स्त्री रोग. राष्ट्रपति प्रशासन स्त्री रोग का स्त्री रोग विभाग क्लिनिकल अस्पताल
सबसे पहले, यह कहा जाना चाहिए कि केंद्रीय नैदानिक अस्पताल में स्त्री रोग विशेषज्ञ सहित सभी विशेषज्ञ परामर्श प्राप्त करते हैं। यह हमेशा की तरह संचालित होता है और महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी रोगों की पहचान, रोकथाम और उपचार के बारे में जानकारी देता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञों की श्रेणियां क्या हैं?
यह कहा जाना चाहिए कि स्त्री रोग विज्ञान महिला रोगों की एक विशाल श्रृंखला को कवर करता है और महिला शरीर का व्यापक अध्ययन करता है। इसलिए, इस क्षेत्र में पूर्ण कार्य के लिए विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की आवश्यकता है:
1. स्त्री रोग विशेषज्ञ इम्यूनोलॉजिस्ट।
2. होम्योपैथिक स्त्री रोग विशेषज्ञ।
3. स्त्री रोग विशेषज्ञ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
4. स्त्री एवं प्रसूति रोग विशेषज्ञ।
5. मैमोलॉजिस्ट।
6. बाल रोग विशेषज्ञ।
7. स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति रोग विशेषज्ञ, सर्जन।
ये सभी विशेषज्ञ निम्नलिखित क्षेत्रों में महिलाओं के स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों से निपटते हैं:
1. जेनिटोरिनरी सिस्टम।
2. प्रजनन प्रणाली.
3. प्रजनन प्रणाली.
4. अंतःस्रावी तंत्र।
5. स्तन ग्रंथि.
6. सर्जरी.
यह भी ध्यान देने योग्य है कि एक वयस्क महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और स्त्री रोग संबंधी जांच करानी चाहिए। इसके अलावा, यदि उसे निम्नलिखित प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी लक्षण अनुभव होते हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:
1. पेट के निचले हिस्से में तेज या कष्टदायक दर्द।
2. योनि स्राव.
3. मासिक धर्म चक्र के बीच में खूनी या भूरे रंग का स्राव।
4. मासिक धर्म की अनियमितता.
5. गुप्तांगों में खुजली और जलन होना।
6. संभोग के दौरान असुविधा या दर्द।
एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से कब मिलना चाहिए?
एक महिला के जीवन में ऐसे कई दौर आते हैं जब उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद और सलाह की आवश्यकता हो सकती है। यह यौन गतिविधि की शुरुआत है, जिस बिंदु पर महिला पहले से ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी जांच करा सकती है। वह एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा और श्रोणि के आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी लिखेगा। यह उनके काम में गड़बड़ी की पहचान करने के साथ-साथ जन्मजात विकृति और संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए आवश्यक है।
इसके अलावा, एक महिला को गर्भावस्था की योजना के चरण में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। यह दृष्टिकोण बेहद न्यायसंगत है, क्योंकि यह पूरी तरह से स्वस्थ और ठीक स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के साथ गर्भावस्था में प्रवेश करना संभव बनाता है। इससे अच्छी गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे के जन्म की गारंटी होगी। इसके अलावा, एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विस्तृत परामर्श आयोजित करेगी और महिला को इस स्थिति की सभी विशेषताओं के बारे में बताएगी और उसे प्रसव के लिए तैयार करेगी।
इसके बाद, रजोनिवृत्ति के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श और जांच आवश्यक है। एक महिला को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और वह उसे समझाएगा कि यह अवधि कैसे आगे बढ़ती है और परीक्षण लिखेंगे। जलवायु अवधि के दौरान, गर्म चमक और रक्तचाप में वृद्धि जैसे अप्रिय लक्षणों से बचने के लिए हार्मोन के स्तर की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या करता है?
