ज्ञान दांत को हटाने की विशेषताएं। ऊपरी जबड़े में एक ज्ञान दांत निष्कर्षण कैसे करें
एक ज्ञान दांत को हटाने का संकेत उसके गलत स्थान के लिए दिया जाता है, जो पड़ोसी दांतों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह सरल और जटिल हो सकता है (प्रभावित और अर्ध-प्रभावित दांतों के साथ)।
एक ज्ञान दांत एक दाढ़ है जो अन्य दांतों से संरचना और उद्देश्य में अप्रभेद्य है। इसे "आठ" कहा जाता है क्योंकि यह केंद्रीय छेदक से आठवां है। सैद्धांतिक रूप से, एक व्यक्ति के 4 ऐसे दांत हो सकते हैं - ऊपरी और निचले जबड़े में प्रत्येक में 2।
हालांकि, विकास की प्रक्रिया में, मानव जबड़े का आकार कम हो गया है (10-12 मिमी तक), जो नरम, थर्मली संसाधित भोजन के उपयोग के कारण है। चबाने के भार में कमी आई, जिसके परिणामस्वरूप जबड़े में कमी आई। दांतों के कीटाणुओं की संख्या समान रही। यही कारण है कि कुछ लोगों में "आठ" का विस्फोट होता है (कुछ मामलों में गलत तरीके से), जबकि अन्य में नहीं होता है।
"आठ" 18-21 वर्ष की आयु में दिखाई देते हैं। अगर 27 साल की उम्र तक उन्होंने खुद को महसूस नहीं किया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे अब नहीं फूटेंगे। हालांकि ऐसे मामले हैं जब एक बड़ी उम्र (40 साल के बाद) में एक ज्ञान दांत दिखाई देता है। दाढ़ों को उनका नाम मिला क्योंकि वे मानव परिपक्वता की अवधि के दौरान "बढ़ते" हैं।
ज्ञान दांत को एक अवशेष माना जाता है। उचित विकास और अच्छी स्थिति के साथ, यह सफलतापूर्वक अपना कार्य करता है, और बुढ़ापे में (जब बाकी दांत नष्ट हो जाते हैं) यह कृत्रिम अंग के लिए एक सहारा बन जाता है।
हालांकि, अक्सर "आठ" समस्याओं का एक स्रोत होता है - शुरुआती कई जटिलताओं का कारण बनता है। इनसे निपटने का एकमात्र तरीका दांत निकालना है।
आठवीं दाढ़ निकालने के संकेत:
- मसूढ़ों के अंदर या बाहर फैला हुआ मुकुट, जो मौखिक श्लेष्मा को घायल करता है;
- "आठ" या आसन्न दाढ़ के तामचीनी, डेंटिन या लुगदी (क्षय या पल्पिटिस) का विनाश, जिसका उपचार असंभव है;
- फोड़ा (प्यूरुलेंट सूजन);
- वायुकोशीय प्रक्रिया पर जगह की कमी, जिसके कारण दांत क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर दिशा में बढ़ता है।
ज्यादातर मामलों में, ज्ञान दांत के साथ समस्याएं इस तथ्य के कारण होती हैं कि इसके लिए बस कोई जगह नहीं बची है। फूटना शुरू, "आठ" पड़ोसी दाढ़ पर टिकी हुई है। इससे दर्द और सूजन होती है।
मतभेद
हटाने के लिए मतभेद हैं:
- रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
- गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही;
- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, गुर्दे के पुराने रोग;
- मानसिक विकार।
ऊपरी ज्ञान दांत निकालना
तीसरे दाढ़ को हटाना एक आसान प्रक्रिया नहीं है, क्योंकि यह मसूड़े में जोरदार कट जाता है, इसकी एक व्यापक जड़ और संवहनी प्रणाली होती है। ऊपरी जबड़ा निचले की तुलना में कम विशाल होता है, इसलिए ऊपरी ज्ञान दांत एक पतली हड्डी की प्लेट से घिरा होता है और इसकी जड़ें कम होती हैं। शीर्ष "आठ" को हटाना आसान और सुरक्षित है।
सरल और जटिल विलोपन के बीच भेद। सरल संकेत दिया जाता है यदि दाढ़ पूरी तरह से है या गम के ऊपर 90% उग आया है। साथ ही, इसकी छोटी सीधी जड़ें (या एक ही जुड़ी हुई जड़) होती हैं।
साधारण निष्कासन में स्केलपेल के साथ मसूड़ों या अन्य सर्जिकल जोड़तोड़ को शामिल नहीं किया जाता है। हाथ संदंश या लिफ्ट का उपयोग किया जाता है, घुमावदार एस-आकार के संदंश की भी आवश्यकता हो सकती है। उत्तरार्द्ध आपको दूरस्थ दाढ़ तक पहुंचने की अनुमति देता है। जब इसे क्षरण द्वारा नष्ट किया जाता है, साथ ही जड़ों के टुकड़े निकालने के लिए संगीन के आकार या संगीन चिमटे होते हैं। अन्य प्रकार के संदंश के गालों के विपरीत, उनके पास पूरी तरह से इंटरलॉकिंग गाल होते हैं।
हटाने की प्रक्रिया से पहले एक एक्स-रे लिया जाता है। डॉक्टर के लिए दांत की संरचना, विशेष रूप से जड़ों के स्थान का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
निष्कासन कई चरणों में किया जाता है:
- ताज पर संदंश लगाना ताकि वह पूरी तरह से पकड़ में आ जाए।
- गम गाल के किनारे के नीचे गहरा संदंश।
- उपकरण निर्धारण।
- हिलना, दांत का अगल-बगल से हिलना, इस प्रक्रिया को लक्सेशन कहते हैं।
- एल्वियोली से "आठ" का निष्कर्षण - कर्षण।
निष्कर्षण के तुरंत बाद, औसतन 7-10 मिनट के लिए रक्तस्राव को रोकने के लिए परिणामी स्थान में एक कपास झाड़ू रखा जाता है।
प्रत्येक चरण की अपनी विशेषताएं होती हैं। इसलिए दांतों को हिलाना गाल की दिशा में करना चाहिए। "आठ" का निष्कर्षण एक घूर्णी या पेंडुलम जैसी गति द्वारा किया जाता है। एक साधारण निष्कर्षण के साथ डॉक्टर का कार्य एक बार में दांत को पूरी तरह से जड़ों से बाहर निकालना है।
प्रभावित और अर्ध-प्रभावित ज्ञान दांत
एक प्रभावित दांत वह है जो बन गया है लेकिन फूटा नहीं है। देखने में यह गम में छिपा हुआ लगता है। कोई भी दांत प्रभावित हो सकता है, लेकिन सबसे अधिक बार - "आठ"। यदि मसूड़े के नीचे से ज्ञान दांत के 1-2 धक्कों दिखाई देते हैं, तो वे इसके अर्ध-अवधारण के बारे में बात करते हैं।
प्रभावित दाढ़ को आमतौर पर हटा दिया जाता है। सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए संकेत हैं:
- भड़काऊ प्रक्रिया;
- दर्द, मसूड़ों में सूजन;
- कूपिक पुटी में दांत का स्थान;
- कुरूपता, उच्च गुणवत्ता वाले दंत चिकित्सा उपचार की असंभवता;
- प्रभावित "आठ" का गलत स्थान (गाल या आसन्न दांत की ओर झुकना, मुड़ना, उल्टा स्थिति)।
अन्य मामलों में, यदि प्रभावित दांत परेशान नहीं करता है, तो इसे हटाया नहीं जाता है।
अर्ध-रेटिनेटेड दांत अक्सर पेरिकोरोनाइटिस के विकास का कारण बनते हैं - मसूड़े के हुड की सूजन। यह इस तथ्य के कारण है कि इसके नीचे भोजन का मलबा और बैक्टीरिया जमा हो जाते हैं।
नतीजतन, सूजन विकसित होती है, जिसके लक्षण चेहरे के विभिन्न हिस्सों में धड़कते हुए दर्द, चबाने और मुंह खोलने में असमर्थता, शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि और स्थिति में सामान्य गिरावट है।
समस्या का समाधान अर्ध-रेटिनायुक्त दांत को हटाकर या हुड को एक्साइज करके किया जा सकता है।
हटाने की प्रक्रिया
यदि प्रभावित और अर्ध-प्रभावित दांतों को निकालना आवश्यक है, तो वे "जटिल" हटाने की बात करते हैं। इसके साथ एक्स-रे और एनेस्थीसिया भी दिया जाता है।
"जटिल" हटाने के चरण:
- एक स्केलपेल के साथ मसूड़ों का विच्छेदन, जिंजिवल फ्लैप को अलग करना।
- जब दाढ़ हड्डी की परत के नीचे होती है, तो इसे एक ड्रिल का उपयोग करके बाहर निकाला जाता है।
- "आठ" का निष्कर्षण (पूरी तरह से या प्रारंभिक काटने के बाद भागों में)।
- छेद को एक मूत्रवर्धक (चम्मच जैसा दिखने वाला उपकरण) से साफ करना और एंटीसेप्टिक घोल से उसका उपचार करना।
- हड्डी के ऊतकों की ड्रिलिंग करते समय, इसे भरना आवश्यक हो जाता है। इसके लिए, सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, ट्राईकैल्शियम फॉस्फेट, हाइड्रॉक्सीपैटाइट।
- जिंजिवल फ्लैप की जगह पर वापसी। स्यूटरिंग।
प्रक्रिया 40-50 मिनट तक चलती है। 2 दिनों के बाद, रोगी को अनुवर्ती नियुक्ति के लिए वापस आना चाहिए। हड्डी की मृत्यु को रोकने के लिए ठंडक के साथ कम गति की ड्रिल में हड्डी का शोधन किया जाना चाहिए।
पेरिकोरोनिटिस और हटाने के लिए संकेतों की अनुपस्थिति के साथ, वे मसूड़े के हुड के छांटने का सहारा लेते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर एक्स-रे डेटा की जांच करता है, फिर स्थानीय संज्ञाहरण करता है। विच्छेदन प्रक्रिया में एक स्केलपेल के साथ गम के अतिरिक्त हिस्से को हटाने में शामिल होता है ताकि कुछ भी दाढ़ क्षेत्र को कवर न करे। यदि मसूड़े के ऊतक का एक छोटा सा क्षेत्र भी रहता है, तो पुन: सूजन शुरू हो जाएगी। छांटने के बाद, घाव का एक एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है, एक उपचार संरचना लागू की जाती है।
संज्ञाहरण - किस प्रकार का संज्ञाहरण चुनना है?
