सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक गोलियाँ. योनि हार्मोनल गर्भनिरोधक
विश्वसनीय गर्भावस्था सुरक्षा के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों को सबसे अच्छा विकल्प माना जाता है। वे उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं जो एक साथी के साथ नियमित यौन जीवन बिताती हैं। ओसी से संभावित नुकसान कई बीमारियों के वास्तविक निवारक प्रभाव से बहुत कम है।
आप ठीक कैसे चुनते हैं?
सबसे पहले, प्रसूति रोग विशेषज्ञ महिला का प्रकार है। एक महिला दर्पण में देखकर स्वतंत्र रूप से अपने प्रकार का निर्धारण कर सकती है। एस्ट्रोजेन प्रकार की महिलाएं आमतौर पर बहुत ही स्त्री आकृति वाली छोटी होती हैं, महिला प्रकार के बाल - ऊपरी होंठ के ऊपर कोई बाल नहीं होते हैं, जघन क्षेत्र में बाल बिकनी क्षेत्र से आगे नहीं बढ़ते हैं। मासिक धर्म आमतौर पर प्रचुर मात्रा में होता है, पीएमएस अच्छी तरह से व्यक्त होता है, जो घबराहट और स्तन ग्रंथियों की सूजन के साथ होता है। त्वचा और बाल अक्सर शुष्क रहते हैं। गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। ऐसी महिलाओं के लिए प्रोजेस्टिन दवाएं सर्वोत्तम हैं।लड़कों जैसी आकृति वाली पतली, लंबी महिलाएं, जिनकी मासिक धर्म की आवाज़ धीमी होती है, उनमें प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ा हुआ होता है। खराब विकसित स्तन ग्रंथियां, तैलीय त्वचा पर मुंहासे होने की संभावना, गर्भावस्था के दौरान समस्याएं भी प्रोजेस्टेरोन प्रकार के पक्ष में बोलती हैं। ऐसी महिलाओं को एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं दिखाई जाती हैं।
सामान्य कद, स्त्री शरीर और बढ़े हुए प्रोजेस्टेरोन के स्तर के कोई लक्षण नहीं वाली संतुलित प्रकार की महिलाओं के लिए, सूक्ष्म और कम खुराक वाली दवाएं उपयुक्त हैं।
यह जरूरी है कि इन संकेतों का एक साथ आकलन किया जाए. अक्सर, जो महिलाएं बाहरी रूप से एस्टोजन प्रकार की होती हैं उनमें प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है: तैलीय त्वचा, गर्भावस्था के दौरान समस्याएं, पुरुष-पैटर्न बाल विकास।
कुछ मामलों में, एक डॉक्टर प्रयोगशाला निदान के बिना एक दवा लिख सकता है, जब हार्मोनल प्रकार संदेह से परे होता है, महिला की पहले जांच की गई है और कोई उल्लंघन की पहचान नहीं की गई है।
परीक्षण और त्रुटि विधि
दुर्भाग्य से, परीक्षण और अन्य वस्तुनिष्ठ डेटा हमेशा आपको पहली बार दवा का चयन करने की अनुमति नहीं देते हैं। महिलाओं की शिकायत है कि लगभग छह महीने से डॉक्टर "अच्छी" गोलियाँ नहीं लिख पाए हैं और मदद के लिए किसी मित्र की ओर रुख करते हैं। प्रसवपूर्व क्लिनिक में, ओसी का चयन पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है, डॉक्टर अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड और हार्मोन परीक्षण निर्धारित करते हैं। इससे आप दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का पता लगा सकते हैं। वजन बढ़ने की अनुपस्थिति और एक दृश्यमान एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव एक महत्वपूर्ण कारक है, लेकिन निर्धारण कारक नहीं है।त्रुटियाँ और ग़लतफ़हमियाँ
जो महिलाएं स्वयं 'ओके' लिखती हैं वे अक्सर वार्षिक अवकाश लेती हैं ताकि शरीर "आराम" कर सके। इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है. उचित रूप से चयनित दवा स्वास्थ्य को जोखिम में डाले बिना लंबे समय तक ली जा सकती है।ओके लेना शुरू करने के बाद पहले तीन महीनों में खूनी निर्वहन सामान्य है। यदि डिस्चार्ज आपको 3 महीने से अधिक समय से परेशान कर रहा है तो आपको अन्य टैबलेट चुननी चाहिए।
सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक
कुछ समय पहले, नए, माइक्रोडोज़्ड ओसी सामने आए थे; उनमें बहुत कम मात्रा में हार्मोन होते हैं और उनका उपयोग सभी उम्र की महिलाएं कर सकती हैं। साइड इफेक्ट्स और असुविधा का जोखिम कम हो जाता है, और गर्भनिरोधक प्रभाव काफी अधिक होता है।विशेष स्थितियां
प्रजनन प्रणाली के रोगों से पीड़ित महिलाओं के लिए, ओसी एक मोक्ष हो सकता है, अंडाशय के कामकाज को अवरुद्ध करता है, वे एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति को रोकता है, और ट्यूमर रोगों के जोखिम को कम करता है। स्तनपान के दौरान, आप ओसी का भी उपयोग कर सकते हैं, जो मिनी-पिल्स की श्रेणी से संबंधित हैं और इनमें जेस्टाजेन होता है।यदि आप डॉक्टर की सलाह के बिना गर्भनिरोधक खरीदने का निर्णय लेते हैं, तो उन्हें अपने हार्मोनल प्रकार के अनुसार चुनें और मतभेद पढ़ें।
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टिप 2: आधुनिक गर्भ निरोधकों का चयन कैसे करें
सुविधाजनक और प्रभावी गर्भनिरोधक का मुद्दा हमेशा प्रासंगिक रहता है। और यद्यपि दवा विकसित हो रही है और दवाओं में लगातार सुधार हो रहा है, गर्भपात की संख्या कम नहीं हो रही है। हार्मोनल गोलियों, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों और कंडोम के अलावा, सामयिक उत्पादों का एक पूरा समूह है जिसके बारे में हर उस महिला को जानना आवश्यक है जो खुद को अवांछित गर्भावस्था से बचाना चाहती है।
निर्देश
योनि गर्भ निरोधकों के संचालन का सिद्धांत बहुत सरल है - उनमें मौजूद रासायनिक पदार्थ शुक्राणु को नष्ट कर देते हैं। शुक्राणुनाशक कई प्रकार के होते हैं: नॉन-ऑक्सिलॉन-9, ऑक्टोक्सिलॉन और बेंजालकोनियम। इसी तरह के उत्पादों का भी उपयोग किया जा सकता है, जो युवा माताओं के लिए महत्वपूर्ण है।
गर्भनिरोधक का लगातार उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है, संभोग से पहले योनि में एक बार सपोसिटरी डालना पर्याप्त है। नॉनऑक्सिलोल पदार्थ में जीवाणुरोधी, एंटिफंगल और एंटीवायरल प्रभाव भी होते हैं। इस प्रकार, गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, कई यौन संचारित रोगों से सुरक्षा प्राप्त होती है। पेटेंटेक्स ओवल मोमबत्तियों का बिल्कुल यही प्रभाव होता है।
सबसे प्रसिद्ध सामयिक दवा फार्माटेक्स है। अवांछित के खिलाफ सुरक्षा की प्रभावशीलता के अनुसार
इस लेख में हम 2 "सिक्के के पहलू" पर गौर करेंगे - मौखिक गर्भनिरोधक लेने के सकारात्मक पहलू और संभावित स्वास्थ्य खतरे:
- लेख की शुरुआत में हम वर्गीकरण, मतभेद, दुष्प्रभाव और हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के सभी सकारात्मक पहलुओं पर गौर करेंगे।
- फिर एक स्वस्थ महिला द्वारा भी ऐसी दवाएं लेने के दीर्घकालिक परिणाम विकसित होने के संभावित जोखिम के बारे में।
इसके द्वारा हम महिलाओं का ध्यान उनके स्वास्थ्य के दीर्घकालिक पूर्वानुमान की ओर आकर्षित करना चाहते हैं और इस तथ्य के बारे में सोचना चाहते हैं कि महिला शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं में कोई भी हस्तक्षेप परिणामों से भरा होता है - कुछ के लिए महत्वहीन, बमुश्किल ध्यान देने योग्य, दूसरों के लिए बहुत अधिक गंभीर, यहाँ तक कि दुखद भी।
किसी भी स्थिति में हम आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से इनकार करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करते हैं; लेख सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और मौखिक गर्भनिरोधक लेने का निर्णय स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श और जांच के बाद एक महिला द्वारा किया जाता है। लेकिन, हर महिला को लंबे समय तक मौखिक गर्भनिरोधक लेने पर होने वाले संभावित जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए।
गर्भनिरोधक गोलियों के समूह, नाम और उनके प्रभाव
फार्मेसियों में उपलब्ध गर्भ निरोधकों के काफी समृद्ध वर्गीकरण के बावजूद, हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियाँ आज अग्रणी स्थान पर हैं (और अपने निर्माताओं को प्रति वर्ष अरबों डॉलर कमाती हैं)। दुर्भाग्य से, हर कोई उनके उपयोग के मतभेदों, दुष्प्रभावों, गोलियाँ लेने के नियमों के बारे में नहीं जानता है, कि उनका उपयोग लंबे समय तक नहीं होना चाहिए और मौखिक गर्भ निरोधकों का विकल्प रोगी के चिकित्सा इतिहास के गहन निदान और संग्रह के बाद ही डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। .