स्त्रीरोग संबंधी देखभाल का अर्थ है कि विशेषज्ञ सभी प्रकार की बीमारियों की पहचान, रोकथाम और उपचार करें:
- श्रोणि के आंतरिक अंगों में सूजन प्रक्रियाएं,
- बाह्य जननांग की तीव्र सूजन,
- जटिल स्त्रीरोग संबंधी रोगों का उपचार,
- जन्मजात स्त्रीरोग संबंधी विकृति की पहचान,
- जननांग क्षेत्र के वायरल रोग।
इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ कई सर्जिकल उपाय करते हैं:
- गर्भावस्था की समाप्ति,
- डायग्नोस्टिक सहित लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन,
- हिस्टेरोलॉजिकल ऑपरेशन,
- एंडोस्कोपिक ऑपरेशन,
- अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का परिचय।
इन विकारों की पहचान करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला के लिए परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करती है, जो उसे स्त्री रोग संबंधी रोग का सही निदान करने में सक्षम बनाएगी:
1. अल्ट्रासाउंड जांच.
2. बुनियादी परीक्षण:
- एचआईवी संक्रमण के लिए,
- पीसीआर डायग्नोस्टिक्स,
- जीवाणु वनस्पतियों पर,
- हेपेटाइटिस के लिए.
3. लेप्रोस्कोपिक निदान।
4. हिस्टेरोलॉजिकल निदान।
5. एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स।
6. बायोप्सी.
एक महिला के जीवन में ऐसे कई दौर आते हैं जब उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद और सलाह की आवश्यकता हो सकती है। यह यौन गतिविधि की शुरुआत है, जिस बिंदु पर महिला पहले से ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी जांच करा सकती है।
रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल का स्त्री रोग विभाग उच्चतम स्तर के उपचार, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टरों सहित योग्य कर्मियों और मदद के लिए हमारे पास आने वाले प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण के लिए मास्को में व्यापक रूप से जाना जाता है। हमारे क्लिनिक के स्त्री रोग केंद्र में, आप अनुसूचित या आपातकालीन, सशुल्क निदान और उपचार सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं, जो सस्ती हैं।
अस्पताल के स्त्री रोग विभाग की क्षमता 30 बिस्तरों की है।
विभाग में 1 और 2-बेड वाले वार्ड हैं, साथ ही 1-बेड वाले सुपीरियर वार्ड भी हैं।
हमारे विभाग में हर साल एक हजार से अधिक मरीजों का इलाज किया जाता है।
आधुनिक निदान और उपचार विधियों का उपयोग करके, स्त्री रोग संबंधी रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला का निदान और उपचार अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार किया जाता है। हमारा अस्पताल 24 घंटे आपातकालीन देखभाल प्रदान करता है, और, यदि आवश्यक हो, नियोजित शल्य चिकित्सा उपचार के लिए रोगियों को तैयार करता है और उनकी जांच करता है।
रूसी विज्ञान अकादमी के केंद्रीय नैदानिक अस्पताल के क्लिनिक में स्त्री रोग संबंधी रोगों का इलाज किया जाता है
- ग्रंथिपेश्यर्बुदता
- असामान्य एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया
- जननांग आगे को बढ़ाव (गर्भाशय और योनि की दीवारों का आगे को बढ़ाव)
- प्रजनन और प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में डिम्बग्रंथि रोग
- डिम्बग्रंथि अल्सर
- बाहरी जननांग एंडोमेट्रियोसिस
- आरंभिक गर्भपात
- मूत्रीय अन्सयम
- गैर-विकासशील गर्भावस्था
- तीव्र पेल्वियोपेरिटोनिटिस
- तीव्र, जीर्ण सल्पिंगोफोराइटिस
उपचार के तरीके
हमारे यहाँ स्त्री रोग संबंधी रोगों का चिकित्सीय उपचार अस्पतालदवा और फिजियोथेरेपी का उपयोग करके किया गया - ओजोन थेरेपी, मैग्नेटिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड।
विभाग निम्नलिखित प्रकार के कार्य करता है:
- डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी, सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी और अलग डायग्नोस्टिक इलाज (एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के लिए: हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियल और सर्वाइकल कैनाल पॉलीप्स)। यदि मासिक धर्म चक्र संरक्षित है, तो मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन हस्तक्षेप किया जाता है।
- हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी, पॉलीपेक्टॉमी, सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड नोड्स के लिए मायोमेक्टॉमी, एंडोमेट्रियल एब्लेशन, अंतर्गर्भाशयी सेप्टम और सिंटेकिया का विच्छेदन।
- सर्गिट्रॉन डिवाइस का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग सर्जरी, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा का शंकुकरण (मानव पैपिलोमावायरस, ल्यूकोप्लाकिया, डिसप्लेसिया के संक्रमण के कारण गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया) शामिल है। गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया के साथ उच्च ग्रीवा विच्छेदन।
- जननांगों के प्रोलैप्स (प्रोलैप्स, प्रोलैप्स) के लिए, योनि पहुंच के माध्यम से हिस्टेरेक्टॉमी, कोलपोपेरिनेरोरैफी, लेवेटरोप्लास्टी और मैनचेस्टर सर्जरी की जाती है। मुक्त सिंथेटिक लूप यूरेथ्रोपेक्सी का उपयोग करके तनाव मूत्र असंयम का सुधार।
- योनि वेस्टिब्यूल की एक बड़ी ग्रंथि पुटी को हटाना।
- मायोमेटस नोड्स और विशाल डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए लैपरोटॉमी, हिस्टेरेक्टॉमी, मायोमेक्टोमी।
- लैप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके उपांगों पर ऑपरेशन: बाहरी एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर, सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर, अस्थानिक गर्भावस्था, उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि संरचनाओं सहित), ट्यूबो-पेरिटोनियल बांझपन, पीसीओएस।
- गर्भाशय का सुप्रवागिनल विच्छेदन, लैप्रोस्कोपिक एक्सेस का उपयोग करके हिस्टेरेक्टॉमी, लेप्रोस्कोपिक एक्सेस का उपयोग करके सबसरस नोड्स के लिए मायोमेक्टॉमी।
मॉस्को में सर्वश्रेष्ठ स्त्री रोग विशेषज्ञ
उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर राजधानी और क्षेत्रों के मरीजों को देखते हैं। महिला शरीर की विशेषताओं की गहरी समझ और कई वर्षों का व्यावहारिक अनुभव प्रसवपूर्व क्लिनिक के रोगियों को किसी भी जटिलता के रोगों के लिए सटीक निदान और एक व्यक्तिगत उपचार योजना पर भरोसा करने की अनुमति देता है।
बाह्य रोगी नियुक्ति
डॉक्टरों प्रसूति एवं स्त्री रोग क्लीनिकआरएएस बाह्य रोगी आधार पर रोगियों को परामर्श प्रदान करता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक की समस्याओं, विभिन्न रोगों के हार्मोनल उपचार, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार सहित किसी भी स्त्री रोग संबंधी विकृति पर सिफारिशें प्राप्त करना संभव है।
अस्पताल
इलाज
हमारे डॉक्टर, अपनी उच्च योग्यता और व्यापक अनुभव के कारण, सभी स्त्रीरोग संबंधी विकृति, संक्रमण और बीमारियों का इलाज करते हैं। इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में, हमारे क्लिनिक में गर्भाशय कैंसर का इलाज संभव है। हम इसका और अन्य बीमारियों का इलाज व्यापक रूप से करते हैं, यानी चिकित्सीय, औषधीय और साथ ही शल्य चिकित्सा से।
