कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन। कृत्रिम श्वसन विधियाँ: क्रियाओं का क्रम

कृत्रिम श्वसन तब किया जाता है जब

पीड़ित सांस नहीं ले रहा है;

पीड़ित बहुत बुरी तरह से सांस लेता है (शायद ही कभी, ऐंठन के साथ, सिसकते हुए):

पीड़ित की सांसें लगातार खराब होती जा रही हैं।

कृत्रिम श्वसन का सबसे प्रभावी तरीका "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" विधि है, क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि हवा की पर्याप्त मात्रा पीड़ित के फेफड़ों में प्रवेश करती है।

धुंध, साफ रूमाल आदि से हवा को उड़ाया जाता है। या "वायु वाहिनी"।

कृत्रिम श्वसन करने के लिए:

1) पीड़ित को उसकी पीठ के बल लिटाएं, ऐसे कपड़े खोल दें जो सांस लेने में बाधा डालते हों।

2) ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता सुनिश्चित करें (मुंह को साफ करें, जीभ को बाहर निकालें, जो धँसी हो सकती है)।

3) सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर के किनारे स्थित होता है।

4) एक हाथ पीड़ित की गर्दन के नीचे रखें, और दूसरे हाथ की हथेली से उसके माथे पर दबाएं, उसके सिर को जितना हो सके झुकाएं (जीभ की जड़ उठती है, इसे स्वरयंत्र में छोड़ा जाता है, मुंह खुलता है) )

5) पीड़ित के चेहरे पर झुकें, खुले मुंह से गहरी सांस लें।

6) पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से पूरी तरह से ढकें और जोर से सांस छोड़ें, पीड़ित के मुंह में हवा डालें (उसी समय उसकी नाक को उसके गाल या माथे पर स्थित हाथ की उंगलियों से बंद करें),

7) पीड़ित की छाती का निरीक्षण करें:

जैसे ही वह उठी, हवा उड़ाना बंद करो, उसका चेहरा सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति की ओर करो; पीड़ित की निष्क्रिय समाप्ति है;

जब हवा पेट में प्रवेश करती है, सूजन "चम्मच के नीचे" होती है, तो आपको उरोस्थि और नाभि के बीच पेट पर अपने हाथ की हथेली को सावधानी से दबाना चाहिए (यदि उल्टी होती है, तो पीड़ित के सिर और कंधों को एक तरफ मोड़ें और साफ करें) मुँह);

यदि, हवा में उड़ने के बाद, छाती सीधी नहीं होती है, तो पीड़ित के निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना आवश्यक है ताकि निचले दांत ऊपर वाले के सामने खड़े हों।

8) कृत्रिम सांसों के बीच के अंतराल का निरीक्षण करें, जो 5 सेकंड (प्रति मिनट 12 श्वसन चक्र) होना चाहिए।

पीड़ित में गहरी और लयबद्ध सहज श्वास की बहाली के बाद कृत्रिम श्वसन बंद करें।

कार्यस्थल पर, कृत्रिम श्वसन पीड़ित के बैठने की स्थिति में किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, पालने में) या एक सीधी स्थिति में (ऊंचाई से उतरते समय, आदि)।

पुनर्जीवन के उपाय - अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ कृत्रिम श्वसन का संयोजन आपको श्वसन और रक्त परिसंचरण के कार्यों का अनुकरण करने की अनुमति देता है।

यदि पुनरुत्थान एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है, फिर उरोस्थि पर 15 दबावों के बाद कृत्रिम श्वसन की 2 सांसें ली जाती हैं। पुनर्जीवन की दर अधिक होनी चाहिए। 1 मिनट के लिए, आपको 60 दबाव और 12 वार करने होंगे।

यदि पुनरुत्थान दो लोगों द्वारा किया जाता है,फिर उरोस्थि पर 5 दबाव के बाद कृत्रिम श्वसन की 2 सांसें ली जाती हैं।

पीड़ित के कृत्रिम साँस लेना के दौरान, जो हृदय की मालिश करता है, वह दबाव नहीं डालता है, क्योंकि दबाव के साथ विकसित बल साँस लेना की तुलना में बहुत अधिक होते हैं, जो कृत्रिम श्वसन की अप्रभावीता की ओर जाता है, और, परिणामस्वरूप, पुनर्जीवन के उपाय करता है।

टिकट #5

1. सुरक्षा ब्रीफिंग, ब्रीफिंग के प्रकार।

ब्रीफिंग की प्रकृति और समय के अनुसार विभाजित हैं:

परिचयात्मक- उनकी शिक्षा और सेवा की लंबाई की परवाह किए बिना, सभी नए काम पर रखे गए लोगों के साथ आयोजित किया गया। यह एक श्रम सुरक्षा इंजीनियर या एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है जिसे आदेश द्वारा इन कर्तव्यों को सौंपा जाता है। निर्देश और निर्देश देने वाले व्यक्ति के अनिवार्य हस्ताक्षर के साथ ब्रीफिंग के बारे में पंजीकरण लॉग में एक प्रविष्टि की जाती है;

प्रारंभिक ऑन-द-जॉब प्रशिक्षण- सुरक्षित कार्य विधियों और विधियों के व्यावहारिक प्रदर्शन के साथ प्रत्येक कर्मचारी के साथ व्यक्तिगत रूप से उत्पादन गतिविधियों की शुरुआत से पहले किया जाता है। एक ही प्रकार के उपकरण परोसने वाले लोगों के समूह के साथ और एक सामान्य कार्यस्थल के भीतर संभव है। मास्टर या तत्काल पर्यवेक्षक द्वारा संचालित। निर्देश और निर्देश देने वाले व्यक्ति के अनिवार्य हस्ताक्षर के साथ ब्रीफिंग के बारे में पंजीकरण लॉग में एक प्रविष्टि की जाती है;

पुन: ब्रीफिंग- सभी कर्मचारी योग्यता, शिक्षा, सेवा की लंबाई की परवाह किए बिना, हर छह महीने में कम से कम एक बार उत्तीर्ण होते हैं। निर्देश और निर्देश देने वाले व्यक्ति के अनिवार्य हस्ताक्षर के साथ ब्रीफिंग के बारे में पंजीकरण लॉग में एक प्रविष्टि की जाती है;

अनिर्धारित- व्यक्तिगत रूप से या एक ही पेशे के श्रमिकों के समूह के साथ किया गया:

नए मानकों, नियमों, निर्देशों, नए या संशोधित श्रम सुरक्षा की शुरूआत के साथ। ;

तकनीकी प्रक्रिया को बदलते समय, उपकरणों को बदलना। श्रम सुरक्षा को प्रभावित करने वाले कच्चे माल, सामग्री और अन्य कारक;

श्रम सुरक्षा आवश्यकताओं के कर्मचारियों द्वारा उल्लंघन के मामले में, जिससे चोट, दुर्घटना या आग लग सकती है या हो सकती है;

पर्यवेक्षी अधिकारियों के अनुरोध पर;

काम में ब्रेक के लिए - 60 दिन, और विशेष कार्य के लिए (श्रम सुरक्षा आवश्यकताओं में वृद्धि) - 30 दिनों से अधिक।

निर्देश और निर्देश देने वाले व्यक्ति के अनिवार्य हस्ताक्षर के साथ ब्रीफिंग के बारे में पंजीकरण लॉग में एक प्रविष्टि की जाती है।

लक्ष्य- कार्यान्वित करना:

एकमुश्त कार्य करते समय जो विशेषता में प्रत्यक्ष कर्तव्यों से संबंधित नहीं है (क्षेत्र की सफाई, लोडिंग, आदि);

दुर्घटनाओं, प्राकृतिक आपदाओं के परिणामों को समाप्त करते समय;

कार्य के निष्पादन में जिसके लिए वर्क परमिट, परमिट और अन्य दस्तावेज जारी किए जाते हैं।

निर्देश और निर्देश के अनिवार्य हस्ताक्षर के साथ ब्रीफिंग के बारे में पंजीकरण लॉग में एक प्रविष्टि की जाती है

कार्यस्थल पर प्राथमिक ब्रीफिंग, दोहराई गई, अनिर्धारित और लक्षित कार्य के तत्काल पर्यवेक्षक द्वारा की जाती है।

पीड़ित के हाथों और पैरों को मोड़कर पहले इस्तेमाल किए गए कृत्रिम श्वसन (फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन) का अब उपयोग नहीं किया जाता है। श्वास को बहाल करने का एक अधिक प्रभावी तरीका है - "मुंह से मुंह" और "मुंह से नाक"।

कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित का ऊपरी श्वसन पथ पेटेंट है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सिर को वापस फेंक दिया जाता है, क्योंकि इस स्थिति में वायुमार्ग बेहतर तरीके से खुलते हैं। जीभ के पीछे हटने से बचने के लिए पीड़ित के निचले जबड़े को आगे की ओर धकेला जाता है।

यदि जबड़ों को कसकर संकुचित किया जाता है, तो उन्हें सावधानी से अलग किया जाना चाहिए, कुछ सपाट (तेज नहीं!) वस्तु और किसी भी साफ कपड़े से बना रोलर दांतों के बीच रखा जाना चाहिए, और अधिमानतः एक पट्टी (यदि कोई हो)। इसके बाद अंगुली को पट्टी, धुंध, साफ रुमाल या साफ कपड़े में लपेटकर जल्दी से मुंह की जांच करें और उल्टी, बलगम, खून, बालू, शैवाल आदि से मुक्त करें।