सभी गर्भनिरोधक हार्मोनल गोलियाँ दो "कंपनियों" में विभाजित हैं: संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) और मिनी-गोलियाँ।
मोनोफैसिक गोलियाँइन गोलियों में, प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन घटकों का प्रतिशत नहीं बदलता है। |
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डिसोगेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल:
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और डायनोगेस्ट:
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गेस्टोडीन और एथिनिल एस्ट्राडियोल:
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द्विध्रुवीय औषधियाँउनमें, एस्ट्रोजन की खुराक सभी गोलियों में समान होती है, और मासिक धर्म चक्र की पहली और दूसरी अवधि में जेस्टोजेन की खुराक बदल जाती है। |
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त्रिफैसिक गोलियाँओके डेटा में, हार्मोन की खुराक एक पैकेज में तीन बार बदलती है, जो मासिक धर्म प्रक्रिया की बदलती अवधि से जुड़ी होती है। |
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सीओसी की क्रिया के तंत्र में मुख्य बिंदु ओव्यूलेशन का अवरुद्ध होना है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में एफएसएच और एलएच के गठन के अवरोध के कारण होता है। साथ ही, डिम्बग्रंथि समारोह और ओव्यूलेशन में एक स्थानीय बाधा अवरुद्ध हो जाती है। इसके अलावा, गर्भाशय म्यूकोसा की संरचना में "ग्रंथियों का प्रतिगमन" होता है, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण को असंभव बना देता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के बलगम में भी परिवर्तन होता है; यह गाढ़ा हो जाता है, जिससे गर्भाशय में शुक्राणु की गहराई में गति बाधित हो जाती है।
सक्रिय घटकों की मात्रात्मक सामग्री के आधार पर COCs को भी 3 समूहों में विभाजित किया गया है:
माइक्रोडोज़्ड ठीक है
इन गोलियों में हार्मोन की खुराक न्यूनतम होती है, इसलिए ये 25 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं के लिए आदर्श हैं, और इसके अलावा, उन लोगों के लिए जिन्हें पहली बार जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। दवाओं के उदाहरण: ज़ोएली (मोनोफैसिक), क्लेरा (3-चरण) और अन्य मोनोफैसिक दवाएं - जेस, डिमिया, लोगेस्ट, मर्सिलॉन, मिनिज़िस्टन, लिंडिनेट, नोविनेट।
कम खुराक ठीक है
इस तरह की गोलियों की सिफारिश निष्पक्ष सेक्स के युवा और परिपक्व प्रतिनिधियों के लिए की जाती है, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जो बच्चे के जन्म से गुजर चुके हैं, या उन रोगियों के लिए निर्धारित हैं जो सूक्ष्म खुराक वाली दवाओं का उपयोग करते समय मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव का अनुभव करते हैं। निर्माताओं के शोध के अनुसार, कम खुराक वाली गोलियों के एक समूह में एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है (अनैच्छिक स्थानों पर बालों का विकास कम हो जाता है, मुँहासे और बढ़ी हुई त्वचा की चिकनाई गायब हो जाती है, कम हो जाती है)। जन्म नियंत्रण गोलियों की सूची में शामिल हैं: डायने, यारिना (मिडियाना), फेमोडेन, सिलुएट, जेनाइन, ट्राई-मर्सी, लिंडिनेट, सिलेस्ट, मिनिज़िस्टन, रेगुलोन, मार्वेलॉन, माइक्रोगिनॉन, रिगेविडॉन, बेलारा, क्लो, डेमोलेन।
उच्च खुराक ठीक है
इन गर्भनिरोधक गोलियों में हार्मोन की खुराक काफी अधिक होती है, इसलिए इन्हें या तो उपचार के उद्देश्य से निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस) या हार्मोनल विकारों के उपचार के चरण में (नॉन-ओवलॉन, ट्राइक्विलर, ओविडॉन, ट्राइजेस्टन, ट्राई-) रेगोल) केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।
मिनी-पिल्स के बारे में हम कह सकते हैं कि इनमें केवल प्रोजेस्टोजन होता है। उनकी क्रिया का तंत्र प्रजनन प्रणाली के परिधीय क्षेत्रों पर स्थानीय प्रभाव में निहित है। सबसे पहले, मिनी-गोलियाँ गर्भाशय ग्रीवा बलगम की संरचना और इसकी मात्रा को प्रभावित करती हैं। तो, चक्र के मध्य में इसकी मात्रा कम हो जाती है, लेकिन मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में बलगम की चिपचिपाहट अधिक रहती है, जो शुक्राणु के मुक्त संचलन में बाधा डालती है। एंडोमेट्रियम की रूपात्मक और जैव रासायनिक संरचनाओं में भी परिवर्तन होते हैं, जो आरोपण के लिए "खराब" स्थिति पैदा करते हैं। लगभग आधी महिलाओं में ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है। मिनी-पिल्स में शामिल हैं: लिनेस्ट्रेनोल (एक्सलूटन, माइक्रोलट, ऑर्गेमेट्रिल), डिसोगेस्ट्रेल (लैक्टिनेट, चारोज़ेटा)।
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अच्छी गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे चुनें?
कौन सी गर्भनिरोधक गोलियाँ अच्छी हैं, सबसे अच्छी हैं, आप स्वयं इसका पता नहीं लगा सकते हैं, दोस्तों या फार्मासिस्ट की सिफारिश पर उन्हें फार्मेसी में खरीदना तो दूर की बात है। सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोलियाँ खोजने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से मिलना होगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ विशेष रूप से पारिवारिक इतिहास, मौजूदा बीमारियों या अतीत में पीड़ित लोगों पर ध्यान केंद्रित करते हुए एक इतिहास एकत्र करेंगे, क्योंकि उपरोक्त सभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए एक विरोध हो सकते हैं।
इसके बाद, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, जिसके दौरान वह मूल्यांकन करेगा:
- त्वचा (टेलैंगियोएक्सिया, पेटीचिया, हाइपरएंड्रोजेनिज़्म के लक्षण, हाइपरट्रिकोसिस की उपस्थिति/अनुपस्थिति, आदि)
- वजन और रक्तचाप मापता है
- स्तन ग्रंथियों को थपथपाता है
- लीवर एंजाइम, रक्त शर्करा, रक्त जमावट प्रणाली, हार्मोनल परीक्षण, स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, मैमोग्राफी के लिए परीक्षण लिखेंगे।
- फिर स्मीयर लेकर स्त्री रोग संबंधी जांच कराएं
- एक महिला को किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से भी मिलना चाहिए, क्योंकि ओसी के लंबे समय तक उपयोग से अन्य नेत्र रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
किसी रोगी के लिए सबसे अनुकूल गोलियाँ निर्धारित करने के लिए, उसके संवैधानिक और जैविक प्रकार को ध्यान में रखा जाता है, जिसमें निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है:
- ऊंचाई, रूप
- स्तन ग्रंथि
- जघवास्थि के बाल
- त्वचा, बाल
- मासिक धर्म और मासिक धर्म से पहले के लक्षण
- चक्र की अनियमितता या मासिक धर्म की अनुपस्थिति
- साथ ही मौजूदा पुरानी बीमारियाँ
3 फेनोटाइप हैं:
एस्ट्रोजन की व्यापकता
छोटी या मध्यम ऊंचाई की महिलाएं, दिखने में बहुत स्त्रैण, त्वचा और बाल शुष्क होते हैं, मासिक धर्म काफी रक्त हानि के साथ और लंबा होता है, और चक्र चार सप्ताह से अधिक का होता है। मध्यम और उच्च खुराक वाले COCs इस फेनोटाइप वाले रोगियों के लिए उपयुक्त हैं: रिगेविडॉन, मिल्वेन, ट्राइज़िस्टन और अन्य।
मिल्वेन (एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन):
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संतुलित प्रकार
महिलाएं औसत कद, स्त्रीलिंग, मध्यम आकार और विकसित स्तन ग्रंथियां, सामान्य तैलीय त्वचा और बाल, मासिक धर्म से पहले कोई लक्षण नहीं, हर 4 सप्ताह में 5 दिन मासिक धर्म होती हैं। ऐसी महिलाओं के लिए दूसरी पीढ़ी की दवाओं की सिफारिश की जाती है: मार्वेलॉन, सिलेस्ट, लिंडिनेट -30, माइक्रोगिनॉन, फेमोडेन और अन्य।
एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल:
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉर्गेस्टीमेट:
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन (मिल्वेन):
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल:
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जेस्टजेन/एण्ड्रोजन की व्यापकता
महिलाएं लंबी होती हैं, "लड़कों जैसी" दिखती हैं, अविकसित स्तन ग्रंथियां, तैलीय त्वचा और बाल, मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर अवसाद और काठ क्षेत्र में पेट दर्द, कम मासिक धर्म, 5 दिनों से कम, छोटा चक्र, 28 दिनों से कम। इस मामले में, डॉक्टर एंटीएंड्रोजेनिक घटक के साथ हार्मोनल दवाओं की सिफारिश करेंगे: डायने -35, जेनाइन, यारिना, जेस।
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और ड्रोसपाइरोनोन:
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और ड्रोसपाइरोनोन:
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नोमेस्ट्रोल और एस्ट्राडियोल
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और डायनोगेस्ट:
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एथिनिल एस्ट्राडियोल और साइप्रोटेरोन:
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हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों को सही तरीके से कैसे लें
COCs वाले मानक फफोले में 21 गोलियाँ होती हैं। केवल कुछ अपवाद हैं, उदाहरण के लिए, जेस - जन्म नियंत्रण गोलियों की एक नई पीढ़ी, जिसमें 24 गोलियाँ होती हैं और अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा युवा महिलाओं को दी जाती हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, डॉक्टर क्लेयरा टैबलेट की सिफारिश कर सकते हैं, जो 28 गोलियों वाली मौखिक गर्भ निरोधकों की एक नई पीढ़ी है।
गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे लें:
- आपको मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू करके, हर दिन लगभग एक ही समय पर गोलियाँ लेनी चाहिए।
- अगली गोली लेने के बारे में न भूलने के लिए, उन्हें ऐसी जगह पर रखना बेहतर है जहां एक महिला हर दिन देखती है (अपने कॉस्मेटिक बैग में, अपने टूथब्रश में, या इसे चुंबक के साथ रेफ्रिजरेटर से जोड़ दें)।
- जब तक छाला खत्म न हो जाए तब तक प्रतिदिन एक गोली लें।
- फिर आपको एक हफ्ते का ब्रेक लेने की जरूरत है।
- इस समय अवधि के दौरान, मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव शुरू हो जाएगा।
- 7 दिनों के अंत में, COCs फिर से लेना शुरू करें, भले ही मासिक धर्म समाप्त हुआ हो या नहीं।
- उल्टी होने पर आपको एक अतिरिक्त गोली लेनी होगी।
- यदि आप कोई गोली लेने से चूक गए हैं, तो आपको इसे यथाशीघ्र लेना होगा।
- इन दोनों मामलों में, आपको दिन के दौरान अतिरिक्त सुरक्षा लेने की आवश्यकता है।
- सीओसी लेने की शुरुआत में, यदि उनका उपयोग पहले नहीं किया गया है, तो आपको पहले 14 दिनों के लिए अतिरिक्त सुरक्षा का उपयोग करना चाहिए।
- मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव को गोलियाँ लेना बंद करने का कारण नहीं माना जाता है (देखें)
- वे आम तौर पर पहले 2-3 महीनों में देखे जाते हैं, और अंडाशय और पिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित होने वाले हार्मोन से बाहर से आने वाले हार्मोन में शरीर के पुनर्संरचना का संकेत देते हैं।
गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के बाद हार्मोनल संयोजन दवाएं लेना या तो उसी दिन या एक महीने बाद शुरू करना चाहिए जब पहला मासिक धर्म शुरू होता है।
कई दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर हार्मोनल दवाओं का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है, उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन (यह यकृत एंजाइमों की गतिविधि को उत्तेजित करता है)। इसलिए, किसी भी बीमारी के लिए उपचार निर्धारित करते समय, अपने डॉक्टर को मौखिक गर्भनिरोधक लेने के बारे में सूचित करें, और आपको निर्धारित दवाओं के उपयोग के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें। यदि आप ऐसी दवाएं लिख रहे हैं जो सीओसी के प्रभाव को कम करती हैं, तो इसके अतिरिक्त सुरक्षा के अन्य तरीकों (कंडोम) का उपयोग करें।
एक मानक मिनी-पिल ब्लिस्टर में 28 गोलियाँ होती हैं। इन गोलियों को COCs की तरह, एक ही घंटे में, 7 दिनों तक बिना रुके लिया जाता है। मिनी-पिल्स स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं। यदि कोई महिला स्तनपान नहीं कराती है या कृत्रिम आहार लेना पसंद करती है, तो उसके लिए कम खुराक वाली COCs (बेलारा, मिनिज़िस्टन, रेगुलोन और अन्य) की सिफारिश की जाती है। आप प्रसव के 21-28 दिन बाद से ही सीओसी लेना शुरू कर सकती हैं।
यह जानने योग्य है कि गर्भनिरोधक प्रभाव गोलियां लेने के 2 सप्ताह बाद ही प्रकट होना शुरू हो जाता है, और ओके जैसी गर्भनिरोधक विधि का 100% प्रभाव और विश्वसनीयता दवा लेने के दूसरे महीने में होती है। जैसे ही हार्मोन बाहर से आना शुरू होते हैं, डिम्बग्रंथि नाकाबंदी शुरू हो जाती है, लेकिन अधिकतम गारंटी उनके उपयोग के एक महीने के कोर्स के बाद आती है।
जन्म नियंत्रण दवाओं के दुष्प्रभाव
दुष्प्रभाव ऐसे संकेत या स्थितियाँ हैं जो गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय विकसित होते हैं, लेकिन महिलाओं के स्वास्थ्य को खतरा नहीं होता है। इन्हें 2 समूहों में बांटा गया है:
मामूली दुष्प्रभाव:
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गंभीर दुष्प्रभाव:
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गंभीर, साथ ही लगातार मामूली दुष्प्रभाव के मामले में, गर्भनिरोधक बंद कर दिया जाता है।
चुने गए ओसी के बावजूद, एक महिला को इन्हें लेने से होने वाले संभावित दुष्प्रभावों के संबंध में अपने स्वास्थ्य का समय-समय पर मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है, अर्थात्:
- रक्तचाप: हर 6 महीने में एक बार मापें
- शारीरिक परीक्षण (स्तन, यकृत पल्पेशन, स्त्री रोग संबंधी परीक्षण), मूत्र परीक्षण: 1 वर्ष/वर्ष
- मासिक स्तन स्व-परीक्षण।
यह कोई रहस्य नहीं है कि कई विकासशील देशों में, नियमित जांच की संभावना नहीं है, और उन महिलाओं को ओसी वितरित करने के लिए (कुछ देशों में) कार्यक्रम हैं जिनके पास चिकित्सा देखभाल तक पहुंच नहीं है। यह एक उच्च संभावना को इंगित करता है कि ओसी का उपयोग महिलाओं के उच्च जोखिम वाले समूहों द्वारा किया जाएगा। इसलिए, खतरनाक दुष्प्रभाव होने पर इन महिलाओं को चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में कठिनाई होगी।
मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए पूर्ण मतभेद
ऐसे रोग जिनके लिए मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग उचित नहीं है: (जन्मजात हाइपरबिलीरुबिनमिया), ब्रोन्कियल अस्थमा, संधिशोथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस, थायरोटॉक्सिकोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, सारकॉइडोसिस, रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, थैलेसीमिया, रीनल डायलिसिस।
संयुक्त OCs के लिए पूर्ण मतभेद:
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शुद्ध प्रोजेस्टिन लेने के लिए पूर्ण मतभेद:
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लेख के अंत में एक टीवी शो का वीडियो है जिसमें किसी भी महिला द्वारा ओसी के उपयोग के खतरों का विवरण दिया गया है, क्योंकि ऊपर सूचीबद्ध मतभेदों की अनुपस्थिति में भी (महिला और डॉक्टर को उनके बारे में जानकारी नहीं हो सकती है), एक प्रतीत होता है स्वस्थ महिला में फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विकसित होने और ऑन्कोलॉजी विकसित होने का अत्यधिक जोखिम होता है।
हार्मोनल गर्भनिरोधक और संभावित गर्भावस्था
क्या आप जन्म नियंत्रण लेने के दौरान गर्भवती हो सकती हैं?
यह सवाल कई महिलाओं को चिंतित करता है। बेशक, हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय गर्भावस्था को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन इसकी संभावना बहुत कम है।
- सबसे पहले, अवांछित गर्भावस्था तब होती है जब गोलियां लेने के नियमों का उल्लंघन किया जाता है (लापता, अनियमित, अलग-अलग समय पर लेना, दवा समाप्त हो गई है)।
- आपको विषाक्तता या हार्मोनल गोलियों के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करने वाली दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग के मामले में संभावित उल्टी को भी ध्यान में रखना चाहिए।
क्या गर्भावस्था पहले ही हो चुकी है या संदेह होने पर गर्भनिरोधक लेना संभव है?
इस प्रश्न का उत्तर नकारात्मक है. यदि वांछित गर्भनिरोधक दवाएँ लेने के बाद गर्भधारण होता है, तो इसकी समाप्ति (रुकावट) के कोई संकेत नहीं हैं। आपको बस तुरंत गोलियाँ लेना बंद करना होगा।
गर्भधारण के अंतिम वर्षों में हार्मोनल गोलियाँ लेना
वर्तमान में, आर्थिक रूप से विकसित देशों में, 40 वर्ष की आयु के बाद लगभग आधे विवाहित जोड़े नसबंदी को प्राथमिकता देते हैं। हार्मोनल दवाओं में COCs या मिनी-पिल्स शामिल हैं। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हार्मोन का उपयोग बंद कर देना चाहिए यदि उनमें हृदय संबंधी विकृति, धूम्रपान के साथ-साथ कैंसर का उच्च जोखिम है। 40-45 साल की उम्र के बाद महिलाओं के लिए मिनी-पिल्स एक अच्छा विकल्प है। ये दवाएं गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोटिक समावेशन और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए संकेतित हैं।
आपातकालीन और गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक
- आपातकालीन गर्भनिरोधक
यदि संभोग गर्भावस्था से बचाने वाले साधनों के उपयोग के बिना होता है, तो आपातकालीन (अग्नि) गर्भनिरोधक किया जाता है। प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक है पोस्टिनॉर, एस्केपेल। आप गर्भ निरोधकों का उपयोग किए बिना सहवास के 72 घंटे के भीतर पोस्टिनॉर ले सकते हैं।
सबसे पहले आपको एक गोली लेनी होगी और 12 घंटे के बाद दूसरी गोली लेनी होगी। लेकिन आप अग्नि गर्भनिरोधक के लिए COCs का भी उपयोग कर सकते हैं। एकमात्र शर्त यह है कि एक टैबलेट में कम से कम 50 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 0.25 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल होना चाहिए। सबसे पहले, आपको सहवास के बाद जितनी जल्दी हो सके 2 गोलियाँ लेनी चाहिए, और 12 घंटों के बाद 2 और गोलियाँ दोहरानी चाहिए।
इन दवाओं का उपयोग केवल आपातकालीन मामलों (बलात्कार, कंडोम को नुकसान) में किया जा सकता है, डब्ल्यूएचओ वर्ष में 4 बार से अधिक उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है, लेकिन रूस में वे लोकप्रिय हैं और महिलाओं द्वारा अधिक बार उपयोग किया जाता है (देखें)। संक्षेप में, उनका गर्भपात संबंधी प्रभाव होता है; बेशक, यह चिकित्सीय गर्भपात की तरह कोई शल्य प्रक्रिया नहीं है, लेकिन महिला शरीर के आगे के प्रजनन कार्य के दृष्टिकोण से यह कम हानिकारक नहीं है।
- गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक
वे शुक्राणुनाशक हैं जिनका उपयोग अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए शीर्ष रूप से किया जाता है। ऐसी गोलियों का सक्रिय घटक शुक्राणु को निष्क्रिय कर देता है और उन्हें गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से "रोकता" है। इसके अलावा, गैर-हार्मोनल गोलियों में सूजन-रोधी और रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं। इन गोलियों का उपयोग इंट्रावाजिनली किया जाता है, यानी संभोग से पहले इन्हें योनि में गहराई तक डाला जाता है। गैर-हार्मोनल गोलियों के उदाहरण: फार्माटेक्स, बेनाटेक्स, पेटेंटेक्स ओवल और अन्य।
हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के लिए तर्क
गर्भनिरोधक गोलियाँ, विशेष रूप से नई जन्म नियंत्रण गोलियाँ (नई पीढ़ी) अवरोधक गर्भ निरोधकों की तुलना में फायदे में हैं। ओके के उपयोग के सकारात्मक पहलू, जिन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा प्रचारित किया जाता है:
- गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय और उच्च गुणवत्ता वाले तरीकों में से एक (प्रभावशीलता 100% तक पहुंचती है);
- लगभग किसी भी उम्र में इस्तेमाल किया जा सकता है;
- गर्भनिरोधक गोलियाँ लेते समय, मासिक धर्म चक्र नियमित हो जाता है, और मासिक धर्म के दौरान दर्द गायब हो सकता है (देखें);
- अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव (मुँहासे का गायब होना, तैलीय या सूखे बाल और त्वचा का गायब होना, पैथोलॉजिकल बालों के विकास में कमी);
- मन की शांति (गर्भवती होने का कोई डर नहीं);
- मासिक धर्म की शुरुआत में तेजी लाने या इसमें देरी करने की संभावना;
- चिकित्सीय प्रभाव - एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि पुटी (क्या ओसी का चिकित्सीय प्रभाव है या नहीं यह एक अत्यधिक विवादास्पद मुद्दा बना हुआ है, क्योंकि अधिकांश अध्ययन हार्मोनल गर्भ निरोधकों के निर्माताओं द्वारा किए जाते हैं);
- गोलियाँ लेना बंद करने के बाद, प्रजनन क्षमता आमतौर पर 2-6 मासिक धर्म चक्रों के भीतर बहाल हो जाती है (दुर्लभ अपवादों के साथ, एक वर्ष तक)।
लेकिन तमाम फायदों के बावजूद, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से कई और नकारात्मक परिणाम होते हैं और वे इसके लिए दिए गए तर्कों पर भारी पड़ते हैं। इसलिए, गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने का निर्णय डॉक्टर और महिला द्वारा स्वयं किया जाता है, जो मतभेदों की उपस्थिति, इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों, सामान्य स्वास्थ्य और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर होता है। कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, मौखिक गर्भ निरोधकों (दीर्घकालिक) लेने से महिलाओं के स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम होते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो धूम्रपान करते हैं और जिन्हें कोई पुरानी बीमारी है।
मौखिक गर्भ निरोधकों के विरुद्ध तर्क