कैंसर के उपचार के लिए प्रक्रिया के स्थान, चरण और प्रकार की स्पष्ट समझ की आवश्यकता होती है। रोगी के लिए एक गंभीर निदान हमेशा डरावना होता है; परिणामी भय और घबराहट उन्हें अपनी स्थिति का सही आकलन करने और आवश्यक उपचार पर निर्णय लेने की अनुमति नहीं देती है। हमारे क्लिनिक में, हम निदान को स्पष्ट करने, उपचार के इष्टतम प्रकार, ऑपरेशन की आवश्यक और कट्टरपंथी सीमा का चयन करने, सर्जरी से पहले या बाद में कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और हार्मोनल थेरेपी की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए कोई भी आधुनिक नैदानिक परीक्षण कर सकते हैं। यदि पहले किए गए गैर-कट्टरपंथी ऑपरेशनों के बाद लगातार ट्यूमर के विकास का पता चलता है, तो ट्यूमर और आसन्न अंगों से उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता को खत्म करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के उद्देश्य से दोबारा ऑपरेशन की संभावना हमेशा बनी रहती है।
विभिन्न तकनीकों के उपयोग के लिए धन्यवाद - पारंपरिक और नवीन दोनों - महिला रोगों का प्रभावी और कुशल उपचार सुनिश्चित किया जाता है। हम क्लिनिक के विकिरण केंद्र के निदान और उपचार के एक्स-रे सर्जिकल तरीकों के विभाग के साथ मिलकर संयुक्त चिकित्सा कार्य करते हैं, जो हमें गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार के लिए एक अनूठी प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति देता है: गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन। हम रूढ़िवादी मायोमेक्टोमी, गर्भाशय के निष्कासन और विच्छेदन का भी उपयोग करते हैं।
संचालन:
हमारे क्लिनिक की सर्जिकल इकाई हमें लेप्रोस्कोपिक, एंडोस्कोपिक और अन्य उपकरणों का उपयोग करके सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है, जिसमें अंग-संरक्षण (गर्भाशय फाइब्रॉएड, रोगग्रस्त अंग के संरक्षण और प्रजनन कार्य के संरक्षण के साथ डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाना) शामिल है। .
- फैलोपियन ट्यूबों का पुनर्संरचना। आरसीएम विधि आपको फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता को बहाल करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया एक एक्स-रे मशीन का उपयोग करके की जाती है, जिसके नियंत्रण में एक गुब्बारे के साथ एक विशेष कैथेटर डाला जाता है और गर्भाशय गुहा में आगे बढ़ाया जाता है। एक बार पाइप के मुहाने पर, गुब्बारा फुल जाता है और पाइप के लुमेन को फैला देता है। कैथेटर को तब तक उन्नत किया जाता है जब तक ट्यूब पेटेंट न हो जाए। लेकिन आरसीएम विधि हमेशा प्रभावी नहीं होती है: ऐसे मामलों में जहां पाइप को बाहरी सोल्डर के साथ काफी कड़ा कर दिया जाता है, समस्या को "अंदर से" हल करने की संभावना कम हो जाती है।
- डिम्बग्रंथि पुटी हटाना
- पॉलीप्स को हटाना
- गर्भाशय
- गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन
- गर्भाशय विच्छेदन
- प्युलुलेंट-भड़काऊ संरचनाओं, फोड़े का उन्मूलन
- जननांग अंगों का प्लास्टिक सुधार
सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 के स्त्री रोग विभाग के आधार पर, रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग का एक क्लिनिक स्थापित किया गया है।
सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 की स्त्री रोग विज्ञान को मॉस्को में सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है। किसी भी स्त्री रोग संबंधी रोगों के सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपिक और लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स संभव हैं, और इन तरीकों का उपयोग करके सर्जिकल उपचार से रिकवरी अवधि को जितना संभव हो उतना तेज करना संभव हो जाता है और यह रोगियों के लिए सबसे कोमल होता है।
2004 से, अस्पताल ने गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडेनोमायोसिस - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के इलाज की एक आधुनिक अंग-बचत पद्धति को मजबूती से स्थापित किया है।
विस्तार में जानकारी
सामान्य जानकारी
विभागाध्यक्ष संख्या 1 - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर ई.एन. कौहोवा.
विभाग की वरिष्ठ नर्स - यू.एन. तारासोवा.
विभागाध्यक्ष संख्या 2 - पीएच.डी. ओ.आई. मिशिएवा.
वरिष्ठ नर्स - एन.जी. कोसोलापोवा.
