बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए जिम्नास्टिक। वृद्धावस्था में गर्भाशय का खिसकना

कई वृद्ध महिलाओं को इस तरह की विकृति का सामना करना पड़ता है चूकगर्भाशय हानि आंशिक या पूर्ण हो सकती है।

इस लेख में हम वृद्ध महिलाओं में ऑर्गन प्रोलैप्स के लक्षणों को देखेंगे, और यह भी सीखेंगे कि इस विकृति का रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा से कैसे इलाज किया जाए।

यह प्रक्रिया स्वयं वंक्षण नहर के नीचे अंग का विस्थापन है। दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय पूरी तरह से योनि में चला जाता है। आज, वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने के कई प्रकार ज्ञात हैं, अर्थात्:

• सिस्टोकोल. इस प्रकार की विकृति की विशेषता मलाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ-साथ गर्भाशय का आगे बढ़ना है;
• आंशिक. आंशिक प्रोलैप्स का अर्थ है योनि में गर्भाशय की आंशिक पैथोलॉजिकल उपस्थिति;
• पूरा. कुछ मामलों में, वृद्ध महिलाओं में इस अंग का पूर्ण नुकसान संभव है। पूर्ण प्रोलैप्स के साथ, गर्भाशय का शरीर पूरी तरह से योनि की सीमाओं से परे फैल जाता है;
• रेक्टोसेले. इस मामले में, गर्भाशय शरीर मूत्राशय की दीवार के साथ नीचे उतरता है।

प्रत्येक प्रस्तुत प्रकार के नुकसान के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि, हम इस बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे। आइए अब इस बात पर ध्यान दें कि बुढ़ापे में गर्भाशय क्यों गिर सकता है। यहाँ कुछ कारण हैं:

• वंशागति;
• वजन उठाना और तीव्र शारीरिक गतिविधि। दूसरा कारण विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए प्रासंगिक है, जिन्होंने अपनी युवावस्था में वजन उठाने के उद्देश्य से खेलों में भाग लिया था;
• प्रोलैप्स या हानि का एक अन्य कारण हार्मोनल परिवर्तन है। अक्सर महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन कब्ज, मोटापा या पुरानी खांसी के कारण होता है। यदि, अधिक वजन के साथ, प्रोलैप्स पेल्विक मांसपेशियों पर मजबूत दबाव का कारण बनता है, तो कब्ज के साथ, प्रोलैप्स का कारण ऐसे प्रयास हैं जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाते हैं।
• जन्मजात श्रोणि दोष;
• कुछ मामलों में, कई या एकाधिक जन्मों के कारण गर्भाशय का फैलाव होता है। महिलाओं में, इस अंग की मांसपेशी ऊतक बस कमजोर हो जाती है। उच्च स्तर की कमजोरी हानि में योगदान करती है। इस प्रकार की विकृति विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान स्पष्ट होती है;
• श्रोणि के पीछे हर्निया;
• ट्यूमर की उपस्थिति;
• गर्भपात से भी गर्भाशय आगे को बढ़ जाता है;
• यहां तक ​​कि एक महिला का शरीर भी गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकता है;
• चोटें जो पेल्विक फ्लोर की विकृति में योगदान करती हैं;
• प्रसूति संबंधी त्रुटियाँ। उदाहरण के लिए, संदंश का गलत उपयोग या बच्चे को गलत तरीके से हटाना;
• गलत जीवनशैली. दूसरे शब्दों में, अस्वस्थ. नियमित खान-पान संबंधी विकार और अस्वास्थ्यकर भोजन का सेवन ऐसी विकृति के प्रकट होने के लिए प्रेरणा का काम कर सकता है;
• कड़ी मेहनत और निरंतर अधिभार।

बाल झड़ने के लक्षण

इस अंग का आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

प्रारंभिक अवस्था में यह विकृति उल्लिखित लक्षणों के बिना होती है। जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, दर्दनाक असुविधा, पेशाब करने में समस्या और अन्य कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। विस्थापन जितना मजबूत होगा, दिए गए लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।

किसी भी प्रकार के प्रोलैप्स या प्रोलैप्स के लिए गुणवत्तापूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है। इस विकृति का इलाज करने के कई तरीके हैं। सबसे पहले वह बिना सर्जरी के इलाज के तरीकों पर ध्यान देंगे।

यदि किसी महिला को गर्भाशय खिसकने की समस्या हो तो बुढ़ापे में उसे क्या करना चाहिए? इस मामले में सलाह का एक मुख्य टुकड़ा स्वयं-चिकित्सा न करना है, अर्थात डॉक्टर की सिफारिश के बिना कोई भी दवा न लेना।

यदि किसी बुजुर्ग महिला को गर्भाशय खिसकने का अनुभव होता है, तो उसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच से इस अंग की गर्दन के आगे बढ़ने की डिग्री निर्धारित करने और आगे के उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद मिलेगी। हानि के मामले में, निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन निर्धारित हैं:

• मूत्र संबंधी परीक्षा;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• बुवाई (आपको योनि वनस्पतियों को निर्धारित करने की अनुमति देता है);
• कोल्पोस्कोपी

अल्ट्रासाउंड और अन्य अध्ययन गर्भाशय के आगे बढ़ने के प्रकार और कारणों का निर्धारण करते हैं। बाद की उपचार पद्धति का चुनाव न केवल उसके शरीर या गर्भाशय ग्रीवा के आगे बढ़ने की डिग्री पर निर्भर करता है, बल्कि महिला के शरीर में अतिरिक्त विकृति की उपस्थिति के साथ-साथ उम्र की विशेषताओं पर भी निर्भर करता है।

बालों के झड़ने के प्रारंभिक चरण में, दवा उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ शारीरिक व्यायाम भी लिख सकते हैं। डॉक्टर कौन से व्यायाम लिख सकता है?

सभी अनुशंसित व्यायामों का उद्देश्य गर्भाशय को पकड़ने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना होगा। ज्यादातर मामलों में डॉक्टर कीगल व्यायाम की सलाह देते हैं। वे बहुत सरल हैं, खासकर सक्रिय जीवनशैली जीने वाली महिलाओं के लिए। यहां ऐसे अभ्यासों और युक्तियों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं जो आपको उन्हें सही ढंग से करने में मदद करेंगे:

• धक्का. इस अभ्यास का उद्देश्य श्रम को पुन: उत्पन्न करना है। अधिकतम प्रयास करते हुए नियमित रूप से पुशिंग व्यायाम करने की सलाह दी जाती है;
• पेशाब में सुधार के लिए व्यायाम करें. व्यायाम का सार पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना सीखना है। यह पेशाब के समय ही किया जाता है। महिला को इसे जबरन बंद कर देना चाहिए और फिर से शुरू करना चाहिए। पिछले अभ्यास की तरह, इसे नियमित रूप से किया जाना चाहिए;
• प्रश्न में तकनीक का निम्नलिखित अभ्यास अनुमति देता है पैल्विक मांसपेशियों को कस लें. व्यायाम में मांसपेशियों को ऊपर खींचना शामिल है। सभी क्रियाएं शीघ्र एवं लयबद्ध तरीके से की जानी चाहिए। नियमित रूप से व्यायाम करने की सलाह दी जाती है;

इस तरह के केगेल व्यायाम गर्भाशय ग्रीवा के आगे बढ़ने या पूरे शरीर के आगे बढ़ने के लिए बहुत प्रभावी होते हैं।

इन अभ्यासों के अलावा, विशेषज्ञ अन्य जिमनास्टिक व्यायामों की सिफारिश कर सकते हैं। आइए उनमें से कुछ को सूचीबद्ध करें:

• तैरना. गर्भाशय के आगे बढ़ने की समस्या के लिए तैराकी एक उत्कृष्ट उपचार है। पिछले अभ्यासों की तरह, तैराकी गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को मजबूत करने में मदद करती है;
• चलना. इस विकृति से पीड़ित महिलाओं को जितना संभव हो सके चलने की सलाह दी जाती है। नियमित रूप से चलने से गर्भाशय को सहारा देने के लिए जिम्मेदार एक विशिष्ट मांसपेशी समूह को पंप करने में मदद मिलती है;
• एक और अच्छा जिमनास्टिक व्यायाम के लिए डिज़ाइन किए गए व्यायाम हैं नितंब विकास. व्यायाम में आपके पैरों को मोड़कर (पैर घुटनों पर मोड़कर) आपके श्रोणि को ऊपर उठाना शामिल है। आपको फर्श पर आराम करने की ज़रूरत है;
• व्यायाम बाइकइसे गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज का एक प्रभावी तरीका माना जाता है। यह व्यायाम पीठ के बल लेटकर किया जाता है। बाद वाले प्रकार को छोड़कर, यह गर्भाशय के लगभग सभी प्रकार के प्रोलैप्स के लिए आदर्श है। यदि प्रोलैप्स पूरा हो गया है, तो यह अभ्यास नहीं किया जाना चाहिए;
• सर्वाइकल प्रोलैप्स का इलाज करते समय, नियमित रूप से चलने के अलावा, डॉक्टर नियमित व्यायाम की सलाह देते हैं। सीढ़ियाँ चढ़ना. चलने में सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना शामिल है। यह सब आवश्यक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए।

पेसरी का उपयोग करना

गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज के लिए सर्जरी का अगला विकल्प है एक विशेष प्लास्टिक की अंगूठी का उपयोग. इस रिंग को योनि में रखा जाता है। यह वृद्ध महिलाओं के लिए अच्छे सहारे के रूप में काम करता है। कुछ मामलों में, एक योनि रिंग को एक निश्चित अवधि के लिए डाला जाता है, दूसरों में इसे जीवन भर पहनने की सलाह दी जाती है।

हालाँकि, यह उपचार पद्धति इस विकृति से पीड़ित सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है। योनि रिंग पहनने का निर्देश देते समय, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के शरीर की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखता है। इसलिए, निम्नलिखित समूहों के लोगों के लिए और निम्नलिखित स्थितियों में प्लास्टिक की अंगूठी पहनना स्वीकार्य है:

योनि रिंग के उपयोग के संबंध में समान रूप से महत्वपूर्ण और उपयोगी जानकारी नीचे दी गई युक्तियाँ हैं:

• गर्भाशय के छल्ले रात में हटा दिए जाने चाहिए। इन कार्यों में रक्त परिसंचरण की कुछ देखभाल और रोकथाम शामिल होगी;
• गर्भाशय की अंगूठी पहनने से कोई असुविधा या दर्द नहीं होना चाहिए। यदि किसी महिला को अंगूठी पहनते समय दर्द या अन्य असुविधा का अनुभव होता है, तो यह इंगित करता है कि गर्भाशय की अंगूठी सही ढंग से स्थापित नहीं है;
• गर्भाशय के छल्ले को निरंतर और सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को महिला को योनि वलय की देखभाल के नियमों के बारे में सूचित करना चाहिए;
• डॉक्टर की अनुशंसा के बिना, स्वयं योनि रिंग खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है। योनि के छल्ले कई प्रकार के होते हैं। उनमें से सभी अधिक उम्र की महिला के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

उपरोक्त सभी युक्तियों का पालन करने से योनि अंगूठी पहनने के प्रभावी होने की संभावना बढ़ जाएगी।

सर्जरी कब आवश्यक है?