आधुनिक दुनिया में, फार्मास्युटिकल उद्योग अर्थव्यवस्था के किसी भी अन्य क्षेत्र की तरह एक व्यवसाय है, और दवाओं की बिक्री से भौतिक लाभ जो एक महिला को हर महीने चाहिए वह शानदार है। पिछले दशकों में, स्वतंत्र अमेरिकी विशेषज्ञों ने कई अध्ययन किए हैं, जिनके नतीजे बताते हैं कि 1 बच्चे के जन्म से पहले एक महिला द्वारा हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, ओसी अवसाद का कारण बनते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास, बालों के झड़ने और शरीर पर रंजकता की उपस्थिति में योगदान करते हैं।
शरीर द्वारा उत्पादित हार्मोन शरीर में विशिष्ट कार्य करते हैं, जो उच्च हार्मोनल केंद्रों - पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस में नियंत्रित होते हैं, जो अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि और अंडाशय (परिधीय अंगों) से जुड़े होते हैं। अंडाशय का पूरे शरीर के साथ एक स्पष्ट हार्मोनल संपर्क होता है, गर्भाशय हर चक्र में एक निषेचित अंडे की प्रतीक्षा करता है, और बाहर से आने वाले हार्मोन की छोटी खुराक भी इस नाजुक संपर्क को बाधित करती है।
हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से जननांग अंगों के कार्य पूरी तरह से बदल जाते हैं। हर दिन, गोली लेने से ओव्यूलेशन रुक जाता है, अंडे का निकलना नहीं होता है, अंडाशय के कार्य दब जाते हैं और इसके परिणामस्वरूप नियामक केंद्र बाधित हो जाते हैं। गोलियों के लंबे समय तक उपयोग (वर्षों तक) के साथ, एक महिला के गर्भाशय की आंतरिक परत में बदलाव होता है, क्योंकि इसे असमान रूप से खारिज कर दिया जाता है (इसलिए रक्तस्राव होता है)। गर्भाशय की श्लेष्मा परत और ऊतक धीरे-धीरे बदलते हैं, जिससे भविष्य में (आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान) ऑन्कोलॉजिकल अध: पतन का खतरा होता है।
मौखिक गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग से, सेक्स हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है, अंडाशय का आकार कम हो जाता है, और उनका पोषण बाधित हो जाता है - यह शरीर के प्रजनन कार्य के लिए एक शक्तिशाली झटका है। ओसी लेने की शुरुआत में और उन्हें रोकने के बाद, हार्मोनल प्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है, इसलिए कुछ महिलाओं में, प्रजनन कार्य की बहाली एक वर्ष के भीतर होती है, और कुछ मामलों में यह बिल्कुल भी बहाल नहीं हो पाती है। इसलिए:
- जिन महिलाओं में ऊपर सूचीबद्ध मतभेद हैं, उन्हें किसी भी परिस्थिति में मौखिक गर्भनिरोधक नहीं लेना चाहिए, क्योंकि मृत्यु (संवहनी घनास्त्रता), ऑन्कोलॉजी सहित गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं;
- ओसी के लंबे समय तक उपयोग से, शरीर से विटामिन बी 6 का निष्कासन तेज हो जाता है, जिससे हाइपोविटामिनोसिस बी 6, साथ ही विटामिन बी 2 (देखें) हो सकता है, जो तंत्रिका तंत्र (कमजोरी, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, त्वचा रोग) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। , आदि देखें);
- OCs फोलिक एसिड के अवशोषण में भी हस्तक्षेप करते हैं, जो शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, जो गर्भधारण से 3 महीने पहले और भविष्य में वांछित गर्भावस्था के दौरान बहुत आवश्यक है और (देखें), जिसे कुछ हार्मोनल गर्भ निरोधकों में शामिल करना केवल एक विपणन चाल है ;
- लंबे समय तक उपयोग (3 वर्ष से अधिक) से ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा दोगुना हो जाता है। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों द्वारा किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि (2005 से 2008 तक 40 वर्ष से अधिक उम्र की 3,500 महिलाओं ने गर्भनिरोधक लिया) जब 3 साल तक बिना किसी रुकावट के मौखिक गर्भनिरोधक लिया गया, तो महिलाओं में ग्लूकोमा का निदान होने की अधिक संभावना थी।
- मौखिक गर्भ निरोधकों से भविष्य में महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है (40 वर्षों के बाद, देखें);
- 5 या अधिक वर्षों तक ओसी लेने से जोखिम 3 गुना बढ़ जाता है (देखें)। शोधकर्ता इस बीमारी के विकास को "हार्मोनल गर्भनिरोधक के युग" से जोड़ते हैं;
आज, ऑन्कोलॉजिकल तनाव और ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक स्पर्शोन्मुख चरणों के असुधारित प्रारंभिक निदान के युग में, ओसी लेने वाली महिला को ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरणों की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है, जिसमें गर्भनिरोधक वर्जित हैं और आक्रामक ट्यूमर वृद्धि में योगदान करते हैं;
- डेनिश वैज्ञानिकों के अध्ययन से पता चलता है कि महिलाओं में दीर्घकालिक उपयोग 1.5-3 गुना है;
- मौखिक गर्भनिरोधक किसी भी वाहिका में थ्रोम्बस के गठन को बढ़ावा देते हैं। और मस्तिष्क, हृदय और फुफ्फुसीय धमनी की वाहिकाएँ, जिससे फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से स्ट्रोक और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम हार्मोन की खुराक के साथ-साथ अतिरिक्त जोखिम कारकों के आधार पर बढ़ता है - उच्च रक्तचाप, धूम्रपान (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक), आनुवंशिक प्रवृत्ति, देखें;
- मौखिक गर्भनिरोधक लेने से पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता की उपस्थिति और विकास का खतरा बढ़ जाता है - पैरों में दर्द, रात में ऐंठन, पैरों में भारीपन की भावना, क्षणिक सूजन, ट्रॉफिक अल्सर;
- गर्भाशय ग्रीवा और स्तन कैंसर की सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है
- कुछ मामलों में, प्रजनन क्षमता की वापसी में देरी होती है (1 - 2%), यानी, शरीर को बाहर से हार्मोन की आपूर्ति की आदत हो जाती है और भविष्य में कुछ महिलाओं को गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है;
- यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए कई भागीदारों की उपस्थिति में उनका उपयोग उचित नहीं है, उन महिलाओं के लिए जो यौन संचारित हैं (केवल कंडोम यौन संचारित संक्रमणों और वायरस सहित), सिफलिस, आदि से रक्षा करते हैं);
- मौखिक गर्भनिरोधक लेने से महिला के शरीर की बनावट खराब हो सकती है;
- अमेरिकी अध्ययनों के अनुसार, मौखिक गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में मल्टीपल स्केलेरोसिस के शुरुआती विकास का जोखिम 35% बढ़ जाता है (देखें, जो आज 20 वर्षीय और 50 वर्षीय महिला दोनों में हो सकता है);
- उनमें से एक मौखिक गर्भनिरोधक ले रहा हो सकता है;
- क्षणिक विकास के जोखिम बढ़ जाते हैं;
- ओसी लेने वाली महिलाओं में अवसाद विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
- कुछ महिलाओं को कामेच्छा में उल्लेखनीय कमी का अनुभव होता है;
- स्व-निगरानी और दैनिक सेवन की आवश्यकता;
- गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करते समय त्रुटियों से इंकार नहीं किया जा सकता है;
- नियुक्ति से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता;
- कीमत काफी अधिक है
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, लगभग 100 मिलियन महिलाएं मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करती हैं, जिससे फार्मास्युटिकल कार्टेल को भारी मुनाफा होता है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों के निर्माता उन उत्पादों के खतरों के बारे में सच्ची जानकारी प्रसारित करने में बेहद उदासीन हैं जो उन्हें भारी मुनाफा दिलाते हैं।
आज, पूरी दुनिया में खतरनाक दवाओं की बिक्री पर प्रतिबंध लगाने के उद्देश्य से शक्तिशाली सार्वजनिक विरोध हो रहा है, और उनके संभावित नुकसान के बारे में जानकारी सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है। इसका नतीजा यह है कि यूरोपीय और अमेरिकी स्त्री रोग विशेषज्ञ खुद को कंडोम से बचाने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, जो न केवल अवांछित गर्भावस्था से बचाता है, बल्कि यौन संचारित संक्रमणों से भी बचाता है। लोकप्रियता में अगला स्थान हार्मोनल पैच और फिर आईयूडी का है।
ओसी के खतरों, कई मौतों और मुकदमों की रिपोर्ट के बाद, कुछ देशों (यूएसए, जर्मनी, फ्रांस) में दवा डायने -35 पर प्रतिबंध लगा दिया गया था, और यूरोपीय सर्वेक्षणों से पता चला कि 15-63 वर्ष की आयु के 67% लोग खुद को बचाने की कोशिश करते हैं। कंडोम के साथ, यह और विवाहित जोड़े और एकल महिलाएं, 17% पैच पसंद करते हैं, 6% सर्पिल का उपयोग करते हैं, शेष 5-10% ओके का उपयोग करना जारी रखते हैं।
रूसी डॉक्टर सक्रिय रूप से महिलाओं को मौखिक गर्भनिरोधक की पेशकश (विज्ञापन) करना जारी रखते हैं; इसके अलावा, वे 14-18 वर्ष की लड़कियों को उनके स्वास्थ्य के लिए संभावित और वास्तविक खतरे के बारे में बताए बिना इसे लिखते हैं।
किसी भी आधुनिक लड़की को अपने स्वास्थ्य का ध्यान अवश्य रखना चाहिए। इसलिए, अनियोजित गर्भावस्था की रोकथाम में गर्भनिरोधक एक बड़ी भूमिका निभाता है। आज दवा विभिन्न उत्पादों की एक विशाल श्रृंखला पेश करती है, और एक महिला को यह निर्णय लेने का अधिकार है कि उसके शरीर के लिए कौन सी गर्भनिरोधक गोलियाँ चुननी हैं।
40 वर्षों के बाद जन्म नियंत्रण गोलियाँ
कई महिलाएँ जो चालीस वर्ष की आयु तक पहुँच चुकी हैं, जन्म नियंत्रण गोलियों के सवाल में रुचि रखती हैं - सुरक्षा के लिए कौन सी गोलियाँ चुनना बेहतर है और क्या ऐसे साधनों को स्वयं चुनना संभव है? केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही आपको दवाओं के चुनाव पर निर्णय लेने में मदद करेगा, जो आपके स्वास्थ्य का आकलन करने के बाद 40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक की पेशकश करने में सक्षम होगा।
गर्भावस्था को रोकने के लिए उन दवाओं को प्राथमिकता देना बेहतर है जिनमें एस्ट्रोजेन नहीं होता है। इस प्रकार के जन्म नियंत्रण को मिनी-पिल कहा जाता है। उनका लाभ प्रारंभिक अवस्था में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के विकास को रोकने की क्षमता है। मलहम और सपोसिटरी के रूप में अन्य गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक उन महिलाओं को दिए जाते हैं जिनका यौन जीवन स्थायी नहीं होता है। इन दवाओं और पिछले प्रकार के बीच मुख्य अंतर यह है कि इन्हें दैनिक नहीं लिया जाना चाहिए, बल्कि केवल संभोग से पहले लिया जाना चाहिए।
40 वर्षों के बाद मौखिक गर्भनिरोधक
आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार में गर्भनिरोधक दवाओं की एक बड़ी संख्या मौजूद है। एक नियम के रूप में, 40 वर्षों के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने का प्रयास करते हैं, क्योंकि वे गर्भधारण को 100% रोकते हैं। इस मामले में, सेवन की मात्रा निर्धारित की जानी चाहिए; कोई भी विचलन अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है। 40 वर्षों के बाद सर्वोत्तम मौखिक गर्भ निरोधकों की सूची:
- डेपो-प्रोवेरा एक इंजेक्शन के रूप में बेचा जाता है।
- जेस - सूजन कम कर देता है.