अस्पताल के दो स्त्री रोग विभागों में, निम्नलिखित बीमारियों सहित सभी प्रकार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है:
- प्रजनन, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि, रजोनिवृत्ति अवधि के गर्भाशय रक्तस्राव;
- गर्भाशय ग्रीवा के रोग;
- रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि का शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान;
- अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान (गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, एंडोमेट्रियोसिस, सिंटेकिया, विदेशी निकाय);
- विभिन्न आयु अवधि के रोगियों में डिम्बग्रंथि गठन
- आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
शल्य चिकित्सा उपचार के मुख्य प्रकार:
- डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी;
- विच्छेदन और हिस्टेरेक्टॉमी सहित पेट की सेक्शनिंग और लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
- उपांगों पर उदर सेक्शनिंग और लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन;
- योनि विलोपन;
- प्लास्टिक योनि सर्जरी, जिसमें गर्भाशय आगे को बढ़ाव और योनि की दीवारों का आगे बढ़ना शामिल है;
- बांझपन के इलाज के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी;
- ट्यूबल गर्भावस्था के लिए लेप्रोस्कोपिक अंग-बचत ऑपरेशन; पाइप धैर्य की बहाली;
- अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान का हिस्टेरोस्कोपिक उपचार;
- एंडोमेट्रियम का इलेक्ट्रोसर्जिकल, लेजर और थर्मल एब्लेशन, गर्भाशय धमनियों का एम्बोलिज़ेशन।
स्त्री रोग विभाग की टीम का आदर्श वाक्य है
मरीजों के प्रति गर्मजोशी भरा और चौकस रवैया।
क्लिनिक को दर्जनों आभार पत्र प्राप्त होते हैं। हाई-टेक तरीकों का कार्यान्वयन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 के डॉक्टरों द्वारा विभाग के कर्मचारियों के साथ करीबी पेशेवर संपर्क में किया जाता है।
सामान्य जानकारी
- रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रमुख - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी सोसायटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के बोर्ड के प्रेसीडियम के सदस्य, अध्यक्ष मॉस्को सोसाइटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के प्रेसिडियम के, न्यू यूरोपियन सर्जिकल एकेडमी (एनईएसए) के सदस्य, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एफआईजीओ) के सदस्य- कर्टसर मार्क अर्कादिविच— संस्थापक के छात्र और विभाग के मानद प्रमुख — सेवलीवा गैलिना मिखाइलोव्ना, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ संघ के उपाध्यक्ष, 1971 से 2017 तक बाल रोग संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रमुख।
वर्तमान में, क्लिनिक की उपलब्धियाँ पेल्विक अंगों पर लेप्रोस्कोपिक चिकित्सीय और नैदानिक हस्तक्षेपों की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रदर्शन से जुड़ी हैं। पिछले 20 वर्षों में, विभाग के कर्मचारियों में से एक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर सर्गेई व्याचेस्लावोविच श्टिरोव 31 अस्पतालों के आधार पर एंडोस्कोपिक स्त्री रोग का एक स्कूल बनाया गया।प्रोफेसर वेलेंटीना ग्रिगोरिएवना ब्रुसेन्को- सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में हिस्टेरोस्कोपिक पद्धति के संस्थापक। वर्तमान चरण में, हिस्टेरोरसेक्शन, लेजर एब्लेशन और एंडोमेट्रियम के थर्मल एब्लेशन की शुरूआत के साथ, किए गए हिस्टेरोस्कोपिक ऑपरेशन के शस्त्रागार में काफी विस्तार किया गया है। 