यदि पीड़ित के पास हटाने योग्य डेन्चर हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। उसके बाद, खोलना, जो श्वास और रक्त परिसंचरण में बाधा डाल सकता है। पूरी तैयारी का हिस्सा बहुत जल्दी, लेकिन सावधानी से और सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि पीड़ित की गंभीर, कभी-कभी गंभीर स्थिति और भी खराब हो सकती है। ऊपरी श्वसन पथ को साफ करने के बाद, पीड़ित को जल्दी और सावधानी से उसकी पीठ के साथ एक सपाट, सपाट सतह पर, और शरीर के साथ फैला हुआ हाथ रखना चाहिए। फिर पीड़ित के सिर को वापस फेंक दिया जाता है। एक हाथ से, निचले जबड़े को आगे और नीचे खींचें, और दूसरे हाथ की उंगलियों से नाक को चुटकी लें।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पीड़ित की जीभ न डूबे और वायुमार्ग को अवरुद्ध न करे। जीभ चिपक जाने की स्थिति में, इसे अपनी अंगुलियों या पिन (आप सिलाई भी कर सकते हैं) से कपड़े तक फैलाकर जीभ की नोक को पकड़ना आवश्यक है। सहायता प्रदान करने वाला पीड़ित के दोनों ओर खड़ा होता है। फिर वह अधिकतम सांस लेता है और पीड़ित की ओर झुकते हुए, अपने होठों को अपने खुले मुंह से दबाता है, इस समय अधिकतम साँस छोड़ते हुए, यह सुनिश्चित करता है कि जब हवा श्वसन पथ और फेफड़ों में प्रवेश करती है, तो पीड़ित की छाती यथासंभव फैलती है।

छाती को सीधा करने के बाद मुंह को होठों से दूर ले जाना और पीड़ित की नाक को निचोड़ना बंद करना आवश्यक है। इस बिंदु पर, साँस छोड़ने का अनुकरण करते हुए, हवा स्वयं उसके फेफड़ों से बाहर आनी चाहिए। ऐसी सांसें हर 3-4 सेकेंड में लेनी चाहिए। सांसों के बीच का अंतराल और प्रत्येक सांस की गहराई समान होनी चाहिए।

जीभ, जबड़े या होठों पर आघात के मामले में, एक अन्य विधि का उपयोग किया जाता है - "मुंह से नाक"। इस पद्धति को करने की तकनीक पहले मामले की तरह ही है, केवल पीड़ित का मुंह कसकर बंद होना चाहिए। पीड़ित के दोनों नथुनों में रिससिटेटर के मुंह से हवा उड़ाई जाती है।

यदि आप सांस रोककर जितनी जल्दी हो सके कृत्रिम श्वसन करना शुरू कर देते हैं, तो यह अक्सर सफलता की ओर ले जाता है। पहली स्वतंत्र सांस हमेशा स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं की जाती है और इसे केवल गर्दन की मांसपेशियों के कमजोर लयबद्ध संकुचन द्वारा देखा जा सकता है, जो निगलने की गति जैसा दिखता है। उसके बाद, श्वसन गति अधिक स्पष्ट हो जाती है, बढ़ जाती है, लेकिन बड़े अंतराल पर हो सकती है और प्रकृति में ऐंठन हो सकती है।

बंद दिल की मालिश।

हृदय की मालिश इसकी गुहाओं का एक कृत्रिम संपीड़न है, जो रक्त को रक्तप्रवाह में धकेलने में मदद करता है और हृदय की मांसपेशियों के तंत्रिका तंत्र को परेशान करता है। एक नियम के रूप में, यह अचानक कार्डियक अरेस्ट (सदमे, बिजली गिरने, हिमस्खलन में गिरने, आदि) के साथ किया जाता है। जब पीड़ित मृत्यु की स्थिति में होता है, तो मांसपेशियों की टोन में कमी के परिणामस्वरूप उसकी छाती अधिक मोबाइल हो जाती है।

और चूंकि हृदय उरोस्थि और रीढ़ के बीच स्थित होता है, जब आप छाती को दबाते हैं, तो इसे इतना निचोड़ा जा सकता है कि इसके गुहाओं से रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाता है, और जब संपीड़न बंद हो जाता है, तो हृदय फिर से सीधा हो जाता है, और शिराओं से रक्त का नया भाग इसमें प्रवेश करता है। छाती के मोर्चे पर तेज और मजबूत दबाव दोहराकर, आप कृत्रिम रूप से वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को बनाए रख सकते हैं।

कार्डियक अरेस्ट के पहले लक्षण।

- गंभीर नीलापन या पीलापन।
- रेडियल और कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी महसूस नहीं होती है।
- कान से सुनने पर हृदय का काम नहीं सुनाई देता।

बंद दिल की मालिश करने की तकनीक इस प्रकार है। पीड़ित को एक सख्त सपाट सतह पर उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है। जो सहायता प्रदान करेगा वह बाईं ओर खड़ा होता है और एक हाथ की हथेली पीड़ित की निचली छाती पर रखता है, और दूसरे हाथ की हथेली उस पर रखता है। फिर, कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं के ऊर्जावान झटकेदार आंदोलनों के साथ, रिससिटेटर उरोस्थि पर दबाव डालता है। प्रत्येक दबाव के बाद, हाथों को छाती से ऊपर उठाना चाहिए, जिससे इसे सीधा करने का अवसर मिलता है ताकि हृदय की गुहाएं रक्त से भर जाएं। प्रति मिनट लगभग 60 दबावों का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

कार्डियक रिकवरी के संकेत।

- कैरोटिड या रेडियल धमनियों पर एक स्वतंत्र नाड़ी की उपस्थिति।
- त्वचा का पीलापन या सायनोसिस कम करना।

आपातकालीन स्थितियों में पुनर्जीवन और इसके कार्यान्वयन का समय।

पुनर्जीवन की सफलता दुर्घटना के बाद इसके शुरू होने के समय, कृत्रिम श्वसन की शुद्धता और गुणवत्ता और बंद हृदय की मालिश, या दोनों के संयोजन पर निर्भर करती है। लेकिन पीड़ित को जीवन में वापस करते समय इन दो तकनीकों का संयोजन तभी संभव है जब कम से कम दो लोग सहायता प्रदान करें। अकेले, हालांकि यह संभव है, यह बहुत कठिन और अप्रभावी है।

एक साथ सहायता करते समय, उनमें से एक दिल की मालिश करता है, और दूसरा एक ही समय में - कृत्रिम श्वसन। इस मामले में, पीड़ित के मुंह या नाक में हर चार बार उसके उरोस्थि पर धक्का देना चाहिए। यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो पुनर्जीवन तकनीकों का क्रम और उनका तरीका बदल जाता है - फेफड़ों में हर दो तीव्र वायु इंजेक्शन, 1 सेकंड के अंतराल के साथ 10-12 छाती संपीड़न किए जाते हैं।

जैसे ही कार्डियक गतिविधि स्थिर हो जाती है (एक नाड़ी महसूस होने लगती है और एक दिल की धड़कन सुनाई देती है), कृत्रिम श्वसन तब तक जारी रहता है जब तक कि यह पूरी तरह से स्वतंत्र न हो जाए। हृदय संकुचन की अनुपस्थिति में, कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश 60 से 90 मिनट तक की जाती है, लेकिन यदि इस अवधि के दौरान न तो कोई प्रकट होता है और न ही दूसरा, तो पुनर्जीवन को रोका जा सकता है।

जैविक मृत्यु के स्पष्ट संकेत।

- कॉर्निया का बादल छा जाना और उसका सूखना।
- आंख को बगल से उंगलियों से निचोड़ते समय, पुतली संकरी हो जाती है और बिल्ली की आंख जैसी हो जाती है।

"एनसाइक्लोपीडिया ऑफ सर्वाइवल" पुस्तक पर आधारित।
चेर्निश आई.वी.

जीवन में इतनी सारी परिस्थितियाँ हैं कि एक व्यक्ति बेहतर के लिए परिणाम को प्रभावित और बदल सकता है। लेकिन कभी-कभी लोगों के पास पीड़ितों की मदद करने के लिए पर्याप्त बुनियादी कौशल नहीं होते हैं। इसलिए, यह सीखने में कभी दुख नहीं होता कि जब किसी दर्शक या परिवार के सदस्य ने सांस लेना बंद कर दिया हो तो कैसे कार्य करें। कोई भी व्यक्ति प्राथमिक नियमों का पालन करते हुए और स्पष्ट निर्देशों का पालन करते हुए, रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है। श्वसन प्रक्रिया का उल्लंघन एक विदेशी शरीर के मुंह या श्वासनली में प्रवेश करने या जीभ के मुंह में गिरने के कारण हो सकता है।

वेंटिलेशन कब किया जाता है?

किसी व्यक्ति को बचाने की प्रक्रिया समस्या के स्रोत को निर्धारित करने के साथ शुरू होनी चाहिए। निम्नलिखित मामलों में फेफड़ों का वेंटिलेशन किया जाना चाहिए:

1. अगर कार्डिएक अरेस्ट है। श्वास को बहाल करने के लिए, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है।
2. जीभ का पीछे हटना था (एक व्यक्ति बिना सृजन के है)। लेटते समय जीभ और ग्रसनी की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, इससे जीभ की जड़ हिल सकती है और श्वासनली के प्रवेश द्वार को बंद कर सकती है। उसी समय, श्वसन गति मौजूद होती है, लेकिन शोर नहीं सुना जा सकता है। इस मामले में, सिर को पीछे झुकाना उचित होगा, जिससे प्रवेश द्वार को मुक्त किया जा सकेगा और श्वासनली में हवा प्रवेश कर सकेगी। मुंह खोलने के लिए सहायता प्रदान करने वाले का हाथ व्यक्ति की गर्दन के नीचे होना चाहिए और दूसरे हाथ से माथे पर दबाव डालना चाहिए।
3. यदि कोई विदेशी शरीर हवा के मार्ग प्रदान करने वाले अंगों में मिला है (यह पानी, भोजन, गंदगी, साथ ही रक्त और अन्य वस्तुओं का एक कण हो सकता है)। इस समस्या के लक्षण हैं कमजोर श्वास गति, घुटने और होंठ, बार-बार नाड़ी (110 या अधिक धड़कन प्रति मिनट), शोर-शराबे वाली साँस लेना, स्वर बैठना की आवाज़ के साथ साँस छोड़ना।