- मार्वेलॉन - गर्भावस्था को रोकता है और त्वचा की स्थिति में सुधार करता है।
- रेगुलोन एक प्रभावी गर्भनिरोधक है जो मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है।
- साइलेस्ट - अंडे की गतिविधि को दबा देता है।
40 वर्षों के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक
चालीस वर्षों के बाद, हार्मोनल दवाएं निष्पक्ष सेक्स के लिए एक वास्तविक मोक्ष हैं। एक नियम के रूप में, जो महिलाएं वयस्कता तक पहुंच चुकी हैं, वे बिगड़ते स्वास्थ्य और शरीर में विभिन्न कार्यों में व्यवधान की शिकायत करती हैं। यह रजोनिवृत्ति की शुरुआत के कारण होता है। 40 वर्षों के बाद निम्नलिखित हार्मोनल गर्भनिरोधक बचाव में आ सकते हैं:
- त्रिअनुक्रम. इसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन होता है, जो रजोनिवृत्ति के दर्दनाक लक्षणों को खत्म करता है।
- फेमोस्टोन। इसमें एस्ट्राडियोल शामिल है, हड्डी की टोन बढ़ाने के लिए दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
- जैनीन. गर्भाशय म्यूकोसा की स्थिति को बदलता है, ओव्यूलेशन की उपस्थिति को प्रभावित करता है।
- नोविनेट। मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है, खून की कमी को कम करता है।
- साइलेस्ट. ओव्यूलेशन को दबा देता है।
फाइब्रॉएड के साथ 40 वर्षों के बाद जन्म नियंत्रण गोलियाँ
वयस्कता में, कई महिलाओं को जननांग अंगों की बीमारियों का सामना करना पड़ता है। सबसे आम बीमारी गर्भाशय फाइब्रॉएड है। रोग का मुख्य खतरा नोड्स का बनना है जो फट सकते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। इसलिए, सही गर्भनिरोधक चुनना महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञ 40 साल की उम्र के बाद फाइब्रॉएड के साथ इन गर्भनिरोधक गोलियों को प्राथमिकता देने की सलाह देते हैं:
- डायना 35 वर्ष की हैं। इसमें एस्ट्रोजेनिक, एंटीएंड्रोजेनिक, गर्भनिरोधक प्रभाव हैं।
- रेगुलोन। मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करता है।
- यरीना। ओव्यूलेशन को रोकता है और गर्भाशय में बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाता है।
- रेजिविडोन। इसका गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।
30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक
गर्भनिरोधक दवाओं का चयन करते समय, कई युवा महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि कौन सी गर्भनिरोधक गोलियां उनका वजन नहीं बढ़ाती हैं? डॉक्टर मतभेदों के अभाव में मध्यम और कम खुराक वाली हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की सलाह देते हैं, जिनका उपयोग करना आसान है। गर्भावस्था की उच्च संभावना के कारण इस उम्र में सुरक्षा के अवरोधक और रासायनिक तरीकों (कंडोम, सपोसिटरी) का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन 30 वर्ष की आयु तक जन्म नियंत्रण की गोलियाँ मदद कर सकती हैं:
- चारोज़ेट में डिसोगेस्ट्रेल होता है। यह दवा स्तनपान के लिए उपयुक्त है।
- फ़ेमुलेन। शुक्राणुरोधी आक्रामकता को बढ़ाता है।
- यरीना। गर्भाशय ग्रीवा में स्थित स्राव (बलगम) के गुणों को बदल देता है।
- लॉगेस्ट. रोमों की परिपक्वता को रोकता है।
सूक्ष्म खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ
अशक्त युवा महिलाओं के लिए जो यौन रूप से सक्रिय हैं, सूक्ष्म खुराक वाली जन्म नियंत्रण गोलियाँ सर्वोत्तम हैं। इस समूह की दवाओं के कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं और ये शरीर द्वारा आसानी से सहन कर ली जाती हैं। उन लोगों के लिए उत्कृष्ट है जिन्होंने कभी हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया है। सबसे लोकप्रिय माइक्रोडोज़िंग गोलियों की सूची:
- क्लेरा. एक महिला की प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि के जितना करीब हो सके।
- जेस प्लस. इसका कॉस्मेटिक (एंटीएंड्रोजेनिक) प्रभाव होता है।
- ज़ोइली। एक मोनोफैसिक दवा जिसमें प्राकृतिक के समान हार्मोन होते हैं।
- लिंडिनेट-20। एक्टोपिक गर्भधारण की घटना को कम करता है।
- डिमिया। एंडोमेट्रियम को बदलता है और गर्भाशय ग्रीवा में स्थित स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाता है।
बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोलियाँ - रेटिंग
जो महिलाएं पहले से ही मातृत्व की खुशी का अनुभव कर चुकी हैं, उनके लिए कम खुराक वाली दवाएं सबसे उपयुक्त हैं, हालांकि उनमें एस्ट्रोजेनिक घटक होते हैं, लेकिन वे उपयोग के लिए सुरक्षित हैं। सूक्ष्म और उच्च खुराक वाली दवाएं परिपक्व महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान अनिर्धारित रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। जन्म देने वाली महिलाओं के लिए सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोलियों की सूची:
- सिल्हूट. ओव्यूलेशन को रोकता है, मुँहासों को ख़त्म करता है।
- मिडियाना. गर्भनिरोधक की क्रिया का उद्देश्य ओव्यूलेशन की संभावना को कम करना है।
- मिलिज़िस्टन। कष्टार्तव का इलाज करता है, मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार को समाप्त करता है।
- साइलेस्ट. एंडोमेट्रियम की आरोपण क्षमता को बदल देता है।
- मार्वेलन। अंडे को परिपक्व होने से रोकता है।
बिना किसी दुष्प्रभाव के सर्वोत्तम गर्भनिरोधक गोलियाँ
कई लड़कियाँ हार्मोन की मात्रा के कारण गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करने से मना कर देती हैं। लेकिन आधुनिक दवा कंपनियों ने नवीनतम दवाएं बनाई हैं, जिनमें सिंथेटिक हार्मोन की मात्रा न्यूनतम हो गई है। यह महिलाओं को गर्भधारण से मज़बूती से बचाने में मदद करता है और शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। हालाँकि, हार्मोन की खुराक कम करने से दवा की प्रभावशीलता कम नहीं होती है। साइड इफेक्ट के बिना सर्वोत्तम जन्म नियंत्रण गोलियों की सूची:
- यरीना। सूजन और वजन बढ़ने से रोकता है, मुँहासों का इलाज करता है।
- जैनीन. रक्तस्राव की तीव्रता कम हो जाती है।
- रेगुलोन। डिम्बग्रंथि अल्सर का समाधान करता है, गर्भाशय रक्तस्राव की शिथिलता का इलाज करता है।
- लॉगेस्ट. कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकता है।
अच्छी गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियाँ
गैर-हार्मोनल दवाएं मौखिक रूप से नहीं ली जाती हैं, बल्कि योनि में डाली जाती हैं। ऐसे गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र सक्रिय पदार्थों की उच्च सामग्री में निहित है: नॉनॉक्सिनॉल या बेंजालकोनियम क्लोराइड। ये यौगिक शुक्राणु झिल्ली को नुकसान पहुंचाकर उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिससे टैडपोल नष्ट हो जाते हैं। अच्छी गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियों की सूची:
- फार्माटेक्स। दवा की सक्रियता तीन घंटे तक रहती है।
- इरोटेक्स। गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, इसमें रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है।
- गाइनेकोटेक्स. गर्भनिरोधक प्रभाव 4 घंटे तक रहता है।
- बेनाटेक्स। टैबलेट की सक्रियता 3 घंटे तक रहती है।
- पेटेंटेक्स ओवल. उच्च गर्भनिरोधक गतिविधि है.
हार्मोनल गर्भनिरोधक
हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि का सार ओव्यूलेशन को दबाना है। इस प्रयोजन के लिए, महिला सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक दो प्रकार में आते हैं: मौखिक गोलियाँ और लंबे समय तक काम करने वाली। सबसे लोकप्रिय हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची:
- रेगुलोन। गोलियों के उपयोग का मुख्य लाभ यह है कि इससे महिला का वजन नहीं बढ़ता है।
- लैक्टिनेट। रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम को प्रभावित नहीं करता.