2004 से, अस्पताल ने गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडेनोमायोसिस - गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन के इलाज की एक आधुनिक अंग-बचत पद्धति को मजबूती से स्थापित किया है। पिछले 5 वर्षों में, विभाग के सहयोग से चिकित्सकों को 4 डॉक्टरेट और 38 उम्मीदवार शोध प्रबंधों का बचाव करने की अनुमति मिली है। वर्तमान में, "डिम्बग्रंथि के कैंसर का शीघ्र निदान" विषय पर वैज्ञानिक अनुसंधान करने के लिए अनुदान प्राप्त हुआ है। विभाग के कर्मचारियों के लिए: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद जी.एम. सेवलीवा, प्रोफेसर वी.जी. ब्रुसेन्को, एस.वी. 2003 में, स्त्री रोग विज्ञान में निदान और उपचार के एंडोस्कोपिक तरीकों के विकास और कार्यान्वयन के लिए श्टिरोव को रूसी सरकार पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।
- रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रमुख - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी सोसायटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के बोर्ड के प्रेसीडियम के सदस्य, अध्यक्ष मॉस्को सोसाइटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के प्रेसिडियम के, न्यू यूरोपियन सर्जिकल एकेडमी (एनईएसए) के सदस्य, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एफआईजीओ) के सदस्य- कर्टसर मार्क अर्कादिविच— संस्थापक के छात्र और विभाग के मानद प्रमुख — सेवलीवा गैलिना मिखाइलोव्ना, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ संघ के उपाध्यक्ष, 1971 से 2017 तक बाल रोग संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रमुख।
सामान्य जानकारी
गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) गर्भाशय रोगों के सर्जिकल उपचार के आधुनिक क्षेत्रों में से एक है, जिसमें जांघ पर धमनी का पंचर, गर्भाशय वाहिकाओं का कैथीटेराइजेशन और एक विशेष एम्बोलिज़ेशन दवा के कणों की शुरूआत शामिल है।
रोगसूचक या बढ़ते गर्भाशय फाइब्रॉएड
- गर्भाशय ग्रीवा, एंडोमेट्रियम और अंडाशय की महत्वपूर्ण विकृति की अनुपस्थिति में गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक का आकार।
- गर्भावस्था में रुचि रखने वाले रोगियों में, बांझपन के रोगजनन में गर्भाशय फाइब्रॉएड की पुष्टि की गई भूमिका के साथ या गर्भपात के उच्च जोखिम के साथ, जब सुरक्षित मायोमेक्टॉमी करना असंभव होता है।
- मायोमेक्टोमी या हिस्टेरोसेक्टोस्कोपी की तैयारी के रूप में।
विभिन्न एटियलजि का तीव्र गर्भाशय रक्तस्राव, जब अन्य उपचार विधियां असंभव होती हैं या रोगी के जीवन के लिए वास्तविक खतरे से जुड़ी होती हैं।
फाइब्रॉएड के लिए यूएई के संकेत निर्धारित करते समय, रोगियों की प्रेरणा महत्वपूर्ण है: रोगी की गर्भाशय को संरक्षित करने की तीव्र इच्छा, सर्जरी से बचना, गर्भावस्था में रुचि।
गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) इसमें किया जाता है:
सामान्य जानकारी
रोबोटिक सर्जरी एक नई, उच्च तकनीक वाली न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, जिसमें रोगी की त्वचा पर छोटे चीरों के माध्यम से सर्जिकल हस्तक्षेप और दूर से संचालित करने की क्षमता शामिल है। यह न्यूनतम आघात, तेजी से स्वास्थ्य लाभ सुनिश्चित करता है, रोगी के अस्पताल में रहने की अवधि को कम करता है और आगे की जटिलताओं की संभावना को कम करता है।
रोबोटिक सर्जरी के लाभ
आम धारणा के विपरीत, दा विंची सी रोबोट अपने आप संचालन नहीं करता है। लेकिन रिमोट कंट्रोल और उच्च-गुणवत्ता वाले विज़ुअलाइज़ेशन के लिए धन्यवाद, यह ऑपरेटिंग सर्जन को अधिक सटीक मूवमेंट करने की अनुमति देता है और हाथ के कंपन को समाप्त करता है। यानी, रोबोट सर्जन की सभी गतिविधियों का अनुसरण करता है, और वह स्वयं हिलने-डुलने या प्रोग्राम करने में सक्षम नहीं है।
ये कारक सर्जन के लिए आदर्श स्थितियाँ बनाते हैं और जटिल लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करते हैं। उपकरणों की बहुत जटिल गतिविधियों की अधिकतम सटीकता के परिणामस्वरूप, उत्कृष्ट छवि गुणवत्ता और छोटे और कठिन-पहुंच वाले क्षेत्रों में सर्जरी करने की क्षमता के कारण, रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने की अवधि कम हो जाती है, उन्हें कम दर्द महसूस होता है, हार होती है कम रक्त, बेहतर सौंदर्यपरक परिणाम, तेजी से पुनर्वास और रोजमर्रा की जिंदगी में जल्दी लौटना।