सांस रुकने (कठिनाई) का कारण निर्धारित करने के बाद, पीड़ित को प्राथमिक उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन इसके लिए आपको पीड़ित के लिए आरामदायक स्थिति बनाने की जरूरत है।

फेफड़ों के वेंटिलेशन के तरीके

सकारात्मक परिणाम आने तक सांस लेने की प्रक्रिया को पूरा किया जाना चाहिए। पहले आपको पीड़ित से कपड़े निकालने की जरूरत है, जो छाती क्षेत्र को निचोड़ सकता है, फिर आपको एक खुला मुंह देना चाहिए और अपने बंद दांतों को साफ करना चाहिए।

वेंटिलेशन करने के तीन तरीके हैं:

1. इस पद्धति को लागू करने के लिए, पीड़ित को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, एक हाथ उसके सिर के नीचे होता है, दूसरा शरीर के साथ बढ़ाया जाता है, उसका चेहरा बगल की तरफ होता है। कृत्रिम श्वसन करने वाले को अपनी स्थिति इस प्रकार रखनी चाहिए कि रोगी की जांघें उसके घुटनों के बीच हों। उसी समय, हथेलियां पीड़ित की पीठ पर होती हैं, और उंगलियां उसके चारों ओर लपेटती हैं। आगे की ओर झुकते हुए, व्यक्ति फैली हुई भुजाओं पर झुक जाता है और सांस छोड़ते हुए पीछे की ओर झुक जाता है।
2. दूसरी विधि को लागू करने के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ के साथ सतह पर रखा जाता है और कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में कपड़े के साथ एक बंडल रखता है, इससे रोगी के सिर को वापस फेंक दिया जाता है। मुंह को साफ करना चाहिए और जीभ को फैलाना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, जीभ को ठोड़ी तक थोड़ा नीचे खींचा जाता है। साँस छोड़ने के लिए, आपको पीड़ित के हाथों को कोहनी पर ले जाना होगा और उन्हें छाती के किनारे पर दबाना होगा। साँस लेने के लिए, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और उन्हें अपने सिर के पीछे फेंक दें।
3. पीड़ित की सांस को बहाल करने के लिए माउथ-टू-माउथ विधि सबसे आम और प्रभावी तरीका है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, व्यक्ति को अपनी पीठ पर होना चाहिए और उसके सिर को पीछे की ओर फेंकना चाहिए (ठोड़ी और गर्दन एक ही रेखा पर होनी चाहिए)। पीड़ित के मुंह को बलगम से साफ करना चाहिए। सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के मुंह से हवा प्रवेश करती है, जबकि पीड़ित की नाक बंद होनी चाहिए। प्रति मिनट 10-12 इंजेक्शन लगाना आवश्यक है।

पीड़ित को प्राथमिक उपचार देने से पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। उसके आने तक आप किसी की जान बचा सकते हैं।

हम में से प्रत्येक उस स्थिति से प्रतिरक्षा नहीं करता है जब किसी प्रियजन या सिर्फ एक राहगीर को बिजली का झटका, गर्मी का दौरा पड़ता है, जिससे श्वसन की गिरफ्तारी होती है, और अक्सर दिल की समाप्ति होती है। ऐसे में व्यक्ति का जीवन तत्काल प्रतिक्रिया और प्रदान की गई सहायता पर ही निर्भर करेगा। स्कूली बच्चों को पहले से ही पता होना चाहिए कि कृत्रिम हृदय मालिश क्या है और जिसके साथ आप पीड़ित को वापस जीवन में ला सकते हैं। आइए जानें कि ये तरकीबें क्या हैं और इन्हें ठीक से कैसे लागू किया जाए।

सांस रुकने का कारण

प्राथमिक चिकित्सा से निपटने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि किन स्थितियों में श्वास रुक सकती है। इस स्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• घुटन, जो कार्बन मोनोऑक्साइड के साँस लेने या फांसी लगाकर आत्महत्या करने का परिणाम है;
• डूबता हुआ;
• विद्युत का झटका;
• विषाक्तता के गंभीर मामले।

चिकित्सा पद्धति में ये कारण सबसे आम हैं। लेकिन आप दूसरों का नाम ले सकते हैं - जीवन में, बस क्या नहीं होता है!

क्यों जरूरी है

मानव शरीर के सभी अंगों में से मस्तिष्क को सबसे ज्यादा ऑक्सीजन की जरूरत होती है। इसके बिना, लगभग 5-6 मिनट के बाद, कोशिका मृत्यु शुरू होती है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

यदि प्राथमिक उपचार, कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश समय पर प्रदान नहीं की जाती है, तो जीवन में वापस आने वाले व्यक्ति को अब पूर्ण व्यक्ति नहीं कहा जा सकता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु बाद में इस तथ्य को जन्म देगी कि यह अंग अब पहले की तरह काम नहीं कर पाएगा। एक व्यक्ति पूरी तरह से असहाय प्राणी में बदल सकता है जिसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होगी। यही कारण है कि पीड़ित को प्राथमिक उपचार देने के लिए तैयार अन्य लोगों की त्वरित प्रतिक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है।

वयस्क पुनर्जीवन की विशेषताएं

एक माध्यमिक विद्यालय में जीव विज्ञान के पाठों में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे की जाती है। केवल अधिकांश लोगों को यकीन है कि वे ऐसी स्थिति में कभी नहीं आएंगे, इसलिए वे वास्तव में इस तरह के जोड़तोड़ की पेचीदगियों में नहीं जाते हैं।

ऐसी स्थिति में खुद को पाकर, कई खो जाते हैं, खुद को उन्मुख करने में असमर्थ होते हैं, और कीमती समय समाप्त होता जा रहा है। वयस्कों और बच्चों के पुनर्जीवन के अपने अंतर हैं। और वे जानने लायक हैं। यहाँ वयस्कों में पुनर्जीवन की कुछ विशेषताएं दी गई हैं:

जब इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाता है, तो आप पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ सकते हैं, यदि आवश्यक हो।

कृत्रिम श्वसन से पहले की क्रियाएं

बहुत बार, एक व्यक्ति होश खो देता है, लेकिन श्वास संरक्षित रहती है। ऐसे में इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि अचेतन अवस्था में शरीर की सभी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं। यह जीभ पर भी लागू होता है, जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में नीचे की ओर खिसकती है और स्वरयंत्र को बंद कर सकती है, जिससे घुटन होगी।

जब आप एक बेहोश व्यक्ति पाते हैं तो पहला कदम स्वरयंत्र के माध्यम से हवा के मुक्त प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाना है। आप किसी व्यक्ति को अपनी तरफ रख सकते हैं या उसके सिर को पीछे फेंक सकते हैं और निचले जबड़े पर दबाव डालकर उसका मुंह खोल सकते हैं। इस स्थिति में, इस बात का कोई खतरा नहीं होगा कि जीभ स्वरयंत्र को पूरी तरह से बंद कर देगी।

उसके बाद, यह जांचना आवश्यक है कि क्या सहज श्वास फिर से शुरू हो गई है। लगभग सभी फिल्मों या जीव विज्ञान के पाठों को पता है कि इसके लिए आपके मुंह या नाक के लिए एक दर्पण लाना पर्याप्त है - यदि यह धुंधला है, तो व्यक्ति सांस ले रहा है। मिरर के अभाव में आप फोन की स्क्रीन का इस्तेमाल कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जब ये सभी जाँचें की जा रही हों, तो निचले जबड़े को सहारा देना चाहिए।

यदि पीड़ित डूबने, रस्सी या विदेशी शरीर से घुटन के कारण सांस नहीं ले रहा है, तो एक विदेशी वस्तु को हटाने और यदि आवश्यक हो तो मौखिक गुहा को साफ करने की तत्काल आवश्यकता है।

यदि सभी प्रक्रियाएं की जाती हैं, और श्वास ठीक नहीं होता है, तो तुरंत कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करना आवश्यक है, अगर उसने काम करना बंद कर दिया है।

कृत्रिम श्वसन करने के नियम

यदि श्वसन की गिरफ्तारी के सभी कारणों को समाप्त कर दिया गया है, लेकिन यह ठीक नहीं हुआ है, तो पुनर्जीवन शुरू करना तत्काल आवश्यक है। कृत्रिम श्वसन विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है:

• पीड़ित के मुंह में हवा की साँस लेना;
• नाक में उड़ना।

पहली विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, हर कोई नहीं जानता कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे करें। नियम काफी सरल हैं, आपको बस उनका ठीक से पालन करने की आवश्यकता है:

यदि पीड़ित, सभी प्रयासों के बाद, अपने होश में नहीं आता है और अपने आप सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो आपको तत्काल एक ही समय में बंद दिल की मालिश और कृत्रिम श्वसन करना होगा।

कृत्रिम श्वसन तकनीक " मुँह में नाक»

पुनर्जीवन की यह विधि सबसे प्रभावी मानी जाती है, क्योंकि यह पेट में हवा के प्रवेश के जोखिम को कम करती है। इसके लिए प्रक्रिया इस प्रकार है:

सबसे अधिक बार, यदि सभी जोड़तोड़ सही ढंग से और समय पर किए जाते हैं, तो पीड़ित को वापस जीवन में लाना संभव है।

हृदय की मांसपेशियों की मालिश का प्रभाव

अक्सर, प्राथमिक चिकित्सा में कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन को संयुक्त किया जाता है। लगभग हर कोई कल्पना करता है कि इस तरह के जोड़तोड़ कैसे किए जाते हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि उनका अर्थ क्या है।