- त्रि-रेगोल। शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश करने की संभावना कम हो जाती है।
- फेमोडेन। ब्लास्टोसिस्ट के जुड़ाव के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता को कम करता है।
संयुक्त जन्म नियंत्रण गोलियाँ
अनचाहे गर्भ से बचने के लिए आप नई पीढ़ी की संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कर सकती हैं, जिनमें छोटी चिकित्सीय खुराक में सिंथेटिक पदार्थ होते हैं। गुणात्मक संरचना के आधार पर, संयुक्त उत्पादों का निम्नलिखित वर्गीकरण प्रतिष्ठित है:
- मोनोफैसिक (साइलेस्ट, बेलारा, लोगेस्ट, डेमोलिन, क्लो, मर्सिलॉन, रेगुलोन, ओविडॉन, नॉन-ओवलॉन)। इनमें एक ही खुराक में जेस्टेजेन और एस्ट्रोजेन होते हैं और ये एक ही रंग में रंगे होते हैं।
- द्विध्रुवीय (एंटेओविन)। अलग-अलग रंगों में रंगी दो गोलियों से मिलकर बनी है।
- तीन-चरण (त्रि-रेगोल, त्रि-दया, त्रिक्विलर, ट्राइज़ेस्टन)। इनमें गोलियों के तीन समूह होते हैं और इन्हें महिला के प्राकृतिक चक्र के लिए अधिक अनुकूल माना जाता है।
सस्ती गर्भनिरोधक गोलियाँ - नाम
सस्ती मौखिक गर्भ निरोधकों में केवल महिला हार्मोन होते हैं - जेस्टाजेन और एस्ट्रोजेन; महंगी दवाओं में अतिरिक्त रूप से एंटीएंड्रोजन शामिल होते हैं - उनके कम दुष्प्रभाव होते हैं और वजन बढ़ने की संभावना कम होती है। इसके अलावा, ऐसे उत्पादों की कीमत 28 गोलियों के लिए 1000 रूबल से अधिक है। अच्छी सस्ती जन्म नियंत्रण गोलियाँ हैं:
गर्भनिरोधक गोलियों की कीमत
आप फार्मेसी में गर्भनिरोधक खरीद सकते हैं। इसके अलावा, एक उपयुक्त दवा पाई जा सकती है, ऑनलाइन कैटलॉग में ऑर्डर किया जा सकता है और ऑनलाइन स्टोर में खरीदा जा सकता है। दवाओं की कीमत, एक नियम के रूप में, पैकेज में गोलियों की संख्या, निर्माता और उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जहां वे बेची जाती हैं। गर्भनिरोधक गोलियों की अनुमानित कीमतें:
नाम | कीमत रूबल में |
ऑर्गेमेट्रिल, जेस | |
चारोसेटा, जेनाइन | |
लैक्टिनेट | |
त्रि-दया | |
पोस्टिनॉर | |
रेग्विडॉन |
गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे चुनें?
अधिकतम प्रभाव और न्यूनतम दुष्प्रभाव वाली जन्म नियंत्रण गोलियों को सही ढंग से चुनने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्वतंत्र चुनाव शरीर के लिए नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है। परीक्षण के बाद ही उपयुक्त दवा का निर्धारण किया जा सकता है। टेबलेट चयन की अनुमानित योजना इस प्रकार होगी:
- स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श (विशेषज्ञ को रोगी की ऊंचाई, वजन, उम्र पता होनी चाहिए; क्या गर्भपात/प्रसव हुआ था, मासिक धर्म की अवधि और प्रचुरता);
- ऑन्कोसाइटोलॉजी विश्लेषण;
- किसी मैमोलॉजिस्ट से संपर्क करना;
- जैव रसायन के लिए क्लस्टर रक्त परीक्षण, जिसमें हार्मोन के स्तर का निर्धारण भी शामिल है;
- चक्र के सातवें दिन अल्ट्रासाउंड ओएमटी।
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जन्म नियंत्रण गोलियाँ - समीक्षाएँ
करीना, 29 साल की
मैं लंबे समय से एक ऐसा गर्भनिरोधक ढूंढना चाहती थी जिससे मेरा वजन न बढ़े। एक मित्र ने मुझे फार्माटेक्स पर ध्यान देने की सलाह दी। एक विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद मैंने यह दवा खरीदी। इस गर्भनिरोधक दवा को लेने की जरूरत नहीं है, बल्कि इसे सेक्स से पहले योनि के अंदर रखना चाहिए। आप गोलियों से बेहतर नहीं हो सकते.
ओल्गा, 35 वर्ष
मैं और मेरे पति 10 साल से रह रहे हैं। मैंने केवल 5 साल पहले सुरक्षा का उपयोग करना शुरू किया था। इस दौरान मैंने गर्भनिरोधक के अलग-अलग तरीके आजमाए। मैंने सर्पिल रखा और एक विशेष अंगूठी डाली। हमने कंडोम का इस्तेमाल किया, लेकिन इसके नुकसान ही नुकसान थे।' डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, मैंने रेगुलोन नामक सस्ती गोलियाँ खरीदीं। दोनों नतीजे से खुश हैं.
ऐलेना, 30 साल की
गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों ने हमेशा मुझमें अविश्वास पैदा किया है। लेकिन मुझे स्तनपान के दौरान उन पर ध्यान देना पड़ा। इंटरनेट पर समीक्षाओं का अध्ययन करने और एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, मैंने पेटेंटेक्स ओवल को चुना। दवा का उपयोग करना सुविधाजनक है, इसे एक खुराक के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो शरीर को विभिन्न दवाओं के बोझ से बचाता है।
सबसे पहले एक रहस्य. मान लीजिए कि आपके पास सौ महिलाएं हैं। इनमें से एक तिहाई आपने पत्रिका के संपादकीय कार्यालय को यौन दासता में दे दिया (वैसे, धन्यवाद)। और इस तीसरे में से भी एक तिहाई काले हैं। ध्यान दें, प्रश्न: पर्ल इंडेक्स क्या है? सही। यह विफलताओं का एक सूचकांक है, जो दर्शाता है कि एक वर्ष तक सुरक्षा के चुने हुए साधनों का उपयोग करने वाली सौ में से कितनी महिलाएं अंततः गर्भवती हो जाएंगी। यह जितना कम होगा, उत्पाद उतना ही बेहतर होगा। उदाहरण के लिए, कंडोम के लिए यह सूचकांक 12 तक है, जो काफी ज़्यादा है। आप पूछते हैं, काली रखैलों का इससे क्या लेना-देना है? हाँ, छवि सुन्दर है.
हमने पर्ल इंडेक्स पर डेटा को एक तालिका में एकत्र किया, और सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों (पुरुष और महिला दोनों) के शेष पेशेवरों और विपक्षों का विस्तार से वर्णन किया।
1. कंडोम
किसी भी चीज़ से बेहतर वे संक्रमण से बचाते हैं। दक्षता - 85-90% (केवल माइकोप्लाज्मोसिस और हर्पीस के लिए कम)।
सुरक्षित, स्वास्थ्य के प्रति उदासीन भी, यदि आपको लेटेक्स से एलर्जी नहीं है।
उन्हें खरीदने, अपनी जेब में रखने और समय पर पहनने की जरूरत है (सैंडर्स-ग्राहम-क्रॉस्बी अध्ययन के अनुसार, 50% महिलाओं के पास यह कौशल नहीं है: वे अधिनियम की शुरुआत के बाद अपने साथी को सुरक्षा में रखती हैं)।
जो कहा गया है उसमें जोड़ने के लिए कुछ भी नहीं है। बस थोड़ा उबाऊ होने के लिए. विज्ञान के अनुसार, कंडोम की प्रभावशाली 95% प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, आपको यह करना होगा:
● क्षति के लिए कंडोम पैकेजिंग का निरीक्षण करें;
● इसे अंदर बाहर न लगाएं...
● ...और खड़े लिंग पर, अंत तक (मेरे पीछे आओ, बीविस, हमने कहा था "अंत"!);
● शुक्राणु एकत्र करने के लिए हमेशा अंत में एक टोंटी छोड़ें (आपको आश्चर्य होगा, लेकिन यह वास्तव में किसी तरह आपके लेटेक्स मित्र की प्रभावशीलता को बढ़ाता है);
● विशेष रूप से पानी आधारित स्नेहक का उपयोग करें ("पेरिस में टैंगो" के नायकों के लिए मक्खन छोड़ दें)।
2. बाधा गर्भनिरोधक
पाखंडियों और यहां तक कि पुराने विश्वासियों से भरे हमारे संपादकीय कार्यालय में, कोई भी व्यक्ति ऐसा नहीं था जो बिना शर्मिंदगी के महिला गर्भनिरोधक विशेषज्ञ तात्याना कज़नाचीवा, पीएच.डी., विभाग की एसोसिएट प्रोफेसर के सभी शब्दों को लिख सके। मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के शिक्षा और विज्ञान संकाय की प्रजनन चिकित्सा और सर्जरी। इसलिए, अपनी महिला को चेतावनी दें: सपोसिटरी और स्पंज के बारे में जानकारी किसी पुरुष पत्रिका या यहां तक कि महिला पत्रिका से नहीं, बल्कि एक निजी स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ बातचीत से प्राप्त करना बेहतर है। हालाँकि, हमने कुछ सीखा। तात्याना के अनुसार, डायाफ्राम और महिला कंडोम ने हमारे देश में जड़ें नहीं जमाई हैं, इस तथ्य के बावजूद कि "यह दुर्लभ कंडोम, अपने बड़े सतह क्षेत्र के कारण, पुरुष कंडोम की तुलना में एसटीआई से अधिक हद तक रक्षा करने में सक्षम है।" ” खैर, जहां तक शुक्राणुनाशक उत्पादों (क्रीम, योनि गोलियाँ और सपोजिटरी) का सवाल है, उनका एकमात्र लाभ उनकी उपलब्धता है। इसके कम से कम तीन नुकसान हैं.
शुक्राणुनाशक न केवल उसके लिए, बल्कि आपके लिए भी जलन और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
वे इतने अप्रभावी हैं कि बार-बार मिसफायर होने के कारण युवा एनीमोनों को उनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अधिकांश उत्पादों को अधिनियम से 20-30 मिनट पहले प्रशासित करने और प्रत्येक बाद के साथ नवीनीकृत करने की आवश्यकता होती है, और यह हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है।
3. पुरुष नसबंदी
इस विधि को, एक खिंचाव के साथ, एक बाधा विधि के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है, केवल शुक्राणु के लिए बाधा फोम की गोलियाँ और लेटेक्स नहीं है, बल्कि आपकी शल्य चिकित्सा द्वारा बंधी हुई वास डेफेरेंस है। पुरुष नसबंदी शुक्राणुओं की संख्या को प्रभावित नहीं करती है, जो एक ऐसी चीज़ है जिसे शुक्राणुओं की संख्या के प्रेमी सराहेंगे।
गर्भनिरोधक हमेशा आपके पास होता है, इसके लिए आपको नया फर्मवेयर डाउनलोड करने और आम तौर पर इसके रखरखाव का ध्यान रखने की आवश्यकता नहीं होती है।
पुरुष नसबंदी केवल तभी उपयुक्त है जब आपके पहले से ही कुछ बच्चे हों। क्योंकि यह अब काम नहीं कर सकता...
- ...चूंकि पुनर्निर्माण सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जो बुनियादी गांठ बांधने की तुलना में कई गुना अधिक जटिल है। इसका परिणाम अप्रत्याशित है. अक्सर ऐसा होता है कि यह पूरी तरह से असंभव है।
4. महिला नसबंदी
लगभग सौ प्रतिशत प्रभावी.