स्त्री रोग विज्ञान में रोबोटिक सर्जरी, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31
70-80 के दशक में, नैदानिक अभ्यास में लैप्रोस्कोपी का व्यापक परिचय शुरू हुआ, जो फाइबर ऑप्टिक्स और विशेष उपकरणों के आगमन से जुड़ा था। परिणामस्वरूप, न केवल निदान की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, बल्कि पेट के अंगों पर कुछ हस्तक्षेप भी संभव हो गया है। वैसे, हमारे देश में, स्त्री रोग विज्ञान में लैप्रोस्कोपी के उपयोग के अनुभव को 1977 में जी.एम. द्वारा मोनोग्राफ में संक्षेपित किया गया था। सेवलीवा - रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर और हमारे डॉक्टर, जिनके नेतृत्व में 1970 में इसके उद्घाटन के बाद हमारे अस्पताल में पहला ऑपरेशन किया गया था।
फिलहाल, लगभग सभी स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी और एक रोबोट का उपयोग करके किए जाते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में रोबोटिक सर्जरी सबसे तेजी से बढ़ते क्षेत्रों में से एक है और इसका उपयोग सभी सौम्य और घातक स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार में किया जाता है। हमारे स्त्री रोग विशेषज्ञ जननांग प्रोलैप्स (प्रोलैप्स) की समस्या से ग्रस्त महिलाओं पर ऑपरेशन करते हैं, जिसमें पेल्विक फ्लोर सपोर्ट (मेष इम्प्लांट का उपयोग करके प्रोमोंटोफिक्सेशन), गर्भाशय के संरक्षण के साथ मायोमेटस नोड्स (मायोमेक्टोमी) को हटाना, लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ पैनहिस्टेरेक्टॉमी शामिल है। इस प्रकार, पहले लेप्रोस्कोपिक तरीके से किए जाने वाले ऑपरेशन अब विश्वसनीय रूप से रोबोटिक तरीके से किए जा सकते हैं।
गर्भाशय फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए सर्जरी
आज, गर्भाशय के आकार की परवाह किए बिना एंडोस्कोपिक ऑपरेशन नियमित रूप से किए जाते हैं। मायोमैटस नोड्स के स्थान और उनकी संख्या के आधार पर, छोटे चीरों के साथ और खुली सर्जरी का सहारा लिए बिना निष्कासन किया जा सकता है। इस मामले में, गर्भाशय फाइब्रॉएड, उनके आकार की परवाह किए बिना, मार्सेलेटर का उपयोग करके पेट से छोटे वर्गों में हटा दिए जाते हैं।
रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) प्रारंभिक चरण में गर्भाशय और उपांगों के कैंसर के इलाज का एक क्लासिक और प्रभावी तरीका है। रोबोट-सहायक सर्जरी इसे न्यूनतम आक्रामक बनाती है, जिसमें रक्त की हानि और अस्पताल में भर्ती होने का समय कम होता है।
सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में रोबोटिक ऑपरेशन करने का अनुभव
फिलहाल, सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 में, दा विंची रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके अलग-अलग जटिलता के रोबोटिक ऑपरेशन नियमित आधार पर किए जाते हैं।
आज, स्त्रीरोग संबंधी रोबोटिक सर्जरी में डिम्बग्रंथि ट्यूमर को हटाना, मायोमेक्टोमीज़, प्रोमोंटोफिक्सेशन, कुल और आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी, एंडोमेट्रियोसिस का उपचार, साथ ही एंडोमेट्रियल और डिम्बग्रंथि कैंसर का उपचार शामिल है।
सामान्य जानकारी
लैप्रोस्कोपी आपातकालीन और वैकल्पिक सर्जरी की एक एंडोस्कोपिक विधि है। यह आपको पेट की दीवार में एक छोटे से छेद के माध्यम से पेट के आंतरिक अंगों की जांच करने की अनुमति देता है। निरीक्षण एक ऑप्टिकल ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है। 2-3 अन्य पंचर के बाद, अंगों के साथ आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं। लैप्रोस्कोपी व्यावहारिक रूप से रक्तहीन और कम-दर्दनाक है।
