हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम: रूस में उपचार, सेराटोव, प्यूबर्टल हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का इलाज कैसे करें। यौवन का हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम: यह क्या है, लड़कों और लड़कियों में लक्षण और उपचार

यौवन का हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम किशोरावस्था में विकसित होने वाले लक्षणों का एक अलग संयोजन है, जब पूरे जीव में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। यह "मार्गदर्शक" अंतःस्रावी ग्रंथियों - हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि - और उन्हें जोड़ने वाली संरचनाओं (लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स) के बीच सामान्य संबंध में व्यवधान पैदा करने वाले कारणों के एक जटिल परिणाम के रूप में विकसित होता है। यह स्वायत्त, अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकारों के एक अलग सेट की विशेषता है। रोग हमेशा पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन जटिल चिकित्सा की मदद से जीवन की गुणवत्ता में एक महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त किया जा सकता है।

रोग के कारण

यह रोग 10-20 वर्ष की आयु में विकसित होता है, अधिक बार लड़कों में।

रोग का सटीक कारण अज्ञात है। यह माना जाता है कि हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम ऐसे कारकों के बच्चे के शरीर पर प्रभाव के कारण विकसित होता है:

• भ्रूण और / या नवजात शिशु का हाइपोक्सिया;
• हाइपोट्रॉफी;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• बच्चे के शरीर में संक्रमण का पुराना फॉसी: टॉन्सिलिटिस, क्षय, ब्रोंकाइटिस।

निम्नलिखित स्थितियां हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के विकास की भविष्यवाणी करती हैं:

• प्रारंभिक यौवन;
• मोटापा;
• थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में परिवर्तन।

प्यूबर्टल हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के विकास की ओर ले जाने वाले तंत्र की कार्रवाई के तहत "चालू" किया जाता है:

• किशोरावस्था की गर्भावस्था;
• मस्तिष्क की चोट;
• मानसिक आघात;
• वायरस के हाइपोथैलेमिक क्षेत्र (विशेष रूप से इन्फ्लूएंजा वायरस), बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकस), मलेरिया प्लास्मोडियम के संपर्क में;
• विकिरण या अन्य प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक जो यौवन के दौरान बच्चे के शरीर को प्रभावित करते हैं।

इन सभी कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, हाइपोथैलेमस, लिम्बिक-रेटिकुलर सिस्टम (मस्तिष्क की कई संरचनाएं) और पिट्यूटरी ग्रंथि के बीच बातचीत बाधित होती है। हाइपोथैलेमस का काम ही बदल रहा है, जो न केवल मुख्य अंतःस्रावी ग्रंथि है, बल्कि:

1. थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार;
2. रक्त वाहिकाओं के काम को नियंत्रित करता है;
3. वनस्पति कार्यों का समन्वय करता है;
4. शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करता है;
5. भूख और तृप्ति की भावना के लिए जिम्मेदार;
6. यौन व्यवहार को निर्देशित करता है।

रोग के रूप

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम में विभिन्न लक्षणों का संयोजन शामिल हो सकता है जिन्हें समूहों में जोड़ा जा सकता है। इसके आधार पर, सिंड्रोम के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. स्नायुपेशी;
2. थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन;
3. वनस्पति-संवहनी;
4. तंत्रिकापोषी;
5. हाइपोथैलेमिक मिर्गी;
6. अंतःस्रावी-न्यूरो-चयापचय संबंधी विकार;
7. प्रेरणा के विकार के साथ फार्म।

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण मोटापा है: वसा न केवल पेट पर, बल्कि निचले और ऊपरी अंगों पर भी जमा होती है। लड़कों में, एक विस्तृत श्रोणि का निर्माण होता है, एक मोटा सफेद चमड़ी वाला चेहरा, उनमें वसा के जमाव के कारण स्तन ग्रंथियों में वृद्धि होती है। जननांग अंगों का आकार कम नहीं होता है। उन्हें जल्दी यौन संबंध शुरू करने की इच्छा होती है।

लड़कियों के अत्यधिक नर-पैटर्न के बाल होते हैं, उनके निप्पल गहरे रंग के हो जाते हैं, और उनके चेहरे पर किशोर मुँहासे दिखाई देते हैं। मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है।

अन्य लक्षण भी देखे जाते हैं:

• सरदर्द;
• यद्यपि किशोर वृद्ध और स्वस्थ लोगों की तरह दिखते हैं, वे बहुत जल्दी थक जाते हैं;
• कंधों, पेट, नितंबों और जांघों की त्वचा पर गुलाबी खिंचाव के निशान;
• त्वचा पर लिपोमा, मौसा, विटिलिगो, मौसा;
• भंगुर और पतले नाखून;
• हाथों का पसीना, वे बहुत ठंडे और नीले रंग के होते हैं;
• एक किशोरी की भूख, विशेष रूप से रात में;
• मानसिक विकार: अवसाद, अशिष्टता, घबराहट के दौरे, एक किशोरी का अलगाव;
• प्यास;
• बड़ी मात्रा में मूत्र का उत्सर्जन;
• सुस्ती, उनींदापन हो सकता है;
• जहां पसीने की ग्रंथियों की अधिकता नहीं होती है, वहां त्वचा खुरदरी, शुष्क होती है। कपड़ों के साथ घर्षण के स्थानों में कोहनी, गर्दन में सबसे शुष्क त्वचा का उल्लेख किया जाता है;
• शाम को सामान्य से कम होने के साथ तापमान में अकारण सुबह वृद्धि;
• एलर्जी के लिए प्रवण।

सिंड्रोम एक प्रकार के संकट के रूप में पैरॉक्सिस्मल आगे बढ़ सकता है:

1. वैगोइनुलर: गर्मी की "गर्म चमक" की भावना, मतली, दिल की धड़कन का धीमा होना, मतली, पसीना, हवा की कमी की भावना, कमजोरी, दस्त, विपुल पेशाब;
2. सिम्पैथोएड्रेनल, जो अक्सर "हार्बिंगर्स" के बाद विकसित होता है - सिरदर्द, सुस्ती, दिल में झुनझुनी। तब संकट स्वयं विकसित होता है: तेज़ दिल की धड़कन, मौत का डर, बुखार और रक्तचाप।

किशोर बेसोफिलिज्म हाइपोथैलेमिक प्यूबर्टल सिंड्रोम का एक रूप है, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन ACTH का उत्पादन बढ़ जाता है। इस बीमारी के साथ, मोटापे पर भी ध्यान दिया जाएगा: लड़कियों में "कम" मोटापा, महिलाओं में श्रोणि और पुरुषों में स्तन वृद्धि। इसी समय, लड़कियों में अच्छी तरह से विकसित माध्यमिक यौन विशेषताएं होंगी, जबकि लड़कों की ऊंचाई उनके साथियों की तुलना में अधिक होगी।

रोग का निदान कैसे किया जाता है

निदान करने के लिए, आपको चाहिए:

• एक बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा;
• प्लाज्मा में ACTH और कोर्टिसोल के स्तर का निर्धारण, दिन के समय पर निर्भर करता है;
• ग्लूकोज सहिष्णुता का अध्ययन;
• प्रोलैक्टिन, ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन, टीएसएच की सामग्री का निर्धारण;
• मस्तिष्क का एमआरआई;
• ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं की डॉपलरोग्राफी;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड।

इलाज

यौवन के हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का लंबे समय तक आहार और ड्रग थेरेपी की मदद से इलाज किया जाता है।

आहार सिद्धांत:

1. इस बुनियादी चयापचय के लिए कैलोरी आवश्यक से थोड़ी कम होनी चाहिए;
2. कार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करें और पशु वसा को लगभग बाहर कर दें;
3. एक दिन में 5 भोजन;
4. आप भूखे नहीं रह सकते;
5. यदि ग्लूकोज सहिष्णुता का उल्लंघन है, तो फ्रुक्टोज, जाइलिटोल या सोर्बिटोल का उपयोग करें।

चिकित्सा चिकित्सा:

1. वसा में घुलनशील विटामिन आवश्यक हैं।
2. टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने के लिए, मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवा "वेरोशपिरोन" निर्धारित है।
3. थायराइड समारोह का चिकित्सा सुधार किया जाता है।
4. ग्लूकोज सहिष्णुता के उल्लंघन के मामले में, टैबलेट हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
5. मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के मामले में, लड़कियों को प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रिऑल के प्रारंभिक स्तर के आधार पर, सेक्स हार्मोन के साथ उपचार का एक कोर्स प्राप्त होता है।
6. यदि प्रोलैक्टिन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो ब्रोमोक्रिप्टिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है।
7. चरण III और IV मोटापे में, एनोरेक्टिक्स का उपयोग किया जाता है।
8. यदि नमक मुक्त आहार का पालन करने पर भी रक्तचाप बढ़ा हुआ है, तो मूत्रवर्धक, एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल या फेनिगिडिन, निफेडिपिन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
9. यदि आवश्यक हो, तो संकटों की रोकथाम, निरोधी चिकित्सा की जाती है।

प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, जीवन शैली को बदलना भी आवश्यक है, पुराने संक्रमण के foci की स्वच्छता। आपको एक्यूपंक्चर, स्पा उपचार का एक कोर्स करने की आवश्यकता है।

हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला को नियंत्रित करता है। यह एक वानस्पतिक केंद्र है जो वस्तुतः किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों को संक्रमित करता है। जीवन की प्रक्रिया में मानव शरीर को लगातार बाहरी वातावरण के प्रभावों के अनुकूल होना पड़ता है: विभिन्न तापमान और जलवायु व्यवस्था, चयापचय बनाए रखना, खाना, गुणा करना और एक व्यक्ति बनना। उपरोक्त सभी प्रक्रियाएं भी हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित होती हैं। हाइपोथैलेमस के काम में होने वाले उल्लंघन से हार्मोनल और चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, जिसे डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम भी कहा जाता है, कई प्रकार के कार्यात्मक विकारों का एक संयोजन है, जो इस तरह के विकारों द्वारा दर्शाया गया है:

• वनस्पति;
• अंतःस्रावी;
• लेन देन;
• पोषी

ये विकृति शरीर के वजन में वृद्धि (मोटापे तक), उच्च रक्तचाप के विकास तक रक्तचाप में परिवर्तन, वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया, बांझपन और अन्य जटिलताओं से प्रकट होती है।

आईसीडी-10 कोड

E23.3 हाइपोथैलेमिक डिसफंक्शन, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के कारण

वयस्कों और बच्चों दोनों में सिंड्रोम के सबसे आम कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क में घातक और सौम्य नियोप्लाज्म जो हाइपोथैलेमस पर दबाव डालते हैं;
• टीबीआई (अलग-अलग गंभीरता की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट);
• शरीर का नशा (खराब पारिस्थितिकी, हानिकारक उत्पादन के संपर्क में, शराब और अन्य विषाक्त पदार्थों के साथ न्यूरोटॉक्सिकेशन);
• वायरल और बैक्टीरियल दोनों मूल के न्यूरोइन्फेक्शन (इन्फ्लूएंजा, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, गठिया, आदि के साथ);
• मनो-भावनात्मक कारक (तनाव और सदमे की स्थिति);
• गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन;
• हाइपोथैलेमस के विकास में जन्मजात दोष;
• मस्तिष्क हाइपोक्सिया (घुटन के परिणाम, डूबना)।

रोगजनन

इस तथ्य के कारण कि हाइपोथैलेमस शरीर के अधिकांश महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करता है, जिसमें इसके आंतरिक होमियोस्टेसिस की स्थिरता को बनाए रखना शामिल है, हाइपोथैलेमस में कोई भी रोग संबंधी स्थिति लगभग किसी भी अंग या प्रणालियों के कामकाज में खराबी पैदा कर सकती है और वनस्पति विकारों के रूप में प्रकट हो सकती है। .

