न्यूमोकोकस का टीका लगाने के बाद कोमा में जाने के बाद यूराल में छह महीने के बच्चे की मृत्यु हो गई। क्या आपके बच्चे की मृत्यु टीके की एलर्जी से हुई? जांचकर्ता और डॉक्टर पावलोव्का में टीकाकरण से एक बच्चे की मौत की जांच कर रहे हैं
अलेक्जेंडर कोटोक: आप समय-समय पर नागरिक अधिकारों की रक्षा के लिए यूक्रेनी लीग की वेबसाइट पर टिप्पणियाँ प्रकाशित करते हैं। किस कारण से आप वैक्स-विरोधी बन गए?
तात्याना: हमारे परिवार में जो दुखद घटनाएँ घटीं, और मैं चाहता हूँ कि जिनके बच्चे हैं वे सभी सोचें कि डॉक्टरों और टीकाकरणों पर भरोसा करना कितना खतरनाक हो सकता है, और यह विश्वास कि किसी के साथ सब कुछ बुरा होता है, लेकिन आपके बच्चे के साथ नहीं, सब कुछ होगा निश्चित रूप से ठीक होंगे. यदि इससे कम से कम कुछ शिशुओं के जीवन या स्वास्थ्य को बचाने में मदद मिलती है, तो मैं कम से कम डीटीपी वैक्सीन से मरने वाले हमारे बच्चे के प्रति अपने अपराध का थोड़ा प्रायश्चित कर लूंगा।
2005 में, हमारे परिवार में एक स्वस्थ, वांछनीय लड़की का जन्म हुआ। हम उन डॉक्टरों के बहुत आभारी हैं जिन्होंने जन्म में भाग लिया, सब कुछ शानदार रहा और प्रसूति अस्पताल में बच्चे को हेपेटाइटिस बी और बीसीजी के खिलाफ टीका लगाया गया। चूँकि हमने उस समय टीकाकरण से किसी जटिलता के बारे में नहीं सुना था, इसलिए हम उनसे सहमत हो गए। सच है, हम चिंतित थे कि उन्होंने हमें यह हस्ताक्षर करने के लिए कहा कि हम हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति देते हैं, लेकिन हमें बताया गया कि यह आदेश था। बचपन से ही हमारे अंदर टीकाकरण के फ़ायदों का विचार डाला गया था और हमें उनकी आवश्यकता के बारे में कोई संदेह नहीं था। हमें संतोषजनक स्थिति में घर से छुट्टी दे दी गई, और घर पर हमारा जीवन शुरू हुआ।
क्या आपने बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव देखा है जो टीकाकरण के बाद किसी जटिलता का संकेत दे?
बच्चा बेचैन हो गया, लेकिन इसका कारण शूल और डिस्बैक्टीरियोसिस था, जो अज्ञात कारणों से शुरू हुआ था। दो सप्ताह के बाद, सब कुछ धीरे-धीरे सामान्य हो गया, नींद में सुधार हुआ और बच्चे ने लगातार रोना बंद कर दिया। हमने अपनी लड़की के विकास का अनुसरण किया और खुश थे। एक महीना बीत गया, और हम ख़ुशी और गर्व से अपने डॉक्टर को देखने के लिए अस्पताल गए। जांच से पता चला कि सब कुछ सामान्य था, और हमें टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार टीका लगवाने की अनुमति दी गई। उन्हें पूरा करने के बाद, हम घर की ओर चल पड़े। लेकिन घर पर सब कुछ फिर से शुरू हो गया: डिस्बैक्टीरियोसिस फिर से शुरू हो गया, नींद बेचैन और रुक-रुक कर होने लगी, बच्चा लगातार रो रहा था, मुझे उसे अपनी बाहों में लेना पड़ा। हमने सोचा कि यह टीके की प्रतिक्रिया है, लेकिन आने वाली नर्स ने कहा कि तीन महीने तक बच्चों को आंतों की समस्याएं, पेट का दर्द आदि होता है और फिर दो या तीन सप्ताह के बाद सब कुछ ठीक हो गया। बच्चा शांत हो गया और आख़िरकार हमने आज़ादी की सांस ली। पहले डीटीपी से पहले, हमें रक्त परीक्षण करने के लिए कहा गया था: हीमोग्लोबिन 130 था। टीकाकरण के बाद, वही लक्षण दोहराए गए, और फिर से आने वाली नर्स ने कहा कि सब कुछ ठीक था। दूसरे डीपीटी टीकाकरण के बाद, यह सब फिर से शुरू हो गया, लेकिन कुछ नया जोड़ा गया: हमने देखा कि बच्चा दिन में लगभग 1-2 बार अपना कंधा हिला रहा था। इसलिए कभी-कभी जब उनसे किसी चीज़ के बारे में पूछा जाता है, तो वे जवाब देते हैं: "मुझे कैसे पता?", और अपने कंधों से एक हरकत करते हैं। हमने भी सोचा कि यह मज़ाकिया था। हम इसे किसी भी बुरी चीज़ से नहीं जोड़ सकते, लेकिन हमने फिर भी डॉक्टर से पूछा, और जवाब मिला कि, ओह, ये माँ और दादी, वे क्या लेकर आ सकती हैं? उस समय हमें चिंतित हो जाना चाहिए था और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए था... हालाँकि अब मुझे संदेह है कि हमें वांछित उत्तर मिलेगा। हाल ही में मैंने टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के विवरण में पढ़ा कि यह एक ऐंठन सिंड्रोम का प्रकटीकरण था, एक टीके की प्रतिक्रिया थी, और इस तरह की प्रतिक्रिया के प्रकट होने के बाद टीकाकरण करना असंभव है। इसके अलावा, चूंकि पहली टीकाकरण के बाद फिर से वही स्थिति उत्पन्न हुई, और हम पहले से ही निश्चित रूप से समझ गए थे कि एक चीज दूसरे से जुड़ी हुई है। और फिर, लगभग तीन सप्ताह बीत गए, बच्चा फिर से शांत हो गया, और फिर बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने का समय आ गया। किसी कारण से, इस समय मुझे टीकाकरण के बाद जटिलताओं के बारे में कोई लेख नहीं मिला, मेरे आस-पास किसी ने भी कुछ नहीं कहा (शायद सिर्फ इसलिए कि मैंने इसके बारे में लोगों से बात नहीं की), और मेरे प्रियजनों के बीच कोई स्पष्ट जटिलताएँ नहीं थीं वाले. हम दूसरे डीटीपी टीकाकरण के लिए गए।
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मारिंका 2.5 महीने की है |
क्या आपको टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार सख्ती से टीका लगाया गया है?
हाँ, हम अनुशासित माता-पिता थे, हम हर बात में डॉक्टरों की बात मानते थे, उनकी व्यावसायिकता पर भरोसा करते थे।
तो क्या हुआ?