ज्ञान दांत निकालते समय, आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - लिडोकेन या आर्टिकाइन के इंजेक्शन। 2 इंजेक्शन किए जाते हैं - बाहरी और भीतरी (तालु) पक्षों पर। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, एक अधिक विश्वसनीय एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है, जो इंजेक्शन के 5 मिनट बाद ही होता है।
ऊपरी जबड़े पर एक बार में 2 "आठ" हटाते समय, डॉक्टर सामान्य संज्ञाहरण का सुझाव दे सकता है। यह दंत भय, संवेदनाहारी घटकों के प्रति असहिष्णुता के लिए भी संकेत दिया गया है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत निकालने के आकर्षण के बावजूद, यह प्रक्रिया कई बीमारियों में contraindicated है। यह बच्चों, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों के लिए नहीं किया जाता है। यह समझा जाना चाहिए कि संज्ञाहरण हमेशा एक जोखिम होता है। अंत में, हटाने की लागत स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है।
आधुनिक फार्मास्यूटिकल्स बहुत सारे विनिमेय दर्द निवारक प्रदान करते हैं। दंत चिकित्सक, इतिहास का अध्ययन करने और रोगी के स्वास्थ्य की विशेषताओं से परिचित होने के बाद, इष्टतम संवेदनाहारी का चयन करेगा। यही कारण है कि संवेदनाहारी रचना चुनने के मामलों में डॉक्टर की सिफारिशों को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली के रोगों में, एड्रेनालाईन युक्त एनाल्जेसिक को बाहर रखा गया है। गर्भवती महिलाओं को contraindicated दवाएं हैं जिनका वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है।
सबसे अधिक बार, एक संवेदनाहारी का एक घुसपैठ इंजेक्शन किया जाता है, जिसमें समाधान को मसूड़ों के संक्रमणकालीन तह में इंजेक्ट किया जाता है। यदि पहली तकनीक विफल हो जाती है, तो तालु या ट्यूबरल एनेस्थीसिया किया जाता है।
आर्टिकाइन सीरीज़ के एनेस्थेटिक के एक्सपोज़र टाइम को बढ़ाने के लिए इसमें एपिनेफ्रीन या नॉरपेनेफ्रिन मिलाया जाता है। वाहिकासंकीर्णन प्रभाव के कारण, वे संवेदनाहारी पुनर्जीवन की दर को कम करते हैं, अर्थात कार्य क्षेत्र में इसकी एकाग्रता के समय को बढ़ाते हैं। एक संवेदनाहारी के साथ एड्रेनालाईन का उपयोग 1 घंटे के भीतर दर्द रहित हटाने की अनुमति देता है।
संज्ञाहरण की गुणवत्ता न केवल दवा के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि रोगी की स्थिति पर भी निर्भर करती है। तो, रोगी का मजबूत भय और उत्तेजना कारण बन जाता है कि "फ्रीज" काम नहीं करता है।
परिणाम और जटिलताएं
उनमें से एक एल्वोलिटिस, या छेद की सूजन है। यह हटाने के अगले ही दिन मिल जाएगा और 38-39 डिग्री सेल्सियस तक दर्द, सूजन, सांसों की बदबू, बुखार के रूप में खुद को प्रकट करेगा।
ताज के मजबूत संपीड़न के साथ, खासकर अगर दांत क्षय के लिए प्रवण होता है, तो फ्रैक्चर संभव है। इस मामले में, दंत चिकित्सक को भागों में मलबे को हटाना होगा। एक दरार एक फ्रैक्चर की विशेषता है। वैसे, पड़ोसी का दांत भी टूट सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब दंत चिकित्सक अनुभवहीन होता है या यदि एब्यूमेंट बहुत कमजोर होता है और उसके बाद कोई "पड़ोसी" नहीं होता है।
यदि संदंश को बहुत गहरा लगाया जाता है और बल लगाया जाता है, तो वायुकोशीय प्रक्रिया का फ्रैक्चर संभव है। इस मामले में, सूजन के विकास से बचने के लिए फ्रैक्चर साइट पर तेज हिस्सों को पॉलिश किया जाता है। परिणामी घाव को प्रसंस्करण और देखभाल के दौरान अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।
दांत निकालने के समय बहुत अधिक बल लगाने से मैक्सिलरी साइनस के फर्श में छिद्र हो सकता है। एक अप्रिय, बल्कि दुर्लभ जटिलता जिसमें जबड़े और मैक्सिलरी साइनस के बीच एक वेध (छेद) होता है।
संचालन मूल्य
ज्ञान दांत को हटाना उन प्रक्रियाओं की सूची में शामिल है जो एमएचआई नीति के तहत सार्वजनिक क्लीनिकों में निःशुल्क की जाती हैं। आपको शायद एनेस्थीसिया के लिए भुगतान करना होगा - रचना के आधार पर औसतन 100-500 रूबल।
निजी क्लीनिकों में, हटाने की प्रक्रिया में 3000-4000 रूबल खर्च होंगे, और प्रभावित और अर्ध-प्रभावित दांतों के जटिल विलोपन के साथ - 10000-15000 रूबल।
निष्कर्ष
ज्ञान दांत के रूप में इस तरह की एक अशिष्टता किसी व्यक्ति को परेशान नहीं कर सकती है या सूजन, कुरूपता का कारण नहीं बन सकती है। बाद के मामले में, "आठ" को हटाया जाना है।
यदि हटाने की तकनीक और पोस्टऑपरेटिव देखभाल का पालन किया जाता है, तो कोई जटिलता नहीं है।
यह वीडियो ऊपरी जबड़े में एक ज्ञान दांत को हटाने की प्रक्रिया को दर्शाता है।
दंत चिकित्सकों की टिप्पणियों के अनुसार, आठवें ऊपरी दांत को हटाने की संभावना अक्सर लोगों को घबरा देती है। दंत चिकित्सा में सोवियत अनुभव वाले मरीज़ दंत चिकित्सा कार्यालय में एक हथौड़ा, एक छेनी और एक सर्जन की कल्पना करते हैं, जो एक घंटे के लिए जड़ों को हथौड़े से मारेंगे, उन्हें खून से भरे फटे छेद से भागों में खींचेंगे ...