पैथोलॉजी के विकास से हाइपोथैलेमिक क्षेत्र में मस्तिष्क वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के लक्षण

इस विकृति के पहले लक्षण गंभीर थकान और कमजोरी हो सकते हैं। इसके अलावा, इस बीमारी के निम्नलिखित सबसे सामान्य लक्षणों में नींद और जागने में गड़बड़ी, शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन, शरीर का वजन, धड़कन, अत्यधिक पसीना, धमनी (रक्तचाप) में बदलाव, मनोदशा में बदलाव माना जाता है।

वयस्कों में हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम अक्सर 31-40 वर्ष की आयु की महिलाओं में देखा जाता है।

रोग की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के हमले।

इस विकृति के साथ, रोग का कोर्स लगातार नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ हो सकता है, और यह संकट के रूप में पैरॉक्सिस्मल आगे बढ़ सकता है।

एक उत्तेजक कारक मौसम की स्थिति में बदलाव, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत, एक मजबूत भावनात्मक या दर्दनाक प्रभाव हो सकता है। चिकित्सा वर्गीकरण में, हाइपोथैलेमिक संकट दो प्रकार के होते हैं: वासो-इंसुलर, साथ ही सहानुभूति-अधिवृक्क। वासो-इंसुलर संकट के दौरान, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: शरीर में गर्मी की भावना और चेहरे और सिर पर गर्म फ्लश, चक्कर आना, घुटन की भावना, अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना, रक्त में कमी दबाव, मंदनाड़ी (धीमी गति से दिल की धड़कन) और कार्डियक अरेस्ट की भावना, पेरिस्टलसिस का बढ़ा हुआ काम संभव है आंत, बार-बार पेशाब करने की इच्छा। सहानुभूति-अधिवृक्क संकट के दौरान, निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है: त्वचा का पीलापन, रक्त वाहिकाओं के संकुचन के कारण, उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता (दिल की धड़कन में तेजी और हृदय गति में वृद्धि), ठंड लगना जैसे कांपना (शरीर कांपना), में कमी शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया), भय की एक जुनूनी भावना।

बच्चों में यौवन में हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम

लड़कों और लड़कियों में यौवन के दौरान, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के लक्षण हो सकते हैं। कई कारणों से इसका विकास वयस्कों की तरह ही हो सकता है। किशोरों में, निम्नलिखित एटियलॉजिकल कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: भ्रूण (नवजात शिशु) हाइपोक्सिया, संक्रमण के पुराने foci की उपस्थिति (जैसे क्षय, टॉन्सिलिटिस), सामान्य गर्भावस्था की जटिलताएं, कुपोषण। रोग के विकास के लिए प्रेरणा हो सकती है: किशोर गर्भावस्था, मनोवैज्ञानिक आघात, वायरस और हाइपोथैलेमिक क्षेत्र को प्रभावित करने वाले संक्रमण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, युवावस्था के दौरान बच्चे के शरीर पर विकिरण और विषाक्त प्रभाव। लक्षणों में मोटापा, त्वचा पर खिंचाव के निशान, भूख में वृद्धि (बुलिमिया), बार-बार सिरदर्द, प्रदर्शन में कमी, मिजाज और बार-बार अवसाद, लड़कियों में मासिक धर्म की अनियमितता जैसे लक्षण शामिल हैं।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, विभिन्न चिकित्सा विशेषज्ञों के कई अतिरिक्त अध्ययन और परामर्श करना आवश्यक है। लक्षणों के संदर्भ में, यौवन का हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के समान है, इसलिए इस निदान को बाहर रखा जाना चाहिए।

बच्चों में सिंड्रोम के उपचार में मुख्य रूप से एक आहार का पालन करना शामिल है जिसमें एक दिन में आंशिक रूप से पांच भोजन और भोजन की कैलोरी सामग्री में कमी शामिल है। साथ ही दवा उपचार, जो रोग के एटियलजि पर निर्भर करता है, और इसमें ऐसी दवाएं शामिल हो सकती हैं जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, मूत्रवर्धक, विटामिन, हार्मोन थेरेपी, एंटीकॉन्वेलेंट्स। समय पर उचित उपचार के साथ, रोग का निदान अच्छा है और ज्यादातर मामलों में रोग के बहुत दुर्लभ और गंभीर रूपों को छोड़कर, पूरी तरह से ठीक हो जाता है। ऐसे मामलों में, उपचार वर्षों तक चलता है और शारीरिक स्थिति और अनुकूलन में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान देता है।

जोखिम समूह में ऐसे किशोर शामिल हैं जिन्होंने प्रारंभिक यौन जीवन (प्रारंभिक गर्भावस्था और गर्भपात) शुरू कर दिया है, शरीर के वजन में वृद्धि वाले बच्चों के साथ-साथ भारी खेलों में शामिल हैं, जो अनाबोलिक, ड्रग्स और डोपिंग का उपयोग कर रहे हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का न्यूरोएंडोक्राइन रूप

इस प्रकार की बीमारी प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, साथ ही पानी-नमक चयापचय में गड़बड़ी की विशेषता है और या तो बुलिमिया (ग्लूटनी) या कार्डिनल वजन घटाने (एनोरेक्सिया) द्वारा प्रकट होती है। महिलाओं में, मासिक धर्म की अनियमितता की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं, पुरुषों में - शक्ति में कमी। पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक लोब की पैथोलॉजिकल स्थिति में, हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन की कमी) और विषाक्त फैलाना गोइटर (थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन में वृद्धि) के लक्षण हो सकते हैं। इस घटना के कारण क्रानियोसेरेब्रल आघात, शरीर का नशा और न्यूरोइन्टॉक्सिकेशन हो सकते हैं। इसलिए, रोग के इस रूप के उपचार में पैथोलॉजी के मुख्य कारण को समाप्त करना और ठीक करना शामिल है (यदि रोग माध्यमिक है), शरीर का विषहरण, विटामिन थेरेपी, मूत्र और शोषक दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं, का उपयोग केंद्रीय एड्रेनोलिटिक्स (रिसेरपाइन, रौनाटिन, क्लोरप्रोमेज़िन), कोलिनोमिमेटिक ड्रग्स (एंटीकोलिनेस्टरेज़ पदार्थ)।

हाइपोथैलेमिक हाइपरसेक्सुअलिटी सिंड्रोम

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम से पीड़ित कुछ रोगियों को यौन इच्छा में वृद्धि या हाइपोथैलेमिक हाइपरसेक्सुअलिटी सिंड्रोम का अनुभव हो सकता है। रोग का पाठ्यक्रम संकट के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी, एक महिला एक मजबूत कामेच्छा का अनुभव करती है, जिसमें जननांगों में विशिष्ट संवेदनाएं होती हैं और उनकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है। एक मजबूत यौन उत्तेजना संभोग सुख तक बढ़ सकती है। संभोग के दौरान ऐसी महिलाओं को कई तरह के ओर्गास्म (मल्टीऑर्गास्म) मिलते हैं। उपरोक्त लक्षणों में, आप गर्मी की भावना, पेशाब करने की झूठी इच्छा और पूर्ण मूत्राशय की भावना, साथ ही पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द जोड़ सकते हैं। इस विकृति वाली महिलाएं स्वस्थ महिलाओं (कामुक सपनों के दौरान भी) की तुलना में बहुत तेजी से और आसानी से संभोग सुख प्राप्त करती हैं, संतुष्टि की भावना या तो नहीं होती है या थोड़े समय के लिए होती है। फिर उनके पास फिर से एक मजबूत यौन उत्तेजना होती है। यौन उत्तेजना संकट के रूप में पैरॉक्सिस्मल होती है। इसी समय, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के अन्य लक्षण भी हैं: हाइपरमिया या त्वचा का पीलापन, सिरदर्द और चक्कर आना, सामान्य कमजोरी। यह सिंड्रोम विभिन्न न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों को जन्म दे सकता है, जैसे: नींद की गड़बड़ी (उनींदापन या अनिद्रा), अस्टेनिया, चिंता और भय। रोग एक महिला को असामाजिक व्यवहार और संकीर्णता की ओर ले जा सकता है।

निदान करते समय, उद्देश्य डेटा और इतिहास को ध्यान में रखा जाता है। पैथोलॉजिकल हाइपरसेक्सुअलिटी के अलावा, हाइपोथैलेमिक संकट के अन्य लक्षण भी हैं।

उपचार का उद्देश्य रोग के कारण का मुकाबला करना है, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क और हाइपोथैलेमस के संक्रामक घावों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना। कैल्शियम की तैयारी का उपयोग सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर को कम करने और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के स्वर को बढ़ाने के लिए किया जाता है। यदि संकट मिर्गी के साथ होते हैं, तो एंटीकॉन्वेलेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र, जैसे कि एलेनियम और सेडक्सन, निर्धारित हैं। मानसिक विकारों में, मनोदैहिक दवाओं का उपयोग। हाइपरसेक्सुअलिटी के चक्रीय हमलों के साथ, सिंथेटिक प्रोजेस्टिन का उपयोग किया जाता है: बिसेकुरिना और इन्फेकुंडिन।

बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन के साथ हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम

हाइपोथैलेमस शरीर के तापमान नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रोगियों में, त्वचा के तापमान का उल्लंघन होता है, शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल से ज्वर तक बढ़ जाता है, संकट के दौरान तापमान में उतार-चढ़ाव बढ़ जाता है। हमलों के बीच की अवधि में, शरीर का तापमान या तो सामान्य या कम हो सकता है। लंबे समय तक सबफ़ब्राइल तापमान वाले रोगियों पर ध्यान देना आवश्यक है और जिनके पास अंगों के रोगों और विकृति के स्पष्ट संकेत नहीं हैं। ऐसे रोगियों में, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की विशेषता वाले कई अन्य लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: बुलिमिया, मोटापा और प्यास। यह इस रोग के विभेदक निदान में एक महत्वपूर्ण कारक है। थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन में एक महत्वपूर्ण लक्षण ठंड लगना है। ठंड लगने जैसी कंपकंपी भी हो सकती है, जो आमतौर पर संकट के समय हो सकती है। ठंड लगना पॉल्यूरिया और अत्यधिक पसीने के साथ हो सकता है। इस रोग के रोगी अक्सर ठंडे हो जाते हैं, कांपते हैं, गर्म कपड़ों में लपेटते हैं, गर्म मौसम में भी खिड़कियों को कसकर बंद कर देते हैं।