एकमात्र चीज जो मेरी स्मृति में स्पष्ट रूप से अंकित है वह है इंजेक्शन के बाद बच्चे का बेतहाशा रोना। वैसे, मैं यह लिखना भूल गया कि प्रत्येक इंजेक्शन के बाद बच्चा बहुत चिल्लाता था, और पहले टीकाकरण के बाद चीखने-चिल्लाने से उसका लगभग दम घुट जाता था। टीकाकरण के तुरंत बाद मेरी तबीयत बिगड़ने लगी. बच्चे को बिस्तर पर लिटाया गया, लेकिन सचमुच 20 मिनट बाद बच्चा कांप उठा और चिल्लाते हुए जाग गया। मुझे आरामदायक नींद के बारे में भूलना पड़ा। दिन में एक बार, शाम होते-होते वह रोने लगी और 2-3 घंटे तक रोना जारी रहा। यह सिर्फ रोना नहीं था, यह चीख-चीख थी, जिस तरह बच्चे बहुत ज्यादा आहत होने पर चिल्लाते हैं। हमारे लिए, यह बिना किसी कारण और अचानक शुरू हुआ, और कम नहीं हुआ। कोई सोच सकता है कि यह एक जंगली, निरंतर दर्द था। इसके अलावा, हमने देखा कि बच्ची अपने डायपर कम गीला करने लगी। हमें नहीं पता था कि हम क्या सोचें; परिवार में पुरानी पीढ़ी में से किसी ने भी बच्चे की ऐसी स्थिति का सामना नहीं किया था। डॉक्टर ने, हमेशा की तरह, कहा कि ये हमारी कल्पनाएँ थीं और सब कुछ ठीक था। लेकिन एसीटोन की गंध आने लगी और बच्ची पानी भी नहीं पी सकी, उसने तुरंत भोजन और पानी का एक घूंट लेते ही उल्टी कर दी। सचमुच 30 मिनट के भीतर हम एक निजी क्लिनिक में गए। बाल रोग विशेषज्ञ ने तुरंत अस्पताल के लिए रेफरल लिखा, और हम संक्रामक रोग विभाग में पहुँच गए। आगे की घटनाएँ तेजी से घटीं। रक्त, मल और मूत्र परीक्षण किए गए, किसी कारण से उन्होंने एक एक्स-रे किया (डॉक्टरों ने निमोनिया (?) से इनकार करने के लिए कहा), और आंतों के संक्रमण का विश्लेषण किया। ये नियुक्तियाँ आपातकालीन विभाग में डॉक्टर द्वारा की गई थीं। रक्त परीक्षण में हीमोग्लोबिन 90, अगले दिन 60 दिखाया गया। फिर बच्ची का चेहरा बहुत सूज गया, उसकी आँखें चीरों में बदल गईं। मेरे आग्रह पर, चूंकि वह रविवार था और ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने कुछ नहीं किया, सोमवार तक इंतजार किया, उन्होंने गहन चिकित्सा इकाई से एक डॉक्टर को बुलाया, मैंने उसका ध्यान एसीटोन की गंध, कम हीमोग्लोबिन और सूजन की ओर आकर्षित किया। उन्होंने बच्चे की जांच की और तुरंत उसे गहन चिकित्सा इकाई में ले गए। उन्होंने क्रिएटिनिन के लिए एक परीक्षण किया, यह बहुत अधिक था... आगे की घटनाएं किसी प्रकार के दुःस्वप्न प्रलाप में विलीन हो गईं, मैं बस उनका विस्तार से वर्णन नहीं कर सकता। सामान्य तौर पर, परीक्षणों में आंतों के संक्रमण की पुष्टि नहीं हुई; एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चला कि गुर्दे खराब हो रहे थे, बच्चे को ऐंठन होने लगी, वह बेहोश हो गई, सांस लेना बंद कर दिया और उसे यांत्रिक श्वास में स्थानांतरित कर दिया गया। सामान्य तौर पर, डॉक्टर के अनुसार, बच्चे को मस्तिष्क शोफ, दौरे, गुर्दे की कार्यप्रणाली बंद होना और हृदय की कमज़ोर कार्यप्रणाली थी। कार्ड पर मैंने प्रारंभिक निदान देखा - "अज्ञात एटियोलॉजी का एन्सेफलाइटिस, एकाधिक अंग विफलता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।" हीमोग्लोबिन गिरकर 45 पर आ गया। हमने पूछा कि इस स्थिति का कारण क्या है, हमसे प्रतिप्रश्न पूछे गए, लेकिन इस तथ्य के अलावा कि हम कभी भी अस्पताल के अलावा कहीं और नहीं गए थे और हाल ही में टीका लगाया गया था, हम और कुछ नहीं कह सकते थे। लेकिन डॉक्टर बच्चे की हालत के कारण के बारे में कुछ नहीं बता सके. घर पर मेरे पास "प्रैक्टिशनर्स हैंडबुक" (एम., 1993) थी, और प्रारंभिक निदान के आधार पर, मैंने जानकारी की तलाश शुरू कर दी। फिर भी, मुझे तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कारण मिले, जिनमें से "...ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस टीके और सीरम (सीरम, वैक्सीन) के प्रशासन के बाद हो सकता है।" "लक्षण और उपचार" अनुभाग में मुझे हमारे लक्षण मिले। उसी संदर्भ पुस्तक के विषय सूचकांक में, मुझे "टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस (मेनिंगोएन्सेफेलोमाइलाइटिस)" भी मिला। तभी मुझे आख़िरकार एहसास हुआ कि हमारे बच्चे के साथ क्या ग़लत था। आख़िरकार, बच्चा पहले किसी भी चीज़ से बीमार नहीं था; कार्ड में केवल यह रिकॉर्ड होता है कि बच्चा स्वस्थ है और टीकाकरण के लिए भेजा जा रहा है। ये सभी प्रतीत होने वाले असमान लक्षण - मस्तिष्क शोफ, ऐंठन, हृदय विफलता, यकृत और गुर्दे की क्षति, भयानक रक्त परीक्षण - इन सभी में एक तार्किक व्याख्या पाई गई: टीके के घटकों से बच्चे के शरीर को विषाक्त क्षति। इस समय तक, विभाग द्वारा क्लिनिक से कार्ड का अनुरोध किया गया था, और मैंने इसे फिर कभी नहीं देखा। संदर्भ पुस्तक से जानकारी प्राप्त करने के बाद, मैंने वस्तुतः गहन देखभाल डॉक्टर से शपथ ली कि मैं कहीं नहीं जाऊँगा, क्योंकि मैंने देखा कि डॉक्टर हर संभव कोशिश कर रहे थे, और मुझे पता था कि यह सब टीके से था। उन्होंने, यह देखकर कि मैंने खुद को कैसे नियंत्रित किया और मेरी ईमानदारी पर विश्वास करते हुए, मुझे पुष्टि की कि ऐसा ही था, लेकिन वे कुछ नहीं कर सके, शरीर बहुत बुरी तरह प्रभावित हुआ था। उन्होंने यह भी कहा कि यह उनका पहला मामला नहीं था, लेकिन उन्हें कभी भी "टीकाकरण के बाद की जटिलता से मौत" लिखने की अनुमति नहीं दी गई। उन्हें चुप रहने और अन्य निदान लिखने के लिए मजबूर किया जाता है। हमारा बच्चा, जो अभी सात महीने का भी नहीं था, मर गया। आखिरी टीकाकरण के एक महीने बाद भी उनकी मृत्यु हो गई। और टीकाकरण के बाद हर दिन वह पीड़ा में रहती थी: वह सो नहीं पाती थी, वह इतनी दर्द में थी कि वह भयानक चीख के साथ चिल्लाती थी, उसका रंग पीला पड़ गया था क्योंकि उसका लिवर ख़राब हो रहा था, उसका चेहरा एडिमा के कारण सूज गया था क्योंकि उसकी किडनी ख़राब हो रही थी, वह साँस नहीं ले पा रही थी - उसे कई दिनों तक यांत्रिक साँस लेने पर रखा गया, ताकि, जैसा कि हमें बाद में बताया गया, बच्चे की मृत्यु के लिए परिवार को तैयार किया जा सके, और हर नए दिन उन्होंने हमें उसके स्वास्थ्य के बारे में जानकारी दी ताकि हम अंततः समझ गया कि हमारा क्या इंतजार है, और इतने दिनों तक हम उसके साथ मर गए। एक नर्स (उसे शायद हमें चेतावनी देने के लिए कहा गया था) ने कहा कि अगर हम कुछ हासिल करना भी चाहें, तो भी हम ऐसा नहीं कर पाएंगे, क्योंकि परीक्षण, क्लिनिक कार्ड और विभाग में चिकित्सा इतिहास, और सब कुछ पहले ही हो चुका था। अलग-अलग स्याही से दोबारा लिखा गया है ताकि जालसाजी दिखाई न दे। मुर्दाघर में, मैंने डॉक्टरों से बात की और यह भी कसम खाई कि मैं उन्हें धोखा नहीं दूँगा, बस उन्हें मुझे शव-परीक्षा के परिणाम बताने दीजिए, और उन्होंने कहा कि मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे प्रभावित हुए थे, और यह एक पोस्ट था- टीकाकरण की जटिलता जिसका अंत मृत्यु में हुआ। उन्होंने कहा कि वे गहन चिकित्सा इकाई की तरह ही एक अलग निदान करेंगे। मुझे अब कोई परवाह नहीं थी. हम मुकदमा नहीं कर सकते थे, हम खुद कगार पर थे, हम गहन देखभाल और मुर्दाघर के डॉक्टरों के आभारी थे कि उन्होंने हमें बच्चे की स्थिति और मृत्यु के बारे में सच्चाई बताई, क्योंकि जब एक स्वस्थ बच्चा बिना किसी दृश्य के मर जाता है वस्तुतः कुछ ही दिनों में कारण, अब मन से दूर होने का समय है। मैं समझता हूं कि उन्होंने हमें यह बताकर जोखिम उठाया है।' बस इतना ही। हम बहुत खुश थे, इतने भरोसे के साथ हम अपनी लड़की को डॉक्टरों के पास ले गए, उनके सामने उसकी सफलताओं पर इतना गर्व हुआ, इतने आज्ञाकारी ढंग से हमने टीका लगाया...