इन कल्पनाओं में कुछ सच्चाई है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के शीर्ष आठ डिजाइन, स्थान में अद्वितीय हैं, और यह अक्सर उनके स्नेह को बहुत कठिन बना देता है। और फिर भी, यह प्रक्रिया आज उतनी भयानक और जटिल नहीं है जितनी कुछ लोग इसकी कल्पना करते हैं।
चूंकि "बुद्धिमान" दांत ऊपर से फूटने वाले अंतिम में से एक है, इसलिए पंक्ति में इसके लिए कोई जगह नहीं है। यदि दांत कड़े हैं, और जबड़ा साफ और छोटा है, तो 8वां दांत स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है, क्योंकि उसका मुकुट उसके पड़ोसी के खिलाफ टिका होगा। यह देरी दर्दनाक विस्फोट, सूजे हुए गाल के साथ होती है, और ऐसे लक्षण, निश्चित रूप से, ऑपरेशन को जटिल बनाते हैं। निचले आठों की तुलना में, ऊपर से उनके समकक्षों के विस्फोट के साथ जटिलताएं दुर्लभ हैं, और एक अनुभवी सर्जन के लिए ऑपरेशन विशेष रूप से कठिन नहीं है।
मानक सर्जिकल उपचार एल्गोरिथ्म
शीर्ष 8 को हटाना एक मानक प्रक्रिया है, हम संदंश के साथ सामान्य निष्कासन के बारे में बात कर सकते हैं यदि:
- उसकी केवल एक या 2-3 जड़ें आपस में जुड़ी हुई हैं;
- जड़ प्रणाली सीधी है और बहुत लंबी नहीं है;
- मुकुट गम के ऊपर अधिक स्थित होता है, जो इसे पूरी तरह से संदंश से जकड़ने की अनुमति देता है।
"बुद्धिमान" दांत के लिए डिज़ाइन किए गए संदंश का डिज़ाइन विशिष्ट है, उपकरण को दंत इकाई तक कठिन पहुंच को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है। कभी-कभी क्षरण से अस्थि ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, ऐसी जड़ों को संगीन चिमटे से ढीला कर दिया जाता है। पारंपरिक संदंश की तुलना में, जो एक जीवित मुकुट के साथ उपयोग किया जाता है, संगीन वाले ने तेज गालों को पूरी तरह से बंद कर दिया है, दूरस्थ दाढ़ों के लिए सुविधाजनक - आठ, दाढ़, प्रीमियर, और कभी-कभी मकर संदंश और कुत्ते।
ऑपरेशन से पहले, सर्जन आपको एक्स-रे के लिए भेजेगा, इससे उसे पड़ोसी दांतों या मैक्सिलरी साइनस से हटाने की कठिनाई और संभावित जटिलताओं का आकलन करने में मदद मिलेगी। इसके बाद, डॉक्टर सभी सहवर्ती रोगों को निर्दिष्ट करते हुए, एक इतिहास एकत्र करेगा, दांत की जांच करेगा, किसी विशेष मामले के लिए आवश्यक उपकरणों का एक सेट तैयार करेगा, हटाने के लिए इकाई से पट्टिका को हटा देगा और एक एंटीसेप्टिक के साथ मौखिक गुहा का इलाज करेगा। निवारक उपाय हटाने के बाद छेद के दमन को रोकते हैं।
उपचार के बाद, ऑपरेशन क्षेत्र को संवेदनाहारी किया जाता है।
शीर्ष आठ को हटाने के लिए मानक संचालन के लिए एल्गोरिदम।
ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सक सलाह देगा कि घाव की देखभाल कैसे करें, कौन से दर्द निवारक का उपयोग किया जा सकता है, छेद कब तक ठीक होगा।
प्रभावित ऊपरी आठों के उच्छेदन की विशेषताएं
इस तथ्य के कारण कि ज्ञान दांतों के लिए हमेशा बहुत कम जगह होती है, डॉक्टर हर दिन डायस्टोपिया का निरीक्षण करते हैं - उनका गैर-मानक स्थान। वास्तव में, यह इस तरह दिखता है: फटा हुआ दांत मुक्त पक्ष की ओर विचलित हो जाता है, तेज किनारों से चबाने पर गाल को घायल कर देता है। वयस्कता में, मधुमेह मेलेटस या बस कम प्रतिरक्षा के साथ, ऐसे घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। अल्सर का बनना ऑन्कोलॉजिकल समस्याओं की शुरुआत हो सकती है, यही वजह है कि समय रहते दांत की समस्या को दूर करना इतना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी, स्थान की कमी के साथ, अंक आठ आंशिक रूप से कट जाता है, दृढ़ता से झुकता है और सात (तथाकथित अर्ध-प्रभावित ज्ञान दांत) पर आराम करता है या बिल्कुल भी नहीं फटता है (प्रभावित संस्करण)।
क्या प्रभावित दांतों को हटा देना चाहिए? पेशेवरों के दृष्टिकोण से, यदि वे असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, जटिलताओं का कोई खतरा नहीं है, तो उन्हें निगरानी में छोड़ दिया जाता है। हर छह महीने में एक बार आपको जांच के लिए डॉक्टर के पास आने की जरूरत होती है। यदि दर्द होता है, तो समस्याग्रस्त दांत के पास एक कूपिक पुटी का निर्माण होता है, ऐसे दांत को तत्काल हटा दिया जाना चाहिए। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मैक्सिलरी साइनस की सीमा निर्धारित करने के लिए एक्स-रे का विश्लेषण करेगा: यह जड़ों के जितना करीब होगा, इसे पंच करना या छिद्रित करना उतना ही आसान होगा।
ऑपरेशन के लिए एल्गोरिदम प्रभावित आठ को हटाने के लिए।
- मौखिक गुहा स्थानीय रूप से संवेदनाहारी है।
- मसूड़ों को एक स्केलपेल से काटा जाता है और पट्टी को छील दिया जाता है।
- हड्डी को काट दिया जाता है, परिगलन से बचने के लिए, निरंतर शीतलन के साथ कम गति पर युक्तियों और कटर का उपयोग किया जाता है (यदि समस्या दांत हड्डियों से घिरा नहीं है, तो इसे काटने की आवश्यकता नहीं होगी)।
- लिफ्ट या संदंश दांत (पूरे या टुकड़ों में) निकालते हैं।
- छेद का इलाज किया जाता है और एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है।
- अस्थि ऊतक का उपचार बायोमैटिरियल्स से किया जाता है।
- नरम ऊतक के कटे हुए फ्लैप को जगह पर लगाया जाता है और सीवन किया जाता है।
- हेमोस्टेटिक तैयारियों में भिगोए हुए धुंध स्वाब डालकर रक्तस्राव बंद करें।
भागों में, दांत निकालना आसान हो सकता है, लेकिन टुकड़ों के मैक्सिलरी साइनस में गिरने का खतरा होता है, जहां से उन्हें निकालना अधिक कठिन होता है। ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर निश्चित रूप से घाव की उचित देखभाल के बारे में सलाह देंगे।
वीडियो - दांत कैसे हटाया जाता है
नारकोसिस या स्थानीय संज्ञाहरण?