फार्म

एटियलजि के अनुसार, इस सिंड्रोम को प्राथमिक (हाइपोथैलेमिक क्षेत्र को नुकसान के साथ मस्तिष्क रोग) और माध्यमिक (आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों और रोग प्रक्रियाओं का परिणाम) दोनों में विभाजित किया गया है। मुख्य नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, चिकित्सा में सिंड्रोम को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

• स्नायुपेशी;
• वनस्पति - संवहनी;
• तंत्रिकापोषी;
• नींद और जागने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• हाइपोथैलेमिक या डाइएन्सेफेलिक मिर्गी;
• स्यूडोन्यूरस्थेनिक और साइकोपैथोलॉजिकल।

नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, प्रमुख संवैधानिक मोटापे (वसा और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन के रूप में), हाइपरकोर्टिसोलिज्म, न्यूरोकिरुलेटरी विकार, रोगाणु विकारों के साथ सिंड्रोम के वेरिएंट को भेद करना भी संभव है।

चिकित्सा पद्धति में गंभीरता के अनुसार, सिंड्रोम इस रोग के हल्के रूप, मध्यम रूप और गंभीर रूप में होता है। विशेषता विकास प्रगतिशील, साथ ही स्थिर, प्रतिगामी और आवर्तक हो सकता है। यौवन (यौवन) में, यह विकृति यौन विकास को तेज कर सकती है, और इसे धीमा कर सकती है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का निदान

सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विस्तृत विविधता के कारण, इसका निदान जटिल है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के निदान में मुख्य मानदंड विशेष चिकित्सा परीक्षणों और वाद्य निदान के विभिन्न तरीकों के डेटा हैं: शरीर में चीनी सामग्री के संकेतकों का अध्ययन (मूत्र और रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण), शरीर के तापमान का माप (त्वचा, मलाशय) और तापमान मापने के मौखिक तरीके)।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान के लिए, एमआरआई डेटा, मस्तिष्क के एन्सेफेलोग्राम और टोमोग्राम, ज़िम्नित्सकी परीक्षण, आंतरिक स्राव अंगों के अल्ट्रासाउंड को ध्यान में रखा जाता है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के निदान के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक शरीर में हार्मोन की सामग्री (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, प्रोलैक्टिन, कूप-उत्तेजक हार्मोन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल, मुक्त थायरोक्सिन, एड्रेनोट्रोपिक हार्मोन) का अध्ययन है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का उपचार

सही उपचार निर्धारित करने के लिए, इस बीमारी के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है। इसके अलावा, डॉक्टर, अस्पताल की स्थापना में, रूढ़िवादी उपचार की सलाह देते हैं। यदि सिंड्रोम का कारण एक नियोप्लाज्म है तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जा सकता है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के एटियलॉजिकल उपचार का उद्देश्य ट्यूमर, संक्रमण और वायरस, आघात और मस्तिष्क के रोगों का मुकाबला करना होना चाहिए)। सहानुभूति अधिवृक्क संकट को रोकने के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं: पाइरोक्सन, एग्लोनिल, बेलाटामिनल, ग्रैंडैक्सिन। एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं। न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के साथ, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चयापचय संबंधी विकारों के साथ, आहार चिकित्सा, भूख कम करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

• पाइरोक्सन - पाइरोक्सन हाइड्रोक्लोराइड, 0.015 ग्राम की खुराक में मुख्य सक्रिय संघटक। तैयारी में। 15 - 39 मिलीग्राम की गोलियों और 1 मिलीलीटर की शीशियों में उपलब्ध है।

इसका उपयोग पैनिक और डिप्रेसिव सिंड्रोम, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और डर्मेटोसिस, सीसिकनेस, सिम्पेथोएड्रेनल प्रकार के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए, स्वायत्त प्रणाली की शिथिलता के लिए किया जाता है।

सावधानियां: बुजुर्गों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; उपचार के दौरान, रक्त शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करें।

साइड इफेक्ट: रक्तचाप कम करना, मंदनाड़ी, हृदय में दर्द में वृद्धि।

• एग्लोनिल - 50 और 200 मिलीग्राम की गोलियां, 2% आर प्रति के 2 मिलीलीटर के ampoules।

इसका उपयोग अवसादग्रस्तता विकारों, सिज़ोफ्रेनिया, माइग्रेन, एन्सेफैलोपैथी, चक्कर आना के लिए किया जाता है।

उपयोग के लिए सावधानियां: दवा के उपयोग के दौरान, आपको शराब नहीं पीनी चाहिए, लेवोडोल और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव: उनींदापन, चक्कर आना, मासिक धर्म की अनियमितता, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, त्वचा पर लाल चकत्ते।

• बेलाटामिनल - वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के उपचार के लिए अनिद्रा, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन के लिए भोजन के बाद दिन में 1 टैबलेट 2 3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

सावधानियां हैं: गर्भवती महिलाओं को स्तनपान के दौरान, उन व्यक्तियों को न दें जिनका काम प्रतिक्रिया की गति से जुड़ा है।

दुष्प्रभाव: दुर्लभ। संभव शुष्क मुँह, धुंधली दृष्टि, उनींदापन।

• ग्रैंडैक्सिन - न्यूरोसिस और तनाव के उपचार के लिए 50 मिलीग्राम की गोलियां।

सावधानियां: मानसिक मंदता वाले रोगियों, बुजुर्गों, लैक्टोज असहिष्णुता वाले व्यक्तियों में सावधानी के साथ।

साइड इफेक्ट: सिरदर्द, अनिद्रा, साइकोमोटर आंदोलन, भूख न लगना, मतली, पेट फूलना, मांसपेशियों में दर्द।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।

पारंपरिक चिकित्सा औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और टिंचर का उपयोग करने की सलाह देती है। भूख की भावना को कम करने के लिए आप burdock जड़ों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। इसे इस प्रकार तैयार करें: 10 ग्राम बर्डॉक रूट को 300 मिलीलीटर पानी में 15 मिनट तक उबालें। ठंडा होने दें, छान लें और 1 बड़ा चम्मच दिन में 5 से 7 बार लें।

रक्तचाप कम करने के लिए: गुलाब कूल्हों और नागफनी के 4 भाग, चॉकबेरी फल के तीन भाग और सौंफ के दो भाग, मिलाएँ, 1 लीटर उबलते पानी डालें और 3 मिनट तक उबालें। छना हुआ शोरबा 1 गिलास दिन में 3 बार लें।

पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करते हुए, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि दवा उपचार जारी रखना आवश्यक है, क्योंकि हर्बल काढ़े पूरी तरह से दवाओं की जगह नहीं ले सकते। पारंपरिक चिकित्सा केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त हो सकती है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के लिए होम्योपैथिक उपचार

होम्योपैथिक दवाएं मुख्य उपचार के समानांतर निर्धारित की जाएंगी। ये दवाएं शरीर को हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के परिणामों और जटिलताओं से निपटने में मदद करती हैं। तो संवैधानिक मोटापे के साथ, आप होम्योपैथिक उपचार लिख सकते हैं जो बढ़ती भूख इग्नेसी, नक्स वोमिका, एनाकार्डियम, फॉस्फोरिकम एसिडम से लड़ने में मदद करते हैं। वसा चयापचय के उल्लंघन के साथ Pulsatilla, Thuja, Graffitis, Fucus। जल निकासी की तैयारी - कार्डुअस मैरिएनस, लाइकोपोडियम।

• इग्नाटिया एक होम्योपैथिक उपचार है। बूंदों (बोतल 30 मिली), या होम्योपैथिक दानों (पैकेज में 10 ग्राम) के रूप में उपलब्ध है

इसका शरीर पर शामक (शांत), एंटीस्पास्मोडिक, अवसादरोधी प्रभाव होता है। आवेदन की विधि: वयस्कों के लिए, जीभ के नीचे या अंदर 10 बूंदें, पहले 1 चम्मच पानी में घोलकर, भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार या भोजन के एक घंटे बाद।

इग्नाटिया के उपयोग के साथ साइड इफेक्ट की पहचान नहीं की गई है।

सावधानियां: चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, डॉक्टर से परामर्श करें और दवा का उपयोग बंद कर दें।

• पल्सेटिला - होम्योपैथिक दाने।

इस दवा के केंद्र में है घास पीठ दर्द (नींद - घास)। सिरदर्द, न्यूरस्थेनिया, नसों का दर्द, वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

दवा 3 से 30 भागों से पतला है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट: दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।

सावधानियां: जब तापमान बढ़ता है, तो किसी अन्य होम्योपैथिक उपचार के साथ प्रतिस्थापित करें, एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं न लें।

• फुकस - 5, 10, 15, 20 और 40 ग्राम के होम्योपैथिक दाने।

दवा भोजन से कम से कम एक घंटे पहले या भोजन के एक घंटे बाद जीभ के नीचे, 8 दाने दिन में 5 बार लिया जाता है।

दुष्प्रभाव: पाचन विकार, एलर्जी हो सकती है, पुदीने की तैयारी के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए, शराब और कॉफी पीना बंद कर दें।

सावधानियां: व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

• लाइकोपोडियम - 10 जीआर के जार में होम्योपैथिक अनाज। और 15 मिली की कांच की बोतलों में मिलावट। दानों को सूक्ष्म रूप से लगाया जाता है, टिंचर को थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर आधे मिनट के लिए जीभ के नीचे रखा जाता है।

साइड इफेक्ट: रोग का थोड़ा तेज होना संभव है।

सावधानियां: मेन्थॉल पेस्ट से अपने दांतों को ब्रश करने से बचना चाहिए।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के लिए फिजियोथेरेपी

सिंड्रोम के इलाज के लिए उत्कृष्ट फिजियोथेरेपी विधियों में फिजियोथेरेपी की शामक विधि के रूप में शामक, एक गर्म टब, पाइन स्नान के साथ दवा वैद्युतकणसंचलन शामिल है। टॉनिक विधि में शामिल हैं - टॉनिक तैयारी, वर्षा, मालिश, थैलासोथेरेपी (समुद्र, समुद्री जल, समुद्री शैवाल द्वारा उपचार) के साथ औषधीय वैद्युतकणसंचलन। ट्रांससेरेब्रल यूएचएफ, छोटी खुराक में पराबैंगनी विकिरण, हेलियोथेरेपी, सोडियम क्लोराइड, रेडॉन स्नान का शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम में परिणाम और जटिलताओं, रोकथाम और रोग का निदान।

चूंकि हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम एक जटिल बीमारी है, जटिलताएं शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, शरीर में चयापचय संबंधी विकारों के मामले में, मोटापा, मधुमेह मेलिटस विकसित हो सकता है, त्वचा पर खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं।

सिंड्रोम के वनस्पति संवहनी रूपों के साथ, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव हो सकता है, रक्तचाप में वृद्धि एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से जटिल हो सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मिजाज, अवसाद, नींद और जागने की गड़बड़ी के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है।

महिलाओं में, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम पॉलीसिस्टिक अंडाशय, बांझपन, मास्टोपाथी और मासिक धर्म की अनियमितताओं के विकास से भरा होता है।

जिन रोगियों को सिंड्रोम का निदान किया गया है, उन्हें निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। उचित निगरानी और उपचार में सुधार के अभाव में, रोग का निदान अत्यंत कठिन हो सकता है: विकलांगता से लेकर कोमा तक, साथ ही मृत्यु भी।

सिंड्रोम के निवारक उपायों में एक स्वस्थ सक्रिय जीवन शैली बनाए रखना, बुरी आदतों से लड़ना, उचित स्वस्थ पोषण, मध्यम शारीरिक और मानसिक तनाव और बीमारियों का समय पर उपचार शामिल है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ वजन कम कैसे करें?