अपने बचपन के दौरान, मेरे माता-पिता डिप्थीरिया को छोड़कर बचपन की हर बीमारी से पीड़ित थे। मुझे खुद 5 साल की उम्र में रूबेला हुआ था, फिर चिकनपॉक्स हुआ, लेकिन किसी कारण से मेरी बहन को चिकनपॉक्स नहीं हुआ, हालांकि हम एक ही कमरे में एक साथ थे। खैर, किसने कहा कि इन बीमारियों से बीमार पड़ना किसी बच्चे को टीकों में पाए जाने वाले जहर का इंजेक्शन लगाने से ज्यादा खतरनाक है? किसने कहा कि टीके सुरक्षित हैं? और उस मामले में, बहुत सारी अलग-अलग, बहुत अधिक खतरनाक बीमारियाँ हैं, और लोग उनके खिलाफ टीकाकरण नहीं कराते हैं। और उन्हें शिशुओं के जीवन के पहले वर्ष के दौरान टीका लगाया जाता है। बेशक, टीकाकरण से लेकर अस्वास्थ्यकर गर्भावस्था, वंशानुगत कारक, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम और बहुत कुछ जैसी सभी जटिलताओं के लिए यह सबसे अच्छी उम्र है। कौन साबित करेगा कि नवजात को लगाया जाने वाला टीका दोषी है? क्या वे आपको बताते हैं कि वे बच्चों को भयानक बीमारियों से बचा रहे हैं? 30 और 40 के दशक में पैदा हुए लोगों से पूछें कि बचपन की बीमारियों से कितनी मौतें हुईं, जिनके लिए उन्हें तब टीका नहीं लगाया गया था। इन बीमारियों से कितने लोग विकलांग हुए? और क्या वयस्क बचपन की बीमारियों से पीड़ित थे? हमारी दादी एक अस्पताल में काम करती थीं और उन्होंने हमें अस्पताल के जीवन की अलग-अलग कहानियाँ सुनाईं और मैंने उन्हें जीवन भर याद रखा। विशेषकर यह मामला कि डिप्थीरिया से एक बच्चे की मौत कैसे हुई और यह शहर के लिए कितनी बड़ी आपात स्थिति थी। और अब, 2006-2007 में, हमारे बच्चे के अलावा, हमारे केवल एक सूक्ष्म जिले में टीकाकरण के बाद 3 बच्चों की मृत्यु हो गई, और कोई आपात स्थिति नहीं थी, केवल डर था कि माता-पिता मुकदमा करेंगे। हां, वास्तव में, वे परीक्षण से नहीं, बल्कि प्रचार से डरते हैं, क्योंकि इसके बाद माता-पिता फिर से टीकाकरण से इंकार कर देंगे। लगभग दो साल हो गए हैं जब हमारा बच्चा हमारे साथ नहीं है, मुझे ज्यादा कुछ याद नहीं है, मैं वही लिख रहा हूं जो मुझे अभी भी याद है, लेकिन मेरी आत्मा को दुख होता है जैसे कि यह आज ही हुआ हो।
और फिर आपने टीकाकरण के विषय पर काम करना शुरू कर दिया?
मैंने टीकाकरण के बारे में प्रकाशन पढ़ना शुरू किया, लोगों से पूछा और यही मुझे पता चला। जब मैंने बताया कि हमारे साथ क्या हुआ, तो कई लोगों ने अपनी जटिलताओं, रिश्तेदारों, परिचितों और पड़ोसियों के बीच जटिलताओं के बारे में बात की। वस्तुतः हर चौथे व्यक्ति के पास ऐसे तथ्य थे। और मुझे एहसास हुआ कि बड़ी जटिलताएँ हैं, कुछ मजबूत हैं, कुछ कमजोर हैं, लेकिन उनमें से बहुत सारे हैं। मेरी दोस्त को पता था कि हमारे साथ क्या हुआ था और उसने 10 महीने तक बच्चे को टीका नहीं लगाया था। वह पूर्णतः स्वस्थ एवं संतुलित होकर बड़ा हुआ। मैं हाल ही में उससे मिला और उसने कहा कि वह बहुत थकी हुई थी, लड़का बेचैन था, बिना किसी कारण के उन्मादी ढंग से चिल्लाने लगा, खुद को फर्श पर गिरा दिया, अपना सिर पीट लिया, और ऐसे हमले के दौरान उसे तब तक न छूना बेहतर है जब तक कि वह शांत हो जाएं। मैंने टीकाकरण के बाद की ऐसी जटिलताओं के बारे में पढ़ा... "लेकिन आपने उसे टीका नहीं लगाया?" - मैंने पूछा, और जवाब में मैंने सुना कि डॉक्टर ने मुझे "कम से कम अनिवार्य टीकाकरण" कराने के लिए मना लिया। इस तरह लोग सोचते हैं कि जटिलताएँ कहीं न कहीं किसी के साथ होती हैं, लेकिन वे निश्चित रूप से उन पर प्रभाव नहीं डालेंगी।
आप उन युवा माताओं को क्या कहेंगी जो भ्रमित हैं और नहीं जानती हैं कि टीकाकरण कराना चाहिए या नहीं?
प्रिय माताओं, दूसरों की गलतियों से सीखें, आपके बच्चे प्रयोगात्मक सामग्री नहीं हैं। आप उनके स्वास्थ्य को लेकर डरते हैं और डॉक्टर से इसकी सुरक्षा की उम्मीद करते हैं। हमें अब किसी से डरने की ज़रूरत नहीं है; हमें यह चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल में स्वीकार नहीं किया जाएगा, या उसे "वैक्सीन-नियंत्रित" बीमारी हो जाएगी। डॉक्टरों ने पहले से ही किसी भी बीमारी से और यहां तक कि बच्चे के जीवन से सुरक्षा का "ध्यान" रखा है...
आप वैक्स-विरोधी लोगों को क्या कहेंगे?
मेरी कहानी में गलतियाँ न निकालें, हो सकता है कि मैं बिल्कुल सटीक रूप से कुछ नहीं कह रहा हूँ, और मैं कुछ भूल रहा हूँ, लेकिन आपको एक रोबोट बनना होगा और ठीक उसी समय सब कुछ रिकॉर्ड और दस्तावेज करना होगा जब आप शक्तिहीनता से पागल हो रहे हों और दुःख, जब आप अनिद्रा और निराशा से सुस्त हो जाते हैं, जब आप मशीन की तरह चलते हैं, और आपका सिर और पूरा शरीर ऐसे जलता है मानो आप आग के पास हों। डॉक्टरों ने मुझे असली निदान बताया, और परियों की कहानी गढ़ने का कोई मतलब नहीं है। हां, और मेरे पास एक दस्तावेज़ है जहां निदान एक पुनर्जीवनकर्ता द्वारा लिखा गया था, और एक मृत्यु प्रमाण पत्र है, जहां एक पूरी तरह से अलग निदान है। ये दोनों दस्तावेज़ दो दिन के अंतर पर लिखे गए थे। मेरे डॉक्टर मित्र हैं जिन्हें मैंने दो दस्तावेज़ दिखाए और पूछा कि क्या मृत्यु प्रमाण पत्र पर वह निदान लिखना संभव है जो गहन देखभाल में पहले निदान के दो दिन बाद लिखा गया था? उन्होंने कहा कि मृत्यु प्रमाण पत्र पर निदान में हेराफेरी नौसिखिया को भी नजर आ जाती है. इसके अलावा, मैंने फार्मेसी के लिए गहन देखभाल इकाई में जारी की गई दवाओं की सूची भी रखी है। इन सूचियों से यह भी स्पष्ट है कि ऐसे निदान के साथ, जो मृत्यु प्रमाण पत्र पर लिखा गया है, ऐसी दवाएं कभी भी निर्धारित नहीं की जाएंगी, लेकिन गहन देखभाल से निदान के साथ, ये बिल्कुल वही निर्धारित हैं। जो लोग जटिलताओं की वास्तविक संख्या के बारे में जानना चाहते हैं, उन्हें मेरी सलाह है कि जितना संभव हो उतने लोगों से टीकाकरण के बारे में पूछें। मैं गारंटी देता हूं कि आप परिणामों से आश्चर्यचकित होंगे। मैं उन माताओं से मंचों पर बात करूंगी जो टीकाकरण के पक्ष में हैं, लेकिन डॉक्टरों से नहीं। इसके अलावा, टीका लगवाने वाली माताएं टिप्पणियों में बस यही लिखती हैं कि वे टीका लगवा रही हैं, वे अपने बच्चों के लिए डरती हैं, लेकिन उन्हें बताया गया कि टीकाकरण आवश्यक है। वे तर्क करते हैं, चिंता करते हैं, पूछते हैं। आप उनसे बात कर सकते हैं और करनी भी चाहिए. और जब वे लोग जो इन टीकाकरणों का आयोजन करते हैं और टीकाकरण योजनाओं के कार्यान्वयन की निगरानी करते हैं, एक काल्पनिक नाम के पीछे छिपकर लिखते हैं, तो वे तुरंत उस नफरत से दिखाई देते हैं जिसके साथ वे टीकाकरण के विरोधियों पर टिप्पणियाँ लिखते हैं। उनसे बात करने का कोई फायदा नहीं है. वे स्वयं सब कुछ अच्छी तरह से जानते हैं; वे हमें टीकाकरण के बाद होने वाली मौतों और जटिलताओं के बारे में इतना बता सकते हैं कि हम जटिलताओं और मौतों के पैमाने से भयभीत हो जाएंगे। सच बोलकर हम उन्हें रोकते हैं। आम डॉक्टर खुद हालात के बंधक हैं. यदि वे सभ्य हैं, तो वे टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के तथ्य की पुष्टि करते हैं, लेकिन निजी तौर पर, क्योंकि आधिकारिक मान्यता का मतलब है काम का तत्काल नुकसान। और साथ ही, मैं गहन देखभाल डॉक्टरों को उनकी दैनिक उपलब्धि के लिए आभारी हूं। टीकाकरण के बाद गहन देखभाल में पहुँचे बच्चों को बचाते समय, वे टीकाकरण के विनाशकारी परिणामों को देखते हैं और इसके बारे में खुलकर बात नहीं कर पाते हैं, और निजी बातचीत में ऐसा दर्द, ऐसी निराशा उनके शब्दों से फूट पड़ती है। .. लेकिन वे कुछ भी नहीं बदल सकते. वे ही बचा सकते हैं.