हर कोई जिसे "बुद्धिमान" दांत निकालना है, इस सवाल के बारे में चिंतित है: इस तरह के ऑपरेशन के लिए किस प्रकार का संज्ञाहरण अधिक उपयुक्त है? एनेस्थीसिया का एक फायदा है: चेतना के साथ-साथ सभी आशंकाओं को दूर किया जा सकता है। लेकिन इस तरह के संज्ञाहरण के नुकसान भी हैं: विशेष तैयारी, उच्च कीमत, अप्रिय परिणाम। नैदानिक अभ्यास में, ऐसे मामलों का वर्णन किया जाता है जब रोगी संज्ञाहरण के बाद बिल्कुल नहीं उठते हैं: कुछ बीमारियों के साथ, सर्जरी के दौरान पुनर्जीवन की स्थिति विकसित होने का हमेशा जोखिम होता है।
उपरोक्त सभी तर्क स्थानीय संज्ञाहरण के पक्ष में बोलते हैं। आर्टिकाइन समूह के आधुनिक एनेस्थेटिक्स लगभग हमेशा उच्च गुणवत्ता वाले "फ्रीजिंग" प्रदान करते हैं।
ऊपरी जबड़े पर आठ, निचले वाले की तुलना में, एक शक्तिशाली जबड़े की सरणी में अंतर्वर्धित, एक फायदा होता है। वे तंत्रिका प्रक्रियाओं से बाहर निकलने के लिए छिद्रों के साथ एक पतली कॉर्टिकल प्लेट से घिरे होते हैं, और उन्हें "फ्रीज" करना मुश्किल नहीं है।
आमतौर पर, घुसपैठ संज्ञाहरण किया जाता है, जब दवा समाधान को संक्रमणकालीन गुना में इंजेक्ट किया जाता है - नरम ऊतकों पर जड़ प्रणाली का प्रक्षेपण।
यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो ट्यूबरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। लंबे समय तक प्रभाव के लिए, एड्रेनालाईन और इसके एनालॉग्स जैसे वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स जोड़े जाते हैं। वाहिकासंकीर्णन को तेज करके, वे संवेदनाहारी के धीमे अवशोषण में योगदान करते हैं, जो लंबे समय तक ऑपरेशन के क्षेत्र में रहता है। 1: 100,000 की एड्रेनालाईन एकाग्रता कम से कम एक घंटे तक बिना दर्द के दांत के साथ काम करना संभव बनाती है।
यदि स्थानीय संज्ञाहरण (दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता, मानसिक विकार, उपकरणों के प्रकार और रक्त से घबराहट का डर, उच्च आघात, हस्तक्षेप की अवधि) के लिए मतभेद हैं, तो ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
शीर्ष आठ को हटाने के बाद संभावित जटिलताएं
सामान्य तौर पर, ऊपरी आठवें दांत को हटाने के दौरान बड़ी समस्या नहीं होती है, लेकिन कुछ मामलों में अवांछनीय परिणाम होते हैं। यह दंत चिकित्सक की लापरवाही और अनुभवहीनता के कारण है। इस तरह के जोड़तोड़ के दौरान क्रूर बल अस्वीकार्य है, इसलिए, एक सुंदर युवा महिला-सर्जन अपने कर्तव्यों का सामना एक खेल-प्रकार के व्यक्ति से भी बदतर नहीं है। डेंटल सर्जन का दावा है कि हाथ से दांत निकाला जाता है। चिमटे डॉक्टर के हाथ का हिस्सा हैं, लेकिन इसमें सिर भी शामिल होना चाहिए। हटाते समय, यह प्रयास नहीं है जो मायने रखता है, बल्कि उत्तोलन प्लस क्षमता है। जब दांत नहीं देता है, तो शारीरिक प्रभाव को बढ़ाना बेवकूफी है, क्योंकि इस तरह के त्वरण से अवांछनीय परिणाम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
मेज। शीर्ष आठ को हटाते समय जटिलताएं
जटिलता का प्रकार समस्या का विवरण निवारण 
गंभीर क्षरण के साथ, जब संदंश को अपर्याप्त बल के साथ निचोड़ा जाता है, तो रोगी गिरते हुए दांत की दरार को सुनता है और उसके टुकड़े बाहर थूकता है। संदंश की ताकतों और गालों के विसर्जन की गहराई को ध्यान से नियंत्रित करें - जितना गहरा उतना बेहतर 
यदि लिफ्ट का उपयोग करते समय एक एकल इकाई को समर्थन के रूप में चुना जाता है, तो यह कमजोर हो सकता है इस तकनीक के साथ संदर्भ सात के पास एक सामान्य छक्का होना चाहिए 
यदि दांत बढ़ी हुई जटिलता का है, और सारा ध्यान उसके निष्कर्षण पर केंद्रित है, तो संदंश के खिसकने पर मसूड़े घायल हो जाते हैं। पहुंच में सुधार के लिए, आप रोगी का मुंह भी फाड़ सकते हैं सर्जन को जितना हो सके अपने हर कदम पर नियंत्रण रखना चाहिए। 
यदि आप लिफ्ट के साथ मोटे तौर पर काम करते हैं, तो आप जड़ के हिस्से को मसूड़ों के नीचे धकेल सकते हैं, जिसे तब विच्छेदित करने की आवश्यकता होती है उपकरण का उपयोग सावधानी से और अत्यंत सावधानी के साथ करें 
संदंश के साथ ताज की खुरदरी पकड़ के साथ, आप इस प्रक्रिया को भी पकड़ सकते हैं घाव को संक्रमित न करने के लिए, सरणी के तेज किनारे को संरेखित करना आवश्यक है 
जड़ पर अत्यधिक भार और जबड़े की शारीरिक रचना की खराब समझ के साथ वे नीचे से टूट जाते हैं दांत की प्रारंभिक एक्स-रे, जड़ या दांत के उद्देश्य से बलों का नियंत्रण ऐसे परिणामों से बचने के लिए, चुने हुए दंत चिकित्सा की निगरानी करें - दोस्तों से सलाह, विषयगत साइटों पर समीक्षा, रोगियों के दीर्घकालिक परिणाम जो वहां रहे हैं। यह आपको बिना पाथोस और फुलाए कीमतों के एक पेशेवर खोजने में मदद करेगा।
वीडियो - शीर्ष आठ का एट्रूमैटिक निष्कासन
कई रोगियों को ज्ञान दांत निकालने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। अक्सर इसका कारण अनुचित विस्फोट, मसूड़े पर अपर्याप्त स्थान, मौखिक श्लेष्मा को आघात, या जबड़े में जटिलताएं हैं। इस तथ्य के कारण कि आठ का आंकड़ा अंतिम होता है, इसमें अक्सर गम के अंत में पर्याप्त जगह नहीं होती है। दांतों की एक करीबी व्यवस्था और ऊपरी जबड़े के एक छोटे आकार के साथ, यह दाढ़ लंबे समय तक नहीं फूट सकती है, ताज के हिस्से के साथ आसन्न सातवें के खिलाफ आराम करती है।
इसीलिए गंभीर समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जैसे दर्द, मसूड़ों और गालों की सूजन, जिससे ऐसे दांत को हटाने की प्रक्रिया में जटिलताएं हो सकती हैं।
आठवें दाढ़ के आगामी निष्कर्षण का तथ्यज्ञान अक्सर लोगों को घबरा देता है और वे समझना चाहते हैं कि क्या इससे दर्द होता है। हालांकि, एक अच्छे दंत चिकित्सक द्वारा पेशेवर रूप से की गई निष्कासन प्रक्रिया शायद ही कभी नकारात्मक परिणाम देती है।
निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगियों के डर में कुछ सच्चाई है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के ऊपरी ज्ञान दांतों के जबड़े और संरचना में अपना अनूठा स्थान होता है, कभी-कभी उन्हें हटाने में बहुत जटिल होता है।
क्या ऊपरी जबड़े में ज्ञान दांत निकालना दर्दनाक है?
दंत चिकित्सक, व्यापक अनुभव वाले कहते हैंकि ऊपर से आठ को हटाने से रोगी को विशेष दर्द नहीं होता है, बशर्ते कोई शुद्ध प्रक्रिया न हो। ऐसा ऑपरेशन हमेशा जटिल होता है, इसलिए इसमें एनेस्थीसिया के उपयोग की आवश्यकता होती है।
यदि एनाल्जेसिक दवा का प्रभाव पर्याप्त नहीं है, फिर निकालने के बाद, रोगी को तेज दर्द को खत्म करने के लिए एक गोली दी जाती है। ऑपरेशन के दौरान, दर्द भी देखा जा सकता है, यह सब ग्राहक की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
शीर्ष आठ को कैसे हटाया जाता है?