मानव शरीर में हृदय एक पंप है जो कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करते हुए लगातार और लगातार रक्त पंप करता है। अप्रत्यक्ष मालिश करते समय, छाती पर दबाव डाला जाता है, और हृदय सिकुड़ने लगता है और रक्त को वाहिकाओं में धकेल देता है। जब दबाव बंद हो जाता है, तो मायोकार्डियल कक्ष फैल जाते हैं और शिरापरक रक्त अटरिया में प्रवेश करता है।

इस प्रकार, रक्त शरीर के माध्यम से बहता है, जो मस्तिष्क की जरूरत की हर चीज वहन करता है।

हृदय पुनर्जीवन के संचालन के लिए एल्गोरिदम

हृदय पुनर्जीवन को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, पीड़ित को एक सख्त सतह पर रखना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको अपनी शर्ट और अन्य कपड़ों को खोलना होगा। पुरुषों के लिए पतलून पर बेल्ट को भी हटा दिया जाना चाहिए।

• बिंदु इंटर-निप्पल लाइन के चौराहे और उरोस्थि के मध्य में स्थित है;
• दो अंगुलियों की मोटाई से सिर तक छाती से पीछे हटना आवश्यक है - यह वांछित बिंदु होगा।

वांछित दबाव बिंदु निर्धारित करने के बाद, आप पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

दिल की मालिश और कृत्रिम श्वसन की तकनीक

पुनर्जीवन जोड़तोड़ के दौरान क्रियाओं का क्रम इस प्रकार होना चाहिए:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि आस-पास कोई और हो जो इसे संभाल सके और सहायता प्रदान कर सके।

बच्चों की मदद करने की विशेषताएं

छोटे बच्चों में पुनर्जीवन उपायों के अपने मतभेद हैं। शिशुओं में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश का क्रम समान है, लेकिन कुछ बारीकियाँ हैं:

प्रभावी मदद के संकेत

प्रदर्शन करते समय, आपको उन संकेतों को जानना होगा जिनके द्वारा आप इसकी सफलता का न्याय कर सकते हैं। यदि कृत्रिम श्वसन और बाहरी हृदय की मालिश सही ढंग से की जाती है, तो सबसे अधिक संभावना है, थोड़ी देर बाद, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• प्रकाश के लिए एक पुतली प्रतिक्रिया होती है;
• त्वचा गुलाबी हो जाती है;
• परिधीय धमनियों पर एक नाड़ी महसूस होती है;
• पीड़ित अपने आप सांस लेना शुरू कर देता है और होश में आ जाता है।

यदि कृत्रिम हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन आधे घंटे के भीतर परिणाम नहीं देते हैं, तो पुनर्जीवन अप्रभावी है और इसे रोक दिया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहले कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू किया गया है, यह contraindications की अनुपस्थिति में जितना अधिक प्रभावी होगा।

पुनर्जीवन के लिए मतभेद

कृत्रिम हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन का उद्देश्य किसी व्यक्ति को पूर्ण जीवन में वापस लाना है, न कि केवल मृत्यु के समय में देरी करना। इसलिए, ऐसी स्थितियां हैं जब ऐसा पुनर्जीवन व्यर्थ है:

कृत्रिम श्वसन के नियम और सुझाव देते हैं कि कार्डियक अरेस्ट का पता चलने के तुरंत बाद पुनर्जीवन शुरू कर दिया जाता है। केवल इस मामले में, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो हम उम्मीद कर सकते हैं कि व्यक्ति पूर्ण जीवन में वापस आ जाएगा।

हमने पता लगाया कि कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश कैसे की जाती है। नियम काफी सरल और स्पष्ट हैं। डरो मत कि आप सफल नहीं होंगे। जीवन बचाने में मदद करने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं:

• यदि कृत्रिम श्वसन से कुछ नहीं होता है, तो आप हृदय की मालिश कर सकते हैं और करते रहना चाहिए।
• अधिकांश वयस्कों में, मायोकार्डियम की समाप्ति के कारण श्वास रुक जाती है, इसलिए कृत्रिम श्वसन की तुलना में मालिश अधिक महत्वपूर्ण है।
• डरो मत कि अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप आप पीड़ित की पसलियों को तोड़ देंगे। ऐसी चोट घातक नहीं है, लेकिन एक व्यक्ति की जान बच जाएगी।

हम में से प्रत्येक को सबसे अप्रत्याशित क्षण में ऐसे कौशल की आवश्यकता हो सकती है, और ऐसी स्थिति में यह बहुत महत्वपूर्ण है कि भ्रमित न हों और हर संभव प्रयास करें, क्योंकि जीवन अक्सर कार्यों की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

हर कोई खुद को ऐसी स्थिति में पा सकता है जहां पास में चलने वाला व्यक्ति होश खो देता है। हमें तुरंत एक घबराहट होती है जिसे दूर करने की जरूरत है, क्योंकि उस व्यक्ति को मदद की जरूरत है।

प्रत्येक व्यक्ति कम से कम बुनियादी पुनर्जीवन क्रियाओं को जानने और लागू करने के लिए बाध्य है। इनमें छाती में सिकुड़न और कृत्रिम श्वसन शामिल हैं। अधिकांश लोग निस्संदेह जानते हैं कि यह क्या है, लेकिन हर कोई ठीक से मदद नहीं कर पाएगा।

नाड़ी और श्वास की अनुपस्थिति में, तत्काल कार्रवाई करना, रोगी को हवा और आराम प्रदान करना और एम्बुलेंस टीम को भी बुलाना आवश्यक है। हम आपको बताएंगे कि कैसे और कब छाती को संकुचित करना और कृत्रिम श्वसन करना है।

छाती में संकुचन और कृत्रिम श्वसन

मानव हृदय में चार कक्ष होते हैं: 2 अटरिया और 2 निलय। अटरिया वाहिकाओं से निलय तक रक्त प्रवाह प्रदान करता है। उत्तरार्द्ध, बदले में, रक्त को छोटे (दाएं वेंट्रिकल से फेफड़ों के जहाजों में) और बड़े (बाएं से - महाधमनी में और आगे, अन्य अंगों और ऊतकों तक) परिसंचरण मंडलियों में छोड़ते हैं।

फुफ्फुसीय परिसंचरण में, गैसों का आदान-प्रदान होता है: कार्बन डाइऑक्साइड रक्त को फेफड़ों में छोड़ देता है, और ऑक्सीजन इसमें। अधिक सटीक रूप से, यह लाल रक्त कोशिकाओं के हीमोग्लोबिन से बांधता है।

प्रणालीगत परिसंचरण में, रिवर्स प्रक्रिया होती है। लेकिन, इसके अलावा, पोषक तत्व रक्त से ऊतकों में आते हैं। और ऊतक अपने चयापचय के उत्पादों को "दूर" करते हैं, जो कि गुर्दे, त्वचा और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

कार्डिएक अरेस्ट को कार्डियक एक्टिविटी का अचानक और पूर्ण रूप से बंद माना जाता है, जो कुछ मामलों में मायोकार्डियम की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि के साथ-साथ हो सकता है। रुकने के मुख्य कारण हैं:

1. निलय का ऐसिस्टोल।
2. पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया।
3. वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, आदि।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

1. धूम्रपान।
2. आयु।
3. शराब का दुरुपयोग।
4. अनुवांशिक।
5. हृदय की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव (उदाहरण के लिए, खेल खेलना)।

अचानक कार्डियक अरेस्ट कभी-कभी चोट या डूबने के कारण होता है, संभवतः बिजली के झटके के परिणामस्वरूप अवरुद्ध वायुमार्ग के कारण होता है।

बाद के मामले में, नैदानिक ​​​​मृत्यु अनिवार्य रूप से होती है। यह याद रखना चाहिए कि निम्नलिखित लक्षण अचानक कार्डियक अरेस्ट का संकेत दे सकते हैं:

1. चेतना खो जाती है।
2. दुर्लभ ऐंठन वाली आहें दिखाई देती हैं।
3. चेहरे पर तेज पीलापन है।
4. कैरोटिड धमनियों के क्षेत्र में, नाड़ी गायब हो जाती है।
5. सांस रुक जाती है।
6. पुतलियां फ़ैल जाती हैं।

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तब तक की जाती है जब तक कि स्वतंत्र हृदय गतिविधि की बहाली नहीं हो जाती, जिसके संकेतों में निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. व्यक्ति होश में आता है।
2. एक नाड़ी दिखाई देती है।
3. पीलापन और नीलापन कम करता है।
4. श्वास फिर से शुरू हो जाती है।
5. शिष्य सिकुड़ते हैं।

इस प्रकार, पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए, सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए पुनर्जीवन करना आवश्यक है, और साथ ही एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

परिसंचरण गिरफ्तारी के मामले में, ऊतक चयापचय और गैस विनिमय बंद हो जाता है। कोशिकाओं में चयापचय उत्पादों का संचय होता है, और रक्त में - कार्बन डाइऑक्साइड। यह चयापचय उत्पादों द्वारा "विषाक्तता" और ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप चयापचय और कोशिका मृत्यु को रोकता है।

इसके अलावा, कोशिका में प्रारंभिक चयापचय जितना अधिक होता है, परिसंचरण गिरफ्तारी के कारण उसकी मृत्यु के लिए कम समय की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की कोशिकाओं के लिए, यह 3-4 मिनट का होता है। 15 मिनट के बाद पुनरुत्थान के मामले उन स्थितियों को संदर्भित करते हैं, जब हृदय गति रुकने से पहले, व्यक्ति ठंडक की स्थिति में था।

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश में छाती को निचोड़ना शामिल है, जो हृदय के कक्षों को संपीड़ित करने के लिए किया जाना चाहिए। इस समय, वाल्व के माध्यम से रक्त अटरिया से निलय में प्रवेश करता है, फिर इसे वाहिकाओं में भेजा जाता है। छाती पर लयबद्ध दबाव के कारण वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति नहीं रुकती है।

