10 मिलीग्राम प्रति 1 बच्चे के वजन का किलो।

यदि तापमान से बढ़ता है 38 इससे पहले 38,5-38,8 डिग्री, बच्चे को एंटीपीयरेटिक्स देना आवश्यक है: इबुप्रोफेन (नूरोफेन)पर आधारित 5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन या खुमारी भगाने(या अनुरूप) के आधार पर 10 मिलीग्राम / किग्रा। एकल खुराक के संयोजन के एक साथ उपयोग की अनुमति है खुमारी भगानेतथा आइबुप्रोफ़ेनया तैयार उत्पाद "बच्चों के लिए इबुक्लिन" (यदि अलग उपयोग अप्रभावी है या एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया है)।

जब तापमान तक बढ़ जाता है 39 डिग्री, ज्वरनाशक दवाओं की खुराक इस प्रकार होनी चाहिए: पैरासिटामोल - 15 मिलीग्राम / किग्रा, आइबुप्रोफ़ेन - 10 मिलीग्राम/किग्रा (स्वीकार्य एकल खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा)। प्रवेश करने की अनुमति गुदा: 0.1 प्रतिशतगणना से समाधान 0,15 एमएल / किग्रा प्लस पैपावेरिन (या [i] नो-शपा) 2 प्रतिशत - 0.1एमएल / किग्रा प्लस तवेगिल (सुप्रास्टिन) 1 प्रतिशत - 0.1इंजेक्शन के रूप में या एनीमा के रूप में एमएल / किग्रा (थोड़ी मात्रा में गर्म पानी के साथ)।

इसके अलावा, आप बच्चे को "बच्चों के लिए नीस" का साधन दे सकते हैं ( nimesulide) पर आधारित 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, दो या तीन खुराक में विभाजित - इस दवा के ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव की तुलना में अधिक हैं आइबुप्रोफ़ेनया पैरासिटामोल,हालाँकि, यह अधिक विषैला भी है।

कम करने के लिए और शरीर से विषाक्त उत्पादों को हटा दें, जो तेज और लंबे समय तक बुखार के दौरान बनते हैं, बच्चे को अतिरिक्त दिया जाता है "एंटरोडेसिस" (1 के लिए पाउच 100 मिलीलीटर पानी दिन में दो से तीन बार)।

एम्बुलेंस की आवश्यकता कब होती है?

किन मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए:
अगर बुखार अधिक समय तक रहता है 48-72 किशोर या वयस्क के लिए घंटे (दो साल से कम उम्र के बच्चे के लिए - लंबे समय तक) 24-48 घंटे),
यदि तापमान अधिक है 40 डिग्री,
अगर चेतना की गड़बड़ी है: मतिभ्रम, भ्रम, आंदोलन,
यदि ऐंठन वाले दौरे, गंभीर सिरदर्द, श्वसन विफलता मौजूद हैं।

पर बुखारशरीर का तापमान सैंतीस डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है।

बुखार के कारण।

2. हीट स्ट्रोक

3. पुरानी बीमारियां जो तीव्र रूप में बदल गई हैं

4. दिल का दौरा

5. थायरोटॉक्सिकोसिस (थायरॉयड रोग)

6. विषाक्तता या पाचन तंत्र के अन्य रोग

7. लिंफोमा और कैंसर के अन्य रूप

बुखार के लक्षण।

ठंड लगना, कांपना, सिरदर्द, पसीना बढ़ जाना, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, प्यास, तेजी से सांस लेना और नाड़ी, संभव प्रलाप, चेहरे का लाल होना। नवजात शिशु चिड़चिड़े होते हैं, रोते हैं और स्तनपान नहीं कराते हैं।

यदि किसी बच्चे को बुखार है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। छह महीने से छह साल तक के बच्चों को बुखार के साथ ऐंठन का अनुभव हो सकता है। बच्चे की रक्षा करना, सभी नुकीली और भेदी वस्तुओं को किनारे से हटाना और बच्चे की सांस को मुक्त करना आवश्यक है।

कभी-कभी बुखार के साथ, ऐंठन, दाने, उदर गुहा में दर्द, गर्दन की मांसपेशियों की जकड़न नोट की जाती है।

अगर बुखार के साथ जोड़ों में दर्द, छाले पड़ना, सूजन हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें, क्योंकि ये गंभीर बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं।

यदि बुखार के दौरान हरे या पीले थूक के साथ खांसी हो, सिर, कान, गले, पेट, शुष्क मुँह, प्यास, भ्रम, दाने, उल्टी में दर्द हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

यदि गर्भवती महिला को तापमान में वृद्धि महसूस होती है, तो उसे अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसके बारे में बताना चाहिए।

बुखार का इलाज।

बुखार वाले व्यक्ति को क्या करना चाहिए?

