गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद चिकित्सीय व्यायाम। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद केगेल व्यायाम करता है

हिस्टेरेक्टॉमी सबसे आम स्त्री रोग संबंधी सर्जरी में से एक है जिसमें गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना शामिल है। गंभीर गंभीर दर्द, एक घातक ट्यूमर का निदान, गंभीर रक्तस्राव - यह सब इस तरह के ऑपरेशन का कारण बन सकता है।

यदि अन्य तरीकों से गर्भाशय के रक्तस्राव को रोकना संभव है, तो वे हिस्टेरेक्टॉमी नहीं करने का प्रयास करते हैं। गर्भाशय के अलावा, अंडाशय, योनि का हिस्सा, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ग्रीवा को हटाया जा सकता है। बहुत कुछ सर्जरी के संकेतों और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

मुख्य संकेतों में शामिल हैं:

• घातक ट्यूमर।महिला जननांग अंगों में होने वाले ट्यूमर।
• मायोमास। ये वृद्धि कैंसर नहीं हैं, लेकिन दर्द, रक्तस्राव और सामान्य असुविधा पैदा कर सकती हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस।यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भाशय के ऊतक इससे आगे निकल जाते हैं, जिससे ऐंठन, बांझपन और कभी-कभी रक्तस्राव होता है।
• पुराना दर्द।महिलाओं को अक्सर लंबो-पेल्विक क्षेत्र में लगातार दर्द होता है। यदि उनका निदान नहीं किया जा सकता है और अन्य उपचार निर्धारित हैं, तो सर्जरी ही एकमात्र रास्ता बन जाती है।
• रक्तस्राव।दुर्लभ मामलों में, यह एक सिजेरियन सेक्शन का परिणाम बन जाता है। अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने का एकमात्र तरीका हिस्टेरेक्टॉमी है।
• गर्भाशय का आगे बढ़ना।और इसका प्रोलैप्स इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय को धारण करने वाली मांसपेशियां अपनी लोच खो देती हैं।
• जीर्ण रक्तस्राव।एनीमिया या जीवन की गुणवत्ता में सामान्य कमी के कारण रक्तस्राव।

हिस्टेरेक्टॉमी के परिणाम

महिला शरीर में गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है। इसलिए, उन्हें टैबलेट के रूप में लेना होगा। गोलियों का लंबे समय तक उपयोग शरीर के कामकाज का समर्थन करता है और जीवन शक्ति देता है।

सर्जरी के लगभग एक हफ्ते बाद, महिलाओं में पोस्ट-कैस्ट्रेशन सिंड्रोम विकसित हो जाता है, जो 25 दिनों तक रह सकता है। रोगियों के जीवन में इस कठिन अवधि की विशेषता है:

• हृदय ताल गड़बड़ी।
• वनस्पति-संवहनी प्रणाली की गतिविधि का उल्लंघन।
• पसीने की ग्रंथियों के काम को मजबूत करना।
• मानसिक विकार, घबराहट और अनिद्रा के साथ।

हिस्टेरेक्टॉमी के तीन साल बाद, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है (एस्ट्रोजन की कमी के कारण, कैल्शियम शरीर से जल्दी से धुल जाता है) और सिस्टिटिस।

कुछ महिलाओं में ऐसे परिणाम सर्जरी के 5-6 साल बाद ही दिखाई देते हैं। कभी-कभी पीरियडोंटल बीमारी विकसित हो सकती है यदि ऊतक ठीक से ठीक नहीं होते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले ऑपरेशन करते समय, किसी को नकारात्मक परिणामों की अधिकतम अभिव्यक्ति की उम्मीद करनी चाहिए, क्योंकि शरीर का प्राकृतिक कामकाज बाधित होता है। मेनोपॉज समय से पहले हो सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी के मुख्य परिणामों में से एक गर्भवती होने में असमर्थता है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के सभी नकारात्मक परिणामों के बावजूद, कई महिलाएं जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर ध्यान देती हैं। पूर्व रोगियों को दर्द और रक्तस्राव के साथ-साथ गर्भावस्था के बारे में चिंता नहीं होती है। उन रोगियों द्वारा सकारात्मक दृष्टिकोण प्राप्त किया जा सकता है जिनके पास पहले से ही रजोनिवृत्ति है और उनके बच्चे हैं।

कुछ महिलाओं में कैंसर के विकास के जोखिम के कारण गर्भाशय के कुछ समय बाद उनके अंडाशय भी हटा दिए जाते हैं। लेकिन एक गर्भाशय को निकालने या एक्साइज करने के लिए हल्का ऑपरेशन भी किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन से लंबे समय तक अवसाद हो सकता है। महिलाएं अपनी हीनता को महसूस करते हुए लगातार उदास रहती हैं।

आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, समय से पहले रजोनिवृत्ति, आसंजनों का निर्माण, बिगड़ा हुआ पेशाब और शिरा घनास्त्रता के विकास की उम्मीद की जानी चाहिए। गर्भाशय को हटाने के बाद, अंडाशय को रक्त की आपूर्ति में विफलता देखी जाती है। इसलिए, वे स्थिर रूप से कार्य नहीं कर सकते।

विदेश में ऑपरेशन करना

आधुनिक रूसी चिकित्सा विदेशी चिकित्सा के स्तर तक नहीं पहुँचती है। इसलिए, कई डॉक्टर मरीजों को विदेश में हिस्टेरेक्टॉमी कराने के लिए कहते हैं - इज़राइल या जर्मनी में।

विदेशों में संकेतों के आधार पर, निम्न प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं:

• एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी गर्भाशय ग्रीवा और सभी उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने है।
• गर्भाशय ग्रीवा और उपांगों के संरक्षण के साथ गर्भाशय का विच्छेदन।
• विलोपन उपांगों के बिना गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाना है।
• Hysterosalpingo-oophorectomy में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को काटना शामिल है।

इज़राइल, जर्मनी और अन्य विदेशी देशों में, पेट की दीवार या योनि के माध्यम से ऑपरेशन किए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी करना संभव है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए, नवीनतम सर्जिकल उपकरण का उपयोग किया जाता है। रोबोटिक्स की उपस्थिति अधिक सटीक और सुरक्षित संचालन की अनुमति देती है।

कई मरीज विदेश में भी इलाज कराना पसंद करते हैं क्योंकि सर्जरी से पहले विशेष प्रशिक्षण लिया जा सकता है। सर्वश्रेष्ठ मनोवैज्ञानिक रोगियों के साथ काम करते हैं, जो उन्हें सकारात्मक के लिए तैयार करते हैं। ऑपरेशन के सफल संचालन में एक सकारात्मक दृष्टिकोण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रूस में, ऑपरेशन की तैयारी के लिए एक समान तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद महिला को कम से कम दो हफ्ते अस्पताल में बिताने होंगे। हिस्टेरेक्टॉमी के 6-8 दिनों के बाद स्टेपल को टांके से हटा दिया जाता है। उपचार प्रक्रिया सीधे शरीर की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।

पश्चात की अवधि में, सामान्य जल संतुलन और रक्त को बहाल करने के उद्देश्य से पुनर्वास पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। पुनर्वास की अवधि सर्जरी के तरीकों और संकेतों के आधार पर भिन्न हो सकती है।

रिप्लेसमेंट हार्मोन थेरेपी

यह उन रोगियों के लिए विशेष महत्व का है जो प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में हैं। हार्मोनल दवाएं लेने से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में देरी हो सकती है और समग्र कल्याण में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटाने के दो दिन बाद ही टेस्टोस्टेरोन का स्तर कई गुना कम हो जाता है। लेकिन यह हार्मोन महिला शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह मांसपेशियों और वसा शरीर द्रव्यमान के अनुपात को विनियमित करने में मदद करता है। इसकी कमी के कारण महिलाएं अक्सर हिस्टरेक्टॉमी के बाद ठीक हो जाती हैं। टेस्टोस्टेरोन पार्टनर के प्रति यौन आकर्षण के लिए भी जिम्मेदार होता है। डॉक्टर विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सप्लीमेंट्स लेकर हार्मोन के स्तर को फिर से भरने की सलाह देते हैं जिनमें टेस्टोस्टेरोन और एस्ट्राडियोल होना चाहिए।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आमतौर पर सर्जरी के बाद 5 साल की अवधि के लिए निर्धारित की जाती है।

दवाएं

महिला शरीर में एस्ट्रोजन की कमी से गोलियों के रूप में एस्ट्रिमैक्स जैसी दवा की भरपाई करने में मदद मिलेगी। इसमें एस्ट्राडियोल होता है, जो अंडाशय द्वारा उत्पादित के समान होता है। गोलियों में एक समान प्रभाव "एस्ट्रोफेम" है।

स्त्रीलिंग को कम प्रभावी नहीं माना जाता है। यह प्रारंभिक रजोनिवृत्ति में देरी करने और गर्भाशय और उपांगों को हटाने के बाद शरीर की सामान्य स्थिति को कम करने में मदद करता है। बाहरी उपयोग के लिए, "डिविगेल" उपयुक्त है। यह प्रोजेस्टिन की तैयारी को संदर्भित करता है जो एस्ट्रोजन सेल रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। ऑस्टियोपोरोसिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (हिस्टेरेक्टॉमी के बाद) के लिए डिविगेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