क्या आपको कोई रास्ता दिखता है?
यह पहले ही पाया जा चुका है. संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय देशों और रूस में, स्वैच्छिक टीकाकरण लंबे समय से कानून बना हुआ है। कोई भी किसी स्वस्थ, बिना टीकाकरण वाले बच्चे को स्कूल या प्रीस्कूल से बाहर निकालने की हिम्मत नहीं करेगा। किसी महामारी का उल्लेख, उदाहरण के लिए, तपेदिक, बेतुका है। सभी को तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है, एक भी बिना टीकाकरण वाले बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी नहीं दी जाएगी, सभी छोटे बच्चों को टीका लगाया जाता है, लेकिन अब कितने बच्चे तपेदिक से बीमार हैं, और न केवल फुफ्फुसीय रूप, बल्कि हड्डी के तपेदिक भी। बच्चा 3-4 साल का है, और उसकी हड्डी सड़ रही है! इस बीमारी को पाने के लिए टीका लगाए गए व्यक्ति को किसके संपर्क में आने की आवश्यकता है? और फिर उनके टीकाकरण के बारे में क्या कहा जा सकता है? खराब गुणवत्ता वाले टीके या अनुचित टीकाकरण का उल्लेख हास्यास्पद है। इसका उत्तर है: यदि यह काम नहीं करता है, तो इसे आज़माएँ नहीं। यदि आप नहीं जानते कि कैसे, तो चुभें नहीं, बल्कि रिपोर्टिंग के लिए झूठ बोलें; जब आपको अपने दुखी माता-पिता से झूठ बोलना हो तो आप यह अच्छी तरह से करना जानते हैं। माता-पिता को पसंद की स्वतंत्रता दें, तो टीकाकरण के बाद की जटिलता की स्थिति में डॉक्टरों को बताया जा सकता है: टीकाकरण के परिणामों के लिए माता-पिता स्वयं जिम्मेदार हैं। यदि हमारा राज्य यूरोप जाने के लिए इतना उत्सुक है, तो उसे वहां मौजूद हर चीज की नकल करने दें, जिसमें टीकाकरण त्रुटियों की जिम्मेदारी भी शामिल है।
यह पूरी तरह से गुमनाम नहीं है, क्योंकि मुझसे संपर्क किया जा सकता है। जहाँ तक शहर के नाम की बात है, मैं उन गहन देखभाल डॉक्टरों को निराश नहीं करना चाहता जो मुझे सच बताने से नहीं डरते थे। इसके अलावा, मेरी स्वास्थ्य स्थिति मुझे इस मुद्दे को दोबारा आधिकारिक तौर पर उठाने की अनुमति नहीं देती है। मैंने बस लोगों को त्रासदियों के प्रति आगाह करने के लिए अपना मामला बताया। अगर मुझे पहले से पता होता कि क्या हुआ है कि मुझे कार्ड से हर शीट, हर विश्लेषण को सचमुच कॉपी करने की ज़रूरत है, तो आज मैं अदालत में टीकाकरण के बाद की जटिलता से मृत्यु को साबित करने वाले सभी दस्तावेजों को संभाल चुका होता। हालाँकि फिर भी कोई मतलब नहीं होगा. इसलिए सावधान रहें, प्यारे माता-पिता!!!
मैं आपसे कैसे संपर्क कर सकता हूं, तात्याना?
मेरा फ़ोन नंबर 80676646143, ई-मेल है [ईमेल सुरक्षित]
पिछले दिनों मैंने इंटरनेट पर स्वास्थ्य मंत्रालय के एक अधिकारी का बयान देखा कि हमारे देश में टीकाकरण से कोई मौत नहीं हुई है। मैं यहां तक कह सकता हूं: "अगर हम पूरे देश के आंकड़े लें, तो पता चलता है कि देश की 146 मिलियन आबादी के लिए प्रति वर्ष 200 से 600 वैक्सीन जटिलताएं होती हैं और सौभाग्य से, एक भी मौत नहीं होती है। जो पहले से ही अपने बारे में और टीकाकरण से होने वाले नुकसान की वास्तविक गुंजाइश के बारे में बताता है..." लेकिन फिर बच्चे क्यों मरते हैं?
और कल, हमारे पड़ोसी के बेटे की फ्लू की गोली लगने से मृत्यु हो गई। मृत!!! लड़का तीन दिन में जलकर मर गया। सच है, हमेशा की तरह, इसके लिए डॉक्टर या टीके दोषी नहीं थे। माता-पिता को दोषी बताया गया। उन्होंने इस तथ्य को नजरअंदाज कर दिया कि बच्चे को तब टीका लगाया गया था जब वह बीमार था और उसे बुखार था।
इसके बारे में सोचें: माता-पिता!!! और वे डॉक्टर नहीं जिन्होंने एक लड़के को बुखार का टीका लगाया था।
मंच टीकाकरण के नकारात्मक परिणामों के बारे में जानकारी से भरे हुए हैं। सच है, डॉक्टर इन्हें शरीर की "प्राकृतिक" प्रतिक्रिया कहते हैं, जो प्रत्येक बच्चे के लिए अलग हो सकती है। और केवल कुछ डॉक्टर ही इसके खिलाफ बोलने की हिम्मत करते हैं। एक उदाहरण http://news-today.rf/ पर देखा जा सकता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट की कठिनाइयों की कहानी, जिसने विभिन्न विकासात्मक विकृति वाले बच्चों को टीकाकरण से लेकर चिकित्सा सलाह देने का साहस किया, अपने आप में विशेषता है: विशेषज्ञों के लिए भी "मुख्यधारा" का सामना करना आसान नहीं है।
इसके अलावा, यह एक ऐसी साइट है जो टीकाकरण के लिए है!
केवल कुछ विशेषज्ञ ही मानव शरीर में विदेशी जैविक पदार्थों को प्रवेश कराने की प्रथा के संबंध में अत्यधिक सावधानी बरतने का आह्वान करते हैं। लेकिन डॉक्टर स्वयं टीकाकरण का इलाज बहुत अधिक सावधानी से करते हैं। तो, पिछले साल सेंट पीटर्सबर्ग में सैन्य चिकित्सा अकादमी में, 610 डॉक्टरों ने हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण से इनकार कर दिया। औसतन, टीकाकरण कार्यक्रम में भाग लेने वाले सभी क्लीनिकों के लिए इनकार की दर 21.6% थी। पांचवां डॉक्टर टीका नहीं लगवाना चाहता था! और भले ही यह बात किसी एक वैक्सीन पर लागू होती हो, क्या यह तथ्य हमें बहुत कुछ नहीं बताता?
यह कहना अतिशयोक्ति होगी कि विज्ञान धीरे-धीरे टीकाकरण के ख़िलाफ़ मतदान करना शुरू कर रहा है। फिर भी कुछ तो ऐसी बात है. यदि रुचि हो तो देखें, http://www.vitamarg.com/: टीकाकरण के विरुद्ध 25 तर्क और साक्षात्कार गैलिना पेत्रोव्ना चेर्वोन्सकाया- एक प्रसिद्ध वायरोलॉजिस्ट, जैविक विज्ञान के उम्मीदवार, वायरोलॉजी के स्वतंत्र विशेषज्ञ, टीकाकरण की समस्याओं पर चार मोनोग्राफ के लेखक।
तो हमें क्या करना चाहिए? खैर, कुछ प्रकार के खसरा या यहां तक कि डिप्थीरिया, जिसका यदि समय पर निदान किया जाए, तो आधुनिक तरीकों से काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। या फ्लू, जिसे टीकाकरण के बिना भी कमोबेश आसानी से सहन किया जा सकता है। लेकिन क्या होगा यदि कण्ठमाला का टीका लेने से इनकार करने से कण्ठमाला हो जाए और लड़के में बांझपन आ जाए? क्या होगा यदि पोलियो के खिलाफ टीका लगाने से इनकार करने से हानिरहित बुल्गारिया, ग्रीस या तुर्की की यात्रा के बाद घातक परिणाम होते हैं, जहां संबंधित संक्रमणों का लगातार केंद्र होता है?
अगर किसी बच्चे को टीका नहीं लगाया जाता है और उसे ऐसी बीमारी हो जाती है जो उसे जीवन भर के लिए अपंग बना देगी तो हमें किस बात से सांत्वना मिलेगी? या जटिलताएँ जो कथित तौर पर "प्रति दस लाख टीकाकरण वाले लोगों में एक या उससे कम मामलों में होती हैं" - क्या वे मेरे बच्चे को प्रभावित करती हैं?
और क्या यह हमारे लिए बहुत आसान होगा यदि जटिलताएँ नहीं, बल्कि "बच्चे के शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की विशेषताएं" उत्पन्न होती हैं: दाने, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक (!), ऐंठन, गंभीर सिरदर्द, घंटों तक लंबे समय तक चलने वाला रोना? डॉक्टरों का कहना है कि "ऐसी व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है"... कुछ को इसका बिल्कुल भी अनुभव नहीं होगा, जबकि अन्य को पहले 4 से 12 घंटों में इसका अनुभव होगा। खैर, टीका लगने के 2-7 से 4-15 दिनों के बीच ऐंठन और चेतना की हानि संभव है!