ऊपर से आठवां दांत निकालना, नीचे वाले दांत को हटाने की तुलना में कहीं अधिक आसान है। चूंकि ऐसे दाढ़ों की जड़ों में कम मजबूत और कपटपूर्ण संरचना होती है।
किसी भी दांत को हटाने से पहले, उसके स्थान की सही तस्वीर प्राप्त करने के लिए एक एक्स-रे लिया जाना चाहिए। तस्वीर का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टररोगी की मौखिक गुहा की जांच करता है, दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति स्थापित करता है, contraindications और सहवर्ती रोगों से परिचित होता है।
यह संज्ञाहरण के लिए विधि और दवा का चयन करने के लिए किया जाता है। दर्द निवारक दवा का असर दवा के इंजेक्शन के 4-5 मिनट बाद शुरू होता है।
ज्ञान दांत को विशेष उपकरणों के साथ छेद से हटा दिया जाता है। प्रक्रिया का समय आमतौर पर 10 मिनट होता है, और यदि मसूड़े में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो घाव का इलाज एक एंटीसेप्टिक के साथ किया जाता है।
यदि यह एक सरल ऑपरेशन हैऊपर से आठवां दांत निकालना, तो उसके लिए संकेत हैं:
- एक या एक से अधिक दांतों की जड़ों का एक दूसरे से जुड़ा होना।
- जड़ सीधी और छोटी होती है।
- दाँत का मुकुट भाग लगभग पूरी तरह से मसूड़ों के स्तर से ऊपर स्थित होता है।
फिर ऊपरी ज्ञान दांत को संदंश के माध्यम से हटाया जाता है, जिसमें कुछ विशेषताएं होती हैं। संगीन चिमटेसर्जनों द्वारा अक्सर उपयोग किया जाता है, क्योंकि उनके पास एक विशेष विन्यास होता है जो सबसे जटिल जड़ों को हटाने के लिए सुविधाजनक होता है।
इन संदंशों के गालों को हटाई गई जड़ के बेहतर निर्धारण के लिए एक नुकीला आकार दिया गया है और अन्य उपकरणों के विपरीत, पूरी तरह से बंद कर दिया गया है।
केवल शीर्ष आठ को हटाने के लिए कदम:
हटाने की प्रक्रिया पूरी होने के बाद, डॉक्टर मरीज को पोस्टऑपरेटिव घाव की देखभाल के लिए सिफारिशें देता है।
अर्ध-रेटिनायुक्त और प्रभावित ऊपरी आठों को हटाने की ख़ासियतें
व्यवहार में कोई भी दंत चिकित्सक ऊपरी ज्ञान दांत के असामान्य स्थान की घटना को देखता है - तथाकथित डायस्टोपिया। यह आमतौर पर गाल की ओर दांत के एक मजबूत विचलन में व्यक्त किया जाता है।
यह घटना बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि दांत गाल के अंदरूनी हिस्से को घायल कर देता है। और जो घाव ज्यादा समय तक नहीं भरते वो अल्सर में बदल जाते हैं।और ट्यूमर के विकास के लिए नेतृत्व। इस कारण से, समय पर विचलन का निदान करना और ऐसे दांत से तुरंत छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है।
कभी-कभी जबड़े में जगह की कमी या ऊपरी आठवें दाढ़ की गलत स्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह आंशिक रूप से (अर्ध-रेटिना) कट जाता है या मसूड़े की सतह (प्रभावित) पर नहीं दिखता है।
अर्ध-प्रभावित और प्रभावित ज्ञान दांत को हटाने का प्रश्नऊपर से हमेशा सख्ती से व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यदि आंकड़ा आठ चिंता नहीं लाता है और जटिलताओं का खतरा पैदा नहीं करता है, तो इसे छुआ नहीं जाता है, लेकिन नियमित पर्यवेक्षण के तहत छोड़ दिया जाता है।
महत्वपूर्ण! एक प्रभावित दांत को तत्काल हटा दिया जाना चाहिए यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट होती है, दर्द होता है, या इसके चारों ओर एक कूपिक (दांत युक्त) पुटी बनने लगती है।
प्रभावित ऊपरी ज्ञान दांत को हटाने के चरण:
सभी प्रक्रियाओं के अंत में, सर्जनपोस्टऑपरेटिव घाव देखभाल के लिए सिफारिशें देता है।
संज्ञाहरण के बारे में
स्थानीय संज्ञाहरण को समस्या स्थल के ठीक बगल में गम में इंजेक्ट किया जाता है। सर्जन आधुनिक तेजी से काम करने वाली दवाओं अल्ट्राकेन, यूबीस्टेज़िन और सेप्टैनेस्ट का उपयोग करते हैं।
ऐसा होता है कि एनेस्थीसिया का उपयोग आठ को हटाने के लिए किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के विपरीत, यह विकलांग चेतना के साथ सबसे जटिल जोड़तोड़ को सहन करना संभव बनाता है। लेकिन इस विधि के कई नुकसान हैं:
- विशिष्ट प्रशिक्षण।
- उच्च कीमत।
- प्रक्रिया के बाद बेचैनी।
शरीर की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं और कई बीमारियों से जुड़े रोगी की गहन देखभाल की संभावना।
इस कारण से, अक्सर स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके ऊपरी ज्ञान दांत को हटा दिया जाता है। एनेस्थीसिया का उपयोग केवल मामलों में किया जाता है एनेस्थेटिक्स के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, मानसिक विकारों वाले रोगी, शल्य चिकित्सा के भय की उपस्थिति, साथ ही आगामी ऑपरेशन के दीर्घकालिक और बढ़े हुए आघात।
ज्ञान दांत को हटाने के बाद क्या करना है?
दांत निकालने के बाद आप क्या खा सकते हैं?
अक्ल दाढ़ को ऊपर से हटाने के लिए आप ऑपरेशन के बाद 2-3 घंटे तक भोजन नहीं कर सकते। इस दौरान गर्म पेय की अनुमति है। .
सिवनी हटाने के बादआप कोई भी खाना खा सकते हैं, लेकिन ऑपरेशन की साइट को छुए बिना। जब तक सर्जिकल साइट पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक ठोस और मसालेदार भोजन को मना करना बेहतर होता है।
अपने दाँत ब्रश करना कब शुरू करें?
आप आठ के जटिल हटाने के बाद पहले दिन के दौरान अपने दाँत ब्रश नहीं कर सकते। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं और ऑपरेशन के क्षेत्र को घायल करते हैं, तो रक्त का थक्का गिर सकता है और टांके खुल जाएंगे, जिसके बाद घाव से खून बहेगा और लंबे समय तक ठीक रहेगा।
आप सर्जरी के बाद 3 दिनों से पहले निष्कर्षण स्थल को छू सकते हैं, और बाकी दांतों को नरम पेस्ट से धीरे से ब्रश कर सकते हैं।
जटिलताओं
शीर्ष आठ को हटाना मुश्किल नहीं है, लेकिन गंभीर समस्याओं से इंकार नहीं किया जाता है जो ऑपरेशन के दौरान या पश्चात की अवधि में जटिलताएं पैदा करती हैं। एक नियम के रूप में, ये मामले सीधे दंत चिकित्सक-सर्जन की कम व्यावसायिकता से संबंधित हैं।
कोई दांत निकालनाडॉक्टर की ओर से क्रूर शारीरिक बल का प्रयोग करना सख्त मना है। लंबे कार्य अनुभव वाले सक्षम दंत चिकित्सक जानते हैं कि निष्कासन मुख्य रूप से हाथों से किया जाता है, न कि संदंश से।
संदंश सर्जन के हाथ का विस्तार होना चाहिए, और हाथ सक्षम सिर से जुड़े होने चाहिए। हटाने की प्रक्रिया में अत्यधिक बल का उपयोग नहीं करना चाहिए, लेकिन सटीकता और अनुभव के साथ-साथ उत्तोलन के ज्ञात सिद्धांत का उपयोग करना चाहिए।
यदि दांत को हटाया नहीं जा सकता है, तो संदंश पर झुकाव का कोई मतलब नहीं है। आजकल, जटिलताओं के जोखिम के बिना दांत को सुरक्षित रूप से निकालने के लिए अन्य इष्टतम तरीके (संदंश और लिफ्ट के अलावा) हैं।
संभावित जटिलताएंऑपरेशन के दौरान और ऊपरी जबड़े पर आठ की आकृति को हटाने के बाद उत्पन्न होना:
मसूड़े कब ठीक होंगे और कितना दर्द होगा?