केगेल जिम्नास्टिक

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए व्यायाम निर्धारित हैं। चिकित्सीय जिम्नास्टिक पेशाब और शौच से जुड़ी समस्याओं को हल करने में मदद करता है। कीगल एक्सरसाइज करने से पहले ब्लैडर को खाली करना जरूरी है। उन्हें बैठने, खड़े होने या लेटने की स्थिति में किया जाता है।

केगेल जिम्नास्टिक का सार श्रोणि क्षेत्र की मांसपेशियों का आवधिक तनाव है। लेकिन पेट और नितंबों की मांसपेशियां शिथिल अवस्था में होनी चाहिए। सबसे पहले, मांसपेशियों में तनाव की अवधि 3-4 सेकंड से अधिक नहीं होनी चाहिए। फिर विश्राम चरण आता है, जो 5 सेकंड तक रहता है। जैसे-जैसे मांसपेशियां मजबूत होती हैं, आप लगातार 7-10 सेकंड तक तनाव बनाए रख सकते हैं। श्वास शांत होनी चाहिए - व्यायाम के दौरान गहरी सांस अंदर और बाहर नहीं लेनी चाहिए।

खुराक

गर्भाशय को हटाने के बाद वजन घटाने के लिए, निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• पीने का साफ पानी 3.5-4 लीटर तक खूब पिएं।
• भोजन को छोटे-छोटे भागों में नियमित अंतराल पर दिन में 5-6 बार लेना आवश्यक है।
• भोजन की कैलोरी सामग्री को धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना चाहिए:

• उबला हुआ मांस और शोरबा (दुबला मांस और चिकन)।
• वसा रहित डेयरी उत्पाद।
• मैश की हुई सब्जी प्यूरी।
• अनार और अंगूर को छोड़कर ताजे फल।
• हरी चाय और ढीले अनाज, जो आंतों की गतिशीलता पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

निषिद्ध उत्पादों में शामिल हैं:

• तरल अनाज और जेली।
• कोको और चॉकलेट, मजबूत कॉफी।
• स्मोक्ड, वसायुक्त और नमकीन उत्पाद।
• शराब।
• बीन उत्पाद।
• सफेद रोटी, मीठी पेस्ट्री।
• उच्च वसा वाला दही।

आपको एक विशेष आहार के लिए डॉक्टर को देखने की जरूरत है। उचित पोषण से विचलन पश्चात की जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

आम तौर पर स्वीकृत धारणा के बावजूद, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने से यौन जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। महिलाएं बहुत चिंतित होती हैं कि वे अपना यौन आकर्षण खो देती हैं और यहां तक ​​कि अवसाद की स्थिति में भी जा सकती हैं। लेकिन ऐसा नहीं है। मरीज़ अच्छी तरह से एक पूर्ण यौन जीवन और संभोग के आनंद पर भरोसा कर सकते हैं। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से कामोन्माद होने की क्षमता में कोई बदलाव नहीं आता है।

डॉक्टर सर्जरी के बाद 7-8 सप्ताह तक सेक्स से दूर रहने की सलाह देते हैं।इस समय के बाद, संभोग अब अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनेगा। लेकिन सबसे पहले, स्नेहक का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि ऑपरेशन से योनि का सूखापन बढ़ जाता है।

पश्चात की अवधि, एक नियम के रूप में, तीन महीने से एक वर्ष तक लग सकती है। ऐसा ऑपरेशन आज दुर्लभ नहीं है, लेकिन फिर भी यह कई लोगों को डराता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, कभी-कभी एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन को बचाने का यही एकमात्र सही तरीका है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए क्या संकेत हैं?

इस ऑपरेशन के लिए एक संकेत के रूप में क्या काम कर सकता है? कई मुख्य कारण हैं, और वे सभी काफी गंभीर हैं और एक महिला को घातक परिणाम की धमकी दे सकते हैं। यह मुख्य रूप से अंडाशय और गर्भाशय का कैंसर है। बहुत बार, इस महिला अंग को शल्यचिकित्सा से निकाला जाता है और मायोमा, फाइब्रोसिस (सौम्य ट्यूमर) के साथ, कम अक्सर एंडोमेट्रैटिस के साथ। दुर्लभ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को हटा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, चोट या संक्रमण के कारण गंभीर रक्तस्राव के साथ।

गर्भाशय को हटाना: पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के बाद महिला दो हफ्ते अस्पताल में बिताएगी। हिस्टेरेक्टॉमी के 5-8 दिनों के बाद, डॉक्टर सीवन से स्टेपल हटा देंगे। उपचार प्रक्रिया और इसकी गति प्रत्येक रोगी के शरीर क्रिया विज्ञान पर निर्भर करती है। गर्भाशय को हटाने के बाद, पश्चात की अवधि में रक्त को बहाल करने, शरीर में जल संतुलन और सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक महिला के मनोवैज्ञानिक मूड पर ध्यान देना सुनिश्चित करें, क्योंकि कोई भी ऑपरेशन तनावपूर्ण होता है, स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का उल्लेख नहीं करना। 45 दिनों तक गर्भाशय को हटाने के बाद ठीक होने के लिए एक बीमार छुट्टी जारी की जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास

उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से रोगी और उसके रिश्तेदारों को बताएगा कि उसे क्या खाना चाहिए और कौन से खाद्य पदार्थ जल्दी ठीक होने में योगदान देंगे। हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने वाली महिला का आहार पश्चात की अवधि को सख्ती से रेखांकित करता है। मजबूत चाय, चॉकलेट, कॉफी, पनीर, सफेद ब्रेड को इससे बाहर रखना चाहिए। ऑपरेशन के बाद आंतों को फिर से काम करने के लिए, एक महिला को दिन में 7 बार तक आंशिक रूप से खाने की जरूरत होती है। पानी की खपत को प्रति दिन 4 लीटर तक बढ़ाया जाना चाहिए। मेनू व्यंजनों में शामिल करना भी आवश्यक है जो आंतों (मांस शोरबा, अनाज, खट्टा-दूध उत्पादों) को कमजोर करने में मदद करते हैं। मुख्य नियम: उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करें।

गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी को भार को समाप्त या कम करना चाहिए - आप 5 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को नहीं उठा सकते। टांके पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही आप अपने सामान्य जीवन में लौट सकते हैं। वैसे ज्यादातर अनुभवी डॉक्टर महिलाओं को हिस्टरेक्टॉमी के अगले ही दिन उठने की सलाह देते हैं। इस तरह की शारीरिक गतिविधि रक्त को स्थिर नहीं होने देगी, और इसलिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया तेजी से आएगी।

हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़ी जटिलताएं

पश्चात की अवधि, जो अलग-अलग समय की महिलाओं को लेती है, कुछ जटिलताओं के साथ हो सकती है। अलग-अलग तीव्रता का दर्द हो सकता है, जो रक्तस्राव या आसंजन के कारण प्रकट होता है। इस तरह के लक्षण विशिष्ट हैं, एक नियम के रूप में, केवल सर्जरी के बाद पहले दिनों के लिए। प्रक्रिया के अधिक गंभीर परिणाम पैरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, सिवनी का दमन, मूत्र और मल विकार और हेमटॉमस हो सकते हैं। अक्सर, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, एक महिला को रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों का अनुभव हो सकता है: यौन इच्छा में कमी, योनि में सूखापन, मूड में तेज बदलाव। लेकिन ऐसी जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं, वे नियम नहीं हैं। इसके अलावा, रोगी एथेरोस्क्लेरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस विकसित कर सकते हैं।

किन मामलों में आपको तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद कुछ खूनी निर्वहन हो सकता है। निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में, प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना अत्यावश्यक है:

• योनि स्राव में एक अप्रिय गंध है।
• उनके पास खून के मिश्रण के साथ सड़ांध का रंग है।
• जी मिचलाना।
• मूत्र असंयम।
• योनि से बड़े रक्त के थक्के निकलते हैं।
• एक घंटे में कई बार पैड बदलना पड़ता है।
• योनि से चमकीला लाल स्त्राव।

गिर जाना

उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाना शायद स्त्री रोग में सबसे गंभीर और कठिन ऑपरेशनों में से एक है। इसमें काफी जटिलताएं हो सकती हैं, और इसके अलावा, एक लंबी और कठिन वसूली अवधि की विशेषता है, जिसके दौरान जीवन के कई क्षेत्रों में विभिन्न प्रतिबंध लागू होते हैं। लेकिन यह इस स्तर पर डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन है जो बीमारी से उबरने, प्रक्रिया के बाद ठीक होने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में काफी तेजी ला सकता है। गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि कैसी होती है, इसकी क्या विशेषताएं हैं और उपचार के इस चरण में किन सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए, इस सामग्री में वर्णित है।

अवधि

इस तरह के हस्तक्षेप के बाद रोगी का पुनर्वास वास्तव में कितने समय तक चलता है? यह कुछ हद तक इसकी विधि और मात्रा से प्रभावित होता है। उदाहरण के लिए, यदि उपांग वाले गर्भाशय को हटा दिया गया था, तो पुनर्प्राप्ति अवधि दो महीने तक हो सकती है, और यदि केवल अंग गुहा ही है, तो छह सप्ताह या डेढ़ महीने तक।