यदि किसी महिला का गर्भाशय पूरी तरह से बाहर निकल गया है, तो डॉक्टर तुरंत सर्जरी की सलाह देंगे। इस स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप ही एकमात्र और सही तरीका है। बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने की सर्जरी की अपनी विशेषताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप के कई तरीके हैं। किसी भी अन्य उपचार पद्धति की तरह, किसी विशेष रोगी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। शरीर की विशेषताओं और अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के आगे बढ़ने या पूरे शरीर के बाहर निकलने के लिए कुछ प्रकार की सर्जरी नीचे दी गई हैं:

• गर्भाशय की स्थिति में सुधार;
• एक विशेष मूत्र सिंथेटिक लूप की स्थापना। इस प्रकार का सर्जिकल उपचार सर्वाइकल प्रोलैप्स के कारण मूत्र असंयम के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है;
• आगे बढ़े हुए गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र की मांसपेशियों को छोटा करने के लिए सर्जरी;
• योनि की दीवारों के क्षेत्र को कम करना। यह ऑपरेशन योनि की दीवारों को हटाकर किया जाता है। यदि ऐसा ऑपरेशन सही ढंग से किया जाता है, तो योनि अपनी पिछली, सामान्य स्थिति में वापस आ जाएगी;
• जाल प्रत्यारोपण की स्थापना. बुढ़ापे में गर्भाशय को सहारे और अतिरिक्त सहारे की जरूरत होती है। क्यों? क्योंकि गर्भाशय ने अपनी पूर्व लोच खो दी है। यह सहारा एक विशेष प्रत्यारोपण बन जाता है;
• गर्भाशय का अंतिम निष्कासन. इस प्रकार की सर्जरी के बिना वृद्ध महिलाओं में पूर्ण गर्भाशय फैलाव को टाला नहीं जा सकता है। हालाँकि, बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने का ऐसा ऑपरेशन तभी किया जाता है जब महिला का मासिक धर्म बंद हो गया हो।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव अंग की एक असामान्य स्थिति है, जिसमें इसका कोष और गर्भाशय ग्रीवा शारीरिक स्तर से नीचे विस्थापित हो जाते हैं। यह स्थिति पेल्विक मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कमजोर होने के कारण होती है। जब यह समस्या होती है तो महिला को योनि में तेज दर्द, बेचैनी और दबाव का अनुभव होता है। मरीजों को अक्सर पेशाब करने में समस्या और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज की उपस्थिति का अनुभव होता है।

बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज कैसे करें? परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सा रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकती है।

जोखिम

निम्नलिखित जोखिम कारक गर्भाशय आगे को बढ़ाव के विकास का कारण बन सकते हैं:

• बड़ी संख्या में जन्म;
• भारी शारीरिक गतिविधि;
• वृद्धावस्था;
• भारी वस्तुओं को बार-बार उठाना;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अधिक वज़न;
• उदर गुहा में ट्यूमर का गठन;
• खाँसी;
• पुराना कब्ज।

अक्सर, गर्भाशय आगे को बढ़ाव उन कारकों के एक समूह के प्रभाव में विकसित होता है जो पेल्विक फ्लोर और आंतरिक अंगों के स्नायुबंधन और मांसपेशियों को कमजोर करने का कारण बनते हैं। जब इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है, तो गर्भाशय पेल्विक फ्लोर से आगे तक फैल जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आस-पास के अंग-मूत्राशय, आंतें और योनि-विस्थापित हो जाते हैं। यह गर्भाशय के और भी अधिक आगे बढ़ने को उकसाता है।

कारण

यह रोग अक्सर नकारात्मक कारकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से विकसित होता है।

2 से अधिक गर्भधारण	कई गर्भधारण से मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी बढ़ जाती है, जो रजोनिवृत्ति के दौरान ही प्रकट होती है। साथ ही, ऐसी समस्याएं पैथोलॉजिकल प्रसव या एकाधिक गर्भधारण का परिणाम भी हो सकती हैं। जब मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो गर्भाशय को सही स्थिति में रखने में दिक्कतें आने लगती हैं, जिससे गर्भाशय बाहर निकल जाता है।
चिकित्सीय त्रुटि	इस अंग का आगे खिसकना किसी चिकित्सीय त्रुटि या बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं का परिणाम हो सकता है। यह स्थिति अनुचित तरीके से लगाए गए टांके या गंदे उपकरणों के उपयोग के कारण होती है। इसके अलावा, यदि बच्चा भारी है या बच्चे के जन्म के दौरान जननांग अंग फटे हुए हैं, तो गर्भाशय का फैलाव अक्सर होता है। इसके अलावा, यह स्थिति पैल्विक फ्रैक्चर और चिकित्सा संदंश के उपयोग के परिणामस्वरूप होती है।
सूजन संबंधी प्रक्रियाएं और संचालन	गर्भाशय का आगे खिसकना जननांग अंगों की सूजन के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप और गर्भावस्था के कृत्रिम समापन द्वारा भी उकसाया जाता है।
कब्ज़	मल त्याग में लगातार देरी से भी पेट के अंदर दबाव में वृद्धि होती है। इस विकार को गर्भाशय के आगे बढ़ने का एक सामान्य कारण माना जाता है।
अधिक वज़न	अतिरिक्त वजन की उपस्थिति इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि को भड़काती है। जब यह सूचक बदलता है, तो गर्भाशय अपनी शारीरिक सीमा छोड़ देता है। इसी तरह की समस्याएं बार-बार और तीव्र खांसी और हर्नियल प्रोट्रूशियंस के गठन के परिणामस्वरूप हो सकती हैं।
निष्क्रिय जीवनशैली	अपर्याप्त रूप से सक्रिय जीवनशैली पेरिनेम और पेट के मांसपेशियों के ऊतकों की लोच में कमी को भड़काती है। साथ ही, यह समस्या जननांग अंगों की संरचना में शारीरिक असामान्यताओं का परिणाम भी हो सकती है।
कठिन शारीरिक श्रम	बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि या भारी वस्तुओं को अचानक उठाने से जननांग स्नायुबंधन में मोच आ जाती है। यह स्थिति भी अक्सर गर्भाशय के आगे खिसकने का कारण बनती है।

डिग्री

इस बीमारी का वर्गीकरण वुल्वर रिंग के सापेक्ष गर्भाशय के स्थान का आकलन करने पर आधारित है, क्योंकि इसे काफी आसानी से देखा जा सकता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने की कई डिग्री होती हैं:

अंग के फैलाव की डिग्री निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रोगी को धक्का देने के लिए कहता है। यदि इस समय योनि की दीवारें बाहर नहीं निकलती हैं, तो यह मांसपेशियों के ऊतकों की संतोषजनक स्थिति को इंगित करता है।

लक्षण

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पीठ के निचले हिस्से और जननांगों में दर्द। बेचैनी प्रकृति में दर्द कर रही है। अगर किसी महिला को लंबे समय तक एक ही जगह पर बैठने के लिए मजबूर किया जाए तो यह बढ़ सकता है। शरीर की स्थिति बदलने पर दर्द कम हो जाता है।
2. योनि में किसी विदेशी वस्तु का अहसास होना।
3. मल त्याग और पेशाब करने में समस्या।
4. पेशाब करने की झूठी इच्छा का प्रकट होना।
5. हिलने-डुलने में कठिनाई.
6. पैल्विक अंगों की सूजन. रोगी को असामान्य स्राव हो सकता है और पायलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस विकसित हो सकता है।
7. पैरों की वैरिकाज़ नसें। यह रोग रक्त परिसंचरण और रक्त के शिरापरक बहिर्वाह की समस्याओं का परिणाम है।

कई महिलाएं बीमारी के लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं और समय पर डॉक्टर से सलाह नहीं लेती हैं। परिणामस्वरूप, अंग का पूर्ण फैलाव विकसित हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निदान

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा गर्भाशय के आगे बढ़ने का पता लगाया जा सकता है। रोग की सीमा का आकलन करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को धक्का देने के लिए कहेंगे और योनि और मलाशय परीक्षण का उपयोग करके अंगों के विस्थापन का मूल्यांकन करेंगे।

इस विकृति वाले मरीजों को कोल्पोस्कोपी से गुजरना होगा। यदि सहवर्ती स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ हैं, तो अतिरिक्त जाँचें की जाती हैं:

• नैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी और इलाज;
• वनस्पति स्मीयर;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति;
• सीटी स्कैन;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के खिसकने का उपचार

वृद्ध महिलाओं में यह बीमारी युवा महिलाओं की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ती है। इसलिए, इस विकृति का समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

पेसरी या अंगूठियाँ

रोग के रूढ़िवादी उपचार में सहायक प्रत्यारोपण - रिंग या पेसरीज़ का उपयोग शामिल है। वे जैविक सामग्रियों और बायोइनर्ट सिंथेटिक्स से बनाए गए हैं। जब पेसरी को योनि में डाला जाता है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देता है, जो इसके आगे बढ़ने से रोकता है।

इस विधि का उपयोग रोग के प्रारंभिक चरण में किया जाता है और यह अत्यधिक प्रभावी है। इस निदान वाली एक महिला को जीवन भर एक सपोर्ट रिंग का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि बुढ़ापे में मांसपेशियां व्यावहारिक रूप से ठीक नहीं होती हैं।

इम्प्लांट के उपयोग के लिए कीटाणुनाशक समाधानों से दैनिक धुलाई की आवश्यकता होती है। अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है। बिस्तर पर जाने से पहले, अंगूठी को हटा देना चाहिए और कीटाणुरहित करना चाहिए। अन्यथा, सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा होता है। पर्याप्त चिकित्सीय परामर्श के बाद महिला स्वयं यह काम कर सकती है।

साथ ही, बीमारी के प्रारंभिक चरण में, दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। अक्सर, डॉक्टर बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं लिखते हैं। इसके अलावा, मलहम का उपयोग किया जा सकता है जिसे सीधे योनि में डाला जाना चाहिए।

इस बीमारी के उपचार के तरीकों की सबसे व्यापक श्रेणी सर्जिकल हस्तक्षेप है। प्रत्येक प्रकार के ऑपरेशन के कुछ फायदे और नुकसान होते हैं। किसी भी मामले में, बीमारी के दोबारा होने का खतरा हमेशा बना रहता है - इसकी संभावना प्रक्रिया के बाद पहले 3 वर्षों में सबसे अधिक होती है और लगभग 30-35% महिलाओं में देखी जाती है।

इस विकृति के सर्जिकल उपचार का उद्देश्य गर्भाशय की सामान्य स्थिति को बहाल करना, पेल्विक फ्लोर को मजबूत करना और आंतों और मूत्राशय के कामकाज में गड़बड़ी को खत्म करना है। कभी-कभी, सूचीबद्ध समस्याओं को हल करने के लिए एक साथ कई ऑपरेशनों की आवश्यकता होती है, जो एक साथ या क्रमिक रूप से किए जाते हैं।

किसी भी हस्तक्षेप में शुरुआत में गर्भाशय को वांछित स्तर पर सुरक्षित करना और बाद में पेल्विक मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल होता है। सबसे पहले, अंग को ठीक करने के लिए, गोल स्नायुबंधन को छोटा किया जाता है या एक में सिल दिया जाता है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, गर्भाशय पेल्विक हड्डियों से जुड़ा होता है। दूसरे चरण में, अखंडता बहाल हो जाती है और पैल्विक मांसपेशियां मजबूत हो जाती हैं।

उपचार का सबसे क्रांतिकारी तरीका गर्भाशय को हटाना है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, पैल्विक मांसपेशियों को बहाल करना बहुत आसान होता है।

रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से बचें;
• कब्ज से बचने के लिए सही भोजन करें;
• लगातार खांसी के साथ होने वाली बीमारियों का समय पर इलाज करें;
• साइकिल चलाना छोड़ें और व्यायाम बाइक पर व्यायाम करें।

अभ्यास

गर्भाशय को सहारा देने वाली मांसपेशियों के ऊतकों की सामान्य टोन बनाए रखने के लिए, आपको निम्नलिखित व्यायाम करने चाहिए:

1. निवारक केगेल व्यायाम पेल्विक अंगों के विस्थापन की प्रक्रिया को रोकने और विकास के प्रारंभिक चरण में बीमारी को खत्म करने में मदद करते हैं। इन आंदोलनों का सार पैल्विक मांसपेशियों का मजबूत तनाव और विश्राम है। आपको ऐसे व्यायाम 50-100 बार दोहराने की जरूरत है।
2. सही मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए पैदल चलना सबसे फायदेमंद तरीकों में से एक है। ऐसा करने के लिए, जितना संभव हो उतना घूमना पर्याप्त है।
3. सीढ़ियाँ चढ़ना - मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने के लिए, जितनी बार संभव हो सीढ़ियाँ चढ़ना पर्याप्त है।
4. व्यायाम "साइकिल" - बस एक सख्त सतह पर लेट जाएं और पैडल चलाना शुरू करें।
5. पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए तैराकी भी काफी प्रभावी तरीका है।

निवारक कार्रवाई

गर्भाशय के आगे बढ़ने से रोकने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

• सक्रिय जीवनशैली जीना;
• गंभीर खांसी भड़काने वाली पुरानी बीमारियों को खत्म करें;
• स्वस्थ भोजन;
• आंतों के कार्य को सामान्य करें;
• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से बचें।