लगभग तीन घंटे के बाद एनेस्थीसिया बंद हो जाता हैऔर मसूढ़ों में दर्द होता है, जो लगातार रह सकता है या समय-समय पर 4 दिनों तक हो सकता है। दर्द की दवाएं इसे दूर करने में मदद करेंगी।
यदि अंक आठ को निकालना मुश्किल था, तो उसके आस-पास के ऊतक थोड़ी देर ठीक हो जाते हैं, औसतन दर्द दस दिनों तक रह सकता है।
घाव भरने के लिए समय की मात्रा हमेशा व्यक्तिगत होती है, लेकिन यदि दाढ़ अनाड़ी जड़ों के साथ बड़ी है, तो इसमें एक महीने से अधिक समय लगता है। घाव को कसने की प्रक्रिया में, सूजन, लालिमा और रक्तस्राव अक्सर दिखाई देता है, जो 5 वें - 6 वें दिन गायब हो जाना चाहिए। अगर बेचैनी आपको लंबे समय तक परेशान करती रहती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
ऑपरेशन के लिए अनुचित तरीके से चुने गए एनेस्थीसिया के साथ-साथ मसूड़ों को नुकसान या सर्जन के गैर-पेशेवर काम से उपचार की अवधि बढ़ जाती है।
उपचार का औसत समय 7 से 30 दिनों का होता हैजबकि टांके ठीक एक हफ्ते बाद हटा दिए जाते हैं। हटाने के स्थल पर हड्डी के ऊतकों का अतिवृद्धि 4 महीने के बाद से पहले नहीं होता है।
एक ज्ञान दांत को हटाने या, अधिक सरलता से, "आठ" काफी सामान्य है। और यह आमतौर पर एक साधारण दंत चिकित्सक के लिए एक कठिन काम होता है। यह एक दंत चिकित्सक सर्जन द्वारा किया जाता है। तो आठ निकालने में क्या कठिनाई है? आइए दो विकल्पों पर विचार करें। बुद्धि दांत ऊपर और नीचे दोनों हैं, सबसे कठिन है निचले लोगों को हटाना - हम उनसे शुरू करेंगे)
सबसे पहले, कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि ज्ञान दांत सबसे अंत में फट जाता है, और हड्डी पहले से ही इस समय तक बन चुकी है और अपने आप में बहुत घनी है, खासकर निचले जबड़े में, और पहले से ही पर्याप्त जगह नहीं है पंक्ति में जबड़े पर ये दांत, कि वे विस्थापित और मुड़ी हुई जड़ों के साथ बढ़ते हैं, अधिक बार गाल के किनारे की ओर, कम बार जीभ की ओर, क्योंकि निचले जबड़े का कोण पीठ के साथ हस्तक्षेप करता है। यह सबसे अच्छे मामले में भी है, और एक नियम के रूप में, वे या तो आधे में फूटते हैं, या पूरी तरह से हड्डी में रहते हैं, आगामी सातवें दांत पर आराम करते हैं। इसके बाद, कल्पना कीजिए कि यह सबसे दूर का दांत है, और यह एक दिन से अधिक समय से दर्द कर रहा है, क्या रोगी आवश्यकतानुसार अपना मुंह चौड़ा कर पाएगा? क्या डॉक्टर पूरे सर्जिकल क्षेत्र को स्पष्ट रूप से देख पाएगा? मुझे शक है... मुश्किलें यहीं से आती हैं।
तो, ठीक है, उन्होंने एनेस्थीसिया दिया, एनेस्थेटाइज़ किया ताकि आधा चेहरा सुन्न हो जाए, हम खुद को हटाने के लिए आगे बढ़ते हैं। एक अधिक जटिल विकल्प पर विचार करें जब दांत मसूड़े के नीचे छिपा हो - एक चीरा लगाया जाता है, मसूड़े खुलते हैं, दांत का कोरोनल भाग निकल जाता है, और ज्ञान दांत का पूरा कोरोनल (ऊपरी) हिस्सा जड़ के नीचे कट जाता है। एक कटर के साथ सीधे टिप के साथ। उसके बाद, जड़ों को व्यक्तिगत रूप से सीधे या कोण लिफ्ट के साथ हटा दिया जाता है। यदि जड़ spliced है, तो एक। कुओं का उत्पादन होता है। यह डॉक्टर के विवेक पर रखा गया है। सीम लगाए जाते हैं। बर्फ हटाने के बाद अवश्य लगाएं! लगभग एक घंटे के ब्रेक के साथ 15 मिनट तक रखें। यदि आप इस हेरफेर को अनदेखा करते हैं, तो आप एक सभ्य शोफ के मालिक बनने का जोखिम उठाते हैं। नियुक्त: एंटीबायोटिक दवाओं 1 कैप्सूल दिन में 2 बार ( रूलिड, एमोक्सिक्लेव, लिनकोमाइसिनतीन में से एक) एंटीथिस्टेमाइंसदवाएं 1 गोली दिन में 3 बार ( डायज़ोलिनया सुप्रास्टिन) धोने (chlorhexidineस्नान)। आवश्यक निरीक्षणऑपरेशन के अगले या दूसरे दिन। घाव की मरहम पटटी।
यह सब कैसे होता है, इसके बारे में एक स्पष्ट विचार के लिए, आप निचले ज्ञान दांत को हटाने की तकनीक के बारे में एक छोटा वीडियो देख सकते हैं: (खूनी के समुद्र से डरो मत, यह सिर्फ एक योजनाबद्ध वीडियो है)
यदि हम गम के नीचे छिपे आठ अंक को हटाने पर विचार कर रहे हैं, तो एक लिफ्ट या यहां तक कि चोंच के आकार के संदंश का उपयोग करके हटाने के साथ करना काफी संभव है। यह सब डॉक्टर के कौशल पर निर्भर करता है)
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, एक नियम के रूप में, नीचे से आठवें दांतों को हटाने के बाद, एडिमा अगले दिन विकसित होती है और लगभग दो से तीन दिनों तक रहती है, चौथे दिन एडिमा कम होने लगती है। यह विशेषता कि फुफ्फुस कम हो जाता है या नीचे "स्लाइड" हो जाता है, यह एक अच्छा संकेत है कि आप ठीक हो रहे हैं :)। यदि एडिमा रेंगना शुरू हो जाती है - आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है। हटाने के क्षेत्र में व्यथा तीन दिनों तक बनी रहती है, और दांत निकालने के बाद जितना अधिक समय बीत चुका है, छेद उतना ही कम दर्दनाक हो जाता है, यदि इसके विपरीत, दर्द बढ़ता है, तो आपको तुरंत परामर्श करना चाहिए एक चिकित्सक। अगले दिन, तापमान 37 तक बढ़ सकता है। लड़कियों में, एक नियम के रूप में, हटाने और सूजन के क्षेत्र में त्वचा पर चोट लग सकती है।
ऊपरी ज्ञान दांत को हटाना कम दर्दनाक, कम दर्दनाक और बहुत तेज होता है))। ऊपरी जबड़े की हड्डी निचले जबड़े की तुलना में कम घनी होती है। यह अधिक लचीला है, और पीछे निचले जबड़े की तरह कोई बाधा नहीं है, इसलिए डॉक्टर शीर्ष आठ को पीछे की तरह हटाने की कोशिश करता है, क्योंकि आने वाला सातवां दांत अक्सर हमारे सामने हस्तक्षेप करेगा, और गाल बहुत करीब है तरफ के लिए। ऊपरी आठों के लिए सीधे लिफ्ट या विशेष संदंश के साथ दांत को अक्सर हटा दिया जाता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसे हटाना आसान है और कोई भी डॉक्टर इसे आसानी से कर सकता है। अक्ल दाढ़ को हटाते समय डॉक्टर को बेहद सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि इससे दांत की जड़ का वह हिस्सा टूटने का बड़ा खतरा होता है, जो बहुत ज्यादा घुमावदार होता है। स्थिति के पूर्ण अवलोकन के साथ-साथ अन्य दांतों के लिए एक लक्षित चित्र या इससे भी बेहतर पैनोरमिक लेना सुनिश्चित करें।