यह प्रारंभिक और देर से पुनर्वास अवधि के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है। प्रारंभिक को ऑपरेशन के बाद पहले तीन दिनों के रूप में समझा जाता है, और पहले 24 घंटों का अधिकतम मूल्य होता है। देर से मतलब बाकी अवधि - डेढ़ से दो महीने तक।

त्वरित वसूली

गर्भाशय को हटाने के बाद जल्दी से कैसे ठीक हो? इस हस्तक्षेप के बाद वसूली के एक्सप्रेस तरीके मौजूद नहीं हैं। प्रजनन प्रणाली में हार्मोनल परिवर्तन के साथ यह हस्तक्षेप काफी गंभीर और स्वैच्छिक है। और साथ ही, उनके अपने प्रभाव और रोग के लक्षण हैं, जिसके कारण अंग को काटना आवश्यक था। इसलिए, हटाने के बाद की वसूली की अवधि आम तौर पर लंबी होती है और पहले हफ्तों में सबसे बड़ी हद तक भलाई में गिरावट के साथ होती है।

शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, गर्भाशय को हटाने के बाद वसूली थोड़ी तेज या थोड़ी धीमी हो सकती है, लेकिन फिर भी कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं होगा। और भले ही 2-3 सप्ताह के बाद स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार हो, इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर की सिफारिशों के कार्यान्वयन को रोक दिया जाना चाहिए।

लैपरोटॉमी किए जाने के 24 घंटों के भीतर, बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है। एनेस्थीसिया से बाहर निकलने में बहुत समय लगता है। आपको बैठकर शौचालय तक भी नहीं उठना चाहिए। हालांकि पहले दिन के अंत तक, धीरे से, हाथों की मदद से, पहले से ही अपनी तरफ लुढ़कने की अनुमति है। केवल तरल भोजन की अनुमति है।

पहले 72 घंटे

समय के साथ, शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना आवश्यक है। इस स्तर पर, रोगी को पहले से ही बिस्तर पर आधा बैठना चाहिए, शौचालय का उपयोग करने के लिए उठना चाहिए, अपनी तरफ से रोल करना चाहिए। तरल और अर्ध-तरल भोजन अभी भी होना चाहिए, तीसरे दिन तक आसानी से पचने योग्य साधारण भोजन को शामिल करना शुरू कर दें। आंतों के काम को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है ताकि कब्ज और गैस का निर्माण न हो।

इन दिनों, गर्भाशय को हटाने के बाद पहले से ही उपचार किया जा रहा है - संक्रमण से बचने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं ली जाती हैं।

अपनी सामान्य स्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है - इस स्तर पर प्रक्रिया के बाद उच्च तापमान एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत हो सकता है।

डेढ़ से दो महीने

पेट के ऑपरेशन के लगभग एक हफ्ते बाद, एंटीबायोटिक उपचार समाप्त हो जाता है। अक्सर, इस स्तर पर, रजोनिवृत्ति में प्रवेश की सुविधा के लिए हार्मोन उपचार निर्धारित किया जा सकता है (जब अंडाशय हटा दिए जाते हैं)। उसी स्तर पर, जरूरत पड़ने पर एक मनोवैज्ञानिक के परामर्श की नियुक्ति की जाती है।

रोगी सामान्य भोजन कर सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि यह स्वस्थ और प्राकृतिक हो, और इससे कब्ज और गैस नहीं बनती। पहले दो हफ्तों के लिए बिस्तर पर आराम मध्यम है। फिर इसे रद्द किया जा सकता है, लेकिन शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास सौना, स्नान, किसी भी अति ताप को शामिल नहीं करता है। आप प्राकृतिक जलाशयों में तैर नहीं सकते, आप शॉवर की मदद से स्वच्छता बनाए रख सकते हैं।

इस स्तर पर क्या किया जाना चाहिए? यह हस्तक्षेप के प्रकार पर भी निर्भर करता है। इसके आधार पर, रोगी को पुनर्वास के लिए अतिरिक्त निर्देश दिए जा सकते हैं।

सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी

शायद गर्भाशय का सबसे सरल निष्कासन, पश्चात की अवधि जिसमें कम है। इस तरह के हस्तक्षेप से, केवल अंग का शरीर हटा दिया जाता है, गर्दन और उपांग अप्रभावित रहते हैं। पुनर्वास अवधि लगभग डेढ़ महीने है, निशान छोटा है, हार्मोनल उपचार की आवश्यकता नहीं है।

कुल हिस्टेरेक्टॉमी

उपांगों के बिना गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि लगभग समान है, आप दो महीने बाद यौन गतिविधि में वापस नहीं आ सकते हैं। हार्मोनल उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है।

हिस्टेरोसाल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी

न केवल अंग का शरीर हटा दिया जाता है, बल्कि उपांग - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब भी हटा दिए जाते हैं। उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन एक कठिन ऑपरेशन है, जिसमें एक लंबी, दो महीने तक की पुनर्वास अवधि शामिल है। सामग्री में फोटो में प्रक्रिया की योजना।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी

पूरे अंग को हटा दिया जाता है। पुनर्वास में वही विशेषताएं हैं जो कुल हिस्टरेक्टॉमी के साथ हैं।

अंतरंग जीवन

गर्भाशय को हटाने के बाद पूरे पुनर्प्राप्ति समय के दौरान, अंतरंग जीवन को त्यागने की सलाह दी जाती है। हालांकि कई मायनों में यह केवल उस पद्धति के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है जिसके द्वारा हस्तक्षेप किया गया था। उदाहरण के लिए, जब केवल गर्भाशय गुहा को हटा दिया जाता है और योनि और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से संरक्षित किया जाता है, तो डॉक्टरों को डेढ़ महीने के बाद यौन गतिविधि फिर से शुरू करने की अनुमति होती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी तीसरे भाग को हटा दिया जाता है, तो संयम की अवधि लंबी हो सकती है, क्योंकि हस्तक्षेप के बाद सिवनी घायल हो सकती है।

इस प्रकार, पहले पांच हफ्तों के दौरान, सेक्स निषिद्ध है। इस अवधि के बाद, इस मुद्दे पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। यह किसी भी अवधि के लिए सच है जो गर्भाशय को हटाने के लिए पेट की सर्जरी के बाद से गुजर चुकी है - यौन क्रिया को फिर से शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

खेल

हिस्टरेक्टॉमी के बाद मैं कब व्यायाम कर सकता हूं? इस प्रश्न का उत्तर केवल भार के प्रकार और तीव्रता को ध्यान में रखकर ही दिया जा सकता है। प्रक्रिया के बाद वसूली के प्रारंभिक चरणों में, कोई भी शारीरिक गतिविधि कम से कम होनी चाहिए। पुनर्वास के पहले सप्ताह के बाद, आसंजनों के गठन को रोकने के लिए चिकित्सीय अभ्यासों को जोड़ा जा सकता है, आदि। पूर्ण पुनर्वास अवधि के बाद, आप फिर से जिमनास्टिक और एरोबिक्स को मॉडरेशन में और अत्यधिक भार और शक्ति अभ्यास के बिना कर सकते हैं।

आप हस्तक्षेप के बाद 2 महीने से पहले फिटनेस करना शुरू कर सकते हैं, और केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से। पेशेवर खेल, शरीर सौष्ठव के लिए, इस तरह के अभ्यास शुरू करने का समय डॉक्टर के साथ अलग से चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि भार की प्रकृति, हस्तक्षेप की प्रकृति, गति और उपचार की विशेषताएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

दैनिक दिनचर्या का उदाहरण

सही दैनिक दिनचर्या के साथ सर्जरी के बाद पुनर्वास तेजी से होता है। आपको अधिक सोने की जरूरत है - प्रक्रिया के बाद पहले 7 दिनों में, आपको जितना चाहें उतना सोना चाहिए। फिर कम से कम 8 घंटे सोने की सलाह दी जाती है, लेकिन आप 10 घंटे से अधिक भी नहीं सो सकते हैं, क्योंकि इस स्तर पर यह अब बहुत अधिक झूठ बोलने के लायक नहीं है। रक्त के ठहराव और आसंजनों के निर्माण से बचने के लिए शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। यही है, बिस्तर पर आराम अभी भी देखा जाना चाहिए, लेकिन अत्यधिक नहीं - नींद को ध्यान में रखते हुए, यह दिन में 13-15 घंटे बिस्तर पर बिताने लायक है, बाकी समय बैठना, चलना, सरल करना बेहतर है, गैर- तनावपूर्ण घरेलू काम।

दूसरे सप्ताह से शुरू होने वाले सैर दिखाए जाते हैं। पहला, छोटा - 15-20 मिनट। समय के साथ, अच्छे मौसम में उनकी अवधि को एक घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। हर दिन 10-15 मिनट के लिए आपको चिकित्सीय व्यायाम करने की आवश्यकता होती है।

आहार उदाहरण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पहले तीन दिनों में काफी हल्का भोजन करना बेहतर होता है - प्राकृतिक सब्जी शोरबा और मैश किए हुए आलू। फिर आप धीरे-धीरे सामान्य स्थिरता के भोजन को पेश कर सकते हैं, और 5-6 दिनों के अंत तक रोगी को सामान्य तालिका के आहार पर स्विच करना चाहिए। यद्यपि भोजन को स्वस्थ आहार की आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए, तली हुई, वसायुक्त, डिब्बाबंद, स्मोक्ड, और इसके अलावा, मिठाई, परिरक्षकों और रंगों से बचना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आहार हो सकता है:

1. नाश्ता - दलिया दलिया, अंडा, काली चाय;
2. देर से नाश्ता - फल, पनीर;
3. दोपहर का भोजन - सब्जी या चिकन / मांस शोरबा सूप, चावल के साथ दुबला मांस, गुलाब का शोरबा;
4. नाश्ता - सब्जी/फलों का सलाद या दही;
5. रात का खाना - ताजी या उबली हुई सब्जियों के साथ सफेद मछली, चाय।

सामान्य तौर पर, गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करना आवश्यक है, आंशिक रूप से खाएं, अधिक भोजन न करें। आहार की कैलोरी सामग्री समान रहनी चाहिए।

प्रभाव

पुनर्प्राप्ति अवधि में गर्भाशय को हटाने के बाद के परिणाम संभव हैं यदि इसके पारित होने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, साथ ही साथ शरीर की कुछ विशेषताओं के साथ। उदाहरण के लिए, जटिलताओं जैसे:

1. अवसाद, तंत्रिका टूटना, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रकृति की अन्य जटिलताएं;
2. टांके के खराब उपचार या उन पर तनाव के कारण रक्तस्राव;
3. सिवनी एंडोमेट्रियोसिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें एंडोमेट्रियम पेरिटोनियम पर बनने लगता है (यह अत्यंत दुर्लभ है);
4. हॉज ऑपरेशन में रक्त या पेरिटोनियम, पड़ोसी अंगों का संक्रमण इस अवधि के दौरान ही प्रकट होता है;
5. लंबे समय तक और लगातार दर्द सिंड्रोम जो तब विकसित होता है जब तंत्रिका चड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है;
6. भड़काऊ प्रक्रिया, गर्भाशय को हटाने के बाद का तापमान इसका संकेत है;
7. कम स्थानीय प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप वायरस और संक्रमण, कवक का प्रवेश;
8. यौन जीवन की गुणवत्ता में कुछ गिरावट, जो आमतौर पर हार्मोन थेरेपी के बाद गायब हो जाती है;
9. कामेच्छा में कमी, जो हार्मोन द्वारा भी नियंत्रित होती है;
10. आंतों के साथ संभावित समस्याएं, कब्ज;
11. न केवल गुहा, बल्कि अंडाशय को हटाते समय प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के लक्षण।

इसके अलावा, पेट की सर्जरी के बाद, जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया गया था, संज्ञाहरण के बाद जटिलताएं हमेशा प्रकट हो सकती हैं। लेकिन वे प्रक्रिया के बाद पहले 24 घंटों में ही दिखाई देते हैं।

निष्कर्ष

अंग को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि के बावजूद, एक अच्छी तरह से आयोजित वसूली अवधि हस्तक्षेप और इसके उच्च गुणवत्ता वाले आचरण के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी से कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह अब है कि उपचार हो रहा है, और यह इस पर निर्भर करता है कि क्या रोगी भविष्य में इस हस्तक्षेप के परिणामों के बारे में चिंतित होगा। उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि सही ढंग से की जाती है, तो आसंजन नहीं बनते हैं, जो बाद में दर्द का कारण बन सकते हैं, निशान कमोबेश सौंदर्य की दृष्टि से चिकना हो जाएगा, आदि।

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स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार का उद्देश्य महिलाओं के स्वास्थ्य और प्रजनन कार्यों को अधिकतम करना है। लेकिन कुछ मामलों में, केवल अंग को पूरी तरह से हटाने से मदद मिल सकती है: अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगी का जीवन नाटकीय रूप से बदल जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, शरीर को तेजी से बहाल करें, पुनर्वास अवधि की गुणवत्ता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

हिस्टरेक्टॉमी की विशिष्टता

गर्भाशय में ट्यूमर

गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन को हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप को अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है जब उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी साबित होते हैं या आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, अंग के साथ, गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब, अंडाशय काट दिए जाते हैं (oophorectomy)। निम्नलिखित बीमारियों के लिए रेडिकल सर्जरी की जाती है:

• सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति में लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव, उदाहरण के लिए, फाइब्रोलियोमायोमा (मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के गुणों को जोड़ता है), एंडोमेट्रियोसिस।
• रजोनिवृत्ति के दौरान सौम्य ट्यूमर;
• चूक, एक अंग का आगे बढ़ना (इस तरह की विकृति के साथ, रोगी को मांसपेशियों के ऊतकों का समर्थन करने के लिए तंग पैंट पहनने की आवश्यकता होती है)।

घाव की जटिलता, डॉक्टरों के अनुभव और उपलब्ध उपकरणों के आधार पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार

1. योनि (पेट की गुहा की मांसपेशियों की परत को नुकसान पहुंचाए बिना योनि के माध्यम से अंग को हटा दिया जाता है; इसे केवल तभी किया जा सकता है जब कुछ शर्तें पूरी हों: अंग का छोटा आकार, योनि की लोचदार दीवारें)।
2. पेट की दीवार या गुहा (पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से हस्तक्षेप होता है)।
3. लैप्रोस्कोपिक (डॉक्टर 5 से 10 मिमी तक कई छोटे चीरे लगाता है और, विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके, एक ऑप्टिकल सिस्टम, एंडोस्कोपिक उपकरण, गर्भाशय को अलग करता है, इसे योनि के माध्यम से निकालता है; इस विधि के लिए धन्यवाद, आप बायोप्सी भी ले सकते हैं गर्भाशय - प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए एक ऊतक का नमूना)।
4. सुप्रावागिनल विलोपन (गर्दन के संरक्षण के साथ अंग को हटाना)।
5. रोबोटिक (लेप्रोस्कोपी तकनीक का उपयोग करके हस्तक्षेप किया जाता है, लेकिन त्रि-आयामी छवि के साथ; यह सीखना मुश्किल है कि कैसे काम करना है, इसलिए ये सभी देशों में नहीं किए जाते हैं और शायद ही कभी)।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

ऑपरेटिव लैप्रोस्कोपी उपचार के सबसे उन्नत तरीकों में से एक है। इसकी मदद से, आप न केवल बीमारी के कारण का पता लगा सकते हैं, बल्कि आवश्यक मात्रा में हस्तक्षेप भी कर सकते हैं। दवा के विकास का वर्तमान स्तर आपको इस तकनीक का उपयोग करके लगभग 95% स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन करने की अनुमति देता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के अल्सर को हटाना शामिल है। इस मामले में, खुले हस्तक्षेप की तुलना में पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत कम है।

यदि छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान किया जाता है, तो एंडोमेट्रियोसिस की एक गंभीर डिग्री, फैलोपियन ट्यूबों की लैप्रोस्कोपी को आसंजनों को विच्छेदित करने और उनकी सहनशीलता को बहाल करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, जीवन को बचाने के लिए यह एक आवश्यक हस्तक्षेप है। फैलोपियन ट्यूब पर ऑपरेशन कई प्रकारों में विभाजित हैं:

• सल्पिंगो-ओवेरियोलिसिस (पेटेंसी को बहाल करने के लिए आसंजनों को हटाना);
• फ़िम्ब्रियोलिसिस (सर्जन फ़िम्ब्रिया को अलग करता है - ट्यूब के सिरों पर विली, जो निषेचित अंडे को गर्भाशय में आगे बढ़ाता है);
• सल्पिंगोनोस्टॉमी (फैलोपियन ट्यूब के एक नए लुमेन का निर्माण);
• सल्पिंगोटॉमी (अंग के संरक्षण के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था को हटाना);
• ट्यूबेक्टॉमी (पूर्ण निष्कासन)।

कई मामलों में, ऐसे हस्तक्षेप रोगी के जीवन को बचा सकते हैं। उन्हें ठीक होने की अवधि और विशेषज्ञों के साथ नियमित परामर्श की भी आवश्यकता होती है।

फैलोपियन ट्यूब की लैप्रोस्कोपी के बाद, अंडाशय, पोस्टऑपरेटिव एंटीबायोटिक थेरेपी, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास अनिवार्य हैं। हस्तक्षेप के कुछ घंटों के भीतर, एक महिला उठ सकती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी: पुनर्वास चिकित्सा के सिद्धांत

गर्भाशय को हटाने के बाद, महिला सहन नहीं कर पाएगी और अपने बच्चे को जन्म दे सकेगी। यदि फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय काट दिए गए थे, तो सहायक प्रजनन तकनीक भी उसकी मदद नहीं करेगी। इसके अलावा, मासिक धर्म गायब हो जाएगा, शरीर महिला हार्मोन का उत्पादन बंद कर देगा, और रजोनिवृत्ति हो जाएगी।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से पहले, रोगी को दर्द, परिणाम का डर लगता है, लेकिन अगली अवधि हमेशा राहत नहीं लाती है। एक महिला के लिए खुद को हीन, तबाह नहीं मानने के लिए, चिकित्सा घटक के अलावा, एक मनोवैज्ञानिक के परामर्श को पुनर्वास कार्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए।