इस विकृति के साथ वजन कम करना संभव है यदि आप इस समस्या से जटिल तरीके से संपर्क करते हैं। सबसे पहले, आपको कम कैलोरी आहार, आंशिक पोषण की आवश्यकता होती है, जिसमें छोटे हिस्से में दिन में पांच बार भोजन करना शामिल है। अतिरिक्त वजन का मुकाबला करने के लिए, आपको शारीरिक शिक्षा और खेल में संलग्न होने की आवश्यकता है। शारीरिक गतिविधि की तीव्रता को डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए। ताजी हवा में चलता है, स्वस्थ नींद। भूख कम करने के लिए, आप दवाओं के साथ-साथ पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों का भी सहारा ले सकते हैं।

ऐसे मामलों में, एक सैन्य चिकित्सा आयोग द्वारा जांच के लिए जांच के लिए भेजा जाता है, जो एक अस्पताल में पूरी तरह से शोध करता है और सैन्य सेवा के लिए उपयुक्तता निर्धारित करता है।

हाल ही में, हाइपोथैलेमिक प्यूबर्टी सिंड्रोम (HPSPS) का प्रसार दोगुना हो गया है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम (एचएस) के चिकित्सा और सामाजिक महत्व की समस्या रोगियों की कम उम्र, रोग के तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम, गंभीर न्यूरोएंडोक्राइन विकारों से निर्धारित होती है, जो अक्सर कार्य क्षमता के कम या पूर्ण नुकसान के साथ होती हैं। एचएस लड़कियों के प्रजनन स्वास्थ्य में गंभीर विकारों का कारण बनता है, भविष्य में अंतःस्रावी बांझपन, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, प्रसूति और प्रसवकालीन जटिलताओं के विकास का कारण बनता है।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी न्यूरोसेकेरेटरी कॉम्प्लेक्स (HGNSC) शरीर का उच्चतम नियामक है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और भावनात्मक और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के काम के साथ चयापचय के अंतःस्रावी विनियमन का समन्वय करता है। HGNSC के अलग-अलग विभागों की बातचीत के उल्लंघन से बच्चों और किशोरों में हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का विकास होता है, और HGNSC के नियामक कार्य के उल्लंघन से अधिवृक्क प्रांतस्था के ग्लूकोकार्टिकोइड फ़ंक्शन का सक्रियण होता है और वसा और कार्बोहाइड्रेट के विकारों के साथ होता है। उपापचय।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं:

• हाइपोथैलेमस - डिएनसेफेलॉन का विभाजन और लिम्बिक सिस्टम की केंद्रीय श्रृंखला;
• neurohypophysis - दो भागों से मिलकर बनता है; पूर्वकाल - मध्य श्रेष्ठता और पश्च - पिट्यूटरी ग्रंथि का उचित पश्च लोब
• एडेनोहाइपोफिसिस - पिट्यूटरी ग्रंथि का पूर्वकाल लोब।

हाइपोथैलेमिक क्षेत्र के विकृति विज्ञान में, एक लक्षण परिसर होता है, जो स्वायत्त, अंतःस्रावी, चयापचय और ट्रॉफिक विकारों की विशेषता होती है और जो हाइपोथैलेमस घाव (पीछे या पूर्वकाल खंड में) के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का एक हिस्सा है जहां तंत्रिका और विनोदी कार्यों का एकीकरण होता है, जो आंतरिक वातावरण की स्थिरता सुनिश्चित करता है - होमियोस्टेसिस। हाइपोथैलेमस एक उच्च वनस्पति केंद्र की भूमिका निभाता है, चयापचय, थर्मोरेग्यूलेशन, रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की गतिविधि, खाने और यौन व्यवहार और मनोवैज्ञानिक कार्यों को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, हाइपोथैलेमस शारीरिक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है, इसलिए इसकी विकृति एक निश्चित कार्य को बाधित कर सकती है और खुद को एक स्वायत्त संकट के रूप में प्रकट कर सकती है।

यौवन का हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता के साथ शरीर के उम्र से संबंधित पुनर्गठन का एक न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम है। समानार्थी: गुलाबी खिंचाव के निशान के साथ मोटापा; सिम्पसन-पेज सिंड्रोम; यौवन संबंधी बेसोफिलिज्म; यौवन का बेसोफिलिज्म; किशोर हाइपरकोर्टिसोलिज्म; यौवन संबंधी हाइपरकोर्टिसोलिज्म; किशोर कुशिंगोइड; कार्यात्मक कुशिंगोइड; यौवन-युवा असमानता; क्षणिक किशोर डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, यौवन का किशोर हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम; यौवन के हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम; डाइएनसेफेलिक हाइपरएंड्रोजेनिज्म (ICD-10 के अनुसार कोड - E.33.0)।

यह किशोरों की सबसे आम अंतःस्रावी-चयापचय विकृति है, जिसकी आवृत्ति हाल के वर्षों में काफी बढ़ गई है। जीएसपीपी अक्सर यौवन के दौरान 10-18 वर्ष (औसत आयु - 16-17 वर्ष) की उम्र में शुरू होता है। आमतौर पर यह माना जाता है कि लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

यौवन का हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम एक न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम है जो कार्यात्मक अंतःस्रावी विकारों के कारण यौवन या पश्चात की अवधि में होता है। सामान्य तौर पर, इसके मुख्य कारण का पता लगाना मुश्किल होता है, क्योंकि प्रकट रूप में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अक्सर कारक कारक के संपर्क में आने के वर्षों बाद होती हैं।

जीएसपीपी एक ऐसी बीमारी है जिसमें, एक नियम के रूप में, माध्यमिक, यानी लेप्टिन की कमी से जुड़ा नहीं, मोटापा बनता है। हालांकि, जीएसपीपी मुख्य रूप से (शरीर के सामान्य वजन वाले किशोरों में) और दूसरा (प्राथमिक लेप्टिन-निर्भर मोटापे वाले किशोरों में) विकसित हो सकता है। प्राथमिक जीएसपीपी के विकास के लिए जोखिम कारक:

• रोगी की मां में गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स (भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता, विषाक्तता या गर्भावस्था के I और II आधे भाग का गर्भनाल)
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स (गर्भावस्था के दौरान तीव्र बीमारियाँ और माँ की पुरानी बीमारियों का बढ़ना, विषाक्तता, नशा, आदि);
• पैथोलॉजिकल या जटिल प्रसव (समय से पहले जन्म, श्रम गतिविधि की कमजोरी, गर्भनाल उलझाव, आदि);
• जन्म आघात (एस्फिक्सिया, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट)
• प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी
• ब्रेन ट्यूमर जो हाइपोथैलेमिक क्षेत्र को संकुचित करते हैं;
• छोटे बच्चों में न्यूरोटॉक्सिकोसिस;
• बचपन में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (हाइपोथैलेमस के प्रत्यक्ष घाव)
• बच्चों में न्यूरोइन्फेक्शन (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, एराचोनोइडाइटिस और वास्कुलिटिस)
• neurointoxication (नशीली दवाओं की लत, शराब, व्यावसायिक खतरे, पर्यावरणीय समस्याएं)
• गैर-अंतःस्रावी ऑटोइम्यून रोग;
• आवर्तक ब्रोंकाइटिस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, नासॉफिरिन्क्स और परानासल साइनस के संक्रमण का पुराना फॉसी, बार-बार टॉन्सिलिटिस;
• तीव्र वायरल रोग (खसरा, पैरोटाइटिस, इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस)
• एक वनस्पति घटक (ब्रोन्कियल अस्थमा, उच्च रक्तचाप, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, मोटापा) के साथ पुरानी बीमारियां;
• पुराना तनाव, अंतर्जात अवसाद, मानसिक अधिभार;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऑटोएलर्जिक रोग;
• अनाबोलिक स्टेरॉयड का दुरुपयोग;
• किशोर लड़कियों द्वारा हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग; किशोर गर्भावस्था और गर्भपात।

माध्यमिक जीएसपीपी लेप्टिन (पोषण-संवैधानिक, हाइपोडायनामिक मोटापा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रोग हाइपोथैलेमस की शिथिलता की विशेषता है जिसमें एडेनोहाइपोफिसोट्रोपिक हार्मोन (कॉर्टिकोलिबरिन, सोमाटोलिबरिन) का बिगड़ा हुआ उत्पादन होता है और, परिणामस्वरूप, एडेनोहाइपोफिसिस की शिथिलता - ट्रॉपिक हार्मोन के बिगड़ा हुआ स्राव के साथ डिस्पिट्यूटारिज्म: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक, सोमैटोट्रोपिक, ल्यूटिनाइजिंग।

विशेषताएँ हैं: सोमाटोलिबरिन के बढ़े हुए उत्पादन के साथ एडेनोहाइपोफिसिस का सोमाटोट्रोपिक हाइपरफंक्शन और, परिणामस्वरूप, वृद्धि में वृद्धि; गोनैडोलिबरिन और गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन का उल्लंघन, जो जल्दी या इसके विपरीत, देर से यौवन की ओर जाता है; उनके हाइपरप्लासिया और कार्यात्मक हाइपरकोर्टिज्म के बिना एडेनोहाइपोफिसिस के बेसोफिलिक कोशिकाओं का हाइपरफंक्शन। डोपामाइन, सेरोटोनिन, एंडोर्फिन का संश्लेषण बाधित होता है, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकसित होता है, जो गाइनेकोमास्टिया के विकास से प्रकट होता है (अक्सर गलत, गाइनोइड मोटापे के कारण)।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-थायरॉयड-एड्रेनल सिस्टम का हाइपरफंक्शन कॉर्टिकोलिबरिन, कॉर्टिकोट्रोपिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और एड्रेनल एंड्रोजन के हाइपरप्रोडक्शन के साथ, थायरोलिबरिन, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन और थायराइड हार्मोन का खराब उत्पादन देखा जाता है। किशोरों में जीएसपीपी का एक संकेत मुख्य रूप से कोर्टिसोल और डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन का अतिउत्पादन है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम में मोटापे का तंत्रयौवन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कार्बोहाइड्रेट का फैटी एसिड में रूपांतरण) के वास्तविक लिपोजेनेटिक प्रभाव और इंसुलिन की रिहाई के साथ लैंगरहैंस के आइलेट्स की बीटा कोशिकाओं पर कॉर्टिकोट्रोपिन की क्रिया से जुड़ा है।