डॉक्टर व्यायाम बाइक पर साइकिल चलाने या व्यायाम करने की सलाह नहीं देते हैं। इसके अलावा, आपको ऐसे व्यायाम नहीं करने चाहिए जो पेट और पेरिनियल मांसपेशियों में गंभीर तनाव पैदा करते हैं।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने का अक्सर निदान किया जाता है। यह एक अप्रिय विकृति है, जो असुविधा के साथ होती है और एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है। यही कारण है कि नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी जांच कराना और सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय खिसकने की समस्या केवल अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है।

इस समस्या के दौरान, महिला का गर्भाशय कोष विकृत हो जाता है, यह मनमाने ढंग से स्थान बदल सकता है।

यह सब इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ पैल्विक मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं।

इस समस्या के दौरान कभी-कभी महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव होता है।

संदिग्ध योनि स्राव प्रकट हो सकता है और पेशाब की प्रक्रिया बाधित हो सकती है।

महिलाओं में गर्भाशय खिसकने के कारण

यह विकृति कई नकारात्मक कारकों के लंबे समय तक प्रभाव में ही विकसित हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

2 से अधिक गर्भधारण

एक महिला जितना अधिक बच्चे को जन्म देती है, उसकी पेल्विक मांसपेशियां उतनी ही कमजोर हो जाती हैं।

जन्म के बाद भले ही यह समस्या उत्पन्न न हो, लेकिन रजोनिवृत्ति की शुरुआत में यह निश्चित रूप से दिखाई देगी। एक से अधिक गर्भधारण के कारण भी नुकसान हो सकता है।

चिकित्सकीय लापरवाही

चूक इस वजह से हो सकती है कि डिलीवरी के दौरान डॉक्टर से कोई गलती हो गई हो।

इनमें शामिल हैं: खुरदरा टांके लगाना या गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग।

यह नवजात शिशु के अधिक वजन के कारण भी हो सकता है, क्योंकि जन्म के समय वह स्वयं ही योनि फाड़ता है।

अक्सर यह समस्या बच्चे के जन्म के बाद संदंश के इस्तेमाल से परेशान करने लगती है।

विभिन्न सूजन और पिछली सर्जरी

किसी भी जननांग अंग में सूजन प्रक्रियाएं भी ऐसे दुखद परिणाम दे सकती हैं।

बार-बार गर्भपात होने से भी इस समस्या के होने पर असर पड़ता है।

कब्ज़

मलाशय में नियमित रूप से मल जमा होने के कारण गर्भाशय में दबाव बढ़ जाता है।

इसे छोड़े जाने का यह सबसे लोकप्रिय कारण है। चूंकि बुढ़ापे में ज्यादातर महिलाओं को नियमित...

मोटापा

इसके कारण महिलाओं में पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है।

इसके साथ, अंग अपनी शारीरिक स्थिति बदलता है। बार-बार, गंभीर खांसी से यह समस्या हो सकती है।

निष्क्रिय जीवनशैली

निष्क्रिय जीवनशैली से मांसपेशियों की टोन में कमी आती है।

यही कारण है कि उम्र के साथ मानव शरीर में विभिन्न शारीरिक परिवर्तन होते हैं।

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि भी महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

बुढ़ापे में सेरोज़ोमेट्रा क्या है?

सेरोज़ोमेट्रा एक निदान नहीं है, बल्कि एक ऐसी स्थिति है जिसमें गुहा में अतिरिक्त तरल पदार्थ होता है। किसी भी स्थिति की तरह, इस विकृति के भी कारण होते हैं।

कभी-कभी वे काफी हानिरहित हो सकते हैं, और कभी-कभी खतरनाक होते हैं जिन्हें तुरंत समाप्त करने की आवश्यकता होती है।

गुहा में जमा हुआ तरल पदार्थ स्वयं ही निकल सकता है यदि उसके मार्ग में कोई बाधा न मिले।

इस विकृति के विकास के मुख्य कारण:

• बुरी आदतें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं। इनके कारण यौन रोग उत्पन्न हो सकता है;
• अंग गुहा को नुकसान. सतह पर निशान और आसंजन दिखाई देते हैं। उनके कारण ही स्त्री स्राव गुहा में जमा हो जाता है;
• . मांसपेशियों के ऊतकों को खनिजों का आवश्यक हिस्सा नहीं मिलता है और इसलिए वे अपना स्वर खो देते हैं।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के चरण

इस बीमारी के वर्गीकरण के दौरान, वुल्वर रिंग के सापेक्ष गर्भाशय के स्थान का आकलन किया जाता है।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने की मुख्य डिग्री:

1. दूर का भाग योनी से 1 सेमी ऊपर तक फैला हुआ है;
2. प्रोलैप्स वुल्वर रिंग के स्तर पर होता है;
3. गर्भाशय योनी से 1 सेमी नीचे उतरता है;
4. गर्भाशय का पूर्ण रूप से बाहर निकल जाना।

रोग की सीमा निर्धारित करने के लिए रोगी को जोर लगाना पड़ेगा। यदि योनि की दीवारों का उभार न हो तो यह स्थिति संतोषजनक मानी जा सकती है।

महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण

जब गर्भाशय आगे बढ़ता है, तो एक बुजुर्ग महिला निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करती है:

• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होना। वे मुख्य रूप से लंबे समय तक बैठे रहने के दौरान होते हैं। शरीर की स्थिति बदलते समय, दर्द परेशान नहीं करता;
• योनि गुहा में कोई विदेशी वस्तु महसूस होती है;
• मल त्याग में समस्याएँ शुरू हो जाती हैं;
• पेशाब करने की झूठी इच्छा हो सकती है;
• चलते समय दर्द महसूस होना;
• पैल्विक अंगों में सूजन होने लगती है;
• यह पैरों पर दिखाई देता है।

यदि आप समय रहते इन लक्षणों पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो गर्भाशय पूरी तरह से बाहर गिर सकता है और फिर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होगा।

रोग का निदान

इस विकृति का निदान अगली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है। डॉक्टर एक मरीज की कोल्कोस्कोपी करते हैं।

यदि अन्य स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ मौजूद हैं, तो निम्नलिखित जाँचें की जानी चाहिए:

1. गुहा से श्लेष्म पदार्थ का खुरचना;
2. प्रजनन प्रणाली का अल्ट्रासाउंड;
3. परिकलित टोमोग्राफी।

बुजुर्गों में गर्भाशय के आगे बढ़ने का उपचार

दवा से इलाज

इस प्रकार के उपचार का उपयोग लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करने के लिए किया जाता है। सभी दवाएं प्राकृतिक हार्मोन एस्ट्रोजन पर आधारित हैं।

एक महिला के शरीर में, यह जननांग अंगों के विकास और उनके स्वर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है।

यदि प्रजनन प्रणाली में विभिन्न प्रकार की सूजन मौजूद है, तो डॉक्टर अतिरिक्त रूप से जीवाणुरोधी उपचार लिख सकते हैं।

यदि रोग का कारण कब्ज है, तो रोगी को जुलाब निर्धारित किया जाता है। मौखिक पदार्थों के अलावा, आपको उन मलहमों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी जो समस्या के स्थान पर लगाए जाते हैं।

शल्य चिकित्सा विधि

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज के सबसे लोकप्रिय तरीकों में शामिल हैं:

• लेप्रोस्कोपिक प्रमोशन. यह सबसे लोकप्रिय विधि है, क्योंकि छोटे चीरों के माध्यम से शरीर में विशेष समर्थन जाल डाले जाते हैं;
• गर्भाशय क्रूशिएट स्नायुबंधन का प्लिकेशन। ये ऑपरेशन प्लास्टिक सर्जरी में किए जाते हैं, स्नायुबंधन को एक विशेष प्रबलित फ्लैप के साथ मजबूत किया जाता है;
• मेष सैक्रोवागिनोपेक्सी। इन ऑपरेशनों का उपयोग केवल पूर्ण गर्भाशय भ्रंश के लिए किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के दौरान, योनि और गर्भाशय को विशेष उपकरणों का उपयोग करके त्रिकास्थि से जोड़ा जाता है। अंगों को ठीक करने के बाद एक पॉलीविन्क्लोराइड जाल लगाया जाता है, जो उन्हें आगे सहारा देगा।

जिम्नास्टिक व्यायाम से समस्या का उपचार

इस विकृति के दौरान शारीरिक व्यायाम का उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना है।

कुछ व्यायाम बैठकर भी किए जा सकते हैं।

सबसे लोकप्रिय शारीरिक व्यायाम:

1. आपको अपने घुटनों को पूरी तरह से बंद करने की ज़रूरत है, आपको उन्हें बहुत कसकर निचोड़ने की ज़रूरत है ताकि कूल्हे क्षेत्र में तनाव पैदा हो। 10 तक गिनने के बाद, आपको आराम करने की ज़रूरत है। हम ऐसे अभ्यासों को 10 बार दोहराते हैं;
2. बैठते समय अपनी पेरिनियल मांसपेशियों को निचोड़ें। इसे कम से कम 15 बार अवश्य करना चाहिए। इस अभ्यास का लाभ यह है कि इसे कहीं भी किया जा सकता है;
3. अपनी पीठ के बल लेटकर, आपको "साइकिल" व्यायाम करने की आवश्यकता है। काम के दौरान पेट की नहीं बल्कि जांघों की मांसपेशियों पर तनाव होना चाहिए। इस व्यायाम को कम से कम 5 मिनट तक करने की सलाह दी जाती है।

आप इस व्यायाम को असीमित संख्या में कर सकते हैं, क्योंकि यह सभी पेल्विक मांसपेशियों के लिए फायदेमंद है।

निष्कर्ष

गर्भाशय खिसकना कोई भयानक बीमारी नहीं है। यदि आप समय पर अस्पताल जाएं और सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करें तो आप इससे छुटकारा पा सकते हैं।

इसे बनने से रोकने के लिए आपको स्वस्थ जीवन शैली और व्यायाम करने की आवश्यकता है।

वीडियो: जननांग आगे को बढ़ाव और गर्भाशय आगे को बढ़ाव

इस बात की संभावना बहुत अधिक है कि यह समस्या उन महिलाओं को प्रभावित करेगी जिन्होंने योनि से प्रसव का अनुभव किया है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव शरीर के कामकाज में एक काफी गंभीर विकार है, इसलिए पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लें। कार्मिक। हम सलाह दे सकते हैं कि घर पर और लोक उपचार से बीमारी का इलाज कैसे किया जाए।

बुढ़ापे में गर्भाशय बाहर निकल जाए तो क्या करें?

प्रोलैप्स में सभी पेल्विक अंगों के कार्यों में व्यवधान होता है। इसलिए, गर्भाशय क्षेत्र में असुविधा की थोड़ी सी भी शुरुआत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और निदान प्राप्त करने की आवश्यकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ निर्णय लेते हैं कि गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज कैसे किया जाए। उपचार का सबसे प्रभावी तरीका सर्जिकल हस्तक्षेप है। बुजुर्ग महिलाओं को अंग निकलवाने की सलाह दी जाती है। लेकिन इलाज के और भी तरीके हैं.

बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने का लैप्रोस्कोपिक उपचार

इस पद्धति का उपयोग करके उपचार बहुत जल्दी और लगभग बिना किसी निशान के किया जा सकता है। गर्भाशय के फिक्सिंग उपकरण को मजबूत करने के लिए ऑपरेशन के दौरान तीन पंचर बनाए जाते हैं। एक के माध्यम से एक लघु वीडियो कैमरा डाला जाता है, और अन्य दो के माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। यह कार्डिनल और गर्भाशय स्नायुबंधन को छोटा करता है। और गर्भाशय अपनी मूल जगह पर वापस आ जाता है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए सर्जरी का विकल्प

गर्भाशय प्रोलैप्स और गर्भाशय प्रोलैप्स से निपटने के लिए अक्सर पेसरी का उपयोग किया जाता है। पेसरी एक अंगूठी है जो योनि में डाली जाती है और वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देती है। एक आधुनिक पेसरी नरम और लोचदार सामग्री से बनी होती है, जो आपको सबसे सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है। गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए गर्भाशय रिंग का उपयोग हर किसी के लिए निर्धारित नहीं है और हमेशा नहीं। यह सब रोग के पाठ्यक्रम की विविधता और महिला शरीर की विशेषताओं के बारे में है। यहां कुछ विकल्प दिए गए हैं जो गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए गर्भाशय रिंग का उपयोग करते हैं। इसके बारे में महत्वपूर्ण जानकारी नीचे संलग्न है।

गर्भाशय के आगे को बढ़ाव और आगे बढ़ने के लिए पेसरी के उपयोग के संकेत

तीव्र गर्भाशय आगे को बढ़ाव के मामले में, एक पेसरी एक महिला को सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती है और साथ ही पुनर्वास चिकित्सा भी करती है। यह पेल्विक फ्लोर अंगों को विकृति और अत्यधिक दबाव से बचाता है, यह गर्भाशय को सूजन से बचाता है और सर्जिकल उपचार के लिए आवश्यक समय प्राप्त करना संभव बनाता है। इस मामले में, गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए पेसरी का उपयोग अस्थायी रूप से किया जाता है।

गंभीर मामलों में गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भाशय रिंग का उपयोग किया जाता है। यह महिला के शरीर को तनाव से बचाता है और एक प्रकार की राहत, राहत प्रदान करता है, जब तक कि बच्चे का जन्म न हो जाए और समस्या का समाधान न मिल जाए।

मध्यम आयु वर्ग की और गर्भाशय आगे को बढ़ाव वाली बुजुर्ग महिलाओं के लिए, गर्भाशय के छल्ले लंबी अवधि के लिए निर्धारित किए जाते हैं। तथ्य यह है कि इन मामलों में, मांसपेशियों की रिकवरी हमेशा संभव नहीं होती है। इसलिए, गर्भाशय की अंगूठी एक बीमा विकल्प और कभी-कभी दैनिक विकल्प बन जाती है।

पेसरी से गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी

पेसरी में क्या विशेषताएं होती हैं, और बुढ़ापे में गर्भाशय के खिसकने की स्थिति में आपको गर्भाशय की अंगूठी के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है।

आधुनिक गर्भाशय के छल्ले शरीर के तरल पदार्थों के साथ प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे दैनिक उपयोग के लिए बहुत सुविधाजनक हैं।

गर्भाशय के खिसकने की स्थिति में, गर्भाशय के छल्ले को रात में हटा देना चाहिए। सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए यह एक आवश्यक रोकथाम है।

गर्भाशय वलय को सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपको सफाई उत्पादों और तकनीकों पर सलाह देगा।

संरचना और लोच के बावजूद, प्रत्येक गर्भाशय वलय बुढ़ापे में गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए उपयुक्त नहीं है। इसका चयन डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के दौरान गर्भाशय की अंगूठी पर दबाव नहीं पड़ना चाहिए, जिससे दर्द या परेशानी नहीं होनी चाहिए। यदि ऐसे लक्षण हैं तो या तो यह गलत तरीके से स्थापित किया गया है या यह उपयुक्त नहीं है।

इस उपकरण का डिज़ाइन और इसके उपयोग की तकनीक प्राचीन इतिहास पर आधारित है। इसलिए, हम मान सकते हैं कि बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए पेसरी सबसे रूढ़िवादी उपचार है।

बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने और खिसकने पर जिम्नास्टिक कैसे करें?

जिम्नास्टिक से बालों के झड़ने के उपचार के सकारात्मक परिणाम सामने आए हैं, लेकिन इसके लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है। पूरा पाठ्यक्रम 12 महीने की निरंतर कक्षाओं तक चलता है। इस थेरेपी में सबसे कठिन चीज़ है निरंतरता। एक महत्वपूर्ण अवधि (लगभग दिन) का सामना करना आवश्यक है और आप 2 महीने के भीतर सुधार महसूस करेंगे।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए बुनियादी केगेल व्यायाम की सूची

गर्भाशय को थामने वाली मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना समस्या से आगे रहने का खेल है। यदि आप सक्रिय हैं, खेल से प्यार करते हैं, या बस दृढ़ और दृढ़ हैं, तो केगेल व्यायाम का नियमित उपयोग वह है जो आपको बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने के इलाज और रोकथाम के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, यदि आपको खेल खेलना और आत्म-सुधार करना पसंद नहीं है, तब भी यह विधि आपकी शक्ति में है। तथ्य यह है कि गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए केगेल जिम्नास्टिक के लिए किसी विशेष स्थान, विशेष मनःस्थिति या विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस बैठने की स्थिति लेनी है।

खुद को पेशाब रोकने के लिए मजबूर करने के लिए केगेल व्यायाम। हर बार जब आप पेशाब करते हैं, तो आपको इसे बलपूर्वक रोकना होगा और फिर से शुरू करना होगा। यदि संभव हो तो इसे जितनी बार संभव हो सके किया जाना चाहिए। भविष्य में, आप आवश्यक प्रयास महसूस करना शुरू कर देंगे, और कुर्सी पर बैठकर या गाड़ी चलाते समय इसे पुन: पेश करने में सक्षम होंगे।

पैल्विक मांसपेशियों को कसने के लिए केगेल व्यायाम। ऐसा करने के लिए, आपको गर्भाशय को पकड़ने वाली मांसपेशियों - पेट के निचले हिस्से को महसूस करने की ज़रूरत है, और उन्हें ऊपर खींचने की कोशिश करें। आदर्श रूप से, व्यायाम लयबद्ध और शीघ्रता से किया जाना चाहिए।

नीचे से ऊपर तक क्रमिक संकुचन के लिए गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ केगेल व्यायाम कैसे करें? आपको योनि के प्रवेश द्वार से लेकर ऊपर की ओर मांसपेशियों को सिकोड़ना शुरू करना होगा। उसी समय, "उदय" को कई भागों में विभाजित किया जाना चाहिए और प्रत्येक चरण में कुछ सेकंड के लिए देरी होनी चाहिए

धक्का देने वाला व्यायाम. श्रम शक्ति का पुनरुत्पादन आवश्यक है। व्यायाम की अपनी लय होती है, व्यायाम एक निश्चित प्रयास के साथ किया जाना चाहिए, न कि संभव की सीमा पर। मुख्य बात कक्षाओं की लय और नियमितता है।

कीगल व्यायाम बार-बार करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप स्वयं को "दृष्टिकोण" के लिए तीन अनिवार्य समय निर्दिष्ट कर सकते हैं। जब आप तकनीक में पूरी तरह से महारत हासिल कर लेते हैं, तो आप इसके लिए सुविधाजनक किसी भी स्थान पर प्रशिक्षण आयोजित कर सकते हैं।

जिमनास्टिक को एक आदत की श्रेणी में रखें, और गर्भाशय के आगे बढ़ने की समस्या अपने आप गायब हो जाएगी। लेकिन याद रखें कि व्यायाम का उपयोग आपको गलत जीवनशैली से नहीं बचाएगा।

बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लिए जिम्नास्टिक

गर्भाशय को सहारा देने वाली मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए शास्त्रीय जिमनास्टिक के बुनियादी अभ्यास।

चलना जिम्नास्टिक व्यायामों में से एक है। इस समस्या के साथ, आपको बहुत अधिक चलने की आवश्यकता होती है, इससे आपको आवश्यक मांसपेशी समूह को धीरे-धीरे पंप करने की अनुमति मिलती है, और श्रोणि में थोड़ा प्रयास करना पड़ता है, जो बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आपका गर्भाशय बाहर निकल गया है, तो अधिक बार या विशेष रूप से सीढ़ियाँ चढ़ने का प्रयास करें। आप एक अचानक सीढ़ियाँ भी बना सकते हैं और उस पर चढ़ सकते हैं, फिर एक निश्चित लय में उससे नीचे उतर सकते हैं।

पीठ के बल लेटकर बाइक चलाने से भी काफी मदद मिलेगी। यदि समस्या गंभीर चरण में नहीं है तो आप साधारण साइकिल या इस प्रकार की व्यायाम मशीन का उपयोग कर सकते हैं।

नितंबों को विकसित करने के उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट इन उद्देश्यों के लिए बिल्कुल उपयुक्त है। विशेष रूप से, पैरों को घुटनों से मोड़कर और फर्श पर टिकाकर श्रोणि को ऊपर उठाना, पैरों को फर्श से एक कोण पर रखते हुए श्रोणि को ऊपर उठाना।

बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने की समस्या में तैराकी बहुत अच्छा काम करती है।

किसी के लिए भी केगेल व्यायाम का उपयोग करने में देर नहीं हुई है। भले ही आपकी पहले ही सर्जरी हो चुकी हो, यह तकनीक आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने और मजबूत बनाने में मदद करेगी।

गर्भाशय भ्रंश के प्रकार और उनके लक्षण

प्रोलैप्स की प्रक्रिया गर्भाशय का वंक्षण नलिका (प्रोलैप्स) से नीचे खिसकना या गर्भाशय का योनि में खिसकना (दुर्लभ मामलों में) है। सबसे हल्के मामलों में, गर्भाशय जननांग भट्ठा के नीचे आगे की ओर फैला होता है। कभी-कभी यह आंशिक रूप से अंतराल में गिर जाता है, और गर्भाशय के आगे बढ़ने के सबसे गंभीर मामलों में, यह पूरी तरह से बाहर गिर जाता है।

हानि को हानि के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

रेक्टोसेले - योनि की पिछली दीवार का आगे बढ़ना, आंतों के ठीक सामने;

सिस्टोसेले - पूर्वकाल योनि की दीवार का आगे बढ़ना;

प्रोलैप्स गर्भाशय का जननांग द्वार में आगे की ओर खिसकना है।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के बाहर निकलने तथा बाहर निकलने के लक्षण

रोग के साथ आने वाले लक्षण:

काठ का क्षेत्र में दर्द;

श्रोणि क्षेत्र में भारीपन की भावना;

संभोग के दौरान असुविधा और दर्द;

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण असामान्य स्राव;

लगातार सिस्टिटिस और जननांग प्रणाली के अन्य संक्रामक रोग;

पेशाब के दौरान असुविधा, गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण झूठी इच्छा।

वृद्धावस्था में गर्भाशय खिसकने के कारण

प्रसव के दौरान गर्भाशय के ऊतकों में खिंचाव होता है और वे घायल हो जाते हैं। खासकर अगर बच्चा बड़ा हो. परिणामस्वरूप, गर्भाशय धीरे-धीरे योनि में खिसक सकता है, और गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज करना होगा।

बुढ़ापे में, मांसपेशियों की टोन बहुत कमजोर हो जाती है, हार्मोनल स्तर बाधित हो जाता है और योनि की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इससे गर्भाशय का फैलाव भी हो सकता है, जिसका इलाज करना आवश्यक होगा।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के खिसकने का कारण महिला जननांग अंगों का ट्यूमर।

आनुवंशिकी। यूरोप की महिलाओं की तुलना में अफ्रीका और एशिया की महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने की संभावना कम होती है।

मोटापे के परिणामस्वरूप पेल्विक मांसपेशियों पर दबाव बढ़ जाता है। इससे बढ़ती उम्र में गर्भाशय खिसकने की समस्या भी हो सकती है।

पुरानी खांसी (ब्रोन्कियल या दमा) गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकती है।

जिन महिलाओं का गर्भाशय ख़राब होता है, उन्हें ख़तरा होता है।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के खिसकने का एक कारण मल त्याग के दौरान (कब्ज के दौरान) मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव होना।

वृद्धावस्था में गर्भाशय का खिसकना

गर्भाशय आगे को बढ़ाव गर्भाशय आगे को बढ़ाव का एक प्रगतिशील चरण है, जो जननांग विदर से आंशिक रूप से बाहर निकलने के साथ अंग की शारीरिक स्थिति में एक असामान्य परिवर्तन है। पैथोलॉजी में कई लक्षण होते हैं (डिसुरिक और पाचन संबंधी विकार, बेचैनी और दर्द, विदेशी शरीर की अनुभूति, सूजन प्रक्रियाएं) और क्लिनिक में पेशेवर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार पद्धति का चयन डॉक्टर द्वारा नैदानिक ​​स्थिति, रोगी की उम्र और अन्य कारकों के आधार पर किया जाता है। रूढ़िवादी और कट्टरपंथी दोनों प्रभावों का अभ्यास किया जाता है।

विचाराधीन रोग का प्रारंभिक चरण गर्भाशय आगे को बढ़ाव है - अंग का नीचे की ओर आगे बढ़ना। यदि इस स्तर पर उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो प्रोलैप्स प्रोलैप्स में बदल जाता है। रोग का दूसरा नाम डायाफ्रामिक पेल्विक हर्निया है।