महिला की उम्र, विकृति विज्ञान, अंडाशय की स्थिति के आधार पर, ऑपरेशन उनके संरक्षण के साथ किया जाता है या गर्भाशय के साथ काट दिया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप को संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक विशेष उपचार लिखेंगे।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में लगभग सभी महिलाएं पोस्टहिस्टरेक्टॉमी सिंड्रोम के नैदानिक ​​लक्षण दिखाती हैं। यह लगभग 32-79% रोगियों में ही प्रकट होता है। चरण के आधार पर, इसके संकेत प्रारंभिक (1 दिन से शुरू) और देर से हो सकते हैं - हस्तक्षेप के बाद 1 महीने से एक वर्ष तक की अवधि। मुख्य लक्षण सिरदर्द, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, गर्म चमक, अवसाद, कमजोरी हैं। रिस्टोरेटिव थेरेपी का उद्देश्य उन्हें खत्म करना और शरीर को बहाल करना है।

ऑपरेशन के बाद, दैनिक स्वच्छता की आवश्यकता होती है, दिन के अंत में आपको कमजोर हर्बल काढ़े से खुद को धोने की जरूरत होती है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार दर्द से राहत के लिए महिला को दर्द निवारक और वैद्युतकणसंचलन दिया जाएगा। आहार का पालन करना भी आवश्यक है, आहार का धीरे-धीरे विस्तार किया जाता है। इसका आधार आसानी से पचने वाला प्रोटीन होना चाहिए। कब्ज और पेट फूलने के बिना स्थिर आंत्र समारोह बेहतर ऊतक उपचार में योगदान देता है। जैसे कि फैलोपियन ट्यूब को हटाने के मामले में, रोगी को एंटीबायोटिक्स, विटामिन दिए जाते हैं। पोस्टऑपरेटिव अंडरवियर (अंडरपैंट) आपको अधिक आरामदायक महसूस कराएगा और आपकी मांसपेशियों को सहारा देगा। घर से छुट्टी मिलने के बाद रिकवरी का दूसरा चरण शुरू होता है।

युक्ति: हस्तक्षेप के बाद पहले सप्ताह में स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है। असुविधा से बचने के लिए आप पैड का प्रयोग करें और नियमित रूप से अपने आप को उबले हुए पानी, कैमोमाइल के काढ़े, ऋषि से धोएं।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास में शामिल हैं:

• चिकित्सीय व्यायाम (पेशाब, शौच की समस्याओं से बचने के लिए, आपको केगेल व्यायाम करने की ज़रूरत है जो योनि की दीवारों, श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, पाइपों में आसंजनों के गठन को रोकते हैं, लेकिन आप फिटनेस और दौड़ना नहीं कर सकते हैं) );
• फिजियोथेरेपी (इलेक्ट्रोस्लीप, कम आवृत्ति वाली मैग्नेटोथेरेपी, एडिमा के लिए अंग की मालिश);
• दवा समर्थन (विशिष्ट रोगों के विकास से बचने के लिए - एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, गर्भाशय को हटाने के बाद, रोगी को रोगनिरोधी दवाएं, हार्मोन लेना चाहिए, अगर अंडाशय को एक्साइज किया जाता है);
• एक्यूपंक्चर (मानव शरीर पर सक्रिय बिंदुओं पर प्रभाव शरीर की तेजी से वसूली में योगदान देता है)।

यदि ऑपरेशन पेट की गुहा में चीरा के माध्यम से पारंपरिक तरीके से किया गया था, तो आप अपने पिछले जीवन में 6-8 सप्ताह के बाद, लैप्रोस्कोपी के साथ - 2-3 के बाद वापस आ सकते हैं। आप स्नान नहीं कर सकते, भारी चीजें उठा सकते हैं, सेक्स कर सकते हैं। जब टांके ठीक हो जाते हैं, तो वे धीरे-धीरे अपने सामान्य शौक में लौट आते हैं: फिटनेस, पूल में जाना, दौड़ना।

युक्ति: गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने से अक्सर अंग कार्य का नुकसान होता है। उसके ठीक होने की संभावना को अधिकतम करने के लिए, एक महिला को कभी भी महिलाओं के स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की अनदेखी नहीं करनी चाहिए, और इससे भी अधिक नियोप्लाज्म की उपस्थिति। अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए जाने वाले छोटे फाइब्रॉएड भी तुरंत चिकित्सीय लक्ष्य बन जाने चाहिए। अपेक्षित रणनीति केवल स्थिति को बढ़ाएगी और सर्जिकल उपचार के कट्टरपंथी तरीकों को जन्म दे सकती है - गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब को हटाने।

जीवन की इस अवधि के दौरान, एक महिला के मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक साइकोमेट्रिक पैमानों, विशेष प्रश्नावली की मदद से उसकी स्थिति की जांच करता है। यह अवसाद से बचने, आत्म-सम्मान बढ़ाने, भावनात्मक मनोदशा को अनुकूलित करने में मदद करेगा। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ शामक लिखेंगे। चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक उपाय और प्रियजनों का समर्थन जननांगों पर कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद एक महिला की मानसिक स्थिति को स्थिर करता है।

गर्भाशय का विलोपन, फैलोपियन ट्यूब - अंग का सर्जिकल निष्कासन, स्त्री रोग में सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों की आवृत्ति के मामले में आज दूसरे स्थान पर है। अक्सर यह वर्तमान स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका है। गर्भाशय कैंसर के सभी चरणों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 94% (चरण 1 पर) और 79% (चरण 2 पर) है। स्त्री रोग संबंधी विकृति के शीघ्र निदान और उच्च-गुणवत्ता वाले पुनर्वास अवधि की मदद से, न केवल रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को संरक्षित करना संभव है, बल्कि उसकी उपयोगिता को यथासंभव बहाल करना भी संभव है।

ध्यान! साइट पर जानकारी विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तुत की जाती है, लेकिन यह केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग स्व-उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर से सलाह अवश्य लें!

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गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि

गर्भाशय को हटाने के बाद की अवधि एक महिला के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण है, जो कई जटिलताओं से भरा होता है, और इसलिए सावधानीपूर्वक और पेशेवर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

स्वाभाविक रूप से, जब गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, तो परिणाम ऑपरेशन के प्रकार और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। गर्भाशय को कैसे हटाया जाता है, वीडियो विशेष क्लीनिकों की आधिकारिक वेबसाइटों पर देखा जा सकता है। सामान्य तौर पर, जब गर्भाशय का उच्च-गुणवत्ता वाला निष्कासन किया जाता है, तो परिणाम, समीक्षा सकारात्मक परिणाम पर संदेह करने का कारण नहीं देते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय को हटाने का सबसे कठिन तरीका एक अच्छे क्लिनिक में किया जाता है, तो परिणाम और समीक्षाएं एक बहुत ही आशावादी रोग का निदान करना संभव बनाती हैं।

समस्या का सार

गर्भाशय या हिस्टरेक्टॉमी को हटाने के लिए सर्जरी को कुछ गंभीर विकृतियों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की एक अच्छी तरह से स्थापित और सामान्य विधि माना जाता है जो महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्याओं की धमकी देता है। विश्व चिकित्सा के आंकड़ों का दावा है कि 40 वर्ष की आयु के बाद सभी महिलाओं में से लगभग 1/3 को इस तरह की प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप से विभिन्न वाहिकाओं और ऊतकों को नुकसान से जुड़ी अलग-अलग गंभीरता की चोटें होती हैं। गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, विशेषता क्षति भी बनी रहती है, और ऊतकों की पूर्ण बहाली के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है। पुनर्वास उपायों की अवधि और योजना महिला शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की गंभीरता, ऑपरेशन के प्रकार और सर्जिकल हस्तक्षेप की डिग्री, गंभीर परिस्थितियों और पश्चात की जटिलताओं पर निर्भर करती है।

गर्भाशय को हटाने के लिए किन संकेतों की आवश्यकता होती है? निम्नलिखित कारण बाहर खड़े हैं:

• भारी और लंबे समय तक गर्भाशय रक्तस्राव;
• मायोमैटस नोड्स;
• मेट्रोएंडोमेट्रैटिस, चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• यूटेरिन प्रोलैप्स।

पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, निम्न प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

ऑपरेशन के प्रकार

• केवल गर्भाशय शरीर को हटाना (उप-योग विच्छेदन);
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने (कुल estirpation);
• उपांगों और पास के लिम्फ नोड्स (कट्टरपंथी पैनहिस्टेरेक्टॉमी) के साथ गर्भाशय को हटाना।

आघात की डिग्री न केवल ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि इसके कार्यान्वयन की विधि पर भी निर्भर करती है। सबसे कट्टरपंथी उदर तकनीक है जो पेरिटोनियम की दीवार को काटकर पहुंच के उद्घाटन से जुड़ी है। योनि में चीरा लगाते समय एक अन्य विकल्प योनि विधि है। लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय को हटाने का सबसे कम खतरनाक तरीका है, जब एक विशेष लैप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो एक न्यूनतम चीरा बनाने की अनुमति देता है। जब गर्भाशय का लेप्रोस्कोपिक निष्कासन किया जाता है, तो परिणाम कम खतरनाक होते हैं।