यह भावना कि टीकाकरण में कुछ गड़बड़ है, समाज में वर्षों से घर कर रही है। परिणाम पहले से ही दिखाई दे रहा है. देश में औसतन केवल 75% बच्चों को ही राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार टीका लगाया जाता है। बड़े शहरों में - और भी कम.
डॉक्टरों का दावा है कि टीकाकरण की प्रभावशीलता 95 प्रतिशत कवरेज के साथ ही हासिल की जाती है। नतीजतन, आबादी का टीकाकरण करने का दृष्टिकोण पहले से ही उचित नहीं है - और यह केवल बदतर होता जाएगा।
मेरी राय में, स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका झूठ बोलना बंद करना, जटिलताओं के मामलों को दबाना बंद करना और अनुकूल आंकड़ों का हवाला देना बंद करना है। बढ़ती जन जागरूकता के साथ, यह कम और कम काम करेगा।
संपूर्ण टीकाकरण की प्रभावशीलता और परिणामों पर स्वतंत्र शोध की आवश्यकता है। एक अध्ययन जिस पर समाज और डॉक्टर दोनों विश्वास करेंगे - और इस क्षेत्र में सार्वजनिक नीति का तदनुरूप समायोजन। मैं इस तरह के अध्ययन के लिए मानदंड नहीं बना सकता, क्योंकि मैं डॉक्टर नहीं हूं।
लेकिन शायद विशेषज्ञ इस विषय पर बोलेंगे? यदि राज्य समाज के इस अनुरोध का स्पष्ट रूप से जवाब देने में असमर्थ है, तो इस समाज के प्रतिनिधियों को इसे स्वयं करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। और हम इस दृष्टिकोण को "जहां इसकी आवश्यकता है" लाने में मदद करेंगे।
टीकाकरण और ऑटिज़्म के बीच संभावित संबंध और टीकों में भारी धातुओं के खतरों के बारे में, दवा कंपनियों के लालच के बारे में, http://mnogodetok.ru/ देखें (वैसे, जैसा कि यह निकला, कम से कम इस संबंध में एक संख्या रूसी टीके आयातित टीकों की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं)।
http://homeoint.ru/
https://www.babyblog.ru/
लेकिन किरोव में यही मामला था। 4 साल की बच्ची के माता-पिता ने उसे मंटू देने से इनकार कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप किंडरगार्टन के प्रबंधन के साथ डेढ़ साल तक संघर्ष करना पड़ा और बच्चे को छोड़ने की धमकी दी गई। कोर्ट रूम में बहस ख़त्म हो गई. अंदाजा लगाइए कि किरोव थेमिस ने किसका पक्ष लिया? यह सही है, किंडरगार्टन की ओर। और यह कोई अकेला मामला नहीं है जब इस तरह का मुद्दा अदालत में सुलझाया गया हो। और हमेशा - बच्चे के पक्ष में नहीं. हालाँकि, कई मामलों में मामला सामान्य ब्लैकमेल के साथ समाप्त होता है, वे कहते हैं, यदि आप टीका नहीं लगवाते हैं, तो आप अपनी जगह खो देंगे।
कोकशेतौ, 10 अप्रैल - स्पुतनिक।एक वर्षीय एस्मालिना मार्कोविच के परिवार, जिनकी खसरे का टीका लगने के बाद मृत्यु हो गई, ने संवाददाता के साथ घटना का विवरण साझा किया, जो उनकी राय में, बच्चे की मौत में डॉक्टरों का अपराध साबित करता है।
आपको याद दिला दें कि यह हादसा 5 मार्च 2019 को हुआ था। दिन के दौरान, बच्ची, जो परिवार में एकमात्र बच्ची थी, को खसरे का टीका लगाया गया और रात में उसकी मृत्यु हो गई।
परिजनों ने डॉक्टरों पर लगाया आरोप
मृत बच्चे के रिश्तेदारों को यकीन है कि मेडिकल क्लीयरेंस नहीं देने के लिए डॉक्टर दोषी हैं।
"टीकाकरण से पहले, एस्मलिना दो सप्ताह तक बीमार थी। उसी डॉक्टर ने एआरवीआई का निदान किया और एंटीबायोटिक्स निर्धारित की। सामान्य तौर पर, उन्होंने टीकाकरण पर जोर दिया। उन्होंने विश्लेषण के लिए रक्त नहीं लिया, हालांकि वे जानते थे कि बच्चा हाल ही में बीमार था और था कमजोर हो गई। नतीजा यह हुआ कि रात 10 बजे तक मौत हो गई,'' लड़की की चाची अनास्तासिया अगलत्सेवा कहती हैं।इस तथ्य के आधार पर, कजाकिस्तान गणराज्य के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 317 के भाग 3 के तहत एक आपराधिक मामला शुरू किया गया था (एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा पेशेवर कर्तव्यों का अनुचित प्रदर्शन, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति की मृत्यु हो गई)। लेख की मंजूरी में पांच साल तक की कैद का प्रावधान है।
परिवार को अंततः फोरेंसिक जांच के नतीजे मिल गए। दस्तावेज़ के अनुसार, मृत्यु का कारण तीव्र श्वसन विफलता थी, जो द्विपक्षीय निमोनिया के कारण विकसित हुई।
अनास्तासिया ने जोर देकर कहा, "डॉक्टर को पहले सभी जोखिमों को खत्म करना था। निमोनिया से पीड़ित बच्चे को टीकाकरण के लिए भेजा गया था।"इस बीच, क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग डॉक्टरों के अपराध के बारे में निश्चित नहीं है।
“टीकाकरण राष्ट्रीय कैलेंडर के अनुसार और आवश्यक एल्गोरिदम के अनुपालन में किया गया था। मामले की जांच कोकशेतौ पुलिस विभाग में चल रही है, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का निष्कर्ष प्राप्त नहीं हुआ है, इसलिए प्रबंधन और कर्मचारी। क्लिनिक कोई निष्कर्ष नहीं निकाल सकता,'' अकमोला स्वास्थ्य विभाग ने एजेंसी क्षेत्रों को बताया।
पत्रकारों पर हमला: क्लिनिक के वकील ने उकसावे का दावा किया
आइए याद रखें कि फोरेंसिक विशेषज्ञों के निष्कर्ष का एक और हाई-प्रोफाइल परिणाम था: क्लिनिक में एक घोटाला जहां छोटी एस्मालिना को टीका लगाया गया था। चिकित्सा संस्थान के वकील ने केटीके टीवी चैनल के पत्रकारों पर मुक्कों से हमला किया, जो लड़की के रिश्तेदारों के साथ टिप्पणी के लिए डॉक्टरों के पास आए थे।
"एस्मालिना की मृत्यु के बाद सुबह, मैं क्लिनिक में आया, प्रमुख, डॉक्टर और वकील से बात की। फिर उन्होंने मुझसे कहा: परीक्षा के परिणाम आएंगे - आओ और अब वे तैयार हैं, 9 अप्रैल को वे आमंत्रित हुए केटीके पत्रकार। वकील एर्बोलाट टेमिरबेकोव ने शांति से हमसे बात की, लेकिन जब तक मैंने रिपोर्टर को फोरेंसिक विशेषज्ञ की रिपोर्ट दिखाना शुरू नहीं किया, तब तक उसने माइक्रोफोन छीन लिया और फिर कैमरे पर हमला कर दिया,'' अनास्तासिया याद करती हैं।
वकील स्वयं प्रेरित करते हैं: सामग्री जांच चरण में है और इसका खुलासा नहीं किया जा सकता है।
"मैंने उन्हें यह समझाने की कोशिश की, कागज़ात छीन लेने के लिए। उन्होंने मुझे ऐसे शब्दों से उकसाया: "ठीक है, चलो, हमारा कैमरा तोड़ दो।" मैं कैमरे को दूर धकेलना चाहता था, माइक्रोफ़ोन को कवर पर मारना चाहता था आवाज आई - मानो मैंने अपनी पूरी ताकत से मारा हो, लेकिन ऐसा नहीं है। मेडिकल जांच से पता चला कि बच्चे को निमोनिया था और, वैसे, हम अभी भी इससे सहमत नहीं हैं,'' टेमिरबेकोव ने एक साक्षात्कार में कहा।
इस बीच, दूसरा पक्ष जोर देकर कहता है: फोरेंसिक विशेषज्ञ की रिपोर्ट का खुलासा न करने की कोई बात नहीं थी।
"इसके अलावा, मैंने अन्वेषक से यह भी कहा कि पूरा कजाकिस्तान उसके बारे में जानता होगा। क्लिनिक के एक कर्मचारी ने हमसे पूछा: "बच्चा मर गया, उसे वापस नहीं किया जा सकता, किसी व्यक्ति का जीवन क्यों बर्बाद किया जाए?" हां, इसे वापस नहीं किया जा सकता है, लेकिन ऐसी स्थिति अन्य बच्चों के साथ दोहराई जा सकती है, ”अगलत्सेवा ने निष्कर्ष निकाला।
7 नवंबर को, पावलोव्स्क क्षेत्रीय अस्पताल में एक त्रासदी हुई - एक दो महीने की लड़की की नियमित टीकाकरण के बाद मृत्यु हो गई। मोलोडेज़्का संवाददाताओं ने उसके माता-पिता से मुलाकात की और पता लगाया कि वे अपने बच्चे की मौत के लिए किसे दोषी मानते हैं।
"मुझे डॉक्टरों पर भरोसा नहीं है"
परिवार ऑरेखोव्सलंबे समय से पावलोव्का में रहता है। हमारा स्वागत है कैथरीन- मृतक बच्ची की 38 वर्षीय मां। हाल की त्रासदी की गूँज उसकी निगाहों में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है: उसकी आँसुओं से सनी आँखें दूर तक देखती हैं।
उसकी सास दरवाजे पर खड़ी है - उसे चिंता है कि कहीं उसकी बहू बीमार न हो जाए। मेज पर शामक गोलियों का एक खुला पैकेट है।
- मेरे दुस्साहस बहुत पहले, 2007 में शुरू हो गए थे, -एकातेरिना कहती हैं। - मैं तब जुड़वाँ बच्चों से गर्भवती थी, जिनमें लड़कियाँ भी थीं। राइनाइटिस शुरू हुआ (गर्भावस्था के दौरान एक आम बीमारी, जिसके लक्षण सर्दी के समान होते हैं)। मैं हमारे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, उन्होंने मुझे एक ईएनटी विशेषज्ञ के पास भेजा। मुझे याद नहीं है कि उसने मुझे क्या निदान दिया था, लेकिन उसने इंजेक्शन निर्धारित किये थे। मेरे पड़ोसी, एक नर्स, ने मेरे लिए एक बनाया। रात में रक्तस्राव शुरू हुआ और मुझे अस्पताल ले जाया गया। उन्होंने सिजेरियन सेक्शन किया। एक लड़की मृत पाई गई और दूसरी दो दिन तक जीवित रही। उसके बाद, ईएनटी घुटनों के बल मेरे पास आकर माफ़ी की भीख माँगने लगी। तब से मुझे डॉक्टरों पर भरोसा नहीं रहा.