हाइलाइट करना भी संभव है वंशानुगत जोखिम कारकएचएस, विशेष रूप से जिनके पास एक ऑटोसोमल प्रभावशाली प्रकार की विरासत है: उच्च रक्तचाप, मोटापा, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, ऑटोम्यून्यून एंडोक्राइन सिंड्रोम और बीमारियां। यदि एक ही समय में तीन या अधिक जोखिम कारक हों तो HS विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम हाइपोथैलेमस को नुकसान के कारण स्वायत्त, अंतःस्रावी, चयापचय और ट्राफिक विकारों का एक संयोजन है। एचएस का एक अनिवार्य घटक न्यूरोएंडोक्राइन विकार हैं।

प्रारंभिक यौवन में जीएसपीपी की अभिव्यक्ति की अवधि पिट्यूटरी ग्रंथि के उष्णकटिबंधीय कार्यों की सक्रियता के कारण होती है, मुख्य रूप से एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक, गोनैडोट्रोपिक, सोमैटोट्रोपिक, थायरोट्रोपिक, जो विकास में एक यौवन "कूद" का कारण बनता है और के कामकाज में परिवर्तन से प्रकट होता है। अधिवृक्क ग्रंथियां, गोनाड और थायरॉयड ग्रंथि। मुख्य रूप से जीएसपीपी में, शारीरिक प्रतिक्रिया और हार्मोन का स्राव, विशेष रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों में गड़बड़ी होती है।

इस अवधि के दौरान, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम पर भार काफी बढ़ जाता है, जो रोगजनक कारकों की कार्रवाई के तहत इसकी शिथिलता की ओर जाता है। रोगजनन में मुख्य कड़ी मोनोअमाइन (विशेष रूप से न्यूरोपैप्टाइड्स, सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन) के संश्लेषण और चयापचय का उल्लंघन है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि, मुख्य रूप से कॉर्टिकोट्रोपिक और गोनाडोट्रोपिक, कुछ हद तक सोमाटोट्रोपिक और थायरोट्रोपिक के उष्णकटिबंधीय कार्यों के अतिसक्रियता की ओर जाता है। कार्य। केंद्रीय और परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों के बीच एक निष्क्रिय प्रतिक्रिया बनती है, हार्मोनल-चयापचय संबंधी विकार विकसित होते हैं।

गोनैडोट्रोपिन के स्राव में वृद्धि से गोनाड की उत्तेजना होती है और 10-14 वर्ष की आयु के लड़कों में कुल और मुक्त टेस्टोस्टेरोन (हाइपरटेस्टोस्टेरोन) और उसी उम्र की लड़कियों में प्रोजेस्टेरोन (हाइपरप्रोजेस्टेरोनमिया) के स्तर में वृद्धि होती है।

जीएसपीपी के साथ, पिट्यूटरी-थायरॉयड प्रणाली की सक्रियता देखी जाती है, जो थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में मध्यम वृद्धि के साथ होती है। भविष्य में, यह थायरॉयड ग्रंथि की उत्तेजना की ओर जाता है, जो थायरॉइड हार्मोन के स्राव में एक साथ वृद्धि के साथ मात्रा में वृद्धि करता है, मुख्य रूप से ट्राईआयोडोथायरोनिन। रोग के दौरान प्रोलैक्टिन का स्राव सामान्य रहता है।

एचएस की अभिव्यक्ति सिम्पैथोएड्रेनल सिस्टम (एसएएस) की सक्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट की जाती है, स्राव में वृद्धि सेरोटोनिनऔर स्तर कम करना मेलाटोनिन.

पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, एसएएस भंडार कम हो जाता है, लेकिन सेरोटोनिन का स्राव ऊंचा रहता है। मेलाटोनिन का स्तर एचएस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से अधिक निकटता से संबंधित है और विकृति विज्ञान के आवर्तक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में कम रहता है।

जीएसपीपी के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है वसा ऊतक हार्मोन लेप्टिनतृप्ति की भावना को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार। एचएस वाले रोगियों के रक्त में लेप्टिन की सांद्रता शारीरिक मापदंडों से कई गुना अधिक होती है, खासकर पेट के प्रकार के मोटापे में। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ए लेप्टिन प्रतिरोध।

उपरोक्त हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ है इंसुलिन प्रतिरोध(आईआर), जो प्रतिरक्षात्मक इंसुलिन और सी-पेप्टाइड के स्राव में वृद्धि की ओर जाता है। हाइपरिन्सुलिनमिया और आईआर का स्तर सीधे मोटापे की डिग्री पर निर्भर करता है और इसके उदर प्रकार के साथ काफी बढ़ जाता है।

प्रमुख रोगजनक महत्व वसा की विकृति है (रक्त में लेप्टिन की सामग्री में वृद्धि भूख में वृद्धि के साथ होती है, जो खाने के व्यवहार के प्रतिक्रिया विनियमन के उल्लंघन का संकेत देती है) और कार्बोहाइड्रेट चयापचय (हाइपरिसिनुलिनमिया में तेजी से वृद्धि होती है) वसा और प्रोटीन शरीर द्रव्यमान और धमनी उच्च रक्तचाप का विकास)।

यह माना जाता है कि हाइपरिन्सुलिनमिया सोडियम और पानी के प्रतिधारण का कारण बनता है और डिस्टल नेफ्रॉन को प्रभावित करता है, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को खुराक पर निर्भर तरीके से उत्तेजित करता है, और रक्त में कैटेकोलामाइन की सामग्री को बढ़ाता है। जीएसपीपी का विकास प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि के साथ है - कोलेजनेज और इलास्टेज, संयोजी ऊतक प्रोटीन के चयापचय का उल्लंघन।

जीएसपीपी में मुख्य चयापचय संबंधी विकारों में शामिल हैं लिपिड चयापचय विकार. जीएसपीपी वाले रोगियों के लिए सबसे विशेषता टाइप IV डिस्लिपोप्रोटीनमिया है:

• ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी) की एकाग्रता में वृद्धि;
• कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर (कोलेस्ट्रॉल) बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (VLDL)
• सामान्य कुल कोलेस्ट्रॉल (टीसी)
• बहुत कम घनत्व और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) के स्तर में वृद्धि।

कम सामान्यतः, टाइप II-ए डिस्लिपोप्रोटीनेमिया तब होता है जब एलडीएल का स्तर सामान्य टीजी मूल्यों को बनाए रखते हुए कुल कोलेस्ट्रॉल में मामूली वृद्धि के साथ बढ़ता है।

एचएस में आईआर और हाइपरिन्सुलिनमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ है कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन. जीएसपीपी वाले मरीजों में संयोजी ऊतक प्रोटीन चयापचय के विशिष्ट विकार विकसित होते हैं। लगभग एक तिहाई रोगियों में एक "फ्लैट" (हाइपरिन्सुलिनमिक) ग्लाइसेमिक वक्र होता है। कार्बोहाइड्रेट असहिष्णुता का अक्सर निदान किया जाता है, विशेष रूप से एचएस के एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​रूप में, और यह इन रोगियों में है कि इंसुलिन प्रतिरोध एचओएमए-आईआर (होमियोस्टेसिस मॉडल मूल्यांकन) का सूचकांक अधिकतम मूल्यों तक पहुंचता है, हालांकि रोग के अन्य रूपों में वे काफी अधिक हैं। नियामक वाले।

रोग के तीव्र चरण को एसएएस के केंद्रीय वर्गों की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है और साथ में कैटेकोलामाइन और सेरोटोनिन के स्राव में वृद्धि होती है, जो प्रजनन कार्य के लिए जिम्मेदार हाइपोथैलेमस के नाभिक को उत्तेजित करता है। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की अत्यधिक सक्रियता पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्रॉपिक हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण होती है।

हार्मोनल असंतुलन अंतःस्रावी-चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है: वसा, कार्बोहाइड्रेट और पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, जो अंतःस्रावी ग्रंथियों के माध्यमिक शिथिलता से जुड़ा होता है। दो या तीन वर्षों के बाद, कैटेकोलामाइन- और सेरोटोनिन-उत्पादक संरचनाएं समाप्त हो जाती हैं। हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और उन पर निर्भर अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे संबंधित हार्मोन के स्राव के स्तर में कमी आती है। इसी समय, हाइपरिन्सुलिनिज्म बनी रहती है। रोग एक पुरानी अवस्था में चला जाता है, जो कम से कम चार साल तक रहता है - तंत्रिका संबंधी लक्षण सामने आते हैं।

जीएसपीपी का मुख्य रोगजनक और नैदानिक ​​पहलू है धमनी का उच्च रक्तचाप(एजी)। उच्च रक्तचाप और मोटापे के बीच संबंध अंतर्निहित तंत्र जटिल और बहुक्रियात्मक हैं। इस प्रकार, जीएसपीपी में मोटापा एंडोथेलियल डिसफंक्शन, डिस्लिपिडेमिया, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के अत्यधिक गठन, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, भड़काऊ मार्करों के बढ़े हुए स्तर, संवहनी रीमॉडेलिंग, बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और समय से पहले एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ जुड़ा हुआ है - लगभग सभी कारक उच्च रक्तचाप में हृदय रोगों और लक्ष्य अंग क्षति के विकास का जोखिम। ये सभी कारक जीएसपीपी के साथ बच्चों और किशोरों में रक्तचाप (बीपी) में वृद्धि और उच्च रक्तचाप के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इसी समय, जीएसपीपी के रोगजनन में अग्रणी स्थानों में से एक है हाइपरिन्सुलिनमिया और आईआर, ऑक्सीडेटिव तनाव, ऊतक हाइपोक्सिया, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, प्रोटीन चयापचय, हेमोडायनामिक और अन्य रक्त गुणों के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ इंसुलिन जैसे विकास कारक के हाइपरप्रोडक्शन को सक्रिय करने में योगदान देता है। Hyperinsulinemia AT-I, AT-II रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को बढ़ावा देता है, SAS को सक्रिय करता है, और एंडोटिलिन -1 के स्तर को बढ़ाता है। उच्च रक्तचाप प्लाज्मा रेनिन, प्लास्मिनोजेन, इंसुलिन जैसे विकास कारक के उच्च स्तर से निकटता से जुड़ा हुआ है, जो जीएसपीपी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

जीएसपीपी में उच्च रक्तचाप का विकास काफी हद तक शरीर की ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि से जुड़ा है, जो शरीर के अतिरिक्त वजन के साथ होता है। स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि और रक्त की मात्रा को प्रसारित करने के कारण मोटापा कार्डियक आउटपुट में प्रतिपूरक वृद्धि के साथ होता है। इसी समय, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध थोड़ा और अपर्याप्त रूप से कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में वृद्धि होती है। बदले में, हाइपरवोलेमिक और हाइपरकेनेटिक प्रकार के रक्त परिसंचरण से हृदय पर भार में वृद्धि होती है, जो एक दुष्चक्र बनाता है।