पश्चात पुनर्वास के सामान्य सिद्धांत

ऑपरेशन के बाद की रिकवरी में सर्जिकल एक्सपोजर से लेकर पूरी रिकवरी तक की पूरी अवधि शामिल है, जिसमें गर्भाशय को हटाने के बाद सेक्स भी शामिल है। किसी भी शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, पूर्ण पश्चात पुनर्वास को 2 चरणों में विभाजित किया जाता है: प्रारंभिक और देर के चरण।

एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में रिकवरी का प्रारंभिक चरण किया जाता है। इस चरण की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि सर्जरी के बाद गर्भाशय को हटाने के बाद क्या परिणाम हुए।

औसतन, पेट के प्रकार के सफल ऑपरेशन के साथ, प्रारंभिक अवधि लगभग 9-12 दिन होती है, जिसके बाद टांके हटा दिए जाते हैं और रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। लैप्रोस्कोपिक एक्सपोजर प्रारंभिक पुनर्वास के समय को 3.5-4 दिनों तक कम कर देता है। प्रारंभिक चरण के मुख्य कार्य: रक्तस्राव, दर्द सिंड्रोम और अन्य लक्षणों का उन्मूलन, प्रभावित क्षेत्र के संक्रमण का बहिष्कार और आंतरिक अंगों की शिथिलता, ऊतकों के प्राथमिक निशान सुनिश्चित करना।

एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में रिकवरी का प्रारंभिक चरण किया जाता है

पुनर्वास के अंतिम चरण को डॉक्टर की सलाह से और नियुक्ति के द्वारा घर पर किया जाता है। जटिलताओं के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, यह चरण औसतन 28-32 दिनों तक रहता है, और एक जटिल ऑपरेशन के साथ इसे 42-46 दिनों तक बढ़ाया जाता है। इस स्तर पर, ऊतकों की पूर्ण बहाली, सामान्य स्थिति में सुधार और प्रतिरक्षा को मजबूत करना, मनोवैज्ञानिक स्थिति का सामान्यीकरण और कार्य क्षमता की पूर्ण बहाली सुनिश्चित की जाती है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद क्या उपाय किए जाते हैं

गर्भाशय को हटाने के बाद पहले 24 घंटों के दौरान, जटिलताओं की घटना, आंतरिक रक्तस्राव से रक्त की हानि, भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना, संक्रमण के प्रवेश और दर्दनाक लक्षणों के उन्मूलन को बाहर करने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। पुनर्वास के शुरुआती चरणों में यह अवधि सबसे महत्वपूर्ण है।

मुख्य गतिविधियों में निम्नलिखित प्रभाव शामिल हैं:

1. संज्ञाहरण। ऑपरेशन के बाद महिला को पेट के निचले हिस्से में, अंदर दर्द होने लगता है। दर्द से राहत के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग किया जाता है।
2. अंग कार्यों का सक्रियण। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और आंतों को उत्तेजित करने के उपाय किए जा रहे हैं। यदि आवश्यक हो, आंतों के कार्यों को सक्रिय करने के लिए प्रोसेरपाइन को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
3. आहार प्रदान करना। आंतों की सामान्य गतिशीलता को बहाल करना महत्वपूर्ण है। मेनू में शोरबा, मसला हुआ भोजन, पेय का प्रभुत्व है। यदि पहले दिन के अंत में एक स्वतंत्र शौच होता है, तो उपाय सही ढंग से किए गए थे।

सर्जरी के तुरंत बाद चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रमण को बाहर करने के लिए एंटीबायोटिक्स (पाठ्यक्रम - 5-8 दिन);
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों को बाहर करने के लिए थक्कारोधी (2-3 दिनों के भीतर पेश किया गया);
• रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर द्वारा जलसेक प्रभाव।

रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए अंतःशिरा ड्रॉपर द्वारा आसव प्रभाव

शीघ्र पुनर्वास में मुख्य समस्याएं

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास के पहले चरण में, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

1. ऊतक विच्छेदन की साइट की सूजन। इस तरह की घटना, जब ऐसा होता है, लाली, सूजन, प्युलुलेंट एक्सयूडेट जैसे संकेतों की विशेषता होती है। संभव सीम विभाजन।
2. पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन। पेशाब के दौरान दर्द और दर्द मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं। एक जटिलता तब होती है, एक नियम के रूप में, जब सर्जरी के दौरान मूत्र नहर की श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है।
3. आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव। उनकी तीव्रता सर्जरी के दौरान हेमोस्टेसिस की शुद्धता पर निर्भर करती है। बाहरी रक्त स्राव में लाल या गहरा लाल, भूरा रंग हो सकता है और रक्त के थक्के निकल सकते हैं।
4. फुफ्फुसीय अंतःशल्यता। बहुत खतरनाक जटिलताओं में से एक जो धमनी या उसकी शाखाओं में रक्त के थक्के का कारण बन सकती है। पैथोलॉजी के विकास से निमोनिया और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।
5. पेरिटोनिटिस। परिचालन जोखिम की प्रक्रिया में उल्लंघन के मामले में, क्षति संभव है जो पेरिटोनियम में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। पेरिटोनिटिस का खतरा अन्य आंतरिक अंगों में तेजी से फैलने और सेप्सिस के विकास में निहित है।
6. रक्तगुल्म। क्षतिग्रस्त ऊतकों के घाव के क्षेत्र में, अक्सर रक्तगुल्म होता है, जो छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ा होता है।
7. दर्द सिंड्रोम। अक्सर एक चिपकने वाली प्रक्रिया का परिणाम बन जाता है। इस तरह के दर्द के साथ, एंजाइमेटिक एजेंट पेश किए जाते हैं: ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लॉन्गिडेज़, लिडेज़, रोनिडेज़।
8. नालव्रण गठन। यह समस्या खराब गुणवत्ता वाले टांके और संक्रमण के साथ होती है। अक्सर फिस्टुला को हटाने के लिए एक अतिरिक्त ऑपरेशन करना आवश्यक होता है।

एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव उपाय पहले 1-3 दिनों के दौरान संक्रमण का बहिष्कार है। तापमान में 38.5 0C की वृद्धि संक्रमण के प्रवेश को इंगित करती है। संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित किया जाता है, सिवनी क्षेत्र का एक एंटीसेप्टिक उपचार किया जाता है। पहला ड्रेसिंग परिवर्तन और घाव का उपचार एक्सपोज़र के अगले दिन किया जाता है। क्यूरियोसिन एक जीवाणुरोधी प्रभाव प्रदान करता है और निशान ऊतक के गठन को तेज करता है, इसलिए इसे अक्सर टांके के लिए उपयोग किया जाता है।

सपोर्ट बैंडेज पोस्टऑपरेटिव अवधि में कमजोर एब्डोमिनल में मदद करता है

पेरिटोनिटिस से लड़ना

कुल और कट्टरपंथी ऑपरेशन करते समय, विशेष रूप से आपात स्थिति में, पेरिटोनिटिस विकसित होने की उच्च संभावना होती है। इस तरह की विकृति ऐसे स्पष्ट लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है:

• सामान्य भलाई में तेज गिरावट;
• तापमान 40.5 0С तक बढ़ जाता है;
• तेज़ दर्द;
• पेरिटोनियल जलन।

उपचार के रूप में, कई प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं का सक्रिय प्रशासन किया जाता है। नमक के घोल पेश किए जाते हैं। चिकित्सा की कम दक्षता के साथ, गर्भाशय स्टंप को हटाने के लिए एक दूसरा ऑपरेशन किया जाता है, और पेट की गुहा को एक जल निकासी प्रणाली की स्थापना के साथ एंटीसेप्टिक तैयारी से धोया जाता है।

देर से पुनर्वास में क्या किया जाना चाहिए

क्लिनिक से छुट्टी के बाद, एक महिला को पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं को बंद नहीं करना चाहिए। अंतिम चरण में पुनर्वास सर्जरी के बाद शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में मदद करता है। निम्नलिखित गतिविधियों की सिफारिश की जाती है:

1. पट्टी बांधकर। सहायक कोर्सेट पश्चात की अवधि में कमजोर एब्डोमिनल में मदद करता है। एक पट्टी चुनते समय, किसी को इस शर्त का पालन करना चाहिए कि इसकी चौड़ाई घाव के निशान की लंबाई ऊपर और नीचे से 12-15 मिमी से अधिक हो।
2. 2.5 किलो से अधिक भार उठाने और शारीरिक गतिविधि की सीमा का बहिष्करण। सर्जरी के बाद 1.5-2 महीने तक यौन संपर्क से बचना चाहिए।
3. जिम्नास्टिक व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा। पेरिनेम नामक एक विशेष सिम्युलेटर का उपयोग करके योनि और श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन के 2.5 महीने बाद ही गंभीर खेल गतिविधियां संभव हैं।
4. देर से पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए सौना, स्नान और गर्म स्नान निषिद्ध हैं। खुले पानी में तैरना काफी सीमित होना चाहिए।
5. उचित पोषण का संगठन। एक बख्शते आहार वसूली चरण का एक महत्वपूर्ण तत्व है। पोषण में कब्ज और पेट फूलने से बचाव के उपाय करने चाहिए। फाइबर और तरल पदार्थ (सब्जियां, फल, मोटे ब्रेड) को पेश करने के लिए मेनू की सिफारिश की जाती है। मादक पेय और मजबूत कॉफी से बचें। विटामिन का सेवन बढ़ाना आवश्यक है।