टीकाकरण के बाद मौत
इसके दो साल बाद कैथरीन दोबारा गर्भवती हुईं और उन्होंने एक स्वस्थ लड़के आर्सेनी को जन्म दिया। वह अब नौ साल का है और एक स्थानीय स्कूल में तीसरी कक्षा में है। लेकिन किस्मत को महिला के लिए एक और परीक्षा देनी थी।
वह अपने चौथे बच्चे के बारे में शांति से बात नहीं कर सकती; उसकी आवाज़ बमुश्किल नियंत्रित आंसुओं से कांपती है।
बेटी का जन्म इसी साल 6 सितंबर को हुआ, उसका नाम स्वेतलाना रखा गया। एक स्वस्थ, मजबूत बच्ची दो महीने में एक किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ाने और तीन सेंटीमीटर बढ़ने में कामयाब रही।
– 7 नवंबर को हमारी नियमित चिकित्सा जांच हुई, जिसके अंत में हमें पोलियो टीकाकरण की पेशकश की गई। अब वे कहते हैं कि तब न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण किया जाता था। भला, मैं कैसे जान सकता था कि मेरी बेटी मर जायेगी?
इसी समय पति अपार्टमेंट में प्रवेश करता है सिकंदरवह गांव में वेल्डर का काम करता है।
- लड़की को टीका लगने के बाद कट्या को कुछ और ऑफिसों में जाना पड़ा। उसने अपनी बेटी को मेरे हाथों में सौंपते हुए मुझे कार में इंतज़ार करने के लिए कहा, -आदमी याद रखता है. – मैंने उसे उठाया और तुरंत महसूस किया कि लड़की किसी तरह से लंगड़ी हो गई है और बार-बार उसकी पलकें झपकाने लगी है। आधा घंटा भी नहीं बीता था कि मैंने देखा कि लड़की सांस नहीं ले रही थी. जब मैंने डायपर खोला तो देखा कि टीकाकरण स्थल से लेकर गर्दन तक एक लाल पट्टी बनी हुई है।
वह बच्चे को गोद में लेकर अस्पताल की इमारत में भाग गया और उसे डॉक्टरों को सौंप दिया। पुनर्जीवन के असफल प्रयास के बाद, उन्हें बताया गया: आपकी बेटी मर गई है। पिता को शव परीक्षण में शामिल होने की अनुमति नहीं दी गई, जो 8 नवंबर को हुई थी। प्रारंभिक निदान बहुत अस्पष्ट है - "अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम।"
आपराधिक मामला
लड़की के अंतिम संस्कार का भुगतान जिला प्रशासन द्वारा किया गया, जहां एकातेरिना मुख्य आवास और सांप्रदायिक सेवा विशेषज्ञ के रूप में काम करती है।
- एकातेरिना मेरी पूर्व सहपाठी हैं। हम बस इतना ही कर सकते थे - सिर्फ एक इंसान के रूप में मदद करने के लिए, क्योंकि उसने खुद को इतनी भयानक स्थिति में पाया था,''बताते हैं ऐलेना पोलुगार्नोवा, प्रशासन के प्रथम उप प्रमुख।
उन्होंने जिला अस्पताल की स्थिति पर टिप्पणी करने से इनकार कर दिया, लेकिन कहा कि डॉक्टरों की औसत आयु काफी गंभीर है, और यह उनके अनुभव और असावधानी दोनों का संकेत दे सकता है।
अब, घटना के बाद, जांच समिति ने "लापरवाही से मौत का कारण" लेख के तहत एक आपराधिक मामला खोला है। और हालाँकि जाँच के अंतिम नतीजे एक महीने में ही सामने आएँगे, लेकिन माता-पिता को यकीन है कि उनकी बेटी की मौत डॉक्टरों की लापरवाही से हुई है। इसके अलावा, लड़की की मां का दावा है कि गांव के निवासियों ने कथित तौर पर एक बाल रोग विशेषज्ञ को एक से अधिक बार काम के दौरान नशे में देखा था।
"मैं यहां बच्चे को जन्म नहीं दूंगी"
हमने पावलोव्स्क सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट अस्पताल का दौरा किया। यह गांव के किनारे पर स्थित है. यह ईंटों से बनी एक पुरानी इमारत है, जिसका प्लास्टर उखड़ रहा है और साँचे का एक टुकड़ा दीवार को एक ही स्थान पर सजा रहा है। अफ़सोस, डॉक्टरों से बात करना संभव नहीं था - हर कोई "व्यावसायिक यात्रा पर था या व्यस्त था।"
मुख्य भवन के लंबे गलियारे वीरान हैं। कार्यालय समय के बावजूद, आगंतुक कभी-कभार मिलते हैं। सच है, प्रसवपूर्व क्लिनिक में हमारी मुलाकात एक गर्भवती महिला से हुई। उसने त्रासदी के बारे में सुना, लेकिन उसे अस्पताल आने के लिए मजबूर होना पड़ा - उसके पास कोई विकल्प नहीं था, उसे नियमित जांच से गुजरना पड़ा।
- मैं निश्चित रूप से यहां बच्चे को जन्म नहीं दूंगी, मुझे डर है- वह घोषणा करती है।
एक क्रॉस के साथ पहाड़ी
...वह सब अब जो कुछ हुआ उसकी याद दिलाता है वह पावलोव्स्क कब्रिस्तान के बाहरी इलाके में एक छोटी सी कब्र है। हमने उसे स्वयं ढूंढा; मृत लड़की की मां ने हमारे साथ जाने से इनकार कर दिया: यह उसके लिए बहुत बड़ी चुनौती होती।
बच्चे को शुक्रवार, 9 नवंबर को चर्चयार्ड के बिल्कुल किनारे पर दफनाया गया था। ताजा कब्र पर, मुरझाए फूल ठंढ से चमक रहे हैं, और कई पुष्पांजलि हैं। उनके पास अभी तक मुड़े हुए क्रॉस पर एक तस्वीर टांगने का समय नहीं है; उस लड़की के नाम का कोई चिन्ह भी नहीं है जो अपने जन्म के दो महीने बाद ही हमारी दुनिया छोड़ गई।
वैसे:
टीकाकरण के 10 दिनों के भीतर तीन बच्चों की मौत के बाद डच अधिकारियों ने प्रीवेनर वैक्सीन के उपयोग पर अस्थायी रूप से प्रतिबंध लगा दिया है।
एमिलीन ब्रेज़किन।
जैसा कि हमने आपको बताया, 9 अक्टूबर को कलुगा में द्विपक्षीय निमोनिया के परिणामस्वरूप। उनकी मां लारिसा बारिनोवा ने सोशल नेटवर्क पर इस त्रासदी के बारे में लिखा। महिला का मानना है कि उसका बेटा डीटीपी टीकाकरण के कारण निमोनिया से बीमार पड़ गया, जो 3 अक्टूबर को उसकी मृत्यु से 6 दिन पहले लड़के को दिया गया था।
“मेरे 8 महीने के बच्चे की नियमित डीपीटी टीकाकरण के बाद मृत्यु हो गई! अभिभावक!!! अपने बच्चे को कोई भी टीका लगाने से पहले 100 बार सोचें, उनके बारे में और उनके परिणामों के बारे में, उनसे प्रभावित लोगों के बारे में जानकारी पढ़ें। और यह मत सोचो कि इसका तुम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। लारिसा ने VKontakte सोशल नेटवर्क पर अपने पेज पर लिखा, "मैंने भी ऐसा सोचा था।" - इसके अलावा, उन्हें उन बीमारियों के खिलाफ टीका लगाया जाता है जो महामारी के रूप में खतरनाक नहीं हैं, लेकिन रक्त के माध्यम से फैलती हैं। टीकाकरण से पहले जांच लगभग आंख से ही की जाती है. वे कोई परीक्षण नहीं करते: न तो रक्त और न ही मूत्र, जो यह दिखा सके कि बाद के टीकाकरण से जटिलताएँ हैं या नहीं। कुछ जटिलताएँ दूसरों के साथ ओवरलैप होती हैं। और ऐसे कई मामले हैं जब टीकाकरण के बाद या तो बच्चे की मृत्यु हो गई या वह जीवन भर के लिए विकलांग हो गया। इस सबके बारे में जानकारी गुप्त रखी जाती है - इसका मतलब है कि इसमें पैसा शामिल है और इससे किसी को फायदा होता है!”