पुनर्जीवन की यह विधि हृदय की अपनी विद्युत गतिविधि को सक्रिय करने के लिए की जानी चाहिए, और इससे अंग के स्वतंत्र कार्य को बहाल करने में मदद मिलती है। प्राथमिक चिकित्सा नैदानिक ​​मृत्यु की शुरुआत के बाद पहले 30 मिनट में परिणाम ला सकती है। मुख्य बात यह है कि क्रियाओं के एल्गोरिथ्म का सही ढंग से पालन करना, अनुमोदित प्राथमिक चिकित्सा तकनीक का पालन करना।

हृदय क्षेत्र में मालिश को यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। पीड़ित की छाती का प्रत्येक छिद्र, जिसे 3-5 सेमी तक किया जाना चाहिए, लगभग 300-500 मिलीलीटर हवा को छोड़ने के लिए उकसाता है। संपीड़न बंद होने के बाद, हवा का वही हिस्सा फेफड़ों में चूसा जाता है। छाती को निचोड़ने/छोड़ने से, एक सक्रिय साँस ली जाती है, फिर एक निष्क्रिय साँस छोड़ी जाती है।

क्या है डायरेक्ट और इनडायरेक्ट हार्ट मसाज

हृदय की मालिश स्पंदन और हृदय गति रुकने के लिए संकेतित है। यह किया जा सकता है:

• खुला (प्रत्यक्ष)।
• बंद (अप्रत्यक्ष) विधि।

खुली छाती या पेट की गुहा के साथ सर्जरी के दौरान प्रत्यक्ष हृदय की मालिश की जाती है, और छाती को भी विशेष रूप से खोला जाता है, अक्सर बिना एनेस्थीसिया के भी और सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन करते हुए। दिल के उजागर होने के बाद, इसे ध्यान से और धीरे से हाथों से 60-70 बार प्रति मिनट की लय में निचोड़ा जाता है। सीधे हृदय की मालिश केवल ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है।

किसी भी स्थिति में अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश बहुत आसान और अधिक किफायती है। यह कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ छाती को खोले बिना किया जाता है। उरोस्थि पर दबाव डालकर, आप इसे 3-6 सेमी रीढ़ की ओर ले जा सकते हैं, हृदय को निचोड़ सकते हैं और इसकी गुहाओं से रक्त को वाहिकाओं में धकेल सकते हैं।

जब उरोस्थि पर दबाव समाप्त हो जाता है, तो हृदय की गुहाओं का विस्तार होता है, और नसों से रक्त उनमें चूसा जाता है। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश से, प्रणालीगत परिसंचरण में 60-80 मिमी एचजी के स्तर पर दबाव बनाए रखना संभव है। कला।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की विधि इस प्रकार है: सहायक व्यक्ति एक हाथ की हथेली को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखता है, और दूसरा दबाव बढ़ाने के लिए पहले से लागू हाथ की पिछली सतह पर रखता है। उरोस्थि पर त्वरित झटके के रूप में प्रति मिनट 50-60 दबाव उत्पन्न होते हैं।

प्रत्येक दबाव के बाद, हाथ जल्दी से छाती से हटा दिए जाते हैं। दबाव की अवधि छाती के विस्तार की अवधि से कम होनी चाहिए। बच्चों के लिए, मालिश एक हाथ से की जाती है, और नवजात शिशुओं और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - 1 - 2 उंगलियों की युक्तियों के साथ।

हृदय की मालिश की प्रभावशीलता का आकलन कैरोटिड, ऊरु और रेडियल धमनियों में धड़कन की उपस्थिति, रक्तचाप में 60-80 मिमी एचजी तक की वृद्धि से किया जाता है। कला।, विद्यार्थियों का कसना, प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया की उपस्थिति, श्वास की बहाली।

हृदय की मालिश कब और क्यों की जाती है?

उन मामलों में अप्रत्यक्ष हृदय मालिश आवश्यक है जहां हृदय रुक गया है। किसी व्यक्ति को न मरने के लिए, उसे बाहरी मदद की ज़रूरत है, यानी आपको दिल को फिर से "शुरू" करने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

ऐसी स्थितियां जहां कार्डियक अरेस्ट संभव है:

• डूबता हुआ,
• यातायात दुर्घटना,
• विद्युत का झटका,
• आग क्षति,
• विभिन्न रोगों का परिणाम,
• अंत में, अज्ञात कारणों से कोई भी कार्डियक अरेस्ट से सुरक्षित नहीं है।

कार्डिएक अरेस्ट के लक्षण:

• बेहोशी।
• नाड़ी की अनुपस्थिति (आमतौर पर इसे रेडियल या कैरोटिड धमनी पर, यानी कलाई पर और गर्दन पर महसूस किया जा सकता है)।
• सांस का अभाव। इसे निर्धारित करने का सबसे विश्वसनीय तरीका पीड़ित की नाक तक दर्पण रखना है। अगर यह कोहरा नहीं होता है, तो श्वास नहीं होती है।
• फैली हुई पुतलियाँ जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। यदि आप अपनी आंखें थोड़ी खोलकर टॉर्च चमकाएं, तो यह तुरंत स्पष्ट हो जाएगा कि वे प्रकाश पर प्रतिक्रिया करते हैं या नहीं। अगर किसी व्यक्ति का दिल काम कर रहा है, तो उसकी पुतलियां तुरंत सिकुड़ जाती हैं।
• भूरा या नीला रंग।

चेस्ट कम्प्रेशन (CCM) एक पुनर्जीवन प्रक्रिया है जो दुनिया भर में हर दिन कई लोगों की जान बचाती है। आप जितनी जल्दी पीड़ित को एनएमएस करना शुरू करेंगे, उसके बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एनएमएस में दो तरीके शामिल हैं:

1. मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन, पीड़ित में श्वास को बहाल करना;
2. छाती का संपीड़न, जो कृत्रिम श्वसन के साथ, रक्त को तब तक चलने के लिए मजबूर करता है जब तक कि पीड़ित का हृदय इसे फिर से पूरे शरीर में पंप नहीं कर सकता।

यदि किसी व्यक्ति की नाड़ी है, लेकिन वह सांस नहीं ले रहा है, तो उसे कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है, लेकिन छाती को संकुचित करने की नहीं (एक नाड़ी का अर्थ है कि हृदय धड़क रहा है)। यदि कोई नाड़ी या श्वास नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन दोनों की आवश्यकता होती है ताकि फेफड़ों में हवा भर सके और परिसंचरण बनाए रखा जा सके।

बंद दिल की मालिश तब की जानी चाहिए जब पीड़ित को प्रकाश, श्वास, हृदय गतिविधि, चेतना के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। हृदय की गतिविधि को बहाल करने के लिए बाहरी हृदय मालिश को सबसे सरल तरीका माना जाता है। इसे प्रदर्शन करने के लिए किसी चिकित्सा उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है।

बाहरी हृदय की मालिश को उरोस्थि और रीढ़ के बीच किए गए संपीड़न के माध्यम से हृदय के लयबद्ध निचोड़ द्वारा दर्शाया जाता है। उन पीड़ितों के लिए जो नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में हैं, छाती को संकुचित करना मुश्किल नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस स्थिति में, मांसपेशियों की टोन खो जाती है, और छाती अधिक लचीली हो जाती है।

जब पीड़ित नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में होता है, तो देखभाल करने वाला, तकनीक का पालन करते हुए, पीड़ित की छाती को 3-5 सेमी तक आसानी से विस्थापित कर देता है। हृदय का प्रत्येक संकुचन इसकी मात्रा में कमी, इंट्राकार्डियक दबाव में वृद्धि को भड़काता है।

छाती क्षेत्र पर लयबद्ध दबाव के कार्यान्वयन के कारण, हृदय गुहाओं के अंदर दबाव में अंतर उत्पन्न होता है जो रक्त वाहिकाओं की हृदय की मांसपेशियों से फैलता है। बाएं वेंट्रिकल से रक्त महाधमनी से मस्तिष्क तक जाता है, जबकि दाएं वेंट्रिकल से रक्त फेफड़ों में जाता है, जहां यह ऑक्सीजन युक्त होता है।

छाती पर दबाव की समाप्ति के बाद, हृदय की मांसपेशियों का विस्तार होता है, इंट्राकार्डियक दबाव कम हो जाता है, और हृदय कक्ष रक्त से भर जाते हैं। बाहरी दिल की मालिश कृत्रिम परिसंचरण को फिर से बनाने में मदद करती है।

बंद दिल की मालिश केवल एक कठोर सतह पर की जाती है, नरम बिस्तर उपयुक्त नहीं होते हैं। पुनर्जीवन करते समय, क्रियाओं के इस एल्गोरिथ्म का पालन करना आवश्यक है। पीड़ित को फर्श पर रखने के बाद, एक पूर्ववर्ती पंच किया जाना चाहिए।

झटका छाती के मध्य तिहाई तक निर्देशित किया जाना चाहिए, झटका के लिए आवश्यक ऊंचाई 30 सेमी है बंद दिल की मालिश करने के लिए, पैरामेडिक पहले एक हाथ की हथेली दूसरे हाथ पर रखता है। उसके बाद, विशेषज्ञ रक्त परिसंचरण की बहाली के संकेत दिखाई देने तक एक समान झटके देना शुरू कर देता है।

वांछित प्रभाव लाने के लिए चल रहे पुनर्जीवन के लिए, आपको बुनियादी नियमों का पालन करना होगा, जो क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिदम हैं:

1. देखभाल करने वाले को xiphoid प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करना चाहिए।
2. xiphoid प्रक्रिया के ऊपर उंगली 2 के अक्ष के केंद्र में स्थित संपीड़न बिंदु का निर्धारण।
3. हथेली के आधार को परिकलित संपीड़न बिंदु पर रखें।
4. अचानक आंदोलनों के बिना, ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ संपीड़न करें। छाती का संपीड़न 3 - 4 सेमी की गहराई तक किया जाना चाहिए, प्रति छाती क्षेत्र में संपीड़न की संख्या - 100 / मिनट।
5. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, पुनर्जीवन दो अंगुलियों (दूसरी, तीसरी) से किया जाता है।
6. एक वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों को पुनर्जीवन करते समय, उरोस्थि पर दबाव की आवृत्ति 80 - 100 प्रति मिनट होनी चाहिए।
7. एक हाथ की हथेली से किशोर बच्चों की मदद की जाती है।
8. वयस्कों को इस तरह से पुनर्जीवित किया जाता है कि उंगलियां उठ जाती हैं और छाती क्षेत्र को नहीं छूती हैं।
9. छाती क्षेत्र पर यांत्रिक वेंटिलेशन के दो सांसों और 15 संपीड़नों का एक वैकल्पिक प्रदर्शन करना आवश्यक है।
10. पुनर्जीवन के दौरान, कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की निगरानी करना आवश्यक है।

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता के संकेत विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया है, कैरोटिड धमनी में एक नाड़ी की उपस्थिति। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की विधि:

• पीड़ित को एक सख्त सतह पर रखें, पुनर्जीवनकर्ता पीड़ित की तरफ है;
• एक या दोनों सीधी भुजाओं की हथेलियों (उंगलियों को नहीं) को उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर टिकाएं;
• अपने शरीर के वजन और दोनों हाथों के प्रयासों का उपयोग करके हथेलियों को लयबद्ध रूप से, झटके में दबाएं;
• यदि अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश के दौरान पसलियों का फ्रैक्चर होता है, तो हथेलियों के आधार को उरोस्थि पर रखकर मालिश जारी रखना आवश्यक है;
• मालिश की गति 50-60 स्ट्रोक प्रति मिनट है, एक वयस्क में, छाती के दोलनों का आयाम 4-5 सेमी होना चाहिए।

साथ ही दिल की मालिश (प्रति सेकंड 1 धक्का) के साथ कृत्रिम श्वसन किया जाता है। छाती पर 3-4 दबाव के लिए, पीड़ित के मुंह या नाक में 1 गहरी साँस छोड़ते हैं, अगर 2 पुनर्जीवनकर्ता हैं। यदि केवल एक पुनर्जीवन है, तो 1 सेकंड के अंतराल के साथ उरोस्थि पर प्रत्येक 15 दबाव, 2 कृत्रिम सांसों की आवश्यकता होती है। प्रेरणा की आवृत्ति प्रति मिनट 12-16 बार होती है।

बच्चों के लिए, एक हाथ के ब्रश से और नवजात शिशुओं के लिए - केवल उंगलियों से मालिश सावधानी से की जाती है। नवजात शिशुओं में छाती के संकुचन की आवृत्ति 100-120 प्रति मिनट होती है, और आवेदन का बिंदु उरोस्थि का निचला सिरा होता है।

बुजुर्गों के लिए अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश सावधानीपूर्वक करना भी आवश्यक है, क्योंकि किसी न किसी क्रिया के साथ, छाती क्षेत्र में फ्रैक्चर संभव है।

वयस्कों में दिल की मालिश कैसे करें

कार्यान्वयन के चरण:

1. तैयार कर। हताहत को कंधों से धीरे से हिलाएं और पूछें, "क्या सब ठीक है?" इस तरह आप सुनिश्चित करते हैं कि आप किसी ऐसे व्यक्ति को एनएमएस नहीं करने जा रहे हैं जो सचेत है।
2. जल्दी से जांचें कि क्या उसे कोई गंभीर चोट है। सिर और गर्दन पर ध्यान दें क्योंकि आप उनमें हेरफेर करेंगे।
3. यदि संभव हो तो एम्बुलेंस को कॉल करें।
4. पीड़ित को एक सख्त, सपाट सतह पर उनकी पीठ के बल लिटाएं। लेकिन अगर आपको सिर या गर्दन में चोट लगने का संदेह है, तो इसे न हिलाएं। इससे पक्षाघात का खतरा बढ़ सकता है।
5. हवाई पहुंच प्रदान करें। सिर और छाती तक आसानी से पहुंचने के लिए पीड़ित के कंधे के पास घुटने टेकें। शायद जीभ को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियां शिथिल हो गईं, और उसने वायुमार्ग को अवरुद्ध कर दिया। श्वास को बहाल करने के लिए, आपको उन्हें मुक्त करने की आवश्यकता है।
6. अगर गर्दन में चोट नहीं है। पीड़ित का वायुमार्ग खोलें।

एक हाथ की उँगलियाँ उसके माथे पर और दूसरे हाथ की ठुड्डी के पास निचले जबड़े पर रखें। धीरे से अपने माथे को पीछे धकेलें और अपने जबड़े को ऊपर की ओर खींचें। अपना मुंह खुला रखें ताकि आपके दांत लगभग छू रहे हों। अपनी उंगलियों को ठुड्डी के नीचे के कोमल ऊतकों पर न रखें - आप अनजाने में उस वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं जिसे आप साफ़ करने का प्रयास कर रहे हैं।

अगर गर्दन में चोट है। इस मामले में, गर्दन की गति पक्षाघात या मृत्यु का कारण बन सकती है। इसलिए, आपको वायुमार्ग को अलग तरीके से साफ करना होगा। पीड़ित के सिर के पीछे घुटने टेकें, अपनी कोहनियों को जमीन पर टिकाएं।

अपनी तर्जनी को अपने कानों के पास अपने जबड़े पर मोड़ें। एक मजबूत आंदोलन के साथ, जबड़े को ऊपर और बाहर उठाएं। यह बिना गर्दन की हरकत के वायुमार्ग को खोल देगा।

7. पीड़ित के वायुमार्ग को खुला रखें।

उसके पैरों की ओर देखते हुए, उसके मुंह और नाक पर झुकें। यह देखने के लिए सुनें कि क्या हवा की गति से कोई आवाज आ रही है, या इसे अपने गाल से पकड़ने की कोशिश करें, देखें कि छाती हिल रही है या नहीं।

8. कृत्रिम श्वसन शुरू करें।

यदि वायुमार्ग खोलने के बाद कोई सांस नहीं पकड़ी जाती है, तो माउथ-टू-माउथ विधि का उपयोग करें। पीड़ित के माथे पर हाथ की तर्जनी और अंगूठे से अपने नथुने को चुटकी लें। एक गहरी सांस लें और अपने मुंह को अपने होठों से कसकर बंद करें।

दो बार पूरी सांस लें। प्रत्येक साँस छोड़ने के बाद, गहरी साँस लें क्योंकि पीड़ित की छाती ढह जाती है। यह पेट की सूजन को भी रोकेगा। प्रत्येक सांस डेढ़ से दो सेकंड तक चलनी चाहिए।

9. पीड़ित की प्रतिक्रिया की जाँच करें।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई परिणाम है, देखें कि क्या पीड़ित की छाती ऊपर उठती है। यदि नहीं, तो उसका सिर हिलाएँ और पुनः प्रयास करें। यदि उसके बाद भी छाती गतिहीन है, तो संभव है कि कोई विदेशी वस्तु (उदाहरण के लिए, कृत्रिम अंग) वायुमार्ग को अवरुद्ध कर रही हो।

उन्हें छोड़ने के लिए, आपको पेट में धक्का देना होगा। एक हाथ को हथेली के आधार के साथ पेट के बीच में, नाभि और छाती के बीच में रखें। अपने दूसरे हाथ को ऊपर रखें और अपनी उंगलियों को आपस में मिला लें। आगे झुकें और एक छोटा तेज पुश अप करें। पांच बार तक दोहराएं।

अपनी सांस की जाँच करें। यदि वह अभी भी सांस नहीं ले रहा है, तब तक धक्का देना दोहराएं जब तक कि विदेशी शरीर वायुमार्ग से बाहर न निकल जाए या मदद न आ जाए। अगर मुंह से विदेशी शरीर निकल गया है लेकिन व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो उसका सिर और गर्दन गलत स्थिति में हो सकता है, जिससे जीभ वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकती है।

ऐसे में पीड़ित के सिर को माथे पर हाथ रखकर पीछे की ओर झुकाएं। गर्भवती और अधिक वजन होने पर, पेट पर जोर देने के बजाय छाती पर जोर का प्रयोग करें।

10. परिसंचरण बहाल करें।

वायुमार्ग को खुला रखने के लिए एक हाथ पीड़ित के माथे पर रखें। दूसरी ओर, कैरोटिड धमनी को महसूस करके गर्दन में नाड़ी की जांच करें। ऐसा करने के लिए, अपनी तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को स्वरयंत्र और उसके पीछे की मांसपेशियों के बीच के छेद में रखें। नाड़ी को महसूस करने के लिए 5-10 सेकंड प्रतीक्षा करें।

अगर कोई नाड़ी है, तो अपनी छाती को निचोड़ें नहीं। 10-12 सांस प्रति मिनट (हर 5 सेकंड में एक) की दर से कृत्रिम श्वसन जारी रखें। हर 2-3 मिनट में अपनी नब्ज जांचें।

11. यदि कोई नाड़ी नहीं है, और सहायता अभी तक नहीं आई है, तो छाती को निचोड़ने के लिए आगे बढ़ें।

सुरक्षित समय के लिए अपने घुटनों को फैलाएं। फिर हाथ से जो पीड़ित के पैरों के करीब है, पसलियों के निचले किनारे को महसूस करें। यह महसूस करने के लिए कि पसलियां उरोस्थि से कहां मिलती हैं, अपनी अंगुलियों को किनारे पर ले जाएं। अपनी मध्यमा अंगुली को इस स्थान पर, तर्जनी के बगल में रखें।