आहार में कब्ज और पेट फूलने से बचाव के उपाय करने चाहिए।

आपको किस चीज के लिए तैयार रहना चाहिए

गर्भाशय को हटाने से कई अपरिहार्य परिणाम होते हैं जिसके लिए आपको मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार रहना चाहिए। एक नियम के रूप में, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है। चूंकि सबसे अधिक बार, जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो उपांग भी पीड़ित होते हैं, सहित। अंडाशय, फिर शल्य चिकित्सा उपचार के तुरंत बाद रजोनिवृत्ति होती है। ऐसा कृत्रिम मेनोपॉज मासिक धर्म चक्र के कामकाज को रोक देता है। इस मामले में, आपको यौन अवसरों के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। गर्भाशय को हटाने के बाद, ऑपरेशन के 2-3 महीने बाद ही संभोग की अनुमति दी जाती है। स्वाभाविक रूप से, गर्भाशय के नुकसान के साथ, प्रजनन क्षमता भी खो जाती है। भ्रूण के विकास के लिए कैविटी को हटाने के कारण गर्भावस्था असंभव है।

गर्भाशय को हटाना केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो, विशेषकर प्रजनन आयु की महिलाओं में। इस तरह के सर्जिकल उपचार की आधुनिक तकनीक को पर्याप्त रूप से विकसित किया गया है, और कई समीक्षाएं सर्जरी के बाद शरीर की पूर्ण वसूली के लिए सकारात्मक पूर्वानुमान का संकेत देती हैं। ऐसा करने के लिए, जल्दी और देर से पुनर्वास के सभी आवश्यक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

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गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद का जीवन: परिणाम और पुनर्वास

गर्भाशय और उपांग

हिस्टेरेक्टॉमी के रूप में इस तरह के एक गंभीर स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन को करने से महिला के स्वास्थ्य और हार्मोनल पृष्ठभूमि पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, और इससे जुड़े नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद उचित पुनर्वास बस आवश्यक है। 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के उपचार में हिस्टेरेक्टॉमी का अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि इससे बच्चे पैदा करने की क्षमता का नुकसान होता है और छोटे रोगियों द्वारा शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों रूप से सहन करना अधिक कठिन होता है।

प्रत्येक महिला अपने लिए निर्णय लेती है कि सर्जरी करनी है या नहीं। लेकिन, उस स्थिति में भी जब जीवन बचाने की बात आती है, और सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है, आप शरीर पर इसके प्रभाव को कम कर सकते हैं। संभावित परिणामों के बारे में जागरूकता, किसी के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैया और डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन कई जटिलताओं से बचने और सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करने की अनुमति देता है।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय और अंडाशय को हटाना

ऑपरेशन से लेकर सामान्य स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता की बहाली तक के समय को पोस्टऑपरेटिव अवधि कहा जाता है। इस अवधि के दौरान हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, इसकी सिफारिश की जाती है:

• सर्जरी की तारीख से कम से कम दो सप्ताह तक कसने वाली पट्टी पहनें;
• 3 किलो से अधिक वजन उठाने से बचें;
• 6 सप्ताह के लिए स्नान (शॉवर के साथ बदलें), संभोग और तीव्र शारीरिक गतिविधि करने से बचना चाहिए।

सर्जरी के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, आपको जल्द से जल्द शारीरिक गतिविधि शुरू करनी चाहिए। ये साधारण जिम्नास्टिक अभ्यास हो सकते हैं जो डॉक्टर से सहमत हैं। आहार का पालन करना भी आवश्यक है: मीठे, स्मोक्ड, आटा, मादक पेय और अन्य उत्पादों के आहार से बहिष्कार जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

बाद के जीवन पर हिस्टेरेक्टॉमी का प्रभाव

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद का जीवन अनिवार्य रूप से कई परिवर्तनों से गुजरता है। वे शारीरिक और मनो-भावनात्मक स्थिति दोनों को प्रभावित करते हैं।

ऑपरेशन एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति को प्रभावित नहीं कर सकता है

ऑपरेशन के परिणाम

ज्यादातर समय, सर्जरी अच्छी तरह से सहन की जाती है।

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद, रोगी को किसी विशेष स्वास्थ्य समस्या का अनुभव नहीं होता है। लेकिन उन्हें हृदय रोग और ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है। संभोग के दौरान असुविधा और इच्छा में कमी का अनुभव करना भी संभव है।

इसके अलावा, जिन महिलाओं को कुल हिस्टेरेक्टॉमी हुई है, वे अक्सर चिंता, चिड़चिड़ापन, थकान और अवसाद के लक्षणों का अनुभव करती हैं। संतानोत्पत्ति के कार्य के नुकसान के कारण, हीनता की भावना और आकर्षण की कमी विकसित हो सकती है। ऐसी स्थिति में, एक महिला को मनोवैज्ञानिक और निश्चित रूप से प्रियजनों के समर्थन की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद सफल पुनर्वास काफी हद तक भावनात्मक मनोदशा पर निर्भर करता है।

उपरोक्त स्थितियों का मुख्य कारण हार्मोन की कमी है, और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) समस्याओं से सफलतापूर्वक निपटने में मदद करती है।

संभावित जटिलताएं

आसंजन भी एक हिस्टेरेक्टॉमी जटिलता है।

इस ऑपरेशन की अधिकांश जटिलताएं इसके शारीरिक परिणामों से संबंधित हैं। पश्चात की अवधि में हो सकता है:

• दर्द सिंड्रोम निशान के खराब उपचार या आसंजनों के गठन के कारण होता है;
• अत्यधिक रक्तस्राव;
• शिरा घनास्त्रता;
• पश्चात सिवनी की सूजन।

हिस्टेरेक्टॉमी के अवांछनीय परिणामों के विकास की शुरुआत को याद नहीं करने के लिए, आपको अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। हालांकि ऑपरेशन के बाद पहली बार (2 महीने तक), गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद स्पॉटिंग आदर्श है, लेकिन उनके रंग को लाल रंग में बदलना और पेट में गंभीर दर्द की उपस्थिति एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है। यह रक्तस्राव को इंगित करता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि डिस्चार्ज में तेज अप्रिय गंध हो तो आपको भी सावधान रहना चाहिए: यह सूजन का संकेत हो सकता है।

एक और संभावित जटिलता की उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि कुल हिस्टरेक्टॉमी के दौरान, अंग का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन को एक्साइज किया जाता है। इससे आंतों और मूत्राशय का विस्थापन होता है, जिसके परिणामस्वरूप शौच और पेशाब करने में कठिनाई हो सकती है। इस समस्या को हल करने और रोकने के लिए, जिन महिलाओं ने गर्भाशय और उपांगों को हटा दिया है, उन्हें पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए केगेल व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

आपको अपने आप को अच्छे शारीरिक आकार में रखने की आवश्यकता है, कारण के भीतर

स्वास्थ्य की वसूली और रखरखाव

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्वास व्यापक होना चाहिए। अवांछनीय परिणामों को रोकने और एक महिला की भलाई में सुधार करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सा सहायता की जाती है:

• गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद अनिवार्य एचआरटी, जो समय से पहले रजोनिवृत्ति को रोकने में मदद करता है;
• हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक दवाएं जो एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को कम करती हैं;
• यदि आवश्यक हो तो एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स का प्रिस्क्रिप्शन।

परिवार का समर्थन एक बड़ी भूमिका निभाता है

रोगी को स्वयं भी कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि की समाप्ति के बाद ही यौन क्रिया शुरू करें। आमतौर पर यह 6-8 सप्ताह का होता है।
• केगेल व्यायाम करके अपनी पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करें।
• रक्तचाप की निगरानी करें और रक्त जैव रसायन लें।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच की जाती है, खासकर अगर ऑपरेशन एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के कारण होता है, क्योंकि इस मामले में पुनरावृत्ति का जोखिम बना रहता है।
• वजन बढ़ने से रोकने के लिए आहार का पालन करें। किण्वित दूध उत्पादों, फलों और सब्जियों को वरीयता देते हुए, तले हुए और मसालेदार व्यंजनों के साथ-साथ आटे के उत्पादों को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
• अधिक स्थानांतरित करें, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करके और गैर-चोट रहित खेलों में संलग्न होकर अच्छे शारीरिक आकार में रहें।

ऑपरेशन विकल्प

यद्यपि एक हिस्टरेक्टॉमी परिणामों के साथ एक प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, कभी-कभी यह जीवन की आवश्यकता होती है। यदि आप इस तरह के ऑपरेशन के लिए निर्धारित हैं, तो निराशा और घबराएं नहीं। समय पर चिकित्सा, गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद सक्षम पुनर्वास, और डॉक्टर के नुस्खे के अनुपालन से संभावित जटिलताओं को कम किया जा सकता है, और समस्या समाप्त होने के बाद ही जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

यहां बताया गया है कि यह ऑपरेशन कैसे किया जा सकता है (वीडियो क्लिप):

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हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी

हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय को हटाना सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं में से एक है। इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश विशेषज्ञ केवल चरम मामलों में उपचार की इस पद्धति का सहारा लेने की कोशिश करते हैं, ऑपरेशन काफी सामान्य है, खासकर 40-50 वर्ष की महिलाओं में।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के मुख्य संकेत हैं:

• घातक ट्यूमर;
• आंतरिक अंगों की चूक, विस्थापन या आगे को बढ़ाव;
• पुराना दर्द;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• नई खोज रक्तस्त्राव;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड का तेजी से विकास।

ऑपरेशन के तरीके हो सकते हैं:

• खुला या उदर - जिसमें पेट की सतह पर चीरा लगाकर गर्भाशय या अन्य अंगों को हटाया जाता है;
• योनि - जिसमें योनि में एक कट के माध्यम से गर्भाशय का उच्छेदन और निष्कासन किया जाता है;
• लैप्रोस्कोपिक - जब पेट की सतह पर छोटे पंचर के माध्यम से लकीर और परीक्षा की जाती है, और गर्भाशय को योनि या पेरिटोनियम के निचले हिस्से में एक छोटा चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है।

पुनर्वास

ऑपरेशन से कुल पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग 1-2 महीने है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, रोगियों की मुख्य शिकायतें हैं: दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और रक्तस्राव। एक नियम के रूप में, 1-2 दिनों के बाद, तीव्र लक्षण कम हो जाते हैं, और एक महिला धीरे-धीरे अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि और कुछ जटिलताओं की उपस्थिति काफी हद तक उस विधि पर निर्भर करती है जिसके द्वारा ऑपरेशन किया गया था।

लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी

गर्भाशय निकालने का यह तरीका सबसे कोमल माना जाता है और इसे ठीक होने में कुछ ही दिन लगते हैं। पेरिटोनियम की सतह पर एक व्यापक चीरा की अनुपस्थिति के कारण, बहुत कम जटिलताएं होती हैं, जिनमें से मुख्य दर्द है।

ठीक होने के दौरान दर्द पंचर साइटों और पेट के निचले हिस्से में नोट किया जाता है। शुरुआती दिनों में, प्रत्येक आंदोलन के साथ ऐसा दर्द काफी बढ़ जाता है। ठीक होने की अवधि के दौरान, दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए मजबूत दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। डिस्चार्ज के बाद, इन जटिलताओं को किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है और अपने आप ही गायब हो जाती है।

अक्सर, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगी मतली, कमजोरी और सूजन की शिकायत करते हैं। ये सभी लक्षण एनेस्थीसिया के उपयोग का परिणाम हो सकते हैं और उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी के बाद पहले दिन पेट फूलना और सूजन को कम करने के लिए, सिमेथिकोन पर आधारित उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

लैप्रोस्कोपी के बाद टांके हटाने के 10-14 वें दिन किया जाता है। छोटे पंचर का उपचार बहुत जल्दी होता है और कोई जटिलता नहीं देखी जाती है। कई महीनों के लिए, टांके के स्थान पर चमकीले बैंगनी रंग के छोटे निशान देखे जाते हैं। आपको इसके बारे में भी चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि कुछ समय बाद पंचर साइट ठीक हो जाती है और पूरी तरह से अदृश्य हो जाती है।

उदर विधि द्वारा गर्भाशय को हटाना

गर्भाशय को हटाने के लिए ओपन एब्डोमिनल सर्जरी सबसे कठिन तरीका है, और इसके बाद जटिलताओं की संख्या काफी बड़ी है।

प्रक्रिया के बाद ठीक होने की प्रारंभिक अवधि में, जब रोगी की अभी भी अस्पताल में निगरानी की जा रही है, देखभाल के मुख्य कार्य हैं:

• गर्भाशय को खुले तरीके से हटाने के लिए सर्जरी के बाद गंभीर दर्द को खत्म करना;
• वसूली के दौरान आंत्र समारोह में सुधार;
• पर्याप्त आयरन सामग्री के साथ रोगी को संतुलित आहार प्रदान करें;
• चीरा साइट को प्रतिदिन विशेष जीवाणुरोधी समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए;
• शरीर की सामान्य मजबूती के लिए दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और दवाओं के साथ निर्धारित किया जा सकता है;
• रक्त के थक्कों के गठन को रोकना - इसके लिए, पहले पोस्टऑपरेटिव दिनों में शारीरिक गतिविधि शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

निचले छोरों में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, रोगी को सर्जरी के बाद पहली बार विशेष संपीड़न वाले कपड़े पहनने चाहिए।

पुनर्वास अवधि के दौरान, स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। अनिवार्य दवा उपचार के अलावा, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आहार

ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में खाना प्रतिबंधित है। इसे केवल थोड़ी मात्रा में बिना गैस के मिनरल वाटर पीने की अनुमति है।

दोपहर से शुरू होकर, भोजन में आसानी से पचने योग्य, तरल खाद्य पदार्थ, जैसे शोरबा, केफिर और कम वसा वाला दही शामिल होना चाहिए। भोजन को मना करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि जितनी जल्दी हो सके आंत्र समारोह को स्थापित करना आवश्यक है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद वसूली के बाद के दिनों में, मेनू में शामिल करने की अनुमति है: दुबला मांस और उबले हुए मछली, चावल, कुछ सब्जियां।

भविष्य में, इसे धीरे-धीरे अपने सामान्य आहार पर लौटने की अनुमति दी जाती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि तले हुए, नमकीन, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को मना करना और उन्हें स्वस्थ, गढ़वाले खाद्य पदार्थों में उच्च आयरन से बदलना बेहतर है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए

इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक महिला के लिए वसूली की अवधि अलग है, और जटिलताओं की गंभीरता और गंभीरता सख्ती से व्यक्तिगत है, ऐसे कई संकेत हैं कि आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। इसमे शामिल है:

• सिवनी क्षेत्र में गंभीर सूजन, दर्द, लालिमा या दमन;
• निशान के क्षेत्र में खून बह रहा है;
• 38 डिग्री से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि;
• चक्कर आना, चेतना की हानि;
• पेशाब के साथ समस्याएं (गंभीर दर्द या मूत्र उत्पादन का पूर्ण समाप्ति);
• गंभीर मतली और उल्टी की उपस्थिति;
• गंभीर पेट दर्द जो मानक दर्द दवाओं से राहत नहीं देता है।

फिजियोथेरेपी उपचार

फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों को हटाने के बाद देर से ठीक होने की अवधि में निर्धारित किया जाता है और इसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:

• भौतिक चिकित्सा;
• चिकित्सीय मालिश पाठ्यक्रम;
• एक्यूपंक्चर;
• रेडॉन स्नान;
• बालनोथेरेपी।

इस तथ्य के बावजूद कि एक हिस्टेरेक्टॉमी एक जटिल ऑपरेशन है, इसके बाद विकलांगता अत्यंत दुर्लभ है, और एक महिला, एक वसूली अवधि के बाद, आमतौर पर कोई विकलांगता नहीं होती है।

गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद विकलांगता को तभी सौंपा जा सकता है जब घातक ट्यूमर का उपचार अप्रभावी हो या यदि गंभीर जटिलताओं का पता लगाया जाता है जिसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

आप एक परीक्षा से गुजर सकते हैं और अस्पताल में एक विकलांग स्थिति की नियुक्ति पर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं जिसमें हिस्टरेक्टॉमी किया गया था।

यौन गतिविधि पर लौटें

वसूली के बाद 2 महीने से पहले यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने की अनुमति नहीं है। यहां तक ​​​​कि अगर रोगी अच्छा महसूस करता है और कोई जटिलता नहीं है, तो पहले की तारीख में यौन गतिविधि पर लौटने की सिफारिश नहीं की जाती है। संयम की ऐसी अवधि आवश्यक है ताकि आंतरिक सीम कड़े हो जाएं, और सभी मौजूदा घावों को ठीक होने में समय लगे।

विशेषज्ञों के अनुसार, संवेदनाओं के मामले में, एक महिला को कोई महत्वपूर्ण बदलाव महसूस नहीं होगा और वह पहले की तरह अपने यौन जीवन का पूरा आनंद ले पाएगी।

अंडाशय और गर्भाशय को हटाने के परिणाम

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद रिकवरी के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऑपरेशन ही महिला के शरीर को अधिक ठोस झटका देता है। यह महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन की पूर्ण समाप्ति के कारण है।

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति सहना सबसे कठिन होता है। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद मानक जटिलताओं के अलावा, उन्हें गंभीर हार्मोनल व्यवधान और मनोवैज्ञानिक परेशानी का सामना करना पड़ता है।

अक्सर, ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगी महसूस करने लगते हैं:

• मजबूत भय;
• डिप्रेशन
• रजोनिवृत्ति से जुड़ी गर्म चमक;
• त्वचा, नाखून और बालों की गिरावट;
• मानसिक अस्थिरता;
• नींद खराब होना।

यह स्थिति इसलिए भी खतरनाक है क्योंकि जब हार्मोन का उत्पादन बंद हो जाता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोगों के विकास का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इस तरह की जटिलताओं को रोकने के लिए, एक महिला को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट और ट्रैंक्विलाइज़र रिकवरी अवधि के दौरान मनोवैज्ञानिक परेशानी को दूर करने में मदद करते हैं।

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2018 महिला स्वास्थ्य ब्लॉग।