यह रोग एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और जननांग और पाचन तंत्र में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप आपको समस्या को आमूल-चूल तरीके से हल करने की अनुमति देता है, लेकिन आपका स्वास्थ्य हमेशा आपको ऑपरेशन करने की अनुमति नहीं देता है।

कारण

रोगियों का मुख्य समूह बुजुर्ग महिलाएं हैं जिन्होंने 2 से अधिक बार जन्म दिया है। रजोनिवृत्ति स्वयं प्रोलैप्स और उसके बाद के डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की घटना के लिए एक पूर्वगामी कारक है, क्योंकि सेक्स हार्मोन की कमी आंतरिक जननांग अंगों की शारीरिक और शारीरिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

रोग का प्रत्यक्ष कारण पेरिनेम, पेल्विक फ्लोर, डायाफ्राम और पेट की दीवार के मांसपेशी ऊतक की मांसपेशियों और स्नायुबंधन का प्रगतिशील कमजोर होना है। उम्र के साथ, गर्भाशय धीरे-धीरे अपनी स्थिति बदलता है, जो हर्नियल छिद्रों की घटना के लिए पूर्व शर्त बनाता है। शिथिल मांसपेशियां अब आंतरिक अंगों के प्राकृतिक दबाव का सामना नहीं कर सकती हैं, और बाद वाले धीरे-धीरे नीचे की ओर शिफ्ट हो जाते हैं।

ऐसे बदलाव के लिए पूर्वनिर्धारित कारक निम्नलिखित हैं:

• एकाधिक जन्म, एकाधिक या बड़ी गर्भावस्था;
• कठिन प्रसव, पेरिनियल टूटना और अन्य चोटों के साथ;
• स्त्री रोग संबंधी सर्जिकल ऑपरेशन;
• रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन उत्पादन में कमी;
• भारी शारीरिक श्रम, भारी सामान उठाना, विशेष रूप से प्रसवोत्तर अवधि में;
• ऊतकों और अंगों में अपक्षयी (इनवॉल्यूशनल) उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• मोटापे के कारण मांसपेशियों पर अतिरिक्त दबाव;
• थकावट के कारण मांसपेशियों की टोन कमजोर होना;
• गर्भपात का इतिहास;
• लगातार कब्ज;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और अन्य बीमारियों के साथ लगातार खांसी और बढ़ा हुआ इंट्रापेरिटोनियल दबाव;
• जननांग अंगों की जन्मजात विसंगतियाँ जो उम्र के साथ प्रकट होती हैं।

यह रोग एशियाई और अफ़्रीकी अमेरिकी महिलाओं की तुलना में काकेशियन लोगों में अधिक पाया जाता है। गर्भाशय प्रोलैप्स के पहले लक्षण कम उम्र या मध्यम आयु में दिखाई दे सकते हैं, अंतिम चरण - प्रोलैप्स - प्रारंभिक लक्षणों के एक साल बाद हो सकता है।

लक्षण

गर्भाशय के आगे खिसकने के साथ प्रजनन अंगों, उत्सर्जन तंत्र और पाचन तंत्र के कई विकार होते हैं। रोग लगभग हमेशा मूत्राशय (सिस्टोसेले) या मलाशय (रेक्टोसेले) के आगे बढ़ने के साथ होता है। गर्भाशय की शारीरिक स्थिति में बदलाव से प्रजनन अंगों के संक्रमण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा होती हैं: एक गैपिंग जननांग भट्ठा विशेष रूप से खतरनाक होता है। प्रोलैप्स अक्सर योनि, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है।

विसंगति की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

• जननांग क्षेत्र में एक विदेशी शरीर की अनुभूति;
• पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बेचैनी;
• चलने में कठिनाई;
• डायसुरिक विकार - हंसते, खांसते समय, रात में अनैच्छिक पेशाब आना (गर्भाशय के महत्वपूर्ण फैलाव के साथ, पेशाब करना मुश्किल होता है और गर्भाशय की स्थिति बदलने के बाद ही संभव है);
• कब्ज, मलाशय का अधूरा खाली होना;
• संभोग के दौरान दर्द या इसे करने में पूर्ण असमर्थता।

गर्भाशय का लगातार आगे बढ़ना इस अंग के आघात में योगदान देता है, जिससे ट्रॉफिक अल्सर, बेडोरस और एंडोकर्विसाइटिस का विकास होता है - ग्रीवा नहर की सूजन।

जननांगों की असामान्य स्थिति रक्त परिसंचरण, लसीका बहिर्वाह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, ऊतक ट्राफिज्म (पोषण) में व्यवधान और रक्त के थक्कों के गठन का कारण बनती है।

निदान

विसंगति आमतौर पर निदान में कोई कठिनाई पेश नहीं करती है और मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान आसानी से इसका पता लगाया जा सकता है। निदान को स्पष्ट करने और सहवर्ती विकारों का पता लगाने के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। प्रोलैप्स और प्रोलैप्स के प्रारंभिक चरण का पता रोगी स्वयं ही लगा सकता है - धोते या धोते समय।

इलाज

यदि हानि आंशिक या मामूली है, तो एक ऑर्थोपेडिक रिंग - एक पेसरी - स्थापित करने से मदद मिलेगी। इस स्तर पर अन्य रूढ़िवादी तरीके बेकार हैं या अस्थायी चिकित्सीय प्रभाव पैदा करते हैं।

अक्सर वे कट्टरपंथी उपचार का सहारा लेते हैं - सर्जिकल सुधार। ऑपरेशन यथासंभव न्यूनतम आक्रामक तरीके से किए जाते हैं - योनि के माध्यम से या लेप्रोस्कोपिक पहुंच के माध्यम से। ऐसी आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियाँ हैं जो पुनरावृत्ति के जोखिम को न्यूनतम तक कम कर सकती हैं। इन प्रक्रियाओं में से एक विशेष सिंथेटिक जाल की स्थापना है। कभी-कभी हिस्टेरेक्टॉमी निर्धारित की जाती है - गर्भाशय को हटाना, एक नियम के रूप में, यह पूर्ण प्रोलैप्स के साथ होता है, जो योनि के प्रवेश द्वार से परे गर्भाशय के सभी हिस्सों के बाहर निकलने की विशेषता है (आप इस लेख में इसके बारे में अधिक पढ़ सकते हैं) .

"डॉक्टर्स" कार्यक्रम के इस अंश में, प्रोफेसर के.वी. जननांग फैलाव के कारणों और इलाज के आधुनिक तरीकों के बारे में बात करेंगे:

पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएँ

समय पर और पेशेवर सर्जिकल उपचार के साथ, पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अनुकूल है। शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, आहार और जीवनशैली को सही करने के संबंध में चिकित्सा सिफारिशों का पालन करके एक सकारात्मक भूमिका निभाई जाती है।

सबसे खतरनाक जटिलताएँ सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएँ, गुर्दे की विकृति, क्रोनिक सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ, कटाव, गला घोंटना और गर्भाशय शोफ हैं। यांत्रिक क्षति के कारण प्रजनन प्रणाली के अंगों पर रक्तस्राव और दर्दनाक अल्सर हो जाते हैं।

रोकथाम

बीमारी को रोकने का मुख्य तरीका चरण 1 पर गर्भाशय के आगे बढ़ने का पता लगाना और रूढ़िवादी चिकित्सा - जिमनास्टिक, अंगूठी पहनना का उपयोग करके मांसपेशियों के दोषों को खत्म करना है। तनाव को सीमित करना, वजन को स्थिर करना, कब्ज को दूर करना, सही प्रसव, प्रजनन प्रणाली के किसी भी रोग का पेशेवर और समय पर उपचार द्वारा सकारात्मक भूमिका निभाई जाती है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण और उपचार, क्या सर्जरी के बिना ऐसा करना संभव है?

गर्भाशय आगे को बढ़ाव पैल्विक अंगों के आगे को बढ़ाव (विस्थापन, आगे को बढ़ाव) के रूपों में से एक है। यह गर्भाशय की स्थिति के उल्लंघन की विशेषता है: अंग योनि के प्रवेश द्वार तक नीचे चला जाता है या इसके बाहर भी गिर जाता है। आधुनिक व्यवहार में, इस रोग को पेल्विक फ्लोर हर्निया का एक प्रकार माना जाता है, जो योनि के उद्घाटन के क्षेत्र में विकसित होता है।

इस बीमारी और इसकी किस्मों का वर्णन करने में डॉक्टर "प्रोलैप्स," "प्रोलैप्स," "जेनिटल प्रोलैप्स" और "सिस्टोरक्टोसेले" की अवधारणाओं का उपयोग करते हैं। मूत्राशय की स्थिति में बदलाव के साथ गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार का आगे बढ़ना, "सिस्टोसेले" कहलाता है। मलाशय को शामिल करते हुए गर्भाशय की पिछली दीवार के आगे बढ़ने को "रेक्टोसेले" कहा जाता है।

प्रसार

आधुनिक विदेशी अध्ययनों के अनुसार, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता वाले प्रोलैप्स का जोखिम 11% है। इसका मतलब यह है कि 10 में से कम से कम एक महिला अपने जीवनकाल में इस स्थिति के लिए सर्जरी कराएगी। सर्जरी के बाद महिलाओं में, एक तिहाई से अधिक मामलों में, जननांग आगे को बढ़ाव की पुनरावृत्ति होती है।

महिला जितनी बड़ी होगी, उसे यह रोग होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। ये स्थितियाँ सभी स्त्रीरोग संबंधी विकृतियों का एक तिहाई हिस्सा होती हैं। दुर्भाग्य से, रूस में, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, कई मरीज़ कई वर्षों तक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं, अपने दम पर समस्या से निपटने की कोशिश करते हैं, हालांकि उनमें से हर सेकंड में यह विकृति होती है।

रोग का सर्जिकल उपचार सबसे आम स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनों में से एक है। इस प्रकार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, सालाना 100 हजार से अधिक रोगियों का ऑपरेशन किया जाता है, इस पर पूरे स्वास्थ्य देखभाल बजट का 3% खर्च किया जाता है।

वर्गीकरण

आम तौर पर, योनि और गर्भाशय ग्रीवा पीछे की ओर झुकी होती हैं, और अंग का शरीर स्वयं आगे की ओर झुका होता है, जिससे योनि की धुरी के साथ एक कोण बनता है जो आगे की ओर खुला होता है। मूत्राशय गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से सटा होता है, गर्भाशय ग्रीवा और योनि की पिछली दीवार मलाशय के संपर्क में होती है। शीर्ष पर, मूत्राशय, गर्भाशय का ऊपरी भाग और आंतों की दीवार पेरिटोनियम से ढकी होती है।

गर्भाशय अपने स्वयं के लिगामेंटस तंत्र और पेरिनियल क्षेत्र बनाने वाली मांसपेशियों के बल पर श्रोणि में बना रहता है। जब ये संरचनाएँ कमज़ोर हो जाती हैं, तो वे शिथिल पड़ने लगती हैं या गिरने लगती हैं।

रोग की 4 डिग्री होती हैं।

1. बाहरी गर्भाशय ओएस योनि के मध्य तक उतरता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय के साथ मिलकर, योनि के प्रवेश द्वार तक नीचे की ओर बढ़ती है, लेकिन जननांग भट्ठा से बाहर नहीं निकलती है।
3. गर्भाशय ग्रीवा का बाहरी भाग योनि से बाहर चला जाता है, और गर्भाशय का शरीर बाहर निकले बिना ऊपर स्थित होता है।
4. पेरिनियल क्षेत्र में गर्भाशय का पूर्ण फैलाव।

यह वर्गीकरण गर्भाशय की स्थिति को ध्यान में नहीं रखता है, यह केवल सबसे आगे बढ़े हुए क्षेत्र को निर्धारित करता है, अक्सर बार-बार माप के परिणाम एक-दूसरे से भिन्न होते हैं, यानी, परिणामों की खराब प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता होती है। अधिकांश विदेशी विशेषज्ञों द्वारा स्वीकार किए गए जननांग प्रोलैप्स के आधुनिक वर्गीकरण में ये कमियाँ नहीं हैं।

एक सेंटीमीटर टेप, एक गर्भाशय जांच या एक सेंटीमीटर स्केल के साथ एक संदंश का उपयोग करते हुए, तनाव के दौरान महिला को उसकी पीठ के बल लेटाकर संबंधित माप लिया जाता है। बिंदुओं के आगे बढ़ने का आकलन हाइमन (योनि के बाहरी किनारे) के तल के सापेक्ष किया जाता है। योनि की दीवार के आगे बढ़ने और योनि के छोटे होने की डिग्री को मापा जाता है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय आगे को 4 चरणों में विभाजित किया जाता है:

• स्टेज I: सबसे अधिक फैला हुआ क्षेत्र हाइमन के ऊपर 1 सेमी से अधिक स्थित होता है;
• चरण II: यह बिंदु हाइमन के ±1 सेमी के भीतर स्थित है;
• चरण III: अधिकतम प्रोलैप्स का क्षेत्र हाइमन के नीचे 1 सेमी से अधिक है, लेकिन योनि की लंबाई 2 सेमी से कम हो जाती है;
• स्टेज IV: पूर्ण प्रोलैप्स, योनि की लंबाई में 2 सेमी से अधिक की कमी।

विकास के कारण और तंत्र

यह बीमारी अक्सर महिला की उपजाऊ उम्र में, यानी रजोनिवृत्ति से पहले शुरू होती है। इसका क्रम सदैव प्रगतिशील होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, योनि, गर्भाशय और आसपास के अंगों में शिथिलता आने लगती है।

जननांग आगे को बढ़ाव होने के लिए, दो कारकों का संयोजन आवश्यक है:

• उदर गुहा में बढ़ा हुआ दबाव;
• स्नायुबंधन तंत्र और मांसपेशियों की कमजोरी।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण:

• रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले एस्ट्रोजन उत्पादन में कमी;
• संयोजी ऊतक की जन्मजात कमजोरी;
• पेरिनियल मांसपेशियों को आघात, विशेष रूप से प्रसव के दौरान;
• शरीर में खराब परिसंचरण और बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव के साथ पुरानी बीमारियाँ (लगातार कब्ज के साथ आंतों के रोग, लंबे समय तक गंभीर खांसी के साथ श्वसन संबंधी रोग, मोटापा, अंडाशय, गुर्दे, यकृत, आंतों, पेट के ट्यूमर)।

विभिन्न संयोजनों में ये कारक स्नायुबंधन और मांसपेशियों को कमजोर कर देते हैं, और वे गर्भाशय को उसकी सामान्य स्थिति में रखने में असमर्थ हो जाते हैं। उदर गुहा में बढ़ा हुआ दबाव अंग को "निचोड़" देता है। चूँकि पूर्वकाल की दीवार मूत्राशय से जुड़ी होती है, यह अंग भी इसका अनुसरण करना शुरू कर देता है, जिससे सिस्टोसेले बनता है। इसके परिणामस्वरूप प्रोलैप्स वाली आधी महिलाओं में मूत्र संबंधी विकार हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, खांसने या शारीरिक परिश्रम करने पर मूत्र असंयम। जब पीछे की दीवार कम हो जाती है, तो यह मलाशय को अपने साथ "खींच" लेती है, जिससे एक तिहाई रोगियों में रेक्टोसेले बनता है। गर्भाशय का आगे को बढ़ाव अक्सर बच्चे के जन्म के बाद होता है, खासकर अगर इसके साथ मांसपेशियों में गहरी दरारें भी हों।

एकाधिक जन्म, तीव्र शारीरिक गतिविधि और आनुवंशिक प्रवृत्ति से बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

अलग से, किसी अन्य कारण से गर्भाशय के विच्छेदन के बाद योनि के आगे बढ़ने की संभावना का उल्लेख करना उचित है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, यह जटिलता गर्भाशय निकाले गए ऑपरेशन वाले 0.2-3% रोगियों में होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स के मरीज़ मुख्य रूप से बुजुर्ग और वृद्ध महिलाएं हैं। युवा रोगियों में आमतौर पर बीमारी की प्रारंभिक अवस्था होती है और उन्हें डॉक्टर के पास जाने की कोई जल्दी नहीं होती है, हालांकि इस मामले में उपचार की सफलता की संभावना बहुत अधिक होती है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण:

• यह महसूस होना कि योनि या पेरिनेम में किसी प्रकार का गठन हो रहा है;
• पेट के निचले हिस्से में, पीठ के निचले हिस्से में लंबे समय तक दर्द, रोगी को थका देना;
• पेरिनेम में हर्निया का उभार, जो आसानी से घायल और संक्रमित होता है;
• दर्दनाक और लंबे समय तक मासिक धर्म।

पड़ोसी अंगों की विकृति से उत्पन्न होने वाले गर्भाशय आगे को बढ़ाव के अतिरिक्त लक्षण:

• तीव्र मूत्र प्रतिधारण के एपिसोड, यानी, पेशाब करने में असमर्थता;
• मूत्रीय अन्सयम;
• छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना;
• कब्ज़;
• गंभीर मामलों में, मल असंयम।

एक तिहाई से अधिक रोगियों को संभोग के दौरान दर्द का अनुभव होता है। इससे उनके जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है, पारिवारिक रिश्तों में तनाव पैदा होता है, महिला के मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और तथाकथित पेल्विक डिसेंट सिंड्रोम या पेल्विक डिसिनर्जिया बनता है।

वैरिकोज़ नसें अक्सर पैरों में सूजन, ऐंठन और उनमें भारीपन की भावना और ट्रॉफिक विकारों के साथ विकसित होती हैं।

निदान

गर्भाशय के आगे बढ़ने को कैसे पहचानें? ऐसा करने के लिए, डॉक्टर इतिहास एकत्र करता है, रोगी की जांच करता है, और अतिरिक्त शोध विधियां निर्धारित करता है।

एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को जन्मों की संख्या और उनके पाठ्यक्रम, पिछले ऑपरेशन, आंतरिक अंगों की बीमारियों के बारे में बताना होगा और कब्ज और सूजन की उपस्थिति का उल्लेख करना होगा।

मुख्य निदान पद्धति संपूर्ण दो-मैन्युअल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि गर्भाशय या योनि कितनी नीचे आ गई है, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में दोष ढूंढता है, और कार्यात्मक परीक्षण करता है - एक तनाव परीक्षण (वल्साल्वा परीक्षण) और एक खांसी परीक्षण। मलाशय की स्थिति और पेल्विक फ्लोर की संरचनात्मक विशेषताओं का आकलन करने के लिए एक रेक्टोवागिनल परीक्षा भी की जाती है।

गर्भाशय, उपांग और मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा निर्धारित करने में मदद करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में कोल्पोस्कोपी की जाती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग श्रोणि की परिवर्तित शारीरिक रचना का आकलन करने में मदद करती है।

मूत्र असंयम का निदान करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ एक संयुक्त यूरोडायनामिक अध्ययन का उपयोग करते हैं, लेकिन अंग आगे बढ़ने के मामले में, परिणाम विकृत हो जाते हैं। इसलिए, ऐसा अध्ययन वैकल्पिक है।

यदि आवश्यक हो, एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स निर्धारित हैं: हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय की जांच), सिस्टोस्कोपी (मूत्राशय की जांच), सिग्मायोडोस्कोपी (मलाशय की आंतरिक सतह की जांच)। आमतौर पर, यदि सिस्टिटिस, प्रोक्टाइटिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप, या कैंसर का संदेह हो तो ऐसे अध्ययन आवश्यक हैं। अक्सर, सर्जरी के बाद, एक महिला को पहचानी गई सूजन प्रक्रियाओं के रूढ़िवादी उपचार के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ या प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है।

इलाज

रूढ़िवादी उपचार

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के उपचार से निम्नलिखित लक्ष्य प्राप्त होने चाहिए:

• पेल्विक फ्लोर बनाने वाली मांसपेशियों की अखंडता की बहाली और उनकी मजबूती;
• पड़ोसी अंगों के कार्यों का सामान्यीकरण।

स्टेज 1 गर्भाशय प्रोलैप्स का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। दूसरी डिग्री के सरल जननांग आगे को बढ़ाव के लिए भी यही रणनीति चुनी जाती है। रोग के हल्के मामलों में गर्भाशय खिसकने की स्थिति में क्या करें:

• चिकित्सीय अभ्यासों से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• भारी शारीरिक गतिविधि से इनकार करें;
• कब्ज और पेट के अंदर दबाव बढ़ाने वाली अन्य समस्याओं से छुटकारा पाएं।

क्या गर्भाशय आगे बढ़ने पर एब्स को पंप करना संभव है? शरीर को लेटने की स्थिति से उठाने पर, पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है, जो अंग को और बाहर की ओर धकेलता है। इसलिए, चिकित्सीय अभ्यासों में झुकना, बैठना और पैर हिलाना शामिल है, लेकिन बिना तनाव के। यह बैठकर और खड़े होकर किया जाता है (अटारबेकोव के अनुसार)।

घर पर

घरेलू उपचार में वनस्पति फाइबर से भरपूर और कम वसा वाला आहार शामिल है। योनि एप्लिकेटर का उपयोग करना संभव है। ये छोटे उपकरण पेरिनियल मांसपेशियों में विद्युत उत्तेजना पैदा करते हैं, उन्हें मजबूत करते हैं। SCENAR थेरेपी में ऐसे विकास हुए हैं जिनका उद्देश्य चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना और स्नायुबंधन को मजबूत करना है।

मालिश

स्त्री रोग संबंधी मालिश का प्रयोग अक्सर किया जाता है। यह अंगों की सामान्य स्थिति को बहाल करने, उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार करने और असुविधा को खत्म करने में मदद करता है। आमतौर पर, 10 से 15 मालिश सत्र किए जाते हैं, जिसके दौरान डॉक्टर या नर्स एक हाथ की उंगलियों को योनि में डालकर गर्भाशय को ऊपर उठाते हैं, और दूसरे हाथ से वे पेट की दीवार के माध्यम से गोलाकार मालिश करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंग अपने सामान्य स्थान पर लौट आता है।

हालाँकि, सभी रूढ़िवादी तरीके केवल बीमारी की प्रगति को रोक सकते हैं, लेकिन इससे छुटकारा नहीं दिला सकते।

क्या सर्जरी के बिना ऐसा करना संभव है? हां, लेकिन केवल तभी जब गर्भाशय के बाहर निकलने से योनि के बाहर उसका फैलाव नहीं होता है, पड़ोसी अंगों के कार्य में बाधा नहीं आती है, रोगी को अपर्याप्त यौन जीवन से जुड़ी परेशानी नहीं होती है, और सूजन और अन्य के साथ नहीं होता है जटिलताएँ.

शल्य चिकित्सा

ग्रेड III-IV गर्भाशय प्रोलैप्स का इलाज कैसे करें? यदि, सभी रूढ़िवादी उपचार विधियों के बावजूद या रोगी द्वारा देर से चिकित्सा सहायता लेने के कारण, गर्भाशय योनि से आगे निकल गया है, तो सबसे प्रभावी उपचार विधि निर्धारित है - सर्जरी। ऑपरेशन का उद्देश्य जननांग अंगों की सामान्य संरचना को बहाल करना और पड़ोसी अंगों के बिगड़ा हुआ कार्यों - पेशाब, शौच को ठीक करना है।

सर्जिकल उपचार का आधार वैजिनोपेक्सी है, यानी योनि की दीवारों को सुरक्षित करना। मूत्र असंयम के मामले में, मूत्रमार्ग की दीवारों को मजबूत करना (यूरेथ्रोपेक्सी) एक साथ किया जाता है। यदि पेरिनियल मांसपेशियों में कमजोरी है, तो वे गर्भाशय ग्रीवा, पेरिटोनियम और सहायक मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ प्लास्टिक सर्जरी (पुनर्स्थापन) से गुजरते हैं - कोलपोपेरिनोलेवटोरोप्लास्टी, दूसरे शब्दों में, प्रोलैप्स के दौरान गर्भाशय को टांके लगाना।

आवश्यक मात्रा के आधार पर, ट्रांसवेजिनल एक्सेस (योनि के माध्यम से) का उपयोग करके ऑपरेशन किया जा सकता है। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, गर्भाशय को हटाना, योनि की दीवारों की टांके लगाना (कोलपोराफी), लूप ऑपरेशन, योनि या गर्भाशय का सैक्रोस्पाइनल फिक्सेशन और विशेष जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करके योनि को मजबूत करना किया जाता है।

लैपरोटॉमी (पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा) के साथ, गर्भाशय के आगे बढ़ने के ऑपरेशन में योनि और गर्भाशय ग्रीवा को अपने ऊतकों (लिगामेंट्स, एपोन्यूरोसिस) के साथ ठीक करना शामिल होता है।