लारिसा बारिनोवा का कहना है कि टीकाकरण के समय बच्ची बिल्कुल स्वस्थ थी. उन्होंने पिछले दो डीपीटी टीकाकरणों को अच्छी तरह से सहन किया। 3 अक्टूबर की शाम तक, लड़के का तापमान बढ़ गया और स्नोट दिखाई दिया, लेकिन अगले दिन की सुबह तक, उसकी माँ के अनुसार, रोस्टिस्लाव की स्थिति सामान्य हो गई।
9 अक्टूबर की रात को हालत फिर बिगड़ गई: लड़के को उल्टी हुई। लारिसा बारिनोवा ने फैसला किया कि यह पूरक आहार के कारण था: एक दिन पहले उसने अपने बेटे को सामान्य से अधिक ब्रोकोली प्यूरी खिलाई थी।
9 तारीख की सुबह जब महिला को एहसास हुआ कि उसके बच्चे की हालत बिगड़ रही है तो वह मदद के लिए डॉक्टरों के पास पहुंची. बच्चे को बचाना संभव नहीं था. कलुगा क्षेत्र का स्वास्थ्य मंत्रालय और जांच समिति वर्तमान में इस तथ्य की जांच कर रही है।
इस बीच, इंटरनेट जनता पहले ही अपने निष्कर्ष निकाल चुकी है। लारिसा बरिनोवा जैसे कई सोशल नेटवर्क यूजर्स का मानना है कि बच्चे की मौत का कारण डीटीपी वैक्सीन था। हमने यह पता लगाने का निर्णय लिया कि ये संदेह कितने उचित हैं।
स्थिति पर टिप्पणी करने के लिए सहमत हुए प्रसिद्ध रूसी बाल रोग विशेषज्ञ सर्गेई ब्यूट्री. वह इवानोवो में रहता है और काम करता है, और सोशल नेटवर्क फेसबुक और वीकॉन्टैक्टे पर अपने पेजों पर वह उन विषयों को विस्तार से शामिल करता है जो माता-पिता के लिए प्रासंगिक हैं: टीकाकरण, विटामिन, सर्दी का इलाज, आदि।
अपने व्यस्त कार्य कार्यक्रम के बावजूद: सर्गेई बुट्री प्रतिदिन 11 घंटे काम करते हैं, उन्हें कलुगा में हुई त्रासदी पर विस्तृत टिप्पणी देने का समय मिला, साथ ही यह भी कि क्या डीटीपी टीका उतना ही डरावना है जितना कि टीका विरोधियों ने इसे बताया है। सर्गेई बुट्री ने अपने प्रत्येक तर्क को प्राथमिक स्रोतों के लिंक के साथ प्रस्तुत किया।
सर्गेई बुट्री का कहना है कि डीपीटी टीकाकरण प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से निमोनिया को भड़का नहीं सकता है। - डीटीपी - संपूर्ण-कोशिका पर्टुसिस घटक वाला एक टीका - शायद पूरे राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में सबसे अधिक प्रतिक्रियाशील टीका है, यानी, यह अक्सर अवांछनीय प्रभाव का कारण बनता है: स्थानीय (इंजेक्शन स्थल की लाली, दर्द और सूजन) और प्रणालीगत (बुखार, अस्वस्थता, कभी-कभी ज्वर संबंधी दौरे भी)।
इस वजह से, माता-पिता किसी भी अन्य की तुलना में डीपीटी वैक्सीन से अधिक सावधान रहते हैं, और इस वजह से, डीपीटी वैक्सीन इसकी सुरक्षा पर अविश्वसनीय मात्रा में शोध का विषय रही है। टीके पर विभिन्न प्रकार के "पापों" का संदेह था: यह अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम, लगातार एन्सेफैलोपैथी, मिर्गी, मनोभ्रंश आदि को भड़काता है। सभी उचित संदेह जो केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों से संबंधित थे, कठोर अध्ययनों में सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया था, और कारण-और-प्रभाव संबंध का खंडन किया गया था। इस पर लाखों डॉलर और पाउंड खर्च किए गए, जिसके बाद वैक्सीन का पुनर्वास किया गया और इससे ये संदेह दूर हो गए।
इसलिए, इस टीके के सबसे आक्रामक आलोचकों को भी कभी संदेह नहीं हुआ कि इससे निमोनिया हो सकता है। ऐसे संबंध का एक भी वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। न तो डीटीपी वैक्सीन के लिए आधिकारिक निर्देश, न ही इसकी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का सबसे विस्तृत पेशेवर विश्लेषण, यहां तक कि आधे शब्द में भी, निमोनिया पैदा करने की संभावना का उल्लेख करता है। इसलिए, हमें यह समझना चाहिए कि जो त्रासदी हुई उसका संबंध वैक्सीन की शुरूआत से नहीं हो सकता।
- डीटीपी कितना जटिल (कितना कहें तो) है? क्या बच्चों के लिए इसे सहना आसान है? क्या इस टीकाकरण के लिए कोई मतभेद हैं? क्या स्थानीय डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए टीकाकरण से पहले मूत्र या रक्त परीक्षण लिखना आवश्यक है कि बच्चा स्वस्थ है? टीकाकरण से तुरंत पहले बच्चे की जांच कैसे की जानी चाहिए?
मैं पहले ही कह चुका हूं कि डीटीपी वैक्सीन के प्रति अवांछित प्रतिक्रियाएं (जटिलताओं से भ्रमित न हों) अक्सर होती हैं। उदाहरण के लिए, डीटीपी की तीसरी खुराक पर तापमान में 38°C से ऊपर की वृद्धि लगभग हर दूसरे बच्चे में होती है (देखें)। निर्देशिकाइम्यूनोप्रोफिलैक्सिस 2014, पी. 79)। हालाँकि, ये अवांछनीय प्रभाव किसी बच्चे को टेटनस, काली खांसी और डिप्थीरिया से बचाने के लिए चुकाई जाने वाली कीमत से बहुत अधिक नहीं हैं। बेशक, डीटीपी वैक्सीन के लिए मतभेद हैं। ये मुख्य रूप से गंभीर और प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी विकार, ज्वर संबंधी दौरे, तीव्र संक्रामक रोग और पुरानी बीमारियों का गहरा होना आदि हैं। (विस्तृत जानकारी देखें)। जहां तक मुझे खुले स्रोतों से कलुगा में हुई त्रासदी के बारे में पता है, डॉक्टर ने बच्चे की जांच की और इन मतभेदों को खारिज कर दिया, जिसका मतलब है कि उसे न केवल अधिकार था, बल्कि टीका भी लगाना था। रूसी संघ में कोई भी नियामक दस्तावेज़ किसी डॉक्टर को टीकाकरण से पहले रक्त और मूत्र परीक्षण की निगरानी करने के लिए बाध्य नहीं करता है ताकि इससे होने वाली जटिलताओं को रोका जा सके और यह सही है। क्योंकि इन जटिलताओं का परीक्षण या किसी अन्य चीज़ से पूर्वानुमान लगाना पूरी तरह से असंभव है। प्रत्येक टीकाकरण से पहले प्रत्येक बच्चे के लिए परीक्षण निर्धारित करने की वर्तमान प्रथा का कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है और यह केवल टीकाकरण से डरने वाले माता-पिता को आश्वस्त करने के कुछ अतार्किक तरीके के रूप में काम कर सकता है।
टीकाकरण से पहले बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किसी भी अन्य जांच की तरह की जाती है, और यदि कोई स्पष्ट बीमारी नहीं पाई जाती है, तो रूसी संघ के कानून के अनुसार, डॉक्टर न केवल बच्चे का टीकाकरण कर सकता है, बल्कि उसे टीका भी लगाना चाहिए। दुनिया भर में अधिक से अधिक सबूत जमा हो रहे हैं कि बीमार बच्चों को टीका लगाने से या तो टीकाकरण से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है या बीमारी से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है (उदाहरण के लिए, देखें), लेकिन ये सिफारिशें अभी तक नहीं पहुंची हैं रूस. हमारे देश में, एक मामूली एआरवीआई भी एक बच्चे को टीका लगाने के लिए एक निषेध है। और जहां तक मुझे पता है, इन अत्यधिक सतर्क नियमों का पालन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा भी किया जाता था।
- आपकी राय में, टीकाकरण के लिए अनुमति देने वाले स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की घटना में अपराध की डिग्री क्या है?