इंसुलिन प्रतिरोध (आईआर) और हाइपरलिपिडिमिया जैसे सहवर्ती चयापचय संबंधी विकारों के विकास में एसएएस की सक्रियता महत्वपूर्ण है। जीएसपीपी में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (एसएनएस) का सक्रियण अतिरक्षण श्रृंखला के रोगजनक तंत्रों में से एक है: हाइपरिन्सुलिनमिया - आईआर - फैटी एसिड चयापचय के बढ़े हुए उत्पाद। एसएनएस परिधीय आईआर के विकास में योगदान देता है, जबकि हाइपरिन्सुलिनमिया का एसएनएस पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, इस प्रकार "पैथोलॉजिकल सर्कल" बंद हो जाता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है जो तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम और स्वायत्त, अंतःस्रावी, ट्राफिक और चयापचय संबंधी विकारों के संयोजन द्वारा विशेषता है। यह स्थिति हाइपोथैलेमस की विकृति के कारण है।

इस विकृति के निदान वाले अधिकांश रोगी 30 से 40 वर्ष की प्रजनन आयु के लोग हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम अक्सर यौवन (12-15 वर्ष) में किशोरों में पाया जाता है। निदान मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण अन्य विकारों के रूप में "मुखौटा" कर सकते हैं।

वर्गीकरण

आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी के ढांचे के भीतर, लक्षण परिसर का एक विस्तारित वर्गीकरण विकसित किया गया है।

इसकी उत्पत्ति के अनुसार, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम को प्राथमिक, माध्यमिक और मिश्रित में विभाजित किया गया है। प्राथमिक रूप पृष्ठभूमि और संक्रामक एजेंटों के संपर्क में विकसित होता है, और माध्यमिक सबसे अधिक बार एक परिणाम बन जाता है।

कुछ लक्षणों की प्रबलता के अनुसार, निम्न प्रकार के सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्नायुपेशी;
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन;
• हाइपोथैलेमिक मिर्गी;
• तंत्रिकापोषी;
• वनस्पति-संवहनी;
• चयापचय और न्यूरोएंडोक्राइन विकार;
• स्यूडोन्यूरस्थेनिक (मनोरोग संबंधी);
• इच्छाओं और प्रेरणाओं का उल्लंघन।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, न्यूरोकिरकुलेशन पैथोलॉजी, हाइपरकोर्टिसोलिज्म (अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन की अधिकता) या संवैधानिक मोटापे की प्रबलता वाले सिंड्रोम के वेरिएंट को अलग से माना जाता है।

गंभीरता के अनुसार, विकृति विज्ञान के हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

विकास के प्रकार के अनुसार हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के वर्गीकरण में शामिल हैं 4 रूप:

1. स्थिर।
2. प्रगतिशील।
3. प्रतिगामी।
4. आवर्तक।

कारण

टिप्पणी:हाइपोथैलेमस होमोस्टैसिस, थर्मोरेग्यूलेशन, चयापचय, खाने और यौन व्यवहार और रक्त वाहिकाओं की स्थिति के लिए जिम्मेदार डाइएनसेफेलॉन में एक छोटा सा क्षेत्र है। हाइपोथैलेमिक संरचनाओं के घावों के साथ, शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाओं का विनियमन परेशान होता है, और एक वनस्पति संकट विकसित होता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के संभावित कारणों में शामिल हैं:

न्यूरोइनटॉक्सिकेशन व्यावसायिक खतरों (विषाक्त यौगिकों के साथ काम) या व्यसनों (या पुरानी) का परिणाम हो सकता है।

एक वानस्पतिक घटक की उपस्थिति ऐसी पुरानी विकृति की विशेषता है, और संवैधानिक।

संक्रामक रोग जो हाइपोथैलेमस की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, साथ ही साथ जटिलताओं के विकास के साथ सामान्य भी शामिल हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के लक्षण

पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

महत्वपूर्ण:यौवन के किशोरों में, लक्षण जटिल यौन विकास को तेज या धीमा कर सकता है।

लक्षण जटिल अक्सर हृदय की मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से जटिल होता है, और। शायद इंसुलिन प्रतिरोध का गठन।

ज्यादातर मामलों में, सिंड्रोम के पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।

मरीजों को वासो-इंसुलर संकट का अनुभव होता है, जो गर्मी की भावना, चेहरे पर खून की भीड़, घुटन, पसीना, चक्कर आना और सामान्य कमजोरी की विशेषता है। कई रोगियों को अधिजठर क्षेत्र में असुविधा की शिकायत होती है। पेशाब सामान्य है, और मूत्राधिक्य की मात्रा बढ़ जाती है। त्वचा पर चकत्ते और एंजियोएडेमा के रूप में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को बाहर नहीं किया जाता है। निष्पक्ष रूप से, ब्रैडीकार्डिया का पता लगाया जाता है (हृदय गति 45-50 बीट प्रति मिनट तक गिर जाती है)। धमनी दबाव 80/50 मिमी के मूल्यों तक गिर जाता है। आर टी. कला।

सहानुभूति-अधिवृक्क संकट मनो-भावनात्मक अतिवृद्धि, मौसम परिवर्तन, दर्द या मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। Paroxysms रात में खुद को अधिक बार महसूस करते हैं। रोगी को कांपना, सुन्न होना और हाथ-पांव में ठंडक और ठंड लगना महसूस होता है। नाड़ी की दर बढ़कर 100-130 बीट / मिनट हो जाती है, और रक्तचाप के आंकड़े बढ़कर 180/110 हो जाते हैं। हाइपरथर्मिया अक्सर नोट किया जाता है (शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है)। रोगी चिंता और मृत्यु के भय की भावना का अनुभव करता है।

टिप्पणी:सहानुभूति-अधिवृक्क संकट की शुरुआत से पहले, तथाकथित। "हार्बिंगर्स" - सामान्य सुस्ती, सेफालजिया, अनमोटेड मिजाज और छुरा घोंपना।

पैरॉक्सिस्मल हमले की अवधि 15 मिनट से है। 3-4 घंटे तक। इसके पूरा होने के बाद रोगी को लंबे समय तक कमजोरी और नए संकट का डर अनुभव होता है।

Paroxysms मिश्रित किया जा सकता है, यानी, रोगी के पास सहानुभूति-अधिवृक्क और वासो-इनसुलर संकट दोनों के लक्षण हैं।

यदि थर्मोरेग्यूलेशन हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ पीड़ित है, तो रोगियों में सबफ़ब्राइल तापमान लंबे समय तक बना रहता है, और समय-समय पर यह 39-40 डिग्री सेल्सियस के मूल्यों तक बढ़ जाता है। इस घटना को अतिताप संकट कहा जाता है; यह अक्सर बच्चों और किशोरों में मनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है। थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम में विफलताओं को सुबह के तापमान में वृद्धि और शाम को इसकी कमी की विशेषता है। विशेषज्ञ इस लक्षण को शारीरिक और मानसिक तनाव से जोड़ते हैं; यह अक्सर सक्रिय स्कूली शिक्षा की अवधि के दौरान विकसित होता है और अवकाश के दौरान हल होता है।

टिप्पणी:हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन के संकेतों में से एक अपर्याप्त आरामदायक (कम) तापमान और ठंडक के लिए असहिष्णुता है।

ड्राइव और प्रेरणा के विकारों की अभिव्यक्तियां:

• यौन इच्छा में परिवर्तन;
• फोबिया की एक विस्तृत विविधता की उपस्थिति;
• हाइपरसोमनिया (लगातार उनींदापन);
• व्यवहार संबंधी विकार;
• भावनाओं की देयता;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• क्रोध और आक्रामकता;
• आंसूपन;

एक न्यूरोएंडोक्राइन और चयापचय प्रकृति के विकारों के साथ, लगभग किसी भी चयापचय प्रक्रिया को नुकसान हो सकता है।

संभावित अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• (खाने से इनकार);
• (भेड़िया भूख);
• तीव्र प्यास;
• मूत्र के घनत्व में कमी के साथ पॉल्यूरिया;
• अपच संबंधी विकार;
• थायरॉयड ग्रंथि में रोग परिवर्तन;
• हाइपरकोर्टिसोलिज्म सिंड्रोम;
• प्रारंभिक हमला।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर, त्वचा, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के न्यूरोएंडोक्राइन-चयापचय अभिव्यक्तियों की जटिलताएं बन सकते हैं।

निदान

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की पहचान और उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञों का कार्य है। पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों के बहुरूपता द्वारा निदान जटिल है।

निदान की पुष्टि के लिए मुख्य मानदंड में शामिल हैं:

• थर्मोमेट्री (2 पक्षों और मलाशय पर अक्षीय);
• (परीक्षण खाली पेट और भार के साथ किया जाता है, और संकेतक हर आधे घंटे में मापा जाता है);
• नशे में तरल और ड्यूरिसिस की मात्रा के अनुपात पर।

महत्वपूर्ण:निदान करने के लिए, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी और मस्तिष्क और रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि का एक विस्तारित प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। ईईजी आपको मस्तिष्क की गहरी संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है। एमआरआई की मदद से, नियोप्लाज्म और टीबीआई और ऊतकों के ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामों का आकलन और पता लगाया जा सकता है।

संकेतों के अनुसार, डॉक्टर अंतःस्रावी तंत्र के अंगों - अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि का सहारा लेते हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के निदान के दौरान, निम्नलिखित हार्मोन का स्तर निश्चित रूप से लिया जाता है:

दैनिक मूत्र में, 17-केटोस्टेरॉइड्स की सामग्री का भी अनुमान लगाया जाता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का उपचार और रोग का निदान

एक नियम के रूप में, रोगसूचक उपचार किया जाता है और निरोधात्मक या, इसके विपरीत, उत्तेजक हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है। इसका मुख्य लक्ष्य हाइपोथैलेमिक संरचनाओं के विकारों को ठीक करना है।

सबसे पहले, उत्पन्न होने वाले उल्लंघनों का संभावित कारण समाप्त हो गया है।. चोट और ट्यूमर उचित उपचार के अधीन हैं, और संक्रमण के पुराने फॉसी को साफ किया जाता है। जब विषाक्त घावों का पता लगाया जाता है, तो सक्रिय विषहरण चिकित्सा की जाती है, जिसमें विशिष्ट एंटीडोट्स, खारा समाधान और ग्लूकोज का अंतःशिरा प्रशासन शामिल होता है।

सहानुभूति-अधिवृक्क पैरॉक्सिज्म को रोकने के लिए, बेलाडोना एल्कलॉइड, फेनोबार्बिटल, पाइरोक्सेन, टोफिसोपम, सल्पीराइड और समूह के एजेंट (विशेष रूप से, एमिट्रिप्टिलाइन) दिखाए जाते हैं।

न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के खिलाफ लड़ाई में चिकित्सीय आहार और दवाओं की नियुक्ति शामिल है जो न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय को नियंत्रित करते हैं (फेनीटोइन या ब्रोमोक्रिप्टिन के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है)। समानांतर में, प्रतिस्थापन, उत्तेजक या निरोधात्मक हार्मोन थेरेपी की जाती है।