यह उरोस्थि के सबसे निचले बिंदु से ऊपर होना चाहिए। अपने दूसरे हाथ के आधार को अपनी तर्जनी के बगल में अपनी उरोस्थि पर रखें। अपनी उंगलियों को हटाकर इस हाथ को दूसरे के ऊपर रखें। उंगलियों को छाती पर आराम नहीं करना चाहिए। यदि हाथ सही ढंग से झूठ बोलते हैं, तो सारा प्रयास उरोस्थि पर केंद्रित होना चाहिए।

इससे रिब फ्रैक्चर, लंग पंचर, लिवर फटने का खतरा कम हो जाता है। कोहनी तनावग्रस्त, हाथ सीधे, कंधे सीधे बाजुओं के ऊपर - आप तैयार हैं। शरीर के भार का प्रयोग करते हुए पीड़ित की उरोस्थि को 4-5 सेंटीमीटर दबाएं। आपको हथेलियों के आधार से दबाने की जरूरत है।

प्रत्येक प्रेस के बाद, दबाव छोड़ें ताकि छाती अपनी सामान्य स्थिति में लौट आए। इससे हृदय को रक्त से भरने का अवसर मिलता है। चोट से बचने के लिए दबाते समय हाथों की स्थिति में बदलाव न करें। 80-100 क्लिक प्रति मिनट की दर से 15 क्लिक करें। "एक-दो-तीन ..." को 15 तक गिनें। गिनती पर क्लिक करें, ब्रेक के लिए रिलीज करें।

वैकल्पिक संपीड़न और कृत्रिम श्वसन। अब दो सांसें लें। फिर हाथों के लिए सही पोजीशन ढूंढें और फिर 15 क्लिक करें। 15 संपीडन और दो सांसों के चार पूर्ण चक्रों के बाद, कैरोटिड नाड़ी को फिर से जांचें। यदि यह अभी भी नहीं है, तो 15 कंप्रेशन और दो सांसों के एनएमएस चक्रों के साथ जारी रखें, एक सांस से शुरू करें।

प्रतिक्रियाओं के लिए देखें। हर 5 मिनट में अपनी नाड़ी और श्वास की जाँच करें। यदि नाड़ी महसूस होती है लेकिन श्वास नहीं सुनाई देती है, तो प्रति मिनट 10-12 श्वास लें और नाड़ी को फिर से जांचें। यदि नाड़ी और श्वास दोनों हैं, तो उनकी अधिक बारीकी से जाँच करें। निम्नलिखित होने तक एनएमएस जारी रखें:

• पीड़ित की नाड़ी और श्वास बहाल हो जाएगी;
• डॉक्टर आएंगे;
• तुम थक जाओगे।

बच्चों में पुनर्जीवन की विशेषताएं

बच्चों में, पुनर्जीवन तकनीक वयस्कों से भिन्न होती है। एक वर्ष तक के बच्चों की छाती बहुत नाजुक और नाजुक होती है, हृदय क्षेत्र एक वयस्क की हथेली के आधार से छोटा होता है, इसलिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के दौरान दबाव हथेलियों से नहीं, बल्कि दो उंगलियों से किया जाता है।

छाती की गति 1.5-2 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। दबाने की आवृत्ति कम से कम 100 प्रति मिनट है। 1 से 8 साल की उम्र में एक हथेली से मालिश की जाती है। छाती को 2.5–3.5 सेमी आगे बढ़ना चाहिए। मालिश लगभग 100 दबाव प्रति मिनट की आवृत्ति पर की जानी चाहिए।

8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साँस लेना और छाती के संकुचन का अनुपात 2/15 होना चाहिए, 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 1/15। बच्चे के लिए कृत्रिम श्वसन कैसे करें? बच्चों के लिए, माउथ-टू-माउथ तकनीक का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है। चूंकि शिशुओं का चेहरा छोटा होता है, एक वयस्क बच्चे के मुंह और नाक दोनों को एक साथ ढककर कृत्रिम श्वसन कर सकता है। फिर विधि को "मुंह से मुंह और नाक तक" कहा जाता है।

बच्चों के लिए कृत्रिम श्वसन 18-24 प्रति मिनट की आवृत्ति पर किया जाता है। शिशुओं में, अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश केवल दो अंगुलियों से की जाती है: मध्यमा और अनामिका। शिशुओं में मालिश दबाव की आवृत्ति 120 प्रति मिनट तक बढ़ाई जानी चाहिए।

कार्डियक और रेस्पिरेटरी अरेस्ट के कारण केवल चोट या दुर्घटना ही नहीं हो सकते हैं। जन्मजात बीमारियों या अचानक मृत्यु सिंड्रोम के कारण शिशु का हृदय रुक सकता है। पूर्वस्कूली बच्चों में, केवल एक हथेली का आधार हृदय पुनर्जीवन की प्रक्रिया में शामिल होता है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए मतभेद हैं:

• दिल को मर्मज्ञ घाव;
• फेफड़े को मर्मज्ञ चोट;
• बंद या खुले दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• एक ठोस सतह की पूर्ण अनुपस्थिति;
• अन्य दृश्य घाव आपातकालीन पुनर्जीवन के साथ असंगत हैं।

दिल और फेफड़ों के पुनर्जीवन के नियमों के साथ-साथ मौजूदा मतभेदों को जाने बिना, आप स्थिति को और भी अधिक बढ़ा सकते हैं, जिससे पीड़ित को मोक्ष का कोई मौका नहीं मिलेगा।

बाहरी बच्चे की मालिश

शिशुओं के लिए अप्रत्यक्ष मालिश इस प्रकार है:

1. बच्चे को धीरे से हिलाएं और जोर से कुछ कहें।

उसकी प्रतिक्रिया आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देगी कि आप एक सचेत बच्चे पर एनएमएस नहीं करने जा रहे हैं। चोटों के लिए जल्दी से जाँच करें। सिर और गर्दन पर ध्यान दें क्योंकि आप शरीर के इन हिस्सों में हेरफेर कर रहे होंगे। एंबुलेंस बुलाओ।

हो सके तो किसी से ऐसा करने को कहें। अगर आप अकेले हैं तो एक मिनट के लिए एनएमएस करें और उसके बाद ही पेशेवरों को बुलाएं।

2. अपने वायुमार्ग साफ़ करें। यदि शिशु का दम घुट रहा है या वायुमार्ग में कुछ फंस गया है, तो 5 छाती जोर लगाएं।

ऐसा करने के लिए, दो अंगुलियों को उसके निपल्स के बीच रखें और जल्दी से ऊपर की दिशा में धक्का दें। यदि आप सिर या गर्दन की चोट के बारे में चिंतित हैं, तो लकवे के जोखिम को कम करने के लिए अपने बच्चे को जितना संभव हो उतना कम हिलाएं।

3. अपनी सांस वापस लेने की कोशिश करें।

यदि शिशु बेहोश है, तो एक हाथ उसके माथे पर रखकर उसके वायुमार्ग को खोलें और धीरे से अपनी ठुड्डी को दूसरे से ऊपर उठाएं ताकि हवा अंदर जा सके। ठोड़ी के नीचे के कोमल ऊतकों पर दबाव न डालें क्योंकि इससे वायुमार्ग अवरुद्ध हो सकता है।

मुंह खुला होना चाहिए। दो मुंह से सांस लें। ऐसा करने के लिए, श्वास लेते हुए, अपने मुंह से बच्चे के मुंह और नाक को कसकर बंद करें। धीरे से कुछ हवा छोड़ें (शिशु के फेफड़े एक वयस्क की तुलना में छोटे होते हैं)। यदि छाती ऊपर उठती है और गिरती है, तो हवा की मात्रा उचित लगती है।

अगर शिशु ने सांस लेना शुरू नहीं किया है, तो उसके सिर को थोड़ा हिलाएं और दोबारा कोशिश करें। अगर कुछ भी नहीं बदला है, तो वायुमार्ग खोलने की प्रक्रिया दोहराएं। वायुमार्ग को अवरुद्ध करने वाली वस्तुओं को हटाने के बाद, श्वास और नाड़ी की जाँच करें।

यदि आवश्यक हो तो एनएमएस के साथ जारी रखें। यदि शिशु की नाड़ी है तो हर 3 सेकंड (20 प्रति मिनट) में एक सांस के साथ कृत्रिम श्वसन जारी रखें।

4. परिसंचरण बहाल करें।

बाहु धमनी पर नाड़ी की जाँच करें। इसे खोजने के लिए, कोहनी के ऊपर, ऊपरी बांह के अंदरूनी हिस्से को महसूस करें। यदि कोई नाड़ी है, तो कृत्रिम श्वसन जारी रखें, लेकिन छाती को निचोड़ें नहीं।

अगर नाड़ी महसूस नहीं होती है, तो छाती को निचोड़ना शुरू करें। बच्चे के दिल की स्थिति निर्धारित करने के लिए, निपल्स के बीच एक काल्पनिक क्षैतिज रेखा खींचें।

इस रेखा के नीचे तीन अंगुलियां और लंबवत रखें। अपनी तर्जनी को ऊपर उठाएं ताकि दो उंगलियां काल्पनिक रेखा से एक उंगली नीचे हों। उन्हें उरोस्थि पर दबाएं ताकि यह 1-2.5 सेमी गिर जाए।

5. वैकल्पिक दबाव और कृत्रिम श्वसन। पांच बार दबाने के बाद एक सांस लें। इस प्रकार, आप लगभग 100 क्लिक और 20 श्वास गतियाँ कर सकते हैं। निम्नलिखित होने तक एनएमएस को बंद न करें:
   • बच्चा अपने आप सांस लेना शुरू कर देगा;
   • उसके पास एक नाड़ी होगी;
   • डॉक्टर आएंगे;
   • तुम थक जाओगे।

रोगी को उसकी पीठ पर लिटाकर और जहाँ तक हो सके उसके सिर को फेंकते हुए, आपको रोलर को मोड़ना चाहिए और इसे कंधों के नीचे रखना चाहिए। शरीर की स्थिति को ठीक करने के लिए यह आवश्यक है। रोलर को कपड़े या तौलिये से स्वतंत्र रूप से बनाया जा सकता है।