मैंने ऊपर जो कुछ भी कहा है उस पर विचार करते हुए - कोई नहीं। बाल रोग विशेषज्ञ कोई मानसिक रोग विशेषज्ञ नहीं है, वह भविष्य की भविष्यवाणी नहीं कर सकता। उन्होंने बच्चे के हित में काम किया, क्योंकि वह उसे तीन बहुत गंभीर संक्रमणों से बचाना चाहते थे, जिसके लिए रूसी संघ में महामारी विज्ञान की स्थिति अभी भी प्रतिकूल है। उनके पास टीके से जटिलताओं की उम्मीद करने का कोई कारण नहीं था - खासकर जब से इस बच्चे को पहले ही दो बार एक ही डीटीपी टीका दिया जा चुका था, और, माँ के अनुसार, यह अच्छी तरह से सहन किया गया था। और, मैं जोर देकर कहता हूं, बाल रोग विशेषज्ञ सही निकले: टीके से कोई जटिलता विकसित नहीं हुई। निमोनिया को किसी भी तरह से डीटीपी की जटिलता नहीं माना जा सकता है, क्योंकि इस टीके के साथ ऐसी जटिलताओं का सैद्धांतिक रूप से वर्णन नहीं किया गया है और क्योंकि टीका लगाने के पहले घंटों या 2-3 दिनों में जटिलताएं विकसित होती हैं, छठे दिन नहीं। .
यदि डीटीपी टीकाकरण प्राप्त करने के बाद किसी बच्चे की दुर्घटना में मृत्यु हो जाती है, तो क्या यह कोई जटिलता होगी? अगर वह खिड़की से बाहर गिर गया तो क्या होगा? क्या आप समझते हैं कि खिड़की से गिरने और डीटीपी के बीच कोई संबंध नहीं है, भले ही यह टीकाकरण के तुरंत बाद हुआ हो? निमोनिया और उससे होने वाली मृत्यु के साथ भी ऐसा ही है। हां, यह एक भयानक त्रासदी है, और मैं ईमानदारी से - एक डॉक्टर के रूप में और दो बच्चों के पिता के रूप में - इस परिवार के प्रति सहानुभूति रखता हूं। लेकिन यह तथ्य कि टीकाकरण एक दिन पहले हुआ था, पूरी तरह से एक दुर्घटना है, और स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ और टीका लगाने वाले के खिलाफ आरोप निराधार, तर्कहीन और अनुचित हैं।
माँ के विवरण को देखते हुए, जिसे उन्होंने सार्वजनिक चर्चा के लिए पोस्ट किया था, बच्चे को उल्टी की समस्या का सामना करना पड़ा, जिसके कारण एस्पिरेशन निमोनिया, श्वसन विफलता और बच्चे की मृत्यु हो गई। मेरी राय में, यह माँ, बाल रोग विशेषज्ञ या टीके की गलती नहीं है।
- कुछ माता-पिता इस त्रासदी के बाद चिंतित हैं कि कहीं उनके बच्चे भी टीकाकरण का शिकार न हो जाएं। ये डर कितने उचित हैं? क्या माता-पिता यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ कर सकते हैं कि टीकाकरण का बच्चे पर कोई नकारात्मक परिणाम न हो?
टीकाकरण के बाद कोई भी नकारात्मक घटना, चाहे उससे संबंधित हो या असंबंधित, हमेशा तुरंत निकटतम जनता के ध्यान में आती है। इससे मीडिया और सोशल नेटवर्क में प्रकाशनों की बाढ़ आ गई, बड़े पैमाने पर टीकाकरण से इनकार किया गया और डॉक्टरों और वैक्सीन निर्माताओं पर व्यापक आरोप लगाए गए। उसी समय, ऐसे मामले जब किसी बच्चे को समय पर टीका नहीं लगाया गया था और वह बीमार पड़ गया, उदाहरण के लिए, काली खांसी के साथ, परिमाण के कुछ आदेशों पर अधिक विनम्रता से और कम बार चर्चा की जाती है। आपको क्या लगता है ऐसा क्यों होता है? क्योंकि माता-पिता दोषी महसूस करते हैं और चुप रहने और इस घटना को भूलने की कोशिश करते हैं। जन जागरूकता में यह असंतुलन टीकाकरण विरोधी भावनाओं को जन्म देता है। एक ओर, सोशल नेटवर्क पर टीकाकरण से जुड़ी त्रासदियों (जैसे चर्चा के तहत मामला) या टीके के प्रति सच्ची प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में नियमित संदेश आते हैं, दूसरी ओर, टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों के बारे में चुप्पी है। यह अनुचित और खतरनाक है. लोगों को बताया जाना चाहिए कि रूसी संघ में कितने टीके-रोकथाम योग्य संक्रमण हैं, कितने बच्चे उनसे पीड़ित होते हैं और मर जाते हैं। यह कम से कम टेटनस, पर्टुसिस निमोनिया, खसरा, न्यूमोकोकल मेनिनजाइटिस, और इसी तरह से बच्चों की मृत्यु के मामलों की व्यापक कवरेज के लायक है - अर्थात, उन संक्रमणों से जिनसे टीकाकरण बचाता है। ताकि माता-पिता दोनों पक्षों के तर्कों से अवगत रहें।
बुरी खबर यह है कि पहले से टीकाकरण से प्रतिकूल घटनाओं और जटिलताओं के जोखिम को कम करने का कोई तरीका नहीं है। टीकाकरण को बाद की तारीख के लिए स्थगित करने से न केवल यह समय बढ़ जाता है कि एक बच्चा टीके से बचाव योग्य बीमारियों के प्रति असुरक्षित हो जाएगा, बल्कि, कुछ अध्ययनों के अनुसार, टीकाकरण की सहनशीलता भी खराब हो जाती है।
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना निंदनीय लग सकता है, बच्चों के साथ त्रासदियाँ हमेशा घटित होती रही हैं और, दुर्भाग्य से, घटित होती रहेंगी। इनमें से कुछ त्रासदियाँ टीकाकरण के बाद भी घटित होती रहेंगी, केवल इसलिए क्योंकि बच्चों को बार-बार टीका लगाया जाता है और संयोगों का जोखिम काफी अधिक है।
बाल रोग विशेषज्ञ पॉल ऑफ़िट अपनी पुस्तक डेडली चॉइस में एक ऐसे मामले का हवाला देते हैं जिसमें एक पिता एक बार अपने बच्चे को टीकाकरण के लिए पारिवारिक डॉक्टर के पास लाया, एक घंटे से अधिक समय तक प्रतीक्षा कक्ष में इंतजार किया और लंबी लाइन से परेशान होकर घर चला गया। घर पर, उसने बच्चे को बिस्तर पर लिटाया, और कुछ घंटों बाद उसने उसे अपने पालने में मृत पाया। शव परीक्षण से पता चला कि बच्चे की मृत्यु अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम से हुई। इस पिता ने बाद में कहा कि यदि बाल रोग विशेषज्ञ ने उसके बच्चे को टीका लगाया होता, तो दुनिया का एक भी अध्ययन उसे यह विश्वास नहीं दिला पाता कि टीके ने बच्चे की जान ले ली।
जो कोई भी बच्चों के साथ काम करता है, विशेषकर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, वह बहुत जोखिम में है। किसी बच्चे के साथ जो कुछ भी बुरा होता है, उसके लिए बाल रोग विशेषज्ञ को दोषी ठहराया जा सकता है: जनता और अपूर्ण न्यायिक प्रणाली दोनों द्वारा। लेकिन अगर बाल चिकित्सा में काम करने की यह कीमत है, तो बाल चिकित्सा में काम करना कौन चाहेगा?
अनुचित उत्पीड़न द्वारा, आप डॉक्टरों को परेशान करते हैं, उन्हें परेशान करते हैं, और उन्हें पेशा छोड़ने और कुछ अधिक सुरक्षित और अधिक लाभदायक करने के लिए प्रेरित करते हैं। और जो लोग इस पेशे में बने रहते हैं वे इसे लगातार सुरक्षित रखना शुरू कर देते हैं, क्योंकि टीकाकरण से अनुचित चिकित्सा छूट के कारण डॉक्टर के खिलाफ प्रतिबंध नहीं लगता है, लेकिन एक प्रशासित टीका हमेशा ऐसा करता है