रूस में लेप्रोस्कोपिक स्त्री रोग के मूल में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर, रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रमुख गैलिना मिखाइलोवना सेवेलीवा हैं। प्रत्येक लैप्रोस्कोपी विशेषज्ञ उचित रूप से उसे आपका शिक्षक कहता है।
लैप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके किए जाने वाले सर्जिकल हस्तक्षेपों की सीमा व्यापक है: स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, कोलेसिस्टेक्टोमी और हर्नियोप्लास्टी, गैस्ट्रेक्टोमी, पैनक्रिएटिकोडुओडेनेक्टॉमी और कोलन और मलाशय पर ऑपरेशन।
सामान्य जानकारी
गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया (गर्भाशय ग्रीवा एपिथेलियम का एक्टोपिया, गर्भाशय ग्रीवा का छद्म-क्षरण, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, एंडोकेर्विकोसिस) इसकी योनि की सतह पर गर्भाशय ग्रीवा की नहर को अस्तर करने वाले स्तंभ उपकला का स्थान है, जो बाहरी रूप से चारों ओर एक लाल धब्बे जैसा दिखता है। नहर का बाहरी उद्घाटन. एक्टोपिया प्रजनन आयु की लगभग आधी महिलाओं में होता है और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में लगभग कभी नहीं होता है।
सामान्य जानकारी
हिस्टेरोस्कोपी एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की दीवारों की जांच है, इसके बाद (यदि आवश्यक हो) नैदानिक और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं। हिस्टेरोस्कोपी आपको अंतर्गर्भाशयी विकृति को पहचानने और खत्म करने, विदेशी निकायों को हटाने, ऊतक बायोप्सी लेने और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने की अनुमति देता है।
निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- गर्भाशय के विकास की विसंगतियाँ।
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव.
- बांझपन.
सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
- अंतर्गर्भाशयी पट.
- अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया।
- एंडोमेट्रियल पॉलिप.
- अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि।
अंतर्विरोध हैं:
- अध्ययन के समय जननांग अंगों की हालिया या मौजूदा सूजन प्रक्रिया।
- प्रगतिशील गर्भावस्था.
- अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव।
- सरवाइकल स्टेनोसिस.
- सामान्य सर्वाइकल कैंसर.
- तीव्र चरण में सामान्य संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)।
- रोगी हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे की बीमारियों से गंभीर स्थिति में है।
निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:
- सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड।
- अंतर्गर्भाशयी पट.
- अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया।
- एंडोमेट्रियल पॉलिप.
- अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि।
- अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण के अवशेषों को हटाना।
सर्जिकल प्रक्रिया के लिए संकेत:
- गर्भाशय शरीर के आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस, सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड, गर्भाशय गुहा में सिंटेकिया (आसंजन), निषेचित अंडे के अवशेष, गर्भाशय ग्रीवा और एंडोमेट्रियल कैंसर, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, गर्भपात या नैदानिक इलाज के दौरान गर्भाशय की दीवारों का छिद्र का संदेह।
- गर्भाशय संबंधी विकृतियों का संदेह।
- प्रसव उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता।
- गर्भाशय के विकास की विसंगतियाँ।
- रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव.
- बांझपन.
- गर्भाशय पर सर्जरी के बाद, गर्भपात के मामले में, हार्मोनल उपचार के बाद गर्भाशय गुहा की नियंत्रण जांच।