जीवन के लिए एक ऑपरेशन.
यह कानून द्वारा विनियमित है और यहां तक कि हमारे उदार (हा हा) देश में भी 35 वर्ष से कम उम्र की अशक्त महिलाओं के लिए यह निषिद्ध है।
एक वास्तविक ऑपरेशन - तैयारी, अस्पताल में भर्ती, एनेस्थीसिया के साथ।
सशर्त रूप से अपरिवर्तनीय. पुनर्निर्माण सर्जरी संभव है, लेकिन इसमें बहुत सारी आपत्तियां हैं।
हालाँकि, प्रतिवर्ती नसबंदी की एक विधि है, जब सर्पिल आकार के उपकरणों को फैलोपियन ट्यूब के मुंह में डाला जाता है, जिससे अंडे और शुक्राणु का मिलन असंभव हो जाता है। लेकिन हल्के शब्दों में कहें तो यह पद्धति हमारे देश में व्यापक नहीं है।
5. सीओसी गोलियाँ
कुछ दुष्प्रभाव. दो साल या उससे अधिक समय तक निरंतर उपयोग से, वे विभिन्न महिला रोगों के विकास की संभावना को कम कर देते हैं। कोई नया नहीं जोड़ा गया है.
अवलोकन और गुणवत्ता नियंत्रण का लंबा इतिहास: सभ्य दुनिया में गोलियों का उपयोग 50 वर्षों से किया जा रहा है।
उन्हें दैनिक सेवन की आवश्यकता होती है और परिणामस्वरूप, एक महिला के सिर में एक निश्चित मात्रा में ग्रे पदार्थ की उपस्थिति होती है। यदि खुराक नियम का उल्लंघन किया जाता है, तो COCs प्रभावशीलता खो देते हैं।
वे सख्त पुरुष नियंत्रण के अधीन नहीं हैं: गोलियों के प्रकार से यह समझना असंभव है कि आपकी महिला क्या पी रही है - गर्भनिरोधक या ग्लाइसिन, जिसका अर्थ है कि धोखे और साज़िश की संभावना है (अच्छी तरह से, अचानक)।
ख़राब प्रतिष्ठा: यदि आपकी महिला ने निर्णय लिया है कि वह "हार्मोन पर निर्भर नहीं" रहेगी, तो उसे समझाना तार्किक रूप से असंभव होगा। इसके अलावा, वजन बढ़ना और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव सबसे आधुनिक पहियों के साथ भी होते हैं। सच है, "शास्त्रीय" दवाओं की तुलना में यह काफ़ी कम होता है।
यदि आपकी महिला केवल संयुक्त गर्भ निरोधकों के जारी होने के रूप को लेकर पूर्वाग्रहग्रस्त है, तो आप उसे त्वचा पैच या योनि अंगूठी की पेशकश कर सकते हैं। आपको साफ़-साफ़ झूठ बोलने की ज़रूरत नहीं है कि ये उपचार अधिक सौम्य और कम हार्मोनल हैं। ये अक्सर सच होता है. अरे हाँ, मिनी-पिल्स भी हैं! इनमें बिल्कुल भी एस्ट्रोजेन नहीं होते हैं, और इसके अलावा, वे अपने आकार के कारण पूरी तरह से दृष्टि से अधिक हानिरहित होते हैं।
संयुक्त गर्भनिरोधक पुरुष शैक्षिक कार्यक्रम
स्त्री रोग विशेषज्ञ, पीएच.डी., चिकित्सा सलाहकार, एमएसडी फार्मास्यूटिकल्स एलएलसी
पकाना
महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन युक्त गोलियां तीन सप्ताह तक प्रतिदिन लेनी चाहिए, फिर एक सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए, जिस दौरान मासिक धर्म होता है। क्रिया का मुख्य तंत्र अंडे की परिपक्वता का दमन है। ऐसी गोलियाँ हैं जिनमें एस्ट्रोजन नहीं होता है, उनमें प्रोजेस्टेरोन (महिला हार्मोनों में से एक) के एनालॉग होते हैं और वे संयोजन गोलियों की तरह ही विश्वसनीय होते हैं। ऐसी दवाओं की सिफारिश स्तनपान कराने वाली महिलाओं या उन लोगों के लिए की जा सकती है जिनके लिए एस्ट्रोजेन वर्जित हैं। गोलियाँ अक्सर फूलों की तस्वीर वाले छाले में पैक की जाती हैं, लेकिन यह आवश्यक नहीं है। वे किसी भी अन्य छोटी गोलियों की तरह दिखते हैं।
पैबंद
इसमें दो महिला सेक्स हार्मोन के एनालॉग भी शामिल हैं। पैच, जिसकी माप 4.5 गुणा 4.5 सेमी है, को महिला स्वयं साफ, सूखे बट पर चिपकाती है। वह है, क्षमा करें, त्वचा। क्रिया का तंत्र ओव्यूलेशन का दमन है। रंग बेज है और अपने आप नहीं उतरता।
लचीली योनि वलय
बहुपरत झिल्ली के सिद्धांत पर डिज़ाइन किया गया। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की न्यूनतम (स्थानीयकरण के कारण वे बड़ी नहीं होनी चाहिए) खुराक लगातार जारी करता है, जो कि आप जानते हैं कि श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाती हैं। यह इससे आसान नहीं हो सकता: 5.4 सेमी व्यास वाली एक लचीली अंगूठी महिला द्वारा स्वयं डाली जाती है, आप जानते हैं कि कहां (टैम्पोन के उदाहरण के बाद)। रिंग का स्थान इसकी प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। अंगूठी तीन सप्ताह तक अंदर रहती है, और, बिल्ली के कूड़े के डिब्बे की तरह, इसे बदलना न भूलना सबसे अच्छा है। पुराने को हटाने और नए को लाने के बीच एक सप्ताह का अंतराल होता है। अंगूठी अंडे की रिहाई को प्रभावी ढंग से दबा देती है। वैसे, जैसा कि निजी सर्वेक्षणों से पता चलता है, कुछ लोगों को यह वास्तव में पसंद आता है जब उनके साथी को पता होता है कि (हमारे किसी भी लेख में इस शर्मनाक व्यंजना को इतनी भयानक संख्या में दोहराया नहीं गया है। - संपादक का नोट) इतनी अच्छी अंगूठी है। माना जाता है कि इससे संवेदना में सुधार होता है।
6. इंजेक्शन और प्रत्यारोपण
हर दिन गोलियाँ लेने की बेरहम ज़रूरत अक्सर वास्तव में ज़ेन पहेलियों की ओर ले जाती है जैसे "मैं उन्हें तीन दिनों तक लेना भूल गया था।" क्या मैं अब एक साथ तीन गोलियाँ ले सकता हूँ?” मंच पर आने वाले अनगिनत आगंतुकों के अंतहीन सवालों का जवाब न देने के लिए, डॉक्टर लंबे समय तक चलने वाले समाधान लेकर आए।
दीर्घकालिक प्रभाव: इंजेक्शन के लिए 3 महीने और प्रत्यारोपण के लिए 5 साल तक।
उन्हें आत्म-अनुशासन के करतबों की आवश्यकता नहीं है। इंजेक्शन बहुत कम ही लगाने पड़ते हैं, जिसकी याद आयोजक या सचिव आपको हमेशा दिलाते रहेंगे - आख़िरकार, वह भी इसमें रुचि रखती है।
सभी प्रक्रियाएं आक्रामक हैं और डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है। आप सैद्धांतिक रूप से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से निपट सकते हैं, लेकिन चमड़े के नीचे के आरोपण से नहीं।
कोई फर्क नहीं पड़ता कि आधुनिक दवाएं कितने कम दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, इस मामले में वे अपरिवर्तनीय हैं: यदि इंजेक्शन दिया जाता है और कुछ गलत हो जाता है, तो दवा की पूरी अवधि समाप्त हो जाएगी।
7. अंतर्गर्भाशयी उपकरण
कुछ "सर्पिल" समाधानों की प्रभावशीलता 99% तक है।
इसका उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है: इसे सेट करें और भूल जाएं। इसके अलावा, अपने लिए नहीं, बल्कि उसके लिए। और आपका इससे कोई लेना-देना ही नहीं है. हालाँकि नहीं, आपको समय-समय पर अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के "एंटीना" की स्थिति की निगरानी करनी होगी, विवरण को माफ करना होगा और सेवा जीवन की निगरानी करनी होगी। हालाँकि, यह मिशन भी आपको सौंपे जाने की संभावना नहीं है।
जन्म के छह सप्ताह बाद से ही इसका उपयोग किया जा सकता है। तुम बहुत पागल हो.
सीओसी की विशेषता, उम्र और धूम्रपान पर कोई कठोर प्रतिबंध नहीं हैं।
शरीर में कोई भी विदेशी वस्तु संक्रमण के प्रति स्थानीय प्रतिरोध को कम कर देती है और यदि यह पहले ही प्रकट हो चुकी है तो ख़ुशी से इसके पाठ्यक्रम को बढ़ा देती है और बढ़ा देती है। यह बात सर्पिल पर भी लागू होती है.
आपका साथी अब एसटीआई से संक्रमित नहीं हो सकता। यानी, आपको और उसके अन्य सभी पुरुषों को अब कंडोम का उपयोग करना आवश्यक है। तो उन्हें यह सारी पत्रिका दें - उन्हें बताएं कि यह कोई मजाक नहीं है, और आम तौर पर लेख की फोटोकॉपी करें।
पारंपरिक तांबे के अंतर्गर्भाशयी उपकरण, विशेष रूप से शुरुआत में, असुविधा, दर्द और सभी प्रकार के रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। मिरेना जैसे महंगे हार्मोनल सिस्टम लगभग ऐसे प्रभावों से रहित हैं; उनका मुख्य नुकसान कीमत है, यानी आईयूडी का एकमात्र पैरामीटर, जो एक बार के लिए, आपको चिंतित करता है।
याद रखने योग्य एक और महत्वपूर्ण बात है। यह नारकीय उपाय एक अप्रिय तथ्य के लिए प्रसिद्ध है: इसके उपयोग से गर्भावस्था अभी भी संभव है। शुक्राणु अंडे के साथ एकजुट होता है - जीवन वास्तव में शुरू होता है, लेकिन चीजें इससे आगे नहीं बढ़ती हैं। परिणामी युग्मनज सर्पिल द्वारा निर्मित स्थानीय प्रभावों के कारण गर्भाशय की दीवार से चिपक नहीं सकता है, इसलिए कुछ मामलों में यह मां के स्वास्थ्य की परवाह नहीं करता है और जहां चाहे वहां घोंसला बना लेता है। इसे एक्टोपिक गर्भावस्था कहा जाता है, और यह कोई हंसी की बात नहीं है। तुरंत अस्पताल जाओ!