आप कृत्रिम श्वसन कर सकते हैं:

• मुँह से मुँह तक;
• मुंह से नाक तक।

दूसरे विकल्प का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब स्पस्मोडिक हमले के कारण जबड़ा खोलना असंभव हो। इस मामले में, आपको निचले और ऊपरी जबड़े को दबाने की जरूरत है ताकि हवा मुंह से बाहर न निकले। आपको अपनी नाक को कसकर पकड़ने और अचानक नहीं, बल्कि जोर से हवा में उड़ाने की भी जरूरत है।

माउथ-टू-माउथ विधि करते समय, एक हाथ को नाक को ढंकना चाहिए, और दूसरे को निचले जबड़े को ठीक करना चाहिए। पीड़ित के मुंह के खिलाफ मुंह अच्छी तरह से फिट होना चाहिए ताकि ऑक्सीजन का रिसाव न हो।

रूमाल, धुंध या नैपकिन के माध्यम से 2-3 सेमी के बीच में एक छेद के साथ हवा को बाहर निकालने की सिफारिश की जाती है। और इसका मतलब है कि हवा पेट में प्रवेश करेगी।

फेफड़े और हृदय के पुनर्जीवन का संचालन करने वाले व्यक्ति को गहरी लंबी सांस लेनी चाहिए, साँस को रोककर पीड़ित की ओर झुकना चाहिए। रोगी के मुंह पर अपना मुंह कस कर रखें और सांस छोड़ें। यदि मुंह को ढीला दबाया जाता है या नाक बंद नहीं की जाती है, तो इन क्रियाओं का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

बचावकर्ता के साँस छोड़ने के माध्यम से हवा की आपूर्ति लगभग 1 सेकंड तक रहनी चाहिए, ऑक्सीजन की अनुमानित मात्रा 1 से 1.5 लीटर तक है। केवल इस मात्रा के साथ, फेफड़े का कार्य फिर से शुरू हो सकता है।

उसके बाद, आपको पीड़ित के मुंह को मुक्त करने की आवश्यकता है। एक पूर्ण साँस छोड़ने के लिए, आपको उसके सिर को बगल की ओर मोड़ने और विपरीत दिशा के कंधे को थोड़ा ऊपर उठाने की आवश्यकता है। इसमें लगभग 2 सेकंड का समय लगता है।

यदि फुफ्फुसीय उपायों को प्रभावी ढंग से किया जाता है, तो साँस लेते समय पीड़ित की छाती ऊपर उठ जाएगी। आपको पेट पर भी ध्यान देना चाहिए, यह फूलना नहीं चाहिए। जब हवा पेट में प्रवेश करती है, तो चम्मच के नीचे दबाना आवश्यक है ताकि वह बाहर आ जाए, क्योंकि इससे पुनरोद्धार की पूरी प्रक्रिया मुश्किल हो जाती है।

पेरिकार्डियल बीट

यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु हुई है, तो एक पेरिकार्डियल झटका लगाया जा सकता है। यह ऐसा प्रहार है जो हृदय को प्रारंभ कर सकता है, क्योंकि उरोस्थि पर तीव्र और प्रबल प्रभाव पड़ेगा।

ऐसा करने के लिए, आपको अपने हाथ को मुट्ठी में बांधना होगा और अपने हाथ के किनारे से दिल के क्षेत्र में प्रहार करना होगा। आप xiphoid उपास्थि पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, झटका इसके ऊपर 2-3 सेमी गिरना चाहिए। हाथ की कोहनी जो प्रहार करेगी उसे शरीर के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।

अक्सर यह झटका पीड़ितों को वापस जीवन में लाता है, बशर्ते कि इसे सही तरीके से और समय पर लागू किया जाए। दिल की धड़कन और चेतना को तुरंत बहाल किया जा सकता है। लेकिन अगर यह विधि कार्य को बहाल नहीं करती है, तो कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन और छाती के संपीड़न को तुरंत लागू किया जाना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन करने के नियमों के अधीन प्रभावशीलता के संकेत इस प्रकार हैं:

1. जब कृत्रिम श्वसन सही ढंग से किया जाता है, तो आप निष्क्रिय प्रेरणा के दौरान छाती की गति को ऊपर और नीचे देख सकते हैं।
2. यदि छाती की गति कमजोर या विलंबित है, तो आपको कारणों को समझने की आवश्यकता है। संभवत: मुंह से मुंह या नाक तक का ढीलापन, उथली सांस, एक विदेशी शरीर जो हवा को फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है।
3. यदि, हवा में सांस लेते समय, यह छाती नहीं है, बल्कि पेट है, तो इसका मतलब है कि हवा वायुमार्ग से नहीं, बल्कि अन्नप्रणाली के माध्यम से गई थी। इस मामले में, आपको पेट पर दबाव डालने और रोगी के सिर को एक तरफ मोड़ने की जरूरत है, क्योंकि उल्टी संभव है।

दिल की मालिश की प्रभावशीलता को भी हर मिनट जांचना चाहिए:

1. यदि, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते समय, नाड़ी के समान कैरोटिड धमनी पर एक धक्का दिखाई देता है, तो दबाव बल पर्याप्त होता है ताकि रक्त मस्तिष्क में प्रवाहित हो सके।
2. पुनर्जीवन उपायों के सही कार्यान्वयन के साथ, पीड़ित को जल्द ही दिल में संकुचन होगा, दबाव बढ़ेगा, सहज श्वास दिखाई देगी, त्वचा कम पीली हो जाएगी, पुतलियाँ संकीर्ण हो जाएंगी।

आपको कम से कम 10 मिनट के लिए सभी चरणों को पूरा करना होगा, और अधिमानतः एम्बुलेंस आने से पहले। लगातार दिल की धड़कन के साथ, कृत्रिम श्वसन 1.5 घंटे तक लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

यदि 25 मिनट के भीतर पुनर्जीवन के उपाय अप्रभावी होते हैं, तो पीड़ित के पास कैडवेरिक स्पॉट होते हैं, एक "बिल्ली" पुतली का एक लक्षण (जब नेत्रगोलक पर दबाव पड़ता है, तो पुतली बिल्ली की तरह लंबवत हो जाती है) या कठोर मोर्टिस के पहले लक्षण - सभी क्रियाएं हो सकती हैं रोका जा सकता है, क्योंकि जैविक मृत्यु हुई है।

जितनी जल्दी पुनर्जीवन शुरू किया जाता है, व्यक्ति के जीवन में लौटने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। उनका सही कार्यान्वयन न केवल जीवन को वापस लाने में मदद करेगा, बल्कि महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन भी प्रदान करेगा, उनकी मृत्यु और पीड़ित की विकलांगता को रोकेगा।

सही तरीके से मालिश कैसे करें अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की असाधारण प्रभावशीलता को प्राप्त करने के लिए, अर्थात् सामान्य रक्त परिसंचरण और वायु विनिमय की प्रक्रिया को फिर से शुरू करना, और छाती के माध्यम से हृदय पर स्पर्श एक्यूप्रेशर द्वारा किसी व्यक्ति को जीवन में लाना, आपको इसका पालन करना चाहिए कुछ सरल सिफारिशें:

1. आत्मविश्वास और शांति से कार्य करें, उपद्रव न करें।
2. आत्म-संदेह को देखते हुए पीड़ित को खतरे में न छोड़ें, अर्थात् पुनर्जीवन के उपाय करना अनिवार्य है।
3. प्रारंभिक प्रक्रियाओं को जल्दी और सावधानी से करें, विशेष रूप से, विदेशी वस्तुओं से मौखिक गुहा को मुक्त करना, कृत्रिम श्वसन के लिए आवश्यक स्थिति में सिर को वापस झुकाना, कपड़ों से छाती को मुक्त करना, और मर्मज्ञ घावों का पता लगाने के लिए प्रारंभिक परीक्षा।
4. पीड़ित के सिर को ज्यादा पीछे न झुकाएं, क्योंकि इससे फेफड़ों में हवा के मुक्त प्रवाह में रुकावट आ सकती है।
5. डॉक्टरों या बचाव दल के आने तक पीड़ित के दिल और फेफड़ों का पुनर्जीवन जारी रखें।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और आपात स्थिति में व्यवहार की बारीकियों के नियमों के अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों के बारे में मत भूलना: कृत्रिम श्वसन (यदि कोई हो) के दौरान आपको डिस्पोजेबल नैपकिन या धुंध का उपयोग करना चाहिए।

वाक्यांश "जीवन बचाना हमारे हाथ में है" एक घायल व्यक्ति पर तुरंत अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की आवश्यकता के मामलों में जो जीवन और मृत्यु के कगार पर है, प्रत्यक्ष अर्थ लेता है।

इस प्रक्रिया को करते समय, सब कुछ महत्वपूर्ण है: पीड़ित की स्थिति और, विशेष रूप से, उसके शरीर के अलग-अलग हिस्सों, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने वाले व्यक्ति की स्थिति, स्पष्टता, नियमितता, उसके कार्यों की समयबद्धता और पूर्ण आत्मविश्वास एक सकारात्मक परिणाम।

सीपीआर कब बंद करें?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन चिकित्सा टीम के आने तक जारी रखा जाना चाहिए। लेकिन अगर पुनर्जीवन के 15 मिनट के भीतर दिल की धड़कन और फेफड़े की कार्यप्रणाली ठीक नहीं होती है, तो उन्हें रोका जा सकता है। अर्थात्:

• जब गर्दन में कैरोटिड धमनी में नाड़ी नहीं होती है;
• श्वास नहीं किया जाता है;
• पुतली का फैलाव;
• त्वचा पीली या नीली है।

और निश्चित रूप से, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन नहीं किया जाता है यदि किसी व्यक्ति को एक लाइलाज बीमारी है, उदाहरण के लिए, ऑन्कोलॉजी।