रूस में, आठवें दांतों को हटाने के लिए स्वागत और रणनीति का कोई सख्त क्रम नहीं है। बहुत बार, डॉक्टर मरीजों को ले जाते हैं, जटिल हटाने के लिए उच्च कीमतों की घोषणा करते हैं, बिना यह जाने कि वे रोगी की मदद कर सकते हैं या नहीं। यदि वे इसे हटा सकते हैं, तो यह अच्छा है, यदि नहीं, तो वे इसे किसी अन्य क्लिनिक या मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में भेज देंगे, या जड़ों को भी छोड़ देंगे, उन्हें सीवे करेंगे और कहेंगे कि "सब कुछ ठीक है" मैं पहले से ही ऐसे परित्यक्त लोगों से एक से अधिक बार मिल चुका हूं . अच्छा, आप नहीं जानते कि कैसे - आप कहाँ जा रहे हैं? सही ढंग से? जैसा कि कहा जाता है: "उन्होंने खुद को लोडर कहा - शरीर में चढ़ो।" मुझे एक मामला याद है, शायद पहले से ही लगभग 21 बजे थे, और मैं वेश में काम छोड़ रहा था, जब एक मरीज के साथ एक पड़ोसी प्रतिस्पर्धी क्लिनिक का एक डॉक्टर मेरे पास आया और मुझसे एक दांत निकालने के लिए कहा। होठों पर दिखने वाले और सूखे खून से, मैंने महसूस किया कि उस आदमी को 3 घंटे से अधिक समय तक प्रताड़ित किया गया था। एक सहकर्मी जो मेरी उम्र से दोगुना था, मना नहीं कर सका, और मदद करने के लिए सहमत हो गया, क्योंकि हमारा एक लक्ष्य है - रोगी की मदद करना, और जेब को चौड़ा नहीं करना और उस व्यक्ति को छोड़ना। उन्होंने सब कुछ सफलतापूर्वक किया, इस तथ्य के बावजूद कि रोगी अपना मुंह खोलने में भी असमर्थ था। सामान्य तौर पर, परिणाम अनुकूल है)
लेकिन जर्मनी में, उदाहरण के लिए, जहां दवा न केवल तकनीकी प्रगति के लिए प्रसिद्ध है, बल्कि डॉक्टरों के लिए भी, ज्ञान दांतों के साथ चीजें बहुत आसान हैं।
उन्हें सभी से हटा दिया जाता है, यह तर्क देते हुए कि उन्हें बहुत पहले की जरूरत थी, जब एक व्यक्ति जानवरों का शिकार करता था और भोजन के लिए मोटे भोजन का इस्तेमाल करता था, तो तीन चबाने वाले दांतों की जरूरत होती थी, और अब, भोजन को थर्मल रूप से संसाधित किया जाता है, नरम होता है और इस तरह की पूरी तरह से चबाने की आवश्यकता नहीं होती है। इससे पहले। और तथ्य यह है कि आम तौर पर आठ मूल बातें हैं और उनकी बिल्कुल आवश्यकता नहीं है - वे केवल समस्याएं पैदा करते हैं।
और प्रक्रिया अपने आप में इस प्रकार है: आप हटाने के लिए आते हैं, और फिर केवल एक सप्ताह बाद जांच और टांके हटाने के लिए आते हैं। यदि दांत में दर्द होता है या दर्द होता है, या एडिमा विकसित होती है, तो कोई भी इसकी परवाह नहीं करता है। लेकिन क्लिनिक को कॉल करने और दर्द के बारे में डॉक्टर से शिकायत करने के लिए जो इसे हटाने के बाद दूर नहीं होता है, आपको यूरो में बाद में बिल देना होगा।
सबसे महत्वपूर्ण बात, मेरे प्यारे, प्रक्रिया के लिए और पश्चात के उपायों के लिए, और इससे भी महत्वपूर्ण बात, डॉक्टर की पसंद के लिए एक जिम्मेदार रवैया अपनाएं।
18-25 साल की उम्र में 8 दांत या अक्ल दाढ़ फट जाती है। लोकप्रिय मान्यताओं के संबंध में इसका नाम मिला। ऐसा माना जाता था कि 30 साल की उम्र के करीब एक व्यक्ति समझदार हो जाता है। कुल मिलाकर, 4 ज्ञान दांत दिखाई देते हैं: 2 ऊपर और 2 नीचे। 8% लोगों में वे नहीं बढ़ते हैं। पूर्वजों का मानना था कि यह इस तथ्य के कारण था कि एक व्यक्ति ने पर्याप्त जीवन अनुभव जमा नहीं किया था: ज्ञान उसके पास कभी नहीं आया। आधुनिक दंत चिकित्सक विकासवाद की बात करते हैं। लोग जो खाना खाते हैं वह बदल गया है। वह नरम हो गई, संसाधित हो गई। जबड़े का आकार कम हो गया है, और ज्ञान दांतों में पर्याप्त जगह नहीं है। यह एक अवशेष है जो पूर्वजों से विरासत में मिला था।
"आठ" की विशेषताएं
बुद्धि दांत या तीसरा दाढ़ दंत चिकित्सा की रेखा को पूरा करता है. इसकी जड़ जटिल है और इसमें 4 प्रक्रियाएं हो सकती हैं। यह 3 दाढ़ों की विशेषताओं में से एक है।
विस्फोट के दौरान संभावित विकृति
चरम दाढ़ हमेशा सही ढंग से नहीं फटती हैं और बढ़ने लगती हैं। ईमानदार. दंत चिकित्सक अक्सर तिरछी दाँत वृद्धि का सामना करते हैं:
पैथोलॉजी को न केवल अंतिम दाढ़ों का गलत झुकाव माना जाएगा, बल्कि उनकी अपर्याप्त उपस्थिति भी होगी। दंत चिकित्सक निर्धारित करते हैं पूर्ण या आंशिक प्रतिधारणअक़ल ढ़ाड़ें। पूर्ण अवधारण के साथ, दाढ़ नहीं फटती है। वे जबड़े के अंदर रहते हैं।
एक व्यक्ति के लिए, यह अगोचर हो सकता है। यदि उसे दर्द का अनुभव नहीं होता है, मसूड़ों और अन्य दांतों में कोई बदलाव नहीं होता है, तो "आठ" को छुआ नहीं जाता है। दंत चिकित्सक साल में एक बार ऑर्थोपैंटोग्राम, जबड़े का पैनोरमिक एक्स-रे करने की सलाह देते हैं। 3 दाढ़ों के पूर्ण प्रतिधारण की एक जटिलता एक कूपिक पुटी का निर्माण हो सकती है जो हड्डियों के आसपास बनती है।
ज्ञान दांत का आंशिक प्रतिधारण अधिक खतरनाक है, जब यह पूरी तरह से नहीं फटा है। जिसमें निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:
- मसूड़ों और हड्डियों में सूजन प्रक्रिया - पेरिकोरोनाइटिस: मसूड़ों की सूजन, तेज दर्द, बुखार, चबाने और भोजन निगलने में कठिनाई; चेहरे और गर्दन के अंतरकोशिकीय स्थान की एक फोड़ा या पीप सूजन, कफ विकसित हो सकता है;
- "सात" के पास स्वच्छता प्रक्रियाएं कठिन हैं: क्षरण आधार पर शुरू होता है, जिसे नोटिस करना मुश्किल है; यह जड़ को प्रभावित करता है, इस तथ्य के बावजूद कि मुकुट सफेद दिख सकता है; 7 दांत निकालना पड़ता है;
- पड़ोसी दाढ़ के कठोर ऊतक का पुनर्जीवन, पुनर्जीवन: "सात" के नुकसान की ओर जाता है;
- एक पीरियोडॉन्टल पॉकेट का गठन: जबड़े की हड्डी की सूजन होती है;
- मसूड़ों या गालों के श्लेष्म झिल्ली को चोट: चोट पुरानी हो जाती है और ट्यूमर के गठन की ओर ले जाती है;
- एक युग्मित दांत का फलाव: यह भोजन को चबाने की प्रक्रिया को लंबा और बाधित करता है; जबड़े के जोड़ में रुकावट होती है: रोगी को जोड़ में क्रंच, क्लिक और दर्द महसूस होता है;
कुछ मामलों में, एक ज्ञान दांत हटा दिया जाता है, लेकिन दंत चिकित्सक हमेशा ऐसा निर्णय नहीं लेते हैं। "आठ" और . के उपचार के लिए संकेत हैं निष्कर्षण के लिए मतभेद.