8. प्राकृतिक तरीके
वे हमेशा आपके साथ रहते हैं, आपको उन्हें फार्मेसी में खरीदने की ज़रूरत नहीं है। यानी, आप उनसे केवल सेक्स के लिए भुगतान करते हैं!
अधिकांश तथाकथित प्राकृतिक गर्भनिरोधक तरीके बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं और मिथकों पर आधारित हैं। यहां तक कि बाधित सहवास के लिए भी, पर्ल इंडेक्स बहुत अधिक है, और अन्य चालों और छल के लिए यह और भी अधिक है।
फिर, ऐसे अध्ययन हैं जो प्रोस्टेट स्वास्थ्य के लिए बाधित संभोग के नुकसान को दर्शाते हैं। उन्हें साक्ष्य के उचित तंत्र द्वारा समर्थित नहीं किया गया है, लेकिन फिर भी वे किसी तरह चिंताजनक हैं।
"मेरे पास सुरक्षित दिन हैं", "वह स्तनपान करा रही है।" मैंने कहीं पढ़ा है कि यह संभव है", "मैं सौना गया था, और शुक्राणु केवल 36 डिग्री से नीचे के तापमान पर ही जीवित रहते हैं" - कौन से वाक्यांश गैर-जिम्मेदार भागीदारों के दिलों में खुशी से नहीं गूंजते! कुछ लोग अभी भी इस बात पर विश्वास करते हैं कि नींबू आपके अंदर फंस गया है, पता नहीं कहां (यही बात है, इस वाक्यांश का दोबारा उपयोग नहीं किया जाएगा), और आप काउगर्ल पोजीशन में गर्भवती नहीं हो सकते। हा! मैं इस पर विश्वास नहीं करूंगा! नकद लागत - शून्य. शून्य परेशानी. गारंटी - ठीक है, मान लीजिए, शून्य नहीं, बल्कि वे अनुपस्थित हैं, अगर "गारंटी" शब्द को सही ढंग से समझा जाए।
सामान्य तौर पर, प्राकृतिक तरीके सबसे अविश्वसनीय हैं। दरअसल, अंडकोश की अधिक गर्मी कभी-कभी गर्भधारण को रोक देती है। और स्तनपान या गंभीर तनाव की अवधि के दौरान, कुछ महिलाओं को भ्रम का अनुभव होता है और यहां तक कि ओव्यूलेशन तंत्र का पूर्ण नुकसान भी होता है। हालाँकि, आपको प्रकृति की इन अनिश्चितताओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए। चालाक शुक्राणु न केवल शुक्राणु में, बल्कि स्नेहक में भी निहित होते हैं; वे संचार मार्गों में रहते हैं, कभी-कभी लगातार दस दिनों तक (अर्थात, वे बाहर रह सकते हैं और एक "खतरनाक" दिन की सुबह स्वागत कर सकते हैं) . विशेषज्ञों के अनुसार, डफ के साथ इन सभी नृत्यों को गर्भनिरोधक के गंभीर तरीकों के रूप में न समझें और अपना ध्यान, उदाहरण के लिए, सबसे विश्वसनीय तरीके की ओर लगाएं। निःसंदेह, हमने इसे अंतिम रूप से सहेज कर रखा है।
निष्कर्ष
जैसा कि आप जानते हैं, हमारे सलाहकारों ने "गर्भनिरोधक" शब्द का बिल्कुल भी उपयोग नहीं करने का प्रयास किया। कथित तौर पर इसमें अवांछनीयता का भाव है और इसे "परिवार नियोजन" कहना चाहिए। क्योंकि यहाँ बात यह है: आज आप इसकी योजना नहीं बनाते हैं, लेकिन कल एमनियोटिक द्रव आपके सिर पर हमला कर सकता है।
इसलिए, ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से अपरिचित भागीदारों के साथ जिनके साथ आपने अभी तक नाश्ता करने की योजना भी नहीं बनाई है, डॉक्टर "डबल डच पद्धति" का उपयोग करने की सलाह देते हैं। ऐसा तब होता है जब एक महिला सीओसी पीती है और एक पुरुष कंडोम का उपयोग करता है। यहां तक कि सबसे अव्यवस्थित जीवनशैली के मामले में भी, इस तरह के तालमेल से न केवल गर्भावस्था की संभावना शून्य हो जाती है, बल्कि एसटीआई होने का खतरा भी शून्य हो जाता है।
ठीक है, यदि आप दोनों को यह एहसास हो कि बच्चे ही वे कारण हैं जिनके लिए आपको बैंक से दूसरा उपभोक्ता ऋण लेने की आवश्यकता है, तो आप हमेशा डच पद्धति को त्याग सकते हैं।
गर्भनिरोधक कई प्रकार के होते हैं:
- रुकावट,
- रसायन,
- हार्मोनल,
- अंतर्गर्भाशयी उपकरण.
और, फिर भी, उनमें से कोई भी अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है। प्रभावशीलता और मन की शांति बढ़ाने के लिए, विभिन्न गर्भ निरोधकों को अक्सर मिलाया जाता है। हालांकि, उनमें से किसी का उपयोग करते समय, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है जो शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखेगा।
गर्भ निरोधकों की लागत कई घटकों पर निर्भर करती है: संरचना, विश्वसनीयता, गुणवत्ता।
आइए कीमत और विश्वसनीयता जैसे कारकों को सहसंबंधित करते हुए रूसी बाजार में पेश किए जाने वाले गर्भनिरोधक सुरक्षा के मुख्य साधनों का विश्लेषण करें।
सस्ती गर्भनिरोधक गोलियाँ
आधुनिक हार्मोनल गोलियां, अगर सही ढंग से चुनी जाएं, तो वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। वे अंडाशय की गतिविधि को दबाते हैं, अवांछित गर्भधारण को रोकते हैं।
ऐसी गोलियाँ 2 प्रकारों में विभाजित हैं:
- संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी)। उनमें 2 सक्रिय हार्मोन पदार्थ शामिल हैं: विभिन्न सांद्रता में एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टोजन। बदले में, COCs को 3 उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
- सूक्ष्म खुराक,
- कम खुराक,
- अत्यधिक खुराक.
- मिनी पेय.
माइक्रोडोज़्ड COCs
हार्मोन की बहुत कम खुराक और शरीर पर उनके हल्के प्रभाव के कारण, माइक्रोडोज़्ड गोलियाँ उन महिलाओं के लिए सबसे उपयुक्त हैं जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, साथ ही 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए भी।
कम खुराक वाली COCs
कम खुराक वाली ओसी युवा और परिपक्व महिलाओं को निर्धारित की जाती हैं जिनके लिए माइक्रोडोज़ उपयुक्त नहीं थीं (स्पॉटिंग थी)।
ऐसी दवाओं का न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, बल्कि तथाकथित सौंदर्य प्रभाव भी होता है (इनमें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है - वे त्वचा और बालों की चिकनाई और मुँहासे की उपस्थिति को कम करते हैं)।
उच्च खुराक वाले COCs
उच्च खुराक वाली ओसी का महिला के शरीर पर बहुत गहरा प्रभाव पड़ता है और ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों द्वारा इसे केवल औषधीय प्रयोजनों के लिए निर्धारित किया जाता है।
सीओसी की कीमत सीमा काफी व्यापक है, गर्भनिरोधक के रूप में दवाओं की प्रभावशीलता लगभग समान है, एकमात्र अंतर शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर प्रभाव और सौंदर्य प्रभाव की उपस्थिति है।
मिनी गोली
सीओसी के विपरीत, मिनी-पिल्स का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है, क्योंकि उनमें केवल प्रोजेस्टोजेन होता है।
मिनी-पिल्स गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म और उसकी मात्रा पर प्रभाव डालती हैं। दवा के उपयोग के कारण इसकी बढ़ी हुई चिपचिपाहट शुक्राणु के मुक्त संचलन में बाधा उत्पन्न करती है।
रासायनिक गर्भनिरोधक
रासायनिक प्रकार के गर्भनिरोधक, जो शुक्राणुनाशकों पर आधारित होते हैं - सक्रिय पदार्थ जो शुक्राणु को मारते हैं।
ऐसे उत्पादों को संभोग से ठीक पहले योनि में डाला जाता है, और इसके बाद सलाह दी जाती है कि खुद को न धोएं और 8-12 घंटे तक स्नान करें, जो स्वाभाविक रूप से, उपयोगकर्ताओं के लिए महत्वपूर्ण असुविधा लाता है।
- उनके पास निम्न स्तर की सुरक्षा है,
- एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है,
- कुछ अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (योनि माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, थ्रश का तेज होना),
- सापेक्ष सस्तापन,
- विश्वसनीयता 75-80%.
सस्ती जन्म नियंत्रण सपोसिटरी और गोलियाँ
इन दवाओं के मुख्य सक्रिय तत्व हैं:
- नॉनॉक्सिनॉल (पेटेंटेक्स ओवल, नॉनॉक्सिनॉल, स्टेरिलिन),
- बेंजालकोनियम क्लोराइड (जिनकोटेक्स, फार्माटेक्स, इरोटेक्स, बेनाटेक्स),
- कम सामान्यतः आप मेनफेगोल (नियो-सैम्पुन) या बोरिक एसिड (कॉन्ट्रासेप्टिन टी) पा सकते हैं।
इस प्रकार का गर्भनिरोधक, हालांकि पर्याप्त विश्वसनीय नहीं है, लेकिन अपनी कम लागत के कारण बहुत लोकप्रिय है।
वर्णित सभी दवाओं और उपचारों की समीक्षाओं का विश्लेषण करने के बाद, हम कह सकते हैं कि हर कोई अपने लिए सबसे उपयुक्त दवा चुनता है। शुरुआत करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना और आपके लिए सबसे उपयुक्त विकल्प चुनना सबसे अच्छा है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर कुछ पदार्थों पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है।
गर्भनिरोधक की चुनी हुई विधि के उपयोग में आसानी का मूल्यांकन करना भी महत्वपूर्ण है। यदि चयनित उत्पाद उपयुक्त नहीं है, तो आप या तो गर्भनिरोधक का प्रकार बदल सकते हैं या कोई अलग ब्रांड चुन सकते हैं। इस तरह से कई संभावित विकल्पों से गुजरने के बाद, आप अंततः उपयोग में सबसे आरामदायक, किफायती और विश्वसनीय उत्पाद पर पहुंचेंगे जो आपके साथी को संतुष्ट करेगा।
और यकीन मानिए, सबसे सुलभ और सस्ता उपाय भी अक्सर महंगे उपाय से अधिक प्रभावी और सुविधाजनक होता है।