अभिघातज के बाद की उत्पत्ति के सिंड्रोम के लिए मस्तिष्कमेरु पंचर और शरीर को निर्जलित करने के उपायों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

चयापचय संबंधी विकार आहार और विटामिन थेरेपी के साथ-साथ एनोरेक्सेंट दवाओं की नियुक्ति के लिए एक संकेत हैं।

सेरेब्रल रक्त प्रवाह को उत्तेजित करने के प्रभावी साधन:

गैर-दवा विधियों में चिकित्सीय अभ्यास, विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी शामिल हैं।

वजन और स्पा थेरेपी के सामान्यीकरण का बहुत महत्व है। मरीजों को दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि वे काम और आराम के इष्टतम शासन का सख्ती से पालन करें।

महत्वपूर्ण:मनो-अभिघातजन्य कारकों और निवारक रिसेप्शन को कम करने के लिए संकट की रोकथाम को कम किया जाता है

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम - यह हाइपोथैलेमिक क्षेत्र के घावों का एक लक्षण परिसर है, जो स्वायत्त, अंतःस्रावी, चयापचय और ट्रॉफिक विकारों की विशेषता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की घटना में, विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों, मनोदैहिक प्रभाव, नशा, क्रानियोसेरेब्रल आघात, संवहनी रोग, ट्यूमर, तीव्र संक्रमण (फ्लू, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरआई), निमोनिया, वायरल न्यूरोइन्फेक्शन) द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है। संक्रमण (कोलेसिस्टिटिस, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस, गठिया, तपेदिक)। हाइपोथैलेमस की बढ़ी हुई संवहनी पारगम्यता रक्त से मस्तिष्क में विषाक्त पदार्थों और वायरस के प्रवेश में योगदान कर सकती है, और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव का विस्थापन हाइपोथैलेमस की शिथिलता का कारण बन सकता है। हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम की घटना को हाइपोथैलेमस के वंशानुगत और अधिग्रहित संवैधानिक दोष और लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स (लिम्बिक सिस्टम और जालीदार गठन) और पिट्यूटरी ग्रंथि की संरचनाओं से भी मदद मिलती है जो इससे निकटता से संबंधित हैं। अक्सर, गर्भावस्था और प्रसव का पैथोलॉजिकल कोर्स भ्रूण के ओण्टोजेनेसिस के विभिन्न चरणों में हाइपोथैलेमस के गलत बिछाने और परिपक्वता के कारकों में से एक हो सकता है।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, रूप

न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में अंतर करते हैं: हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम :

1) वनस्पति-संवहनी (वनस्पति-संवहनी) रूप;

2) न्यूरोएंडोक्राइन-चयापचय रूप;

3) थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन;

4) हाइपोथैलेमिक (डाइनसेफेलिक) मिर्गी;

5) न्यूरोट्रॉफिक रूप;

6) न्यूरोमस्कुलर फॉर्म;

7) नींद और जागने का उल्लंघन।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, लक्षण

हाइपोथैलेमिक विकारों के लक्षण और क्लिनिक बहुत बहुआयामी और बहुरूपी हैं; वे क्षणिक (अक्सर पैरॉक्सिस्मल) या स्थायी तंत्रिका संबंधी विकारों के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

वनस्पति-संवहनी रूप

वनस्पति-संवहनी रूप (वनस्पति-संवहनी) रूप हाइपोथैलेमिक सिंड्रोमसहानुभूति अधिवृक्क, योनि और मिश्रित संकटों की उपस्थिति की विशेषता। सिम्पैथोएड्रेनल, योनि, मिश्रित संकट आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होते हैं, अक्सर अपर्याप्त परिस्थितियों में, और काफी लंबे होते हैं - 5 मिनट से लेकर कई घंटों तक। संकट के बाद, संकट के बाद का अस्थानिया लंबे समय तक बना रहता है।

सिम्पैथोएड्रेनल संकट

सिम्पैथोएड्रेनल संकटहाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ, यह एक गंभीर सिरदर्द, हृदय के क्षेत्र में दर्द, धड़कन, भय की भावना, धड़कन, भय की भावना, सांस की तकलीफ, हाथ-पैरों की सुन्नता से प्रकट होता है। एक संकट के दौरान त्वचा पीली, सूखी, रक्तचाप (बीपी) बढ़ जाती है, थोड़ी अतिताप हो सकती है (37.0; 37.1; 37.2; 37.3; 37.4; 37.5; 37.6; 37.8; 37.9 डिग्री सेल्सियस), फैली हुई पुतलियाँ, बढ़ी हुई दर (प्रतिक्रिया) एरिथ्रोसाइट अवसादन (ESR, ROE), हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त शर्करा में वृद्धि)। हमले का अंत अक्सर ठंड लगना, बार-बार पेशाब आना (पोलकियूरिया) या पेशाब के एक ही प्रचुर पृथक्करण (पॉलीयूरिया) के साथ होता है।

योनिजन्य संकट

योनिजन्य संकट(हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ) सुस्ती, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, हृदय क्षेत्र में लुप्त होती, हवा की कमी की भावना, बढ़ी हुई क्रमाकुंचन के साथ है। त्वचा (त्वचा) का हाइपरमिया (लालिमा), अत्यधिक पसीना, ब्रैडीकार्डिया (दुर्लभ नाड़ी), रक्तचाप में कमी (बीपी) और मानव शरीर के तापमान में कमी है। हमला अक्सर दस्त (ढीले मल, दस्त) के साथ समाप्त होता है।

मिश्रित संकट

मिश्रित संकट(हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ) में विभिन्न प्रकार के विकार शामिल हैं जो सहानुभूतिपूर्ण संकट और योनि संबंधी संकट की विशेषता है।

न्यूरोएंडोक्राइन-एक्सचेंज फॉर्म | हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम

न्यूरोएंडोक्राइन-एक्सचेंज फॉर्महाइपोथैलेमिक सिंड्रोम मुख्य रूप से पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन के नुकसान या बढ़े हुए स्राव के कारण अंतःस्रावी विकारों की विशेषता है।

निम्नलिखित रोग देखे जा सकते हैं।

मूत्रमेह

1) मूत्रमेह(पॉलीयूरिया, पॉलीडिप्सिया, शुष्क मुँह, सामान्य कमजोरी);

एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी

2) एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी- पेहक्रांत्ज़-बाबिंस्की-फ्रोलिच सिंड्रोम (भोजन संबंधी मोटापा, भूख में वृद्धि, हाइपोजेनिटलिज़्म, सामान्य कमजोरी, विभिन्न अंतःस्रावी विकार);

हाइपरोस्टोसिस फ्रंटल

3) ललाट हाइपरोस्टोसिस- मोर्गग्नि-स्टुअर्ट-मोरेल सिंड्रोम (ललाट की हड्डी की आंतरिक प्लेट का हाइपरोस्टोसिस, एमेनोरिया, मोटापा, पौरुषवाद);

किशोर बेसोफिलिज्म

4) किशोर बेसोफिलिज्म- प्रीप्यूबर्टल बेसोफिलिज्म (मोटापा, बढ़ा हुआ रक्तचाप / उच्च रक्तचाप /, त्वचा पर खिंचाव / खिंचाव के निशान;

पिट्यूटरी कैशेक्सिया

5) पिट्यूटरी कैशेक्सिया- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कैशेक्सिया, पैनहाइपोपिटिटारिज्म, सिममंड्स सिंड्रोम (कैशेक्सिया / थकावट / के विकास के साथ 1.5 - 2 बार तेजी से वजन कम होना;

घातक एक्सोफथाल्मोस

6) घातक एक्सोफथाल्मोस- एक्सोफथाल्मिक ऑप्थाल्मोप्लेगिया (थायरोटॉक्सिकोसिस के बिना धीरे-धीरे प्रगतिशील एक्सोफथाल्मोस, सबसे पहले यह एकतरफा, ऑकुलोमोटर विकार हो सकता है, अधिक बार बाहरी नेत्र रोग, डिप्लोपिया, केराटाइटिस, ऑप्टिक डिस्क का शोष संभव है);

असामयिक यौवन

7) असामयिक यौवन(प्यूबर्टस प्राइकॉक्स) - अक्सर माध्यमिक यौन विशेषताओं के प्रारंभिक विकास से लड़कियों में प्रकट होता है, अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ संयुक्त होता है: लंबा कद, बुलिमिया, पॉलीडिप्सिया, पॉल्यूरिया, नींद की गड़बड़ी (), भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र में परिवर्तन / बच्चे बन जाते हैं असभ्य, क्रूर, शातिर, योनि, चोरी, असामाजिक उल्लंघन की प्रवृत्ति है /;

विलंबित यौवन

8) विलंबित यौवन- मुख्य रूप से किशोरावस्था में लड़कों में होता है और महिला प्रकार, हाइपोजेनिटलिज्म, सुस्ती, पहल में कमी से प्रकट होता है;

gigantism

9) gigantism- यह एक ऐसी बीमारी है जो किशोरों और बच्चों में स्व-उष्णकटिबंधीय हार्मोन (एसटीएच) के अत्यधिक स्राव के साथ खुले एपिफेसियल ग्रोथ ज़ोन की उपस्थिति की विशेषता है, लड़कों और लड़कों में वृद्धि 200 सेमी से अधिक तक पहुंच जाती है, और लड़कियों और लड़कियों में इससे अधिक 190 सेमी;

एक्रोमिगेली

10) एक्रोमिगेली- मैरी सिंड्रोम, या मैरी-लेरी सिंड्रोम एक न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम है जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के सोमैटोट्रोपिक हार्मोन के स्राव में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण होता है; इस सिंड्रोम का वर्णन पहली बार 1886 में पी. मैरी द्वारा किया गया था; और ईोसिनोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा से जुड़े ज्यादातर मामलों में, कभी-कभी एक्रोमेगाली एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, नशा, संक्रमण, तनावपूर्ण स्थितियों के बाद विकसित हो सकती है; हाथ, पैर, चेहरे के कंकाल, नाक, जीभ, कान, आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि होती है;

नैनिज़्म, बौनावाद

11) नैनिज़्म / बौनावाद/ - (नैनोस - बौना) एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है, जो बेहद छोटे कद (लिंग और उम्र के मानदंड की तुलना में) द्वारा प्रकट होता है, अपेक्षाकृत अक्सर होता है, जिससे बच्चे और उसके माता-पिता दोनों में मानसिक संकट पैदा होता है, विशेष रूप से त्वरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य बच्चे, अक्सर अन्य विकृतियों (हाइड्रोसेफालस, माइक्रोसेफली, मानसिक मंदता, आंखों में परिवर्तन) के संयोजन में प्रकट होते हैं, क्रोमोसोमल सिंड्रोम वाले रोगियों में (डाउन रोग, जहां, बौनेपन के साथ, कई विकास संबंधी विसंगतियां हैं);