कभी-कभी लेप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग किया जाता है - एक कम-दर्दनाक हस्तक्षेप, जिसके दौरान योनि की दीवारों को मजबूत किया जा सकता है और आसपास के ऊतकों में दोषों को ठीक किया जा सकता है।

लैपरोटॉमी और योनि पहुंच दीर्घकालिक परिणामों में एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं। योनि कम दर्दनाक होती है, इसमें रक्त की हानि कम होती है और श्रोणि में आसंजन का निर्माण होता है। आवश्यक उपकरण या योग्य कर्मियों की कमी के कारण लैप्रोस्कोपी का उपयोग सीमित हो सकता है।

वैजाइनल कोलपोपेक्सी (योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा को मजबूत करना) चालन, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, अंतःशिरा या एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया के तहत किया जा सकता है, जो वृद्ध लोगों में इसके उपयोग का विस्तार करता है। यह सर्जरी पेल्विक फ्लोर को मजबूत करने के लिए एक जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करती है। ऑपरेशन की अवधि लगभग 1.5 घंटे है, रक्त की हानि नगण्य है - 100 मिलीलीटर तक। हस्तक्षेप के बाद दूसरे दिन से, महिला पहले से ही बैठ सकती है। मरीज को 5 दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है, जिसके बाद वह अगले 1-1.5 महीने तक क्लिनिक में उपचार और पुनर्वास से गुजरती है। सबसे आम दीर्घकालिक जटिलता योनि की दीवार का क्षरण है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इस दौरान जालीदार कृत्रिम अंग का भी उपयोग किया जाता है। कभी-कभी विच्छेदन या गर्भाशय-उच्छेदन किया जाता है। शल्य चिकित्सा क्षेत्र में रोगी की शीघ्र सक्रियता की आवश्यकता होती है। हस्तक्षेप के 3-4 दिन बाद छुट्टी हो जाती है, बाह्य रोगी पुनर्वास 6 सप्ताह तक चलता है।

सर्जरी के बाद 6 सप्ताह तक महिला को 5 किलो से अधिक वजन नहीं उठाना चाहिए; इसके लिए यौन आराम की आवश्यकता होती है। हस्तक्षेप के बाद 2 सप्ताह तक शारीरिक आराम भी आवश्यक है, जिसके बाद आप हल्का घरेलू काम कर सकते हैं। अस्थायी विकलांगता की औसत अवधि 27 से 40 दिनों तक होती है।

सर्जरी के बाद लंबी अवधि में क्या करें:

• 10 किलो से अधिक वजन न उठाएं;
• मल को सामान्य करें, कब्ज से बचें;
• खांसी के साथ श्वसन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज करें;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित एस्ट्रोजन सपोसिटरीज़ (ओवेस्टिन) का दीर्घकालिक उपयोग;
• कुछ खेलों में शामिल न हों: साइकिल चलाना, नौकायन, भारोत्तोलन।

वृद्धावस्था में विकृति विज्ञान के उपचार की विशेषताएं

स्त्री रोग संबंधी अंगूठी (पेसरी)

सहवर्ती रोगों के कारण वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने का उपचार अक्सर मुश्किल होता है। इसके अलावा, यह बीमारी अक्सर पहले से ही उन्नत चरण में होती है। ऐसे में डॉक्टरों को काफी दिक्कतों का सामना करना पड़ता है। उपचार के परिणामों में सुधार करने के लिए, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर, एक महिला को किसी भी उम्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव वाले बुजुर्ग रोगियों में रोग के प्रारंभिक चरण में, स्त्री रोग संबंधी अंगूठी का उपयोग किया जाता है। यह सिंथेटिक सामग्री से बनी एक तथाकथित पेसरी है, जिसे योनि में गहराई से डाला जाता है और इसके आर्च को सहारा देता है, जिससे गर्भाशय को नीचे आने से रोका जा सकता है। अंगूठी को रात में उतारकर अच्छे से धो लिया जाता है और सुबह महिला उसे वापस रख देती है। स्त्री रोग संबंधी पेसरी का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है। इसका उपयोग करते समय, सूजन संबंधी जटिलताएँ संभव हैं - कोल्पाइटिस, योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, साथ ही क्षरण (आप यहां गर्भाशय ग्रीवा क्षरण के बारे में पढ़ सकते हैं)।

इसलिए, एक पट्टी गर्भाशय के आगे बढ़ने से पीड़ित महिला को महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करेगी। इसका उपयोग युवा मरीज़ भी कर सकते हैं। ये विशेष सहायक पैंटी हैं जो पेट के क्षेत्र को कसकर ढकती हैं। वे गर्भाशय के आगे बढ़ने से रोकते हैं, अन्य पैल्विक अंगों को सहारा देते हैं, और अनैच्छिक पेशाब और पेट के निचले हिस्से में दर्द की गंभीरता को कम करते हैं। एक अच्छी पट्टी ढूँढना आसान नहीं है; स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसमें मदद करनी चाहिए।

एक महिला को चिकित्सीय व्यायाम अवश्य करना चाहिए।

यदि प्रोलैप्स महत्वपूर्ण है, तो सर्जरी की जाती है, अक्सर योनि दृष्टिकोण के माध्यम से गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

नतीजे

यदि उपजाऊ उम्र की महिला में रोग का निदान किया जाता है, तो उसके मन में अक्सर यह सवाल होता है कि क्या गर्भाशय की दीवारें आगे बढ़ने पर गर्भवती होना संभव है। हाँ, यदि रोग स्पर्शोन्मुख है तो प्रारंभिक अवस्था में गर्भधारण में कोई विशेष बाधा नहीं होती है। यदि प्रोलैप्स महत्वपूर्ण है, तो नियोजित गर्भावस्था से 1-2 साल पहले सर्जरी कराना बेहतर होता है।

सिद्ध गर्भाशय प्रोलैप्स के साथ गर्भावस्था को बनाए रखना कठिनाइयों से भरा होता है। क्या इस बीमारी से पीड़ित बच्चे को जन्म देना संभव है? बेशक, हां, हालांकि गर्भावस्था विकृति, गर्भपात, समय से पहले और तेजी से प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है। गर्भावस्था को सफलतापूर्वक विकसित करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखने, पट्टी पहनने, यदि आवश्यक हो तो पेसरी का उपयोग करने, भौतिक चिकित्सा में संलग्न होने और अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था में संभावित समस्याओं के अलावा गर्भाशय के आगे बढ़ने के खतरे क्या हैं:

• सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस - मूत्र प्रणाली में संक्रमण;
• वेसिकोसेले - मूत्राशय का एक थैलीदार विस्तार जिसमें मूत्र रहता है, जिससे अपूर्ण खाली होने की अनुभूति होती है;
• पेरिनियल त्वचा की जलन के साथ मूत्र असंयम;
• रेक्टोसेले - मलाशय एम्पुला का विस्तार और आगे बढ़ना, मल त्याग के दौरान कब्ज और दर्द के साथ;
• आंतों के लूप, साथ ही गर्भाशय का उल्लंघन;
• परिगलन के बाद गर्भाशय का उलटा होना;
• यौन जीवन की गुणवत्ता में गिरावट;
• जीवन की समग्र गुणवत्ता में कमी: एक महिला को सार्वजनिक स्थानों पर जाने में शर्म आती है क्योंकि उसे लगातार शौचालय जाना पड़ता है, असंयम पैड बदलना पड़ता है, चलते समय वह लगातार दर्द और असुविधा से थक जाती है, वह स्वस्थ महसूस नहीं करती है।

रोकथाम

गर्भाशय की दीवारों के आगे बढ़ने को इस तरह से रोका जा सकता है:

• यदि आवश्यक हो, तो धक्का देने या सिजेरियन सेक्शन करने की अवधि को समाप्त करके, लंबे समय तक दर्दनाक प्रसव को कम करें;
• पुरानी कब्ज सहित पेट की गुहा में बढ़ते दबाव के साथ होने वाली बीमारियों की तुरंत पहचान और इलाज करना;
• यदि बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेम में टूटना या कटौती होती है, तो पेरिनेम की सभी परतों की अखंडता को सावधानीपूर्वक बहाल करें;
• विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजेन की कमी वाली महिलाओं को हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश करें;
• जननांग फैलाव के जोखिम वाले रोगियों के लिए पेल्विक फ्लोर बनाने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष व्यायाम निर्धारित करें।

अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भाशय का फैलाव क्यों होता है?

कुछ मामलों में, प्रजनन प्रणाली में कई बदलावों के साथ, गर्भाशय का आगे को बढ़ाव और/या आगे को बढ़ाव हो सकता है। इस प्रक्रिया का न केवल प्रजनन प्रणाली पर, बल्कि पूरे शरीर पर भी बहुत प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह संभावित रूप से खतरनाक है और इसके कई तरह के गंभीर परिणाम होते हैं। इस कारण से, इस बीमारी के लक्षणों को जानना जरूरी है ताकि आप तुरंत इस पर संदेह कर सकें और इलाज के लिए डॉक्टर से परामर्श ले सकें। यह लेख बताता है कि वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय का फैलाव क्यों होता है और यह कैसे प्रकट होता है।

कारण

अपने आप में, गर्भाशय का आगे को बढ़ाव और उसके बाद का फैलाव किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकता है - प्रजनन और प्रजनन के बाद, साथ ही लड़कियों में भी। यह कई बाहरी कारकों के कारण होता है, जैसे चोट, तनाव, भारी सामान उठाना आदि। हालांकि, यह ध्यान दिया गया है कि इस घटना की घटना की आवृत्ति में कुछ उम्र का संबंध है। विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं में, गर्भाशय का आगे खिसकना अधिक आम है। इसका संबंध किससे है?

तथ्य यह है कि उम्र के साथ, अंडाशय कम और कम एस्ट्रोजन का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं (यही कारण है कि प्रजनन कार्य धीरे-धीरे कम हो जाता है और रजोनिवृत्ति की शुरुआत होती है)।

लेकिन इस तथ्य के अलावा कि एस्ट्रोजेन प्रजनन प्रणाली के कामकाज में शामिल है, यह पूरे शरीर को भी प्रभावित करता है, विशेष रूप से, मांसपेशियों की लोच और विस्तारशीलता, और आंतरिक अंगों की टोन। और रक्त में इसकी सामग्री में कमी के साथ, स्नायुबंधन की लोच कम हो जाती है, जैसे आंतरिक अंगों का स्वर कम हो जाता है। यह पूरे शरीर में होता है, लेकिन इसका सबसे अधिक प्रभाव पेल्विक अंगों पर पड़ता है। नतीजतन, पेल्विक फ्लोर का स्वर कम हो जाता है, स्नायुबंधन अधिक विस्तारित हो जाते हैं, और अंग धीरे-धीरे अपने वजन के प्रभाव में नीचे गिर जाता है, क्योंकि प्रावरणी अब इसे जगह पर रखने में सक्षम नहीं है।

इस मामले में भी, यह अत्यंत दुर्लभ है कि वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय का आगे बढ़ना किसी भी कारक के प्रभाव के बिना, अपने आप होता है। अक्सर, प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए, किसी बाहरी बल का प्रभाव आवश्यक होता है - चाहे वह चोट हो, भारी सामान उठाना हो, स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के दौरान प्रावरणी को नुकसान हो, सूजन प्रक्रिया आदि हो।

इसके अलावा, यह स्थिति उन्हीं सभी कारणों से विकसित हो सकती है जिनके लिए यह एक युवा महिला में विकसित होती है।

लिगामेंट की चोटों, गंभीर हार्मोनल असंतुलन और पेल्विक टोन में कमी के साथ, स्थिति धीरे-धीरे विकसित होती है। पहले प्रोलैप्स बनता है, फिर कई चरणों से गुजरने के बाद बहुत गंभीर प्रोलैप्स और प्रोलैप्स होता है। लेकिन, उदाहरण के लिए, भारी वस्तुएं उठाते समय स्थिति तेजी से विकसित होती है। लिगामेंट का टूटना या मोच अचानक होता है, और एक बुजुर्ग महिला में गर्भाशय लगभग तुरंत ही गिर जाता है।

लक्षण

इस स्थिति का निदान किन लक्षणों से किया जा सकता है? बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लक्षण प्रजनन आयु की तुलना में और भी अधिक गैर-विशिष्ट होते हैं, और इसलिए प्रजनन आयु के बाद की महिलाओं में ऐसी प्रक्रिया का तुरंत निदान करना और इलाज शुरू करना काफी मुश्किल होता है। यह स्थिति कैसे प्रकट हो सकती है, और यह किन लक्षणों का कारण बनती है?

1. पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जो समय-समय पर होता है;
2. पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना;
3. संभोग के दौरान गंभीर असुविधा या दर्द;
4. मामूली धब्बे, योनि स्राव में रक्त;
5. कभी-कभी योनि वाल्टों पर किसी विदेशी वस्तु और/या दबाव की अनुभूति होती है।

स्थिति के विकास के पहले चरण में, पूरी तरह से कोई लक्षण नहीं होते हैं, क्योंकि गर्भाशय बहुत थोड़ा नीचे गिर गया है, और इस चरण में इस तरह का प्रोलैप्स किसी भी तरह से शरीर की स्थिति, प्रजनन प्रणाली और स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। मरीज। चौथे चरण में, मुख्य लक्षण स्पष्ट रूप से स्थिर हो जाते हैं - गर्भाशय और योनि सीधे शरीर से बाहर गिर जाते हैं और जननांग भट्ठा के बाहर दिखाई देने लगते हैं। लेकिन मरीज़ की सेहत बहुत तेज़ी से बिगड़ती है, इसलिए प्रोलैप्स की दृश्य रिकॉर्डिंग के बिना भी, महिलाएं अक्सर डॉक्टर से सलाह लेती हैं।

नतीजे

इस स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता क्योंकि इसका स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। सामान्य तौर पर, इस अंग के नुकसान को नजरअंदाज करना काफी मुश्किल है, क्योंकि इस स्थिति का जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यह न केवल स्वास्थ्य की स्थिति को खराब करता है, बल्कि रोगी की शारीरिक गतिविधि को भी काफी हद तक सीमित कर देता है (कभी-कभी चलना भी असुविधाजनक या मुश्किल होता है)। वृद्ध महिलाओं में गर्भाशय के पूर्ण रूप से बाहर निकल जाने के अन्य क्या परिणाम हो सकते हैं?

1. किसी फैले हुए अंग को दर्दनाक क्षति, जिसकी संभावना अंग की विशिष्ट स्थिति और स्थान के कारण बहुत अधिक होती है;
2. किसी सूजन संबंधी, संक्रामक, बैक्टीरियल, फंगल या वायरल प्रक्रिया के जुड़े होने की संभावना भी बहुत अधिक है;
3. सूजन संबंधी प्रक्रियाएं संभावित रूप से सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, फोड़े का कारण बनती हैं, जो न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि सामान्य रूप से जीवन के लिए भी खतरनाक हो सकती हैं;
4. अंग का क्षरण, श्लेष्म झिल्ली का विनाश, उसका सूखना, क्षरण, जो अतिरिक्त असुविधा लाता है;
5. सूजन प्रक्रिया के लगाव और विकास की संभावना न केवल आगे बढ़े हुए अंग पर, बल्कि प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों पर भी होती है, जो सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस आदि के रूप में प्रकट हो सकती है।

जब बुढ़ापे में गर्भाशय आगे को बढ़ जाता है, तो समस्या आमतौर पर प्रजनन आयु के रोगियों की तुलना में बहुत आसानी से हल हो जाती है, इस तथ्य के कारण कि प्रजनन कार्य को संरक्षित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

निदान

यदि आपको संदेह है कि आपको गर्भाशय आगे को बढ़ाव या प्रोलैप्स है तो क्या करें? व्यापक और उच्च गुणवत्ता वाले निदान, निदान और उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। रोगी की स्थिति के मूल्यांकन के दौरान, निम्नलिखित कई गतिविधियाँ की जाती हैं:

• एक इतिहास लेना, जिसके दौरान डॉक्टर अंग के आगे बढ़ने की संभावना वाले कारकों की उपस्थिति निर्धारित करता है;
• परीक्षा (मानक स्त्रीरोग संबंधी, दर्पण का उपयोग करके), जिसके दौरान प्रोलैप्स का निर्धारण किया जा सकता है, साथ ही पेट की निचली दीवार का स्पर्शन, जो प्रोलैप्स की उपस्थिति पर संदेह करने में मदद करता है;
• स्त्री रोग विज्ञान में अल्ट्रासाउंड परीक्षा "स्वर्ण मानक" है, और यह इस मामले में भी जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह किसी को अंग की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है (चरण के आधार पर, ट्रांसवेजिनली या ट्रांसएब्डॉमिनली);
• प्रजनन प्रणाली की कंप्यूटेड टोमोग्राफी कभी-कभी श्रोणि में उन प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए निर्धारित की जाती है जिनके कारण विकृति विज्ञान का विकास हुआ;
• वंशानुगत प्रवृत्ति का विश्लेषण भी कभी-कभी आवश्यक होता है (संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया की जन्मजात प्रवृत्ति से स्वर कम हो जाता है);
• यदि कोई संक्रमण है तो उसका इलाज करने और सर्जरी के दौरान संक्रमण से बचने के लिए एक स्मीयर आवश्यक है;
• अतिरिक्त अध्ययन, जैसे कोशिका विज्ञान, स्क्रैपिंग आदि, व्यक्तिगत आधार पर और डॉक्टर के विवेक पर निर्धारित किए जाते हैं।

समय पर निदान इस स्थिति के सफल उपचार की कुंजी है। चूँकि केवल सही निदान से ही बीमारी के परिणामों को समय पर समाप्त करना और गंभीर परिणामों के विकास को रोकना संभव है।

इलाज

बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने का इलाज कैसे करें? यह रोग के विकास की डिग्री और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग प्रक्रिया पर निर्भर करता है। लेकिन लगभग हमेशा ऐसा उपचार सर्जिकल होता है।

रूढ़िवादी

इस रोग का कोई औषधि उपचार नहीं है। हालाँकि, विकास के पहले और दूसरे चरण में, सर्जरी के बिना चिकित्सा कभी-कभी संभव होती है। विशेष स्त्री रोग संबंधी मालिश का एक कोर्स निर्धारित है, साथ ही चिकित्सीय व्यायाम (दोनों सामान्य, जैसे व्यायाम चिकित्सा, और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से, उदाहरण के लिए, केगेल व्यायाम)। यह संभावित रूप से श्रोणि की टोन और स्नायुबंधन और प्रावरणी की लोच को बढ़ा सकता है।

हालाँकि, वृद्धावस्था में संयोजी ऊतक की परिवर्तित अवस्था के कारण ऐसे तरीके बहुत अप्रभावी होते हैं। तीसरे और चौथे चरण में ऐसे तरीके पूरी तरह से अप्रभावी होते हैं।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी उपचार का सबसे प्रभावी और कारगर तरीका है। यह प्रोलैप्स और ऑर्गन प्रोलैप्स दोनों में मदद करता है। कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है: स्नायुबंधन को टांके लगाना, श्रोणि की दीवारों पर किसी अंग को टांके लगाना, और अन्य। लेकिन वृद्ध महिलाओं में प्रोलैप्स की सबसे आम प्रक्रिया हिस्टेरेक्टॉमी है। हालांकि प्रोलैप्स की तीसरी स्टेज में अक्सर इसका इस्तेमाल नहीं किया जाता है। इस मामले में, हेमिंग अधिक उपयुक्त और कम दर्दनाक है।

लोक

यह स्पष्ट है कि बुढ़ापे में गर्भाशय के आगे बढ़ने के लिए पारंपरिक उपचार परिणाम नहीं लाता है, क्योंकि चिकित्सा रूढ़िवादी चिकित्सा भी इस समस्या को हल करने का एक तरीका नहीं है। गर्भाशय खिसकने की स्थिति में केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है। प्रोलैप्स के मामले में, जैसा कि ऊपर बताया गया है, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करना संभव है, लेकिन इस मामले में भी, चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का प्रभाव नहीं होगा, क्योंकि मुख्य प्रभाव मालिश और जिमनास्टिक द्वारा डाला जाता है, यानी अपेक्षाकृत शारीरिक स्नायुबंधन, मांसपेशियों और प्रावरणी पर प्रभाव।

किन मामलों में पारंपरिक तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है? वे बहुत प्रभावी नहीं हैं, लेकिन सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि के दौरान रिकवरी में तेजी लाने के लिए उनका उपयोग किया जा सकता है। इनका उपयोग कभी-कभी तब भी किया जा सकता है जब कोई डॉक्टर रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित करता है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनका उपयोग इसके बजाय नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ, विशेष रूप से अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि, उनकी कम प्रभावशीलता के बावजूद, ऐसे व्यंजनों में अभी भी शरीर की सामान्य स्थिति (एलर्जी प्रतिक्रियाएं, अन्य प्रणालियों और अंगों पर प्रभाव) और प्रजनन प्रणाली पर उनके प्रभाव दोनों के संदर्भ में मतभेद हैं। इस कारण से, आपको किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

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गर्भाशय आगे को बढ़ाव (आईसीडी कोड एन81 - महिला जननांग अंगों का आगे को बढ़ाव) श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कमजोर होने के परिणामस्वरूप योनि के माध्यम से बाहर की ओर इसका विस्थापन है। यह पैल्विक अंगों के लंबे समय तक आगे बढ़ने का अंतिम परिणाम है।

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1. सब कुछ कैसे होता है?

गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ, श्रोणि में स्थित होता है। स्थलाकृतिक दृष्टि से, यह श्रोणि में प्रवेश के तल की सीमाओं से आगे नहीं बढ़ता है।

इसे कई बड़े स्नायुबंधन द्वारा स्थिर स्थिति में रखा जाता है: चौड़ा, गोल और कार्डिनल। पैल्विक मांसपेशियों के साथ मिलकर, वे आंतरिक अंगों के लिए एक ढांचा प्रदान करते हैं, जो उन्हें महत्वपूर्ण रूप से हिलने-डुलने की अनुमति नहीं देता है।

स्नायुबंधन, मांसपेशियों और प्रावरणी के पर्याप्त कामकाज के लिए, उनकी लोच, दृढ़ता और टोन को उचित स्तर पर बनाए रखना आवश्यक है।

यदि किसी भी कारण से ये शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो आंतरिक ढांचा कमजोर हो जाता है और अंग नीचे की ओर गति करना शुरू कर देते हैं (गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में)। सबसे पहले, प्रोलैप्स होता है, और फिर प्रोलैप्स (जननांग द्वार से परे की गति)।

एक नियम के रूप में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव को आसन्न अंगों के आगे बढ़ने के साथ जोड़ा जाता है:

1. 1 मूत्राशय (सिस्टोसेले)। अक्सर मूत्रमार्ग (सिस्टौरेथ्रोसेले) के विस्थापन के साथ संयुक्त।
2. 2 मलाशय की पूर्वकाल की दीवार (रेक्टोसेले)।
3. 3 योनि वॉल्ट (एपिकल प्रोलैप्स)। यह लगभग 10% मामलों में हिस्टेरेक्टॉमी के बाद देखा जाता है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान, प्राकृतिक प्रसव के बाद, विस्थापन भी होता है, लिगामेंटस तंत्र खिंच जाता है और पेल्विक मांसपेशियों का स्वर कमजोर हो जाता है।

ऐसे परिवर्तनों के बावजूद, एक स्वस्थ महिला में प्रसव के बाद आंतरिक अंग अपनी सामान्य स्थिति में लौट आते हैं!

2. वर्गीकरण

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स को बैडेन-वॉकर के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

तालिका 2 - गर्भाशय आगे को बढ़ाव की डिग्री

आंकड़ों के अनुसार, 25-35% मामलों में, सर्जरी के बाद पहले 2-4 वर्षों में पुनरावृत्ति होती है, इसलिए बुजुर्गों के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी है।

11. सर्जरी के बाद

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली बदलने और कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. 1 सामान्य फाइबर सामग्री वाले आहार का पालन करके कब्ज से बचें।
2. 2 अपने पेट की मांसपेशियों पर अधिक दबाव न डालें।
3. 3 भारी वस्तुएं न उठाएं।
4. 4 खांसी और ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों को रोकें।
5. 5 बाइक न चलाएं, उछल-कूद न करें।
6. 6 मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए केगेल व्यायाम करें।
7. 7 प्रतिदिन 12 घंटे से अधिक पट्टी न पहनें।

गर्भाशय प्रोलैप्स, किसी भी विकृति विज्ञान की तरह, प्रारंभिक अवस्था में रोकथाम और उपचार करना आसान होता है, इसलिए यदि प्रोलैप्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।