हटाने के संकेत
ज्ञान दांत से जुड़े सभी पूर्वाग्रहों के बावजूद, निम्नलिखित मामलों में इसे हटाने की सिफारिश की जाती है:
एक ज्ञान दांत को हटाने से मौखिक गुहा में अवांछित भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को रोका जा सकेगा, पड़ोसी दांतों का विनाशऔर जबड़े की हड्डी। यदि रोगी तीव्र दर्द के साथ दंत चिकित्सक के पास जाता है, तो दाढ़ को हटाना अनिवार्य है।
सर्जरी के लिए मतभेद
कभी-कभी डॉक्टर "आठ" को हटाने के लिए ऑपरेशन को स्थगित कर देता है। कुछ मामलों में, दांत निकालने को contraindicated है। कारण हो सकते हैं रोग:
- पीरियोडोंटाइटिस, अगर मसूड़ों की सूजन बढ़ती है; एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक दवाएं लिखिए, भड़काऊ प्रक्रिया को कम करें; मसूड़े के उपचार के बाद हटाए गए ज्ञान दांत; मसूड़े की सूजन एक contraindication नहीं है;
- दिल की बीमारी;
- एक कवक या संक्रमण के कारण मौखिक गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया;
- एआरआई, इन्फ्लूएंजा, सार्स;
- गर्भावस्था की पहली और तीसरी तिमाही: केवल चरम मामलों में ही दांत को हटाया जाता है;
- ऑपरेशन से रोगी का इनकार;
- मनोवैज्ञानिक असंतुलन या मानसिक बीमारी;
दंत चिकित्सक तय कर सकता है कि ज्ञान दांत का इलाज शुरू करना है या नहीं, अगर ऐसा है। कुछ आधार:
- "सात" की अनुपस्थिति: "आठ" अंततः दंत चिकित्सा को स्थानांतरित कर सकता है और एक खाली स्थान पर जा सकता है; दांतों की रैखिकता बनी रहेगी;
- रोगी "सात" की अनुपस्थिति में एक पुल बनाना चाहता है: तीसरा दाढ़ "पुल" के समर्थन के रूप में काम कर सकता है;
- मसूड़े पर ज्ञान दांत का सही स्थान, जड़ों की सरल संरचना;
- ताज की ऊपरी सतह पर क्षरण विकसित होता है, जो उपकरणों के साथ पहुंचना आसान है;
- दांत विकृति के बिना बढ़ता है, रोगी उस पर एक मुकुट स्थापित करना चाहता है;
निदान के बिना ज्ञान दांत का उपचार या हटाना असंभव है। दंत चिकित्सक निश्चित रूप से एक एक्स-रे या ऑर्थोपेंटोग्राम लिखेंगे: चित्र डिजिटल और अधिक सटीक है, प्रक्रिया मानव शरीर को प्रभावित नहीं करती है। निदान आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है "आठ" की जड़ों की संख्या, उनकी रैखिकता, स्थान। तस्वीर से, डॉक्टर देखेंगे कि बगल के दांत में कोई खराबी तो नहीं है। ऑर्थोपैंटोमोग्राम या एक्स-रे की तस्वीर का विश्लेषण करने के बाद, दंत चिकित्सक तीसरे दाढ़ को हटाने या इसका इलाज शुरू करने का फैसला करता है।
8 दांत निकालना
दाढ़ को हटाने का ऑपरेशन डेंटल सर्जन द्वारा किया जाता है। वह रोगी की स्थिति का अध्ययन करता है, एक्स-रे करता है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास से बचने के लिए एक संवेदनाहारी का चयन करता है। ऊपरी दाढ़ को अक्सर आसानी से हटा दिया जाता है। सर्जन दांत को विशेष संदंश से पकड़ता है, ढीला करता है और मसूड़ों से बाहर निकालता है।
निष्कर्षण प्रक्रिया 8 दांत
निचला जबड़ा ऊपरी की तुलना में अधिक विशाल होता है, हड्डी घनी होती है, दांतों की जड़ें मजबूत होती हैं, जो ऑपरेशन को जटिल करता है.
- मौखिक गुहा का क्षेत्र, जहां "आठ" को हटाने की योजना है, एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।
- रोगी को एक सिरिंज के साथ एक संवेदनाहारी के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है: वे दर्द निवारक के काम करने के लिए 5-7 मिनट प्रतीक्षा करते हैं: गाल और जीभ सुन्न हो जाते हैं, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है। एनेस्थेटिक बुरी तरह से काम करेगा यदि कोई व्यक्ति ड्रग्स, अल्कोहल का उपयोग करता है, लगातार बड़ी खुराक में दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करता है। कुछ मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण के तहत दांत को हटा दिया जाता है।
- यदि दांत सीधे बढ़ता है, जड़ें घुमावदार नहीं होती हैं, तो सर्जन इसे संदंश से पकड़ता है, ढीला करता है, और इसे मौखिक गुहा से हटा देता है।
एक प्रभावित दांत को कुछ हेरफेर की आवश्यकता होती है: यह हड्डी की एक परत के नीचे छिपा हुआऔर मसूड़ों के कोमल ऊतक। रोगी की मौखिक गुहा का इलाज करने और उसे एनेस्थीसिया देने के बाद, सर्जन को दांत तक पहुंच खोलनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, उसे चाहिए:
एक लेटा हुआ ज्ञान दांत या आंशिक रूप से प्रभावित दांत को हटाने का कार्य इसी तरह से किया जाता है। संदंश या लिफ्ट के साथ इसे पकड़ने के लिए, उपकरणों के लिए पहुंच खोलना आवश्यक है। ऑपरेशन मसूड़ों में चीरा और हड्डी की ड्रिलिंग के साथ होता है।
प्रक्रिया की अवधि लगभग 30 मिनट है। "आठ" को हटाने के दौरान रोगी को दर्द महसूस नहीं होगा। दाढ़ के स्थान पर बनता है बड़ा खून का छेद. सर्जन इसे एक धुंध पैड के साथ बंद कर देगा, जो हेमोस्टैटिक और एंटीसेप्टिक एजेंटों से संतृप्त है। डॉक्टर निश्चित रूप से ऑपरेशन के परिणामों के बारे में चेतावनी देंगे और कुछ सिफारिशें देंगे। दंत चिकित्सक रोगी के पुनर्वास के लिए 3-4 दिनों के लिए बीमारी की छुट्टी लिख सकता है।
"आठ" को हटाने के बाद परिणाम
शरीर निश्चित रूप से मौखिक गुहा में ऊतक की अखंडता के उल्लंघन का जवाब देगा। निचले जबड़े में ज्ञान दांत को हटाने के बाद परिणाम अपरिहार्य हैं.
दांत निकालने के 3 दिन बाद, रोगी दंत चिकित्सक के पास जाता है घाव की जांच और जांच के लिए. यदि विकृति के बिना गम ऊतक को बहाल किया जाता है, तो 5 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं।
जटिलताओं को कम करने के लिए
- आप प्रक्रिया के 4 घंटे बाद खा सकते हैं: भोजन ताजा, नरम, अर्ध-तरल स्थिरता वाला होना चाहिए; आप तुरंत सादा पानी पी सकते हैं: यह कमरे के तापमान पर होना चाहिए;
- अगले दिन शराब और धूम्रपान पीने की अनुमति है;
- रोगी को गर्म स्नान करने से बचना होगा;
- शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए;
- पहले 4 घंटों के लिए, सूजन को कम करने और चोट लगने से बचने के लिए गाल पर बर्फ लगानी चाहिए: बर्फ को 5 मिनट के लिए रखा जाता है, 10 मिनट का ब्रेक;
- एक दिन के लिए अपना मुँह न धोएं और अपने दाँत ब्रश न करें;
- आप केवल एक दंत चिकित्सक की सिफारिश पर दर्द निवारक और अन्य दवाएं ले सकते हैं;
यदि प्रक्रिया के दौरान और उसके बाद डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो एक ज्ञान दांत को हटाने का कोई परिणाम नहीं होगा। एक साधारण ऑपरेशन की लागत - 1500 रूबल से. निचले 3 दाढ़ को हटाने की एक जटिल प्रक्रिया - 3000 रूबल से।
विशेषज्ञ की राय
निचले जबड़े में एक ज्ञान दांत को हटाना सर्जिकल दंत चिकित्सा में सबसे कठिन ऑपरेशनों में से एक है। यूरोपीय दंत चिकित्सकों ने एक ऐसी तकनीक विकसित की है जो आपको ज्ञान दांत को हटाते समय जटिलताओं से बचने और उपचार की अवधि को और अधिक आरामदायक बनाने की अनुमति देती है। इस विधि को PIEZOSURGERY प्रणाली का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड द्वारा एक ज्ञान दांत को हटाने कहा जाता है। इस तकनीक का उपयोग करते हुए, दंत चिकित्सक सर्जन हड्डी के ऊतकों को थर्मल चोट पहुंचाए बिना ज्ञान दांत को सावधानीपूर्वक अलग करता है, जो उपचार को 2 गुना तेज करता है, और पश्चात की अवधि में दर्द को 70% तक कम करता है! हमारे विशेषज्ञों ने 2015 में जर्मनी में एक इंटर्नशिप पूरी की, और उस समय से, बायोनिक डेंटिस क्लिनिक में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निचले ज्ञान दांत के 2,000 से अधिक निष्कासन किए गए हैं। यह आधुनिक पद्धति अभी तक रूस में आम नहीं है, लेकिन जटिलताओं को दूर करने और रोकने के रूप में दुनिया भर में मान्यता प्राप्त हुई है।
ओज़ेरोव पेट्र व्लादिमीरोविच, बायोनिक डेंटिस क्लिनिक, मॉस्को के मुख्य चिकित्सक, ज्ञान दांत हटाने के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ।
हमारी साइट पर पढ़ें, ज्ञान दांत हटाने में एक विशेषज्ञ, जिसमें आप दांत निकालने के आधुनिक तरीकों के बारे में जानेंगे।