इटेन्को-कुशिंग रोग

12) इटेन्को-कुशिंग रोग(पिट्यूटरी बेसोफिलिज्म, कुशिंग रोग) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप विकसित होता है; सबसे पहले एन. एम. इटेन्को और एच. डब्ल्यू. कुशिंग द्वारा वर्णित; बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क की सूजन संबंधी बीमारियों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या एसीटीएच की उच्च खुराक का दीर्घकालिक उपयोग, हाइपरकोर्टिसोलिज्म (असमान मोटापा, चंद्रमा के आकार का चेहरा, गर्दन में वसा जमा) के लक्षणों के साथ प्रकट होता है। , शरीर का ऊपरी आधा भाग, त्वचा के पोषण संबंधी विकार, ऑस्टियोपोरोसिस , रक्तचाप में वृद्धि, समीपस्थ अंगों में एम्योट्रोफी, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, पिरामिडल और स्टेम लक्षण);

लारेंस-मून-बर्डे-बीडल सिंड्रोम

13) लारेंस-मून-बर्डे-बीडल सिंड्रोम- वंशानुगत डाइएन्सेफेलिक-रेटिनल पैथोलॉजी, जिसमें लारेंस-मून सिंड्रोम (पहली बार 1866 में जे। जेड। लॉरेंस और आर। च। मून द्वारा वर्णित) और बार्डेट-बीडल सिंड्रोम (पहली बार 1920 में जी। बार्डेट द्वारा वर्णित और 1922 में ए। बीडल) शामिल हैं। , वंशानुक्रम का प्रकार ऑटोसोमल रिसेसिव और पॉलीजेनिक निर्धारण है, लॉरेंस-मून सिंड्रोम के मुख्य लक्षण मानसिक मंदता, पिगमेंटरी रेटिनोपैथी, हाइपोजेनिटलिज़्म, स्पास्टिक पैरापलेजिया, बार्डेट-बीडल सिंड्रोम - मानसिक मंदता, पिगमेंटरी रेटिनोपैथी, हाइपोजेनिटलिज़्म, मोटापा, पॉलीडेक्टीली हैं।

थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, थर्मोरेग्यूलेशन के उल्लंघन के साथ हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम

थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघनहाइपोथैलेमिक उत्पत्ति सबसे अधिक बार लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति के रूप में प्रकट होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ कभी-कभी शरीर के तापमान में 38.0 - 38.5 - 39.0 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ हाइपरथर्मिक संकट होता है। संक्रामक रोगों (बीमारियों) में तापमान में वृद्धि के विपरीत, इस अतिताप में कई विशेषताएं और अंतर हैं: सुबह के तापमान में वृद्धि और शाम को कमी, इसकी अपेक्षाकृत अच्छी सहनशीलता, रक्त और मूत्र में कोई परिवर्तन नहीं , एक नकारात्मक एमिडोपाइरिन परीक्षण, एक विकृत शचरबक थर्मोरेगुलेटरी रिफ्लेक्स (सामान्य थर्मोरेग्यूलेशन रेक्टल तापमान के साथ 32 डिग्री के तापमान पर पानी में हाथ डालने के बाद 0.5 डिग्री सेल्सियस बढ़ जाता है और धीरे-धीरे इसे 42 डिग्री तक बढ़ाता है)। बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट, मौसम परिवर्तन और कम तापमान के प्रति खराब सहनशीलता से भी प्रकट हो सकता है।

हाइपोथैलेमिक (डिएन्सेफेलिक) मिर्गी

हाइपोथैलेमिक (डिएन्सेफेलिक) मिर्गीवनस्पति-संवहनी (वनस्पति-संवहनी) संकटों की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके खिलाफ चेतना का उल्लंघन होता है, और टॉनिक आक्षेप विकसित होते हैं। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) पर, अस्थायी स्थानीयकरण की मिर्गी गतिविधि (एपिएक्टिविटी) का पता लगाया जा सकता है। सौभाग्य से, ये पैरॉक्सिज्म बहुत दुर्लभ हैं।

न्यूरोट्रॉफिक रूप

न्यूरोट्रॉफिक रूपहाइपोथैलेमस को नुकसान के कारण विभिन्न ट्रॉफिक विकार शामिल हैं: ट्रॉफिक अल्सर, शरीर के विभिन्न हिस्सों के फोकल या फैलाना शोफ (विशेष रूप से वनस्पति-संवहनी संकट के संयोजन में), भंगुर नाखून, ऑस्टियोपोरोसिस, अस्थि-दुर्विकास, कुछ प्रकार के खालित्य / बालों का झड़ना / . अपने शुद्ध रूप में, न्यूरो-ट्रॉफिक रूप दुर्लभ है, और ट्रॉफिक विकार हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के अन्य रूपों की संरचना में शामिल होते हैं, अधिक बार न्यूरोएंडोक्राइन-चयापचय रूप में।

न्यूरोमस्कुलर फॉर्म, कैटालेप्सी, नार्कोलेप्सी | हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम

स्नायुपेशी रूपसामान्य कमजोरी, गतिशीलता, उत्प्रेरण के क्षणिक एटिपिकल हमलों द्वारा प्रकट। धनुस्तंभ (भावात्मक गतिहीनता, भावनात्मक अस्टेनिया, मांसपेशियों की टोन का भावात्मक नुकसान, लोवेनफेल्ड-एननेबर्ग सिंड्रोम) मांसपेशियों की टोन का एक अल्पकालिक पैरॉक्सिस्मल नुकसान है जो अधिक बार मजबूत भावनात्मक प्रभावों के साथ होता है और चेतना के नुकसान के बिना रोगी के पतन की ओर जाता है। कैटालेप्सी नार्कोलेप्सी का एक लक्षण है। नार्कोलेप्सी (गेलिनो की बीमारी) हाइपर्सोमनियास के समूह की एक बीमारी है, जो दिन के दौरान अप्रतिरोध्य उनींदापन और सो जाने के हमलों की विशेषता है। न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट आवश्यक नार्कोलेप्सी के बीच अंतर करते हैं, जो बाहरी बाहरी प्रभावों के बिना होता है, और रोगसूचक नार्कोलेप्सी, जो संक्रमण, महामारी एन्सेफलाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, तीसरे वेंट्रिकल के ट्यूमर, पिट्यूटरी ग्रंथि और आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस के बाद होता है। उनींदापन के हमले अचानक होते हैं, अक्सर अपर्याप्त अवस्था में: भोजन करते, चलते, बात करते, पेशाब करते समय। दौरे आमतौर पर कुछ मिनट तक चलते हैं। बाहरी अभिव्यक्तियों के आधार पर, न्यूरोलॉजिस्ट नार्कोलेप्सी के 2 रूपों में अंतर करते हैं: मोनोसिम्प्टोमैटिक, जो केवल गिरने के हमलों के साथ ही प्रकट होता है, और पॉलीसिम्प्टोमैटिक, जो खुद को सोते हुए, उत्प्रेरण, रात की नींद की गड़बड़ी और सम्मोहन मतिभ्रम के हमलों के साथ प्रकट होता है।

मतिभ्रम, पिकविकियन सिंड्रोम, क्लेन-लेविन सिंड्रोम

दु: स्वप्न- यह वास्तव में मौजूदा वस्तु के बिना एक गलत धारणा है। तंत्रिका, मनोविश्लेषकतथा मनोचिकित्सकोंदृश्य, श्रवण, घ्राण, स्वाद, स्पर्श (स्पर्श), सामान्य ज्ञान के बीच अंतर। सोते समय होने वाले मतिभ्रम को सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम कहा जाता है। जागृति पर होने वाले मतिभ्रम को सम्मोहन कहा जाता है। हाइपोथैलेमिक मूल के न्यूरोमस्कुलर रूप में मोटर विकार, उनके पास एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और चित्रण नहीं है, वे बहुत परिवर्तनशील, अस्थिर, खंडित, पैरॉक्सिस्मल कोर्स के लिए प्रवण हैं। इस रूप में न्यूरोमस्कुलर रोगों की फीनोकॉपी के कुछ रूप शामिल हैं। नींद और जागने का उल्लंघन नींद के फार्मूले में बदलाव (दिन के दौरान उनींदापन और रात में अनिद्रा), हाइपर्सोमनिया, नार्कोलेप्सी और आवधिक हाइबरनेशन सिंड्रोम से प्रकट हो सकता है, जो कई घंटों से लेकर कई हफ्तों तक चलने वाले नींद के हमलों की विशेषता है। इस समय, मांसपेशी हाइपोटोनिया, एरेफ्लेक्सिया, धमनी हाइपोटेंशन और श्रोणि अंगों की गतिविधि पर नियंत्रण की कमी होती है। नींद और जागने के विकारों के अधिक जटिल सिंड्रोम भी देखे जा सकते हैं: पिकविकियन सिंड्रोमक्लेन-लेविन सिंड्रोम। पिकविकियन सिंड्रोम - यह छोटे कद के व्यक्तियों में एक रोग संबंधी स्थिति है, जो उथले श्वास, धमनी उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि / रक्तचाप /), सांस की तकलीफ, उनींदापन और सामान्य कमजोरी से प्रकट होती है। क्लेन-लेविन सिंड्रोम बुलिमिया के साथ उनींदापन के मुकाबलों की विशेषता।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के नैदानिक ​​रूप शायद ही कभी अलगाव में होते हैं। तो वनस्पति-संवहनी (वनस्पति-संवहनी) संकट आंतरिक अंगों (वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया) के रोगों के साथ देखे जा सकते हैं। न्यूरोएंडोक्राइन-चयापचय संबंधी विकार गैर-हाइपोथैलेमिक स्थानीयकरण की अन्य रोग प्रक्रियाओं के साथ-साथ प्राथमिक अंतःस्रावी रोगों में होते हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, सेराटोव, रूस में उपचार

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का उपचार इसमें एटियलॉजिकल, रोगजनक और रोगसूचक प्रभावों का उपयोग शामिल है। सरक्लिनिक (सेराटोव) हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के सभी रूपों का इलाज करता है। उपचार में रिफ्लेक्सोलॉजी के विभिन्न तरीके, लीनियर-सेगमेंटल रिफ्लेक्स मसाज के तरीके, एक्यूपंक्चर तकनीक, लेजर रिफ्लेक्सोथेरेपी, त्सुबोथेरेपी आदि शामिल हैं।

हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम का इलाज कैसे करें, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम से कैसे छुटकारा पाएं!

रोगियों का जटिल विभेदित उपचार हाइपोथैलेमिक सिंड्रोमप्रभावी तकनीकों के व्यापक उपयोग के साथ, यह गंभीर लक्षणों के साथ भी अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकता है।

पहले परामर्श पर, डॉक्टर आपको रोग के मुख्य कारकों और लक्षणों के बारे में बताएंगे: नवजात शिशुओं में हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम क्या है, बच्चों में, किशोरों में, वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में, हल्के, मध्यम, गंभीर हाइपोथैलेमिक प्यूबर्टल क्या है जुवेनाइल न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम (न्यूरोएंडोक्राइन फॉर्म) सेना कैसे जुड़ी हुई है, विकिपीडिया और हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम के साथ।

मतभेद हैं। विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है।
फोटो: डीजीएम007 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru। फोटो में दिखाए गए लोग मॉडल हैं, वर्णित बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं और / या सभी संयोगों को बाहर रखा गया है।