अपने आप को अधिक परिश्रम न करें, बिस्तर पर रहें, अधिक पीएं (गर्म दूध और जड़ी-बूटियों या रसभरी वाली चाय), बहुत गर्म कपड़े न पहनें। आपको आसानी से पचने वाला खाना खाना चाहिए। यदि शरीर का तापमान 380C से ऊपर रखा जाता है, तो एक ज्वरनाशक लेना आवश्यक है। यदि आप हड्डियों और मांसपेशियों में तेज दर्द से पीड़ित हैं, तो आप दर्द निवारक दवा ले सकते हैं। उच्च तापमान वाले बच्चों को निलंबन में बच्चों का पैरासिटामोल दिखाया जाता है। बच्चों के लिए, एंटीपीयरेटिक की खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है। बच्चों को एस्पिरिन देने के लिए इसे contraindicated है !!! इसके इस्तेमाल से कोमा या मौत हो सकती है।

बुखार होने पर चिकित्सक की कार्रवाई।

डॉक्टर बुखार का कारण निर्धारित करता है। कारण के आधार पर, वह इष्टतम दवा उपचार निर्धारित करता है। अगर बीमारी गंभीर है तो वह अस्पताल को रेफर लिखता है।

अधिकांश स्वस्थ लोगों में, शरीर का तापमान आमतौर पर 37 डिग्री सेल्सियस के आसपास रहता है, और बहुत सटीक होने के लिए, आदर्श शरीर का तापमान 36.6 डिग्री सेल्सियस माना जाता है, और यह दिन-ब-दिन उसी स्तर पर बना रहता है जब तक कि रोगाणु इस स्थिर पैटर्न को परेशान नहीं करते। सूक्ष्मजीव, सावधान! शरीर की रक्षा प्रणाली व्यवस्था को बहाल करने और रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं को नष्ट करने के प्रयास में शरीर के तापमान को बढ़ाना शुरू कर देती है।

तापमान वृद्धि महत्वपूर्ण

मस्तिष्क के केंद्र में हाइपोथैलेमस होता है, जो शरीर पर थर्मोस्टेट की तरह काम करता है। इसलिए जब हाइपोथैलेमस को एक संदेश मिलता है कि रोगाणुओं ने अवैध रूप से उस क्षेत्र में प्रवेश किया है जिसे वह नियंत्रित करता है, तो यह शरीर के मुख्य तापमान को सामान्य से अधिक सेट करना शुरू कर देता है। गर्मी बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करती है, जिससे शरीर उनके अस्तित्व के लिए कम आरामदायक हो जाता है। सर्दी के साथ, कुछ वायरस शरीर के ऊंचे तापमान पर गुणा नहीं करते हैं, इसलिए तापमान में थोड़ी सी भी वृद्धि वास्तव में वायरस से तेजी से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है।

बुखार इंगित करता है कि शरीर वायरस या संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए लड़ाई मोड में प्रवेश कर गया है। लगभग कोई भी संक्रमण बुखार का कारण बन सकता है - यह चिकनपॉक्स, गले में खराश, फ्लू और यहां तक ​​कि सामान्य सर्दी भी है - ये सभी अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण बनते हैं।

कभी-कभी बुखार अन्य लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जैसे कि ठंड लगना, भूख न लगना, थकान या कमजोरी की सामान्य भावना और सिरदर्द, क्योंकि शरीर के तापमान में एक साधारण वृद्धि कीटाणुओं से जल्दी से निपटने के लिए पर्याप्त नहीं है।

क्या यह बुखार से लड़ने लायक है?

शरीर के तापमान को मापने के कई तरीके हैं, जिसमें बगल के नीचे, मुंह में, कान में और मलाशय में थर्मामीटर रखना शामिल है। मलाशय विधि सबसे सटीक है, लेकिन यह बहुत गड़बड़ है, हालांकि बच्चों को इस विधि से सबसे अधिक लाभ मिलता है। तापमान को मापने के लिए मुंह में तापमान को मापना एक और सटीक तरीका है,

और अंडरआर्म और इन-ईयर माप कम से कम सटीक रीडिंग प्रदान करते हैं। और एक बात और - इन पारा थर्मामीटर को चिकित्सा संग्रहालयों के लिए छोड़ दें और अपने जीवन को थोड़ा आसान बनाएं।

हम चश्मा लेते हैं और स्क्रीन पर संख्याओं की जांच करते हैं: बुखार के साथ, तापमान आमतौर पर दो या तीन होता है, और कभी-कभी शरीर के सामान्य तापमान से चार डिग्री अधिक होता है। सामान्य तौर पर, 38.9 डिग्री सेल्सियस से नीचे के बुखार का इलाज ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ भी नहीं किया जाता है। इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन जैसी दवाएं बुखार के साथ आने वाले लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती हैं लेकिन अंतर्निहित स्थिति का इलाज नहीं करती हैं। और चूंकि दवा उन संकेतों को अवरुद्ध करती है जो हाइपोथैलेमस भेजता है, रोगाणु जीवित रहते हैं और रोग अधिक समय तक रहेगा।

यदि बुखार 38.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक है या तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। बच्चों, गर्भवती महिलाओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए, बुखार सबसे बड़ा खतरा है, इसलिए उनके लिए बीमारी की शुरुआत में ही कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।

हर किसी के लिए, यह जानने योग्य है कि जब शरीर गर्म हो जाता है, तो निर्जलित होना आसान होता है, इसलिए इसे रोकने के लिए आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। यहाँ अच्छी खबर है: बुखार का कारण गायब होने के बाद, हाइपोथैलेमस क्रम को बहाल करता है, शरीर के तापमान को सामान्य करता है।